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pêcheurs de Guilvinec il meurt le 30 octobre. Une de ses parentes, Marguerite Quéméneur, âgée de quarante ans, journalière, qui lui donne des soins, est atteinte et meurt le 31. Une petite fille de trois ans, qui habitait le même logement que la femme Quéméneur, est atteinte et meurt le 3 décembre. Le 6, c'est une journalière âgée de quarante ans, qui a soigné cette petite fille. Toutes ces personnes habitaient le quartier Guervihen. A dater de ce moment, les cas de choléra se multiplient dans cette partie de la ville. Douarnenez. L'épidémie de choléra qui a sévi à Douarnenez
ville. Douarnenez. L'épidémie de choléra qui a sévi à Douarnenez a commencé le 9 novembre, et le premier décès a eu lieu le 13 novembre. Ce sont des pêcheurs qui ont importé le choléra. Le 9 novembre, un pécheur arrivait malade du Guilvinec où régnait déjà le choléra et mourait le 13 novembre. Le lendemain, 10 novembre, une barque montée par trois marins, rentrait également à Douarnenez venant aussi de Guilvinec. Sur ces trois marins, deux au moment même de leur arrivée étaient manifestement atteints du choléra. Tous les deux furent transportés au quartier de Pen-au-hoat où se trouvait déjà
furent transportés au quartier de Pen-au-hoat où se trouvait déjà le premier malade, et c'est à partir de ce moment que des cas successifs se montrèrent dans ce quartier de Pen-au-hoat. Le 22 novembre, d'autres cas se déclarèrent au quartier de Stankou, les deux premières victimes furent des parents qui avaient soigné les trois premiers malades de Pen-au-hoat. Vers le 26 novembre, l'épidémie gagna le quartier de Port-Huin en relations quotidiennes avec les quartiers de Pen-au-hoat et du Stankou distants de quelques centaines de mètres; ces trois quartiers étaient habités par une population de pêcheurs. Le quartier de Port-Huin touche
par une population de pêcheurs. Le quartier de Port-Huin touche au reste de la ville, qui fut prise après ces trois premiers quartiers. Quimper. Le premier cas de choléra observé à Quimper est celui de la femme Dahoulas tombée malade le 27 novembre. Cette femme, âgée d'environ trente-cinq ans, vend un pain spécial, connu sous le nom de pain doux, aux habitants de Quimper et surtout aux paysans des villages voisins, dans lesquels elle se rend de temps à autre. Quinze jours avant le début de son attaque de choléra elle était allée à Pont-Croix, localité dans le voisinage de
elle était allée à Pont-Croix, localité dans le voisinage de laquelle existaient à cette époque plusieurs cas de choléra. Nous ferons remarquer que Quimper, chef-lieu du département, a de fréquentes relations avec tous les ports de pêche atteints par le choléra bien avant le 27 novembre, date de l'invasion de Quimper. Pour toutes les autres localités de l'intérieur, il n'existe que de rares relations avec ces mêmes ports et il n'y a que dans quelques-unes de ces localités que l'on a vu quelques fuyards venir mourir du choléra; dans aucune d'elles il ne s'est formé de foyer. Ainsi donc la
d'elles il ne s'est formé de foyer. Ainsi donc la maladie a débuté à Concarneau le 18 septembre elle s'est montrée ensuite au Guilvinec le 30, à Audierne vers la fin d'octobre, le 26; à Douarnenez le 9 novembre et à Quimper le 27 novembre. Nous allons maintenant nous occuper de la distribution de l'épidémie dans chacune de ces localités. Répartition des cas dans les localités infectées. L'épidémie de Quimper, sauf quelques cas exceptionnels expliqués d'ailleurs par la transmission, s'est localisée d'une façon absolue dans un seul quartier de la ville. C'est dans trois rues surtout les rues Saint-Marc, de
ville. C'est dans trois rues surtout les rues Saint-Marc, de la Providence, de Douarnenez, que la maladie a fait des victimes. Sur 35 décès cholériques, 27 ont eu lieu dans les rues dont nous venons de donner les noms. Le tableau qui suit montre l'ordre de succession des décès par ordre chronologique. 1. rue de la Providence, 42. 29 novembre. 2. rue du Chapeau-Rouge, 10. 30 novembre. 3. rue Locronan, 3. 4 décembre. 4. rue de la Providence, 32. 4 décembre. 5. rue de la Providence, 23. 5 décembre. 6. rue de la Providence, 23. 5 décembre. 7. rue de
rue de la Providence, 23. 5 décembre. 7. rue de la Providence, 24. 6 décembre. 8. rue de la Providence, 5. 6 décembre. 11. rue de la Providence, 48. 7 décembre. 10. rue de la Providence, 32. 7 décembre. 11. rue de la Providence, 29. 7 décembre. 12. rue de la Providence, 29. 7 décembre. 13. venelle Saint-Marc, 27. 9 décembre. 14. un étranger mendiant meurt à l'hospice. 10 décembre. 15. rue Douarnenez, 12. 10 décembre. 16. venelle Saint-Marc, 27. 11 décembre. 17. venelle Saint-Marc, 27. 13 décembre. 18. venelle Saint-Marc, 27. 13 décembre. 19. rue de la Providence, 30.
