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la dépression, l'anémie, la chétivité, la tuberculose ganglionnaire, les fistules tuberculeuses, les aménorrhées sont également améliorées. Dans les névralgies et les névrites les rayons calorifiques infra-rouges sont très supérieurs aux ultra-violets ; il en est de même dans le traitement des plaies et des brûlures. Le chlorure de magnésium en thérapeutique et en biologie, par A. JAMIN (Progrès médical, 1928, n° 19, p. 800). — Le chlorure de magnésium se trouve dans un grand nombre d'eaux minérales, la plupart des anciens auteurs le considéraient comme un laxatif ; Laborde le premier montra son action sur la fibre musculaire lisse. En plus de cette action sur la motricité, le chlorure de magnésium agit sur les sécrétions des glandes intestinales. Il jouit en outre d'une action cytophylactique établie par P. Delbet et Karabadjian, qui se traduit par une augmentation du pouvoir phagocytaire des leucocytes du sang et une action leucophylactique que l'auteur a montré par des expériences récentes. Notions sur la croissance, les facteurs de croissance, par F. BENOIST (Journal médical français, 1928, 17, n° 5, p. 148), — L'accroissement en poids a une importance capitale pour suivre le développement de l'enfant surtout pendant le premier âge : il augmente en moyenne de 25 gr. par jour pendant les 3 premiers mois ; de 20 gr. par jour pendant les 3 mois suivants ; puis de 15 gr. et finalement de 10 gr. pendant les derniers trois mois de la première année. Bien alimenté, l'enfant double son poids de naissance à cinq mois, le triple à un an, le quadruple à deux ans. Le rapport : Poids-Taille varie de 70 à 130 du premier au douzième mois. Le coefficient de robustesse est obtenu par application de la formule suivante. Il tient compte comme on voit de la circonférence thoracique après inspiration et expiration. Ce coefficient est de 12 à un an et de 18 à deux ans. La dentition de lait comporte vingt dents ; elle débute à 6 mois et se termine à 26 mois, ce qui correspond approximativement à une dent par mois. La deuxième enfance s'étend de la fin
de 25 gr. par jour pendant les 3 premiers mois ; de 20 gr. par jour pendant les 3 mois suivants ; puis de 15 gr. et finalement de 10 gr. pendant les derniers trois mois de la première année. Bien alimenté, l'enfant double son poids de naissance à cinq mois, le triple à un an, le quadruple à deux ans. Le rapport : Poids-Taille varie de 70 à 130 du premier au douzième mois. Le coefficient de robustesse est obtenu par application de la formule suivante. Il tient compte comme on voit de la circonférence thoracique après inspiration et expiration. Ce coefficient est de 12 à un an et de 18 à deux ans. La dentition de lait comporte vingt dents ; elle débute à 6 mois et se termine à 26 mois, ce qui correspond approximativement à une dent par mois. La deuxième enfance s'étend de la fin de cette première dentition au début de la dentition définitive qui commence vers la 61 année. L'enfant pendant cette période augmente de 1 à 2 kg. par an et s'allonge de 8 cm. en moyenne. La grande enfance ou troisième enfance s'étend de l'apparition des premières dents définitives à la puberté. Le rapport passe par un minimum, c'est aussi la période de résistance minimum. L'adolescence commence aux premières annonces de la puberté à la fin de la période de croissance qui se traduit par la soudure des points d'ossification du genou. La croissance nécessite tout d'abord une alimentation suffisante, riche en albumines animales et surtout en viande, ainsi que des conditions hygiéniques favorables. Il importe de distinguer parmi les facteurs de croissance : les facteurs internes (secrétions glandulaires : thyroïde, thymus, hypophyse, surrénales), et les facteurs externes (vitamines, calcium, phosphore). Le rapport normal du poids et de la taille chez l'enfant, par Charles RICHET fils (Journal médical français, 1928, 17, n° 5, p. 153). — C'est Bouchard semble-t-il qui a le premier étudié le rapport du poids (en kilogrammes) à la taille (en décimètres) chez l'adulte. Chez l'enfant, ce rapport est également susceptible de donner d'intéressantes indications. A égalité de
