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action cétolytique, ce pouvoir restant l’apanage du glycogène hépatique dès qu’il atteint un certain taux. Une ingestion suffisante de glucides permet au foie de mobiliser à nouveau du glycogène dynamique capable d’empêcher l’acidose. Les chiffres trouvés par les auteurs montrent qu’en outre le cobaye, inanitié à l’eau simple, n’élimine pas plus d’ammoniaque que le cobaye normal et que le rapport de l’azote au formol à l’azote titré à l’hypobromite va en décroissant, bien que l’urine prenne rapidement une réaction acide et que la production d’acides cétaniques s’exagère. Il semble que le terrain inanitié ait par conséquent des réactions toutes différentes
le terrain inanitié ait par conséquent des réactions toutes différentes de celles du terrain diabétique où l’on voit s’installer, en même temps que l’acidose, une hyperammoniurie souvent considérable. La chute de la réserve alcaline observée dans le scorbut expérimental se trouve dans l’inanition totale, mais n’existe plus dans l’inanition partielle, les animaux recevant une proportion normale de jus antiscorbutique. C’est donc par un mécanisme tout différent que se produit la chute de la réserve alcaline dans l’avitaminose et dans l’inanition totale. En conséquence, lorsqu'on se trouvera en présence de troubles de la nutrition comme l'athrepsie du nourrisson, entraînant un déséquilibre
de la nutrition comme l'athrepsie du nourrisson, entraînant un déséquilibre de la réserve alcaline et une excrétion urinaire plus ou moins forte de corps cétamiques, il conviendra apparemment d'administrer à la fois des sucres et des alcalins - glucose et bicarbonate de soude par exemple. Équilibre alimentaire de nutrition, par Mme L. RANDOIN et M. SIMONNET (Paris Médical, 1928 18, n° 18, p. 415). — L'équilibre alimentaire n'est pas quelque chose d'immuable, il peut être réalisé de diverses manières, en faisant varier les proportions relatives de certains principes nutritifs, si l'on prend soin de faire varier en même temps les
l'on prend soin de faire varier en même temps les proportions d'autres principes dont le rôle dans l'économie est en relation avec ceux que jouent les premiers (exemples : vitamine antirachitique et calcium ; vitamine B et glucides). Il y a en somme un jeu possible de l'équilibre dont il faut connaître le secret. La ration idéale serait, en rendement énergétique brut égal, celle qui renfermerait le moins de matières. L'encombrement, la surcharge qui fatiguent inutilement un organisme pourraient donc être évités au moyen de rations proportionnées, spécialement adaptées au cas envisagé. Comment on devient un dyspeptique, par Brunier (Monde
cas envisagé. Comment on devient un dyspeptique, par Brunier (Monde Médical, 1928, 38, n° 727, p. 455). — Il est entendu que chacun apporte avec lui les tares léguées par ses ancêtres, mais il n'est pas rare de voir dans une même famille des frères toujours malades, alors que d'autres font, par leur santé, la joie de leurs parents. On est donc en droit de rechercher comment on devient un dyspeptique. Pour peu que l'on regarde d'un peu près, on s'aperçoit que tous les dyspeptiques chroniques qui ne savent à quelle date faire remonter leur maladie, portent les stigmates d'une
quelle date faire remonter leur maladie, portent les stigmates d'une affection bien connue dans ses effets, si ce n'est dans ses causes : le rachitisme de la première enfance. Il convient de rappeler la description particulière typique que donne le prof. Marfan du « gros ventre flasque » des rachitiques. Nous y lisons que la « tension de l'estomac et de l'intestin est diminuée » et que « la masse intestinale est augmentée du fait de l'allongement atonique de l'intestin », « L'allongement atonique de l'intestin et la flaccidité de la paroi sont dus au relâchement de la musculature du
