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le patronage de l'école de Paris, devront, comme conséquence de leur détermination, recevoir la majeure partie de leur personnel enseignant du grand centre où germent à la fois tant de pensées généreuses et tant d'idées malsaines. Ce personnel sera fatalement choisi parmi les agrégés, et l'on prendra nécessairement ceux qui, après avoir vainement tenté d'appeler sur eux l'attention publique, se résoudront, en désespoir de cause, à aller chercher fortune dans une grande ville de province ; initiés aux habitudes de l'école de Paris, connaissant les moyens qu'il faut prendre pour se faire applaudir des élèves et pour conquérir leurs sympathies,
se faire applaudir des élèves et pour conquérir leurs sympathies, ils introduiront, là où les consanguinités leur étoile, les idées que l'on regrette de voir professer à Paris, et dès lors, les écoles nouvelles, n'ayant pas d'autonomie, ne produiront pas les fruits que ferait naître la féconde atmosphère de la liberté, et n'imprimeront aucun nouvel essor à la science médicale. Nous sommes affligés de ce que ces idées n'ont pas été mieux appréciées, nous regrettons que l'on n'ait pas compris qu'en se traînant dans l'ornière d'un stérile positivisme, l'École de médecine n'a pas produit beaucoup d'hommes exceptionnels ; la pesanteur
médecine n'a pas produit beaucoup d'hommes exceptionnels ; la pesanteur des livres mis au jour par quelques-uns témoigne moins de leur mérite que de leur aptitude au travail. Les consultants sont rares, le nombre est très restreint de ceux auxquels on peut avec confiance envoyer des malades pour obtenir une consultation sérieuse ; et pourtant on compte en ce moment plus de deux cents princes de la science, ce qui est un joli total dans un État démocratique. Aux réflexions que nous venons de soumettre à nos lecteurs nous ajouterons : l'étude, suivant la disposition d'esprit de ceux qui s'y
: l'étude, suivant la disposition d'esprit de ceux qui s'y livrent, conduit à la croyance et quelquefois au scepticisme. Si l'on arrive à ce résultat négatif, point n'est besoin d'en faire parade ; le public français, assez indifférent en matière de religion, est ennemi de l'athéisme ; il trouve que celui qui nie l'existence de Dieu ne peut en faire une gloire ; c'est-à-dire faire, dans l'ensemble des manifestations symptomatiques de la maladie, le départ de ce qui lui appartient en propre, et de ce qui est le fait de l'hypertempergenèse. En soi, le délire est un symptôme banal, absolument
l'hypertempergenèse. En soi, le délire est un symptôme banal, absolument insuffisant par lui-même pour établir une caractéristique. Ne parvenons-nous pas, tous les jours, en clinique, à discerner aisément, dans une pneumonie par exemple, le délire qui lui appartient légitimement du délire alcoolique ? Ce dernier est accompagné d'un tremblement spécial, souvent pathognomique, et c'est la présence ou l'absence de cet élément accessoire qui sert à asseoir notre jugement. Il doit en être de même pour la méningite rhumatismale. Dès à présent, l'auteur incline à croire qu'à côté du délire, qui en est la manifestation la plus bruyante, l'analyse clinique doit
en est la manifestation la plus bruyante, l'analyse clinique doit pouvoir y démêler d'autres phénomènes qui lui appartiennent proprement, et qui sont de nature à fixer le diagnostic, tels que l'hyperesthésie, les contractions, les convulsions, le strabisme, etc. En tous cas, la présence du délire seul ne permet de rien conclure. Pratiquement, M. Raynaud croit avoir démontré que l'usage des immersions froides peut rendre dans le traitement du rhumatisme cérébral les plus signalés services, et il déclare que, d'après ce qu'il a vu, il n'hésiterait pas à y recourir de nouveau. Il hésiterait d'autant moins, que le cas rapporté plus
