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pour cela le vote de la loi. Mais, ce qu'on peut exiger du praticien, c'est l'obligation d'entraîner forcément l'acquiescement des intéressés aux mesures de désinfection. Malgré toute l'autorité morale que lui donne le caractère de sa profession, malgré tout l'effort de persuasion dont il est capable, il se heurte à des résistances très explicables. Ce n'est pas qu'on doute de son dire : sur ce point, l'opinion publique est suffisamment avertie depuis les travaux de notre grand Pasteur : mais on craint la « phobie » des voisins, on a peur de l'outrage qu'est susceptible de faire autour de la maison contaminée l'arrivée indistincte des désinfecteurs officiels. Et si la maladie sévit chez un commerçant, celui-ci n'hésitera pas à accuser le médecin, respecteur de la loi, de la fuite, même momentanée, de sa clientèle. À la première occasion, il le remerciera et le remplacera par un confrère plus compatissant et plus soucieux de ses intérêts personnels que des intérêts hygiéniques de la famille et de l'activité. C'est ce qui, en pratique, est arrivé beaucoup plus fréquemment qu'on ne le pense, et il n'est point d'autre cause à l'apathie du corps médical pour la déclaration. Il se retire derrière le secret professionnel, proteste contre la violation qu'on lui en impose, et déclare qu'il ne se soumettra pas à la loi. En fait, il met sa menace à exécution, et il n'est point difficile d'avancer que les déclarations enregistrées ne sont faites, pour la plupart, qu'avec l'assentiment préalable des familles. Ce regrettable état de choses aurait pu être évité. Les avertissements n'avaient point été ménagés au législateur, et dès 1898, M. Ferrand avait très explicitement déclaré à l'Académie de médecine « qu'en principe comme en fait le médecin lui paraissait avoir tout caractère pour formuler la déclaration, mais que c'était à la famille et à l'entourage du malade à la transmettre à qui de droit, et, enfin, à l'administration à la recevoir et à prendre les mesures dont elle appelle l'application ». Il semble que le moment soit arrivé de revenir à cette très saine conception du rôle que chacun doit jouer
professionnel, proteste contre la violation qu'on lui en impose, et déclare qu'il ne se soumettra pas à la loi. En fait, il met sa menace à exécution, et il n'est point difficile d'avancer que les déclarations enregistrées ne sont faites, pour la plupart, qu'avec l'assentiment préalable des familles. Ce regrettable état de choses aurait pu être évité. Les avertissements n'avaient point été ménagés au législateur, et dès 1898, M. Ferrand avait très explicitement déclaré à l'Académie de médecine « qu'en principe comme en fait le médecin lui paraissait avoir tout caractère pour formuler la déclaration, mais que c'était à la famille et à l'entourage du malade à la transmettre à qui de droit, et, enfin, à l'administration à la recevoir et à prendre les mesures dont elle appelle l'application ». Il semble que le moment soit arrivé de revenir à cette très saine conception du rôle que chacun doit jouer dans la bataille de chaque jour contre nos invisibles ennemis. Nul ne contestera le droit et la nécessité de se défendre contre un foyer de dissémination de germes pathogènes et le devoir qu'ont les pouvoirs publics d'organiser cette défense, en respectant autant que possible tous les intérêts en présence. Nul ne contredira aux paroles du célèbre jurisconsulte Domat, que rappelait, récemment M. le docteur Lepaître : « L'ordre qui lie les hommes en société ne les oblige pas seulement à ne nuire par eux-mêmes à qui que ce soit, mais il les oblige encore à tenir tout ce qu'ils possèdent dans un tel état que personne n'en reçoive ni mal ni dommage. » Or, s'imposer à soi-même, en cas de maladie, d'indispensables précautions de propreté et des pratiques permettant de ne point nuire à autrui, purifier les linges et les vêtements salis et contaminés, désinfecter des locaux dont les murs, les parquets ont été souillés de matières contenant des germes nuisibles, susceptibles de provoquer la contagion quelquefois des mois et des années plus tard, n'est-ce pas se conformer scrupuleusement aux sages préceptes de Domat ? Il est temps que nous comprenions tous que nous avons, sous ce rapport, des devoirs
