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qui sucent le sang du rat. Ils ont principalement opéré avec la puce, Ceratophyllus fasciatus, pour laquelle Minchin et Thomson (v. ce Bull., t. VIII, p. 655) ont si bien établi le rôle de transmission à distance. Ils ont employé 83 puces qui, après avoir été placées 12 heures sur un rat infecté, ont été conservées vivantes à 13-160 et disséquées durant les 18 jours qui ont suivi : 37, c'est-à-dire 44,6 % , se sont montrées infectées et l'infection doit bien être rapportée au lewisi, car dans une série contrôle, il n'y a eu que 2 puces d'infectées sur
contrôle, il n'y a eu que 2 puces d'infectées sur 58. L'évolution du trypan. chez la puce a pu être suivie de jour en jour et les auteurs ont pu tracer une sorte de cycle : ils ont vu le trypan. du sang passer à une forme Crithidia qui devient de plus en plus trapue et finalement se met en boule; on ne distingue plus alors qu'un court flagelle interne. Sous cette forme, il y a division et on revient à de petits flagellés avec centrosome antérieur, d'où part un flagelle, qui s'allonge, sans trace de membrane ondulante. Le centrosome
flagelle, qui s'allonge, sans trace de membrane ondulante. Le centrosome suit une marche inverse de celle du début et les nouveaux flagellés se transforment en petits trypan. trapus, à centrosome tout à fait postérieur, assez différents des trypan. du sang. Ce sont sans doute ces trypan. trapus qui sont inoculés. Toute cette évolution se passe dans l'intestin ; ils n'ont jamais rien observé ni dans les glandes salivaires ni dans la trompe. Les auteurs établissent les nombreux points de ressemblance entre cette évolution et celle qui se passe dans les cultures et ils insistent sur cette différence essentielle, que les
cultures et ils insistent sur cette différence essentielle, que les petits trypan., qui apparaissent en dernier lieu, ne se montrent jamais dans les cultures. Alors que presque toutes les puces prises sur des rats infectés renferment des flagellés, il en est différemment pour les poux et les auteurs ont eu de la peine à se procurer un matériel contaminé. On observe encore les formes crithidiennes, la mise en boules et la multiplication ; mais dès que le sang est digéré, tout s'arrête et en particulier on n'observe jamais les petits trypan. Ici donc, il semble qu'il y ait une simple
trypan. Ici donc, il semble qu'il y ait une simple culture dans l'intestin du pou. Avec les tiques (Ornithodoros moubata), S. et S. ont observé encore le passage à la forme Crithidia ; mais, alors que les flagellés se retrouvent encore au bout de 6 jours, c'est-à-dire plus longtemps que chez le pou, on n'observe aucune trace de développement; les phénomènes sont superposables à ceux qui se passent dans la conservation à la glacière. Chez les punaises, les expériences, qui sont restées incomplètes, montrent qu'il y a conservation pendant au moins 9 jours et même début de développement; toujours il
moins 9 jours et même début de développement; toujours il y a passage par une forme crithidienne. F. MESNIL. L'Éditeur-Gérant : PIERRE MASSON BULLETIN DE L'INSTITUT PASTEUR ANALYSES Travaux sur le cancer (traités, hémodiagnostic, etc.). N. N. PÉTROFF. — Traité général des tumeurs (en russe), 373 pages, 56 dessins, 4 planches. Saint-Pétersbourg, 1910. L'auteur a réussi à résumer clairement en si peu de pages toutes les questions se rattachant au vaste problème du cancer. Chaque chapitre est suivi d'un index bibliographique des plus consciencieux. Ayant fait beaucoup de recherches expérimentales, P. a été à même d'infirmer ou bien d'appuyer les
P. a été à même d'infirmer ou bien d'appuyer les conclusions d'un certain nombre de savants. Ainsi, il a pu confirmer par des observations personnelles que la mitose atypique des cellules cancéreuses n'indique nullement une malignité particulière de la tumeur. La karyokinèse bipolaire typique prédomine dans les néoplasmes. Par contre, on trouve souvent la division amitotique dans les tumeurs à évolution très rapide. P. a fait un très grand nombre de recherches avec des embryons de mammifères, surtout avec des embryons de cobaye. Les émulsions d'embryon (1 cc. d'eau physiologique + un embryon) étaient injectées dans le testicule, le rein
