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sans ouvrir la gouge le canal médullaire : ce qu'on ne doit pas faire. En se donnant ce qu'on observe sur un os moderne, ou un os gallo-romain subfossile (Fig. 1), on peut déduire qu'il doit ne s'agir là que de concrétions surajoutées. CANAUX DE FIXATION. Voyons maintenant comment sont constitués les canaux de fixation des glisses. Canal inférieur. — Le canal inférieur correspond aux deux trous vasculaires, qu'on voit normalement sur les deux faces du canon (Fig. 2 et 3). Celui de la face antérieure est situé un peu plus bas que l'autre. Mais son canal remonte un peu
plus bas que l'autre. Mais son canal remonte un peu en haut, pour rencontrer celui du canal de l'autre face, placé plus haut et à direction, presque horizontale. Il en résulte que le conduit a la forme d'un chevron, à grand angle obtus ouvert en bas. Il est très facile avec un percuteur en silex d'obtenir un tel canal, à condition de travailler, comme de règle, des deux côtés de l'os; méthode classique en préhistoire de la pierre. La radiographie montre qu'il y a beaucoup de substance osseuse derrière le trou. Le canal a 25'"/'" de longueur pour un diamètre
trou. Le canal a 25'"/'" de longueur pour un diamètre de 5 à 7 '"/'". L'orifice inférieur apparaît blanc, ovale, et grand. En outre, la radiographie à plat montre que sur cet os les épiphyses inférieures ne sont pas encore complètement assimilées à la diaphyse ; il persiste une ligne noire, transversale, très nette. À l'œil nu pourtant, on jurerait qu'il s'agit d'un os d'animal très âgé ? On ne voit pas trace, en tout cas, de la soudure de ces épiphyses. L'usure de la face postérieure est reconnaissable surtout au niveau des condyles, même sur la radiographie. Canal supérieur.
au niveau des condyles, même sur la radiographie. Canal supérieur. — Ce canal n'est pas perpendiculaire (Fig. 5 et 3) à l'axe du canon, comme l'inférieur. Il est incliné de haut en bas et d'arrière en avant, et ne forme presque pas chevron. Sa direction est à peu près rectiligne, en effet. En arrière, le trou est à 5"1/" 1 plus bas que la surface épiphysaire ; en avant à 20'"/"l environ, par contre. Sa longueur est de 30'"/'" et son diamètre de 0'"/'", d'après la radiographie. LA MEDECINE INTERNATIONALE ILLUSTREE 277 Un canal vasculaire est d'autant plus aisé à
ILLUSTREE 277 Un canal vasculaire est d'autant plus aisé à régulariser au percuteur qu'il existe, pour le bas, dans la nature, à peu près dans cet état, dans 10 % environ des os de cette sorte (1). Par suite, les préhistoriques ont dû rechercher les canons antérieurs présentant cette anomalie dans les canaux vasculaires, pour fabriquer leurs patins. Un trou de 15mm est facile à faire dans un os avec un percuteur en silex, surtout quand, au préalable, il y a déjà un petit conduit à vaisseau, montrant la voie la plus facile à suivre. (1) Ceci résulte des relevés
la plus facile à suivre. (1) Ceci résulte des relevés effectués par moi sur le système vasculaire des canons postérieurs de Bos à l'époque historique; j'ai pu en examiner près d'une trentaine d'époques diverses (carolingienne, romaine). Or, le canal préexiste en général, mais seulement dans une l'os sur dix est. (Matériel des fouilles des Jacobins, à Colisnay-le-Comte par exemple.) Fig. 4. (ilissociés ou Patins, Néolithique Inférieur, en métacarpes fossilisés de l'époque taurin. Aspect de profil. Os Y" 1 et radiographies. Légende: a, Canal inférieur du N° 1; b, Canal supérieur du N° 1; c, Canal supérieur du N° 2. (Cliché
du N° 1; c, Canal supérieur du N° 2. (Cliché J. Houland.) Echelle: 23' de grandeur, 378 LA MEDECINE INTERNATIONALE ILLUSTREE II. — Canon (métacarpien) de « Bos » (N° 2). En 1920, j'ai trouvé moi-même, comme dans le premier fait, une seconde pièce (N° 124 bis de ma collection). Cette fois, ce n'est qu'un débris, assez grand du reste, d'un métacarpien gauche de Bos laurus, adulte, mais de plus faible taille. Il pèse cependant encore 180 grammes et est nettement fossilisé, puisqu'un os moderne entier ne dépasse jamais 180 grammes! Il mesure 55'"/'" de largeur maximum, pour une longueur
