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조력자살 국가 및 지역별 합법성
캐나다에서 의사 조력 자살은 2014년 6월 5일 퀘벡주에서 처음으로 합법화되었다. 2015년 2월 6일 캐나다 대법원은 카터 대 캐나다 (법무부 장관) 판결에서 이를 전국적으로 합법화했다.
의사 조력 자살을 공식화하는 국가 법률은 2016년 6월 중순에 통과되었으며, 예상 사망일이 6개월 이내인 환자에게 적용되었다. 자격 기준은 시간이 지남에 따라 점진적으로 확대되었다. 2021년 3월 현재, 개인은 조력 자살 자격을 얻기 위해 더 이상 말기 증상을 겪을 필요가 없다. 정신 질환에 대한 조력 자살을 허용하는 법률은 2023년 3월 17일에 발효될 예정이었으나, 2027년까지 연기되었다.
2015년 12월 10일부터 2017년 6월 30일까지 캐나다에서 2,149건의 의료적 조력 사망이 기록되었다. 헬스 캐나다가 발표한 연구는 의사 주도 자발적 안락사에 대한 의사의 선호를 보여주며, 효과적인 투여와 환자 스스로 투여할 때 발생할 수 있는 잠재적 합병증 예방에 대한 우려를 언급한다.
조력자살 국가 및 지역별 합법성
중국에서는 중화인민공화국 형법 제232조 및 제233조에 따라 조력자살이 불법이다. 중국에서 자살 또는 태만은 살인으로 간주되며 3년에서 7년의 징역형에 처해질 수 있다.
2011년 5월, 농부인 중이춘은 정신 질환을 앓고 있던 쩡첸샹이 반복적으로 자신을 도와 자살하게 해달라고 요청하자 쩡첸샹의 자살을 도운 혐의로 중국 장시성 룽난현 인민법원에서 2년의 징역형을 선고받았다. 2010년 10월, 쩡은 과도한 수면제를 복용하고 동굴에 누워 있었다. 계획대로 중은 15분 후 그에게 전화하여 그가 죽었음을 확인하고 그를 묻었다. 그러나 부검 보고서에 따르면 사인은 약물 과다 복용이 아닌 질식이었다. 중은 업무상 과실치사죄로 유죄 판결을 받았다. 2011년 8월, 중은 항소했지만 기각되었다.
1992년, 한 의사가 진행성 암 환자를 치사량의 주사로 살해한 혐의로 기소되었으나, 결국 무죄를 선고받았다.
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1997년 5월 콜롬비아 헌법재판소는 1980년 형법 제326조를 통과시켜 생명을 끝내기를 요청한 환자의 자발적 안락사를 허용했다. 이 판결은 자발적 안락사에 강력히 반대했던 한 단체의 노력 덕분이었다. 이 단체 회원 중 한 명이 콜롬비아 대법원에 소송을 제기하자, 대법원은 6대 3으로 "말기 환자가 자발적 안락사를 할 권리를 명확히 밝혔다"는 판결을 내렸다.
덴마크에서는 조력자살이 불법이다. 소극적 안락사, 즉 치료 거부는 불법이 아니다. 2014년 설문 조사에 따르면 덴마크 인구의 71%가 자발적 안락사와 의사 조력 자살의 합법화에 찬성하는 것으로 나타났다.
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프랑스에서는 조력자살이 합법이 아니다. 자발적 안락사와 의사 조력 자살의 합법화에 대한 논란은 미국의 경우만큼 크지 않다. 이는 프랑스에 "잘 발달된 호스피스 치료 프로그램"이 있기 때문이다. 그러나 2000년에 빈센트 위베르와 관련된 논란이 이 주제에 대한 논의에 불을 지폈다. 자동차 사고로 인해 "걷거나, 보거나, 말하거나, 냄새를 맡거나, 맛을 볼 수 없게 된" 그는 오른손 엄지손가락 움직임을 이용해 『나는 죽을 권리를 요구한다』는 책을 썼고, 여기서 그는 "합법적으로 죽고 싶다"는 소망을 밝혔다. 그의 청원이 거부되자, 그의 어머니는 과다한 바르비투르산계 주사를 놓아 그를 혼수 상태에 빠뜨려 이틀 후 사망하게 함으로써 그의 죽음을 도왔다. 그의 어머니는 아들의 죽음을 도운 혐의로 체포되었으나 나중에 무죄를 선고받았지만, 이 사건은 "인위적인 생명 유지 외에는 다른 목적이 없는" 의학적 조치는 "중단되거나 시행되지 않을 수 있다"고 명시하는 새로운 법률을 촉발했다.
독일 형법(제216조, "피해자의 요청에 따른 살해")에 따라 타인의 요구에 따라 살해하는 것은 항상 불법이다.
조력자살 국가 및 지역별 합법성
그렇긴 하지만, 연방헌법재판소가 2020년 조력자살이 기본법에 따라 일반적으로 보호된다고 판결하면서 조력자살은 현재 일반적으로 합법이다. 이 획기적인 판결은 조력자살의 상업화 금지를 뒤집고, 그러한 조항을 고려하는 국가나 관할권에 대해 완전히 새로운 방향을 제시했다. 자살 자체가 합법이므로, 조력이나 권유는 공범 및 선동에 관한 일반적인 법적 메커니즘으로 처벌받지 않는다(독일 형법은 "공범의 부속성"이라는 개념을 따르는데, 이는 "다른 사람에게 자살을 선동하거나 자살을 돕는 사람의 동기는 무관하다"고 명시한다). 조력 사망 서비스를 구축하는 전통적인 접근 방식은 항상 개인의 용인 가능한 삶의 질(예: 건강 상태 또는 질병)에 대한 관점을 전제로 자격 기준을 식별하는 것이었지만, 독일 법원의 판결은 다원주의 사회의 정부가 그렇게 할 수 없다고 명시했다. 이는 개인의 자주권과 개인-국가 분리의 원칙을 침해할 것이기 때문이다. 이는 정부 입법 제도가 마련되지 않았지만 수십 년 동안 조항이 존재해 온 스위스와 유사한 조력 사망 제도의 대안적 모델을 시사한다.
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1998년부터 2018년까지 약 1,250명의 독일 시민(다른 어떤 국적보다 거의 세 배에 달하는 수치)이 조력 자살이 1998년부터 합법화된 스위스 취리히의 디그니타스를 방문했다. 스위스는 비거주 외국인의 조력 자살을 허용하는 몇 안 되는 국가 중 하나이다.
의사 조력 자살은 2020년 2월 26일 독일 최고 법원이 "전문가 조력 자살" 금지를 해제하면서 공식적으로 합법화되었다.
조력자살은 불법이다.
조력 자살은 불법이다. "아일랜드 법에 따르면 안락사와 조력 자살은 모두 불법이다. 상황에 따라 안락사는 고살 또는 모살로 간주되며 종신형에 처해질 수 있다."
이탈리아에서는 2019년부터 이탈리아 헌법재판소 판결 242/2019에 따라 특정 조건 하에 조력자살이 조건부로 허용되었다.
능동적 안락사는 여전히 불법이지만, 다음과 같은 조건이 충족되면 조력 자살이 허용된다.
앞서 언급된 조건과 자유롭고 자율적으로 요청된 조력 자살에 대한 지원 방식은 관련 윤리위원회의 사전 승인을 받아 공공 의료기관에서 확인해야 한다.
2024년 법원은 이전 판결을 지지하며 다음과 같이 명확히 했다.
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2025년 2월 현재, 이탈리아 의회는 아직 조력자살 규제에 대한 법률을 제정하지 않았다. 반면 토스카나 지방의회는 헌법재판소 판결 이행을 위한 조직 절차를 규정한 지역 법률을 통과시켰으며, 아풀리아 및 에밀리아로마냐 지방의회는 지역 결의를 통해 행정 조치를 취했다. 나머지 17개 이탈리아의 주는 여전히 절차와 일정을 정하는 데 개입해야 한다.
2022년 6월 16일, 첫 번째 조력자살이 시행되었다. 2025년 2월 14일 현재, 이탈리아에서는 6명이 조력자살을 받았다.
2021년 11월 25일, 저지 의회는 조력 사망을 합법화하기로 투표했으며, 관련 법률이 조만간 초안될 예정이다. 이 채널 제도는 영국 제도에서 이 조치를 승인한 첫 번째 국가이다. 각료위원회가 제출한 제안은 말기 질환이나 다른 치유 불가능한 고통 (감정)을 겪는 18세 이상 거주자에게 합법적인 조력 사망 서비스를 제공해야 한다고 제안한다. 이 서비스는 자발적이며, 의사 조력 자살 또는 안락사 방식이 사용된다.
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이는 캠페인과 압도적인 대중적 지지에 따른 것이다. 폴 개자드와 그의 고인이 된 남편 알랭 뒤 슈맹은 조력 사망 합법화 캠페인의 핵심 인물이었다. 시민 배심원단이 구성되었고, 이는 섬에서 조력 사망을 합법화할 것을 권고했다.
자발적 안락사와 의사 조력 자살의 합법화를 위한 왕실 승인을 또다시 받지 못하자, 룩셈부르크 의회는 2008년 12월 헌법을 개정하여 이러한 권한을 군주인 룩셈부르크 대공에게서 박탈했다. 자발적 안락사와 의사 조력 자살은 2009년 4월 이 나라에서 합법화되었다.
2002년, 네덜란드는 자발적 안락사를 공식적으로 합법화한 세계 최초의 국가가 되었다. 의사 조력 자살은 자발적 안락사와 동일한 조건에서 합법이다. 의사 조력 자살은 2001년 승인되어 2002년에 발효된 법률에 따라 허용되었으며, 이러한 지원을 제공하는 데 필요한 특정 절차와 요구 사항을 명시하고 있다. 네덜란드에서 조력 자살은 의료 모델을 따르는데, 이는 "희망 없이 참을 수 없는 고통"을 겪는 환자의 의사만이 조력 자살 요청을 승인할 수 있음을 의미한다. 네덜란드는 12세 이상인 사람도 필요하다고 판단될 경우 조력 자살을 추구할 수 있도록 허용한다.
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조력 자살은 뉴질랜드의 2020년 국민투표에서 뉴질랜드의 2019년 임종 선택 법이 통과된 후 비범죄화되었다. 이 법률은 2021년 11월 6일 발효되기 전 1년간의 유예 기간을 두었다. 1961년 형법 제179조에 따라 '자살을 방조하거나 교사하는' 것은 불법이며, 이는 임종 선택 법에 따라 설정된 틀 밖에서는 계속해서 적용될 것이다.
노르웨이에서는 조력자살이 불법이다. 살인으로 간주되며 최대 21년의 징역형에 처해질 수 있다.
2023년 5월 22일 법률 제22/2023호는 의사 조력 사망을 합법화했는데, 이는 의사 조력 자살과 안락사를 통해 이루어질 수 있다. 의사 조력 사망은 성인에게만 허용되며, 본인의 결정에 따라 심각한 고통 (감정)을 겪고 있고 극도로 심각한 영구적 부상 또는 심각하고 치료 불가능한 질병을 가진 경우에만 허용된다.
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이 법은 아직 시행되지 않았는데, 정부가 먼저 이를 규제해야 하기 때문이다. 제31조는 법률 공포 후 90일 이내(2023년 8월 23일까지)에 규제를 승인해야 한다고 명시하고 있다. 그러나 정부는 아직 규제를 승인하지 않았다. 제34조에 따르면, 이 법은 규제 발표 후 30일이 지나야 발효된다. 2023년 11월 24일, 보건부는 법률 규제가 2024년 3월 10일에 선출된 새 정부의 책임이 될 것이라고 밝혔다.
남아프리카 공화국은 자발적 안락사와 의사 조력 자살 합법화를 둘러싼 논쟁으로 어려움을 겪고 있다. 나라 대부분에 퍼져 있는 저개발 의료 시스템으로 인해, 윌렘 랜드만은 "세계 가정의학 총회 안락사 심포지엄에서 남아프리카 법률 위원회 위원"이라고 밝히며, 남아프리카 의사들이 자발적 안락사가 합법화될 경우 기꺼이 안락사를 시행할 의향이 있다고 말했다. 그는 국내 의사 부족 때문에 "[남아프리카 공화국에서 안락사를 합법화하는 것은] 시기상조이며 실행하기 어려울 것"이라고 느낀다.
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2015년 4월 30일, 프리토리아 고등법원은 로빈 스트랜셤-포드 변호사에게 의사가 기소 위협 없이 스스로 목숨을 끊도록 도울 수 있도록 허용하는 명령을 내렸다. 2016년 12월 6일, 대법원은 고등법원의 판결을 뒤집었다.
특정 상황에서 환자의 죽음을 돕는 것은 불법이지만, 범죄가 성립되지 않는 다른 상황도 있다. 스위스 형법의 관련 조항은 "이기적인 이유로 다른 사람에게 자살을 선동하거나 자살을 돕는 사람은 자살이 실행되거나 시도된 경우 최대 5년의 징역형(Zuchthaus) 또는 징역형(Gefängnis)에 처한다"고 명시하고 있다.
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기소된 사람은 "이기적인" 이유가 아니라 고통 (감정)을 덜어주기 위해 요청된 죽음을 초래하려는 "선의"에 동기 부여되었음을 입증함으로써 유죄 판결을 피할 수 있다고 추정된다. 유죄 판결을 피하려면, 사망한 사람이 자신이 무엇을 하는지 알고 있었고, 결정을 내릴 능력이 있었으며, "진심으로" 요청했음을, 즉 여러 번 죽음을 요청했음을 증명해야 한다. 또한 돕는 사람은 실제로 죽음에 이르는 행위를 직접 하지 않아야 한다. 그렇지 않으면 제114조: 요청에 따른 살해(Tötung auf Verlangen)에 따라 유죄 판결을 받을 수 있다. 즉, 타인이 심각하고 집요하게 요청하여 고결한 이유, 특히 연민으로 사람을 살해한 사람은 징역형(Gefängnis)에 처한다. 예를 들어, 돕는 사람이 준비를 마친 후, 자살하려는 사람이 직접 주사기를 누르거나 약을 복용해야 한다. 이로써 국가는 자국민 다수가 반대할 수 있는 특정 논란의 여지가 있는 행위를 범죄화하면서도, 삶을 끝내는 데 도움이 필요한 일부 사람들을 위한 좁은 범위의 조력 행위를 합법화할 수 있다.
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스위스는 비거주 외국인의 조력자살을 허용하는 세계 유일한 국가이며, 이로 인해 일부 비판론자들은 이를 자살 관광이라고 부른다. 1998년부터 2018년까지 약 1250명의 독일 시민(다른 어떤 국적보다 거의 세 배에 달하는 수치)이 조력자살을 위해 스위스 취리히의 디그니타스를 방문했다. 같은 기간 동안 400명 이상의 영국 시민도 같은 클리닉에서 생을 마감하기로 선택했다.
2011년 5월, 취리히는 (i) 조력자살을 전면 금지해야 하는지, (ii) 디그니타스 및 기타 조력자살 제공 기관이 해외 사용자를 허용해서는 안 되는지에 대한 국민투표를 실시했다. 스위스 복음인민당과 스위스 연방민주연합이라는 두 보수 사회 보수 정당의 안락사 반대 로비에도 불구하고, 취리히 유권자들은 두 가지 금지안을 모두 압도적으로 부결시켰다. 전면 금지 제안은 84%의 유권자가 반대했고, 78%는 해외 사용자가 서비스를 필요로 할 경우 서비스를 계속 개방해야 한다고 투표했다.
조력자살 국가 및 지역별 합법성
스위스에서는 의사 이외의 조력자살이 합법이며, 주로 자원봉사자들이 도움을 제공한다. 반면 벨기에와 네덜란드에서는 의사가 반드시 입회해야 한다. 스위스에서는 의사가 주로 환자의 의사결정 능력을 평가하고 치사량의 약물을 처방하는 역할을 한다. 또한, 미국과는 달리 말기 질환이 아닌 의사결정 능력만 있으면 조력자살이 가능하다. 스위스에서 조력자살을 이용하는 사람들의 약 25%는 말기 질환이 아니라 단순히 노인이거나 "삶에 지친" 사람들이다.
자살을 의도적으로 돕는 것은 불법이다. 2003년에서 2006년 사이에 조페 경은 잉글랜드와 웨일스에서 의사 조력 자살을 합법화하기 위한 법안을 네 차례 도입하려 시도했다. 모두 영국 의회에서 부결되었다. 한편, 공공 기소 책임자는 잉글랜드와 웨일스에서 타인의 자살을 도운 개인을 기소하는 기준을 명확히 했다. 이 기준들은 아직 항소법원에서 검토되지 않았다.
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2014년, 팔코너 토로톤 경은 하원에 조력 사망 법안을 제출하여 2차 독회를 통과했지만, 총선 이전에 시간이 부족했다. 통과 과정에서 귀족들은 법안 반대자들이 제안한 두 가지 수정안을 부결시켰다. 2015년, 노동당 의원 롭 매리스는 팔코너 제안을 기반으로 한 다른 법안을 하원에 제출했다. 2차 독회는 1997년 이후 하원에서 이 문제에 대해 투표할 수 있었던 첫 번째 기회였다. 포풀루스 여론 조사에 따르면 영국 대중의 82%가 팔코너 경의 조력 사망 법안 제안에 동의했다. 그러나 2015년 9월 11일 자유 투표에서 찬성 118표, 반대 330표로 법안은 부결되었다. 말기 성인을 위한 조력 자살에 관한 또 다른 법안인 말기 성인 (임종) 법안은 2024년 11월 29일 2차 독회에서 투표되어 통과되었다. 법안에 대한 의회 심의의 추가 단계가 진행될 예정이다.
영국 내 다른 관할권과는 달리, 스코틀랜드에서는 1961년 이전에도 자살이 불법이 아니었으며(지금도 아니다), 따라서 관련 범죄도 만들어지지 않았다. 자살에 대한 어떤 도움의 실제 성격에 따라 모살 또는 고살의 범죄가 성립될 수도 있고, 전혀 범죄가 아닐 수도 있다. 현대의 비교 가능한 기소는 약물 중독자가 주사 중 비의료적 도움을 "직접적으로" 받다가 의도치 않게 사망하여 고살 유죄 판결을 받은 경우일 수 있다. 죽음을 의도하는 사람을 돕는 것에 관한 현대 법률은 관련 판례법이 부족하여 불확실성이 존재하며, 이는 더 많은 확실성을 제공하는 법규를 도입하려는 시도로 이어졌다.
독립 MSP 마고 맥도널드의 "생명 종료 지원 법안"은 2010년 1월 스코틀랜드 의회에 제출되어 의사 조력 자살을 허용하고자 했다. 로마 가톨릭교회와 스코틀랜드에서 가장 큰 교단인 스코틀랜드 교회는 이 법안에 반대했다. 이 법안은 2010년 12월 85대 16(기권 2표)으로 부결되었다.
조력 자살(스코틀랜드) 법안은 2013년 11월 13일 고 마고 맥도널드 MSP에 의해 발의되었고, 맥도널드 의원의 사망 후 패트릭 하비 MSP가 이어받았다. 이 법안은 2015년 1월 주요 위원회 심사 단계를 거쳐 몇 달 후 의회에서 표결에 부쳐졌으나 다시 부결되었다.
리암 맥아서 MSP는 2024년 3월 27일 말기 성인 조력 사망(스코틀랜드) 법안을 발의했다. 이 법안은 말기 성인이 의료 전문가에게 생명 종료를 위한 도움을 요청하고 받을 수 있도록 허용할 것이다.
보건은 영국에서 분권된 문제이므로, 북아일랜드 의회가 조력 사망에 대한 법률을 적절하게 제정해야 한다. 2018년 현재, 의회에 그러한 법안은 제출되지 않았다.
의사 조력 사망은 1994년 오리건 죽을 권리 법에 의해 처음 합법화되었으며, 소송으로 인해 1997년까지 발효가 지연되었다. 2025년 현재, 다음 주와 지역에서 합법이다.
몬태나주는 법원 판결에 의해 의료적 조력 사망이 합법인 유일한 주이며, 주 법률에 의한 것이 아니다. 몬태나 대법원은 Baxter v. Montana (2009) 판결에서 의사 조력 사망을 금지하는 주 법률이나 공공 정책적 이유를 찾을 수 없다고 판결했다.
절차 접근은 일반적으로 말기 증상을 앓고 6개월 미만의 삶을 남겨둔 사람으로 제한된다. 환자는 일반적으로 정신적으로 유능해야 하며, 여러 의사의 승인을 받아야 하고, 여러 번 요청을 확인해야 한다.
의료적 조력 사망이 불법인 주에서는 이에 참여하는 것에 대한 처벌이 다양하다. 예를 들어, 와이오밍주는 "보통법상 범죄를 인정하지 않으며, 의사 조력 자살을 특별히 금지하는 법률이 없다". 반면 플로리다주에서는 "고의로 타인의 자살을 돕는 모든 사람은 2급 중죄인 고살죄로 유죄가 된다".
조력 자살은 범죄이지만, 1934년에 발효된 형법 제37조에 따라 "재판관은 이전 생활이 명예로웠고, 피해자의 반복된 요청에 의해 연민에 동기 부여된 살인을 저지른 사람에 대한 처벌을 면제할 권한이 있다"고 명시되어 있어 유죄 판결이 내려진 사례는 없는 것으로 보인다.
조력자살 안전 장치
많은 현재 조력 사망 법률에는 오남용을 방지하기 위한 감독 및 조사 절차를 제공하려는 조항이 포함되어 있다. 여기에는 자격 및 자격 부여 절차, 의료 팀의 의무적인 주 보고, 의료 위원회 감독이 포함된다. 오리건 및 기타 주에서는 두 명의 의사와 두 명의 증인이 치사량 처방에 대한 요청이 강요되거나 부당한 영향력 하에 있지 않았음을 확인해야 한다.
이러한 안전 장치에는 거주지 및 자격 증명이 포함된다. 환자는 두 명의 의사를 만나야 하며, 이들은 환자가 스스로 결정을 내리고 있는지 여부를 판단하기 위해 정신과 평가를 포함하여 진단을 확인해야 한다. 다음 단계는 두 번의 구두 요청, 다음 요청을 하기 전 최소 15일의 대기 기간이다. 서면 요청은 가족 구성원이 아닌 두 명의 다른 증인이 서명해야 하며, 약물 자격 여부를 의사가 확인하기 위한 또 다른 대기 기간이 있다("죽을 권리").
이러한 안전 장치가 작동하는지에 대한 논쟁은 반대론자와 찬성론자 사이에 논의되고 있다.
1996년 오리건 응급 의사를 대상으로 한 설문 조사에 따르면 "오직 37%만이 오리건 이니셔티브에 취약 계층을 보호하기에 충분한 안전 장치가 있다고 응답했다."
조력자살 방법
조력자살은 일반적으로 약물 복용을 통해 이루어진다.
대부분의 관할권에서 약물은 일반적으로 삼킨다. 환자는 몇 분 후에 의식을 잃고 약 두 시간 내에 사망한다. 캐나다에서는 약물을 정맥 주입으로 복용하며, 사망은 일반적으로 몇 분 내에 발생한다.
캐나다에서는 미다졸람, 프로포폴, 로쿠로니움 순서로 사용된다.
네덜란드에서는 네덜란드의 안락사 시행 지침에서 매우 고용량의 바르비투르산계를 권장했다.
오리건주에서는 2022년에 투여된 약물의 70% 이상이 DDMAPh(디아제팜, 디곡신, 모르핀 황산염, 아미트리프틸린, 페노바르비탈) 조합을 사용했으며, 28%는 DDMA(디아제팜, 디곡신, 모르핀 황산염, 아미트리프틸린) 조합을 사용했다. 이러한 약물 조합은 이전 연도에 개별 약물을 사용하던 것을 대부분 대체했다. 2001년부터 2022년까지 DDMAPh의 사망까지의 중앙값 시간은 42분이었고, DDMA는 49분이었다.
다른 미국 주에서도 조력자살 프로그램에 약물 조합을 사용한다.
조력자살 방법
스위스 디그니타스 프로그램에서는 항구토제를 복용한 후 펜토바르비탈 나트륨(NaP, 별칭 Nembutal) 15그램을 섭취한다. 이것은 보통 물에 타서 마시지만, 위관이나 정맥으로 투여될 수도 있다. 스위스 페가소스 스위스 협회 프로그램에서는 펜토바르비탈 나트륨을 정맥으로 투여한다.
조력자살에 사용된 약물은 다음과 같다.
다른 약물 및 약물 조합도 고려되었다.
이러한 약물에 의한 사망 시 뇌 활동, 혈중 농도 또는 폐 영향에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았다.
질소에 의한 비활성 기체 질식은 조력자살에 사용되었다. (또한 합법적인 사형에도 사용된다.)
의료진은 '문지기' 역할을 할 수 있다. 자원봉사자가 입회할 수도 있다. 그러나 2022년 오리건 프로그램에서는 약물 복용 시점의 28%의 경우, 그리고 사망 시점의 55%의 경우에 제공자나 자원봉사자가 입회하지 않았다.
듀오 안락사(duo-euthanasia)는 파트너가 함께 사망하는 것을 말한다. 네덜란드에서는 2023년에 66명(33쌍)이 듀오 안락사로 사망했다.
네덜란드에서는 조력 사망 후 장기 기증이 합법이다.
조력자살 의료적 조력 사망 프로그램 통계
2021년 데이터 기준, 조력 사망 발생률이 가장 높은 국가는 다음과 같다.
캐나다에서는 2022년에 13,241건의 조력 사망이 발생하여 전체 사망의 4% 이상을 차지했다.
네덜란드에서는 2023년 안락사로 인한 사망자가 9,068명으로, 2022년 대비 4% 증가했다. 이 사망자 수는 전체 사망의 5%를 차지했다.
캘리포니아에서는 2022년에 853건의 조력 사망이 기록되었다.
오리건주 프로그램에서는 2001년부터 2022년까지 2454명이 사망했다.
2022년 동안 431명(2021년 384명)이 오리건 DWDA 조항에 따라 치사량 약물 처방을 받았으며, 2023년 1월 20일 현재 OHA는 이 중 278명(2021년 255명)이 해당 약물을 복용하여 사망했다는 보고를 받았다. 이 중 85%는 65세 이상이었고, 96%는 백인이었다. 가장 흔한 기저 질환은 암(64%), 심장병(12%), 신경계 질환(10%)이었다. 92%는 자택에서 사망했다. (프로그램 이용 이유에 대해서는 위의 논쟁 섹션을, 추가 정보에 대해서는 위의 방법 섹션을 참조하라.)
조력자살 의료적 조력 사망 프로그램 통계
2016년 2월, 오리건주는 2015년 통계 보고서를 발표했다. 2015년에 주에서 스스로 생명을 끝내기 위해 치사량 약물 승인 및 처방을 받은 사람은 218명이었다. 그 218명 중 125명은 최종적으로 약물을 복용하여 사망한 것으로 확인되었다. 50명은 약물을 복용하지 않고 다른 원인으로 사망했으며, 나머지 43명은 약물 복용 여부가 불확실하다. 오리건주 공중 보건국의 설문 조사에 따르면, 참가자의 대다수인 78%가 65세 이상이었고, 93.1%가 백인이었다. 스스로 생명을 끝내기로 선택한 말기 환자의 72%는 어떤 형태의 암 진단을 받았다. 오리건주의 2015년 설문 조사에서 의료적 조력 사망에 참여하는 말기 환자들에게 임종 시 가장 큰 우려 사항이 무엇인지 물었다. 그 중 96.2%는 과거 삶을 즐겁게 해준 활동에 참여하는 능력 상실을, 92.4%는 자주권 또는 자신의 생각이나 행동의 독립성 상실을, 그리고 75.4%는 존엄 상실을 언급했다.
조력자살 의료적 조력 사망 프로그램 통계
2015년 완화 의료 저널 보고서는 호스피스 이용 패턴에 대해 오리건주가 호스피스 이용률 상위 4분위수이자 호스피스 이용의 잠재적으로 우려되는 패턴 최하위 4분위수에 모두 속한다는 점을 지적했다. 2013년 임종 시 지원(AiD)이 승인된 버몬트주에서도 비슷한 경향이 발견되었다.
2002년 오리건주 호스피스 간호사와 사회복지사를 대상으로 한 연구에 따르면, 의사 조력 사망에 사용되는 약물인 바르비투르산계 처방을 요청하지 않은 호스피스 환자들 사이에서 고통 (감정), 우울증, 불안장애, 극심한 호흡곤란 및 죽음 과정에 대한 두려움 증상이 더 두드러지는 것으로 나타났다.
워싱턴주에서도 의사가 처방한 치사량의 약물 복용으로 인한 사망이 증가하는 경향을 보였다. 2009년 64명에서 2015년 202명으로 늘어났다. 사망자 중 72%는 말기 암 환자였고 8%는 신경퇴행성 질환(ALS 포함) 환자였다.
2023년 스위스 디그니타스 프로그램에서 250건의 조력자살이 이루어졌다.
조력자살 유명 사례
2006년, 영국 의사 앤 터너는 불치병으로 스위스 취리히의 한 클리닉에서 스스로 목숨을 끊었다. 그녀의 이야기는 영국방송공사에 보도되었고, 나중에 2009년에는 줄리 월터스 주연의 TV 영화 스위스에서의 짧은 체류로 제작되었다.
2009년, 영국의 지휘자 에드워드 다운스 경과 그의 아내 조안은 취리히 외곽의 한 자살 클리닉에서 "자신들이 선택한 상황"에서 함께 사망했다. 에드워드 경은 말기 환자가 아니었지만, 그의 아내는 급속히 진행되는 암 진단을 받았다.
2010년, 미국 PBS TV 프로그램 프론트라인은 크레이그 에워트 교수와 그의 가족, 그리고 디그니타스에 대한 이야기를 다룬 다큐멘터리 '자살 관광객'을 방영했다. 이 다큐멘터리는 그가 근위축성 측삭 경화증 (루게릭병) 진단을 받고 고통을 겪은 후 스위스에서 펜토바르비탈 나트륨을 사용하여 조력 자살을 하기로 결정한 과정을 담고 있다.
조력자살 유명 사례
2011년, 영국방송공사는 운동신경 질환을 앓고 있던 통조림 공장 주인 피터 스메들리의 조력자살을 방영했다. 프로그램 '테리 프래쳇: 죽음을 선택하다'는 스메들리가 스위스의 자발적 안락사 클리닉인 디그니타스 클리닉을 이용해 자살을 실행하는 과정을 그렸다. 프로그램은 스메들리가 생을 마감하기 위해 마시는 액체의 불쾌한 맛을 상쇄하기 위해 초콜릿을 먹는 장면을 보여준다. 액체를 마신 지 몇 분 후, 스메들리는 물을 애원하며 숨을 헐떡이고 얼굴이 붉어졌으며, 아내의 손을 잡은 채 깊은 잠에 빠져 코를 골았다. 몇 분 뒤 스메들리는 숨을 멈췄고 심장이 멎었다.
2022년 콜롬비아에서 빅토르 에스코바르가 비말기 질환을 앓고 있는 사람으로는 처음으로 법적으로 규제된 안락사로 사망했다. 60세의 에스코바르는 말기 만성 폐쇄 폐 질환을 앓고 있었다.
2025년 캘리포니아의 웨인 호킨스는 영국방송공사를 자신의 조력자살에 초대했다.
유길촌
유길촌(柳吉村, 1940년 7월 3일~2022년 4월 27일)은 대한민국의 방송연출가, 공연제작자이다.
본관은 전주이며 일제 강점기 전북특별자치도 완주에서 출생이다. 일제 강점기 말기 충청남도 서산에서 잠시 유아기를 보낸 적이 있다.
대표작으로는 드라마 '여인열전-장희빈'(1981) '조선왕조 500년 임진왜란'(1985∼1986) '수사반장'(1971∼1989) '최후의 증인'(1987) 등이 있다.
최불암과는 동갑내기 친구였으며 이 영향으로 전원일기에 동생 유인촌을 출연시켰다. 또한 조선왕조 오백년의 연출자였는데 그 직위를 이용해 동생 유인촌을 조선 인조 역할로 캐스팅했다.
리나 폴리토
리나 폴리토(Lina Polito, 1954년 8월 24일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
알리다 발리
알리다 발리(Alida Valli, 1921년 5월 31일 ~ 2006년 4월 22일)는 이탈리아의 배우, 가수이다.
악사나 드라훈
악사나 울라지미라우나 드라훈(벨라루스어: Аксана Уладзіміраўна Драгун, 러시아어: Окса́на Влади́мировна Драгу́н 옥사나 블라디미로브나 드라군[*], 1981년 5월 19일 ~ )은 벨라루스의 육상 선수이다.
2005년 헬싱키에서 열린 2005년 세계 육상 선수권 대회 400m 계주에서 율리야 네스차렌카, 나탈리야 솔로구프, 알레나 네우먀르지츠카야와 함께 동메달을 획득했다. 이후 2006년 예테보리에서 열린 유럽 육상 선수권 대회 400m 계주에서 네스차렌카, 나탈리야 사프론니코바, 네우먀르지츠카야와 함께 동메달을 획득했다.
2008년 베이징에서 열린 올림픽에서는 네스차렌카, 나스타스샤 슐랴크, 안나 보그다노비치와 함께 400m 계주에 참가했다. 드라훈이 포함된 벨라루스 대표팀은 1라운드 43분 69초로 예선 6위를 했고, 16개 참가국에서 전체 9위를 기록했다. 이로 인해 결승 진출에는 실패했다.
이다 디베네데토
이다 디베네데토(이탈리아어: Ida Di Benedetto, 1945년 6월 3일 ~ )는 이탈리아의 배우, 영화 제작자이다.
휘호 클라우스
휘호 클라우스(Hugo Claus, 1929년 4월 5일 ~ 2008년 3월 19일)는 벨기에의 작가이다.
2008년 3월, 벨기에 안트베르펜 미을하임 병원에서 합법적으로 안락사하였다.
마달레나 크리파
마달레나 크리파(Maddalena Crippa, 1957년 9월 4일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
밀레나 부코티츠
밀레나 부코티치(이탈리아어: Milena Vukotic, 1938년 4월 23일 ~ )은 이탈리아의 전직 발레리나, 배우이다.
갈라테아 란치
갈라테아 란치(Galatea Ranzi, 1968년 3월 29일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
파올라 미나초니
파올라 미나초니(Paola Minaccioni, 1971년 9월 25일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
크리스티앙 드뒤브
크리스티앙 르네 마리 조제프 드뒤브(프랑스어: Christian René Marie Joseph de Duve, 1917년 10월 2일 ~ 2013년 5월 4일)는 벨기에의 세포학자, 생화학자이다. 1974년에 세포의 구조 및 기능에 대한 연구로 알베르 클로드, 조지 에밀 펄레이드와 함께 노벨 생리학·의학상을 수상했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
그는 다른 주제 중에서도 속도-구역 원심분리를 사용하여 쥐 간세포의 효소 분포를 연구했다. 세포 분획에 대한 그의 연구는 세포 구조의 기능에 대한 통찰력을 제공했다. 그는 세포 내 생화학과 세포 생물학을 전문으로 했고, 새로운 세포 소기관을 발견했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
호르몬 글루카곤은 1923년 킴벌과 멀린이 췌장 추출물 중에서 고혈당증 (혈당 상승) 물질로 발견했다. 글루카곤의 생물학적 중요성은 알려지지 않았고 이름 자체가 본질적으로 잊혀졌다. 드뒤브가 루벤 대학교에서 부카에르트와 함께 인슐린을 연구하기 위해 합류했을 당시 그 문제는 여전히 미스터리였다. 1921년 이래로 인슐린은 일라이 릴리 앤드 컴퍼니에서 처음 생산한 최초의 상업용 호르몬 약물이었지만, 그들의 추출 방법은 예상이나 원하는 것과는 정반대로 경미한 고혈당증을 유발하는 불순물을 도입했다. 1944년 5월, 드뒤브는 결정화로 불순물을 제거할 수 있다는 것을 깨달았다. 그는 릴리의 인슐린 공정이 오염되었다는 것을 증명했고, 쥐에게 주입했을 때 릴리 인슐린은 초기 고혈당증을 유발했지만 덴마크의 노보 인슐린은 그렇지 않았다는 것을 보여주었다. 1947년에 그의 연구가 발표된 후, 릴리는 불순물을 제거하기 위해 방법을 강화하였다. 그때쯤 드뒤브는 세인트루이스의 워싱턴 대학교에서 칼 코리와 거티 코리에 합류했고, 그곳에서 그는 1971년 노벨 생리학·의학상을 수상한 동료 연구원 얼 윌버 서덜랜드 주니어와 함께 연구했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
서덜랜드는 인슐린 불순물 물질의 퍼즐을 연구하고 있었는데, 그는 이를 고혈당-글리코겐 분해 (HG) 인자라고 명명했다. 그와 드뒤브는 곧 HG 인자가 췌장뿐만 아니라 위 점막과 소화관의 다른 특정 부분에서도 합성된다는 것을 발견했다. 또한 그들은 이 호르몬이 인슐린을 생성하는 베타 세포와 다른 세포에 의해 랑게르한스섬에서 생성된다는 것을 발견했다. 아마도 이것들은 알파 세포였을 것이다. 서덜랜드의 HG 인자가 사실 글루카곤과 동일하다는 것을 깨달은 사람은 드뒤브였다. 이 재발견으로 영구적인 이름이 붙었고, 드뒤브가 1951년에 다시 도입했다. 이 두 사람의 연구에 따르면 글루카곤은 간에서 글리코겐 분해에 영향을 미치는 주요 호르몬으로, 글리코젠 분해라고 알려진 과정을 통해 더 많은 당이 생성되어 혈액으로 방출된다.
글루카곤이 생성되었다는 드뒤브의 원래 가설은 그가 선택적으로 손상된 코발트로 알파 세포가 기니피그에서 글루카곤 생성을 중단한다는 것을 보여주면서 옳다는 것이 증명되었다. 그는 마침내 1953년에 정제된 호르몬을 분리했다. 여기에는 새에서 추출한 호르몬도 포함되었다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
드뒤브는 인슐린 (혈당 수치를 감소시킴) 생성이 간에서 포도당 흡수를 자극한다는 가설을 처음 세웠다. 그는 또한 정상적인 혈당 수치를 유지하기 위해 인슐린과 글루카곤 생성을 균형 잡는 메커니즘이 존재한다고 제안했다. 이 아이디어는 당시 많은 논란을 불러 일으켰지만, 글루카곤을 재발견하면서 그의 주장이 다시 확인되었다. 1953년 그는 글루카곤이 포도당 생성 (따라서 흡수)에 영향을 미친다는 것을 실험적으로 입증했다.
크리스티앙 드뒤브와 그의 팀은 간세포에서 인슐린 작용 기전을 계속 연구했으며, 당 대사 (당분해)의 핵심 효소이자 인슐린의 표적인 효소인 포도당 6-포스파타제에 집중했다. 그들은 G6P가 혈당 수치를 조절하는 주요 효소라는 것을 발견했지만, 반복적인 실험을 거친 후에도 세포 추출물에서 효소를 정제하고 분리할 수 없었다. 그래서 그들은 효소 활성을 감지하기 위해 더 힘든 세포 분획 절차를 시도했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
이것이 우연한 발견의 순간이었다. 정확한 효소 활성을 추정하기 위해 팀은 표준화된 효소인 산성 포스파타제를 사용하는 절차를 채택했지만, 그들은 활성이 예상치 못하게 낮다는 것을 발견했다. 즉, 예상 값의 약 10%에 불과했다. 그러던 어느 날, 그들은 5일 동안 보관한 정제된 세포 분획의 효소 활성을 측정했다. 놀랍게도 효소 활성이 신선한 샘플의 활성으로 증가했다. 그리고 유사한 결과가 절차를 반복할 때마다 반복되었다. 이는 어떤 종류의 장벽이 효소가 기질에 빠르게 접근하는 것을 제한하여 효소가 일정 시간 후에야 확산될 수 있다는 가설로 이어졌다. 그들은 이 막을 "막으로 둘러싸여 있고 산성 인산가수분해효소를 포함하는 주머니와 같은 구조"라고 설명했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
세포 분획 과정과 관련 없는 효소는 세포 소기관으로 알려진 막 분획에서 나왔다. 1955년에 드뒤브는 소화 특성을 반영하여 이를 리소좀이라고 명명했다. 같은 해에 버몬트 대학교의 알렉스 B. 노비코프 교수가 드뒤브의 연구실을 방문하여 전자 현미경을 사용하여 리소좀 소기관의 첫 번째 시각적 증거를 성공적으로 생성했다. 산성 인산가수분해효소에 대한 염색 방법을 사용하여 드뒤브와 노비코프는 리소좀의 가수분해 효소 (산성 가수분해효소)의 위치를 추가로 확인했다.
크리스티앙 드뒤브 연구 및 업적
드뒤브는 또 다른 발견을 하였다. 리소좀이 확인된 후, 드뒤브 팀은 (쥐 간 세포 분획에) 요산 산화효소가 존재한다는 사실을 고민했다. 드뒤브는 그것이 리소좀 효소의 전형적인 산성 가수분해효소가 아니기 때문에 리소좀이 아니라고 생각했다. 그래도 그것은 효소 산성 인산가수분해효소와 비슷한 분포를 보였다. 더 나아가, 그는 1960년에 세포 분획에 비슷하게 분포된 다른 효소 (예: 카탈라아제 및 D-아미노산 산화효소)를 발견했고, 그때 이것이 미토콘드리아 효소라고 생각했다. (베른하르드 교수와 륄리에 교수는 이러한 미토콘드리아 외부 소기관을 미세소체라고 설명했으며, 이것이 미토콘드리아의 전구체라고 믿었다.) 드뒤브는 세 가지 효소가 유사한 화학적 특성을 보였으며, 다른 과산화물 생성 산화효소와 유사하다고 언급했다.
드뒤브는 새로 발견된 효소를 미세소체라고 부르는데 회의적인 태도를 보였다. 그는 "효소 보완과 간세포 생리학에서의 역할에 대해 알려진 바가 너무 적어 현재로서는 제안을 입증할 수 없다."고 말했다. 그는 이러한 효소가 동일한 세포 소기관에 속하지만 이전에 알려진 소기관과는 다르다고 제안했다. 그러나 여전히 강력한 증거가 부족했기 때문에 그는 가설을 발표하지 않았다. 1955년에 그의 팀은 섬모 원생동물인 '테트라히메나 피리포르미스'에서 동일한 생화학적 특성을 가진 유사한 세포 분획을 입증했다. 따라서 입자는 미토콘드리아와 관련이 없는 미상 세포 소기관이라고 지적되었다. 그는 1955년 미국 세포 생물학 학회에서 자신의 발견을 발표했고, 1966년에 공식적으로 출판하여 과산화효소 반응에 관여하는 소기관에 과산화소체라는 이름을 붙였다. 1968년에 그는 과산화소체의 첫 번째 대규모 제조를 달성하여 l-α 하이드록시산 산화효소, d-아미노산 산화효소, 카탈라아제가 모두 과산화소체의 고유한 효소임을 확인했다.
