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9 juillet 1924.) P. B. REVUE DES PUBLICATIONS Le somnifène en injections intra-veineuses et le traitement de l'agitation dans les maladies mentales, par M. le Dr A. PAVLOVITCH. — Dans le Service de M. le Professeur Claude, à l'Hospice Sainte-Anne, et en collaboration avec M. le Dr G. Robin, M. Pavlovitch a utilisé le somnifène en injections endoveineuses chez les psychopathes. Dans le même temps, de divers côtés, des essais cliniques excessivement intéressants étaient publiés, notamment par MM. Laignel-Lavastine, Crouzon, Anglade, Levet, Quercy, Lévy-Valensi, etc., signalant les bienfaits de ce mode de traitement, et chez les aliénés et chez les
mode de traitement, et chez les aliénés et chez les névropathes. Il est question ici, bien entendu, des injections endoveineuses de somnifène, car l'emploi de cet hypnotique utilisé par voies buccale et intra-musculaire est aujourd'hui classique. « Médicament à action instantanée, le somnifène constitue, en injections endoveineuses, le moyen de combattre efficacement l'agitation motrice chez les aliénés. « On ne saurait le tenir pour un moyen de guérison des maladies mentales, mais il peut prétendre à une part contributive dans l'arsenal thérapeutique, en préservant les malades d'un épuisement et d'une déchéance physique trop rapide, capables de compromettre leur existence en
déchéance physique trop rapide, capables de compromettre leur existence en raison de l'intensité et de la persistance de l'agitation. « Il ne peut pas être considéré comme un traitement de l'excitation intellectuelle. « Les résultats immédiats consistent à obtenir le sommeil dans la manie, la paralysie générale avec agitation, les équivalents épileptiques, l'agitation anxieuse de certains mélancoliques. Dans quelques cas, après la période de sommeil, l'agitation se trouve diminuée. « En dehors de son action proprement thérapeutique, le somnifène peut être, au point de vue pratique, un adjuvant précieux dans les cas de transport de malades agités, dans les cas
les cas de transport de malades agités, dans les cas de manque de personnel expérimenté, etc. « On peut le considérer comme dépourvu de toxicité et l'employer dans la majorité des cas d'agitation motrice, tout en surveillant soigneusement le bon fonctionnement des principaux appareils de l'organisme et en s'abstenant de cette médication chez les sujets trop débilités ou d'une cachexie avancée. » (Thèse, Faculté de Médecine de Paris, 1925.) Immunisation des animaux contre le vibrion septique et le Bacillus chauvoei, par MM. H.-R. ALLEN et T.-J. BOSWORTH. — Les premières méthodes d'immunisation contre le vibrion septique et le B. chauvoei
méthodes d'immunisation contre le vibrion septique et le B. chauvoei ont utilisé des organismes vivants, pleinement virulents ou sous forme atténuée, avec ou sans le secours d'un sérum spécifique. Mais des travaux récents, reprenant l'expérience classique de Roux, ont démontré l'action également immunisante des filtrats dépourvus de germes. Expérimentalement sur le mouton, ALLEN et BOSWORTH, à l'aide d'un mélange convenablement titré de toxine et d'antitoxine, ont obtenu une immunité suffisante pour permettre à l'animal de résister, au bout de deux mois, à une dose mortelle de vibrion septique. La durée de l'état de résistance est portée au moins à cinq
de l'état de résistance est portée au moins à cinq mois par l'injection d'une deuxième dose du mélange, effectuée quinze jours après la première. En ce qui concerne le charbon symptomatique, une seule inoculation de filtrat protège solidement l'animal pendant au moins six mois. L'immunité contre les deux affections peut être obtenue par des inoculations simultanées. (The Veterinary Journal, sept. 1924.) H. L. Lésions cutanées et absence de lésions chez les bovidés réagissant à la tuberculine, par MM. HASTINGS, BEACH et WEBER. — Dans une publication récente SCHRÖDER a expliqué l'absence de lésions chez certains bovidés qui réagissent à la
