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出土資料とくに貨幣資料に基づく古代アフガニスタン史の再検討

古代アフガニスタン由来の貨幣資料について、欧米所蔵の資料調査および最新の研究状況の把握につとめ、イスラム化前夜から初期イスラム時代の同地域の歴史を、貨幣と文献資料に基づいて再構成することに一定程度成功した。その成果は、邦文で執筆された二本の論文に示した。また国外の学会に積極的に参加し、多くの研究報告を行った。また、2013年にはアフガニスタン、オーストリア、イタリアから8名の研究者を招聘し、国際共同研究イベントKyoto Afghan Week 2013を開催し、公開講演会、共同ワークショップ、博物館実習などを通じて国際共同研究の新しい道を開いた。出土貨幣資料から古代アフガニスタン史を再構築するという目的のもと、本年度は(1)美術館・博物館調査、(2)研究文献の収集、(3)図像、カタログ資料の蒐集を実施した。2012年11月29日にウィーンで開催されたシンポジウムEnvisioning History: A Journey througha Decade of Research(ウィーン大学)に招待され、これまでのウィーンと京都の間の共同研究による成果の一端を報告した。それらの調査結果の一部をも利用し、2013年3月8日、9日にイギリスで開催された学会Eastern Iran and Transoxiana 750-1150 (セント・アンドリュース大学)において、蒐集した貨幣資料図像や研究文献を用いて、これまでほとんど扱われることのなかった8世紀から10世紀のヒンドゥークシュ山脈南北のイスラム貨幣について報告した。同報告は原稿として提出され、2014年度に出版される予定である本年度は研究のとりまとめとして、論文2編(英語)、百科事典項目1編(英語)を執筆した(出版は2015年度)。また12世紀のペルシア語資料『統治の書』の邦訳を完成させ、これも2015年秋に出版予定である。貨幣研究と古代、中世アフガニスタン史の関係に関しては、2015年3月、オクスフォード大学東洋学部准教授/アシュモレアン博物館学芸員で、初期イスラム時代貨幣の専家であるLuke Treadwell博士を招請し、京都と東京で二回の学術講演会を開催するとともに小規模な研究集会を開催して、イスラム時代貨幣研究の最新の成果を学ぶことができた。同博士とは今後も共同研究を継続するための計画を作成中である。人文学予定していた博物館、美術館での調査は予定通り進行し、さらに25年度は関係の専家を集めてアフガニスタン古代史に関する国際シンポジウムを開催することができた。そのおかげで、最終年度を研究のとりまとめと、成果の公表にあてることができ、その意味では当初の計画以上に進展しているといえる。カタログ、研究資料調査、および成果の発表についてはほぼ当初の予定通り進行している。特に2013年3月のイギリスでの学会報告は、参加者からも一定の評価を得、現在の研究の方針に大きな誤りがないことを確認し得た。一方、美術館・博物館調査について、2012年11月にはウィーン美術史美術館の調査を行うことができたが、その前月に予定していたニューヨーク・メトロポリタン美術館の所蔵品調査は、事情により次年度に持ち越さざるを得なかった。以上の理由から、研究はおおむね順調に進展していると判断した。今後は、研究の最終年度として、博物館・美術館調査を継続するとともに関連書籍・カタログの収集につとめる。さらに研究成果のとりまとめのため、雑誌論文等(英文二編、和文一編の予定)を執筆し、公表する。また事情が許せば若干名の貨幣学の専家を海外より招聘し、貨幣研究のワークショップを通じて、研究方法のアップデートと、研究資源の共有を図る予定である。次年度以降も基本的には、(1)美術館・博物館所蔵資料の調査、(2)研究文献の収集、(3)カタログ・貨幣図像資料の蒐集を継続する予定である。一方、最終年度に計画していた国際学会については、関係機関の都合により、一年前倒しし、次年度に、Kyoto Afghan Week(仮題)と題して開催し、オーストリアおよびアフガニスタンの研究者を招聘して、最新の研究成果の報告、新たな研究の枠組みの形成、ならびに若手研究者その他との研究資源の共有をはかる予定である。本年度は、秋に予定していたニューヨーク・メトロポリタン美術館における所蔵資料調査を、身内の不幸のため延期せざるを得なくなった。そのため、旅費相当分(約40万円)を次年度に繰り越した。この調査については、次年度にほぼそのままの予定で実施すべく、関係者と調整を行っている。その他次年度の研究費については、主に調査研究旅費(上記メトロポリタン美術館に加えて大英博物館等)、資料・研究文献蒐集に充てるが、別項で述べた如く次年度に開催予定の国際共同研究セミナー参加者の旅費等の一部に充当する予定である。
全胚胎仔培養を用いた胎仔造血幹細胞肝臓ホーミングメカニズムの解明

