jeanflop/post-ocr-correction huggingface dataset:
profond causé par l'absorption de nombreux grogs, le fermier lui fit part de l'anéantissement complet de son maquis. Il en était donc le seul survivant. Il participa ensuite à la campagne de libération de l'Ardèche en 1944 et fut engagé volontaire pour la campagne 1944-45 qu'il termina comme médecin-capitaine. A la fin de la guerre, il devait hélas apprendre que ses parents, ses deux sœurs et son frère violoniste étaient tous morts dans le ghetto de Lodz où il n'y eut que 800 survivants sur 200.000 habitants. Après la guerre, de retour à l'Université de Strasbourg, Paul Mandel devint assistant
de retour à l'Université de Strasbourg, Paul Mandel devint assistant de chimie biologique en 1945, puis chef de travaux pratiques en 1949. A la même époque, le professeur Julien Warter lui confia un service de médecine à la Clinique Médicale A et le professeur René Fontaine la direction du Service de biochimie du Laboratoire de chirurgie expérimentale. Il put ainsi, parallèlement à ses recherches fondamentales, garder un contact suivi avec la clinique. En collaboration avec les professeurs Warter et Fontaine, et ensuite avec le professeur Jean Nordmann, il aborda des travaux de Biochimie et de Physiologie pathologique médicale et chirurgicale.
travaux de Biochimie et de Physiologie pathologique médicale et chirurgicale. Toutefois, son activité principale se situait à l'Institut de Chimie Biologique de la Faculté de Médecine où il développa, dès 1946, une équipe de recherche dynamique grâce au concours et au soutien des professeurs Jacques Benoit, André Boivin, Robert Debré et Lucien Thivolle. Maître de conférences agrégé en 1952, puis professeur titulaire en 1954 après le décès du professeur Thivolle, biologiste des hôpitaux-chef de service en 1963, il exercera les fonctions de directeur de l'Institut de Chimie biologique de la Faculté de Médecine de Strasbourg jusqu'à sa retraite officielle en
Faculté de Médecine de Strasbourg jusqu'à sa retraite officielle en 1979. Devenu responsable de l'ensemble de la biochimie médicale de sa Faculté, il enseignera cette discipline avec un enthousiasme communicatif à des générations d'étudiants. Personnalité charismatique, il en attirera beaucoup dans son laboratoire et nombreux sont ceux qui deviendront ensuite ses élèves. C'est dans le cadre et dans les locaux de l'Institut de Chimie biologique qu'il va créer deux formations de recherche : l'Unité 44 de l'INSERM « Groupe de Recherches Biochimiques sur le Cancer » en 1964, puis le Centre de Neurochimie du CNRS en 1965. Cette idée d'un
Centre de Neurochimie du CNRS en 1965. Cette idée d'un Centre de Neurochimie et non d'un simple laboratoire était très importante dans son esprit, car une équipe peut étudier un aspect d'une question en ignorant le reste. Seule une confrontation permanente de plusieurs équipes, travaillant sur des sujets différents, mais complémentaires, peut conduire à une idée globale, une compréhension des phénomènes. « Grand Patron » au sens le plus noble que pouvait alors avoir ce vocable, il saura regrouper autour de lui des collaborateurs de formations très diverses, créer et animer des équipes réunissant des hommes et des femmes aux
animer des équipes réunissant des hommes et des femmes aux talents et aux compétences différentes, mais complémentaires. Il sera avant tout un bâtisseur. Ces structures multidisciplinaires vont, vers la fin des années 70, se subdiviser en deux ensembles : d'une part, le Laboratoire de Génétique Moléculaire des Eucaryotes du CNRS et l'Unité 184 de Biologie Moléculaire et Génie Génétique de l'INSERM, développés sous l'impulsion de Pierre Chambon ; d'autre part, deux formations qui garderont leurs anciens noms, le Centre de Neurochimie du CNRS et l'Unité 44 de l'INSERM, devenue Unité de Neurochimie Normale et Pathologique, laboratoires qui quitteront le site
