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54, savoir : 1° Demi-layettes . 1,092 f. 24 2° Layettes 129 45 3° Vêtures 7,315 85 Total. .... 8,537 f. 54 En 1886, cette dépense avait été de. . . . 8,581 04 Soit une diminution de: 43f.50 Il y a lieu de remarquer que la dépense, pour demilayettes, s'est élevée, en 1887, de 799 fr. 20 à 1,092 fr. 24 ; cette augmentation de 293 fr. 04 provient du nombre de plus en plus considérable de demi-layettes délivrées aux enfants nés à la Maternité. Quant à la dépense pour layettes et vêtures, le compte de 1887 accuse une diminution de 336 fr. 54 sur celui de 1886. Pendant le premier semestre de l'année courante, il a a été délivré : 1° 71 demi-layettes ; 2° 3 layettes; 3° 108 vêtures; 4° 31 suppléments de vêture. Le service du vestiaire a occasionné une dépense de : 1° Demi-layettes 945 f. 72 2° Layettes 77 67 3° Vêtures 3,604 79 Total 4,628 f. 18 RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS 445 Vêtures L'année prochaine, à la session du mois d'août, le Conseil général aura à procéder, pour la nouvelle période quinquennale 1890-1894, à la révision des frais de séjour des enfants assistés à l'Hospice dépositaire de Tours et à celle de la composition et du prix des layettes et vêtures. Dans ces conditions, et en présence de la situation financière du département qui nous impose l'obligation de rester dans les limites du crédit inscrit au budget de l'exercice 1888, je m'abstiendrai de vous proposer, cette année, des améliorations qui entraîneraient forcément une augmentation de dépenses. Je ne puis, d'ailleurs, que répéter ce que je disais dans mon dernier rapport : La qualité des vêtures et layettes est satisfaisante eu égard au prix actuel du tarif. Le Conseil général, dans sa séance du 26 août 1887, a autorisé la délivrance annuelle à nos enfants assistés de deux paires de sabots russes, ou galoches, au lieu des quatre paires de sabots ordinaires en bois, fournis actuellement comme faisant partie de la vêture réglementaire. L'essai des nouvelles chaussures qui vient d'être fait a
enfants assistés à l'Hospice dépositaire de Tours et à celle de la composition et du prix des layettes et vêtures. Dans ces conditions, et en présence de la situation financière du département qui nous impose l'obligation de rester dans les limites du crédit inscrit au budget de l'exercice 1888, je m'abstiendrai de vous proposer, cette année, des améliorations qui entraîneraient forcément une augmentation de dépenses. Je ne puis, d'ailleurs, que répéter ce que je disais dans mon dernier rapport : La qualité des vêtures et layettes est satisfaisante eu égard au prix actuel du tarif. Le Conseil général, dans sa séance du 26 août 1887, a autorisé la délivrance annuelle à nos enfants assistés de deux paires de sabots russes, ou galoches, au lieu des quatre paires de sabots ordinaires en bois, fournis actuellement comme faisant partie de la vêture réglementaire. L'essai des nouvelles chaussures qui vient d'être fait a donné des résultats satisfaisants : d'une part, les enfants sont mieux chaussés, et d'autre part, l'usage, la durée des galoches est de beaucoup supérieure à celle des sabots qui cassent trop fréquemment. En conséquence, j'ai l'honneur de vous prier de vouloir bien proposer à l'Assemblée départementale d'autoriser définitivement cette modification qu'elle a, l'année dernière, approuvée à titre d'essai. Nous n'aurons plus alors qu'à demander à l'Administration hospitalière de fournir des galoches russes à nos enfants, au lieu des sabots ordinaires. L'année prochaine, cette substitution d'un genre de chaussures à l'autre pourrait être régularisée, à l'occasion de la révision quinquennale des vêtures. Régime à l'Hospice. Le régime intérieur de l'Hospice dépositaire est toujours bon, et je n'ai aucune amélioration à demander, sous ce rapport. Mlle Godeau, maîtresse sage-femme de la Maternité, continue à faire preuve d'un dévouement professionnel au-dessus de tout éloge. Voici, à titre de renseignement, le nombre des accouchements opérés à la Maternité : Année 1887 141 Premier semestre de l'année 1888 67 Vous remarquerez, Monsieur le Préfet, le nombre toujours croissant des admissions à la Maternité. La dépense occasionnée par la délivrance des layettes augmente dans les mêmes proportions, et grève d'autant le service des enfants assistés. Hôpital
