hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
كاتدرائية ألكسندر نيفسكي (نيجني نوفغورود) تاريخ
في أواخر العشرينيات من القرن العشرين، طور مشروع لإعادة بناء أرض المعارض. خطط لتفكيك الكاتدرائية وبناء منارة بها نصب تذكاري للينين في هذا المكان. ولم يتم تنفيذ هذا المشروع، لكن في أواخر الثلاثينيات تفككت الخيام الموجودة على سطح الكاتدرائية. وفي وقت لاحق، تحول مبنى الكاتدرائية للتخزين والسكن. تمت إضافة العديد من الغرف المساعدة والمكاتب المختلفة إلى الكاتدرائية. في الأربعينيات من القرن الماضي اندلع حريق دمر الجزء الداخلي من المبنى. بعد ذلك، مزقت بقايا الجص الداخلي بالكامل.
خلال الحرب العالمية الثانية، ركبت بطارية مضادة للطائرات في موقع الخيمة المركزية للكاتدرائية، التي دافعت عن مدينة غوركي (اسم نيجني نوفغورود في الحقبة السوفيتية) من الغارات الجوية لوفتفافه.
في عام 1983، بدأ ترميم الكاتدرائية. وفي يونيو 1992، أعيدت الكاتدرائية إلى الكنيسة الأرثوذكسية الروسية. في 12 سبتمبر 2009، مُنحت الكاتدرائية للقب الكاتدرائية (الرئيسية).
خطط لتركيب الجرس تكريما للذكرى الـ 400 لميليشيا نيجني نوفغورود بقيادة كوزما مينين والأمير ديمتري بوزارسكي عند التقاء نهري أوكا وفولجا، على بعد 300 متر من كاتدرائية ألكسندر نيفسكي. وحتى هذا الوقت، يتم وضع الجرس على برج الجرس المؤقت عند المدخل الجنوبي للكاتدرائية. نفذ مشروع إنشاء الجرس بمباركة بطريرك موسكو وعموم روسيا أليكسي الثاني.
تركيب أدوية
في مجال الصيدلة، التركيب(بالإنجليزية: compaounding)‏ (الذي يتم إجراؤه في صيدليات التركيب ) هو تحضير أدوية مخصصة لتناسب الاحتياجات الفريدة للمرضى والتي لا يمكن تلبيتها بالمنتجات ذات الإنتاج الضخم. يمكن القيام بذلك، على سبيل المثال، لتوفير الدواء في شكل يسهل على مريض معين تناوله (على سبيل المثال، سائل مقابل أقراص)، أو لتجنب مكون غير نشط يعاني المريض من حساسية تجاهه، أو لتوفير جرعة محددة وهذا غير متاح بطريقة أخرى. ويشار إلى هذا النوع من التركيبات الخاصة بالمريض، وفقًا لمواصفات الواصف، بالمركبات "التقليدية". يمكن أن تتراوح طبيعة حاجة المريض لمثل هذا التخصيص من الضرورة المطلقة (مثل تجنب الحساسية) إلى المثالية الفردية (مثل مستوى الجرعة المثالية) وحتى التفضيل (مثل النكهة أو الملمس).
تركيب أدوية
تعمل صيدليات المستشفيات عادةً في الأدوية المركبة للإعطاء عن طريق الوريد، في حين تشارك صيدليات العيادات الخارجية أو صيدليات المجتمع عادةً في الأدوية المركبة للإعطاء عن طريق الفم أو الموضعي. نظرًا لارتفاع تكلفة التركيبات ونقص الأدوية، تقوم بعض المستشفيات بالاستعانة بمصادر خارجية لاحتياجاتها المركبة إلى الصيدليات المركبة واسعة النطاق، وخاصة الأدوية المعقمة القابلة للحقن.
تُعرف المستحضرات المركبة لتركيبة معينة على دفعات مسبقة، بدلاً من التحضير لمريض معين حسب الطلب، بالمركبات "غير التقليدية" وهي أقرب إلى التصنيع على نطاق صغير. لدى الولايات القضائية لوائح مختلفة تنطبق على الشركات المصنعة للأدوية والصيدليات التي تعمل على تطوير المركّبات السائبة.
تركيب أدوية تاريخ
كان الكيميائيون الأوائل على دراية بمختلف المواد الطبيعية واستخداماتها. وقاموا بتركيب مجموعة متنوعة من المستحضرات مثل الأدوية والأصباغ والبخور والعطور والمركبات الاحتفالية والمواد الحافظة ومستحضرات التجميل. وفي العالم الإسلامي في العصور الوسطى على وجه الخصوص، طور الصيادلة والكيميائيون المسلمون طرقًا متقدمة لتركيب الأدوية. تم افتتاح أول صيدليات على يد الصيادلة المسلمين في بغداد عام 754. بدأ العصر الحديث لمركبات الصيدلة في القرن التاسع عشر بعزل مركبات مختلفة من قطران الفحم بغرض إنتاج الأصباغ الاصطناعية. ومن هنا جاءت أدوية السلفا المضادة للبكتيريا، والمركبات الفينولية التي اشتهرت على يد جوزيف ليستر، والمواد البلاستيكية.