l'absence de lésions chez certains bovidés qui réagissent à la tuberculine par l'existence de tuberculoses occultes ou peu caractéristiques ou à siège anormal, mais aussi par la sensibilisation possible de l'organisme, sans altération visible au moyen du bacille tuberculeux humain. Il semble bien qu'on puisse également invoquer la sensibilisation par certains agents paratuberculeux du groupe des acido-résistants, que l'on retrouve dans certaines lésions cutanées ainsi qu'en témoignent les observations de TRAUM (1) et celles des auteurs. Cette sensibilisation ne paraît pas impossible si l'on songe que, dans l'épreuve de la fixation du complément, appliquée au diagnostic de la tuberculose, plusieurs
fixation du complément, appliquée au diagnostic de la tuberculose, plusieurs bacilles acido-résistants ont pu être utilisés comme antigènes (VERGE). (Journ. of Am. Vet. Méd. Assoc., oct. 1924.) H. L. (1) Ce Journal, octobre 1924, p. 63. Anaphylaxie et réaction à la tuberculine, par M. A.-B. CRAWFORD. — La réaction à la tuberculine et la réaction anaphylactique diffèrent par de nombreux caractères. Les substances anaphylactogènes, sont, sans exception, des protéines, tandis que la tuberculine, dont la nature chimique n'est pas exactement connue, se rapproche plutôt des polypeptides. Ces substances, en outre, contrairement à la tuberculine, sensibilisent le cobaye normal. La réaction
contrairement à la tuberculine, sensibilisent le cobaye normal. La réaction anaphylactique est immédiate, caractérisée par de l'excitation périphérique, de l'asphyxie, la chute de la température; la réaction à la tuberculine est tardive, présente une allure de toxémie, et s'accompagne d'hyperthermie. Les anaphylactogènes ont une action spécifique sur l'utérus des cobayes sensibilisés; la tuberculine demeure sans action sur l'utérus des cobayes tuberculeux. Par contre le testicule des cobayes sensibilisés n'est pas influencé par les anaphylactogènes, tandis que celui des cobayes tuberculeux, sous l'action de la tuberculine localement injectée, subit une profonde dégénérescence et une stérilisation complète. Enfin l'état anaphylactique peut être
dégénérescence et une stérilisation complète. Enfin l'état anaphylactique peut être passivement transmis; au contraire, des cobayes normaux ne sont pas rendus sensibles à la tuberculine par l'injection de sérum d'animal tuberculeux. La réaction à la tuberculine n'est donc pas une manifestation d'anaphylaxie; elle appartient au cadre plus général de l'hypersensibilité ou de l'allergie. (Journ. of Am. Vet. Méd. Assoc., oct. 1924.) H. L. Dystocie fœtale (Celosomie complète), par M. CHAMPAGNE. La dystocie fœtale observée ayant nécessité l'abatage de la mère, l'auteur a fait les constatations suivantes à l'autopsie. Chez le fœtus, tout ce qui est interne est devenu externe: les
fœtus, tout ce qui est interne est devenu externe: les viscères abdominaux et thoraciques. La séreuse péritonéale et la plèvre prennent la place de la peau et deviennent le revêtement externe du veau. Les cotes se retournent, leur face interne devient externe, leur concavité devient une convexité. Le sternum adhère à l'extrémité des cotes gauches, retourné lui aussi, il se réunit par des tissus membraneux aux cotes droites. Les organes externes, tête, membres, queue, etc..., deviennent internes, enveloppés dans la peau retournée, les poils en dedans. C'est totalement un veau à l'envers qui a vécu dix mois dans l'utérus de
à l'envers qui a vécu dix mois dans l'utérus de la mère. (Recueil de méd. vét., sept. 1912.) P. p. Un cas intéressant de tuberculose pulmonaire chez une vache ayant reçu du bacille bilié, par M. le professeur G. Moussu. — Dans une leçon clinique le professeur G. Moussu présente à ses élèves les lésions recueillies à l'autopsie d'une vache tuberculeuse, morte, un mois après le veillé, cachectique à l'extrême. Les tuberculisations intradermo-sous-caudale et intradermo palpébrale n'avaient pas donné de réaction appréciable. La tuberculination par voie sous-cutanée n'avait pu être effectuée. L'examen bactériologique direct de particules de crachats purulents avait
