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Thaumetopoea pityocampa. D'abord, Fabre découvrit que le poison se trouve principalement localisé dans les poils de la chenille, non pas dans son intérieur, comme l'ortie, mais en barbouillant sa surface extérieure. Il fit la preuve en s'appliquant sur le côté antérieur de l'avant-bras des morceaux de papier buvard, imprégnés de solutions concentrées, en alcool et en éther, des poils, avec lesquels il autoobserva les effets urticants, et vérifia la totale innocuité des suspensions des poils triturés, préalablement soumis à l'action des antérieurs dissolvants. Le poison était soluble en éther, peu soluble en alcool et insoluble dans l'eau. « Ce principe irritant, écrit, rappelle dans certaine mesure celui des cantharides, qui agit par simple contact. Mon carré de papier buvard empoisonné était une sorte de vésicatoire qui, au lieu de soulever l'épiderme en larges ampoules, l'hérisse de minimes pustules. » (Page 388.) L'intuition de Fabre, que le poison de la Thaumetopoea pityocampa rassemble celui des cantharides, semble se confirmer avec notre observation, avec laquelle nous avons prouvé la prédilection du poison par les reins. Dans un bref délai, nous croyons pouvoir compléter l'étude chimico-toxicologique du poison, auquel, à cause de son apparente spécificité, nous appellerons « pityocampine ». TRAUMATISME PERVERSITÉ ET DYSTHÉNIE PÉRIODIQUE PAR R. BENON, Médecin de l'Hôpital Psychiatrique de Nantes. SOMMAIRE. — La perversité, ce qu'elle est; en particulier la perversité post-traumatique. Ce qu'elle n'est pas. Point de vue scientifique. Point de vue médico-légal : responsabilité pratique. Un exemple de psychose périodique post-traumatique avec réactions délictueuses. Existe-t-il une perversité post-traumatique comme il paraît exister une perversité post-encéphalitique? La question est très intéressante au point de vue scientifique pur; elle l'est aussi au simple point de vue médico-légal, mais celui-ci n'est qu'un point de vue pratique, donc un peu terre-à-terre. Les anomalies spéciales de l'intelligence, de l'émotivité et de l'activité qui constituent la perversité doivent être bien précisées quant à leur forme, donc bien identifiées, afin de les différencier d'autres altérations nerveuses ou psychiques plus ou moins complexes. La perversité type, que résume si remarquablement la notion des péchés capitaux dans les églises chrétiennes (mais elle n'était pas ignorée du
DYSTHÉNIE PÉRIODIQUE PAR R. BENON, Médecin de l'Hôpital Psychiatrique de Nantes. SOMMAIRE. — La perversité, ce qu'elle est; en particulier la perversité post-traumatique. Ce qu'elle n'est pas. Point de vue scientifique. Point de vue médico-légal : responsabilité pratique. Un exemple de psychose périodique post-traumatique avec réactions délictueuses. Existe-t-il une perversité post-traumatique comme il paraît exister une perversité post-encéphalitique? La question est très intéressante au point de vue scientifique pur; elle l'est aussi au simple point de vue médico-légal, mais celui-ci n'est qu'un point de vue pratique, donc un peu terre-à-terre. Les anomalies spéciales de l'intelligence, de l'émotivité et de l'activité qui constituent la perversité doivent être bien précisées quant à leur forme, donc bien identifiées, afin de les différencier d'autres altérations nerveuses ou psychiques plus ou moins complexes. La perversité type, que résume si remarquablement la notion des péchés capitaux dans les églises chrétiennes (mais elle n'était pas ignorée du monde grec), est caractérisée par la paresse, la débauche, l'alcoolisme et autres toxicomanies, l'orgueil, l'impulsivité colérique, l'envie, avec une disposition au mensonge toujours prête. Elle entraîne maintenants fois des réactions criminelles soit dans la famille, soit dans la société, de sorte que la perversité la mieux connue est la perversité récidiviste observée dans les prétoires de justice. Cette perversité, lorsqu'elle se développe après un traumatisme cranien, chez un