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souplesse ; les doigts se fléchissent bien, à exception toutefois de la dernière phalange du petit doigt, qui demeure dans l'extension. J'ai toujours pensé que, sans l'inflammation produite par les scarifications sous-cutanées, nous n'aurions point eu à lutter aussi longtemps contre les adhérences, L'ignipuncture a été appliquée d'emblée quelques mois plus tard chez un cultivateur de Tonnay-Boutonne, qui nous avait été adressé par M. le docteur Dusault, pour une tumeur du poignet et de la main qui n'avait point encore compromis les mouvements des doigts : le pouce seul éprouvait une certaine gêne. Quarante et un points de suture caustique,
une certaine gêne. Quarante et un points de suture caustique, disséminés à la surface de la tumeur, ont amené l'affaissement de la poche sans autre phénomène que la formation d'une aréole inflammatoire autour de chaque pointe de feu. Une légère bosselure s'étant montrée, trois semaines plus tard, vers la partie supérieure et interne, en regard de la petite tête du cubitus, il a suffi de quatre points d'ignipuncture pour la faire disparaître. Tous les doigts ont conservé leurs mouvements et la tumeur ne s'est jamais reproduite. La ponction préalable n'a fourni qu'un liquide sirupeux, sans la moindre concrétion rizacée. Si
fourni qu'un liquide sirupeux, sans la moindre concrétion rizacée. Si la présence des corps hordéiformes, quelque volumineux qu'ils soient, n'a pas une grande importance dans les autres modes de traitement, nous croyons, au contraire, alors qu'il s'agit de l'ignipuncture, qu'ils peuvent singulièrement diminuer les chances de guérison en s'opposant à l'accouplement immédiat des parois du kyste. Il faut admettre, en effet, d'après les expériences de M. Julliard sur les tissus ignipuncturés, que l'aiguille ignée irrite, dans un rayon très peu étendu, les parois qu'elle traverse, et qu'elle détermine entre elles, dans son trajet, des adhérences proportionnelles au nombre des piqûres
dans son trajet, des adhérences proportionnelles au nombre des piqûres ; les exsudats filiformes, peu résistants d'abord, doivent se transformer, en un temps assez court, en autant de petits tractus inodulaires qui, subissant la loi de la rétraction commune à tous les tissus cicatriciels, tendent à resserrer de plus en plus les tissus accolés ; ce sont, en un mot, de véritables points de suture caustique. Quoi qu'il en soit de ces interprétations physiologiques, je ne saurais me contenter de deux faits pour apprécier la valeur d'une méthode thérapeutique, et je serais heureux de la voir expérimenter par mes confrères,
je serais heureux de la voir expérimenter par mes confrères, les hasards de la clinique ne m'ayant point offert de nouveaux kystes hordéiformes. Je la crois absolument inoffensive, et, à ce titre, on peut toujours en tenter l'application, même à une période peu avancée de la maladie, sans craindre d'aggraver la situation du sujet. L'expérience clinique peut seule prononcer sur son efficacité. Evacuer les corps hordéiformes par une ponction simple ou double, attendre la cicatrisation des plaies résultant de la ponction pour appliquer l'ignipuncture, et ne pas tarder trop longtemps à mobiliser artificiellement les tendons par la faradisation et par
à mobiliser artificiellement les tendons par la faradisation et par les mouvements communiqués, telle me parait être la marche à suivre dans l'expérimentation du mode opératoire sur lequel j'appelle l'attention du corps médical. (Bulletin de thérapeutique.) TRAVAUX ACADEMIQUES Académie de Médecine. Séance du 20 juillet 1875. — Présidence de M. GOSSELIN. ÉLECTION. — L'Académie procède, par la voie du scrutin, à l'élection d'un membre associé étranger. La commission présente : 1° En première ligne, M. Cooke (de Londres); 2° En deuxième ligne ex æquo, MM. Christison (d'Édimbourg) et Louis Porta (de Pavie). Sur soixante votants, majorité 31. M. Cooke obtient