nouveau. Il hésiterait d'autant moins, que le cas rapporté plus haut est le seul cas de guérison dont il se souvienne d'avoir été témoin. D'après un relevé puisé dans la thèse récente de M. Viallaron, tous les cas de rhumatisme cérébral à forme apoplectique (et il comprend sous cette dénomination ceux qui se caractérisent par un état comateux) ont eu une terminaison fatale. En supposant même que, dans un cas donné, la question de diagnostic reste douteuse, M. Raynaud dit : Si vous avez affaire à une méningite vraie avec exsudats inflammatoires, il est certain (cela résulte d'une expérience trop
exsudats inflammatoires, il est certain (cela résulte d'une expérience trop probante) que vous ne la guérirez pas, quoique vous fassiez, et vous ne la nuiriez pas par le moyen que je vous propose. S'il s'agit, au contraire, d'un délire hyperpyrétique, vous mettez de votre côté de très belles chances de guérison. N'oublions pas que le rhumatisme cérébral est une affection à marche foudroyante, qui peut tuer en quelques heures. Dans la plupart des cas qui se sont offerts à l'observation de l'auteur, les choses se sont passées de la manière suivante : Un malade était depuis dix ou douze jours
suivante : Un malade était depuis dix ou douze jours dans un service de médecine, avec un rhumatisme aigu ou subaigu. Rien de particulier à noter, si ce n'est, dans quelques cas, l'abondance insolite des sueurs. Dans l'intervalle de deux visites, le délire éclatait, bientôt suivi de coma, et le malade était emporté pendant la nuit suivante. En pareil cas, il ne suffit pas d'un traitement actif, il faut encore que l'action soit rapide et, pour ainsi dire, immédiate. En supposant les vésicatoires capables de remplir l'indication qui les fait prescrire, ils n'ont pas le temps de produire leur effet
prescrire, ils n'ont pas le temps de produire leur effet utile ; la mort survient avant qu'ils aient pris effet. L'immersion dans les bains froids paraît avoir, entre autres avantages, celui d'une action dont la promptitude ne laisse rien à désirer. ÉLECTROTHÉRAPIE. Leçons cliniques du professeur J. RUSSEL REYNOLDS. Applications cliniques et pratiques de l'électricité. On a appliqué au traitement de la paralysie saturnine le faradisme ou les courants continus. Vous prenez un courant de cinq éléments, vous l'appliquez sur les muscles extenseurs de la main, et vous provoquez une faible contraction. Après quelques essais, vous trouvez n'avoir pas assez
faible contraction. Après quelques essais, vous trouvez n'avoir pas assez de cinq éléments ; vous en prenez alors sept ou huit, et après quelques semaines d'application, vous arrivez à produire une contraction analogue à celle qui existe dans les muscles du membre sain. D'abord, les muscles se montrent très sensibles au courant continu ; à mesure que vous l'appliquez, l'effet de ce courant semble s'affaiblir, et, chose curieuse, vous trouvez alors qu'ils réagissent normalement à la faradisation. La conscience de l'âme, parce qu'il ne l'a rencontrée ni à la pointe de son scalpel ni au foyer de son microscope, ne
de son scalpel ni au foyer de son microscope, ne dit pas seulement une impiété, mais une bêtise ; il trouve que la définition de l'âme qu'on lit dans un certain dictionnaire de médecine est une sottise et une impertinence ; et nous, nous le disons sans détour, si le corps médical ne jouit pas de cette haute considération que mériteraient ses pénibles études et son dévouement sans bornes, c'est uniquement parce que beaucoup de médecins font profession publique de sentiments antireligieux. Ils gagneraient beaucoup dans l'esprit de leurs concitoyens, si, abandonnant toute controverse politique ou religieuse, ils se renfermaient
si, abandonnant toute controverse politique ou religieuse, ils se renfermaient dans leur rôle, tout d'abnégation. En terminant, nous oserons dire à nos futurs confrères, qui sourient si gracieusement aux libres-penseurs et qui sifflent si impitoyablement ceux qui professent des sentiments religieux : méfiez-vous de vos enthousiasmes juvéniles, prenez des leçons de tolérance, apprenez que la médecine est un art qui ne doit avoir ni haines ni rancœurs, et veuillez vous rappeler que le religieux Laennec a plus fait pour la science que le sceptique Broussais. — Puisse la liberté d'enseignement faire éclore des hommes aussi éminents que l'auteur de l'auscultation!
