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résulte de ce que les bacilles infectants, originellement d'origine bovine, ayant pénétré dans l'organisme humain dès les premières années de la vie pour ne produire que beaucoup plus tard des lésions pulmonaires, se sont adaptés progressivement à cet organisme et ont acquis peu à peu le type humain. La question de la dualité des tuberculoses bovine et humaine est donc loin d'être résolue dans le sens indiqué par Robert KOCH. On ne saurait cependant contester que, même pour les jeunes enfants, la consommation du lait provenant de vaches malades, atteintes de tuberculose de la mamelle, soit infiniment moins périlleuse que
de tuberculose de la mamelle, soit infiniment moins périlleuse que les hygiénistes et les bactériologistes l'avaient pensé jusqu'à ces derniers temps. L'enquête faite de 1905 à 1909 en Allemagne par A. WEBER, de l'Office sanitaire impérial, et qui avait porté sur 619 personnes dont 284 enfants et 335 adultes, montrait déjà que, sur 151 enfants et 200 adultes ayant absorbé régulièrement, pendant des périodes plus ou moins longues, du lait cru de vaches chez lesquelles on constata l'existence de lésions mammaires tuberculeuses, deux enfants seulement, d'ailleurs en bas âge et appartenant à deux familles différentes, furent trouvés porteurs de ganglions
appartenant à deux familles différentes, furent trouvés porteurs de ganglions tuberculeux cervicaux à évolution bénigne. Dans ces deux cas il s'agissait d'une mammite très grave englobant la totalité de la mamelle ; et les autres personnes qui avaient bu le même lait, également cru, dont 8 enfants âgés de 3 à 12 ans, se portaient parfaitement bien. A. WEBER crut devoir en conclure que comme l'ont du reste soutenu récemment FLÜGGE et OSTERMANN, pour qu'il y ait infection il faut une absorption fréquemment répétée d'une quantité considérable de bacilles bovins, condition qui ne se réalise guère pour le lait du
condition qui ne se réalise guère pour le lait du commerce, lequel représente généralement un mélange des produits d'un grand nombre de vaches. A New-York, Alfred F. HESS vient d'entreprendre une enquête analogue. Il s'est proposé tout d'abord de déterminer le pourcentage des laits bacillifères vendus par les marchands et sur 107 échantillons prélevés par lui, il en a trouvé 56, dont 15 provenaient de la même ferme, soit 15,50 % (À Berlin, d'après RABINOWITZ et KEMPNER, cette proportion est de 28 % et à Londres, d'après MACFADYEAN, de 22 %). Dix de ces vendeurs de lait bacillifère avaient ensemble
%). Dix de ces vendeurs de lait bacillifère avaient ensemble 18 enfants qui buvaient du lait cru provenant de chez eux. 9 étaient âgés de moins de 2 ans, 8 de 2 à 5 ans et un seul avait plus de 5 ans. Ces enfants furent tous suivis et examinés attentivement pendant une année, puis soumis à l'oculo-réaction tuberculinique. Quatre ont fourni une réaction positive, mais ne présentaient aucun signe clinique de tuberculose, sauf une fillette de 2 ans qui absorbait chaque jour un demi litre du lait le plus infecté : elle eut une adénite cervicale qu'on dut inciser
infecté : elle eut une adénite cervicale qu'on dut inciser dans un dispensaire. Aucun membre de sa famille n'était suspect. A. F. HESS a réuni les observations de 44 cas d'infection bovine des ganglions mésentériques, dont 41 chez des enfants. L'un de ces cas, publié dans le Medical report du comté d'Aberdeen; lui fut envoyé par le Dr ADAMS et mérite d'être rapporté : un domestique de ferme, qui avait trois filles âgées de 9, 6 et 4 ans, perdit l'aînée le 7 janvier 1907 de méningite. Le 18 mars suivant, la plus jeune mourut : l'autopsie montra des lésions
suivant, la plus jeune mourut : l'autopsie montra des lésions de tuberculose méningée et des ganglions mésentériques. Il y avait des bacilles dans le liquide cérébro-spinal. Pas de tuberculose chez le père ni chez la mère. Le lait bu par ces enfants provenait d'une même vache qui avait de la tuberculose de la mamelle. Celle-ci fut tuée et trouvée atteinte de tuberculose généralisée. Des cultures faites par le Dr J. Milner ADAMS, à l'Université d'Aberdeen, avec le liquide cérébro-spinal de l'enfant, avec le lait de la vache et avec ses glandes mésentériques, donnèrent toutes le type bovin caractéristique (culture et
