hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-related-paragraph-pairs huggingface dataset:
وذمة راينكه
Section: الآلية

الصفيحة المخصوصة المتوسطة.

الصفيحة المخصوصة العميقة.

العضلة الصوتية.

كي يُصدر البشر صوتًا للكلام، يجب أن تهتز الطيات الصوتية بسهولة. تهتز طبقتان من الأحبال الصوتية هما حيز راينكه والظهارة التي تعلوها. في الواقع، تتحرك هذه الطبقات بحرية فوق الصفيحتين المخصوصتين المتوسطة والعميقة الأكثر ثباتًا. يؤدي تراكم السوائل في حيز راينكه إلى تغير مرونة الحبل الصوتي، ما يجعله أقل تيبسًا وأكثر هلامية. يؤدي هذا الأمر إلى إبطاء اهتزاز الأحبال الصوتية، ما ينتج عنه صوت أجش وعميق. نظرًا لأن صوت الرجال عادةً أقل حدة من صوت النساء، يكون التغيير أكثر وضوحًا لدى النساء.

تتطور وذمة راينكه تدريجيًا وترتبط مباشرة بمدة التعرض لعوامل الخطر، مثل التدخين والارتجاع المعدي المريئي. ينقسم تطور المرض إلى نوعين: «شاحب» و «مزرق». يتميز النوع «الشاحب» من وذمة راينكه بالمظهر اللماع للأحبال الصوتية مع وجود سائل رائق (عديم اللون) تحتها. يمثل هذا النوع المرحلة المبكرة من المرض. يتميز النوع «المزرق» المتقدم من وذمة راينكه بازدياد كمية السائل مصحوبًا بتغير لونه من عديم اللون إلى الأصفر الرمادي. يسبب تورم الطيات الصوتية مظهرًا يشبه الانتفاخ، يُعرف باسم السليلة. تكون سلائل وذمة راينكه حميدة عادةً، ولكن، قد يوجد خطر الإصابة بالسرطان إذا كان المريض مدخنًا. بالإضافة إلى ذلك، إذا أصبحت الوذمة شديدة جدًا، قد يعاني المرضى من صعوبة في التنفس بسبب انسداد مجرى الهواء.
الصراع في دلتا النيجر
Section: خلفية

شهد عقدا السبعينيات والثمانينيات من القرن العشرين وعودًا من الحكومة النيجيرية لشعوب دلتا النيجر بمنافع اقتصادية، لم تتحقق أبدًا، وترافق ذلك مع تزايد سخط شعب أوغوني إثر تردّي أوضاعهم البيئية، والاجتماعية، والاقتصادية بسرعة. في العام 1992، تأسست حركة العمل للحفاظ على شعب أوغوني، بزعامة الكاتب المسرحي والمؤلف كين سارو-ويوا، واضطلعت بدور المنظمة الرئيسية التي تمثل شعب أوغوني في سعيهم للحصول على حقوقهم الإثنية والبيئية. جعلت المنظمة من الحكومة النيجيرية وشركة رويال داتش شل أهدافها الأساسيين، وخصومها في بعض الأحيان.

مع حلول ديسمبر 1992، تفاقم النزاع بين شعب أوغوني وشركات النفط ليبلغ مستويات من الخطورة والحدّة لدى كِلا الطرفين، اللذين بدأا باللجوء إلى أعمال العنف، فأصدرت حركة العمل للحفاظ على شعب أوغوني إنذارًا نهائيًا لشركات النفط (شل، وشيفرون، وهيئة البترول الوطنية النيجيرية) تطالبهم بمبلغ يقارب 10 مليارات دولار مقابل تراكم العائدات، والأضرار التي سببوها، والتعويضات و«بالوقف الفوري للتدهور البيئي»، وبعقد مفاوضات للاتفاق المشترك بشأن جميع أعمال الحفر المستقبلية.
آفة هيل-ساكس
Section: التشخيص

ثبت أن التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلة موثوقة للغاية عند تشخيص آفات هيل-ساكس (وبانكارت). استخدمت إحدى الدراسات منهجية صعبة؛ طُبقت على مجموعة مرضى عانوا خلعًا لمرة واحدة أو لأول مرة، وعليه يُحتمل صغر هذه الآفات وصعوبة اكتشافها. راجع اختصاصيان من قسم الأشعة نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي دون أن يعلموا نتائج الجراحة نتيجة الجراحة، إضافةً إلى مراجعة جراحَي عظام شرائط فيديو لإجراءات تنظير المفصل، دون اطلاعهما على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي. حُسب بعدها معامل الاتفاق الخاص بنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ونتائج تنظير المفصل ليحصل الباحثون على اتفاق تام (كابا = 1.0) لآفات هيل-ساكس وبانكارت.