本研究の目的は、マウス胎生期肝臓造血以前に造血活性がある卵黄嚢、大動脈-中腎-生殖隆起(AGM)領域で発生した造血細胞が、血流を介して、いつ、どのように肝臓ヘホーミング(移動・定着)し、どのようなニッチを構築しているか解明する事である。1.胎生期造血幹細胞のFlowcytometry解析胎齢10.5日目AGM領域における表面抗原をFlowcytometryで解析した。免疫染色に-致し、CD31陽性, CD31陽性,c-Kit陽性分画に造血幹細胞が含まれていた。更に詳細に検討したところ、これらの細胞は他の造血幹細胞マーカーであるCD150を68%、EPCRを20-36%、CD41を95%発現していた。この分画における白血球マーカーであるCD45の発現を検討すると、胎齢が進むにつれてCD45陽性細胞が増加する傾向が認められ、造血幹細胞の血球系譜への分化は、胎齢9.5日目から10.5日目と示唆された。2.造血幹細胞肝臓ホーミングに必要な接着因子の同定α鎖の発現を検討したところ、2,3,4,5,6,7,9,vの8種類が検出された。定量的PCRによる解析が必要であり、今後real-time PCRを用いて発現量を検討する予定である。3.新規肝臓ホーミング解析システムの確立.肝臓へどのような細胞がホーミングするか解析するため、Donor胎仔肝臓をRecipient胎仔脳室、あるいは眼窩周辺へ移植し、全胚胎仔培養を行った。一部では血流も認められ、今後遺伝子改変マウスを用いて解析を進める予定である。4.電子顕微鏡解析の取り組みホーミングした造血幹細胞がどのようなニッチ細胞を必要としているか検討するため、Sca-1 GFP Tgマウスを用いて解析中である。本研究の目的は、マウス胎生期肝臓造血以前に造血活性がある卵黄嚢、大動脈一中腎一生殖隆起(AGM)領域で発生した造血細胞が、血流を介して、いつ、どのように肝臓へホーミング(移動・定着)し、どのようなニッチを構築しているか解明する事である。研究計画にのっとり全胚胎仔培養装置の導入を試みたが設置スペースに制限があり、導入が遅れた。また、オランダより供与されたSca-1 GFP Tgマウスが感染していたためクリーニングを行い、本マウスの使用開始が遅れた。よって今年度は以下の実験を行った。1.造血幹細胞(HSC)クラスターの免疫染色胎齢10.5日目AGM領域において、造血幹細胞は集塊を形成し、あたかも大血管から出芽するかのような像が認められる。これらはHSCクラスターと呼ばれている。HSCクラスターにおける接着因子の発現を免疫染色で検討したところ、過去の報告にあるように、CD31、CD34、VE-Cadherinが陽性だった。N-Cadherin、β-cateninに加え、肝臓へのホーミングに重要と考えられているβ1-integrinの発現も確認出来た。以上の結果より、HSCクラスターは様々な接着因子によりその形態を保持している事が示唆された。2.胎仔血流中血液細胞と肝臓細胞のFACS解析'胎齢11.5日目より肝臓において造血細胞が顕著に認められるようになる。胎齢10.5日目に認められるHSCクラスターは胎齢11.5日目までに消失する。よって、HSCクラスターが血流へ放出されて肝臓へホーミングするのはこの間に行われる。そこで、胎齢11.5日目胎仔より血流中の循環している血液細胞と肝臓の細胞を用いてFACS解析を行った。血流中血液細胞において、赤血球を反映するTer119(+)細胞はその0.9%がβ1-integrinを発現し、HSCを反映するCD45(+)c-Kit(+)Sca-1(+)細胞はその96.8%がβ1-integrinを発現していた。一方、肝臓細胞においては、Ter119(+)細胞はその86.4%がβ1-integrinを発現し、CD45(+)c-Kit(+)Sca-1(+)細胞はその94.9%がβ1-integrinを発現していた。肝臓凍結切片においてもβ1-integrinはubiquitousに発現し、FACSの結果と一致した。以上の結果より、胎齢11.5日目において、β1-integrinはHSCに発現し肝臓のホーミングに関わっている事が示唆された。また、β1-integrinは細胞を肝臓内に保持するために必要で、β1-integrinを発現していない赤血球は効率良く循環できるようになっていると推測された。

更に詳細に検討したところ、これらの細胞は他の造血幹細胞マーカーであるCD150を68%、EPCRを20-36%、CD41を95%発現していた。この分画における白血球マーカーであるCD45の発現を検討すると、胎齢が進むにつれてCD45陽性細胞が増加する傾向が認められ、造血幹細胞の血球系譜への分化は、胎齢9.5日目から10.5日目と示唆された。2.造血幹細胞肝臓ホーミングに必要な接着因子の同定α鎖の発現を検討したところ、2,3,4,5,6,7,9,vの8種類が検出された。定量的PCRによる解析が必要であり、今後real-time PCRを用いて発現量を検討する予定である。3.新規肝臓ホーミング解析システムの確立.肝臓へどのような細胞がホーミングするか解析するため、Donor胎仔肝臓をRecipient胎仔脳室、あるいは眼窩周辺へ移植し、全胚胎仔培養を行った。一部では血流も認められ、今後遺伝子改変マウスを用いて解析を進める予定である。4.電子顕微鏡解析の取り組みホーミングした造血幹細胞がどのようなニッチ細胞を必要としているか検討するため、Sca-1 GFP Tgマウスを用いて解析中である。
1次元量子スピン系とサイン・ゴルドン模型-K.T.転移に対する数値的新手法

1.電子計算機を用いた有限系のハミルトニアン対角化プログラムを整備し,波数やパリティによる分類が可能なようにした.波数やパリティの情報は繰り込み群と共形場理論を用いた解析に欠かすことができないものである.また,この分類により,計算時間の短縮や必要な記憶容量の軽減化がなされている.2.次近接相互作用のあるS=1/2 XXZ鎖について,1のプログラムを用いて有限系の低エネルギー励起のデータに繰り込み群及び共形場理論を用いて,KT転移点を極めて精度良く定めると共に転移の性質の詳細についても明らかにした.3.パイエルス転移,量子梯子模型,飛田模型などについても2と同様の研究が進行中である.4.KT転移を数値的に検出する別法として,従来古典スピン系に用いられてきたひねりの方法を量子スピン系に拡張して定式化した.この方法はKT転移のみならず,2次転移にも適用可能である.5.4の方法を次近接相互作用のあるS=1/2 XXZ鎖に適用し,2とよく一致する結果を得た.これによって,4の方法の有用性が示された.7.6の模型を拡張したものに対する解析的理論の構築および数値計算の実行が進行中である.1.電子計算機を用いた有限系のハミルトニアン対角化プログラムを整備し,波数やパリティによる分類が可能なようにした.波数やパリティの情報は繰り込み群と共形場理論を用いた解析に欠かすことができないものである.また,この分類により,計算時間の短縮や必要な記憶容量の軽減化がなされている.2.次近接相互作用のあるS=1/2 XXZ鎖について,1のプログラムを用いて有限系の低エネルギー励起のデータに繰り込み群及び共形場理論を用いて,KT転移点を極めて精度良く定めると共に転移の性質の詳細についても明らかにした.3.パイエルス転移,量子梯子模型,飛田模型などについても2と同様の研究が進行中である.4.KT転移を数値的に検出する別法として,従来古典スピン系に用いられてきたひねりの方法を量子スピン系に拡張して定式化した.この方法はKT転移のみならず,2次転移にも適用可能である.5.4の方法を次近接相互作用のあるS=1/2 XXZ鎖に適用し,2とよく一致する結果を得た.これによって,4の方法の有用性が示された.7.6の模型を拡張したものに対する解析的理論の構築および数値計算の実行が進行中である.
南インド希少ヴェーダ学派の文献集成と翻訳研究

