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en outre, que ces microzymas sont les facteurs des bactéries que l'on voit apparaître lorsque les tissus sont abandonnés à eux-mêmes, soit dans l'empois de fécule, soit dans l'eau sucrée. Le travail que j'ai l'honneur de présenter à l'Académie a pour but de généraliser la conclusion qui ressort des deux faits que je viens de citer ; non seulement la fonction des microzymas varie d'un organe à l'autre, mais l'activité des microzymas varie avec l'âge des tissus qui les contiennent. (Séance du 2 août 1877.) Sur l'ablation des mamelles chez les Cobayes. — Après M. Philipeaux vient M. de Sinezy,
les Cobayes. — Après M. Philipeaux vient M. de Sinezy, pour nous dire que la question lui paraît plus complexe et plus difficile à résoudre qu'elle ne semble l'être au premier abord. Mais où cela peut-il conduire?... Identité du mode de formation de la Terre et du Soleil. M. Gazan rappelle, dans une lettre, qu'il est le premier qui ait annoncé que le Soleil n'est qu'une grosse Terre, en voie de se refroidir comme elle, en passant par les mêmes phases. Dans une communication insérée aux Comptes rendus en 1874, M. Becquerel arrive à cette conclusion : "Que l'identité de
M. Becquerel arrive à cette conclusion : "Que l'identité de la formation du Soleil et de la Terre, et de tous les astres qui gravitent autour de notre astre primaire, étant admise, on peut en tirer cette conséquence, que son état physique actuel est le même que celui de notre planète dans les premiers temps de sa formation, lorsque la croûte n'existait pas, ou du moins avait peu d'épaisseur." Cette conclusion est exactement conforme à l'hypothèse sur la constitution physique du Soleil que j'ai annoncée en 1866, développée dans mon mémoire imprimé en 1873, et dans mes notes adressées à
mémoire imprimé en 1873, et dans mes notes adressées à l'Académie; (Séance du 9 août 1875). SOCIÉTÉ DE CHIRURGIE. Lésions de la syphilis héréditaire sur les os des nouveau-nés et les enfants du premier âge. — M. Parrot fait une communication sur les lésions osseuses de la syphilis héréditaire chez les nouveau-nés et les enfants en bas âge. Il a observé 50 cas, étudiés très scrupuleusement au point de vue clinique et pathologique; aussi se propose-t-il aujourd'hui d'essayer le semblable de la syphilis osseuse des nouveau-nés, et de la différencier du rachitisme. M. Parrot ne s'occupera point de la partie
du rachitisme. M. Parrot ne s'occupera point de la partie histologique, sur laquelle les micrographes sont loin d'être d'accord. Les symptômes cliniques ont été étudiés avec beaucoup de précision, afin de n'admettre comme syphilitiques que les enfants qui avaient des lésions syphilitiques incontestables; quand la syphilis n'était pas évidente, l'enfant n'était pas rangé parmi les syphilitiques. Toutes les fois qu'une marque certaine de syphilis existait sur la peau ou dans les viscères, toujours on a trouvé des lésions syphilitiques des os. Les os peuvent-ils seuls être lésés, indépendamment du tégument ou des viscères? M. Parrot en a un exemple incontestable.
