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de voir, située dans l'abdomen, et envoie des prolongements plexiformes aux viscères; tandis que la partie périphérique consiste dans les ganglions et leurs cordons intermédiaires, situés le long du rachis, au ventre, à la poitrine et au cou. M. Meckel, au reste, a consigné dans son livre les résultats principaux des recherches les plus exactes dont le système nerveux viscéral a été jusqu'à présent l'objet. Il le considère comme le dernier développement d'une forme qu'on trouve déjà ébauchée dans plusieurs cordons nerveux. Suivant lui, on peut en découvrir une première trace dans le nerf diaphragmatique, qui, né des nerfs cervicales,
trace dans le nerf diaphragmatique, qui, né des nerfs cervicales, parcourt un long trajet pour se rendre à un muscle soumis à moitié aux ordres de la volonté et qui est le moteur principal d'une fonction de la vie nutritive. Ce développement lui semble plus avancé encore dans les quatre nerfs cérébraux postérieurs, et principalement dans la pneumogastrique, qui contracte des ostiomoses plexiformes avec les branches cervicales, descend le long du cou, se répand dans l'appareil respiratoire, et s'étend jusqu'au'estomac. Le trajet tout entier de ce nerf important vient d'autant plus à l'appui du rapprochement auquel se livre M. Meckel,
plus à l'appui du rapprochement auquel se livre M. Meckel, qu'il produit de nombreux plexus d'où partent les rameaux qui vont pénétrer les organes. Les observations de l'illustre anatomiste de Halle le portent à établir comme une loi générale que les nerfs rachidiens apparaissent dans le fœtus, et se perfectionnent ensuite, avant les nerfs cérébraux, et que les progrès de l'organisation de tout le système, ont lieu du centre à la circonférence. Ainsi, le nerf sciatique est divisé, dès sa sortie du bassin, chez le fœtus, en ses deux branches tibiale et péronière; les racines d'origine des nerfs trijumeaux semblent
tibiale et péronière; les racines d'origine des nerfs trijumeaux semblent augmenter de nombre jusqu'après la naissance; Le nerf olfactif est d'abord creusé d'une cavité manifeste, comme chez les mammifères, etc. Le nerf ganglionnaire est celui de tous qui, chez le fœtus, arrive le premier au terme du développement. En mettant en parallèle les différents cordons nerveux, il semble que les nerfs cérébraux sont, en grande partie, des troncs analogues aux paires rachidiennes, mais dont les racines n'ont pu se réunir, à raison de la disposition de la masse encéphalique et de la situation des ouvertures du crâne ou des organes
de la situation des ouvertures du crâne ou des organes auxquels ils vont se distribuer. Cette analogie semble évidente dans les nerfs accessoire, pneumogastrique, glosso-pharyngien et hypoglosse. Ces cordons, en effet, naissent, les trois premiers sur une même ligne et par des filets continus, du sillon postérieur de la moelle, et le quatrième du sillon antérieur. Ils sortent du crâne par des ouvertures voisines l'une de l'autre; la même issue donne passage au glosso-pharyngien, au pneumogastrique et à l'accessoire; ces nerfs ont entre eux d'intimes communications, et l'on peut attribuer à une disposition accidentelle leur non-réunion en un tronc unique
à une disposition accidentelle leur non-réunion en un tronc unique et distinct. La réduction des autres paires de nerfs cérébraux en des cordons semblables ou analogues aux nerfs rachidiens, est moins facile ; leurs décompositions ont été trop multipliées, pour que du temps et des recherches ultérieures ne soient pas nécessaires afin d'arriver à la solution du problème. La splanchnologie de M. Meckel comprend la description des organes des sens, et des parties nombreuses qui servent à la digestion, à la respiration, à la sécrétion urinaire, et à la génération. Des organes des sens présentent pour caractère généraux d'être tous