effectuée. L'examen bactériologique direct de particules de crachats purulents avait permis de préciser de façon irréfutable le diagnostic. La marche de l'infection, quelque temps interrompue par l'état de gestation, fut précipitée par le veillé (cachexie extrême et mort un mois après). Cet animal présentait, outre des lésions nombreuses et intéressantes, cette particularité d'avoir reçu dès les premières semaines de son existence à titre purement expérimental — une dose de bacille bilié ordinaire. Élevée dans de bonnes conditions cette bête s'était développée normalement pendant deux ans. Devenue en chaleur elle a été fécondée et c'est à l'occasion de sa gestation semble-t-il
été fécondée et c'est à l'occasion de sa gestation semble-t-il que des signes cliniques de tuberculose ont explosés assez brusquement. Il n'est pas possible de résoudre le problème posé par l'évolution de cette maladie chez cet animal, savoir : la tuberculose est-elle consécutive à l'inoculation expérimentale, ou bien faut-il admettre l'infection accidentelle au cours de son existence ? (Recueil de méd. vét., sept. 1924.) P. P. Un bactériophage de la stomatite aphteuse, par M. MEIER. — Le fait que certains sujets, dans un troupeau atteint de stomatite aphteuse, peuvent rester indemnes, le fait que chez les sujets atteints en dernier
indemnes, le fait que chez les sujets atteints en dernier lieu, l'affection se manifeste moins maligne, entraîne la conviction chez l'auteur que la bactériophagie a un rôle très important dans l'évolution de cette affection. Pour obtenir ce bactériophage on mélange une certaine quantité de fèces à une égale quantité de sérum physiologique. Le mélange est passé à la presse, le liquide obtenu est filtré sur une bougie Chamberland et le filtrat chauffé à une température de 580 à 65°. Selon M. Meier, le liquide obtenu contiendrait un bactériophage suffisamment puissant pour provoquer l'immunisation des animaux susceptibles de développer la stomatite
pour provoquer l'immunisation des animaux susceptibles de développer la stomatite aphteuse, par injection sous-cutanée, pendant la période d'incubation. On procède de la façon suivante : dès l'apparition de l'affection chez un sujet on infecte immédiatement tous les animaux logés dans le même local; quelques heures après on fait l'injection à tous les sujets. Les doses à employer sont variables selon la taille et l'âge des sujets : de 10 à 100 cc. chez les bovins, de 5 à 30 cc. chez les porcs, ne dépassant jamais 25 cc. chez les ovins et caprins. Cette méthode rationnellement appliquée, enrayerait rapidement une
ovins et caprins. Cette méthode rationnellement appliquée, enrayerait rapidement une épizootie de stomatite aphteuse. (Annales de méd. vét., novembre 1924.) P. P. Une épizootie de tuberculose chez les porcs, par M. C. CERNAIANU. — L'animal qui a fait l'objet de la présente observation provient de l'élevage important de porcelets de l'École d'Agriculture de Gocoroleni-Orhei, et est âgé de quatre mois. Envoyé avec un lot de quatre sujets pour permettre à l'auteur des recherches sur la variole qui sévissait sur l'élevage, il attira l'attention par son amaigrissement, son abattement, une toux fréquente. Il présentait dans la région inférieure du cou, en
fréquente. Il présentait dans la région inférieure du cou, en regard du ganglion sous-maxillaire gauche, hypertrophié, une ulcération ovale à fond rugueux, dur, irrégulier. Trois jours après son arrivée, l'animal mourait. L'autopsie montra des lésions abondantes de tuberculose généralisée. Ganglions thoraciques, poumons, plèvres, foie, rate, ganglions du foie et de la rate étaient atteints. Enfin, les ganglions lymphatiques du colon hélicoïdal se présentaient hypertrophiés, avec des nodules fibreux, fibrocalcaires et même caseo-cailloutanneux, de dimensions variables. Les autres ganglions intestinaux sont indemnes. Cette tuberculose discontinue des chaines ganglionnaires, signalée par Langrand est excessivement rare. Ce cas confirme l'existence de cette discontinuité
