Jelaskan Tanda dan gejala dari Tortikolis

Tortikolis biasanya mulai terlihat atau baru berkembang pada usia 2 - 4 minggu, di mana dapat berkembang sesuai usia anak yang cenderung menahan posisi kepala miring ke satu sisi, akan tetapi dapat pula terjadi juga dalam rentang 6 - 8 minggu sejak kelahiran.

Tortikolis diklasifikasikan ke dalam 3 sub-kelompok klinis, yaitu: 1) kelompok tumor sternomastoid dengan massa yang jelas terlihat dengan persentase 42,7% dari total kejadian; 2) kelompok tortikolis muskular dengan pemendekan otot sternokleidomastoid (SCM) dengan persentase 30,6% dari total kejadian; dan 3) kelompok tortikolis postural, yaitu tortikolis tanpa adanya pemendekan otot atau tumor dengan persentase 22,1% dari total kejadian.

Kasus tortikolis biasanya ditandai dengan miringnya kepala ke arah sisi sakit (75% miring ke sisi kanan); pembesaran otot-otot leher yang kemungkinan telah ada sejak lahir; spasme otot-otot leher dan punggung atas; keterbatasan lingkup gerak sendi leher; dan bisa ditemukan adanya benjolan di leher yang disebut fibromatosis colli.

Gejala dan tanda awal ini biasanya ditemukan terlebih dahulu oleh ibu bayi, yakni pada usia 2 bulan pertama, berupa kepala miring ke sisi SCM yang memendek, rotasi kepala ke sisi sebaliknya atau kontralateral, juga wajah yang asimetri dan plagiasefali. Keterbatasan lingkup karakteristik wajah dan tengkorak yang sering terlihat pada bayi meliputi struktur tulang pembentuk kepala dan wajah atau kraniofasial yang tidak simetris; otot-otot pengunyah dan lidah yang tidak simetris; garis rahang dan gusi yang miring serta rahang ipsilateral yang terlambat berkembang; elevasi sendi rahang dan masalah oklusi gigi; posisi telinga ipsilateral menjadi lebih inferior dan posterior; telinga asimetris dengan perubahan struktur tulang (deformitas) telinga ipsilateral; mata asimetris dengan mata pada sisi ipsilateral terlihat lebih kecil; inferior orbital dystopia pada mata sisi ipsilateral; cekungan pada alis mata dan zygoma sisi ipsilateral; Deviasi titik dagu dengan ujung hidung; Skoliosis fasial (distorsi struktur tulang kraniofasial); serta perubahan paling menonjol yang terjadi dalam fossa kranial posterior.