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la mortalité va toujours diminuant à mesure qu'il est plus maître de son procédé. La note de M. Ducasse établit d'une façon indiscutable que les alcaloïdes, habilement maniés, sont d'un précieux secours dans le traitement des indigestions, lesquelles sont de beaucoup la cause la plus fréquente des coliques mortelles. Elles réfutent donc victorieusement les critiques adressées par M. Dassonville aux alcaloïdes hypersecrétogènes. Il est vrai que notre honorable collègue avait eu vue l'emploi de doses parfois exagérées. M. Bucasse nous montre qu'il ne faut pas inonder les alcaloïdes, mais la façon de les administrer. Il se défend d'ailleurs de critiquer
façon de les administrer. Il se défend d'ailleurs de critiquer tout autre procédé ; mais, satisfait de celui qu'il emploie, il le déclare supérieur à tous ceux qu'il a pu tester, les brillants succès qu'il a obtenus sont un encouragement pour ceux qui voudraient suivre la même voie. De l'opium dans le traitement des coliques du cheval, par MM. GUÉNOT et BEL. À l'instigation de contester par la pratique les assertions de M. Dassonville, MM. Guignot et Bel emploient systématiquement l'opium depuis le mois de juin 1904. Ils ont malgré 111 malades traités par la teinture d'opium, ils ont enregistré
111 malades traités par la teinture d'opium, ils ont enregistré 6 pertes ; mais de ce chiffre ils éliminent 3 sujets traités in extremis. La mortalité a donc été de 3 pour 110, ce qui est véritablement faible (2,72 p. 100). Pour l'indigestion stomacale, les éléments d'appréciation sont insuffisants ; il faut enregistrer cependant une déchirure de l'estomac. Dans seul cas de congestion intestinale parvint à être traité : il s'est terminé par la mort. Partant contre, dans l'indigestion intestinale, les résultats ont toujours été excellents. Nous ne rapporterons pas par le menu les 16 observations principales soigneusement étudiées. Nous
par le menu les 16 observations principales soigneusement étudiées. Nous retenons seulement que l'administration des opiacés retarde l'évacuation du tube intestinal. Les auteurs, d'ailleurs, n'en ont cure, et ils ont raison, si leurs malades guérissent quand même. Ils n'hésitent pas d'ailleurs à renouveler les doses d'anesthésique, jusqu'à obtenir la disparition des douleurs. Parfois ils associent quelques autres médicaments comme le chloral, l'essence de térébenthine. Ils n'emploient pas toujours d'abord les fortes doses recommandées par M. Dassonville. Dans les formes légères, on commence par 20 grammes ; si l'effet est insuffisant, la dose est renouvelée. La crise passée, ils administrent les
la dose est renouvelée. La crise passée, ils administrent les antiseptiques intestinaux : salol, naphtol, etc. Pour démontrer le danger possible des alcaloïdes, MM. Guignot et Bel ont injecté à des animaux sains des doses de 10 centigrammes de pilocarpine et de 50 centigrammes d'éserine. Les sujets en expérience ont manifesté des symptômes de coliques, mais aussi leur tube digestif s'est vidé rapidement. Même les petites doses répétées (5 centigrammes de chaque substance) déterminent des douleurs intestinales avec rejets de matières diarrhéiques et faiblesse générale. Ce ne sont pas là des faits nouveaux, et c'est justement en vertu de la
des faits nouveaux, et c'est justement en vertu de la propriété attribuée à la pilocarpine et à l'éserine d'exciter le canal digestif qu'on les a préconisées pour réveiller l'atonie intestinale. MM. Guignot et Bel ne concluent pas du particulier au général; et ils ne seraient pas étonnés que la médication opiacée se montrât impuissante dans l'indigestion stomacale. Pour eux, ils ont eu à traiter le plus souvent l'indigestion intestinale; les résultats ont toujours été excellents. Leur étude portant sur un nombre de cas assez imposant, vient donc à l'appui des observations de M. Dassonville. Elle prouve au moins que la
