hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
반의학
물론 이러한 주장을 인간의 질병 모두에 적용하는 일리히의 주장은 극단적이다. 수많은 빈곤 국가에서 탈수와 설사로 죽어 가는 어린이를 살린 유아용 경구 수액을 개발한 것도 의학이고, 수도 없이 많은 어린이를 죽이고 부모들을 공포에 떨게 하였던 천연두를 박멸하고, 소아마비를 비롯한 수많은 치명적인 전염병의 예방을 가능하게 한 것도 의학의 성과이다. 뿐만 아니라 오늘날 한국에서 한, 두 명의 자녀만 낳고 단산이 가능한 것도, 대부분의 영아가 사망하였던 불과 수십 년 전과 달리 태어나는 대부분의 아이가 생존이 가능하기 때문이라는 것만 보아도 이반 일리히의 주장은 극단적임을 알 수 있다.
그러나, 일리히의 주장이 극단적이기는 하지만 주목해야 하는 것은 그의 주장의 사상적, 철학적 배경에 있다. 이반 일리히는 오늘날 현대 의학이 도입된 국가의 대부분의 사람들이 자기의 몸이나 질병에 대하여 자율성을 잃고 자기 몸을 의사에게만 맡기게 된 의존관계의 문제점을 지적하고 있는 것이다. 일선의 의사들이 자주 경험하듯이 전혀 치료가 필요 없는 사소한 외상, 예들 들어 얼굴이 조금 긁혀 흉터도 남지 않고, 아무런 치료도 필요 없는 찰과상조차 응급실에 진료를 받으러 오는 환자들이 많다. 이는 의사의 진료를 받기 전에는 안심을 할 수가 없어 일어나는 현상이며, 다시 말하면 자기 자신이 자기 몸에 대하여 그리고 자기 몸에 일어나는 현상인 질병에 대하여 어떠한 자율권, 통제권도 없이 의사에게 온전히 몸을 맡기게 된 적어도 질병에 대하여서는 의료나 의사에 종속되어 버린 것이 문제라는 것이다, 극단적으로 말하여 현대 의학이 발달하면서 제도적, 심리적으로 대부분의 사람을 의료의 노예로 만들어 버렸고, 이러한 제도 속에서 살아가는 사람은 이러한 현상이 너무나 당연시하여 자기가 노예가 되어 버린 것도 모르는 것이다.
또 한편으로는 현대의학의 너무나 방대하고 깊은 지식에 접근하기 어려운 사람들은 또 다른 사이비나 돌팔이 의학에 몸을 맡기기도 한다. 어려운 철학 용어로 말하면 이중의 소외가 발생한 셈이다.
안동 권씨
안동 권씨(安東 權氏)는 경상북도 안동시를 본관으로 하는 한국의 성씨이다.
안동 권씨 역사
안동 권씨(安東 權氏) 시조인 권행(權幸)은 신라 김알지의 후손이며 본래 성은 김씨(金氏)이다. 930년(고려 태조 13년) 고창군(高昌郡)에서 김선평(金宣平), 장길(張吉)과 함께 후백제군을 격파하고 고려 개국에 공을 세워 대상(大相)으로 임명되었다. 《고려사》에는 흔행(昕幸)으로도 기록되어 있다. 고려 태조는 그의 전공을 치하하며 "정세를 밝게 판단하고 권도를 잘 취하였다[能炳幾達權]"라며 권(權)씨 성을 사성하였다고 한다. 시조 권행의 묘소는 경상북도 안동시 서후면 성곡리 천등산 능골에 있다. 김선평(金宣平), 권행(權幸), 장길(張吉. 개명 장정필(張貞弼)) 세 사람은 고려 창업의 공으로 삼한벽상아부공신(三韓壁上亞父功臣) 삼중대광태사(三重大匡太師)를 제수받았으며 983년(성종 2) 이 세 명을 기리기 위해 현재의 안동시 북문동에 삼태사 묘(三太師 廟)가 세워졌다.
9세손 권중시(權仲時)의 아들 권수평(權守平)이 고려 고종 때 추밀원부사를 역임하였다. 권수평의 증손인 권부(權溥)가 영가부원군(永嘉府院君)에 봉해졌고, 그의 아들 5형제도 모두 군(君)에 봉해졌다.
안동 권씨 족보
1476년(조선 성종 7년)에 간행된 안동 권씨 추밀공파 성화보가 현존하는 가장 오래된 족보이다. 《연려실기술》에는 문화 류씨의 가정보가 제일 오래된 족보라고 기록되어 있지만 현존하지 않는다. 성화보는 1476년(조선 성종 7년)에 제작한 목판본이며 서거정이 서문을 썼다.
안동 권씨 본관
경상북도 중북부에 위치한 지명이다. 본래 고창녕국(古昌寧國)이었다. 신라의 고타야군(古陀耶郡)이 되었다가 757년(경덕왕 16)에 고창군(古昌郡)으로 고쳐졌다. 930년(고려 태조 13년) 권행(權幸)이 고려 태조를 도운 공으로 안동부(安東府)로 승격되었다. 980년(경종 5년) 영가군(永嘉郡)으로 개칭되었다. 1197년(명종 27) 안동도호부로 승격되었고, 1204년(신종 7) 안동대도호부로 승격되었다. 1308년(충렬왕 34) 복주목(福州牧)으로 개편되었다가 1361년(공민왕 10) 홍건적의 침입으로 피난 온 공민왕을 섬긴 공으로 다시 안동대도호부가 되었다.
조선왕조실록에 안동대도호부(安東大都護府)의 토성(土姓)으로 권(權)·김(金)·강(姜)·조(曺)·장(張)·고(高)·이(李) 7성이 기록되어 있다. 1896년 경상북도 안동군으로 개편되었고, 1963년 안동시로 승격되었다.
안동 권씨 예천 권씨
예천 권씨(醴泉 權氏)는 안동대도호부 예천군의 토성(土姓)인 흔(盺)씨였으며, 호장(戶長)을 세습하였다. 《고려사(高麗史)》에 백제의 장군 흔강(昕康), 929년(태조 12년) 원윤(元尹) 흔평(昕平), 930년(태조 13년) 흔행(昕幸), 936년(태조 19년) 흔악(昕岳) 등의 기록이 보이는데, 1198년(고려 신종 원년)에 신종(神宗)이 명종(明宗)의 구휘(舊諱)를 피하여 흔씨(昕氏)에게 권(權)으로 성(姓)을 고쳐 주었다고 한다.
간호
간호 (看護, 영어: nursing)는 개인, 가정, 또는 공동체를 상대로 건강 증진을 목적으로 도움을 주는 일이다.
간호 일반적 정의
간호 전문직이 성장하고 책임이 변화함에 따라 간호에 대한 정의도 과학적인 근거하에 다듬어지고 변화하고 있다.
간호 역사
원시시대의 자기보호본능으로부터 시작된 자기간호와 어머니의 모성애적인 가족간호로부터 간호는 시작하였다.
이 시기에는 모든 것은 눈에 보이지 않는 초자연적인 힘에 의해 지배된다는 물활론(Animism)적인 사고에 의해 질병은 악한 영혼에 의한 것이고 마술적인 방법, 미신에 의해서 치료할 수 있다고 믿었다. 또한 종족에 돌보는 사람이 따로 있지 않고 여성이 아이를 양육하고 아픈 가족을 돌보는 중요한 책임을 지니고 있었다.
함무라비 법전에서 의사와 간호사의 의료적 책임과 위생시설과 의료행위에 대한 구체적인 조문을 서술하였다.