faire éclore des hommes aussi éminents que l'auteur de l'auscultation! HEULHARD D'ARCT. OUVRAGES DU Dr J.-A. FORT, professeur libre d'Anatomie et de Chirurgie. Ces ouvrages se trouvent à la librairie ADRIEN DE LA HATE, place de l'École de Médecine. Pathologie et Clinique chirurgicales, contenant la Description des maladies chirurgicales, un Manuel de médecine opératoire, de bandages et d'embaumement. 1 vol. in-8°, avec 5,142 figures. Prix : 25 fr. Résumé de Pathologie et de Clinique chirurgicales, livre à l'usage des examens et des concours. 1 vol. de 520 pages avec 107 figures. Prix : 5 fr. Anatomie descriptive et Dissection, contenant
figures. Prix : 5 fr. Anatomie descriptive et Dissection, contenant un Précis d'embryologie, la structure microscopique des organes et celle des tissus. 28 édition, entièrement refondue. 3 vol. in-12, avec 662 figures intercalées dans le texte. Prix : 25 fr. Manuel d'Anatomie, 20 édition du Résumé d'Anatomie, livre destiné aux examens et aux concours. 1 vol. in-18, avec 151 figures. Prix : 7 fr. 60 Traité élémentaire d'Histologie, contenant l'histologie des éléments anatomiques, des tissus et des organes du corps humain, d'après les travaux les plus récents publiés en France et à l'étranger. 20 édition entièrement refondue. 1 vol. in-8°
et à l'étranger. 20 édition entièrement refondue. 1 vol. in-8° avec 522 figures intercalées dans le texte. Prix: 14 fr. Guide de l'Étudiant, 1 vol. de 365 pages. Prix : 1 fr. 50. Ce résultat dépend évidemment de l'heureux effet du courant continu sur la nutrition des muscles, qui ont retrouvé de la sorte leur contractilité normale. Si vous n'avez pas à votre disposition un courant continu, vous pouvez recourir à la faradisation au début; mais si vous le faites, soyez au moins sûrs que vous affecterez les muscles. J'ai vu des malades atteints de paralysie saturnine traités de cette
vu des malades atteints de paralysie saturnine traités de cette façon par les courants électriques; mais ce procédé n'a jamais donné que des résultats presque insignifiants. Vous devez appliquer la faradisation localement à l'aide des éponges bien mouillées. Le courant doit être d'une faible intensité, mais toutefois d'une puissance assez grande pour faire contracter le muscle. (b). Un mot maintenant sur les paralysies d'origine anémique que l'on rencontre si souvent chez les jeunes filles pâles atteintes d'hystérie. Ces paralysies dépendent plus ou moins de l'altération du sang, altération qui peut affecter les centres nerveux, et produire un état particulier de
affecter les centres nerveux, et produire un état particulier de faiblesse. Je suis bien sûr que quelques-unes de ces paralysies locales cèdent parfois à l'application statique, ou encore à la décharge d'une bouteille de Leyde. Une de ces formes de paralysie anémique est celle qui est accompagnée de perte de la parole, de troubles vocaux: dysphonie ou aphonie. Ces derniers phénomènes ont été souvent désignés sous le nom d'aphonie hystérique. Ils peuvent être qualifiés d'hystériques, dans l'acception du mot; mais, dans beaucoup de cas, ils sont indépendants de tout phénomène, à proprement parler, hystérique. Alors souvent quelques étincelles électriques suffisent
à proprement parler, hystérique. Alors souvent quelques étincelles électriques suffisent quelquefois pour rendre immédiatement la voix. L'application d'un simple courant faradique est très-pénible pour le malade et le plus souvent reste sans effet, tandis que la décharge électrique de la bouteille de Leyde ne cause aucune souffrance et souvent combat avec succès l'aphonie. Dans certains cas, il est nécessaire de porter directement le récepteur sur la glotte, et c'est ce qui a lieu dans les cas de paralysie des cordes vocales. Dans ce cas, apprécié au laryngoscope, on faradise le larynx suivant le procédé indiqué par le Dr Morell Mackenzie.
