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souvent inaperçues à l’autopsie (examen macroscopique et même microscopique) ; 5° La curabilité plus grande de certaines cirrhoses hypertrophiques, se montrant spontanément ou après un traitement chirurgical ou médical, pourrait, en certains cas, s’expliquer par l’origine tuberculeuse des lésions, leur évolution se faisant au niveau du foie comme elle se fait au niveau des autres organes. Congrès international pour l'étude de la biologie et de l'ionisation, en 1905. — Le premier Congrès international pour l’étude de la radiothérapie et de l’ionisation aura lieu à Liège, du 12 au 18 Septembre 1905. Le Congrès comprendra deux sections, consacrées respectivement aux sciences
1905. Le Congrès comprendra deux sections, consacrées respectivement aux sciences physiques et biologiques. Le programme de la seconde section comprend l'examen des propriétés physiologiques de la lumière et des autres radiations, ainsi que leurs applications médicales. Auréole des saints. — L'auréole est la couronne d'or dont l’histoire ou la légende ont doté un grand nombre de personnages religieux et, par extension, dans la peinture, elle fait en quelque sorte partie du costume des saints. M. Féré se demande, d’après les observations très curieuses qu’il rapporte, si quelques faits réels n’ont pas pu servir de base à la légende commune. Ces
pas pu servir de base à la légende commune. Ces observations sont au nombre de trois, et dans deux l’auteur a constaté lui-même le phénomène qu’il décrit. Dans les deux cas, il s’agit de femmes migraineuses chez qui, au cours d’une crise de migraine, est apparue brusquement autour de la tête une lueur d’une vingtaine de centimètres de rayon d’une couleur orangée. En même temps, la peau prenait une teinte orange. Chez l’une des malades, le phénomène a duré plusieurs heures; chez l’autre, quelques minutes seulement. La troisième observation a trait à une femme sujette à des réveils brusques par
trait à une femme sujette à des réveils brusques par sensations subjectives avec angoisse, et chez qui l’auréole accompagne l’anxiété. Malgré ses recherches, M. Féré n'a pu trouver aucune observation analogue à celles qu’il rapporte. Congrès international d’hydrologie, de climatologie, de géologie et de thérapie par les agents physiques. Septième session. Venise, 1905. — Ce Congrès s’ouvrira le 10 octobre 1905, sous la présidence d’honneur de S. E. le Ministre de l’Instruction publique en Italie et la présidence effective de M. le sénateur professeur A. de Giovanni, de l’Université de Padova. Le Bureau permanent de ce Congrès est présidé par
Padova. Le Bureau permanent de ce Congrès est présidé par M. Albert Bobin, membre de l’Académie de médecine de Paris et président du Syndicat des médecins des stations balnéaires et sanitaires de la France. Les rapports sur les questions qui ont été posées seront imprimés et distribués aux membres adhérents avant l’ouverture du Congrès. Les Compagnies des chemins de fer italiennes et françaises et les Compagnies de navigation générale italiennes, piémontaises, napolitaines, siciliennes, ont accordé une réduction de 50 p. 100 sur leurs tarifs. Berry; le docteur P. Grasset (Tours), médecin directeur de la Goutte de lait de Tours, 20,
médecin directeur de la Goutte de lait de Tours, 20, rue de Clocheville. Dans ce Congrès, on a mis à l’ordre du jour les 5 sujets qui ont paru les plus importants ; mais toutes les communications, dans cet ordre d'idées, sont également bien accueillies. Questions proposées : 1° Lait frais et lait stérilisé dans les Gouttes de lait ; 2° Lait pur et laits modifiés dans les Gouttes de lait ; 3° Les divers modes de stérilisation ; pasteurisation, méthode de Soxhlet, stérilisation industrielle. 4° Le scorbut infantile et 1° rachitisme dans leurs rapports avec la stérilisation du lait
