jeanflop/post-ocr-correction huggingface dataset:
registre matricule ouvert au bureau de l'inspection, à l'effet de contrôler les renseignements de cette nature et à la fois les bulletins de visite de l'inspection médicale, m'a permis de reconnaître qu'il y a lieu de substituer au nombre de 1,627 celui de 1,568. Il ressort des explications données par les municipalités, que cette différence en moins de 59 enfants, résulte de déclarations de retraits tardivement faites par les nourrices. Je dirai donc qu'au 31 décembre 1884, le nombre des enfants soumis à la surveillance était de 1,568 Les inscriptions pendant l'année 1885 ont été de . 1,445 Ce qui
pendant l'année 1885 ont été de . 1,445 Ce qui donne un total de. . 3,013 IIIe PARTIE. CHAPITRE IV Classement au point de vue du sexe de l'état civil et de la provenance : NÉS dans le hors du département Enfants légitimes (garçons 477 785 etants légitimes. .... • (filles 396 746 ( Secours. . . . j (garçons 50 115 ( filles . . 19 109 Enfants garçons . 23 59 Non secourus . • 50 0 illégitimes j (filles • • 18 68 ( Élèves des hospices, j (garçons 2 997 997 2,016 Ces enfants étaient répartis
j (garçons 2 997 997 2,016 Ces enfants étaient répartis dans les quatre arrondissements de la manière suivante : Chambéry . . . dans 155 communes 2,287 Arrondissements Albertville . . . dans 35 — 215 de Moûtiers .... dans 32 — 79 de Saint-Jean-de-Maurienne dans 48 — 432 Totaux. . . 270 communes 3,013 Placement dans les diverses circonscriptions médicales et mode d'élevage : MODE D'ÉLEVAGE CIRCONSCRIPTIONS MÉDICALES au au en sein biberon sevrage Aix-les-Bains (1e). 75 11 18 Id. (2e). ....... 67 4 14 Albens 113 19 26 Chambéry-Nord 171 10 52 Chambéry-Sud 88 12 15 La Rochette
Chambéry-Nord 171 10 52 Chambéry-Sud 88 12 15 La Rochette . . . . . . . : . 129 7 13 Les Echelles 40 1 8 À reporter. . . 683 64 146 Protection du premier âge 201 Reporter. . . 683 . 64 146 Le Châtelard 89 20 30 La Motte-Servolex 122 15 16 Montmélian. . 71 9 7 Pont-de-Beauvoisin 134 9 5 Ruffieux. . 111 13 23 Saint-Pierre-d'Albigny 69 6 8 Saint-Genix (1re) 136 9 23 Saint-Genix (2e) : 99 13 13 Yenne (1re et 2e) 223 30 62 Albertville (1re) 77 14 18 Albertville (2e) 48
30 62 Albertville (1re) 77 14 18 Albertville (2e) 48 17 7 Beaufort 15 18 1 Moûtiers 20 13 10 Bourg-Saint-Maurice 4 21 11 Aiguebelle 180 9 31 La Chambre 65 4 41 Saint-Jean-de-Maurienne 44 5 12 Saint-Michel 5 5 Modane 39 6 7 Totaux 2.234 295 484 Départements d'origine des enfants et durée évaluée en mois de leur présence pendant l'année 1885 : Nombre de Départements. Nombre mois de d'enfants. présence. Savoie 997 6.216 Ain 24 162 Algérie 1 7 Alpes-Maritimes 3 15 Bouches-du-Rhône 22 126 Côte-d'Or 1 3 Deux-Sèvres 1 3 Ardèche 1 3 Hérault 2 18 Haute-Savoie
Deux-Sèvres 1 3 Ardèche 1 3 Hérault 2 18 Haute-Savoie 8 40 Isère 113 664 Loire 3 15 Drôme 2 13 Rhône 1.651 11.371 Saône-et-Loire 1 11 Seine 174 1098 À reporter...... 3.004 19.765 202 IIIe PARTIE. CHAPITRE IV Reporter..... 3.004 19.765 Var 1 12 Seine-et-Marne 1 1 Hautes-Alpes 1 1 Étrangers 6 39 Totaux.... 3.013 19.818 RADIATIONS Les radiations pendant l'exercice ont été de . . 1,547 motivées par : Limite d'âge 456 Retraits ....... 868 Décès 223 1,547 Le nombre d'enfants restant sous la surveillance au 31 décembre 1885 ressort donc à 1,466 Total 3,013 MORTALITÉ Au cours
1885 ressort donc à 1,466 Total 3,013 MORTALITÉ Au cours de l'année 1885, la mortalité a été de 223 décès sur une population totale de 3,013 enfants protégés, ce qui donne une proportion de 7,4 0/0 ; cette proportion avait été de 8,9 en 1884. Calculée sur la moyenne de présence, qui a été de 1,517, la mortalité ressort à 14,7, dont la comparaison, avec celle de 17,86 de l'exercice précédent, accuse une diminution de 3,16 0/0. Si nous comparons la proportion des décès des enfants appartenant à la Savoie, dont la moyenne de présence a été de 452 et