من جهة أخرى، أثبتت الدراسات قيمة التصوير بالأمواج فوق الصوتية في تشخيص آفات هيل-ساكس. في مجموعة عانت خلوعًا متكررة بعد الاعتماد على الموجودات التي أظهرتها الجراحة كمعيار ذهبي، أظهرت النتائج أن الحساسية وصلت إلى 96%. في دراسة ثانية لمجموعة من المرضى عانت عدم استقرار الكتف المستمر بعد الصدمة الرضية، اسُتخدم فيها التصوير بالأشعة المقطعية مزدوجة التباين كمعيار ذهبي، ثبت أن حساسية الأمواج فوق الصوتية قد تعدت نسبة 95%. يؤخذ في الاعتبار أن المرضى في كلتا الدراستين عانوا مشكلات مستمرة بعد الإصابة الأولية، وعليه كان وجود آفة هيل-ساكس أكثر احتمالًا. على أي حال، توفر الموجات فوق الصوتية مزايا مهمة، أضافة إلى كونها وسيلة غير جراحية وخالية من الإشعاع.
الجمعية الوطنية العلمانية
Section: نبذة تاريخية

تأسست الجمعية الوطنية العلمانية في عام 1866 مع تشارلز برادلو رئيسًا وتشارلز واتس كسكرتير. كان هناك عدد من الجماعات العلمانية في جميع أنحاء المملكة المتحدة وانضموا لتنسيق حملاتهم وتعزيزها. صاغ جورج هوليوك كلمة علمانية عام 1851. أكدت مبادئ الجمعية الوطنية العلمانية أن «هذه هي الحياة الوحيدة التي لدينا، ويجب علينا العمل من أجل تحسينها».

في عام 1877 قاضى الطبيب الأمريكي تشارلز كنولتون كلًا من برادلو وآني بيزنت لنشرهما كتابًا يحتوي على معلومات حول تحديد النسل بعنوان «ثمار الفلسفة». أدينا كلاهما، وبُرّأا في الاستئناف. قسمت قضية منع الحمل العلمانيين، وتشكلت جماعة منشقة هي الاتحاد العلماني البريطاني. أغلِق بعد بضع سنوات.
الجمعية الوطنية العلمانية
Section: الأهداف

الجمعية الوطنية العلمانية، شعارها «تحدي الامتياز الديني»، لذلك تقوم بحملات من أجل دولة علمانية لا يوجد فيها دين ثابت للدولة، وبالتالي لا يلعب الدين دورًا في التعليم الذي تموله الدولة، ولا يتدخل في العملية القضائية ولا يقيد حرية التعبير، وعندما لا تتدخل الدولة في مسائل العقيدة الدينية ولا تشجع أو تمول الأنشطة الدينية، تكون حرية كل مواطن في الإيمان أو عدم الإيمان أو تغيير الدين مضمونة.

وعلى الرغم من أن المنظمة أنشئت صراحة لمن يرفضون ما هو فوق الطبيعة، فإن الجمعية الوطنية العلمانية لا تشن حملة للقضاء على الدين أو حظره، بحجة أن حرية الدين، وكذلك التحرر من الدين، حق من حقوق الإنسان وأن رعاية الدولة لأديان مختارة تتعدى على هذا الحق. وهي ترى أن الاعتقاد يجب أن يكون شأنًا خاصًا تمارسه في المنزل أو مكان العبادة ولا ينتمي إلى المجال العام. في سعيها لتمثيل مصالح الملحدين ووجهات نظرهم، غالبًا ما تنتقد الجمعية ما تراه آثارًا ضارة للدين.
ضمور الشبكية التدريجي
Section: التعامل مع المرض

لا يوجد علاج لضمور الشبكية التدريجي. رغم ذلك، فإن معظم الكلاب التي تعاني من هذا المرض تتكيف معه بصورة جيدة. لتحسين جودة حياة الكلب المصاب بالمرض، اتبع الإرشادات الآتية:

لا تعد ترتيب الأثاث لأن الكلب يحفظ ترتيب البيئة المحيطة.

استخدم سلسلة قصيرة عند تمشية كلب مصاب بالعمى الناجم عن ضمور الشبكية التدريجي المتقدم.
مثبط تكون الأوعية
Section: التنظيم الخارجي

بعد سلسلة من التجارب السريرية في عام 2004، تمت الموافقة على عقار Avastin من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ليصبح أول دواء متاح تجاريًا مضادًا لتكوين الأوعية.  تم إلغاء موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار أفاستين لعلاج سرطان الثدي في وقت لاحق في 18 نوفمبر 2011.

من خلال الارتباط بمستقبلات عامل النمو البطاني الوعائي في الخلايا البطانية، يمكن لهذا العامل إطلاق استجابات خلوية متعددة مثل تعزيز بقاء الخلية، ومنع موت الخلايا المبرمج، وإعادة تشكيل الهيكل الخلوي، وكلها تعزز تكوين الأوعية.  يحبس Bevacizumab (الاسم التجاريVEGF في الدم، مما يقلل من ارتباطه بمستقبلاته، وبالتالي تقليل تنشيط مسار تكوين الأوعية، وبالتالي منع تكوين أوعية دموية جديدة في الأورام.
مثبط تكون الأوعية
Section: التنظيم الداخلي

يتم تنظيم تكوين الأوعية من خلال نشاط المنشطات والمثبطات الذاتية.  المثبطات الذاتية، الموجودة في الجسم بشكل طبيعي، تشارك في العملية اليومية لتنظيم تكوين الأوعية الدموية. غالبًا ما يتم اشتقاق المثبطات الداخلية من المصفوفة خارج الخلية أو بروتينات الغشاء القاعدي وتعمل عن طريق التدخل في تكوين الخلايا البطانية والهجرة، وتشكل الأنبوب البطاني، والتنظيم السفلي للجينات المعبر عنها في الخلايا البطانية.

أثناء نمو الورم، يتجاوز عمل محفزات تكوين الأوعية التحكم في مثبطات تكوين الأوعية، مما يسمح بنمو وتشكيل الأوعية الدموية بشكل غير منظم أو أقل تنظيمًا.  المثبطات الذاتية هي أهداف جذابة لعلاج السرطان لأنها أقل سمية وأقل عرضة للتسبب في مقاومة الأدوية من بعض المثبطات الخارجية. ومع ذلك، فإن الاستخدام العلاجي للمثبطات الذاتية له عيوب.  في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، كانت الجرعات العالية من المثبطات مطلوبة لمنع نمو الورم ومن المرجح أن يكون استخدام المثبطات الذاتية طويل الأمد.
مثبط تكون الأوعية

تعتبر الأوعية الدموية جزءًا مهمًا من عملية التئام الجروح وغيرها، إلا أن أنواعًا معينة منها ترتبط بنمو الأورام الخبيثة، لذلك خضعت مثبطات تكون الأوعية لدراسات عديدة

مثبط تكون الأوعية هو مادة تمنع نمو الأوعية الدموية الجديدة، بعض المثبطات داخلية المنشأ وجزء من رد الفعل الطبيعي للجسم، وبعضها خارجية عن طريق الأدوية أو الأنظمة الغذائية.
صراع مضيق تايوان
Section: تاريخ

في نوفمبر عام 1965، أمر تشيانغ سفينتي البحرية شان هاي ولين هواي بإنقاذ الجنود الجرحى العالقين ضمن جزر بسكادورز ووتشيو قبالة شواطئ تايوان. تعرضت السفينتان السابقتان لهجوم على يد 12 سفينة تابعة لبحرية جيش التحرير الشعبي قرب جزيرة ماغونغ، فغرقت سفينة لين هواي إثر تلقيها صاروخي طربيد، فتوفي نحو 90 جنديًا وبحارًا كانوا على متنها. عقب انتهاء المعركة البحرية في ماغونغ، تخلى الرئيس تشيانغ كاي شيك، تدريجيًا، عن آماله بنجاح مشروع المجد الوطني.

كانت أزمة مضيق تايوان الأولى نزاعًا تمحور حول عدد من الجزر في مضيق تايوان. كانت تلك الجزر تحت تصرّف جمهورية الصين، لكنها لم تبعد سوى بضعة أميال عن بر الصين الرئيسي. بدأ النزاع عندما قصفت جمهورية الصين الشعبية جزيرة كنمن الخاضعة لسيطرة جمهورية الصين حينها. لاحقًا، استولت جمهورية الصين الشعبية على جزر يجيانغشان الخاضعة سابقًا لسلطة جمهورية الصين. تخلّت جمهورية الصين أيضًا عن جزر داشن لصالح جمهورية الصين الشعبية بعد ممارسة الأخيرة ضغوطًا على تايوان، فأُخليت قوات البحرية التابعة لجمهورية الصين والولايات المتحدة.
لاهوت ويزلي

في عام 1736، سافر الأخوان ويزلي إلى مستعمرة جورجيا في أمريكا ليبشّرا بالمسيحية، ثم تركاها خائبين لما رأيا. خاض كلاهما بعد ذلك، «تجارب دينية»، لا سيما جون عام 1738، وتأثرا تأثّرًا جليلًا بالمسيحيين المورافيين. بدأ الأخوان تنظيم حركة تجديد في كنيسة إنكلترا يركّزان بها على الإيمان الشخصي والقداسة. اتّخذ جون ويزلي الكنائس البروتستانتية منبرًا لينتقد طبيعة التقديس، وهو العملية التي يتّخذ بها المؤمن صورة المسيح، وليؤكد على تعاليم العهد الجديد بشأن عمل الله والمؤمن في التقديس.

اللاهوت الويزلي، أو الويزلي الأرميني، أو الميثودي، هو تراث لاهوتي في المسيحية البروتستانتية قائم على تعاليم الأخوين الإنجيليين الإصلاحيين ابني القرن الثامن عشر، جون ويزلي وتشارلز ويزلي. بالمعنى الأوسع يشير اللاهوت الويزلي إلى النظام اللاهوتي الذي استُدلّ عليه في مواعظ كثيرة (منها المواعظ الأربع والأربعون)، ورسائل لاهوتية وصحف ويوميات وترانيم وكتابات روحانية أخرى للأخوين ويزلي ومساعديهم الذين عاصروهم مثل جون ويليام فلتشر.
لاهوت ويزلي
Section: مميّزات الويزلية

يرسم المؤمن المسيحي نفسه بطريقة صوفية في مشهد الصلب ليعيش قوة الخلاص التي فيه.  في العشاء الأخير، يعيش الميثودي نفسه الطبيعة التشاركية للغفران الاستبدالي ليرى أنها «السر الذي يرينا موت المسيح ومعاناته، الذي ننتقل به إلى تجربة الصلب».

أما قضية مصير الجاهل، فقد كتب ويليارد فرانسيس مالاليو، وهو قس ميثودي، في «بعض الأشياء التي تعتقد بها المثيودية»:

الرجل المصلوب في الجلجلة،
   لنعرفك، أنت
   الإله الواحد الأبدي الحق
   واجعل المنظر يؤثر ويُخضع
   ويكسر قلبي العنيد...
   أزل خمار الكفر عني،
   وبحبك الجليّ،
   وبدمك المهدور،
   دمّر حبّ الخطيئة فيّ،
   وانصر نفسك،
   وأعدني إلى الله...
   الآن اجعل حبك الميت يقيد
   روحي لتحب ربها مرة أخرى،
   لتمجّد ربها،
   وها أنا، آتي إلى صليبك لأشاركك،
   وأكرر صلاتك القربانية،
فدرلة الاتحاد الأوروبي

منذ خمسينيات القرن العشرين، شهد التكامل الأوروبي تشكل اتحاد فوق وطني، مع ابتعاد مؤسساته عن مفهوم النزعة الحكومية الدولية البسيطة والاتجاه أكثر نحو النظام الفيدرالي. إلا أنه ومع إبرام معاهدة ماستريخت في عام 1992، أُدخلت عناصر حكومية دولية جديدة، إلى جانب الأنظمة الأكثر فدرالية، الأمر الذي زاد من صعوبة تعريف الاتحاد الأوروبي. إن الاتحاد الأوروبي، الذي يقوده نظام هجين من الحكم الدولي والنزعة فوق الوطنية، ليس اتحادًا فدراليًا ولا حتى كونفدراليًا، إلا أن عديدًا من المحللين الأكاديميين ينظرون إليه باعتباره يتمتع متمتعًا بخصائص النظام الفيدرالي.

يصف مفهوم فدرلة الاتحاد الأوروبي العمليات والمقترحات التي من شأنها تحويل الاتحاد الأوروبي من اتحاد كونفدرالي (اتحاد يجمع دولًا ذات سيادة) إلى اتحاد فدرالي (دولة اتحادية واحدة تملك حكومة مركزية، تتألف من عدد من الولايات الاتحادية المتمتعة بحكم ذاتي جزئي) هناك نقاشات جارية تخص مدى تحول الاتحاد الأوروبي بالفعل إلى اتحاد فدرالي على مدى عقود من الزمن، والأهم من ذلك، إلى أي مدى ينبغي له أن يستمر في التطور بالاتجاه الفدرالي حتى ديسمبر من العام 2020، لم يكن لدى الاتحاد الأوروبي أية خطط رسمية ليصبح اتحادًا فدراليًا.
فدرلة الاتحاد الأوروبي
Section: الوضع الحالي

قال توماس ريس وتانيا إيه بورزل، «يفتقر الاتحاد الأوروبي إلى سمتين هامتين فقط من سمات الفدرالية. تتمثل السمة الأولى بأن تبقى الدول الأعضاء «سادة» المعاهدات، أي تمتعها بالسلطة الحصرية لتعديل أو تغيير المعاهدات التأسيسية في الاتحاد الأوروبي. تتمثل السمة الثانية بافتقار الاتحاد الأوروبي إلى قدرة «ضريبة وإنفاق» حقيقية، وبعبارة أخرى، لا توجد فدرالية مالية».

قال جوزيف إتش. إتش وايلر: «رسمت أوروبا علامتها التجارية الخاصة بالفدرالية الدستورية». يرى جان ميشيل جوسلين وآلان مارسيانو أن محكمة العدل الأوروبية هي القوة الأساسية وراء بناء نظام قانوني فدرالي في الاتحاد؛ إذ قال جوسلين: «كان التحول الكامل من كونفدرالية إلى فدرالية يتطلب استبدال سيادة الدول الأعضاء بشكل مباشر بسيادة المواطنين الأوروبيين مقابل الاتحاد، وأن الملامح الكونفدرالية والفدرالية ستتعايش في المشهد القضائي نتيجة لذلك».
فدرلة الاتحاد الأوروبي
Section: تاريخ

في نهاية الحرب العالمية الثانية، كان المناخ السياسي ملائمًا للوحدة في أوروبا الغربية، التي اعتبرها الكثيرون هروبًا من الأشكال المتطرفة للقومية التي دمرت القارة الأوروبية.

كان أحد المقترحات العملية الناجحة الأولى للتعاون الأوروبي في عام 1951 مع الجماعة الأوروبية للفحم والصلب. منذ ذلك الوقت، تطور المجتمع الأوروبي تدريجيًا إلى اتحاد يزخر بمختلف الجوانب السياسية تتطلع فيه الدول الأعضاء إلى الاستفادة من العمل سويًة.
عمى ألوان دماغي
Section: التشخيص

قد تكون العوامل المرضية المشتركة مؤشرات قيّمة لاحتمالية الإصابة بعمى الألوان الدماغي. غالبًا ما يُشاهد اضطراب معين مرافق لعمى الألوان الدماغي هو عمى تعرف الوجوه، وهو عدم القدرة على تذكر الوجوه أو التعرف عليها. ما يزال الارتباط موضوع بحث مستمر، ولكن الدليل الأكثر وضوحًا في هذا الارتباط هو التقارب الشديد لآفات الدماغ التي تُلاحظ في عمى تعرف الوجوه وعمى الألوان الدماغي بدون عمى تعرف الوجوه.

بشكل ملحوظ، يستطيع نحو 50% من المرضى الذين شُخصت إصابتهم بعمى الألوان الدماغي تحقيق أداء طبيعي في اختبار تسمية الألوان. رغم ذلك، تبقى هذه النتائج موضع تساؤل إلى حد ما بسبب المصادر التي تأتي منها العديد من هذه التقارير. وُجد أن 29% فقط من مرضى عمى الألوان الدماغي يجتازون اختبار إيشيهارا بنجاح، والذي يعد الاختبار القياسي الأكثر قبولًا لعمى الألوان.
شذوذات فقرية خلقية
Section: التقطن والتعجز

يعني التعجز ارتباط الفقرة القطنية السادسة (إل6) بالفقرة العجزية الأولى (إس1) عبر مفصل رديمي. يخلق مفصل إل6-إس1 حركة إضافية، ما يزيد احتمالية الإجهاد المرتبط بالحركة وآلام أسفل الظهر وأمراضه. يمكن علاج هذه الحالة عادةً دون جراحة، عن طريق حقن دواء الستيرويد في المفصل الكاذب. إضافةً إلى ما سبق، إن اندماج إل6 مع فقرة أخرى، يرفع فرص الإصابة بآلام أسفل الظهر بصورة ملحوظة، دون نسيان أن وجود الفقرة السادسة في الحيز الذي يفترض وجود خمس فقرات فيه بصورة طبيعية يقلل أيضًا من مرونة العمود الفقري ويزيد احتمالية الإصابة.

يُعد التقطن شذوذًا فقريًا، ويُعرف بأنه حالة تتضمن عدم اندماج القطعتين الأولى والثانية من العجز؛ يبدو العمود الفقري القطني مؤلفًا من ست فقرات أو قطع، وليس خمس، وتُعرف هذه الفقرة القطنية السادسة باسم الفقرة الانتقالية. على العكس من ذلك، يبدو العجز مؤلفًا من أربعة قطع فقط بدلًا من القطع الخمسة المحددة. تتشكل الفقرات الانتقالية القطنية العجزية من عملية اندماج آخر فقرة قطنية مع القطعة العجزية الأولى. تعد الفقرة القطنية السادسة إحدى أكثر التشوهات شيوعًا، مع أن نحو 10% فقط من البالغين يعانون آفة نخاعية جينية المنشأ.
قصور شراعي بلعومي
Section: التشخيص

تتطلب استخدام الأشعة، وهذا يمثل مشكلةً خاصةً لدى الأطفال.

لا يستطيع بعض الأطفال تحملها جيدًا لأنها تحتاج إلى حقن الباريوم ضمن البلعوم الأنفي عبر قسطرة أنفية.

تصوير الفيديو التألقي تقنية جراحية لرؤية طول الشراع (الحنك الرخو) وحركته إضافةً إلى الجدران الخلفية والجانبية للبلعوم خلال الكلام. تمتاز هذه التقنية بالقدرة على رؤية كامل الجدار الخلفي للبلعوم، بينما يعيبها ما يلي:
قصور شراعي بلعومي
Section: العلاج

لا توجد طريقة جراحية واحدة لتصحيح الاضطراب جراحيًا، وتعتمد الجراحة على حجم الفتحة الشراعية البلعومية وموقعها وسببها. يمكن أن يختار الجراح التقنية المناسبة لكل حالة باستخدام الأدوات التشخيصية بناءً على الحالة التشريحية، وتهدف كل عملية إلى تحقيق أفضل نتيجة ممكنة لكل حالة دون إحداث انسداد السبيل الهوائي العلوي أو توقف التنفس خلال النوم. تمثل الشريحة البلعومية أو رأب معصرة الحنك حاليًا الطريقة المختارة لرأب الحنك لدى المرضى.

في حالة الحنك المشقوق، يجب إصلاح الحنك عبر رأب الحنك للحصول على وظيفة شراعية بلعومية طبيعية، لكن 20-30% من الخاضعين لهذه العملية يستمرون في إظهار درجة ما من القصور الشراعي البلعومي، وهذا سيتطلب علاجًا جراحيًا (أو استخدام بديل صناعي) لتصحيح الاضطراب، وبالتالي تكون العملية الثانوية ضروريةً.
قصور شراعي بلعومي

يشير مصطلح «خلل الوظيفة الشراعية البلعومية» حاليًا إلى شذوذ في الصمام الشراعي البلعومي بصرف النظر عن السبب، ويشمل «القصور الشراعي البلعومي» أي عيب بنيوي في الشراع أو وظيفته الإغلاقية. تتضمن الأسباب قصةً سابقةً لانشقاق الحنك واستئصال اللوزتين وشذوذ البنى اللوزية وتشوهات العمود الفقري العنقي وإزالة أورام البلعوم أو الفم. تشير «عدم الكفاية الشراعية البلعومية» إلى سبب عصبي يعيق الإغلاق الشراعي البلعومي، وتشمل الأسباب النشبة الدماغية أو إصابة الدماغ الرضية أو الشلل الدماغي أو الاضطرابات العصبية العضلية. من المهم استخدام مصطلح «القصور الشراعي البلعومي» عند وجود عيب تشريحي دون اضطراب عصبي مرافق.

القصور الشراعي البلعومي (بالإنجليزية Velopharyngeal insufficiency) اضطراب بنيوي يفشل فيه الشراع (الحنك الرخو) بالانطباق مع الجدار الخلفي للبلعوم (الجدار الخلفي للحلق) خلال الكلام وإغلاق الأنف (الجوف الأنفي) في أثناء الكلام الفموي. من المهم حدوث هذا الانغلاق لتوليد الصوت (من الحبال الصوتية) وجريان الهواء (من الرئتين) وتوجيهه إلى الجوف الفموي (الفم) لإنتاج جميع أصوات الحديث دون توليد أصوات جوف الأنف (حروف الميم والنون وحرفا النون والجيم مجتمعين). إذا لم يحدث الانغلاق الكامل خلال الكلام تحدث خنة مفرطة (اضطراب رنين صوتي) و/أو انبعاث صوتي أنفي (اضطراب في أصوات الكلام)، وقد يحدث أيضًا نقص في جريان الهواء يعيق توليد أغلب الأصوات الساكنة ما يجعلها ضعيفةً أو يلغيها.
سان فيتو رومانو
Section: التاريخ

في حين أن التفاصيل المتعلقة بأصول المدينة لا تزال غير مؤكدة، فإن أول ذكر للبلدية يظهر في سجل سوبلاسينس لعام 1085، حيث توجد بين الأراضي التي تبرع بها لورد باليانو لدير سوبياكو. ظلت سان فيتو في حيازة الدير حتى عام 1180 عندما أصبحت ملكًا لعائلة كولونا التي وسعت القلعة.

في عام 1575، بعد فترة وجيزة من إمتلاكها من قبل عائلة ماسيمو، انتقلت إلى عائلة ثيودولي، وهي عائلة نبيلة تنتمي إلى الطبقة الأرستقراطية الرومانية في الأصل من فورلي وما زالوا أصحاب القلعة حتى اليوم. كان جيرولامو ثيودولي، هو الذي اشترى الإقطاعية مقابل 20 ألف سكودو روماني.
سان فيتو رومانو
Section: الجغرافيا

تقع المدينة على جبال مونتي برينيستيني، بالقرب من مونتي جوادانيولو. يقع البحر التيراني على بعد حوالي 75 كم. أول مدينة ساحلية هي نيتونو، ثم أنزيو.

يقع المركز الحضري على ارتفاع 655 مترًا، بينما تصل أعلى نقطة في البلدية إلى ارتفاع 720 مترًا.

الشتاء بارد ورطب وضبابي. بلغ ارتفاع تساقط الثلوج عام 2012 حوالي 130 سم. الصيف بارد نسبيًا.
توماس غاريت
Section: حياته المهنية

في عام 1836، استثمر هو وتشاندلر وجوزيف ويتاكر وشركاء آخرين في فرن برينسيبو في بيريفيل ماريلاند وأعادوا إحياءه، بالقرب من معبر مهم على نهر سسكويهانا في الجزء العلوي من خليج تشيزبيك.

أسس تجارة حديد وخرداوات وقادها إلى الازدهار.

في عام 1835، صار غاريت مديرًا لشركة غاز ويلمينغتون الجديدة، والتي كانت تنتج غازًا «مصنوعًا من الراتينج الصنوبري بتكلفة 7$ لكل 1.000 متر مكعب» من أجل مصابيح الإنارة.
توماس غاريت
Section: نشاطاته المعادية للعبودية

في الشقاق بين الكويكرز الأرثوذكس والهيكسيين، انشق غاريت مع عائلته الأرثوذكسية وانتقل إلى ويلمينغتون في ولاية العبيد المجاورة ديلاوير ليضرب بمفرده ويواصل نضاله ضد العبودية.

في عام 1827، اعتُرف بمجتمع ولاية ديلاوير على أنه مجتمع إبطالية ديلاوير، والذي ضم ضباطه ومديروه غاريت، وويليام تشاندلر، والرئيس جون ويلز، ونائب الرئيس إدوارد ووريل، وغيرهم. لاحقًا في ذلك العام، مثل ويلز وغاريت المجموعة في المؤتمر الوطني للإبطاليين.
توماس غاريت
Section: حياته الشخصية

في عام 1813، تزوج غاريت من ماري شاربليس، وأنجبا خمسة أطفال. صار عضوًا في اجتماع ويلمنغتون وقتما انتقل إلى ويلمنغتون، ديلاوير في عام 1822. كانت ويلمنغتون نافعة لحياته المهنية كونها مدينة نامية. كانت مناسبة أيضًا لنشاط السكك الحديدية تحت الأرضية ذلك أنها كانت آخر مدينة قبل فيلادلفيا، ضمن ولاية حرة. أسس محطة في منزله الواقع في 227 شارع شيبلي.

وقتما توفي أبوه في عام 1839، قُسمت المزرعة الأصلية بين إخوة توماس آيزاك وإدوارد، الذين أعادا تسمية مزارعهما إلى «مزرعة فيرنليف» و«مزرعة كليفلاند»، لكن معظمها محفوظ اليوم باعتباره مقبرة أرلينغتون. ما زال منزل توماس، «ثورنفيلد» المبني نحو عام 1800 والذي عاش فيه حتى عام 1822، قائمًا اليوم (باعتباره مسكنًا خاصًا) في ما يُعرف اليوم بحي دريكسل هيل في داربي العليا.
تصنيع أولي
Section: شبه القارة الهندية

كانت البنغال أغنى منطقة في شبه القارة الهندية، وأظهر اقتصادها المعتمد على الصناعة الأولية علامات على تحفيز ثورة صناعية. عمل شايستا خان عم الإمبراطور المغولي أورانجزيب، حاكم أو سوبيدار البنغال الليبرالي نسبيًا على استدامة النمو من خلال الصناعات التحويلية خلال القرنين السابع عشر والثامن عشر متفوقًا على الصين.

يمكن تفسير هذا النمو بالشريعة والاقتصاد الإسلامي الذي فرضه أورانجزيب، وفقًا لإحدى النظريات. أصبحت الهند أكبر دولة اقتصادية في العالم، إذ بلغت قيمة اقتصادها 25% من الناتج المحلي الإجمالي العالمي، وتمتعت بظروف أفضل من أوروبا الغربية في القرن الثامن عشر، قبيل الثورة الصناعية.
تصنيع أولي

اتخذ نقد النظرية أشكالًا مختلفة، تراوحت بين أن الصناعات الأولية كانت مهمة وواسعة الانتشار ولكنها لم تكن العامل الرئيسي في الانتقال إلى الرأسمالية الصناعية، أو أن الصناعات الأولية لم تكن متميزة بما يكفي عن الأنواع الأخرى من التصنيع قبل الصناعي أو الحرف اليدوية الزراعية لتشكيل ظاهرة أوسع، أو أن التصنيع الأولي هو في الواقع تصنيع.

يعدّ التصنيع الأولي مصطلحًا متعلقًا بنظرية محددة حول دور الصناعات الأولية في ظهور الثورة الصناعية. جادل المؤرخون الآخرون حول جوانب نظرية التصنيع الأولي. ليس بالضرورة أن يكون منتقدو فكرة التصنيع الأولي من منتقدي فكرة وجود الصناعات الأولية بشكل بارز أو أنها لعبت دورًا كعوامل اجتماعية واقتصادية.
شق البطن الاستكشافي

عملية شق أو فتح البطن الاستكشافية هي عملية جراحية عامة يشق فيها البطن وتفحص الأعضاء والأحشاء فيه بحثًا عن إصابة أو مرض. يعد معيار الرعاية في مختلف حالات الصدمات الحادة والمتغلغلة التي قد تكون فيها إصابات داخلية مهددة للحياة. يستخدم أيضًا في حالات تشخيصية معينة، إذ تجرى العملية بحثًا عن سبب موحد لعلامات وأعراض متعددة للمرض، وفي تحديد مراحل بعض أنواع السرطان.

