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l'animisme de la pensée a trouvé des conditions favorables d'élaboration, tout en restant désormais lié à ces conditions. Il ne nous échappe pas que ces propos introductifs dédouinent des complications métapsychologiques : on peut s'attendre à ce que dans toute structure de personnalité coexistent des parties aboutissant au narcissisme secondaire et d'autres s'originant à partir du développement prématuré (fin de la digression). Revenons à nos rouleurs de mécaniques : peut-on dire qu'ils ont subi une contrainte les poussant à développer prématurément un comportement privé de toute possibilité d'établir des frayages de nature hystérique? Cela revient à nous demander si, à
de nature hystérique? Cela revient à nous demander si, à n'être qu'investis en tant que poupée « articulée » d'une petite fille, il ne leur serait imposé qu'à se développer dans ce sens. On peut appliquer à la mère ce qu'il a été dit des névroses de comportement : grâce à la présence matérielle de cet enfant, la mère pourra de façon subséquente élaborer un fantasme la replaçant dans une position d'enfance où sa rêverie n'avait pu s'élaborer qu'à partir d'une poupée bien réelle. C'est dire avec quelle précaution il faut discuter de la capacité de rêverie de la mère!
faut discuter de la capacité de rêverie de la mère! Un enfant peut devenir ainsi par sa présence concrète l'élément central d'une rêverie qui lui retire toute personnalité, et le fait de dire qu'il devient le lieu d'une identification projective ne change rien à l'affaire. Position centrale, retrait de toute personnalité, sont les éléments conjugués de développements prématurés, si prématurés qu'ils existaient avant son existence même, en attente de son existence pour enfin se manifester. Autrement dit la prématurité de développement peut être le fait d'un autre. Concrètement cette prématurité va s'organiser également par l'imposition par la mère de mesures
va s'organiser également par l'imposition par la mère de mesures défensives destinées à masquer (tout comme un travail du rêve) ce qu'est pour elle cet enfant. Poupée, il devra rester poupée. En un mot, cet enfant doit se garder tel quel pour maintenir sa mère dans son sentiment d'achèvement. On peut dire que ce développement programmé par le psychisme maternel oriente le sujet vers la constitution d'un moi « faux », au sens où Janine Chasséguet a défini ce terme (ou si l'on préfère « personnalité comme si », « faux self »). Quelle visée érotique menace de se désétayer
faux self »). Quelle visée érotique menace de se désétayer sur un mode subséquent d'un tel comportement « prématuré », menace qui prend l'allure d'un projet, d'un avenir et non pas d'un retour régressif? Tout simplement une visée homosexuelle massive centrée sur le pénis d'un père que le déni de réalité situe forcément au-dehors des limites du moi! On retrouve à ce propos la formulation concernant l'homosexuel énoncée par F. Pasche : « Puisque je ne peux pas l'être, au moins que j'en jouisse », formulation redoutable impliquant qu'un défaut de constitution du narcissisme secondaire vise à transformer toute la
de constitution du narcissisme secondaire vise à transformer toute la libido narcissique en libido érotique. Le rouleur de mécaniques ne trouve d'issue qu'à l'intérieur du fantasme maternel qui lui assigne un rôle de marionnette; être toujours une marionnette un peu plus belle — projet à venir — va s'articuler avec le souhait homosexuel qui était le souhait hétérosexuel de sa mère, possible pour elle, être enceinte des œuvres de son père réel. J'en resterai là. Mon propos, usant d'un aspect de l'imagerie populaire, le rouleur de mécaniques, était d'attirer l'attention sur les développements du moi contraints pour des raisons extérieures