qu'elle a, l'année dernière, approuvée à titre d'essai. Nous n'aurons plus alors qu'à demander à l'Administration hospitalière de fournir des galoches russes à nos enfants, au lieu des sabots ordinaires. L'année prochaine, cette substitution d'un genre de chaussures à l'autre pourrait être régularisée, à l'occasion de la révision quinquennale des vêtures. Régime à l'Hospice. Le régime intérieur de l'Hospice dépositaire est toujours bon, et je n'ai aucune amélioration à demander, sous ce rapport. Mlle Godeau, maîtresse sage-femme de la Maternité, continue à faire preuve d'un dévouement professionnel au-dessus de tout éloge. Voici, à titre de renseignement, le nombre des accouchements opérés à la Maternité : Année 1887 141 Premier semestre de l'année 1888 67 Vous remarquerez, Monsieur le Préfet, le nombre toujours croissant des admissions à la Maternité. La dépense occasionnée par la délivrance des layettes augmente dans les mêmes proportions, et grève d'autant le service des enfants assistés. Hôpital marin de Pen-Bron. L'Hospice de Tours est, sans contredit, l'un des plus beaux établissements hospitaliers que je connaisse. Nos enfants assistés y trouvent, en cas de maladie, les soins d'excellents médecins. Malheureusement, il est des maux contre lesquels la science seule reste encore impuissante. « Dans le chaos des misères humaines, dit M. H. Pallu, Inspecteur des enfants assistés de la Loire-Inférieure, dans un mémoire relatif à l'Hôpital marin de Pen-Bron, au nombre des maux qui attentent à la vie des hommes, RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS 447 il en est un surtout qui devrait de préférence exciter contre lui toutes les ardeurs de la science, toutes les convoitises de la philanthropie, tous les amours de la charité, car il est terrible : j'ai nommé la scrofule. L'ennemi de ce mal terrible, Dieu l'a mis à la disposition de tous; c'est la mer! La mer, ce prodige du Créateur, qui a pour but de purifier la terre, emportant dans ses brises et ses tempêtes les miasmes putrides qui l'infectent. Cette action générale s'exerce avec la même puissance sur l'individu que la scrofule empoisonne ; peu à peu elle en tue le germe, surtout chez l'enfant, dans ses différentes périodes
humaines, dit M. H. Pallu, Inspecteur des enfants assistés de la Loire-Inférieure, dans un mémoire relatif à l'Hôpital marin de Pen-Bron, au nombre des maux qui attentent à la vie des hommes, RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS 447 il en est un surtout qui devrait de préférence exciter contre lui toutes les ardeurs de la science, toutes les convoitises de la philanthropie, tous les amours de la charité, car il est terrible : j'ai nommé la scrofule. L'ennemi de ce mal terrible, Dieu l'a mis à la disposition de tous; c'est la mer! La mer, ce prodige du Créateur, qui a pour but de purifier la terre, emportant dans ses brises et ses tempêtes les miasmes putrides qui l'infectent. Cette action générale s'exerce avec la même puissance sur l'individu que la scrofule empoisonne ; peu à peu elle en tue le germe, surtout chez l'enfant, dans ses différentes périodes de développement, avant qu'il devienne un homme. » L'utilité des stations maritimes dans le traitement de la scrofule et de la tuberculose n'a plus besoin d'être démontrée. Lorsque la cure est bien conduite, comme