grammes! Il mesure 55'"/'" de largeur maximum, pour une longueur de 170mm, au lieu de 65 et 210. Il manque l'extrémité inférieure en totalité et une partie de l'autre (Fig. 2 et 3). Le trou nourricier supérieur, qui persiste seul, a été agrandi, car il est bien perforant: ce qui n'existe pas d'ordinaire, sauf dans les cas d'anomalie vasculaire. La face postérieure a bien été usée artificiellement surtout aux deux extrémités. Il faut noter en outre une sorte d'encoche (1) au haut de la face postérieure brisée ; elle a été exécutée au silex, et présente des stries très spéciales,
été exécutée au silex, et présente des stries très spéciales, bien reconnaissantes. À l'autre extrémité aussi brisée, puisque toute l'épiphyse manque, on a enlevé de minces copeaux osseux au silex. Les radiographies, face et profil, ne nous apprennent pas grand chose dans ce cas, en raison de l'absence par fracture des deux épiphyses, et surtout pour le haut. On voit bien l'orifice supérieur, rond et blanc, à la face inférieure. — On constate que là il n'y a rien dans l'intérieur du canal médullaire, alors que, dans le premier fait, des ostéophyles naturels ou des concrétions calcaires sont très reconnaissables
des ostéophyles naturels ou des concrétions calcaires sont très reconnaissables (Fig. 2). Sur le profil, le canal est droit forcément et donne l'épaisseur de la face antérieure, environ 4'7'". Mais on constate qu'il traverse l'os comme dans le N° 1 et que son contour n'est pas une substance osseuse densifiée. Par conséquent, la radiographie prouve le travail humain; mais ici ce travail est visible sur la pièce même. Une face de l'os semble bien être moins épaisse que l'autre, et, par suite, avoir été notablement usée. C'est la face supérieure. Elle est franchement plus mince que l'antérieure: ce que n'aurait
Elle est franchement plus mince que l'antérieure: ce que n'aurait pas pu montrer une simple photographie, tandis que la radiographie au profil est très démonstrative. Ces documents, d'un intérêt réel, sont donc très précieux pour l'étude des canaux creusés pour le passage des fils. On voit très bien qu'ils ne sont pas limités par de la substance osseuse superficielle et densifiée, comme dans le cas de canaux nourriciers. Le travail humain, dans leur intérieur, devient donc évident, quoiqu'il n'apparaisse pas du tout au niveau des orifices, même sur les deux faces, c'est-à-dire à l'extérieur. Par suite, l'utilité de la radiographie
faces, c'est-à-dire à l'extérieur. Par suite, l'utilité de la radiographie est amplement démontrée en ces matières. — C'est l'une des plus utiles applications des sciences physiques à la Préhistoire, indiscutablement. Conclusions. Je n'ai pas l'intention de tirer de la description de ces deux seuls os fossiles des déductions plus poussées, car deux faits ne sont pas suffisants. Il faut donc attendre la découverte, en France ou ailleurs, d'autres glissoires, avant de se permettre d'en tirer une conclusion quelconque, en particulier sur la façon précise dont ces objets étaient fixés par des liens à la boite de fourrures. Il nous suffit
des liens à la boite de fourrures. Il nous suffit aujourd'hui d'affirmer leur existence et de dire qu'on les trouve à peu près à toutes les époques, du Néolithique à nos jours, comme l'ont prouvé les documents propres à la Belgique. Cette encoche correspond, en réalité, à l'orifice vasculaire. LA MEDECINE INTERNATIONALE ILLUSTREE 279 VIL-MOUVEMENT SCIENTIFIQUE. Académie des Sciences. (20 avril 1931.) MM. MACHKIEUF et WALI. — Recherches biochimiques sur le sérum des malades atteints de néphrose hypoproteidique. Dans le sérum des malades atteints de néphrose hypoproteidique, il existe une relation intéressante entre les albumines et les graisses qui les
