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nationale est saisie d’un projet de loi d’après lequel les spécialités pharmaceutiques devraient être taxées d’un impôt. M. le ministre demandait à l'Académie quels étaient les signes auxquels on pouvait reconnaître ces spécialités. M. le rapporteur déclare qu'aucune définition basée sur la nature des choses ne serait possible; mais que les agents du fisc pourront se guider sur un signe, la publicité; de telle sorte que toute substance médicamenteuse, ou même simplement alimentaire, mais présentée comme jouissant de propriétés thérapeutiques, devrait être soumise à la taxe du moment où elle serait annoncée par une voie quelconque, affiches, circulaires, prospectus, etc.
serait annoncée par une voie quelconque, affiches, circulaires, prospectus, etc. BÉGAIEMENT; MÉTHODE COLOMBAT. — M. MOUTARD-MARTIN lit la deuxième partie du rapport de la commission nommée en mai 1874 pour répondre à une lettre de M. le préfet de la Seine, qui consultait l'Académie sur la valeur des méthodes de traitement du bégaiement de MM. Colombat et Chervin. Les deux méthodes ont également réussi, celle de M. Chervin en vingt jours à trois leçons par jour, celle de M. Colombat en six mois à deux leçons par semaine; sans insister sur cette différence, la commission propose à l'Académie de répondre
sur cette différence, la commission propose à l'Académie de répondre : 1° Que la méthode Colombat, qui a été l'objet d'un rapport favorable à cette Académie en 1830, rapport fait par Itard au nom d'une nombreuse commission, continue à donner de bons résultats prouvés par une expérience de bien des années déjà. (Adopté.) 2° Qu'elle mérite les encouragements de l'administration pour les services qu'elle rend tous les jours. (Adopté.) M. DEPAUL a cru remarquer que M. le rapporteur accordait une certaine supériorité à la méthode de M. Chervin, qui prétend arriver en vingt et un jours au résultat que M.
arriver en vingt et un jours au résultat que M. Colombat n'obtenait qu'en six mois. M. Depaul craint que la méthode Chervin, en multipliant les exercices, ne fatigue inutilement les bégues et n'expose ceux-ci à des récidives. Il pense que cette gymnastique, qui consiste en des exercices respiratoires et phonétiques, doit être graduée comme la gymnastique ordinaire; du reste, d'après M. Depaul, M. Chervin aurait puisé les éléments de sa méthode dans les ouvrages de Colombat père. M. MOUTARD-MARTIN, contrairement à M. Depaul, attribue une grande influence aux leçons rapprochées et répétées dans l'amélioration du bégaiement. M. LARREY se rappelle
et répétées dans l'amélioration du bégaiement. M. LARREY se rappelle avoir vu M. Colombat père attribuer une grande importance au rapprochement des leçons. On peut donc concilier les principes des deux méthodes. À cinq heures, l'Académie se forme en comité secret. Société médicale du XVIe arrondissement. Séance du 30 novembre 1874. — Présidence de M. BONNEFIN. À l'occasion de la correspondance, M. MACHELARD mentionne un cas de rhumatisme avec complication cérébrale mortelle, cité par M. Besnier dans un de ses rapports à la Société des hôpitaux : cette complication est survenue à la suite d'accidents articulaires qui n'étaient ni très-étendus
survenue à la suite d'accidents articulaires qui n'étaient ni très-étendus ni très-aigus. Le sulfate de quinine n'avait pas été employé. DE L'ALCOOLISME SUBAIGU AU POINT DE VUE MÉDICOLEGAL. — M. LEGRAND DU SAULLE expose à la Société que, le 31 octobre dernier, il a déposé devant la Cour d'assises de Moulins, dans l'affaire Caillot; que son argumentation s'est résumée dans les cinq points suivants : 1. L'accusé a en vain tenté de simuler en prison une sorte d'affaiblissement intellectuel avec perte absolue de la mémoire. 2° Il est très-intelligent et en parfaite possession de tous ses souvenirs. — 3° Il
en parfaite possession de tous ses souvenirs. — 3° Il a été probablement atteint, le 4 avril 1874, d'alcoolisme subaigu avec craintes d'empoisonnement.— 4° Même dans cette hypothèse, Caillot aurait conservé, au moment des actes incriminés, une part notable d'intelligence et de volonté. — 5° Sa responsabilité toutefois ne serait pas aussi complète. M. Legrand du Saulle ajoute que Caillot a eu une attitude déplorable, à l'audience, qu'il est revenu sur les aveux qu'il avait faits et qu'il a simulé de nouveau l'amnésie et la faiblesse d'esprit. La Cour a prononcé la peine de mort (Caillot a été exécuté). M.
