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マルティヌス5世 (ローマ教皇) 生涯
2つ目のフス戦争はより厄介な問題であった。ボヘミア王ヴェンツェルがフス派を庇護していたため、1418年（または1419年）にヴェンツェルの弟であるジギスムントと共にヴェンツェルへ圧力をかけた上で、フス派弾圧を始めた。翌1419年にヴェンツェルが亡くなると、その地位をジギスムントが継承したが、この継承を認めないフス派が蜂起した。教皇は1420年3月にフス派討伐の十字軍勅書を発布し諸侯により討伐軍が編成されたが、多大な戦いの末にフス派の前に敗北した。翌1421年に再結集した十字軍もまた大敗し、以降フス派討伐の十字軍はしばらく組織されなかった。教皇や皇帝らはポーランド王ヴワディスワフ2世に圧力をかけ、王の甥でフス派軍の軍司令官ジギスムント・コリブトーヴィチをフス派から離脱・退去させた上で、1431年1月の教皇の逝去直前に十字軍を再度結集したが、8月に十字軍がフス派と対峙した際には、十字軍諸侯はフス派軍を前にして恐怖に駆られ、戦う前に敗走し大失敗に終わった。結局、フス戦争もその解決は教皇の死後に持ち越された。
3つ目の課題である公会議の招集に関し、マルティヌス5世はコンスタンツ公会議の教令を尊重し、1423年に次の公会議を開くべくパヴィアにおける開催を宣言したが、疫病の流行によってシエナへの開催地移転を余儀なくされた。しかしそこでも参加者が集まらなかったため、同公会議は開催されなかった。最終的にバーゼルでの公会議の開催が決定し、開催に向けた準備がなされていたが、開会を待たずに1431年2月20日に卒中で逝去した。他に東ローマ帝国（東方正教会）との対話も試みられたが、実を結ばなかった。
なお、フランスの圧力によって起こったアヴィニョン捕囚、及びその結末である教会大分裂の教訓（ペナルティ）から、これ以降現代に至るまでフランス人はローマ教皇に選出されていない。
マルティヌス5世 (ローマ教皇) 人物
教皇選出前は穏やかな性格で、公会議主義に柔軟な対応を取ると周囲から見られていた。ところが選出されると期待とは正反対の行動を取り、公会議が教皇権を制限することに反対し、財政再建のため教皇庁の税制改革・規律改革を推し進めた。枢機卿たちからはその強硬姿勢を恐れられ、絶対君主に例えられたり、「教皇の前に出ると枢機卿たちは縮み上がって赤くなったり青くなったりした」という。
教皇権の扱いだけでなく異端にも厳しい対応を取ったりしていたが、状況によっては寛大な対応に切り替える柔軟性も持ち合わせていた。スペインには対立教皇クレメンス8世がいたが、内部の争いを止められずに自滅、1429年に退位してマルティヌス5世に忠誠を誓うと、それに応えてパルマ・デ・マヨルカ司教に任命した。ヨハネス23世にも同様の処遇を与えジョヴァンニの取り成しでトゥスコロ司教とした。ただし、1424年頃に作られたサン・ジョヴァンニ洗礼堂にあるヨハネス23世の墓碑には異議を唱え、碑文に「かつて教皇であったヨハネス23世」と書かれ、かつて正規の教皇であったと思われる曖昧な印象を与える碑文の変更を命じたがフィレンツェは取り合わず、現在も墓碑と共に残されている。
ユダヤ人への迫害にも反対、1422年と1429年に反ユダヤ的な説教を非難したり、ユダヤ人の子供に洗礼を強制した者を破門したりしている。
おはようエクスプレス・おやすみエクスプレス
おはようエクスプレスおよびおやすみエクスプレスは、西日本旅客鉄道（JR西日本）が北陸本線の敦賀駅 - 金沢駅間で運行していた特別急行列車である。
かつて「おはようエクスプレス」は金沢駅以東や七尾線でも運転されていた。
おはようエクスプレス・おやすみエクスプレス 概要
平日朝に運行されていた快速列車を格上げする形で、「おはようエクスプレス」が2001年10月に福井発金沢行きで運転を開始した。当初は不定期運行の臨時列車であったが翌年に定期列車としての運行を開始し、その後富山駅始発の列車も設定された。また、2003年には夜間の「おやすみエクスプレス」の運転も開始された。
利用状況に合わせて臨時列車扱いで頻繁に運行形態を変更しており、泊駅始発で運行されたことがあるほか、七尾駅始発で七尾線を運行する列車も設定された。
2010年3月13日のダイヤ改正で七尾線の列車が廃止され、2015年3月14日には北陸新幹線の金沢駅延伸により富山県区間の運行も廃止。その後は敦賀駅 - 金沢駅間のみの運転となっていたが2024年3月16日の北陸新幹線敦賀駅延伸に伴い、前日の3月15日をもって廃止された。
おはようエクスプレス・おやすみエクスプレス 運行概況
「おはようエクスプレス」は当初、福井発金沢行きの「おはようエクスプレス」のみが存在したが、翌年に富山発金沢行きでも運転が開始された。その後福井駅発の列車はは富山行きに、富山駅発の列車は泊駅発に変更され、富山県区間が廃止されるまでこの1往復が設定されていた。また「おやすみエクスプレス」は運行開始以来、金沢発福井行きの1本のみ運転されていた。
2015年3月14日のダイヤ改正で福井発の列車は金沢行きに区間短縮され、泊駅・富山駅発の列車は廃止された。その後2019年3月18日のダイヤ改正で「おはようエクスプレス」「おやすみエクスプレス」とも福井駅発着から敦賀駅発着に変更された。
2024年3月15日まで、「おはようエクスプレス」敦賀発金沢行き（敦賀発6時台・福井発7時台）、「おやすみエクスプレス」金沢発敦賀行き（金沢発21時台）が、各1本ずつ運転されていた。いずれも土休日は運休となっていた。
おはようエクスプレス・おやすみエクスプレス 運行概況
敦賀駅 - 武生駅 - 鯖江駅 - 福井駅 - 芦原温泉駅 - 大聖寺駅 - 加賀温泉駅 - 小松駅 - 金沢駅
富山県区間まで運転されていた時代の停車駅は以下の通り。
金沢駅 -（津幡駅）- 石動駅 - 高岡駅 -（小杉駅）- 富山駅 ← 滑川駅 ← 魚津駅 ← 黒部駅 ← 入善駅 ← 泊駅
2010年3月12日まで、「おはようエクスプレス」七尾発金沢行きが1本、臨時列車として設定されていた。
七尾駅 → 良川駅 → 羽咋駅 → 高松駅 → 宇野気駅 → 金沢駅
運行開始以来、北陸本線系統・七尾線系統共通で、金沢総合車両所所属の681系電車または683系電車の3両編成が充当されていた。全車普通車自由席で、指定席やグリーン車は設定されていなかった。
于禁
于 禁（う きん、? - 黄初2年（221年））は、中国後漢末期から三国時代の武将。字は文則（ぶんそく）。兗州泰山郡鉅平県（現在の山東省泰安市岱岳区）の人。子は于圭。『三国志』魏志「張楽于張徐伝」に伝がある。『元和姓纂』巻二によれば前漢の丞相于定国の末裔であるという。
于禁 事跡
黄巾の乱に際して同郷の鮑信が義兵を募った時に、それに参加した。
初平3年（192年）、鮑信が戦死すると、馴染みであった曹操の下に馳せ参じ、将軍の王朗の配下に加えられ、都伯となった。王朗は弓馬に優れた于禁の才能を高く評価し、優に大将軍とするに足るとして推挙した。曹操との面談により軍司馬に任命された于禁は、陶謙が治める徐州の広威を攻撃してこれを陥落させ、陥陣都尉に昇進した。
