jeanflop/post_ocr_correction2 huggingface dataset:
de comitialité; depuis il n'a jamais manifesté le moindre signe du « Morbus sacer ». A une ivresse alcoolique? l'enquête prouve que Fink... était très sobre d'ordinaire et que le 9 novembre, il n'aurait pas bu plus que de coutume. Fink... au cours de l'examen me révéla un fait qui retint mon attention et qui semble très vraisemblable. Il s'agit d'un mauvais fonctionnement de l'appareil de chauffage au mazout. Les appareils à mazout utilisés par les boulangers sont rudimentaires et ne s'allument pas automatiquement. Une pompe mue par la force électrique envoie sous pression, dans un brûleur, le liquide combustible qu'on allume à l'aide d'une torche. Si le courant électrique s'interrompt quelques instants, la pompe cesse de fonctionner et l'appareil s'éteint; lors du retour du courant, la pompe marche à nouveau si l'on n'a pas pris la précaution de mettre au point mort l'interrupteur, et le liquide s'écoule sans être enflammé. C'est ce qui serait arrivé le 9 novembre 1937, chez le boulanger B...; Fink..., constatant que l'appareil avait cessé de fonctionner, se rendit dans une pièce voisine et regarda le compteur pour voir si le courant passait; il prévint en quelques mots son patron et revint au fournil qu'il trouva plein de fumée. A ce moment le courant étant revenu, la pompe avait projeté le liquide sur la sole brûlante du four et il en était résulté la formation de fumées ou mieux de vapeurs de mazout. Fink... n'en continua pas moins son travail dans le fournil, pièce exiguë, au plafond bas, sans aérer cette pièce « pour que le four chauffe plus vite, déclare-t-il ». Puis, il déjeuna et remonta se coucher comme à l'ordinaire. Il se serait réveillé vers 17 heures et à partir de ce moment se rappelle, d'une façon très vague ce qu'il fit : il sait qu'il alla à la fontaine, mais ne garde que le souvenir bien incomplet de cet acte accompli chaque jour à la même heure; ainsi que nous l'avons vu, il ne se rappelle pas avoir rencontré le voisin. Il semble donc possible d'admettre que l'inhalation des vapeurs et des
trouva plein de fumée. A ce moment le courant étant revenu, la pompe avait projeté le liquide sur la sole brûlante du four et il en était résulté la formation de fumées ou mieux de vapeurs de mazout. Fink... n'en continua pas moins son travail dans le fournil, pièce exiguë, au plafond bas, sans aérer cette pièce « pour que le four chauffe plus vite, déclare-t-il ». Puis, il déjeuna et remonta se coucher comme à l'ordinaire. Il se serait réveillé vers 17 heures et à partir de ce moment se rappelle, d'une façon très vague ce qu'il fit : il sait qu'il alla à la fontaine, mais ne garde que le souvenir bien incomplet de cet acte accompli chaque jour à la même heure; ainsi que nous l'avons vu, il ne se rappelle pas avoir rencontré le voisin. Il semble donc possible d'admettre que l'inhalation des vapeurs et des fumées de mazout, inhalation prolongée durant plusieurs heures ait déterminé une intoxication aiguë se manifestant par un état semi-confusionnel, sorte d'ébriété. Ainsi qu'il est fréquent au cours des états d'ivresse toxique, à la suite d'une cause (réelle ou non), d'une hallucination ou d'une illusion psychosensorielle, Fink... a pu réagir par une impulsion violente dans un état d'inconscience, impulsion dont le souvenir ne s'est pas fixé dans la mémoire. INTOXICATION MORTELLE D'UNE MÉLANCOLIQUE PAR L'INGESTION DE CHENILLES DE « THAUMETOPOEA PITYOCAMPA » SCHIFF PAR J. FUSTER, Prof. A. de Médecine Légale, * Sous-Directeur de l'Institut mental. Barcelone (Espagne). L'intérêt de ce travail réside dans le fait que nous n'avons pas pu trouver, parmi la bibliographie toxicologique consultée, la description d'un seul cas de mort par l'action du poison que contient l'appelée, par le naturaliste Réamur, processionnaire du pin, que dans notre climat est l'espèce « Thaumetopoea pityocampa », Schiff. Les larves dont l'ingestion occasionnèrent la mort de notre cas, étaient des larves presque adultes qui se détachèrent d'un des cèdres (Cedrus atlantica) (fig. 1) qu'il y a dans les jardins de l'Institut Mental de Barcelone, établissement psychiatrique où sont traités approximativement mille malades, et dans lequel, jusqu'à la date, seulement avaient
