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en pilule ou dans de l'eau sucrée. En prendre 2 ou 3 fois : la première prise peut suffire dans le plus grand nombre des cas. Voici sur quoi repose cette médication altérante : Quand on soumet à la vapeur d'iode un morceau de papier non collé, trempé dans une dissolution d'amidon, il prend une teinte violette ; si on l'expose ensuite dans la chambre d'un cholérique, ce papier réblanchit pour reprendre la teinte violette si on le soumet à la valeur du soufre. — 270 — a la propriété de détruire les effets produits par les miasmes du choléra...
de détruire les effets produits par les miasmes du choléra... 42° Voici qui est merveilleux : un chirurgien militaire de Landrecy assure que l'émétique est un médicament aussi simple que prompt et infaillible contre les symptômes précurseurs du choléra : pris au moindre dérangement, à la moindre envie de vomir, qu'il y ait vomissements, coliques avec ou sans diarrhée; qu'il y ait même algidile, cyanose, crampes, céphalalgie, etc. (que voudrait-il encore) l'émétique pris à l'apparition de l'un ou de tous ces phénomènes réunis, à la dose de 5 à 10 centigrammes, les fera entièrement disparaître en moins de trois heures
centigrammes, les fera entièrement disparaître en moins de trois heures ou dans la journée au plus tard... Un seul mort, dit-il, ne se compterait pas, ou se compterait, à peine, sur mille cas... Après cela, il faudrait tirer l'échelle... ; mais continuons néanmoins. 43° Le docteur Hassard (d'Angers), prétend que le café pur fortement sucré est un remède certain contre les prodromes du choléra. Il recommande aussi l'inhalation de l'oxygène pur, comme agent de réaction, quand le mal a atteint sa plus grande période d'intensité. 44° Pour le docteur Pellarin (de Givet), le choléra est une véritable intoxication miasmatique. Le
(de Givet), le choléra est une véritable intoxication miasmatique. Le docteur Francallet (de Lyon) l'attribue pathogéniquement à un arrêt accidentel de la circulation du sang dans les capillaires au-dessus que ceux du poumon; mais comment combattre victorieusement les terribles effets de cette intoxication ou de cet arrêt de circulation?... Hélas! C'est là le hic... 45° Quand la diarrhée cholériforme montre de la ténacité, le docteur Durand (de Lunel) administre toutes les heures, par cuillerées, la potion suivante : Ipéca de 2 à 6 grammes en infusion dans 90 grammes d'eau chaude; extrait — 271 — gommeux d'opium 1 décigramme; siropsimple
chaude; extrait — 271 — gommeux d'opium 1 décigramme; siropsimple 50 grammes. Dans la moindre congestion céphalalgique il conseille de faire à la tête des fomentations résolutives avec le mélange suivant : Eau 300 grammes; ammoniaque 20 à 30 grammes; sel marin 10 grammes. Il emploie en même temps l'eau de Seltz à l'intérieur (2 à 3 litres par jour) ; les lavements purgatifs répétés. Dans certains cas de choléra, il s'est bien trouvé de l'emploi du sel marin, 10 grammes dans une potion gommeuse administrée par cuillerées, d'heure en heure. Le camphre et le quinquina n'ont pas été négligés.
