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être produit dans la batterie. Si l'on songe que, dans les machines à vapeur les meilleures, 5 à 6 % de l'énergie totale dépensée dans le foyer sont seulement utilisés, il est besoin de s'appuyer sur les autorités des prof. Rowland et Cross pour ne pas mettre en doute la découverte « du Dr Jacks; on pourrait reprocher à son rapport une omission assez importante dans l'évaluation de l'énergie dépensée : on n'y parle pas, en effet, du charbon consommé dans le fourneau à chauffer la soude caustique, ni du travail mécanique dépensé pour chasser l'air dans les récipients. On
travail mécanique dépensé pour chasser l'air dans les récipients. On a objecté au Dr Jacks que sa batterie n'était pas une batterie galvanique consommant du charbon, mais bien un appareil thermoélectrique. Divers expérimentateurs ont, en effet, démontré qu'un pouvoir thermoélectrique était engendré par le contact d'un métal avec divers sels en fusion. Andrews, en 1837, Becquerel, en 1854, Ankel, en 1858, ont construit des appareils basés sur ce principe. Plus récemment, Jablochkoff, le Dr Brard, d'Angoulême, ont construit des appareils électriques pouvant brûler du charbon. Mais que l'appareil du Dr Jacks soit un générateur thermoélectrique ou une batterie primaire brûlant
Jacks soit un générateur thermoélectrique ou une batterie primaire brûlant du charbon, peu importe; il s'agit seulement de savoir le rapport de l'énergie fournie à l'énergie totale dépensée, c'est-à-dire le rendement de la machine. Il faut aussi connaître le coût de cette machine et le prix d'établissement de l'appareil ; alors on pourra dire vraiment si ce générateur est un progrès sur les moyens en notre possession pour produire aujourd'hui l'énergie électrique. C'est avec la plus grande impatience que tout le monde attendra ces nouvelles données. ASSOCIATION DE LA PRESSE MÉDICALE FRANÇAISE (Secrétariat général: 14, boulevard Saint-Germain, Paris). — Le
MÉDICALE FRANÇAISE (Secrétariat général: 14, boulevard Saint-Germain, Paris). — Le Cinquantenaire de l'Anesthésie : Les délégués des corps savants de France, nommés pour représenter ces Sociétés à la conférence préparatoire organisée par l'Association de la Presse médicale dans le but de préparer la fête commémorative du Cinquantenaire de l'Anesthésie, se sont réunis le mercredi 15 juillet 1896, à l'École pratique de la Faculté de médecine de Paris, sous la présidence de M. le prof. Cornil, président de l'Association de la Presse médicale et délégué officiel de l'Académie de médecine. La Commission définitive d'organisation a été nommée et se compose de
Commission définitive d'organisation a été nommée et se compose de : M. le professeur Cornil, président (Académie de médecine); M. le Dr Lucas-Championnière (Association de la Presse médicale); M. le Dr Picqué (Association française de chirurgie); M. le Dr Reclus (Société de chirurgie de Paris); M. le prof. Lannelongue (Association générale des médecins de France); M. A. Petit (Association générale des pharmaciens de France); M. de Marion (Syndicat des dentistes français); M. Marcel Baudouin, secrétaire général. M. M. Baudouin a exposé ensuite à la Commission un programme de l'ensemble des fêtes, qui comprendraient : 1° une séance solennelle à la
fêtes, qui comprendraient : 1° une séance solennelle à la Sorbonne; 2° un banquet ouvert à tout le corps médical français ; 3° une représentation de gala dans l'un des théâtres subventionnés. Comme la Commission pense qu'il y a un réel intérêt à faire coïncider la fête, non pas exactement avec le 16 octobre (date précise du Cinquantenaire), mais avec le prochain Congrès de Chirurgie, qui s'ouvrira, à Paris, le 18 octobre seulement, avant de se réunir à nouveau, elle attendra les propositions du bureau du Congrès de Chirurgie, si ce dernier n'accepte pas intégralement les propositions de l'Association de
ce dernier n'accepte pas intégralement les propositions de l'Association de la Presse médicale. Le Secrétaire général, Marcel BAUDOUIN. ÉLECTION À LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE. — Dans sa dernière séance, la Société de biologie a procédé à l'élection d'un membre titulaire. M. le Dr Weiss, prof. agrégé de physique à la Faculté de médecine, a été élu. Nous adressons toutes nos félicitations à notre distingué collaborateur. AMERICAN ELECTROTHERAPEUTIC ASSOCIATION. — Le sixième meeting annuel de cette Association se tiendra les mardi, mercredi et jeudi, 29, 30 septembre et 1er octobre 1896, dans Allston-Hall, Studio-Building, Clarendon-street, à Boston, Massachusetts. Le professeur A.-E.
dans Allston-Hall, Studio-Building, Clarendon-street, à Boston, Massachusetts. Le professeur A.-E. Dolbear est le président du Comité local; le Dr VV.-H. White est le vice-président et le Dr Frédéric Morse est président du Comité de l'Exposition. Le cinquième volume annuel des Transactions of the American electrotherapeutic Association est sous presse et paraîtra incessamment. L'amendement suivant a été proposé à l'article 3 des statuts : Le nombre des membres ordinaires ne pourra pas dépasser 100 à 150 membres. Pour tout ce qui concerne le meeting de septembre ou les communications à l'Electrotherapeutic Association, s'adresser à M. le Dr Emil Heuel secrétaire, 352,
Association, s'adresser à M. le Dr Emil Heuel secrétaire, 352, Willis avenue, New-York, city N.-Y. L'Imprimeur-Gérant : G. GOUNOUILLE. ARCHIVES D'ÉLECTRICITÉ MÉDICALE EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES FONDATEUR : J. BERGONIÉ. ÉTUDE CRITIQUE ET EXPÉRIMENTALE SUR LA TOPOGRAPHIE DE LA SENSIBILITÉ ÉLECTRIQUE DE LA PEAU Par le Dr Henry BORDIER Médecin-électricien, à Lyon. Les auteurs qui ont cherché à explorer la sensibilité électro-cutanée aux différents points du corps de l'homme ont eu recours à peu près exclusivement au courant faradique. Cependant, à cause de la difficulté que l'on a encore aujourd'hui à connaître et à mesurer l'intensité de ces courants, la détermination
connaître et à mesurer l'intensité de ces courants, la détermination de la topographie de la sensibilité électrique à l'aide du courant galvanique aurait bien mieux eu sa raison d'être, puisque l'on peut, avec ce dernier, avoir à chaque instant un renseignement précis sur l'intensité. Au lieu de prendre, comme on est malheureusement obligé de le faire pour les courants faradiques, des mesures tout à fait arbitraires, en comptant, par exemple, le nombre de centimètres qui séparent la bobine inductrice de la bobine induite, ou en relevant les divisions d'un rhéostat (si on laisse en place les bobines), on a l'avantage,
(si on laisse en place les bobines), on a l'avantage, avec les courants galvaniques, d'avoir des nombres absolus en milliampères et dont la valeur est indépendante de la résistance variable des différentes régions cutanées dont on explore la sensibilité électrique. Cette résistance des diverses parties du corps intervient, au contraire, dans l'évaluation du degré de la sensibilité lorsqu'on se sert de la distance des deux bobines : cela est si vrai que Duchenne, de Boulogne, qui cependant avait des connaissances sérieuses sur la faradisation, dit, à propos de la délicatesse sensible de la peau : « La peau de la
sensible de la peau : « La peau de la main jouit de très peu d'excitabilité électrique; il en est de même de la face plantaire du pied, excepté dans sa partie moyenne et interne ; chez les individus dont les mains sont souvent exposés à l'air, la sensibilité de la peau est tellement émoussée qu'il faut recourir à des procédés particuliers et à un très fort courant pour la surexciter. » Duchenne appréciait la force du courant faradique, soit en retirant son graduateur de cuivre, soit en manœuvrant son petit rhéostat. Or, il n'est pas douteux que la résistance
petit rhéostat. Or, il n'est pas douteux que la résistance des régions dont parle Duchenne, mains et pieds, est beaucoup plus grande que celle de la peau du visage ou des bras ; le fort courant qu'il était obligé d'employer était donc nécessaire par la grande résistance des tissus en ces points et non pas par une diminution de la sensibilité électrique. L'impossibilité matérielle où l'on était, et où l'on est encore, de mesurer l'intensité des courants faradiques aurait dû faire penser à rechercher la topographie de la sensibilité électrique du corps en employant le courant galvanique; c'est tout le
du corps en employant le courant galvanique; c'est tout le contraire qui s'est produit. Nous allons examiner les procédés que les auteurs ont indiqués pour interroger la sensibilité de la peau par le courant électrique. C'est Leyden qui paraît avoir tenté le premier de rechercher la topographie de la sensibilité électrique de la peau (2). Il se servait de deux pointes émoussées de compas fixées à une distance d'un centimètre l'une de l'autre. On plaçait ces deux pointes en différentes régions, puis on cherchait le moment où la sensation apparaissait aux points excités. Leyden trouva ainsi que la sensibilité avait
aux points excités. Leyden trouva ainsi que la sensibilité avait à peu près la même valeur sur les divers points du corps de l'homme ; il faut faire toutefois une exception pour le front et la plante des pieds. On peut formuler certaines critiques à la méthode de Leyden : le courant entrait par une pointe et sortait par l'autre; c'est-à-dire que les deux branches du compas étaient l'anode et la cathode. Or, on sait que ces deux pôles ont une action très différente sur la sensibilité de la peau; la prédominance du négatif est constante; de plus, les électrodes
la prédominance du négatif est constante; de plus, les électrodes qui sont terminées en pointes peuvent, même sur deux points (1) De l'électrisation localisée, p. 62. (2) ERB, Traité d'électrothérapie, p. 149, 1884. symétriques du corps, produire des effets très différents. En effet, il peut arriver que l'une des pointes soit sur une branche nerveuse sensible d'un côté, et que l'appareil, porté sur le côté symétrique, ne soit pas disposé de la même façon par rapport aux nerfs et à leurs branches sensibles. Donc, inconvénients résultant de la différence d'action des deux pôles trop voisins et de la petitesse des
des deux pôles trop voisins et de la petitesse des électrodes. Un troisième défaut de ce procédé, et qui fait que la sensibilité explorée de cette manière ne peut pas fournir les mêmes résultats que ceux obtenus par la méthode monopolaire, ressort de la considération des lignes de flux et des lignes équipotentielles correspondant au cas de Leyden. Si on suppose les deux pointes de compas appliquées sur une surface conductrice, on peut représenter les lignes équipotentielles et les lignes de flux par des lignes en traits pleins et pointillés, comme la figure le montre. C'est ce qui se passe
comme la figure le montre. C'est ce qui se passe dans un conducteur homogène. Quoique le corps de l'homme soit loin d'être un conducteur homogène, on peut remarquer que, dans le cas actuel, où l'on ne s'occupe que de la peau, c'est-à-dire d'un tégument très mince contenant les organes sensibles récepteurs de l'excitation électrique, on ne commet pas une bien grosse faute en admettant que la répartition des lignes de flux se fait comme nous venons de le figurer plus haut. Ceci posé, on voit que les terminaisons nerveuses soumises à l'action du courant, dans ces conditions, sont surtout celles
à l'action du courant, dans ces conditions, sont surtout celles qui se trouvent entre les deux pointes du compas, tandis que les parties placées en dehors de ces pointes, c'est-à-dire en dehors de l'espace interpolaire, ne sont parcourues que par un très minime nombre de lignes de flux ; en d'autres termes, la densité du courant est maximum entre les deux pointes. C'est là que l'excitation a principalement lieu. Dans la méthode monopolaire, au contraire, la disposition des lignes de flux est loin d'être la même : les lignes de flux vont en divergence (fig. 28), et c'est exactement le
flux vont en divergence (fig. 28), et c'est exactement le point (ou la surface recouverte par l'électrode) qui est placé dans la région la plus dense, électriquement parlant. Il est donc certain que l'exploration de la sensibilité électrique ne fournira pas les mêmes résultats par l'une ou par l'autre méthode. Brenner a essayé de modifier la méthode de Leyden en rendant les deux pointes de compas de même signe, c'est-à-dire en les reliant au même pôle et en se servant d'une électrode indifférente. Il supprime bien l'inconvénient résultant de la différence de qualité polaire, mais il laisse subsister celui de
