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côté gauche ensuite. Ces deux pneumonies — dont la première seule a été accompagnée de fièvre, la seconde étant restée totalement apyrétique du commencement à la fin de son évolution — se sont jugées l’une et l’autre par une crise urinaire abondante, à huit mois d'intervalle. MM. Jousset et Paraskevopoulos. — Des recherches portant sur 80 sujets nous ont montré que le sérodiagnostic de la tuberculose, tel que l’ont proposé MM. Arloing et Courmont, peut rendre des services cliniques, si l’on substitue aux cultures homogènes vivantes, difficiles à obtenir, à entretenir et à manier, les émulsions artificielles de bacilles morts,
entretenir et à manier, les émulsions artificielles de bacilles morts, additionnées d’antiseptiques. On a ainsi un véritable réactif de laboratoire toujours prêt à servir et dont la valeur indicatrice est réelle, à condition de l’employer au vingtième. Dans ces conditions, les défaillances de la méthode deviennent plus rares; elles sont réduites à environ 12 p. 100, ce qui constitue un réel progrès. Il nous a paru que les cas où la séroréaction était le plus nette correspondaient aux tuberculoses pulmonaires jeunes — aux pleuro-tuberculoses notamment —, et surtout aux tuberculoses bacillémiques où le sérodiagnostic peut atteindre une valeur considérable. Acidité
bacillémiques où le sérodiagnostic peut atteindre une valeur considérable. Acidité du suc gastrique et des produits de la digestion, étudiée par les forces électromotrices. MM. L. Ambard et C. Foa. — Par la méthode des forces électromotrices, on voit que le chlore actif du suc gastrique est sécrété sous forme d’acide chlorhydrique libre, que l’albumine d’œuf fixe très peu de cet acide, que les peptones en fixent, au contraire, beaucoup. Ces faits expliquent pourquoi l’acidité libre, très forte au début de la digestion, diminue au cours de la peptonisation gastrique. La méthode des forces électromolrices montre de plus en plus
La méthode des forces électromolrices montre de plus en plus que, toutes choses étant égales, la peptone fixe beaucoup plus de soude que d’acide chlorhydrique ; il s'ensuit que, lorsqu’on titre l’acidité totale par la soude et la phénolphtaléine, une partie de la soude dépensée va se fixer non sur le chlore en combinaison organique, mais directement sur la peptone ; il en résulte que la titrimétrie par la soude donne des erreurs considérables. Rage consécutive à une morsure de souris. M. Remlinger (de Constantinople) relate l’observation d’une jeune fille qui, mordue au doigt par une souris, succomba six mois
qui, mordue au doigt par une souris, succomba six mois plus tard de rage furieuse. Cette jeune fille n’ayant jamais été mordue ni léchée par un chien ou par un chat enragé ou suspect, il paraît logique d’attribuer à la morsure de souris cet accident. La longue durée de l’incubation (six mois) et de la maladie (neuf jours) paraît relever de la petite quantité de virus déposée dans la plaie, et non de l’atténuation du virus par son passage chez la souris. La souris et le rat sont très réceptifs à l’égard de la rage. Société de médecine interne de
à l’égard de la rage. Société de médecine interne de Berlin. (Séance du 3 juillet 1903.) Gangrène pulmonaire mortelle, due à la présence d’un corps étranger dans les bronches. M. A. Frankel communique l’observation d’un homme qui vint se confier à ses soins au mois de février dernier, et qui offrait à ce moment les signes d’une infiltration diffuse de tout le lobe inférieur du poumon droit. L’anamnèse apprit à l’orateur que, au mois d’août 1901, le patient avait avalé un petit os de poulet, qui avait passé dans les voies respiratoires. Cependant, il restait quelques doutes sur le diagnostic,
voies respiratoires. Cependant, il restait quelques doutes sur le diagnostic, car cet homme portait une fistule à l’anus, et, d’autre part, son expectoration renfermait des bacilles de Koch, ce qui laissait soupçonner qu’il put s’agir de tuberculose. M. Frankel demanda au malade de se soumettre à la bronchoscopie, mais cette exploration, d’abord refusée, ne put être pratiquée qu’ils avait quelques jours, alors que le patient était dans un état désespéré. Elle montra qu’il y avait effectivement gangrène par corps étranger; toute intervention était du reste impossible, car le foyer n’était pas unique : on constatait une série de petits abcès
