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hystériques, on s'adressera à la faradisation forte ou à l'électricité statique. Les troubles de la sensibilité consistent soit en une hyperesthésie (douleur ou névralgie), soit en une anesthésie. Les douleurs névralgiques demandent à être traitées par l'anode galvanique ; si les nerfs sont superficiels, on joindra l'action de la cocaïne que l'on fera pénétrer localement par le courant ; il faut éviter toute interruption dans ce cas. Toutes les névralgies (du triceps, intercostale, cervicale, sciatique, etc.), ainsi que les douleurs rhumatismales, le lumbago, la migraine, doivent être traitées de cette façon. L'anesthésie, au contraire, sera combattue par l'emploi de la brosse faradique ; le courant doit être assez fort pour que le pinceau placé sur la main soit douloureux. Enfin, dans les névroses traumatiques, dans l'hypochondrie, on emploiera la galvanisation et la faradisation générales ou locales. L'auteur fait suivre ces considérations d'une liste succincte des principaux cas où l'électricité doit être employée ; il indique en même temps les différents modes d'électrisation à appliquer suivant chaque cas. Le nombre des maladies inscrites dans cette liste est de soixante-dix-huit. — (Buffalo med. Journ., novembre 1895.) Dr Henry BORBIER. THIÉRY. — Des applications de l'acide picrique à la thérapeutique des brûlures, kératogénèse et kératoplastie. Dans une étude générale des agents kératoplastiques, l'auteur les divise : 1° En topiques kératoplastiques; 2° En agents physiques kératoplastiques. Parmi ces derniers et après avoir rappelé les bons effets de la chaleur rayonnante, de l'insolation locale aux rayons d'un soleil ardent, l'éclairage, la ventilation, la dessiccation, sur la production de l'épiderme à la surface des plaies ou des cicatrices, l'auteur ajoute à ces agents l'électrisation par des effluves électriques ou effluvations. Il rappelle que les bons effets de ce traitement ont été étudiés dans le travail de M. Marquant, de Lille, intitulé : De l'Effluvation sur la marche des ulcères chroniques et spécialement des ulcères variqueux. (Thèse de Lille, 1894.) Nous rappellerons les travaux antérieurs de M. Doumer sur le traitement des eczémas par le même procédé, qui peuvent en être rapprochés. — (Gaz. des hôp., janvier 1896.) J. B. DANGERS DES COURANTS ÉLECTRIQUES Le Bulletin de
et kératoplastie. Dans une étude générale des agents kératoplastiques, l'auteur les divise : 1° En topiques kératoplastiques; 2° En agents physiques kératoplastiques. Parmi ces derniers et après avoir rappelé les bons effets de la chaleur rayonnante, de l'insolation locale aux rayons d'un soleil ardent, l'éclairage, la ventilation, la dessiccation, sur la production de l'épiderme à la surface des plaies ou des cicatrices, l'auteur ajoute à ces agents l'électrisation par des effluves électriques ou effluvations. Il rappelle que les bons effets de ce traitement ont été étudiés dans le travail de M. Marquant, de Lille, intitulé : De l'Effluvation sur la marche des ulcères chroniques et spécialement des ulcères variqueux. (Thèse de Lille, 1894.) Nous rappellerons les travaux antérieurs de M. Doumer sur le traitement des eczémas par le même procédé, qui peuvent en être rapprochés. — (Gaz. des hôp., janvier 1896.) J. B. DANGERS DES COURANTS ÉLECTRIQUES Le Bulletin de la Société internationale des électriciens (no 127, avril 1896) signale les accidents suivants : A Francfort, un ouvrier, en bon contact avec le sol, ayant touché un fil nu à 2,900 volts, tomba sur le sol ; mais la respiration artificielle ayant été pratiquée, il revint à la vie. Un autre ouvrier, travaillant à Clifton au tableau de basse tension d'un transformateur, a été moins heureux et a été trouvé mort. Il résulte d'un rapport du major Cardew qu'une distance seulement séparait le point précis où l'homme avait un trou à percer, d'une pièce métallique appartenant au tableau de haute tension et reliée au réseau. Il avait des gants à sa disposition, mais aurait été gêné par eux dans son travail ; quant au tapis de caoutchouc, il était de petites dimensions et avait été mis de côté. Le major Cardew conseille, en conséquence, l'emploi de tapis trop grands pour pouvoir être déplacés, une séparation plus grande entre le tableau du primaire et celui du secondaire et, enfin, la protection, par des isolants ou des couvercles à la terre, de toute pièce métallique en rapport avec le circuit primaire. Le Dr Banti, l'éditeur bien connu de l'Elettricita de Rome, aurait
