hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
تدريب لاارتكازي التمرين اللامركزي
يُستخدم التمرين اللامركزي أو تدريب المقاومة حاليًا كوسيلة لإعادة التأهيل من الإصابات الرياضية، وأيضًا كشكل بديل من التمارين لكبار السن والمصابين باضطرابات عصبية، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو اضطرابات القلب والرئة، أو السرطان. فقدان العضلات هو مشكلة كبيرة يواجهها الأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات، وكثير منهم لا يستطيعون المشاركة في بروتوكولات التمارين الشاقة. تنتج الانقباضات العضلية اللامركزية قوى عالية بتكاليف طاقة منخفضة. ووفقًا لهورتوباجي، فإن هذه الخصائص تمنح التمرين اللامركزي أعلى قدرة على تقوية العضلات. من أجل تقوية العضلات، يجب أن تتجاوز القوة الخارجية مقاومة العضلة أثناء تمددها. وتعريف الانقباض اللامركزي يكاد يطابق تعريف تقوية العضلات.
ثمة اعتقاد بأن الانقباضات اللامركزية تسبب تلفًا وإصابة في العضلات، لكن الحقيقة أن الانقباض اللامركزي قد يؤدي إلى ألم عضلي متأخر الظهور، إلا أن الانقباض نفسه لا يسبب ضررًا أو إصابة للعضلات.
تدريب لاارتكازي التمرين اللامركزي
إحدى المشكلات المتكررة في إعادة تأهيل الرباط الصليبي الأمامي هي تعزيز قوة عضلات الفخذ دون إعادة إصابة. يمكن استخدام التدريب اللامركزي المبكر وعالي القوة لزيادة قوة العضلات وحجمها دون إلحاق ضرر بالطُعم أو الأنسجة الرخوة المحيطة أو الغضاريف المفصلية. في تجربة أُجريت على عضلات الجرذان بعد عشرين جلسة من التدريب اللامركزي منخفض الشدة على جهاز المشي، لوحظ أن الوزن الرطب للعضلات والمساحة العرضية للألياف العضلية كانا أكبر بشكل ملحوظ مقارنة بالمجموعتين الضابطتين. قادت هذه النتائج إلى الاستنتاج بأن الانقباضات اللامركزية منخفضة الشدة قادرة على "إحداث ضغط ميكانيكي كافٍ لتحفيز تضخم العضلات دون التسبب في إجهاد مفرط يؤدي إلى تلف الألياف العضلية". كما أشارت مقالات أخرى إلى أن تلف العضلات ليس شرطًا أساسيًا لتحقيق التضخم العضلي. فالإجهاد الميكانيكي الكبير الناتج عن الانقباضات اللامركزية هو ما يؤدي إلى التضخم في الأفراد الخاضعين لهذا النوع من التدريب. أظهرت الدراسات التي أُجريت على كبار السن أن التدريب اللامركزي منخفض الشدة يمكنه فعليًا تقليل الضرر العضلي. ووفقًا لغولت، فإن انخفاض تكاليف الطاقة والحاجة القليلة للأوكسجين تجعل من التدريب اللامركزي منخفض الشدة خيارًا مثاليًا لكبار السن.
تدريب لاارتكازي التمرين اللامركزي
يُعد استهلاك الأوكسجين ضروريًا لعمل العضلات بشكل سليم. وتُعتبر الانقباضات اللامركزية "عملًا سلبيًا" لأن العضلة تعمل في مواجهة مقاومة، وهو العمل الميكانيكي الذي تمتصه العضلة عندما تتجاوز القوة المطبقة القوة الناتجة عنها. أُجريت تجربة على ركوب الدراجة لقياس كمية استهلاك الأوكسجين أثناء الدفع للأمام (عمل إيجابي) وأثناء الدفع مع المقاومة (عمل سلبي). وقد أُثبت أن استهلاك الأوكسجين كان أقل بكثير أثناء العمل السلبي مقارنةً بالعمل الإيجابي، بنسبة 3 إلى 7. وبسبب انخفاض استهلاك الأوكسجين في التمارين اللامركزية، أُجريت دراسات على مرضى الانسداد الرئوي المزمن الحاد، وتم تطوير تمرين ركوب دراجة لامركزي لهؤلاء المرضى، وأظهرت النتائج عدم وجود آثار جانبية، وشعور طفيف بآلام عضلية لم تؤثر على الأداء، والتزام عالٍ بالتمرين. كما أظهرت دراسات أخرى على ركوب الدراجة أن التدريب اللامركزي هو بديل آمن لمرضى الانسداد الرئوي المزمن، إذ يمكنهم أداء تمارين عالية الشدة بتكاليف أقل.
