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résultent, afin de les mettre en harmonie avec les besoins nouveaux. C'est vers ces centres urbains ou industriels qui l'accapare que se porte la main-d'œuvre des travailleurs solides et actifs, par contre il en résulte l'éloignement des éléments inactifs, qu'ils soient momentanés ou définitifs. Théoriquement, supposons un ménage établi à la ville : 1° un enfant naît et devient un obstacle au travail nécessaire de la mère pour venir en aide aux besoins du ménage ; 2° L'homme ou la femme peut être atteint d'une affection aiguë ou d'un rhumatisme accidentel; ils deviennent des indigents temporaires dont l'état réclame des soins ; 3° Le cas est fréquent dans les agglomérations où un travailleur atteint d'affection chronique ne peut rester dans le milieu familial sans être une cause de gêne pour toute la famille ; 4° Enfin le grand âge et le manque de ressources qui peut en résulter en mettant fin à leur activité de travail qui, malgré toute bonne volonté ne leur a pas permis d'économiser assez pour pourvoir à leur vieillesse. Ce sont là autant de causes qui font un devoir aux pouvoirs publics de suppléer aux inégalités sociales fatales. De ceci il résulte qu'il faut venir en aide : 1° Aux enfants nouveau-nés; 2° Aux malades ou blessés curables ; 3° Aux incurables et aux infirmes. 4° Aux vieillards incapables de suffire à leur existence par un travail rémunérateur. En tout temps les nouveau-nés ont été éloignés des centres et des agglomérations urbaines pour être placés en nourrice. Pour les trois autres catégories, des hôpitaux et hospices ont été créés au centre des agglomérations urbaines. L'accroissement, toujours grandissant de la population de ces centres urbains, a créé la nécessité d'écarter des villes les maladies aiguës, les maladies chroniques et les vieillards. Dans bien des cas l'état de vétusté dans lequel se trouvaient les établissements hospitaliers et leur aménagement peu conforme aux besoins de la science moderne ont mis certaines villes dans l'obligation de les abandonner. Ces établissements démodés et tombant en ruines ont été souvent démolis pour permettre la construction d'habitations destinées aux travailleurs valides. C'est alors
aide : 1° Aux enfants nouveau-nés; 2° Aux malades ou blessés curables ; 3° Aux incurables et aux infirmes. 4° Aux vieillards incapables de suffire à leur existence par un travail rémunérateur. En tout temps les nouveau-nés ont été éloignés des centres et des agglomérations urbaines pour être placés en nourrice. Pour les trois autres catégories, des hôpitaux et hospices ont été créés au centre des agglomérations urbaines. L'accroissement, toujours grandissant de la population de ces centres urbains, a créé la nécessité d'écarter des villes les maladies aiguës, les maladies chroniques et les vieillards. Dans bien des cas l'état de vétusté dans lequel se trouvaient les établissements hospitaliers et leur aménagement peu conforme aux besoins de la science moderne ont mis certaines villes dans l'obligation de les abandonner. Ces établissements démodés et tombant en ruines ont été souvent démolis pour permettre la construction d'habitations destinées aux travailleurs valides. C'est alors qu'on a songé à transporter à l'extérieur, mais à petite distance des agglomérations, les emplacements destinés aux nouveaux établissements hospitaliers complètement modernisés. Le choix d'un terrain convenable constitue l'opération à laquelle il faut se livrer avant de songer à l'élaboration du plan et la répartition des divers services inhérents à l'organisation d'un hôpital suburbain. Avant tout il importe de tenir compte : 1° De la nature du sol qui doit être perméable, c'est-à-dire susceptible d'un drainage naturel ; 2° D'un emplacement élevé, balayé par tous les vents dominants et orienté au Levant, si possible ; 3° De l'écoulement facile des eaux usées, avec une pente naturelle vers les égouts urbains qui doivent les recevoir ; 4° De l'alimentation en eau potable sous pression constante ainsi qu'en eau d'arrosage nécessaire aux divers services ; 5° De l'éloignement de toute cause d'insalubrité : mines, cimetières, etc. Dans l'article 3, nous avons préconisé l'orientation au levant de préférence à toutes les autres. Il y a lieu aussi de tenir compte de la direction des vents dominants qui doit être parallèle aux grands vide séparant les bâtiments dans le sens de leur longueur, en tenant compte de ces diverses observations, j'ai préparé le plan
