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prise sur lui. Et réciproquement, l'immunité contre la fièvre charbonneuse ne garantit pas contre le charbon symptomatique. La bactérie de ce charbon a prise sur l'animal vacciné contre la bactéridie. Qui pourra s'inscrire contre la démonstration de la différence de nature des deux charbons, donnée par cette double expérience? Ce n'est pas à coup sûr M. Jules Guérin qui, se basant sur la non-récidive des maladies infectieuses ou virulentes, avait pressenti, dès 1832, que la vaccine pourrait être généralisée, c'est-à-dire qu'on pourrait arriver un jour à l'inoculation préventive et qui a avancé, avec une remarquable sûreté de vues, « que
a avancé, avec une remarquable sûreté de vues, « que l'immunité procurée par une première atteinte de la maladie résulte aussi bien de ses formes ébauchées ou atténuées que de ses formes complètement réalisées ». Conséquent avec cette manière de voir, dont l'expérience a démontré la justesse, M. Jules Guérin ne pourra plus persister à admettre que le charbon symptomatique n'est qu'une ébauche du charbon bactéridien puisqu'il ne donne pas l'immunité contre ce dernier. Voilà fournie, par cet exemple, une démonstration bien complète, n'est-ce pas, de ce que peut l'expérimentation pour l'éclaircissement des faits de la pathologie et la solution
pour l'éclaircissement des faits de la pathologie et la solution des problèmes qu'elle pose aux observateurs. Pendant plus de quatre-vingts ans, sur la foi d'un maître, très-habile observateur, la maladie désignée par lui sous le nom de charbon symptomatique, est considérée comme de même nature que la fièvre charbonneuse, n'en différant que par l'éruption de tumeurs, réputées de nature critique. Sans doute que quelques praticiens s'étaient rencontrés qui avaient saisi et signalé des différences entre ces deux maladies, mais sans pouvoir les préciser rigoureusement et surtout en donner l'interprétation. Ils avaient le sentiment d'une dissemblance qui n'entraînait pas, cependant, dans
avaient le sentiment d'une dissemblance qui n'entraînait pas, cependant, dans leur esprit, l'idée d'une différence essentielle de nature. L'expérimentation seule pouvait résoudre ce problème et elle l'a résolu de la manière complète que je viens d'exposer, entre les mains de trois jeunes expérimentateurs de Toulon de Lyon. La question qui est débattue actuellement devant l'Académie, n'est pas une question de prééminence entre les deux méthodes. L'observation remplit son rôle, elle acquiert ce qu'elle peut acquérir, elle va jusqu'où elle peut aller. L'expérimentation achève ce que l'observation a commencé et elle arrive à des résultats plus sûrs, parce qu'elle dispose davantage
arrive à des résultats plus sûrs, parce qu'elle dispose davantage des éléments de la preuve. Les faits qui se présentent à l'observation sont nécessairement complexes, et l'observateur n'est pas maître d'étudier isolément toutes les circonstances qui les constituent et d'attribuer à chacune le rôle qui peut lui revenir dans la manifestation des effets. Autre est la situation de l'expérimentateur ; au lieu d'attendre les faits, il tâche de les déterminer ; et au lieu de les embrasser dans leur complexité, il en isole les éléments; et quand il voit les phénomènes se succéder, avec une constance invariable, dans les conditions
phénomènes se succéder, avec une constance invariable, dans les conditions toujours identiques où il s'est placé, il arrive à la certitude, comme dans les expériences de physique et de chimie, et peut substituer l'affirmation certaine aux inductions plus ou moins autorisées et même trop souvent erronées de l'observation. L'histoire de la médecine apporte sur ce point de nombreux témoignages dont je demande à l'Académie la permission de lui rappeler quelques-uns, car les faits ici feront plus pour appuyer ma thèse que de longs discours. J'emprunte un premier exemple à l'histoire de la morve. Dans le premier tiers de ce siècle,
de la morve. Dans le premier tiers de ce siècle, l'opinion qui avait fini par prévaloir était celle de la non-contagion de la morve. On la voyait bien se propager dans les groupes de chevaux, mais la doctrine de Broussais avait exercé sur les esprits une si profonde influence, qu'on ne croyait presque plus au virus et que l'on trouvait l'interprétation des phénomènes dans l'action des causes générales et communes: les mauvaises habitations, la nourriture insuffisante, l'épuisement par le travail, l'influence du froid humide sur la peau en sueur, etc., voilà à quoi la morve était attribuée. Aux contagionnistes obstinés,
