白クマ先生の子ども診療所｜日本医師会

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# 顔をぶつけた場合

## 顔面強打はよくあるけが

## 子どもは顔面のケガが案外多いのです。どこかにぶつかったり、友達どうしでぶつかって、青あざを作ることはよくあります。
顔の中でもいちばんよく見られるのは、目の周囲のケガ。目の回りや、眉、眉間などの内出血や切り傷です。また、鼻を強打して鼻血を出すこともあります。
軽い傷や打ち身程度ならよいのですが、ひどく強打したときには、意識がもうろうとしたり、失神したり、嘔吐が見られることもあります。こういった症状のときには、呼吸の有無などを確かめて救急車を呼ぶか、いちばん近い救急病院に直行してください。

## 顔の傷は跡が残らないように

## 青あざなどは、最初は痛々しくひどいケガに見えますが、だんだん跡が消えてなくなっていきます。絞ったタオルなどで、しばらく冷やしてあげると痛みが治まるでしょう。
切り傷や擦り傷は、治っても場合によっては跡になることがあるので、慎重に手当をする必要があります。まずは洗って止血しましょう。傷が大きく開いている場合は、外科で縫合が必要になることもあります。すぐに受診して処置をしてもらいましょう。
最近は、よほど大きな切り傷でなければ、医療用接着剤などを使って糸で縫わずに治す方法もあります。

## 鼻血はどこから出るの？

## 鼻血はどこから出血しているのでしょうか。鼻の奥のほうから出血することはほとんどありません。
小鼻の内側のほうには、キーゼルバッハ部位と呼ばれるところがあります。鼻の穴に指を入れたとき、中央で触れられる硬い部分です。ここの血管が傷ついて起こる鼻血が、およそ９割を占めているのです。

## 鼻血のときの処置

## 鼻血が出ると、慌てて上を向かせてしまったり、奥のほうまで脱脂綿を詰めてしまいがちです。けれども、これは正しい方法ではありません。
＜鼻血の止めかた＞
?どちらかというと前かがみにさせます。
?鼻血は飲みこませず、口から吐かせるようにします。
?脱脂綿は親指の先くらいにまとめ、出血している鼻の、キーゼルバッハのあたりに詰めます。
?小鼻を両側から強めにつまんで圧迫し、そのまま15分ほど安静にします。
たいていはこの方法で止めることができます。

## 鼻血を繰り返す子ども

特にぶつけたわけでもないのに鼻血をよく出す子どももいます。
鼻炎で鼻粘膜がデリケートになっていたり、副鼻腔炎を患っていると、ちょっとしたことで出血することがあります。また、何らかの病気で鼻血を出しやすくなっていることもあるので、頻繁にみられるようならかかりつけ医に相談しましょう。
そのほか、鼻の中に何か詰めていて、異物が出血の元になっているということもあります。鼻血がとまったらちょっとのぞいて確認してみましょう。