hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
研修医 問題点
新制度では研修医に対する適切な処遇の確保を謳っているが、実際には国は十分な財源の確保をしておらず、それをうやむやにするために給与も諸経費も一括して研修施設に交付し、その後の使い道は各施設に丸投げしてしまった。すなわち研修医の給与にどれだけ回すかに関して各施設の裁量を認めており、適切な処遇がされない可能性を残している。
実際には、国は各研修施設に月30万円程度の給与を支払うよう求める一方で、補助されるのは経費込みで月10数万程度である。厚生労働省の調査で全国平均30万円を達成しているとされているが、これは高待遇の地方の民間病院と、給与の低い都市部の大学病院やその関連施設との平均に過ぎず、実態を反映していない、との指摘がある。
幅広い診療能力の習得を目的に、内科・外科・産婦人科など複数の科で研修するカリキュラムを組むこととされているが、こうした研修を初めて実施する施設も多く、研修の質の確保が今後の課題とされる。また、短期間ローテーションしたところで本当に基本的な診療能力を習得できるのかといった根本的な問題点や、ローテーションしたくない科でも研修しなければならないことによる研修医・指導医双方の意欲低下も指摘されている。
新臨床研修制度により、新任医師は志望科にかかわらず多くの科をローテーションするようになった。しかし、特に外科系では、長時間に及ぶ手術など、本来の目的である幅広い診療能力の習得とはかけ離れた内容の研修が行われているのが現状である。その他、小児科が選択が避けられる傾向が指摘されている。その結果、現実を直視し、過重な専門科・訴訟リスクの高い専門科・QOMLの低い専門科を選択しなくなってきた。そのため、多忙な科や、常に緊急対応の必要な科ほど不人気になり、人員不足に陥る悪循環が発生しつつある。
ゲームボーイカラー
ゲームボーイカラー（GAME BOY COLOR）は、1998年10月21日に任天堂が発売した携帯型ゲーム機。略称は「GBC」。
ゲームボーイ派生機の一つ。カラー液晶ディスプレイ搭載の携帯ゲーム機としては、日本国内では1990年のセガのゲームギア、NEC-HEのPCエンジンGT以来8年振りのリリースとなった。
ゲームボーイカラー ハードウェア
開発
ゲームボーイをカラー化する構想はゲームボーイ発売後からあり、1992年にはカラーの試作品が作られたが、筐体サイズの肥大化およびバックライトの必要なカラー液晶による電池の消耗の激しさから製品化は見送られた。
その後1997年になると反射型カラー液晶が安価になったことでコスト面および電池消耗の問題が解消したため、ゲームボーイのプロジェクトリーダーであった岡田智をプロジェクトマネージャーとして本機の製品化を目指して開発が始まった。開発期間が10か月しかなかったため、1992年に作成した試作品が役に立った。
本体の標準色はアメリカ合衆国の市場調査で最も人気のあった色として青紫（パープル）が採用された。また、青紫は「男性的な青」と「女性的な赤」を合わせた、「中性的な色」という意味合いもある。
日本国外向けには、本体色はパープルとクリアパープルだけにする予定だった が、後には海外でも日本向けと同じ色の本体や、海外版限定色であるキウイ色の本体が発売された。日本製のソフトや周辺機器の使用が可能。
また、発表当初の試作品と製品版では液晶部分のデザインがやや異なっている。
ゲームボーイと比較して、以下の特徴を有する。
互換性
ゲームボーイの上位互換機として開発され、ゲームボーイ用のソフトも動作する。
ゲームボーイカラー ハードウェア
カラー画面
画面が4階調モノクロだったゲームボーイに対し、32,768色中最低4-10色、最大56色の色表示が可能になった。ゲームボーイカラー対応ソフトか否かで挙動が変化する。
ゲームボーイカラー ハードウェア
表示画面として、シャープが開発した反射型カラー液晶「スーパーモバイル液晶」を採用、従来のカラー液晶と比べてバックライトを持たないため省電力化されたほか、屋外での視認性が向上した。ゲームボーイライトまでは画面の濃度を手動で調整していたが、反射式液晶にはコントラストを自動補正する機能が搭載されている。
カラー共通・専用ソフトでの挙動
ゲームボーイカラー専用もしくはゲームボーイ&カラー共通で起動した場合、最大56色の同時発色表示が可能。これは画面描画中にカラーパレットを書き換えることで実現している。
従来のゲームボーイソフトでの挙動
起動時の配色選択で4-10色のカラーが割り当てられる。背景の配色が4階調、キャラクター表示などに用いられるスプライトが3階調+透過色の配色を2パターン持つため、4+3×2で最大10色となる。背景とスプライトの表示色を変えることによって従来背景に埋もれてしまっていたキャラクタが見やすくなる反面、本来意図されていない見え方になることもある。
配色は12パターンあり、起動画面が終了するまでに十字キー4方向とA/Bボタンでのコマンド入力を行うことで選択できる。以下、ゲームボーイカラーの取扱説明書の20ページよりコマンドを抜粋。後年発売されたゲームボーイアドバンスとゲームボーイアドバンスSPも同一のコマンドである。
ゲームボーイカラー ハードウェア
一般的なソフトでは背景が緑系統でスプライトが赤系統の配色がデフォルトだが、任天堂のソフトではコマンド入力では出せない特定のソフト専用の配色が用意されている場合がある。例えば『ポケットモンスター 赤・緑』ではそれぞれ赤・緑を基調とした配色が選ばれ、『星のカービィ』では専用の紫調の色彩になる。
スーパーファミコン向けのスーパーゲームボーイシリーズの色選択機能の後継ともいえるが、両者に互換性はない。
後のニンテンドー3DS版バーチャルコンソール配信のゲームボーイ用ソフトではモノクロ表示のみでカラー選択はできない。
通信機能
通信ケーブル接続時の状態
赤外線通信機能を内蔵。ゲームボーイシリーズの中では赤外線通信が本体内蔵された唯一のモデルである。使用できるのは一部の対応ソフトに限られ、用途は主にアイテムの送受信など小さめのデータのやり取りで、通信ケーブルに代わるものではなかった。
その他
カートリッジ交換は電源を切ることで行うことができる。
ゲームボーイにあったコントラスト調整ダイヤルは液晶の視認性が向上したため、ユーザーが調整する必要がなくなり、ユーザーが触れにくい位置に移動している。
本機では起動画面が変更され、ゲーム開始までにかかる時間が従来より大幅に短縮された。
ゲームボーイカラー専用ソフトをそれ以前のゲームボーイで起動した場合、本体が対応していないのでGBCで起動し直すように警告する画面が表示される。ただしロック機構のある初代とブロスでは物理的に電源が入らないようになっている。
