Tolong jelaskan mengenai Efek samping dari Fentanil

Efek samping fentanil yang paling umum (lebih daripada 10% pasien) di antaranya adalah diare, mual, konstipasi, mulut yang kering, kebingungan, kantuk, astenia (kelemahan), keringat, dan pada frekuensi lebih rendah yaitu (3 - 10% pasien) sakit perut, sakit kepala, kelelahan, anoreksia dan turunnya berat badan, kepusingan, kegelisahan, halusinasi, kecemasan, depresi, gejala seperti flu, dispepsia (indigesti), pendeknya napas, hipoventilasi, apnea, dan tertahannya urinari. Pemakaian fentanil juga dikaitkan dengan afasia.

Walaupun merupakan analgesik yang lebih poten, fentanil cenderung memicu mual yang kurang, juga gatal histamin yang kurang, jika dibandingkan dengan morfin.

Fentanil dapat menghasilkan depresi respirasi yang lebih diperpanjang daripada analgesik opioid lain. Pada 2006, U.S. Food and Drug Administration (FDA) mulai menginvestigasi banyak kematian respirasi tetapi dokter di Inggris tidak diperingatkan risiko fentanil hingga September 2008. FDA melaporkan, pada April 2012, bahwa dua belas anak kecil meninggal dan dua belas selain itu dibuat menderita parah karena paparan aksidental yang terpisah terhadap plester kulit fentanil.

Alasan persis depresi respirasi mendadak tidak jelas tetapi terdapat sejumlah hipotesis:

Penjenuhan kompartemen lemak tubuh pada pasien yang mengalami kehilangan lemak tubuh yang cepat dan dalam jumlah besar (pasien penderita kanker, kardiak atau cachexia yang terinduksi oleh infeksi dapat kehilangan 80% lemak tubuh).

Penahanan karbon dioksida di awal yang menyebabkan vasodilasi kutan (melepaskan lebih banyak fentanil), bersama asidosis, yang mereduksi pengikatan protein fentanil, melepaskan lebih banyak fentanil.

Sedasi yang berkurang, kehilangan tanda peringatan di awal yang berguna atas toksisitas opioid dan hasil berada di tingkat yang lebih dekat kepada tingkat depresan respirasi.

Fentanil memiliki indeks terapi 270.