hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
إينا كولبرث
بينما قام ميلر بجولة في أوروبا وعاش حلمهما المتبادل بزيارة قبر اللورد بايرون، اعتنت كولبرث بابنته وينتو وبقية أفراد عائلتها. ونتيجةً لذلك، انتقلت للإقامة في أوكلاند وقبلت العمل بمنصب أمينة مكتبة المدينة. نتيجةً لساعات عملها الطويلة، عانت كولبرث في نشر شعلاها، لكنها قامت بتوجيه جيل من القراء الشباب بما في ذلك جاك لندن وإيزادورا دانكن. بعد أن خدمت لمدة 19 عامًا، دعا رعاة مكتبة أوكلاند إلى إعادة التنظيم، حيث تم طرد كولبرث. عادت بدورها إلى سان فرانسيسكو وتلقت دعوة من أعضاء النادي البوهيمي لتكون أمينة مكتبتهم.
بدأت كولبرث في كتاب تتحدث فيه عن تاريخ أدب كاليفورنيا، بما في ذلك الكثير من مواد السيرة الذاتية، لكن التهم الحريق الذي أعقب زلزال سان فرانسيسكو عام 1906 جميع أعمالها. ساعدت الكاتبة جرترود أثرتون وأصدقاء كولبرث من النادي البوهيمي في إعداد أعمالها مرة أخرى في منزل جديد واستأنفت الكتابة وإقامة صالونات أدبية. سافرت بالقطار إلى مدينة نيويورك عدة مرات، ونظرًا لشعبيتها المتواضعة، ضاعفت بشكل كبير من إنتاجها الشعري.
إينا كولبرث
في 30 يونيو من عام 1915، اختيرت كولبرث للقب شاعرة كاليفورنيا واستمرت في كتابة الشعر لمدة ثماني سنوات أخرى. تعمدت في أسلوبها على أكثر من الموضوعات الكئيبة أو الراقية المعتادة المتوقعة من النساء - فقد أدرجت مجموعة متنوعة من الموضوعات في قصائدها، والتي وًصفت بأنها «متعاطفة بشكل استثنائي» و «عفوية بشكل واضح». أدت بأوصافها الحسية للمشاهد الطبيعية إلى دفع الأدب الفيكتوري إلى التعبير بدقة أكبر دون مشاعر مبتذلة، ما أدى إلى ظهور المدرسة التصويرية وأعمال روبرت فروست. كتبت الشاعرة كارول موسك ديوكس الحائزة على جائزة كاليفورنيا عن قصائد كولبرث أنه على الرغم من أن القصائد «كانت غارقة في أسلوب شرب الشاي»- متأثرة بالصفة البريطانية- «لكن بقيت كاليفورنيا مصدر إلهامها».
أسيتات نوميجسترول
أسيتات نوميجسترول (نوماك)، الذي يُعرف باسمه التجاري لوتينيل أو زولي أو غير ذلك، هو دواء البروجستن المستخدم في حبوب منع الحمل، والعلاج باستخدام الهرمونات البديلة وعلاج الاضطرابات الطبية النسائية. يتوفر هذا الدواء بمفرده أو بالاشتراك مع الأستروجين. يُؤخذ نوماك عن طريق الفم. أمكن أيضًا تطوير غرسات منع الحمل لوضعها تحت الجلد لكنها توقفت قبل مرحلة التسويق في النهاية.
قد تشمل الآثار الجانبية لعقار نوماك كلًا من الحيض غير المنتظم، والصداع، والغثيان، وألم الثدي وما إلى ذلك. باعتباره مكونًا من البروجستيرون أو البروجيسترون الاصطناعي، يُعد نوماك ناهضًا لمستقبلات البروجستيرون، أي المستهدف الحيوي للبروجستيرونيات مثل البروجستيرون. يتسم نوماك أيضًا ببعض النشاط المضاد للأندروجين ولا يمتلك أي نشاطات هرمونية هامة أخرى.
أسيتات نوميجسترول
حصل مركب النوميجسترول، الذي يرتبط بمركب أسيتات نوميجسترول، على براءة اختراع مسجلة في عام 1975، بينما وُصف النوماك لأول مرة في عام 1983. أمكن تقديم النوماك للاستخدام الطبي للمرة الأولى من أجل علاج الاضطرابات النسائية والعلاج بالهرمونات البديلة في أوروبا في عام 1986. نجح المركب لاحقًا في الحصول على موافقة لاستخدامه كأحد مكونات حبوب منع الحمل في أوروبا في عام 2011. أصبح نوماك متوفرًا اليوم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. مع ذلك، ما يزال المركب غير متوفر في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا.
