Datasets:

hungsvdut2k2

/

vietnamese-edodoctor

like 0

[ { "content": "Em bị sỏi thận trái 10mm, sỏi 1/3 niệu quản trên 10mm, niệu quản giãn 12mm, thận trái ứ nước độ 2. Bác sĩ cho em hỏi sỏi thận kèm giãn niệu quản có cần phẫu thuật không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Sỏi niệu quản, sỏi thận gây thận ứ nước độ 2 cần phải được phẫu thuật tán sỏi nội soi càng sớm càng tốt để cải thiện chức năng của thận.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị lỗ tiểu thấp ở tuổi 22. Bác sĩ cho em hỏi lỗ tiểu thấp ở tuổi 22 có điều trị được không? Trước đó em không biết đã cắt bao quy đầu vì nghĩ dài bao quy làm dương vật nhỏ. Nếu phẫu thuật được sau khi phẫu thuật dương vật có to và phát triển bình thường như bao người khác không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Lỗ tiểu thấp là một dị tật bẩm sinh, cần phải được điều trị phẫu thuật càng sớm thì tỉ lệ thành công càng cao. Điều trị lỗ tiểu thấp nếu kịp thời cũng không giúp cho dương vật to hơn được.\nBạn 22 tuổi bị lỗ tiểu thấp vẫn có thể phẫu thuật tạo hình lỗ tiểu được nhưng tỉ lệ thành công sẽ thấp hơn nếu điều trị khi còn nhỏ. Tuy nhiên phẫu thuật này không làm dương vật to hơn được.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị đau đầu nhiều lúc đầu 2 bên thái dương, nhiều lúc đầu trên đỉnh đầu, lâu lâu cũng bị đau gục cái cổ luôn nhưng chủ yếu là đau đầu. Em bị hơn 10 năm rồi, em đã thăm khám nhiều nơi, chụp MRI không có gì bất thường. Bác sĩ cho nhiều loại thuốc nhưng không hết. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đỉnh đầu kèm đau 2 bên thái dương là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Với thời gian đau đầu kéo dài 10 năm và đã được khám tỉ mỉ với các bác sĩ, ắt hẳn bạn đã được thăm khám kỹ càng để tầm soát nguyên nhân bao gồm các nguyên nhân tại cơ quan thần kinh và rối loạn toàn thân ảnh hưởng đến thần kinh gây nên đau đầu. Theo mô tả của bạn, bác sỹ nghĩ rằng khả năng cao có thể bạn thuộc nhóm đau đầu nguyên phát.\nĐau đầu nguyên phát: chiếm 90% nguyên nhân gây đau. Đau đầu nguyên phát không do nguyên nhân thực thể, không do tổn thương cấu trúc não bộ. Nhóm đau đầu nguyên phát bao gồm nhiều loại, trong đó phổ biến nhất là:\nĐau nửa đầu Migraine\nĐau do căng cơ\nĐau từng cụm\nCác loại đau đầu nguyên phát khác như: đau khi gắng sức, khi ngủ, đau nửa đầu liên tục...\nHoạt động hóa học trong não, các dây thần kinh hoặc mạch máu xung quanh hộp sọ hoặc các cơ ở vùng đầu cổ có thể đóng vai trò trong chứng đau đầu nguyên phát. Bên cạnh việc thăm khám với bác sĩ chuyên khoa thần kinh và uống thuốc, việc xây dựng lối sống lành mạnh, tích cực đóng vai trò quan trọng. Ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng, kiêng các chất kích thích sẽ giúp bạn cải thiện tình trạng một cách đáng kể.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị đau đầu giống hiện tượng như mô tả đau dây thần kinh chẩm. Vậy bác sĩ cho em hỏi làm thế nào để phát hiện đau dây thần kinh chẩm? Em nên đi chụp gì? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Với tình trạng đau đầu, có thể có nhiều nguyên do, tại chỗ và các rối loạn khác của toàn thân. Thường thì sẽ được tầm soát một cách chi tiết và toàn thể tùy theo nhận định của bác sĩ khi tiếp cận bệnh. Bên cạnh việc khám bệnh một cách tỉ mỉ cẩn thận, việc lựa chọn các cận lâm sàng cũng quan trọng để hỗ trợ chẩn đoán, gần nhất là các chẩn đoán hình ảnh vùng não, cột sống cổ để phát hiện đau do chèn ép như u, thoái hóa, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ gây chèn ép thần kinh. Các xét nghiệm máu để xem xét nhiễm trùng, rối loạn điện giải và các bất thường khác. Khám bệnh với bác sĩ chuyên khoa thần kinh.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị bệnh rối loạn tiền đình, đã uống thuốc kháng sinh nhiều tháng mà không khỏi. Cứ quay đầu sang vị trí bên phải đặc biệt vào đúng 1 vị trí thì chóng mặt nhà quay cuồng. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị dứt điểm rối loạn tiền đình là gì? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Tiền đình là bộ phận thuộc hệ thần kinh nằm ở phía sau ốc tai hai bên. Tiền đình có vai trò cân bằng cơ thể, duy trì trạng thái thăng bằng ở các tư thế, trong hoạt động, phối hợp các bộ phận cử động như mắt, tay, chân, thân mình...\nRối loạn tiền đình là tình trạng quá trình truyền dẫn và tiếp nhận thông tin của tiền đình bị rối loạn hoặc tắc nghẽn do dây thần kinh số 8 hoặc động mạch nuôi dưỡng não bị tổn thương hay các tổn thương khác ở khu vực tai trong và não. Tình trạng này ảnh hưởng đến việc giữ thăng bằng của cơ thể, mang lại sự khó chịu và có thể nguy hiểm tùy vị trí tổn thương là trung ương hay ngoại biên. Với các triệu chứng trên, bạn nên khám bệnh với bác sĩ chuyên khoa thần kinh, để xác định chẩn đoán. Nguồn gốc thương tổn và có kế hoạch điều trị. Nhân tiện, bạn hãy trao đổi chi tiết với bác sĩ về kế hoạch điều trị, và tuân thủ phác đồ của bác sỹ kèm tái khám để kiểm soát bệnh. việc uống kháng sinh nhiều tháng nếu được bác sĩ chỉ định thì có thể bạn đang bị tổn thương mà căn nguyên do các nhiễm trùng như do lao... Việc bỏ dở phác đồ trị liệu trong các bệnh như vậy hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Chồng em bị ho rất nhiều, kéo dài mấy tháng đi khám bác sĩ cho siêu âm tuyến giáp kết quả phát hiện có nang thuỳ trái kích thước 8.2 nhân 4mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi nang thùy trái tuyến giáp kích thước 8.2x4mm có nguy hiểm không? Điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Nang giáp kích thước 8.2x4.8mm thường là nang giáp lành tính và kích thước nhỏ nên khó có thể gây triệu chứng ho kéo dài, nên đi khám để tìm nguyên nhân của ho.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em hay khô miệng, khát nước và tiểu nhiều lần vào ban đêm. Vậy bác sĩ cho em hỏi khô miệng kèm tiểu nhiều lần vào ban đêm có phải tiểu đường không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Khô miệng, khát nước và tiểu nhiều là các triệu chứng hay gặp của tiểu đường nhưng cũng có thể là triệu chứng của các bệnh khác như cường giáp,... Bạn nên đến khám để làm các xét nghiệm xác định nguyên nhân của khát nước tiểu nhiều.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi đi khám sức khỏe định kỳ và phát hiện có nhân giáp kích thước 23mm. Bác sĩ phòng khám có tư vấn tôi theo dõi. Trong trường hợp, tôi muốn khám chuyên sâu để biết lành tính hay ác tính. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nhân giáp kích thước 23mm có sao không? Phương pháp điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Nhân tuyến giáp là do có sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp tạo thành một khối trong tuyến giáp. Phần lớn khoảng 95% các nhân tuyến giáp là lành tính.\nSiêu âm có ý nghĩa trong việc xác định tổn thương có tính chất lành tính hay nghi ngờ ung thư. Các nhân nghi ngờ mang một số hoặc toàn bộ các đặc điểm sau: Nhân giảm âm nhiều hơn so với mô giáp, bờ không đều, trục lớn vuông góc với bề mặt da, có vi vôi hóa kèm theo. Khi có đặc điểm nghi ngờ cần làm thêm xét nghiệm chọc tế bào hoặc sinh thiết lõi tuyến giáp với mục đích lấy một phần bệnh phẩm từ các nốt tuyến giáp quan sát dưới kính hiển vi để cung cấp các thông tin về mức độ lành tính và ác tính của nhân giáp.\nĐối với trường hợp của bạn,bạn mới chỉ cung cấp thông tin về kích thước của nhân giáp nên bác sĩ đưa ra lời khuyên như sau: Nếu là nhân lành tính và có kèm theo các triệu chứng vùng cổ như nuốt nghẹn nuốt vướng thì chị có thể điều trị nhân giáp bằng phương pháp đốt sóng cao tần. Nếu chưa gây các triệu chứng trên thì chị có thể theo dõi định kỳ 1 năm 1 lần. Ngược lại nếu là nhân ác tính thì với kích thước như trên cần phẫu thuật. Bạn cần đi khám ở cơ sở chuyên khoa để được bác sĩ đánh giá cụ thể và đưa ra phương án quản lý hay điều trị tốt nhất cho trường hợp của mình.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em hay đau đầu, có lúc đau nửa đầu và buồn nôn khi xem điện thoại. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu kèm buồn nôn khi xem điện thoại là do đâu? Điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Đau nửa đầu, buồn nôn thường là dấu hiệu của cơn đau đầu Migraine, thường khởi phát liên quan căng thẳng, stress hoặc căng thẳng do điều tiết mắt quá độ,.... tuy nhiên cần thêm các thông tin khác để có thể kết luận nguyên nhân đau đầu bao gồm đặc điểm cơn đau, thời gian đau, yếu tố tăng giảm và triệu chứng đi kèm, cũng như khám đánh giá các dấu thần kinh khu trú.\nBạn có thể tập điều tiết mắt: khi dùng điện thoại hoặc máy tính, khoảng 30 - 60 phút, bạn nên tập nhìn xa để rèn điều tiết mắt, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng. Trường hợp bạn đã thực hiện các bước trên nhưng vẫn còn đau đầu thì nên sắp xếp khám chuyên khoa Thần Kinh để được khám và tư vấn điều trị theo chuyên khoa.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho tôi hỏi người lớn (50 tuổi) bổ sung kẽm 500mg/ ngày có ảnh hưởng gì không? Tôi nên bổ sung mình kẽm và vitamin D để tăng đề kháng hay nên dùng viên uống vitamin tổng hợp thì tốt hơn? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Kẽm thường có trong các loại thức ăn hàng ngày như thịt bò, tôm, cua, cá,....Cần bổ sung kẽm trong các trường hợp mắc bệnh lý cấp tính ( tiêu chảy cấp, ...) hoặc chế độ sinh dưỡng không đầy đủ. Trên thị trường hiện có 3 loại chế phẩm của Kẽm, mỗi lại có đặc điểm khác nhau về công thức, khả năng hấp thu và hàm lượng bao gồm kẽm vô cơ - chế phẩm kẽm có thành phần là gốc muối sunphat (ZnSO4) hay chloride (ZnCl2). Các chế phẩm kẽm vô cơ có ưu điểm là giá thành rẻ, tuy nhiên sinh khả dụng khá thấp do độ tan kém, khả năng hấp thu bị ảnh hưởng bởi các ion kim loại khác (dễ tạo phức chelat khó hấp thu) có sẵn trong thức ăn, kẽm hữu cơ.\nChế phẩm kẽm hữu cơ có thành phần là gốc muối với các acid hữu cơ (kẽm gluconate hay kẽm lactate). Kẽm hữu cơ có độ tan cao hơn so với kẽm vô cơ, do đó khả năng hấp thu vào cơ thể của chế phẩm kẽm hữu cơ cũng cao hơn, đồng thời mùi vị cũng dễ chịu, ít gây kích ứng đường tiêu hoá hơn so với chế phẩm kẽm vô cơ và kẽm sinh học - sản phẩm kẽm sinh học được sản xuất bằng quá trình lên men bằng nấm men, tạo hỗn hợp kẽm liên kết với các hợp chất sinh học như acid amin, peptide, protein. Nhờ vậy, chế phẩm kẽm sinh học có sinh khả dụng cao, dễ hấp thu hơn so với các chế phẩm kẽm khác. Vị kim loại cũng được che dấu tốt hơn, ít gây vị đắng và ít nguy cơ gây kích ứng đường tiêu hoá hơn. Kẽm sinh học cũng là chế phẩm kẽm có giá thành cao nhất trong 3 loại. Hàm lượng kẽm bổ sung thường được bác sĩ tính dựa theo giá trị kẽm nguyên tố, tình trạng bệnh cấp tính và chế độ ăn hàng ngày.\nViệt Nam là nước nhiệt đới, tuy nhiên tỷ lệ thiếu vitamin D khá nhiều do việc che chắn kín khi đi ra đường hay việc người lớn tuổi thường ở trong nhà. Cách tốt nhất bổ sung vitamin D là phơi nắng buổi sáng sớm hàng ngày. Hàm lượng vitamin D bổ sung phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc ánh nắng hằng ngày, tình trạng bệnh cấp tính và thuốc đang dùng ( ví dụ bệnh nhân phải điều trị thuốc corticoid liều cao, kéo dài cần bổ sung thêm vitamin D và Calci).