translate English to French: Identification and Declaration Form — PFOS 2004 Identification Name and municipal address: ________ Name and title of the person responding to this notice: ________ Telephone number: ________ Fax machine number (if available): ________ Electronic mail (if available): ________ Request for Confidentiality Pursuant to section 313 of the Canadian Environmental Protection Act, 1999, I request that the information that I am submitting be treated as confidential.
Formulaire d'identification et de déclaration — SPFO 2004 Identification Nom et adresse municipale : ________ Nom et titre du répondant à cet avis : ________ Numéro de téléphone : ________ Numéro de télécopieur (si disponible) : ________ Courriel (si disponible) : ________ Demande de confidentialité En vertu de l'article 313 de la Loi canadienne sur la protection de l'environnement (1999), je demande que les renseignements fournis soient considérés comme confidentiels.