Des organes des sens présentent pour caractère généraux d'être tous situés dans la tête; de communiquer avec l'encéphale par des troncs nerveux, gros et courts; de recevoir des filets d'un moins deux paires distinctes de nerfs; de présenter un épanouissement nerveux membraniforme, destiné à recevoir les impressions des corps extérieurs; enfin, de communiquer tous entre eux par des canaux d'autant plus larges et plus directs, qu'il y a plus d'analogie entre leurs fonctions. Les viscères, appelés aussi, par M. Meckel, organes formateurs, parce que leur fonction consiste essentiellement à former de nouvelles substances, présentent les caractères principaux suivants : situés
de nouvelles substances, présentent les caractères principaux suivants : situés principalement au tronc, ils sont logés dans des cavités à parois mobiles, dont les séparer un espace libre, qu'une vapeur aqueuse lubrifie incessamment; une membrane séreuse les enveloppe en totalité ou dans leurs portions les plus importantes, et les isole de toutes les parties environnantes, excepté par le point où leurs vaisseaux et leurs nerfs les pénètrent. Les ramifications nerveuses proviennent spécialement du grand sympathique, et semblent peu considérables, en proportion du volume des masses qu'elles animent; l'encéphale perçoit, mais faiblement dans l'état de santé, et avec la plus grande
faiblement dans l'état de santé, et avec la plus grande force durant les maladies, les impressions dont les viscères sont le siège; enfin, les appareils viscéraux communiquent entre eux par les membranes muqueuses de manière à constituer deux appareils distincts, l'un formé par les organes de la respiration et ceux de la digestion, l'autre par les organes de la génération et de la sécrétion urinaire. M. Meckel considère, avec raison, les organes sécréteurs annexés aux viscères, comme des appendices glandulaires, fournis par des prolongements de la membrane muqueuse, et de la tunique cellulaire, qui se ramifient et s'épanouissent, pour leur
la tunique cellulaire, qui se ramifient et s'épanouissent, pour leur donner naissance. Ces masses organisées, comme les glandes salivaires, le foie et le pancréas, ne diffèrent, suivant M. Meckel, des glandes mucipaires dont la face externe de la tunique villieuse est parsemée, que parce qu'elles sont en quelque sorte individualisées, par leur concentration sur quelques points du canal alimentaire. Cette vue anatomique, remarquable par sa profondeur, explique parfaitement comment les organes sécréteurs dont il s'agit, participent toujours à la stimulation des régions de la membrane muqueuse auxquelles ils correspondent. Dans cette dernière partie de son ouvrage, M. Meckel est attaché
cette dernière partie de son ouvrage, M. Meckel est attaché à décrire non seulement l'état sanitaire parfait des organes, mais encore leurs configurations anormales, les déplacements dont ils sont susceptibles, et surtout les divers aspects que présentent leurs membranes ou leurs parenchymes, suivant les diverses modifications vitales dont ils ont été le siège durant la vie. On ne lira pas sans intérêt les considérations auxquelles il se livre sur la vésicule ombilicale et sa communication avec l'intestin. Les détails dans lesquels il entre concernant les changements successifs qu'éprouvent les organes de la digestion et de la génération, sont d'un haut
de la digestion et de la génération, sont d'un haut intérêt pour la physiologie et la médecine proprement dite, qui n'en est que la conséquence. Enfin, l'histoire des modifications organiques dont les organes génitaux sont le siège, durant les diverses périodes de la grossesse, termine l'ouvrage entier. Cette partie présente, rassemblées et sous forme méthodique, les connaissances les plus positives et les plus récemment acquises sur les phénomènes de la gestation. Les traducteurs du livre de M. Meckel n'ont pas moins fait pour la perfection de l'anatomie spéciale que pour augmenter le mérite de l'anatomie des systèmes organiques. Les notes