voilà à quoi la morve était attribuée. Aux contagionnistes obstinés, car il y en avait qui étaient demeurés fidèles aux anciennes croyances, on opposait les faits négatifs. L'Académie de médecine a été rendue complice de la doctrine des non-contagionnistes à laquelle elle s'est associée vers 1840. Consultée par le ministre de la guerre d'alors sur la cause de la propagation de la morve dans les régiments de cavalerie, elle se prononça dans le sens des anticontagionnistes, sur la foi de mon père, nommé rapporteur, et qui, dans un rapport très remarquablement exposé, avait cru faire la preuve, en s'inspirant des
remarquablement exposé, avait cru faire la preuve, en s'inspirant des faits d'observation, que c'était aux mauvaises conditions hygiéniques, presque exclusivement, que le développement de la morve devait être attribué. Quant à la contagion, c'est à peine s'il en était question. C'était une grave erreur, mais qui, après tout, a été féconde en heureux résultats, car elle a déterminé le Parlement à voter les fonds nécessaires pour la reconstruction des casernements qui, presque partout, étaient aussi insalubres que possible. Les fameuses écuries d'Augias n'étaient rien comparativement. D'où venait cette erreur si profonde? De ce que les observateurs, s'inspirant d'idées préconçues, ne
profonde? De ce que les observateurs, s'inspirant d'idées préconçues, ne discernaient pas, au milieu des circonstances multiples dans lesquelles la morve apparaissait, celle qui en était vraiment la cause. Et cette cause, comment lui a-t-on restitué son rôle si profondément méconnu? Par l'expérimentation. C'est à M. le professeur Saint-Cyr, de l'École vétérinaire de Lyon, que revient, en résultat définitif, le mérite d'avoir fait cette démonstration. Que d'écrits pour et contre n'avait-on pas publiés ! que de discours prononcés ! M. Saint-Cyr est allé chercher avec sa lancette le virus dans les tubercules des poumons d'un cheval atteint de la morve
les tubercules des poumons d'un cheval atteint de la morve chronique, c'est-à-dire de la morve réputée non contagieuse, et en l'inoculant à un âne, il en a fait émerger la morve avec toutes ses manifestations. Devant cette preuve irréfragable, force fut bien à tout le monde de se rendre. Toutes les discussions cessèrent. L'expérimentation avait jugé la question et pour toujours. Je sais bien que M. J. Guérin a imputé à l'expérimentation l'erreur d'un expérimentateur, Delafond, voyant naître la morve sous sa lancette et la méconnaissant. Mais ce n'était pas la méthode qui était fautive, c'était celui qui s'en servait
la méthode qui était fautive, c'était celui qui s'en servait et qui avait des yeux pour ne pas voir, parce qu'il était sous l'oppression d'un système. Delafond était un esprit très judicieux, il l'a bien prouvé plus tard. Mais alors il subissait, comme tant d'autres à cette époque, le joug d'une doctrine et les faits ne lui apparaissaient pas avec leur signification véritable, parce que la doctrine les montrait autres que ce qu'ils étaient. Autre exemple tiré encore de l'histoire de la morve. Lorque en 1837, Rayer eut une inspiration de génie qui lui fit reconnaître la maladie d'Elliotson, c'est-à-dire
de génie qui lui fit reconnaître la maladie d'Elliotson, c'est-à-dire la morve du cheval, sur un des malades, palefrenier de son état, d'une des salles de la Charité, l'annonce de ce fait fut accueillie par l'incrédulité d'un grand nombre, et tout particulièrement par celle de presque tous les membres de la section vétérinaire de l'Académie de médecine. A leur tête se plaça Barthélemy Senior, ancien professeur de clinique à l'École d'Alfort, qui protesta, au nom de l'observation, contre l'étrangeté du fait affirmé par Rayer. Barthélemy fit preuve, dans cette circonstance, d'un véritable talent oratoire. Il avait toutes les qualités de