sur les développements du moi contraints pour des raisons extérieures à lui à s'organiser sur un mode prématuré, développements qui inversent la séquence étayage-désétayage libérant un contingent pulsionnel qui prend de l'avance au niveau du psychisme, en avance des formations non sexualisées qui vont étayer alors une libido-érotique qui a pris du retard. La défense portera non pas sur une résurgence, mais sur un projet sexualisant imposant une certaine conception de la temporalité à l'inconscient. En un mot, placer l'action avant la mentalisation condamne un sujet à une triste vie. Michel Fain 15, rue d'Aboukir 75002 Paris Résumé — Utilisant
Michel Fain 15, rue d'Aboukir 75002 Paris Résumé — Utilisant l'image populaire des rouleurs de mécanique, l'auteur étudie les différences, voire l'opposition, entre les manifestations hystériques issues d'un frayage ayant une valeur affective, et le comportement ancré dans une certaine conception de l'environnement. Mots clés — Hystérie. Bisexualité. « Prématurité de la formation du moi ». « Avoir un enfant du père ». Summary — Using the popular image of haulage-men in mechanics, the author studies the differences, not to say the opposition, between hysterical manifestations deriving from a clearance having an affective value, and behaviour anchored in a certain
having an affective value, and behaviour anchored in a certain conception of the environment. Key-words — Hysteria. Bisexuality. Prematurity of ego-formation. Having a child from the father. Übersicht — Der Autor studiert anhand des populären Bildes des « starken Mannes » die Unterschiede, ja sogar die Opposition, zwischen den hysterischen Äußerungen, entstanden aus einer Bahnung mit affektivem Wert, und dem Verhalten, in einer gewissen Auffassung der Umwelt verankert. Schlüsselworte — Hysterie. Bisexualität. « Verfrühter Aufbau des Ichs ». « Ein Kind von dem Vater haben ». Resumen — Utilizando la imagen popular del fanfarrón, el autor estudia las diferencias, incluso
imagen popular del fanfarrón, el autor estudia las diferencias, incluso su oposición, entre las manifestaciones histéricas surgidas de una facilidad que tiene un valor afectivo, y el comportamiento anclado en una cierta concepción del medio. Palabras claves — Histeria. Bisexualidad. « Lo prematuro de la formación del yo ». « Tener un hijo del padre ». Le physicien qui prétendrait pénétrer la réalité ultime des corps étendus, le biologiste qui croirait maîtriser les mécanismes intimes de la vie, le psychanalyste qui penserait détenir les clés de l'activité psychique, tomberaient tous les trois sous le coup de la même illusion. Pourtant,
les trois sous le coup de la même illusion. Pourtant, la critique kantienne nous a mis en garde, depuis plus de deux cents ans, contre pareille méprise, en distinguant « noumène » et « phénomène » : noumène ou chose-en-soi, réalité ultime et intime des objets qui est inconnaissable à l'esprit humain — phénomène, profil de l'objet qui s'offre à notre perception et à notre aperception, seule réalité sur laquelle porte notre connaissance, mais réalité relative, changeante, partielle, fonction du sujet connaissant, du point de vue d'où il se place et de bien d'autres critères que l'épistémologie n'a pas fini
et de bien d'autres critères que l'épistémologie n'a pas fini d'inventorier. Il faut croire que l'illusion est tenace ou qu'il est bien difficile de faire le deuil du désir de maîtriser par la connaissance la réalité des choses; il faut le croire si l'on en juge par l'image qui s'attache, encore de nos jours, au psychanalyste. Le psychanalyste porterait-il en lui un sixième sens qui lui permettrait, où qu'il soit et quelles que soient les circonstances, de percevoir, derrière les apparences, la réalité de la situation psychique d'un individu ou d'un groupe d'individus? Il serait alors, non point le spécialiste
d'un groupe d'individus? Il serait alors, non point le spécialiste de l'exploration d'un type de phénomènes psychiques, grâce à une méthode éprouvée, mais une sorte de thaumaturge doué de la capacité, au-delà des phénomènes, d'atteindre les choses en-soi. Pour s'éloigner de cette image de thaumaturge, il est indispensable que le psychanalyste renonce à l'illusion de saisir la réalité psychique en elle-même et qu'il admette que tout ce qu'il peut faire c'est approcher cette réalité sous un certain angle, qui lui permette d'avoir un aperçu suffisamment clair et suffisamment régulier pour que des modèles théoriques puissent s'y appliquer. C'est dire qu'il
