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pas de troubles trophiques ni sensitifs, pas de symptômes paralytiques ni de modifications de l'excitabilité électrique des muscles. Le pronostic de cette névralgie professionnelle est favorable puisque, d'après M. Bernhardt, elle cède assez facilement à un traitement approprié. Celui-ci doit consister principalement dans l'absence de tout travail pendant plusieurs semaines, ainsi que dans l'application au niveau de la région douloureuse de compresses humides recouvertes d'une étoffe imperméable. Au bout de quelques jours de ce traitement, on a recours aux badigeonnages avec de la teinture d'iode. On termine en mettant les points douloureux en contact avec l'électrode positive d'un courant galvanique d'intensité moyenne; on peut avoir aussi recours au pinceau Faradique. Parfois, lorsque la région épicondylienne est très douloureuse à la pression, on est obligé de commencer le traitement par l'application de quelques sangsues, mais ces cas sont rares. (Sem. méd., 8 janvier 1896, n° a). FRANCIS B.-BISHOP, M. D. (de Washington). — L'électricité statique dans les maladies fonctionnelles du système nerveux. Après avoir rapporté les observations de malades atteints d'irritation spinale, de sciatique, de crampe des écrivains, de névralgie du trijumeau et de névralgie cervicale, qui furent soumis sans succès aux méthodes habituellement en usage, étincelles, aigrettes, souffle, l'auteur indique la modification qu'il a apportée au dispositif ordinaire des machines statiques et qui, selon lui, est destinée à donner des succès là où l'électricité statique échouait souvent. A deux petites bouteilles de Leyde fixées à la machine, on suspend deux bobines construites de la façon suivante : la bobine primaire, faite de fil de cuivre soigneusement isolé, comprend vingt-deux ou vingt-trois tours ; chaque couche est recouverte de papier manille bien imprégné d'huile de lin. La bobine secondaire, qui entoure la première, est constituée par 50 pieds de fil de cuivre fin bien isolé. Ce système est suspendu aux bouteilles de Leyde à l'aide de crochets fixés aux extrémités du fil primaire ; les conducteurs sont reliés au fil secondaire : le malade reçoit ainsi du courant induit. Ce courant statique induit s'est montré très favorable dans le traitement des inflammations aiguës et des douleurs du rhumatisme articulaire. Un effet
la modification qu'il a apportée au dispositif ordinaire des machines statiques et qui, selon lui, est destinée à donner des succès là où l'électricité statique échouait souvent. A deux petites bouteilles de Leyde fixées à la machine, on suspend deux bobines construites de la façon suivante : la bobine primaire, faite de fil de cuivre soigneusement isolé, comprend vingt-deux ou vingt-trois tours ; chaque couche est recouverte de papier manille bien imprégné d'huile de lin. La bobine secondaire, qui entoure la première, est constituée par 50 pieds de fil de cuivre fin bien isolé. Ce système est suspendu aux bouteilles de Leyde à l'aide de crochets fixés aux extrémités du fil primaire ; les conducteurs sont reliés au fil secondaire : le malade reçoit ainsi du courant induit. Ce courant statique induit s'est montré très favorable dans le traitement des inflammations aiguës et des douleurs du rhumatisme articulaire. Un effet calmant très manifeste est obtenu dans la neurasthénie et dans l'insomnie qui l'accompagne. Pour appliquer ce courant, on place le malade sur un tabouret isolant recouvert d'une plate-forme métallique à laquelle est fixée un des conducteurs; l'autre conducteur est bifurqué et chaque extrémité porte un rhéophore que le patient tient dans chaque main. On fait poser les souliers au malade, pour éviter les picotements à travers les semelles. Le courant produit alors aux mains et aux pieds un doux frémissement. Au bout de cinq à dix minutes, une sensation de bien-être et d'assoupissement s'empare du malade; elle dure souvent plusieurs heures et est suivie, dans beaucoup de cas, après la première ou la deuxième séance, d'un sommeil plus ou moins continu et délassant qui remplace les courts moments d'assoupissement que le malade n'obtenait auparavant qu'à grand'peine. Le courant statique ainsi modifié peut être employé avantageusement pour calmer les douleurs pelviennes chez la femme. Dans le traitement des maladies fonctionnelles du système nerveux, l'auteur emploie aussi avec grand profit la cage statique du Dr Kellogg, de Battle, Creek, Mich. Un des conducteurs est relié à la cage, l'autre à la plaque métallique du tabouret. A la place des pointes de Kellogg,