任天堂のハードでストラップホールが初めて搭載された。
ゲームボーイカラー専用ソフトの開発には、CPUの倍速クロックモードが選択可能だが、消費電力も上がり、電池寿命が短くなるため、指定のレジスタに値を書き込む事で、CPUクロックモードをいつでも変更できる仕様になっている。このクロックは、シリアル通信と赤外線通信の通信機能にも利用されており、通信速度も高速モードが使用できるようになっている。
ステレオ出力可。イヤホン使用時のみステレオ音声。イヤホン未使用時は本体に登載のスピーカーが1つの関係で各チャンネルの音声は合成されてモノラル出力となる。
ゲームボーイカラー 本体
1998年10月21日発売時の本体カラーは6色。型番はCGB-001。希望小売価格は8,900円（税別）で1999年5月14日に価格改定され6,800円となる。
本機は限定カラーが多く発売された。
オリジナルカラー
レッド
パープル
イエロー
ブルー
クリア
クリアパープル
トイザらス限定カラー
アイスブルー（1999年7月）
ミッドナイトブルー（1999年11月）
クリアグリーン（2000年11月）
大型玩具ショップ「トイザらス」でのみ発売された。
TSUTAYA限定カラー
ウォーターブルー（2000年8月5日）
ローソン限定カラー
アクアブルー&ミルキーホワイト（1999年8月）
福岡ダイエーホークス優勝限定カラー
クリアオレンジ&クリアブラック（1999年10月）
'99年ダイエーのパ・リーグ優勝記念で発売。
エイデン限定カラー
クリアブラック（2000年12月10日）
カードキャプターさくら限定カラー
ホワイト&ピンク（1999年3月24日）
イトーヨーカドーとメッセサンオーのみの限定販売
本体表面にさくらのイラストとロゴが入った貴重な機種
イマジニア / ハローキティ・スペシャルボックス 限定カラー
（1998年12月）
イマジニア / ハローキティ・スペシャルボックス2 限定カラー
（2000年7月19日）
ゲームボーイカラー 本体
限定販売されたハローキティバージョンは女の子に人気で即完売した。
ポケモンセンター / ポケットモンスター金・銀 記念バージョン 限定カラー
（1999年11月21日）
ジャスコ限定第一弾 限定カラー （JUSCOオリジナル マリオバージョン）
（1999年4月）
ジャスコ限定第二弾 限定カラー （JUSCOオリジナル マリオバージョン）
（1999年8月）
ジャスコ創業30周年記念に発売された。マリオのイラストがついている。
全日空限定 限定カラー
（1999年5月）
全日空のマイレージなどのキャンペーンの対象商品として用意された。
ポケモンセンター / ポケットモンスター3周年記念限定モデル
（1999年2月20日）
ポケモンセンターで買うことができた。
パナソニック / アルカライン限定
（1998年 - 1999年）
'98年に行われたキャンペーンの景品用。
サクラ大戦GB限定カラー
クリアチェリーピンク（2000年7月28日）
サクラ大戦GB発売記念モデル。ソフトとのパック販売のみで本体単体での販売はなし
アメリカ限定 / キウイカラー
果物のキウイフルーツの色。アメリカ限定発売。
台湾限定 / ポケモンバージョン
前面はクリアーグリーン、背面はホワイトのツートンカラー。画面フレームに「ポケモン」のキャラクターイラストが入っている。
香港限定 / ポケモンバージョン
前面はクリアーブルー、背面はホワイトのツートンカラー。画面フレームは台湾限定版と同じデザイン。
ゲームボーイカラー 周辺機器
ゲームボーイポケット用周辺機器（型番がMGBのもの）も使用可能。
NINTENDO 64用周辺機器としてスーパーゲームボーイ3（仮）が出る予定だったが、展示会出展用の専用機器が作られたのみで市販はされなかった。そのためゲームボーイカラー専用ソフトは、ゲームキューブの周辺機器であるゲームボーイプレーヤーが発売されるまでの4年間、現行の据置型ゲーム機では遊べなかった。例外として『ポケットモンスター クリスタルバージョン』のみ、カラー専用ソフトながら『ポケモンスタジアム 金・銀』と64GBパックの組み合わせにより、NINTENDO64上で遊べた。
ライセンス商品
バーコードリーダー（タム）
バーコード対戦 バーディガンで使用できるバーコードリーダー。
ゲームボーイカラー ソフトウェア
ゲームボーイカラーの発売以降、タイトルによって例外もあるが、ゲームボーイ&カラー共通ソフト（以下、共通ソフト）は黒色のカートリッジ、ゲームボーイカラー専用ソフト（以下、専用ソフト）のカートリッジはスケルトンとなり、従来の灰色カートリッジと見分けがつくようになっている。
本機発売前の1998年9月25日にエニックスの『ドラゴンクエストモンスターズ テリーのワンダーランド』が初の共通ソフトとして発売された。ローンチタイトルとしては『テトリスDX』、『ワリオランド2 盗まれた財宝』など3タイトルでいずれも共通ソフトである。初の専用ソフトは本機発売から約半年後の1999年4月23日にケムコから発売された『トップギア・ポケット』である。
ゲームボーイカラー ソフトウェア
その後は専用ソフトの新規タイトル数が共通ソフトを上回っていくが、エニックスやバンプレストなど2001年以降も共通ソフトで発売するメーカーもあった。
最後の共通ソフトはバンプレストから2002年6月28日に発売された『From TV animation ONE PIECE 幻のグランドライン冒険記!』、最後の専用ソフトは小学館から2003年7月18日に発売された『ドラえもんのスタディボーイ かんじよみかきマスター』である。
2001年3月に次世代機のゲームボーイアドバンスが発売されたこともあり、対応ソフトの発売期間はゲームボーイカラー以前の灰色カートリッジ時代と比較して短かった。
ゲームボーイカラー CM
冒頭に「ゲームボーイカラー」のサウンドロゴとロゴマークが出現し、海外の老若男女がゲームに興じているなかで、字幕で「バッテリー20時間連続プレイ」、ナレーターが「カラーがあればまいにちたのしい」とアピールするものだった。
ゲームボーイポケット
ゲームボーイポケット（GAME BOY pocket）は1996年7月21日に任天堂が発売した携帯型ゲーム機。発売当初の定価は6,800円。
ゲームボーイの小型軽量化、液晶機能の向上と背景色変更による画面の視認性向上が図られた。2007年10月31日に公式サポートが終了した。
なおバックライトが搭載されたゲームボーイライトについても本記事で述べる。
ゲームボーイポケット ハードウェア
ゲームボーイの開発者であった横井軍平が関わった最後のゲーム機である。横井が任天堂退社の置き土産として、横井とともに任天堂の商品を手掛けた瀧良博に「3か月で作れ」と言って完成させた。