relation intéressante entre les albumines et les graisses qui les accompagnent au cours de leur séparation. Dans cette étude, les auteurs ont montré comment on doit déterminer un index lipoalbuminique qui s'élève au cours de la néphrose hypoproteidique à une valeur dix fois supérieure à la normale. Cet index peut servir à confirmer ou établir le diagnostic de néphrose hypoproteidique. MM. Marcel LABBÉ et F. NEPVEUX. — Les composés sulfhydrylés du sang humain à l'état normal et dans les états pathologiques. Le taux des composés sulfhydrylés du sang des sujets normaux exprimé en glutathion varie de 0 gr. 100 à
normaux exprimé en glutathion varie de 0 gr. 100 à 0 gr. 250, moyenne 0 gr. 215 par litre. Il est abaissé chez les goutteux (0 gr. 133), chez les obèses (0 gr. 154), chez les cirrhotiques (0 gr. 114), dans le diabète sans dénutrition, ni acidosurie (0 gr. 141) et dans le diabète grave (0 gr. 133) par litre. Il n'y a pas de relation entre le taux de ces composés et celui de la glycémie, de l'uricémie, de l'azotémie et de la lipémie. Le mécanisme d'action de ces composés est mal précisé. Dans les troubles de la nutrition,
composés est mal précisé. Dans les troubles de la nutrition, la teneur du sang en glutathion réduit, est, en général, inférieure au taux normal et les auteurs pensent que cet abaissement est le fait d'une insuffisance du foie, lequel est particulièrement riche en composés sulfhydrylés. (4 mai 1931.) MM. G. LEVADITI, A. TSARUKIAN, J. BARDET et A. VAISMAN. — Le gallium, nouvel élément doué de propriétés thérapeutiques dans la syphilis et les trypanosomiases expérimentales. Au cours d'études expérimentales entreprises sous la direction de M. G. Urbain, les auteurs ont découvert qu'un élément rare, le gallium, est doué de propriétés trypanocides
qu'un élément rare, le gallium, est doué de propriétés trypanocides et spirochéticides. Utilisé sous forme de tartrate soluble, soit sous forme de benzoate insoluble, le gallium exerce une action préventive et curative remarquable dans la syphilis expérimentale et certaines trypanosomiases. Chez les lapins syphilisés traités, les tréponèmes disparaissent en trois à quatre jours et les lésions se cicatrisent rapidement. Des souris trypanosomées destinées à succomber en vingt-quatre ou quarante-huit heures sont guéries par des injections sous-cutanées de tartrate de gallium. Les trypanosomes disparaissent de la circulation en vingt-quatre ou trente heures et souvent il y a stérilisation complète de l'infection.
heures et souvent il y a stérilisation complète de l'infection. Le gallium devra donc être compris dans la série des éléments doués de propriétés thérapeutiques dans la syphilis et certaines trypanosomiases. Académie de Médecine. (5 mai 1931.) M. H. VINCENT. — La septicémie à streptocoques. — Son traitement par un nouveau sérum antistreptocoqueique. Avant de signaler les résultats donnés par le sérum antistreptocoqueique dans les septicémies, M. Vincent expose les effets de son emploi dans les formes extrêmement graves de l'érysipèle. Il résume les observations de deux malades : l'un est un soldat hospitalisé à l'hôpital militaire de Versailles. Érysiple
est un soldat hospitalisé à l'hôpital militaire de Versailles. Érysiple de la face excessivement grave avec état typhoïde, température 41°. Malgré toutes les médications, la prostration profonde, l'incontinence d'urine, l'hyperpyretirie persistent. Signes de myocarde. Le malade est considéré comme perdu. Il est alors soumis à des injections d'abord intraveineuses, puis sous-cutanées de sérum antistreptococcique de Vincent : 60 centimètres cubes par jour. Le lendemain de la première injection, légère amélioration. Le surlendemain et les jours suivants l'amélioration progresse rapidement, et, bientôt, presque à vue d'oeil. Guérison. La deuxième observation est celle d'une enfant de quatre jours transportée dans le service
celle d'une enfant de quatre jours transportée dans le service du professeur Teissier à l'hôpital Claude-Bernard. Érysiple ombilical étendu à l'abdomen, aux grandes lèvres et à la face antérieure et supérieure des cuisses. Sa température, qui était le matin de 38° et le soir de 39° à 39°2, atteignait le matin du quatrième jour 42°. État comateux. On lui injecte aussitôt dix centimètres cubes de sérum antistreptococcique de Vincent. Le soir, la température descendit à 35°. Le lendemain matin 37°.2, puis au-dessous de 37°. Guérison en trois jours. Ces observations montrent que l'érysipèle, dans ses formes les plus graves, est
