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les jours, ou tous les deux jours, elle prendra un bain alcalin. Ce traitement peut être continué huit jours. On peut aussi pratiquer une « saignée blanche » (Pozzi) au moyen d'un tampon de coton hydrophile imbibé d'un mélange de glycerine et de tanin, qui est appliqué et retiré alternativement toutes les six heures. Dans le même but, on emploie les ovules au tanin ou à l'ichtyol. Les excorations du col seront traitées par les badigeons de teinture d'iode. On pratique également la colonisation du vagin; c'est un bon moyen lorsqu'il existe une déviation utérine. TRAITEMENT GÉNÉRAL Il ne faut pas négliger le traitement interne. Ces malades réclament une alimentation très peu excitante, elles doivent lutter par des purgations légères et fréquentes contre la constipation dont elles sont fréquemment atteintes. Lorsque l'écoulement est considérable, on donnera des boissons astringentes et aromatiques, notamment les infusions de scabiosa siccisa (7 gr. 130 de feuilles ou 3 grammes de fleurs dans un demi litre d'eau, à prendre en 24 heures). Le traitement que nous venons d'indiquer s'applique à la période sub-aiguë de la métrite. Plus tard, quand toute trace d'inflammation a disparu, il convient de recourir à d'autres moyens, comme le massage de l'utérus qui, habilement pratiqué, donne de merveilleux résultats. Concurremment, le malade prendra, matin et soir, une cuillerée à soupe de cette solution. L'eau distillée 400 grammes Pour changer, on pourra donner deux fois par jour un cachet ainsi composé : Seigle ergoté la centième Poudre de Colombo , ,, } à la centième Poudre de cannelle Carbonate de fer 10 centième En même temps, on pourra pratiquer sur le ventre des applications résolutives avec la pommade suivante : Ergotinum Bonnensis 3 grammes Chlorure de potassium 3 — Extrait de noix vomiques ... 1 — Vaseline 30 — Par-dessus cette pommade, vous appliquez une feuille de flanelle et un taffetas. Plus tard encore, viendra l'indication des cures thermales à Saint-Sauveur, Saint-Honoré, Cauterets, Eaux-chaudes, Biarritz, Salies-de-Béarn, Néris, Plombières, Luxeuil, le choix de ces différentes stations étant basé sur le temperament particulier des malades et les tendances cliniques de la métrite. (Journ. de
l'utérus qui, habilement pratiqué, donne de merveilleux résultats. Concurremment, le malade prendra, matin et soir, une cuillerée à soupe de cette solution. L'eau distillée 400 grammes Pour changer, on pourra donner deux fois par jour un cachet ainsi composé : Seigle ergoté la centième Poudre de Colombo , ,, } à la centième Poudre de cannelle Carbonate de fer 10 centième En même temps, on pourra pratiquer sur le ventre des applications résolutives avec la pommade suivante : Ergotinum Bonnensis 3 grammes Chlorure de potassium 3 — Extrait de noix vomiques ... 1 — Vaseline 30 — Par-dessus cette pommade, vous appliquez une feuille de flanelle et un taffetas. Plus tard encore, viendra l'indication des cures thermales à Saint-Sauveur, Saint-Honoré, Cauterets, Eaux-chaudes, Biarritz, Salies-de-Béarn, Néris, Plombières, Luxeuil, le choix de ces différentes stations étant basé sur le temperament particulier des malades et les tendances cliniques de la métrite. (Journ. de med. interne.) Traitement des métrorragies dans les fibromes. À côté des hémorragies qui, par leur abondance et leur persistance, menacent la vie des malades et imposent une intervention chirurgicale immédiate, il existe des métrorragies, au cours des fibromes utérins, qui cèdent à un traitement médical, ou tout au moins sont améliorées par lui. Ce traitement consiste dans la prescription d'agents physiques et d'agents médicamenteux. a) Les agents physiques consistent dans l'emploi d'irrigations chaudes, de l'électricité, accessoirement, en cure hydro-minérale. Les irrigations chaudes sont pratiquées à l'aide d'eau bouillie pure à 43° ou 60°. Ces irrigations sont prises au lit et répétées matin et soir. L'électricité est à la portée de tout praticien. Il suffit qu'il se procure une pile à courants continus dont l'intensité ne dépasse pas 30 à 80 milliampères. Une électrode vaginale (tige de platine isolée et recouverte à son extrémité d'un tampon conique d'amadou) représente le pôle positif. L'électrode abdominale est représentée par une large plaque de terre glaise maintenue humide pour diminuer la résistance au passage du courant. Dans une première séance, d'une durée de cinq minutes, il ne faut pas dépasser 50 milliampères. La deuxième séance n'aura lieu qu'une semaine après. Durée douze minutes; intensité:
améliorées par lui. Ce traitement consiste dans la prescription d'agents physiques et d'agents médicamenteux. a) Les agents physiques consistent dans l'emploi d'irrigations chaudes, de l'électricité, accessoirement, en cure hydro-minérale. Les irrigations chaudes sont pratiquées à l'aide d'eau bouillie pure à 43° ou 60°. Ces irrigations sont prises au lit et répétées matin et soir. L'électricité est à la portée de tout praticien. Il suffit qu'il se procure une pile à courants continus dont l'intensité ne dépasse pas 30 à 80 milliampères. Une électrode vaginale (tige de platine isolée et recouverte à son extrémité d'un tampon conique d'amadou) représente le pôle positif. L'électrode abdominale est représentée par une large plaque de terre glaise maintenue humide pour diminuer la résistance au passage du courant. Dans une première séance, d'une durée de cinq minutes, il ne faut pas dépasser 50 milliampères. La deuxième séance n'aura lieu qu'une semaine après. Durée douze minutes; intensité: 60 à 70 milliampères. Dans les cas heureux, dès la troisième séance les métrorragies cessent, les douleurs s'améliorent et le fibrome diminue. Les résultats sont, le plus souvent, beaucoup moins satisfaisants et ce n'est qu'après plusieurs séances, à raison de deux séances par semaine, qu'une amélioration sensible se manifeste. Le traitement hydro-minéral (Salins-du-Jura, Salies-de-Béarn) s'adresse plus aux fibromes en général qu'à la métrorragie elle-même. Il modifie peu ou pas l'élément hémorragique. b) Les agents médicamenteux employés contre l'hémorragie utérine sont au premier rang : l'ergot de seigle, l'hydrastis canadensis, la quinine. L'adrénaline, d'usage moins répandu, mérite une mention spéciale. Elle peut être employée de deux façons différentes : en injection hypodermique (une seringue de Pravaz d'une solution au 1/200 ou en solution per os (20 gouttes de solution au 1/1000 matin et soir). Merveilleux hémostatique, il a donné, dans ces hémorragies utérines, comme dans des hémorragies d'autres sources, des résultats très satisfaisants : mais parfois des accidents ont été observés : angoisse, arythmie cardiaque. Il faut donc en surveiller l'emploi. L'ergot de seigle peut être également administré en injections hypodermiques ou en pilules. Sous cette forme, la formule suivante est une des meilleures : Ergotine 20 centigr. Acide gallique 2
traitement hydro-minéral (Salins-du-Jura, Salies-de-Béarn) s'adresse plus aux fibromes en général qu'à la métrorragie elle-même. Il modifie peu ou pas l'élément hémorragique. b) Les agents médicamenteux employés contre l'hémorragie utérine sont au premier rang : l'ergot de seigle, l'hydrastis canadensis, la quinine. L'adrénaline, d'usage moins répandu, mérite une mention spéciale. Elle peut être employée de deux façons différentes : en injection hypodermique (une seringue de Pravaz d'une solution au 1/200 ou en solution per os (20 gouttes de solution au 1/1000 matin et soir). Merveilleux hémostatique, il a donné, dans ces hémorragies utérines, comme dans des hémorragies d'autres sources, des résultats très satisfaisants : mais parfois des accidents ont été observés : angoisse, arythmie cardiaque. Il faut donc en surveiller l'emploi. L'ergot de seigle peut être également administré en injections hypodermiques ou en pilules. Sous cette forme, la formule suivante est une des meilleures : Ergotine 20 centigr. Acide gallique 2 — Extrait de gossypium — herbaceum 2 — Poudre de ratanhia 1 — Pour 1 pilule. En prendre 2 par jour. Ce traitement peut être suivi pendant plusieurs mois. Jamais on n'a observé d'accidents. Malheureusement, les résultats sont infidèles et les pertes ne sont pas toujours arrêtées. L'hydrastis canadensis est volontiers associée à l'ergotine : Extrait liquide d'hydrastis canadensis 30 gr. Ergotine 4 gr. 20 gouttes, 2 à 3 fois par jour dans un peu d'eau. Les injections de chlorhydrate d'hydrastinine arrêtent souvent fort bien les hémorragies utérines. Chlorhydrate d'hydrastinine 10 centigr. Eau distillée 10 — Injecter 1 centimètre cube (0.05 ml) deux ou trois jours de suite. La quinine aussi peut être également associée. Bromhydrate de quinine 10 centigr. Chlorhydrate d'hydrastinine 2 centigr. 15 Ergotine 1 centigr. Pour 1 pilule. En prendre 1 à chaque repas. Ce traitement pourra être suivi pendant dix jours. (Journ. de méd. de Paris). Traitement de la blennorragie féminine. Par le professeur Léon AUCHMANN. La blennorrhagie est une maladie fréquente chez la femme. Ses manifestations sont nombreuses : vulvo-vaginite, métrorrhagie, affections annexielles, urétrites. Le sérum du gonocoque n'est pas encore trouvé. Cependant, Sovinsky aurait étudié une gonotoxine dotée de propriétés curatives. Pour combattre la
volontiers associée à l'ergotine : Extrait liquide d'hydrastis canadensis 30 gr. Ergotine 4 gr. 20 gouttes, 2 à 3 fois par jour dans un peu d'eau. Les injections de chlorhydrate d'hydrastinine arrêtent souvent fort bien les hémorragies utérines. Chlorhydrate d'hydrastinine 10 centigr. Eau distillée 10 — Injecter 1 centimètre cube (0.05 ml) deux ou trois jours de suite. La quinine aussi peut être également associée. Bromhydrate de quinine 10 centigr. Chlorhydrate d'hydrastinine 2 centigr. 15 Ergotine 1 centigr. Pour 1 pilule. En prendre 1 à chaque repas. Ce traitement pourra être suivi pendant dix jours. (Journ. de méd. de Paris). Traitement de la blennorragie féminine. Par le professeur Léon AUCHMANN. La blennorrhagie est une maladie fréquente chez la femme. Ses manifestations sont nombreuses : vulvo-vaginite, métrorrhagie, affections annexielles, urétrites. Le sérum du gonocoque n'est pas encore trouvé. Cependant, Sovinsky aurait étudié une gonotoxine dotée de propriétés curatives. Pour combattre la vulvo-vaginite, on fera faire de copieuses injections deux fois par jour avec une solution de permanganate de potasse à 1 p. 2000 ou 4000, ou de sublimé à 1 p. 2000. Ce lavage sera suivi d'un pansement avec : Ichtyol 10 gr. Glycérine 200 gr. ou bien : Thigénol 10 gr. Glycérine 200 gr. On peut employer avec succès le rétinol, étudié en thérapeutique par M. Balzer. C'est un liquide jaune brun, extrait de la colophane, qu'on emploie en liquide glycérique ou en ovules. La résorcine s'emploie avec succès en ovules, à la dose de 1 gramme. Deux fois par semaine, le médecin pratiquera des pansements avec la solution de nitrate d'argent à 1 p. 30, employée en attouchements. Les replis de la muqueuse, les culs-de-sacs seront passés en revue. Il insufflera ensuite un peu de la poudre : Alun 30 gr. Tanin 20 gr. Si l'affection est tenace, rien ne vaut la colonisation du vagin, qui est à la fois un drainage et un pansement occlusif. Des bains fréquents, avec spéculum grillagé, et le traitement hygiénique classique de la blennorrhagie, compléteront les prescriptions du praticien. Y a-t-il métrorrhagie concomitante, on ajoutera, quelques modifications au traitement. Les pansements à l'ichtyol
