jeanflop/post-ocr-correction huggingface dataset:
la narcose chloroformique. E. VOGT. Maladies de l'estomac et des voies digestives, par CHASSEYANT, Professeur agrégé à la Faculté de Médecine. Le régime alimentaire des constipés habituels (Hue. méd. de Louvain 15 mars -1906). — La constipation, dans les classes aisées, provient bien souvent, de l'ingestion d'aliments laissant dans l'intestin trop peu de résidus (viande et oeufs 50% de résidu). En outre, beaucoup de constipés respirent superficiellement en mettant en jeu le système costal et en négligeant complètement la respiration diaphragmatique : souvent aussi, ce sont des sédentaires laissant leurs parois abdominales dans un repos trop absolu. La thérapeutique sera
parois abdominales dans un repos trop absolu. La thérapeutique sera donc dans ces cas étiologique, mais on se rappellera, si l'on prescrit, par exemple une alimentation laissant beaucoup de résidus, que l'on risque d'aggraver le mal si la musculature abdominale et intestinale est très affaiblie. En outre, les aliments à résidus donnent aussi souvent, lieu à des fermentations gazeuses qui peuvent provoquer du météorisme. Le sucre et les aliments qu'il est possible de sucrer doivent être consommés abondamment par les constipés habituels : toutefois, le saccharose est moins laxatif que le sucre de raisin et surtout, le lactose. L'eau simple,
le sucre de raisin et surtout, le lactose. L'eau simple, buée en quantités notables, rendra dans beaucoup de cas de grands services, il en est de même pour le cale à la chicorée, alors que le thé et le cacao sont à rejeter. Comme moyens mécaniques, en dehors des moyens habituels, l'auteur recommande l'emploi d'une boule de bois remplie de plomb qu'on roule sur l'abdomen en suivant le trajet des colons, du cécum vers l'anus. E. VOGT. Administration de lait caillé dans le néoplasme stomaco-pancréatique, par MARTINET (La Presse méd. Calc., 3 mars 1906). — Il s'agit d'un malade atteint
Calc., 3 mars 1906). — Il s'agit d'un malade atteint de néoplasme, dont l'existence fut confirmée au cours d'une laparotomie; la diète lactée-hydrocarbonée provoque des accidents violents. On reprend le lait caillé : le malade en prend jusqu'à 1 litre par jour, et, ne ressent plus ni douleur ni météorisme : l'amélioration générale et locale est si considérable, qu'on se décide à intervenir. En présence de l'étendue des lésions, le chirurgien se borne à une laparotomie exploratrice. À partir de ce moment, on constata que chaque fois que le lait caillé était supprimé, les douleurs et vomissements reparaissaient, pour disparaître
caillé était supprimé, les douleurs et vomissements reparaissaient, pour disparaître à nouveau dès qu'on administrait à nouveau cet aliment. E. VOGT. Diarrhée chronique, appendicectomie, guérison, par le Dr DOCQ (Annales de la police centrale de Bruxelles, février 1906). — Un homme d'une quarantaine d'années a de la diarrhée depuis dix ans et malgré tous les nombreux traitements qu'il a suivis, il a toujours dix à douze selles par jour. À part sa diarrhée, cet homme est toujours en parfaite santé. Les parois abdominales sont extrêmement relâchées, et malgré la facilité de l'examen l'auteur ne trouve rien d'anormal, sinon un point
de l'examen l'auteur ne trouve rien d'anormal, sinon un point douloureux correspondant assez bien avec celui de McBurney. Ce point a toujours existé sans exacerbation et l'appendice ne semble pas avoir été malade. Pensant qu'il s'agissait d'une diarrhée hypochlorhydrique méconnue, notre confrère donna de la limonade chlorhydrique, mais sans aucun résultat. Le malade insistant, pour être débarrassé de son accident, on fit une laparotomie exploratrice. L'appendice était énorme, mais libre, et ne présentant aucun trace d'inflammation ancienne. Rien d'anormal dans le reste de la cavité abdominale, ni ganglions, ni rétrécissement. Pensant que l'appendice, quoique sain, pouvait être la cause des
