Coba jelasin Kriteria pemberantasan polio dari Pemberantasan polio dong

Suatu negara dianggap bebas polio atau nonendemik jika tidak ada kasus yang terdeteksi selama setahun. Namun, polio masih mungkin beredar dalam keadaan ini, seperti yang terjadi di Nigeria, di mana jenis virus tertentu muncul kembali setelah lima tahun pada tahun 2016. Hal ini dapat terjadi karena kebetulan, pengawasan terbatas dan populasi yang kurang divaksinasi. Selain itu, untuk WPV1—satu-satunya jenis virus yang saat ini beredar setelah pemberantasan WPV2 dan WPV3—hanya 1 dari 200 kasus infeksi yang menunjukkan gejala kelumpuhan polio pada anak-anak yang tidak divaksinasi, dan bahkan mungkin lebih sedikit pada anak-anak yang divaksinasi. Oleh karena itu, bahkan kejadian satu kasus pun dianggap sebagai wabah. Menurut pemodelan, dibutuhkan waktu empat sampai enam bulan dari tidak adanya kasus yang dilaporkan untuk mencapai kemungkinan pemberantasan hanya 50%, dan satu sampai dua tahun untuk misalnya 95% kemungkinan. Sensitivitas pemantauan sirkulasi dapat ditingkatkan dengan pengambilan sampel limbah. Di Pakistan dalam beberapa tahun terakhir, jumlah kasus kelumpuhan turun relatif lebih cepat daripada sampel lingkungan positif, yang tidak menunjukkan peningkatan sejak 2015. Adanya beberapa infeksi dengan galur yang sama di daerah hulu mungkin tidak dapat dideteksi, jadi ada beberapa efek kejenuhan saat memantau jumlah sampel lingkungan yang positif. Terlebih lagi, virus dapat menyebar melebihi durasi yang diharapkan dari beberapa minggu pada individu tertentu. Penularan tidak bisa langsung dikesampingkan. Agar virus polio dapat disertifikasi sebagai pemberantasan di seluruh dunia, setidaknya tiga tahun pengawasan yang baik tanpa kasus perlu dicapai, meskipun periode ini mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk galur seperti WPV3, di mana proporsi orang terinfeksi yang menunjukkan gejala terbukti lebih rendah, atau jika sampel saluran pembuangan tetap positif. Jenis virus polio liar 2 disertifikasi telah diberantas pada 2015, kasus terakhir terdeteksi pada 1999. Jenis virus polio liar 3 belum terdeteksi sejak 2012, dan disertifikasi telah diberantas pada 2019.