heure. Le camphre et le quinquina n'ont pas été négligés. ; Le sulfate de quina, assure-t-il, a été employé avec un succès signalé dans les cas de coma intermittent. 46° Le docteur Pellarin dont nous avons déjà parlé soutient (et il n'est pas le seul) que le choléra se contracte le plus ordinairement par la respiration des gaz émanés, soit de latrines infectes, soit des déjections mêmes des cholériques, lesquelles possèdent à un haut degré la propriété de communiquer la maladie; " 47° Nous revenons au docteur Delfraissé (ou Delfraysse) de Cahors qui proclame l'efficacité de la médication suivante expérimentée
de Cahors qui proclame l'efficacité de la médication suivante expérimentée par lui dès les premiers symptômes du choléra : Émétique 5 à 10 centigrammes; sulfate de soude 45 à 65 grammes; eau 260 grammes; à prendre par cuillerées en 24 heures; il administre en même temps des lavements composés de décoction de quinquina, de camphre et de laudanum, de Sydenham et pratique sur le rachis des frictions avec la pommade de tartre stibié. — Pour M. Simonin (de Nancy) le choléra est éminemment contagieux... 48° Le docteur Cohen, lui, regarde le choléra comme une maladie causée par un excès d'alcali
le choléra comme une maladie causée par un excès d'alcali dans le sang: aussi conseille-t-il, comme moyen préventif de cette maladie, l'usage habituel d'une limonade minérale; comme — 272 — moyen curatif les bains chauds rendus excitants par les acides; l'emploi de boissons acidifiées avec l'acide chlorhydrique ou sulfurique; l'administration de lavements avec l'acide phosphorique. 49° Voilà le docteur Guibert qui vient nous dire qu'il a découvert le traitement rationnel, infaillible du choléra. — Et M. Castel qui ne voit dans le choléra que le successeur de la variole, la dégénération ou plutôt la transformation de la variole. Il provient
dégénération ou plutôt la transformation de la variole. Il provient de l'impuissance de la vaccine contre le ferment variolique. Selon lui l'épuration par la variole répondant aux besoins de l'économie, l'épuration par la vaccine ne satisfait point aux mêmes conditions. 50° L'opinion du docteur Pellarin. Déjà cité, mérite d'être pris en considération : l'agent de l'empoisonnement cholérique, dit-il, se comporte de manière à faire croire qu'il pourrait bien être le gaz sulfhydrique et sa combinaison ammoniacale ; le choléra est engendré par l'infection et propagé par contagion ; il ne voyage qu'avec et par les individus qui en ont pris
voyage qu'avec et par les individus qui en ont pris le germe. Le docteur Marwel, médecin dans l'Inde, écrivait à Liebig, en 1849, que le carbonate de natron (soude carbonate, natrum), est un remède efficace contre le choléra à la dose d'une cuillerée à bouche dans une tasse de tisane de gruau aussi chaude que le malade peut le boire. Si le remède est rejeté, on le répète immédiatement avec quelques gouttes de laudanum et une bonne dose d'huile de ricin ou d'un laxatif pour le faire descendre dans l'intestin grèle où, selon le docteur Marwel, est le siège du
grèle où, selon le docteur Marwel, est le siège du mal. S'il est nécessaire, ce médecin redonne le soir et le lendemain matin une nouvelle dose de carbonate de natron, mais un peu moins forte. Il a aussi recours à des bolus composés de 15 centigrammes de natrum ; 15 centigrammes d'opium ; 275 centigrammes de gomme-guimauve ; 1 gramme de savon que l'on administre dans une gorgée de solution de natron. Le carbonate de natron, assure M. Marwel, allège les douleurs intestinales, provoque le sommeil et rétablit en très peu de temps le pouls et la chaleur du corps.
peu de temps le pouls et la chaleur du corps. Mais voilà une médication tout à fait contraire aux idées du docteur Gohen. Le choléra règne endémiquement dans le delta du Gange, comme la peste sur les bords du Nil, la fièvre jaune sur ceux du Mississipi... C'est au produit des décompositions des matières organiques déposées par ces fleuves qu'on attribue ces cruelles maladies... Mais pourquoi ces mêmes causes ne produisent-elles pas ailleurs les mêmes effets ? Le docteur Marbois (de Mons) a employé avec un succès bien remarquable, selon lui, le chlorure d'oxyde de sodium ou hypochlorite de soude
