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des membres inférieurs. Le même traitement amena le même résultat. Dans l'observation III, qui date de 1880, il s'agit d'une jeune fille de vingt et un ans qui, postérieurement à une atteinte grave de diphtérie et après le répit habituel, eut de l'incoordination motrice des bras et des jambes, puis de la paralysie et la voix nasonnée. L'excitabilité faradique est diminuée dans les jambes et les bras. Même traitement que dans les observations précédentes, puis application de l'électricité statique (souffle, frictions, étincelles), puis de nouveau courant galvanique et, enfin, guérison de la malade. L'auteur conclut : 1° que la paralysie post-diphtérique est la conséquence de la diphtérie; 2° que le pronostic est généralement bon; 3° que le courant galvanique est indiqué dans ces cas; 4° que l'électricité statique peut assurément amener la guérison. Séance du mois de décembre 1895 PRÉSIDENCE DE M. LE PROF. D'ARSONVAL D'ARSONVAL. — Recherches sur la décharge électrique de la torpille. (Voir les Archives d'électricité médicale, n° 38, p. 52.) Dr A. TRIPIER. — Traitement médical des fibromes utérins, examen comparatif des méthodes et procédés usuels. (Voir les Archives d'électricité médicale, n° 37, p. 1 à 16.) Dr E. HUET. — Quelques modifications au métronome interrupteur inverseur du Dr Bergonié. Dans une communication à la précédente séance, je rappelais les avantages qu'il peut y avoir à exciter alternativement avec l'un ou l'autre pôle les nerfs ou les muscles dont on veut explorer l'excitabilité galvanique. Parmi les appareils permettant d'arriver à ce résultat, j'ai cité le métronome interrupteur et inverseur du prof. Bergonié, dont la description a paru dans les Archives d'électricité médicale (no 2, 15 février 1893, p. 63 et suivantes). Cet appareil permet de produire sur l'organe à explorer des excitations automatiquement rythmées, régulières, alternativement inverses et plus ou moins fréquemment renouvelées, suivant la vitesse donnée au métronome. L'appareil que je vous présente aujourd'hui est, en somme, le même instrument, avec quelques modifications ou additions. La première et la principale modification a été introduite par le constructeur, M. Gaiffe. Elle consiste à utiliser comme conducteur du courant les axes et les pivots qui servent à
inverseur du Dr Bergonié. Dans une communication à la précédente séance, je rappelais les avantages qu'il peut y avoir à exciter alternativement avec l'un ou l'autre pôle les nerfs ou les muscles dont on veut explorer l'excitabilité galvanique. Parmi les appareils permettant d'arriver à ce résultat, j'ai cité le métronome interrupteur et inverseur du prof. Bergonié, dont la description a paru dans les Archives d'électricité médicale (no 2, 15 février 1893, p. 63 et suivantes). Cet appareil permet de produire sur l'organe à explorer des excitations automatiquement rythmées, régulières, alternativement inverses et plus ou moins fréquemment renouvelées, suivant la vitesse donnée au métronome. L'appareil que je vous présente aujourd'hui est, en somme, le même instrument, avec quelques modifications ou additions. La première et la principale modification a été introduite par le constructeur, M. Gaiffe. Elle consiste à utiliser comme conducteur du courant les axes et les pivots qui servent à la rotation de la pièce supportant les tiges qui plongent dans les godets de mercure. Elle a permis de réduire à quatre, au lieu de huit, les tiges plongeantes. Des ressorts en spirale, comme ceux de certains galvanomètres, assurent une communication régulière, d'une part, entre les parties de l'axe reliées aux tiges plongeantes et, d'autre part, entre les pivots et leurs supports. Cette modification a permis à M. Gaiffe de réaliser facilement, sur ma demande, un dispositif ayant pour but, soit de laisser passer le courant d'une façon continue, soit de l'interrompre régulièrement sans en changer la direction, soit, comme dans le modèle primitif de M. Bergonié, de l'interrompre en changeant alternativement sa direction. L'addition d'une manette double, reliée dans des conditions appropriées aux diverses parties de l'appareil, a réalisé ce triple résultat et sa manœuvre permet d'obtenir immédiatement et à volonté, sans avoir à changer aucun des fils d'entrée ou de sortie du courant, soit son passage d'une façon continue, soit son interruption simple, soit son interruption avec inversion. Une troisième modification porte sur le métronome lui-même. Elle consiste à faire produire un bruit différent lorsque le pendule incline à droite ou lorsqu'il incline à gauche; elle permet de