puberté. Le rapport passe par un minimum, c'est aussi la période de résistance minimum. L'adolescence commence aux premières annonces de la puberté à la fin de la période de croissance qui se traduit par la soudure des points d'ossification du genou. La croissance nécessite tout d'abord une alimentation suffisante, riche en albumines animales et surtout en viande, ainsi que des conditions hygiéniques favorables. Il importe de distinguer parmi les facteurs de croissance : les facteurs internes (secrétions glandulaires : thyroïde, thymus, hypophyse, surrénales), et les facteurs externes (vitamines, calcium, phosphore). Le rapport normal du poids et de la taille chez l'enfant, par Charles RICHET fils (Journal médical français, 1928, 17, n° 5, p. 153). — C'est Bouchard semble-t-il qui a le premier étudié le rapport du poids (en kilogrammes) à la taille (en décimètres) chez l'adulte. Chez l'enfant, ce rapport est également susceptible de donner d'intéressantes indications. A égalité de taille et jusqu'à douze ans, le jeune garçon pèse plus que la petite fille ; au moment de la puberté, au contraire, le rapport devient plus grand chez la fille. Ce rapport passe de 1,75 chez l'enfant de 5 ans à 2,5 environ chez l'enfant de 12 ans ; il est voisin de 3 entre 14 et 15 ans. Un chiffre supérieur à la moyenne de 10 % implique soit obésité, soit précocité ; un chiffre inférieur indique au contraire soit amaigrissement, chétivisme ou hypertrophie, soit retard (état pathologique). Ce rapport permet de suivre le développement physique de l'enfant, de constater ses progrès ou, au contraire, sa déchéance. Notes sur l'analyse des produits de régime, spécialement des pains aux amandes et au gluten, par R. LECOQ (Journal Pharm. et Chim., 1928, 7, 8e série, p. 539). — S'il est relativement facile de procéder au dosage des substances chimiquement définies dans des dilutions, ou même dans les milieux organiques, il n'en est plus de même lorsque l'analyse porte sur la détermination de groupes de substances variées à l'infini comme les lipides, les glucides ou les protéides dans les aliments naturels et dans les produits plus complexes encore préparés par l'industrie pour
est voisin de 3 entre 14 et 15 ans. Un chiffre supérieur à la moyenne de 10 % implique soit obésité, soit précocité ; un chiffre inférieur indique au contraire soit amaigrissement, chétivisme ou hypertrophie, soit retard (état pathologique). Ce rapport permet de suivre le développement physique de l'enfant, de constater ses progrès ou, au contraire, sa déchéance. Notes sur l'analyse des produits de régime, spécialement des pains aux amandes et au gluten, par R. LECOQ (Journal Pharm. et Chim., 1928, 7, 8e série, p. 539). — S'il est relativement facile de procéder au dosage des substances chimiquement définies dans des dilutions, ou même dans les milieux organiques, il n'en est plus de même lorsque l'analyse porte sur la détermination de groupes de substances variées à l'infini comme les lipides, les glucides ou les protéides dans les aliments naturels et dans les produits plus complexes encore préparés par l'industrie pour les besoins de la diététique. Les notes données par l'auteur serviront utilement de guide à ceux qui voudraient entreprendre des analyses de ce genre ; elles leur fourniront en outre les bases nécessaires pour tirer des conclusions de ces analyses et pour les interpréter. Essai biologique des vitastérines de développement et de fixation calcique contenues dans les lipides (huiles et graisses), par R. LECOQ (Pharmacie française, 1928, 32, n° 5, p. 103). — Les vitamines ayant acquis définitivement droit de cité dans la thérapeutique, l'auteur groupe quelques notes relatives à l'étude physiologique des deux vitamines liposolubles les mieux connues : à savoir la vitastérine de développement ou vitamine A et la vitastérine antirachitique ou de fixation calcique. Des résultats exposés, il résulte que l'essai de la vitamine A peut être réalisé très simplement au moyen du régime de Simonnet ; l'essai de la vitamine antirachitique peut être effectué parallèlement au moyen du régime également simple et bien défini de Mme Randoin et Lecoq. Les deux vitastérines passent en presque totalité de l'huile de foie de morue dans l'extrait alcoolique de cette substance, l'évaporation de cet extrait effectué en vapeurs d'alcool n'altère pas sensiblement leur double activité. Les sucres en diététique,