de Neurochimie Normale et Pathologique, laboratoires qui quitteront le site de la Faculté de Médecine en 1980 pour être localisés dans le nouveau bâtiment construit par le CNRS dans le campus universitaire de l'Esplanade, à l'instigation vigoureuse de Paul Mandel qui avait si bien su prévoir cette expansion. Il fut directeur de l'Institut de Neurochimie jusqu'à sa retraite en 1979. C'est son élève, le professeur Guy Vincendon, qui lui succéda en 1980. L'œuvre scientifique de Paul Mandel comporte plus de mille cinq cents publications ! Aussi est-il impossible d'énumérer, ne serait-ce que partiellement, ses travaux remarquables. Rappelons qu'elle a été
serait-ce que partiellement, ses travaux remarquables. Rappelons qu'elle a été consacrée, d'une part au domaine de la Biochimie qui a donné naissance à la Biologie moléculaire et, d'autre part, à la Neurochimie. Dès 1938, avec le professeur R. Fontaine, il étudia les modifications des protéines, et aussi déjà des acides nucléiques dans des phénomènes de choc thermique. Ce travail se situe à l'époque où Selye commença à peine à décrire son syndrome d'alarme, qui a été à la base de la notion de stress. En 1948, avec Monique Jacob et Pierre Métais, il montra le caractère de constante tissulaire de
Pierre Métais, il montra le caractère de constante tissulaire de l'ADN et l'intérêt du taux de cet acide nucléique comme base de référence dans les études du métabolisme cellulaire (cette notion est devenue classique depuis). Il lui fut également possible, à cette époque, d'établir qu'à l'échelle cellulaire, la respiration des cellules nerveuses est de loin supérieure à celle de tout autre tissu. À la suite de l'accumulation de nucléosides triphosphates dans le foie, dans des conditions où la synthèse d'ARN était freinée, il postula avec Jacques-David Weill que les nucléosides triphosphates sont, in vivo, les précurseurs de l'ARN, peu de
triphosphates sont, in vivo, les précurseurs de l'ARN, peu de temps après la découverte par Severo Ochoa et Marianne Grunberg-Manago d'une synthèse de polyribonucléotides à partir de nucléosides diphosphates. Il continua ensuite, pendant de nombreuses années avec P. Chambon et J. D. Weill, ses recherches sur les ARN Polymérases de cellules eucaryotes, sur l'action stimulante des hormones thyroïdiennes, sur la biosynthèse des ARN et ADN au cours des phénomènes de régénération. Une autre découverte importante et originale, dans le domaine des acides nucléiques, fut celle du poly ADP-ribose et de la poly ADP-ribose polymérase qui la synthétise à partir du
la poly ADP-ribose polymérase qui la synthétise à partir du NAD (avec Pierre Chambon, Jeanine Doly, Jacques-David Weill, Michel Revel et Marie-Thérèse Strosser). On connaît, depuis, le rôle que joue cette poly-ADP ribosylation dans la réparation de l'ADN lésé par les cancérogènes. Ce sujet l'a passionné jusqu'à son dernier jour. Une autre découverte originale fut la démonstration de la corrélation étroite entre la répartition des divers ARN de transfert dans un tissu et la composition en acides aminés de la protéine majeure qui y est synthétisée. Ces travaux furent réalisés avec Noëlle Virmaux et Jean-Pierre Garel, à la fois dans
avec Noëlle Virmaux et Jean-Pierre Garel, à la fois dans la glande séricigène du ver à soie et dans le cristallin. C'est en 1955 que j'ai connu le professeur Mandel. Je venais d'entrer au CNRS comme stagiaire de recherche. À l'époque, les Commissions du CNRS affectaient un parrain aux jeunes chercheurs et j'eus la chance que ce soit Paul Mandel qui fut désigné. Pendant les trois années de mon stage, il me reçut avec la gentillesse qui lui était coutumière et, malgré ses charges, s'intéressa à mes travaux, s'enthousiasmant pour des recherches qui lui étaient pourtant étrangères et me conseillant