autre ouvrier, travaillant à Clifton au tableau de basse tension d'un transformateur, a été moins heureux et a été trouvé mort. Il résulte d'un rapport du major Cardew qu'une distance seulement séparait le point précis où l'homme avait un trou à percer, d'une pièce métallique appartenant au tableau de haute tension et reliée au réseau. Il avait des gants à sa disposition, mais aurait été gêné par eux dans son travail ; quant au tapis de caoutchouc, il était de petites dimensions et avait été mis de côté. Le major Cardew conseille, en conséquence, l'emploi de tapis trop grands pour pouvoir être déplacés, une séparation plus grande entre le tableau du primaire et celui du secondaire et, enfin, la protection, par des isolants ou des couvercles à la terre, de toute pièce métallique en rapport avec le circuit primaire. Le Dr Banti, l'éditeur bien connu de l'Elettricita de Rome, aurait été privé de la vue pendant plusieurs jours, à la suite d'un contact avec un circuit de 600 volts. PROJET D'INSTRUCTION CONCERNANT LES APPAREILS ÉLECTRIQUES Au cours de la séance du 5 mai dernier de la Chambre syndicale des industries électriques, M. Harlé a rendu compte des travaux de la Commission chargée d'établir une instruction pour prévenir les accidents dans les usines employant l'électricité. Cette Commission propose le projet suivant, destiné à être porté à la connaissance des ouvriers par l'affichage dans les usines intéressées, et qui, d'ailleurs, ne serait pas à appliquer dans les stations centrales et les usines de construction électrique, où le personnel a une compétence professionnelle spéciale : « Éviter sur les machines électriques en marche, sur les appareils ou conducteurs mis en communication avec la source d'électricité, tout travail autre que les manœuvres normales, même le nettoyage. » Éviter d'approcher des machines électriques des objets de fer, qui peuvent se trouver attirés dans les organes en mouvement. » Veiller à la bonne isolation de toutes les parties de l'installation, en écartant des machines, des conducteurs et des appareils, les poussières de toute nature, la graisse, ainsi que l'humidité. » Il est interdit de jeter de
Commission chargée d'établir une instruction pour prévenir les accidents dans les usines employant l'électricité. Cette Commission propose le projet suivant, destiné à être porté à la connaissance des ouvriers par l'affichage dans les usines intéressées, et qui, d'ailleurs, ne serait pas à appliquer dans les stations centrales et les usines de construction électrique, où le personnel a une compétence professionnelle spéciale : « Éviter sur les machines électriques en marche, sur les appareils ou conducteurs mis en communication avec la source d'électricité, tout travail autre que les manœuvres normales, même le nettoyage. » Éviter d'approcher des machines électriques des objets de fer, qui peuvent se trouver attirés dans les organes en mouvement. » Veiller à la bonne isolation de toutes les parties de l'installation, en écartant des machines, des conducteurs et des appareils, les poussières de toute nature, la graisse, ainsi que l'humidité. » Il est interdit de jeter de l'eau ou des linges mouillés sur les appareils ou conducteurs parcourus par le courant, même en cas de feu. Dans ce cas, on doit d'abord interrompre le courant. Lorsqu'un travail de modification ou de réparation est nécessaire, on doit séparer du réseau, de manière que le courant cesse d'y circuler, les conducteurs et appareils sur lesquels on travaille. Le contremaître devra s'assurer, avant le commencement du travail, que la source n'est plus en communication par aucun de ses pôles. S'il était indispensable d'opérer sur des conducteurs ou appareils parcourus par le courant, le travail ne serait fait que par l'ouvrier spécialement chargé de l'installation électrique, sous la surveillance du contremaître. On ne doit s'approcher des machines ou appareils parcourus par des courants à haute tension qu'en prenant des précautions spéciales pour l'isolation. Les ouvriers qui s'approchent de ces machines ou appareils doivent porter des chaussures isolantes; ils doivent se tenir sur les planchers isolés ou tapis spéciaux isolants, disposés pour l'accès de ces machines et appareils. On ne doit pas toucher les conducteurs, même garnis d'isolants, parcourus par des courants de haute tension. Il est particulièrement dangereux de toucher simultanément deux conducteurs ou deux organes de polarité différente. Pour éviter
