Jelaskan Protein kaya histidin II dari Tes deteksi antigen malaria

Protein kaya histidin II (HRP II) adalah protein larut air yang kaya histidin dan alanin, yang terlokalisasi di beberapa kompartemen sel termasuk sitoplasma parasit. Antigen diekspresikan hanya oleh trofozoit P. falciparum. HRP II dari P. falciparum telah terlibat dalam biokristalisasi hemozoin, suatu bentuk kristalin ferriprotoporphyrin IX (Fe(3+)-PPIX) yang inert yang diproduksi oleh parasit. Sejumlah besar HRP II disekresikan oleh parasit ke dalam aliran darah inang dan antigen dapat dideteksi dalam eritrosit, serum, plasma, cairan serebrospinal dan bahkan urin sebagai protein larut air yang disekresikan. Antigen ini bertahan dalam sirkulasi darah setelah parasitemia telah hilang atau telah sangat berkurang. Biasanya dibutuhkan sekitar dua minggu setelah pengobatan yang berhasil untuk tes berbasis HRP2 menjadi negatif, tetapi mungkin memakan waktu hingga satu bulan, yang mengurangi nilainya dalam mendeteksi infeksi aktif. Hasil dipstick positif palsu dilaporkan pada pasien dengan rheumatoid arthritis faktor-positif rheumatoid. Karena HRP-2 hanya diekspresikan oleh P. falciparum, tes ini akan memberikan hasil negatif dengan sampel yang hanya mengandung P. vivax, P. ovale, atau P. malariae; banyak kasus malaria non-falciparum karena itu dapat salah didiagnosis sebagai malaria negatif (beberapa strain P.falciparum juga tidak memiliki HRP II). Variabilitas hasil RDT berbasis pHRP2 terkait dengan variabilitas antigen target.