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Les premiers résultats thérapeutiques obtenus chez les malades atteints de tétanos en évolution ont confirmé les indications fournies par l'étude immunologique. Ils ont montré qu'en dehors de l'avantage thérapeutique dans le traitement du tétanos en cours, d'autres bénéfices encore peuvent être retirés de la séro-anatoxithérapie. On a constaté, en effet, jadis, principalement durant ou après la guerre 1914-1918, d'assez nombreux cas de rechutes (réapparition des symptômes avant guérison complète) et récidives de tétanos (reprise après un temps assez long laissant croire à une guérison complète) ; rechutes et récidives étant provoquées souvent par la germination des spores tétaniques demeurées incluses
provoquées souvent par la germination des spores tétaniques demeurées incluses dans les tissus, au niveau de petits éclats d'obus ou de débris de vêtements dont l'extraction n'avait pu être opérée chirurgicalement. De plus, comme nous l'avons signalé avec Chr. Zoeller, la toxi-infection tétanique ne laisse après sa guérison aucune immunité derrière elle et la réceptivité au tétanos demeure entière après la maladie traitée ou non par la sérothérapie seule. En assurant la stabilité, la pérennité de l'immunité antitétanique, la séro-anatoxithérapie spécifique pourra ainsi mettre les sujets guéris à l'abri des risques du tétanos pouvant résulter ultérieurement de l'évolution d'un foyer
risques du tétanos pouvant résulter ultérieurement de l'évolution d'un foyer tétanigène soit au niveau de l'ancienne blessure, soit à la suite d'un nouveau traumatisme. Au cours de ces dernières années d'assez nombreux résultats ont été relatés, notamment, en France, concernant la séro-anatoxithérapie et son utilisation dans la pratique. C'est ainsi que Siméon, Dejou et Leniaud (de l'Hôpital maritime de Cherbourg) ont fait connaître en 1950, que 296 malades tétaniques ont été traités par la séro-anatoxithérapie tétanique avec un pourcentage de guérison variant entre 65 et 70 % suivant les séries. A. Huguenin, Franjeaux, Monchal et Salord rapportent (1952) l'observation d'une
A. Huguenin, Franjeaux, Monchal et Salord rapportent (1952) l'observation d'une jeune femme de vingt ans atteinte d'un tétanos généralisé secondaire à un hématome sous-unguéal et soumise avec succès à la séro-anatoxithérapie. Corcos et ses collaborateurs (de Tunis) ont signalé en 1951, à l'Académie Nationale de Médecine, qu'ils avaient traité 13 cas de tétanos à la fois par la séro-anatoxithérapie et la pénicillinothérapie, douze de ces cas ont guéri : un seul de ces malades a succombé qui avait été traité in extremis. Ce sujet avait reçu immédiatement après sa blessure une injection de sérum antitétanique; il faut souligner ce fait
une injection de sérum antitétanique; il faut souligner ce fait important qui corrobore ce que nous avons dit précédemment sur les défauts et les échecs de la sérothérapie préventive. La méthode des « vaccins associés » consiste comme nous avons montré, pour la première fois avec Zoeller, à associer dans un même mélange, deux ou plusieurs anatoxines ou vaccins, elle permet de conférer simultanément au même individu, une immunité multivalente contre des maladies aussi diverses que le tétanos, les maladies typhoïdes, etc... Ainsi que nous l'avons indiqué déjà, les « vaccinations associées » antitétanique, antidiphtérique, antityphoparatyphoïdique ont été utilisées en
