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courir toute l'Europe est un primitif et un ignorant de ce dont nous nous étions doutés un peu, à lire cette littérature « kneippiste » répandue à profusion. La partie qui nous intéresse le plus particulièrement dans ce livre est celle qui traite de l'électrothérapie et de son emploi dans la neurasthénie. Parmi les pratiques électrothérapiques que l'auteur recommande dans ce but spécial, vient en première ligne l'électrisation statique ou franklinisation. Les machines dont l'auteur se sert sont les machines de Wimshurst, modifiées par Bonetti d'après les indications de notre collaborateur le prof. Truchot. L'auteur, bien qu'ayant étudié plus particulièrement
collaborateur le prof. Truchot. L'auteur, bien qu'ayant étudié plus particulièrement l'action de l'hydrothérapie sur les neurasthéniques, reconnaît avec une sincérité très louable que l'électricité statique est des plus utiles dans le traitement de cette maladie si fréquente ; il ne peut dire jusqu'à quel point l'une des méthodes, hydrique ou électrique, est supérieure à l'autre; elles se prêtent le plus souvent un mutuel appui, et comportent d'autres fois des indications différentes selon les individus. Les divers modes de la franklinisation peuvent d'ailleurs être employés dans le traitement de la neurasthénie, et l'on doit user du bain statique, du souffle, de
et l'on doit user du bain statique, du souffle, de l'aigrette, de la friction ou des étincelles, suivant que l'on veut produire un effet sédatif ou stimulant. J. B. Dr SA VY. — De l'introduction diadermique des médicaments sous tension électrique. Thèse de Lyon, juin 1895. L'auteur, se proposant d'étudier par quel mécanisme l'électricité introduit les substances à travers la peau, arrive à ces conclusions que le courant les « jette » sur la surface épidermique externe et que, de là, elles sont absorbées par voie de dialyse. Le Dr Savy ne réclame point la priorité des idées ou des
Savy ne réclame point la priorité des idées ou des faits exposés dans sa thèse. À propos de l'absorption cutanée, le Dr Savy rejette en quatre lignes les remarquables expériences du professeur Merget. Ces expériences, dont nous avons été témoin, furent cependant conduites de longues années avec un esprit scientifique impeccable. Et leurs résultats ne gênent en rien d'ailleurs la conception de la pénétration diadermique d'électrolyse. L'exposition est souvent erronée, et de l'expérimentation il résulte clairement que la théorie du Transport des Ions, de M. Labatut, de Grenoble, constamment visée, est confirmée plutôt qu'infirmée pour tous les faits qu'elle établit.
est confirmée plutôt qu'infirmée pour tous les faits qu'elle établit. En ce qui concerne les questions d'historique, l'analyse devient surtout délicate. Par exemple, des textes du Dr Foveau définissant la cathaphorèse sont cités à l'appui de la découverte d'une théorie rejetant la cataphorèse. Nous avons feuilleté, à l'occasion de ce travail, une bibliographie volumineuse et instructive. Les conclusions du Dr Savy sont originales encore en 1895, mais la question de l'introduction diadermique des médicaments par voie d'électrolyse nous semble avoir été traitée par M. Labatut, dès 1893, pour la première fois avec la rigueur et la compétence que nécessite le
fois avec la rigueur et la compétence que nécessite le problème ardu dont il s'agit. Dr X. DEBEDAT. Dr FOVEAU, de Courmelles, ET M. CHARDIN. — Précis d'électricité médicale. Paris, O. BERTHIER, 1896. Voici un livre dont la lecture nous a fort réjoui. Il fait de l'électrothérapie une science aimable et facile. Volontiers nous lui ferons un reproche, et c'est que la note personnelle y domine un peu trop. Le ton général de l'ouvrage est celui d'une aimable causerie. Mais, nous l'avons dit, à l'occasion d'un autre livre, on doit dès aujourd'hui parler le langage scientifique aux médecins et aux