gr. Glycérine 200 gr. On peut employer avec succès le rétinol, étudié en thérapeutique par M. Balzer. C'est un liquide jaune brun, extrait de la colophane, qu'on emploie en liquide glycérique ou en ovules. La résorcine s'emploie avec succès en ovules, à la dose de 1 gramme. Deux fois par semaine, le médecin pratiquera des pansements avec la solution de nitrate d'argent à 1 p. 30, employée en attouchements. Les replis de la muqueuse, les culs-de-sacs seront passés en revue. Il insufflera ensuite un peu de la poudre : Alun 30 gr. Tanin 20 gr. Si l'affection est tenace, rien ne vaut la colonisation du vagin, qui est à la fois un drainage et un pansement occlusif. Des bains fréquents, avec spéculum grillagé, et le traitement hygiénique classique de la blennorrhagie, compléteront les prescriptions du praticien. Y a-t-il métrorrhagie concomitante, on ajoutera, quelques modifications au traitement. Les pansements à l'ichtyol semblent jouir d'une action élective sur le col et le système lymphatique pelvien. On ajoutera l'iodoforme : Ichtyol 10 gr. Iodoforme 1 gr. Glycérine. 200 gr. Les cautérisations cervicales ou intra-cervicales rendront service; on les fera avec la teinture d'iode, le chlorure de zinc à 1 p. 50. Urammatikali a pratiqué avec succès 1000 injections-intra-utérines avec la seringue de Braun. Il se sert de la solution : Alumnol 2 gr. 50 Teinture d'iode 1 .., Eau 21 gr. 25 gr. On peut aussi employer la solution : Dermatol 0 gr. 60 Lanoline. 10 gr. Cire blanche 2 gr. Je ne veux pas passer sous silence les pansements à la levure de bière qui jouissaient, il y a peu de temps encore, d'une certaine vogue. Je crois qu'ils devaient leur action à l'action isolante du pansement et au dégagement d'acide lactique. L'urétrite sera traitée par les balsamiques et les alcalins, et des pansements avec une fine mèche imbibée de nitrate d'argent à 1 p. 20 ou 1 p. 50. Goll recommande les lavages de l'urètre avec : Sulfate de bimaline 1 gr. Eau.. 100 gr. On sera quelquefois obligé d'introduire des mèches enduites de pommade de rétinol ou de protargol. Le
pratiqué avec succès 1000 injections-intra-utérines avec la seringue de Braun. Il se sert de la solution : Alumnol 2 gr. 50 Teinture d'iode 1 .., Eau 21 gr. 25 gr. On peut aussi employer la solution : Dermatol 0 gr. 60 Lanoline. 10 gr. Cire blanche 2 gr. Je ne veux pas passer sous silence les pansements à la levure de bière qui jouissaient, il y a peu de temps encore, d'une certaine vogue. Je crois qu'ils devaient leur action à l'action isolante du pansement et au dégagement d'acide lactique. L'urétrite sera traitée par les balsamiques et les alcalins, et des pansements avec une fine mèche imbibée de nitrate d'argent à 1 p. 20 ou 1 p. 50. Goll recommande les lavages de l'urètre avec : Sulfate de bimaline 1 gr. Eau.. 100 gr. On sera quelquefois obligé d'introduire des mèches enduites de pommade de rétinol ou de protargol. Le traitement des affections des annexes est complexe et doit faire l'objet d'une étude spéciale. (Journ. de méd-de Paris). Traitement de l'accès de migraine (BARUET) La migraine est fonction d'un état gastrique et le plus souvent d'un accès paroxystique de dyspepsie hypersténique. Aussi M. Bardet a-t-il remarqué que les analgésiques administrés d'emblée au début d'une crise sont souvent mal tolérés, tandis qu'ils peuvent exercer au contraire une action favorable, si on a le soin de calmer, au préalable, l'érethisme du tube digestif. Ainsi donc à un malade qui se réveille le matin avec une aura migraineuse il faudra tout d'abord recommander de ne pas manger, car toute prise d'aliments aurait pour effet de provoquer une indigestion qui rendrait toute thérapeutique impossible. Donc le malade restera à jeun, mais il prendra immédiatement dans un quart de verre d'eau un paquet ainsi formulé : Bicarbonate de soude 1 gr. Carbonate de chaux. 1 — Magnésie hydratée. 2 — Subnitrate bismuth. 0 — 2a Poudre d'opium... 0 gr. 01 à 0 — 0a Poudre de racine de belladone 0 — 02 à 0 — 05 Pour un paquet. La dose d'opium ou de belladone est variable, parce que tout dépend de la susceptibilité du
