jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
une assez longue période de fistulisation et de cholécystie ; ajoutons que l’une de nos opérées (femme arabe de 27 ans, buveuse absolue d’eau) a été, sous l’influence du Champagne, prise d’une crise de délire alcoolique des plus intenses durant trois jours. Les abcès du foie opérés sont au nombre de 5, le premier énorme opéré en extrémis à son arrivée à l’hôpital, est décédé par suite de choc ; c’était un dysentérique n’ayant jamais dépassé Toulon. Le second, porteur d’un abcès antéro-latéral droit de la grosseur d’une orange, nous donnait, après incision et résection costale, les plus belles espérances lorsqu’il meurt avec des symptômes péritonéaux soudains; la nécropsie nous montre une invagination intestinale du jéjunum de réduction assez facile, l’abcès était réduit des trois quarts, — le troisième opéré d’un abcès antéro-latéral, ne se relève pas et l’autopsie montre l’existence de deux autres abcès profonds, cause de notre insuccès ; le quatrième est mort après ponctions infructueuses en avant d’un abcès profond postérieur, près de la colonne vertébrale, échappé au trocart ; le cinquième, retour du Sénégal comme les trois précédents et dysentérique ancien, opéré par une incision un peu en avant de la ligne axillaire, dans le 9e espace intercostal, a guéri en quinze jours d’un abcès de la grosseur d’une tête d’enfant, qui commençait à se vider par de légères vomiques ; il n’a pas été fait de résection costale dans ce cas et un drain moyen a suffi pour assurer l’écoulement. Ce dernier abcès avait été soupçonné à Dakar 4 mois avant et s’était surtout développé durant la traversée (1907). Une déchirure du foie profonde et en triangle, siégeant sur le dôme, consécutive à un coup de pied de cheval, a amené une hémorrhagie considérable, arrêtée par la compression directe après laparotomie à la 12e heure, mais le malade n’a pas résisté au choc (novembre 1906). Il a été pratiqué à Sousse (1903) une cholecystostomie pour cholecystite calculeuse chronique chez une femme atteinte depuis quatre ans de crises de rétention biliaire des plus douloureuses ; la désinfection par la fistule temporaire a été suffisante pour faire
espace intercostal, a guéri en quinze jours d’un abcès de la grosseur d’une tête d’enfant, qui commençait à se vider par de légères vomiques ; il n’a pas été fait de résection costale dans ce cas et un drain moyen a suffi pour assurer l’écoulement. Ce dernier abcès avait été soupçonné à Dakar 4 mois avant et s’était surtout développé durant la traversée (1907). Une déchirure du foie profonde et en triangle, siégeant sur le dôme, consécutive à un coup de pied de cheval, a amené une hémorrhagie considérable, arrêtée par la compression directe après laparotomie à la 12e heure, mais le malade n’a pas résisté au choc (novembre 1906). Il a été pratiqué à Sousse (1903) une cholecystostomie pour cholecystite calculeuse chronique chez une femme atteinte depuis quatre ans de crises de rétention biliaire des plus douloureuses ; la désinfection par la fistule temporaire a été suffisante pour faire cesser ces douleurs et entraîner une guérison définitive. L’opération de Talma a été exécutée trois fois pour des cirrhoses atrophiques dont deux alvéolaires et une paludéenne, pratiquée in extremis; l’épiploon a été fixé dans la ligne médiane sus-ombilicale d’incision ; le premier cas seul nous a donné un succès rapide et brillant ; les deux autres ont refroidi notre enthousiasme du début, comme du reste chacun l’a reconnu depuis. Un volumineux abcès sous hépatique a été ouvert et drainé avec guérison rapide, malgré l’état précaire du malade; il siégeait dans la zone avoisinant l’estomac intempestivement garni de clous absorbés par un Aïssaoua en délire, et qui a été ainsi guéri de sa manie religieuse. Dans un cas rare de cancer du foie chez un Arabe, nous nous sommes bornés par une laparotomie exploratrice à la constatation de la présence de noyaux cancéreux disséminés sur le dôme. Nous n’avons pas eu l’occasion de pratiquer l’ablation de la rate pour splénomégalie, mais nous avons marsupialisé, drainé et guéri un kyste suppuré et volumineux de cet organe qui avait fait croire tout d’abord à une pyonéphrose. Les hernies diverses opérées comportent une volumineuse hernie ombilicale, entéro-épiploïque chez une femme de 50 ans mère
