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de fractures, mais la mort survenant par embolie cardiaque n'est pas suffisamment démontrée. Virchow prétend n'en avoir jamais vu d'exemple, et les observations sur ce sujet manquent. M. Tillaux vient d'en observer un cas dans son service de Lariboisière, chez une femme de cinquante-six ans. Cette femme était entrée le 16 février pour une fracture bi-malléolaire gauche. Le vingt-troisième jour la jambe se tuméfiã. Le 1er avril, quarante-trois jour après l'accident, pendant la visite, la malade eut une syncope qui dura une demi-minute. L'auscultation ne révéla aucun embarras pulmonaire. Tillaux continua sa visite, mais quelques minutes plus tard, elle fut
continua sa visite, mais quelques minutes plus tard, elle fut prise d'une seconde syncope et succomba en quelques instants. L'autopsie révéla la présence d'une phlébite de la veine fémorale, et d'un caillot s'étendant depuis les veines de la jambe jusqu'à l'arcade crurale, très-adhérent au-dessous de l'embouchure de la veine saphène interne, libre et fibrineux au-dessus. L'extrémité était coupée nettement. Dans le cœur on trouva, emprisonné entre les colonnettes du ventre droit, un caillot de 2 centimètres de longueur, s'adaptant exactement à l'extrémité brisée du caillot de la veine fémorale. Déviation du canal de l'urètre à la suite de l'ostéocolvaginale. —
du canal de l'urètre à la suite de l'ostéocolvaginale. — M. Vernéuil communique à la Société deux faits de sa pratique, dont l'un l'a fortement embarrassé ; il s'agit de déviation du canal de l'urètre à la suite de fistule vésico-vaginale, déviation qui avait été prise d'abord pour une oblitération. — Une jeune fille de Calais, où il avait guéri une autre pêcheuse, était atteinte d'une fistule vésico-vaginale de dimension moyenne, offrant toutes les chances possibles de guérison et il allait l'opérer lorsqu'il pensa à faire le cathéterisme de l'urètre. Une sonde de trousse en argent ne pénètre que d'une
Une sonde de trousse en argent ne pénètre que d'une longueur de trois centimètres et il est impossible d'arriver dans la vessie; le doigt introduit dans cet organe fait constater entre la pulpe digitale et l'extrémité de la sonde une certaine épaisseur de parties molles. L'idée de rétablir le conduit (Saucerotte avait parlé au siècle dernier des oblitérations du canal de l'urètre) jointe à l'embarras du procédé à employer, car il fallait créer un orifice fermé par un sphincter, suggéra à M. Verneuil, avant d'opérer, la pensée de pénétrer dans la vessie à l'aide d'une petite bougie terminée par une
la vessie à l'aide d'une petite bougie terminée par une olive. Il eut une réussite complète. La bougie était fléchie presque à angle droit, suivant la déviation dont le canal était le siège. Un tube en caoutchouc réuni par ses bouts à l'extérieur efface en huit ou dix jours, par sa pression élastique, la flexion du conduit, puis la fistule est opérée et la guérison facilement obtenue. Dernièrement, M. Verneuil a opéré un autre malade dont la fistule, siégeant dans le bas-fond, était toutefois plus allongée que la précédente ; il fit l'avivement aux dépens de la muqueuse vaginale et
il fit l'avivement aux dépens de la muqueuse vaginale et réunit par six points de suture. Lorsqu'il voulut placer la sonde à demeure, il lui fut impossible de pénétrer dans le réservoir urinaire et il croyait avoir pris dans sa suture le bord postérieur du col de la vessie, quoiqu'il ne sentât pas avec sa sonde la présence dans le canal des fils métalliques. C'est alors que, se rappelant la malade de l'année dernière, il introduisit facilement une petite bougie très-flexible (n° 8 de la filière), puis une petite sonde en gomme élastique (n° 10), enfin, laissa en demeure une
en gomme élastique (n° 10), enfin, laissa en demeure une sonde en vrai caoutchouc rouge (n° 16). M. Verneuil termine en recommandant d'examiner toujours, avant d'opérer le canal de l'urètre, dont il faudra préalablement, s'il y a lieu, rétablir la direction. M. Depaul. Les obliterations du canal de l'urètre ne sont pas aussi rares que le pense M. Verneuil; dernièrement, aux cliniques il en a vu une qui, consécutive à une escharre, se trouvait à deux centimètres du méat. La malade est actuellement dans le service de M. Fichet, à l'Hôtel-Dieu. Il y a dans les mémoires de la Société