glandes mésentériques, donnèrent toutes le type bovin caractéristique (culture et virulence pour le lapin). Ce fait bien étudié montre qu'au moins dans certaines circonstances la tuberculose bovine présente un réel danger et qu'il faut se garder d'alimenter de jeunes enfants avec du lait cru dont la provenance peut être suspectée. Mais il convient de réagir contre l'exagération des craintes de contamination de l'homme par les bacilles qui, nous l'avons vu, existent fréquemment (une fois sur cinq environ) dans les laits commerciaux. La preuve est faite que, dans l'immense majorité des cas, l'ingestion de ces bacilles d'origine bovine est inoffensive et
cas, l'ingestion de ces bacilles d'origine bovine est inoffensive et l'on peut se demander en conséquence si les pouvoirs publics ne commettent pas une grave erreur en dirigeant presque exclusivement, comme ils le font en France, les efforts financiers du pays vers la lutte contre la tuberculose bovine, alors qu'il apparaît de toute évidence que le principal, on peut dire l'habituel facteur de contamination de l'homme est le bacille — quelle que soit sa provenance initiale humaine ou bovine — récemment issu des lésions tuberculeuses de l'homme Cette vérité éclate aux yeux de quiconque veut bien réfléchir à l'extrême fréquence
aux yeux de quiconque veut bien réfléchir à l'extrême fréquence des contagions familiales dès les premières années de la vie, partout où l'enfant cohabite avec des porteurs de tuberculoses ouvertes. Même chez les peuples qui n'utilisent jamais le lait de vaches pour leur alimentation, tels les Arabes, les Annamites, les Japonais, les Lapons, la tuberculose est aussi répandue — quelquefois plus encore — que dans nos campagnes : c'est donc que la contamination interhumaine y est seule en cause. Et si l'on songe que, dans notre seul pays, de 1899 à 1910, il a été payé sur le budget du
à 1910, il a été payé sur le budget du Ministère de l'Agriculture un peu plus de 5 millions pour indemnités de saisies d'animaux tuberculeux; qu'au budget de 1911, une somme de 1.600.000 francs a été inscrite pour le même objet, alors que, pendant le même temps, 400.000 francs seulement ont été dépensés sur les crédits du Ministère de l'Intérieur pour la lutte contre la tuberculose humaine (au seul titre de subventions à l'œuvre de préservation de l'enfance fondée par le Dr GRANCHER), chacun reconnaîtra que la santé publique ne tire qu'un bien maigre profit des énormes sacrifices imposés aux
tire qu'un bien maigre profit des énormes sacrifices imposés aux contribuables. Il est donc nécessaire que les hygiénistes élèvent la voix pour réclamer une plus judicieuse utilisation des ressources nationales et pour enseigner au peuple d'où lui vient le danger. ANALYSES Traités généraux; Technique microbiologique. E. BRUMPT. — Précis de Parasitologie, avec préface de R. BLANCHARD. Paris, Masson, 1910, 1 vol. In-8° de la Collection des Précis Médicaux de xxvi 915 pages, avec 683 fig. en texte et 4 pl. en couleur, relié toile souple, 12 fr. La caractéristique de ce nouveau traité est son originalité. Il suffit de le
ce nouveau traité est son originalité. Il suffit de le feuilleter pour qu'elle saute aux yeux, les figures originales étant au nombre de 240. À la lecture, cette appréciation se confirme. L'auteur a eu, surtout à l'occasion de ses explorations africaines, l'occasion d'observer par lui-même des parasites appartenant aux divers groupes des règnes animal et végétal, et presque chaque chapitre a ainsi un côté personnel qui le rend particulièrement intéressant à lire par les habitués de laboratoire, qui y trouvent, sinon des faits, au moins des aperçus nouveaux. Il faut nous empresser d'ajouter que cela n'empêche pas le livre d'être
