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le foie considérablement hypertrophié apparaît lisse et marbré par une traînée jaunâtre enserrant des îlots de parenchyme de coloration normale. L'organe se montre particulièrement élastique et résistant à la section. La rate est hypertrophiée, violacée, congestive et molle. L'hépatomégalie l'emporte sur la splénomégalie. Présence d'ascite. Les prélèvements adressés au laboratoire pour examen se sont montrés riches en Leishmania. Il s'agit donc d'un cas de leishmaniose viscérale aiguë de l'enfant, maladie observée à Tindouf pour la première fois. L'histoire de la famille permet de relever les faits suivants. Cette tente Rguiby, composée du père, de la mère et de 5 garçons, tous nés au Rio de Oro, dans la Sguiet el Hamra, quitte ce pays en mai 1935, pour se fixer près d'Aïn Sakka, la tente héberge un jeune chien ramené de Tatta. Malgré l'absence d'eau de surface, ces indigènes se souviennent avoir été piqués par des moustiques. Or, à la fin de l'été, trois des quatre enfants, âgés de moins de 10 ans, tombaient malades et mouraient tous trois au cours du mois de novembre. Après ce triple décès, le reste de la famille quittait Aïn Sakka pour venir s'installer à Tindouf, au début de l'année 1936. En nous amenant son fils malade, le père attirait lui-même notre attention sur l'hypertropie hépatique de l'enfant, touchant lui-même, et avant nous, le bord résistant du foie, particulièrement perceptible, en rappelant l'histoire de ses trois enfants morts l'année précédente, en présentant les mêmes œdèmes et une hépatomégalie. Le plus jeune des deux enfants survivants, âgé de 5 ans et suivi depuis la maladie de son frère, semble à première vue en parfaite santé. A l'examen, les téguments paraissent boursouflés, surtout au niveau des jointures distales et de la cheville en particulier, où l'on ne relève cependant pas d'œdème. Le ventre est ballonné et, depuis quelques jours, le pôle inférieur de la rate est palpable sous les fausses côtes. Le foie est normal. L'examen microscopique de frottis dermiques pratiqué, selon la méthode préconisée par Benhamou, a montré la présence de quelques Leishmania piriformes avec noyau à la base, mais centrosome non perçu (col. Giemsa).
son fils malade, le père attirait lui-même notre attention sur l'hypertropie hépatique de l'enfant, touchant lui-même, et avant nous, le bord résistant du foie, particulièrement perceptible, en rappelant l'histoire de ses trois enfants morts l'année précédente, en présentant les mêmes œdèmes et une hépatomégalie. Le plus jeune des deux enfants survivants, âgé de 5 ans et suivi depuis la maladie de son frère, semble à première vue en parfaite santé. A l'examen, les téguments paraissent boursouflés, surtout au niveau des jointures distales et de la cheville en particulier, où l'on ne relève cependant pas d'œdème. Le ventre est ballonné et, depuis quelques jours, le pôle inférieur de la rate est palpable sous les fausses côtes. Le foie est normal. L'examen microscopique de frottis dermiques pratiqué, selon la méthode préconisée par Benhamou, a montré la présence de quelques Leishmania piriformes avec noyau à la base, mais centrosome non perçu (col. Giemsa). La même recherche effectuée sur le suc dermique de la mère a été négative. La réaction de formol-Iéucogélification du sérum n'a pas été négative comme la réaction de Caminopétros au sulfarsénon. Ces examens n'ont pas été pratiqués chez le père absent de Tindouf et le fils aîné goumier, qui a peu vécu avec les siens depuis son départ de la Sguiet el Hamra. Tous deux ne présentent d'ailleurs aucun symptôme suspect. Il aurait été particulièrement intéressant d'examiner le chien de cette famille. Malheureusement, cet animal, grand chasseur de volailles, a été abattu au mois de mars, sans présenter de maladie visible au dire des propriétaires, ce qui n'exclut pas son rôle possible et très vraisemblable de réservoir de virus. Le second cas de kala-azar, relevé au mois d'octobre 1936, intéressait aussi un jeune garçon Rguibat, A.b.A. âgé de 7 ans, venu des rives de l’Oued Drâa, à trois jours de marche d’Aïn Sakka (point habité par la famille précédente). Il fut amené spécialement, par sa mère, à Tindouf pour y être soigné. Le diagnostic, strictement clinique, repose sur l’observation de symptômes superposables point par point à ceux que présentait le malade précédent et une évolution identique. Il lui manque cependant
