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voire telle diathèse. 14° Les microzymas peuvent aussi devenir morbides, c'est-à-dire manifester un autre ordre d'activité, d'où résulte un trouble de la nutrition qui amène un changement local de milieu, la destruction plus ou moins complète et rapide des cellules et l'évolution bactérienne progressive qui en est la conséquence. Cette morbidité peut aussi amener une prolifération cellulaire insolite. 15° Les microzymas morbides, d'une morbidité donnée, appartiennent à tel ou tel ordre de tissus ou d'organes, sans que ceux des ordres dissemblables le soient ou le deviennent en même temps. 16° Les microzymas morbides des maladies contagieuses, infectieuses ou virulentes, peuvent
Les microzymas morbides des maladies contagieuses, infectieuses ou virulentes, peuvent transmettre, suivant divers modes, leur état aux microzymas du même ordre d'un organisme sain, surtout quand la prédisposition précédemment définie est acquise, et communiquer ainsi à cet organisme la même maladie que celle du sujet dont ils sont issus, maladie dont la gravité dépend surtout de l'état actuel du sujet atteint. 17° Les microzymas morbides, devenus bactéries ou non, peuvent être cultivés, tout comme les microzymas sains. 18° Les microzymas morbides d'une espèce animale, peuvent ne pas transmettre leur morbidité aux microzymas du même ordre d'un individu d'une autre race
aux microzymas du même ordre d'un individu d'une autre race de la même espèce et du même âge, parce que ceux-ci n'ont pas la même réceptivité mais la même maladie, ils peuvent la communiquer à des individus plus jeunes de cette race. 19° Les microzymas de deux espèces animales plus ou moins éloignées, ni généralement, ni dans les mêmes centres organiques, ne sont pas nécessairement fonctionnellement identiques. C'est pourquoi les microzymas morbides qui communiquent la maladie à une espèce peuvent ne pas la communiquer à une autre. 20° Par régression ou autrement, les diverses formes de l'évolution bactérienne des microzymas
ou autrement, les diverses formes de l'évolution bactérienne des microzymas peuvent revenir à leur forme initiale, un peu modifiée, de microzyma; mais alors, soit dans les cultures, soit dans l'organisme, la fonction morbifique acquise peut disparaître. 21° Après la mort, lorsque commencent à survenir les phénomènes de décomposition, à fortiori, après la totale destruction, les microzymas morbides évolués ou non, de quelque maladie que ce soit, perdent la fonction mortnelle acquise. Ils deviennent de l'ordre des microzymas atmosphériques, des eaux, de la terre, c'est-à-dire inoffensifs. 22° Les microzymas ou bactéries morbides perdent également leur morbidité par certaines cultures ou par
morbides perdent également leur morbidité par certaines cultures ou par l'application d'une température convenable; cette morbidité, ils la perdent peu à peu et c'est ce qu'on appelle l'atténuation du microbe. 23° Il résulte des deux derniers faits, que ce n'est qu'accidentellement que des microzymas pathogènes peuvent exister dans l'air; normalement, ils ne peuvent pas y exister. 24° Les microzymas du canal alimentaire représentent essentiellement les microzymas des aliments digérés et ceux qui proviennent de nos propres tissus et des cellules de l'épithélium intestinal. Les microzymas de la cavité buccale et les bactéries qui s'y trouvent, viennent aussi essentiellement des cellules
les bactéries qui s'y trouvent, viennent aussi essentiellement des cellules de cette cavité, etc. Les microbes morbides, évolus ou non, peuvent redevenir sains ; c'est-à-dire que, par un changement inverse de fonction, ils peuvent progressivement revenir à leur mode normal de se nourrir c'est en cela que consiste la guérison et le retour à la santé. Il faut distinguer les maladies vraiment parasitaires des maladies des microzymas. Les maladies des microzymas ne sont pas parasitaires, autrement il faudrait dire que ce sont des parasites qui nous font vivants. Les antiseptiques sont utiles, non pour empêcher la nocivité - qui n'est
