jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
que les parties placées en dehors de ces pointes, c'est-à-dire en dehors de l'espace interpolaire, ne sont parcourues que par un très minime nombre de lignes de flux ; en d'autres termes, la densité du courant est maximum entre les deux pointes. C'est là que l'excitation a principalement lieu. Dans la méthode monopolaire, au contraire, la disposition des lignes de flux est loin d'être la même : les lignes de flux vont en divergence (fig. 28), et c'est exactement le point (ou la surface recouverte par l'électrode) qui est placé dans la région la plus dense, électriquement parlant. Il est donc certain que l'exploration de la sensibilité électrique ne fournira pas les mêmes résultats par l'une ou par l'autre méthode. Brenner a essayé de modifier la méthode de Leyden en rendant les deux pointes de compas de même signe, c'est-à-dire en les reliant au même pôle et en se servant d'une électrode indifférente. Il supprime bien l'inconvénient résultant de la différence de qualité polaire, mais il laisse subsister celui de la disposition des lignes de flux, différente de celle qui correspond à la méthode monopolaire. Si l'on trace les lignes équipotentielles et les lignes de flux, comme nous l'avons fait dans le premier cas, on trouve qu'avec deux pointes de même nom, les points soumis au plus grand nombre de lignes de flux ne sont plus ceux situés entre les pôles, mais que ce sont, au contraire, les régions placées en dehors de l'espace interpolaire où la densité électrique est la plus grande. Les effets sensitifs seront, on le conçoit aisément d'après cela, très différents de ceux obtenus, soit par la méthode monopolaire, soit avec les deux pointes de signe contraire. L'exploration de la sensibilité, faite avec le dispositif de Brenner, est passible des mêmes critiques que celles adressées déjà au procédé de Leyden. Bernhardt a exploré la sensibilité électrique de la peau en utilisant une autre méthode; il emploie un pinceau métallique relié à l'un des pôles pendant que le sujet tient l'autre électrode dans la main. Dans le circuit se trouve un résistance placée en dérivation; en augmentant
dans le premier cas, on trouve qu'avec deux pointes de même nom, les points soumis au plus grand nombre de lignes de flux ne sont plus ceux situés entre les pôles, mais que ce sont, au contraire, les régions placées en dehors de l'espace interpolaire où la densité électrique est la plus grande. Les effets sensitifs seront, on le conçoit aisément d'après cela, très différents de ceux obtenus, soit par la méthode monopolaire, soit avec les deux pointes de signe contraire. L'exploration de la sensibilité, faite avec le dispositif de Brenner, est passible des mêmes critiques que celles adressées déjà au procédé de Leyden. Bernhardt a exploré la sensibilité électrique de la peau en utilisant une autre méthode; il emploie un pinceau métallique relié à l'un des pôles pendant que le sujet tient l'autre électrode dans la main. Dans le circuit se trouve un résistance placée en dérivation; en augmentant progressivement la résistance de ce résistance, l'intensité du courant qui traverse le corps va en augmentant, et il arrive un moment où il se produit une évidente sensation de douleur. Les divisions indiquées par le résistance sont prises comme mesure du courant. On peut objecter ici que l'emploi d'un pinceau métallique est bien défectueux, et que, suivant le nombre de fils qui touchent l'épiderme, suivant la pression exercée par chacun d'eux sur la peau, l'effet sensitif est variable, en sorte que l'exploration de la sensibilité électrique en deux points symétriques de la peau peut parfaitement fournir des résultats différents. Drosdoff a décrit, d'après les conseils d'Erb, une méthode d'exploration de la sensibilité qui consiste à employer encore un pinceau métallique mou, émoussé à plat, pendant que l'autre électrode indifférente est appliquée sur le sternum. On peut faire à ce procédé la même remarque que pour celui de Bernhardt. Nous arrivons maintenant à la méthode employée par le prof. Erb lui-même pour la recherche de la topographie sensible et l'exploration électrique de la sensibilité de la peau. Il emploie la méthode monopolaire, l'électrode indifférente étant placée sur le sternum. Son électrode active est formée de quatre cents fils métalliques fins, revêtus
