Coba jelasin Punca dari Barah peparu dalam bahasa melayu dong

Merokok, terutamanya rokok, setakat ini merupakan penyumbang utama pada barah paru-paru. Asap rokok mengandungi sekurang-kurangnya 73 karsinogen yang diketahui, termasuk benzo[a]pyrene, NNK, 1,3-butadiene dan isotop radioaktif bagi polonium, polonium-210. Sepanjang dunia membangun, 90% kematian barah paru-paru pada lelaki sepanjang tahun 2000 disandarkan kepada tabiat merokok (70% bagi wanita). Merokok merangkumi 80–90% kes barah paru-paru.

Perokok pasif—menghidu asap dari asap rokok orang lain—merupakan punca barah paru-paru pada bukan perokok. Perokok pasif boleh ditakrifkan sebagai seseorang yang duduk atau bekerja bersama perokok. Kajian dari US, Eropahe and the UK secara berterusan menunjukkan peningkatan risiko ketara dikalangan mereka yang terdedah pada asap pasif. Risiko mereka yang hidup bersama seseorang yang merokok meningkat sebanyak 20–30%sementara risiko mereka yang berada dalam persekitaran yang ada asap rokok pasif meningkat sebanyak 16–19%. Penyiasatan pada asap aliran sisi ("sidestream smoke") mencadangkan bahawa ia adalah lebih merbahaya berbanding perokok langsung. Asap pasif menyebabkan sekitar 3,400 kematian akibat barah paru-paru setiap tahun di Amerika Syarikat.

Asap marijuana mengandungi kebanyakan karsinogen yang sama sebagaimana yang terdapat dalam asap tembakau. Bagaimanapun kesan merokok ganja pada risiko barah paru-paru adalah tidak jelas. Penilaian 2014 mendapati bahawa merokok cannabis menggandakan risiko barah paru-paru.