تدريب لاارتكازي التمرين اللامركزي
مع انخفاض استهلاك الأوكسجين، فكيف سيؤثر التدريب اللامركزي على القلب؟ أُجريت دراسة لاختبار تأثير الانقباضات المركزية واللامركزية على التنظيم الذاتي للقلب بعد التمرين. تم تقسيم رجال (تتراوح أعمارهم بين 18–30 عامًا) إلى أربع مجموعات: مجموعة تحكم مركزية، مجموعة تحكم لامركزية، مجموعة تدريب مركزي، ومجموعة تدريب لامركزي. خلصت النتائج إلى أن تدريب المقاومة (الانقباضات اللامركزية) عزّز زيادة القوة. كما تم تسجيل زيادة في تنظيم العصب المبهم القلبي أثناء مرحلة التعافي.
أُجريت العديد من الدراسات حول التدريب اللامركزي خلال العقد الماضي. ويمكن القول إن هناك أدلة قوية تُثبت أن التمرين اللامركزي يتفوق على التمرين المركزي في جوانب التأهيل والتدريب من حيث القوة وتكاليف الطاقة واستهلاك الأوكسجين وتقوية العضلات.
تدريب لاارتكازي الرياضة وإعادة التأهيل
مع التدريب اللامركزي، تكون العضلات قادرة على توليد قوة أكبر بجهد أقل، وهو ما يحمل دلالة خاصة في مجالات الرياضة عالية الأداء – سواء من أجل الوقاية من الإصابات أو التدريب لتحقيق الأداء الأمثل. بالنسبة للرياضيين ومحبي الرياضة، يمكن لهذا النموذج اللامركزي أن يساعد في تدريب القوة الانفجارية للوقاية من الإصابات أو تكرارها، كما يُدرب الجسم على استخدام القوة الحركية الناتجة عن التدريب اللامركزي بشكل أكثر كفاءة.
تستخدم الرياضية الكندية الأولمبية كيم سان بيير التدريب اللامركزي كجزء من نظامها. وتقوم تقنية إيسموندي بتحويل التدريب اللامركزي إلى ممارسة متاحة للعامة من خلال برنامجي "التمدد الكلاسيكي" و"إسينتريكس". بعد أن خضعت سان بيير لجراحة في الورك في صيف عام 2007، بدأت في ممارسة تقنية إيسموندي مع الخبيرة ميراندا إيسموندي-وايت من برنامج "التمدد الكلاسيكي" على قناة بي بي إس، وسهرا إيسموندي-وايت مقدمة تمارين "إسينتريكس"، من أجل شفاء وركها.
تدريب لاارتكازي الرياضة وإعادة التأهيل
وفقًا للاختبارات، فإن الزيادات في كل من القوة وحجم الألياف العضلية تكون أكبر مع التدريب اللامركزي مقارنة بالتدريب المركزي التقليدي.
الطبيعة التأهيلية للتدريب اللامركزي، وتكلفته المنخفضة من حيث الطاقة، ومستويات القوة العالية، والانخفاض في استهلاك الأوكسجين، كلها تجعل منه خيارًا مناسبًا لكبار السن ولأغراض التأهيل.
مع التقدم في العمر، يُصبح فقدان القوة وكتلة العضلات أمرًا شائعًا. ويُضاف إلى ذلك الإصابة بالأمراض، والمشاكل القلبية والتنفسية. يوفر التدريب اللامركزي لكبار السن، ولمن يعانون من مشاكل مشابهة، القدرة على تدريب مجموعات عضلية وزيادة القوة والمرونة من خلال تمرين منخفض الطاقة.
لقد ثبت أن التدريب اللامركزي مفيد لأولئك الذين يعانون من مجموعة متنوعة من الأمراض الجسدية.
ووفقًا لمراجعة منهجية وتحليل شمولي حول متلازمة انحشار الكتف، لم يظهر التدريب اللامركزي تحسنًا في الألم أو الوظيفة بشكل أكبر من أنواع التدريب الأخرى.
تدريب لاارتكازي تمزق الرباط الصليبي الأمامي
يُسبب تمزق الرباط الصليبي الأمامي في الركبة أضرارًا جسيمة قد تستمر لعدة سنوات، وغالبًا ما يتطلب تدخلاً جراحيًا. يُعد الرباط الصليبي الأمامي أحد الأربطة الأربعة الأساسية المثبتة للركبة. وخلال مرحلة التأهيل بعد الجراحة، يمكن استخدام التدريب اللامركزي كعنصر أساسي لتطوير حجم العضلة وقوتها. ووفقًا لاختبارات أُجريت عام 2007 من قبل جاي. باري غيربر، فإن التغيرات الهيكلية في العضلات تجاوزت بشكل كبير ما تحقق عبر إعادة التأهيل المركزي التقليدي. وأدى التعرض التدريجي المتزايد للعمل السلبي في نهاية المطاف إلى توليد قوة عضلية عالية.