la paroi sont dus au relâchement de la musculature du tractus digestif et de celle de la cavité qui le renferment. Ils réalisent une sorte d'abdomen paralytique ». Le petit rachitique verra par la suite sa maladie se ralentir et se consolider, mais, insuffisant respiratoire et adénoïdien, son thorax se développera mal et l'enfant poussera « comme une asperge », réalisant ce type longiligne si favorable aux ptôses. On sera bientôt obligé d'enlever au malade son appendice ; des excès alimentaires ou un terrain goutteux amèneront des réactions vésiculaires et le malade sera un affecté perpétuel parce qu'il sera devenu
le malade sera un affecté perpétuel parce qu'il sera devenu un grand stasique. Ce qu'il aurait fallu, c'est traiter le sujet alors qu'il était jeune : quelques séances d'héliothérapie ou d'ultra-violets à dix mois valent mieux que des saisons annuelles dans les villes d'eaux et des kilos de pilules à 40 ans ! Cure radicale des vomissements incoercibles de la grossesse et des troubles dyspeptiques variés chez la femme enceinte, par G. LEVEN (Monde Médical, 1928, 38, n° 727, p. 444). — Les troubles digestifs, états nauséeux, nausées perpétuelles, vomissements légers, graves ou incoercibles qu'on observe si fréquemment au cours
légers, graves ou incoercibles qu'on observe si fréquemment au cours de la grossesse, ne sont en réalité que les étapes successives d'un même mal, la dyspepsie, créée ou aggravée par la grossesse, compliquée le plus souvent d'une dilatation gastrique, isolée ou accompagnée d'aérophagie. A tous les degrés, la curabilité de la maladie est donc possible, facile, constante, il suffit d'appliquer la thérapeutique que l'auteur a précédemment décrite dans ses ouvrages sur la Dyspepsie et l'Aérophagie. La purée de pommes de terre au lait comme premier aliment du sevrage, pour remplacer la bouillie farineuse, par G. Variot (Journal des Praticiens), 1928,
la bouillie farineuse, par G. Variot (Journal des Praticiens), 1928, 42, n° 9, p. 129). — Tout le monde sait que, jusqu'à ces derniers temps à partir de 6 à 8 mois, c'est-à-dire à l'époque où les nourrissons percent leurs dents, on avait l'habitude de renforcer leurs rations, jusque-là exclusivement lactée, par des bouillies qui doivent toujours être préparées avec du lait. Ce n'est qu'à partir de 15 mois que les médecins d'enfants conseillaient d'introduire la purée de pommes de terre dans l'alimentation des sevrés, probablement dans la crainte que — donnée trop tôt — elle soit incomplètement digérée. Depuis
— donnée trop tôt — elle soit incomplètement digérée. Depuis nombre d'années, l'attention a été attirée sur les troubles nutritifs, relevés chez les enfants sevrés avec les farines de conserve ; souvent, sans doute, la théobromine et l'oxalate de potasse apportés par le cacao que ces farines renferment, en sont la cause auxiliaire. Mais le simple pain bouillie dans l'eau n'est pas meilleur et cet aliment grossier et nuisible, est encore très employé dans les campagnes. Les farines de céréales préparées en stocks considérables subissent aussi, à la longue, des modifications moléculaires encore inconnues, mais certainement préjudiciables. La purée de
modifications moléculaires encore inconnues, mais certainement préjudiciables. La purée de pommes de terre au lait ne présente aucun de ces inconvénients, elle marque un progrès important dans la diététique et les jeunes enfants la supportent très bien, et est même (associée au jus de viande de bœuf frais) une arme excellente pour combattre le rachitisme. Cocktail au foie dans l'anémie pernicieuse, par WILKINS (Jour. Amer. Méd. Assoc., 19 septembre 1927). — Le foie est à l'ordre du jour, depuis les expériences de Whippe ; il est de plus en plus employé pour combattre l'anémie. Malheureusement, il est souvent difficile de