ou des viscères? M. Parrot en a un exemple incontestable. Les lésions osseuses sont diverses; on serait disposé à les confondre avec d'autres lésions et à les méconnaître. Elles varient suivant l'âge de l'individu et suivant l'époque ou les lésions ont commencé à évoluer. Par exemple, l'enfant de trois mois, voilà un facteur; évolution intra-utérine, deuxième facteur. Les os ont été examinés à l'état frais au moyen de diverses coupes. M. Parrot a été amené à distinguer plusieurs degrés dans la syphilis osseuse des nouveau-nés. Premier degré. — Il comprend les nouveau-nés proprement dits, c'est-à-dire les enfants jusqu'à l'âge de
les nouveau-nés proprement dits, c'est-à-dire les enfants jusqu'à l'âge de huit jours; évolution intra-utérine des lésions. Comment sont ces lésions ? Autour de la diaphyse d'un os long, on voit une série de véritables ostéophytes donnant à l'os une forme irrégulière; les fibres de ces nouvelles productions sont nettement perpendiculaires aux fibres longitudinales de l'os; elles ont une teinte jaune-maïs. Les cartilages ne sont pas malades. La couche chondroïde de Broca, que M. Parrot préfère nommer couche chondro-calcaire, au lieu d'une épaisseur d'une ligne, a une épaisseur de 3 millimètres. Deuxième degré. — C'est la dégénérescence gélatiniforme. Les enfants ont
Deuxième degré. — C'est la dégénérescence gélatiniforme. Les enfants ont de cinq à six semaines jusqu'à trois mois. On retrouve les lésions précédentes, mais atténuées. Au voisinage de la couche chondro-calcaire on voit des taches irrégulières, de couleur jaune. Ces taches sont formées par une substance gélatiniforme qui prend la place du tissu spongieux atrophié. Par la dessiccation, la substance gélatiniforme disparaît et laisse voir une sorte d'ulcération de l'os. À cette forme se rattache la pseudo-paralysie syphilitique des nouveau-nés. En effet, la lésion augmentant, l'os se brise et l'enfant ne peut remuer le membre. La brisure ne se fait
ne peut remuer le membre. La brisure ne se fait pas à l'union de l'épiphyse et de la diaphyse, mais dans le tissu spongieux de la diaphyse. Troisième degré. — On retrouve des traces des lésions précédentes. Mais à mesure que la lésion est plus ancienne et les enfants plus âgés (cinq à six mois), le mal se localise. La couche ostéophytique se borne à l'extrémité inférieure et postérieure de l'humérus ; car c'est l'humérus qu'il faut surtout étudier à cet âge. Deux phénomènes nouveaux sont à noter : Médullisation de l'os le tissu spongieux est moins dur, la moelle
de l'os le tissu spongieux est moins dur, la moelle l'envahlit peu à peu en partant de la diaphyse non malade pour gagner le tissu ostéophytique. Ce tissu ostéophytique croissant toujours à la surface, l'os peut ainsi acquérir un volume double. Décalcification du tissu osseux de la diaphyse; l'os est très mou. Du côté des extrémités, moins grande netteté de la couche chondro-calcaire et prolifération des ostéoplastes comme dans le rachitisme. Quatrième degré. — Comme précédemment, mais, sur les ostéophytes, on remarque une nouvelle couche constituée par du tissu spongoïde, ayant à peu près la texture fibreuse et caractéristique du
ayant à peu près la texture fibreuse et caractéristique du rachitisme. Cette couche recouvre le tissu ostéophytique. Aux extrémités, le tissu spongoïde se développe aussi vers le cartilage, et la médullisation tend à faire des progrès. Que se passe-t-il postérieurement ? Les traces de la syphilis disparaissent-elles pour ne laisser que des lésions rachitiques? M. Parrot n'en sait rien ; Mais dans toutes les autopsies de sujets syphilitiques, il a trouvé des traces de lésions syphilitiques dans les os. Il est facile de distinguer les lésions du rachitisme de celles de la syphilis. Dans les deux derniers degrés, on voit
de la syphilis. Dans les deux derniers degrés, on voit les trois éléments qui constituent le rachitisme se manifester : tissu spongoïde, médullisation, décalcification. On a dit que le tissu spongoïde se rencontre seulement dans le rachitisme; M. Parrot ne croit pas que le rachitisme soit congénital dans ses lésions, comme le soutient M. Des Michels. On a pris pour du rachitisme ce qui était de la syphilis congénitale. Après avoir examiné 200 enfants, M. Parrot n'a pu découvrir de lésions rachitiques visibles à l'œil nu chez les nouveau-nés : c'étaient toujours des lésions syphilitiques. Pour distinguer les deux espèces
