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malade, je recueillis les renseignements suivants : L'âne ne paraissait pas comme d'habitude; il était triste et ne buvait pas, mais mangeait encore. Depuis quinze jours il toussait. La veille, en voulant lui donner à boire, on avait remarqué qu'il n'avait avalé qu'une gorgée de la boisson qui lui était présentée, était tombé sur les genoux, s'était relevé brusquement et était retombé sur le derrière. Je fis sortir l'âne de l'écurie sombre où il était et je l'examinais Le pouls me parut normal, la respiration calme, les conjonctives rosées, l'œil comme hébété, les oreilles mobiles. La gorge était sensible au
comme hébété, les oreilles mobiles. La gorge était sensible au toucher et la toux produite sans caractères particuliers. Il mangea et déglutit parfaitement de l'avoine que je lui fis présenter; mais il n'en fut pas de même de ses boissons, car il ne put avaler qu'une gorgée d'eau blanche, et encore dut-il pour cela lever la tête et étendre le cou comme une personne atteinte d'amygdalite qui veut avaler sa salive. Il mit une seconde fois le nez dans son seau, mais n'avala rien. Cet ensemble de symptômes me frappa et je fus véritablement embarrassé pour formuler un diagnostic. Un
et je fus véritablement embarrassé pour formuler un diagnostic. Un seul renseignement me manquait, et celui-là seul m'aurait suffi; mais le propriétaire ne me le donna pas. Je le prévins néanmoins qu'une maladie sérieuse allait se déclarer, et que, le lendemain, il me serait possible de me prononcer. Je prescrivis quelques soins hygiéniques et j'ordonnai de surveiller l'âne pour me renseigner sur son attitude de la soirée et de la nuit. Le lendemain, samedi, j'arrivai de bonne heure; cette maladie m'inquiétait. Mêmes renseignements : conservation de l'appétit, ingurgitation des liquides impossible. J'entrai dans l'écurie et me plaçai près la tête
impossible. J'entrai dans l'écurie et me plaçai près la tête de l'animal; puis, je l'examinai attentivement pendant près de dix minutes. Il me parut inquiet; les oreilles, mobiles, semblaient jouer entre elles. La pupille, dilatée, rendait l'œil hagard et contribuait à donner à cet ensemble un cachet tout particulier, qui m'intriguait. Je me creusais la tête, et rien ! Vous auriez été à ma place, mon cher Maître, que certainement vous auriez trouvé; mais, moi, qui ne suis qu'un de vos très-humbles élèves, vous excuserez la lenteur de mon diagnostic lorsque vous saurez que c'est le premier cas de rage
lorsque vous saurez que c'est le premier cas de rage que je constate sur un herbivore depuis ma sortie d'Alfort. Mon examen silencieux durait depuis dix minutes environ, quand l'âne voulut braire. Le son ne partit pas immédiatement du larynx, car on n'entendit tout d'abord qu'une sorte de reniflement produit par le passage de l'air dans le nez, bruit tellement fort et singulier, que j'en fus effrayé, et je sortis précipitamment de l'écurie. La paralysie de la glotte existait, ou plutôt commentait; je pensai immédiatement à la rage; j'interrogeai le propriétaire, qui m'avoua enfin que son âne avait été mordu,
propriétaire, qui m'avoua enfin que son âne avait été mordu, le 8 novembre, par un chien reconnu enragé. Je ne pouvais plus hésiter dans le diagnostic : l'âne était enragé. Mais il avait cette forme calme de la rage que j'ai vue à Alfort sur un cheval, si différente de la rage furieuse que l'on pourrait croire à deux maladies différentes. Dans la première période de l'action de braire, l'âne ne put que renifler; mais, après quelques secondes, le son partit de la gorge, sans que je pusse constater aucune altération de la voix. En ma présence, l'âne essaya de
altération de la voix. En ma présence, l'âne essaya de braire sept à huit fois, mais il ne put réussir que deux; les autres fois, il ne put faire entendre que ce reniflement si étrangement sonore dont j'ai parlé. Mais aucun bruit ne sortit de la gorge. Je lui fis présenter à manger (en m'entourant cette fois de toutes les précautions voulues); il prit bien son avoine et la déglutit aisément; il but même une gorgée d'eau blanche, mais il éprouva pour l'avaler les mêmes difficultés que la veille. La salivation n'a jamais cessé d'être normale. Un chien mis devant
salivation n'a jamais cessé d'être normale. Un chien mis devant lui excita sa curiosité : ce fut tout. D'un caractère doux et docile, cet âne n'a jamais cherché à mordre. Ce fut heureux pour moi. Toutes les mesures de précaution furent prises pour la journée; la nuit, la porte consolidée et barricadée, et on l'observa. Dans la journée et dans la nuit il tomba quelquefois sur les genoux, se releva brusquement et retomba sur le derrière. La paralysie survint le lendemain matin, au bout de dix-sept heures. Une fois à terre, il se débattit violemment, et mourut vers onze heures.