أسيتات نوميجسترول الاستخدامات الدوائية
يُستخدم نوماك بمفرده في علاج الاضطرابات النسائية بما في ذلك عدم انتظام الحيض (مثل عسر الطمث، وغزارة الطمث، وندرة الطموث، وتعدد الطمث وانقطاع الحيض)، والنزف المهبلي، وألم الثدي والمتلازمة السابقة للحيض بالإضافة إلى العلاج باستخدام الهرمونات البديلة. يُستخدم المركب أيضًا بالاشتراك مع الإستراديول في حبوب منع الحمل بالإضافة إلى العلاج الهرموني لانقطاع الطمث. تُستخدم أقراص نوماك الصرفة أيضًا كشكل من أشكال حبوب منع الحمل المعتمدة على البروجستوجين، على الرغم أن هذه الأقراص غير مرخصة بشكل دقيق لهذا الاستخدام.
يتوفر مركب نوماك بمفرده أو بالاشتراك مع الأستروجينات. تشمل التركيبات المتاحة كلًا مما يلي:
يختلف مدى توفر هذه التركيبات باختلاف الدول.
أسيتات نوميجسترول الآثار الجانبية
تتشابه الآثار الجانبية لمركب نوماك مع المركبات البروجيستوجينية المشابهة. يُعد أحد الأدوية جيدة التحمل ولا يسبب عادة أي أعراض جانبية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة عدم انتظام الحيض (بما في ذلك النزف غير الطبيعي أو بقع الدم)، والصداع، والغثيان، وألم الثدي واكتساب الوزن. مع ذلك، لا تحدث أي تغيرات عمومًا على وزن الجسم. في بعض الحالات النادرة، أشارت التقارير إلى وجود علاقة بين تطور الورم السحائي ومركب النوماك.
أسيتات نوميجسترول الجرعة الزائدة
لم ترد أي تقارير عن أي آثار ضارة خطرة ناجمة عن الجرعة الزائدة لمركب نوماك. وفقًا للتجارب السريرية، أمكن إعطاء نوماك بمفرده بجرعة تصل إلى 40 ضعف الجرعة الموصى بها، بالإضافة إلى إعطاء نوماك مع الإستراديول بجرعات متعددة تصل إلى 5 أضعاف الجرعة الموصى بها للنساء المشاركات في هذه التجارب السريرية، دون وجود أي مخاوف متعلقة بالسلامة أو ملاحظة حدوث أي آثار الضارة. قد تشمل الجرعة الزائدة لتعاطي نوماك مع الإستراديول كلًا من الغثيان، والتقيؤ، ولدى الفتيات صغيرات السن النزف المهبلي البسيط. لا يوجد ترياق معروف للجرعة الزائدة من نوماك إذ يعتمد علاج الجرعة الزائدة في هذه الحالة على تدبير الأعراض.
أسيتات نوميجسترول الأبحاث
كان نوماك في البداية قيد التطوير بواسطة شركة ثيراميكس، تحت الاسم التجاري الأولي يونيبلانت، كغرسة منع حمل تحت الجلد بطول 4 سم ومصنوعة من السيلاستيك (سيليكون وبلاستيك) بجرعة 38 ملغ أو 55 ملغ ومدة بقاء لسنة واحدة (مع معدل تحرير 75 ميكروغرام / يوم أو 100 ميكروغرام / يوم) في البرازيل منذ تسعينيات القرن العشرين، إذ خضع للدراسة على نطاق واسع لهذا الغرض في التجارب السريرية. شملت الدراسات السريرية 19,900 امرأة مع أشهر من الاستخدام ولم يتجاوز معدل الفشل لمدة سنة 0.94%. اعتُبر يونيبلانت مركبًا عالي الفعالية مع مستوى جيد من التحمل. على الرغم من ذلك، "حصل تأجيل في الخطط الإضافية الضرورية من أجل توفيره بقرار من الشركة الحائزة على براءة اختراع البروجيستين»، وعلى الرغم من استمرار الاستقصاءات حوله حتى عام 2006، لم تصل الغرسة إلى مرحلة توفيرها التجاري على الإطلاق.
أسيتات نوميجسترول الأبحاث
كان نوماك الفموي في البداية قيد التطوير لاستخدامه في علاج سرطان الثدي بالإضافة إلى حبوب منع الحمل المقتصرة على البروجيستوجين، لكن لم يكتمل تطويره من أجل هذين الغرضين. خضع النوماك بالاشتراك مع بالإستراديول للتطوير كحلقة مهبلية لاستخدامه كوسيلة لمنع الحمل وعلاج عسر الطمث، لكن لم يكتمل تطوير الحلقة المهبلية أيضًا ولم تشهد أي تسويق. خضعت تركيبة فموية مستمرة من النوماك والإستراديول للتطوير من أجل علاج أعراض انقطاع الطمث بالإضافة إلى علاج هشاشة العظام المصاحبة لانقطاع الطمث أو الوقاية منها، لكن لم يكتمل تطويرها.
متلازمة كوفين-سيريس
متلازمة كوفين-سيريس، التي وُصفت لأول مرة في عام 1970 من قبل الطبيبين غرينج س. كوفين وإي. سيريس، اضطراب وراثي نادر يسبب تأخرًا في النمو وغياب أظافر الإصبعين الخامسين في اليدين والقدمين. أُبلغ عن 31 حالة بحلول عام 1991. ازداد عدد الحالات منذ ذلك الحين، ويُقال الآن أنها نحو 200 حالة.