et brillant ; les deux autres ont refroidi notre enthousiasme du début, comme du reste chacun l’a reconnu depuis. Un volumineux abcès sous hépatique a été ouvert et drainé avec guérison rapide, malgré l’état précaire du malade; il siégeait dans la zone avoisinant l’estomac intempestivement garni de clous absorbés par un Aïssaoua en délire, et qui a été ainsi guéri de sa manie religieuse. Dans un cas rare de cancer du foie chez un Arabe, nous nous sommes bornés par une laparotomie exploratrice à la constatation de la présence de noyaux cancéreux disséminés sur le dôme. Nous n’avons pas eu l’occasion de pratiquer l’ablation de la rate pour splénomégalie, mais nous avons marsupialisé, drainé et guéri un kyste suppuré et volumineux de cet organe qui avait fait croire tout d’abord à une pyonéphrose. Les hernies diverses opérées comportent une volumineuse hernie ombilicale, entéro-épiploïque chez une femme de 50 ans mère de 6 enfants, 2 hernies de la ligne blanche avec résection d'un petit sac ; 2 hernies crurales dont une étranglée chez une vieille femme arabe de 70 ans (fixation de l'aponévrose du pectiné à l'arcade laissée intacte et non incisée), 6 hernies inguinales diverses de volume et étranglées (dont un décès tardif), réduites en un ou deux temps et toujours sans résection intestinale ou anus contre nature temporaire ; enfin 180 cures radicales de hernie inguinale simple, pratiquées presque toutes sans résection d'épiploon (procédés successifs de Lucas-Championnière, de Villar, de Vallas au fil d'argent perdu, temporaire, ou au catgut, exclusion de la soie) ; fort peu de malades ont été drainés préventivement, même dans le cas de kystes du cordon ou de persistance du canal vagino-péritonéal, nous avons eu trois suppurations dans cet ensemble, dont une tardive et une épiploïte inquiétante qui a admirablement rétrocédé sous l'action des compresses chaudes. Nous avons définitivement renoncé au retournement de la vaginale de Jaboulay dans le cas de persistance du canal congénital, à cause de l'orchite consécutive, de la grosseur de l'hématome, de la difficulté de faire une place au fond du scrotum au testicule, nous lions le sac en haut et
un décès tardif), réduites en un ou deux temps et toujours sans résection intestinale ou anus contre nature temporaire ; enfin 180 cures radicales de hernie inguinale simple, pratiquées presque toutes sans résection d'épiploon (procédés successifs de Lucas-Championnière, de Villar, de Vallas au fil d'argent perdu, temporaire, ou au catgut, exclusion de la soie) ; fort peu de malades ont été drainés préventivement, même dans le cas de kystes du cordon ou de persistance du canal vagino-péritonéal, nous avons eu trois suppurations dans cet ensemble, dont une tardive et une épiploïte inquiétante qui a admirablement rétrocédé sous l'action des compresses chaudes. Nous avons définitivement renoncé au retournement de la vaginale de Jaboulay dans le cas de persistance du canal congénital, à cause de l'orchite consécutive, de la grosseur de l'hématome, de la difficulté de faire une place au fond du scrotum au testicule, nous lions le sac en haut et en bas et réséquons la partie intermédiaire. Thorax. — Nos interventions intra-thoraciques sont très restreintes; nous n'avons pas eu à nous féliciter des émies pratiquées : une pleurésie interlobaire ouverte par le procédé Mignon-Delorme pour la péricardotomie (résection des 4e, 5e et 6e cartilages) a été suivie d'un succès durable pendant 2 ans (1898); il a été traité par la résection costale et le naphtol camphré 5 abcès froids costaux ; 14 adéno-phlegmons de l'aisselle ont été soignés par la toilette complète de l'aisselle ou l'incision avec drainage, bons résultats. Dans un cas chez un jeune soldat, un soi-disant abcès froid costal de l'aisselle, s'est montré après incision être une tumeur à myéloplaxes ; la résection costale para-périostale, a été suivie un mois après d'une repullulation rapide de la tumeur que la radiographie a été impuissante à modérer. Bassin. — Une fracture verticale du bassin par suite d'éboulement, accompagnée d'anurie nous a conduit à faire sans résultat une néphrotomie lombaire ; deux abcès froids de la fosse iliaque ont été traités par des injections de glycérine iodoformée ; une ostéite marginale de l'os iliaque a été curettée. Crâne et Face. — Au crâne nous avons eu l'occasion de pratiquer deux