Pensant que l'appendice, quoique sain, pouvait être la cause des troubles, l'opération fut menée. Les suites opératoires furent simples et dès le lendemain le malade avait une selles formellement par jour. Depuis deux mois que le malade a été opéré, la diarrhée n'a pas reparu. Blake dit avoir vu beaucoup de ses malades cesser de souffrir après une appendicectomie bien que l'examen de l'appendice n'eût rien révélé d'anormal. Il pense qu'il faut quelquefois attribuer les troubles digestifs à la mauvaise position de l'appendice qui exerce des tiraillements sur les organes. Dans l'observation du Dr Docq, l'appendice mesurait 9 à 10
Dans l'observation du Dr Docq, l'appendice mesurait 9 à 10 centimètres. L. JUMON. Appareil pulmonaire. Coeur et vaisseaux, par le Dr G. LYON, Ex-Chor de clinique à la Faculté de Médecine. Traitement du cancer du médiastin par la radiothérapie, par F. A. Sibley (American medical journal, 10 février 1906).— L'auteur relate six cas dans lesquels le cancer du médiastin se développa secondairement à un carcinome du sein. Toutes les malades avaient été opérées. Le diagnostic du cancer du médiastin était confirmé par l'examen et par la radiographie. Une malade était atteinte d'une paralysie du bras gauche, due à la compression
atteinte d'une paralysie du bras gauche, due à la compression du plexus cervical par des ganglions cervicaux situés profondément. Le traitement fut dirigé sur ces glandes ainsi que sur le médiastin et fut suivi d'une guérison apparente complète. Dans aucun cas, il n'est survenu des résultats fâcheux. Trois malades sur six paraissent aujourd'hui guéries. Cette proportion de guérisons dans une maladie mortelle dont la traitement ne donne aucun espoir, justifie la pratique de la radiothérapie dans ces cas. L. JUMON. Traitement des varices des membres inférieurs, par LAMIHNH (Echo médicale du Nord, 4 mars 1906). — Le traitement est impuissant
du Nord, 4 mars 1906). — Le traitement est impuissant contre la défectuosité congénitale ou acquise de l'état anatomique des parois veineuses; on est armé contre les causes quotidiennes, marche, station debout, efforts. Pour les varices légères un traitement orthopédique, une hygiène appropriée suffisent pour les empêcher de progresser. Dans la cyanose variqueuse pure, avec oedème, douleurs, menace de complications cutanées, c'est aussi à l'hygiène et à l'orthopédie qu'il faut avoir recours. Les varices à reflux cardiaque seules ou associées aux varicosités de la cyanose variqueuse, sont justiciables de l'intervention chirurgicale. Traitement médical. Il est hygiénique et orthopédique. Eviter la
chirurgicale. Traitement médical. Il est hygiénique et orthopédique. Eviter la stase sanguine dans le membre inférieur, interdire les stations debout prolongées, les vêtements serrés susceptibles de gêner la circulation; défendre au malade les efforts considérables. Veiller avec le plus grand soin à la propreté de la peau, afin d'éviter les dermites, l'eczéma, l'ulcère et prescrire des lavages à l'eau froide additionnée tantôt d'alcool (eau de Cologne) tantôt d'une solution astringente (eau blanche). L'orthopédie consiste à exercer une compression au moyen de bandes de crêpe (Velpeau), mais, surtout, par les bas à varices. L'emploi de ces bas est de toute nécessité
à varices. L'emploi de ces bas est de toute nécessité contre les varices des femmes enceintes. Recommander de les mettre le matin; avant le lever et de les enlever le soir après le coucher. Le traitement chirurgical consiste soit à faire l'ablation des paquets variqueux, soit à faire des résections partielles, en étages. Les avantages de l'ablation de la veine malade sont d'empêcher les accidents de phlébite. Elle supprime la source qui alimentait les capillaires, propagateurs de la périphlébite et de la sclérose; elle empêche aussi le reflux du sang vers l'extrémité. On peut reprocher à l'opération d'être très sanglante.
