jeanflop/post-ocr-correction huggingface dataset:
filet du masque se rompit et le fleuret, animé d'une vitesse considérable, pénétra dans l'orbite droit du malheureux Hamon par sa paroi inférieure et s'enfonça à plus d'un décimètre de bas en haut et d'avant en arrière dans la cavité crânienne. Le blessé tomba foudroyé et fut immédiatement transporté à l'hôpital maritime de Cherbourg, où sont reçus et traités tous les malades de l'armée à quelque corps qu'ils appartiennent. Ce qu'il y a surtout d'intéressant dans l'observation dont il s'agit, qui n'est, à proprement parler, qu'une autopsie, c'est la nature des lésions, lesquelles ont été parfaitement bien décrites par M.
des lésions, lesquelles ont été parfaitement bien décrites par M. Champeaux ; c'est, si l'on peut s'exprimer ainsi, la délicatesse avec laquelle elles ont été produites, à part la blessure du mésocéphale, et la rareté des circonstances qui les ont amenées. « Un anatomiste exercé, dit l'auteur de la relation, n'eût pas fait mieux, et n'eût pu choisir, pour arriver par l'œil à l'étage inférieur de la base du crâne, une voie plus courte ni plus directe. L'œil était parfaitement sain, la base du cerveau à peine effleurée, et sans la lésion de la cérébrale moyenne et la fracture de
la lésion de la cérébrale moyenne et la fracture de l'apophyse clinoïde, le fleuret, avant de s'implanter dans la protubérance, n'eût guère intéressé que des parties relativement peu importantes. Il y a eu hémorrhagie, qui a été rapportée à la cérébrale moyenne, dont l'ouverture était assez nette pour que l'on crût volontiers qu'elle a été produite par un des trois bords tranchants de l'apophyse fracturée. Le malheureux Hamon est mort huit heures après l'accident sans avoir repris connaissance. Déglutition difficile, diminution de la chaleur, embarras de la respiration, tels sont les phénomènes les plus remarquables qu'il a présentés. Si la
les phénomènes les plus remarquables qu'il a présentés. Si la thérapeutique doit triompher un jour de la phthisie pulmonaire, c'est probablement, à l'aide d'agents médicamenteux introduits directement dans les voies respiratoires sous forme de vapeurs. Le goudron, l'iode, les eaux thermales pulvérisées, l'arsenic, etc, ont échoué il est vrai; mais la voie est tracée, bonne ou décevante, elle sera encore suivie pendant longtemps. Le docteur H. Freund (à Oppeln) prétend avoir obtenu des succès en faisant respirer des vapeurs chargées de particules de nitrate d'argent en solution. Voici comment il opère. Il s'assure d'abord que le sel dissous dans l'eau
opère. Il s'assure d'abord que le sel dissous dans l'eau distillée n'éprouve aucune altération par la cuisson, et que les molécules de vapeur en contiennent des parcelles entraînées mécaniquement par la vaporisation. Il fait dissoudre 48 grains (environ 2 gram. 1/2) de nitrate d'argent dans 3 onces (100 gram.) d'eau distillée, et soumet deux fois par jour à l'évaporation une cuillerée à thé de ce liquide dans un petit vase de porcelaine placé sur une lampe à alcool. Le malade tient la bouche ouverte au-dessus du vase à une distance convenable et aspire les vapeurs qui se dégagent. L'auteur se
convenable et aspire les vapeurs qui se dégagent. L'auteur se loue extrêmement de cette méthode qui fait sentir ses bons effets ordinairement au bout de deux mois, quelquefois beaucoup plus tôt. Il n'est pas question de guérison; mais les malades se rétablissent pour un temps assez long. Cette méthode, comme on devait s'y attendre, a soulevé des objections. Le docteur Klein publie, dans le n° 48 du journal que nous analysons, un article dans lequel il s'attache à faire comprendre l'impossibilité du passage du nitrate d'argent dans la vapeur d'eau qu'on respire et à montrer que, quand même il y
qu'on respire et à montrer que, quand même il y aurait quelques particules du sel d'argent qui arriveraient dans les bronches, l'action de ce sel serait nulle sur des membranes couvertes d'une couche de pus. M. Freund répond dans un autre article (n° 51). Il maintient ses premières assertions et cite une de ses malades qui eut, après une inhalation, des taches noires au menton et au pourtour des lèvres, taches qu'on fit disparaître avec une solution d'iodure de potassium. Il est hors de doute, dit-il, que le nitrate d'argent s'élève, en très petite quantité sans doute, avec la vapeur
