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구루메번 지번
마쓰자키 번(松崎藩)은 에도 시대 전기에 16년 간 존재한 구루메 번의 지번이다. 번청은 지쿠 국 미하라 군 마쓰자키(현재 후쿠오카현 오고리시 마쓰자키)의 마쓰자키 진야에 설치되었다.
1668년, 아리마 요리도시(구루메 번 제 3대 번주)의 유언에 따라 아리마 도요스케(구루메 번 제 2대 번주 아리마 다다요리의 양자)에 미하라 군 내 19개 마을 1만석이 분배 되어 번을 세웠다. 도요스케는 마쓰자키 가도(사쓰마 가도의 일부)를 개설 조카의 마쓰자키 숙소를 정비하는 등 번정에 힘썼다. 그러나 조쿄 원년(1684년), 도요스케는 누나의 남편인 무쓰국 구보타번주 히지카타 가쓰타카의 후계자 문제에 휘말려 친족으로서 해결 노력을 기울이지 않았다고 하여 개역되었다. 옛 영지는 막부 직할령이 된 후, 겐로쿠 10년 (1697년)에 구루메 번에 반환 되었다.
UEFA 유로 2012 예선 B조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 B조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
장열
장열(張說, 667년 ~ 730년)은 중국 당 왕조의 재상이다. 자(字)는 도제(道濟) 또는 설지(說之)이다.
당 현종의 재상으로 훗날 연국공(燕國公)에 봉해졌다. 문장에 뛰어나 당시 당 조정의 중요한 문서는 대부분 그의 손에서 나왔으며, 고관의 비문(碑文)과 묘지(墓誌) 또한 많이 써서 허국공(許國公) 소정(蘇頲)과 함께 연허대수필(燕許大手筆)로 불렸다.
장열 계보
장열의 선조는 후한의 사공(司空) 장호(張皓), 서진(西晋)의 사공 장화(張華)로 알려져 있으며, 장화의 12대 손 장즐(張騭)이 장열의 아버지이다. 어머니는 풍씨(馮氏)로 훗날 장락현태군(長樂縣太君)에 봉해진다. 장열의 원래 본적은 범양(范陽)으로 집안 대대로 하동(河東)에서 살다가 훗날 낙양으로 옮겨왔다고 한다.
장열 생애
영창(永昌) 원년(689년)에 현량(賢良)하고 방정한 인물을 뽑는데 장열이 대책(對策)으로 1등을 차지하여 동궁교서(東宮校書)에 임명되었고, 거듭 봉각사인(鳳閣舍人)을 지내며 《삼교주영》(三教珠英)을 편찬하기도 하였다. 그러나 천자의 뜻을 거스른 일이 있어 흠주(欽州)에 유배되었다가 중종(中宗) 때에 다시 조정으로 불려와 병부원외랑(兵部員外郎), 공부시랑(工部侍郎), 병부시랑(兵部侍郎)을 역임하고 홍문관박사(弘文館學士)가 더해졌다. 예종(睿宗)이 즉위하자 중서시랑(中書侍郎)이 되었다.
현종 개원(開元) 초에 중서령이 되었다가 5년만에 다시 악주자사로 내쳐졌는데, 7년(719년)에 유주도독(幽州都督)이 되었다가 이듬해에 태원에 주둔한 천병군절도대사(天兵軍節度大使)가 되었다. 개원 9년(721년) 7월에 삭방절도사(朔方節度使)가 돌궐의 어느 부족을 유인해 살해한 사건으로 변경이 불안해졌는데, 이때 병주장사(並州長史)로 있던 장열이 20기(騎)를 거느리고 가서 돌궐 부족들을 위무하였고, 돌아와 수령의 아장(牙帳)에 머물렀다. 개원 10년(722년)에 삭방절도사로 임명되었다.
장열 생애
개원 14년(726년)에 우문융(宇文融), 이임보(李林甫) 등에게 뇌물을 받았다는 탄핵을 받았으나 곧 사면되었다. 개원 16년(730년)에 사망하였다. 시호는 문정(文貞)이었다.
장열 평가
전후로 재상을 맡은 것이 세 번이었고, 문학과 관련된 임무를 맡은 것은 30년에 달했다. 역사에서는 그를 "기절(氣節)이 두텁고 성품은 진중하고 태연자약하였으며 글이 정묘하고 장려해 비지(碑志)를 널리 지었다"고 적고 있다. 《구당서》에는 간무후행삼양궁불시환도소(諫武后幸三陽宮不時還都疏) 등 장열이 올렸던 상소 세 편이 수록되어 있다. 한편 장열은 성품이 급한 데가 있어서 같은 시기 재상이었던 요숭(姚崇), 최식(崔湜)과는 사이가 좋지 않았는데, 선천(先天) 2년에 최식이 현종에 의해 죽음을 받자 당시 사람들은 모두 장열이 최식을 모함해 죽인 것이라고 하였다고 한다. 또한 현종이 요숭을 재상으로 임명하려는 것을 알고 장열은 어사대부(御史大夫) 조언소(趙彥昭)에게 요숭을 탄핵하게 하였고, 현종은 이러한 탄핵을 받아들이지 않았다. 요숭이 재상으로 임명된 뒤에 장열은 상주자사(相州刺史)로써 하북도안찰사(河北道按察使)로 나가 있게 되었는데, 이로부터 얼마 안 가서 장열은 악주자사(岳州刺史)로 내쳐졌고, 식실봉(食實封) 3백 호도 잃게 되었다.
장열 일화
현종 개원 초에 대식국(페르시아)의 사신이 당에 방문해 혁대를 바쳤을 때, 사신들은 천자 앞에서 절을 하지 않았다. 헌사(憲司)는 이러한 사신의 태도를 문제삼아 처벌하고자 했지만, 장열은 "저들의 풍속은 우리와는 다르다"며 "대의(大義)를 좇아 먼 나라에서 온 사신에게 벌을 준다는 것은 맞지 않다"며 대식국 사신들을 옹호했고, 현종 또한 이를 문제삼지 않고 넘어갔다. 《구당서》권198 서융전에서는 이 에피소드에 붙여 "그 본국에서는 천신에게만 큰절을 올리며 왕을 알현할 때조차 큰절하는 법이 없다"고 적고 있다. 이는 현대 이슬람의 풍속과도 일치하는 것이다.
장열 일화
개원 14년에 우문융(宇文融), 이임보(李林甫) 등이 중서령 장열을 탄핵하자 현종은 재상 원건요(源乾曜) 등에게 조사하게 명했고, 재물을 탐하고 뇌물을 받았다는 장열의 혐의는 대부분 사실로 드러났다. 현종은 은밀히 환관 고력사(高力士)를 보내 탄핵된 장열이 무엇을 하고 있는지 살피게 하였는데, 고력사는 돌아와서 "장열은 풀섶 위에 앉아 질그릇에 밥을 담아 먹으며 스스로 자숙하고 근신하면서 몹시 두려워하고 있었습니다." 고력사는 현종이 장열을 내심 아끼고 우려하는 것을 알고 장열은 나라에 공이 크니 가벼운 처벌을 받게 할 것을 청했고 마침내 현종은 장열을 사면하였다고 한다.
UEFA 유로 2012 예선 C조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 C조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 D조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 D조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 E조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 E조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 F조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 F조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 G조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 G조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 H조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 H조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
UEFA 유로 2012 예선 I조
다음은 UEFA 유로 2012 예선 I조의 순위와 경기 결과이다.