d'un véritable talent oratoire. Il avait toutes les qualités de l'orateur: l'attitude, le geste, la figure tribunitienne, la parole retentissante. Cette discussion émut le monde médical qui afflua à la salle de la rue de Poitiers et soutint l'orateur de sa sympathie manifeste. Le beau rôle semblait à Barthélemy, qui invoquait, contre le fait unique de Rayer, les milliers de circonstances, où la morve aurait dû être transmise à l'homme si réellement elle lui était contagieuse. Est-ce que les faits de contagion ne se seraient pas produits à foison parmi les vétérinaires si souvent exposés à recevoir en plein visage,
les vétérinaires si souvent exposés à recevoir en plein visage, dans les yeux, sur les lèvres, les matières ébrouées par les chevaux morveux; de même parmi les palefreniers, les infirmiers, les élèves vétérinaires, etc.? Que fit M. Rayer, qui n'était pas orateur, pour répondre à l'éloquence de Barthélemy? De concert avec notre ancien collègue, M. U. Leblanc, il inocula à un cheval la matière du jetage et des abcès de Prost; c'était le nom du malheureux malade de la Charité. Je me rappelle avoir assisté, dans le clos d'équarrissage de Montfaucon, à l'autopsie du cheval inoculé avec le virus de
Montfaucon, à l'autopsie du cheval inoculé avec le virus de Prost. J'étais bien jeune alors, c'était en 1838, et le souvenir de cette séance m'est toujours resté présent à l'esprit. Je vois encore Rayer, avec ses longs cheveux, son chapeau à larges bords porté un peu en arrière, à la normande, et l'attitude prudente que lui inspirait sa conviction. Il se tenait à distance du cadavre, de peur d'en recevoir les éclaboussures, pendant que l'équarrisseur procédait à coups de marteau à l'ouverture des cavités nasales. Lorsque la muqueuse fut mise à nu et laissa voir les lésions formidables de la
à nu et laissa voir les lésions formidables de la morve aiguë, Rayer les montrant du doigt, à distance toujours, exclamait le nom de Prost. « Prost, Prost, » criait-il de sa voix gutturale, pour indiquer que la maladie de ce malheureux s'était répétée fidèlement sur le cheval. C'était là son cri de triomphe. Ce coup de lancette si démonstratif fut le coup d'épingle dans le ballon de l'éloquence de Barthélemy. Il ne se rendit pas immédiatement; mais ce ne fut qu'une affaire de temps. Ses convictions étaient ébranlées et les faits s'étant multipliés, Barthélemy vint confesser très honorablement à
les faits s'étant multipliés, Barthélemy vint confesser très honorablement à la tribune académique l'erreur qu'il avait commise. L'expérimentation avait donné d'emblée la solution de la question sur laquelle on avait tant discuté et si éloquemment discouru. L'histoire de la syphilis nous fournit un exemple du même ordre. On sait avec quel talent et avec quelle verve on avait soutenu la doctrine de la non contagiosité des accidents secondaires et tertiaires de cette maladie. Beaucoup d'écrits, beaucoup de discours! Un jour, un des membres de cette Académie, Gibert, médecin de l'hôpital Saint-Louis, ne craignit pas de commettre ce que j'appellerai volontiers,
Saint-Louis, ne craignit pas de commettre ce que j'appellerai volontiers, pour parler le langage racinien, un acte « saintement homicide » en inoculant à deux malheureux, affectés d'un lupus vorax de la face, la matière des lésions syphilitiques réputées non contagieuses. Ici encore le coup de lancette fut démonstratif de l'erreur qui avait cours, grâce à l'imposante autorité du maître qui l'avait formulée. Je ne considère pas si Gibert a manqué à ses devoirs professionnels en osant l'expérience que je viens de relater; mais il faut reconnaître qu'elle a été heureuse pour la science et pour la justice à laquelle
heureuse pour la science et pour la justice à laquelle elle a évité bien des erreurs. (A suivre.) Note relative à la conservation et à la destruction de la virulence du microbe du charbon symptomatique. Par MM. ARLOING, CORNEVIN et THOMAS. Si l'on fait dessécher rapidement à 33 degrés, dans des vases plats qui permettent une évaporation facile, les pulpes préparées avec le tissu des tumeurs du charbon symptomatique, on obtient un résidu où le microbe spécifique conserve toute son activité. Il suffit d'en délayer un peu dans quelques centimètres cubes d'eau pour obtenir un liquide dont les effets ne