s'élève, en très petite quantité sans doute, avec la vapeur d'eau ; tout ce qu'on pourrait contester, c'est son arrivée jusque dans les bronches. Nous avons cru devoir relater cette nouvelle manière de traiter les ulcérations des bronches, quoique nous doutions de la réalité des explications données par l'auteur allemand. Les succès réels qu'il affirme avoir obtenus sont de nature à engager les praticiens à tenter du moins cette méthode ; car rien n'est à négliger dans une maladie qui résiste à tous nos moyens de traitement. (Gaz, Méd. de Paris.) Dr A. Bossu. HYGIÈNE PUBLIQUE. EXPOSÉ DU DIAGNOSTIC DE
Paris.) Dr A. Bossu. HYGIÈNE PUBLIQUE. EXPOSÉ DU DIAGNOSTIC DE LA RAGE SUR LES ANIMAUX DE L'ESPÈCE CANINE; Lu à l'Académie de médecine, dans sa séance du 9 juin, par M. H. BOULEY. (Suite. Voir le dernier no.) — La bave ne constitue pas, par son abondance exagérée, un signe caractéristique de la rage du chien, comme on le croit généralement. C'est donc une erreur d'inférer de l'absence de ce symptôme que la rage n'existe pas. Il est des chiens enragés dont la gueule est remplie d'une bave écumeuse, surtout pendant les accès. Chez d'autres, au contraire cette cavité est
pendant les accès. Chez d'autres, au contraire cette cavité est complètement sèche, et sa muqueuse reflète une teinte violacée. Cette particularité est surtout remarquable dans les dernières périodes de la maladie. Dans d'autres cas, enfin, il n'y a rien de particulier à noter à l'égard de l'humidité ou de la sécheresse de la cavité buccale. — L'état de sécheresse de la bouche et de l'arrière-bouche donne lieu à la manifestation d'un symptôme d'une extrême importance, au point de vue où la rage canine doit être surtout envisagée ici, c'est-à-dire au point de vue de sa contagion possible à l'homme. Le
point de vue de sa contagion possible à l'homme. Le chien enragé, dont la gueule est sèche, fait avec ses pattes de devant, de chaque côté de ses joues, les gestes qui sont naturels au chien, dans l'arrière-gorge ou entre les dents duquel un os incomplètement broyé s'est arrêté. Il en est de même quand la paralysie des mâchoires rend la gueule béante, ainsi que cela se remarque dans la variété de rage que l'on appelle la rage-mue, ou à une période avancée de la rage furieuse. Rien de dangereux comme les illusions que fait naître dans l'esprit des propriétaires
comme les illusions que fait naître dans l'esprit des propriétaires des chiens la manifestation de ce symptôme, pour eux, presque toujours, il est l'expression certaine d'un os dans l'arrière-gorge, et désirant de secourir leur chien, ils procèdent à des explorations et ont recours à des manœuvres qui peuvent avoir les conséquences les plus funestes, soit qu'ils se blessent eux-mêmes contre les dents en introduisant les doigts dans la gueule du malade, soit que celui-ci, irrité, rapproche convulsivement les mâchoires et fasse des morsures. Un vétérinaire de Lons-le-Saule, M. Nicolin, est mort en novembre 1846, victime de la rage qu'il avait
mort en novembre 1846, victime de la rage qu'il avait contractée en examinant la cavité buccale d'une petite chienne qui, au dire de son maître, devait avoir quelque chose dans la gorge qui l'empêchait de manger. Ce malheureux praticien, trop confiant dans ce qu'on lui disait, n'avait pas assez examiné la chienne, en apparence innoffensive, qu'on lui présentait, s'était mépris sur la nature réelle de la cause qui empêchait chez cette chienne la déglutition. Ce terrible exemple montre assez combien il faut se tenir en garde contre ce que peuvent avoir les animaux de l'espèce canine chez lesquels l'acte de
avoir les animaux de l'espèce canine chez lesquels l'acte de la déglutition ne peut pas s'effectuer ou ne s'achève qu'avec un embarras marqué. Le vomissement est quelquefois un symptôme du début de la rage. Quelquefois aussi les matières rejetées sont sanguinolentes et même formées par du sang pur qui provient sans doute de blessures faites à la muqueuse de l'estomac par des corps durs, à pointes acérées, que l'animal a pu déglutir. Ce dernier symptôme a une grande importance, parce que, étant exceptionnel, il peut se faire qu'il n'éveille pas l'idée de la rage et qu'on ne l'apprécie pas à
