hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
المساعدون المساعدون هم موجهون بالغون من غير الوالدين يتم تجنيدهم أو تطوعهم لتنفيذ مهام معينة بعد توجيههم والإشراف عليهم من قبل مقدم خدمة محترف. على الرغم من أن العديد من البرامج المجتمعية الموجودة اليوم تختلف في التصميم والتسليم، إلا أن غالبية المهارات المستهدفة المتعلقة بالتكامل الاجتماعي والاكتفاء الذاتي والكفاءة الأكاديمية. تشير إحصائيات المشاركة المجتمعية إلى أن احتمالية الالتحاق بالجامعة بعد برامج التوجيه تزيد بنسبة 55٪، ويزيد احتمال التطوع بانتظام بنسبة 78٪، ويهتم 90٪ بأن يصبحوا مرشدين، ويزيد احتمال شغلهم لمناصب قيادية بنسبة 130٪.
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
وجدت دراسة استقصائية استجوبت 1،101 من المرشدين من خلال 98 برنامج توجيه أن برامج التوجيه المدرسي لديها ساعات اتصال أقل من برامج التوجيه المجتمعية. كما أفاد الموجهون المجتمعيون بأنفسهم بأنهم "قريبون جدًا" من المتدربين، بينما الموجهون في المدرسة أفادوا بأنهم "قريبون". استخدم هذا الاستطلاع تسعة عوامل لقياس العلاقات النامية. هذه العوامل هي "(1) الانخراط في الأنشطة الاجتماعية ؛ (2) الانخراط في الأنشطة الأكاديمية ؛ (3) عدد الساعات التي يتم قضاؤها معًا في الشهر ؛ (4) تشارك عملية صنع القرار من قبل المرشد والمتعلم ؛ (5) تدريب مسبق ؛ (6) تدريب ما بعد المباراة ؛ (7) فحص الموجه (فقط تطوير العلاقات المهمة في البرامج المجتمعية) ؛ (8) مطابقة ؛ و (9) عمر المتدرب. " استنتاج هذه الدراسة هو أن البرامج المدرسية هي مكمل جيد لبرامج التوجيه المجتمعية، مما يعني أن المدارس يجب أن تسعى جاهدة للحصول على مجموعة متنوعة من برامج التوجيه من أجل تقديم الطلاب أفضل الموارد التي تناسب احتياجاتهم.
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
يعالج توجيه الشباب أيضًا مشكلة نقص القوى العاملة لأنه يستخدم مساعدين مهنيين لخدمات الأطفال حيث تكون الحاجة عالية ولكن الموارد محدودة. ابتداءً من عام 2019 ، تم اقتراح شكل جديد من التدريب - التدريب في الوقت المناسب - للمساعدة في معالجة النقص في خدمات الأطفال. تم اقتراح هذه الاستراتيجيات للعمل حتى "في سياق خدمات الصحة العقلية الديناميكية" ، لأنها تسمح بتنفيذ الخدمات، الموجهة عادة نحو المهنيين، بنفس الكفاءة من قبل الأفراد ذوي المؤهلات الرسمية الأقل.
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
التوجيه الفردي، أو الإعداد الفردي هو المكان الذي يوجد فيه موجه واحد يلتقي مرارًا وتكرارًا مع نفس المتدرب طوال مدة البرنامج. يمكن العثور على هذه الشراكات في كل من البرامج المجتمعية والمدرسية. يمكن رؤية التوجيه الفردي في برامج مثل Big Brothers و Big Sisters في الولايات المتحدة، بالإضافة إلى Mentor Me India في الهند. يعتبر أسلوب التوجيه هذا أحد أكثر التدخلات الاجتماعية انتشارًا في الولايات المتحدة، حيث يقدر أن 3 ملايين شاب كانوا في علاقات إرشاد رسمية واحدة. تم تصميم النموذج التقليدي بحيث يتم إقران الموجهين والشباب من خلال آلية رسمية ويكون الأزواج أحرارًا في قضاء الوقت معًا في مجموعة من الأنشطة والإعدادات المختلفة للمساعدة في بناء علاقتهم مع بعضهم البعض. عُثِر على علاقات الموجه الفردية أو المختلطة مع بعض الاجتماعات الجماعية لتكون أكثر فعالية من التوجيه الجماعي فقط، وجدت في دراسة في المجلة النيوزيلندية لعلم النفس.
