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佐藤友哉 作品リスト
1000年後に生き残るための青春小説講座（2013年、講談社）特集「戦後文学を読む」連作小説
割と暗い絵 （『群像』2010年4月号） - 野間宏「暗い絵」が題材
蠼（はさみむし）のすえ （『群像』2010年9月号） - 武田泰淳「蝮のすゑ」が題材
深夜の主演（『群像』2011年12月号）- 椎名麟三「深夜の酒宴」が題材
初出時タイトル：緊急特別企画 恋せよ原発 東日本大震災・福島原発事故に対する文学者たちの模範解答予防集〜あるいは『深夜の主演』
十二月七日（『群像』2012年4月号）- 太宰治「十二月八日」が題材
初出時タイトル：緊急特別企画（2）命短し恋せよ原発 原発が絡むと若者のように自意識過剰な文章を書いてしまう作家たちへの処方箋〜あるいは『十二月七日』
ライ麦畑でつかまえてくれ（『群像』2012年6月号）- J・D・サリンジャー『ライ麦畑でつかまえて』が題材
特集「戦後文学を読む」未単行本化作品
凶作合評（前編）（『群像』2011年1月号） - 番外編、椎名麟三の予定を変更して、富岡幸一郎・鴻巣友季子・円城塔の「蠼のすえ」創作合評（2010年10月号）をうけての作品
凶作合評（後編）（『群像』2011年9月号）
ダンガンロンパ
スパイク・チュンソフトのゲームソフト『ダンガンロンパシリーズ』のノベライズ作品。登場人物の一人である十神白夜が主人公のスピンオフ作品である。表紙イラストは上・中巻が高河ゆん、下巻がしまどりる。
連載
単発作品
極小部数の販売・配布作品
連載
その他
佐藤友哉 海外への翻訳
単行本
尖端出版のライトノベルレーベル「浮文字」および文学レーベル「嬉文化」より刊行。
浮文字
電影般的風格──鏡公彥理想的殺人方式（2006年2月、ISBN 978-9-57-103166-8） - フリッカー式 鏡公彦にうってつけの殺人
搪瓷靈魂的比重──鏡稜子與變裝密室（2006年4月、ISBN 978-9-57-103207-8） - エナメルを塗った魂の比重 鏡稜子ときせかえ密室
沉沒的鋼琴──鏡創士還原的犯罪拼圖（2006年6月、ISBN 978-9-57-103269-6） - 水没ピアノ 鏡創士がひきもどす犯罪
聖誕節的恐怖份子 invisible x inventor（2007年3月、ISBN 978-9-57-103289-4） - クリスマス・テロル invisible × inventor
鏡姐妹的飛行教室──鏡家事件外傳（2007年6月、ISBN 978-9-57-103391-4） - 鏡姉妹の飛ぶ教室〈鏡家サーガ〉例外編
佐藤友哉 海外への翻訳
雑誌掲載
尖端出版『浮文誌』（台湾版『ファウスト』）に掲載。
単行本
鶴山文化社のレーベル「ファウストノベルズ」より刊行。
雑誌掲載
鶴山文化社『파우스트』（韓国版『ファウスト』）に掲載。
エッセイ
Yûya Satô's Counseling Session（FAUST 1、Del Rey、2008年8月） - 佐藤友哉の人生・相談（『ファウスト』Vol.1、講談社、2003年9月）
Yûya Satô's Counseling Session（FAUST 2、Del Rey、2009年6月） - 佐藤友哉の人生・相談（『ファウスト』Vol.2、講談社、2004年2月
NET
NET
エヌイーティー
テレビ朝日（法人としてはテレビ朝日ホールディングス）の旧称である日本教育テレビの英語名、Nippon Educational Televisionの略称。
アメリカ合衆国の教育番組専門テレビネットワーク・公共放送サービス（PBS）の前身「ナショナル・エデュケーション・テレビネットワーク（National Education TV Network）」の略称
長崎電気軌道の英語名、Nagasaki Electric Tramwayの略称。
ネガティブエミッション技術、Negative Emissions Technologiesの略称。
ケト原性アミノ酸
ケト原性アミノ酸（ケトげんせいアミノさん、Ketogenic amino acid）とは、脱アミノ化（アミノ基転移による場合を含む）を受けた後、炭素骨格部分が脂質代謝経路を経由して、脂肪酸やケトン体に転換されうるアミノ酸のことである。主としてアセトアセチルCoAを経てアセチルCoAになる。アセチルCoAはクエン酸回路に取り込まれてエネルギーを生み出す。
レオニード・ブレジネフ
レオニード・イリイチ・ブレジネフ（ロシア語: Леони́д Ильи́ч Бре́жнев  発音、ウクライナ語: Леонід Ілліч Брежнєв、ラテン文字表記の例：Leonid Il'ich Brezhnev、1906年12月19日 - 1982年11月10日）は、ソビエト連邦の政治家。1964年のニキータ・フルシチョフの失脚後から1982年の死去まで、18年間に渡ってソ連の最高指導者の地位にあった。ソ連共産党中央委員会書記長（当初は第一書記）、最高会議幹部会議長を歴任。
レオニード・ブレジネフ 概要
1964年のニキータ・フルシチョフの失脚により、ソ連共産党中央委員会第一書記に就任し、死去する1982年までの18年間に亘って同国の最高指導者として実権を掌握した。首相のアレクセイ・コスイギン、最高会議幹部会議長（国家元首）のニコライ・ポドゴルヌイと共にトロイカ体制（集団指導体制）を敷いたが、1977年から1982年までの間は最高会議幹部会議長を兼任した。ソ連邦元帥にもなっている。
称号はブルガリア人民共和国英雄称号を3回、ドイツ民主共和国英雄の称号を3回、モンゴル人民共和国英雄を3回、同国労働英雄を3回、チェコスロバキア社会主義共和国英雄を3回授与されている。また、国歌を編集し、憲法を変更したことでも知られる。ウクライナにおける少数民族のロシア人だったが、生涯ウクライナ訛りと風習を保った。
レオニード・ブレジネフ 生い立ちから権力の掌握まで
1906年12月19日、ロシア帝国のエカテリノスラフ県カメンスコエ（現在のウクライナのカーミヤンシケ市）で生まれた。父のイリヤは祖父の代以来の地元の金属工場の労働者であった。1921年に家族と共にクルスクへ転居。15歳で地元の製鉄所に勤務し、1923年には共産党青年組織であるコムソモールに加わった。共産党はコムソモールの若い労働者を大学で学ばせ、指導者及び専門家に育て上げるという方針を採り、彼はその方針下で育った「60年代ソ連指導者の典型」であった。ロシア革命後の多くの労働者階級青年のように彼は1924年から1927年までクルスクの職業技術学校に学び、初級農業技師となって土壌改良業務に就く。1930年にカメンスコエに戻り、1931年10月に共産党に入党した。その後彼はドニエプロジェルジンスク冶金大学で冶金学を学び、1935年5月に卒業して東ウクライナの製鉄所技師になった。
同年10月には赤軍（後のソビエト連邦地上軍）に入隊し、戦車訓練校を修了すると戦車部隊の政治委員となった。1936年末にはドニエプロジェルジンスク冶金大学の校長になった。1937年にウクライナ共産党幹部、モルダヴィア（後のモルダヴィア・ソビエト社会主義共和国、現・モルドバ）党委員会第一書記、1939年5月にドニエプロペトロフスク州党委員会書記になり、防衛産業の組織を行った。
