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les ouvriers non qualifiés : les congés sont en effet souvent l'occasion pour les ouvriers immigrés de retourner dans leur pays d'origine. Certaines catégories bien typées sur le plan démographique partent également davantage à l'étranger : les ménages d'une ou deux personnes, ceux qui n'ont pas d'enfant jeune, et les jeunes adultes de 20 à 30 ans. Figure 4 Densité de vacanciers Source : Insee, enquêtes de Conjoncture auprès des ménages, mai et octobre 1988. DONNÉES SOCIALES 1990 Figure 3 Hit-parade des départements : départements totalisant plus de la moitié des nuitées de vacances passées en France Part relative dans
des nuitées de vacances passées en France Part relative dans l'ensemble des nuitées Source : Insee, enquêtes de Conjoncture auprès des ménages, mai et octobre 1988. DONNÉES SOCIALES 1990 Figure 5 Principales destinations choisies en fonction de la ZEAT de destination ZEAT de ZEAT de ZEAT de destination résidence principale secondaire Hiver 1987-1988 Ile-de-France Centre-Est Ouest, Méditerranée Bassin parisien Centre-Est Bassin parisien, Méditerranée Nord Nord Méditerranée, Centre-Est Est Méditerranée Est, Centre-Est Ouest Centre-Est Sud-Ouest, Ouest Sud-Ouest Sud-Ouest Ouest, Centre-Est Centre-Est Centre-Est Méditerranée, Ile-de-France Méditerranée Méditerranée Centre-Est, Ile-de-France Été 1988 Ile-de-France Ouest Méditerranée, Bassin parisien Bassin parisien Méditerranée Ouest, Bassin parisien
Ouest Méditerranée, Bassin parisien Bassin parisien Méditerranée Ouest, Bassin parisien Nord Méditerranée Nord, Centre-Est Est Méditerranée Ouest, Est Ouest Ouest Méditerranée, Sud-Ouest Sud-Ouest Sud-Ouest Méditerranée, Ouest Centre-Est Méditerranée Centre-Est, Sud-Ouest Méditerranée Méditerranée Centre-Est, Sud-Ouest Source : Insee, enquête de conjoncture auprès des ménages, mai et octobre 1988. DONNÉES SOCIALES 1990 Figure 6 Les principaux flux de vacanciers de région à région Région d'origine Région d'accueil Flux (en milliers de nuitées) Hiver 1987-1988 Ile-de-France Rhône-Alpes 12 675,0 Provence-Alpes-Côte d'Azur 6 968,8 Pays de la Loire 4 471,9 Aquitaine 4 253,1 Bretagne 3 462,5 Basse-Normandie 2 993,8 Poitou-Charentes 2 915,6 Franche-Comté 2
3 462,5 Basse-Normandie 2 993,8 Poitou-Charentes 2 915,6 Franche-Comté 2 503,1 Midi-Pyrénées 2 450,0 Bourgogne 2 321,9 Ile-de-France 2 046,9 Centre 1 843,8 Languedoc-Roussillon 1 662,5 Auvergne 1 600,0 Rhône-Alpes 1 6 515,6 Provence-Alpes-Côte d'Azur 5 215,6 Provence-Alpes-Côte d'Azur 5168,8 Rhône-Alpes 2621,9 Ile-de-France 1 465,6 Aquitaine 1 803,1 Poitou-Charentes 1 521,9 Nord-Pas-de-Calais 1 365,6 Midi-Pyrénées 1 365,0 Bourgogne 2 059,4 Pays de la Loire Rhône-Alpes 1 815,6 Languedoc-Roussillon 1 609,4 Rhône-Alpes 1 506,2 Été 1988 Ile-de-France Provence-Alpes-Côte d'Azur 26 6,3 Pays de la Loire 20 462,5 Bretagne 16 800,0 Languedoc-Roussillon 15 006,3 Rhône-Alpes 10 293,8 Midi-Pyrénées 10 021,9 Aquitaine 9
15 006,3 Rhône-Alpes 10 293,8 Midi-Pyrénées 10 021,9 Aquitaine 9 862,5 Poitou-Charentes 11 8 756,3 Basse-Normandie 7 193,8 Centre 6 528,1 Bourgogne 5 578,1 Auvergne 5 081,3 Rhône-Alpes 11 3475,0 Provence-Alpes-Côte d'Azur 13 159,4 Languedoc-Roussillon 9 462,5 Pays de la Loire 11 1175,6 Bretagne 5 271,9 Provence-Alpes-Côte d'Azur 11 9978,1 Rhône-Alpes 4 993,8 Ile-de-France Midi-Pyrénées 9 578,1 Aquitaine 5 453,1 Nord-Pas-de-Calais 6 637,5 Nord-Pas-de-Calais Rhône-Alpes 5 440,6 Languedoc-Roussillon 4 356,3 Languedoc-Roussillon 6 053,1 Nord 4 365,6 Midi-Pyrénées 4 365,6 Auvergne Bretagne 9 040,6 Picardie Auvergne 4 584,4 Provence-Alpes-Côte d'Azur 4 175,0 pris en compte que les flux représentant 50 de
175,0 pris en compte que les flux représentant 50 de l'ensemble des nuitées passées en vacances en France. Enquêtes de Conjoncture auprès des ménages, mai et octobre 1988. DONNÉES SOCIALES 1990 Ceux qui partent à l'étranger vont en majorité vers la Péninsule Ibérique, l'Italie et l'Afrique du Nord. Mais la part des pays méditerranéens éloignés et, dans une moindre mesure, des pays lointains est en hausse régulière depuis plusieurs saisons. Certaines variations de fréquentation apparaissent entre l'hiver et l'été : la Suisse, relativement peu visitée en été, l'est beaucoup plus à l'occasion des sports d'hiver. C'est aussi le cas de