cubes d'eau pour obtenir un liquide dont les effets ne diffèrent point de ceux produits par le virus frais. Dans ces conditions, la conservation intégrale de ses propriétés dure au moins deux ans; l'avenir nous apprendra quel terme il faudra lui assigner. La nature infectieuse et transmissible de la maladie, la grande résistance des microbes aux causes de destruction, et même la possibilité de la guérison dans quelques cas, nous ont engagés à chercher les substances capables de détruire la virulence et d'anéantir les propriétés funestes des cadavres et des détruits qui peuvent souiller le sol, les étables, les litières,
détruits qui peuvent souiller le sol, les étables, les litières, les mangeoires, etc. L'hygiène et la thérapeutique y sont grandement intéressées. En nous plaçant aussi près que possible des conditions ordinaires de la pratique, nous avons fait agir sur le virus charbonneux un grand nombre de substances liquides ou en dissolution, recommandées dans les injections ou les lavages antiseptiques. Nous avons étudié également les gaz ou les substances liquides susceptibles de se vaporiser spontanément, préconisées pour la désinfection des habitations. En agissant sur du virus frais et sur du virus desséché, nous n'avons point tardé à nous apercevoir que la
desséché, nous n'avons point tardé à nous apercevoir que la conservation des propriétés virulentes est différente dans l'un et l'autre cas. La résistance du virus desséché est beaucoup plus considérable que celle du contagium frais: toute substance capable de détruire l'activité du premier anéantit celle du second, tandis que l'inverse n'est pas vrai. Les diverses matières employées ont été laissées pendant quarante-huit heures en contact avec le virus. Les substances gazeuses ont été amenées dans un bocal fermé par un bouchon luté à la cire auquel était suspendu un verre de montre contenant le virus, le tout d'après un dispositif
de montre contenant le virus, le tout d'après un dispositif indiqué par M. Péteaux. Il va de soi que pour l'essai de l'activité, on s'est servi constamment de la même quantité de virus (5 gouttes) qui a été inoculée par injection hypodermique. Nous allons résumer dans les deux tableaux suivants l'action des substances vis-à-vis du virus frais et dans un troisième, nous indiquerons celles qui détruisent le virus desséché et celles qui, capables de le détruire à l'état frais, sont impuissantes quand il est sec. On remarquera que plusieurs substances préconisées unanimement comme antiseptiques sont sans effet sur le virus
préconisées unanimement comme antiseptiques sont sans effet sur le virus même à l'état frais. L'alcool pur ou camphré que les chirurgiens emploient volontiers pour le lavage de leurs instruments, ne peut donner ici qu'une sécurité illusoire. La chaux, que les hygiénistes recommandent de jeter sur les cadavres des animaux charbonneux et dont ils font badigeonner les murs, est dans le même cas; au moment de son hydratation, par la chaleur dégagée, il y a probablement quelques microbes détruits, ceux qui se trouvent à la surface, en contact immédiat avec elle; mais à une profondeur insignifiante, ils ont conservé toute leur
mais à une profondeur insignifiante, ils ont conservé toute leur activité. Nous avons coupé, dans des tumeurs charbonneuses, de très-minces lanières musculaires et nous les avons enrobées et enfouies dans la chaux vive. Triturées après quarante-huit heures de contact, elles nous ont fourni un liquide très-actif. L'inefficacité de l'acide tannique nous porte à nous demander si le tannage des cuirs est vraiment propre à détruire la virulence ; la réponse est négative en ce qui concerne la salaison, le chlorure de sodium n'a pas de prise sur le microbe. Nous étions curieux de savoir si le sulfate de quinine, si
étions curieux de savoir si le sulfate de quinine, si recommandable dans les affections paludéennes, vraisemblablement de nature microbienne, aurait quelque action ici et fournirait une ressource au thérapeute ; il s'est montré impuissant. L'ammoniaque et tous ses composés sont dans le même cas. A. — Action de substances liquides en dissolution sur le virus PURAIS. NE DÉTRUISENT PAS LA VIRULENCE DÉTRUISENT LA VIRULENCE Alcool à 90 degrés. Acide phénique (solut. 11,00). — camphré (saturé). salicylique (Viooo)— phénique borique (l/s) Glycérine. azotique Vâo)* il Ammoniaque. sulfurique (1/2o) Acétate d'ammoniaque. chlorhydrique C/2). Carbonate — oxalique (saturation). Sulfate — Alcool salicylique (saturation).