vaccinations associées » antitétanique, antidiphtérique, antityphoparatyphoïdique ont été utilisées en premier lieu dans l'Armée française dans laquelle en 1936, elles sont devenues obligatoires. Depuis 1940, la vaccination bi-anatoxique, antidiphtérique-antitétanique, est obligatoire en France chez l'enfant, chez lequel on peut pratiquer aussi mais à partir de un certain âge ans), les vaccinations associées par les mélanges d'anatoxine diphtérique, d'anatoxine tétanique et de vaccin antityphoparatyphoïdique. Dans les pays anglo-saxons et principalement aux Etats-Unis, on fait très couramment usage, toujours chez l'enfant, des « vaccins associés » antidiphtérique — antitétanique — anticoqueluchèux. Les vaccinations associées à l'aide du mélange d'anatoxine tétanique et de
vaccinations associées à l'aide du mélange d'anatoxine tétanique et de vaccin antityphoïdique par exemple ont été adoptées successivement par de nombreuses Armées à la suite de l'Armée française, notamment par les Armées canadienne, italienne, portugaise, suisse, russe, etc... Dans l'Armée russe on s'est servi pendant la IIe Guerre Mondiale et on continue à se servir d'un « polyvaccin » contre le tétanos, les infections typhoïdes, la dysenterie, le choléra (6 composants). Ainsi, en résumé, grâce à l'enchaînement des recherches poursuivies au cours de ces vingt-cinq dernières années et dont le point de départ a été la découverte de l'anatoxine tétanique,
point de départ a été la découverte de l'anatoxine tétanique, des méthodes nouvelles de prophylaxie et de traitement spécifique de la toxi-infection tétanique ont été créées et appliquées. Ce sont : la vaccination, la séro-anatoxivaccination, la séro-anatoxithérapie. La vaccination au moyen de l'anatoxine tétanique trouve son application chez les individus et dans les collectivités particulièrement exposées à l'infection tétanique. L'immunité active engendrée par l'anatoxine tétanique est, en effet, capable d'assurer une protection permanente contre les risques plus ou moins lointains du tétanos, risques pouvant résulter soit de blessures apparentes, soit de plaies insignifiantes dont la bénignité ne réclame pas d'injection
de plaies insignifiantes dont la bénignité ne réclame pas d'injection de sérum antitétanique, soit enfin de la constitution d'un foyer tétanigène qu'aucun indice ne laisse soupçonner. Sa valeur est affirmée par les nombreuses constatations faites, à l'étranger comme en France, surtout au cours de la IIe Guerre mondiale. La vaccination antitétanique peut être grandement facilitée dans sa diffusion par l'emploi du procédé des vaccinations associées, grâce auquel on peut unir l'anatoxine tétanique à un ou plusieurs vaccins déjà couramment utilisés, par exemple l'anatoxine diphtérique, le vaccin antityphoidique. La vaccination par l'anatoxine tétanique selon la formule des vaccinations associées permet de
l'anatoxine tétanique selon la formule des vaccinations associées permet de réaliser dans les meilleures conditions la prophylaxie systématique, individuelle et collective, du tétanos. Cette formule est appliquée dans l'Armée et dans la population civile françaises depuis de nombreuses années, elle a été adoptée par certaines Armées étrangères. D'après l'ensemble des renseignements recueillis à l'heure présente, la vaccination par l'anatoxine tétanique apparaît donc comme la méthode de choix pour la prophylaxie du tétanos chez l'homme et chez les animaux domestiques sensibles à cette toxi-infection. La sérovaccination par l'injection simultanée de sérum antitétanique et d'anatoxine spécifique, suivie de plusieurs injections de celle-ci,
antitétanique et d'anatoxine spécifique, suivie de plusieurs injections de celle-ci, en fournissant la possibilité de faire succéder sans interruption, l'immunité active à l'immunité passive, protégera dans les limites du possible, le blessé (non encore vacciné) contre le risque immédiat ou éloigné du tétanos. La séro-anatoxithérapie du tétanos déclaré, qui consiste à injecter au malade une dose unique et massive de sérum antitétanique et des doses renouvelées d'anatoxine, est capable à la fois de contribuer à la guérison et de mettre le sujet guéri à l'abri des rechutes et récidives. Ainsi, désormais, le médecin et le chirurgien ont à leur disposition
