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aliments survient avec des caractères plus nets. Quelquefois ce sont des douleurs persistantes à la région épigastrique qui constituent la monition. Mais ces symptômes appartiennent également à l'ulcère rond, dont l'indication pathognomonique réside presque uniquement dans le point xipho-rachidien, ou douleur « en broché ». Il n'est donc guère possible d'établir un diagnostic bien positif durant cette période primitive du cancer. Il est toutefois des probabilités que l'on pourra baser sur la ténacité des troubles dyspeptiques et leur résistance à tout traitement surtout s'ils s'accompagnent de cachexie rapide ; si les téguments se décolorent ou prennent cette teinte plombée typique
les téguments se décolorent ou prennent cette teinte plombée typique que l'on sait. On sera d'autant plus fondé à porter ce diagnostic si l'on a affaire à un sujet d'un certain âge, et — le cancer étant héréditaire, nous l'avons dit plus haut— s'il y a une tare cancéreuse dans la famille. La douleur que nous indiquions plus haut, bien qu'appartenant surtout à l'ulcère rond, se différencie par quelques signes peu nets et difficiles à établir, mais qui lui appartiennent toutefois en propre. C'est que c'est d'abord un signe constant, et l'on peut dire tôt ou tard elle paraît, mais
et l'on peut dire tôt ou tard elle paraît, mais elle peut varier dans son siège, tandis que la douleur de l'ulcère est fixe et immuable, perforant le malade du point xiphoïdien jusqu'à la vertèbre correspondante, selon un diamètre idéal antéro-postérieur : celle du cancer tend à peser vers les hypocondres. Il peut survenir des vomissements. COUR Dans la majorité des cas même, ce symptôme existe ; il est remarquable par sa ténacité et par sa nature variable : muqueux ou bilieux le matin, alimentaire - dans la journée, suivant de près l'ingestion des aliments quand la lésion siège au
de près l'ingestion des aliments quand la lésion siège au cardia, plus tardif quand elle siège au pylore : particularité intéressante à noter, puisqu'elle nous éclaire d'emblée sur la situation de l'affection cancéreuse. Mais... Le signe principal est l'hématemèse ou vomissement de sang qu'il faut bien distinguer de l'hémoptysie ou hémorrhagie pulmonaire. Cette dernière est le rejet à pleine bouche de sang artériel pur, non modifié, provenant de l'ouverture d'un vaisseau pulmonaire et appartient à la phtisie. Dans le cancer, il est vrai, il peut se produire des rejets de sang pur, mais, le plus souvent, le sang s'étant trouvé
sang pur, mais, le plus souvent, le sang s'étant trouvé en présence des acides de l'estomac, a subi des modifications importantes dans sa nature et son aspect ; les matières expulsées sont noirâtres et comparables à du marc de café : c'est du sang digéré. Si le sang pénètre dans l'intestin, il est rendu par l'émonctoire anal sous forme de traînée sanguinolente ou noirâtre que l'on nomme mélèna. Quelquefois même c'est à ce signe seul que l'on se doute de la gastrorragie qui s'est produite, l'hématemèse ayant fait défaut. L'hématemèse est un signe très grave, car elle est un symptôme
est un signe très grave, car elle est un symptôme tardif et décèle un travail d'ulcération, qui a déjà pu détruire les parois artérielles et mettre en liberté le sang qui circule dans les vaisseaux. Le cancer, à la période d'installation, constitue le plus souvent une tumeur qui siège au creux épigastrique ou sous le muscle grand droit du côté droit. La pulpe de l'index peut donc par le palper, révéler la présence et les dimensions de la tumeur, qui n'est pas toujours facile à atteindre lorsqu'elle siège à la partie postérieure de l'organe. Il est des modalités que nous
partie postérieure de l'organe. Il est des modalités que nous avons signalées plus haut qui n'impliquent pas la tumeur : la palpation ne révèle alors qu'une induration diffuse et mal définie qu'il faut reconnaître par la grande habileté et l'examen attentif ; quelquefois même, induration et tumeur manquent totalement : le praticien est alors désarmé dans son diagnostic. La tumeur quand elle est perceptible, est à peu près indolore et donne un son mat à la percussion. Elle est mobile et suit l'endroit de la paroi auquel elle est attachée dans ses déplacements et ses différences de volume. Les signes
