Jelaskan Sejarah dari Staphylococcus aureus resisten-metisilin

Kasus MRSA yang pertama kali didokumentasikan dilaporkan dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Inggris pada 1961, dan dari 1961 hingga 1967, wabah sesekali dilaporkan terjadi di Eropa Barat dan Australia. Metisilin kemudian dilisensikan di Inggris untuk pengobatan infeksi yang resisten. Pada 1970-an, laporan tentang MRSA mulai bermunculan dan beberapa jenis S. aureus mengembangkan resistensi terhadap antibiotik lain. Pada 1996, Jepang melaporkan resistensi vankomisin. Wabah MRSA dilaporkan ditularkan antar rumah sakit di banyak negara. Pada 1995, tingkat infeksi MRSA telah meningkat menjadi 22%, dan pada 1997, infeksi MRSA telah bertanggung jawab atas setengah dari semua infeksi S. aureus di rumah sakit.

Laporan pertama MRSA yang terkait dengan komunitas (CA-MRSA) muncul pada 1981, dengan wabah di antara pengguna narkoba suntik di Detroit, Michigan pada 1982. Wabah CA-MRSA lainnya didokumentasikan pada 1980-an dan 1990-an, termasuk di antara populasi Aborigin Australia yang tidak terpapar di rumah sakit. Pada pertengahan 1990-an, kasus sporadis wabah CA-MRSA pada anak-anak di Amerika Serikat juga dilaporkan. Sementara tingkat MRSA yang terkait dengan rumah sakit stabil antara 1998 dan 2008, tingkat CA-MRSA terus meningkat. Sebuah studi yang dilakukan oleh Rumah Sakit Anak Universitas Chicago mengungkapkan peningkatan 25 kali lipat dalam rawat inap karena MRSA di antara anak-anak di AS antara periode 1993-1995 dan 1995-1997. Pada 1999, kematian pertama akibat MRSA invasif dilaporkan di antara anak-anak yang sehat di AS oleh University of Chicago. Genom dari berbagai jenis MRSA telah dideskripsikan pada 2004.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa angka kematian yang lebih tinggi yang diamati di antara individu yang terinfeksi MRSA mungkin tidak semata-mata disebabkan oleh kondisi kesehatan yang mendasarinya. Bahkan setelah disesuaikan dengan penyakit yang mendasari, penelitian seperti yang dilakukan oleh Blot dan rekan-rekannya telah menemukan bahwa bakteremia MRSA masih memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi dibandingkan dengan bakteremia S. aureus yang rentan terhadap metisilin (MSSA).

Sebuah studi yang dilakukan di San Francisco selama 2004-05 menemukan bahwa hampir satu dari 300 penduduk mengalami infeksi MRSA dalam satu tahun, dengan lebih dari 85% dari infeksi ini terjadi di luar lingkungan perawatan kesehatan. Sebuah studi tahun 2004 menunjukkan bahwa infeksi S. aureus di Amerika Serikat mengakibatkan rawat inap di rumah sakit tiga kali lebih lama, tiga kali lipat total biaya, dan lima kali lipat risiko kematian di rumah sakit dibandingkan dengan orang yang tidak terinfeksi. Sebuah meta-analisis dari 31 penelitian menyimpulkan bahwa bakteremia MRSA dikaitkan dengan peningkatan angka kematian dibandingkan dengan bakteremia MSSA. Studi lain melaporkan tingkat kematian sebesar 34% dalam waktu 30 hari di antara orang yang terinfeksi MRSA, yang serupa dengan tingkat kematian 27% yang terlihat di antara orang yang terinfeksi MSSA. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa peningkatan angka kematian mungkin disebabkan oleh morbiditas yang mendasari, beberapa penelitian, termasuk satu penelitian oleh Blot dan rekannya, yang telah disesuaikan dengan penyakit yang mendasari masih menemukan bahwa bakteremia MRSA memiliki angka kematian yang dapat diatribusikan lebih tinggi dibandingkan dengan bakteremia MSSA.

Menurut CDC, masih diperlukan lebih banyak penelitian mengenai skrining MRSA, sehingga mereka menolak untuk merekomendasikannya di AS. Namun, CDC melaporkan penurunan infeksi MRSA di lingkungan perawatan kesehatan di AS, dengan mengutip penurunan 50-70% infeksi aliran darah terkait MRSA yang dilaporkan oleh unit perawatan intensif dari 2001 hingga 2007. Terdapat juga penurunan 34% secara keseluruhan pada infeksi aliran darah MRSA di rumah sakit dari 2005 hingga 2008. Pada tahun 2010, vankomisin adalah obat yang lebih disukai untuk pengobatan MRSA.

Di Eropa, tujuh negara (Islandia, Norwegia, Swedia, Belanda, Denmark, Finlandia, dan Estonia) memiliki tingkat infeksi MRSA yang didapat di rumah sakit yang lebih rendah dibandingkan negara lainnya, pada 2013. Di antara negara-negara dengan tingkat yang lebih tinggi, peningkatan signifikan hanya terjadi di Bulgaria, Polandia, dan Kepulauan Britania Raya, menurut data pada tahun tersebut.

Dalam sebuah penemuan yang menarik, sebuah resep untuk salep mata dari Buku Lintah Botak abad pertengahan ditemukan memiliki aktivitas melawan MRSA dalam tes laboratorium dan pada luka kulit pada mencit. Resep tersebut berusia lebih dari 1.000 tahun dan ditemukan di salah satu buku teks medis paling awal yang diketahui, yang disimpan di British Library.