des recherches qui lui étaient pourtant étrangères et me conseillant fort utilement. J'appréciais tout particulièrement son imagination et sa vaste culture scientifique. Dès qu'on lui présentait des résultats, il faisait des hypothèses et imaginait les expériences à faire. Sa mémoire était prodigieuse, car d'une visite à l'autre il se rappelait fort bien ce que je lui avais expliqué un an auparavant. Il lisait énormément et retenait tout, ce qui lui permettait de situer des découvertes dans une optique plus générale. Encore plus importantes que ses travaux de Biochimie furent ses recherches en Neurochimie et c'est comme un véritable père fondateur
recherches en Neurochimie et c'est comme un véritable père fondateur de la Neurochimie française qu'il apparaît aux yeux de tous. Sachant que dans le système nerveux l'acide y-aminobutyrique ou GABA est le neurotransmetteur inhibiteur majeur, il aborda très tôt le problème des anti-épileptiques en essayant d'inhiber la dégradation du GABA. Celle-ci est catalysée par la GABA transaminase. Donc, en inhibant cet enzyme, on peut maintenir un taux suffisant de GABA arrêtant les crises convulsives. Paul Mandel a montré que de nombreux acides gras branchés réduisent l'activité de l'enzyme. Parmi eux, le dipropyl acétate est devenu un anti-épileptique majeur, largement employé
le dipropyl acétate est devenu un anti-épileptique majeur, largement employé en thérapeutique. Les benzodiazépines renforcent l'efficacité de cette action en potentialisant les liaisons du GABA au niveau des récepteurs. Ses recherches sur les mécanismes moléculaires, qui sous-tendent certains comportements, lui ont permis de constater que chez les souches consanguines de souris, dont l'isolement s'accompagne d'un comportement agressif, les taux de GABA dans diverses zones du cerveau sont plus faibles que chez ceux des animaux qui ne deviennent pas agressifs : de plus, l'isolement provoque une diminution supplémentaire du GABA ou encore de la neurotransmission GABA-ergique inhibitrice. Bénéficiant du voisinage du
encore de la neurotransmission GABA-ergique inhibitrice. Bénéficiant du voisinage du laboratoire de Pierre Karli, qui a magistralement décrit le comportement des rats muricides, il a également pu établir chez ces animaux une déficience de la neurotransmission GABA-ergique au niveau du bulbe olfactif. La compensation de cette déficience par l'administration locale, soit de GABA, soit d'un des acides gras branchés qu'il avait étudiés, bloque la conduite agressive. Des agents pharmacologiques, qui potentialisent la neurotransmission inhibitrice GABA-ergique, empêchent également ce comportement. À l'opposé, des substances qui bloquent la neurotransmission GABA-ergique déclenchent des comportements agressifs. Paul Mandel a également pu empêcher ce comportement
comportements agressifs. Paul Mandel a également pu empêcher ce comportement avec des molécules qui potentialisent le système inhibiteur sérotoninergique. Rappelons d'autres thèmes auxquels il a apporté des contributions fondamentales : neurotransmission aminoacidergique, aminergique, cholinergique ; recherche de nouveaux neurotransmetteurs et neuromodulateurs (taurine, acide y-hydroxybutyrique), rôle du GMP cyclique dans la photoréception rétinienne ; travaux sur la myéline et la myélinisation, les protéines neurospécifiques, les glycoconjugués du tissu nerveux, les gangliosides et autres lipides cérébraux, l'effet de l'alcool sur le système nerveux central et la diminution de la superoxyde dismutase dans les cellules nerveuses sous l'influence de l'alcool, etc. Il faut
les cellules nerveuses sous l'influence de l'alcool, etc. Il faut rappeler l'impulsion que donnera son laboratoire au démarrage des cultures de cellules nerveuses, avec Monique Sensenbrenner puis Gérard Rebel, couronné par la mise au point des méthodes de cultures de neurones, d'astrocytes, d'oligodendrocytes et de cellules épendymaires, puis de cellules chromaffines avec Dominique Aunis, outils puissants qui permettront des développements considérables. L'étude du cristallin comme modèle du vieillissement est également à mettre à l'actif de Paul Mandel. Le rôle d'animateur joué par Paul Mandel dans la communauté scientifique nationale et internationale est attesté par de nombreuses fonctions de responsabilité collective
