hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
التخدير الإجرائي وتسكين الآلام موانع الاستخدام
المرضى الذين يعانون من حالات طبية خطيرة لديهم فرصة أكبر لحدوث آثار جانبية سلبية بعد تلقي المستضد البروستاتي النوعي. تشمل أمثلة الأمراض المصاحبة فشل القلب، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والأمراض العصبية والعضلية. استخدم تصنيف ASA للتنبؤ بمخاطر تعرض المريض لمضاعفات خطيرة من PSA، مثل انخفاض ضغط الدم أو تثبيط الجهاز التنفسي. بشكل عام، المرضى الذين يعانون من ASA Class III أو أكثر هم أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه المضاعفات. على غرار ما وصف سابقًا، ضع في اعتبارك البدء بجرعة أصغر، وإعطاء الدواء ببطء، وإعطاء جرعات متكررة من الأدوية في كثير من الأحيان لتقليل خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالأمراض المصاحبة.
يقيم مجرى الهواء من خلال قدرة المريض أو قدرة الطبيب على الأوكسجين (توفير الأكسجين) أو التهوية (الزفير بثاني أكسيد الكربون). تشمل الأمثلة على مجرى الهواء الصعب وجود رقبة سميكة / مريض سمنة، وتشوهات هيكلية في الرأس والرقبة، وأمراض الرئة. لا تكمن المشكلة في أن المريض لن يستجيب بشكل مناسب للأدوية، كما هو الحال مع المرضى الأكبر سنًا أو المصابين بأمراض طبية مصاحبة، ولكن في حالة حدوث مضاعفات، سيكون من الصعب على الطبيب حماية مجرى الهواء وحفظه. منهم من المضاعفات. يُنصح عمومًا بالنظر في بدائل لـ PSA إذا قيم المريض بأنه يعاني من صعوبة في مجرى الهواء. لن تؤدي تدابير مثل تقليل جرعة البدء، وإعطاء الأدوية ببطء، والتقليل في كثير من الأحيان إلى تغيير خطر حدوث مضاعفات PSA في مريض يعاني من صعوبة في مجرى الهواء.
التخدير الإجرائي وتسكين الآلام طيف التهدئة
بينما يستخدم التخدير الإجرائي غالبًا لتجنب تدخل مجرى الهواء، فإن التخدير هو سلسلة متصلة ويمكن للمريض الانزلاق بسهولة إلى حالة أعمق. لهذا السبب، يجب أن يكون الطبيب الذي يجري PSA مستعدًا لرعاية المريض بمستوى واحد على الأقل من التخدير أكبر من المستوى المقصود. من أجل القيام بذلك، يجب أن يكون الممارس قادرًا على التعرف على مستوى التخدير وفهم المخاطر القلبية الرئوية المتزايدة المرتبطة بالتخدير الأعمق.
تعرف الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير استمرارية التخدير على النحو التالي:
هناك نوع آخر من التخدير يعرف باسم التهدئة الانفصالية. يسبب فقدان الذاكرة العميق ولكنه يسمح بالتنفس التلقائي والاستقرار القلبي الرئوي وردود الفعل في مجرى الهواء تبقى سليمة. الكيتامين دواء شائع الاستخدام ويمكن أن يسبب هذا النوع من التخدير.
التخدير الإجرائي وتسكين الآلام العوامل المهدئة
البروبوفول مشتق لا يحتوي على الباربيتورات ويعتقد أنه يعمل عن طريق تحفيز مستقبلات GABA المثبطة ومنع مستقبلات NMDA المثيرة. يستغرق تأثير البروبوفول 40 ثانية، وتستمر التأثيرات 6 دقائق. يحتوي البروبوفول على تأثيرات مهدئة وسلوكية، لكنه لا يوفر أي تسكين. تشمل الآثار الضارة التي يجب البحث عنها انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) والاكتئاب التنفسي، والتي تتجلى في شكل انخفاض طفيف في مستويات تشبع الأكسجين. البروبوفول مؤلم أيضًا عند إعطائه عن طريق الوريد، لذلك يستخدم الليدوكائين بشكل شائع كعلاج مسبق للمساعدة في تقليل الألم المرتبط بإعطاء البروبوفول. بالإضافة إلى ذلك، له خصائص مضادة للقيء مفيدة أيضًا في هذه الأنواع من الإجراءات.