lui, le chlorure d'oxyde de sodium ou hypochlorite de soude au degré de condensation ou il constitue l'eau de Labarraque : Dans 38 cas confirmés de choléra, cités par le médecin, il a obtenu 25 guérisons et n'a compté que 13 ou plutôt 10 décès. La dose du médicament a varié de 2 à 4 grammes dans 24 heures, administrés dans un véhicule gommeux de 125 grammes ; un tantôt au laudanum, tantôt à l'éther. Dans le choléra le docteur Lavois a donné la préférence à l'iptéca en sirop et en poudre mélangés, comme plus propres à procurer à la
en poudre mélangés, comme plus propres à procurer à la fois la diaphorèse et les évacuations. Il dit avoir rarement vu les vomissements persister d'une manière un peu intense après le second vomitif : les crampes cessent après ce dernier. Il favorise la réaction qui se manifeste, presque toujours après les premiers vomissements, par des agents caléfacteurs externes et des boissons chaudes stimulantes. Quelle est la cause du choléra ? À cette question embarrassante, le docteur Burq, sans hésiter : La cause de cette terrible maladie existe dans l'organisme même ; c'est un poison qui se compose de l'acide lactique
; c'est un poison qui se compose de l'acide lactique et des autres éléments empruntés à la peau, aux reins et refoulés dans le torrent de la circulation par suite de la lésion profonde de l'innervation. Simple rapporteur des opinions des uns et des autres, nous ne critiquons pas. Un des traitements préservatifs et curatifs du choléra les plus originaux est, assurement celui proposé par le docteur Burq. Les alliages de cuivre, laiton et bronze, les carbures de fer, (appelés dans le commerce, aciers d'Angleterre et d'Allemagne) appliqués à la peau largement et d'une manière permanente sont dans l'épidémie du
peau largement et d'une manière permanente sont dans l'épidémie du choléra un moyen précieux de prévention qu'on ne doit point négliger. Il serait peut-être utile d'aider, par quelques prises de poudre très-fine de laiton et d'acier, portées sur la muqueuse nasale, et, comme dernière précaution, par de larges feuilles de laiton et d'acier, qu'il serait si facile aux gens aisés de dissimuler dans leurs appartements. Dans le traitement du choléra, le cuivre, administré en temps opportun, soit seul, soit associé aux agents qui, comme l'opium, ont reçu la sanction de l'expérience, soit en limaille, soit sous une autre forme dont
l'expérience, soit en limaille, soit sous une autre forme dont la pratique peut tarder à faire connaître la véritable cause et les meilleures appropriations, le cuivre, dit le docteur Burq, a les plus grandes chances de devenir, entre les mains de médecins habiles, un puissant moyen de guérison du choléra. Le traitement employé à l'hôpital de Marie-Madeleine, à St-Pétersbourg consiste dans l'administration d'une poudre composée de parties égales de calomel et de camphre à la dose de 20 centigrammes à prendre toutes les deux heures ou plus souvent dans les cas fort graves, pendant toute la période algique, des stimulants
cas fort graves, pendant toute la période algique, des stimulants excitants, les vomisements excitants, les vomisements excitants, les diurètiques ; la glace à l'intérieur, les lavements astringents et calmants. Le docteur Beauregard emploie contre le choléra une dosse de laudanum à haute dose. Le docteur Gréau (de Clermont-Ferrand) propose comme moyen de traitement d'injecter dans les veines la même solution souchaux pharmaceutiques qui paraîtra le moins dangereux et le plus approprié à la nature du mal. (Mais quelle est au juste cette nature ?) En décembre 1853, le docteur Gauthier (de Nogent-sur-Seine) soumit à la Société de médecine de Paris
(de Nogent-sur-Seine) soumit à la Société de médecine de Paris la formule d'un remède contre le choléra (Gazette médicale, décembre 1853). Le docteur Sémama (de Lyon) propose également un traitement préventif général et spécifique du choléra épidémique. Et l'on guérit et l'on meurt encore, presque toujours pourtant, de cette redoutable maladie. Un remède foudroyant : C'est armé de la poudre à canon que le docteur A. L. Kux prétend vaincre le choléra : Il cite coup sûr, vingt guérisons effectuées par l'emploi de quart d'heure en 15 centigrammes de chacune des substances suivantes réhabilitées, soufre, nitrate de potasse mêlés ensemble