Saint-Marc, 27. 13 décembre. 19. rue de la Providence, 30. 14 décembre. 20. venelle Saint-Marc, 27. 15 décembre. 21. venelle Saint-Marc, 17. 22 décembre. 22. rue de Douarnenez, 18. 24 décembre. 23. rue de Douarnenez, 20. 24 décembre. 24. rue de Douarnenez, 23. 24 décembre. 25. rue de Douarnenez, 21. 25 décembre. 26. rue de la Providence, 30. 25 décembre. 27. rue de Douarnenez, 23. 27 décembre. 28. venelle du Pain cuit, 9. 28 décembre. 29. rue de Douarnenez, 18. 28 décembre. 30. rue Kerfemmel, 27. 29 décembre. 31. rue Kerfemleu, 35. 6 janvier. 32. rue de la Providence, 45.
Kerfemleu, 35. 6 janvier. 32. rue de la Providence, 45. 23 janvier. 33. rue des Gentilshommes, 24. 26 janvier. 34. rue des Gentilshommes, 24. 28 janvier. 35. rue de la Providence, 43. 30 janvier. Nous ferons remarquer que les rues de Douarnenez, de la Providence, venelle Saint-Marc, Locronan, impasse du Pain cuit, du Chapeau-Rouge, sont toutes contiguës. La rue de Kerfemteu en est assez éloignée, mais au chapitre des cas de transmission, on trouvera l'explication de ces faits. Au total, il y a eu 77 cas dans 40 maisons, et 35 décès dans 23 maisons. Dans la maison portant le
35 décès dans 23 maisons. Dans la maison portant le n° 27 venelle Saint-Marc, il y a eu 7 cas dont 5 décès. Au n° 30 de la rue de la Providence, il y a eu 4 cas dont 2 décès au n° 23 de la rue de la Providence, 4 cas dont 2 décès au n° 20 de la rue de Douarnenez, 4 cas et 2 décès au n° 45 de la rue de la Providence, 3 cas et 2 décès au n° 10 de la rue de la Providence, 3 cas et pas de décès, au n° 32
Providence, 3 cas et pas de décès, au n° 32 de la rue de la Providence, 3 cas et 2 décès. II. GÉOGRAPHIE DE L'ÉPIDÉMIE DANS LES LOCALITÉS INFÉCTÉES À Concarneau, cette répartition ne peut pas être donnée en ce moment d'une façon précise, mais nous faisons préparer une carte qui indiquera les quartiers atteints. Nous pouvons cependant déjà remarquer que dans les trois points que nous avons visités, les maisons voisines ont été successivement prises et que dans ces rues renfermant quatre ou cinq maisons il y a eu de huit à douze cas par rue et jusqu'à quatre
de huit à douze cas par rue et jusqu'à quatre ou cinq par maison. Le Guilvinec. Le Guilvinec est constitué par une rue principale d'où partent d'autres voies; aux bords de ces voies, les maisons sont placées très irrégulièrement. Elles ne laissent entre elles que d'étroits sentiers et sur ces sentiers sont projetées les matières fécales. Le terrain sur lequel sont bâties ces maisons est en contre-bas de la rue. À moins de 1 mètre se trouve une couche granitique qui empêche l'écoulement de l'eau et maintient une humidité perpétuelle. Ces conditions fâcheuses sont surtout marquées au centre du bourg,
Ces conditions fâcheuses sont surtout marquées au centre du bourg, au point où se trouvent une fontaine et un lavoir dont les environs sont transformés en marais; c'est le quartier qui porte le nom de Palus et où le choléra a surtout sévi. Il y a eu, en effet, au Guilvinec, quatre foyers principaux : 1° le quartier du Palus; 2° le quartier du Port; 3° le quartier de l'Usine; 4° le quartier de l'Île-Bignon. Dans le quartier du Palus, le plus atteint de tous, le choléra a sévi dans toutes les maisons non abandonnées; beaucoup d'habitants avaient émigré. Dans
toutes les maisons non abandonnées; beaucoup d'habitants avaient émigré. Dans chaque maison de ce quartier il y a eu plusieurs cholériques en moyenne deux ou trois. Le docteur Le Tresseur, qui a fait une étude si complète de l'épidémie du Guilvinec, a très bien décrit ces épidémies de maison. Deux ou trois cas de choléra éclataient le même jour dans un même groupe de maisons, et gagnaient successivement les maisons voisines. Dans la période de calme de six jours qui a existé du 18 au 22 novembre, le choléra a cessé, pour ainsi dire, plusieurs maisons et la maison dans