montrent que l'érysipèle, dans ses formes les plus graves, est rapidement influencé par les injections du sérum antistreptococcique de Vincent. Dans les septicémies à streptocoques, le sérum donne la pleine mesure de ses effets lorsque les malades ne sont pas traités trop tardivement. Lorsque l'infection puerpérale est traitée dès les premiers jours par le sérum, on assiste souvent à un arrêt, presque immédiat des symptômes séptiques. Il faut poursuivre la médication spécifique pendant toute la durée nécessaire à la destruction complète du streptocoque. Il ne faut jamais se limiter à une injection de sérum : on assiste alors à un
une injection de sérum : on assiste alors à un retour offensif et brutal de la septicémie dans les vingt-quatre à trente-six heures qui suivent l'injection unique. Les doses de sérum à injecter sont parfois assez élevées et M. Vincent cite un cas de pleuro-pneumonie droite streptococcique où MM. Weissenbach et Giangreco injectèrent quotidiennement pendant huit jours 100 centimètres cubes de sérum et 40 centimètres cubes pendant sept jours. Cette médication énergique eut raison d'une infection excessivement grave. L'auteur relate une observation du docteur Boude où une femme profondément infectée par le streptocoque présente un double foyer de pneumonie, myocarde
par le streptocoque présente un double foyer de pneumonie, myocarde intensément, phlébite de la veine fémorale, arthrite suppurée. Avec des doses de 60 et 100 centimètres cubes de sérum, cette jeune femme fut sauvée malgré un état paraissant absolument désespéré. Dès la vérification de la nature streptocoque d’une infection, il convient de recourir à la sérothérapie le plus vite possible sans association d’autres médications. Les doses nécessaires au début du traitement sont, au minimum, de 100 centimètres cubes par jour, diminuées ensuite à mesure que les phénomènes infectieux rétrocèdent. La sérothérapie doit se poursuivre deux ou trois jours au moins
sérothérapie doit se poursuivre deux ou trois jours au moins après cessation de la fièvre. Société de Chirurgie. (9 avril 1931.) MM. LEHICQUE et YUNG. — Traitement de la sclérodermie par la parathyroïdectomie. Sur cinq cas de sclérodermie, les auteurs ont noté quatre fois une hypercalcémie marquée. Ils ont pensé qu’une parathyroïdectomie arrêterait l’évolution de la sclérodermie. Dans deux cas ils ont fait l’essai : chez une première malade ils pratiquèrent successivement une lampectomie cervicale inférieure gauche avec ligature et résection de l’artère thyroïdienne inférieure gauche ; puis une lampectomie cervicale, inférieure droite avec ablation du ganglion étoile et parathyroïdectomie,
cervicale, inférieure droite avec ablation du ganglion étoile et parathyroïdectomie, enfin une sympathectomie péri-iliaque externe bilatérale ; chez une deuxième malade, seule la parathyroïdectomie a été pratiquée. Dans les deux cas les résultats sont excellents. Société médicale des Hôpitaux. (1er mai 1931.) M. P. LEBOULLIET. Le traitement actuel de la diphtérie. L’auteur insiste sur la gravité de l’épidémie de diphtérie qui sévit depuis 1920, et montre la fréquence des cas dans lesquels l’intoxication d’abord latente est déjà très marquée lors du premier examen clinique et l’impossibilité de fixer la date du début. Il rappelle que tous les essais du sérum
du début. Il rappelle que tous les essais du sérum antitoxique classique ont démontré l’efficacité au moins égale du sérum antiloxine classique. Il montre que la précocuité de la sérothérapie à doses suffisantes est la condition nécessaire pour l’action thérapeutique, et signale les bons effets que lui a donnés récemment l’emploi du traitement antiloxinique local par l’instillation nasale d’arsénicaux (novarsénobenzol et acétylarsan) joint à la sérothérapie. MM. Lesné et Debré estiment qu’il y aurait intérêt à avoir un sérum plus concentré. M. Weil-Hallé recommande à l’hôpital, dans les cas graves, la technique suivante : injecter d’abord le sérum par voie