l'idée de la rage et qu'on ne l'apprécie pas à sa véritable valeur. Je ferai ici volontiers l'aveu, qui peut être profitable à tous, que, cette année même, en novembre dernier, j'ai été mis en défaut par un chien qui m'a été présenté à Alfort, et qui, au dire de son conducteur, vomissait du sang depuis la veille. L'idée ne me vint pas, je le confesse, en voyant ce malade, qu'il fût affecté de la rage. J'ordonnai de le faire conduire au chenil, et prescrivis une potion alunée. Heureusement qu'une fois cet animal soustrait à l'influence de son maître et
fois cet animal soustrait à l'influence de son maître et encagé, son état morbide réel se dénonça par des signes non douteux. L'élève chargé du soin de ce malade vint me prévenir. Bien entendu que ma prescription première ne fut pas exécutée ; et ainsi l'erreur de diagnostic, que j'avais commise dans un examen rapide, n'eut pas les conséquences terribles qu'elle aurait pu avoir. Vous voyez, messieurs, par cet exemple, combien tout à l'heure j'avais raison de dire que tout chien malade devrait être, en principe, considéré comme suspect. Il est bien rare que, dans ma clinique, je me départisse
est bien rare que, dans ma clinique, je me départisse de cette règle dont je recommande aux élèves l'observance la plus rigoureuse. Cette fois, dans un moment de préoccupation, je m'en suis écarté, et peu s'en est fallu que cet oubli de ma part n'ait causé un malheur irréparable. Il faut donc se tenir en garde contre un chien qui vomit du sang. L'aboiement du chien enragé est tout à fait caractéristique, si caractéristique que l'homme qui en connaît la signification peut, rien qu'à l'entendre, affirmer à coup sûr l'existence d'un chien enragé là où cet aboiement a retenti. Et
d'un chien enragé là où cet aboiement a retenti. Et il ne faut pas, pour arriver à cette sûreté de diagnostic, que l'oreille ait été longtemps exercée. Celui qui a entendu une ou deux fois hurler le chien qui rage en demeure si fortement impressionné, quand, cela va de soi, on lui a donné le sens de ce hurlement sinistre, que le souvenir en reste gravé dans la mémoire, et lorsque, une autre fois, le même bruit vient à frapper son oreille, il ne se méprend pas sur sa signification. Faire comprendre par des paroles ce que c'est que le
Faire comprendre par des paroles ce que c'est que le hurlement rabique, nous paraît impossible. Il faudrait, pour en donner une idée, pouvoir l'imiter, comme font certains imitateurs de la voix des animaux. Tout ce qu'il nous est possible de dire ici, c'est que l'aboiement du chien, sous le coup de la rage, est remarquablement modifié dans son timbre et dans son mode. Au lieu d'éclater avec sonorité normale et de consister dans une succession d'émissions égales en durée et en intensité, il est rauque, voilé, plus bas de ton, et à un premier aboiement fait à pleine gueule, succède
et à un premier aboiement fait à pleine gueule, succède immédiatement une série de trois ou quatre hurlements décroissants qui partent du fond de la gorge et pendant l'émission desquels les mâchoires ne se rapprochent qu'incomplètement, au lieu de se fermer à chaque coup, comme dans l'aboiement franc. Cette description ne peut donner, sans doute, qu'une idée bien incomplète de l'aboiement rabique; mais l'important, au point de vue prophylactique, c'est que l'on soit prévenu que toujours la voix du chien enragé change de timbre; que toujours son aboiement s'exécute sur un mode complètement différent du mode physiologique. Il faut donc
un mode complètement différent du mode physiologique. Il faut donc se tenir en défiance quand la voix connue d'un chien familier vient à se modifier tout à coup et à s'exprimer par des sons qui, n'ayant plus rien d'accoutumé, doivent frapper par leur étrangeté même. — Une particularité très curieuse de l'état rabique, et qui peut avoir une très grande importance au point de vue diagnostique, c'est que l'animal est muet sous la douleur. Quelles que soient les souffrances qu'on lui fait endurer, il ne fait entendre ni le sifflement nasal, première expression de la plainte du chien, ni le
nasal, première expression de la plainte du chien, ni le cri aigu par lequel il traduit les douleurs les plus vives. Frappé, piqué, blessé, brûlé même, le chien enragé reste muet; non pas qu'il soit insensible. Non, il cherche à éviter les coups ; quand on a allumé sous lui la litière de sa niche, il s'échappe du foyer, et se tapisse dans un coin pour se soustraire aux atteintes de la flamme. Lorsqu'on lui présente une barre de fer rouge, et que, emporté par la rage, il se jette sur elle furieux et la mord, il recule immédiatement après