larynx suivant le procédé indiqué par le Dr Morell Mackenzie. Un des récepteurs est appliqué sur la nuque, l'autre est porté sur les cordes vocales, à l'aide d'un instrument inventé à cet effet. Il consiste en une sonde terminée par une petite éponge à l'une de ses extrémités. Cette éponge est supportée par un fil métallique contenu dans le cathéter et en rapport avec un ressort placé sur le manche de l'instrument et qui est destiné à interrompre à volonté le courant. L'éponge étant portée sur les cordes vocales, l'opérateur n'a qu'à presser le ressort et le courant passe. Beaucoup
n'a qu'à presser le ressort et le courant passe. Beaucoup de malades préfèrent la faradisation interne du larynx à la faradisation externe; ils affirment que la première est moins douloureuse que l'autre. (11). — Quelques mots seulement au sujet des spasmes locaux. Les formes de spasmes contre lesquelles l'électricité est le plus communément appliquée sont le torticolis spasmodique, la crampe des écrivains et le tic de la face. On a cité des guérisons de ces cas; mais, pour ma part, je n'ai jamais eu le bonheur d'enregistrer de tels succès, quoique j'aie eu recours successivement à tous les modes d'application
quoique j'aie eu recours successivement à tous les modes d'application de l'électricité. Le Dr George V. Poore traitait avec succès la crampe des écrivains, à l'aide d'un procédé spécial. Il a constaté, dans ces cas, que certains muscles présentaient une irritabilité excessive et que d'autres, au contraire, étaient très-peu excitables. Il faradisait donc les muscles affaiblis et appliquait un courant aux muscles contracturés, et il avait soin d'associer ces applications à des mouvements rhythmiques imprimés au membre. Les heureux résultats obtenus par le Dr Poore permettent donc d'espérer la guérison de cette maladie que l'on regardait jusqu'à ce jour au-dessus
de cette maladie que l'on regardait jusqu'à ce jour au-dessus des ressources de l'art. Dans les affections douloureuses, telles que les névralgies, migraines, sciatique, tics douloureux, etc., dans certains troubles de la sensibilité, tels que l'engourdissement, le picotement, piqûres d'épingles ou d'aiguilles, ou quelques autres, l'électricité peut rendre de grands services. C'est le courant galvanique que vous devez appliquer dans ces circonstances et à un degré assez faible pour que le malade puisse le ressentir. Vous devrez agir sur la partie malade, à l'aide des récepteurs mouillés pendant quelques instants, et à fréquentes reprises. Je ne connais pas d'effet thérapeutique
et à fréquentes reprises. Je ne connais pas d'effet thérapeutique plus manifeste et plus satisfaisant que les résultats obtenus par l'électricité dans ces sortes d'affections. En appliquant le galvanisme sur la tête, vous devez avoir soin de ne point faire usage d'un trop fort courant qui détermine du vertige ou de la défaillance chez le malade. Je suis sûr que vous éviterez ces écueils, en essayant d'abord la première application sur votre tête et en observant avec soin le malade, suspendant au besoin pendant quelque temps l'application, à son moindre signe ou à sa plus légère plainte. On peut se
signe ou à sa plus légère plainte. On peut se servir avec avantage de l'électricité Franklinienne dans le même but. L'électricité est un des plus puissants agents que vous puissiez employer en thérapeutique ; mais elle est efficace, inutile ou dangereuse, suivant la manière dont elle est appliquée. Je me suis efforcé, Messieurs, dans ces leçons, de vous montrer d'une part les précieuses indications diagnostiques que vous pouvez tirer de cet agent, et d'autre part de vous montrer en même temps les services qu'il peut rendre dans le traitement des maladies. NOUVELLES RECHERCHES SUR LE DIABÈTE, par les docteurs PAVY
maladies. NOUVELLES RECHERCHES SUR LE DIABÈTE, par les docteurs PAVY et W. RICHARDSON. M. Pavy a démontré que lorsque l'on injecte du sang artériel défibriné dans la veine porte, on détermine le passage d'une notable quantité de sucre dans l'urine. Dans une expérience, après l'injection, l'urine contenait 75 centigrammes de glucose par 30 grammes de liquide; dans plusieurs autres expériences on trouva à peu près la même proportion. Ce diabète sucré ne se manifeste pas quand c'est du sang veineux défibriné qu'on injecte dans le système porte. Il semblerait résulter de ce fait que le passage d'un sang oxygéné à