observations de M. Dassonville. Elle prouve au moins que la médication calmante ne présente pas les dangers dont on aurait pu la gratifier sur des considérations purement théoriques. Elle vient s'ajouter, en les palliant légèrement, aux documents élogieux que M. Dassonville a produits ici-même. Conclusions générales. Quelles conclusions pouvons-nous tirer de tous ces travaux ? D'abord que, grâce à cette discussion, bien des points de l'étiologie des coliques ont été mis en lumière. Ils s'en faut cependant que les auteurs soient toujours d'accord dans leurs conclusions. Quand M. Darras accuse le travail, MM. Videlier et Dupas condamnent la stabulation. Les
le travail, MM. Videlier et Dupas condamnent la stabulation. Les uns et les autres ont raison. Tout écart déregime, dans un sens comme dans l'autre, est certainement un danger. L'hygiène ne peut que gagner à ces consciencieuses observations. Nous voudrions être plus affirmatifs en ce qui concerne le traitement, et nous espérions trouver dans le dossier de ces documents qui établissent irréfutablement la valeur d'une méthode comparée à toutes les autres. Or que voyons-nous ? D'une part, M. Ducasse qui obtient des succès indiscutables par les alcaloïdes; d'autre part, MM. Guignot et Bel qui vantent la thérapeutique calmante ! Nous
Guignot et Bel qui vantent la thérapeutique calmante ! Nous aurions voulu les départager en apportant nous-mêmes une opinion formelle. Et force nous est d'avouer que des essais systématiques de traitement par l'opium ne nous ont pas donné les très brillants résultats que nous comptions obtenir, de ces résultats qui forcent l'opinion et qui détruisent à tout jamais les idées préconçues. Le pourcentage des guérisons n'est pas sensiblement supérieur à celui que nous donnaient les médications anciennes. Pourtant nous continuerons à employer la teinture d'opium pour vous apporter quelque jour des statistiques comparatives portant sur plusieurs années ; et nous
des statistiques comparatives portant sur plusieurs années ; et nous ne saurions trop engager nos confrères à nous communiquer les résultats qu'ils en obtiennent de leur côté. La simplicité de la méthode, son innocuité certaine doivent engager à un essai loyal et prolongé. Et on peut affirmer dès maintenant que, si le procédé ne donne pas les guérisons trop brillantes annoncées par notre collègue, il se montre au moins l'égal des méthodes alcaloïdiques : c'est un titre suffisant pour mériter de retenir l'attention. Tout en remerciant nos confrères, et notamment ceux de l'armée, qui ont bien voulu nous apporter le
ceux de l'armée, qui ont bien voulu nous apporter le fruit de leur expérience, nous exprimons le désir de voir continuer les communications sur cette question si grosse d'intérêt. Nous demanderons en outre à la Société soit de proroger le mandat de la commission qu'elle a bien voulu nommer, soit d'en désigner une autre pour suivre le débat, centraliser les documents et apporter si possible des clartés nouvelles dans cette question encore trop obscure. DISCUSSION M. H. Benjamin. — Je m'associe entièrement aux conclusions générales qu'a si clairement énoncées M. Drouin. Je confirme de tous points ce que notre distingué
Drouin. Je confirme de tous points ce que notre distingué collègue écrit au sujet de la médication par la teinture d'opium: pas plus que lui, en effet, je n'ai obtenu, en donnant systématiquement ce médicament aux doses indiquées par M. Dassonville, des résultats qui en auraient fait une médication vraiment miraculeuse — ce qui ne pouvait être. Les chevaux à qui je l'ai fait administrer et qui sont morts furent tous trouvés, à l'autopsie, atteints de lésions irrémédiables : torsions, déchirures de l'estomac et de l'intestin : ceux qui étaient ainsi traités et ne mouraient pas n'auraient pas succombé c'est
ainsi traités et ne mouraient pas n'auraient pas succombé c'est du moins mon sentiment — s'ils n'en avaient pas absorbé. En tout cas, je ne suis jamais arrivé à produire ce qu'observait M. Dassonville dans son régiment à savoir le sommeil, profond à la suite duquel les sujets étaient fort hydratés de mon côté, des statistiques qui prouveront ce que M. Drouin énonce. Proroge donc le mandat de la Commission, remerciant le rapporteur d'avoir aussi bien rempli la tâche qui lui était confiée et attendons encore, en espérant que la pathologie des coliques sera résolue quelque jour, tant au point
