Coba jelasin Karakteristik dari Salmonella enterica subsp. enterica dong

Menurut Nelwan (2007) dalam I Dewa, AMDL dan Made AH (2017) Salmonella typhi adalah bakteri gram negatif, memiliki flagel, bersifat anaerob fakultatif, berkapsul dan tidak membentuk spora.

Salmonella typhi memiliki tiga antigen utama:

Antigen O (antigen somatic) disebut juga sebagai antigen dinding sel karena antigen tersebut adalah bagian duter layer dari dinding sel bakteri gram negativ. Antigen O tersusun dari LPS (Lipo Polisakarida) Yang berfungsi pula sebagai endotoksin, resisten terhadap pemanasan 100° C, alcohol dan asam, reaksi aglutinasinya berbentuk butir-butir pasir tetapi tidak tahan dengan formaldehid.

Antigen H (antigen flagela), yakni terletak pada flagela, fimbriae atau fili dari kuman. Antigen ini mempunyai struktur kimia suatu protein dan tahan terhadap formaldehid tetapi tidak tahan dengan panas diatas 60° C, asam serta alkohol

Antigen Vi adalah polimer polisakarida bersifat asam yang berada pada kapsul (envelope) dari bakteri sebagai pelindung bagi bakteri salmonella terhadap fagositosis.

Kebanyakan serotipe Salmonella tumbuh dengan kisaran suhu 5 sampai 47° C dengan suhu optimum 35°C sampai 37° C, tetapi beberapa serotipe bisa tumbuh di suhu serendah 2°C sampai 4° C atau setinggi 54° C (Gray dan FedorkaCray, 2012).  Menurut Bhunia (2008) dalam I Dewa, AMDL dan Made AH (2017) Salmonella sensitif terhadap panas dan bisa mati pada suhu 70° C atau lebih. Salmonella tumbuh di kisaran pH 4 sampai 9 dengan optimum antara 6,5 dan 7,5. Bakteri ini membutuhkan aktivitas air yang tinggi (aw) antara 0,99 dan 0,94 (air murni aw = 1,0) namun bisa bertahan di aw <0,2 seperti pada makanan kering. Pertumbuhan akan terhambat pada suhu <7° C, pH <3,8 atau Aktivitas air <0,94.

Menurut Nelwan (2007) dalam I Dewa, AMDL dan Made AH (2017) Salmonella typhi dapat ditularkan melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi bakteri. Sebagian bakteri dihancurkan oleh asam lambung dan sisanya berlanjut kesaluran pencernaan dan berkembang biak. Jika bakteri masuk dengan jumlah yang banyak yaitu kurang lebih 106 -109. Apabila respon imunitas humoral mukosa IgA usus yang kurang baik maka bakteri akan masuk ke dalam usus halus. Pertama akan menembus sel-sel epitel terutama sel M lalu ke lamina propia. Di lamina propia bakteri berkembang biak dan difagosit oleh sel fagosit terutama makrofag.

Walaupun Salmonella menjadi bakteri paling kompleks diantara family enterobacteriaceae lainnya karena memiliki lebih dari 2400 serotipe dari antigen bakteri ini, telah disepakati bahwa hanya terdapat dua spesies yakni Salmonella bongori dan Salmonella enterica dengan enam subpesies.

Salmonella typhi dapat berkembang biak dan hidup di dalam makrofag dan selanjutnya dibawa ke Plaque Peyeri Ileum Distal , kemudian menuju kelenjar getah bening mesenterika. Melalui duktus torasikus bakteri masuk ke dalam sistem peredaran darah sehingga menyebabkan bakterimia (asimtomatik) dan demam tifoid. Bakterimia dikatakan asimtomatik karena baru pertama terjadi kurang lebih 24-72 jam setelah bakteri tertelan dan biasanya tanpa gejala, sebab bakteri langsung ditangkap oleh sel-sel sistem retikuloendotelial tubuh yang utama yaitu hati, limpa dan sumsum tulang. Pada organ ini, bakteri akan meninggalkan makrofag dan kemudian berkembang biak diluar sel (ruang sinusoid) selanjutnya menuju kedalam sirkulasi darah lagi yang menyebabkan bakterimia kedua kalinya dengan tanda dan gejala infeksi sistemik.

Dalam hati, bakteri masuk kedalam kandung empedu dan berkembang biak. Secara berselang akan diekskresikan bersama dengan cairan empedu kedalam lumen usus. Kurang lebih separuh bakteri dikeluarkan bersama feses dan separuhnya lagi masuk kedalam sirkulasi menembus usus. Proses yang sama diawal terulang kembali, akibat aktivasi makrofag maka saat fagositosis bakteri Salmonella terjadi pelepasan beberapa mediator inflamasi yang menimbulkan gejala reaksi inflamasi sistemik yakni; demam, malaise, mialgia, sakit perut, sakit kepala, instabilitas vascular, gangguan mental dan koagulasi.