l'Hôtel-Dieu. Il y a dans les mémoires de la Société une communication de M. Duboué, de Pau, relatant que ce praticien a dû, avant d'opérer plusieurs fistules vésico-vaginales, remédier à l'obliteration du canal de l'urètre. Les observations de M. Verneuil n'ont rien d'étonnant ; la déviation du conduit est due à un travail cicatriciel. M. Depaul a vu des femmes ayant eu des escharres à la paroi supérieure du vagin, dont le canal de l'urètre n'était plus rectiligne; cependant les femmes urinaient parfaitement bien sans se plaindre. Il y a des obliterations réelles de la partie supérieure du canal de
des obliterations réelles de la partie supérieure du canal de l'urètre; l'erreur n'est pas possible, et l'on doit toujours, avant d'opérer, rétablir le cours et le calibre du conduit. M. Verneuil ne conteste pas l'existence de cette obliteration, cependant, quoi qu'en dise M. Depaul; l'erreur a été possible pour lui et a dû l'être pour les autres. Il a opéré bon nombre de fistules vésico-vaginales sans rien rencontrer de semblable aux deux faits dont il vient de parler. Toutefois, la possibilité de l'erreur existe puisqu'il l'a faite, mais il est une circonstance atténuante, c'est de l'avouer ; en tout cas,
une circonstance atténuante, c'est de l'avouer ; en tout cas, c'est un fait rare. Il n'a jamais vu non plus la déviation qu'on observe chez les femmes ayant eu des escharres à la paroi supérieure du vagin. SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE. Paralysie non croisée. M. Brown-Séquard a pratiqué de nouvelles expériences qui consiste à cautériser plus ou moins profondément certaines parties du cerveau chez les cobayes. Ces cautérisations ont donné lieu, chez quatre de ces animaux, à des phénomènes de paralysie présentant plusieurs caractères spéciaux et, entre autres, ceci de particulier qu'ils se produisent du côté de la lésion cérébrale. Les
qu'ils se produisent du côté de la lésion cérébrale. Les hypothèses qui ont été émises pour expliquer cette paralysie non croisée dans certaines lésions de l'encéphale sont les suivantes : on a d'abord supposé que l'entre-croisement des pyramides était une erreur d'observation et qu'il n'existait pas. Cependant il n'est pas un seul anatomiste qui ait pu constater ce défaut d'entrecroisement. C'est donc là une hypothèse qui doit être mise de côté. Un auteur allemand a soutenu l'hypothèse que, dans les cas de paralysie non croisée, il se faisait une propagation de la lésion, du côté atteint au côté sain, et
de la lésion, du côté atteint au côté sain, et que c'était cette lésion par propagation qui, seule, quoique moins considérable, produisait la paralysie du côté opposé, c'est-à-dire du côté correspondant à la lésion primitive. Cette explication n'est guère plus admissible que la première; M. Brown-Séquard rappelle qu'en 1860 il a, le premier, décrit une espèce spéciale, typique, de paralysie dans laquelle la lésion se trouve constamment du côté paralysé. Il a recueilli une trentaine de cas de ce genre. Dans ces cas, la lésion ou la tumeur qui détermine cette paralysie siège au niveau de l'origine du nerf trijumeau,
cette paralysie siège au niveau de l'origine du nerf trijumeau, entre le rocher, le trijumeau, le bulbe, la protubérance et le pédoncule cérébral moyen. Deux fois M. Brown-Sequard a pu diagnostiquer, pendant la vie, ce genre de lésion et le siège, exact qu'elle occupait. Il rappelle un cas analogue observé par Stanney (de Londres), et dans lequel la protubérance tout entière était transformée en tissu lardacé. On ne peut, dans ce cas, invoquer la propagation de la lésion comme cause de la paralysie non croisée par rapport à la lésion primitive. Il y a des cas aussi où la paralysie