تدريب لاارتكازي الساركوبينيا
الساركوبينيا هي الفقدان التدريجي في الكتلة العضلية نتيجة التقدم في العمر. تبدأ الكتلة العضلية بالتدهور منذ سن الخامسة والعشرين، وتستمر بالتدهور مع التقدم في السن. وبحلول سن الثمانين، "يكون نصف الكتلة العضلية الهيكلية قد فُقد". مع هذا التراجع الكبير في الكتلة، تنخفض القوة كذلك. يمتلك التدريب اللامركزي القدرة على مقاومة الساركوبينيا من خلال التمرين المستمر. ويُوفر الجمع بين الحمل الزائد الكبير على العضلة مع التأثير الأقل على الجسم، إضافة إلى أنظمة القلب والتنفس، خيارًا مثاليًا لكبار السن. وتُعتبر مجموعة الخصائص المتعلقة بالقوة العالية والتكلفة المنخفضة في التدريب اللامركزي مثالية للمسنين ذوي القدرات المحدودة.
تدريب لاارتكازي إصابات الأوتار العضلية
يعمل النظام العضلي الوتري بأكمله بشكل منسجم لإبطاء حركة الأطراف. وتساعد العلاقة الوثيقة بين العضلات والأوتار على تبدد الحرارة أو تخزين الطاقة الحركية مؤقتًا. وإذا تجاوزت القوى المطلوبة لإبطاء الطرف قدرة النظام العضلي الوتري، فمن المحتمل أن تحدث الإصابة.
الرياضيون الذين يعانون من إصابات متكررة في أوتار العضلات الخلفية وعضلات الفخذ الخارجية يُظهرون ضعفًا أكبر في القوة اللامركزية، ما يُشير إلى أن تحسينات التدريب اللامركزي قد تُقلل من مخاطر الإصابة عبر تقوية التكوينات العضلية الوتريّة في مناطق الجسم المعرضة لضغط عالٍ.
ويُعد التدريب اللامركزي مفيدًا جدًا لأولئك الذين يسعون لتجنب الإصابات عبر تحسين قدرة العضلة على امتصاص طاقة أكبر قبل أن تتدهور. ووفقًا لأحد المقالات، "يؤدي التدريب اللامركزي إلى زيادة في صلابة الأوتار، وقوة أكبر عند نقطة الانهيار، وتحسُّن في قدرة الامتصاص للطاقة عند منطقة الوصل العضلي الوتري".
تدريب لاارتكازي نقص الكثافة العظمية
يُعد نقص الكثافة العظمية في العادة مقدمة لهشاشة العظام، ويُشير إلى انخفاض كثافة العظم عن المستويات الطبيعية. تتأثر كتلة العظم بالقوى العضلية وتأثيرها على البنية العظمية. وتُؤثر قوة وكثافة العظم بشكل مباشر بالشد المحلي. وبسبب الشد العالي على العضلات أثناء التدريب اللامركزي، إلى جانب انخفاض استهلاك الطاقة، يُصبح التدريب اللامركزي جزءًا أساسيًا من عملية التأهيل العظمي.
تدريب لاارتكازي الاعتلالات الوترية
تؤدي الأنشطة المتكررة المكثفة عادة إلى اضطرابات مزمنة في الأوتار، حيث تُصاب الأوتار بالتهاب أو تمزق. وعلى الرغم من أن هذه الاضطرابات ترتبط عادة بالحركات العضلية اللامركزية، إلا أن قدرة العضلات على تقوية نفسها والوقاية من الإصابة من خلال التدريب اللامركزي كبيرة. فأنظمة التأهيل الخاضعة للرقابة يمكنها أن تُقوي وتُصلح الأوتار.
هناك أدلة كافية تدعم فكرة أن الوتر، كحال العضلة، يمكن أن يتكيّف إيجابيًا مع الإجهاد البدني والأحمال اللامركزية.
وقد تم التوصل إلى أن القوى العالية الناتجة عن العضلة والوتر، والتي يتم تطبيقها في بيئة خاضعة للرقابة، ضرورية لتحقيق التكيف الأمثل للوتر. ورغم أن الإجهاد اللامركزي مرتبط بالإصابة، إلا أن تمارين التدريب اللامركزي عالية القوة ضرورية لتحقيق أقصى قدر من التعافي.
تدريب لاارتكازي التهاب وتر الرضفة المزمن
هي حالة تنشأ عندما يلتهب الوتر والأنسجة المحيطة به ويتهيجان، ويحدث ذلك غالبًا نتيجة الإفراط في الاستخدام، خاصة في الأنشطة التي تتضمن القفز. ولهذا السبب يُطلق على التهاب وتر الرضفة المزمن غالبًا اسم "ركبة القافز". أجرى رولد بار وزملاؤه دراسة تناولت أي من طرق إعادة تأهيل الأوتار – تمرين "القرفصاء اللامركزي" أو تمرين "تمديد/ثني الساق" باستخدام الأجهزة الرياضية الشاملة – يعطي نتائج أفضل من حيث التعافي في علاج التهاب وتر الرضفة المزمن.