التخدير الإجرائي وتسكين الآلام العوامل المهدئة
الإيتوميديت هو أحد مشتقات الإيميدازول، ويستخدم عادة لتحريض التخدير العام. تبدأ التأثيرات على الفور تقريبًا، في غضون 5-15 ثانية، وتستمر من 5 إلى 15 دقيقة. للإيتوميديت تأثيرات مهدئة فقط؛ ولا يخفف الآلام. تشمل الآثار الجانبية للإيتوميديت الرمع العضلي (ارتعاش العضلات اللاإرادي) والاكتئاب التنفسي. واحدة من الفوائد الرئيسية للإيتوميديت هي أنه لا يسبب عدم استقرار القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي. هذا يجعله خيارًا محتملًا أكثر تفضيلًا لمن يعانون من انخفاض ضغط الدم بالفعل.
التخدير الإجرائي وتسكين الآلام العوامل المهدئة
الميدازولام هو البنزوديازيبين الذي يعمل عن طريق تحفيز مستقبلات GABA المثبطة. تظهر التأثيرات في غضون 2-5 دقائق، وتستمر 30-60 دقيقة. تأثيره الرئيسي هو إزالة القلق، ما يساعد على تقليل مشاعر القلق والتأثيرات السائلة، ما يساعد المريض على نسيان الذكريات المرتبطة بالإجراء. لا يوفر أي تسكين، ونتيجة لذلك، استخدم بشكل شائع مع الفنتانيل من أجل PSA فعال قبل البروبوفول والإيتوميديت. يتجمع الميدازولام في أنسجة الجسم الدهنية، لذلك من المضاعفات المحتملة التخدير المطول. نتيجة لذلك، يكون كبار السن والبدناء والمصابون بأمراض الكلى أو الكبد أكثر عرضة للتخدير لفترات طويلة باستخدام الميدازولام. يرتبط تثبيط الجهاز التنفسي أيضًا بالميدازولام عند إعطائه بجرعات عالية.
الكيتامين هو مهدئ فصامي، ما يعني أنه يأخذ المريض إلى مستوى يشبه الحلم. تحدث التأثيرات في غضون 30 ثانية، وتستمر من 5 إلى 20 دقيقة. يحتوي الكيتامين على خواص مهدئة ومسكنة وسلمية، ولكن معظم استخداماته اليوم تركز على التسكين. تتمثل بعض فوائد الكيتامين في أنه لا يضر بردود الفعل الوقائية للمجرى الهوائي، ويحافظ على توتر عضلات مجرى الهواء العلوي، ويسمح بالتنفس التلقائي. من الآثار الجانبية الشائعة للكيتامين ظهور تفاعلات. قد يصاب المريض بالارتباك أو الذهول أو يعاني من الهلوسة. على الرغم من أن ردود الفعل هذه عادة ما تكون حميدة، لكنها قد تكون مخيفة للمريض. تشمل المضاعفات الأخرى المبلغ عنها سرعة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والغثيان والقيء وتشنج الحنجرة، ولكن عادة في سياق الإجراءات الفموية البلعومية.
الديكسميديتوميدين هو أحدث عامل يستخدم في هذه العملية. وهو ناهض ألفا -2 الأدريناليني الذي يسبب التخدير وله بعض الخصائص المسكنة. له تأثير ضئيل على وظيفة الجهاز التنفسي. يؤثر على وظيفة القلب مع زيادة الجرعة.
التسلسل الزمني لحرب الاستقلال التركية
التسلسل الزمني لحرب الاستقلال التركية هو سرد لأحداث حرب الاستقلال التركية (1919-1923)، والأحداث المرتبطة بها التي جرت مع نهاية الحرب العالمية الأولى. وتصنيفها حسب الحملات والجهات المشاركة، مع وجود صور للأحداث الهامة.
