hpprc/llmjp-kaken huggingface dataset:
進行非小細胞肺がん患者への症状クラスターリダクションライフサポートプログラム評価

【目的】本年度の研究目的である、平成25年度までの研究成果を踏まえ、進行期の非小細胞肺がん(Non-Small Cell Lung Cancer:以下、NSCLC)を持つ人の症状クラスター経験に基づくモデルを累積負担モデルとして洗練し、症状クラスター累積負担リダクションモデルを開発するについて、研究協力の得られた2施設(うち1施設先行、1施設後行)で、適格条件の対象者のエントリーとデータ収集を進めた。前年度までの研究成果と本年度の動向に基づき、まず1施設(合計対象者数N=50予定)で、計12名のデータを得て、結果、症状クラスター累積負担モデルについては、同条件対象者(N=100)を加え、計N=112としてSPSS20.0,AMOS20.0を使用し、洗練のため吟味を行った。合計研究協力者112名(男性59.8%)は、平均年齢(SD)63.4(11.2)、診断を受けてから平均(SD)376.9(526.7)日であった。現在の治療内容は、第一次治療者が55.5%で、PS1.0(mean)と、より早期の段階の研究参加者が増え、さらに機能的状態が良好に保たれ、概ね昨年度までの集団とほぼ類似したメンバーシップであった。症状の深刻さ平均点(SD)は、上位5項目でだるさ疲れ3.2(2.8)、眠気2.8(2.6)、食欲不振2.5(2.8)、不安2.4(2.8)口の渇き2.3(2.7)と続き、昨年度に比し症状経験に変化があった。また、各症状の存在率(%)にもわずかな動向の変化があった。以上のスコアに基づき、昨年度成果に基づく累積負担モデルの洗練のための検討を進めている。本年度の研究目的は、昨年度までの研究成果を踏まえ、進行期の非小細胞肺がん(Non-Small Cell Lung Cancer:以下、NSCLC)を持つ人の症状経験に基づく累積負担モデルとして洗練を重ね、症状クラスター累積負担リダクションモデルを開発する。2)累積負担モデルに含まれる、症状クラスターに焦点化した文献検討を進め、症状クラスター累積負担リダクションを目的とした看護介入計画案(素案)を作成することである。結果、研究協力の得られた2施設で、適格条件の対象者のエントリーとデータ収集を進め、計22名のデータを得て累積負担モデルの洗練の吟味を行った。合計研究協力者122名(男性59%)は、平均年齢63.8(SD11.0)。概ね昨年度までの参加者に類似したメンバーシップであった。累積負担モデルの洗練の結果、Fatigue: Anorexiaクラスター、Painクラスターの2つに焦点化した累積負担モデルに焦点化することとした。そこで、これらの2症状クラスターに包含される症状に焦点化した予備的文献レビューを進めたが、肺がん患者を対象とする先行の介入研究は極めて数が限られた、肺がん患者を含むがん患者を対象とする介入研究にレビューの対象を広げ実施した。「Pain]に対して、Cognitive-Behavioral therapy(CBT)/Coping Skills Training (CST)、Mediation Interventionを含むPsycho educational Intervention (PEI)は、効果が期待できるエビデンス(Effect size 0.3-0.5)があり、Feasibility studyにおいて実用可能性が示され、Pilot RCTへと進んでいた。これらから、累積負担リダクション看護介入計画案(素案)の作成をすすめている。本研究は、おおむね順調に進捗しているため、予定通り平成28年度課題の進捗を推進する。本年度の本研究目的は、昨年度までのリサーチパネルメンバーと検討を踏まえ、累積負担モデルの累積負担モデルとしての洗練を重ねる。また、症状クラスターリダクション看護介入計画-Feasibility test(実用性試験)の立案、加えて、今日の日本の臨床状況を組み入れて、臨床試験へ進めることである。結果、研究協力の得られた2施設で、適格条件の対象者のエントリーとデータ収集を進め、合計研究協力者126名(男性60.3%)は、平均年齢63.64(SD=11.06)。累積負担モデルの洗練、パネルメンバーによる今日の臨床における患者のPrevalenceを踏まえ、Fatigue:Anorexiaクラスター、Painクラスターに焦点化することが妥当であり、優先されると考えられた。Pain Symptom clusterなど2つのクラスターに焦点化した進行期の非小細胞肺がん患者(Non-Small Cell Lung Cancer:以下、NSCLC)への症状クラスターリダクションライフサポートプログラム-Feasibility study (実用性試験)を考案した。旭川医科大学の倫理審査委員会における承認を経て、UMIN登録(UMIN ID 000026996)を行なった。これらから、平成29年度における本研究への課題は、進行期NSCLC患者を対象とする看護師主導の臨床試験として、日本の臨床における実用性評価を実施することであり、介入を効果的に進める様々なコンテンツの整備など準備を進めている。本研究は、おおむね順調に進捗しているため、予定通り平成29年度課題の進捗を推進する。平成29年度の目的は、進行非小細胞肺がん患者(Non-Small Cell Lung Cancer: NSCLC)を持つ人の累積負担モデルに基づき考案したFatigue/anorexiaクラスターとPainクラスターに焦点化した「進行非小細胞肺がん患者への症状

クラスターリダクションライフサポートプログラム評価(実用性試験)」を実施し評価することである。研究デザインは、一群比較前後試験。首都圏と関東以北の大学病院、総合病院における呼吸器内科(呼吸器センター)で通院治療を受ける進行非小細胞肺がん(Stage IIIBまたはIV、再発)患者15人予定とし、リクルートを行った。適格条件:1)主治医により紹介され、認知に障害がない患者。2)紙面と口頭で十分な説明を受けた後、患者本人の自由意思による文書に同意署名した患者。3)ベースライン時の症状評価において、Fatigue/anorexiaクラスター(食欲不振、眠気、だるさ・疲れ、味覚の変化、口渇)とPainクラスター(痛み、不安、悲しみ)の症状のうち、いずれかを1以上と評価した患者。除外条件:紹介時または研究参加時点において、耐え難い身体的・精神的苦痛がある患者などとした。介入:同意後ベースラインデータ収集後、30分の教育的冊子によるレクチュア後、提案方策を患者が選択し実施すること2Wとし、最終10Wまでの間に電話相談を5回で構成した。実用性評価は、脱落率:研究同意後の参加者数のうち、10Wの研究参加期間に離脱、追跡不能となった参加者の割合などとした。結果、先行する1施設で参加者7名の参加と介入が進行中である。実用性の評価を進めているが、脱落率は0%であり、2施設目は倫理審査の承認を得て、実施体制を構築中である。当該年度末までには、研究実施中の限界があるが、これまでの脱落率から本プログラムの実用性は概ね良好と考える。しかし、評価を継続していくことが課題とし残った。理由平成26年度科研計画データ収集までのプロセスにおいて、各研究実施施設(2施設)の倫理審査委員会における審査と各施設における承認プロセスにそれぞれ3か月程度を要した。研究開始時期が当初予定の4月から9月にずれ込んだが、進行非小細胞肺がん患者の症状経験に関する論文作成、がん患者の症状マネジメントに関する今後の研究プログラム開発に不可欠の情報収集と最新知見を得るため、米国Pittsburgh大学看護学部がん看護APN (NP)准教授Margaret Quinn Rosenzweig氏の下、がん患者の症状経験研究とそのプログラム適用についての指導を9月12月に受けた後となり、データ収集開始が遅れた。そのため、累積負担モデル洗練の解析に必要なサンプルサイズとしては、予定数(N=150)の74.6%と信頼性が十分な段階ではないためモデル洗練のための分析が遅れることになった。リサーチパネルメンバーとの検討の結果、平成28年度は累積負担リダクションモデルに基づく、累積負担リダクション看護介入計画案(素案)の効果を評価する上で、Feasibility studyをパイロットとして行う必要性が示唆された。そこで、平成28年度の研究目的であるPilot RCTの前にFeasibility studyを組み入れることとする。累積負担リダクション看護介入計画-Feasibilitytest(実用性試験)の立案、加えて、今日の日本の臨床状況を考慮した臨床試験へ進め、その結果に基づき、Pilot RCTシェーマに示唆を得る。
画像せりのデータベース集積システムに関する研究

