Hipospadia itu apa sih?

Hipospadia adalah variasi yang umum terjadi pada perkembangan penis di janin di mana seharusnya lubang uretra berada di ujung kepala penis, lokasi lubang uretra pada pasien hipospadia tidak berada di lokasi yang seharusnya. Hipospadia ini adalah kelainan bawaan lahir yang paling umum kedua dari sistem reproduksi laki-laki manusia. Kelainan ini ditemukan satu dari setiap 250 laki-laki yang lahir. Setidaknya 90% kasus hipospadia adalah hipospadia distal, yang bukan merupakan kasus serius, di mana lubang uretra (meatus) berada di atau dekat kepala penis (glans). Kasus sisanya adalah hipospadia proksimal, di mana meatus berlokasi jauh di belakang batang penis, dekat atau di dalam skrotum.

Kulit khatan penis kurang berkembang dan tidak membungkus penis sepenuhnya, menyebabkan kepala penis bagian bawah tetap terbuka pada kebanyakan kasus. Selain itu dapat terjadi pula penis yang menekuk ke bawah, yang biasa disebut sebagai chordee/korde. Korde sering ditemukan pada 50% pasien dengan hipospadia proksimal dan 10% pada pasien dengan hipospadia distal pada saat operasi. Letak skrotum juga dapat lebih tinggi dari biasanya di kedua sisi penis (disebut transposisi penoskrotal ).

Hipospadia ini sendiri belum diketahui penyebabnya. Penyakit ini umum terjadi dengan sendirinya, tanpa variasi lain, walau pada sekitar 10% kasus mungkin bagian dari kondisi interseks atau sindrom medis dengan beberapa abnormalitas.

Kasus lain yang juga sering dihubungkan dengan hipospadia adalah testis yang tidak turun, yang ditemukan pada 10% bayi dengan hipospadia proksimal dan pada sekitar 3% bayi dengan hipospadia distal. Kombinasi kelainan ini mengindikasikan anak tersebut mungkin memiliki kondisi interseks, karena itu perlu dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk memastikan anak tersebut tidak memiliki hiperplasia adrenal kongenital dengan kondisi salt-wasting atau kondisi serupa lainnya yang memerlukan intervensi segera. Sebaliknya, pemeriksaan darah atau rontgen tidak rutin dikerjakan pada neonatus dengan hipospadia.

Beberapa peneliti menganggap bahwa hipospadia dapat menjadi sebuah gejala atau indikasi dari suatu kondisi interseks, tetapi kelainan hipospadia sendiri saja tidak cukup untuk memasukkan seseorang pada kategori interseks.Hipospadia tidak terkait dengan kondisi lainnya  pada kebanyakan kasus. Akan tetapi kelompok aktivis hak interseks, yang juga menganggap reposisi uretra pada anak di bawah umur termasuk ke dalam pelanggaran hak asasi manusia, menganggap hipospadia sebagai kondisi interseks.