nous empresser d'ajouter que cela n'empêche pas le livre d'être utile aux étudiants en médecine et à tous ceux qui ont à faire un examen de laboratoire. Après quelques vues générales sur la parasitologie et le parasitisme (16 pages), l'auteur aborde l'étude systématique des animaux parasites de l'homme en faisant suivre la description de chacun d'eux d'une vue générale sur la maladie qu'il occasionne. Il commence par les protozoaires (pp. 17-159) : amibes, — sporozoaires, comprenant l'hématozoaire du paludisme avec 2 planches en couleur complètement originales, — flagellés, comprenant les spirochètes et tréponèmes, les leishmanies, les trypanosomes, et quelques autres
spirochètes et tréponèmes, les leishmanies, les trypanosomes, et quelques autres flagellés de moindre importance, — enfin infusoires. Les vers parasites vont de la page 160 à la page 480 avec 155 pages pour les plathelminthes, 12 pour les hirudinées, 153 pour les némathelminthes. À noter que l'auteur a envisagé, avec soin et critique, les diverses actions pathogènes imputables à ces parasites : actions toxiques, actions comme irritatrices d'infections bactériennes, etc. Les deux belles planches du traité de Manson sur les moustiques sont reproduites. Les Arthropodes comprennent d'abord quelques pages sur les Linguettes, une cinquantaine sur les Acariens et en particulier
les Linguettes, une cinquantaine sur les Acariens et en particulier les Ixodes (avec plusieurs intéressantes figures originales d'Argas et d'Ornithodorus). Plus de 300 pages sont consacrées aux insectes ectoparasites, en général aptères, aux insectes qui vivent à l'état larvaire dans les tissus humains et enfin aux insectes suceurs de sang. F. MESNIL. La seconde partie, étude systématique des végétaux parasites (i) l'exclusion des bactéries) et des mycoses ou maladies qu'ils occasionnent, compte 300 pages. La partie consacrée aux champignons parasites est un exposé suffisamment complet de nos connaissances actuelles sur ce sujet. Les reproductions de préparations originales ainsi que des
ce sujet. Les reproductions de préparations originales ainsi que des figures bien choisies dont beaucoup empruntées au traité de Sabouraud, que nous avons analysé ici, (ce Bull., t. VIII, p. 865), facilitent la compréhension du texte. Nous signalons en outre une étude intéressante sur un champignon bien différent de ceux qui avaient été signalés dans les affections des ongles et que l'auteur a rencontré dans deux cas d'onychomycoses. Les débris d'ongle traités par la potasse à 40 % montrent un feutrage de filaments mycéliens cloisonnés, larges de 2 à 10 a. On y rencontre aussi des chlamydospores terminales et des
a. On y rencontre aussi des chlamydospores terminales et des conidies. La culture a montré qu'il s'agissait d'un Pénicillium à conidies de couleur brun-cacao, ornées et sphériques que Brumpt et Langeron rapprochent du Pénicillium brevicaule en faisant une variété hominis. PINOY. Ce livre, abondamment illustré de bonnes figures, est édité avec le soin que la maison Masson met à présenter ses Précis médicaux. M. HARTMANN. — Praktikum der Bakteriologie und Protozoologie von KISSKALT a. HARTMANN. Zweite Teil. Protozoologie. 2e édition. Jena, G. Fischer, 1 vol. in-8° de VI + 106 p., 76 fig. en noir et en couleurs; 3 Mk
p., 76 fig. en noir et en couleurs; 3 Mk 20 broché, 4 Mk 20 relié. Nous avons signalé (ce Bull., t. V, p. 619) la première édition du Praktikum de Kisskalt et Hartmann. Cette fois, les deux parties, bactériologique et protozoologique, sont éditées à part, mais ont gardé le même caractère. La partie protozoologique est passée de 80 à 106 pages. La classification adoptée a un peu varié ; en particulier, H. divise les Protozoaires directement en classes, sans passer par les deux sousembres de Doflein. Les Spirochetes (au sens large) sont mis en appendice à l'ensemble des Flagellés