각 조 1위 팀은 UEFA 유로 2012 본선에 직행한다. 각 조 2위 팀 중 각 조 1~5위 팀과의 상대 전적이 가장 좋은 1개 팀은 본선에 직행하고 나머지 8개 팀이 플레이오프를 치러 승자가 본선에 참가하게 된다.
요숭
요숭(姚崇, 650년 ~ 721년)은 중국 당 왕조의 정치가이다. 원래 이름은 요원숭(姚元崇)으로 훗날 요원지(姚元之), 요숭(姚崇)으로 바꾸었다.
요숭 생애
650년 섬주(陝州) 협석(硤石)에서 요의(姚懿, 요선의姚善意)의 아들로 태어났다. 아버지 요의는 태종 때에 지방관을 지냈던 인물로 요숭은 관직을 맡았던 아버지 덕분에 음서로 복주사창(濮州司倉)의 직무를 맡으며 처음으로 관인이 되었다. 이후 고종의 태자 홍(弘)의 비서관으로써 시작해 병부낭중(兵部郎中)으로 있던 696년부터 697년에 걸쳐 거란의 침공을 맞아 적확한 대응을 펼쳤고 그러한 정무 처리 능력을 높이 샀던 측천무후는 그를 시랑으로 발탁하고, 다시 698년 동중서문하평장사로 삼았다.
장간지에 의해 중종이 복위되었을 때에는 잠시 호주(亳州), 상주(常州) 등지의 자사로 물러나기도 했지만 예종 때에 다시 복직하였다. 태평공주(太平公主)와 대립하다 다시 실각해 신주자사(申州刺史)로 좌천되었다. 712년에 황태자 융기(隆基)가 태평공주를 멸하고 즉위하자 다시 현종에게 발탁되어 병부상서 동평장사가 되었고 다시 양국공에 봉해졌다.
요숭 생애
이후 요숭은 현종에게 10개의 건의를 올렸다. 그 건의란 무후 시절의 가혹한 형벌과 법령을 폐지하고, 변방에서의 전쟁을 중지해 병사들을 쉬게 할 것, 법을 공평하게 집행하고 황친과 백성을 모두 일시동인(一視同仁)으로 대할 것, 환관에게 정치를 맡기지 말 것, 잡다하고 불필요한 세금을 줄이거나 없앨 것, 황족 또는 외척이 대성(臺省)의 관리로 임명되지 못하게 할 것이며 외척의 정치 관여를 제한할 것, 천자가 예를 갖추어 현명한 자를 맞이하고 겸허하게 간언을 받아들일 것, 도관이나 절을 더 짓지 말고 궁전의 건축도 줄일 것, 등이었다. 요숭은 또한 승려를 가장한 자 12,000여 명을 환속시켰다.
그러나 716년에 뇌물 수수 혐의를 받고 있던 휘하 막료 조매(趙誨)를 옹호하다 현종의 뜻을 거슬렸고 이를 계기로 재상직을 사임하였다. 재상직에서 물러난 뒤에는 낙양(洛陽) 자혜방(慈惠坊)의 자신의 집에서 근신하였고, 그 뒤로도 현종은 늘 사람을 시켜 국사에 대한 것을 요숭에게 자문하였다고 한다.
721년 9월 정미(3일)에 사망하였다. 향년 71세. 묘소는 허난(河南) 이천 현(伊川县)의 팽파향(彭婆鄕) 허영촌(许营村) 북쪽에 있다.
요숭 평가
같은 시기 당 조정의 중추에 있던 송경(宋璟)과 함께 「개원의 치」라 불리는 태평성세를 열어간 공로자로 평가받고 있다. 《자치통감》에는 정무에서 임기응변을 중시한 요숭과는 달리 송경은 법규를 착실히 운용하여 엄격한 일 집행을 추구한 인물이었다고 평가하고 있는데, 두 사람은 이러한 성향 차이에도 불구하고 서로 보좌하고 이끌어가며 개혁을 추진해 나갔다. 요숭이 조매를 비호하다 재상에서 물러나면서 재상으로 천거한 사람 또한 송경이었다. 《구당서》 열전제46 및 《신당서》 열전제49에는 요숭과 송경 두 사람의 열전이 나란히 실려 있으며, 당 태종의 시기에 「정관의 치」의 공로자였던 두방(杜房, 두여회와 방현령)에 비기어 요송(姚宋)으로 불렸다.
요숭 일화
개원 3년(715년) 6월에 산동(山東)에 누리 피해가 발생하자 백관들은 누리 피해를 하늘의 재앙이라며 함부로 죽일 수 없다고 했지만, 요숭은 누리를 잡아 죽여야 한다는 입장을 견지하고 적극적인 누리 살포 계획을 추진, 들에 불을 놓거나 파묻거나 하는 방식으로 성과를 거두었고, 전국에서 잡아들인 누리는 9백만 마리에 달했다고 한다.
요숭 일화
요숭은 장열과 사이가 좋지 않았다. 속이 좁고 성질이 급한 장열이 사후 자신의 자손에게 해를 끼칠까 걱정한 요숭은 아들들에게, 자신의 영전에 옥으로 만든 기물을 갖다두었다가 장열이 문상을 하러 와서 거기에 눈독을 들이면 옥으로 만든 기물을 주면서 요숭의 비문을 지어달라고 하면 큰 화는 면할 수 있을 것이며, 장열이 만약 그것에 눈길도 주지 않는다면 곧장 장안을 떠나 지방으로 가서 숨어 살 것을 명했다. 원래 재물에 욕심이 많았던 장열은 요숭의 영전에 놓인 그 옥으로 만든 기물에 눈독을 들였고, 요숭의 아들들은 아버지의 유언대로 그 기물을 바치면서 장열에게 아버지 요숭의 비문을 지어줄 것을 부탁했다. 장열은 그 말대로 요숭의 비문을 지어주었고, 이후 집권한 장열은 이미 죽은 요숭을 칭송하는, '여덟 개의 기둥이 하늘로 치솟아'(八柱承天)로 시작하는 온갖 미사여구로 된 비문을 장열 자신의 손으로 지었고 그 내용을 황제 현종은 물론 세상 사람들이 널리 다 알게 마당에 요숭의 자손에게 해를 끼쳐봤자 결국 자신에게 그 욕이 다 돌아온다는 사실을 깨닫고 끝내 요숭의 자손에게 해를 끼치지 못했다고 한다.
《신당서》 노회신전에는, 어느 날 요숭이 자리를 비우게 되어 황문감(黄門監) 노회신(盧懐慎)이 정무를 대행하게 되었는데, 요숭에 비해 재결도 늦고 업무 처리도 깔끔하지 못해, 중요한 업무가 지체되는 일이 많았다고 적고 있다. 그 때문에 당시 사람들이 노회신을 요숭보다 능력도 처지면서 자리만 차지하고 회식이나 하는 대신이라며 비웃었던, 「반식재상」(伴食宰相)이라는 고사성어가 유래했다고 한다(단 반식재상이라는 야유에 대해 노회신 본인은 크게 신경쓰지 않았다고 한다).
보호르리드벅
보호르리드벅(bohor reedbuck, 학명: Redunca redunca)은 중앙아프리카에서 서식하는 영양의 일종이다. 소과 리드벅속에 속한다. 1767년 독일 동물학자 겸 식물학자인 팔라스(Peter Simon Pallas)가 처음 기술했으며, 5종의 아종으로 이루어져 있다. 중형 크기의 이 영양의 몸길이는 100~135cm 정도이다. 수컷의 어깨높이는 약 75~89cm인 반면에 암컷은 69~76cm 정도이다. 수컷은 몸무게는 43~65kg, 암컷은 35~45kg이다. 천적은 사자, 치타, 표범, 점박이하이에나, 아프리카들개, 나일악어 다.
김세실 약력
전남 여수 출신으로 허장회 바둑도장에서 바둑을 배웠다. 아마추어 시절, 제9회 국제아마추어 페어바둑대회와 제1회 한성김치배 아마여왕전에서 우승했다. 2003년 여자연구생 내신 1위로 자동 입단하여 제9기 여류국수전 본선에 진출했으며, 2004년 제10기 여류국수전 본선에 올랐다. 2005년 제7기 여류명인전 본선에 진출했고, 2단으로 승단했다. 2006년 제1회 부안 여류기성전에서 준우승을 차지했으며, 2007년 제2기 여류기성전 본선과 2008년 제5회 전자랜드배 왕중왕전 주작8강에 올랐고 제6회 정관장배에 한국대표로 출전했다. 2015년 12월에 3단으로 승단하였다. 2015년 동료 바둑 기사 윤재웅과 결혼하였다.
양우석 (바둑 기사)
양우석(梁寓晳, 1995년 1월 5일 ~ )은 대한민국의 바둑 기사이다.
양우석 (바둑 기사) 약력
7세에 바둑에 입문하여 바둑을 배웠다. 2006년 오승과 한음배에서 우승을 차지하고 이창호배에서 3위에 올랐다. 2011년 제12회 지역연구생 대회를 통해 대구 지역 최초로 프로에 입단하였다. 2013년 제57회 국수전 본선에 진출했으며, 2014년 2단을 거쳐 2015년 8월에 3단으로 승단하였다. 2018년 JTBC 챌린지매치 4회차 8강에 올랐고 4단으로 승단했다. 
2019년 kbs바둑왕전 본선 32강에 올랐다.
2022년 용성전 본선 16강에 진출했으며, 5단으로 승단했다.
모델 204
모델 204(Model 204)는 IBM 호환 메인프레임 컴퓨터용 데이터베이스 관리 시스템이며, 1965년 10월 13일:66에 탄생하여 1972년에 처음 배치되었다. 응용 프로그램 개발을 위한 환경과 프로그래밍 언어를 통합하고 있다. IBM 시스템/360 및 그 이후 메인프레임을 위해 어셈블리어로 구현된 M204는 상당한 크기의 데이터베이스와 1000 TPS:4 부하의 트랜잭션을 지원한다.
모델 204는 패트릭 오닐 교수가 처음으로 고안한 자체적인 비트맵 인덱스에 의존하며 해시 테이블, B 트리, 레코드 리스트 기술들을 함께 이용하여 데이터베이스 접근 속도와 효율성을 최적화한다.
운동실조
운동실조(運動失調, ataxia) 또는 운동실조증(運動失調症) 또는 협동운동못함증 또는 조화운동불능은 보행 이상을 포함한 자율 근육 운동 협응이 부족한 신경학적 징후이다. 간단히 실조(失調)라고도 한다. 영어 낱말 ataxia는 그리스어 낱말 α- [부정을 뜻하는 전치사] + -τάξις [순서]의 결합에서 비롯된 것으로, 순서의 부족을 뜻한다.
수의운동불능(隨意運動不能, dystaxia)은 중등도의 운동실조이다. 프리드라이히 운동실조는 가장 흔한 주증상으로서 보행 이상을 보인다.
운동실조 기타 용법
"운동실조"(ataxia)라는 용어는 때때로 일부 생리학적 과정에서 조정이 부족함을 나타내기 위해 더 넓은 의미로 사용된다. 그 예로는 시신경 운동실조(optic ataxia. 시각적 입력과 손 움직임 사이의 조정 부족으로 인해 물체에 접근하거나 잡을 수 없음) 및 호흡 운동실조(ataxic respiration. 보통 연수에 있는 호흡 중추의 기능 장애로 인해 호흡 운동의 조정 부족)가 있다.
시각 운동실조(optic ataxia)는 위치 정보를 결합하고 표현하며 이를 움직임과 연관시키는 역할을 하는 후두정엽 피질(posterior parietal cortex)의 병변으로 인해 발생할 수 있다. 후두정피질의 출력에는 척수, 뇌간 운동 경로, 전운동 및 전두엽 피질, 기저핵 및 소뇌가 포함된다. 후두정피질의 일부 뉴런은 의도에 따라 조절된다. 시신경 운동실조는 일반적으로 발린트 증후군의 일부이지만 시각 연관 피질과 전두엽 전운동 및 운동 피질 사이의 단절을 나타내므로 상두정 소엽 손상과 별도로 볼 수 있다.
연쇄상구균 인두염
연쇄상구균 인두염(連鎭狀球菌咽頭炎, streptococcal pharyngitis, streptococcal tonsillitis, streptococcal sore throat, strep throat, strep)은 A군 연쇄상구균에 감염되어 발병하는 인두염이다. 잘 나타나는 증상에는 발열, 인후통, 편도염, 목의 림프절 붓기 등이 있다. 두통이나 구역질, 구토를 동반하기도 한다. 성홍열이라고 하는 사포나 닭살과 비슷하게 생긴 발진이 나타나는 환자도 있다. 일반적으로 병원균에 노출된 후 1 ~ 3일 정도에 증상이 나타나며 증상은 7 ~ 10일 정도 지속된다.
감염된 사람에서 나온 호흡기 비말에 의해 전파된다. 비말은 직접 다른 사람한테 옮겨 가거나 비말이 묻은 무언가를 다른 사람이 만진 뒤에 입, 코, 눈에 갖다 대면서 전파될 수 있다. 무증상 감염이 일어나기도 한다. 또한 A군 연쇄상구균에 감염된 피부를 통해 전파될 수도 있다. 진단은 증상을 가진 사람들에서 신속항원검사나 인후배양을 거친 결과를 기반으로 내린다.
연쇄상구균 인두염
손 씻기나 주방 기구를 같이 쓰지 않는 방법으로 연쇄상구균 감염을 예방할 수 있다. 효과적인 백신은 존재하지 않는다. 항생제 치료는 확진 판정을 받은 사람들에게만 권장된다. 감염된 환자는 발열이 사라질 때까지, 그리고 치료를 시작한 지 최소 12시간이 지날 때까지는 다른 사람들과의 접촉을 피해야 한다. 통증이 있는 경우 이부프로펜과 같은 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)나 파라세타몰(아세트아미노펜)을 사용한다.
연쇄상구균 인두염은 아이들이 흔히 걸리는 세균성 감염 질환이다. 아이들에게서 발생한 인후통의 원인 중 15 ~ 40%를 차지하며 성인에서는 5 ~ 15%를 차지한다. 늦겨울이나 초봄에 더 빈발한다. 잠재적 합병증에는 류마티스열이나 편도주위농양이 있다.
연쇄상구균 인두염 증상과 징후
일반적인 연쇄상구균 인두염의 증상에는 인후통, 38 °C 이상의 발열, 편도의 삼출물(고름), 목림프절 부음 등이 있다.
그 외의 증상에는 두통, 구역질, 구토, 복통, 근육통, 성홍열 모양의 발진, 입천장의 점상출혈이 있다. 점상출혈은 흔하지 않은 증상이지만 특이도가 높은 소견이다.
증상은 보통 병원균에 노출된 지 1 ~ 3일째에 나타나고 7 ~ 10일 동안 지속된다.
결막염, 쉰목소리, 콧물, 입의 궤양 같은 증상이 있으면 연쇄상구균 인두염일 가능성이 낮다. 발열이 없는 경우에도 가능성이 적다고 본다.
연쇄상구균 인두염 원인
연쇄상구균 인두염의 원인균은 A군, 베타-용혈성을 보이는 화농성연쇄상구균(Streptococcus pyogenes)이다. 사람은 화농성연쇄상구균의 일차 자연 숙주이다. A군이 아닌 베타-용혈성 연쇄상구균이나 푸소박테리움(Fusobacterium)도 인두염을 일으킬 수 있다. 감염된 환자와 직접, 밀접 접촉하여 감염될 수 있으며 따라서 군대나 학교와 같은 밀집 시설에서는 전파 속도가 빨라진다. 먼지에 들어간 건조된 상태의 세균은 감염성을 보이지 않지만, 칫솔 같은 물건에 포함되어 습기를 머금은 세균은 15일까지 생존할 수 있다. 오염된 음식도 세균 유행으로 이어질 수 있으나 드물다. 증상이나 소견이 전혀 없는 아이들의 12%가 인두에 화농성연쇄상구균이 감염된 상태이다. 치료 후에도 이들 중 약 15%가 화농성연쇄상구균 양성이며, 이들은 실제 보균자 역할을 할 수 있다.
연쇄상구균 인두염 진단
여러 진단에 도움이 되는 점수 체계가 있지만 정확성이 충분하지 않다는 이유로 실제 사용에 대해서는 논쟁의 여지가 있다. 수정된 센터 기준(Centor criteria)은 다섯 개의 기준으로 구성되어 있으며, 점수의 총합이 연쇄상구균 감염 가능성을 나타낸다.
각 기준을 충족할 때마다 1점을 부여한다.
점수가 1점이라면 치료나 배양이 필요하지 않을 수도 있다. 그러나 가족 구성원 중 감염자가 있는 경우와 같이 다른 고위험 인자가 있을 때에는 추가 검사를 시행해야 한다.
미국 감염병협회는 일상적인 항생제 치료를 권장하지 않으며, 검사에서 양성 결과가 나온 뒤에만 항생제 사용이 적절하다고 본다. 3세 이하의 아이에서 A군 연쇄상구균 감염이나 류마티스열은 모두 드물기 때문에, 해당 질환에 걸린 형제자매가 있지 않다면 검사는 불필요하다.
연쇄상구균 인두염 진단
인후배양은 연쇄상구균 인두염 진단의 최적표준으로 민감도는 90 ~ 95%이다. 연쇄상구균 신속항원검사(RADT)도 사용되는데, 결과가 빨리 나오지만 민감도는 70% 정도로 낮다. 두 검사법의 통계적인 특이도는 98%로 동등하다. 류마티스열이 흔히 발병하지 않는 지역에서 연쇄상구균 신속항원검사 결과가 음성이라면 연쇄상구균 인두염을 배제하기 충분하다고 판단한다.
의심 환자에서 인후배양이나 신속항원검사 결과가 양성이고 관련된 증상이 있다면 양성 확진 판정을 내릴 수 있다. 성인에서 신속항원검사 결과가 음성이라면 연쇄상구균 인두염을 배제할 수 있다. 그러나 어린이의 경우 확진을 위해 인후배양까지 시행하는 것이 권장된다. 무증상이라면 평소대로 인후배양이나 신속항원검사로만 검사해서는 안되는데, 이는 인구의 특정 비율은 어떠한 유해한 효과 없이 목구멍에 연쇄상구균이 계속 보균된 상태이기 때문이다.
연쇄상구균 인두염의 증상은 다른 질병들과 겹치므로 임상적으로 진단하기 어려워질 수 있다. 기침, 콧물, 설사, 결막염, 발열, 인후통 등은 연쇄상구균보다는 바이러스성 인후염을 더 강하게 시사한다. 감염성 단핵구증에서도 인후통, 발열, 편도 비대와 함께 림프절 비대가 나타날 수 있다. 비슷한 증상을 보일 수 있는 다른 질환에는 후두덮개염, 가와사키병, 급성 레트로바이러스 증후군, 르미에르 증후군, 구강저 봉와직염, 편도주위농양, 인두후농양 등이 있다.
연쇄상구균 인두염 예방
목구멍에 감염이 1년에 세 차례 이상으로 잦은 사람들에게는 편도절제술이 합리적인 예방책이 될 수 있다. 그러나 그 이득은 적으며 감염도 조치를 취했는지와 관계없이 시간이 지날수록 적게 나타나는 게 일반적이다. 화농성연쇄상구균 검사 양성이며 인두염이 재발하는 경우에는 재발성 바이러스 감염에 걸린 화농성연쇄상구균의 만성 보균자일 수 있다. 균에 노출되었지만 증상을 보이지 않는 사람에 대한 치료는 권장되지 않는다. 화농성연쇄상구균 보균자를 치료하는 것 역시 전파와 합병증의 위험성이 적기 때문에 권장되지 않는다.
생활 습관 개선도 예방에 도움이 될 수 있다. 공기가 건조하면 점막의 방어 기능이 제대로 작동하지 못하므로 적정 습도를 유지하는 것이 좋다. 또한 세균과 바이러스의 서식처가 될 수 있는 공기청정기, 에어컨, 가습기 등을 청결히 유지하고 정기적으로 필터를 교환해야 한다.
연쇄상구균 인두염 치료
연쇄상구균 인두염은 치료하지 않을 시 대개 수 일 안에 사라진다. 항생제 치료 시 급성 인두염의 기간이 대략 16시간 정도로 짧아진다. 항생제 치료의 주된 이유는 류마티스열이나 인두후농양 같은 합병증의 위험을 줄이기 위해서이다. 증상이 나타난 지 9일 안에 항생제를 투여하면 급성 류마티스열을 예방할 수 있다.
비스테로이드 항염증제(NSAIDs)나 파라세타몰(아세트아미노펜) 같은 진통제가 연쇄상구균 인두염의 통증을 조절하는 데에 도움을 준다. 리도카인 비스코스도 유용할 수 있다. 스테로이드는 통증 관리에 도움이 되기도 하지만 일반적으로 권장되지는 않는다. 성인에게는 아스피린을 투여하기도 하지만 어린이의 경우 라이 증후군 발생 위험이 있으므로 아스피린은 권장하지 않는다.
미국에서는 연쇄상구균 인두염에 대한 항생제로 안전성, 비용, 효율성을 고려하여 페니실린 V를 사용한다. 유럽에서는 아목시실린을 선호한다. 류마티스열 위험이 높은 인도에서는 벤자틴 벤질페니실린 G 근육 주사를 일차 약물로 사용한다.