une impulsion violente dans un état d'inconscience, impulsion dont le souvenir ne s'est pas fixé dans la mémoire. INTOXICATION MORTELLE D'UNE MÉLANCOLIQUE PAR L'INGESTION DE CHENILLES DE « THAUMETOPOEA PITYOCAMPA » SCHIFF PAR J. FUSTER, Prof. A. de Médecine Légale, * Sous-Directeur de l'Institut mental. Barcelone (Espagne). L'intérêt de ce travail réside dans le fait que nous n'avons pas pu trouver, parmi la bibliographie toxicologique consultée, la description d'un seul cas de mort par l'action du poison que contient l'appelée, par le naturaliste Réamur, processionnaire du pin, que dans notre climat est l'espèce « Thaumetopoea pityocampa », Schiff. Les larves dont l'ingestion occasionnèrent la mort de notre cas, étaient des larves presque adultes qui se détachèrent d'un des cèdres (Cedrus atlantica) (fig. 1) qu'il y a dans les jardins de l'Institut Mental de Barcelone, établissement psychiatrique où sont traités approximativement mille malades, et dans lequel, jusqu'à la date, seulement avaient été observées sporadiquement quelques réactions urticales, provoquées par le contact avec les poils de l'indiquée chenille. La « Thaumetopoea pityocampa » vit dans des colonies composées de 150 à 200 individus, dans des bourses de soie, sur les branches des pins de diverses espèces, et d'où ne sortent que pour manger ou se crysalider. La chenille adulte est une processionnaire d'aspect très semblable à celle du chêne. Elle produit un papillon gris-mat, avec des raies très sinueuses, clairement dessinées sur les ailes. Son aire de dispersion est l'Europe méridionale (le Sud de la Russie excepté), localisée Fig. 1. dans le Grand Duché de Baden, la Suisse méridionale, l'Autriche, l'Hongrie, l'Asie mineure et la Syrie. Elle cause des grands ravages en Espagne et dans le midi de la France, notamment dans le sud-est, dans les plantations de pins maritimes, de pins sauvages et de pins d'Aleppo. Elle paraît en juin ou juillet, et la femelle, qui dépose ses œufs sur les aiguilles des pins, les dispose sous forme d'anneau et les recouvre avec une espèce d'écaillés qu'elle a dans l'extrémité de son abdomen, et qu'elle dépose de façon qu'elles s'imbriquent comme les tuiles d'un toit, ce qui donne à l'ensemble une
manger ou se crysalider. La chenille adulte est une processionnaire d'aspect très semblable à celle du chêne. Elle produit un papillon gris-mat, avec des raies très sinueuses, clairement dessinées sur les ailes. Son aire de dispersion est l'Europe méridionale (le Sud de la Russie excepté), localisée Fig. 1. dans le Grand Duché de Baden, la Suisse méridionale, l'Autriche, l'Hongrie, l'Asie mineure et la Syrie. Elle cause des grands ravages en Espagne et dans le midi de la France, notamment dans le sud-est, dans les plantations de pins maritimes, de pins sauvages et de pins d'Aleppo. Elle paraît en juin ou juillet, et la femelle, qui dépose ses œufs sur les aiguilles des pins, les dispose sous forme d'anneau et les recouvre avec une espèce d'écaillés qu'elle a dans l'extrémité de son abdomen, et qu'elle dépose de façon qu'elles s'imbriquent comme les tuiles d'un toit, ce qui donne à l'ensemble une ressemblance avec le chaton du noisetier. Les chenilles rongent les feuilles et construisent autour de la partie terminale des branches, des grands nids en soie blanche de forme conique, où