désormais, le médecin et le chirurgien ont à leur disposition des moyens nouveaux leur permettant de mener avec des commodités de plus en plus grandes, avec des inconvénients réduits et des chances de succès fortement accrues, la lutte contre le tétanos. CHAPITRE VIII Conclusion Générale N'est-ce pas l'heure de rappeler en guise de conclusion générale à cet exposé et en y ajoutant quelques commentaires, les phrases historiques, que prononçait Pasteur il y a plus de soixante ans et qui, à divers titres, sont plus que jamais d'actualité à notre époque atomique : « Deux lois contraires semblent aujourd'hui en lutte
atomique : « Deux lois contraires semblent aujourd'hui en lutte : une loi de sang et de mort qui, en imaginant chaque jour de nouveaux moyens de combat, oblige les peuples à être toujours prêts pour le champ de bataille et une loi de paix, de travail, de salut, qui ne songe qu'à délivrer l'homme des fléaux qui l'assiègent. L'une ne cherche que les conquêtes violentes, l'autre que le soulagement de l'humanité. Celle-ci met une vie humaine au-dessus de toutes les victoires, celle-là sacrifierait des centaines de mille existences à l'ambition d'une seule. La loi dont nous sommes les instruments
l'ambition d'une seule. La loi dont nous sommes les instruments cherche même à travers le carnage à guérir les maux sanglants de cette loi de guerre. Les pansements inspirés par nos méthodes antiseptiques peuvent préserver des milliers de soldats. Laquelle de ces deux lois l'emportera sur l'autre? Dieu seul le sait. Mais ce que nous pouvons assurer, c'est que la science française se sera efforcée, en obéissant à cette loi d'humanité, de reculer les frontières de la vie ». Ainsi s'exprimait Pasteur en 1888. Et maintenant à plus de soixante années de distance grâce aux méthodes « anatoxiques » récemment
années de distance grâce aux méthodes « anatoxiques » récemment créées et appliquées, méthodes essentiellement françaises, telles que la vaccination antitétanique, la vaccination antidiphtérique, les vaccinations associées, etc..., d'ailleurs entièrement différentes des méthodes jennerienne et pastorienne, des dizaines de millions de soldats, des centaines de millions d'enfants et d'êtres humains répartis à travers notre vaste monde sont efficacement protégés contre le tétanos, contre la diphtérie et autres infections jusqu'alors redoutables et redoutées. Telle est la réalité d'hier, celle d'aujourd'hui et plus encore celle de demain. Fidèle à sa mission qui est « de prévenir et d'apaiser toutes les souffrances humaines
est « de prévenir et d'apaiser toutes les souffrances humaines et de participer à tous les efforts de protection sanitaire », la Croix-Rouge est la digne et admirable collaboratrice de la Science française. C'est pourquoi nous lui avons dédié le présent exposé qui résume les résultats acquis après trente années de labeur au service de « la loi de paix, de travail, de salut qui ne songe qu'à délivrer l'homme des fléaux qui l'assiègent », au service de notre pays et de l'humanité. HYGIÈNE ET SANTE LES DANGERS DES COURANTS ÉLECTRIQUES (Transmis par les soins de la Mission de liaison
ÉLECTRIQUES (Transmis par les soins de la Mission de liaison d'Electricité de France) LE CARNET DU DOCTEUR avec EN VENTE PARTOUT ET:18 RUE TOUROL PARIS Pl 1 COUCHES, POINTES HYPER COUCHES, CULOTTES Pour matelas de tables d'auscultation et d'opération ; pour vos alêges ; pour les fonds de parc d'enfants, etc. Exigez cette Marque de Qualité "ÉMINABILE" "CAOUTCHOCOUCH" MOUSSE Tous renseignements : 68, rue des Archives. — PARIS (3e) 1 TU R 75-43 ; PROGRAMME DE LEÇON Note préalable très importante. — La leçon ci-après ne semble pas devoir être répétée plus d'une fois par an, à l'ensemble des élèves.
