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peut le faire momentanément disparaître : c'est ce que j'ai vu chez un homme qui n'eut plus de sucre dans l'urine tant qu'il fut sous le coup d'une angine fébrile, et chez une femme pendant qu'elle fut en proie à une dysenterie grave. La cause en fut-elle la modification du mouvement nutritif pendant la fièvre, ou la suspension de l'alimentation? Mes observations m'ont montré plusieurs cas de diabète, soit héréditaire, soit atteignant dans une même famille plusieurs enfants, dont le père et la mère n'avaient point été diabétiques. J'ai noté 2 cas dans lesquels des pères albuminuriques donnèrent naissance, l'un
2 cas dans lesquels des pères albuminuriques donnèrent naissance, l'un à un fils diabétique, et l'autre à une fille également diabétique. Du reste, je ne crois pas qu'il y ait l'affinité qu'on pourrait supposer entre ces deux maladies, attendu que dans les 84 cas de glycosurie qui font la base de ce travail, il n'y en avait que 3 où l'urine contenait de l'albumine en même temps que du sucre. On sait que la densité de l'urine est plus considérable dans la glycosurie que dans aucune autre maladie. Toutes les fois que l'urine contenait plus de 20 grammes de sucre
fois que l'urine contenait plus de 20 grammes de sucre par litre, j'ai vu l'aréomètre marquer plus de 1030, se tenir dans un grand nombre de cas entre 1032 et 1038, souvent aussi entre ce dernier chiffre et 1042, offrir ensuite moins de cas de 1042 à 1045, et une fois marquer 1047, ce qui a été pour moi le maximum observé. Je crois pouvoir conclure d'observations comparatives à cet égard que, lorsque la densité de l'urine est de plus de 1030, on peut être assuré de l'existence de la glycosurie. Il me manque de comprendre si cela serait une
glycosurie. Il me manque de comprendre si cela serait une tâche pour un membre du Corps médical de ne pas être affilié à l'Association, vous n'aurez plus à discuter sur la création de conseils de discipline, sur les tarifs, etc. Enfin, représentant un Corps uni par l'amour du bien public et de l'intérêt des populations, elle aura le droit et surtout le pouvoir de modifier l'opinion de la société, de lui faire comprendre que nos intérêts sont les siens et que, pour un peuple, avoir une corporation médicale savante et honnête est aussi utile que, pour un particulier, d'avoir un
honnête est aussi utile que, pour un particulier, d'avoir un bon et loyal médecin. Est-ce une vaine espérance, que de prévoir qu'un jour tous les médecins entreront dans nos rangs ? Je ne le crois pas. Nos conquêtes sont journalières, elles sont plus rapides que par le passé. Enfin, ceux qui ont vu de près l'Association l'aiment et lui en donnent les touchants témoignages que j'ai trouvés dans les comptes rendus. Une œuvre, Messieurs, dont l'honorable président du Bas-Rhin a pu dire avec justesse qu'elle a élevé le niveau de la dignité morale du médecin, qu'elle a épuré les eaux
la dignité morale du médecin, qu'elle a épuré les eaux médicales traditionnelles, n'est pas une œuvre stérile. À vous de la faire grandir, de lui faire acquérir son plein développement, et les trois mots qui résument son but seront alors justifiés : ASSISTANCE, PROTECTION, MORALISATION. M. Durand-Fardel a terminé la séance par la lecture d'un rapport au nom de la commission chargée d'examiner et de classer les demandes de pensions viagères. L'an dernier, l'Association, ayant à statuer sur 25 demandes de pension, en a accordé 14. Cette année, 8 des demandes ajournées ont été renouvelées et 10 nouvelles se sont
demandes ajournées ont été renouvelées et 10 nouvelles se sont produites. La commission propose d'élever le taux de quatre des pensions accordées l'an dernier, et d'en accorder 13 nouvelles. La situation de la caisse des pensions, en joignant les deux exercices, est la suivante : 4 pensions de 600 francs, 1 de 500, 8 de 400, 12 de 300, soit 25 pensions, représentant un revenu de 9,700 francs et un capital de 193,319. Le reliquat disponible de la caisse des pensions s'élevait au 31 décembre dernier à la somme de 144 000 francs. Telle est la situation actuelle de cette