terre, il se débattit violemment, et mourut vers onze heures. (Recueil de médecine vétérinaire.) Hernie Inguinale étranglée, réduction par le taxis, par M. Rénaux, aide-vétérinaire. — Cet article était tout préparé quand parut celui de M. Taurines sur le traitement des hernies inguinales par le taxis précédé et aidé du massage. Si, à cette époque, nous ne l'avons pas soumis au comité de rédaction, c'est que nous avions craint de ne produire qu'une répétition, car, si le mot massage n'y existe pas, son action n'en a pas moins eu lieu concurremment avec des onctions huileuses dont l'emploi nous avait été
concurremment avec des onctions huileuses dont l'emploi nous avait été suggéré par le souvenir des indications de M. Caussé à ce même sujet. Mais, ne pouvant nous permettre de fixer un degré quelconque d'efficacité à ce que nous avons peut-être improprement nommé pétrissage — attendu que nous ne l'avions pas précisément pratiqué pour arriver au même but que M. Taurines, nous nous sommes décidés à faire part quand même de notre observation, laissant à qui de droit la faculté d'appréciation sur le mode opératoire suivi. Ce qui nous engage à relater un simple cas de hernie, c'est, d'abord, la rareté
relater un simple cas de hernie, c'est, d'abord, la rareté de cet accident en Afrique; ensuite, les particularités inhérentes à celui qui nous occupe, et surtout les conditions dans lesquelles nous sommes tombés avant de le reconnaître et la marche adoptée pour le combattre. En nous rendant à notre visite le 1er novembre dernier au matin, nous sommes prévenu qu'un étalon de la remonte « paraît un peu indisposé depuis la rentrée de la promenade, c'est-à-dire depuis environ une heure et que, tout en ne cherchant pas à se coucher, il semble cependant avoir de légères coliques. » Ces maigres
il semble cependant avoir de légères coliques. » Ces maigres commémoratifs sont les seuls que nous pouvons recueillir du sous-officier qui nous rend compte. Nous examinons l'indisposé, un magnifique cheval signalé le Volcan, 338, 46 ans, gris blanc, et nous constatons qu'en effet il est loin de faire parade de son attitude et de sa vigueur ordinaires. Il bouge sur les aliments agite les membres de devant, piétine du derrière, se rassemble comme s'il avait l'intention de se coucher et reprend bientôt une position normale; il baisse ensuite la tête et affecte un calme qui dénonce l'inquiétude, une gêne quelconque;
et affecte un calme qui dénonce l'inquiétude, une gêne quelconque; le flanc est presque régulier et le rein assez souple; néanmoins, légère sensibilité du ventre avec quelque apparence de tension. Un pouls petit et dur les conjonctives modérément injectées, la bouche chaude, au pourtour des incisives une petite quantité de salive épaisse finement mousseuse sont les seuls indices que nous saisissons à ce premier examen. Sorti de sa stalle, le Volcan se fait prier pour se mettre en mouvement, et lorsqu'il a lourdement avancé de quelques pas il faut le solliciter beaucoup pour l'engager à continuer : il s'arrête regarde
solliciter beaucoup pour l'engager à continuer : il s'arrête regarde ses flancs, puis cherche à se coucher, traduisant ainsi l'expression de coliques sourdes, peu violentes. Nous prenons cet état pour celui d'une indigestion passagère, autorisé en cela croyons-nous, par les simples indications que nous venons de rapporter et aussi par l'habitude dans laquelle nous sommes de voir cette manifestation se produire et se répéter assez régulièrement, sans la moindre suite fâcheuse, chez ces heureux de l'espèce qui, soit dit incidentellement, manquent de rusticité en raison de l'insuffisance d'exercice et des conditions par trop favorables dans lesquelles on les entretient, sans