aux tiges plongeantes et, d'autre part, entre les pivots et leurs supports. Cette modification a permis à M. Gaiffe de réaliser facilement, sur ma demande, un dispositif ayant pour but, soit de laisser passer le courant d'une façon continue, soit de l'interrompre régulièrement sans en changer la direction, soit, comme dans le modèle primitif de M. Bergonié, de l'interrompre en changeant alternativement sa direction. L'addition d'une manette double, reliée dans des conditions appropriées aux diverses parties de l'appareil, a réalisé ce triple résultat et sa manœuvre permet d'obtenir immédiatement et à volonté, sans avoir à changer aucun des fils d'entrée ou de sortie du courant, soit son passage d'une façon continue, soit son interruption simple, soit son interruption avec inversion. Une troisième modification porte sur le métronome lui-même. Elle consiste à faire produire un bruit différent lorsque le pendule incline à droite ou lorsqu'il incline à gauche; elle permet de reconnaître par l'oreille la position de ce pendule, et, par suite, le pôle excitateur lorsqu'on emploie l'instrument comme renverseur. On peut ainsi, sans détacher les yeux de l'organe exploré, suivre l'action de l'un ou de l'autre pôle dont la désignation se trouve indiquée par le bruit du métronome. Ainsi disposé, cet instrument a l'avantage d'être encore plus commode dans la pratique que le modèle primitif. On peut le fixer à demeure sur la table d'électrothérapie, dans le circuit des fils se rendant de celle-ci aux électrodes appliquées sur le corps, et une manœuvre très simple de manette suffit pour disposer du courant galvanique, du courant faradique ou du courant galvano-faradique de de Watteville, dans les diverses conditions où on les emploie en électrodiagnostic ou en électrothérapie. Avec le courant galvanique, par exemple, la manette placée sur les premiers contacts laisse passer le courant d'une façon continue, que le métronome soit en repos ou en mouvement; on peut ainsi soit utiliser le courant à l'état permanent, soit produire des interruptions ou des inversions avec les autres instruments appropriés de la table d'électrothérapie. Si on place la manette sur les seconds contacts et que l'on mette en marche le métronome, le courant
cet instrument a l'avantage d'être encore plus commode dans la pratique que le modèle primitif. On peut le fixer à demeure sur la table d'électrothérapie, dans le circuit des fils se rendant de celle-ci aux électrodes appliquées sur le corps, et une manœuvre très simple de manette suffit pour disposer du courant galvanique, du courant faradique ou du courant galvano-faradique de de Watteville, dans les diverses conditions où on les emploie en électrodiagnostic ou en électrothérapie. Avec le courant galvanique, par exemple, la manette placée sur les premiers contacts laisse passer le courant d'une façon continue, que le métronome soit en repos ou en mouvement; on peut ainsi soit utiliser le courant à l'état permanent, soit produire des interruptions ou des inversions avec les autres instruments appropriés de la table d'électrothérapie. Si on place la manette sur les seconds contacts et que l'on mette en marche le métronome, le courant est simplement interrompu ou rétabli tour à tour, comme avec un métronome interrupteur ordinaire. Si, enfin, on place la manette sur les troisièmes contacts, le métronome mis en action interrompt et renverse alternativement le courant d'une façon automatique et régulière, comme dans le métronome de M. Bergonié, et le pôle actif est immédiatement reconnu au bruit du métronome. Avec le courant faradique, la manette étant sur les premiers contacts, le courant passera librement, et on pourra explorer, par exemple, les muscles et les nerfs avec des chocs espacés et non tétanisants; si la manette est sur les seconds contacts, le métronome agira comme interrupteur simple et pourra servir à rythmer les courants tétanisants; enfin, la manette étant sur les troisièmes contacts, le métronome pourra servir à rythmer des courants tétanisants non seulement en les interrompant, mais encore en les renversant alternativement. On obtiendra des effets analogues avec le courant galvano-faradique ou courant combiné de de Watteville. Séance du mois de janvier 1896 PRÉSIDENCE DE M. LE PROF. D'ARSONVAL D'ARSONVAL. — Moyen pratique de mesurer la tension et l'intensité des courants fournis par les machines électrostatiques. (Voir dans le n° 38 des Archives d'électricité médicale un article du même auteur sur