144 000 francs. Telle est la situation actuelle de cette caisse. On peut remarquer. La quantité de sucre a varié dans nos 84 cas entre 60 et 100 gr. par litre, et, comme les malades expulaient en vingt-quatre heures plusieurs litres d'urine, il y en eut un qui expula dans un nyctème 480 gr. de sucre, un autre 720 grammes, un autre 800. Il faut bien admettre en pareil cas que ce ne sont pas seulement les aliments féculents qui fournirent de telles quantités de glycose. Des analyses successives m'ont d'ailleurs montré qu'en dehors de l'influence de tout traitement la
d'ailleurs montré qu'en dehors de l'influence de tout traitement la quantité de sucre de l'urine peut varier beaucoup à des époques très rapprochées, et qu'elle peut même disparaître et revenir alternativement. C'est dans ce dernier cas surtout qu'il peut arriver que la glycosurie persiste pendant un grand nombre d'années, sans que la santé en soit gravement altérée, tandis que chez d'autres le diabète a presque la marche d'une maladie aiguë. Je l'ai vu entraîner la mort cinq semaines à peine après son début. La circulation générale, sauf les cas de complication, ne m'a pas présenté de trouble notable. Je n'ai
complication, ne m'a pas présenté de trouble notable. Je n'ai pas vu le pouls battre moins de 56 fois par minute, et il était plus souvent entre 60 et 80. Mais, à l'inverse de la grande circulation, les circulations capillaires étaient fréquemment troublées. Il m'a semblé que c'était plus souvent que dans d'autres affections chroniques que dans le diabète les gencives étaient rouges et gonflées, que le conjoint s'injectait, que la peau se couvrait de plaques érythémateuses, que le sang s'accumulait dans les capillaires pulmonaires, d'où résultaient ces congestions passives du poumon, cause fréquente de la mort des diabétiques. Oserai-je
du poumon, cause fréquente de la mort des diabétiques. Oserai-je attribuer toutes ces congestions à l'espèce de difficulté qu'éprouverait le sang chargé de sucre à traverser les capillaires, ou dépendent-elles d'un défaut d'action des nerfs vaso-moteurs? En fin de compte, ne représentent-elles que des hypothèses, ces expressions de sang trop épais ou trop fluide auquel naguère, trop facilement et sans preuves, on rattachait beaucoup d'états morbides? Et si je pose cette question, c'est qu'elle me paraît abordable par les recherches combinées de la clinique, de la physiologie expérimentale et de la chimie. Que si on la résolvait par l'affirmative, on
la chimie. Que si on la résolvait par l'affirmative, on arriverait à cette conséquence qu'il y a un ordre d'hyperémies qui peut avoir sa raison d'être dans le sang lui-même. 4 de nos 84 diabétiques ont eu des gangrènes : les pieds et le bas des jambes en étaient le siège dans trois de ces cas. Dans l'un d'eux, j'ai examiné après la mort les parties gangrénées, et j'ai trouvé les artères qui s'y rendaient oblitérées par les caillots dont l'aspect indiquait l'ancienneté. Dans le quatrième cas, était le lobe inférieur du poumon droit qui était transformé à son centre
inférieur du poumon droit qui était transformé à son centre en un détritus gangréneux. Je regrette que les vaisseaux n'aient point été examinés. Les différentes humeurs m'ont présenté sans exception leur réaction naturelle, et si l'on a dit que dans le diabète la salive avait été trouvée acide, d'où l'on a déduit une théorie de cette maladie, c'est parce qu'on ne l'a pas examinée séparément du mucus buccal qui, lui, est ordinairement acide. Bien que les extrémités soient souvent froides ou au moins fraîches chez les diabétiques avancés, je n'ai jamais trouvé la température axillaire au-dessous de 36 degrés, et