répétée plus d'une fois par an, à l'ensemble des élèves. Mais elle sera à peu près sans efficacité si elle n'est pas accompagnée immédiatement d'exercices pratiques, qui parleront infiniment mieux à l'imagination et à la mémoire des élèves. Ces exercices porteront tout d'abord sur l'emploi de la méthode Schaëffer, que tous les élèves sans exception devront pratiquer quelques minutes sur un camarade. Les autres mesures de secours aux accidentés seront illustrées par des accidents fictifs au cours desquels les élèves seront appelés à porter secours à leur maître ou à l'élève soit-disant accidenté, suivant les indications de la leçon. Les
l'élève soit-disant accidenté, suivant les indications de la leçon. Les précautions à prendre en général seront éclairées au cours même de la leçon par la manipulation réelle par le maître ou les élèves des appareils usuels. I. — SCHEMA DE LA LEÇON Chaque année se produisent de nombreux accidents causés par les courants électriques. En 1947, dans le département du Lot-et-Garonne, 6 ont été mortels. L'expérience démontre : 1° que 9 sur 10 de ces accidents ne se produiraient pas si les usagers de l'électricité possédaient les connaissances minimes qui leur sont indispensables pour utiliser cette force sans danger. 2°
leur sont indispensables pour utiliser cette force sans danger. 2° qu'un grand nombre des accidents qui ont été mortels ne l'auraient pas été si les témoins, au lieu de « croire morte » la victime ou de lui donner des soins inintelligents avaient fait ce qu'on doit faire en pareil cas pour ramener l'accidenté à la vie. Il importe donc que chacun apprenne : à connaître les dangers présentés par les courants électriques, à soigner ceux qui en sont victimes, notamment à pratiquer la respiration artificielle. II. — NOTIONS SOMMAIRES, SUR LES DANGERS DES COURANTS ÉLECTRIQUES Le seul moyen de
SUR LES DANGERS DES COURANTS ÉLECTRIQUES Le seul moyen de se défendre contre le courant électrique est d'éviter tout contact direct avec lui. Il existe du courant à haute tension et du courant à basse tension. Le courant à haute tension est celui qui amène l'électricité dans les communes. Il est très dangereux. On reconnaît une ligne à haute tension à ce qu'elle comporte généralement 3 fils et que les isolateurs sont plus gros que ceux du courant basse tension. Le courant à basse tension, moins dangereux par lui-même, l'est en fait davantage parce qu'il est généralement à portée de
en fait davantage parce qu'il est généralement à portée de la main. Il y a plus d'accidents mortels causés par le courant basse tension que par le courant haute tension. En conséquence : 1° Ne pas toucher à main nue un fil nu ou une masse métallique dans lesquels passe normalement ou accidentellement du courant électrique (par exemple les bornes d'une douille pour lampe ou d'un prolongateur, fils ou lampes baladeuses, etc...). Considérer comme nu un conducteur mal isolé ou dont l'isolant paraît usé puisque le plus petit point de contact suffit pour faire passer tout le courant. 2° S'il
contact suffit pour faire passer tout le courant. 2° S'il faut toucher un fil ou un appareil ou un objet quelconque qu'on soupçonne sous tension, ne le faire qu'au moyen ou au travers d'un isolant, par exemple : avec du bois sec (bâton, chaise, etc.) ou la main enveloppée de laine (chiffon, gilet, veste, chandail, etc.). Noter : a) Qu'un appareil mobile (lampe baladeuse, radiateur, ventilateur, etc.) devient vite dangereux à cause des secousses auxquelles sont soumis les conducteurs, secousses qui usent ou cassent l'isolant. b) Que le même courant peut être sans danger ou moins dangereux pour l'un et