elles restent pendant le jour; après le coucher du soleil elles en sortent, de la même façon que les chenilles processionnaires du chêne. Comme ces dernières, elles ont des poils urticants, mais au contraire de celles-ci, elles passent l'hiver dans ses nids, et n'atteignent son complet développement que jusqu'au printemps suivant, époque dont elles abandonnent leurs refuges, descendent des arbres et s'enfoncent en terre, pour tisser en cocon et se transformer en crysalides. Il faut couper les nids en hiver et les incinérer ou brûler sur la même branche, au moyen d'une torche attachée au bout d'une perche, ou bien injecter du pétrole dans chaque nid. Sur des étendus traités de Pathologie Médicale, on décrit des inflammations occasionnées par la processionnaire du pin, semblables à celles que produisent les orties, en provoquant de l'urticaire, qui peut même parvenir à produire des inflammations palpébrales de la conjonctive du pharynx et du larynx; des cas dont on recommande l'administration et l'application de substances oxidantes. Nous insistons sur le fait que nous n'avons
processionnaires du chêne. Comme ces dernières, elles ont des poils urticants, mais au contraire de celles-ci, elles passent l'hiver dans ses nids, et n'atteignent son complet développement que jusqu'au printemps suivant, époque dont elles abandonnent leurs refuges, descendent des arbres et s'enfoncent en terre, pour tisser en cocon et se transformer en crysalides. Il faut couper les nids en hiver et les incinérer ou brûler sur la même branche, au moyen d'une torche attachée au bout d'une perche, ou bien injecter du pétrole dans chaque nid. Sur des étendus traités de Pathologie Médicale, on décrit des inflammations occasionnées par la processionnaire du pin, semblables à celles que produisent les orties, en provoquant de l'urticaire, qui peut même parvenir à produire des inflammations palpébrales de la conjonctive du pharynx et du larynx; des cas dont on recommande l'administration et l'application de substances oxidantes. Nous insistons sur le fait que nous n'avons pas pu trouver la description d'aucun cas mortel comme celui que nous allons exposer, principalement à cause que seulement un malade mental est capable d'ingérer des chenilles d'aspect répugnant comme celles de la Thaumetopoea pityocampa. P.-M. M..., de 43 ans, née à Torrent (Valence), demeurant à Barcelone, mariée, fut internée à l'Institut Mental il y a dix-sept ans, au sujet d'un syndrome mélancolique dans une phase de stupeur qui passa à la chronicité. Le 5 janvier 1936 à 9 heures du matin, après deux heures qu'elle s'était levée et peu après le déjeuner, elle sortit au jardin de sa section et ingéra rapidement, on calcule de 15 à 20 chenilles de Thaumetopoea pityocampa, lesquelles, en ligne indienne comme il est habituel en cette espèce de la processionnaire du pin, traînaient par le jardin. Au bout de quelques minutes, des violentes douleurs dans l'épigastre, accompagnées de vomissements alimentaires, et dans lesquels on put observer dix chenilles dépecées. Les vomissements passèrent à bilieux. Un lavage d'estomac fut pratiqué, et l'on tira quatre autres chenilles. On lui injecta digalène, adrénaline, huile camphré, sérum glucosé, et on l'y fit boire des boissons émollientes et mucilagineuses. La langue et les muqueuses buccales étaient fortement enflammées,