dont la moyenne de présence a été de 452 et le nombre des décès de 58, et celle des enfants provenant d'autres départements, dont la présence moyenne a été de 1,065 et le nombre des décès de 165, nous trouvons chez les premiers une mortalité moyenne de 12,83, tandis que chez les seconds elle ressort à 15,49. Je suis heureux, Monsieur le Préfet, de constater que ces moyennes sont toutes deux inférieures, la première de 2,15 et la seconde de 3,78 aux moyennes constatées en 1884. Protection du premier âge 203 RÉSUMÉ DES RAPPORTS DES MÉDECINS-INSPECTEURS 20 rapports, pour 21
203 RÉSUMÉ DES RAPPORTS DES MÉDECINS-INSPECTEURS 20 rapports, pour 21 circonscriptions médicales sur 27 que compte le département, nous sont parvenus. Ceux des circonscriptions ci-après ont fait défaut : Les Echelles (décès du titulaire). Montmélian, par suite de la cessation des fonctions de médecin inspecteur. Saint-Michel, circonscription organisée dans la dernière période de l'exercice. Enfin Aix-les-Bains, 1re et 2e, et Saint-Pierre-d'Albigny, dont les titulaires n'ont fourni, malgré plusieurs rappels, aucun motif d'abstention. Circonscription d'Albens. — Docteur Rosset. — 136 enfants visités, 20 décès. Le choléra infantile, les affections des voies respiratoires et des centres nerveux (pneumonie, bronchite), ont été les
respiratoires et des centres nerveux (pneumonie, bronchite), ont été les principales causes des décès survenus en 1885 parmi les enfants surveillés. Le praticien désirerait être avisé plus immédiatement par les nourrices des cas de maladie de leurs nourrissons, le secours médical promptement donné accentuerait sûrement l'abaissement remarquable de la mortalité infantile, déjà obtenu par l'application incomplète de la loi Roussel. Circonscription de Chambéry-Nord. — Docteur Basin. — 232 enfants visités, 15 décès. L'état sanitaire a présenté, en 1885, le même caractère que pendant l'année précédente ; les cas de diarrhée ont, cependant, été moins nombreux. Les enfants du jeune âge
ont, cependant, été moins nombreux. Les enfants du jeune âge ont, durant l'été et une partie de l'automne, été particulièrement éprouvés par la rougeole et la coqueluche. Cette dernière affection, qui a causé en peu de temps les décès de trois superbes nourrissons, est heureusement restée confinée dans les communes de la plaine, où les enfants sont moins agglomérés. En somme, la mortalité a eu pour causes : rougeole 1, coqueluche 3, convulsions 3, diarrhée infantile 2, athrepsie 5, enfin, un enfant est décédé par suite Protection du premier âge 207 d'une coupable négligence de sa nourrice qui a été
207 d'une coupable négligence de sa nourrice qui a été traduite, pour ce fait, devant le tribunal de Chambéry. Le praticien signale le sans-gêne et le manque de précautions avec lesquels opèrent les bureaux de nourrices de Lyon, le placement de nombreux nourrissons chétifs et débiles, qu'ils confient, quelque rigoureuse que se trouve être la saison, à des nourrices dépourvues du certificat médical ; il attribue à ces déplorables agissements les cinq décès causés par athrepsie, ainsi que celui de l'enfant Beau Cyprien, qui tous ont succombé, dès les premiers jours de leur arrivée en nourrice. Il exprime les vœux
jours de leur arrivée en nourrice. Il exprime les vœux : que les nourrices soient déchargées du coût du certificat médical, que le service de la vaccination soit joint à celui de la protection du premier âge et, enfin, que les gardes-champêtres, dont on pourrait récompenser le zèle par une légère gratification, soient substitués aux commissions locales inactives. Circonscription de Chambéry-Sud. — Docteur Masson. — 110 enfants visités, 3 décès. La coqueluche et la rougeole, à l'état épidémique, ont régné en 1885 dans la généralité des communes de cette circonscription, de nombreux nourrissons ont été atteints, mais aucun de ceux
de nombreux nourrissons ont été atteints, mais aucun de ceux protégés n'y a succombé. Les trois décès survenus ont été dus, l'un à l'athrepsie, un autre aux convulsions et le troisième à la pneumonie aiguë. Les nourrices, en général, s'acquittent de leurs devoirs consciencieusement et avec intelligence; il en est cependant, parfois, qui n'envisagent la mission qui leur est confiée qu'au point de vue du gain qu'elles en retirent. Le praticien a dû, notamment, provoquer le retrait de deux nourrissons, l'un confié depuis un mois, pour être nourri au sein, à une nourrice qui le laissait dépérir faute de lait
