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sans excès), thérapeutique prévenant les retenitions, combattant les spasmes vasculaires, facilitant la circulation hématique ; grâce à elles, le médecin peut intervenir utilement pour modifier l'avenir des hypertendus dans une infinité de cas et beaucoup d'hypertensions sont compatibles avec la plus grande longévité. » Les livres qui viennent de paraître.-V. Halle, suivi du Jeu du pèlerin (XIIIe siècle), Transcrivains Transcrivains BAILLARD et fils, 19, rue Hautefeuille. Professeur Paul Canonne. — Clinique médicale de l'Hôtel-Dieu de Paris. Deuxième série, 1930 et 1931. Un vol. de 414 pages avec figures. Librairie DELAGEAVE, 15, rue Soufflot. Gustave COHEN, professeur à la Sorbonne, Le
15, rue Soufflot. Gustave COHEN, professeur à la Sorbonne, Le jeu de Robin et Marion, d'Adam Le Bossu, dit de La positions de G. Cohen. Transpositions musicales de J. Clamann. Un vol. 110 pages, en vers, illustré. Prix : 12 francs. Chez l'auteur, 24 bis, boulevard du Château, à Neuilly-sur-Seine. Docteur Gabriel BIDOU, chef du Laboratoire de récupération fonctionnelle des hôpitaux (Salpétrière) De la condition du travail humain, Un vol., 112 pages. G. Doine et Cie, éditeurs, 8, place de l'Odéon, Paris, 1934. R.-J. WEISSENBERG et G. BASCH. — Les traitements de la syphilis. Un vol. in-16 de 150 pages.
traitements de la syphilis. Un vol. in-16 de 150 pages. « Actualités de médecine pratique », 18 francs. Cet ouvrage, destiné aux médecins non spécialistes, comprend deux parties : 1° L'étude de quelques médicaments judicieusement choisis parmi les plus actifs, mais avec tous les détails nécessaires à la connaissance parfaite de leur posologie, des indications, des contre-indications et des inconvénients de leur emploi, avec les moyens d'y remédier ; 2° l'exposé de la manière de combiner ces médicaments suivant chaque période et chaque localisation de la syphilis (cutanéo-muqueuse, et surtout viscérale). MASSON et Cie, éditeurs, 120, boulevard Saint-Germain, Paris, 1934.
viscérale). MASSON et Cie, éditeurs, 120, boulevard Saint-Germain, Paris, 1934. Professeur Léon BERNARD et R. EVEN. — Thérapeutique hydro-climatique de la tuberculose. Un vol. 146 pages. Bibliothèque de thérapeutique hydroclimatique. 20 francs. Il faut distinguer les tuberculoses locales, et les tuberculoses à réactions générales ; ces deux catégories répondent tout différemment aux actions extérieures, et notamment aux actions thérapeutiques. La tuberculose de l'appareil respiratoire rentre dans les tuberculoses avec réactions générales. LE CONCOURS MÉDICAL 575 Pour les tuberculoses locales, comme pour la tuberculose respiratoire, qui réclament respectivement et suivant les cas des traitements chirurgicaux et des traitements médicaux, il va
cas des traitements chirurgicaux et des traitements médicaux, il va de soi que la climatologie s'ajoute sans les supplanter à ces traitements, dans des conditions de simultanéité ou de succession qui varient suivant les catégories de faits, et doivent être envisagées pour chacun d'eux. On trouvera donc dans ce livre, exposées d'une manière toute pratique, les connaissances nécessaires sur les caractères généraux des affections, des stations, les techniques de cure, les indications. G. Doine et Cie, éditeurs, 8, place de l'Odéon, Paris, 1934. Docteur G. PAISSEAU. — Hygiène et alimentation du nourrisson. Un vol. in-16 de 90 pages, 12 francs.