pendant 2 ans (1898); il a été traité par la résection costale et le naphtol camphré 5 abcès froids costaux ; 14 adéno-phlegmons de l'aisselle ont été soignés par la toilette complète de l'aisselle ou l'incision avec drainage, bons résultats. Dans un cas chez un jeune soldat, un soi-disant abcès froid costal de l'aisselle, s'est montré après incision être une tumeur à myéloplaxes ; la résection costale para-périostale, a été suivie un mois après d'une repullulation rapide de la tumeur que la radiographie a été impuissante à modérer. Bassin. — Une fracture verticale du bassin par suite d'éboulement, accompagnée d'anurie nous a conduit à faire sans résultat une néphrotomie lombaire ; deux abcès froids de la fosse iliaque ont été traités par des injections de glycérine iodoformée ; une ostéite marginale de l'os iliaque a été curettée. Crâne et Face. — Au crâne nous avons eu l'occasion de pratiquer deux trépanations pour fracture avec enfoncement de la région pariétale ; curetté une ostéite gommeuse du frontal rebelle à tout traitement spécifique, enlevé diverses tumeurs bénignes (kystes sébacés, fibrôme périostique du vertex, kystes de l'inion) ; les affections du maxillaire inférieur traitées comprennent 2 abcès osseux (ostéomyélites trépanées et curettées) ; une ostéite polyfistuleuse avec résection d'un long séquestre médian de la branche horizontale suite de fracture infectée ; l'ouverture de nombreux abcès dentaires (18) dans le sillon gingivo-labial ; 29 adéno-phlegmons sous-maxillaires de même origine ont nécessité des incisions très profondes ; une suture osseuse du maxillaire a été suivie d'une consolidation très rapide (fracture presque médiane par coup de pied de cheval) ; cette pratique est exceptionnelle et les appareils en gutta-percha nous suffisent d'ordinaire dans ces cas. Ajoutons encore un ulcus rodens de la face, divers kystes sébacés, un kyste parotidien, un kyste para-dentaire volumineux extirpé, enfin deux sinusites maxillaires traitées par la perforation de la fosse canine. Pour être complet nous devons relever un nœud de la racine du nez enlevé, malgré la multiplicité des vaisseaux chez un enfant de 2 ans ; 5 kystes dermoïdes du sourcil avec toujours une attache périostique ; enfin une esquillotomie
une ostéite polyfistuleuse avec résection d'un long séquestre médian de la branche horizontale suite de fracture infectée ; l'ouverture de nombreux abcès dentaires (18) dans le sillon gingivo-labial ; 29 adéno-phlegmons sous-maxillaires de même origine ont nécessité des incisions très profondes ; une suture osseuse du maxillaire a été suivie d'une consolidation très rapide (fracture presque médiane par coup de pied de cheval) ; cette pratique est exceptionnelle et les appareils en gutta-percha nous suffisent d'ordinaire dans ces cas. Ajoutons encore un ulcus rodens de la face, divers kystes sébacés, un kyste parotidien, un kyste para-dentaire volumineux extirpé, enfin deux sinusites maxillaires traitées par la perforation de la fosse canine. Pour être complet nous devons relever un nœud de la racine du nez enlevé, malgré la multiplicité des vaisseaux chez un enfant de 2 ans ; 5 kystes dermoïdes du sourcil avec toujours une attache périostique ; enfin une esquillotomie large de la partie externe de l'orbite (fracture exposée par coup de pied de cheval), insuffisante au point de vue esthétique et que nous ne conseillerons guère à l'avenir. A la tempe il a été ouvert deux abcès