تم إخضاع المشاركين لبرنامج تمرين استمر لمدة اثني عشر أسبوعًا، حيث جرى قياس محيط الفخذ وقوة العضلات الرباعية وأوتار الركبة. لم تكن هناك فروقات كبيرة بين المجموعتين في قوة العضلات الرباعية أو أوتار الركبة، إلا أن قوة أوتار الركبة زادت بشكل ملحوظ في كلتا المجموعتين. لكن، مجموعة تمرين القرفصاء اللامركزي سجلت تقييمات أقل بشكل كبير من حيث الألم، كما أنتجت ضعف عدد المشاركين الذين أصبحوا خالين من الألم بنهاية البرنامج مقارنة بالمجموعة الأخرى.
تدريب لاارتكازي التغيرات القلبية الوعائية
أشارت عدة دراسات حديثة إلى أن التمارين اللامركزية مثل المشي نزولًا على التلال، تُحدث تأثيرات مفيدة أكبر على حساسية الإنسولين، ونسبة الدهون في الدم، واللياقة البدنية، مقارنةً بالمشي صعودًا. استخدمت إحدى الدراسات السلالم والمصاعد، بينما استخدمت الأخرى الجبل والتلفريك.
في كلا الحالتين، كانت التحسينات القلبية الوعائية أكبر لدى الأشخاص الذين صعدوا باستخدام وسائل النقل ثم مشوا نزولًا، مقارنةً بأولئك الذين مشوا صعودًا ثم نُقِلوا نزولًا.
معالجة بالحرارة
المعالجة بالحرارة هو استخدام الحرارة في العلاج، لتخفيف الألم وتحسين الصحة. يمكن أن يكون على شكل قطعة قماش ساخنة، أو زجاجة ماء ساخن، أو الموجات فوق الصوتية، أو وسادة تدفئة، أو كمادات هيدروكولاتر، أو حمامات جاكوزي، أو لفائف المعالجة بالحرارة اللاسلكية بالأشعة تحت الحمراء، وغيرها. يمكن أن يكون مفيدًا لمن يعانون من التهاب المفاصل وتيبس العضلات وإصابات الأنسجة العميقة من الجلد. قد تكون الحرارة علاجًا فعالًا للعناية الذاتية لحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
يُستخدم المعالجة بالحرارة غالباً لأغراض التأهيل. تشمل التأثيرات العلاجية للحرارة زيادة مطاطية أنسجة الكولاجين، وتقليل تيبّس المفاصل، وتخفيف الألم، وتسكين التشنجات العضلية، وتقليل الالتهاب والوذمة، والمساعدة في مرحلة الشفاء بعد الإصابة الحادة، وزيادة تدفق الدم. فزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة تؤمن البروتينات والمغذيات والأوكسجين لتحقيق شفاء أفضل. كما تشير بعض الأدلة إلى أن المعالجة بالحرارة يمكن أن يساعد أيضاً في معالجة الأمراض التنكسية العصبية مثل مرض ألزهايمر، بالإضافة إلى الفوائد القلبية الوعائية.
معالجة بالحرارة التطبيق
كان يُعتقد أن العلاج بالحرارة الرطبة أكثر فعالية في تسخين الأنسجة مقارنة بالحرارة الجافة، لأن الماء ينقل الحرارة بسرعة أكبر من الهواء. وقد ارتبط الاستخدام المتكرر للساونا بانخفاض خطر الإصابة بالأمراض الوعائية. لكن الدراسات السريرية لا تدعم الاعتقاد الشائع بأن الحرارة الرطبة أكثر فعالية من الجافة. فالحرارة الرطبة تُشعر المستخدم بأن الأنسجة يتم تسخينها بعمق أكبر، إلا أن الدراسات الحديثة تشير إلى أن توسّع الشعيرات الدموية يتحسن أكثر باستخدام الحرارة الجافة. وتوسيع الشعيرات الدموية هو الهدف الأساسي من المعالجة بالحرارة. يزيد المعالجة بالحرارة من تأثيره على العضلات والمفاصل والأنسجة الرخوة. عادةً ما تُطبَّق الحرارة بوضع جهاز تدفئة على الجزء المعني من الجسم.