jamais trouvé la température axillaire au-dessous de 36 degrés, et le plus communément elle se maintenait aux environs de 37 degrés. Ce n'est pas seulement d'une manière passagère qu'on peut voir le glycose disparaître de l'urine. Cinq fois, dans nos 84 cas, j'ai cessé de l'y trouver pendant un temps assez long pour que j'aie pu croire à la guérison définitive de la glycosurie, et cela d'autant plus que de 5 malades, 4 reprirent assez promptement et conservèrent tous les attributs de la santé. Le cinquième ne gagna guère à la disparition de la glycosurie, qu'il avait gardée un an,
la disparition de la glycosurie, qu'il avait gardée un an, car peu après il commença à avoir des accidents épileptiques qui persistèrent. Chez les glycosuriques, dont j'ai pratiqué l'autopsie, j'ai trouvé constamment un état congestif des plus prononcés du foie et des reins, que j'ai regardé comme le résultat consécutif d'un surcroît d'activité fonctionnelle de ces deux organes. J'ai été frappé en outre de deux faits que j'ai constatés dans le plus grand nombre des cas. L'un, c'était une induration singulière de la rate, dont le parenchyme desséché ne laissait échapper à l'incision ou à la pression aucune goutte de
échapper à l'incision ou à la pression aucune goutte de liquide ; l'autre, c'était la présence de granulations tuberculeuses à l'état naissant dans le parenchyme pulmonaire. Vu le peu de développement de ces corps, je suis porté à penser qu'ils s'étaient formés. Que la commission dont M. Durand-Fardel a été l'organe n'a pas jugé à propos d'utiliser le capital tout entier ; en cela elle a agi sagement, et M. le rapporteur en donne deux raisons qui nous semblent sans réplique : «L'une, dit-il, toute pratique, nous commandait de ne pas nous dessaisir encore des ressources que nous fournissent les
pas nous dessaisir encore des ressources que nous fournissent les intérêts d'un capital réservé, ressources importantes, puisqu'elles ont excédé 10,000 francs dans l'exercice qui vient de finir. L'autre raison, de principe, et qui demeurera toujours impérieuse, est que nous ne devons pas, en épuisant le capital effectif, nous lier les mains pour un exercice subséquent, et nous mettre ainsi dans l'impossibilité de répondre à des demandes qui pourraient être plus urgentes que celles auxquelles nous aurions probablement satisfait. » Les pensions, en principe, doivent être, croyons-nous, de 1,200 francs et de 600 francs au moins. Or, les plus fortes des
de 600 francs au moins. Or, les plus fortes des 25 qui ont été accordées ne font qu'atteindre ce minimum. Ce n'est là qu'une situation provisoire, créée par les difficultés du début; M. le rapporteur le dit lui-même : « Il ne suffit pas de constituer des pensions; il faut leur assurer un taux suffisant. Celui de 300 et 400 francs, auquel nous nous trouvons contraints encore de restreindre la plupart d'entre elles, ne saurait être que provisoire. Déjà cette année, nous vous proposerons d'élever quelques-unes des pensions que vous aviez distribuées l'an dernier. Mais ce n'est que lentement, et
aviez distribuées l'an dernier. Mais ce n'est que lentement, et avec votre aide, que nous parviendrons à constituer des pensions dignes du but que nous poursuivons et dignes de nous-mêmes. » La conclusion de ces remarques est que les sociétés locales doivent contribuer, dans la mesure de leur fortune particulière, à accroître les ressources de la caisse des pensions viagères, cette pierre angulaire de l'Association. Si, sous ce rapport, toutes les convictions ne sont pas encore faites, s'il existe encore quelques dissidences, il faut espérer que tous les intérêts locaux s'effaceront devant l'intérêt général de l'Œuvre et que nous aurons
s'effaceront devant l'intérêt général de l'Œuvre et que nous aurons bientôt la satisfaction de constater un accord unanime. PROJET DE FUSION DES SOCIÉTÉS MÉDICALES DES DIVERS ARRONDISSEMENTS DE PARIS. La Société de médecine de Paris, une des plus anciennes et des plus importantes, a élu président pour l'année 1875 M. le docteur GALLARD. En prenant possession du fauteuil présidentiel, dans la séance du 25 février dernier, le savant médecin de la Pitié a prononcé une remarquable allocution dans laquelle, envisageant les produits postérieurement à la glycosurie, sous l'influence de la débilitation qu'elle avait entraînée. Le traitement généralement suivi dans ces