ne contredira aux paroles du célèbre jurisconsulte Domat, que rappelait, récemment M. le docteur Lepaître : « L'ordre qui lie les hommes en société ne les oblige pas seulement à ne nuire par eux-mêmes à qui que ce soit, mais il les oblige encore à tenir tout ce qu'ils possèdent dans un tel état que personne n'en reçoive ni mal ni dommage. » Or, s'imposer à soi-même, en cas de maladie, d'indispensables précautions de propreté et des pratiques permettant de ne point nuire à autrui, purifier les linges et les vêtements salis et contaminés, désinfecter des locaux dont les murs, les parquets ont été souillés de matières contenant des germes nuisibles, susceptibles de provoquer la contagion quelquefois des mois et des années plus tard, n'est-ce pas se conformer scrupuleusement aux sages préceptes de Domat ? Il est temps que nous comprenions tous que nous avons, sous ce rapport, des devoirs envers la collectivité, et que nous ne pouvons honnêtement nous y soustraire. Qui nous dit que demain, d'ailleurs, les tribunaux n'appliqueront pas les peines les plus sévères à celui qui, par sa négligence, par l'oubli des mesures les plus élémentaires de désinfection et de prophylaxie, sera cause de la propagation de certaines maladies ? Déjà, quiconque laisse introduire des matières excrémentielles ou toute autre matière susceptible de nuire à la salubrité dans l'eau des sources, des fontaines, des puits, etc., est passible des articles 479 et 480 du Code pénal, et la loi de 1902 punit des peines portées à l'article 471 les contraventions aux prescriptions des règlements sanitaires qu'elle a établis. Prenons donc tous, dès maintenant, des habitudes de défense bien comprises. La famille du malade a tout intérêt à faire sa déclaration. Elle bénéficie ainsi de l'organisation — certes perfectible — des services publics de désinfection, elle met autant que possible ses membres sains à l'abri de la contagion, elle préserve autrui du danger. Il est certain que le jour où, sérieusement avertie, elle appréciera à sa juste valeur l'utilité des désinfections et se rendra compte de l'étroite solidarité qui unit tous les membres de la société devant
de certaines maladies ? Déjà, quiconque laisse introduire des matières excrémentielles ou toute autre matière susceptible de nuire à la salubrité dans l'eau des sources, des fontaines, des puits, etc., est passible des articles 479 et 480 du Code pénal, et la loi de 1902 punit des peines portées à l'article 471 les contraventions aux prescriptions des règlements sanitaires qu'elle a établis. Prenons donc tous, dès maintenant, des habitudes de défense bien comprises. La famille du malade a tout intérêt à faire sa déclaration. Elle bénéficie ainsi de l'organisation — certes perfectible — des services publics de désinfection, elle met autant que possible ses membres sains à l'abri de la contagion, elle préserve autrui du danger. Il est certain que le jour où, sérieusement avertie, elle appréciera à sa juste valeur l'utilité des désinfections et se rendra compte de l'étroite solidarité qui unit tous les membres de la société devant la maladie, elle se soumettra de bonne grâce à l'obligation des déclarations. Un grand progrès sera alors réalisé, car ne l'oublions pas : deux tiers de nos décès proviennent de causes évitables ! D. Doizy, député des Ardennes. Dans cette brochure, les auteurs présentent sous une face nouvelle une question qui n'avait été jusqu'alors que pépinière étudiée et montrent, avec une compétence toute spéciale, les ressources thérapeutiques que peut fournir le médecin dans la pratique de la rachicentèse. Bréviaire de l'Arthritique, par le docteur MAURICE DE FLEURY, membre