レオニード・ブレジネフ 生い立ちから権力の掌握まで
彼はロシア革命前に成人していなかった共産党員の最初の世代であった。また、1924年1月のレーニン死後の共産党の主導権争いには若過ぎたため参加できなかった。ブレジネフが入党したときスターリンは絶対的な指導者であり、ブレジネフを含む多くの若い共産党員が純粋なスターリン主義者として成長した。スターリンの大粛清を免れた者達は党及び国家の重要ポストに就くこととなった。
1941年6月、ドイツ軍がバルバロッサ作戦でソ連に侵攻した。ドニエプロペトロフスクは8月26日にドイツ軍の手に落ちたが、ブレジネフは市の産業を疎開させるために努力した。彼は戦争の始まりと同時に軍の政治委員として働いた。赤軍では専門の士官と政治委員による二重システムによって部隊が運用された。このシステムは非効率的であり、職業軍人にとっては不満の募るものであった。同年10月にブレジネフは旅団人民委員の階級を与えられると同時に南部方面軍政治指導部次長に就任した。
レオニード・ブレジネフ 生い立ちから権力の掌握まで
1942年にウクライナが完全に失われ、ブレジネフはザカフカス正面の政治指導部次長としてカフカスに派遣された。1943年4月に彼は第18軍の政治部長になった。同年末に赤軍は主導権を回復し、第18軍は第1ウクライナ正面軍の一部となりウクライナを通り西方に進撃した。正面軍の上級政治委員は後にブレジネフの重要な後援者になるニキータ・フルシチョフだった。大祖国戦争の終了時、ブレジネフは第4ウクライナ方面軍政治指導部部長としてプラハに入っていた。
1946年8月にブレジネフは少将の階級で赤軍を去った。彼は軍司令官では無く政治委員として大祖国戦争（独ソ戦）を戦った。ウクライナ共産党ザポロージェ州委員会で再建計画に携わった後、彼はドニエプロペトロフスク州党委員会第一書記になった。1950年3月に最高会議代議員となり、同年6月にモルダヴィア共産党中央委員会第一書記に就任した。1952年10月に共産党中央委員会及び最高会議幹部会のメンバーとなった。
ブレジネフはドニエプロペトロフスク州・モルダヴィア、後のカザフスタンなどの任地で築いた人脈を後年の権力強化に大いに利用した。「ドニエプロペトロフスク・マフィア」や「モルダヴィア・マフィア」などと称される人々の中には、コンスタンティン・チェルネンコ、ディンムハメッド・クナーエフ、ニコライ・チーホノフなどのちに頭角を現す人物も含まれている。
レオニード・ブレジネフ ブレジネフとフルシチョフ
1953年3月にスターリンが死去し、党幹部会が廃止され、より小さな政治局が再構成された。ブレジネフは政治局員にこそならなかったが、その代わりに中将の階級と共にソ連軍政治総局長第一代理に任命された。これは恐らく彼の後援者フルシチョフによる人事だった。1954年にカザフスタン共産党中央委員会第二書記となり、1955年5月にカザフスタン共産党中央委員会第一書記として、カザフスタンの開拓事業を指導した。
1956年2月にブレジネフはモスクワへ呼び戻され、共産党中央委員会政治局員候補兼書記として防衛産業・宇宙計画・重工業及び首都建設指揮の任務を与えられた。彼はフルシチョフの側近となり、1957年6月にヴャチェスラフ・モロトフ率いるスターリンの古老グループ、ゲオルギー・マレンコフ、ラーザリ・カガノーヴィチらとフルシチョフとの党の指導権争いに於いてフルシチョフを支持した。古老グループを排除した後、ブレジネフは正式に政治局員となった。
1959年にブレジネフはソビエト連邦最高会議幹部会副議長となり、1960年5月に議長に就任し、名目上の国家元首になった。実権は党第一書記のフルシチョフが握っていたが、議長のポストは外国への旅行を可能にした。彼は高価な西側の衣服や自動車に対する興味を深め、それは後に彼に対する悪評となった。
レオニード・ブレジネフ ブレジネフとフルシチョフ
1962年までフルシチョフの党指導者としての地位は安泰だった。しかし彼が年老いると共に、その指導力の低下が他の指導陣の信頼を弱め、地位も不安定なものとなった。さらにソ連の経済問題の悪化がフルシチョフに対する圧力を増加させた。表面上ブレジネフはフルシチョフに忠実であったが、ニコライ・イグナトフやアレクサンドル・シェレーピンの働きかけで1963年にはフルシチョフの追放計画に加担することとなった。この年にはまたフルシチョフの後継者とされていたが、酒により健康を害したフロル・コズロフの後任（一時短期間ミハイル・スースロフが担当）として第二書記も兼ねたが、翌1964年7月15日に最高会議幹部会議長をフルシチョフと親しかったアナスタス・ミコヤンに譲らされ、第二書記に専念する事になる。その3か月後の10月13日及び14日に開かれた臨時の中央委員会総会でフルシチョフは年金生活に入るために「自発的に」党中央委員会第一書記と閣僚会議議長（首相）の地位を辞任した（事実上の解任）。ブレジネフは党第一書記となり、アレクセイ・コスイギンは首相になった。ミコヤンは最高会議幹部会議長にしばらく留まったが、1965年12月に事実上失脚し（1966年4月に政治局員も解任される）、後任にニコライ・ポドゴルヌイが就任する。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
ブレジネフはフルシチョフの下でスターリン個人崇拝批判・スターリンの大粛清による犠牲者の名誉回復とソビエト連邦の知的及び文化的政策の慎重な自由化・集団指導体制を支援していた。しかし、自らが指導者に就任すると直ちにこのプロセスに逆行し始めた。1965年5月の対独戦勝20周年記念式典のスピーチでブレジネフは初めてスターリンに言及し、1966年4月8日には第一書記をスターリンの肩書きであった書記長へと改称した。1966年の作家ユーリ・ダニエル及びアンドレイ・シニャーフスキーの裁判は、抑圧的な文化的政策への回帰の象徴だった。ユーリ・アンドロポフ指揮下のKGB（国家保安委員会）は、1930年代と1940年代のような粛清こそ行わなかったが、スターリンのもとで享受した力の多くを回復した。また、政治局の8割以上自らと同じエンジニア出身者を選んでテクノクラシーを敷いた。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
1974年3月には中将から大将を経ずに上級大将に昇進し、さらに1976年5月にはソ連邦元帥となった。それはスターリン時代以来初の「政治的な元帥」だった。ブレジネフは軍を実際に指揮した経験がなく、職業軍人の間で彼の元帥就任に対して不満が募ったが、彼らの権力と名声はブレジネフ政権下での持続的な支援として保証された。また国内外からの数多くの勲章授与など、ブレジネフ自身の権威付けも強められた。ソビエト連邦共産党の党員証を改訂し、党員第1号たるレーニンの党員証に署名するといった「演出」も行われた。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
