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service électrothérapique, M. le Dr Huet, lundi, mercredi et vendredi, de 1 heure et demie à 4 heures. Hôpital des Enfants malades. — Service de M. le prof. Grancher, le jeudi. Électrothérapie, par M. le Dr Larat. Hôpital Cochin. Service de M. le Dr Chauffard. Un service d'électrothérapie y est annexé. Hôpital de la Pitié. — M. le Dr L.-R. Regnier, lundi, mercredi et vendredi, à 9 heures. Sources de l'électricité. Technique générale. Applications aux maladies des muscles et des nerfs et aux maladies de la nutrition. ENSEIGNEMENT LIBRE M. le Dr Apostoli, 19, rue du Jour, mardi, jeudi et samedi, de 5 heures à 8 heures du soir. Applications de l'électrothérapie à la gynécologie et nouvelles applications des courants de haute fréquence. (Clinique existant depuis le mois de janvier 1882.) M. le Dr Peyron, docteur ès sciences : Policlinique, 4, rue Antoine Dubois, mardi, mercredi et samedi, à 5 heures. Enseignement clinique et théorique. Électricité dynamique et statique en général. Applications à la thérapeutique. Présentation des malades. Cette clinique a obtenu une subvention du Conseil municipal. M. le Dr Ollivier : Policlinique, 4, rue Antoine-Dubois. L'électricité en gynécologie, mardi, jeudi et samedi, à 3 heures. ÉCOLE PRATIQUE DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE Amphithéâtre Cruveilhier. — M. le Dr L.-R. Begnier, mardi et samedi, à 3 heures. Cours théorique. LILLE Hôpital Saint-Sauveur. — Service clinique de M. le prof. E. Doumer, tous les matins, de 8 heures à midi. Consultations et leçons cliniques. Ce service est rattaché à la Faculté de médecine et à la chaire de physique médicale. Il est entretenu sur les fonds affectés à cette chaire. NANCY M. le prof. A. Charpentier : Enseignement théorique à la Faculté de médecine. Semestre d'été, mardi et jeudi, à 2 heures. Électrophysiologie. Hôpital civil. — M. le Dr Th. Guilloz, prof. agrégé : Enseignement théorique et clinique, lundi et mercredi, à 2 heures. Électrodiagnostic et électrothérapie. Clinique en voie d'organisation. MONTPELLIER Hôpital Saint-Éloi. M. Imbert, prof.; M. Lecercle, prof. agrégé: Enseignement clinique et théorique, trois fois par semaine, de 10 heures à midi. Une leçon par semaine pendant un semestre.
FACULTÉ DE MÉDECINE Amphithéâtre Cruveilhier. — M. le Dr L.-R. Begnier, mardi et samedi, à 3 heures. Cours théorique. LILLE Hôpital Saint-Sauveur. — Service clinique de M. le prof. E. Doumer, tous les matins, de 8 heures à midi. Consultations et leçons cliniques. Ce service est rattaché à la Faculté de médecine et à la chaire de physique médicale. Il est entretenu sur les fonds affectés à cette chaire. NANCY M. le prof. A. Charpentier : Enseignement théorique à la Faculté de médecine. Semestre d'été, mardi et jeudi, à 2 heures. Électrophysiologie. Hôpital civil. — M. le Dr Th. Guilloz, prof. agrégé : Enseignement théorique et clinique, lundi et mercredi, à 2 heures. Électrodiagnostic et électrothérapie. Clinique en voie d'organisation. MONTPELLIER Hôpital Saint-Éloi. M. Imbert, prof.; M. Lecercle, prof. agrégé: Enseignement clinique et théorique, trois fois par semaine, de 10 heures à midi. Une leçon par semaine pendant un semestre. Électrodiagnostic et électrothérapie. Clinique entretenue sur les fonds de la chaire de physique biologique. TOULOUSE Service de M. le prof. Mossé ; M. le Dr Destarac, chef de clinique : Conférences sur l'électrodiagnostic et l'électrothérapie. L'enseignement de l'électrothérapie à l'École d'hydrologie de Luchon pendant les mois d'août, septembre et octobre, est confié à M. le Dr Destarac. BORDEAUX Clinique électrothérapique de M. le prof. Bergonié, chef du service électrothérapique des hôpitaux de Bordeaux, tous les matins, de 9 heures à midi. Consultation et leçons cliniques, les lundi, mercredi et vendredi, à 9 heures. Ce