Jelaskan Rawatan dari Rabdomiolisis dalam bahasa melayu

Matlamat utama rawatan adalah untuk merawat kejutan dan memelihara fungsi buah pinggang. Pada mulanya ini dilakukan melalui pemberian sejumlah besar cecair intravena, biasanya garam isotonik (0.9% berat per isi padu larutan natrium klorida). Dalam mangsa sindrom remuk, adalah disyorkan untuk memberi cecair intravena walaupun sebelum dia dikeluarkan daripada runtuhan. Ini akan memastikan jumlah peredaran yang mencukupi untuk menangani pembengkakan sel otot (yang biasanya bermula apabila bekalan darah dipulihkan), dan untuk mengelakkan pemendapan mioglobin dalam buah pinggang. Jumlah 6 hingga 12 liter melebihi 24 jam disyorkan. Kadar pemberian cecair boleh diubah untuk mencapai pengeluaran air kencing yang tinggi (200–300 mL/j pada orang dewasa), melainkan terdapat sebab lain mengapa ini mungkin membawa kepada komplikasi, seperti sejarah kegagalan jantung.

Walaupun banyak sumber mengesyorkan agen intravena tambahan untuk mengurangkan kerosakan pada buah pinggang, kebanyakan bukti yang menyokong amalan ini datang daripada kajian haiwan, dan tidak konsisten dan bercanggah. Manitol bertindak secara osmosis untuk meningkatkan pengeluaran air kencing dan dianggap menghalang pemendapan mioglobin dalam buah pinggang, tetapi keberkesanannya tidak ditunjukkan dalam kajian dan terdapat risiko memburukkan fungsi buah pinggang. Penambahan bikarbonat ke dalam cecair intravena boleh mengurangkan asidosis (paras asid yang tinggi dalam darah) dan menjadikan air kencing lebih beralkali untuk mengelakkan pembentukan tuangan dalam buah pinggang; bukti yang menunjukkan bahawa bikarbonat mempunyai faedah melebihi garam sahaja adalah terhad, dan ia boleh memburukkan hipokalsemia dengan meningkatkan pemendapan kalsium dan fosfat dalam tisu. Jika pengalkalian air kencing digunakan, pH air kencing dikekalkan pada 6.5 atau lebih tinggi. Furosemida, diuretik gelung, sering digunakan untuk memastikan pengeluaran air kencing yang mencukupi, tetapi bukti bahawa ini menghalang kegagalan buah pinggang masih kekurangan.