métallique est bien défectueux, et que, suivant le nombre de fils qui touchent l'épiderme, suivant la pression exercée par chacun d'eux sur la peau, l'effet sensitif est variable, en sorte que l'exploration de la sensibilité électrique en deux points symétriques de la peau peut parfaitement fournir des résultats différents. Drosdoff a décrit, d'après les conseils d'Erb, une méthode d'exploration de la sensibilité qui consiste à employer encore un pinceau métallique mou, émoussé à plat, pendant que l'autre électrode indifférente est appliquée sur le sternum. On peut faire à ce procédé la même remarque que pour celui de Bernhardt. Nous arrivons maintenant à la méthode employée par le prof. Erb lui-même pour la recherche de la topographie sensible et l'exploration électrique de la sensibilité de la peau. Il emploie la méthode monopolaire, l'électrode indifférente étant placée sur le sternum. Son électrode active est formée de quatre cents fils métalliques fins, revêtus d'un fourreau et vernissés; le tout est enfermé dans un tube de caoutchouc d'environ deux centimètres de diamètre. Tous ces fils sont reliés ensemble par une soudure et communiquent avec la gaine métallique qui amène le courant. Enfin, un manche isolant permet le maniement facile de cette électrode particulière. D'après son auteur, cette électrode, qui fait, dit-il, l'effet d'une surface métallique, a l'avantage d'offrir au courant de nombreuses entrées dans la peau. Nous ferons cependant trois objections principales à ce moyen d'explorer la sensibilité cutanée. Comme les pinceaux de Bernhardt et de Drosdoff, cette électrode a l'inconvénient de ne pouvoir s'appliquer exactement sur tous les points de la peau; il suffit qu'un poil soit interposé entre la base de l'électrode et l'épiderme pour que le filet nerveux placé en dessous ne soit pas traversé par les lignes de flux. 2° Les conditions d'humidité de l'épiderme peuvent parfaitement ne pas être les mêmes dans tous les points placés en dessous de cette électrode sèche; les parties plus humides laisseront passer un plus grand nombre de lignes de flux que les autres, si bien que la détermination de la sensibilité faite dans la région symétrique pourra ne pas être exactement identique. 3°
son auteur, cette électrode, qui fait, dit-il, l'effet d'une surface métallique, a l'avantage d'offrir au courant de nombreuses entrées dans la peau. Nous ferons cependant trois objections principales à ce moyen d'explorer la sensibilité cutanée. Comme les pinceaux de Bernhardt et de Drosdoff, cette électrode a l'inconvénient de ne pouvoir s'appliquer exactement sur tous les points de la peau; il suffit qu'un poil soit interposé entre la base de l'électrode et l'épiderme pour que le filet nerveux placé en dessous ne soit pas traversé par les lignes de flux. 2° Les conditions d'humidité de l'épiderme peuvent parfaitement ne pas être les mêmes dans tous les points placés en dessous de cette électrode sèche; les parties plus humides laisseront passer un plus grand nombre de lignes de flux que les autres, si bien que la détermination de la sensibilité faite dans la région symétrique pourra ne pas être exactement identique. 3° Cette électrode, formée de fils métalliques, mérite un reproche qui s'adresse à tous les moyens précédemment exposés : si l'on cherche à déterminer l'apparition de la sensation minima, il est impossible d'obtenir des mesures exactes en milliampères, car l'effet sensitif est, comme nous l'avons vu plus haut, tellement prompt à se faire sentir avec une électrode métallique (à résistance presque nulle) que la lecture de l'intensité est à peu près impossible à faire avec les milliampèresmètres ordinaires. L'intensité n'a pas eu le temps d'acquérir une valeur notable que, déjà, le sujet ressent une vive douleur. Pour toutes les raisons que nous venons d'indiquer, il nous a paru prudent de rejeter, pour faire convenablement l'exploration de la sensibilité électrique des différentes régions du corps humain, l'emploi d'électrodes métalliques et sèches. Des études que nous avons faites sur l'influence de la résistance des électrodes sur la sensibilité (1), il ressort que, pour bien faire cette exploration, il faut commencer par placer l'épiderme dans des conditions telles que sa résistance soit aussi diminuée que possible, et, pour cela, le rendre humide. Cette précaution étant préalablement prise, la lente augmentation de l'intensité, partie de zéro, produit régulièrement i. Arch. d'électr. méd., p. 350, 1895.