augmenter le mérite de l'anatomie des systèmes organiques. Les notes qu'ils ont ajoutées à cette seconde partie sont trop nombreuses pour qu'il soit possible de les soumettre à l'analyse. L'indication des sujets traités dans quelques-unes d'entre elles, suffira pour donner une idée de leur étendue et de leur importance. Les opinions modernes sur le crâne, considéré comme analogue aux vertèbres ; les phénomènes des mouvements du cœur; les communications du système lymphatique avec le système veineux; les ossifications dans la moelle cérébrale; les épanchements apoplectiques dans la moelle épinière; les recherches de Ribes sur l'oreille; celles de Savart sur le
recherches de Ribes sur l'oreille; celles de Savart sur le mécanisme des fonctions de l'oreille externe, les altérations de l'appareil auditif, et le muscle lacrymal ; les observations de Magendie sur l'inutilité du nerf olfactif pour l'olfaction; les dissections de Grédy, pour déterminer la structure du cœur et de la langue; les observations de Sanson sur la disposition du rectum ; celles de Rousseau sur les aspects divers de la membrane muqueuse intestinale; les perforations de l'estomac; la structure de la matrice; tels sont les objets principaux que MM. Jourdan et Breschet ont examinés et approfondis dans leurs notes. Ces-ci,
et Breschet ont examinés et approfondis dans leurs notes. Ces-ci, ajoutées au texte de Meckel, qui est déjà si remarquable par l'immensité et le choix de l'érudition, peuvent faire considérer l'ouvrage de ce laborieux écrivain comme le répertoire le plus complet et le plus utile que l'on possède sur les connaissances anatomiques acquises par les modernes. Pressé, à la fois, par les bornes que ne doivent pas franchir des articles d'analyse, et par la surabondance des faits et des considérations qui se pressent dans le livre de M. Meckel, j'ai dû m'interdire ici l'examen de toutes les spécialités descriptives, et
dû m'interdire ici l'examen de toutes les spécialités descriptives, et me borner à des observations générales. La manière de M. Meckel, en indiquant la forme des organes, rappelle celle de Bichat : c'est la même marche rapide, claire, exacte, qui éveille et fixe tout à la fois l'attention du lecteur. Mais l'auteur ne se borne pas à la description souvent aride des faces, des bords, des saillies, ou des cavités des organes : il revient incessamment à l'étude philosophique de l'organisation; et son esprit planant sur l'ensemble des faits physiologiques et morbides, ainsi que sur les aberrations de structure, et
et morbides, ainsi que sur les aberrations de structure, et les variétés de l'anatomie comparée, il groupe, il rassemble, il presse les preuves, et parvient ainsi aux considérations générales les plus élevées et les plus étendues. L'ouvrage de M. Meckel présente donc aux personnes qui débutent dans l'étude de l'anatomie, les descriptions exactes et minutieuses qui constituent la portion élémentaire de la science; aux hommes plus instruits, il offre les aperçus profonds et les rapprochements analogiques dont se compose actuellement la partie transcendentale de l'étude de l'organisation; enfin, la multiplicité des recherches, dont chacune est religieusement rapportée à son auteur,
des recherches, dont chacune est religieusement rapportée à son auteur, doit faire encore considérer le nouveau Manuel comme une bibliothèque anatomique, dans laquelle plus d'un écrivain trouvera des renseignements précieux, ou les éléments d'une facile érudition. L.-J. BÉGIN. LA SCIENCE de purger, détruire les vers intestinaux et couper les fièvres intermittentes sans danger; suivie d'un précis des médicaments convenables, avec leurs doses exactes; d'un procédé nouveau pour la conservation, et d'un dictionnaire abrégé des teintures scientifiques employées dans le cours du travail; offerte aux hommes de lettres qui ne connaissent pas la médecine dite de Broussais, aux gens du monde
pas la médecine dite de Broussais, aux gens du monde qui s'occupent un peu de médecine, et plus particulièrement aux dames religieuses vouées au service des pauvres malades; par G.-J.-A. Bonhoure, Médecin à Pont-au-Main, etc., avec cette épigraphe : Plus fait doulceur que violence (Ambroise PARÉ). Paris, 1825. In-8°. de 180 pages. Chez Gibon. Prix : 3 fr. Ce titre, si long, si détaillé, nous dispense de dire ce que renferme l'ouvrage de M. Bonhoure, c'est pourquoi nous nous bornerons à des citations. « Une manière toute nouvelle (nous sommes tenus de le dire sublime) de considérer et de traiter
