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et traitement de la pleurésie purulente; 2° Rétention d'urine (symptôme, diagnostic et traitement). Internat en médecine des asiles de la Seine A la suite du dernier concours de l'internat en médecine des asiles d'aliénés de la Seine, ont été nommés internes titulaires : MM. Latapie, Joltrain, Alaize, Rollet, Levert, Fay, Naudascher, et Vallet. Internes provisoires : MM. Matzukis et Crinon. Nominations et promotions Arrêtés de janvier 1906. M. le docteur Raoul Leroy, médecin-adjoint de l'asile d'Evreux est nommé médecin-adjoint de la Maison de santé de Ville-Evrard (poste créé). Nota. — Ce poste a été attribué à M. Leroy par nomination
Ce poste a été attribué à M. Leroy par nomination directe du ministère de l'Intérieur (arrêté du 23 janvier 1906). Il s'agissait dans l'espèce d'une création d'emploi, ce qui explique et justifie la procédure administrative employée. Toutes nos félicitations à M. Leroy qui, était non seulement un candidat très méritant mais le premier candidat à nommer dans les Asiles de la Seine par ordre d'ancienneté. M. le docteur Wahl, médecin-adjoint de l'asile d'Auxerre est promu à la classe exceptionnelle du cadre. Arrêtés de février 1906. M. le docteur Masselon, médecin-adjoint à Clermont (Oise) est nommé à la première classe du
à Clermont (Oise) est nommé à la première classe du cadre. M. le docteur Alombert-Goget, médecin en chef non installé à Saint-Ylie, est nommé médecin en chef à Marseille en remplacement du docteur Journiac maintenu à Saint-Ylie (Jura). M. le docteur Ramadier, directeur-médecin à Rodez, est nommé directeur-médecin à Blois en remplacement du docteur Doutrebent, admis à faire valoir ses droits à la retraite. M. le docteur Dezwarte, médecin-adjoint à La Roche-Chapelon (Mayenne), est nommé médecin-adjoint à Evreux (Eure) en remplacement du docteur Leroy nommé médecin-adjoint à Ville-Evrard (Seine-et-Oise). M. le docteur Pasturel, médecin-adjoint à Saint-Dizier (Haute-Marne), est nommé médecin-adjoint
le docteur Pasturel, médecin-adjoint à Saint-Dizier (Haute-Marne), est nommé médecin-adjoint à Naukeur (Haute-Vienne), en remplacement du docteur Fenayrou nommé médecin en chef à Aix (Bouches-du-Rhône). M. le docteur Blin, médecin en chef de l'asile d'aliénés de Vaucluse (Seine-et-Oise), est nommé à la classe exceptionnelle du cadre. M. le docteur Vigouroux, médecin en chef à l'asile d'aliénés de Vaucluse, est nommé à la première classe du cadre. Nécrologie Nous avons à enregistrer le décès de deux aliénistes des plus estimés : le docteur Gilbert Petit, médecin en chef de l'asile de Marseille et le docteur Vernet, médecin en chef de l'asile
Marseille et le docteur Vernet, médecin en chef de l'asile de Maréville. Nous adressons aux familles de ces confrères l'expression de nos regrets en présence de ces pertes prématurées. Distinctions honorifiques Chevaliers de la Légion d'honneur : M. le docteur Ritti, médecin en chef de la Maison nationale de Charenton. M. le docteur Marandon de Montyel, médecin en chef de l'asile de Ville-Evrard. Chevaliers du Mérite agricole : M. le docteur Damalix, chirurgien en chef de la Maison nationale de Charenton, médecin de l'École vétérinaire d'Alfort. M. Gex, directeur de l'asile de Saint-Robert (Isère). Officier d'Académie. — M. Guichet, directeur
l'asile de Saint-Robert (Isère). Officier d'Académie. — M. Guichet, directeur de l'asile d'aliénés d'Aix (Bouches-du-Rhône). À l'Exposition internationale de Liège, un diplôme de Grand-prix vient d'être décerné en participation aux établissements suivants : Maison nationale de Charenton ; Asiles de Bailleul, d'Armentières, de Saint-Yon, de Quatre-Mars et d'Auxerre. Prix des Thèses Parmi les thèses récompensées par la Faculté de médecine de Paris, il convient de citer la thèse de notre collaboratrice Mlle Pascal, interne à l'asile de Ville-Evrard. Mlle Pascal a obtenu pour son excellent travail sur « les formes atypiques de la paralysie générale » une médaille de bronze.
