Jelaskan Farmakokinetik dari Metoksifluran

Metoksifluran memiliki kelarutan lemak yang sangat tinggi (minyak: gas koefisien partisi sekitar 950), yang membuatnya sangat lambat farmakokinetik (karakteristik induksi dan kemunculan); ini menjadi tidak diinginkan untuk aplikasi rutin dalam pengaturan klinis. Studi awal yang dilakukan pada tahun 1961 mengungkapkan bahwa pada individu sehat tidak dirawat, induksi anestesi umum dengan metoksifluran - oksigen sendiri atau dengan nitro oksida sulit atau bahkan tidak mungkin menggunakan alat penguap yang tersedia pada waktu itu. Diperlukan pemberian agen anestesi intravena seperti natrium thiopental untuk memastikan induksi yang lancar dan cepat. Lebih lanjut ditemukan bahwa setelah induksi thiopental, perlu diberikan nitro oksida selama setidaknya sepuluh menit sebelum jumlah yang cukup dari metoksifluran dapat terakumulasi dalam aliran darah untuk memastikan tingkat anestesi yang memadai. Ini meskipun menggunakan aliran tinggi (liter/menit) nitro oksida dan oksigen, dan dengan alat penguap memberikan konsentrasi metoksiflurane maksimum yang dimungkinkan.

Mirip dengan farmakokinetik induksi, metoksifluran memiliki karakteristik kemunculan yang sangat lambat dan agak tidak terduga. Selama studi klinis awal pada tahun 1961, waktu rata-rata untuk muncul setelah penghentian methoxyfluran adalah 59 menit setelah pemberian methoxyfluran untuk durasi rata-rata 87 menit. Waktu terlama untuk muncul adalah 285 menit, setelah 165 menit pemberian metoksifluran.