الأممية الطبية الكوبية البعثات الخارجية
تمثل فنزويلا موقعاً لأكبر وأوسع جهود المساعدة الطبية التي تبذلها كوبا. وقد نشأ هذا البرنامج من المساعدات الطارئة التي قدمها الأطباء الكوبيون في أعقاب الانهيارات الطينية التي حدثت في ديسمبر 1999 في ولاية فارغاس،(ص.131) والتي قتلت 20 ألف شخص. وفي إطار هذا الجهد الثنائي، المعروف أيضاً باسم برنامج «النفط مقابل الأطباء»، قدمت كوبا لفنزويلا 31 ألف طبيب وطبيب أسنان كوبي ووفرت التدريب لنحو 40 ألف فرد من العاملين الطبيين الفنزويليين. وفي المقابل، قدمت فنزويلا لكوبا 100 ألف برميل من النفط يومياً. واستناداً إلى أسعار فبراير 2010، بلغت قيمة النفط 7.5 مليون دولار يومياً، أو ما يقرب من 3 مليارات دولار سنوياً.
تأسس برنامج مهمة ميلاغرو في أعقاب تطوير التعاون مع فنزويلا عبر مهمة باريو أدينترو، لتقديم خدمات طب العيون للمرضى الكوبيين والفنزويليين وأميركا اللاتينية، سواء في كوبا أو في بلدان أخرى. أجرت كوبا أكثر من 750,000 عملية جراحية للعين، دون أي تكلفة، بما في ذلك 113,000 عملية جراحية لمواطنيها اعتباراً من أغسطس 2007. واصلت كوبا تنمية البرنامج وبحلول 2017 أنشأت 69 عيادة ضمن مهمة ميلاغرو في 15 دولة. وتلقى أكثر من 4 ملايين شخص في 34 دولة جراحة مجانية من خلال البرنامج بحلول 2019.
ذكرت صحيفة ميامي هيرالد في 2017، أن مجموعات من العاملين في مجال الرعاية الصحية الكوبيين الذين انشقوا عن البرنامج صرحوا أنهم غالباً ما يشعرون بالضغط لتزوير الأوراق والتخلص من الأدوية، نتيجة الحصص اليومية للمرضى، لأن عمليات التدقيق المنتظمة لإمداداتهم تعني أنهم بحاجة إليها لتتناسب مع عدد مرضاهم. وإذا لم يلبي العاملون الطبيون الكوبيون حصصهم، فقد يتعرضوا للتهديد بخفض رواتبهم أو إعادتهم إلى كوبا.
قدمت كوبا رعاية طويلة الأجل لنحو 24,000 من ضحايا كارثة تشيرنوبيل منذ 1990،(ص.277) «عرضت العلاج لتساقط الشعر واضطرابات الجلد والسرطان وسرطان الدم وأمراض أخرى تعزى إلى النشاط الإشعاعي»، مجاناً.(ص.277)
أرسلت كوبا أيضاً بعثات بارزة إلى بوليفيا (خاصة بعد انتخاب إيفو مورالس في 2005) وجنوب إفريقيا، والأخيرة على وجه الخصوص بعد هجرة الأدمغة من الأطباء البيض بعد حل نظام الفصل العنصري. شهدت اتفاقية التعاون مع جنوب إفريقيا منذ 1995 عمل مئات الأطباء الكوبيين في جنوب إفريقيا، مع إرسال جنوب إفريقيا طلاب الطب إلى كوبا للدراسة. وقعت الحكومتان اتفاقية أخرى في 2012، مما أدى إلى زيادة الأعداد على كلا الجانبين. وبموجب الاتفاق، يمكن لجنوب أفريقيا إرسال 1,000 طالب إلى كوبا للتدريب، وهو ما اعتقدت جنوب أفريقيا أنه سيساعد في تدريب الأطباء الذين تحتاجهم بشدة لتنفيذ نظام التأمين الصحي الوطني. لم يتبق في تيمور الشرقية التي يبلغ عدد سكانها مليون نسمة سوى 35 طبيباً و75% من سكانها نازحين، بعد أعمال العنف التي اندلعت في البلاد في 1999. ثم ارتفع العدد لاحقاً إلى 79 طبيباً بحلول 2004، وأرسلت كوبا 182 طبيباً وفنياً إضافياً.
«شاركت كوبا في إنشاء تسع كليات طبية في اليمن وغيانا وإثيوبيا وغينيا بيساو وأوغندا وغانا وغامبيا وغينيا الاستوائية وهايتي من 1963 إلى 2004.»
أرسلت كوبا 171 طبيباً في 2023، لمساعدة المستشفيات الإيطالية في منطقة كالابريا الفقيرة، والتي تعاني من نقص حاد في الموظفين.
تهدف البعثات الطبية الكوبية في الخارج إلى تقديم الخدمات بتكلفة منخفضة للبلد المضيف. «لا تُفرض رسوم على المرضى مقابل الخدمات، ومن المتوقع أن تغطي البلدان المنتفعة فقط تكلفة السكن الجماعي، وأجرة الطيران، والطعام والإمدادات المحدودة التي لا تتجاوز 200 دولار شهرياً. بينما الأطباء الكوبيون في الخارج، يستمرون في تلقي رواتبهم بالإضافة إلى راتب بالعملة الأجنبية.» بلغ أجر الأطباء الكوبيين في الخارج 183 دولاراً شهرياً في 2008، بينما كان أجر الأطباء العاملين محلياً 23 دولاراً شهرياً.
ومع ذلك، تولد قلق في جنوب إفريقيا إبان جائحة كوفيد-19، بشأن الرواتب المرتفعة نسبياً التي يجب دفعها للمساعدة الطبية الكوبية حتى مع بقاء العديد من الأطباء والممرضات في جنوب إفريقيا عاطلين عن العمل.