sont utiles, non pour empêcher la nocivité - qui n'est pas - des prétendus microbes atmosphériques mais pour empêcher ou enrayer l'évolution fonctionnelle morbide de nos microzymas propres, placés par les traumatismes, ou d'autres circonstances, dans une situation anormale. Il résulte de cette Communication et de ce résumé que la théorie du microzyma aboutit à des conclusions exactement opposées à celles des doctrines microbiennes. En effet, celles-ci supposent que les microbes pathogènes préexistent dans l'air au moins à l'état de germes, et que l'intérieur du corps, comparable en cela à l'intérieur d'un vase rempli de vin ou de bière, ne
l'intérieur d'un vase rempli de vin ou de bière, ne contient rien qui puisse y devenir vibrionien ; celles-là démontre, au contraire, que l'air ne renferme pas, primitivement, et ne peut pas renfermer de germes de maladies, et que nos organes, nos tissus, nos cellules, contiennent nécessairement des microzymas capables de devenir vibrioniens par évolution. Celles-ci soutiennent que les causes de nos maladies sont hors de nous et qu'il n'y a pas de spontanéité morbide ; celle-là démontre que la cause de nos maladies est en nous, qu'elles naissent de nous et en nous, et que par conséquent elles peuvent
nous et en nous, et que par conséquent elles peuvent se développer spontanément, c'est-à-dire sans microbes morbifiques préexistants qui y pénétreraient. Encore une fois, celles-ci admettent que l'air a été peuplé, à l'origine des choses, de germes de microbes pathogènes ; celle-là démontre que les microzymas ou les vibriotions morbides ont toujours pour origine un organisme malade. Celles-ci soutiennent que tous les ferments, vibrioniens ou autres, par leurs germes, existent primitivement dans l'air ; celle-là démontre que, du moins actuellement, ce que l'on nomme germes de ferments, n'ont d'autre provenance que les organismes ordinaires, que tout le monde connaît. Et,
que les organismes ordinaires, que tout le monde connaît. Et, en finissant, dans l'intérêt de la théorie du microzyma et de la vérité, je suis obligé de déclarer que cet ensemble et les expériences qui ont permis de l'établir, n'avaient pas pour but de contredire les doctrines microbiennes. Les expériences, conséquences de celles de 1854, remontent à 1807 quant à la théorie, je l'ai formulée, ici même, au commencement de 1870. Et j'ai eu quelque mérite à le faire, car auparavant j'ai dû me débarrasser des préjugés d'autant plus enracinés que je les avais défendus. En effet, j'étais parasitiste à
que je les avais défendus. En effet, j'étais parasitiste à une époque (1866) où M. Pasteur se défendait de l'être et me combattait. Quant à M. Pasteur, il est devenu parasitiste absolu longtemps après que j'avais cessé de l'être et que j'avais nettement signalé la nécessité de séparer les maladies vraiment parasitaires, de celles que j'appelais microzymateuses, les considérant comme naissant de nous et en nous et comme ne pouvant pas être confondues avec elles dans une même catégorie. C'est évident, en 1870, je ne pouvais pas attaquer des doctrines qui n'avaient pas été formulées. C'est seulement en 1870, dans
qui n'avaient pas été formulées. C'est seulement en 1870, dans son livre sur la bière, que M. Pasteur a énoncé les principes de sa doctrine, en soutenant, bien entendu, que les microzymas et le fait de leur évolution bactérienne à même les tissus étaient imaginaires, c'est-à-dire plus que négatifs. Mais aujourd'hui, je le dis avec assurance, si les principes de M. Pasteur étaient vrais, ses expériences actuelles seraient encore plus téméraires qu'elles ne sont empiriques. Elles ne sont scientifiques et fondées sur la méthode expérimentale que dans la théorie du microzyma, qui est l'expression de la théorie médicale la plus