드뒤브와 그의 팀은 과산화소체가 미토콘드리아와는 다른 경로로 매우 긴 사슬 지방산의 β-산화를 포함하여 중요한 대사 역할을 한다는 것을 보여주었다. 또한 과산화소체는 식물과 원생동물을 포함한 다양한 세포에 존재하는 진화적으로 관련된 소기관의 대규모 계열에 속하며, 이러한 세포에서 서로 다른 기능을 수행한다는 것을 보여주었다. (그리고 글리옥시솜 및 글리코솜과 같은 특정 이름이 지정되었다.)
드뒤브의 세포 내 공생설이라는 이 아이디어는 진핵 세포의 세포소기관이 특정 원핵생물에서 유래하여 진핵생물 내에서 세포 내 공생체로 살게 되었다는 것을 증명하였고, 이를 수용하는데 있어 새로운 합의를 이끌어내는데 기여했다. 이 이론은 진핵생물의 세포소기관이 특정 원핵생물에서 유래하여 진핵생물 내에서 공생체로 살게 되었다는 것을 증명하였다. 드뒤브의 이론에 따르면, 세포 내로 음식을 흡수하고 세포 내에서 소화하는 능력을 포함한 구조와 특성을 가진 진핵생물이 먼저 발달했다. 그리고 나중에 원핵생물이 통합되어 더 많은 세포소기관을 형성했다.
드뒤브는 세포가 초기 지구 대기에서 증가하는 양의 자유 분자 산소를 견뎌낼 수 있게 해주는 과산화소체가 최초의 세포 내 공생체였을 수 있다고 고안했다. 과산화소체는 자체 DNA가 없기 때문에, 이 제안은 미토콘드리아와 엽록체에 대한 유사한 주장보다 증거가 훨씬 적다. 그의 후반생은 대부분 생명의 기원 연구에 바쳐졌는데, 그는 이것이 여전히 추측적인 분야라고 인정했다. (티오에스테르 참조)
파브리치아 사키
파브리치아 사키(Fabrizia Sacchi, 1971년 2월 10일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
로자벨 로렌티 셀러스
로자벨 로렌티 셀러스(Rosabell Laurenti Sellers, 1996년 3월 27일 ~ )는 이탈리아 출신 미국의 배우이다.
디그니타스
디그니타스(Dignitas)는 죽을 권리를 호소하여 의사와 간호사에 의해 조력자살을 하는 스위스의 단체이다.
의사가 작성한 진료 기록을 스위스 법원이 허가한 경우에 대상자의 조력자살을 제공한다. 1998년 5월 17일, 루드비히 미넬리가 설립하였다.
클라우디아 포텐차
클라우디아 포텐차(Claudia Potenza, 1981년 5월 27일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
클라우디아 판돌피
클라우디아 판돌피(Claudia Pandolfi, 1974년 11월 17일 ~ )는 이탈리아의 배우이다. 하이 패션 브랜드 라우라 비아조티(Laura Biagiotti)의 CEO의 딸이다. 1991년 미스 이탈리아에 참가해 준결승전까지 오른 경력이 있다.
키들링턴
키들링턴(Kidlington)은 잉글랜드 옥스퍼드셔주의 도시이다. 2011년 기준으로 인구는 13,723명이다.
영국 통계청
영국 통계청(영어: Office for National Statistics, ONS)은 비 내각 구성형 정부 기관인 영국 통계위원회의 감독하에 있으며 영국 의회 직속인 독립적인 통계 기관이다.
아니타 크라보스
아니타 크라보스(Anita Kravos, 1974년 1월 1일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
온스섬
온스섬(스페인어: Isla de Ons, 갈리시아어: Illa de Ons)은 스페인 갈리시아 지방 폰테 현 앞바다 (대서양)에 있는 온스 제도의 주요 섬으로, 유인도이다. 2013년 기준으로 인구는 81명이며, 행정 구분으로는 부에우에 속해있다.
이사벨라 페라리
이사벨라 페라리(Isabella Ferrari, 1964년 3월 31일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
알바 파리에티
알바 파리에티(Alba Parietti, 1961년 7월 2일 ~ )는 이탈리아의 배우, 사회자이다.
Double Fantasy
《Double Fantasy》(더블 판타지)는 1980년 발표된 존 레논의 일곱 번째 정규 음반으로 오노 요코와의 공동 음반이다. 레논이 생전 마지막 발표한 음반으로 아들 숀을 키우는 5년간의 하우스번드로서의 생활을 마감하고 음악계에 모습을 나타내면서 발표한 음반이다. 하지만 이 음반 발표 후 한 달도 안 돼서 레논은 마크 채프먼이란 자에게 사살 당하고 전 세계의 비틀즈 팬들은 충격과 절망감에 사로잡힌다.
Double Fantasy 배경
1975년, 레논은 자신의 아들 숀 레논이 태어나자, 육아에의 전념을 위해 음악 활동을 중단했다. 이후 레논은 5년 간 그의 아파트에서 간헐적인 데모만을 녹음하며 작은 음악 활동을 이어가다가, 어느 날 일을 재개할 준비가 되었다고 느꼈다.
1980년 중반, 레논은 로드아일랜드주 뉴포트에서 버뮤다로 가는 위험천만한 바다를 항해하는 여행을 했다. 여행 도중, 그의 요트는 심한 폭풍우를 만났고, 대부분의 선원들은 심한 피로와 배멀미에 시달렸다. 하지만 레논은 배멀미를 하지 않았고, 결국 몇 시간 동안 요트의 핸들을 혼자 잡아야 했다. 레논은 무서웠지만 자신이 원기 왕성하다는 것을 느꼈다. 그리고 그것은 그의 자신감을 새롭게 하고, 그로 하여금 삶의 연약함을 약화시키는 효과를 가져다 주었다. 결과적으로, 레논은 새로운 곡 들을 쓰기 시작했고, 이전의 데모들도 재생산해 냈다. 레논은 훗날 "난 바다에서의 경험을 바탕으로 우주에 적응했다 - 그리고 이 모든 곡들이 왔다!"라고 고백했다. 오노 요코 또한 새로운 자신감으로 많은 곡들을 썼다. 훗날 레논은 The B-52's의 <Rock Lobster>와 같은 현대 대중 음악이 오노의 초기 곡들과 유사하다고 진술했다.
Double Fantasy 배경
두 사람은 정치적으로 심취한 《Some Time in New York City》 이후 처음으로 같은 음반에서 함께 곡들을 실어 발매하기로 결심했다. 하지만 《Some Time in New York City》와는 대조적으로 《Double Fantasy》는 존과 요코가 남편과 아내로서 대화를 하는 형식의 음반이었다. 음반 제목은 버뮤다 식물원에서 볼 수 있는 프리지어 종의 이름을 따 왔으며 레논은 이것을 그들의 결혼 생활에 대한 완벽한 묘사로 여겼다.
Double Fantasy 녹음
어느 날, 레논은 에어로스미스, 더 후 등의 음반을 프로듀스 한 바 있는 잭 더글라스와 만나 "지금은 음악 활동을 하지 않는 나의 곡들이 어떠한 지를 판단 할 수 없다. 안 될 것 같으면 안된다고 말해 달라"며 데모 테이프를 전달했다. 훗날 더글라스는 한 인터뷰에서 "집으로 돌아와 그 데모 테이프를 들었을 때 '차라리 이 데모 테이프를 그대로 발표하면 좋을 텐데'라고 생각할 정도로 감동했었다"라고 말했다.
