jeanflop/post-ocr-correction huggingface dataset:
Indemnité à l'Inspecteur pour le chauffage, l'éclairage et l'entretien de ses bureaux 400 16. Allocation au Sous-Inspecteur et aux employés de l'Inspection ou de la Préfecture, pour travail et écritures supplémentaires résultant du service des moralement abandonnés (circulaire du 16 août 1889) 169.500 17. Remboursements à d'autres départements 600 18. Allocation à l'Inspecteur départemental pour indemnité résultant du travail supplémentaire occasionné par le service et la tutelle des moralement abandonnés (circulaire du 16 août 1889) 700 Total général 185.000 Partie à la charge du département de l'Ain. 111.000 » Total égal 185.000 » Veuillez agréer, Monsieur le Préfet, l'hommage de
égal 185.000 » Veuillez agréer, Monsieur le Préfet, l'hommage de mon respectueux dévouement. Bourg, le 10 juillet 1894. L'Inspecteur départemental, ROLLET. EXERCICE 1893 Protection du Premier Âge RAPPORT ANNUEL Présenté à M. le Préfet de l'Ain PAR L'INSPECTEUR DÉPARTEMENTAL MONSIEUR LE PRÉFET, J'ai l'honneur de vous adresser, en conformité des instructions ministérielles et des prescriptions réglementaires, mon rapport annuel sur le fonctionnement général du service de Protection du premier âge en 1893. Il est suivi des propositions de récompenses et des propositions budgétaires pour l'exercice 1894. Mouvement général Les nourrissons au-dessous de deux ans, protégés par CCCVIII la loi du
au-dessous de deux ans, protégés par CCCVIII la loi du 23 décembre 1874, étaient au 1er janvier 1893, au nombre 1.427 » Les placements nouveaux effectués au cours de l'année 1893 se sont élevés à 1.595 » Total général des inscrits en 1893 3.022 » Mais, il faut déduire de ce total de 3.022 enfants, 125 nourrissons ayant figuré deux fois dans l'effectif, par suite de leur changement d'une commune à une autre 125 » L'effectif réel des protégés pendant l'année 1893 a donc été de 2.897 » c'est-à-dire inférieur de 16 unités à celui de 1892. Années de naissance
de 16 unités à celui de 1892. Années de naissance Ces 2.897 nourrissons se répartissent ainsi qu'il suit, d'après l'année de leur naissance. Nés en 1891 591 — 1892 1.096 — 1893 1.210 Total 2.897 Filiation Le classement de cet effectif nous donne les filiations suivantes : Garçons... 1.167 Légitimes... 2.200 Garçons... 358 Illégitimes.. 69 Filles 339 Origine des nourrissons et répartition des mois de présence des enfants non assistés ni secourus. Nombre Mois d'enfants de présence Originaires de l'Ain 929 5.976 — d'Alger — 1 5 — des Bouches-du-Rhône. 3 19 — de Constantine 1 6 — de la
3 19 — de Constantine 1 6 — de la Côte-d'Or 1 7 — du Doubs 1 12 — de la Haute-Savoie 4 28 — de la Haute-Vienne... 1 9 — d'Ille-et-Vilaine 1 9 — de l'Isère 28 91 — du Jura 22 98 — de la Loire 1 11 — de la Nièvre 1 11 — de l'Oise 1 6 — d'Oran 1 4 — du Rhône 1.159 7.465 — de la Savoie 4 13 — de Saône-et-Loire .... 61 380 — de la Seine 35 224 — de la Seine Inférieure. 1 12 — de Seine-et-Oise 1 4