興平元年（194年）からの呂布との戦いでも、別働隊を指揮して濮陽の南にある呂布の別陣2つを破り、更に別働隊を指揮して須昌で高雅を破った。寿張・定陶・離孤の攻略や、張超が立てこもる雍丘の攻略に従い、全てを陥落させた。
建安元年（196年）2月、豫州黄巾残党の黄邵・劉辟らを征伐したときは、板梁において曹操の陣に夜襲をかけてきた黄邵らを直属の兵士を指揮して撃退し、黄邵らを斬り残党を全て捕虜とした。平虜校尉に昇進した。
建安2年（197年）、苦における袁術軍の橋蕤包囲に従軍し、橋蕤ら4人の将を斬った。
11月、曹操に従い宛まで行き張繡を降伏させた。その後、張繡が反乱を起こしたため、曹操軍は大混乱に陥り舞陰に撤退することになった。この時、于禁だけが手勢数百を率い、戦いながら退却したため、死傷者は出たものの離散者は出さなかった。
于禁 事跡
張繡の追撃が緩むと、于禁は隊列を整えて帰還したが、その途中で日頃から曹操に寛大に扱われている青州兵が味方に略奪を働いた事を知り、立腹して青州兵を討伐し罪を責めた。青州兵は逃走し、曹操に于禁の事を讒言した。周囲の者が于禁に曹操へ早く弁明するよう言ったが、于禁は「敵がすぐ近くまで来ており、備えなければ迎撃できない。曹公は聡明であり、讒言は意味をなさない」とし、塹壕を掘り陣営を設け終わった後に、曹操の下に出向いて事情を詳しく説明した。曹操は喜び、「わしは危急であったが、そなたは乱戦でも軍を見事に制御し、何事にも動じない節義があり、古の名将に勝る」と于禁を賞賛し、前後にわたる功績を評価して益寿亭侯に封じた。
建安3年（198年）、曹操に従軍して穣で張繡を攻め、下邳で呂布を生け捕りにした。
建安4年（199年）4月、別働隊として史渙・曹仁らと共に射犬で眭固を攻めて打ち破り、これを斬った。
8月、曹操が袁紹討伐のため官渡に向かう（官渡の戦い）と、于禁は先陣を務める事を自ら望んだ。そこで于禁に延津を守備させて、曹操は軍勢をまとめて官渡に引き揚げた。劉備が徐州で叛逆したので、曹操は劉備を征討した。袁紹が于禁を攻撃したが、于禁の守りは堅く、袁紹は陥落させる事ができなかった。
于禁 事跡
建安5年（200年）、于禁は楽進と共に歩兵と騎兵合わせて5000人を指揮して袁紹の別営を攻撃し、延津から西南の汲・獲嘉の二県にあった袁紹の別陣30余箇所を焼き払い、数千の兵を討ち取り、数千の兵を捕虜とし、将軍の何茂・王摩ら20余人を降伏させた。更に曹操は于禁を別軍として原武に駐屯させ、于禁は杜氏津の袁紹の陣を攻撃して打ち破り、裨将軍に昇進した。
曹操に従って官渡に帰還した。曹操は土山を築いて袁紹と対峙していたが、袁紹に矢を射込まれ多数の死傷者が出て、将兵の士気が下がっていた。ところが于禁が土山の守備を指揮して奮戦したので、士気を盛り返した。袁紹を破った後、于禁は偏将軍に昇進した。
荊州の劉表に身を寄せた劉備が侵攻すると、夏侯惇の指揮下で撃退に赴いたが、博望坡で劉備の計略にかかり苦戦し、李典に救われている（「李典伝」・蜀志「先主伝」）。
于禁 事跡
建安11年（206年）、東海の昌豨が再び反乱を起こしたため、その鎮圧に于禁が当たった。増援の夏侯淵の働きもあって、昌豨は于禁が旧友である事を頼りに降伏したが、于禁は「包囲された後に降伏した者は赦さない」という法に従って、淳于に駐屯する曹操の指示を仰ぐべきだとする諸将の反対を押し切り、涙を流しながら自らの手で昌豨を処刑した。曹操はその判断を褒めながらも「于禁以外の将に降伏すれば良かったものを」と、昌豨を哀れんだと言う。東海が平定されると、曹操は朝廷に楽進・于禁・張遼の栄誉を称えてこれを上奏し（「楽進伝」）、于禁は虎威将軍に任命された。
荊州の劉表からの攻撃に備え、于禁は潁陰に派遣された。楽進が陽翟に、張遼が長社に派遣されており、3人はいがみ合う事があったが、参軍の趙儼のおかげで統制された（「趙儼伝」）。
建安13年（208年）、曹操が荊州を征伐する際、于禁・張遼・張郃・朱霊・李典・路招・馮楷の7将軍は、章陵太守・都督護軍となった趙儼に統括された（「趙儼伝」）。
于禁 事跡
建安14年（209年）、張遼・張郃・臧覇らと共に陳蘭・梅成を討伐した。最初、于禁と臧覇が梅成を攻撃して3000余の軍勢を降参させたが、後に梅成は再び叛き張遼・張郃が攻撃する陳蘭と合流したため、張遼らの軍勢は兵糧が不足した。しかし、于禁が兵糧輸送の任務に当たったため、攻撃が途絶える事はなく、張遼らは陳蘭を斬る事が出来た。食邑を200戸加増し、以前と合わせて1200戸とした。
当時、于禁は張遼・楽進・張郃・徐晃と共に名将と謳われており、曹操が征伐に出る度に5人が交代で、進攻のときは先鋒となり、撤退のときは殿軍となっていた。
于禁の人柄は剛毅で威厳があった。賊の財物を手に入れても懐に収めず、賞賜を与えるなど清廉でもあったが、法律を重視して部下を統率するなど法律を絶対視する事があり、あまり兵士・民衆の人望を得る事ができなかった。先述の張遼・楽進・張郃・徐晃の4人がいずれも「兵士をよく可愛がり、命令とあらば喜んで服従した」と評されているのとは正反対である。
曹操はいつも朱霊を憎んでおり、その軍営を取り上げたいと思っていた。曹操は朱霊の軍勢を取り上げる時に、威名が轟いていた于禁に数十騎を率いさせて指令書を届けさせた。朱霊やその部将たちは動く事ができず、朱霊らは于禁の部下という立場に降格されることになったが、皆震えて服従した。このように于禁は人々から一目置かれていた。
于禁 事跡
左将軍に昇進し、仮節鉞を与えられた。領邑を500戸分割し、一子も侯に取り立てられた。この時点で、夏侯惇は曹操の「不臣の礼」により前将軍となっておらず、左将軍の于禁は右将軍の楽進と並び、魏の将軍としては筆頭の地位にあった。また、諸将の中で仮節を与えられた者は何名かいたが、仮節鉞を与えられたのは曹操時代では于禁だけである。
建安24年（219年）、曹操が長安にいるときに、劉備軍の関羽が北上し曹仁の守備する樊城を包囲した（樊城の戦い）。于禁は援軍の将として七軍の指揮を執り出陣した。この時、漢水を遡るつもりで船を用意していた関羽に対し、陸路を伝ってきた于禁らは船を持っていなかった。そこに漢水の氾濫が発生したため于禁ら七軍が水没し、包囲された于禁は指揮していた3万の兵と共に関羽に降伏して捕虜となった。同じ頃、樊城の北に駐屯していた龐徳も水没して関羽に捕らえられたが、降伏せずに曹操への忠義を貫いて打ち首となった。
両者の報を承けた曹操は悲しみと嘆息を込めて「わしが于禁を知ってから30年になる。危機を前にし困難に遭って、（忠義を貫いて死を選んだ）龐徳に及ばなかったとは思いもよらなかった」と言ったという。蔣済と司馬懿は「于禁殿らは洪水のせいで降ったのであり、戦いに失敗したわけではありません」と曹操に説いている（「蔣済伝」）。
于禁 事跡
関羽は于禁の大軍を捕虜にした事で兵糧が欠乏し、呉との国境である湘関の米を強奪した。孫権はこれを聞くと遂に荊州へ侵攻し、呂蒙を先鋒として派遣した（「呂蒙伝」）。