des substances suivantes réhabilitées, soufre, nitrate de potasse mêlés ensemble et incorporés à un peu de gelée de groseilles. L'auteur emploie aussi les frictions répétées étendues pour rétablir la chaleur. À la cessation des vomissements, L. Roux administre 50 grammes de l'huile de ricin dans du bouillon de viande bien dégraisse et chaud à peine. Le troisième jour le malade est enfin assoiffé, voire convalescent. Weber (chirurgien à Auxerre) conseille l'emploi de la créosote à la dose de DEUX GOUTTES dans 150 grammes de décoction de salsepare et 30 grammes de sirop de guimauve, à prendre toutes les deux heures
de sirop de guimauve, à prendre toutes les deux heures par cuillerées à bouche. Trois cuillerées, dit l'auteur, suffisent (dans combien de cas?...) pour faire cesser les évacuations. Le Dr Belon croit voir dans la suspension du travail éliminatoire des reins la source principale des désordres qui rendent si graves les attaques du choléra. La médication qu'il propose a surtout pour objet de rétablir la sécrétion urinaire... Traitement de la période prodromique du choléra. C'est assurément le seul qui réussisse dans la très-grande majorité des cas. Il faut favoriser le travail d'élimination du mollement cholérique, si l'on peut s'exprimer ainsi,
travail d'élimination du mollement cholérique, si l'on peut s'exprimer ainsi, par la diète et le repos; le diriger et le provoquer quand il le faut, à l'aide des évacuants quand il s'arrête; le calmer au moyen des opiacés quand il dépasse le but. Telles sont les trois indications qui constituent le traitement rationnel de la période initiale du choléra... C'est toujours, nous le répétons, la médecine des symptômes. Le Dr Goupil (de Montereau) prétend traiter avec succès le choléra indigène qui sévit quelquefois, pendant les chaleurs de l'été, sur les enfants, par la limonade sulfurique. Il voudrait qu'on l'appliquât aussi
enfants, par la limonade sulfurique. Il voudrait qu'on l'appliquât aussi au traitement du choléra asiatique. Le traitement par la strychnine employé par le Dr Abeille mérite quelque attention; en voici le résumé : dans le choléra algide, ce médecin fait appliquer 20 à 40 sangsues, suivant la force des sujets, à la base de la poitrine, sur les points correspondants tout à fait à la partie inférieure des poumons. A mesure que, sous l'influence de la strychnine, la circulation se rétablit et qu'il se montre de la réaction, il réitère l'application des sangsues, il ouvre même alors la veine pour
l'application des sangsues, il ouvre même alors la veine pour vider en partie les vaisseaux et donner plus de liberté au cours du sang. Un peu plus tard, il fait plonger le malade dans un bain chaud, avec la précaution de le tenir de la glacé ou des compresses d'eau froide sur la tête. Dans le choléra non algide, où la chaleur existe encore, où la circulation du sang se fait librement, qui se caractérise par les selles et les vomissements blancs, des crampes, un léger degré de cyanose, la suspension de la sécrétion urinaire, dans ces cas, dit M.
suspension de la sécrétion urinaire, dans ces cas, dit M. Abeille, la strychnine fait diminuer rapidement tous les symptômes alarmants, et son action est bien autrement prompte et décisive que dans la période d'algidité. Sur 46 cas observés par l'auteur, la diarrhée s'est montrée 44 fois sur 15 jours avant le développement des autres phénomènes cholériques. Dans la période algide la strychnine suscite une réaction, plus ou moins prononcée, 19 fois sur 23 et procure la guérison 10 fois sur 24; résultat bien supérieur, dit M. Abeille, à celui que donne le sulfate de quinine dans les accès pernicieux algides
donne le sulfate de quinine dans les accès pernicieux algides (6 fois sur 15). Quand les phénomènes cholériques éclatent, la strychnine administrée aussitôt les modifie avantageusement et avec rapidité ; parce qu'elle agit sur les nerfs sensitifs, système qui est le premier atteint. Le médicament doit être donné à l'état de sulfate dans 60 grammes de solution de gomme arabique, à la dose de 15 milligrammes à 3 centigrammes, en quatre heures, par quart de la potion. Pour empêcher que les malades la rejettent par les vomissements, il est important de leur faire avaler à chaque fois, un petit morceau