dans ses déplacements et ses différences de volume. Les signes cancéreux, peu nets tout d'abord, se dégagent de plus en plus ; survient bientôt cette coloration spéciale de la peau teinte jaune paille, caractéristique, le malade éprouve pour les aliments un dégoût absolu et la viande lui répugne particulièrement, l'état des forces s'abaisse à son coefficient le plus bas, le flux diarrhéique est constant et vient affaiblir encore un malade affaibli. L'amaigrissement cachectique progressera voix s'éteint, la peau se ride. A la période ultime, des hydropisies surviennent ; les pieds, les jambes, le corps entier s'infiltrent, c'est le signe de
les jambes, le corps entier s'infiltrent, c'est le signe de la fin et le malade succombe bientôt. Mais auparavant il peut survenir des oedèmes localisés et décrits en détail par Trousseau qui étudia la maladie sur lui-même et y succomba plus tard après avoir porté, nous l'avons dit, son diagnostic et pronostic. Trousseau, le premier, signala la corrélation de la phlébite obstruente et du cancer, et il dit lui-même en substance : « Quand vous êtes indécis sur la nature d'une lésion gastrique, une « phlegmatia alba dolens » survenant soit au bras, soit à la jambe, vous permettra d'affirmer
soit au bras, soit à la jambe, vous permettra d'affirmer positivement l'existence du cancer. La durée du carcinome stomacal est d'environ un an à dix-huit mois, il peut franchir cet espace et durer même plusieurs années, s'il respecte les orifices et permette le passage des aliments. Chez les jeunes sujets au-dessous de trente ans, la marche est habituellement rapide. La mort est la terminaison fatale du cancer, elle est due aux progrès de la cachexie, aux hématémèses répétées, à la généralisation du cancer (foie, péritoine, pancréas) ; la perforation de l'estomac et la péritonite relativement fréquente dans l'ulcère, sont des
l'estomac et la péritonite relativement fréquente dans l'ulcère, sont des accidents exceptionnels dans le cancer. Il pourra paraître étrange que nous terminions cette courte étude du cancer de l'estomac par le traitement à mettre en pratique, pratique, donné que cette affection est généralement réputée incurable. Le motif que nous pouvons invoquer pour justifier notre manière de faire est que d'abord on ne peut jamais distinguer les cas curables des cas irrémédiablement incurables, et qu'enfin il faut toujours soigner ces malades, qu'ils soient cancéreux ou que le diagnostic reste incertain. Il faut d'abord instituer un régime ; ce régime sera absolument
faut d'abord instituer un régime ; ce régime sera absolument végétarien. Il est en effet une règle générale de thérapeutique qui veut qu'on laisse reposer l'organe malade ; l'estomac est un organe qui ne peut se reposer ; mais ce qu'on peut faire, c'est de réduire au minimum le travail digestif et cela d'autant plus que, dans la majorité des cas de cancer, il y a une diminution de l'activité digestive du suc gastrique. Lorsque le cancer siège au cardia, il faut alimenter le malade avec des aliments liquides ou demi-liquides. Aussi les poudres de viande nous rendent-elles, dans ces
demi-liquides. Aussi les poudres de viande nous rendent-elles, dans ces circonstances, de très importants services. Lorsque le cancer siège au pylore, on peut recourir au lavage de l'estomac, ce qui permet de faire un pansement de la muqueuse, de se débarrasser des produits ichoreux sécrétés par le cancer, et de calmer même les douleurs stomacales provoquées par l'ulcération. On emploiera dans ce but le tube de Debove et de l'eau naphtolée à 1 pour 1000. Le traitement médical est fourni par les Cancéreux, notamment les nos 1 et 5, et on les administrera au malade à petites doses fréquemment répétées.
