Jelaskan Karakterisitik kemoterapi dari Sindrom lisis tumor

Tumor yang peka terhadap kemoterapi, seperti limfoma, memiliki risiko lebih tinggi terhadap perkembangan sindrom lisis tumor. Tumor yang lebih responsif terhadap agen kemoterapi memiliki risiko TLS yang lebih tinggi. Biasanya, rejimen obat pencetus meliputi kombinasi kemoterapi, tetapi TLS dapat dipicu pada pasien kanker dengan pengobatan steroid saja, dan kadang-kadang tanpa pengobatan apa pun - dalam hal ini kondisi ini disebut sebagai "sindrom lisis tumor spontan".

Obat-obat antikanker terapi tertarget, yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan agen sitotoksik konvensional, juga telah menyebabkan peningkatan frekuensi dan keparahan TLS pada kanker hematologi yang sebelumnya jarang dikaitkan dengan komplikasi ini, termasuk:

Venetoclax (ABT-199), penghambat limfoma sel B (BCL2) yang digunakan untuk leukemia limfositik kronis, leukemia limfositik kecil, dan leukemia myeloid akut pada orang dewasa di atas 75 tahun. Karena dapat menyebabkan pengurangan cepat pada leukemia limfositik kronis, pedoman penilaian risiko dan profilaksis untuk TLS termasuk dalam informasi produk/liflet untuk venetoclax. Baru-baru ini, telah disarankan bahwa penambahan variabel klirens kreatinin akan meningkatkan stratifikasi risiko.

Obinutuzumab (antibodi monoklonal anti-CD20), yang disetujui untuk digunakan dalam limfoma sel B besar yang kambuh atau refraktori, leukemia limfositik kronis, dan limfoma folikel.

Dinaciclib (inhibitor cyclin-dependent kinase, CDK) untuk leukemia ALL atau mieloid lanjut.

Alvocidib (flavopiridol, inhibitor CDK), yang sedang diteliti dalam leukemia mieloid akut risiko-menengah dan risiko tinggi.