dans chaque main. On fait poser les souliers au malade, pour éviter les picotements à travers les semelles. Le courant produit alors aux mains et aux pieds un doux frémissement. Au bout de cinq à dix minutes, une sensation de bien-être et d'assoupissement s'empare du malade; elle dure souvent plusieurs heures et est suivie, dans beaucoup de cas, après la première ou la deuxième séance, d'un sommeil plus ou moins continu et délassant qui remplace les courts moments d'assoupissement que le malade n'obtenait auparavant qu'à grand'peine. Le courant statique ainsi modifié peut être employé avantageusement pour calmer les douleurs pelviennes chez la femme. Dans le traitement des maladies fonctionnelles du système nerveux, l'auteur emploie aussi avec grand profit la cage statique du Dr Kellogg, de Battle, Creek, Mich. Un des conducteurs est relié à la cage, l'autre à la plaque métallique du tabouret. A la place des pointes de Kellogg, il est préférable d'employer des pinceaux en clinquant : le patient étant debout ou assis sur le tabouret, on abaisse la cage sur lui; les pôles de la machine sont pour le moment écartés l'un de l'autre. Une douche électrique rafraîchissante s'écoule de chaque pinceau déclinquant sur le malade et produit sur lui une sensation très agréable; en même temps une atmosphère chargée d'ozone l'entoure. On arrête alors la machine et on rapproche les boules polaires. La machine étant actionnée de nouveau, on écarte peu à peu les pôles : le corps entier est alors soumis à une rapide succession de petites secousses qui animent chaque fibre musculaire d'une série de rapides contractions; en sorte que, très rapidement, apparaît une sensation intense de chaleur. L'emploi de la cage statique a donné à l'auteur des résultats très heureux dans un grand nombre de cas où existaient des troubles fonctionnels et des symptômes alarmants. L'effet moral est très net; l'effet physique se reconnaît à l'aspect du malade. Voici un cas traité par cette méthode : Une jeune lady fut renvoyée d'un couvent à cause d'une chorée grave compliquée de chlorose. Elle fut placée dans la cage statique et soumise au bain-douche pendant
produit sur lui une sensation très agréable; en même temps une atmosphère chargée d'ozone l'entoure. On arrête alors la machine et on rapproche les boules polaires. La machine étant actionnée de nouveau, on écarte peu à peu les pôles : le corps entier est alors soumis à une rapide succession de petites secousses qui animent chaque fibre musculaire d'une série de rapides contractions; en sorte que, très rapidement, apparaît une sensation intense de chaleur. L'emploi de la cage statique a donné à l'auteur des résultats très heureux dans un grand nombre de cas où existaient des troubles fonctionnels et des symptômes alarmants. L'effet moral est très net; l'effet physique se reconnaît à l'aspect du malade. Voici un cas traité par cette méthode : Une jeune lady fut renvoyée d'un couvent à cause d'une chorée grave compliquée de chlorose. Elle fut placée dans la cage statique et soumise au bain-douche pendant dix minutes; pendant ce temps, elle respirait doucement et régulièrement l'air électrisé qui l'entourait. Les pôles furent alors rapprochés et un courant oscillant aussi intense que possible fut produit pendant dix minutes. Après chaque séance, elle s'en allait avec les joues roses. Au bout de trois semaines de traitement quotidien, ses fonctions menstruelles étaient rétablies, la chorée guérie, la chlorose avait disparu. La malade revint à son couvent bien portante et heureuse. De nombreux cas de neurasthénie et d'hystérie furent traités avec grand profit : naturellement, chaque trouble local doit être traité convenablement et suivant le genre de symptômes éprouvés. Les effets toniques sont surprenants : l'anémie et la faiblesse sont plus rapidement et plus agréablement guéries que par les traitements ferrugineux; la digestion est améliorée; le poids des malades augmente, et, le plus souvent, ceux-ci sont complètement remis en peu de mois. En résumé, on peut établir que le courant statique oscillatoire peut être employé avec succès dans tous les cas où la faradisation générale de Rockwell est indiquée ; il présente le grand avantage de ne pas obliger les malades à quitter leurs vêtements. — (Virgin. med. Monthly, décembre 1895.) Dr Henry BORDIER. G. GERONZI. — Hémiplégie faciale