actif est immédiatement reconnu au bruit du métronome. Avec le courant faradique, la manette étant sur les premiers contacts, le courant passera librement, et on pourra explorer, par exemple, les muscles et les nerfs avec des chocs espacés et non tétanisants; si la manette est sur les seconds contacts, le métronome agira comme interrupteur simple et pourra servir à rythmer les courants tétanisants; enfin, la manette étant sur les troisièmes contacts, le métronome pourra servir à rythmer des courants tétanisants non seulement en les interrompant, mais encore en les renversant alternativement. On obtiendra des effets analogues avec le courant galvano-faradique ou courant combiné de de Watteville. Séance du mois de janvier 1896 PRÉSIDENCE DE M. LE PROF. D'ARSONVAL D'ARSONVAL. — Moyen pratique de mesurer la tension et l'intensité des courants fournis par les machines électrostatiques. (Voir dans le n° 38 des Archives d'électricité médicale un article du même auteur sur le même sujet, mais bien plus étendu et avec figures.) Analogie hydraulique de la charge des condensateurs en batterie et en cascade. (Voir dans le n° 38 des Archives d'électricité médicale un article du même auteur sur le même sujet, mais beaucoup plus étendu et avec figures.) Un cas de polyurie chez une hystérique. — Guérison par la franklinisation. Il s'agit d'une malade âgée de quarante-deux ans, hystérique et rendant par vingt-quatre heures 7 et 8 litres d'urine. Cette urine ne renfermait ni sucre ni albumine, mais une assez forte proportion d'indicants. Le traitement a consisté uniquement en séances de franklinisation, au nombre de trente environ. Durée des séances, vingt à trente minutes, avec frictions générales et souffle. Sous l'influence du traitement, la guérison s'affirme peu à peu et est bientôt complète. Après deux mois elle est persistante. Les mille malaises de nature hystérique qui affectent la malade persistent seuls. Une discussion intervient à propos de cette communication, à laquelle prennent part MM. Lacaye, Apostoli, Tripier et Labbé. Dr G. APOSTOLI. — De l'électrothérapie comme moyen de diagnostic en gynécologie. L'auteur rapporte une nouvelle série d'observations dans lesquelles les règles qu'il a établies au sujet de l'application des galvanocaustiques intra-utérins
polyurie chez une hystérique. — Guérison par la franklinisation. Il s'agit d'une malade âgée de quarante-deux ans, hystérique et rendant par vingt-quatre heures 7 et 8 litres d'urine. Cette urine ne renfermait ni sucre ni albumine, mais une assez forte proportion d'indicants. Le traitement a consisté uniquement en séances de franklinisation, au nombre de trente environ. Durée des séances, vingt à trente minutes, avec frictions générales et souffle. Sous l'influence du traitement, la guérison s'affirme peu à peu et est bientôt complète. Après deux mois elle est persistante. Les mille malaises de nature hystérique qui affectent la malade persistent seuls. Une discussion intervient à propos de cette communication, à laquelle prennent part MM. Lacaye, Apostoli, Tripier et Labbé. Dr G. APOSTOLI. — De l'électrothérapie comme moyen de diagnostic en gynécologie. L'auteur rapporte une nouvelle série d'observations dans lesquelles les règles qu'il a établies au sujet de l'application des galvanocaustiques intra-utérins comme moyen de diagnostic sont confirmées. La dernière surtout de ces observations, dans laquelle le diagnostic a été confirmé par deux opérations sur les annexes, est très concluante. REVUE DE LA PRESSE TECHNIQUE A. IMBERT ET H. BERTIN-SANS. — Quelques expériences sur les rayons de Röntgen. Les expériences des auteurs faites dès le début de la découverte leur ont permis de constater un certain nombre de faits fort intéressants. Pour ces rayons, le verre ordinaire, le verre d'Urane, et les divers cristaux tels que : quartz, spath, topaze, tourmaline, etc. ont une opacité comparable à celle des cristaux ; le liège est on ne peut plus transparent ; les divers milieux sont relativement opaques, mais notablement moins opaques que les métaux ; les membranes de l'œil et l'iris sont beaucoup plus transparents que les milieux. Les divers tissus de l'économie ont une transparence égale. Les auteurs ont constaté nettement l'augmentation de netteté du cliché que l'on obtient en plaçant un diaphragme tout près du tube de Crookes. Les auteurs ont obtenu également des résultats satisfaisants dans diverses régions osseuses. (Soc. de biol., 15 février 1896.) Dr ROYET. — Sur l'utilisation des courants continus des Compagnies d'éclairage électrique pour les usages