et de fixation calcique contenues dans les lipides (huiles et graisses), par R. LECOQ (Pharmacie française, 1928, 32, n° 5, p. 103). — Les vitamines ayant acquis définitivement droit de cité dans la thérapeutique, l'auteur groupe quelques notes relatives à l'étude physiologique des deux vitamines liposolubles les mieux connues : à savoir la vitastérine de développement ou vitamine A et la vitastérine antirachitique ou de fixation calcique. Des résultats exposés, il résulte que l'essai de la vitamine A peut être réalisé très simplement au moyen du régime de Simonnet ; l'essai de la vitamine antirachitique peut être effectué parallèlement au moyen du régime également simple et bien défini de Mme Randoin et Lecoq. Les deux vitastérines passent en presque totalité de l'huile de foie de morue dans l'extrait alcoolique de cette substance, l'évaporation de cet extrait effectué en vapeurs d'alcool n'altère pas sensiblement leur double activité. Les sucres en diététique, spécialement en diététique infantile, par R. LECOQ (Progrès médical, 1928, n° 33, p. 1361), — On sait depuis longtemps déjà que les sucres naturels sont mieux supportés que les sucres industriels, ce simple fait tient à la présence ou à l'absence des vitamines B qui paraissent indispensables pour assurer la parfaite utilisation des sucres par l'organisme. Lactose commercial, sucre en morceaux, glucose et dextrine sont très rapidement cause de troubles digestifs et nerveux plus ou moins accentués parce que avitaminés. L'extrait de malt en paillettes, au contraire, quand il est bien préparé, est une bonne source de vitamines B et permet d'obtenir la guérison des accidents précédents. Ces faits ont été bien établis expérimentalement par les expériences antérieures de Mme Randoin et de R. Lecoq. Pratiquement, il semble donc qu'il y aurait avantage à répandre davantage encore l'usage de l'extrait de malt. Une excellente mesure de précaution consisterait à employer de façon plus courante ce sucre naturel, en addition aux bouillies des enfants ou aux aliments des adultes, à la dose d'une cuillerée à café ou d'une cuillerée à soupe (respectivement) au milieu des repas. Cet usage faciliterait grandement l'utilisation des sucres ou des amylacés entrant normalement dans la ration.
parfaite utilisation des sucres par l'organisme. Lactose commercial, sucre en morceaux, glucose et dextrine sont très rapidement cause de troubles digestifs et nerveux plus ou moins accentués parce que avitaminés. L'extrait de malt en paillettes, au contraire, quand il est bien préparé, est une bonne source de vitamines B et permet d'obtenir la guérison des accidents précédents. Ces faits ont été bien établis expérimentalement par les expériences antérieures de Mme Randoin et de R. Lecoq. Pratiquement, il semble donc qu'il y aurait avantage à répandre davantage encore l'usage de l'extrait de malt. Une excellente mesure de précaution consisterait à employer de façon plus courante ce sucre naturel, en addition aux bouillies des enfants ou aux aliments des adultes, à la dose d'une cuillerée à café ou d'une cuillerée à soupe (respectivement) au milieu des repas. Cet usage faciliterait grandement l'utilisation des sucres ou des amylacés entrant normalement dans la ration. La valeur thérapeutique de l'huile de foie de morue, par K. LESNÉ, R. CLÉMENT et S. SIMON (Journ. méd. franç., 1928, 17, n° 5, p. 167). L'huile de foie de morue, comme beaucoup de médicaments, a eu des périodes de vogue et des moments de défaveur. La découverte des vitamines, l'introduction en pathologie de la notion de maladies par carence, la