東北町ホームページ | 新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）の発行について

## 新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）の発行について【終了】

予防接種法に基づいて市区町村で実施した新型コロナワクチンの接種記録等を、接種者からの申請に基づき交付するものです。
本接種証明書は諸外国への入国時の防疫措置の緩和などのため、諸外国にワクチン接種の証明を求められた場合に利用します。

#### 接種証明書利用可能国について

利用が可能となる対象国・地域及びその緩和措置については、外務省のウェブサイトにて情報を公開しております。

https://www.anzen.mofa.go.jp/（外務省、海外安全ホームページ）

#### 申請対象者

海外渡航の予定があり、東北町が発行した接種券（クーポン券）で接種を受けた方。

#### 手続きの流れ

下記の必要書類を窓口または郵送でご提出ください。

[必要書類]

•予防接種証明書発行申請書

•旅券（パスポート）の写し

•予防接種済証（接種券）または接種記録書の写し

•返信用封筒（宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただくようお願いします）

•本人確認書類（住民票上の住所が記載されたもの 例：運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証等）

[ダウンロード]

予防接種証明書発行申請書 [Wordファイル／15KB]

#### 窓口受け付け先

東北町保健センター　青森県上北郡東北町字膳前37-1

#### 郵送受け付け先

〒039-2667　青森県上北郡東北町字膳前37-1

#### 発行方法及び発行時期

接種証明書は後日郵送します。（１週間程度かかる場合もあります）

〒039-2667 青森県上北郡東北町字膳前 37-1　東北町保健福祉センター
Tel : 0175-63-2001　Fax : 0175-63-2043
〒039-2401 青森県上北郡東北町大字上野字上野 191-1　上北保健福祉センター
Tel : 0176-56-2933　Fax : 0176-56-3429