au grand hôpital de Berck, par exemple, les résultats sont excellents. C'est le « plus puissant moyen hygiénique et curatif que nous possédons aujourd'hui, » dit M. le Professeur Verneuil, en parlant du traitement de la scrofule par le séjour prolongé au bord de la mer. Partant de ce principe, M. Pallu avait résolu depuis longtemps de fonder sur les côtes de l'Océan des hôpitaux maritimes pour le traitement et la guérison des enfants scrofuleux. Avec l'aide d'une femme de coeur, Mme Furtado-Heine, il a créé à Pen-Bron, en face du Croisic, un premier établissement hospitalier dont l'inauguration a eu lieu à la fin de l'année dernière. J'ai eu l'occasion de visiter cet hôpital et j'estime que toutes les conditions d'hygiène s'y trouvent réunies. Je voudrais reproduire ici une partie de l'intéressant rapport qui a été fait au Conseil central d'hygiène et de salubrité de la Loire-Inférieure par M. le docteur Laënnec, Directeur de l'École de médecine et de pharmacie de Nantes. La crainte d'allonger mon
moyen hygiénique et curatif que nous possédons aujourd'hui, » dit M. le Professeur Verneuil, en parlant du traitement de la scrofule par le séjour prolongé au bord de la mer. Partant de ce principe, M. Pallu avait résolu depuis longtemps de fonder sur les côtes de l'Océan des hôpitaux maritimes pour le traitement et la guérison des enfants scrofuleux. Avec l'aide d'une femme de coeur, Mme Furtado-Heine, il a créé à Pen-Bron, en face du Croisic, un premier établissement hospitalier dont l'inauguration a eu lieu à la fin de l'année dernière. J'ai eu l'occasion de visiter cet hôpital et j'estime que toutes les conditions d'hygiène s'y trouvent réunies. Je voudrais reproduire ici une partie de l'intéressant rapport qui a été fait au Conseil central d'hygiène et de salubrité de la Loire-Inférieure par M. le docteur Laënnec, Directeur de l'École de médecine et de pharmacie de Nantes. La crainte d'allonger mon travail m'en empêche; mais vous trouverez cet extrait à la suite de mon rapport, et MM. les membres de l'Assemblée départementale liront, sans doute, ces lignes avec intérêt. En résumé, cet hôpital se trouve dans une situation exceptionnelle et réunit toutes les conditions sanitaires désirables. Pen-Bron n'est, d'ailleurs, que la préface d'un grand livre, m'a dit M. Pallu. Ce n'est pas, en effet, un hôpital qu'il veut fonder; c'est un ensemble de dix, de quinze, de vingt hôpitaux marins. L'Italie, seule, en possède vingt-deux; l'Angleterre, la Belgique, la Suède, la Hollande en ont également un nombre assez considérable. Nous seuls étions restés en arrière, car, en dehors des hôpitaux fondés à Berck-sur-Mer, pour les enfants du département de la Seine, principalement, il ne s'était rien fait de sérieux pour lutter contre l'ennemi qui nous décime. Notre devoir est de reprendre l'avance ; il faut qu'avant peu la France soit dotée d'établissements qui rendront à la santé des milliers de malades, à l'exemple des léproseries d'un autre âge, et qui restitueront à la Patrie des forces vives, aujourd'hui atrophiées ou perdues, « des enfants vigoureux et sains, capables de prendre part aux luttes qui doivent assurer sa prospérité et sa gloire
préface d'un grand livre, m'a dit M. Pallu. Ce n'est pas, en effet, un hôpital qu'il veut fonder; c'est un ensemble de dix, de quinze, de vingt hôpitaux marins. L'Italie, seule, en possède vingt-deux; l'Angleterre, la Belgique, la Suède, la Hollande en ont également un nombre assez considérable. Nous seuls étions restés en arrière, car, en dehors des hôpitaux fondés à Berck-sur-Mer, pour les enfants du département de la Seine, principalement, il ne s'était rien fait de sérieux pour lutter contre l'ennemi qui nous décime. Notre devoir est de reprendre l'avance ; il faut qu'avant peu la France soit dotée d'établissements qui rendront à la santé