peu vécu avec les siens depuis son départ de la Sguiet el Hamra. Tous deux ne présentent d'ailleurs aucun symptôme suspect. Il aurait été particulièrement intéressant d'examiner le chien de cette famille. Malheureusement, cet animal, grand chasseur de volailles, a été abattu au mois de mars, sans présenter de maladie visible au dire des propriétaires, ce qui n'exclut pas son rôle possible et très vraisemblable de réservoir de virus. Le second cas de kala-azar, relevé au mois d'octobre 1936, intéressait aussi un jeune garçon Rguibat, A.b.A. âgé de 7 ans, venu des rives de l’Oued Drâa, à trois jours de marche d’Aïn Sakka (point habité par la famille précédente). Il fut amené spécialement, par sa mère, à Tindouf pour y être soigné. Le diagnostic, strictement clinique, repose sur l’observation de symptômes superposables point par point à ceux que présentait le malade précédent et une évolution identique. Il lui manque cependant les confirmations bactériologique et sérologique. Vu à un stade cachectique également avancé, très amaigri, oedémateux, il est atteint d’une hépato-splénomégalie analogue, sans signes d’hérédité spécifique et sans antécédents familiaux. Notons seulement que la veille de sa mort, l’enfant diarrhéique rejetait un Taenia saginata de 5 mètres. Au lendemain de ce décès, la famille quittait Tindouf. En ce qui concerne ce dernier cas, la contamination en dehors de Tindouf n’est pas douteuse, puisque l’enfant y vient pour la première fois, au stade terminal de l’affection. La contamination du premier enfant ne semble pas pouvoir être considérée ailleurs que dans le cadre familial et il est logique de voir dans ce décès et la maladie actuelle du dernier enfant, la suite de l’épidémie familiale qui causait onze mois avant à Aïn Sakka, la mort des trois frères. Conformément aux données classiques, on peut admettre aussi le rôle du chien comme réservoir de virus et introducteur de cette leishmaniose viscérale sous cette tente Reguibat, où seuls les enfants en bas-âge auraient été contaminés. Le dernier enfant, actuellement atteint, tiendrait, à moins d’une incubation fort prolongée, l’affection de son frère, décédé dernièrement et aurait été contaminé par l’intermédiaire d’un vecteur indéterminé, contamination où les
décès, la famille quittait Tindouf. En ce qui concerne ce dernier cas, la contamination en dehors de Tindouf n’est pas douteuse, puisque l’enfant y vient pour la première fois, au stade terminal de l’affection. La contamination du premier enfant ne semble pas pouvoir être considérée ailleurs que dans le cadre familial et il est logique de voir dans ce décès et la maladie actuelle du dernier enfant, la suite de l’épidémie familiale qui causait onze mois avant à Aïn Sakka, la mort des trois frères. Conformément aux données classiques, on peut admettre aussi le rôle du chien comme réservoir de virus et introducteur de cette leishmaniose viscérale sous cette tente Reguibat, où seuls les enfants en bas-âge auraient été contaminés. Le dernier enfant, actuellement atteint, tiendrait, à moins d’une incubation fort prolongée, l’affection de son frère, décédé dernièrement et aurait été contaminé par l’intermédiaire d’un vecteur indéterminé, contamination où les phlébotomes, dont nous n’avons pu capturer un seul spécimen au cours de l’été 1936 à Tindouf, n’auraient peut-être pas joué un rôle nécessaire. LEISHMANIOSE CANINE Il s’agit d’un chien cocker de 2 ans, né et élevé au Maroc. La maladie a débuté il y a 2 mois par une dépilation du nez faisant penser à une lésion eczémateuse, puis apparurent de la blépharite et de la kératite surtout accentuées