se faire sentir avec une électrode métallique (à résistance presque nulle) que la lecture de l'intensité est à peu près impossible à faire avec les milliampèresmètres ordinaires. L'intensité n'a pas eu le temps d'acquérir une valeur notable que, déjà, le sujet ressent une vive douleur. Pour toutes les raisons que nous venons d'indiquer, il nous a paru prudent de rejeter, pour faire convenablement l'exploration de la sensibilité électrique des différentes régions du corps humain, l'emploi d'électrodes métalliques et sèches. Des études que nous avons faites sur l'influence de la résistance des électrodes sur la sensibilité (1), il ressort que, pour bien faire cette exploration, il faut commencer par placer l'épiderme dans des conditions telles que sa résistance soit aussi diminuée que possible, et, pour cela, le rendre humide. Cette précaution étant préalablement prise, la lente augmentation de l'intensité, partie de zéro, produit régulièrement i. Arch. d'électr. méd., p. 350, 1895. l'apparition de la sensation spéciale au niveau de l'électrode active. La lecture du galvanomètre se fait alors dans d'excellentes conditions, et l'on peut ainsi avoir une valeur comparative du degré de sensibilité des régions du corps. Mais pour que les valeurs indiquées par le galvanomètre puissent se comparer entre elles, une condition importante est utile à réaliser : il faut que le degré d'imbibition de l'épiderme soit exactement le même ; autrement, nous le savons, les effets sensitifs varient. Pour répondre le mieux possible à ce desideratum, nous avons pris une électrode active liquide obtenue à l'aide d'une cupule bien rodée à sa base et pouvant bien s'appliquer sur la peau. Dans cette cupule, on place de l'eau ordinaire, et un crayon de charbon maintenu dans un bouchon de caoutchouc sert à amener le courant. En laissant cette cupule pendant le même temps sur les différentes régions dont on veut explorer la sensibilité, l'épiderme s'imbibe complètement et toujours de la même façon. Pour évaluer le degré de sensibilité, nous avons pris, non pas le moment où il se produit de la douleur, mais bien le moment où le sujet perçoit la sensation minima, occasionnée par le passage du courant. Nous
une condition importante est utile à réaliser : il faut que le degré d'imbibition de l'épiderme soit exactement le même ; autrement, nous le savons, les effets sensitifs varient. Pour répondre le mieux possible à ce desideratum, nous avons pris une électrode active liquide obtenue à l'aide d'une cupule bien rodée à sa base et pouvant bien s'appliquer sur la peau. Dans cette cupule, on place de l'eau ordinaire, et un crayon de charbon maintenu dans un bouchon de caoutchouc sert à amener le courant. En laissant cette cupule pendant le même temps sur les différentes régions dont on veut explorer la sensibilité, l'épiderme s'imbibe complètement et toujours de la même façon. Pour évaluer le degré de sensibilité, nous avons pris, non pas le moment où il se produit de la douleur, mais bien le moment où le sujet perçoit la sensation minima, occasionnée par le passage du courant. Nous avons dit, à plusieurs reprises déjà, les avantages qu'il y a à choisir ce seuil de l'excitation sensible, lorsqu'on veut obtenir une série de sensations vraiment comparables entre elles. Enfin, pour étudier complètement la topographie de la sensibilité, il nous a paru utile de rechercher l'apparition de la sensation non pas avec un seul pôle, mais avec les deux pôles, successivement. Nous allons maintenant faire connaître les résultats que nous avons obtenus. La surface de la cupule contenant l'eau, et dont le fond était formé par la peau, était de 7 centimètres carrés. Le sujet sur lequel la détermination de la topographie sensible était faite