فن إصقوثي
الفن الإصقوثي هو الفن المرتبط بالثقافات الإصقوثية، وهي بالأساس عبارة عن أشياء تزينية مثل المجوهرات التي أنتجتها القبائل البدوية في المنطقة المعروفة باسم إصقوثية، والتي تشغل آسيا الوسطى وأجزاء من أوروبا الشرقية شرق نهر فيستولا وأجزاء من جنوب آسيا مع الأطراف الشرقية للمنطقة المحددة من قبل الإغريق بشكل مبهم. كثيرًا ما تكون هويات الشعوب البدوية في السهوب غير مؤكدة، وبالتالي ينبغي أخذ مصطلح «إصقوثي» على نحو فضفاض، إذ أن فن البدو أبعد بكثير في الشرق من منطقة إصقوثيا الأساسية وهو يظهر أوجه تشابه وثيقة وكذلك اختلافات، وغالبًا ما تستخدم مصطلحات مثل «عالم سيبيري سيكيثي». تشمل الشعوب الأوراسية البدوية الأخرى المعترف بها من قبل الكتاب القدماء ولاسيما هيرودوت، كلًا من ماساغيتي وسارماتيان وساكا، وهو الاسم الأخير من المصادر الفارسية، في حين أن المصادر الصينية القديمة تتحدث عن شيونغنو أو هسيونغ نو. تعرف علماء الآثار الحديثون من بين أمور أخرى على ثقافات بازيريك وتاغار وألديي بيل مع ثقافة أوردوس اللاحقة غرب بكين قليلًا التي تقع في أقصى الشرق أبعد من كل ما سبق. يعرف فن هذه الشعوب بشكل جماعي باسم فن السهوب.
فن إصقوثي
في حالة الإصقوثيين، أنتج هذا الفن المميز في الفترة الممتدة بين القرن السابع وحتى القرن الثالث قبل الميلاد، وبعد ذلك هجر السارماتيون الإصقوثيين بشكل تدريجي من معظم أراضيهم وتنتهي بقايا القبور الغنية بالآثار بين السكان الإصقوثيين المتبقين عند حدود ساحل البحر الأسود. خلال هذه الفترة، استقر العديد من الإصقوثيين وشاركوا في التجارة مع الشعوب المجاورة مثل الإغريق.
فن إصقوثي
تضمن الفن الإصقوثي في الفترة السابقة أشكالًا حيوانية مصممة بأحجام كبيرة للغاية والتي تظهر منفردة أو ضمن مشهد قتال، وكان لهذه الأشكال تأثير كبير ومنتشر وطويل الأمد على الثقافات الأوراسية البعيدة الأخرى مثل الصين والحضارة الكلتية الأوروبية. عندما التقى الإصقوثيون باليونانيين في الطرف الغربي من منطقتهم، أثرت أعمالهم الفنية على الفن اليوناني وتأثرت به، وصنعت العديد من القطع من قبل الحرفيين اليونانيين للزبائن الإصقوثيين. على الرغم من معرفتنا أن أعمال الصياغة كانت مجالًا مهمًا في الفن اليوناني القديم، إلا أن القليل جدًا نجا من جوهر العالم اليوناني وتمثل المكتشفات من مدافن إصقوثيا أكبر مجموعة من القطع لدينا حتى الآن. يثير مزيج الثقافتين من ناحية خلفية الفنانين وأصل الأشكال والأساليب والتاريخ المحتمل للأشياء، تساؤلات معقدة. يشعر العديد من مؤرخي الفن أن الأساليب اليونانية والإصقوثية كانت متباعدة جدًا بحيث لا يمكن للأعمال التي تحمل أسلوبًا هجينًا أن تكون ناجحة مثل تلك التي تطرح بقوة أسلوبًا واحدًا أو آخر. أثرت حضارات مدنية مثل حضارة بلاد فارس والصين وثقافات الجبال في القوقاز، على فن جيرانها البدو.
للفن الإصقوثي وخاصة المجوهرات الذهبية الإصقوثية قيمة عالية في المتاحف، إذ يوجد العديد من أثمن التحف الأثرية في متحف الإرميتاج في سانت بطرسبرغ. أنتج جيرانهم الشرقيون، ثقافة البازيريك في سيبيريا، فنًا مشابهًا على الرغم من ارتباطهم بالصينين بطريقة مشابهة لتلك التي لدى الإصقوثيين مع الثقافتين اليونانية والإيرانية. في السنوات الأخيرة، حقق علماء الآثار اكتشافات قيمة في أماكن مختلفة داخل المنطقة.