conditions par trop favorables dans lesquelles on les entretient, sans compter que comme reproducteurs ils se trouvent dressés à ne répondre qu'avec bien peu de générosité aux privilèges dont ils jouissent. Un breuvage composé d'essence de térébenthine, 15 grammes; acide sulfurique, 15 grammes, et ammoniaque liquide, 10 grammes; eau, q.s.; quelques lavements savonneux et de la promenade sont les seules prescriptions établies. La promenade s'étant effectuée sans particularité à noter, et même avec une certaine aisance pendant près d'une heure, nous pensons que le malade n'est pas plus en danger que ne l'ont été ses compagnons du dépôt, et le
que ne l'ont été ses compagnons du dépôt, et le renvoyons dans sa stalle où il devra être cependant observé : une couverture et le régime blanc laxatif complètent nos recommandations. Avant le coucher du soir, on nous annonce que le Volcan est tranquille, qu'il a mangé le barbotage qui lui a été offert et ne s'est couché que deux fois sur le côté droit depuis que nous l'avons quitté, sans se livrer à aucun mouvement désordonné. Comme on ne l'a point vu micturer, ni uriner, nous recommandons de lui administrer 20 gouttes d'huile de croton tiglium en émulsion dans
administrer 20 gouttes d'huile de croton tiglium en émulsion dans 4 à 500 grammes d'huile d'olive, le tout additionné de 15 grammes d'essence de térébenthine aussi parfaitement incorporée, et de le faire promener ensuite. Les boissons blanches laxatives et les lavements sont maintenus. Toutefois, nous nous disposons à nous rendre auprès du malade quand on vient nous requérir et réclamer nos soins pour un autre cheval servant de monture à un officier de la garnison. Sans trop d'inquiétude sur le sort du Volcan, nous consentons à rester jusqu'au soir à côté de notre nouveau malade et reportons au lendemain matin
côté de notre nouveau malade et reportons au lendemain matin le premier but de notre démarche. Arrivé au quartier vers sept heures, le sous-officier dont il a été parlé, et qui avait eu la simplicité de nous attendre, nous dit que « le Volcan a été mal pendant une partie de la nuit, mais que cet état d'empîement n'ayant pas duré, il n'a pas cru nécessaire de nous déranger; qu'ainsi, de minuit à deux heures, il n'a cessé de piétiner, se plaindre, regarder son flanc gauche, se coucher et se débattre violemment. » Comme complément à ses renseignements, nous lui
débattre violemment. » Comme complément à ses renseignements, nous lui faisons ajouter que la défécation n'a point encore eu lieu. Nous pensons de suite à l'existence d'une hernie et, aussi peu satisfait de nous-même que du maréchal des logis qui ne nous a pas prévenu en temps opportun, nous nous rendons en toute hâte près du malade. Une sueur froide l'a littéralement mouillé comme s'il sortait d'un bain; ses lèvres pendantes et entr'ouvertes montrent leur muqueuse violacée ; l'abattement est extrême. Interrogé de nouveau, le sous-officier nous répond « qu'il est calme comme ça depuis deux heures du matin. »
est calme comme ça depuis deux heures du matin. » Le pouls est filiforme, à peine sensible; les reins sont voussés et raides; la démarche, lente et pénible, présente une particularité caractéristique dans l'abduction très-étendue du membre postérieur gauche. La face est grippée, les yeux grands ouverts et fixes, les narines fortement rétractées : tout dans sa physionomie exprime la contrainte, l'angoisse profonde. Dès qu'on l'arrête, il porte la tête dans la région de l'aine gauche qu'il regarde aussi longtemps qu'on le laisse dans cette position. À l'exploration scrotale, nous sommes épouvantés de l'ampleur que paraît présenter le cordon testiculaire
sommes épouvantés de l'ampleur que paraît présenter le cordon testiculaire gauche : il est aussi volumineux que son testicule. L'ensemble forme une tumeur assez régulièrement cylindrique tombant aussi bas que peuvent le permettre l'élongation du cordon et l'extensibilité des enveloppes; elle est tendue, quoique molle au toucher qui accuse une sensation de froid; la douleur est obscure. Du côté droit, le testicule est remonté vers l'anneau inguinal; quand on le touche, il tend à disparaître pour redescendre lentement lorsque la main cesse de le palper. L'exploration rectale nous confirme au-delà de tout espoir la gravité du mal. L'anse d'intestin grêle