connaissance plus approfondie du rachitisme et la possibilité de le reproduire chez l'animal, ont enfin permis d'étudier et de déterminer scientifiquement la valeur de ce produit. Son action sur la croissance est de tout premier ordre, on sait depuis fort longtemps qu'il suffit de donner à un enfant, dont la courbe est stationnaire, un peu d'huile de foie de morue pour obtenir une augmentation pondérale rapide et considérable. Mais ce pouvoir de stimuler la croissance peut être aussi bien mis en évidence sur le jeune rat soumis à un régime privé de vitamine A et producteur de xérophtalmie — il s'accompagne du reste d'une action très nette sur la trophicité générale. L'administration d'huile de foie de morue à des enfants chétifs ou maladifs, les rend plus vifs, plus alertes, plus gais. Par les graisses qu'elle renferme, elle est douée
l'introduction en pathologie de la notion de maladies par carence, la connaissance plus approfondie du rachitisme et la possibilité de le reproduire chez l'animal, ont enfin permis d'étudier et de déterminer scientifiquement la valeur de ce produit. Son action sur la croissance est de tout premier ordre, on sait depuis fort longtemps qu'il suffit de donner à un enfant, dont la courbe est stationnaire, un peu d'huile de foie de morue pour obtenir une augmentation pondérale rapide et considérable. Mais ce pouvoir de stimuler la croissance peut être aussi bien mis en évidence sur le jeune rat soumis à un régime privé de vitamine A et producteur de xérophtalmie — il s'accompagne du reste d'une action très nette sur la trophicité générale. L'administration d'huile de foie de morue à des enfants chétifs ou maladifs, les rend plus vifs, plus alertes, plus gais. Par les graisses qu'elle renferme, elle est douée d'une haute valeur nutritive ; il est de tradition très ancienne de l'administrer aux tuberculeux, aux adénopathiques, qui en tirent le plus grand bénéfice pour leur nutrition générale déficiente. Ajoutons enfin que, donnée quotidiennement à de jeunes rachitiques en évolution, l'huile de foie de morue a rapidement une action favorable. C'est d'abord l'hypotonie qui tend à disparaître, l'appétit s'éveille, la calcification reprend et les troubles digestifs ou osseux s'améliorent. Là encore l'essai de l'activité peut se faire sur des animaux préalablement rachitisés par l'un des régimes habituellement utilisés notamment par le régime 85 de Pappenheimer. D'une façon générale, ce sont les mêmes huiles qui sont riches en facteur A antixérophthalmique et en facteur D antirachitique. Mais on peut observer aussi parfois une véritable dissociation physiologique des deux facteurs : une huile riche en facteur de croissance peut être dépourvue de pouvoir antirachitique. Cependant, les auteurs n'ont pas observé le fait contraire, c'est-à-dire que jusqu'ici, ils n'ont jamais trouvé d'huile riche en facteur antirachitique qui soit dépourvue d'action sur la croissance et la xérophtalmie. Ni sa provenance, ni son mode de fabrication, ni ses qualités physico-chimiques, ne permettent d'affirmer la valeur thérapeutique d'une huile de foie de morue ; seul le
C'est d'abord l'hypotonie qui tend à disparaître, l'appétit s'éveille, la calcification reprend et les troubles digestifs ou osseux s'améliorent. Là encore l'essai de l'activité peut se faire sur des animaux préalablement rachitisés par l'un des régimes habituellement utilisés notamment par le régime 85 de Pappenheimer. D'une façon générale, ce sont les mêmes huiles qui sont riches en facteur A antixérophthalmique et en facteur D antirachitique. Mais on peut observer aussi parfois une véritable dissociation physiologique des deux facteurs : une huile riche en facteur de croissance peut être dépourvue de pouvoir antirachitique. Cependant, les auteurs n'ont pas observé le fait contraire, c'est-à-dire que jusqu'ici, ils n'ont jamais trouvé d'huile riche en facteur antirachitique qui soit dépourvue d'action sur la croissance et la xérophtalmie. Ni sa provenance, ni son mode de fabrication, ni ses qualités physico-chimiques, ne permettent