파피루스는 세계에서 가장 오래된 의학사전이라고 할 수 있으며 질병에 대한 원인, 증상, 처방이 기재되어 있다. 종교인이자 의료인인 임호텝(Imhotep)이 최초의 내과의사이자 외과의사, 건축가, 성직자로 유명하였다. 또한 이집트는 다른 동양의 국가에 비하여 여성의 지위가 높아 전문 여자 산파가 따로 산과적 문제를 전적으로 담당하였다.
이집트의 위생법을 포함한 모세법이 있었으며 예방의학을 사용하였고 여성의 임신과 분만에 대한 규정이 있었다.
간호 역사
아소카왕이 역사상 최초의 병원을 세웠고 정부의 자금으로 운영되었다. 브라만이라 불리는 승려계급에서 의사를 배출하였다. 힌두교 경전인 베다에는 편도선절제술과 같은 외과적 치료법이 기술되어 있었다. 치료보다는 질병의 예방을 중시하여 우두접종을 시행하였다. 또한 간호 실무에 대한 설명과 간호 원리에 대한 완전한 설명을 볼 수 있다. 간호사는 대부분 남자 청년들이었고 드물게 나이 많은 여성으로 높은 도덕적 규범을 요구하였다.
남성우위사상으로 여성의 간호활동은 어려웠다. 다른 국가와 달리 병의 원인을 자연현상에 찾았고 자연에서 약을 구하고자 하였다. 혈액순환을 중시하여 진맥이론과 기술이 발달한 것이 특징이다.
의학의 아버지 히포크라테스가 이 시기의 사람으로 유명하다. 그리스에서는 여자의 지위가 노예의 바로 위의 단계로 매우 낮아서 외부에 영향력을 끼칠 수 없었다.
간호 역사
의학의 발달은 그리스만큼은 아니었으나 공중보건에 영향을 미치는 건축기술이 발달하였다. 그리스와 반대로 여성의 영향력이 높아졌으며 이는 초기 기독교 시대의 간호에 지대한 영향을 끼쳤다. 여성이 높은 사회적, 법적 지위를 가지고 있었으며 콘스탄틴 대제가 기독교를 로마의 국교로 선포한 이후 권력층 여성들은 자신의 집과 재산을 병원과 순례자들의 휴양소로 사용하도록 내놓으면서 간호업무와 자선사업의 기초를 닦았다. 이런 여성들을 로만매트론(Roman Matron)이라 하며 파비올라, 마르셀라, 파울라가 유명하다.
초기 기독교 시대에는 기독교 신앙의 영향으로 박애주의, 실천 봉사, 계급 타파 정신을 통해 여성의 사회적 지위가 개선되었고 간호발달에 지대한 영향을 미쳤다. 로마의 귀부인 간호사업가들인 로만매트론들에 의해 간호업무와 자선사업이 활발하였다. 또한 사도 바울의 제자로 여집사 페베는 아픈 사람들의 가정에 직접 방문하여 간호하여 사회봉사로써의 간호를 시작하였으며, 최초의 방문간호사로 여겨진다.
초기기독교 시대에는 여집사를 중심으로 여집사단이 결성되었다. 이들은 어떠한 보상도 바라지 않고 타인에게 헌신하는 순수한 기독교적 이타주의에서 우러난 봉사로서의 간호를 하였다.
간호 역사
중세시대는 사회가 교회에 의해 지배당하면서 그리스와 로마의 비종교적 의학이 사라지게 되었고 이로 인해 과학적·기술적 의학은 쇠퇴하게 되었다. 간호에 종사하는 수녀들에 의해서 높은 수준의 간호가 제공되었고 수도원을 중심으로 의료와 간호가 이루어졌다. 중세에는 전염병이 신의 섭리로 여겨져서 질병의 원인제거나 치료에는 관심이 없었다. 또한 특수계층에만 교육의 기회가 주어져서 간호인력이 풍부하지 못했으며 조직적인 간호가 이루어지지 않았고 간호는 죄를 뉘우치는 수단이며 신의 일을 하는 것이라 여겨졌다.
후반기에 이르러 높은 지식과 사회적 배경을 지닌 간호 선구자들이 나타나기 시작하였다. 십자군운동은 간호사업에 가장 큰 영향을 미친 사건으로 원정 도중·전후에 나타난 전염병과 사상자를 처리하기 위해 기사간호단(Military Nursing Orders), 걸인간호단(탁발승단, Mendicant Orders)가 생겨났다. 기사간호단은 전쟁과 간호를 동시에 수행하면서 오늘날의 앰뷸런스 서비스를 제공하였고 환자와 부상자를 간호하였다. 걸인간호단은 자신들의 지위와 재산을 포기하고 맨발에 누더기를 걸치고 다니면서 전도와 간호를 하였다.
간호 역사
종교개혁은 간호의 암흑기(1550년 ~ 1850년)가 시작된 원인으로 구교의 세력이 꺾이면서 구교에서 지원하던 간호사업 및 자선사업, 구빈사업이 중단되었다. 여러 병원과 간호 기관의 폐쇄로 우수한 간호능력을 지닌 수녀들은 병원을 떠났으며 신교의 여성에 대한 인식부족으로 여성의 지위와 사회활동이 국한되었다. 신교에서는 이를 대처할만한 능력이나 세력이 없었고, 트렌종교회의에서는 평신도가 간호사업에 헌신하기 어렵도록 까다로운 규정까지 마련되었다. 의료기관 운영권이 교회에서 국가행정부서로 이양됨에 따라 간호종교단의 역할을 사명감 없는 여성들이 교육도 받지 않고 돈을 벌기 위해 고용되어 대신하거나 죄수가 간호를 하였다.
간호 역사
근대에 들어 신교 여집사 간호단이 초기 기독교 시대의 여집사 운동을 새로이 계승하면서 간호 사업의 새로운 발전이 시작되었다. 프리드너 목사와 프리데릭 문스터 여사가 설립한 독일의 카이저스베르트 간호사양성소는 최초의 근대 여집사 간호단을 창설하였고 실용 간호학과 조직적인 간호 훈련을 시작하였다. 플로렌스 나이팅게일이 유일하게 정규교육을 받은 곳으로 근대 간호교육의 필요성을 깨닫게 해준 곳이다. 이후 나이팅게일은 근대 간호학과 간호교육을 확립하였으며 전쟁터에 직접 뛰어들어 간호를 시행하면서 군대 위생, 군 병원의 시설, 영양 등의 부분에 혁신을 일으켰다. 전쟁 이후 《Notes of Hospitals》, 《Notes on Nursing》을 발간하여 병원과 간호의 혁명을 일으켰으며 간호의 이념을 정리하였다. 나이팅게일의 간호 이념은 현대 간호 이념의 근간을 이루고 있다. 나이팅게일은 간호사의 면허 제도에 반대하였으나 펜윅(Bedford Fenwick)는 면허 제도를 찬성하여 나이팅게일 사후 9년이 지난 1919년에 이르러 간호사 면허 제도가 실시되었다.
간호 여러나라의 간호
중국 간호는 하루에 8시간 일을 하고 3교대를 사용하고 있다. 중국의 3교대는 아침,점심,저녁으로 이루어져 있는
데, 아침 교대는 오전 8시부터 오후 4시까지, 점심 교대는 오후 4시부터 오전 12시, 저녁 교대는 오전 12시부터
오전 8시로 이루어져있고 점심시간은 30분으로 정해져있다.
