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Une patiente âgée de 87 ans, hypertendue depuis 30 ans, était admise pou bilan étiologique de douleurs osseuses au niveau du bassin, résistantes aux antalgiques usuels évoluant depuis 4 mois avant son admission dans un contexte d\'altération de l'état général.  Au bilan biologique, elle avait une anémie normochrome normocytaire (Hb: 8,5 g/dL, VGM: 86,1 µ3), une créatinine à 103 µmol/l avec une clairance à 22 ml/mn, une VS à 93 mm, une hyper gammaglobulinémie d\'allure monoclonale à 31,45 g/L. la calcémie était normale à 2,5 mmol/L. Le bilan radiologique des os douloureux a révélé de multiples géodes à l\'emporte pièce au niveau du bassin surtout au niveau des ailes ischio-pubiennes et du tiers supérieur du fémur et une fracture tassement au niveau de la 12ème vertèbre thoracique.  La ponction sternale a montré une infiltration médullaire estimée à au moins 40% par une population plasmocytaire franchement dystrophique.  L\'immunoélectrophorèse des protéines sérique a objectivé la présence d\'une immunoglobuline monoclonale de type IgG Kappa.  La recherche de protéinurie de Bence-Jones était négative.  Le diagnostic de myélome multiple stade III A a été alors retenu.  Vu l\'importante atteinte osseuse, une prévention des chutes s\'impose chez cette patiente à fin de réduire le risque de fractures. 

![ Multiples géodes au niveau du bassin et du tiers supérieur du fémur](PAMJ-22-148-g001){#F0001}