c'étaient toujours des lésions syphilitiques. Pour distinguer les deux espèces de lésions, il faut remarquer que les deux premiers degrés de la syphilis osseuse n'ont pas leur analogue dans les lésions rachitiques ; pour les deux autres degrés, dans le rachitisme, on n'a pas la dégénérescence gélatiniforme. Quant au tissu spongoïde, on le trouve dans les deux affections, mais dans la syphilis il est beaucoup plus dense. M. Parrot présente des os qui offrent à divers degrés des exemples de lésions syphilitiques. (Révolution à l'attention d'une commission composée de MM. Le Deltu, Gueniot et Verneuil.) SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE. Ataxie locomotrice,
Le Deltu, Gueniot et Verneuil.) SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE. Ataxie locomotrice, paralysie bulbaire. — M. Cuffel communique l'observation d'un malade du service de M. le docteur Millard à l'hôpital Lariboisière, qui a présenté une paralysie bulbaire avec hémiatrophie de la langue, survenue dans le cours d'une ataxie locomotrice. La sclérose des cordons postérieurs paraît avoir débuté il y a huit ans. Après une rémission de quatre années environ, les symptômes se sont accentués, et la maladie s'est parfaitement caractérisée : Douleurs en ceinture, douleurs fulgurantes, incoordination des mouvements, sans paralysie ni contractures. À l'entrée du malade à l'hôpital, on constate tous
contractures. À l'entrée du malade à l'hôpital, on constate tous les signes de l'ataxie locomotrice et, de plus, un commencement d'atrophie des muscles de l'éminence thènard de la main droite. Cette atrophie de la main a débuté, au dire du malade, il y a dix-huit mois, en même temps que se sont montrés des troubles de la vision, de la perversion des fonctions génitales, des crises gastriques très douloureuses. Deux mois après, le malade a éprouvé de l'embarras de la parole. En examinant la langue, on voit qu'elle est manifestement atrophiée du côté droit ; le côté atrophié présente la
atrophiée du côté droit ; le côté atrophié présente la forme de circonvolution décrite par M. le professeur Charcot dans l'atrophie de la langue. On y constate aussi des contractions fibrillaires très accusées. Les mouvements de la langue sont abolis. Enfin les mouvements de latéralité de la mâchoire sont impossibles, ce qui prouve que le noyau moteur du trijumeau est atteint également. Les mouvements de la face sont conservés. Pas de troubles de la sensibilité de la langue, ni de la face. Pas de troubles circulatoires, pas de gène de la respiration. On voit donc que, chez ce malade, il
la respiration. On voit donc que, chez ce malade, il y a tous les signes de la sclérose des cordons postérieurs. L'irritation a dû gagner la corne antérieure droite de la moelle, d'où l'atrophie de la main droite (fait indiqué par M. Charcot dans certains cas de sclérose des cordons postérieurs), puis remonter vers le bulbe où elle a intéressé le noyau du grand hypoglosse droit et le noyau moteur du trijumeau, d'où hémiatrophie droite de la langue et abolition des mouvements de latéralité de la mâchoire. On ne trouve, dans les auteurs, aucun cas de ce genre dans le
dans les auteurs, aucun cas de ce genre dans le cours de l'ataxie locomotrice. Trépidation, symptôme de myélite. — M. Joffroy. fait une communication sur un symptôme qu'on observe dans quelques cas de myélite, entre autres dans la myéline transverse, et qui se développe surtout sous l'influence de certaines manœuvres, le relèvement du pied, par exemple : il s'agit de la trépidation. On regarde ce symptôme comme le résultat d'un acte réflexe. Erb et Westphal ont essayé de démontrer que cet acte réflexe n'avait pas d'autre point de départ que l'excitation des tendons ou des muscles. C'est ainsi que quand
l'excitation des tendons ou des muscles. C'est ainsi que quand on exerce un choc sur le ligament rotulien dans un cas de contracture, il y a des mouvements de projection de la cuisse en avant ; sur le tendon d'Achille, une série de petits mouvements convulsifs (épilepsie spinale) dans le pied, le mollet, etc. Pour démontrer que dans la production de ces contractions brusques, rapides, du pied, l'excitation de la peau n'intervient pas, ils piquent la peau, la refroidissent, la chatouillent et ne voient pas survenir la trépidation, tandis qu'elle se montre si souvent excitée par le tendon. Or, M.