중국 간호사가 되려면 반드시 위생부의 자격시험을 통과하여 "중화인민공화국 간호사자격증"을 취득해야만 한다. 다만 단과대학과 종합대학의 간호전문학과 이상의 학력을 소지한 자, 또는 성급 이상의 위생행정부서에서 시험 면제 자격을 인정받은 자로서, 일반 중등위생(간호) 학교의 간호과를 졸업한 자는 간호사 자격시험을 면제받을 수 있다. 간호사 자격시험은 매년 한차례 실시된다. 간호사 자격시험에 합격한 자는 성, 자치구, 직할시의 위생행정부서로부터 "중화인민공화국 간호사자격증"을 발급받게 된다.  대학교를 졸업한 후 병원에서 현장 실습과 간호사 시험과 증명서를 획득하여야 공식적으로 간호사가 된다. 또 정신병력, 우울증 이력이 없어야하고, 색맹(Color blindness), 색약(Color weakness, Anomalous trichromacy), 청력장애가 없어야 한다.
간호 여러나라의 간호
간호교육 철학을 정립함에 있어서 중국은 교육과정에 간호의 주요개념인 인간, 건강, 간호, 환경을 포함한다.
교육목표 설정에 있어서 중국은 공통적으로 간호지식과 기술습득, 간호과정적용, 관리능력, 개인 및 전문직 발전을 강조한다.
간호교육 기관은 국립으로 되어 있어 독립적인행정체계를 가지고 있으며 다른 의료직과 같은 전문직함을 가지며 정부로부터 안정적인 재정 지원을 받을 수 있어, 교육 시설 개선 및 연구 활동에 필요한 자원을 확보하기가 용이하다.
간호 여러나라의 간호
중국의 간호 교육과정은 크게 중등 전문 학력, 전문대 학력, 4년제 대학 학력과 대학원 학력의 네 가지 유형으로 분류된다. 중등 전문학교는 3년 과정으로, 중학교를 졸업한 학생들이 이 교육 훈련과정을 통해 보건 의료영역에 종사하는 직업인으로 갖추어야 할 기본 소양과 최소한의 간호 기술능력을 갖추게 된다. 전문대는 고등학교 졸업자가 대학 수학 능력 시험을 통해 입학하여 3년의 교육을 통해 기초간호학 지식과 간호기술을 갖추어 보건 의료영역에서 간호 실무자로 종사하게 된다. 대학교는 4년제 과정으로, 전문대 입학자에 비해 높은 대학 수학 능력을 입증받은 고등학교 졸업자가 입학하여 간호학을 전공으로 한 지식과 기술적 원리를 교육받아 학사학위자로 보건 의료영역의 전문가로 기초 임무와 역할을 수행하게 된다.
중국은 먼저 이론강의, 마지막에 집중적으로 임상실습을 실시해 이론과 실습이 분리되어 있다. 이론강의의 교과목에는 노동교육, 군사훈련, 정치와 전문지식 동시 강조, 군사훈련, 노동교육이 포함되어있다. 전공필수과목에 있어서 중국은 내과간호학,  외과간호학 등 교과목 명이 질병중심으로 분류되어 있고 중의간호학 과목이 개설되어있다.
임상실습교육은 교학 실습과 생산 실습으로 나뉜다.
백신
백신(← 영어: vaccine, 문화어: 왁찐 ← 일본어: ワクチン 와쿠친[*] ← 독일어: vakzin 박친[*]) 또는 예방주사(豫防注射)는 항원, 즉 병원체를 처리하여 보다 기능을 약하게 만들어 인체에 주입하거나 또는 인체가 항원에 대한 정보를 습득하도록 적절히 처리된 단백질 또는 핵산을 인체에 투여하여 항체를 형성하게 함으로써 그 질에 저항하는 후천 면역이 생기도록 하는 물질이며 이러한 의약품을 가리키기도 한다. 병을 예방하는 목적으로 백신을 주사하는 것을 예방 접종(豫防接種)이라고 한다.
백신은 병원체의 상태에 따라 완전히 병원체를 죽이는 사백신과 약독화시켜 만드는 생백신으로 구별할 수 있다. 약독화한 생백신은 대부분 바이러스이지만 간혹 세균도 있다. 사백신은 바이러스 또는 세균 전체를 죽여 사용하기도 하고 일부만을 분획하여 사용하기도 한다. 분획화한 사백신은 분리한 물질에 따라 단백 기반 백신과 다당 기반 백신으로 나뉜다.
백신
백신의 투여 후에 일어나는 면역 반응은 혈액과 림프구 등의 백혈구와 체액 등이 관여한다. 여러 백혈구등은 세포를 사멸 과정으로 안내하는 세포 면역과 체액 중의 바이러스 등 병원성 물질에 대응하고 관여하는 체액 면역으로 구분해 볼 수 있다.
백신 어원
우두법을 발견한 에드워드 제너가 라틴어로 소를 뜻하는 Vacca를 차용하여 쓰기 시작했으며, 루이 파스퇴르가 Vaccine이라 명명하여 영어와 프랑스어에서는 이 명칭으로 쓰고 있다. 독일어 철자는 Vakzin이다. 한국에서는 일본을 통해 들어온 독일어 Vakzin에서 유래한 왁찐이라는 말을 널리 썼으나, 20세기 후반 이후 대한민국에서는 영어 Vaccine에서 유래한 백신이라는 말이 퍼져 현재는 거의 백신이라는 말로 사용하고 있다. 조선민주주의인민공화국에서는 여전히 왁찐이라 부르며, 예방주사라 말하기도 한다.
백신 원리
인체의 면역계는 병원체에 대응하여 항체를 만든다. 한 번 항체가 형성되면 같은 병원체에 대해서는 면역이 형성되게 된다. 백신은 독성을 약화시킨 병원체를 체내에 주입하여 항체가 형성되도록 하는 것이다. 이렇게 항체가 형성되면 실제 독성을 지닌 병원체가 침입하였을 때 신속하고 보다 효율적으로 면역체계가 이에 반응할 수 있게 된다.
면역계는 출생 전부터 모체로부터 전달받은 선천 면역과 생활하면서 침입해 오는 병원체에 대항하여 형성되는 후천 면역으로 나눌 수 있다. 백신은 후천 면역을 증강하기 위한 방법이다. 항체의 형성은 백혈구인 식세포 또는 림프구의 일종인 T세포에 의해 이루어지는데 병원체의 종류에 따라 각기 다른 방법으로 항체를 형성한다.
백신 종류
백신은 크게 독성을 약화시킨 병원체가 살아 있는 상태로 투여되는 생백신과 죽은 상태로 투여되는 사백신으로 나뉜다. 사백신은 다시   병원체 전체를 사용하는 것과 일부를 분획하여 사용하는 것으로 나뉘고, 분획할 경우 기반 물질에 따라 단백 기반과 다당 기반으로 나뉜다. 백신의 대부분은 병원체 전체를 사용하는 세포전체 백신이다.
구체적으로,
생백신(약독주)
불활성 백신
톡소이드
가 있다.
1) 약독주
미생물을 몇 세대나 배양해서 그 감염력, 인체에 대한 독성을 줄인 것이었는데, 이와 같은 것을 약독주라고 한다.
이런 유형의 백신은 약독화되어 있지만, 살아있기 때문에 생백신이라고 부른다. 물론 살아있기 때문에 인체에 감염해서 증식한다.
2) 불활성 백신 Killed or inactivated vaccine
살아있는 미생물을 감염시키지 않아도 미생물의 사체에서 면역이 도입되는 경우가 있다는 사실을 알게 되었다. (바이러스에서는 광견병바이러스, 세균에서는 콜레라균, 페스트균, 장티푸스균이다. 이들의 사체를 접종하면 면역을 획득할 수 있다.)