internationale est attesté par de nombreuses fonctions de responsabilité collective qu'il a exercées : Il a siégé dans les Commissions Scientifiques Spécialisées de l'INSERM, ainsi qu'au Comité Consultatif des Universités dont il a présidé la Section de Biochimie (1970-1974). Il fut membre du Comité National du CNRS (1950-1966 et 1971-1979) ; il en a présidé la Section de Biochimie (1971-1975). Je me dois de citer à ce propos un petit épisode devenu légendaire, mais dont je fus témoin étant à l'époque Secrétaire général de la Commission de Biochimie du CNRS, alors qu'il en était le Président. Un mardi donc, premier
alors qu'il en était le Président. Un mardi donc, premier jour de réunion de la Commission, nous attendions Paul Mandel quai Anatole France. Au bout d'une demi-heure, nous avons fini par nous inquiéter et avons téléphoné à Strasbourg où on nous dit qu'il était bien parti pour Paris. A son hôtel, rue de Lille, on nous informa qu'il était parti en taxi. Or, la rue de Lille est à côté du quai Anatole France. Très inquiets, la compagnie de taxi refusant de nous donner l'endroit où elle avait déposé Paul Mandel, nous avons téléphoné dans tous les hôpitaux de Paris,
Mandel, nous avons téléphoné dans tous les hôpitaux de Paris, mais il n'avait été admis nulle part. Ce n'est qu'après que le CNRS eut alerté la police, que nous sûmes que le taxi l'avait déposé au Louvre. Or, tout le monde sait que celui-ci est fermé le mardi. Le mystère resta entier jusqu'au moment où Paul Mandel, vers 18 heures, rejoignit la Commission, prévenu de nos angoisses et de celles de ses collaborateurs à Strasbourg lors de son retour à l'hôtel. Il nous apprit alors qu'il pensait que la Commission ne débutait ses travaux que le mercredi et qu'il avait
ne débutait ses travaux que le mercredi et qu'il avait obtenu une autorisation spéciale pour prendre des photos au Louvre le jour de la fermeture, pour pouvoir en toute tranquillité s'adonner à sa nouvelle passion, la photographie des tableaux des grands maîtres. C'était la seule activité à laquelle il acceptait de consacrer un peu de temps dérobé à la Biochimie. Paul Mandel a présidé la Société française de Chimie biologique. Il a été membre fondateur puis Président de l'International Society for Neurochemistry, dont il avait d'ailleurs organisé le premier congrès international en 1967 à Strasbourg, ce qui est tout un
international en 1967 à Strasbourg, ce qui est tout un symbole. Son rayonnement l'avait fait nommer membre de comités de rédaction de très nombreuses revues scientifiques internationales. Son œuvre a été reconnue tant par cette communauté scientifique que par les autorités gouvernementales françaises. Il a, en effet, reçu plusieurs Prix dont le Prix Charles-Léopold Meyer avant d'être élu membre correspondant, puis membre (1982) de l'Académie des Sciences et membre (1983) de notre Académie. Fellow de la New York Academy of Science, fellow de la Royal Society, il était Officier de la Légion d'honneur, Officier de l'Ordre national du Mérite, Commandeur
la Légion d'honneur, Officier de l'Ordre national du Mérite, Commandeur des Palmes Académiques et Chevalier de l'Ordre de la Santé Publique. Le lundi 5 octobre 1992, 24 heures avant sa subite disparition, Paul Mandel, à l'âge de quatre-vingt-quatre ans, était encore dans son laboratoire. Lui qui avait travaillé sur le vieillissement, en semblait épargné, tant son esprit demeurait vif et enthousiaste. Si Paul Mandel a pu accomplir une carrière scientifique aussi brillante, c'est aussi grâce à Madame Mandel. Toujours présente à ses côtés, y compris au laboratoire puisqu'elle était Chef de travaux à la Faculté de Médecine, elle ajoutait le
de travaux à la Faculté de Médecine, elle ajoutait le rayonnement de sa personnalité et de sa bonté à l'autorité de son mari. Le 6 octobre il s'est éteint et ses élèves s'étonnent de ne plus le voir dans son laboratoire tant son dynamisme et sa vitalité étaient devenus légendaires. Il s'est éteint, mais ce qu'il a construit demeure. Au-delà des murs édifiés et des publications rédigées, il subsiste avant tout une empreinte sur tout ceux qu'il a formés et qu'il a marqués, vaste cohorte de chercheurs et d'enseignants-chers qui garderont le souvenir d'un homme qui a eu sur eux
garderont le souvenir d'un homme qui a eu sur eux une influence déterminante, un homme qui a su leur faire comprendre la grandeur de la recherche scientifique et leur communiquer un peu de la passion qui l'a animé toute sa vie. À Madame Mandel et à ses fils Jean-Louis et Pierre, j'adresse les sentiments émus de notre Compagnie, dont Paul Mandel restera dans toutes les mémoires l'un des membres les plus éminents. La qualification en chirurgie générale. Expérience de la Commission nationale de première instance du Conseil de l'ordre des médecins Michel HUGUIER *, Raymond GATELMAND, Jean-Claude PATEL La qualification
médecins Michel HUGUIER *, Raymond GATELMAND, Jean-Claude PATEL La qualification est délivrée par le Conseil de l'ordre des médecins dans deux circonstances. L'une, quasi automatique est « l'internat qualifiant », c'est-à-dire la possession du diplôme (universitaire) d'études spéciales (DES) qui a succédé en 1984 au certificat d'études spéciales (CES) ou d'un diplôme équivalent de la Communauté européenne. L'autre, relève de la prise en compte « de connaissances particulières » qui sont appréciées par les Commissions de qualification du Conseil de l'ordre [1]. Il existe ainsi une intrication entre les diplômes universitaires (CES et DES) et la qualification ordinale. Les qualifications
universitaires (CES et DES) et la qualification ordinale. Les qualifications en chirurgie ont elles-mêmes été modifiées. Jusqu'en 1984 il y avait une seule qualification en chirurgie. Depuis 1984 deux qualifications sont devenues possibles, l'une en chirurgie générale, l'autre en chirurgie orthopédique. Enfin, les internes titulaires d'un DES auront une des 10 qualifications correspondantes : chirurgie infantile, orthopédique et traumatologique, plastique reconstructrice et esthétique, thoracique et cardiovasculaire, urologique, vasculaire, viscérale, neurochirurgie, oto-rhino-laryngologie, stomatologie et chirurgie maxillo-faciale. Les Commissions de qualification ordinales n'examinent donc que des demandes de médecins qui ne sont pas titulaires d'un diplôme universitaire : CES et actuellement DES
pas titulaires d'un diplôme universitaire : CES et actuellement DES ou d'un diplôme équivalent de la Communauté européenne [1]. Le but de cet article est de montrer l'origine des médecins qui ont demandé une qualification en chirurgie générale, et les avis qui ont été donnés par la Commission nationale de première instance. * Professeur Huguier, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris. Tirés-à-part : M. Michel HUGUIER, à l'adresse ci-dessus. Article reçu le 18 janvier 1993, accepté le 1er mars 1993. MATÉRIEL ET MÉTHODES La Commission nationale de première instance de qualification en chirurgie générale comprend un Président,
première instance de qualification en chirurgie générale comprend un Président, professeur de Faculté, deux membres désignés par le Conseil national de l'ordre des médecins, deux membres désignés par les syndicats les plus représentatifs de la spécialité, actuellement un représentant du Collège national des chirurgiens français et un représentant du Syndicat national des chirurgiens français. Un médecin conseil régional de la Caisse Régionale d'Assurance Maladie et un médecin inspecteur régional de la Santé peuvent assister aux séances avec voix consultative, mais ce dernier n'est jamais venu. La Commission a siégé trois fois par an pour examiner de 1981 à 1991, près