à l'occasion des sports d'hiver. C'est aussi le cas de l'Allemagne, de l'Autriche, du Bénélux et de la Scandinavie. À l'inverse, les pays de l'Europe du Sud sont plus fréquentés en été qu'en hiver. Des choix de types de vacances très stables Les habitudes des vacanciers sont très stables : en été, ils vont plutôt à la mer, en hiver ils se partagent, en parts presque égales, entre la campagne et les sports d'hiver. En été, si l'on distingue les séjours par mode d'hébergement, ce sont néanmoins les séjours à la campagne, dans la résidence principale de parents ou amis,
la campagne, dans la résidence principale de parents ou amis, qui représentent la part la plus importante des journées de vacances. Ils sont suivis par les séjours à la mer dans l'entourage proche ou en location. L'attrait de la mer touche toutes les catégories sociales ; néanmoins, ce sont les industriels, les cadres supérieurs, les jeunes adultes de 20 à 30 ans et ceux qui habitent dans l'agglomération parisienne, qui s'y rendent le plus fréquemment ; la faculté de partir à la mer s'accroît également avec le niveau de revenu. À l'opposé, pour les inactifs et les personnes âgées, la
À l'opposé, pour les inactifs et les personnes âgées, la campagne rivalise fortement avec la mer. L'attirance pour la campagne est également forte chez les ouvriers et elle augmente avec le niveau d'urbanisation mais décroît avec le revenu. Enfin, les jeunes de 20 à 24 ans et les personnes de plus de 60 ans séjournent davantage que la moyenne à la ville. En hiver, les types de séjour et d'hébergement les plus prisés sont à nouveau ceux à la campagne puis à la ville dans la résidence principale de parents ou amis. Les séjours aux sports d'hiver en location viennent
ou amis. Les séjours aux sports d'hiver en location viennent ensuite suivis par ceux à la campagne, dans la résidence secondaire personnelle (figure 2). Les séjours au « soleil d'hiver » (à la mer, à l'étranger ou outre-mer) ne représentent, quant à eux, que 4,4 de l'ensemble des séjours d'hiver. Une forte concentration spatiale La moitié des journées de vacances passées en France sont réparties sur 16 départements en hiver et 14 en été. L'été fait la meilleure part aux départements côtiers : le Var vient en tête, suivi par l'Hérault, la Vendée et la Charente-Maritime. Outre les départements ayant
l'Hérault, la Vendée et la Charente-Maritime. Outre les départements ayant une façade sur la mer, les départements savoyards ou du Massif Central se placent aussi en bonne position. Par grande zone géographique, c'est la côte méditerranéenne, surtout dans sa partie orientale, qui attire le plus grand nombre de vacanciers : plus du quart des journées de vacances d'été s'y passent. Parmi les zones côtières, viennent ensuite la côte atlantique (18,1 %), la Bretagne (8,2 %) et la Manche (6,9 %). Les massifs montagneux accueillent environ 23 de ces journées de vacances, le Massif Central et sa périphérie disputant la première
vacances, le Massif Central et sa périphérie disputant la première place au massif alpin. En hiver, les départements les plus fréquentés sont les départements du massif alpin. Mais les départements de la côte atlantique figurent aussi au hit-parade. La ville de Paris apparaît également à un bon rang parmi les destinations choisies (figure 3). Au total, 31 des journées de vacances d'hiver se passent dans le massif alpin et moins de 6 dans le massif pyrénéen. La côte méditerranéenne en reçoit près de 10 %, la côte atlantique et la Bretagne, chacune 7 %, et la Normandie, un peu moins
Bretagne, chacune 7 %, et la Normandie, un peu moins de 4. Enfin, 5 des journées de vacances se passent en Île-de-France. La concentration touristique peut se mesurer par le nombre moyen journalier de vacanciers au km2 pendant la période étudiée. Si l'on excepte la ville de Paris qui, du fait de sa très faible superficie, a une densité de vacanciers très élevée (210 vacanciers au km2 en hiver, 215 en été, à comparer néanmoins à sa densité moyenne de population : 19 705 habitants au km2 en 1987) ainsi que les départements de la petite couronne parisienne, ce sont