se montre si souvent excitée par le tendon. Or, M. Bergeret a cité un cas dans lequel, il suffisait de toucher la peau pour provoquer la trépidation épileptiforme. M. Joffroy voit actuellement un malade chez lequel l'excitation cutanée la plus légère, le contact d'une mouche, détermine une sensation qui amène la trépidation. Erb et Westphal prétendent que la percussion du tendon d'Achille produit toujours la trépidation; cela n'est pas absolument exact, car, chez son malade, la percussion ne produit pas la trépidation. Chez certains malades, on peut voir survenir la trépidation dans les muscles de la fesse lorsqu'on enfonce les
trépidation dans les muscles de la fesse lorsqu'on enfonce les doigts au niveau de l'érhanchement sciatique. Il en résulte que si l'on acceptait les dénominations de Erb et Westphal : phénomène du pied, phénomène du genou, il faudrait distinguer une 3e variété que M. Joffroy propose d'appeler phénomène de la hanche. — Ce sont là des distinctions qui ne me paraissent pas avoir une importance véritable. Contractilité musculaire anormale. — M. Onimus a récemment observé un cas de contractilité musculaire assez anormale. Il s'agit d'un homme qui est tombé sur l'avant-bras, et dont les muscles fléchisseurs ont été en partie
l'avant-bras, et dont les muscles fléchisseurs ont été en partie coupés par des morceaux de verre. Une cicatrice très mince a réuni les deux faisceaux séparés et, consécutivement, les fibres inférieures de ces muscles se sont notablement atrophiées, tandis que les fibres supérieures le sont à peine. Deux mois et demi après l'accident, M. Onimus a électrisé ces muscles par les courants induits : les parties supérieures se sont bien contractées, mais les parties inférieures n'ont nullement répondu à l'excitation électrique. Le contraire a eu lieu sous l'influence des courants continus : ce sont les parties inférieures qui se sont
continus : ce sont les parties inférieures qui se sont contractées, tandis que les parties supérieures sont restées inertes, et cela sur le même muscle. En agissant pendant quelque temps par les courants induits, sur le faisceau supérieur, le faisceau inférieur finissait par se contracter, les rétracteurs n'étant cependant appliqués que sur le premier. Ces mêmes rétracteurs étant, au contraire, directement appliqués sur le faisceau inférieur, on n'obtenait aucune contraction. M. Onimus croit pouvoir conclure de ce fait qu'il n'existe qu'une seule distribution nerveuse pour une fibre musculaire. M. Henocque fait observer que, dans ce cas, il faut tenir compte
fait observer que, dans ce cas, il faut tenir compte de ce fait qu'en électrisant le faisceau supérieur, on agit sur tous les filets nerveux, et qu'il suffit que l'un de ces filets soit réparé dans toute sa longueur pour que le faisceau inférieur se trouve par suite directement électrisé. Destruction des muscles chez les saturnins. — M. Renaut, en déposant sur le bureau sa thèse d'agrégation sur l'intoxication saturnine, fait observer que les considérations qu'il a présentées sur la destruction des muscles extenseurs chez les saturnins lui ont été communiquées par M. Velpeau. Le même professeur lui a remis
communiquées par M. Velpeau. Le même professeur lui a remis des morceaux de muscle dégénéré recueillis chez un saturnique mort dans son service. M. Renaut a cherché, sur ces pièces, quelle pourrait être la cause de la destruction. Suivant lui, on observe dans ces cas les mêmes phénomènes que dans la myosite. Il a, en effet, constaté un épaississement des vaisseaux, une prolifération cellulaire de la gaine des extenseurs, de l'inflammation chronique. Dans les muscles des saturniques, lorsque la fibre a été durcie au bichromate d'ammoniaque, qui lui donne une coloration jaune, on voit très bien la configuration de la
coloration jaune, on voit très bien la configuration de la fibre sur les points non attaqués. Lorsque la dégénérescence envahit ces muscles, on voit des disques ou noyaux prolifères ; après un certain temps, des morceaux de substance musculaire se trouvent séparés par ces disques et enfin à un certain moment on ne trouve plus que des gaines contenant des noyaux. Autour de ces noyaux, on voit des grains d'une coloration jaune, non graisseux et qui ressemblent beaucoup plus à des fragments de substance musculaire. M. Renaut paraît disposé à admettre que le processus de la myosite destructive est le
