hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
五條市 地理
吉野川（和歌山県では紀の川）流域に位置し、大和国と紀伊国を結ぶ交通の要衝として、また吉野山地への入口として古来より重視されてきた。
吉野川が市の中央を分断するように西流している。金剛山と吉野連山に囲まれており、市街から少し離れると急坂が多くなる。
五條市では地域区分として、市域を1.中央地域、2.北東部地域、3.南部地域、4.西部地域、5.西吉野・大塔地域の5つに分けている。天気予報の発表区分および気象警報・注意報の発表区分では、合併前の五條市域と旧吉野郡西吉野村域は「奈良県全域 > 奈良県北部 > 奈良県五條・北部吉野 > 五條市北部」、旧吉野郡大塔村域は「奈良県全域 > 奈良県南部 > 奈良県南西部 > 五條市南部」であり、合併後も区分変更は行われていないために同じ五條市内で天気予報の発表区分および警報・注意報の発表区分が2つある。いわゆる「平成の大合併」で天気予報の発表区分や気象警報・注意報の発表区分を2つ以上持つ市町村が数多く発生しているが、2025年（令和7年）7月現在、奈良県内では前者は五條市のみ、後者は五條市と奈良市がこれに該当している（奈良市は同年3月13日に「奈良市西部」「奈良市東部」の2つに細分化された）。なお、衆議院選挙区は現在の五條市全域が「奈良3区」であり、これは合併前と変わっていない。
五條市 地理
市役所が「五條」を名乗る一方、JR和歌山線の駅名は五条駅と表記されている。こうした中で2002年7月1日、市内で局名に「ごじょう」の付く郵便局5局の表記が一斉に「五条→五條」と改訂された（五條郵便局も参照）。
「五條」表記
「五条」表記
『じょう』の表記についての運動
五條代官所がこの地にあったことなどから明治の一時期「五條県」が置かれており、当時の公文書等などからも『五條』とされていることが確認できる。旧字体の簡素化が推奨される時代であった1957年の市制施行の際も、初代市長である山本米三は表記を「五條市」として国及び県に申請している。ところが官報の告示に「五条」と誤って記載されてしまったため、市は即座に修正を行うよう国に要請し、次の官報では誤字であった旨が再告示されている。一方、奈良県の広報には最初から「五條」と表記されている。
五條市 地理
市制施行40周年を迎えた1997年、市民から表記の混在を少なくしようという運動が起こったため、市は多くの公共機関に対して市名として用いる時の「五条」を「五條」と改めるよう要望を行った結果、国（道路の案内標識）、奈良県、警察署、郵便局、主な新聞社、奈良交通などにおいて修正が行われた。ただし、現在でも、一部のコンピュータシステム等の問題（旧字体を使用できない、システム変更に費用がかかる）から「五条」としか表記出来ないもの（例：銀行・郵便の貯金部門）や、固有名詞であるもの（例：「五条」を冠した会社名、駅名である「五条駅」）など、僅かながらも「五条」の表記が残っている。
五條市 歴史
古代の宇智郡の地であり、宇智神社を始め、大和に移住させられた阿田隼人が祭った阿陀比売神社（旧・阿陀郷）などの延喜式内社が鎮座する。また栄山寺には奈良時代に藤原仲麻呂が創建した八角堂（国宝）も残る。
南北朝時代の1348年に南朝の本拠地である吉野が陥落した際に、後村上天皇が賀名生（現在の五條市西吉野町）に入り、一時期南朝が置かれた。
1600年に松倉重政が関ヶ原の戦いの論功で領土を与えられ、大和五条藩（現在の五條市二見）が成立、江戸時代に入り1616年に重政が島原藩に移封されるまで存続した。重政は五条藩では城下町である新町（現在の五條新町通り界隈）の振興に努めてその後の繁栄の基礎を作ったが、島原藩移封後は圧政を敷き島原の乱の原因を作った。その後、幕府の天領（幕領、公領）となり、1795年に五條代官所陣屋が設置され、河尻春之が赴任し、以下池田但季、辻守眉、竹内信氓、矢嶋藤蔵、青山秀堅、蓑正路、竹垣直道、小田又七郎、山上定保、内藤忠倫、松永祐貫、鈴木正信（源内）、中村一顎が赴任した。多数の街道や吉野川（紀の川）の水運など交通の便に恵まれ、南大和統治の中心地として栄えた。旧紀州街道に当たる新町通りが街の中心で、現在も往時をしのばせる家屋が多数残っている。
五條市 歴史
1863年（文久3年）8月17日（旧暦）、天誅組が五條代官所を襲撃、代官鈴木正信（源内）を殺害し倒幕運動の烽火を上げたことでも知られる（天誅組の変）。天誅組の本陣は桜井寺（現在の五條市須恵、本陣交差点の近く）に置かれ、一時「五條仮政府」を名乗った。
明治初年の一時期五條県が置かれた。
1912年9月22日の暴風雨により宇智郡五條町域で2丈3尺（約7m）もの浸水被害があった。
五條市 行政
議員：12人
なお、衆議院議員選挙の選挙区は「奈良県第3区」、奈良県議会議員選挙の選挙区は「五條市選挙区」（定数：1）となっている。
五條市 経済
市内北東部の住川町には工業団地テクノパーク・ならや五條木材工業団地や、新興住宅地であるエルベタウン五條・ルネッサンスコートなどが、京奈和自動車道五條北インターチェンジや、居伝町には、北宇智工業団地が立地する。
市内北西部には、旧大和団地（現大和ハウス工業）が開発したニュータウンである「南大和ネオポリス」（町名は田園）、「なつみ台ヴェルデステージ」（町名はなつみ台）が広がっている。
商業施設は、ファッションセンターしまむら五條店、イオン五條店、オークワ五條店など、多数の店舗があり、国道24号線沿いに集中して立地している。一方で、国道から外れた五条駅周辺や、市役所周辺の商店街は衰退が著しい。また、その国道も京奈和自動車道五條道路（国道24号バイパス）の開通によって交通量が減少している。2005年4月には、隣接する和歌山県橋本市に地域最大級のショッピングモール（オー・ストリート橋本彩の台）が開業した。
（※2014年6月現在）
五條郵便局（須恵）▲★
北宇智郵便局（住川町）
五條田園郵便局（田園）
五條今井郵便局（今井）
五條須恵（すえ）郵便局（須恵）
大阿太（おおあだ）郵便局（東阿田町）
野原郵便局（野原西）
五條二見郵便局（二見町）
坂合部（さかあいべ）郵便局（中町）
賀名生（あのう）郵便局（西吉野町和田）
五條市 経済
白銀（しろがね）郵便局（西吉野町尼ヶ生（あまがしょう））▲★
宗桧（むねひ）郵便局（西吉野町阪巻） ▲
立川渡（たてかわど）郵便局（西吉野町立川渡）
阪本郵便局（大塔町阪本）
辻堂郵便局（大塔町辻堂）▲★
南阿田簡易郵便局（滝町）
木ノ原簡易郵便局（木ノ原町）
奥谷簡易郵便局（西吉野町奥谷）
西日裏簡易郵便局（西吉野町西日裏）
▲印は集配局。
その他簡易郵便局を除く各郵便局にATMが設置されており、★印の郵便局ではホリデーサービスを実施。
五條市内の郵便番号は以下の通り。
※民営化以前は賀名生郵便局が同区域の集配業務を担当していたが、2007年（平成19年）3月12日付で五條郵便局に移管、現在は窓口業務のみとなっている。
五條市 地域
奈良県統計