أثناء شق البطن الاستكشافي، يجرى شق عمودي كبير في منتصف البطن للوصول إلى التجويف البريتواني، ثم يفحص كل ربع من أرباع البطن. يمكن إجراء مناورات أخرى مختلفة، كمناورة كوشر مثلًا، أو إجراءات أخرى بشكل متزامن. يتراوح معدل الوفيات الناتجة عن الجراحة بين 10٪ و20٪ في جميع أنحاء العالم من أجل جراحات البطن الاستكشافية الناشئة. يتضمن الاستشفاء عادةً البقاء في المستشفى لفترة طويلة -أحيانًا في وحدة العناية المشددة- وقد يشمل إعادة التأهيل بواحد أو أكثر من العلاجات.
شق البطن الاستكشافي
Section: الاستطبابات

رض حاد أو اختراق مع دليل على وجود نزيف داخلي (تقييم إيجابي مركّز مع التصوير فوق الصوتي للصدمة أو غسل الصفاق التشخيصي أو التصوير المقطعي المحوسب) أو ضغط الدم غير المستقر أو نزع الأحشاء

مراحل السرطان، وخاصة سرطان المبيض وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين والليمفوما اللاهودجكينية

عدم القدرة على الوصول إلى جزء البطن حيث يستخدم الشق الجراحي أسلوبًا أقل توغلًا، أو نقصًا في المعدات أو التكنولوجيا أو التدريب بالمنظار
إجراءات إزالة الدهون
Section: الإجراءات الجائرة

يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام أو الناحي أو الموضعي. ثم يتضمن استخدام قنية وضغط سلبي لامتصاص الدهون. يُعتقد أنه يعمل بشكل أفضل مع الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي ومرونة الجلد الجيدة.

تشمل المضاعفات الخطيرة تجلط الأوردة العميقة وانثقاب الأعضاء والنزيف والعدوى. تحدث الوفاة في نحو حالة واحدة من كل عشرة آلاف حالة.
إجراءات إزالة الدهون
Section: الإجراءات غير الجراحية

استنادًا إلى فرضية أن الخلايا الدهنية تتضرر بسهولة عن طريق التبريد أكثر من خلايا الجلد (مثل التهاب السبلة الشحمية)، طورت عملية تفتيت الدهون بالتبريد لتطبيق درجات حرارة منخفضة على الأنسجة عن طريق التوصيل الحراري. من أجل تجنب قضمة الصقيع، يحدد مستوى درجة حرارة معينة، مثل 45 دقيقة عند -10 درجة مئوية (14 درجة فهرنهايت). في حين أن العملية ليست مفهومة تمامًا، يبدو أن الأنسجة الدهنية المبردة إلى ما دون درجة حرارة الجسم، ولكن فوق درجة التجمد، تخضع لموت موضعي للخلايا (الموت الخلوي المبرمج) متبوعًا باستجابة التهابية محلية تؤدي تدريجيًا على مدار عدة أشهر إلى حدوث تقليل طبقة الأنسجة الدهنية.

تعد عملية تفتيت الدهون بالتبريد طريقة هادفة إلى إزالة الدهون بالتبريد. يتضمن التطبيق التحكم في التبريد في نطاق درجة حرارة من -11 إلى +5 درجة مئوية (+12.2 إلى +41 درجة فهرنهايت) للتقليل الموضعي لرواسب الدهون، بهدف إعادة تشكيل ملامح الجسم. تسبب درجة التعرض للتبريد موت الخلايا للأنسجة الدهنية تحت الجلد، دون تلف واضح للجلد الذي يغطيها. يبدو أنه ينطبق بشكل أساسي على الانتفاخات الدهنية المحدودة. تشمل الآثار الضائرة احمرارًا موضعيًا عابرًا، وكدمات وتنميل في الجلد من الآثار الجانبية الشائعة للعلاج ومن المتوقع أن تهدأ. عادة ما يهدأ العجز الحسي في غضون شهر. جرى التحقيق في التأثير على الأعصاب المحيطية وفشل في إظهار نتائج ضارة دائمة.
إجراءات إزالة الدهون

تزال الدهون في بعض الأحيان من مكان إلى آخر لدى الشخص في عملية تطعيم ذاتي، مثلما هو الحال في بعض عمليات إعادة بناء الثدي وتكبيره. تختلف هذه التقنيات عن جراحة السمنة، والتي تهدف إلى علاج السمنة عن طريق تقليل استهلاك الطعام أو عن طريق التدخل في امتصاص الطعام أثناء الهضم. وهي تختلف عن تحليل الدهون بالحقن، الذي يعتمد فقط على الحقن التي تسوق على أساس أنها تسبب تحلل الدهون.

تُستخدم إجراءات إزالة الدهون في الغالب في الجراحة التجميلية بهدف إزالة الأنسجة الدهنية غير المرغوب بها. قد يكون الإجراء جائرًا، مثلما هو الحال مع شفط الدهون، أو غير جراحي باستخدام العلاج بالليزر، أو باستخدام الترددات الراديوية، أو الموجات فوق الصوتية أو الباردة (التفتيت بالتبريد) لتقليل الدهون، وأحيانًا مع الحقن.