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en présence d’une fracture récente du crâne avec perte de substance, de chercher à fermer celle-ci le plus tôt possible. On y parvient soit par la réimplantation primitive ou secondaire des fragments, soit par une opération ostéoplastique. C’est la réimplantation immédiate, lorsqu’elle est possible, qui nous a donné les meilleurs résultats. À la suite de la réimplantation secondaire, on observe souvent la résorption des fragments, des maux de tête, du vertige. Simplification du procédé de résection de la troisième branche du trijumeau. M. Lexer (de Berlin). — J’ai cherché à simplifier, plus encore que ne l’ont fait M. Rochet et
simplifier, plus encore que ne l’ont fait M. Rochet et M. Hildebrand, la technique de la résection de la troisième branche du trijumeau. Je pratique, dans ce but, une incision horizontale au niveau de l’arcade zygomatique. Cette dernière est temporairement résectée et réclinée en bas et en avant; le muscle temporal, est également attiré fortement en avant. De la sorte, l’artère méningée moyenne n’est pas mise au jour; toute l’opération demeure, en quelque sorte, sous-cutanée et donne facilement accès aux deuxième et troisième branches du trijumeau. Ce procédé est rapide, simple et peu sanglant. La Médecine Orientale 284 VARIÉTÉ VAGABONDAGE
simple et peu sanglant. La Médecine Orientale 284 VARIÉTÉ VAGABONDAGE & HYGIÈNE, par M. le docteur GOUET (4). Les institutions sociales peuvent se heurter dans leur application à certaines catégories d'individus que nous appellerons des irréguliers. C'est ainsi que l’obligation scolaire est entravée par l'existence des enfants anormaux, si bien que l'on peut, sans recourir au maniement toujours difficile des statistiques, établir que, dans les pays où l'instruction des anormaux n'est pas mise en pratique d'une façon effective, l'institution scolaire, en général, l'enseignement des enfants ordinaires, des réguliers, laisse beaucoup à désirer. Que l’on compare, par exemple, la France à
à désirer. Que l’on compare, par exemple, la France à la Suisse. L'existence, dans chaque canton, d'écoles d'anormaux prouve que l'application de l'instruction obligatoire est observée. En France, au contraire, l’absence de statistique sérieuse des enfants anormaux, que seul rendrait possible le fonctionnement régulier et sévère des commissions scolaires, est une triste et certaine démonstration de l'application défectueuse de l'instruction obligatoire. Cette comparaison suffirait pour nous faire saisir que l'application de la loi d'assistance médicale gratuite des malades est entravée par l'absence d'un régime établi en ce qui concerne les vagabonds, les irréguliers de l'assistance, et par suite légitime l’étude
vagabonds, les irréguliers de l'assistance, et par suite légitime l’étude du vagabondage au point de vue médical. Le vagabondage intéresse le médecin par le mal qu'il fait et par le bien qu'il empêche de réaliser. Il frappe de nullité la plupart des enquêtes des conseils d’hygiène, car ces gens sans feu ni lieu disparaissent après avoir semé les germes d'infections. Ceci est vrai, bien que la plus grande difficulté de ce travail soit de prouver l'évidence même, l'épidémie ayant pour origine le vagabondage. Ce danger, chose singulière, mais non unique dans les choses de l’hygiène, ne se prouve facilement que
dans les choses de l’hygiène, ne se prouve facilement que par les mesures prises contre lui : « à savoir, par les épidémies qui éclatent dans les abris communaux, les maisons de travail, d'assistance » [docteur P 1 ' lit, de Pont-sur-Seine). — Et c'est ainsi que la Belgique, qui entrave le vagabondage, pourra mieux prouver le danger que la France, qui le tolère. Il est des dangers dont l'évidence augmente à mesure que leur intensité diminue, et n'est pas se protéger d'un mal que de fermer les yeux sur ses conséquences. Il serait heureux que les médecins qui ont
ses conséquences. Il serait heureux que les médecins qui ont l'occasion de constater des épidémies provoquées par cette cause se pressent de les faire connaître. Le chiffre de 400.000 vagabonds, admis récemment par la Société des agriculteurs de France, est effrayant : 400.000 individus traînant avec eux la contagion, la malpropreté, le pillage, puis disparaissant de la ville, du village infecté, pendant que les envoyés des conseils d'hygiène viennent faire des enquêtes sur les origines de l'épidemie qu'a semée le juif errant, et trouvent à écrire à plusieurs volumes pour nous expliquer le point de départ de la maladie, dont