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
يتم تحديد علاقات التوجيه الأكثر فاعلية ونجاحًا من خلال تنمية الثقة بين المرشد والطالب. تظهر الدراسات التي تفحص مثل هذه العلاقات أن الثقة هي العامل الأكثر أهمية في تحديد ما إذا كان سيتم اعتبار العلاقة على أنها مرضية من قبل الطرفين. من أجل بناء الثقة في بيئة فردية، فإن نهج المرشد هو المفتاح. يميل المرشدون الذين يعطون الأولوية للعلاقات أو بناء الصداقة إلى أن يكونوا أكثر فاعلية من أولئك الذين يركزون كثيرًا على الأهداف وإصلاح طلابهم.
من المرجح أن يتميز الموجهون الفعالون بوجودهم المستمر في حياة المتدربين، واحترام وجهات نظر المتدربين، والاهتمام الأكبر برغبات أو أهداف المتدربين، والمساءلة عن الحفاظ على العلاقات الجيدة. عادةً لا يلتقي الموجهون الأقل فاعلية مع المتدربين بانتظام، ويحاولون إصلاح أو تغيير المتدربين، ويفرطون في التركيز على التغييرات السلوكية أو الأكاديمية.
إرشاد الشباب مناهج التوجيه
يتم تعزيز تقدم المتدربين عندما يركز الموجهون على الأنشطة الثقافية والرياضية وغير المنهجية، وليس فقط للأكاديميين. يمكن أن يؤدي العمل على هذه العوامل في حياة الطالب إلى تحسين احترامه لذاته وصحته العقلية وإنشاء علاقات جديدة، وهذا بدوره يساعد الطلاب على الانتقال من مرحلة الإرشاد إلى أكاديميين أعلى. عادة ما يتم تجاهل المدربين ويمكن إهمال إمكاناتهم عن طريق الخطأ من قبل الموجهين عديمي الخبرة. هذا هو السبب في أن الموجهين المحترفين يمكنهم تقديم أفضل إرشاد للمتدربين من أجل الحصول على أفضل النتائج من جلسات التدريس. ومع ذلك، فإن التوجيه هو الأكثر نجاحًا عندما يكون التوجيه مبنيًا على الحماس المشترك بين الموجهين والمتدربين.
يمكن أن يكون توجيه المجموعة الصغيرة مفيدًا في الأماكن التي يوجد فيها نقص في الموجهين، أو يكون الشباب قادرين على التعلم بشكل جماعي في بيئة جماعية. يعمل هذا مع التوجيه المهني، عندما يكون التركيز على تشجيع النجاح المستقبلي للفرد من خلال جلب مهنيين ناجحين كموجهين. وقد وجد أن هذا نهج ناجح في مشروع روما مينتور في جميع أنحاء أوروبا؛ إنه قادر على بناء الثقة بالنفس والمهارات الاجتماعية مع تعليم أهمية ثقافة الروما.
تظهر الأبحاث أن علاقات إرشاد الشباب لها أكبر تأثير على الطلاب "المعرضين للخطر" أو الطلاب "المحرومين". وقد أظهر التوجيه مكاسب أكاديمية كبيرة لهؤلاء السكان الذين لديهم مخاطر أعلى للفشل المدرسي والتسرب. على الرغم من وجود العديد من الدراسات التي تبحث في تأثير الإرشاد وأهمية طول علاقة الإرشاد، لم تكن هناك العديد من الدراسات التي تبحث في تأثير الجنس في علاقة التوجيه. حوالي ثلث المتدربات تم إنهاء الإرشاد في وقت أبكر من الذكور. حدث الإنهاء قبل أحد عشر شهرًا ؛ وبحلول اثني عشر شهرًا، أنهى ما يقدر بنحو 46 ٪ من الإناث إرشادهن. ومن ناحية أخرى، كان لدى الذكور عامين في المتوسط من الإرشاد. تم إجراؤه على المطابقة بين الجنسين في علاقات التوجيه مما أدى إلى نتائج متضاربة. على سبيل المثال، في دراسة أطروحة بحث الباحث في التأثير الذي قد يحدثه النموذج الذكوري n "الناجحين" من الذكور الأمريكيين من أصل أفريقي في المدرسة الإعدادية. ووجدت الدراسة أن جنس النموذج الأعلى ليس هو العامل الأكثر أهمية، وكان العامل الأكثر أهمية هو أن النموذج هو شخص يتمتع بصفات معينة مثل القيادة والإنجازات وأخلاقيات العمل ويخلق بيئة رعاية. من ناحية أخرى، نظرت دراسة أخرى في الاختلافات بين علاقات التوجيه التي تربط الرجال والنساء بالموجهين مع متدربينهم ووجدت أن الرجال والنساء يوجهون بشكل مختلف. ووجدوا أن المرشدات يقدمن مزيدًا من التوجيه النفسي والاجتماعي، حيث يقدم المرشدون الذكور مزيدًا من التوجيه المهني. وجدت دراسة أخرى أن الموجهين الذكور الطبيعيين كان لهم تأثير كبير على الشباب الأمريكيين من أصل أفريقي فيما يتعلق بفوائدهم الاقتصادية المستقبلية. ووجدت الدراسة أن الشباب الأمريكيين من أصل أفريقي اليتيم استفادوا أكثر من غيرهم عندما يكون لديهم مرشد ذكر مقارنة بمرشدة أو لا يوجد معلم على الإطلاق. بسبب هذه النتائج المتضاربة حول تأثير المطابقة بين الجنسين في علاقات الإرشاد، يجب إجراء مزيد من البحث حول هذا الموضوع.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
