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certains juristes, en particulier Prévault, d'abandonner une si précieuse disposition pour imiter ce qui se fait dans certains pays à l'étranger. C'est que la loi française s'est inspirée de la maxime de Pinel que « les aliénés loin d'être des coupables qu'il faut punir, sont des malades qui ont droit à la sollicitude que l'on doit à l'humanité souffrante ». C'est pourquoi les conditions d'entrée et de sortie sont avant tout médicales. C'est pourquoi Esquirol s'était élevé contre l'interdiction systématique des aliénés et c'est pourquoi dans la loi française l'internement n'est pas autre chose qu'une mesure thérapeutique. Encore à notre
n'est pas autre chose qu'une mesure thérapeutique. Encore à notre époque, dans certains pays voisins de la France, le malade qui réclame sa sortie prend un avocat qui le défend comme on défend un inculpé ; d'ailleurs dans certains pays encore le mélancolique qui se suicide est réellement inculpé. En France, le malade qui réclame n'a qu'à faire appel aux magistrats, et ceux-ci sont ses défenseurs naturels, non pas théoriques, mais bien effectifs comme on peut heureusement le constater en pratique. Sans doute bien des imperfections restent dans l'installation des hôpitaux psychiatriques et la protestation contre ces imperfections a pris
hôpitaux psychiatriques et la protestation contre ces imperfections a pris ces dernières années, une ampleur publicitaire organisée elle-même par les syndicats des médecins des hôpitaux psychiatriques en vue d'alerter l'opinion et de forcer la main à l'Administration pour fournir les crédits nécessaires. Cet effort a d'un côté réussi car l'administration a fait un effort considérable pour la modernisation et l'humanisation des hôpitaux psychiatriques avec un travail intense pour la construction et l'amélioration des locaux au Ministère de la Santé Publique, travail inspiré des efforts célèbres de Parchappe, de Raynier et auquel s'est consacré notamment le regretté Dr Lauzier pour ne
auquel s'est consacré notamment le regretté Dr Lauzier pour ne parler que des disparus. Mais d'un autre côté, le cri d'alarme et la propagande pessimiste renforcée dans ce but, a tellement bien alarmé l'opinion qu'elle a contribué à discréditer les hôpitaux psychiatriques dans l'esprit du public et encore plus dans l'esprit des médecins. Une regrettable concurrence s'est établie depuis longtemps entre les hôpitaux généraux et les hôpitaux psychiatriques. Elle a eu pour premier et déplorable effet d'amener vers 1926 la suppression des quartiers d'Hospices si célèbres de Bicêtre et de La Salpêtrière. Elle entretient maintenant comme choc en retour le
La Salpêtrière. Elle entretient maintenant comme choc en retour le projet de suppression des hôpitaux psychiatriques ou plutôt de leur transformation en hospices de chroniques, afin de traiter les malades mentaux aigus, dans les hôpitaux généraux. Or l'idée d'une séparation des malades mentaux aigus et des chroniques est inconcevable pour tous ceux qui ont une expérience approfondie en psychiatrie. Elle a été très justement critiquée par Parchappe, par Raynier et nous-mêmes. Nous avons dans notre traité de Psychiatrie étudié ce problème sous tous les angles et indiqué les arguments qui militent contre cette conception. Cette séparation est encore plus grave
militent contre cette conception. Cette séparation est encore plus grave depuis les progrès de la psychopharmacologie. Elle aboutit à faire sortir précocement des malades apparemment blanchis mais non guéris, susceptibles de commettre de graves réactions qui ont alerté récemment les pouvoirs publics. Elle empêche en outre le travail lent et capital de réadaptation et de resocialisation qui nécessite un centre vaste et outillé et qui conditionne la vraie guérison durable. Une telle mesure est donc aussi néfaste au malade qu'à la société. De plus, les services d'agités des hôpitaux comportent, comme l'ont récemment souligné Boudin, Lauras et Cattan dans une