حملة النهر الأحمر
تُشير حملة النهر الأحمر إلى حملة هجومية كبرى شنّتها ولايات الاتحاد في مسرح عمليات غرب نهر الميسيسيبي خلال الحرب الأهلية الأمريكية، والتي حصلت في الفترة الممتدة بين 10 مارس و22 مايو 1864. وقد انطلقت الحملة عبر منطقة السهل الساحلي لخليج المكسيك ذي الغابات الكثيفة بين وادي النهر الأحمر ووسط ولاية أركنساس مع اقتراب نهاية الحرب. تمثّل الهدف من الهجوم في منع الولايات الكونفدرالية الأمريكية من استخدام ميناء شريفبورت في ولاية لويزيانا، وفتح مَنفذ للسكر والقطن من شمال لويزيانا، وكسر الخطوط الكونفدرالية، بهدف السماح لولايات الاتحاد تطويق وتدمير القوات العسكرية الكونفدرالية في لويزيانا وجنوب أركنساس. وكانت الحملة آخر هجوم كبير شنّته ولايات الاتحاد في مسرح عمليات غرب نهر الميسيسيبي.
حملة النهر الأحمر
كانت الحملة عبارة عن عملية عسكرية لولايات الاتحاد، قاتل فيها 30 ألف جندي فيدرالي تقريبًا تحت قيادة اللواء ناثانيل برنتيس بانكس، وقاتلت القوات الكونفدرالية بقيادة الجنرال إدموند كيربي سميث، والتي تراوح عددها بين 6,000 إلى 15,000. شكّلت معركة مانسفيلد جزءًا رئيسيًا من حملة الاتحاد الهجومية، والتي أسفرت عن هزيمة الجنرال بانكس.
في الأساس، جاءت الحملة بتصوّر لخطّة وضعها اللواء هنري هاليك، القائد العام الأسبق لجيوش الولايات المتحدة، وتحوّلًا عن خطة الفريق يوليسيس جرانت لتطويق الجيوش الكونفدرالية الرئيسية بواسطة جيش الخليج للاستيلاء على مدينة موبيل. مُنيت الحملة بفشلٍ ذريع، إذ اتّسمت بسوء التخطيط وسوء الإدارة، ولم تحقّق أيًّا مِن أهدافها بشكل كامل. نجح اللواء ديك تايلور في الدفاع عن وادي النهر الأحمر بقوات أصغر عددًا. بالرغم من ذلك، فإن أمر قائده المباشر، كيربي سميث، بإرسال نصف قواته شمالًا إلى أركنساس بدلًا من الجنوب لمطاردة قوات بانكس بعد معارك مانسفيلد وبليزنت هيل، أسفر عن حالة عداء مريرة بين تايلور وسميث.
حملة النهر الأحمر إستراتيجية الاتحاد
في بداية الحملة، وضع الاتحاد أربعة أهداف:
اعتقد استراتيجيّو الاتحاد في واشنطن أن احتلال شرق تكساس وبسط السيطرة على النهر الأحمر من شأنه فصل تكساس عن بقية الولايات الكونفدرالية. فقد كانت تكساس مصدرًا للأسلحة، والغذاء، والإمدادات التي لا غنى لقوات الكونفدرالية عنها.
يرى بعض المؤرخين أن الحملة كانت مدفوعة كذلك بسبب المخاوف من وجود 25,000 جندي فرنسي في المكسيك أرسلهم نابليون الثالث وتحت إمرة ماكسيميليان إمبراطور المكسيك. في ذلك الحين، اقترحَ الكونفدراليون الاعتراف بحكومة ماكسيميليان مقابل الاعتراف الفرنسي بالكونفدرالية؛ أمل الكونفدراليون أيضًا في تسهيل وصولهم إلى مواد الحرب القيمة نتيجةً لذلك الاعتراف. ومع ذلك، فإن حملة بانكس على ساحل تكساس خلال شهريّ نوفمبر وديسمبر من العام 1863 قد نالت رضى الرئيس الأمريكي أبراهام لينكولن، الذي كتب إلى بانكس قائلًا: «أهنئك على عملياتك الناجحة والمفيدة في تكساس».