pas unique : on constatait une série de petits abcès gangreneux disséminés dans tout le poumon. Le malade ne tarda pas à succomber. L’orateur insiste à ce propos sur la nécessité de pratiquer la bronchoscopie aussi précocement que possible, au cas de corps étranger des voies aériennes, car il est certain qu’on ne saurait agir utilement quand le corps de délit est enclavé depuis des mois dans une ramification bronchique. M. Heubner déclare qu’un de ses assistants a cependant enlevé avec succès, par la bronchoscopie, chez un enfant, un corps étranger qui avait pénétré depuis des mois, alors qu’il y
étranger qui avait pénétré depuis des mois, alors qu’il y avait déjà des phénomènes de bronchite putride. Transmission expérimentale de cancer humain au chien. M. C. Lewin dit avoir inoculé à un chien, dans le péritoine, un fragment de cancer de l’ovaire; il lui faut trois semaines, cet animal présentait de multiples petits nodules dans la cavité abdominale, ainsi qu’une tumeur du volume d’une noisette dans la cicatrice de la laparotomie qu’il a subie, et de la tuméfaction ganglionnaire. Des autres chiens furent alors inoculés, également dans le péritoine, l’un avec un des nodules perkniés, l’autre avec un ganglion lymphatique
avec un des nodules perkniés, l’autre avec un ganglion lymphatique précédent de l'animal : tous deux eurent à leur tour nombreuses tumeurs au niveau du péritoine et de la cicatrice abdominale. Ces néoplasmes n’ont pas un caractère histologique bien défini ; ils paraissent appartenir à la série du sarcome. Société de médecine berlinoise. (Séance du 21 juin 1905.) Sur les injections sous-cutanées ferrugineuses et arsenicales. M. H. Senalor fait une communication dans laquelle, étudiant les injections sous-cutanées de préparations ferrugineuses ou arsenicales, que l’on a tenté de remettre en faveur depuis quelques années, il conteste que ce mode d’administration ait,
depuis quelques années, il conteste que ce mode d’administration ait, en effet, les médicaments en question, de réels avances sur l’absorption par voie gastrique. Il est vrai qu’il en est certaines cependant — mais ils sont peu fréquents — où ce mode de traitement peut rendre des services. Il en est ainsi par exemple dans toutes les fois que l’estomac est le siège d’ulcérations, que celles-ci soient malignes ou de bonne nature, encore dans l’anémie pernicieuse, dans la leucémie ou les pseudo-leucémies où l’intolérance gastrique ne permettrait pas d’administrer de médicament par os ou encore chez les sujets affectés de
médicament par os ou encore chez les sujets affectés de diathèse hémorrhagique. L’orateur a eu l’occasion de recourir à ces injections chez une trentaine de malades ressortissant à ces diverses catégories. En pareille occurrence, il combine volontiers les médications ferrugineuse et arsenicale en injectant une solution d’arséniate de fer ammoniacal, ou bien de cacodylate de fer ; on voit survenir, sous l’influence de ce traitement, un relèvement rapide et appréciable du nombre des hématies et du taux de l’hémoglobine. Pyléthrombose primitive, peut guérir sans laisser de traces; elle est, au contraire, le plus souvent au-dessus des ressources de l’art quand
contraire, le plus souvent au-dessus des ressources de l’art quand elle se produit au cours d’un processus chronique d’obstruction dans le réseau veineux abdominal. Le danger prochain de l'oblitération du tronc de la veine porte résulte de la production des varices œsophagiennes, qui exposent à la mort par hématémèse. Aussi l’indication principale du traitement est-elle de prévenir l’apparition de ces varices; on la remplit par l’emploi régulier et prolongé des purgatifs hydragogues. L’hypersécrétion intestinale entretenue de la sorte dégorge d'une manière continue les racines intestinales du système porte. On diminue ainsi la surcharge imposée aux veines mésentériques et spléniques et,