différence de qualité polaire, mais il laisse subsister celui de la disposition des lignes de flux, différente de celle qui correspond à la méthode monopolaire. Si l'on trace les lignes équipotentielles et les lignes de flux, comme nous l'avons fait dans le premier cas, on trouve qu'avec deux pointes de même nom, les points soumis au plus grand nombre de lignes de flux ne sont plus ceux situés entre les pôles, mais que ce sont, au contraire, les régions placées en dehors de l'espace interpolaire où la densité électrique est la plus grande. Les effets sensitifs seront, on le conçoit
la plus grande. Les effets sensitifs seront, on le conçoit aisément d'après cela, très différents de ceux obtenus, soit par la méthode monopolaire, soit avec les deux pointes de signe contraire. L'exploration de la sensibilité, faite avec le dispositif de Brenner, est passible des mêmes critiques que celles adressées déjà au procédé de Leyden. Bernhardt a exploré la sensibilité électrique de la peau en utilisant une autre méthode; il emploie un pinceau métallique relié à l'un des pôles pendant que le sujet tient l'autre électrode dans la main. Dans le circuit se trouve un résistance placée en dérivation; en augmentant
circuit se trouve un résistance placée en dérivation; en augmentant progressivement la résistance de ce résistance, l'intensité du courant qui traverse le corps va en augmentant, et il arrive un moment où il se produit une évidente sensation de douleur. Les divisions indiquées par le résistance sont prises comme mesure du courant. On peut objecter ici que l'emploi d'un pinceau métallique est bien défectueux, et que, suivant le nombre de fils qui touchent l'épiderme, suivant la pression exercée par chacun d'eux sur la peau, l'effet sensitif est variable, en sorte que l'exploration de la sensibilité électrique en deux points symétriques
que l'exploration de la sensibilité électrique en deux points symétriques de la peau peut parfaitement fournir des résultats différents. Drosdoff a décrit, d'après les conseils d'Erb, une méthode d'exploration de la sensibilité qui consiste à employer encore un pinceau métallique mou, émoussé à plat, pendant que l'autre électrode indifférente est appliquée sur le sternum. On peut faire à ce procédé la même remarque que pour celui de Bernhardt. Nous arrivons maintenant à la méthode employée par le prof. Erb lui-même pour la recherche de la topographie sensible et l'exploration électrique de la sensibilité de la peau. Il emploie la méthode
de la sensibilité de la peau. Il emploie la méthode monopolaire, l'électrode indifférente étant placée sur le sternum. Son électrode active est formée de quatre cents fils métalliques fins, revêtus d'un fourreau et vernissés; le tout est enfermé dans un tube de caoutchouc d'environ deux centimètres de diamètre. Tous ces fils sont reliés ensemble par une soudure et communiquent avec la gaine métallique qui amène le courant. Enfin, un manche isolant permet le maniement facile de cette électrode particulière. D'après son auteur, cette électrode, qui fait, dit-il, l'effet d'une surface métallique, a l'avantage d'offrir au courant de nombreuses entrées dans
métallique, a l'avantage d'offrir au courant de nombreuses entrées dans la peau. Nous ferons cependant trois objections principales à ce moyen d'explorer la sensibilité cutanée. Comme les pinceaux de Bernhardt et de Drosdoff, cette électrode a l'inconvénient de ne pouvoir s'appliquer exactement sur tous les points de la peau; il suffit qu'un poil soit interposé entre la base de l'électrode et l'épiderme pour que le filet nerveux placé en dessous ne soit pas traversé par les lignes de flux. 2° Les conditions d'humidité de l'épiderme peuvent parfaitement ne pas être les mêmes dans tous les points placés en dessous de
les mêmes dans tous les points placés en dessous de cette électrode sèche; les parties plus humides laisseront passer un plus grand nombre de lignes de flux que les autres, si bien que la détermination de la sensibilité faite dans la région symétrique pourra ne pas être exactement identique. 3° Cette électrode, formée de fils métalliques, mérite un reproche qui s'adresse à tous les moyens précédemment exposés : si l'on cherche à déterminer l'apparition de la sensation minima, il est impossible d'obtenir des mesures exactes en milliampères, car l'effet sensitif est, comme nous l'avons vu plus haut, tellement prompt à
est, comme nous l'avons vu plus haut, tellement prompt à se faire sentir avec une électrode métallique (à résistance presque nulle) que la lecture de l'intensité est à peu près impossible à faire avec les milliampèresmètres ordinaires. L'intensité n'a pas eu le temps d'acquérir une valeur notable que, déjà, le sujet ressent une vive douleur. Pour toutes les raisons que nous venons d'indiquer, il nous a paru prudent de rejeter, pour faire convenablement l'exploration de la sensibilité électrique des différentes régions du corps humain, l'emploi d'électrodes métalliques et sèches. Des études que nous avons faites sur l'influence de la résistance
études que nous avons faites sur l'influence de la résistance des électrodes sur la sensibilité (1), il ressort que, pour bien faire cette exploration, il faut commencer par placer l'épiderme dans des conditions telles que sa résistance soit aussi diminuée que possible, et, pour cela, le rendre humide. Cette précaution étant préalablement prise, la lente augmentation de l'intensité, partie de zéro, produit régulièrement i. Arch. d'électr. méd., p. 350, 1895. l'apparition de la sensation spéciale au niveau de l'électrode active. La lecture du galvanomètre se fait alors dans d'excellentes conditions, et l'on peut ainsi avoir une valeur comparative du degré
et l'on peut ainsi avoir une valeur comparative du degré de sensibilité des régions du corps. Mais pour que les valeurs indiquées par le galvanomètre puissent se comparer entre elles, une condition importante est utile à réaliser : il faut que le degré d'imbibition de l'épiderme soit exactement le même ; autrement, nous le savons, les effets sensitifs varient. Pour répondre le mieux possible à ce desideratum, nous avons pris une électrode active liquide obtenue à l'aide d'une cupule bien rodée à sa base et pouvant bien s'appliquer sur la peau. Dans cette cupule, on place de l'eau ordinaire, et
peau. Dans cette cupule, on place de l'eau ordinaire, et un crayon de charbon maintenu dans un bouchon de caoutchouc sert à amener le courant. En laissant cette cupule pendant le même temps sur les différentes régions dont on veut explorer la sensibilité, l'épiderme s'imbibe complètement et toujours de la même façon. Pour évaluer le degré de sensibilité, nous avons pris, non pas le moment où il se produit de la douleur, mais bien le moment où le sujet perçoit la sensation minima, occasionnée par le passage du courant. Nous avons dit, à plusieurs reprises déjà, les avantages qu'il y
avons dit, à plusieurs reprises déjà, les avantages qu'il y a à choisir ce seuil de l'excitation sensible, lorsqu'on veut obtenir une série de sensations vraiment comparables entre elles. Enfin, pour étudier complètement la topographie de la sensibilité, il nous a paru utile de rechercher l'apparition de la sensation non pas avec un seul pôle, mais avec les deux pôles, successivement. Nous allons maintenant faire connaître les résultats que nous avons obtenus. La surface de la cupule contenant l'eau, et dont le fond était formé par la peau, était de 7 centimètres carrés. Le sujet sur lequel la détermination de