l'organisation d'un hôpital suburbain. Avant tout il importe de tenir compte : 1° De la nature du sol qui doit être perméable, c'est-à-dire susceptible d'un drainage naturel ; 2° D'un emplacement élevé, balayé par tous les vents dominants et orienté au Levant, si possible ; 3° De l'écoulement facile des eaux usées, avec une pente naturelle vers les égouts urbains qui doivent les recevoir ; 4° De l'alimentation en eau potable sous pression constante ainsi qu'en eau d'arrosage nécessaire aux divers services ; 5° De l'éloignement de toute cause d'insalubrité : mines, cimetières, etc. Dans l'article 3, nous avons préconisé l'orientation au levant de préférence à toutes les autres. Il y a lieu aussi de tenir compte de la direction des vents dominants qui doit être parallèle aux grands vide séparant les bâtiments dans le sens de leur longueur, en tenant compte de ces diverses observations, j'ai préparé le plan d'un hôpital général suburbain à Carcassonne (Aude) pouvant être en même temps un asile et un refuge pour les vieillards incurables. En dehors de toute question intéressant l'hygiène, nous avons estimé qu'il importait de ne pas éloigner cet hôpital du centre de la ville et de le maintenir à proximité des moyens de communications faciles, rapides et économiques. Ainsi se trouvera assuré le transport des malades, des docteurs-médecins chargés des services du personnel, des parents ou amis des malades admis à les visiter, des fournisseurs de toute sorte, en contact journalier avec les services généraux de l'hôpital. Les budgets municipaux de la plupart des villes de province n'ont pas les ressources et l'élasticité de celui de la ville de Paris où tout est largement prévu en se basant sur des règlements spéciaux, aussi faudra-t-il se garder de les appliquer aux établissements hospitaliers des villes de province. Depuis quelques années, on a adopté à de rares exceptions près l'organisation par pavillons isolés. Peut-être, à notre avis, a-t-on poussé trop loin le morcellement de ces pavillons, au point de ne pas admettre la superposition de deux étages : rez-de-chaussée et premier étage. Logiquement ce système peut offrir des avantages, mais pratiquement on
des moyens de communications faciles, rapides et économiques. Ainsi se trouvera assuré le transport des malades, des docteurs-médecins chargés des services du personnel, des parents ou amis des malades admis à les visiter, des fournisseurs de toute sorte, en contact journalier avec les services généraux de l'hôpital. Les budgets municipaux de la plupart des villes de province n'ont pas les ressources et l'élasticité de celui de la ville de Paris où tout est largement prévu en se basant sur des règlements spéciaux, aussi faudra-t-il se garder de les appliquer aux établissements hospitaliers des villes de province. Depuis quelques années, on a adopté à de rares exceptions près l'organisation par pavillons isolés. Peut-être, à notre avis, a-t-on poussé trop loin le morcellement de ces pavillons, au point de ne pas admettre la superposition de deux étages : rez-de-chaussée et premier étage. Logiquement ce système peut offrir des avantages, mais pratiquement on a dû constater de grands inconvénients qui semblent devoir nous ramener au moyen terme entre les anciens errements et les nouveaux. Il est incontestable que dans l'éparpillement des pavillons : 1° Les frais de construction sont de beaucoup plus considérables ; 2° Ceux d'exploitation s'accroissent dans les mêmes proportions; 3° Les services intérieurs de l'hôpital deviennent très difficiles par le fait de l'éloignement des services généraux ; ce sont là autant de raisons qui doivent nous obliger à orienter nos recherches dans un autre sens et qui, sans diminuer les conditions hygiéniques des installations, nous permettront d'obvier aux inconvénients ci-dessus. Dans ce but, il y aurait lieu : 1° De réduire les espaces laissés libres entre les pavillons ; 2° De superposer un premier étage au rez-de-chaussée, sans pour cela porter atteinte aux prescriptions de l'hygiène ; 3° De supprimer partiellement les passages en galerie pour les remplacer par des galeries souterraines mettant en communication les divers pavillons avec les services généraux. Ces galeries devront être largement aérées et éclairées ; elles serviront aussi à loger les canalisations de toute nature : eau, gaz, électricité, canalisation des eaux usées, etc. Le tout apparent et facilement réparable. Les économies résultant de