価格を抑えるため開発に際しては徹底的なコスト削減が図られた。電池の残量を示すランプも外され、外部拡張コネクタの通信ポートも「無くせばコスト削減や更なる薄型化ものぞめる」と廃止が検討された。しかしソフト開発者側からの猛反発を受け、妥協案としてコネクタの形状を小型化、コネクタカバーを廃止することで落ち着いた。同年2月に発売されていた『ポケットモンスター』が大ヒットし、ゲームボーイポケットの開発に携わっていた出石武宏は「もし無くしていればポケモンの交換も出来なかったわけで。田尻智さんにどうお詫びしたらいいやら」と後年のインタビューで冗談交じりに語っている。
ゲームボーイポケット ハードウェア
ステレオ出力可。イヤホン使用時のみステレオ音声。イヤホン未使用時は本体に登載のスピーカーが1つの関係で各チャンネルの音声は合成されてモノラル出力となる。
初期型にはバッテリーの残量確認用のランプ（画面横の赤いランプ）が付いていない。本項目の冒頭に記載された画像は初期型である。また、当機種以降は必要なバッテリー残量が得られないと本体側で強制的に電源が切れる状態となった。そのため、バッテリー残量が判別しない上に、突然電源が切れることが多発した。これらの要因により、ピンクカラー発売を機に全ての本体で残量ランプが搭載されている（初代ゲームボーイではバッテリー残量がわずかでも駆動する場合もあった）。
ゲームボーイポケット 本体
1996年7月21日発売時の本体カラーは5色、型番はMGB-001。発売当時は6,800円（税別）で1998年11月14日には3,800円に価格改定される。最終的には9色となりゲームボーイシリーズ最多のラインナップであった。
カラーバリエーション
グレー（1996年7月21日 - ）
赤（1996年7月21日 - ）
黄（1996年7月21日 - ）
緑（1996年7月21日 - ）
黒（1996年7月21日 - ）
ピンク（1997年7月11日 - ） 店頭配布チラシでは本機を持ったピーチ姫のイラストに「女の子だって、ゲームボーイ。」のキャッチコピーを添えた。
クリアパープル（1997年11月21日 - ）
銀（1996年10月19日 - ）
銀（1997年 - ）- 液晶のカバーパネルが変更された。希望小売価格7,800円。
ゲームボーイポケット 本体
金（1997年4月18日 - ）- 1996年8月にトイザラスで限定販売の後、ユーザーからの要望により一般販売された。希望小売価格7,800円。
限定モデル。
スケルトン MODEL-F（1997年） - ファミ通バージョン
ライオンズブルー（1997年） - 西武ライオンズバージョン
ハローキティ（1997年12月） - ハローキティバージョン
クリアブルー（1997年） - 全日空限定カラー
クリア（1997年） - トヨタバージョン
アイスブルー（1997年7月）- トイザらス限定カラー
クリア（1997年12月） - トイザらス限定カラー
エメラルドグリーン（1998年12月）- トイザらス限定カラー
ゲームボーイポケット 周辺機器
ゲームボーイのものと比べて小型化され、後続のゲームボーイライトやゲームボーイカラーと共通のものとなった。
ゲームボーイポケット CM
成人男女5人が本機を持ちながら踊ったり、ゲームに興じている。一方でナレーターが「小さい、薄い、軽い」「画面もくっきり見やすくなって今までのゲームボーイソフトも遊べる」とアピールするものであった。
ゲームボーイポケット 反響
ポケットモンスターが好評であったこともあり、日本国内では900万台を超える売上台数となった。またデザインが評価され、1997年のグッドデザイン賞を受賞した。なお当製品の発売はポケットモンスターとは無関係に進んでいたものであるが、名前の「ポケット」はポケットモンスターのヒットにあやかったものである。
一方で開発に携わった横井は生前に「（ゲームボーイポケットを）やらなきゃよかった」と述べていたことをコトの代表取締役社長である窪田和弘は述懐している。
ゲームボーイポケット ゲームボーイライト
ゲームボーイライト（GAME BOY LIGHT）は1998年4月14日に任天堂が発売した携帯型ゲーム機。日本国内における同社最後のモノクロの携帯型ゲーム機である。希望小売価格は6,800円。
ゲームボーイポケットとほぼ同じサイズで、画面にバックライトを搭載している。そのためライトボーイを使用する必要がない。単三電池を使用しているため、ポケットに比べて電池もちが長い。また、わずかにサイズが大きい。ボディカラーは金と銀。
発売直後にゲームボーイカラーが発表されたので販売台数は少ない。海外では発売されていない。2007年10月31日に公式修理サポートが終了した。
限定モデル
麻痺
麻痺（まひ、痲痹とも）とは、一般的には、四肢などが完全に機能を喪失していることや、感覚が鈍って、もしくは完全に失われた状態を指す。比喩的に使われることも多く、「金銭感覚が麻痺する」「交通麻痺（＝極度の交通渋滞や災害等により、道路機能が失われること）」などの用例がある。
医学用語としての麻痺は、中枢神経あるいは末梢神経の障害により、身体機能の一部が損なわれる状態をさす。例えば運動しようとしても、四肢などに十分な力の入らない・四肢の感覚が鈍く感じる状態（不全麻痺）、またはまったく動かすことができない・感覚がまったく感じられない状態（完全麻痺）を指し、一般用語の不随に近い意味を持つ。麻痺には、運動神経が障害される運動麻痺と、感覚神経が障害される感覚麻痺（知覚麻痺）がある。また中枢が障害される中枢性麻痺と末梢神経が障害される末梢性麻痺に分類される。狭義の意味の麻痺は両下肢のみの運動麻痺を引き起こす対麻痺に対し、四肢麻痺と呼ばれる。
麻痺 運動麻痺
診断学においては麻痺（paralysis）とは運動障害であり、感覚障害を示す言葉ではないと考えられている。しかし、書物により定義が一定しておらず、混乱を避けるため、運動麻痺あるいは運動障害といった言葉を用いることが多い。ここでは診断学におけるparalysis、すなわち運動麻痺に関して述べる。なお、運動機能には随意運動、不随意運動、協調運動が知られているが運動麻痺といった場合は随意運動の機能障害と考えられている。
麻痺 運動麻痺