à l'Institut Mental il y a dix-sept ans, au sujet d'un syndrome mélancolique dans une phase de stupeur qui passa à la chronicité. Le 5 janvier 1936 à 9 heures du matin, après deux heures qu'elle s'était levée et peu après le déjeuner, elle sortit au jardin de sa section et ingéra rapidement, on calcule de 15 à 20 chenilles de Thaumetopoea pityocampa, lesquelles, en ligne indienne comme il est habituel en cette espèce de la processionnaire du pin, traînaient par le jardin. Au bout de quelques minutes, des violentes douleurs dans l'épigastre, accompagnées de vomissements alimentaires, et dans lesquels on put observer dix chenilles dépecées. Les vomissements passèrent à bilieux. Un lavage d'estomac fut pratiqué, et l'on tira quatre autres chenilles. On lui injecta digalène, adrénaline, huile camphré, sérum glucosé, et on l'y fit boire des boissons émollientes et mucilagineuses. La langue et les muqueuses buccales étaient fortement enflammées, la salivation était considérablement augmentée, et difficile de la déglutition. En outre, la malade présentait de l'hypothermie, adynamie, pouls filiforme, extinction des tons cardiaques et pupilles mydriasiques. On ne put obtenir aucun symptôme subjectif. Le deuxième jour le ventre était douloureux, les parois étaient rétrécies, et la malade adopta une attitude flexionnée. En plus des symptômes objectifs du jour antérieur, elle n'expulsa que quelques centimètres cubes d'urine albumineuse. Le troisième jour la dysphagie s'accentua, et l'intolérance gastrique était absolue, ce qui obligea à l'alimenter par voie rectale. Le quatrième jour l'anurie était complète, à cause du manque de sécrétion urinaire, et la vessie était vide. Le pouls se normalisa un peu, en passant à 110 pulsations et en augmentant sa tension. Le cinquième jour dans le même état, la pression artérielle était : Mx. 9, Mm. 7. Le sixième jour légère hyperthermie (37°8). Le septième jour s'accentua l'adynamie, l'anurie était totale malgré son intense traitement, et le pouls était à nouveau filiforme, la malade en état comateux, à 8 heures du matin suivant, mourait le huitième jour de l'intoxication. L'autopsie pratiquée après vingt-quatre heures, donna le résultat suivant : Lésions macroscopiques. — Congestion buccale, pharyngienne et œsophagienne, avec desquamation épithéliale
attitude flexionnée. En plus des symptômes objectifs du jour antérieur, elle n'expulsa que quelques centimètres cubes d'urine albumineuse. Le troisième jour la dysphagie s'accentua, et l'intolérance gastrique était absolue, ce qui obligea à l'alimenter par voie rectale. Le quatrième jour l'anurie était complète, à cause du manque de sécrétion urinaire, et la vessie était vide. Le pouls se normalisa un peu, en passant à 110 pulsations et en augmentant sa tension. Le cinquième jour dans le même état, la pression artérielle était : Mx. 9, Mm. 7. Le sixième jour légère hyperthermie (37°8). Le septième jour s'accentua l'adynamie, l'anurie était totale malgré son intense traitement, et le pouls était à nouveau filiforme, la malade en état comateux, à 8 heures du matin suivant, mourait le huitième jour de l'intoxication. L'autopsie pratiquée après vingt-quatre heures, donna le résultat suivant : Lésions macroscopiques. — Congestion buccale, pharyngienne et œsophagienne, avec desquamation épithéliale dans la bouche. Dans l'estomac et partie haute de l'intestin, congestion et petites excoriations et ecchymoses. La vessie des urines était rétrécie, et contenait une insignifiante quantité d'urines albumineuses. La muqueuse vésicale semblait grandie et jaunâtre, avec des abondantes ecchymoses, comme dans les uretères et urètre. Contenu encéphalique, normal. Lésions microscopiques. Avec l'histologue, le docteur Roca de Vinyals, nous étudiâmes minutieusement les lésions histologiques, qui furent d'un grand intérêt par la prédilection dont elles se manifestèrent, et que nous pûmes classifier en deux groupes : lésions topiques au niveau de l'œsophage et l'estomac, et lésions d'élimination dans l'émonctoire rénal, étant les lésions dans les autres organes légères ou nulles. Œsophage. — Dans cet organe paraît l'épithélium de revêtement desquamé presque totalement, et la surface ulcérée. Le derme est infiltré de lymphocytes et polinucléaires neutrophiles, et quelques œsinophiles. Les lymphatiques et vases du chorion montrent des lésions franches de l'infalgitie et de périvascularité. La tunique musculaire ne permet d'apprécier que quelques infiltrés diffus linfocitaires, auxquels s'ajoutent quelques polinucléaires. Estomac. — La muqueuse de l'estomac est tout à fait altérée par le procès d'autolycie post-mortem, mais on observe aussi dans la même, des lésions de nécrose, qui s'étendent jusqu'aux dernières portions des
