Jelaskan Rawatan dari Sindrom Cushing dalam bahasa melayu

Sekiranya ia dikenal pasti sebagai berpunca dari adenoma adrenal ia boleh dibuang melalui pembedahan. Pituitari ACTH yang menghasilkan adenoma akan dibuang selepas diagnosis. Tidak kira lokasi adenoma, kebanyakan pesakit akan memerlukan penggantian steroid selepas pembedahan sekurang-kurangnya semasa pemulihan pituitary ACTH yang lama pendam dan tisu adrenal normal. Sekiranya kedua-dua adrenal dibuang pengantian dengan hidrokortisone atau prednisolone amat penting.

Bagi pesakit yang tidak sesuai atau enggan menjalani pembedahan, beberapa dadah di dapati mengekang penghasilan cortisol (contoh. ketoconazole, metyrapone) tetapi mempunyai keberkesanan yang terhad.

Penyingkiran adrenal tanpa kehadiran ketumbuhan (tumor) yang diketahui kadang-kala dilakukan untuk menhilangkan penghasilan cortisol berlebihan. Dalam beberapa kes, penyingkiran ini menghilangkan sua balas negetif daripada adenoma pituitar sebelumnya, yang mula membesar mengejut dan menghasilkan ACTH pada tahap melampau, mendorong kepada hiperpigmentation. Situasi klinikal ini dikenali sebagai sindrom Nelson (Nelson et al 1960).

Dalam Cushing iatrogenik, penubahsuaian dos mungkin mencukupi atau ia mungkin memerlukan penukaran kepada ubat pengekang immunisasi (immunosuppresive) yang lain.