vers l'extrémité. On peut reprocher à l'opération d'être très sanglante. Les résections partielles et en étages cherchent à créer des valvules artificielles. Les points à réséquer particulièrement sont l'abouchement de la saphène dans l'artère fémorale, le milieu de la cuisse, au-dessus du condyle fémoral, au-dessous du condyle tibial. Bien qu'incomplète, cette opération donne à peu de frais une guérison suffisante, car elle supprime l'action de la colonne sanguine. On peut combiner les deux méthodes. Schwartz y ajoute, dans les cas où la peau est fatiguée et a son tissu élastique forcé, la résection de grands lambeaux cutanés de façon à
forcé, la résection de grands lambeaux cutanés de façon à doter ses malades d'un véritable bas naturel. Dans les cas de rupture de varice, faire coucher le malade, pratiquer une compression légère pour arrêter l'écoulement sanguin, au besoin faire la ligature de la veine au-dessus et au-dessous de la rupture. Si la rupture est sous-cutanée faire une compression méthodique. Pour guérir un ulcère de jambe, le traitement se résume dans le repos, la désinfection; pour empêcher la récidive, il faut le repose et la protection du membre. Si on applique le traitement contre l'ulcère, il faut autant que possible extirper
le traitement contre l'ulcère, il faut autant que possible extirper la veine qui est sous-jacente à l'ulcère; on s'exposerait à un insuccès en se contentant de lier la saphène interne pour un ulcère situé sur la face externe. Dans certains cas où l'état général est mauvais et lorsque les malades sont atteints d'affections rénale, hépatique, etc., il est préférable de ne pas opérer l'ulcère, car il faut se demander s'il ne sert pas d'exutoire. Dans le cas de phlébite qui progresse, l'auteur conseille l'application d'une ligature en tissu sain au-delà de la limite de la zone phlébitique, on en profitera
de la limite de la zone phlébitique, on en profitera pour extirper la veine et les ampoules dilatées. S'il y a menace de suppuration, il faut barrer la rupture, embolier et extirper la veine ou en évacuer le contenu. L. JUMON. Guérison spontanée d'un anévrysme artério-veineux (Soc. de ch., 7 mars 1906),. — M. PLUYETTE (de Marseille), rapporte M. Guinard, vient d'adresser l'observation d'un cas de guérison spontanée chez un homme de trente-trois ans, d'un anévrysme traumatisé de l'artère et de la veine sous-claviennes par coup de pied. La diminution progressive de la poche a été constatée par plusieurs confrères.
progressive de la poche a été constatée par plusieurs confrères. Il ne s'agit pas, comme l'avait signalé Nolton, de transformation d'un anévrysme artério-veineux en anévrysme artériel, mais peut-être d'un anévrisme oblitérant. REVUE DE THERAPIE 238 REVUE DE THERAPIE oblitérant. M. DELÉNS a constaté, de son côté, que l'anévrysme artério-veineux de la carotide interne et du sinus caverneux se guérit aussi à la guérison spontanée, sans doute par des phénomènes de thrombo-embolie. A. BENOIT. Sur la déchloruration dans le traitement des hydropisies, par FRANCIS D. BOYER (The Soll. met. and surg. , février 1906). — L'auteur a traité avec un résultat
, février 1906). — L'auteur a traité avec un résultat complet par le régime déchloruré un malade atteint de néphrite avec anasarque et épanchements pleuraux et explique le mode d'action de ce régime. Il admet avec d'autres auteurs que le régime lacté doit ses bons résultats à sa pauvreté en chlorure. Nourden a considéré le chlorure de sodium comme une substance facilement éliminée par les reins, cependant cette opinion n'est pas tout à fait exacte, car des reins malades peuvent avoir leur fonction excrétoire très diminuée pour le chlorure de sodium. Le chlorure de sodium n'est pas seul responsable des