d'affirmer la valeur thérapeutique d'une huile de foie de morue ; seul le contrôle biologique, sur l'animal, permet de mettre en évidence dans cette huile l'action sur la croissance, sur la nutrition générale et sur le rachitisme. Recherches expérimentales sur l'équilibre minéral, par P. L. VIOLLE et P. Dupourt (Presse médicale, 1928, n° 52, p. 1011). — La répartition de l'eau dans l'organisme apparaît déterminée par un certain nombre d'équilibres humoraux, parmi lesquels il convient de distinguer le moins particulièrement importants : l'équilibre osmotique, l'équilibre acide-base, l'équilibre lipocytique, l'équilibre minéral et l'équilibre des protéides. Les auteurs se sont proposés de déterminer les conditions de l'équilibre minéral et d'apporter ainsi une contribution expérimentale à la pathogénie des œdèmes. A cet effet, ils ont recherché le pouvoir hydratant de diverses solutions salines sur le muscle gastrocnémien de la grenouille. En étudiant, d'une part, les courbes d'immersion du muscle et, d'autre part, la composition en ions des solutions simples ou complexes expérimentées, les auteurs ont reconnu qu'il existait, entre ces ions (alcalins ou alcalino-terreux) et les phénomènes d'imbibitions, des rapports certains. Il semble bien que c'est le cation et non l'anion qui dans un sel joue le rôle principal. Le sodium, qu'il soit sous forme de chlorure ou de sulfate, est beaucoup moins hydratant que le
apparaît déterminée par un certain nombre d'équilibres humoraux, parmi lesquels il convient de distinguer le moins particulièrement importants : l'équilibre osmotique, l'équilibre acide-base, l'équilibre lipocytique, l'équilibre minéral et l'équilibre des protéides. Les auteurs se sont proposés de déterminer les conditions de l'équilibre minéral et d'apporter ainsi une contribution expérimentale à la pathogénie des œdèmes. A cet effet, ils ont recherché le pouvoir hydratant de diverses solutions salines sur le muscle gastrocnémien de la grenouille. En étudiant, d'une part, les courbes d'immersion du muscle et, d'autre part, la composition en ions des solutions simples ou complexes expérimentées, les auteurs ont reconnu qu'il existait, entre ces ions (alcalins ou alcalino-terreux) et les phénomènes d'imbibitions, des rapports certains. Il semble bien que c'est le cation et non l'anion qui dans un sel joue le rôle principal. Le sodium, qu'il soit sous forme de chlorure ou de sulfate, est beaucoup moins hydratant que le potassium et surtout que le magnésium qui occupe, à ce point de vue, le premier rang parmi les métaux. Inversement les sels de strontium sont déshydratants, mais bien moins que les sels de calcium. Ce qui importe, en fait, c'est l'alcalino-terreux dont de connaître le rapport alcalins ou plus précisément le rapport Na qui en est très proche. La valeur de ce rapport dans le sérum normal est de 0,03. Or, le sérum normal se montre déshydratant pour le muscle gastrocnémien de grenouille ; inversement, la solution de Ringer-Locke dont le rapport est égal à 0,011 est hydratant pour le même muscle. Par tâtonnement, il est apparu que l'équilibre était réalisé dans les mêmes conditions expérimentales pour un rapport — — 0,023. Existe-t-il des moyens médicaux pour hâter la consolidation des fractures ? par J. MOUZON (Presse Médicale, 1928, n° 67, p. 1063). — Nombreuses sont les méthodes qui se targuent d'assurer la récalcification, Le test le plus précis est assurément la consolidation des fractures ; or, bien peu de méthodes générales de recalcification sont à l'épreuve de ce critère. La pathologie du cal reste des plus obscures. Il est probable qu'interviennent (en plus de la présence nécessaire du calcium
