Jelaskan Mekanisme tindakan dari Tretinoin dalam bahasa melayu

Bagi kegunaannya dalam kanser, mekanisme tindakannya tidak diketahui, tetapi pada peringkat sel, ujian makmal menunjukkan bahawa tretinoin memaksa sel APL untuk membezakan dan menghentikannya daripada membiak; pada manusia, terdapat bukti bahawa ia memaksa promielosit kanser utama untuk membeza dan matang menjadi neutrofil, membolehkan sel normal mengisi semula sumsum tulang. Kajian terbaru menunjukkan bahawa ATRA menghalang dan merendahkan PIN1 aktif.

Untuk kegunaannya dalam jerawat, tretinoin (bersama dengan retinoid lain) ialah derivatif vitamin A yang bertindak dengan mengikat dua keluarga reseptor nuklear dalam keratinosit: reseptor asid retinoik (RAR) dan reseptor X retinoid (RXR). Peristiwa ini menyumbang kepada normalisasi pengkeratinan folikel dan penurunan kepaduan keratinosit, mengakibatkan pengurangan oklusi folikel dan pembentukan mikrokomedon. Kompleks reseptor retinoid bersaing bagi protein koaktivator AP-1, faktor transkripsi utama yang terlibat dalam keradangan. Retinoid juga turun mengawal ekspresi reseptor seperti tol, (TLR)-2, yang terlibat dalam tindak balas keradangan jerawat. Selain itu, tretinoin dan retinoid boleh meningkatkan penembusan ubat jerawat topikal lain.

Campuran 10% benzoil peroksida dan cahaya menghasilkan lebih 50% degradasi tretinoin dalam kira-kira 2 jam dan 95% dalam 24 jam. Kekurangan kestabilan ini dengan kehadiran agen cahaya dan pengoksida telah membawa kepada perkembangan formulasi baru ubat. Apabila tretinoin berkapsul mikro terdedah kepada benzoil peroksida dan cahaya, hanya 1% degradasi berlaku dalam kira-kira 4 jam, dan hanya 13% selepas 24 jam.