cessé, pour ainsi dire, plusieurs maisons et la maison dans laquelle s'est montré le cas du 22 novembre était relativement assez éloignée de celle où avait eu lieu le cas du 15. À Audierne, la maladie a été caractérisée par l'existence de plusieurs foyers dont le plus important a été celui de la rue Double. Dans cette rue, on a observé des cas non seulement dans chaque maison mais à un moment de l'épidémie il y avait des malades dans chaque pièce de chaque maison. Dans la Grande Rue, qui tombe à la rue Double, il y a eu un
tombe à la rue Double, il y a eu un bon nombre de victimes; mais elles ont été infiniment plus nombreuses du côté où les maisons sont adossées à la montagne que du côté où les maisons sont adossées aux habitations qui donnent sur le quai. De l'autre côté du port d'Audierne, se trouve le village de Poulgoazec où a sévi fortement le choléra. À Douarnenez, la maladie a commencé par le quartier de Pen-au-hoat, de là elle a gagné celui du Stankou, distant d'environ 500 mètres, puis le quartier de Port-rhu qui parait avoir contaminé la ville. En somme,
de Port-rhu qui parait avoir contaminé la ville. En somme, des cas ont été observés un peu partout; mais il n'existe aucune proportion entre le nombre de cas constatés dans la ville et celui des cas observés à Pen-va-bon et au Stankou qui ont été beaucoup plus atteints. Nous devons ajouter à cette distribution le village de Plage ré situé près de Pen-au-hoat. Dans ce village la maladie a surtout sévi dans un point spécial, les environs de la maison où était décédé le premier cholérique. Enfin, à Treboul, village situé de l'autre côté du port de Douarnenez, on a
situé de l'autre côté du port de Douarnenez, on a observé quelques cas, surtout dans le bas de la localité. III. FAITS DE TRANSMISSION. L'enquête à laquelle nous nous sommes livrés a établi, dans beaucoup de cas, la transmission dans la même maison et dans les maisons d'une même rue. La réceptivité était favorisée par les causes suivantes la malpropreté, l'alimentation mauvaise et insuffisante, des habitudes d'intempérance des ouvriers et des marins, l'insalubrité des logements trop étroits, à air confiné et vicié; la transmission était de son côté favorisée par les causes suivantes défaut de précautions et de soins pour
les causes suivantes défaut de précautions et de soins pour se préserver de la contagion, l'affluence des individus dans les chambres où se trouvaient les malades, les inhumations tardives et le grand nombre d'individus qui venaient visiter les cadavres et séjourner près d'eux. Audierne. Le premier malade est le nommé Kervarec, il est soigné par sa belle-mère. Celle-ci prend la maladie et meurt. La troisième victime est une petite fille qui habitait la même maison que la belle-mère de Kervarec. Douarnenez. – 1° Une femme prend la paille du lit d'un cholérique qui a succombé. Elle l'emporte chez elle, s'en
d'un cholérique qui a succombé. Elle l'emporte chez elle, s'en sert pour faire la litière de sa vache. Cette femme contracte le choléra et meurt. 2° La femme d'un cholérique mort se retire chez sa sœur pendant qu'on désinfecte sa maison, elle tombe malade, meurt; sa sœur contracte la maladie et meurt également. Quimper. Au n° 18 de la rue de Douarnenez, un cholérique est soigné par une femme de Kerfentieu, commune à proximité de Quimper. Cette femme tombe malade, on la transporte à son domicile (commune de Kerfentieu). Là elle est soignée par une de ses tantes qui, à
elle est soignée par une de ses tantes qui, à son tour, contracte la maladie et vient mourir chez elle. Au n° 21 de la rue de Douarnenez un malade meurt du choléra. Sa mère qui l'a soigné emporte chez elle (rue du Pain cuit, n° 9) les linges souillés par les déjections du cholérique, après avoir refusé de les laisser désinfecter. Elle meurt du choléra trois jours après son fils. Dans une même maison, un homme alcoolique meurt du choléra; sa belle-fille qui l'a soigné succombe trois jours après son beau-père, de la même maladie. Le père, la belle-mère