연쇄상구균 인두염 치료
적절한 항생제 사용으로 평균 3 ~ 5일인 증상 지속 기간을 1일 정도로 줄이고 전염성을 낮출 수 있다. 항생제를 처방하는 주된 이유는 류마티스열이나 편도주위농양 같은 드문 합병증의 발생을 줄이기 위해서이다. 어떤 항생제를 선호하여 사용할지는 나타날 수 있는 부작용을 고려하여야 하며, 약물 부작용을 보이거나 합병증 발생 위험이 낮은 건강한 성인에 대해서는 항생제 치료를 하지 않는 것이 합리적이다. 항생제는 연쇄상구균 인두염의 추정 빈도보다 더 높은 비율로 처방되고 있다.
에리트로마이신이나 다른 마크롤라이드, 클린다마이신은 심각한 페니실린 알레르기를 가진 사람들에게 권장된다. 덜 심한 알레르기를 보이는 환자에게는 1세대 세팔로스포린을 사용할 수 있으며 일부 확실성이 낮은 근거에서는 세팔로스포린이 페니실린보다 효과가 좋다고 주장한다. 류마티스 심장병 발생률이 낮은 지역의 경우 이러한 후기 항생제들을 3 ~ 7일만 처방해도 페니실린을 표준대로 10일 처방한 것과 비교했을 때 비슷한 효과를 보인다. 연쇄상구균 감염은 급성 사구체신염의 원인이 되기도 하며 항생제로는 발생 위험이 줄어들지 않는다.
연쇄상구균 인두염 예후
치료와 관계없이 증상은 보통 3 ~ 5일 동안 심해진다. 항생제 치료는 합병증과 전파 위험을 감소시키며, 어린이의 경우 항생제를 투여했다면 24시간 이후 학교로 돌아갈 수 있다. 성인의 합병증 위험은 낮다. 어린이의 급성 류마티스열은 대부분 선진국에서 드물다. 그러나 오스트레일리아의 일부 지역, 인도, 사하라 이남 아프리카 등에서 급성 류마티스열은 후천적 심장병의 중요한 원인이다.
연쇄상구균 인두염 합병증
연쇄상구균 감염으로 인한 합병증에는 다음과 같은 질환들이 있다.
미국 어린이들에서 연쇄상구균 인두염에 의해 발생하는 경제적 비용은 연간 약 350만 달러로 추산된다.
연쇄상구균 인두염 역학
미국에서 연간 1,100만 명의 사람들이 연쇄상구균 인두염의 상위 범주인 인두염으로 확진된다. 연쇄상구균 인두염은 어린이 인후통의 15 ~ 40%를, 성인에서는 5 ~ 15%를 차지한다. 주로 늦겨울과 초봄에 빈발한다.
우펨바리추에
우펨바리추에(Kobus anselli)는 소과 물영양속에 속하는 영양의 일종이다. 콩고민주공화국의 우펨바 저지대에서만 발견된다. 1926년과 1947~48년에 수집한 박물관 표본 분석을 통해 2005년에 기술되었다. 겉모습이 리추에(K. leche), 특히 아종 검은리추에(K. l. smithemani)와 아주 닮았기 때문에 이전에는 간과해 왔다. 일부 전문가들은 우펨바리추에를 리추에의 아종 K. l. anselli로 간주하기도 한다.
암종
암종(癌腫, carcinoma)은 상피 조직에서 발전한 암의 일종이다.
어느 세포의 DNA가 손상되거나 변경되어 세포가 성장을 통제하지 못하기 시작하여 악성 종양으로 될 때 암종이 발생한다. 이 용어의 영어 낱말 carcinoma은 아픔이나 암을 뜻하는 그리스어 낱말 καρκίνωμα과 게를 뜻하는 karkinos에서 유래한다.
암종 전염병학
암이 일반적으로 나이가 들어서 걸리는 질병으로 간주되지만 어린이들 또한 암으로 발전할 수 있다. 성인과 달리 암종은 예외적으로 어린이들에게는 드문 편이다..
난소 암종의 두 가지 가장 큰 요인으로는 나이와 가족력이다.
노 I.D.
어네스트 디온 윌슨 (Ernest Dion Wilson)은 흔히 노 ID (No I.D.)로 불리는 미국 일리노이주 시카고 출신의 음악 프로듀서이다. 1989년부터 커리어를 시작하였으며, 1997년 자신의 정규 음반 Accept Your Own and Be Yourself (The Black Album)을 발매하였다. 카니예 웨스트의 "Heartless", 제이지의 "Run This Town"와 "Holy Grail", 드레이크의 "Find Your Love" 등 유명한 곡들의 프로듀싱에 참여하였다.
진전섬망
떨림섬망(영어: delirium tremens, DTs) 또는 진전섬망(震顫譫妄) 또는 알코올 진전섬망은 일반적으로 알코올 금단으로 인하여 발생하는 섬망 상태이다. 이 질병이 발생하면 3일을 금단 증상을 보이며 2~3일 지속된다. 또, 다른 사람들이 보거나 듣지 않은 것을 듣거나 보는 증세를 보일 수 있다. 육체적으로는 미진, 전율, 불규칙한 심박, 발한을 보일 수 있다. 간혹 열중증, 발작이 심하면 죽음으로 이어지기도 한다. 알코올은 가장 위험한 금단 증상을 일으키는 것들 가운데 하나이다.
진전섬망 개요
진전섬망은 보통 한달 이상 높은 알코올 섭취를 가진 사람들에게서만 발생한다. 벤조디아제핀(benzodiazepine)이나 바비 튜레이트(barbiturate) 사용 중단시에도 유사한 증후군이 나타날 수 있다. 코카인과 같은 흥분제의 중단은 주요한 의학적 합병증을 나타내지 않는다. 전섬망 환자에게는 전해질 이상, 췌장염, 알코올성 간 질환과 같은 다른 관련 문제를 제외진단하는 것이 중요하다.
진전섬망 개요
진전섬망은 금단 증상의 치료로 예방 할 수 있다. 진전섬망 발[생시 공격적 치료 방법으로 결과를 개선할 수 있다. 조용한 집중 치료실에서 충분한 빛과 함께 치료하는 것이 보통 권장된다. 벤조디아제핀(Benzodiazepines)은 일반적으로 사용되는 디아제팜(diazepam), 로라제팜(lorazepam), 클로로디아제폭사이드(chlordiazepoxide), 옥사제팜(oxazepam)과 함께 약으로 선택된다. 해당 약들은 환자가 가볍게 잠들 때까지 사용되어야 한다. 항정신병성 할로페리돌(haloperidol)도 함께 사용된다. 티아민(thiamine, vitamin B1)도 권장된다. 치료가 배제된 상황에서 사망률은 15%~40%이다. 현재 사망률은 약 1%~4%의 케이스에서 발생된다.
알코올 중독자의 절반 정도는 사용을 줄였을 때 금단 증상이 나타날 것이다. 이들 중, 3~5%의 환자는 진전섬망이나 발작을 일으킨다. 진전섬망이라는 용어는 1813년에 처음 사용되었지만, 그 증상은 1700년대부터 잘 묘사되어왔다. “섬망(delirium)”이라는 용어는 “고랑에서 벗어나다(going off the furrow)” 라는 라틴어이다. "떨리는 광란" 이나 "사운더스-수톤 증후군(Saunders-Sutton syndrome)" 이라고 불리기도 하였다.