la Seine Inférieure. 1 12 — de Seine-et-Oise 1 4 — du Var 1 4 — de Vaucluse .... 1 9 — de la Suisse 21 127 — de Haïphong 1 9 Totaux 2.281 14.590 Recapitulation Enfants protégés libres 2.281 14.590 Assistés et secourus de l'Ain 355 2.897 2.539 18.897 — du Rhône 261 1.768 Les nourrissons originaires de l'Ain : protégés libres, assistés et secourus étaient au nombre de 1.284 Les nourrissons du Rhône, pour ces trois catégories s'élevaient à 1.420 2.897 L'effectif des autres départements et de l'Étranger a été de 193 Le total des mois de présence
a été de 193 Le total des mois de présence a été de 18.897 donnant une diminution de 286 mois, par rapport à l'année précédente. RÉPARTITION PAR MOIS D'ÉLEVAGE Nourris au sein 1.627 Élevés au biberon 724 2.897 En sevrage ou garde 546 Radiation des contrôles Les radiations des contrôles pendant l'année 1893 se sont élevées à 1.457. Répartition de ces radiations est la suivante : Retirés par leurs parents de moins d'un an.. 354 — plus d'un an... 450 Avant un an 200 Décédés 221, (Après un an 21 Sortis par limite d'âge 432 Ces nourrissons radiés se répartissent
Sortis par limite d'âge 432 Ces nourrissons radiés se répartissent ainsi d'après leur filiation : Légitimes ; Jules 525 1 124 Illégitimes 150 1 333 Les sorties d'après le sexe s'élèvent donc, pour les garçons, à 782 457 et pour les filles. 675 SITUATION AU 1ER JANVIER 1894. L'effectif des nourrissons ayant été, pendant l'année 1893, de : 2.897 et celui des radiés au cours de l'année, de 1.457 l'effectif était, au 1er janvier 1894, de 1.440 nourrissons et se subdivise ainsi qu'il suit, d'après la filiation et l'année de la naissance Légitimes. 190 Garçons 370 273 Illégitimes 535 Filles
la naissance Légitimes. 190 Garçons 370 273 Illégitimes 535 Filles 92 Légitimes. 378 Garçons 470 Illégitimes 92 Nés en 1893 905 Légitimes. 338 Illégitimes 97 Il se répartissent encore de la manière suivante : Enfants légitimes. 360 Nés en 1892... 535 — illégitimes 170 1.440 total Enfants légitimes. 716 Nés en 1893... 900 — illégitimes 189 Il restait donc au 31 décembre 1893 : Enfants légitimes 1.076 — illégitimes ... 364 Mortalité La mortalité de 1893 accuse une nouvelle décroissance par rapport à l'année 1892. La proportion est de 7.63 %, soit 221 décès pour 2.897 enfants protégés. Décès dans
%, soit 221 décès pour 2.897 enfants protégés. Décès dans le premier mois de la naissance. Au sein... 2 Dans les 8 premiers jours. 3 Au biberon 3 Au sein... 7 Du 9° au 15° jour 13 Au biberon 6 Du 16° au 30° jour 22 Au biberon 13 Décès de 1 mois à 5 ans Au sein... 49 Décès de 1 à 3 mois... 71 Au biberon 22 Au sein... 34 — de 3 à 6 mois... 52 Au biberon 18 Au sein... 26 Au biberon 12 En garde... 2 Au sein... 3 — de 1 à 2 ans...