primitive. Il y a des cas aussi où la paralysie commence à se montrer du côté correspondant à la lésion cérébrale et devient bientôt double; il en est d'autres où elle commence du côté correspondant et apparaît ensuite sur le côté opposé. Comme on le voit, ce qui arrive dans ces cas est absolument semblable à ce qui se passe lorsqu'on pique un cordon postérieur de la moelle épinière. M. Brown-Sequard rappelle qu'il a démontré depuis longtemps déjà que, souvent, c'était par une sorte d'arrêt du fonctionnement de certaines cellules cérébrales que se produit la paralysie, que c'est par ce
cérébrales que se produit la paralysie, que c'est par ce mécanisme que l'apoplexie peut produire l'aphasie, l'anesthésie, la perte de la connaissance, etc., et que cet arrêt ne correspond pas au siège de la lésion. SOCIETE DE MEDECINE DE PARIS. Cas d'épanchement pleurétique: thoracentèse ? M. Duroziez demande l'avis de la Société sur la conduite à tenir dans un cas spécial d'épanchement pleurétique. -1 6 « J'ai donné, dit-il, mes soins à une jeune fille atteinte de bronchite et dont l'état, du mois de juillet au mois de décembre, s'était sensiblement amélioré. A cette époque, sous l'influence du froid, les
sensiblement amélioré. A cette époque, sous l'influence du froid, les accidents reparurent, et le père vint me trouver en me disant que sa fille avait la taille déviée. A l'examen, je trouvai un épanchement pleurétique considérable, l'état général était bon ; je proposai de pratiquer la thoracentèse. On refusa. Quelque temps après, le père alla consulter un chirurgien qui, à première vue, trouvant que l'épanchement était en décroissance, conseilla l'emploi des vésicatoires, et remit l'opération à plus tard. On a mis les vésicatoires on a employé les purgatifs, et l'épanchement n'a pas sensiblement diminué. Je voudrais savoir s'il existe des
n'a pas sensiblement diminué. Je voudrais savoir s'il existe des données certaines permettant de prévoir si l'épanchement se résorbera, quel temps il mettra à se résorber, enfin si la thoracentèse est indiquée d'une façon réelle. M. Blondeau. Si l'enfant n'est pas tuberculeux, je crois qu'il faut opérer sur-le-champ, de peur de voir l'épanchement devenir purulent. De plus, il est peu probable que les vésicatoires puissent amener rapidement la résorption. M. Gallard. Bien que je ne sois pas un partisan bien enthousiaste de la thoracentèse, je crois que, si elle fut jamais indiquée, c'est dans le cas présent. Aussi je conseillerai
jamais indiquée, c'est dans le cas présent. Aussi je conseillerai à M. Duroziez d'opérer, et cela le plus tôt possible. » SOCIETE DE MEDECINE DES BUREAUX DE BIENFAITS. A propos de certificats. — M. Labarraque attire l'attention de la Société sur « quelque chose qui lui porte au cœur. » C'est à l'occasion des pensions de retraite et des certificats. Nous devrions, a-t-il dit, promettre dans notre fort intérieur de ne mettre sur les certificats que ce que l'on peut et doit dire en justice sous la foi du serment, à part de rares exceptions bien entendu. M. Machelard n'a
à part de rares exceptions bien entendu. M. Machelard n'a pas eu de peine à reconnaître dans le langage de son confrère la trace d'une discussion qui eut lieu à l'Assemblée nationale, et qui a fait sensation dans le corps médical et dans le public (1). M. Passant répond qu'il faut avouer que les médecins assermentés se trouvent quelquefois dans des moments perplexes et "difficiles pour statuer. [Nous croyons utile de mettre sous les yeux de nos lecteurs les pièces à produire à l'appui d'une demande de pension exceptionnelle pour cause d'infirmités après cinquante ans d'âge et vingt ans de
cause d'infirmités après cinquante ans d'âge et vingt ans de service. (Cas prévu par le 30 paragraphe de l'article 11 de la loi du 9 juin 1853)]. 1° Acte de naissance; 2° Certificat du médecin qui donne habituellement ses soins au fonctionnaire. Ce certificat est destiné à servir de base à une contre-enquête faite sous la direction de l'autorité préfectorale par un médecin délégué et assermenté. Il devra indiquer la nature des infirmités, l'époque où elles ont été contractées, leur corrélation avec l'exercice des fonctions, l'impossibilité où elles mettent l'employé de les continuer. Si les faits certifiés paraissent concluants, "le