admettre que le processus de la myosite destructive est le suivant : les noyaux situés sous le sarcolemma prolifèrent, les cellules se divisent, et bientôt les noyaux couvrent la fibre qu'ils ne tardent pas à remplacer complètement. M. Renaut ne donne cette explication que comme une hypothèse rendue probable par les faits observés, mais qu'il présente en faisant des réserves. SOCIÉTÉ ANATOMIQUE. Tumeur mélanique ganglionnaire de la région parotidienne, par M. LÉGER, interné des hôpitaux. — B. François, âgé de 20 ans, entre dans le service de M. Dolbeau pour une tumeur de la région parotidienne sur laquelle le médecin
une tumeur de la région parotidienne sur laquelle le médecin qui l'a traité donne les renseignements suivants : Au mois d'août, le sujet, toujours bien portant, sans aucun antécédent et ayant encore ses parents, sentit sous l'angle de la mâchoire du côté gauche une petite tumeur roulant sous le doigt. Elle augmente rapidement, et au mois de novembre le médecin, qui croyait à un ganglion strumeux, sentant une fausse fluctuation, passa un tube à drainage. Aussitôt il y eut un accroissement rapide. Le tube coupa la partie qui séparait les deux ouvertures, et l'ulcération, ainsi formée, se couvrit de bourgeons
deux ouvertures, et l'ulcération, ainsi formée, se couvrit de bourgeons de mauvaise nature donnant lieu à des hémorrhagies fréquentes. À l'entrée de l'hôpital, on voit dans la région parotidienne une tumeur à base d'implantation moins large que la surface, et du volume d'une petite orange. Son aspect était fongueux et grisâtre et la surface saignait très facilement. Nulle part on ne trouvait alors de traces pouvant en indiquer la source. En présence de ces caractères et du début sous l'angle de la mâchoire, le diagnostic fut celui d'épithéliome ganglionnaire sous-maxillaire. Le 11, après avoir rasé le malade pour l'opération, on
Le 11, après avoir rasé le malade pour l'opération, on vit sur la joue, et un peu cachée par la tumeur, une petite tache pigmentaire, sans aucun relief au-dessus de la peau, existant depuis la naissance au dire du malade et ayant même été plus étendue dans sa jeunesse. Les poils implantés sur cette place étaient complètement blancs. M. Dolbeau pensa dès lors qu'il s'agissait d'une mélanose ganglionnaire consécutive à un névus pigmentaire. — Au sommet du triangle sous-claviculaire, sur le bord externe du sterno-mastoïdien, existait aussi un ganglion de la grosseur d'une noix sans changement de couleur à la
la grosseur d'une noix sans changement de couleur à la peau et dont la présence n'avait été remarquée par le malade que depuis le mois de février. Après l'incision de la peau, l'aspect des tissus confirme le diagnostic et maintenant on voit manifestement la couleur noire, disposée par lots sur une coupe de la tumeur. La surface externe noirâtre, à cause des applications de perchlorure de fer dirigées contre les hémorrhagies, ne rappelle pas l'aspect qu'on constatait à l'entrée du malade et qui n'offrait alors aucune teinte pouvant contribuer à établir le diagnostic de mélanose. Le ganglion cervical enlevé par
établir le diagnostic de mélanose. Le ganglion cervical enlevé par M. Dolbeau en même ténias que la tumeur présentait aussi la dégénérescence mélanique dans toute son étendue. Quant aux caractères microscopiques, l'examen fait par M. Marcano montre que cette tumeur est un sarcôme fasciculé avec lots de matière mélanique masquant en ces points les cellules embryonnaires. Dans quelques endroits l'amas moins considérable de ces granulations permet de voir leurs rapports avec ces cellules, et l'on constate qu'elles se trouvent dans le protoplasma lui-même. Les lésions de l'arthropathie tabétique. — M. Charcot présente une collection d'os qui démontrent les caractères anatomiques