que les départements de la petite couronne parisienne, ce sont la Haute-Savoie, les Alpes-Maritimes et la Savoie qui arrivent en première place en hiver. Viennent ensuite le Var, l'Isère, les Hautes-Alpes et les Pyrénées Orientales. Par région, c'est à nouveau l'Île-de-France qui arrive en première place, suivie des régions Provence-Alpes-Côte d'Azur et Rhône-Alpes. En été, la plus forte concentration s'observe dans le Var et les Alpes-Maritimes, puis sur la côte languedocienne (Hérault, Pyrénées orientales), sur la côte atlantique (Vendée, Charente-Maritime), ainsi qu'en Haute-Savoie. La région Provence-Alpes-Côte d'Azur est à nouveau en première place, suivie par les régions Languedoc-Roussillon et Bretagne
en première place, suivie par les régions Languedoc-Roussillon et Bretagne (figures 4a et 4b). Des flux de déplacements très liés à la géographie du territoire L'examen des flux de séjours de vacances fait apparaître des tropismes assez prononcés. Ainsi, la géographie des déplacements de vacances est fortement influencée par les caractéristiques physiques du territoire. La présence de la mer est un facteur déterminant : en été, les trois zones les plus attractives sont celles qui ont une façade maritime (Méditerranée, Ouest et Sud-Ouest) et les habitants des zones bordant les côtes de l'Océan Atlantique ou de la Méditerranée séjournent le
côtes de l'Océan Atlantique ou de la Méditerranée séjournent le plus volontiers dans leur environnement d'origine. Ce tropisme est atténué, en hiver, par les mouvements à destination du massif alpin : la zone Centre-Est devient le principal pôle attracteur. La barre hercynienne du Massif Central constitue une limite naturelle aux déplacements diagonaux. Les vacanciers eux traversent la France sont surtout ceux qui ne disposent pas de la mer à proximité de leur domicile : Ile-de-France, Bassin Parisien, Est. Les déplacements se font pour l'essentiel du Nord vers le Sud. Source : Insee, enquêtes de Conjoncture ménager, mai et octobre 1988.
: Insee, enquêtes de Conjoncture ménager, mai et octobre 1988. La population présente est la population résidente, diminuée du nombre de vacanciers à l'extérieur du département et augmentée de vacanciers français venus dans le département et n'y résidant pas, venus dans le département et n'y résidant pas. Sociaux. SUD TI Sud, Il y en a peu dans l'axe transversal Est-Ouest, à l'exception des flux reliant le Sud-Ouest et la Méditerranée. En effet, les vacanciers de l'Ile-de-France carotent géographique naturel se dirigent aussi bien vers l'Ouest et le Sud-Ouest que vers les Alpes et la Méditerranée (figure 5). Tous les flux
les Alpes et la Méditerranée (figure 5). Tous les flux n'ont pas, cependant, la même importance quantitative. En nombre de journées de vacances, ce sont les mouvements de l'Ile-de-France vers la Provence-Côte d'Azur qui sont les plus nombreux en été. En hiver, ce sont les flux originaires d'Ile-de-France à destination du massif alpin qui arrivent en première place (figures 6a et 6b). Ces différents flux conduisent à des Efficiences d'attractivité et pouvoir casanier des régions L'efficience d'attractivité est le rapport entre le flux entrant des vacanciers et le flux sortant des vacanciers résidant dans une région donnée, Les flux sont
des vacanciers résidant dans une région donnée, Les flux sont exprimés en nombres de nuits. Ainsi, un coefficient d'attractivité de 2 signifie qu'une région accueille deux fois plus de nuitées de vacanciers qu'elle n'en enregistre vers l'extérieur. Lorsque le coefficient est supérieur à 1, la région est qualifiée d'attractive ; sinon on la dit expansive. On prendra garde au fait que deux régions peuvent avoir un coefficient d'attractivité élevé, sans que les échanges dont elles sont l'objet soient très différents en volume. Le pouvoir casanier représente la proportion des nuitées des vacanciers d'une région qui se passent dans cette région.