comme l'ont récemment souligné Boudin, Lauras et Cattan dans une remarquable étude, de grandes défectuosités, caractérisées, suivant l'expression très juste de ces auteurs, par « la disposition encore carcérale des locaux », par une « situation en marge de la légalité » puisque les malades sont maintenus contre leur gré, sur simple signature de l'interne sans les garanties d'un certificat médical, sans que leurs biens soient protégés, et sans même qu'ils jouissent des droits du malade interné de s'adresser aux autorités pour toute réclamation. En réalité, cette situation anormale relève au fond d'une sorte de considération d'urgence et c'est pourquoi
au fond d'une sorte de considération d'urgence et c'est pourquoi comme le signalent justement Boudin et ses collaborateurs « la durée du séjour doit être réduite au minimum ». Mais cette courte durée gêne précisément l'achèvement du traitement. En réalité, ce problème relève de la législation à mettre au point concernant les services ouverts. On pourra relire à ce sujet les travaux fondamentaux de Raynier sur le séjour provisoire dans les hôpitaux-hospices et sur les services libres. C'est en collaboration avec l'Inspecteur Général Raynier que nous avions élaboré le règlement du service libre de Charenton. A ce sujet, les malades
du service libre de Charenton. A ce sujet, les malades doivent entrer et sortir comme dans un hôpital ordinaire, c'est-à-dire librement, le malade pouvant signer sa pancarte, et cette liberté nécessaire suppose une sélection minutieuse à l'entrée. Ne sont justiciables des services ouverts que les malades nerveux légers, ou atteints de névroses ou de troubles mentaux leur laissant le contrôle de leurs actes. Pour les malades plus troublés, la loi de 1838 doit être maintenue, et si les hôpitaux généraux veulent à juste titre organiser des services de psychiatrie, ils doivent d'une part rétablir les quartiers d'hospices de malades internés
doivent d'une part rétablir les quartiers d'hospices de malades internés avec leurs garanties, d'autre part établir des services libres, vraiment libres, avec les conditions que nous venons de rappeler plus haut. Ces conditions doivent tenir compte bien entendu des progrès réalisés d'une part par la psychopharmacologie, d'autre part par la psychiatrie sociale. Les méthodes de psychiatrie sociale sont si importantes et ont pris un si grand développement que nous y consacrerons une communication ultérieure. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES DES TRAVAUX CITES [1] Michel FOUCAULT, Folie et déraison. Histoire de la folie à l'âge classique. 1 vol., Plon, édit. [2] ESQUIROL. C. Des
l'âge classique. 1 vol., Plon, édit. [2] ESQUIROL. C. Des établissements consacrés aux aliénés en France et des moyens de les améliorer. Mémoire présenté au Ministère de l'Intérieur en septembre 1818, in maladies mentales, 2, 134. [3] Jacques PRÉVAULT. L'internement administratif des aliénés. Préface de Maurice Garçon, 1 vol., Librairie générale de droit et de jurisprudence, Paris, 1955. [4] Max PARCHAPPE. Des principes à suivre dans la fondation et la construction des asiles d'aliénés. 1 vol., Paris, Victor Masson, 1853, et Discours inaugural à la Cérémonie d'inauguration de la statue d'Esquirol à Charenton, 1862. [5] J. RAYNIER et H. BAUDOIN.
d'Esquirol à Charenton, 1862. [5] J. RAYNIER et H. BAUDOIN. L'aliéné et les asiles d'aliénés (assistance, législation, médecine légale). Prix Baillarger, 1922, 1 vol., Le François, édit., 1930. [6] J. RAYNIER et H. BAUDOIN, L'assistance psychiatrique française. 3 volumes, Volume I, Les Établissements hospitaliers. Presse de l'Imprimerie administrative de Melun, octobre 1949. [7] H. BARUK. Quelques problèmes d'organisation intérieure hospitalière de psychiatrie. Services fermés, services libres, en Psychiatrie médicale, Masson, 1938, 727 à 781. L'hôpital psychiatrique. Rapport présenté à la Commission des Maladies mentales du Ministère de la Santé publique et publié in Précis de Psychiatrie. Masson, 1950, 495 à
et publié in Précis de Psychiatrie. Masson, 1950, 495 à 614, voir Traité de Psychiatrie, II, Aigus et Chroniques, 771 à 788. Masson, édit., 1959. [8] Georges BOUDIN, André LAURAS et Françoise CATTAN. Les pavillons d'agités et le sort des malades atteints de troubles psychiques dans les hôpitaux généraux de l'Assistance Publique. Presse médicale, 11 mai 1963, 71, n° 23, 1165-1168. [9] G. MAUREY. Contribution à l'histoire de la psychiatrie française : deux grands inspecteurs généraux, Jean-Baptiste Parchappe et Julien Raynier. Thèse, Paris. 1962. La zoxazolamine et ses dérivés dans la goutte : Remarquable efficacité et innocuité chez 150 malades,
