Tolong jelaskan mengenai Kesan sampingan dari Ivermektin dalam bahasa melayu

Kesan-kesan sampingan yang serius setelah menggunakan ivermektin lebih sering terjadi pada orang yang barangkali merumahkan sejumlah besar larva cacing Loa loa dalam darah; individu yang terjangkit lebih dari 30,000 mikrofilaria setiap mililiter darah berisiko mengalami peradangan dan penyumbatan kapilari kerana terjadi kematian mikrofilaria yang cepat setelah pemberian ivermektin. Dos berlebihan ubat ini kepada manusia pula boleh mendatangkan banyak komplikasi termasuk pendarahan atau hilang penglihatan pada mata, sesak nafas, kencing, cirit-birit, sawan, koma serta kerosakan pada hati dan buah pinggang.

Kesan utama pemberian ivermektin adalah keracunan saraf yang dapat terzahir pada sebahagian besar spesies mamalia sebagai depresi sistem saraf pusat dan ataksia akibat potensiasi sinapsis asid gamma-aminobutirat (GABA) penghambar. Perencat enzim CYP3A4 turut mengesan kepada pengangkutan P-glikoprotein, risiko peningkatan penyerapan melalui pembuluh darah otak timbul ketika ivermektin diberikan bersamaan dengan perencat CYP3A4 lainnya. Ubat-ubat jenis ini termasuk statin, perencat protease HIV, ubat penghambat saluran kalsium, lidokain, benzodiazepin, dan glukokortikoid seperti deksametasona.

Selama perubatan dengan cara yang umum, ivermektin dapat menyebabkan peningkatan aminotransferase secara minor, dan pada kondisi yang jarang, mengakibatkan gangguan hati ringan yang tampak secara klinikal. Untuk anjing, insektisida spinosad mungkin memiliki kesan meningkatkan tahap keracunan ivermektin.