des vacanciers d'une région qui se passent dans cette région. Plus cette proportion est grande, plus la région peut être qualifiée de casanière. DONNÉES SOCIALES 1990 mouvements de population qu'on peut mesurer en calculant la variation de la population résidente d'un département, compte tenu des départs de vacanciers vers l'extérieur et des arrivées en provenance de l'extérieur. Ainsi, le jour du 15 août, jour de l'année où l'on enregistre la plus importante proportion de personnes en vacances de l'ordre du quart au niveau de la France entière, les départements de Paris et de sa couronne perdent de 45 à 55
Paris et de sa couronne perdent de 45 à 55 de leur population. Au contraire, les Pyrénées-Orientales, la Corse, le Var, la Charente-Maritime, les Landes, la Vendée (ainsi que quelques départements peu peuplés : Hautes-Alpes, Lozère), doublent quasiment la leur (figure 7). La comparaison de la répartition par département de la population résidente et de la population présente le jour du 15 août matérialise ces flux et ces variations de population (figure 8). Une typologie régionale L'observation des flux de vacanciers permet d'établir une typologie régionale, fondée sur le caractère attractif, expansif ou casanier de chaque région. Les régions bordant
attractif, expansif ou casanier de chaque région. Les régions bordant les côtes de la Méditerranée ou de l'Océan Atlantique ont un grand pouvoir attractif. Il en va de même des massifs montagneux en hiver. La présence de la mer ou de la montagne accroît le caractère casanier. Mais cela peut exister, même si l'attractivité est faible : pour les deux régions côtières du Nord-Pas-de-Calais et de la Haute-Normandie, le pouvoir attractif est très faible, mais la proportion des déplacements de proximité est néanmoins importante. Enfin, l'attractivité de l'Ile-de-France est très faible, aussi bien en hiver qu'en été, et cette région
faible, aussi bien en hiver qu'en été, et cette région génère très peu de déplacements interrégionaux. Les régions proches, du Bassin Parisien et de l'Est, ont des caractéristiques tantôt le caractère casanier augmente néanmoins avec la localisation septentrionale de ces régions (figure 9). Pour en savoir plus CHRISTINE M., 1987 Les vacances. Dans Sociétés, Insee. 6e éd. CHRISTINE M., 1988 : Les vacances d'hiver 1987-1988, Premiers résultats de l'Insee, n° 156. novembre 1988. CHRISTINE M., 1989 : Les départs en vacances d'été 1988, note interne diffusée par le bulletingaire d'un circuit court pour la diffusion des observations économiques de l'Insee,
circuit court pour la diffusion des observations économiques de l'Insee, n° 1054, 22 juin 1989. CHRISTINE M., FILIPOWSKI V. et ces des Français en 1986, 1987 et 1989, résultats, parution prévue en décembre, Un million de déplacements par semaine des Français, ouvrage collectif. Paris, La Documentation française. 1989. Si on séjourne maintenant moins longtemps à l'hôpital, on y fait appel plus souvent, en particulier avec le développement de nouveaux matériels. La croissance des soins de ville s'accélère. Le nombre de spécialistes augmente plus vite que celui des généralistes, qui, devant les difficultés qu'ils rencontrent, choisissent souvent d'exercer dans des domaines
les difficultés qu'ils rencontrent, choisissent souvent d'exercer dans des domaines particuliers (acupuncture, homéopathie). Environ un million de personnes travaillent dans le secteur de la santé au milieu des années quatre-vingt ; l'instauration d'un numerus clausus dans de nombreuses professions ralentit progressivement la croissance des effectifs. Les Français vivent plus longtemps. En 1987, l'espérance de vie atteignait 72 ans pour les hommes et plus de 80 ans pour les femmes. La chute de la mortalité infantile, la régression des maladies infectieuses et cardiovasculaires, celle des maladies liées à l'alimentation et des accidents du travail, contribuèrent à cet allongement de la vie,
