島根県感染症情報：RSウイルス感染症

RSウイルス感染症

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≪報告基準≫

2006年4月1日改正

## １５ ＲＳウイルス感染症

（１）定義

ＲＳウイルス（respiratory syncytial virus）による急性呼吸器感染症である。乳児期の
発症が多く、特徴的な病像は細気管支炎、肺炎である。

（２）臨床的特徴

２日～１週間（通常４～５日）の潜伏期間の後に、初感染の乳幼児では上気道症状（鼻汁、
咳など）から始まり、その後下気道症状が出現する。３８～３９℃の発熱が出現することが
ある。２５～４０％の乳幼児に気管支炎や肺炎の兆候がみられる。
１歳未満、特に６か月未満の乳児、心肺に基礎疾患を有する小児、早産児が感染すると、
呼吸困難などの重篤な呼吸器疾患を引き起こし、入院、呼吸管理が必要となる。乳児では、
細気管支炎による喘鳴（呼気性喘鳴）が特徴的である。
その後、多呼吸、陥没呼吸などの症状あるいは肺炎を認める。新生児期あるいは生後２～
３か月未満の乳児では、無呼吸発作の症状を呈することがある。再感染の幼児の場合には、
細気管支炎や肺炎などは減り、上気道炎が増える。中耳炎を合併することもある。

（３）届出基準

ア 患者（確定例）

指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（２）の臨床的特徴を有する者を
診察した結果、症状や所見からＲＳウイルス感染症が疑われ、かつ、（４）の表の左欄に掲
げる検査方法により、ＲＳウイルス感染症患者と診断した場合には、法第１４条第２項の規
定による届出を週単位で、翌週の月曜日に届け出なければならない。
この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右
欄に定めるもののいずれかを用いること。

イ 感染症死亡者の死体

指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（２）の臨床的特徴を有する死体
を検案した結果、症状や所見から、ＲＳウイルス感染症が疑われ、かつ、（４）の表の左欄
に掲げる検査方法により、ＲＳウイルス感染症により死亡したと判断した場合には、法第１４条第２項の規定による届出を週単位で、翌週の月曜日に届け出なければならない。
この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右
欄に定めるもののいずれかを用いること。

（４）届出に必要な検査所見

検査方法 検査材料
分離・同定による病原体の検出 鼻腔吸引液、鼻腔拭い液、咽頭拭い液
迅速診断キットによる病原体の抗原の検出
中和反応又は補体結合反応による抗体の検出（補体結合反応にて、急性期と２～３週間以後
の回復期に抗体陽転又は抗体価の有意の上昇を認めれば確定） 血清