Coba jelasin Patogenesis dari Bordetella dalam bahasa melayu dong

Tiga spesies Bordetella yang paling biasa ialah B. pertussis, B. parapertussis dan B. bronchiseptica. Spesies ini diketahui terkumpul dalam saluran pernafasan mamalia. Ini paling biasa dilihat pada bayi manusia sebagai hasil daripada penyakit yang dikenali sebagai batuk kokol. Spesies tertentu yang bertanggungjawab untuk penyakit ini ialah B. pertussis, dan hanya boleh ditemui pada manusia. Walaupun dengan penyelidikan vaksinasi yang meluas mengenai B. pertussis, batuk kokol masih dianggap endemik di banyak negara. Disebabkan fakta B. pertussis hanya terdapat pada manusia, dan menunjukkan sedikit variasi genetik daripada spesies Bordetella yang lain, ia dianggap berasal daripada nenek moyang yang sama dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

B. parapertussis boleh menjejaskan kedua-dua manusia dan mamalia lain, terutamanya biri-biri. Sama seperti B. pertussis, ia menyebabkan batuk kokol pada bayi. Namun, apabila strain yang terdapat dalam biri-biri diasingkan, terdapat perbezaan kuat antara jenis yang terdapat pada manusia. Ini menunjukkan bahawa pelbagai jenis spesies ini berkembang secara bebas antara satu sama lain yang terdapat pada manusia serta biri-biri. Dengan perbezaan khusus ini, bermakna terdapat sedikit atau tiada penghantaran antara kedua-dua perumah.

Spesies B. bronchiseptica (negatif Gram, aerobik) bagaimanapun mempunyai julat perumah yang lebih luas, menyebabkan simptom yang sama dalam pelbagai haiwan, sementara hanya sekali-sekala menjejaskan manusia. Gejala ini selalunya nyata sebagai jangkitan pernafasan kronik dan tanpa gejala. B. bronchiseptica ialah bentuk kokobasilus yang kecil bersaiz lebih kurang 0.5 µm. Ia mempunyai flagelum peritrikus yang membolehkannya bergerak. Pada piring petri, koloni spesies ini kelihatan kecil, putih kelabu, licin dan berkilat. Spesies ini juga biasanya dikaitkan dengan batuk kenel (penyakit berjangkit pernafasan anjing, CRID) pada anjing.

Spesies Bordetella yang paling banyak dikaji ialah B. bronchiseptica, B. pertussis dan B. parapertussis, dan patogenesis penyakit pernafasan disebabkan oleh bakteria ini telah dinilai. Penghantaran berlaku melalui sentuhan langsung, melalui titisan aerosol pernafasan, atau fomit. Bakteria pada mulanya melekat pada sel epitelium bersilium dalam nasofarinks, dan interaksi dengan sel epitelium ini dimediasi oleh satu siri adesin protein. Ini termasuk hemaglutinin berfilamen, pertaktin, fimbria, dan toksin pertusis (walaupun munculan toksin pertusis adalah unik bagi B. pertussis). Selain membantu dalam pelekatan pada sel epitelium, beberapa daripadanya juga terlibat dalam pelekatan pada sel efektor imun.

Fasa kataral awal jangkitan menghasilkan simptom yang serupa dengan selesema biasa, dan dalam tempoh ini, sejumlah besar bakteria boleh dibuang daripada farink. Selepas itu, bakteria membiak dan merebak lebih jauh ke dalam saluran pernafasan, di mana rembesan toksin menyebabkan siliostasis, dan memudahkan kemasukan bakteria ke sel-sel bersilia trakea/bronkus. Salah satu toksin pertama yang diekspresikan ialah sitotoksin trakea yang merupakan tetrapeptida disakarida terbitan peptidoglikan. Tidak seperti kebanyakan toksin Bordetella lain, sitotoksin trakea diekspresikan secara konstitutif, menjadi produk biasa daripada pecahan dinding sel bakteria. Bakteria lain mengitar semula molekul ini kembali ke dalam sitoplasma, tetapi dalam Bordetella dan Neisseria gonorrhoeae, ia dilepaskan ke persekitaran. Sitotoksin trakea itu sendiri mampu menghasilkan semula kelumpuhan eskalator silium, perencatan sintesis DNA dalam sel epitelium, dan akhirnya membunuhnya. Salah satu toksin terkawal yang paling penting ialah toksin adenilat siklase yang membantu dalam pengelakan imuniti semula jadi. Toksin dihantar ke sel imun fagositik apabila bersentuhan. Fungsi sel imun kemudiannya dihalang sebahagiannya oleh terhasilnya pengumpulan AMP siklik. Aktiviti toksin adenilat siklase yang ditemui baru-baru ini, termasuk pembentukan liang transmembran dan rangsangan kemasukan kalsium, juga boleh menyumbang kepada keracunan fagosit.