+ un embryon) étaient injectées dans le testicule, le rein ou la rate de cobayes adultes. On observait, à la suite de ces injections, le développement de tissus les plus variés : peau, muscle, tissu adipeux, cartilage, os, tissu lymphoïde, formations glandulaires à type intestinal, tissu rénal, tissu nerveux. La croissance de ces tissus dure en général 3-4 mois, puis elle s'arrête et fait place à l'atrophie. Certains tissus résistent très longtemps; dans quelques expériences ils sont restés vivants pendant 13 mois et demi. Le tissu sain de voisinage qui montre très souvent une infiltration leucocytaire intense subit toujours une
montre très souvent une infiltration leucocytaire intense subit toujours une altération marquée, parfois une atrophie considérable. Deux fois, l'auteur a constaté la présence de foyers métastatiques dans les organes éloignés (poumon, foie). Il ne s'agit pas de véritables métastases, comme l'admet P. lui-même, mais de tissus développés aux dépens de cellules embryonnaires introduites par mégarde dans les vaisseaux capillaires au moment de l'injection. Exceptionnellement, on peut observer, à la suite d'injection de tissu embryonnaire, la formation d'une véritable tumeur cancéreuse. Askeanazy l'a noté une fois chez le rat (sarcome survenu 2 ans et 3 mois après l'injection d'un quart d'un
2 ans et 3 mois après l'injection d'un quart d'un embryon de 1 cent. 1/2 de long). P. a constaté une métaplasie atypique chez un cobaye injecté depuis 13 mois 1/2. Toutes ces expériences réussissent très bien à la condition qu'on opère sur les animaux de même espèce. De nombreuses injections d'embryons de cobaye à d'autres espèces sont restées sans aucun résultat. Dans le chapitre VIII (| 17), nous trouvons l'indication d'un grand nombre de foyers métastasiques trouvés par P. chez une souris sur laquelle on avait greffé un adénocarcinome. Comme le montrent les dessins histologiques, les cellules cancéreuses de
Comme le montrent les dessins histologiques, les cellules cancéreuses de la greffe sous-cutanée peuvent envahir de proche en proche la paroi abdominale, dissocier ses couches musculaires pour arriver jusqu'à la barrière péritonéale et même traverser. Elles peuvent aussi atteindre les organes profonds, rein, os, moelle épinière, etc. Nous notons aussi quelques recherches personnelles dans le chapitre XIV (immunité). Il est difficile d'immuniser des animaux avec du tissu cancéreux d'espèces différentes. Pétroff et Girgatoff ont réussi à conférer cette immunité à des souris par des injections de tissu cancéreux humain ainsi qu'avec l'acide nucléique qui provoque une leucocytose générale. Comme on
qu'avec l'acide nucléique qui provoque une leucocytose générale. Comme on a réussi à immuniser les animaux contre la greffe cancéreuse avec des tissus normaux et même avec du tissu embryonnaire, P. fait remarquer que l'immunité pour le cancer est bien une immunité vis-à-vis des cellules vivantes, et non vis-à-vis des prétendus parasites du cancer. P. a également observé une réaction leucocytaire intense au niveau de la greffe cancéreuse ; cette réaction est beaucoup plus intense chez l'animal immunisé. Ses recherches lui permettent d'admettre les idées de U. Dungern qui explique la non-réussite de la deuxième greffe chez les animaux ayant
la non-réussite de la deuxième greffe chez les animaux ayant résorbé le premier greffon par l'intervention active des macrophages, des cellules lymphoïdes et des Plasmazellen qui oblitèrent les capillaires et compromettent ainsi la nutrition des cellules greffées. M. WEINBERG. A. CONTAMIN. — Le cancer expérimental. Paris, 1910, 360 pages, 20 graphiques, 20 figures, 3 planches en couleurs. Masson, éditeur. Comme indique le sous-titre de ce volume, c'est une revue de travaux récents sur le cancer expérimental ainsi qu'un exposé de recherches personnelles. On saura gré à ce savant de n'avoir oublié aucun des documents principaux et même d'avoir traduit in
oublié aucun des documents principaux et même d'avoir traduit in extenso des parties importantes de quelques mémoires d'Ehrlich et de Blumenthal. Comme expériences personnelles, on relève des essais de contagion expérimentalement provoquée dans le sens des idées de Borrel sur le rôle des parasites dans la transmission du cancer. Des souris cancéreuses furent introduites dans des cages contenant déjà des souris saines; on multiplia artificiellement dans ces cages des acariens qui se développèrent surtout sur les souris cancéreuses; mais par frottement entre souris, les souris saines devinrent aussi parasitées. Pour faciliter la contagion, les souris saines furent épilées, scarifiées; cependant