※2005年の人口は、五條市・西吉野村・大塔村　合算
大阪都心部に直通する鉄道路線を持つ隣の橋本市、大淀町に比べて交通の便が悪い。両市町ではベッドタウンとして宅地開発が進み人口が急増したのに比べて、五條市の人口は横ばい傾向であった。
五條市 交通
奈良県の市で唯一、近畿日本鉄道の路線が通っていない。
コミュニティバス
五條市は大阪府・和歌山県方面、吉野山地方面に向かう道路の結節点になっている。
五條市 名所・旧跡・観光スポット・祭事・催事
古代から近世に至るまでの史跡が市内に点在する。
桜井市
桜井市（さくらいし）は、奈良県中部、中和地域に位置する市である。
縄文時代や弥生時代の土器の欠片が一般の畑などでも見られるなど歴史の深さを窺わせる。また、弥生時代や古墳時代の前方後円墳などの古墳が多く今日まで残る。そのためヤマト王権の中心的な地域であったと考えられ、その前期は三輪王権とも言われるが、今日の三輪地域を指しているとされる。
日本で最も古い神社の一つともいわれる三輪の大神神社、初瀬の長谷寺、多武峰の談山神社、等弥神社などの由緒ある社寺も数多く見られる。宗教的にも歴史が深く古代信仰の形体を知る上でも重要な地区である。また、土舞台（現桜井公園）は日本芸能発祥の地と言われ、“万葉のあけぼのの地”などと呼称されることもある。
桜井市 地理
市西部および北部は奈良盆地の東南に位置し、寺川や初瀬川（大和川）が流れる比較的平坦な田園地帯で、桜井駅および三輪駅周辺や国道165号沿線を中心として市街地を形成している。南部から東部にかけては竜門山地がそびえ立ち、その冷涼な気候を利用して大和茶や素麺の生産が行われている。なお、山間部の集落では過疎化が著しく、麓の市街地とは対照的な表情を見せている。
桜井市 行政
なお、衆議院議員選挙の選挙区は「奈良県第3区」、奈良県議会議員選挙の選挙区は「桜井市選挙区」（定数：2）となっている。
桜井市 経済
奈良県各地の木材の集散地であるため、製材業が盛んである。そのため“木の町”と有名で、
木材製品の展示会や木材の工作室を子供たちや市民に対して開かれるなど、木材の振興も盛んである。
蜜柑の生産地としても有名で、山間部では蜜柑の生産農家が多い。また副業として手延べ素麺を製造している兼業農家も多く、その手延べ素麺は日本三大手延べ素麺“三輪素麺”として全国に知られ愛好者も多い。
（※2014年6月現在）
桜井郵便局（粟殿（おおどの）） - 集配局。
纒向（まきむく）郵便局（巻野内）
桜井大泉郵便局（大泉）
三輪郵便局（三輪）
桜井戒重郵便局（戒重（かいじゅう））
桜井北本町郵便局（桜井）
桜井西本町郵便局（桜井）
桜井薬師郵便局（桜井）
安倍郵便局（阿部）
朝倉郵便局（慈恩寺（じおんじ））
桜井忍阪（おつさか）郵便局（忍阪）
初瀬郵便局（初瀬） - 元集配局。
上之郷郵便局（小夫）
大福簡易郵便局（大福） - 2016年5月16日から一時閉鎖。
桜井下簡易郵便局（上之宮）
その他簡易郵便局を除く各郵便局にATMが設置されており、桜井郵便局ではホリデーサービスを実施。
桜井市内各区域の郵便番号は「633-00xx」「633-01xx」（いずれも桜井郵便局の集配担当）となっている
。
桜井市 地域
平成22年国勢調査（速報値）より前回調査からの人口増減をみると、1.61%減の60,146人であり、増減率は県内39市町村中9位。
奈良県統計
桜井市 施設
近年の少子化のため小学校の生徒数は減り続け、1学年1クラスの学校が増えている。
ホール・集会場
公民館
博物館
図書館
体育施設
その他
桜井市 交通
大阪方面へ通勤、通学するため近鉄大阪線を利用する客が多く、朝夕の桜井駅は大変混雑する。また京都方面への通勤、通学客も見られ、京都まで直通列車がある大和八木駅へ行くため近鉄大阪線を利用する客も多い。正月の大神神社に訪れる初詣客は、主にJR桜井線を利用し三輪駅は普段の数十倍混雑する。また、国道169号も利用される。
中心となる駅 : 桜井駅
橿原市
近鉄大阪線（耳成駅、大和八木駅）- 耳成駅は桜井・橿原市境に近く、当市からも直接利用できる。
JR桜井線（香久山駅）- 駅前を桜井・橿原市境が通るため、当市からも直接利用できる。
天理市
JR桜井線（柳本駅）
宇陀市
近鉄大阪線（榛原駅）
御所市
御所市（ごせし）は、奈良県の中部に位置する市。奈良県内の市では最も人口が少ない。
御所市 地理
奈良盆地の西南端に位置し、西には大和葛城山、金剛山が聳え立つ。南は風の森峠を越えれば、五條市となる。中心部は「大字」による地名がなく、番地のみの住所となっている（郵便番号では通称の町名を使用）。
御所市 歴史
「御所」という地名は、16世紀（戦国時代）の文書に「御所郷」として見られる。ただし、この土地をなぜ「ごせ」と呼ぶのか、なぜ「御所」と表記するのかについての定説はなく、以下のような諸説が提唱されている。
古代には葛城（葛城国）と呼ばれた地域の一角にあたり、古代豪族葛城氏の本拠地である。室大墓をはじめ古代遺跡も豊富であり、近年も2004年に極楽寺ヒビキ遺跡が、2009年には秋津遺跡が発見された。鴨都波神社、一言主神社、名柄神社、高鴨神社、葛木御歳神社など数多くの延喜式内社が所在する。また、現在の古瀬は、古代豪族巨勢氏の拠点であり、巨勢寺塔跡などの遺跡が残る。
郡の制度が整えられると、現在の市域の大部分は葛上郡（かつらぎのかみのこおり）に属した。葛上郡には一時期大和国の国府が置かれたらしい。古瀬付近は高市郡巨瀬郷に属したと考えられ、また柳原などは忍海郡に属した。
「御所」の地名が現れるのは16世紀である。この地域には葛城川を挟んで2つの環濠集落、西御所と東御所が存在したとされる。東御所は浄土真宗の寺院（現在の圓照寺）を中心とする寺内町の性格を有した。
御所市 歴史
関ヶ原の合戦後の慶長5年（1600年）、父の所領の一部を受け継いだ桑山元晴は、西御所に陣屋を構えて本拠地とした（御所藩）。御所の領主となった桑山元晴は、2つの集落を一体の町（「御所まち」）として整備した。桑山家は寛永6年（1629年）に無嗣断絶となり、御所藩は廃藩となった。御所町は幕府領となり、陣屋町としての機能を失ったが、平坦地（奈良盆地）と吉野の山間地の中継地として、また木綿織業や絞油業が発達した在郷町として繁栄した。
市域のうち倶尸羅村（現在の櫛羅）や松本村（現在の東松本・西松本）などは、延宝8年（1680年）以降大和新庄藩永井家の所領となった。永井家は定府の大名であったが、幕末期の文久の改革を受け、文久3年（1863年）に櫛羅に陣屋を設けて拠点とした（櫛羅藩）。
1889年（明治22年）、町村制の施行により、現在の市域には御所町をはじめとする1町13村が編成された。1915年（大正4年）に櫛羅村など8村が合併して大正村を設立したが、それを除けば第二次世界大戦後の昭和の大合併までこの時の町村の枠組みが維持された。なお、1897年（明治30年）に郡制が施行され、葛上郡・忍海郡の範囲は南葛城郡となった。
当地は水平社運動発祥の地であり、当地出身の西光万吉、阪本清一郎、駒井喜作らが1922年（大正11年）の全国水平社創立にあたった。