B형 간염바이러스백신도 불활성 백신의 한 종류이다. 불활성 백신 자체에는 증식력이 전혀 없으므로 안전하다.
백신 종류
3) 톡소이드 Toxoid
세균 감염증에서는 세균이 내놓는 독소(단백질의 일종)가 원인이 되어 증상을 일으킨다. 그러나 이 독소에 대한 항체가 존재하면 독은 중화되어 증상이 나타나지 않는다.
그래서 독소에 대한 면역을 도입하기 위해 연구를 거듭한 결과, 만들어진 것이 톡소이드이다. 톡소이드란 독소에 포르말린(formaldehyde)을 결합시킨 것으로 독성은 전혀 없음에도 불구하고 항원성이 보존되어 있어, 면역획득에 있어서는 아주 좋은 백신이다. 파상풍 톡소이드는 잘 알려져 있다.
한편 바이오백신(biovaccine)으로 알려진 벡터(vector 운반체) 백신은  유전자 재결합법에 의하여 제조된 백신을 말한다. 현재 B형 간염 바이러스 백신이 바이오백신으로 제조되고 있다. 성인 T세포 백혈병(ATL)의 생백신은 1986년에 개발되었다.
DNA나 RNA같은 핵산들을 활용하여 면역체계가 사전에 정보를 학습하고 이러한 항원에 보다 효율적으로 가동되는 면역체계를 보장하기 위해 제안된다.
한편 RNA 백신으로  코로나바이러스 백신이 사용된 바 있다.
백신 단백질 재조합 백신
전통적인 비활성화 백신의 제조과정을 재사용할 수 있다는 주요한 장점에서 특정 바이러스의 단백질을 단백질 재조합 기술을 사용하여 백신을 개발할 수 있다. 서브유닛(subunit) 백신, 합성항원백신(synthetic antigen vaccine), 유전자 재조합 기술 등으로 불린다.
백신 역사
두창의 예방 접종을 실현한 최초의 흔적은 10세기 경 중국으로 거슬러 올라간다. 근대적 백신 접종은 에드워드 제너의 우두법을 시작으로 개발되었다.
백신 첨가제
백신에는 유통과 보관을 위하여 일정량의 방부제와 안정제가 첨가되며, 면역 반응의 조절을 위한 보조제도 사용된다.
백신 안전성
백신은 인간의 평균 수명을 크게 늘린 성공적인 의약품이다. 그러나 근래에 들어 백신의 안전성을 의심하여 아이에게 백신 접종을 거부하는 사례가 늘고 있다. 전문가들은 백신은 물론 부작용이 있을 수 있으나 성인의 경우에서처럼 이러한 부작용에 대한 우려보다 접종하지 않을 경우의 질병에 대한 심각한 위험성이나 다양한 부수적이고 2차적인 사회문제 등이 고려될 때 비교할 수 없을 정도로 비효율성이 커질 수 있다고 말한다. 약 안쓰고 아이 키우기와 같이 백신 접종을 거부하는 사례는 오히려 아동 학대라는 비판이 있다.
백신 진화
인간이 백신을 개발하여 병원체에 대항하는 것은 병원체 입장에선 새로운 선택 압력으로 작용한다. 즉, 백신으로 격퇴되는 것은 도태하고 기존의 백신을 피할 수 있는 병원체가 살아남게 된다. 특히 인플루엔자와 같이 돌연변이가 빠르게 일어나는 병원체는 일정기간이 지나면 기존의 백신을 회피하여 다시 유행한다. 이 때문에 백신 제조회사는 유행이 짐작되는 유형의 백신을 계속하여 개발하고 있다.
면역학
면역학(免疫學, 영어: immunology)은 여러 생물체의 면역계에 대해 연구하는 생물의학(biomedical)의 한 분야이다.  건강한 상태 및 질병에 걸린 상태에서의 면역계의 생리적 작용에 대해서 다루며, 특히 면역계의 오류로 인한 질환(자가 면역 질환, 과민증, 면역 결핍증, 이식 거부) 및 면역계의 생리학적 특성에 대해서 관심있게 다루고 있다.
면역학 역사
면역 반응은 과거부터 '한번 병에 걸리면 다음에는 그 병에 잘 걸리지 않는다'라고 알려져 왔다. 이를 실제로 적용한 사람은 18세기 말의 제너로, 소에게 걸리는 우두(cowpox)를 이용하여 사람의 치명적인 병이었던 천연두(smallpox)의 예방 방법을 적용한 것을 면역학의 시초로 볼 수 있다. 이후 각종 질병의 원인균들이 발견되고, 프랑스의 루이 파스퇴르(Louis Pasteur)가 최초로 근대화된 예방접종법(vaccination)을 개발하면서 본격적으로 의학과 함께 발전하기 시작했다.
러시아의 생물학자 엘리 메치니코프에 의해 면역학 연구가 촉진되었으며, 메치니코프는 이에 대한 공로를 인정받아 1908년 노벨상을 수상했다. 메치니코프는 장미 가시를 불가사리에 꽂고, 24시간 뒤에 세포들이 가시를 둘러싼 것을 관찰하였다. 식세포 작용을 처음으로 관찰하고 명명한 것도 메치니코프였다.
현재 인간의 각종 질병들, 특히 AIDS, 암과 같은 난치성 질환에 대한 면역치료는 큰 과제로 남아있다.
면역학 개요
인간(또는 분류 상 파충류, 조류, 포유류에 속하는 동물들)의 면역 반응은 혈액 속의 백혈구에 의해 일어나며, 크게 체액성 면역 (humoral immunity)과 세포성 면역 (T-cell mediated immunity)으로 나눌 수 있다. 이러한 면역반응은 내게 속한 것들에 대해서는 관용(tolerance)을 보이고 그 외에는 모두 공격하는 반응인데, 이러한 반응을 잘 이용하면 질병을 치료하는 데 크게 도움이 된다. 그러나 면역반응이 잘못 일어나면 나 자신을 공격하게 될 수도 있으며 이로 인해 다양한 면역 관련 질환이 발생하게 된다. 인슐린 의존형 당뇨병 (insulin-dependent diabetes mellitus), 류마티즘 (Rheumatoid arthritis), 홍반성 낭창 (Systemic lupus erythematosus) 이 대표적인 면역 관련 질환이다. 또한 조직 이식의 경우 이러한 면역반응으로 인해 이식된 조직이 파괴되기도 하며, 따라서 면역기능의 적절한 억제 또한 면역학의 중요한 과제이다.
면역학 면역 반응 종류
면역 반응은 크게 2가지로 나누어 이해할 수 있다. 이 때, 2가지로 구분하는 방법 자체가 2가지가 있다.
면역학 관련 세포
혈구중 하나인 백혈구는 크게 식세포와 림프구로 나뉜다.
식세포
림프구
전신 홍반성 루푸스
전신 홍반성 루푸스(systemic lupus erythematosus, SLE) 또는 전신 홍반성 낭창 또는 그 일반적인 줄임말 루푸스(lupus)는 세포핵의 특정 단백질에 대한 자가항체가 생성되고 면역계의 이상에 의해 자신의 세포나 조직이 파괴되는 만성 염증성 자가 면역성 질환이다.
루푸스(lupus)는 라틴어로 '늑대'를 뜻한다. 이 질병은 13세기에 발진이 늑대에게 물린 것처럼 보인다고 생각되어 루푸스라는 이름이 붙었다.