son beau-père, de la même maladie. Le père, la belle-mère et le mari de cette femme, la soignent pendant les trois jours de son choléra, ils ne la quittent presque pas, ils mangent dans sa chambre. Tous les trois prennent le choléra, le mari et la belle-mère guérissent, le père meurt. Deux jeunes filles qui étaient venues de temps en temps voir la malade pendant ces trois jours, mais qui n'avaient jamais mangé dans l'appartement, n'ont, ni l'une ni l'autre, contracté le choléra. De l'enquête que nous avons faite près de l'autorité, des médecins et des religieuses, il est établi
de l'autorité, des médecins et des religieuses, il est établi que des quatre religieuses qui ont donné des soins aux malades et qui prenaient des précautions personnelles au point de vue de l'alimentation en dehors des chambres des malades, de lotions de leurs mains, une seule a été prise et a guéri, tandis que beaucoup de membres des familles qui passaient leur temps près des malades à les soigner ou à rester près d'eux, sans s'astreindre à aucune précaution, ont été atteints et ont succombé. IV. INFLUENCE DES MAUVAISES CONDITIONS HYGIÉNIQUES. À Quimper, tous les malades frappés appartenaient à la
HYGIÉNIQUES. À Quimper, tous les malades frappés appartenaient à la classe pauvre. Il n'y a eu aucun cas dans la troupe. Ce même fait a été observé à Brest où il y a six mille hommes de garnison et à Concarneau où se trouve une compagnie. Les douaniers ont été également épargnés. Dans les différentes localités atteintes, les victimes appartenaient aussi presque toutes à la classe misérable; le plus grand nombre étaient des alcooliques. Des cas très rares ont été observés parmi les personnes aisées, et parmi ces dernières celles qui ont été frappées ont presque toutes guéri. V. INFLUENCE
qui ont été frappées ont presque toutes guéri. V. INFLUENCE DU SOL. Le sol des villes ou villages frappés par le choléra, comme d'ailleurs celui de la Bretagne, est généralement composé d'une couche imperméable, le plus souvent granitique. Cette couche est située peu profondément à 1 mètre ou 3 mètres au-dessous de la surface à Quimper; à 1 mètre, au Guilvinec; à 0,50, à Lechiagat. Au-dessus de cette couche se trouve la terre végétale, formant un revêtement plus ou moins épais. Entre cette terre végétale et le granit existe surtout du sable, spécialement au Guilvinec. La surface du sol est
du sable, spécialement au Guilvinec. La surface du sol est le plus habituellement très boueuse; les flaques d'eau sont nombreuses par suite du défaut d'écoulement et d'entretien. Au Poul. goazec, en particulier, la rue la plus importante du bourg reçoit, outre les eaux de pluies, toutes celles qui s'écoulent de nombreux fumiers placés à côté des maisons et de nombreuses porcheries échelonnées le long de cette rue. Nous remarquons d'ailleurs que sur ces rues on projette le plus ordinairement les matières fécales. Si l'on tient compte d'une part des mauvaises conditions d'écoulement à la surface, de la nature des produits
conditions d'écoulement à la surface, de la nature des produits de toute sorte, qui sont déposés sur cette surface; si l'on tient compte d'autre part de la perméabilité des couches superficielles (humus, sable) et du peu de profondeur de la couche imperméable, on comprendra combien les puits de ces localités sont exposés à des infiltrations. Le Guilvinec. Presque tout le village emploie, comme eau potable, l'eau qui est fournie par un réservoir nommé fontaine, situé au centre du quartier du Palus, réservoir qui n'est qu'un puits, et par d'autres puits situés dans différents points. Cette eau est produite par l'infiltration