de les continuer. Si les faits certifiés paraissent concluants, "le préfet désignera, pour examiner le fonctionnaire, un médecin qui prêtera serment devant le juge de paix ou le maire de sa résidence ; 3° Certificat du médecin délégué. Il donnera les mêmes indications que le précédent sur les infirmités du fonctionnaire, et, en outre, énoncera que le signataire est délégué et assermenté ; 48 Déclaration de l'autorité municipale et des supérieurs immédiats du fonctionnaire attestant l'exactitude ou au moins la notoriété des faits constatés par les certificats médicaux. Cette déclaration peut être inscrite à la suite des certificats, ou faire
peut être inscrite à la suite des certificats, ou faire l'objet d'actes séparés. (1) Dans la séance du mercredi 17 courant, l'Assemblée nationale a voté, comme addition au projet de loi portant régularisation de crédits supplémentaires, l'article suivant : u A l'avenir, aucune retraite civile ne pourra être accordée, en dehors des conditions d'âge et de service, qu'après vérification, par trois médecins nommés par le ministre et assermentés, des infirmités sur lesquelles les réclamants et les causes qu'ils leur attribueront. » Il est incontestable, dit avec juste raison le Journal des actionnaires, du 20 mars 1875, que nous payons assez
des actionnaires, du 20 mars 1875, que nous payons assez d'impôts pour qu'on n'emploie pas notre argent à pensionner de fausses misères, à soulager des infortunes qui montent en carrosse pour demander l'aumône au Trésor. ♦ Le préfet transmettra au Ministre les pièces de l'instruction accompagnées de son avis. Si le médecin désigné par le préfet était attaché officiellement à l'un des établissements dépendant du ministère de l'Agriculture, du Commerce et des Travaux publics, il pourrait se dispenser de prêter serment ; 50 Déclaration du domicile où le réclamant désire toucher sa pension ; 6. Certificat émané directement du ministère
toucher sa pension ; 6. Certificat émané directement du ministère de la Guerre ou du ministère de la Marine, pour la constatation des services rendus dans les armées de terre ou de mer; 7° Certificat du préfet du département où des services de préfecture ou de sous-préfecture auraient été rendus, constatant la durée des services et la rémunération sur les fonds d'abonnement. Cette pièce doit être visée par le Ministère de l'Intérieur. La grande difficulté, a dit M. Passant, est de rattacher la maladie aux fonctions, en d'autres termes de constater si la maladie est le résultat des fonctions, si
constater si la maladie est le résultat des fonctions, si elle est occasionnée par elles. Aussi a-t-il justement songé, pour légitimer les certificats donnés ou délivrés en cette occurrence, à la création d'un jury médical dans chaque chef-lieu d'arrondissement ou de département. SOCIETE D'HYDROLOGIE MEDICALE DE PARIS. Bains pendant les menstrues. — M. Danjpy provoque une discussion sur l'opportunité du traitement hydriatique pendant les menstrues. Cette question divise peu les praticiens ordinaires; le plus grand nombre est certainement comme Gubler pour l'abstention de tout traitement balnéaire pendant la période cataméniale ; quelques médecins d'eaux minérales sont d'une opinion opposée, au
; quelques médecins d'eaux minérales sont d'une opinion opposée, au moins quand à ce qui concerne leurs eaux il. eux. M. Verjon a vu à Plombières des métrorrhagies survenues chez des femmes reprenant leurs bains avant la fin de leurs règles. M. Billout soutient que dans les cas où les phénomènes menstruels se passent très-régulièrement, jamais il ne faut continuer la médication thermo-balnéaire pendant les règles; mais que dans certains cas morbides spéciaux, soit de l'utérus, soit de l'état général (dysménorrhée, chlorose, névropathie), l'on peut ne pas interrompre; ainsi, au moins, a-t-il agi à Luxeuil pendant sept ans. Il en