1958年（昭和33年）、御所町、葛（くず）村、葛上（かつじょう）村、大正村の4町村が合併するとともに市制を施行、御所市が発足した。
2022年6月23日、大阪地方検察庁特捜部は、御所市が発注した火葬場建設工事をめぐる入札妨害事件の関係先として市役所を家宅捜索した
。
御所市 行政
なお、衆議院議員選挙の選挙区は「奈良県第3区」、奈良県議会議員選挙の選挙区は「御所市選挙区」（定数：1）となっている。
御所市 経済
（※2014年6月現在）
御所郵便局（大字無し・小字栄町）　＝　集配局。
御所大正郵便局（櫛羅＝くじら）
御所柳田（やなぎだ）郵便局（柳田町）
御所寺内郵便局（大字無し・小字代官町）
名柄郵便局（増＝まし）
御所掖上（わきがみ）郵便局（柏原）
御所葛（くず）郵便局（戸毛＝とうげ）
御所吉野口郵便局（古瀬＝こせ）
御所葛城郵便局（五百家＝いうか）
秋津簡易郵便局（室）
※ 秋津簡易郵便局を除く各郵便局にはゆうちょ銀行のATMが設置されており、御所郵便局ではホリデーサービスを実施。
御所市内の郵便番号は「639-22xx」「639-23xx」（いずれも御所郵便局の集配担当）となっている。
御所市 交通
奈良交通 - 橿原市・大和高田市・葛城市・御所市・五條市・十津川村・田辺市・新宮市の2県8市町村にまたがる八木新宮特急バスを運行するほか、近隣への路線を運行する。
八木新宮特急バス・やまかぜ
大和八木駅 - 医大病院前 - 高田市駅 - 忍海駅 - 近鉄御所駅 - かもきみの湯 - 五條BC - 五条駅 - 賀名生 - 城戸 - 大塔支所 - 上野地 - 十津川村役場 - 十津川温泉 - 道の駅奥熊野 - 本宮大社前 - 川湯温泉 - 日足 - 新宮駅
近鉄大和高田駅 - 天神橋 - 高田市駅 - 忍海駅 - 近鉄御所駅 - かもきみの湯 - 五條BC
近鉄御所駅 - 葛城ロープウェイ前
御所市 観光
御所市では「ゴセンちゃん」と名付けたマスコットキャラクターを制定し、市のPRに使用している。ゴセンちゃんは、葛城山と金剛山をモチーフにした緑色の髪に、市の花であるツツジの髪飾りと、注連縄をデザインしたカチューシャを着けており、「神の使い」という設定になっている。
香芝市
香芝市（かしばし）は、奈良県中西部に位置する市。人口はおよそ7万7千人。
香芝市 地理
奈良盆地西端に位置し、市域は二上山の東麓の扇状地に広がる。大阪府に接し、大阪近郊の住宅地として発展。人口増加は著しく、増加率は全国3位（平成17年実施国勢調査速報値）を記録。旭ヶ丘ニュータウンや高山台の大規模宅地開発がほぼ終わり、人口増加率の伸びは減少した。それでも平成22年から平成27年で3.1%の人口の伸びを記録し、県内では王寺町の3.8%に次いで2位（平成27年国勢調査確定値）となった。
令和以降は、都心回帰の影響と若年層の流出により、人口減少へと転じている。
大阪府境付近の関屋付近は、西名阪自動車道や近鉄大阪線、国道165号が通る交通の要衝である。二上駅周辺では香芝旭ヶ丘ニュータウンや高山台（香芝オークヒルズ）、晴実台などの住宅開発が盛んに行われ、香芝市の人口増加を牽引する要素の一つであった。
金剛生駒紀泉国定公園の区域内でもあり、自然が豊かであることも特徴である。
香芝市 地理
市役所や消防署が置かれるなど、市の中枢。古くからの市街地という顔を持つ反面、近年は志都美地区の西名阪自動車道香芝IC近辺や国道168号沿線で店舗の出店が相次いでいる。葛城市や大和高田市と接する南部は田園地帯が広がっているがJR五位堂駅の開業にも表れているように宅地化の波が押し寄せている。
1983年頃から開発が始まった真美ヶ丘ニュータウンは街作りが一段落し、成熟期を迎えていると言える。最寄り駅である近鉄五位堂駅へは、バス網が張り巡らされている。また、五位堂駅から大阪・鶴橋駅までの所要時間が25分以内（ラッシュ時には途中停車駅なしの快速急行が運転されている）というアクセスの良さから、ニュータウン内では数多くの住宅と中核商業施設エコール・マミが建設され、五位堂駅周辺にはマンションなども多く建設されるなど、市の玄関口として飛躍的な発展を遂げている。
香芝市 歴史
すでに設立されていた四ヶ村組合立香芝中学校から取ったとされ、そもそも「香芝」は鹿島神社（下田西）に由来するとされる。
香芝市 行政・議会
市長
議会
詳細は「香芝市議会」を参照。
隣接している大和高田市とは、市制施行当時では人口に2万人近い差があったが、近年の急激な人口増加により、同市よりも人口は多くなった。しかし人口増加の速度に対して、都市基盤の整備が大幅に遅れている面は否めず、中和幹線(奈良県道105号線)や奈良西幹線(国道168号線のバイパス）をはじめとした幹線道路の早急な整備や、国道の渋滞緩和策の検討、香芝駅を中心とした下田地区の再開発など、市政の課題は少なくはない。
香芝市 姉妹・提携都市など
平成3年生まれ同期市自治体連絡協議会
災害時における相互応援協定
香芝市 経済
（※2014年6月現在）
香芝市内全域の郵便番号は「639-02xx」（北葛城郡上牧町の全域、葛城市の一部地域もこれに該当）で、集配業務は香芝郵便局が担当している。
香芝市 地域
平成27年国勢調査より前回調査からの人口増減をみると、3.30％増の77,561人であり、増減率は県内39市町村中2位。国立社会保障・人口問題研究所調べ（『日本の将来人口推計』平成18年刊）によると、2050年の人口は2006年と比して奈良県の市町村で唯一増加の見通しとなっている。だが、近年は前年同月比で僅かながらも減少する月が見られ、予想でも人口減少が本格化する時期が、2035年ごろから2025年ごろと変更され、人口ビジョンの目標値も8万5000程度から7万5000程度まで引き下げられるなど、人口の維持が危ぶまれている。
香芝市 交通
JTB時刻表では近鉄下田駅を代表駅としている。なお、乗降客数は近鉄五位堂駅の方が多い。
奈良交通
香芝市コミュニティバス
香芝市デマンド交通
弥生時代の主な出来事
弥生時代の主な出来事（やよいじだいのおもなできごと）について述べる。
月ヶ瀬村
月ヶ瀬村（つきがせむら）は、かつて奈良県に存在した村。
2005年4月1日、山辺郡都祁村とともに奈良市へ編入されたことから消滅し、同時に添上郡唯一の村であったため添上郡も消滅した。現在の奈良市月ヶ瀬に当たる。
月ヶ瀬村 地理
奈良県の北東端に位置し、村内を名張川が東西に流れ、渓谷の様相を呈している。梅の名所であり、見頃を迎えると遠方からも多くの観光客が訪れる。
大和茶の産地としても知られ、初夏になれば新緑が斜面を鮮やかに彩る。
経済面では三重県伊賀市（旧・上野市）との結びつきが強い。1998年2月1日までは山添村の大半とともに郵便番号が三重県側の518〜だったが、7桁化に際して地域区分局が四日市西郵便局から奈良中央郵便局へ移管され奈良県側の630〜となった。
月ヶ瀬村 交通
県道は以下の3路線が通っていた。