des milliers de malades, à l'exemple des léproseries d'un autre âge, et qui restitueront à la Patrie des forces vives, aujourd'hui atrophiées ou perdues, « des enfants vigoureux et sains, capables de prendre part aux luttes qui doivent assurer sa prospérité et sa gloire ! » pour me servir des termes mêmes de M. Pallu. Dans le rapport que vous avez adressé au Conseil général, à l'occasion de la session du mois d'avril dernier, vous avez fait connaître à l'assemblée départementale deux exemples récents de l'efficacité du traitement marin dont nous venions d'être témoins pour deux pupilles de l'Administration. Je ne reviendrai sur ce point que pour confirmer la guérison complète du garçon atteint d'une coxalgie suppurée qui a cédé à un traitement de six mois à Pen-Bron. RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS Cet enfant a pu, dès son retour, être placé à la campagne et son état s'améliore de jour en jour. J'ajouterai que si notre petit malade était resté en traitement à l'Hôpital de Tours, où il était déjà depuis plus de quinze mois, il eût été une charge beaucoup plus lourde pour le département, en ce sens que sa guérison eût été bien plus longue à obtenir. En conséquence, l'humanité, d'accord avec l'intérêt du budget départemental, nous commande d'envoyer à l'hôpital de Pen-Bron tous ceux de nos enfants malades pour lesquels un séjour prolongé au bord de la mer offre quelques chances de guérison. Aussi bien, le prix de journée
pour deux pupilles de l'Administration. Je ne reviendrai sur ce point que pour confirmer la guérison complète du garçon atteint d'une coxalgie suppurée qui a cédé à un traitement de six mois à Pen-Bron. RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS Cet enfant a pu, dès son retour, être placé à la campagne et son état s'améliore de jour en jour. J'ajouterai que si notre petit malade était resté en traitement à l'Hôpital de Tours, où il était déjà depuis plus de quinze mois, il eût été une charge beaucoup plus lourde pour le département, en ce sens que sa guérison eût été bien plus longue à obtenir. En conséquence, l'humanité, d'accord avec l'intérêt du budget départemental, nous commande d'envoyer à l'hôpital de Pen-Bron tous ceux de nos enfants malades pour lesquels un séjour prolongé au bord de la mer offre quelques chances de guérison. Aussi bien, le prix de journée dans cet établissement est-il seulement de 1 fr. 80 c'est-à-dire inférieur à celui de Berck-sur-Mer qui s'élève à 2 fr. 10; il ne dépasse que de 0 fr 30 celui de la journée d'hôpital de nos enfants assistés que le Conseil général a fixé à 1 fr. 50. Mortalité 14 décès ont frappé nos assistés, en 1887, savoir : 1 garçon, 1er mois ; 1 — 1re année ; 4 garçons 2e année ; 2 — 4e année; 1 — 6e année ; 3 filles, 1re année ; 1 — 3e année ; 1 — 4e année. Total : 14 (9 garçons et 5 filles). La proportion de la mortalité a donc été de 4,94 p. %. Elle est inférieure à celle de 1886, qui s'était élevée à 5,37 p. %. Pendant le premier semestre de l'année 1888, nous n'avons perdu que 5 de nos enfants assistés (2 garçons et 3 filles). Écolage Les écoles ont continué à être très régulièrement suivies par tous nos enfants assistés. La loi du 28 mars 1882 est aujourd'hui bien appliquée dans le département d'Indre-et-Loire. Nos 143 pupilles d'âge scolaire ont fréquenté l'école en 1887 ; les gratifications réglementaires attribuées aux nourriciers pour l'assiduité