1° rachitisme dans leurs rapports avec la stérilisation du lait ; 5° l’adduction du lait dans les grandes villes ; 6° les meilleurs procédés de distribution du lait dans les grandes villes ; 7° la gratuité et la vente à prix réduits aux nourrissons dans les Gouttes de lait ; 8° alimentation des nourrissons normaux et des atrophiques. (La plus entière liberté sera donnée pour les communications, dont la durée ne devra pas excéder dix minutes et dont le sujet ne devra pas s’écarter de l’esprit des questions ci-dessus énoncées.) Les manuscrits devront être remis dans le mois qui suivra
Les manuscrits devront être remis dans le mois qui suivra le Congrès, sous peine de ne pouvoir figurer au bulletin. PROGRAMME: Congrès international des Gouttes de lait. — Comité d’organisation : Présidents : docteur G. Variot (Paris), médecin de l’Hôpital des Enfants, fondateur de la Distribution de lait stérilisé au dispensaire de Fécamp ; docteur Léon Dufour (Fécamp), fondateur de la Goutte de lait. Secrétaires : docteur Paul Roger (Paris), fondateur de la Goutte de lait de l’Hôpital Péan, 35, rue de Vendredi 20 octobre. — Séance solennelle d’ouverture ; séances du Congrès. Samedi 21 octobre. — Séances du Congrès,
séances du Congrès. Samedi 21 octobre. — Séances du Congrès, banquet le soir. Dimanche 22 octobre. — Des facilités seront assurées à ceux des congressistes qui désireraient visiter les Gouttes de lait de Normandie. (Des pourparlers sont engagés auprès des Compagnies de chemins de fer, en vue d’obtenir des réductions de tarif.) E. DELICET, Constructeur PARIS, — 75, rue Claude-Bernard, 75 — PARIS GRANDS PRIX : PARIS 1889 — ANVERS 1894— BRUXELLES 1897 — PARIS 1900 — SAINT-LOUIS 1904 RAYONS X de RÖNTGEN Équipement complet perfectionné BOBINES de RUHMKORFF de grande endurance TREMBLEURS INTERRUPTEURS périodiques, modèles E.D. ÉCRANS FLUORESCENTS pour
grande endurance TREMBLEURS INTERRUPTEURS périodiques, modèles E.D. ÉCRANS FLUORESCENTS pour radioscopie ÉLECTRODEURS MACHINES de WIMSHURST pour l'Électricité statique et les RAYONS X — Types 1905 COURANTS DE HAUTE FREQUENCE et de HAUTE TENSION Appareils TESLA — Résonateur OUDIN URÉOMÈTRE MENGIN Stérilisateurs d’ARSONVAL AUTOCLAVES STÉRILISATEURS SPÉCTROSCOPIES NOTICES ET CATALOGUES ILLUSTRÉS DE VINS A LA DEMANDE PILES du Cron V INDUCTEUR pour le fonctionnement des bobines RUHMKORFF LA MÉDECINE ORIENTALE ET LES archives orientales de médecine et de chirurgie TRAVAUX ORIGINAUX Sur une nouvelle forme de streptocoque comme cause de la pneumonie, par M. le docteur MESZELI (1), Nombreuses sont les formes
par M. le docteur MESZELI (1), Nombreuses sont les formes de maladies infectieuses propres à l’homme et aux animaux dont la cause est le streptocoque. Aussi, la Pneumonie de l’homme est comprise dans une classe; cependant, dans la plupart des cas, dans la forme fibrineuse, comme on le sait, elle est due au diplocoque de Fraenkel. Mais Weichselbaum avait déjà soutenu comme cause de pneumonie le streptocoque. En 1888, Kuntani en décrivait une forme nouvelle de pneumonie-pneumonique aiguë, contagieuse, cliniquement caractérisée par les symptômes vives: manque de frisson initial, fièvre à l'intérieur, tuméfaction de la rate considérable, pharyngite, otite, pleurésie,
à l'intérieur, tuméfaction de la rate considérable, pharyngite, otite, pleurésie, névralgie, symptômes méningés, absence de crachats caractéristiques, dans lesquels la recherche du bacille de Koch et de celui de Fraenkel était négative, mort en lysis en 12-13 jours. Au contraire, il a trouvé dans les mêmes crachats des streptocoques semblables à ceux de Weichselbaum. Professeur Finkler, au septième Congrès de Médecine interne de Wiesbaden, après avoir dit sur la nécessité d’admettre diverses formes de pneumonie croupales ou autres, a décrit une forme particulièrement contagieuse qu'il a au cours d’observer à Bonn, caractérisée par des symptômes tels que le diagnostic était
Bonn, caractérisée par des symptômes tels que le diagnostic était douteux entre la lèpre typhoïde et la pneumonie. L'autopsie a tranché la question pour la pneumonie. Il est à remarquer au fait qu’une sœur de charité qui assistait le malade, un frère du malade et le prêtre qui le visitait, furent tous atteints de la même maladie et des six malades les trois moururent. Il manquait le crachat caractéristique de la pneumonie fibrineuse ; on avait constaté l’hypertrophie de la rate, la mort survint au cinquième jour de la maladie. La nécropsie a démontré qu’il y avait dans les poumons