ainsi la surcharge imposée aux veines mésentériques et spléniques et, en ouvrant au sang veineux gastrique une issue vers ces dernières veines par les gastro-épilones, on atténue la poussée vers les veines œsophagiennes. Ce traitement doit être poursuivi jusqu’à la disparition du thrombus porte. Il est curatif dans les cas de pyléthrombose primitive rentrant dans la catégorie de la phlegmatia celi dolorens. Il n’est que palliatif, mais soulage beaucoup le malade, dans les processus chroniques. L’omentopexie par la méthode de Talma pourrait trouver son application, à titre accessoire, quand il y a oblitération de la veine porte; par contre, la
y a oblitération de la veine porte; par contre, la méthode d’Eck, modifiée par Tansini, qui consiste à aboucher la veine porte dans la veine cave, ne convient pas dans la pyléthrombose. Les effets des alcalins et des acides sur la sécrétion gastrique. M. Wilkel rend compte d'expériences qu’il a faites sur le suc gastrique d’un chien porteur d’une fille de Pavlov, et d’où il résulte que les alcalins, notamment le bicarbonate de soude, mis au contact avec la muqueuse de l’estomac, ont pour effet diminuer non seulement l’acidité du suc gastrique, mais aussi — contrairement à l’opinion commune— l’activité
suc gastrique, mais aussi — contrairement à l’opinion commune— l’activité sécrétoire de l'estomac; ils agissent soit par une action paralysante directe sur les éléments cellulaires, soit par l’augmentation de la calmité du sang qu’ils déterminent. Au contraire, l'acide chlorhydrique produit une augmentation des sécrétions stomacales. Académie de médecine de Belgique: (Séance du 24 juin 1905.) Le traitement de la pyléthrombose. Hommelaere. — La pyléthrombose, dans ses formes primitives, peut guérir sans laisser de traces; elle est, au contraire, le plus souvent au-dessus des ressources de l’art quand elle se produit au cours d’un processus chronique d’obstruction dans le réseau veineux
au cours d’un processus chronique d’obstruction dans le réseau veineux abdominal. Le danger prochain de l'oblitération du tronc de la veine porte résulte de la production des varices œsophagiennes, qui exposent à la mort par hématémèse. Aussi l’indication principale du traitement est-elle de prévenir l’apparition de ces varices; on la remplit par l’emploi régulier et prolongé des purgatifs hydragogues. L’hypersécrétion intestinale entretenue de la sorte dégorge d'une manière continue les racines intestinales du système porte. On diminue ainsi la surcharge imposée aux veines mésentériques et spléniques et, en ouvrant au sang veineux gastrique une issue vers ces dernières veines par
sang veineux gastrique une issue vers ces dernières veines par les gastro-épilones, on atténue la poussée vers les veines œsophagiennes. Ce traitement doit être poursuivi jusqu’à la disparition du thrombus porte. Il est curatif dans les cas de pyléthrombose primitive rentrant dans la catégorie de la phlegmatia celi dolorens. Il n’est que palliatif, mais soulage beaucoup le malade, dans les processus chroniques. L’omentopexie par la méthode de Talma pourrait trouver son application, à titre accessoire, quand il y a oblitération de la veine porte; par contre, la méthode d’Eck, modifiée par Tansini, qui consiste à aboucher la veine porte dans
par Tansini, qui consiste à aboucher la veine porte dans la veine cave, ne convient pas dans la pyléthrombose. Les effets des alcalins et des acides sur la sécrétion gastrique. M. Wilkel rend compte d'expériences qu’il a faites sur le suc gastrique d’un chien porteur d’une fille de Pavlov, et d’où il résulte que les alcalins, notamment le bicarbonate de soude, mis au contact avec la muqueuse de l’estomac, ont pour effet diminuer non seulement l’acidité du suc gastrique, mais aussi — contrairement à l’opinion commune— l’activité sécrétoire de l'estomac; ils agissent soit par une action paralysante directe sur les