<文献集成>南インドの希少ヴェーダ学派であるジャイミニーヤ派(サーマ・ヴェーダ)とヴァードゥーラ派(ヤジュル・ヴェーダ)の写本資料を中心とする伝承諸資料をデジタル化し整理した原資料、それらに関するカタログ、主要文献の校訂テキストからなる両学派の文献コレクションの集成を行った。両学派の伝承と文献に関する追加調査の結果を整理するとともに、両学派の伝承を含めた南インド・ケーララ州のヴェーダ伝承と、伝承の主体となっているバラモン社会の関係について研究をまとめ、平成30年9月2日に日本印度学仏教学会においてパネルを開き、本研究に関わる4名の者が発表を行った。<翻訳研究>Jaiminiya-Upanisad-Brahmana、Jaiminiya-Srautasutra、Vadhula-Srautasutra、Vadhula-Grhyasutraの4文献の訳注作成を、各文献の担当責任者を中心に研究を進めるとともに、それらの文献を中心に両学派の総合的な研究を行った。本研究参加者を中心に両学派文献に関する研究会を定期的に開催するとともに、本研究の総括と研究成果の公開のためにシンポジウムを二度開催した(平成30年10月7・8日京都大学、平成31年3月23・24日東京大学)。平成30年度が最終年度であるため、記入しない。本研究では、藤井正人(研究代表者)、梶原三恵子(研究分担者)、井狩彌介(連携研究者、以下同)、手嶋英貴、大島智靖、Asko Parpola、Finnian Moore Geretyの7名の研究者が分担して、ジャイミニーヤ派サーマ・ヴェーダとヴァードゥーラ派ヤジュル・ヴェーダの文献集成と翻訳研究を行う。平成25年度の研究実績は以下のとおりである。<文献集成>ジャイミニーヤ派に関して、藤井とParpolaが中心となって、これまでに収集した写本、歌詠ノート、歌詠録音テープをすべてデジタル化した上で、おおまかな整理と分類を行って暫定的な収集資料コレクションを作成した。ヴァードゥーラ派に関して、梶原と井狩が中心となって、井狩が収集した撮影フィルム等の資料を整理し、デジタル化されていないものや、古い方式でデジタル化されているものを、すべて最新の方式でデジタル化した。これに、藤井、梶原、手嶋がこれまでに撮影した資料を加えて、暫定的な収集資料コレクションを作成した。2014年1月にインド・ケーララ州カリカットで開催された第6回国際ヴェーダ学ワークショップで藤井、梶原、手嶋、大島が本研究に関連する研究発表を行った。平成26年度の研究実績は以下のとおりである。<文献集成>昨年度作成したジャイミニーヤ派とヴァードゥーラ派の暫定コレクションをもとに、文献ごとに資料の状態、分量、内容、全体か断片か、等を記録したカタログの作成を開始した。未出版のJaiminiya-Gana(ジャイミニーヤ派サーマ・ヴェーダ歌曲集)の編集の準備として、現地の伝承者がサーマ・ヴェーダの歌詞と歌曲を現地文字(マラヤーラム文字、グランタ文字)で筆記した大量の歌詠ノートのローマ字転写を開始した。両学派の伝承と文献の追加調査のために、藤井、梶原、手嶋がインド・ケーララ州で現地調査を行った。<翻訳研究>本研究では、藤井正人(研究代表者)、梶原三恵子(研究分担者)、井狩彌介(連携研究者、以下同)、手嶋英貴、大島智靖、Asko Parpola, Finnian Moore Geretyの7名の研究者が分担して、ジャイミニーヤ派サーマ・ヴェーダとヴァードゥーラ派ヤジュル・ヴェーダの文献集成と翻訳研究を行う。平成27年度の研究実績は以下のとおりである。<文献集成>両学派文献の暫定コレクションをもとに文献ごとの内容、状態等を記録した文献カタログを作成した。未出版のJaiminiya-Gana(サーマ・ヴェーダ歌曲集)の編纂の準備として、現地の伝承者がサーマ・ヴェーダの歌詞と歌曲を現地文字で筆記した歌詠ノートのローマ字転写を行った。両学派の伝承と文献の追加調査のために、インド・ケーララ州で現地調査を行った。両学派の伝承を含めたケーララ州のヴェーダ伝承と、伝承の主体となっているバラモン社会との関係について、平成27年9月に東京大学で開催された日本南アジア学会と、平成28年3月に京都大学で開催された国際シンポジウム「ブラフマニズムとヒンドゥイズム」でパネル発表を行った。<翻訳研究><文献集成>ジャイミニーヤ派に関して、藤井、Parpola、Geretyが主にメールを通じて連絡を取り合って研究を進めるとともに、Parpolaを京都に短期招へいして共同研究を行った。ヴァードゥーラ派に関しては、本年より京都大学人文科学研究所において、井狩を班長とする共同研究「ヴァードゥーラ・シュラウタスートラ研究」を開始して、月に一度研究会を開催して研究を進めた。

本研究では、藤井正人(研究代表者)、梶原三恵子(研究分担者)、井狩彌介(連携研究者、以下同)、手嶋英貴、大島智靖、Asko Parpola、Finnian Moore Geretyの7名の研究者が分担して、ジャイミニーヤ派サーマ・ヴェーダとヴァードゥーラ派ヤジュル・ヴェーダの文献集成と翻訳研究を行う。平成28年度の研究実績は以下のとおりである。<文献集成>写本資料を中心とする伝承諸資料をデジタル化し整理した原資料、それらに関するカタログ、主要テキストの校訂テキストからなる両学派の文献コレクションの編集を進めた。タミル・ナードゥとケーララの両系統の、写本と伝承者手書きの歌詠ノートを資料にして、Jaiminiya-Gana(サーマ・ヴェーダ歌曲集)の編纂を進めた。両学派の伝承と文献の追加調査のためにケーララ州を中心に現地調査を行った。<翻訳研究>両学派の文献の内、Jaiminiya-Upanisad-Brahmana(担当:藤井)、Jaiminiya-Srautasutra(担当:Parpola)、Vadhula-Srautasutra(担当:井狩、藤井、梶原、手嶋、大島)、Vadhula-Grhyasutra(担当:井狩、梶原)の訳注の作成と、それらの文献を中心に両学派の文献研究を継続した。研究成果の一部を、平成28年9月に東京大学で開催された日本印度学仏教学会と、平成28年12月に京都大学で開催されたインド思想史学会で発表した。ジャイミニーヤ派に関して、藤井、Parpola、Geretyがメールを通じて連絡を取り合って研究を進めた。ParpolaがJaiminiya-Srautasutraの未校訂部分の研究を集中的に行い、進展させた。ヴァードゥーラ派に関しては、京都大学人文科学研究所において、井狩を班長とする共同研究「ヴァードゥーラ・シュラウタスートラ研究」の研究会を月に一度開催して、研究を進めた。平成29年度の研究実績は以下のとおりである。<文献集成>写本資料を中心とする伝承諸資料をデジタル化し整理した原資料、それらに関するカタログ、主要文献の校訂テキストを集成した両学派の文献コレクションの編集を行った。藤井、梶原、手嶋が両学派の伝承と文献の追加調査のために、平成30年2月に南インド・ケーララ州において共同で現地調査を行い、ヴェーダ学匠家系の二家において現地語(マラヤーラム語)によるヴェーダ補助文献を収集し、文献コレクションに加えることができた。<翻訳研究>両学派文献の内、Jaiminiya-Upanisad-Brahmana(担当:藤井)、Jaiminiya-Srautasutra(担当:Parpola)、Vadhula-Srautasutra(担当:井狩、藤井、梶原、手嶋、大島)、Vadhula-Grhyasutra(担当:井狩、梶原)の訳注の作成と、それらの文献を中心に両学派の文献研究を進めた。特にVadhula-Srautasutraに関しては、本研究参加者を中心とした「ヴァードゥーラ・シュラウタスートラ研究」研究会を月に一度開催して研究を行った。
骨肉腫の肺転移抑制に対するサイトカイン療法の確立