nous expliquer le point de départ de la maladie, dont l'auteur lui-même, le vu du bandeau, ne sait pas le nom, mais qu'il va promettre plus loin sur son passage. Les conséquences sur l'instruction des enfants sont lamentables. Nous soutenons par l'aurait une multitude d'enfants élevés dans le vice, sous toutes ses formes. Je me souviens de trois petits enfants vendéens opérés à Nantes pour cataracte congénitale. Les six opérations réalisées si bien que quelque temps après, on demandait de leurs nouvelles, les gens de la localité répondirent : Certes, ils voient, car dans tout le pays ils se promènent
ils voient, car dans tout le pays ils se promènent et sont redoutés pour les vols qu'ils commettent. Quant à songer à instruire ces petits malheureux, il faudrait d'abord les soustraire à l'autorité des parents. Et ces parents, quels sont-ils ? Nous nous en inquiétons guère, et pourtant c'est seul moyen de nous préserver des rapts d'enfants qui se commettent encore. Pourquoi, d'ailleurs, ces ambulants enlèveraient-ils des enfants ? Ces derniers étaient pour eux la cause des souffrances que donnent l'éducation et l'instruction ? Enfin, n'ont-ils même à ce que ces enfants soient vaccinés contre la fausse économie on ne
ces enfants soient vaccinés contre la fausse économie on ne surveille ni les infirmités, ni les faux infirmes, ni les enfants malades. Et note que, n'exerçant pas cette surveillance sur les vagabonds, il devient bien difficile, au milieu de la cour des miracles que nous supposons de tous côtés, d'exercer une surveillance efficace sur les sédentaires. Il y a des années, on voguait à Nantes une femme portant sur ses bras un bébé pleurant, qui, tous les jours, changeait de visage. Intrigué, j'appris que ces enfants étaient loués un franc par jour par des femmes qui les utilisaient. Ne se
par jour par des femmes qui les utilisaient. Ne se pourrait-on pas revenu à l'époque où l'on offrait un franc par jour des enfants aux femmes dont le sein suppurait ? C'est ainsi que le vagabondage, la mendicité et la bienfaisance des villes en arrivent à former un dédale où se noient les efforts des administrations. Dans de telles conditions, comment se peut-il que des progrès réalisés dans la Science sociale de l'administration des villes ? Comment savoir si la mendicité diminue ? Si dans une réglementation efficace et systématisée on n'arrive pas à maintenir en un bloc ordonné la
on n'arrive pas à maintenir en un bloc ordonné la mendicité, le vagabondage, la prostitution, la science de l'assistance continue de fléchir dans le vague. L'on a le long des routes, le passage des vagabonds est devenu un véritable danger, un lourd fardeau : ces gens obligent, pour se défendre de leur capacité, à mille précautions, qui deviennent autant d'entraves pour l'élevage du bétail. Et même ce côté de la question qui a attiré l'attention de la Société d'agriculture de France, que préside M. de Vogüé et qu'a documenté, à plusieurs reprises, M. Ch. Morel d'Arleux, dont les rapports alarmés
plusieurs reprises, M. Ch. Morel d'Arleux, dont les rapports alarmés nous permettent de traiter la question. Et pourtant, font-ils plus de mal par la malpropreté que par eux-mêmes ? Cette malpropreté souvent dépasse l'imagination. Le vagabondage est la plus sérieuse entrave aux œuvres d'assistance locale, à ces œuvres qui dégrèveraient les autres par suite d'une initiative locale moins coûteuse et plus efficace. Il serait à désirer que les situations soient empruntées au roman ! elles sont la réalité même. C'est si bien la réalité que nous avons profité de ces intimités avec les vagabonds pour en obtenir des révélations parfois
intimités avec les vagabonds pour en obtenir des révélations parfois instructives. Des gens travailleurs nous ont avoué que, sédentaires, ils trouvaient dans les rouleurs des concurrents redoutables pour leur petite industrie. Le pas franchi, ils ne regrettaient pas l’absence d'impôts sur le logement, devenu ambulant, la taxe sur les animaux. Ils auraient pu me parler des autres petits avantages signalés tout le long de ce travail, sans compter l'aumône que l'on fait plus facilement au visage inconnu. Le vagabondage est un mal évitable, moins dangereux et moins coûteux à supprimer qu'à tolérer. Même en France, où l'Administration a opposé au
