Coba jelasin Keberkesanan dari Penebula dalam bahasa melayu dong

Kajian dari tahun 2013 menunjukkan bahawa penebula bukanlah lebih berkesan berbanding pedukur (MDI) dengan peruang. Pedukur dengan sebuah peruang mungkin adalah lebih baik untuk kanak-kanak dengan asma akut. Kajian tersebut merujuk kepada rawatan asma, bukannya kemujaraban penebula secara amnya, contohnya dalam kes PPOK. Bagi PPOK, lebih-lebih lagi semasa menilai keparahan atau serangan paru-paru, tiada sebarang bukti yang menunjukkan bahawa ubat berhantarkan pedukur (bersama peruang) adalah lebih berkesan berbanding menggunakan penebula.

Pertubuhan Respiratori Eropah menegaskan risiko berkenaan keterhasilan saiz titisan akibat menjual perkakas penebula secara berasingan daripada larutan ternebula. Mereka dapati perkara ini dapat menyebabkan saiz titisan menjadi sehingga ≥10 kali jauh lebih besar apabila bertukar daripada sistem penebula yang tidak efisien kepada yang lebih efisien.

Dua kelebihan yang ada pada penebula ialah ia dapat mendispenskan dos-dos yang lebih tinggi dengan lebih cepat terutama sekali untuk asma akut berbanding pedukur dengan peruang; akan tetapi, data terkini menunjukkan bahawa kadar jumlah akhir yang sampai ke paru-paru adalah sama. Tambahan pula, percubaan lain mendapati bahawa pedukur (dengan peruang) mempunyai dos yang lebih rendah untuk hasil klinikal berbanding dengan penebula (lihat Clark, et al. rujukan lain).