معالجة بالحرارة التطبيق
تدمج الأنواع الحديثة من أجهزة المعالجة بالحرارة بين سخان من ألياف الكربون وبطارية ليثيوم قابلة لإعادة الشحن، وهي مدمجة في لفافة مصممة للجسم (مثل لفافة الكتف أو الظهر) لتوفير حرارة موجهة. يمكن استخدام هذه الأجهزة كبدائل للوسادات الحرارية الكيميائية أو الكهربائية، لكنها لم تُظهر فائدة سريرية محسّنة. فجميع هذه الأجهزة تُوفّر الحرارة أساساً لتعزيز توسع الأوعية الدموية.
معالجة بالحرارة الأشعة تحت الحمراء
تُعد الأشعة تحت الحمراء وسيلة ملائمة لتسخين أجزاء من الجسم. وتتميز هذه الطريقة عن الاتصال المباشر في كون الإشعاع يمكنه تسخين المنطقة التي توجد فيها الشعيرات الدموية ونهايات الأعصاب مباشرة. فعندما تأتي الحرارة من مصدر اتصال مباشر، يجب أن تسخن الطبقة الخارجية من الجلد أولاً، ثم تُنقل الحرارة إلى الطبقات الأعمق عن طريق التوصيل. وبما أن التوصيل الحراري يتطلب وجود تدرج في درجة الحرارة، وهناك حد أعلى آمن لدرجة الحرارة (حوالي 42 درجة مئوية)، فإن هذا يعني أن درجة الحرارة في الأماكن العميقة تكون أقل مما هو مطلوب.
الأشعة تحت الحمراء هي جزء من الطيف الكهرومغناطيسي وتقع بين الطول الموجي 0.78 ميكرومتر و1 مليمتر. وهي عادةً تُقسَّم إلى ثلاث فئات:
معالجة بالحرارة الأشعة تحت الحمراء
تُعد الأشعة تحت الحمراء أكثر فائدة من الضوء المرئي لتسخين الجسم، لأن الجسم يمتص معظمها، على عكس الضوء المرئي الذي ينعكس بدرجة كبيرة. ويعتمد عمق اختراق الأشعة تحت الحمراء في الجلد على الطول الموجي. تخترق الأشعة A بشكل أعمق وتصل إلى عدة ميليمترات، بينما تخترق الأشعة B الأدمة (حوالي 1 ميليمتر)، وتُمتص الأشعة C بشكل أساسي في الطبقة الخارجية من البشرة (الطبقة القرنية). لهذا السبب، تنتج المصابيح الحرارية المُستخدمة لأغراض علاجية بشكل رئيسي الأشعة تحت الحمراء من الفئة A.
معالجة بالحرارة آلية العمل والمؤشرات
تؤدي الحرارة إلى رفع درجة حرارة الأنسجة، مما يسبب توسعاً في الأوعية الدموية وزيادة في تدفق الأوكسجين والمغذيات، والتخلص من ثاني أوكسيد الكربون والنفايات الأيضية.
يُعد المعالجة بالحرارة مفيداً للتشنجات العضلية، وآلام العضلات، والألم العضلي الليفي، والتقلص العضلي، والتهاب الجراب.
يمكن استخدام الحرارة الرطبة على الخراجات للمساعدة في تصريفها بشكل أسرع. كما أظهرت دراسة عام 2005 أن المعالجة بالحرارة فعّال في معالجة داء الليشمانيا، وهو عدوى جلدية طفيلية استوائية.
يُستخدم المعالجة بالحرارة أيضاً في بعض الأحيان ضمن علاج السرطان لتعزيز تأثير العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، لكنه غير كافٍ بمفرده لقتل الخلايا السرطانية.
معالجة بالحرارة آلية العمل والمؤشرات
ثبت أن المعالجة بالحرارة مفيد في علاج الألم العضلي الهيكلي شبه الحاد والمزمن، إلا أن استخدامه في حالات الإصابة العضلية الحادة يُعد غير ملائم. وتختلف مدة التعرّض للحرارة وتكرارها ونوعها باختلاف نوع الألم وعمق النسيج المستهدف. وفقاً لمقال نُشر مؤخراً في مجلة "أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل" في عام 2021، فإن تطبيق الحرارة الموضعي يمكن أن يوفر تخفيفاً للألم، ويقلل من تيبّس العضلات (مما يزيد من مدى الحركة المتاحة)، ويحسّن تدفق الدم من خلال توسيع الأوعية، وبالتالي يعزز الشفاء من الإصابات العضلية المزمنة.
يُمنع استخدام المعالجة بالحرارة في حالة الإصابة الحادة واضطرابات النزف (بسبب توسع الأوعية الدموية)، أو في الأنسجة التي تعاني من فقدان شديد للإحساس، أو الندوب، أو الأنسجة ذات الإمداد الدموي غير الكافي (بسبب زيادة معدل الأيض والطلب الذي قد لا تستطيع الأنسجة ذات التروية الضعيفة تلبيته مما يؤدي إلى نقص تروية).