C/2). Carbonate — oxalique (saturation). Sulfate — Alcool salicylique (saturation). Sulfhydrate — Soude (solut. ils). Benzine. Potasse (solut. t/s). Chlorure de sodium (dissol. satu.). Iode (d. saturée). Chaux vive et eau de chaux. Salicylate de soude (dis. t/s). Polysulfure de calcium. Permanganate de potasse (Vîo). Chlorure de manganèse (dissol. t/5) Sulfate de cuivre e/s). Sulfate de fer (dissol. ^s) Nitrate d'argent (Viooo)* Sulfate de quinine (dis. Vio) Sublimé (dis. ^sooo)* Borate de soude (dis. 4/s) Hyposulfite de soude (dis. t/2)' Acide tannique (dis. Vs). B. — Action de gaz ou de substances employées A l'état de vapeur sur le virus
de substances employées A l'état de vapeur sur le virus FRAIS. NE DÉTRUISENT PAS LA VIRULENCE DÉTRUISENT LA VIRULENCE 1 Ammoniaque. Brome. Acide sulfureux. Chlore. Chloroforme. Sulfure de carbone. C. — Action de substances liquides ou gazeuses sur le virus DÉSSÉCHÉ. NE DÉTRUISENT PAS LA VIRULENCE DÉTRUISENT LA VIRULENCE Liquides 1 Acide oxalique. Acide phénique 2/tooou | Permanganate de pogl — salicylique Viooo| tasse. CI) S — nitrate d'argent VIOOO solutions. Soude. S "5) — sulfate de cuivre 1/5. 1 Gaz ou 1 Chlore. Il Ac^c SWqUe a.. ou ore. 4 boriqtie 11,5. vapeurs, Sulfure de carbone. g[ Alcool salicylique
4 boriqtie 11,5. vapeurs, Sulfure de carbone. g[ Alcool salicylique (àsaturation). sublimé Vsooo Gar. ou vapeurs : Brome. Constatation importante au point de vue des mesures à prendre vis-à-vis des fumiers et du purin : la fermentation ammoniacale, présentée comme capable de détruire quelques virus, laisse celui du charbon bactérien intact. Le transport dans les champs et l'épandage d'engrais contaminés sont un mode de dissémination du contage. Au point de vue de la thérapeutique, il n'y a pas lieu de compter, comme on le faisait, sur l'efficacité de l'acétate d'ammoniaque. L'emploi du sulfate de fer ou du chlorure de manganèse
L'emploi du sulfate de fer ou du chlorure de manganèse a été recommandé à plusieurs reprises pour la désinfection des fumiers, des fosses à purin, des égouts; ces substances laissent entière la virulence des débris charbonneux. Nos expériences nous ont montré, avec une constance désespérante, que l'acide sulfureux qui est un agent héroïque de destruction pour quelques parasites élevés en organisation, et dont, à ce titre, les fumigations sont recommandées très-fréquemment comme désinfectantes, n'a pas de prise sur le microbe du charbon symptomatique. Le chlore et le sulfure de carbone qui agissent sur le virus frais, sont impuissants sur le
qui agissent sur le virus frais, sont impuissants sur le virus desséché. Seul de toutes les substances que nous avons employées à l'état de vapeurs, le brome s'est montré capable de détruire le virus sec, seul il nous inspire une sécurité complète. Une constatation qui nous paraît également du plus haut intérêt au point de vue chirurgical, c'est l'inefficacité de l'alcool phéniqué. L'acide phénique, dont les solutions aqueuses au 3/ioo » sont capables de détruire le virus desséché, perd par son mélange à l'alcool ses propriétés antivirulentes si remarquables. Ce fait déjà constaté par Koch pour d'autres virus à spores,