qu'à tolérer. Même en France, où l'Administration a opposé au mal une inertie asiatique, des efforts isolés ont atteint des résultats de haute importance, en prouvant qu'une action venue de haut résoudrait la question, en aggravant la responsabilité des préfets, à qui leur collègue, M. Alapetite, a su montrer la voie dans le Pas-de-Calais. L'expérience faille par le préfet du Pas-de-Calais et d'autres a permis à la Société d'Agriculture de France, sur la proposition de M. Morel d'Arleux, d'émettre le vœu suivant, dont l'application suffit pour la répression : 1° Que le Gouvernement prenne de suite contre les vagabonds et
Que le Gouvernement prenne de suite contre les vagabonds et mendiants étrangers valides les mesures d'expulsion autorisées par la loi. Actuellement, ces mesures sont très onéreuses; on n'arrête souvent ces étrangers qu'au centre de la France, d'où vogages coûteux, qu’il faudra bientôt renouveler, car, la police étant négligente, le même étranger revient aux mêmes lieux; 2° Que la gendarmerie soit moins distraite par une série d'occupations de son rôle primordial, qui est d’assurer la sécurité des campagnes; 3° Que l'Administration dirige tous ses efforts pour amener la suppression des roulottes, qui constituent un danger permanent et public pour la sécurité
qui constituent un danger permanent et public pour la sécurité et l'hygiène des campagnes; 4° Que chaque département s'entende avec l’Etat pour constituer des maisons d'arrêt, où sera organisé le système de la séparation individuelle, l'expérience ayant prouvé que l’isolement est la seule mesure efficace pour la suppression du vagabondage professionnel; 5° Qu’à bref délai une loi permette de traiter rigoureusement vagabonds et mendiants de profession, notamment en les soumettant au travail pendant leur emprisonnement et en organisant des colonies du travail agricole, analogues à celles qui existent déjà à l'étranger; 6° Que les étrangers dits bohémiens ne puissent pénétrer
l'étranger; 6° Que les étrangers dits bohémiens ne puissent pénétrer en France sans justifier de leurs moyens d'existence et de ressources suffisantes, 7° Qu'une disposition législative assure de l'égard des roulottes le recouvrement de l'impôt. Nous pensons que l'application des vœux ci-dessus est nécessaire et suffisante, à une condition toutefois, c'est que le règlement de police soit modifié en ce qui concerne les mendiants. En effet, la répression comprend actuellement l’emprisonnement à l'égard des vagabonds et mendiants et, à l'égard des mendiants seulement, l'internement dans les dépôts de mendicité. Les vagabonds ne sont pas passibles de l'internement dans les dépôts
vagabonds ne sont pas passibles de l'internement dans les dépôts de mendicité. La répression pénale des mendiants retombe en pure charge du département. Il faudrait une règle, un moyen unique, permettant à l’Etat, le Département et permettant d’unifier les efforts et de les diriger vers une répression que n'entraverait plus un dédale de règlements paralysateurs. BIBLIOGRAPHIE Joseph Pernot. — Des troubles oculo-papillaires dans la tuberculose pulmonaire chronique et dans la pneumonie du sommet (Thèse, Paris, 1905). I. — La tuberculose pulmonaire chronique et la pneumonie du sommet peuvent être la cause de troubles oculo-pupillaires. II. — Lorsque ces troubles existent:
cause de troubles oculo-pupillaires. II. — Lorsque ces troubles existent: presque toujours il n’y a que de l'inégalité pupillaire, — mais, parfois, on est en présence du syndrome oculo-pupillaire (myosis, petitesse avec rétraction d’un globe oculaire et rétrécissement de la fente palpebrale correspondante). On constate le syndrome inverse s’il y a excitation et non paralysie du sympathique cervical. III. — Dans la tuberculose pulmonaire chronique, la proportion des cas d’inégalité pupillaire augmente sensiblement avec la gravité des lésions : très faible à la première période de la maladie, elle atteint, en moyenne, un septième des tuberculeux cavitaires. IV. — Dans