moins, a-t-il agi à Luxeuil pendant sept ans. Il en serait différemment à Saint-Cervais, ou il pratique actuellement; il suspend toujours. M. Coulet ne suspendait pas à Forges; à Saint-Sauveur, où il est maintenant, l'expérience lui a prouvé qu'il fallait s'abstenir. M. Moutard-Martin ne croit pas que Plombières, Néris, les eaux sulfureuses hâtent autant l'arrivée des règles, en enrichissent autant le sang qu'on le dit. M. Foubert prescrit les bains de mer à la lame pendant les règles. Les femmes, pendant les règles, peuvent se promener pieds nus sur la plage sans inconvénient. En Allemagne, beaucoup de médecins aussi n'interrompent
plage sans inconvénient. En Allemagne, beaucoup de médecins aussi n'interrompent pas les bains de mer pendant la menstruation. (janvier 1875.) MÉDECINE VÉTÉRINAIRE. Société centrale de médecine vétérinaire— M. Barreau donne lecture d'une note destinée à démontrer que la marche titubante de l'arrière-main désignée sous le nom d'effort de reins, de tour de reins, chez les chevaux, n'est pas toujours due, comme on le croit généralement, à une lésion pathologique de la région lombaire, mais en certains cas, ainsi que M. Barreau en cite un exemple, à une lésion de l'articulation sacro-coxale. — M. Broquet fait une communication sur un cas
sacro-coxale. — M. Broquet fait une communication sur un cas extraordinaire observé chez un cheval de la Compagnie des omnibus : ce cheval a fait un très-bon service pendant 9 ans ; le 17 janvier dernier, il est entré à l'infirmerie pour un clou de rue; quelques jours après, l'animal fut abattu et l'on trouva à l'autopsie, dans les muscles de la cuisse, environ trois litres de petits corps mous, vésiculeux, de la grosseur d'une noisette, remplis d'un liquide transparent, et que M. Mégnin a déclaré être des bydatides du genre échinocoque. — M. Benjamin fils lit une note sur
genre échinocoque. — M. Benjamin fils lit une note sur un cas de rupture de l'artère pulmonaire d'un cheval, rupture qui a eu lieu à 2 centimètres du ventricule droit et qui a déterminé une mort instantanée. —La discussion s'ouvre ensuite sur le rapport de M. Sanson, ayant pour objet la production du cheval dans la Mayenne. Mais cette discussion roule presque exclusivement sur la production du cheval de guerre. D'après l'auteur du mémoire n° 1, appuyé par le rapporteur, la remonte trouverait les chevaux dont l'armée a besoin, si elle les payait plus cher. M. Decroix fait observer que,
elle les payait plus cher. M. Decroix fait observer que, depuis 30 ans qu'il est dans l'armée, le prix des chevaux est augmenté d'un tiers environ en France et de moitié en Algérie, et que néanmoins la remonte est toujours aussi embarrassée pour faire ses achats. Les prix s'élèveront encore certainement, et les difficultés ne persisteront pas moins, parce que l'industrie privée, les jardiniers, les blanchisseurs, etc., qui ont besoin d'un cheval modèle de cavalerie, l'acheteront quand même : si la remonte augmente de 100 fr., l'industriel augmentera de 150 fr. Ce qu'il faut, c'est produire davantage; et pour cela,
fr. Ce qu'il faut, c'est produire davantage; et pour cela, il ne faudrait pas que l'Etat lui-même tarisse la source de la production en achetant les plus belles juments du pays et en les condamnant à la stérilité. En Algérie, la remonte n'achète pas les juments. Il faut faire de même en France, ou bien faire produire les juments dans les régiments et vendre les produits à l'époque du sevrage. M. Sanson combat les assertions de M. Decroix ; pour lui, l'élévation du prix est le moyen le plus efficace. À 4 heures, la discussion est renvoyée à la prochaine
À 4 heures, la discussion est renvoyée à la prochaine séance, et la Société se forme en comité secret. Empoisonnement de lapins par des ailes moisies. — Pendant l'automne de 1874, Mme D. fit un approvisionnement d'ailles pour l'hiver. Au mois de mars de cette année, une assez grande quantité de ces ailes étant gâtée, moisie, un triage fut fait, et tout ce qui était altéré fut jeté dans la cour, où quatre lapins se mirent à brouter dans le tas. Environ une demi-heure après, un des lapins mourut presque subitement. Un peu plus tard, un autre mourut également ;