pathologie des coliques sera résolue quelque jour, tant au point de vue de la pathologie que de la treatment. M. Lavaiard. — Messieurs, je ne veux pas prolonger cette discussion ; notre savant rapporteur a fait ressortir tous les enseignements qu'il est possible de tirer des rapports envoyés à votre Commission ; permettez-moi seulement d'ajouter quelques mots aux conclusions présentées par M. Branim. Elles sont précises, et ne nous donnent malheureusement pas encore les moyens absolus de s'opposer à l'apparition et à la guérison des coliques du cheval, qui causent de si grandes pertes. Mon excellent collègue, M. Moailaron, a
de si grandes pertes. Mon excellent collègue, M. Moailaron, a bien voulu me remettre les résultats des observations faites sur cette affection parmi nos chevaux. Le régime préventif me semble être celui qui mérite le plus de fixer notre attention, car le vieil aphorisme « mieux vaut prévenir que guérir » reste toujours d'actualité. M'étant longuement étendu, dans de précédentes communications, sur la possibilité d'établir rationnellement ce régime préventif, je n'y reviendrai que très brièvement. L'application rigoureuse des règles hygiéniques énoncées par tous les auteurs qui ont traité de l'étiologie des coliques, et dans plusieurs des mémoires qui ont été
des coliques, et dans plusieurs des mémoires qui ont été analysés par votre rapporteur, est un facteur puissant qu'il ne faut pas négliger ; mais il est une de ces règles que je considère comme méritant toute votre attention : j'ai souvent à en parler devant vous ; permettez-moi d'y revenir. C'est la ration journalière calculée sur de nouvelles bases, et surtout l'introduction du sucre et de la mélasses, alimentation productive de force, de digestion facile, et qui permet, d'alléger dans des conditions remarquables le volume et le poids des denrées utiles mises en consommation. Vous connaissez les résultats véritablement
denrées utiles mises en consommation. Vous connaissez les résultats véritablement surprenants que le sucre a donnés comme aliment et comme agent prophylactique des diverses affections intestinales. Si nous y insistons, c'est que les auteurs ne semblent pas avoir indiqué tous les bénéfices qu'on peut en tirer. Comparons l'ancienne ration moyenne : 4 kil. de grains, 1 kil. de son, 5 kil. de foin, 5 kil. de paille (Litière comprise). Soit au total 19 kil. de nourriture, À celle qui est distribuée actuellement : 6 à 7 kil. de grains, 2 à 2 kil. 1/2 de tourbe-mélasse, 3 kil. de paille
à 2 kil. 1/2 de tourbe-mélasse, 3 kil. de paille hachée, Soit de 8 à 12 kil. au total, plus 2 kil. de tourbe comme litière. Les 7 à 8 kil. de diminution vous permettent de voir que le fonctionnement régulier de l'appareil digestif est facilité, et que les actes de la digestion et de l'assimilation s'opèrent dans des conditions plus favorables que précédemment. Vous savez que la ration de grains comprend l'avoine, le maïs et les fèves, et quelquefois l'orge. M. Aureggio a attiré votre attention sur les coliques provoquées par le sable et par l'orge. Je n'ai que
provoquées par le sable et par l'orge. Je n'ai que peu de chose à dire sur ces cas spéciaux. Si les chevaux ont des rations suffisantes, il sera rare de voir apparaître les coliques de sable, à moins d'appétit dépravé. J'ai constaté que certains chevaux mangeaient souvent leur litière de tourbe, quelquefois même des quantités assez considérables, sans aucun accident. Quant à l'orge, je suis étonné de l'observation de M. Aureggio, car les chevaux algériens sont presque toujours nourris avec de l'orge. L'inconvénient le plus sérieux, c'est que l'orge en raison de son écorce coriace, traverse l'intestin sans être digérée