prononcé la peine de mort (Caillot a été exécuté). M. MACHELARD demande quel langage ont tenu dans cette affaire les médecins de la localité. M. Legrand du Saulle répond que le médecin de l'Asile d'aliénés, qui a été entendu, a déclaré n'admettre en aucune façon que Caillot pût être considéré comme ne jouissant pas de sa pleine liberté d'action. RÉTRÉCISSEMENT DU RECTUM. M. DUBRUEIL vient d'avoir à opérer, dans le service de M. Fournier, une femme atteinte d'un rétrécissement du rectum notablement différent du rétrécissement vénérien tel qu'on l'observe d'habitude. L'étiologie en est restée obscure. On sait seulement que la
L'étiologie en est restée obscure. On sait seulement que la malade a eu un chancre phagodénique de la vulve dont les progrès ont été arrêtés par la cautérisation mais qui a détruit la partie antérieure de l'urètre. Le col de la vessie est resté intact; ainsi que la cloison vésico-vaginale; néanmoins, la malade a depuis cette époque une incontinence d'urine, liée à une diminution considérable de la capacité de la vessie. On n'est pas arrivé à savoir si cette femme s'est prêtée à des rapports contre-nature. Le rétrécissement dont elle est atteinte, au lieu de se situer, comme se situe
est atteinte, au lieu de se situer, comme se situe d'ordinaire le rétrécissement vénérien, à trois centimètres au-dessus de l'anus, commence seulement à cinq centimètres et demi de cet orifice. Il est en outre beaucoup plus étendu, et le doigt n'atteint pas sa limite supérieure. M. Péan, dans le service duquel la malade a séjourné assez longtemps, a pratiqué plusieurs opérations qui paraissent avoir consisté en des déchirures ou dilatations forcées. Ces opérations n'amenant aucun résultat définitif, il en vint à proposer à la patiente de lui faire un anus contre-nature. Elle quitta alors Saint-Cloud et entra à Montfermeil, dans
contre-nature. Elle quitta alors Saint-Cloud et entra à Montfermeil, dans le service de M. Fournier, qui pria M. Dubrueil de s'en charger. La défécation était extrêmement difficile, la malade dépérissait, par suite de la rétraction des matières fécales, et l'indication opératoire était déjà urgente, lorsque survint une fistule, étendue du milieu du rétrécissement au voisinage de l'anus. M. Dubrueil résolut de pratiquer une opération en deux temps, dont le premier serait ce que M. Verneuil appelle rectotomie linéaire, opération fort analogue à celle que M. Chassaignac a institué pour le traitement des fistules anales, et qui consiste à introduire une
traitement des fistules anales, et qui consiste à introduire une chaîne d'écraseur par la fistule, à la faire ressortir par l'anus, et à sectionner le rétrécissement et tous les tissus compris dans l'anse ainsi formée. Dans les cas habituels, cette opération est peu dangereuse, et radicale; peu dangereuse, parce que la section ne s'étend pas à plus de trois ou quatre centimètres; radicale, parce que l'orifice interne de la fistule étant au-dessus de la limite supérieure du rétrécissement, celui-ci est entièrement coupé. Ici les conditions étaient beaucoup moins favorables. Quoique la section s'étendît à bien plus de quatre centimètres, elle
