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自閉症スペクトラム障害者の自己に関する研究-自伝的記憶メカニズムの解明-

自閉症スペクトラム障害者における自己の確立を支援するという立場から,自伝的記憶が形成される過程の中でも特に,他者との関係性の中での体験や心情の理解が反映される場面の想起として,「気まずさ」場面に着目した研究を行った。小学生から成人までの定型発達者および自閉症スペクトラム障害者を対象に調査を行い,自由回答をカテゴライズして分析し,自閉症スペクトラム障害者ならではの「気まずい」体験または心情の想起について検討した。まず,心理臨床的支援に関して,思春期・青年期のASD者を対象とした集団療法について,先行研究を整理し近年の動向と課題を明確にした(学術論文・査読無し)。集団療法の中でも,特に児童期・思春期のASD者の自己の形成をねらいとしたグループワークの実施について啓発冊子を作成し,学会や講演会などで無料の配布を行った。さらに,ASD者の自己形成のための有効な支援方法として,心理劇的ロールプレイングに着目し,実際の実践を通して,対象者の自発性の変容からみた自己理解の変化について検討した(学会発表)。また,心理劇的ロールプレイングにおけるスタッフの反応様式が対象者であるASD者の自己理解にどのような影響を及ぼすのかについての検討も行った(学会発表)。日常や学校現場においては,ASD児・者とともに日常の多くの時間を過ごすであろうと考えられる定型発達児・者の重要性に着目した調査研究を行った。ASD者が参加する集団療法の場に定型発達者を加え,定型発達者がASD者に対してどのように理解を深めていくのか,またそれにともないどのように定型発達者自身が自己理解を変容させていくのかについて,検討を行い,得られた知見については,学会シンポジウムでの話題提供や学術論文(査読無)での発表を行った。その他,日本心理臨床学会や日本特殊教育学会への参加をとおして,該当分野での最新研究知見の収集や研究者の間での情報交換などを行った。日本発達心理学会に関しては,震災のため参加が困難となった。また,学齢期の被験児・者が春休みの期間にあわせて自己理解に関するデータ収集を行う予定であったが,震災による物品流通の断絶や研究協力者の心身的負担の高さにより不可能となった。まず,思春期から青年期にかけてのASD者および定型発達者を対象に,自己についての理解を問う一連の質問を実施し,その回答を独自の手法にて分類し比較検討する中で,ASD者の自己理解の特徴について明らかにした(学術雑誌・査読あり)。一方で,レビュー論文として,ASD者の自己に関する先行研究を概観し,その研究動向と課題について検討を行った(学術雑誌・査読無し)。また,ASD者の自己をとりまく周囲の環境について,学校教育場面に着目し,校内や校外の支援者をつなぐ役割を担う特別支援教育コーディネーターが,どのように連携を調整する行動をとっているのかについて,グラウンデッドセオリーを用いた検討を行うことで明らかにした(学術論文・査読有)。さらに,ASD者がいかに他者との関係性の中で自己に対する理解を深めるのかという視点から,他者との間の微妙な空気や雰囲気を読む能力としての「気まずさ」の認識に着目した研究を行った。はじめに,小学生から成人までの数百名の定型発達者を対象に「気まずさ」についての自由回答を求め,結果をカテゴライズした。その後,ASD者を対象に同様の調査を行い,得られた回答を定型発達者の結果と比較することによって,ASD者ならではの,感じにくいあるいは感じやすい「気まずさ」の特徴を見出した。これらの研究結果については,学会大会にて発表を行った。
津波漂流物衝突時の衝撃外力が作用する建築物の応答評価に関する研究

津波来襲時には,津波波力のみならず,津波漂流物の衝突により生じる衝撃外力も,建築物に重大な被害を生じさせる要因となり得る。漂流物の中においても大規模船舶は,津波来襲時に広く一般に漂流が確認されるとともに,その衝突は建築部材の損傷のみならず,建築物全体の挙動に重大な影響を及ぼしかねない。そのため,将来的な津波来襲時において同様の被害の発生を防ぐためには,大規模船舶の衝突に対する建築物の安全性検討手法の確立が望まれる。そこで申請者は,上記手法を確立することを目的に,津波漂流船舶の衝突により生じる衝撃外力に対する建築物の応答を簡便に評価する手法を検討しており,これまでに建築物の弾性応答を簡便に評価する手法を提案している。本年度の研究においては,同応答評価手法について,船舶衝突時の衝撃外力に加え,船舶の衝突以前から継続的に建築物に作用する津波波力を考慮し,さらに,建築物が両外力により非線形化する場合(すなわち建築物が弾性領域を超え非弾塑性領域に入る場合)について拡張するべく下記の検討を行った。すなわち,衝撃外力による仕事と建築物の復元力による仕事とが等値と仮定し,さらにその弾性限における推定値が上述の弾性応答評価式により求まる値と一致するように補正することで最大応答層間変形の推定式を提案し,これにより応答塑性率が2程度以下にとどまる場合にはその値は精度良く推定されることを明らかにした。また,上記評価手法の提案に加え,津波避難ビルを対象に,津波波力のみに対する必要耐力,津波波力と船舶衝突時衝撃外力との組み合わせ外力に対する必要耐力,および一般的な耐震建築物の必要耐力,の3つをケーススタディにより比較することで,耐震設計および耐津波波力設計された津波避難ビルであれば,一般的な港湾で想定される規模の船舶が衝突したとしても,崩壊等の著しい不具合が生じる可能性は低いことを明らかにした。翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。
行動経済学的知見と構造推定を利用した購買選択モデルの開発と応用

本研究は、行動経済学的な知見と構造型モデルを用いて、非合理的な行動の存在が知られる多様な消費者の行動を定量的に把握するとともに、実用的な政策シミュレーションを行えるモデルを開発することを目的としている。当該年度は研究計画の2年目であり、主に「新製品の購買による学習行動の構造推定と最適な新製品値下げ戦略への応用」の研究を行うことを計画として掲げ、研究を行ってきた。本年度は特に、当初の計画に加えて、推定に関連する統計学的な推定手法の研究を中心として行った。本研究の遂行にあたり、様々な統計的な問題を解決する必要があったため、これに関連する研究を行った。まず、本研究のようにマーケティングデータを扱う場合、変数の数が多く、また所得などといった変数に関しては、無回答による欠測が起こりやすい。これらの欠測がある消費者に関しては除外して解析を行うことも可能であるが、この場合使用できる変数が多次元であることから、少なくとも1つの変数が欠測する消費者の数が膨大となり、解析に際して多くのサンプルを無駄にすることになる。そこで、欠測しているデータを補完するような研究を行い、論文投稿を行った。更に、関連する統計的な手法の開発を目的として、セミパラメトリックな操作変数法に関する研究も行った。この研究に関しては学会発表(『多次元の弱操作変数がある場合のセミパラメトリックベイズ操作変数法の提案』、2017年9月統計関連学会連合大会)を行っており、統計関連学会連合より優秀報告賞を受賞した。翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。当該年度は研究計画の初年度であり、「プロスペクト理論に基づく消費者の慣習形成・飽和を適用した購買選択モデルの構築」と,これを発展させた「新製品の購買による学習行動の構造推定と最適な新製品値下げ戦略への応用」の研究を行うことを計画として掲げ、研究を行ってきた。研究成果は国内の関連学会において学会発表や論文投稿を行っていくことを計画していたが、概ね計画通りに遂行されたと考えている。以下に、具体的な状況を述べる。まず、当該研究については、「Forward-lookingな消費者の慣習形成・飽和を考慮したブランド選択モデルの構造推定」、「Forward-lookingを考慮した消費者の選択行動の構造推定」をその予備的な研究として、日本マーケティング・サイエンス学会にて、特別研究員採用開始期間前の2015年度に報告を行っている。ここでは、「研究奨励賞」を受賞しており、当該研究の必要性が認められた。2016年度前半においては、上記発表の論文化に向けて、先行研究のレビューや実データの取得、モデルの発展を行った。そして、2016年度の中ごろにかけて、これらの研究を踏まえた論文の執筆・投稿を行っており、「Forward-lookingな消費者の慣習形成・飽和・学習を考慮したブランド選択モデルの構造推定」として、査読付き単著論文が2016年『マーケティング・サイエンス』において採択・出版されている。また、公式な学会等での研究発表ではないが、10月末にノースウェスタン大学において、U.Bockenholt氏と研究に関する議論を行い、貴重な意見の収集ができた。当該年度における研究への取り組みに関しては、期待通り研究が進展したと評価できる。まず、前年度に当該研究の予備的研究を2度国内学会において報告を行い、その研究成果が研究奨励賞を受賞している。また本年度半ばにおいては、その発展した研究成果として査読付き論文が『マーケティング・サイエンス』誌に採択されている。これらの事実は、当該研究の有用性を示すものであり、当初の計画通り論文が採択されていることから、研究課題は順調に遂行されているものと評価できる。2016年度末には、2017年度の研究計画の実施に向けて、統計的手法の可能性の探索や、実データの取得、最新の研究のレビューの蓄積を行っている。更に近年、これまでとは全く異なるベイズ的な計算手法が発達しており、構造モデルの推定に対して適用可能であると考えられる。そのため、本研究においても当初の計画よりもより効率の良い手法が適用となる見通しであり、2017年度以降さらなる研究の発展が見込まれると考えている。また、構造モデルの推定に伴う、変数の内生性やデータの欠測に対処するための研究が必要となったため、これらに関する研究を追加的に行っており、今後の構造モデルの推定の際に統合し、応用する予定である。更に、消費者の行動理解のための研究として、分担執筆による著書の執筆や、論文誌への投稿を別途行っており、今後の研究にこれらの研究で得られた知見を統合する予定である。

まず、本研究のようにマーケティングデータを扱う場合、変数の数が多く、また所得などといった変数に関しては、無回答による欠測が起こりやすい。これらの欠測がある消費者に関しては除外して解析を行うことも可能であるが、この場合使用できる変数が多次元であることから、少なくとも1つの変数が欠測する消費者の数が膨大となり、解析に際して多くのサンプルを無駄にすることになる。そこで、欠測しているデータを補完するような研究を行い、論文投稿を行った。更に、関連する統計的な手法の開発を目的として、セミパラメトリックな操作変数法に関する研究も行った。この研究に関しては学会発表(『多次元の弱操作変数がある場合のセミパラメトリックベイズ操作変数法の提案』、2017年9月統計関連学会連合大会)を行っており、統計関連学会連合より優秀報告賞を受賞した。平成29年度は、平成28年度から引き継いで研究IIのモデル構築と実データへの適用を行い、更に「実店舗でのショールーミング学習によるオンライン購買への構造推定の応用(研究III)」を行う。ここでは研究IIやIIIで、購買履歴データや通常得られる顧客の属性データに加えて、行動経済学的な指標や、調査店舗外での購買の状況などを知る必要があるため、これらを得るために顧客への調査を行う。更に、会員のデータのみを用いることによる選択バイアスを排除するため、会員以外の顧客への調査も行う。研究成果は国内の関連学会(日本マーケティングサイエンス学会や行動計量学会等)に加えて、INFORMSなど海外での学会発表を行う予定である。更にMarketingScience誌やManagementScience誌など海外誌への投稿を行う。また、引き続いて最新の関連する研究分野の動向も、関連図書を購入することなどによって随時確認を行う。更に当該研究では、モデルとして直接効用モデルを用いる予定であるが、その推定法の改良も行う必要がある。これまでは直接的なベイズ推定法による母数の解の探索が行われていたが、推定に膨大な時間が必要であり、また購買データのような離散データを用いる場合には、推定値にバイアスがある可能性がある。そこで、近年発達している従来型のベイズ推定法とは異なる新たなベイズ推定法を用いることを予定しており、これに係るプログラムの作成や推定量の妥当性の確認を随時行っていく予定である。翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。
『アエネイス』を中心とするウェルギリウムの多角的研究

ウェルギリウス『アエネイス』後半の主要人物であるトゥルヌスと、ホメロス『オデュッセイア』以来のモチーフである「策略か武勇か」との関連を考察した結果、トゥルヌスは従来考えられていた以上に策略(dolus)に関わっていたことが明らかとなった。トゥルヌスは、第9巻(150-153行)で自分は策略を用いないと強く宣言し、武勇と策略の対比を意識しているにもかかわらず、第11巻では待ち伏せを試みる。これに対する詩人の否定的評価は、カミッラのエピソードにおける策略の描写などを通じて間接的に示されている。第12巻では、トゥルヌスは姉妹ユートゥルナの策略に乗じて乱戦に加わり、アエネアスとの一騎打ちを遅延させる。このとき、トゥルヌスは荒れ狂う軍神マルスに喩えられ、擬人化された「恐怖」と「怒り」と「謀略」が付き従っていると言われる。ここで、ホメロス『イリアス』における典拠(4.440-441,13.298-299)にない要素である「謀略」が挙げられている点からも、トゥルヌスの策略への関与は明確に示されていると言える。このように、トゥルヌスは、イタリア人のうち最強の英雄でありながら、策略を用いる点では批判的に描かれていることがわかる。こうした知見は、ホメロスの叙事詩と共通するモチーフの分析や、ホメロスにおける典拠との比較考察によって初めて明らかとなったものである。ウェルギリウス『アエネイス』第9巻(および第5巻)におけるニススとエウリュアルスのエピソードの材源について、従来は主にホメロス『イリアス』第10巻が注目されてきたが、より広範な文献を比較対象とする必要性が明らかとなった。例えば、『オデュッセイア』におけるテレマコスの旅(特に第2巻の出発時の状況)、エンニウスの叙事詩中のポエニ戦争のエピソード、伝エウリピデスの悲劇『レソス』などである。また、若者二人の友情(愛情)という点でも、『イリアス』や一部のギリシア悲劇との関連が認められる。このうち、『オデュッセイア』については「策略か武勇か」というモチーフが常に付随している。他の材源についても、こうした面でのニススとエウリュアルスのエピソードとのかかわりを見出すことは十分可能だと考えられる。また、『アエネイス』第9巻ではトウルヌスの活躍にも焦点が当てられているが、彼は策略と武勇を明確に対比させる発言をしており(150-153行)、ニスス、エウリュアルスとの対応は明らかである。今後はこの方面からの研究成果も期待できると思われる。
運動・行動学習における身体ダイナミクスの形成とパターン生成に関する研究

【1】環境変化に適合した知能行動の獲得(1)多自由度システムが環境変化に適合した知能行動を獲得するためには、環境および行動意図の文脈に基づいて適切な拘束条件を選択させる必要がある.本研究では,システムの状態を非線形力学系のアトラクタとして記憶し,各アトラクタに拘束条件を対応づけることで,文脈に基づいて拘束条件が選択されるモデルを構築した.この結果,システムの状態は感覚刺激の時系列入力により力学的に決定される.(2)生物の運動制御において、脳が運動軌道をすべて記憶しているというのは、記憶容量の観点から現実的でない.このため、力学系で表現された脳とCPG、身体、環境から成る環境適応型運動生成システムを提案し、上位レベルで感覚受容器から運動系へのマッピングに対する拘束条件を低次元情報として記憶させ、下位レベルで具体的な運動軌道を生成させることにより、多様な運動パターンが発現可能であることを示した.【2】環境(対象物)・道具・身体(感覚・運動機構)間の動的関係獲得本研究では,「脳内には,重なり合ったダイナミクスを分離できる機構が存在する」という仮説のもと,複数の動的環境下でその一部を独自の内部モデルとして獲得できるかどうかを実験的に検証した.この結果,二つの異なるダイナミクス(進行方向の速度に比例して手先に力が働く粘性力場と位置に比例して力が働く位置依存の力場)を重ね合わせて発生させ,重なり合ったダイナミクスの一方をあらかじめ学習させることで,他方のダイナミクスの情報を単独のダイナミクスとして認識できることを到達運動実験により確認した.道具により拡大された身体によって外部環境がとらえ直され、内面化されるプロセスを解析する手がかりを得るとともに、道具使用による身体ダイナミクスおよび身体イメージの再構成に関する適応モデルを構築するための重要な基盤を得ることができた.【1】環境変化に適合した知能行動の獲得(1)多自由度システムが環境変化に適合した知能行動を獲得するためには、環境および行動意図の文脈に基づいて適切な拘束条件を選択させる必要がある.本研究では,システムの状態を非線形力学系のアトラクタとして記憶し,各アトラクタに拘束条件を対応づけることで,文脈に基づいて拘束条件が選択されるモデルを構築した.この結果,システムの状態は感覚刺激の時系列入力により力学的に決定される.(2)生物の運動制御において、脳が運動軌道をすべて記憶しているというのは、記憶容量の観点から現実的でない.このため、力学系で表現された脳とCPG、身体、環境から成る環境適応型運動生成システムを提案し、上位レベルで感覚受容器から運動系へのマッピングに対する拘束条件を低次元情報として記憶させ、下位レベルで具体的な運動軌道を生成させることにより、多様な運動パターンが発現可能であることを示した.【2】環境(対象物)・道具・身体(感覚・運動機構)間の動的関係獲得本研究では,「脳内には,重なり合ったダイナミクスを分離できる機構が存在する」という仮説のもと,複数の動的環境下でその一部を独自の内部モデルとして獲得できるかどうかを実験的に検証した.この結果,二つの異なるダイナミクス(進行方向の速度に比例して手先に力が働く粘性力場と位置に比例して力が働く位置依存の力場)を重ね合わせて発生させ,重なり合ったダイナミクスの一方をあらかじめ学習させることで,他方のダイナミクスの情報を単独のダイナミクスとして認識できることを到達運動実験により確認した.道具により拡大された身体によって外部環境がとらえ直され、内面化されるプロセスを解析する手がかりを得るとともに、道具使用による身体ダイナミクスおよび身体イメージの再構成に関する適応モデルを構築するための重要な基盤を得ることができた.【1】動的関係に基づく内部ダイナミクスの形成と身体運動パターン生成対象物との動的な関係から、身体各部の時空間運動パターンをフィードフォワード的に内部生成する必要がある.そこでは、環境変化の予測と身体ダイナミクス調節が重要な役割を果たす.ポイントは、学習初期の状態空間拘束と内部モデルによる状態予測(学習初期は誤差大)のバランスを学習の進行とともにどのように制御するかである,本年度は、人間の運動学習初期に見られる筋の同時活動(手足をかたくする等)をヒントに、身体ダイナミクス調節による関節自由度と環境ダイナミクスの拘束、およびそれに基づく内部モデルを同時に獲得する学習アルゴリズムを開発した.【2】環境変化に適合した知能行動の獲得高次元・連続な状態入出力を有する制御対象として移動ロボットに着目し,その感覚・行動間写像の同定に強化学習を適用する.このとき問題となる,計算資源の割当て問題を解決するための一手法として,NGnetで実装される学習器の構造パラメータ(RBF関数の中心ならびに標準偏差)を同時に局所探索する進化的recruitmement戦略を提案する.本年度は提案戦略のアルゴリズムを計算機上に実装し,一定時間ごとに関数形状が動的に変化する目的関数のオンライン関数近似課題に適用し,その有効性を確認した.また,同手法を移動ロボットの行動獲得問題に適用した.計算機シミュレータ上に,ロボットと円柱状の搬送物体(以降Pegと呼ぶ)のモデルを実装し,さまざまな初期姿勢から押し動作学習を行わせた.ロボットの感覚・行動間写像は先のNGnetで実装され,その構造パラメータは提案手法でオンライン調節された.シミュレーション結果から,提案手法は学習の伸展とともに学習器を構成する基底関数の構造パラメータが漸進的にチューニングされるため,追加する基底関数のサイズをあらかじめ設計者が指定しなければならない従来手法と比べて,より少ない数の基底関数で制御器を構成できることが確認された.さらに,上記のPeg押し課題について実ロボットを用いた検証実験を行い,一時間弱の試行の後にロボットが所望のタスクを学習できることを確認した.

【1】環境変化に適合した知能行動の獲得物体の移動・操作を例に、内部ダイナミクスの動的変化を行動出力に結びつけ、外部環境とのフィードバック・ループのもとで、運動・行動学習を遂行できる手法へ開発した.環境への働きかけより得られる外部ダイナミクス(身体+環境動特性)と神経振動子ネットワークおよび身体から構成される内部ダイナミクスを考え、相互の時間発展により、システムと環境の動的関係を内部ダイナミクスに記憶させた.そして、環境の変化に対する位相空間上の相互引き込みやアトラクタの遷移によってコヒーレントな行動パターンを生起させることが可能になった.倒立振子安定化やクランク回転動作に適用し、パラメータや環境の変動に対して適切な動作パターンが生成されることを確認した.【2】環境(対象物)と身体(感覚・運動機構)との動的関係獲得1)環境の物理特性(仮想空間上で表現)を変化させたときの上肢インピーダンスを推定した.2)環境変動に対する被験者自身の特性を変化解析:環境の特性変化前に上肢インピーダンスのプランニングが行われていることを確認した.手先スティフネスと手先慣性が同時に修正されることを実験的に示し、楕円体として表現した3)道具により拡大された身体によって外部環境がとらえ直され、内面化されるプロセスを姿勢変化、筋活動、手先反力等で解析するとともに、身体を含む内部ダイナミクスの適応モデルを構築した.【1】動的関係に基づく内部ダイナミクスの形成と身体運動パターン生成(1)システム-身体-環境(対象物)の閉ループ構造のもとで、(対象物+身体)ダイナミクスの内部表現を獲得する学習アルゴリズムを考察じた.さらに、内部ダイナミックスとアトラクタ生成との関係を解析し、新たな身体運動パターンの生成手法を考察した.(2)能動的に環境へ働きかけたときの身体ダイナミクス解析:日常生活環境では、自ら環境へ働きかけ変化させる場面にしばしば遭遇する.予測される環境変化に対応して身体ダイナミクスのプランニングが行われる.ここでは、被験者自身が能動的に道具特性を変化させたときの内部ダイナミクスの変化を解析するとともに、強化学習による学習アルゴリズムを提案した.【2】環境変化に適合した知能行動の獲得(1)多自由度システムが環境変化に適合した知能行動を獲得するためには、環境および行動意図の文脈に基づいて適切な拘束条件を選択させる必要がある.本研究では,システムの状態を非線形力学系のアトラクタとして記憶し,各アトラクタに拘束条件を対応づけることで,文脈に基づいて拘束条件が選択されるモデルを構築した.この結果,システムの状態は感覚刺激の時系列入力により力学的に決定される.(2)生物の運動制御において、脳が運動軌道をすべて記憶しているというのは、記憶容量の観点から現実的でない.
動作体験によるリハビリテーション訓練システムの開発

本研究は,脳卒中片麻痺の運動障害に対する新しいリハビリテーション訓練システムの開発を行った.拡張現実感(AR)技術を用いたリハビリテーション訓練システムを開発し,身体所有感の転移について定量的な評価を行った.麻痺があり手が上手に屈曲させられない場合でも,CGの手が正しく屈曲することで,自分の手を屈曲させている感覚を体験させることができた.また,書字訓練を想定したリハビリテーション訓練システムを構築した.医師や理学療法士等リハビリテーションの専門家との協力体制を確立し,今後の発展システムについて検討した.本研究は,脳卒中片麻痺の運動障害に対する新しいリハビリテーション訓練システムの開発を目的としている.近年,随意運動を反復することにより,脳神経回路を再建したり回復させたりする手法が注目されている.運動学習では,感覚フィードバックや自分自身で筋肉を動かしている感覚をもつことが重要である.研究代表者は,患者が自分の手を動かしている感覚が得られる訓練システムを開発し,それらのシステムと筋電や脳波の計測およびフィードバックを組み合わせた運動機能回復リハビリテーション訓練システムの開発を目指している.平成25年度は,平成24年度に開発したAR技術を用いた上肢リハビリテーション訓練システムを改良し,小型モニタを被験者の目と手の間に適切に配置することで,本来手が見える位置と同じ場所にCGによるバーチャルハンドを提示できるバーチャルハンドリハビリテーションシステムを構築した.このシステムを用いることで,被験者の手の位置に重ねて表示したCGの手の映像に対し,どの程度身体所有感の転移が起きているのか,実験を行い定量的な評価を行った.また,モーションキャプチャシステムと同期させて書字動作のリハビリテーション訓練を実施するために,手書き文字支援ロボットデバイスを開発した.本システムを用いることで,書字動作の体験や訓練を実施した.医師や理学療法士等リハビリテーションの専門家との協力体制が確立され,開発したシステムの評価方の検討や有用性の検証を行い,今後の発展システムについても検討した.本研究は,脳卒中片麻痺の運動障害に対する新しいリハビリテーション訓練システムの開発を行った.拡張現実感(AR)技術を用いたリハビリテーション訓練システムを開発し,身体所有感の転移について定量的な評価を行った.麻痺があり手が上手に屈曲させられない場合でも,CGの手が正しく屈曲することで,自分の手を屈曲させている感覚を体験させることができた.また,書字訓練を想定したリハビリテーション訓練システムを構築した.医師や理学療法士等リハビリテーションの専門家との協力体制を確立し,今後の発展システムについて検討した.本研究は,脳卒中片麻痺の運動障害に対する新しいリハビリテーション訓練システムの開発を目的としている.近年,随意運動を反復することにより,脳神経回路を再建したり回復させたりする手法が注目されている.運動学習では,感覚フィードバックや自分自身で筋肉を動かしている感覚を持つことが重要である.研究代表者は,患者が自分の手を動かしている感覚が得られる訓練システムを開発し,それらのシステムと筋電や脳波の計測およびフィードバックを組み合わせた運動機能回復リハビリテーション訓練システムの開発を目指している.平成24年度は,バーチャルリアリティ(VR)技術の一種である拡張現実感(AR)技術を用いた上肢リハビリ訓練システムを開発した.患者の手にマーカーを装着し,マーカーをカメラで撮影することで患者の手の位置情報を計測し,手の位置にコンピュータグラフィックス(CG)で作成した手の映像を重ねて表示した.また,患者の上肢の筋電信号を計測し,筋電信号から手を動作させる意志を計測した.患者が手の指を屈曲させようとすると,筋電信号を検知し,動作意志に合わせて描画されたCGの手を実際の手と同様に屈曲させた.麻痺があり手が上手に屈曲させられない場合でも,CGの手が正しく屈曲することで,自分の手を屈曲させている感覚を体験させることができた.また,実際に麻痺のある患者に対しても体験実験を実施し,その効果について検討した.また,位置と力覚の同時提示による技能体験の官能評価について検討した.自分自身の動作(技能)を体験することで,技能自体の伝達について直接的に評価を行った.力覚と位置を同時に提示することによる相乗効果を確認した.このほか,リハビリテーション効果の増大と定量評価を目的として,脳波計測システムを導入し,運動意図の検知とリハビリテーション効果の評価に関する基礎研究を実施した.平成24年度の研究は,おおむね順調に伸展した.研究計画に対応させてその概要を示す.動作体験効果の定量的評価については,これまで硬さの判別や位置や力等の要素に関する評価を行ってきたが,今年度は自分自身の動作(技能)の体験に関する直接的な評価を行った.また,筋電計測システムや設備備品として購入した脳波計測システムを用いることで,技能体験時の筋電および脳波の計測も実施した.リハビリテーション訓練デバイスについては,書道技能体験システムの他に,基本的な手指の屈曲や伸展を訓練可能なデバイスを開発した.AR技術を用いて手指のCGを画面に提示すると共に,実際の指もモータで駆動させ,床面と指先が接触する場合には,リアルな接触感覚を提示した.また,一定リズムでの動作をイメージさせることで,麻痺の度合いが高く運動意図が計測しにくい患者にも対応するシステムとした.バイオフィードバック手法については,指先と床面との接触については実際に触覚刺激を与えると共に,モニタに映す映像では仮想のイベントを発生させ,例えば指が触れた物体が別の物体に変化するなど,視覚と触覚を同期させた刺激を与えるシステムを開発した.開発したリハビリテーション訓練システムについて,大学病院のリハビリテーション部の医師や療法士などの専門家とも相談すると共に,実際に麻痺のある患者に対しても体験実験を実施し,訓練法や評価法について議論した.

平成25年度は,研究計画・方法に基づき,以下の方針で研究を推進する.前年度に開発したリハビリテーション訓練システムの機能的評価実験を実施する.動作計測システムの計測精度,動作提示システムの動作精度,筋電や脳波の計測精度や分析精度について,実験的に検証を実施する.動作計測に関しては,現有するモーションキャプチャシステムを利用し,力覚計測については,設備備品として購入する多軸力覚センサを用いる.実施する機能的評価の結果に基づき,リハビリテーション訓練システムのデバイスの改良を行う.計測システムや提示システムが人間と直接接触するシステムであるため,システム全体のデザイン及びヒューマンインタフェース部は特に重要である.このため,基本設計は独自に行うが,製作等については必要に応じて外注する.開発したリハビリテーション訓練システムの臨床的評価実験を実施する.臨床的評価実験の実施には,リハビリテーションに関する専門家や専門施設,そして患者の協力が必要不可欠である.他の研究テーマで共同研究を実施している近隣の大学病院リハビリテーション部があるので,協力を依頼して実施する.平成25年度は,前年度に開発したリハビリテーション訓練システムの評価を実施するために,設備備品として多軸力覚センサを購入予定である.また,消耗品で購入する機械部品や電気電子部品を用いて改良を行う.また,専門知識を得るために,リハビリテーションに関する専門図書を購入する.旅費は,研究期間内に国内の調査研究を2回,国内の成果発表を2回,外国への成果発表を1回予定している.この他,研究期間内に実験補助の謝金,研究成果投稿料等も支出を予定している.
放線菌の二次代謝、形態分化を司る制御機構の統括的解明

(1)放線菌Streptomyves griseusの全ゲノム配列に基づいたDNAマイクロアレイを作成し、化学調節物質A-ファクターの有無によって変動する遺伝子を約1,000個見出した。このうち600個はA-ファクターによって正に制御されていた。これらの遺伝子を網羅的に破壊、過剰発現等によって解析することで、より詳細なより精密なA-ファクター制御カスケードの全貌を明らかにできる。(2)A-ファクターの全生合成経路をin vitro,in vivoにおいて明らかにできた。本成果は、これまで不明であったg-ブチロラクトン全般にも当てはまり、化学調節物質による制御研究における画期的な成果と言える。(3)Grixazone生合成に関わるGriCDの酵素機能の解明、A-ファクターによる転写制御の分子機構の解明を達成できた。(4)リン酸化される転写因子AfsRは、多くの二次代謝生合成経路に特異的な転写因子の1つでもある。AfgRがいかに標的遺伝子の転写を活性化するがにつき、その詳細を提案できた。この成果は、多くの経路特異的転写因子についても当てはまることから、その改変によって今後の二次代謝産物の増産等に寄与できる。(5)放線菌のグルコース抑制に関する転写因子CebRをクローニングし、またその標的遺伝子を複数取得した。これらの解析により、放線菌の二次代謝、形態分化に重要なグルコース抑制機構の一端に迫れると期待される。(6)コンビナトリアル生合成による植物由来のポリケタイド化合物生産に利用できる放線菌由来のIII型ポリケタイド合成酵素の反応機構を解明した。あわせて、同目的に利用可能な酵素遣伝子としてイネ由来のクルクミン(カレーの黄色色素;別名「うこん」)合成酵素を同定、解析した。これまでに我々が開発した「人工的生合成遺伝子群」を用いる発酵生産系にとりいれ、天然型クルクミンの大腸菌における発酵生産に成功した。
視運動刺激をトリガーとする顏面神経支配筋運動記録分析による新しい脳高次機能検査法

水平に動く視運動刺激をトリガーとして顔面神経支配の眼輪筋,口周囲筋の各種機能を1)反射性瞬目blink,2)片眼随意閉瞼wink,3)反対眼随意閉瞼anti wink,4)片側随意口すぼみpuckemouth,5)対側随意口すぼみantipuckemouthの5課題につき検査し,その潜時,方向の正確性を表面筋電図記録法で記録分析することで脳高次機能の臨床的検査法としての可能性,また訓練効果も検討した.第1グループは正常被検者11名(21-62歳).今回はその訓練効果につき,自由練習11日目に再度記録した.第2グループは20代5名の被検者につき,視運動刺激ソフトを作り,各人に朝夕15分の練習を確実に行ってもらい7,14日目に記録し,その訓練効果を解析した.それぞれ10回ずつの記録からその潜時(msec),正確性(方向のエラー,%)を求めた.第1グループでの訓練効果すなはち潜時の短縮は有意な効果をみると1)blink:4/11,2)wink:5/11,3)antiwik:2/11,4)puckermouth:4/11,5)antipuckermouth:3/11の被検者にみられた.第2グループの訓練効果は各運動別に全体をまとめると,一部の運動で有意にみられ,被検者別にみると運動別に約20%に訓練効果がみられ,正確性(エラーの頻度%)は0-20%であり,いずれも訓練効果は著明とは言えず,個人差,運動別差がある.20代の潜時平均値をみると1)blink:175msec,2)wink:230,3)anti-wink:275,4)puckermouth:260,5)antipuckermouth:300となり1)2)3)の間では差異がみられた.4)と5)の間でも差異が見られ,wink-antiwink, puckermouthの潜時差とsaccade-antisaccadeの潜時差は70msec前後でほぼ類似しており,その中枢経路の共通性を示している.病変に於ける訓練効果の定量的評価に有用である.中枢神経病変には対座法でその潜時,正確性の乱れが明瞭であった.対照研究として衝動眼球運動特殊課題のレビュー,本研究発展のため錯視illusory line motionを用いる視覚空間注意の新しい視覚高次機能検査法を自作開発提示した.水平に動く視運動刺激をトリガーとして顔面神経支配の眼輪筋,口周囲筋の各種機能を1)反射性瞬目blink,2)片眼随意閉瞼wink,3)反対眼随意閉瞼anti wink,4)片側随意口すぼみpuckemouth,5)対側随意口すぼみantipuckemouthの5課題につき検査し,その潜時,方向の正確性を表面筋電図記録法で記録分析することで脳高次機能の臨床的検査法としての可能性,また訓練効果も検討した.第1グループは正常被検者11名(21-62歳).今回はその訓練効果につき,自由練習11日目に再度記録した.第2グループは20代5名の被検者につき,視運動刺激ソフトを作り,各人に朝夕15分の練習を確実に行ってもらい7,14日目に記録し,その訓練効果を解析した.それぞれ10回ずつの記録からその潜時(msec),正確性(方向のエラー,%)を求めた.第1グループでの訓練効果すなはち潜時の短縮は有意な効果をみると1)blink:4/11,2)wink:5/11,3)antiwik:2/11,4)puckermouth:4/11,5)antipuckermouth:3/11の被検者にみられた.第2グループの訓練効果は各運動別に全体をまとめると,一部の運動で有意にみられ,被検者別にみると運動別に約20%に訓練効果がみられ,正確性(エラーの頻度%)は0-20%であり,いずれも訓練効果は著明とは言えず,個人差,運動別差がある.20代の潜時平均値をみると1)blink:175msec,2)wink:230,3)anti-wink:275,4)puckermouth:260,5)antipuckermouth:300となり1)2)3)の間では差異がみられた.4)と5)の間でも差異が見られ,wink-antiwink, puckermouthの潜時差とsaccade-antisaccadeの潜時差は70msec前後でほぼ類似しており,その中枢経路の共通性を示している.病変に於ける訓練効果の定量的評価に有用である.中枢神経病変には対座法でその潜時,正確性の乱れが明瞭であった.対照研究として衝動眼球運動特殊課題のレビュー,本研究発展のため錯視illusory line motionを用いる視覚空間注意の新しい視覚高次機能検査法を自作開発提示した.

水平に動く視運動刺激をトリガーとして顔面神経支配の眼輪筋の運動(反射性瞬目,片眼随意閉瞼,反対眼随意閉瞼-指標の動きと反対側の片眼随意閉瞼),口輪筋,口角挙上筋の運動(片側口すぼみ,反対側口すぼみ)をtaskとして行わせ,その潛時,左右の正確さを表面筋電図記録法で記録分析することで脳高次機能の臨床的検査法としての可能性を検討した.また訓練効果についても検討した.先ず正常被検者11名(21-62歳),男女比4:7で記録分析した.反射性瞬目:潜時65±225msec;片眼随意閉瞼:右眼286±77msec,左眼300±68msec,方向間違い(正確性)0-8.8%;反対眼随意閉瞼:右眼351±58msec,左眼360±61msecで前者よりも長潜時であった.正確性0-17.6%;片側口すぼみ:右272±46msec,左281±60msecと利き手がわの潜時が短い.正確性は0-12.5%;反対側口すぼみ:右334±66msec,左345±78msecと前者より長潜時であった.正確性0-16.9%.以上より反対眼,反対側運動は同側性のそれより明らかに長潜時であり,正確性も低下する事が判明した.更に,11名の正常被検者(20-21歳,男:女=2:9)を対象に記録分析し,その練習効果についても11日目に再度記録検討した.潛時の練習効果は3群に分けられ,第1群はいずれも短くなり,更に反対側運動は同側運動より長潛時であった.第2群は練習効果は見られず,第1群とほぼ同様の潛時の差が見られた.第3群は練習で反射性瞬目を除く潛時は短縮し,すべての運動の潜時にほぼ差が見られなくなった.神経解剖学的には,運動野からの支配は眼輪筋については両側支配,一方口の筋群は交差性対側支配が確立している.今回初めてこの臨床的記録分析法で,これら支配筋の機能的支配の多様性を見ることが出来た.水平に動く視運動刺激をトリガーとして反射性瞬目,片眼随意閉瞼,反対眼随意閉瞼,片側口すぼみ,反対側口すぼみをtaskとして行わせ,その濳時,左右の正確さを表面筋電図記録法で記録分析することで脳高次機能の臨床的検査法としての可能性を検討しており,リハビリテーションへの応用を考えるために,さらに5名の若年被検者に訓練の前後(7日,14日目)でその潜時,正確性への効果を判定した.今回は新たに訓練用視運動刺激をプログラム言語(basic)で作成した.水平視標(赤)が時間的には0.5-2秒の間でランダムに水平に跳躍し,眼前50cmで左右に15度(計30度)のランダム振幅で刺激となるものである.この使用により,訓練の内容を一定(朝夕2回,10-15分間)にして,訓練効果をみることができた.さらにリハビリの現場で,この訓練を導入,臨床応用に直結することができると考えられる.今回の訓練前後での興味ある点をまとめると,各運動における潜時は訓練前では極めて大きい幅が見られるが,訓練後の7日目,14日目ではかなり潜時が一定になることがみられている.とくに被倹者Iはwink(特に右)が大変出来にくい状態から訓練により明確な潜時の短縮が示されている.また7日間の訓練で十分な例も多い.次に種々の中枢神経病変について対座法による検査として5例(小脳変性症,クモ膜下出血後,小脳脳幹出血後半マヒ,脳出血後歩行困難,意欲低下例,脳血管障害片マヒ例)で上記task,さらに上肢のtaskを行った.その結果,出来ない,方向の違い,潜時の著明な延長などが混在し出現した.これからのリハビリを考える際に,この視運動刺激入力による運動検査,訓練効果は,中枢神経系の複雑な異常の把握とその訓練による回復の効果を明確にすることが出来ると考えられた.さらに眼球運動を記録する際に用いられる光電素子法の発展したOber2(スエーデン)を用いて,電極を付けず,ゴーグル装用のみでの記録を試みた.潜時の測定は眼輪筋では可能であったが口,上肢,下肢などへの応用は不可能であることから,今回の筋電図を記録する直接記録法が最も良いと考えられた.視運動刺激による視覚入力に対する顔面神経支配筋である眼輪筋,口角挙上筋の各種機能を1)反射性瞬目blink,2)片眼随意閉瞼wink,3)反対眼随意閉瞼anti-wink,4)片側随意口すぼみpuckemouth,5)対側随意口
非線型媒質中の偏光伝搬のゲージ理論

偏光の場が変形の場としてのゲージ場と結合した場合のラグランジアンの分析を解析的側面から行った。偏光の場をスピノル場とみて角度変数の表示を用いることにより偏光の場が弾性場と同じ形に帰着されることが要になる。これによってラグランジアンは「曲(bending)」と「捻れ(twisting)」の2つの項で表される。ここで後者は、もともとのゲージ場を吸収し一般化されたゲージ場によって表される。これによってラグランジアンはストークス変数を用いることによって、さらに物理的構造がいっそう明確になることがわかった。とくに一般化されたゲージ場がゼロになる場合ストークス変数の場に対する非線形シグマ模型に帰着される。1:偏光の場がゲージ場としての変形の場と結合した場合のラグランジアンの分析を解析的側面から行った。ここでゲージ場はアーベル場(すなわち電磁場との類似)である。偏光の場をスピノル場とみて角度変数の表示を用いることにより、それが弾性場と同じ形に表現されることが要になる。これによってラグランジアンは「曲げ(bending)」と「捻れ(twisting)」の2つの項で表わされる。これによって、ラグランジアンはストークス変数を用いることによって、さらに物理的構造がいっそう明確になることがわかった。とくに一般化されたゲージ場がゼロになる場合、ストークス変数の場に対する非線形シグマ模型に帰着される。異方性超流体との類似から、この模型は、Mermin-Ho型位相不変量で特徴ずけられることがわかった。以上の結果は、現在論文を準備中である。2:うえのゲージ場のアイデアの発展として、カイラル媒質中の偏光伝搬に対する理論が構成された。ここで、ゲージ場は、液晶あるいは生体物質に特有の「カイラル場」がその役割をする。カイラル場は、偏光に起因する「捻れ」と自然に統合される。これによって、偏光の場に内在する「捻れ」の概念に対する物理的な意味がはじめてあきらかにされた。さらに、水素結合に起因するベクトルゲージ場と偏光が結合する場合も考察された。この結果は以下の表題で現在physical review Aに投稿中である:「Evolution of polarized light in chiral media: Gauge theoretic approach」。なお、速報の形で、立命館大学理工学研究所紀要に発表された。当初の計画にしたがって、まず非線形複屈折媒質中での非線形シュレディンガーの形式を確認した。すなわち、zに関して1階かつ, z方向に垂直な方向(x, y)変数に関しては, 2次元ラプラシアンで記述される。ポテンシャルは、非線形カー効果によって与えられるが、2成分を適切に案配するところに注意を要する。この定式化における要点は、以下のところにある。2成分波動関数を円偏光表示を用いること。これは、通常やられている直線偏光基底とは決定的に異なる優位性をもっている。円偏光基底の有効性を顕示するもっとも典型的な例は、「光学活性」効果をもっとも自然に取り入れることができるところにある。これにより、非線形複屈折効果がもっとも自然かつ容易に取り扱うことができる。この基本方程式は、自明なゲージ不変性を有している。ゲージ不変性を局所化する(つまり、位相に空間依存性をもたせる)ことにより、ゲージ場が導入される。現時点得られた結果として、以下のようにまとめられる:1.非線形シュレディンガーを1次元的にした場合:すなわち、(x,y)自由度に関して一様な場合にゲージ場の効果を解析し偏光伝搬の解析的記述に成功した。ゲージ場は、カイラル場として同定される。カイラル場のしたがう方程式は、1次元のヒッグス場とでも呼ばれるべきものである。さらに、ゲージ場独自の観点にくわえて、つぎのあらたな観点が見いだされた。2.偏光自由度量子化の観点。ゲージ構造を発現する幾何学的位相が量子ストークス変数から構成されるスピンコヒーレント状態に付随するものもとして、経路積分を通じて抽出されることが示された(現在投稿審査中)。3.新たに、ストークス変数の集合体に対する統計力学的理論が構成されることが示された。当初の計画のうちの60パーセントは達成されたと自己評価している。偏光自由度は、2成分複素場で記述されるのであるが、研究遂行を行うなかで、この2成分系に内在するゲージ不変性が、物理現象の非常に普遍的な枠組みのなかで捉えられることがますます明らかになってきたことが評価の背景である。さらに,あらたな観点を見いだしたことを強調したい。

本来の目的であるゲージ場と偏光の結合を第2種超伝導体との類似で解析する。(1)マイスナー効果は磁場を排除する。この光学的類似はゲージ場としての変形場が偏光場(超伝導秩序場)によって排除されることである。これは著しい予測である。逆に、臨界磁場が超伝導を破壊することの類似として、偏光場における正常状態に相当する領域、すなわち渦が発生することが予想される。比較のために異方性がない場合に検討する。このときには、スメクチック液晶における相転移論(ランダウードジャン理論)との類似がなりたつ。この類似によって偏光自由度のある場合への洞察が得られるものと期待される。(2)光渦の現象はすでに知られているが、偏光渦の概念はこれまでに試されたことはなく、全く新しい概念である。渦の形成は、一種のファイバー(dark soliton)の実現と考えられる。これはストークス変数に対する非線型シグマ模型の観点からみるときわめて自然に取り扱える。すなわち、Skyrmion (スカーミオン)の概念である。スカーミオンは、異方性をもつ非線形媒質において生じる特別解でトポロジカル不変量で特徴づけられるものであって、スカーミオンが非線形複屈折媒質で実現されうると期待するのは自然である。1.北海道大学応用物理学教室にて情報交換を行うための旅費。3.年度末に予定する小研究集会の経費。なお、前年度の未使用分はこの研究集会での経費へ追加使用のために留保した。
RC部材の地震被災後の残存耐力と損傷の定量的評価手法に関する基礎的研究

本研究では,RCはり部材の種々の定変位振幅下における繰返し載荷回数と残存耐力の関係を実験的に求め,それらの結果より,残存耐力に基づく損傷評価手法を提案した。さらに,提案した損傷評価指標の二段階変位振幅下への適用性について検討した。得られた主な結果は以下のとおりである。1.定変位振幅下の残存耐力は繰返し回数の増加とともに直線的に減少する。また,その減少率は載荷変位が大きいほど大きい。2.各変位振幅における残存耐力と繰返し載荷回数の関係より,部材の終局時を与える繰返し載荷回数Ncを求めることができる。また,実際の繰返し載荷回数NとNcを関係づけた損傷指標を定義することにより,定変位繰返し荷重下のRCはり部材の損傷を定量的に評価することができる。また,この指標の値より,残存耐力をある程度の精度で推定することができる。3.二段階変位繰返し載荷下では,後続変位載荷過程での損傷の累積挙動が,同一変位の定変位繰返し載荷下の挙動と異なり,損傷の進行が助長される傾向が認められる。したがって,提案した定変位載荷下での損傷指標を二段階変位繰返し載荷に適用する場合には,後続変位載荷過程における損傷を何らかの形で補正する必要がある。
医師との連携により訪問看護師の役割拡大を図る訪問看護指示書の評価研究

初年度は、円滑な連携のもと医療情報の共有を行っている看護師に面接調査を行い、訪問看護が必要とする医療情報と、どのように医療情報が共有されているのかを明らかにし、その中から訪問看護指示書の意義や課題について明らかにすることを目的とした。A県内の訪問看護師または病院地域連携室の看護師を対象に、半構造化面接を行った。面接では、研究参加者の基本情報と、新規依頼の療養者における医療情報の収集・提供プロセス、工夫点や困難な点、そして訪問看護指示書の課題等について質問した。調査内容はICレコーダに録音し、逐語録を作成した。分析方法は逐語録を繰り返し読み、医療情報の情報収集・提供に対する看護師の認識・行為を抽出してコード化し、類似性と差異性について理論的比較を行いカテゴリ化した。《》はカテゴリ、【】はサブカテゴリを示した。研究参加者は8名の訪問看護師、4名の地域連携室看護師であった。《訪問看護師が求める医療情報》には【治療経過と今後の治療方針】【家族構成や重要他者の情報】【緊急時の対応医師への連絡先】【訪問看護では観測不可能な検査データ】等が抽出された。さらに《訪問看護にとっての訪問看護指示書の意義》として、【訪問看護開始の法的根拠】【保険点数の算定根拠】【主導医が誰かを示すもの】【療養者の医療情報を収集ツール】の4つが挙げられた。情報共有の方法とその困難さは、療養者が入院中か通院中かで異なっていた。特に外来終診後の療養者と、二次・三次医療を提供する中大規模病院に多科受診している療養者で、情報共有の困難さが語られた。《医療情報共有の困難》では、【欲しい内容の記載がない】【欲しい時期に指示書が来ない】等、どのような場面においても共通する困難と、情報共有時の状況に特有の困難が見られた。初年度に予定していた調査はほぼ達成出来た。研究参加者のサンプリングにおいて、目標1015名としていたところ、12名の調査を実施した。調査を実施した地域においても、都市部の調査を中心に、中山間地域、海に囲まれた離島地域についても聞くことができた。また、常勤の管理者およびスタッフからの意見だけでなく、非常勤や新卒の訪問看護師など、当初予定していた通りの様々な調査対象者に意見を聞くことが出来た。ただ、カテゴリの理論的飽和に至ったかどうかまでは確認出来ていないが、今後は初年度の結果を量的調査で補完・確認していくため、この点については大きな問題とはならないと考える。分析においては、ほぼ大枠のカテゴリは抽出出来てきているが、今後さらに精査し、分析結果を質問紙票として作成し、量的研究にて現象を確認していく。2年目にあたる今年度は、面接調査で得られた項目をカテゴリ化し、先の面接調査で協力を得た訪問看護師の中から更に協力を得られる者複数名と検討会を行い、より良い医師ー看護師間の連携についての質問紙票を作成する。初年度当初は、訪問看護指示書の変更案を作成することを目標としていたが、そこに限定することなく、初年度の調査で明らかとなった医師ー訪問看護師間の連携に重要と思われる点について、質問紙票を作成し、A県内の訪問看護ステーション・診療所・病院連携室を対象に調査を実施する。調査内容は、医師の立場から追加を希望する項目、記入にかかる時間や情報量等についての意見等について調査を行う。3年目以降の介入研究についての参加意向についても確認し、具体的な介入プログラムについて検討していく。

研究参加者のサンプリングにおいて、目標1015名としていたところ、12名の調査を実施した。調査を実施した地域においても、都市部の調査を中心に、中山間地域、海に囲まれた離島地域についても聞くことができた。また、常勤の管理者およびスタッフからの意見だけでなく、非常勤や新卒の訪問看護師など、当初予定していた通りの様々な調査対象者に意見を聞くことが出来た。ただ、カテゴリの理論的飽和に至ったかどうかまでは確認出来ていないが、今後は初年度の結果を量的調査で補完・確認していくため、この点については大きな問題とはならないと考える。分析においては、ほぼ大枠のカテゴリは抽出出来てきているが、今後さらに精査し、分析結果を質問紙票として作成し、量的研究にて現象を確認していく。2年目にあたる今年度は、面接調査で得られた項目をカテゴリ化し、先の面接調査で協力を得た訪問看護師の中から更に協力を得られる者複数名と検討会を行い、より良い医師ー看護師間の連携についての質問紙票を作成する。初年度当初は、訪問看護指示書の変更案を作成することを目標としていたが、そこに限定することなく、初年度の調査で明らかとなった医師ー訪問看護師間の連携に重要と思われる点について、質問紙票を作成し、A県内の訪問看護ステーション・診療所・病院連携室を対象に調査を実施する。調査内容は、医師の立場から追加を希望する項目、記入にかかる時間や情報量等についての意見等について調査を行う。3年目以降の介入研究についての参加意向についても確認し、具体的な介入プログラムについて検討していく。次年度使用額が生じた理由について、調査は予定通り実施したが、異動のため申請時の所属で必要と考えていた交通費が、現在の所属においてはそこまでかかることがなく節約出来た。面接調査においても、申請当初は院生や他の教員と複数で実施する予定にしていたが、全ての調査で同行した訳ではなかったため、その交通費がかからなかった。また、初年度の学会発表は、2年目以降に予定しており、今年度の予算は2年目の発表に当てる予定である。質的研究の結果から、質問紙票作成にあたり、検討会の実施と参加者への謝礼についても初年度に計上していたが、2年目以降に実施し、その費用に充てる予定である。これに使用してもし余剰が出る場合は、2年目に予定している質問紙票調査の配布数を可能な範囲で増加し、調査の信頼性を増す。