du nourrisson. Un vol. in-16 de 90 pages, 12 francs. L'hygiène du nourrisson commence dès avant la naissance et même le mariage, afin d'éviter la procréation d'enfants mal venus, prématurés ou débiles. C'est tout un ensemble de mesures d'eugénétique, de conseils, de précautions et de mesures, dont les uns sont d'ordre thérapeutique, Comme le traitement de la syphilis chez les générateurs, avant et pendant la grossesse, tandis que d'autres, purement hygiéniques et heureusement laissés encore à l'initiative et au tact du médecin de famille, s'efforcent d'instruire et de persuader le procréateur avant la conception. Il en est enfin qui, ressortissant
procréateur avant la conception. Il en est enfin qui, ressortissant à la bienfaisance et à l'hygiène sociale, et concernent les mesures dites de protection médicale et sociale de la maternité, dont l'objet est de mettre la femme enceinte qui travaille dans les meilleures conditions au cours de la grossesse et pendant les premiers temps de l'allaitement. La physiologie du nouveau-né et du nourrisson, dont la connaissance est indispensable pour en diriger la croissance et le développement réguliers, fait l'objet d'un chapitre spécial, ainsi que l'hygiène générale, habitation, habillement, toilette. L'alimentation reste le sujet fondamental : divers modes, réglementation, choix du
reste le sujet fondamental : divers modes, réglementation, choix du lait ; préparation des aliments ; prophylaxie des accidents alimentaires. Un chapitre est consacré au sevrage et à l'ablation, puis à la prophylaxie des maladies infectieuses J.-B. BAILLARD et fils, éditeurs 19, rue Hautefeuille, Paris. Professeur F. RATNER. — Le traitement de la fièvre typhoïde. Un vol. gr. in-8, 54 p. Prix : 8 francs. Collection : Les thérapeutiques nouvelles. Le Professeur Ratner a été interne dans le service des typhoïdiques de Charenton. Pendant la guerre, il a dirigé un important hôpital où il a pu soigner plus de 5.000
important hôpital où il a pu soigner plus de 5.000 typhoïdiques. Son expérience de la fièvre typhoïde est donc grande et c'est avec une compétence particulière qu'il parle du traitement de cette maladie. Son livre réunit tout ce qui a trait à la thérapeutique moderne de la dentition : bains, alimentation, médicaments, traitements d'exception (sérothérapie, vaccinothérapie, immunotransfusion, trypanoflavine, etc.), traitement des formes cliniques, des complications. Prophylaxie (vaccination). Traitement des porteurs de germes. VIGOT frères, éditeurs, 23, rue de l’Ecole-de-Médecine, Paris. Roger DOURIS, professeur à la Faculté de pharmacie de Nancy. — Toxicologie moderne à l’usage des étudiants en médecine et
— Toxicologie moderne à l’usage des étudiants en médecine et en pharmacie, des médecins légistes et des chimistes experts. Expertises. Toxicologie industrielle. Gaz asphyxiants. Chimie médico-légale. Un vol. in-8° de VIII-340 pages avec 47 figures et nombreux tableaux, 1935. Prix : 45 francs. La toxicologie intéresse le médecin, le pharmacien, le chimiste et, en particulier, le médecin légiste et le chimiste expert. Pour eux et pour les étudiants, M. le Professeur Douris a écrit ce traité qui comprend outre ce qui a trait aux expertises, à la toxicologie moderne, à la chimie médico-légale, une étude moderne des gaz asphyxiants. Les
la chimie médico-légale, une étude moderne des gaz asphyxiants. Les médecins légistes et les chimistes chargés d’expertises trouveront dans cet ouvrage, excellemment présenté, tout ce qui concerne la marche complète de l’expertise toxicologique depuis le prélèvement des viscères jusqu'à la rédaction du rapport. Voici les principaux chapitres : Notions générales sur les poisons et empoisonnements. Toxicologie générale concernant la pratique de l’expertise toxicologique et la recherche des différents poisons. Toxicologie spéciale renfermant des notions complémentaires sur les divers toxiques. Substances agressives dites gaz asphyxiants; (Généralités, liste des diverses substances agressives possibles, étude des divers gaz asphyxiants employés pendant la guerre.)