La nécropsie a démontré qu’il y avait dans les poumons des foyers diffus de bronchopneumonie, des foyers de fausses membranes croupales avec participation des vaisseaux sanguins. Finkler proposait d'appeler la nouvelle forme de broncho-pneumonie sous le nom de pseudo-typhus. Le même auteur, dans le Congrès suivant, a insisté, sur le même sujet ayant eu l’occasion d’observer un autre cas dans lequel la pneumonie fut secondaire à la diphtérie. La même expérience, répétée depuis par d’autres auteurs, a démontré que le streptocoque isolé par Finkler se comportait comme celui de Fehlelsen en l’injectant au cobaye ; ce qui permet de conclure
en l’injectant au cobaye ; ce qui permet de conclure qu'il existait aussi des pneumonies causées par des streptocoques, tant primitives que secondaires à d’autres affections. Les premières, plus rares, ont un cycle irrégulier, avec des symptômes typhiques, probablement causées par des ptomaines élaborées par les streptocoques ; elles sont, en outre, éminemment contagieuses et malignes. Ainsi Mohny parle de pneumonie érysipélateuse. Je veux être bref dans l'énumération des études faites à l’égard des pneumonies secondaires streptococciques ; je me contenterai de vous citer que Bontius a trouvé des streptocoques dans la pneumonie croupale. Ziemssen soutient que ces formes de
dans la pneumonie croupale. Ziemssen soutient que ces formes de pneumonies sont des formes mixtes et, avec la majorité des auteurs, il croit que souvent on a affaire à une forme spéciale du streptocoque de Fehlelsen. Mais cette idée de l’unité spécifique fut contestée dernièrement par les études faites pour la préparation du sérum antistreptococcique et de la sérothérapie faite avec le même sérum. Les premières tentatives de sérothérapie pour les infections streptococciques ont été faites sur le chameau. Fraenkel, Arloing et Truchot, Roger, plus tard, en ont fait de nouvelles études publiées dans différents mémoires, lesquelles furent en dernière
nouvelles études publiées dans différents mémoires, lesquelles furent en dernière analyse réunies en un ouvrage synthétique. Grâce à ces travaux, il a été établi que l’immunité peut être obtenue de diverses manières : 1° inoculations intraveineuses de cultures atténuées; 2° inoculations sous-cutanées de cultures virulentes; 3° injections intraveineuses de produits solubles chauffés. Ces cultures, filtrées et chauffées à 110°, injectées à la dose de 30 centimètres cubes, augmentent la résistance d’un cobaye à l’infection streptococcique et donnent une immunité; de la sorte, l’animal est vacciné. Mironoff a réussi même à vacciner les lapins, en injectant dans l’intervalle de 10 à
vacciner les lapins, en injectant dans l’intervalle de 10 à 13 jours une dose de centimètres cubes de quelques cultures chauffées à 120° pendant 20 minutes, et ensuite il a constaté que le sérum du sang de ces animaux vaccinés avait des propriétés immunisantes et curatives en même temps. Marmoreck réussit à exalter la virulence du streptocoque avec des passages successifs sur divers animaux (souris, lapins) et en les cultivant dans son sérum spécial au point que 1 millième de cette dose suffisait pour tuer un lapin. Dans les séances de la Société de Biologie, Charrin et Roger présentèrent des
de la Société de Biologie, Charrin et Roger présentèrent des communications sur les bons résultats obtenus avec le sérum préparé par eux. Marmoreck a expérimenté largement son sérum sur l’homme pour combattre les affections streptococciques comme dues à un même microbe. Nous croyons donc à l'unité du streptocoque dans les maladies humaines. Mais tandis que le sérum convenait aux affections streptococciques de l’homme, on ne pouvait pas dire la même chose des affections streptococciques du cheval. On a observé par exemple la non-efficacité du sérum dans les cas d’adénite streptococcique des chevaux (la gourme), de l’érysipèle de l’homme (Koch, Petruchky).