(de Pavie). Sur soixante votants, majorité 31. M. Cooke obtient 57 suffrages, M. Christison 2 et M. Porta 1. En conséquence, M. Cooke est élu membre associé étranger. CHOLÉRA (Suite de la discussion). — M. JULES GUÉRIN, reprenant la question au point où elle en était restée l'année dernière, s'attache à démontrer que M. Woillez, dans son rapport sur les épidémies de 1873, a présenté les faits tout autrement qu'ils ne s'étaient passés. Avant l'épidémie du Havre il y avait eu non seulement des diarrhées nombreuses, mais de véritables choléras dans un certain nombre de départements : M. Woillez n'en
dans un certain nombre de départements : M. Woillez n'en a pas parlé; voulant se conformer aux croyances régnantes sur le choléra, il a tenu à faire arriver par importation cette maladie dans la ville du Havre., et de là dans toutes les localités où elle a paru. « Je ne suivrai pas, dit M. Guérin, dans tous leurs détails, les diverses manifestations du choléra autour du Havre et dans toutes les localités avec lesquelles cette ville est en rapport. Je me bornerai à dire que partout où il s'est montré, au complet, il avait été précédé par les manifestations
montré, au complet, il avait été précédé par les manifestations ébauchées de la maladie; comme dans les autres parties de la zone cholérique où il n'a pas fait explosion; ces ébauches ont continué à témoigner de l'influence épidémique à son premier degré. Mais il est une contrée plus intéressante à examiner, au double point de vue de la manière dont la commission a fait pénétrer le choléra du Havre dans le Calvados, et de l'immunité constante et exceptionnelle de la localité qui aurait dû être la première à le recevoir. » Arrivant au choléra de Paris, M. Jules Guérin reproche
» Arrivant au choléra de Paris, M. Jules Guérin reproche particulièrement à M. Woillez d'avoir passé presque complètement sous silence les faits nombreux relatés par M. Besançon dans ses rapports mensuels à la Société médicale des hôpitaux. Ces faits prouvent que le choléra a apparu à peu près simultanément dans la plupart des arrondissements et dans la plupart des hôpitaux. Les douze premiers cas en ont été observés à l'hôpital Saint-Louis et se sont développés dans les salles. Ils n'étaient donc pas le résultat d'une importation. M. Jules Guérin conclut en ces termes ; « De l'examen auquel je me
en ces termes ; « De l'examen auquel je me suis livré du rapport de la commission des épidémies sur le choléra de 1873, mis en présence des faits observés pendant cette épidémie, il résulte : 1° Que, contrairement à la doctrine de l'importation, les différentes contrées de la France sont restées, pendant plusieurs mois, si ce n'est plus d'une année, en rapport quotidien avec différentes contrées du nord de l'Europe, occupées par le choléra, sans avoir contracté la maladie. 2° Que, d’accord avec la doctrine de la spontanéité, pendant le cours de 1873, un grand nombre de départements ont
le cours de 1873, un grand nombre de départements ont présenté antérieurement à l'explosion de l'épidémie, des affections diarrhéiques cholériformes, tantôt chez les enfants seuls, tantôt chez les enfants, les adultes et les vieillards, affections identiques de nature et ne différant qu'accessoirement et graduellement entre elles par le chiffre de la mortalité. 3° Que, comme témoignages de l'évolution graduée de la maladie, ces affections cholériformes ont été accompagnées dans beaucoup d'endroits de cas particuliers de choléra à différents degrés, depuis l'ébauche la plus imparfaite jusqu'à sa forme la plus complète, et depuis l'état le plus bénin jusqu'à sa gravité la
et depuis l'état le plus bénin jusqu'à sa gravité la plus extrême. 4° Comme continuation et conséquences des mêmes faits, quelques-unes de ces localités envahies plus tard par le choléra complet avaient offert, avant l'explosion épidémique, outre la diarrhée cholériforme généralisée, des cas de choléra confirmé, absolument identiques aux cas de l'épidémie, et n'ayant présenté d'autre différence avec ces derniers que de les avoir devancés et d'être restés quelque temps isolés. 5° Que, dans aucune de ces localités réputées centres d'invasion cholérique, il n'a été possible de constater un seul fait d'importation et les faits d'importation allégués ont toujours été