dès aujourd'hui parler le langage scientifique aux médecins et aux étudiants, même en matière d'électricité, ne fût-ce que pour conserver l'unité de l'enseignement actuel et faire de la science exacte. Dr X. DEBEDAT. (Courmelles (Côte-d'Or). Consultez à ce propos les Arch. d'élect. méd., t. III. Nouvelles ***** LE NOUVEAU SYSTÈME DE BIBLIOGRAPHIE DÉCIMALE. Nos lecteurs ont sans doute entendu parler de cette réforme capitale de notre bibliographie scientifique. Il s'agit d'adopter le système décimal conformément aux décisions du Congrès de Bordeaux de l'Association française pour l'avancement des sciences et du Congrès de bibliographie de Bruxelles. Nous sommes prêts à aider
Congrès de bibliographie de Bruxelles. Nous sommes prêts à aider de tout notre pouvoir à cette importante réforme et en profiter; aussi avons-nous retardé l'apparition de l'index bibliographique, qui paraissait autrefois tous les deux mois, afin de classer tous les travaux qu'il contient suivant le système décimal. Malheureusement des études sont encore à faire pour que les chiffres, sous lesquels seront classés les travaux d'électricité médicale, soient rationnellement déterminés. Notre distingué collaborateur, M. le prof. Gariel, membre de la Commission internationale de bibliographie, a bien voulu se charger de ces études. Il fera connaître prochainement, dans un article en préparation,
études. Il fera connaître prochainement, dans un article en préparation, les bases de la nouvelle bibliographie et la place des travaux qui nous intéressent dans la classification décimale. J. B. SCHOCK ÉLECTRIQUE, RETOUR A LA VIE PAR LA RESPIRATION ARTIFICIELLE. L'un des employés de la "Salford corporation electricity Works" toucha par inadvertance les conducteurs d'un circuit de 3,000 volts. Le shock reçu fut très violent ; cependant, après avoir pratiqué un certain temps la respiration artificielle, le retour à la vie fut obtenu. — (De l'Electrical Review.) L'Imprimeur-Gérant : G. GOUNOUILHPU. ARCHIVES D'ÉLECTRICITÉ MÉDICALE EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES FONDATEUR : J.
GOUNOUILHPU. ARCHIVES D'ÉLECTRICITÉ MÉDICALE EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES FONDATEUR : J. BERGONIÉ. DUCHENNE, DE BOULOGNE, ET SON ŒUVRE « Par MOTET Membre de l'Académie de Médecine. Duchenne (Guillaume-Benjamin-Armand) est né à Boulogne-sur-Mer le 17 septembre 1806. Je n'ai rien à vous dire de sa première jeunesse. Il appartenait à une famille d'aisance modeste qui voulut, à défaut de plus riche héritage, lui donner les moyens de se créer dans l'avenir une situation. Il fit, comme on disait alors, ses humanités, et fut reçu bachelier à Douai, à l'âge de dix-neuf ans. Il se sentit attiré vers la médecine, et vint à
Il se sentit attiré vers la médecine, et vint à Paris pour y suivre les cours de la Faculté. Il avait vingt-cinq ans lorsqu'il passa sa thèse de doctorat, ayant pour sujet : Essai sur les brûlures. Puis il alla se fixer à Boulogne, où il vécut onze années. Rien dans ses débuts ne faisait présager sa brillante carrière; il était bien ce qu'il a toujours été, un médecin honnête, scrupuleux observateur de ses devoirs professionnels, dévoué à ses malades; mais il souffrait de la monotonie d'une existence où il ne trouvait pas l'occasion de faire des recherches scientifiques. Il
ne trouvait pas l'occasion de faire des recherches scientifiques. Il se souvenait du temps de ses études dans les hôpitaux de Paris, il regrettait de n'avoir plus à exploiter le champ si vaste d'observations qu'ils lui avaient offert autrefois. Il se sentait arrêté dans l'essor qu'il voulait prendre; il n'était pas sollicité par un besoin de mouvement, de bruit ou d'aventures, car personne n'eut plus que lui de mesure, de pondération dans l'esprit. Mais il avait en lui le sentiment de sa force; il lui semblait qu'il était presque coupable de la laisser s'énerver et se perdre dans un milieu
de la laisser s'énerver et se perdre dans un milieu où il étouffait : il prit le parti de revenir à Paris. Un hasard heureux lui ouvrit la voie qu'il devait parcourir avec tant d'éclat. Un malade auquel il avait appliqué l'électro-puncture lui présenta des phénomènes curieux qui, peut-être, eussent passé inaperçus pour un observateur moins attentif, moins habile que lui. Il se mit à les étudier avec cette patience, cette ténacité qui étaient le fond même de son caractère, et il ne tarda pas à entrevoir un avenir qui lui sembla plein de promesses. Il n'était pas de ceux