avait, au préalable, pris un bain alcalin, et c'était aussitôt ce nettoyage du corps opéré que les recherches étaient faites. La cupule restait en place pendant trois minutes, avant de commencer à faire passer le courant. L'imbibition de l'épiderme et son ramollissement peuvent être considérés, dans ces conditions, comme entièrement identiques. PARTIES ANTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Front o,5 milliampères 1,4 milliampères. Tempes. o,3 — 0,8 — Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Joues (face antérieure). o,4 milliampères 1 milliampères. Joues (face latérale) o, 5 — 1,2 Menton. , 0,7 —
pas avec un seul pôle, mais avec les deux pôles, successivement. Nous allons maintenant faire connaître les résultats que nous avons obtenus. La surface de la cupule contenant l'eau, et dont le fond était formé par la peau, était de 7 centimètres carrés. Le sujet sur lequel la détermination de la topographie sensible était faite avait, au préalable, pris un bain alcalin, et c'était aussitôt ce nettoyage du corps opéré que les recherches étaient faites. La cupule restait en place pendant trois minutes, avant de commencer à faire passer le courant. L'imbibition de l'épiderme et son ramollissement peuvent être considérés, dans ces conditions, comme entièrement identiques. PARTIES ANTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Front o,5 milliampères 1,4 milliampères. Tempes. o,3 — 0,8 — Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Joues (face antérieure). o,4 milliampères 1 milliampères. Joues (face latérale) o, 5 — 1,2 Menton. , 0,7 — 1,6 Cou (face antéro-latérale). 0,8 — 1,9 Épaule (en dessus). 1,5 — 2,2 Bras (face antérieure). 1,2 — a Avant-bras (antérieur). 1, — 2,1 Poignet (antérieur) 0,6 — 1,5 Main (creux palmaire). i,5 — 2,2 Main (éminence thénar).. 1,2 — .2 — Main (émin. hypothénar).. 1,8 — 2,6 — Sternum, 1,3 a — Mamelon. 0,6 1,4 — Creux épigastrique. 1,6 2,6 — Abdomen (au milieu). i,5 2,5 — Abdomen (fosses iliaques). 1,1 — 2 — Cuisse (face antérieure). 1,8 2,7 — Cuisse (face interne). 1,4 s,3 — Scrotum. 0,6 1 — Genou. 1,2 — 2,6 — Jambe (face antéro-externe) 2,1 — 2,9 — Pied (face dorsale). 2 — 3,i — PARTIES POSTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Nuque 1 milliampères 2,1 milliampères. Région dorsale. i,5 — 2,3 — Bras (face postérieure). 1,4 — 2,3 — Avant-bras (face postérieure) 1,1 — 2,2 Poignet (face postérieure).. 0,6 — i,5 — Main (face dorsale). 1,4 — 2,1 — Région lombaire. i,4 — 2,1 — Fesses. 1,7 — 3,4 Cuisse (face postérieure). 1,2 — 2 Mollet.,. 1,6 — 2,5 — Plante du pied. 1,4 — ,ITalon. 5 — 8 L'examen des nombres que nous avons trouvés pour ce sujet, en recommençant
1,3 a — Mamelon. 0,6 1,4 — Creux épigastrique. 1,6 2,6 — Abdomen (au milieu). i,5 2,5 — Abdomen (fosses iliaques). 1,1 — 2 — Cuisse (face antérieure). 1,8 2,7 — Cuisse (face interne). 1,4 s,3 — Scrotum. 0,6 1 — Genou. 1,2 — 2,6 — Jambe (face antéro-externe) 2,1 — 2,9 — Pied (face dorsale). 2 — 3,i — PARTIES POSTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Nuque 1 milliampères 2,1 milliampères. Région dorsale. i,5 — 2,3 — Bras (face postérieure). 1,4 — 2,3 — Avant-bras (face postérieure) 1,1 — 2,2 Poignet (face postérieure).. 0,6 — i,5 — Main (face dorsale). 1,4 — 2,1 — Région lombaire. i,4 — 2,1 — Fesses. 1,7 — 3,4 Cuisse (face postérieure). 1,2 — 2 Mollet.,. 1,6 — 2,5 — Plante du pied. 1,4 — ,ITalon. 