孫権が荊州を奪うと、江陵で捕虜となっていた于禁は、今度は孫権によって捕らえられ賓客として持て成されたが、虞翻にはその態度を罵倒された。さらに虞翻は、忠義を貫けなかった者への見せしめに于禁を殺すよう主張したが、孫権は取り合わなかった。しかし于禁は帰国した後、虞翻を大いに称賛したという（呉志「虞翻伝」が引く『呉書』）。
曹操が亡くなり、曹丕（文帝）が禅譲を受け即位すると、孫権は魏に藩国としての礼を取った。221年、于禁は他の捕虜とともに魏に送還されることとなった。
曹丕が于禁を引見したとき、于禁は鬚も髪も真っ白で、顔はげっそりとやつれていた。曹丕は于禁を表向き慰め安遠将軍に任命し、呉への使者に任命するとして、高陵（曹操の墓）を参拝させた。しかし曹丕は予め、関羽が戦いに勝ち、龐徳が憤怒して降服を拒み、于禁が降服した有様を絵に描かせておいた。于禁はこれを見ると、面目無さと腹立ちのため病に倒れ、死去した。子の于圭が跡を継いだ。
曹丕が送った諡は厲侯。厲は「邪を扶け正に違う」「政治を犯し悪事を為した」などの手厳しい意味がある。于禁は曹丕に死後までも嘲られたのだった。于禁と同じく汚名を残したまま死去した鄧艾や呉質が、後に汚名を返上する機会があったのに対し、于禁は最後まで機会が与えられなかった。
于禁と同格の張遼・楽進・張郃・徐晃ら、格下の李典・龐徳・典韋らが、建国の功臣として曹操の廟庭に祭られたが、于禁は祭られていない。
于禁 評価
陳寿は、曹操在世時に最も功績があった将軍として、張遼・楽進・于禁・張郃・徐晃を一つの巻に収録しており、于禁はその三番目に位置付けられている。于禁は五人の中で最も剛毅で威厳があったが、その終わりを全うしなかったと評されている。
『魏書』は、于禁が行軍の中から抜擢され、佐命立功して名将となったことを、曹操の人物眼が優れていたことの例えとして挙げている。
北宋の司馬光は、『資治通鑑』の中で「于禁は数万の将兵を率いていた。敗れても死ぬことができずに生きて降伏し、また帰って来た。文帝（曹丕）はこれ（于禁）を罷免することも、殺すこともできた。それなのに陵屋に（降服した有様を）描かせてこれを辱めた。君主のやることではない」と、曹丕の仕打ちを批判している。
裴松之は、于禁が旧友である事を頼りに降伏した昌豨を囚人として曹操の下に護送し、旧友のために万一の大赦を期待すべきだったとして于禁の行為を非難している。
于禁 三国志演義
小説『三国志演義』では、青州兵を処断し曹操軍をまとめた逸話が紹介されている一方、曹操に降伏した劉琮を曹操の命で暗殺したり（史実では劉琮は曹操に仕えた後、昇進を重ねている）、龐徳の忠義を疑い手柄の妨害をする場面があり、奸臣曹操の忠実な手先として貫徹している。哀れな最期を促すためか降服の場面では惨めな命乞いをしている。この描写は処刑された龐徳の忠義心を、より引き立てることになっている。弓馬の術に優れた将軍として登場するが、一騎討ちをする機会は少なく、馬超と打ち合って逃げ去る場面がある程度である。また赤壁の戦いでは、処刑された蔡瑁、張允の後任として毛玠と共に水軍都督となっている。
タンゴエクスプローラー
タンゴエクスプローラー (Tango Explorer) は、北近畿タンゴ鉄道 (KTR) および西日本旅客鉄道（JR西日本）が新大阪駅 - 福知山駅・宮津駅・豊岡駅間を東海道本線・福知山線・北近畿タンゴ鉄道宮福線・北近畿タンゴ鉄道宮津線経由で運行していた特別急行列車である。
タンゴエクスプローラー 概要
北近畿ビッグXネットワークを形成する列車の一つとして、主に大阪から日本三景の一つである天橋立がある宮津市・京丹後市などの京都府北部を結んでいた。
1990年4月1日にJR宮津線がJR西日本から北近畿タンゴ鉄道へ移管したことにより、当初は嵯峨野線・京都駅発着の舞鶴線・北近畿タンゴ鉄道に直通する特急「タンゴエクスプローラー」として運転を開始したが、1999年10月2日に舞鶴線が電化したことにより、福知山線経由で新大阪駅発着として運転していた「タンゴディスカバリー」と車両および運行系統を入れ替えた。これによりタンゴエクスプローラーは新大阪駅発着の特急として運転されるようになった。
2011年3月12日のダイヤ改正で「こうのとり」（このダイヤ改正時に「北近畿」から変更）に編入されて、電車で運行されていた「文殊」とともに廃止された。
列車名は、丹後半島の観光活性化に願いを込めて、探検家を意味する英語 (explorer) を組み合わせたものである。
タンゴエクスプローラー 廃止直前の運行概況
廃止前の最後のダイヤ改正であった2010年3月13日現在、2往復運行されていた。
1・4号が新大阪駅 - 豊岡駅間を北近畿タンゴ鉄道経由で、3号が新大阪発福知山行き、2号が宮津発新大阪行きとなっており、全列車が福知山駅で、京都駅発着の特急「きのさき」または「タンゴディスカバリー」と接続していた。
新大阪駅 - 大阪駅 - 尼崎駅 - 宝塚駅 - 三田駅 - （新三田駅） - （相野駅） - 篠山口駅 - （谷川駅） - 柏原駅 - （黒井駅） - 福知山駅 - 大江駅 - 宮津駅 - 天橋立駅 - 野田川駅 - 丹後大宮駅 - 峰山駅 - 網野駅 - 木津温泉駅 -  久美浜駅 - 豊岡駅
すべての列車がKTR001形気動車で運用され、全車両普通車のみで、グリーン車は連結されていなかった。
3両編成で運行され、2・3号は3号車も自由席であった。また、土休日と多客期には2編成をつないで6両編成で運行することもあり（非貫通構造のため3号車と4号車の通り抜けはできない）、このとき1 - 3号車が豊岡駅・宮津駅まで、4 - 6号車が天橋立・福知山行きとなる場合もあった。また、自由席が2・3・5号車となったり（2・3号）、新大阪方の3両が天橋立駅（1・4号）で増解結することもあった。
車両故障などでKTR8000形気動車や183系電車が代走することがあった。
タンゴエクスプローラー 臨時列車
カニのシーズンを迎える12月から2月の土休日には臨時列車として「味めぐりタンゴエクスプローラー」が1998年度まで運転されていた。この列車は主に宿泊者向けの列車で土曜日に京都発網野行き、日曜日に豊岡発京都行きとして北近畿タンゴ鉄道経由で運転されていた。
タンゴエクスプローラー 沿革
2005年（平成17年）
4月25日：JR福知山線脱線事故が発生し、新大阪駅 - 福知山駅間が運休になる。
6月19日：全区間で運転再開。ただし KTR001形気動車が福知山線に新たに設置されたATS-Pに対応していないことから、「タンゴディスカバリー」用のKTR8000形気動車で運転される。この時は、車体側面に「タンゴエクスプローラー号」と書かれたシールを貼っていた。なお、KTR001形は天橋立駅発着の「タンゴディスカバリー」に充当された。
木曜日の丼
『木曜日の丼』（もくようびのどんぶり）は、2004年10月7日から2006年3月30日まで（日付上は2004年10月8日から2006年3月31日まで）読売テレビが毎週木曜 24:20 - 25:20 （金曜 0:20 - 1:20）に編成していた関西ローカルのバラエティ番組ゾーンのタイトルである。番組表上では「木丼」と表記されていた。
同枠の放送番組は2本立てで、前半30分の番組にはロンドンブーツ1号2号が、後半30分の番組には山口智充が出演していた。