peut être sans danger ou moins dangereux pour l'un et très dangereux pour l'autre, car l'on y est plus ou moins sensible. CHAISE LONGUE ARTICULÉE POUR COLONIES DE VACANCES "FLANEUSE" BERCEAU PLIANT pour LIT D'ENFANT PLIANT SANATORIUMS & PRÉVENTORIUMS //f V* (2e) MAISON DE CONVALESCENCE Il Jfi Tél. a GUT. 95-42 1 Qu'il peut être sans danger ou moins dangereux si l'on est à jeun, et très dangereux lorsqu'on a mangé, sans danger ou moins dangereux si le corps est sec et placé sur un sol sec, ou un plancher, et très dangereux si l'on est en sueur ou sur
et très dangereux si l'on est en sueur ou sur un sol humide. III. — SECOURS À DONNER AUX VICTIMES DU COURANT ÉLECTRIQUE Premier cas. — Accident survenu sur une installation particulière. Si l'accidenté est toujours en contact avec le conducteur ou la masse sous tension : a) si possible couper immédiatement le courant, non seulement à l'interrupteur le plus proche mais aussi à l'interrupteur général de l'installation ; b) s'il n'est pas possible ou s'il est très long d'aller couper le courant, arracher la victime au contact, sans la toucher directement, à moins qu'elle n'ait un vêtement de laine
toucher directement, à moins qu'elle n'ait un vêtement de laine par lequel on puisse la tirer. La tirer ou la pousser à l'aide d'un instrument de bois (bâton, chaise, rateau à foin, etc.) ou après s'être enveloppé les mains de laine (chiffons, vêtements, etc.). S'isoler du sol, si on le peut en montant sur un tapis, ou sur des planches, ou sur une chaise (absolument secs). Ne pas oublier qu'un isolant humide perd sa qualité d'isolant. Pendant ces opérations, envoyer chercher un médecin, mais ne pas attendre sa venue et commencer immédiatement à lui donner les premiers soins. Deuxième cas.
commencer immédiatement à lui donner les premiers soins. Deuxième cas. — Accident survenu sur les réseaux de distribution d'énergie. Ce cas peut se ramener au précédent. Les secours sont alors identiques. En cas contraire, c'est-à-dire si le témoin ne peut ni supprimer lui-même le courant ni arracher la victime au contact, demander à l'agent du secteur, par le moyen le plus rapide (par téléphone si possible, si non par courrier), de supprimer le courant. Envoyer chercher en même temps le médecin. Si la victime est suspendue, se préparer à amortir la chute en disposant au sol, matelas, bottes de paille,
la chute en disposant au sol, matelas, bottes de paille, etc. Préparer en outre les moyens d'atteindre la victime, cordes, échelles, etc. Dès qu'on apprend que le courant est supprimé, détacher la victime des fils et commencer immédiatement à lui donner les premiers soins. IV. — PREMIERS SOINS A DONNER EN ATTENDANT L'ARRIVEE DU MÉDECIN 1° Soustraire la victime du contact avec le courant comme il est indiqué plus haut. 2° Desserrer les vêtements et commencer sur place, immédiatement, à pratiquer la respiration artificielle. Ne transporter la victime que si le lieu de l'accident est humide ou froid. En tous
le lieu de l'accident est humide ou froid. En tous cas, entreprendre les soins au plus tôt, tout retard pouvant être mortel. 3° Méthode de respiration artificielle (Méthode Schaeffer). Coucher la victime sur le ventre, les bras tendus de part et d'autre de la tête. Se mettre à cheval, genoux à terre, sur le corps ainsi étendu. Pour produire l'expiration, c'est-à-dire rejeter l'air vicié du poumon, poser les mains ouvertes sur le dos du sujet, au niveau des côtes inférieures, et presser de tout son poids sur le thorax. Pour cela se dresser sur ses genoux. Pour produire l'inspiration, c'est-à-dire