2 Au sein... 3 — de 1 à 2 ans... Au biberon 7 En garde... 8 Total général 221 En comparant les chiffres qui précédent avec les données de l'année 1892, je constate notamment une augmentation assez sensible des décès des nourrissons au sein de 1 à 3 mois et une diminution également marquée des décès au biberon de 3 à 6 mois. Je me suis appliqué à rechercher les causes de cette mortalité, qui paraît une anomalie au regard des axiomes posés jusqu'ici des rapports différentiels existant entre les décès des enfants allaités au sein et de ceux causés
décès des enfants allaités au sein et de ceux causés par l'élevage au biberon précisément à cette période de l'âge des nourrissons. Les deux tableaux ci-dessous permettent d'établir une comparaison assez exacte des proportions de la mortalité entre les deux modes d'élevage. Les affections du tube digestif: entérite, athrepsie, etc., sont les causes les plus communes des décès. Viennent ensuite les affections des voies respiratoires, que l'on peut et doit même, pour la pluralité des cas, attribuer à la négligence de la nourrice, quel que soit le mode d'élevage. Puis, les affections des centres nerveux, généralement déterminées par l'une ou
les affections des centres nerveux, généralement déterminées par l'une ou l'autre de celles qui précèdent et que l'on peut y rattacher, contribuent à accroître le contingent des décès. Il importe de remarquer que, malgré l'augmentation, pour ces deux périodes, de 1 à 3 mois et de 3 à 6 mois, de la mortalité anormale des nourrissons au sein, la proportion des décès de ces derniers n'est que de 1 à 2 par rapport à ceux au biberon. En effet, les 724 enfants élevés au biberon représentent 25 p. % de l'effectif total, alors que 1.627 nourrissons au sein donnent une
l'effectif total, alors que 1.627 nourrissons au sein donnent une proportion de 56 °/„ du contingent. DÉCÈS DES NOURRISSONS ÂGÉS DE 1 A 3 MOIS Causes pathologiques Décès par mode d'élevage Sein Biberon Affections des centres nerveux... 10 4 — des voies respiratoires 11 4 du tube digestif 17 7 Faiblesse congénitale 2 3 Croup 1 Kougeole, scarlatine 1 Phlegmon 2 Eczéma 1 Varicelle 1 Causes inconnues 3 4 Totaux 49 22 DÉCÈS DES NOURRISSONS ÂGÉS DE 3 A 6 MOIS Sein Biberon Affection des centres nerveux 4 4 — des voies respiratoires... 11 3 — du tube digestif 10
des voies respiratoires... 11 3 — du tube digestif 10 7 Faiblesse congénitale 5 Kougeole, scarlatine 1 2 Causes inconnues 3 2 34 18 Totaux 83 40 Le tableau qui va suivre et qui établit la mortalité de 1893, avec des proportions calculées d'après le mode d'élevage et le nombre des enfants d'après l'année de leur naissance, corrobore mon appréciation en ce qui concerne la proportionnalité entre les décès des enfants au sein et de ceux au biberon pendant la première année de la naissance. Les décès de nourrissons au biberon sont toujours supérieurs de moitié, quoiqu'il y ait eu
biberon sont toujours supérieurs de moitié, quoiqu'il y ait eu une légère augmentation dans la proportion des décès des nourrissons au sein pendant leur première année. J'aurais voulu, conformément au désir qui m'en a été exprimé, établir ces proportionnalités suivant les données de M. le docteur Bertillon, c'est-à-dire d'après l'âge, le mode d'élevage, la durée du séjour de chaque enfant dans le service. Il résulterait de ce recensement l'établissement nécessaire d'un graphique synoptique que je me propose de dresser l'année prochaine, avec, en regard, le diagramme parallèle des causes pathologiques. Causes pathologiques Les causes pathologiques de ces décès sont généralement