les conducteurs et appareils sur lesquels on travaille. Le contremaître devra s'assurer, avant le commencement du travail, que la source n'est plus en communication par aucun de ses pôles. S'il était indispensable d'opérer sur des conducteurs ou appareils parcourus par le courant, le travail ne serait fait que par l'ouvrier spécialement chargé de l'installation électrique, sous la surveillance du contremaître. On ne doit s'approcher des machines ou appareils parcourus par des courants à haute tension qu'en prenant des précautions spéciales pour l'isolation. Les ouvriers qui s'approchent de ces machines ou appareils doivent porter des chaussures isolantes; ils doivent se tenir sur les planchers isolés ou tapis spéciaux isolants, disposés pour l'accès de ces machines et appareils. On ne doit pas toucher les conducteurs, même garnis d'isolants, parcourus par des courants de haute tension. Il est particulièrement dangereux de toucher simultanément deux conducteurs ou deux organes de polarité différente. Pour éviter tout accident dans les manœuvres à effectuer sur les appareils, on doit faire attention de ne toucher que les poignées isolantes, et autant que possible se servir d'une seule main, l'autre restant éloignée des appareils. Un ouvrier ne doit jamais entrer, sans autorisation spéciale, dans le local où se trouvent les transformateurs. Il est de même interdit de pénétrer, avec une lumière à feu nu, dans un local renfermant des accumulateurs. Dr G. DURANTE. — Des dégénérescences secondaires du système nerveux, dégénérescence wallérienne et dégénérescence rétrograde. In-8 de 150 pages, à la Société des éditions scientifiques. On sait qu'après la section du tube nerveux le bout périphérique, ainsi que l'a démontré Waller, séparé de son centre trophique, dégénère, c'est cette altération qui est connue sous le nom de dégénérescence wallérienne. Au contraire, le bout central, demeuré en rapport avec ce centre, ne subit pas d'altération. C'est cette seconde partie de la loi qui a fait l'objet des recherches de M. Durante, et il démontre dans son travail que, dans certaines conditions, ce bout central, au lieu de rester indemne, est le siège d'une dégénérescence rétrograde. Il désigne sous ce nom une altération cellulipète des tubes nerveux se propageant du point
les transformateurs. Il est de même interdit de pénétrer, avec une lumière à feu nu, dans un local renfermant des accumulateurs. Dr G. DURANTE. — Des dégénérescences secondaires du système nerveux, dégénérescence wallérienne et dégénérescence rétrograde. In-8 de 150 pages, à la Société des éditions scientifiques. On sait qu'après la section du tube nerveux le bout périphérique, ainsi que l'a démontré Waller, séparé de son centre trophique, dégénère, c'est cette altération qui est connue sous le nom de dégénérescence wallérienne. Au contraire, le bout central, demeuré en rapport avec ce centre, ne subit pas d'altération. C'est cette seconde partie de la loi qui a fait l'objet des recherches de M. Durante, et il démontre dans son travail que, dans certaines conditions, ce bout central, au lieu de rester indemne, est le siège d'une dégénérescence rétrograde. Il désigne sous ce nom une altération cellulipète des tubes nerveux se propageant du point sectionné vers le noyau d'origine, et qu'on peut opposer à la dégénérescence wallérienne. Cette dégénérescence, qui est probablement beaucoup plus fréquente qu'on ne le suppose, d'après les théories actuellement en cours, peut apparaître non seulement après section des tubes nerveux dans leur continuité, mais également à la suite de traumatismes ou de lésions destructives portant uniquement sur les arborisations terminales de ces tubes nerveux. Aussi la connaissance de la dégénérescence rétrograde n'a-t-elle pas un intérêt purement théorique; elle apporte une notion précieuse pour étudier le mode de développement d'un certain nombre de dégénérescences nerveuses regardées jusqu'ici comme primitives, en montrant que leur cause déterminante peut siéger non seulement du côté du noyau d'origine, mais encore vers la périphérie des tubes nerveux et même au niveau des noyaux dans lesquels ceux-ci vont se ramifier. Ces faits permettent d'expliquer l'origine et la pathogénie de quelques atrophies musculaires, rangées encore dans la catégorie des atrophies réflexes. On pourrait aussi, avec vraisemblance, leur attribuer l'incurabilité de certaines paralysies faciales périphériques. Les affections nerveuses centrales, consécutives à des lésions nerveuses périphériques, en relèvent certainement. Les altérations de la moelle chez les amputés, les altérations spinales succédant aux traumatismes des nerfs périphériques en sont des causes