sous-aponévrotiques d'origine auriculaire, et extirpé une balle de revolver profondément enclavée et déformée. Les affections des yeux ont été assez variées ; aux paupières il a été redressé par divers procédés 5 ectropions divers ; 5 fois le brossage a été pratiqué pour granulations, avec anesthésie à la cocaïne et canthoplastie ; un seul ulcère de la cornée a été gratté ; aujourd'hui à l'occlusion absolue nous adjoignons le bleu de méthyle au 1/50 ; une péritomie totale pour pannus granuleux généralisé a eu un bon résultat terminal, mais la cornée nous a semblé menacée un instant dans sa vitalité. Ajoutons une kératotomie pour corps étranger ; une opération de Critchett pour staphylôme cornéen dans un œil vidé ; 4 iridectomies pour causes diverses ; 5 opérations de cataracte à grands lambeaux avec iridectomie (un insuccès chez un vieillard de 80 ans) ; un phlegmon du sac lacrymal (incision, cautérisation) et 5 dacryocystites suppurées et fistuleuses (incision directe, curettage, cautérisation). Terminons par
déformée. Les affections des yeux ont été assez variées ; aux paupières il a été redressé par divers procédés 5 ectropions divers ; 5 fois le brossage a été pratiqué pour granulations, avec anesthésie à la cocaïne et canthoplastie ; un seul ulcère de la cornée a été gratté ; aujourd'hui à l'occlusion absolue nous adjoignons le bleu de méthyle au 1/50 ; une péritomie totale pour pannus granuleux généralisé a eu un bon résultat terminal, mais la cornée nous a semblé menacée un instant dans sa vitalité. Ajoutons une kératotomie pour corps étranger ; une opération de Critchett pour staphylôme cornéen dans un œil vidé ; 4 iridectomies pour causes diverses ; 5 opérations de cataracte à grands lambeaux avec iridectomie (un insuccès chez un vieillard de 80 ans) ; un phlegmon du sac lacrymal (incision, cautérisation) et 5 dacryocystites suppurées et fistuleuses (incision directe, curettage, cautérisation). Terminons par 5 énucléations de l'œil par le procédé de Tillaux, dont une pour staphylome antérieur volumineux, consécutif à une ophtalmie blennorrhagique, une pour déchirure traumatique de la cornée et issue du vitré. Les affections du nez et du naso-pharynx les plus fréquentes, parmi celles qui ont nécessité notre intervention, comprennent 17 cas de végétations adénoïdes (extirpation à la pince de Chatelier) ; 4 polypes muqueux enlevés à l'anse froide ou par torsion et arrachement ; une résection sous-muqueuse de la cloison par redressement du septum cartilagineux ; un kyste muqueux ; un nœud déjà cité ; enfin 2 lupus du lobule du nez ; ajoutons un abcès froid des os propres (injections de vaseline iodoformée). Parmi les lésions de l'oreille qu'il y a eu lieu de traiter on trouve un lupus du lobule (acide arsénieux en attouchements) ; un kyste dermoïde rétro-auriculaire (rare) ; un gros abcès à anaérobies du lobule (d'origine dentaire) ; un épithélioma étendu de la région mastoïdienne ; 30 fois nous avons dû pratiquer la trépanation de l'apophyse mastoïde pour des otites moyennes suppurées ; un seul décès a été constaté par phlébite de la jugulaire et du golfe; ajoutons aussi quelques polypes consécutifs à des suppurations
cas de végétations adénoïdes (extirpation à la pince de Chatelier) ; 4 polypes muqueux enlevés à l'anse froide ou par torsion et arrachement ; une résection sous-muqueuse de la cloison par redressement du septum cartilagineux ; un kyste muqueux ; un nœud déjà cité ; enfin 2 lupus du lobule du nez ; ajoutons un abcès froid des os propres (injections de vaseline iodoformée). Parmi les lésions de l'oreille qu'il y a eu lieu de traiter on trouve un lupus du lobule (acide arsénieux en attouchements) ; un kyste dermoïde rétro-auriculaire (rare) ; un gros abcès à anaérobies du lobule (d'origine dentaire) ; un épithélioma étendu de la région mastoïdienne ; 30 fois nous avons dû pratiquer la trépanation de l'apophyse mastoïde pour des otites moyennes suppurées ; un seul décès a été constaté par phlébite de la jugulaire et du golfe; ajoutons aussi quelques polypes consécutifs à des