atypiques de la paralysie générale » une médaille de bronze. Tous nos compliments. Le County-Council à l'asile Sainte-Anne Le 8 janvier dernier dans l'après-midi, les membres du County-Council ont visité l'asile Sainte-Anne. Ils ont été reçus par les médecins de Sainte-Anne et par le personnel administratif. M. Magnan et le président du County-Council ont prononcé chacun une courte allocution. M. Picqué a fait les honneurs du pavillon modèle de chirurgie, pavillon qui a été, à juste titre, l'objet de l'admiration générale. Congrès international de Médecine de Lisbonne (19-26 avril 1906) Les questions à l'ordre du jour pour la psychiatrie et
Les questions à l'ordre du jour pour la psychiatrie et l'anthropologie criminelle sont les suivantes : a) Psychiatrie: 1) Nature et évolution de la catatonie ; 2) Formes et pathogénie de la démence précoce ; 3) Paranoia légitime, son origine et sa nature; 4) Diagnostic de l'épilepsie hors de l'accès; 5) Folie pellagreuse; formes cliniques; 6) Localisations cérébrales dans les maladies mentales ; 7) Facteurs de dégénérescence et relations avec les formes cliniques ; 8) Traitement familial des aliénés; 9) Syphilis tertiaire des centres nerveux. b) Anthropologie criminelle : 1) Education et crime; 2) Réforme pénale au point de vue
Education et crime; 2) Réforme pénale au point de vue anthropologique et psychiatrique; 3) Examen des enfants dans le sens anthropologique; 4) Stigmatisation dégénérative dans le crime; 5) Valeur des maisons de correction pour l'enfance; 6) Prophylaxie et traitement des criminels récidivistes; 7) Education psycho-physique des enfants vicieux et dégénérés ; 8) Valeur actuelle et limites de la notion de dégénérescence en anthropologie criminelle. Congrès international d'Anthropologie criminelle (Turin, 28 avril 1900). Voici le programme des études de ce Congrès, avec les noms des rapporteurs pour chaque question. Traitement des jeunes criminels suivant les principes de l'anthropologie criminelle (VON HAMEL).
jeunes criminels suivant les principes de l'anthropologie criminelle (VON HAMEL). Traitement des femmes criminelles (PAULINE TARNOWSKY) ; Rapports entre les conditions économiques et la criminalité (KURELLA) ; Equivalence des diverses formes de psychopathies sexuelles et de criminalité (C. LOMBROSO). L'Anthropologie criminelle dans l'organisation scientifique de la police (OTTOLENGHI). La valeur psychologique des témoignages (BRUSA). Prophylaxie et thérapie du crime (FERRI). Etablissements de détention perpétuelle pour les criminels déclarés irresponsables par infirmité d'esprit (GAROFALO). SOCIÉTÉS SAVANTES (1) Société Médico-Psychologique Bureau de la Société pour l'année 1906 Le bureau de la société médico-psychologique est ainsi composé pour l'année 1906 : Président, M.