employé pour combattre l'anémie. Malheureusement, il est souvent difficile de faire absorber les quantités considérables de foie nécessaires pour satisfaire le traitement. Wilkins propose à cet effet d'utiliser le cocktail au foie dont il donne la recette que nous reproduisons ci-après ; Sauce tomate : 1/2 tasse. Jus de citron : 1/4 de tasse. Sauce Worcestershire : 2 cuillerées à café. Échalottes finement hachées : 1/2 cuillerée à café. Sel et poivre : quantité suffisante. Une partie du foie finement hachée est mélangée à 2 1/2 parties de cette sauce, glacée et servie avec des pâtisseries salées. LIVRES ET PUBLICATIONS
glacée et servie avec des pâtisseries salées. LIVRES ET PUBLICATIONS A VARIOUSES IONS DIVERSES Les vitamines dans les conserves alimentaires, par KOHMAN Bul. n° 1.9. Iof. National Canners Association Research Laboratory; W. D. Bigelow Director. (Washington, juin 1927) (Suite) DISCUSSION GÉNÉRALE DES RECHERCHES EFFECTUÉES. Les vitamines du lait. Il est généralement admis que les êtres vivants en période de croissance ont besoin de quantités plus considérables de vitamines et souffrent plus vite et plus gravement de l'absence de ces principes que les adultes. Le lait qui entre dans une très large proportion dans le régime des jeunes, mérite une étude
large proportion dans le régime des jeunes, mérite une étude spéciale. Aussi a-t-il été plus complètement étudié Voir Bul. Vol. XVI (1928) n° 3 et 4, p. 157 et tableaux p. 163. qu'aucun autre produit. La teneur du lait en vitamines a été trouvée très variable. En 1909, Stepp montra le premier que le lait contenait des substances inconnues, nécessaires à assurer une alimentation suffisante. Un régime au pain et au lait convenait à des rats et à des souris. En épuisant ce régime par l'éther et l'alcool et en remplaçant par une autre graisse, ce que l'on croyait n'être
remplaçant par une autre graisse, ce que l'on croyait n'être que de la graisse extraite, on s'aperçut que les rats et les souris cessaient de croître ; si l'extrait du traitement de la substance par un mélange d'alcool et d'éther était ajouté de nouveau au régime, après évaporation des solvants employés, la croissance reprenait. On sait maintenant que Stepp privait alors le pain et le lait à la fois des vitamines A et B. En 1912, Hopkins trouva que 2 cc. de lait par jour, c'est-à-dire de 1 à 3 pour cent du régime total, suffisaient à assurer une croissance
pour cent du régime total, suffisaient à assurer une croissance normale chez des rats et des souris ayant un régime comprenant de la caséine, de l'amidon, du lard, de l'eau et un mélange salin ; ce régime était considéré comme dépourvu de vitamines. Contrairement à ce résultat, Gibson et Conception ne purent prévenir la polynévrite chez les oiseaux adultes avec une ration quotidienne de 100 g de lait et de 40 gr. de riz poli. D'autre part, un régime comprenant du lait complet se montra insuffisant pour la croissance de jeunes chiens et de jeunes porcs et Cooper trouva que
jeunes chiens et de jeunes porcs et Cooper trouva que le lait était très inférieur aux divers tissus animaux pour guérir ou prévenir la polynévrite chez les oiseaux. Après de nouvelles expériences faites pour vérifier les résultats de Hopkins, Osborne et Mendel conclurent que, pour obtenir une croissance normale chez le rat, il fallait une quantité de lait frais d'au moins 16 cc. par jour et que souvent même, cette quantité ne suffisait pas. La substance que le lait ne fournissait pas alors en quantité suffisante était la vitamine B. Le fait a été démontré le jour où l'on constata
Le fait a été démontré le jour où l'on constata qu'une petite quantité de levure ajoutée au régime de base assurait la croissance normale, mais la dose de 2 cc de lait se montra insuffisante, contrairement aux résultats obtenus par Hopkins. Daniels, Byfield et Laughlin, reprenant les travaux de Gibson et Conception et ceux d'Osborne et Mendel étudièrent l'effet de l'addition de vitamine B à un régime au lait donné à des enfants de 1 mois 1/2 à 5 mois, nourris au Diberon. La vitamine B fut donnée à la fois sous forme d'extrait alcoolique d'embryon de blé et sous
