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maladie mentale ou de simulation serait immédiatement mentionné et annoncé au général major inspecteur, qui prendreait des mesures, soit pour l'évacuation des malades aux hôpitaux militaires de Breda ou d'Arnhem, soit pour la possibilité de consulter sur place un des médecins spécialistes. La demande de la consultation doit être accompagnée d'une liste comme celle qui est adjointe ici. « Aux militaires de l'armée aussi une communication fut faite, qu'ils pourraient, en cas de besoin, disposer des services de mon confrère Deknatel et moi, dans tout cas douteux d'aliénation mentale et dans tous les cas où des punitions sévères sont infligées,
dans tous les cas où des punitions sévères sont infligées, en recommandant de demander cet avis sitôt possible. « La situation est ainsi, à présent, telle. « Il y a deux médecins militaires spécialistes de psychiatrie et de neurologie. « A peu près toutes les grandes garnisons et toutes les grandes prisons de l'État ont un médecin militaire qui a fait un stage à Amsterdam ou à Leyde pour l'étude de la psychiatrie. Les stages d'un an continuent toujours. « M. le ministre de la guerre, M. Staal, m'a dit un de ces jours qu'il lui semblait bon de faire
un de ces jours qu'il lui semblait bon de faire passer à un ou deux des officiers de santé un ou deux ans à une université de l'étranger. Je nommai Berlin (Ziehen) ou Bordeaux (E. Régis) pour procéder dans l'étude de la psychiatrie et des maladies mentales, avec attention particulière pour les besoins de l'armée. » Je suis personnellement extrêmement flatté de cette désignation du docteur Romeyn, que je n'ai pas l'honneur de connaître, et je me déclare prêt à faire le meilleur accueil, dans mon trop modeste service d'enseignement, aux psychiatres militaires, hollandais et autres, qui croiraient pouvoir y
aux psychiatres militaires, hollandais et autres, qui croiraient pouvoir y trouver quelque élément complémentaire d'instruction. Et, m'emparant à mon tour de son idée, je demande que les psychiatres de l'armée, dont nous réclamons instamment la formation, soient autorisés à faire des stages spéciaux non seulement en France, mais encore à l'étranger. Nous n'aurons plus alors à envier à personne sur un point où, comme sur tant d'autres, nous nous sommes malheureusement laissé dépasser. PSYCHO-PÉDAGOGIE LES QUESTIONS PSYCHO-PÉDAGOGIQUES AU CONGRÈS DE MONS SOMMAIRE : I. Rapport de Mlle Yoteyko sur « le surmenage scolaire ». Discussion : MM. Meillerath, Blondel, Dupré,
le surmenage scolaire ». Discussion : MM. Meillerath, Blondel, Dupré, Massaut, Ley. — II. Communication de M. Desagher sur « la psychologie des aveugles». Discussion : MM. Dupré, Decroly, Antheaume, Crocq. Le Surmenage scolaire Mlle Yoteyko, rapporteur. — Mes nombreuses occupations m'ont, à mon grand regret, empêchée de rédiger le rapport que je vais vous exposer oralement. La question du surmenage scolaire a d'abord été étudiée d'après une méthode assez grossière, la méthode pathologique, qui, réduite à la considération du nombre des malades, des variations de poids et des troubles de croissance présentés par les élèves, a néanmoins donné de
de croissance présentés par les élèves, a néanmoins donné de bons résultats. Le surmenage scolaire n'est pas admis par tous les auteurs. Au premier plan se placerait ce que le docteur Mathieu, de Paris, a heureusement appelé le malmenage. Le malmenage scolaire ne serait pas dû à l'excès de travail, mais aux conditions hygiéniques : sédentarité, atmosphère viciée, myopie. Du surmenage proprement dit, il n'y en aurait que pour l'étudiant en proie aux concours. On ne peut nier, cependant, l'existence d'un certain surmenage dans nos lycées et collèges. Quand il n'y a pas surmenage, comme c'est le cas des jeunes
