Saya mau tau warga negara Republik Indonesia; dari Geuchik

taat dalam menjalankan Syari’at Islam secara benar dan sungguh-sungguh;

setia kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia atau Pemerintah yang sah;

telah tinggal menetap di Gampong sekurang-kurangnya selama lima tahun secara terus menerus;

telah berumur sekurang-kurangnya 25 (dua puluh lima) tahun dan setinggi-tingginya 60 (enam puluh) tahun pada saat pencalonan;

berpendidikan sekurang-kurangnya Sekolah Lanjutan Pertama atau berpengetahuan sederajat;

nyata-nyata tidak sedang terganggu jiwa/ingatannya;

berkelakuan baik, jujur dan adil serta bersikap tegas, arif dan bijaksana;

tidak pernah dicabut hak pilihnya berdasarkan Keputusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap;

tidak pernah dihukum penjara, kurungan percobaan karena melakukan suatu tindak pidana;

mengenal kondisi geografis, kondisi sosial ekonomi dan kondisi sosial budaya Gampong serta dikenal secara luas oleh masyarakat setempat;

memahami dengan baik Qanun, Reusam dan adat istiadat serta tidak pernah melakukan perbuatan-perbuatan yang melanggar adat istiadat dan kebiasaan-kebiasaan tersebut;

bersedia mencalonkan diri atau dicalonkan oleh pihak lain.