枠の廃止からしばらくの間は単独番組の放送が続いていたが、それから2年後の2008年4月に『音笑!ミックスジュース』（前半：『WWW』、後半『MMM』）が同じく木曜深夜の時間帯に編成された。しかし、同枠も長くは続かず、同年10月に『モクビバ』（前半：『浜ちゃんが!』、後半：『音笑!MMM』）と改題された後、2009年3月に終了した。
なお、キー局の日本テレビも「木曜日の丼」の名称こそ使用していないものの、同ゾーンの2番組を金曜深夜（土曜未明）に連続放送していた。現在は前者は水曜深夜（木曜未明）に、後者は木曜深夜（金曜未明）に放送されている。
メンタルヌード
『メンタルヌード』は、一部日本テレビ系列局で放送された読売テレビ製作のバラエティ番組。製作局の読売テレビでは2004年10月7日から2005年3月31日まで、同局の深夜番組放送枠『木丼』第1部の番組として放送された。
メンタルヌード 概要
ロンドンブーツ1号2号と小沢真珠が司会を務めていた深夜番組で、彼らが毎回2人のゲストとともにあるシチュエーションに沿った心理テストを受け、その結果を基にトークを繰り広げていた。女優である小沢にとっては、この番組がバラエティの司会初挑戦となった。
2005年4月からはレギュラーメンバーに久本雅美を加え、番組自体も『マルバレ!』と題して放送されるようになった。また、同番組へのリニューアルを機に、日本テレビほか一部のネット局では放送日時も変更された。
芸能人口コミの店 えぇ処
『芸能人口コミの店 えぇ処』（げいのうじんくちコミのみせ えぇとこ）は、一部日本テレビ系列局で放送された読売テレビ製作のトーク番組。製作局の読売テレビでは2004年10月7日から2005年3月31日まで、同局の深夜番組放送枠『木丼』第2部の番組として放送された。
芸能人口コミの店 えぇ処 概要
山口智充と友近が司会を務めていた深夜のトーク番組である。山口たちは芸能人たちが集まるバー「えぇ処」のマスターとその店に勤めるアルバイト従業員という設定で出演し、店を訪れた客とともに芸能界の本音話を展開していた。
坂元裕二
坂元 裕二（さかもと ゆうじ、1967年〈昭和42年〉5月12日 - ）は、日本の脚本家・作詞家・戯曲家。東京芸術大学大学院映像研究科脚本領域教授。大阪府大阪市出身。妻は女優の森口瑤子。
坂元裕二 経歴・概要
1967年、大阪府大阪市に生まれる。学生時代、映画では相米慎二監督作品、小説では中上健次作品を軸に色々な監督や作家の作品を見たり読んだりしていた。
高校卒業後、アルバイトの傍ら脚本を書き始め、1987年、「第1回フジテレビヤングシナリオ大賞」を19歳で受賞しデビュー。同時期に好きな監督が多く所属していたディレクターズ・カンパニーが行っていた脚本募集にも応募していたが、そちらでは採用されなかったためすぐに1人で自立して暮らせるテレビの道に進んだ。上京後はテレビ局のアシスタントをしながら脚本の腕を磨いた。
1989年、ドラマ『北の国から』のプロデューサーである山田良明に推薦される形でドラマ『同・級・生』の脚本執筆者を担当し、連続ドラマの脚本家デビューを果たす。
1991年、23歳の時に脚本を担当した『東京ラブストーリー』（フジテレビ）が大ヒットし、最高視聴率は32%。「月曜日の夜9時は街から女性（もしくはOL）たちが消えた」と言われるほどの社会現象となる。その影響からラブストーリーの脚本の依頼が次々舞い込むようになる。同年、はじめて映画作品に脚本協力として関わった金子修介監督による映画『就職戦線異状なし』が公開されている。
坂元裕二 経歴・概要
1996年、「あのときは明らかにテレビ業界が嫌で逃亡した。自分には向いてないと思った」という理由でドラマ『翼をください!』への制作参加を最後にテレビドラマの脚本家業を一時的に休養している。当初は飯野賢治率いる株式会社ワープに所属してゲーム関連の仕事に携わり、『リアルサウンド 〜風のリグレット〜』などのシナリオを手掛け、1998年に同社を退社。付き合いのあった文芸誌の編集長から勧められ小説を執筆していたが、3年間一つの小説をずっと書き続け原稿用紙2000枚ほどの分量になるも終わらせ方がわからず未完成のまま、発表に至っていない。また、この頃はゲーム作品や映画作品のシナリオも執筆していた。その後、『きらきらひかる』の実写化ドラマ版を見たことでそのドラマに刺激を受け、それがテレビドラマ脚本の世界に戻るきっかけの1つになった。この休養期間中に、森口との結婚や長女の誕生を経験した。
木曜劇場『恋愛偏差値 第三章「彼女の嫌いな彼女」』からドラマ脚本業を再開している。本作の打ち上げで、キャストの1人であったつんく♂が『ひとりぼっちのハブラシ』を歌ってくれたことが心に残っていると振り返っている。
ドラマ脚本業再開後は、『西遊記』、『あなたの隣に誰かいる』、『リモート』、『トップキャスター』、『愛し君へ』、『チェイス〜国税査察官〜』など、様々なジャンルの脚本執筆・構成を担当した。
坂元裕二 経歴・概要
2004年、伊藤ちひろと共に行定勲監督の映画『世界の中心で、愛をさけぶ』の脚本制作を担当し、大ヒットを記録した。
ドラマ脚本業の再開後はフジテレビ以外でも連続・単発ドラマのオリジナル脚本を書き下ろすようになり、自局の贈収賄事件を扱うテレビキャスターを主人公とした『トップキャスター』、いじめを隠蔽する構造や二元論による問題の矮小化を描いた『わたしたちの教科書』、ネグレクトや母性神話による抑圧を扱った『Mother』、犯罪被害者家族と加害者家族の交流を描いた『それでも、生きてゆく』、社会のセーフティネットや周囲の関係と向き合いながら生活を築いていく親を扱った『Woman』、結婚や家族の在り方をテーマに置いたラブコメディ調の『最高の離婚』、職場における性加害や飲食経営の発展を描いた『問題のあるレストラン』など、かつてのトレンディドラマのイメージを大きく転換させた書き下ろしのオリジナルドラマを次々と発表し、最初期の作風とはまた違った側面において高い評価・注目を集める。
坂元裕二 経歴・概要
脚本を書き下ろしたオリジナルドラマは海外からの評価も高く、『Mother』は韓国、トルコでそれぞれリメイク版が制作、放送される。加えて、フランス、中華人民共和国、ウクライナ、タイランド、スペインなどでもそれぞれの国でリメイク作品の制作・放送が行われている。さらにそのリメイクされたドラマも重ねてヒットし、高視聴率及び多数のドラマ賞を受賞するなどの高評価を受け、2019年時点でアジア10カ国、世界35カ国以上で展開されるなど日本国外で異例の広がりを見せている。『Mother』に続き『Woman』はトルコ、フランス、韓国でリメイク版が制作・放送され、世界25カ国以上に展開されている。また、『いつかこの恋を思い出してきっと泣いてしまう』はトルコ、『問題のあるレストラン』は中華人民共和国、『最高の離婚』は韓国においてそれぞれリメイク版の制作・放送が行われている。
2012年9月22日、朗読劇『不帰の初恋、海老名SA』を公演。以降、定期的に坂元が役者に出演を依頼し、役者と共に朗読劇の公演を行っている。
