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내과
내과(內科, internal medicine)는 성인의 질병 예방, 진단 및 치료에 중점을 둔 의사를 위한 진료과이다. 그 이름은 "내부 장기 질환의 치료"에서 유래했다. 내과 전문의는 미분화 질환이나 다기관 질환 과정을 가진 환자를 관리하는 데 특화된 기술을 보유하고 있다. 이들은 입원 (입원) 환자와 외래 환자 모두에게 치료를 제공하며, 종종 교육 및 연구에 크게 기여한다. 내과 전문의는 내과에서 대학원 교육을 받은 자격 있는 의사이며, 의학 학위를 취득했지만 아직 독립적으로 의학을 진료할 면허가 없는 의사를 지칭하는 용어인 "인턴"과 혼동해서는 안 된다.
미국과 영국 연방 국가에서는 내과와 가정의학과 사이에 종종 혼동이 있으며, 사람들이 이들을 동등하게 여기는 경우가 많다. 영국 연방 국가에서 일반 의학(general medicine)이라고도 하며, 내과 의를 physician라고 한다.
내과
내과 전문의는 주로 병원에서 근무하는데, 환자들이 심각하게 아프거나 광범위한 의학 검사를 필요로 하는 경우가 많기 때문이다. 내과 전문의는 특정 장기나 기관계에 영향을 미치는 질병에 대한 세부 전문 분야에 관심을 갖는 경우가 많다. 인증 절차 및 이용 가능한 세부 전문 분야는 국가마다 다를 수 있다.
또한, 내과는 임상약학 및 수의학 내에서도 전문 분야로 인정된다.
내과 어원과 역사적 발전
영어 'internal medicine'이라는 용어는 19세기 독일어 'Innere Medizin'에서 어원을 찾을 수 있다. 원래 내과는 의료 검사와 환자에 대한 침상 임상 진찰을 통해 증상 및 증후군의 근본적인 "내부적" 또는 병리적 원인을 규명하는 데 중점을 두었다. 이는 신체 내부 장기에 영향을 미치는 질병의 치료를 강조했다. 이러한 접근 방식은 "영국 의학의 아버지" 또는 "영국의 히포크라테스"로 알려진 17세기 영국 의사 토머스 시드넘과 같은 이전 세대의 의사들과는 달랐다. 시드넘은 질병의 자연사와 그 치료에 대한 신중한 침상 관찰을 바탕으로 질병을 진단하고 관리하는 임상 접근 방식을 통해 질병 분류학 분야를 발전시켰다. 시드넘은 시체를 해부하고 신체 내부의 작동 방식을 면밀히 검토하기보다는 증상의 내부 메커니즘과 원인을 이해하는 것을 강조했다.
내과 어원과 역사적 발전
17세기에는 해부병리학과 실험실 연구로의 전환이 있었고, 18세기 이탈리아 해부학자 조반니 바티스타 모르가니는 해부병리학의 아버지로 여겨진다. 실험실 검사는 19세기 독일 의사이자 세균학자인 로베르트 코흐와 같은 의사들의 기여로 점점 더 중요해졌다. 이 시기에 내과는 임상 접근 방식과 검사 사용을 통합한 분야로 부상했다. 20세기 초 많은 미국 의사들은 독일에서 의학을 공부하고 이 분야를 미국에 도입하여 기존 독일 용어를 모방하여 "내과"라는 이름을 채택했다.
내과는 고대 인도와 고대 중국에 역사적 뿌리를 두고 있다. 내과에 대한 가장 초기 문헌은 아유르베다 문집인 차라카 상히타에서 찾을 수 있다.
내과 내과 전문의의 역할
내과 전문의는 영국 연방 국가에서는 일반 내과 전문의 또는 일반 의학 의사로도 불리며, 단일 장기 전문의가 다루기 어려운 복잡하거나 다기관 질환을 관리하도록 훈련된 전문 의사이다. 이들은 종종 단일 장기 전문 분야의 범위에 깔끔하게 들어맞지 않는 미분화된 증상에 대해 진찰하도록 요청받는데, 예를 들어 호흡 곤란, 피로, 체중 감소, 흉통, 혼돈 또는 의식 상태 변화 등이 있다. 이들은 단일 환자에게 동시에 여러 기관계에 영향을 미치는 심각한 급성 질환을 관리할 뿐만 아니라 단일 환자에게 여러 만성 질환을 관리한다.
많은 내과 의사들이 특정 기관계에 대한 세부 전문화를 선택하지만, 일반 내과 전문의가 단일 장기 전문의보다 전문 지식이 부족한 것은 아니다. 오히려 이들은 여러 동시적인 문제나 복잡한 동반 질환을 가진 환자를 돌보도록 특별히 훈련받는다.
내과 내과 전문의의 역할
단일 장기에 국한되지 않는 질병의 치료를 설명하는 데 복잡성이 있어, 내과의 의미와 "내과 전문의"의 역할에 대한 혼란이 있었다. 내과 전문의가 일차 진료 의사로 활동할 수도 있지만, 이들은 "가정의학과 의사", "가정의", "일반의" 또는 "GP"와 동의어는 아니다. 내과 전문의의 훈련은 성인에만 집중하며, 일반적으로 외과, 산과, 또는 소아청소년과를 포함하지 않는다. 미국 내과 전문의 협회에 따르면, 내과 전문의는 "성인의 질병 예방, 진단 및 치료를 전문으로 하는 의사"로 정의된다. 내과와 가정의학과 의사가 담당하는 환자군에 일부 중복이 있을 수 있지만, 내과 전문의는 진단에 중점을 둔 성인 진료에 주로 집중하는 반면, 가정의학과는 온 가족을 위한 전인적 돌봄 접근 방식을 통합한다. 내과 전문의는 또한 해당 분야의 다양한 인정된 세부 전문 분야에서 상당한 훈련을 받으며, 입원 및 외래 환경 모두에서 경험이 풍부하다. 반면, 가정의학과 의사는 광범위한 질환에 대한 교육을 받으며, 일반적으로 병원 환경에 대한 노출이 적은 외래 환경에서 훈련받는다. 내과의 역사적 뿌리는 1800년대 의학 실습에 과학적 원리가 통합된 시기로 거슬러 올라가는 반면, 가정의학과는 1960년대 일차보건의료 운동의 일부로 등장했다.
내과 교육 및 훈련
내과 전문의의 훈련 및 경력 경로는 국가마다 상당히 다르다.
많은 프로그램은 의과대학 입학 전에 학부 교육을 요구한다. 이러한 "의예과" 교육은 일반적으로 4년 또는 5년 과정이다. 대학원 의학 교육 프로그램은 국가마다 기간이 다르다. 의학 교육 프로그램은 3차 수준의 과정으로, 대학에 부속된 의과대학에서 진행된다. 미국에서는 의과대학이 4년으로 구성된다. 따라서 기본 의학 교육을 이수하는 데는 관할 지역 및 대학에 따라 일반적으로 8년이 걸릴 수 있다.