Causes pathologiques Les causes pathologiques de ces décès sont généralement les mêmes chaque année. Parmi les principales, nous relevons les suivantes : Athrepsie 40 — 18.09 pour % Bronchite 41 = 18.55 — Entérite 21— 9.50 — Diarrhée verte et dyssenterie. 19= 8.59 — Cholérine 18= 8.14 — Faiblesse congénitale 17 = 7.69 — Méningite 11= 4.97 — Inconnues 24 = 10.85 pour % auxquelles il convient d'ajouter un certain nombre de causes accidentelles et propres à l'enfance, comme la coqueluche, le croup, le muguet, la rougeole, la tuberculose, la variole, la varicelle, eczéma et syphilis, qui ne contribuent à
variole, la varicelle, eczéma et syphilis, qui ne contribuent à accroître le contingent que pour une ou plusieurs unités chacune. Mortalité Proportions calculées d'après le mode d'élevage, le nombre des enfants nés dans chaque année et décédés en 1895 (Sein) Décédés (Biberon) Nés en 1891... Biberon.. 100 591 (Biberon.. 29 Prop. % 2 9 (Garde.... 491) " 1891 ( Garde.... 7) 1.42 (Sein 674, Sein..... 34; 5.04 Nés en 1892... Biberon.. 367 1.096 Biberon.. 29 64 Prop. % 7.90 5.83 (Garde.... 551) Garde.... 11 1.81 (Sein 953) Sein 96 1 10.07 Nés en 1893... Biberon.. 257 1.210 Biberon.. 52 148
10.07 Nés en 1893... Biberon.. 257 1.210 Biberon.. 52 148 Prop. % 20.23 12.23 U Nés en 1893 (Garde) Garde.... Récapitulation Sein... 1.627 (Sein 130; 7.99 Inscrits Biberon 724 2.897 Décédés Au Biberon.. 81 221 Prop. % 11.04 7.63 (Garde.. 546) Garde.... 10 1.83 46 — d'autres départements et de l'étranger 193 — 10 12.43 La mortalité des enfants originaires de l'Ain a diminué de 2.46 p. % par rapport à l'année 1892 ; elle est restée à peu près stationnaire pour ceux du Rhône et s'est accrue de 2 p. % pour les nourrissons originaires d'autres départements ou de
p. % pour les nourrissons originaires d'autres départements ou de l'étranger. L'abaissement de la mortalité pour les enfants de l'Ain peut s'expliquer par une surveillance plus attentive de la part des parents et des divers services d'inspection, comme aussi par une vitalité plus puissante à la naissance par rapport aux enfants provenant de l'agglomération lyonnaise et de moins grands dangers courus dans le voyage avec la nourrice. MOUVEMENT GÉNÉRAL Restants au 31 décembre 1892.— Inscrits en 1893. — Année de naissance. — Sortis d'après les causes et la filiation. — Restants au 31 décembre 1893 d'après la filiation. SORTIS DU
Restants au 31 décembre 1893 d'après la filiation. SORTIS DU SERVICE H SORTIS D'APRÈS LE RESTANTS AU 31 DÉCEMBRE 1893 NÉS INSCRITS SORTIS DU SERVICE H SORTIS D'APRÈS LE RESTANTS AU 31 DÉCEMBRE 1893 BOURG-.. 493 512 1005 640 195 392 418 158 124 132 66 7 487 181 145 83 71 487 52 42 61 47 126 43 98 49 518 BELLEY... 402 367 769 494 160 299 310 114 87 127 51 9 388 161 144 49 34 388 59 18 51 18 96 29 90 20 381 GEX...... 28 36 64 48 11 25 28 9 7
GEX...... 28 36 64 48 11 25 28 9 7 10 4 » 30 15 11 2 2 30 2 3 6 2 4 3 12 2 34 NANTUA.. 160 155 315 132 80 105 130 64 25 45 18 2 154 64 60 15 15 154 29 9 13 12 46 7 36 9 161 TRÉVOUX. 344 400 744 505 145 275 324 87 111 136 61 3 398 171 165 34 28 398 48 11 39 13 106 10 102 17 346 TOTAUX. 1427 1470 2897 1891 591 1096 1210 432 354 450 200 211 457 599 525