現在青果物の大半は一旦は卸売市場内に持ち込み品質評価のうえ価格形成を行い再び市場外に搬出するという手間暇をかけた流通形態を取っている。青果物は生鮮食料品のため,現物を目の前にして品質評価をしなければならない商品特性から,現行方式の市場内取引はいわば生鮮食料品共通の宿命であり,避けられないシステムとされてきた。しかし近年,静止画像を利用した「画像情報せり」について研究が進められている。これは値決めの際に,電送される画像情報に基づいて品質評価をし,価格形成を行おうとするものである。すなわち,本研究の目指す「画像情報せり」とは、従来市場内で現物を目の前にして行っていたせり方式を、産地から電送される「画像情報」に基づいて瞬時にコンピュータせりを行う方式に変えるものである。この方式は現物を市場内に持ち込む必要性が無くなり生鮮食料品の第一の要点となる鮮度保持に効果があると同時に,輸送コスト・市場流通経費等の大幅な削減が図られることは疑い得ないものとなる。しかしながらその実現のためには多くの課題が存在する。それらは大別して,(1)画像伝達技術のシステム化、(2)伝達情報そのものの集積されたデータベース化,そして(3)卸売市場法と関係する制度の見直しである。このうち本研究では(2)の伝達情報そのものをシスティマティックに集積するデータベース化に関するものである。その為に全国の卸売市場を対象に品質評価に関する実態調査及びアンケート調査を行い,品質評価基準の整備を行った。さらに値決めに必要な市場データの時系列解析,ニューラルネットによる価格予測法の研究開発も行った。本研究は、青果物流通における卸売市場の価格形成機能の重要牲に鑑み,その一層の効果的な機能を果たすべき画像情報せりに基づく流通システムの在り方を研究したもので,第1年目の本年度は画像情報せりの基礎となるデータベースの集積に必要な条件整備を行ったものである。「画像情報せり」とは、従来市場内で現物を目の前にして行っていたせり売り方式を、産地から電送される「画像情報」と「数値情報」に基づいて瞬時にコンピュータせりによって取引を行う方式である。この方式は現物に代えて「画像情報」に基づいてせり売りが可能になることから、青果物をわざわざ市場内に持ち込む必要性が無くなり、従来から生鮮食料品の宿命とされていた商品特性を一気に克服しようとするものでもある。さて,データベースに必要な条件整備として今年度行ったものは次の通りである。(1)画像情報電送システムのフレームワークの検討,及びデジタルカメラによる現地画像画面の撮影・鮮明度の確認,及びWWW画像せりシステムの作成事例(2)全国の卸売市場対象に実施したアンケート調査により,各種品質評価に関する数値情報の整備,(3)時系列解析等による市場価格情報に関する加工・解析数値情報の整備,特に(2)の卸売業者び中卸業者・売買参加者に対するアンケート調査では,せりに応札する際に拠り所としている品質評価基準についてその実態を把握したもので,鮮度,色,形等が主たる評価要素となっていることが明らかになったが,勿論これらは品目毎の商品特性に応じて様々に異なっており、一層詳細な品目別のデータベース化が必要となる。また,(1)の画像情報電送システムの具体例としてWWW画像せりシステムのプログラム作成を行い,具体化に向け大きく前進させることができた。これは値決めの際に,電送される画像情報に基づいて品質評価をし、価格形成を行おうとするものである。

すなわち,本研究の目指す「画像情報せり」とは、従来市場内で現物を目の前にして行っていたせり方式を、産地から電送される「画像情報」に基づいて瞬時にコンピュータせりを行う方式に変えるものである。この方式は現物を市場内に持ち込む必要性が無くなり生鮮食料品の第一の要点となる鮮度保持に効果があると同時に,輸送コスト・市場流通経費等の大幅な消滅が図られることは疑い得ないものとなる。しかしながらその実現のためには多くの課題が存在する。それらは大別して,(1)画像伝達技術のシステム化、(2)伝達情報そのものの集積されたデータベース化,そして(3)卸売市場法と関係する制度の見直しである。このうち本研究では(2)の伝達情報そのものをシスティマティックに集積するデータベース化に関するものである。その為に全国の卸売市場を対象に品質評価に関する実態調査及びアンケート調査を行い,品質評価基準の整備を行った。さらに値決めに必要な市場データの時系列解析,ニューラルネットによる価格予測法の研究開発も行った。
含フッ素アミノ酸ライブラリーの構築

含フッ素アミノ酸ライブラリーの構築に向けて、炭素-フッ素結合の浩性化の基盤的研究を実施し、その成果の上に立って以下の項目について研究した。α-imino-β-bromo-β,β-difluoropropanateをトリフルオロエタノール中で不斉水素化し臭素をラジカル的にアリル化し、2重結合をRuO4で酸化することにより(2)を、またオゾン酸化の後、脱水-水素化を経て(1)を合成した。光学活性α-trifluoromethylaziridineをn-BuLiでリチオ化し各種の求電子剤によりアルキル化を立体保持で行った。相当するα-corboalkoxyaziridine体を高収率で得た。また、求核剤によりアジリジン環を開環できるので、これらの2段階反応により、光学活性α-trifluoromethyl-α-置換アミノ酸が合成出来たことになる。塩化Trifluoroacetimidoylを金属マグネシウムにより高収率で脱フッ素-脱塩素化し同時にビスシリル化した。N-シリルとC-シリルを逐次脱シリル化-アルキル化して高度に官能基化したα,α-difluoroimineを合成できた。この反応の応用として、γ-ヒドロキシ-β,β-ジフルオロアミノ酸誘導体であるβ,β-difluoro-γ-hydroxy-α-iminoesterを高収率で得た。6)ロジウム触媒による塩化トリフルオロアセトイミドイルとアセチレンカルボン酸エステルとの環化反応を経るQuinolinecarboxylic acidの合成含フッ素アミノ酸ライブラリーの構築に向けて、炭素-フッ素結合の浩性化の基盤的研究を実施し、その成果の上に立って以下の項目について研究した。6)ロジウム触媒による塩化トリフルオロアセトイミドイルとアセチレンカルボン酸エステルとの環化反応を経るQuinolinecarboxylic acidの合成1.ジフルオロアミノ酸の合成ジフルオロアミノ酸の合成中間体としてα-アミノ-β,β-ジフルオロアクリル酸エステル(1)の大量合成法を確立した。すなわち、α-イミノ-β,β,β-トリフルオロプロパン酸エチルをDMF中過剰の金属マグネシウムを用いて炭素-フッ素結合を切断し(1)を収率60%で合成した。また、この脱フッ素化法は10グラムスケールでも同じ結果をえたので、合成中間体として(1)をかなり大量に供給できる目途がついた。次に、(1)のβ一位炭素に種々の官能基を導入し、ジフルオロアミノ酸の骨格を構築した。大変興味あることとして、(1)のβ一位炭素へは求電子剤、求核剤、ラジカル反応剤共によく反応した。また、(1)にNBSを作用させて、α-イミノ-β-ブロモ-β,β-ジフルオロプロパン酸エチルとし、BlNAP-Pd触媒で不斉水素化し、ラジカル的アリル化を経て光学活性なβ,β-ジフルオロプロリン、およびグルタミン酸エステルに誘導できた。そのた、ジフルオロアラニン、シクロプロパン環を有する新規なアミノ酸も合成できた。2.ジフルオロメチルアジリジンの合成ジフルオロエナミンにトリメチルスルホキソニウムメチリドを反応させると高収率でジフルオロメチルアジリジンが合成できた。同様に(1)を同じ反応条件で処理すると、アジリジンカルボン酸エステルが合成できた。炭素-フッ素結合は最強の結合とされ、温和な条件下でのその活性化と官能基修飾は容易でないことから、有機合成の手段として用いられることはほとんど無かった。金属マグネシウムによるC-F結合の切断とシリル化について、トリフルオロケトン、エステル、イミンについて方法論を確立した。また、ジフルオロメチレンカルボニル化合物も同様に脱フッ素化できモノフルオロカルボニル合成への方法を提案した。さらに、塩化トリフルオロアセトイミドイルを金属Mgに作用させると、まず、C-Cl結合をC-Si結合に変換し、次に、0°CでさらにMgを作用させることによりC-F結合を切断して、一挙にダブルシリル化する方法を見い出した。ここで得たジシリル化体はジフルオロアルドイミンのα,β-ジアニオン等価体である。そこで、これに逐次フッ化物イオンを作用させて段階的に脱シリル-アルキル化することにより、様々な求電子剤との炭素-炭素結合形成を経て、多様な合成中間体に誘導できたので、これらの成果を基にして各種の含フッ素アミノ酸が合成できるものと考えている。

3-イミノ-3-ブロモ-3,3-ジフルオロプロピオン酸エステルをBINAP-Pd触媒で不斉水素化(88%ee)し、炭素-臭素結合をラジカル的アリル化を経て、二重結合をオゾン分解することを基軸として、ジフルオログルタミン酸およびプロリンを合成した。一方、トリフルオロ乳酸を相当する塩化イミドイルを経てヨウ化イミドイルとし、Pd触媒によりカルボベンジロキシ化によりα-イミノ-β-ヒドロキシ-γ,γ,γ-トリフルオロブタン酸エステルとした。イミノ基を水素化することにより、光学活性なトリフルオロスレオニンの前駆体を合成できた。以下の項目について研究成果があった。α-imino-β-bromo-β,β-difluoropropanateをトリフルオロエタノール中で不斉水素化し臭素をラジカル的にアリル化し、2重結合をRuO4で酸化することにより(2)を、またオゾン酸化の後、脱水-水素化を経て(1)を合成した。光学活性α-trifluoromethylaziridineをn-BuLiでリチオ化し各種の求電子剤によりアルキル化を立体保持で行った。相当するα-corboalkoxyaziridine体を高収率で得た。また、求核剤によりアジリジン環を開環できるので、これらの2段階反応により、光学活性α-trifluoromethyl-α-置換アミノ酸が合成出来たことになる。塩化Trifluoroacetimidoylを金属マグネシウムにより高収率で脱フッ素-脱塩素化し同時にビスシリル化した。N-シリルとC-シリルを逐次脱シリル化-アルキル化して高度に官能基化したα,α-difluoroimineを合成できた。この反応の応用として、γ-ヒドロキシ-β,β-ジフルオロアミノ酸誘導体であるβ,β-difluoro-γ-hydroxy-α-iminoesterを高収率で得た。10種の新規光学活性trifluoromethyl β-aminoalcohol(5)を光学活性TFPOから合成し、ベンズアルデヒドの不斉エチル化により配位子(5)の機能を検討した後、これを不斉Reformatsky反応に応用し、不斉収率90%を得た。
高分解能NMRを用いたタンパク質室温燐光寿命の定量的解析

MP-XはTrpを1つだけ持つペプチドであり,リン脂質のベシクル存在下でαヘリックス様の立体構造をとることがNMR測定により明らかにされている.今回はSDS存在下(100mM)と非存在下でMP-Xの燐光測定を行た.その結果,SDS存在下で時定数約30μ秒で減衰する燐光の検出に成功した.このことはMP-XとSDSミセルとの相互作用によって,Trp周辺の自由度が減少したことを示唆している.今後は燐光測定と同じ条件下でNMRを測定し,Trp近傍の立体構造と燐光寿命の関係について研究する. (1998年10月,日本生物物理学会にて口頭発表)2.高等植物光化学系IIの水分解に関与する33kDaタンパク質の燐光測定.33kDaタンパク質はチラコイド膜外面と光化学系IIの水分解系の間に位置して,系への水の供給に関与している.測定の結果,燐光寿命が約3msであることがわかった.今後,蛍光スペクトルを測定して,同タンパク質が光化学系内におかれている環境および状態を議論する.3. HIVの粒子形成に関連したタンパク質(NCp8)の部分ペプチドの立体構造解析.アミノ酸29残基のペプチドの立体構造をNMRを用いて決定した.このペプチドは,14残基のzincfinger motifを1つ含んでおり,Zn^<2+>イオンの配位によって一定の立体構造を形成し,ウイルスRNAとの特異的な結合能を持つ.今後,燐光寿命を測定し,Trp周辺の構造ゆらぎについて研究する.(Kodera,Y.et al.(1998)Biochemistry37,17704-17713)当研究では,タンパク質中のトリプトファン(Trp)残基に由来する燐光を測定し,NMRから得られる原子レベルの構造情報を対応させて,燐光寿命からTrp残基周辺の構造および揺らぎを定量的に解釈することを目的としている.本年度は,燐光寿命の定量解析への第一歩として,(1)立体構造を持つTrpを含むペプチドの構造解析と(2)ランダムコイル状態のペプチドを入手した.また,(3)10残基のペプチドの膜中での立体構造を解析した.以下に詳細を記す.1.立体構造を持つTrpを含むペプチドの構造解析アミノ酸29残基のペプチドを化学合成によって調製し,その立体構造をNMRを用いて決定した.このペプチドは,14残基のzincfinger motifを1つ含んでおり,Zn^<2+>イオンの配位によって一定の立体構造を形成し,核酸との結合能を持つ.現在論文作成の最終段階に入っている.今後,ランダムコイル状態とZn^<2+>配位状態で燐光寿命を測定する.この結果を比較して構造と燐光寿命の関係を導く.2.ランダムコイル状態のペプチドの入手アミノ酸1530残基でTrp残基を1つまたは2つ含むペプチドを8種類入手した.これらのペプチドの中には,アミノ酸を1つだけ別のアミノ酸に置換したペプチドや,溶媒条件によって一定の立体構造を持つペプチドを含む.今後,Trp残基近傍に存在するアミノ酸残基がその燐光寿命に及ぼす影響を解析する.また,立体構造形成にともなう燐光寿命の変化について解析する.MP-XはTrpを1つだけ持つペプチドであり,リン脂質のベシクル存在下でαヘリックス様の立体構造をとることがNMR測定により明らかにされている.今回はSDS存在下(100mM)と非存在下でMP-Xの燐光測定を行た.その結果,SDS存在下で時定数約30μ秒で減衰する燐光の検出に成功した.このことはMP-XとSDSミセルとの相互作用によって,Trp周辺の自由度が減少したことを示唆している.今後は燐光測定と同じ条件下でNMRを測定し,Trp近傍の立体構造と燐光寿命の関係について研究する. (1998年10月,日本生物物理学会にて口頭発表)2.高等植物光化学系IIの水分解に関与する33kDaタンパク質の燐光測定.33kDaタンパク質はチラコイド膜外面と光化学系IIの水分解系の間に位置して,系への水の供給に関与している.測定の結果,燐光寿命が約3msであることがわかった.今後,蛍光スペクトルを測定して,同タンパク質が光化学系内におかれている環境および状態を議論する.3. HIVの粒子形成に関連したタンパク質(NCp8)の部分ペプチドの立体構造解析.アミノ酸29残基のペプチドの立体構造をNMRを用いて決定した.このペプチドは,14残基のzincfinger motifを1つ含んでおり,Zn^<2+>イオンの配位によって一定の立体構造を形成し,ウイルスRNAとの特異的な結合能を持つ.今後,燐光寿命を測定し,Trp周辺の構造ゆらぎについて研究する.(Kodera,Y.et al.(1998)Biochemistry37,17704-17713)
臨機応変生産指示方式に関する研究

本研究では、多段階生産在庫システムに対する生産指示方式について、需要の非定常な変化に的確に対応する、臨機応変生産指示方式の開発とその有効性の検討を行うため、次のように研究を進めてきた。1.生産指示方式のパラメータ変更による効果分析(平成8年度)(1)対象とする生産システムの検討・生産指示方式モデルの構築:本研究で対象とする需要の非定常な変化を考慮した多段階生産在庫システムのモデルを構築し、需要の非定常な変化に対する生産指示方式のパラメータとして、各在庫点の在庫水準を取り上げ、その変更を組み込んだ生産指示方式のモデルを構築した。(2)生産指示方式のパラメータ変更による対応の効果分析:開発したシミュレーションプログラムを用いて実験を行い、需要の非定常な変化に対する生産指示方式のパラメータ変更による対応の効果を明らかにした。2.指示方式の切替えによる効果分析(平成9年度)(1)指示方式の切替えモデルの構築:多段階生産在庫システムに対する生産指示方式である、かんばん方式とコンカレント型指示方式を切替えるモデルを構築した。(2)生産指示方式の切替えによる対応の効果分析:開発したシミュレーションプログラムを用いて実験を行い、需要の非定常な変化に対して、生産指示方式の切替えとパラメータ変更による対応の効果を明らかにした。以上の結果、需要の非定常な変化に対するパラメータ変更により、需要の非定常変動に的確に対応でき、パラメータ変更を考慮しない場合と比較して、平均総在庫量を最大で77%程度削減できることを明らかにした。また、指示方式を切替えることにより、さらに平均総在庫量を削減できることを明らかにした。本研究では、生産工程が段階的に連なり、工程間に在庫点を設置した、多段階生産在庫システムの各工程の生産量を計画・指示する生産指示方式について、需要の非定常的な変化に的確に対応する、臨機応変生産指示方式の開発とその有効性の検討を行う。そのため本年度は、以下のように研究を進めてきた。(1)対象とする生産システムの検討:時系列解析、統計解析、シミュレーションの関係書などの文献調査から、非定常的な現象のモデル化の方法について検討し、本研究で対象とする需要の非定常的な変化として、需要の平均到着間隔の変化を考慮した、多段階生産在庫システムのモデルを構築した。(2)生産指示方式モデルの構築:続いて、多段階生産在庫システムに対する生産指示方式のモデルを構築した。需要の非定常的な変化に対する生産指示方式のパラメータとして、各在庫点の在庫水準を取り上げ、その変更を組み込んだモデルを構築した。(3)生産指示方式のパラメータ変更による対応の効果分析:開発したシミュレーションプログラムを用いて実験を行い、需要の非定常的な変化に対する、生産指示方式のパラメータ変更による対応の効果を明らかにした。また、在庫点間で在庫水準を同一水準に設定する場合と、異なる水準に設定する場合を比較検討した。以上の結果、需要の非定常な変化に対するパラメータ変更により、需要の非定常変動に的確に対応でき、パラメータ変更を考慮しない場合と比較して、平均総在庫量を377%程度削減できることを明らかにした。また、在庫点間で在庫水準を異なる水準に設定する効果が、多くの条件においてみられることを明らかにした。2.指示方式の切替えによる効果分析(平成9年度)

(1)指示方式の切替えモデルの構築:多段階生産在庫システムに対する生産指示方式である、かんばん方式とコンカレント型指示方式を切替えるモデルを構築した。(2)生産指示方式の切替えによる対応の効果分析:開発したシミュレーションプログラムを用いて実験を行い、需要の非定常な変化に対して、生産指示方式の切替えとパラメータ変更による対応の効果を明らかにした。以上の結果、需要の非定常な変化に対するパラメータ変更により、需要の非定常変動に的確に対応でき、パラメータ変更を考慮しない場合と比較して、平均総在庫量を最大で77%程度削減できることを明らかにした。また、指示方式を切替えることにより、さらに平均総在庫量を削減できることを明らかにした。
膀胱機能と血流に関する研究

8週齢の雄Wistarラットの大動脈分岐部直上を血管クリップでクランプし、これをはずすことで膀胱の虚血-再灌流モデルを作製した。ラット膀胱の虚血時間を30分とし、様々な再潅流時間で膀胱を摘出した。この膀胱を用いて、恒温槽を用いた機能実験(カルバコール、KC1に対する反応)および、H&E染色、TUNEL染色を行った。一酸化窒素合成酵素(NOS)阻害剤の作用を調べるため、L-NAME30mg/kgを虚血30分前に腹腔内投与する群を作成し、同様の実験を行った。各群の摘出した膀胱頂部の筋切片を作成し、恒温槽を用いてカルバコールに対する反応を調べた。機能実験では虚血時間を30分に設定すると再灌流30分にてその傷害は増強されたが、この障害はL-NAMEで予防できた。再灌流3日で膀胱収縮力は改善し、7日後は膀胱平滑筋の障害は再灌流30分に比べ優位に回復したがNO合成阻害剤の投与のよりコントロールのレベルまで回復した。TUNEL陽性細胞は虚血-再潅流3日後にもっとも多く観察された。このアポトーシスの誘導は、L-NAMEにて阻害された。ラット膀胱、前立腺の虚血時間を30分、再潅流時間を0、30、60分、1日、7週間とし、それぞれの時間で膀胱、前立腺を摘出した。虚血時間30分、再潅流時間60分の群の作成時にレーザードップラー血流計を用いて前立腺の血流を測定した。各群の摘出した膀胱、前立腺のHSP70-1/-2mRNAの発現をリアルタイムPCR法を用いて定量した。また、HSP70の蛋白レベルでの発現をELISA法で定量した。ラット膀胱、前立腺の血流量は虚血をかけると約10%まで低下したが、再還流でほぼコントロールのレベルまで戻った。HSP70-1/-2のmRNAの発現は、それぞれ虚血時より有意に増加し再還流60分まで高値をとった。またHSP70の蛋白レベルでの発現は、mRNAの発現に少し遅れて増加した。再還流30,60分後に有意に上昇した。本実験からHSP70の発現は、膀胱、前立腺の虚血-再還流障害より遅れて上昇するが、比較的早期にコントロールレベルに戻ることが示唆された。虚血-再潅流時における膀胱平滑筋の機能と、一酸化窒素(NO)の役割、アポトーシスの経時的な関係、シクロヘキサノン誘導体(C-1)の予防効果とHSP70-1/-2mRNAの発現について若干の知見を得た。ラット膀胱の虚血時間を30分とし、様々な再潅流時間で膀胱を摘出した.この膀胱を用いて、恒温槽を用いた機能実験(カルバコール、KClに対する反応)および、H&E染色、TUNEL染色を行った。ラットの虚血30分前に0,0.5,2,8mg/kgのC-1を腹腔内投与した。また、この膀胱のHSP70-1/-2mRNAの発現をリアルタイムPCR法を用いて定量した。シクロヘキサノン誘導体は、膀胱の虚血-再潅流障害を用量依存的に予防した。膀胱に対しても抗酸化作用があり、虚血-再潅流障害に対し予防効果が示唆された。HSP70-1/-2のmRNAの発現は、コントロール時より検出された。虚血30分でコントロールと比べ優位に上昇した。再潅流30分で一時的にコントロールのレベルまで低下したが、再潅流60分では、コントロールや虚血30分時に比べて優位に増加した。膀胱、前立腺の虚血-再潅流障害は、急性尿閉とその解除時に起こることが知られている。HSP70は、障害を受けた組織の修復過程に重要な働きがある。今回、ラット膀胱および前立腺の虚血-再潅流障害時におけるHSP70-1/-2 mRNAおよび蛋白質の発現について若干の知見を得たので報告する。8週齢の雄Wistarラットの大動脈分岐部直上を血管クリップでクランプし、これを解除することで膀胱、前立腺の虚血-再灌流モデルを作製した。

虚血時間30分、再潅流時間60分の群の作成時にレーザードップラー血流計を用いて前立腺の血流を測定した。各群の摘出した膀胱、前立腺のHSP70-1/-2 mRNAの発現をリアルタイムPCR法を用いて定量した。また、HSP70の蛋白レベルでの発現をELISA法で定量した。ラット膀胱、前立腺の血流量は虚血をかけると約10%まで低下したが、再還流でほぼコントロールのレベルまで戻った。HSP70-1/-2のmRNAの発現は、それぞれ虚血時より有意に増加し再還流60分まで高値をとった。またHSP70の蛋白レベルでの発現は、mRNAの発現に少し遅れて増加した。再還流30,60分後に有意に上昇した。本実験からHSP70の発現は、膀胱、前立腺の虚血-再還流障害より遅れて上昇するが、比較的早期にコントロールレベルに戻ることが示唆された。8週齢の雄Wistarラットの大動脈分岐部直上を血管クリップでクランプし、これをはずすことで膀胱の虚血-再灌流モデルを作製した。ラット膀胱の虚血時間を30分とし、様々な再潅流時間で膀胱を摘出した。この膀胱を用いて、恒温槽を用いた機能実験(カルバコール、KC1に対する反応)および、H&E染色、TUNEL染色を行った。一酸化窒素合成酵素(NOS)阻害剤の作用を調べるため、L-NAME30mg/kgを虚血30分前に腹腔内投与する群を作成し、同様の実験を行った。各群の摘出した膀胱頂部の筋切片を作成し、恒温槽を用いてカルバコールに対する反応を調べた。機能実験では虚血時間を30分に設定すると再灌流30分にてその傷害は増強されたが、この障害はL-NAMEで予防できた。再灌流3日で膀胱収縮力は改善し、7日後は膀胱平滑筋の障害は再灌流30分に比べ優位に回復したがNO合成阻害剤の投与のよりコントロールのレベルまで回復した。TUNEL陽性細胞は虚血-再潅流3日後にもっとも多く観察された。このアポトーシスの誘導は、L-NAMEにて阻害された。ラット膀胱、前立腺の虚血時間を30分、再潅流時間を0、30、60分、1日、7週間とし、それぞれの時間で膀胱、前立腺を摘出した。各群の摘出した膀胱、前立腺のHSP70-1/-2mRNAの発現をリアルタイムPCR法を用いて定量した。
真珠腫性中耳炎の発生因子の研究-スナネズミでの動物モデルの作成-

真珠腫性中耳炎の病態は外耳道上皮の中耳腔内への進入であるが、なぜ上皮が局所的に過剰増殖をおこし角化異常を示すのかは、未だ定説が得られていない今回の研究の目的は、外耳道の形態から上皮の角化が他の動物よりもおきやすいスナネズミを用いて、物理的に真珠腫性中耳炎を作製し(外因)、上皮角化の誘発因子(内因)である副甲状腺ホルモンと、抑制因子であるビタミンAを投与し、真珠腫発生に対する外因と内因の影響を比較検討した。【結果】1.生後3月未満のスナネズミ(10匹)の一側外耳道を結紮すると、現在まで最長例で6月(3例)だが、その内2例に真珠腫の発生が生じた。4月(2例)と1月(2)の個体には真珠腫が見られず、再度結紮した。このことは結紮処置例では、従来の報告(1年以上例の約30%に真珠種の自然発生)よりも高率になる可能性が示された。ただし最長例がまだが6月であり、スナネズミも3例と少ないために今後の追試観測が必要である。他側の外耳道は未処理として比較検討しているが、こちらには自然発生の真珠腫はまだ見られない。2.この真珠腫性中耳炎のモデルに対して、誘発因子である副甲状腺ホルモン(パラソルモン)投与群(2匹)と、抑制因子の大量ビタミンA投与群(3)と欠乏食群(6)で真珠種の発生頻度と病変の程度を、観察している。副甲状腺ホルモンが高値(1パイアル23、144円)なため、点耳液として2例にのみ局所使用しているが、まだ2月経過例のため病変は見られない。ビタミンA投与群と欠乏群もまだ観察中であるが、欠乏群は栄養障害のためか死亡例が3例見られた。3.実体顕微鏡で真珠腫が観察された3例の中で、2例に組織標本を作成し真珠腫の中耳内への侵入を確認した。難聴の評価は、断頭前に聴性能幹反応(ABR)を記録し反応域値の低下を確認した。この病変がスナネズミに種特異的であるかの検討が必要であるが、コントロールとしてモルモットでの同様の追加実験を予定している。
北日本地域における田村麻呂・義経伝説の近世的展開

基礎的な作業として近世の文献史料から田村麻呂伝説および義経伝説の記述を抜き出して蓄積した。また、義経の蝦夷渡りを物語る津軽地方三厩における数種類の観世音縁起の成立事情、仙台藩の儒医相原友直による義経蝦夷渡り説に対する考証的な批判、松浦武四郎における義経=オキクルミ説への親和的な態度と同化?義に果たした役割、仙台藩領における田村麻呂の悪路王・高丸・大武丸征伐物語の変遷、などについて解明した。2008年度は初年度にあたり、義経・田村麻呂関係の資料・文献を複写あるいは図書購入によって収集することに努めるとともに、義経・田村麻呂伝説が語られる場所(北海道日高地方、青森県三厩周辺、青森県八戸市・久慈市周辺、岩手県平泉町周辺、茨城県古河市・埼玉県栗橋市)の巡見を行い、デジタルカメラで撮影した。また、菅江真澄と松浦武四郎の著作から義経・田村麻呂の伝説に関する記事を抽出し、パソコンに入力した。これらの作業によって2009年度以降の本格的な分析・考察の足固めができた。いくつかの論文作成のための準備を進め、そのうち、2008年度には青森県三厩の観世音縁起を素材に、義経蝦夷渡り伝説の地方的展開のありかたについてケーススタディを行ない、公表した。そこでは、義経が三厩から北海道(松前)に渡ったとする言説がいつ頃から登場してくるのか考察するとともに、三厩の義経伝説に関する4つの縁起、すなわち(1)延宝元年(1673)の年号が記された「延宝縁起」、(2)元文3年(1738)頃と推定されている「略縁起」、(3)菅江真澄が天明8年(1788)に聞いた「足羽観音物語」、(4)寛政11年(1899)の秦檍丸の改作縁起の、それぞれの成立事情について検討を加えた。その結果、(1)(2)とも古いものではなく寛政期になってから作られた縁起であり、対ロシアの危機意識が高まった蝦夷地情勢を背景に、いわば蝦夷地派遣の幕府役人らによって見出された三厩蝦夷渡り物語であることを明らかにすることができた。2009年度は前年度に引き続き、田村麻呂・義経伝説に関わる資料・文献を購入または複写によって収集するとともに、当該伝説を発信する場所(北海道積丹半島、青森県下北地方、秋田県湯沢市周辺、岩手県宮古市周辺)の巡見をおこない、デジタルカメラによって撮影した。また、『新秋田叢書』や、『奥羽観蹟聞老志』などの仙台藩地誌類から関係記事を抽出し、パソコンへの入力作業を進めた。これらの基礎的な作業を前提にして、仙台藩の地誌を中心に田村麻呂・義経伝説の近世的展開について考察をおこなった。とくに、『平泉雑記』など奥州平泉に関する地誌3部作を著わした相原友直の義経蝦夷渡り説否定論について論文を執筆した。義経が平泉で死なずに逃げ蝦夷地に渡ったとする物語・伝説が近世中期以降流布し、それを史実であるかのように信用してしまう風潮のなかで、それは史実ではなく偽作だと徹底して批判を加えていたのが友直であった。とりわけ義経蝦夷渡りを説く『義経勲功記』『鎌倉実記』に対する批判がどのようなものであったのか検討し、友直の地誌考証の態度や方法について、正史・野史・郷説の3つのレベルが存在することを明らかにした。また、仙台藩の近世中期に編纂された『奥羽観蹟聞老志』などの地誌類から坂上田村麻呂の東夷征伐・異賊征伐の伝説を抽出し、寺社の縁起や地域アイデンティティと関わってどのように語れていたか考察を進め、論文としては完成できなかったが、公開講座のなかで発表することができた。さらに本研究に関連して、中世骨寺村(一関市)の中心的な景観の一つである山王窟について近世にどのような言説が語られていたのか検討するなかで、仙台領の窟伝承に関心を向け、田村麻呂伝説(鬼征伐)が入り込んでいる事実を示すことができた。本研究は近世の地誌・史書・寺社縁起などから、北日本地域における坂上田村麻呂の「蝦夷征伐」伝説(物語)と源義経の「蝦夷渡り」伝説(物語)をひろく集め、その伝説(物語)の近世的展開または変容のプロセスを具体的に明らかにすることを目的としてきた。最終年度は(1)これまで収集・蓄積してきた伝説(物語)の事例データの再点検と補充、(2)松浦武四郎における義経蝦夷渡り伝説の受け止めかたのついての考察、(3)昨年度来の仙台藩の地誌における田村麻呂伝説(悪路王・大武丸伝説)の展開についての考察、(4)関連論考としての奥州の歌枕(壺の碑、みちのく山と関わる田村麻呂伝説)についての考察、(5)今年度の成果を含む3年間の研究をまとめた報告書の作成、を中心に実施した。

(2)・(4)は個別論文として雑誌等に公表したが、(2)では武四郎の義経伝説への親和的な態度、アイヌ自身が義経物語を語っていたのか、義経伝説にみる武四郎の立ち位置について論じ、アイヌ内国民化のなかで果たした義経伝説の政治性を明らかにできたと思う。また、(4)では田村麻呂伝説の地域社会への浸透が近世から近代にかけてもなお旺盛であったことが知られる。(5)の報告書は論考編((2)・(3)および既発表論文)とデータ編((1))とで構成し、年度内に冊子として公表することができた(2011年3月刊、239頁)。データ編はまだ不完全なものであるが、近世の東北における田村麻呂・義経伝説を通観するのに便宜で、岩崎克己『義経入夷渡満書誌』を補うものとしての意義がある。
特定領域研究「20世紀における戦争・冷戦と科学・技術」の展望に関わる企画調査

まず、国際的な研究ネットワーク構築をめざして、第22回科学史国際会議(the 22nd International Congress of History of Science:平成17年7月、北京)の"戦争と科学"分科会(S10.Symposium "War and Science")に研究者(河村豊、田中浩朗、山崎正勝)を派遣するとともに、科学史や倫理学、国際政治史などの研究者が集まり、本格化させる共同研究の発端との位置づけで、国際シンポジウム「20世紀における戦争・冷戦と科学・技術-国際共同研究の展望-」を平成17年10月1、2両日、広島市において開催した。シンポジウム第1日目のワークショップでは、各国における戦時=冷戦期の科学・技術をめぐる歴史研究の展開方向、現在の関心などがこもごも語られ、研究交流が大いにすすむと同時に、強固な研究ネットワークの形成に成功した。第2日目の公開シンポジウムでは、常石敬一氏による基調報告「"戦争と科学"をめぐる諸問題」のあと、河村豊/田中浩朗両氏による「戦時中の日本における科学者動員」、ヘルムート・マイエル氏の講演「"ドイツの科学は前進する!"-第2次世界大戦期ドイツ兵器研究の成功-」、ジェシカ・ワン氏の講演「核時代の科学者と政治的積極主義の賭」、エドゥアルド・I.コルチンスキー氏の「ソ連邦科学アカデミーと戦争」、そして、スチュアート・ウィリアム・レスリー氏の講演「"醜いアメリカ人":冷戦期アメリカの技術援助計画」がおこなわれ、研究の最前線におけるトピックスのいくつかが紹介された(本公開シンポジウムの記録は丸善株式会社出版事業部より公刊されている)。この間も全体の相談会、そして、研究項目ごとの相談会を開催しつつ、研究組織・研究計画の策定と『特定領域計画書』の編集をすすめ、平成17年11月15日、無事、315ページにおよぶ『平成18年度発足特定領域計画書:20世紀の戦争・冷戦における科学・技術の展開とその影響に関する総合的研究(略称:"戦争と科学")』を提出することができた。
BMP及び培養骨髄幹細胞移植による加温処理骨の骨同化

加温処理骨は骨伝導能、安全性、強度を兼ね備えたscaffoldであり、骨悪性腫瘍切除後の再建材料としては最も理想的な材料である。しかし、加温処理骨の骨再生には持続的に骨髄細胞が供給される必要があり、広範囲の骨欠損に対しては応用できない。そこで今回我々は、加温処理骨内に培養した骨髄幹細胞を移植することにより、加温処理骨の骨癒合や骨再生に促進効果が得られるかを検討した。11週令SDラット雄の大腿骨から骨髄細胞を採取し、MEM培地で初期培養した後、dexamethasone, ascorbic acidなどを添加した培地で継代培養を行った。採取した細胞をtypeI-collagen gelと混合した。次に同週令SDラット雄の大腿骨骨幹部を長軸方向に7mm切除し、15分間70度PBSにて加温処理を行った後、先述した培養細胞を加温処理骨骨髄内に移植し、元の部位へ固定した。コントロールとして細胞移植を行わないモデルを作成した。評価には軟X線写真と組織標本を用いた。軟X線写真では移植細胞数に比例して骨癒合の促進を認めた。組織所見では細胞移植を行った骨髄髄腔内に新生骨の出現がみられ、また、髄腔内に出現した新生骨が加温処理骨と同化し、加温処理骨が骨再生されていく過程を観察できた。よって今回の結果から加温処理骨に分化増殖能の優れた骨芽細胞を供給することにより、加温処理骨の骨再生に応用できると考えられた。ヒト加温処理骨は体積が大きく骨再生に時間がかかるため、細胞移植後の環境を整える必要がある。そこで、今後増殖因子や血管新生因子の併用によりヒト加温処理骨への臨床応用の可能性が示唆された。加温処理骨にBMPや培養した骨髄幹細胞を添加することにより加温処理骨の骨癒合や骨同化をさらに促進し、永久に,維持できる理想的な骨の生体材料を見いだすことを目的とし、SDラットを実験動物として使用した。SDラットの大腿骨の骨欠損部を8mmとし、これをコントロールとした場合、欠損部が大きいために、2ヶ月の経過こ於いても、骨欠損部における骨の新生は全く見られなかった。これはX線検査で確認した。次に、8mmの骨欠損部に対し、70度l5分間、温熱処理を行った加温処理骨を移植した群では70度加温骨は宿主骨との骨癒合は見られるものの、移植骨内には新生骨による骨形成は認められなかった。これはX線所見に於いて、移植骨内に新生骨による骨硬化性変化は見られず、また、組織学的にも移植骨内には肉芽様変化が主体であり、移植骨の新生骨への置換はほとんど見られなかった。これに対して、コラーゲンゲルで包埋した培養骨髄幹細胞を加温骨内に移植した群では、骨癒合の形成のみならず、移植骨内においても骨形成が認められていた。これはX線所見において移植骨内に骨硬化性変化が見られており、移植骨の新生骨へのリモデリングが行われつつあることを示唆する所見であった。BMP群に於いても同様に骨形成が認められたが、まだ術後2ヶ月での評価のために、これらの骨形成がさらに成熟しつつ永久的に生きた骨への置換となるかについては、さらなる検討が必要である。また、コラーゲンゲルで包埋した培養骨髄幹細胞にBMPを添加した群を作成しさらなる骨形成の促進が得られることを確認していきたい。さらに、組織材料からオステオカルシン、オステオポンチン、Type Iコラーゲン、Type IIコラーゲン、ALPのmRNAなど遺伝子発現を確認し、遺伝子レベルにおいてもその発現が促進されているかを検討していく予定である。

加温処理骨は骨伝導能、安全性、強度を兼ね備えたscaffoldであり、骨悪性腫瘍切除後の再建材料としては最も理想的な材料である。しかし、加温処理骨の骨再生には特続的に骨髄細胞が供給される必要があり、広範囲の骨欠損に対しては応用できない。そこで今回我々は、加温処理骨内に培養した骨髄幹細胞を移植することにより、加温処理骨の骨癒合や骨再生に促進効果が得られるかを検討した。11週令SDラット雄の大腿骨から骨髄細胞を採取し、MEM培地で初期培養した後、dexamethasone, ascorbic acidなどを添加した培地で継代培養を行った。採取した細胞をtypeI-colllagen gelと混合した。次に同週令SDラット雄の大腿骨骨幹部を長軸方向に7mm切除し、15分間70度PBSにて加温処理を行った後、先述した培養細胞を加温処理骨骨髄内に移植し、元の部位へ固定した。コントロールとして細胞移植を行わないモデルを作成した。評価には軟X線写真と組織標本を用いた。軟X線写真では移植細胞数に比例して骨癒合の促進を進めた。組織所見では細胞移植を行った骨髄髄腔内に新生骨の出現がみられ、また、髄腔内に出現した新生骨が加温処理骨と同化し、加温処理骨が骨再生されていく過程を観察できた。よって今回の結果加温処理骨に分化増殖能の優れた骨芽細胞を供給することにより、加温処理骨の骨再生に応用できると考えられた。ヒト加温処理骨は体積が大きく骨再生に時間がかかるため、細胞移植後の環境を整える必要がある。そこで、今後増殖因子や血管新生因子の併用によりヒト加温処理骨への臨床応用の可能性が示唆された。
アノニマスデザインの知見を応用した臥床担がん患者の病衣デザインの研究

本研究は、臥床担がん患者の身体的負荷軽減に資する病衣デザインのうち、特に「下衣」について考案・開発を目指している。第2期にあたる平成30年度は、「開襠褌(kaidangku)」の使用及び構造について調査を実施するとした当初計画のとおり、資料文献調査及び中国(杭州、上海、南京、北京)での実地調査を行なった。まず資料文献調査では、研究協力者を通じて中国内で公開されている論文等にあたり現状把握を行なった。中国では近代まで男女問わずズボン(kuzi)を着用しており、股部開口の有無により「開襠褌」と「連襠褌(liandangku)」と称し大別している。開襠褌の使用については、現代では排便しやすい幼小児用パンツが主に製品化され、インターネット上でも多数の事例を確認した。さらに、臥床患者のための病衣、内視鏡検診用検査着、婦人科での診察着への提案などもあり、実地調査では現物視察は叶わなかったものの、論文等に掲載された図から、大凡のデザイン提案を窺い知ることができた。その上で実地調査では、現状での開襠褌の応用事例にない構造を探るため、服飾史的変遷に着目した。中国絲綢博物館(杭州)では、前年度作成した1/2モデルの実物(台州黄岩区博物館収集による宋代(10c頃)の墳墓から発掘された開襠褌)2点の実物の視察・実測および北京服飾大学の蒋玉秋准教授の再現資料の実装を通して、文献資料のみで理解していた構造と異なることが明らかとなった。開口部の左右のそれぞれの帯を背面で交差させ、胴部で調整し、それを目視できる前面で結ぶため、開口部は背面となるのである。さらに、上海東華大学附属紡織服飾博物館の李博士の協力により、中国近代(清国民国初期)の小児用開襠褌の実物7点を実測調査した。3パターンの構造に分けることができ、且つ実用性だけでなく装飾的観点からも、当該研究の病衣デザインに参考になる点が多く見受けられた。第2期の当初研究計画どおり、開襠褌の現状についての文献資料調査と、構造についての実地調査を実施し、今後の展開に資する知見を得られたことは順調な進展といえる。特に、開襠褌の実際の構造と分類について明らかになったことや、中国においてもアノニマスデザインというべき事例をもとに、現代の暮らしに応用する動向を知ることができたことは有意であると考える。一方で、当初計画していた日本のアノニマスデザイン(山袴・裁着袴など)との比較検討については、現状では未着手の状態である。また、第1期に予定されていた担がん患者症例と病衣の関係についての整理も進行中の課題であり、また、第3期(2019年度)より研究代表者の所属先を移動したことにより、それまで協力いただいていた附属病院などに継続的協力が得られるかどうかも今後の研究進捗への影響が見込まれることもふまえ、区分(2)の評価となっている。第3期(2019年度)は、病衣プロトタイプ作成及び検討を当初計画に組み込んでいる。これまでに研究成果を受け、今後の研究の推進方策として、以下を計画する。まず、(1)開襠褌の実際構造について再作を試み、次に、(2)従来の浴衣型の改良構造[前面開口構造]の下衣と、(1)を簡易化した構造[背面開口構造]の下衣の実験衣を作成する。その上で(3)擬似臥床患者を被験者に、臥床状態での着装感(着心地:着装時の安心/不安感、羞恥心の有無および度合いなど)について実験する。同様に(4)擬似介助者を被験者に、(2)で作成した[前面開口構造]および[背面開口構造]と、通常の閉口構造下衣(=[パジャマズボン])のそれぞれの実験衣を用いて、臥床状態での更衣介助しやすさについて試験する。この際の更衣介助動作は、通常の(a)側臥位→仰臥位→側臥位と、絶対安静のため臥床状態を保持しなくてはならない場合を想定した(b)仰臥位のみの(a)(b)2パターンそれぞれで行う。しかし、[背面開口構造]実験衣については、被験者が更衣介助しやすいために独自に工夫する点に着目し、適宜手順および方法を撮影し、動画および静止画で記録、今後の検討材料とする。以上の実験より、まず、臥床患者にとって下衣の股部開口構造に対する抵抗感の有無を明らかにするとともに、不安感や羞恥心を感じにくい開口位置について明らかにしたい。また、介助者にとっても更衣介助しやすい構造や形態について検討可能な知見を得ることをめざす。なお、研究代表者の所属先移動に伴い、研究協力体制が変化したことをふまえ、第3期は協力体制の再構築に努めるとともに、当該研究の最終段階において、ブラッシュアップしたプロトタイプを用いた実装実験を実施できるような環境整備も同時に進める計画である。本研究は、臥床担がん患者の身体的負荷軽減に資する「病衣」デザインの開発のため、臥床担がん患者の病衣をめぐるアセスメントの調査とデザイン学的視点からの衣服形状についての調査の二点を調査し、その知見を持ってプロタイプ開発に繋げる計画としている。平成29年度の当初計画では、前者の対象患者における病衣の問題点を探る現状調査を実施予定していたが、後者についての文献資料にあたる機会に恵まれ、まずは後者の調査を先行することとした。