sur elle furieux et la mord, il recule immédiatement après l'avoir saisie ; le fer rouge appliqué sur ses pattes le fait fuir de même. Il est évident que dans ces diverses circonstances, l'animal souffre; l'expression de sa figure le dit: mais, malgré tout, il ne fait entendre ni cri ni gémissement. Toutefois, si la sensibilité n'est pas éteinte chez le chien enragé, comme en témoignent les résultats des expériences qui viennent d'être rapportées, elle doit être moindre que dans l'état physiologique. Ainsi, quand on jette sous lui de l'étoupe enflammée, ce n'est pas immédiatement qu'il se déplace ; il
enflammée, ce n'est pas immédiatement qu'il se déplace ; il y met du temps, c'est le cas de le dire, et quand il se décide enfin à s'échapper, déjà le feu lui a fait de profondes atteintes. Certains sujets, mais ceux-là font exception, ne lâchent pas la barre de fer rouge qu'ils ont saisie avec leur gueule. Ces faits autorisent à admettre que les chiens frappés de la rage ne perçoivent pas les sensations douloureuses au même degré que dans l'état normal, et c'est ce qui explique comment il peut arriver qu'ils assouvissent leur fureur jusque sur eux-mêmes. Nous avons
arriver qu'ils assouvissent leur fureur jusque sur eux-mêmes. Nous avons raconté, dans le Recueil de médecine vétérinaire, l'histoire d'un chien épagneul appartenant à M. le comte Demidoff, qui, dans un accès de rage, se rongea la queue avec ses dents et finit par se la détacher du tronc. Dans d'autres cas, les malades s'écorchent seulement la peau jusqu'au vif, et les plaies qui résultent de leurs mordillements répétés ressemblent, à s'y tromper, à ces dartres vives, qu'il est si commun d'observer chez les chiens. Là se trouve une cause possible d'erreur de diagnostic contre laquelle on ne saurait trop se
d'erreur de diagnostic contre laquelle on ne saurait trop se tenir en garde. La conclusion à tirer de ce dernier paragraphe, c'est qu'il y a lieu de se méfier du chien qui ne se montre pas sensible à la douleur, dans la mesure qu'on sait lui être particulière, et qu'il faut s'en défier aussi quand il porte sur le corps des écorchures à vif qui ont apparu soudainement. Ces prescriptions paraîtront peut-être bien rigoureuses à la plupart de ceux qui m'entendent ; mais, en pareille matière, l'excès de la prudence n'est que trop justifié. Quelques mots seulement sur ce point,
n'est que trop justifié. Quelques mots seulement sur ce point, et vous allez comprendre, messieurs, combien la règle de conduite que nous venons de formuler peut être salutaire. Il arrive souvent que les personnes qui conduisent aux vétérinaires des animaux enragés leur donnent des renseignements comme ceux-ci : « Mon chien est triste depuis un jour ou deux, et, chose tout à fait inhabituelle chez lui, il m'a montré les dents; je l'ai châtié avec le fouet ou la cravache, et quoique, de sa nature, il soit très plaintif ou criard, il a reçu les coups sans pousser un seul
criard, il a reçu les coups sans pousser un seul cri. » Un fait comme celui-là n'a, on le conçoit, aucune importance pour qui en ignore la valeur; mais pour ceux qui savent, voyez tout ce qu'il dit et quels malheurs pourraient être évités si, à l'instant, qui se produit, la lumière se faisait dans l'esprit de celui qui en est le spectateur. J'en dirai autant du rongement obstiné de l'animal par lui-même, dans des lieux déterminés. On l'attribue naturellement à des démangeaisons simples, et ce peut en être, il est vrai, l'unique cause. Mais l'expérience enseigne que ce symptôme
est vrai, l'unique cause. Mais l'expérience enseigne que ce symptôme peut avoir une signification bien autrement redoutable : témoin le chien de M. le comte Demidoff. La prudence veut donc que, quand il se produit, on ne le traite pas comme une chose légère, mais que, au contraire, on prenne des mesures comme s'il était gros de conséquences dangereuses. — L'état rabique se caractérise encore par une particularité extrêmement curieuse et d'une importance principale, sous le rapport du diagnostic : nous voulons parler de l'impression qu'exerce, sur un chien affecté de la rage, la vue d'un animal de son espèce.