on les administrera au malade à petites doses fréquemment répétées. Voici quelques formules que nous avons employées dans plusieurs cas : Cancéreux 1 titré, 8ème dilution, 150 gram. de suif. À prendre par petites cuillerées. Cancéreux 1 titré 29ème dilution... 150 gram. de suif. Angiostomatique id. 2 — Hémorrhagique id. 2 Eau 150 gram. À prendre comme ci-dessus, en cas d'hématemèse. On complétera le traitement par des bains d'Electricité verte, et des onctions de Cancéreux 5, sur la région épigastrique. 4e l'Homéopathie complexe Lorsqu'on nous "publia en 1889 la première édition du Traité complet de médecine Homéopathie complexe, la matière
édition du Traité complet de médecine Homéopathie complexe, la matière médicale de notre méthode comptait, à cette époque, un ensemble de trente-cinq médicaments complexes, dont nous avons étudié en détail, dans des chapitres spéciaux, la composition, les effets pathogènes et les indications thérapeutiques. Un nombre aussi restreint de médicaments a cependant permis à tous ceux qui se sont occupés d'homéopathie complexe, et à nous dans notre clientèle, d'opérer d'innombrables guérisions, et de soulager beaucoup de malades qui, découragés par les insuccès obtenus avec les autres médications, s'adressaient à nous comme à une dernière chance de salut, mais sans trop d'espérance
à une dernière chance de salut, mais sans trop d'espérance et avec une confiance très limitée dans la guérison. Nous nous trouvions donc placés, presque toujours, sur un terrain défavorable ayant affaire à des malades découragés de la médecine et de son impuissance, malades qui étaient quelquefois, il faut l'avouer, atteints d'une double maladie : la maladie proprement dite et la maladie surajoutée par l'usage prolongé de médicaments violents ou intempestifs. Que de fois, en effet, avons-nous entendu nous adresser des propositions telles que : « Docteur, je veux bien suivre vos conseils et prendre les globules que vous m'ordonnez,
suivre vos conseils et prendre les globules que vous m'ordonnez, mais je vous avertis que je n'en continuerai pas moins à faire usage du bromure que je prends sans interruption tous les jours depuis deux ans pour calmer mes nerfs : je ne pourrais plus vivre sans lui ! « Tantôt c'était un autre malade qui déclarait ne pouvoir se passer de chloral ou du sulfonal pour se procurer quelques heures de sommeil pendant la nuit, ou bien un asthmalgique qui ne voulait pas renoncer aux préparations opiacées pour calmer ses crises, etc., etc. Si nous sommes arrivés à force
ses crises, etc., etc. Si nous sommes arrivés à force de patience et de soins à guérir des malades de ce genre, nous le devons exclusivement, il faut l'avouer, à l'homéopathie complexe, laquelle a vu accroître le nombre de ses adeptes, dans ces dernières années, plus que nous n'aurions osé l'espérer. L'homéopathie complexe est donc une méthode puissante et raisonnée qui demande à être jugée par les faits, et non par des discussions théoriques, sur lesquelles il sera toujours difficile de s'entendre, vu qu'elles divisent souvent les maîtres, les disciples et les partisans d'une même école. L'homéopathie complexe, bien que
et les partisans d'une même école. L'homéopathie complexe, bien que fier de ses succès, n'a pas cru devoir se reposer sur les lauriers conquis. Elle a suivi pas à pas les progrès de la science, elle a travaillé en silence pour combler les quelques lacunes qui existaient dans son œuvre, et restant toujours fidèle aux lois de la similitude et de la complexité du médicament, elle vient d'enrichir sa matière médicale de dix nouveaux importants remèdes. Ces remèdes que nous appelons nouveaux ont été cependant passés au creuset de l'expérimentation pendant cinq années, et si nous ne les faisons connaître