situés dans différents points. Cette eau est produite par l'infiltration des couches superficielles. La terre végétale et le sable ne forment qu'une couche de 1 mètre au plus au-dessus du granit sous-jacent imperméable. Cette eau est donc souillée par toutes les matières organiques, matières fécales et autres, qui sont répandues à profusion sur le sol et au moment de la maladie par les matières cholériques, qui n'ont jamais été jetées sur la grève et qui même au moment où elles étaient désinfectées, ont été enfouies près des maisons à 50 ou 60 centimètres de profondeur. Il est à remarquer que
ou 60 centimètres de profondeur. Il est à remarquer que dans les deux ou trois maisons où l'on s'est servi de l'eau de citerne on n'a observé aucun cas de choléra. Mais ce qui est encore plus digne d'intérêt, c'est qu'auprès du Guilvinec de petits villages, bâtis sur le roc, ont été indemnes. Dans l'un d'eux, il y a eu deux cas importés et la maladie ne s'est pas propagée. Un exemple, plus frappant encore, est celui qui est fourni par ce qui s'est passé au village de Lechiagat, séparé du Guilvinec par un étroit bras de mer, qui découvre
du Guilvinec par un étroit bras de mer, qui découvre à marée basse. Déjà en 1866, ce village n'avait pas eu de choléra, bien que le Guilvinec fût infecté; il a cette année servi de refuge à un certain nombre d'habitants du Guilvinec, et la maladie ne s'y est pas propagée. Or il est à remarquer que les habitants de ce village boivent l'eau d'une source irréprochable, qu'ils vont chercher à 2 kilomètres. Quelquefois ils boivent de l'eau de citerne, mais jamais de l'eau de puits. Ce petit village a toujours été indemne d'épidémie, tandis que la variole, la fièvre
toujours été indemne d'épidémie, tandis que la variole, la fièvre typhoïde et le choléra ont sévi à diverses reprises au Guilvinec. A Quimper, l'alimentation en eaux se fait de deux façons différentes. Une partie reçoit l'eau d'une source, située à quelque distance de la ville, au moyen d'une canalisation étanche. D'autres parties sont alimentées par des puits. On doit faire observer que c'est uniquement dans les quartiers où l'eau potable est exclusivement fournie par des puits, que les cas de choléra se sont montrés. L'un d'eux, dont l'eau analysée renfermait des matières organiques, a été fermé; mais un autre voisin,
des matières organiques, a été fermé; mais un autre voisin, prenant son eau dans la même nappe souterraine, est resté ouvert, parce qu'il appartenait à un particulier, et les habitants du quartier ont continué à venir prendre de l'eau à ce puits. Douarnenez. La plus grande partie de la ville de Douarnenez reçoit son eau d'une source, située en dehors de la ville et conduite à Douarnenez par une canalisation en parfait état. Mais les faubourgs s'alimentent à des puits, en particulier dans les quartiers de Pen-au-Hoat, du Stankou, de Port-Rhu, qui ont été les plus frappés. Au Stankou, plus
Port-Rhu, qui ont été les plus frappés. Au Stankou, plus particulièrement, le puits n'était pas fermé et se trouvait en contre-bas des rues du quartier. Au moment où nous nous trouvions à Douarnenez, les quelques cas de choléra qui existaient encore se trouvaient dans la partie de la ville qui reçoit l'eau de la source, captée en dehors de Douarnenez. Audierne est alimenté par deux sources, situées l'une et l'autre aux abords de la ville. L'une d'elles est parfaitement captée, close, canalisée, c'est celle qui fournit de l'eau au quartier qui a été le premier atteint. La seconde n'était pas
qui a été le premier atteint. La seconde n'était pas fermée au début de l'épidémie, on l'a recouverte depuis, et le quartier qu'elle alimente n'a été atteint que vers le milieu de l'épidémie. Nous devons ajouter que chez un certain nombre d'habitants existent des fontaines privées, qui ne paraissent avoir joué aucun rôle. A Concarneau les eaux sont parfaitement captées. Elles proviennent d'une source, située à 2 ou 3 kilomètres en dehors de la ville. La canalisation est en bon état et les eaux ne nous paraissent avoir joué aucun rôle dans la propagation de l'épidémie. Le sol des chambres