de ce fait que le passage d'un sang oxygéné à travers le foie provoque l'excrétion d'une certaine quantité de sucre, qui, chassée de cet organe, s'accumule dans le sang d'où elle est éliminée par les urines. En effet, on détermine un certain degré de glycosurie quand, au moyen des inhalations d'oxygène, on arrive à produire une suffisante oxygénation du sang. M. Pavy conclut de ces faits que chez l'homme le diabète reconnaît pour cause une paralysie des vaso-moteurs, en suite de laquelle le sang passe des artères dans les veines trop rapidement pour se désartérialiser suffisamment; il arrive ainsi dans
trop rapidement pour se désartérialiser suffisamment; il arrive ainsi dans la veine porte trop chargé d'oxygène et détermine dans le foie une hypersécrétion de sucre que l'urine doit alors éliminer. L'auteur rappelle à ce propos que l'inhalation de la fumée produite par la combustion du lycoperdon giganteum provoque immédiatement une glycosurie intense avec des phénomènes circulatoires qui ressemblent beaucoup à ceux que détermine la section du grand sympathique ; le sang passe des artères dans les veines avec une couleur rutilante, c'est-à-dire sans se désartérialiser. Ce fait, suivant M. Pavy, viendrait à l'appui de sa précédente théorie du diabète. M.
viendrait à l'appui de sa précédente théorie du diabète. M. Richardson est d'un avis différent. La fumée du lycoperdon giganteum produit incontestablement, en inhalations, une glycosurie évidente ; mais suivant lui ce serait le résultat non d'une suroxygénation, mais d'un empoisonnement du sang par l'oxyde de carbone, et voici ses raisons : 1° Les recherches de M. Dowell et celles de M. Thorton Anatomie pathologique ont démontré que c'est à l'oxyde de carbone que les fumées du lycoperdon giganteum doivent leurs propriétés anesthésiques. 2° Ces fumées, inhalées à des animaux comparativement avec du gaz oxyde de carbone, ont déterminé les
comparativement avec du gaz oxyde de carbone, ont déterminé les mêmes effets que lui : même insensibilité, même rutilance du sang. Or, si l'on songe que l'inhalation de l'oxyde de carbone produit des degrés très-marqués de glycosurie, on est conduit logiquement à penser que c'est à l'oxyde de carbone qu'elles contiennent que les fumées du lycoperdon doivent leurs propriétés glycosuriques. Ce gaz agirait sur le système nerveux, et c'est par son intermédiaire qu'il provoquerait le passage du sucre dans l'urine. Telle est du moins l'hypothèse à laquelle se rattache M. Richardson. (Comparez avec les recherches que M. Gamgee a publiées
Richardson. (Comparez avec les recherches que M. Gamgee a publiées dans le Journal of anatomy and physiology, mai 1867, touchant l'action chimique et directe de l'oxyde de carbone sur l'élimination du sucre par les diverses sécrétions.) M. Richardson rappelle dans cette note que l'on a trouvé du sucre dans l'urine de plusieurs personnes qui accidentellement avaient respiré dans des atmosphères chargées d'oxyde de carbone. Il ajoute que dans les expériences comparatives qu'il a faites, il a toujours vu les inhalations d'oxygène se comporter différemment de celles d'oxyde de carbone au point de vue de la glycosurie. Sous l'influence de ces
point de vue de la glycosurie. Sous l'influence de ces dernières, les urines se sont toujours montrées très-chargées en sucre; la quantité de glucose était très-sensible, même dans les cas où la proportion d'oxyde de carbone dans l'atmosphère respirée était assez faible pour ne déterminer qu'un peu de torpeur sans asphyxie. Avec l'oxygène, la glycosurie est loin d'être aussi constante et aussi considérable. (The Lancet et Lyon méd.) TRAVAUX DES SOCIÉTÉS SAVANTES Académie de Médecine. Session du 25 décembre 1874. — Présidence de M. DEVERCIE. CORRESPONDANCE. Lettre de M. le docteur Berchon, en réponse au travail lu dans la dernière
docteur Berchon, en réponse au travail lu dans la dernière séance par M. Jaccoud. M. Depaul présente, de la part d'un médecin de Cahors, une note relative à des sévices auxquels un mari jaloux s'est livré sur sa femme. Les mutilations portaient sur les oreilles, les seins, et spécialement sur les organes génitaux. Les grandes lèvres avaient été traversées par un instrument piquant, une grosse aiguille de bourrelier, de manière à permettre l'introduction d'un cadenas. ÉLECTIONS. — L'Académie procède par la voix du scrutin au renouvellement partiel des commissions permanentes. Sont nommés: Épidémies. — MM. Fauvel et Jolly. Eaux minérales.
