الخدمات الصحية للمحاربين القدامى الخدمات
توفر وزارة شؤون المحاربين القدامى أيضًا خدمات دور التمريض للمحاربين القدامى من خلال مراكز المعيشة المجتمعية (CLC) التابعة لوزارة شؤون المحاربين القدامى والتي تديرها بنفسها، ودور المحاربين القدامى الحكومية، المملوكة والمدارة من قبل الولايات، وبرنامج دور التمريض المجتمعية. لكل برنامج معايير قبول وأهلية خاصة به. تتوفر رعاية دور التمريض للمحاربين القدامى المسجلين الذين يحتاجون إلى رعاية دور التمريض بسبب إعاقة مرتبطة بالخدمة، أو المحاربين القدامى الذين لديهم إعاقة مرتبطة بالخدمة بنسبة 70 بالمائة أو أكثر، والمحاربين القدامى الذين لديهم تصنيف إعاقة كلية بناءً على عدم القدرة على العمل الفردي. يتم توفير رعاية دور التمريض من قبل وزارة شؤون المحاربين القدامى لجميع المحاربين القدامى الآخرين بناءً على الموارد المتاحة.
تم إنشاء برنامج مراكز المحاربين القدامى من قبل الكونغرس في عام 1979 استجابة لمشاكل إعادة التكيف التي كان يعاني منها عدد كبير من المحاربين القدامى في حقبة فيتنام بعد عودتهم من القتال. في السنوات اللاحقة، وسع الكونغرس الأهلية لتشمل جميع المحاربين القدامى الذين خدموا في الخدمة الفعلية من الصراعات السابقة. توفر جميع مراكز المحاربين القدامى المجتمعية استشارات إعادة التكيف، وخدمات التوعية، وخدمات الإحالة لمساعدة المحاربين القدامى على تحقيق إعادة تكيف مرضية بعد الحرب مع الحياة المدنية. تتوفر الخدمات أيضًا لأفراد أسرهم فيما يتعلق بالقضايا المتعلقة بالجيش. يعمل في مراكز المحاربين القدامى فرق صغيرة متعددة التخصصات بعض أفرادها هم محاربون قدامى شاركوا في القتال بأنفسهم.
قد يكون المحاربون القدامى مؤهلين للحصول على تعويض عن الأميال أو وسائل نقل خاصة بالارتباط بالحصول على خدمات الرعاية الصحية من وزارة شؤون المحاربين القدامى إذا كان المحارب القديم يحمل تقييم خدمة متصل بنسبة 30 بالمائة أو أكثر، أو يسافر لتلقي علاج لحالة مرتبطة بالخدمة، أو يتلقى معاشًا تقاعديًا من وزارة شؤون المحاربين القدامى، أو لا يتجاوز دخل المحارب القديم الحد الأقصى لمعدل المعاش السنوي لوزارة شؤون المحاربين القدامى، أو يسافر لإجراء فحص تعويض أو معاش مقرر، أو في حالات طوارئ معينة، أو لديه حالة طبية تتطلب وسيلة نقل خاصة والسفر مسبق التصريح، وكذلك بعض غير المحاربين القدامى عندما يتعلق الأمر برعاية محارب قديم (مقدمي الرعاية، المرافقين، والمتبرعين).
يساعد فريق إدارة الرعاية لـعملية الحرية الدائمة/حرب العراق/عملية الفجر الجديد (OEF/OIF/OND) أفراد الخدمة العائدين على تحقيق انتقال سلس لخدمات الرعاية الصحية. يوفر فريق متخصص لإدارة الرعاية OEF/OIF/OND إدارة الحالات وتنسيق الرعاية لجميع قدامى المحاربين المصابين بأمراض خطيرة أو جروح أو إعاقات، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من:
تنفذ إدارة صحة المحاربين القدامى أيضًا برامج للنساء (والرجال) من المحاربين القدامى الذين يتعرضون لعنف الشريك (IPV). وجدت دراسة عام 2017 أن ما يقرب من واحدة من كل خمس نساء في إدارة صحة المحاربين القدامى تعرضن لعنف الشريك في العام السابق، وقد أظهرت الأبحاث أن العديد من النساء العسكريات اللائي يبلغن عن تجارب عنف الشريك في العام الماضي يستخدمن الرعاية الأولية لإدارة صحة المحاربين القدامى كمصدر رئيسي للرعاية الصحية. لا تضع إدارة صحة المحاربين القدامى حدًا أعلى للعمر لفحص عنف الشريك، معترفة بأن عنف الشريك لا يقتصر على العمر. ومع ذلك، يُعتقد أن الكشف المبكر مفيد للسماح للضحايا بالوصول إلى الموارد التي تشتد الحاجة إليها في وقت مبكر، وبالتالي تقترح فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية أن يقدم مقدمو الخدمات فحصًا منتظمًا للنساء في سن الإنجاب على وجه الخصوص بحثًا عن عنف الشريك. تُقدم أفضل رعاية عندما لا يضع الممارسون افتراضات حول عنف الشريك بناءً على التوجه الجنسي للفرد أو عوامل أخرى.
بغض النظر عن العمر، هناك مخاطر صحية مزمنة مرتبطة بضحايا عنف الشريك، للرجال والنساء على حد سواء. الكشف المبكر هو المفتاح لتوفير أنظمة دعم فعالة للضحايا في القوات المسلحة وتقليل العواقب الصحية السلبية المحتملة المرتبطة بهذا العنف.
تشمل العوائق التي تحول دون الإفصاح عن عنف الشريك لمقدمي الخدمات في إدارة صحة المحاربين القدامى نقص الفحص الروتيني الشامل، وعدم راحة المرضى للإفصاح، والمخاوف الفردية بشأن العواقب السلبية المحتملة على المزايا أو الممتلكات الشخصية، اعتمادًا على كيفية مشاركة المعلومات أو استخدامها. وتشمل العوائق التي تحول دون تقديم الاستجابات الأكثر فعالية لحالات عنف الشريك نقص الوقت والمعلومات لدى مقدمي الخدمات للمساعدة، والموظفين غير المدربين الذين يسببون ضررًا أكثر من النفع.