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filles dû à une alimentation insuffisante, par DR S. ADOLPHUS KNOPF, Officer's, Reserve, Corps, (janvier 1928). — Il y a dans presque toutes les grandes villes une augmentation inquiétante de la mortalité par tuberculose chez les jeunes filles. Parmi les causes de cet accroissement des cas de tuberculose de la population féminine américaine de 15 à 30 ans, on peut citer d'abord les vêtements modernes en étoffe légère, les robes courtes et sans manches, les souliers découverts et les bas de soie minces portés par les temps les plus froids ; une autre cause aussi importante réside dans le désir d'avoir une silhouette masculine ; dans ce but, les femmes se soumettent à une sous-alimentation volontaire, craignant que, l'appétit ne conduise à avoir un régime susceptible de provoquer une augmentation de poids. On ignore qu'il vaut beaucoup mieux peser 10 à 15 livres de trop, entre 15 et 25 ans, que 10 à 15 livres de moins. Pour augmenter l'allure masculine beaucoup de jeunes filles se compriment la poitrine, entravant ainsi d'avance les fonctions physiologiques des glandes mammaires, quand elles seront mères. En plus de cela, beaucoup de jeunes filles prennent en classe l'habitude de se tenir courbées et restreignent ainsi l'amplitude des mouvements respiratoires. La mode des robes décolletées du soir, portées fréquemment, même par les jeunes filles qui travaillent, expose davantage le dos et la poitrine. Non seulement les chaussures découvertes occasionnent des rhumes et des troubles respiratoires plus sérieux, mais de plus les talons hauts sont la cause de la torsion des chevilles et une telle déformation du pied rend la marche et les exercices de plein air très difficiles. A l'influence de l'insuffisance des vêtements et de la sous-alimentation s'ajoute fréquemment la fatigue des sorties nocturnes et le manque de sommeil. Les sorties du soir donnent assez souvent l'habitude de trop fumer et d'abuser des liqueurs. L'examen sanitaire périodique est très utile pour déceler les débuts de tuberculose ainsi que les autres maladies qui peuvent être enrayées à temps par un traitement convenable. L'amélioration des conditions de logement et des locaux où les jeunes filles travaillent
ainsi l'amplitude des mouvements respiratoires. La mode des robes décolletées du soir, portées fréquemment, même par les jeunes filles qui travaillent, expose davantage le dos et la poitrine. Non seulement les chaussures découvertes occasionnent des rhumes et des troubles respiratoires plus sérieux, mais de plus les talons hauts sont la cause de la torsion des chevilles et une telle déformation du pied rend la marche et les exercices de plein air très difficiles. A l'influence de l'insuffisance des vêtements et de la sous-alimentation s'ajoute fréquemment la fatigue des sorties nocturnes et le manque de sommeil. Les sorties du soir donnent assez souvent l'habitude de trop fumer et d'abuser des liqueurs. L'examen sanitaire périodique est très utile pour déceler les débuts de tuberculose ainsi que les autres maladies qui peuvent être enrayées à temps par un traitement convenable. L'amélioration des conditions de logement et des locaux où les jeunes filles travaillent est naturellement d'une importance essentielle. Les statistiques montrent une augmentation du taux des décès par tuberculose chez les jeunes filles de 15 à 30 ans, qui contraste avec la diminution de la tuberculose en général. Précis de Physiologie par Maurice Arthus, Professeur de Physiologie à l'Université de Lausanne (76 édition avec 287 figures en noir et en couleurs). — L'auteur a complété les éditions précédentes tout en conservant à ce précis son caractère de livre d'éducation et d'enseignement. On a toujours besoin d'apprendre ou de rapprendre, surtout quand on se consacre à l'étude de la science alimentaire, qui nécessite la collaboration des sciences les plus diverses. Continuellement le chimiste a besoin de s'éclairer sur tel ou tel point de physiologie, de même que le biologiste doit continuellement consulter un précis de chimie. Les additions faites à la nouvelle édition du précis d'Arthus ont maintenu la place de ce livre parmi les ouvrages de fond de tous les laboratoires. L'auteur délaisse les théories qui, croit-il, « vivent ce que vivent les roses, l'espace d'un matin », il multiplie et détaille les faits, analyse la valeur des méthodes de recherche s'attachant à développer chez le lecteur le véritable esprit scientifique expérimental. Cette