débilitation qu'elle avait entraînée. Le traitement généralement suivi dans ces 84 cas a consisté dans l'usage des boissons alcalines et dans un régime alimentaire formé principalement, mais non exclusivement, de substances animales, auxquelles j'ajoutais quelques légumes herbacés et du pain ordinaire. Pendant ce traitement, le sucre a disparu chez un très-petit nombre sans se reproduire; chez d'autres, il a disparu aussi, mais pour revenir; chez d'autres enfin, il est resté aussi abondant et même même en augmentant. Lorsqu'il en était ainsi, j'ai essayé de rendre absolue l'abstinence des féculents ; j'ai nourri les malades exclusivement avec des substances animales en
j'ai nourri les malades exclusivement avec des substances animales en m'assurant bien que ce régime était strictement observé, et cependant le sucre a continué à exister dans l'urine. Ce régime ne peut pas être d'ailleurs indéfiniment suivi, attendu qu'au bout d'un certain temps les malades en éprouvent un tel dégoût qu'il faut bon gré mal gré y renoncer ; mais voici un fait remarquable : chez un malade dont l'urine pendant ce régime avait contenu une proportion de plus en plus considérable de glycose, et successivement 15, 20, 30, 44, 49 grammes par litre, cette urine vint à en contenir
49 grammes par litre, cette urine vint à en contenir moins et revint progressivement au chiffre primitif de 15 grammes, dès que je laissai prendre, avec de la viande, des œufs, du lait, un peu de pain et des légumes; mais cet heureux changement ne fut pas durable ; le régime restant ce que je viens de dire, le glycose augmenta de nouveau et finit par s'élever au chiffre de 54 grammes. Un autre malade, soumis comme le précédent à un régime exclusivement animal, n'en garda pas moins dans son urine 82 gr. de sucre par litre. Ces faits ne
urine 82 gr. de sucre par litre. Ces faits ne sont d'ailleurs que confirmatifs des résultats obtenus par M. CL. Bernard, qui, chez des animaux nourris de substances albuminoïdes, a trouvé une quantité considérable de sucre dans le sang des veines sus-hépatiques. Ainsi les forces chimico-vitales de l'organisme peuvent vraisemblablement transformer en sucre toute substance, organique elle-même, qu'il reçoit ou qui le compose. Elles ont cette puissance dans l'état physiologique suivant une mesure qui leur est imposée par les lois de l'économie, et, dans l'état pathologique, leur suractivité déployée dans un certain sens, fait le diabète, comme elle fait chez
un certain sens, fait le diabète, comme elle fait chez d'autres une surabondance de graisse. Quel est maintenant le trouble préexistant qui produit cette exagération de la fonction glycogénique ? Parte-il, dans le diabète qu'observe la clinique, du système nerveux, comme il en part manifestement dans les expériences de M. CL. Bernard? Quelques-uns des faits rapportés dans ce Mémoire feraient pencher vers cette opinion ; mais le plus grand nombre, sans lui être contraires, ne la fortifient pas. Des investigations ultérieures montreront-elles, chez les diabétiques, une altération des cellules nerveuses dans cette paroi du quatrième ventricule dont certains points piqués
dans cette paroi du quatrième ventricule dont certains points piqués chez un animal le rendent diabétique? C'est à chercher; mais, admettre dès à présent que chez l'homme le diabète est le résultat constant d'une lésion nerveuse, ce serait affirmer ce que les faits n'ont pas encore appris. Dirai-je, en terminant, qu'il y a quelques années, on avait essayé de déduire des faits connus alors une théorie du diabète qui, semblant rendre plus clair le mécanisme de sa production, avait rationnellement conduit à un traitement qu'un instant on put croire infaillible; mais cette théorie, où la question de la pathogénie du
