Jabarkan Pola cedera dari Hepatotoksisitas

Bahan kimia atau obat menghasilkan berbagai macam cedera hati klinis dan patologis. Penanda biokimia (misalnya alanina transferase, alkalin fosfatase, dan bilirubin) sering digunakan untuk menunjukkan kerusakan hati. Cedera hati didefinisikan sebagai peningkatan baik: (i) kadar ALT lebih dari tiga kali batas atas normal (upper limit of normal, ULN), (ii) kadar ALP lebih dari dua kali ULN, atau (iii) kadar bilirubin total lebih dari dua kali ULN bila dikaitkan dengan peningkatan ALT atau ALP.

Kerusakan hati selanjutnya dicirikan menjadi tipe hepatoseluler (terutama peningkatan alanine transferase awal) dan kolestatik (peningkatan alkali fosfatase awal). Namun keduanya tidak saling eksklusif dan jenis cedera campuran sering ditemui. Pola histo-patologis spesifik cedera hati akibat kerusakan akibat obat meliputi: nekrosis zonal, hepatitis, kolestasis, steatosis, granuloma, lesi vaskuler, dan neoplasma.