\nViệc bổ sung các vitamin tổng hợp hoặc kẽm và vitamin D phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, chế độ dinh dưỡng cũng như việc tiếp xúc ánh nắng hàng ngày. Việc bổ sung sẽ có lợi trong trường hợp người bệnh có thiếu hụt các loại vitamin và khoáng chất. Việc sử dụng vitamin và khoáng chất như biện pháp dự phòng bệnh hiện chưa được chứng minh hiệu quả.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "2 tuần gần đây tôi bị đau nửa đầu bên phải, thường khi đau khoảng 30 phút đến 1 tiếng và sụp mí mắt phải dây thần kinh bên thái dương cũng nổi hết nên, có thể nôn và buồn nôn. Cơn đau có thể đến bất chợt trong ngày. Bác sĩ cho tôi hỏi đau nửa đầu kèm sụp mí mắt là bệnh gì? Tôi cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Đau nửa đầu thường hay gặp trong bệnh cảnh đau đầu Migraine, các yếu tố khởi phát bao gồm stress, rối loạn giấc ngủ, một số trường hợp do cà phê,... Trường hợp của bạn bao gồm đau nửa đầu kèm sụp mí, cần tầm soát các nguyên nhân khác như các trường hợp u nội sọ, tổn thương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ V, VII và VIII.\nBạn có thể sử dụng các thuốc giảm đau NSAIDS để hỗ trợ giảm đau, nghỉ ngơi, tránh căng thẳng,.. Tuy nhiên nên khám Chuyên Khoa Thần Kinh để tìm nguyên nhân cũng như điều trị sớm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Thưa bác sĩ cháu có dấu hiệu triệu chứng: Đau nửa đầu bên phải, nhức mắt, đau gáy bên phải, cứng cơ cổ đau khó cử động. Cảm giác đau nhói thường xuyên không rõ nguyên nhân. Cháu có đi xét nghiệm máu thì lượng tiểu cầu cao lên đến 800u/l. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nguyên nhân đau nửa đầu kèm nhức mắt? Cháu cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Theo thông tin từ bạn cung cấp, bạn có tình trạng tăng số lượng tiểu cầu. Việc tăng tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ bị huyết khối (cục máu đông) và xuất huyết (chảy máu). Điều này có thể liên quan (do cục máu đông ở não gây tắc mạch mạch máu não) hoặc không liên quan với tình trạng đau đầu của bạn (đau đầu do nguyên nhân khác đi kèm)\nĐối với trường hợp của bạn, bạn cần đi khám chuyên khoa Huyết Học và chuyên khoa Nội thần kinh để chẩn đoán nguyên nhân tăng tiểu cầu và nguyên nhân đau đầu để có chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "2 tuần gần đây tôi bị đau nửa đầu bên phải, thường khi đau khoảng 30 phút đến 1 tiếng và sụp mí mắt phải dây thần kinh bên thái dương cũng nổi hết nên, có thể nôn và buồn nôn. Cơn đau có thể đến bất chợt trong ngày. Bác sĩ cho tôi hỏi đau nửa đầu kèm sụp mí mắt là dấu hiệu bệnh gì? Tôi cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Đau nửa đầu thường hay gặp trong bệnh cảnh đau đầu Migraine, các yếu tố khởi phát bao gồm stress, rối loạn giấc ngủ, một số trường hợp do cà phê,... Trường hợp của bạn bao gồm đau nửa đầu kèm sụp mí, cần tầm soát các nguyên nhân khác như các trường hợp u nội sọ, tổn thương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ V, VII và VIII.\nBạn có thể sử dụng các thuốc giảm đau NSAIDS để hỗ trợ giảm đau, nghỉ ngơi, tránh căng thẳng,.. Tuy nhiên nên khám Chuyên Khoa Thần Kinh để tìm nguyên nhân cũng như điều trị sớm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Thời gian gần đây tôi có hiện tượng đột nhiên thấy mệt mỏi chân tay bủn rủn, nếu ăn hoặc uống đồ ngọt sẽ đỡ hơn măc dự không đói, có lần còn ngất, thỉnh thoảng đau thắt ngực. Tôi đi khám điện tim, siêu âm tim bác sĩ chẩn đoán hở nhẹ van hai lá,... nhịp tim chậm 54 nhịp/ phút. Về nhà, tôi cũng thường xuyên đo huyết áp và nhịp tim cũng như vậy lần nào cao lên được 56 nhịp/ phút. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi chân tay bủn rủn kèm nhịp tim chậm điều trị thế nào? Tôi cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Bác sĩ cần thêm các thông tin sau: chiều cao, cân nặng, huyết áp bạn đo được.\nBác sĩ cần thêm thông tin về tính chất đau ngực của bạn, vì bạn miêu tả là bạn có cơn đau thắt ngực “Đau thắt ngực có cảm giác như tim bị bóp chặt, thắt nghẹt, đè ép hoặc đôi lúc khó chịu âm ỉ trong lồng ngực. Vị trí đau thường gặp là sau xương ức, vùng giữa ngực hoặc vùng tim. Dấu hiệu đau thắt ngực có thể xuất hiện tại chỗ hoặc lan lên vùng cổ, hàm, vai, cánh tay trái. Cơn đau thường chỉ xuất hiện trong thời gian rất ngắn chừng 10-30 giây hoặc vài phút”\nVề tình trạng của bạn, bạn có hiện tượng mệt mỏi – ăn đồ ngọt thì đỡ hơn – có lần ngất, bạn có đau ngực (có thể là đau thắt ngực nếu bạn kiểm tra cơn đau ngực của bạn có các tính chất như bác sĩ miêu tả ở trên).\nCác nguyên nhân có thể gặp gồm: Chuyển hóa và nội tiết (hạ đường huyết, rối loạn đường huyết, suy giảm chức năng tuyến giáp); Tim mạch (huyết áp thấp, nhịp chậm xoang, bệnh mạch vành); Thiếu máu...\nBác sĩ khuyên bạn như sau:\nĐi khám và kiểm tra các xét nghiệm sau: Công thức máu (kiểm tra xem có thiếu máu hay không); Đường máu; Chức năng tuyến giáp.\nKhám chuyên khoa tim mạch, bác sĩ chuyên khoa tim mạch có thể chỉ định thêm test gắng sức hoặc điện tim 24 giờ để xác định loại rối loạn nhịp chậm.\nKhi có chẩn đoán chính xác sẽ đưa ra hướng điều trị thích hợp\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi đường huyết 121mg/dL; HbA1C: 5.6 có nghĩa là gì? Em có bị tiểu đường không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Để chẩn đoán đái tháo đường và tiền đái tháo đường:\nTheo Hiệp Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ – ADA, tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường dựa trên 1 trong 4 tiêu chuẩn sau đây:\nNồng độ glucose huyết tương lúc đói (fasting plasma glucose: FPG) ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L).\nNồng độ glucose huyết tương ở thời điểm sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (oral glucose tolerance test: OGTT) ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L).\nHbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm này phải được thực hiện ở trong phòng thí nghiệm được chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế.\nỞ những người mắc bệnh đái tháo đường có triệu chứng kinh điển của tăng glucose huyết hoặc mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kỳ ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L).\nChẩn đoán tiền đái tháo đường khi xuất hiện một trong các rối loạn sau đây:\nRối loạn nồng độ glucose trong máu khi đói (impaired fasting glucose: IFG): Trong trường hợp nồng độ glucose huyết tương lúc đói từ 100 (5,6 mmol/L) đến 125 mg/dL (6,9 mmol/L);\nNồng độ HbA1c từ 5,7% (39 mmol/mol) đến 6,4% (47 mmol/mol).\nNhư vậy đối chiếu kết quả xét nghiệm của bạn với tiêu chuẩn chẩn đoán thì bạn bị rối loạn đường máu đói (Glucose 121 mg/dl: Tiền đái tháo đường). Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn hạn chế ngọt, tập thể dục thường xuyên tối thiểu 30 phút mỗi ngày. Kiểm tra xét nghiệm đường máu (Glucose, HbA1c) mỗi 3 tháng theo dõi.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em vừa xét nghiệm tổng quát và các chỉ số cơ thể em có những thay đổi sau: HbA1c: 6,7. FT4: 21.86 và TSH: 0.053. Bác sĩ cho em hỏi xét nghiệm HbA1c: 6.7 có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "HbA1C là phân tử hemoglobin bị glycosyl hóa gắn với glucose máu. Hemoglobin tồn tại trong hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy đến mô cơ quan trong cơ thể, HbA1C chỉ ra lượng glucose máu trung bình trong vòng 3 tháng (thời gian tồn tại của hồng cầu) do đó là chỉ số quan trọng trong chẩn đoán, theo dõi điều trị đái tháo đường.\nBình thường: HbA1C <5.7%\nTiền đái tháo đường: HbA1C: 5.7% - 6.4%\nĐái tháo đường: HbA1C ≥ 6.5%\nKết quả xét nghiệm HbA1C của bạn 6.7% là cao trong đái tháo đường\nXét nghiệm hormon tuyến giáp FT4 và hormone kích thích tuyến giáp TSH:\nTuyến giáp là một tuyến nội tiết của cơ thể nằm trên sụn giáp có vai trò điều hòa cách sử dụng năng lượng của cơ thể. Tuyến giáp sản xuất ra 3 loại hormone và phóng thích vào máu. 2 trong số chúng là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) có nhiệm vụ tăng tốc độ trao đổi chất của cơ thể. Loại hormone còn lại làm nhiệm vụ kiểm soát hàm lượng canxi trong máu. Trong đó, T3, T4 có 2 dạng tồn tại là dạng gắn với protein và dạng tự do (FT3, FT4) là dạng có hoạt tính sinh học. Nồng độ các hormone này tăng trong cường giáp gây các biểu hiện lâm sàng: nóng bừng, vã mồ hôi, hồi hộp đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, mất ngủ, gầy sút, mắt lồi... Nồng độ hormone tuyến giáp giảm trong suy giáp gây các biểu hiện: tăng cân, mệt mỏi chán nản, lạnh chân tay, rụng tóc, táo bón, nữ rối loạn kinh nguyệt...\nTuyến yên là tuyến nội tiết trung ương có vai trò điều hòa hầu hết các tuyến nội tiết khác trong cơ thể, trong đó TSH (thyroid-stimulating hormone) là hormon tuyến yên tham gia điều hòa hoạt động bài tiết hormon của tuyến giáp. Khi nồng độ hormone tuyến giáp giảm, tuyến yên tăng tiết TSH thúc đẩy tuyến giáp sản xuất ra nhiều hormone và ngược lại khi nồng độ hormone tuyến giáp tăng , tuyến yên giảm tiết TSH khiến tuyến giáp sản xuất ra ít hormone. Xét nghiệm nồng độ TSH trong máu là một xét nghiệm nhạy đánh giá sớm tình trạng tuyến giáp trước khi có sự thay đổi trên kết quả nồng độ hormone tuyến giáp.\nGiá trị bình thường:\nFT4: 7.86-14.41 pmol/l\nTSH: 0.34-5.6 uIU/ml, sơ sinh <20 uIU/ml (khoảng tham chiếu máy DXI800, hệ thống khác có thể có sự khác biệt)\nKết quả xét nghiệm của bạn: FT4 21.86 pmol/l (tăng), TSH 0.053 uIU/ml (giảm) chứng tỏ có tình trạng cường giáp. HbA1C cao có thể là hậu quả của tình trạng này.\nLời khuyên: Bạn nên đi khám thêm chuyên khoa nội tiết để được thăm khám kỹ lưỡng, chỉ định các xét nghiệm, thăm dò chuyên sâu hơn xác định rõ nguyên nhân bệnh để điều trị và có những tư vấn cụ thể với tình hình sức khỏe của mình.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị hạch dưới hàm gần năm nay rồi nhưng không có triệu chứng đau gì cả. Hạch có thể di chuyển bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi hạch dưới hàm kéo dài 1 năm có sao không? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Nổi hạch dưới hàm do nhiều nguyên nhân, bệnh lý gây ra. Việc xác định lý do dẫn đến tình trạng này đóng vai trò quan trọng trong quá trình điều trị. Dưới đây là hai nguyên nhân chính gây nổi hạch ở vùng phía dưới hàm.\nViêm, nhiễm trùng hạch: Với bệnh lý này, hạch thuộc dạng lành tính. Nguyên nhân gây bệnh do nhiễm trùng không đặc hiệu (tác nhân vi trùng, virus gây ra) hoặc nhiễm trùng đặc hiệu (tác nhân vi trùng lao gây ra). Hạch có đặc điểm nhỏ, trung bình và gây cảm giác đau. Tuy nhiên, sau khi trị khỏi, hạch nhỏ dần và người bệnh không cảm thấy đau.\nCác bệnh lý phổ biến gây viêm hoặc nhiễm trùng hạch là viêm amidan, viêm họng,... Đây là tình trạng nổi hạch dưới hàm không đáng lo ngại, bệnh nhân chỉ cần chữa trị hết bệnh lý đó thì hạch cũng dần trở về trạng thái bình thường.\nBệnh lý ác tính (ung thư); Xuất hiện tình trạng nổi hạch dưới hàm bất thường, trong khi trước đó không có. Hạch to, cứng, đứng yên không di chuyển được và thường dính vào các cơ quan khác. Nếu để lâu, không phát hiện sớm hạch sẽ tăng kích thước và xâm lấn các cơ quan xung quanh, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Nguyên nhân bởi ung thư nguyên phát, bắt nguồn từ tế bào lympho. Hoặc do ung thư di căn, tế bào ung thư tồn tại ở cơ quan khác nhưng di căn đến hạch. Trường hợp này rất nguy hiểm và cần được cấp cứu chuyên khoa.