microzyma, qui est l'expression de la théorie médicale la plus conforme à l'histoire. M. Ilkungott (de Nancy), correspondant national: Aux époques de transformation comme la nôtre, où, sous l'influence de grandes découvertes, la pratique subit de profondes modifications, où surgissent de nouvelles théories, il est du devoir de chacun d'apporter à l'œuvre de rénovation le tribut de son observation personnelle et de ses réflexions. Ce devoir devient plus impérieux quand on a la responsabilité d'un enseignement et l'honneur d'être associé à une Compagnie qui a mis l'examen de ces questions à l'ordre du jour de ses délibérations. Nul ne peut
à l'ordre du jour de ses délibérations. Nul ne peut méconnaître la haute utilité du traitement antiseptique dans les opérations chirurgicales et obstétricales là où régnait une effrayante mortalité, on constate aujourd'hui une heureuse innocuité. Profonde est notre reconnaissance envers les hommes éminents qui en ont doté la pratique. La théorie microbienne qui est issue de ces changements, qui entraîne en ce moment le grand nombre, peut-elle rendre compte de tous les faits de la pratique? N'y a-t-il plus d'inconnues à dégager du problème de la pathologie, de réserves à faire contre sa généralisation? Je ne le pense pas; voici
faire contre sa généralisation? Je ne le pense pas; voici quelques faits simples et saillants, sur lesquels je crois devoir baser mes doutes. Une jeune femme enceinte entre dans le service de la Maternité de Nancy sous le poids de graves préoccupations; elle n'a point de fièvre; dans la salle où elle est placée, comme dans tout le service, il n'y a point d'affection puerpérale, il n'y en a pas eu depuis longtemps. Comme cette jeune femme était fort triste, je donne des ordres pour qu'elle ne reçoive les soins que de la sage-femme en chef du service, et cela
que de la sage-femme en chef du service, et cela avec les pratiques habituelles de l'antisepsie rigoureuse. L'accouchement est facile et prompt. Au bout de trois jours, fièvre puerpérale, à la suite de laquelle elle succombe rapidement. Où se trouvait le germe morbide? Et comment cet organisme a-t-il pu en être frappé? Une autre femme, après un accouchement des plus pénibles et des plus longs (cinq jours), est fort malade, mais elle n'est point atteinte de fièvre puerpérale, et elle sort du service le vingtième jour. Pourquoi le poison, qui avait tué la première femme, n'a-t-il pas ici manifesté son
avait tué la première femme, n'a-t-il pas ici manifesté son action redoutable ? Les conditions semblaient être les plus favorables à sa fatale activité. Le service de la Maternité de Nancy se compose de cinq salles de six lits, d'une salle de travail, d'une salle d'isolement, d'une salle séparée pour les femmes enceintes et d'une salle de bain, etc. Une de ces cinq salles reste toujours vide, prête à recevoir une nouvelle série d'accouchées, car nous avons remarqué plusieurs fois que quand une des salles a été occupée pendant quelque temps, surtout en hiver, où la ventilation est plus difficile,
temps, surtout en hiver, où la ventilation est plus difficile, que la température des accouchées subit des ascensions qui deviennent de plus en plus fréquentes et sont parfois accompagnées d'accidents périlutérins. Quand on constate cet état, la salle est évacuée, désinfectée avec la literie, lavée à fond et laissée vide pendant quelques semaines. Quand de nouvelles accouchées y sont placées, elles vont très bien pendant quelque temps. L'état satisfaisant des blessés traités dans des salles nouvelles a été constaté depuis longtemps par les chirurgiens, ainsi que l'empoisonnement de plus en plus facile des opérés, dans des salles depuis longtemps occupées.