يشمل التشخيص التفريقي متلازمة نيكولايدس-بارايتسر.
متلازمة كوفين-سيريس الأسباب
قد يُورّث المرض سمةً جسميةً سائدةً، ولكن، يبدو أن معظم حالات متلازمة كوفين-سيريس هي نتيجة لطفرة جديدة (غير مورثة).
ارتبطت هذه المتلازمة مع طفرات في جين إيه آر آي دي 1 بي وهي الأكثر انتشارًا في متلازمة كوفين-سيريس.
هناك أيضًا طفرات جينية متعددة مرتبطة بهذه المتلازمة، بما في ذلك إس أوه إكس 11، إيه آر آي دي 2، دي بّي إف 2، بّي إتش إف 6، إس إم إيه آر سي إيه 2، إس إم إيه آر سي إيه 4، إس إم إيه آر سي بي 1، إس إم إيه آر سي سي 2، إس إم إيه آر سي إي 1، إس أوه إكس 4.
يعتمد التشخيص بشكل عام على وجود علامة سريرية رئيسية وعلامة سريرية ثانوية واحدة على الأقل ويمكن تأكيدها عن طريق الفحوصات الجينية الجزيئية للجينات المسببة. كشفت الدراسات الحديثة أن نقص تنسج أو عدم تنسج ظفر الإصبع الخامس/السلامية البعيدة ليس نتيجة إلزامية.
عادةً، تُجرى فحوصات مخبرية لاستبعاد الحالات الأخرى وتُجرى الفحوصات الجينية للحصول على التشخيص الرسمي.
متلازمة كوفين-سيريس العلاج
لا يوجد علاج معروف أو معيار محدد للعلاج. يعتمد العلاج على الأعراض وقد يشمل العلاج الطبيعي والمهني وعلاج النطق والخدمات التعليمية أيضًا.
متلازمة الجيب الرصغي
متلازمة الجيب الرصغي اضطراب سريري يسبب الألم في الجيب الرصغي، وهو عبارة عن نفق جانبي في القدم عند تقاطع مؤخر القدم ووسط القدم، بين الكاحل والكعب. في معظم الأحيان، تبدأ متلازمة الجيب الرصغي بعد التواء الكاحل، ولكن، قد تكون هناك أسباب أخرى. هناك مجموعة متنوعة من العلاجات، تنقسم إلى علاجات تحفظية مثل العلاج الطبيعي والتركيبات التقويمية، وعلاجات أكثر توغلًا مثل حقن الكورتيزون. تعد هذه الحالة غير مفهومة إلى حد ما وتخضع لنقاش حاد في المجتمع الطبي.
متلازمة الجيب الرصغي الأسباب
قد يكون لمتلازمة الجيب الرصغي مجموعة متنوعة من الأسباب. أكثر هذه الأسباب شيوعًا هو التواء الكاحل الانقلابي، والذي يشكل 70-80% من الحالات، يليه كب القدم، وهو المسؤول عن نحو 20-30% من الحالات. في حالات نادرة، يُعتقد أن النشاط البدني المفرط والأشكال الأخرى من إصابات القدم/الكاحل المزمنة هي السبب.
في حالة الخلل الوظيفي في وتر العضلة الظنبوبية الخلفية الذي يسبب القدم المسطحة، قد تتطور متلازمة الجيب الرصغي أيضًا بسبب الخلل في بنية القدم بأكملها.
يُعتقد أيضًا أن هذه الحالة ناجمة عن عدم استقرار مفصل الكاحل/تحت الكاحل ما يسبب التهابًا في المنطقة.
متلازمة الجيب الرصغي الأعراض
تتميز متلازمة الجيب الرصغي بالألم والمضض وعدم الاستقرار/تفاقم الألم عند المشي على أسطح غير مستوية أو أثناء نشاط يتطلب حمل الوزن. يتفاقم الألم أيضًا عند حركات الانقلاب للداخل أو للخارج. يمكن أيضًا أن يحدث ارتخاء في مفاصل الكاحل والقدم. غالبًا ما يحدث تمزق في الأربطة أو تليف مفصلي أو تكيسات عقدية أو ارتكاس المفاصل. في بعض الأحيان، قد تظهر أيضًا تشنجات شظوية وأروح القدم الخلفية مع محدودية حركة التقوس.
متلازمة الجيب الرصغي التشخيص
قد تظهر الأشعة السينية بعض الانحشار في منطقة الجيب الرصغي. تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى: تصوير العظام بالأشعة الملونة والأشعة المقطعية والتقييم بالتصوير بالرنين المغناطيسي. قد يحقن الأطباء مخدرًا موضعيًا لحصر المشكلة ضمن الجيب الرصغي. يمكن أيضًا استخدام الأدوية المشعة لتحديد الالتهاب. يمكن إجراء تنظير لمفصل الكاحل لتحديد موقع الأنسجة التالفة. غالبًا ما يتم التشخيص بالاستبعاد لأن متلازمة الجيب الرصغي نادرًا ما تشكل تشخيصًا حاسمًا.