de leur faire avaler à chaque fois, un petit morceau de sucre. S'il est conservé pendant dix minutes, le médicament a eu le temps d'être absorbé, assure l'auteur. Si les malades le vomissent, il ne faut pas craindre de répéter la dose. Les doses indiquées du médicament sont répétées le matin et le soir. Quand le pouls et la chaleur ont reparu, il ne faut pas continuer à donner qu'une dose par jour, et s'arrêter définitivement dès que la réaction est bien établie. Il reste à continuer les boissons chaudes et à surveiller les malades, afin de combattre les phénomènes
et à surveiller les malades, afin de combattre les phénomènes typhiques qui ne se montrent que trop souvent dans le choléra pendant la période de réaction. Ces phénomènes qui se manifestent par une tendance au sommeil, par le coma, sont le résultat de l'hyperémie cérébrale, d'abord passive, puis active, sous l'influence de la réaction. Mais hélas! toute médaille a un revers et le traitement inauguré avec tant de succès par le Dr Abeille, a le sien : d'après les observations qui ont été faites en 1854 et plus tard ailleurs) sur les cholériques admis à l'hôpital Neckr par le Dr
sur les cholériques admis à l'hôpital Neckr par le Dr Duchaussoy qui assiste ces malades, traités par le Dr Vernois (alors médecin de cet hôpital), à l'aide de médicaments dont l'absorption peut être plus facilement constatée que celle de la strychnine, il a été reconnu que dans le choléra intense, il existe une période pendant laquelle l'absorption par l'estomac, le gros intestin et la peau est ou absolument nulle, ou tellement affaiblie qu'on ne peut compter sur elle pour obtenir une action thérapeutique. Cette perte de la propriété d'absorber persiste dans les derniers instants de la vie, alors même que
dans les derniers instants de la vie, alors même que les évacuations ont cessé. Ces faits, dit M. Duchaussoy, rendent compte à la fois et des prétendus succès obtenus par des remèdes doués de propriétés différentes ou même opposées, et de l'inefficacité, si tristement avérée, des médicaments les plus énergiques dirigés contre le choléra à cette période : dans un, et l'autre cas, il n'y a pas vraiment d'absorption réelle. On pourrait alors essayer l'administration du sulfate de strychnine ou même la strychnine par la méthode endermique, à la dose de 15 milligrammes. Mais voilà le Dr Barbant font qui
de 15 milligrammes. Mais voilà le Dr Barbant font qui assure que le sulfate de strychnine, bien qu'il puisse être classé parmi les médicaments utiles contre le choléra, est loin de posséder des propriétés spécifiques analogues à celles dont jouit le sulfate de quinine contre les fièvres d'accès. La réaction subite qu'il provoque est souvent quoique n'être pas une réaction factice purement nerveuse, pouvant produire des effets contraires à ceux qu'on désire obtenir. Wittnach (de l'Édèle, près Hambourg) fournit dans l'usage du brossé et du vodka américaine métalloidé. Cette méthode de traitement du choléra est au moins un traitement plus
de traitement du choléra est au moins un traitement plus simple qu'agréable. Revenons au Dr Abeille qui assure que le nouveau que l'emploi du sulfate de strychnine, dans le traitement du choléra lui a donné dans les pires moments de l'épidémie de 1854, enfin dans quelques exceptions très graves et 9 et 10 guérisons sur 22, là où les autopsies échouent 12 et 13 fois sur 14. Dans les cas de maladie intensive, le sulfate de Strychnine, dit l'auteur, guérit au moins 18 fois sur 13. Toutes les cholériques, au nombre de plus de 30, ont été guéries sans que
nombre de plus de 30, ont été guéries sans que les accidents soient passés au moindre degré plus sérieux et cela dans l'espace de 24 à 48 heures. Le médicament est, dans tous les cas, d'une facilité bien comprise quand il est administré, d'après les principes de l'auteur, est-il constitué sous le nom de liquide, le spécifique du choléra. Le Dr Roger (de l'Orne), a observé en 1854 un cas de choléra algide désespéré guéri par l'administration d'un gramme d'ipéac en poudre fine pris en l'état américain dans la bouche où sternutatoire; en trois fois, à une demi-heure d'intervalle. Est-ce