lui sembla plein de promesses. Il n'était pas de ceux qui prétendent arriver d'un bond aux succès, à la gloire; il n'avait qu'une passion, celle de la vérité scientifique, et toutes ses recherches ont été conduites avec cette méthode sévère que s'imposent à eux-mêmes les hommes sans préoccupations intéressées, indépendants, libres dans leurs allures, marchant tout droit et sans dévier jamais vers le but qu'ils ont décidé d'atteindre. Dans une notice biographique d'une rare élévation de sentiments et de pensées venues du cœur, MM. les prof. Lasègue et Straus ont dit de lui : « Duchenne eut le mérite, et
dit de lui : « Duchenne eut le mérite, et c'en est un, car il est presque le seul qui ait poursuivi une pareille entreprise, de ne jamais se contenter du capital de faits qu'il avait amassé. Empruntant aux gens d'affaires leur activité insatiable, il ne se trouvait pas encore scientifiquement assez riche, aux derniers jours de sa vie; c'est ainsi que nous l'avons vu, même épuisé par la souffrance, ne rien abandonner des ardeurs de sa jeunesse. » Ce qu'il y a de remarquable, en effet, chez Duchenne, de Boulogne, c'est la continuité dans l'effort : pas de hâte,
Boulogne, c'est la continuité dans l'effort : pas de hâte, pas de propositions hasardées; toujours, au contraire, des déductions simples et sûres, tirées de faits soigneusement et consciencieusement observés. Il n'y a pas un de ses travaux — et le nombre en est si grand qu'on peut se demander aujourd'hui comment il a pu y suffire, — il n'y a pas un de ses travaux, dis-je, qui ne soit achevé, complet de premier jet. Les matériaux en ont été lentement amassés, l'œuvre s'élève jour par jour, chacune de ses assises est inébranlable, et le temps a passé sur elle sans
est inébranlable, et le temps a passé sur elle sans rien enlever à ses puissants reliefs. Je trouve le secret de cette perfection dans la manière de travailler de Duchenne, de Boulogne : il avait une méthode et des procédés scientifiques dont il ne s'écartait jamais. Au cours de ses recherches sur l'électricité, il avait pris l'habitude de résoudre les problèmes en s'appuyant sur des lois déterminées et fixes. Son traité de l'électrisation localisée et de son application à la pathologie et à la thérapeutique en est le plus éclatant témoignage. DUCHENNE, DE BOULOGNE En le lisant, on est frappé
témoignage. DUCHENNE, DE BOULOGNE En le lisant, on est frappé de la précision du style ; avec une simplicité rare, Duchenne, de Boulogne, met toutes choses à leur place. Il annonce en quelques lignes ce qu'il va démontrer, et ses explications sont si claires qu'on le suit sans effort. En vingt pages on peut apprendre de lui ce que c'est que l'électricité statique, ou l'électricité dynamique, quelles sont les indications thérapeutiques de l'une ou de l'autre. Les détails dans lesquels il entre au sujet de l'électricité d'induction, la définition des courants inducteurs, des courants induits, des extra-courants, des courants de
courants inducteurs, des courants induits, des extra-courants, des courants de deuxième, troisième, quatrième ordre, etc., révèlent ses connaissances profondes, et l'on comprend sans peine qu'un savant possédant aussi bien que lui les lois physiques de l'électricité, soit devenu l'un des plus ingénieux inventeurs de perfectionnements dans la construction des appareils destinés à la produire. Là où la supériorité de Duchenne, de Boulogne, devient surtout éclatante, c'est dans l'étude des propriétés physiologiques différentielles des courants d'induction ; je ne saurais développer ici les considérations dans lesquelles il entre, ni vous relater ses curieuses expériences. Il me suffira de vous dire qu'elles