ou de lésions destructives portant uniquement sur les arborisations terminales de ces tubes nerveux. Aussi la connaissance de la dégénérescence rétrograde n'a-t-elle pas un intérêt purement théorique; elle apporte une notion précieuse pour étudier le mode de développement d'un certain nombre de dégénérescences nerveuses regardées jusqu'ici comme primitives, en montrant que leur cause déterminante peut siéger non seulement du côté du noyau d'origine, mais encore vers la périphérie des tubes nerveux et même au niveau des noyaux dans lesquels ceux-ci vont se ramifier. Ces faits permettent d'expliquer l'origine et la pathogénie de quelques atrophies musculaires, rangées encore dans la catégorie des atrophies réflexes. On pourrait aussi, avec vraisemblance, leur attribuer l'incurabilité de certaines paralysies faciales périphériques. Les affections nerveuses centrales, consécutives à des lésions nerveuses périphériques, en relèvent certainement. Les altérations de la moelle chez les amputés, les altérations spinales succédant aux traumatismes des nerfs périphériques en sont des causes très naturelles. Peut-être un certain nombre de cas de tabès, ou tout au moins d'affections tabétiformes, proviennent-ils également d'une dégénérescence cellulipète, à point de départ cérébral ou périphérique, dont l'évolution particulière dépendrait soit de la nature des nerfs lésés, soit peut-être seulement de la prédisposition individuelle. M. Durante a développé cette théorie de la dégénérescence rétrograde avec une compétence toute spéciale que lui donnaient ses nombreux travaux antérieurs, et il l'appuie sur des observations des plus démonstratives. — (Tiré du Journ. de méd. et de chirurg. prakt., 25 mai 1896.) Nouvelles — ÉLECTION D'UN PRÉSIDENT A LA SOCIÉTÉ INTERNATIONALE DES ÉLECTRICIENS, PAR 240 VOIX SUR 242 VOTANTS. — M. le prof. d'Arsonval, membre de l'Institut, vient d'être élu président de la Société internationale des électriciens pour l'exercice 1897-1898. Nos félicitations bien sincères à notre éminent collaborateur. CONGRÈS INTERNATIONAL DE MÉDECINE DE Moscou. — Sur nos instances, le Comité d'organisation du Congrès international de médecine, qui doit se tenir à Moscou du 19 au 26 août 1896, a bien voulu faire figurer dans le programme provisoire une Sous-Section d'électrothérapie comprise dans la Section de thérapeutique générale. Nous espérons que tous nos amis voudront bien contribuer au succès de cette division, qui
cette théorie de la dégénérescence rétrograde avec une compétence toute spéciale que lui donnaient ses nombreux travaux antérieurs, et il l'appuie sur des observations des plus démonstratives. — (Tiré du Journ. de méd. et de chirurg. prakt., 25 mai 1896.) Nouvelles — ÉLECTION D'UN PRÉSIDENT A LA SOCIÉTÉ INTERNATIONALE DES ÉLECTRICIENS, PAR 240 VOIX SUR 242 VOTANTS. — M. le prof. d'Arsonval, membre de l'Institut, vient d'être élu président de la Société internationale des électriciens pour l'exercice 1897-1898. Nos félicitations bien sincères à notre éminent collaborateur. CONGRÈS INTERNATIONAL DE MÉDECINE DE Moscou. — Sur nos instances, le Comité d'organisation du Congrès international de médecine, qui doit se tenir à Moscou du 19 au 26 août 1896, a bien voulu faire figurer dans le programme provisoire une Sous-Section d'électrothérapie comprise dans la Section de thérapeutique générale. Nous espérons que tous nos amis voudront bien contribuer au succès de cette division, qui figurera pour la première fois dans les congrès internationaux de médecine, soit par l'envoi de leurs travaux, soit, ce qui vaudrait encore mieux, par leur présence à ce Congrès, qui s'annonce sous de si heureux auspices. UN CATAPLASME ÉLECTRIQUE. — The Electrical World du 11 avril dernier contient la description intéressante suivante : Il s'agit d'un sachet formé de plusieurs doubles d'amiante superposés au centre desquels on a placé un fil métallique relié par un cordon conducteur à un circuit électrique et pouvant prendre la place d'une lampe à incandescence ordinaire. La Compagnie H.-W. Jones Manufacturing, de New-York, qui construit ce singulier appareil, lui a donné le nom d'Électrotherme. Il est utilisé par maints médecins connus dans les hôpitaux de New-York ; il convient dans les cas où l'on veut maintenir dans un but thérapeutique une température uniforme sur un point du corps. Un commutateur, faisant office de robinet électrique, permet de graduer la température suivant les indications du médecin. On peut atteindre soit 1300, soit 170 ou 2200 Fahrenheit. Cet électrotherme, qu'il me paraît plus simple d'appeler cataplasme électrique, est fait pour tout voltage de 5 à 15 volts et pour courants continus ou alternatifs; il a les dimensions