我々は、Interleukin(IL)-18がNK細胞やT細胞の殺腫瘍細胞活性を刺激して、骨肉腫にも効果的に作用することを報告してきた。本研究では、このNK細胞やT細胞の活性刺激を介した殺腫瘍細胞とは異なる機序で、IL-18が有する肺転移抑制の機序を解明した。つまり、NK細胞、T細胞以外の宿主の細胞へIL-18が作用して、血清中に骨肉腫細胞の遊走を抑制する因子が増加することである。現在、この骨肉腫細胞の遊走を抑制する因子の同定を進めている。IL-18単独による肺転移抑制効果をCancer Immunol Immunother誌上で報告した。同時に取り組んだ命題は、IL-18の臨床応用に向けた研究である。具体的には、IL-18によるNK細胞やT細胞の殺腫瘍細胞活性を効果的に増強することである。その増強因子として、糖脂質リガンドであるα-ガラクトシルセラミド(α-GalCer)に注目した。既に、α-GalCerの単独投与では、原提示細胞上のCDld分子と結合してナチュラルキラーT細胞(NKT細胞)を活性化させ、がん細胞の増殖を抑制することは知られている。今回、α-GalCerがM(NKT細胞を介する直接作用と同時に、MKT細胞から各種サイトカインを分泌させることが分かった。これらのサイトカインは、IL-18によって活性化されたNK細胞の抗腫瘍効果を、さらに増強することが明らかとなった。この成果は、Cancer Scienceに報告した。IL-18がNK細胞やT細胞の殺腫瘍細胞活性を刺激して、骨肉腫の肺転移に対して増殖抑制する作用機序については、過去に報告した。さらに、IL-18が骨肉腫細胞の肺への生着を抑制した予備実験結果を基に、本研究ではIL-18の肺転移成立の抑制機構を解明する。本年度で明らかにしたことは、1)IL-18の骨肉腫細胞への直接作用や、NK細胞やT細胞の殺腫瘍細胞作用によるものではない、2)NK細胞、T細胞以外の宿主の細胞へのIL-18の作用による、3)IL-18の投与で、マウス血清中に骨肉腫細胞の遊走を抑制する未知の物質が増加する、といった事である。これらの成果をCancer Immunol工mmunother誌上で報告した。今後の研究は、IL-18により増加する血清因子の同定と産生細胞の同定である。更に、IL-18投与マウスと非投与マウスの血清成分の違いを、各種クロマトグラフィにより解析し、差異を認めている。今後の研究は、1)IL-18非投与マウス血清に比べて、IL-18投与マウス血清に多く存在する物質の同定と、その腫瘍細胞遊走抑制活性を検討する、2)マクロファージ、血管内皮細胞を、IL-18存在下の無血清培地で培養し、上清の腫瘍細胞遊走抑制活性を検討し、活性があれば大量培養系を用いて、上清の腫瘍細胞遊走抑制活性の同定、精製を行なう。以上の基礎研究に加えて、今回の命題である骨肉腫患者の治療に関しての臨床研究を行った。内容は、小児(12歳未満)の悪性骨腫瘍の手術後に問題となるのは、成長障害である。特に、脚長不等などの成長障害に伴う合併症を中心に機能予後を検討した。この成果は、J Bone Joint Surg Am誌に報告した。Interleukin(IL)-18が、血清中の腫瘍細胞遊走抑制因子を増加させることで、肺転移の成立を抑制することを証明した。しかし、IL-18単独では肺転移の抑制には限界がある。よって本研究では、IL-18による腫瘍細胞遊走抑制因子の効果を増強させて、IL-18の臨床応用に即した研究を行った。今回、増強因子として、糖脂質リガンドであるα-ガラクトシルセラミド(α-GalCer)に注目した。α-Ga1Cerの単独投与では、抗原提示細胞上のCDld分子と結合してナチュラルキラーT細胞(NKT細胞)を活性化させ、がん細胞の増殖を抑制する。

一方、IL-18はNK細胞に作用することで、がん細胞の増殖を抑制する。α-GalCerとIK-18の併用では、a-Ga1CerがNKT細胞を刺激して各種サイトカインを分泌させNK細胞を刺激する経路と、IL-18の直接作用によって、肺のNK細胞の数と活性が相乗的に増加する。この相乗効果によって、がん細胞の肺転移が強く抑制された。この成果をCancer Scienceに報告した。以上の基礎研究に加えて、骨腫瘍の新たな手術手技を発表した。従来、骨内の腫瘍切除は直視下で行うため、一定以上の大きさの骨開窓が必要であった。我々は、内視鏡を使うことで、小さい骨孔から腫瘍の完全切除を可能にした。この手技によって、手術による骨強度の低下は少なく、術後に早期荷重が可能となり、患者の早期社会復帰に貢献できることをAnticancer Researchに報告した。
乳児白血病細胞由来iPS細胞を用いた白血病発症メカニズムの解析

MLL遺伝子の再構成を有する乳児白血病は、胎生期にその起源を有することが知られている。また、MLL融合遺伝子のタイプによって、乳児白血病細胞の生物学的性状も異なっており,そのことが乳児白血病の予後にも大きな影響を与えているが、MLL遺伝子が胎生期白血病を発症するメカニズムや、MLL融合遺伝子が乳児白血病細胞の生物学的性状に与える意義については、ほとんど解っていない。本研究では,種々のMLL融合遺伝子を有する乳児白血病細胞からiPS細胞を作製し,一旦胎生期の多能性幹細胞の状態にリプログラミングした後、その状態からあらためて造血/血液細胞に分化誘導し,その分化過程の共通点と相違点を明らかにすることによって、MLL遺伝子による胎生期白血病の発症機序や、MLL融合遺伝子の乳児白血病細胞の生物学的性状に与える意義を解明することを目的として開始された。そこで、まず、MLL融合遺伝子を有する乳児白血病細胞に、OCT3/4、SOX2、KLE4の3遺伝子、あるいはこれにc-MYCを加えた4遺伝子を導入することにより、乳児白血病細胞由来iPS細胞の樹立を試みた。しかし、頻回にわたり樹立を試みたが、乳児白血病細胞からのiPS細胞を樹立することは困難であった。こうしたiPS細胞樹立の困難さは、乳児白血病細胞のみではなく、多くの白血病細胞で報告されており、白血病細胞からiPS細胞が樹立が困難なメカニズムを明らかにすることが、白血病細胞の生物学的特性を明らかにし、さらには新たな治療法の開発に繋がるものと考えられる。
ゼブラフィッシュをモデルとしたグリア細胞の生理的役割と進化的意義の研究