fois sous forme d'extrait alcoolique d'embryon de blé et sous la forme d'une certaine soupe végétale. Celle-ci était faite en broyant des navets, des carottes, du céleri, en les faisant bouillir jusqu'à ce qu'ils soient très tendres, et en les pressant pour en extraire le jus. Dans chaque cas, l'appétit et la croissance se trouvèrent stimulés. Les auteurs attribuent cet effet bienfaisant à la présence de la vitamine B dans la soupe ainsi confectionnée, conclusion qui n'est pas absolument évidente car cette soupe apportait beaucoup d'autres éléments. Hopkins renouvela ses dernières expériences à la lumière des résultats obtenus par les
dernières expériences à la lumière des résultats obtenus par les chercheurs précédents. Il trouva que 2 cc. de lait d'hiver par jour et par rat étaient insuffisants pour assurer une croissance normale, mais que 2 cc. de lait d'été apportaient une quantité suffisante de vitamine B. Dès 1914, Funk discutant les découvertes faites jusqu'alors par divers savants, établit que les vitamines ne se trouvaient pas dans le lait en quantités constantes et qu'elles pouvaient même en être presque totalement absentes, si le régime alimentaire de la mère ne les contenait qu'en trop faible quantité. Il considéra comme probable le fait
qu'en trop faible quantité. Il considéra comme probable le fait que les vaches produisent un lait d'hiver plus pauvre à ce point de vue que le lait d'été. À ce propos, Mac Collum disait en 1916 que les vitamines « ne passent dans le lait que dans la mesure où elles sont présentes dans le régime de la mère et que l'action des laits sur la croissance peut varier suivant que les régimes des animaux en lactation sont plus ou moins satisfaisants pour la croissance des jeunes. » De nombreuses données expérimentales sur la question ont été réunies ces dernières
données expérimentales sur la question ont été réunies ces dernières années. Mais cependant, les chercheurs ont souvent négligé de tenir compte des idées de Funk, aussi trouve-t-on dans la littérature des affirmations très contradictoires sur la teneur du lait en vitamine. En ce qui concerne la vitamine A dans le lait et le beurre, Drummond et ses collaborateurs trouvèrent qu'elle variait avec la quantité de ce principe préexistant dans la ration de la vache, la dessiccation des fourrages suffisant à réduire la quantité de vitamine A dans le lait et le beurre. Faute d'admettre que la vitamine C pouvait varier
le beurre. Faute d'admettre que la vitamine C pouvait varier dans le lait, on est arrivé à une véritable confusion. Chick et ses collaborateurs maintiennent que 85 à 130 g, par jour, de lait, soit pratiquement un régime complet au lait frais, sont nécessaires pour prévenir le scorbut chez le cobaye. Aussi classe-t-il le lait parmi les antiscorbutiques les moins efficaces. Le lait soumis à l'un des procédés de chauffage habituels est, dit-on, pratiquement dépourvu de vitamine C, Contrairement à cette opinion, Hoss et Unger trouvèrent que la poudre de lait préparée par le procédé de Just-Hatmaker, où le lait
lait préparée par le procédé de Just-Hatmaker, où le lait est chauffé à 116° c. pendant quelques secondes, était un anti-scorbutique efficace pour les cobayes lorsqu'ils en recevaient une quantité équivalente à 80 cc. de lait frais. D'autre part cette poudre de lait était efficace contre le scorbut infantile. D'après l'expérience 422, il paraît évident que le lait peut être pulvérisé par le « spray-process » (passage sous pression dans une série de tubes capillaires) et conserver le même pouvoir anti-scorbutique que le lait nature, liquide, dont il provient. Bames et Hume, comme Dutcher, Pierson et Biester, établirent la preuve
et Hume, comme Dutcher, Pierson et Biester, établirent la preuve qu'il existait une relation directe entre la valeur anti-scorbutique du lait de vache et la nourriture consommée par cette dernière. Hart, Steenbock et Ellis donnèrent une expression numérique à cette relation en montrant qu'une dose de 30 à 50 cc. de lait provenant de vaches nourries au pâturage d'été était anti scorbutique pour des cobayes, tandis qu'il fallait 75 cc ou davantage de lait provenant de vaches nourries avec des fourrages secs. Ce dernier lait venait d'un troupeau qui n'avait jamais reçu aucun fourrage vert frais. Une expérience de Hess,