de la rage, la vue d'un animal de son espèce. Cette impression est tellement puissante, elle est si efficace à donner lieu immédiatement à la manifestation d'un accès, qu'il est vrai de dire que le chien est le réactif sûr, à l'aide duquel on peut déceler la rage encore latente dans l'animal qui la couve. Tous les jours, à l'École, nous nous servons de ce moyen pour dissiper les doutes, dans les cas où le diagnostic peut demeurer incertain, et il est bien rare qu'il nous laisse en défaut. Dès que le chien, soupçonné malade, se trouve en présence d'un
que le chien, soupçonné malade, se trouve en présence d'un sujet de son espèce, il tend à se jeter sur lui, si sa maladie est réellement la rage, et, s'il peut l'atteindre, il le mord avec fureur. Et, chose étrange, messieurs, tous les animaux enragés, à quelque espèce qu'ils appartiennent, subissent la même impression en présence du chien. Tous, en le voyant, s'excitent, s'exaspèrent, entrent en fureur, se lancent sur lui et l'attaquent avec leurs armes naturelles : le cheval avec ses pieds et ses dents, le taureau avec ses cornes ; de même le bélier. Il n'y a pas
cornes ; de même le bélier. Il n'y a pas jusqu'au mouton qui ne dépouille, sous l'empire de la rage, sa pusillanimité native, et qui, loin de ressentir de l'effroi à la vue du chien, ne lui en inspire, au contraire, et, fondant sur lui tête baissée, ne l'oblige à fuir devant ses attaques. Voilà, sans doute, messieurs, quelque chose de bien extraordinaire; mais voici qui l'est davantage encore. Le chien perdrait, semble-t-il, la singulière propriété qu'il possède de mettre en jeu l'excitabilité des animaux enragés, lorsque la maladie dont ceux-ci sont atteints n'est pas de provenance canine. Un cheval,
ceux-ci sont atteints n'est pas de provenance canine. Un cheval, auquel M. Renault avait inoculé la rage du mouton, contracta cette maladie sous sa forme la plus furieuse, car il se déchirait à lui-même la peau des avant-bras à coups de dents. Eh bien ! messieurs, la vue d'un chien ne produisit sur cet animal aucune excitation ; celui qu'on lui jeta dans sa mangeoire fut épargné; il le repoussa du bout de sa tête, sans lui faire aucun mal. Mais quand on lui présenta un mouton, il entra à l'instant même dans un accès de fureur terrible, et la
l'instant même dans un accès de fureur terrible, et la pauvre bête saisie par lui fut à l'instant même broyée sous ses dents. Mais ce fait n'est peut-être qu'une exception ; et à supposer qu'il soit l'expression d'une loi, et que les faits à venir démontrent que les animaux qui ont contracté la rage par inoculation sont surtout impressionnés par la vue d'un animal de la même espèce que celui sur lequel le virus a été puisé, il ne sera pas commun de voir se reproduire le phénomène que nous venons de relater, parce que rien n'est rare comme la
venons de relater, parce que rien n'est rare comme la transmission de la rage des herbivores. Dans le plus grand nombre des cas, ce sont donc les sujets de l'espèce canine qui mettent en jeu l'excitabilité des animaux atteints de la rage. Vous devez comprendre, messieurs, quelle est l'importance de la connaissance de ce fait, et combien l'enseignement qui en ressort pourrait être utile si les propriétaires, éclairés sur sa signification, étaient mis à même d'en profiter. Tous les jours, en effet, en interrogeant des personnes qui nous conduisent des chiens enragés, nous acquérons la preuve que, avant de diriger