à une nourrice qui le laissait dépérir faute de lait et de soins suffisants et succombait quelques jours après à la crèche de la Maternité de Chambéry, où il avait été transféré; l'autre, placé pour être élevé au biberon, mais auquel la continuation de ce déplorable mode d'élevage eût été fatal. Il se plaint de la négligence d'un assez grand nombre de nourrices à faire leurs déclarations, surtout celles des retraits, qui lui occasionnent des courses inutiles. Il désirerait, comme son confrère du canton Nord, que l'administration prît à sa charge le coût du certificat médical et que le service
charge le coût du certificat médical et que le service de la vaccination fût exclusivement confié aux médecins-inspecteurs du premier âge. Circonscription de La Rochette. — Docteur Arnaud. — 156 enfants visités, 15 décès. Ce chiffre, relativement élevé de la mortalité, est dû à une épidémie d'entérite cholériforme qui a sévi pendant la période estivale et a, elle seule, causé la mort de cinq nourrissons ; les autres décès ont été déterminés par : Bronchites capillaires 2, convulsions 1, athrepsie 3, pemphigus généralisé 1, enfin, trois enfants ont succombé à des causes restées ignorées du médecin-inspecteur, qui n'a pas été
des causes restées ignorées du médecin-inspecteur, qui n'a pas été avisé de leur maladie. Les transmissions de déclarations de placement lui sont assez régulièrement faites, mais il est rarement encore avisé de celles des retraits et décès. Les soins donnés aux nourrissons sont généralement satisfaisants, les nourrices se pourvoient, à peu près toutes, du certificat médical ; il n'existe de défaillance sur ce point que dans la partie de cette circonscription ressortissant du canton de Chamoux. Le fonctionnement des commissions locales fait défaut dans la majorité des communes. Trois déplacements d'enfants ont été opérés par les ordres du praticien, motivés
d'enfants ont été opérés par les ordres du praticien, motivés par insuffisance de soins, l'un d'urgence et d'accord avec le maire, les deux autres, après avoir avisé les parents et obtenu leur consentement. M. le docteur Arnaud appelle à nouveau l'attention de l'administration sur la réclamation qu'il a faite au sujet du tarif de visites attribué à sa circonscription étendue, composée de villages la plupart situés à des altitudes à accès difficiles et pénibles, et insiste pour que le tarif de la visite de la circonscription de la Rochette soit, comme celui de la circonscription d'Aiguebelle qui l'avoisine, fixé au
comme celui de la circonscription d'Aiguebelle qui l'avoisine, fixé au prix de 1 fr. 50, et fait valoir que, chargé du service non rétribué de la surveillance des écoles du Bettonnet, d'Hauteville, de Villard-Léger et de Champlaurent, le service rétribué de la vaccination dans ces quatre communes est cependant confié à son confrère d'Aiguebelle. Canton de la Motte-Servolex. — Docteur Massola. — 121 enfants visités, 8 décès. La coqueluche a régné épidémiquement Protection du premier âge 209 dans plusieurs communes de cette circonscription, de nombreux enfants ont subi les atteintes d'affections endémiques, telles que bronchite pendant l'hiver, diarrhées, dyssenteries et
d'affections endémiques, telles que bronchite pendant l'hiver, diarrhées, dyssenteries et coliques durant la saison chaude ; néanmoins, les huit décès constatés en 1885 ont eu pour causes : les convulsions, les unes résultant de la dentition, les autres consécutives à la cholérine, au croup ou au muguet. Le praticien se plaint d'être rarement avisé en temps utile des avis de placement et de retrait des nourrissons. Circonscription de Ruffieux. — Docteur Bellile. — 133 enfants visités, 6 décès. Les maladies les plus fréquemment observées chez les enfants du premier âge ont été la dysenterie, la gastro-entérite, l'impétigo. La mortalité constatée