est excessivement rare. Ce cas confirme l'existence de cette discontinuité et montre toute l'importance d'un examen attentif de tous les ganglions dans la tuberculose. L'examen bactériologique a permis de déceler l'existence de bacilles tuberculeux dans les lésions du foie, du poumon et des ganglions du colon. Le bacille bovin a pu être identifié par inoculation au cobaye, au lapin, à la poule. Une enquête à l'élevage d'où provenaient ces animaux a permis d'établir le mode d'infection. Les jeunes porcelets étaient alimentés avec le petit lait de vaches qui furent reconnues tuberculeuses à l'épreuve de la tuberculine. La tuberculination de tout
tuberculeuses à l'épreuve de la tuberculine. La tuberculination de tout le troupeau porcin, par la méthode intra-dermique, ne donna que des résultats douteux, en raison de la difficulté d'interprétation de la réaction sur des Berkshire, c'est-à-dire des animaux fortement pigmentés en noir. (Archiva Veterinara, 1924.) P. B. BIBLIOGRAPHIE Études de carcinologie expérimentale (Recherches biologiques sur la phase précancéreuse et les stades initiaux de la cancérisation), par M. le Docteur MARCEL SENDRAIL (1). Les abonnés de ce journal ont déjà lu, dans le numéro de septembre dernier, une revue générale sur le Cancer expérimental, par M. Marcel Sendrail (2). Cette excellente
le Cancer expérimental, par M. Marcel Sendrail (2). Cette excellente mise au point se terminait par cette conclusion : à l'origine de tout épithéliome du goudron, se conjuguent deux actions, l'une locale, d'irritation banale, l'autre générale, humorale et spécifique. C'est à la mise en lumière des transformations particulières, sinon rigoureusement spécifiques, de la nutrition des individus devenant expérimentalement cancéreux, par l'effet d'applications cutanées de goudron de houille, que M. Marcel Sendrail a consacré sa thèse inaugurale de docteur en médecine. La notion de diathèse cancéreuse remonte à la plus haute antiquité. Quand les humeurs organiques sont viciées d'une certaine façon
antiquité. Quand les humeurs organiques sont viciées d'une certaine façon (atrabile), les tumeurs contre nature, monstruosités (cancers), apparaissent, disaient Hippocrate, Galien et leurs nombreux disciples. Depuis le commencement du dix-neuvième siècle, suivant en cela les doctrines médicales de l'École parisienne (dont le premier maître moderne est Bichat), les recherches pathogéniques du cancer se résumaient à l'analyse des transformations histologiques des foyers néoplasiés : le cancer était considéré comme un phénomène d'anarchie, d'affranchissement de cellules, en un point où agissaient des causes carcinogènes (irritation banale par hétérotopie, par traumatisme ou action physico-chimique, voire même virulente). Le cancer serait donc une maladie
physico-chimique, voire même virulente). Le cancer serait donc une maladie d'abord locale. Thèse pour le doctorat en médecine, Toulouse, 1912 (Bonnot, imp.-édit.). Voir ce Journal, septembre 1925, pp. 553-567. Un renouveau d'humourisme domine la science médicale actuelle. En ce qui concerne le cancer, notamment, la question du terrain précancéreux, par Modification héréditaire ou acquise du milieu intérieur (de la nutrition, dans le sens large du mot), a fait l'objet de nombreuses recherches. Ces recherches, il faut l'avouer, ont été parfois puériles et, d'autres fois, sont demeurées de brillantes et hardies suggestions. À l'étranger, surtout (États-Unis d'Amérique, Danemark, Allemagne), des travaux