d'emblée au début d'une crise sont souvent mal tolérés, tandis qu'ils peuvent exercer au contraire une action favorable, si on a le soin de calmer, au préalable, l'érethisme du tube digestif. Ainsi donc à un malade qui se réveille le matin avec une aura migraineuse il faudra tout d'abord recommander de ne pas manger, car toute prise d'aliments aurait pour effet de provoquer une indigestion qui rendrait toute thérapeutique impossible. Donc le malade restera à jeun, mais il prendra immédiatement dans un quart de verre d'eau un paquet ainsi formulé : Bicarbonate de soude 1 gr. Carbonate de chaux. 1 — Magnésie hydratée. 2 — Subnitrate bismuth. 0 — 2a Poudre d'opium... 0 gr. 01 à 0 — 0a Poudre de racine de belladone 0 — 02 à 0 — 05 Pour un paquet. La dose d'opium ou de belladone est variable, parce que tout dépend de la susceptibilité du sujet aux poisons. On se rappellera en effet que les dyspeptiques sont des réactifs très sensibles à l'opium. Au bout d'une heure, on administrera un nouveau paquet de saturation, mais cette fois constitué de la manière suivante : Carbonate de chaux 2 grammes Magnésie 1 — Sous-nitrate bismuth 0 — 25 Pour un paquet. F. s. a. 10 paquets semblables. On remarquera que la dose est ici moins forte, que le calmant est supprimé, aussi bien que le bicarbonate de soude. Ce dernier médicament n'a été administré d'abord que pour obtenir une saturation immédiate : il serait intempestif d'insister, car le sel sodique ne pourrait qu'entretenir la chlorhydrie, il faut donc se contenter des alcalis terreux qui sont très suffisants pour saturer l'acide au fur et à mesure de sa production. Cette fois le calmant sera fourni en ajoutant au liquide dans lequel on délayera le paquet, V à VI gouttes de la mixture suivante, qui est si généralement et si heureusement employée par M. Albert Robin : Picrolooxine 0 gr. 015 Alcool à 90° . . .... Q. s. p. dissoudre. Ajouter ensuite : Sulfate d'atropine 0 gr. 0t Chlorb. de morphine 0 — 0a Ergoline 1 von 1
25 Pour un paquet. F. s. a. 10 paquets semblables. On remarquera que la dose est ici moins forte, que le calmant est supprimé, aussi bien que le bicarbonate de soude. Ce dernier médicament n'a été administré d'abord que pour obtenir une saturation immédiate : il serait intempestif d'insister, car le sel sodique ne pourrait qu'entretenir la chlorhydrie, il faut donc se contenter des alcalis terreux qui sont très suffisants pour saturer l'acide au fur et à mesure de sa production. Cette fois le calmant sera fourni en ajoutant au liquide dans lequel on délayera le paquet, V à VI gouttes de la mixture suivante, qui est si généralement et si heureusement employée par M. Albert Robin : Picrolooxine 0 gr. 015 Alcool à 90° . . .... Q. s. p. dissoudre. Ajouter ensuite : Sulfate d'atropine 0 gr. 0t Chlorb. de morphine 0 — 0a Ergoline 1 von 1 — Eau de laurier-cerise 1 — Filtrer XXV gouttes au maximum dans les vingt-quatre heures. Au bout de deux heures, on recommencera la même prise, soit un paquet de saturation avec V à VI gouttes de mixture, et c'est alors seulement qu'on administrera en même temps : Pyramidon 0 gr. 110 En un cachet ou en comprimés. Souvent ces mesures sont suffisantes pour juger l'accès, le malaise a disparu sous l'action des calmants et des relaxants, le mal de tête a lui-même cédé au pyramidon et vers les deux heures, un certain besoin d'aliment peut se manifester. Le malade y pourra céder et prendre quelques cuillerées de lait, pur ou aromatisé avec un peu de café; mais il ne cédera à ce besoin que si réellement le malaise a disparu, sinon il attendra et remplacera le repas, ou du moins la prise d'un peu d'aliment, par un nouveau cachet de saturation, et, si le mal de tête n'est point complètement supprimé, il y ajoutera une nouvelle prise de 0 gr. 25 de pyramidon. Dans presque tous les cas, cette troisième prise est suffisante pour faire complètement disparaître les phénomènes douloureux. (Le Monde Médical) BIBLIOGRAPHIE VIENT DE PARAITRE: Éléments de sciences