5 — 8 L'examen des nombres que nous avons trouvés pour ce sujet, en recommençant chaque détermination de la sensation initiale deux ou trois fois, prouve que l'effet du pôle négatif se fait sentir plus tôt que celui du positif. Les chiffres contenus dans nos tableaux montrent que la sensibilité électrique n'est pas également répartie dans tous les points. Dans la zone cutanée antérieure du corps, la délicatesse des filets nerveux sensitifs est maxima vers la face et le cou; viennent ensuite le membre supérieur et le tronc, puis le membre inférieur jusqu'au genou. Enfin, la région la moins bien douée sous le rapport de la sensibilité électrique est représentée par la jambe et le pied. Sur cette zone antérieure, il faut remarquer que certains points se distinguent des points voisins ambiants par leur exquise sensibilité, comme le poignet, le mamelon et le scrotum. Sur la zone cutanée postérieure, la sensibilité semble moins perfectionnée qu'en avant. L'électrode indifférente était ici une grande électrode de 1440 centimètres carrés, qui était placée sous les fesses pendant l'exploration antérieure, et sur l'abdomen pendant l'exploration postérieure. Nous avons déterminé la topographie sensible sur un autre sujet en prenant comme électrode active non plus la cupule, mais un tampon bien rembourré servant à faire les examens d'électrodiagnostic : nous avions
corps, la délicatesse des filets nerveux sensitifs est maxima vers la face et le cou; viennent ensuite le membre supérieur et le tronc, puis le membre inférieur jusqu'au genou. Enfin, la région la moins bien douée sous le rapport de la sensibilité électrique est représentée par la jambe et le pied. Sur cette zone antérieure, il faut remarquer que certains points se distinguent des points voisins ambiants par leur exquise sensibilité, comme le poignet, le mamelon et le scrotum. Sur la zone cutanée postérieure, la sensibilité semble moins perfectionnée qu'en avant. L'électrode indifférente était ici une grande électrode de 1440 centimètres carrés, qui était placée sous les fesses pendant l'exploration antérieure, et sur l'abdomen pendant l'exploration postérieure. Nous avons déterminé la topographie sensible sur un autre sujet en prenant comme électrode active non plus la cupule, mais un tampon bien rembourré servant à faire les examens d'électrodiagnostic : nous avions soin de bien essuyer chaque plage où ce tampon devait être appliqué et de bien humecter cette région avec une masse de coton imbibée d'eau légèrement chaude. Les nombres trouvés de cette manière, et que nous avons sous les yeux dans notre registre d'expériences, sont à peu près du même ordre de grandeur que ceux qui entrent dans le tableau précédent : nous croyons inutile de les reproduire ici. DE L'ÉVAPORATION CUTANÉE CHEZ LE LAPIN SES MODIFICATIONS SOUS L'INFLUENCE DE L'ÉLECTRISATION Par L. LECÈRCLE Le lapin ne transpire pas, dit Luchsinger. Il est impossible de faire suer les lapins, affirme également Vulpian. Pas plus que ces auteurs, nous n'avons vu apparaître sur la surface cutanée du lapin des gouttelettes liquides semblables à celles qui se montrent sur la patte des chats dont on a excité la sciatique ; mais, si l'on admet que sudation et transpiration cutanée ont la même valeur physiologique, on peut se convaincre que le lapin sue parfois d'une façon très appréciable. En recouvrant d'une cloche de verre l'arrière-train débarrassé de poils de lapins vigoureux, nous avons vu souvent les parois de la cloche se recouvrir d'une abondante buée, due à la condensation de la vapeur d'eau