sodium. Le chlorure de sodium n'est pas seul responsable des oedèmes dans tous les cas; ceux-ci peuvent dépendre d'autres facteurs, notamment d'une lésion cardiaque et rénale grave, mais même dans ces cas l'auteur a vu l'oedème disparaître en supprimant les chlorures du régime même lorsque tous les autres moyens avaient échoué. 11 cite à l'appui le cas d'une femme de quarante-quatre ans atteinte d'insuffisance rénale et de néphrite diffuse subaiguë. La dyspnée et la cyanose étaient très marquées, mais surtout l'œdème était considérable. La malade fut mise à une diète sèche, et, on lui donna des toniques cardiaques et des
sèche, et, on lui donna des toniques cardiaques et des diurétiques, ou fit des ponctions dans les cavités pleurale et périitoneale. La malade resta dans le même état pendant neuf semaines, mais ni les ponctions répétées deux fois par semaine, ni les médicaments n'eurent d'action sur la quantité de l'urine, qui se maintenait entre 600 et 900 grammes. Celle-ci ne contenait que 1 gr. 00 de chlorure de sodium par vingt-quatre heures, alors que le régime admettait les chlorures à discrétion. On supprima tous les médicaments et la malade fut mise au régime déchloruré. Il n'y eut d'abord à peu
mise au régime déchloruré. Il n'y eut d'abord à peu près aucune amélioration durant les quatre ou cinq premiers jours. Mais la diurèse se rétablit très vite en donnant de la diurèse et de la digitale, de sorte qu'au bout de dix-neuf jours les œdèmes avaient disparu. Dans cette période la malade éliminait 18 grammes de chlorures en vingt-quatre heures. L. JUMON. Maladies du système nerveux, D'UNE PART SAINTON, Chef de Clinique à la Faculté de Médecine. Le traitement de la neurasthénie, par GUTHRIE GUTHRIE (The Bril., met. 3 mars 1906). — Après avoir retracé les règles thérapeutiques à suivre
1906). — Après avoir retracé les règles thérapeutiques à suivre dans la neurasthénie, l'auteur donne quelques indications à suivre pour le régime. Dans l'insomnie persistante il permet la morphine, mais seulement lorsque, toutes les mesures pour amener le sommeil ont échoué. Dans les cas de longue durée, l'anémie devient un symptôme assez marqué qui cesse à l'emploi du fer; toutefois on ne doit prescrire le médicament que si la digestion est assez bonne pour en permettre l'assimilation. L'auteur recommande de l'associer au bromure, comme suit la formule suivante. Citrate de fer ammoniacal 0,40 centigramme. Liquide de Fowler 5 gouttes. Bromure
fer ammoniacal 0,40 centigramme. Liquide de Fowler 5 gouttes. Bromure de potassium 0,60 centigramme. Acide d'ammoniaque 3 gr. Eau chloroformée q. s. p 30 gr. À prendre en trois fois dans la journée après le repas. Au bout de quelques jours on peut remplacer cette formule par une préparation plus active de fer, comme le sulfate, auquel on ajoute un vasodilateur connu, l'ichthymol. Dans cette préparation on remplace le br. muré par l'extrait de cannabis. Si le fer est mal supporté on peut, lui substituer 0,30 à 0,60 d'oxyde de manganèse. S'il survient de la céphalée assez intense pour nécessiter
manganèse. S'il survient de la céphalée assez intense pour nécessiter un traitement, on supprimera temporairement les toniques et on donnera à leur place 0,30 d'antispasmodique ou 0,60 de phénacôtine associée à 0,20 centigrammes de caféine. La rachialgie est quelquefois un symptôme pénible et persistant, on la combat par des points de feu le long du rachis. Le rein flottant complique parfois la neurasthénie; on doit alors soutenir le rein par une ceinture ou une pelote. La flatulence stomacale s'observe généralement; dans ce cas, les malades se trouvent bien d'une petite série de lavages d'estomac pratiqués tous les matins pendant quelques
série de lavages d'estomac pratiqués tous les matins pendant quelques jours avec une solution chaude de bicarbonate de soude, 5 grammes par litre. Si on a recours au lavage, il faut, pendant le temps qu'on le pratique, diminuer la quantité des aliments et suivre à ce point de vue les indications qui se présentent Il est toujours bon de faire changer les malades d'air et de milieu pendant quelques semaines, soit au bord de la mer, soit à la campagne, avant de reprendre les occupations. La régularité des habitudes est une des conditions de la permanence de la guérison. Le