معالجة بالحرارة آلية العمل والمؤشرات
في حالات الألم العضلي المزمن، يمكن استخدام المعالجة بالحرارة للمساعدة في تقليل الألم، وزيادة مدى الحركة، وتحسين المرونة. وقد تكون هناك حاجة لمدة أطول من تطبيق الحرارة في الحالات المزمنة، مثل 10 إلى 30 دقيقة، مرتين إلى ثلاث مرات يومياً. وتشمل الوسائل الحرارية المستخدمة في العلاج الطبيعي الحالات المزمنة مثل العبوات الساخنة، أو حمام البارافين، أو الحمامات الدوّامية الدافئة، أو المعالجة الحرارية بالسوائل، أو الموجات فوق الصوتية الحرارية. من الضروري تقييم سلامة الجلد قبل وبعد استخدام المعالجة بالحرارة لفترات طويلة. يمكن أن يساعد المعالجة بالحرارة المطوّل في تعزيز شفاء الأنسجة، وهو أمر مفيد بشكل خاص للحالات المزمنة مثل الألم العضلي الليفي وآلام أسفل الظهر.
أما الأنسجة العميقة، فيمكن علاجها باستخدام الموجات القصيرة، أو الميكروويف، أو الموجات فوق الصوتية. وتنتج هذه الوسائل حرارة عالية تخترق بعمق أكبر. تنتج الموجات القصيرة تياراً بتردد 27 ميغاهرتز، وتستخدم الموجات الدقيقة ترددين هما 915 و2456 ميغاهرتز، أما الموجات فوق الصوتية فهي اهتزازات صوتية بتردد 1 ميغاهرتز. وتعمل الموجات فوق الصوتية على تعزيز الامتصاص من خلال تراكم موجات الطاقة، حيث تتحول موجات الانضغاط الطولية إلى موجات قصية، وعندما تُمتص بسرعة، تُسخَّن الواجهة بين الأنسجة الرخوة والعظم بشكل انتقائي.
معالجة بالحرارة استخدام المعالجة بالحرارة في علاج الصداع
يمكن استخدام المعالجة بالحرارة في علاج الصداع والصداع النصفي. كثير من المصابين بالصداع المزمن يعانون أيضاً من توتر في عضلات الرقبة وأعلى الظهر. يمكن أن يساعد تطبيق حرارة مستمرة على الظهر أو الجزء العلوي منه في تخفيف هذا التوتر المرتبط بألم الصداع. لتحقيق ذلك، يستخدم البعض وسادات حرارية قابلة للتسخين في الميكروويف، والتي قد ترتفع حرارتها أكثر من اللازم، مما قد يؤدي إلى إصابات، كما أن حرارتها تزول بعد بضع دقائق. بعض المنتجات الحديثة تستخدم الماء الساخن الذي يمر عبر وسادات للحفاظ على درجة حرارة ثابتة، ما يسمح بعلاج حراري دون استخدام اليدين لتخفيف ألم الصداع. ومع ذلك، لا يوجد دليل علمي قوي يدعم العديد من هذه الادعاءات.
معالجة بالحرارة الفوائد العلاجية
يزيد المعالجة بالحرارة من مطاطية أنسجة الكولاجين. باستخدام الحرارة، يمكن تخفيف التيبّس في المفاصل في حالات مختلفة. وقد يساعد تطبيق الحرارة بالموجات القصيرة والميكروويف على تقليل التشنجات العضلية، كما أن التسخين الانتقائي بالموجات الدقيقة قد يسرّع من امتصاص الورم الدموي. بالإضافة إلى ذلك، ثبت أن علاج العبوات الساخنة فعّال بشكل خاص في تقليل ألم العضلات وتعزيز التعافي. من خلال تحسين تدفق الدم وتعزيز شفاء الأنسجة، يساعد على تخفيف الألم خلال أول 24 ساعة بعد التمرين وفي الأيام التي تلي ذلك، مما يسمح بتمدد العضلات المتيبسة. الموجات فوق الصوتية لا تُمتص بشكل كبير في العضلات المتجانسة. كما استُخدم المعالجة بالحرارة باستخدام فرط الحرارة لعلاج السرطان بالترافق مع الإشعاع المؤين.
معالجة بالحرارة لآلام العضلات
يساعد الاستخدام الفوري للحرارة، سواء كانت جافة أو رطبة، على الحفاظ على قوة العضلات ونشاطها. كما يُلاحظ انخفاض كبير في الألم بعد تطبيق الحرارة الرطبة. وتُظهر الدراسات أن الحرارة الرطبة تملك فوائد شفائية محسّنة لألم العضلات، ويمكن أن تكون فعالة في وقت أقصر بنسبة 25% مقارنة بالحرارة الجافة. وفيما يخص ألم العضلات المتأخر، وهو اضطراب عضلي يؤثر على مدة وشدة ألم العضلات، ثبت أن الحرارة تقلل الألم إذا طُبِّقت خلال ساعة واحدة بعد التمرين. وعند تطبيقها خلال هذه الفترة، لا تقلل الحرارة الألم فقط، بل تستمر في توفير الراحة لأكثر من 24 ساعة، ويُعزى هذا التأثير إلى تحسين تدفق الدم وتعزيز شفاء الأنسجة، مع ملاحظة أن العبوات الساخنة تُظهر الفوائد الأكثر اتساقاً.