초기 훈련을 마친 신규 의사들은 면허 또는 등록이 부여되기 전에 일반적으로 1~2년간 감독 하에 실습을 해야 한다. 이 기간은 "인턴십", "조건부 등록" 또는 "파운데이션 프로그램"이라고 불릴 수 있다. 그런 다음 의사들은 원할 경우 내과 전문의 훈련을 받을 수 있으며, 일반적으로 경쟁을 통해 훈련 프로그램에 선발된다. 북미에서는 이 대학원 훈련 기간을 레지던트 훈련이라고 부르며, 내과 전문의가 세부 전문 분야를 훈련하기로 결정하면 선택적 펠로우십이 뒤따른다.
내과 교육 및 훈련
대부분의 국가에서 내과 레지던트 훈련은 3년이며, 일차보건의료와는 달리 2차 및 3차 수준의 의료에 중점을 둔다. 영국 연방 국가에서는 연수생이 의학 학위(기초 및 핵심 연도)를 마친 후 4년 동안 선임 주택 의사로 불리는 경우가 많다. 이 기간 후에는 등록 의사 등급으로 승급할 수 있으며, 필수 세부 전문 훈련(급성 내과 또는 내과를 포함한 이중 세부 전문 분야)을 받는다. 이 후기 훈련 단계는 대학원 훈련 초기 연도와 같이 연간 진도만으로 이루어지는 것이 아니라 경쟁을 통해 이루어진다.
내과 인증
미국에서는 세 개의 조직이 환자 진료에 필수적인 지식, 기술 및 태도 측면에서 훈련된 내과 전문의(즉, 인가된 레지던트 훈련 프로그램을 마친 의사)의 인증을 담당한다: 미국 내과 전문의 위원회, 미국 정골 내과 전문의 위원회 및 내과 인증 위원회. 영국에서는 일반의료협회가 내과 의사의 면허 및 인증을 감독한다. 왕립 오스트랄라시아 내과의사협회는 호주 내과 전문의(및 세부 전문의)에게 펠로우십을 수여한다. 캐나다 의학 협회는 캐나다 내과 전문의의 면허를 감독한다.
미국에서는 두 개의 조직이 해당 분야 내 세부 전문의 인증을 담당한다: 미국 내과 전문의 위원회와 미국 정골 내과 전문의 위원회. (내과 전문의뿐만 아니라) 이사회 시험에 성공적으로 합격한 의사들은 "이사회 인증" 자격을 얻는다.
다음은 미국 내과 전문의 위원회에서 인정한 세부 전문 분야이다.
미국 정골 내과 전문의 협회는 다음 세부 전문 분야를 인정한다.
내과 인증
영국에서는 런던 왕립 내과의 협회, 에든버러 왕립 내과의 협회, 글래스고 왕립 내과 및 외과의 협회 등 3개의 의학 왕립 협회가 JRCPTB(Joint Royal Colleges Postgraduate Training Board)를 통해 교육과정 및 훈련 프로그램을 설정할 책임이 있으며, 이 과정은 독립적인 일반의료협회(전문의 등록도 유지)의 감독 및 인증을 받는다.
의과대학을 마친 의사들은 2년간의 파운데이션 훈련을 거쳐 기본적인 대학원 교육과정을 이수한다. 2년간의 코어 내과 훈련(CT1/CT2) 또는 2019년부터 3년간의 내과 훈련(IMT1/IMT2/IMT3)을 마치고 왕립 내과 협회 회원 자격을 취득하면 의사들은 다음과 같은 의학 전문 분야 중 하나를 선택한다.
많은 훈련 프로그램은 일반 (내과) 의학과의 이중 인증을 제공하며, 입원 환자에게 일반적인 진료를 제공한다. 여기에는 급성 의학, 심장학, 임상 약리학 및 치료학, 내분비학 및 당뇨병, 위장병학, 감염병, 신장 의학, 호흡기 의학, 그리고 종종 류마티스내과가 포함된다. 일반 의학의 역할은 한동안 쇠퇴했지만, 런던 왕립 내과의 협회의 미래 병원 위원회 보고서(2013)에 의해 다시 강조되었다.
내과 인증
유럽 내과 이사회(EBIM)는 유럽 의학 전문의 연합(UEMS) - 내과 부문과 유럽 내과 연맹(EFIM) 간의 협력 노력으로 설립되었으며, 유럽 전역의 내과 훈련 및 실습 표준화에 대한 지침을 제공한다. EBIM은 2016년에 내과 대학원 교육을 위한 훈련 요건을 발표했으며, 유럽 연합 내 의료 전문가의 자유로운 이동을 용이하게 하는 유럽 내과 자격증(ECIM)을 만들기 위한 노력이 현재 진행 중이다.
내과 전문의는 유럽 연합의 모든 국가에서 인정되며, 일반적으로 5년간의 다학제 대학원 교육이 필요하다. 내과는 모든 기관계와 관련된 다양한 질환을 진료하는 분야로 인식되며, 후자가 성인 및 아동 모두에게 외과 및 산과를 포함하는 더 광범위한 진료 모델을 제공한다는 점에서 가정의학과와 구별된다.
내과 인증
호주의 의학 교육 및 훈련 프로그램에 대한 인증은 호주 의학 협회(AMC)와 뉴질랜드 의학 협회(MCNZ)에서 제공한다. 호주 의학 위원회(MBA)는 호주 의사들의 등록 기관이며 호주 건강 전문가 규제 기관(AHPRA)에 정보를 제공한다. 의과 졸업생은 인턴 훈련을 이수하기 위해 임시 등록을 신청한다. 공인된 인턴십 프로그램을 이수한 자는 일반 등록을 신청할 수 있다. 후보자가 필요한 기초 및 고급 대학원 훈련과 필기 및 임상 시험을 통과하면 왕립 오스트랄라시아 내과의사협회는 왕립 오스트랄라시아 내과의사협회 펠로우(FRACP) 자격을 부여한다. 기초 훈련은 3년의 풀타임 상당 훈련(인턴 기간 포함)으로 구성되며, 고급 훈련은 전문 분야에 따라 3~4년으로 구성된다. 전문 진료 분야는 호주 정부 협의회(COAG)에서 승인하며 MBA에서 관리한다. 다음은 현재 인정되는 전문의 목록이다.
캐나다에서 내과 전문의는 의과대학을 마친 후 추가로 4년간의 훈련이 필요하다. 세부 전문화를 희망하는 내과 전문의는 내과 훈련 3년차 이후에 시작할 수 있는 추가 2년간의 훈련을 이수해야 한다. 캐나다 왕립 내과의사 및 외과의사협회(RCPSC)는 캐나다의 의학 교육을 감독하고 인증하는 비영리 국가 기관이다. 캐나다에서 내과 전문의 면허를 취득하려면 의학 학위, 캐나다 의학 협회 면허, 필요한 대학원 교육 이수, RCPSC 인증이 필요하다. 각 주 또는 준주의 개별 의료 규제 당국의 추가 요구 사항도 필요하다. 내과 전문의는 캐나다에서 내과 일반의로 활동하거나 17개의 세부 전문 분야 중 하나에서 활동할 수 있다. 내과 전문의는 외래 진료소, 입원 병동, 중환자실, 응급실 등 다양한 환경에서 근무할 수 있다. 현재 인정되는 세부 전문 분야는 다음과 같다.