microscopiques. Avec l'histologue, le docteur Roca de Vinyals, nous étudiâmes minutieusement les lésions histologiques, qui furent d'un grand intérêt par la prédilection dont elles se manifestèrent, et que nous pûmes classifier en deux groupes : lésions topiques au niveau de l'œsophage et l'estomac, et lésions d'élimination dans l'émonctoire rénal, étant les lésions dans les autres organes légères ou nulles. Œsophage. — Dans cet organe paraît l'épithélium de revêtement desquamé presque totalement, et la surface ulcérée. Le derme est infiltré de lymphocytes et polinucléaires neutrophiles, et quelques œsinophiles. Les lymphatiques et vases du chorion montrent des lésions franches de l'infalgitie et de périvascularité. La tunique musculaire ne permet d'apprécier que quelques infiltrés diffus linfocitaires, auxquels s'ajoutent quelques polinucléaires. Estomac. — La muqueuse de l'estomac est tout à fait altérée par le procès d'autolycie post-mortem, mais on observe aussi dans la même, des lésions de nécrose, qui s'étendent jusqu'aux dernières portions des tubes glandulaires. La derme est fortement infiltrée de polinucléaires éosinophiles et linfocites et s'étendent sous forme de ruisseaux jusqu'à la musculaire. Foie. — Il n'y a pas de lésions de type dégénératif ni inflammatoire, seulement nous avons constaté l'existence d'une congestion franche intertrabéculaire, laquelle respecte la cellule hépatique et la structure du lobule. Reins. — Dans cet organe, les lésions ont le maximum d'intensité, et concernent deux types : a) lésions congestives, et b) lésions dégénératives. Les premières parviennent à former, dans quelques tubes, des vrais cylindres hématiques (fig. 3). Quelques tubes droits, sont pleins d'une substance albumineuse qui correspond à des cylindres hialins. Il y a des autres tubes qui présentent leur champ de lumière occupé par une grande quantité d'éléments épithéliaux désquamés (cylindres épithéliaux). Dans la partie corticale, les tubes contournés montrent des lésions de type dégénératifs, que, dès la simple dégénération trouble, arrive, dans quelques lieux, à des vraies dégénérations nécrotiques. Les glomérules de Malpighi sont très respectés, et seulement dans quelqu'un d'entre eux, l'on observe une petite exudation dans la capsule de Bowman. Aorte. — Montre une très légère sclérose, mais non de type spécifique. En résumant : nous pouvons affirmer que dans l'étude histologique nous
structure du lobule. Reins. — Dans cet organe, les lésions ont le maximum d'intensité, et concernent deux types : a) lésions congestives, et b) lésions dégénératives. Les premières parviennent à former, dans quelques tubes, des vrais cylindres hématiques (fig. 3). Quelques tubes droits, sont pleins d'une substance albumineuse qui correspond à des cylindres hialins. Il y a des autres tubes qui présentent leur champ de lumière occupé par une grande quantité d'éléments épithéliaux désquamés (cylindres épithéliaux). Dans la partie corticale, les tubes contournés montrent des lésions de type dégénératifs, que, dès la simple dégénération trouble, arrive, dans quelques lieux, à des vraies dégénérations nécrotiques. Les glomérules de Malpighi sont très respectés, et seulement dans quelqu'un d'entre eux, l'on observe une petite exudation dans