鉄道路線はなく、最寄駅は月ヶ瀬口駅となる。観梅期には当駅と名張駅（桔梗が丘駅経由）から三重交通の臨時バスが走るが、月ヶ瀬口駅からは午前中から昼過ぎにかけ、1時間に1本程度設定されているのに対して名張駅発着は2往復のみと少ない。
十津川村
十津川村（とつかわむら）は、奈良県の最南端に位置する村。吉野郡に属する。面積は672.38km²と、北海道・北方領土にある留別村、紗那村、留夜別村、蘂取村に次ぎ、日本で5番目に大きな面積を持つ村となる。しかし、北方領土は日本の施政権が及んでいないため、施政権の及ぶ範囲内では最も広い村であり、奈良県の市町村でも最大の面積を持つ。
紀伊半島の内陸にある山村で、三重県や和歌山県と県境を接する。
十津川村 概要・地理
村域は東西幅33.4km、南北幅32.8kmと広大であり、面積は日本最大の湖である琵琶湖（669.23km²）や東京23区（627.51㎢）よりも広く、鉄線吊り橋（谷瀬の吊り橋）の長さ、村を通る路線バスの距離（八木新宮特急バス）でも日本一である。村の中央部を十津川が南流する。
十津川村は吉野地方のうち南部に分け入った奥吉野地方にあり、紀伊山地によって周囲との交通が隔絶されてきた。その影響で奥吉野方言は、近畿地方ではあるが東京式アクセントを用いる（言語島）。
実質公債費比率が奈良県内で最も低い市町村でもある。
村内は下記7区の54の大字に分かれている。
中野村区（なかのむらく）
大字沼田原、大字長殿、大字旭、大字宇宮原、大字谷瀬、大字上野地、大字林、大字高津
十津川村 概要・地理
神納川区（かんのがわく）
大字内野、大字山天、大字三浦、大字五百瀬、大字杉清
二村区（ふたむらく）
大字川津、大字風屋、大字滝川、大字内原、大字野尻、大字山崎、大字池穴
三村区（みむらく）
大字小井、大字湯之原、大字小森、大字小原、大字武蔵、大字大野
東区（ひがしく）
大字高滝、大字小川、大字上葛川、大字東中、大字神下、大字竹筒、大字玉置川、大字折立、大字山手谷
四村区（よむらく）
大字平谷、大字込之上、大字樫原、大字那知合、大字谷垣内、大字山手、大字猿飼、大字桑畑、大字七色
西川区（にしがわく）
大字重里、大字永井、大字玉垣内、大字今西、大字西中、大字小山手、大字小坪瀬、大字迫西川、大字上湯川、大字出谷
十津川村 歴史
村人は神武天皇東征の時に、道案内に立った八咫烏の子孫とされている。
山間部にあり農耕に適さぬ地形のため、古来免租の地域としてその時々の権力者の支配を受けずに半ば独立した村落共同体として存在し続けた。免租の特権を保証してくれる実力者側に常に出兵し、古くは壬申の乱以来幕末までこの政策は変わらなかったが、明治維新後に免租特権が廃止された。南北朝の抗争時は楠木正勝ら南朝側がここを拠点とした。以来、尊王の姿勢を明治維新まで貫いた。周囲とは隔絶した地域だったため、独特の文化・気風があり、十津川郷士を輩出した。
十津川村 経済
林業、農業、鮎など川魚の養殖・加工が主たる産業になっている。主な特産物は鮎の加工品、山菜、ゆうべし等。
なお、十津川第二発電所は村内ではなく、十津川村に隣接する和歌山県新宮市にある。
なお、村内にはJAバンクATMは設置されていない。
2014年6月時点。
これらの郵便局は全て集配局となっている。また各郵便局にはゆうちょ銀行のATMが設置されており、小原郵便局ではホリデーサービスを実施。
十津川村の郵便番号は以下の通り（番号右隣の括弧内は集配担当の郵便局）。
なお十津川村の大字としてその他「大谷」もあるが、無住のため大字単位での郵便番号が設定されていない。村内に「63」「64」の2つの地域区分が併存している。
十津川村 姉妹都市・提携都市
北海道樺戸郡新十津川町（母村交流） - 1889年8月の十津川大水害を機に村民が集団移住し、開拓した。十津川村と新十津川町は同じ村（町）章を用いている。新十津川町は十津川村を「母村」と呼び、2011年の台風12号で十津川村が被災した際には町で緊急支援対策会議を開いて義援金や職員の派遣などの支援活動を行っている。2017年8月には奈良県を交えて連携協定を結んだ。人口や人口密度は新十津川町が上回っている。
十津川村 地域
高等学校
歴史上継続性のある前身を含めると創立が幕末の1864年（元治元年）という、県内最古の高等学校であり、十津川郷士が孝明天皇の勅許によって創った。
中学校
小学校
廃校
十津川村 交通
村内を通る鉄道路線はなく、最寄り駅はJR紀勢本線の紀伊市木駅である。五条駅と新宮駅を結ぶ「五新線」が村内を縦断する計画だったが、実現しなかった。
一般国道
一般県道
輸血
輸血（ゆけつ、英: blood transfusion）とは、静脈内カテーテルを介してドナーの血液をレシピエントに投与する医療処置である。
輸血は一種の臓器移植であり、血液を提供する側はドナー（供血者）、提供される側はレシピエント（受血者）と呼ばれる。かつては、全血が使用されていたが、現代の医療では、赤血球、血漿、血小板、その他の凝固因子など、血液の成分のみ分離した血液製剤を使用するのが一般的である。
血液製剤は一般的にその量を「単位（Unit）」と呼称される。日本と海外ではその規格が異なっている。日本では全血200mLから1単位の血液製剤、海外では全血450mLから1単位の血液製剤が作られる。すなわち、日本の2単位がおよそ、海外での1単位に相当する。本項では、断りが無い限り国際規格に統一して記載するものとする。
輸血 概要
輸血は、失われた血液成分を補うために、さまざまな病状に用いられる。赤血球（RBC）はヘモグロビンを含み、体内の細胞に酸素を供給する。血漿は血液の「黄色っぽい」液体部分で、緩衝液の役割を果たし、タンパク質や体全体の健康に必要なその他の重要物質を含んでいる。血小板は血液凝固に関与し、体内の出血を防ぐ。白血球は、免疫システムの一部であり、感染症と戦う役割を持つが、白血球の一種のリンパ球は供血者のそれが受血者体内で増殖して受血者組織を攻撃するため（輸血後移植片対宿主病）、通常は輸血製剤から白血球は除去されている。
血液型は一般的には赤血球の表面抗原の分類を意味し、A型、B型、AB型、O型の4種に分類される。さらにRH分類法により、これら4種それぞれがRH(+)、RH(-)に分類される。これらの分類以外のまれな血液型もある。血液型が適合しない輸血は抗原抗体反応による赤血球の破壊、すなわち溶血を引き起こす（急性溶血性輸血反応）。不適合輸血を回避するため、緊急時以外は受血者にはあらかじめ、血液型判定、抗体スクリーニング、そして交差適合試験を行う。これらの検査には時間を要するため、大量出血などの緊急時はO型の赤血球製剤、AB型の血漿製剤が投与される。供血者の血液、すなわち献血に対しては全て血液型判定と抗体スクリーニングが行われている。
輸血 概要
