Tolong jelaskan mengenai Kajian dari Ivermektin dalam bahasa melayu

Pada penyelidikan in vitro, ivermektin mempunyai kesan antivirus yang efektif terhadap beberapa Virus RNA sense positif untai tunggal seperti SARS-CoV-2. Kajian lanjutan menyatakan bahawa ivermektin dapat menghambat replikasi SARS-CoV-2 pada kultur sel ginjal kera dengan IC50 sebesar 2.2–2.8 μM. Namun berdasarkan informasi tersebut, maka diperlukan dos yang lebih tinggi dari dos maksimum yang disetujui untuk penggunaan pada manusia agar ivermektin dapat memiliki kesan membunuh virus atau "antivirus". Ivermektin dos tinggi dapat berbahaya bagi manusia kerana mekanisme kerja kesan antivirus ivermektin berkaitan dengan penghambatan proses seluler dari inang, khususnya penghambatan transpor inti sel oleh importin α/β1. Maka, dasar untuk menjadikan ivermektin sebagai terapi Covid-19 masih tidak cukup kuat. Penggunaan ubat secara asal tanpa adanya resep dari doktor dengan dos yang tinggi telah menyebabkan beberapa orang harus dirawat di hospital. Lalu, overdosis ivermektin dapat menyebabkan kematian, kemungkinan kerana disebabkan adanya interaksi dengan ubat lain. Untuk menjawab ketidakpastian dari penyelidikan skala kecil atau dengan mutu yang buruk, per juni sedang dilakukan penyelidikan skala besar di Amerika Syarikat dan United Kingdom.

Banyak penyelidikan mengenai penggunaan ivermektin untuk Covid-19 memiliki keterbatasan dalam metode penyelidikan, sehingga bukti yang dihasilkan bermutu rendah. Hal ini membuat beberapa pihak secara terbuka menyatakan bahawa bukti keberkesanan ivermektin terhadap Covid-19 sangat lemah. Pada Februari 2021, Merck Sharp Dohme yang merupakan penemu ubat tersebut mengeluarkan pernyataan bahawa tiada bukti cukup yang dikumpulkan untuk membuktikan keberkesanan ivermektin melawan Covid-19 dan percubaan menggunakan ivermektin dalam tujuan ini mungkin tidak selamat bagi manusia. Panduan penatalaksanaan Covid-19 dari Institut Kisehatan Kebangsaan Amerika Syarikat menyatakan bahawa penggunaan ivermektin tidak dapat ditentukan apakah direkomendasikan atau dilarang digunakan untuk Covid-19 kerana bukti yang sangat terbatas. Di United Kingdom, Badan Penasihat Terapi Covid-19 menyatakan bahawa dasar bukti penggunaan ivermektin sebagai terapi Covid-19 belum mencukupi untuk dapat dilakukan penyelidikan lanjutan.

Ivermektin belum diberi kata putus setuju FDA yang membenarkan penggunaan mengubati penyakit yang disebabkan oleh virus. Selain itu, European Medicines Agency (EMA) juga belum memberikan persetujuan penggunaan ivermektin untuk merawat Covid-19. EMA menyatakan bahawa After reviewing the evidence on ivermectin, "data yang ada saat ini tidak mendukung penggunaan ivermektin untuk COVID-19 di luar untuk kepentingan ujian klinikal yang dirancang dengan baik". Pada bulan Mac 2021, baik FDA dan EMA mengeluarkan panduan bahawa ivermektin sebaiknya tidak digunakan untuk merawat atau mencegah Covid-19. WHO juga menyatakan bahawa ivermektin sebaiknya tidak digunakan untuk merawat Covid-19 kecuali dalam ujian klinikal. Badan Pengawas Kesihatan Brazil, Brazilian Society of Infectious Diseases, dan Perhimpunan doktor Paru Brasil mengeluarkan pernyataan bersama yang menyarankan untuk tidak menggunakan ivermektin dalam pencegahan atau perubatan COVID-19 pada tahap awal.

Penyebaran maklumat yang salah, rendahnya kepercayaan masyarakat, perasaan hilang kendali, dan keputusasaan kerana meningkatnya jumlah kes dan kematian akibat wabak ini menyebabkan peningkatan penggunaan ubat ini serta munculnya pasar-pasar gelap menjual ubat ini di Eropah Tengah dan Timur, Amerika Latin, dan Afrika Selatan. Hal ini menimbulkan masalah tersendiri dalam hal pengubatan diri, keselamatan, dan kelayakan ujian klinikal pada masa mendatang. Walaupun tidak terdapat bukti yang kuat mengenai keberkesanan ivermektin untuk merawat Covid-19, beberapa pemerintah dari berbagai negara membolehkan penggunan ivermektin di luar indikasi yang disetujui (off-label), seperti Republik Czech, Slovakia, Peru (yang kemudian menarik balik pernyataan tersebut, tetapi penggunaan lapangan masih berkekalan), dan India.