تركيب أدوية تاريخ
خلال القرن التاسع عشر، تخصص الصيادلة في رفع وتحضير وتركيب الأدوية الخام. المخدرات الخام، مثل الأفيون، تأتي من مصادر طبيعية وعادة ما تحتوي على عدة مركبات كيميائية. ويقوم الصيدلي باستخلاص هذه الأدوية باستخدام المذيبات مثل الماء أو الكحول لتكوين مستخلصات وخلطات ومغليات. بدأوا في نهاية المطاف في عزل وتحديد المكونات النشطة في هذه الأدوية. باستخدام التجزئة أو إعادة البلورة، قاموا بفصل العنصر النشط عن المستحضر الخام، وقاموا بتركيب الدواء باستخدام هذا العنصر النشط.
مع عزل الأدوية عن المواد الخام أو الأدوية الخام جاءت ولادة شركة الأدوية الحديثة. تم تدريب الصيادلة على تركيب المستحضرات التي تصنعها شركات الأدوية، لكنهم لم يتمكنوا من القيام بذلك بكفاءة على نطاق صغير. وعلى هذا وفورات الحجم، وليس الافتقار إلى المهارات أو المعرفة، هي التي أنتجت صناعة الأدوية الحديثة. مع مطلع القرن العشرين، جاء تنظيم حكومي أكبر لممارسة الطب. أجبرت هذه اللوائح الجديدة شركات الأدوية على إثبات أن أي دواء جديد يقدمونه إلى السوق آمن. مع اكتشاف البنسلين، وتقنيات التسويق الحديثة والترويج للعلامة التجارية ، وصلت صناعة تصنيع الأدوية إلى مرحلة النضج. استمر الصيادلة في تركيب معظم الوصفات الطبية حتى أوائل الخمسينيات من القرن العشرين عندما جاءت غالبية الأدوية المصروفة مباشرة من شركات الأدوية الكبيرة.
تركيب أدوية الأدوار
قد يختار الطبيب وصف دواء مركب لمريض لديه حاجة صحية غير عادية لا يمكن تلبيتها بالمنتجات المصنعة تجاريًا. قد يختار الطبيب وصف دواء مركب لأسباب مثل
الطب البيطري، لتغيير الجرعة، يتغير إلى شكل أكثر سهولة في تناوله (مثل حبوب منع الحمل إلى هلام سائل أو عبر الجلد)، أو لإضافة نكهة أكثر قبولا للحيوان. في الولايات المتحدة، يجب أن يفي الطب البيطري المركب بالمعايير المنصوص عليها في قانون توضيح استخدام الأدوية الطبية الحيوانية (AMDUCA)
تركيب أدوية تركيب IV (في الوريد) في المستشفيات
في المستشفيات، غالبًا ما يقوم الصيادلة وفنيو الصيدلة بإعداد مستحضرات معقمة مركبة (CSPs) باستخدام الطرق اليدوية. معدل الخطأ في المنتجات الوريدية المعقمة المركبة يدويًا مرتفع. أعرب معهد الممارسات الدوائية الآمنة (ISMP) عن قلقه بشأن الطرق اليدوية، وخاصة الطبيعة المعرضة للخطأ لطريقة سحب الحقنة للتحقق من المستحضرات المعقمة. لزيادة الدقة، اعتمدت بعض المستشفيات الأمريكية أنظمة إدارة سير العمل الوريدي وأنظمة التركيب الآلية. تستخدم هذه التقنيات مسح الباركود لتحديد كل مكون وقياس الوزن الوزني للتأكد من كمية الجرعة المناسبة. تشتمل أنظمة إدارة سير العمل على برامج لتوجيه فنيي الصيدلة خلال عملية تحضير الأدوية الوريدية. تقوم الأنظمة الآلية بإعداد المحاقن والأكياس الوريدية في بيئة ISO Class 5، وتدعم العقم ودقة الجرعة عن طريق إزالة الأخطاء البشرية والتلوث من العملية.