루푸스는 류마티스 관절염 등과 같이 류머티즘성 질환이다. 그러나 관절이라는 특정부위에만 주로 영향을 주는 류마티스 관절염과는 달리 루푸스는 전신 홍반성 루푸스(systemic lupus erythematosus이라는 이름에서도 알 수 있듯이 관절과 근육뿐만 아니라 피부, 신경조직, 폐, 신장, 심장과 조혈기관 등 온몸의 모든 조직을 공격대상으로 삼기 때문에 질환의 진행에 대한 예측이 어렵고, 다양한 증상으로 나타나 임상적으로도 진단과 치료에 많은 어려움을 겪고 있다.
전신 홍반성 루푸스
병원에서의 치료의 목표 또한 ‘증상이 나타나지 않는 안정된 상태를 유지하는 것’에 초점을 두고, 전문 의학적 치료법으로 루푸스의 증상과 활성화 정도를 조절하면서 환자 스스로가 당뇨병과 같이 평생 지속적인 관리를 할 수 있도록 환자교육 등에 힘써 건강하고 정상적인 삶을 유지할 수 있도록 하고 있다.
전신 홍반성 루푸스 증상
루푸스로 인한 합병증을 예방하기 위해서는 본인 스스로 자신의 신체의 변화가 루푸스와 관련된 변화임을 인지할 수 있어야 하고, 함께 주치의와 협의하여 정기적인 검진을 시행해야 한다.
콩팥 기능상실
콩팥 기능상실( - 技能喪失, 영어: kidney failure, renal failure, renal insufficiency) 또는 신부전(腎不全)은 콩팥이 망가져 생기는 병으로, 만성과 급성으로 나눈다. pre-renal, renal, post-renal로 나눈다. 만성신부전의 경우는 투석을 하거나 신장 이식을 하지 않으면 생명이 위태롭다. 신장이 기능을 잃게 되는 원인은 여러가지이나, 유전적인 다낭성 신종이 원인이면 혈연 관계가 있는 가족이 모두 걸리는 경우도 있다.
말기 신장 질환(end-stage kidney disease)이라고도 부르는 콩팥 기능상실은 신장 기능이 멈춘 상태를 말한다. 신부전은 급성 신부전(빠르게 진행됨)과 만성 신부전(장기간에 걸쳐 진행됨)으로 구분된다. 증상으로 다리부종, 피로감, 구토, 식욕부진, 착란 등이 있을 수 있다. 급성 신부전의 합병증에는 요독증, 고칼륨혈증, 또는 용적과부하 등이 있다. 만성 신부전의 합병증에는 심장질환, 고혈압 또는 빈혈 등이 있다.
콩팥 기능상실
급성 신부전의 원인은 저혈압, 요도폐쇄, 특정약물, 근육분해, 용혈성 요독증후군 등이다. 만성 신부전증의 원인은 당뇨, 고혈압, 신증후군, 다낭성 신장병 등이다. 급성신부전의 진단은 소변생성량 감소, 혈중크레아티닌 증가와 같은 요인을 복합적으로 고려하여 내려진다. 만성 신부전은 특징적으로 사구체여과율(GFR) 15 미만, 신대체요법의 필요성 등에 근거하여 진단한다. 신부전은 만성신질환(chronic kidney disease) 5기에 해당하기도 한다.
급성 신부전의 치료는 기저질환에 따라 달라진다. 만성 신부전의 치료는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 혈액투석은 기계를 사용하여 몸 밖에서 혈액을 여과하는 방법이다. 복막투석은 특수한 용액을 복강에 주입한 후 배액하는 과정을 하루에 수차례 반복하면서 이루어진다. 신장이식은 타인의 신장을 이식하는 수술을 한 후 면역억제제투약을 통해 거부반응을 예방하는 치료법이다. 만성 신부전의 경우, 활동적인 생활방식과 특정 식이요법이 권장된다.
미국에서는 매년 1,000명 중 3명이 신부전에 걸린다. 만성 신부전은 미국인 1,000명 중 1명이 가지고 있으며, 매년 10,000명 중 3명이 발병한다. 급성 신부전은 만성 신부전과는 달리 회복이 가능한 경우가 많다. 적절한 치료를 받는다면 만성신부전 환자도 일을 계속할 수 있다.
콩팥 기능상실 분류
신부전은 급성 신손상과 만성 신부전, 두 가지로 분류된다. 신부전의 종류는 혈청크레아티닌수치로 감별하는데, 만성 신부전은 대개 빈혈과 신장 크기 감소 나타나기 때문에 빈혈과 초음파 상 신장 크기를 기준으로 급성신손상과 구별한다.
급성신손상(Acute kidney injury, AKI)은 과거에 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF)으로 불렸다. 급성신손상은 신장기능이 급속하게 떨어지는 상태로, 대개 핍뇨(소변생성감소, 성인은 하루 400 mL 미만, 아동은 0.5 mL/kg/h 미만, 영아는 1 mL/kg/h 미만)와 수분 및 전해질 불균형이 특징적으로 나타난다.  AKI는 다양한 원인으로 유발되는데, 일반적으로 신전성(prenatla), 신성(intrinsic), 신후성(postrenal)으로 분류된다.  파라쿼트(paraquat) 중독환자 중 다수에 AKI가 나타나고, 경우에 따라 혈액투석이 필요할 수도 있다. 이 경우 근본적인 원인을 파악하고 진행을 막는 치료가 필요하며, 근본적인 원인을 치료하는데 필요한 시간동안 투석이 필요하기 때문이다.
콩팥 기능상실 분류
만성 신부전(CKD)은 서서히 진행되면서 증상이 없을 수도 있다. CKD는 불가역적인 급성질환의 만성 합병증으로 나타날 수 있고, 질병진행 과정에서 발생할 수도 있다.
급성 신손상이 만성 신부전과 더불어 나타날 수 있는데 이를 급성 장기신부전(Acute-on-chronic kidney failure, AoCRFCRF)이라고 한다.  AoCRF의 급성기는 불가역적이고, AKI와 더불어 치료목표는 이전 신기능 상태를 회복하는 것으로, 혈청 크레아티닌이 회기준이 된다.  AKI처럼, AoCRF는 의사의 지속적인 관찰이 없고, 이전 신장기능 혈액검사가 없어 비교할 수 없으면 만성신질환과 구분이 어렵다.
콩팥 기능상실 고양이
고양이도 신부전증에 걸릴 수 있는데 고양이의 생명을 위협하는 천적 중의 하나이다. 그래서 신부전증은 고양이의 무서운 천적이다.
생활습관병
생활습관병(生活習慣病, 영어: lifestyle disease) 또는 구명칭 성인병(成人病, 영어: adult disease)은 생활 습관의 잘못으로 생기거나 악화되는 병이다. 대표적으로 비만, 당뇨, 고혈압, 심장병 등이 포함된다. 그러므로 치료를 위해서는 무엇보다 생활 습관을 바꾸어야 하는 것이 가장 중요하다. 그리고 이러한 생활습관병은 기저질환 또는 여러 원인들과 어우러져 복합적으로 만성질환 나아가 중증질환으로 이어질 수 있다.
생활습관병 예
기저질환으로 이어질 수 있는 만성질환, 중증질환 등은 유전적, 환경적 요인뿐만 아니라 특히 생활습관과 밀접한 관련이 있다고 알려져 있으며 이에는 장기적인 과다한 영양섭취, 에너지 사용을 위한 적절한 운동의 부족, 스트레스에 대한 부적응 등이 언급된다.