des chevaux (la gourme), de l’érysipèle de l’homme (Koch, Petruchky). La même inefficacité a été constatée par Méry et Lorrain en cas d’inoculation de streptocoques provenant des urines, du pharynx, du sang, de la scarlatine et de la septicémie puerpérale. Courmont a démontré que le sérum Marmoreck, non seulement n’immunisait pas le lapin contre l’infection érysipélateuse, mais au contraire le prédisposait à l’infection, et il insistait sur cette idée que le sérum Marmoreck immunisait seulement et exclusivement contre l’infection produite par le streptocoque isolé par Marmoreck. Ainsi, comme nous venons de le voir, la sérothérapie subissait de ce chef un
de le voir, la sérothérapie subissait de ce chef un échec sensible. Pour ce qui est des travaux auxquels nous nous sommes livré et ayant trait à la recherche des streptocoques particuliers à une variété de pneumonie, je dois déclarer que la première impression qu’on éprouve, c’est de croire avoir affaire à une variété de streptocoques pyogènes ayant des caractères biologiques spéciaux. Mais au contraire c’est une unité à soi, ayant des caractères à soi. La caractéristique de cette variété de streptocoque que nous avons étudié, c’est que, dans les cultures fraîchement préparées, il se présente sous forme de longues
cultures fraîchement préparées, il se présente sous forme de longues chaînes à noyaux multiples. Parfois les chaînes ont la forme ondulée. Les noyaux, au lieu d'avoir la forme arrondie, sont en voie de scission, comme les diplocoques et les sereines. Nous ne pensons pas cependant que ce soit là un acte de reproduction endogène, comme dans le cas de sarcine pulmonaire de Hauser. Quoi qu’il en soit, les streptocoques se colorent bien à l'aniline ainsi qu’avec la méthode de Gram, ils sont immobiles, les amas qu’ils forment par de longues et nombreuses chaînes rappellent ceux formés par le Streptococcus conglomeralus
et nombreuses chaînes rappellent ceux formés par le Streptococcus conglomeralus de Kurth. À l’encontre des autres streptocoques, ils ne se cultivent pas sur les milieux solides à aucune température (ni haute, ni basse), ni sur le sérum soufflé, non plus sur l'agar et la gélatine. Ces streptocoques se développent bien dans le bouillon et dans le sérum préparé d’après la méthode de Marmoreck. La culture dans du bouillon se trouble et après un jour on observe au fond des amas ronds sous forme de nuages composés de streptocoques. Après 2 ou 3 jours le trouble augmente et le nuage se
ou 3 jours le trouble augmente et le nuage se dépose au fond de l’éprouvette. Si on ajoute de l'huile à la surface du bouillon, les streptocoques continuent à se développer, ils sont donc anaérobies. Une autre propriété biologique des streptocoques en question est qu'ils ne vivent pas longtemps. Pour les maintenir à l’état vivant, il faut au moins chaque deux jours prendre une partie de la culture et la transporter dans du bouillon frais; si on laisse une culture pendant 5 à 6 jours, tous les streptocoques meurent, et ils ne se reproduisent plus. Si, au lieu de faire
ils ne se reproduisent plus. Si, au lieu de faire passer la culture dans le bouillon, on la fait passer dans le sérum (le sérum de Marmoreck), la virulence augmente; dans cet état, les streptocoques se présentent sous formes plutôt raccourcies que longues. Il est à conclure donc : 1° Dans les crachats de certains cas de pneumonie on trouve un streptocoque. 2° Ce streptocoque, on ne peut le cultiver qu’en milieu de nutrition liquide et il donne de longues chaînes ondulées. Laissé en culture pendant 6 à 8 jours, il meurt, il se colore bien avec les colorations d'aniline
il meurt, il se colore bien avec les colorations d'aniline et avec la méthode de Gram. 3° Il est très virulent pour les lapins et les souris blanches. La virulence augmente du passage d’un animal à l’autre, la virulence se conserve bien dans le sérum préparé avec la méthode de Marmoreck. 4° Les cultures stérilisées et concentrées, injectées à la dose de 40-30 centimètres cubes à un lapin, le rendent immunisé contre une inoculation d’une culture virulente. 5° Les lapins vaccinés avec les cultures du streptocoque de l’érysipèle sont aptes à l’infection par le streptocoque de la pneumonie. -A-IM -A.