n'y a pas surmenage, comme c'est le cas des jeunes enfants, il y a trop souvent malmenage, et non seulement malmenage physique, ce qui rend plus nécessaire encore les grandes vacances, mais encore malmenage intellectuel, car il n'est pas indifférent d'essayer d'inculquer aux enfants des notions supérieures à leur âge. Mais toutes ces observations n'ont pas de base proprement scientifique. Pour faire du surmenage une étude scientifique, il faut analyser le travail intellectuel proprement dit et déterminer l'importance numérique de ces différents facteurs. C'est à cette analyse que s'est appliqué le professeur Kraepelin, alors qu'il était encore à Heidelberg, en
le professeur Kraepelin, alors qu'il était encore à Heidelberg, en utilisant la méthode psychologique pure. Ses expériences, faites sur des adultes et qu'il serait désirable pour les besoins de la pédologie de voir reproduire avec des écoliers, sont néanmoins pleines d'enseignements. Le travail intellectuel imposé consistait à compter les lettres d'un texte imprimé, à faire des additions de nombres d'un chiffre, à apprendre par cœur des séries de chiffres ou de syllabes. L'expérience durait deux heures, laps de temps assez long pour permettre des observations fructueuses. Les résultats sont intéressants. Ils varient du reste avec les individus. Le travail intellectuel
Ils varient du reste avec les individus. Le travail intellectuel s'est montré soumis à deux influences antagonistes et concomitantes : celle de l'entraînement et celle de la fatigue. Au début, c'est l'entraînement qui est supérieur à la fatigue; à la fin, c'est la fatigue qui est plus grande que l'entraînement. Plus la phase d'entraînement est longue, mieux vaut le résultat. Sous l'influence de repos bien distribués, la fatigue disparaît, l'entraînement se conserve. Mais tout repos n'est pas réparateur : à la période d'entraînement, toute pause est défavorable ; on travaille mal quand on est souvent interrompu. Toutes ces recherches et
mal quand on est souvent interrompu. Toutes ces recherches et tous ces résultats sont de la plus haute importance vu leur application possible au travail scolaire. Ces expériences ont permis à Kraepelin d'établir une courbe empirique du travail intellectuel et du facteur auquel il est subordonné. C'est cette courbe que j'ai reproduite ici. En abscisse sont portés les temps, en ordonnée le nombre des opérations intellectuelles, additions dans le cas particulier effectuées. Les différentes courbes figurées sont celles du travail, de l'exercice, de la fatigue, de l'entrain, de l'habitude et de la volonté. La partie pointillée de la ligne pleine
de la volonté. La partie pointillée de la ligne pleine qui représente la courbe du travail répond au repos. L'idéal serait d'arriver, par une analyse psychologique d'une finesse croissante, à décomposer en leurs éléments tous les facteurs intellectuels du travail, dont l'importance à côté des autres facteurs, entraînement ou fatigue, reste considérable. L'entraînement varie avec la durée du travail. Il diminue sous l'influence des vacances, principalement des grandes vacances qu'il ne faut néanmoins pas raccourcir. Vu l'utilité des repos, la durée des classes enfantines ne devrait pas dépasser une demi-heure. Dans les écoles primaires au moins, les classes devraient avoir
Dans les écoles primaires au moins, les classes devraient avoir lieu exclusivement le matin, le travail de l'après-midi étant plus fatigant. Comme, au dynamomètre, la force physique se montre supérieure après déjeuner, les après-midi seraient consacrés aux exercices physiques. Dans la question du surmenage, il convient de mettre préalablement à part, comme nous l'avons fait, le malmenage dont l'étude revient aux médecins. Mais celle du surmenage, appartient aux psychologues. M. Paul Menerath (de l'Institut Solvay). — Je ne puis dissimuler la déception que j'ai éprouvée en entendant Mlle Yoteyko. Notre confrère ne nous a rien apporté de nouveau. Les travaux
confrère ne nous a rien apporté de nouveau. Les travaux de Kræpelin, qui ne nous ont pas été exposés, du reste, d'une manière très satisfaisante, ont vieilli. Il eût importé ici de discuter surtout la valeur propre des différentes méthodes en présence. Cette question de méthodologie n'ayant même pas été abordée, toute discussion fructueuse est, par là, rendue impossible. M. Ch. Blondel (de Paris). — En voyant Mlle Yoteyko fonder une partie de son rapport sur les recherches de Kraepelin comme sur des travaux d'une solidité scientifique indiscutable, je n'ai su me défendre d'un certain étonnement. Les expériences faites à