faciliter la contagion, les souris saines furent épilées, scarifiées; cependant ces tentatives restèrent sans résultat. A propos de la résistance spontanée des souris à l'inoculation d'une tumeur, C. note que cette résistance se trouve liée le plus souvent à toute cause de débilité générale et que si l'état général de l'animal s'améliore on peut voir se développer tardivement une tumeur inoculée depuis des semaines. L'auteur irradie des souris porteuses de tumeurs et voit celles-ci se résorber plus ou moins rapidement. Cette résorption se traduit histologiquement par la formation de kystes volumineux, hémorragiques et l'abondance du stroma qui subdivise le parenchyme
volumineux, hémorragiques et l'abondance du stroma qui subdivise le parenchyme de la tumeur en îlots, le désagrège en quelque sorte. Les souris ayant résorbé une dose suffisante de tumeur se montrent résistantes à la réinoculation. C. a songé à immuniser des souris à l'aide de broyage de tumeur, préalablement irradiée, avant l'inoculation. Mais pour C. la dose de l'irradiation est de première importance, et pour que la résistance se produise à la suite de semblables inoculations, il faut que l'émulsion inoculée manifeste un début de prolifération suivie de résorption rapide. M. WEINBERG. J. CLUNET. — Recherches expérimentales sur les tumeurs
M. WEINBERG. J. CLUNET. — Recherches expérimentales sur les tumeurs malignes. 336 pages. Paris, Steinheil éditeur, 1910. C. a réuni dans ce volume toutes ses recherches sur les tumeurs malignes. Ses observations sont exposées avec beaucoup de détails et illustrées de beaux dessins. Ce travail comprend deux parties. Dans la première, purement expérimentale, après une description sommaire de son matériel, tumeurs animales spontanées et greffées, l'auteur rapporte un certain nombre de phénomènes que ce matériel lui a permis d'étudier : variations morphologiques au cours de la greffe ; relations entre les interventions chirurgicales et les métastases viscérales dans les tumeurs
les interventions chirurgicales et les métastases viscérales dans les tumeurs greffées ; lésions hématiques et viscérales dans les tumeurs expérimentales propagées par la greffe ; immunité contre la greffe du tissu néoplasique, liée à l'espèce animale, à la race, à l'individu, à un état physiologique particulier comme la lactation, ou à un état thérapeutique comme une vaccination antérieure. C. est un de ceux qui, avec Cuénot et Mercier, ont étudié de plus près ce dernier point de la question de la greffe cancéreuse. Il a vu que les tumeurs greffées sur souris pleines ou en lactation, tendent à régresser ;
sur souris pleines ou en lactation, tendent à régresser ; par contre, dans les mêmes conditions, les tumeurs spontanées prolifèrent davantage. On ne constate ces faits que pour la tumeur mammaire, les tumeurs non mammaires ne paraissent pas influencées dans leur évolution. Ces faits ne sont contradictoires d'après C. qu'en apparence. Il les explique de la façon suivante. Les cancers spontanés sont dus à la métaplasie maligne de la mamelle et conservent les connexions circulatoires de l'organe ; au contraire les tumeurs greffées ne peuvent proliférer que grâce à des néoformations vasculaires. Dans les tumeurs spontanées, le tissu néoplasique est
néoformations vasculaires. Dans les tumeurs spontanées, le tissu néoplasique est aussi bien partagé que celui de la glande normale pour absorber des aliments nutritifs ; il profite comme lui de la poussée congestive qui accompagne la lactation. Au contraire, dans les tumeurs greffées, la glande dont les organes de nutrition sont préformés accapare l'aliment au fur et à mesure de sa production ; le néoplasme dont les organes dénutrition sont encore imparfaits s'en trouve privé et régresse, se résorbe ou ne subsiste qu'à l'état de vie ralentie. Les greffes qui ne sont pas d'origine mammaire, n'auraient pas besoin pour leur