fait d'importation et les faits d'importation allégués ont toujours été précédés de cas isolés de choléra parfaitement caractérisés. 6° Que, lors de l'explosion épidémique dans ces localités, les premières attaques individuelles ont eu lieu simultanément et d'emblée dans plusieurs quartiers, souvent très éloignés les uns des autres, et que cette simultanéité d'attaques, à de grandes distances, exclut toute idée et toute possibilité d'importation ou de transmission infectieuse. 7° Que bon nombre de localités placées entre plusieurs centres épidémiques avec lesquels elles se trouvaient en rapport constant et quotidien, n'ont subi aucune atteinte de choléra confirmé. Ainsi ramenée à ses résultats
aucune atteinte de choléra confirmé. Ainsi ramenée à ses résultats positifs, l'épidémie de choléra de 1873 peut être considérée comme un cas particulier d'un grand système opposé au système d'importation; système dans lequel les diverses épidémies de choléra qui ont régné en Europe depuis 1830 répètent d'une manière générale et absolue les faits particuliers que nous venons de signaler dans celle de 1873, et témoignent d'une manière unanime en faveur de la doctrine de la spontanéité contre la doctrine de l'importation. Dans la prochaine séance, si l'Académie me le permet, je passerai donc en revue les diverses épidémies qui ont
je passerai donc en revue les diverses épidémies qui ont ravagé l'Europe, depuis et y compris celles de 1831, et j'espère montrer que chacune d'elles apporte son contingent à la démonstration de la genèse multiple et spontanée du choléra en Europe. À quatre heures et demie, l'Académie se forme en comité secret. CHRONIQUE ÉCOLES DE MÉDECINE ET DE PHARMACIE DE PLEIN EXERCICE. Le président de la République française, Sur le rapport du ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts, Vu la loi du 19 ventôse an XI; Vu les ordonnances des 13 octobre 1840 et 2 mars 1841
les ordonnances des 13 octobre 1840 et 2 mars 1841 Vu l'avis du conseil supérieur de l'instruction publique, Décrète: Article 1er. — Il pourra être institué des écoles de médecine et de pharmacie de plein exercice dans les villes qui s'engageront à subvenir aux frais d'entretien du personnel et du matériel de ces établissements. Art. 2. — Le personnel enseignant dans les écoles de médecine et de pharmacie de plein exercice comprend des professeurs titulaires, des professeurs suppléants, des fonctionnaires et des employés auxiliaires. Art. 3. — Les professeurs titulaires seront au nombre de dix-sept, répartis les chaires suivantes :
seront au nombre de dix-sept, répartis les chaires suivantes : Anatomie, une chaire; Physiologie, une chaire; Pathologie interne et pathologie générale, une chaire; Anatomie pathologique, une chaire; Hygiène et médecine légale, une chaire; Clinique médicale, deux chaires, sous la réserve que les administrations hospitalières contracteront vis-à-vis des villes l'obligation : 1° D'assurer pleinement le service des cliniques; 2° D'annexer à ces chaires une ou plusieurs salles consacrées aux maladies des enfants; Pathologie externe et médecine opératoire, une chaire; Clinique chirurgicale, deux chaires, sous la même réserve que pour les chaires de clinique médicale, en ce qui concerne l'engagement des administrations
de clinique médicale, en ce qui concerne l'engagement des administrations hospitalières vis-à-vis des villes; Clinique obstétricale et gynécologique, une chaire; même réserve que pour les autres chaires de clinique; Thérapeutique, une chaire; Matière médicale, une chaire; Botanique et zoologie élémentaire, une chaire; Chimie médicale, une chaire; Physique médicale, une chaire; Pharmacie, une chaire. Art. 4. — Le traitement fixe et éventuel des professeurs titulaires est fixé à 4,000 francs par an. Le directeur reçoit, en outre, un préciput de 1,000 francs. Art. 5. — Les suppléants seront au nombre de huit, répartis ainsi qu'il suit : Deux pour les chaires