su me défendre d'un certain étonnement. Les expériences faites à Heidelberg me paraissent fortement sujettes à caution. Les besognes auxquelles étaient soumis les sujets en expérience, pour étudier le travail intellectuel, supposent tout, excepté peut-être l'intervention de l'intelligence : c'est un grave défaut en pareil cas. Je ne vois pas comment on a pu, en ces recherches, éliminer le facteur individuel qui, dans les opérations intellectuelles, a une importance indéniable. Certains des facteurs, dont l'influence a été étudiée et même numériquement déterminée, sont à la fois d'une complexité et d'un vague extraordinaires : il m'est difficile, par exemple, de comprendre,
vague extraordinaires : il m'est difficile, par exemple, de comprendre, de la volonté et de l'entrain, pourquoi on les distingue et comment précisément on les entend. Des facteurs aussi disparates que la fatigue et l'habitude ne sont pas, à première vue, susceptibles, avec une précision vraiment scientifique, d'une commune mesure. Il est, en revanche, une influence que je ne vois pas signalée ici et qui, en l'occurrence, n'a pas pu manquer de s'exercer, c'est celle de l'ennui. Il me serait, pour ma part, impossible de faire deux heures durant des additions de nombres d'un chiffre sans éprouver un incroyable dégoût
additions de nombres d'un chiffre sans éprouver un incroyable dégoût intellectuel. Mais il y a plus : le tableau de Kraepelin, tel qu'il nous est présenté ici et tel qu'il nous a été expliqué, m'est complètement inintelligible. Quand sur la même feuille on inscrit à la fois, par exemple, le pouls, la température et l'excrétion urinaire, en abscisse on porte simplement les temps, mais en ordonnée, on porte à la fois le nombre de pulsations, les degrés de température, les quantités d'urine. Ici, à six courbes différentes, correspond une seule ordonnée. Ce qui fait que, au temps 10', par exemple,
ordonnée. Ce qui fait que, au temps 10', par exemple, la quantité de travail est exprimée par 475, celle d'exercice, par 445 ; celle de fatigue, par 360; celle d'entrain, par 425 ; celle d'habitude, par 420; celle de volonté, par 395, tous ces chiffres exprimant des unités de même nature. C'est à première vue et sauf explication complémentaire, exactement comme si on prétendait qu'à un même moment un même thermomètre peut donner six températures différentes. À supposer que ces six courbes soient autant de causes indépendantes, réunies sur un même tableau pour la commodité de la démonstration, il resterait
même tableau pour la commodité de la démonstration, il resterait à expliquer comment des quantités différentes sont susceptibles de commune mesure, puisque l'ordonnée est unique et comment, le nombre des additions étant mis en ordonnée, la quantité de travail au temps 10' s'exprime par 475 additions et par 470 au temps 20'. Évidemment, toutes les explications nécessaires pour comprendre le tableau de Kraepelin, ne nous ont pas été fournies. M. Dupré (de Paris). — Quand, derrière la prétention des recherches et des déterminations numériques, dont Mlle Yoteyko vient de nous affirmer la haute portée scientifique, on cherche les résultats, on
affirmer la haute portée scientifique, on cherche les résultats, on s'aperçoit qu'ils ne font que confirmer l'expérience courante. D'un mot, ces recherches aboutissent tout bonnement à démontrer laborieusement l'évidence. Elles ne nous apprennent donc rien, elles sont donc vaines et leur inanité les juge. M. Massaut (de Lierneux).— Nos confrères viennent de porter sur les expériences de Kraepelin un jugement beaucoup trop défavorable. Ces expériences ont été faites dans les conditions d'objectivité les plus rigoureuses. Kraepelin exigeait de tous ses sujets qu'ils se soumissent au même régime de vie et aux mêmes conditions de travail. Avant toute expérience, les courbes