運動麻痺には程度と分布による分類が知られている。完全麻痺（paralysis）は骨格筋の随意運動が完全に喪失した状態を示す。不全麻痺（paresis）は運動麻痺分布が部分的であったり、運動麻痺の程度が不完全な状態を示す。分布では単麻痺（monoplegia）は四肢のうち一肢のみの運動麻痺である。片麻痺（hemiplegia）は身体の一側に限局する運動麻痺であり、運動麻痺の頻度としては最も多い。神経診断学として重要な片麻痺に、交代性片麻痺と交叉性片麻痺がある。交代性片麻痺（alternating hemiplegia）とは対側の脳神経麻痺を伴う片側の上下肢麻痺である。これは脳幹病変の存在を示唆する。大脳、内包、視床などが障害された場合は脳神経の麻痺側と四肢の麻痺側が同側となるため、重要な所見である。交叉性片麻痺（crossed hemiplegia）は一側の上肢麻痺と対側の下肢麻痺のことでありこれは延髄下部の錐体交叉部病変の所見と考えられている。頻度としては非常に少ない。対麻痺（paraplegia）は両下肢の運動麻痺であり、脊髄や大脳中心前回正中の占拠性病変などで起こる。四肢麻痺（quadriplegiaまたはtetraplegia）は両側上下肢の運動麻痺である。また両麻痺（diplegia）という言葉もあり、四肢麻痺のうち下肢の麻痺が強いものとされているがあまり使わない。
麻痺 運動麻痺
運動麻痺を随意運動障害と考えると、随意運動の経路である皮質脊髄路、すなわち錐体路を理解するとメカニズムの説明ができる。大脳中心前回（一次運動野）に存在する神経細胞が興奮することで随意運動ははじまると考えられている。1次ニューロンの軸索は放線冠、内包後脚、中脳の大脳脚を通過する。延髄下部に存在する錐体交叉にて左右の線維が交叉し、脊髄にて2次ニューロンにシナプスチャンジし、前角細胞を興奮させる。1次ニューロンを上位運動ニューロンといい、2次ニューロンを下位運動ニューロン（α線維）という。下位運動ニューロンは末梢神経として感覚線維と併走し神経筋接合部に至り、筋線維を興奮させる。この経路のどこかが障害されれば運動麻痺は起こりえる。神経診断学では問診と身体所見によって障害部位を決定できると考えている。感覚障害などの随伴症状や身体所見にて障害部位を絞り込み、画像検査にて確認を行う。障害部位の予測なしに画像検査を行うと非特異的な変化との区別が困難な疾患が多い。神経筋接合部に作用して、神経から筋繊維への神経伝達を阻害するのが神経筋遮断薬であり、その結果得られる作用は筋弛緩と呼ばれるが、英語ではparalysis（日本語では単なる麻痺を意味する）と記載されることが少なくない。
麻痺 運動麻痺
通常は障害部位は1か所と考え、診断を進めていく。上位ニューロン障害では脳血管障害、下位運動ニューロン障害では頸椎症の頻度が高い。上位運動ニューロン障害では脳神経外科、神経内科、下位運動ニューロン障害、筋疾患では整形外科、神経内科と専門とする診療科も異なる。なお、上位運動ニューロン障害、下位運動ニューロン障害の混在する疾患として筋萎縮性側索硬化症などがあげられる。神経診断学をすべて行うと非常に専門的となるため、救急室では病歴から脳血管障害が疑われた場合は痙性運動麻痺、腱反射の亢進、表在反射の消失、病的反射（バビンスキー反射、チャドック反射）の出現、膝クローヌス（間代）、足クローヌスといった錐体路徴候のみ診察し、頭部CTにて出血評価、出血がみられなければ頭部MRI（とくに拡散強調画像）といった手順で行う。というのは脳出血ならば緊急手術の適応の評価、脳梗塞ならば血栓溶解療法の適応など緊急を要する選択をしなければならないからである。
麻痺 運動麻痺
脳神経も運動線維を含み、麻痺は起こり得る。脳神経は分類学上は末梢神経であり視神経、嗅神経以外は、支持細胞はシュワン細胞である。顔面神経麻痺がマネジメントとして非常に重要である。脳血管障害によるもの以外では顔面神経麻痺の原因としてはベル麻痺が多い。ベル麻痺は29%に後遺症が残り、致死的ではないものの機能予後はよいとは言えない。口角が下がり、水を飲むとこぼしてしまい、寝る時も眼瞼を閉じることができないなど非常に機能予後が悪い。ストレスが発生に関与しており、春先に非常に多い。原因としてはヘルペスウイルスの関与が考えられており、抗ウイルス薬とステロイドの使用によって後遺症を残すリスクを軽減できることが知られている、そのため救急室でもこれらの薬の処方ができることが望ましく、不慣れならば翌日の耳鼻科受診を促すような配慮が望ましいと考えられている。
麻痺 運動麻痺
骨格筋の随意運動を発動する運動細胞が分布する大脳運動皮質（運動野）はブロードマン4野と呼ばれ、中心前回のほぼ後半と中心傍小葉の前半を占めている。各身体部位に対応する体性機能局在（somatotopy）がある。運動野を代表するベッツ細胞（巨大錐体細胞）はこの4野の第5層にある。
運動皮質の体性機能局在は1901年にDeijerineの臨床病理所見に基づき記述された。1952年にPenfieldらは脳手術中に局所麻酔下で大脳皮質の体性運動野（中心前回、ブロードマン4野）を電気刺激し、反対側の身体に生じる運動・痙攣の局在を詳細に検討し体性機能局在を小人間像（homunculus、ホムンクルス）として作成した。
大脳運動皮質（中心前回）では大脳裂（シルビウス裂）に接する弁蓋部から円錐部を経て頂上に達し、さらに内側矢状面（中心傍小葉）に至るまで、口部、顔面、上肢、体幹、下肢の順に体性機能局在が存在し、身体の逆立ち状に配列されている。
また運動麻痺の症候と大脳皮質の関連は下記のようにまとめることができる。
単麻痺
麻痺 運動麻痺
上肢、下肢の中の一肢の運動麻痺を単麻痺という。単麻痺は末梢神経系の病変でしばしばみられる（神経叢病変、末梢神経病変）。その一方で大脳皮質病変でも単麻痺を呈することがある。その分布形式が一見末梢神経麻痺の分布に似ることから偽性末梢神経型麻痺とよばれる。このような現象がみられるのは運動皮質に前述の体性機能があるためである。
上肢の運動麻痺
大脳運動野の体性機能局在の中で手・手指が占める範囲は大きいため、限局性の大脳運動皮質病変で上肢の単麻痺、あるいは尺骨神経麻痺、橈骨神経麻痺、正中神経麻痺など末梢神経病変を思わせることがある。そのような皮質性運動麻痺の中で末梢神経障害と類似の型を呈するものは偽性末梢神経型皮質性運動麻痺と呼ばれる。この皮質性運動麻痺では、麻痺の目立たない指でも1本、1本の分離運動がうまくできず連合運動が生じ、微細な運動がしにくい。通常、麻痺筋に筋委縮がみられないという特徴がある。
指の運動麻痺
麻痺 運動麻痺
限局性の大脳運動皮質小病変により、手あるいは手指のみに限局した運動麻痺に対して、isokated hand palsyなどと呼ばれ、様々な運動麻痺（第1指のみの麻痺、第2指のみの麻痺、手・手指全体の麻痺など）が報告されている。大脳運動皮質の体性局在のうち手に相当する皮質部位の同定が頭部MRIで可能であるとの報告があり、臨床的に活用されている。手の運動野の部位はprecentral knobと呼ばれている。
下肢の運動麻痺