يتم توجيه الشباب في جميع أنحاء العالم، وتتخذ البلدان مناهج مختلفة للمفهوم بناءً على قيم واحتياجات شباب ذلك البلد. هناك منظمات مثل Big Brothers Big Sisters International التي لها مواقع في جميع أنحاء العالم، بالإضافة إلى منظمات خاصة بكل بلد، مثل Mentor Me India
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
يوجد في أستراليا عدد كبير من برامج التوجيه التي تعمل في جميع أنحاء البلاد باستخدام عدد من ممارسات التوجيه - في التوجيه المدرسي، والتوجيه الفردي، والتوجيه الإلكتروني هي بعض الأمثلة الشائعة. تمتلك أستراليا أيضًا هيئة عليا تمثل قطاع توجيه الشباب المعروف باسم شبكة توجيه الشباب الأسترالية - أو AYMN. تعمل AYMN مع منظمات التوجيه والممارسين الشباب المهتمين لتعزيز نمو وتطوير برامج توجيه عالية الجودة للشباب في أستراليا من خلال توفير قاعدة وطنية للتعاون والدعم والتوجيه والخبرة. لقد لعبت دورًا رئيسيًا في بناء ممارسة توجيه أقوى وأداء أقوى في هذا المجال. من بين الإنجازات الرئيسية للشبكة إنشاء المعايير الوطنية لتوجيه الشباب، حيث ساهم أكثر من 500 فرد من قطاع التوجيه في عملية التشاور والمنتج النهائي.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
يبلغ عدد سكان الروما حوالي 1.9 ٪ من إجمالي السكان في المجر، وفقًا لتعداد عام 2001. يوجد 12 مليون روماني في جميع أنحاء أوروبا، وهم يمثلون واحدة من أكثر السكان ضعفاً في أوروبا. بين سكان الروما، هناك نقص في التعليم بين الشباب مصحوبًا بأعداد كبيرة من الأمية. بسبب هذا الاتجاه، كان هناك إنشاء مشروع Roma Mentor ، الذي يوفر البالغين الغجر الناجحين ليكونوا قدوة لشباب الروما. بدأ البرنامج في عام 2006 ، وبحلول عام 2011 ، امتد إلى أربع دول أوروبية أخرى بمشاركة 1400 مشارك. يتطابق البرنامج مع محترفين في العديد من المجالات المختلفة، مثل المسؤولين الحكوميين والأساتذة والموسيقيين والشخصيات الإعلامية. يلتقي هؤلاء الكبار مع مجموعات من الشباب لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات، مرتين في الشهر، للتأثير على قراراتهم المستقبلية بشأن التعليم والتطوير الوظيفي. لقد وجد البرنامج بالفعل تحولًا في المواقف تجاه التعليم وتحسين الصفوف.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
بدأت برامج التوجيه في جنوب الهند في الارتفاع في المناطق الريفية. يمكن العثور على التوجيه في الهند في كل من إعداد واحد لواحد وكذلك في إعدادات المجموعة. Mentor Me India هو برنامج محدد داخل المناطق الحضرية في الهند وهو برنامج ينفذ التوجيه الفردي داخل المجتمع. تركز هذه التوجيهات على الفتيات من سن 10 إلى 12 عامًا للمرحلة التجريبية، وتزويدهن بالمرشدات المحترفات. برنامج توجيه آخر بدأ في المناطق الريفية بالهند ينفذه باحثون من الولايات المتحدة بالإضافة إلى أفراد المجتمع الهندي. كان الغرض من ذلك هو مساعدة الشباب الفقراء الذين لا يستطيعون الوصول إلى نفس الموارد مثل الشباب في المناطق الحضرية. عند إنشاء البرنامج، تم مراعاة المعايير الثقافية الهندية ومحدودية الوصول إلى الموارد. يركز هذا البرنامج الإرشادي على تطوير القيادة والإنجاز الأكاديمي والتنمية الروحية مع وجود جزء من خدمة المجتمع بين الشباب. وفقًا لمجلة The Journal of International Social Work ، فإن الإرشاد الفردي ليس مناسبًا في المناطق الريفية بالهند كما هو الحال في أي مكان آخر بسبب نقص الموجهين بالإضافة إلى الرغبة في بناء علاقات مع الأقران.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