sujet adulte en principe, est acquise et non pas constitutionnelle : le sujet jusqu'à 20 ou 25 ans, ou plus, était un individu dit normal. C'est donc une perversité à développement tardif. Il ne faut pas confondre la perversité type, qui s'accompagne souvent de troubles marqués du caractère ou de l'humeur, avec des états névro-psychopathiques, compliqués eux-mêmes de troubles de l'émotivité, par exemple chez les périodiques, chez les asthéniques chroniques, chez les dysthymiques constitutionnels : — a) Chez les périodiques les variations de l'activité, de l'humeur, sont considérables suivant les phases de la maladie et surviennent toujours sans cause connue; or la psychose maniaco-dépressive peut se développer à la suite d'un traumatisme; en outre elle est susceptible de déterminer des réactions délictueuses (l'observation qui suivra en est la démonstration) ; — b)
récidiviste observée dans les prétoires de justice. Cette perversité, lorsqu'elle se développe après un traumatisme cranien, chez un sujet adulte en principe, est acquise et non pas constitutionnelle : le sujet jusqu'à 20 ou 25 ans, ou plus, était un individu dit normal. C'est donc une perversité à développement tardif. Il ne faut pas confondre la perversité type, qui s'accompagne souvent de troubles marqués du caractère ou de l'humeur, avec des états névro-psychopathiques, compliqués eux-mêmes de troubles de l'émotivité, par exemple chez les périodiques, chez les asthéniques chroniques, chez les dysthymiques constitutionnels : — a) Chez les périodiques les variations de l'activité, de l'humeur, sont considérables suivant les phases de la maladie et surviennent toujours sans cause connue; or la psychose maniaco-dépressive peut se développer à la suite d'un traumatisme; en outre elle est susceptible de déterminer des réactions délictueuses (l'observation qui suivra en est la démonstration) ; — b) chez les asthéniques chroniques post-traumatiques, l'irritabilité est maintenants fois extrêmement marquée (plus rarement le chagrin ou l'anxiété) ; elle entraîne des menaces, des violences, mais l'état mental du patient est bien différent de celui du pervers; — c) chez les dysthymiques constitutionnels typiques, les troubles du caractère existaient avant le traumatisme, et de plus ils ne s'accompagnent pas de perversité. Il importe du reste de noter que la perversité évolue bien plus souvent sans troubles du caractère très apparents qu'avec des troubles évidents du caractère : les pervers-types sont des sujets habituellement renfermés et très maîtres d'eux. Il y a quelques cas, très rares, de troubles nerveux et psychiques post-traumatiques, qui sont difficiles à apprécier : ce sont ceux où paraît exister un état d’asthénie chronique légère post-traumatique et qui se compliquent de perversité. La perversité s'était-elle vraiment manifestée avant le traumatisme crânien? On ne saurait le dire au juste. En outre l’état d’asthénie chronique posttraumatique est si fruste, qu’on hésite à en fixer l’existence. Quid enfin des relations de cette asthénie chronique légère avec la paresse? C’est là qu’apparaît le haut problème scientifique posé. Rappelons ici, en opposition avec les cas de perversité post-traumatiques, qu’on a parlé de modifications
traumatisme, et de plus ils ne s'accompagnent pas de perversité. Il importe du reste de noter que la perversité évolue bien plus souvent sans troubles du caractère très apparents qu'avec des troubles évidents du caractère : les pervers-types sont des sujets habituellement renfermés et très maîtres d'eux. Il y a quelques cas, très rares, de troubles nerveux et psychiques post-traumatiques, qui sont difficiles à apprécier : ce sont ceux où paraît exister un état d’asthénie chronique légère post-traumatique et qui se compliquent de perversité. La perversité s'était-elle vraiment manifestée avant le traumatisme crânien? On ne saurait le dire au juste. En outre l’état d’asthénie chronique posttraumatique est si fruste, qu’on hésite à en fixer l’existence. Quid enfin des