la goutte : Remarquable efficacité et innocuité chez 150 malades, par MM. H. Serre, L. Simon et J. Claustre (Montpellier). La zoxazolamine et son dérivé acétique ont pris place parmi les uricosuriques. En tant que tels, ils ont contribué efficacement au traitement de nombreux goutteux avec des résultats et une tolérance remarquables. Aujourd'hui, cette médication n'est plus à la disposition des malades. Certains cas d'hépatite ont entraîné aux États-Unis le retrait de ce médicament : cette mesure vient d'être étendue à la France. Tous les goutteux dont la zoxazolamine avait transformé la condition doivent à nouveau être rééquilibrés avec d'autres
transformé la condition doivent à nouveau être rééquilibrés avec d'autres produits, ce qui ne va pas sans incidents. L'expérience personnelle de 150 malades traités par la zoxazolamine et l'acétyl-zoxazolamine constitue, à notre connaissance, la plus étendue qui puisse être apportée concernant ces produits. La présentation de cette étude nous paraît opportune car elle permet d'étayer une opinion. LES PRODUITS UTILISÉS. Ils sont au nombre de deux : la zoxazolamine et l'acétyl-zoxazolamine. La zoxazolamine a été employée dans 123 cas sous diverses formes : comprimés à 125 mg, comprimés à 250 mg, dragées à 200 mg surtout, dragées à 150 mg
mg, dragées à 200 mg surtout, dragées à 150 mg dans une présentation comprenant aussi 0,5 mg de colchicine. L'acétyl-zoxazolamine a été utilisée sous forme de comprimés à 100 mg dans 27 cas. LES MALADES TRAITÉS. Tous les malades traités ont une goutte sévère, souvent avec retentissement viscéral : la sévérité de leur état aurait certainement pu favoriser l'intolérance médicamenteuse. En effet, la goutte est cliniquement tophacée dans 75 cas. Il s'agit de 144 hommes et 6 femmes. L'âge des malades traités s'étale de 24 à 77 ans. La moyenne est de 54 ans. L'ancienneté de la goutte varie de
est de 54 ans. L'ancienneté de la goutte varie de 1 à 54 ans (moyenne de douze ans). Cinquante-cinq parmi les malades ont des antécédents de coliques néphrétiques (36 p. 100), 47 ont des antécédents goutteux héréditaires. Il y a une hypertension artérielle (au-dessus du chiffre de 18) dans 49 cas (un tiers) ; on note une hépatomégalie dans 23 observations. Deux malades sont aussi diabétiques. Il existe une atteinte rénale dans 25 cas avec albuminurie simple chez 9 d'entre eux. Trente-quatre malades sont obèses ou pléthoriques. MODE D'ADMINISTRATION DU PRODUIT. Il est des règles d'or du traitement uricosurique qu'il
PRODUIT. Il est des règles d'or du traitement uricosurique qu'il faut respecter. L'uricosurique est administré à doses progressivement croissantes ou en paliers successifs, la dose maximum étant obtenue en une quinzaine de jours : celle-ci est de 400 à 600 mg par jour. La thérapeutique est mise en train sous couverture d'un traitement antiinflammatoire comportant colchique et phénylbutazone : ces médicaments sont d'ailleurs poursuivis plusieurs mois pour protéger le malade des poussées inflammatoires. LE RECUL DU TRAITEMENT. Le recul dont on dispose pour ces médicaments se répartit ainsi pour les 150 malades : de 15 jours à 1 mois :
150 malades : de 15 jours à 1 mois : 42, de 1 à 3 mois : 16, de 3 à 6 mois : 26, de 6 à 12 mois : 27, de 1 à 2 ans : 24, de 2 à 3 ans : 12, de plus de 3 ans : 3. L'acétyl-zoxazolamine est utilisé depuis moins longtemps puisqu'il figure parmi ces chiffres avec un recul maximum de 12 mois. RÉSULTATS BIOLOGIQUES. L'action hypo-uricémienne et urico-éliminatrice est constante et incontestable. Avec d'autres auteurs, nous avons vérifié ce fait dans une étude personnelle portant sur 82 goutteux. L'action du produit
une étude personnelle portant sur 82 goutteux. L'action du produit est rapide et puissante. Celle de l'acétyl-zoxazolamine est plus étalée. Une action hypo-uricémienne et urico-éliminatrice est obtenue avec 400 milligrammes de chacun de ces produits. Cette dose nous paraît optimale pour un traitement de fond. Les résultats se maintiennent au long cours. Le taux de l'uricémie reste dans les limites de la normale ainsi qu'en témoignent nos contrôles répétés dans le temps (tableau I). TABLEAU I. Chiffres de l'uricémie, contrôlée à périodes régulières chez les malades traités par la zoxazolamine. C. Des établissements consacrés aux aliénés en France et des
C. Des établissements consacrés aux aliénés en France et des moyens de les améliorer. Mémoire présenté au Ministère de l'Intérieur en septembre 1818, in maladies mentales, 2, 134. [3] Jacques PRÉVAULT. L'internement administratif des aliénés. Préface de Maurice Garçon, 1 vol., Librairie générale de droit et de jurisprudence, Paris, 1955. [4] Max PARCHAPPE. Des principes à suivre dans la fondation et la construction des asiles d'aliénés. 1 vol., Paris, Victor Masson, 1853, et Discours inaugural à la Cérémonie d'inauguration de la statue d'Esquirol à Charenton, 1862. [5] J. RAYNIER et H. BAUDOIN. L'aliéné et les asiles d'aliénés (assistance, législation, médecine
H. BAUDOIN. L'aliéné et les asiles d'aliénés (assistance, législation, médecine légale). Prix Baillarger, 1922, 1 vol., Le François, édit., 1930. [6] J. RAYNIER et H. BAUDOIN, L'assistance psychiatrique française. 3 volumes, Volume I, Les Établissements hospitaliers. Presse de l'Imprimerie administrative de Melun, octobre 1949. [7] H. BARUK. Quelques problèmes d'organisation intérieure hospitalière de psychiatrie. Services fermés, services libres, en Psychiatrie médicale, Masson, 1938, 727 à 781. L'hôpital psychiatrique. Rapport présenté à la Commission des Maladies mentales du Ministère de la Santé publique et publié in Précis de Psychiatrie. Masson, 1950, 495 à 614, voir Traité de Psychiatrie, II, Aigus et
495 à 614, voir Traité de Psychiatrie, II, Aigus et Chroniques, 771 à 788. Masson, édit., 1959. [8] Georges BOUDIN, André LAURAS et Françoise CATTAN. Les pavillons d'agités et le sort des malades atteints de troubles psychiques dans les hôpitaux généraux de l'Assistance Publique. Presse médicale, 11 mai 1963, 71, n° 23, 1165-1168. [9] G. MAUREY. Contribution à l'histoire de la psychiatrie française : deux grands inspecteurs généraux, Jean-Baptiste Parchappe et Julien Raynier. Thèse, Paris. 1962. La zoxazolamine et ses dérivés dans la goutte : Remarquable efficacité et innocuité chez 150 malades, par MM. H. Serre, L. Simon et J.
150 malades, par MM. H. Serre, L. Simon et J. Claustre (Montpellier). La zoxazolamine et son dérivé acétique ont pris place parmi les uricosuriques. En tant que tels, ils ont contribué efficacement au traitement de nombreux goutteux avec des résultats et une tolérance remarquables. Aujourd'hui, cette médication n'est plus à la disposition des malades. Certains cas d'hépatite ont entraîné aux États-Unis le retrait de ce médicament : cette mesure vient d'être étendue à la France. Tous les goutteux dont la zoxazolamine avait transformé la condition doivent à nouveau être rééquilibrés avec d'autres produits, ce qui ne va pas sans incidents.
avec d'autres produits, ce qui ne va pas sans incidents. L'expérience personnelle de 150 malades traités par la zoxazolamine et l'acétyl-zoxazolamine constitue, à notre connaissance, la plus étendue qui puisse être apportée concernant ces produits. La présentation de cette étude nous paraît opportune car elle permet d'étayer une opinion. LES PRODUITS UTILISÉS. Ils sont au nombre de deux : la zoxazolamine et l'acétyl-zoxazolamine. La zoxazolamine a été employée dans 123 cas sous diverses formes : comprimés à 125 mg, comprimés à 250 mg, dragées à 200 mg surtout, dragées à 150 mg dans une présentation comprenant aussi 0,5 mg de
150 mg dans une présentation comprenant aussi 0,5 mg de colchique. L'acétyl-zoxazolamine a été utilisée sous forme de comprimés à 100 mg dans 27 cas. LES MALADES TRÉHÉS. Tous les malades traités ont une goutte sévère, souvent avec retentissement viscéral : la sévérité de leur état aurait certainement pu favoriser l'intolérance médicamenteuse. En effet, la goutte est cliniquement tophacée dans 75 cas. Il s'agit de 144 hommes et 6 femmes. L'âge des malades traités s'étale de 24 à 77 ans. La moyenne est de 54 ans. L'ancienneté de la goutte varie de 1 à 54 ans (moyenne de douze ans).
