Tolong jelaskan mengenai onset sub akut dari Perikarditis akut

demam tinggi (> 100.4 F/38 C) dan leukositosis

efusi perikardium yang besar (echo-free space > 20 milimeter) dan resisten pada pengobatan OAINS

gagal respon pada terapi OAINS

Perikardiosintesis dilakukan pada kondisi berikut:

adanya tamponade jantung sedang atau berat

tujuan diagnostik untuk perikarditis purulen, tuberkulosis, atau neoplastik

efusi perikardium dengan gejala yang persisten

OAINS pada perikarditis virus atau idiopatik. Pasien dengan perikarditis akut selain akibat dari virus, penyebab spesifik harus diterapi. Tujuan terapi adalah mengurangi nyeri dan peradangan. Obat pilihan adalah ibuprofen karena efek samping yang jarang, efek yang lebih baik pada aliran darah koroner, dan dosis yang lebih besar. Protokol alternatif adalah aspirin. Pada perikaditis akibat infark miokard akut, OAINS selain aspirin harus dihindari karena dapat mengganggu pembentukan jaringan parut. Sebagaimana penggunaan OAINS lainnya, harus diberikan juga gastrointestinal protektor. Kegagalan respon OAINS dalam waktu satu minggu (ditandai oleh demam yang persisten, perburukan kondisi, efusi perikardium yang baru, atau nyeri dada yang berlanjut) mengindikasikan penyebab lain selain proses virus atau idiopatik.

Kolkisin dapat digunakan sendirian atau bersamaan dengan OAINS untuk mencegak perikarditis rekuren dan pengobatan dari perikarditis rekuren.

Kortikosteroid biasanya digunakan untuk kasus refrakter yang jelas serta penyebab spesifik tidak ditemukan.