急性溶血性輸血反応は受血者のIgM抗体が赤血球の表面抗原と反応し、溶血から腎不全を併発する重篤な、輸血による有害作用である。他に起こり得る有害作用としては受血者IgG抗体と供血者血球抗原間の免疫反応（遅発性溶血性輸血反応）、IgE抗体による反応（アレルギー性輸血反応）、供血者白血球による反応（発熱性非溶血性輸血反応）、ヒト白血球抗原に対する抗体反応による肺障害（輸血関連急性肺障害（TRALI））、過量輸血による心不全（輸血関連循環過負荷（TACO））などがある。また、輸血による感染症（輸血後肝炎、HIVなど）は、かつては大きな問題となったが、スクリーニング検査の進歩により、現在では極めて稀となっている。
輸血に関する記録された研究は17世紀に始まり、動物間での輸血実験には成功した。しかし、動物の血液をヒトに輸血する医師による相次ぐ試みは、結果にばらつきがあり、しばしば致命的な結果をもたらした。1816年、輸血が同種でなければ成功しないことが示され、以後、ヒト同士の輸血が試みられるようになった。1818年、ジェームズ・ブランデルが初めてヒト同士の輸血に成功した。
輸血 概要
血液型不適合輸血の副作用は致死的でありながら、血液型が存在することは長年知られず、輸血は賭博的な医療行為であった。カール・ラントシュタイナーによって、20世紀初頭にO、A、B、AB型の4種の血液型が発見された後、輸血の安全性は飛躍的に向上した。
血液は体外で速やかに凝固するため、歴史上、初期の輸血は供血者から受血者に対して、血管同士を吻合するか、何らかの器具を介して送り込む直接輸血が行われていた（日本では枕元輸血と呼ばれた）。1914年に、医師のアルベール・ユスタンとルイス・アゴーテがクエン酸塩を抗凝固剤とし、保存してから輸血することに成功したが、それ以降もクエン酸と血液との最適比率や保存血の溶血・劣化（保存障害）など様々な問題が待ち構えていた。保存障害への理解が進むとともに継続的に、保存期間の延長、溶血の減少、品質の維持への改良が行われてきた。
二度の世界大戦では大量の血が流されたものの、その輸血需要に応えるための献血制度や、それを管理する血液バンク、そして血液を血球や血漿、アルブミンなどに分離する成分輸血などの技術はこの時代に確立された。血液保存液は1916年にペイトン・ラウス とジョセフ・R・ターナーによって開発されていたが、これも二度の世界大戦を経て、必要に迫られて改良されていった。血液バンクは民間の事業として開始されたが、多くの国では公営化されており、日本では日本赤十字社の独占運営となっている。日本では、輸血の供給源はかつては有償の提供、すなわち売血に依存していたが、現在では全て無償の献血である。
輸血 輸血の種類
全成分をそのまま輸血する「全血輸血」、赤血球、血小板、血漿成分および凝固因子などの成分毎に分けた「成分輸血」がある。血液由来感染症の防止及び献血された血液の有効利用の観点から今日では「全血輸血」は行われない。成分輸血には以下の製剤がある。日本赤十字社では、輸血後移植片対宿主病の元凶となるリンパ球を不活化するため、製剤に放射線照射を行っている。
濃厚赤血球: 略称はRBC（英: Packed red blood cells）。旧略称はRCC（Red Cells Concentrates）又は MAP（Mannitol Adenine Phosphate）等。赤血球を分離したものである。赤血球の主な働きは、肺で酸素を取り込み、体の各組織に運搬することである。この働きは、赤血球中のヘモグロビンによる。また、組織からは二酸化炭素を受け取って肺へと運搬する。
輸血 輸血の種類
新鮮凍結血漿: 略称はFFP（英: Fresh Frozen Plasma）。血球分離後の血漿を分離したものである。凍結保存されており、使用前に解凍される。血漿にはアルブミン、免疫グロブリン（抗体）、血液凝固因子などのタンパク質、少量の無機塩類、糖質、脂質、酵素などが含まれる。血漿の役割は体内に栄養を運び、二酸化炭素などの老廃物を肺や腎臓に運ぶことである。また、血漿に含まれるこれらのタンパク質や重炭酸イオン、リン酸は体内の酸塩基平衡の変動を和らげる働きを持つ（緩衝系）。血漿は止血にも関与する。血漿に含まれるフィブリノゲンがフィブリンに変化し、血小板による止血をさらに強固なものにする（二次止血）。日本では2単位製剤は男性供血者だけから製造されている（理由は後述）。
他に、アルブミン、クリオプレピシテート、免疫グロブリン（抗体）など。白血球は、貪食作用（ウイルス等の外敵を食べて殺す）と免疫作用（免疫を作る）の2つを持つ。白血球成分に関しては、化学療法に伴う好中球減少に対して、顆粒球輸血が1970年代初頭から行われていたが、1980年代末のG-CSF製剤の臨床導入後は廃れた。
輸血 適応
濃厚赤血球は、血液の酸素運搬能力を回復させるために使用される。出血や貧血が適応となる。歴史的には、ヘモグロビン濃度が10g/dLを下回るか、ヘマトクリット値が30％を下回ると、赤血球輸血 が考慮されてきた。出血していない入院患者に対しては、1単位の赤血球輸血がよく行われ、この治療後に、症状やヘモグロビン値を再評価されてきた。
輸血1単位ごとにリスクが伴うため、現在では、それよりも低い7～8g/dLのヘモグロビン値下限が通常使用されており、転帰も良いとされている。酸素飽和度の低い患者は、より多くの輸血を必要とする可能性がある。 より重度の貧血に対してのみ輸血を使用するという勧告的注意は、多量の輸血を行うと転帰が悪化するというエビデンスによるところもある 。胸痛や息切れなどの心血管疾患の症状がある患者に対しては、輸血を考慮してもよい 。 他の血液製剤の適応は凝固障害への新鮮凍結血漿や血小板減少への濃厚血小板などである。
輸血 献血
輸血される血液の供給源には、レシピエント自身（自己血輸血）と、それ以外の人（同種間輸血）がある。後者が前者よりもはるかに多い。他人の血液を使用するには、まず献血からはじまる。献血は、静脈から全血として提供され、抗凝固剤を混和される。先進国では、供血者は通常、レシピエントに対して秘匿されているが、血液バンクに保管されている血液製剤は、献血、検査、成分分離、保管、レシピエントへの投与という全サイクルを通じて、常に個別に追跡可能である。これを輸血のトレーサビリティという。これにより、輸血に関連した疾病感染や輸血反応が疑われる場合の管理や調査が可能になる。
研究によると、献血の主な動機付けは社会貢献（利他主義、無私、慈善など）である傾向がある一方、主な阻害因子には恐怖、不信感 、あるいは歴史的文脈における人種差別意識などがある 
。
輸血 献血
世界で集められた1億1,850万件の献血のうち、40%は世界人口の16%が住む高所得国で集められている。低所得国では、輸血の最大54%が5歳未満の子供に投与されている。一方、高所得国では、最も頻繁に輸血される患者グループは60歳以上であり、すべての輸血の最大76%を占めている。2008年から2018年にかけて、合計で79カ国が、血液供給の90%以上を自発的な無給献血者から集めている。しかし、54カ国では、血液供給の50%以上を家族/代替ドナーまたは有償ドナーから集めている。