varie de 1 à 54 ans (moyenne de douze ans). Cinquante-cinq parmi les malades ont des antécédents de coliques néphrétiques (36 p. 100), 47 ont des antécédents goutteux héréditaires. Il y a une hypertension artérielle (au-dessus du chiffre de 18) dans 49 cas (un tiers) ; on note une hépatomégalie dans 23 observations. Deux malades sont aussi diabétiques. Il existe une atteinte rénale dans 25 cas avec albuminurie simple chez 9 d'entre eux. Trente-quatre malades sont obèses ou pléthoriques. MODE D'ADMINISTRATION DU PRODUIT. Il est des règles d'or du traitement uricosurique qu'il faut respecter. L'uricosurique est administré à doses progressivement
uricosurique qu'il faut respecter. L'uricosurique est administré à doses progressivement croissantes ou en paliers successifs, la dose maximum étant obtenue en une quinzaine de jours : celle-ci est de 400 à 600 mg par jour. La thérapeutique est mise en train sous couverture d'un traitement antiinflammatoire comportant colchique et phénylbutazone : ces médicaments sont d'ailleurs poursuivis plusieurs mois pour protéger le malade des poussées inflammatoires. LE RECUL DU TRAITEMENT. Le recul dont on dispose pour ces médicaments se répartit ainsi pour les 150 malades : de 15 jours à 1 mois : 42, de 1 à 3 mois : 16,
mois : 42, de 1 à 3 mois : 16, de 3 à 6 mois : 26, de 6 à 12 mois : 27, de 1 à 2 ans : 24, de 2 à 3 ans : 12, de plus de 3 ans : 3. L'acétyl-zoxazolamine est utilisé depuis moins longtemps puisqu'il figure parmi ces chiffres avec un recul maximum de 12 mois. RÉSULTATS BIOLOGIQUES. L'action hypo-uricémienne et urico-éliminatrice est constante et incontestable. Avec d'autres auteurs, nous avons vérifié ce fait dans une étude personnelle portant sur 82 goutteux. L'action du produit est rapide et puissante. Celle de l'acétyl-zoxazolamine est
du produit est rapide et puissante. Celle de l'acétyl-zoxazolamine est plus étalée. Une action hypo-uricémienne et urico-éliminatrice est obtenue avec 400 milligrammes de chacun de ces produits. Cette dose nous paraît optimale pour un traitement de fond. Les résultats se maintiennent au long cours. Le taux de l'uricémie reste dans les limites de la normale ainsi qu'en témoignent nos contrôles répétés dans le temps (tableau I). TABLEAU I. Chiffres de l'uricémie, contrôlée à périodes régulières chez les malades traités par la zoxazolamine. CO C Q 0" Q A Q Q 0:; P p p p p P f-< <: <:
0:; P p p p p P f-< <: <: <: <: <: < Uricémie mg/I 65 37 37 39 46 42 46,5 54 46,6 52,7 52,6 Nombre de sujets 72 51 26 21 40 1836 31 16 7 5 RÉSULTATS CLINIQUES. Les résultats sont appréciés en fonction de la disparition ou de l'atténuation des accès, de l'amélioration des arthropathies chroniques, de la fonte des tophus et de l'apparition d'éventuels incidents. La tolérance est particulièrement étudiée (tableau II). TABLEAU II. Résultats obtenus par l'emploi de la zoxazolamine et de ses dérivés dans 150 cas de goutte. w m in w
dérivés dans 150 cas de goutte. w m in w EjwO O c co g £ o s s m C'lm Mm 8z , ¡il :g 1-1 1-1 1-1 >-'< < < DURÉE DU TRAITEMENT Pi en en < 0 < 0 <0 5 f-c '¡iI t-i < < ® s ïï s S s SH Ç¡.,< < < El 5 M M Nombre de malades. 42 16 26 27 24 12 3 150 Fréquence des crises : Disparition. 34 14 19 20 17 12 3 119 Diminution. 6 2 6 7 7 28 Inchangée. 2 1 3 Action sur
6 7 7 28 Inchangée. 2 1 3 Action sur tophus : Disparition. 1 4 5 10 Diminution. 1 4 4 6 2 1 18 Stabilisation. 16 7 11 9 3 46 Augmentation. 1 1 Incidents : Réactivations. 12 4 2 18 Coliques néphrétiques 8 7 7 3 1 1 27 Gastralgies. 2 1 1 4 Urticaire. 5 5 Palpitations. 1 1 Les crises disparaissent pour le lot de malades traités depuis plus d'un mois, dans 85 sur 108 cas : chez les 15 malades dont le traitement excède deux ans, les crises ont complètement disparu. Les tophus n'ont augmenté