service, créé par l'Administration des hospices de Bordeaux en 1885, est entretenu par cette Administration et sur les fonds du laboratoire de physique médicale de la Faculté de médecine. Des travaux pratiques comprenant des applications de traitement, des examens d'électrodiagnostic et des mesures théoriques auront lieu à cette clinique sous la direction de M. le Dr Sigalas, prof. agrégé, dès la mise en vigueur du nouveau programme d'études. ALGER M. Sambuc, prof. suppléant ; Cours théorique. Appareils employés en médecine, vendredi, à 1 heure du soir. ANGERS M. Sarazin, prof. : Cours théorique sur l'électricité générale et appliquée à la médecine (35 leçons environ), lundi et
est confié à M. le Dr Destarac. BORDEAUX Clinique électrothérapique de M. le prof. Bergonié, chef du service électrothérapique des hôpitaux de Bordeaux, tous les matins, de 9 heures à midi. Consultation et leçons cliniques, les lundi, mercredi et vendredi, à 9 heures. Ce service, créé par l'Administration des hospices de Bordeaux en 1885, est entretenu par cette Administration et sur les fonds du laboratoire de physique médicale de la Faculté de médecine. Des travaux pratiques comprenant des applications de traitement, des examens d'électrodiagnostic et des mesures théoriques auront lieu à cette clinique sous la direction de M. le Dr Sigalas, prof. agrégé, dès la mise en vigueur du nouveau programme d'études. ALGER M. Sambuc, prof. suppléant ; Cours théorique. Appareils employés en médecine, vendredi, à 1 heure du soir. ANGERS M. Sarazin, prof. : Cours théorique sur l'électricité générale et appliquée à la médecine (35 leçons environ), lundi et vendredi, à 2 heures et demie, École de médecine. BEYROUTH (SYRIE) M. Collangettes, prof. : Cours théorique, mardi et vendredi, à 9 heures. Électricité médicale. DIJON M. B. Brunhes, prof. : Cours théorique, École de médecine, trois fois par semaine. Lois expérimentales des courants. Électromagnétisme et induction. Machines électrostatiques. Divers modes d'application du courant en électrothérapie. Voltaïsation, franklinisation. Étude spéciale des propriétés des courants alternatifs à moyenne et à haute fréquence. CLERMONT-FERRAND M. Ch. Truchot, prof.: Enseignement clinique, salle d'électrothérapie de l'École de médecine, Hôtel-Dieu, lundi, mercredi et vendredi, à 9 heures. Les malades en traitement fournissent le sujet des cliniques. Cet enseignement est entretenu sur un crédit alloué au cours de physique, attribution de l'Hôtel-Dieu. Ce service électrothérapique, fondé en 1890, est dirigé depuis par le prof. de physique médicale de l'École de médecine. L'instrumentation a été acquise sur les crédits alloués par l'Administration des hospices de l'École de médecine. GRENOBLE M. J. Pionchon, prof. à la Faculté des sciences, chargé du cours : Enseignement théorique, mercredi et samedi, de 9 heures à 10 heures. Amphithéâtre de pharmacie de l'École de médecine. L'enseignement de l'électricité médicale est fait pendant le 20e semestre. NANTES M. Leduc, prof.; M. Lefèvre, suppléant:
modes d'application du courant en électrothérapie. Voltaïsation, franklinisation. Étude spéciale des propriétés des courants alternatifs à moyenne et à haute fréquence. CLERMONT-FERRAND M. Ch. Truchot, prof.: Enseignement clinique, salle d'électrothérapie de l'École de médecine, Hôtel-Dieu, lundi, mercredi et vendredi, à 9 heures. Les malades en traitement fournissent le sujet des cliniques. Cet enseignement est entretenu sur un crédit alloué au cours de physique, attribution de l'Hôtel-Dieu. Ce service électrothérapique, fondé en 1890, est dirigé depuis par le prof. de physique médicale de l'École de médecine. L'instrumentation a été acquise sur les crédits alloués par l'Administration des hospices de l'École de médecine. GRENOBLE M. J. Pionchon, prof. à la Faculté des sciences, chargé du cours : Enseignement