relations de cette asthénie chronique légère avec la paresse? C’est là qu’apparaît le haut problème scientifique posé. Rappelons ici, en opposition avec les cas de perversité post-traumatiques, qu’on a parlé de modifications heureuses de l’intelligence, du caractère, de l’activité, après les traumatismes de l’encéphale : là encore, il y a peu de certitude que de tels faits soient exacts. Dans le cas qui a fait l’objet de notre examen au titre d’expert et que nous rapporterons comme exemple, le diagnostic était aisé aussi bien directement que médiatement : l’état maniaque était de forme atténuée, mais bien caractérisé, et la malade décrivait nettement elle-même ce qu’elle éprouvait dans la phase de dépression; d’autre part les renseignements fournis par l’entourage (père, mère, voisins) étaient très typiques. Il ne pouvait s’agir d’un état de perversité post-traumatique, bien qu’au premier abord, à la lecture du dossier, vu la narration des faits, on fût incliné à méconnaître la maladie mentale existante. La simulation ne pouvait pas davantage être en cause. Il en est résulté que l'internement à l’asile, pour éviter les récidives, s’imposait catégoriquement. S’il existe une perversité post-traumatique (perversité avec récidivisme), quelles conclusions médico-légales doivent être rédigées? On ne saurait conclure à l’aliénation mentale, parce que la perversité pratiquement ne saurait être déclarée une maladie mentale : la place des pervers n'est pas dans les asiles d’aliénés et les aliénistes commencent de s’en rendre compte. Faut-il
aussi bien directement que médiatement : l’état maniaque était de forme atténuée, mais bien caractérisé, et la malade décrivait nettement elle-même ce qu’elle éprouvait dans la phase de dépression; d’autre part les renseignements fournis par l’entourage (père, mère, voisins) étaient très typiques. Il ne pouvait s’agir d’un état de perversité post-traumatique, bien qu’au premier abord, à la lecture du dossier, vu la narration des faits, on fût incliné à méconnaître la maladie mentale existante. La simulation ne pouvait pas davantage être en cause. Il en est résulté que l'internement à l’asile, pour éviter les récidives, s’imposait catégoriquement. S’il existe une perversité post-traumatique (perversité avec récidivisme), quelles conclusions médico-légales doivent être rédigées? On ne saurait conclure à l’aliénation mentale, parce que la perversité pratiquement ne saurait être déclarée une maladie mentale : la place des pervers n'est pas dans les asiles d’aliénés et les aliénistes commencent de s’en rendre compte. Faut-il diminuer la responsabilité du sujet? Certainement non, parce que c’est l’incliner au récidivisme. Quelques-uns diront qu’il faut conclure à l’atténuation de la responsabilité lorsqu’il s’agit d’un premier délit : c’est à peu près sûrement une erreur de pratique sociale. Voilà donc un individu, devenu pervers après un traumatisme qui devra faire l’objet de sanctions pénales. En vérité on ne punit plus guère aujourd’hui, on enferme pour protéger la société et la famille. À l’idée de correction se substitue l’idée de sécurité générale. Cette conclusion pratique peut blesser le scientifique : il y a un trauma en effet à l’origine de la perversité. Mais est-ce qu’à l’origine de la perversité constitutionnelle, il ne doit pas y avoir quelques anomalies physiques ou chimiques? On ne le sait pas encore. Qu’importe du reste; il faut bien se protéger en enfermant les pervers, et en les enfermant dans des établissements qui ne seront pas des asiles d’aliénés. On ne voudrait pas appeler ces établissements des prisons : c’est possible, mais les portes de ces nouveaux établissements devront être bien closes et le personnel nombreux. Il va de soi, et pourtant il faut peut-être le dire, qu’en matière d’accident du travail, de blessure de toutes