aux mêmes conditions de travail. Avant toute expérience, les courbes individuelles étaient probablement déterminées. Une fois ces précautions prises, les sujets étaient mis sous l'influence du facteur que l'on voulait étudier : alcool, tabac, fatigue ou surmenage. C'est une méthode beaucoup plus scientifique qu'on ne vient de le dire. M. Ley (de Bruxelles). — Les recherches de Kraepelin ont certainement une grande valeur scientifique. J'ai assisté et participé moi-même à de semblables expériences; loin d'y rencontrer de l'ennui, je puis affirmer que c'était bien, au contraire, une espèce d'enthousiasme qu'éprouvait le sujet en considération du but poursuivi. D'autre part, il
le sujet en considération du but poursuivi. D'autre part, il n'y a pas lieu de s'étonner ici de l'intervention de déterminations numériques. Car on est en présence de phénomènes absolument précis; il n'y a donc rien de surprenant à ce qu'ils soient susceptibles de mesure. M. Dupré (de Paris). — L'enthousiasme, dont vient de nous parler M. Ley, est bien anormal, quand il s'agit de besognes aussi insignifiantes. C'est donc un facteur inattendu dont il aurait fallu tenir compte dans l'analyse des influences modificatrices du travail. Et c'est un facteur bien compliqué, d'autant qu'en pareille matière il faut toujours se
bien compliqué, d'autant qu'en pareille matière il faut toujours se méfier de la simulation qui contribue, en effet, chez les prédisposés, à créer des états mentaux factices dont l'intervention est de nature à fausser singulièrement les résultats. M. Massaut (de Lierneux). — La simulation, en ce domaine, est relativement facile à déceler. Par exemple, la simulation d'erreurs dans le travail se reconnaît aisément : les erreurs volontaires ne se distribuent pas dans l'ensemble du travail suivant la même loi que les erreurs sincères. Mlle Yoteyko (de Mons), rapporteur. — Mes contradicteurs trouveront ultérieurement dans mon rapport écrit les éclaircissements qu'ils
contradicteurs trouveront ultérieurement dans mon rapport écrit les éclaircissements qu'ils réclament. Quant au tableau des courbes, je l'ai copié dans Kraepelin. La science ne fait de progrès qu'en introduisant dans le domaine qu'elle explore la mesure et la quantité. Connaître scientifiquement, c'est mesurer et donner des chiffres. Sinon, autant revenir à Aristote. La méthode psychologique que j'ai exposée a une grande valeur scientifique qu'elle a prouvée par ses résultats. [A suivre.) Le Gérant : G. DELARUE. L'INFORMATEUR DES ALIÉNISTES ET DES NEUROLOGISTES CHRONIQUE Un établissement modèle : l'asile départemental de Dury-les-Amiens (Inauguration d'un service rationnel de traitement.) Le 27 octobre
Dury-les-Amiens (Inauguration d'un service rationnel de traitement.) Le 27 octobre dernier, M. Mirman, l'éminent directeur de l'Assistance et de l'Hygiène publiques, au ministère de l'Intérieur, inaugurait, à Dury-les-Amiens, une série de constructions, conçues dans un esprit médical des plus louables. En effet, le département de la Somme, qui possédait déjà un établissement classé parmi les plus heureusement compris et pour lequel, il y a moins de vingt ans, on a dépensé plus de 2 millions de francs, vient de consacrer encore près de 50000 francs pour instituer de toutes pièces, à côté de l'asile réservé aux malades chroniques et aux
à côté de l'asile réservé aux malades chroniques et aux convalescents, trois pavillons spéciaux pour le traitement des diverses catégories d'affections aiguës. La création de ce second service procède d'une conception nouvelle que la société semble enfin se faire du rôle qui lui est dévolu en matière d'assistance psychiatrique. On a fini par comprendre aujourd'hui que l'ancien asile, organisme de retranchement uniforme et définitif, ne suffit plus et qu'à côté de l'hospice et de la colonie qui conviennent aux malades réputés chroniques, il est nécessaire d'avoir un hôpital de traitement, où l'on puisse tenter d'améliorer et de guérir, les malades