la section s'étendît à bien plus de quatre centimètres, elle ne comprenait qu'environ la moitié de la partie rétrécie du rectum. Fallait-il, pour compléter l'opération, chercher à étreindre dans une deuxième anse le reste du rétrécissement? Cela eût été singulièrement imprudent, car à la hauteur à laquelle il aurait fallu aller, la chaîne aurait eu les plus grandes chances pour tomber dans la cavité abdominale. M. Dubruel se contenta de débrider en arrière, où l'on peut éviter le péritoine, qui, de ce côté, n'enveloppe pas complètement l'intestin. L'opération se fit sans hémorrhagie, et pendant quatre ou cinq jours les suites
sans hémorrhagie, et pendant quatre ou cinq jours les suites en parurent heureuses. Déjà M. Dubruel songeait à placer un dilatateur en gomme, quand la malade fut prise de fièvres, de vomissements et d'oppression. Ce n'est pas qu'elle ait rien ni dans la poitrine ni dans le péritoine. Cet appareil symptomatique a son origine dans un phlegmon pelvien qui se manifeste localement par une tuméfaction de la fesse et une douleur qui siège dans le petit bassin. Cette complication menace d'emporter la malade. Il ressort de ce fait, dit en terminant M. Dubruel, qu'il y a des rétrécissements du rectum
terminant M. Dubruel, qu'il y a des rétrécissements du rectum qui s'écartent du type classique par leur siège, plus éloigné de l'anus; par leur étendue, plus considérable, et par leur pronostic, beaucoup plus grave. CRIMES COMMIS PAR DES ÉPILEPTIQUES. — M. LAGRAND DU SAILLE. « Plusieurs de nos collègues me font l'honneur de me demander si Thouviot, l'assassin de la rue Cujas, est un épileptique, comme le déclarent en ce moment tous les journaux. Je ne suis pas en mesure de répondre cliniquement d'une façon certaine à cette question, car, dans l'espèce, une observation très-prolongée est indispensable. Toujours est-il que
dans l'espèce, une observation très-prolongée est indispensable. Toujours est-il que ce meurtrier, dont on a eu le tort immense de beaucoup trop s'occuper, est né à la prison de Saint-Lazare, le 15 janvier 1831, d'une fille-mère, qui n'était pas encore âgée de quinze ans: qu'il a été élevé pendant quatre ans par sa grand'mère; qu'il a suivi ensuite les oscillations diverses de la vie aventureuse de sa mère; qu'il a été placé pendant quelque temps au collège Chaptal; que, depuis l'âge de quatorze ans, il a exercé un grand nombre de professions différentes et qu'il rapporte avoir eu depuis 1865
de professions différentes et qu'il rapporte avoir eu depuis 1865 plusieurs crises, convulsions, évanouissements subits et vertiges, avec perte absolue de connaissance et de souvenir, lividité des traits, de la face, absence momentanée de lucidité, bruissements d'oreilles et besoin automatique de marcher tout droit devant lui, sans direction réfléchie et consentie. Thouviot est intelligent; il a la mémoire très-présente, répond avec précision et franchise à toutes les questions qu'on lui est adressées et ne craint pas de donner sur lui-même des renseignements étrangers au procès, mais qui témoignent d'une perversion précoce et tristement audacieuse. Il s'est livré sur sa mère
précoce et tristement audacieuse. Il s'est livré sur sa mère à des attouchements lubriques et a presque failli avoir avec elle un commerce sexuel! Il déclare — et ceci appartiendrait bien à l'épilepsie intellectuelle, fruste ou larvée — avoir eu, à des intervalles irréguliers, « la démangeaison de tuer quelqu'un. » Ces sortes de crises, comme il les appelle, duraient de un à trois jours, et pendant toute leur durée il se sentait nerveux, vibrant, irascible, ému, incapable de tenir en place et toujours prêt à commettre une action violente, n'importe laquelle. Elles se sont renouvelées cinq fois depuis 1865.