تركيب أدوية التنظيم في أستراليا
في أستراليا، يتولى مجلس الصيدلة الأسترالي مسؤولية تسجيل الصيادلة والممارسة المهنية بما في ذلك التركيب. على الرغم من أن جميع الصيدليات تقريبًا قادرة على تحضير أدوية مركبة بسيطة على الأقل، إلا أن بعض موظفي الصيدليات يتلقون المزيد من التدريب والتعليم حتى يتمكنوا من تحضير منتجات أكثر تعقيدًا. على الرغم من أن الصيادلة الذين تلقوا تدريبًا إضافيًا على القيام بالتركيبات المعقدة لم يتم التعرف عليهم بسهولة بعد، إلا أن مجلس الإدارة يعمل على وضع نظام اعتماد. في عام 2011، قام مجلس الصيدلة بتشكيل مجموعة عمل مركبة لتقديم المشورة بشأن معايير التركيب المنقحة. تم إصدار مسودة المبادئ التوجيهية المركبة للتعليق في أبريل 2014. يجب أن يلتزم الصيادلة بالمبادئ التوجيهية الحالية وإلا قد تتم معاقبتهم من قبل مجلس الإدارة.
تركيب أدوية التنظيم في أستراليا
يعد كل من التركيب المعقم وغير المعقم قانونيًا بشرط أن يتم إجراء التركيب للاستخدام العلاجي لمريض معين، ويتم توفير المنتج المركب من الصيدلية المركبة أو منها. هناك متطلبات إضافية للتركيب المعقم. لا يجب استخدام خزانة التدفق الصفحي [غطاء التدفق الصفحي] فحسب، بل يجب أيضًا التحكم بشكل صارم في البيئة التي يوجد بها الغطاء من حيث التلوث الميكروبي والجسيمي ويجب التحقق من صحة جميع الإجراءات والمعدات والموظفين لضمان التحضير الآمن للمعقمات. في التركيبات غير المعقمة، يلزم وجود غطاء لاحتواء المسحوق عند تحضير أي مادة خطرة (مثل الهرمونات) أو عندما يكون هناك خطر التلوث المتبادل للمنتج المركب. يجب على الصيادلة الذين يقومون بإعداد المنتجات المركبة الالتزام بهذه المتطلبات وغيرها من المتطلبات المنشورة في كتيب الوصفات الصيدلانية الأسترالية.
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
في الولايات المتحدة، يتم ترخيص الصيدليات المركبة وتنظيمها من قبل الولايات. تم إنشاء المعايير الوطنية من قبل مجلس اعتماد مركبات الصيدلة (PCAB)، ومع ذلك، فإن الحصول على الاعتماد ليس إلزاميًا ويتم إجراء عمليات التفتيش للتأكد من الامتثال كل ثلاث سنوات فقط. تتمتع إدارة الغذاء والدواء (FDA) بسلطة تنظيم "تصنيع" المنتجات الصيدلانية - وهو ما ينطبق عندما لا يتم تصنيع المنتجات الدوائية أو تعديلها بحيث يتم تصميمها بطريقة ما لتناسب المريض الفردي - بغض النظر عما إذا كان يتم ذلك في المصنع أم لا أو في صيدلية.
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
في قانون جودة الدواء وأمنه (DQSA) لعام 2013 (HR 3204)، قام الكونجرس بتعديل القانون الفيدرالي للغذاء والدواء ومستحضرات التجميل (FFDCA) لتوضيح حدود اختصاص إدارة الغذاء والدواء على التركيبات الخاصة بالمريض، ولتوفير مسار اختياري لتشغيل المركبات "غير التقليدية" أو المجمعة. ينص القانون على أن الصيدليات التي تقوم فقط بتركيب المستحضرات "الخاصة بالمريض" التي يتم إعدادها استجابةً لوصفة طبية (صيدليات 503A) لا يمكن مطالبتها بالحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على هذه المنتجات، لأنها ستظل خاضعة حصريًا للوائح الصيدلة على مستوى الولاية. وفي الوقت نفسه، ينظم القسم 503ب من القانون "مرافق الاستعانة بمصادر خارجية" التي تقوم بالتركيب السائب أو تستخدم كالاستعانة بمصادر خارجية للتركيب بواسطة صيدليات أخرى. يمكن أن يتم ترخيص مرافق الاستعانة بمصادر خارجية هذه بشكل صريح من قبل إدارة الغذاء والدواء في ظل ظروف محددة، في حين يتم إعفاؤها من بعض المتطلبات المفروضة على المنتجين بالجملة. في أي صيدلية، لا يُسمح بالتركيب لمنتج دوائي "هو في الأساس نسخة" من منتج دوائي يتم إنتاجه بكميات كبيرة، ولكن الصيدليات الخارجية تخضع لتعريف أوسع هو "نسخة في الأساس". بالنسبة للتركيبات التقليدية/الخاصة بالمريض، يحتفظ تعريف 503A لـ "نسخة" بتركيزه الأصلي على منتجات الأدوية أو أشكال الجرعات النهائية بدلاً من المواد الدوائية أو المكونات النشطة، وعلى أي حال فإنه يستبعد صراحة من تعريفه أي منتج دوائي مركب التي يحددها الطبيب الذي يصف مريضًا معينًا تُحدث "فرقًا كبيرًا" بالنسبة للمريض.