진전섬망 징후와 증상
진전섬망의 주요한 증상은 악몽, 불안, 전반적인 혼란, 방향 감각 상실, 시각적, 청각적 환각, 촉각 환각, 발열, 고혈압, 엄청난 발한, 그리고 자율 신경계 활동 과잉 증상 징후(빠른 심박과 고혈압)가 있다. 이러한 증상은 갑자기 나타날 수 있으나, 보통 과음을 중단한 후 2~3일 후에 증상이 나타나며, 4~5일 후에 가장 악화된다. 또한, 이러한 “증상은 밤에 특징적으로 더 나쁘다”. 보통, 진전선망은 알코올 금단 현상 중 가장 심각한 증상으로 간주되며 마지막 음주 후 3~10일에 걸쳐 나타난다. 다른 일반적 증상은 곤충, 뱀, 쥐에 대한 환상과 같은 강한 지각 장애를 포함한다. 이러한 증상들은 환경과 관련된 환각이나 환상일 수 있고, (예를 들어, 벽지나 주변 시야에서 보이는 패턴을 환자가 곤충의 형태와 유사한 것으로 잘못 인식하는 것.) 또한 무언가 환자 위를 기어 다니고 있다고 느끼는 촉각 환각과 연관이 있다ㅡ이것은 의주감(formication) 이라고 알려진 현상이다. 진전섬망은 보통 “임박한 운명” 에 대한 매우 강렬한 감정을 포함한다. 심한 불안과 금방이라도 닥칠 듯한 사망의 느낌은 일반적인 진전섬망의 증상이다.
진전섬망 징후와 증상
진전섬망은 때때로 사지의 강하고 통제할 수 없는 떨림, 그리고 불안, 공항 발작, 편집증과 같은 2차 증상과 관련 된다. 진전섬망 환자는 간단한 문장을 만들거나 기본적인 논리적 계산에 어려움을 겪을 수 있기 때문에 주변 사람들은 보통 환자의 정신 착란을 뚜렷하게 알 수 있다.
진전섬망은 알코올성 환각증과 구별 되어야 한다. 알코올성 환각증은 입원 중인 알코올 중독 환자에게서 20% 정도 발생하며, 심각한 사망률을 초래하지 않는다. 그러나, 진전섬망은 알코올 중독자의 5~10%에서 발생하며 치료가 동반되면 15%의 사망률, 치료가 동반되지 않으면 35%의 사망률을 나타낸다. 진전섬망은 변형된 감각 중추의 존재로 인해 그 특징이 나타난다; 즉, 현실 세계를 전혀 인지하지 못하는 완전한 환각이다. 진전섬망은 극도의 자율 기능 과잉(높은 맥박, 혈압 및 호흡률)을 나타내며, 환자의 35~60%는 발열을 나타낸다. 일부 환자는 발작을 경험한다.
진전섬망 원인
진전섬망은 주로 오랜 기간 동안의 음주 생활을 갑자기 중단하였을 시에 발생한다. 이러한 중단은 연속적인 생화학적 조절로 이어진다. 또한 알코올 사용량이 많은 사람들이 머리 부상이나 감염, 질병을 앓았을 때 발생될 수 있다.
진전섬망 원인
진전섬망은 또한 바비튜레이트(babiturate)나 벤조디아제핀(benzodiazepine) 계열의 진정제에 상대적으로 강한 중독이 있는 사람이 약을 갑작스럽게 중단 할 때 발생한다.. 왜냐하면 이런 진정제들의 주요 약리학적, 생리학적 효과는 알코올에 의해 동일하게 영향을 받는 신경전달자 시스템인 GABA 화학 물질 및 체성 전달자 시스템의 조작으로 인해 발생하기 때문에, 그러한 약물에 심하게 의존하고 있었던 사람들의 갑작스러운 복용량 감소는 진전섬망을 일으킬 수 있다. 이런 진전섬망은 알코올에 의해 유발되는 진전섬망과 거의 유사하며, 따라서 수반되는 금단 증후군의 징후도 유사하다. 많은 경우에 벤조디아제핀(benzodiazepines)이 진전섬망의 원인이 됨에도 불구하고, 이러한 이유로 벤조디아제핀(benzodiazepines)이 진전섬망의 가장 효과적인 치료제라고 볼 수 있다. 바비튜레이트, 벤조디아제핀같은 에탄올과 진정제는 GABAA 수용체에서 알로스테릭 양성 조절자로 기능하기 때문에 뇌는 불균형한 화학 시스템을 균등하게 하려는 욕구에서 내인성 GABA 생성을 갑작스럽게 멈춰버린다. 이러한 감소는 중독이 강해지고 중독을 야기하기 위해 더 많은 복용량이 필요할 때 점점 더 두드러지게 나타난다. 진정제 효과가 있을 뿐 아니라 GABA는 무수히 많은 다른 자율 신경계 하위 시스템 중에서 심박 수, 혈압 및 발작 역치를 제어하는 대단히 중요한 조절 신경 전달 물질이다.
진전섬망은 알코올 금단 경력이 있는 사람들에게서 흔하다. 특히 3~4 리터의 맥주 또는 0.5 리터의 증류주를 매일 마시는 사람들에게 흔하다. 진전섬망은 또한 10년 이상 유지해온 습관적 알코올 사용이나 알코올 중독의 병력이있는 사람들에게도 흔히 발생한다.
진전섬망 병태생리
진전섬망은 만성적 알코올 남용에 대한 보상적 변화의 결과라고 가정되고 있는 알코올 금단현상의 한 부분이다. 알코올은 GABA의 결합을 알도스테릭 조절을 통해 측위 신경핵으로 뉴런이 투사되는 탈억제를 초래한다. 이는 α-2 아드레날린 수용체의 감도상실과 함께 만성적인 알코올 사용시 이러한 시스템의 항상성을 상향조절하는 결과를 낸다. 알코올 사용이 중단되면, 조절이 풀린 메커니즘은 자연적인 GABA 시스템의 하향조절과 흥분성 글루탐산 시스템이 조절되지 않는 등 뉴런의 과도한 흥분성을 초래한다. 이는 증가된 노르아드레날린 활동과 함께 진전섬망의 증상을 유발한다.
진전섬망 진단
진단은 증상에 기반한다. 전해질 이상이나 췌장염, 알코올성 간염등 다른 관련 문제들을 제외진단하는 것이 중요하다.
진전섬망 치료
알코올 금단에 의한 진전섬망은 벤조디아제핀을 통해 치료가 가능하다. 사망을 막기 위해서는 높은 복용량이 필요할 수 있다. 증상에 따라 그 양을 정한다. 일반적으로 환자는 디아제팜, 클로로디아제폭사이드, 옥사제팜과 같은 벤조디아제핀 계열의 진정제가 투여된다. 경우에 따라 할로페리돌과 같은 항정신병제제가 사용될 수도 있다. 파라알데하이드와 클로마티아졸과 같은 오래된 약물은 이전에는 전통적인 치료법 이었지만 지금은 대체로 벤조디아제핀으로 대체되었다.
아캄프로세이트는 때때로 다른 치료법과 함께 사용되며, 재발의 위험을 줄이기 위해 장기간 사용된다. 또한 중첩 간질 발작이 발생할 때 일반적인 방법으로 사용된다. 정신적 고통과 시각적 환각을 최소화하기 위한 밝은 조명과 편안한 환경을 제공함으로써 환경적 자극을 조절하는 것도 효과적이다.