ont été la dysenterie, la gastro-entérite, l'impétigo. La mortalité constatée a eu particulièrement pour causes la gastro-entérite et la cachexie. Les nourrices se pourvoient plus régulièrement du certificat médical et de celui du maire, toutes sont munies du livret. La tenue des enfants est généralement bonne. Le praticien a eu, cependant, quelquefois encore à rappeler quelques nourrices à une meilleure observation des soins de propreté. En somme, la loi de protection donne des résultats de plus en plus satisfaisants et les populations de nos campagnes en respectent mieux les prescriptions. Circonscription de Pont-Beauvoisin. — Docteur Pichat. — M. le docteur
Circonscription de Pont-Beauvoisin. — Docteur Pichat. — M. le docteur Pichat, qui avait cessé l'exercice de ses fonctions depuis l'année 1884 et ne l'a repris que le 9 octobre dernier, mentionne cinq décès survenus pendant cette dernière période de l'année 1885, déterminés : deux par la bronchite pulmonaire et trois par l'irréparable débilité des nourrissons. Le praticien exprime l'avis que les bureaux de nourrices, qui opèrent le placement de nombreux enfants syphilitiques, devraient être l'objet d'une rigoureuse surveillance, et demande la franchise postale entre les maires et les médecins inspecteurs. Circonscription de Yenne. — Docteur Lathoud. — 297 enfants visités,
Circonscription de Yenne. — Docteur Lathoud. — 297 enfants visités, 18 décès, dus à : faiblesse congénitale, 7; diarrhée chloriforme, 2; grippe, 2; syphilis, 2; bronchite capillaire, 2; entérite, 2; convulsions, 1; aucune épidémie ne s'est manifestée chez les enfants du premier âge dans la région en 1885. La situation que présente relativement la faible mortalité survenue pendant l'exercice est, dit le médecin-inspecteur, d'autant plus satisfaisante, que la plupart des nourrissons qui ont succombé étaient, en raison de leur faiblesse native, prédestinés à une fin prématurée; il peut assurer, du reste, que la mortalité chez les enfants protégés est proportionnellement
reste, que la mortalité chez les enfants protégés est proportionnellement inférieure à celle qui s'est produite parmi ceux élevés dans leurs familles. Le mode de consultations gratuites à son cabinet, qu'a institué le praticien, a grandement contribué à cet excellent résultat, les nourrices ne craignant plus de garder à leur charge les honoraires de médecin, viennent à la consultation dès que le nourrisson devient malade; il se félicite du concours qu'il reçoit des maires, mais reproche à quelques secrétaires des négligences dans la transmission des avis, particulièrement ceux relatifs aux retraits; il signale aussi le non-fonctionnement des commissions locales. Circonscription
retraits; il signale aussi le non-fonctionnement des commissions locales. Circonscription du Châtelard. — Docteur Turinaz. — 82 enfants assistés, 8 décès, dus pour la plupart à des affections du tube digestif; d'assez nombreux cas de coqueluche et de rougeole se sont manifestés parmi les enfants du premier âge, mais aucun d'eux n'a eu de suites funestes chez les enfants protégés. Le plus grand nombre d'enfants placés dans cette circonscription proviennent de Lyon ou Paris et sont, en général, de constitution chétive. Leur placement, surtout en saison rigoureuse, est une dangereuse épreuve à laquelle quelques-uns ne peuvent résister, le décès suit
épreuve à laquelle quelques-uns ne peuvent résister, le décès suit de près l'arrivée au domicile de la nourrice; aussi M. Turinaz pense-t-il que les enfants destinés à être mis au loin en nourrice, devraient être, avant leur départ, soumis à la visite du médecin, qui aurait à s'assurer qu'ils sont en état de supporter les fatigues du voyage. Les mairies transmettent assez régulièrement les avis de placement, mais les changements de nourrice, les retraits et les décès sont rarement signalés. D'autre part, les commissions locales continuent à ne pas fonctionner et les bureaux de placement de Lyon persistent à confier