ブレジネフの国内的な権力は、1976年から始まったソ連経済の停滞に起因して衰退し始めた。ソ連経済が停滞に陥った原因は、2つの根本的な要因があった。まず、ソ連経済はスターリンの大規模な工業化政策にもかかわらず、依然として農業に極度に依存していたことが挙げられる。小麦・大麦・ライ麦の生産量は世界一だったものの、1970年代前半の大旱魃により国際市場で大量の穀物買い付けを行って大穀物強盗と呼ばれた。スターリンが強制的に進めた農業集産化は独立した自営農民を無くしていた。加えて1930年代及び第二次世界大戦後にスターリンによって復興し、構築されたソ連の産業経済は国家によって管理され市場の反応に応えられず、技術革新が進まなかったことも影響した。大粛清は組織革新のための人的資源を多く失わせることとなり、その後を継いだ党官僚と国家・産業における官僚もジェロントクラート化して世代交代が進まなかった。ブレジネフ時代のソ連経済はオイルショックにおいては世界最大の産油国として西側より繁栄した側面はあるものの、天然資源に依存して外貨の殆どを西側からのハイテク機器・穀物・奢侈品などの輸入に浪費して重工業が中心の産業構造の転換は遅れた。この2つの要因は互いに組み合わさって悪化した。冷戦で対抗し得る軍事力を維持するための軍備や宇宙開発計画のような国威発揚プロジェクト・パイプライン・コンビナートの建設などの重厚長大産業には莫大な支出が投じられ、国内で不足した食料も市場価格より高く輸入された皺寄せから、生活水準向上に向けられた投資額は減少した。この問題は後のゴルバチョフ政権によってコンベルシアが政策化される原因となった。また、アパラチキやノーメンクラトゥーラが需要者となった「非公式経済（闇市場）」には限定された消費財やサービスが優先的に供給され、ソ連構成初期には見られなかった大規模な汚職を促すことにもなった。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
何よりもブレジネフ自身がイギリス製のロールス・ロイス、西ドイツ製のメルセデス・ベンツ・W100、フランス製のシトロエン・SM、アメリカ製のリンカーン・コンチネンタルなど、西側の高級車や洋服を好む趣味がある汚職体質の持ち主で、身内にもスキャンダルが絶えなかった。娘のガリーナの交友関係や派手な私生活などが噂されたほか、ガリーナの夫で第一内務次官のユーリ・チュルバノフに至ってはウズベク共和国での綿花増産計画を巡り、ウズベク共産党中央委員会第一書記のシャラフ・ラシドフと共謀して綿花の収穫量に関する統計データの改竄や汚職、収賄や不正蓄財にも手を染めていた。また、息子で対外貿易省第一次官のユーリも横領の疑いでKGBの取り調べを受けている。
こうしたブレジネフ一族をめぐるスキャンダルは側近でイデオロギー担当書記のミハイル・スースロフが長年に渡って揉み消すことで明らかにならなかったが、1982年1月にスースロフが亡くなるともはや隠し通せなくなり、スースロフ後継のイデオロギー担当（第二書記）で国家保安委員会（KGB）議長としてブレジネフに仕えていたユーリ・アンドロポフさえもこれには看過出来ず、ブレジネフの死後に自らが最高指導者となるとブレジネフの親族や遺族を汚職容疑で逮捕・摘発している。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
ブレジネフの支配は1976年12月の70歳の誕生日でピークに達した。スターリンの支配とは異なりブレジネフ支配は尊敬も恐れも集めることが出来なかった。このことにブレジネフ自身がどれくらい気付いていたかは、彼が1979年6月にアメリカのジミー・カーター大統領と調印したSALT II条約のような国際的首脳会談の運営に夢中になり、国内問題を無視したため不明確である。国内問題は彼の部下、農業担当書記のミハイル・ゴルバチョフのように根本的な改革が必要だとますます確信するようになった者達に残された。しかしながらゴルバチョフはブレジネフに対する指導権で策略を講じなかった。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
ブレジネフは彼の健康が低下すると共に指導力も弱まっていった。その間にブレジネフはソ連内での自らの地位を強化した。1977年6月にはポドゴルヌイに引退を強要し、ソビエト連邦最高会議幹部会議長の地位を党書記長と同等にして議長職に復帰し、名実共に最高指導者となった。コスイギンは1980年12月の死の直前まで首相として留まったものの、ブレジネフはコスイギンの担当していた経済政策分野に干渉するなど、その影響力を拡大した。しかし、その経済政策の骨格はフルシチョフ時代の第22回党大会（1961年）で採択された党綱領で既に定められていた。この1961年党綱領では、「1980年までの20年間で鉱工業生産高を6倍、農業生産高を3倍半に増やすことで『アメリカに追い着き、追い越す』」ことを目指し、品目ごとに生産目標を設定していたが、その生産目標は現実離れした数字を列挙していたほか、党綱領採択以降の経済成長率が10%を割り込むなど、ソ連経済は急激に下降線をたどった。そして、1980年に第10次5カ年計画（1976年〜1980年）が終了した時点で、1961年党綱領で明示された「バラ色の未来」は冷たい現実によって粉々に打ち砕かれることとなった。結局、ブレジネフは1981年の第26回党大会で党綱領の改定を提起することになる。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
また、1982年のメーデーからは、パレードに自身の肖像を飾るなどの個人崇拝を始めていった。
ブレジネフ政権最初の危機は1968年のチェコスロバキア共産党のアレクサンデル・ドゥプチェク第一書記による改革によってもたらされた。ドゥプチェクは「人間の顔をした社会主義」のスローガンのもと、言論の自由化など「上からの改革」を推し進めた。それに呼応して様々な改革運動が展開していった。これは「プラハの春」と呼ばれている（音楽祭の名に由来する）。チェコスロバキアの改革運動が他の社会主義国にも波及し、ソ連の共産党体制の基盤を掘り崩すとの惧れ、さらにはソ連ブロック全体を揺るがす危険性からこれを座視することができず、ブレジネフは7月にドゥプチェクを「修正主義者」と批判、さらに8月20日、ワルシャワ条約機構軍を投入し、プラハの春は終わりを告げた。一方、中国共産党はドゥプチェクとソ連指導部の双方を修正主義と非難していた。
「『社会主義を保護する』ためには衛星国の国内問題にも関与せざるを得ない」とする主張は、フルシチョフが1956年にハンガリーで行ったようにソ連の既存の政策の再声明に過ぎなかったが、これは「ブレジネフ・ドクトリン（制限主権論）」として知られるようになった。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
同じく共産党による一党独裁制の社会主義共和国である中華人民共和国とは、1960年代初めに対立が始まり悪化を続けた。西側とソ連の平和共存路線に中国が反修正主義を掲げて猛反発したためである。ヨシフ・スターリン時代のソ連は、1950年2月に中国と中ソ友好同盟相互援助条約で軍事同盟を締結し、ソ連は中国に対して多額の経済援助や技術援助を行っていた。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