ابتداءً من التسعينيات، بعد ارتفاع معدلات سجن الشباب بسبب الفصل العنصري، قررت الوكالات غير الحكومية أن هناك حاجة لمناصرة الشباب. الغرض من هذه المنظمات هو أن يكون لها بديل عن إطار العدالة الرسمي، الذي أبقى حوالي 30 ألف شاب سنويًا خارج المحاكمة الجنائية. أدرج أحد البرامج ، Diversion to Music Education (DIME)، نهجًا أساسيًا للموجهين من خلال تقدير الموسيقى. البرنامج لا يتطلب أي قدرات موسيقية سابقة ويركز على الطالب وليس على الأداء. يقع البرنامج أيضًا في تامبا، فلوريدا، الولايات المتحدة ويسمح بتبادل الثقافات للموظفين والفيديو بين المنظمات. يتمثل دور المرشد في هذه المنظمة في مساعدة الشباب على تحديد الأهداف وتحقيقها والمساعدة في النمو الشخصي للفرد. أظهرت نتائج البرنامج نتائج إيجابية على العلاقات الأسرية.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
أكبر برنامج إرشاد في الولايات المتحدة هو Big Brothers Big Sisters of America ، وهو برنامج للشباب من سن 6 إلى 18 عامًا. تنفذ المنظمة التوجيه القائم على المجتمع وكذلك المدرسة، وعادة ما يكون الإرشاد الفردي. هناك أيضًا برامج مخصصة لمجموعات محددة من الشباب مثل الحركة الوطنية للإرشاد CARES ، والتي تم إنشاؤها في أعقاب إعصار كاترينا. يوفر البرنامج قادة سود أقوياء لتمكين الشباب السود في أمريكا من أجل مستقبل أفضل. في بداية البرنامج، كان 86 بالمائة من طلاب الصف الرابع السود يقرؤون دون مستوى الصف الدراسي، وتم اعتقال 1000 طفل أسود يوميًا. بعد الانضمام إلى حركة التوجيه، بقي 98 في المائة من المشاركين في المدرسة وتجنبوا نشاط العصابات، وحمل المراهقات، في حين أن 85 في المائة من الشباب في البرنامج لم يتعاطوا المخدرات. منذ أن بدأ في عام 2005 ، أثر البرنامج على أكثر من 125000 شاب أسود. يحدث الإرشاد عادة في المجتمع في إطار مجموعة لخلق علاقات إيجابية بين الشباب. في عام 2002 ، نشر معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم تقريرًا رئيسيًا يفحص برامج ما بعد المدرسة وبرامج المجتمع الأخرى المصممة لتعزيز تنمية الشباب الإيجابية. وخلص التقرير إلى أن عددًا قليلاً جدًا من برامج ما بعد المدرسة "تلقت نوع التقييم التجريبي الشامل الضروري لتقديم توصية ثابتة حول تكرار البرنامج بأكمله في جميع أنحاء البلاد". ومع ذلك، حدد التقرير برامج التوجيه التي تم تصميمها على غرار برنامج التوجيه Big Brothers Big Sisters كاستثناء نادر، وأوصى بتكرارها على نطاق واسع.
إرشاد الشباب برامج التوجيه حسب الدولة
كما هو الحال مع التوجيه في كل مكان، يسبق التوجيه غير الرسمي الأسلوب الرسمي للتوجيه في نيجيريا. التوجيه غير الرسمي هو كيفية تعليم الشباب وتمرير تقاليد الأسرة والتعليمات والطقوس عبر الأجيال. يُعرف الشباب النيجيري على نطاق واسع بمهاراتهم في تنظيم المشاريع. ويقال إن أكثر من 80٪ منهم، بغض النظر عن الجنس، يتمتعون بالإرشاد الريادي المحتمل كطريقة للاستثمار في مستقبلهم. على الرغم من أن التوجيه غير الرسمي كان الشكل الأصلي لمعظم علاقات التوجيه، إلا أن التوجيه الرسمي موجود في الأوساط الأكاديمية، ولكن مع هيمنة الذكور إلى حد كبير، مما يتسبب في انحراف ثنائي يتطلب تدريبًا وتحسينًا لهياكل التدريب الرسمية المتاحة. تشمل العوائق التي تحول دون التوجيه نقص التمويل، وانعدام الثقة، فضلاً عن الافتقار إلى التوجيه المناسب القائم على النوع الاجتماعي خاصةً للشابات في التوجيه. هذه ليست قائمة شاملة، حيث توجد دعوة لتطوير المزيد من البحث في توجيه الشباب في السياق النيجيري. كما أن مشروع قانون "ليست أصغر من أن ترشحنا" الصادر في 31 مايو 2018 والذي وقعه الرئيس محمد بخاري على القانون يشجع على مشاركة الشباب في مناصب قيادية سياسية. العديد من الجهود المجتمعية التي تبذلها الوكالات غير الحكومية مثل مؤسسة Toni Elumelu ، ومبادرة إستراتيجية التوجيه والتمكين القيادي (S.M.I.L.E) في لاغوس بالإضافة إلى مبادرة We Aspire Youth Mentorship وهي مجموعة شبابية تركز على تشجيع الذكور والإناث على حدٍ سواء للانخراط في التوجيه القائم على الأقران.