la technique suivante : injecter d’abord le sérum par voie intramusculaire et sous-cutanée, puis dans l’heure qui suit pratiquer une injection intraveineuse : cette dernière faite dans ces conditions a toujours été parfaitement tolérée sans doute du fait, de la précédence des autres modes d’injection. L’XVIIe Congrès des Sociétés Savantes. (Clermont-Ferrand, 7.-11 avril 1931.) M. H. PAILLAUD. — Accidents consécutifs aux injections intraveineuses de cyanure de mercure et leur prévention. Les injections intraveineuses de cyanure de mercure sont, à juste titre, passées dans la pratique courante; elles provoquent parfois de la diarrhée avec selles sanguinolentes. Lorsque l’auteur a observé cette
la diarrhée avec selles sanguinolentes. Lorsque l’auteur a observé cette diarrhée, il s’était toujours servi d’ampoules provenant des meilleures et plus honorables maisons pharmaceutiques. Il n’a jamais observé la diarrhée lorsqu’il a utilisé une solution préparée avec de l’eau distillée bouillie, et versée dans un flacon ayant subi préalablement l’ébullition. Pas de stérilisation à l’autoclave. L’auteur cite l’observation d’un malade chez lequel les injections intraveineuses de cyanure étaient devenues absolument impossibles lorsqu’on se servait d’ampoules stérilisées à l’autoclave; chaque injection entraînait une diarrhée considérable et une fatigue générale accentuée. La tolérance fut parfaite dès qu’on utilisa la solution exceptionnelle. Presse
tolérance fut parfaite dès qu’on utilisa la solution exceptionnelle. Presse Médicale. (2 mai 1931, n° 30.) Henri LECLERCHE. — La Bugle (Ajuga reptans L.) et la Sanicle (Sanicula europaea L.). Suivant les anciens auteurs, la bugle cicatrise les blessures tant anciennes que récentes et son emploi est justifié dans les fractures. La sanicle a toujours partagé avec la bugle la réputation d’un puissant vulnérinaire. La racine de sanicle renferme du tanin, une huile volatile, des résines, des phosphates et des carbonates de potassium, de calcium, de magnésium et de fer. Ces principes légitiment son emploi à l’intérieur comme sudorifique, diurétique,
Ces principes légitiment son emploi à l’intérieur comme sudorifique, diurétique, lithique; à l’extérieur comme topique astringent. M. Leclercche utilise la teinture au cinquième de son volume d’eau bouillie dans les ecchymoses et a obtenu avec cette préparation des effets hémolytiques et cicatrisants très appréciables. Dr et Mme THIBAULT. 47.787 — Tours, imp. Tourangelle. Le Gérant : L. QUESNEL, O. I. y Supplément à La Médecine internationale illustrée INFORMATIONS (suite.) Premier Congrès du Parti social de la Santé publique. — Le Parti social de la Santé publique a tenu à Paris son premier Congrès annuel, sous la présidence de M. Justin
son premier Congrès annuel, sous la présidence de M. Justin Godart, ancien ministre, président du P. S. S. P., assisté du docteur Georges Brouardel et du professeur Sieur, membres de l’Académie de médecine. M. Justin Godart, après avoir rappelé que le P. S. S. P. avait été fondé dans le but de développer en France le goût de l’hygiène et l’intérêt pour toutes les questions ayant trait à la santé, exposa les moyens d’action destinés à agir directement sur l’opinion publique et la position que le Parti serait amené à prendre à l’occasion des élections législatives de 1932. Le docteur
prendre à l’occasion des élections législatives de 1932. Le docteur Georges Schreiber, secrétaire général, dans un rapport très détaillé, fit connaître ensuite les nombreuses interventions du P. S. S. P., au cours de l’année écoulée. Il signala de même les interventions du P. S. S. P.; auprès du Ministère de la Santé publique, de la Préfecture de Police, des Mairies, des Tribunaux, des Théâtres, des Sociétés de transport, de diverses grandes entreprises, etc., pour réclamer contre la malpropreté ou l’insalubrité des locaux ou relever des conditions d’hygiène défectueuses. Le P. S. S. P., proteste contre l’inertie des pouvoirs publics en