de l'Académie de Médecine. (Librairie Félix Alcan). — Le nouvel ouvrage du docteur Maurice de Fleury est consacré à l'étude de l'arthritisme et à ses principales manifestations. L'auteur de l'Introduction à la Médecine de l'Effrit, des Grands Symptômes neurasthéniques, du Manuel pour l'éducation des maladies du système nerveux, s'est soigneusement attaché à étudier ce terrain neuroarthritique, si particulièrement favorable à l'éclosion des maladies qu'il a le plus souvent occasion d'observer. Ce livre n'est du reste pas un ouvrage de simple vulgarisation. Il s'adresse en même temps au grand public et aux médecins, puisqu'il expose, à côté de notices d'hygiène préventive pratiquement utiles, des faits nouveaux et des doctrines scientifiques de l'ordre le
qui n'avait été jusqu'alors que pépinière étudiée et montrent, avec une compétence toute spéciale, les ressources thérapeutiques que peut fournir le médecin dans la pratique de la rachicentèse. Bréviaire de l'Arthritique, par le docteur MAURICE DE FLEURY, membre de l'Académie de Médecine. (Librairie Félix Alcan). — Le nouvel ouvrage du docteur Maurice de Fleury est consacré à l'étude de l'arthritisme et à ses principales manifestations. L'auteur de l'Introduction à la Médecine de l'Effrit, des Grands Symptômes neurasthéniques, du Manuel pour l'éducation des maladies du système nerveux, s'est soigneusement attaché à étudier ce terrain neuroarthritique, si particulièrement favorable à l'éclosion des maladies qu'il a le plus souvent occasion d'observer. Ce livre n'est du reste pas un ouvrage de simple vulgarisation. Il s'adresse en même temps au grand public et aux médecins, puisqu'il expose, à côté de notices d'hygiène préventive pratiquement utiles, des faits nouveaux et des doctrines scientifiques de l'ordre le plus relevé. Mémento pour les maladies du nez, de la gorge et des oreilles, par le Dr HUBERT LEROUX, professeur de l'Académie de médecine et des hôpitaux de Paris. Dans ce livre ont été résumés tout ce qu'on doit savoir dans les maladies du nez, de la gorge et des oreilles, soit pour éviter ces maladies, soit pour appeler une indication d'urgence. La division en trois chapitres, accompagnée d'un somme de deux planchettes dessinées par l'auteur, un résumé pratique d'anatomie, de physiologie et d'hygiène expliquant chaque chapitre ce qu'il ne faut pas faire et ce qu'il faut faire, un mémento de 500 affections du nez, de la gorge et des oreilles facilite une répartition immédiate pour le diagnostic et le traitement. L'auteur veut qu'on prévienne et qu'on intervienne à temps, tel est le but de l'auteur. ENVIES DE FEMMES GROSSES La lourgeole est une petite tumeur ou enflure, longuette, en forme de grain d'orge, qui naît au bout et bord de la paupière. Il se résout et s'en va en fumée le plus souvent, quelquefois suppurée et jette un peu de fange. C'est un inconvénient bénin, mais très visible, la juste nature en afflige ceux qui contrarient les désirs d'une
oreilles, soit pour éviter ces maladies, soit pour appeler une indication d'urgence. La division en trois chapitres, accompagnée d'un somme de deux planchettes dessinées par l'auteur, un résumé pratique d'anatomie, de physiologie et d'hygiène expliquant chaque chapitre ce qu'il ne faut pas faire et ce qu'il faut faire, un mémento de 500 affections du nez, de la gorge et des oreilles facilite une répartition immédiate pour le diagnostic et le traitement. L'auteur veut qu'on prévienne et qu'on intervienne à temps, tel est le but de l'auteur. ENVIES DE FEMMES GROSSES La lourgeole est une petite tumeur ou enflure, longuette, en forme de grain d'orge, qui naît au bout et bord de la paupière. Il se résout et s'en va en fumée le plus souvent, quelquefois suppurée et jette un peu de fange. C'est un inconvénient bénin, mais très visible, la juste nature en afflige ceux qui contrarient les désirs d'une femme enceinte : ainsi pensait autrefois le naïf populaire et peut-être encore aujourd'hui. La femme qui sait