2016年4月、東京芸術大学大学院映像研究科映画表現技術脚本領域教授に就任。
坂元裕二 経歴・概要
2017年6月、朗読劇のシナリオの一部を書籍としてまとめた『往復書簡 初恋と不倫』がリトルモアから出版された。本書は簡体字版、繁体字版でも、往復書簡集という形式で書籍化され、中国最大の書評サイト「豆瓣読書」 2020年度外国語文学のランキングにおいて三位に選出された。
2018年3月、連続ドラマ『anone』最終回後に、自らのInstagramで同作品を最後に数年の間は単発・連続ドラマの脚本執筆をお休みし、舞台や映画、大学院の授業など他の形態での活動のみに絞りますと報告した。この件については4年前から決めており、周囲のお世話になっている人たちや仕事仲間に説明した上で4年間、1月期に各1本の連続ドラマ執筆を手掛けていた。テレビ脚本の休業発表後、オリジナル脚本ドラマ『anone』は10月16日にフランスのカンヌで開催された「MIPCOM2018」において日本のドラマの中で「ぜひ買いたい作品」「自国で放送したい作品」として『Woman』以来2度目である「MIPCOM BUYERS' AWARD for Japanese Drama」のグランプリを受賞した。また、連ドラの仕事をこれから一切やらないという意味ではなく「テレビの世界では、仮に、もしいま仕事が決まったとしても、それは早くて2年後の放送分。いま何も決めていないということは、しばらく休むことになるんです」として、あくまでスケジュールの関係で連ドラを休むことになったと説明している。
2020年5月30日から放送されたドラマ『Living』の脚本制作に参加し、2年ぶりにドラマ脚本業を再開している。
2023年6月29日、Netflixは坂元裕二と5年間の契約を結び、坂元裕二とシリーズ作品や単発作品を複数製作し、その作品を配信することを発表した。加えて、Netflixの配信作品に限らず、さまざまな表現媒体から新作が多数控えていることが発表されている。
坂元裕二 人物・エピソード
高校を卒業したばかりの18歳頃、深夜ラジオ『とんねるずのオールナイトニッポン』をよく聴いていた。当時、ディレクターズ・カンパニーの脚本募集以外の候補として『フジテレビヤングシナリオ大賞』へ応募したのは、「入賞すればフジテレビでとんねるずに会えるかもしれない」という期待からだった。シナリオ大賞受賞後に上京した19歳の頃、1度だけ石橋貴明と会ったことがある。2020年、トークバラエティ番組『石橋、薪を焚べる』（フジテレビ）のゲストとして石橋と33年ぶりに再会している。また、2024年の『石橋貴明 あの人と、どらいぶ。』（TBSラジオ）では坂元が石橋を車の助手席に乗せ、2人でドライブをしながら話をしている。
自身の作風について、「お客さんの中で登場人物たちが生きてくれること、終わっても生きていてくれること、それだけを願って書いてきた結果が、いまの自分の作風になっています」と話している。また、時代や需要に合わせた作品を作るのではなく、「こういう作品があったらいいのになと思っているものをつくる。こういう作品があった方がいい、という意味で時代を見ています」とインタビューの中で答えている。
坂元裕二 人物・エピソード
テレビドラマについて、「登場人物たちがお客さんの生活の中に紛れ込んで、ただその人たちのことをだんだん気になって、毎週観る。僕はそれがテレビドラマの一番気に入っているところです」と話している。また、テレビドラマ作品の作風に変化があったとしても「テレビという器からちょっとこぼれているものを書きたい」という根本的な部分については今も昔も変わらないと話しており、加えて復帰以降に坂元が脚本を書き下ろした社会派と紹介されるいくつかの作品においても坂元が最初期に執筆した群像劇ドラマのような役者同士の軽快なやりとりによるシーンなども変わらず存在し、特定のジャンルや作風に該当する作品は少ない。
坂元裕二 作品リスト
演劇
スタンド・バイ・ミー（1991年8月、演出：永山耕三）
恋と革命（1992年）
恋と革命（2009年、演出：松浦徹）
またここか（2018年、演出：豊原功補）
死の笛（2024年、演出：水田伸生）
朗読劇
朗読劇 不帰の初恋、海老名SA（2012年）
朗読劇 不帰の初恋、海老名SA ／カラシニコフ不倫海峡（2014年）
蝋燭朗読中目黒（2014年）
朗読劇「第一夜『カラシニコフ不倫海峡』」「第二夜『不帰の初恋、海老名SA』」（2017年）
朗読劇「忘れえぬ 忘れえぬ」、「初恋」と「不倫」（2021年）
朗読劇「忘れえぬ、忘れえぬ」（2024年）
株式会社明後日主催「全国へゆこうか！朗読ジャーニー 『詠む読む』」という2019年3月から始まった〝坂元裕二が書き上げたシナリオや小説を、俳優の満島ひかりと地域ごとに招待したゲストに朗読してもらう〟といった内容の企画を、全ての都道府県制覇という目標の元、不定期に開催している。現時点で満島ひかりとペアを組んだ朗読ゲストは森岡龍、のん、毎熊克哉、森七菜、佐久本宝、駿河太郎、YO-KING、小林聡美、中嶋朋子、井之脇海、錦戸亮。
その他、脚本を手がけた各テレビドラマ・映画が書籍化されている。
大腸癌
大腸癌（だいちょうがん、英語: Colorectal cancer、ドイツ語: Kolorektales Karzinom）は、大腸（盲腸、結腸、直腸）に発生する癌腫である。肛門管に発生するものを含めることもある。
正式には部位別に盲腸癌（もうちょうがん、Cecum cancer）、結腸癌（けっちょうがん、Colon cancer）、直腸癌（ちょくちょうがん、Rectum cancer）と称される。
徴候や症状には、血便、腸の動きの変化、体重の減少、常時の疲労感などがある。
男女で症状に性差があり、男性は、比較的肛門に近い位置に出っ張った腫瘍が、女性は肛門から離れた大腸の奥に扁平な腫瘍ができる。このため女性は検査で発見しづらく悪性度が高く女性死亡要因１位につながっていることが指摘されている。
大腸癌 概要
ほとんどの結腸直腸癌は老年および生活習慣の要因によるもので、遺伝的疾患による症例はごくわずかである。他のリスク因子には、食事、肥満、喫煙、運動不足などがある。リスクを増大させる食事は赤身肉、加工肉、アルコールなどである。他のリスク因子には炎症性腸疾患があり、クローン病および潰瘍性大腸炎を含む。遺伝性疾患として原因となりえるものは家族性大腸腺腫症、遺伝性非ポリポーシス大腸癌であるが、これらは5%未満である。典型的には当初はしばしば良性腫瘍であり、ポリープの形をとりえ、時を経てがんとなる。
診断は大腸内視鏡検査によって行われ、サンプルを採取することで判別される。転移進行を確認するために医用イメージングが行われる。検査の一つであるスクリーニングは結腸直腸癌による死を予防および軽減するのに有効である。スクリーニングは50歳から75歳から始めることが勧められる。
世界的には、大腸癌はがんの中で3番目に多く、全症例の10%を占めている。2012年には140万人の新たな症例が発生し、694,000人が死亡した。先進国では一般的であり、全症例の65%以上を占める。女性より男性のほうが多く発症する。