subitement. Un peu plus tard, un autre mourut également ; puis les deux autres tombèrent malades ; mais, au lieu de les laisser mourir, on les tua pour ne pas perdre la chair, qui fut utilisée sans inconvénient. M.-e D. me fit connaître ce qui précède et conclut en disant que l'ail était un poison pour les lapins. Cette déclaration ne me paraissant pas tout à fait démontrée, je pris Mme D. de donner à d'autres lapins des ails non altérés et que, dans le cas où ils mouraient empoisonnés, je les lui rembourserais. Je fus mal compris ; on
je les lui rembourserais. Je fus mal compris ; on donna seulement les pelures d'ail, et les lapins ne présentèrent rien d'anormal. — Dans une nouvelle expérience, les ails furent donnés en entier. Les lapins se précipitèrent sur le tas, mangèrent tout ce qu'ils voulurent comme lors de l'empoisonnement, mais ils ne présentèrent rien d'anormal. D'où je conclus : « Que les lapins n'ont pas été empoisonnés par les ails ni par leurs pelures, mais bien plutôt par les moisissures que contenaient les unes et les autres. ». E. D. Rage en Cochinchine et en Birmanie. — Il y a
Rage en Cochinchine et en Birmanie. — Il y a une vingtaine d'années, des médecins, des vétérinaires, et surtout beaucoup de gens du monde, croyaient encore que la rage n'existait pas en Algérie ni en Orient. C'était là une erreur compromettante. Il y a quelques mois, un de mes confrères et ami a soutenu que la rage était inconnue en Cochinchine ; il avait demandé des renseignements dans le pays, disait-il, et on lui avait répondu que très positivement il n'y avait pas de chiens enragés. Comme je soutiens, jusqu'à preuve du contraire, que la rage et la morve sont
preuve du contraire, que la rage et la morve sont de tous les pays et de tous les climats, j'ai voulu m'éclairer en demandant à mon tour des renseignements en Cochinchine. Je me suis adressé, non au premier habitant venu, mais à M. Corroy, vétérinaire militaire détaché dans notre colonie. Cet obligeant confrère m'a répondu, non seulement que la rage existe bien dans le pays, mais de plus, il m'a adressé la description de la maladie, faite par les médecins annamites, et il m'a envoyé divers médicaments employés par ces médecins, entre autres des graines, que j'ai offertes à la
médecins, entre autres des graines, que j'ai offertes à la Société d'acclimatation pour la reproduction. Je profiterai de cette occasion pour ajouter que la rage existe également dans l'empire Birman (entre le golfe du Bengale et la Chine). Le capitaine au long cours Moulonguet, qui a habité longtemps dans ce pays, en a rapporté un médicament que, selon l'intention du donateur, je tiens à la disposition du médecin qui voudra en faire l'essai. Je dois dire, toutefois, que ces médicaments sont destinés à prévenir l'apparition de la rage et non à combattre cette maladie lorsqu'elle s'est déclarée. La confiance que
à combattre cette maladie lorsqu'elle s'est déclarée. La confiance que les indigènes accordent à ces agents, vient, je suppose, de ce que, une personne étant mordue, on lui administre le médicament ; elle ne devient pas enragée ; donc le médicament est, si ce n'est infaillible, au moins très efficace. Le public, qui est fort ignorant en matière de rage, croit généralement qu'un homme mordu est un homme perdu !... De là le succès de tant de charlatans et de tant de spécifiques. E. DECROIX. Diagnostic de la rage. — Le diagnostic de la rage dans les différentes espèces domestiques
Le diagnostic de la rage dans les différentes espèces domestiques présente souvent de grandes difficultés, à la période initiale de cette maladie, quand les commémoratifs font défaut, soit que les propriétaires des animaux ne sachent rien, soit qu'ils s'obstinent à se taire comme ce fut le cas dans la circonstance dont M. Renaud, d'Ablis, nous transmet la relation. Les particularités symptomatiques que M. Renaud a observées méritent d'être signalées : Le vendredi, 2 janvier, appelé par M. Dauvillers, d'Allainville (canton sud de Dourdan), à donner mes soins à son âne malade, je recueillis les renseignements suivants : L'âne ne paraissait