où l'on puisse tenter d'améliorer et de guérir, les malades en proie à des troubles aigus, passagers, ou ceux qui n'ont pas encore fourni la preuve de leur incurabilité. Or, c'est précisément pour ces derniers, hommes, femmes et enfants, que le département de la Somme a fait construire les bâtiments modèles qui viennent d'être inaugurés. M. Mirman a présidé la cérémonie traditionnelle avec son tact habituel et sa haute autorité, en présence d'une assistance aussi nombreuse que choisie, qui comprenait notamment le sympathique préfet de la Somme, M. Bouffard, entouré de tous les hauts fonctionnaires départementaux; le Conseil général de
de tous les hauts fonctionnaires départementaux; le Conseil général de la Somme, représenté par son président M. Rameau, et nombre de ses collègues ; les élus du département : MM. les sénateurs Cauvin et Fiquet, M. le député Jouancoux; de nombreuses personnalités appartenant à la magistrature, au corps médical, à l'armée, etc. Après les présentations faites au délégué du ministre, la visite des nouveaux bâtiments a commencé sous la direction de M. le docteur Charon, et de M. Boutmy, architecte départemental. Trois pavillons ont été construits, l'un pour les hommes, l'autre pour les femmes, le troisième pour les enfants. Chacun
l'autre pour les femmes, le troisième pour les enfants. Chacun des pavillons comprend les organismes nécessaires à la pratique rationnelle de l'alimentation, de la balneation, etc., le tout est fort bien aménagé, sans luxe inutile, mais dans les conditions d'hygiène les plus grandes ; dans chaque salle, l'air et la lumière entrent par de grandes baies; autour de chaque pavillon, des jardins verdoyants ont été aménagés. La visite commence par le pavillon des hommes, continue par celui des femmes, et se termine par celui des enfants. De ce pavillon, M. Mirman, les autorités et les invités se rendent dans une
Mirman, les autorités et les invités se rendent dans une salle contiguë, aménagée en salle des fêtes, et où, tout le personnel infirmier, hommes et femmes, est réuni. Sur l'estrade se détache d'un faisceau de drapeaux le buste de la République; partout, dans la salle, ont été disposées des fleurs et des plantes vertes. Là un lunch est servi, mais tout d'abord M. Rameau, président du Conseil général, prend la parole en ces termes : Le Conseil général de la Somme n'a jamais marchandé son concours lorsqu'il s'est agi de venir en aide aux malheureux et aux déshérités de la
venir en aide aux malheureux et aux déshérités de la nature : il a élevé ce magnifique asile et son but incessant a été de le rendre de plus en plus propre à faire oublier à ceux qu'il renferme le naufrage de leur raison, à la leur rendre, s'il est possible, en leur donnant les soins médicaux nécessaires et en agissant sur leur moral par l'illusion de la liberté. Mais l'assemblée départementale a pensé qu'elle n'avait pas fait assez et elle a, en 1905, décidé de compléter les services primitifs de l'asile par la construction de pavillons nouveaux destinés au
de l'asile par la construction de pavillons nouveaux destinés au traitement des nouveaux admis, des aliénés atteints de maladies contagieuses et des enfants dégénérés perfectibles. Ce sont ces pavillons qu'elle a désiré voir inaugurer par un membre du gouvernement : M. le président du Conseil a bien voulu vous déléguer; nous vous en félicitons, Monsieur le Directeur; nous savons avec quel zèle et quel dévouement vous vous occupez de toutes les questions qui touchent à l'assistance et à l'hygiène publiques. Vous venez de voir des installations que, certainement, il ne vous a pas été donné de voir encore, permettez-moi de
vous a pas été donné de voir encore, permettez-moi de le dire avec un certain sentiment d'orgueil ; mais ce sentiment vous paraîtra très légitime lorsque vous saurez que les départements qui veulent actuellement élever de pareils asiles, en voient des députations pour visiter le nôtre, pour l'imiter ou tout au moins s'inspirer des améliorations que nous y avons faites, conformes aux sentiments d'humanité dont je parlais tout à l'heure, conformes aussi aux progrès de la science des maladies mentales. L'hospitalisation des enfants idiots, imbéciles ou simplement arriérés sollicite depuis longtemps l'attention particulière des pouvoirs publics et des aliénistes; de