ほ乳類の脳においてグリア細胞の一種アストロサイトは,神経細胞の生存や発達機能発現のためのサポートに加えて,カルシウムシグナル依存的にシナプス伝達効率や局所脳血流の制御を司る.グリア細胞の存在は多くの生物種で知られているが,ほ乳類以外の動物において,グリア細胞が成熟した神経系において脳機能の制御に積極的に関わるか否かはほとんど明らかにされていない.本研究は,ゼブラフィッシュをモデル生物として,ほ乳類のアストロサイト同様魚類のグリア細胞が,成熟した神経系においてカルシウムシグナル依存的に神経伝達や動物の行動を制御できるかを検討し,グリア細胞の役割の進化的意義を探ることを目的とする.本年度は計画通り,ゼブラフィッシュグリア細胞におけるカルシウムシグナル検出法の確立を行った.名古屋大学の小田洋一教授,谷本昌志助教の指導のもと,逆行性ラベルやサカナのライブイメージング等,基本となる手技を獲得した.遺伝子コード型カルシウム指示薬(GPCI)をグリア細胞特異的に発現するゼブラフィッシュ系統を作成するために,東島眞一准教授(生理学研究所)および川上浩一教授(遺伝学研究所)との共同研究を開始した.サカナの遺伝子組み換えに必要なベクターを入手し,本研究に特化したGPCIの改変を行った.また,本研究のもう一つの柱は,光学顕微鏡の分解能を越えた「超解像STED顕微鏡」を利用したシナプスーグリア細胞相互作用形態の観察である.そのために,STED顕微鏡の専門家であるボルドー大学のValentin Nagerl教授を招聘し,ゼブラフィッシュの脳イメージングに適用するためのアドバイスを得た.翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。
ミッターク・レフラー関数の非整数階微分・差分方程式への応用

本研究では工学に登場する非整数階微分方程式の解析およびその差分化を行った。また高階微分方程式の境界値問題のグリーン関数についてソボレフ不等式の最良定数計算への応用を中心に調べ、さらにパターン形成の問題と関連して分岐解析法を整備した。得られた結果は以下の通りである。1.流体力学に登場する非整数階微分方程式であるチェン方程式において、ピューズー展開法を用いてミッタークレフラー関数解を求めた。またこれらの初期値問題は、ミッタークレフラー関数の漸近挙動を用いることにより、(非整数階微分を含まない)2階および4階常微分方程式の境界値問題で近似されることを証明した。2.地球内部のマントルの運動に関連して,球面上でのラプラス作用素の有限要素法による差分化を行い、反応拡散系でのパターン形成の数値シュミレーションを行った.この問題はレーリー・ベナール対流のパターン形成などとも関連し,分岐理論による解析法を整備した.球面上に現れたパターンの球面調和関数による分岐解析などは今後の課題である.2.弾性理論に登場する4階常微分方程式の境界値問題のグリーン関数の区間長依存性を調べた。その結果、4階特有の興味深い現象が現れることを発見、解析的に証明した。同時に2M階常微分方程式のグリーン関数があるヒルベルト空間の再生核であることを証明し、この結果をソボレフ不等式の最良定数計算に応用した。基礎工学における重要問題である棒や板のたわみ問題、対流のパターン形成、流体中の球形粒子運動などを記述する高階微分方程式および非整数階微分方程式に着目して、その解析を数学的かつ数値的側面から詳細に行った。本年度に得られた結果は以下の通りである。1.円板内部の重調和作用素の自己共役境界値問題を設定して、そのグリーン関数およびポアッソン関数をフーリエ解析を用いて求めた。さらにグリーン関数の積分表示を求めて、その正値性および異なる境界条件の下でのグリーン関数の大小関係(階層構造)を明らかにした。またポアッソン関数がポアッソン関数として機能するための定理(構造定理)も導いた。2.偏微分方程式の定常解大域分岐図を証明することを目標において、スィフト・ホーヘンバーグ方程式に着目して実際に大域分岐図の検証を行った。具体的にはConley指数という位相的方法を用いて計算機により数値的に得られた分岐図を厳密に検証した。同時に平衡点の安定性次元をも検証した。3.流体中の球形粒子やマントルの運動はそれぞれ1/2階微分、3/2階微分を有する非整数階微分方程式で記述されてその取り扱いが困難であったが、本研究によりミッターク・レフラー関数と呼ばれる特殊関数によって解の表示が可能であることがわかった。さらにミッタークレフラー関数解を保存するような非整数階微分方程式の安定な差分スキームを構成し、その解が離散ミッタークレフラー関数によって記述されることを証明した。本年度は数理工学や基礎工学に登場する4階および非整数階微分方程式に着目してその解やグリーン関数を導出するとともにその詳細な性質を究明した。得られた主要な結果は以下の通りである。1.重調和作用素の円板内部自己共役境界値問題を設定し、そのグリーン関数およびポアッソン関数の積分表示を求めた。これはチェビシェフ多項式の母関数を用いて書き表すことができ、積分表示を利用することによって解の境界挙動が厳密にわかる。2.前年度に引き続き4階常微分方程式で記述される棒のたわみ問題の境界値問題を研究した。特に第3種境界条件を伴う境界値問題のうち、物理的に意味のあるものに着目してそのグリーン関数と境界条件を満たす基本解を導出、さらにその正値性を示した。3.非整数階微分を伴うチェン方程式やトルヴィクバグレイ方程式に着目して、ピューズー展開法によって、解を求めた。解はミッタークレフラー関数を用いて書き表すことができ、その漸近挙動も正確に解明した。またピューズ展開法を利用して、解の満足する非整数階微分を含まない常微分方程式の導出に成功した。常微分方程式の導出により、それまで困難であった非整数階微分方程式の数値スキームの1手法を確立した。4.非整数階微分の差分化を行った。差分化は差分間隔一定のもののみならず、差分間隔が公比qの等比級数を成すq差分化に成功。その固有関数について調べた。

その結果、4階特有の興味深い現象が現れることを発見、解析的に証明した。同時に2M階常微分方程式のグリーン関数があるヒルベルト空間の再生核であることを証明し、この結果をソボレフ不等式の最良定数計算に応用した。
マクロ系及びメソスコピック系の場の量子論