accidents du travail, contribuèrent à cet allongement de la vie, malgré l'augmentation des tumeurs, en particulier liées au tabac, l'apparition du Sida et le nombre encore élevé d'accidents de la route. L'écart entre l'espérance de vie des hommes et celle des femmes s'accroît, et les écarts catégories sociales persistent, sauf dans la domaine de la mortalité infantile où ils se sont atténus. Toutefois, certaines populations en situation caissière connaîtraient une dégradation de leur état de santé. Enfin, le vieillissement de la population entraîne aussi l'augmentation des handicaps ; à l'âge de 65 ans, 8% de la population est handicapé. Sur
de 65 ans, 8% de la population est handicapé. Sur le long terme, une grande partie de l'augmentation de l'espérance de vie est due à la régression de la mortalité infantile. Elle est passée, en vingtaine d'années, de 30 décès pour 100 naissances. Toutes les catégories sociales n'ont pas bénéficié dans la même mesure : l'amélioration s'est amenuisée, reste de 1 à 2% dans les catégories extrêmes. La mortalité infantile est plus forte dans les familles nombreuses, et surtout que la mère ne travaille pas [OC. Dinh]. Si la mortalité des jeunes est faible, elle est plus élevée en France
des jeunes est faible, elle est plus élevée en France que dans les pays scandinaves : les garçons ont une mortalité plus de deux fois supérieure à celle des filles, et les 20-24 ans sont plus exposés. Ces décès, pour la majorité, ont une origine accidentelle ou violente, surtout dans le domaine de la route [M.-H. Bouvier-Colle, J.]. L'état de santé de la population souffre aussi des conséquences de la consommation d'alcool, de tabac, de drogue. La consommation d'alcool diminue, passant de 25 litres par adulte pour l'année 1970 à 19,5 litres l'année 1985. Toutefois, 5 effets restent très visibles,
19,5 litres l'année 1985. Toutefois, 5 effets restent très visibles, qu'il s'agisse d'accidents de la circulation (dans deux sur cinq se trouve impliqué quelqu'un dont le taux d'alcoolémie dépasse 0,8 g) ou de maladies ; en 1987, 13 600 décès, dont 10 800 de cirrhose, ont été attribués directement à l'alcool. Le tabagisme progresse, ses effets sur la santé restent encore en partie à venir. En 1985, 61 000 décès ont été attribués à la consommation de tabac, dont 55 000 chez les hommes, mais l'effet du tabac est à long terme et risque de se faire sentir bientôt chez
long terme et risque de se faire sentir bientôt chez les femmes, qui se sont mises plus davantage [N. Guignon]. La toxicomanie touche plutôt les jeunes. Un toxicomane sur deux associe alcool, cannabis, psychotropes. La situation familiale des toxicomanes est souvent fragile ; ils connaissent des difficultés scolaires et d'insertion professionnelle. A 18 ans, seulement 16% sont reçus dans la population de cet âge. A partir de 18 ans, plus de la moitié sont chômeurs ou sans activité professionnelle [J.-M. Costes]. Malgré la régression des maladies infectieuses, elle est contrée par l'extension du Sida. 964 personnes sont mortes du Sida
par l'extension du Sida. 964 personnes sont mortes du Sida en 1987, 1 892 depuis 1983. La mortalité due à cette maladie concerne surtout les hommes jeunes, célibataires, et les milieux favorisés. La région parisienne regroupe plus de 60% des décès survenus de 1983 à 1987 [F. Hatton et alii]. L'étude des cas de Sida déclarés montre un accroissement de la proportion des cas liés à la toxicomanie. En Ile-de-France, ce sont plutôt les homosexuels qui sont touchés, en Provence-Alpes-Côte d'Azur, où la maladie est apparue plus tard, ce sont les toxicomanes. Enfin, la transmission hétérosexuelle est prédominante en Antilles-Guyane
les toxicomanes. Enfin, la transmission hétérosexuelle est prédominante en Antilles-Guyane [A. Laporte]. Les Français font de l'exercice. En 1986, un Français sur trois déclarait faire du sport en dehors du milieu scolaire. En vingt ans, la proportion des sportifs n'a pas beaucoup augmenté, mais ils sont plus assidus : le nombre de licences a triplé (12 millions en 1986) et les associations sportives sont les seules dont les effectifs progressent. Enfin, la pratique sportive ne délégue peut-être un peu la compétition, mais elle s'étend désormais à des groupes traditionnellement peu pratiquants, comme les femmes, les personnes âgées, les classes moyennes