ils agissent soit par une action paralysante directe sur les éléments cellulaires, soit par l’augmentation de la calmité du sang qu’ils déterminent. Au contraire, l'acide chlorhydrique produit une augmentation des sécrétions stomacales. Académie de médecine de Belgique: (Séance du 24 juin 1905.) Le traitement de la pyléthrombose. Hommelaere. — La pyléthrombose, dans ses formes primitives, peut guérir sans laisser de traces; elle est, au contraire, le plus souvent au-dessus des ressources de l’art quand elle se produit au cours d’un processus chronique d’obstruction dans le réseau veineux abdominal. Le danger prochain de l'oblitération du tronc de la veine porte résulte
prochain de l'oblitération du tronc de la veine porte résulte de la production des varices œsophagiennes, qui exposent à la mort par hématémèse. Aussi l’indication principale du traitement est-elle de prévenir l’apparition de ces varices; on la remplit par l’emploi régulier et prolongé des purgatifs hydragogues. L’hypersécrétion intestinale entretenue de la sorte dégorge d'une manière continue les racines intestinales du système porte. On diminue ainsi la surcharge imposée aux veines mésentériques et spléniques et, en ouvrant au sang veineux gastrique une issue vers ces dernières veines par les gastro-épilones, on atténue la poussée vers les veines œsophagiennes. Ce traitement doit
atténue la poussée vers les veines œsophagiennes. Ce traitement doit être poursuivi jusqu’à la disparition du thrombus porte. Il est curatif dans les cas de pyléthrombose primitive rentrant dans la catégorie de la phlegmatia celi dolorens. Il n’est que palliatif, mais soulage beaucoup le malade, dans les processus chroniques. L’omentopexie par la méthode de Talma pourrait trouver son application, à titre accessoire, quand il y a oblitération de la veine porte; par contre, la méthode d’Eck, modifiée par Tansini, qui consiste à aboucher la veine porte dans la veine cave, ne convient pas dans la pyléthrombose. Les effets des alcalins
ne convient pas dans la pyléthrombose. Les effets des alcalins et des acides sur la sécrétion gastrique. M. Wilkel rend compte d'expériences qu’il a faites sur le suc gastrique d’un chien porteur d’une fille de Pavlov, et d’où il résulte que les alcalins, notamment le bicarbonate de soude, mis au contact avec la muqueuse de l’estomac, ont pour effet diminuer non seulement l’acidité du suc gastrique, mais aussi — contrairement à l’opinion commune— l’activité sécrétoire de l'estomac; ils agissent soit par une action paralysante directe sur les éléments cellulaires, soit par l’augmentation de la calmité du sang qu’ils déterminent. Au
par l’augmentation de la calmité du sang qu’ils déterminent. Au contraire, l'acide chlorhydrique produit une augmentation des sécrétions stomacales. Société des Praticiens de New-York. (Séance du 7 avril.) Sur le traitement de l’hémophilie. M. Kinnicutt relate le résultat de ses tentatives thérapeutiques dans l’hémophilie; il résume ainsi le mode de traitement qui lui a paru le plus efficace : A l’intérieur le meilleur médicament est le chlorure de calcium à la dose de 2 grammes, deux ou trois fois par jour. On prescrit ce traitement par périodes de trois jours entrecoupées par un jour de repos. Le sel en question
entrecoupées par un jour de repos. Le sel en question est très soluble et l'estomac le tolère bien. C’est encore le chlorure de calcium qui paraît donner les meilleurs résultats en application topique sur les surfaces saignantes accessibles; on se servira pour cela d’une solution à 0,5 p. 400 à laquelle on pourra ajouter du carbonate de chaux finement pulvérisé. Des compresses imbibées de cette solution seront maintenues en place au moyen de bandes modérément serrées. On peut encore ajouter à la solution de chlorure de calcium une solution de nucléo-albumine dans la proportion de 1 p. 6. On sait