en moyenne, un septième des tuberculeux cavitaires. IV. — Dans la pneumonie du sommet avec inégalité pupillaire, la pupille du côté correspondant à la lésion est, en général, en mydriase. V. — Deux pathogénies nous semblent devoir être invoquées : Dans les cas de lésions pleuro-pulmonaires très marquées (pneumonie, tuberculose à la troisième période), les fibres irido-dilatatrices sont détruites soit dans les rameaux communicants du nerf dorsal, s’il n’a pas de troubles vaso-moteurs, soit dans les ganglions premier thoracique et ceinturier inférieur, si l’inégalité pupillaire s’accompagne de troubles vaso-moteurs dans une moitié de la face. Dans les cas de lésions
une moitié de la face. Dans les cas de lésions pleuro-pulmonaires, lorsqu’il n’y a pas de lésion appréciable, l’inégalité pupillaire paraît être un phénomène réflexe. C’est de cette façon que peuvent également pliquer les cas où la pupille anormale n’est pas côté des lésions pleuro-pulmonaires. J. Payennevilee. — La langue plicaturée symétrique congénitale, dite : « Langue scrotale ». Nous conclurons en disant : 1. — La langue plicaturée symétrique congénitale vulgo scrotale, est une malformation congénitale. ARTHRITISME, GOUTTE, GRAVELLE, DIABÈTE, ET RHUMATISME, CALCULS BILIAIRES, CONSTIPATIONS REBELLES, CONGESTIONS LE SINAPISME DES HOPITAUX NOUVEAU RÉVULSIF à la Farine de Moutarde sélectionnée
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etc. REPARATION-RESTAURATION S. JOSEPH, 26, Rue de l'Abbé-Grégoire, Paris SPÉCIALITÉ POUR DOCTEURS et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie 289 — Elle constitue une véritable dystrophie, Presque toujours, pour ne dire toujours, associée d'autres, dont les plus fréquentes sont les dystrophies dentaires. — Outre son caractère essentiellement congénital elle est souvent familiale, et cela pendant plusieurs générations. Elle est indolente, à moins qu’elle ne soit concomitante par des localisations linguales pathologiques secondaires. — Elle offre un terrain de moindre résistance, fait propice au développement de toutes les infections, la syphilis en particulier, pour ne parler que de la
la syphilis en particulier, pour ne parler que de la plus fréquente. Nous ne pensons pas qu’il faille incriminer la syphilis héréditaire comme seule cause; si elle a pour en jeu dans la pathogénie de cette dystrophie elle ne fait que de, ce n'est qu’associée à un certain nombre d'autres, l’arthritisme en particulier. Il importe de bien connaître cette malformation linguale afin d’éviter de graves erreurs. — Les individus qui en sont porteurs devront, comme tous les autres, être très scrupuleux des bons hygiéniques de leur cavité buccale, sous peine de complications infectieuses. Ils devront après chaque repas faire un
de complications infectieuses. Ils devront après chaque repas faire un lavage de leur langue avec une brosse douce et antiseptique faible, enfin ils devront éviter l’abus du tabac. M. René Bonnis. — Réaction de l'organisme à la baignade froide dans les maladies infectieuses aiguës (Thèse, Paris 1900). 1° La baignade thermoïde, appliquée précocement dans la fièvre typhoïde, provoque des modifications importantes du système nerveux. L’excitation cérébrale cesse rapidement dans les formes qui s’accompagnent de délire. 2° Le bain froid, donné à 18°, abaisse d’une façon constante et suffisante la température du fébriclient. Le tracé comparatif des températures axillaire et rectale
du fébriclient. Le tracé comparatif des températures axillaire et rectale donne des indications intéressantes : au sortir du bain, la température périphérique, fortement abaissée, commence à remonter. La centrale s’abaisse progressivement, jusqu'à ce qu’elle ne soit plus supérieure à l’axillaire que de trois à quatre dixièmes de degré. Puis les deux températures remontent parallèlement jusqu’au degré constaté avant le bain. 3° Le pouls présente une diminution de fréquence de ses battements. Lorsque l’action du bain froid sur la température est épuisée, le pouls reprend sa fréquence. Le dicrotisme s’atténue et disparaît. L’eau froide détermine une vasoconstriction de tout le système