농약 중독
농약 중독(Pesticide toxicty)은 인간 또는 동물, 식물이 농약에 중독되는 것을 말한다. 이는 해충을 방제하기 위한 화학 물질인 살충제가 인간, 야생 동물, 식물 또는 벌과 같은 비표적 유기체에 영향을 미칠 때 발생한다. 농약 중독에는 세 가지 유형이 있다. 세 가지 중 첫 번째는 자살로 사망한 개인과 살충제 제조자가 경험할 수 있는 단기간 및 매우 높은 수준의 노출이다. 두 번째 유형의 중독은 장기적으로 높은 수준에 노출되는 것인데, 이는 농약 제조자 및 제조업체에서 발생할 수 있다. 세 번째 유형의 중독은 장기적인 저농도 노출로, 개인은 식품의 농약 잔류물뿐만 아니라 공기, 물, 토양, 침전물, 식품 재료, 식물 및 식물의 농약 잔류물과의 접촉 등에 노출된다.
스리랑카와 같은 개발도상국에서는 단기간에 매우 높은 수준으로 노출되어 발생하는 농약 중독(급성 중독)이 가장 우려되는 중독 유형이다. 그러나 캐나다와 같은 선진국에서는 완전히 반대이다. 급성 농약 중독이 통제되므로 장기적으로 낮은 수준의 농약 노출이 주요 문제가 된다.
농약 중독 치명적인 농약
가장 치명적인 것으로 그라목손 혹은 파라코를 꼽는다. 한 방울만 마셔도 사망하는 무서운 제초제이다.
가장 흔한 것은 유기인제이다. 기타 카바마이트 계 등 수많은 농약이 있다. 제초제, 살충제 등 용도에 따라 나누기도 하며 성분에 따라 분류하기도 한다.
농약 중독 부적합한 사용
농약에는 일반적으로 구토 유발제와 악취 유발제를 같이 넣는다. 농약을 어린아이가 우발적으로 마시거나, 모르고 마시거나 혹은 자살 목적으로 사용함을 막기 위해서이다.
농약 중독 치료
각각의 증상에 따라 치료한다. 대개 환자의 치료는 중독된 양에 따라 달라진다.
파라콰트
파라콰트(Paraquat)는 그라목손(Gramoxone)으로도 알려져 있는 제초제의 일종이다. 파라콰트는 접촉 즉시 모든 잡초를 3시간 안에 죽이는 효과가 있어 과거에 제초제로 가장 널리 사용되었다. 그러나 독성이 매우 강하여 범죄에 이용되고 농약중독으로도 사망했기 때문에 현재는 많은 나라에서 생산과 판매가 금지되었다. 순수한 파라콰트의 색은 백색이지만 판매되는 제품은 대개 오용을 방지하기 위해 푸른색이며 색소와 구토유발물질이 첨가되어있다.
파라콰트 역사
파라콰트는 1882년에 최초로 합성되었다. 그러나 1955년에서야 제초제로서의 유용성이 발견되었다. 그리고 1961년 Imperial Chemical Industries(현재는 신젠타(Syngenta) 사)에 의해 상업적 목적으로 양산되었다.
파라콰트 제법
무수 암모니아와 나트륨의 존재하에 피리딘 분자 두 개가 결합하여 4,4'-bipyridine를 만든다. 이 물질을 다시 클로로메탄으로 메틸화하면 파라콰트가 만들어진다.
파라콰트 제초제로서의 이용
파라콰트는 전자전달계에서 NADPH 또는 NADH로부터 고에너지 전자를 받아 산소에 전달하여 활성산소인 O2-를 생성한다. 그 결과 광합성이 차단되고 생체분자들이 활성산소에 의해 파괴되므로 파라콰트를 광합성 식물의 비선택적 제초에 이용할 수 있다.
파라콰트는 다음과 같은 장점이 있다.
파라콰트 독성
파라콰트는 미토콘드리아의 내막에 있는 전자전달계에도 작용하므로 식물뿐만 아니라 동물에서도 독성을 나타낸다. 사람의 경우 10ml 이상 복용하면 대개 수 시간에서 수 주 내에 사망한다. 또한 피부를 통해서도 흡수된다. 파라콰트는 복용 후 2~4시간 뒤 최고 농도에 도달하게 되며 주로 콩팥과 폐에 분포한다. 파라콰트에 의해 발생한 활성산소는 주변 조직을 섬유화시키므로 파라콰트를 복용한 사람은 호흡곤란과 급성 신부전이 발생하며 결국 다발성 장기부전으로 사망하게 되며 파라콰트에 대한 효과적인 해독제나 치료방법은 없다. 보존적 치료로 활성탄과 백토를 이용하여 위세척을 시행하고, 수액 및 진통제를 공급해준다. 산소 공급은 일시적으로 호흡곤란 증상을 감소시킬 수 있지만 파라콰트에 의한 활성산소 발생을 촉진하여 섬유화 속도를 가속시키므로 저산소증이 심각한 경우를 제외하고는 산소 투여를 하지 않는다. 혈액 투석, 반복적인 위세척 등은 생존률에 유의미한 영향을 주지 않는다.
파라콰트 독성
파라콰트를 복용하지 않아도 장기간 파라콰트 살포 작업을 한 농업인들에서 파킨슨 병의 발병률이 유의미하게 증가하는 것이 확인되었다. 이와 같이 이런 독성이 강력한 만큼 2015년에 있었던 상주 농약 음료수 음독 사건에서와 같이 파라콰트 성분이 검출된 사례가 있었던 것으로 드러난다.
파라콰트 치료
자살 시도이거나 사고로 의해 그라목손을 마셨을 경우, 결국에는 순천향대학교 천안병원으로 후송되더라도 일단 가까운 병원으로 가서 응급처치 위세척이라도 받고나서 빨리 가야한다. 흙에 닿으면 불활성화되는 특성에 따라 순천향대 천안 병원에서 의료용 흙인 풀러흙(Fuller's earth)을 투여한다. 단, 이것도 완벽하게 그라목손을 해독하지는 못한다. 먹어봤자 위장에 남아있는 성분만 비활성화되지 혈액으로 들어가버린 성분을 비활성화시킬 수는 없기 때문이다. 혈관에 흙을 들이부을 수도 없는 노릇이다. 홍세용 교수의 연구 성과에 의해 그라목손급 농약 섭취 6시간 이내, 40cc(=한약 1포 정도의 양) 이하의 음독량이라면 70%의 생존률을 확보하고 있다고 한다.
파라콰트 치료
또한 숯(Charcoal)도 투여하는 곳이 있다. 숯이나 의료용 흙은 전부 아직 흡수되지 않은 그라목손을 흡착하여 신체에 흡수되는 것을 막는 용도라 이미 신체로 흡수된 그라목손을 없애지는 못하므로, 메탄올 섭취 시 술을 먹이는 것처럼 중독 초기 보조수단이 될 뿐이다. 이외에 뚜렷한 치료방법은 없고, 위세척조차 생존률에 유의미한 영향을 미치지 못한다는 연구결과가 있을 정도다. 경우에 따라서 혈관투석, 비타민C 주사 등의 방법을 사용하나 뚜렷하게 생존률에 영향을 준다고 보지는 않는다.
