Jabarkan Latar Belakang dari Tell Me You Love Me

Setelah merilis album studio kelima Lovato, Confident pada bulan Oktober 2015, dia mengatakan kepada Latina bahwa album berikutnya akan memiliki "suara yang lebih penuh perasaan". Pada bulan Oktober 2016, Lovato mengumumkan melalui Twitter bahwa ia akan beristirahat dari sorotan musik pada tahun 2017, dengan menyatakan "Saya tidak ditakdirkan untuk bisnis atau media". Namun, ia mengungkapkan kepada Mike Adam pada bulan Agustus 2017 bahwa setelah melakukan kegiatan amal pada awal tahun 2017, ia merasa kembali remaja dan mulai menciptakan musik lagi, yang akhirnya mengarah ke album. Lovato menyebutkan bahwa judul dan tanggal rilis telah dipilih, tetapi dia tidak diizinkan untuk mengungkapkannya pada saat itu.

Lovato juga mengatakan kepada MTV News di bulan agustus bahwa dia dipengaruhi oleh banyak artis untuk Tell Me You Love Me, termasuk Aretha Franklin, Christina Aguilera dan Kehlani. Dia menyatakan bahwa album ini sangat terinspirasi oleh album Aguilera, Stripped, menyatakan "album pelarian yang benar-benar mengubah dirinya [Aguilera] menjadi ikon yang dia hari ini". Lovato menyatakan bahwa ia bekerja dengan produser Pharrell Williams dan Mike Will Made It, tetapi karya mereka tidak dimasukkan dalam album.