献血された血液は通常、特定の患者集団での使用に適するように、採取後に処理される。採取された血液は、遠心分離によって赤血球、血漿、血小板、アルブミンタンパク質、凝固因子濃縮物、クリオプレピシテート、フィブリノゲン濃縮物、免疫グロブリン（抗体）などの血液成分に分離される。血漿や血小板はアフェレーシスと呼ばれるより複雑なプロセスを経て、個別に献血することもできる。これを成分献血という。
輸血 献血
世界保健機関（WHO）は、提供されたすべての血液について、輸血感染症の検査を行うことを推奨している。これらの感染症には、HIV、B型肝炎、C型肝炎、梅毒（Treponema pallidum）、および関連する場合には、クルーズトリパノソーマ（シャーガス病）やマラリア原虫など、血液供給の安全性にリスクをもたらすその他の感染症が含まれる： WHOによると、10カ国では、HIV、B型肝炎、C型肝炎、梅毒の1つ以上について、すべての献血血液をスクリーニングできていない。 その主な理由のひとつは、検査キットが常に利用できるわけではないからである。しかし、輸血感染症の有病率は、中所得国や高所得国に比べて低所得国の方がはるかに高い。未知の病原体による感染症のリスクは排除できない。
輸血 献血
献血された血液に対しては、B型肝炎ウイルスやHIVなどに対して、それらに対する抗体の有無を調べ、抗体があれば感染ありと判定される。しかし、感染してから抗体ができるまでの期間には個人差があり、この期間は抗体検査で感染を検出できない。この期間をウィンドウ期 と呼ぶ。この間には献血を行うべきでは無い。しかし、核酸増幅検査（NAT）、すなわちウイルスの核酸の一部を約一億倍に増幅して、ウイルスそのものを検出する検査によって、ウィンドウ期は短縮できる。日本赤十字社は1999年のNAT開始当初、500人分の血液をまとめて検査していたが、検出精度向上のためにまとめる検体数を徐々に減らし、2014年からは個別に行うようになってきている。それでも、ウィンドウ期はゼロにはならず、HBV、HCB、HIVのウィンドウ期間はそれぞれ、27.5日、3-5日、5日である。
さらに、血小板製剤は、室温で保存されるために汚染されやすいため、細菌感染についても検査される国もある。臓器移植やHIV感染者など、特定の免疫不全レシピエントに投与された場合のリスクを考慮して、サイトメガロウイルス（CMV）の有無も検査されることがある。しかし、CMV陰性の血液は、患者のニーズを満たすために一定量しか必要とされないため、すべての血液がCMV検査されるわけではない。CMV陽性以外では、感染症陽性と判定された製品は使用されない。
白血球除去（Leukocyte reduction: LR）とは、濾過によって白血球を除去することである。LR血液製剤は、ヒト白血球型抗原（HLA）同種免疫、発熱性非溶血性輸血反応、サイトメガロウイルス感染、および血小板輸血不応症を引き起こす可能性が低い。日本赤十字社製造の血液製剤では、血液採取バッグに白血球除去フィルターが具備されており、採血の段階で白血球除去を達成しており、従来輸血時に必要とされた白血球除去フィルターは不要となっている。
輸血 輸血前の検査
受血者の輸血前の検査には以下の3つが含まれる。
輸血を行う可能性が低い場合は、1と2のみ行い、3は行わない。3の交差適合試験を行うためには、レシピエントからの採血とドナー血そのもの、つまり血液製剤が必要になる（詳細後述）。そのためには医療機関は血液バンク（日本の場合は日本赤十字社の血液センター）に血液製剤を事前に発注しておかねばならない。通常、発注されて使用されなかった血液製剤は廃棄されるため、輸血が行われなかった場合、血液製剤が無駄になる。
輸血 輸血前の検査
本人申告の血液型が医療機関でそのままデータとして採用されることはない。輸血が行われる前の最初のステップは、レシピエントの血液型検査と抗体スクリーニングである。これをタイプ&スクリーン（T & S）という。レシピエントの血液型を判定することで、ABOとRhの血液型が判明する。その後、ドナーの血液と反応する可能性のある不規則抗体のスクリーニングが行われる 。不規則抗体とは抗A、抗B、抗A・B以外の赤血球同種抗原に対する抗体の総称である。ABO血液型が適合していれば、致死的な急性溶血性輸血反応は回避できるが、遅延型溶血性輸血反応は回避できるとは限らない。この理由は、過去の輸血や妊娠などによって、同種抗原に対する免疫学的な感作を受け、輸血で再び同じ赤血球抗原の刺激を受けると、これに対する抗体が急速に産生されるためである。これが不規則抗体である。T & Sは、使用される方法によっても異なるが、ユタ大学では完了までには約45分かかる。不規則抗体には、臨床的に大きな問題となる免疫反応を起こすものと起こさないものがある。輸血に無害な抗体もあるため、これらはスクリーニングではなるべく検出しない方向となりつつある。
不規則抗体スクリーニングに用いられる検査方法は、間接抗グロブリン試験である。抗体検査の一環として、直接抗グロブリン試験（クームス試験）も行われる。
輸血 輸血前の検査
スクリーニングが陽性であれば、予期せぬ血液型抗体が存在することが示唆される。その抗体を同定するために追加検査として抗体パネル検査を行う必要がある。抗体パネル検査は偽陽性、偽陰性など、統計学的不確実さを内包するため、Fisherの正確性検定などの統計学的評価の併用が望ましい。レシピエントが臨床的に重要な抗体を発現したら、将来の輸血反応を予防するために抗原陰性の赤血球を投与することが重要である。
交差適合試験とは、試験管内で供血者と受血者の血液成分を混合して凝集が起こるかどうかを判定する検査である。受血者血清と供血者赤血球を混合する主試験と受血者赤血球と供血者血清を混合する副試験とがある。血漿・血小板製剤（濃厚血小板、新鮮凍結血漿）においては重大な副反応である溶血の原因となる赤血球をほとんど含まず、供血者のタイプ＆スクリーンが血液センターで行われていることから、交差適合試験を省略してよい。
コンピュータークロスマッチは、名称に「クロスマッチ」を含むが、前述の血清学的な検査ではなく、コンピュータにより、血液型適合性を確認する手法である。ヒューマンエラーによるABO血液型不適合輸血の防止を最大の目的としており，あらかじめコンピューターに登録された患者のABO・RhD血液型，不規則抗体などの情報と，赤血球製剤ラベルのバーコード情報（ABO・RhD血液型，血液製剤名，製造番号など）をコンピューター上で照合し，適合性を確認したうえで血液製剤を出庫する。
この表は、ABO式とRh式を用いて、ドナーとレシピエント間の輸血で適合する可能性のある血液を示したものである。記号は適合輸血を示す。
輸血 輸血の実際
輸血前は通常、リスクとベネフィットに関する説明が医療者から受血者に行われる。輸血に絶対必要となるのは血管へのアクセスであり、例外的な状況を除いては末梢静脈カテーテルまたは中心静脈カテーテルが用いられる。輸血は点滴静脈注射に類似しているが、それに用いられる点滴セットはフィルターを備えた専用の「輸血セット」が用いられる。