Charcot présente une collection d'os qui démontrent les caractères anatomiques de l'arthropathie tabétique ou ataxique. Cette affection est spéciale, tant au point de vue clinique qu'au point de vue anatomique. Elle apparaît à la période des douleurs fulgurantes, bien avant l'incoordination des mouvements, incoordination à laquelle Wolkmann attribue les lésions articulaires. De prime abord, ce sont des craquements, puis une collection liquide articulaire, avec œdème dur du membre; le tout est d'une indolence remarquable. Dix à quinze jours plus tard, sans cause appréciable, une luxation se produit, mais singulière, sans siège de prédilection; c'est plutôt une dislocation, ajoutons une dislocation
siège de prédilection; c'est plutôt une dislocation, ajoutons une dislocation non douloureuse. Voilà pour la clinique. Plaçons-nous au point de vue anatomique. Les altérations se rapprochent de l'arthrite sèche plutôt que de toute autre arthrite, mais elles en diffèrent : ainsi les têtes osseuses présentent une usure considérable; la tête fémorale et le col, une partie des trochanters ont disparu; sur une des pièces il y a raréfaction; disparition d'une partie du tissu osseux; pas de tendance à la formation d'ostéophites, de ces stalactites osseuses qui accompagnent les luxations pathologiques, les fractures et les arthrites chroniques. La raréfaction des tissus
les fractures et les arthrites chroniques. La raréfaction des tissus osseux s'étend à la diaphyse des os. M. Houel croit bien à la spécialité de l'affection, seulement il la juge rare, et repousse le mot de luxation spontanée, et préfère celui de dislocation. M. Charcot. — Pas aussi rare que cela, M. Houel, dit-il, puisque, depuis peu, j'en ai vu cinquante cas au moins. Et, si on ne l'a pas rencontrée un plus grand nombre de fois, c'est qu'on n'a pas su l'observer. Sarcome érectile multiple. — M. Vidal présente un malade atteint d'une affection singulière, qui est caractérisée par
un malade atteint d'une affection singulière, qui est caractérisée par l'apparition de taches érectiles, de sortes de verrues et de papilles érectiles en diverses parties du corps. Elle ne s'est pas développée sur des névi materni. Datant de janvier 1873, la maladie a débuté par des démangeaisons aux extrémités, puis par des taches rouges saillantes : celles-ci sont devenues des tumeurs, plus tard ulcérées et fongueuses. En décembre 1873, au prépuce et au gland, on vit apparaître des tumeurs du même genre. Un épiderme épais recouvre celles de ces tumeurs qui sont soumises à la pression, à la plante des
qui sont soumises à la pression, à la plante des pieds, par exemple. Les forces n'ont que peu abandonné le malade, qui présente un peu d'œdème des mamelles et de la sclérodermie des membres inférieurs après lymphangite. Une tumeur a été enlevée et a présenté le caractère d'un sarcôme cutané. M. Vidal, pour le moment, propose l'expression de : Sarcome cutané érectile, pour désigner cette affection. Influence de l'Électrisation sur la putréfaction. — M. Bloch expose l'action des courants continus sur de la viande de bœuf, et conclut de plusieurs expériences que cette action retarde la putréfaction des tissus animaux,
expériences que cette action retarde la putréfaction des tissus animaux, ayant pu lui-même, par ce moyen, conserver pendant huit jours de la viande fraîche et sans odeur. SOCIÉTÉ CENTRALE DE MÉDECINE VÉTÉRINAIRE. Séance du 12 août: Avant de se mettre pour deux mois en vacances, la Société de médecine vétérinaire a eu sa séance des plus orageuses. Pendant deux heures, il s'est produit tant d'incidents, il a été échangé tant de paroles piquantes, qu'il nous faut renoncer aujourd'hui à faire un compte rendu dans la forme habituelle. Tour à tour, la discussion a touché au tragique, — il a été,
la discussion a touché au tragique, — il a été, en effet, parlé de démission, — et au burlesque, — un des membres ayant dit que la protéine ne se vendait pas chez l'épicier. Il ne faudrait cependant pas croire que c'est la gravité des questions discutées qui a amené la discordance dans l'honorable assemblée. En voici les causes : Dans une des dernières séances, M. Bouley avait, au nom de M. Toussaint, présenté une note qui constituait une sorte de réfutation des idées émises par MM. Sanson et Piétrement. Ce petit travail avait été renvoyé à l'examen d'une commission,