sens large) sont mis en appendice à l'ensemble des Flagellés et non plus uniquement aux Binucleates. H. reconnaît d'ailleurs que leur incorporation dans le système des Flagellés « n'est pas encore possible ». Mais pourquoi maintient-il que le Leucocytozoon ziemanni a un spirochète dans son cycle évolutif et que certains gros spirochètes ont une structure de trypanosome? Pareil malentendu devrait être dissipé. Tous les chapitres ont été plus ou moins remaniés. Certains, comme celui des Amibes, ont été étendus et très améliorés. Les paragraphes sur les Myxosporidies et les Sarcosporidies ont été introduits. De nouvelles figures, la plupart provenant de
ont été introduits. De nouvelles figures, la plupart provenant de préparations originales, ont été substituées à d'autres ou ajoutées. Très bien présentée par la maison Fischer, cette nouvelle édition aura le succès de la précédente. F. MESNIL. FRITZ HÖHNE et RICHARD KALB (Clin. dermatol. Hopit. Francfort). — Reagiert das vor und nach dem Essen entnommene Blut verschiedenartig nach Wassermann? (Le sang pris avant le repas se comporte-il autrement, au point de vue de la réaction de Wassermann, que le sang pris après le repas?). Berlin. klin. Woch., 18 juill. 1910, p. 1367. On sait que, au point de vue de
p. 1367. On sait que, au point de vue de son aspect extérieur et de sa consistance, le sérum récolté à jeun ne ressemble pas à celui récolté aussitôt après le repas : alors que le premier est clair et fluide, le dernier est opalescent et visqueux. La coutume veut que pour la réaction de Wassermann on se serve du sérum pris à jeun. Pour voir jusqu'à quel point cette coutume est justifiée par l'expérience, les auteurs ont saigné 53 malades à jeun, puis ces mêmes malades à 1 à 3 heures après le repas ; ces 53 malades étaient
3 heures après le repas ; ces 53 malades étaient composés de 35 syphilitiques et 18 non syphilitiques blennorragiques et autres. Or, l'expérience a montré que les sérums se comportent, au point de vue de la réaction de Wassermann, de la même façon, qu'ils aient été prélevés avant ou après le repas. Et fait curieux, dans 5 cas, la réaction a été notablement plus nette avec du sérum prélevé après le repas qu'à jeun, toutes autres choses égales d'ailleurs. Les sérums ont donc beau être clairs, ou louches, fluides ou visqueux, le résultat de la réaction est le même, et
visqueux, le résultat de la réaction est le même, et l'habitude que l'on avait de saigner les gens à jeun, ne repose sur aucun fait probant ; tout au contraire, dans les cas où la réaction est douteuse, il y a tout lieu d'avoir recours à du sérum pris après le repas. BESREDKA. HALLION et BAUER. — Utilité de l'évaluation du pouvoir hémolytique naturel des sérums dans le sérodiagnostic de la syphilis par la méthode de Hecht. C. R. Soc. Biol., t. LXIX, 29 octobre 1910, p. 305. H. et B. insistent avec raison sur ce point qu'il est très
B. insistent avec raison sur ce point qu'il est très important de connaître le pouvoir hémolytique du sérum lorsqu'on veut l'examiner par un procédé rapide de fixation du complément. Ils établissent ce pouvoir hémolytique en éprouvant le sérum avec des émulsions globulaires de diverses concentrations : 1/100, 1/50, 1/30, 1/20, etc. Si le sérum s'est montré capable d'hémolyser une émulsion globulaire à 1/5, ils utilisent une émulsion à 1/20 ; s'il n'hémolyse qu'une émulsion à 1/20, c'est l'émulsion à 1/30 ou même à 1/50 qui est employée. Nous attirons d'autant plus volontiers l'attention sur cette note que nous ne cessons
plus volontiers l'attention sur cette note que nous ne cessons de recommander la technique suivante : on fait avec chaque sérum deux expériences; dans la première on utilise 0,1 cc. de globules rouges; dans la deuxième, 0,2 de la même émulsion à 1/20. On établit en même temps l'indice hémolytique anti-mouton. Cette manière de faire n'exige que quelques minutes supplémentaires, conserve au procédé de Bauer son caractère de procédé rapide et permet en même temps l'appréciation exacte des résultats obtenus. Il est dangereux d'employer, dans les procédés rapides, une émulsion globulaire au-dessous de 1/20, comme le recommandent, pour certains cas,
globulaire au-dessous de 1/20, comme le recommandent, pour certains cas, H. et B. En travaillant ainsi, nous avons obtenu dans deux cas d'échinococcose des résultats absolument faux. M. WEINBERG. V. BUSILA. Une modification du procédé de Bauer-Hecht. Revista Stintelor Medicale, n° 10, octobre 1910, p. 838. B. a également cherché à obvier à l'inconvénient que présente souvent, pour le procédé rapide de fixation du complément, la richesse ou la pauvreté des sérums humains en hémolysine anti-mouton. Il titre le pouvoir hémolytique avec les émulsions globulaires à 0,5 %, 1 0/0, 2 0/0 et 3 0/0 et emploie ensuite l'émulsion qui
2 0/0 et 3 0/0 et emploie ensuite l'émulsion qui a été hémolysée en une demi-heure. En procédant ainsi, B. affirme avoir toujours obtenu de bons résultats et n'avoir jamais rencontré de sérum dépourvu d'hémolysine. M. WEINBERG. OLUF THOMSEN (Instit. sérothér., Copenhague). — Die Bedeutung der positiven Wassermann'schen Reaktion mit Frauenmilch für die Wahl einer Amme (De la valeur de la réaction positive de Wassermann dans du lait de femme, au point de vue du choix d'une nourrice). Berlin. klin. Woch., 19 sept. 1910, pp. 1743-1746. Dans un travail antérieur il a été montré que la recherche de la réaction
il a été montré que la recherche de la réaction de Wassermann dans du lait de femme est de nature à donner des renseignements surtout dans les premiers jours qui suivent l'accouchement. Dès que la femme cesse d'allaiter, les substances spécifiques disparaissent assez vite du lait ; ainsi, elles sont déjà en décroissance dès le 3e jour et font à peu près défaut après le 5e jour. Il en est autrement lorsque la femme allaite ; dans ce cas, les substances actives qui donnent lieu à la réaction de Wassermann, restent longtemps dans le lait et n'en disparaissent que peu
restent longtemps dans le lait et n'en disparaissent que peu à peu. D'après les récentes expériences de T'A., sur 53 mères syphilitiques, 52 ont réagi positivement avec du lait, alors que le sérum ne donna de résultats positifs que dans 33 cas. L'auteur en conclut que, avant de prendre une nourrice, il faut soumettre le examen à la fois son lait et son sang. Pour ce qui concerne le sérum, on sait que la réaction positive donne la syphilis comme extrêmement probable, alors que la réaction négative ne l'exclut pas nécessairement. Quant au lait, l'auteur a pu établir ceci :
nécessairement. Quant au lait, l'auteur a pu établir ceci : si la réaction est positive avec 0,05 cc. de lait ou avec moins encore, la syphilis est très probable ; si elle n'est positive qu'après addition de 0,1 cc. de lait, on ne saurait en tirer une conclusion ferme, bien que sur 200 laits non syphilitiques, 6 seulement aient donné avec cette dose une réaction positive ; il va sans dire que si ce n'est qu'avec 0,2 cc. de lait que l'on obtient un arrêt d'hémolyse, on ne peut en rien conclure du tout. Par contre, la conclusion est formelle
rien conclure du tout. Par contre, la conclusion est formelle dans le cas où la réaction est nettement négative : on peut alors presque affirmer qu'il n'y a pas de syphilis. B. HARALD BOAS et Georg NEVE (Instit. sérothér. Copenhague). — Die Wassermannsche Reaktion bei Dementia paralytica (La réaction de Wassermann dans la démence paralytique). Berlin. klin. Woch., 18 juill. 1910, pp. 1368-1369. Depuis Plaut qui a apporté le premier une statistique importante sur la fréquence de la réaction de Wassermann dans la démence paralytique, d'autres ont fait des constatations analogues, mais jamais le chiffre des malades examinés n'a été
analogues, mais jamais le chiffre des malades examinés n'a été aussi élevé que celui que rapportent B. et N. Ces auteurs ont examiné 131 sérums et 85 liquides cérébro-spinaux; dans les premiers, la réaction fut positive dans tous les cas sans exception ; par contre, elle ne fut positive que dans la moitié des cas environ, lors de l'examen du liquide cérébro-spinal ; au point de vue de l'intensité de la réaction, les sérums sont donc supérieurs aux liquides spinaux. Comme Plaut, les auteurs estiment que l'absence de la réaction exclut le diagnostic de la paralysie, mais que sa présence