disparaît. L’eau froide détermine une vasoconstriction de tout le système capillaire. L’eau froide est un tonique du cœur, dont les contractions se régularisent et présentent plus d’énergie. 4° Le bain froid provoque un ralentissement notable des mouvements respiratoires, qui deviennent larges et profonds. 5° L’élimination des toxines est facilitée par l’abondante diurèse que provoque le bain froid. 6° Les bains froids ne doivent pas être continués jusqu’à l’apyrexie complète ; on peut les supprimer dès que la température ne dépasse pas 38° le soir. 7° La tuberculose chronique, l’hémorragie et la perforation intestinales, la péricardite et la pleurésie tardives sont
la perforation intestinales, la péricardite et la pleurésie tardives sont les seules contre-indications absolues. 8" Le bain froid trouvera son application systématique dans la fièvre typhoïde, et symptomatique dans les maladies infectieuses aiguës. La Revue Internationale de la Tuberculose Paraît en FRANÇAIS, ANGLAIS, ITALIEN et ESPAGNOL avec chaque numéro contient 80 pages de texte et relate tout ce qui intéresse les affections tuberculeuses. L'abonnement : 24 fr. — Direction et administration, 9, rue Rougemont, Paris. ÉCHOS ET NOUVELLES La méningite cérébro-spinale épidémique. — On vient de signaler Berlin deux cas de méningite cérébro-spinale épidémique. On l'a signalée, il y a
de méningite cérébro-spinale épidémique. On l'a signalée, il y a deux mois environ, à New York, où elle a fait de nombreuses victimes sous le nom de spotted fever (fièvre mouchetée). On en a relevé aussi des cas en Angleterre. Puis, plus récemment, la contagion a éclaté en Silésie prussienne. De là elle a passé en Silésie autrichienne. La ville de Beuthen a fui presque entière devant ce fléau. On signale des cas nouveaux à Laurahutte, à Kattowitz, etc. D’après la Vossische Zeitung, il y aurait eu 358 cas et 213 morts depuis le commencement de l'épidémie, dont 74 cas
213 morts depuis le commencement de l'épidémie, dont 74 cas et 27 décès pendant la dernière semaine. Chaque jour on signale des cas nouveaux à Brunswick et à Gelsenkirchen ; la garnison d’Essen a été consignée pendant les vacances de Pâques, à cause de la diffusion rapide du fléau en Westphalie, et les soldats en congé ont reçu l’ordre télégraphique de réintégrer leur caserne. À Berlin, où affluent les Silésiens et les Westphaliens fuyant les districts infectés, l’émotion est vive. Dans le Wurtemberg deux décès se sont produits hier, et l'affolement est général. Le Congrès Röntgen.— Dimanche, 1er mai, a
l'affolement est général. Le Congrès Röntgen.— Dimanche, 1er mai, a eu lieu à Berlin l’ouverture du Congrès Röntgen, réuni sur l’initiative de l’Union Röntgen pour célébrer la découverte des rayons X, faite il y a environ dix ans. Le professeur Eberlein a prononcé un discours de bienvenue. Immédiatement après, le Congrès a décidé d'envoyer par télégramme son hommage à M. Röntgen. M. Weber, sous-secrétaire d’État au ministère de l’Instruction publique de Prusse, a salué, au nom de son ministre, l’Union Röntgen et a exprimé le vœu que ses travaux fassent avancer encore la science, et, par elle, assurent une riche
avancer encore la science, et, par elle, assurent une riche moisson à l’humanité. M. Léonard, de Philadelphie, a pris la parole pour exprimer les remerciements des congressistes étrangers pour l’accueil qui leur est fait. « Aucun nom, a-t-il dit, n’est plus connu dans le monde que le nom de Röntgen. » Le nettoyage scientifique des voies publiques. — Jusqu’à présent, le balayage et l’arrosage représentent les moyens usités dans les grandes villes pour assurer la propreté des rues. La Commission de voirie de New-York, sous la direction du docteur Woodbury, a mis en expérience un nouveau système, qui parait devoir
a mis en expérience un nouveau système, qui parait devoir donner les meilleurs résultats. Il consiste à laver les rues à grande eau au moyen de machines à air comprimé. Au lieu d’abattre la poussière par l’arrosage, le but est de nettoyer la chaussée jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de poussière. L’an dernier, une moyenne de 30 miles de rues ont été lavées ainsi chaque jour, entre une heure et quatre heures du matin. Non seulement les rues sont moins poussiéreuses qu’après l’emploi des vieilles méthodes, mais la propreté bactériologique est ainsi mieux assurée. Une plaque d’agar, exposée à