et les bureaux de placement de Lyon persistent à confier très souvent des enfants Protection du premier âge 211 à des nourrices dépourvues de tout certificat médical; cependant, conclut le praticien, il n'est pas douteux que la population apprécie de plus en plus sainement le bien humanitaire de la loi Boussel et que, chaque année, quelque progrès se réalise dans son application. Circonscription de Saint-Genix, 1°. — Docteur Debeauge. — 116 enfants visités, 7 décès causés par : ramollissement de la muqueuse stomacale, 1; fièvre catarrhale, 1; athrepsie, 1; diphtérie, 1; coqueluche, 1; choléra infantile, 1; convulsions, 1; pas d'épidémie
1; coqueluche, 1; choléra infantile, 1; convulsions, 1; pas d'épidémie en 1885. La diarrhée infantile qui se produit chaque année, pendant les mois d'août et septembre, s'est maintenue dans des limites assez restreintes et n'a présenté que peu de gravité. Le praticien n'a pas de plainte à formuler contre les nourrices, les remontrances qu'il a dû parfois faire à quelques-unes ont toujours produit un effet satisfaisant. Les excellents effets de la loi de protection se manifestent de plus en plus et ont acquis, assure-t-il, cette efficacité que la mortalité chez les enfants protégés est proportionnellement inférieure à celle des enfants
les enfants protégés est proportionnellement inférieure à celle des enfants élevés dans leurs familles; il termine en réitérant les vœux de la franchise postale avec les maires, et de la délivrance du certificat médical, exclusivement réservée au médecin-inspecteur de la commune de la nourrice. Circonscription de Saint-Genix, 2°. — Docteur Jarre. — 97 enfants visités, 4 décès. Le médecin-inspecteur mentionne, au début de l'année 1885, l'apparition d'une épidémie de coqueluche dans les communes de Gerbaix, Marcieux, Nances, Novalaise et Ayn, qui a donné lieu à un décès; il y a eu à observer aussi, dans toute l'étendue de sa circonscription,
eu à observer aussi, dans toute l'étendue de sa circonscription, de nombreux cas de diarrhées estivales, qui ont été fatales à deux nourrissons. M. le docteur Jarre expose ensuite qu'âgé de 67 ans, le service d'inspection dans les communes montagneuses lui devient difficile et sollicite le remaniement des deux circonscriptions de Saint-Genix. Circonscription d'Albertville, 1°. — Docteur Armand. — 150 enfants visités, 8 décès; absence d'épidémie dans la circonscription en 1885. Les décès survenus ont eu pour causes : Protection du premier âge 213 gastro-entérite aiguë, 2; gastro-entérite chronique, 1; bronchite capillaire, 1; bronchite chronique de nature tuberculeuse, 1. Le
bronchite capillaire, 1; bronchite chronique de nature tuberculeuse, 1. Le docteur, non avisé, n'a pu constater les maladies auxquelles ont succombé les trois autres nourrissons. Cette relativement faible mortalité témoigne, remarque le praticien, de l'heureuse influence qu'exerce sur le jeune âge la loi qui le protège, malgré les imperfections qui subsistent, importantes encore dans son fonctionnement. Pour quelques maires et secrétaires de mairies zélés, combien le concours qu'ils reçoivent de beaucoup d'autres est-il encore peu effectif ! Les uns ne donnent pas aux nourrices tous les renseignements nécessaires; pour d'autres, la délivrance du certificat médical est une simple formalité que
la délivrance du certificat médical est une simple formalité que la nourrice peut indifféremment remplir après ou avant la prise en charge de son nourrisson. D'autre part, les transmissions d'avis de retraits et décès rarement faites, la nullité du fonctionnement des commissions locales, constituent un ensemble défectueux qui lui rend l'accomplissement de sa tâche difficile; il ne doute pas, cependant, que les importants résultats néanmoins obtenus ne soient susceptibles d'être plus complets encore, mais il considère nécessaire qu'il soit fait, désormais, l'application des sanctions prévues par la loi et que des récompenses soient distribuées aux nourrices signalées méritantes par l'inspection