de tout espoir la gravité du mal. L'anse d'intestin grêle engagée dans le conduit vaginal gauche est tellement comprimée à l'orifice supérieur qu'il est matériellement impossible d'y faire pénétrer la moindre partie du petit doigt. — Des symptômes si alarmants indiquent, il n'en faut pas douter, que l'étranglement remonte au moins au début de l'exaspération survenue pendant la nuit précédente et à laquelle a succédé le calme trompeur qui nous a valu la tranquillité de notre sommeil. L'impossibilité de la réduction par le taxis étant trop évidente, le cheval restant debout, nous nous plaçons dans des conditions plus propices en
debout, nous nous plaçons dans des conditions plus propices en le couchant sur le côté droit et maintenant le membre postérieur gauche dans une abduction forcée. Au moyen de l'éther sulfurique, nous anesthésisons notre malade lentement, graduellement; en vue d'amener le relâchement des parties contractiles et d'émousser la douleur. Lorsqu'au bout de douze à quinze minutes, nous croyons l'éthérisation poussée assez loin, nous commençons nos essais de réduction. C'est en vain que pendant trois quarts d'heure, à deux reprises différentes, nous manœuvrons dans ce but : et cependant, tout en nous aidant, bien entendu, du refoulement externe, nous avions produit
nous aidant, bien entendu, du refoulement externe, nous avions produit sur l'anse herniée des tractions à nous faire craindre la rupture. L'anesthésie presque complète, puisque le patient remuait à peine, avait été maintenue pendant tout le temps de nos manœuvres infructueuses. Convaincu dès lors que nous n'avons plus qu'un recours, celui du débridement du collet vaginal et peut-être bien aussi, dans la circonstance, celui de l'orifice supérieur, nous adoptons cette suprême ressource. Heureusement (pourquoi ne pas dire ainsi ?), les exigences de l'instant nous réclamant à notre besogne journalière, nous sommes forcé de retarder le moment de l'opération. Mais nous
sommes forcé de retarder le moment de l'opération. Mais nous rappelant la méthode indiquée tout récemment par M. le vétérinaire en 1er Caussé, nous laissons notre sujet dans la position que nous lui avons fait prendre, laissant, néanmoins un peu plus de liberté au membre porté dans l'abduction; nous prescrivons, vu le dépourvu et les impossibilités dans lesquelles nous étions, d'huiler continuellement la tumeur herniaire et son voisinage, en recommandant bien de manipuler, de bassiner, de refouler, en un mot d'effectuer un véritable pétrissage de ces parties, pendant que tout en favorisant l'effet émollient de l'huile, cette pratique contribuerait au
en favorisant l'effet émollient de l'huile, cette pratique contribuerait au relâchement de la gauche vaginale. Une heure après, c'est-à-dire à neuf heures et demie, nous revenons auprès du malade, armés des instruments nécessaires à l'opération. Seulement, avant d'y procéder, nous voulons essayer encore la réduction par le taxis, afin de constater s'il est survenu quelque changement à la suite des moyens employés pendant le temps de notre absence. Au premier abord, les parois de la tumeur herniaire nous paraissent moins distendues. L'exploration rectale nous fait percevoir un résultat autrement sensible, inespéré : les lèvres de l'ouverture inguinale sont elles-mêmes manifestement
inespéré : les lèvres de l'ouverture inguinale sont elles-mêmes manifestement moins tendues, et l'index pénètre à côté de l'anse herniée. L'espoir de la possibilité de la réduction par le taxis nous revient aussitôt et nous la tentons de plus belle, sans cependant y parvenir encore, la constriction localisée au collet vaginal n'étant pas suffisamment combattue. Nous renouvelons, mais en les localisant davantage, les onctions et les manœuvres sus-indiquées et au bout d'un quart d'heure nous réitérons nos essais de réduction qui, cette fois, dépassent nos prévisions, puisque une minute à peine nous suffit pour dégager sans grands efforts l'intestin hernie.
