Jabarkan Perawatan manipulatif osteopatik (OMT) dari Pengobatan Osteopati di Amerika Serikat

Dalam kurikulum medis osteopathic, pengobatan manipulatif diajarkan sebagai tindakan tambahan untuk intervensi biomedis lainnya untuk beberapa gangguan dan penyakit. Namun, survei dokter osteopathic tahun 2001 menemukan bahwa lebih dari 50% responden menggunakan OMT pada kurang dari 5% pasien mereka. Survei tersebut mengikuti banyak indikator bahwa dokter osteopati telah menjadi lebih seperti dokter MD dalam segala hal — sedikit yang melakukan OMT, dan sebagian besar meresepkan obat atau menyarankan pembedahan sebagai pengobatan lini pertama. Asosiasi Osteopatik Amerika telah melakukan upaya dalam beberapa tahun terakhir untuk mendukung penyelidikan ilmiah ke dalam efektivitas manipulasi osteopathic serta untuk mendorong dokter osteopathic untuk secara konsisten menawarkan perawatan manipulatif kepada pasien mereka. Namun, jumlah dokter osteopathic yang melaporkan secara konsisten meresepkan dan melakukan pengobatan manipulatif terus menurun. Sejarawan medis dan sosiolog Norman Gevitz  mengutip lingkungan pendidikan yang buruk dan beberapa instruktur penuh waktu OMT sebagai faktor utama penurunan minat mahasiswa kedokteran terhadap OMT. Dia menjelaskan masalah dengan "kualitas, luasnya, sifat, dan orientasi instruksi OMT," dan dia mengklaim bahwa pengajaran pengobatan osteopathic tidak cukup berubah selama bertahun-tahun untuk memenuhi kebutuhan intelektual dan praktis mahasiswa.

Dalam bacaan yang ditugaskan, siswa mempelajari apa yang dikatakan DO terkemuka tertentu tentang berbagai disfungsi somatik. Seringkali teori atau model yang disajikan memberikan dugaan dan penjelasan tentang mengapa disfungsi somatik ada dan apa signifikansinya. Instruktur menghabiskan sebagian besar waktu mereka untuk mendemonstrasikan teknik manipulatif osteopathic (OM) tanpa memberikan bukti bahwa teknik tersebut signifikan dan manjur. Lebih buruk lagi, anggota fakultas jarang memberikan bukti objektif berbasis instrumen bahwa disfungsi somatik hadir di tempat pertama.

Pada saat yang sama, penelitian terbaru menunjukkan sikap yang semakin positif dari pasien dan dokter (MD dan DO) terhadap penggunaan terapi manual sebagai modalitas pengobatan yang valid, aman, dan efektif. Satu survei, yang diterbitkan dalam Journal of Continuing Medical Education, menemukan bahwa mayoritas dokter (81%) dan pasien (76%) merasa bahwa manipulasi manual (MM) aman, dan lebih dari setengahnya (56% dokter dan 59% dari pasien) merasa bahwa manipulasi harus tersedia dalam pengaturan perawatan primer. Meskipun kurang dari setengah (40%) dokter melaporkan adanya paparan pendidikan terhadap MM dan kurang dari seperempat (20%) telah memberikan MM dalam praktik mereka, sebagian besar (71%) responden mendukung keinginan lebih banyak instruksi dalam MM. Studi kecil lainnya meneliti minat dan kemampuan residen MD dalam mempelajari prinsip dan keterampilan osteopati, termasuk OMT. Hal Ini menunjukkan bahwa setelah rotasi elektif 1 bulan, anggota MD merespons pengalaman tersebut dengan baik.