translate English to French: Month: _______________________ Day: ________ Year: ______________ CLIENT IDENTIFICATION NUMBER:______________________________________________ (DIAND Indian Registration number, Territorial Government Health Care Number or Client Identification number issued by NIHB)
Mois _______________________ Jour __________ Année _____________ NUMÉROS D=IDENTIFICATION : ______________________________________________________ (Numéro d=inscription au Registre des Indiens du ministère des Affaires indiennes et du Nord canadien (AINC), numéro d=assurance santé du gouvernement des Territoires du Nord-ouest, ou numéro d=identité du client attribué par les SSNA)