Tolong jelaskan mengenai Calcium channel blocker dari Antiangina

Calcium channel blocker (Ca++) (Calcium channel blockers) digunakan dalam pengobatan angina stabil kronis, dan paling efektif dalam pengobatan angina varian (mencegah langsung vasospasme arteri koroner). Mereka tidak digunakan dalam pengobatan angina tidak stabil.

In vitro, mereka melebarkan arteri koroner dan perifer dan memiliki efek inotropik dan kronotropik negatif - mengurangi afterload, meningkatkan efisiensi miokard, mengurangi denyut jantung dan meningkatkan aliran darah koroner. In vivo, vasodilatasi dan hipotensi memicu refleks baroreseptor. Oleh karena itu, efek bersihnya adalah interaksi antara tindakan langsung dan refleks.

Agen Kelas I memiliki efek inotropik negatif paling kuat dan dapat menyebabkan gagal jantung.

Agen Kelas II tidak menekan konduksi atau kontraktilitas.

Agen kelas III memiliki efek inotropik yang dapat diabaikan dan hampir tidak menyebabkan refleks takikardia.

Contohnya termasuk agen Kelas I (misalnya, verapamil), agen Kelas II (misalnya, amlodipine, nifedipine), atau agen Kelas III diltiazem.

Nifedipine lebih merupakan vasodilator kuat dan lebih efektif pada angina. Itu termasuk dalam kelas dihydropyridines dan tidak mempengaruhi periode refraktori pada konduksi nodus SA.