que des modèles théoriques puissent s'y appliquer. C'est dire qu'il doit mettre l'accent sur le point de vue d'où il regarde la réalité psychique et sur la méthode qui lui permet de l'approcher. Connaître d'une façon scientifique (et je pense que la psychanalyse est acculée à choisir entre science et idéologie), n'est-ce pas découper les phénomènes à partir d'un certain point de vue et selon une certaine méthode, de façon à faire apparaître des régularités, des invariants, que nous pouvons soumettre à des lois de générativité, c'est-à-dire à des modèles théoriques. Si l'on suit cette voie, l'image du psychanalyste se
théoriques. Si l'on suit cette voie, l'image du psychanalyste se trouve radicalement changée, l'objet de la psychanalyse aussi. Le psychanalyste se trouve soumis, tout autant que son patient, aux impératifs de la méthode analytique. Certes, il est un guide pour l'exploration du psychisme, il est le garant du cadre dans lequel cette exploration est possible, il n'en est pas le maître. La psychanalyse a pour objet l'investigation du fonctionnement mental vu sous un certain angle et selon une certaine méthode. Rien, a priori, si ce ne sont des facteurs historiques, ne privilégie la situation de la cure type individuelle du
ne privilégie la situation de la cure type individuelle du névrosé adulte dans la situation divan/fauteuil. Chaque fois que le point de vue et la méthode psychanalytiques seront applicables, on sera en droit de parler de psychanalyse stricto sensu. La pratique d'une psychiatrie d'enfants et d'adolescents, orientée dans un sens psychanalytique, au sein de plusieurs institutions, m'a beaucoup aidé à réfléchir à ces problèmes que je crois essentiels. Psychanalyste hors-les-murs, pour reprendre l'expression de Jean Laplanche, quel rôle allais-je avoir dans ces institutions et au milieu d'équipes thérapeutiques, dont la plupart des membres n'avaient ni formation ni expérience psychanalytiques? Comment
plupart des membres n'avaient ni formation ni expérience psychanalytiques? Comment pourrais-je utiliser mon expérience d'analyste au profit d'une action thérapeutique collective? Ou encore, comment pourrais-je faire profiter mes collaborateurs, sans pour autant les mettre dans une sujétion transférentielle, de ma compréhension psychanalytique des phénomènes psychiques individuels et groupaux? Je n'ai sans doute pas totalement échappé à toute tentation thaumaturgique, mais cela m'a conduit à des difficultés qui m'ont incité à réfléchir sur les relations de la psychanalyse avec l'Institution. Cette réflexion n'a pas eu comme seul objet une critique psychanalytique de l'Institution, elle a eu aussi pour but d'approfondir ma
de l'Institution, elle a eu aussi pour but d'approfondir ma compréhension de la psychanalyse à la lumière de ce que m'enseignait mon expérience institutionnelle. Si je persistais à penser que la psychanalyse pouvait m'aider à comprendre l'Institution, ne devais-je pas aussi m'interroger sur ce que l'Institution pouvait m'apprendre concernant la psychanalyse? C'est de cette deuxième démarche que je voudrais rendre compte ici. J'acquis la conviction que l'efficacité d'une approche psychanalytique était moins liée aux contenus de ses théories qu'à sa méthode, qui nous indique les conditions permettant de mettre en place et de maintenir une situation dans laquelle peut se
place et de maintenir une situation dans laquelle peut se dérouler un processus de perlaboration des conflits, des tensions et des angoisses. Que les phénomènes traités par un tel processus aient concerné un individu ou un groupe d'individus ne m'a jamais paru pertinent pour définir ce qui est psychanalytique et ce qui ne l'est pas. Quant à savoir si une telle situation pouvait prendre place au sein d'une institution de soins, c'était évidemment une question, mais, selon moi, une telle question ne pouvait être résolue a priori, c'est-à-dire avant qu'on ait effectivement cherché si les principes fondamentaux qui définissent une
ait effectivement cherché si les principes fondamentaux qui définissent une situation psychanalytique étaient ou non transposables dans un cadre institutionnel. J'ai bien conscience de m'engager dans une dialectique subtile qui risque de m'enfercer dans le piège de l'autoréférence. Vais-je définir la possibilité d'une approche psychanalytique dans l'institution par la mise en place d'une situation qui satisfasse à des critères que j'aurais a priori sélectionnés comme définissant une situation psychanalytique? Il me faut sortir de ce cercle en faisant appel aux principes mêmes qui fondent une approche psychanalytique, mais sans tomber dans un autre cercle autoréférentiel. Trop souvent, on affirme, en
dans un autre cercle autoréférentiel. Trop souvent, on affirme, en s'appuyant sur une fausse interprétation de l'épistémologie bachelardienne, que seule la cohérence interne d'une théorie compte, que c'est elle qui fonde ses objets et que nulle épreuve de validation de ses déductions n'est requise. Je m'inscris en faux contre une telle assertion qui tombe sous le coup de la condamnation de toute théorie autoréférentielle, condamnation sans appel depuis l'énoncé et la démonstration des théorèmes de Gödel au début des années 1930. C'est plutôt une dialectique entre l'investigation des faits et les modèles théoriques qui définit une démarche scientifique. Si leur
les modèles théoriques qui définit une démarche scientifique. Si leur cohérence interne est nécessaire, et c'est un minimum, cela ne veut pas dire que nos théories soient sorties toutes construites de nos esprits, telle Athéna toute cuirassée de la tête de Jupiter, ni que nous puissions nous passer de valider ce que nos modèles nous permettent de prédire. Souvenons-nous des paroles de Freud, au début de « Pulsions et destin des pulsions » (1915) : « Nous avons souvent entendu formuler l'exigence suivante : une science doit être construite sur des concepts fondamentaux clairs et nettement définis. En réalité, aucune
des concepts fondamentaux clairs et nettement définis. En réalité, aucune science, même la plus exacte, ne commence par de telles définitions. Le véritable commencement de toute activité scientifique consiste plutôt dans la description de phénomènes, qui sont ensuite rassemblés, ordonnés, insérés dans des relations. Dans la description, déjà, on ne peut éviter d'appliquer au matériel certaines idées abstraites, que l'on puise ici ou là, et certainement pas dans la seule expérience actuelle. De telles idées — qui deviendront les concepts fondamentaux de la science — sont dans l'élaboration ultérieure des matériaux, encore plus indispensables. Elles comportent d'abord nécessairement un certain
matériaux, encore plus indispensables. Elles comportent d'abord nécessairement un certain degré d'indétermination; il ne peut être question de cerner clairement leur contenu. Aussi longtemps qu'elles sont dans cet état, on se met d'accord sur leur signification en multipliant les références au matériel de l'expérience auquel elles semblent être empruntées mais qui, en réalité, leur est soumis. Elles ont donc, en toute rigueur, le caractère de conventions, encore que tout dépende du fait qu'elles ne soient pas choisies arbitrairement mais déterminées par leurs importantes relations aux matériaux empiriques; ces relations, on croit les avoir devinées avant même de pouvoir en avoir
croit les avoir devinées avant même de pouvoir en avoir la connaissance et en fournir la preuve. Ce n'est qu'après un examen plus approfondi du domaine des phénomènes considérés que l'on peut aussi saisir plus précisément les concepts scientifiques fondamentaux qu'il requiert et les modifier progressivement pour les rendre largement utilisables ainsi que libres de toute contradiction » 1. On ne peut mieux décrire la dialectique dont je parle. Il s'agit, au fond, d'une dialectique entre point de vue et méthode. Le point de vue, je le définirai à l'aide des « concepts fondamentaux » dont parle Freud, qui constituent
des « concepts fondamentaux » dont parle Freud, qui constituent un appareil conceptuel permettant le découpage des phénomènes en configurations régulières et structurellement stables. La méthode, je la définirai comme le chemin à suivre pour confronter ce que nos modèles prédisent avec l'évolution réelle des phénomènes observés. Je souligne au passage que pour la psychanalyse, méthode scientifique et méthode thérapeutique se confondent. Cela me conduit à me faire l'avocat d'un certain pragmatisme. Une théorie qui, durablement, conduit à des résultats thérapeutiques négatifs est fausse. La théorie ne saurait avoir raison contre l'expérience. En poursuivant la voie que j'ai empruntée, c'est-à-dire
contre l'expérience. En poursuivant la voie que j'ai empruntée, c'est-à-dire mon questionnement sur la nature profonde de l'activité analytique à la lumière de mon expérience institutionnelle, je proposerai d'examiner d'abord la question du point de vue de la psychanalyse, puis celle de la méthode. Le point de vue Peut-être vaudrait-il mieux parler, à la suite de W. R. Bion, de « vertex » plutôt que de point de vue, afin d'éviter de privilégier, si peu que ce soit, une modalité sensorielle dans notre approche de la réalité psychique. Bion fait notamment remarquer qu'une émotion n'a ni forme ni couleur. Le
notamment remarquer qu'une émotion n'a ni forme ni couleur. Le point de vue ou vertex de la psychanalyse peut, ai-je dit, être défini par les concepts fondamentaux qui la distinguent d'autres voies d'approche du fonctionnement psychique et qui constituent son appareil conceptuel permettant de viser la réalité psychique sous l'angle approprié. Je propose de reconnaître à toute démarche psychanalytique trois postulats fondamentaux : la reconnaissance d'une activité psychique inconsciente — la répartition du fonctionnement mental en instances — la présence de phénomènes de transfert et de contre-transfert. On peut reconnaître dans ces postulats les points de vue économique, topique et
dans ces postulats les points de vue économique, topique et dynamique définis par Freud. La reconnaissance d'une activité psychique inconsciente à côté de l'activité consciente correspond au point de vue économique, qui répartit les investissements d'énergie psychique entre ces deux modes de fonctionnement. La répartition du fonctionnement mental en instances correspond au point de vue topique, qui décrit une partition du monde psychique en lieux séparables. La présence de phénomènes de transfert et de contre-transfert correspond au point de vue dynamique qui décrit le système de forces à l'œuvre dans la vie intrapsychique, s'actualisant dans la dynamique de la cure.
la vie intrapsychique, s'actualisant dans la dynamique de la cure. Il me faut donc examiner si ces trois postulats peuvent s'appliquer à tout ou partie du fonctionnement d'une institution. Si la réponse est positive, alors on sera en droit de parler de « psychanalyse institutionnelle », comme on parle de psychanalyse individuelle, groupale, familiale; si elle est négative, alors il faudra se ranger à l'opinion de ceux qui ne voient que divorce entre le fonctionnement d'une institution et les exigences de la psychanalyse. La reconnaissance d'une activité psychique inconsciente, à côté de l'activité psychique consciente, suppose que tous les membres
côté de l'activité psychique consciente, suppose que tous les membres de l'équipe institutionnelle admettent qu'à côté du discours explicite, l'institution sécrète un discours implicite fait des ratés de l'expression verbale, des défauts de transmission de l'information, mais aussi de gestes, de comportements, d'attitudes, d'actes manqués, qui forment la trame d'un discours non verbal. Voici une anecdote qui illustre la prise en considération de ce discours inconscient : une promenade est organisée par une équipe; plusieurs voitures sont prévues; les enfants doivent embarquer à quatre par voiture. La psychanalyse dans l'institution 1297 La dernière voiture qui part n'est chargée que de