huit, répartis ainsi qu'il suit : Deux pour les chaires de sciences naturelles (botanique et zoologie élémentaire, chimie, pharmacie); Deux pour les chaires de médecine; Deux pour les chaires de chirurgie; Un pour la chaire d'accouchements et de gynécologie. Un pour les cours d'anatomie et de physiologie. Art. 6. — Les suppléants prendront une part active à l'enseignement et feront des cours accessoires, savoir : les deux suppléants attachés aux chaires physico-chimiques feront l'un un cours de chimie physiologique, l'autre un cours de toxicologie. Les suppléants des chaires de médecine pourront faire des cours complémentaires, déterminés par l'école, sur diverses
pourront faire des cours complémentaires, déterminés par l'école, sur diverses branches de pathologie interne et de pathologie générale, sur la médecine légale, etc. Les suppléants des chaires de chirurgie pourront être chargés : l'un d'un cours de médecine opératoire, l'autre d'un cours clinique complémentaire d'ophtalmologie, pour lequel un service spécial sera institué à l'hôpital où se donne l'enseignement clinique de l'école. Le suppléant de la chaire d'accouchements et de gynécologie pourra être chargé de l'enseignement gynécologique; le suppléant des chaires d'anatomie et de physiologie fera un cours complémentaire d'anatomie et d'histologie. Art. 7. — Les suppléants professeront pendant un semestre;
d'histologie. Art. 7. — Les suppléants professeront pendant un semestre; ils feront trois leçons, par semaine. Quant ils seront appelés à remplacer temporairement un professeur titulaire, ils remettront au semestre suivant l'enseignement spécial dont ils sont chargés. Art. 8. — Les suppléants prendront part aux examens de fin d'année; le jury, pour ces examens, sera composé de deux professeurs titulaires et d'un professeur suppléant. Art. 9. — Les suppléants seront nommés au concours et pour dix années. Ils recevront un traitement fixe et éventuel de 2,000 fr. Après l'expiration du temps légal d'exercice, le ministre pourra maintenir un suppléant dans
temps légal d'exercice, le ministre pourra maintenir un suppléant dans ses fonctions ou même le rappeler temporairement à l'activité, si les besoins du service l'exigent. Art. 10. — Les grades à exiger des professeurs titulaires et des suppléants sont : 1° Pour les professeurs de médecine : le doctorat en médecine; 2° Pour les professeurs de pharmacie et de matière médicale : le titre de pharmacien de 1re classe; 3° Pour les professeurs de physique et de chimie : la licence en sciences physiques et le doctorat en médecine, ou le titre de pharmacien de 1re classe; 4° Pour les
le titre de pharmacien de 1re classe; 4° Pour les professeurs d'histoire naturelle médicale : la licence en sciences naturelles et le doctorat en médecine, ou le titre de pharmacien de 1re classe. Art. 11. — Le personnel des fonctionnaires et employés auxiliaires de l'enseignement comprend : Un chef des travaux anatomiques, au traitement de 2,000 fr. ; Un prosecteur d'anatomie et de médecine opératoire, au traitement de 1,500 francs; Deux aides d'anatomie et de physiologie, chacun au traitement de 1,000 francs; Cinq chefs de clinique, au traitement de 1,000 francs; Un chef des travaux chimiques, au traitement de 2,000
francs; Un chef des travaux chimiques, au traitement de 2,000 francs ; Un préparateur de cours de pharmacie, au traitement de 1,000 francs ; Un préparateur des cours d'histoire naturelle, au traitement de 1,000 francs ; Un préparateur des cours de physique, au traitement de 1,000 francs; Un préparateur du cours de chimie, 1,000 francs; Un bibliothécaire, 1,500 francs; Art. 12. — Le personnel administratif se compose de : Un secrétaire-agent comptable, au traitement de 2,400 francs; Un employé du secrétariat, 1,200 francs. Agents inférieurs. Un garçon de pavillon, aux appointements de 1,000 francs; Deux garçons de laboratoire pour la
