Jelaskan Interaksi dari Klorpromazin

Mengkonsumsi makanan sebelum menggunakan obat chlorpromazine secara oral mengurangi penyerapannya, demikian juga penggunaan bersamaan dengan benztropine juga dapat mengurangi penyerapan chlorpromazine. Alkohol juga dapat mengurangi penyerapan chlorpromazine. Antasida memperlambat penyerapan chlorpromazine. Lithium dan perawatan kronis dengan barbiturat dapat meningkatkan klirens chlorpromazine secara signifikan. Antidepresan trisiklik (TCA) dapat menurunkan klirens chlorpromazine dan karenanya meningkatkan pajanan chlorpromazine. Penggunaan bersamaan dengan penghambat CYP1A2 seperti ciprofloxacin, fluvoxamine atau vemurafenib dapat mengurangi pembersihan chlorpromazine dan karenanya meningkatkan pajanan dan berpotensi juga meningkatkan risiko efek samping. Chlorpromazine juga dapat mempotensiasi efek depresan SSP dari obat-obatan seperti barbiturat, benzodiazepin, opioid, Lithium dan anestesi dan karenanya meningkatkan potensi efek samping seperti depresi pernapasan dan sedasi.

Obat ini juga merupakan inhibitor moderat CYP2D6 dan juga substrat untuk CYP2D6 dan karenanya dapat menghambat metabolismenya sendiri. Obat ini juga dapat menghambat pembersihan substrat CYP2D6 seperti dextromethorphan dan karenanya juga mempotensiasi efeknya. Obat-obat seperti codeine dan tamoxifen yang memerlukan aktivasi yang dimediasi CYP2D6 ke masing-masing metabolit aktifnya mungkin efek terapeutiknya berkurang.

Demikian juga inhibitor CYP2D6 seperti paroxetine atau fluoxetine dapat mengurangi pembersihan chlorpromazine dan karenanya meningkatkan kadar chlorpromazine dalam serum dan pada akhirnya berpotensi meningkatkan efek sampingnya. Chlorpromazine juga mengurangi kadar phenytoin dan meningkatkan kadar asam valproat. Obat ini juga mengurangi pembersihan propranolol dan bertindak sebagai antagonis pada efek terapi agen antidiabetik, levodopa (salah satu obat Parkinson. Hal ini kemungkinan disebabkan karena fakta bahwa chlorpromazine bersifat antagonis reseptor D2 yang merupakan salah satu reseptor dopamine), amphetamine dan antikoagulan. Obat ini juga dapat berinteraksi dengan obat antikolinergik seperti orphenadrine yang menghasilkan hipoglikemia (gula darah rendah).