raison de son écorce coriace, traverse l'intestin sans être digérée ; c'est pourquoi, lorsque nous faisons consommer cette graine, nous lui faisons subir un léger émulsion. Depuis l'application du régime sucré, c'est-à-dire depuis six années, nous avons vu diminuer considérablement le nombre de nos malades, par coliques, et ne nous avons pas eu à constater une seule indigestion sur l'animal vivant. Dans nos multiples autopsies nous n'avons, non plus, jamais retrouvé ces altérations chroniques, ces plaques alimentaires séchées, desséchées, disposées par couches superposées dans les différents réservoirs de l'appareil digestif, que M. Benjamin vous a signalées dans la précédente discussion
que M. Benjamin vous a signalées dans la précédente discussion relative à ce même sujet. Nous n'avons pas davantage rencontré ces calculs, ces égagropiles, ces obstructions de toute nature si fréquentes autrefois. Le sucre joue aussi le rôle important de condiment parfait, c'est-à-dire d'excitant des fonctions digestives. Dans les travaux qui ont été analysés par notre éminent rapporteur, les théories présentées par M. Darras nous ont paru très séduisantes, mais ne peuvent guère s'appliquer qu'au surmenage, et c'est ici que l'on voit le rôle tutélar du sucre dans l'alimentation, comme l'a fait remarquer avec tant de justesse M. Drouin. Les
l'a fait remarquer avec tant de justesse M. Drouin. Les chevaux acceptent avec un vif plaisir les aliments qui renferment de la mélasse ; ils les recherchent, et lorsqu'ils sont habitués à cette nourriture, ils refusent pendant un certain temps celle dans laquelle elle fait défaut. On dit que tout ce qui est mangé avec appétit se digère facilement ; on peut en conclure que non seulement le sucre est un excitant des facultés digestives, mais que, comme on l'a démontré Chauveau et Grandeau, il simplifie l'action de ces fonctions. Quoi qu'il en soit, notre mortalité pour coliques a considérablement
Quoi qu'il en soit, notre mortalité pour coliques a considérablement diminué depuis l'introduction de la mélasse dans la ration de nos chevaux, et voici un exposé qui pourra convaincre les plus incrédules : 1900. 588 chevaux morts. 1901. 407 — 1902. 377 1903. 204 — 1904. 191 — 1905. 186 — L'effectif ne varie pas beaucoup et ces pertes comprennent toutes les affections intestinales. Nous ne nous étendrons pas davantage sur cette question de l'alimentation, qui, certes, peut être rangée parmi les règles d'hygiène propres à prévenir les cas de coliques; à notre avis elle est restée trop en dehors
coliques; à notre avis elle est restée trop en dehors des observations présentées. M. Mouilleron, à la suite des grandes discussions qui ont eu lieu dans cette enceinte, a bien voulu établir, à ma demande, des recherches comparatives sur les deux méthodes de traitement par l'opium et par les alcaloïdes, relatées dans les travaux qui concernent le traitement des coliques. Nous avons choisi deux établissements importants, comptant chacun un effectif élevé, et l'ordre a été donné de traiter tous les animaux atteints de coliques par la teinture opiacée ; pour établir la comparaison entre ce mode de traitement et celui
établir la comparaison entre ce mode de traitement et celui couramment en usage, nous avons désigné deux autres établissements dans lesquels on a continué, comme par le passé, à traiter les malades par les alcaloïdes. Avant de vous faire connaître les résultats enregistrés, je dois ouvrir une parenthèse pour vous déclarer que, ennemi convaincu de l'administration forcée du breuvage au cheval, en raison des nombreux accidents dont j'ai été témoin, j'avais éprouvé quelque hésitation à faire appliquer ce mode de traitement ; mais j'ai passé outre. Voici les résultats obtenus : Les dépôts choisis pour ces expériences sont ceux de