متلازمة الجيب الرصغي العلاج
غالبًا ما تُستخدم العلاجات التحفظية (غير الجراحية) أولًا. تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
مع ذلك، رغم أن العلاجات التحفظية غالبًا ما تكون فعالة، قد تتطلب الحالات المقاومة علاجات أكثر توغلًا مثل:
تعد هذه الأشكال من العلاج فعالة للغاية، رغم كونها توغلية ومكلفة.
العلاجات الجراحية نادرة جدًا ومخصصة للحالات شديدة المقاومة. قد تكون الجراحة مفتوحة (عن طريق إجراء شق) أو مغلقة (عن طريق تنظير المفصل). في حالات القدم المسطحة، تكون متلازمة الجيب الرصغي معقدة بسبب انهيار الأقواس. في هذه الحالات، تتضمن الجراحة إنضار (تنظيف) الجيب الرصغي وإمكانية إعادة بناء هيكل القدم. قد تشمل الجراحة أيضًا إنضار النتوءات العظمية.
في الحالات التي يسبب فيها خلل المفاصل هذه المتلازمة، غالبًا ما تكون الجراحة فعالة جدًا.
متلازمة الجيب الرصغي المآل
إذا عولجت متلازمة الجيب الرصغي، يكوم مآلها ممتازًا. يتوقع الشفاء التام، رغم أن بعض المرضى قد يحتاجوا إلى إعادة تأهيل. مع ذلك، قد يحدث الانتكاس في بعض الأحيان، خاصةً إذا خضع المرضى للعلاجات التحفظية فقط. يمكن تشخيص متلازمة الجيب الرصغي بشكل خاطئ على أنها التواء مزمن في الكاحل. قد تتطور متلازمة الجيب الرصغي غير المعالجة إلى ألم مزمن في الكاحل وإعاقة.
متلازمة الجيب الرصغي التاريخ
دُرست متلازمة الجيب الرصغي لأول مرة من قبل الطبيب دينيس أوكونور في عام 1957. ادعى أوكونور أن العلاج التحفظي لم يكن فعالًا وأن الجراحة كانت الخيار الفعال الوحيد، واصفًا عملية جراحية يستأصل فيها الجراح أرضية الرباط السطحية وينظف الوسادة الدهنية. ادعى أوكونور أن جميع المرضى الأربعة عشر الذين خضعوا لهذه الجراحة أبلغوا عن تحسن أعراضهم. رغم عدم وجود الكثير من الإجماع في المجتمع الطبي (يزال هذا الاضطراب غير مدروس جيدًا)، أُثبت أن خيارات العلاج الأخرى، بما في ذلك العلاجات التحفظية، مفيدةً منذ ذلك الحين.
منذ وصفها لأول مرة، كانت أسباب المتلازمة محل نزاع أيضًا. في عام 1960، اقترح براون أن الفتق يسبب الألم والانزعاج المرتبط بالمتلازمة. في عام 1981، وصف تيلارد وآخرون تمزق الأربطة كونه سببًا محتملًا. بالإضافة إلى ذلك، ذكر شوارزنباخ وآخرون أن الندبات حول الأوردة قد تشكل مصدر الألم.
نيكولاس ولترستورف
نيكولاس بول ولترستورف (من مواليد 21 يناير 1932) فيلسوف ولاهوتي أمريكي. حاليًا أستاذ فخري للاهوت الفلسفي في جامعة ييل من نوه بورتر. كاتب غزير الإنتاج وله اهتمامات فلسفية ولاهوتية واسعة النطاق، وكتب كتبًا عن الجماليات، ونظرية المعرفة، والفلسفة السياسية، وفلسفة الدين، وما وراء الطبيعة، وفلسفة التعليم. في كتاب الإيمان والعقلانية، طور ووسع كل من ولترستورف وألفين بلانتينغا ووليام ألستون وجهة نظر نظرية المعرفة الدينية التي أصبحت تعرف باسم نظرية المعرفة الإصلاحية. ساعد في تأسيس مجلة فيث آند فيلسوفي وجمعية الفلاسفة المسيحيين.
نيكولاس ولترستورف سيرة ذاتية
ولد ولترستورف في 21 يناير 1932 لمهاجرين هولنديين في مجتمع زراعي صغير في جنوب غرب مينيسوتا. بعد حصوله على درجة البكالوريوس في الفلسفة من كلية كالفن، غراند رابيدز، ميشيغان، في عام 1953، التحق بجامعة هارفارد، حيث حصل على الماجستير والدكتوراه في الفلسفة، وأكمل دراسته في عام 1956. ثم أمضى عامًا في جامعة كامبريدج، حيث التقى بسي. دي. برود. منذ عام 1957 وحتى عام 1959، كان مدرسًا للفلسفة في جامعة ييل. ثم تولى منصب أستاذ الفلسفة في جامعة كالفن، ودرّس لمدة 30 عامًا. وهو ي يدرس الآن في جامعة ييل بصفته أستاذًا فخريًا في علم اللاهوت الفلسفي من نوه بورتر.