ordre de grandeur que ceux qui entrent dans le tableau précédent : nous croyons inutile de les reproduire ici. DE L'ÉVAPORATION CUTANÉE CHEZ LE LAPIN SES MODIFICATIONS SOUS L'INFLUENCE DE L'ÉLECTRISATION Par L. LECÈRCLE Le lapin ne transpire pas, dit Luchsinger. Il est impossible de faire suer les lapins, affirme également Vulpian. Pas plus que ces auteurs, nous n'avons vu apparaître sur la surface cutanée du lapin des gouttelettes liquides semblables à celles qui se montrent sur la patte des chats dont on a excité la sciatique ; mais, si l'on admet que sudation et transpiration cutanée ont la même valeur physiologique, on peut se convaincre que le lapin sue parfois d'une façon très appréciable. En recouvrant d'une cloche de verre l'arrière-train débarrassé de poils de lapins vigoureux, nous avons vu souvent les parois de la cloche se recouvrir d'une abondante buée, due à la condensation de la vapeur d'eau émise par l'animal. Nous devons ajouter que nous n'avons jamais observé ces sudations abondantes, sans excitation spéciale, que pendant quelques jours. Les premières fois que le lapin était attaché pour une série d'expériences, une buée très nette se produisait. Puis, au bout de quelques jours, elle disparaissait et l'évaporation suivait une marche régulière. Nous ne pouvons attribuer ces variations qu'à la frayeur du début, suivie au bout de quelque temps d'une sorte d'accoutumance. On a mesuré la quantité de vapeur d'eau émise par l'homme et les animaux, en entourant tout le corps, ou un membre, de manchons métalliques ou en caoutchouc qu'on pesait avant et après le dépôt de sueur à leur intérieur. Cette méthode nous paraît défectueuse. La vapeur d'eau ne tarde pas à saturer l'air du manchon, et l'évaporation s'arrête. De plus, les ligatures qu'on est obligé de faire, pour maintenir le manchon et le fermer, modifient la circulation dans les régions soumises à l'observation. Nous avons adopté dans nos expériences la méthode suivante : les poils de l'arrière-train de nos lapins étant enlevés avec le ciseau, nous maintenons sur la surface cutanée une cloche en verre (voir fig. 29) D de 200 centimètres cubes, ayant une base
une marche régulière. Nous ne pouvons attribuer ces variations qu'à la frayeur du début, suivie au bout de quelque temps d'une sorte d'accoutumance. On a mesuré la quantité de vapeur d'eau émise par l'homme et les animaux, en entourant tout le corps, ou un membre, de manchons métalliques ou en caoutchouc qu'on pesait avant et après le dépôt de sueur à leur intérieur. Cette méthode nous paraît défectueuse. La vapeur d'eau ne tarde pas à saturer l'air du manchon, et l'évaporation s'arrête. De plus, les ligatures qu'on est obligé de faire, pour maintenir le manchon et le fermer, modifient la circulation dans les régions soumises à l'observation. Nous avons adopté dans nos expériences la méthode suivante : les poils de l'arrière-train de nos lapins étant enlevés avec le ciseau, nous maintenons sur la surface cutanée une cloche en verre (voir fig. 29) D de 200 centimètres cubes, ayant une base de 39 centimètres carrés. Des tubes fixés dans des tubulures latérales permettent de faire passer dans la cloche un courant d'air continu. Une troisième tubulure pouvait servir pour le passage d'un thermomètre. Par une des tubulures, la cloche communiquait avec deux tubes en U, à robinets E, l'un contenant de l'acide phosphorique anhydre, l'autre de la pierre ponce imbibée d'acide sulfurique. Les tubes préalablement tarés pouvaient être reliés par un robinet à trois voies G, soit à un flacon de Mariotte F, si on voulait mesurer le volume de l'air écoulé, soit à une trompe T, quand on voulait dessécher l'appareil. Des éprouvettes desséchantes GG, arrêtaient la vapeur d'eau qui pouvait se dégager des aspirateurs. La cloche étant en place, nous faisions passer, pendant dix minutes, de l'air dont le volume était égal à celui de l'eau écoulée du flacon de Mariotte; l'expérience terminée, la cloche était immédiatement rattachée à un bloc cylindrique de même rayon par un manchon en caoutchouc formant une fermeture hermétique, et nous faisions passer un courant d'air desséché à travers l'acide sulfurique liquide, des tubes A à acide phosphorique et à pierre ponce imbibée d'acide sulfurique. La vapeur d'eau, qui aurait pu rester dans la