cela se dresser sur ses genoux. Pour produire l'inspiration, c'est-à-dire faire entrer l'air pur dans le poumon, desserrer l'étreinte, en s'asseyant sur ses talons. L'élasticité du poumon lui fait alors reprendre son volume normal. Le sauveteur répètera les mouvements au rythme de sa propre respiration, relâchant l'étreinte quand il inspire lui-même, et pressant le thorax de la victime quand il expire. Continuer jusqu'à l'arrivée du médecin (en se relayant à cause de la fatigue). Ne jamais croire qu'un accidenté est mort, même après plusieurs heures de soin, sauf si la rigidité du corps ou sa teinte bleue en ont donné
rigidité du corps ou sa teinte bleue en ont donné des preuves certaines. I TOUTES LES SPÉCIALITÉS DE RÉGIME 1 ALIMENTATION DU DIABÉTIQUE pour Enfants et Adultes Confiserie fine Spécialité pour Baptême MADEBLANC 64, Fg-Saint-Martin PARIS (10e) Ristourne 5% aux lecteurs sur achats Confiserie, CONSEILS AUX MAMANS HEXOTOL 1, rue d'Estienne-d'Orves COURBEVOIE (S.). DEF. 04-52 SAVONS LIQUIDES ET DESINFECTANTS MÉDICAUX 1 1 LES FILTRES DURIEUX FILTRES SPÉCIAUX pour LABORATOIRES 18, RUE PAVÉE, PARIS IX AMERICAN DIAPER SERVICE Location et lavage de couches pour bébés À la Clinique — À domicile MOL 66-20 VOS ENFANTS POURRONT ÉVITER LES TROUBLES DE LA
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de bonneterie 12 bis, rue Chanzy TOURCOING Emplacement réservé aux ÉTABLISSEMENTS HIK Oise et Seine et Oise SUCRERIE DE VAUCIENNES (Oise) [texte_manquant] No 33 JUILLET-AOUT 1952 BULLETIN OFFICIEL DE LA GRF. CIRCULAIRE ADRESSÉE PAR LE PRÉSIDENT DE LA CROIX-ROUGE FRANÇAISE Activités Médico-Sociales Circulaire C. D. N° 399 U, F. 126 Monsieur le Président, Le Conseil d'Administration et sa Commission Médico-Sociale, après avoir longuement étudié depuis un an le problème des activités et l'organisation médico-sociales de la C.R.F., sont arrivés à un certain nombre de conclusions. Parmi les tâches les plus importantes, est celle qui consiste à faire un bilan exact
importantes, est celle qui consiste à faire un bilan exact de l'action médico-sociale dans les départements, d'envisager les modifications qui pourraient y être apportées et l'extension qui pourrait lui être donnée, dans ceux où le rôle de la Croix-Rouge est encore resté très limité. Pour arriver rapidement à des résultats certains, il a été décidé, en s'inspirant des heureux résultats de nos expériences dans les autres branches d'activités de la Croix-Rouge Française pendant ces dernières années, de procéder à la création d'un poste bénévole de Directeur ou de Directrice des activités départementales de la Croix-Rouge Française. Je vous fais parvenir,
activités départementales de la Croix-Rouge Française. Je vous fais parvenir, ci-joint, le statut de ce nouveau collaborateur, que nous vous demandons de vous adjoindre. J'appelle votre attention toute particulièrement sur les points ci-après : Il est indispensable que vous proposiez, à notre choix, un Directeur ou une Directrice qui soit, indiscutablement, un technicien ou une technicienne et dont l'autorité soit reconnue par les techniciens ou les techniciennes médico-sociaux, Croix-Rouge ou non, de votre Département. Son rôle n'est pas celui d'un agent d'exécution, mais un animateur coordonnant et inspirant les activités médico-sociales de la Croix-Rouge, en application des grandes lignes de
médico-sociales de la Croix-Rouge, en application des grandes lignes de conduite que je vous ferai parvenir. Sa coopération et la vôtre avec les personnalités médico-sociales de votre département et l'étude avec eux, de ce qui est possible ou non à la Croix-Rouge Française dans votre région, nous apparaissent comme essentielles. Il sera indispensable que, dans votre choix et dans votre façon de conduire toute cette affaire, vous vous inspiriez au plus haut point de l'esprit dans lequel ont été créés et fonctionnent actuellement les Conseils d'administration des écoles de la Croix-Rouge. Je tiens, en outre, à ce que, dès maintenant,