fait déjà constaté par Koch pour d'autres virus à spores, ressort très-nettement de nos essais. Par contre, l'acide salicylique dissous dans l'alcool conserve toute sa puissance antiseptique. i En tête des substances actives se placent le sublimé corrosif dont la solution au 1/1000 est encore antivirulente, le nitrate d'argent qui au est sûrement dans le même cas, qui au Vsooo a une action sur laquelle on ne peut compter avec sécurité et qui au Vjoooo est impuissant, puis l'acide salicylique actif dans ses solutions jusqu'au Vjooo et insuffisant à i) à 112000 Vient ensuite l'acide phénique qui à 2/100 est
à 112000 Vient ensuite l'acide phénique qui à 2/100 est efficace et dont le bas prix doit faire un des désinfectants ordinaires. Nous nous sommes aussi demandé combien de temps il est nécessaire que la solution d'acide phénique au titre sus-indiqué soit en contact avec le virus pour l'annihiler. Nos recherches nous ont appris qu'il faut au moins huit heures quand il s'agit du virus frais et qu'il ne faut pas moins de vingt heures pour le virus desséché. Les conséquences des recherches qui viennent d'être exposées, tant pour le manuel opératoire de la désinfection des locaux et des objets
manuel opératoire de la désinfection des locaux et des objets contaminés par le virus bactérien, que pour les pratiques chirurgicales et thérapeutiques se déduisent d'elles-mêmes. Tout en tenant compte de la question de prix qui n'est pas de notre compétence, on pourra faire un choix judicieux à l'aide des tableaux que nous avons dressés. La destruction du virus frais répandu sur le sol ou dans les étables peut se faire aisément : on a le choix entre plusieurs agents et notamment entre les acides phénique, salicylique, borique, le sulfate de cuivre, le sublimé et les vapeurs de chlore, du brome
cuivre, le sublimé et les vapeurs de chlore, du brome et même du sulfure de carbone. Celle du virus desséché présente plus de difficultés ; nous avons déjà dit que les vapeurs bromées nous offraient seules une sécurité complète. Pour les lavages, si le sublimé n'était point un agent aussi dangereux à manier, nous n'hésiterions point à lui accorder la préférence, mais son activité nous fait un devoir de recommander, si l'on en fait usage, de surveiller avec grand soin l'écoulement des eaux qui le tiennent en dissolution afin qu'elles ne puissent amener d'intoxications. Les dissolutions de sulfate de cuivre,
ne puissent amener d'intoxications. Les dissolutions de sulfate de cuivre, d'acide phénique à 2/100 ou d'acide salicylique au 1/100 nous paraissent devoir être utilisées. Pour la destruction de la virulence des cadavres, vu la difficulté de faire pénétrer les produits antivirulents dans tout l'organisme, nous ne saurions trop insister sur la combustion. Dans les cas où il sera pas possible de la mettre en usage, on pourra le cadavre étant tailladé profondément, se servir des solutions de sublimé, de sulfate de cuivre ou d'acide phénique. Nous recommandons aux praticiens d'employer l'alcool salicylique pour les lavages de leurs instruments et, comme
l'alcool salicylique pour les lavages de leurs instruments et, comme il faut toujours lutter contre le mal, nous pensons qu'au début de l'apparition des tumeurs charbonneuses il est indiqué de faire à leur pourtour des injections d'eau phéniquée ou mieux salicyliquée. ACTION ANTIDIABÉTIQUE DE L'HYDRATE DE CHLORAL. Par ECKHARD. L'auteur confirme la proposition de von Mering et Musculus, à savoir que l'urine des animaux chloralisés ne renferme pas de sucre. Chez des cobayes auxquels il injectait préalablement sous la peau 1 gramme environ d'hydrate de chloral, Eckhard n'a pu provoquer l'éclosion expérimentale du diabète. Par l'administration du chloral, Eckhard a