une des conditions de la permanence de la guérison. Le patient doit s'arranger de manière à éviter toute fatigue; le séjour au lit doit être prolongé, les repas et l'exercice doivent être réguliers. Le patient fera bien de s'astreindre à un exercice en plein air. La prophylaxie chez les enfants des neurasthéniques offre un intérêt tout particulier. On doit les placer dans un milieu sain, les soumettre à des habitudes régulières et adapter la somme de travail intellectuel à leur capacité intellectuelle afin d'éviter le surmenage. L. JUMON. La constipation des neurasthéniques traitée par l'électrothérapie (La Presse méd., 7 mars
des neurasthéniques traitée par l'électrothérapie (La Presse méd., 7 mars 1906). — HAABENBERG a pu constater qu'avec un mois de traitement, on parvient à guérir radicalement la constipation opiniâtre des neurasthéniques, sans médicaments et sans alimentation spéciale. Il s'agit dans la grande majorité des cas de constipation par atonie. L'auteur recommande le dispositif suivant : Le malade s'assied une fois par jour sur une large électrode et reçoit sur l'abdomen une autre plaque aussi étendue que possible. Puis, au moyen d'un interrupteur renverseur, on lance toutes les 30 secondes un courant instantané et renversé aussi intense que possible. Avec ce
courant instantané et renversé aussi intense que possible. Avec ce dispositif les malades supportent 200 MA. sous 4-0 volts. Au moment de la fermeture du courant et du renversement de sens, il se produit dans les muscles de la paroi et à travers toute la cavité abdominale une double secousse non douloureuse : on produit 40 doubles secousses par séance. Une selle quotidienne est obtenue dès les premières séances : quand l'habitude physiologique paraît assez établie, on interrompt le traitement un jour, puis 2, puis 3 jusqu'à cessation complète. E. VOGT. Traitement des douleurs nerveuses, par LOTS (Therap. Monatsch., mars
VOGT. Traitement des douleurs nerveuses, par LOTS (Therap. Monatsch., mars 1906). — L'auteur fait ressortir que ce genre de douleurs est négligé en général par le praticien, qui ne leur oppose que le raisonnement et ne croit pas à leur intensité. Or, il n'en est rien, car le nerveux présente de l'hyperesthésie cutanée, et a une tendance marquée à se mettre à l'abri de toute cause d'irritation du tégument externe, en se couvrant d'une façon exagérée. Il en résulte que le système nerveux périphérique devient toujours plus sensible aux influences extérieures et que le meilleur moyen de combattre les douleurs
extérieures et que le meilleur moyen de combattre les douleurs nerveuses, dont le point de départ est périphérique, consiste à faire subir la peau des irritations intenses et répétées. L'auteur a en conséquence fait confectionner un tissu laine et coton, avec lequel il a fait des. frictions cutanées énergiques, 1 à 2 heures par jour, à ses malades. Les algies qui disparaissent le plus aisément sous le traitement soin, les paralgies, les douleurs précordiales, les acroparesthésies : dans la sciatique, ces frictions constituent un excellent adjuvant au traitement. E., VOGT. Les injections d'acide osmique dans la névralgie, par R. EASTMAN
Les injections d'acide osmique dans la névralgie, par R. EASTMAN (Sied. Record., 27 janvier 1906). — L'injection de dix gouttes d'une solution d'acide osmique à 2 p. -100 dans un nerf sensible ne présente pas d'inconvénient. Cependant, il faut se souvenir que le rein est exposé à être irrité. Les injections dans le nerf dentaire inférieur ou d'autres nerfs ne doivent pas être faites par la bouche, car elles peuvent amener l'infection et la nécrose au point d'injection par suite de l'action de l'acide. On ne doit pas toujours attendre un soulagement immédiat, malgré les résultats immédiats obtenus par Bennet
un soulagement immédiat, malgré les résultats immédiats obtenus par Bennet et Murphy. Les malades de l'auteur ont été soulagés seulement après une ou deux semaines. Dans les cas où les branches nerveuses sont petites, il serait difficile de faire l'injection directement dans le nerf, l'aiguille ne pouvant toujours pénétrer dans la substance du nerf, de sorte que le liquide ne l'atteint pas. L'auteur recommande alors de dissocier les fibres de façon à ce qu'elles baignent dans le liquide. Comme il est nécessaire de manipuler le nerf, parfois de le distendre, il est préférable de faire l'opération à l'aide d'un anesthésique