tenus de le dire sublime) de considérer et de traiter les maladies, est venue couvrir de son influence le monde médecin. Cette méthode reçue de son auteur le nom de médecine physiologique. Nous ne saurions nous dispenser de regarder comme ignorant ou comme audacieux tout médecin qui se ferait un plaisir de dénier la gloire du professeur Broussais. Cependant, dépouillé de tout enthousiasme irréfléchi, nous ne saurions nous abstenir de penser que peut-être cet homme illustre, ébloui lui-même de l'éclatante lumière qu'il a répandue sur le diagnostic des maladies, a pu outrepasser quelquefois les bornes d'une thérapeutique rationnelle. Tous les
pu outrepasser quelquefois les bornes d'une thérapeutique rationnelle. Tous les hommes de l'art, reconnus comme les plus habiles, ont sinon adopté complètement la nouvelle méthode, du moins modifié sensiblement les. anciennes sur cette-ci : ce dont ils ont chaque jour à se louer davantage. Ce qu'il y a encore de flatteur pour nous, c'est que parmi les antagonistes décidés de la nouvelle doctrine, on voit figurer de vieux empiriques et quelques jeunes docteurs musqués : les premiers, enfoncés dans les ornières d'une routine ; les autres, bouffis d'une érudition surabondante et confuse. Placé dans un poste éminent, semblable au fanal
et confuse. Placé dans un poste éminent, semblable au fanal qui dirige les nautonniers vers le port, le professeur du Val-de-Grâce voit ses lumières se disperser, non seulement sur le sol de sa patrie, mais encore jusque sur les régions les plus lointaines. Tous les regards du monde médecin sont fixés sur lui ; des praticiens éblouis de l'éclat de ce brillant flambeau, manifestent leur admiration avec tout l'enthousiasme du fanatisme; d'autres, sur les yeux desquels est appliqué le bandeau de l'ontologie, refusent de le soulever pour voir clair : oculos habuit et non indebit. Le terrain esculapien est très
oculos habuit et non indebit. Le terrain esculapien est très vaste, et serait fort productif; mais il est, par endroits, si mal cultivé, qu'on pourrait le croire inculte ou stérile. Vers le point où on peut aisément voir qu'il est le mieux cultivé, on trouve encore beaucoup de travailleurs peu intelligents, qui ne le font pas aussi bien fructifier qu'il en paraît susceptible. Parmi d'habiles agronomes, propriétaires de ce fonds, un ouvrier laborieux et ingénieux a planté, au milieu de la plus brillante culture, un jeune arbre qui, en peu de temps, a acquis un développement et une force considérables;
de temps, a acquis un développement et une force considérables; il est devenu si promptement apparent, que tous les regards se sont tournés vers lui, et il a causé une telle surprise, que tous les travaux en ont été momentanément suspendus : beaucoup de cultivateurs l'ont considéré avec admiration, et tous avec étonnement; mais bientôt des clameurs se sont fait entendre du sein de la multitude : il nuit à mes plantations, auxquelles il soustrait la lumière du soleil, criait l'un; il sera d'un mauvais rapport, s'écriait l'autre; il est en tout nuisible !!! Le cri de la foule. Cependant
en tout nuisible !!! Le cri de la foule. Cependant des voix graves et imposantes faisaient entendre un murmure d'approbation; et mon oreille attentive entendit ces mots qu'a retenus ma mémoire : Il nous offre son ombrage; nous irons, à l'abri de ses rameaux fleuris, goûter le repos, et nous délasser des travaux pénibles de la journée. Nous ne nous sentons pas le courage de continuer cette exposition de l'opinion de M. Bonhoure sur la doctrine physiologique. On voit que son talent pour l'apologue ne le est pas à son talent comme écrivain. Son écrit nous paraît même de figurer
