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2006年4月1日改正

## ２５ ヘルパンギーナ

（１）定義

主にコクサッキーウイルスＡ群による口峡部に特有の小水疱と発熱を主症状とする夏かぜ
の一種である。多くは、コクサッキーウイルスＡ群２～８、１０、１２型、まれにその他の
エンテロウイルスも病原として分離されることがある。

（２）臨床的特徴

潜伏期は２～４日、初夏から秋にかけて、乳幼児に多い。突然の３８～４０℃の発熱が１～３日間続き、全身倦怠感、食欲不振、咽頭痛、嘔吐、四肢痛などがある場合もある。咽頭
所見は、軽度に発赤し、口蓋から口蓋帆にかけて１～５㎜の小水疱、これから生じた小潰瘍、
その周辺に発赤を伴ったものが数個認められる。

（３）届出基準

ア 患者（確定例）

指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（２）の臨床的特徴を有する者を
診察した結果、症状や所見からヘルパンギーナが疑われ、かつ、（４）により、ヘルパンギ
ーナ患者と診断した場合には、法第１４条第２項の規定による届出を週単位で、翌週の月曜
日に届け出なければならない。

イ 感染症死亡者の死体

指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（２）の臨床的特徴を有する死体
を検案した結果、症状や所見から、ヘルパンギーナが疑われ、かつ、（４）により、ヘルパ
ンギーナにより死亡したと判断した場合には、法第１４条第２項の規定による届出を週単位
で、翌週の月曜日に届け出なければならない。

（４）届出のために必要な臨床症状（２つすべてを満たすもの）

ア 突然の高熱での発症
イ 口蓋垂付近の水疱疹や潰瘍や発赤