내과 의학 진단 및 치료
의학은 주로 의약품을 이용한 진단 및 치료 기술에 중점을 둔다. 진단 과정은 데이터를 수집하고, 하나 이상의 진단 가설을 생성하며, 이러한 잠재적 진단을 동적 질병 프로파일과 반복적으로 비교하여 환자에게 가장 적합한 조치 과정을 결정하는 것을 포함한다.
데이터는 병력 청취 및 신체검사를 통해 환자에게서 직접 수집할 수 있다. 실험실 결과, 영상 자료 및 다른 의사들의 임상 기록을 포함한 이전 의료 기록 또한 중요한 정보원이다. 그러나 정확한 진단을 내리기 위해서는 환자와 대화하고 환자가 현재 겪고 있는 증상을 파악하는 것이 필수적이다.
내과 의사는 종종 심전도 및 초음파 영상 (현장 초음파 - PoCUS)과 같은 진단 검사를 수행하고 해석할 수 있다.
세부 전문 분야를 추구하는 내과 의사들은 아래에 나열된 것들을 포함한 추가적인 진단 도구를 가지고 있다.
다른 검사들이 주문되고, 환자들은 추가적인 평가를 위해 전문의에게 의뢰되기도 한다. 전문의 의뢰 과정의 효과성과 효율성은 개선될 수 있는 영역이다.
내과 의학 진단 및 치료
정보 중 어떤 부분이 진단 과정의 다음 단계에 가장 중요한지를 결정하는 것은 매우 중요하다. 바로 이 단계에서 고정 편향이나 조기 종결과 같은 임상적 편향이 유입될 수 있다. 핵심 발견 사항이 결정되면, 가능한 질병의 프로파일과 비교된다. 이러한 프로파일에는 질병과 일반적으로 관련된 발견 사항이 포함되며, 질병이 있는 사람이 특정 증상을 가질 가능성을 기반으로 한다. 잠재적 진단 목록을 환자의 "감별 진단"이라고 부르며, 일반적으로 가능성이 높은 순서에서 낮은 순서로 나열되며, 놓칠 경우 환자에게 심각한 결과를 초래할 수 있는 상태에 특히 주의를 기울인다. 역학과 풍토병도 진단 목록을 만들고 평가하는 데 고려된다.
이 목록은 의사가 질병 프로파일을 기반으로 어떤 상태가 더 가능성이 있는지("rule-in") 또는 덜 가능성이 있는지("rule-out")에 대한 추가 정보를 얻으면서 동적으로 변화한다. 이 목록은 어떤 진단 검사나 영상 진단 방법을 주문할 것인지를 포함하여 다음에 어떤 정보를 얻을 것인지를 결정하는 데 사용된다. 검사 선택은 또한 특정 검사의 특이도와 민감도에 대한 의사의 지식에 기반을 둔다.
내과 의학 진단 및 치료
이 과정에서 중요한 부분은 질병이 환자에게 나타날 수 있는 다양한 방식에 대한 지식이다. 이 지식은 의사가 사용하는 질병 프로필 데이터베이스에 추가하기 위해 수집되고 공유된다. 이는 희귀 질환에서 특히 중요하다.
의사소통은 진단 과정의 필수적인 부분이다. 내과 의사는 다른 내과 의사, 영상의학과 의사, 전문의, 실험실 기술자를 포함한 의료팀의 다른 구성원과 동시 및 비동시적으로 의사소통한다. 팀워크를 평가하는 도구가 존재하며 여러 환경에서 사용되었다.
진단 과정 전반에 걸쳐 정보에 입각한 동의와 공유 의사 결정이 이루어지도록 환자와의 의사소통도 중요하다.
치료 방식은 일반적으로 주 진단에 따라 약물 치료와 비약물 치료를 모두 포함한다. 추가적인 치료 옵션에는 재활의학과 같은 전문 진료 의뢰가 포함된다. 급성 입원 및 외래 환경에서는 치료 권고 사항이 다르다. 치료의 연속성과 장기적인 후속 관리는 성공적인 환자 결과에 매우 중요하다.
내과 의학 진단 및 치료
급성 질환을 진단하고 치료하는 것 외에도, 내과 의사는 질병 위험을 평가하고 예방 선별 검사 및 개입을 권장할 수도 있다. 내과 의사가 사용할 수 있는 도구 중 일부는 유전자 평가를 포함한다.
내과 의사들은 또한 개별화된 평가와 수술 위험에 대한 의사소통을 포함한 수술 전 의학적 평가를 일상적으로 제공한다.
차세대 내과 전문의를 훈련시키는 것은 이 직업의 중요한 부분이다. 위에서 언급했듯이, 대학원 의학 교육은 일반적으로 교육 병원과 제휴된 공인된 교육 프로그램의 일부로 면허를 소지한 의사들이 제공한다. 연구에 따르면 교육 시설과 비교육 시설 간에 환자 결과에 차이가 없는 것으로 나타났다. 의학 연구는 대부분의 대학원 교육 프로그램의 중요한 부분이며, 많은 면허 의사들이 대학원 훈련을 마친 후에도 연구 활동에 계속 참여한다.
내과 윤리
모든 의료 전문직에는 법적 및 윤리적 고려 사항이 내재되어 있다. 특정 법률은 관할 구역에 따라 다르며 윤리적 고려 사항과 일치할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있다. 따라서 강력한 윤리적 기반은 모든 의료 전문직에 가장 중요하다. 서구 세계의 의료 윤리 지침은 일반적으로 선행, 악행 금지, 환자 자율성, 그리고 정의를 포함한 네 가지 원칙을 따른다. 이러한 원칙은 환자-의사 관계와 환자의 복지와 이익을 자신의 이익보다 우선시해야 하는 의무의 바탕이 된다.
환자-의사 관계는 의사의 역량, 환자에 대한 존중, 그리고 적절한 의뢰 의무에 기반하며, 환자의 요구 사항에는 의사 결정과 모든 치료 계획에 대한 동의 제공 또는 철회가 포함된다. 원활한 의사소통은 강력한 관계를 구축하는 데 중요하지만, 전자 통신 및 명확한 문서화의 적절한 사용을 포함한 윤리적 고려 사항도 있다.
제대로 확립된 관계 없이 원격 정보 수집에 기반하여 약물 처방을 포함한 치료를 제공하는 것은 몇 가지 예외를 제외하고는 좋은 진료로 인정되지 않는다. 이러한 예외에는 진료 내 교차 커버리지 및 특정 공중 보건 긴급 또는 응급 문제가 포함된다.
내과 윤리
원격 의료의 윤리, 즉 진단, 의사-환자 관계 및 진료 연속성에 미치는 영향에 대한 의문이 제기되었다. 그러나 적절한 사용과 특정 지침을 통해 위험을 최소화하고 진료 접근성 향상과 같은 이점을 실현할 수 있다.
재정 관련 윤리적 고려 사항에는 정확한 청구 관행과 명확하게 정의된 재정 관계가 포함된다. 의사는 전문적인 의무와 정의 원칙에 따라 환자에게 상태나 지불 능력과 관계없이 동일한 치료를 제공해야 할 의무가 있다. 그러나 비공식적인 본인 부담금 면제는 법적 영향을 미 미칠 수 있으며, 전문가 예우를 제공하는 것은 진료에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.