à l’œil gauche. Des ulcérations se produisirent par la suite à la lèvre supérieure et à la commissure des lèvres. Cet ensemble de signes, bien que coïncidant avec un parfait état d’entretien de l’animal, fit penser à la leishmaniose, des frottis faits à partir des ulcérations, montrèrent en effet de très nombreuses Leishmania endo et extracellulaires. Dès la première série d’injections stibiées les Leishmania disparurent des lésions qui sont actuellement en voie de régression. UN CAS D’HÉMIPARESTHÉSIE TRANSITOIRE AU COURS DU TRAITEMENT ANTIRABIQUE PAR VACCIN PHÉNIQUE * par M. NOURY Dans une récente communication, P. Bernard a attiré l’attention sur un accident grave survenu chez un européen au cours d’un traitement antirabique par vaccin phénique. Nous avons eu l’occasion d’observer un cas analogue que nous croyons intéressant de rapporter ici. Le
du nez faisant penser à une lésion eczémateuse, puis apparurent de la blépharite et de la kératite surtout accentuées à l’œil gauche. Des ulcérations se produisirent par la suite à la lèvre supérieure et à la commissure des lèvres. Cet ensemble de signes, bien que coïncidant avec un parfait état d’entretien de l’animal, fit penser à la leishmaniose, des frottis faits à partir des ulcérations, montrèrent en effet de très nombreuses Leishmania endo et extracellulaires. Dès la première série d’injections stibiées les Leishmania disparurent des lésions qui sont actuellement en voie de régression. UN CAS D’HÉMIPARESTHÉSIE TRANSITOIRE AU COURS DU TRAITEMENT ANTIRABIQUE PAR VACCIN PHÉNIQUE * par M. NOURY Dans une récente communication, P. Bernard a attiré l’attention sur un accident grave survenu chez un européen au cours d’un traitement antirabique par vaccin phénique. Nous avons eu l’occasion d’observer un cas analogue que nous croyons intéressant de rapporter ici. Le service antirabique de l’Institut Pasteur du Maroc utilise depuis sa fondation la méthode des moelles desséchées glycérinées. Cependant, étant donné l’importance actuelle des vaccins phéniqués, leur valeur pratique ainsi que leur efficacité, nous avons, du 1er janvier au 1er septembre 1939, effectué des essais de traitement par ce mode de vaccination, employant simultanément le vaccin phéniqué et la méthode pasteurienne afin d’en pouvoir comparer les résultats. Le vaccin utilisé a été préparé suivant la technique de Fermi : émulsion cérébrale de virus fixe à 5 % en eau physiologique phéniquée à 1 % et conservée 24 heures à l’étuve à 37°. Nous avons traité avec succès 215 personnes, les doses quotidiennes administrées variant de 3 à 5 cc pendant une durée s’échelonnant de 7 à 25 jours suivant la gravité des cas. Les injections ont été faites lentement comme il est de règle. Au cours de nos essais, nous avons, comme certains auteurs, après les injections, constaté quelques accidents bénins tels que tendance à la syncope, vertiges, céphalées et fourmillements généralisés dans les membres, symptômes disparussant spontanément après quelques instants ; une fois, cependant, nous avons eu l’occasion d’assister, chez un européen, à un accident beaucoup plus grave, en voici
vaccination, employant simultanément le vaccin phéniqué et la méthode pasteurienne afin d’en pouvoir comparer les résultats. Le vaccin utilisé a été préparé suivant la technique de Fermi : émulsion cérébrale de virus fixe à 5 % en eau physiologique phéniquée à 1 % et conservée 24 heures à l’étuve à 37°. Nous avons traité avec succès 215 personnes, les doses quotidiennes administrées variant de 3 à 5 cc pendant une durée s’échelonnant de 7 à 25 jours suivant la gravité des cas. Les injections ont été faites lentement comme il est de règle. Au cours de nos essais, nous avons, comme certains auteurs, après les injections, constaté quelques accidents bénins tels que tendance à la syncope, vertiges, céphalées et fourmillements généralisés dans les membres, symptômes disparussant spontanément après quelques instants ; une fois, cependant, nous avons eu l’occasion d’assister, chez un européen, à un accident