واجهة عرض
شباك العرض أو واجهة العَرْض أو واجهة المتجر (الفَتْرِينَة (جمع: فتارين) عن الكلمة الفرنسية Vitrine) لمحل أو دكان تُعرض فيها البضائعُ مدوّنًا عليها أسعارها غالبًا. أما فنّ الفترينة فيعني دراسة كيفيّة عرض الأشياء في الفترينة بطريقة تغري بالوقوف أمامها وشرائها.
احتضار
الاحتضار هو المرحلة الأخيرة من الحياة التي ستؤدي في النهاية إلى الموت. يعد تشخيص الموت عملية معقدة من اتخاذ القرارات السريرية، وتستند معظم قوائم المراجعة التي تسهل هذا التشخيص إلى تشخيصات السرطان.
احتضار مؤشرات الاحتضار
ينصح المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة أن وجود بعض العلامات التالية قد يشير إلى اقتراب الموت:
أصوات خشخشة أو قرقرة أثناء التنفس، والتي قد تكون عالية (خشخشة الموت)؛ التنفس غير المنتظم والضحل ؛ انخفاض عدد الأنفاس في الدقيقة؛ التنفس الذي يتناوب بين السريع والبطيء (الناجم عن الازدحام الناتج عن انخفاض استهلاك السوائل، وتراكم الفضلات في الجسم، و / أو انخفاض الدورة الدموية في الأعضاء).
تعتبر الحركات اللاإرادية (تسمى الرمع العضلي)، وزيادة معدل ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم متبوعًا بانخفاض ضغط الدم، وفقدان ردود الفعل في الساقين والذراعين علامات إضافية على اقتراب نهاية الحياة.
احتضار وجهات نظر ثقافية حول الاحتضار
يختلف كيف يفهم البشر ويتعاملون مع عملية الاحتضار باختلاف الثقافات. في بعض الثقافات، الموت هو الإنهاء الكامل للحياة. في ثقافات أخرى، يمكن أن يشمل الاحتضار حالات متغيرة من الوجود، مثل النوم أو المرض. في بعض التقاليد، يشير الاحتضار إلى الانتقال إلى نوع مختلف من الوجود، أو ينطوي على نمط دوري للموت والولادة من جديد. تؤثر هذه الاختلافات الثقافية على أنماط حياة الناس وسلوكياتهم وطريقة تعاملهم مع الاحتضار والموت.
في الولايات المتحدة، تؤدي ثقافة "تحدي الموت" المنتشرة إلى مقاومة عملية الاحتضار. غالبًا ما يُنظر إلى الموت والمرض على أنهما أشياء يجب "محاربتها"، مع اعتبار المحادثات حول الاحتضار والوفاة مرضية أو من المحرمات. يموت معظم الناس في مستشفى أو منشأة تمريض، مع وفاة حوالي 30٪ فقط في المنزل.] نظرًا لأن الولايات المتحدة دولة متنوعة ثقافيًا، فإن المواقف تجاه الاحتضار والموت تختلف وفقًا للعوامل الثقافية والروحية.
احتضار وجهات نظر ثقافية حول الاحتضار
في الثقافة الصينية، يُنظر إلى الموت على أنه نهاية الحياة - لا توجد حياة أخرى - مما يؤدي إلى تصورات سلبية عن الموت. تنبع هذه المواقف تجاه الاحتضار والموت من الديانات السائدة في الصين: الطاوية والبوذية والكونفوشيوسية.
في بعض ثقافات جنوب المحيط الهادئ، يُعتقد أن الحياة تترك جسد الشخص عندما يكون مريضًا أو نائمًا، مما يؤدي إلى "وفيات" متعددة في فترة حياة واحدة.