possibles, étude des divers gaz asphyxiants employés pendant la guerre.) Toxicologie biologique. (Empoisonnements microbiens, intoxication par les champignons.) Expertises diverses demandées au toxicologue ou au médecin légiste. L’expertise toxicologique au point de vue judiciaire. Des nombreux tableaux ont permis à l'auteur de donner le maximum de renseignements dans le minimum de pages. Les Thèmes P. — Dr EUSTACHE A. SPYRANTIU. de la dengue. La forme nerveuse Il est toujours intéressant de lire une thèse sur une maladie qu'en France nous ignorons. Le Docteur Eustache A. Spyrantri, après un aperçu historique amusant de cette maladie qui avant de s'appeler dengue fut
amusant de cette maladie qui avant de s'appeler dengue fut connue sous les beaux noms de mal de genou, fièvre brisante des os, colorada, arlhrasie, exanthésie, etc..., nous apporte une étude nouvelle des complications nerveuses de la dengue. Il nous parle de polynévrite, de névraxites, myélites, pour s'attacher surtout aux encéphalites dont il apporte deux observations avec compte rendu anatomique. Il s'agit d’une maladie à virus filtrant, transmise par le piqûre de Stegomyia fasciata, et il conclut à la possibilité d’encéphalites vraies à réaction inflammatoire au cours de la dengue. G. B. P. — Dr Henry COUFFON. — Traitement de
G. B. P. — Dr Henry COUFFON. — Traitement de la fracture de l’apophyse coronoïde du cubitus compliquée de luxation du coude en arrière (1934, Imprimerie Commerciale de Bretagne, Rennes), Le travail est basé sur sept observations illustrées de quelques radiographies. Il met en parallèle les résultats du traitement orthopédique et du traitement chirurgical. Il semble qu’il faille surtout réserver celui-ci aux cas où le déplacement des os de l'avant-bras luxés en arrière est considérable et surtout lorsqu'il existe en outre des fractures de la tête radiale et du cubitus. La voie d’abord étudiée par l’auteur est la voie postérieure
La voie d’abord étudiée par l’auteur est la voie postérieure transoscraulienne d’Algabe ; le fragment coronoïdien est fixé par un fil de bronze. L’auteur pense qu'avec ce traitement, les ossifications péri-articulaires sont moins importantes qu’avec la simple réduction par manoeuvres externes. P. — Dr A. DEUQUET. — Traitement de l’intoxication barbiturique par les injections intraveineuses de strychnine. (Paris, E. Le François, éditeur, 91, boulevard Saint-Germain, 1934.) Cette thérapeutique sera systématiquement employée, et le plus précocement possible. Elle sera toujours précédée, soit d’un lavage céstomac, soit d’une injection hypodermique d’apomorphine. Elle consistera dans l’administration par voie intraveineuse de 1 centigramme de
consistera dans l’administration par voie intraveineuse de 1 centigramme de sulfate de strychnine. Cette dose sera répétée, au moins d’une heure en heure, et cela jusqu’à ce que tout signe de barbiturisme ait disparu. Dans les cas où l’on est certain que la dose du toxique absorbé a été particulièrement forte, on sera autorisé à injecter d’emblée deux, trois ou quatre centigrammes, puis en l'absence d’incidents, faire ensuite 1 centigramme toutes les demi-heures ou toutes les heures. La dose totale de strychnine sera donc très variable d’un pas à l'autre selon la gravité des manifestations du barbiturisme. Le traitement strychninique
selon la gravité des manifestations du barbiturisme. Le traitement strychninique saurait être exclusif tant qu’il n’a pas fait régulier entièrement l’intoxication, il ne met pas à l’abri des accidents du cœur, qu’on luttera contre le collapsus circulatoire par les moyens hamatueux : adrénaline, caféine, camphre, opiomines. P. — Dr R, MARCJAS. — La famille syphilitique, (Paris, Vigot frères, éditeurs, 23, rue de l'École de Médecine, 1934.) L’auteur a suivi l’évolution de la syphilis dans la famille à partir du moment où elle s’y introduit. Elle y pénètre : par les parents contaminés soit avant, soit après le mariage, par inoculation