ne sont pas d'origine mammaire, n'auraient pas besoin pour leur développement de substances analogues à celles qui sont nécessaires à celui de la mamelle ; leur croissance n'est pas modifiée par l'évolution de cette glande. Dans le même chapitre, l'auteur insiste sur ce fait que l'immunité que l'on obtient chez la souris préparée par des injections de sang, d'embryons de souris pilés ou par celles de glande mammaire en lactation, n'est pas une immunité contre le cancer, mais une immunité contre la greffe. Il a eu en effet l'occasion d'observer deux cas de tumeur spontanée chez des souris préparées de
deux cas de tumeur spontanée chez des souris préparées de cette façon et ayant ensuite résisté à une greffe. La seconde partie du livre est consacrée à l'étude des modifications des tumeurs malignes sous l'action des rayons X. Cette étude présente d'après C. un double intérêt : les rayons X représentent un facteur de variation morphologique électif, qui permet d'étudier d'une façon plus précise certains points de la biologie des cellules néoplasiques. D'autre part, les rayons X bien maniés sont dans l'état actuel de la thérapeutique du cancer un des agents les plus efficaces. Il lui semble que si la
agents les plus efficaces. Il lui semble que si la radiothérapie des tumeurs malignes n'a pas fait de plus grands progrès, c'est qu'elle est demeurée jusqu'ici trop exclusivement empirique. Les chapitres suivants sont consacrés à la radiothérapie des épithéliomas malpighiens, des épithéliomas mammaires, des sarcomes. Le chapitre IX traite de l'action des rayons X sur les deux facteurs de la greffe : greffon et terrain : enfin, le dernier chapitre traite de l'action hyperplasique des rayons X. Il rappelle dans ce dernier chapitre que les rayons X n'ont pas seulement une action destructive sur les cellules vivantes. A dose très
une action destructive sur les cellules vivantes. A dose très faible, ils excitent la prolifération cellulaire; à dose moyenne, ils provoquent la monstruosité. Après un grand nombre d'irradiations faibles insuffisantes pour provoquer l'ulcération de Röntgen, on constate des phénomènes d'hyperplasie et de métaplasie avec état papillomateux et formation de globes cornés. C. a vu chez un de ces rats se développer un véritable sarcome fusocellulaire sur une radio dermite expérimentale. M. WEINBERG. J. THOMAS. — Le cancer. Deuxième édition, 736 pages, Paris, A. Maloine, éditeur. T. a essayé de grouper dans un seul volume toutes les acquisitions de la clinique
dans un seul volume toutes les acquisitions de la clinique et de la science expérimentale sur le cancer. Tâche trop difficile pour un seul savant, quelque grande que soit sa compétence en la matière. Aussi, y trouve-t-on quelques lacunes. Il sera cependant très utile de consulter ce livre dont certains chapitres donnent l'historique complet du sujet traité. Il en est ainsi du chapitre concernant le traitement qui n'occupe pas moins de 300 pages. L'auteur y expose de une façon impartiale tous les moyens sans exception qui ont été proposés pour guérir le cancer. M. WEINBERG. R. ALESSANDRI. — Per la
guérir le cancer. M. WEINBERG. R. ALESSANDRI. — Per la diagnosi dei cancri specialmente viscerali. Archivio ed Atti della Soc. ital. di chirurgia, Rome, Igog. — Sulla esistenza di isolisine nel sangue dei cancerosi, specialmente dal punto di vista dell' importanza diagnostica. Associazione fra i cultori delle scienze mediche e naturali in Roma. Séance du 21 nov. 1910. Dans son premier travail, A. ne mentionne que peu d'observations personnelles, La deuxième communication résume toutes les recherches faites par lui et par ses collaborateurs au cours de ces trois dernières années. Il a d'abord étudié le pouvoir hémolytique des sérums cancéreux
Il a d'abord étudié le pouvoir hémolytique des sérums cancéreux par les méthodes de de Blasi et de Kelling. Des résultats inconstants ou négatifs obtenus par ces méthodes l'ont obligé à n'utiliser que la technique indiquée par Crile. Ses recherches ont porté sur 180 sérums : 67 épithéliomas ou supposés tels, 5 récidives, 1 sarcome, 15 tumeurs bénignes, 14 tuberculoses chirurgicales. 68 affections diverses. Sur 50 épithéliomas sûrs, 24 ont donné une réaction positive (isolysines), 26 négative. Les cas positifs se répartissent de la façon suivante : cancer du sein (9), de l'estomac (8), de l'utérus (3), de la langue