S. S. P., proteste contre l’inertie des pouvoirs publics en maintes circonstances et demande une forte organisation du Ministère de la Santé publique. Le docteur Georges Brouardel prit ensuite la parole pour lire la déclaration du Parti et les mesures envisagées plus spécialement pour améliorer la lutte contre la tuberculose, les maladies vénériennes et l’alcoolisme. Ces différents rapports, après une très intéressante discussion, furent adoptés à l’unanimité. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE M. MOLINIER. — De Barèges à Luchon. Esquisses d’hydrologie historique (40e série), chez l’auteur à Luchon. Les Editions, imprim., Toulouse, 1931. Continuant ses recherches à la Bibliothèque Nationale et aux soussol
Continuant ses recherches à la Bibliothèque Nationale et aux soussol des archives départementales et notariales de nos provinces, M. Molinier, de Toulouse, inlassablement et patiemment, nous donne chaque année, depuis près de vingt ans, le fruit de ses découvertes pyrénéistes: L’Histoire du Journal de Barèges, le séjour à Barèges (le cardinal de Rohault). II, l'ascension à la Maladie des héterogènes adversaires de Pasteur sont les trois chapitres de cette quarantième série d'Esquisses d'hydrologie historique. S'il m'a fallu féliciter l'auteur d'apporter ainsi une large contribution à l'histoire de nos Eaux Minérales françaises, il faut souhaiter qu'un jour il puisse en faire
françaises, il faut souhaiter qu'un jour il puisse en faire la synthèse générale dans un ouvrage qu'il promettrait sous le titre: Sur les vieux chemins des Fontaines de Jouvence. Nous savons combien notre collaborateur et ami s'est voué, depuis près de vingt ans, à la recherche d'une documentation sans cesse accrue : il lui appartient d'élever ce monument à la gloire — comme le dirait Landouzy — de nos nymphes et de nos naïades. J.-G. Hunyadi. J.-A. CHAYAUX, chef de clinique à la Faculté de Paris, médecin assistant de l'hôpital de la Pitié, médecin de l'Institut municipal d'Électrodiagnostic. — Sciatica
de la Pitié, médecin de l'Institut municipal d'Électrodiagnostic. — Sciatica clinique et thérapeutique. — G. Doin et Cie, éditeurs, 8, place de l'Odéon, Paris, VI. In-8° de 50 pages, avec figures dans le texte et hors texte. Prix: 18 francs. Par sa constatation journalière, la sciatica constitue un des plus intéressants problèmes de la pathologie douloureuse. Au cours d'un brillant exposé des faits cliniques, l'auteur montre toutes les difficultés d'un diagnostic précis qui paraît simple au premier abord alors qu'en réalité il est relativement compliqué. La sciatica-maladie, la plus fréquente en pratique courante, est minutieusement analysée, l'auteur individualisant le plus
en pratique courante, est minutieusement analysée, l'auteur individualisant le plus nettement possible chacune des formes anatomiques. Nous voyons ensuite défiler toutes les sciatices-symptômes en une série de tableaux cliniques qui constituent comme un raccourci de la pathologie humaine inférieure. La première partie de l'ouvrage se termine sur une étude très détaillée des pseudo-sciatices. Dans la seconde partie, l'auteur envisage le traitement de la sciatica-maladie dont il admet, faute de mieux, l'étiologie rhumatismale, à la fois neurologique et physiologique, il montre tout le parti qu'on peut tirer suivant les cas de l'emploi des injections calmantes ou de l'utilisation des divers agents
l'emploi des injections calmantes ou de l'utilisation des divers agents physiques. Voulant avant tout faire rouvrir la pratique, il ne craint pas d'entrer dans le menu détail de la technique des différentes méthodes. Les résultats qu'on ne peut escompter sont exposés impartialement et sans idées préconçues ; leur énoncé est simplement le fruit de l'expérience de l'auteur. Cet essai sur la sciatica est agréablement illustré ; un certain nombre de radiographies bien venues rehaussent la partie clinique du texte ; plusieurs schémas éclairent et objectivent les données thérapeutiques. Supplément à La Médecine internationale illustrée E. AURIOL, médecin de l'hôpital des