médico-psychologique est ainsi composé pour l'année 1906 : Président, M. Briand; vice-président, M. Denys; secrétaire général, M. Ritti; secrétaires des séances, MM. Dupain et Vigouroux; trésorier, M. Antheaume; archiviste, M. Boissier. Séance du 29 janvier 1906. Au début de la séance, M. Vallon, président sortant, prononce l'allocution suivante : Messieurs, Il y a un an, en prenant possession du fauteuil de la présidence auquel m'avait élevé votre sympathique bienveillance, je vous faisais des promesses, je formulais des vœux. J'ai eu la chance de pouvoir tenir les premiers, de voir se réaliser les seconds. Je vous avais dit de compter sur
réaliser les seconds. Je vous avais dit de compter sur mon zèle et mon exactitude, je n'ai pas manqué une seule séance et je suis toujours arrivé à l'heure. Vous voudrez bien excuser ce petit témoignage de satisfaction que je m'accorde à moi-même. Je vous avais conseillé, pour le recrutement des nouveaux membres, de tenir compte, non seulement des travaux et des titres des candidats, (1) Nous donnons aujourd'hui un compte rendu très détaillé de la Société médico-psychologique ; dorénavant nous publierons ici un compte rendu résumé de cette Société et de la Société de neurologie, les principales communications faites
et de la Société de neurologie, les principales communications faites à ces Sociétés devant être analysées comme il convient dans l'Encéphale. Entre temps vous avez guidé les premiers pas du Congrès annuel des médecins aliénistes et neurologistes de langue française ; ce rejeton de notre Société est aujourd'hui un grand jeune homme, parvenu à sa seizième année et si, malgré quelques malaises passagers, il est plein de vitalité, c’est que vous fûtes pour lui un bon père nourricier et un éducateur avisé. Après le Congrès de 1889, nous avions un peu espéré votre nomination dans la Légion d'honneur ; après
peu espéré votre nomination dans la Légion d'honneur ; après celui de 1900, nous y comptions absolument. On vous oublia, à peu près seul des secrétaires généraux ; ce fut un véritable déni de justice; le voilà aujourd'hui enfin réparé. Nous en sommes tous très heureux. Sur la liste des nouveaux chevaliers de la Légion d'honneur se trouve encore le nom d'un autre de nos collègues bien digne d'y figurer par l'ancienneté de ses services et ses nombreux travaux ; j’ai nommé mon ami Marandon de Montyel, médecin en chef à l'asile de Ville-Évrard. Notre distingué collègue est malheureusement retenu
à l'asile de Ville-Évrard. Notre distingué collègue est malheureusement retenu loin de nous par le mauvais état de sa santé et depuis longtemps il n'a pas assisté à nos séances. Mais s'il éprouve quelques difficultés avec sa moelle épinière, son cerveau est toujours actif et fécond : constamment les revues et journaux de médecine publient des articles dus à sa plume autorisée. Je lui envoie nos très vives et très sincères félicitations ; puissent-elles lui apporter dans sa retraite de Ville-Évrard quelque joie et quelque satisfaction. Ainsi, deux médecins d'asiles d'aliénés, choisis parmi les plus anciens et les plus méritants,
d'aliénés, choisis parmi les plus anciens et les plus méritants, sont décorés par le même décret. Qu'y a-t-il donc de changé au ministère de l'intérieur? Pourquoi cet insolite acte de justice? Est-ce parce que le ministre de l'intérieur appartient à la corporation médicale? Non, M. Dubief n'est pas le premier confrère qui siège place Beauveau. Serait-ce parce que le ministre de l'intérieur est un ancien directeur d'asile? Je le croirais volontiers. Ayant vu les médecins aliénistes à l'œuvre, M. Dubief les traite suivant leurs mérites. Quoi qu'il en soit, je fais des vœux pour que le ministre actuel persévère dans
fais des vœux pour que le ministre actuel persévère dans la voie où il est entré et que ses successeurs, — car il en aura, — prennent exemple sur lui. Je souhaite que si plus tard on vient à parler de l'année de ma présidence, on puisse dire qu'elle fut, non pas l'année des décorations, mais la première année de décoration. Me voilà donc arrivé au terme du mandat que vous m'aviez fait le grand honneur de me confier ; je ne suis pas sans en éprouver une certaine mélancolie en pensant que, comme l'a dit Pascal, ce n'est pas