大脳運動野の体性機能局在の中で下肢が占める範囲は相対的に小さいが大脳半球内側面の中心傍小葉の限局性大脳皮質病変で、総腓骨筋麻痺を思わせる偽性末梢神経型麻痺を呈したり、下肢単麻痺、下肢遠位部優位の麻痺を呈することがある。さらには病変が両側の半球に及んで、両下肢の麻痺（対麻痺）をきたすことがある、
特異な運動麻痺
運動皮質を侵す病変の多くは動脈の梗塞性病変や腫瘍性病変でその麻痺の分布は、上肢でも下肢でも近位部より遠位部が強く侵される。これに対し、脳静脈血栓症（Roland静脈閉塞）による運動麻痺分布は遠位部より近位部が強く侵される（Merwarth症候群）。
麻痺 運動麻痺
脊髄は各々の神経根の出る高さに応じて31の髄節に分けられる。内訳は第1〜8頸髄（C1〜C8）、第1〜12胸髄（T1〜T12）、第1〜5腰髄（L1〜L5）、第1〜5仙髄（S1〜S5）および尾髄（Co）である。各々の髄節は一定の部位の筋肉を支配しており、髄節（前角）から神経根（前根）が出て、椎間孔から脊柱管の外へ出て前枝と後枝に分かれる。椎間孔を出るまでが神経根であり、そこから出て分枝する前枝と後枝は末梢神経に属する。脊髄は脊柱管の中にあり、上方は延髄の錐体交叉の下端から始まり、下方は脊髄円錐になり、第1〜第2腰椎レベルの高さで終わる。脊髄、脊椎（柱）、神経根は発生学的に分節構造をなし、神経根はそれに相応する脊髄髄節から出て、上下の脊椎の間（脊椎間孔）を通って脊柱管の外に出る。しかし頸髄と頚椎とは同数でないため、第1〜第7頸神経根はそれぞれ対応する脊椎の上の椎間孔から出るが第8頚椎神経根は第7頚椎と第1胸椎の間の椎間孔から出る。それ以下の神経根はそれぞれの対応する脊椎の下の椎間孔から出る。脊椎と脊髄の発育の不均衡の結果として相対的に脊髄は脊椎よりも短く（脊髄最下端は脊椎L1の高さ）、各髄節と椎体の高さにずれが生じる。このことはX線撮影やMRIでの椎体の高さから髄節の高さを決定する上で重要でその対比を表に示す。
麻痺 運動麻痺
一方、神経根は脊髄の下部にいくにつれて次第に走行が滑らかになり、腰椎・仙骨レベルでは脊柱管内をほとんど垂直に下行する。この腰仙髄神経根の集まりをその外観から馬尾という。脊髄の太さは一様ではなく、2箇所の膨大部、頸髄膨大と腰髄膨大がある。前者はC4〜T1髄節（C3/4〜C7/T1椎体）に相当し、後者はL1〜S3髄節（T11〜L1椎体）に相当する。それぞれ上肢と下肢を支配するところで、この高さの神経根も太く、前角も大きい。
　各髄節は一定の部位の筋肉群を支配しており、これを筋節（myotome、ミオトーム）という。多くの筋肉は上下に連なる複数の髄節、神経根（前根）の支配を受けている。これを多髄節性支配という。その主要な髄節・神経根を知ることにより、障害された筋肉の分布から髄節・神経根病変の局在を推定することができる。
上肢では肘の屈曲のC5、手首背屈C6、肘伸展C7が有名である。下肢では足関節の背屈でL4〜5、母趾の背屈L5〜S1、母趾の底屈L5〜S2がよく確認される。踵立ちはL5、つま先立ちはS1、膝崩れはL1〜3と考えられる。
頸髄節・神経根と支配筋
麻痺 運動麻痺
頸部を中心とした筋肉は主にC1〜C4髄節に支配されている。代表的な筋肉は胸鎖乳突筋（C2、C3）、僧帽筋（C3、C4）、他の深頸筋（C1、C2）であり、特異的なものとしては横隔膜（C3、C4だが特にC4）がある。なお、胸鎖乳突筋と僧帽筋は副神経にも支配されているため、上位頸髄あるいは延髄のいずれの病変でも障害されうる。
肩甲・上腕部の筋肉は主にC5、C6髄節に支配されている。代表的な筋肉は三角筋（C5、C6）、棘下筋（C5、C6）、上腕二頭筋（C5、C6）、腕橈骨筋（C5、C6、C7）、上腕三頭筋（C7、C8、T1）などである。前腕部の筋肉は主にC6、C7、C8頸髄に支配されている。代表的な筋肉は円回内筋（C6、C7）、橈側および尺側手根屈筋（C6、C7）、橈側および尺側手根伸筋（C7、C8）総指伸筋および長・短母指伸筋（C7、C8）、長母指外転筋（C7、C8）などである。手の筋肉は主にC8、T1髄節に支配されている。代表的な筋肉は短母指外転筋（C8、T1）、虫様筋（C7、C8、T1）、掌側骨間筋（C8、T1）、母指対立筋（C7、C8）母指内転筋（C8、T1）、背側骨間筋（C8、T1）、小指外転筋（C8、T1）などがある。
胸髄節・神経根と支配筋
胸部・腹部・背部の筋肉はT1〜T12（L1）髄節で支配されている。
腰仙髄節・神経根と支配筋
麻痺 運動麻痺
下肢帯および下肢筋は腰髄節および仙髄節に支配されている。腰髄節支配の代表的な筋肉は腸腰筋（腸骨筋と大腰筋）（L2、L3）、大腿四頭筋（L2、L3、L4）、縫工筋（L2、L3、L4）、大腿内転筋群（L3、L4）などである。腰・仙髄節支配の代表的な筋肉は大臀筋（L5、S1、S2）、中臀筋および小臀筋（L4、L5、S1）、大腿二頭筋など膝屈筋群（L4、L5、S1、S2）、前脛骨筋および足・足趾の背屈筋群（L4、L5、S1）、長・短母趾屈筋など足趾屈筋群（L5、S1、S2、S3）である。仙髄節支配の代表的な筋肉は下腿三頭筋（腓腹筋とヒラメ筋）（S1、S2）である。
麻痺 運動麻痺
脊髄の前角細胞から出た運動神経線維からなる前根は感覚神経からなる後根と合流して脊髄神経根を形成する。脊髄神経根は椎間孔から脊柱管外へ出て前枝と後枝に分枝する。前枝は頸部、腰部、仙部の高さでは上下のものが吻合して神経叢を形成する。胸腹部では神経叢は形成しない。その後はレベルにより神経幹、神経束に区分され、その先は末梢神経となり、四肢の筋群、体幹の前壁、側壁の筋群に運動神経線維として支配する。一方、後枝は神経叢を作らずに、それぞれの高さの体軸筋（傍脊柱筋など体幹後壁筋群）に運動神経を送る。
末梢神経障害に関しては長母指外転筋（APL、母指を外転）が撓骨神経支配、短母指外転筋（APB　母指を垂直にたてる）が正中神経支配、母指内転筋（AP　母指を内転）が尺骨神経支配であり、母指の動きである程度の診断を行うことができる。
頸神経叢（C1〜C4の前枝）は上肢を支配する神経はなく、頸部の筋群を支配している。筋枝は副神経とともに胸鎖乳突筋、僧帽筋に分布しており、その他、横隔膜、前頸部の深部の筋肉を支配している。
麻痺 運動麻痺
腕神経叢（C5〜T1の前枝）は上（C5、C6）、中（C7）、下（C8、T1）の3本の神経幹としてはじまり、それぞれの神経幹は前後に分枝し、それらが吻合して3本の神経束を形成する。腋窩動脈の位置関係からそれぞれ後側（C6〜C8）・外側（C6〜T1）・内側（C8、T1）神経束とよばれる。後神経束は腋窩神経を分岐した後に橈骨神経に、外側神経束は筋皮神経を分岐した後に内側神経束の成分と合流し正中神経に、内側神経束の残りは尺骨神経になる。
橈骨神経
橈骨神経は腕神経叢の最大の分枝であり上腕三頭筋への分枝を出した後、上腕骨の中央部で背側を回り前面に出る。橈骨神経溝を通過して腋窩外側で浅枝と深枝に分かれ、上腕の伸筋（上腕三頭筋）と前腕の全ての伸筋群を支配する。
正中神経
正中神経は外側神経束に一部内側神経束が合流し、上腕動脈に沿って下行する。腋窩に達した後、前腕掌側中央を下降し手根管を通って手掌に達する。尺側手根屈筋を除く、前腕の全ての屈筋を支配し、固有手筋では母指の動きに関連した筋群を支配する。
尺骨神経
尺骨神経は内側神経束の終枝で、上腕二頭筋の内側を下行し、徐々に上腕の後面に回り、上腕骨の肘関節部分で尺側上顆後面の尺骨神経溝を通る。前腕の掌面に出て、尺側手根屈筋に沿って下行し、手根部でGuyon管を通って手掌に達する。前腕では尺側手根屈筋、深指屈筋を支配し、母指球筋では母指内転筋を小指球筋では全ての筋を支配する。また骨間筋も支配する。
腰神経叢（L1〜L4）はL1〜L4神経で形成され、大腰筋と腰方形金に囲まれ、下腹腔と大骨盤腔の後面を占める。神経叢の主要な部位部分は下行し、陰部大腿神経、大腿神経、閉鎖神経として鼠径靭帯の下方へ深い大腿部へ達する。
大腿神経
大腿神経は腰神経叢の最大の分枝である。L2〜L4神経が吻合して形成され、大腰筋と腸骨筋の間の溝を下行し、鼠径靭帯の中央をくぐり大腿前面にでる。分岐して運動枝は大腿前面の諸筋、すなわち大腿四頭筋、縫工筋、恥骨筋を支配する。
閉鎖神経
閉鎖神経は閉鎖孔を通り骨盤の外へ出て大腿の内側に至り、大腿内転筋群を支配する。
仙骨神経叢（L4〜Co）は坐骨神経叢と陰部神経叢からなる。坐骨神経そうは下部腰神経（L4、L5）と仙骨神経（S1〜S3）が形成し、下肢帯と下肢を支配する。陰部神経叢は仙骨神経の下部を主体（S4〜Co）とし、骨格筋以外の骨盤内臓器と生殖器を支配する。
坐骨神経
坐骨神経は坐骨神神経叢から出る最大の神経である。大坐骨孔の下半の梨状筋下孔を通り、骨盤の後方に出て、大腿後面の諸筋を支配する。大腿後面を下行し、大腿の下1/3の高さで脛骨神経（内側枝）と総腓骨神経（外側枝）に分岐する。
脛骨神経
脛骨神経は膝窩中央を下行し、腓腹筋の前面を通り、長母趾屈筋と長趾屈筋との間を下行し、腓腹筋をはじめとする足の底屈筋群を支配する。
総腓骨神経
総腓骨神経は大腿二頭筋に沿って下行し、浅、深の二枝に分かれる。浅腓骨神経は腓骨筋の運動を支配し、深腓骨神経は前脛骨筋以下の足の背屈筋群を支配する。
障害の部位を決定するには中枢および末梢の神経解剖が重要となる。脊髄、末梢神経レベルでの支配筋をまとめる。また深部腱反射や病的反射も合わせて内部リンクを参考のこと。
上肢
体幹
下肢
片麻痺を起こす疾患の頻度としては脳血管障害が圧倒的に多く、急性期治療によって予後が全く異なる可能性もあることから前述のように救急室では神経診断学とは異なるアプローチを行う場合が多い。まずはバイタルサインの確認をし、蘇生法にて対応する。脳幹病変の有無を評価し疑わしければ気管内挿管を施行する。麻痺側にて静脈路確保を行うと、脳血管障害では感覚障害の合併があるため、静脈炎の発生や点滴漏れに気がつかない場合があるため健側で静脈路確保を行う。健側で静脈路確保しなければならない状況としては片麻痺など感覚障害を伴う場合と乳癌にて腋窩リンパ節郭清を行った場合などがあげられる。腋窩リンパ節郭清を行った場合は静脈炎からSIRSなどに進展するリスクがあると考えられている。血栓溶解療法の適応からはずれないようにするためにNGチューブやフォーレーカテーテルの挿入は控え、動脈血採血も行わない。できるだけ速やかに頭部CTを行い、脳出血の有無を確認する。心電図などのルーチン検査はCTを優先し、空き時間を利用して行うべきである。また錐体路徴候の確認なども空き時間を利用して行う。なお、厳密には低血糖やその他の原因にて片麻痺が起こることもあり得るが、低血糖の場合は意識障害がある場合がほとんどであるし、その他の疾患に関しても脳血管障害が否定できてからでも遅くはない場合が多い。
脳出血のマネジメント
救急室で行うべきこととしては、出血部位の同定を含めた診断とヘルニアや水頭症といった合併症の評価である。緊急手術の適応となる脳出血には被殻出血、小脳出血、皮質下出血、視床出血があげられる。被殻出血、小脳出血、皮質下出血では血腫除去術、視床出血では脳室ドレナージが標準的な術式である。手術適応は施設によっても異なるが、被殻出血の場合は血腫量が31ml以上の時や意識障害があるとき、脳の圧迫所見が強い時は緊急手術となる。小脳出血では血腫径が3cm以上のとき、意識障害（特にJCS III-100以上）があるとき緊急手術となる。皮質下出血の場合は血腫量が30ml以上の時、意識障害が昏迷以上であるとき、正中偏位が1cm以上あるとき、中脳周囲槽の変形があるとき緊急手術となる。視床出血では脳室穿破や水頭症が認められるとき緊急手術となる。
脳梗塞のマネジメント
脳血管障害でCTにて出血が認められなければ脳梗塞の可能性が高い。発症から3時間以内であれば血栓溶解療法で症状が改善しえるので適応の評価を行わなければならない。病歴からアテローム血栓性などの病型診断も行い、MRIまたはMRAにて発症時期も特定していく。血栓溶解療法は適応基準、慎重投与などが定められているため、かならず専門家にコンサルトしてから血栓溶解療法は行うべきである。この際、適応から外れる行為として観血的な処置があるためにNGチューブやフォーレーカテーテルの挿入は控えておいた方がよい。
麻痺 感覚麻痺
診断学においては痺れが感覚麻痺に相当する言葉と考えられているものの、一般用語では運動麻痺もしびれると表現するために感覚麻痺といった言葉で示されることが多い。感覚の異常には異常感覚、錯感覚、知覚過敏、知覚鈍麻、無感覚の5つが知られている。異常感覚（pareesthesia）とは外的刺激によらない感覚の異常であり、誘因なく熱さや痛みなどを感じるということである。一般用語の痺れなどがこれに相当する。錯感覚（dysesthesia）とは外的刺激による感覚の異常であり、触られただけで冷たく感じたりなどすることである（なお、異常感覚と錯感覚の定義には混乱があり、日本語・英語の対応・触れられて症状を感じるかどうかが一定していない）。知覚過敏（Hyperesthesia）とは感覚を強く感じてしまうことで、感覚鈍麻（Hypesthesia）とは感覚を弱く感じることである。接尾語のesthesiaが感じるという意味であり無感覚（anesthesia）は麻酔という意味で用いられることが多いが、症候学的には感覚を全く感じないことである。
麻痺 感覚麻痺