pratiquants, comme les femmes, les personnes âgées, les classes moyennes [P. Garrigues]. L'activité physique peut s'entendre dans un sens plus large et inclure la promenade, la gymnastique faite à la maison. Pratiquer une activité physique va de pair avec une attention générale portée à son corps, qui se traduit par les régimes ou l'utilisation de cosmétiques. Mais là comme ailleurs, le milieu social crée des différences : par exemple, les ouvrières utilisent des produits de beauté courants, les femmes cadres des soins en institut [P. Irlinger, C. Louveau, M. Métoudi]. La santé en France Un secteur en mutation Olivier CHOQUET
La santé en France Un secteur en mutation Olivier CHOQUET Bernard MOREL Sési Des changements importants ont marqué le domaine de la santé dans les années 1980. Des réformes se sont succédé qui, toutes, ont eu pour but soit de comprimer la croissance de l'offre de soins soit de restreindre la demande. On est même allé plus loin avec l'instauration du budget global dans les hôpitaux publics, tentative de rompre avec un des mécanismes essentiels du système de santé qui veut que tous les acteurs pris individuellement aient intérêt à une croissance de l'activité. Les conséquences de ces réformes ont
une croissance de l'activité. Les conséquences de ces réformes ont été nombreuses. La plus notable est sans doute que le rythme de croissance des dépenses de santé s'est réduit pour s'aligner depuis 1985 sur celui de l'ensemble de l'économie. Parallèlement, l'espérance de vie a continué de croître régulièrement en France. Aucune rupture brutale n'a marqué l'évolution des différentes causes de mortalité même si quelques changements sont notables. C'est le cas par exemple des maladies infectieuses qui ont interrompu leur tendance séculaire à la baisse et tendent maintenant à croître chez les hommes, notamment du fait du Sida. Pendant plus de
les hommes, notamment du fait du Sida. Pendant plus de quinze ans, la consommation médicale n'a cessé de croître plus vite que l'ensemble de l'économie. L'écart maximum fut atteint vers 1975, à une époque où l'augmentation annuelle de la seule activité hospitalière était de plus de 20 en valeur et de 10 en volume et les taux de croissance de l'économie de 0 à 4 en volume (figure 1). Dix ans plus tard, la situation s'est profondément transformée. Le ralentissement de la croissance de la consommation médicale, amorcé dès la fin des années 1970, s'est fortement accentué au cours des
fin des années 1970, s'est fortement accentué au cours des années récentes, au point qu'entre 1985 et 1987 la part de la consommation de soins et biens médicaux dans le produit intérieur brut est restée stable à 7,8 (figure 2). Certes, les premières indications pour l'année 1988 font état d'une reprise de la consommation, en partie seulement liée à des événements conjoncturels (épidémie de grippe de l'hiver 1988 par exemple) et qui porterait ce taux à 8. Mais l'objectif souvent avancé de tenir l'évolution des dépenses de santé sur le rythme de croissance de l'économie générale ne serait-il pas atteint
rythme de croissance de l'économie générale ne serait-il pas atteint dès 1985 ? L'examen plus détaillé des chiffres et des mécanismes en jeu dans ces évolutions montre à la fois que de fortes transformations profondes ont eu lieu au sein du système de santé et que persistents des facteurs de compression. MOTS-CLÉS CONSOMMATION MÉDICALE ESPÉRANCE DE VIE HÔPITAL MORBIDITÉ MORTALITÉ PERSONNEL MÉDICAL ET PARAMÉDICAL POLITIQUE DE LA SANTÉ PROFESSIONS DE LA SANTÉ SANTÉ SERVICE PUBLIC Figure 1 Évolution en valeur de la consommation médicale Taux annuel moyen par période (en %) Source : Sési, comptes de la santé. Figure 2