실제로는 당연히 산소요법을 동반한다. 산소요법을 동반하지 않는 경우 폐가 제 기능을 할 수 없으므로 산소부족으로 사망할 수 있다. 실제 그라목손으로 사망한 사람들의 법적 사인을 보면 1차 사인은 폐출혈이고 2, 3차 사인은 산소부족인 것을 확인할 수 있다. 산소공급이 문제가 되는 이유는 '원리와 용도' 문단에서 상술했듯, 산소가 공급될수록 세포 조직을 파괴하는 활성산소(자유 라디칼)의 발생도 촉진되기 때문이다. 즉, 폐섬유화를 가속화시킬 수 있다. 인공호흡을 하면 같이 중독되기 때문에 절대로 해선 안된다.
파라콰트 치료
이 때문에 생명체에게 꼭 필요한 산소를 사용할 수도, 사용하지 않을 수도 없는 상황이 되는데, 이것이 그라목손이라는 농약이 가진 본래의 제초원리이기도 한 동시에, 다른 생물이 그라목손에 노출될 경우에도 그 예후가 좋지 않은 끔찍한 이유이다. 의사들이 그라목손 환자를 치료하면서 가장 괴로워하는 대목도 환자가 산소 부족 증세를 보인다고 산소공급을 늘리면 그라목손이 더 많은 활성산소를 발생시켜 폐가 더 빨리 파괴되기 때문에, 더 이상 산소 공급량을 늘릴 수 없는 경우가 많아서이다. 인공호흡을 하게 되면 자살을 하는 것과 마찬가지라서 흉부 압박 정도로 끝낸다.
이 과정에서 항산화제를 이용해서 독성을 약간 경감시킬 수는 있기는 하다. 물론 우리 몸에는 글루타티온과 SOD라는 항산화 효소가 있지만, 그라목손을 섭취한 경우에는 이들로는 막을 수 없기 때문에 인위적으로 글루타티온이나 항산화제를 투여한다. 그러나 노출된 양이 많다면, 그라목손의 강력한 산화-환원 반응 때문에 이러한 경감이 무의미할 정도로 많은 활성산소가 발생한다.
파라콰트 치료
한국의 순천향대학교 천안병원은 각종 농약, 그라목손에 대해서 가장 뛰어난 전문가들과 전문 시설이 갖춰진 세계 최고의 병원으로 손꼽힌다. 홍세용 교수의 농약 중독 연구소는 세계에서도 인정받는 연구 성과를 올리고 있다. 홍세용 교수의 연구 성과에 의해 그라목손급 농약 섭취 6시간 이내, 40cc(=한약 1포 정도의 양) 이하의 음독량이라면 70%의 생존률을 확보하고 있다고 한다.
순천향대학교 천안병원이 농약 치료에 있어서 경험이 많은 것은 사실이지만, 혹시라도 가족이나 지인이 농약 또는 그라목손을 마셨다고 해서 최고의 병원에서 치료받겠다고 응급처치 없이 바로 찾아가지 말아야한다. 당장에 1분 1초가 아까운 상황인데, 농약을 마셨을 때는 어디 병원이 유명하다더라며 가까운 병원 놔두고 찾아오는 짓은 정말로 어리석은 행동이다.
파라콰트 법적 규제
유럽 연합은 2004년 파라콰트의 사용을 승인하였으나, 스웨덴, 오스트리아, 핀란드가 사용을 승인한 EU 위원회를 제소, 2007년 7월 11일 EU법원은 파라콰트의 사용 승인을 취소하였다. 미국에서는 특별사용허가가 있는 경우를 제외하고는 생산, 판매 및 보관이 금지되어 있었으나, 2021년 그 사용을 제한적으로 허가하고 있다. 중국에서는 아직 사용이 허가되어 있으나 2016년 7월부터 사용이 금지되었다. 일본에서는 1/10 정도로 희석하여 사용하도록 하고 있다. 대한민국에서는 2012년 11월부터 파라콰트의 생산 및 판매가 전면 금지되었다. 농촌에서는 메소밀과 함께 사용할 가능성이 있다.
이비인후과
이비인후과(耳鼻咽喉科, 영어: otorhinolaryngology 또는 otolaryngology) 혹은 이비인후-두경부외과는 귀(이), 코(비), 후두, 인두 그리고 두경부의 질병을 다루는 의학의 한 분과이다.
귀를 다루는 이과학, 코를 다루는 비과학, 인후두를 다루는 후두학, 두경부 질환을 다루는 두경부 외과학 등으로 세분할 수 있다.
영상의학
영상의학과(radiology) 또는 방사선과는 진단 및 치료를 위해 동물과 인간의 체내 의료용 촬영을 전담하는 의학 분야다. 2000년대 이후부터 영상의학과로 불린다.
임질
임질(淋疾, 痳疾, gonorrhea)은 대표적인 성병이다. 음질(陰疾)로도 부른다. 보통 감염된 사람과 성교 1~2주 후에 농, 고름이 있는 소변을 보게 되며, 소변을 볼 때 따끔거리는 증상이 있다. 감염 시에 항생제로 치료가 가능하지만 자가 치료보다는 병원을 방문하는 것이 안전하다.
보통 쌍구균, 즉 두개의 공모양으로 보이는 구균인 임질구균(gonococcus)에 의해 전염된다. 특히 여성은 이로 인해 불임이 될 수도 있다. 매독과 함께 성병의 대표적인 전염병이다. 치료는 항생제로 한다.
파이프가 새는 병이라고도 한다.
임질 역사
일부 학자들은 성경 용어로 임질을 자브(zav, 남성의 경우)와 자바(zavah, 여성의 경우)로 번역한다.
수은이 임질 치료에 사용되었던 것으로 알려져 있다.
질산 은은 19세기에 널리 사용된 약물 가운데 하나였다. 그러나 프로타골로 대체되었다. 아르투어 아이헨그륀은 이러한 종류의 콜로이드 은을 발명하여 1897년 이후로 바이엘에 의해 마케팅되고 있다. 은 기반의 치료는 최초의 항생제가 1940년대에 사용될 때까지 쓰였다.
단순포진
단순포진(單純疱疹, 독일어: Herpes 헤르페스[*])은 단순포진 바이러스에 의해 발병하는 바이러스성 질병이다. 1형 단순포진(구순단순포진, Herpes simplex labialis)과 2형 단순포진(성기 단순포진, Herpes simplex genitalis)이 있다.
단순포진 원인
1형 단순포진 바이러스 또는 2형 단순포진 바이러스에 의해 단순포진이 생긴다.
단순포진 증상
1형 단순포진은 피부에 물집이 생기는 것이 특징이다. 초기 감염 시에는 구내염과 인후두염이 가장 흔한 증상이고, 재발하는 경우에는 주로 입, 입 주위, 입술, 구강 내 점막 등에 발생한다. 2형 단순포진은 일종의 성병이며 외부성기 부위에 물집이 생기고, 발열, 근육통, 피로감, 무력감, 경부 임파선 종대(비대) 등의 증상이 동반되기도 한다. 1형 단순포진은 성행위 없이도 걸릴 수 있으나 구강성교 등과 같은 성행위나 키스로 전염될 수도 있다. 또한 2형 단순포진 바이러스의 경우도 성관계를 통해 전염될 수 있다.
1형 또는 2형 단순포진 바이러스에 감염될 경우, 건강한 사람에게도 뇌수막염과 같은 중증 질병에 걸릴 수 있으며, 정신 착란이나 발작을 일으키키도 한다.
단순포진 진단
단순포진은 그 모양이 정해져 있기에 육안을 통해서 진단할 수 있다. 또한 단순포진에서 채취한 물질을 이용하여 바이러스의 DNA를 검출한다.