しかし、スターリン批判を行ったフルシチョフに代替わりすると、次第に中国はソ連に対し挑戦的な態度を取り始める。さらに毛沢東はソ連の掲げるマルクス・レーニン主義を独自に解釈した毛沢東思想を唱え始め、日本を含む各国の共産党でソ連派と中国派が対立した。チベットのダライ・ラマ14世の亡命をインドが受け入れたことなどから、中国がパキスタンを支援してインドを敵視すると、ソ連はインドを支援し、ダライ・ラマもソ連を訪問している。1964年に周恩来がモスクワを訪れたものの、関係の改善には至らず、1969年3月にはウスリー川のダマンスキー島（中国名は珍宝島）において両国の軍隊による武力衝突が発生（中ソ国境紛争）。だが第一次インドシナ戦争からベトナム戦争まで両国とも、北ベトナム側を支持した。しかし、ベトナムの南北統一後は両国の対応が分かれる。ソ連の支援するベトナム社会主義共和国はカンボジア・ベトナム戦争でクメール・ルージュの民主カンプチアに侵攻してカンプチア人民共和国を樹立。カンプチア王国民族連合政府の時代からカンボジアを支援してきた中国は懲罰として中越戦争を行った。アメリカと中国はノロドム・シハヌーク元国王とポル・ポトらによる三派連合政府を援助し、ソ連はベトナムとヘン・サムリン政権を支持する構図であった。同様にオガデン戦争・アンゴラ内戦・アフガニスタン紛争などもアメリカ・中国とソ連の代理戦争の様相を呈した。
レオニード・ブレジネフ 最高指導者として
1971年の国際連合でのアルバニア決議にはソ連も賛成して中国が国際社会から承認を得るも、1972年2月のニクソン大統領の中国訪問に始まった中国とアメリカの接近を受け、ソ連に対する米中同盟を防ぐためにブレジネフはアメリカとの交渉の新ラウンドを開いた。同年5月にリチャード・ニクソン大統領がモスクワを訪問し、米ソ両首脳は戦略兵器制限条約 (SALT I) に調印し、「デタント」（緊張緩和）の始まりとなった。1973年1月のパリ和平協定はベトナム戦争の公式な終了となり、米ソ関係の障害は取り除かれた。ブレジネフは5月に西ドイツを訪問し、6月にはアメリカへの公式訪問を行った。
1975年7月のフィンランドのヘルシンキにおける全欧安全保障協力会議 (CSCE) でヤルタ体制を認めさせたことは、「デタント」時代におけるブレジネフの功績であった。引き替えにソ連は「参加国は思想・良心・宗教・信仰の自由を含む人権及び基本的自由を人種・性別・言語あるいは宗教に関する区別無く尊重する」ことに合意した。しかし、これらの成果は国民からは尊敬されなかった。また、アメリカ国内ではデタント・プロセスを「緊張の弛緩」に関する楽観的なレトリックだとして政治的な反対が募り、ソ連とその衛星国での国内自由化とは一致しなかった。第三次中東戦争で高まったソ連国内のユダヤ人迫害からの移住問題は米ソ関係の障害となり、1974年11月にウラジオストクにてブレジネフとジェラルド・R・フォードが会談を行ったが、これらの問題の解決には至らなかった。
1970年代のアメリカ合衆国とソビエト連邦は共に政治的・戦略的パワーのピークに達し、SALT I条約は両超大国間の核兵器バランスを確立した。ヘルシンキ条約は東ヨーロッパに於けるソ連の覇権を合法と認めた。また、アメリカのベトナム戦争での敗北及びウォーターゲート事件はアメリカの影響力低下を招き、ソビエト連邦軍海軍はセルゲイ・ゴルシコフのもと、積極的に海洋進出して初めて世界的な力を持つことになり、ソ連は南イエメンのアデン湾・ベトナムのカムラン湾・シリアのタルトゥースなどに不凍港を得て中東及びアフリカに進出し、1971年12月の第三次印パ戦争ではインドを支援して軍艦を派遣し、1973年10月の第四次中東戦争でもアラブ諸国側を物資支援して実戦部隊の展開準備を行い、キューバを代理としてアメリカの裏庭とされる中南米の紛争・1975年3月のアンゴラ内戦・1977年7月から1978年3月のオガデン戦争などへの軍事的介入にも成功した。
米ソ関係は核拡散防止条約が締結されたことに象徴された時は良好であった。リンドン・ジョンソンのモスクワ訪問が予定されていたが、チェコスロバキアへの軍事介入に対する抗議として訪問は中止された。しかし、アメリカ及びNATO諸国は、口頭での非難以外に具体的な行動を採らなかった。このことはヨーロッパにおけるソ連の勢力圏には干渉しないという暗黙のルールが承認されていることを意味した。
1973年10月に田中角栄首相と発表した日ソ共同声明では、「第二次大戦の時からの未解決の諸問題」という文言で北方領土問題を解決した上で平和条約を締結することを認め、ヤクートの天然ガス・チュメニ油田・サハリン大陸棚の共同開発などのプロジェクトによる日本との経済協力を打ち出した。
1979年12月に反政府ゲリラへの対応に苦慮していたアフガニスタンに干渉する決定を下した事は、ブレジネフの後継者に対する最終及び致命的な遺産となった。アフガンへの介入はデタントの終焉を招き、アメリカが課した穀物取引停止などの経済制裁や1986年のサウジアラビアの石油増産による原油価格下落と同時にソ連の経済問題を急速に悪化させた。アメリカはカーター政権で軍拡プログラムを開始し、後任のロナルド・レーガン政権で加速された。アメリカとの軍拡競争における大きな経済負担はソ連の経済状態をより一層の悪化に導き、後のゴルバチョフによるペレストロイカと、更にはソビエト連邦の崩壊に結びついた。加えて侵攻行為は国際的非難を招き、1980年7月に開催されたモスクワオリンピックでは日本を含めた西側諸国・中国・イスラム諸国などからボイコットされる結果となった。
レオニード・ブレジネフ 死去と国葬
1981年におけるブレジネフの健康状態は比較的良好で、第26回党大会や党中央委総会、外遊などの重要行事をこなした。この間11月にはブレジネフの「回想録」が出版され、12月の生誕75周年には東ヨーロッパとモンゴルの首脳も駆けつけて大々的な祝賀行事が行われるなど、ブレジネフ書記長の権威を高める行事が行われた。
1982年1月、ブレジネフを庇い続けた実力者のミハイル・スースロフが死去した。それ以降、ブレジネフの近親者を巡る一連のスキャンダルが西側において報じられ、またブレジネフの泣く姿がソ連のテレビで放映される（2月のグルシポイ・モスクワ軍管区政治部長の告別式の際）など同書記長の権力を卜する上で注目すべき現象が起こった。かかる状況の中で、ブレジネフは、あたかも権力失墜説を打ち消すかのように過密なスケジュールをこなしたが、その後ブレジネフは公の場から姿を消し、健康を巡り重体入院説も流れた。実はこの間、ブレジネフは心臓発作を起こし、治療の渦中にあった。そして暫く後に行われる4月22日のレーニン生誕記念行事に至るまで公式行事に姿を現わさなかった。この時期を境にポスト・ブレジネフを巡る動きが俄かに活発になる。その後、滅多に公の場に登場しなくなったブレジネフであったが、注意深く休養を取りつつ年中を通して諸行事を無事に消化した。
レオニード・ブレジネフ 死去と国葬