intéressante suivante : Il s'agit d'un sachet formé de plusieurs doubles d'amiante superposés au centre desquels on a placé un fil métallique relié par un cordon conducteur à un circuit électrique et pouvant prendre la place d'une lampe à incandescence ordinaire. La Compagnie H.-W. Jones Manufacturing, de New-York, qui construit ce singulier appareil, lui a donné le nom d'Électrotherme. Il est utilisé par maints médecins connus dans les hôpitaux de New-York ; il convient dans les cas où l'on veut maintenir dans un but thérapeutique une température uniforme sur un point du corps. Un commutateur, faisant office de robinet électrique, permet de graduer la température suivant les indications du médecin. On peut atteindre soit 1300, soit 170 ou 2200 Fahrenheit. Cet électrotherme, qu'il me paraît plus simple d'appeler cataplasme électrique, est fait pour tout voltage de 5 à 15 volts et pour courants continus ou alternatifs; il a les dimensions du format in-4° à peu près et l'épaisseur d'un centimètre; il est probable, d'ailleurs, que ses dimensions peuvent varier. La Direction des télégraphes allemands a fait une enquête sur l'influence exercée par les réseaux téléphoniques des villes sur l'électricité atmosphérique, en vue d'établir si les dangers de la foudre se trouvaient augmentés ou diminués du fait de la présence des kilomètres de fils que comportent les réseaux téléphoniques actuels. D'après Das Wetter, l'enquête a montré que la présence des fils téléphoniques tendait à affaiblir la violence du tonnerre et à diminuer les dangers de la foudre. Les relevés faits pour 340 villes pourvues d'un réseau téléphonique, d'une part, pour 560 non pourvues de réseau de ce genre, d'autre part, montrent que le danger de dommages causés par la foudre varie, de la première catégorie à la seconde, dans la proportion de 1 à 4,6. La moyenne des coups de foudre par heure d'orage est, d'ailleurs, de 5 pour les villes sans téléphone et de 3 seulement pour celles pourvues d'un réseau téléphonique. (La Nature.) L'Imprimeur-Gérant : G. GOUNOULT. ARCHIVES D'ÉLECTRICITÉ MÉDICALE EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES FONDATEUR : J. BERGONIE. ACTION THÉRAPÉUTIQUE DES COURANTS DE HAUTE FRÉQUENCE Par le prof. D'ARSONVAL, de
trouvaient augmentés ou diminués du fait de la présence des kilomètres de fils que comportent les réseaux téléphoniques actuels. D'après Das Wetter, l'enquête a montré que la présence des fils téléphoniques tendait à affaiblir la violence du tonnerre et à diminuer les dangers de la foudre. Les relevés faits pour 340 villes pourvues d'un réseau téléphonique, d'une part, pour 560 non pourvues de réseau de ce genre, d'autre part, montrent que le danger de dommages causés par la foudre varie, de la première catégorie à la seconde, dans la proportion de 1 à 4,6. La moyenne des coups de foudre par heure d'orage est, d'ailleurs, de 5 pour les villes sans téléphone et de 3 seulement pour celles pourvues d'un réseau téléphonique. (La Nature.) L'Imprimeur-Gérant : G. GOUNOULT. ARCHIVES D'ÉLECTRICITÉ MÉDICALE EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES FONDATEUR : J. BERGONIE. ACTION THÉRAPÉUTIQUE DES COURANTS DE HAUTE FRÉQUENCE Par le prof. D'ARSONVAL, de l'Institut Ce travail contient trois observations que j'ai fait prendre dans le service de mon assistant, le Dr Charrin, à l'Hôtel-Dieu. C'est le commencement d'une série d'études sur l'action thérapeutique des diverses modalités de l'énergie électrique qui seront poursuivies, sous ma direction, dans divers hôpitaux de Paris. Appliquant la méthode usitée en physiologie, je ne tiendrai compte que des phénomènes objectifs, mesurables par des méthodes précises. Je fais prendre à la fois le pouls, la pression artérielle, l'analyse des urines, l'analyse des gaz de la respiration, la température et la radiation calorimétrique du sujet, ainsi que la toxicité des urines. Dans les observations ci-dessous, je n'ai pu installer ni le calorimètre ni l'analyse des gaz de la respiration. C'est une lacune qui sera comblée sous peu. Ces observations ont été prises, d'après mes indications, sous le contrôle médical du Dr Charrin, chef du service, par M. Bonniot, externe du service et élève de nos collègues Tripier et Apostoli. Je tiens à le remercier du soin particulier avec lequel il procède. L'analyse des urines a été faite par M. Guillemonat, interne en pharmacie du service, et leur toxicité a été mesurée par M. Charrin au laboratoire du prof. Bouchard. Toutes les