théorique, mercredi et samedi, de 9 heures à 10 heures. Amphithéâtre de pharmacie de l'École de médecine. L'enseignement de l'électricité médicale est fait pendant le 20e semestre. NANTES M. Leduc, prof.; M. Lefèvre, suppléant: Enseignement théorique, mardi, jeudi et samedi, à 4 heures, École de médecine. Lois générales de l'électricité. Instruments employés en électricité médicale. L'enseignement sera réorganisé au moment de l'application du nouveau programme d'études. Pendant le 2e semestre de la 21e année, les élèves recevront l'enseignement de l'électrophysiologie, et pendant la 4e année, celui de l'électrodiagnostic et de l'électrothérapie. RENNES M. Castex, prof. à l'École de médecine, salles d'électrothérapie de l'Hôtel-Dieu, lundi, mercredi et vendredi, à 8 heures et demie. Le samedi, à 10 heures, conférence. Enseignement officiel entretenu sur les fonds de l'École de médecine. TOURS M. Wolff, prof.: Enseignement théorique avec exercices pratiques, samedi, de 3 heures à 6 heures. École de médecine. Applications de l'électricité à la médecine. Franklinisation, galvanisation, faradisation. Appareils divers. TOULON M. Sauvaire, prof. : Enseignement théorique, hôpital de la Marine, samedi, à 10 heures et demie, à partir du 1er février. Description. Théorie. Entretien des appareils électriques médicaux. FAITS CLINIQUES Traitement électrostatique de l'eczéma Par le Dr Henry BORDIER Licencié ès sciences physiques, médecin-électricien à Lyon. Dame B., âgée de vingt-neuf ans, qui m'a été adressée par notre excellent et distingué confrère, le Dr Aubert. Depuis neuf ans, cette dame, d'une famille d'arthritiques, est atteinte
année, celui de l'électrodiagnostic et de l'électrothérapie. RENNES M. Castex, prof. à l'École de médecine, salles d'électrothérapie de l'Hôtel-Dieu, lundi, mercredi et vendredi, à 8 heures et demie. Le samedi, à 10 heures, conférence. Enseignement officiel entretenu sur les fonds de l'École de médecine. TOURS M. Wolff, prof.: Enseignement théorique avec exercices pratiques, samedi, de 3 heures à 6 heures. École de médecine. Applications de l'électricité à la médecine. Franklinisation, galvanisation, faradisation. Appareils divers. TOULON M. Sauvaire, prof. : Enseignement théorique, hôpital de la Marine, samedi, à 10 heures et demie, à partir du 1er février. Description. Théorie. Entretien des appareils électriques médicaux. FAITS CLINIQUES Traitement électrostatique de l'eczéma Par le Dr Henry BORDIER Licencié ès sciences physiques, médecin-électricien à Lyon. Dame B., âgée de vingt-neuf ans, qui m'a été adressée par notre excellent et distingué confrère, le Dr Aubert. Depuis neuf ans, cette dame, d'une famille d'arthritiques, est atteinte d'eczéma dont le siège de prédilection paraît être le cou. Elle a eu plusieurs poussées qui ont guéri à la suite de traitements locaux. Mais parmi les différents placards qu'elle a présentés, il en est trois qui n'ont jamais guéri et qui paraissent avoir une ténacité extrême. L'un d'eux, le plus important, siège à la région latérale gauche du cou, au-dessous de l'oreille : il affecte la forme d'un trapèze dont la grande base supérieure, oblique, mesure 6 centimètres; la petite base 2 centimètres, et la hauteur 5cm 5. Il est traversé par une ride profonde parallèlement aux bases du trapèze. Le second placard est situé sur la ligne médiane de la poitrine, à 2 centimètres au-dessous de la fourchette sternale, il a une forme ovale ; la largeur est de 3 centimètres et la hauteur 2 centimètres. Enfin, le troisième est au pli de l'aine droite. Ces divers placards n'ont jamais suinté : ils sont formés par un épaississement de la peau qui n'a pas la consistance molle des parties voisines, l'épiderme est épaissi et squameux ; il est le siège d'un prurit excessivement intense qui oblige la malade à se gratter nuit et jour, c'est le symptôme dominant.
