Jelaskan Indikasi dan kegunaan dari Alat akses vena sentral

(1)	Pengukuran tekanan vena sentral pada pada kegawatdaruratan guna mengetahui kecukupan cairan.

(a)	Bila akses vena perifer sulit dilakukan

(b)	Pemberian obat yang bersifat kaustik atau sklerosan bagi vena perifer, seperti inotropic, Amiodarone, cairan hipertonis, KCl, dan lain-lain.

(c)	Nutrisi parenteral baik jangka pendek, jangka panjang maupun permanen

(d)	Pemberian antibiotika jangka panjang

(e)	Pemberian anti nyeri jangka panjag

(5)	Pengambilan sampel darah berulang

(6)	Pengambilan sel induk darah perifer

(7)	Akses intravena berulang lainnya

(8)	Kateterisasi jantung kanan dalam pemantauan hemodinamik

Pemasangan kateter vena sentral mengandung risiko komplikasi, baik mekanis, infeksi, maupun komplikasi thrombosis.

Kateter sebagai akses vena sentral, merupakan jalur masuk kuman yang sangat potensial karena menghubungkan dunia luar langsung ke sirkulasi darah. Angkanya cukup mencemaskan. Komplikasi infeksi pada penggunaan CVC berkisar dari 5-26 %. Di Amerika Serikat saja, dengan asumsi setiap tahunnya terdapat 15 juta hari penggunaan CVC di ICU, diperkirakan terjadi 80.000 kasus infeksi terkait CVC.

Karena itu, pada setiap penderita yang menggunakan CVC yang kemudian menunjukkan tanda dan gejala infeksi tanpa sumber yang tidak jelas, anggap saja bahwa CVC tersebut menjadi sumber infeksinya. Jika terdapat kecurigaan infeksi yang berkaitan dengan CVC maka harus diambil dua contoh kultur darah untuk evaluasi terjadinya bakteremia.

Infeksi terkait kateter bisa dengan cara salah satu dari ketiga mekanisme berikut: (1)Infeksi lokal dari tempat insersi, (2)kolonisasi kuman kateter dan (3)hematogen.

Untuk mengurangi risiko infeksi, dilakukan paket tindakan berikut