معالجة بالحرارة لوذمة ما بعد كسر في أسفل الساعد
يُعد التورم أمراً لا مفر منه عند استخدام الوسائل الحرارية، إلا أن كثيرين يجهلون تأثيره على حجم التورم بعد التطبيق. تُظهر الدراسات أن التورم يزداد مباشرة بعد استخدام العلاج بالحمام الدوّامي أكثر من استخدام العبوات الساخنة الرطبة. ومع ذلك، بعد 30 دقيقة، لم يكن هناك فرق في التورم بين المرضى الذين خضعوا لأي من هذين النوعين من العلاج. ويقودنا هذا إلى الاستنتاج أن العبوات الساخنة الرطبة وكذلك العلاج بالحمامات الدوّامية يمكن أن يساعدا في تقليل الوذمة الناتجة عن كسر في أسفل الساعد. ووفقاً للبيانات المتوفرة، فإن المعالجة بالحرارة لمرضى الوذمة اللمفية في الأطراف السفلية قد يكون مفيداً في تقليل محيط الطرف وحجمه عند استخدامه لفترات طويلة (1200–3600 دقيقة) عند درجة حرارة معينة للجلد (39–42 درجة مئوية) وفي بيئة خاضعة للرقابة (مختبر، مستشفى، أو عيادة خارجية). ولم يكن هناك دليل على أن المعالجة بالحرارة ضار لمرضى الوذمة اللمفية عند استخدامه ضمن هذه المعايير. حتى الآن، لا يوجد دليل كافٍ لدعم أي توصيات باستخدام المعالجة بالحرارة عملياً لمرضى الوذمة اللمفية.
معالجة بالحرارة للنساء أثناء الحيض والولادة
يُعد المعالجة بالحرارة وسيلة فعالة للنساء اللواتي يعانين من عسر الطمث، وهو الألم المصاحب للحيض. تُعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية العلاج الأساسي لعسر الطمث، لكنها مرتبطة بآثار جانبية مثل عسر الهضم، والصداع، والنعاس. يُعد استخدام الحرارة الرطبة السطحية بديلاً ممتازاً يساعد على تهدئة التقلصات العضلية في البطن المصاحبة لعسر الطمث دون الآثار الجانبية. كما يمكن للحرارة الرطبة تحسين الدورة الدموية في الحوض مما يساعد أكثر على تقليل الألم. وأيضاً، يُظهر المعالجة بالحرارة فعالية في تخفيف الألم وتقليل مدة المرحلة الأولى من المخاض. تُرتبط هذه المرحلة بتقلصات مؤلمة في عنق الرحم. ويمكن أن تساعد الحرارة على تهدئة هذه التقلصات المؤلمة وتحسين الدورة الدموية، مما يعيق إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ.
الأكاديمية الوطنية للتعليم
الأكاديمية الوطنية للتعليم (NAEd) هي منظمة غير ربحية وغير حكومية في الولايات المتحدة تعمل على تعزيز البحوث عالية الجودة لتحسين سياسات وممارسات التعليم. تأسست الأكاديمية عام 1965، وتضم حاليًا أكثر من 300 عضو منتظم منتخب وزميل دولي وفخري. يتم انتخاب الأعضاء والزميل الدوليين بناءً على المنح الدراسية المتميزة المتعلقة بالتعليم ويقدمون خدمة مجانية في اللجان التي تقدم المشورة لصانعي السياسات والممارسين بشأن القضايا الملحة في التعليم. بالإضافة إلى ذلك، يشارك أعضاء الأكاديمية وغيرهم من العلماء بشكل عميق في برامج التطوير المهني التابعة للأكاديمية والتي تركز على إعداد الجيل القادم من الباحثين في مجال التعليم. منذ عام 1986، أدارت الأكاديمية برنامج زمالة ما بعد الدكتوراه التابع للأكاديمية/سبنسر، ومنذ عام 2011، أدارت الأكاديمية برنامج زمالة أطروحة الأكاديمية/سبنسر، وكلاهما ممول من مؤسسة سبنسر.
الأكاديمية الوطنية للتعليم القيادة
تتم إدارة الأكاديمية الوطنية للتعليم بواسطة مجلس إدارة مكون من تسعة أعضاء. الرئيس الحالي للأكاديمية هي كارول دي لي.