suggestions. À l'étranger, surtout (États-Unis d'Amérique, Danemark, Allemagne), des travaux sérieux ont été entrepris. Un certain déséquilibre humoral existe chez les cancéreux, préxiste peut-être (en le préparant) au cancer. « Le cancer ne serait-il pas l'expression tissulaire d'un trouble général dans l'équilibre du milieu intérieur ? » (Marcel Sendrail). M. M. Sendrail a étudié les modifications organiques chez 42 lapins, aux diverses étapes de la cancérisation expérimentale obtenue avec le goudron minéral. Il a orienté et groupé ses recherches bio-chimiques dans cinq chapitres : 1° Modifications chimiques du plasma sanguin; 2° Modifications physico-chimiques du sang; 3° Cancer et sécrétions internes;
2° Modifications physico-chimiques du sang; 3° Cancer et sécrétions internes; 4° Conditions nerveuses de la prolifération néoplasique; 5° Essais d'immunisation contre le cancer. a) Du point de vue chimique, l'auteur conclut à l'existence d'une forte hyperglycémie, pendant le développement du cancer expérimental; les modifications de la nutrition azotée sont, pratiquement, sans valeur spécifique; par contre, « dans tous les cas, au moment de la cancérisation, il y a un abaissement du taux des lipoïdes phosphorés et cholestériniques du sang, et une élévation du taux des acides gras; l'action des lipoïdes sur l'équilibre physico-chimique des humeurs et la perméabilité cellulaire explique,
sur l'équilibre physico-chimique des humeurs et la perméabilité cellulaire explique, peut-être, le rôle joué par leurs variations, au cours du processus néoplasmique. » b) Les recherches concernant les modifications physico-chimiques du sang (acidité ionique ou pH, réserve alcaline, calcium ionisé) ont abouti aux conclusions suivantes : il y a acidose très nette, qui paraît due à l'augmentation du taux des acides gras; la diminution du taux de la réserve alcaline semble accompagner les progrès de la cancérisation; le taux de la calcémie s'abaisse au moment de la cancérisation (l'ion calcium paraît bien avoir un rôle inhibiteur sur le processus cancéreux
paraît bien avoir un rôle inhibiteur sur le processus cancéreux et, de ce fait, avoir une valeur thérapeutique non négligeable). c) Quant aux rapports des sécrétions internes avec le cancer, les travaux de M. M. Sendrail montrent qu'il y a hypocrinie thyroïdienne (abaissement du métabolisme basal, c'est-à-dire de la quantité de chaleur dégagée par mètre carré et par heure chez un sujet au repos et à jeun). L'hyperovarie retarde la cancérisation, de même que l'insuffisance splénique. d) Le rôle de l'innervation sensitivo-motrice sur la production tumorale est imprécisable; toutefois, les territoires privés de leurs relations nerveuses avec le névraxe semblent
territoires privés de leurs relations nerveuses avec le névraxe semblent plus résistants à la cancérisation. Les neurectomies du sympathique hâtent, au contraire, la genèse des tumeurs. e) Les tentatives expérimentales sur l'immunité anticancéreuse ont été négatives dans leurs résultats. Sans doute, les conclusions de M. Marcel Sendrail ne résolvent pas le problème pathogénique du cancer. Des critiques peuvent s'élever contre la notion de terrain spécifique préparant, conditionnant même le cancer. Mais les objections ne détruisent pas les faits. Et c'est par des faits que M. Sendrail argumente. Les Études de Carcinologie expérimentale représentent un labeur considérable d'analyses et de recherches
Carcinologie expérimentale représentent un labeur considérable d'analyses et de recherches de laboratoire. M. Marcel Sendrail a dû d'abord s'initier aux méthodes nouvelles d'analyses bio-chimiques et physiques des humeurs; il a multiplié ses examens, les a confrontés avec les résultats obtenus chez les animaux témoins. Strictement fidèle aux doctrines de Claude Bernard, il s'est borné à interpréter les faits d'expérimentation. Pas d'hypothèses hardies. Et pourtant, quel enthousiasme sincère émane de la lecture de sa thèse ! Plein de son sujet, documenté à souhait, il a abordé l'énigme du cancer avec maîtrise. Il a traité ce chapitre de pathologie générale comme un