beaucoup plus grave, en voici l’observation : M. G..., 49 ans, maréchal-ferrant, vient consulter le 28 juillet 1939. Il a été mordu le 25, soit 3 jours auparavant par un chien errant disparu, il présente deux morsures superficielles au niveau de la jambe gauche. C’est un sujet d’apparence normale, bien constitué ; un interrogatoire précis révèle cependant dans ses antécédents un certain degré d'alcoolisme chronique. Un traitement par vaccin phéniqué est institué pour une période de 15 jours, la dose quotidienne inoculée étant de 5 cc. Au cours des 10 premières piqûres, on ne note aucun incident ni local ni général. Le 7 août, immédiatement après la onzième injection, sans aucun prodrome, le sujet s’affaisse brutalement sans connaissance ; les mâchoires sont contractées, les yeux révulsés, la respiration bruyante stertoreuse, le pouls imperceptible. Des vomissements abondants apparaissent et il y a incontinence d’urines. Après l’administration immédiate de tonicardiaques, le pouls redevient normal mais le malade reste plongé dans le stertor. Il est alors transporté à l’hôpital (service de M. le docteur Pujol) et ce n’est que six heures après le début des accidents qu’il reprend peu à peu connaissance. A ce moment, il présente les signes cliniques d’une hémiparésie gauche dominant au membre inférieur avec
révèle cependant dans ses antécédents un certain degré d'alcoolisme chronique. Un traitement par vaccin phéniqué est institué pour une période de 15 jours, la dose quotidienne inoculée étant de 5 cc. Au cours des 10 premières piqûres, on ne note aucun incident ni local ni général. Le 7 août, immédiatement après la onzième injection, sans aucun prodrome, le sujet s’affaisse brutalement sans connaissance ; les mâchoires sont contractées, les yeux révulsés, la respiration bruyante stertoreuse, le pouls imperceptible. Des vomissements abondants apparaissent et il y a incontinence d’urines. Après l’administration immédiate de tonicardiaques, le pouls redevient normal mais le malade reste plongé dans le stertor. Il est alors transporté à l’hôpital (service de M. le docteur Pujol) et ce n’est que six heures après le début des accidents qu’il reprend peu à peu connaissance. A ce moment, il présente les signes cliniques d’une hémiparésie gauche dominant au membre inférieur avec paralysie faciale droite et dysarthrie. Les réflexes tendineux du côté atteint sont légèrement diminués, la sensibilité conservée. La tension artérielle est de 14-9. Un examen de sang pratiqué montre que l’urée est normale et le B.W. négatif. Ce tableau persistera pendant 4 jours. L’état du malade s’améliore ensuite progressivement, les phénomènes régressent. Il quitte l’hôpital le 28 août, soit 20 jours après son entrée. Son membre inférieur gauche a récupéré toute sa mobilité, la paralysie faciale a disparu complètement, mais cependant la dysarthrie quoique très améliorée persiste légèrement. L’état général est excellent. En présence de ce cas d'hémiparésie par spasme artériel au cours d'un traitement par vaccin phéniqué, quelle que soit la pathogénie de cet accident grave, il y a lieu de tenir compte de l'éventualité de tels incidents qui ne surviennent jamais avec la méthode pastorienne. Malgré la valeur et l'efficacité indiscutables de la méthode de Fermi, il faut faire des réserves du point de vue pratique, quant à la décentralisation de ce mode de vaccination en dehors de services antirabiques spécialisés. LE MAGOT MACACA SYLVANUS (LINNÉ 1758) par Georges BILANC Le magot Macaca sylvanus est un singe dont l'aire de dispersion est limitée à l’Afrique du Nord. On