大腸癌 疫学
世界では毎年100万人以上の人々が大腸癌を発症する。死者数は1990年には49万人、2010年には約715,000人であった。
日本では女性のがんの死亡率の1位、男性では3位を占め、2015年には男性でも2位に上昇すると予想されている。アメリカ合衆国においては、3番目に多い癌で、癌死の原因として2番目に多く、生涯に大腸癌に罹患する確率は約7%である。日本でも胃癌を追い越し肺癌についで2番目に多くなっている。
大腸癌 症状
一般に早期大腸癌であれば自覚症状はなく、健康診断や人間ドックで発見される。症状が全く現れない場合も少なくない。進行大腸癌でも環周度が1/4以下ならば症状はほとんどない。1/2周を超えると腸内容の通過障害を起こす場合がある。
左側結腸に存在すると便通異常、腹痛、腹部膨満感などがあり、血便を伴うこともある。しかし、右側結腸ではこれらの症状は乏しく貧血、体重減少、腫瘤触知などの症状となる。これは上行結腸では内容物がまだ液体であるからであると説明されている。左側結腸の全周性病変になると排便困難、便秘、イレウスを起こすこともある。
大腸癌 危険因子
以下のものが報告されている。
大腸癌に罹る家系
特に55歳以前の罹患や癌の多発の場合、顕著である。
年齢
大腸癌に進行するリスクは年齢とともに増加する。その多くは60歳代から70歳代で後期がんが発見されるが、早期発見のためには40歳以降は定期的な検診が必要であるとされる。
癌の既往歴
卵巣癌、子宮癌、乳がんに罹患した婦人は、大腸癌に進行するリスクが増大する。
家族性大腸腺腫症（家族性大腸ポリポーシス、Familial adenomatous polyposis;FAP）
全大腸切除を施されない場合はほぼ100%が癌に進行する。
潰瘍性大腸炎（Ulcerative colitis）
長期罹患で寛解がコントロールされていない症例に多く、全大腸切除を施されない場合には25年後でおよそ30%が大腸癌となる。
大腸癌 危険因子
腸内細菌である硫化水素産生菌が産生する硫化水素が潰瘍性大腸炎の原因ではないかとの指摘がある。大腸の粘膜に硫化水素を代謝する酵素が存在するが、その処理量以上の硫化水素に大腸がさらされることが潰瘍性大腸炎の原因となるのではないかとの指摘がされている。硫化水素はミトコンドリアに所在するシトクロムcオキシダーゼを阻害することにより毒性を発現する。高濃度の硫化水素に曝露されることでアポトーシス関連蛋白質であるcaspase3の活性化、ミトコンドリアからのシトクロムcの遊離が見られ、ミトコンドリアを介したアポトーシスが誘導される可能性があると報告されている。
遺伝性非ポリポーシス大腸癌（Hereditary nonpolyposis colorectal cancer;HNPCC）
大腸癌や他臓器癌の高リスク群であるため定期的なスクリーニングが推奨される。
過体重・肥満
リスクが高まることが確実視されている。
男性で肥満だと大腸癌になりやすい。
赤肉、加工肉（ベーコン、ハム、ソーセージ）
大腸癌 危険因子
赤肉の摂取と大腸がんのリスクの増加が指摘されている。がん予防10か条（世界がん研究基金）では「肉（牛・豚・羊）を制限し、加工肉（ハム、ベーコン、サラミ、燻製肉、熟成肉、塩蔵肉）は避ける。獣肉より、鶏肉や魚が推奨される。ゴール:肉は週300g以下に。推奨：赤肉は週500g以下に。」と指摘されている。IARC発がん性リスク一覧の発がん性があるとされるグループ1に加工肉が、おそらく発がん性がある2Aに赤身肉が追加されている。
飲酒
確実なリスク。
1日平均1合以上の飲酒者は、お酒を飲まない人に比べて、大腸癌になりやすい。
喫煙
喫煙は特に直腸癌のリスク上昇となる。
たばこを吸う人は、吸わない人に比べて、大腸癌になりやすい。
食事バランス
食物繊維をとり、動物性の食肉を減らすと大腸癌のリスクが低減すると言われており、食物繊維の摂取量が少ない（平均約6g）人のリスクが高くなる事は再確認されたが、食物繊維を多く摂取している人の肉食でリスクが高まるかは不明である。臨床的にはバランスの取れた食事は大切であるとされている。
食物繊維摂取量の非常に少ない人で大腸癌リスクが高くなる可能性があるという報告がある。
米国国立がん研究所の公開資料によると、「（脂肪に富んだ）大量の肉と大量のカロリーを摂取する人々は、特に大腸がんにおいて、がんの危険が増大することが図より見て取れる。」と指摘している。
女性では、欧米型の食生活と大腸癌との関連が示唆されるという報告がある。
過剰な胆汁酸
大腸癌患者群では正常な対照群に比して糞便中の一次胆汁酸および二次胆汁酸が高値を示した。また、大腸癌群がリトコール酸、デオキシコール酸、ケノデオキシコール酸、コール酸、ウルソデオキシコール酸の糞便中の総胆汁酸量でも高値を示した。
マグネシウム
マグネシウム摂取量が多いグループの男性の大腸がんリスクが低いとの報告がある。
C-ペプチド
C-ペプチドは、インスリン生成の際、インスリンの前駆体であるプロインスリンから切り放された部分を指す。男性では、C-ペプチド値が高いと大腸癌リスクが高くなる。C-ペプチドは男性の結腸癌と関連がある。
高感度CRP
炎症の程度を示す高感度CRP（C反応性蛋白）の値が高いと、大腸癌リスクが高くなる。
腸内細菌
国立がん研究センターの発表によれば、日本人の大腸がん患者の5割に特徴的な腸内細菌による発がん要因が発見された。
大腸癌 予防の可能性
検診
人の血液にのみ反応する免疫便潜血検査は、スクリーニングとしての精度（感度）は低いが安価で検査への負担の少ない検診の方法として、現在日本では概ね（自治体や各企業により違いがあるが）35歳から40歳以上の人に対して推奨されている。健康診断の「大腸がん検診」はほとんどの場合これをさす。
便潜血は単回検査では感度は低いが、複数年に渡り毎年施行した場合の「プログラム感度」は95%以上であり、早期大腸癌発見と大腸癌死減少に有用である。
血液検査による腫瘍マーカー（CA 19-9やCEA）による検診・人間ドックの方法もあるが、病期が進行するまで異常値を示さない場合が多く早期発見にはつながりにくい。そのため、年齢や生活習慣および病歴などからみたハイリスクグループには、大腸内視鏡による検診が推奨されている。
大腸癌検診を受けている人では、大腸癌による死亡率が低い。
検査
ハイリスクグループや何らかの症状のある人は検査を受けるべきである。ほとんどの大腸がんは、腺腫性ポリープから発生する。これらの病変は大腸内視鏡検査で検知可能で除去可能である。50歳から始めて5年か10年毎に一度のこの内視鏡検査と病変の除去で、がん死のリスクを80%以上減少させることができる。
大腸癌 予防の可能性
米国全国総合がんネットワークによる現在のガイドラインにおける限り、大腸がんの家族歴がなく、腺種や炎症性腸疾患の病歴がない平均的な対象者で、5年毎のS字結腸の内視鏡検査と毎年の便潜血反応検査、あるいは、バリウム注腸二重造影検査は、10年毎の内視鏡検査よりも望ましい検査方法であるとされている。
生活習慣及び栄養