ses curieuses expériences. Il me suffira de vous dire qu'elles lui ont permis de lutter avec succès contre des physiciens éminents, les Becquerel, entre autres, dont il ne partageait pas les avis, et de démontrer par des faits d'observation clinique la sûreté de ses vues. Puis, après avoir exposé magistralement les principes de l'électrisation localisée, il se résume : Chacune des sources électriques dont je viens d'expliquer les actions physiologiques et thérapeutiques, répond à des indications spéciales: il devient alors nécessaire d'introduire dans le langage des expressions différentielles qui indiquent clairement leur emploi. Le mot électrisation ne devrait être employé
clairement leur emploi. Le mot électrisation ne devrait être employé que d'une manière générale. L'application de l'électricité de frottement pourrait être appelée électricité statique, et celle de l'électricité de contact conserverait le nom de galvanisation. Mais, sous cette dernière dénomination, on a, en général, désigné indifféremment, dans la pratique médicale, l'emploi de l'électricité de contact et de l'électricité d'induction. On comprend les conséquences fâcheuses d'une telle confusion, après les considérations électrophysiologiques et thérapeutiques que j'ai exposées dans ce chapitre. Puisqu'il est nécessaire de créer un mot qui désigne exactement l'électricité d'induction ou son application, n'est-il pas permis de le tirer
d'induction ou son application, n'est-il pas permis de le tirer du nom du savant qui a découvert cette espèce d'électricité ? Ainsi, de même que Galvani a laissé son nom à l'électricité de contact, de même aussi on peut donner à l'électricité d'induction le nom de Faraday. En conséquence, cette électricité serait appelée faradisme, et son application désignée par le mot faradisation. Cette dénomination consacre le nom d'un savant à qui la médecine doit une découverte non moins précieuse pour la thérapeutique que celle de Galvani. Pardonnez-moi cette citation un peu longue ; elle m'a paru intéressante à produire ici
peu longue ; elle m'a paru intéressante à produire ici : elle précède, dans le beau livre de Duchenne, de Boulogne, la description des appareils qu'il appelle producteurs d'électricité médicale. Nous y retrouvons, sous leurs formes variées, tous ces instruments d'un maniement assez difficile, dont il me souvient, pour ma part, d'avoir maudit bien des fois les défaillances. Nous n'avions pas, dans les hôpitaux, les appareils volta-faradique ou magnéto-faradique de Duchenne, de Boulogne. On nous confiait la petite machine magnéto-électrique de Breton. Il fallait être deux pour l'utiliser; l'un tournait la manivelle, qui présentait un fer doux aux extrémités polaires
la manivelle, qui présentait un fer doux aux extrémités polaires d'un aimant permanent; l'autre promenait les éponges sur des muscles qui ne se contractaient guère. Il a fallu bien des années pour que, sous l'impulsion première de Duchenne, de Boulogne, on en arrivât aux perfectionnements d'aujourd'hui, à ces applications multipliées, à ces résultats heureux qui font, au temps présent, de l'électricité l'un des agents les plus précieux de la thérapeutique. Duchenne, à ses heures de loisir, lui avait demandé un concours qu'elle ne lui refusa pas. « Les lois qui régissent l'expression de la physionomie humaine peuvent être recherchées par
régissent l'expression de la physionomie humaine peuvent être recherchées par l'étude de l'action musculaire, » pensait-il ; et le voilà, « pendant des années, cherchant la solution, provoquant, à l'aide de courants électriques, la contraction des muscles de la face, pour leur faire parler le langage des passions et des sentiments. » En 1862, il publiait son livre sur le Mécanisme de la physionomie humaine, ou analyse électro-physiologique de l'expression des passions, applicable à la pratique des arts plastiques. S'il est vrai, comme disait Topffer, « qu'il y a bien plus de gens qui regardent que de gens qui lisent,
