Jabarkan Dampak terhadap perempuan hamil dari Covid-19 dan kehamilan

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) dan Royal College of Midwives (RCM) di Inggris melaporkan data yang didapat dari Sistem Pengawasan Obstetri Britania Raya (UKOSS). Data tersebut tentang 427 wanita hamil dan bayinya. Sejumlah 4,9 wanita hamil per 1000 mendapatkan perawatan COVID-19 di rumah sakit dan 1 dari 10 di antaranya dirawat secara intensif. Temuan ini menguatkan penelitian terdahulu bahwa perempuan hamil tidak berisiko lebih besar untuk mengalami sakit parah dibanding mereka yang tidak hamil. Faktor risiko yang sama juga berlaku di sini, mereka yang harus dirawat di rumah sakit umumnya memiliki faktor kesehatan yang lain, di antaranya usia lanjut, kegemukan, kehamilan di usia di atas 35 tahun, dan memiliki riwayat penyakit penyerta, di antaranya diabetes dan tekanan darah tinggi. Dari laporan yang sama ditemukan sebanyak lima pasien meninggal, tapi tidak dapat dipastikan apakah virus penyebabnya. Risiko lebih besar mungkin dihadapi oleh perempuan hamil di triwulan pertama karena studi ini menemukan mereka lebih rentan untuk mengalami sakit yang parah. RCOG dan RCM merekomendasikan mereka untuk melakukan pembatasan sosial. Sebanyak 55% wanita hamil yang dirawat di rumah sakit merupakan perempuan kulit hitam, Asia, dan minoritas etnis lainnya (BAME).

Sebanyak 43 perempuan yang positif COVID-19 di New York menunjukkan pola yang mirip dengan orang dewasa lainnya yang tidak hamil. Sebanyak 86% merasakan gejala ringan, 9.3% sakit parah, dan 4.7% dalam kondisi kritis. Studi yang lain tentang kasus radang paru-paru pada ibu hamil dengan COVID-19 menunjukkan para perempuan tersebut hanya merasakan gejala ringan dan kemudian pulih dengan normal.

Penelitian pada sembilan perempuan hamil triwulan pertama dan positif terinfeksi di Wuhan, Tiongkok, menemukan bahwa mereka menderita demam (enam dari sembilan orang), nyeri otot (tiga orang), radang tenggorokan (dua orang), dan malaise (dua orang). Kasus gawat janin ditemukan dalam dua orang. Tidak ada wanita yang dilaporkan merasakan gejala pneumonia COVID-19 parah ataupun sampai meninggal. Semuanya merupakan kehamilan lahir hidup dan tidak ada laporan mengenai asfiksia neonatorum. Untuk memastikan kondisi kesehatan pasien, dilakukan uji pada sampel ASI, cairan ketuban, darah tali pusat, dan uji swab tenggorokan neonatorum. Hasilnya negatif.

Studi lain di Wuhan menunjukkan adanya perubahan metabolik dan imunologis dari 16 wanita hamil dengan COVID-19. Selama trimester ketiga dan peripartum, infeksi COVID-19 meningkatkan risiko terjadinya komplikasi metabolik, termasuk ketonuria, hiperkoagulabilitas, dan hiperfibrinolisis. Perempuan hamil dengan COVID-19 disarankan untuk memantau kadar glukosa dalam darah dan keton dalam urine, serta memberikan suntikan glukosa dan heparin.