\nMặc dù hạch nổi to không phải là tình trạng đáng lo ngại nhưng nếu các nguyên nhân nhiễm trùng dẫn đến nổi hạch dưới hàm không được điều trị tốt, áp xe có thể hình thành. Áp xe là một tập hợp dịch mủ ứ đọng do nhiễm trùng. Dịch mủ này thường như chất lỏng, chứa tế bào bạch cầu, mô chết và vi khuẩn. Dịch mủ này ứ đọng quá nhiều sẽ cần điều trị dẫn lưu và kháng sinh.\nTrước tiên, khi bị sưng hạch dưới hàm, hãy sử dụng một miếng gạc hoặc khăn ấm để chườm nóng, uống thuốc giảm đau (paracetamol hay ibuprofen) để giảm đau tạm thời cho tới khi cơ thể đã chống lại nhiễm trùng thành công.\nTuy nhiên, nếu phát hiện bị nổi hạch dưới hàm không rõ nguyên nhân, bạn nên đi khám bác sĩ nếu:\nHạch tiếp tục nổi to mặc dù đã được điều trị nhiễm trùng (nguyên nhân được nghi ngờ đầu tiên)\nHạch đã sưng lên hoặc ngày càng to trong 2 tuần\nHạch sờ vào có cảm giác cứng và bất động\nBạn bị sụt cân không rõ nguyên nhân, đau tai dai dẳng, khó nuốt, khó thở, thay đổi giọng nói, chảy máu từ cổ họng hoặc miệng, vết loét trong miệng không biến mất, sốt dai dẳng hoặc đổ mồ hôi ban đêm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Gần đây, tôi có xét nghiệm và có kết quả lượng phosphate trong máu tăng (1.06mml/L). Vậy bác sĩ cho tôi hỏi lượng phosphate trong máu tăng có sao không? Tôi có cần làm thêm xét nghiệm gì và chế độ ăn uống như thế nào? Tôi có các biểu hiện như đau đầu, xương khớp mỏi, cứng, căng cơ, lạnh chân tay. Tôi cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Tăng phosphat máu là nồng độ phosphat huyết thanh > 4,5 mg/dL (> 1.46 mmol/L). Nguyên nhân bao gồm bệnh thận mạn tính, suy tuyến cận giáp, và nhiễm toan chuyển hóa hoặc toan hô hấp. Các đặc điểm lâm sàng có thể cùng với hạ canxi máu và bao gồm tetani. Chẩn đoán bằng định lượng phosphatase huyết thanh. Việc điều trị bao gồm hạn chế lượng phosphate ăn vào và dùng các thuốc kháng acid gắn phosphat, như canxi cacbonat.\nTrường hợp của bạn vẫn nằm trong phạm vi bình thường.Bạn có biểu hiện như đau đầu, xương khớp mỏi, cứng, căng cơ, lạnh chân tay. Bạn nên đến khám chuyên khoa Cơ xương khớp kiểm tra. Cần làm thêm xét nghiệm cận lâm sàng như đo loãng xương, xét nghiệm canxi máu, vitamin D,...\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Nhà em có ông quai bị, lao phổi mới phát hiện hôm qua. Gia đình em sống chung nhưng em sợ lây. Vậy bác sĩ cho em hỏi cơ chế lây nhiễm lao phổi, quai bị? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Lao là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây nên. Bệnh lao có thể gặp ở rất nhiều bộ phận trong cơ thể. Trong đó thể bệnh lao phổi phổ biến nhất chiếm tới 80 đến 85%. Đây là nguồn lây chính cho mọi người xung quanh.\nBệnh lao phổi lây truyền qua đường hô hấp. Cơ chế do hít phải các hạt khí dung lơ lửng trong không khí có chứa vi khuẩn lao. Các hạt khí dung có chứa vi khuẩn lao được sinh ra khi người mắc lao phổi giai đoạn tiến triển ho khạc, hắt hơi. Những hạt này có đường kính khoảng 1 - 5 micromet. Chúng bay lơ lửng trong không khí khoảng từ vài giờ đến 24 giờ. Khả năng lây lan giảm mạnh ở những người đã điều trị từ 2 - 4 tuần trở nên. Do vậy, phát hiện và điều trị sớm bệnh lao giúp làm giảm lây lan trong cộng đồng.\nNhiễm lao là tình trạng có tồn tại vi khuẩn lao trong cơ thể. Tuy nhiên vi khuẩn không sinh trưởng được do sự khống chế của hệ thống miễn dịch. Vì vậy chúng tồn tại trong cơ thể nhưng không hoạt động. Tới khi sức đề kháng của cơ thể suy giảm, vi khuẩn lao có thể bùng phát lên và hoạt động gây bệnh. Những người nhiễm lao thì không có biểu hiện lâm sàng của bệnh lao.\nCó khoảng 10% người nhiễm lao sẽ chuyển thành bệnh lao. Đối với những người bị suy giảm miễn dịch thì tỷ lệ này cao hơn rất nhiều.\nCác yếu tố sau liên quan tới sự lây truyền bệnh lao cho mọi người xung quanh. Đó là:\nSố lượng vi khuẩn lao do người bệnh ho khạc ra và sự thông khí tại khu vực phơi nhiễm\nThời gian tiếp xúc với các hạt khí dung có chứa vi khuẩn lao\nKhoảng cách gần với nguồn các hạt khí dung mang vi khuẩn lao\nHệ thống miễn dịch suy giảm: HIV, tiểu đường, và suy dinh dưỡng...\nSử dụng thuốc lá hoặc lạm dụng rượu có thể làm gia tăng nguy cơ nhiễm lao và bệnh lao.\nCác yếu tố môi trường: Không gian chật hẹp, thông khí kém, phòng điều hòa...\nDựa vào cơ chế lây truyền bệnh và các yếu tố liên quan tới khả năng lây nhiễm để đưa ra các biện pháp phòng bệnh lao phổi dưới đây.\nMục đích của phòng bệnh lao nhằm:\nGiảm nguy cơ nhiễm vi khuẩn lao\nGiảm nguy cơ chuyển từ nhiễm lao sang mắc bệnh lao\nCác biện pháp phòng chống lây nhiễm bệnh lao phổi trong môi trường bệnh viện\nKiểm soát vệ sinh môi trường phòng bệnh\nNhững phòng bệnh có người bệnh lao điều trị hoặc sinh hoạt cần được mở cửa thông thoáng khí, đảm bảo không khí được lưu thông.\nTránh đóng kín cửa hay bật điều hòa dễ phát tán nguồn bệnh cho những người xung quanh.\nHạn chế người bệnh lao phát tán vi khuẩn lao ra ngoài môi trường bằng cách:\nNhững người mắc lao phổi cần dùng khẩu trang. Hoặc ít nhất có khăn che miệng khi tiếp xúc nói chuyện với người khác, hay mỗi khi hắt hơi, ho.\nKhông khạc nhổ bừa bãi. Nên khạc đờm vào giấy hoặc ca/cốc. Sau đó bỏ đúng nơi quy định\nRửa tay xà phòng thường xuyên.\nNhững người tiếp xúc với người mắc bệnh lao cần tự bảo vệ cho mình. Tốt nhất là đeo khẩu trang bảo vệ hô hấp đạt tiêu chuẩn mỗi khi nói chuyện với người bệnh lao. Do khẩu trang thông thường ít có tác dụng bảo vệ nhiễm vi khuẩn lao.\nNên có nơi chăm sóc điều trị riêng cho người bệnh lao phổi có AFB dương tính hay lao đa kháng thuốc.\nDự phòng chống lây nhiễm bệnh lao phổi trong gia đình và những người xung quanh\nNgười bệnh phải tuân thủ điều trị lao theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Như vậy mới đạt hiệu quả điều trị, tránh nguy cơ lây nhiễm. Đặc biệt các trường hợp còn ho khạc ra vi khuẩn lao, có xét nghiệm đờm AFB dương tính.\nTránh lây nhiễm vi khuẩn lao cho người xung quanh bằng cách:\nDùng khẩu trang, khăn che miệng khi tiếp xúc nói chuyện với người khác, khi hắt hơi, ho.\nKhông khạc nhổ bừa bãi. Khạc đờm vào khăn giấy rồi đốt.\nRửa tay xà phòng thường xuyên.\nVệ sinh môi trường nhà ở của người bệnh sạch sẽ. Đảm bảo cửa ra vào, cửa sổ, ô thoáng được thông khí tự nhiên, có ánh nắng.\nThường xuyên giặt giũ phơi nắng đồ dùng cá nhân, chiếu, chăn, màn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em mới phát hiện trong cổ họng ngay amidan có nổi 1 nang màu trắng đục bề mặt trơn nhẵn to tròn bằng 1 viên bi lồi hẳn ra gây khó nuốt và cảm giác rất mệt mỏi. Em đi khám bác sĩ nói nghi nang amidan và cho em uống thuốc theo dõi nếu không đỡ thì mổ cắt. Em đã uống thuốc và không thấy đỡ chút nào. Vậy bác sĩ cho em hỏi nang amidan trong cổ họng có nên phẫu thuật không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Theo như mô tả, bạn bị nang lành tính hoặc u lành tính Amidan 1 bên gây nuốt vướng. Trường hợp này uống thuốc không có tác dụng, bạn nên khám đúng chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng tư vấn bệnh lý, sinh thiết hoặc phẫu thuật lấy U làm GPB. Bạn có thể đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị viêm mũi dị ứng hầu như mỗi khi thời tiết chuyển biết là nó khó chịu lỗ mũi cực kì, dạo gần đây tệ đến mức ra máu mũi. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm mũi dị ứng gây chảy máu mũi có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Viêm mũi dị ứng là bệnh cơ địa, tuy không nguy hiểm nhưng gây phiền toái cho em trong sinh hoạt hàng ngày với các biểu hiện như ngạt mũi, hắt hơi, chảy mũi, ngứa mũi, ngứa mắt, xì ra máu,...\nViêm mũi dị ứng cần được thăm khám và điều trị đúng phác đồ của bác sĩ Tai mũi họng, nhằm tránh gây những biến chứng không mong muốn về sau như Polyp mũi, viêm mũi xoang,...\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị ho và đờm nhiều năm nay rồi khiến giọng nói bị thay đổi nói không rõ tiếng, ăn uống khó nuốt, cứ bị mắc nghẹn. Em đi khám rất nhiều nơi nhưng bác sĩ đều bảo không sao. Vậy bác sĩ cho em hỏi ho có đờm kéo dài kèm khó nuốt là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Theo như triệu chứng bạn mô tả, bạn bị khàn tiếng, nuốt vướng, nuốt khó,.. Đây là triệu chứng bệnh lý vùng hạ họng - thanh quản - thực quản. Để chẩn đoán và điều trị cần thăm khám nội soi Tai mũi họng và các xét nghiệm thăm dò thêm. Bạn nên đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và điều trị cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu bị chuẩn đoán là glocom góc mở. Bác sĩ cho cháu hỏi glocom góc mở có thể laser chữa tật khúc xạ được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Trường hợp glocom góc mở nếu kiểm soát tốt thì vẫn có thể Laser khúc xạ được, tuy nhiên cần khám kỹ và tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật khúc xạ.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi xuất huyết võng mạc có để lại sẹo không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Xuất huyết võng mạc nếu có vết rách võng mạc thì sẽ để lại sẹo, tuy nhiên tùy vị trí sẹo ở võng mạc thì có thể gây ảnh hưởng thị lực hoặc không.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi là vận động viên thể thao môn bóng chuyền bị tràn khí màng phổi đã đặt ống dẫn lưu cũng được 1 tháng. Bác sĩ cho tôi hỏi tràn khí màng phổi điều trị bao lâu? Sau bao lâu tôi có thể chơi thể thao và làm nặng lại bình thường? Tôi cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Bạn nên tái khám với bác sĩ chuyên khoa Ngoại lồng ngực, bác sĩ sẽ thăm khám, chụp phim phổi,... xem xét lại tình trạng bệnh của bạn và sẽ trả lời cụ thể các câu hỏi bạn đang thắc mắc.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị đau họng, khó nuốt, đau nhức hai hàm. Em có đi khám ở bệnh viện, bác sĩ nội soi họng, cho thuốc uống. Sau khi uống thuốc các triệu chứng có bớt nhưng không khỏi dứt. Vì dịch nên em đi tiếp bác sĩ tư để nội soi và uống thuốc. Đến nay bệnh vẫn không hết, chỉ giảm triệu chứng. Đến giờ em vẫn bị nuốt vướng, cảm giác sưng tấy một bên họng, kèm theo hơi ù tai (em có soi tai, bác sĩ kêu viêm tai, và em có nhỏ thuốc). Vậy bác sĩ cho em hỏi đau họng, khó nuốt kèm ù tai là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Những triệu chứng về đau họng và ù tai của bạn có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau. Có thể là viêm amidan hoặc là viêm tai ứ dịch.\nĐể xác định chính xác nguyên nhân bác sĩ rất cần thăm khám để tư vấn cho bạn. Mặc dù dịch bệnh nhưng ở bệnh viện vẫn có cơ chế giãn cách để giảm lây nhiễm. Bạn có thể đeo khẩu trang để đảm bảo an toàn và đến khám tại bệnh viện để bác sĩ có thể xác định đúng nguyên nhân và tìm hướng điều trị cho mình.