1297 La dernière voiture qui part n'est chargée que de trois enfants, les infirmiers ne trouvant plus d'enfants à emmener pensent qu'une voiture précédente en a chargé cinq au lieu de quatre. Un cadre infirmier passant peu de temps après dans les locaux de l'hôpital de jour concerné, entend du bruit et découvre un enfant qu'on avait laissé dans une pièce. Au niveau conscient, bien des raisons ont été données à cet acte manqué : le service était en travaux, le personnel était en nombre réduit et chacun était fatigué à la fin de cette année scolaire. La recherche d'un
à la fin de cette année scolaire. La recherche d'un autre niveau de détermination, inconscient celui-là, conduisit à l'expression d'une insatisfaction de l'équipe devant ce qui était ressenti comme l'inhibition et l'indécision du médecin responsable de l'institution. L'acte manqué avait fonctionné comme un symptôme institutionnel; son analyse permit l'explicitation d'un problème resté jusque-là implicite, car soumis à la censure de la supposée hiérarchie médicale. 2 / La répartition du fonctionnement psychique en instances correspond dans l'institution à la distinction des rôles, des responsabilités, des lieux et des moments de la vie institutionnelle. L'essentiel du point de vue topique est selon
vie institutionnelle. L'essentiel du point de vue topique est selon moi la possibilité d'une partition du monde psychique en des espaces ou des lieux psychiques séparables, selon des critères d'inclusion et d'exclusion. À contre, l'impossibilité de distinguer des lieux psychiques conduit à des états de confusion psychotique tels ceux décrits par Bion lorsque les « barrières de contact » séparant les instances ne peuvent se constituer. Il est donc important que la vie institutionnelle soit organisée, non d'une manière rigide, mais d'une façon aussi claire que possible, en distinguant des moments de satisfaction pulsionnelle des moments d'exigence éducative, pédagogique ou
moments de satisfaction pulsionnelle des moments d'exigence éducative, pédagogique ou adaptative, et des moments d'élaboration des tensions et des conflits psychiques. Faute d'une suffisante répartition de ces moments et des lieux qui y correspondent, la vie institutionnelle risque de dériver vers des états de confusion et de désorganisation. 3 / La prise en compte des phénomènes de transfert et de contre-transfert exige que l'on situe clairement le niveau d'intelligibilité de ces phénomènes dans le cadre institutionnel. Freud a reconnu l'universalité du transfert, mais il a bien spécifié les conditions dans lesquelles l'élucidation et l'élaboration du transfert individuel étaient possibles. Ici,
lesquelles l'élucidation et l'élaboration du transfert individuel étaient possibles. Ici, il ne peut s'agir d'un transfert individuel, les conditions du repérage d'un tel transfert ne sont pas remplies. Par contre, il est possible de repérer et d'élaborer certains transferts groupaux : soit que dans certaines conditions, sur lesquelles je reviendrai, on puisse mettre en évidence le transfert d'un groupe de malades sur l'équipe institutionnelle, et inversement le contre-transfert de l'équipe institutionnelle; soit que l'on repère le transfert sur l'institution elle-même, non d'un patient isolé, mais de tout son groupe familial, type de transfert que j'ai coutume d'appeler « transfert institutionnel
type de transfert que j'ai coutume d'appeler « transfert institutionnel » et que je définirai comme la répétition dans les relations à l'institution des aspects institutionnels de l'histoire familiale. Je me sers pour décrire ces phénomènes du concept de « niveau d'intelligibilité » défini par Bion dans ses Recherches sur les petits groupes (1961). Il désigne par là le niveau auquel un phénomène psychique peut prendre sens, alors qu'à un autre niveau le même phénomène en est totalement dépourvu; il fait remarquer, par exemple, que les phénomènes transférentiels intelligibles dans une cure individuelle ne sont pas les mêmes que ceux