faire l’objet de sanctions pénales. En vérité on ne punit plus guère aujourd’hui, on enferme pour protéger la société et la famille. À l’idée de correction se substitue l’idée de sécurité générale. Cette conclusion pratique peut blesser le scientifique : il y a un trauma en effet à l’origine de la perversité. Mais est-ce qu’à l’origine de la perversité constitutionnelle, il ne doit pas y avoir quelques anomalies physiques ou chimiques? On ne le sait pas encore. Qu’importe du reste; il faut bien se protéger en enfermant les pervers, et en les enfermant dans des établissements qui ne seront pas des asiles d’aliénés. On ne voudrait pas appeler ces établissements des prisons : c’est possible, mais les portes de ces nouveaux établissements devront être bien closes et le personnel nombreux. Il va de soi, et pourtant il faut peut-être le dire, qu’en matière d’accident du travail, de blessure de toutes sortes, nul ne saurait songer à indemniser le sujet atteint de perversité vraie post-traumatique. Résumé de l’observation. — Fille, 40 ans en 1937. Chute de bicyclette à 15 ans (1911). Psychose périodique (asthénie et manie), post-traumatique. Les 7 et 8 juin 1937, filouteries diverses. Inculpation; expertise; non-lieu. Nécessité de l’internement. Incurabilité. La Née Ouyg... Berthe, lingère, âgée de 40 ans, demeurant à C..., rue de la République, née à C..., le 29 décembre 1896, est inculpée de filouteries de transport, d'aliments, de boissons, de logement. Les faits. — L’inculpée, les 7 et 8 juin 1937, a commis à N... et à Q..., des filouteries de transport, d'aliments, de boissons et de logement. Voici les faits, en détail, d’après une enquête de gendarmerie. Plainte est déposée le 8 juin 1937 à 21 heures et demie, par un chauffeur de taxi de N..., à la gendarmerie de Q..., contre l’inculpée, dans les circonstances suivantes. Cette après-midi, 8 juin, vers 17 heures et demie, Mlle 0... est venue trouver ce chauffeur dans la cour de la gare d’Orléans, à N..., et lui a demandé de la conduire à Q... (Morbihan) en taxi. Il a accepté. Peu après le départ, sur la route, il
Incurabilité. La Née Ouyg... Berthe, lingère, âgée de 40 ans, demeurant à C..., rue de la République, née à C..., le 29 décembre 1896, est inculpée de filouteries de transport, d'aliments, de boissons, de logement. Les faits. — L’inculpée, les 7 et 8 juin 1937, a commis à N... et à Q..., des filouteries de transport, d'aliments, de boissons et de logement. Voici les faits, en détail, d’après une enquête de gendarmerie. Plainte est déposée le 8 juin 1937 à 21 heures et demie, par un chauffeur de taxi de N..., à la gendarmerie de Q..., contre l’inculpée, dans les circonstances suivantes. Cette après-midi, 8 juin, vers 17 heures et demie, Mlle 0... est venue trouver ce chauffeur dans la cour de la gare d’Orléans, à N..., et lui a demandé de la conduire à Q... (Morbihan) en taxi. Il a accepté. Peu après le départ, sur la route, il a fait le plein d’essence et a demandé à sa cliente de lui avancer de l’argent. Elle a répondu que son argent se trouvait à l’hôtel Penthièvre, à Q..., qu’elle n’en avait pas sur elle et qu’il n’avait pas à s’inquiéter. Pour paiement des 35 litres d’essence et d’un bidon d’huile de 2 litres, elle a laissé une paire de boucles d’oreilles en gage, affirmant qu’elle paierait à son retour : le chauffeur, disait-elle, devait rester à Q... jusqu’à demain avec elle. À Q..., la propriétaire de l’hôtel a dit au chauffeur ce même jour, qu’elle ne recevrait pas cette cliente avant qu’elle ne règle ce qu’elle lui devait : en effet, venue la veille, déjà, en taxi, elle s’était fait reconduire à X... sans payer l’hôtel, et en outre le conducteur du taxi avait téléphoné à la propriété de l’hôtel que lui-même, à N..., n’avait pas été payé des huit cents francs que lui devait l’inculpée. Le second chauffeur, de ce fait, amène la personne à la gendarmerie, et il signale que celle-ci lui a déclaré qu’elle allait recevoir un mandat télégraphique de trois mille francs. En tout, il estime qu’elle lui doit cinq cents francs. L’inculpée a reconnu