suppurations chroniques (acide chromique ou ablations ou curettages) ; aucune cure radicale n'a été nécessaire. Nuque et cou. — Parmi les principales affections, on remarquera 2 kystes médians du corps thyroïde énucléés ; une thyroïdite à bacille d'Eberth incisée; 3 kystes thyro-hyoïdiens congénitaux extirpés ou cautérisés; un kyste ganglionnaire de la nuque ; 3 adéno-phlegmons profonds du cou; 3 actino-mycoses cervico-faciales curettées, grattées, cautérisées et guéries ; un grand nombre de poly-adénites cervicales carotidales ou sous-maxillaires (bacillaires) énucléées ; 29 adéno-phlegmons sous-maxillaires d'origine dentaire, dont un terminé par la mort (septicémie) dix heures après l'entrée à l'hôpital et l'incision (fracture de dent maladroitement enlevée). Membres. — Un sarcome du gros orteil avec gros ganglion crural a nécessité une désarticulation et l'ablation du ganglion; 3 orteils en marteau ont été traités par la résection articulaire; un lipome symétrique des cuisses a été enlevé ; 5 hygromas pré-rotuliens végétants, hémorrhagiques ou infectés, ont été enlevés par dissection; un kyste synovial du genou volumineux, traité par l'extirpation, communiquait avec l'article par une large fente transversale au jarret ; un anévrisme de la tibiale postérieure consécutif à un coup de feu à plomb a été enlevé heureusement en entier sans névrite consécutive ; une piqûre
nuque ; 3 adéno-phlegmons profonds du cou; 3 actino-mycoses cervico-faciales curettées, grattées, cautérisées et guéries ; un grand nombre de poly-adénites cervicales carotidales ou sous-maxillaires (bacillaires) énucléées ; 29 adéno-phlegmons sous-maxillaires d'origine dentaire, dont un terminé par la mort (septicémie) dix heures après l'entrée à l'hôpital et l'incision (fracture de dent maladroitement enlevée). Membres. — Un sarcome du gros orteil avec gros ganglion crural a nécessité une désarticulation et l'ablation du ganglion; 3 orteils en marteau ont été traités par la résection articulaire; un lipome symétrique des cuisses a été enlevé ; 5 hygromas pré-rotuliens végétants, hémorrhagiques ou infectés, ont été enlevés par dissection; un kyste synovial du genou volumineux, traité par l'extirpation, communiquait avec l'article par une large fente transversale au jarret ; un anévrisme de la tibiale postérieure consécutif à un coup de feu à plomb a été enlevé heureusement en entier sans névrite consécutive ; une piqûre de la malléole suivie d'écchymose et d'hémorrhagie incoercible, par une veine, a nécessité une ligature de la tibiale postérieure; nous avons dû ouvrir au 7e mois un volumineux abcès post-typhique de la cuisse (1906) ; il a été pratiqué 15 résections étendues de la saphène interne ou externe pour varices, sans accidents. Un coup de feu à plomb du tarse antérieur a conduit, en raison de suppuration secondaire, à une résection partielle du tarse antérieur, le malade est parti guéri au 4e mois. Au membre supérieur, en dehors des affections de l'aisselle déjà relatées, nous noterons un névrome du médian extirpé (coupure par éclat de verre) ; un névrome du cubital ; un kyste hydatique du coraco-brachial ; 5 kystes synoviaux du poignet dont l'extirpation a été très facile (dont une fillette) ; enfin un cas remarquable de lipôme arborescent symétrique des gaines antibrachiales dorsales (bacillose de Poncet). Système osseux et articulaire. — Au membre supérieur on note un curettage pour ostéomyélite chronique de l'humérus (fistules de la gouttière du biceps) ; pour ostéomyélite d'un métacarpien, une suture osseuse pour fracture du 1er métacarpien à fragments de contention difficile ; un curettage d'ostéite du pouce ; 3 résections de phalangettes