parents contaminés soit avant, soit après le mariage, par inoculation génitale ou extra-génitale ; par les enfants (syphilis des innocents) dont l’infection peut être accidentelle ou criminelle. Souvent révélée par les accidents de syphilis acquise ou des signes nets d’hérédosyphilis, elle peut être délicate à dépister et l’importance de l’enquête familiale et de l’histoire obstétricale doit être signalée. Son évolution se fait chez les parents suivant les descriptions classiques selon qu’un traitement a été institué ou non, selon qu’il a été précoce ou tardif. Des parents syphilitiques non guéris par traitement transmettent la syphilis à leurs descendants de première génération
traitement transmettent la syphilis à leurs descendants de première génération : selon le mode congénital, peut-être aussi selon le mode héréditaire: La lignée hérédosyphilitique, Bien que dans l’ensemble la syphilis « vieillisse », non seulement chez l’individu, mais dans son passage d’une génération à l’autre, cependant la gravité et l’étendue des ravages que montre l’étude de la famille syphilitique soulignent d’une façon particulièrement nette l’importance sociale d’un traitement. S’il est institué à temps chez les procréateurs, ce traitement leur assure, presque infailliblement, une descendance saine. Il permet dans tous les cas, et à tous les stades, d’enrayer l’évolution de la
cas, et à tous les stades, d’enrayer l’évolution de la maladie, et amène souvent une amélioration considérable. Son action bienfaisante individuelle et familiale, constitue la plus sûre défense de la société. PARTIE PROFESSIONNELLE Hygiène, Assistance, Mutualité, Intérêts corporatifs, Variétés Bulletin de l'Actualité L'ORDRE DES MÉDECINS Une discussion au Sénat, dans sa séance du 14 février 1935 LA JURIDICTION D'APPEL Le 9 décembre 1932, la Chambre des députés a voté une loi qui, modifiant et complétant la loi du 30 novembre 1892 sur l'exercice de la médecine, a créé un Ordre des médecins. Celle-ci ajoute à la loi du 30 novembre
des médecins. Celle-ci ajoute à la loi du 30 novembre 1892 sur l'exercice de la médecine un titre VII, intitulé « Ordre des médecins », et comprenant quatorze articles, numérotés de 37 à 50. Le Sénat a commencé la discussion de ce texte le 25 janvier 1934; il en a poursuivi l'examen le 19 février et le 16 mars 1934. Le texte proposé a été adopté jusqu'à l'article 46, y compris son premier alinéa. Il lui restait donc à adopter cinq articles. Entre autres, les quatre derniers énonçaient-ils pour la plupart des clauses de style. Au contraire, l'article 46 est
plupart des clauses de style. Au contraire, l'article 46 est extrêmement important. C'est lui, en effet, qui institue et définit la juridiction d'appel du Conseil de discipline de l'Ordre des médecins. LE CONSEIL DE DISCIPLINE, JURIDICTION DE PREMIÈRE INSTANCE Voici le sens général des articles déjà votés : Il a été admis que les docteurs en médecine qui exercent dans un département forment un Ordre des médecins, ayant son siège au chef-lieu du département. Les médecins sont inscrits au tableau de l'Ordre. Avant leur inscription, ils prêtent le serment de respecter le code des devoirs professionnels. Pour avoir le droit
respecter le code des devoirs professionnels. Pour avoir le droit d'exercer la médecine, l'inscription au tableau est obligatoire pour tous les médecins. Chaque Ordre des médecins est administré par un président, assisté d'un Conseil. Le Conseil est composé de six membres au moins et de vingt-quatre au plus, suivant le nombre de médecins inscrits. Le Conseil de l'Ordre statue sur les demandes d'inscription au tableau. Il veille au maintien, chez tous les membres de l'Ordre, des principes de probité et de dévouement ainsi qu'à l'observation des devoirs professionnels. Il siège, dans les conditions prévues à l'article 43, comme Conseil de
dans les conditions prévues à l'article 43, comme Conseil de discipline. Le Conseil de discipline est la juridiction de première instance de l'Ordre des médecins. Il dispose des peines disciplinaires suivantes « 1° L'avertissement ; 2° la réprimande ; 3° l'interdiction temporaire ou permanente d'exercer une, plusieurs ou la totalité des fonctions médicales conférées ou rétribuées par l'Etat, les départements, les communes, les établissements publics, les établissements reconnus d'utilité publique, ou des fonctions médicales accomplies en application des lois sociales ; 4° l'interdiction temporaire d'exercer la médecine, cette interdiction temporaire ne pouvant excéder une année ; 5° la radiation du