à l’infection par le streptocoque de la pneumonie. -A-IM -A. LYSÉS Vassale. — Le traitement de l’éclampsie gravidique par la parathyroïdine. Dans cette revue, Vassale, après avoir rappelé les notions acquises, en partie grâce à ses recherches personnelles, touchant la physiologie des glandes parathyroïdes, expose par quelles observations et déductions il a été amené à recommander l’emploi de l’extrait parathyroïdien dans le traitement de l’éclampsie gravidique. La parathyroïdectomie totale entraîne la mort des phénomènes de tétanie très grave ; la parathyroïdectomie partielle provoque l’apparition de phénomènes de tétanie légers et transitoires, et n’en traîne pas l’hypertrophie compensatrice en l'organe laissé
transitoires, et n’en traîne pas l’hypertrophie compensatrice en l'organe laissé en place : dès lors, malgré le préjudice. Glissement de l’animal, il persiste un état de suffisance parathyroïdienne latente, qui peut tout à coup se révéler par les phénomènes de la maladie parathyroïdienne à l'occasion des modifications multiples de l’état général, en particulier de l’âge. C’est ainsi que l’auteur a pu observer une chienne opérée qui, devenue pleine, fut touchée d'accidents de tétanie et même de crises formelles violentes rappelant l’éclampsie graduée. Certains auteurs ont, d’autre part, observé des accidents de tétanie pendant la grossesse chez les femmes ayant subi
de tétanie pendant la grossesse chez les femmes ayant subi l’ablation chirurgicale d'un goitre. Rapprochant ces faits, Vassale est arrivé à se demander si les accidents d’éclampsie gravidique n’étaient pas en général attribuables à une insuffisance sécrétoire des parathyroïdes. Dès lors, il a cherché par l'opiothérapie parathyroïdienne à traiter l’éclampsie gravidique et, en employant un extrait des parathyroïdes du bœuf, il a obtenu dans trois cas des résultats tellement satisfaisants qu'on pourrait considérer cette médication comme aussi spécifique vis-à-vis de l’éclampsie que le traitement thyroïdien vis-à-vis du myxoedème. La multiplicité des théories qui ont fait naître la question de la
des théories qui ont fait naître la question de la pathogénie de l’éclampsie suffit à montrer leur insuffisance à s’appliquer à tous les cas. Vassale croit, en raison des faits expérimentaux et thérapeutiques qu'il a observés, qu’à ces théories (de l’origine rénale, hépatique, par toxi-infection, etc.) on doit aujourd'hui substituer celle de l'insuffisance parathyroïdienne. Celle-ci, d’ordre anatomique ou fonctionnel, se révèle à l’occasion de la grossesse, et les différents facteurs invoqués jusqu’à présent n’interviennent que pour en favoriser le développement. (Auto-Résumé, 1903, vol. III, n° 5, p. 263.) M. H. Sahli. — Sur la nature de l’hémophilie. Ayant eu récemment
Sahli. — Sur la nature de l’hémophilie. Ayant eu récemment l’occasion d’observer 4 cas d'hémophilie héréditaire (dont 2 appartenant à une seule et même famille), l’auteur en profita pour instituer une série de recherches visant la nature et la pathogénie, si obscures encore de cette affection. L’examen morphologique du sang dénota, chez les malades en question, une diminution du taux des leucocytes polynucléaires neutrophiles avec prédominance des lymphocytes ; le nombre total des globules blancs était tantôt normal, tantôt légèrement diminué, de sorte que la diminution du taux des polynucléaires était à la fois relative et absolue. Dans un cas,
était à la fois relative et absolue. Dans un cas, M. Sahli s'appliqua à déterminer le degré d’alcalinité du sang, le résidu sec du sérum et le point de congélation de celui-ci, sans contester aucune anomalie dans les résultats de ces diverses recherches. Chez le même malade, l’auteur a pu s’assurer que la teneur du sang en urinaire était également normale. Par contre, la coagulation du liquide sanguin se montra, dans les 4 cas, considérablement ralentie, et cela à une époque où les patients ne présentaient aucune hémorragie. Cette particularité paraît tellement constante que M. Sahli lui attribue une valeur