chiens enragés, nous acquérons la preuve que, avant de diriger leurs attaques contre l'homme, ces chiens se sont montrés très excitables à la vue d'un animal de leur espèce. Chose singulière, nous dit-on, mon chien, d'un naturel très pacifique, est devenu, depuis deux ou trois jours, très agressif pour les autres chiens ; dès qu'il en voyait un, il lui courait sus. Et cependant, messieurs, la plupart du temps, cette particularité si significative n'éveille pas l'attention de celui qui l'observe et ne fait naître dans son esprit aucun soupçon ; et cela parce que, vis-à-vis du maître et du familiers
et cela parce que, vis-à-vis du maître et du familiers de la maison, rien n'est encore changé dans le caractère de ce chien que la vue d'un animal de son espèce irrite et rend exceptionnellement hargneux. Permettez-moi, messieurs, de rapporter ici une anecdote qui, mieux que les commentaires fera ressortir l'importance diagnostique de la particularité curieuse sur laquelle nous venons d'appeler l'attention. Il y a une vingtaine d'années, une personne conduisit à Alfort, dans un cabriolet de place à deux roues, un fort joli chien de chasse, qui fut placé, non muselé, dans le fond de la voiture, c'est-à-dire sous
non muselé, dans le fond de la voiture, c'est-à-dire sous les jambes de son maître et du cocher. Pendant tout le trajet, et malgré l'excitation que pouvait lui causer la présence d'une personne qui lui était étrangère, ce chien resta inoffensif. La voiture entra dans l'École, jusqu'à la cour des hôpitaux, et là le propriétaire du chien le prit dans ses bras et le porta dans mon cabinet, où je me rendis. Il me donna pour renseignement que, depuis deux jours, cet animal était triste et refusait de manger. N'étant pas alors en garde, comme je le suis aujourd'hui, contre
pas alors en garde, comme je le suis aujourd'hui, contre la rage et ses modes insidieux de manifestation, je plaçai ce chien sur mes genoux pour examiner de plus près. J'étais en train de soulever les lèvres pour me rendre compte de la coloration des muqueuses, lorsqu'un caniche qui m'appartenait entra dans mon cabinet. Dès qu'il l'aperçut, le chien que j'examinais m'échappa des mains sans essayer de me mordre, et se rua sur le caniche, qui parvint à l'éviter sans essuyer de dommages. Ce mouvement inattendu et tout à fait inhabituel au caractère de cet animal, d'après ce que me
inhabituel au caractère de cet animal, d'après ce que me dit son maître, fut pour moi un trait de lumière. Je soupçonnai la rage. Le chien fut immédiatement séquestré, et, trois jours après, il succombait à cette maladie. Rien de plus suspect donc qu'un chien qui, contrairement à ses habitudes et aux inspirations de son naturel, se montre tout à coup agressif pour les animaux de son espèce. De pareilles manifestations sont très significatives, et, si l'on sait les comprendre, on peut mettre les siens, les autres et soi-même à l'abri des désastres que peut causer la maladie dont ces
l'abri des désastres que peut causer la maladie dont ces signes sont des précurseurs infaillibles. — Autre particularité dont la connaissance importe beaucoup au public et pourrait prévenir bien des malheurs. Il arrive très souvent que le chien qui ressent les premières atteintes de la rage s'échappe de la maison et disparaît. On dirait qu'il a comme la conscience du mal qu'il peut faire, et que, pour éviter d'être nuisible, il fuit ceux auxquels il est attaché. Quoi qu'il en soit de cette interprétation, toujours est-il que, très souvent, il abandonne ses maîtres, et qu'on ne le voit plus, soit