Il a traité ce chapitre de pathologie générale comme un vieux routier. Ses conclusions sont des résumés inflexibles d'expériences nombreuses et bien conduites. L'ouvrage, remarquablement imprimé et illustré sur beau papier Lafuma, est écrit d'un style clair et fort littéraire. Il fait honneur au jeune docteur et à ses maîtres : la Faculté lui a accordé la meilleure note dont elle disposait. Ses amis sont heureux de lui apporter leurs félicitations. Pour ma part, je le fais sans réserve. L'excellente thèse d'aujourd'hui est certainement le prélude d'une brillante carrière médicale. Je me permets d'ajouter que les vétérinaires se joindront à
Je me permets d'ajouter que les vétérinaires se joindront à moi pour complimenter M. Marcel Sendrail. Il est un peu des nôtres; son père, M. le Professeur J. Sendrail, peut être fier de son fils. Qu'il trouve ici l'hommage amical de la joie que nous partageons avec lui. Professeur A. DAILE. VARIÉTÉS Les nids d'hirondelle dans l'alimentation Les nids d'hirondelles sont une des spécialités du commerce d'Extrême-Orient; ils constituent un des mets les plus recherchés des gourmets chinois. Les hirondelles à nids comestibles ou salanganes (Collocolia nidifica), du type martinet habitent presque toutes les îles de l'archipel asiatique, les Philippines,
habitent presque toutes les îles de l'archipel asiatique, les Philippines, la péninsule indo-chinoise et la presqu'île de Malacca (îles et côtes du golfe de Siam et de la mer de Chine). Ces nids sont très petits, à-peu-près demi hémisphériques. Ils ont, en général, de huit à dix centimètres de long sur trois, ou quatre centimètres de large et une épaisseur d'environ deux millimètres; leur poids varie de 5 à 10 grammes. C'est généralement dans les cavernes près des bords de la mer que les salanganes construisent leurs nids. Le nid que l'on enlève de l'une de ces cavernes, avant la
que l'on enlève de l'une de ces cavernes, avant la ponte, est d'un blanc terne; sec, il est très fragile et offre une cassure conchoïdale et brillante. Il apparaît constitué par des filaments parallèles ou réticulés et agglutinés. Les nids blancs sont les plus estimés. Ils ont moins de valeur quand les œufs y ont été déposés; et ils sont tout à fait dépréciés quand les petits y sont éclos et que la couvée y a séjourné. Ces nids, alors tachés de sang et souillés de déjections, sont de couleur noirâtre ou noir. Pourtant, soigneusement nettoyés, ils sont encore vendus
noirâtre ou noir. Pourtant, soigneusement nettoyés, ils sont encore vendus à des prix assez élevés. On a discuté sur la nature et l'origine de la substance qui compose ce nid de salangane. On pensa tout d'abord que cette substance n'était pas autre chose que le mucilage de certaines algues, simplement recueilli par l'hirondelle pour édifier son nid; en d'autres termes celui-ci serait constitué par cette matière gélatineuse connue sous le nom de gélose ou d'agar-agar et qui est extraite d'algues (Gelidium, Gigartina, Chondrus, Fucus) répandues dans les mers de l'Archipel malais, de Chine et du Japon. Mais Payen a montré
malais, de Chine et du Japon. Mais Payen a montré que le nid de salangane est formé d'une substance toute différente de la gélose; il l'a appelée la cubilose. Elle offre les caractères et les propriétés des matières albuminoïdes neutres; elle peut être considérée en un mot comme un mucus desséché. On sait en effet que, du bec de la salangane, au temps des amours, s'écoule une sorte de bave, un mucus qui s'échappe sous l'aspect de filaments fins et visqueux. On reconnaît fort bien ces filaments dans la structure des nids. La cubilose serait bien la gelée de certaines
des nids. La cubilose serait bien la gelée de certaines algues marines, mais élaborée dans le jabot de l'hirondelle et dégorgée par lui; cette élaboration communiquerait au produit ses caractères particuliers et ses propriétés spéciales. Singapour est le grand marché collecteur de ces nids qui atteignent des prix fantastiques — ceux que nous voyons dans le périmètre des Halles sont vendus 2.000 fr. et plus le kilogramme. Mais il va sans dire que la fraude s'en est mêlée et qu'on fabrique des faux nids avec de la gélose. Ces nids sont consommés en potage; le goût en est agréable, sui