同年11月7日、重病のブレジネフは、赤の広場で行われた革命65周年の軍事パレードと労働者の行進を、冬のモスクワの極寒の中、レーニン廟上の雛壇から観閲した。これが最後の公の場への登場となった。
その3日後の11月10日午前8時30分、モスクワで心臓発作によって死去した。75歳没。翌11月11日、ブレジネフの死はラジオ等を通して全世界に伝えられた。日本ではNHKが、同日午後4時33分（日本時間）に「ブレジネフ書記長死去と北京発共同電伝える」と速報を表示した。
ブレジネフの遺体はモスクワの労働組合会館「円柱の間」に安置された。服喪期間が設けられ、執り行われた国葬には日本の鈴木善幸首相ら70余カ国の首脳等の要人が参列した。赤の広場の元勲墓に埋葬される際にはブレジネフの亡骸が見えるように棺の蓋が開いた状態で運ばれ、ソ連国歌が演奏される中、フェリックス・ジェルジンスキーとヤーコフ・スヴェルドロフの間に埋葬された。後継にはブレジネフの腹心であったチェルネンコではなく、第二書記のアンドロポフが就任した。
レオニード・ブレジネフ 死去と国葬
なお、ブレジネフ死去の発表が遅れた背景にはソ連共産党政治局内で後継の主導権を巡る権力闘争があったとの見方がある。ブレジネフが亡くなった当日（死が発表される前日）、ソ連のテレビ局は娯楽番組等の通常放送を打ち切り、レーニンの功績を称える番組や第二次大戦独ソ戦（大祖国戦争）を回想する番組を放送した他、キャスターも改まった服装で番組に臨んでいた。ラジオをつけても聞こえてくるのは沈んだクラシック音楽ばかりであり、明らかに不穏な空気に包まれていた。これらの異変に鑑み、誰かソ連の要人が亡くなったとの噂がソ連国内外で立ち始めた。初めは3日前に行われた革命65周年記念パレードに出席しておらず、引退が確実視されていたアンドレイ・キリレンコ政治局員が亡くなったと推測された。しかし、友好国であるアンゴラ共和国の独立記念日に際して、ドス・サントス大統領宛ての祝電に、慣例に反してブレジネフ書記長の署名が無かったことから、徐々にブレジネフが亡くなったとの観測が有力となっていった。
レオニード・ブレジネフ 評価
ブレジネフはスターリンに次ぐ長期間に渡ってソビエト連邦を統治した。彼は基本的経済問題を無視してソ連の政治体制の衰退を黙認し、「沈滞の時代」を長引かせたことで非難され、そして彼の貪欲な虚栄心はさらに非難された。ただ経済問題はスターリンから受け継いだ社会主義体制が本質的に保有するものでもあった。社会体制改良の試みは、彼よりはるかに若く最終的な後継者であるミハイル・ゴルバチョフに引き継がれた。しかし、ソ連崩壊後の現在のロシアではブレジネフ時代を安定した福祉と生活が保証された時代と評価する向きも少なくない。
レオニード・ブレジネフ 評価
晩年のブレジネフについては、「頭が完全に老化し、ろれつが回らず、体はむくみ、足もふらつきながら、服のいたるところに勲章を飾り付けて、権力だけは手放さない人物」というイメージが定着した。現在のロシアのテレビ番組でも、そのようなモノマネが披露され、笑いを誘うネタとなっている。1980年ころに流行ったジョーク（いわゆるアネクドート）に、以下のようなものがある。
A「赤の広場で、『ブレジネフはバカだ』と叫んだ男が逮捕されたよ。」
B「国家の最高指導者を侮辱した罪でかい?」
A「国家の重大機密を漏らした罪でだよ。」
ただしこのジョークはフルシチョフからチェルネンコまで4代の書記長が引き合いに出されている。しかも最後の部分が「書記長本人が『逮捕は国家の最高機密を漏らした罪だ』とおどけ、如何を問うた記者会見を和ませた」などと変わっているものもある。
レオニード・ブレジネフ 表彰
死去時の追悼文（「プラウダ」1982年11月12日号掲載）によれば、以下の栄典を授与されたという。
ブルガリア人民共和国英雄の称号を3回、ドイツ民主共和国英雄の称号を3回、モンゴル人民共和国英雄の称号を3回、同国労働英雄の称号を3回、チェコスロバキア社会主義共和国英雄の称号を3回、キューバ共和国英雄、ベトナム社会主義共和国労働英雄の称号、ポーランド人民共和国、ハンガリー人民共和国、ルーマニア社会主義共和国、ユーゴスラビア社会主義連邦共和国、朝鮮民主主義人民共和国、ラオス、その他の国の最高の賞
レオニード・ブレジネフ 家族
1927年11月にヴィクトリア・ペトロヴナ・ブレジネワと結婚し、その後長女のガリーナと長男のユーリが誕生した。
前立腺
前立腺（ぜんりつせん、英: Prostate）は男性生殖器系の付属腺であり、筋肉により排尿と射精を切り替える機械的スイッチである。全ての哺乳類のオスに存在するが、解剖学的、化学的、生理学的に種差がある。解剖学的には膀胱の真下に位置し、尿道が貫き、精嚢が隣接している。肉眼解剖学的には葉状構造を、組織学的には領域構造を特徴とする。弾性のある線維筋性被膜に囲まれ、腺組織と結合組織を含む。
前立腺は、男性の性的反応の射精時に放出される精液の一部となる液体（前立腺液）を産生・貯蔵する器官である。この前立腺液は弱アルカリ性で、乳白色から白色を呈する。精液のアルカリ性は膣管の酸性を中和し、精子の生存期間を延長する役割を果たす。前立腺内の平滑筋組織の作用により、前立腺液は射精液の第一段階で大部分の精子と共に排出される。主に精嚢液と共に排出される少数の精子と比較して、前立腺液中の精子は運動性が高く、生存期間が長く、遺伝物質の保護機能も優れている。
前立腺の疾患として、前立腺肥大、前立腺炎、感染症、癌などが知られている。「前立腺」（prostate）の語は古代ギリシア語: προστάτης（prostátēs）に由来し、「前に立つ者」「保護者」「守護者」を意味する。この用語はもともと精嚢を指すために用いられていた。
前立腺 構造
前立腺は男性生殖器系の外分泌腺である。成人ではクルミほどの大きさで、重さは通常7～16g（平均重量は約11g）である。前立腺は骨盤内に位置し、膀胱の下方に尿道を囲むように存在する。前立腺を通過する尿道部分は前立腺尿道と呼ばれ、2本の射精管と合流する。前立腺は前立腺被膜または前立腺筋膜と呼ばれる表面組織で覆われている。
前立腺の内部構造は、「葉」と「(領)域」の両方で記述されてきた。葉の記述や定義にはばらつきがあるため、域による分類がより広く用いられている。
前立腺は下記のように3つまたは4つの領域から構成されると説明される。辺縁域を外腺、移行域と中心域を内腺と呼ぶ場合もある。領域は組織学検査や超音波検査・MRIなどの画像診断においてより明確に観察できる。
「葉」の分類は、胎児期に決定され、解剖や内視鏡検査など肉眼で確認できる葉を指す。前葉（または峡部）、後葉、右外側葉、左外側葉、中葉（または正中葉）の5葉に区分される。
前立腺内部には、前立腺尿道に隣接し平行に走る二つの縦走筋系が存在する。前面（腹側）には尿道を拡張する筋肉（ラテン語: musculus dilatator urethrae）が走り、背面（背側）には尿道を射精状態に切り替える筋肉（羅: musculus ejaculatorius）が走行する。
前立腺 構造