알콜성 음료가 진전섬망의 치료제로 처방 될 수도 있다. 그렇지만 보통 이러한 처방은 보편적으로 지지되지 않는다. 정맥 주사로 높은 티아민을 복용하는 것이 추천된다.
미진 (의학)
미진(微震, tremor)은 근육의 수축과 이완이 반복되어 발생하는 불수의 리듬 운동으로, 하나 이상의 신체 부위의 신경의 진동을 수반한다. 손, 팔, 눈, 얼굴, 머리, 성대, 몸통, 다리에 영향을 줄 수 있으며, 대부분의 미진은 손에서 발생하는 수전증이다. 매우 흔한 미진으로는 이가 맞부딪치며 나는 일이며 보통 추운 날씨나 공포에 의하여 일어난다.
멕시코프레리도그
멕시코프레리도그(학명: Cynomys mexicanus)는 설치류이자 프레리도그의 일종으로, 북부 멕시코에 주로 분포한다. 50마리 이상의 큰 무리를 지어 다닌다. 농작물을 해치는 동물이라서 마구잡이로 사냥당하다가 멸종의 위기에 놓이게 되었다.
멕시코프레리도그 계통 분류
다음은 2009년 헬겐(Helgen) 등의 연구에 기초한 계통 분류이다.
자궁내막증
자궁내막증(子宮內膜症, endometriosis)은 자궁 안에 정상적으로 성장하고 있는 조직이 밖으로 나와서 성장하는 질병이다.
주요 증상은 골반통과 불임이다. 영향을 받은 환자의 절반 가까이가 만성적인 골반통을 앓고 있으며 그 밖의 70%는 통증이 월경 때 찾아온다. 성교 시 통증 또한 일반적이다. 여성 중 최대 절반이 불임을 경험한다. 그 밖의 흔하지 않은 증상으로는 비뇨기나 창자에 관련한 증상들이다. 자궁내막증이 있는 여성들 가운데 25% 정도는 증상이 없다. 자궁내막증은 사회적, 심리학적 영향을 둘 다 보일 수 있다.
원인은 명확하게 밝혀져 있지 않다. 위험 요인으로는 이 질병을 앓은 가족력이 포함된다.
자궁내막증은 여성 중 약 6~10%에서 발생하는 것으로 짐작된다.
펠라그라
펠라그라(pellagra) 또는 홍반병(紅斑病)은 나이아신(비타민 B3)의 만성적인 부족으로 인하여 나타나는 비타민 결핍증이다. 나이아신이나 트립토판의 섭취가 부족할 때, 아니면 류신을 과다 섭취했을 때에 발병할 수 있다. 카르시노이드 증후군(유암종 증후군), 하트넙병과 같은 질병으로 인해 단백질 대사에 변화가 있을 때에도 나타날 수 있다. 또, 아미노산 라이신이 부족하면 나이아신의 결핍으로 이어질 수 있다.
물영양
물영양(학명: Kobus ellipsiprymnus)은 물영양속에 속하는 영양의 일종이다. "워터벅" 이라고도 한다. 몸길이는 177-235cm, 뿔 길이는 55-99cm, 키는 120-136cm, 몸무게는 180-270kg 가량이다. 황갈색의 털을 가지고 있으며 목 둘레에는 뻣뻣한 광택있는 털이 갈기 모양으로 있다. 둔부에는 꼬리를 둘러싼 흰 고리 모양의 띠가 있다. 수컷만 가지고 있는 뿔은 반달 모양으로 굽어 있으며, 20마리 정도가 모여 떼를 지어 생활한다. 헤엄을 잘 치며 야행성이다. 수명은 15년 정도이며, 사하라 사막 이남의 아프리카 대륙 전역에 서식한다. 천적은 사자, 표범, 하이에나, 나일악어 다. 그러나 사자 등의 천적이 나타나면 땀샘에서 분비되는 분비물을 내뿜어서 육질의맛을 떨어뜨려 포식자가 다른먹이를 찾게된다.
물영양 대한민국 내 보유 현황
비인기 종이어서 관심 필요종이었고 대한민국에선 서울대공원에 유일하게 전시했었다. 개원 초기 기린들과 스프링복들과 같이 살다가 스프링복들을 떠나보내며 하나둘 줄고 2017년엔 2001년 2월생(그해 8월 도입되었다) 암컷 한 마리만 남았다가 암컷도 2019년 10월 3일에 노령으로 페사했다.
참고로 2016년쯤에 서울대공원에서 물영양의 소개글에 물영양의 폐사를 암시하는 글이 있었는데, 소개글엔 '물영양이 노령이라 번식을 할 수 없다' 고 쓰였었다.
야토병
야토병(野兔病), 산토끼병, 툴레어증(tularemia, tularaemia, Pahvant Valley plague, rabbit fever, deer fly fever, Ohara's fever)는 야토병균(Francisella tularensis)이라는 세균에 의해 발생하는 감염병이다. 발열, 피부 궤양, 임파선염 등의 증상이 발생한다. 때때로 목에 감염되거나 폐렴이 나타날 수도 있다.
진드기, 사슴파리에 의해 물리거나 감염된 동물 과 접촉함으로써 감염된다. 오염된 먼지를 흡입하거나 오염된 물을 마셔도 감염된다. 사람끼리 직접 전염되지는 않는다. 혈액 검사를 하거나, 감염된 부위에서 시료를 채취해 배양함으로써 진단할 수 있다.
야토병
진드기를 박멸하고, 방충제를 사용하고, 긴 바지를 착용함으로써 어느 정도 예방할 수 있다. 동물의 사체를 만지지 않아야한다. 스트렙토마이신 등의 항생제를 통해 치료할 수 있다. 젠타마이신, 독시사이클린, 시프로플록사신도 사용된다.
1970년대에서 2015년 사이에 미국에서만 매년 200건의 발병 사례가 보고된다. 남성이 여성보다 많이 감염되며, 중년 이하에서 더 자주 감염된다. 미국에서는 여름에 주로 발생한다. 캘리포니아주의 툴레어 군에서 처음 보고되었는데, 툴레어증이라는 이름은 여기서 따온 것이다. 야토(들 야野, 토끼 兎)라는 이름에서 볼 수 있듯 토끼 등의 포유류도 감염된다.
야토병 증상
감염 부위에 따라 피부궤양성림프절형(ulceroglandular), 림프절형(glandular), 구강인두형(oropharyngeal), 폐렴형(pneumonic), 안구림프절형(oculoglandular), 장관형(Gastrointestinal), 발열형(typhoidal) 야토병으로 구분한다. 이중 피부궤양성림프절형이 전체의 75~80%를 차지한다.
잠복기는 1일에서 14일 정도로, 대부분의 사람은 감염 후 3일에서 5일이 지나면 증상을 보이기 시작한다. 대부분의 포유동물들은 감염되면 발열, 기면, 거식증, 패혈증 증상 등을 보이며, 심한 경우 사망에 이르기까지 한다. 일부 동물들은 사람처럼 피부궤양이 나타나기도 한다. 그러나 별다른 증상이 나타나지 않고 넘어가는 경우도 많다. 경미한 정도에서 매우 심각한 고열까지 다양한 정도로 열이 나타날 수 있다. 얼굴과 눈이 빨개지며 염증이 나타난다. 염증이 림프절에 퍼지면 가래톳페스트와 유사한 화농이 발생하기도 한다. 이 경우 고열이 동반된다.