avec 287 figures en noir et en couleurs). — L'auteur a complété les éditions précédentes tout en conservant à ce précis son caractère de livre d'éducation et d'enseignement. On a toujours besoin d'apprendre ou de rapprendre, surtout quand on se consacre à l'étude de la science alimentaire, qui nécessite la collaboration des sciences les plus diverses. Continuellement le chimiste a besoin de s'éclairer sur tel ou tel point de physiologie, de même que le biologiste doit continuellement consulter un précis de chimie. Les additions faites à la nouvelle édition du précis d'Arthus ont maintenu la place de ce livre parmi les ouvrages de fond de tous les laboratoires. L'auteur délaisse les théories qui, croit-il, « vivent ce que vivent les roses, l'espace d'un matin », il multiplie et détaille les faits, analyse la valeur des méthodes de recherche s'attachant à développer chez le lecteur le véritable esprit scientifique expérimental. Cette septième édition comporte d'importantes additions sur l'alcalinité du sang et les mécanismes physiologiques et chimiques de sa constance, sur la pression artérielle et les mécanismes nerveux et humoraux de sa régularisation, sur l'origine des pigments biliaires, sur la formation de l'urine, sur la production d'acide urique et sur l'uricolyse, sur l'origine exclusivement hépatique de l'urée sur le métabolisme des graisses et sur l'origine des corps acétoniques, sur la désassimilation des glucides, sur les vitamines et sur les avitaminoses, sur le métabolisme basal, sur les glandes vasculaires sanguines et sur leurs produits d'élaboration, sur les phénomènes calorifiques et chimiques de la contraction musculaire, sur la transformation et la régénération du glycogène dans le muscle, sur les accidents de l'anesthésie et sur maints autres sujets. De toutes ces questions, l'auteur présente une mise au point complète, sans se laisser aller aux hypothèses chancelantes et imprécises. Citons entre autres les conclusions simples et si sensées du chapitre qui traite des vitamines et des avitaminoses. Il définit les vitamines les indispensables impuretés alimentaires et ajoute : « Les diverses vitamines ont ce caractère commun de nous être profondément inconnues aux points de vue physique et chimique ; et volontiers, nous dirions que chacune d'elles
l'origine exclusivement hépatique de l'urée sur le métabolisme des graisses et sur l'origine des corps acétoniques, sur la désassimilation des glucides, sur les vitamines et sur les avitaminoses, sur le métabolisme basal, sur les glandes vasculaires sanguines et sur leurs produits d'élaboration, sur les phénomènes calorifiques et chimiques de la contraction musculaire, sur la transformation et la régénération du glycogène dans le muscle, sur les accidents de l'anesthésie et sur maints autres sujets. De toutes ces questions, l'auteur présente une mise au point complète, sans se laisser aller aux hypothèses chancelantes et imprécises. Citons entre autres les conclusions simples et si sensées du chapitre qui traite des vitamines et des avitaminoses. Il définit les vitamines les indispensables impuretés alimentaires et ajoute : « Les diverses vitamines ont ce caractère commun de nous être profondément inconnues aux points de vue physique et chimique ; et volontiers, nous dirions que chacune d'elles cesserait d'être une vitamine le jour où nous aurions découvert sa composition chimique et son mode d'action dans la nutrition. Un exemple précisera le sens de cette dernière remarque. Supposons que nous ne connaissions pas la composition de l'hémoglobine et qu'en particulier nous ignorions qu'elle est ferrugineuse ; supposons que nous n'avons pas décelé la présence du fer dans l'organisme et dans les aliments. Imaginons qu'à des jeunes mammifères (à des petits rats par exemple) antérieurement nourris au lait, nous donnions une ration alimentaire constituée par des produits non ferrugineux organiques qui sont aptes à fournir les éléments nécessaires à la synthèse de l'hémoglobine ; nous constaterions que ces animaux présenteront des troubles de nutrition progressifs, au premier rang desquels se manifestera l'anémie avec son cortège de conséquences. Imaginons qu'à la ration alimentaire de ces animaux physiologiquement déchus, nous ajoutions du jaune d'œuf; nous les verrons se restaurer progressivement et rapidement revenir à la santé parfaite. N'y a-t-il pas, entre ces faits et ceux que nous avons reconnus chez les animaux recevant une alimentation synthétique, ou du riz glacé ou de la farine très pure, la plus parfaite analogie ? Ne dirions-nous pas, légitimement semble-t-il, que ce jaune d'œuf contient