様々な国々での大腸がんの発生を比較すると、座り作業で、高カロリー食品の食べ過ぎ、多量の赤肉または加工肉の摂取は大腸がんの発生のリスクを高めることを強く示唆している。反面、健全な体重、適度な運動、良い栄養は一般的にがんのリスクを下げる。生活習慣を変えることにより大腸がんのリスクを60-80%下げることができると言われている。
身体活動量の多い人で大腸癌リスクが低くなるという報告がある。
便通は、大腸癌リスクと関係ない。下痢便は、直腸癌リスクと関連があるかもしれないという報告がある。
野菜・果物をたくさん食べても大腸癌リスクは変わらず。
果物、野菜、シリアルその他の食物繊維の多量の摂取は、大腸がんと腺種のリスクを下げると考えられてきた。この理論を検証するため16年にわたる88,757人を対象とした調査では、食物繊維の多い食事は大腸がんのリスクを下げてはいなかった。2005年の別の調査でもその結果を支持している。
大腸癌 予防の可能性
ハーバード大学公衆衛生学部は「食物繊維の摂取は、健康効果のある健全な食事としてもてはやされ、心臓病、糖尿病、憩室疾患、便秘を含む様々な疾患のリスクを減少させていた。多くの人が信じていたにもかかわらず、食物繊維には大腸がんのリスクの減少の効果はほとんど認められなかった。」と発表している。
世界保健機関（WHO）と国際がん研究機関 (IARC) による、「生活習慣とがんの関連」についてのリスクを下げるもの、リスクを上げるものに関する報告がある。
ビタミンD
アメリカ国立癌研究所は、ビタミンDの摂取が大腸がん及びその他のがんの予防効果について限定されているか証拠が不十分なので、大腸がん及びその他のがんの予防のためにビタミンDサプリメントの摂取を勧奨はしないとしている。
ビタミンDの摂取が少ないと直腸がんのリスクが高かったとの報告がある。
カルシウム
2つの無作為化比較試験の国際コクラン共同計画によるメタ分析によると、カルシウムは大腸腺腫性ポリープをある程度抑制し得るかもしれないことが発見された。
カルシウムとビタミンDの両方を多く摂取するグループで大腸癌のリスクが低下したとの報告がある。
ある無作為化比較試験は、1,000mgのカルシウム成分と400IUのビタミンD3は大腸癌に何も効果を示さなかった。
ω-3脂肪酸
大腸癌 予防の可能性
魚由来のω-3脂肪酸およびトータルのω-3不飽和脂肪酸摂取量が多いグループの結腸癌リスクは低い。ω-6脂肪酸およびω-3/ω-6比は大腸癌のリスクと関連がみられない。魚を食べても大腸癌のリスクが低下しないとの研究がある。
アスピリン
後述の#化学療法を参照のこと。
ビタミンB6
ビタミンB6を多く摂取するグループで大腸癌のリスクが低下したとの報告がある。
コーヒー
コーヒーは女性の浸潤結腸がんを予防したとの報告がある。
酪酸菌及び酪酸
酪酸を生成する代表的な酪酸菌であるクロストリジウム・ブチリカムは、偏性嫌気性芽胞形成グラム陽性桿菌である。クロストリジウム属のタイプ種でもある。芽胞の形で環境中に広く存在しているが、特に動物の消化管内常在菌として知られている。日本では宮入菌と呼ばれる株が酪酸菌の有用菌株として著名であり、芽胞を製剤化して整腸剤として用いられている。クロストリジウム属の一部の菌は酪酸菌として知られ、漬物の酪酸臭の原因となる。酪酸は、腸管増殖因子として作用し、抗炎症作用を有し、傷害腸管の修復にも関与している。腸内細菌が産生した酪酸が、ヒストンのアセチル化を促進し、p21遺伝子を刺激し、細胞サイクルをG1期で留めるタンパク質であるp21が大腸がんをG1期に留め置き大腸がんを抑制することが指摘されている。酪酸生成能が高いButyrivibrio fibrisolvensをマウスに投与したところ、酪酸生成量が増加し、発癌物質で誘発した大腸前癌病変の形成が抑制され、大腸がんを予防、抑制する可能性が指摘されている。大腸癌患者の糞便を健常者のものと比較すると有機酸濃度が低く、特にn-酪酸の濃度がとりわけ低値であったことが報告されている。
大腸癌 病態
多くの大腸癌の発生に関する機序については大きく以下の2つが論じられている。
腺腫（大腸ポリープ）から癌が発生し発展していくと考えられている。
腺腫（大腸ポリープ）を経ずに何らかの要因によって癌が発生していくと考えられている。
近年、腸内細菌の産生する「コリバクチン」と呼ばれる遺伝子DNAを損傷する化学物質が大腸がんの発現因子として注目されている。
大腸癌 病理
大腸癌で最も多く見られるものは腺癌で、全体の95%も占める。他についても様々に存在する。
大腸癌 検査
大腸癌は早期に発見できれば完全治癒の可能性が大きくなる。集団健診では費用対効果を考慮して通常は「便潜血反応」が行われる。反応が陽性であった場合、貧血などの異常がある場合、その他の大腸癌のハイリスクの場合は、癌をはじめとする大腸疾患の確定のため大腸内視鏡検査が行われる。
便潜血反応検査 (Fecal occult blood test;FOBT)
「化学的便潜血検査」と「免疫学的便潜血検査」がある。化学的便潜血検査は鉄分を含む食事によって検査結果が変化してしまうため、現在は免疫学的の「ヒトヘモグロビン法」が主流。多くの大腸癌検診の1次スクリーニングとして広く行われている。
大腸癌の既往歴や家族歴のある高リスク患者を対象に、免疫学的便潜血検査による診断精度を検討した論文を抽出しメタ解析した結果、大腸がんを検出するFITの感度は93%、特異度は91%と高かった。
2025年の大規模ランダム化比較試験において、便免疫学的検査が内視鏡検査と比較して統計学的に非劣性であることが報告された。
大腸癌 検査
大腸内視鏡 (Colonoscopy)
内視鏡で直腸から回盲部まで挿入し病変を観察する。最近ではほぼ多くの場合に2次スクリーニングの確定診断目的に施行される。
バリウム注腸二重撮像法 (Double contrast barium enema;DCBE)
肛門からバリウム溶液を注入し、ついで空気を注入し、大腸や直腸の形状をX線で撮像する。
コンピュータ断層撮影法（CT）
X線診断法で進行癌の周囲への進展度合や他臓器転移の有無を検査するのに行われる。他の理由で実施されたCT断層撮影で進行大腸癌が発見されることもある。また内視鏡や透視とは異なり、腹部の断層撮影がなされていることから腸管の粘膜下病変を検出し、スキルスや粘膜下腫瘍、虫垂病変などの評価を行える。
現在、コンピューターの情報処理能力の進歩に伴いCTコロノグラフィーと呼ばれる仮想大腸内視鏡が普及しつつある。この方法は大腸をガスで膨らませ、肛門からカメラを入れ込むことなく、大腸部分を精密な3次元CT画像にする装置である。但し、事前の食事制限や下剤処理を受けることは同じ。唯一、陰性反応適中度が低いことが欠点とされるが、これも科学的な根拠はないとされる。腸管に障害のある場合この検査法は、内視鏡検査の代替検査として有効である。
大腸癌 検査
血液検査
進行大腸癌があると貧血を来すことがよくある。貧血自体はありふれた疾患であるが、大腸癌がその原因の場合は進行癌のおそれがある。
腫瘍マーカー