fois par an pour examiner de 1981 à 1991, près de 600 demandes de qualification, soit une vingtaine de dossiers par session, effectif qui a été stable pendant cette période. Cette étude a porté sur les trois dernières années : 1989, 1990 et 1991, au cours desquelles 184 demandes ont été examinées. Elles émanaient de médecins des hôpitaux des armées (n = 18), d'internes de villes de Facultés qui n'avaient pas obtenu le CES (n = 37), d'internes de régions sanitaires (n = 10) et d'autres médecins (n = 119). Le travail de Commission commençait par l'étude des dossiers des
Le travail de Commission commençait par l'étude des dossiers des candidats qui étaient répartis entre ses membres, environ un mois avant les réunions. Les dossiers avaient été constitués par les Conseils départementaux de l'ordre des médecins et contenaient toutes les données sur le curriculum des candidats. Les membres de la Commission faisaient un rapport qui était lu en séance, avant de faire l'objet d'un premier débat entre les membres de la Commission. Les candidats étaient ensuite entendus par la Commission pour apporter le cas échéant des compléments d'information ou des précisions sur leur formation et sur leur activité. Une dernière
précisions sur leur formation et sur leur activité. Une dernière délibération à huis clos donnait lieu à un avis motivé qui était transmis au Conseil national de l'ordre des médecins. Ce dernier, après l'avoir ratifié, l'adressait au conseil départemental qui avait instruit le dossier. RÉSULTATS Le tableau 1 montre les demandes par catégories de médecins, et les avis de la Commission. Pendant la période étudiée, sur 184 demandes, la Commission a émis 54 avis favorables (29 %), et 130 avis défavorables (71 %). Tous les chirurgiens des hôpitaux des armées ont reçu un avis favorable. À l'opposé, sur les 119
ont reçu un avis favorable. À l'opposé, sur les 119 demandes qui émanaient de médecins qui n'étaient ni chirurgiens des hôpitaux des armées, ni anciens internes de ville de Faculté ou de région sanitaire, il n'y a eu que 10 avis favorables (8 %). Les taux d'avis favorables pour les anciens internes non titulaires du CES ont été de l'ordre de 50 TABLEAU I. Demandes de qualification en chirurgie générale de 1989 à 1991 inclus, par catégories de médecins, et avis formulés. Avis Nombre de demandes Favorables Défavorables Médecins des armées 18 18(100) 0(0) anciens internes de villes de Facultés
armées 18 18(100) 0(0) anciens internes de villes de Facultés 37 22(59) 15(41) anciens internes de régions sanitaires 10 4(40) 6 (60) autres médecins 119 10 (8) 109(92) LE TOTAL 184 54 (29) 130(71) Les chiffres entre parenthèses sont des pourcentages. Le tableau II montre la nationalité d'origine des médecins qui n'étaient ni chirurgiens des hôpitaux des armées, ni anciens internes de ville de faculté ou de région sanitaire. Les plus nombreux étaient originaires du Moyen-Orient (n = 79), surtout du Liban (n = 60), mais il y avait 7 médecins originaires de la Communauté européenne, dont un français. Les
médecins originaires de la Communauté européenne, dont un français. Les pourcentages d'avis favorables ont été également répartis entre les différents groupes. Parmi ces médecins qui avaient demandé leur qualification en chirurgie générale, 18 avaient été nommés par les autorités préfectorales chefs de service de chirurgie dans des hôpitaux généraux ou avaient été délégués dans ces fonctions. De même, sans être qualifiés en chirurgie, 40 médecins avaient été nommés praticien hospitalier en chirurgie ou avaient été délégués dans cette fonction. TABLEAU II. Origine des 119 médecins ayant demandé la qualification en chirurgie générale qui n'étaient pas chirurgiens des hôpitaux des armées,
chirurgie générale qui n'étaient pas chirurgiens des hôpitaux des armées, internes de villes de facultés ou d'anciennes régions sanitaires, et avis formulés. Nombre de Avis demandes Favorables Défavorables MOYEN ORIENT Liban 60 4 56 Syrie 12 0 12 Iran 4 1 3 Divers 3 0 3 TOTAL 79 5 74 AFRIQUE Maroc 14 0 14 Tunisie 5 0 5 "Noire" 15 2 13 TOTAL 29 2 27 1 EUROPE DE L'OUEST 7 1 2 5 AUTRES PAYS 4 1 3 COMMENTAIRES La politique générale de la Commission a été de donner un avis favorable aux candidats qui avaient un niveau