ses fonctions menstruelles étaient rétablies, la chorée guérie, la chlorose avait disparu. La malade revint à son couvent bien portante et heureuse. De nombreux cas de neurasthénie et d'hystérie furent traités avec grand profit : naturellement, chaque trouble local doit être traité convenablement et suivant le genre de symptômes éprouvés. Les effets toniques sont surprenants : l'anémie et la faiblesse sont plus rapidement et plus agréablement guéries que par les traitements ferrugineux; la digestion est améliorée; le poids des malades augmente, et, le plus souvent, ceux-ci sont complètement remis en peu de mois. En résumé, on peut établir que le courant statique oscillatoire peut être employé avec succès dans tous les cas où la faradisation générale de Rockwell est indiquée ; il présente le grand avantage de ne pas obliger les malades à quitter leurs vêtements. — (Virgin. med. Monthly, décembre 1895.) Dr Henry BORDIER. G. GERONZI. — Hémiplégie faciale d'origine otique. L'auteur publie un nouveau cas de paralysie faciale, suite d'otite, observé chez un homme de soixante et un ans un peu sourd depuis quelque temps. La paralysie avait été attribuée à un coup de poing. Malade alcoolique, artério-scléreux. Le traitement de l'oreille malade amena en huit jours une amélioration de la paralysie faciale. M. Geronzi insiste sur la nécessité d'examiner l'état de l'oreille dans tous les cas de paralysie faciale pour donner ses soins à l'organe atteint, sans perdre trop de temps aux séances électriques. (Arch. ital. di otol., III, 3. — Rev. des sé. méd., n° 93, 15 janvier 1896.) GIOVANNINI. — Altérations histologiques qui suivent l'épilation électrolytique. Dans la destruction électrolytique des poils, très souvent l'aiguille dévie, sort du follicule; elle blesse leurs membranes et en entraîne les fragments. Les cellules épithéliales et endothéliales sont spécialement sensibles à son action; l'épiderme corné et le tissu fibreux résistent mieux. Les cellules épithéliales et endothéliales présentent diverses altérations dans leur protoplasma et leur noyau qui est plus coloré; dans le stratum de Malpighi il y a souvent hydropisie nucléaire et péri nucléaire, et finalement parfois fonte de la cellule. Pendant l'électrolyse, l'aiguille agit sur les matières grasses et
amélioration de la paralysie faciale. M. Geronzi insiste sur la nécessité d'examiner l'état de l'oreille dans tous les cas de paralysie faciale pour donner ses soins à l'organe atteint, sans perdre trop de temps aux séances électriques. (Arch. ital. di otol., III, 3. — Rev. des sé. méd., n° 93, 15 janvier 1896.) GIOVANNINI. — Altérations histologiques qui suivent l'épilation électrolytique. Dans la destruction électrolytique des poils, très souvent l'aiguille dévie, sort du follicule; elle blesse leurs membranes et en entraîne les fragments. Les cellules épithéliales et endothéliales sont spécialement sensibles à son action; l'épiderme corné et le tissu fibreux résistent mieux. Les cellules épithéliales et endothéliales présentent diverses altérations dans leur protoplasma et leur noyau qui est plus coloré; dans le stratum de Malpighi il y a souvent hydropisie nucléaire et péri nucléaire, et finalement parfois fonte de la cellule. Pendant l'électrolyse, l'aiguille agit sur les matières grasses et surtout sur celles des glandes sébacées. Dans quelques poils, les altérations des cellules épithéliales et endothéliales sont assez étendues, tant du côté de la matrice et de la papille du poil que dans la gaine épithéliale externe, pour assurer la réussite de l'épilation. L'action de l'électrolyse diffuse et atteint souvent les glandes sébacées, le derme, l'épiderme, les glandes sudoripares et quelquefois les petits poils voisins de ceux qui ont été électrolysés. Cette diffusion de l'électrolyse explique son succès dans les cas où l'aiguille n'a pas été dirigée de manière à atteindre directement la matrice et la papille du poil. L'électrolyse est donc suivie d'une inflammation localisée qui guérit en quelques jours; au bout d'un certain temps on ne trouve plus que des fragments de poils ou des amas de cellules cornées emprisonnés dans le derme. Le processus inflammatoire est intense surtout du troisième au neuvième jour qui suit l'épilation; la cicatrisation s'achève et ferme définitivement les follicules pileux. Elle est retardée par les amas de substance cornée retenus dans le derme. Après l'épilation, les glandes sudoripares voisines sont quelquefois détruites ou restent atrophiées; la membrane propre du canal excréteur est épaissie. Les glandes sébacées sont détruites constamment, même dans les