mais cette théorie, où la question de la pathogénie du diabète et de son traitement était réduite à une pure question de chimie, ne put se soutenir devant les faits qui l'étendirent tout à coup, en montrant que le problème à résoudre n'était pas là tout entier. En y faisant intervenir, par l'expérimentation, l'action nerveuse, la physiologie a déplacé en même temps qu'elle a agrandi le champ des recherches; mais nous venons de voir que, pour ce qui regarde la maladie qui, chez l'homme, s'appelle le diabète, les résultats de ces recherches expérimentales n'ont pas encore eu chez lui leur
ces recherches expérimentales n'ont pas encore eu chez lui leur vérification complète. La science a donc besoin qu'à ce point de vue et à beaucoup d'autres on ajoute aux faits qu'elle possède de nouveaux faits observés avec cette minutie de détails qui seule peut les rendre utiles. Elle en a besoin, pour qu'une systématisation des faits relatifs au diabète puisse être tentée, et qu'on en puisse déduire une théorie viable. Voilà pourquoi j'ai publié ces quelques documents. de haut les intérêts scientifiques et professionnels, il a cherché à montrer les avantages qu'il y aurait « à s'annexer et grouper, en
avantages qu'il y aurait « à s'annexer et grouper, en un seul faisceau, plusieurs des autres Sociétés médicales, également méritantes, mais vivant plus ou moins péniblement, et, grâce à cette fusion, à constituer une grande et unique association scientifique dont les séances et les discussions gagneraient singulièrement en autorité et en importance par le concours, devenu plus nombreux et plus actif, de ses membres. » Nous nous joignons bien volontiers à ceux de nos confrères de la presse médicale qui ont fait un accueil favorable à cette idée. Nous pensons que ce n'est que par l'association, surtout par l'association basée
que ce n'est que par l'association, surtout par l'association basée à la fois sur les intérêts scientifiques et professionnels, que le corps médical peut prospérer et grandir, en assurant ses droits encore fort méconnus, et en resserrant par un contact plus fréquent l'union de ses membres, qui n'est loin d'être toujours parfaite. Il est trop facile de comprendre, pour qu'il soit besoin d'y insister, tout ce qu'auraient à gagner la science et la pratique à l'apport et au conflit confraternel d'expériences aussi nombreuses et aussi autorisées, chacun venant faire part du tribut de ses observations personnelles. Les questions d'intérêt professionnel
du tribut de ses observations personnelles. Les questions d'intérêt professionnel pourraient aussi être agitées à leur tour, et avec quelle autorité et quels avantages, puisque le plus grand nombre des intéressés se trouveraient réunis et auraient voix au chapitre. Nous n'avons jamais cru à la possibilité d'organiser un cercle médical : les médecins très-occupés ne pourraient jamais y aller, et ceux qui ne le sont guère, voulant paraître l'être, ne s'y rendraient pas davantage, mais la fusion des sociétés médicales de Paris en une seule, siégeant à des heures régulières, pourrait, si le local était suffisant et convenablement disposé, réaliser
pourrait, si le local était suffisant et convenablement disposé, réaliser du même coup, et une vaste association scientifique, et un centre de rapports, confraternels, apportant un délassement aux soucis et aux fatigues de la pratique. A. B. NOUVEAU PURGATIF DÉCOUVERT PAR UN JARDINIER. Monsieur le docteur, Si je prends la liberté de vous écrire, c'est pour vous parler d'une plante que j'ai essayée sur moi-même. Bien qu'elle soit en dehors du cadre que vous avez entrepris, puisque vous traitez dans votre ouvrage des plantes indigènes, celle dont je veux vous parler est si généralement cultivée — et à ce titre