의사들은 이해 상충 가능성이 있는 모든 사항을 공개해야 한다. 여기에는 재정 관계, 투자, 연구 및 의뢰 관계, 그리고 환자 진료를 자기 이익에 종속시키거나 그렇게 보이는 다른 모든 경우가 포함된다.
내과 윤리
그 외 기본 윤리적 고려 사항으로는 프라이버시, 기밀 유지, 정확하고 완전한 의료 기록, 전자의무기록, 공개, 그리고 정보에 입각한 의사 결정 및 동의가 포함된다.
전자의무기록은 환자 진료를 개선하는 것으로 나타났지만, 데이터 유출 및 보호된 건강 정보의 부적절하거나 무단 공개와 같은 위험이 있다.
환자에게 정보를 숨기는 것은 일반적으로 비윤리적이며 환자의 정보에 입각한 결정을 내릴 권리 침해로 간주된다. 그러나 환자가 정보를 받지 않거나 제3자에게 정보를 제공해 달라고 요청한 경우 또는 환자가 의사 결정 능력이 없는 응급 상황에서는 정보를 숨기는 것이 적절할 수 있다.
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외과
외과(外科, 영어: surgery)는 의학의 한 분야로, 넓은 의미로 수술을 시행하는 전문분야를 말한다. 이와 반대되는 전문분야를 내과(內科)라고 한다. 넓은 의미의 외과라는 학문 속에는 여러 세부 분야가 있다. 현재에는 신경외과, 흉부외과, 정형외과, 성형외과, 산부인과, 비뇨의학과, 이비인후과, 안과 등의 분야도 수술을 시행하기 때문에 넓은 의미에서 외과에 속한다고 할 수 있다.
외과의 발달에는 4가지 기본 요건이 필요하였다.
이 중에서 1번과 2번 요건은 16세기경에 마련되었으나, 나머지 3번과 4번 요건은 19세기 말에 되어서야 마련되었다. 1846년 윌리엄 모턴이 매사추세츠 종합병원에서 처음으로 에테르를 이용한 마취를 시행한 이후, 극심한 고통이 동반되는 것을 벗어날 수 있었다. 이후 리스터에 의해 감염을 예방하는 방법이 개발되어 본격적으로 근대 외과가 발전하기 시작하였다.
외과
예전에는 "일반외과"로 불리던 분야가 "외과"로 개칭되어 현재에는 "외과"라고 말하면 소화기, 순환기, 내분비, 두경부, 이식, 종양, 외상, 응급, 소아 등을 다루는 전문분야를 말한다.
외과를 총괄하는 학술 단체로 대한외과학회가 있으며 분과 학회로 내분비외과학회, 위암학회, 간담췌학회, 대장항문학회, 유방암학회, 이식학회, 소아외과학회 등이 왕성한 활동을 하고 있다.
가을철 전염병
가을은 여름보다 질병이나 전염병의 종류는 적지만, 전염병의 증세가 대체로 심각하다. 대표적으로 신증후군출혈열(유행성 출혈열), 렙토스피라증, 쯔쯔가무시, 비브리오 패혈증이 있다. 이 질병 모두 초기에는 독감과 같은 증상을 보일 수가 있어 무시하고 있다가 중증으로 된 다음 병원에 오면서 초기 치료가 늦어질 경우 위중한 결과를 초래하므로 세심한 주의가 필요하다. 또 모두가 야외에서 주로 전염되는 병이므로 가을 철에 성묘와 추석 전후에 많이 생긴다는 것도 명심해야 한다. 그러므로 아래의 증상이 있다면 꼭 병원에서 진료를 받는 것이 좋다. 가을과 성묫길에 주의해야 할 질병에 대해 간략하게 소개한다.
가을철 전염병 신증후성출혈열
들쥐에 기생하는 진드기가 옮기는 바이러스로 전염된다. 초기에는 40°C 가까운 고열이 있다. 보통 감염된 후 10∼15일 정도 후에 독감 증상, 즉 고열, 두통, 근육통이 4∼5일 계속된다. 이어 가래톳(임파선의 부어오름)이 생기기도 하며 신장(콩팥)이 기능을 못하게 되므로 우리 몸이 해독 작용을 못하는 요독증으로 사망하게 된다.
가을철 전염병 렙토스피라증
스피로헤타(spirochete)균이 일으키는 질병이다. 9, 10월에 많이 발생한다. 대부분 쥐의 오줌에 의한 젖은 풀, 흙, 물과 점막이나 상처의 접촉으로 감염된다. 감염 된 후 7∼12 이후 열, 폐출혈, 뇌막염, 간, 콩팥의 기능에 문제가 생긴다. 한국에서는 매년 약 100명∼300명이 발병한다.
가을철 전염병 쯔쯔가무시
진드기의 유충이 사람을 물 때 리켓차로 전염된다. 털진드기병(Scrub typhus)이라고도 한다. 주로 숲 속에서 물린다. 전신의 발진이 있고, 특히 물린 곳에는 커다란 흉터 비슷한 것이 생긴다. 이 흉터는 본인도 모르는 경우도 많다. 즉 자기가 볼 수 없는 머리, 겨드랑이 안이나 등에 있을 경우에는 본인도 모를 수 있다. 증상은 독감 증상과 비슷한 열, 피부 발진, 물린 흉터, 임파선 부종이 생길 수 있다. 그 외에 안통, 마른 기침, 피로감이 있으며 심한 경우에는 2주후에 손발 떨림, 경련, 목의 뻣뻣함, 언어 장애가 생길 수 있다. 주로 10, 11월에 발생한다. 이 질병은 치료하면 사망에 이르는 경우는 거의 없으나 치료하지 않으면 30%까지 사망할 수 있으므로 초기 진단과 적절한 치료가 아주 중요하다. 가을철 유행성 열성 전염병 중에 가장 흔하다. 독시사이클린이 특효약이다.
가을철 전염병 비브리오 패혈증
비브리오균에 의한 감염증이다. 감염 후 1-2일 후에 주로 하지의 상처의 악화와 오한, 발열과 같은 독감 비슷한 전신 증상과 설사, 복통, 구토, 하지통증이 생기면서 여러 가지 피부의 심한 병변, 괴사가 일어난다. 사망률은 40-50%로 매우 높지만, 이 질병은 주로 뇌전증환자나 만성 알코올 중독자, 당뇨 환자 등 허약자에게 주로 생기므로 대부분의 건강한 사람들은 잘 걸리지 않는다. 해변 지역에서 6-9월에 집중 발생한다. 주로 회를 먹거나 하지에 상처가 있는 경우에 감염된다. 항생제의 고단위 투여로 완치된다. 바다가 없는 나라, 즉 내륙국이나 미국의 아이오와주, 미주리주 등은 비브리오 패혈증 안전 지대이다.
버섯
버섯은 자루와 갓이 있는 균사체를 말한다. 보통 담자균과 대형 자낭균을 말한다. 일반적으로 지상, 토양 또는 식량 공급원에서 생성되는 다육질의 포자를 함유하는 곰팡이 자실체이다. 독버섯은 일반적으로 인간에게 유독한 것을 나타낸다.
버섯 생김새
버섯은 크게 균근성버섯과 부후성버섯으로 나뉘는데, 균근성버섯은 나무의 뿌리에서 나무와 기생하는 버섯이며 부후성버섯은 죽어가는 나무나 낙엽을 분해하여 양분을 얻는 버섯이다.