plus facile des opérés, dans des salles depuis longtemps occupées. Je me suis demandé si le poison puerpéral, toujours présent, parait-il, ne subissait pas dans ce milieu une culture qui en augmentait la virulence, jusqu'au moment où, placé dans des conditions rendues pour lui plus défavorables par la désinfection, il était ramené à son état primitif de nocivité moindre si dans le premier cas que j'ai cité, le microbe n'avait pas trouvé dans l'organisme troublé de cette jeune femme les conditions favorables à son fatal développement. Ce sont là des hypothèses, je le confesse, mais c'est à leur aide qu'on
hypothèses, je le confesse, mais c'est à leur aide qu'on va à la découverte des lois, en attendant qu'elles soient révélées par un ensemble imposant de faits. Cicéron a dit ces paroles qui semblent avoir été écrites comme un résumé de la médecine « Opinionum commenta delet dies, naturae judicia confirmant ». Les théories sont éphémères, les faits éternels; une théorie nouvelle brille aujourd'hui, elle sera renversée demain, tandis que les faits seront toujours les mêmes dans les conditions identiques. Lucrèce l'avait déjà dit quand il a cherché à démontrer l'impossibilité des générations spontanées. Ce que le génie d'Hippocrate avait
l'impossibilité des générations spontanées. Ce que le génie d'Hippocrate avait vu, se voit encore aujourd'hui; mais variées et nombreuses sont les théories qui se sont succédé. Le fait de la préservation des accidents chirurgicaux et obstétricaux par l'emploi des antiseptiques est si positif, que je ne me croirais pas autorisé à ne pas en faire bénéficier mes malades, mais la préservation n'est pas absolue, pourquoi? Deux facteurs ne sont-ils pas en jeu et indispensables à l'activité du microbe? un, objectif, dépendant de son degré de virulence, un, subjectif, qui, chez le sujet contaminé, donne la condition nécessaire à son développement:
le sujet contaminé, donne la condition nécessaire à son développement: ces conditions ne seraient-elles pas chez lui favorisées dans certains cas par un développement excessif de ces alcaloïdes toxiques de l'économie vivante, dont l'existence vient d'être constatée si heureusement par les travaux de M. le professeur Gautier, qui confirment par la démonstration directe un fait depuis longtemps deviné par la clinique. C'est à ces questions complexes que les réponses sont importantes et nécessaires. Elles auront pour résultat de soustraire la médecine à ce qu'on a appelé la tyrannie du microbe, qui, comme toutes les tyrannies, est exclusive et contraire à
qui, comme toutes les tyrannies, est exclusive et contraire à la liberté de l'essor scientifique, et de rendre au malade qui doit être exposé à cette influence funeste, au médecin qui doit l'étudier pour l'en préserver, le rôle qui doit nécessairement leur appartenir. Ces réponses se dégageront, je l'espère, de cette discussion si importante, où les faits et les opinions sont soumis à un examen si consciencieux et si compétent. Ces réponses se dégageront, je l'espère, de cette discussion si importante, où les faits et les opinions sont soumis à un examen si consciencieux et si compétent. Ces réponses se
un examen si consciencieux et si compétent. Ces réponses se dégageront, je l'espère, de cette discussion si importante, où les faits et les opinions sont soumis à un examen si consciencieux et si compétent. C'est à ces questions complexes que les réponses sont importantes et nécessaires. Elles auront pour résultat de soustraire la médecine à ce qu'on a appelé la tyrannie du microbe, qui, comme toutes les tyrannies, est exclusive et contraire à la liberté de l'essor scientifique, et de rendre au malade qui doit être exposé à cette influence funeste, au médecin qui doit l'étudier pour l'en préserver, le
funeste, au médecin qui doit l'étudier pour l'en préserver, le rôle qui doit nécessairement leur appartenir. Ces réponses se dégageront, je l'espère, de cette discussion si importante, où les faits et les opinions sont soumis à un examen si consciencieux et si compétent. Pelletier, propriétaire à Nantes, à l'effet d'être autorisé à exploiter, pour l'usage médical, une source d'eau minérale ferrugineuse, située au lieu dit "le Haut-Rocher", à Châllé (Loire-Inférieure). (Commission des eaux minérales.) Correspondance manuscrite. I. M. le docteur Ossian-Bonnet, à Rio-de-Janeiro, se porte candidat au titre de correspondant. (Renvoi à la Commission spéciale.) II. M. le docteur H.