في عام 1987 نشر ولترستورف كتاب رثاء لابن بعد الوفاة المفاجئة لابنه إريك البالغ من العمر 25 عامًا في حادث تسلق جبل. في سلسلة من المقالات القصيرة، يروي ولترستورف كيف اعتمد على إيمانه المسيحي للتغلب على حزنه. أوضح ولترستورف أنه نشر الكتاب «على أمل أن يكون مفيدًا لبعض أولئك الذين يجدون أنفسهم معنا بصحبة المعزين».
نيكولاس ولترستورف سيرة ذاتية
لقد كان أستاذًا زائرًا في جامعة هارفارد، وجامعة برينستون، وجامعة ييل، وجامعة أكسفورد، وجامعة نوتردام، وجامعة تكساس، وجامعة ميشيغان، وجامعة تمبل، وجامعة أمستردام الحرة (جامعة فريجي)، وجامعة فرجينيا. في عام 2007، حصل على الدكتوراه الفخرية في الفلسفة من جامعة فريجي أمستردام. تقاعد منذ يونيو 2002.
نشر ولترستورف مذكراته مع شركة ويليام بي. إيردمانز للنشر في عام 2019، موضحًا العلاقة الوثيقة بين حياته الشخصية ومسيرته الأكاديمية المتميزة.
نيكولاس ولترستورف المعتقد
أثناء دراسته الجامعية في كلية كالفن، تأثر ولترستورف بشكل كبير بالأساتذة ويليام هاري جيليما، وهنري ستوب، وهنري زيلسترا، الذين قدموه إلى المدارس الفكرية التي هيمنت على تفكيره الناضج: اللاهوت الإصلاحي وفلسفة الحس السليم. (وقد أثر ذلك أيضًا على تفكير صديقه وزميله ألفين بلانتينغا، وهو خريج آخر من كلية كالفن).
يبني وولترستورف على أفكار فيلسوف الحس السليم الاسكتلندي توماس ريد، الذي اقترب من المعرفة «من القاعدة إلى القمة». بدلًا من التفكير في الشروط المتعالية للمعرفة، يقترح ولترستورف أن المعرفة وقدراتنا المعرفية ليست موضوع بحثنا ولكن يجب أن يُنظر إليها على أنها نقطة البداية. إنه يرفض التأسيسية الكلاسيكية ويرى بدلًا من ذلك أن المعرفة مبنية على رؤى في الواقع مباشرة ولا تقبل الشك. في العدالة في الحب، يرفض المفاهيم التأسيسية للمسيحية التي تتمسك بضرورة الكفارة البدلية العقابية والتبرير بالإيمان وحده.
متلازمة الضلع الثاني عشر
متلازمة الضلع الثاني عشر، والمعروفة أيضًا بمتلازمة طرف الضلع، هي حالة مؤلمة تحدث نتيجة للأضلاع العائمة شديدة الحركة. يظهر عادة على شكل ألم يشعر به المريض في أسفل الظهر أو منطقة أسفل البطن نتيجة لتهييج الضلع المتحرك الحادي عشر أو الثاني عشر للأنسجة والأعصاب المحيطة. تُشخص الحالة غالبًا عن طريق الفحص البدني بعد استبعاد الحالات الأخرى. غالبًا ما تُسمى هذه الحالة باسم متلازمة الضلع المنزلق بسبب التعريفات غير الواضحة للحالتَين، ويُشار أحيانًا إلى متلازمة الضلع الثاني عشر على أنها نوع فرعي من متلازمة الضلع المنزلق.
متلازمة الضلع الثاني عشر التظاهرات
تختلف تظاهرات متلازمة الضلع الثاني عشر بين المرضى. الأعراض السائدة التي يعاني منها المرضى هي ألم البطن أو الظهر أو الفخذ أو الخاصرة، ويتركز الألم عادةً في طرفَي الضلع الحادي عشر والثاني عشر. غالبًا ما يكون الألم أسوأ مع الحركة، مثل الجلوس أو الميل إلى الأمام أو دوران الجذع أو رفع الأشياء أو الانحناء. وقد يكون مستمرًا أو متقطعًا، وقد يوصف بأنه كليل أو مؤلم أو حاد. قد يتكرر عادةً عن طريق إيلام النقطة عند الفحص البدني. تستمر مدة أعراض الحالة لأسابيع أو سنوات.
متلازمة الضلع الثاني عشر الإمراضية
السبب الدقيق لهذه الحالة غير مفهوم، ولكن من المرجح أن يكون السبب المرضي لها هو فرط حركة الأضلاع العائمة. يؤدي فرط حركة الضلعان الحادي عشر والثاني عشر إلى تهيج الأعصاب الوربية، مما يؤدي إلى الآلام العصبية.