sans accidents. Un coup de feu à plomb du tarse antérieur a conduit, en raison de suppuration secondaire, à une résection partielle du tarse antérieur, le malade est parti guéri au 4e mois. Au membre supérieur, en dehors des affections de l'aisselle déjà relatées, nous noterons un névrome du médian extirpé (coupure par éclat de verre) ; un névrome du cubital ; un kyste hydatique du coraco-brachial ; 5 kystes synoviaux du poignet dont l'extirpation a été très facile (dont une fillette) ; enfin un cas remarquable de lipôme arborescent symétrique des gaines antibrachiales dorsales (bacillose de Poncet). Système osseux et articulaire. — Au membre supérieur on note un curettage pour ostéomyélite chronique de l'humérus (fistules de la gouttière du biceps) ; pour ostéomyélite d'un métacarpien, une suture osseuse pour fracture du 1er métacarpien à fragments de contention difficile ; un curettage d'ostéite du pouce ; 3 résections de phalangettes (panaris) et une désarticulation simultanée du médius, annulaire et auriculaire pour traumatisme, avec conservation de la pince de homard. Nous ne parlerons pas d'une suture osseuse des deux os de l'avant-bras (fracture), mais nous rappellerons une bonne résection du poignet (tuberculose) et une résection du coude chez un pleurétique portant des fongosités ramollies, résultat bon malgré une fistulette qui a duré 5 mois. Le membre inférieur nous a donné l'occasion d'intervenir pour 2 trochantérites fistuleuses (curettages) ; de pratiquer 3 sutures osseuses pour fractures de jambes (dont une pseuudoarthrose au quart supérieur) avec de remarquables résultats fonctionnels ; de faire une esquille pour éviter une pseuudoarthrose du tibia, et une résection partielle de cet os (nécrose) ; 3 fois nous avons incisé des hématomes sous-périostés. Ajoutons un curettage d'abcès froid du plateau du tibia; une résection maléolaire du cou de pied pour fracture exposée et infectée, une amputation de jambe dans le moignon laissé par une gangrène post-typhique au-dessous du plateau du tibia ; une résection de l'astragale fracturée (fracture exposée du col) a eu un excellent résultat fonctionnel. Par 3 fois il nous a été donné de traiter des fractures récentes de la rotule, une fracture étoilée par le
des fongosités ramollies, résultat bon malgré une fistulette qui a duré 5 mois. Le membre inférieur nous a donné l'occasion d'intervenir pour 2 trochantérites fistuleuses (curettages) ; de pratiquer 3 sutures osseuses pour fractures de jambes (dont une pseuudoarthrose au quart supérieur) avec de remarquables résultats fonctionnels ; de faire une esquille pour éviter une pseuudoarthrose du tibia, et une résection partielle de cet os (nécrose) ; 3 fois nous avons incisé des hématomes sous-périostés. Ajoutons un curettage d'abcès froid du plateau du tibia; une résection maléolaire du cou de pied pour fracture exposée et infectée, une amputation de jambe dans le moignon laissé par une gangrène post-typhique au-dessous du plateau du tibia ; une résection de l'astragale fracturée (fracture exposée du col) a eu un excellent résultat fonctionnel. Par 3 fois il nous a été donné de traiter des fractures récentes de la rotule, une fracture étoilée par le cerclage; une fracture transversale par la suture osseuse ; une autre par la suture des ailerons. Un cas de rupture aponévrotique pré-rotulienne, prise pour une fracture de l'os, a été traité avec succès par la suture aponévrotique et a permis la récupération de l'extension perdue. Par 2 fois nous avons eu à traiter des cas d'ostéomyélite du fémur par la trépanation hâtive des condyles ; le premier était consécutif à un furoncle de l'index et a pris la forme bipolaire ; 5 interventions en dix mois avec ostéoperiostite hypertrophique consécutive, ont été nécessaires pour sauver la vie et la fonction du malade ; le second cas était une ostéomyélite de l'enfance avec cicatrices anciennes, réveillée par puerpéralité ; ici la trépanation a donné un succès rapide et durable. Le curettage du calcanéum hypertrophié dans un cas de talalgie a été favorable. L'arthrotomie du genou a été pratiquée 2 fois pour arthrite blennorrhagique, un seul bon résultat fonctionnel a suivi ; nous n'avons pas eu à nous féliciter de l'extirpation d'un lipôme arborescent du genou, non plus que d'un séquestre suite de fracture intercondylienne ancienne ; une seule fois, il nous a été donné d'enlever une exostose ostéogénique du condyle externe