les glandes sébacées, le derme, l'épiderme, les glandes sudoripares et quelquefois les petits poils voisins de ceux qui ont été électrolysés. Cette diffusion de l'électrolyse explique son succès dans les cas où l'aiguille n'a pas été dirigée de manière à atteindre directement la matrice et la papille du poil. L'électrolyse est donc suivie d'une inflammation localisée qui guérit en quelques jours; au bout d'un certain temps on ne trouve plus que des fragments de poils ou des amas de cellules cornées emprisonnés dans le derme. Le processus inflammatoire est intense surtout du troisième au neuvième jour qui suit l'épilation; la cicatrisation s'achève et ferme définitivement les follicules pileux. Elle est retardée par les amas de substance cornée retenus dans le derme. Après l'épilation, les glandes sudoripares voisines sont quelquefois détruites ou restent atrophiées; la membrane propre du canal excréteur est épaissie. Les glandes sébacées sont détruites constamment, même dans les follicules pileux où l'épilation n'a pas réussi. Pour les poils de 0,09 de diamètre, l'aiguille doit être enfoncée au moins de 0,05 de profondeur pour que la réussite de l'électrolyse soit certaine. Pour les poils de 0,07 de diamètre, un courant de 0,05 à 0,08 pendant trente secondes est suffisant; toutefois avec un courant de 0,08 à 1, l'amas de 0,05, les petits poils voisins sont détruits. La destruction du poil est obtenue quand, après l'opération, il est extrait sans gaine. — (Arch. f. Derm., XXXII, 1 et 2. — Rev. des se. méd., no 93, 15 janvier 1896.) S. KRUEGER. — De l'action chimique électrolytique sur les produits bactériens toxiques et immunisants. Il résulte des expériences entreprises par l'auteur, sous la direction du prof. Léon, que l'on peut obtenir par l'électrolyse un sérum présentant autant d'efficacité au point de vue de l'immunisation que le sérum provenant des animaux traités par la méthode de Behring. Les points suivants ont été successivement établis : 1° Le courant constant peut en dehors de toute action chimique, en employant des électrodes non polarisables, arrêter complètement les bactéries dans leur développement sans les tuer; 2° Le courant constant avec les électrodes polarisables peut tuer
toutefois avec un courant de 0,08 à 1, l'amas de 0,05, les petits poils voisins sont détruits. La destruction du poil est obtenue quand, après l'opération, il est extrait sans gaine. — (Arch. f. Derm., XXXII, 1 et 2. — Rev. des se. méd., no 93, 15 janvier 1896.) S. KRUEGER. — De l'action chimique électrolytique sur les produits bactériens toxiques et immunisants. Il résulte des expériences entreprises par l'auteur, sous la direction du prof. Léon, que l'on peut obtenir par l'électrolyse un sérum présentant autant d'efficacité au point de vue de l'immunisation que le sérum provenant des animaux traités par la méthode de Behring. Les points suivants ont été successivement établis : 1° Le courant constant peut en dehors de toute action chimique, en employant des électrodes non polarisables, arrêter complètement les bactéries dans leur développement sans les tuer; 2° Le courant constant avec les électrodes polarisables peut tuer les bactéries et leurs spores dans des conditions déterminées d'intensité et de durée; 3° Dans des conditions déterminées d'intensité et de durée, le courant constant peut, comme la chaleur, donner à une culture bactérienne des propriétés immunisantes. Pour obtenir ce résultat, Krüger emploie un tube en U de 22 centimètres de long et de 18 millimètres de diamètre, qu'il remplit de bouillon de culture diphtérique, vieux de six semaines et dont le coefficient toxique a été déterminé. Il fait passer dans ce bouillon un courant de 19 mA par millimètre carré pendant douze heures; il obtient ainsi un liquide absolument clair qui, injecté à la dose de 2 centimètres cubes, rend absolument réfractaire au poison diphtérique un lapin de 1,5oo grammes. Pour employer ce liquide chez l'enfant, il faudrait de 20 à 26 centimètres cubes pour un sujet de 15 à 20 kilogrammes, mais on pourrait, par l'évaporation dans le vide, le réduire à un cinquième de son volume. — (Deutsche med. Woch., no 21, p. 331, 1895. — Rev. des se. méd., n° 93, 15 janvier 1896.) SPENGLER. — À propos du traitement des rétrécissements de la trachée par l'électrolyse. Après un court historique sur l'application de l'électrolyse dans