n'importe laquelle. Elles se sont renouvelées cinq fois depuis 1865. Bien que sobre habituellement, il a subi déjà deux condamnations : l'une pour vagabondage, l'autre pour ivresse. Le 11 juin 1874, en proie alors à cet état particulier, dont il vient d'être parlé, il quitte sans motifs son patron, chemisier, rue Laffitte, erre dans les rues, achète un couteau de 1 fr. 45 centimes, dine non loin de la barrière du Trône, reprend sa marche au hasard, est accosté au faubourg Saint-Martin par une fille publique, la suit et passe la nuit avec elle. Le 12 juin, au matin, après
la nuit avec elle. Le 12 juin, au matin, après s'être habillé et avoir pris du café au lait avec son hôte de rencontre, il tire son couteau de sa poche, l'examine attentivement et se demande si l'occasion ne lui fournit pas enfin une victime facile; mais il pense aussitôt que son crime pourra être attribué au vol, et, pour ne pas être pris pour un infâme égorgeur de filles de joie, il s'éloigne. Il reprend sa course vagabonde dans les rues et sur les boulevards, et, bien décidé à frapper le premier passant qu'il trouvera à sa main, il
frapper le premier passant qu'il trouvera à sa main, il tient son couteau tout ouvert dans la poche de son pantalon. À deux heures de l'après-midi, il entre dans un petit restaurant de la rue Cujas, demande à déjeuner, et pendant qu'on prépare les aliments dont il a machinalement fait choix, il écrit que sa destinée est d'aller au bagne ou de mourir sur l'échafaud, qu'il va commettre un crime, qu'il ne peut plus résister, mais qu'il ne sait pas s'il va frapper la dame qui est au comptoir ou la bonne de service. C'est la fille Marie C__ Il
la bonne de service. C'est la fille Marie C__ Il tard, âgée de vingt ans, qui apporte le déjeuner, et elle tombe assassinée. Arrêté sur-le-champ, Thouviot n'a jamais cessé d'être calme et lucide, et, pendant les cinq mois et demi qu'il a été médicalement observé à Mazas, on n'a pas, que je sache, noté chez lui le moindre phénomène délirant ou épileptique. Il bénéficie en ce moment d'une ordonnance de non-lieu. S'il est envoyé dans mon service, à Bicêtre, je prends l'engagement de l'étudier avec une persévérante attention et de compléter plus tard, ici même, son observation. Je pourrais volontiers
compléter plus tard, ici même, son observation. Je pourrais volontiers rapprocher du fait qui précède le cas d'un sieur G..., ancien garde de Paris et garçon de recettes chez M. F..., notaire, qui, depuis un an, se trouve dans mes salles. Cet homme qui, pendant dix-huit ans, avait toujours été réputé pour un militaire modèle et d'une sobriété exemplaire, avait parfois paru soucieux, inquiet, préoccupé, distrait, fatigué, et avait vaguement annoncé qu'il quitterait l'emploi de confiance qu'il remplissait, parce que les sommes à recevoir dans Paris étaient trop considérables et que la responsabilité était trop lourde. Il se remettait très
que la responsabilité était trop lourde. Il se remettait très vite de ces malaises passagers et ne parlait plus de rien. Un jour, à l'improviste, il rend ses comptes, quitte la maison du notaire, se rend tout troublé chez l'une de ses sœurs, cause avec elle amicalement, puis, sans provocation et sans motifs, il la frappe de soixante-trois coups de couteau ! La victime a été transportée expirante à l'hôpital Cochin, et M. le docteur Desprès en a publié l'autopsie. En face de ce crime aussi atroce qu'inexplicable, on se fit rapidement une opinion sur l'irresponsabilité évidente du meurtrier -
fit rapidement une opinion sur l'irresponsabilité évidente du meurtrier - mais dans quelle case de la criminalité pathologique devait-on le ranger? Lorsque G. arriva à Bicêtre, je ne tardai pas à savoir qu'il avait uriné au lit, plusieurs fois par an, lorsqu'il était caserné au Louvre; qu'il avait de temps en temps de très-grands maux de tête et qu'il avait eu plusieurs fois des étourdissements. Il ne pouvait s'expliquer l'acte commis, était d'une tristesse navrante, pleurait souvent et ne parlait presque pas. Il jouissait de toute sa raison. G. était et est encore un épileptique à accès nocturnes; il urine