talent comme écrivain. Son écrit nous paraît même de figurer à côté du Catéchisme de la doctrine physiologique, au moins sous le rapport du style et de l'urbanité. RECHERCHES d'anatomie pathologique sur l'inflammation des vaisseaux dans la variole; par le docteur TANCHOU. Parmi les nombreuses altérations pathologiques qui se rencontrent dans les cadavres des individus morts de la petite vérole, on a signalé l'inflammation de l'estomac, des intestins, du poumon, du cerveau; mais personne, que je sache, n'a encore parlé de l'état de l'appareil circulatoire. C'est cette lacune que je veux essayer de remplir. Sur plus de cinquante individus morts
veux essayer de remplir. Sur plus de cinquante individus morts de la petite vérole, que j'ai ouverts, j'ai trouvé constamment une inflammation plus ou moins forte de la face interne du cœur et des artères. Deux fois seulement la phlogose m'a paru si légère, qu'on pouvait la révoquer en doute. Cette inflammation se développe par plaques ou par bandes, dans le sens de la largeur des artères, dont la teinte varie depuis le rose jusqu'au rouge foncé, et dont la membrane interne est quelquefois épaissie. Chez certains sujets la phlogose n'occupe que le cœur et les grosses artères. Dans d'autres
n'occupe que le cœur et les grosses artères. Dans d'autres cas elle envahit jusqu'aux plus petites branches qu'une dissection grossière fait apercevoir, et pénètre même jusque dans les veines. Dans tous les cas, l'inflammation de ces dernières m'a paru n'être que consécutive; car non seulement elle n'existe pas toujours, mais encore je ne l'ai jamais trouvée que dans les principales veines, et les plus grosses, dans celles qui tiennent le plus immédiatement au cœur. L'artérielle semble souvent n'exister que dans la membrane interne, puisque toute trace en disparaît quand on enlève cette dernière. Mais, dans d'autres cas, elle occupe toute
enlève cette dernière. Mais, dans d'autres cas, elle occupe toute l'épaisseur des parois des artères, qui sont alors presque aussi rouges en dehors qu'en dedans. Dans toutes les circonstances, la membrane interne est tuméfiée, les parois sont épaissies, le diamètre diminué, et la friabilité du tissu plus grande. L'inflammation des artères m'a paru quelquefois plus forte dans les petites que dans les grosses, dont on pourrait penser qu'elle se communique des premières aux secondes. Voici quelques faits qui, s'ils ne tendent pas à confirmer cette idée, sont au moins fort remarquables. J'ai observé que, toutes les fois que l'éruption ou
remarquables. J'ai observé que, toutes les fois que l'éruption ou l'inflammation de la peau était très forte sur un point, les artères qui se distribuaient sur ce point étaient plus ou moins exclusivement enflammées. Une femme meurt de la petite vérole, le douzième jour de ses couches; quoique la matrice fût alors le siège d'une sorte de desquamation de sa face interne, les artères crurales et même celles du bassin n'étaient point enflammées; cet état morbide se terminait dans l'aorte descendante; mais la face étant très tuméfiée, très enflammée, même excoriée, les carotides et les autres branches supérieures de l'aorte
excoriée, les carotides et les autres branches supérieures de l'aorte furent trouvées dans l'état inflammatoire le plus prononcé. J'ai trouvé, chez un individu qui n'avait plus de boutons ni de croûtes que sur la face, et dont le corps était en desquamation, l'artère carotide externe, la carotide primitive, la sous-clavière, l'aorte et le cœur enflammés. L'inflammation avait épargné les autres artères; elle n'atteignit pas l'axillaire, et n'entrait même pas dans le crâne, et la carotide interne. J'ai presque toujours trouvé, chez les varioleux, des caillots et de la fibrine jusque dans les plus petites artères enflammées, et je crois avoir
dans les plus petites artères enflammées, et je crois avoir remarqué que ces caillots et cette fibrine étaient d'autant plus abondants, plus volumineux et plus larges, que les parois artérielles étaient plus enflammées. Ce fait mériterait d'être vérifié, car s'il se constatait, il établirait une distinction réelle entre l'irritation et l'inflammation proprement dite. J'ai toujours pensé que c'était la cessation d'action des vaisseaux capillaires, par l'état de l'inflammation de leurs parois, qui constituait l'inflammation ; car tant qu'ils ne sont pas enflammés, tant qu'ils conservent leur action, il n'y a qu'irritation : la cause morbide cessant, la tuméfaction peut diminuer,