en pensant que, comme l'a dit Pascal, ce n'est pas le temps qui passe, mais nous qui passons. Heureusement, dans notre Société, tout comme dans le gouvernement, il n'y a pas d'interrègne, et à côté du président d'aujourd'hui est assis le président de demain. Mon successeur, M. Briand, est mon collègue dans les asiles de la Seine, nous avons été camarades d'internat, ensemble nous avons fondé l'asile de Villejuif, je suis heureux de lui céder le fauteuil de la présidence. M. Briand, président, remercie en quelques mots ses collègues. M. Deny, vice-président, M. Ritti, secrétaire général, MM. Dupain et Vigouroux,
Deny, vice-président, M. Ritti, secrétaire général, MM. Dupain et Vigouroux, secrétaires des séances prennent place à ses côtés. La société procède à la nomination des Commissions pour les prix. Prix Aubanel (1000 francs). — Question: « Valeur diagnostique des symptômes oculaires aux différentes périodes de la paralysie générale, appuyée surtout sur des observations personnelles ». — Commission : MM. Arnaud, Lwoff, Pactet, Sérieux, Sollier. Quatre mémoires ont été déposés. Prix Esquirol (200 francs). — Commission : MM. Colin, Blin, Keraval, Moreau de Tours, Roubinowitch. Un seul mémoire a été déposé. Prix Semelaigne (500 francs). — Question: « Les sorties d'essai
Prix Semelaigne (500 francs). — Question: « Les sorties d'essai chez les aliénés. » Aucun mémoire n'a été déposé. Après lecture d'un rapport de M. Lwoff, M. Revertelet est nommé membre correspondant de la Société. Après lecture d'un rapport de M. Sérieux, M. Capgras, médecin adjoint à la colonie familiale de Dun-sur-Auron est nommé membre correspondant de la Société. M. Armand Laurent présente à la Société un travail intitulé : Physionomie et mimique chez les aliénés. M. Keraval lit un rapport sur un mémoire de M. le docteur Erwin Stransky. M. Hamel communique une observation et présente des photographies de
M. Hamel communique une observation et présente des photographies de malformations unilatérales de la face chez un idiot. M. Pron communique l'observation d'un cas d'aphasie dans la tuberculose, aphasie survenue peu de temps avant sa mort, chez un jeune tuberculeux. M. Briand fait observer que cette observation ne donne nullement la démonstration de la corrélation entre l'aphasie et la tuberculose. Séance du 26 février 1906 Étude nosologique du délire de négation MM. Deny et Paul Camus présentent deux observations de délire systématisé de négation fort intéressantes, non seulement en elles-mêmes mais surtout par leur juxtaposition et leur parallélisme. Limité dans
mais surtout par leur juxtaposition et leur parallélisme. Limité dans l'un de ces cas à la négation de l'existence corporelle le trouble, chez l'autre malade, et limité à la négation des facultés psychiques. MM. Deny et Camus analysent les caractères de ces délires systématisés primitifs, les distinguent nettement par la clinique des délires mélancoliques classiques et montrent qu'il s'agit là de deux variétés hypocondriaques du syndrome de Cotard. Etudiant ensuite la pathogénie de ces idées délirantes, les auteurs montrent que toutes deux (hypocondrie physique et hypocondrie morale de Guislain et Falret) ont une origine commune dans un trouble semblable de
Falret) ont une origine commune dans un trouble semblable de la cénesthésie, corporelle dans un cas, cérébrale dans l'autre. C'est là une cénesthésiopathie primitive, qui, portant tantôt sur les sensations somatiques et tantôt sur les sensations liées aux fonctions psychiques, n'en est pas moins un trouble central fondamental. À l'aide de ces données cliniques et de ces notions pathogéniques, MM. Deny et Camus montrent qu'il y a intérêt à grouper toutes ces idées délirantes systématisées qui reconnaissent pour cause un trouble de la cénesthésie. Le terme de délire systématisé à base de troubles cénesthésiques aurait l'avantage d'assigner à ce syndrome
base de troubles cénesthésiques aurait l'avantage d'assigner à ce syndrome sa véritable place dans la classification et permettrait en même temps de le distinguer des autres modalités délirantes de la paranoia. M. VALLON. Je ne crois pas à l'origine périphérique des idées hypocondriaques et suis en désaccord avec M. Régis sur ce point. Les intéressantes observations de MM. Deny et Camus viennent de démontrer une fois de plus qu'il est des cas où l'examen ne met en évidence aucun trouble périphérique sur lequel on puisse se baser pour attribuer une telle origine au délire. Ce qui le prouve, c'est qu'il