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
تزن إدارة الغذاء والدواء العوامل التالية في تحديد ما إذا كان لديها سلطة "ممارسة تقديرها" لطلب الموافقة على منتج دوائي مركب حسب الطلب:
قامت DQSA بتعديل قانون FFDCA لإنشاء فئة جديدة من الكيانات الخاضعة لتنظيم إدارة الغذاء والدواء والمعروفة باسم "مرافق الاستعانة بمصادر خارجية" والتي "قد تكون أو لا تكون" أنشطتها المركبة خاصة بالمريض بناءً على وصفات طبية فردية.  تخضع مرافق الاستعانة بمصادر خارجية مسجلة، على عكس مرافق التركيب التقليدية، لرقابة إدارة الغذاء والدواء. بالإضافة إلى الخضوع لعمليات التفتيش والتسجيل والرسوم ومتطلبات إعداد التقارير المحددة من إدارة الغذاء والدواء، تشمل المتطلبات الأخرى لمرافق الاستعانة بمصادر خارجية ما يلي:
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
يمكن أن تؤدي الممارسات السيئة من جانب مركبات الأدوية إلى تلوث المنتجات، أو المنتجات التي لا تلبي قوتها أو نقاوتها أو جودتها المعلنة. ما لم يتم تقديم شكوى أو تعرض المريض للأذى، نادرًا ما يتم اختبار الأدوية التي تصنعها المركبات المركبة. وفي ولاية تكساس، وهي واحدة من ولايتين فقط تجريان اختبارات عشوائية، تم العثور على مشاكل كبيرة. وقد وجدت الاختبارات العشوائية التي أجراها مجلس الصيدلة بالولاية على مدى السنوات القليلة الماضية أن ما يصل إلى واحد من كل أربعة أدوية مركبة كان إما ضعيفًا جدًا أو قويًا جدًا. وفي ولاية ميسوري، الولاية الأخرى الوحيدة التي تجري الاختبار، تباينت الفعالية بنسبة تصل إلى 300 بالمائة.
في عام 2002، قامت إدارة الغذاء والدواء، بسبب قلقها إزاء ارتفاع عدد الحوادث المتعلقة بالأدوية المركبة، بتحديد عوامل "العلم الأحمر" وأصدرت دليلًا مخصصًا لمركبات الصيدلة البشرية، وتشمل هذه العوامل الحالات التي يكون فيها الصيادلة:
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
في أكتوبر 2012 ظهرت تقارير إخبارية عن تفشي التهاب السحايا الفطري المرتبط بمركز نيو إنجلاند للتركيب، وهي صيدلية تعمل في مجال التركيب السائب. في ذلك الوقت تم الكشف أيضًا عن أن منظمي الصحة في الولايات المتحدة وماساتشوستس كانوا على علم في عام 2002 بأن علاجات الستيرويد من مركز نيو إنجلاند للتركيب يمكن أن تسبب ردود فعل سلبية للمرضى. تم الكشف أيضًا عن أنه في الفترة 2001-2002، توفي أربعة أشخاص، وأصيب أكثر من اثني عشر، وتعرض المئات بعد أن تلقوا حقنًا لآلام الظهر ملوثة بفطر شائع تم توزيعه من خلال صيدليتين مركبتين في كاليفورنيا وكارولينا الجنوبية.
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
في أغسطس 2013، ذكرت تقارير أخرى مرتبطة بمركز التركيب في نيو إنجلاند أن حوالي 750 شخصًا أصيبوا بالمرض، بما في ذلك 63 حالة وفاة، وأن العدوى كانت مرتبطة بأكثر من 17600 جرعة من حقن الستيرويد الميثيل بريدنيزولون المستخدمة لعلاج آلام الظهر والمفاصل والتي تم شحنها إلى 23 ولاية. في ذلك الوقت، تم الإبلاغ عن حادثة أخرى بعد إصابة ما لا يقل عن 15 شخصًا في مستشفيين في تكساس بعدوى بكتيرية. تم سحب جميع الأدوية التي تم صرفها منذ 9 مايو 2013، والتي صنعتها شركة Specialty Compounding, LLC في سيدار بارك، تكساس . المستشفيات التي تم الإبلاغ عن تأثرها هي مركز كوربوس كريستي الطبي في منطقة الخليج ومركز كوربوس كريستي الطبي الإقليمي للأطباء. تلقى المرضى حقنًا في الوريد من غلوكونات الكالسيوم، وهو دواء يستخدم لعلاج نقص الكالسيوم وزيادة البوتاسيوم في الدم. المتورطة في هذه الحالات هي بكتيريا Rhodococcus، والتي يمكن أن تسبب أعراض مثل الحمى والألم.