pendant cinq années, et si nous ne les faisons connaître qu'aujourd'hui, c'est parce que nous voulions que les observations cliniques recueillies fussent assez nombreuses et concluantes pour nous permettre d'en recommander l'emploi. Nous allons donc décrire ces nouveaux médicaments et indiquer leur composition respective et les cas spéciaux dans lesquels ils doivent être employés. 1° Spécifique général en trituration. 2° Congestif. 3° Hemorrhagique. 4° Ophtalmique, n°2, 5° Olique. 6° Gastrique. 7° Génital. 8° Goutteux. 9° Rhumatismal. 10° Cérébral, SPÉCIFIQUE GÉNÉRAL EN TRITURATION Composition. — China — Magnesia carborica — Secale — Sulfur — Baryta carbonica — Mercurius solubilis — Caféine
— Sulfur — Baryta carbonica — Mercurius solubilis — Caféine — Calcarea carbonica — Silica — Lycopodium — Causticum — Graphite — Sepia — Carbo vegetabilis — Metallum album — Ipecac. La composition chimique de ce médicament et l'action dynamique qui en résulte correspondent d'une façon aussi complète que possible à toutes les variétés de complications et de symptômes concomitants ou réflexes qui accompagnent en général les maladies à marche chronique et qui constituent autant d'obstacles à son évolution vers la guérison. On doit donc employer ce médicament dans le traitement de toutes les maladies chroniques concourant notamment aux remèdes
traitement de toutes les maladies chroniques concourant notamment aux remèdes spéciaux indiqués pour chaque cas particulier. Le remède que nous avons appelé Spécifique Général est composé, comme nous l'avons dit plus haut, de quinze médicaments en triturations et il est livré sous forme de paquets, où ces médicaments sont associés et combinés de la sorte que, ces paquets numérotés de 1 à 15 constituent une série de groupements et d'alternances établies avec soin, en suite des nombreuses expériences auxquelles nous nous sommes livrés. Le malade doit prendre, tous les matins, un paquet de la trituration complexe dans un peu d'eau,
un paquet de la trituration complexe dans un peu d'eau, en commençant par le paquet n° 1 et en suivant exactement la numération les jours suivants. Il ne faut pas oublier, en effet, que les principes dyscrasiques, tels que l'herpétisme, l'arthritisme, la scrofule, la syphilis, etc., qui restent à l'état latent lorsque l'individu jouit d'une bonne santé, se réveillent plus ou moins dans le cours des maladies chroniques et nous expliquent pourquoi certaines affections, d'apparence peu alarmante, offrent cependant une résistance aussi tenace aux traitements les mieux choisis et les mieux dirigés. CONGESTION Acorium — Belladona — Cannabis sativa —
mieux dirigés. CONGESTION Acorium — Belladona — Cannabis sativa — Staphisagria — Pulsatilla — Bryonia — Ferrum iodatum. La congestion est dite active ou passive suivant qu'elle est produite par l'efficience d'une trop grande quantité de sang ou par un obstacle à l'écoulement du sang veineux. La cause prochaine de la congestion active est le plus souvent la diminution de la résistance qu'opposent les parois artérielles à l'afflux du sang et leur dilatation. Dans la grande majorité des cas, il faut rapporter cette dilatation à un trouble de l'innervation vaso-motrice. Elle peut être liée à une paralysie des vaso-constricteurs ou
Elle peut être liée à une paralysie des vaso-constricteurs ou à une excitation des vaso-dilatateurs. Les congestions dues à l'excitation des nerfs vaso-dilatateurs sont le plus ordinairement de nature réflexe. Nous citerons particulièrement la congestion émotive de la face et du front, la rougeur de la. ponir mette dans la pneumonie: « les poussées provoquées du côté des téguments, des bronches ou de l'intestin par l'éruption des dents, l'injection de la face et de la conjonctive dans les névralgies du trijumeau, les érythèmes que l'on observe dans d'autres névralgies, les congestions que peut provoquer l'action du froid et aussi celle