longtemps l'attention particulière des pouvoirs publics et des aliénistes; de même l'opinion s'est généralisée et affirmée que les malades frappées de troubles cérébraux ne doivent être l'objet de mesures légalement restrictives qu'après une période d'observation et des soins d'urgence qui permettent de se prononcer avec prudence et sûreté sur la nécessité de ces mesures. Ces raisons si justes sont celles qui ont déterminé le Conseil général à faire de nouvelles dépenses à l'asile départemental déjà si coûteux pour nos concitoyens : ce sont celles qui ont été présentées par M. le docteur Charon, notre savant directeur, l'administrateur vigilant et dévoué
le docteur Charon, notre savant directeur, l'administrateur vigilant et dévoué de notre asile. C'est lui qui, à son arrivée dans le département, tant par les modifications de détail qu'il a apportées dans l'organisation de l'asile confié à ses soins, par la discipline et l'ordre qu'il a su y faire régner, que par un plan bien conçu, combiné avec les ressources dont il pouvait disposer et enfin par des économies sagement faites, a su obtenir les votes de l'assemblée départementale pour mener à bien la tâche qu'il s'était imposée. Sans lui nous n'aurions certainement pas pu faire ce que nous avons
nous n'aurions certainement pas pu faire ce que nous avons fait : le Conseil général remercie le gouvernement de l'avoir envoyé dans notre département : notre assemblée a pleine confiance dans l'esprit scientifique et administratif du directeur de l'asile de Dury, le gouvernement peut avoir cette même confiance. Aussi, au nom du Conseil général, au nom aussi de la Commission de surveillance, je tiens à remercier M. le docteur Charon de l'œuvre qu'il a accomplie. Et M. Rameau termine en félicitant le personnel de l'asile. Les paroles du président du Conseil général sont accueillies par des applaudissements, puis M. le
Conseil général sont accueillies par des applaudissements, puis M. le docteur Charon, directeur de l'asile de Dury, prononce l'allocution suivante : Les questions qui touchent à l'assistance et au traitement des aliénés, prennent de jour en jour une place plus importante dans tous les milieux où l'on agit, où l'on pense et où l'on parle. Les médecins, en appliquant de plus en plus à la psychiatrie les moyens et les méthodes scientifiques de la pathologie générale contemporaine, en se libérant des entraves de la casuistique philosophique, sont parvenus à éclairer et à assainir les curiosités populaires. Statisticiens, sociologues et juristes
et à assainir les curiosités populaires. Statisticiens, sociologues et juristes les plus avertis, en explorant le terrain de la folie dans ses causes individuelles et collectives et dans ses rapports avec la criminalité, la misère et la déchéance humaine, ont mis à nu une plaie sociale dont toutes les classes comprennent et discutent la gravité. Pavillon de traitement Plan de l'hôpital-d'admission, — En haut du 1° étage; en bas, plan du rez-de-chaussée. Ailes de Dury-Les Amiens Les organes de la 1ère et 2ème année; en bas, plan du rez-de-chaussée. Armés de leurs enseignements, des critiques sévères ont entrepris le siège
de leurs enseignements, des critiques sévères ont entrepris le siège de nos institutions. Ils ont montré les insuffisances et les rigueurs d'un régime légal, qui paraissait n'avoir eu d'autre objet que la sauvegarde de la sécurité publique et qui, depuis bientôt trois quarts de siècle, ignorait les plus intéressants parmi ceux dont l'intelligence était frappée dans son origine ou dans son évolution; ils ont dévoilé les tares de nos méthodes d'assistance, l'indigence et l'encombrement de nos asiles, les lacunes de notre enseignement, la faiblesse de nos organisations de prophylaxie et de protection. Quelques-uns, dans un but louable et dans la