translate English to French: For them it is not a matter of greater efficiency or fairer distribution among their citizens (although these considerations are often important); it is a question of an alarming shortage of resources and grossly inadequate budgets.
Pour eux, la question ne se pose pas en termes d'efficacité accrue ou de répartition plus équitable entre leurs habitants bien que ces considérations aient souvent leur importance, mais dans une optique de pénurie de ressources alarmante et de budgets tout à fait insuffisants.