phénomènes régressent. Il quitte l’hôpital le 28 août, soit 20 jours après son entrée. Son membre inférieur gauche a récupéré toute sa mobilité, la paralysie faciale a disparu complètement, mais cependant la dysarthrie quoique très améliorée persiste légèrement. L’état général est excellent. En présence de ce cas d'hémiparésie par spasme artériel au cours d'un traitement par vaccin phéniqué, quelle que soit la pathogénie de cet accident grave, il y a lieu de tenir compte de l'éventualité de tels incidents qui ne surviennent jamais avec la méthode pastorienne. Malgré la valeur et l'efficacité indiscutables de la méthode de Fermi, il faut faire des réserves du point de vue pratique, quant à la décentralisation de ce mode de vaccination en dehors de services antirabiques spécialisés. LE MAGOT MACACA SYLVANUS (LINNÉ 1758) par Georges BILANC Le magot Macaca sylvanus est un singe dont l'aire de dispersion est limitée à l’Afrique du Nord. On le trouve en Algérie dans le département de Constantine, la Kabylie, les gorges de la Chiffa. Au Maroc, il vit dans les régions de Ceuta et de Tétouan, dans les Djebala et le Rif ; on le rencontre dans le moyen Atlas, de Taza au Tadla et sur le revers nord du haut Atlas, de Midelt au pays Goundafi. Enfin, il en existe une petite troupe en Europe sur le rocher de Gibraltar ; il n'est pas certain que ces derniers soient autochtones, il est plus probable qu'ils ont été apportés par l'homme. C'est par erreur que le magot a été indiqué d'Egypte, et même d'Ethiopie par plusieurs zoologistes tels que Lesson, Desmarets, Boitard, Audebert. Cette erreur provient de la confusion qui a été faite par certains auteurs entre le pithèque et le cynocéphale des anciens Grecs. « Je crois », écrit Audebert, « que le pithèque d’Aristote et le cynocéphale ou magot ne font qu'une seule et même espèce », le premier représentant la forme jeune, le second la forme âgée du magot. Cette confusion d'espèce a entraîné la confusion des lieux d'origine des deux singes. Synonymie: Simia sylvanus Lin. Systema naturae 1758, 25. Simia inuus Lin. Systema naturae
nord du haut Atlas, de Midelt au pays Goundafi. Enfin, il en existe une petite troupe en Europe sur le rocher de Gibraltar ; il n'est pas certain que ces derniers soient autochtones, il est plus probable qu'ils ont été apportés par l'homme. C'est par erreur que le magot a été indiqué d'Egypte, et même d'Ethiopie par plusieurs zoologistes tels que Lesson, Desmarets, Boitard, Audebert. Cette erreur provient de la confusion qui a été faite par certains auteurs entre le pithèque et le cynocéphale des anciens Grecs. « Je crois », écrit Audebert, « que le pithèque d’Aristote et le cynocéphale ou magot ne font qu'une seule et même espèce », le premier représentant la forme jeune, le second la forme âgée du magot. Cette confusion d'espèce a entraîné la confusion des lieux d'origine des deux singes. Synonymie: Simia sylvanus Lin. Systema naturae 1758, 25. Simia inuus Lin. Systema naturae 1766, 35. Simia inuus Lin. Systema naturae 1766, 35. Macaca inuus Lacep. Tabl. mamm. 1799, 4. Inuus ecaudatus E. Geoff. Ann. Mus.-. Hist. nat. 1812, 19, 100. Macacus inuus Desm. Mamm. 1820, 67. Macacus sylvanus Lesson Manuel de mamm. 1827, 43. Pithes sylvanus Burnett Quart. J. Sci. 1828, 5, 307. Le magot vit dans les zones calcaires, escarpées et boisées, creusées de gorges et couvertes de taillis. D'une façon générale, les individus du Maroc sont de teinte plus rouge que ceux d'Algérie. C'est une espèce qui diffère de tous les autres singes africains. Loleaud le considère comme une relique pliocène du pourtour méditerranéen. Il s'apparente au macaque fossile Dolicopithecus ruscinensis trouvé dans le pliocène du Midi de la France et de l'Italie. Le magot est connu depuis la plus haute antiquité, il était désigné par les Grecs, sous le nom de Pithecos ; Galien l'a disséqué. Buffon a figuré ce singe d'après un exemplaire rapporté vivant de Barbarie, par Desfontaines. Schreber, dans son livre sur les vertébrés peints d'après nature, donne une assez bonne planche, dans le goût de l'époque, l'animal tenant dans sa main gauche une pomme. Le pelage est cependant représenté beaucoup trop foncé. Audebert représente un magot