tirer de sa faiblesse une force si merveilleuse semble porter cet art à son comble, au moment de la grossesse. Elle voit les siens, plus que jamais empressés autour d'elle, s'inquiéter de la moindre chose. Elle en use, elle en abuse, c'est bien naturel et souvent très amusant pour les spectateurs désintéressés. Tant qu'il y aura sur terre des femmes enceintes, les histoires d'envies non satisfaites, de désirs contrariés, avec leurs terribles conséquences, trouveront des oreilles écarquillées pour les recueillir, des langues démesurées pour les colporter. Nous ne prétendons pas que l'imagination ou l'état moral de la mère ne puisse avoir, sur le produit de conception, aucune influence ; mais cette action est restreinte : malformations, taches pigmentaires et vasculaires s'expliquent par des causes plus vraisemblables, plus scientifiques. Faites, pour vous en convaincre l'expérience que Buffon recommande : demandez à une jeune femme sur le point d'être mère de prédire les envies que portera son bébé, d'après les désirs qu'elle-même a formés. Attendez la naissance, vérifiez. Après quelques fois, vous serez armé d'un scepticisme solide. Ceci dit, qu'il fallait préciser, risquons d'indiscrets regards
moindre chose. Elle en use, elle en abuse, c'est bien naturel et souvent très amusant pour les spectateurs désintéressés. Tant qu'il y aura sur terre des femmes enceintes, les histoires d'envies non satisfaites, de désirs contrariés, avec leurs terribles conséquences, trouveront des oreilles écarquillées pour les recueillir, des langues démesurées pour les colporter. Nous ne prétendons pas que l'imagination ou l'état moral de la mère ne puisse avoir, sur le produit de conception, aucune influence ; mais cette action est restreinte : malformations, taches pigmentaires et vasculaires s'expliquent par des causes plus vraisemblables, plus scientifiques. Faites, pour vous en convaincre l'expérience que Buffon recommande : demandez à une jeune femme sur le point d'être mère de prédire les envies que portera son bébé, d'après les désirs qu'elle-même a formés. Attendez la naissance, vérifiez. Après quelques fois, vous serez armé d'un scepticisme solide. Ceci dit, qu'il fallait préciser, risquons d'indiscrets regards parmi ces contes de gynécologies. Depuis les temps les plus reculés, les croyances populaires dont nous parlons eurent cours. Il y a tant de légendes qu'un choix est difficile, lisez celle-ci : c'est un beau monument élevé à la vertu romaine, et à la crédulité. Macrine, noble matrone, épouse de Torquatus, consul, attendait, en filant de la laine, son mari, parti pour la guerre. L'espoir d'une maternité prochaine la consolait de la séparation ; elle passait ses jours au fond de la maison, et rigoureusement cachée à tous les yeux, suivant les règles formelles de la bienséance romaine. Quelque bavarde servante vient à chuchoter une curieuse nouvelle : un Égyptien monoculaire, et dont l'œil unique est au milieu du front, passe, traverse, devant la maison du consul. Un désir, une envie de femme enceinte s'empare de Macrine; elle voudrait admirer l'étrange personnage. Mais, en dame vertueuse qui ne doit se montrer à nul étranger en l'absence de son mari, elle refoule son désir et meurt sur-le-champ. L'émotion publique fut intense et le Sénat décréta — paraît-il qu'il ne fallait rien refuser aux femmes enceintes. Il s'agit, dans cette triste histoire, d'une « envie » particulièrement violente et dont l'effet fut