تركيب أدوية التنظيم في الولايات المتحدة
تدعي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، من بين جهات أخرى، أن الصيدليات المركبة الكبيرة تتصرف مثل الشركات المصنعة للأدوية ولكنها تتحايل على لوائح إدارة الغذاء والدواء تحت شعار التركيب. يمكن أن تكون الأدوية التي يتم الحصول عليها من الصيدليات المركبة أرخص أو تخفف من النقص، ولكنها يمكن أن تشكل خطرًا أكبر للتلوث ويرجع ذلك جزئيًا إلى غياب الرقابة. يتصرف المركّبون "غير التقليديون" مثل مصنعي الأدوية في بعض الحالات من خلال وجود فرق مبيعات تقوم بتسويق منتجات دوائية غير شخصية أو قدرة إنتاجية للأطباء، أو من خلال صنع أدوية تكون في الأساس نفس المنتجات الدوائية المتاحة تجاريًا بكميات كبيرة، أو من خلال إعداد دفعات كبيرة من منتج دوائي معين تحسبًا لوصفات طبية إضافية قبل استلامها فعليًا. صرح متحدث باسم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قائلاً: "تبدو الأساليب التي تتبعها هذه الشركات أكثر اتساقًا مع أساليب الشركات المصنعة للأدوية مقارنة بأساليب صيدليات البيع بالتجزئة. وتصنع بعض الشركات كميات كبيرة من الأدوية المركبة التي تكون نسخًا أو بالقرب من نسخ من الأدوية المتاحة تجاريًا المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء. تبيع شركات أخرى للأطباء والمرضى الذين تربطهم بهم علاقة مهنية عن بعد فقط." وقد طلب رئيس إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا الصلاحيات التالية من الكونجرس:
تم اقتراح أفكار مختلفة لتوسيع نطاق التنظيم الفيدرالي الأمريكي في هذا المجال، بما في ذلك القوانين التي تسهل تحديد سوء الاستخدام أو الاستخدام الخاطئ  و/أو التنفيذ الأكثر صرامة للتمييز طويل الأمد بين التركيب مقابل التصنيع . كما اتخذت بعض الولايات الأمريكية مبادرات لتعزيز الرقابة على الصيدليات المركبة. أحد المصادر الرئيسية لمعارضة تنظيم إدارة الغذاء والدواء الجديد بشأن التركيب هو صانعو المكملات الغذائية.
التأثير في التوصيلية
مصطلح المؤثر في التوصيل (بالإِنجليزية: dromotropic) مشتقٌ من الكلمتين اليونانيتين فأما الأولىٰ: من (δρόμος، ونقحرتها بالإِنجليزية: drómos)، وتعني: الجريان، أو دورة ودوران، أو السباق وأما الثانية: من (tropos) وتعني يقلب ويحول.
المواد المؤثرة في التوصيل (dromotropic agent) هي الأَدوية التي تؤثر في سرعة التوصيل كهربائية القلب (وبالأَحرىٰ تؤثر بالتحديد في تعجيل أَو تأَخير التوصيل) في العقدة الأذينية البطينية، ويستلزم تغير معدل النبضات الكهربائية في القلب.
وعليه تقسم الحالات بحسب تأثيرها في سرعات التوصيل: أَما مُسَرِّعَاتُ التوصيل (مثلاً تأثير عندما يُعجل في حالة إِفراز المرسال العصبي الكيميائي الإبينفرين )، وأما مُبَطِّئَاتُ التوصيل (مثلاً عند تحفيز العصب الرئوي المعدي (الحائر)).
التأثير في التوصيلية
غالباً ما يولحظ بأَن التأثيرات في سرع التوصيل (ولكن ليس شرطاً)، لهي مؤثرات أَيضاً في الميقاتية، وفي تقلص عضل القلب. مثلاً، حين تنشط أَعصاب الجار الودي فتؤثر سلبياً في ميقاتية التقلص العصبي وانقباض العضل القلبي. مثلاً، حين تنشط أَعصاب الجار الودي فتؤثر سلبياً في ميقاتية التقلص العصبي وانقباض العضل القلبي، ولكن العصب الحائر لا يعصب (يتصل) بعضلة البطين عضلة البطين القلبية، فلذا لا تأثيرٌ له في انقباض العضل القلبي.[بحاجة لمصدر]
ومثلاً آخر هو أَدوية مُحصِرات قنوات الكالسيوم من نوع البيريدين الغير ثنائي الهيدروجين مثل فيراباميل والتي تغلق قنوات ذوات سير تيار الكالسيوم البطيء والداخل في أَنسجة القلب، ولذلك لها تأثير سلبي: في توصيلية، وميقاتية وانقباضية العضل القلبي. ولهذا التأثير الدوائي (وغيره)، فهذه الأدوية مفيدة في علاج الذبحة الصدرية. وهناك خطر أن تؤدي إلى اضطرابات الودية في التوصيل القلبي، اضطراب النظم البُطئي، وقد تتفاقم إِلىٰ قصور البطين الأيسر.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023
تميز الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية بالمحتشم والضعيف، وإقتصر على الشجب البيانات الفضفاضة بإستثناء جمهورية اليمن التي حظرت السفن التجارية المتجهة إلى إسرائيل ومنها، من المرور عبر باب المندب رغم الهجوم الأمريكي البريطاني لها لإيقافها عن مهاجمة السفن التجارية.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023 الموقف اليمني
جلبت تحركات الحوثيين في البحر الأحمر ردود أفعال عالمية كبيرة إثر احتجاز السفينة غالاكسي ليدر المملوكة لشركة تابعة لرجل الأعمال الإسرائيلي أبراهام رامي أونغار يوم 19 نوفمبر 2023. وقد تعهد الحوثيون بمواصلة الهجمات إلى أن توقف إسرائيل عدوانها على قطاع غزة، وحذروا من أنهم سيهاجمون السفن الحربية الأميركية إذا تعرضت الجماعة نفسها للاستهداف.