متلازمة الضلع الثاني عشر التشخيص
تُشخص متلازمة الضلع الثاني عشر سريريًا، وغالبًا يكون ذلك عن طريق تشخيص الاستبعاد. بعد استبعاد الأسباب الأخرى لألم الظهر أو الخاصرة أو الفخذ، يمكن للطبيب تأكيد التشخيص عن طريق الفحص البدني للضلعين الحادي عشر والثاني عشر. يجس الفاحص الأضلاع لتحديد مواقع الألم، ومحاولة تكراره للتعرف عليه وتأكيد التشخيص.
متلازمة الضلع الثاني عشر التشخيص
قد يُشخص بعض الأفراد المصابين بمتلازمة الضلع الثاني عشر بشكل خاطئ ويخضعون لفحوصات أو إجراءات جراحية غير ضرورية. نظرًا للنطاق الواسع لأعراض الحالة، يجب أخذ التشخيص التفريقي للحالات التي قد تؤدي إلى آلام في البطن أو الظهر أو الفخذ أو الخاصرة في الاعتبار. غالبًا ما يجتمع العديد من الأفراد المصابين بمتلازمة الضلع الثاني عشر مع مجموعة متنوعة من المتخصصين قبل تشخيص حالتهم، وعادةً ما يكون ذلك داخل عيادات أمراض الجهاز الهضمي. تشمل الحالات التي قد تظهر مشابهة لمتلازمة الضلع الثاني عشر: متلازمة القولون العصبي، والقرحة الهضمية، وأمراض الكلى، وأم الدم الأبهرية، وعرق النسا، والتهاب العنكبوتية، وآلام ما بعد الجراحة، وأمراض القناة الصفراوية، والتهاب الجنب، والالتهاب الرئوي، والقوباء المنطقية. بالإضافة إلى ذلك، يجب التمييز بين متلازمة الضلع الثاني عشر ومتلازمة الاحتكاك الحرقفي الضلعي، والتي تتضمن تلامس الأضلاع السفلية مع العرف الحرقفي.
تشبه متلازمة الضلع الثاني عشر متلازمة الضلع المنزلق، ويعتبرها بعض الباحثين أنها نوع فرعي من متلازمة الضلع المنزلق. يُخلَط عادة بين الاثنين نتيجة لعدم وضوح التعريفات للأضلاع المرتبطة بمتلازمة الضلع المنزلق، لكن يوجد معايير أعراض وتشخيص مختلفة. تظهر متلازمة الضلع المنزلق في الغالب على شكل آلام في الجزء العلوي من البطن والصدر والظهر، في حين تؤثر متلازمة الضلع الثاني عشر في الغالب على الجزء السفلي من البطن والفخذ والظهر. تشخيص متلازمة الضلع المنزلق هو أيضًا سريري، لكنه يستخدم مناورة التثبيت، وهو ما لا تفعله متلازمة الضلع الثاني عشر.
متلازمة الضلع الثاني عشر العلاج
الخط العلاجي الأول هو التدابير المحافظة. عادةً ما يُنصح الأفراد بتقليل نشاطهم البدني أو حركاتهم التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض. سيقترح الأطباء استخدام عبوات الثلج أو الكمادات الحرارية أو الأدوية المسكنة أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتخفيف الألم. يمكن استخدام تدابير علاجية محافظة أخرى مثل العلاج الطبيعي أو العلاج بالموجات فوق الصوتية أو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS) أو العلاج بالتبريد. أُبلغ في بعض الحالات عن فترات راحة متقطعة من خلال المعالجة بتقويم العمود الفقري والتحفيز الكهربائي.
إذا لم توفر التدابير المحافظة الراحة، فيمكن استخدام حصار العصب الوربي أو الضلعي الفقري. قد يكون الحقن المتكرر (حصار العصب) ضروريًا لأن هذه الحقن لا توفر راحة طويلة الأمد. يعد العلاج الجراحي حلًا دائمًا للحالات التي لم تتحسن بعد العلاج المتكرر بحصار العصب. يوفر الاستئصال الجراحي أو استئصال الضلع المصاب راحة فورية من الأعراض ومن دون حدوث أي نكس.