plus important, siège à la région latérale gauche du cou, au-dessous de l'oreille : il affecte la forme d'un trapèze dont la grande base supérieure, oblique, mesure 6 centimètres; la petite base 2 centimètres, et la hauteur 5cm 5. Il est traversé par une ride profonde parallèlement aux bases du trapèze. Le second placard est situé sur la ligne médiane de la poitrine, à 2 centimètres au-dessous de la fourchette sternale, il a une forme ovale ; la largeur est de 3 centimètres et la hauteur 2 centimètres. Enfin, le troisième est au pli de l'aine droite. Ces divers placards n'ont jamais suinté : ils sont formés par un épaississement de la peau qui n'a pas la consistance molle des parties voisines, l'épiderme est épaissi et squameux ; il est le siège d'un prurit excessivement intense qui oblige la malade à se gratter nuit et jour, c'est le symptôme dominant. La surface un peu pigmentée donne aux placards un relief très net qui les fait distinguer à une grande distance. La malade a eu recours pendant ces neuf années aux soins de plusieurs médecins, qui lui ont prescrit des traitements très variés sans aucun succès. C'est le cas de dire que tout l'arsenal thérapeutique ordinaire a été épuisé pour cet eczéma chronique dont le caractère rebelle est évident. Le traitement électrostatique que nous lui avons appliqué a été commencé le 14 septembre 1895. La malade a d'abord été mise en communication avec le pôle positif, et une pointe, dont l'angle avait 96° au sommet, était dirigée vers la région gauche du cou, dont elle était distancée de 15 centimètres environ. Donc, bain positif et souffle négatif. Les séances ont été faites tous les jours au début. La première amélioration signalée par la malade a été une diminution sensible du prurit aux trois surfaces eczémateuses. À partir du 15 octobre, la malade est mise en communication avec le pôle négatif et le souffle devient positif; les séances depuis le 10 octobre n'ont plus lieu que tous les deux jours. Les progrès de l'amélioration commencent alors à prendre une tournure tout à
que tout l'arsenal thérapeutique ordinaire a été épuisé pour cet eczéma chronique dont le caractère rebelle est évident. Le traitement électrostatique que nous lui avons appliqué a été commencé le 14 septembre 1895. La malade a d'abord été mise en communication avec le pôle positif, et une pointe, dont l'angle avait 96° au sommet, était dirigée vers la région gauche du cou, dont elle était distancée de 15 centimètres environ. Donc, bain positif et souffle négatif. Les séances ont été faites tous les jours au début. La première amélioration signalée par la malade a été une diminution sensible du prurit aux trois surfaces eczémateuses. À partir du 15 octobre, la malade est mise en communication avec le pôle négatif et le souffle devient positif; les séances depuis le 10 octobre n'ont plus lieu que tous les deux jours. Les progrès de l'amélioration commencent alors à prendre une tournure tout à fait sérieuse; les plaques épidermiques disparaissent de plus en plus, la peau tend à revêtir sa consistance et son aspect normaux ; les démangeaisons sont bien moins vives ; la malade ne se gratte plus du tout la nuit et à peine deux fois le jour. Le 2 novembre, on ne distingue plus le placard qui siégeait au cou; il n'existe maintenant que quelques points dans la région la plus rapprochée de l'oreille. Les autres ont disparu aussi à peu près complètement; ils n'occasionnent plus de prurit. Le traitement est continué jusqu'au 16 novembre. La malade peut être à ce moment considérée comme guérie. Elle revient nous voir trois semaines après : la guérison s'est bien maintenue et a été constatée par son médecin, M. Aubert. Je me permettrai de faire plusieurs réflexions à propos de ce traitement introduit en médecine par le prof. Doumer, de Lille, et le Dr Monell, de New-York : l'amélioration de l'eczéma semble avoir été surtout marquée à partir du moment où la malade a été soumise au bain négatif; il semblerait donc indiqué d'employer ce pôle dorénavant. Cette remarque a quelque importance, car l'on n'a jamais conseillé plutôt un pôle que l'autre. C'est bien