感覚の伝導路は表在感覚（原始触覚、温度覚、痛覚）と深部感覚（位置覚、振動覚、識別覚）で異なる。どちらも末梢神経のレベルでは運動神経と併走する。神経根のレベルでは感覚は後根神経節が存在すること、運動神経が前根を通るのに対して感覚神経は後根を通るという点で異なる。表在覚は脊髄後角で二次ニューロンとなり、中心管周辺を通過し反対側側索へいく。側索に沿って外側脊髄視床路を形成し上行し、視床で三次ニューロンとなり放線冠を通過し頭頂葉の中心後回（1次感覚野）で4次ニューロンとなる。深部感覚は同側の後索を上行する。延髄の後索核で二次ニューロンとなり反対側へ軸索を伸ばし、内側毛帯を形成し、視床で三次ニューロンとなり放線冠を通過し頭頂葉の中心後回（1次感覚野）で4次ニューロンとなる。このように脊髄での走行が全く異なるため、脊髄障害では解離性感覚障害となることがある。触覚は深部感覚と表在覚両方の経路があると考えられており、表在覚の方を原始触覚として区別することがある。上記の感覚伝導路のうちどこかが障害されれば感覚麻痺は起こりえる。
麻痺 感覚麻痺
感覚麻痺（感覚障害）は障害部位によって分類されることが多い。脳疾患であるのか、ミエロパチーか根症かニューロパチーかentrap syndromeであるのかによって分類することでコンサルトすべき診療科が決定されてくる。分類の仕方は神経診断学に基づくが、緊急の場合はその限りではないのは運動麻痺と同様である。感覚障害の部位、特にデルマトームに沿うのかということ、合併する運動障害の評価、特にUMD(上位運動ニューロン障害)かLMD(下位運動ニューロン障害)かといった点、その他の神経学的異常所見によって評価される。ミエロパチー、ニューロパチー、根症の鑑別はSEP（深部感覚の検査）、神経伝導速度といった電気生理学、髄液検査などを駆使することが多い。
脳疾患
頻度としてはほとんどが脳血管障害によるものである。運動麻痺と一致した部分に感覚麻痺も生じている。脳幹より上位の障害であると脳神経の障害部位と片麻痺が同側となっている。
ミエロパチー（myelopathy）
麻痺 感覚麻痺
脊髄障害のことである。解離性感覚障害などがおこることもある。デルマトームの多分節にわたり感覚麻痺が生じる。典型的には障害部位よりも下はすべて障害される。臀部はS領域となるため感覚麻痺の評価に適している。また、脊髄障害では膀胱直腸障害など他の症状が出現しやすい。後頭部C2、拇指C6、中指C7、乳頭Th4、臍Th10、母趾L5、肛門S5のデルマトームが有名である。
根症（radiculopathy）
神経根障害である。感覚麻痺の部位はデルマトームの1分節となる。後根神経節障害というものもある。
ニューロパチー(neuropathy)
ニューロパチーは、末梢神経の正常な伝導が障害される病態である。典型的には手足の先端から感覚麻痺が生じて、中枢側に向かって進行してくる。足から生じてくるのが一般的でglove&stocking型の感覚障害で有名である。神経解剖学的に説明がつかず、ADLの低下もみられない場合は放置しても致死的な疾患でない場合が多い。こういった場合を心因性疾患とする。例外としては、時間的、空間的に多発する脱髄性疾患である。障害される神経の種類は運動神経、感覚神経、自律神経に及び、ミクロ的な障害部位は軸索であったり髄鞘(シュワン細胞)であったりする。マクロ的にどこが障害されるかによって、単神経炎・多発性単神経炎・多発神経炎に区別される。
麻痺 感覚麻痺
主な疾患は、ギラン・バレー症候群、フィッシャー症候群、慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーが炎症性・感染性のものとして有名であり、その他の原因によるものに糖尿病性ニューロパチー、腫瘍随伴性ニューロパチー、Crow-Fukase症候群、あるいはSLE、PN等の膠原病性血管炎に伴うニューロパチー、シャルコー・マリー・トゥース病、家族性アミロイド多発ニューロパチー等がある。外因性としてはアルコール、ヒ素、水銀、タリウム、スチレン、nヘキサン、またビタミン欠乏によりベリベリなども有名である。薬剤性としてはイソニアジトやビンクスリチンによるものが多い。
麻痺 感覚麻痺
ニューロパチーは大雑把に脱髄性のものと軸索変性性のものに分けられる。軸索変性性の場合は急性のものではmyelin ovoidが、慢性のものではaxonal sproutingが認められる。軸索変性性ニューロパチーの場合は障害する神経線維の選択性が認められることがある。大径線維優位型はAβ線維の障害のため深部感覚の障害が目立つ。特に後根神経節に病変の主座がある場合は感覚失調を伴う。こういった病気はPNSやシェーグレン症候群が知られている。小径線維優位型AδおよびC線維の表在感覚や自律神経障害が目立ち、痛みを伴うことが多い。これはアミロイドーシスや一部の糖尿病で見られている。痛みのメカニズムは内部リンク疼痛に詳しい。
後根神経節に病変があると考えられる場合はシェーグレン症候群や傍腫瘍症候群（PNS）を考える。後根神経節の障害では経過が長くともaxonal aproutingが認められないのが特徴である。
entrap syndorome
手根管症候群や胸郭出口症候群である。末梢神経が骨や靭帯によって圧迫され、それ以下の末梢神経が障害される。
感覚障害のそれぞれの分布様式にはそれぞれ対応する特徴的な病変局在を有する。しかし感覚障害の分布が同じか類似していても本来の病変局在と異なる場合があり病変を誤る分布として知られている。代表例を下記に列記する。
大脳病変による偽性神経根型
麻痺 感覚麻痺
脳卒中による偽性尺骨神経麻痺としてしばしば認められる。
頸髄病変による偽性多発神経炎型
頸髄中位病変による胸部帯状痛
胸部神経根障害による宙吊り型感覚障害
高度の末梢神経障害による偽性脊髄性感覚障害・偽性脊髄癆
麻痺 感覚麻痺
皮膚分節（dermatome、デルマトーム）とは単一の脊髄髄節（分節）・神経根が支配する皮膚領域を意味する。体幹では発生学的な体節機構がそのまま残され、皮膚分節は輪切り状に規則的に吻側から尾側へ配列されている。これに対して四肢では発生期における肢芽の移動のために、皮膚分節の分布領域が複雑である。このため、中部頸髄にあたるC4分節が胸髄上部のT2分節の頭側に接し、腰髄上部のL1〜L2分節（L3〜L4分節説もある）が臀部から大腿後方で仙髄分節に接する。
臨床医学で用いられる皮膚分節の体図は互いに異なる手法によって作成された3つの起源に由来している。HeadとCampbellは帯状疱疹の皮疹の分布を基に体図を作成した。Foersterは慢性疼痛患者において後部rhizotomyを施行した際に神経根の断端を刺激し、皮膚に血管拡張が生じる範囲を観察して体図を作成した（これは自律神経支配による可能性を残している）。この検討によって皮膚分節間の重複が明らかになった。KeeganとGarrettは根の障害を有する、主に外科手術例の感覚障害の観察から体図を作成した。