في 18 ديسمبر 2023، أعلن وزير الدفاع الأمريكي لويد أوستن، تشكيل قوة مهام بحرية تضم عددًا من الدول، بينها دولة عربية واحدة هي البحرين، بهدف مواجهة الهجمات في البحر الأحمر. وفي العاشر من شهر يناير صوت مجلس الأمن على مشروع قرار أمريكي يدعو إلى وقف "فوري" لهجمات جماعة الحوثي اليمنية على السفن التجارية في البحر الأحمر.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023 الموقف اللبناني
شهدت الجبهة اللبنانية تصعيدا عسكريا ملحوظا منذ إندلاع الحرب على غزة، وأعلن حزب الله اللبناني أن التصعيد مرتبط بالعدوان الصهيوني على فلسطين وأنه سيتوقف فور وقف الإحتلال الصهيوني قصفه قطاع غزة.
توقفت العمليات العسكرية أثناء الهدنة بين الفلسطينيين والإسرائيليين، ثم تواصلت بعد إستئناف قصف قوات الإحتلال لقطاع غزة. وأجبر العنف على الحدود الإسرائيلية اللبنانية عشرات الآلاف من السكان على جانبي الحدود على ترك منازلهم. وأدت الهجمات الإسرائيلية في لبنان إلى استشهاد نحو 100 لبناني، منهم 80 من مقاتلي حزب الله. تأتي هذه التحركات في إطار التنسيق مع رئيس حكومة تصريف الأعمال اللبنانية نجيب ميقاتي، الذي وافق على تعويض المتضررين من هجمات قوات الإحتلال على ممتلكات المواطنين.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023 الموقف السعودي
أطلقت الخارجية السعودية تصريحات مماثلة لنظيراتها العربية، حيث أكد وزير خارجية المملكة أن الهجمات التي تشنها حركة أنصار الله على السفن التجارية في البحر الأحمر مرتبطة بحرب إسرائيل على قطاع غزة وشدد على الحاجة إلى وقف إطلاق النار في قطاع غزة.
عمليا عملت السعودية على حماية إسرائيل عبر التصدي لصواريخ الحوثيين ومسيراتهم، حيث قالت وكالة بلومبيرغ إن السعودية أسقطت صاروخا فوق أرضيها أطلق من اليمن باتجاه إسرائيل.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023 الموقف الخليجي
عملت دول الخليج على إفشال حصار الحوثيين المضروب على باب المندب عبر إفراغ الشحنات الموجهة لإسرائيل في موانئ الإمارات والبحرين. ثم نقلها لإسرائيل برا عبر السعودية والأردن. هكذا تساعد دول الخليج والمملكة العربية السعودية والأردن إسرائيل على اختراق الحصار الحوثي.
ويوفر الجسر البري، الذي حصل على موافقة وزارة الدفاع وحكومة إسرائيل، بديلاً أسرع للمرور عبر قناة السويس، وبديلاً أسرع للطريق الأطول لاستيراد البضائع عن طريق السفن التي تمر عبر قناة السويس.
وتستغرق الرحلة البرية من دبي، على مسافة 2550 كيلومتراً، أربعة أيام، ومن البحرين على مسافة 1700 كيلومتراً، يومين وسبع ساعات.
ويبلغ السعر حوالي 1.2 دولار للكيلومتر الواحد، وهو أغلى قليلاً من الشحن البحري في الأيام العادية، ولكنه أرخص من أسعار الشحن الآن، بالإضافة إلى أن الشحن البري أسرع بكثير، عندما يكون توفير الوقت أمراً بالغ الأهمية عندما يتعلق الأمر باستيراد وتصدير البضائع ذات مدة الصلاحية القصيرة مثل المنتجات الغذائية الطازجة، أو المواد الخام والمنتجات التي تصل بشكل عاجل إلى العملاء.