congestions que peut provoquer l'action du froid et aussi celle d'une chaleur excessive, et les troubles de même nature liés à la dyspepsie. Dans le cas de congestion, la pression exercée sur les tissus et leur état de tension augmentant, les éléments se trouvent comprimés, et il peut en résulter des troubles fonctionnels, tels qu'on observe par exemple dans les congestions du cerveau, des poumons et des reins. Les congestions sont généralement remarquables par leur mobilité ; elles se produisent et se déplacent souvent avec une étonnante rapidité, et on peut enfin attribuer également à une action réflexe, sur les
peut enfin attribuer également à une action réflexe, sur les vasodilatateurs les congestions cutanées ou viscérales qui se manifestent chez certaines femmes à l'époque des règles. La suppression ou le retard des règles, surtout chez les femmes à tempérament sanguin, donnent souvent lieu à des complications assez sérieuses. On remarque d'abord un changement remarquable dans le caractère de la femme, changement qui peut revêtir les formes les plus variées : congestions et névralgies faciales, bourdonnement d'oreilles, accès de sulvacation, sensibilité d'origine nerveuse ou inflammatoire avec ou sans fluxion aux joues, palpitations et même congestion cardiaque ou pulmonaire. D'autres fois, l'organisme
palpitations et même congestion cardiaque ou pulmonaire. D'autres fois, l'organisme ne pouvant se décharger par la voie de l'utérus, du sang menstruel, il choisit d'autres voies, et alors une hémorragie nasale et même une pneumorrhagie peuvent survenir, remplaçant ainsi le phénomène physiologique de la menstruation, mais à risque des plus graves accidents. Les indications thérapeutiques du Congestif découlent des considérations qui précèdent. On emploiera donc ce remède dans les cas suivants : Congestions de toutes sortes et quelle que soit leur localisation ; suppression des règles, menstruation difficile ou retardée, précédée ou suivie de coliques (dysménorrhée); bourdonnements de l'ouïe ;
précédée ou suivie de coliques (dysménorrhée); bourdonnements de l'ouïe ; symptômes variés de la ménopause, congestion cérébrale et des principaux viscères, hémorrhagies et souffrances névralgiques à l'anus. Ce remède, ainsi que les huile suivants, est préparé sous forme globulaire et en dilution alcoolique aux première, deuxième et troisième dilution. HEMORRHAGIQUE Composition : Nitric Acidum — Ipecac — Secale — Mercurius solubilis — Sabina — Crocus sativus. Il y a deux grandes classes d'hémorrhagies : l'une qui comprend les hémorrhagies traumatiques, dont nous ne nous occuperons pas, et l'autre qui renferme les hémorrhagies spontanées, lesquelles peuvent être actives ou passives. Les
les hémorrhagies spontanées, lesquelles peuvent être actives ou passives. Les hémorrhagies spontanées dépendent : 1° du spasme du cœur et des vaisseaux ; 2° de la pléthore sanguin ; 3° de l'infection et de l'altération du sang dans les maladies adynamiques ; 4° l'hémorrhagie ; 5° des obstacles généraux ou partiels à la circulation ; 6° de lésions graisseuses, anévrysmales, cancéreuses ou tuberculeuses qui ulcèrent ou affaiblissent les parois des vaisseaux. La jeunesse, l'hérédité, l'excès de chaleur ou de froid, la diminution de la pression atmosphérique, la surabondance de sang causée par un régime trop substantiel, sont la cause des
causée par un régime trop substantiel, sont la cause des hémorrhagies actives que précèdent en général de la céphalgie, la chaleur, le vertige et la fréquence du pouls. La vieillesse qui affaiblit les parois des vaisseaux, la perte de plasticité du sang par la dissolution de la fibrine dans les fièvres graves et les maladies organiques ulcérant les tissus, sont les causes des hémorrhagies passives. Le remède Hémorrhagique donnera des résultats des plus satisfaisants dans tous les cas d'hémorrhagie, employé seul lorsqu'il s'agit d'une hémorrhagie essentielle et employé concourant aux autres remèdes spéciaux dans certains cas particuliers. Par exemple :
