Tolong jelaskan mengenai Gagal jantung kongestif dari Efusi pleura

Ketika efusi pleura dianggap sebagai eksudat, pemeriksaan penunjang diperlukan untuk menentukan penyebabnya dan amilase, glukosa, pH, dan jumlah sel harus diperiksa.

Sel darah merah meningkat pada kasus efusi darah (contohnya setelah operasi jantung atau hemotoraks dari evakuasi darah yang tidak adekuat)

Amilase meningkat pada kasus ruptur esofagus, efusi pleura pankreatik, atau kanker.

pH rendah pada empiema (<7,2) dan dapat rendah pada kanker.

Jika dicurigai kanker, cairan pleura perlu dikirim untuk pemeriksaan sitologi. Jika sitologi negatif, dan kanker masih dicurigai, maka dilakukan torakoskopi, atau biosi jarum pada pleura perlu dilakukan.

Pewarnaan gram dan kultur juga perlu dilakukan,

Jika berkemungkinan terjadi tuberkulosis, pemeriksaan Mycobacterium tuberculosis (pewarnaan Ziehl-Neelsen atau Kinyoun, dan kultur mikobakterium) perlu dilakukan. Pemeriksaan polymerase chain reaction untuk DNA tuberkulosis juga perlu dilakukan, atau jumlah adenosin deaminase dan interferon gamma dalam darah juga perlu diperiksa.

Penyebab efusi pleura eksudatif yang paling banyak adalah pneumonia bakterialis, kanker (dengan kanker paru, kanker payudara, dan limfoma menyebabkan kira-kira 75% efusi pleura berat), infeksi virus, dan emboli paru.

Penyebab umum lain adalah operasi jantung, ketika evakuasi darah yang tidak adekuat menyebabkan respon inflamasi yang berujung kepada cairan pleura eksudatif.

Kondisi terkait efusi pleura eksudatif: