hpprc/llmjp-kaken huggingface dataset:
造礁サンゴのカルサイト骨格生成と骨格中元素の温度依存性

しかし、同Mg/Ca海水で無機生成されたものよりアラゴナイト含量は有意に高く、サンゴが能動的にアラゴナイトを生成している可能性を示唆した。金属元素については、Sr/Ca, Mg/Ca比などに温度依存性は見られなかったが、カルサイトとアラゴナイトで顕著な元素分別が起こることがわかった。本研究により、造礁サンゴのカルサイト骨格生成は、海水組成や温度など、物理化学的な影響を顕著に受けることが明らかとなった。過去の海洋ではMg/Caが大きく変動したと言われる。先行研究によりアラゴナイト骨格を持つサンゴが、低Mg/Ca海水でカルサイトの骨格を形成することが報告された。本課題では、水温変化がサンゴのカルサイト骨格生成に及ぼす影響について調べた。X線回折およびMeigen染色によりアラゴナイトおよびカルサイト含量を見積もったところ、Mg/Ca比が5.2の海水中では100%アラゴナイト、Mg/Ca比1.0および0.5でアラゴナイトとカルサイトの混合骨格およびカルサイトのみの骨格が確認された。各Mg/Ca比において、温度が高いほどアラゴナイトの含量が増加し、無機的な炭酸カルシウム沈殿と同様の傾向であった。当初の予定通り実験が行えた。温度管理できるシステムを構築後、サンゴの幼生を入手し、温度管理下で骨格の成長実験が行えた。また、骨格中元素測定法の検討を行い、測定法が概ね決定できた。分析結果の解析を行い、元素の含有量と温度依存性の関係について調べる。また、全データをまとめ論文として国際誌に投稿する。海洋生物学今後は、生成した骨格中元素の解析を行い、水温や骨格結晶型の違いと、骨格中のストロンチウムやマグネシウム、ホウ素など元素の含有量の関係を調べる予定である。また、温帯域の造礁サンゴを用いて、低水温域の骨格形成を試みる。
細菌の耐アルカリ性とカチオン輸送機構に関する研究

1.K^+/H^+交換輸送系が細菌内pH酸性化の本体であるならば細胞内pH酸性化には細胞内K^+が必須であるはずである。高濃度Na^+、低濃度K^+培地で培養しfull growthした細胞は実際にはNa^+負荷・K^+欠乏細胞である。このK^+欠乏細胞を用い、細胞内pH酸性化のK^+依存性を^<14>C-benzylamineを用いたフィルター法及びキナクリン蛍光法により検討したところ、細胞内pH酸性化は細胞内のK^+に依存することがわかった。2.K^+/H^+交換輸送系はアルカリ環境での生育に必須である。その働きを検証するために、K^+/H^+交換輸送系の欠損変異株の単離を試みた。中性では生育できるがアルカリ性では生育できないいくつかの変異株の性質を調べたところ、それらのほとんどがK^+/H^+交換輸送能の欠損であった。3.K^+、H^+-ATPaseの存在を確証するためにその活性を保持した膜小胞の調製法を各種蛋白質分解酵素阻害剤等を用い調べた。結果としてphenylmethylsulfonyl fluoride存在下調製した膜小胞にはK^+イオンによって特異的活性化されるATPaseが存在することがわかった。そのATPaseは至適pHがアルカリ性にあって、dicyclohexylcarbodiimideでは阻害されないがバナジン酸によって顕著に阻害された。このような性質を示すATPaseはいままで報告がなく新しいタイプのイオン輸送性ATPaseである。先に単離したK^+/H^+交換輸送系欠損変異株から調製した膜小胞ではK^+依存性ATPase活性は親株に較べて低下しており、このATPaseがK^+/H^+交換輸送系の本体である可能性が考えられる。4.中性培地で培養した場合に較べ、アルカリ性培地で培養した方がK^+pump活性が高かった。また中性合成培地で培養したところK^+pump活性が全く見られなかった。従ってこのポンプは本菌がアルカリ環境で生育するのに特異的に必要であると考えられる。現在、このK^+-ATPaseの同定及び精製を試みている。
ミトコンドリアＤＮＡがシナプス発達に関与するしくみ

シナプス発達にミトコンドリアDNAが関与するという仮説は、自閉症を含む精神神経疾患の病態の中で炎症との関連が重要視されているという最近の研究状況から来ている。自閉症では、社会性相互作用やコミュニケーションの異常、限局・反復する興味や行動といった社会性の異常を中心とした主症状を示すが、その他に胃腸障害は頻繁に見られる随伴症状である。我々はミトコンドリアDNAの異常そのものは見いだすことができなかったが、自閉症モデルマウスの脳内での炎症反応の増大、腸内フローラの変容を見いだした。自閉症モデルマウスとして知られているBTBRマウスでは、脳内ミクログリアの活性化、IL-6やTNF-alphaなどの炎症性サイトカインの上昇が見られた。また末梢の腸におけるサイトカイン発現では、TGF-betaの発現上昇が見られた。腸の免疫細胞のFACS解析の結果、BTBRマウスでは、マクロファージ、TH1, TH17の上昇、Treg, Th2の増加が見られた。腸内フローラの解析では、プロバイオティクスの減少と日和見細菌の増加が見られ、BTBRマウス腸での免疫系の異常が示唆された。またDSS処理による腸炎誘発の観察からもBTBRマウスにおける免疫反応の障害が示唆された。BTBRマウスの免疫細胞集団の変化は脾臓やリンパ節でも見られたため、共通の前駆細胞である造血幹細胞レベルでの異常が疑われた。よってB6マウスを放射線照射した後、BTBRマウスの骨髄を移植したところ、腸内フローラ、DSS反応性、免疫細胞集団等、ドナーマウスの表現型を呈した。以上の結果から、BTBRマウスは造血幹細胞レベルでの異常により、脳内、腸での免疫反応の異常を示すことが示唆される。28年度が最終年度であるため、記入しない。
小児悪性腫瘍発生における環境発ガン要因と遺伝的要因の複合リスク評価に関する研究

主要研究成果1.環境発ガン要因について患児自身および患児の両親の環境化学物質や薬剤、放射線などへの暴露歴を受精前、受精1年前、妊娠中、発病までの4時期にわけ、北海道の地域小児ガン登録症例のうち現時点で追跡可能と思われる1980年度以降登録分について症例対照研究を行った。現在までに白血病(ALL 156例,AML 36例)、神経芽細胞腫76例など全体で300例の症例を調査した。急性リンパ性白血病について性・年齢を1:Nでマッチさせた地域および病院対照との比較を行った結果、母の診断用XーP照射、母のベンジン使用、殺虫剤スプレ-、ヘア-スプレ-の使用、父の農薬使用などで有意に高い相対危険度であった。2.遺伝要因について1969年から1988年までの北海道小児ガン登録2577例の中で、登録時の先天奇形の合併は27例あった。内訳はダウン症16例、Neurofibromatosis 7例、そのほか4例であった。さらに症例対照研究を行ったケ-スの中にクライテリアに従って遺伝歴デ-タ・ベ-スを作成した。一親等に悪性腫瘍ありのものは白血病156例のうち7例、神経芽細胞腫76例のうち1例、祖父母、従兄弟の悪性腫瘍歴は白血病でそれぞれ67例と2例、、神経芽細胞腫では22例と0例であった。先天奇形・染色体異常を含む遺伝子異常、または生下時外傷によらない発達遅延は白血病で9例と1例、神経芽細胞腫では発達遅延の1例のみであった。母の流産歴3回以上は白血病にのみ2例認められた。3.分子遺伝学的解析について遺伝要因デ-タ・ベ-スに登録された患児とその家族について、および両親の発ガン要因への曝露が明白であった症例の血液中、腫瘍組織中のDNA,RNAの解析など細胞遺伝学的研究を行うべく準備している。
脂肪組織(プロ)レニン受容体によるメタボリック症候群合併多臓器障害進展機序の解明

本研究は、脂肪組織(プロ)レニン受容体[(P)RR]が内臓脂肪蓄積を促進させる機序および脂肪組織レニン-アンジオテンシン(RA)系の活性化への関与を明らかにすることにより、メタボリック症候群(MetS)における(P)RRを介した新たな臓器障害の機序を明らかにすることを目的とし、下記の計画を立て、実施した。研究1)脂肪組織(P)RR発現増加の組織RA系、全身RA系へ与える影響:レプチン欠損肥満マウスに対してGH受容体拮抗薬ペグビソマントを投与し、短期GH分泌不全(GHD)モデルマウスを作成した。脂肪組織の(P)RR発現増加が脂肪組織RA系と血中s(P)RR濃度に与える影響を検討するため、まずは、短期GHDモデルマウスの脂肪組織の(P)RR発現の増加を確認した。今後、脂肪組織のRA系因子のmRNAのRT-PCRやアンジオテンシンIIや炎症性サイトカインの濃度を測定する予定である。研究2)マウス脂肪細胞株の炎症性サイトカイン発現における(P)RRの役割:マウス前駆脂肪細胞株3T3-L1の継代培養を行い、分化誘導を行った後にsiRNAを用いた(P)RRのノックダウンを行った。今後、(P)RRのノックダウンの有無による炎症性サイトカイン発現の変化を検討する予定である。研究3) GH分泌不全患者における皮下脂肪組織の低酸素状態と(P)RR発現との関連:当院で下垂体疾患に対して手術を行う患者の皮下脂肪組織の一部を研究用に保存し、(P)RR発現や組織低酸素、臨床情報との関連を検討する。すでに病院倫理委員会での承認を得て、試料の採取を開始している。研究1)脂肪組織(P)RR発現増加の組織RA系、全身RA系へ与える影響:10週齢雄レプチン欠損肥満マウスに対してGH受容体拮抗薬ペグビソマントを連日皮下投与し、短期GHDモデルマウスを作成した。ペグビソマンと投与により、睾丸周囲脂肪組織の(P)RR mRNA発現が増加することが確認された。研究2)マウス脂肪細胞株の炎症性サイトカイン発現における(P)RRの役割:マウス脂肪細胞株の継代培養を行い、分化後の脂肪細胞に対するsiRNAによるノックダウンを行った。研究3) GH分泌不全患者における皮下脂肪組織の低酸素状態と(P)RR発現との関連:当院で下垂体疾患に対して手術を行う患者の皮下脂肪組織の一部を研究用に保存し、(P)RR発現や組織低酸素、臨床情報との関連を検討する計画である。研究計画について、すでに病院倫理委員会での承認を得て、試料の採取を開始している。研究1)脂肪組織(P)RR発現増加の組織RA系、全身RA系へ与える影響:今後、脂肪組織(P)RR発現の増加が組織のRA系やサイトカイン発現に影響を与えるかをRT-PCRを用いて検討する予定である。今後、(P)RRノックダウンの有無と脂肪細胞のRA系因子やサイトカインの発現に関連があるかを検討する予定である。研究3) GH分泌不全患者における皮下脂肪組織の低酸素状態と(P)RR発現との関連:今後、ヒト脂肪組織の試料の採取を進め、RT-PCRにより(P)RR発現の評価を行う方針である。

研究2)マウス脂肪細胞株の炎症性サイトカイン発現における(P)RRの役割:マウス脂肪細胞株の継代培養を行い、分化後の脂肪細胞に対するsiRNAによるノックダウンを行った。研究3) GH分泌不全患者における皮下脂肪組織の低酸素状態と(P)RR発現との関連:当院で下垂体疾患に対して手術を行う患者の皮下脂肪組織の一部を研究用に保存し、(P)RR発現や組織低酸素、臨床情報との関連を検討する計画である。研究計画について、すでに病院倫理委員会での承認を得て、試料の採取を開始している。研究1)脂肪組織(P)RR発現増加の組織RA系、全身RA系へ与える影響:今後、脂肪組織(P)RR発現の増加が組織のRA系やサイトカイン発現に影響を与えるかをRT-PCRを用いて検討する予定である。今後、(P)RRノックダウンの有無と脂肪細胞のRA系因子やサイトカインの発現に関連があるかを検討する予定である。研究3) GH分泌不全患者における皮下脂肪組織の低酸素状態と(P)RR発現との関連:今後、ヒト脂肪組織の試料の採取を進め、RT-PCRにより(P)RR発現の評価を行う方針である。細胞培養に用いる試薬や培養皿、ノックダウンやPCRに使う試薬については、以前より使っていたものを使用できたため、試薬の購入を少なくすることができた。次年度使用額については、次年度に使用する試薬の購入に充てる予定である。
太子信仰と天神信仰の比較史的研究-信仰と表現の位相-

本研究会では平成14年17年の四カ年通して、聖徳太子信仰・天神信仰それぞれの歴史通貫的比較研究を行い、両者が何故に永く信仰の対象たりえたかを探ってきた。聖徳太子、菅原道真の両者はともに実在した歴史上の人物であり、しかも俗人の立場でありながら信仰の対象となってきた。また、時代を超えて長らく、現代に至るまで、上下を通じた諸階層の篤い信仰を得てきたという共通項がある。本研究会では十三回にわたる研究会を通し、各専門分野の研究者から太子信仰・天神信仰に関わる美術史的、文学史的、そして宗教史、芸能史的研究報告をいただいた。研究会ではこれらの報告を中心に、時代のニーズとともに変化する信仰の形態や、それに付随するイメージの付与、そして宗派や地域を越えて多面的に利用されるそれぞれの信仰の進化形について、活発な討論が行われた。また、六回の巡見を通して、巡見先各地での庶民の生活の中に定着した太子信仰、天神信仰を見ていくとともに、各地の歴史とそれらの信仰がどのように融合し、変容してきたのかを探った。注目すべきは、各地の真宗布教に付随して広がった太子・天神信仰であるが、この研究に関しては、高島氏・濱岡氏による考察が研究報告集に納められている。これらの研究会・巡見を経て、天神画像の蒐集し、新たな天神画像について検討を行った。最後に、まとめられた研究報告集では、当初からの課題であった「信仰の複合化」と「宗教的国際性」、そして「信仰の庶民受容」についての様々な論考を研究協力者に執筆いただいている。加えて、研究代表者である武田は、俗的権威の最高峰である天皇をも超越する神威、権威を持った聖徳太子・天神の新たな共通項を見いだし、今後の両信仰の研究に於いての新しい視点を切り開くことに成功した。平成14年度は、研究分担者が今後具体的な研究を進めるための準備・打ち合わせを行った。12月23日25日の日程で、山口・九州方面の天満宮およびその関連寺院を巡見した。当該地域は、菅原道真が死後天神として信仰の対象となった、原点ともいうべき要所の一つであり、次年度以降、全国にちらばる天満宮・天神社の研究をすすめるための基礎的な調査を行った。参加者は、武田佐知子、高島幸次(以上、研究代表者・分担者)、森弘子、榊原小葉子(以上、講演者)、今井倫子(研究協力者)。具体的な巡見先は次のとおり。12月23日、防府天満宮、周防国分寺、周防国衙跡、国衙跡脇「艫繋松」、佐波神社、獅子殿御旅所・多々良獅子家。同24日、洞春寺、瑠璃光寺、太宰府天満宮、太宰府天満宮文化研究所。同25日、浄妙寺、宝泉寺跡、菅原天満宮、引治天満宮、北野天満宮、観世音寺、戒壇院、太宰府政庁跡。また12月24日には、第1回研究会を実施。森弘子氏(西南学院大学非常勤講師)からは「菅公頌徳と国民教育」と題して、近代日本における対外認識の形成を背景に、国民教育理念に取り込まれた<学問の神様>としての菅原道真の意義についての報告があった。榊原小葉子氏(大阪外国語大学非常勤講師)からは「太子信仰と楠」と題して、13世紀の法隆寺史料に見える太子信仰上の楠の取り扱われ方について、天神信仰との比較からの報告があった。平成15年3月8日には第2会研究会を実施した。研究分担者の高島幸次氏が「太子と天神-真宗史の視座から-」と題して、真宗史に見える天神信仰の意義と、真宗が妻帯を認めるきっかけとなった太子信仰との連関について報告した。

また鈴木幸人氏(大阪市立美術館学芸員)からは「天神縁起絵と道明寺説話」と題して、天神縁起絵に見られる道明寺説話についての報告があった。研究代表者・分担者としての参加者は他に、武田佐知子、脇田修、脇田晴子、竹居明男。平成15年度は、以下の研究会、巡見を開催した。【第三回研究会】平成15年5月17日大阪天満宮文化研究所(第十四回天満天神研究会との合同開催)伊藤純(大阪市教育委員会文化財保護課)「唐本御影(太子像)と天神画像-画像のあり方と信仰-」【第四回研究会】平成15年12月25日大阪天満宮文化研究所(第十五回天満天神研究会との合同開催)竹居明男(研究分担者)「天神信仰研究の課題-『天神信仰編年史料集成』の刊行にちなんで-」下鶴隆(泉北高校教諭)「太子伝と口誦系譜」【第五回研究会】平成16年1月10日安城市歴史博物館天野信治(安城市歴史博物館学芸員)「本證寺の聖徳太子孝養像と三河の太子信仰」【第六回研究会】平成16年1月11日石川県立歴史博物館濱岡伸也(石川県立歴史博物館学芸員)「石川の太子信仰と真宗」「石川県における天神信仰と菅原神社」【第七回研究会】平成16年3月13日大阪天満宮文化研究所(第十六回天満天神研究会との合同開催)山本五月(立教大学大学院)「道明寺天満宮蔵扇面貼交屏風について」今井倫子(大阪外国語大学大学院)「太子と天神研究の課題-三河安城・加賀金沢調査の報告-」【第二回巡見】平成15年11月14日キリシタン遺物資料館(大阪府茨木市)【第三回巡見】平成16年1月10日本證寺、松韻寺、上宮寺、妙源寺、安城市歴史博物館(愛知県安城市)【第四回巡見】平成16年1月12日尾山神社、足軽資料館、前田土佐守家資料館・椿原神社(石川県金沢市)【第五回巡見】平成16年3月1日総持寺、高爪神社、気多大社・妙成寺・寺家遺跡(石川県羽咋郡)以上の研究会、巡見により、中世、近世を通じての太子信仰と天神信仰の変遷を研究した。太子信仰においては、主に真宗寺院に所蔵される太子画像からその信仰の拡がりについて、天神信仰においては、各地における武家勢力等との関連と画像の利用について、分析、考察を行った。(800字)平成16年度は、4回の研究会を開催し、それぞれの報告者により天神信仰、太子信仰の変遷について研究報告が行われた。7月17日には第八回研究会を開催し、上川通夫氏(愛知県立大学日本文化学科教授)から「河音能平『天神信仰の成立』をめぐって」、高島幸次氏(研究分担者)から「天神伝説のなかの梅と西と石榴と」と題して報告が行われた。また10月27日28日の日程で松浦清(研究分担者)が山口県防府天満宮の調査を行い、同宮所蔵の天神画像三点(伝三季天神3幅)を実査のうえ、写真撮影を行った。三季天神像は大阪天満宮所蔵の天神画像1点と同じ図像的特徴を持ち、今回の調査はその関連性を研究するとともに、天神画像の図像の多様性と信仰背景を文献の上で確認するための調査であり、第九回研究会にてその詳細が報告された。11月19日23日の日程で隠岐の天満宮及びその関連寺社を巡見した。当該地域は、海上交通路の中間地点として客人神を祀る神社が多く存在する地域であるが、その中に点在する天神社が在地の宗教とどのように習合され、土地に伝播しているのかを調査した。21日には第九回研究会を開催し、松浦清氏からは防府天満宮所蔵
ストレス適応における窒素リサイクルの隠れた機能の解明とプリン派生シグナルの検証

核酸塩基(プリン塩基)の分解は,窒素リサイクルの端緒となる栄養代謝とされているが,乾燥などの環境要因によって活性化されストレス適応にも機能する。その作用機序としてストレス適応に貢献する代謝中間体の存在を想定し,昨年度に引き続きストレス条件で蓄積するプリン分解中間体アラントインに焦点を絞り,その恒常的な蓄積がもたらす植物生理や遺伝子発現への影響を解析し以下の結果を得た。(1)アラントインの蓄積とストレス耐性:栄養成長が進行した植物を用いた場合は明確な結果は得られなかったが,実生を対象としてストレス耐性を評価した結果,アラントインを恒常的に蓄積するシロイヌナズナ変異株(2アリル)は高浸透圧や乾燥に対して野生株よりも高い耐性を持つことが判明した。(2)アラントインの蓄積と遺伝子発現:変異株のトランスクリプトームは,通常条件下でもストレス応答やホルモン応答・代謝に関わる遺伝子群の発現が惹起するなど,野生株と比較して劇的に変動していることをすでに見出しているが,野生株にアラントインを投与した場合でも,典型的なアブシジン酸(ABA)/ストレス応答遺伝子の発現が有意に亢進することがわかった。また,変異株およびアラントイン処理を施した野生株におけるレポーター活性を指標に,ABA/ストレス応答遺伝子プロモーターの転写活性を評価し,これらのプロモーターがアラントイン存在下で活性化することを支持する結果も得られた。(3)アラントインの蓄積とABAレベルの制御:変異株に観察される生理レベルや遺伝子レベルの恒常的なABA応答は一義的にABAレベルの亢進に帰せられるため,その原因を追究した結果,変異株では通常条件下でもABAの新生経路や再生経路(ABA配糖体の加水分解によるABAの遊離)の鍵ステップが活性化されていることを見出した。24年度が最終年度であるため、記入しない。本研究は,植物における主たる役割が窒素リサイクル系への資源供給と考えられてきたプリン分解が,如何にして植物のストレス適応に貢献しているのかを分子レベルで解明することを目指している。プリン分解の遺伝的抑制は植物のストレス感受性を亢進することから,多段階の酵素反応から生じる種々の代謝産物の中に,ストレス適応に貢献する化合物が存在すると想定される。本年度は,ストレス条件で蓄積が誘導されるプリン分解物であるアラントインに的を絞り,その恒常的な蓄積がもたらす植物生理や遺伝子発現への影響を解析し,以下の結果を得た。1.プリン分解の主要な代謝中間体アラントインの蓄積が与える植物生理学的影響アラントインの分解酵素を欠損し,恒常的にこの代謝中間体を蓄積するシロイヌナズナの遺伝子破壊株は,通常条件では野生株よりも良好に成長したが,乾燥条件では高い気孔開度と蒸散量を示し,その生存率は著しく低下した。その原因を究明した結果,遺伝子破壊株におけるアブシジン酸(ABA)の内生量が,通常条件では野生株よりも高かったのに対し,乾燥条件では逆に低く抑制され,ストレス応答遺伝子が十分に発現していないことが判明した。以上の結果は,アラントインの蓄積が内生ABA量に影響し,ストレス応答を遺伝子発現レベルで変化させることを示しており,プリン分解とABA代謝間の予期せぬ生理学的関連が明らかとなった。2.アラントインの蓄積が与えるグローバルな遺伝子発現への影響上記の解析から,アラントインの蓄積が遺伝子発現に大きく影響を与えることが示唆されたため,遺伝子破壊株を対象にマイクロアレイ解析を実施した。その結果,ストレスからの保護や,ABAなどの植物ホルモンの代謝・応答に関わる遺伝子の転写産物レベルが有意に上昇していることが判明し,ストレス関連遺伝子の発現を惹起する生理作用をアラントインが有する可能性が示唆された。

ABAホメオスタシスとの生理学的連関やグローバルな遺伝子発現への影響等,ストレス適応におけるプリン分解の本質的役割の解明に突破口となり得る発見があったため。24年度が最終年度であるため、記入しない。本年度に得られた研究成果は,植物のストレス応答において極めて重要な役割を担うABAのホメオスタシスとプリン分解の生理学的関連を強く示唆している。次年度は,アラントインの蓄積が内生ABA量に影響を与える分子メカニズムの解明に主として取り組み,この予期せぬ生理学的関連を合理的に説明できる確かな実験根拠を得る。また,シグナル伝達と比較して研究が立ち遅れているABAの代謝制御について新規性の高い知見をもたらすことで,新たな研究の展開に繋げたい。
愛着スペクトラム評価システムの開発とその有用性の検討

本研究は愛着スペクトラム評価システムAttachment Spectrum Assessment System (ASAS)の開発とその有用性の検討を目標としている。研究は2期PhaseI、PhaseIIにに分けられ、PhaseIではASAS第1版(ver.1)を作成し、被虐待乳幼児20例と定型発達児20例に対して同システムを施行して有用性の第1段階を確認する。さらに施行した経験をもとに第2版ver.2.を作成する。PhaseIIではさらに多くの例(被虐待乳幼児50例、定型発達乳幼児50例、非虐待臨床群20例)を用いて、ver.2.の有用性を検討する。昨年度の1年目でまず臨床コアチームによってASAS ver.1.は完成した。ASAS ver.1.は、DSM-5による脱抑制型対人交流障害と反応性愛着障害を評定するインタビューと愛着の安定度を測る愛着行動チェックリストABCLからなる。同システム施行者に対して2019年2月15日にASASの施行者研修を行った。研修受講者は、児童相談所の職員、すなわち神奈川県児童相談所職員と臨床コアグループの研究者である。児童相談所の職員は被虐待乳幼児に対して、研究者は定形乳幼児に対してそれぞれASASを行う予定である。ちなみにASASは被虐待乳幼児に対する3つの精神病理の包括的評価システムComprehensive Assessment System of Tri-Psychopathologies for Maltreated Infants and Toddlers: CAT-P for MITのI軸アタッチメントに当たる。他の2軸はトラウマと発達障がいである。PhaseIで我々はCAT-P ver.1.を完成した。当研究はCAT-Pの有用性の検討の1部と位置付けられる。1年目の研究は順調に進んだ。すでに述べたように臨床コアチームがCAT-P ver.1.を完成した。CAT-PはそのI軸ASAS ver.1.を含む。さらに同システム施行者に対して2019年2月15日にASASの施行研修を行った。研修受講者は、児童相談所の職員、すなわち神奈川県児童相談所(中央、小田原、平塚、厚木、鎌倉三浦)、横須賀市児童相談所、相模原市児童相談所、川崎市児童相談所のスーパーバイザークラスの職員、と臨床コアグループの研究者である。児童相談所の職員は、被虐待乳幼児に対して、研究者は定形乳幼児に対してそれぞれASASを行う予定である。本年5月よりPhaseIの後半CAT-P(ASASを含む)の準備的検討とver.2.作成のために、被虐待乳幼児と定型発達児20例にCAT-Pを施行する。本年度中にver.2.を開発し、来年度に被虐待乳幼児50例、定型発達児50例、非虐待臨床例20例に対して、ASAS ver.2.を施行し、その有用性を検証する。

短期間の研究に遅れにより、20人のコミュニテイサンプルと20例の虐待サンプルに対するCAT-P施行ができなかった。そのため、同施行に必要な礼金、印刷料、交通費、などの支出が残余した。本年度にそれが行われるため、同残余は本年度で支出される予定である。
議論の収斂プロセスの動的変更が可能な匿名型予算決定支援システムの開発

「集団思考による意思決定の質の低下」の問題を抑制するため、匿名保証型DSSが提案されている。本研究では、匿名保証型DSS構築で課題として残されていた収斂支援機構のインプリメントを行い、予算案の作成プロセスで収斂過程が改善するか否かを「多数の代替案や反対案が洗練された少数案となるか否か」の視点から実証的に確認した。技術的には、当初目標とした議事プロセスの動的変化への対処だけでなく、議事規則の動的変更にも対応できる枠組みを構築した。本研究は,予算決定等の意思決定で重要となる収斂的支援をあわせて行う匿名保証型DSSをインプリメントし,収斂過程が実際に改善するか否かを「多数の代替案や反対案が洗練された少数案となるか否か」の視点から実証的に確認することを目標としている.本年度は,議論の中で議論の進め方が変わるという動的変更を含む収斂プロセスに適切な形式的表現を与える内部構造と,参加者の多様なアクセス方式に耐えるインターフェースを準備する方針で,システム設計作業を推進した。中間成果として,明らかに法的問題を含む文書提出がなされた際に,システム管理者の判断を待つことなく,同システムの参加者の合意に基づいて一時的に同文書を隠蔽する機構の設計をまとめ,学会発表を行った。また,匿名性保証のあるシステム内の参加者調査でも結果的に匿名性が失われる場合がある問題を検討し,この問題を回避するため,調査対象者側の判断に基づき質問項目を動的に変更することを可能にする新たな参加者調査の仕組みの設計を行い,学会発表を行った。後者の匿名性支援を重視した参加者調査の機構は,リレーショナルデータベースの利用を前提としており,質問票の内容を質問項目ごとに分けて処理し,調査対象者が自分を特徴づける可能性の高い項目を他の部分から切り離すことを可能にする機能を含む点に特徴がある。関連研究の調査としては,電子政府と電子民主主義の文脈で匿名性の問題を論点に含む研究文献を,特に米国の文献を中心に収集し,現在検討を進めつつある。本研究は,予算決定等の意思決定で重要となる収敏的支援をあわせて行う匿名保証型DSSをインプリメントし,収斂過程が実際に改善するか否かを「多数の代替案や反対案が洗練された少数案となるか否か」の視点から実証的に確認することを目標としている.本年度は,同匿名保証型システムのインプリメント作業を中心に行った。すでに昨年度の中間成果の一つとして,匿名性保証のある状況でも結果的に匿名性が失われる事例がある問題を検討して学会発表を行っている。すなわち,結果的な匿名性喪失を回避するため,個別参加者側の判断に基づき質問項目を動的に変更することを可能にする新たな参加者調査の仕組みを提案してある。本年度は,この仕組みの実装的な問題を検討しつつ,同システムのプロトタイプを構築して学会発表を行った。さらに,同システムの機能を拡張するかたちで,議論の中で議論の進め方が変わるという動的変更プロセスを含む議論の収斂プロセスを実現する機構の構築作業を進めた。同システムはリレーショナルデータベースの利用を前提としており,発言の内容を項目ごとに分けて処理し,参加者が自分の意見表明の中で自己を特徴づける可能性の高い項目を他の部分から切り離すことを可能にする機能を含む点に特徴をもつ。動作実験では同機能は支障なく動作することを確認している。また収集した内外の関連資料から判断して,この種の匿名性保証の技法は現時点でも斬新な技法であると思われる。参加者の多様なアクセス方式に耐えるインターフェースの準備のうち,問題発言に対する隠蔽支援機構の組み込みが課題であるが,設計は昨年度までに終了しており,支障なく実現できると見込んでいる。本研究の目的は,収斂的支援を行なう匿名保証型DSSをインプリメントし,収斂過程が改善するか否かを「多数の代替案や反対案が洗練された少数案となるか否か」の視点から実証的に確認することである,匿名の代表者相互の討議で議事シナリオが動的に変化しうる点が技術的焦点であり,議論の展開結果を反映して議事支援プロセスを動的に変更して利用できる機構が必要となる。本年度は,議論の順序変更の支援を超え,新たに<A :他者案の部分的採用や他者案に対する支持の変更が任意の時点で可能な機構>と, <B :発言回数の制限や問題を含む発言の隠蔽等の秩序維持処理を参加者が共同で行なう機構>を設計して実装し,議事支援機構を拡張した。この上で580人の学生を電子的発言権保有者として登録し,図書館の購入書籍の推薦案を共同作成する文脈でシステム利用実験を行なった。案相互の類似性を共通書籍の包含率として評価して記録した結果,複数の案が相互に収斂していく過程を確認できた。

当初計画のとおり,実験ではシステム内で評価の高い案が図書館に提出する最終案に反映されることを保証し,参加者への謝金は準備せずに議案提出権自体を報酬とした。また,以下の1)-3)の条件を前提した:1)書籍購入の予算枠は3カテゴリがあり,各枠はある程度変更可能であること。2)「カテゴリ間でバランスの取れた案」を導出すること。3)「カテゴリ内でバランスの取れた案」を導出すること。「バランス」の評価など明確な基準が見出しにくい中で,参加者自身の相互作用により議論が収斂しうることを確認できた点が重要である。また本研究の<B>の自律的な秩序維持機構は,予算決定以外の文脈における,より秩序維持の困難な多様なコミュニケーションシステムへの応用が期待される仕組みであり,当初計画以上の成果である。以上の成果と得た知見について,国際会議を含め国内外で発表を行なった。
RFタンデムミラ-の研究

RFタンデムミラ-は、イオンサイクロトロン高周波(ICRF)のみを用いて、完全軸対称タンデムミラ-閉じ込めを実現しようとするものである。本研究において、セントラルRFとプラグRFの組合せにより、プラズマ生成、MHD安定化、イオン加熱、ならびに熱障壁付閉じ込め電位形成の全てが、ICRFにより達成できることを実証した。1.中央セルにおいて、セントラルRFにより励起したヘリコン/速波により、電子密度n1.8×10^<13>cm^<-3>、β値10%の高密度ヘリウムプラズマが生成された。2.n0.4×10^<13>cm^<-3>の2種イオンプラズマにおいて、混成共鳴層が存在するとき、イオン温度Ti〓220eVが得られた。これは、ヘリコン/速波が共鳴層で遅波にモ-ド変換され、少数イオン加熱が生じたためである。プラズマはRF動重力によりMHD的に安定である。3.セントラルRF入射によりプラグセル中央において電位のくぼみが観測された。これは、プラグセルで加熱された少数イオンがスロッシングイオン分布を形成したためである。また、n0.2×10^<13>cm-^3、Ti〓140eVにおいて、プラグセルに6080Vの閉じ込め電位が形成され、イオンの端損失の減少が達成された。計算によると、この閉じ込め電位により、軸方向の閉じ込め時間は23倍に改善された。4.プラグRFの重量により、プラグセルにおいて約100Vの閉じ込め電位とともに約90Vの熱障壁電位が形成され、その電位の深さはプラグRFの入射電力にほぼ比例する。イオンの掃き出し機構は、プラグRFの方位角方向動重力に基づくイオンの半径方向の非両極性損失によるものであろう。イオンサイクロトロン周波数帯の高周波(RF)のみにより生成,加熱,安定化,及び閉じ込めを行なうRFタンデムミラーの研究の初年度として,中央セルプラズマの生成,加熱実験を実施した.その際,従来に無い全く新しい手法,即ちヘリコン/速波(HFW)によって2種イオン高密度プラズマを生成,安定化し,このHFWが2種イオン混成共鳴でモード変換され生じた遅波(SAW)により高効率加熱を行なう方法を導入した.実験には,単一ミラーHIEI及び本補助金により単一ミラーを改造して建設したHIEIタンデムミラーを用いた.後者は完全軸対称3セル型で,全長4.6m,磁場強度0.18ー0.8ー0.3ー0.8T(中央セルから外側ミラー点に向って),中央セルプラズマ半径14cmである.真空容器の100°C, 5時間のベーキング後,到達真空度2.5×10^<-7>Torrを得た.単一ミラーHIEI中央部においてm=-1(右旋)アンテナによりHFWを励起しヘリウムプラズマを生成した.測定されたRF磁場の分布は,ICRF伝搬解析コードのHFWの伝搬を示す結果と一致した.達成された密度は約2×10^<13>cm^<-3>である.この時プラズマは安定であり,伝搬するHFWがMHD安定化に寄与している事が明確になった.次に少数イオンである水素を導入し,伝搬波の偏波及びイオン温度を測定した.水素0%の時のHFWはほぼ完全に右旋であるのに対し, 10%程度ではプラズマ中心部で左旋偏波成分が大きく増加し,これに伴なってイオン温度が25eVから55eVに上昇した.この結果は,イオン加熱がモード変換により生じたSAWのサイクロトロン減衰に基づくことを初めて示すものである.タンデムミラーにおいても同様の実験をより大竜力のもとで行なっており,密度>

2×10^<13>cm^<-3>,イオン温度>200eVが実現可能である.今後プラグセルプラズマを生成し閉じ込め実験を行なう.RFタンデムミラーは、イオンサイクロトロン高周波(ICRF)のみを用いてタンデムミラー閉じ込めを実現しようとするものである。昨年度のHIEIタンデムミラー本体の建設に続き、本年度は、真空排気系の増強およびプラグICRF源である2ー4MHz,200kW高周波増幅器の設計製作を行なった。1.中央セルプラズマの生成:中央部に設置した位相制御アンテナよりヘリコン/速波(HFW)を励起し半径14cmのヘリウムプラズマを生成した。レーザー干渉計により密度測定を行ない、ICRF入射電力200kWにおいて中心密度1.5×10^<13>cm^<-3>を得た。またベータ値は8%に達した。この時プラズマは安定であり、伝搬するHFWがMHD安定化に寄与していることが示された。プラズマ周辺に低振幅のm=2モード低周波揺動が励起されており、バルーニングモードの可能性がある。2.中央セルプラズマの加熱:少数イオンである水素を混入した2種イオンプラズマ中で、中央部よりミラー点に向かって伝搬するHFWは、混成共鳴層で遅波へモード変換レサイクロトロン共鳴によりプラズマを加熱する。この機構により、密度4×10^<12>cm^<-3>において最大イオン温度0.22keVを達成した。最大加熱率は少数イオン8%の時に得られ、これはモード変換の理論と定性的に一致する。3.電位形成:プラグセルにおいては、遅波イオン加熱およびイオンバーンシュタイン波(IBW)による電子加熱を組み合せて熱障壁付き閉じ込め電位を形成する。15MHzICRFを軸方向アンテナより入射しIBWを励起すると電子加熱が認められた。また、静電プローブにより測定された軸方向電位分布は、中央セルに対してプラグセルが約100V高いことを示しており、基本型タンデムミラーの電位分布が実現されていることが明らかになった。今後は熱障壁電位を形成して閉じ込め特性を解析する予定である。RFタンデムミラ-は、イオンサイクロトロン高周波(ICRF)のみを用いて、タンデムミラ-閉じ込めを実現しようとするものである。本最終年度において、セントラルRFとプラグRFの組合せにより、プラズマ生成、MHD安定化、イオン加熱、並びに熱障壁付閉じ込め電位形成の全てがICRFにより達成できることを実証した。1.中央セルにおいて励起したヘリコン/速波により、電子密度n1.8×10^<13>cm^<-3>、電子温度1530eVの一種イオン高密度プラズマが生成された。2.n=(0.30.1)×10^<13>cm^<-3>の二種イオンプラズマにおいて、混成共鳴層が存在するとき、イオン温度上昇ΔTi〓110eVが得られた。これは、ヘリコン/速波が共鳴層で遅波にモ-ド変換され、少数イオン加熱が生じたためである。また、少数イオンの割合が20%以上でもモ-ド変換は起こり得るがモ-ドの変換率は大きくない。3.セントラルRF入射によりプラグセル中央において電位の窪みが見られた。これはプラグセルで加熱された少数イオンがスロッシング・イオン分布を形成したためであると推測される。また、n0.2×10^<13>
哺乳類インビトロ胎仔の神経成長連続記録法を用いた特異的神経回路形成分子機構の解析

本研究においては、哺乳類胎仔の神経回路網形成の機序を解析するために、最近私達の教室で開発した妊娠後期ラット胎仔in vitro経胎盤潅流法を、胎仔ニューロンの形態観察に応用する研究を進めた。先ず、順行性にニューロンを蛍光ラベルすること試みた。ラット胎仔を経胎盤的に潅流し、蛍光色素Dilの結晶を、胎仔の脊髄あるいは後根神経節に挿入し、in vitroで約15時間生存されることにより、運動ニューロン、知覚神経ニューロン、あるいは交感神経節前ニューロンの神経線維の末梢の部分を生きたまま明るく染色することが可能であることが明らかになった。次にニューロンを逆行性にラベルする方法を試みた。経胎盤的に潅流したラット胎仔の助間神経などの末梢神経の部分に、Dilの小結晶を挿入し、10-20時間潅流すると、末梢から取り込まれた色素が細胞体に移行し、後根神経節、運動ニューロン、また挿入部位によって、脊髄内の交感神経節前ニューロンの細胞体が蛍光ラベルされることが、明らかになった。また、経胎盤的に20時間程度潅流した胎仔から、大脳、中脳、脊髄、後根神経節を取り出して、単離培養を行ったところ、どの組織を用いても良好な培養を得ることが出来た。この両者を組み合わせて、逆行性にラベルした特定のニューロンを、培養することが可能になった。逆行性にラベルすることは、脊髄のほか、大脳、中脳等、中枢神経系のほとんどの部分で可能であることも明らかになった。このことは、これまで不可能であった胎仔の中枢神経系の多種類のニューロンを、それぞれ区別して培養できることを意味しており、このニューロンを逆行性にラベルする方法は画期的であるといえる。胎仔ニューロンを順行性、逆行性にラベルする新しい方法を用いて、ニューロンの挙動を詳しく解析することにより、神経回路網形成の機構の詳細についての研究が、今後さら進展することが期待される。本年度は、研究計画初年度として、申請者の開発した妊娠後期ラット胎仔in vitro経胎盤潅流法を、胎仔ニュ-ロンの形態観察に応用する研究を進めた。その結果、蛍光色素DiIの結晶を胎仔の脊髄あるいは後根神経節に挿入しin vitroで約15時間生存させると、運動ニュ-ロン、知覚神経ニュ-ロンあるいは交感神経節前ニュ-ロンが細胞体から神経末端に至るまで明るく染まり、しかもその状態でニュ-ロンが生きていることを明らかにすることが出来た。この事実は、この方法を用いてこれら3種類の独立して末梢を支配するニュ-ロンの成長端の形態、挙動を個別に追跡できることを意味しており、この方法を用いて今後これら3種のニュ-ロンシステムが末梢組織を支配するそれぞれのストラテジ-についての重要な知見が得られることが期待される。運動ニュ-ロン、知覚神経ニュ-ロン及び交感神経節前ニュ-ロンが末梢組織を支配するにあたっての特異的神経回路形成については、これらがかなり共通のメカニズム、分子機械を用いている可能性が考えられる。そこで、今後の研究の遂行に当たっては、この点に注目し、当初の目的であった運動ニュ-ロンだけでなく、知覚神経ニュ-ロン、交感神経節前ニュ-ロンについても並行して研究を進めることが重要になってきている。

また、このことに関連して、特異的ガイダンス物質候補物質に対する抗体、すなわち申請者の考案した免疫組織化学的方法によるモノクロ-ナル抗体のスクリ-ニングで得られた頭尾方向特異的なモノクロ-ナル抗体(ROCAI等)についても、これらの抗体の認識する抗原の種々の(特に3種類の末梢神経に関連した)体部位における染色パタ-ンを定量的に詳しく検討することが重要になってきている。本年度は、申請者の開発した妊娠後期ラット胎仔in vitro経胎盤潅流法を、胎仔ニューロンの形態観察に応用する研究を進めた。前年度において、胎仔ニューロンを、順行性にラベルすること、すなわち蛍光色素DiIの結晶を、胎仔の脊髄、あるいは後根神経節に挿入し、in vitroで約15時間生存させると、運動ニューロン、知覚神経ニューロン、あるいは交感神経節前ニューロンを生きたまま、細胞体から神経末端まで明るく染色することが可能であることを明らかにすることが出来た。この成果を踏まえて、本年度は、さらに特定の胎仔ニューロンをラベルする方法の完成を目指して、ニューロンを逆行性にラベルする方法を試みた。経胎盤的に潅流したラット胎仔の肋間神経などの末梢神経の部分に、DiIの小結晶を挿入し、10-20時間潅流すると、末梢から取り込まれた色素が細胞体に移行し、後根神経節、運動ニューロン、また挿入部位によって、脊髄内の交感神経節前ニューロンの細胞体が蛍光ラベルされることが、明らかになった。また、経胎盤的に20時間程度潅流した胎仔から、大脳、中脳、脊髄、後根神経節を取り出して、単離培養を行ったところ、どの組織を用いても良好な培養を得ることが出来た。この両者を組み合わせて、逆行性にラベルした特定のニューロンを、培養することが可能になった。逆行性にラベルすることは、脊髄のほか、大脳、中脳等、中枢神経系のほとんどの部分で可能であることも明らかになったので、この方法は、これまで不可能であった胎仔の中枢神経系の多種類のニューロンを、それぞれ区別して培養できることを意味しており、画期的な方法であるといえる。従来、区別して培養することのできなかったニューロンを、培養下に識別できるようになることにより、神経回路網形成の機構の詳細な解析が進展することが期待される。
末消リンパ器管におけるB細胞増殖分化の制御機構の解析

1. B細胞の末梢リンパ器官における増殖、分化には、濾胞樹状細胞との相互作用が重要な役割を果たす。濾胞樹状細胞から産生されるケモカインBLCは、in vitroで、B細胞に作用し、遊走能を活性化する。本研究者は、BLCの生体内における機能を明らかにする目的で、BLC欠損マウスを樹立した。ホモ変異マウスは、生後4週現在、正常マウスと、外見上、特に変化を認めない。今後、BLCの欠損マウスにおいて、B細胞の組織分布、濾胞樹状細胞の分化、免疫応答をFACS,免疫組織染色、ELISAなどにより、解析する予定である。2. B細胞の末梢リンパ器官における成熟分化には、NF-κBという転写因子の活性化が必須である。NF-κBを活性化する、上流のキナーゼ分子として、機能、構造の類似したIκBキナーゼがα、βの2種類、存在する。本研究者は、このうち、IκBキナーゼαが、成熟B細胞集団の維持に必須であることを明らかにした。3.本研究者は、転写因子C/EBPγの欠損マウスを樹立することにより、NK細胞の主たる2つの機能、すなわち、細胞障害活性とインターフェロンγ産生に、C/EBPγが必須であることを明らかにした。現在、C/EBPγのターゲット遺伝子を明らかにする目的で、正常、および、C/EBPγ欠損NK細胞から、mRNAを抽出し、DNAチップを用いて、発現量に差のある遺伝子を検索中である。B細胞の末梢リンパ器官における増殖、分化には、濾胞樹状細胞との相互作用が重要な役割を果たす。しかし、濾胞樹状細胞の機能は、in vitroの培養が不可能であるため、まだ不明な点が多い。最近、新規ケモカインBLCの遺伝子構造が明らかにされた。BLCの発現は、濾胞樹状細胞特異的であり、BLCの受容体は成熟B細胞に発現している。BLCの受容体欠損マウスにおいては、パイエル板、リンパ節の形成不全、B細胞の濾胞内への遊走障害が認められている。したがって、このケモカインは、濾胞樹状細胞依存性のB細胞増殖分化に重要な役割を果たしていると考えられる。現在、このBLCの遺伝子ターゲッティングを行っている。cDNAをもとに、129マウス由来のゲノムライブラリーより、BLCの遺伝子を含むゲノムDNAフラグメントを得た。そのフラグメントを基に、ターゲッティングベクターを作成し、ES細胞にトランスフェクションを行った。次に、PCRを用いたスクリーニングにより、BLC遺伝子の組み換えが起こった細胞株を同定した。この細胞株をC57BL/6マウスのブラストシストに注入することにより、キメラマウスを樹立した。さらに、キメラマウスの交配により、BLC欠失アレルを1個有するマウス(BLC遺伝子へテロ変異マウス)を得て、現在、ホモ変異マウスを得るための交配を行っている。1.B細胞の末梢リンパ器官における増殖、分化には、濾胞樹状細胞との相互作用が重要な役割を果たす。2.B細胞の末梢リンパ器官における成熟分化には、NF-kBという転写因子の活性化が必須である。NF-kBを活性化する、上流のキナーゼ分子として、機能、構造の類似したIkBキナーゼがα、βの2種類、存在する。

本研究者は、このうち、IkBキナーゼαが、成熟B細胞集団の維持に必須であることを明らかにした。3.本研究者は、転写因子C/EBPγの欠損マウスを樹立することにより、NK細胞の主たる2つの機能、すなわち、細胞障害活性とインターフェロンγ産生に、C/EBPγが必須であることを明らかにした。現在、C/EBPγのターゲット遺伝子を明らかにする目的で、正常、および、C/EBPγ欠損NK細胞から、mRNAを抽出し、DNAチップを用いて、発現量に差のある遺伝子を検索中である。
NICU看護師に対する小児在宅療育移行支援推進プログラムの構築

本研究は先行課題で開発したプログラムの改良と在宅療育移行支援推進リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースの開発と評価を目的として、1NICUから在宅療育移行支援に関する看護実践能力の獲得を目指した既存のプログラムを改良し、そのプログラムの実施評価からベーシックコースの開発をする。2NICUという組織における小児在宅療育移行支援の課題を明らかにし、組織改革を実施するにあたり必要な教育内容を検討し、在宅療育移行支援推進リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースの開発をする。12を実施することにより、NICU看護師に対する在宅療育移行支援推進プログラムの構築を行うことである。平成29年度は1のベーシックコースの評価を行った。本コースを修了した受講生たちの家族実践能力は向上し、在宅移行に取り組む実践能力は向上したといえる。その成果報告として学術学会にて発表した。論文投稿は次年度に行う予定である。本コースの追加の項目として実施しているシミュレーション教育のシナリオのテストを何度も実施し改良している段階である。次年度にはその効果の評価を実施し、ベーシックコースの統合プログラムとしてを完成させる予定である。また2のアドバンスコースは昨年度実施した調査をもとにプログラムの内容を検討し、開始した。本コースは在宅移行におけるチームアプローチによる支援に焦点をあて、NICU在宅移行チームのリーダーを対象に実施している。本プログラムの受講生は1回20名程度としているため次年度に第2回目を実施し、その評価を行う予定である。臨床との調整に時間がかかり、1ベーシックコースにおけるシミュレーション教育プログラムの統合が臨床との調整などで十分に進めなかった。また、2アドバンスコースの開始が平成29年度後半になってしまった。本コースの終了予定が最終年度の途中となるため評価を含めての終了が遅れる見込みである。1のベーシックコースは、方法論を固めるため研修などにも参加し、シナリオのテストを繰り返している段階である。臨床との意見交換は十分に行われているため、進めることが可能と考える。2のアドバンスコースは開始が遅れたが、プログラムは順調に進んでいるので、その評価をプログラム終了後すぐに実施する体制を整えることで対処できると考える。12を通して、NICU看護師に対する在宅療育移行支援推進プログラムの構築を行うことである。平成27年度は1のベーシックコースを実施した。19名が参加したが、全てのプログラムに参加した対象者は15名であった。対象者のプログラムの効果の分析は次年度の行い、先行課題に実施したプログラムを今後比較検討する。2においては、在宅での課題である緊急時に対応のためのシナリオの作成を臨床看護師とともに作成した。さらにNICU管理者対して、現在6名の管理者から組織で取り組んでいいる在宅移行支援についての内容とリーダーとして取り組むために必要な能力についてインタビュー調査を実施している。対象者を広げて分析していく予定である。当初の予定通り、本年度にベーシックコースの教育プログラムを1クール実施すること、さらにアドバンスコースの教育プログラムの内容を検討するための調査と緊急時のシナリオ作成が実施できている。インタビュー調査の分析は未であるが概ね順調に進展している。本研究は先行課題で開発したプログラムの改良と在宅療育移行支援推進リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースの開発と評価を目的として1NICUから在宅療育移行支援に関する看護実践能力の獲得を目指した既存のプログラムを改良し、そのプログラムの実施評価からベーシックコースの開発をする。2NICUという組織における小児在宅療育移行支援の課題を明らかにし、組織改革を実施するにあたり必要な教育内容を検討し、在宅療育移行支援推進リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースを開発をする。12を通して実施することにより、NICU看護師に対する在宅療育移行支援推進プログラムの構築を行うことである。平成28年度は、1ベーシックコースを継続して実施した。在宅移行に関する診療報酬制度の改革など新しい視点を含んだ内容としているが、先行課題で実施したプログラムとの評価を比較したが、有意差は認められなかった。しかし、新しいと取り組みとして、家族への指導のシミュレーション教育について、シナリオが完成したので、次年度は臨床看護師とプレテストを行い、本プログラムを実施していく予定である。2に関して、新生児集中ケア認定看護師対象に行った調査では、組織における在宅療育移行支援推進の課題は、【小児科との連携不足病院と地域をつなぐシステムが不十分】【院内の在宅移行に役割の明確化と人員配置】【地域で在宅療養を支援する体制の不備】【在宅移行が難しいと思い込む医療者の価値観】などの9カテゴリが抽出された。これらの課題を解決できる知識や技術に関してのプログラムを次年度実施する予定である。計画当初は、平成28年度はベーシックコースにおいて、家族に対するシミュレーション教育を実施するための方法の検討とアドバンスコースのリクルートを予定していたが、シナリオの実際をプレテストするために臨床看護師と調整が必要であり、施設との調整などにより時間を要した。また、代表者の体調などにより、アドバンスコースを平成29年度より開始することにした。これらの理由により予定よりやや遅れいている。本研究は先行課題で開発したプログラムの改良と在宅療育移行支援推進

リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースの開発と評価を目的として、1NICUから在宅療育移行支援に関する看護実践能力の獲得を目指した既存のプログラムを改良し、そのプログラムの実施評価からベーシックコースの開発をする。2NICUという組織における小児在宅療育移行支援の課題を明らかにし、組織改革を実施するにあたり必要な教育内容を検討し、在宅療育移行支援推進リーダーとなる人材を養成するアドバンスコースの開発をする。12を実施することにより、NICU看護師に対する在宅療育移行支援推進プログラムの構築を行うことである。平成29年度は1のベーシックコースの評価を行った。本コースを修了した受講生たちの家族実践能力は向上し、在宅移行に取り組む実践能力は向上したといえる。その成果報告として学術学会にて発表した。論文投稿は次年度に行う予定である。本コースの追加の項目として実施しているシミュレーション教育のシナリオのテストを何度も実施し改良している段階である。次年度にはその効果の評価を実施し、ベーシックコースの統合プログラムとしてを完成させる予定である。また2のアドバンスコースは昨年度実施した調査をもとにプログラムの内容を検討し、開始した。本コースは在宅移行におけるチームアプローチによる支援に焦点をあて、NICU在宅移行チームのリーダーを対象に実施している。本プログラムの受講生は1回20名程度としているため次年度に第2回目を実施し、その評価を行う予定である。臨床との調整に時間がかかり、1ベーシックコースにおけるシミュレーション教育プログラムの統合が臨床との調整などで十分に進めなかった。また、2アドバンスコースの開始が平成29年度後半になってしまった。本コースの終了予定が最終年度の途中となるため評価を含めての終了が遅れる見込みである。平成28年度は、ベーシックコースの教育プログラムを1コースと、アドバンスコースの教育プログラムに内容を検討し、その内容を決定し、研究代表者の所属機関の倫理審査を受けて、対象者をリクルートし、進めていく予定である。平成29年度は、ベーシックコースの教育のための家族へのシミュレーション教育に関して、前半にプレテストを実施すること、後半に教育プログラムを実施することは臨床と調整すみである。アドバンスコースにおいては、前半にインタビューからのデータから、教育担当者と打ち合わせを行い、プログラムの内容を決定し、倫理審査などを終了し、後半にプログラムの実施をする予定である。1のベーシックコースは、方法論を固めるため研修などにも参加し、シナリオのテストを繰り返している段階である。