décès ont frappé nos assistés, en 1887, savoir : 1 garçon, 1er mois ; 1 — 1re année ; 4 garçons 2e année ; 2 — 4e année; 1 — 6e année ; 3 filles, 1re année ; 1 — 3e année ; 1 — 4e année. Total : 14 (9 garçons et 5 filles). La proportion de la mortalité a donc été de 4,94 p. %. Elle est inférieure à celle de 1886, qui s'était élevée à 5,37 p. %. Pendant le premier semestre de l'année 1888, nous n'avons perdu que 5 de nos enfants assistés (2 garçons et 3 filles). Écolage Les écoles ont continué à être très régulièrement suivies par tous nos enfants assistés. La loi du 28 mars 1882 est aujourd'hui bien appliquée dans le département d'Indre-et-Loire. Nos 143 pupilles d'âge scolaire ont fréquenté l'école en 1887 ; les gratifications réglementaires attribuées aux nourriciers pour l'assiduité scolaire des enfants se sont élevées à 1,792 fr. 50. Il a été payé, en outre, aux directeurs et directrices d'écoles primaires une somme de 1,024 francs pour fournitures scolaires. Certificats d'études. Non-seulement nos enfants assistés fréquentent régulièrement l'école, ainsi que je viens de le dire; mais encore, certains d'entre eux s'y distinguent par leur travail et leur application. J'ai pu constater, au cours de mes visites d'inspection, que plusieurs y font de grands progrès. Je suis heureux d'avoir à vous faire connaître que, cette année encore, 2 pupilles du département ont obtenu le certificat d'études primaires institué par la loi du 28 mars 1882. Ce sont : 1° Camuset (Alphonse), né à Tours, le 9 février 1876, élève de l'école communale de Luynes, dirigée par M. Fortier; 2° Lamy (Reine-Augustine), née à Tours, le 11 juillet 1874, élève de l'école communale de la rue Marceau, dirigée par Mlle Viallèle. J'ai l'honneur de vous proposer de vouloir bien demander au Conseil général de leur accorder, à titre d'encouragement, et comme il l'a fait l'année dernière, une récompense de 25 francs. Crimes et délits contre les enfants. Poursuites judiciaires. Il résulte des renseignements transmis à votre Administration par MM. les Procureurs
eux s'y distinguent par leur travail et leur application. J'ai pu constater, au cours de mes visites d'inspection, que plusieurs y font de grands progrès. Je suis heureux d'avoir à vous faire connaître que, cette année encore, 2 pupilles du département ont obtenu le certificat d'études primaires institué par la loi du 28 mars 1882. Ce sont : 1° Camuset (Alphonse), né à Tours, le 9 février 1876, élève de l'école communale de Luynes, dirigée par M. Fortier; 2° Lamy (Reine-Augustine), née à Tours, le 11 juillet 1874, élève de l'école communale de la rue Marceau, dirigée par Mlle Viallèle. J'ai l'honneur de vous proposer de vouloir bien demander au Conseil général de leur accorder, à titre d'encouragement, et comme il l'a fait l'année dernière, une récompense de 25 francs. Crimes et délits contre les enfants. Poursuites judiciaires. Il résulte des renseignements transmis à votre Administration par MM. les Procureurs de la République de Tours, Chinon et Loches, qu'il y a eu, en 1887, deux affaires de suppressions d'enfants, dans l'arrondissement de Tours; l'une a été déférée à la Cour d'assises, l'autre au Tribunal correctionnel de Tours. M. le Procureur ne fait pas connaître le résultat des poursuites. Quatre crimes ou délits contre les enfants du premier âge ont été déférés, pendant la même année, au Tribunal correctionnel de Chinon. Il n'y a pas eu de poursuites exercées dans l'arrondissement de Loches. L'année 1887 est, au point de vue de la criminalité, moins satisfaisante que celle de 1886, pendant laquelle aucune condamnation n'avait été prononcée, dans le département d'Indre-et-Loire, pour infanticide ou avortement. Quoi qu'il en soit, il est incontestable que l'allocation des secours temporaires généreusement accordée ici aux filles-mères pour leur permettre d'élever leurs enfants, produit encore cet heureux effet de diminuer beaucoup les crimes et délits contre les jeunes enfants. RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS 453 Deuxième Partie Pupilles de 12 à 21 ans. Le mouvement des pupilles placés sous la tutelle administrative s'est opéré ainsi qu'il suit, pendant l'année 1887 : Pupilles restants au 31 décembre 1886 . 116 Savoir : Garçons, 60 ; filles, 56.
