Jabarkan Mayor Cina dari Khouw Kim An

Pada tahun 1905, Khouw dinaikkan ke jabatan  Cina dan menjadi anggota dari Dewan Cina Batavia.

Pada tahun 1907, Tio Tek Ho, Mayor Cina keempat Batavia mengundurkan diri. Tio Tek Ho dilihat sebagai seorang tradisionalis yang reaksioner, sehingga sejumlah orang di pemerintahan Hindia Belanda dan komunitas Cina di Batavia ingin agar ia diganti. Setelah berkonsultasi dengan ayah mertua Khouw, Phoa Keng Hek, pemerintah Hindia Belanda kemudian memutuskan untuk menunjuk Khouw sebagai pengganti Mayor Tio Tek Ho.

Namun, tradisi menghendaki bahwa hanya Kapitan Cina yang dapat diangkat menjadi Mayor Cina. Khouw, yang saat itu masih bergelar  pun dinaikkan ke jabatan Kapitan pada tahun 1908, sebelum kemudian ditunjuk sebagai Mayor Cina Batavia kelima pada tahun 1910. Pengangkatan Khouw, walaupun dilihat sebagai sebuah pengangkatan yang progresif, tidak dapat dipisahkan dari pengaruh dan latar belakang dari keluarganya. Sebagai Mayor dan pemimpin komunitas Cina, Khouw juga bertindak sebagai Chairman ex officio dari Dewan Cina Batavia, dan sebagai anggota dari Volksraad di Hindia Belanda. Ia pun berhubungan baik dengan Cina lain yang menjadi anggota dari Volksraad, seperti Hok Hoei Kan dan Loa Sek Hie.

Pada tahun 1918, semua perwira Cina, termasuk Khouw, dibebaskan dari jabatannya sebagai bagian dari upaya pemerintah Hindia Belanda untuk meninjau kembali peran perwira Cina di Hindia Belanda. Sejumlah aktivis komunitas pun mengkritik sistem perwira Cina, ataupun 'pengaturan tidak langsung', sebagai peninggalan feodalisme kuno. Namun, Khouw tetap dianggap baik oleh pemerintah Hindia Belanda, dan dianugerahi sebagai Officer of the Order of Orange-Nassau pada tahun 1920. Akhirnya, pada tahun 1927, sebagian perwira Cina, termasuk Khouw, dikembalikan ke jabatan semula, kemungkinan karena nilai historis dan simbolis dari jabatan yang Khouw pegang. Namun, banyak kekuatan politik dan hukum dari Mayor Cina dilimpahkan ke pemerintah Hindia Belanda. Sehingga tugas Mayor Cina akhirnya hanya bersifat seremonial.

Saat berkunjung ke Belanda pada tahun 1927, Khouw disambut oleh Ratu Wilhelmina, dan ia pun menyampaikan salam setia dari komunitas Cina di Hindia Belanda. Pada tanggal 10 Februari 1930, Khouw merayakan ulang tahun peraknya sebagai seorang Perwira Cina. Ratu pun memberinya penghargaan Great Gold Star for Loyalty and Merit atas jasa-jasanya kepada Kerajaan Belanda. Penghargaan tersebut hanya diberikan kepada pimpinan pribumi yang paling terkemuka, dan dianggap setara dengan penghargaan Order of the Netherlands Lion.

Perang Dunia II dan kematian

Selama Perang Dunia II, Jepang menginvasi dan menduduki Hindia Belanda. Pada tahun 1942, Mayor Khouw Kim An ditahan oleh Jepang dan dipenjara bersama pemimpin pemerintahan Hindia Belanda yang lain di Tjimahi. Khouw akhirnya meninggal di penjara pada tanggal 13 Februari 1945.

Jenazahnya lalu dimakamkan di dekat mausoleum dari sepupunya, yakni O. G. Khouw, di Petamburan.