plus de gens qui regardent que de gens qui lisent, » on comprendra sans peine le succès du livre de Duchenne : dans une succession de photographies il fait passer sous les yeux les expressions les plus variées, non pas seulement des passions, mais encore des sentiments, et comme il est déjà dans l'art de la photographie d'une habileté consommée, rien n'est plus intéressant que les « masques et visages » présentés par lui. Mais vous êtes sans doute comme moi de ceux qui lisent; vous ne serez donc pas surpris que tout mon intérêt se soit porté sur le
surpris que tout mon intérêt se soit porté sur le chapitre II du livre. Il a pour titre : « Faits généraux principaux qui ressortent de mes expériences électro-physiologiques ; » on y trouve décrites et expliquées les contractions partielles des muscles de la face, complètement ou incomplètement expressives, les contractions combinées et la synergie musculaire des mouvements expressifs de la face. Jamais anatomiste n'a poussé aussi loin que Duchenne d'aussi fines dissections; les résultats auxquels il est arrivé dans la reproduction des traits du visage, modifiés par l'électrisation localisée, à un moment où la photographie était loin de la
à un moment où la photographie était loin de la perfection qu'elle a atteinte de nos jours, témoignent à la fois de sa science profonde et de ses soins scrupuleux. Entre les mains de Duchenne, de Boulogne, l'électricité fut aussi un élément de diagnostic, d'une sûreté, d'une précision telles qu'il put, avec elle, isoler d'abord, constituer définitivement ensuite des maladies mal définies, et qui, pour n'avoir pas échappé, dans leur symptomatologie, à l'attention des observateurs, avaient été mal interprétées par eux. Il les dégagea et leur fit, dans le cadre nosologique, une place qu'elles ont gardée. Comme vous avez eu
nosologique, une place qu'elles ont gardée. Comme vous avez eu raison de vouloir rendre, dans cette séance solennelle, un suprême hommage à ce savant qui connut toutes les difficultés qu'accumulent sur la route les hommes prévenus que troublent des procédés nouveaux, ceux dont l'esprit, peu accessible au progrès, aiment mieux douter que chercher! Mais Duchenne, de Boulogne, n'était pas de ceux que les obstacles arrêtent et découragent ; il avait deux qualités supérieures : une inaltérable patience, une inébranlable volonté. La foi dans son œuvre, la conviction profonde qu'il avait la vérité scientifique sous sa main, suffisaient à le défendre
la vérité scientifique sous sa main, suffisaient à le défendre contre toute défaillance. Il ne fut pas toujours incompris, d'ailleurs ; il y avait des esprits d'élite qui suivaient ses travaux avec l'intérêt le plus vif. C'est de bonne justice de rappeler ici les noms de Aran, de Trousseau, de Lasègue, de Charcot, et aussi ceux de quelques-uns de leurs plus brillants élèves, devenus des maîtres à leur tour, MM. les prof. Strauss et Joffroy, M. le Dr Jules Simon. Auprès d'eux il trouva ce qui lui manquait ailleurs, des sympathies actives, un appui solide et sûr, les témoignages d'une
sympathies actives, un appui solide et sûr, les témoignages d'une confiance absolue. C'était mon devoir de les associer à la manifestation de notre respect pour la mémoire du chercheur dont ils ne dédaignèrent jamais de défendre, de vulgariser les découvertes. C'était, en effet, pour eux un précieux collaborateur. Il se servait avec une merveilleuse habileté d'un agent dont il connaissait toutes les ressources : ses applications journalières lui avaient révélé peu à peu tous les secrets de la contractilité musculaire. Il avait classé soigneusement tous les faits que les hasards de la clinique lui avaient présentés, et, avec une mémoire
de la clinique lui avaient présentés, et, avec une mémoire impeccable, il se souvenait de tout ce qu'il avait observé : avec une bonne grâce qui ne se démentait jamais, il apportait son utile concours aux cliniciens parfois embarrassés en présence de symptômes obscurs, d'une interprétation encore douteuse. Lorsque Aran publia, en 1850, dans les Archives générales de médecine, « ses recherches sur une maladie non encore décrite du système musculaire » (atrophie musculaire progressive), il n'oublia pas de citer Duchenne : « J'ai surtout mille obligations, écrivait-il, à mon ami, M. le Dr Duchenne, de Boulogne, qui a bien