jamais reçu aucun fourrage vert frais. Une expérience de Hess, Unger et Supplée est sur ce point encore plus frappante. Ils expérimentèrent sur un groupe de 5 vaches nourries tout l'hiver avec des fourrages ensilés, du foin, et des aliments concentrés. Après deux mois d'alimentation avec des fourrages verts ces vaches reçurent un régime composé de farine de haricots, de tourteaux, de mouture de maïs en bouillie, de gluten, de son, de pulpe de betterave séchée au four, de mélasse et de paille. Au bout de trois semaines de ce régime, le lait moyen obtenu fut séché par le procédé
régime, le lait moyen obtenu fut séché par le procédé Just sur rouleaux où le lait, est chauffé à moins de 115° c. pendant quelques secondes. Les vaches furent alors mises au pâturage pendant trois semaines et le lait moyen alors produit subit la dessiccation par le même procédé. Cinq cobayes recevant, chacun, une quantité de la première poudre équivalente à 80 cc. de lait frais furent atteints du scorbut en 21 jours et moururent en 56 jours, tandis que trois cobayes recevant une même quantité de la poudre de lait du second lot vivaient encore après 120 jours ;
lait du second lot vivaient encore après 120 jours ; deux d'entre eux, cependant, présentaient de légers symptômes de scorbut. Dutcher et ses collaborateurs rapportent une expérience analogue ; ils nourrirent des cobayes avec une ration comportant 20 cc. de lait passé à l'autoclave et de l'avoine à volonté, dans le but de provoquer le scorbut. Le lait représentait le mélange de la production de tout le troupeau. Celui-ci recevait un mélange de grains de blé, d'orge, d'avoine, de racines, de son, de tourteaux, avec de l'ensilage et une faible quantité de foin de luzerne. Pendant les mois de printemps,
quantité de foin de luzerne. Pendant les mois de printemps, on remarqua que les cobayes nourris au même régime vivaient plus longtemps qu'avant; les symptômes de scorbut étaient moins graves et la plupart des animaux augmentaient de poids, alors qu'on s'attendait à une perte de poids et à la mort. Le temps et la température de chauffage ne sont pas indiqués par les auteurs, mais dans un mémoire ils spécifient que le chauffage durait une heure à 120° c. Après enquête, Dutcher apprit qu'au printemps le troupeau était retourné au pâturage 10 jours environ avant la date où l'on avait
pâturage 10 jours environ avant la date où l'on avait constaté une amélioration dans l'état des cobayes. En conséquence, les auteurs cherchèrent à déterminer la valeur antiscorbutique du lait d'été à l'état cru et trouvèrent que 30 à 40 cc. suffisaient à entretenir des cobayes de 90 à 100 jours, bien qu'on considère habituellement comme nécessaires des quantités beaucoup plus considérables (80 cc. ou davantage). Pour obtenir des données plus précises sur les rapports existant entre le régime des vaches et la valeur du lait produit, ils nourrirent de janvier à mars une Jerseyaise et une Holstein avec un régime
à mars une Jerseyaise et une Holstein avec un régime pauvre en vitamines. On leur donna le même mélange de céréales mais elles eurent libre accès au pâturage. Concluant d'après des expériences d'alimentation ayant porté sur des cobayes, les auteurs crurent que 20 cc. de lait d'été étaient supérieurs, aux points de vue valeur nutritive et pouvoir anti-scorbutique, à 60 cc. de lait d'hiver. Ils trouvèrent que ce lait devient lentement de plus en plus pauvre à mesure que les vaches sont soumises à un régime pauvre en vitamines, tandis qu'il prend presque immédiatement une forte teneur en vitamines dès