التعليم ثنائي اللغة والثقافة
البرامج التعليمية للصم ثنائية اللغة وثنائية الثقافة (Bi-Bi) تستخدم لغة الإشارة كلغة أصلية، أو أولى، لتعليم الأطفال الصم. ففي الولايات المتحدة، على سبيل المثال، يؤكد مؤيدو نموذج البرامج التعليمية للصم ثنائية اللغة وثنائية الثقافة أن اللغة الأم الطبيعية للأطفال الصم يجب أن تكون اللغة الأميركية للإشارة (ASL)، رغم أن الغالبية العظمى من الأطفال الصم وضعاف السمع يولدون لآباء سامعين.
بنفس السياق، يُنظر في البرامج التعليمية Bi-Bi إلى اللغة المحكية أو المكتوبة المستخدمة من قبل غالبية السكان على أنها لغة ثانوية يتم اكتسابها إما بعد اللغة الأم أو بالتزامن معها. في التعليم، تُستخدم لغة الإشارة كوسيلة رئيسية للتدريس. وبمجرد أن تُرسخ لغة الإشارة كلغة أولى للفرد ويكتسب كفاءة كافية بها، يمكن حينها تدريس لغة ثانية — مثل اللغة الإنجليزية — بشكل فعال باستخدام اللغة الأولى كأساس. الجانب الثقافي في التعليم يُركز على ثقافة الصم استناداً إلى فكرة أن اللغة مرتبطة بالهوية والفخر العرقي، مما يجعلها ضرورية للازدهار داخل تلك الثقافة.
التعليم ثنائي اللغة والثقافة الاستخدام حول العالم
في الولايات المتحدة، تشير التقديرات إلى أن ما بين ٣٦٪ و٤٠٪ من المدارس الداخلية واليومية الخاصة بالطلاب الصم تستخدم برامج تعليمية للصم ثنائية اللغة وثنائية الثقافة. ومن الأمثلة البارزة على المدارس التي تعتمد هذا النموذج في الولايات المتحدة مركز التعليم للصم في ماساتشوستس وجامعة غالوديت.
تُعرف السويد والدنمارك بتعليم الأطفال الصم وفق نهج ثنائي اللغة وثنائي الثقافة. فقد أصدرت السويد قانونًا في عام ١٩٨١ يجعل من الثنائية اللغوية هدفًا لتعليم الصم. أما الدنمارك، فقد اعترفت في عام ١٩٩١ بلغة الإشارة كلغة متساوية، وأعلنت استخدامها وسيلة رئيسية للتعليم في المدارس المخصصة للصم.
التعليم ثنائي اللغة والثقافة حركة ثنائية اللغة وثنائية الثقافة
التعليم ثنائي اللغة وثنائي الثقافة يستند إلى نموذج "الترابط اللغوي" الذي طرحه جيمس كامينز عام ١٩٧٦. وقد تنبأ كامينز بأن الكفاءة في اللغة الأولى ترتبط بالكفاءة في اللغة الثانية بسبب وجود عملية معرفية واحدة تحكم اكتساب اللغتين. بعد عقود من استخدام الطريقة الشفوية في التعليم، بدأ بعض الداعمين البحث عن طريقة جديدة لتعليم الطلاب الصم.
كانت ماري جين فيليب من الرواد في حركة التعليم ثنائي اللغة وثنائي الثقافة. في عام ١٩٨٥، تمكن مركز التعليم للصم في فرامينغهام، ماساتشوستس، من إقناع فيليب ببدء مسيرتها الجديدة كمساعدة خاصة للمدير لتنفيذ سياسات التعليم Bi-Bi. وبعد عامين، وافقت فيليب على تولي منصب منسقة التعليم Bi-Bi بشكل دائم، واحتفظت به منذ عام ١٩٨٨. وقد قادت المدرسة لتبني نظام التعليم Bi-Bi.
التعليم ثنائي اللغة والثقافة حركة ثنائية اللغة وثنائية الثقافة
أصبح مركز التعليم للصم أول مدرسة للصم في الولايات المتحدة تعتمد رسميًا فلسفة التعليم ثنائي اللغة وثنائي الثقافة. تبعت ذلك مدارس في كاليفورنيا، إنديانا، وميريلاند بتبني نفس الفلسفة التعليمية. بعد فشل الطرق المعتمدة على أنظمة اللغة الإنجليزية المشفرة يدويًا، بدأ بعض المربين باستخدام النموذج Bi-Bi.
في الرابع والعشرين من أيلول عام ٢٠١٨، نشرت كاري م. بالارد فيلماً وثائقياً مدته ثلاثون دقيقة بعنوان "حركة ثنائية اللغة وثنائية الثقافة في مركز التعليم للصم"، يستعرض تاريخ هذه الحركة.