Sont nommés: Épidémies. — MM. Fauvel et Jolly. Eaux minérales. — MM. Briquet et Boudet. Remèdes secrets. — MM. Chatin et Gubler. Vaccine. — MM. J. Guérin et Delpech. Comité de publications. — MM. Legouest, Charcot, Trélat, Le Roy de Méricourt et Moutard-Martin. LAZARET DE PAUILLAC. M. Le Roy DE MÉRICOURT fait le rapport de la commission chargée d'examiner le mémoire de M. Jaccoud. Pour mieux faire connaître les circonstances au milieu desquelles a eu lieu la quarantaine subie au lazaret de Trompellop par M. Jaccoud et ses compagnons, M. Le Roy de Méricourt commence par donner lecture d'un long
Le Roy de Méricourt commence par donner lecture d'un long extrait du rapport adressé à cette occasion par M. le docteur Berchon, directeur du service sanitaire de la Gironde. Dans ce rapport, M. Berchon insiste sur la complète insuffisance du lazaret, insuffisance dont il s'est plaint antérieurement à diverses reprises. L'arrivée presque simultanée du paquebot français la Gironde et du paquebot anglais le Puno, obligeait de mettre en quarantaine près de trois cent cinquante passagers, alors que le lazaret ne contient pas plus de deux cents lits. Il a fallu loger une partie des gardiens dans l'infirmerie, qui ne s'est
loger une partie des gardiens dans l'infirmerie, qui ne s'est plus trouvée disponible pour les malades de la Gironde, et comme le Puno allait repartir presque de suite pour Liverpool, il a été nécessaire d'entasser 99 passagers, qu'il a débarqués à Pauillac, dans les logements préparés pour 40. De là les plaintes incessantes, les récriminations passionnées des derniers venus surtout, c'est-à-dire des passagers du Puno. M. le rapporteur discute longuement le cas particulier dans lequel s'est trouvé l'administration à l'arrivée des passagers de la Gironde et du Puno. Il reconnaît la justesse des critiques de M. Jaccoud sur les questions
la justesse des critiques de M. Jaccoud sur les questions qui se rattachent à l'insuffisance du lazaret de Trompelope, et dont les conséquences ont été le débarquement partiel des passagers, l'encombrement et le désordre résultant de l'insuffisance des logements, le non-débarquement immédiat des malades. Mais il déclare que, sur les autres points, les appréciations de M. Jaccoud sont empreintes d'une légèreté regrettable. Comme conclusion, la commission propose d'une voix unanime de renvoyer la seconde communication de M. Jaccoud à M. le ministre de l'agriculture et du commerce en appelant son attention sur les inconvénients de l'insuffisance du lazaret de Trompelope,
attention sur les inconvénients de l'insuffisance du lazaret de Trompelope, et sur les plaintes graves qui sont formulées contre le service intérieur de cet établissement. M. Chauffard et après lui M. Fauvel prennent la parole (voir au premier Paris). (Dans un article : Intérêts professionnels, il sera répondu dans le prochain numéro à plusieurs questions qui nous ont été adressées.) P. S. — L'Agenda Vétérinaire sera expédié demain. Le Directeur-Gérant : A. Bossu. Paris. — imprimerie Waider, rue de l'Abbaye, 32. L'ABEILLE MÉDICALE 32me année. — PUBLIÉ TOUS LES LUNDIS. — Un an : 7 fr. 50. N° 2. SOMMAIRE.