احتضار وجهات نظر دينية حول الاحتضار
في العقيدة المسيحية، يتفق معظمهم على أن المؤمنين سيختبرون الموت مرة واحدة فقط ؛ ومع ذلك، فإن التقاليد المختلفة تحمل معتقدات مختلفة حول ما يحدث خلال الحالة الوسيطة، الفترة بين الموت والقيامة الشاملة. بالنسبة للعديد من التقاليد، الموت هو انفصال الجسد عن الروح، لذلك تستمر الروح في الوجود في حالة بلا جسد. وتعتقد تقاليد أخرى أن الروح والجسد لا ينفصلان، أي أن موت الجسد يجعل الروح غير واعية حتى القيامة. يعتقد البعض الآخر أن الروح تترك الجسد موجودًا في الجنة أو الجحيم.
في العقيدة الإسلامية، يتم تحديد وقت الوفاة سلفًا، وبالتالي يُنظر إلى الموت على أنه إرادة الله. لذلك يعتبر الموت أمرًا مقبولًا، مع تشجيع المسلمين بانتظام على التفكير في الاحتضار والموت. يفضل غالبية المسلمين الموت في منازلهم، محاطين بأحبائهم،
احتضار وجهات نظر دينية حول الاحتضار
في الهندوسية، يعتقد أن الناس يموتون ويولدون من جديد بهوية جديدة
في البوذية الصينية، يُقال إن المرضى المحتضرين سيختبرون مراحل بين حالة العذاب وحالة الابتهاج، ويجب أن يساعد القائم بالرعاية المريض المحتضر على البقاء في حالة الابتهاج من خلال صلاة نيانفو. في بعض أجزاء البوذية، يعيش الأموات والأحياء معًا، مع وجود القوة والتأثير على حياة الأخير.
احتضار العلاج الطبي
الإنعاش هو عملية إحياء لشخص ما ويتم إجراؤه عندما يكون الشخص فاقدًا للوعي أو يحتضر. يتم إجراء الإنعاش باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات، وأكثرها شيوعًا هو الإنعاش القلبي الرئوي (CPR). الإنعاش القلبي الرئوي هو إجراء يتكون من دورات ضغط الصدر ودعم التهوية بهدف الحفاظ على تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء الحيوية في الجسم. يتم أيضًا توفير جهاز إزالة الرجفان أو الصدمة بعد الإنعاش القلبي الرئوي في محاولة لبدء القلب. غالبًا ما تكون خدمات الطوارئ الطبية (EMS) هي أول من يقدم الإنعاش القلبي الرئوي للمرضى خارج المستشفى. على الرغم من أن EMS غير قادرة على نطق الموت، فقد طُلب منهم تحديد وجود علامات واضحة للوفاة وقياس ما إذا كان ينبغي محاولة الإنعاش القلبي الرئوي أم لا. لا يُشار إلى الإنعاش القلبي الرئوي إذا كان مقدم الخدمة معرضًا لخطر الأذى أو الإصابة أثناء محاولة الإنعاش القلبي الرئوي، أو إذا كانت هناك علامات واضحة على الوفاة (قسوة الموت، والشعور المعتمد، وقطع الرأس، والقطع، والتحلل، وما إلى ذلك)، أو إذا كان المريض معفيًا من الإنعاش . عادةً ما يكون الإعفاء هو الحال عندما يكون لدى المريض توجيه متقدم، أو نموذج أوامر الطبيب للعلاج المستدام للحياة (POLST) يشير إلى أن الإنعاش غير مرغوب فيه، أو أمر صالح بعدم محاولة الإنعاش (DNAR).
احتضار العلاج الطبي
تتجه رعاية نهاية العمر نحو مرحلة طبيعية في عملية المعيشة، على عكس الظروف الأخرى. تنص المنظمة الوطنية لرعاية المسنين والرعاية التلطيفية (NHPCO) على أن رعاية المسنين أو رعاية نهاية الحياة تبدأ عندما لا تكون العلاجات العلاجية ممكنة، ويتم تشخيص الشخص بمرض عضال مع بقاء أقل من ستة أشهر. تتضمن رعاية المسنين رعاية ملطفة تهدف إلى توفير الراحة للمرضى ودعم أحبائهم. تدمج هذه العملية الرعاية الطبية وإدارة الألم، فضلاً عن الدعم الاجتماعي والعاطفي المقدم من الأخصائيين الاجتماعيين وأعضاء آخرين في فريق الرعاية الصحية بما في ذلك أطباء الأسرة والممرضات والمستشارون والمتطوعون المدربون ومساعدو الصحة المنزلية. ترتبط رعاية المسنين بتحسين الأعراض، ويسهل تحقيق رغبات نهاية العمر، ويؤدي إلى جودة أعلى في رعاية نهاية العمر مقارنة بالرعاية القياسية التي تنطوي على مكثف في المستشفى.