110 En un cachet ou en comprimés. Souvent ces mesures sont suffisantes pour juger l'accès, le malaise a disparu sous l'action des calmants et des relaxants, le mal de tête a lui-même cédé au pyramidon et vers les deux heures, un certain besoin d'aliment peut se manifester. Le malade y pourra céder et prendre quelques cuillerées de lait, pur ou aromatisé avec un peu de café; mais il ne cédera à ce besoin que si réellement le malaise a disparu, sinon il attendra et remplacera le repas, ou du moins la prise d'un peu d'aliment, par un nouveau cachet de saturation, et, si le mal de tête n'est point complètement supprimé, il y ajoutera une nouvelle prise de 0 gr. 25 de pyramidon. Dans presque tous les cas, cette troisième prise est suffisante pour faire complètement disparaître les phénomènes douloureux. (Le Monde Médical) BIBLIOGRAPHIE VIENT DE PARAITRE: Éléments de sciences sociales, ou religion physique, sexuelle et naturelle. Exposition sur la véritable cause et sur le remède des trois principaux maux de la Société : la pauvreté, la prostitution et le célibat, par George Drysdale, docteur en médecine, 6e ÉDITION traduite d'après la 3e ÉDITION anglaise. — 531 pages. Prix: 3 francs. Publié par Régénération, 27, rue de la Duée, Paris XXe. Ce livre, écrit par un savant et un homme de coeur, est dédié aux pauvres et aux souffrants. C'est l'exposition détaillée des éléments les plus importants de la science sociale, de l'économie politique (lois de production, de distribution, d'échange), et surtout du principe ou loi de population de Malthus, dont tant de gens parlent et que si peu connaissent. De cet loi, l'auteur déduit les conséquences logiques au point de vue humain, social, familial, individuel, et montre que le véritable remède aux maux dont sont frappés les pauvres c'est la copulation préventive, la limitation volontaire des naissances, la procréation consciente et limitée. La question sexuelle est donc abordée par lui avec audace et dignité, non seulement au point de vue général, mais au point de vue individuel, intime, médical, pratique. Bon nombre de chapitres sont consacrés à l'exposition de
francs. Publié par Régénération, 27, rue de la Duée, Paris XXe. Ce livre, écrit par un savant et un homme de coeur, est dédié aux pauvres et aux souffrants. C'est l'exposition détaillée des éléments les plus importants de la science sociale, de l'économie politique (lois de production, de distribution, d'échange), et surtout du principe ou loi de population de Malthus, dont tant de gens parlent et que si peu connaissent. De cet loi, l'auteur déduit les conséquences logiques au point de vue humain, social, familial, individuel, et montre que le véritable remède aux maux dont sont frappés les pauvres c'est la copulation préventive, la limitation volontaire des naissances, la procréation consciente et limitée. La question sexuelle est donc abordée par lui avec audace et dignité, non seulement au point de vue général, mais au point de vue individuel, intime, médical, pratique. Bon nombre de chapitres sont consacrés à l'exposition de la reproduction humaine, des maladies génitales, des désordres des fonctions génératrices chez l'homme et la femme, des maux résultant de la continence, de l'excès ou de l'abus sexuels. D'autres questions non moins importantes ou intéressantes sont abordées par l'auteur. Citons entre autres les études sur la prostitution, l'abolition de la guerre, l'extinction des maladies contagieuses, etc. Ce livre est admirable non seulement par ses pensées strictement scientifiques, logiques, larges et libérales, mais par le profond sentiment d'humanité et la chaleur de cœur qui animent son auteur. L'étude de cet ouvrage qui a été traduit dans toutes les langues de l'Europe et a eu de nombreuses éditions, est indispensable à tous les propagandistes avancés, à tous ceux qui s'intéressent aux problèmes sociaux. PETITE CORRESPONDANCE Toute la correspondance doit être adressée 32, avenue de Neuilly, NEUILLY-PORT MALLOY (Seine) Comptoir général "La Sage-Femme".— Ayant fait de nouveaux traités avec nos fabricants, nous avons eu la satisfaction de pouvoir réduire considérablement notre tarif, de façon à donner nos articles aux mêmes prix que les maisons similaires. Voir dans ce journal le tarif des bandes à varices et Ceintures hypogastriques que nous tenons à la disposition de nos Clientes. Nous prions nos clientes de ne