nous n'avons pas décelé la présence du fer dans l'organisme et dans les aliments. Imaginons qu'à des jeunes mammifères (à des petits rats par exemple) antérieurement nourris au lait, nous donnions une ration alimentaire constituée par des produits non ferrugineux organiques qui sont aptes à fournir les éléments nécessaires à la synthèse de l'hémoglobine ; nous constaterions que ces animaux présenteront des troubles de nutrition progressifs, au premier rang desquels se manifestera l'anémie avec son cortège de conséquences. Imaginons qu'à la ration alimentaire de ces animaux physiologiquement déchus, nous ajoutions du jaune d'œuf; nous les verrons se restaurer progressivement et rapidement revenir à la santé parfaite. N'y a-t-il pas, entre ces faits et ceux que nous avons reconnus chez les animaux recevant une alimentation synthétique, ou du riz glacé ou de la farine très pure, la plus parfaite analogie ? Ne dirions-nous pas, légitimement semble-t-il, que ce jaune d'œuf contient un élément autre que ses protéines, graisses et glucides, qui est nécessaire à la vie normale et que, par suite, nous pourrions considérer comme une vitamine, la vitamine anti-anémique ? Aujourd'hui que nous connaissons l'hématologie du jaune de l'œuf et que nous savons par quel mécanisme il s'oppose à l'établissement de l'anémie du jeune mammifère nourri au lait, nous n'imaginons pas qu'il soit question de vitamine. Il en sera de même pour les produits que, présentement, dans notre ignorance de leur nature et de leur mode d'action, nous appelons vitamines A B et C : quand leur histoire chimique et biologique aura été écrite, ils cesseront d'être vitamines. Recherches expérimentales sur les vitamines B contenues dans les levures, dans leurs extraits et dans leurs milieux de culture, par Raoul LECOQ (Paris, 1928, 1 vol. 68 pages avec 4 figures et 58 graphiques, Vigot, éditeur, prix 15 fr.). — Il est généralement admis que les levures sont exceptionnellement riches en vitamines B; mais toutes les levures ne sont pas, quelle que soit leur provenance, d'égale valeur à ce point de vue. Il était intéressant de bien mettre en évidence ces inégalités et d'en chercher la cause en s'adressant à des levures
de l'anémie du jeune mammifère nourri au lait, nous n'imaginons pas qu'il soit question de vitamine. Il en sera de même pour les produits que, présentement, dans notre ignorance de leur nature et de leur mode d'action, nous appelons vitamines A B et C : quand leur histoire chimique et biologique aura été écrite, ils cesseront d'être vitamines. Recherches expérimentales sur les vitamines B contenues dans les levures, dans leurs extraits et dans leurs milieux de culture, par Raoul LECOQ (Paris, 1928, 1 vol. 68 pages avec 4 figures et 58 graphiques, Vigot, éditeur, prix 15 fr.). — Il est généralement admis que les levures sont exceptionnellement riches en vitamines B; mais toutes les levures ne sont pas, quelle que soit leur provenance, d'égale valeur à ce point de vue. Il était intéressant de bien mettre en évidence ces inégalités et d'en chercher la cause en s'adressant à des levures d'origine certaine, cultivées sur des milieux connus, chacun des composants pouvant être étudié séparément quant à son activité. C'est ce travail méthodique d'ensemble que nous présente l'auteur, sans digressions inutiles, s'appuyant sur les recherches qu'il a publiées antérieurement et qu'il a poursuivies depuis plusieurs années, en collaboration principalement avec Mme Randoin. Cet ouvrage n'est autre que la thèse de Doctorat que l'auteur a soutenue à la Faculté des Sciences de Paris. L'introduction situe parfaitement la question. Déjà en 1913, Casimir Funk avait retiré des levures, à côté de la vitamine antibérière proprement dite, deux autres substances : l'une connue, l'acide nicotinique, et l'autre inconnue, sur le rôle complémentaire desquelles on pouvait épiloguer. On avait opposé, par la suite, la vitamine antibérière curative des crises polynévritiques du pigeon et la vitamine B nécessaire pour la croissance du rat, dont on avait primitivement admis l'identité. Mitchell, Emmett et Luros, Moe Randoin et Simonnet, en particulier, se demandèrent s'il n'y avait pas deux substances voisines répondant aux besoins différents de deux espèces animales. Funk et Dubin avaient, en outre, montré la possibilité de fractionner l'activité des autolysats de levure ; certaines parties conservaient un pouvoir nettement antinévritique, tandis que d'autres permettaient le développement
Randoin. Cet ouvrage n'est autre que la thèse de Doctorat que l'auteur a soutenue à la Faculté des Sciences de Paris. L'introduction situe parfaitement la question. Déjà en 1913, Casimir Funk avait retiré des levures, à côté de la vitamine antibérière proprement dite, deux autres substances : l'une connue, l'acide nicotinique, et l'autre inconnue, sur le rôle complémentaire desquelles on pouvait épiloguer. On avait opposé, par la suite, la vitamine antibérière curative des crises polynévritiques du pigeon et la vitamine B nécessaire pour la croissance du rat, dont on avait primitivement admis l'identité. Mitchell, Emmett et Luros, Moe Randoin et Simonnet, en particulier, se demandèrent s'il n'y avait pas deux substances voisines répondant aux besoins différents de deux espèces animales. Funk et Dubin avaient, en outre, montré la possibilité de fractionner l'activité des autolysats de levure ; certaines parties conservaient un pouvoir nettement antinévritique, tandis que d'autres permettaient le développement du rat ou favorisaient la croissance des microorganismes. En somme, la pluralité du facteur B apparaissait de plus en plus comme évidente ; il ne manquait que d'en fournir la preuve expérimentale sur le même animal. Il importait donc de choisir une bonne méthode et un réactif biologique d'une grande sensibilité. Or, nos connaissances actuelles ne permettent pas d'employer d'autre réactif que le réactif animal et le pigeon semble très supérieur au rat comme sensibilité ; il permet en outre d'appliquer, chaque fois que cela est nécessaire, la double méthode de l'essai préventif et curatif. Les recherches ont porté principalement sur deux types de levures très proches, appartenant toutes deux à l'espèce Saccharomyces cerevisiae : une levure basse utilisée en brasserie, cultivée sur malt houblonné et une levure haute employée en distillerie et cultivée sur mélasse de betterave diluée. Des extraits alcooliques de ces levures ont été préparés dans des conditions identiques, en les épuisant avec de l'alcool à 70°. Ces levures (séchées) et les extraits obtenus en partant de ces levures ont été essayés systématiquement à des doses différentes sur le pigeon. Une première conclusion a paru se dégager de ces recherches, c'est que la levure de bière apporte
sensibilité. Or, nos connaissances actuelles ne permettent pas d'employer d'autre réactif que le réactif animal et le pigeon semble très supérieur au rat comme sensibilité ; il permet en outre d'appliquer, chaque fois que cela est nécessaire, la double méthode de l'essai préventif et curatif. Les recherches ont porté principalement sur deux types de levures très proches, appartenant toutes deux à l'espèce Saccharomyces cerevisiae : une levure basse utilisée en brasserie, cultivée sur malt houblonné et une levure haute employée en distillerie et cultivée sur mélasse de betterave diluée. Des extraits alcooliques de ces levures ont été préparés dans des conditions identiques, en les épuisant avec de l'alcool à 70°. Ces levures (séchées) et les extraits obtenus en partant de ces levures ont été essayés systématiquement à des doses différentes sur le pigeon. Une première conclusion a paru se dégager de ces recherches, c'est que la levure de bière apporte deux vitamines B distinctes : l'une étant plus spécialement un facteur d'équilibre nerveux et l'autre étant plutôt un facteur d'utilisation nutritive. Ce facteur se trouverait, à l'exclusion du premier, dans la levure de distillerie séchée à l'air et dans son extrait; elle permet l'entretien du pigeon et prévient plus ou moins longtemps, suivant l'importance des doses utilisées, la chute de poids et de température des sujets en expérience. Dans ce cas, où la carence est purement névritique, la mort survient brusquement en quelques jours au milieu de crises polynévritiques, sauf, ainsi que nous le verrons plus loin, quand les sujets présentent une résistance individuelle particulière. On sait que la nature des glucides et notamment leur rapidité d'absorption intestinale influe grandement sur l'évolution de la vitamine B ; ces faits ont été ici systématiquement étendus à onze glucides différents. Mais ce qui est plus intéressant encore, c'est de constater comment ces régimes à base de sucres différents se comportent en présence des levures ou des extraits de levure étudiés. C'est ainsi qu'avec certains sucres (galactose), on observe, même en présence des deux vitamines B en grand excès, des symptômes de polynévrite aiguë caractéristiques. D'autres sucres (tels que le glucose) exagèrent la