新鮮凍結血漿は凍結保存されており、輸血前に恒温槽で融解される。濃厚赤血球は低温保存されているが、通常は加温を必要としない。急速大量輸血の際は低体温による副作用防止のために製剤を加温してから投与する。
最初の5分間は受血者を観察し続けることが推奨される。副作用が発現したときは直ちに輸血を中止する。重篤な副作用（例えばアナフィラキシー）ほど、発現時間が早い。輸血が終了しても遅発性副作用が起こる可能性はあるため、輸血前の受血者血液と血液製剤のパイロット血液は2週間保管する。パイロット血液とは血液製剤のバッグに付属している細いチューブ内の少量の血液のことであり、これは輸血前後の検査に用いられる。
輸血 副作用
医薬品の安全性がファーマコビジランスによって監督されるのと同様に、血液および血液製剤の安全性はヘモビジランスによって監督される。これは、世界保健機関（WHO）によって、「輸血の安全性、有効性、効率性を高めるために、ドナーからレシピエントまでの輸血流通路のすべての活動を網羅し、輸血に関連する望ましくない事象の発生または再発を特定し、防止する」ためのシステム と定義されている。このシステムには、輸血および血液製剤製造に関連する ヒヤリハットおよび有害事象の監視、特定、報告、調査、分析が含まれるべきである 。英国では、このデータはSHOT（Serious Hazards Of Transfusion）と呼ばれる独立組織によって収集されている。
血液製剤の輸血はいくつかの合併症と関連しており、その多くは以下の通り、免疫学的または感染に分類される。保存中の潜在的な品質劣化については議論がある（後述）。
輸血 副作用
急性溶血性輸血反応 は、英国のSerious Hazards of Transfusion (SHOT)によると、「輸血後24時間以内の発熱およびその他の症状ないしは溶血徴候を指し、Hbの低下、乳酸脱水素酵素（LDH）の上昇、直接抗グロブリン試験（DAT）陽性、クロスマッチ陽性のうちいずれか1つ以上によって確認されるもの」と定義されている 。これは、レシピエントが生来持っているIgM抗体によるドナー赤血球の破壊によるものである。 多くの場合、事務的なミスまたは不適切なABO式血液型判定とクロスマッチングにより、ドナーとレシピエントのABO式血液型が不適合となるために起こる。症状としては、発熱、悪寒、胸痛、背部痛、出血、心拍数の増加、息切れ、急激な血圧低下などがある。不適合輸血が疑われる場合には、輸血を直ちに中止し、溶血の有無を評価するために血液を検査に送る必要がある。治療は対症療法である。血管内溶血の影響により腎障害が起こることがある（色素腎症） 。輸血反応の重症度は、輸血されるドナーの抗原量、ドナーの抗原の性質、レシピエントの抗体の性質と量に依存する。
輸血 副作用
遅発性溶血性輸血反応 は輸血後24時間以上、数週間以内に起こる。原因のほとんどは、二度目以降の輸血による感作、すなわち輸血された赤血球の膜上の抗原に対する免疫反応による。関与する抗体はIgG抗体である。遅発性溶血反応は、輸血開始前に存在した抗体の力価が低く、輸血前検査では検出できないか、または輸血された血液中の抗原に対する新しい抗体が発現するために起こる。赤血球はマクロファージによって血液循環から肝臓や脾臓に除去され、破壊される。その結果、血管外溶血が起こる。このプロセスは通常、抗Rh抗体と抗Kidd抗体によって媒介される。しかし、このタイプの輸血反応は、急性溶血性輸血反応と比較すると重症度は低い。
アレルギー性輸血反応はIgE抗アレルゲン抗体によって引き起こされる。抗体がその抗原と結合すると、肥満細胞や好塩基球からヒスタミンが放出される。ドナー側またはレシピエント側のIgE抗体のいずれもがアレルギー反応を引き起こす可能性がある。花粉症のようなアレルギー疾患を持つ患者に多くみられる。患者はかゆみやじんましんを生じることがあるが、症状は通常軽度で、輸血を中止して抗ヒスタミン剤を投与することでコントロールできる。
輸血 副作用
発熱性非溶血性輸血反応 は、アレルギー性輸血反応と並んで最も一般的なタイプの輸血反応であり、保存されているドナーの血液中の白血球が放出するサイトカイン 、またはレシピエントの抗体によるドナーの白血球への攻撃のために起こる 。このタイプの反応は、輸血の約7%で起こる。 発熱は一般に短時間で、解熱剤で治療され、急性溶血反応が除外される限り輸血は完遂される。これが、赤血球製剤からドナーの白血球を濾過する白血球除去（leukoreduction: LR ）が現在広く行われている理由である。
アナフィラキシー反応は、IgA抗血漿蛋白抗体によって引き起こされる、生命を脅かすまれなアレルギー症状である。患者は発熱、喘鳴、咳、息切れ、ショックの症状を呈する。アドレナリンによる緊急治療が必要である。選択的免疫グロブリンA欠損症では、患者自身はIgAを持たないものの、アナフィラキシー反応はドナーの血漿中のIgA抗体によって引き起こされると推定されており、輸血に特別な注意を要する。
輸血 副作用
輸血後紫斑病（Post-transfusion purpura: PTP）は、血小板輸血の5-10日後に起こる血小板減少症で、患者の血液中に、ドナーとレシピエントの両方のヒト血小板抗原（Human platelet antigen: HPA）に対する抗体が存在することに関連している。症状は出血傾向であり、紫斑として知られる皮膚の紫色の変色を示すことがある。治療は免疫グロブリン静注療法（IVIG）や血漿交換が選択される。
輸血 副作用
輸血関連急性肺障害（Transfusion-related acute lung injury: TRALI） は、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）に類似した症候群であり、血漿含有血液製剤の輸血中または輸血後6時間以内に発症する。発熱、低血圧、息切れ、頻脈がこの種の反応でしばしば起こる。確定診断のためには、輸血後6時間以内に症状が発現し、低酸素血症が存在し、両側浸潤の胸部X線所見があり、左房圧負荷（体液過多）の所見がないことが必要である。 輸血患者の0.1-15%に発生し、死亡率は5〜8%とされる。レシピエントの危険因子には、末期肝疾患、敗血症、血液学的悪性腫瘍、人工呼吸患者などがある。ヒト好中球抗原（HNA）およびヒト白血球抗原（HLA）に対する抗体が、この種の輸血反応と関連している。ドナーの抗体が抗原陽性のレシピエント組織と相互作用すると、炎症性サイトカインが放出され、肺毛細血管漏出が生じる。治療は対症療法である。ドナー側の要因として、TRALIの原因のひとつである抗白血球抗体は妊娠などにより産生されるため、日本では新鮮凍結血漿（FFP）の製造を男性由来血に切り替えることが2011年から開始され、2012年以降に400mL採血由来FFPがほぼ全て男性由来血となった。以降、FFPによるTRALIが減少した。
輸血 副作用
