Jabarkan Bedah pintas arteri koroner dari Terapi reperfusi

Tindakan bedah pintas arteri koroner emergensi pada pengobatan infark miokard akut (MI) lebih jarang dilakukan bila dibandingkan PCI atau trombolisis. Sejak 1995 sampai 2004, persentase orang dengan syok kardiogenik yang ditangani dengan tindakan PCI primer meningkat dari sebelumnya hanya 27,4% menjadi sekitar 54,4%, sementara peningkatan bedah pintas arteri koroner (CABG) dimulai dari 2,1% menjadi sekitar 3,2%. CABG emergensi biasanya dilakukan untuk secara bersamaan menangani komplikasi mekanik, seperti otot papil yang ruptur, atau defek septum ventrikel, dengan komplikasi syok kardiogenik. Pada infark miokard tanpa komplikasi, angka kematian dapat meningkat bila pembedahan tersebut dilakukan segera setelah infark. Jika pilihan ini dilakukan, pasien harus distabilkan terlebih dahulu sebelum dilakukan tindakan bedah dengan intervensi suportif seperti penggunaan pompa balon intra-aorta. Pada pasien yang berkembang menjadi syok kardiogenik setelah infark miokard, baik PCI dan CABG merupakan pilihan pengobatan yang cukup memuaskan dengan tingkat kelangsungan hidup yang sama.