ne pouvant excéder une année ; 5° la radiation du tableau de l'Ordre . . . JURIDICTION D'APPEL Il s'agit de l'article 46 précédemment réservé. Cet article donne le droit au médecin, condamné par le Conseil de discipline à l'une des peines précédemment énumérées, de former un appel. Son premier alinéa, antérieurement adopté, est ainsi rédigé : « Le médecin a toujours le droit de former un appel dont l'effet est suspensif. Le même droit appartient au doyen de la Faculté de médecine ou au directeur de l'Ecole de plein exercice du ressort de la Cour d'appel ainsi qu'au procureur
exercice du ressort de la Cour d'appel ainsi qu'au procureur général. » D'ailleurs, la juridiction d'appel des décisions du Conseil de l'Ordre des avocats n'est pas un Conseil de l'Ordre régional, mais bien la Cour d'appel du ressort. » Si l'on adopte la proposition de M. Gadaud, continuait M. Gasnier-Duparc, une profession, et quelle profession importante à notre époque ! va échapper à tout contrôle extérieur. Elle va être complètement maîtresse chez elle, et, sur ses membres, elle va pouvoir exercer toute la tyrannie qui lui plaira. » «On déclare aussi, ajoutait le même sénateur, que la Cour d'appel serait
aussi, ajoutait le même sénateur, que la Cour d'appel serait incompétente pour juger les faits qui lui seraient soumis. Mais, pourquoi donc cette incompétence ? Il y a bien d'autres matières extrêmement délicates où la Cour d'appel statue d'une façon souveraine. Et même en matière de médecine, les demandes en responsabilité médicale, questions essentiellement techniques, sont jugées par la Cour d'appel, et c'est là de la technicité pure... De plus, la Cour est compétente pour connaître des délits de droit commun commis par les médecins, affaires beaucoup plus graves que les affaires de discipline que VOUS lui soumettrez. Voilà donc
les affaires de discipline que VOUS lui soumettrez. Voilà donc la Cour d'appel qui statue dans des questions purement techniques, dans des cas où l'on peut déshonorer un homme, l'envoyer en prison et prononcer contre lui des peines très graves, et vous ne voudriez pas qu'elle soit compétente pour juger des infractions moindres qui ne constituent pas un délit de droit commun... Et puis, cette Cour d'appel à qui je donne compétence sera singulièrement informée; elle aura à sa disposition toute l'instruction déjà faite devant le Tribunal de première instance; elle aura le jugement même des médecins qui auront statué
elle aura le jugement même des médecins qui auront statué en première instance et qui sera motivé. Elle possédera donc un travail parfaitement complet, elle aura toute la documentation désirable; en fait et en droit, pour rendre son arrêt. Mais si les manquements disciplinaires, dont il est question, n'ont pas un caractère aussi grave que les délits qui constituent des infractions de droit commun, ils peuvent présenter un caractère singulièrement sérieux. Il s'agit de fautes qui pourront entraîner l'avertissement, la réprimande, l'interdiction partielle, l'interdiction temporaire et même la radiation. Ce sont là des peines extrêmement graves, qui, lorsqu'elles sont prononcées,
sont là des peines extrêmement graves, qui, lorsqu'elles sont prononcées, mettent en jeu l'honneur et la situation du médecin, et sa fortune tout entière, puisque, si on le radie; il ne pourra plus exercer sa profession. Un avocat, quand il est radié, peut encore donner des consultations, tandis qu'un médecin radié de l'ordre sera dans l'impossibilité de continuer d'aucune manière l'exercice de sa profession. Il s'agit donc de peines extrêmement graves. Le médecin ainsi poursuivi va comparaître devant un Tribunal du premier degré qui sera composé de médecins élus, mais ces juges peuvent être intéressés au débat ! Ce sont