telle origine au délire. Ce qui le prouve, c'est qu'il est d'autres malades, les hystériques, chez lesquels, lorsqu'ils présentent des phénomènes analogues, on trouve des troubles de la sensibilité périphérique. Ces deux exemples, très bien exposés, sont très démonstratifs à cet égard. D'autre part, je trouve très juste la distinction établie par MM. Deny et Camus entre ces deux délires hypocondriaques, l'un portant sur les fonctions organiques, l'autre portant sur les fonctions intellectuelles et se rencontrant chez les sujets instruits, les littérateurs, les artistes, etc. M. VIGOUROUX. — Je considère comme très intéressantes les théories que M. Camus vient de
comme très intéressantes les théories que M. Camus vient de nous exposer; toutefois, je crois que pour affirmer qu'il n'y a aucune lésion organique ayant pu, sinon produire du moins orienter le délire, il est nécessaire d'avoir fait un examen non seulement macroscopique mais histologique des organes du sujet. Dans la séance du 29 mai 1905, j'ai communiqué à la Société les observations de deux hypocondriaques dont l'un avait un cancer latent de l'estomac, et l'autre un énorme lymphadénome de l'abdomen comprimant les vaisseaux et les nerfs de la région. J'ai observé également un mélancolique ayant présenté un délire très
J'ai observé également un mélancolique ayant présenté un délire très net de négation : ses organes étaient macroscopiquement sains ; l'examen histologique révéla une encéphalite très marquée avec un peu de méningite et une atrophie pigmentaire du foie. Enfin, à l'asile d'Evreux, j'ai fait avec M. le docteur Brunet l'autopsie d'une mélancolique sitiophobe qui prétendait son estomac bouché. Nous avons effectivement trouvé dans l'estomac une grosse boule de lait caséifié indiquant au moins que les fonctions digestives étaient troublées. Ces observations et bien d'autres rapportées par les auteurs montrent que des lésions organiques peuvent orienter le délire sinon le provoquer.
des lésions organiques peuvent orienter le délire sinon le provoquer. La théorie pathogénétique de MM. Deny et Camus, invoquant une altération des centres corticaux, sièges des représentations somatiques, est très séduisante, mais il faut avouer qu'elle repose sur une hypothèse car nous ne connaissons ni ces centres, ni la lésion qui les altère. M. ARNAUD. — Dans cette question des délires relatifs à l'organisme, qu'il s'agisse de l'hypocondrie habituelle ou du délire de négation, que l'on pourrait appeler une hypocondrie renforcée, il me semble que les observateurs sont souvent victimes d'un raisonnement logique. Pour les malades qui nient leurs organes
d'un raisonnement logique. Pour les malades qui nient leurs organes et leurs fonctions, comme ceux de MM. Deny et Camus, l'interprétation conforme à la logique est que les idées de négation résultent d'altérations organiques, périphériques, réelles. Mais les négations qui ne visent pas un organe, qui s'adressent aux objets du monde extérieur, ne sauraient s'expliquer ainsi; elles résultent d'un état cérébral pathologique. Il en est de même du délire hypocondriaque en général. Commencement, c'est un délire d'interprétation, sine materia (s'il en existe une réellement) c'est un délire plus ou moins systématisé. Dans les deux cas, c'est l'état mental qui fait
systématisé. Dans les deux cas, c'est l'état mental qui fait l'hypocondrie; ce ne sont pas les lésions périphériques, lesquelles n'ont pas d'autre effet, à mon avis, que de faciliter, d'accentuer l'orientation d'un délire dont la nature propre est déterminée par les tendances antérieures des malades. En définitive, je ne crois pas que le délire hypocondriaque puisse, mieux qu'un autre, s'expliquer par des troubles de la cénesthésie organique. L'influence de la cénesthésie organique doit être posée pour tous les délires quels qu'ils soient. En ce qui concerne l'hypocondrie, je n'attache pas tant aux lésions du sympathique l'importance que lui attribue M.