Torquatus, consul, attendait, en filant de la laine, son mari, parti pour la guerre. L'espoir d'une maternité prochaine la consolait de la séparation ; elle passait ses jours au fond de la maison, et rigoureusement cachée à tous les yeux, suivant les règles formelles de la bienséance romaine. Quelque bavarde servante vient à chuchoter une curieuse nouvelle : un Égyptien monoculaire, et dont l'œil unique est au milieu du front, passe, traverse, devant la maison du consul. Un désir, une envie de femme enceinte s'empare de Macrine; elle voudrait admirer l'étrange personnage. Mais, en dame vertueuse qui ne doit se montrer à nul étranger en l'absence de son mari, elle refoule son désir et meurt sur-le-champ. L'émotion publique fut intense et le Sénat décréta — paraît-il qu'il ne fallait rien refuser aux femmes enceintes. Il s'agit, dans cette triste histoire, d'une « envie » particulièrement violente et dont l'effet fut entre tous tragique. L'envie apparaît généralement dangereuse surtout pour le fœtus ; et le peuple s'imagine que l'image de l'objet convoité en vain se grave sur les téguments de l'enfant. Ainsi, nous dit Joubert, certains nouveau-nés ont des taches "qui représentent une figue, un melon, un concombre ou autre fruit ; une autre comme un bec ou museau de lièvre, une tête de lamproie". Le nombre des fraises, framboises, et taches de vin est considérable. À propos de ces dernières, il faut lire la réfutation un peu naïve du célèbre accoucheur François Mauriceau. "Quand les enfants viennent au monde, marqués de taches de vin, on ne manque pas d'accuser leurs mères d'avoir eu, pendant la grossesse, un désir immodéré de cette boisson. Mais presque partout l'Italie, où l'on ne boit que des vins blancs, comme aussi dans Paris - en France, j'ai vu quantité de personnes marquées de ces taches rouges. Or les taches devraient être couleur ambre, qui sont les couleurs des vins de ce pays." Si vraiment l'imagination de la mère avait la vertu de marquer l'enfant de tel ou tel signe extraordinaire, quelle ressource pour les propriétaires de baraques d'exhibitions ! La femme enceinte, laissée en proie
; une autre comme un bec ou museau de lièvre, une tête de lamproie". Le nombre des fraises, framboises, et taches de vin est considérable. À propos de ces dernières, il faut lire la réfutation un peu naïve du célèbre accoucheur François Mauriceau. "Quand les enfants viennent au monde, marqués de taches de vin, on ne manque pas d'accuser leurs mères d'avoir eu, pendant la grossesse, un désir immodéré de cette boisson. Mais presque partout l'Italie, où l'on ne boit que des vins blancs, comme aussi dans Paris - en France, j'ai vu quantité de personnes marquées de ces taches rouges. Or les taches devraient être couleur ambre, qui sont les couleurs des vins de ce pays." Si vraiment l'imagination de la mère avait la vertu de marquer l'enfant de tel ou tel signe extraordinaire, quelle ressource pour les propriétaires de baraques d'exhibitions ! La femme enceinte, laissée en proie aux plus bizarres désirs suggérés avec choix, produirait des phénomènes sur commande, à façon. Quelqu'un songea à utiliser le procédé — c'était Jacob, il avait le génie du commerce — mais borna l'expérience à une espèce animale. Le père de Rébecca, Laban, avait fait à son gendre Jacob cette singulière promesse : il lui donnerait tous les agneaux qui naîtraient dans son troupeau avec une robe tachetée. Jacob alla sournoisement glisser au fond des vases où buvaient les brebis pleines des baguettes écorcées par places seulement, et qui apparaissaient grossies et réfractées, donnant à l'eau dont s'abreuvait le bétail un aspect tacheté très particulier. Jacob pensait que les brebis altérées éprouveraient une envie violente de boire cette eau marbrée de flaques sombres et que la robe des agneaux mis au monde serait tachetée. Or, les troupeaux de Jacob devinrent si nombreux que les enfants de Laban en conçurent de la jalousie. Quel éleveur ingénieux veut lancer ce procédé? Les commères prétendent encore aujourd'hui que si la femme porte la main en un endroit quelconque du corps — alors qu'elle est en proie au désir le signe s'imprimera sur la partie correspondante de la peau de l'enfant ; aussi Joubert, homme