où sternutatoire; en trois fois, à une demi-heure d'intervalle. Est-ce que le corysan serait, par hasard, l'antagoniste du choléra? Dans la période de réaction du choléra, il a semblé à M. Pielra Santa, médecin de la prison des Madelonnettes, que l'association du sulfate de quinine à l'extrait thébain a été très utile pour en abréger la durée. L'appareil à air chaud de M. Cadot a été aussi employé utilement dans le choléra confirmé, traité par l'ipéac et les boissons stimulantes. Le Dr Lion Gigot (de Levroux, Indre) prétend avoir guéri plusieurs cholériques par l'emploi de 10 à 30 centigrammes de
plusieurs cholériques par l'emploi de 10 à 30 centigrammes de nitrate d'argent cristallisé en potion et des bains d'air chauds. On a aussi vanté un autre médicament, le koussou comme préventif, voire même comme spécifique dans le traitement du choléra. Le traitement auquel on donne la préférence dans les hôpitaux militaires de la Russie est celui du docteur Mandt, vétéran médecin de l'Empereur. Il se compose de moyens internes et externes : les premiers sont l'extrait alcoolique de noix vomiques associé à l'acide phosphorique ; si la chaleur tardait à revenir, on le combine avec l'élévure blanc, puis avec le
revenir, on le combine avec l'élévure blanc, puis avec le muge et le camphre ; chaque substance est donnée à la dose d'un milligramme toutes les 5 minutes, s'il y a des vomissements ; tous les 1/4 d'heure ou toutes les 1/2 heures, s'il n'y en a pas. Les moyens externes consistent à envelopper le corps d'un drap trempé dans de l'eau salée froide, tordu avant son application et recouvert d'une couverture de laine. Le Dr Evrard a cru devoir modifier ce traitement : le choléra ressemble, selon lui, à la fièvre intermittente par son invasion ; dès lors, il
la fièvre intermittente par son invasion ; dès lors, il convient de le combattre par le sulfate de quinine associé à la noix vomique ; il administre le médicament par l'anus. La dose est de 2,5 milligrammes d'extrait alcoolique de noix vomique et de 10 à 15 centigrammes de sulfate de quinine dans 62 grammes de liquide toutes les 2 heures, jusqu'à 7 lavements. Les résultats de cette médication, qu'il faut continuer quand les évacuations alvaires ont cessé, ont produit de très bons effets... M. Ragot, pharmacien à Melun, soumit à l'Académie de médecine, dans sa séance du 5 septembre
à l'Académie de médecine, dans sa séance du 5 septembre 1854, une potion anticholérique qu'il dit avoir administrée avec succès dans la cholérine et dans la première période du choléra. — M. Guibert propose un traitement qui consiste dans l'emploi de l'ipéac et des purgatifs huileux. — M. Rouhier, de Grançay-le-Ghâteau (Côte-d'Or), traite les prodromes du choléra par les purgatifs et l'émétique. — Le docteur Honselot (de Meaux), combat préventivement le choléra par les purgatifs salins. — Le docteur Mondiaux prétend que le choléra n'a jamais atteint un individu pendant qu'il fumait. La régie devrait accorder une récompense à ce
qu'il fumait. La régie devrait accorder une récompense à ce médecin nicotinophile. M. A. Baudrimont conseille, d'après son oncle E. Baudrimont, l'emploi des carbonates alcalins à haute dose, et particulièrement le carbonate de soude. — Le Dr Penny dit avoir guéri un cas de choléra intense par les bains électro-chimiques. — M. Gzernikowski propose une ceinture de laine électrique pour la guérison du choléra. — M. Padioleau (de Nantes) pense que dans cette maladie le traitement rationnel de indications est toujours jusqu'ici le meilleur. Il ajoute que c'est à la marche naturelle de la maladie et non aux prétendus spécifiques
marche naturelle de la maladie et non aux prétendus spécifiques employés que doivent être attribués les succès annoncés par les inventeurs. Le Dr américain Ohr assure que le choléra se transmet par infection. Il le regarde comme une affection nerveuse dépendante du grand sympathique dont la puissance nerveuse est déprimée ou paralytique. Il a obtenu de nombreux succès en employant la potion suivante : sulfate de strychnine 1 milligramme, essence de térébenthine 8 g ; mucilage de gomme arabique 185 grammes. Donner une cuillerée à café toutes les 30 minutes. M. Ohr administre cette potion, non seulement dans la période