qu'irritation : la cause morbide cessant, la tuméfaction peut diminuer, et la partie revenir à son état normal. Mais si les capillaires sont eux-mêmes enflammés, leur action se trouve paralysée, le sang stagne dans les parties, et s'il n'est pas promptement absorbé ou enlevé, les petits vaisseaux se désorganisent et suppurent. L'état des vaisseaux que je viens de signaler ne peut pas être considéré comme un phénomène cadavérique; car, non seulement je l'ai rencontré, peu d'heures après la mort, sur des cadavres encore chauds, mais même j'ai trouvé souvent des artères, placées sur le même plan, qui étaient diversément colorées
artères, placées sur le même plan, qui étaient diversément colorées et altérées. L'aorte inférieure, par exemple, m'a paru souvent malade dans sa moitié qui tient au cœur, tandis que l'autre était saine. D'autres fois, le système aortique supérieur, ou l'une de ses branches seulement et ses divisions, m'ont paru enflammés, tandis que les autres artères, les autres branches de ce système étaient dans leur état normal. J'ai encore rencontré plusieurs autres altérations pathologiques sur les individus morts de la petite vérole; mais aucune ne m'a paru ni assez constante, ni assez remarquable pour lui attribuer la mort. L'inflammation de l'estomac
assez remarquable pour lui attribuer la mort. L'inflammation de l'estomac et des intestins, bien qu'elle soit très-fréquente, manque pourtant quelquefois, ou n'est que superficielle; le cerveau n'est le plus souvent qu'injecté, et le poumon est plutôt engorgé que véritablement enflammé. À cette occasion je ferai remarquer que, chez les varioleux, tous les tissus, tous les viscères sont extrêmement injectés. C'est la conséquence nécessaire de la fièvre inflammatoire, vraiment angioténique, qui existe; mais si l'on n'était pas tenu pas compte de cette injection, pour en faire la différence d'avec celle qui est produite par l'inflammation, on commettrait de graves erreurs dans
est produite par l'inflammation, on commettrait de graves erreurs dans les conséquences qu'on en pourrait tirer. Dans les organes digestifs, par exemple, ce phénomène, déjà très-prononcé en raison de la nature très-vasculaire de leurs tissus, est encore augmenté par l'action des lois physiques après la mort. J'ai souvent trouvé ces viscères, particulièrement injectés dans leur portion la plus déclive, et dans la convexité de l'anse où ils forment les intestins avec le mésentère. On ne peut pas douter que cet effet fut un état cadavérique; car non seulement je l'ai trouvé d'autant plus prononcé, que l'individu avait cessé de vivre
trouvé d'autant plus prononcé, que l'individu avait cessé de vivre depuis plus longtemps; mais encore je l'ai fait varier, pour ainsi dire à volonté, en dominant sur des cadavres les positions différentes plus ou moins longtemps après la mort. Dans la continuité des membres, cette injection est quelquefois portée si loin, que j'ai trouvé des collections de sang épanché autour des veines. Résultat probable de la déphiration ou de la rupture de ces vaisseaux. C'est peut-être cet état pathologique dans les poumons, qui en a imposé aux pathologues qui ont signalé la gangrène de ces organes, chez quelques Varioleux. Je
signalé la gangrène de ces organes, chez quelques Varioleux. Je ne nier pas que l'inflammation spéciale d'un organe puisse occasionner la mort des varioleux; mais j'insiste sur la différence que je viens d'indiquer, comme très-importante à faire. Les individus qui succombent à la petite vérole, meurent-ils de l'inflammation ou sur-excitation générale des viscères, de l'inflammation d'un organe en particulier, ou de l'inflammation du cœur et des artères? Je crois ces trois genres de mort possibles, d'autant plus que l'artérite et la cardite manquent quelquefois, ou sont fort légères, et qu'on ne sait d'ailleurs pas à quel degré elles sont fatales.