Underteknad , som af Pclican Lif ' ?ii:urance Compaqnict i ?ondrin blifwit befullmägtigad att emottaga och till DirectioiienS antagande insända an , mälningar till erhällande af försäkringar pä Lis — meddelar , sä wäl Plan öswer Premierna och Wilkoren fördenna