(9), de l'estomac (8), de l'utérus (3), de la langue (1), du rectum (1), de la lèvre inférieure (1), tumeur abdominale (1). Une vingtaine de ces observations se rapportent à des cas d'épithéliomas glandulaires ou malpighiens à un stade peu avancé de leur évolution. Il est intéressant de noter que l'auteur a constaté la présence d'autolysine dans un cas de cancer de l'estomac. C'est la première fois que fut noté le pouvoir autolytique du sérum sanguin chez un porteur de tumeur maligne. Les 26 résultats négatifs ont été obtenus dans 3 cas d'épithélioma malpighien externe (lèvre inférieure, nez, vulve) et
3 cas d'épithélioma malpighien externe (lèvre inférieure, nez, vulve) et dans 21 cas de cancer très avancé et accompagnés de cachexie : 5 de l'estomac, 4 du foie, 3 de l'utérus, 3 du rectum, 2 récidives du plancher de la bouche, 1 du larynx, 1 du cœur, 1 de la tête du pancréas, 1 du cardia). Il faut encore citer un épithélioma de l'amygdale avec métastases ganglionnaires multiples et un cas d'épithélioma du sein, chez l'homme, avec métastases ganglionnaires axillaires. Sur 17 cas suspects, 4 fois la réaction isolytique fut trouvée positive. Une fois seulement, elle a pu être vérifiée
trouvée positive. Une fois seulement, elle a pu être vérifiée par l'opération. Il s'agit d'un petit nodule intramammaire que l'examen histologique montra être de nature cancéreuse. Le pouvoir isolytique du sérum sanguin fit défaut dans deux cas de cancer très étendu de l'estomac. Elle fut également négative dans 11 cas de sarcome ainsi que dans 15 cas de tumeurs bénignes (fibromyomes, adénomes, lipomes, etc.). Par contre, des isolysines ont été trouvées dans le sérum de deux malades sur 14 atteints de tuberculose chirurgicale (coarctation très avancée, synovite fongueuse du genou). Ont été étudiés également 68 sérums provenant de sujets atteints
Ont été étudiés également 68 sérums provenant de sujets atteints de différentes affections. Les isolysines n'ont été trouvées que 3 fois (convalescence de pneumonie, colicystite aiguë, pyonéphrose). Enfin, A. a pu réexaminer le sérum de 5 malades un certain temps après l'opération. Il a noté chez eux une disparition progressive de substances isolytiques. Un malade n'hémolysait plus que deux échantillons de globules rouges sur trois, deux autres dissolvaient à peine des globules d'un seul échantillon 12 jours après l'opération. Le sérum du quatrième ne renfermait plus d'isolysines 23 jours après l'opération. Enfin, la réaction fut trouvée positive chez le cinquième,
l'opération. Enfin, la réaction fut trouvée positive chez le cinquième, 4 mois et demi après l'opération. Mais ce malade a présenté une récidive. Il faut cependant remarquer, à propos des constatations faites chez trois de ces cinq derniers malades, qu'on ne saurait prétendre qu'un sérum a perdu, de sa valeur isolytique parce qu'il ne dissout plus, quelque temps après l'opération, que les globules rouges d'un ou de deux échantillons sur trois. La résistance de globules rouges vis-à-vis d'un sérum donné varie souvent d'une façon très sensible, d'un échantillon à l'autre; et on ne pourrait comparer les résultats obtenus avant et
et on ne pourrait comparer les résultats obtenus avant et après l'opération que si les expériences étaient faites avec les mêmes échantillons d'hématicités, ce qui n'est guère possible. M. WEINBERG. A. KRIDA. — Hemolysis in vitro and in vivo as a mean of diagnosis of carcinoma Albany Med. Annals, mai 1910. SMITHIES. — The diagnostic value of the hemolytic test in cancer and tuberculosis. Journ. Michigan State Med. Soc., mai 1910. K. a réuni 472 observations où le sérum a été étudié au point de vue de ses propriétés hématolytiques. Les isolysines ont été trouvées 317 fois, soit dans 487
Les isolysines ont été trouvées 317 fois, soit dans 487 des cas. 79 tumeurs bénignes n'ont donné qu'une fois la réaction positive. Les isolysines ont été également trouvées 74 fois sur 507 cas de maladies diverses (15 %) et 14 fois sur 502 individus sains (2,6 %). 40 personnes opérées pour tumeurs et ne présentant pas de récidives ont donné une réaction négative, 188 tuberculeux ont donné la réaction hemolysique de Crile dans 44 % des cas (82 fois). K. a trouvé la réaction positive dans 9 cas de cancer sur 12; ainsi que 2 fois sur 25 sujets sains.