ces juges peuvent être intéressés au débat ! Ce sont des confrères qui vont juger un confrère, et des considérations d'intérêt peuvent entrer en jeu, risquant de troubler la sérénité et l'impartialité qui doivent être l'apanage de la justice. Je ne suis pas sûr, Messieurs, qu'un jugement rendu par un tel Tribunal s'imposera facilement à l'opinion publique. Mais ces inconvénients voient s'amoindrir leur caractère de gravité parce qu'il y a la possibilité de l'appel. Mais si la juridiction d'appel est composée de la même façon que le Conseil de discipline, nous verrons reparaître et se multiplier tous les inconvénients qui
nous verrons reparaître et se multiplier tous les inconvénients qui nous sont déjà apparus devant la juridiction du premier degré. Or, il ne faut pas que la décision prise par le Tribunal d'appel puisse être suspectée. Que feront, dans la proposition de M. Gadaud, deux conseillers, en face de quatre médecins et d'un professeur de la Faculté ? Ils formeront une minorité infime. Un Tribunal ainsi composé jugera des questions, dans lesquelles la majorité de ses membres sera intéressée; il pourra être animé de l'esprit de corps, s'inspirer de passions. On prétend que si la juridiction d'appel n'est pas professionnelle,
On prétend que si la juridiction d'appel n'est pas professionnelle, la juridiction du premier degré risque de s'en trouver diminuée, annihilée. Mais toutes les sentences n'iront pas en appel. Seuls ceux qui présenteront un certain caractère de gravité ou qui mettront en jeu un principe seront déférés à la juridiction supérieure. Ensuite, toutes les décisions du Conseil de discipline portées en appel ne seront pas infirmées. Croit-on que la Cour d'appel va se livrer à un jeu de massacre et casser par plaisir toutes les décisions qui lui seront déférées ? Les juges n'iront tout de même pas, de parti
? Les juges n'iront tout de même pas, de parti pris, réformer toutes les décisions des Conseils de discipline. Et alors, si la Cour d'appel confirme la décision prise par la juridiction du premier degré, quelle force acquerra cette décision. La Cour d'appel sera composée de magistrats absolument indépendants, statuant en dehors de tout esprit de coterie... En cette matière, comme dans d'autres, s'il est naturel d'avoir à la base un Conseil de discipline, qui, d'une façon plus ou moins paternelle, avertira celui qui a commis une faute professionnelle ou le châtiera si elle a un caractère grave, il est
le châtiera si elle a un caractère grave, il est aussi naturel que l'arrêt définitif soit rendu par des hommes complètement indépendants, choisis en dehors de toute coterie et de tout clan. M. François LABROUSSE proposé un Conseil régional composé de trois conseillers à la Cour, du professeur de déontologie et de deux médecins. Il n'est pas partisan de la Cour d'appel, et d'autre part, il estime que la juridiction d'appel ne doit pas accorder une prédominance excessive et presque exclusive au Corps médical, afin de ne pas s'exposer à des querelles d'écoles, après les querelles de personnes. Et il
des querelles d'écoles, après les querelles de personnes. Et il ajoute : « Je donne donc trois magistrats à la juridiction d'appel et à l'un d'eux, le président, voix prépondérante en cas de partage des opinions. Aux médecins, j'admets qu'on adjoigne, si la Commission y tient, le professeur de déontologie, bien que je ne sache pas trop ce que cela représente. En général, c'est le professeur de médecine légale qui enseigne la déontologie. Or, le professeur de médecine légale fait peu de clientèle ; il est peut-être, de tous les professeurs, celui qui, peut-être, ignore le plus le monde médical
professeurs, celui qui, peut-être, ignore le plus le monde médical ; il vit surtout avec des cadavres. (Rires). Son utilité, au sein de la juridiction d'appel, peut être discutée... « Je ne crois pas que la confiance puisse être absolue si la juridiction d'appel est composée exclusivement de médecins ou si ceux-ci y ont une prédominance absolue. Par ailleurs, je ne crois pas que la Cour d'appel doive être exclusivement composée de magistrats, parce qu'il faut qu'elle soit éclairée sur le monde médical. Pas plus qu'un médecin ne doit se considérer comme pur justicier, il ne faudrait pas que chacun