autres remèdes spéciaux dans certains cas particuliers. Par exemple : dans l'hémorrhagie cérébrale avec paralysie croisée, on devra alterner l'hémorrhagique avec le cérébral ; dans l'hémorrhagie nasale (épistaxis), l'hémorrhagique seul suffira; dans les hémorrhagies utérines (ménorrhagie et métrorrhagie) il conviendra d'alterner l'hémorrhagique avec l'utérin. Il est entendu d'avance que dans le cas d'une hémorrhagie traumatique, la chirurgie doit faire les premiers frais de la médication, mais lorsque la ligature des vaisseaux sera pratiquée on pourra employer l'hémorrhagique, lequel hâtera la formation des nouveaux tissus de cicatrice, et écartera dans bien des cas le danger des hémorrhagies secondaires. Lorsqu'il s'agit d'arrêter
des cas le danger des hémorrhagies secondaires. Lorsqu'il s'agit d'arrêter une hémorrhagie symptômatique de la phthisie ou du cancer, on alternera l'hémorrhagique avec le pectoral ou le cancéreux. OPHTALMIQUE N° 2 Composition: Capsicum — Nux vomica — Sepia — Gelsemium — Cautusculum — Conium maculatum — Agaricus muscarius — Belladonna. L'ophtalmique n° 2 est le spécifique des maladies nerveuses et névralgiques de l'appareil de la vision. Il est indiqué contre la diminution ou l'affaiblissement de l'acuité visuelle, la congestion veineuse de la choroidée, la dyplopie, l'éméralopie, la rétinite, les hallucinations optiques, les spasmes et les névralgies des yeux. OTIQUE Composition
optiques, les spasmes et les névralgies des yeux. OTIQUE Composition : Nitric Acidum — Carbo vegetabilis — Gelsemium — Pulsatilla — Petroleum — Hepar sulphur — Calcarea carbonica. L'otique s'adresse spécialement aux affections inflammatoires aiguës et chroniques, et nerveuses de l'ouïe. Il trouve ses indications dans les cas suivants : érysipèle de l'oreille externe, otite interne et otite externe, otorrhée purulente, sécrétion trop abondante de cérumen, inflammation de la membrane et de la caisse du tympan, ostéite et carie des cellules mastoïdiennes, inflammation et obstruction de la troupe d'Eustache, névrite acoustique, bourdonnement d'oreilles, hallucinations acoustiques, surdité. GASTRIQUE Composition : Aconitum
acoustique, bourdonnement d'oreilles, hallucinations acoustiques, surdité. GASTRIQUE Composition : Aconitum — Gelsemium — Ipecac — Nux vomica — Corallus — Calcarea carbonica - Helleborus niger — Ignatia amara — Colombo. Comme son nom l'indique, le gastrique est le remède des maladies de l'estomac, et il trouve ses indications thérapeutiques dans les cas suivants : Gastrites aiguës et chroniques, gastralgies ou crampes de l'estomac, hoquet, dyspepsie, indigestion, anorexie, pyrosis, vomissements nerveux, et spasmodiques, hémorragie (associée avec l'hémorrhagique), cancer de l'estomac et du pylore (associé avec les cancéreux). GÉNITAL Composition. — Argentum nitricum. — Kali sulphur. — Calibanus. — Iodium. — Pulsatilla.
nitricum. — Kali sulphur. — Calibanus. — Iodium. — Pulsatilla. — Sulfur. — Sélénium. Le génital est le spécifique des affections suivantes non spécifiques des organes génito-urinaires ; cystite aiguë et chronique ; catarrhe de la vessie, hémorrhoïdes vescicales. Chez l'homme : orchite aiguë et chronique; hydrocèle; épididymite ; vaginitis ; spermatorrhée ; pollutions involontaires nocturnes ; priapisme ; prostatite aiguë et chronique; urethrite; névralgie urétrale; phymosis et paraphymosis ; sécrétion trop abondante de smegma. Chez la femme: vaginite aiguë et chronique, sécheresse du vagin, vulvite, dartres des organes génitaux externes, prurit. GOUTTEUX Composition. — Aconitum. — Bryonia. - Benzoic
externes, prurit. GOUTTEUX Composition. — Aconitum. — Bryonia. - Benzoic acid. — Mercurius corrosivus, — Pulsatilla. — Hepar sulfur. — China. — Lac caninum. — Lithium carbonicum. — Guayacum. Le goutteux est le spécifique de la diathèse, goutteuse qui se manifeste presque toujours par de la dyspepsie et des douleurs vagues dans les orteils et dans les petites jointures, et de la goutte confirmée, dont nous dispensons de donner la description, ce sujet ayant déjà été traité dans les précédents numéros de Clinique. RHUMATISMAL Composition. — Aconitum. — Arnica. — Belladonna. — Bryonia. — Colchicum. — Mercurius solubilis. — Lac