la capsule de Bowman. Aorte. — Montre une très légère sclérose, mais non de type spécifique. En résumant : nous pouvons affirmer que dans l'étude histologique nous avons prouvé la prédilection du poison de la Thaumetopoea pityocampa par le rein, dans lequel nous avons trouvé toutes les lésions typiques d'une lésion de néphrose de type nécrotique, accompagnée de lésions de type congestif. Dans l'œsophage et l'estomac, les lésions sont superficielles, nécrotiques, avec une légère réaction inflammatoire dans laquelle il faut remarquer l'afflux abondant d'éosinophiles. L'intoxication, clinique et anatomo-pathologiquement, rassemble celle de la cantharidine. Voyons quelles sont les connaissances actuelles que nous avons pu trouver, certainement bien rares, du poison des chenilles de l'espèce qui nous occupe. La Thaumetopoea pityocampa, de Schiff, était nommée par les latins Cnetocampa pityocampa, ce qui, éthymologiquement, équivaut à « chenille urticante du pin », dérivé de « Cneoron » ou « Cnestron », herbe urticante « Pitys », la pomme du pin, et « Campa » ou « Campe », chenille ou insecte qui pour marcher élève le dos en arc. Les latins la connaissaient aussi simplement avec le nom de Pityocampa, ou chenille du pin. Mais le nom de Cenetocampa pityocampa, démontre que dans l'ancienneté étaient déjà connues ses propriétés urticantes. Les consultations bibliographiques que nous avons fait dans le Musée d'Histoire Naturelle de Barcelone, nous ont informé très peu au
laquelle il faut remarquer l'afflux abondant d'éosinophiles. L'intoxication, clinique et anatomo-pathologiquement, rassemble celle de la cantharidine. Voyons quelles sont les connaissances actuelles que nous avons pu trouver, certainement bien rares, du poison des chenilles de l'espèce qui nous occupe. La Thaumetopoea pityocampa, de Schiff, était nommée par les latins Cnetocampa pityocampa, ce qui, éthymologiquement, équivaut à « chenille urticante du pin », dérivé de « Cneoron » ou « Cnestron », herbe urticante « Pitys », la pomme du pin, et « Campa » ou « Campe », chenille ou insecte qui pour marcher élève le dos en arc. Les latins la connaissaient aussi simplement avec le nom de Pityocampa, ou chenille du pin. Mais le nom de Cenetocampa pityocampa, démontre que dans l'ancienneté étaient déjà connues ses propriétés urticantes. Les consultations bibliographiques que nous avons fait dans le Musée d'Histoire Naturelle de Barcelone, nous ont informé très peu au sujet du poison de la chenille, aujourd'hui complètement inconnu comme substance chimique. Tout de même, en étudiant les fines observations et auto-expériences d'un entomologue si fameux comme J.-H. Fabre, nous avons pu trouver dans ses Souvenirs entomologiques, quelques données d'intérêt extraordinaire, pouvant nous orienter sur l'étude du toxique de la Thaumetopoea pityocampa. D'abord, Fabre découvrit que le poison se trouve principalement localisé dans les poils de la chenille, non pas dans son intérieur, comme l'ortie, mais en barbouillant sa surface extérieure. Il fit la preuve en s'appliquant sur le côté antérieur de l'avant-bras des morceaux de papier buvard, imprégnés de solutions concentrées, en alcool et en éther, des poils, avec lesquels il autoobserva les effets urticants, et vérifia la totale innocuité des suspensions des poils triturés, préalablement soumis à l'action des antérieurs dissolvants. Le poison était soluble en éther, peu soluble en alcool et insoluble dans l'eau. « Ce principe irritant, écrit, rappelle dans certaine mesure celui des cantharides, qui agit par simple contact. Mon carré de papier buvard empoisonné était une sorte de vésicatoire qui, au lieu de soulever l'épiderme en larges ampoules, l'hérisse de minimes pustules. » (Page 388.) L'intuition de Fabre, que le poison de la Thaumetopoea