tant aux lésions du sympathique l'importance que lui attribue M. Vigouroux. Chez les paralytiques généraux hypocondriaques, on trouve des lésions du sympathique, mais on en trouve également chez des paralytiques généraux mégalomanes. Si, chez les premiers, ces lésions peuvent expliquer l'hypocondrie, peuvent-elles aussi expliquer les idées de grandeur? M. VALLON. — Je ne voudrais pas que M. Vigouroux pense que je n'attache aucune importance aux lésions organiques, mais, à mon avis, la cause du délire est dans un état particulier du cerveau. Il y a des centaines de cancéreux qui ne délirent pas. Mais je ne conteste pas que des
ne délirent pas. Mais je ne conteste pas que des lésions puissent orienter le délire et j'ai observé à Villejuif une délirante mégalomane qui, vers la fin de sa vie, présenta un véritable délire de possession laïque. Elle disait avoir dans le ventre Voltaire, Jean-Jacques Rousseau, etc. A l'autopsie, on trouva une énorme tumeur abdominale. Dans d'autres cas, on trouve des troubles de la nutrition mis en évidence par l'analyse des urines. M. VIGOUROUX. — Je ne considère pas non plus que les malades délirent parce qu'ils ont un cancer de l'estomac. J'admets également qu'une prédisposition est indispensable mais, dans
de l'estomac. J'admets également qu'une prédisposition est indispensable mais, dans certains cas, parmi lesquels rentrent ceux que j'ai communiqués ici, j'estime que, l'infection tuberculeuse dans un cas, l'intoxication cancéreuse dans l'autre, ont été la cause pathogène de l'altération cérébrale produisant le délire. Cette conception pathogénique a son importance, car elle peut conduire à des applications thérapeutiques. M. ARNAUD. — Je ne conteste pas qu'une lésion périphérique puisse orienter le délire, mais je nie qu'elle puisse déterminer l'existence d'un délire hypocondriaque, même chez un prédisposé. Les hypocondriaques cum materia que j'ai observés étaient hypocondriaques avant l'existence de leur lésion. Tous avaient
observés étaient hypocondriaques avant l'existence de leur lésion. Tous avaient le tempérament hypocondriaque avant de délirer. Dans cette question de l'hypocondrie, j'estime que l'on est victime d'une illusion de logique et que cette question pathogénique doit être posée sur un terrain plus large, celui des délires en général. M. PACTET. — Je me rallie volontiers à l'opinion de M. Arnaud. Un délire m'apparaît comme un phénomène d'ordre intellectuel. Un élément nous échappe : pourquoi ces troubles de la sensibilité cérébrale ont-ils une répercussion sur l'intellectualité du sujet? Avoir perdu la représentation corticale de ses organes, ce n'est pas délirer; il
représentation corticale de ses organes, ce n'est pas délirer; il est nécessaire pour cela d'admettre une constitution psychique spéciale. D'autre part, M. Deny a employé le terme de paranoia. Ce mot signifiant « délire », quel avantage y a-t-il à l'emprunter à un vocabulaire étranger et à l'employer au lieu du mot délire? M. DENY. — Nous avons admis une constitution psychique spéciale et cette notion domine toute la pathologie mentale. Un sujet ne nie pas forcément ses organes parce qu'il n'en a pas la sensation : pour délirer, il est nécessaire qu'il soit prédisposé. Le mot paranoia signifie étymologiquement
est nécessaire qu'il soit prédisposé. Le mot paranoia signifie étymologiquement délire, mais le sens étymologique de ce mot a été étendu. Il est admis aujourd'hui que le terme paranoia signifie délire systématisé chronique et je l'emploie comme synonyme de cette expression. M. LAROUSSINIE cite le cas d'un jeune homme qui n'avait jamais présenté le moindre trouble hypocondriaque, et qui, atteint de grippe à forme gastro-intestinale, croyait qu'on lui avait introduit de l'acide nitrique dans l'estomac et en était arrivé à nier chez lui l'existence de cet organe, détruit, disait-il, par l'acide. Je ne pense pas, ajoute M. Laroussinie, qu'on puisse
l'acide. Je ne pense pas, ajoute M. Laroussinie, qu'on puisse soutenir que ce sujet était hypocondriaque avant d'être atteint de grippe. Qu'il fût un prédisposé, je ne le nie pas, mais il est permis de croire que s'il n'avait pas été atteint d'une maladie infectieuse, il eût pu échapper aux accidents cérébraux dont il a souffert. M. VALLON. — Dans l'observation de M. Laroussinie, il s'agit, non d'une lésion périphérique mais d'une infection, c'est-à-dire d'un délire infectieux. C'est là une tout autre question. Note sur l'emploi du véronal dans les maladies mentales. MM. Lwoff et Benon reconnaissent au véronal une