Jabarkan Klasifikasi dari Ptosis kelopak mata

Berdasarkan waktu timbulnya, ptosis terbagi menjadi dua yaitu ptosis kongenital dan ptosis dapatan. Ptosis kongenitan adalah ptosis yang diderita sejak lahir. Manifestasi klinisnya dapat berupa ptosis sederhana (miopatik), sindrom blefarifimosis, dan sindrom Marcus-Gunn. Sebagian besar ptosis kongenital berbentuk miopatik yang terjadi karena ketidaksempurnaan perkembangan otot levator palpebra.

Berdasarkan etiologinya, ptosis dapatan terbagi menjadi ptosis miogenik, aponeurosis, neurogenik, neuromiogenik, traumatikal, mekanikal, dan pseudoptosis.

Ptosis miogenik disebabkan karena kelemahan otot levator palpebra atau karena gangguan transmisi impuls di sambungan neuromuskular seperti yang terjadi pada distrofi okulofaringeal, oftalmoplegi eksternal kronis yang progresif, sindrom blefarofimosis, ptosis kongenital, miopati okular, dan distrofi miotonik.

Ptosis aponeurosis (disebut juga ptosis involusional) disebabkan karena defek pada levator aponeurosis yang disebabkan karena faktor penuaan, trauma, atau komplikasi operasi.

Ptosis neuromiogenik disebabkan karena gangguan pada otot dan saraf seperti yang terjadi pada miastenia gravis dan ptosis akibat tindakan botox.

Ptosis neurogenik disebabkan karena kelainan persarafan pada otot levator palpebra superior seperti pada palsi saraf kranialis III, sindrom Horner, fenomena Marcus Gunn, dan sklerosis mulltipel.

Ptosis mekanikal terjadi akibat jaringan parut pada kelopak mata, tumor, lensa kontak yang berada di cekungan mata bagian atas, kalazion, dan enoftalmus.

Ptosis traumatikal terjadi karena trauma pada otot levator aponeurosis, otot levator palpebra atau saraf kranialis III yang menyebabkan transeksi levator, pembentukan jaringan parut, laserasi kelopak mata, atau fraktur bagian atas rongga mata yang disertai dengan iskemik.

Pseudoptosis adalah kondisi yang menyerupai ptosis yang sebenarnya seperti yang terjadi pada dermatokalasis, anoftalmus, ptisis bulbi, mikroftalmus, enoftalmus, hipotropia, retraksi kelopak mata kontralateral, dan proptosis kontralateral.