Tolong jelaskan mengenai Efek samping dari Pioglitazon

Siaran pers oleh GlaxoSmithKline pada Februari 2007 mencatat bahwa ada insiden fraktur yang lebih besar pada lengan atas, tangan dan kaki pada penderita diabetes wanita yang diberikan rosiglitazon dibandingkan dengan mereka yang diberikan metformin atau glibenklamid (gliburid). Informasi ini didasarkan pada data dari uji coba ADOPT. Menyusul rilis pernyataan ini, Takeda Pharmaceutical Company, pengembang pioglitazon (dijual sebagai Actos di banyak pasar) mengakui bahwa obat memiliki implikasi yang sama untuk pasien wanita.

Pioglitazon dapat menyebabkan retensi cairan dan edema perifer. Oleh karena itu, obat dapat memicu gagal jantung kongestif (yang memburuk dengan kelebihan cairan pada orang-orang yang berisiko). Obat dapat menyebabkan anemia. Kenaikan berat badan ringan sering terjadi karena peningkatan jaringan adiposa subkutan. Dalam penelitian, pasien yang menerima pioglitazon mengalami peningkatan proporsi infeksi saluran pernapasan atas, sinusitis, sakit kepala, mialgia, dan masalah gigi.

Pemberian obat secara terus-menerus telah menyebabkan kasus hepatitis kolestatik sesekali, dapat dibalik setelah penghentian obat.

Pada 30 Juli 2007, Komite Penasihat Administrasi Makanan dan Obat-obatan menyimpulkan bahwa penggunaan rosiglitazon untuk pengobatan diabetes tipe 2 dikaitkan dengan risiko lebih besar "kejadian iskemik miokard" jika dibandingkan dengan plasebo, tetapi bila dibandingkan dengan diabetes lainnya obat-obatan, tidak ada peningkatan risiko. Pioglitazon saat ini sedang ditinjau. Sebuah meta-analisis yang dirilis kemudian menunjukkan bahwa pioglitazon mengurangi risiko kejadian jantung iskemik daripada meningkatkan risiko, tetapi meningkatkan CHF.