parler est si généralement cultivée — et à ce titre elle pourrait figurer dans votre Traité de botanique comme certaines autres que vous avez citées — et elle produit si régulièrement ses effets, qu'elle pourrait être utilisée souvent et avec profit. C'est d'une plante d'ornement : le Volubilis (convolvulus mutabilis, Salisb.; convolvulus purpureus, Lin.), qu'il est question. Frappé de l'analogie qui existe entre les différents végétaux, ayant tous dans leurs racines (?) un principe purgatif, j'ai pensé que ce principe devait se trouver concentré dans la graine du Volubilis, plante annuelle. J'ai brisé et mâché quelques graines, et l'espèce d'huile
annuelle. J'ai brisé et mâché quelques graines, et l'espèce d'huile que je crus distinguer m'a fait supposer — suivant le fil de l'analogie — que ce devait être purgatif. J'en ai réduit en poudre et, comme essai, j'en ai pris à la dose de 2 grammes dans du miel, et l'effet s'est très bien fait sentir. J'ai élevé la dose à 4 grammes ; tout naturellement l'effet a été plus marqué. Il y a environ un an que j'en ai fait l'essai, à plusieurs reprises, sur moi d'abord et sur d'autres personnes auxquelles j'en ai parlé. Les divers avantages que
d'autres personnes auxquelles j'en ai parlé. Les divers avantages que j'y trouve, c'est que c'est facile à prendre ; pas désagréable au goût ; purge sans coliques ni autres incommodités ; facile à se procurer. Prut être même, vu sa grande production, la pharmacie pourrait extraire le principe actif de ses graines; mais dans tous les cas je trouve qu'il y a avantage à les employer comme je l'ai fait moi-même. Il est toujours bon d'avoir à sa portée, ou dans son répertoire, un choix de différentes choses ; si l'une manque, on peut la remplacer par une autre analogue;
l'une manque, on peut la remplacer par une autre analogue; c'est pourquoi j'ai eu à la signaler à votre attention, voyant qu'elle n'est citée nulle part, comme purgative, dans les ouvrages que je possède sur les plantes. Daignez, M. F. LA VERTU, Jardinier au château de Lonray, près Alençon (Orne). TRAITÉ DES PLANTES MÉDICINALES INDIGÈNES, précédé d'un COURS DE BOTANIQUE. 1 fort vol. in-8°, accompagné d'un ATLAS de 60 planches gravées sur acier, outre un grand nombre de figures dans le texte; par le docteur A. Bosse, Chevalier de la Légion d'honneur, etc. — Troisième édition refondue — Prix :
Légion d'honneur, etc. — Troisième édition refondue — Prix : Atlas colorié, 22 fr.; — en noir, 13 fr. Cet ouvrage, ainsi que l'indique le titre, enseigne la Botanique proprement dite avant de faire l'histoire médicale, industrielle et économique de chaque plante en particulier. De plus, il contient des considérations générales sur la thérapeutique et les divers modes d'action des médicaments. Enfin, le volume se termine par un MÉMORIAL où se succèdent, par ordre alphabétique, les 408 maladies et l'indication des plantes dont elles requièrent l'emploi. — Dans L'ATLAS sont figurés : pour le cours de Botanique, tous les organes
figurés : pour le cours de Botanique, tous les organes des végétaux; et pour le Traité des Plantes, les individus types des familles et des genres. Aucun Traité n'a été conçu d'après un plan aussi complet dans son ensemble, aussi attrayant par les détails et aussi instructif. NOTA. — Toute personne abonnée ou qui prend un abonnement à L'Abeille médicale reçoit l'ouvrage colorié au prix de 14 francs. Observations du service des maladies infectieuses de l'hôpital de Paris, le docteur Ed. Landowsky, et à l'accueil sympathique qu'il a trouvé chez nos savants chefs de service. Depuis, les observations se succèdent
nos savants chefs de service. Depuis, les observations se succèdent sans interruption, et le koumys est présentement employé dans tous les hôpitaux de Paris. D'après nos renseignements, il a été et est encore expérimenté dans les services de MM. Glibert, Chauffard, Guéneau de Mussy, Desnos, Brouardel, Gallard, Bucquoy, Siredey, Empis, Dujardin-Beaumetz et plusieurs autres. En résumant le résultat de toutes ces observations, on est forcé de reconnaître au koumys une action métasyncritique et puissamment reconstituante sur les organismes débilités, quelle que soit la cause de la cachexie. Cette action se manifeste surtout par l'augmentation rapide du poids et des forces