리허설 동안 레논의 곡이라는 사실은 일체 비밀로 되어 있었기 때문에 더글라스는 임시로 자신이 노래를 불렀는데 세션에 참여하게 된 뮤지션들으로부터 "노래는 훌륭하다. 그런데 당신의 목소리는 개구리 같아. 최악이다"라며 놀림을 받았다고 한다. 그리고 레논의 곡이라는 사실을 숨기며 여러 번 우회하고 고생했지만, 녹음을 앞두고 그들과 함께 다코타 빌딩을 방문, 레논과 처음 대면한 그들의 긴장과 흥분, 감동이 어우러진 광경을 목격하게 되고, 고생이 보상된 것과 아울러 잊을 수 없는 경험을 갖게 됐다.
Double Fantasy 녹음
세션이 진행되는 동안 더글라스는 레논의 〈I 'm Losing You〉와 오노의 〈I 'm Moving On〉를 연주할 밴드 칩 트릭(더글라스가 제작한 밴드)의 릭 닐슨과 번 E. 카를로스를 데려왔지만, 결국 스튜디오 뮤지션들과 다시 녹음하게 되었다. 〈I 'm Losing You〉의 Cheap Trick 버전은 1998년 발표된 레논의 편집 앨범 《John Lennon Anthology》 컬렉션에 포함되었다.
Double Fantasy 세션은 1980년 8월 7일 뉴욕시의 "더 히트 팩토리"에서 시작, 1980년 10월 19일까지 계속되었고, 《Double Fantasy》의 후속작으로 예상되었던 《Milk and Honey》까지 충분히 채울 수 있을 정도로 수십 곡의 노래들이 제작되었다.
Double Fantasy 구성
존의 곡들과 요코의 곡들이 번갈아 가며 배치된 이 앨범의 구성은 '남녀의 대화' 같은 정취를 느끼게 한다. 각각의 제작한 곡을 따로 수록하지 않은 이유에 대해서, 레논은 "그렇게 해 버리면 오노 요코의 곡을 듣게 되지 않을 가능성이 있기 때문이다"라고 말했다. 대체적으로 존의 곡들은 얌전하고 요코의 곡들은 힘이 넘치고 있다.
Double Fantasy 발매, 반응 및 여파
이 앨범은 게펀 레코드를 통해 LP와 CD로 출시됐다. 게펀 측은 완성된 마스터 테이프를 듣지도 않고 계약서에 서명했다. 레논의 사후 《Double Fantasy》는 미국과 영국, 모두에서 차트 1위를 차지했고, 1981년 그래미 어워드에서도 "올해의 앨범상"을 수상했다. 선행 싱글로 발매된 〈(Just Like) Starting Over〉는 US 기준 주간 차트 1위, 연간 차트 10위를 차지, 레논의 가장 큰 성공을 거둔 솔로 싱글로 기록되었다. 본국 영국에서도 비틀즈 해체 이후 처음으로 1위를 차지했다. 이어 싱글 커트된 〈Woman〉, 〈Watching the Wheels〉도 크게 히트했다.
Double Fantasy 재발매
이 앨범은 1989년부터 캐피틀 레코드를 통해 출시되고 있다. 2000년에는 3곡의 보너스 트랙을 추가 수록한 디지털 리마스터 앨범이 발매되었다. 추가된 3곡의 보너스 트랙은 〈Help Me to Help Myself〉, 〈Walking On Thin Ice〉, 그리고 〈Central Park Stroll〉이다. 〈Help Me to Help Myself〉는 오랫동안 해적판으로 돌아다니다가 첫 정식 출시된 곡으로 존의 마지막 녹음곡 중 하나에 속한다. 〈Walking On Thin Ice〉는 오노 요코의 곡으로 존이 사망하기 직전에 완성된 곡이다. 존과 요코는 그들이 거주하는 뉴욕 다코타 아파트를 떠나기 직전에 〈Walking On Thin Ice〉를 작업하고 있었고, 존은 곧 마크 채프먼의 총격을 받았다. 〈Central Park Stroll〉은 존과 요코가 뉴욕의 센트럴 파크를 산책하고 있을 때 두 사람의 대화를 거둔 것이다. 2010년에는 《Double Fantasy Stripped Down》라는 2CD 세트가 출시되었다. 이 2CD 세트는 숀 레논의 커버 아트워크와 함께, 더 간단한 편곡을 특징으로 하는 대체 버전(Disk 1ː Double Fantasy Stripped Down)과 새로 리마스터링 된 사본(Disk 2ː Original Album)으로 구성되어 있다.
Double Fantasy 표지
앨범의 커버는 일본의 사진 작가 시노야마 기신이 촬영한 것이다. 원판은 컬러로 촬영되었지만 출시된 재킷에는 흑백으로 되어 있어 시노야마는 "불길한 느낌이 들었다"고 말하기도 했다. 그리고 그 직후에 레논이 사망하게 됨으로써 시노아먀 기신의 느낌은 적중하고 말았다. 당시 시노야마가 촬영한 포토 세션의 또 다른 샷도 《Milk and Honey》에서 사용되고 있다.
Double Fantasy 곡 목록
모든 곡들은 존 레논 또는 요코 오노에 의해 씌여졌다.
Bonus tracks
엘리사베타 로케티
엘리사베타 로케티(Elisabetta Rocchetti, 1975년 1월 25일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
알레시아 바렐라
알레시아 바렐라(Alessia Barela, 1974년 6월 13일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
앨투나
앨투나(Altoona)라는 지명이 다음과 같이 미국에 있다.
루차 마시노
루차 마시노(Lucia Mascino, 1977년 1월 27일 ~ )는 이탈리아의 배우이다.
앨투나 (펜실베이니아주)
앨투나(Altoona)는 미국 펜실베이니아주 블레어 군의 도시이다. 2010년 기준으로 인구는 46,320명이다.
앨토나
앨토나(Altona)는 다음과 같은 뜻이 있다.
알토나구
알토나(Altona)는 독일 함부르크의 서부에 위치했던 역사적인 도시로 현재는 함부르크의 지역이다. 소행성 850 알토나는 이 도시의 이름을 따서 명명되었다.
마일라 누르미
마일라 누르미(Maila Nurmi, 1922년 12월 11일 ~ 2008년 1월 10일)는 미국의 배우이다.
다비드 디 도나텔로상
다비드 디 도나텔로상(이탈리아어: Premio David di Donatello, 영어: David di Donatello Awards)은 이탈리아의 대표 영화 시상식이다. 상 이름은 이탈리아의 조각가 도나텔로의 다비드상에서 유래한다. 이탈리아의 아카데미상이라고도 불린다. 아카데미상과 같은 기준으로 하여 1955년, 다비드 디 도나텔로상이 설립됐고 1956년 7월 5일, 제1회 시상식이 개최됐다. 2006년부터 24개 부문에서 시상하고 있다. 도나텔로상은 영화 비평가·기자들이 아닌 각본가, 연기자, 영화 제작자 등 영화 관계자들이 투표·결정한다.
트로피는 상 이름에서 알 수 있듯이 도나텔리의 다비드상을 축소한 모양이며 금으로 제작된다.
류시관
류시관(柳時灌, 유시관, 1970년 4월 14일 ~ )은 대한민국의 기업가이다. 종교는 천주교(세례명: 요셉)이다. 그의 남동생은 배우 류시원이다.