d’huile de 2 litres, elle a laissé une paire de boucles d’oreilles en gage, affirmant qu’elle paierait à son retour : le chauffeur, disait-elle, devait rester à Q... jusqu’à demain avec elle. À Q..., la propriétaire de l’hôtel a dit au chauffeur ce même jour, qu’elle ne recevrait pas cette cliente avant qu’elle ne règle ce qu’elle lui devait : en effet, venue la veille, déjà, en taxi, elle s’était fait reconduire à X... sans payer l’hôtel, et en outre le conducteur du taxi avait téléphoné à la propriété de l’hôtel que lui-même, à N..., n’avait pas été payé des huit cents francs que lui devait l’inculpée. Le second chauffeur, de ce fait, amène la personne à la gendarmerie, et il signale que celle-ci lui a déclaré qu’elle allait recevoir un mandat télégraphique de trois mille francs. En tout, il estime qu’elle lui doit cinq cents francs. L’inculpée a reconnu les faits. Elle est bien venue hier le 7, à Q... en taxi; elle n’a payé ni l’hôtel, ni le chauffeur, mais elle attend un mandat du journal le Petit Écho de la Mode, pour lequel elle travaille. Elle ajoute qu’elle a, en effet, donné à un garagiste, près de N..., ses boucles d’oreilles; et elle estime que ces boucles d’oreilles sont d’une valeur de quinze cents francs. Une enquête spéciale de gendarmerie, pratiquée à C... le 14 juin 1937, établit qu'elle loue de temps en temps des voitures pour faire des excursions et qu'elle ne paie jamais ses déplacements (on dit qu'elle a la manie des voyages en taxis et en cars). On signale que dans sa famille, il y a eu des aliénés, et qu'elle présente des troubles nerveux et mentaux depuis l'adolescence à la suite d'une chute de bicyclette. Antécédents. — Les renseignements qui suivent, sur les antécédents, ont été les uns fournis par l'inculpée, par son père et sa mère qui l'ont accompagnée lors des examens, et les autres puisés au dossier de l'instruction. Son père, âgé de 71 ans, ouvrier chez un minotier (conducteur de cylindre) est borgne (il aurait perdu l'œil droit après un
N..., ses boucles d’oreilles; et elle estime que ces boucles d’oreilles sont d’une valeur de quinze cents francs. Une enquête spéciale de gendarmerie, pratiquée à C... le 14 juin 1937, établit qu'elle loue de temps en temps des voitures pour faire des excursions et qu'elle ne paie jamais ses déplacements (on dit qu'elle a la manie des voyages en taxis et en cars). On signale que dans sa famille, il y a eu des aliénés, et qu'elle présente des troubles nerveux et mentaux depuis l'adolescence à la suite d'une chute de bicyclette. Antécédents. — Les renseignements qui suivent, sur les antécédents, ont été les uns fournis par l'inculpée, par son père et sa mère qui l'ont accompagnée lors des examens, et les autres puisés au dossier de l'instruction. Son père, âgé de 71 ans, ouvrier chez un minotier (conducteur de cylindre) est borgne (il aurait perdu l'œil droit après un accident pas de séquelles nerveuses). Sa mère, femme de chambre dans une pension de famille, âgée de 63 ans, est bien portante : elle a mis deux enfants au monde : l'inculpée a eu une sœur, décédée à 7 mois de méningite. Dans la famille, on compte trois cas de maladies mentales, suivis, tous les trois, de placement à l'asile des aliénés : une tante du côté paternel, décédée à la maison de santé, en 1907; un frère de sa grand-mère maternelle, mort au quartier des aliénés vers 1895; enfin une sœur de sa grand-mère maternelle, soignée à l'asile des aliénés, mais défunte chez elle. L'inculpée est née à C... et y a été élevée par ses parents. Elle n'a jamais quitté son lieu d'origine. Elle a reçu une instruction primaire; elle sait bien faire une lettre, mais n'a pas obtenu son certificat d'études. Elle n'a présenté aucune affection grave dans son enfance : elle n'a eu que le faux-croup à l'âge de 3 ans. A 20 ans, elle a été atteinte de fièvre typhoïde et à 30 ans, elle a souffert de pleurite. Elle a appris le métier de lingère. Elle a été réglée à l'âge de 15 ans