このような背景を踏まえて1938年に野崎が作成したデルマトームの図は臨床応用にふさわしいと考えられている。しかしどの体図を利用する場合でも、個人差があることと、皮膚分節の境界領域は隣接する2つの髄節支配が重複することに注意する。
麻痺 感覚麻痺
皮膚分節の図上の頸髄と胸髄の境界線ではC4分節とT2分節が接している。ここに不連続性があり、不連続線という。そのことが脊髄疾患の診察上重要な手がかりになる。感覚鈍麻が予想される下方からpinにて皮膚をこすっていくとある種の患者ではこの線で急激に痛みを訴える。この不連続線の中で前胸部にあるところは頸、胸髄病変の境を見当づけるのに有用であり、これをcervical lineという。不連続線はcervical lineのみならず下顎角の三叉神経第三枝とC3分節の間やL1〜L2分節とS2分節の間にもみられ臨床応用される。
脊髄横断性障害（あるレベル以下の両側性全感覚障害）
この型の感覚障害は、入浴したときに水面下に没する部分に障害がみられることから入浴型と呼ばれる。脊髄の横断性病変（脊髄炎、脊髄出血、脊髄腫瘍など）、急性感覚性自律神経性ニューロパチーなどで、顔面・頭部の障害を免れ頸部以下の全感覚障害がみられることがある。
腰仙部回避
脊髄横断性病変により病変部以下に全感覚障害がみられるときに、下部脊髄神経根（腰仙部あるいは仙部）の支配領域で感覚障害がないか非常に軽い場合があり、腰仙部回避ないし仙部回避という。髄内病変が内方から脊髄視床路を圧迫・障害するためと言われてきたが、髄外病変でも生じる。病変の増大速度や脊髄表面の側副血行の状態によってこの型になるとされる。
サドル状（鞍状）感覚障害
麻痺 感覚麻痺
仙部回避と反対に仙部のみに感覚障害がみられる場合をいう。
ブラウン・セカール症候群（あるレベル以下の片側表在感覚と反対側の深部感覚障害）
ブラウン・セカール症候群は脊髄の半切病変によって生じる。病変の高さで全帯状の感覚障害がみられ、その直上に感覚過敏帯がみられる。病変より下方の同側半身にいわゆる深部感覚鈍麻を、反対側半身に表在感覚鈍麻をきたす。病変の広がりでいろいろな病型がある。
宙吊り型感覚障害
感覚障害の分布が上半身のある範囲に限られ、地面に接する形でないときに宙吊り型といわれる。変則型と両側型とがある。脊髄空洞症などの脊髄中心部（灰白質）の髄節性病変によることが多い。脊髄癆、糖尿病性神経障害、サルコイドーシスなど脊髄神経根病変によることもある。
髄節性感覚障害
脊髄の髄節性の障害はデルマトームにあてはめて理解する。その際に髄節間の重複や左右間の重複の存在に注意する必要がある。大脳病変により髄節性と類似の感覚障害がみられることがある。
乖離性感覚障害とは要素的感覚の中のある種類が他のものより強く障害されていることである。特に重要なのが表在感覚と深部感覚の乖離である。これはこの2つの感覚系の走行が中枢神経内で異なる経路を通ることが原因でおこる。臨床解剖学では乖離性感覚障害は局在診断において非常に重要な情報となる。
末梢神経性乖離性感覚障害
麻痺 感覚麻痺
末梢神経障害では感覚の全種類が平行して障害されることが多いが、ある種の小径線維優位の末梢神経障害では表在感覚鈍麻があるのに深部感覚が保たれる。家族性アミロイドポリニューロパチー、シャルコー・マリー・トゥース病（特に遺伝性感覚性自律神経性ニューロパチーI型）、糖尿病性神経障害の一部などがあげられる。反対に大径線維によって伝導される深部感覚障害が目立ち温痛覚が免れる疾患としては傍腫瘍性神経症候群などの免疫異常性ニューロパチー、ビタミンB12欠乏症、糖尿病性偽性脊髄癆のような糖尿病性神経障害の一部があげられる。
脊髄癆型（脊髄後索）乖離性感覚障害
深部感覚が障害され、温痛覚が保たれる乖離性感覚障害はかつて脊髄癆で多くみられた。脊髄癆の減少とともに近年では後索や内側毛帯に脱髄巣を有する多発性硬化症や後脊髄動脈領域梗塞で典型的にみられる。また障害が末梢神経から脊髄におよぶ亜急性連合性脊髄変性症（ビタミンB12欠乏症）でもみられる。またフリードリッヒ運動失調症やビタミンE欠乏症も類似する感覚乖離を示す。この型の感覚障害では感覚性運動失調やロンベルグ試験の他、ジンジンするしびれや電撃痛、乱切痛、レルミット徴候（放電痛）がみられることが多い。
脊髄空洞症型（脊髄灰白質型）乖離性感覚障害
麻痺 感覚麻痺
脊髄空洞症では脊髄中心部白質の病変により、温痛覚（脊髄視床路）の神経線維が脊髄中心部で交叉する部位で障害されて、その高さに相当する皮膚の温痛覚が鈍麻するが、後索に障害が及ばないため深部感覚は保たれる。脊髄視床路は脊髄最外側の表層を走る長経路で、ここが障害されないため、病変の高さより下の感覚は保たれ感覚障害の範囲は病変のある高さに限られるので宙吊り型を呈する。脊髄空洞症以外に脊髄灰白質に病変を有する脊髄内出血や脊髄髄内腫瘍などでもみられる。
前脊髄動脈症候群にみられる乖離性感覚障害
病変部以下の温痛覚が障害されるが、深部感覚が免れる感覚障害乖離を呈する。脊髄先方部（腹側）の2/3を灌流する前脊髄動脈の循環障害で生じる。長経路の脊髄視床路が障害されるため、温痛覚障害の範囲は障害レベル以下全体にみられる。後索性の感覚障害は原則として認められない。このような乖離性感覚障害は脊椎椎間板ヘルニアや脊髄髄外腫瘍などでも認められる。
ブラウン・セカール症候群にみられる乖離性感覚障害
麻痺 感覚麻痺
脊髄の横断面の半分が障害されて生じるブラウン・セカール症候群は解離性感覚障害のよく知られた例である。病変側の反対側の後索が障害されて、その側の深部感覚が障害されるとともに、反対側の温痛覚を伝導する脊髄視床路が障害されて、病変の反対側の温痛覚が障害される。病変の高さに相当して同側の全感覚障害がみられる。ブラウン・セカール症候群は外傷など脊髄髄外病変で典型的に生じるが、不全型も含めれば多くの脊髄疾患で生じる。
病変拡大に伴う乖離性感覚障害の推移
病変が拡大することにより病変分布が推移する。それが乖離性の感覚障害の時、病変の性質を示唆する。代表例としてはFoix-Alajouanine病（亜急性壊死性脊髄炎）などがあげられる。
延髄外側症候群にみられる乖離性感覚障害
延髄外側症候群では特徴的な感覚障害がみられる。すなわち、温痛覚障害が病変と同側の体部と反対側の顔面にみられるが、深部感覚障害は免れる。病変の高さによっては顔面と体部の交叉はみられないことがあるが、乖離性感覚障害は認められる。すなわち、延髄外側症候群では交叉性感覚障害は認められないことがあるが、乖離性感覚障害は原則として認められる。
延髄内側症候群にみられる乖離性感覚障害
延髄内側症候群では内側毛帯障害で病変と反対側の深部感覚は障害されるが温痛覚は保たれる。
大脳皮質性乖離性感覚障害