癌胎児性抗原 (CEA) が代表的であるが、ほとんどが進行癌でしか異常値にならず、早期癌や大腸ポリープの発見指標にはならない。唾液から採取できるポリアミンを利用する検査手法も開発されている。
バイオマーカー
病理組織検査や血液検査において、その後の治療選択の判断材料として、遺伝子検査が広く行われている。HER2、EGFR (HER1)、RAS、BRAF検査などが施行される。
大腸癌 病期
大腸癌の病期分類は主に局所浸潤の度合い、リンパ節浸潤の度合いあるいは遠隔転移の有無によって決定される。今日においては、日本では「大腸癌取り扱い規約」に基づく独自の病期分類を行っている。国際的にはTNM分類が病期分類に使用される。あるいは医者によっては以前から使用されていたデューク分類 (Duke's system) を使用する者もいる。
UICCのTNM分類の定義を次に示す。
T - 腸壁への浸潤度合い
T0 - がんの兆候は見出されない
Tis- がんは粘膜内（M）にある（腫瘍は存在しているが、浸潤はない）
T1 - がんは存在しているが、粘膜下層（SM）にとどまる。
T2 - がんは筋固有層（MP）にとどまる。
T3 - がんは筋固有層を越えて漿膜下層または外膜までにとどまる。
T4a - がんは漿膜（SE）を越えた深さに達する（漿膜表面に露出している）。
T4b - がんが大腸周辺の他臓器にまで達する（他臓器転移）。
例えば患者が癌に罹患していなければT0N0M0となる。
まずは肉眼的分類として以下がある。
0型 表在型（詳しくは「大腸ポリープ」参照）
大腸癌 病期
病変の肉眼的形態が軽度な隆起や陥凹を示すに過ぎないもの。
1型 腫瘤型
明らかに隆起した形態を示し、周囲粘膜との境界が明瞭なもの。
2型 潰瘍限局型
潰瘍を形成し、潰瘍をとりまく胃壁が肥厚し周堤を形成し、周堤と周囲粘膜との境界が比較的明瞭なもの。
3型 腫瘍浸潤型
潰瘍を形成し、腫瘍をとりまく胃壁が肥厚し周堤を形成するが、周堤と周囲粘膜との境界が不明瞭なもの。
4型 びまん浸潤型
著明な潰瘍形成も周堤もなく、胃壁の肥厚・硬化を特徴とし、病巣と周囲粘膜との境界が不明瞭なもの。
5型 分類不能
上記分類に当てはまらないもの。
という分類がある。これは胃癌の分類と全く同じである。大腸癌取り扱い規約によると壁深達度（いわゆるT）がTNM分類よりはるかに細かくなる。
漿膜を有する部位の壁深達度
m:癌が粘膜内にとどまり、粘膜下層に及んでいない。
sm:癌が粘膜下層にとどまり、固有筋層に及んでいない。
mp:癌が固有筋層にとどまり、これをこえていない。
ss:癌が固有筋層を超えているが漿膜表面に出ていない。
se:癌が漿膜表面に露出している。
si:癌が直接他臓器に浸潤している。
大腸癌 病期
漿膜を有しない部位の壁深達度
m:癌が粘膜内にとどまり、粘膜下層に及んでいない。
sm:癌が粘膜下層にとどまり、固有筋層に及んでいない。
mp:癌が固有筋層にとどまり、これをこえていない。
A1:癌が固有筋層を超えているが、さらに深くは浸潤していない。
A2:癌が筋層を越えてさらに深く浸潤しているが他臓器に浸潤していない。
Ai:癌が直接他臓器に浸潤している。
リンパ節転移
n(-):リンパ節転移を認めない。
n1(-):第1群リンパ節に転移を認めない。
n1(+):第1群リンパ節に転移を認める。
n2(-):第2群リンパ節に転移を認めない。
n2(+):第2群リンパ節に転移を認める。
n3(-):第3群リンパ節に転移を認めない。
n3(+):第3群リンパ節に転移を認める。
n4(-):第4群リンパ節に転移を認めない。
n4(+):第4群リンパ節に転移を認める。
腹膜播種転移
P0:播種性転移を認めない。
P1:近接腹膜のみ播種性転移を認める（合併切除可能なもの）。
P2:遠隔腹膜に少数の転移を認めるもの。
P3:遠隔腹膜に多数の転移を認めるもの。
大腸癌 病期
肝転移
H0:肝転移を認めない。
H1:一葉のみに肝転移を認める。
H2:両葉に少数散在性（4個以内）に転移を認める。
H3:両葉にわたり多数散在性（5個以上）に転移を認める。
肝以外の遠隔他臓器転移
M(-)：遠隔他臓器転移が認められないもの。
M(+):遠隔他臓器転移が認められるもの。
上記以外の有名な分類をあげる。どの分類を用いるか悩むときはなぜ分類するのかを考える。結局、治療の選択をしたいことが多いので自分がベストと思う治療法を選択する根拠となる分類を用いればよい。なお腸壁とは固有筋層までのことである。
Dukes分類
A:癌腫が腸壁内に限局するもの。
B:癌腫が腸壁を貫いて浸潤するがリンパ節転移がないもの。
C:リンパ節転移のあるもの。
Astler&Coller分類
A:癌腫が粘膜にとどまるもの。
B1:癌腫が固有筋層に及ぶがリンパ節転移のないもの。
B2:癌腫が固有筋層を穿通するが、リンパ節転移のないもの。
C1:癌腫が腸壁内に限局し、リンパ節転移のあるもの。
C2:癌腫が腸壁を穿通して外部に達し、リンパ節転移のあるもの。
大腸癌 治療
他の癌の治療と同様に、治療方針は癌の病期によって変わってくる。主に以下に挙げられる治療を集学的に行っていく。また、近年では臨床診断が進み、大腸ポリープ・大腸癌を含めて「大腸腫瘍」として一括に取り扱うことで評価・治療を行っていく。本稿では大腸癌（進行）について主に記述。
主に大腸ポリープ・早期大腸癌に対し、内視鏡を用いてEMR・ESDによって病変切除による根治治療が施行される。内視鏡治療は原発巣の切除は可能であるが、リンパ節郭清は外科的手術でしか行えないため、リンパ節転移の無いと思われる病変に対し選択される。
旧来より、外科手術による癌病変切除・リンパ節郭清は根治術の根幹である。個々の術式に関しては「消化器外科学」参照。
他の悪性腫瘍と異なり、大腸や胃などの管腔臓器の癌は、癌による消化管閉塞（イレウス）・出血を生じることが多く、遠隔転移なども認める進行癌であっても、比較的全身状態良好なうちに食事摂取困難となる場合も多くあり、根治的ではなく対症療法的に原発巣切除・バイパス術施行などが行われることも多い。
大腸癌 治療
術後病期Stage Ⅲ以上の症例には再発予防のために6か月間の術後補助化学療法が実施される。フルオロウラシルなどのフッ化ピリミジン系薬剤とオキサリプラチンの併用療法が推奨されているが、フッ化ピリミジン系薬剤単剤も選択肢となる。術後病期Stage IIの場合は、再発高リスク症例に対して同様の術後補助化学療法が検討される。
根治切除不能な進行再発大腸癌では、基本的に抗癌剤＋分子標的治療薬という組み合わせの治療が適応とされている。大腸癌は「管腔臓器の腫瘍」であり、「出血」や「腸閉塞」と言った局所症状が強く出てくるため、原発巣切除治療が先行して行われる場合も多い。
抗癌剤
分子標的治療薬
血管新生阻害薬および抗EGFR抗体は上記の抗癌剤と併用して投与される。RASおよびBRAF変異の有無、一次治療か二次治療か、原発巣が左側か右側か、毒性プロファイルの違いなどからどちらの薬剤を併用するか検討される。併用薬剤としてベバシズマブとセツキシマブを比較した試験のサブグループ解析において、左側の場合はセツキシマブ、右側の場合はベバシズマブが優れた成績であった。