paraît tellement constante que M. Sahli lui attribue une valeur diagnostique. Le ralentissement de la coagulation se laisse plus nettement reconnaître à la fin de ce phénomène qu’au moment du début ; la différence d’avec le sang normal est surtout marquée lorsqu’on opère sur une quantité quelque peu considérable de liquide. Les constatations contradictoires que l’on relève, dans la littérature médicale, relativement à la rapidité de la coagulation du sang hémophile semblent précisément dues, tout au moins en partie, à ce que les auteurs n’ont pas suffisamment tenu compte des deux conditions qui viennent d’être indiquées. D’autre part, il importe,
deux conditions qui viennent d’être indiquées. D’autre part, il importe, dans ce genre de recherches, de se conformer à certaines règles, notamment d'utiliser le sang provenant d’une plaie fraîche, et non pas d'une plaie saignant déjà depuis longtemps, et de choisir le moment où le patient n’a pas d’hémorragie. C’est que les choses se passent, en effet, tout autrement lorsqu’on se trouve en présence d’une hémorragie : la coagulation du sang qui s'écoule du point lésé peut, en pareille occurrence, subir une notable accélération, probablement en raison de la richesse de ce sang en substances coagulantes dont il se charge
de ce sang en substances coagulantes dont il se charge au contact des caillots ; de plus, alors même que l’on examine à ce moment-là, du sang provenant d’une piqûre fraîche faite sur une autre partie du corps, on constate qu’il se coagule plus ou, tout au moins, aussi rapidement que le sang normal, ce qui semble devoir être envisagé comme une réaction de l'organisme contre l’hémorragie. Le fait de la persistance de l’hémorragie hémophilitique malgré l’accélération de la coagulation du sang provenant de la blessure ne peut, d’après M. Sahli, s’expliquer que par une anomalie des parois des vaisseaux
Sahli, s’expliquer que par une anomalie des parois des vaisseaux lésés : à l’état normal, ces parois participeraient d’une manière active au processus chimique de l’hémostase naturelle, tandis que, chez les hémophiles, cette participation manquerait complètement ou serait réduite au minimum. Quant au défaut de coagulabilité du sang dans les intervalles des hémorragies, il tiendrait à une anomalie analogue des éléments cellulaires du sang ou des organes hématopoiétiques. La conception pathogénique dont il s’agit permettrait aussi de comprendre la fréquence des hémorragies spontanées au cours de l’hémophilie, le chimisme défectueux des parois vasculaires étant lié à une fragilité ou à
des parois vasculaires étant lié à une fragilité ou à une perméabilité anormales (hémorragies par diapédèse) de ces parois. La même théorie rendrait également compte du mécanisme de ces hémorrhagies locales, que M. Senator a décrites, par exemple, pour le rein. Au point de vue thérapeutique, la seule indication que comporte l'hémophilie en tant qu’anomalie constitutionnelle consiste à relever l’état général du patient, surtout en assurant une alimentation abondante et appropriée. Le régime végétarien, préconisé par quelques auteurs, n’est nullement indiqué, la préférence que lui donnent ces auteurs étant basée sur la confusion de l’hémophilie avec le scorbut. Contre les
sur la confusion de l’hémophilie avec le scorbut. Contre les hémorragies on aura surtout recours à la compression et aux pansements avec de la gélatine. Il faut se méfier des injections sous-cutanées de sérum gélatine, l’emploi hypodermique ou interne de l’adrenaline est également contre-indiqué. L’administration de la gélatine per os est inoffensive, mais sans grand effet utilitaire. Quant à l’usage de l’ergotamine, il ne paraît nullement fondé, et les applications locales de chlorure de fer semblent tout aussi irrégulières. Zeilsch. f. klin. Med., LVI, 3-4. © Rokser. — La chimie digestive des albuminoïdes. La décomposition digestive de la matière alimentaire