الموقف العربي من الحرب الفلسطينية الإسرائيلية 2023 باقي الدول
إكتفت باقي الدول العربية بالشجب والتنديد ورفض التهجير. وفي العاشر من يناير 2024، إلتقى في العقبة عبد الفتاح السيسي وعبد الله ومحمود عباس، وإقتصر اللقاء على إطلاع هذا الأخير نظيره بما ورد في لقائه بوزيرة الخارجية الأمريكية أنتونية بلنكن.
صغر القضيب
القضيب الصغير هو قضيب صغير بشكل غير عادي. المعيار الشائع هو أن طول القضيب الظهري (المقاس في الأعلى) لا يقل عن 2.5 انحراف معياري أصغر من متوسط حجم القضيب البشري.
يكون طول القضيب الصغير:
وعادة ما يتم التعرف على هذه الحالة بعد وقت قصير من الولادة. يُستخدم هذا المصطلح طبيًا في أغلب الأحيان عندما تكون بقية أجزاء القضيب وكيس الصفن والعجان خالية من الالتباس، مثل المبال التحتاني. يصف الميكروفالوس مصطلحًا طبيًا حيث تختلف أجزاء أخرى من الأعضاء التناسلية، مثل المبال التحتاني أو الخصية الخفية. تبلغ نسبة الإصابة بالقضيب الصغير حوالي 1.5 من كل 10000 مولود ذكر في أمريكا الشمالية.
صغر القضيب الأسباب
من بين الحالات غير الطبيعية المرتبطة بالقضيب الصغير، معظمها عبارة عن حالات انخفاض إنتاج أو تأثير الأندروجين قبل الولادة، مثل التطور غير الطبيعي للخصية (خلل تكوين الخصية)، ومتلازمة كلاينفلتر، ونقص تنسج خلايا ليديغ، وعيوب محددة في هرمون التستوستيرون أو تخليق ثنائي هيدروتستوستيرون (نقص 17،20 لياز، عوز الإنزيم المختزل 5-ألفا)، ومتلازمات عدم حساسية الأندروجين، وعدم كفاية تحفيز الغدة النخامية (نقص موجهة الغدد التناسلية)، وأشكال أخرى من قصور الغدد التناسلية الخلقي. يمكن أن يحدث صغر القضيب أيضًا كجزء من العديد من متلازمات التشوه الجيني التي لا تشمل الكروموسومات الجنسية. وهو في بعض الأحيان علامة على نقص هرمون النمو الخلقي أو قصور الغدة النخامية الخلقي. تؤثر العديد من جينات العلبة المثلية أو صندوق النحت (بالإنجليزية: homeobox) على حجم القضيب والأصابع دون وجود خلل هرموني يمكن اكتشافه.
صغر القضيب الأسباب
بالإضافة إلى ذلك، تم ربط التعرض لبعض أدوية الخصوبة المعتمدة على هرمون الاستروجين في الرحم مثل ثنائي إيثيلستيلبيسترول (بالإنجليزية:  DES) بتشوهات الأعضاء التناسلية أو قضيب أصغر من الطبيعي.
بعد التقييم للكشف عن أي من الحالات المذكورة أعلاه، يمكن علاج القضيب الصغير غالبًا في مرحلة الطفولة عن طريق حقن هرمونات مختلفة، مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية والتستوستيرون.
صغر القضيب علاج
يتأثر نمو القضيب قبل الولادة وأثناء الطفولة والبلوغ بشدة بهرمون التستوستيرون، وبدرجة أقل، بهرمون النمو. ومع ذلك، فإن الهرمونات الداخلية اللاحقة لها قيمة أساسية في علاج صغر القضيب الناجم عن نقص الهرمونات، مثل قصور الغدة النخامية أو قصور الغدد التناسلية.
بغض النظر عن سبب صغر القضيب، إذا تم التعرف عليه في مرحلة الطفولة، غالبًا ما يتم وصف دورة قصيرة من هرمون التستوستيرون (عادة لا تزيد عن ثلاثة أشهر). يؤدي هذا عادةً إلى حدوث قدر صغير من النمو، مما يؤكد احتمالية حدوث مزيد من النمو عند البلوغ، ولكنه نادرًا ما يصل إلى الحجم الطبيعي. لا يتم إعطاء أي نوع من هرمون تستوستيرون إضافي أثناء الطفولة، لتجنب الترجيل غير المرغوب فيه ونضج العظام، (هناك أيضًا بعض الأدلة على أن تناول هرمون التستوستيرون قبل الأوان يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حجم القضيب لدى البالغين).