輸血後移植片対宿主病は、レシピエントの体がドナーのT細胞を排除できなかった免疫不全患者で起こりやすい。ドナーのT細胞がレシピエントの細胞を攻撃してしまう。輸血1週間後に生じる。このタイプの輸血反応では、発熱、発疹、下痢を伴うことが多い。死亡率は高く、患者の89.7％が24日後に死亡している。免疫抑制療法が最も一般的な治療法である。T細胞がレシピエントの細胞を攻撃するのを防ぐために、ハイリスク患者には血液製剤の放射線照射と白血球除去が必要である。
赤血球輸血の大量使用と、感染症のリスクには関連があるものの、入院患者に対して輸血を制限してもしなくても、感染症の全体的なリスクにはメタアナリシスで有意な差が示されていない（制限輸血は重症感染のリスクは減らす）。
まれに血液製剤が細菌に汚染されることがある。これは、輸血による細菌感染症（transfusion-transmitted bacterial infection）として知られる、生命を脅かす感染症を引き起こす可能性がある。重症細菌感染のリスクは、血小板輸血では約5万回に1回、赤血球輸血では約50万回に1回と推定されている（2002年）。血小板輸血が他の血液製剤よりも汚染されやすい理由は、室温で保存され、これが細菌の増殖にも好適であるからである。汚染源としては以下が挙げられる。
輸血 副作用
汚染源微生物は多様で、皮膚細菌叢、腸内細菌叢、環境中の微生物などが含まれる。アルコール綿棒単独使用か、アルコール綿棒に続いて消毒薬を使用するか、どちらが供血者からの献血汚染を減らせるかは不明である。献血センターや検査室では、汚染のリスクを減らすために多くの戦略が実施されている。輸血性細菌感染症の確定診断は、レシピエントにおける培養陽性の同定、およびドナー血液における同一菌の同定によってなされ、代替診断法はない。
HIVに感染した血液を輸血されると90%がHIVに感染する。しかし、先進国では、ドナーの選択とHIVスクリーニングが改善されており、輸血によってHIVに感染するリスクは極めて低い。日本では8400万輸血に一件程度とされ、2013年の1件を最後に2022年まで感染確認はない。
輸血を介したC型肝炎の感染も日本では、2013年以降2022年まで感染確認はない。B型肝炎は毎年1例前後発生している。
その他のまれな感染には、梅毒、シャーガス病、サイトメガロウイルス感染症（免疫不全患者に起こる）、HTLV、バベシアなどがある。シャーガス病は輸血により感染するため、一定期間伝染病がある地域にいた人は献血を行えない。
輸血 副作用
赤血球（RBC）は、輸血されることが圧倒的に多い血液製剤であるが、保存中に起こる様々な生化学的・生体力学的変化、いわゆる保存障害（storage lesion）によって劣化した赤血球が輸血効果を低下させることがある。赤血球の場合、これは生存率と組織酸素化能力を低下させる可能性がある。生化学的変化の一部は輸血後に可逆的であるが、生体力学的変化はそうではなく、赤血球の若返り効果を持つとする製剤はまだこの現象を十分に逆転させることができない。血液製剤の保存期間が輸血有効性の要因であるかどうか、特に「古い」血液が直接または間接的に合併症のリスクを増加させるかどうかについては、論争が続いている。この疑問に対する研究結果は一貫しておらず、古い血液は確かに有効性が低いことを示すものもあれば、そのような差がないことを示すものもある。
最大保存期間（現在42日間）、最大自己溶血閾値（現在米国で1％、欧州で0.8％）、輸血後生体内赤血球生存率の最低レベル（現在24時間後で75％）など、赤血球の保存障害を最小限に抑えるための一定の規制措置が設けられている。しかし、これらの基準はすべて普遍的な方法で適用されており、製品の単位ごとの違いは考慮されていない。生体内（in vivo）の患者における輸血の有効性を判断する「最良の」方法については、さまざまな意見がある。一般に、輸血前の特定の赤血球製剤単位について、品質を評価したり有効性を予測したりするためのin vitro検査はまだ存在しないが、赤血球変形能や赤血球脆弱性などの赤血球膜特性に基づく潜在的に関連性のある検査は検討されている。
近年は、輸血にかかる直接的および間接的なコストが非常に高いことに加え、保存障害を取り巻く不確実性が指摘されていることもあり、輸血を最小限に抑える、いわゆる「制限プロトコール」が採用されている。
血小板の輸血は（赤血球に比べて）はるかに少ないが、血小板の保存障害とそれに伴う有効性の低下が懸念事項である。
日本赤十字社の濃厚赤血球の保存期間は採血後28日間（2022年まで21日間）、新鮮凍結血漿は1年間に及ぶが、濃厚血小板は4日間しかない。なお、新鮮凍結血漿の融解後使用期限は24時間である。
大腸がんでは、術中輸血とがんの再発が関連していることが知られている。肺がんでは、術中輸血は、がんの早期再発、生存率の悪化、肺切除後の転帰の悪化と関連している 。輸血による免疫系の障害は、輸血と自然免疫系および適応免疫系と完全に関連している10種類以上のがんを引き起こす主な要因の1つに分類される。輸血は、腫瘍減量手術（cytoreductive surgery: CRS）や腹腔内温熱化学療法（Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy: HIPEC）後の転帰を悪化させる 一方、同種輸血は、T細胞、骨髄由来抑制細胞（MDSC）、腫瘍関連マクロファージ（TAM）、ナチュラルキラー細胞（NKC）、樹状細胞（DC）を含む5つの主要なメカニズムを通じて、レシピエントの防御機構を助けることができるともされる。列挙した各項目の役割には、抗腫瘍CD8+細胞傷害性T細胞（CD8+/CTL）の活性化、制御性T細胞（Treg）の一時的不活性化、シグナル伝達兼転写活性化因子3（STAT3）によるシグナル伝達の不活性化、抗腫瘍免疫応答を増強するための細菌の使用、細胞性免疫療法などが含まれる。
輸血 輸血の使用数
世界全体では、1年間に約8500万単位の赤血球製剤が輸血されている。
米国では、2011年の入院中に約300万回の輸血が行われ、ありふれた処置となっている。輸血を伴う入院の割合は1997年からほぼ倍増し、人口1万人当たり40回の入院から95回の入院となった。輸血は、2011年に45歳以上の患者に行われた最も一般的な処置であり、1～44歳の患者では最も一般的な処置の上位5位に入っていた。
ニューヨーク・タイムズ紙によれば、「医学の進歩により、何百万回もの輸血の必要性がなくなっており、かつて大量の血液を必要とした冠動脈バイパスなどの処置を受ける患者にとっては朗報である」。一方、「血液バンクの収入は減少しており、その減少は2008年の最高額50億ドルから今年（2014年）は年間15億ドルに達するかもしれない。赤十字社によれば、今後3年から5年の間に、雇用損失は業界全体のおよそ4分の1にあたる12,000人に達するだろう」。
日本では2021年に、赤血球製剤はおよそ488万単位、血小板製剤は1.7万単位、血漿製剤は169万単位が使用された。