Les services intérieurs de l'hôpital deviennent très difficiles par le fait de l'éloignement des services généraux ; ce sont là autant de raisons qui doivent nous obliger à orienter nos recherches dans un autre sens et qui, sans diminuer les conditions hygiéniques des installations, nous permettront d'obvier aux inconvénients ci-dessus. Dans ce but, il y aurait lieu : 1° De réduire les espaces laissés libres entre les pavillons ; 2° De superposer un premier étage au rez-de-chaussée, sans pour cela porter atteinte aux prescriptions de l'hygiène ; 3° De supprimer partiellement les passages en galerie pour les remplacer par des galeries souterraines mettant en communication les divers pavillons avec les services généraux. Ces galeries devront être largement aérées et éclairées ; elles serviront aussi à loger les canalisations de toute nature : eau, gaz, électricité, canalisation des eaux usées, etc. Le tout apparent et facilement réparable. Les économies résultant de ces dispositions du plan permettront d'exécuter extérieurement et intérieurement tout ce qui peut améliorer les conditions d'hygiène telles que: les revêtements peintures ou faïences des surfaces des murs, les systèmes des dallages des planchers, les ventillations permanentes ou intermittentes des salles, l'oxydation constante des canalisations de toute nature et en particulier des eaux usées, la destruction des larves, mouches, moustiques aux époques de leur transformation. La stérilisation des eaux par les rayons ultra-violets. L'agrémentation des salles par tous les moyens susceptibles d'améliorer le moral des malades. L'amélioration de la literie et de tous les accessoires des dortoirs, doit aussi appeler notre attention. Nous n'entrerons pas dans les détails descriptifs de ces installations qui sont aujourd'hui connus de tous. Les services de désinfection devront être installés avec tous les appareils que la science moderne met à notre disposition. Combien d'épidémies ont éclaté par le fait d'une aseptisation mal faite, incomplète ou complètement négligée. Les locaux destinés à recevoir les appareils nécessaires à ce service, devront être conçus très largement ou susceptibles d'être facilement augmentés pour recevoir des appareils complémentaires ou supplémentaires. Combien de vies auraient été sauvées si les premiers avis de Verneuil avaient été entendus et écoutés. Combien de villes,
particulier des eaux usées, la destruction des larves, mouches, moustiques aux époques de leur transformation. La stérilisation des eaux par les rayons ultra-violets. L'agrémentation des salles par tous les moyens susceptibles d'améliorer le moral des malades. L'amélioration de la literie et de tous les accessoires des dortoirs, doit aussi appeler notre attention. Nous n'entrerons pas dans les détails descriptifs de ces installations qui sont aujourd'hui connus de tous. Les services de désinfection devront être installés avec tous les appareils que la science moderne met à notre disposition. Combien d'épidémies ont éclaté par le fait d'une aseptisation mal faite, incomplète ou complètement négligée. Les locaux destinés à recevoir les appareils nécessaires à ce service, devront être conçus très largement ou susceptibles d'être facilement augmentés pour recevoir des appareils complémentaires ou supplémentaires. Combien de vies auraient été sauvées si les premiers avis de Verneuil avaient été entendus et écoutés. Combien de villes, dotées de bâtiments hospitaliers aménagés selon les règles et avec des moyens remontant à un ou plusieurs siècles, se trouvent, malgré leur vif désir, dans l'impossibilité d'entreprendre une reconstruction répondant mieux aux besoins de la science moderne. La raison en est simplement dans la dépense considérable qu'entraîne : 1° La construction d'un nouvel hôpital suburbain ; 2° L'exploitation et les besoins journaliers d'un hôpital conçu conformément aux prescriptions et règlements, et aux exagérations des besoins des divers services. Tout cela au détriment des malades des classes ouvrières et laborieuses. C'est pour ces raisons que nous formons le vœu de voir nos médecins et nos architectes revenir à des errements qui rendront les installations hospitalières plus pratiques, moins coûteuses et à la portée des budgets municipaux. M. le docteur Magnan, directeur à l'école des hautes études et M. le docteur Sellet, chef de clinique adjoint à la faculté de médecine de Paris, chef de travaux à l'école des hautes études, présentent le résultat de leurs « Recherches sur la mortalité masculine et féminine dans l'espèce humaine pendant la gestation, l'accouchement et les suites de couches». MM. Pinard et Magnan avaient montré de façon indiscutable, en 1913, grâce aux documents de la