de long et de 18 millimètres de diamètre, qu'il remplit de bouillon de culture diphtérique, vieux de six semaines et dont le coefficient toxique a été déterminé. Il fait passer dans ce bouillon un courant de 19 mA par millimètre carré pendant douze heures; il obtient ainsi un liquide absolument clair qui, injecté à la dose de 2 centimètres cubes, rend absolument réfractaire au poison diphtérique un lapin de 1,5oo grammes. Pour employer ce liquide chez l'enfant, il faudrait de 20 à 26 centimètres cubes pour un sujet de 15 à 20 kilogrammes, mais on pourrait, par l'évaporation dans le vide, le réduire à un cinquième de son volume. — (Deutsche med. Woch., no 21, p. 331, 1895. — Rev. des se. méd., n° 93, 15 janvier 1896.) SPENGLER. — À propos du traitement des rétrécissements de la trachée par l'électrolyse. Après un court historique sur l'application de l'électrolyse dans les néoplasmes, l'auteur relate une observation de rétrécissement trachéal heureusement modifié par l'électrolyse. Il s'agit d'un homme âgé de vingt-six ans qui, en 1880, se fit soigner pour des manifestations syphilitiques. Onze ans plus tard, à la suite d'un rhume, le malade eut des accès d'étouffement qui nécessitèrent une trachéotomie. Malgré la présence de la canule trachéale, le malade avait de temps en temps de violents accès de suffocation allant jusqu'à la syncope. Pendant plus d'une année on traita les accidents ci-dessus par la dilatation de la trachée au moyen de cathéters du système anglais, puis par des bougies olivaires, mais tout cela sans grand résultat. L'auteur, après un examen trachéoscopique montrant un rétrécissement annulaire de la trachée au-dessous de l'orifice fait par la trachéotomie, et devant l'insuccès même d'une incision du rétrécissement, institua l'électrolyse. Cette dernière fut pratiquée pendant quinze séances; chaque séance comportait cinq à six piqûres au moyen de deux aiguilles en platine placées à 3 millimètres de distance. Intensité du courant, 10 à 15 mA. Au bout de six mois de traitement, la lumière de la trachée fut de 12 millimètres : la respiration s'effectuait sans aucun accident. L'électrolyse est, d'après l'auteur, la méthode de choix
Malgré la présence de la canule trachéale, le malade avait de temps en temps de violents accès de suffocation allant jusqu'à la syncope. Pendant plus d'une année on traita les accidents ci-dessus par la dilatation de la trachée au moyen de cathéters du système anglais, puis par des bougies olivaires, mais tout cela sans grand résultat. L'auteur, après un examen trachéoscopique montrant un rétrécissement annulaire de la trachée au-dessous de l'orifice fait par la trachéotomie, et devant l'insuccès même d'une incision du rétrécissement, institua l'électrolyse. Cette dernière fut pratiquée pendant quinze séances; chaque séance comportait cinq à six piqûres au moyen de deux aiguilles en platine placées à 3 millimètres de distance. Intensité du courant, 10 à 15 mA. Au bout de six mois de traitement, la lumière de la trachée fut de 12 millimètres : la respiration s'effectuait sans aucun accident. L'électrolyse est, d'après l'auteur, la méthode de choix pour le traitement de l'affection en question, car elle fait disparaître radicalement la cause de suffocation, en faisant résorber le tissu électrolysé, ce qu'on n'obtient pas par d'autres moyens. Ajoutons que cette observation est suivie d'un index bibliographique assez détaillé. — (Bolnitchnaya Gazeta Botkina, nos 44 et 45, 1895.) A. BELZER. Ch. VINAY. — Polynévrite puerpérale. M. Ch. Vinay rapporte un cas dans lequel les premiers symptômes de névrite se manifestèrent pendant le dernier mois de la grossesse, au cours de vomissements assez abondants. Plusieurs semaines avant son accouchement la malade ressentit des douleurs, des brûlures et des fourmillements au niveau des membres supérieurs et inférieurs; ceux-ci étaient devenus très faibles en même temps que les muscles s'amaigrissaient. Survint l'accouchement suivi d'un peu d'infection, et dès le quatrième jour des couches, la maladie était constituée avec les symptômes principaux suivants : augmentation des troubles subjectifs de la sensibilité, impotence absolue des membres inférieurs, impotence relative des membres supérieurs. Ces phénomènes parurent céder graduellement sous l'influence du traitement, qui a consisté en injections hypodermiques d'ergotine et bains électriques pour les jambes seulement. — (Bull. méd., 12 janvier 1896.) Contribution à l'étude des scolioses homologues et alternantes des troubles de la sensibilité