곰보버섯의 경우 균근성버섯이기도 하지만, 부후성 특성이 있는 것으로 알려져 있다.
버섯 식용 버섯
버섯 중에는 먹을 수 있는 버섯이 있다. 식용 버섯 중에서도 독이 있지만, 극소량이기 때문에 먹을 수 있거나 조리 과정에서 독이 파괴되어 먹을 수 있는 버섯도 있다.
버섯 독버섯
독버섯들의 특징은 화려하고 가로로 잘 찢어진다고 알려져 있으나, 그렇지 않은 것이 많으므로 이는 독버섯을 구별하는 기준이 아니다.
투박한 버섯도 독을 가진 버섯이 많이 있으므로 정확히 알고있는 버섯이라도 비슷한 모양의 버섯이 많아 전문가들도 구별하기 어려울 정도다.
때문에 산에서 자라는 야생 버섯은 함부로 채취하지 않는 게 좋으며, 농가에서 재배한 버섯만을 먹는 것이 현명한 방법이다.
버섯 잘못 알려진 독버섯 상식
1.독버섯은 화려하게 생겼다.
2.독버섯은 세로로 찢어지지 않는다.
3.곤충이나 야생동물, 새들이 먹은 흔적이 있으면 식용버섯이다.
4.독버섯 요리에 은수저를 넣으면 검게 변색이 된다.
5.유액이 나오는 버섯은 먹을 수 있다.
6.대에 띠가 있으면 식용버섯이다.
7.나무에 자라는 버섯은 식용버섯이다.
8.독버섯은 기름에 넣어서 볶거나 염장을 하면 없어진다.
9.버섯 종류는 사진이나 그림으로 구별이 가능하다.
따라서 버섯 종류를 일반인이 구별할 수 있는 방법은 거의 없다고 봐도 좋을 것이다.
버섯 독버섯의 독성분
그 외 환각, 위장관자극 등의 중독증상이 나타나는 말똥버섯속, 환각 버섯속, 미치광이버섯 종, 계란모자버섯, 검은쓴맛그물버섯, 노란종버섯 등이 있다.
산이나 들에서 자라는 야생버섯은 거의 100%가 독버섯이라 봐도 좋을 것이다.
버섯 특징
버섯은 다세포이며 유성생식을 할 수도 있고 무성생식을 할 수도 있다. 버섯은 식물과 상호밀접한 우호관계를 맺기도 한다. 주로 영양분을 교환하는 관계를 형성한다. 버섯은 분해자, 공생자, 기생자로 분류할 수 있다.
달려라 하니
《달려라 하니》는 이진주가 그린 대한민국의 순정만화이다. KBS가 만화영화로 제작한 초기 방송용 애니메이션이기도 하다. 어린 나이에 어머니를 여읜 소녀 주인공 하니가 역경을 딛고 육상 선수로 성장하는 과정을 그리고 있다.
만화는 86 아시안 게임과 88 서울 올림픽을 앞둔 시점인 1985년부터 1987년까지  만화 잡지 《보물섬》에 인기리에 연재되었으며, 1988년 만화영화가 되었다. 대한민국 최초의 시리즈물 만화영화로 1편격인 달려라 하니는 빛나리 중학교의 신입생 하니가 홍두깨 선생님의 배려의· 지도로 육상선수로 성장하지만, 육상대회에서 접질린 다리를 뒤이어 벌어진 교통사고로 아킬레스건까지 손상받아 장거리 선수로 전향하는 이야기로 제작되었다.
달려라 하니 원작과 만화영화의 다른 점
그렇지만 TV시리즈의 엔딩과 원작인 보물섬에 연재된 엔딩은 전혀 다르다. TV시리즈에서는 건설현장에서 산업재해로 시력을 잃었던 아버지의 눈이 완치되어 하니가 마라톤을 뛰는 모습이 그려졌지만,
원작 보물섬에서는 아버지의 완치내용은 전혀 없다. 보물섬에는 "달려라 하니"의 후작으로 "날아라 하니"가 이어졌는데, 날아라 하니의 내용은 다음과 같다.
눈이 완치가 안 된 하니 아버지가 집에서 낙상으로 죽게 되는데, 하니는 아버지를 제때 돌봐드리지 못했다는 이유로 유지애를 다시 미워하게 되고 두 사람의 갈등 위주로 전개가 된다. 아버지 죽음 이후로 하니 집안이 급격히 기울어져 살던 집이 경매로 넘어가, 유지애와 하니는 하니가 오래전에 살던 아파트 옥상으로 이사가게 되지만, 하니가 유지애를 '엄마'라고 부르는 행복한 이야기로 끝나게 된다.
달려라 하니 원작과 만화영화의 다른 점
그리고 원래 하니가 아닌 포니라는 제목으로 추진되었으나, 현대자동차에서 개발한 승용차인 포니를 홍보할 수 있다고 판단하여, 하니로 결정되었다. 하니는 2008년에는 이진주 교수가 살고 있는 서울 강동구에서 주민등록증을 발급받기도 했다.
전혀 다른 스토리의 속편 천방지축 하니가 제작되어 KBS에서 방영되기도 하였는데 이선희가 여기서도 주제가를 불렀다.
2016년에는 NH농협측은 CF전용 가사를 개사하여 이선희가 30년만에 다시 부르게되었고 광고모델 류현진과 함께 하였다. 8월 7일에는 리우 하계 올림픽을 맞이하여 애니메이션사의 제작으로 CF전용 애니메이션 등장하였다. 또한 그 전에 사용하던 CF전용 개사곡까지 삽입하여 NH올원뱅크의 모델이 되었다
달려라 하니 줄거리
일찍이 어머니를 여의고 해외 근로자로 파견나갔던 아버지와 단둘이 있다는 빛나리중학교 신입생으로 입학하게 되었던 13세의 악바리 소녀 하니. 입학식날 학교로 등교하던 중 체육복 차림의 낯선 아저씨로 알려진 빛나리중학교 체육교사 홍두깨와 충돌하게 되어서 말다툼을 하게 되고 학교 규율부장으로 있었던 오방순과도 싸움을 하면서 중학교에 입학하자마자 말괄량이에 말썽꾼으로 소문이 나게된다. 그리고 뜻밖에도 자기가 만났던 그 아저씨가 학교 선생이자 그것도 자기네 반 담임교사라는 것을 알게 된다. 귀가를 하던 중 자기가 살던 집에 갑자기 이삿짐센터 차량이 짐을 옮기는 것을 보고 이를 저지하다가 탤런트이자 자신의 보호자라고 자처하는 여자인 유지애를 만나게 되자 그녀에 대한 적대감과 불쾌감을 드러내는데....
한편 홍두깨는 하니가 달리는 모습을 보고 그녀가 육상에 소질이 있어보인다는 것을 파악하며 그녀를 육상선수로 키워주기 위해 빛나리중학교에 육상부를 신설하게 된다.