exclut le diagnostic de la paralysie, mais que sa présence ne prouve qu'une chose, c'est que l'individu est syphilitique, mais ne prouve pas, évidemment, qu'il est paralytique. Quant à la spécificité de la réaction, les auteurs la considèrent comme à peu près absolue l'examen des sérums chez 20 épileptiques, 9 individus atteints de tumeurs cérébrales et 6 atteints de sclérose disséminée, n'a permis de constater de réaction de Wassermann dans aucun cas ; il en fut de même chez 1049 personnes-témoins examinés par Boas, dont une seule, ayant la scarlatine, a donné une réaction positive. B. Endéka. Morphologie et physiologie
a donné une réaction positive. B. Endéka. Morphologie et physiologie des microbes. G. SANGIORGI (Turin). — Sopra una particolarità di struttura di alcuni germi messa in evidenza col metodo di Burri (Particularité de structure de certains germes, mise en évidence par le procédé de Burri). Pathologica, t. II, n° 34, 1er avril 1910. Étudiant avec le procédé à l'encre de Chine diverses bactéries (typhique, coli, paratyphique A et B, dysentérique, pesteuse, melitensis, pyocyanique, prodigiosus), l'auteur observe, à l'intérieur de l'image claire qui représente la bactérie, une tache ou inclusion, de même figure (ronde ou longue) que le germe; elle disparaît
même figure (ronde ou longue) que le germe; elle disparaît quand on fait une surcoloration avec une couleur d'aniline. On l'observe indifféremment sur les milieux liquides ou solides. On l'observe sur un bien plus grand nombre de germes dans les cultures jeunes (16-25 heures) que dans les vieilles cultures (30-60 jours). L'acide acétique et l'hydrate de sodium à 1 o/oo, à 37° exercent déjà après une demi-heure une action défavorable. Dans les bactéries soumises à l'ébullition, elle disparaît dès les premiers moments qui suivent leur mort. Est-ce l'équivalent d'un noyau? un endoplasme au sens de Zettnow? une vacuole? Cette figure
un endoplasme au sens de Zettnow? une vacuole? Cette figure correspond à celle que Feinberg, avec le Romanowsky, a vue dans le typhique et le coli et interprétée comme un noyau. S. ne se prononce pas, mais insiste sur les services que peut rendre la méthode de Burri pour l'étude fine des microorganismes. E. BURNET. ANNIE PORTER (Univ. Coll., Londres). — Some observations on living spirochaetes from Lamellibranchs. Arch. Zool. expér., 5e série, t. III, pp. 1-26. L'étude de l'auteur a porté sur les Spirochaeta balbianii et anodonta. Elle complète surtout, par de nombreux examens à l'état vivant, l'important mémoire
surtout, par de nombreux examens à l'état vivant, l'important mémoire de Fantham (v. ce Bull., t. VI, p. 258). L'auteur s'est aidée de l'immersion à l'eau (peut-être trop délaissée à l'heure actuelle) et de l'éclairage parabolique. Miss P. signale un myonème sur le corps et d'autres sur la membrane et elle s'attache à démontrer qu'il y a bien là des myonèmes, au sens propre du mot, étant donné les mouvements de l'organisme. L'appareil nucléaire apparaît comme une série de bandes transversales ou de taches tout le long du corps; c'est, à l'interprétation près, la même vue que celle de Gross
à l'interprétation près, la même vue que celle de Gross (v. infra). Aux extrémités du corps, on distingue des granules basaux. L'auteur décrit longuement les divers aspects du parasite pendant le mouvement et insiste sur la confusion des formes repliées avec une division longitudinale (voir ci-dessous, au sujet de ces formes repliées, les vues de Gross). Dans tout le groupe, les mouvements sont de même ordre : Miss P. fait allusion à ses observations sur deux nouvelles espèces, l'une de la moule (Mytilus), l'autre du Sphœrium et sur celles de Fantham de Tapes. À 20°, les mouvements se ralentissent; à