本研究ではマクロ系やメソスコピック系に対する量子論的理解をその最終目的としているが,その中心的課題はmicro-macro transitionの実現とその物理的,数学的基礎付けにあり,量子力学的観測問題及び関連する諸問題に取り組んできた.具体的な成果としては,1.量子力学的観測過程に対する可解な力学的模型(modified Coleman-Hepp模型)を提案し,その弱結合・マクロ極限で出現する確率過程(Wiener過程)を詳しく調べた.特に,Wiener過程をもたらす演算子が測定器系の自由Hamiltonian(Heisenberg演算子)で与えられること,またその起源は,純粋に系の量子力学的性格に求められことが明確になってきた.2.量子系の時間発展に関して攻めて整理し直し,その振る舞いと複素エネルギー平面での解析性について一般的な関係を導出した.さらに,簡単な量子系に対しては波束の時間発展を直接追跡し,またより現実的な水素原子の準位間遷移に関しては厳密解を導出した.特に後者では,時間発展初期の特徴的時間スケールを評価するとともに,生存確率に生き残る振動項の存在を指摘した.3.量子ゼノン効果の検証実験として中性子スピンを利用する実験を提案し,その実現に向けての実験的・理論的検討を行った.4.Nelsonの量子力学を用いることによって,トンネル領域を通過する量子力学的粒子の数値シミュレーションを実行するとともに,量子系にもたらされる散逸の効果を考慮した,より現実的なトンネル時間の評価を試みた.5.量子力学的観測過程とコヒーレンス消失機構に関して,現時点での総まとめを行い,“Decoherence and Quantum Measurements,"by M.Namiki,S.Pascazio and H.Nakazato(World Sci.Pub.,Singapore,1998)として出版した.本研究ではマクロ系やメソスコピック系に対する量子論的理解をその最終目的としているが,その中心的課題はmicro-macro transitionの実現とその物理的,数学的基礎付けにあり,量子力学的観測問題及び関連する諸問題に取り組んできた.具体的な成果としては,1.量子力学的観測過程に対する可解な力学的模型(modified Coleman-Hepp模型)を提案し,その弱結合・マクロ極限で出現する確率過程(Wiener過程)を詳しく調べた.特に,Wiener過程をもたらす演算子が測定器系の自由Hamiltonian(Heisenberg演算子)で与えられること,またその起源は,純粋に系の量子力学的性格に求められことが明確になってきた.2.量子系の時間発展に関して攻めて整理し直し,その振る舞いと複素エネルギー平面での解析性について一般的な関係を導出した.さらに,簡単な量子系に対しては波束の時間発展を直接追跡し,またより現実的な水素原子の準位間遷移に関しては厳密解を導出した.特に後者では,時間発展初期の特徴的時間スケールを評価するとともに,生存確率に生き残る振動項の存在を指摘した.3.量子ゼノン効果の検証実験として中性子スピンを利用する実験を提案し,その実現に向けての実験的・理論的検討を行った.4.Nelsonの量子力学を用いることによって,トンネル領域を通過する量子力学的粒子の数値シミュレーションを実行するとともに,量子系にもたらされる散逸の効果を考慮した,より現実的なトンネル時間の評価を試みた.5.量子力学的観測過程とコヒーレンス消失機構に関して,現時点での総まとめを行い,“Decoherence and Quantum Measurements,"by M.Namiki,S.Pascazio and H.Nakazato(World Sci.Pub.,Singapore,1998)として出版した.本研究ではマクロ系やメソスコピック系に対する量子論的理解をその最終目的としているが,その中心的課題はmicro-macro transitionの実現とその物理的,数学的基礎付けにある.特に,量子力学的観測問題及び関連する諸問題に焦点を当てて具体的問題に取り組んできた.今年度の成果としては,1.Nakazato-Pascazioによって提案された可解な力学的模型の,弱結合・マクロ極限における詳細な分析を進めることによって,この量子系に指数関数型の振る舞いをもたらすような確率過程(Wiener過程)が存在すること,またその際Wiener過程をもたらす演算子が測定器系の自由Hamiltonian(Heisenberg演算子)で与えられることが判明した.さらに,この模型においては,確率過程あるいは散逸過程が全Hilbert空間(測定器系+対象粒子系)内の一部分空間に出現していることがわかった.2.量子系の時間発展に関して改めて整理し直し,その振る舞い(時間スケールの短い方から順に,ガウス型,指数関数型,べき関数型)と複素エネルギー平面での解析性について一般的な関係を導出した.3.量子ゼノン効果の検証実験として中性子スピンを利用する実験を提案し,その実現に向けての実験的・理論的検討を行った.4.いわゆるトンネル時間の問題が取り扱いにくいのは,量子論における時間変数が単なるパラメータであるからである.今回,量子論を確率過程によって再現しようというNelsonの量子力学を用いることによって,トンネル領域を通過する量子力学的粒子の数値シミュレーションを実行した.その結果,いわゆるトンネル時間には,障壁の前で停滞するhesitating timeと障壁通過に要するpassing timeという2種類の時間のあることが分かった.本研究ではマクロ系やメソスコピック系に対する量子論的理解をその最終目的としているが,その中心的課題はmicro-macro transitionの実現とその物理的,数学的基礎付けにある.昨年度に引き続き,量子力学的観測問題及び関連する諸問題に取り組んできたが,今年度の具体的な成果としては,1.可解な力学的模型(modified Coleman-Hepp模型)の弱結合・マクロ極限で出現する確率過程(Wiener過程)に関してさらに詳しく調べた.

特にその起源は,マクロ系の温度というより,純粋に系の量子力学的性格に求められことがより明確になってきた.2.量子系の時間発展に関して,簡単な量子系に対しては波束の時間発展を直接追跡し,またより現実的な水素原子の準位間遷移に関しては厳密解を導出した.前者では,散乱による`時間の遅れ'の評価を行い,散乱体の内部自由度を考慮すると`時間の遅れ'は消失してしまうことが示された.後者では,時間発展初期の特徴的時間スケールを評価するとともに,生存確率に生き残る振動項の存在を指摘した.3.中性子スピンを利用した量子ゼノン効果の検証実験に対しては,磁場による中性子の反射等,実験でのロスを考慮した検討を行った.4.量子系にもたらされる散逸の効果をNelsonの量子力学の枠組みで取り扱えないか,その可能性を検討した.これによって,散逸まで考慮したより現実的なトンネル時間の評価が可能になるものと期待される.5.量子力学的観測過程とコヒーレンス消失機構に関して,現時点での総まとめを行い,“Decoherence and Quantum Measurements,"by M.Namiki,S.Pascazio and H.Nakazato(World Sci.Pub.,Singapore,1998)として出版した.
科学への興味を喚起し環境への意識を高める身の周りの低周波音の研究