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Con bị ù tai phải mấy tuần rồi, mẹ con kêu chắc do trời nóng. Nhưng khi con ráy tai ra 1 mảng liền nghe âm thanh như gió thổi khó chịu. Vậy bác sĩ cho con hỏi ù tai kéo dài là do đâu? Con cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Ù tai là triệu chứng có thể gặp trong rất nhiều bệnh khác nhau. Trước tiên phải xác định được nguyên nhân gây ù tai là gì. Để chẩn đoán chính xác thì cần phải thăm khám bằng nội soi để bác sĩ tìm nguyên nhân chính xác cho mình và loại trừ những nguy hiểm. Bạn nên đến bệnh viện thăm khám để bác sĩ có thể xác định và điều trị nguyên nhân ù tai.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị nổi nốt đỏ rất ngứa, có bọng nước, đến mùa ẩm là nổi lên rất nhiều đặc biệt là ở phần cổ chân lên đùi. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi nốt đỏ ngứa có bọng nước là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn thường nổi nốt đỏ, ngứa có bọng nước vào mùa ẩm. Biểu hiện này có thể gặp trong một số bệnh da như viêm da cơ địa, sẩn ngứa, bệnh da bọng nước...\nĐể được chẩn đoán chính xác bệnh, bạn nên đi khám chuyên khoa da liễu bạn nhé.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị nổi nốt đỏ ngứa hết hai tay 2 chân và vùng mông, ngứa châm chích như kim đâm, không bị nổi nốt sần bên ngoài, ngứa không ngủ được. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi nốt đỏ kèm ngứa là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Như mô tả, bạn bị nổi nốt đỏ, ngứa hết hai tay, hai chân và mông, biểu hiện này gặp trong rất nhiều bệnh da liễu như: mày đay, viêm da tiếp xúc, viêm da cơ địa,...\nBạn nên đi khám da liễu để được chẩn đoán chính xác bệnh và được điều trị sớm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Khi cháu soi gương có thể nhìn thấy những hạt đỏ ở phần hầu họng, cháu có đi khám bác sĩ cho uống kháng định nhưng qua thời gian quan sát cháu thấy các hạt vẫn không thay đổi, chúng chiếm rất nhiều diện tích. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có hạt đỏ ở phần hầu họng là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Những hạt màu đỏ vùng sau họng khi soi gương nhìn thấy có thể là những nang lympho vùng họng. Khi có hiện tượng viêm hoặc nhiễm trùng vùng họng miệng thì những nang lympho sẽ to lên (phì đại) để bảo vệ cơ thể, tiêu diệt các vi sinh vật có hại. Thông thường các nang lympho sẽ trở về kích thước bình thường nếu tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng được kiểm soát tốt. Tuy vậy, cũng có một số trường hợp các nang lympho sẽ phì đại kéo dài. Nếu các hạt đỏ (nang lympho phì đại) này không gây ra các triệu chứng như: Sốt, đau họng thường xuyên hoặc kéo dài, nuốt vướng, nuốt nghẹn khi ăn thì bạn không cần quá lo lắng.\nBạn có thể vệ sinh họng thường xuyên bằng nước muối sinh lý và đến khám tại phòng khám Tai mũi họng khi có những triệu chứng bất thường kể trên để tầm soát và điều trị hiệu quả các nguyên nhân gây phì đại nang lympho vùng họng.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em mới sinh bé thứ 2 được 2 tháng và đang cho bé bú mẹ hoàn toàn. Răng mọc trong cùng bên phải của em bị sâu và bể mất 1 ít. Hiện tại rất đau và làm tê những chiếc răng khác và chỗ răng đó cũng đang có mùi hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể nhổ răng sâu sau sinh 2 tháng không? Việc nhổ có ảnh hưởng đến việc tắc sữa không? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Bạn mới sinh em bé được 02 tháng, răng trong cùng bị sâu, bạn nên đến phòng khám răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán, chụp phim và điều trị. Trường hợp răng không thể giữ được bạn có thể giữ răng mà không ảnh hưởng đến việc tắc sữa.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Con mọc răng khểnh 2 năm rồi nhưng nó chậm dài ra. Vậy bác sĩ cho con hỏi mọc răng khểnh 2 năm chậm dài là do đâu? Con cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn mọc răng khểnh 02 năm chậm dài bạn nên đến phòng khám răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán, tư vấn cho chính xác.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Ông nội của em bị K trực tràng, ông vẫn đi lại và ăn uống bình thường. Dạo gần đây, ông hay nói sảng vào ban đêm, rồi vài ngày nay là ban ngày, thỉnh thoảng cũng nói một mình cái gì đó mà không dịch nổi. Bác sĩ cho em hỏi người cao tuổi hay nói một mình là biểu hiện của bệnh gì? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Nếu có triệu chứng như trên bạn nên cho ông kiểm tra não như MRI não để xác định có tổn thương ở não do u di căn hay không, nếu loại trừ do di căn não bạn có thể cho ông khám thêm chuyên khoa Nội thần kinh.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi chỉ số TrAB khi xét nghiệm máu 3.95IU/mL nghĩa là gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "TrAb (TSH Receptor Antibodies) - tự kháng thể kháng thụ thể nội tiết tố kích thích tuyến giáp là nguyên nhân chính gây ra cường giáp trong bệnh Graves (cường giáp tự miễn) . Việc đo lường các kháng thể kháng TSHR (TRAb) giúp chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh.\nTrong bệnh Basedow, người ta thấy có tự kháng nguyên HLA nhóm 2 xuất hiện trên bề mặt tuyến giáp. Kháng nguyên này kích thích hệ thống miễn dịch cơ thể, sản xuất tự kháng thể chống lại nó. Đây chính là điểm quan trọng gây ra bệnh Basedow. Tự kháng nguyên HLA nhóm 2 xuất hiện tại thụ thể TSH là chủ yếu, nên sẽ cạnh tranh với TSH tại TSHR, nên gọi là TRAb. Ngoài ra, TSHR cũng xuất hiện ở nhiều mô khác như: nguyên bào sợi, tế bào cơ, tế bào mỡ, tế bào tủy xương, tế bào tuyến yên, tế bào lympho... Ở đâu xuất hiện TSHR thì ở đó sẽ sản xuất tự kháng thể TRAb, có thể định lượng mức độ ở nồng độ xuất hiện trong máu.\nTự kháng thể kháng TSH có thể được phân thành 3 loại: TRSAb (Kích thích), TRBAb (Ức chế) và TRNAb (Trung gian), cấu trúc phân tử của chúng có điểm khác nhau dẫn đến cách gắn của chúng với thụ thể của TSH tại màng tế bào tuyến giáp khác nhau. Mặc dù TRAb tồn tại 3 dạng như đã nêu ở trên song chỉ có TRSAb và TRBAb là cạnh tranh với TSH và gây hại. Xét nghiệm TRAb hiện nay được đưa vào tiêu chuẩn để chẩn đoán xác định bệnh Basedow.\nKhoảng tham chiếu của xét nghiệm TrAb <1.75 IU/L. Không rõ đơn vị của xét nghiệm TrAb bạn cung cấp là IU/ml có chính xác hay không, tuy nhiên kết quả của bạn nếu quy đổi ra đơn vị IU/ml vẫn cao hơn khoảng tham chiếu của xét nghiệm. Do đó khả năng cao có thể nghĩ đến bệnh lý Basedow.\nBạn nên đến thăm khám lâm sàng chuyên khoa Nội tiết để các bác sĩ có thể kết hợp với siêu âm tuyến giáp, làm thêm các xét nghiệm về tuyến giáp cũng như thăm khám cụ thể nếu cần.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu mới đẻ được 3 tháng, tuần trước cháu ngủ dậy thấy 1 con ve chó cắn trên tay, cháu sợ quá nên dịch ra và hẩy đi chỗ khác, 2 - 3 ngày nay người cháu bắt đầu nổi ban. Bác sĩ cho cháu hỏi nổi ban sau khi bị ve chó cắn có sao không? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn mới sinh em bé 3 tháng, sau bị ve chó cắn có nổi ban. Bạn cần đi khám bác sĩ Da liễu để được điều trị. Ngoài ra, với vật nuôi trong nhà bị nhiễm ve chó, bạn cần đưa vật nuôi đi khám bác sĩ thú y để sớm diệt căn nguyên. Tránh trường hợp bạn và em bé có thể bị ve chó cắn gây dị ứng.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị lang beng, trên da có những vùng trắng và vùng đỏ. Em bị ngứa ngáy khi đổ mồ hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm lang ben như thế nào? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Như mô tả có thể bạn bị lang ben, là bệnh gây ra do nấm men. Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu, bác sĩ sẽ cạo vảy để xét nghiệm vi nấm. Khi có chẩn đoán xác định bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc bôi hoặc kết hợp thuốc bôi và thuốc uống chống nấm. Bệnh do nấm thường tăng nặng hơn khi cơ thể thường xuyên ẩm ướt. Bạn nên tránh mặc quần áo ẩm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu nổi bóng nước trong họng, môi khô nứt nẻ. Đi khám tại bệnh viện làm sinh thiết thì họ kết luận bị pemphigus thông thường đã khoảng 2 - 3 tháng nay. Hiện tại đang duy trì điều trị bằng medrol giảm dần còn 8mg/ ngày. Lúc trước medrol khoảng 14 - 16mg thì thấy bệnh đỡ nhưng nay có dấu hiệu tái phát lại (chưa nặng) và còn có tác dụng phụ bị lên mụn ở mặt và lưng. Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh pemphigus điều trị dứt điểm được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bệnh Pemphigus vulgaris (hay Pemphigus thông thường), là bệnh da bọng nước tự miễn. Nghĩa là cơ thể sinh ra các tự kháng thể chống lại các protein có trong thành phần của thượng bì (lớp ngoài cùng của da), làm giữa các tế bào da mất sự kết nối, hình thành các bọng nước. Việc điều trị bệnh chủ yếu dùng các thuốc ức chế miễn dịch bôi tại chỗ hoặc dùng đường uống (như Medrol). Bệnh này không điều trị dứt điểm, nhưng có thể điều trị ổn định bệnh. Việc sử dụng thuốc cần có sự theo dõi của bác sĩ da liễu. Bệnh nhân nên tái khám định kỳ theo hẹn.\nChế độ ăn cho người Pemphigus cần ăn tăng trái cây, rau quả. Ăn tăng các thực phẩm giàu Omega 3 như cá hồi, cá ngừ, cá thu...\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Dược sĩ cho em hỏi cách uống vitamin C bổ sung đề kháng với người lớn? Mỗi đợt nên uống bao nhiêu viên? Hàm lượng mỗi viên/ lần uống? Bao lâu sau mới uống thêm 1 đợt? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Phụ nữ trưởng thành cần khoảng 75mg vitamin C hàng ngày (tối đa 2000mg). Trái cây và rau củ là thực phẩm chứa nhiều vitamin C. Ngoài ra bạn có thể dùng thêm các thuốc có chứa vitamin C, bạn nên uống khi đói để hấp thu tốt hơn, tốt nhất là vào buổi sáng trước ăn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị đau mắt đỏ và bị nay nữa là 6 ngày rồi mà không khỏi. Mắt em vừa đau vừa rát không thể mở mắt lên nổi, chảy nước mắt nhiều, sưng mắt. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau mắt đỏ kèm rát mắt có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn bị đau mắt đỏ 6 ngày mà vẫn không điều trị thì sẽ không lành và các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn, bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa mắt để chẩn đoán và điều trị đúng.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Con bị viêm tai giữa mà bị thủng 2 màng nhĩ. Ở màng nhĩ con có mủ. Vậy bác sĩ cho con hỏi thủng màng nhĩ có mủ có thể vá được không? Con cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Viêm tai giữa thủng màng nhĩ tuổi như bạn có thể phẫu thuật vá màng nhĩ. Tuy nhiên, trước phẫu thuật bạn phải được bác sĩ Tai mũi họng điều trị nội khoa khô - sạch tối thiểu 1 tháng để phẫu thuật vá màng nhĩ được thành công.\nBạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng tại bệnh viện thăm khám cho bạn để có hướng điều trị thích hợp.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cách đây 1 năm em có đi khám tư và được kết luận tai trái bị thủng màng nhĩ và tai phải bị xẹp nhĩ. Hiện tại, tai phải em nghe kém hơn và cũng gần như không nghe được (có lúc nghe rất rõ nhưng có lúc không nghe được gì). Vậy bác sĩ cho em hỏi tai xẹp nhĩ phải điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn bị thủng nhĩ tai (T) và xẹp nhĩ tai (P), xẹp nhĩ sẽ gây ù tai, đau tai và nghe kém. Nếu không điều trị đúng sẽ dẫn đến viêm tai giữa mạn tính.