le rapport Na qui en est très proche. La valeur de ce rapport dans le sérum normal est de 0,03. Or, le sérum normal se montre déshydratant pour le muscle gastrocnémien de grenouille ; inversement, la solution de Ringer-Locke dont le rapport est égal à 0,011 est hydratant pour le même muscle. Par tâtonnement, il est apparu que l'équilibre était réalisé dans les mêmes conditions expérimentales pour un rapport — — 0,023. Existe-t-il des moyens médicaux pour hâter la consolidation des fractures ? par J. MOUZON (Presse Médicale, 1928, n° 67, p. 1063). — Nombreuses sont les méthodes qui se targuent d'assurer la récalcification, Le test le plus précis est assurément la consolidation des fractures ; or, bien peu de méthodes générales de recalcification sont à l'épreuve de ce critère. La pathologie du cal reste des plus obscures. Il est probable qu'interviennent (en plus de la présence nécessaire du calcium en quantité suffisante) certaines sécrétions endocrines et certaines substances minimales d'origine alimentaire (vitamines). A ce sujet, l'auteur développe les connaissances actuelles et les travaux publiés par de nombreux investigateurs dont il donne une assez importante bibliographie. Ulcus gastro-duodénal, période d'accalmie, par LÉON MEUNIER (Presse médicale, 1928, n° 64, p. 1020), — Un ulcère d'estomac peut évoluer, en vingt ou trente ans ; il faut se défier tout spécialement des périodes d'accalmie pendant lesquelles le malade est tenté de reprendre son régime habituel, cause de rechutes plus ou moins graves, qui font perdre le bénéfice du traitement antérieur et des améliorations obtenues. Pour tourner cette difficulté, il ne faut pas fatiguer le malade par un régime trop sévère et cependant limiter sa sécrétion gastrique. On devra diminuer tous les aliments qui donnent une sensation gustative trop prononcée, tels que le sucre en nature, les épices, les amers (apéritifs), et donner la préférence aux viandes bouillies (plutôt que braisées ou grillées) et aux féculents. Il faudra diminuer également, autant que possible, le temps de contact des aliments avec la muqueuse buccale, donner par conséquent des aliments liquides ou très divisés et supprimer pain et biscottes. Recommander les infusions d'orge germée, et vingt-quatre
— Un ulcère d'estomac peut évoluer, en vingt ou trente ans ; il faut se défier tout spécialement des périodes d'accalmie pendant lesquelles le malade est tenté de reprendre son régime habituel, cause de rechutes plus ou moins graves, qui font perdre le bénéfice du traitement antérieur et des améliorations obtenues. Pour tourner cette difficulté, il ne faut pas fatiguer le malade par un régime trop sévère et cependant limiter sa sécrétion gastrique. On devra diminuer tous les aliments qui donnent une sensation gustative trop prononcée, tels que le sucre en nature, les épices, les amers (apéritifs), et donner la préférence aux viandes bouillies (plutôt que braisées ou grillées) et aux féculents. Il faudra diminuer également, autant que possible, le temps de contact des aliments avec la muqueuse buccale, donner par conséquent des aliments liquides ou très divisés et supprimer pain et biscottes. Recommander les infusions d'orge germée, et vingt-quatre heures de repos physique et alimentaire par semaine, L'enseignement de la technique culinaire pour les médecins, par E. POZERSKI (Presse médicale, 1928, n° 67, p. 1067), — A la base de la technique culinaire se trouvent six principes fondamentaux ; leur application raisonnée permet d'exécuter tous les plats connus. Cuire un aliment, c'est modifier par la chaleur sa composition chimique et texture physique de façon à le rendre agréable au goût et facilement consommable. Or, il n'existe que quatre façons d'employer la chaleur pour cuire les aliments : à feu, à la graisse (friture), à feu nu (grillade et rôti), à la vapeur (étouffée) Les aliments sont ensuite consommés tels quels ou agrémentés de sauces plus ou moins parfumées dont l'onctuosité est obtenue par une liaison à l'amidon ou à l'œuf. En étudiant et en appliquant ces six principes fondamentaux, on peut faire toute la cuisine. La cuisson à l'eau permet de modifier la composition chimique et la texture physique de l'aliment; brutale, elle coagule les albumines et conserve le maximum de sapidité (gigot à l'anglaise) ; elle peptonise les albuminoïdes (bœuf bouilli). La friture se fait en plongeant dans un bain de graisse chauffé au maximum. Or, la température