: Les dépôts choisis pour ces expériences sont ceux de la Chapelle (effectif moyen 412 chevaux) et de Lebrun (effectif moyen 556 chevaux) pour le traitement opiacé, et ceux de la Bastille (effectif moyen 830 chevaux) et Contrescarpe (effectif moyen 480 chevaux) pour le traitement par les alcaloïdes. Pour les deux premiers dépôts, tous les animaux atteints de coliques ont été exclusivement traités par la teinture d'opium. La dose employée a été d'abord de 40 grammes, et on la doublait si l'amélioration ne survenait pas une demi-heure après l'administration de la première dose. Si l'anesthésie complète, le sommeil proprement dit,
la première dose. Si l'anesthésie complète, le sommeil proprement dit, n'a jamais été obtenu, par contre, une analgésie véritable, une période de calme a toujours précédé la guérison ou la mort, évitant ces crises violentes que nous avons si souvent constatées. Voici maintenant les résultats enregistrés : Le dépôt de la Chapelle, en 1902, a traité 162 cas de coliques, dont 55 ont été pris à l'écurie et 107 en travail ou à la rentrée du service. Sur ce nombre, 11 sont morts, savoir : 3 déchirures de l'estomac, 1 déchirure du diaphragme, 3 torsions de l'intestin grêle, 3 torsions
déchirure du diaphragme, 3 torsions de l'intestin grêle, 3 torsions du gros côlon, 1 torsion du mésentère avec congestion intestinale. En 1905, le même dépôt a traité 80 malades, dont 26 pris à l'écurie et 54 après le travail. Sur ce nombre, 6 sont morts : 3 déchirures de l'estomac, 2 congestions et hémorragies intestinales, 1 torsion du gros côlon. Pour Lebrun : en 1904, il traite 136 malades, dont 106 sont atteints à l'écurie et 32 au travail ; 5 sont morts : 2 déchirures de l'estomac, 3 torsions du mésentère. En 1905, 36 cas de coliques, dont 8
du mésentère. En 1905, 36 cas de coliques, dont 8 avant le travail, 28 après ; 12 sont morts : 2 déchirures de l'estomac, 2 déchirures du diaphragme, 3 torsions de l'intestin grêle, 1 torsion du gros côlon, 2 torsions du mésentère. En réunissant tous ces chiffres, on trouve : En 1904. 205 malades, avec 16 morts. En 1905. 116 — 18 morts. Soit. 321 — 34 morts. C'est un pourcentage de 10,59 % de perte. Arrivons maintenant aux résultats obtenus par les injections hypodermiques d'azotate de pilocarpine à doses (10 centigr.) fractionnées et répétées. (D'un avis commun, tous les
(10 centigr.) fractionnées et répétées. (D'un avis commun, tous les vétérinaires de la Compagnie ont abandonné l'emploi de l'hydrate de chlorure de fer, qui ne leur a pas donné de résultats favorables). Dépôt de la Bastille : en 1904, 60 cas de coliques, dont 26 avant le travail et 40 après, donnant 11 morts : 3 déchirures du diaphragme, 3 torsions du gros côlon, 3 torsions du mésentère, 2 torsions de l'intestin grêle. En 1905, 71 cas de coliques, dont 19 avant le travail, 52 après, avec 9 morts : 2 déchirures de l'estomac, 1 déchirure du diaphragme, 2 torsions
2 déchirures de l'estomac, 1 déchirure du diaphragme, 2 torsions du gros colon, 2 torsions du mésentère. Pour Contrescarpe : en 1904, 65 cas de coliques, dont 21 avant le travail, 44 après, avec 7 morts, savoir : 3 déchirures de l'estomac, 3 torsions de l'intestin grêle, 1 congestion et hémorragie intestinale. En 1905, 29 cas de coliques, dont 8 avant le travail, 21 après, avec 7 morts : 2 déchirures de l'estomac, 3 torsions de l'intestin grêle, 2 torsions du gros côlon. En réunissant les chiffres recueillis dans ces deux dépôts, nous trouvons : En 1904. 125 cas de
deux dépôts, nous trouvons : En 1904. 125 cas de coliques, avec 18 morts. En 1905. 103 — — 16 morts. Total 228 — — 34 morts. C'est un pourcentage de 14,91 % de perte. En comparant ce résultat avec les 10,59 % de perte obtenus par le traitement opiacé, on constate un avantage de 6 pour cent en faveur de ce traitement, chiffre qui se passe de commentaires. On reste peut-être surpris de rencontrer une mortalité aussi élevée, mais il suffira pour l'expliquer de faire remarquer que les 2/3 de nos malades sont atteints en service, qu'ils sont surmenés