متلازمة الشعر والأسنان والعظام
متلازمة الشعر والأسنان والعظام هي اضطراب وراثي جسمي سائد نادر وجهازي يسبب عيوبًا في الشعر والأسنان والعظام. تظهر أعراض المرض منذ الولادة. ثبت أن متلازمة الشعر والأسنان والعظم تحدث في المناطق القريبة جغرافيًا وبين العائلات، وأحدث الحالات الموثقة موجودة في فرجينيا وتينيسي ونورث كارولينا. سبب هذا المرض هو طفرة في جين DLX3، الذي يتحكم في تمايز بصيلات الشعر وتحفيز تكوين العظام. يعاني جميع المرضى من حالتين متزامنتين تسمى نقص تنسج المينا وتضخم الأسنان، إذ تؤدي أنماط النمو غير الطبيعية للأسنان إلى عيوب خارجية وداخلية شديدة. تتميز عيوب الشعر بأن الأشعار تكون خشنة مع وجود تساقط غزير. يكون الشعر مجعدًا وغريبًا في مرحلة الطفولة ولكنه يصبح مستقيمًا لاحقًا. تتميز عيوب الأسنان بأسنان ذات لون أصفر داكن/بني، ومينا رقيق و/أو قد تكون مشوهة. قد تبدو الأسنان أيضًا طبيعية اللون، ولكن مع انطباع جسدي بالهشاشة الشديدة والنحافة في المظهر. من الشائع أن يكون لدى الشخص المصاب فك سفلي أكبر وأكثر وضوحًا وعظام أطول. تصبح التشوهات الجسدية أكثر وضوحًا مع تقدم العمر، وكثيرًا ما يوصى بتقديم الدعم العاطفي للعائلة وكذلك الفرد المصاب. العلاج المناسب للمتلازمة هو نهج يعتمد على الفريق، وغالبًا ما يشمل المعالجين الفيزيائيين وأطباء الأسنان وجراحي الوجه والفكين. يوصى أيضًا بالاستشارة الوراثية.
متلازمة الشعر والأسنان والعظام العلامات والأعراض
تكون تشوهات الشعر بارزة جدًا في غالبية حالات متلازمة الشعر والأسنان والعظام. يوجد شعر مجعد وجاف بشكل غير عادي وسهل التساقط عند الولادة. في 80% من الحالات، يصبح الشعر أكثر لينًا مع حلول فترة المراهقة. يعد وجود هذا النوع من نسيج الشعر سمة مميزة لتشخيص متلازمة الشعر والأسنان والعظام عند مقارنتها مع حالة تكوين الميلانين الناقص مع نقص النضج. عادة ما يُلاحَظ عند المرضى وجود أظافر رقيقة بشكل غير طبيعي، وهشة، ومقسمة بشكل متكرر. يتميز القصور القحفي بوجود جمجمة طويلة نسبة إلى عرضها، أو جبهة بارزة بسبب زيادة سماكة عظام الجمجمة والإغلاق المبكر للدروز القحفية. وتكون العظام الطويلة في الجسم (الذراعين والساقين) طويلة بشكل غير طبيعي وتميل إلى الكسر بسهولة شديدة. يتميز تصلب العظام، الذي يظهر بشكل شائع في حالات متلازمة الشعر والأسنان والعظام، بزيادة في كثافة العظام، مما يؤثر على الجمجمة والقسم الخشائي من العظم الصدغي الموجود خلف عظم الفك في الجمجمة، بالإضافة إلى قصر الرَأْد (الفَرْعُ الفَكِّيّ) الذي يظهر عند المرضى. لا توجد مشاكل مرضية معروفة مرتبطة بتغيرات الشعر والعظام لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض. تميل التغيرات في العظام الطويلة إلى الظهور لاحقًا خلال النمو، لكن التغيرات في الأسنان تظهر بمجرد تكوين الأسنان، وهو ما يسمى الأسنان الأولية. يمكن تقييم تشوهات الشعر والعظام شعاعيًا أثناء التشخيص الأولي، وبصريًا أثناء سير المرض. يمكن تكرار الفحوصات الشعاعية في حال وجود اشتباه بحدوث كسر.
آرثر برايور
آرثر نورمان برايور (4 ديسمبر 1914 - 6 أكتوبر 1969)، يشار إليه عادة باسم إيه. إن. برايور، كان عالمًا بالمنطق وفيلسوفًا ولد في نيوزيلندا. أسس برايور سنة 1957 المنطق الزمني، وقدم مساهمات هامة في المنطق القصدي، خاصة في برايور (1971).
آرثر برايور سيرته
ولد برايور في ماسترتون، نيوزيلندا، في 4 ديسمبر 1914، وكان الطفل الوحيد لوالدين وُلِدا في أستراليا: نورمان هنري برايور (1882-1967) وزوجته التي وُلدت باسم إليزابيث مونتون روثساي تيج (1889-1914). توفيت والدته بعد أقل من ثلاثة أسابيع من ولادته وتولت رعايته عمة والده. والده، الذي كان طبيبًا عامًا، خدم في الحرب في غاليبولي وفرنسا، حيث حصل على تكريم بصليب الخدمة العسكرية، وتزوج مرة أخرى في 1920. كان هناك ثلاثة أطفال آخرين: إيلين، وعالم الأوبئة إيان برايور، وأوين. نشأ آرثر برايور في بيت معروف من الطائفة الميثودية. كان جده لوالده وجده لوالدته، القساوسة سامويل فاولر برايور وهيو هينوود تيج، قد أُرسِلا من إنجلترا إلى جنوب أستراليا كمبشرين في عام 1875. انتقلت عائلة برايور إلى نيوزيلندا لأول مرة في عام 1893.