qu'il prend presque immédiatement une forte teneur en vitamines dès que la ration devient plus riche en ces dernières. Il est évident que les vitamines de réserve emmagasinées dans les tissus des vaches laitières passent dans leur lait. Les découvertes de Hugues, Fitch et Cave se trouvent être en contradiction absolue avec les expériences précédentes; ils nourrirent deux vaches pendant deux ans avec une ration de maïs, de « tankage » (1), de tourteau de coton et de pulpe de betterave. Le régime était pauvre en toutes sortes de vitamines; cependant les deux vaches augmentèrent de poids, prirent un meilleur
cependant les deux vaches augmentèrent de poids, prirent un meilleur aspect et mirent bas des veaux normaux. Selon les auteurs le lait était aussi riche en vitamine anti-scorbutique que le lait d'autres vaches nourries avec un régime riche en vitamines, mais chez ces dernières, le lait était beaucoup plus riche en vitamines A et B. Il est difficile de concilier les résultats trouvés par Hughes, Fitch et Cave avec les résultats et l'opinion presque unanime des autres auteurs. Kennedy et Dutcher ont récemment publié des données concernant l'effet de l'alimentation des vaches sur la teneur du lait en vitamines A
des vaches sur la teneur du lait en vitamines A et B. Ils conclurent que la teneur du lait de vache en vitamines A et B dépend entièrement de la quantité de ces vitamines apportées par la ration, mais que des vaches mises au pâturage ne donnent pas forcément un lait riche en vitamines. (1) Tankage : résidu sucré d'une cuve, après extraction du sucre. Une ration d'hiver comprenant un mélange convenable de grains et d'aliments verts produira un lait riche en vitamines A et B. Il est probable que les variations de la teneur du lait en vitamines ne
les variations de la teneur du lait en vitamines ne provient pas seulement des changements qui se produisent quand on passe de la ration d'hiver au pâturage d'été. D'après Hess, « on a remarqué dans l'État de Victoria que le bétail de quelques pâturages devenait paralytique et contractait certaines infirmités qui pouvaient être guéries par la fertilisation du sol. Aux États-Unis, dans certaines contrées, il est impossible de maintenir le bétail en bonne santé tant que le fourrage n'est pas amélioré par des engrais minéraux ou animaux, ce qui montre qu'une déficience dans les végétaux provoque des désordres de la
qu'une déficience dans les végétaux provoque des désordres de la nutrition chez les animaux ». Mc Clendon et Henry croient que la fertilisation du sol produit un changement dans la teneur des grains en vitamine B. Luce a enfin affirmé avoir obtenu une augmentation de la teneur du lait en vitamines après l'exposition de la vache à la lumière solaire. Puisque la teneur du lait en vitamines peut varier dans de telles limites, toute affirmation relative à la teneur en vitamines du lait conservé, qui ne tiendrait pas compte des variations se produisant dans la teneur du lait cru en
variations se produisant dans la teneur du lait cru en vitamines pourrait induire en erreur. Aucune expérience n'est valable si le lait conservé n'est pas comparé au même lait cru. Les Vitamines des Conservés alimentaires. Les tables I, II, III et IV rapprochent des expériences qui n'ont que des rapports lointains avec l'industrie de la conserve, proprement dite. Les procédés mis en discussion ont été comparés, dans l'intention de pouvoir en tirer des conclusions utiles sur la valeur des conserves alimentaires traitées de différentes façons. On désigne sous la dénomination de « tankage » des résidus de boucherie consistant en
de « tankage » des résidus de boucherie consistant en rognures de viande et raclures d'os. Ce produit est riche en graisses et en matières minérales (phosphore et calcium) provenant des os, mais sa composition est des plus variables. Dans quelques cas l'effet distinctif de certains procédés, on l'a reconnu, était dû à des modifications ayant porté sur des constituants autres que les vitamines. Il est possible que dans certains cas les résultats attribués aux modifications subies par les vitamines soient dus en réalité, et entièrement ou en partie, à d'autres causes. On ne peut éviter ces erreurs. La variation