احتضار عمليات التكيف النفسي
عندما يدرك الشخص أن حياته مهددة بمرض قاتل، فإنه يتصالح معه ويقترب من نهايته. تم وصف هذه المواجهة في اليوميات والسير الذاتية والتقارير الطبية والروايات وأيضًا في الشعر. منذ منتصف القرن العشرين، تم البحث في "الكفاح" ضد الموت في العلوم الاجتماعية على أساس البيانات التجريبية والدراسات الميدانية والبحوث الميدانية. تهدف النظريات والنماذج المطورة إلى خدمة المساعدين بمرافقة المرضى الميؤوس من شفائهم قبل أي شيء آخر.
تصف نظريات الموت الجوانب النفسية والاجتماعية للموت بالإضافة إلى نماذج لعملية الاحتضار. الجوانب النفسية والاجتماعية التي تم إبرازها بشكل خاص هي: الألم الكلي (C. Saunders)، القبول (J.M Hinton، Kübler-Ross)، الوعي / انعدام الأمن (B.Glaser، A.Strauß)، الاستجابة للتحديات (E.S.Shneidman)، الملاءمة (A. D.، الحكم الذاتي (H.Müller-Busch [18])، الخوف (R. Kastenbaum، [19] GD Borasio) والتناقض (E. Engelke [20]).
كان هناك العديد من نماذج المراحل لمسار الاحتضار التي تم تطويرها من منظور نفسي ونفسي-اجتماعي. يتم التمييز بين ثلاث إلى اثنتي عشرة مرحلة يمر بها الشخص المحتضر.
احتضار عمليات التكيف النفسي
تم تطوير وتنقيح نموذج المرحلة مؤخرًا وهو نموذج كوكبة المرض، الذي نُشر لأول مرة في عام 1991. ترتبط المراحل بالصدمة والدوخة وعدم اليقين عند ظهور الأعراض الأولى والتشخيص. تغيير الحالات والأفكار العاطفية، والجهود المبذولة للحفاظ على السيطرة على حياة المرء ؛ الانسحاب، والحزن على القدرات المفقودة، والمعاناة من الفقدان الوشيك لوجود المرء ؛ أخيرًا التدهور النفسي الجسدي.
احتضار عمليات التكيف النفسي
أشهرها هو نموذج المراحل الخمس للحزن الذي طورته إليزابيث كوبلر روس، طبيبة نفسية سويسرية أمريكية. جمعت كوبلر روس في عملها العديد من النتائج الموجودة مسبقًا لعلم الثاناتولوجيا والتي نشرها جون هينتون وسيسيلي سوندرز وبارني جلاسر وأنسيلم إل شتراوس وآخرين. لهذا السبب، لفتت انتباه الجمهور إليها أكثر مما تلقته سابقًا، والتي استمرت حتى يومنا هذا. وركزت على علاج الموتى بالحزن والحداد، بالإضافة إلى دراسات حول تجارب الموت والاقتراب من الموت. المراحل الخمس في هذا النموذج هي التالية: الإنكار والعزلة، والغضب، والمساومة، والاكتئاب، والرضا. وفقًا لـ Kübler-Ross، فإن الأمل موجود دائمًا تقريبًا في كل مرحلة من المراحل الخمس، مما يشير إلى أن المرضى لا يستسلموا أبدًا ولا يجب نزع هذا الأمل منهم. وسرعان ما يتبع فقدان الأمل الموت، ولا يمكن التغلب على الخوف من الموت إلا من قبل الجميع بدءًا من أنفسهم وقبول موتهم، وفقًا لكوبلر روس. من خلال بحث Kübler-Ross، وضع الأطباء النفسيون دوافع جديدة للتعامل مع الناس المحتضرين والمحتضرين. كانت رسالتها الرئيسية هي أن الأشخاص الذين يساعدونهم يجب أن يوضحوا أولاً مخاوفهم ومشاكلهم الحياتية ("عمل غير مكتمل") بقدر الإمكان وقبول موتهم قبل أن يتمكنوا من اللجوء إلى الموت بطريقة مفيدة. تم استخلاص المراحل الخمس للموت من قبل Kübler-Ross من مقابلات مع أشخاص مصابين بأمراض مميتة يصفون عمليات التكيف النفسي في عملية الاحتضار. يشار إلى المراحل الخمس على نطاق واسع، على الرغم من أن كوبلر روس نفسها تشكك بشكل حاسم في صحة نموذج المرحلة الخاص بها عدة مرات. تتضمن بعض انتقاداتها الذاتية ما يلي: لا يتم اختبار المراحل بترتيب ثابت واحدًا تلو الآخر، ولكن يمكن أن تتناوب أو تتكرر ؛ قد لا يتم اختبار بعض المراحل على الإطلاق ؛ قد لا يحدث القبول النهائي لموت المرء في كل حالة. في رعاية نهاية الحياة، يتم إعطاء مساحة للصراع النفسي، ولكن التأقلم مع المراحل نادرًا ما يتأثر من الخارج.