et est encore un épileptique à accès nocturnes; il urine au lit de temps en temps, et chaque fois il en paraît très confus. Voici encore un fait analogue : Au mois de mai 1867, Philibert V., âgé de 20 ans, assassine au coin de la rue Princesse, à cinq heures du matin, un paisible père de famille qu'il n'avait jamais vu et qui emplissait tranquillement un seau d'eau à la borne-fontaine. Il est arrêté rue de l'Ancienne Comédie, son couteau sanglant à la main, et conduit au poste. Placé dans mon service, Philibert V. me paraît au premier abord
dans mon service, Philibert V. me paraît au premier abord un garçon doux, raisonnable et incapable d'un mauvais sentiment. Il ne se souvient de rien, s'étonne d'avoir été renfermé et demande à retourner chez sa mère. Je me suis convaincu que son amnésie était réelle. C'était un épileptique larvé, fils d'un épileptique aliéné jadis traité à Bicêtre. Trousseau était tout à fait dans le vrai, lorsqu'il a tant insisté sur les crimes sans motifs, dont les auteurs sont presque toujours des épileptiques nocturnes, méconnus ou larvés, et lorsqu'il a accordé une importance symptomatologique si considérable à l'incontinence nocturne d'urine, au
une importance symptomatologique si considérable à l'incontinence nocturne d'urine, au point de vue du diagnostic médico-légal de l'épilepsie. Je vérifie à chaque instant la justesse prophétique des paroles de ce maître illustre. M. MACHAR, D.Ce n'est pas l'intérêt qui manque aux communications de M. Legrand du Saulle ; mais elles sont propres à inspirer des pensées pénibles: Longtemps on a accusé l'ignorance, l'infirmité intellectuelle, de conduire au crime. M. Legrand du Saulle insiste, au contraire, sur l'intelligence des criminels dont il retrace l'histoire, et leur intelligence, loin de les contenir, semble les exciter davantage. D'autre part, avec les théories de
semble les exciter davantage. D'autre part, avec les théories de notre confrère, avec l'alcoolisme et le vertige, surtout aujourd'hui, qu'on rattache à ce vertige tous les troubles mal définis qu'on appelait naguère nervosisme, la notion du crime et de la responsabilité s'efface. Bientôt on démolira les bagnes pour n'avoir plus que des asiles. Moi aussi, j'ai cédé au charme de la parole de Trousseau. Mais les meurtres que Trousseau attribuait à l'épilepsie avaient de bien autres causes que ceux en faveur desquels on invoque aujourd'hui le même motif d'irresponsabilité. C'était, par exemple, le fait d'un soldat déserteur qui, passant rue
par exemple, le fait d'un soldat déserteur qui, passant rue Bonaparte, saisit un couteau à un étalage et le plonge dans le ventre du premier venu, un marchand de poisson qu'il rencontre sur son chemin. Cela est bien, en effet, comme l'assassinat de la rue Princesse, une impulsion morbide exempte de préméditation. En est-il de même dans le cas de Thouviot ? Bien loin de céder à une impulsion subite et irrésistible, Thouviot n'accomplit son crime que pour remplir un programme qu'il s'est tracé de longue main. Ni la maladie, ni les excès vénériens qu'il a pu commettre dans une
ni les excès vénériens qu'il a pu commettre dans une nuit de débauche ne l'ont privé de son libre arbitre. Il est parfaitement maître de lui. C'est par réflexion qu'il épargne la fille publique, moins propre qu'une autre à satisfaire son amour-propre. Il choisit son heure, il choisit son théâtre. Assurément, je m'incline devant l'autorité des médecins sur l'avis desquels a été rendue l'ordonnance de non-lieu, mais, s'il n'y a pas dans le cas de Thouviot d'éléments de culpabilité, je me demande où l'on en trouvera. M. DE RANSE fait remarquer que les trois faits cités par M. Legrand du
remarquer que les trois faits cités par M. Legrand du Saulle sont fort loin d'être semblables. L'assassin de la rue Princesse ne se souvient même pas de l'acte qu'il a commis; l'homme qui a tué sa sœur se le rappelle vaguement et en témoigne un vif chagrin. Thouviot, tout au contraire, a longuement prémédité son crime. Non seulement il s'en souvient, mais il en tire vanité. Ou la folie épileptique a des formes bien diverses, ou ces trois faits méritent une qualification différente. M. LEGRAND DU SAULLE convient de ces différences. Il avoue que, au premier abord, Thouviot semble être