1096 1210 432 354 450 200 211 457 599 525 183 150 1457 190 83 170 92 378 92 338 97 1440 MODES D'ÉLEVAGE Décès par âge et par modes d'élevage DÉCÈS MODES 1er 2e 3e 4e 5e 6e 7e 8e 9e PRÊMIEURS DU MOIS DU 9e DU 16e DE 1 À 2 À 3 À 4 À 5 À 6 MOIS DE 1 AN DE 2 ANS MÔDÈLE D'ÉLEVAGE ENTRE LES 15e ET LES 30e JOURS ENTRE LES 61e ET LES 90e JOURS DE 6 MOIS À 1 AN À 2 ANS MÔDÈLE D'ÉLEVAGE Bourg.. 1005 61 594 214
À 2 ANS MÔDÈLE D'ÉLEVAGE Bourg.. 1005 61 594 214 197 1005 2 » 3 1 5 4 19 5 12 6 6 3 1 1 2 3 48 21 4 73 Belley... 769 21 454 165 150 769 » 2 2 » 3 4 11 5 7 5 11 1 » 2 3 4 36 20 4 60 GEX .... 64 1 26 33 5 64 » » 1 » » » » 1 1 » » 1 » » » » 2 2 » 4 NANTUA. 315 10 170 79 66 315 » .» 1 1 » 3
170 79 66 315 » .» 1 1 » 3 3 4 » 5 2 » » » 1 » 6 14 » 20 TRÉVOUX 744 32 383 233 128 744 » 1 » 4 1 2 16 7 14 2 7 7 1 » 1 1 38 24 2 64 TOTAUX. 2897 125 1627 724 546 2897 2 3 7 6 9 13 49 22 34 18 26 12 2 3 7 8 130 81 10 221 ORIGINE DES NOURRISSONS Assistés et secourus par origine. — Décès des assistés et secourus. VACCINS Assistés et secourus par origine. ORIGINE DES
et secourus. VACCINS Assistés et secourus par origine. ORIGINE DES ASSISTÉS ET DES SECOURUS ET % D'ENTRÉE DANS LA LOI Bourg .. 1005 583 324 98 1005 256 50 » 303 18 7 » ■ 25 250 122 320 313 » Belley.. 769 246 494 29 769 23 128 » 152 2 12 » 11 218 143 195 213 » Gex 64 28 10 26 64 2 4 » 6 » » » » 22 8 20 14 » Nantua. 315 146 149 20 315 4 62 6 78 » 1 » 1 99 57 99 60 » Trévoux. 744
1 » 1 99 57 99 60 » Trévoux. 744 281 443 20 744 70 17 » 87 5 1 » 6 175 60 291 218 » TOTAUX. 2897 1284 1420 193 2897 355 261 6 626 25 21 » 43 764 390 925 818 » 2.897 STATISTIQUE DES DÉCÈS Décès par modes d'élevage. — Décès par départements. — Proportion de la mortalité par modes d'élevage. — Proportion générale des décès MODES DE LA MORTALITÉ DÉCÈS PAR MODE D'ÉLEVAGE PAR DÉPARTEMENTS PAR MODE % •  •      •      •      •      •
•      •      •        •        •                        •                •                                              •
& S'agace à 39-25 flûté. La synthèse - P! la contribution. Bourg. 1005
39-25 flûté. La synthèse - P! la contribution. Bourg. 1005 594 214 197 1005 48 21 4 39 22 1273 8,08 9,08 2,04 19,20 61 518. Belley... 769 454 165 150 769 20 4 7 33 6 60 7.09 9.30 2,06 18.45 21 381. Gex.... 64 26-33.5 64 2 2 64 2 4 7,06 6.00 11,06 1 34. Nantua. 315 170 79 66 315 6 14 6 9 3 20 3,05 1,07 4,12 10 161. Trévoux 744 385 233 128 744 38 24 2 21 42 1 64 0,09 0,10 1,05 1,24 32 346. ~ TOTAUX. 2897 1627 724 546
1,05 1,24 32 346. ~ TOTAUX. 2897 1627 724 546 2897 130 81 10 75 106 24 221 7,99 11,18 1,83 7,63 125 1440. CERTIFICATS MÉDICAUX. — VISITES Le nombre des certificats médicaux délivrés aux nourrices en 1893 s'est élevé à 1.507 et accuse ainsi une augmentation de 74 certificats par rapport à 1892. Les visites d'inspection des médecins se sont élevées à 9.656 en diminution de 621 par rapport à l'exercice précédent. Les enfants visités sont au nombre de 1.818 sur un effectif de 2.897. Cette diminution provient de la perte si regrettable qui a été faite par le
la perte si regrettable qui a été faite par le service en la personne de M. le docteur Hocquin et de M.M. les docteurs Manjot, de Belley, Daujat, de St-Amour, qui, quoiqu'ayant continué à visiter les enfants, n'ont pu, par la suite de leur décès, nous accuser le nombre de leurs visites. Il a été pourvu depuis ces décès aux vacances d'emplois, mais plusieurs circonscriptions restent encore à réorganiser, faute de titulaires, et j'espère pouvoir y procéder très prochainement, grâce à plusieurs demandes que vous avez bien voulu me transmettre pour avis et propositions. L'Administration ne peut que féliciter M.M.