de nos malades sont atteints en service, qu'ils sont surmenés et dans un détestable état de déchéance organique, quand ils ne sont pas déjà porteurs de déchirures ou de lésions très graves. Devant ces résultats, s'ensuit-il que l'on doive abandonner complètement l'emploi des alcaloïdes pour lui substituer celui de la teinture d'opium ? Avec M. Mouilleron, je ne le crois pas et je continue à penser, surtout en présence des lésions constatées à l'autopsie, toutes absolument incurables, que les doses fractionnées de pilocarpine, répétées à des intervalles réguliers, doivent donner de bons effets. J'estime aussi qu'il n'y a pas lieu
de bons effets. J'estime aussi qu'il n'y a pas lieu d'instituer un traitement unique, mais qu'il est indispensable d'établir un diagnostic précis qui dictera le traitement rationnel et opportun. Avant de terminer, il est un mode de traitement que je veux rappeler à vos souvenirs, car je l'ai souvent vu appliquer avec succès : c'est celui qui consiste à injecter dans les veines du chlorure de baryum, pour obtenir une évacuation rapide de l'intestin. M. Cluzet, vétérinaire de la ferme de Claye, après avoir utilisé tous les traitements couramment en usage, s'est depuis longtemps définitivement arrêté à celui-ci, et il
usage, s'est depuis longtemps définitivement arrêté à celui-ci, et il l'emploie à l'exclusion de tous les autres. Depuis 1898, il a pu injecter ce sel à plus de 550 chevaux malades, sans avoir un seul accident à enregistrer. Au début de ses essais, il n'introduisait dans les veines que des doses légères, puis il les a augmentées graduellement, et aujourd'hui il arrive à administrer impunément des doses massives qui peuvent atteindre un gramme. Je ferai remarquer à ce propos que tel médicament qui rend des services à tel praticien qui le connaît bien, peut ne pas réussir avec un autre
le connaît bien, peut ne pas réussir avec un autre qui n'aura pas l'habitude de l'utiliser dans sa pratique courante, et que les échecs qui ont été signalés ne se seraient peut-être pas produits dans d'autres conditions. Pour terminer, j'ajouterai que les trois membres de la Commission dite des coliques s'associent aux conclusions générales formulées par l'éminent rapporteur, M. Drouin, et vous prie de lui adresser des remerciements et de vives félicitations pour le travail si complet, si lumineux, qu'il vient de vous présenter. M. G. Barrier. — Pour apprécier complètement la valeur des statistiques de M. Lavalard, il serait
complètement la valeur des statistiques de M. Lavalard, il serait nécessaire de connaître les variations de l'effectif. M. Drouin. — Je n'ajouterai que peu de mots aux judicieuses observations de ceux de nos collègues qui ont pris part à cette discussion. Pour ce qui a trait à la luzerne, M. Morisot ne s'en déclare pas ennemi irréductible. Il condamne surtout la luzerne mal conservée, moisie, humide; mais il fait remarquer que cette denrée ayant une fâcheuse tendance à s'altérer en magasin, il faut toujours la tenir pour suspecte jusqu'à preuve du contraire. Même quand elle ne renfermerait pas les Sclérostomes,
du contraire. Même quand elle ne renfermerait pas les Sclérostomes, elle peut déterminer des troubles intestinaux par l'action des moisissures. Quant à la luzerne bien récoltée et saine, M. Morisot ne voit aucun inconvénient à sa consommation. M. Fayet n'a pas manqué de faire remarquer combien la récidive est fréquente, puisqu'il constate que 8 chevaux fournissent à eux seuls 19 cas de coliques dans la même année. M. Lavalard considère que l'achat de chevaux très jeunes est un facteur d'accroissement des coliques dans l'armée. Il est bon de faire observer cependant que ces animaux ne sont versés dans les régiments
cependant que ces animaux ne sont versés dans les régiments qu'à 5 ans, et qu'ils n'y fournissent qu'un très léger travail pendant toute la première année. Les dépôts de transition, où séjournent les jeunes chevaux, ne semblent pas fournir un contingent de coliques supérieur à celui des corps de troupe. C'est sans doute pour cette raison que M. Pécus n'a pas cru devoir en parler. Je me permettrai d'objecter à M. Benjamin que si les aliments sucrés diminuent le nombre des coliques, ce n'est sans doute pas au sucre lui-même qu'il faut attribuer cette diminution, mais aux éléments purgatifs qui