ne distingue plus le placard qui siégeait au cou; il n'existe maintenant que quelques points dans la région la plus rapprochée de l'oreille. Les autres ont disparu aussi à peu près complètement; ils n'occasionnent plus de prurit. Le traitement est continué jusqu'au 16 novembre. La malade peut être à ce moment considérée comme guérie. Elle revient nous voir trois semaines après : la guérison s'est bien maintenue et a été constatée par son médecin, M. Aubert. Je me permettrai de faire plusieurs réflexions à propos de ce traitement introduit en médecine par le prof. Doumer, de Lille, et le Dr Monell, de New-York : l'amélioration de l'eczéma semble avoir été surtout marquée à partir du moment où la malade a été soumise au bain négatif; il semblerait donc indiqué d'employer ce pôle dorénavant. Cette remarque a quelque importance, car l'on n'a jamais conseillé plutôt un pôle que l'autre. C'est bien au bain qu'il faut attribuer les bons effets constatés, puisque le souffle n'a été dirigé que sur le placard du cou. Ce qui prouve bien d'ailleurs que c'est là le mode d'action de la franklinisation, c'est que notre malade en a retiré d'autres bénéfices que la guérison de son eczéma; avant le traitement ses règles étaient constamment en retard de huit à quinze jours, et elles duraient vingt-quatre heures à peine. Sous l'influence de la franklinisation, les règles sont devenues régulières, et la malade perd maintenant chaque fois pendant trois à quatre jours. Bien plus, après chaque repas un besoin de sommeil se faisait sentir; peu à peu la malade a vu disparaître ce symptôme pendant son traitement. Il ne paraît donc pas douteux que ce soit au bain statique qu'il faille rapporter l'amélioration de l'état général de cette malade. Toutefois le souffle nous paraît utile en ce sens qu'il augmente la quantité d'électricité qui s'écoule du corps de la malade. La quantité d'électricité appliquée, joue, en effet, un grand rôle dans la façon dont le succès d'un traitement électrique en général et de celui de l'eczéma en particulier se présente, et il est certain que la puissance de notre
avant le traitement ses règles étaient constamment en retard de huit à quinze jours, et elles duraient vingt-quatre heures à peine. Sous l'influence de la franklinisation, les règles sont devenues régulières, et la malade perd maintenant chaque fois pendant trois à quatre jours. Bien plus, après chaque repas un besoin de sommeil se faisait sentir; peu à peu la malade a vu disparaître ce symptôme pendant son traitement. Il ne paraît donc pas douteux que ce soit au bain statique qu'il faille rapporter l'amélioration de l'état général de cette malade. Toutefois le souffle nous paraît utile en ce sens qu'il augmente la quantité d'électricité qui s'écoule du corps de la malade. La quantité d'électricité appliquée, joue, en effet, un grand rôle dans la façon dont le succès d'un traitement électrique en général et de celui de l'eczéma en particulier se présente, et il est certain que la puissance de notre machine statique (machine Bonetti) est un facteur important dans le résultat précédemment