(Renvoi à la Commission spéciale.) II. M. le docteur H. Ferras envoie une brochure intitulée Traitement de la laryngite chronique arthritique aux Thermes de Luchon. – (Commission des eaux minérales.) III. M. le docteur Gerbault, médecin-major de deuxième classe, adresse un Rapport manuscrit sur les vaccinations et revaccinations opérées au 18e régiment de chasseurs en 1885. (Commission de vaccine.) IV. Mme Gassin, sage-femme à Toulon, envoie le compte rendu des vaccinations et revaccinations qu'elle a pratiquées en 1885. (Même Commission.) V. M. le docteur Mackiewicz, médecin-major de deuxième classe au 51e régiment d'infanterie, adresse le compte rendu des vaccinations et
51e régiment d'infanterie, adresse le compte rendu des vaccinations et revaccinations qu'il a pratiquées dans la garnison de Toulon en 1885 et 1886. (Même Commission.) VI. M. le docteur Huguenard, médecin-major de deuxième classe aux ambulances du corps expéditionnaire du Tonkin, envoie le compte rendu des vaccinations qu'il a faites dans la province de Hinh Binh en 1885. – (Même Commission.) VII. M. le docteur Sandras adresse un mémoire manuscrit ayant pour titre Comment peut-on tendre et détendre les cordes vocales pour modifier la voix? (Renvoi à l'examen de M. Gariel.) Présentations d'ouvrages manuscrits et imprimes I. M. Proust J'ai
Gariel.) Présentations d'ouvrages manuscrits et imprimes I. M. Proust J'ai l'honneur de présenter à l'Académie, au nom de M. le docteur Cazalis, médecin consultant à Aix-les-Bains, une Note manuscrite sur l'hémirhumatisme ou la prédominance hémilatérale des manifestations du rhumatisme chronique. Dans ce travail, [accompagné d'observations, M. Cazalis appelle l'attention sur une modalité du rhumatisme chronique, observée fréquemment et par lui et par d'autres que lui et ainsi par le docteur Demeaux, mais qu'il n'aurait trouvée décrite dans aucun de nos traités classiques. Les conclusions de ce travail sont les suivantes 1° Dans les deux tiers environ des rhumatismes chroniques, il
1° Dans les deux tiers environ des rhumatismes chroniques, il existe, et dans certains cas pendant très longtemps, une tendance des manifestations arthritiques, externes ou internes, à prédominer d'un côté du corps, et quelquefois cette prédominance est telle que ces malades peuvent être appelés des hémirhumatisants 2° Chez les hémirhumatisants, le côté droit paraît le plus fréquemment affecté; 3° Quand des congestions pulmonaires ou des bronchites de nature arthritique se déclarent chez ces malades, elles se montrent le plus souvent du côté où le rhumatisme prédomine. C'est de ce côté que s'observerait ce froissement pleuréruptif dont M. Collin (de Saint-Honoré)
que s'observerait ce froissement pleuréruptif dont M. Collin (de Saint-Honoré) a fait un signe d'arthritisme, et qui, pour M. Cazalis, correspond au frottement ou à la crépitation des articulations dans l'arthrite sèche. Comme l'hémirhumatisme s'observe le plus souvent à droite, on comprend que M. Collin ait tout d'abord localisé à droite son froissement pleurétique. 4° Du côté où le rhumatisme prédomine, on voit prédominer encore cet autre signe bien plus fréquent du rhumatisme chronique, et depuis quelque temps reconnu et décrit par M. Verneuil et M. Potain, la déformation du gros orteil et sa déviation en dehors 5° Si, dans
gros orteil et sa déviation en dehors 5° Si, dans le rhumatisme chronique simple, l'hémirhumatisme paraît de préférence affecter le côté droit, l'hémichorée et l'hystérie, au contraire, qui à beaucoup de praticiens apparaissent aujourd'hui comme des transformations de l'arthritisme d'une génération à l'autre, affectent le plus fréquemment le côté gauche. Or, si l'on ajoute l'hémicrânie à toutes les modalités de l'arthritisme, on reconnaîtra qu'il y a dans les modifications arthritiques une singulière tendance à l'hémilatéralité 6° Ces faits semblent venir à l'appui de cette théorie, incertaine encore, mais qui de plus en plus est agréée par beaucoup d'esprits, que le
