Reformasi kesehatan di Amerika Serikat itu apa sih?

Debat mengenai reformasi kesehatan di Amerika Serikat berpusat pada pertanyaan mengenai apakah ada hak fundamental tentang pelayanan kesehatan, mengenai siapa yang berhak mendapatkan akses pelayanan kesehatan dan atas alasan apa, mengenai kualitas yang dicapai dari jumlah dana yang banyak dikeluarkan, keseimbangan pengeluaran yang meningkat cepat daripada tingkat inflasi umum dan pertumbuhan ekonomi, peran pemerintah federal dalam membawa perubahan, dan keprihatinan terhadap tugas-tugas yang tidak didanai. Dari 62 persen kebangkrutan di Amerika Serikat, utang kesehatan adalah salah satu penyebabnya, faktor tunggal terbesar dari faktor-faktor lain.

Ini hampir tidak dikenal di negara-negara maju lainnya. Amerika Serikat mengeluarkan lebih banyak bagian pendapatan total tahunan negara ini untuk pelayanan kesehatan daripada negara anggota Perserikatan Bangsa-Bangsa, kecuali Timor Leste, meskipun penggunaan jasa pelayanan kesehatan di AS menurut pengukuran penggunaannya berada di bawah rata-rata di antara negara-negara berkembang di dunia.

Menurut Institute of Medicine dari United States National Academies, Amerika Serikat adalah "satu-satunya bangsa yang maju dan sejahtera yang tidak menjamin bahwa semua warganya mendapatkan jaminan". Warga Amerika terbagi oleh garis partai menurut pandangan mereka mengenai peran pemerintah dalam ekonomi kesehatan dan khususnya apakah undang-undang kesehatan umum yang baru perlu dibuat dan diterapkan oleh pemerintah federal. Pihak yang setuju terhadap pelayanan kesehatan universal mengatakan bahwa jumlah besar warga Amerika yang tak terasuransikan membentuk biaya langsung dan tersembunyi yang dibagi kepada semuanya, dan hal tersebut memperluas cakupan biaya yang lebih rendah dan memperbaiki kualitasnya. Penentang hukum yang meminta orang-orang agar memiliki asuransi kesehatan mengatakan bahwa hal ini melanggar kebebasan pribadi mereka dan cara-cara lain untuk mengurangi biaya pelayanan kesehatan perlu dipertimbangkan. Kedua sisi spektrum politik juga mempelajari argumen yang lebih filosofis, memperdebatkan apakah masyarakat memiliki hak fundamental untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang harus dilindungi oleh pemerintah.

Usaha reformasi terakhir di bawah Kongres ke-111 Demokrat dan Presiden Barack Obama telah memusatkan pandangan pada Undang-Undang Perlindungan Pasien dan Pelayanan Terjangkau (dikenal sebagai "Undang-Undang Senat"), yang disahkan oleh Senat pada bulan Desember 2009. Undang-Undang Senat terus berperan sebagai kerangka kerja untuk komponen kesehatan Undang-Undang Rekonsiliasi Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan dan Pendidikan 2010. Undang-undang ini dan Undang-Undang Perlindungan Pasien dan Pelayanan Terjangkau disahkan oleh Dewan Perwakilan AS tanggal 21 Maret 2010 berdasarkan jumlah suara 219–212.Tidak satupun anggota Partai Republik menyetujuinya.