前立腺は下膀胱動脈、内陰部動脈、中直腸動脈を介して血液の供給を受ける。これらの血管は膀胱と接する前立腺外面から進入し、前方に進み前立腺頂部へ向かう。下膀胱動脈と中直腸動脈は共に、内腸骨動脈から直接分岐することが多い。膀胱に進入すると下膀胱動脈は尿道枝と被膜枝に分岐し、尿道枝は尿道前立腺に血液供給し、被膜枝は被膜周囲を走行し前立腺内に穿通する小枝により血液供給する。
前立腺の静脈は、主にその前面および外面を囲む静脈網（前立腺静脈叢）を形成する。この静脈叢は陰茎深背静脈からの血液も受け取り、分枝を介して膀胱静脈叢および内陰部静脈と接続している。静脈は膀胱静脈を経て内腸骨静脈に流入する。
前立腺のリンパ液排出先はその部位によって異なる。精管周囲、精嚢内の一部、前立腺後部表面からのリンパ管は、外腸骨リンパ節に流れていく。精嚢の他の部位、前立腺リンパ管?、および前立腺前部からのリンパ管は内腸骨リンパ節へと流れる。前立腺自体のリンパ管は閉鎖リンパ節および仙骨リンパ節に流入する。
前立腺 構造
前立腺は腺組織と結合組織から構成される。背の高い円柱細胞が腺の内層（上皮）を形成する。これらは単層または偽複層構造を呈する。上皮は非常に多様で、低い立方上皮または扁平上皮が存在することがある他、長い導管の外側領域には移行上皮が認められる。通常の腺では基底細胞が管腔上皮細胞を取り囲んでいる。腺は多数の濾胞として形成され、濾胞は管へと流れ込み、その後12～20本の主管へ合流する。これらの主管は前立腺を通過する際に尿道へと注ぎ込む。また腺の基底膜に隣接して少量の扁平細胞が存在し、幹細胞として機能する。
前立腺の結合組織は線維組織と平滑筋からなる。線維組織は腺を小葉に分離する。また腺の間に位置し、膀胱と連続する無秩序な配向の平滑筋束から成る。
時間の経過と共に、腺内にアミロイド小体と呼ばれる濃縮した分泌物が蓄積する。
ヒト細胞では約20,000の蛋白質コード遺伝子が発現しており、そのうちほぼ75%が正常な前立腺で発現している。このうち約150の遺伝子は前立腺でより特異的に発現し、特に約20の遺伝子は前立腺に高特異的である。これに対応する特異的蛋白質は前立腺腺細胞および分泌細胞で発現し、精液の特性に重要な機能を有する。これには前立腺特異抗原（prostate-specific antigen; PSA）や前立腺酸性ホスファターゼなどの前立腺特異蛋白質が含まれる。
前立腺 構造
発生中の胚の後端には、総排泄腔と呼ばれる内陥部が存在する。これは第4週から第7週にかけて尿生殖洞と肛門管の原基に分化し、これら二つの内陥部の間に尿直腸中隔と呼ばれる隔壁が形成される。尿生殖洞は三つの部分に分かれ、中央部は尿道を形成する。最も大きな上部は膀胱となり、下部は胚の生物学的性別に応じて変化していく。
尿道前立腺部は、内胚葉起源の尿生殖洞の中間骨盤部から発達する。胎生3ヶ月の終わり頃、尿道前立腺部分から突起が増生し、周囲の間葉組織へ侵入する。尿道のこの部分の内層細胞は前立腺の腺上皮に分化する。関連する間葉組織は、前立腺の緻密結合組織および平滑筋に分化する。
間葉組織、尿道、ウォルフ管が一体化して、複数の腺性成分と非腺性成分が密接に融合した複合器官である前立腺が完成する。前立腺が正常に機能するには、男性の性徴を司る男性ホルモン（アンドロゲン）が必要である。主要な男性ホルモンはテストステロンであり、主に精巣で産生される。前立腺を主に調節するのはテストステロンの代謝産物であるジヒドロテストステロン（DHT）である。前立腺は加齢とともに肥大化し、30代まで成長を続ける。
前立腺 機能
前立腺は精液の一部となる前立腺液を分泌する。前立腺液は精液の最大30%を占める。精液とは、男性の性的反応の際に尿道から放出（射精）される液体である。精子は前立腺内に位置する射精管を経由して精管から男性の尿道へ送出される。精液は主に陰茎亀頭への刺激により精管と精嚢の平滑筋が収縮することで、尿道へ送られる。この刺激により神経信号が内陰部神経を介して上部腰椎へ送られ、収縮を引き起こす神経信号が下腹神経を介して作用する。尿道へ移動した精液は、球海綿体筋の収縮によって放出される。この際尿道の近位側は閉じられるので、精液は膀胱に流入しない。前立腺の分泌物には蛋白質分解酵素、前立腺酸性ホスファターゼ、線維素溶解酵素、亜鉛、前立腺特異抗原などが含まれている。これらは精嚢からの分泌物と共に精液の主要な液体部分を構成する。前立腺には亜鉛を含む様々な金属が含まれており、射精時に放出される精液中の殆どの金属の主な供給源であることが知られている。
前立腺 機能
前立腺は形状を変化させて排尿と射精の機械的切り替えを可能にするもので、主に前立腺尿道に沿って走る二つの縦走筋系によって駆動される。尿道前側にある尿道拡張筋（musculus dilatator urethrae）は排尿時に収縮し、前立腺を垂直方向に短縮・傾斜させることで尿道の前立腺部を拡張させる。尿道後側にある筋肉（musculus ejaculatorius）は尿道を射精状態に切り替える。
良性前立腺肥大症（BPH）などの手術の場合、これらの2つの筋系の損傷または温存の程度は手術の種類および選択された手技の詳細によって大きく異なる。術後の排尿および射精への影響もそれに応じて異なる。
一部の男性は、前立腺マッサージや肛門性交など前立腺への刺激のみによってオーガスムに達することが可能である。この為、前立腺に隣接する直腸壁の領域は、俗に「男性のGスポット」と呼ばれている。
前立腺 臨床的意義
前立腺炎は前立腺の炎症である。細菌感染やその他の非感染性要因によって引き起こされることがある。前立腺の炎症は排尿痛や射精痛、鼠径部痛、排尿困難、発熱や倦怠感などの全身症状を引き起こすことがある。炎症を起こした前立腺は肥大し、直腸指診時に触れると圧痛を伴う。感染の起炎菌は尿培養検査で検出される可能性がある。
急性前立腺炎および慢性細菌性前立腺炎の治療には抗生物質が用いられる。慢性非細菌性前立腺炎、即ち男性慢性骨盤痛症候群は、α遮断薬、非ステロイド性抗炎症薬、アミトリプチリン、抗ヒスタミン薬、その他の抗不安薬など、多様な治療法で対処される。薬物以外の治療法としては、理学療法、心理療法、神経調節剤、手術などが挙げられる。近年では、トリガーポイント療法と心理療法の併用がカテゴリーIII前立腺炎に対しても有効であることが証明されている。
前立腺 臨床的意義
前立腺肥大症（prostatic hyperplasia, prostatomegaly）の原因として最も多いものは良性前立腺肥大症（benign prostatic hyperplasia; BPH）である。BPHとは、悪性腫瘍以外の原因で前立腺を構成する細胞数が増加（過形成；hyperplasia）し、前立腺が肥大する疾患である。高齢男性に非常に多く見られる。排尿困難が生じるほど前立腺が肥大した段階で診断されることが多い。前立腺が過度に肥大すると尿道を圧迫して尿流を妨げて排尿時に痛みや困難を引き起こし、一回に排尿できる尿量が減少して頻度が増加したり（頻尿）、重症例では全く排尿できなくなり尿閉を引き起こす。慢性的な尿閉が長期間続くと膀胱が肥大し、尿が腎臓に逆流する（水腎症）場合がある。