7 centimètres carrés. Le sujet sur lequel la détermination de la topographie sensible était faite avait, au préalable, pris un bain alcalin, et c'était aussitôt ce nettoyage du corps opéré que les recherches étaient faites. La cupule restait en place pendant trois minutes, avant de commencer à faire passer le courant. L'imbibition de l'épiderme et son ramollissement peuvent être considérés, dans ces conditions, comme entièrement identiques. PARTIES ANTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Front o,5 milliampères 1,4 milliampères. Tempes. o,3 — 0,8 — Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Joues (face antérieure). o,4 milliampères 1 milliampères. Joues
Pôle positif. Joues (face antérieure). o,4 milliampères 1 milliampères. Joues (face latérale) o, 5 — 1,2 Menton. , 0,7 — 1,6 Cou (face antéro-latérale). 0,8 — 1,9 Épaule (en dessus). 1,5 — 2,2 Bras (face antérieure). 1,2 — a Avant-bras (antérieur). 1, — 2,1 Poignet (antérieur) 0,6 — 1,5 Main (creux palmaire). i,5 — 2,2 Main (éminence thénar).. 1,2 — .2 — Main (émin. hypothénar).. 1,8 — 2,6 — Sternum, 1,3 a — Mamelon. 0,6 1,4 — Creux épigastrique. 1,6 2,6 — Abdomen (au milieu). i,5 2,5 — Abdomen (fosses iliaques). 1,1 — 2 — Cuisse (face antérieure). 1,8 2,7
iliaques). 1,1 — 2 — Cuisse (face antérieure). 1,8 2,7 — Cuisse (face interne). 1,4 s,3 — Scrotum. 0,6 1 — Genou. 1,2 — 2,6 — Jambe (face antéro-externe) 2,1 — 2,9 — Pied (face dorsale). 2 — 3,i — PARTIES POSTÉRIEURES DU CORPS Régions explorées. Pôle négatif. Pôle positif. Nuque 1 milliampères 2,1 milliampères. Région dorsale. i,5 — 2,3 — Bras (face postérieure). 1,4 — 2,3 — Avant-bras (face postérieure) 1,1 — 2,2 Poignet (face postérieure).. 0,6 — i,5 — Main (face dorsale). 1,4 — 2,1 — Région lombaire. i,4 — 2,1 — Fesses. 1,7 — 3,4 Cuisse (face
i,4 — 2,1 — Fesses. 1,7 — 3,4 Cuisse (face postérieure). 1,2 — 2 Mollet.,. 1,6 — 2,5 — Plante du pied. 1,4 — ,ITalon. 5 — 8 L'examen des nombres que nous avons trouvés pour ce sujet, en recommençant chaque détermination de la sensation initiale deux ou trois fois, prouve que l'effet du pôle négatif se fait sentir plus tôt que celui du positif. Les chiffres contenus dans nos tableaux montrent que la sensibilité électrique n'est pas également répartie dans tous les points. Dans la zone cutanée antérieure du corps, la délicatesse des filets nerveux sensitifs est maxima vers
corps, la délicatesse des filets nerveux sensitifs est maxima vers la face et le cou; viennent ensuite le membre supérieur et le tronc, puis le membre inférieur jusqu'au genou. Enfin, la région la moins bien douée sous le rapport de la sensibilité électrique est représentée par la jambe et le pied. Sur cette zone antérieure, il faut remarquer que certains points se distinguent des points voisins ambiants par leur exquise sensibilité, comme le poignet, le mamelon et le scrotum. Sur la zone cutanée postérieure, la sensibilité semble moins perfectionnée qu'en avant. L'électrode indifférente était ici une grande électrode de 1440
avant. L'électrode indifférente était ici une grande électrode de 1440 centimètres carrés, qui était placée sous les fesses pendant l'exploration antérieure, et sur l'abdomen pendant l'exploration postérieure. Nous avons déterminé la topographie sensible sur un autre sujet en prenant comme électrode active non plus la cupule, mais un tampon bien rembourré servant à faire les examens d'électrodiagnostic : nous avions soin de bien essuyer chaque plage où ce tampon devait être appliqué et de bien humecter cette région avec une masse de coton imbibée d'eau légèrement chaude. Les nombres trouvés de cette manière, et que nous avons sous les yeux
de cette manière, et que nous avons sous les yeux dans notre registre d'expériences, sont à peu près du même ordre de grandeur que ceux qui entrent dans le tableau précédent : nous croyons inutile de les reproduire ici. DE L'ÉVAPORATION CUTANÉE CHEZ LE LAPIN SES MODIFICATIONS SOUS L'INFLUENCE DE L'ÉLECTRISATION Par L. LECÈRCLE Le lapin ne transpire pas, dit Luchsinger. Il est impossible de faire suer les lapins, affirme également Vulpian. Pas plus que ces auteurs, nous n'avons vu apparaître sur la surface cutanée du lapin des gouttelettes liquides semblables à celles qui se montrent sur la patte des