appointements de 1,000 francs; Deux garçons de laboratoire pour la chimie et la physique, chacun 1,000 francs; Un garçon de laboratoire de pharmacie, 1,000 francs; Un garçon de bibliothèque, 1,000 francs; Un garçon de bureau, 1,000 francs; Un jardinier, 1,200 francs; Un concierge-appariteur, 1,000 francs. Une bibliothèque et une salle de lecture; Des salles de collections, d'histoire naturelle médicale, d'anatomie et d'arsenal de chirurgie; Trois laboratoires de chimie : un pour la préparation des cours, un pour les travaux pratiques, un pour le professeur; Un cabinet et deux laboratoires de physique : un pour le professeur et un pour les
physique : un pour le professeur et un pour les travaux pratiques; Un laboratoire de pharmacie; Un laboratoire de physiologie; Des salles de dissection pour les études; Des cabinets pour les professeurs d'anatomie, le chef des travaux anatomiques et le prosecteur; Un laboratoire anatomique; Une salle de nécropsie; Une salle pour les exercices de médecine opératoire; Un laboratoire d'histologie. Art. 13. — Les villes sièges d'école de plein exercice s'engageront à prendre entièrement à leur charge les traitements des professeurs, fonctionnaires et agents inférieurs; elles devront, en outre, couvrir les dépenses occasionnées par : Le chauffage et l'éclairage; L'entretien du
dépenses occasionnées par : Le chauffage et l'éclairage; L'entretien du bâtiment et du mobilier; Les frais de bureau; Les frais de cours, de laboratoire et de manipulation se rapportant à la physique, la chimie, la pharmacie, l'histoire naturelle, la matière médicale et la physiologie; Les travaux pratiques d'anatomie; L'entretien du jardin botanique; L'entretien du matériel des cliniques, la bibliothèque, achats de livres, abonnements et reliures. Elles devront également fournir : Deux amphithéâtres pour les cours; Un cabinet pour le directeur; Un local pour le secrétariat; Des salles de conférences et d'examen. Les services cliniques auront à leur disposition deux amphithéâtres
d'examen. Les services cliniques auront à leur disposition deux amphithéâtres de cours : un pour l'enseignement médical, l'autre pour la clinique chirurgicale; de plus, chaque professeur de clinique aura, dans les dépendances de son service, un cabinet de travail où seront réunis les moyens d'analyse et d'études pratiques les plus usuellement employés en clinique. Les frais des divers services énumérés dans le présent article sont estimés à un minimum de 8,000 francs par an, et cette somme devra être augmentée de 6,000 francs pour chaque accroissement de 100 élèves au-dessus du chiffre de 300. Art. 14. — Un règlement d'administration
du chiffre de 300. Art. 14. — Un règlement d'administration déterminera la durée de la scolarité que les élèves en médecine et les élèves en pharmacie pourront accomplir dans les écoles de plein exercice en vue de l'obtention des grades, et le montant des droits à percevoir. Art. 15. — Le ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts est chargé de l'exécution du présent décret. Fait à Versailles, le 14 juillet 1875. Le Maréchal de MAC-MAHON,duc DE MAGE.NTA.Pour le président de la République : Le ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts, H. WALLON. ÉCOLES DE
publique, des cultes et des beaux-arts, H. WALLON. ÉCOLES DE PHARMACIE. Le président de la République française, Décrète : Art. 1er. — Les études pour obtenir le diplôme de pharmacien de 2° classe durent six années, dont trois années de stage officinal et trois années de cours suivis dans une école supérieure de pharmacie ou dans une école préparatoire de médecine ou de pharmacie. Art. 2. — Avant de prendre leur première inscription, soit de stage, soit de scolarité, les aspirants devront produire un certificat délivré par le recteur de l'Académie, constatant qu'ils ont justifié, devant un jury institué à