différences. Il avoue que, au premier abord, Thouviot semble être de ceux qu'on doit abandonner à la justice. Mais, pendant cinq mois qu'elle a duré, l'enquête a accumulé des faits, observés depuis dix ans par les personnes qui avaient connu l'accusé dans les nombreuses professions qu'il a traversées. Dans ces faits, dont il était impossible de faire table rase, il se rencontre des traces non douteuses d'épilepsie. En présence de ce résultat de l'enquête, les médecins n'ont pas osé affirmer la responsabilité. BONNEFIN. — Rendez-vous Thouviot à la société? M. LEGRAND DU SAULLE. L'autorité judiciaire a ordonné l'internement de cet
LEGRAND DU SAULLE. L'autorité judiciaire a ordonné l'internement de cet homme dans un asile d'aliénés. Il est actuellement à la Sûreté de Bièvre. M. DE RANSE fait observer que l'épilepsie n'est pas incurable. Si Thouviot guérit, dit-il, le rendrez-vous alors à la société ? S'il commet quelque nouveau crime, il sera moins coupable encore que la première fois. M. LEGRAND DU SAULLE déclare qu'il ne s'est jamais flatté d'avoir guéri un épileptique. Il a obtenu des phases suspensives qui ont duré deux ans, trois, cinq ans même, mais il n'a jamais osé affirmer la guérison. Mais enfin, ajoute-t-il, si Thouviot
jamais osé affirmer la guérison. Mais enfin, ajoute-t-il, si Thouviot guérit, sera-t-il remis en liberté? En droit, l'aliéné guéri doit sortir, même s'il a commis un crime. En fait, je reconnais que des garanties très sérieuses doivent être données à l'ordre public et à la sûreté des personnes; qu'il faut imposer à l'aliéné criminel une convalescence d'une durée définie, de façon à prévenir tout retour offensif; mais lorsque j'ai pris toutes ces précautions, que j'ai multiplié les épreuves et qu'au point de vue clinique je suis cent fois certain de la guérison, je n'hésite pas à signaler à l'autorité la
la guérison, je n'hésite pas à signaler à l'autorité la situation exceptionnelle qui est créée, et si, après enquête et expertises, elle ordonne la sortie, ma responsabilité est dégagée. Thouviot a dû être transféré dans un asile de province, et j'ai appris qu'il avait été rendu à la liberté le 26 septembre. Un sieur P., boulanger, rue de Beaune, atteint d'alcoolisme subaigu et en proie à des idées de persécution et à des craintes d'empoisonnement, attente à la vie de sa femme, et la blesse grièvement. Placé à Bicêtre, il guérit. Sa femme se rétablit, et cinq mois après l'événement,
guérit. Sa femme se rétablit, et cinq mois après l'événement, alors qu'elle entrait sérieusement en convalescence, elle demanda et obtint la sortie de son mari. Un sieur S., sergent de ville, partageait souvent sa chambre et son lit avec l'un de ses compatriotes, son meilleur ami, sergent-major dans un régiment d'infanterie, à Versailles. S. était adonné à la boisson. Un soir, il rentre ivre et très-agité. Il trouve son chien qui, selon la coutume, l'attendait au logis. Effrayé, il saisit un marteau, assomme son chien, descend précipitamment quatre étages et prévient son concierge qu'il y a des monstres chez lui.
prévient son concierge qu'il y a des monstres chez lui. Il remonte et se couche. Sur ces entrefaites, le sergent-major arrive et se déshabille à son tour. S. se lève, croit apercevoir un fantôme menaçant, s'empare de nouveau de son marteau et frappe à coups redoublés sur le crâne du sergent-major, qui ne tarde pas à expirer. Placé à Bicêtre, dans mon service, S. ne s'est rétabli qu'au bout de quinze mois. J'ai attendu un temps analogue avant de signaler sa guérison. Le Parquet et la Préfecture de police ont envoyé un magistrat et des médecins, et l'autorité, après s'être
envoyé un magistrat et des médecins, et l'autorité, après s'être entendue avec un frère de S., qui s'engageait par écrit à le recevoir et à l'employer chez lui, a ordonné la mise en liberté. Dans mon Traité de médecine légale et de jurisprudence médicale, j'ai eu l'occasion d'aborder ces doctrines si émouvantes. Je reste convaincu que la France devrait imiter l'Angleterre et posséder un établissement spécial pour les aliénés très dangereux ou criminels. La durée de la séquestration serait alors égale à celle de la détention encourue, si une condamnation eût été prononcée. Un jour ou l'autre, cela se fera,