peine nous suffit pour dégager sans grands efforts l'intestin hernie. L'anse extraite, dont les deux segments qui la constituent sont accolés et semblent former un épais ruban, mesure, ainsi repliée, de 12 à 13 centimètres, dimension qui peut servir à expliquer les proportions peu communes de la tumeur herniaire. Ce ruban offre au toucher une sensation pâteuse et froide ; près de sa terminaison, c'est-à-dire à 2 ou 3 centimètres de la limite des points non engagés, existe une dépression rappelant évidemment la constriction soutenue du collet vaginal. Nécessairement de tels caractères, en indiquant la proximité ou peut-être même le
tels caractères, en indiquant la proximité ou peut-être même le début de la gangrène, étaient bien de nature à nous donner des craintes quant à l'inutilité du succès obtenu. Quoi qu'il en soit, et après de longues applications froides dans la région inguinale et deux ou trois lavements savonneux également froids, le volut neige est relevé, bouchonné vigoureusement, et promené pendant une dizaine de minutes. La marche, pénible d'abord, titubante, accusant une extrême faiblesse, s'était sensiblement améliorée à la fin de la promenade. Rentré à l'écurie, il est couvert sur tout le corps de sinapismes volants et soumis bientôt à
tout le corps de sinapismes volants et soumis bientôt à une alimentation réparatrice et de facile digestion; concurremment avec les breuvages stimulants, les boissons laxatives, les lavements froids et excitants ; les frictions répétées sont faites sur toute la région scrotale, plutôt en vue de maintenir le mouvement de retrait de la gaine vaginale et des lèvres de l'ouverture supérieure que pour combattre l'énorme infiltration provoquée par le taxis et que nous pensions, par l'occlusion qu'elle devait produire, momentanément défavorable à toute tentative de récidive. Après trois jours, rabattement étant encore profond, l'appétit insuffisant, les muqueuses toujours foncées, la défécation
encore profond, l'appétit insuffisant, les muqueuses toujours foncées, la défécation rare et pénible, de nouveaux sinapismes volants sont appliqués; quelques jointées d'orge saupoudrée de sel marin, du thé de foin additionné de 15 grammes d'essence de thérébenthine et de l'aloès en pilules à la même dose quotidienne servent pendant trois autres jours de complément aux traitements et régime précédemment ordonnés. Réflexions. — Ainsi qu'il a été dit au commencement de cet article, nous avons conscience du peu de considération que l'on est en droit d'accorder à l'histoire d'un seul cas de hernie. Néanmoins, nous lui avons supposé quelque utilité, ne
de hernie. Néanmoins, nous lui avons supposé quelque utilité, ne fût-ce que pour faire ressortir une fois de plus le tort des idées préconçues, et par suite les dangers d'un examen insuffisant duquel peuvent résulter des erreurs toujours regrettables, sinon funestes. Si, dès le début, nous ne nous étions pas cru autorisé à formuler notre diagnostic d'après les quelques symptômes et les habitudes morbides signalés, il est certain que nous nous serions livrés à de plus amples investigations qui, probablement, nous auraient fait reconnaître l'indisposition. L'attitude calme — que peut tolérer un bubonocèle — affectée par notre sujet durant toute