promesse : il lui donnerait tous les agneaux qui naîtraient dans son troupeau avec une robe tachetée. Jacob alla sournoisement glisser au fond des vases où buvaient les brebis pleines des baguettes écorcées par places seulement, et qui apparaissaient grossies et réfractées, donnant à l'eau dont s'abreuvait le bétail un aspect tacheté très particulier. Jacob pensait que les brebis altérées éprouveraient une envie violente de boire cette eau marbrée de flaques sombres et que la robe des agneaux mis au monde serait tachetée. Or, les troupeaux de Jacob devinrent si nombreux que les enfants de Laban en conçurent de la jalousie. Quel éleveur ingénieux veut lancer ce procédé? Les commères prétendent encore aujourd'hui que si la femme porte la main en un endroit quelconque du corps — alors qu'elle est en proie au désir le signe s'imprimera sur la partie correspondante de la peau de l'enfant ; aussi Joubert, homme de bon conseil, engage-t-il vivement les femmes enceintes, saisies d'une envie immodérée, à quitter la compagnie et à s'aller toucher le bas des reins, loin des regards indiscrets. Ainsi si la marque existe, elle se dérobera aisément aux yeux. Dr JULIEN ROUSSEAU, Médecin aide-major. CONSEILS PRATIQUES POUR ÉVITER LE CHOLÉRA Il vaut mieux en parler trop tôt que trop tard, bien qu'actuellement l'épidémie en Turquie ne puisse guère nous atteindre par surprise que si le poste sanitaire de Marseille manquait à ses devoirs, la venue de l'épidémie par voie de terre exigeant la contamination préalable d'autres pays qui ont tout intérêt à faire bonne garde à leurs frontières. M. Metchnikoff professe que le choléra est la plus évitable de toutes les maladies contagieuses. Son microbe, le bacille virgule, est en effet des plus fragiles ; il meurt en quelques secondes dans l'eau bouillante. Comme il se propage par les eaux d'alimentation, lorsque la souillure issue des selles de cholériques est venue jusqu'à elles, par les légumes et les fruits que l'eau souillée a pu contaminer, il suffit, pour se mettre à l'abri, de faire bouillir l'eau de table : ou d'user d'eaux minérales sûres, et de plonger un instant dans
Il vaut mieux en parler trop tôt que trop tard, bien qu'actuellement l'épidémie en Turquie ne puisse guère nous atteindre par surprise que si le poste sanitaire de Marseille manquait à ses devoirs, la venue de l'épidémie par voie de terre exigeant la contamination préalable d'autres pays qui ont tout intérêt à faire bonne garde à leurs frontières. M. Metchnikoff professe que le choléra est la plus évitable de toutes les maladies contagieuses. Son microbe, le bacille virgule, est en effet des plus fragiles ; il meurt en quelques secondes dans l'eau bouillante. Comme il se propage par les eaux d'alimentation, lorsque la souillure issue des selles de cholériques est venue jusqu'à elles, par les légumes et les fruits que l'eau souillée a pu contaminer, il suffit, pour se mettre à l'abri, de faire bouillir l'eau de table : ou d'user d'eaux minérales sûres, et de plonger un instant dans l'eau bouillante les fruits et les légumes destinés à être mangés crus. Par surcroît de prudence, on peut ne consommer que fruits et légumes cuits. L'eau destinée à l'usage quotidien, au lavage des mains et de la bouche, aux bains, aux lavements même, devra être bouillie également. Dans des régions où les prescriptions hygiéniques seraient mal observées, ou les déjections des cholériques, par exemple, seraient répandues librement sur le sol, au lieu d'être recueillies et comburées comme il est de règle, on songera à la propagation des germes par les mouches, qui peuvent se poser partout. Dans ce cas, on fera bouillir le lait, on passera le pain même dans la flamme, on ne consommera que de la viande grillée ou bouillie ; on n'usera que de vaisselle et d'ustensiles de table passés par l'eau bouillante. Et c'est tout. Ajoutons qu'on fera bien éviter, en temps d'épidémie, le surmenage physique et intellectuel, les fatigues, les excès de table, etc. Autour du malade, si un cas se produit, le médecin établira un cordon d'isolement fermé, en compagnie d'un vétérinaire, le soignant lesquels porteront des blouses qui ne doivent pas quitter la chambre, et se laveront fréquemment les mains et le visage