plus en plus est agréée par beaucoup d'esprits, que le système nerveux central a une grande part d'influence sur la localisation des manifestations rhumatismales chroniques. II. M. Marjolin J'ai l'honneur d'offrir à l'Académie le dernier fascicule du Bulletin de la Société protectrice de l'enfance, de 1882 à 1885. Dans l'espace de ces quatre années, cette Société a visité 9590 femmes récemment accouchées, et en a secouru 4617, dont presque tous les enfants ont été vaccinés. M. le PRÉSIDENT informe l'Académie qu'elle se réunira, à la fin de la prochaine séance, en comité secret, afin d'entendre la lecture 1° d'un rapport
en comité secret, afin d'entendre la lecture 1° d'un rapport de M. LE BLANC sur les candidats à la place déclarée vacante dans la section de médecine vétérinaire 2° d'un rapport de M. DE Quatrefages sur les candidats à la place déclarée vacante parmi les associés libres. MM. LEUDET, associé national, Béchamp, Cazeneuve, Herr-GOTT, correspondants nationaux, et DE VILJ, correspondant étranger, assistent à la séance. Communications. 1. Du surmenage intellectuel et de la sédentarité dans les Écoles, Par M. Gustave Lagneau. "Ajoutez-vous de la curiosité de savoir, l'homme se taille de la besogne bien plus qu'il n'en peut faire et
de la besogne bien plus qu'il n'en peut faire et bien plus qu'il n'en a affaire. Les sciences, nous ne les pouvons d'arriver mettre en un autre vaisseau qu'en notre âme; il y en a qui ne font que nous empêcher et charger, au lieu de nourrir." (Essais de Michel Montaigne, liv. III, p. 405, Paris, 1792). Depuis longtemps, universitaires et médecins, en Europe, en Amérique, même en Australie, se préoccupent de la nécessité de réformer les programmes d'études trop étendus, trop encyclopédiques imposés à nos jeunes gens, de restreindre le travail trop continu, trop considérable exigé de leur intelligence.
le travail trop continu, trop considérable exigé de leur intelligence. Il y a une vingtaine d'années, un membre de l'Académie française, qui, ainsi qu'il le dit lui-même, "pendant quatorze ans avait contribué, comme examinateur, à la fabrication des bacheliers", Victor de Laprade, s'élevait énergiquement contre l'éducation homicide donnée à nos enfants. Antérieurement et depuis, des hommes d'État, des ministres, Thiers, MM. Carnot, Duruy, Jules Simon, ont nommé des commissions, publié des rapports, rédigé des circulaires pour apporter réformes sur réformes à notre instruction supérieure. Mais, ainsi que l'observe le secrétaire perpétuel de l'Académie des sciences morales, « l'Université ne se
perpétuel de l'Académie des sciences morales, « l'Université ne se dérange pas facilement de ses usages ». Depuis plusieurs années, le recteur de l'Académie de Paris, M. Gréard, par ses rapports successifs, par ses communications à l'Institut sur l'instruction secondaire et ses programmes, a insisté sur plusieurs de ces urgentes réformes. Des commissions spéciales, composées de professeurs, d'administrateurs, de médecins, se sont maintes fois réunies. La presse scientifique et littéraire, en particulier la presse médicale, s'est à plusieurs reprises préoccupée de la surcharge intellectuelle imposée à nos enfants, à nos jeunes gens, car cette question scolaire est des plus importantes
jeunes gens, car cette question scolaire est des plus importantes pour la santé, pour la prospérité démographique de la portion instruite de notre nation. Gréard rappelle que Thiers, le 13 juillet 1844, disait « Nous avons consulté les plus savants professeurs ils disent tous qu'aujourd'hui on veut faire entrer trop de connaissances dans la tête des enfants. Leur esprit plie évidemment sous le fag. » M. le ministre Carnot, pour examiner les effets produits sur la santé des élèves par suite de la proportion numérique observée dans les lycées et les collèges entre les heures données à l'étude et celles