BPHは低侵襲手術や前立腺摘除術などで治療される。通常初回治療にはタムスロシンなどのα遮断薬を用い、平滑筋の緊張を弛めて尿道の尿流を容易にする。症状が長引く場合は、手術の対象となる。経尿道的前立腺切除術により器具を尿道内に挿入し上部尿道を圧迫している前立腺組織を切除することが一般的である。低侵襲手術には経尿道的針焼灼術や経尿道的マイクロ波高温度療法がある。これらの外来処置の後に一時的なステントを挿入することで、刺激症状を悪化させることなく、通常の随意排尿が可能となる。
前立腺 臨床的意義
前立腺癌は英国、米国、北欧、豪州、日本では高齢男性に最も多く見られる癌であり、世界中の高齢男性の死因として注目されている。しばしば無症候性であるが、頻尿、尿意切迫感、排尿困難などの症状が現れることがある他、前立腺外に浸潤・転移した場合には体重減少、尿閉、背部痛なども起こり得る。
初期の段階では直腸指診や前立腺特異抗原（PSA）の測定が行われるが、PSA値は癌に罹患していない患者で高い場合や癌患者で低い場合があり、解釈が難しい。次の段階では、癌の病期や侵襲度を確認するために前立腺生検が実施される。過剰診断のリスクがあり、通常の健康診断でのスクリーニングの実施の是非は議論が分かれている。腫瘍が確認された際は、遠隔転移の有無を確認するためMRIや骨シンチグラフィーなどの画像診断を実施する。
前立腺内のみに留まっている腫瘍は、しばしば前立腺切除術（単独／放射線併用）またはヨウ素125やパラジウム103を用いた小線源治療で治療される。他の部位への転移がある癌に対しては、アンドロゲンによる増殖刺激を抑制するために通常ホルモン療法が用いられる。これには精巣摘除術に代えてGnRH遮断薬であるビカルタミドなどのGnRH調節薬が主に用いられる。ホルモン療法に反応しない／治療後に再燃した癌腫の治療には、ドセタキセルなどによる化学療法が用いられる。骨転移巣による疼痛に対しては、放射線療法が用いられる。
前立腺 臨床的意義
前立腺がんを治療しないという選択肢が採られることがしばしばある。癌が小さく転移がなければ、定期的に経過観察（積極的監視）をするだけで日常生活を送れる。患者に衰弱などがあり平均余命が10年未満である場合には、治療による悪影響は想定される利益を上回る可能性がある。
肉腫もまた悪性腫瘍の一種であるが、狭義の癌が腺組織に由来するのに対し、肉腫は間質組織に由来する。前立腺肉腫は前立腺の悪性腫瘍の内0.3%程度を占める稀な疾患であり、比較的若い年齢層に発生すると言われており、進行が早い。
前立腺(全)切除術（(radical) prostatectomy）と呼ばれる手術は、通常転移のない癌腫または前立腺肥大症の治療に採用される手術である。開腹手術と腹腔鏡手術に分類され、どちらも全身麻酔下で実施される。通常、癌に対する処置は根治的前立腺全摘除術であり、精嚢を摘出し精管も結紮する。開腹手術では、会陰部に切開を加える場合と、臍から恥骨までの正中線に沿って切開するアプローチをとる場合がある。リンパ節が侵されている疑いがあり、手術中にリンパ節を摘出または生検する必要がある場合は、開腹手術が好まれる。会陰アプローチでリンパ節摘出を伴わない場合は、術後の疼痛軽減と回復期間の短縮が期待できる。
前立腺 臨床的意義
前立腺の一部を尿道内から切除することも可能で、これは経尿道的前立腺切除術（transurethral resection of the prostate; TURP）と呼ばれる。TURPでは陰茎から尿道に挿入した管を用い、熱・電気・レーザーのいずれかの方法で前立腺組織を切除する。
前立腺が全摘除された際の合併症として、尿失禁や勃起不全などが知られている。術中に神経を傷つけることが原因で、特に癌組織が神経に非常に近い位置にある場合に多い。根治的前立腺切除術などにより精管が結紮され精嚢が摘出された場合は、オーガスム時に精液の射精は起こらない。これにより男性不妊となる。場合によっては、オルガスムが得られない、あるいは痛みを伴うことがある。前立腺内の尿道部分が切除された場合、陰茎の長さが僅かに短縮する可能性がある。手術に伴う一般的な合併症として、感染症、出血、近傍臓器や腹部への偶発的損傷、血栓の形成などが発生することもある。
数多くの研究で、トランス男性へのテストステロン投与中に前立腺組織が増殖することが記録されている。2022年の研究は「テストステロン療法中のトランス男性から採取した膣組織検体の100％（21例/21例）に前立腺化生が認められた」と結論付け、これは同様の研究と一致しておりこの増殖組織の存在が異常として認識されないよう、この分野での更なる啓蒙が必要であると指摘している。
前立腺 歴史
前立腺に相当する器官は日本では1818年の『重訂解体新書』に「攝護(せつご)」という名称で収載された。この用語はオランダ語: Voorstander の訳語であり江戸時代末から使われていたが、昭和になってから日本解剖学会の用語委員会で「前位腺」という呼称が提案され、1944年（昭和19年）に配布された『解剖學用語』初版にて「前立腺」に統一された。
前立腺はヴェネチアの解剖学者ニッコロ・マッサが1536年に著した『解剖学概論 (natomiae libri introductorius)』で初めて正式に同定し、フランドルの解剖学者アンドレアス・ヴェサリウスが1538年に著書『六つの解剖図 (Tabulae anatomicae sex)』で図解した。マッサは前立腺を「膀胱頸部を支える腺性の肉」と表現し、ヴェサリウスは「腺体」と表現した。前立腺を表すのに「前立腺」に似た言葉を初めて用いたのは1600年のアンドレ・デュ・ローレンスで、彼はそれを当時の解剖学者がすでに使用していた用語として説明した。しかし、この用語は少なくとも1549年にはフランスの外科医アンブロワーズ・パレにより使用されていた。
前立腺 歴史
当時、デュ・ローランは単一の二葉器官ではなく一対の器官と見做して記述しており、使用されたラテン語: prostatae は、精嚢を記述するために用いられた古代ギリシア語: παραστάται, parastatai の誤訳であった。但し、古代ギリシャやローマの外科医は前立腺を解剖学的実体として認識していたはずだと主張されている。「prostatores」（複数形）や文法的に正しい「prostator」（単数形）ではなく「prostatae」という語が採用されたのは、古代ギリシャ語のこの語の性が実際には男性であるのを女性と解釈されたためである。
前立腺 歴史
前立腺が二つではなく一つの器官であるという考えは、18世紀初頭頃に広く普及した。また、この器官を指す英語の用語「prostate」は、ウィリアム・チェゼルデンに帰せられるものである。エヴァラード・ホームが1811年に発表した論文『前立腺疾患の治療に関する実践的観察』は、中葉を含む前立腺の解剖学的部位を記述し命名したことで、前立腺の歴史において重要な意味を持つ。前立腺が五葉から成るという概念は、アメリカの泌尿器科医オズワルド・ロウズリーが1912年に行った解剖学的研究を受けて普及した。ジョン・E・マクニールは1968年に初めて「(領)域」という概念を提唱した。マクニールは成人の前立腺の切断面が比較的均質であり「葉」とは全く異なることを発見し、「域」という表現をするに至った。
前立腺 歴史