ami, M. le Dr Duchenne, de Boulogne, qui a bien voulu mettre à ma disposition tous les faits qu'il a recueillis, et sans l'officieuse intervention duquel il m'eût été impossible de donner des détails aussi circonstanciés sur l'état du système musculaire chez mes malades. » L'un aidant l'autre, une maladie sinon nouvelle, certainement non décrite jusqu'alors, prit définitivement sa place dans le cadre nosologique ; le type Aran-Duchenne était constitué, complet dans toute sa symptomatologie, par la seule force de l'observation clinique doublée, il est vrai, de l'expérience d'un homme qui, depuis plusieurs années déjà, dans le silence, amassait des
qui, depuis plusieurs années déjà, dans le silence, amassait des matériaux, attendait patiemment l'heure propice de les utiliser, non pas seulement pour soi — le désintéressement de Duchenne n'a jamais été suspecté — mais surtout pour la science dont il était le serviteur le plus modeste, comme aussi le plus infatigable. Ce que Duchenne apportait à Aran, c'était une certitude : l'atrophie musculaire progressive est une affection distincte des paralysies ; aussi longtemps que la transformation graisseuse du muscle envahi n'est pas complète, tant qu'il reste des fibres musculaires, la contractilité persiste et l'électrisation localisée la révèle. Cette affirmation, à
contractilité persiste et l'électrisation localisée la révèle. Cette affirmation, à une époque où l'on ne connaissait encore qu'une autopsie faite par Cruveilhier, en 1848, et qui n'avait donné que des résultats négatifs au point de vue de lésions médullaires, eut pour conséquence de localiser l'affection dans le muscle exclusivement, et de laisser croire que les centres nerveux n'étaient pour rien dans les altérations de nutrition du muscle. C'est l'idée de Duchenne, reprise, développée par Aran en 1850. Trois noms doivent s'inscrire au début de l'étude de l'atrophie musculaire progressive. Le premier est celui de Duchenne, de Boulogne, qui fut un
premier est celui de Duchenne, de Boulogne, qui fut un véritable initiateur, puis celui de Aran, qui publia son remarquable travail, et enfin celui de Cruveilhier. Le médecin de la Charité, professeur d'anatomie pathologique, avait éprouvé un grave mécompte au moment de sa première autopsie : « Quelle ne fut pas ma stupéfaction, écrit-il, en trouvant la moelle parfaitement intacte, de même que toutes les parties constituantes de la masse encéphalique, cerveau, cervelet, isthme de l'encéphale ! Quoi ! me disais-je, tout le système locomoteur est paralysé, depuis les muscles des membres jusqu'aux muscles de la respiration, de la phonation,
des membres jusqu'aux muscles de la respiration, de la phonation, de l'articulation des sons, et rien, absolument rien au centre nerveux céphalo-rachidien ! Jamais, je l'avoue, je n'ai été plus porté à accuser d'impuissance l'anatomie pathologique dans certaines affections du système nerveux. » L'autopsie du saltimbanque Lecomte vint réconforter Cruveilhier et donner raison à ses prévisions. Elle révéla l'atrophie des racines antérieures des nerfs rachidiens, et le siège de prédilection de cette atrophie sur les racines nerveuses de la région cervicale, au niveau de l'origine des nerfs du plexus brachial. Mais Duchenne, de Boulogne, n'était pas convaincu, il ne se
Mais Duchenne, de Boulogne, n'était pas convaincu, il ne se rendait pas. Une autopsie faite par Axenfeld dans le service d'Andral, d'autres examens nécroscopiques faits en Allemagne par Hasse, Oppenheimer, Friedreich, avaient semblé démontrer que les racines antérieures de la moelle étaient intactes. Il lui fallut bien cependant se rendre à l'évidence, quand les constatations de Luys vinrent donner aux prévisions de Cruveilhier une éclatante sanction. Les faits se multiplient, les lésions les plus étendues sont décrites; M. le prof. Jaccoud publie les résultats de deux examens cadavériques des plus probants, et alors il échappe à Duchenne, qui sent bien