آرثر برايور سيرته
كابن لطبيب، فكر برايور في البداية بأن يصبح عالم أحياء، لكنه في النهاية ركز على اللاهوت والفلسفة، وتخرج من جامعة أوتاجو في عام 1935 بشهادة في الفلسفة. أثناء دراسته لشهادته، حضر برايور دراساته في قاعة نوكس اللاهوتية بدنيدن لكنه قرر عدم دخول الخدمة الكنسية البريسبيتيرية. كان جون فايندلاي، أستاذ الفلسفة في أوتاجو، أول من فتح مجال دراسة المنطق أمام برايور. في عام 1936، تزوج برايور من كلير هانتر، صحفية مستقلة، وقضى الزوجان عدة سنوات في أوروبا، حيث حاولا كسب العيش من خلال الكتابة. بسبب خوفهما من احتمال غزو بريطانيا، عاد هو وكلير إلى نيوزيلندا في عام 1940. في هذه المرحلة من حياته، كان برايور بريسبيتيريانيًا متدينًا، إلا أنه تحول إلى الإلحاد لاحقًا.
بعد طلاقه من زوجته الأولى، تزوج مرة أخرى في عام 1943 من ماري ويلكينسون، التي أنجب منها طفلين. خدم في سلاح الجو الملكي النيوزيلندي بين عامي 1943 و1945 قبل بدء مسيرته الأكاديمية في كلية جامعة كانتربري في فبراير 1946. أصبح منصبه الأول كمحاضر في الجامعة متاحًا بعد مغادرة كارل بوبر الجامعة.
آرثر برايور سيرته
بعد عودته إلى نيوزيلندا إثر قضاء عام في أكسفورد كمحاضر زائر، تسلم منصب أستاذ في عام 1959 في جامعة مانشستر حيث بقي حتى انتخابه زميلًا في كلية باليول، أكسفورد في عام 1966 وتعيينه قارئًا (رتبة أكاديمية). واصل ممارسة منصبه في مانشستر بقبول مناصب الأستاذية الزائرة.
ذهب آرثر برايور لإلقاء محاضرات في الجامعات النرويجية في سبتمبر 1969 وفي 6 أكتوبر 1969، ليلة قبل أن يُقدم محاضرة هناك، توفي إثر نوبة قلبية في تروندهايم، النرويج.
آرثر برايور حياته الشخصية
تلقى برايور تعليمه بالكامل في نيوزيلندا، حيث كان محظوظًا بتلقيه تأثيرًا من جي. إن. فايندلاي، الذي تحت إشرافه كتب رسالة الماجستير الخاصة به عن «طبيعة المنطق». بينما كان برايور معجبًا جدًا بلاهوت كارل بارث، فإن نقده المبكر لتمسك بارث بالمثالية الفلسفية، يُعد دليلًا على تأثير فايندلاي على برايور.
كيشا ليفرونكا
كيشا ليفرونكا (بالإندونيسية: Keisya Levronka)‏ هي مغنية وممثلة إندونيسية من مواليد 2 فبراير 2003.
كاراكورين
كاراجاورين هي قرية تقع في منطقة بوكاك في مقاطعة بوردور في جنوب غرب تركيا. يبلغ عدد سكانها 134 شخص حسب الإحصاءات الرسمية لعام 2021.
أسبوع الآلام (فلم)
الأسبوع المقدس ( باللغة البولندية : Wielki tydzień ) هو فيلم درامي بولندي اصدر عام 1995 من إخراج أندريه فايدا. دخل في مهرجان برلين السينمائي الدولي في نسخته السادسة والأربعين وفاز بجائزة الدب الفضي.
أسبوع الآلام (فلم) قصته
تدور أحداث الفيلم في عام 1943 في وارسو ابان احتلالها. وهي عن إيرينا ليليان، امرأة شابة، تختبئ مع صديقاتها. في حين تم الاستيلاء عليها من قبل اثنين من عملاء الجستابو،
دينارايا
ديناريا (بالإنجليزية Dinaraea) هي جنس من الخنافس الرواغة من فصيلة Staphylinidae. يوجد حوالي 16 نوعًا يعتبر ضمن جنس الديناريا.
تلفزيون شبكة الشرق
تلفزيون شبكة الشرق (ETN TV) قناة تلفزيونية صومالية خاصة.
تلفزيون شبكة الشرق خلفية
أُنشئ تلفزيون ETN في عام 2005. وكانت المقرات الرسمية لكل من تلفزيون ETN وهيئة الإذاعة الصومالية تقع في مدينة بوصاصو، العاصمة التجارية لولاية بونتلاند شمال شرق الصومال.
تلفزيون شبكة الشرق البرامج
كان تلفزيون الشرق يبث برامجه ست ساعات يوميًا.
وتضمن جدول بث التلفزيون برامج إخبارية وثقافية وموسيقية ورياضية بالإضافة إلى الإعلانات.
بنك صومالي فيرست
بنك صومالي فيرست (FSB) إحدى البنوك الصومالية ويقع مقره الرئيسي في العاصمة الصومالية مقديشو.