pour avis et propositions. L'Administration ne peut que féliciter M.M. les Médecins-Inspecteurs et se louer elle-même du concours si dévoué, si généreux qu'ils lui apportent pour l'application de la loi Roussel. Non seulement ils ont contribué et contribuent tous les jours à sauver un grand nombre de jeunes existences, mais on s'aperçoit de plus en plus de l'influence salutaire que leurs conseils de tous les jours exercent sur l'hygiène infantile. Sous leur impulsion, les nourrices deviennent plus expertes dans l'art si délicat et si humanitaire d'élever des enfants et la mortalité infantile en est considérablement diminuée. C'est donc surtout au
mortalité infantile en est considérablement diminuée. C'est donc surtout au dévouement du corps médical que je me plaît à rendre hommage en lui attribuant la plus grande part de ces résultats. Afin d'écourter ce rapport qui comporterait des développements bien plus considérables, j'ai dû abréger et synthétiser, pour ainsi dire, à mon grand regret, ceux qui m'ont été adressés par MM. les Médecins-Inspecteurs et où se trouvent signalées des observations très justes et du plus haut intérêt. La plupart de nos honorables Docteurs constatent la disparition à peu près complète du biberon à long tube. Presque tous voudraient voir disparaître
du biberon à long tube. Presque tous voudraient voir disparaître ce mode d'élevage artificiel pour revenir au seul rationnel : l'allaitement naturel, sinon maternel. Mais, si tous se rendent compte des difficultés d'une mesure aussi radicale et d'une exécution impossible dans l'état social actuel, tous aussi s'efforcent d'atténuer les effets d'une alimentation si souvent pernicieuse pour les nourrissons et de substituer à un mauvais engin d'allaitement un instrument plus hygiénique, plus judicieux, d'un entretien et d'une propreté plus faciles. Quelques Médecins-Inspecteurs se plaignent encore, dans quelques circonscriptions, que des nourrices continuent à gaver les enfants d'une alimentation solide prématurée, qui
continuent à gaver les enfants d'une alimentation solide prématurée, qui devrait être depuis longtemps disparue. Ce sont là des exceptions, des anomalies résultant de l'ignorance des nourrices, qui disparaîtront bien plus promptement par une pénétration incessante des conseils du médecin que par une prohibition administrative de n'importe quel biberon, comme le désireraient quelques-uns d'entre eux. Je ne puis qu'appuyer de toutes mes forces le vœu relatif à la vaccination, émis par la presque unanimité du corps médical et accueilli déjà avec faveur, tant par les autorités médicales qu'administratives supérieures. Je souscrirai également à la proposition qui en a déjà été
souscrirai également à la proposition qui en a déjà été faite d'exiger de la part des parents, un certificat médical, de même qu'on l'exige de la part de la nourrice et qui serait pour celle-ci le garant de toute contamination possible. À rappeler aussi le vœu de plusieurs médecins-inspecteurs tendant à élever le prix de la visite d'inspection, en abaissant le prix du certificat médical. Il est possible que ce désideratum trouve satisfaction dans l'application de la médecine cantonale gratuite édictée par la loi du 15 juillet 1893. Par une circulaire du 28 mai 1894, l'administration supérieure place l'organisation et
circulaire du 28 mai 1894, l'administration supérieure place l'organisation et le fonctionnement de ce nouveau service sous le « contrôle exact et la surveillance efficace des Inspecteurs départementaux de l'Assistance publique » et il est à présumer que le fonctionnement simultané du service de protection et de celui de médecine gratuite pourra dans une juste mesure, donner satisfaction aux réclamations qui se sont produites jusqu'à ce jour. EXTRAITS DES RAPPORTS DES Médecins-Inspecteurs 1ère CIRCONSCRIPTION. A. — M. le docteur Nodet, à Bourg. — L'alimentation par le biberon ou par des nourrices pauvres, mal nourries et mal logées reste la cause
nourrices pauvres, mal nourries et mal logées reste la cause à peu près unique de la mortalité de la 1ère circonscription. 2e CIRCONSCRIPTION. B. — M. le docteur Crossey, à Bourg. — Dans ma circonscription, les nourrices oublient de faire à la mairie la déclaration de leur changement de domicile dans la commune. J'ai constaté avec plaisir, cette année, une diminution notable des affections intestinales infectieuses chez les nourrissons élevés au biberon, malgré la chaleur excessive de l'été. Ce résultat est dû certainement à la mise en pratique par les nourrices des règles d'alimentation au biberon. 3e CIRCONSCRIPTION. — M.