前立腺癌は外科医ジョン・アダムズが1853年にロンドン医学・外科学会で行った講演で初めて言及され、19世紀後半にかけて次第に多くの症例が報告されるようになった。当初は稀な疾患と考えられていたが、これはおそらく19世紀の平均寿命が短く、検出方法が未発達であったためである。前立腺癌の初期治療は、尿閉を緩和するための手術であった。サミュエル・デイビッド・グロスが前立腺摘出術について初めて言及したとされているが、「真剣に検討するにはあまりにも不条理」とされた。前立腺癌に対する最初の手術的切除（根治的会陰式前立腺摘出術）は、ジョンズ・ホプキンス病院のヒュー・H・ヤングが1904年に初めて実施した。また、前立腺部分摘出は、テオドール・ビルロートが1867年に執刀した。
経尿道的前立腺切除術（TURP）では陰茎勃起機能をより良好に温存できることから、20世紀半ばに閉塞症状の緩和を目的とした根治的前立腺全摘除術に取って代わった。恥骨後式前立腺全摘除術は1983年にパトリック・ウォルシュが確立した。1941年にはチャールズ・B・ハギンズが、転移性前立腺癌患者においてエストロゲンを用いてテストステロン産生を抑制する研究を発表した。この「化学的去勢」の発見により、ハギンズは1966年にノーベル生理学・医学賞を受賞した。
生殖における性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）の役割はアンドルー・W・シャリーとロジェ・ギルマンにより解明され、二人は1977年にノーベル賞を受賞した。その後GnRH受容体作動薬であるリュープロレリンやゴセレリンなどが開発され、前立腺癌の治療に使用された。前立腺癌に対する放射線療法は20世紀初頭に初めて開発され、当初は前立腺内ラジウム植込療法が用いられた。20世紀半ばに強力なX線放射線源が利用可能になると、外照射療法（外部ビーム放射線療法）がより普及した。前立腺癌腫に放射線源を埋め込む近接照射療法は1983年に初めて報告された。前立腺癌に対する全身化学療法は1970年代に初めて研究された。初期レジメンとしてシクロホスファミドと5-フルオロウラシルの組み合わせが用いられた後、直ぐに様々な全身化学療法薬を用いた複数のレジメンが追加された。
前立腺 ヒト以外の動物
前立腺は哺乳類にのみ見られる。有袋類のオスの前立腺は、有胎盤類のそれよりも相対的に大きい。単孔類における前立腺の機能性は議論の余地があり、仮に単孔類の前立腺が機能を持っていたとしても、他の哺乳類のように精液に貢献していない可能性がある。
前立腺の構造は管状胞状腺（ヒトなど）から分枝管状腺まで多岐に亘る。食肉目やイノシシでは特に発達しているが、ウシなどの他の哺乳類では小さく目立たない場合もある。有袋類や小型反芻動物などの動物では前立腺は散在性であり、明確な組織として特定できず、尿道の関連部分全体に分散して存在する。アカシカやアメリカワピチなどの他の動物では、特定の器官として存在する場合も散在性の形態をとる場合もある。一部の有袋類では前立腺の大きさが季節的に変化する。雄犬は1時間で人間が1日に分泌する量に相当する前立腺液を生成でき、この液体を尿と共に排泄し、縄張りを示す。加えて犬はヒト以外に前立腺癌の発生率が顕著な唯一の種である。クジラ類において前立腺は唯一の雄性付属腺であり、強力な圧迫筋に囲まれた散在性の尿道腺から構成されている。
前立腺 ヒト以外の動物
前立腺は尿道壁の組織から発生する。これは、排尿に用いられる圧縮可能な管である尿道が前立腺の中央を貫通していることを意味する。前立腺の肥大は尿道を圧迫し、排尿が遅くなり痛みを伴うようになる。
前立腺分泌物の成分は種によって異なる。一般には単糖類を含み、しばしば弱アルカリ性である。真獣類では通常、果糖を含む。有袋類の前立腺分泌物には通常、果糖でなくN-アセチルグルコサミンまたはグリコーゲンが含まれる。
前立腺 スキーン腺との相同性
女性のスキーン腺は前立腺と同じように酸性ホスファターゼやPSAを分泌するため、時に「女性の前立腺」と呼ばれることがある。男性の前立腺と相同性を持つ（同じ胚発生組織から発達する）にもかかわらず、男性前立腺との関係におけるその発達の様々な側面は広く知られておらず、研究課題となっている。
前立腺癌
前立腺癌（ぜんりつせんがん、英語: Prostate cancer）とは、前立腺（外腺）に発生する病気、癌のひとつ。さまざまな組織型の悪性腫瘍が生じうるが、そのほとんどは腺癌で、通常は前立腺癌≒前立腺腺癌の意味で用いられる。2012年4月日本で初めてロボット手術であるda Vinciの健康保険適用となった疾患である。前立腺炎、前立腺肥大症と関連する可能性も研究されている。なお、少数ではあるが女性前立腺癌の症例報告がある。
前立腺癌 歴史
前立腺がんは従前より、世界全体にて非常に発生率が高く、黒人・白人の発生頻度が著しい。そのため、米国における男性罹患率は1位、死亡数2位と最も罹患数の高いがんの一つとなっている。アジアは人種・環境の両要素にて最も罹患率の低い地域であり、日本では、1950年（昭和25年）当時国内の前立腺がんによる死亡率は男性のがん死全体の0.1%とされ、長らく米国の1/10～1/20の割合と云われてきた。だが日本国内においてもその後、患者数は増加の一途を辿ることとなる。
国立がんセンターによる前立腺がん統計調査においては、1975年（昭和50年）当初およそ年間約2,000人であった罹患者数が2019年（令和2年）には年間94,748人まで急激に増加している。2019年統計では、国内において男性の部位別がん罹患数は首位（2位は大腸がん、3位は胃がん）であるが、2020年（令和3年）男性の部位別がん死亡数は12,759人の7位となっている。
前立腺癌 前立腺癌の増加
前立腺癌は癌の中では進行性が遅く、生存率・治癒率は高いうえ、予後も他の癌に較べると大変よい。日本において45歳以下での罹患は家族性以外はまれで、50歳以降に発症する場合が多い。その割合は年を追うごとに増加し、80歳以上においては、実に半数以上の日本人男性が潜在性の前立腺癌を有するとされる。米国では男性の約20%が生涯に前立腺がんと診断され、同一人種間の日本と欧米での患者割合の差は食生活、とりわけ米国では脂質摂取量が日本の倍以上あることが大きな要因ではないかと指摘される。日本国内においても食生活の欧米化により、近い将来日本においても男性癌死亡者の上位となることが予想されている。また韓国でも経済成長に伴う食生活の変化により前立腺癌の死亡率は上がりつつある。
前立腺癌 前立腺癌の増加
また、前立腺液に含まれるたんぱく分解酵素であるPSAのスクリーニング検査は近年普及傾向にあり、そのため前立腺癌が発見される確率も高くなっているが、一方でPSA検査は会社や地方自治体における検診で必須項目になっておらず通常はオプション扱いであり、受診するには自費負担となっている。このためPSA検査まで受けず定期検診を受けて安心しきり、自覚症状が出てから前立腺癌に気づいてすでに進行している状態だった例も多い。このため今後、定期検診の中にPSA検査を組み込む自治体や健康保険組合が増加することが期待されている。一般に腫瘍マーカーとしてPSAの信頼度は高いとされており、正常値は4ng/ml以下程度とされている。