moins longtemps, suivant l'importance des doses utilisées, la chute de poids et de température des sujets en expérience. Dans ce cas, où la carence est purement névritique, la mort survient brusquement en quelques jours au milieu de crises polynévritiques, sauf, ainsi que nous le verrons plus loin, quand les sujets présentent une résistance individuelle particulière. On sait que la nature des glucides et notamment leur rapidité d'absorption intestinale influe grandement sur l'évolution de la vitamine B ; ces faits ont été ici systématiquement étendus à onze glucides différents. Mais ce qui est plus intéressant encore, c'est de constater comment ces régimes à base de sucres différents se comportent en présence des levures ou des extraits de levure étudiés. C'est ainsi qu'avec certains sucres (galactose), on observe, même en présence des deux vitamines B en grand excès, des symptômes de polynévrite aiguë caractéristiques. D'autres sucres (tels que le glucose) exagèrent la quantité de vitamines B indispensable à l'organisme ; une insuffisance faible, portant à la fois sur les deux facteurs, entraîne la production d'un état polynévritique récidivant. Par contre, l'absence totale ou presque totale du facteur antinévritique provoque, malgré la présence de fortes doses du facteur d'utilisation nutritive, la production d'un syndrome chronique qui est particulièrement typique chez les sujets à forte résistance, qui s'installe pour une longue période dans une maladie larvée. Il semble que le facteur d'utilisation nutritive joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des sucres et de tous les glucides en général. En utilisant une terre à foulon de faible pouvoir adsorbant, l'auteur est arrivé à séparer assez simplement, à partir de l'extrait de levure de bière, les deux vitamines précédentes. Le facteur antinévritique se fixe presque exclusivement sur la terre choisie quand l'opération se fait en milieu alcoolique ; au contraire, le facteur d'utilisation nutritive est mieux préparé par évaporation du filtrat résultant de l'adsorption par la terre à foulon en milieu aqueux. La fraction contenant la vitamine d'utilisation nutritive est, après autoclavage en milieu alcalin, à peu près sans action sur la survie des animaux ; mais le facteur antinévritique seul agit à
syndrome chronique qui est particulièrement typique chez les sujets à forte résistance, qui s'installe pour une longue période dans une maladie larvée. Il semble que le facteur d'utilisation nutritive joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des sucres et de tous les glucides en général. En utilisant une terre à foulon de faible pouvoir adsorbant, l'auteur est arrivé à séparer assez simplement, à partir de l'extrait de levure de bière, les deux vitamines précédentes. Le facteur antinévritique se fixe presque exclusivement sur la terre choisie quand l'opération se fait en milieu alcoolique ; au contraire, le facteur d'utilisation nutritive est mieux préparé par évaporation du filtrat résultant de l'adsorption par la terre à foulon en milieu aqueux. La fraction contenant la vitamine d'utilisation nutritive est, après autoclavage en milieu alcalin, à peu près sans action sur la survie des animaux ; mais le facteur antinévritique seul agit à peu près de même. Par contre, si on réunit les deux fractions, la survie est très nettement prolongée ; il faut donc admettre la présence probable d'un troisième facteur thermostable et alcalinostable également indispensable au pigeon. On peut se demander quelle est l'origine de ces divers facteurs. Il semble en définitive que les levures puissent s'enrichir (à partir de leur milieu de culture) en vitamines antinévritiques et d'utilisation nutritive en l'absence de celles-ci, elles synthétisent cependant parfaitement la seconde, mais difficilement la première et en petite quantité seulement. Dans ce cas, du reste, il semble que ces deux facteurs soient obtenus à la faveur ou aux dépens du troisième facteur thermostable et alcalinostable. C'est l'homologue de notre foie et de notre pancréas. Simple diverticule de l'intestin moyen le foie est cependant devenu d'une importance extrême. Malgré l'importance de la secrétion biliaire (qui neutralise les acides de l'estomac et renforce l'action de certains ferment), le foie des vertébrés supérieurs a pour fonction principale d'arrêter, d'enmagasiner, de modifier ou de transformer les nombreuses substances que lui amène la veine porte. La fonction glycogénique du foie, bien mise en évidence par Claude Bernard est primordiale ; mais elle n'est pas unique. De même