nucléo-albumine dans la proportion de 1 p. 6. On sait en effet que Bright a démontré le rôle des nucléo-albumines dans la formation de la fibrine. On peut obtenir ces substances en faisant macérer des testicules, des ovaires, des thymus, des glandes thyroïdes dans une solution alcaline faible (une solution de carbonate de sodium à 1 p. 500). Après quelques minutes de contact on filtre à la gaze. Dans les hémorragies internes on obtient parfois de bons résultats de l’inhalation de gaz carbonique mélangé à de l’air ou de l’oxygène. Maladie d’Addison. Guérison. M. Thompson rapporte l’observation d’un homme de
Maladie d’Addison. Guérison. M. Thompson rapporte l’observation d’un homme de vingt-six ans entré à l’hôpital avec tous les signes classiques de la maladie d’Addison : asthénie, pigmentation de la peau et des muqueuses, pouls petit, vomissements. Le chiffre de ses globules rouges était tombé au-dessous de 2.000.000, On mit le malade au repos absolu et on lui donna de l’adrénaline par la bouche. Or son état général s’améliora progressivement; en même temps la pigmentation de la peau se mit à pâlir. Il est à noter qu’à trois reprises différentes on lui fit une injection de tuberculine et chaque fois il
lui fit une injection de tuberculine et chaque fois il accusa une élévation marquée de température. Cliniquement cependant, il était impossible de trouver une localisation tuberculeuse quelconque. L’auteur a d’ailleurs observé un autre cas absolument semblable dans lequel il nota une amélioration très marquée sous l’influence du traitement par l’adrénaline. Tumeurs traitées par le radium. M. Ahbe présente une malade de quarante-cinq ans qui était venue le consulter pour une tumeur de la paupière inférieure droite. Elle mesurait 15 millimètres de longueur sur 1 centimètre de largeur et 1 centimètre d’épaisseur; on diagnostiqua un épithéliome. Pendant six semaines le malade
d’épaisseur; on diagnostiqua un épithéliome. Pendant six semaines le malade fut soumis aux rayons X sans aucun résultat : on fit alors trois applications de radium (10 centigrammes dans un tube fermé à la lampe). Il y a un mois de cela : actuellement la tumeur a presque complètement disparu puisqu’elle mesure dans son plus grand diamètre trois dixièmes de millimètre. L’auteur présente encore une malade de quatre-vingt-six ans qui était porteuse d’une grosse tumeur occupant la moitié droite du maxillaire inférieur, intéressant l’os et pénétrant dans la cavité buccale : il s’agissait cliniquement d’un sarcome. On fit une incision
: il s’agissait cliniquement d’un sarcome. On fit une incision dans la tumeur dans laquelle on fixa un tube contenant 40 centigrammes de radium : la durée de l’application fut de six heures. À la suite de cette seule séance la tumeur diminua considérablement de volume, elle devint fibreuse et cessa de saigner. SOLUTION CONCENTRÉE ET TITRÉE DE PEPTONIODE CALBRUN IODE PHYSIOLOGIQUE, SOLUBLE, ASSIMILABLE Combinaison complète et stable de l’Iode avec la Peptone. REMPLACE TOUJOURS avec avantage IODE et IODURES sans IODISME Arthritisme, Goutte, Rhumatisme, Artériosclérose, Angine de Poitrine, Maladies du Coeur et des Vaisseaux, Asthme et Emphysème, Scrofule, Affections
du Coeur et des Vaisseaux, Asthme et Emphysème, Scrofule, Affections glandulaires, Rachitisme, Goitre, Fibrome. Syphilis, Obésité. Iode physiologique VINGT FOIS PLUS ACTIF que l’Iode des Iodures. gouttes IODALOSE, renfermant un gramme d’Iode physiologique, agissent comme vingt-cinq grammes de Iodures moyennes : cinq à vingt gouttes pour Enfants; dix à cinquante gouttes pour Adultes. Communication au XIIIe Congrès International de Médecine, Paris 1900. Pharmacie CALBRUN, 4, Rue Beaurepaire, PARIS à toutes Pharmacies. et les Archives Orientales de médecine et de chirurgie 331 VARIÉTÉ Les Dangers du Charlatanisme. LA TUBERCULEUSE J'ai parlé précédemment d'un Congrès pour l'expression de l'exercice illégal de la
précédemment d'un Congrès pour l'expression de l'exercice illégal de la Médecine. Je voudrais essayer de montrer au public médical que non seulement les médecins, en Organisant ce Congrès, visent la défense de leurs intérêts, si souvent menacés, mais encore et le plus grand souci de l'intérêt général et de protection de la santé publique. Le charlatan Médecin est un être dangereux, un être néfaste qu'il faudrait pouvoir extirper de la société Moderne, toujours en progrès, toujours plus Vivante, plus apte à comprendre les théories les plus arides, mais à les comprendre mal et en tirer des déductions erronées, par suite