\nBạn nên thăm khám chuyên khoa Tai mũi họng để được chẩn đoán và có hướng điều trị. Bạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng tại bệnh viện thăm khám cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em đi khám sức khỏe tổng quát và có kết quả MCV: 75.8 và MCH : 25.0. Các chỉ số khác đều bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số MCV: 75,8; MCH: 25,0 có ý nghĩa gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Trường hợp MCV và MCH giảm, còn các chỉ số khác đều bình thường thì có khả năng bạn mang gen Thalassemia - là căn bệnh di truyền gen lặn. Do không thiếu máu nên bạn không phải lo ngại nhiều về vấn đề sức khỏe, nhưng các con cháu trong gia đình cần kiểm tra sức khỏe xem có mang gen Thalassemia hay không.\nTrường hợp MCV, MCH có thể giảm trong trường hợp thiếu sắt, bác cũng nên kiểm tra xét nghiệm định lượng sắt, ferritin để loại trừ thiếu sắt.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Dược sĩ cho em hỏi có nên dùng vitamin A - D cùng vitamin C không? Em dùng ở dạng tiêm nang thưa dược sĩ. Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Bạn có thể sử dụng vitamin A - D cùng với vitamin C. Đối với vitamin A - D, bạn nên uống trong bữa ăn vì lượng chất béo có trong bữa ăn sẽ hòa tan các chất này, giúp cơ thể hấp thu vitamin A - D tối đa. Thời điểm uống vitamin C để hấp thu tốt nhất là C uống vào cùng bữa ăn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Dược sĩ cho em hỏi cách uống vitamin C bổ sung đề kháng cho người lớn? Mỗi đợt nên uống bao nhiêu viên? Hàm lượng mỗi viên/ lần uống? Bao lâu sau mới uống thêm 1 đợt? Em cảm ơn dược sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Hiện nay trên thị trường có nhiều chế phẩm vitamin C khác nhau, nên liều dùng sẽ phụ thuộc theo khuyến cáo của từng sản phẩm. Nhìn chung, với người lớn, không nên sử dụng quá liều tối đa/ ngày (2000mg). Nhu cầu hằng ngày của vitamin C đối với người lớn khỏe mạnh bình thường chỉ khoảng 75 - 120mg/ ngày. Nếu thừa thì vitamin C có thể được thải qua nước tiểu. Tuy nhiên, nên tránh sử dụng các chế phẩm vitamin C liều cao (gấp nhiều nhu cầu hàng ngày, ví dụ 1g) trong thời gian quá dài, để hạn chế nguy cơ tạo sỏi thận.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bé gái nhà em lúc sinh được 2,6 kg, sinh đủ tháng nhưng nay bé được 4 tháng mà chỉ có 4,9 kg. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ 4 tháng tuổi nặng 4,9kg có suy dinh dưỡng không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Con bạn sau sinh 2,6kg nay 4 tháng được 4,9 kg như vậy là trong giới hạn trung bình. P = 2,6 + 0.6 x 4 = 5 kg, nhưng bạn phải đi khám để bác sĩ chuyên khoa xem bé có bệnh tật gì không và có hướng tư vấn thêm, vì giai đoạn này trẻ chỉ có sữa mẹ.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị chứng đau nửa đầu không cố định vị trí cách đây 7 năm. Mỗi lần đau rất khó chịu, không muốn nghe thấy tiếng động gì hay nhìn thấy ánh sáng. Em thèm ăn nhưng không thể ăn được, buồn nôn và rất mệt mỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu kéo dài kèm buồn nôn là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Triệu chứng đau đầu như bạn mô tả nhiều khả năng là đau đầu migraine. Đây là một chứng đau đầu mạn tính, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, cần điều trị cắt cơn và điều trị dự phòng. Tuy nhiên, bạn cần đi khám và có thể cần chụp MRI sọ não để loại trừ các nguyên nhân do tổn thương não - mạch não (mặc dù ít gặp). Sau đó bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát tình trạng đau đầu của bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị rạn sọ vùng sau gáy nhẹ, nhưng từ khi té mỗi khi nằm nghỉ ngơi có hiện tượng choáng hoa mắt. Khi nằm bật dậy đứng dậy nhanh thì choáng, mất thăng bằng. Vậy bác sĩ cho em hỏi choáng, mất thăng bằng khi thay đổi tư thế có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Hiện tượng choáng sau khi thay đổi tư thế có thể xuất hiện ở cả những người không bị chấn thương đầu trước đây, và trong phần lớn trường hợp không có ý nghĩa bệnh lý. Để tìm mối liên hệ với chấn thương đầu, cần xác định mốc thời gian bị chấn thương, diễn tiến lâm sàng đến hiện tại. Trong trường hợp liên quan đến chấn thương, triệu chứng sẽ cải thiện dần theo thời gian.\nBạn có thể tham khảo các bài tập tiền đình, cũng như cách vận động phù hợp để giảm thiểu cảm giác chóng mặt khi thay đổi tư thế, tránh bị té do chóng mặt.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em đi xét nghiệm máu lấy máu xong bị hoa mắt, chóng mặt, toát mồ hôi và xét nghiệm xong thì không bị bệnh gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi chóng mặt kèm hoa mắt sau xét nghiệm máu có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Tình trạng của bạn có thể do 2 nguyên nhân: Một là hạ huyết áp tư thế, hai là rối loạn thần kinh thực vật do lo sợ quá mức. Xét nghiệm máu thường sẽ không phát hiện được hai vấn đề trên. Bạn nên đi khám để tìm hiểu rõ nguyên nhân là gì để được tư vấn điều trị phù hợp.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Năm nay em 31 tuổi. Đầu em thường xuyên có các triệu chứng sau: Đau trên đỉnh đầu; trong đầu luôn kêu ù ù liên tục và thường xuyên, đồng thời trí nhớ rất kém. Bác sĩ cho em hỏi đau đỉnh đầu kèm trí nhớ kém là bệnh gì? Cách điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Triệu chứng đau đầu của bạn theo mô tả còn khá chung chung. Tuy nhiên, bạn đau thường xuyên và có vẻ có ảnh hưởng đến trí nhớ. Do vậy cháu cần đi khám sớm. Bác sĩ sẽ hỏi bệnh chi tiết kiểu đau đầu của bạn là gì, chỉ định xét nghiệm và chụp chiếu phù hợp để tìm ra căn nguyên bệnh và phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bốn ngày nay, em bị hoa mắt, chóng mặt, có ngày em nôn xong là thấy mọi thứ xung quanh quay tròn, rồi sau đó lại quay người lại. Cứ mỗi lần em cúi xuống tập thể dục là phía bên trái bụng lại nhói đau. Bác sĩ cho em hỏi hoa mắt, chóng mặt kèm nôn là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Chóng mặt do nhiều nguyên nhân, trường hợp của bạn chóng mặt và nôn nhiều bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám và kiểm tra để điều trị, đồng thời bạn cần khám để kiểm tra tình trạng bụng của mình.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em năm nay 30 tuổi. Dạo gần đây em hay có cảm giác choáng đầu nhưng không thấy đau đầu, hơi buồn nôn, thỉnh thoảng ngủ hay giật mình kiểu như bị rơi từ trên cao xuống dưới, khi muốn dậy phải từ từ ngồi dậy, có cảm giác như bị chóng mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay choáng đầu kèm đau đầu, buồn nôn là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, do nhiều nguyên nhân, trước tiên bạn cần tập thể dục, uống nhiều nước, có chế độ nghỉ ngơi và làm việc hợp lý để cải thiện tuần hoàn não, sau đó bạn cần đi khám bác sĩ nội thần kinh để tầm soát các yếu tố nguy cơ và chẩn đoán điều trị cụ thể.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi thiếu máu não có nguy hiểm không? Em cần làm gì để giảm đau đầu? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Thiếu máu não tùy theo mức độ mà sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chúng ta. Mức độ nhẹ có thể chỉ hoa mắt chóng mặt, buồn ngủ, hay ngáp, tê tay chân, kém tập trung, đau đầu,.. Nhưng nếu nặng hơn như do nghẽn hoặc tắc mạch máu não do huyết khối, do mảng xơ vữa, hoặc hẹp tắc động mạch ở não sẽ gây ra nhồi máu não và có thể tử vong.\nĐể giảm đau đầu, trước hết cần tìm ra nguyên nhân gây ra đau đầu, để từ đó mới có thể khắc phục được. Ví dụ trong thiếu máu não có thể gây đau đầu, thì ta phải tìm nguyên nhân gì gây ra thiếu máu não (do huyết áp, do nghẽn tắc mạch máu não,...) để từ đó mới điều trị được.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị bệnh cườm nước ở 1 bên mắt trái. Xin hỏi bác sĩ cườm nước có chữa được không? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bệnh Glaucoma còn gọi là cườm nước, thiên đầu thống hay chứng tăng nhãn áp. Áp lực trong mắt (nhãn áp) tăng cao làm dây thần kinh thị giác kết nối mắt với não bị tổn thương. Bệnh có thể dẫn đến mất thị lực (mù lòa) nếu không được phát hiện và điều trị sớm.\nMắt bình thường có dạng một quả cầu, đường kính khoảng 2 cm, có chứa một loại nước, gọi là thủy dịch, lưu thông thường xuyên để nuôi dưỡng nhiều bộ phận trong mắt. Sự lưu thông của thủy dịch bao giờ cũng ở trạng thái cân bằng. Dịch này phải thoát ra khỏi mắt, qua những lỗ nhỏ ở phía trước để trở vào cơ thể. Nếu những lỗ này bị hẹp hay bị bít thì dịch sẽ bị ứ lại, gây tăng áp lực trong mắt (tăng nhãn áp), làm tổn thương thần kinh thị giác, dẫn đến mù mắt.\nBệnh cườm nước khá phổ biến và không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, vì thế rất khó nhận ra. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, bệnh nhân có thể tránh khỏi mất thị lực và thị trường nghiêm trọng\nPhương pháp điều trị bệnh cườm nước hiện nay dùng thuốc nhỏ mắt, nếu dùng thuốc thất bại thì phẫu thuật. Bệnh cườm nước không điều trị khỏi mà điều trị cho nhãn áp ở mức an toàn và việc tổn thương thần kinh thị giác là hạn chế nhất có thể. Nếu được chẩn đoán là cườm nước thì phải khám tái khám theo đúng hẹn của bác sĩ.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Năm nay cháu 21 tuổi gần đây cháu bị đi tiểu nhiều lần trong ngày, tiểu són, tiểu dắt đã đi khám và được chẩn đoán bị viêm bàng quang. Bác sĩ có kê đơn thuốc cháu uống 2 đợt kháng sinh đều không đỡ. Xin hỏi bác sĩ điều trị viêm bàng quang không khỏi nên làm gì? Cháu cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Các triệu chứng bạn mô tả có vẻ như bạn bị nhiễm khuẩn tiết niệu, tuy nhiên bạn đã được điều trị kháng sinh 2 đợt nhưng không đỡ, có thể bạn bị nhiễm khuẩn tiết niệu do vi khuẩn kháng kháng sinh. Bạn nên đi khám lại tại chuyên khoa Tiết Niệu để cấy nước tiểu tìm vi khuẩn và làm kháng sinh đồ.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Mắt em có hiện tượng nhìn 1 vật thành hai vật, bị loạn hình ảnh và dạo gần đây triệu chứng ngày càng nhiều hơn. Bác sĩ cho em hỏi mắt nhìn 1 thành 2, loạn hình ảnh là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Triệu chứng nhìn 1 thành 2 là song thị, trước tiên cần kiểm tra não bằng chụp cộng hưởng từ MRI để loại trừ các nguyên nhân từ não. Bệnh nhân cần đi khám ngay.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Mỗi lúc căng thẳng, em thấy khó thở, tim đập nhanh. Bác sĩ cho em hỏi khó thở khi căng thẳng là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Với các biểu hiện bạn mô tả, nó có thể là dấu hiệu của bệnh tim hoặc có thể là do rối loạn thần kinh, nội tiết,... bạn cần thăm khám để bác sĩ xác định nguyên nhân và điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em thường bị đau thắt ngực, khó thở, đã khám nhiều nơi thấy tim phổi bình thường. Em nghĩ là do ít vận động nên đăng ký câu lạc bộ gym, tập được vài ngày đầu em thấy các cơn đau giảm rõ rệt. Nhưng khi sau khi tập em hay có cảm giác khó thở, tay chân không có sức và run. Bác sĩ cho em hỏi khó thở kèm đau thắt ngực là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Với các biểu hiện như bạn mô tả, thì bác sĩ cần thăm khám toàn diện tim mạch, hô hấp, thần kinh- cơ...Bạn nên đăng ký khám và đem theo toàn bộ hồ sơ y tế đã có để bác sĩ tiện tham khảo, qua đó xác định nguyên nhân, điều trị và cho bạn lời khuyên tập thể thao đúng cách.