Tolong jelaskan mengenai Aspek psikologi dari Anoreksia nervosa dalam bahasa melayu

Teori awal punca anoreksia mengaitkannya dengan penderaan seksual kanak-kanak atau kenyahfungsian institusi kekeluargaan; namun terdapat bukti yang bercanggah dan memerlukan penyelidikan yang direka dengan baik. Ketakutan terhadap makanan dikenali sebagai sitiofobia atau sibofobia, dan merupakan sebahagian daripada diagnosis pembezaan. Penyebab psikologi anoreksia yang lain termasuk tahap penghargaan diri yang rendah, rasa seperti tiada kawalan, kemurungan, kebimbangan dan kesunyian. Orang yang mengalami anoreksia, secara amnya, sangat mementing kesempurnaan diri dan kebanyakannya mempunyai ciri personaliti obsesif kompulsif yang menyebabkan mereka mengawal ketat pemakanan mereka. Pesakit yang mempunyai anoreksia telah dicadangkan mempunyai ketegaran corak pemikiran mereka dan meletakkan tahap kepentingan yang tinggi untuk menjadi kurus.

Antara faktor-faktor risiko anoreksia ialah trauma psikologi. Walaupun kadar kelaziman berbeza-beza, antara 37% dan 100%, tetapi terdapat hubungan ketara antara kejadian traumatik dan diagnosis gangguan makan. Kira-kira 72% individu yang mengalami anoreksia melaporkan mengalami peristiwa traumatik sebelum bermulanya gejala gangguan pemakanan, dengan subjenis pemakanan gelojoh telan-singkir melaporkan kadar tertinggi. Terdapat banyak peristiwa traumatik yang mungkin menjadi faktor risiko untuk perkembangan anoreksia, dan peristiwa traumatik pertama yang dikenal pasti berupaya untuk meramal boleh berlakunya anoreksia ialah penderaan seksual kanak-kanak. Walau bagaimanapun, peristiwa traumatik lain, seperti penderaan fizikal dan emosi juga didapati sebagai antara faktor-faktor risiko. Trauma interpersonal berbanding trauma bukan interpersonal telah dilihat sebagai jenis peristiwa traumatik yang paling biasa, yang mungkin merangkumi penderaan seksual, fizikal dan emosi. Individu yang mengalami trauma berulang, seperti mereka yang mengalami trauma yang dilakukan oleh penjaga atau orang yang disayangi, telah meningkatkan keterukan gejala anoreksia dan kelaziman diagnosis psikiatri komorbid yang lebih tinggi.

Di kalangan individu yang mengalami anoreksia, kadar prevalens bagi mereka yang juga layak untuk diagnosis PTSD adalah bermula dari 4% sehingga 52% dalam sampel bukan klinikal, mencecah 10% sehingga 47% dalam sampel klinikal. Profil gejala yang rumit berkembang apabila trauma dan anoreksia bercampur; pengalaman jasmani individu berubah, manakala pemikiran dan sensasi yang mengganggu mungkin dialami. Peristiwa traumatik boleh membawa kepada pemikiran yang mengganggu dan obsesif, dan gejala anoreksia yang paling berkait rapat dengan diagnosis PTSD ialah peningkatan pemikiran obsesif yang berkaitan dengan makanan. Begitu juga dengan keimpulsifan dikaitkan dengan subjenis gelojoh telan-singkir anoreksia, trauma, dan PTSD. Trauma emosi (contoh seperti penyahsahihan diri, persekitaran keluarga yang huru-hara pada zaman kanak-kanak) boleh membawa kepada kesukaran untuk mengurus emosi, terutamanya pengenalpastian dan bagaimana sensasi fizikal menyumbang kepada tindak balas emosi. Trauma serta peristiwa traumatik boleh mengganggu perasaan diri seseorang individu dan menjejaskan keupayaan mereka untuk bergelut dengan kehidupan, terutamanya dengan badan mereka.

Trauma yang berlaku pada seseorang individu boleh membawa kepada perasaan tidak selamat pada tubuh badan mereka sendiri; sehingga mereka rasa bahawa badan mereka adalah untuk kegunaan oleh orang lain dan bukan milik mereka sahaja. Individu tersebut mungkin mengalami perasaan terputus hubungan dengan badan mereka selepas pengalaman traumatik, yang membawa kepada keinginan untuk menjauhkan diri mereka dari tubuh badan. Trauma memberati individu tersebut dari segi emosi, fizikal dan psikologi. Kedua-dua penderaan fizikal dan seksual boleh menyebabkan seseorang individu melihat tubuh badan diri mereka sebagai milik "orang lain" bukannya milik "diri mereka sendiri". Individu yang berasa seolah-olah mereka tidak mempunyai kawalan ke atas tubuh badan mereka disebabkan trauma mungkin menggunakan perbuatan memakan sebagai cara kawalan kerana pilihan untuk mengawal pemakanan adalah sesuatu bentuk kawalan tubuh badan mereka yang mudah dilakukan. Dengan mengawal pemakanan mereka, individu boleh memilih masa untuk makan dan berapa banyak untuk dimakan. Golongan individu terutamanya kanak-kanak yang mengalami penderaan, mungkin berasa kehilangan kawalan ke atas kehidupan, keadaan dan tubuh badan diri mereka sendiri. Terutamanya penderaan seksual tetapi juga termasuk penderaan fizikal, boleh membuatkan seseorang itu berasa bahawa badan itu bukanlah tempat yang selamat dan objek yang dikawal oleh orang lain. Kebuluran dalam kes anoreksia, juga boleh menyebabkan pengurangan kebarangkalian tubuh badan mereka digunakan sebagai objek seksual, maka memudahkan perbuatan membulurkan diri mereka dilakukan sebagai jalan penyelesaian. Sekatan pemakanan juga boleh menjadi cara untuk menyampaikan kesakitan yang dialami oleh individu tersebut.