ou délits contre les enfants du premier âge ont été déférés, pendant la même année, au Tribunal correctionnel de Chinon. Il n'y a pas eu de poursuites exercées dans l'arrondissement de Loches. L'année 1887 est, au point de vue de la criminalité, moins satisfaisante que celle de 1886, pendant laquelle aucune condamnation n'avait été prononcée, dans le département d'Indre-et-Loire, pour infanticide ou avortement. Quoi qu'il en soit, il est incontestable que l'allocation des secours temporaires généreusement accordée ici aux filles-mères pour leur permettre d'élever leurs enfants, produit encore cet heureux effet de diminuer beaucoup les crimes et délits contre les jeunes enfants. RAPPORT DE L'INSPECTEUR DES ENFANTS ASSISTÉS 453 Deuxième Partie Pupilles de 12 à 21 ans. Le mouvement des pupilles placés sous la tutelle administrative s'est opéré ainsi qu'il suit, pendant l'année 1887 : Pupilles restants au 31 décembre 1886 . 116 Savoir : Garçons, 60 ; filles, 56. Inscrits pendant l'année 24 140 Savoir : Garçons, 12 ; filles, 12. Remis à leurs familles » Ayant atteint leur majorité 19 Garçons, 8; filles, 11. Entrés au service militaire » Mariés 2 Garçon, 1 ; fille, 1. Décédés » 21 Restants au 31 décembre 1887 119 Savoir : 63 garçons et 56 filles. Le nombre des pupilles était, par conséquent, en augmentation de 3, à la fin de l'année dernière. Pendant le 1er semestre de 1888, 15 pupilles sont passés dans le service de la tutelle, savoir : Garçons ; 9 Filles 6 Total 15 Nous avons opéré d'autre part, 8 radiations des contrôles, savoir : Pour cause de majorité garçons: 3 — — filles . 3 — de mariage fille : 1 — de remise à la famille . garçon : 1 Total 8 Recrutement Dix de nos pupilles ont pris part aux opérations du tirage au sort. Sept étaient inscrits sur les listes du département d'Indre-et-Loire et trois dans d'autres départements. 5 ont été déclarés propres au service militaire . 5 1 a été exempté pour infirmité 1 3 ont été ajournés pour faiblesse ou défaut de taille 3 Total .... 9 Quant au 10e qui était
garçons et 56 filles. Le nombre des pupilles était, par conséquent, en augmentation de 3, à la fin de l'année dernière. Pendant le 1er semestre de 1888, 15 pupilles sont passés dans le service de la tutelle, savoir : Garçons ; 9 Filles 6 Total 15 Nous avons opéré d'autre part, 8 radiations des contrôles, savoir : Pour cause de majorité garçons: 3 — — filles . 3 — de mariage fille : 1 — de remise à la famille . garçon : 1 Total 8 Recrutement Dix de nos pupilles ont pris part aux opérations du tirage au sort. Sept étaient inscrits sur les listes du département d'Indre-et-Loire et trois dans d'autres départements. 5 ont été déclarés propres au service militaire . 5 1 a été exempté pour infirmité 1 3 ont été ajournés pour faiblesse ou défaut de taille 3 Total .... 9 Quant au 10e qui était inscrit sur les listes du département de Maine-et-Loire, la décision du Conseil de revision à son égard ne nous est pas encore connue. Placements en nourrice et en domesticité. Les enfants assistés au-dessous de 13 ans séjournent, comme précédemment, le moins longtemps possible à l'hospice dépositaire de Tours. À moins de maladie, ils sont placés à la campagne dans les 4 ou 5 jours qui suivent leur admission ou leur réintégration au dépôt. Ils sont confiés, suivant leur âge, à des nourrices ou gardiennes recommandées par MM. les maires ou par les médecins inspecteurs du service. La situation de nos enfants est généralement bonne : nos visites toujours inopinées nous permettent de nous rendre exactement compte de leurs placements. En 1887, nous n'avons eu que six pupilles à changer de nourrice ; la cause de leurs déplacements a été l'insuffisance de propreté ou des conditions hygiéniques défectueuses. En ce qui concerne les enfants de 13 à 21 ans, j'ai réussi, l'année dernière, à placer la majeure partie de nos élèves à des prix suffisamment rémunérateurs. En 1888, la situation paraissait devoir être moins bonne. En effet, beaucoup de fermiers et de vignerons, se trouvant dans la nécessité de restreindre leur