des récompenses soient distribuées aux nourrices signalées méritantes par l'inspection médicale. Circonscription d'Albertville, 2e — Docteur Blanc. — 42 enfants visités, 4 décès causés : 2 par gastro-intéritie; 1 par bronchite capillaire, le 4e par convulsions. M. le docteur Blanc fait remarquer que, n'ayant pris charge de sa circonscription actuelle qu'au mois de novembre dernier, son exposé ne peut avoir trait qu'à la période antérieure à la modification accomplie. Il n'a constaté aucune affection épidémique parmi les enfants du 1er âge; il reconnaît plus de régularité dans les transmissions d'avis qui lui sont faites par les secrétaires de mairie qui,
qui lui sont faites par les secrétaires de mairie qui, presque tous, exigent actuellement de la nourrice la production du certificat médical. Il a cependant à regretter encore la rareté des informations en ce qui concerne les retraits et les changements des nourrices, ce qui lui rend pénible, souvent, l'accomplissement de sa tâche et déclare enfin avoir pu récemment constater, dans plusieurs communes, que les bureaux de nourrices de Lyon confient des nourrissons à des femmes débilitées, mal nourries et n'ayant aucune des qualités exigibles d'une nourrice. Circonscription de Beaufort. — Docteur Laurent. — 17 enfants visités. Entré en fonction
— Docteur Laurent. — 17 enfants visités. Entré en fonction le 1er novembre 1885, le médecin-inspecteur n'a vu se produire pendant la période finale de cet exercice, ni épidémie, ni décès. Les enfants sont généralement assez bien soignés. Circonscription de Moûtiers. — Docteur Laissus. — 15 enfants visités. Le médecin-inspecteur reconnaît que les maires mettent beaucoup plus d'exactitude que précédemment, à l'aviser du placement des enfants; il se félicite aussi des soins dévoués et intelligents que prodiguent les nourrices aux petits êtres qui leur sont confiés, la plupart élevés au sein; mais il constate la négligence de beaucoup d'entre elles
sein; mais il constate la négligence de beaucoup d'entre elles à se procurer le certificat médical, et pense que cette infraction serait sûrement moins fréquemment commise, si les maires avaient le soin d'exiger des nourrices la production de cette pièce, la plus nécessaire, avant de leur délivrer le certificat municipal. Circonscription de Bourg-Saint-Maurice. — Docteur Empereur. — 33 enfants visités, 3 décès, causés par : bronchite capillaire, 2; convulsions, 1. Les maladies régnantes pendant l'année 1885 ont été: la coqueluche, le diarrhée, les catarrhes intestinaux, la grippe, cette dernière maladie, qui a généralement revêtu la forme méningitique, a été fatale
qui a généralement revêtu la forme méningitique, a été fatale à deux nourrissons; le décès de l'un d'eux, amené de Paris, a suivi de près son arrivée en nourrice, dans un état de santé déjà fort compromis. L'action pernicieuse qu'exercent surtout sur l'enfance les conditions climatériques de la région, les préjugés de ses habitants, leur ignorance des préceptes de l'hygiène, la mauvaise disposition des habitations basses et humides, exigent de l'inspection médicale une surveillance exceptionnelle, mais d'une pratique difficile, dans cette circonscription montagneuse et étendue, où les commissions locales ne lui sont d'ailleurs encore que d'un faible secours. Néanmoins, le
lui sont d'ailleurs encore que d'un faible secours. Néanmoins, le praticien reconnaît que nourrices et gardeuses suivent docilement ses conseils et a la satisfaction de pouvoir affirmer que la mortalité est de beaucoup inférieure chez les enfants protégés qu'elle ne l'est chez ceux du même âge élevés sans contrôle par leurs mères. Circonscription d'Aiguebelle. — Docteur Piot. — 140 enfants visités, 15 décès. Aucune épidémie n'a sévi sur la population infantile en 1885 dans cette circonscription. Les maladies dont elle a particulièrement été affectée et ont déterminé la plupart des décès, sont : l'angine simple ou aigüe, la bronchite, qu'occasionnent