Le magot vit dans les zones calcaires, escarpées et boisées, creusées de gorges et couvertes de taillis. D'une façon générale, les individus du Maroc sont de teinte plus rouge que ceux d'Algérie. C'est une espèce qui diffère de tous les autres singes africains. Loleaud le considère comme une relique pliocène du pourtour méditerranéen. Il s'apparente au macaque fossile Dolicopithecus ruscinensis trouvé dans le pliocène du Midi de la France et de l'Italie. Le magot est connu depuis la plus haute antiquité, il était désigné par les Grecs, sous le nom de Pithecos ; Galien l'a disséqué. Buffon a figuré ce singe d'après un exemplaire rapporté vivant de Barbarie, par Desfontaines. Schreber, dans son livre sur les vertébrés peints d'après nature, donne une assez bonne planche, dans le goût de l'époque, l'animal tenant dans sa main gauche une pomme. Le pelage est cependant représenté beaucoup trop foncé. Audebert représente un magot peint et gravé par lui-même, d'après un exemplaire de la ménagerie du Jardin des Plantes. La couleur de la fourrure est assez exactement rendue. Il est à noter que dans cette étude d'après nature, l'auteur a représenté les yeux avec l'iris bleu, couleur que nous n'avons jamais rencontrée sur les très nombreux exemplaires de ce singe que nous avons examinés. Il existe de nombreuses figures et photographies du magot ; citons parmi ces dernières les excellentes reproductions données par Didier et Rode, dans leur étude systématique de Macaca sylvanus. DESCRIPTION Le magot est un singe robuste, trapu, qui ressemble aux macaques par son aspect général mais s'en distingue par son absence totale de queue, représentée par un simple diverticule cutané de quelques millimètres. Le corps est recouvert d'une fourrure épaisse, assez grossière, que Linné comparait à une fourrure d'ours. Les poils qui recouvrent le sommet de la tête jusqu'aux arcades sourcillères, les épaules, le dos et la région lombaire sont de teinte jaunâtre à reflets dorés. D'une façon générale, les femelles sont de teinte plus rousse que les mâles. Des taches plus ou moins sombres sont irrégulièrement répartées dans le pelage. Les poils, en effet, sont, soit jaunes, soit jaunes
très nombreux exemplaires de ce singe que nous avons examinés. Il existe de nombreuses figures et photographies du magot ; citons parmi ces dernières les excellentes reproductions données par Didier et Rode, dans leur étude systématique de Macaca sylvanus. DESCRIPTION Le magot est un singe robuste, trapu, qui ressemble aux macaques par son aspect général mais s'en distingue par son absence totale de queue, représentée par un simple diverticule cutané de quelques millimètres. Le corps est recouvert d'une fourrure épaisse, assez grossière, que Linné comparait à une fourrure d'ours. Les poils qui recouvrent le sommet de la tête jusqu'aux arcades sourcillères, les épaules, le dos et la région lombaire sont de teinte jaunâtre à reflets dorés. D'une façon générale, les femelles sont de teinte plus rousse que les mâles. Des taches plus ou moins sombres sont irrégulièrement répartées dans le pelage. Les poils, en effet, sont, soit jaunes, soit jaunes à extrémité noire, soit entièrement noirs. Ce sont de tels poils de couleur foncée qui encadrent la face, du menton aux yeux, et dessinent, surtout chez les vieux mâles, un trait noir allant des yeux aux oreilles. Sur les flancs, la coloration est plus grise. La face externe des membres est de même couleur jaunâtre que le dos mais avec plus de gris, surtout au niveau des cuisses ; la face interne est moins fournie et de teinte plus claire. Le cou, la poitrine, la région ventrale sont couverts de poils jaunes. A la région pectorale, ils sont longs et touffus chez les mâles, plus clairsemés chez les femelles adultes au niveau des mamelles. Les mains et les pieds sont, à leur face dorsale, recouverts de poils de couleur foncée. La tête est bordée de favoris grisâtres qui l'encadrent et se terminent sous le menton en une courte barbe à deux pointes de couleur foncée, parfois presque noire. Ces favoris sont plus fournis chez les mâles que chez les femelles. Les yeux ont l'iris jaune clair. La face est nue, de couleur chair, mais presque toujours, chez les adultes et chez les individus âgés, parsemée de taches foncées, presque noires,