construction d'un nouvel hôpital suburbain ; 2° L'exploitation et les besoins journaliers d'un hôpital conçu conformément aux prescriptions et règlements, et aux exagérations des besoins des divers services. Tout cela au détriment des malades des classes ouvrières et laborieuses. C'est pour ces raisons que nous formons le vœu de voir nos médecins et nos architectes revenir à des errements qui rendront les installations hospitalières plus pratiques, moins coûteuses et à la portée des budgets municipaux. M. le docteur Magnan, directeur à l'école des hautes études et M. le docteur Sellet, chef de clinique adjoint à la faculté de médecine de Paris, chef de travaux à l'école des hautes études, présentent le résultat de leurs « Recherches sur la mortalité masculine et féminine dans l'espèce humaine pendant la gestation, l'accouchement et les suites de couches». MM. Pinard et Magnan avaient montré de façon indiscutable, en 1913, grâce aux documents de la clinique Baudequin qu'il ne meurt plus de garçons que de filles que pendant et après l'accouchement et que, par contre, contrairement à ce que faisaient prévoir les travaux antérieurs, il ne meurt pas plus de garçons que de filles pendant la gestation. Ils ont montré que cette plus grande mortalité des garçons pendant et après l'accouchement était due à ce que les garçons étant plus gros, ils subissaient une compression plus intense au moment de la naissance et souffraient de ce fait davantage du traumatisme obstétrical. MM. Magnan et Sellet ont recherché si le fait pouvait se vérifier si l'on étudiait la mortalité fatale suivant que la femme est primipare ou multipare, ils ont trouvé que là encore les garçons mouraient en plus grand nombre que les filles et étaient plus pesants que la femme soit primipare ou multipare. De plus, proportionnellement, le nombre des enfants morts est plus grand chez les primipares puisqu'il est identique à celui des multipares dont les accouchements se chiffrent tous les ans par une quantité bien plus grande que pour les primipares. Cette plus grande mortalité chez les primipares vient encore à l'appui de l'influence néfaste du traumatisme obstétrical sur l'enfant mâle. M. le
des garçons pendant et après l'accouchement était due à ce que les garçons étant plus gros, ils subissaient une compression plus intense au moment de la naissance et souffraient de ce fait davantage du traumatisme obstétrical. MM. Magnan et Sellet ont recherché si le fait pouvait se vérifier si l'on étudiait la mortalité fatale suivant que la femme est primipare ou multipare, ils ont trouvé que là encore les garçons mouraient en plus grand nombre que les filles et étaient plus pesants que la femme soit primipare ou multipare. De plus, proportionnellement, le nombre des enfants morts est plus grand chez les primipares puisqu'il est identique à celui des multipares dont les accouchements se chiffrent tous les ans par une quantité bien plus grande que pour les primipares. Cette plus grande mortalité chez les primipares vient encore à l'appui de l'influence néfaste du traumatisme obstétrical sur l'enfant mâle. M. le docteur Magnan, directeur à l'école des hautes études et M. J. de La Ribbiére, directeur adjoint à l'école des hautes études exposent un procédé pour calculer la surface du corps chez l'homme. Les auteurs ont imaginé un procédé ingénieux pour calculer la surface du corps chez les animaux. Ils composent une peinture lourde en mélangeant intimement 26 grammes de céruse avec 100 grammes d'huile de lin. Ils enduisent ensuite le corps de l'animal à étudier de cette peinture ; ils le « peignent » en un mot. il suffit de peser l'animal avant et après l'opération pour avoir le poids exact de peinture déposé. Si l'on a auparavant pris un carré de peau de 1 décimètre carré de surface, sur un animal de même espèce et que l'on enduit de cette peinture, on obtient un poids de peinture p qui représente le poids nécessaire pour recouvrir un décimètre carré de peau. 11 n'y a plus qu'à diviser le poids P déposé sur la surface du corps par le poids p déposé sur le décimètre carré de peau pour obtenir la surface exacte du corps en décimètres carrés. Les auteurs ont employé cette méthode au début pour le calcul de la