研究目的本校では実験を通して物理を楽しく学びながら自由な発想や創造性を養うことを目的に『自由なアイデアと発表能力を養う自由実験』と題してPBL方式での実験を開講している。その一テーマとして今年度「低周波音の測定」を開設し、実験を行うことで当該学年の学習分野である音波について学習内容の定着を図ることを目的とした。さらに低周波音による身体的不快感や圧迫感等の苦情は、道路交通等の騒音とは異なり発生源が特定されにくく音源対策を施しにくいため「聴こえぬ公害」といわれるが、その低周波音の存在を知り、高校生の観点から環境問題への一考を促した。研究方法人の可聴音の下限とされる25Hz前後の低周波音波について身近な環境下での測定と解析を行った。●3名1組の実験班で、教科書を主体に周波数の違いによる音波の性質について学習した。●知識を深めた上で、学内で低周波音が発生しやすい地点を推定し、騒音計を用いて測定した。●室内で発信器から発生させた音波を耳に聴こえるレベルまで音圧を上げ身体的影響を調査した。●屋内廊下における発信器からの音波や、野外の国道陸橋下での環境中の低周波音の、距離による減衰率を調べた。研究成果●実習工場で稼働中の油圧プレス機から5025Hzの低周波音が発生する。周波数の高い音波より減衰率は小さい。●屋内廊下での実験や、野外の国道陸橋下での測定では、距離による減衰率は周波数に依存しない。低周波音の減衰のしかたは他の様々な音波の発生状況により変化する。●室内での実験では4050Hz以下で実験者全員が身体を揺さぶる感覚、不快感、頭痛などを覚えた。●環境公害調査では個人の聴覚、感性により健康被害を訴える例があることを知った。●木枠に障子紙を貼り低周波音の発生により木枠が振動する様子を観察した。音を可視化する試みとして現在継続中である。●学生が興味と意欲を持って実験に臨み、結果を全員で発表して学生達のより深い探究心を養った。
シリカゲルの局所構造研究へのX線ラマン散乱の適用

X線ラマン散乱を測定する上で最大の問題点はその信号強度の弱さである。これは、シリカゲルの様な珪素と酸素の混合系の測定を行う場合、いっそう重大な問題となる。本年度は、この困難を克服するための高輝度X線分光器の開発に主眼を置いた。分光器の開発は以下の様に行った。まず、手持ちの真空槽を改良し、分光器の試料まわりと全光路を真空排気できる様にした。これで、空気の吸収や散乱の影響をうけない測定が可能になった。これに本経費で購入した非対称カットのヨハンソン型湾曲Ge結晶を分光結晶として組み込んだ。X線検出器には位置敏感型比例計数管(PSPC)を採用し、エネルギー範囲500eVに渡る光を一度に測定できる様にした。この分光器の性能を評価するため、CrKα線を励起光に、非対称カットヨハンソン型湾曲SiO_2結晶を前置結晶として、いくつかの軽元素の単位(ダイヤモンド、グラファイト)と混合物(窒化ほう素、フッ化リチウム)のX線ラマン散乱を試験的に測定してみた。その結果、単体の場合12万秒、混合物の場合1020万秒の積算で、ラマン散乱のピークが測定できる事が判った。この時の分解能は6KeVの光に対して4eVであった。これは通常のX線スペクトルの構造を観測するには充分な分解能である。実際、単体のスペクトルでは、ピーク近傍の微細構造(XANES相当)が観測できた。しかし、混合系-今の場合はシリカゲルより高強度が期待される窒化ほう素やフッ化リチウムだが-のX線ラマン散乱から、構造解析に使えるS/NのEXAFS振動を抽出するには至らなかった。現在、最近開発された"スーパーグラファイト"を分光結晶として用い、分光器をさらに改良する事を検討している。
企業金融管理システムにおけるALM手法の可能性

本研究は、近時の資金運用の多様化とリスクの増大に鑑みて、株主・債権者の実効的な保護の観点から、金融機関で発達したALM手法の一般企業の企業金融管理システムへの導入の可能性を検討した。その際、同手法に長けている米国での理論の現状とそれを巡る議論について分析・検討を加えるとともに、日本でもALM手法を実践している保険会社に対して同手法への評価について聞取り調査を行い、以下のような成果を得た。ALMについては、種々の方法があるが、VAR(Value at Risk)法に注目した。この方法は、特定の期間に特定の確率の範囲内において予想される損失最大額をリスク量として認識し、リスク対比の収益率の測定により、最適資本配分を実行するものである。この手法は、従来の手法が静態分析にすぎなかったのに対して、一定期間の最大リスクの計算を可能にすることから、金融会社では、収益との対比で最大利益の確保に資するものであるが、一定期間の最大リスクの計算を可能にするという点では、一般事業会社においても、株主・債権者の保護の観点から重要かつ魅力的な金融管理方法であるといえる。すなわち、一般事業会社においてもVAR方式により、リスク毎に保有すべき自己資本額をCash Flow分析を交えて算定し、その自己資本額の維持により、株主・債権者の実効的な保護を図ることができるからである。このことは、近時米国の保険法において、保険会社が積み立てるべき責任準備金を、ALM手法を用いてリスクの種類毎にCash Flow分析を交えて算出する方法が採用され、さらにこれをベースとした自己資本規制であるRBC規制も導入されていること等からも裏づけられよう。この方法による場合、従来の資本概念は放棄されることになろう。現在この方法による場合の具体的な実施方法や問題点について更に詰めの検討作業を続けており、その終了後に成果を公表する予定である。
C型慢性肝炎患者のセルフマネジメントを促す心理教育的グループ介入プログラムの開発

