Jabarkan Diagnosis dari Miosis

Diagnosis dibuat dengan melihat dan mengukur diameter pupil di dalam ruangan gelap. Yang dinilai pada pemeriksaan ini adalah bentuk dan ukuran pupil, kesimetrisan antara pupil kiri dan kanan, letak pupil pada bola mata, dan reaksi pupil terhadap cahaya terang.

Peralatan yang umum digunakan pada pemeriksaan pupil adalah penlight, transiluminator Finoff dengan lampu halogen, dan oftalmoskop. Advanced penlight memiliki hasil pemeriksaan yang lebih akurat karena memiliki alat ukur pupil tambahan yang tidak dimiliki penlight biasa. Oftalmoskop digunakan untuk melihat red reflex. Red reflex adalah fenomena refleksi yang terjadi ketika cahaya melewati pupil dan direfleksikan kembali oleh retina yang akan menghasilkan cahaya jingga kemerahan.

Inspeksi. Pupil normal berukuran antara 2–4 mm dalam kondisi ruangan terang dan 4–8 mm di dalam ruangan yang gelap. Pupil terletak di tengah iris, berbentuk bulat, berwarna hitam, isokor (ukuran kiri dan kanan sama besar), dan reguler.

Pemeriksaan refleks cahaya. Tujuan pemeriksaan ini adalah untuk melihat perbedaan respons pupil antara kedua mata. Mata kiri dan kanan secara anatomis saling berhubungan sehingga cahaya pada mata kiri akan menghasilkan miosis yang sama pada mata kanan. Jika sumber cahaya dijauhkan, pupil kedua mata akan membesar secara bersamaan. Hal ini disebut refleks cahaya konsensual atau consensual light reflex. Pemeriksa berdiri di samping orang yang akan diperiksa dan memintanya untuk melihat jauh pada satu objek. Tujuannya adalah untuk mencegah pengecilan pupil yang timbul ketika beralih fokus dari objek yang jauh ke objek yang dekat. Penlight diarahkan ke arah mata kiri dan kanan dengan jarak yang sama. Pemeriksa menilai kecepatan respons pupil kiri dan kanan terhadap cahaya, melihat kemungkinan adanya perbedaan respons, dan kecepatan pupil kembali ke keadaan semula saat cahaya dijauhkan.