달려라 하니 등장 인물
하니 : 주인공이자 13세의 중학생으로, 친모에 대한 애착이 강하다. 6살 때 어머니를 일찍 여의고 해외로 파견나갔던 아버지의 부재로 사실상 혼자살고 있다(친모의 죽음을 유지애의 탓으로 돌리는데다, 친모하고 어린시절을 보냈던 옛집을 팔아치워 버린 유지애를 무시한다). 한낮 천방지축 소녀에 불과했지만, 하니가 살던 아파트 옥상으로 가서 김치를 담가주는 홍두깨 선생님의 극진한 보살핌과 지도를 받음으로써 육상 엘리트로 성장하게 된다. 마라톤 대회에서 하니가 자신의 천방지축 때문에 힘들었을 오방순 언니, 유지애 아줌마, 학교 선생님들과 친구들을 떠올리는 이야기는 하니의 마음이 자랐음을 뜻한다. 혈액형은 A형이다.
나애리 : 하니의 라이벌. 유지애가 하니의 집을 매각하면서 그녀의 옛집에 살고 있는 중학생 소녀로 단발머리를 하고있다. 어머니의 추억을 그리는 하니가 자신의 집을 염탐하는 것으로 오인하여 파출소(지금의 지구대)로 끌려가는 홍역을 치른다. 그녀하고 갈등을 빚고 있으며 단신이라는 단점을 가지고 있는 하니를 무시하고 기고만장하다 끝내 하니와의 대결에서 패하게 되면서 결국 은퇴를 하게 된다.
달려라 하니 등장 인물
유지애 : 인기 미녀 탤런트이자, 하니 아빠의 친구이다. 방송 녹화중 하니의 아버지가 조명이 낙하하는 사고로부터 목숨을 구해준 것을 계기로 친해지며, 이것이 하니에게 헌신하는 동기부여가 된다. 그러나 하니는 어머니하고 어린시절을 보냈던 옛집을 팔아치워 버린 자신을 극도로 외면한다. 처음에는 새엄마가 될 그녀를 맹목적으로 반대하는 하니에게 조심스럽게만 다가갔었지만, 나중에 마음을 고쳐먹고 마침 다리를 부상당한 하니의 재기를 위해서 일부러 무서운 척하고 톱탤런트 자리를 차지하고 있던 방송일까지 은퇴해가며 강하게 훈련시켜 재기하게 한다.
이창수 : 하니의 남자 친구. 하니를 헌신적으로 돌본다. 양기리, 하니하고 트로이카를 이룬 빛나리 중학교의 육상부 단원이다. 실제 경기에는 기록 미달로 출전이 좌절된다. 처음에는 하니와 수업중에 티격태격하지만 하니의 집안 환경과 고민들을 알게 되면서 하니에게 연민의 감정을 느끼게 된다. 가족으로 부모님하고 대학생 누나가 있다. 혈액형은 O형.
달려라 하니 등장 인물
양기리 : 하니하고 함께 육상부원으로 대회에 한번 출전하지만 5위의 저조한 성적으로 예선에서 미역국을 먹고 만다. 가난한 집안 환경 탓에 홍두깨 선생님한테 허구한 날 간식 타령만 한다(간식을 보장받고 싶은 마음으로 육상부에 지원한 것이다). 남동생 둘, 아버지하고 같이 살며, 아버지께서 건설현장에서 일을 하시다 사고를 당하시는 바람에 어머니께서 행상으로 양기리의 삼형제의 생계를 꾸려나가시게 된다. 그러던 도중 양기리의 어머니께서 새벽시장을 나가시던 날 양기리네 집으로 경찰서에서 연락이 왔는데, 설상가상으로 양기리 형제의 생계를 책임지던 어머니가 뺑소니 교통사고로 돌아가신 것이다(그 이후 양기리가 달걀을 팔아 생계를 꾸려나가게 된다). 만화에서는 다리를 잠시 다친 아버지의 계란 장사 때문에 결석을 하기도 하는데 이 딱한 소식을 전해들은 빛나리중학교 선생님하고 친구들, 창수네 식구들이 양기리의 달걀을 팔아주면서 양기리 형제를 물심양면으로 도와주고, 교장 선생님께서는 양기리에게 장학금을 지원해 주신다.
달려라 하니 등장 인물
유준태 : 나애리의 코치, 홍두깨 선생의 라이벌이기도 하다. 어린시절부터 자신의 집 소작농의 아들인 홍두깨가 공부, 육상 모든 분야에서 앞서는 것을 시기하여 돈으로 동네 건달들을 매수하여 육상 경기 직전 홍두깨의 발을 다치게 한다(원작에서는 간단하게 그림으로만 설명이 나오지만, '6회 아빠의 귀국' 편에서 흑백처리된 과거 내용으로 일부러 다리를 걸어서 넘어뜨린다.). 제자 나애리와 함께 하니, 홍두깨에게 매번 기고만장하면서 방해 공작을 일삼지만 결국 홍두깨, 하니한테 패하고 육상선수 대표직의 지휘봉을 홍두깨한테 넘겨주고 나서 보따리를 싼다.
달려라 하니 OST
작사 : 이진주
작곡 : 방용석
노래 : 이선희
작사 : 이진주
작·편곡 : 방용석
노래 : 정여진
1 E19 s 이상
다음은 모두 우주가 열려 있다고 가정할 때의 추정 시간이다.
100조 년 (1014 년) – 모든 항성이 식어 빛을 잃을 때까지의 추정 시간. 가장 수명이 긴 적색 왜성의 수명은 20조 년(2 × 1013 년)이다. 은하 안의 성운이 모자라서 항성을 만들 수 없을 때까지 걸리는 시간은 1014 년 정도이다. 그러므로 마지막 성운에서 만들어진 마지막 별이 식을 때까지의 시간은 약 2 × 1014 년이다.
스티븐 핑커
스티븐 아서 핑커(Steven Arthur Pinker, 1954년 9월 18일 ~, 몬트리올 출생)는 캐나다의 심리학자이다. 몇 권의 유명한 대중 과학서의 저자로 유명하다. 2003년부터 하버드 대학교에 소속되어 있으며, 그 이전에는 21년간 MIT의 뇌인지과학과의 교수로 있었다. 1976년 맥길 대학교에서 심리학 학사를, 1979년 하버드 대학교에서 실험심리학 분야의 박사 학위를 받았다.
핑커는 언어와 인지과학에 대해 학술 논문에서 대중을 대상으로한 대중 과학서까지 다양한 수준의 글을 발표했다. 핑커는 아이들이 어떻게 언어를 습득하는지에 대한 연구와 노암 촘스키의 언어 이론을 발전시킨 것으로 가장 유명하다. 핑커는 언어 습득에 대한 일반 이론을 제안하고 이를 어린이의 동사 학습에 적용한 두 권의 기술 서적을 썼다. 특히, 1989년에 앨런 프린스 와 공동으로 발표한 그의 연구에서는 어린이가 영어 동사의 과거형을 습득하는 방식에 대한 연결주의 모델을 비판하면서, 어린이가 -ed를 추가하여 규칙적인 형태를 만드는 것과 같은 기본 규칙을 사용하지만 때로는 실수로 불규칙적인 형태를 하나씩 배워야 한다고 주장했다.
스티븐 핑커
그의 저서 《빈 서판(The Blank Slate)》은 2004년 퓰리처상 과학부문 최종 후보작이기도 하며, 2004년 타임지는 그를 가장 영향력있는 100인에 포함시켰다.