tolérer un bubonocèle — affectée par notre sujet durant toute la première journée n'aurait point contribué à desservir notre jugement. Tout nous porte à croire, en effet, que la hernie existait lors de notre premier examen et qu'un bubonocèle a été simplement l'expression du mal jusqu'aux derniers moments qui ont précédé le paroxysme nocturne où une migration plus complète, plus profonde, a provoqué l'étranglement. Il résulte, du reste, des renseignements que nous sommes parvenu à recueillir — et qui nous avaient d'abord manqué — que c'est à la suite d'une série de sauts de gaieté que la tristesse s'est tout
série de sauts de gaieté que la tristesse s'est tout à coup emparée du Volcan. Ne ressort-il pas aussi d'un pareil état de choses que l'on est en droit de tenter avec une certaine persévérance les chances de guérison par les moyens du taxis, même quand la hernie est de date relativement ancienne et présente les symptômes de la dernière gravité ? Et puis, quel que soit le cas, en supposant que l'anse herniée se trouve sur le point d'être envahie par la gangrène, ne paraît-il pas incontestable qu'elle sera dans des conditions plus favorables à son rétablissement, tout en
dans des conditions plus favorables à son rétablissement, tout en permettant mieux l'emploi d'un traitement susceptible de dissiper ces tendances morbifiques? Nous émettons un avis semblable quand à la détermination de la péritonite, si grave et si commune après l'opération de la herniotomie. Nous sommes bien aise d'avoir suivi les indications de M. Caussé, et nous croirions devoir leur attribuer pleinement la réussisse de nos manœuvres si nous n'avions négligé de pratiquer la saignée, qu'il pratique comme un adjuvant si rationnel. Nous sommes persuadés que les émollients chauds, employés comme l'enseigne ce judicieux praticien, nous auraient mieux servi que nos
l'enseigne ce judicieux praticien, nous auraient mieux servi que nos onctions d'huile d'olive; mais les circonstances ne nous les ayant pas permis, nous avons jugé bon, pour aider à l'effet relâchant de notre simple médicament, de faire pratiquer les refoulements, le pétrissage dont il a été parlé. Nous pensons de plus que les lavements également tièdes et émoullients auraient probablement contribué à amener la laxité des lèvres de l'ouverture inguinale supérieure, et peut-être même du collet vaginal. Nous croyons pouvoir affirmer en outre que les réfrigérants sur la région inguinale eussent été loin de trouver leur indication dans le cas
eussent été loin de trouver leur indication dans le cas qui vient de nous occuper; aussi n'y avons-nous eu recours qu'après la réduction. Si nous ne craignons que l'autorité fasse défaut dans nos appréciations, nous chercherions à établir les quelques rapports qui ont existé comme manifestations symptomatiques ou de causalité, eu égard aux descriptions connues. Nous dirons simplement que si certains symptômes ayant ordinairement une valeur pathognomonique, tels que le mouvement d'encensoir et le décubitus dorsal, paraissent avoir fait défaut, par contre les mouvements d'ascension et de descente du testicule opposé à la hernie étaient bien marqués avant la réduction,
opposé à la hernie étaient bien marqués avant la réduction, et surtout accentués pendant les huit jours qui ont suivi. Diverses explorations postérieures au rétablissement complet de Volcan ont pu nous garantir l’intégrité de conformation des ouvertures inguinales dont les lèvres, suffisamment tendues et rapprochées, ne laissent juste que le passage nécessaire aux cordons testiculaires qui suspendent des organes d’un calibre à peine moyen. Qu’il nous soit donc permis, en terminant, de rester étonné, quoique convaincu, en envisageant la cause déterminante de l’accident que nous venons de relater, et que nous rattachons unement à une puissante contraction des parois abdominales,