rôle dans la propagation de l'épidémie. Le sol des chambres est le plus souvent constitué par la terre proprement dite; il n'y a ni carrelage, ni parquetage d'aucun genre. Sur ce sol on rencontre parfois de la boue et des flaques d'eau. Les habitants couchent dans des lits en forme d'armoire, souvent superposés, et fréquemment ces habitants couchent au nombre de cinq ou six dans une même chambre. Les fenêtres sont très petites et habituellement ne peuvent pas s'ouvrir. Souvent aussi les rez-de-chaussée sont en contre-bas des rues boueuses, dont nous avons parlé, et l'entrée de la maison est mal
nous avons parlé, et l'entrée de la maison est mal garantie contre l'invasion des eaux et des matières putrides qui séjournent sur le sol des rues. Une des maisons que nous avons pu voir, à Concarneau, nous a paru particulièrement misérable. Le logement se composait d'une seule pièce. Le sol était formé par la terre humide sur laquelle il y avait de la paille, des flaques d'eau et des matières fécales, rendues par une femme de quarante-cinq à cinquante ans, propriétaire du logis. Elle venait d'avoir le choléra et était elle-même couchée sur un lit dépourvu de matelas, de draps
elle-même couchée sur un lit dépourvu de matelas, de draps et de toute couverture, et muni seulement d'un peu de paille, bien qu'on lui eût donné quelques jours auparavant des couvertures, des draps, etc. Une ruelle très étroite conduisait à ce logement, dans lequel le jour n'existait que par une fenêtre très petite, ne pouvant pas s'ouvrir. On ne trouvait dans cette pièce ni meuble d'aucune sorte, ni ustensile de cuisine. Le médecin et le maire, qui nous accompagnaient dans cette visite, disaient cependant qu'il était difficile de reconnaître ce logement tant il avait été bien réparé, bien nettoyé. D'autres
logement tant il avait été bien réparé, bien nettoyé. D'autres fois ces chambres sont absolument encombrées. À Poulgoazec nous avons vu, au rez-de-chaussée, dans une même pièce peu spacieuse et munie d'une seule petite fenêtre, deux grands lits-armoires, des filets mouillés, un grand nombre d'ustensiles de pêche, des poules, des carottes éparses dans la pièce, des amas de linge sale. Cette chambre est l'unique local où habitent trois personnes adultes et cinq enfants. Devant la maison, dont le rez-de-chaussée est en contrebas, se trouve un amas de fumier; le purin peut pénétrer dans l'intérieur du logement. Derrière la maison existe
peut pénétrer dans l'intérieur du logement. Derrière la maison existe une porcherie. Nous ajouterons qu'à Audierne, un bon nombre d'habitations sont appuyées sur la colline et l'on voit l'humidité sourdre et suinter sur les murs. VIDANGES. La plupart des maisons sont dépourvues de fosses d'aisances. Les matières fécales sont le plus ordinairement projetées sur des fumiers situés près des maisons, ou sur le sol des rues; rarement les habitants les portent jusqu'à la mer. À Quimper il existe, dans un certain nombre de maisons, des espèces de tonneaux qu'on appelle bailles, dans lesquelles on vient jeter chaque matin les matières
bailles, dans lesquelles on vient jeter chaque matin les matières fécales. Ces bailles sont ensuite emportées par les paysans, qui les versent sur leurs champs. À Douarnenez l'on retrouve ces mêmes tonneaux pendant la plus grande partie de l'épidémie les paysans n'ont pas voulu venir les enlever, on a dû les jeter à la mer. À Concarneau ces bailles existent aussi, mais elles sont rares et défectueuses. Il n'y en a pas au Guilvinec, et à Audierne. Nous ajouterons qu'à Douarnenez, le maire poursuit activement la construction de fosses fixes. COMMENT ON A COMBATTU L'ÉPIDÉMIE. À Quimper, les malades, n'ont