【目的】ペグインターフェロン・リバビリン併用療法中のC型肝炎患者の心身の苦痛を軽減するために、患者のセルフマネジメントを促す心理教育的グループ介入プログラムを開発・実施し、その妥当性・有用性を明らかにした。【方法】プログラムは、国内外の文献調査と併用療法中の患者15人を対象としたヒアリング調査、慢性疾患のセルフマネジメントの概念を基盤として考案し、内容は1)C型肝炎や併用療法の特徴、2)副作用の症状マネジメント、3)ストレスマネジメント、4)医療者とのコミュニケーションやサポートの活用で構成した。実施方法は、知識を提供する講義形式と体験の分かち合いができるグループ介入を用いて、1回90分のセッションを4回とし、2週間に1回を2ヵ月間で看護師が介入した。対象は併用療法中のC型肝炎患者で研究の同意が得られた者であり、データ収集は参加者に各セッションにおける講義の難易度、体験の分かち合いの程度、満足度、プログラムの内容や回数・時間の適切性を含んだ質問紙に回答してもらった。【結果】対象は、年齢58歳80歳で、男性4名、女性1名であった。各々のセッションにおいて「わかりやすく」「知りたい情報が得られ」「満足した」という回答が得られた。プログラムの構成内容や回数、時間、人数などは全員が適切と回答し、他の同病者のために本プログラムの継続を支持した。参加者は<病気や治療に伴った体験が納得できる><副作用に対処できる><気持を理解してもらえ、気が楽になる><前向きになれる>と変化しており、この変化は<情報が得られる><ストレスが解消できる><問題解決ができる>場から生じていた。この場の要素として、<少人数><気を遣わずに安心できる雰囲気><十分に話せる時間><積み重ねができる回数>があげられた。【考察】本プログラムに対して参加者が高い評価をし、肯定的に変化したことは、プログラムを病気や治療に関する情報提供のみならず、ストレスマネジメントやサポートの活用法も含めて心身両面から構成したこと、体験の分かち合いができるグループ介入を併用したことが、患者の不安や悩みを軽減して対処能力を高めることに役立ったからだと考えられた。以上のことから本プログラムの妥当性や有用性が確認された。【目的】C型慢性肝炎患者のセルフマネジメントを促す心理教育的グループ介入プログラムの内容を検討するために、インターフェロン療法(INF)を受けている患者の身体・精神的症状及びQOLに関する国内外のエビデンスを明らかにした。【方法】海外文献は、Pub MedとCINAHLを「hepatitis C」「interferon and ribavirin」「self care」OR「self management」「coping」「QOL」で検索し、治療中の患者の身体・精神的症状やQOLが主題で、英語の研究論文または文献レビューを条件とし抽出した。国内文献は、19832008年の医学中央雑誌を「肝炎-C型」「自己管理」「心理的適応」「生活の質」などで検索し、C型肝炎が主題で患者のQOLや体験、援助に関する論文を抽出した。【結果】42文献を分析対象とした。INFを受けている患者の身体・精神的症状は、発熱や頭痛、消化器症状などが多く、INF-リバビリン併用では倦怠感が患者の4477%、貧血が1557%に認めた。さらにINF単独に比べて、倦怠感と貧血は有意に増加し、倦怠感の重症化も有意であった。精神症状の出現頻度は2060%であった。治療中のQOLは、有意に低下しており、特に「活力」「身体機能」「全体的健康感」「日常役割機能(精神)」は有意に低下したという報告が多かった。QOL低下に関連する要因として、貧血の出現、高血圧や糖尿病など治療を要する共存症の有無・数、INF投与量、高年齢、抑うつの既往の有無、経済的ストレスなどがあげられた。【結論】INFを受けている患者は倦怠感、貧血、抑うつなどの身体・精神的症状、活動の困難、役割の制限があった。治療を継続する患者が安定した生活を送るには、抑うつ、貧血、共存症のスクリーニング及びモニタリングが必要であると同時に、早期からの副作用症状のマネジメントや長期療養に伴うストレスへの積極的介入の重要性が明らかになった。【目的】C型慢性肝炎患者のセルフマネジメントを促す心理教育的グループ介入プログラムの内容を検討するために、C型肝炎でペグインターフェロンとリバビリン併用療法中の患者が体験している困難を明らかにすることを目的とした。【方法】対象は、外来で併用療法を半年以上受けている20歳以上70歳未満のC型肝炎患者で、抑うつがなく身体症状による苦痛が強くない者15名とした。データ収集方法は、半構成的面接法を用い、プライバシーの守れる場所で実施した。分析は、得られたデータを類似性に従い分類しカテゴリー化した。【倫理的配慮】対象に研究の趣旨、内容、自由意思に基づく参加、プライバシーの保護について文書にて説明し同意を得た。【結果】対象は、39歳67歳(平均56.7歳)の男性5名、女性10名、有職者は7名であった。分析の結果、併用療法を受けるC型肝炎患者が体験している困難として、<インフルエンザ様症状と絶え間ない倦怠感による消耗><感覚異常による我慢しがたい苦痛><貧血による活動時の疲労><治療中断・変更を左右する検査値への懸念><髪が抜け落ちるのを目の当たりにした衝撃><

朦朧とした思考による生活の妨げ><抑うつ状態が持続する辛さ><ウイルスの消失・再燃に対する不確かさ><重複する副作用と治療の長期化による心身の疲弊><家庭における役割の遂行困難><副作用の辛さと治療効果との狭間での葛藤><C型肝炎への偏見に伴う対人関係の障壁>等が明らかとなった。【考察】併用療法を受けるC型肝炎患者は、インターフェロン特有の副作用が重なり長期化することで不確かさを抱え心身ともに疲弊し、さらにC型肝炎に対する偏見への恐れ・警戒心から周囲の人々の理解やサポートが得られない状況に置かれていた。以上の結果から、副作用に対する心身のセルフマネジメントを促進するための教育的援助とサポートグループによる情緒的支援の必要性が明らかとなった。【目的】ペグインターフェロン・リバビリン併用療法中のC型肝炎患者の心身の苦痛を軽減するために、患者のセルフマネジメントを促す心理教育的グループ介入プログラムを開発・実施し、その妥当性・有用性を明らかにした。【方法】プログラムは、国内外の文献調査と併用療法中の患者15人を対象としたヒアリング調査、慢性疾患のセルフマネジメントの概念を基盤として考案し、内容は1)C型肝炎や併用療法の特徴、2)副作用の症状マネジメント、3)ストレスマネジメント、4)医療者とのコミュニケーションやサポートの活用で構成した。実施方法は、知識を提供する講義形式と体験の分かち合いができるグループ介入を用いて、1回90分のセッションを4回とし、2週間に1回を2ヵ月間で看護師が介入した。対象は併用療法中のC型肝炎患者で研究の同意が得られた者であり、データ収集は参加者に各セッションにおける講義の難易度、体験の分かち合いの程度、満足度、プログラムの内容や回数・時間の適切性を含んだ質問紙に回答してもらった。【結果】対象は、年齢58歳80歳で、男性4名、女性1名であった。各々のセッションにおいて「わかりやすく」「知りたい情報が得られ」「満足した」という回答が得られた。プログラムの構成内容や回数、時間、人数などは全員が適切と回答し、他の同病者のために本プログラムの継続を支持した。参加者は<病気や治療に伴った体験が納得できる><副作用に対処できる><気持を理解してもらえ、気が楽になる><前向きになれる>と変化しており、この変化は<情報が得られる><ストレスが解消できる><問題解決ができる>場から生じていた。この場の要素として、<少人数><気を遣わずに安心できる雰囲気><十分に話せる時間><積み重ねができる回数>があげられた。【考察】本プログラムに対して参加者が高い評価をし、肯定的に変化したことは、プログラムを病気や治療に関する情報提供のみならず、ストレスマネジメントやサポートの活用法も含めて心身両面から構成したこと、体験の分かち合いができるグループ介入を併用したことが、患者の不安や悩みを軽減して対処能力を高めることに役立ったからだと考えられた。以上のことから本プログラムの妥当性や有用性が確認された。