저서 가운데 《언어 본능》, 《마음은 어떻게 작동하는가》, 《빈 서판》, 《우리 본성의 선한 천사》가 한국어로 번역 출간되어 있다.
스티븐 핑커 생애
핑커는 1954년 영어권 지역의 중산층 세속 유대인 가정에서 퀘벡주 몬트리올에서 태어났다. 그의 조부모는 1926년 폴란드와 루마니아에서 캐나다로 이주하여 몬트리올에 작은 넥타이 공장을 소유했다. 그의 아버지 해리는 부동산업에 종사했고 변호사였다. 그의 어머니 로슬린은 원래는 주부였지만, 나중에 진로상담사와 고등학교 교감이 되었다. 핑커는 인터뷰에서 자신의 어머니를 "매우 지적인" 사람이자 "모든 것을 아는 열렬한 독자"라고 묘사했다. 그의 형 로버트는 수십 년 동안 캐나다 정부에서 행정가이자 정책 분석가로 일했고, 그의 누나 수잔 핑커는 심리학자이자 작가로, 《성적 역설》과 《마을 효과》를 썼다. 수잔은 또한 월스트리트 저널의 칼럼니스트이기도 하다.
핑커는 1973년에 도슨 대학을 졸업했다. 그는 1976년 맥길 대학교에서 심리학 학사 학위를 받고 졸업한 후, 스티븐 코슬린의 지도를 받으며 하버드 대학교에서 실험 심리학 박사 학위를 취득하고 1979년 박사 학위를 받았다. 그는 1년 동안 매사추세츠 공과대학교(MIT)에서 연구를 한 후 하버드 대학과 스탠포드 대학교의 교수가 되었다.
스티븐 핑커 생애
핑커는 1982년부터 2003년까지 MIT의 뇌 및 인지 과학과에서 강의했고, 인지 과학 센터의 공동 이사(1985-1994)를 역임했으며, 결국 인지 신경 과학 센터의 이사(1994-1999)가 되었고, 1995-96년에는 캘리포니아 대학교 산타바바라에서 1년간 안식년을 보냈다. 그는 2003년부터 하버드 대학교의 심리학과 존스톤 가문 교수로 재직했으며 2008년부터 2013년까지는 교육에 대한 헌신을 인정받아 하버드 대학교 교수라는 직함도 맡았다. 2010년대 초 그는 런던의 사립대학인 뉴 칼리지 오브 더 휴머니티스(New College of the Humanities)에서 방문교수로 강의를 했다.
핑커는 1980년에 낸시 엣코프와 결혼했지만 1992년에 이혼했다. 그는 1995년에 다시 결혼했지만 다시 이혼했다. 2007년에 결혼한 그의 세 번째 아내는 소설가이자 철학자인 레베카 골드스타인이다.
스티븐 핑커 경력
핑커는 논문 지도 교수인 코슬린과 공동으로 시각 인지에 대한 연구를 시작했는데, 이 연구에서 정신적 이미지는 장면과 사물을 특정 관점에서 본 그대로 표현한다는 것을 보여주었다(본질적인 3차원 구조를 포착하는 것이 아니라). 따라서 신경과학자 데이비드 마의 "2.5차원 스케치" 이론과 일치한다. 그는 또한 이러한 수준의 표현이 시각적 주의와 사물 인식(적어도 비대칭 모양의 경우)에 사용된다는 것을 보여주었는데, 이는 마의 인식 이론이 관점에 독립적인 표현을 사용한다는 것과 상반된다.
심리언어학 분야에서 핑커는 어린 시절부터 어린이의 언어습득을 이해하는 방법으로 계산 학습 이론을 홍보한 공로로 유명해졌다. 그는 이 분야에 대한 튜토리얼 리뷰를 쓴 후, 자신의 언어 습득 이론을 발전시킨 두 권의 책을 썼고, 어린이가 수동태, 여격, 처격 구조를 어떻게 습득하는지에 대한 일련의 실험을 했다.
스티븐 핑커 경력
1988년에 핑커와 앨런 프린스는 과거 시제 습득에 대한 연결주의 모델(언어 습득에 관한 교과서적 문제)에 대한 비판을 발표했고, 이어서 사람들이 과거 시제를 어떻게 사용하고 습득하는지에 대한 일련의 연구를 진행했다. 여기에는 불규칙한 형태의 어린이 규칙화에 대한 전문서적과 1999년에 출판된 책 《단어와 규칙: 언어의 성분》이 있다. 핑커는 언어가 두 가지에 달려 있다고 주장했다. 첫째, 단어에서 소리와 그 의미를 연관적으로 기억하는 것이고, 둘째, 문법을 위해 기호를 조작하는 규칙을 사용하는 것이다. 그는 어린이가 모든 단어의 모든 형태를 배워야 하고 필요한 각 형태를 기억에서 검색하면 된다는 연결주의에 반대하는 증거를 제시했으며, 생성 음운론을 통해 단어와 규칙을 결합한 오래된 대안 이론을 지지했다.
1990년 핑커는 폴 블룸과 함께 인간 언어 능력이 자연선택을 통해 진화했음을 주장하는 논문을 발표했다. 이 논문은 언어 진화에 대한 연속성 기반 관점을 제시했는데, 이는 당시의 불연속성 기반 이론과 대조적이다. 불연속성 기반 이론은 언어가 호모 사피엔스의 출현과 함께 일종의 진화적 우연으로 갑자기 나타났다고 본다. 이 불연속성 기반 관점은 언어학자 노엄 촘스키와 스티븐 제이 굴드라는 두 주요 권위자에 의해 두드러지게 주장되었다. 이 논문은 널리 인용되었고 언어의 진화적 선사시대에 대한 새로운 관심을 불러일으켰으며 논쟁의 중심 질문을 "언어는 진화했는가?"에서 "언어는 어떻게 진화했는가?"로 전환한 것으로 평가받았다.
스티븐 핑커 과학 대중화
핑커의 1994년작 《언어 본능》은 인지 과학과 행동유전학, 진화심리학을 결합한 책 중 하나이다. 이 책은 언어 과학을 소개하고, 언어가 타고난 정신 능력이라는 노엄 촘스키의 이론을 대중화하는데, 언어 능력이 의사소통을 위한 적응으로서 자연선택에 의해 진화했다는 논란의 여지가 있는 내용을 담고 있다. 핑커는 언어에 대한 널리 퍼진 몇 가지 생각을 비판한다. 즉, 언어는 가르쳐야 한다는 생각, 사람들의 문법은 형편없고 새로운 말하는 방식이 등장하면서 점점 나빠진다는 생각, 언어가 사람이 가질 수 있는 사고의 종류를 제한한다는 사피어-워프 가설, 다른 유인원도 언어를 배울 수 있다는 생각 등이 그것이다. 핑커는 언어가 인간에게만 고유한 것이며, 사회적 사냥꾼-채집인들 사이의 의사소통이라는 특정한 문제를 해결하기 위해 진화했다고 본다. 그는 그것이 다른 종의 특수한 적응 행동, 예를 들어 거미줄을 짜는 행동이나 비버가 댐을 쌓는 행동과 마찬가지로 본능이라고 주장한다.