야토병 원인
야토병은 야토병균이 진드기, 사슴파리 등의 경로를 통해 인간에게 침입하여 발생한다.
세균은 피부에 난 상처, 점막, 흡입 등을 통해 체내로 들어온다. 사람의 경우 진드기, 사슴파리 등에 의해 물려서 감염되거나 감염된 동물을 만져서 옮는다. 오염된 물, 흙, 음식 등을 먹어서 감염되기도 한다. 흡입이나 접촉의 가능성이 높은 사냥꾼에서 주로 많이 나타난다. 세균 입자들은 감염된 토끼를 통해 땅으로 들어가, 잔디깎는 기계를 통해 부산하여 사람에게 감염되기도 한다. 사람과 사람 사이에서 직접 전염되지는 않는다. 생화학 무기로 감염될 수도 있다.
야토병균(Francisella tularensis)은 동물의 세포 내부에서도 생존할 수 있다. 따라서 세포내 기생세균으로 분류한다. 백혈구의 일종인 대식세포에게 처음 감염되어 면역계에 침투한다. 이로써 허파, 간, 비장, 림프계통 등 다양한 장기에 전파된다. 감염 경로에 따라 다른 병증이 나타난다. 항생제가 개발되기 이전에는 폐렴형 야토병이나 발열형 야토병의 경우 사망률이 50%에 달했다. 폐렴형 야토병과 발열형 야토병의 빈도는 그리 높지 않아 둘을 합쳐도 10%가 되지 않는다.
야토병 원인
흔히 절지동물을 매개체로 전염된다. 참진드기속(Amblyomma), 가죽진드기속(Dermacentor), 피참진드기속(Haemaphysalis), 익소디즈(Ixodes)가 대표적인 절지동물 매개체다. 자연 숙주로는 설치류, 토끼, 산토끼 등이 있지만, 미국에서만 봤을 때 이들로 인한 액체 매개 전염률은 5~10%밖에 되지 않는다. 야토병은 사슴파리에 의해서도 전염된다. 진드기에서는 대략 2년, 사슴파리에서는 14일간 세균이 전염성을 가진다. 오염된 동물이나 사물과 직접 접촉함으로써 전염되기도 한다. 덜익은 생선이나 감염된 동물, 오염된 물을 통해 전염되기도 하고, 오염된 먼지를 흡입함으로써 전염될 수도 있다.
야토병 치료
야토병의 치료를 위해서는 역사적으로 독시사이클린과 같은 스트렙토마이신 또는 테트라시클린 계열의 약물을 사용해왔다 스트렙토마이신보다 더 구하기 쉽다는 이유로 겐타마이신을 사용할 수도 있다. 플루오로퀴놀론을 사용한 잠정적 증거도 있다.
카리메라 엘라다
《카리메라 엘라다》(그리스어: Καλημέρα Ελλάδα)는 ANT1에서 방송되는 그리스의 아침 정보 프로그램이다.
강직성 척주염
강직성 척추염(強直性脊椎炎, ankylosing spondylitis, AS) 또는 강직척추염은 주변 관절 및 비관절 구조물을 가변적으로 수반하는 몸통뼈대의 만성적인 염증성 질환이다. 강직성 척추염은 혈청음성 척추관절염의 하나이며 강력한 유전적 소인이 있다. 척주의 관절과 골반의 천장관절에 주로 영향을 미친다. 심한 경우 척주가 경직되는 일이 일어날 수 있다.
강직성 척주염 연구
2007년에 영국, 오스트레일리아, 미국의 국제 연구팀의 협업을 통해 강직성 척추염을 일으키는데 기여하는 두 개의 유전자를 발견하였다: ARTS-1, IL23R. 이러한 발견은 2007년 11월 통상질환과 복합병에 대한 유전적 기초의 연구를 강조하는 잡지인 네이처 제네틱스(Nature Genetics)지에 출판되었다. HLA-B27와 더불어 이 두 유전자들은 이 질병의 전체 확률의 대략 70%를 차지한다.
세푸타르 인도네시아
《세푸타르 인도네시아》(인도네시아어: Seputar Indonesia)는 RCTI에서 방송되는 인도네시아의 뉴스 프로그램이다.
귀덕리 유명인
귀덕리에는 다음과 같은 유명인이 있다.
낭미충증
낭미충증(囊蟲症, cysticercosis), 구칭은 유구낭미충증은 갈고리촌충 유충에 의해 발병하는 조직 감염이다. 낭충증에 걸리더라도 수년에 걸쳐 증상이 거의 없거나 아예 없을 수도 있다. 특히 아시아와 같은 일부 사례에 따르면 1~2 센티미터 정도의 고체 덩어리가 피부 아래에서 커질 수 있다. 수개월에서 수년이 지나면 이러한 덩어리들은 더 고통스럽게 되고 부어오른 뒤 해결될 수 있다. 뇌유낭미충증과 같은 특별한 종류의 증상은 뇌에 영향을 미칠 수 있으며 신경학적 증상을 보일 수 있다. 개발도상국에서 이 질병은 가장 흔한 발작의 원인들 가운데 하나이다.
이 질병을 일으키는 갈고리촌충은 아시아, 사하라 이남 아프리카, 라틴아메리카 지역에서 특히 흔하다.
봉 지아 브라지우
《봉 지아 브라지우》(포르투갈어: Bom Dia Brasil)는 브라질의 아침 뉴스 프로그램이다.
속쓰림
속쓰림(heartburn, pyrosis, cardialgia, acid indigestion) 또는 가슴앓이는 복장뼈 뒷편의 가슴우리나 상복부에서의 작열하는 느낌을 말한다. 이 통증은 흉곽에서 나타나며 목, 목구멍, 하악각 쪽으로 전이될 수 있다.
속쓰림 치료
탄산 칼슘과 같은 제산제가 종종 즉각적인 치료에 사용되며 기반이 되는 병인에 따라 추가적인 치료가 진행된다. H2 수용체 길항제나 양성자 펌프 억제제와 같은 약물이 속쓰림의 가장 흔한 병인들인 위염과 위 식도 역류병(GERD)에 효과적이다. 헬리코박터 파일로리가 존재할 경우 항생제가 사용된다.
속쓰림 역학
미국 인구의 약 42%가 어느 시점에서 속쓰림이 있다.
수산화 칼륨
수산화 칼륨(水酸化─ , Potassium hydroxide, 화학식: KOH)은 무기 화합물의 하나이다. 수산화 나트륨(NaOH)과 함께 이 무색의 고체는 대표적인 강염기이며, 염기성이 너무 강해 피부를 태울 수 있다. 화학적 특성은 수산화 나트륨과 비슷하다.
수산화 칼륨은 수산화 나트륨(NaOH)과 함께 전형적인 강염기이다. 이는 많은 산업 및 틈새 응용 분야를 가지고 있으며 대부분 부식성 특성과 산에 대한 반응성을 활용한다. 2005년에는 대략 700,000~800,000톤이 생산되었다. 수산화 칼륨은 대부분의 연질 비누와 액체 비누뿐만 아니라 수많은 칼륨 함유 화학 물질의 전구체로서 주목할 만하다. 위험할 정도로 부식성이 있는 흰색 고체이다.