comprendre mal et en tirer des déductions erronées, par suite dangereuses. Le charlatan nuit au public, parce qu'il le trompe sur la maladie, sur ses suites et son traitement; il est à lui seul plus redoutable que l'épidémie meurtrière. Il laisse, par un traitement intempestif ou inutile, une maladie Peut-être guérissable au début, s'implanter définitivement dans l'économie, progresser et devenir incurable. Je prendrai pour exemple la tuberculose. Que l'on ne s’imagine pas que je vais faire un paradoxe pour les besoins de la cause. Combien de tousses d'hiver auraient eu l'assistance du médecin, enrager leur tuberculose commençante ! Ils ont
l'assistance du médecin, enrager leur tuberculose commençante ! Ils ont préféré avaler boîtes de pastilles plus ou moins antibactériennes, lancées à coups de réclame effrénée, autant de bougies, des enseignes lumineuses, caricatures de nos plus humoristes dessinateurs, pages entières de notre presse. Ils en ont pris, 20, 30 de ces boîtes, et n'ont pas un seul instant songé à se faire examiner ! Les malheureux et les ignorants ! La clame qu'ils écoulent les condamne à mort à l'échéance plus ou moins éloignée ; et leurs proches, aussi ignorants, aussi inconscients qu'eux, viennent après cela crier à la faillite de
inconscients qu'eux, viennent après cela crier à la faillite de la Médecine, que la tuberculose ne guérit pas ! Allons donc ! Il n’est pas d'étudiant en médecine qui n'ait vu, dans les autopsies de vieillards morts à l'hôpital, de tubercules crétières situés aux sommets des poumons : ce sont des foyers de tuberculose qui ont guéri. Cette terrible maladie guérit, mais il faut de l'hygiène, de l'air, de l'alimentation saine et forte, une sobriété exemplaire, et surtout ne pas croire aux panacées mirifiques qui annoncent de trop miraculeuses guérisons. C'est pire qu'à Lourdes. « Je souffrais, je maigrissais à
C'est pire qu'à Lourdes. « Je souffrais, je maigrissais à vue d’œil, je toussais à fendre l’âme quand j'ai pris les merveilleuses pastilles X... Dès lors, transformation à vue d’œil. » C'est toujours le même cliché qui sert, plus ou moins modifié, suivant la clientèle du journal où paraît la lettre du mystifié reconnaissant. Ou bien l'on va dans des instituts pneumoaéroélectro-radio et autres choses en thoraciques donner son bon argent, sans marchander d'ailleurs, tant le luxe, la sévérité du lieu en imposent au pauvre gog. Donc, si vous toussiez, consultez votre médecin de quartier, méfiez-vous du rhume négligé e/beware
consultez votre médecin de quartier, méfiez-vous du rhume négligé e/beware of pickpockets, et des vendeurs de pastilles, pilules, appareils métalliques divers régénérant l'arbre bronchique... Voilà pour le fléau tuberculeux un exemple sérieux de ce que peut devenir néfaste l’exercice illégal de la médecine. Car, à mon avis, tout précepte, toute lettre de félicitations reproduite dans un journal avec le nom du produit, bien entendu je ne parle ici que du journal quotidien faisant partie de la grande presse adressée à tout le public extra-médical, constitue un exercice illégal de la médecine, surtout quand celui-ci annonce sous des formes et des
médecine, surtout quand celui-ci annonce sous des formes et des tournures littéraires plus ou moins variées se reproduit à intervalles réguliers et pendant des années entières. Ce genre particulier d'exercice de l'antituberculose est surtout pratiqué par les pharmaciens. Pas un d'eux, je vise les grands bazars dont j'ai parlé antérieurement, qui n'exploiterait sa pastille mentholéo-eucalyptolée-cocaïnée. Non, pas que la composition en soit mauvaise théoriquement, mais cela ne peut s'appliquer à toutes les affections pulmonaires indistinctement et c'est se moquer du client que de prétendre qu'elle peut s'appliquer à la pneumonie, l'asthme et la tuberculose, affections bien différentes et susceptibles de