단순포진 치료
단순포진을 일으키는 단순포진 바이러스에 한 번 감염되면 평생동안 숙주의 몸 속에 존재한다. 평소에는 신경절 속에 잠복해있다가 피곤하거나 스트레스를 받으면 증상이 재발될 수 있다. 따라서 알약, 정맥주사, 연고 등을 이용하여 병적인 증상과 그 기간을 낮춰줄 뿐 완치가 되는 것은 아니다.
연고로는 아시클로버가 존재한다
이반 일리치
이반 도미니크 일리치(독일어: Ivan Dominic Illich, 독일어 발음: [ɪˈvɑːn ˈɪlɪtʃ], 1926년 9월 4일 ~ 2002년 12월 2일)는 많은 대중 계몽 서적 출판으로 유명한 오스트리아의 철학자이자 신학자이다.
이반 일리치 생애
크로아티아 출신의 아버지와 유대인 어머니 사이에서 1926년 빈에서 출생하였다. 대학 입학 자격 시험을 이탈리아의 피렌체에서 치른 후 처음에는 화학과 역사를 공부하였으나 곧 신학에 뜻을 두고 로마의 그레고리 대학교에 입학하여 철학과 신학을 공부하였다. 1950년 로마 가톨릭교회의 서품성사를 받은 후 다시 오스트리아의 잘츠부르크 대학교에서 역사학으로 박사학위를 받았다. 10여 개 국어를 할 줄 알았다고 알려진 그는 교황청 국제부에서 일할 것을 제의 받았지만, 1951년에 미국으로 건너가 뉴욕의 아일랜드-푸에르토리코 교구에서 보좌신부로 일했다. 교사 및 학자로서 활동하면서 특히 중남미의 봉건적인 로마 가톨릭교회와 한 이불 속에 있는 정치 체제를 호되게 비판하는 등 해방신학 운동에 많은 동조를 하였다. 1956년 서른 살에 푸에르토리코 가톨릭 대학의 부총장이 되었고, 1966~76년 멕시코 쿠에르나바카에서 일종의 대안 학문공동체 ‘문화교류문헌자료센터CIDOC’를 설립해 연구와 사상적 교류를 이어갔다. 사제 확대 정책에 반대한 것, 피임 정책을 지지하며, 일련의 교회 정책에 반대한 것이 빌미가 되어 교황청과 마찰을 빚다가 1969년에 교회 내 모든 직책에서 물러났다.
이반 일리치 생애
한쪽 뺨에 자라는 커다란 혹이 주는 고통 속에서도 '비인간적인 의료산업'에 의한 진단이나 치료를 거부하다 2002년 12월 2일 세상을 떠났다.
바누아투
바누아투 공화국(프랑스어: République du Vanuatu 레퓌블리크 뒤 바누아투[*], 영어: Republic of Vanuatu, 비슬라마: Ripablik blong Vanuatu 리파블리크 블롱 바누아투) 혹은 바누아투(Vanuatu)는 오세아니아의 멜라네시아에 있는 국가이다. 정치체제는 공화제 하의 의원내각제이며, 수도는 포트빌라이다. 바누아투 공화국은 화산 활동으로 형성된 83개의 섬으로 이루어져 있고, 호주 북부에서 동쪽으로 1,750킬로미터, 뉴칼레도니아에서 북동쪽으로 540킬로미터, 뉴기니의 동쪽, 솔로몬 제도의 남동쪽, 피지의 서쪽에 위치해 있다. 국토 면적은 약 1만 2,189km2이고 2019년 기준 인구는 약 30만 명이다.
바누아투
바누아투는 처음에 멜라네시아인들이 거주하기 시작했다. 이 섬들을 처음으로 방문한 유럽인은 포르투갈 항해사 페르난데스 데 케이로스가 이끄는 스페인 탐험대였고, 1606년에 에스피리투 산토라는 가장 큰 섬에 도착했다. 케이로스는 이 군도를 스페인의 영토로 주장하고, 이를 스페인령 동인도의 일부로서 "라 아우스트리아 델 에스피리투 산토"라고 명명했다. 1880년대에 이르러 프랑스와 영국이 이 군도의 일부를 차지하였고, 1906년에는 앵글로-프랑스 공동 관리 체제인 뉴헤브리디스로써 군도를 공동 관리하기 위한 협정을 맺었다. 1970년대에 독립 운동이 일어나 1980년에 바누아투 공화국이 설립되었다. 독립 이후 유엔, 영연방, 프랑코포니, 그리고 태평양 제도 포럼의 회원국이 되었다.
바누아투는 토착 언어가 매우 다양하여 서로 간의 의사소통을 위해 3가지 공용어를 사용하고 있는데, 바누아투 현지의 영어계 크리올인 비슬라마어가 주로 쓰이고, 지역에 따라 영어, 프랑스어도 많은 사람이 구사한다. 다수의 인구가 에파테섬에 위치한 수도 포트빌라와, 83개의 섬 중 제일 큰 에스피리투산토섬의 큰 도시 루간빌에 집중되어 있다. 바누아투는 한때 국민 행복 지수 세계 1위에 선정되어, 전세계에 많이 알려지기도 하였다.
바누아투 국명
국명은 '나라' 혹은 '땅' 이란 뜻의 오스트로네시아조어 "Vanua(banua)"와 '일어서다'라는 뜻의 "tu"를 합쳐 '일어서는 나라', 즉 다른 나라의 통치를 벗어나 하나의 새로운 독립 국가라는 의미가 있다.
바누아투 역사
바누아투는 고고학적 증거로 약 기원전 45,000년부터 1,500년까지 남태평양 지역에 살고 있던 오스트로네시아어를 사용하는 멜라네시아인들이 다른 섬에서 섬으로 이주하는 동안 인구수가 증가하였다. 또한 12세기부터 폴리네시아인이 서쪽에서 이주함으로 현재 바누아투에 폴리네시아인, 멜라네시아인들이 화합을 이루며 살아가고 있다. 오늘날 바누아투에서는 멜러(Mele), 푸투나(Futuna), 엠마에(Emae)와 아니와(Aniwa) 지역에서 폴리네시아인 공동체를 찾을 수 있다.
17세기 초, 바누아투는 유럽인들이 산토섬을 발견하기 전까지 자체적으로 각 섬에 '국가'를 구성하였다. 그리고 바누아투를 대표하는 큰 섬들(산토, 타나 등)은 서로 경쟁이 치열하였고 독립적인 부족들로 나누어졌었으며, 대부분 상호 이해 없이 언어를 구사하였다. 그러므로 섬마다 각기 다른 문화를 가지고 있었다.
바누아투 역사
13세기 초에서 17세기 사이에 섬들 사이에 문화, 규모 통일을 위한 로이마타(Roymata)의 시도 가 있었는데 그의 시도는 에파테(Efate)섬에서부터 에피(Epi)섬까지 이루어졌으며 결국 그의 생애 말기에 끝이 났다. 비록 그 당시 통일은 하지 못했지만, 그의 시도, 서사시는 오늘까지도 바누아투 역사에 기록, 기억되고 있다.
바누아투의 발견과 현재 역사는 1606년, 포르투갈에서 태어났지만 스페인 탐험 부대를 이끌었던 페드루 페르난데스 지 케이로스가 한 섬을 발견하여 "Espiritu Santo"(성령)이라고 이름을 붙여 부르면서 시작되었다. 1774년, 제임스 쿡 선장이 이 섬에 '뉴헤브리디스(New Hebrides)'라는 이름을 붙였고, 바누아투는 이후로 계속 19세기까지 유럽 탐험가들에게 관심 대상이 되었다.