sur 12; ainsi que 2 fois sur 25 sujets sains. Il recommande aussi, pour le diagnostic du cancer, la méthode d'Elsberg qui consiste dans l'injection sous la peau du malade suspect une petite quantité de globules rouges humains lavés. La réaction locale indiquerait l'existence d'un néoplasme. S. a trouvé des isolysines 26 fois sur 158 sujets atteints de différentes maladies. Les réactions se rapportent surtout au cancer (plus de la moitié), puis à la tuberculose et la syphilis. M. WEINBERG. B. AGAZZI. — Ueber den Wert Isolysinbefundes für die Diagnose bösartige Geschwulste (Sur la signification des isolysines pour le diagnostic
bösartige Geschwulste (Sur la signification des isolysines pour le diagnostic des tumeurs malignes). Berl. klin. Woch., 1er août 1910, p. 1355. On trouve dans ce travail une bibliographie presque complète des travaux sur la présence d'isolysines dans le sérum de cancéreux. Les recherches personnelles portent sur 49 cas pathologiques et 68 normaux. Sur 31 tumeurs malignes, les isolysines ont été trouvées 12 fois (31,8 %). Elles ont été également trouvées dans un cas de kyste dermoïde du cou, dans un cas d'endométrite chronique, ainsi que chez 6 sujets normaux sur 68 examinés. L'isolysine observée dans le sérum cancéreux présente les
68 examinés. L'isolysine observée dans le sérum cancéreux présente les mêmes caractères que celles obtenues dans des sérums normaux. M. WEINBERG. ENGEL. — Ueber den Komplementgehalt des Blutes Krebskranker (Sur la teneur en complément du sang des cancéreux). Deutsche mediz. Woch., 1910, no 21, p. 986. Technique : on prélève au moyen d'une aiguille de Francke, au doigt préalablement nettoyé à l'alcool, 1 cc. de sang ce qui donne à peu près 0,4 de sérum. Il faut de plus : une pipette capillaire de 0,1 cc. à 100 divisions, quelques tubes à essai de 5 cent. de hauteur, une émulsion
tubes à essai de 5 cent. de hauteur, une émulsion à 5 % de globules rouges lavés de mouton et un sérum lapin-mouton. L'expérience comporte 5 tubes ; on verse dans chaque tube : 0,1 cc. d'émulsion de globules rouges et 0,1 de sérum anti-mouton correspondant à la durée hémolytique double. On ajoute ensuite des doses croissantes du sérum humain frais à examiner (0,02 ; 0,04 ; 0,06 ; 0,08 ramenés à 0,1 cc. avec de l'eau salée à 0,85 %). On porte le tube pendant un quart d'heure à l'étuve ou bien au bain-marie à 37°. En général, l'hémolyse
l'étuve ou bien au bain-marie à 37°. En général, l'hémolyse est complète au bout de 15 minutes. Le complément humain étant très fragile, il faut l'éprouver le jour même du prélèvement du sang. E. a trouvé que le titre alexinique des sérums cancéreux est généralement plus faible que celui des sérums normaux. Alors que les sérums sains dissolvent 0,1 de globules rouges à la dose de 0,02, il en faut 0,02 à 0,08 pour produire le même effet avec le sérum cancéreux. Quelques sérums de sarcomateux ont donné les chiffres de 0,02-0,14. Les conclusions de E. sont entachées d'erreur, car