스티븐 핑커 과학 대중화
다른 두 권의 책, 《마음은 어떻게 작동하는가》 (1997)과 《빈 서판》(2002)은 유전적으로 적응 가능한 많은 정신적 능력을 지닌 복잡한 인간 본성에 대한 아이디어를 옹호했다.(핑커는 적응주의를 둘러싼 많은 논쟁에서 대니얼 데닛과 리처드 도킨스와 유사했다.) 핑커 이론의 또 다른 주요 주제는 인간의 인지가 많은 연결주의 모델에서처럼 감각적 특징 간의 연관성에 의해서만 작동하는 것이 아니라, 부분적으로는 조합적 기호 조작에 의해 작동한다는 것이다.
이름에 개-, 나도-, 너도-, -사촌 등이 붙은 생물
다음은 이름에 '개-', '나도-', '너도-', '-사촌' 등이 붙은 생물이다. 보통 본디 식물보다 못한 다른 식물에 '개-'를 붙이고, 비슷하게 생긴 식물에 '나도-', '너도-', '-아재비' 등을 붙인다. '-사촌'은 비슷한 새의 이름을 본따 만들 때 쓰인다.
개수염, 개불알꽃, 개이처럼 진짜 개를 나타내기 위해서 붙인 이름은 아래 목록에 넣지 않았다.
수리취 생태
1m 높이까지 자라고 줄기에 얕은 홈이 패인 듯 세로로 줄이 나 있으며 흰색 털이 있다. 잎은 어긋나고 달걀 모양이거나 달걀에 가까운 타원 모양이며 긴 털이 난다. 가장자리에 톱니가 있고, 잎 뒷면에는 흰색의 부드러운 털이 빽빽하게 난다. 8~9월에 지름 5cm 정도의 자갈색 꽃이 피는데 땅을 향한다. 총포(總苞)는 흰색 털로 덮여 있고, 꽃턱잎은 꽃 주위를 무성하게 둘러싸고 있는데, 꽃턱잎 조각은 끝이 뾰족하다. 열매는 삭과로 긴 타원 모양이다.
수리취 쓰임새
어린 잎을 떡에 넣어서 만든 수리취절편(수리취떡)은 단오의 절기 음식이다. 다 자란 잎은 말리거나 볶아 곱게 비벼서 부싯깃으로 쓴다.
수리취 관리 및 번식법
관리법 : 유기질 함량이 높은 비옥한 화단에 심는다. 햇볕이 강하면 잎끝이 타기 때문에 반그늘을 선택하는 것이 좋다.
번식법 : 11월에 받은 종자는 종이에 싸서 냉장보관 한 후 이듬해 봄 화단에 뿌리거나 봄 새싹이 올라올 때 포기나누기를 한다.
미선나무
미선나무(尾扇-, 학명: Abeliophyllum distichum)는 물푸레나무과에 속하는 나무로, 미선나무속에 속하는 유일한 종이다. 한반도의 고유종이며, 경기도와 충청도의 볕이 잘 드는 산기슭에서 드물게 자란다. 나무 이름은 열매가 미선(尾扇) 모양처럼 생긴 것에서 유래됐는데, 미선(尾扇)이란 부채의 일종으로 사극에서 임금 뒤의 시녀들이 들고 있는 부채를 연상하면 된다.
충청남도의 미선나무가 맛의 방주에 등재되어 있다.
갈잎 떨기나무로 키는 2m를 넘지 않으며, 나무껍질은 세로로 얕게 갈라지고 가지가 많이 갈라져 개나리처럼 끝이 밑으로 처진다. 어린 가지는 네모지고 자줏빛이 돈다. 이른 봄에 꽃이 잎보다 먼저 피는데 총상꽃차례에 개나리 꽃과 닮은 꽃이 모여 피며 그윽한 향기가 난다. 잎은 마주나며 끝이 뾰족하고 가장자리가 밋밋하다. 열매는 둥글고 납작한 시과로 둘레에 날개가 있고 끝이 오목하게 팬다.
품종으로 상아색 꽃이 피는 상아미선나무(A. distichum for. eburneum T. Lee)와 분홍색 꽃이 피는 분홍미선나무(A. distichum for. lilacinum Nakai)가 있다.
꿀풀목
꿀풀목(~目)은 진정쌍떡잎식물군의 한 목(目)이다. 크론퀴스트의 분류에 따르면 꿀풀목에는 꿀풀과·마편초과·지치과·땅꽃과만이 속하였으나, 현대적인 분류에는 예전엔 현삼목에 속했던 대부분의 과가 꿀풀목으로 분류된다.
물푸레나무과
물푸레나무과(-----科, 학명: Oleaceae 올레아케아이[*])는 꿀풀목의 과이다.
주로 북반구의 온대와 난대에 분포하고 있으며, 세계적으로 27속의 600여 종 가량이 알려져 있는데, 한국에는 쥐똥나무·개나리·물푸레나무·이팝나무·미선나무 등이 분포하고 있다.
교목 또는 관목으로, 잎은 홑잎 또는 깃꼴 겹잎이며 어긋난다. 턱잎은 없다. 꽃은 4수화이며 방사대칭인 양성화로 잎겨드랑이나 가지 끝에 달린다. 꽃부리는 대부분 4갈래로 나누어지는데, 그 밑부분은 서로 붙어서 통 모양을 이루고 있으나, 때로는 꽃부리가 발달되지 않은 것도 있다. 수술은 보통 2개이지만 종에 따라서는 4개인 것도 있으며, 꽃부리통에 붙어 있는 것과 그렇지 않은 것이 있다. 씨방은 상위로 2개의 방으로 나뉘어 있는데, 각 방에는 보통 2개의 밑씨가 있다. 열매는 삭과이거나 액과 또는 핵과가 된다.
이름에 지소사가 붙은 생물
아래는 이름에 지소사가 붙은 생물이다. 생물 이름에 붙는 지소사로는 '난쟁이-', '애기-', '어리-', '졸-', '좀-' 등이 있다.
애기똥풀처럼 진짜 아기를 뜻하는 이름 등은 아래 목록에 넣지 않았다.
반의학
반의학(反醫學)이란 의학은 전혀 필요가 없으며 의사와 병원이 오히려 질병을 만들거나 악화시킨다는 주장을 말한다. 이러한 주장은 주로 광신적인 신앙 혹은 극단적인 생태주의에서 찾아볼 수 있지만, 의학자들 중에도 정신과 치료의 무용성을 주장하거나 정신병의 실체를 부정하는 등 반의학적 주장이 제기되기도 한다.
반의학 중에서 가장 체계적인 내용을 갖춘 것으로 의학의 복수에서 병원이 오히려 병을 만든다고 주장한 이반 일리히이다. 병원이 병을 만든다. "병원이 병을 만든다" 이 말은 1970년대에 유명한 남미의 신학자인 이반 일리히라는 사람이 쓴 책의 한글 번역판의 책 제목이다. 의료계에서는 대표적인 비주류적인 주장을 한 사람으로 일리히는 극단적으로 병원, 의사, 전문적인 의료인은 전혀 불필요하고, 병의원이나 의사들이 오히려 병을 만들고 사람들의 건강을 더 해친다는 주장을 하였다.