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Con bị lé bẩm sinh và bị đục thủy tinh thể ngay mắt bị lé. Con vừa mổ đục thủy tinh thể được 1 tuần. Vậy bác sĩ cho con hỏi sau mổ đục thủy tinh thể bao lâu có thể chỉnh lé? Mổ xong con có bị song thị không? Con cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Sau khi mổ đục thủy tinh thể 1 tuần, cần giữ mắt một thời gian, tốt nhất là có thể phẫu thuật chỉnh lé sau 3 tháng. Sau khi mổ lác người bệnh có nguy cơ mắc song thị và sẽ có những bài tập để cải thiện song thị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu sinh năm 2003 nay đã đi làm, cháu bị cận bẩm sinh, đi khám mắt cháu bị cận tầm 15 - 16 độ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi cận thị bẩm sinh có thể mổ mắt được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bác sĩ cần xem tình hình bạn hiện tại còn tăng độ cận hay không, thường thì sẽ theo dõi khi hết tăng độ thì phẫu thuật, và sẽ phẫu thuật đặt ICL chứ không phải phẫu thuật bằng Laser.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị sỏi niệu quản 12mm, viêm. Bác sĩ cho em hỏi sỏi niệu quản 12mm kèm viêm có nên phẫu thuật không? Nếu phẫu thuật thì phẫu thuật bằng phương pháp nào? Sỏi thận 12mm uống thuốc bào mòn đi tiểu có ra không và đó là những loại thuốc nào? Em cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Với tình trạng của bạn được mô tả có sỏi thận 12mm và sỏi niệu quản 12mm kèm tình trạng nhiễm khuẩn. Với sỏi niệu quản 12mm không có chỉ định điều trị nội khoa bạn nên cân nhắc lựa chọn các can thiệp ngoại khoa để tránh biến chứng do sỏi gây nên như ứ nước thận, nhiễm trùng huyết, suy thận. Lựa chọn phương án phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí của sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên giữa hay dưới bao gồm nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản, phẫu thuật lấy sỏi nội soi, tán sỏi ngoài cơ thể hay tán sỏi qua da.\nBạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để được tư vấn cụ thể hơn. Với sỏi thận 12mm, tùy thuộc vào vị trí của sỏi cũng như mức độ giãn của đài bể thận bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị cho bạn. Trong trường hợp anh muốn điều trị nội khoa, có một số thuốc như Rowatinex có thể hỗ trợ trong việc tăng cường đào thải sỏi đường tiết niệu.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu hay bị đau mắt và ngứa ngáy ở mắt, nước mắt chảy và đỏ mắt. Sau khi như vậy thì hôm sau nó lại bị bọng nước ở bên trong mắt. Xin hỏi bác sĩ thường xuyên đau ngứa mắt kèm đỏ mắt dấu hiệu bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Tình trạng này có bất thường bạn, đây là biểu hiện của bệnh viêm kết mạc dị ứng. Bạn cần đi khám để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh và điều trị cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị cận 0.75 độ 2 năm trước. Do nhìn mờ nên em đi đo mắt và cắt kính lại thì được biết 2 mắt của em bị cận 2 độ. Trong quá trình đọc chữ khi kiểm tra mắt em có đọc nhầm nên trung tâm mắt có cắt cho em kính cận và loạn. Em đeo kính vào bị tình trạng là khó chịu như hơi chóng mặt, nhìn xa thì rất rõ nhưng nhìn khoảng cách gần như ngồi nhìn chữ trên tờ giấy để trên bàn thì khi đeo kính lại bị mờ hơn khi bỏ kính ra. Em làm việc thường xuyên với máy tính và không bị đánh nhầm chữ hay số. Vậy bác cho em hỏi nhìn xa rõ hơn nhìn gần khi đeo kính cận có phải đeo sai kính không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Cận thị xảy ra khi trục nhãn cầu quá dài ảnh hưởng đến công suất hội tụ của giác mạc và thủy tinh thể của mắt, điều này dẫn đến những tia sáng đi vào mắt hội tụ tại một điểm trước võng mạc, thay vì phải hội tụ đúng ngay tại võng mạc. Kính cận thị là một thấu kính phân kì, giúp điều chỉnh hình ảnh hội tụ đúng trên võng mạc của người cận thị.\nNhiều trường hợp khi đeo kính gặp phải các triệu chứng như nhức đầu, nhìn mờ, nhìn thấy ảnh đôi (nhìn 2 hình), nhìn bị méo hình... hiện tượng này có thể do người bị cận đã đeo kính không đúng độ hoặc sử dụng tròng kính kém chất lượng.\nKhi đeo kính sai độ có thể gây ra cảm giác không thoải mái, không hỗ trợ được được tình trạng cận thị của mắt mà còn có khả năng gây nhược thị rất nguy hiểm. Đeo kính cận cao độ hơn độ cận thật sự sẽ gây nhức đầu, chóng mặt do mắt phải điều tiết mạnh hơn bình thường. Lắp kính cận vào mắt bị lệch tâm có thể gây nhức mắt, lâu ngày có thể dẫn đến hiện tượng song thị. Bên cạnh đó, gọng kính quá chật sẽ ép vào hai bên thái dương, gây khó chịu, không thoải mái. Gọng kính và nơi đặt kính hai bên mũi cần được canh chỉnh chính xác để tránh tạo ra vết lõm ở hai bên mũi gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ.\nVì vậy, với trường hợp của bạn cần đi kiểm tra lại ở tiệm kính có bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ khám kiểm tra và tư vấn dùng kính đúng cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị viêm lợi trùm, xin hỏi bác sĩ viêm lợi trùm điều trị được không? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Viêm lợi trùm được biết đến là một loại bệnh lý răng miệng, xuất hiện trong quá trình người bệnh mọc răng khôn. Đây là tình trạng phần lợi phía trong hàm bao phủ lên bề mặt răng khôn, làm cho răng khôn bị mắc kẹt lại và ngăn cản quá trình răng khôn phát triển. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, viêm lợi trùm gây nguy hiểm rất lớn đến cho sức khỏe răng miệng.\nKhi bị viêm lợi trùm, người bệnh sẽ cảm thấy rất đau đớn, khó chịu có khi lên cơn sốt đến mấy ngày. Tình trạng đau đớn này sẽ diễn ra trong một thời gian dài. Viêm lợi trùm là một trong những biến chứng do hiện tượng mọc răng khôn gây ra. Ai trong số chúng ta cũng phải trải qua quá trình mọc răng khôn. Sau khi toàn bộ răng hàm đã mọc đầy đủ thì răng khôn mới bắt đầu phát triển, nó là chiếc răng mọc cuối cùng khi chúng ta bước vào tuổi trưởng thành.\nBạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt, khi đó bác sĩ sẽ xem vị trí lợi trùm ở đâu, từ đó sẽ tư vấn cách điều trị phù hợp cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Chồng tôi năm nay đã 58 tuổi, anh hay mất ngủ và ngủ không sâu giấc. Xin hỏi bác sĩ hướng dẫn cho tôi phương pháp cải thiện mất ngủ hiệu quả như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Theo như bạn mô tả, bệnh nhân có thể mắc chứng rối loạn giấc ngủ, để điều trị hiệu quả cần phải tìm nguyên nhân của rối loạn giấc ngủ. Các biện pháp không dùng thuốc bao gồm: tạo thói quen đi ngủ đúng giờ, sắp xếp phòng ngủ yên tĩnh, thoáng đãng, gạt bỏ lo lắng căng thẳng. Chế độ dinh dưỡng: tránh các chất kích thích như trà, cà phê,... Nếu đã áp dụng các biện pháp không dùng thuốc chưa cải thiện giấc ngủ, bạn cần đưa người nhà đi khám chuyên khoa thần kinh tâm lý để điều trị hiệu quả hơn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Mình bị tình trạng hôi miệng. Dù đánh răng đủ súc miệng bằng nước muối và nước súc miệng nhưng vẫn không hết. Xin hỏi bác sĩ đánh răng thường xuyên vẫn bị hôi miệng phải làm sao? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Có nhiều nguyên nhân ở trong miệng và ngoài miệng gây ra tình trạng hôi miệng. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để tìm ra nguyên nhân và được chữa trị kịp thời.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu bị viêm lợi. Xin hỏi bác sĩ người bị viêm lợi có nên lấy cao răng thường xuyên không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn", "role": "user" }, { "content": "Bệnh viêm lợi nên được điều trị ngay. Ngoài việc lấy cao răng đúng cách, đúng kỹ thuật, tùy vào nguyên nhân gây viêm lợi, bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cụ thể hơn. Ngoài ra, việc vệ sinh răng miệng tại nhà đúng cách để loại bỏ hết thức ăn giắt kẽ răng, loại bỏ được các mảng bám cũng đóng vai trò rất quan trọng để tránh lợi bị viêm. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để được tư vấn cụ thể.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu năm nay 21 tuổi, xin hỏi bác sĩ viêm phế quản cấp có điều trị dứt điểm được không? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Viêm phế quản cấp là 1 tình trạng bệnh lý cấp tính của hệ hô hấp. Có thể điều trị được. Bạn cần phải khám bác sĩ chuyên về hô hấp. Dùng thuốc kê đơn đầy đủ. Trong quá trình dùng thuốc thì phải giữ ấm, tập thể dục nhẹ nhàng theo lời khuyên của bác sĩ. Nếu trong 1 năm bạn hay xuất hiện tình trạng viêm phế quản nhiều lần thì bạn có thể xem xét tiêm vacxin phòng cúm để hệ hô hấp có sức đề kháng tốt. Nhưng trước khi tiêm vacxin bạn phải đến khám bác sỹ để xem có đủ điều kiện tiêm phòng không.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Chồng tôi bị chứng ngủ ngáy rất nghiêm trọng. Xin bác sĩ tư vấn cải thiện ngủ ngáy hiệu quả như thế nào? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Ngủ ngáy là 1 biểu hiện hay gặp, đặc biệt ở nam giới. Đối với ngáy đơn thuần không kèm theo bệnh lý có thể dùng các biện pháp tư thế: nằm nghiêng khi ngủ, giảm cân, tránh rượu bia kích thích. Một số người có hẹp màn hầu, Amydal quá phát thì có thể khám bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng để chỉnh sửa và giảm ngáy. Tuy nhiên, đối với những trường hợp ngáy kèm theo bệnh lý ngừng thở khi ngủ thì cần phải kết hợp điều trị bệnh lý ngừng thở khi ngủ để tránh các biến chứng lâu dài do tình trạng ngừng thở trong giấc ngủ, thiếu oxy cơ thể ảnh hưởng tới các cơ quan: tim mạch, thần kinh,...\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Xin hỏi bác sĩ chóng mặt tư thế lành tính có thuốc điều trị dứt điểm không hay chỉ tập luyện theo các bài tập trên mạng, cháu mới hơn 1 tháng mà đã tái phát. Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Chóng mặt tư thế lành tính là bệnh thường gặp, dễ tái phát. Điều trị bệnh này bằng các bài tập tiền đình do thầy thuốc hướng dẫn, thuốc là phương pháp điều trị phối hợp để làm tăng hiệu quả điều trị. Trong trường hợp chóng mặt kéo dài, bạn cần đến khám chuyên khoa thần kinh để bác sĩ chẩn đoán xác định và hướng dẫn điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Năm nay em 25 tuổi nhưng da có hiện tượng lão hoá từ 2 năm trước vì da khô và nhăn nheo lắm ạ. Vùng mắt trán và hai bên mũi da sạm và cảm thấy rất khô không có độ mịn mướt vì da xuất hiện mụn đầu đen mụn đỏ và vết thâm ạ. Xin bác sĩ tư vấn giúp em nên khắc phục da khô ở tuổi 25 như thế nào?", "role": "user" }, { "content": "Tình trạng da khô có thể do di truyền hoặc do bạn sử dụng các loại sữa rửa mặt có độ kiềm cao. Bạn cần lựa chọn loại sữa rửa dịu nhẹ, không có bọt. Cần bổ sung độ ẩm cho da bằng cách bôi kem dưỡng ẩm, xịt khoáng, đắp mặt nạ thường xuyên,... Nếu da không cải thiện bạn cần đi khám chuyên khoa Da liễu để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Khắc phục mụn sưng viêm ở tuổi dậy thì như thế nào? Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu, cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Mụn trứng cá thường gặp ở thanh thiếu niên đặc biệt ở độ tuổi dậy thì. Nguyên nhân do tăng hoạt động của tuyến bã nhờn do nội tiết làm chất bã bít tắc ở các nang lông, sự bít tắc chất bã tạo điều kiện cho vi khuẩn hoạt động gây các phản ứng viêm biểu hiện là các mụn viêm sưng, đau. Bạn cần vệ sinh da mặt hàng ngày, rửa mặt với sữa rửa mặt 2 lần/ngày để làm sạch chất bã. Tình trạng mụn không cải thiện, bạn cần đi khám chuyên khoa Da liễu để được tư vấn và điều trị kịp thời, tránh để mụn nặng hơn gây di chứng sẹo xấu.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em năm nay 37 tuổi, móng tay và móng chân khô tách từng lớp dễ gãy, xin hỏi bác sĩ móng tay móng chân khô dễ gãy có sao không? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Biểu hiện móng tay, móng chân khô, tách từng lớp và dễ gãy có thể là biểu hiện tổn thương móng trong nhiều bệnh lý như nấm móng, vảy nến thể móng, chấn thương hoặc nhiễm khuẩn,... Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán và điều trị sớm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị nổi mụn nước ở da khoảng 2 năm nay, không ngứa, không có tác động gì đến cơ thể nhưng gây cảm giác khó chịu, nếu gãi cho nó vỡ ra sẽ gây lây lan ra khắp cơ thể. Xin hỏi bác sĩ da nổi mụn nước dấu hiệu bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Như mô tả, bạn xuất hiện mụn nước trên da nhưng không nói rõ vị trí, biểu hiện mụn nước trên da có thể gặp trong nhiều bệnh như herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da lòng bàn chân, bàn tay (tổ đỉa), chốc, ghẻ... Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán và điều trị sớm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi bị đau họng lâu ngày không khỏi, không khó nuốt, có ăn các loại dưa muối nhưng ít, không uống rượu, cà phê, thỉnh thoảng có uống bia,cơ bản sinh hoạt ăn uống lành mạnh, nhưng có bà ngoại bị ung thư vòm họng. Xin hỏi bác sĩ đau họng kéo dài nên đi khám gì? Cám ơn bác sĩ nhiều.", "role": "user" }, { "content": "Đau họng kéo dài là một triệu chứng bất thường có thể gặp trong nhiều bệnh lý vùng Tai mũi họng - Đầu cổ. Để điều trị hiệu quả tình trạng đau họng kéo dài thì cần xác định chính xác bệnh lý gây nên tình trạng trên, các nguyên nhân/yếu tố thúc đẩy tình trạng trên. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để Nội soi kiểm tra và làm thêm một số xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị hiệu quả tình trạng đau họng kéo dài.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi bị đau họng lâu rồi không khỏi, bây giờ nó có cảm giác vướng mắc cổ họng như có gai đâm á và còn cảm thấy nuốt nước bọt nghẹn cổ, ăn uống thấy bình thường không đau, xin hỏi bác sĩ nuốt vướng kèm đau họng dấu hiệu bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Cảm giác vướng vùng cổ, nghẹn vùng cổ khi nuốt nước bọt, ăn uống bình thường gợi ý tình trạng loạn cảm họng (dị cảm vùng họng). Tuy vậy, nếu bạn gặp tình trạng trên kéo dài thì bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để nội soi và làm thêm một số xét nghiệm để tầm soát các bệnh lý khác gây cảm giác vướng vùng cổ, đồng thời xác định nguyên nhân gây loạn cảm họng để điều trị hiệu quả tình trạng trên.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Mẹ con mới bị đột quỵ và hiện tại mất trí nhớ, mẹ không nhớ gì cả, kể cả con, mẹ không bị rối loạn ngôn ngữ, vẫn nói chuyện được nhưng lại không nhớ gì cả. Xin hỏi bác sĩ mất trí nhớ sau đột quỵ có phục hồi được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Mẹ bạn có thể mắc chứng Sa sút trí tuệ sau đột quỵ. Các loại đột quỵ nhồi máu não hoặc chảy máu não đều có thể gây Sa sút trí tuệ sau đột quỵ, tùy vị trí, kích thước và số lượng các ổ tổn thương não. Thông thường các triệu chứng (trong đó có trí nhớ) có thể hồi phục một phần theo thời gian nếu được điều trị đầy đủ bằng thuốc và phục hồi chức năng nhận thức, ngoài ra cần điều trị dự phòng tốt để giảm nguy cơ đột quỵ tái phát. Bạn nên đưa mẹ cháu đi khám chuyên khoa Thần kinh để được tư vấn phác đồ điều trị chính xác.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi chuẩn bị nhổ răng nhưng máu tôi bị loãng, lần trước tôi nhổ đã chảy máu rất nhiều trong đêm và đến sáng thì hình thành cục thịt ở chỗ răng đã nhổ, buổi tối ngày mà tôi nhổ răng đã có uống 1 ly ngũ cốc. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân chảy máu kéo dài sau khi nhổ răng là gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Việc chảy máu kéo dài sau nhổ răng nguyên nhân có thể do các nguyên nhân sau:\nCác chỉ số đông máu chưa đủ điều kiện để nhổ (có thể do ảnh hưởng của đồ ăn, thời kỳ kinh nguyệt,...). Thường thì bột ngũ cốc không gây ảnh hưởng tới quá trình đông máu.\nRăng có ổ viêm dưới chân, khi nhổ không nạo sạch\nNhổ răng khó, khi nhổ làm sang chấn các tổ chức xung quanh gây chảy máu.\nNgười bệnh không cắn chặt gạc sau khi nhổ răng.\nĐể đảm bảo an toàn, bạn nên nhổ răng tại bệnh viện. Trước khi nhổ răng, bạn sẽ được làm xét nghiệm để đảm bảo các chỉ số đông máu đủ điều kiện để nhổ. Bác sĩ sẽ tiên lượng cẩn thận, nhổ răng nhẹ nhàng, có thể cho uống thuốc chống chảy máu trước khi làm phẫu thuật.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Ban đêm cháu ngủ hay giật mình dậy, thỉnh thoảng có đạp mềm xuống đất. Tình trạng ngủ không sâu giấc kéo dài gần 1 tháng rồi. Lúc trước thì không bị nhưng tình trạng này mới xuất hiện cả tháng nay và cháu không biết điều trị như thế nào ạ. Mong bác sĩ tư vấn điều trị giật mình khi ngủ như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Có thể bạn mắc chứng Rối loạn vận động trong giấc ngủ. Để chẩn đoán tình trạng này cần thăm khám chuyên khoa và ghi điện não đồ video giấc ngủ để xác định cụ thể có Rối loạn vận động trong giấc ngủ hay không. Sau đó sẽ xem xét phương pháp điều trị phù hợp. Do vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Thần kinh để được tư vấn chẩn đoán và điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu thường xuyên bị khô cổ họng và miệng sưng hạch bạch huyết, cháu bị u nang tuyến giáp cả sâu răng. Xin hỏi bác sĩ điều trị khô họng hiệu quả như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng khô vùng miệng và họng, sâu răng, không giảm khi uống nước, những triệu chứng trên gợi ý tình trạng giảm tiết nước bọt, kèm với tình trạng viêm họng. Để điều trị hiệu quả tình trạng trên thì cần xác định nguyên nhân gây tình trạng giảm tiết nước bọt và viêm họng. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng khám, nội soi kiểm tra và làm thêm một số xét nghiệm như xét nghiệm máu, siêu âm tuyến nước bọt để tầm soát các nguyên nhân gây giảm tiết nước bọt, từ đó mới có thể tư vấn điều trị hiệu quả cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Tôi bị điếc từ nhỏ 1 bên, tai phải nghe không rõ âm thanh gì. Mong bác sĩ cho tôi biết có phương pháp chữa nghe kém một bên như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng nghe kém một bên tai từ nhỏ. Để cải thiện chức năng nghe của tai thì trước hết cần xác định mức độ nghe kém và nguyên nhân nghe kém (tai ngoài, tai giữa hay tai trong). Bạn sẽ được làm thêm một số xét nghiệm như đo thính lực đồ, nhĩ lượng đồ, phản xạ cơ bàn đạp, điện âm ốc tai, điện thính giác thân não, chụp MRI não để đánh giá mức độ nghe kém và nguyên nhân nghe kém. Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị nghe kém, bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra và tư vấn điều trị cụ thể hơn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị viêm thanh quản lâu rồi cứ nói nhiều là tiếng em bị khàn và hay bị rát cổ họng nữa. Vậy điều trị viêm thanh quản tại nhà như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Viêm thanh quản sẽ biểu hiện khàn tiếng, nuốt đau, mất tiếng,... tuy nhiên, triệu chứng này có thể gặp trong một số bệnh khác như liệt thanh quản, u thanh quản, polyp thanh quản, lao thanh quản,... vì vậy, bạn nên khám đúng chuyên khoa Tai mũi họng để được khám tư vấn điều trị đúng phương pháp.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị khô cổ họng với có gì đó vướng ở cổ họng mấy hôm rồi mà chưa hết. Xin hỏi bác sĩ khô họng kèm nuốt vướng dấu hiệu bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Triệu chứng khô họng, cảm giác vướng vùng họng gợi ý tình trạng loạn cảm họng (dị cảm vùng họng). Tuy vậy, nếu triệu chứng trên kéo dài, bạn cần khám, nội soi họng-thanh quản, siêu âm vùng cổ kiểm tra để loại trừ một số bệnh lý khác vùng Tai mũi họng gây ra triệu chứng vướng, khô vùng họng, đồng thời tầm soát nguyên nhân hoặc yếu tố thuận lợi gây nên tình trạng loạn cảm họng để việc điều trị hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu bị chán ăn, cứ nghĩ tới đồ ăn là cảm thấy buồn nôn, ăn cứ bị nôn ra, nhịp tim nhanh. Bác sĩ cho cháu hỏi chán ăn kèm nôn là do đâu? Có phải do cháu bị căng thẳng hay gặp vấn đề gì đó về tâm lý không? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Chán ăn có thể do tâm lý hoặc là hậu quả của một bệnh lý khác. Trước khi kết luận chán ăn do tâm lý (căng thẳng, rối loạn lo âu, trầm cảm,....) cần tìm và loại trừ các bệnh lý thực thể như các vấn đề tim mạch, nội tiết, nhiễm trùng.....\nChán ăn kéo dài có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, suy kiệt, suy giảm miễn dịch.....\nBạn nên sắp xếp kiểm tra sức khỏe, tầm soát các bệnh lý liên quan cũng như thay đổi lối sống: sắp xếp công việc - nghỉ ngơi hợp lý, chơi thể thao nhẹ nhàng phù hợp, tránh dùng chất kích thích như cà phê, bia rượu....\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Khoảng 2 tuần trở lại đây con bị đau đầu vùng thái dương và trên lông mày kèm theo ù tai và mờ mắt. Tuần đầu thì dường như ngày nào cũng đau. Mấy ngày trở lại đây con đau ít hơn và vào buổi tối kèm theo ù tai. Vậy bác sĩ cho con hỏi đau đầu vùng thái dương kèm ù tai là bệnh gì? Con cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Đau đầu vùng thái dương kèm ù tai có thể gặp trong nhiều bệnh như: Tăng huyết áp, tăng áp sọ não, rối loạn tiền đình, bệnh meniere, u não, dị dạng mạch máu não, rối loạn khớp thái dương hàm...\nBạn nên đến bệnh viện khám chuyên khoa nội thần kinh.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Cháu sinh năm 1998 bị quai bị cũng đã được 4 - 5 ngày. Hiện tại, cháu đã không còn những cơn đau nhức âm ỉ từ chỗ sưng nữa. Nhưng về đêm lại hay sốt cao. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi sốt cao sau 4-5 ngày mắc quai bị là do đâu? Cháu cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn bị quai bị, nhưng hiện tại bạn có sốt cao về đêm, bạn nên đi khám ngay để được thăm khám và làm xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây sốt.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Vợ em sinh em bé được 3 tháng rồi nhưng đi xét nghiệm thì vợ bị bệnh sán chó. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc sán chó khi cho con bú có sao không? Phương pháp điều trị là gì? Nếu ngưng cho con bú trong lúc điều trị thì sau bao lâu con có thể bú lại được? Dấu hiệu để biết bệnh nặng là như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Phụ nữ đang cho con bú vẫn có thể điều trị được, khi trong quá trình điều trị thì ngưng cho con bú, sẽ cho bé bú trở lại sau 02 ngày (từ liều thuốc uống lần cuối), và theo dõi triệu chứng mệt mỏi, vàng mắt, vàng da.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị vẹo vách ngăn mũi. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị vẹo vách ngăn mũi là gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Điều trị vẹo vách ngăn, tùy mức độ để có thái độ xử trí khác nhau, việc này phải được đích thân bác sĩ Tai mũi họng thăm khám lâm sàng kết hợp chụp CT scan mũi xoang. Bạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và tư vấn điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị ù tai phải hơn 1 năm nay thường xuyên vào buổi tối lúc lên giường đi ngủ, nghe tiếng cồn cồn trong tai, đã đi khám ở bệnh viện tuy nhiên không phát hiện ra bệnh. Nhưng sau khi đọc phương pháp chẩn đoán của Vinmec em thấy tất cả các chỗ em khám chưa được chụp cộng hưởng từ hay chụp hộp sọ. Vậy bác sĩ cho em hỏi ù tai hơn 1 năm phải làm thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn bị ù tai, ù tai ban đêm, đã khám nhiều cơ sở y tế. Ù tai là triệu chứng của nhiều bệnh như viêm tai ngoài, tai giữa, thủng nhĩ, u vòm, viêm mũi xoang, hoặc do bệnh lý tai trong, hoặc do u nao - u dây thần kinh thính giác,...\nBạn đã được khám ở nhiều cơ sở y tế, điều trị chưa mang lại kết quả, vì vậy bạn nên chụp MRI sọ não để đánh giá xem có bất thường gì ở sọ não và mạch máu não. Bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, đặc biệt chụp MRI sọ não và mạch máu não cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em hay khạc đờm bị rất nhiều năm rồi, dạo gần đây tầm về đêm là hay bị khạc nhiều hơn. Bác sĩ cho em hỏi khạc ra đờm kéo dài có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Theo như bạn mô tả, bạn khạc đờm nhiều năm, khạc đờm là triệu chứng của nhiều bệnh như viêm phế quản phổi, viêm họng, viêm mũi xoang, trào ngược dạ dày - thực quản,...\nĐể biết nguyên nhân, bạn nên thăm khám bác sĩ Tai mũi họng, bác sĩ Hô hấp để có cơ sở điều trị. Bạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng khám và tư vấn cho bạn, bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được tư vấn hỗ trợ thăm khám và điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Mấy hôm nay cháu có bị ho rồi chuyển sang đau họng. Sáng nay cháu dậy có khạc đờm ra và có kèm theo máu tươi ở hai bên mũi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi ho, khạc đờm lẫn máu là bệnh gì? Điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Bạn ho, đau họng, khạc đờm lẫn máu, đây là triệu chứng khạc ra máu có thể gặp trong viêm mũi xoang cấp, viêm họng cấp, viêm phổi, viêm - u vòm,... vì vậy để kết luận bạn bị bệnh gì là chưa khẳng định được.\nBạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng khám và tư vấn cho bạn. Bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được tư vấn hỗ trợ thăm khám và điều trị.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị thủng màng nhĩ nội soi thấy khoảng gần 40%. Bác sĩ cho em hỏi điều trị thủng màng nhĩ như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Thủng màng nhĩ 40% theo như kết quả khám nội soi của ban, việc xác định nguyên nhân và thái độ điều trị như thế nào cần được thăm khám lâm sàng cẩn thận để có phương pháp điều trị thích hợp.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em bị dị dạng mạch máu não bẩm sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc dị dạng mạch máu não bẩm sinh có nên can thiệp và nút mạch không? Khi can thiệp thì có xảy ra rủi ro lớn không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Dị dạng mạch máu là một trong những bệnh lý ít gặp ở não. Trong trường hợp bệnh nhân có dị dạng mạch máu não, bệnh nhân có thể đối mặt nguy cơ xuất huyết não do vỡ dị dạng (có nguy cơ tử vong), động kinh hoặc các triệu chứng thần kinh khác (yếu tay, chân, nói khó,...). Khi bị dị dạng mạch máu não, bệnh nhân cần được can thiệp. Có 3 phương pháp điều trị, bao gồm: Phẫu thuật, can thiệp mạch máu để bít dị dạng và xạ phẫu. Trong đó, phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để nhất.\nCan thiệp mạch máu hiếm khi là phương án điều trị chính, mà thường là phương pháp điều trị phối hợp với phẫu thuật và xạ phẫu. Trong một số ít trường hợp khối dị dạng có một động mạch nuôi, kích thước nhỏ, có thể cân nhắc điều trị can thiệp mạch đơn thuần. Nguy cơ biến chứng trong can thiệp mạch thường không lớn, phụ thuộc vào tính chất khối dị dạng và kỹ năng phẫu thuật viên.\nTrong trường hợp của bạn, cần đến thăm khám và tham vấn chuyên gia ở các trung tâm ngoại thần kinh có đầy đủ phương tiện điều trị, như AI-Doctor.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bố em bị cao huyết áp và bị xuất huyết vùng tiểu não. Vậy bác sĩ cho em hỏi xuất huyết vùng tiểu não nên uống thuốc gì? Có loại thuốc nào làm tan vùng máu đó mà không cần phẫu thuật không? Bố em hiện tại vẫn tỉnh táo miệng nói khó không rõ lắm thôi và đang nằm hồi phục tại bệnh viện. Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Hiện tại không có loại thuốc nào sử dụng qua đường uống hoặc tiêm truyền, có thể làm tan khối xuất huyết. Trong trường hợp của bệnh nhân, vì tình trạng lâm sàng vẫn tỉnh táo và không có dấu hiện diễn tiến xấu nên chỉ cần theo dõi tại bệnh viện và chụp CT não để kiểm tra. Khối máu tụ sẽ từ từ tan ra và được cơ thể hấp thu. Trong trường hợp, khối máu trên gây nên tình trạng phù não, chèn ép các cấu trúc não lân cận, khiến bệnh nhân rối loạn tri giác, thì sẽ có chỉ định phẫu thuật để giải ép và lấy khối xuất huyết.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em có răng số 8 mọc lệch, đã thủng răng số 7 nhưng em bị giảm tiểu cầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh giảm tiểu cầu có nhổ răng số 8 mọc lệch được không? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn không nói rõ lý do gây giảm tiểu cầu của bạn nên bác sĩ khó có thể tư vấn cho bạn. Tuy nhiên, trong trường hợp cấp thiết phải nhổ răng số 8 thì chúng tôi sẽ kết hợp với các bác sĩ chuyên khoa khác để nhổ răng.\nBạn nên đi khám chuyên khoa Răng-Hàm-Mặt để được tư vấn cụ thể về răng số 8 và số 7 của bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho cháu hỏi niềng răng ở tuổi 21 có thể thay đổi xương hàm và cân đối lại khuôn mặt không? Hay chỉ làm răng đều? Cháu cảm ơn.", "role": "user" }, { "content": "Việc niềng răng có làm thay đổi xương hàm và khuôn mặt hay không tùy thuộc vào kiểu răng lệch lạc, tùy thuộc vào cấu tạo của xương hàm của bạn. Vì bạn không cung cấp thông tin chi tiết nên tôi không thể trả lời bạn được.\nBạn nên trao đổi kỹ với nha sĩ sẽ thực hiện việc niềng răng cho bạn sau khi đã tiến hành thăm khám, chụp film.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi chỉ số xét nghiệm creatinin 118 có sao không? Điều trị bệnh suy thận như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Creatinin máu có giá trị quan trọng trong đánh giá chức năng thận, để theo dõi các bệnh lý của thận. Trong trường hợp bị suy thận thì creatinin máu sẽ tăng lên. Có nhiều nguyên nhân gây tăng creatinin máu:\nNguyên nhân trước thận như mất nước, tiêu chảy, mất máu....\nNguyên nhân tại thận: Bệnh lý cầu thận, tăng huyết áp, đái đường,...\nNguyên nhân tắc nghẽn: Sỏi thận, niệu quản, phì đại tiền liệt tuyến, K,...\nBình thường Creatinin máu tùy theo độ tuổi. thông thường: 53 - 106 umol/ l. Trường hợp creatinin máu 118 umol/l, có tăng nhẹ. Trường hợp này bạn nên đến khám cơ sở y tế, như bệnh viện trong hệ AI-Doctor, Bác sĩ sẽ khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cần thiết , xác định nguyên nhân, thì mới tư vấn cho hướng điều trị theo dõi chính xác được.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho em hỏi làm thế nào để phát hiện sỏi thận chính xác nhất? Em nên dùng siêu âm hay X quang thưa bác sĩ? Trong trường hợp em sử dụng PP siêu âm phát hiện ra sỏi thận, nhưng khi chụp X quang lại không có sỏi thì em cần làm gì? Em cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Ngày nay với sự phát triển của khoa học, ta có nhiều phương tiện để chẩn đoán sỏi thận.\nSiêu âm: Đây là phương pháp phổ biến, ưu điểm lớn nhất là giúp bác sĩ đếm được số lượng sỏi và kích thước, thao tác thực hiện đơn giản và nhanh chóng. Tuy nhiên đây không phải là pp chẩn đoán chính xác, vì có nhiều trường hợp không phân biệt được sỏi và cặn nước tiểu và không phân biệt loại sỏi khác nhau.\nX quang: Có 2 loại, X quang hệ niệu không chuẩn bị, và X quang hệ niệu có thuốc cản quang. X quang hệ niệu không chuẩn bị có nhược điểm là không thể phát hiện các sỏi không cản quang . Ngược lại thì X quang hệ niệu có thuốc cản quang giúp phát hiện các loại sỏi, ngay cả sỏi không cản quang.\nChụp cắt lớp vi tính (CT) ngoài khả năng phát hiện sỏi, CT còn giúp đánh giá bệnh lý cũng như chức năng của thận và các mô chung quanh.\nHiện nay CT là phương pháp chẩn đoán chủ yếu về các vấn đề liên quan đến sỏi thận. Đối với cơ sở y tế chưa có CT thì phương pháp siêu âm và X quang hệ niệu có vai trò quan trọng trong chẩn đoán sỏi thận. Như vậy, để phát hiện sỏi thận, bước đầu bao giờ cũng siêu âm, sau đó tùy trường hợp mà bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp thêm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Em đang mang bầu tuần thứ 16 mà em lại mắc bệnh sỏi thận, sỏi của em kích thước cỡ 19,6mm hiện tại em đang rất đau mà em lại đang mang bầu không biết phải làm sao cho đỡ đau. Xin hỏi bác sĩ bà bầu 16 tuần bị sỏi thận nên đi khám không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Trường hợp bạn đang có thai 16 tuần, lại bị sỏi thận, kích thước 19,6mm, hiện tại đau bụng, tình trạng đau này chưa biết có phải do sỏi thận hay do nguyên nhân khác. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế để BS khám, xác định nguyên nhân đau mà điều trị. Nếu là cơn đau quặn thận do sỏi, thì BS sẽ xác định có nhiễm trùng đường tiểu kèm theo không để điều trị, vì đang có thai nên việc điều trị chủ yếu là triệu chứng, trừ trường hợp có nhiễm trùng tiết niệu đi kèm.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "1 người anh từng tiếp xúc với người bị thủy đậu qua việc uống nước chung chai. Xin hỏi bác sĩ uống nước chung với người thủy đậu có lây không? Những người xung quanh tiếp xúc với người anh có nguy cơ lây nhiễm khi chưa ủ bệnh không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.", "role": "user" }, { "content": "Thủy đậu lây truyền đường không khí từ các giọt nhỏ dịch tiết đường hô hấp và lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với mụn nước thủy đậu và lây gián tiếp qua các đồ vật vừa mới bị nhiễm chất dịch của nốt phỏng, do vậy người anh của bạn tiếp xúc với người bị thủy đậu có nguy cơ bị thủy đậu. Thời kỳ lây nhiễm của thủy đậu là từ 1 đến 2 ngày trước phát ban cho đến khi nốt đậu đóng vảy. Như vậy anh của bạn trong giai đoạn ủ bệnh sẽ không có lây bệnh có người xung quanh.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]

[ { "content": "Bác sĩ cho con hỏi là con bị viêm gan B mạn tính lây truyền từ mẹ sang con đến giờ là 20 tuổi, vậy bây giờ điều trị viêm gan B mạn tính như thế nào? Cảm ơn bác sĩ.", "role": "user" }, { "content": "Bạn bị viêm gan siêu vi B mạn tính, bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Gan mật, để được bác sĩ tư vấn làm xét nghiệm máu và siêu âm gan để có hướng điều trị cụ thể cho bạn.\nTrân trọng!", "role": "assistant" } ]