احتضار عمليات التكيف النفسي
في البحث الدولي حول الاحتضار، هناك عدد من الاعتراضات القائمة على أسس علمية على نموذج المرحلة والنماذج التي تصف الموت من حيث السلوكيات المرحلية بشكل عام. قبل كل شيء، يُنظر إلى الاستخدام الساذج لنموذج الطور بشكل نقدي وحتى في الكتب المتخصصة، لم يتم ذكر الأمل - وهو جانب مركزي من نموذج المرحلة لكوبلر روس.
أدى النقد القائم على أسس علمية لنماذج المرحلة إلى التخلي عن تحدي عملية الاحتضار على مراحل، وبدلاً من ذلك إلى تفصيل العوامل التي تؤثر على مسار الاحتضار. استنادًا إلى نتائج الأبحاث من العديد من العلوم، يقول روبرت جيه كاستنباوم، "تتحد الفردية والعالمية في الموت." العوامل المؤثرة هي العمر والجنس والعلاقات الشخصية ونوع المرض والبيئة التي يتم فيها العلاج والدين والثقافة. هذا النموذج هو الواقع الشخصي للشخص المحتضر، حيث يشكل الخوف والرفض والقبول جوهر مواجهة الشخص المحتضر مع الموت.
احتضار عمليات التكيف النفسي
تبنى Ernst Engelke نهج Kastenbaum وطوره بشكل أكبر مع الأطروحة، "كما أن حياة كل شخص فريدة من نوعها، كذلك يكون موتهم فريدًا. ومع ذلك، هناك أوجه تشابه في وفاة جميع الناس. ووفقًا لهذا، فإن جميع الأشخاص المصابين بمرض عضال لديهم من الأمور المشتركة أنهم يواجهون الإدراك والمسؤوليات والقيود التي تعتبر نموذجية للموت. " على سبيل المثال، الإدراك المميز هو أن المرض يهدد حياتهم. تنجم القيود النموذجية عن المرض والعلاجات والآثار الجانبية. في نموذج إنجلكه، تنتج الجوانب الشخصية والفريدة للموت عن تفاعل العديد من العوامل في التعامل مع الإدراك والمسؤوليات والقيود. تشمل العوامل المهمة ما يلي: التكوين الجيني والشخصية والخبرة الحياتية والموارد الجسدية والنفسية والاجتماعية والمالية والدينية والروحية ؛ نوع ودرجة ومدة المرض، والعواقب والآثار الجانبية للعلاج، وجودة العلاج والرعاية الطبية، والمواد المحيطة (مثل أثاث الشقة، والعيادة، والمنزل) ؛ والتوقعات والمعايير وسلوك الأقارب ومقدمي الرعاية والأطباء والجمهور. وفقًا لإنجلكه، فإن تعقيد الاحتضار وتفرد كل شخص يحتضر يخلق مبادئ توجيهية للتواصل مع الأشخاص المحتضرين.
احتضار عمليات التكيف النفسي
جنبًا إلى جنب مع المهنيين الطبيين والأقارب، ينخرط علماء الاجتماع وعلماء النفس أيضًا في مسألة ما إذا كان من الأخلاقي إبلاغ المرضى المصابين بأمراض مميتة بالتشخيص الخاطئ، أو التشخيص غير المؤكد. في عام 1965، نشر عالما الاجتماع بارني ج. في الوعي المغلق، الأقارب ومقدمو الرعاية والأخصائيون الطبيون هم وحدهم الذين يتعرفون على حالة المريض ؛ المريض نفسه لا يتعرف على موته. في الوعي المشتبه به، يشتبه المريض في ما يعرفه المحيطون به، لكن لا يتم إخبارهم من قبل أقارب المهنيين الطبيين. في وعي التظاهر المتبادل، يعرف جميع المشاركين أن الشخص يحتضر، لكنهم يتصرفون كما لو أنهم لا يعرفون. في Open Awareness، يتصرف جميع المشاركين وفقًا لمعرفتهم.
وقد دعت حركة المسنين في المملكة المتحدة على وجه الخصوص منذ ذلك الحين إلى تفاعل مفتوح وصادق وموثوق. لا يصبح الموقف أسهل بالنسبة لجميع المعنيين إذا تم تجنب المحادثات الصعبة ؛ بل إنها تكثف وربما تؤدي إلى علاقة ثقة مضطربة بين الناس، مما يجعل المزيد من العلاج أكثر صعوبة أو استحالة.