maladies mentales, suivis, tous les trois, de placement à l'asile des aliénés : une tante du côté paternel, décédée à la maison de santé, en 1907; un frère de sa grand-mère maternelle, mort au quartier des aliénés vers 1895; enfin une sœur de sa grand-mère maternelle, soignée à l'asile des aliénés, mais défunte chez elle. L'inculpée est née à C... et y a été élevée par ses parents. Elle n'a jamais quitté son lieu d'origine. Elle a reçu une instruction primaire; elle sait bien faire une lettre, mais n'a pas obtenu son certificat d'études. Elle n'a présenté aucune affection grave dans son enfance : elle n'a eu que le faux-croup à l'âge de 3 ans. A 20 ans, elle a été atteinte de fièvre typhoïde et à 30 ans, elle a souffert de pleurite. Elle a appris le métier de lingère. Elle a été réglée à l'âge de 15 ans ; elle n'a fait ni grossesse ni fausse-couche. Elle ne commet pas d'excès de boisson. Elle n'a jamais eu mal à partir avec la justice. A l'âge de 15 ans, elle a fait une chute de bicyclette qui aurait été suivie de séquelles nerveuses et psychiques ; elles seront étudiées dans un chapitre à part. Examen spécial : juillet 1937. — L'inculpée a été examinée à plusieurs reprises. Chaque fois qu'elle s'est présentée devant nous, elle était manifestement dans un état hypomaniaque. L'allure dégagée, satisfaite, euphorique, elle parlait volontiers, pourtant sans incohérence véritable. Elle évoquait avec aisance, et avec des dates précises, les diverses phases de son existence. Son discours s'accompagnait de gestes vifs. Le regard était brillant. La tenue générale restait correcte. Questionnée sur les faits qui lui sont reprochés (filouterie de transport, filouterie d'aliments, filouterie de logement), elle avoue les faits : « Par moments, dit-elle, j'ai des idées baroques. Je ne sais pas où je vais chercher ce que je pense ni ce que je dis. J'ai des ébullitions de cerveau (elle rit). Ça dure quelques heures, quelques jours, quelques semaines même. Je raconte des histoires.... C'est vrai que je me crois riche et que j'ai dit
dans un chapitre à part. Examen spécial : juillet 1937. — L'inculpée a été examinée à plusieurs reprises. Chaque fois qu'elle s'est présentée devant nous, elle était manifestement dans un état hypomaniaque. L'allure dégagée, satisfaite, euphorique, elle parlait volontiers, pourtant sans incohérence véritable. Elle évoquait avec aisance, et avec des dates précises, les diverses phases de son existence. Son discours s'accompagnait de gestes vifs. Le regard était brillant. La tenue générale restait correcte. Questionnée sur les faits qui lui sont reprochés (filouterie de transport, filouterie d'aliments, filouterie de logement), elle avoue les faits : « Par moments, dit-elle, j'ai des idées baroques. Je ne sais pas où je vais chercher ce que je pense ni ce que je dis. J'ai des ébullitions de cerveau (elle rit). Ça dure quelques heures, quelques jours, quelques semaines même. Je raconte des histoires.... C'est vrai que je me crois riche et que j'ai dit que je possédais des chalets à Saint-Brévin, près de chez nous. C'est comme ça aussi que j'ai dit au chauffeur de taxi que j'avais de l'argent à l'hôtel de... où je me rendais avec lui, et que j'ai parlé d'un mandat télégraphique de trois mille francs que devait m'adresser le Petit Echo de la Mode : c'est un journal que j'achète de temps en temps et qui procure du travail.... Tout cela n'est pas vrai. J'ai exagéré. Mais je me sentais capable de tout entreprendre, étant en pleine santé. Je vous dirai, que dans d'autres moments, je suis malade: je n'ai ni force, ni courage; je ne peux ni remuer, ni bouger, ni réagir.... » Pas d'affaiblissement intellectuel. Pas de délire. L'examen physique ne révèle l'existence chez l'inculpée d'aucune affection organique. Au temps de l'action, la délinquante était certainement en état d'excitation, et d'excitation maniaque ou hypersthénique. Histoire clinique. — L'histoire clinique des troubles psychiques constatés a été faite tant avec l'inculpée qu'avec sa famille, notamment avec sa mère. Ils remontent à l'année 1911 et durent donc depuis vingt-six ans, mais s'aggravent depuis quatre ou cinq ans. Elle a fait le 15 juin 1911, à 8 heures du soir, étant