il est préférable de faire l'opération à l'aide d'un anesthésique général, de sorte qu'en cas de nécessité on peut faire l'élongation ou la section du nerf. Les injections d'acide osmique, d'après les examens qui ont été faits, ne font que provoquer la déintégration de matières grasses dans l'espace entourant le nerf. La dégénérescence qui atteint le nerf même est le résultat indirect de l'action élective de l'acide osmique sur la destruction des éléments gras. Il n'y a pas de raison qui empêche le nerf de se régénérer et de reprendre ses fonctions de transmission, comme aussi la névralgie de récidiver
ses fonctions de transmission, comme aussi la névralgie de récidiver un certain temps après l'injection d'acide osmique. Ces injections dans le lieu douloureux sont parfaitement autorisées, même s'il est nécessaire de les répéter à des intervalles de quelques mois. La solution d'acide osmique doit être récemment préparée pour chaque opération, car elle s'altère rapidement. L. JUMON. 210 REVUE DE THERAPEUTIQUE Le lavage de l'estomac dans le delirium tremens, par S. S. SERGUIEYSKY (Vralchëbnaya Gazeta, 1906, n° 1). — L'auteur, médecin de l'Asile d'aliénés de Voronège, a adopté, depuis quelque temps, pour le traitement du delirium tremens, le procédé que voici,
pour le traitement du delirium tremens, le procédé que voici, dont il se trouve fort bien : Après un bain tiède de courte durée et un simple lavement évacuateur, on procède au lavage de l'estomac avec de l'eau de chaux coupée d'eau ordinaire ou avec une solution de bicarbonate de soude, ce lavage étant continué jusqu'à ce que le liquide qui s'écoule en retour devienne complètement limpide. On donne ensuite 10 gouttes d'un mélange, à parties égales, de teinture de noix vomiques et de teinture d'opium et l'on couche le malade qui, dans la grande majorité des cas, ne tarde
malade qui, dans la grande majorité des cas, ne tarde pas à s'endormir. A son réveil, on constate généralement l'absence de tout phénomène délirant. V. DE HOLLSTEIN. Maladies du larynx, du nez et des oreilles. D' COURTADE, Ancien interne des hôpitaux. Traitement de l'otite moyenne purulente chronique, par Mourus (Journal de méd. de Bordeaux, avril 1906). — Tout le monde s'accorde à reconnaître que l'otorrhée est dangereuse et doit être guérie à tout prix soit par un traitement médical, soit par un traitement chirurgical, en cas d'insuccès du premier ou de complications. Le traitement médical a pour but de traiter
de complications. Le traitement médical a pour but de traiter les lésions du pharynx qui entretiennent la suppuration de l'oreille, comme les végétations adénomatiques, et à réaliser l'asepsie de l'oreille. Certains praticiens suppriment, de parti pris, tout lavage de l'oreille qu'ils remplacent par des instillations de solutions antiseptiques ou des insufflations d'acide borique, d'iodoforme. Cette pratique est dangereuse, si on ne peut surveiller le malade, parce qu'elle arrête l'écoulement, sans empêcher la sécrétion du pus et peut donner lieu à des symptômes de rétention. Il vaut mieux recourir aux lavages abondants et détersifs pratiqués avec une poire en caoutchouc ou
abondants et détersifs pratiqués avec une poire en caoutchouc ou un injecteur Enema dont on peut régler la force du jet; on expulse ainsi les débris épithéliaux et le pus grumeleux qui remplit souvent la caisse du tympan. Moure se sert d'une petite canule de verre qu'il adapte au tube de l'appareil à injection. Il fait passer chaque injection un demi-litre d'eau à chaque séance, en ayant soin d'interrompre, de temps en temps, le jet liquide pour éviter les vertiges. Suivant l'abondance du pus, l'injection est faite une fois ou deux dans les 24 heures; si la sécrétion est fétide,