ans, les crises ont complètement disparu. Les tophus n'ont augmenté que dans un cas d'insuffisance rénale avérée. Chez les 75 malades dont la goutte n'est pas tophacée, aucun tophus n'est apparu. Chez 46 malades, les tophus préexistants se sont avérés stabilisés. Les tophus ont diminué dans 18 cas et disparu totalement dans 10 autres. Cette action sur les tophus n'apparaît sensible qu'après la première année. Dans un cas cependant les tophus ont diminué dans l'espace de vingt jours. Les arthropathies chroniques s'améliorent toujours. Les incidents sont ceux de tout uricosurique. Les réactivations observées dans 12 p. 100 des cas s'estompent
Les réactivations observées dans 12 p. 100 des cas s'estompent et disparaissent après le sixième mois. Les coliques néphrétiques sont fréquentes (18 p. 100 des cas), mais dans 16 sur 27 cas, il s'agit de lithiasiques connus. Une posologie progressive et limitée à 400 mg de produit a beaucoup diminué leur fréquence. L'acétyl-zoxazolamine paraît avoir une action urico-éliminatrice moins brutale (2 coliques néphrétiques sur 27 malades). Notre expérience aujourd'hui permet de réduire la fréquence des crises qui ne se reproduisent plus après le sixième mois de traitement, à moins que le malade ne se traite de façon anarchique. TOLÉRANCE. Celle-ci
le malade ne se traite de façon anarchique. TOLÉRANCE. Celle-ci est excellente. Dans aucun cas n'est survenue d'hépatite. Les seuls incidents notés sont 5 érythèmes, 1 cas de palpitations cardiaques et 4 cas de gastralgies. Le traitement n'a été interrompu que 4 fois pour une intolérance. Nous pouvons affirmer que la zoxazolamine est d'une tolérance au moins égale à celle des autres uricosuriques. Réactivations et coliques néphrétiques ne sont que la rançon de l'efficacité du produit. Elles peuvent être évitées. ZOXAZOLAMINE ET REIN. Vingt-cinq parmi ces malades montrent des signes d'atteinte rénale. Il s'agit dans 9 cas d'une albuminurie simple
d'atteinte rénale. Il s'agit dans 9 cas d'une albuminurie simple permanente : pour ce lot, aucune aggravation n'a été notée. Dans 3 de ces cas, l'albuminurie a disparu alors que le recul est d'un an une fois et supérieur à trois ans, deux fois. Les 16 autres malades ont un retentissement rénal biologiquement confirmé. Le recul du traitement est supérieur à six mois dans 12 cas, dont 7 supérieur à un an et 4 supérieur à deux ans. Dans 8 cas, l'état rénal reste stable. Dans 6 cas, on note une nette amélioration biologique et ce d'autant plus que le
une nette amélioration biologique et ce d'autant plus que le traitement est plus prolongé. Dans deux cas, à l'occasion de coliques néphrétiques, une poussée d'insuffisance rénale transitoire a été notée, mais tout est rentré dans l'ordre alors que l'uricosurique était poursuivi. L'association zoxazolamine-colchicine est une formule heureuse du traitement de la goutte compliquée d'insuffisance rénale. PLACE PARMI LES AUTRES URICOSURIQUES. Nous disposons, en effet, de la confrontation avec les autres uricosuriques 140 malades ont été traités par le benémide avec un recul allant jusqu'à neuf ans ; 32 ont été traités par le sulfinpyrrazole avec un recul allant jusqu'à six
traités par le sulfinpyrrazole avec un recul allant jusqu'à six mois. Un seul de nos malades traité par uricosurique a présenté une hépatite TABLEAU III. Les trois uricosuriques : nombre de malades traités, le recul, la tolérance. o Il M DURÉE DE TRAITEMENT g S PH | URICOSURIQUE a < Q.) [J) 0 0 o g 2 g fc URICOSURIQUE S < g g a g s g es es es W ÏH TH G M Q. ë S cc p:j ë Bénémide 140 33 26 27 13 13 14 14 9 ans 6 Zoxazolamine et ses dérivés 150 42