l'Académie, constatant qu'ils ont justifié, devant un jury institué à cet effet, des connaissances enseignées dans la classe de quatrième des lycées. Ils ne seront admis à prendre la cinquième et la neuvième inscription qu'après avoir subi avec succès un examen de fin d'année. Nul ne pourra se présenter aux examens de fin d'études avant l'expiration du dernier trimestre de ces études. Art. 3. — Les travaux pratiques sont obligatoires; chaque période annuelle de ces travaux, est fixée à huit mois. Tout excédent de recettes constaté sur le produit des rétributions pour travaux après paiement des frais afférents à ces
rétributions pour travaux après paiement des frais afférents à ces travaux sera employé en prix et encouragements aux élèves les plus méritants. Art. 4. — Les droits à percevoir des aspirants au diplôme de pharmacien de 2e classe sont fixés ainsi au-dessus : 12 inscriptions à 15 francs....... 300 francs. 3 périodes de travaux pratiques à 50 fr. par semestre. 300 — 1er examen de fin d'études 50 — 2e examen de fin d'études 50 — (1ère épreuve 60 — 3e examen de 12e épreuve, y compris 100 f. pour frais de matériel 150 — 3 certificats d'aptitude à 40
frais de matériel 150 — 3 certificats d'aptitude à 40 francs 420 — Diplôme 100 — Total 1.120 francs. Les examens de fin d'année sont gratuits. Art. 5. — Les droits acquittés par les élèves des écoles supérieures sont versés au Trésor public. Ceux qui sont acquittés par les élèves des écoles préparatoires sont versés dans les caisses municipales; toutefois les droits de certificat d'aptitude et de diplôme continueront à être perçus au compte de l'État... Art. 6. — Le présent règlement recevra son exécution à partir du 1er octobre 1875, sous les réserves suivantes : Tout élève en cours
1875, sous les réserves suivantes : Tout élève en cours de stage, au moment de la promulgation du présent décret, pourra régulariser ce stage en justifiant, avant le 1er janvier 1876, du certificat de grammaire prescrit par l'article 6 de l'arrêté du 23 décembre 1854. Tout élève qui, au 1er octobre 1875, aura accompli sa troisième année de stage, pourra opter entre le régime d'études déterminé par le règlement du 21 août 1854 et celui qui est établi par le présent décret. Art. 7. — Le ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts est chargé de l'exécution du
des cultes et des beaux-arts est chargé de l'exécution du présent décret. Fait à Versailles, le 14 juillet 1875. CRÉATION DE QUATRE EMPLOIS DE PROFESSEURS SUPPLÉANTS DANS LES ÉCOLES PRÉPARATOIRES DE MÉDECINE ET DE PHARMACIE QUI NE SONT PAS DE PLEIN EXERCICE. Le Président de la République française, Sur le rapport du ministre de l'instruction publique, des cultes et des beaux-arts ; Vu l'ordonnance du 18 mars 1841; Vu le décret du 4 février 1874; Le conseil supérieur de l'instruction publique entendu, Décrète : Art. 1er. — Il y a, dans chacune des Écoles préparatoires de médecine et de pharmacie
dans chacune des Écoles préparatoires de médecine et de pharmacie qui ne sont pas de plein exercice, quatre emplois de suppléants, savoir : Pour les chaires de clinique et de pathologie internes, Pour les chaires de clinique et de pathologie externes d'accouchements, Pour les chaires d'anatomie et de physiologie, Pour les chaires de chimie, pharmacie, matière médicale et histoire naturelle, Art. 2. — La durée des fonctions des suppléants est fixée à neuf ans. Art. 3.— Les suppléants sont astreints à un enseignement périodique et pendant un trimestre de l'année scolaire. Cet enseignement consiste en conférences et en cours complémentaires.
scolaire. Cet enseignement consiste en conférences et en cours complémentaires. Les conférences auront lieu le soir; elles porteront, pour le suppléant des chaires de médecine, sur l'hygiène publique et privée, pour le suppléant des chaires de chirurgie, sur la chirurgie d'armée et les secours à donner aux blessés en temps de guerre; pour le suppléant des chaires d'anatomie et physiologie, sur l'anatomie générale et l'embryogénie; pour le suppléant des chaires de chimie, de pharmacie, etc., sur la physiologie médicale et la toxicologie. Art. 4. — La durée des fonctions du chef des travaux anatomiques est fixée à dix ans. Art.