signalé. Comme conclusions, je dirai : 1° Que le traitement électrostatique peut être appliqué dans toutes les formes eczémateuses; la forme humide est plus rapidement améliorée que la forme sèche; 2° Le traitement agit plus vite chez les enfants que chez les adultes; 3° Dans tous les cas traités par l'électricité, les différents placards n'ont pas reparu lorsque le traitement a été continué assez longtemps. RHEOSTAT À RÉSISTANCE RYTHMIQUEMENT VARIABLE OU RHÉOSTAT ONDULANT DONNANT DES CONTRACTIONS ÉLECTRIQUEMENT PROVOQUÉES RESSEMBLANT À LA CONTRACTION VOLONTAIRE Par le Dr J. BERGONIÉ Professeur de Physique médicale à la Faculté de médecine de Bordeaux. Dans certains cas, on se trouve en présence d'un muscle ayant conservé son excitabilité faradique, mais présentant des degrés divers d'atrophie de causes variables. L'expérience a montré que, dans ces cas, les contractions volontaires produisant l'exercice musculaire n'étant pas possibles, soit par le fait d'articulations malades, soit pour toutes autres causes, les contractions rythmées faradiques produisent le meilleur effet thérapeutique. Les contractions rythmées que nous savons produire ne ressemblent en rien à la contraction volontaire; cependant, les deux sont des tétanos musculaires d'une durée plus ou moins longue; mais
enfants que chez les adultes; 3° Dans tous les cas traités par l'électricité, les différents placards n'ont pas reparu lorsque le traitement a été continué assez longtemps. RHEOSTAT À RÉSISTANCE RYTHMIQUEMENT VARIABLE OU RHÉOSTAT ONDULANT DONNANT DES CONTRACTIONS ÉLECTRIQUEMENT PROVOQUÉES RESSEMBLANT À LA CONTRACTION VOLONTAIRE Par le Dr J. BERGONIÉ Professeur de Physique médicale à la Faculté de médecine de Bordeaux. Dans certains cas, on se trouve en présence d'un muscle ayant conservé son excitabilité faradique, mais présentant des degrés divers d'atrophie de causes variables. L'expérience a montré que, dans ces cas, les contractions volontaires produisant l'exercice musculaire n'étant pas possibles, soit par le fait d'articulations malades, soit pour toutes autres causes, les contractions rythmées faradiques produisent le meilleur effet thérapeutique. Les contractions rythmées que nous savons produire ne ressemblent en rien à la contraction volontaire; cependant, les deux sont des tétanos musculaires d'une durée plus ou moins longue; mais le début et la terminaison de ces deux tétanos sont fort différents. C'est ce qu'il est facile de déterminer par l'inscription directe. Dans le tracé 1 joint à ce travail (fig. 4) obtenu sur l'homme sain (biceps brachial) au moyen du myographe ordinaire de Marey, on voit que la contraction volontaire se compose d'une courbe progressivement ascendante aboutissant à un tétanos de peu de durée et se terminant par une courbe descendante symétrique de la première. Si l'on inscrit (fig. 5, tracé 2), au contraire, la contraction faradique du même muscle, obtenue avec le même myographe, mais provoquée par un appareil faradique ordinaire muni d'un interrupteur quelconque, d'un métronome par exemple, le graphique est tout différent. Le muscle arrive tout d'un coup au tetanos complet, puis le plateau classique tout à fait horizontal se produit; aussitôt que le courant cesse, la courbe redescend en verticale. Lorsqu'on applique ce genre de courants que l'on peut appeler courants faradiques rythmés en électrothérapie, les impressions ressenties par le malade sont toujours les mêmes. Au moment où le courant s'établit brusquement, un réflexe de défense se produit, et, chez les jeunes enfants, les cris et les pleurs peuvent empêcher tout traitement. C'est pour éviter