nourrices des règles d'alimentation au biberon. 3e CIRCONSCRIPTION. — M. le docteur Bourgeois, à Bâgé-le-Châtel. — Pas d'épidémie ; les nourrices abandonnent facilement le biberon à tube, mais sont réfractaires à la suppression du maillot lacé et serré. La vaccination est généralement faite par les sages-femmes, au printemps de chaque année ; il serait bon d'exiger d'elles l'emploi du vaccin de génisse qu'actuellement on se procura facilement, de préférence à la vaccination de bras à bras. Le médecin est rarement appelé en cas de maladie de l'enfant ; il serait utile d'exiger un certificat de décès pour l'inhumation des enfants
utile d'exiger un certificat de décès pour l'inhumation des enfants protégés ; ce serait peut-être un moyen pour obliger les nourrices à faire soigner leurs enfants en cas de maladie. 4e CIRCONSCRIPTION. — M. le docteur Gaillard, à Dronch. — État sanitaire bon ; enfants bien tenus. Rien de particulier à signaler. 5e CIRCONSCRIPTION. — M. le docteur Pelletier, à Coligny. — Si l'on compte le nombre d'enfants en nourrice dans la 5e circonscription, on constate que la mortalité n'a pas été grande cette année. Il y a eu, à Bény, un décès d'enfant mort subitement. Arrivé trop tard, par
Bény, un décès d'enfant mort subitement. Arrivé trop tard, par suite d'une négligence dans la transmission de la dépêche, je n'ai pu que constater le décès. Un autre, à Villemotier, est décédé d'une entérite cholériforme après 24 heures de maladie. Un 3°, à Salavre, est mort des suites de convulsions. Ces cas graves nécessitent, de la part des nourrices, l'obligation de prévenir le maire plus régulièrement, afin que ce dernier puisse appeler d'urgence le médecin. La diphthérie a sévi chez un nourrisson, au Montel de Marboz; mais, prévenu à temps, le foyer a pu être circonscrit, malgré la grande difficulté
le foyer a pu être circonscrit, malgré la grande difficulté d'isolement. 6e CIRCONSCRIPTION. —M. le docteur Bruchon, à Marboz. — L'état sanitaire des enfants assistés que j'ai pu visiter pendant la dernière quinzaine de décembre m'a paru satisfaisant. Aucune épidémie à signaler ; les affections que j'ai rencontrées chez quelques enfants intéressent le tube digestif (diarrhée, embarras gastrique). Un petit nourrisson âgé de 2 ans est atteint de paralysie infantile. Une première visite ne m'a pas permis de faire une juste appréciation sur le mérite des nourrices, je ne puis proposer aucune récompense. Sept enfants, sur vingt-quatre visités, ne sont
proposer aucune récompense. Sept enfants, sur vingt-quatre visités, ne sont pas encore vaccinés ; ordre a été donné de les faire vacciner. 7e CIRCONSCRIPTION. — M. le docteur Bozonet, à Montrevel. — Quelques cas de scarlatine, rougeole, grippe ; un cas de variolide, à Foissiat, où règne la variole ; j'ai recommandé de vacciner les enfants. Huit décès à constater pendant l'année 1893 : athérosis, tuberculose, grippe avec accidents pulmonaires, diphtérie survenue chez un enfant sevré pendant les chaleurs, quatre des enfants décédés n'ont pas été visités. Vœu : exiger un certificat de santé des parents des enfants, rappeler aux