صغر القضيب علاج
يتم استئناف علاج التستوستيرون في مرحلة المراهقة فقط للأولاد الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية. يكتمل نمو القضيب في نهاية فترة البلوغ، مشابه اكتمال نمو طول بشر، وتوفير هرمون التستوستيرون الإضافي للبالغين بعد البلوغ يؤدي إلى نمو إضافي ضئيل أو معدوم.
نظرًا لأن العلاج الهرموني نادرًا ما يصل إلى متوسط الحجم، فقد تم ابتكار وتنفيذ العديد من التقنيات الجراحية المشابهة لعملية رأب القضيب لتكبير القضيب، لكنها لا تعتبر بشكل عام ناجحة بدرجة كافية ليتم اعتمادها على نطاق واسع ونادرًا ما يتم إجراؤها في مرحلة الطفولة.
صغر القضيب علاج
في الحالات القصوى من القضيب الصغير، بالكاد يكون هناك أي عمود، ويبدو أن الحشفة تجلس تقريبًا على جلد العانة. منذ الستينيات وحتى أواخر السبعينيات، كان من الشائع التوصية بتغيير الجنس والجراحة. كان هذا محتملًا بشكل خاص إذا أشارت الأدلة إلى أن الاستجابة لهرمون التستوستيرون الإضافي وهرمون التستوستيرون في سن البلوغ ستكون ضعيفة. وبموافقة الوالدين، سيتم إعادة تعيين الصبي وإعادة تسميته إلى فتاة، وإجراء عملية جراحية لإزالة الخصيتين وبناء مهبل اصطناعي. واستند هذا إلى الفكرة المطروحة الآن والتي مفادها أن الهوية الجنسية تشكلت بالكامل من خلال التنشئة الاجتماعية، وأن الرجل ذو القضيب الصغير لا يمكنه العثور على مكان مقبول في المجتمع.
أجرت مستشفى جونز هوبكنز، وهي المستشفى الأكثر شهرة بهذا النهج، اثنتي عشرة عملية إعادة تعيين من هذا القبيل في الفترة من 1960 إلى 1980. وعلى الأخص تلك الخاصة بديفيد رايمر (الذي دمر قضيبه بسبب حادث ختان)، وأشرف عليه جون ماني. بحلول منتصف التسعينات، كان عرض إعادة التعيين أقل في كثير من الأحيان، وتم الطعن في جميع المقدمات الثلاثة. وقد لعب الأشخاص السابقون لمثل هذه الجراحة، والذين عبروا عن عدم رضاهم عن نتائج البالغين، دورًا كبيرًا في تثبيط هذه الممارسة. نادرًا ما يتم إجراء إعادة التعيين الجنسي اليوم في حالات القضيب الصغير الشديد (على الرغم من أن مسألة تربية الصبي كفتاة لا تزال قيد المناقشة في بعض الأحيان).
متحف التاريخ السياسي لروسيا
متحف الدولة للتاريخ السياسي لروسيا (المعروف باسم متحف الدولة للثورة قبل أغسطس 1991) هو متحف سياسي يقع في سانت بطرسبرغ. يقوم بأرشفة وعرض التاريخ السياسي للاتحاد الروسي.
متحف التاريخ السياسي لروسيا المعارض
يضم المتحف قطعًا أثرية مملوكة لشخصيات رئيسية في تاريخ روسيا، مثل مقتنيات السياسيين ورجال الدولة والعلماء والقادة العسكريين، ومن بينهم سيرجي ويت، ونيقولا الثاني، وفلاديمير لينين، وميخائيل غورباتشوف، ويوري جاجارين. تقويم المعارض متاح على الإنترنت.
تزيين بالزهور
تزيين بالزهور هي إنتاج الزهور والتجارة فيها والاتجار بها. ويشمل العناية بالزهور والتعامل معها، وتصميم الأزهار وترتيبها، والترويج، والإنتاج، والعرض، وتسليم الزهور. بائعي الزهور بالجملة يبيعون الزهور السائبة واللوازم ذات الصلة للمهنيين في التجارة. يقدم بائعو الزهور بالتجزئة الزهور الطازجة والمنتجات والخدمات ذات الصلة للمستهلكين. افتتح أول محل لبيع الزهور في الولايات المتحدة قبل عام 1851.
تتعلق تزيين بالزهور بزراعة الزهور وكذلك ترتيبها وبيعها. الكثير من المواد الخام الموردة لتجارة الزهور تأتي من صناعة الزهور المقطوفة. محلات بيع الزهور، إلى جانب المتاجر عبر الإنترنت، هي منافذ الزهور الرئيسية فقط، ولكن محلات السوبرماركت ومتاجر مستلزمات الحدائق ومحطات الوقود تبيع الزهور أيضاً.