faites dès le début de la découverte leur ont permis de constater un certain nombre de faits fort intéressants. Pour ces rayons, le verre ordinaire, le verre d'Urane, et les divers cristaux tels que : quartz, spath, topaze, tourmaline, etc. ont une opacité comparable à celle des cristaux ; le liège est on ne peut plus transparent ; les divers milieux sont relativement opaques, mais notablement moins opaques que les métaux ; les membranes de l'œil et l'iris sont beaucoup plus transparents que les milieux. Les divers tissus de l'économie ont une transparence égale. Les auteurs ont constaté nettement l'augmentation de netteté du cliché que l'on obtient en plaçant un diaphragme tout près du tube de Crookes. Les auteurs ont obtenu également des résultats satisfaisants dans diverses régions osseuses. (Soc. de biol., 15 février 1896.) Dr ROYET. — Sur l'utilisation des courants continus des Compagnies d'éclairage électrique pour les usages médicaux. Dans ce mémoire, le Dr Royet examine les moyens que l'on peut employer pour utiliser le courant continu industriel de 110 volts pour les usages médicaux, et décrit une machine destinée à transformer ce courant. Ces moyens sont au nombre de deux : 1° l'emploi des rhéostats; 2° la transformation du courant. L'emploi des rhéostats peut se faire de deux façons : ou en interposant un rhéostat en tension sur le circuit dont fait partie le corps du malade ou le galvanocautère; ou bien en établissant, à la suite d'un premier rhéostat, deux déviations dont l'une contient un second rhéostat et l'autre le corps ou le galvanocautère. L'auteur critique avec raison l'emploi des rhéostats quand il s'agit d'applications électriques au corps de l'homme. Il peut en effet se produire de fortes oscillations dans le courant : 1° parce qu'on met dans le circuit un nombre important de lampes; 2° parce qu'il peut s'établir un court circuit dans une installation voisine; 3° par la manœuvre assez commune de faire une communication à la terre, manœuvre qui a pour but de détériorer les installations privées dans lesquelles un fil communique avec le sol, pour obliger à les réparer sans être forcé
transformation du courant. L'emploi des rhéostats peut se faire de deux façons : ou en interposant un rhéostat en tension sur le circuit dont fait partie le corps du malade ou le galvanocautère; ou bien en établissant, à la suite d'un premier rhéostat, deux déviations dont l'une contient un second rhéostat et l'autre le corps ou le galvanocautère. L'auteur critique avec raison l'emploi des rhéostats quand il s'agit d'applications électriques au corps de l'homme. Il peut en effet se produire de fortes oscillations dans le courant : 1° parce qu'on met dans le circuit un nombre important de lampes; 2° parce qu'il peut s'établir un court circuit dans une installation voisine; 3° par la manœuvre assez commune de faire une communication à la terre, manœuvre qui a pour but de détériorer les installations privées dans lesquelles un fil communique avec le sol, pour obliger à les réparer sans être forcé de chercher le point par où se fait la déperdition d'électricité préjudiciable à la Compagnie. Il peut encore y avoir des déperditions suffisantes pour que, si par une raison quelconque le patient qu'on est en train d'électriser est en communication avec la terre, il soit traversé par un courant autre que celui qu'on lui destinait : ces accidents, il faut bien le savoir, ne sont pas virtuels; on a déjà eu malheureusement, plusieurs fois, l'occasion de les constater. La transformation du courant industriel peut être soit différée, soit instantanée. Les transformateurs à action différée (Bergonié) sont représentés par les accumulateurs. Leur usage est assurément la meilleure façon d'utiliser le courant des stations centrales, surtout lorsqu'il s'agit de l'application directe au corps de l'homme. Les accumulateurs sont en effet des piles qu'il est possible de régénérer : leur caractère original consiste en ce que c'est l'énergie électrique elle-même que l'on emploie dans le but de reconstituer de l'énergie chimique qui est utilisée ultérieurement à reproduire l'énergie électrique au moment du besoin. Avec eux, la sécurité est aussi grande par conséquent que si l'on employait des piles constantes. M. Royet trouve beaucoup d'inconvénients aux accumulateurs : « Ils sont encombrants, dit-il ;