une peinture lourde en mélangeant intimement 26 grammes de céruse avec 100 grammes d'huile de lin. Ils enduisent ensuite le corps de l'animal à étudier de cette peinture ; ils le « peignent » en un mot. il suffit de peser l'animal avant et après l'opération pour avoir le poids exact de peinture déposé. Si l'on a auparavant pris un carré de peau de 1 décimètre carré de surface, sur un animal de même espèce et que l'on enduit de cette peinture, on obtient un poids de peinture p qui représente le poids nécessaire pour recouvrir un décimètre carré de peau. 11 n'y a plus qu'à diviser le poids P déposé sur la surface du corps par le poids p déposé sur le décimètre carré de peau pour obtenir la surface exacte du corps en décimètres carrés. Les auteurs ont employé cette méthode au début pour le calcul de la surface du corps chez les oiseaux. Ils l'utilisent actuellement pour calculer la surface totale du corps de l'homme, que l'on peut recouvrir très uniformément de peinture par suite de la structure de cette peau. M. le docteur M. Pinon, du laboratoire des hautes études et son travail sur « le nickel en thérapeutique ». L'auteur donne le résultat d'expériences consciencieuses faites avec les sels de nickel. Il a obtenu des améliorations très considérables de dermatoses vésiculeuses et squameuses (eczéma, psoriasis) en employant la pommade suivante en application sur la peau : Sulfate de nickel, 50 centigrammes. Collodion, 50 grammes. Pour le cuir chevelu, il remplace la précédente formule par la suivante : Sulfate de nickel, 40 à 60 centigrammes. Alcool à 60 degrés, 100 grammes. Enfin il pense que les hautes doses de nickel sont susceptibles de donner des améliorations dans les épithéliomas de la face et des seins. La séance est levée à midi. SECTION DE CHIMIE: Séance du mercredi matin, 15 avril. La séance est ouverte à neuf heures et demie sous la présidence de M. Paul Sabatier, membre de l'Institut, doyen de la faculté des sciences de Toulouse. M. Mailhe, professeur à la faculté des sciences de
nickel en thérapeutique ». L'auteur donne le résultat d'expériences consciencieuses faites avec les sels de nickel. Il a obtenu des améliorations très considérables de dermatoses vésiculeuses et squameuses (eczéma, psoriasis) en employant la pommade suivante en application sur la peau : Sulfate de nickel, 50 centigrammes. Collodion, 50 grammes. Pour le cuir chevelu, il remplace la précédente formule par la suivante : Sulfate de nickel, 40 à 60 centigrammes. Alcool à 60 degrés, 100 grammes. Enfin il pense que les hautes doses de nickel sont susceptibles de donner des améliorations dans les épithéliomas de la face et des seins. La séance est levée à midi. SECTION DE CHIMIE: Séance du mercredi matin, 15 avril. La séance est ouverte à neuf heures et demie sous la présidence de M. Paul Sabatier, membre de l'Institut, doyen de la faculté des sciences de Toulouse. M. Mailhe, professeur à la faculté des sciences de Toulouse, est désigné comme vice-président et M. Léo Espil, docteur ès sciences, comme secrétaire. M. Mailhe, professeur à la faculté des sciences de Toulouse, fait une communication sur la préparation catalytique des cétones. L'emploi de l'oxyde ferrique convient très bien pour préparer les cétones de rang élevé en opérant à une température de 450-480 degrés. Les vapeurs d'acide benzoïque mélangées de vapeurs d'acide phénylacétique ou d'acide hydrocinnamique se changent en phénylacétophénone et benzylacétophénone cristallisées. Les acides toluiques, opposés de même séparément aux deux acides phénylacétique et hydrocinnamique, conduisent aux cétones mixtes, correspondants. Sur six cétones ainsi prépares, une seule était connue ; les cinq autres ont été obtenues pour la première fois. L'acide cinnamique, mélangé d'acide acétique fournit la cinnamylcétone. C'est le premier exemple d'une acétone incomplète produite par catalyse. Récemment, MM. Sabatier et Mailhe ont essayé l'action des divers catalyseurs sur l'acide benzoïque. Ils ont trouvé que ces catalyseurs ne réagissaient pas de la même manière. C'est ainsi que le carbonate de lithium donne vers 600 degrés un mélange à parties égales de benzine et de benzophénone ; l'oxyde de titane fournit seulement de la benzine. L'oxyde ferrique conduit à la formation de C4H8 et de phénol. Ce sont