建築物事故情報ホットライン

記入例画面

●事故情報の記入例

※印 の項目は必須項目です。
黄色 の項目は公開されることがあります。

事故の概要について
けがをした人の人数※ ３人以上
あなたは含まれない
けがをした部位※ 手・腕
けがの内容※ 転倒してすりむいた
けがをした人※ 子ども（乳幼児・小学生）
おおむね13歳～65歳
けがの程度※ 病院等で治療するほどではなかった
けがの原因※ 転倒した（床・スロープなどでころんだ）
発生場所※ 不明・その他　敷地内のスロープ
施設の用途※ 店舗等（百貨店、ショッピングセンター、日用品販売店、飲食店など）
施設の所在地 都道府県※ 東京都
事故の発生日 年月※ 2006年　3月
日時 9日　21時
具体的な事故の状況、原因と思われること等の参考情報
友人が○○商店の敷地内で転倒し、手をすりむいた。
商店の敷地内には、斜面があり、しかも芝が敷いてある。当日は雨だったせいもあり、大変滑りやすくなっていた。
貴方のことを教えてください
性　別※ 男性
年　齢※ 50代
職業等※ 建築関係者
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●ヒヤリハット情報の記入例

ヒヤリハットの概要について
危険な状況※ 転倒しそう（ころびそう）
場所※ 不明・その他　敷地内の斜面
施設の用途※ 店舗等（百貨店、ショッピングセンター、日用品販売店、飲食店など）
施設の所在地 都道府県※ 東京都
発見日時 年月※ 2006年　2月
日時 9日　21時
具体的なヒヤリハットの状況、原因と思われること等の参考情報
青山の○○商店の入り口前の斜面で、友人がころびそうになった。
当日は雨が降っており、大変滑りやすい状態であったが、斜面には芝が植えられており、一段と滑りやすかった。
貴方のことを教えてください
性　別※ 男性
年　齢※ 50代
職業等※ 建築関係者
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