que celui qu'on lui destinait : ces accidents, il faut bien le savoir, ne sont pas virtuels; on a déjà eu malheureusement, plusieurs fois, l'occasion de les constater. La transformation du courant industriel peut être soit différée, soit instantanée. Les transformateurs à action différée (Bergonié) sont représentés par les accumulateurs. Leur usage est assurément la meilleure façon d'utiliser le courant des stations centrales, surtout lorsqu'il s'agit de l'application directe au corps de l'homme. Les accumulateurs sont en effet des piles qu'il est possible de régénérer : leur caractère original consiste en ce que c'est l'énergie électrique elle-même que l'on emploie dans le but de reconstituer de l'énergie chimique qui est utilisée ultérieurement à reproduire l'énergie électrique au moment du besoin. Avec eux, la sécurité est aussi grande par conséquent que si l'on employait des piles constantes. M. Royet trouve beaucoup d'inconvénients aux accumulateurs : « Ils sont encombrants, dit-il ; il faut les charger de temps en temps, surveiller la charge, et, comme la limite est difficile à apprécier exactement, on risque fortement de les détériorer; on ne peut évaluer que d'une manière très peu précise la quantité d'électricité qu'à un moment donné ils sont susceptibles de fournir, et la décharge complète est nuisible à leur conservation. De plus, leur emploi nécessite un nombre de fils double du nombre des accumulateurs et le maniement d'un commutateur compliqué. » La plupart de ces reproches, il faut bien le dire, sont exagérés. Et d'abord, les accumulateurs ne sont pas plus encombrants que des piles; la limite de la charge n'est pas aussi difficile à apprécier que semble le croire l'auteur : parmi les divers signes de la fin de charge des accumulateurs, le bouillonnement caractéristique est d'une simplicité banale. La décharge, d'autre part, se reconnaît tout aussi facilement avec un peu d'habitude. Quant à l'argument tiré du nombre de fils, il est de peu de valeur, car aujourd'hui l'usage des collecteurs a fait son temps en électrothérapie où l'on emploie, pour graduer l'intensité, des rhéostats médicaux. Non, l'accumulateur est, quoi qu'on en dise, le meilleur des transformateurs du courant industriel pour les
décharge complète est nuisible à leur conservation. De plus, leur emploi nécessite un nombre de fils double du nombre des accumulateurs et le maniement d'un commutateur compliqué. » La plupart de ces reproches, il faut bien le dire, sont exagérés. Et d'abord, les accumulateurs ne sont pas plus encombrants que des piles; la limite de la charge n'est pas aussi difficile à apprécier que semble le croire l'auteur : parmi les divers signes de la fin de charge des accumulateurs, le bouillonnement caractéristique est d'une simplicité banale. La décharge, d'autre part, se reconnaît tout aussi facilement avec un peu d'habitude. Quant à l'argument tiré du nombre de fils, il est de peu de valeur, car aujourd'hui l'usage des collecteurs a fait son temps en électrothérapie où l'on emploie, pour graduer l'intensité, des rhéostats médicaux. Non, l'accumulateur est, quoi qu'on en dise, le meilleur des transformateurs du courant industriel pour les usages médicaux proprement dits. Les transformateurs à action instantanée et destinés à fournir des courants continus sont constitués par des machines semblables à celles qui produisent le courant industriel lui-même : ce sont des dynamos. Le plus simple moyen de mettre en mouvement la dynamo devant servir de régénérateur du courant consiste à prendre une autre dynamo à laquelle on fait arriver, par les balais, le courant d'éclairage, et qui sert de moteur vis-à-vis de la première machine. La communication du mouvement peut être faite à l'aide de courroies; mais la meilleure façon d'opérer cette transmission mécanique est de rendre communs les axes du moteur et de la dynamo-transformateur, comme l'a fait, après M. de Roaldès, l'auteur du présent mémoire. Pour régler l'intensité du courant provenant de la transmission ainsi obtenue, on dispose de deux moyens : 1° faire varier la vitesse de rotation de l'induit; 2° faire varier le champ magnétique créé par l'inducteur. M. de Roaldès, de la Nouvelle-Orléans, a publié dans les Archives d'électricité médicale (1893, p. 406) un moteur-dynamo dans lequel il utilise le premier procédé. M. Royet, dans le moteur-dynamo qu'il a fait construire, emploie, au contraire, la variation du champ développé par l'inducteur de