پنجاب کی تاریخ نے مختلف ثقافتوں اور نظریات کے حامل لوگوں کے مختلف قبائل کی ہجرت اور آباد ہونے کا مشاہدہ کیا ہے، جو پنجابی تہذیب کے ملے جلے ہونے کی تشکیل کرتے ہیں یہ عصبی نقصان کا طریقہ کار مذکورہ بالا سے مختلف ہے، اس میں اوڈیما کی سوجن اور تنگ ہڈی کی نالی میں اعصاب کا ضغط عصبی نقصان کے ذمہ دار ہیں۔