حملة النهر الأحمر عملية التخطيط
تطلّبت خطة هاليك، التي اكتملت في يناير 1864، من بانكس نقْل 20,000 جندي من نيو أورلينز إلى الإسكندرية في لويزيانا، بما في ذلك كتيبة المشاة 47 بنسلفانيا، التي كانت الكتيبة الوحيدة من ولاية بينسلفانيا للقتال في الحملة، على طريق شمال بايو تيش (في لويزيانا، يُشير مصطلح بايو إلى نهر أو تيارٍ مائيّ بطيء الحركة)، حيث سيقابلهم 15,000 جندي أُرسِلوا هناك من قوات اللواء ويليام شيرمان في فيكسبيرغ، ميسيسيبي، وتحت قيادة العميد أندرو جاكسون سميث. أُتيحت قوات سميث لقيادة بانكس حتى نهاية شهر أبريل فقط، وبعدها يُرسَلون إلى الشرق حيث كانت هناك حاجة لهم للاشتراك بعمليات عسكرية أخرى للاتحاد.
وفقًا للخطة، يتولّى بانكس قيادة تلك القوة المشتركة البالغ عددها 35,000 جنديًا، والتي يساندها خلال مسيرها في منطقة النهر الأحمر نحو شريفبورت أسطولٌ من زوارق المدفعية بإمرة الأميرال ديفيد ديكسون بورتر. في الوقت نفسه، يُرسَل 7,000 جنديًا من قوات الاتحاد من إدارة أركنساس تحت قيادة اللواء فريدريك ستيل جنوبًا من أركنساس للالتقاء مع بانكس في هجومه على شريفبورت، وليعملوا كحامية للمدينة بعد الاستيلاء عليها.
حملة النهر الأحمر عملية التخطيط
أصبحت الخطة جاهزة للتنفيذ في أوائل مارس 1864، بعد تواصلٍ متأخر نوعًا ما بدأه بانكس لإبلاغ شيرمان وبورتر بأدوارهما وفقًا لخطة هاليك. أرسل بانكس لشيرمان، وهاليك، وبورتر تقريرًا أعده الرائد ديفيد هيوستن يُثبت بما لا يدع مجالًا للشك أنّ الاستمرار بالسيطرة على شريفبورت وشرق تكساس ضربٌ من المستحيل بدون موارد ضخمة. وأوجبت الخطة على معظم رجال بانكس، الذين رافقتهم قوة ضخمة من سلاح الفرسان الذين لم يكونوا مدرّبين تدريبًا جيدًا، الزحفَ شمالًا نحو النهر الأوسط. ووفقًا للخطة، يجب أن يسمح بانكس لمضاربي القطن بمرافقته، وأن يوفّر بورتر المراكب لجمع القطن كغنائم بحرية مُجزية.
كان كبار ضباط الأركان في جيش الولايات الكونفدرالية في حيرةٍ من أمرهم بخصوص الهدف الأساسي لحملة جيش الاتحاد في ربيع العام 1864، فيما إذا كانت منطقة النهر الأحمر، أو خليج موبيل، أو ساحل تكساس. بالرغم من ذلك، شرع الجنرال إيدموند كيربي سميث، القائد العام لقسم مسرح عمليات غرب المسيسيبي، في نقل العديد من قواته إلى منطقة شريفبورت.
حملة النهر الأحمر سير الحملة
بدأ اللواء ويليام بي فرانكلين، قائد الفرق الأمامية لجيش الخليج بإمرة الجنرال بانكس، زحفه من جنوب لويزيانا في 10 مارس. وبالتزامن مع ذلك، انطلق أندرو جاكسون سميث بكتيبتين بالقوارب من فيكسبيرغ باتجاه سيمسبورت. بعد مسيرة طوال الليل، فاجأ رجال سميث حامية حصن دي روسي على ساحل النهر الأحمر واستولوا عليه في 14 مارس، وأسروا 317 جنديًا من قوات من الكونفدرالية، واستولوا على الأسلحة الثقيلة الوحيدة في حوزة قوات الكونفدرالية. مثّل ذلك بداية الحملة.
إليزا تيبتس
كانت إليزا تيبتس (الاسم عند الولادة: إليزا ماريا لوفيل) (1898-1823) من أوائل المستوطنين الأمريكيين، ومن أوائل المؤسسين لمدينة ريفرسايد في كاليفورنيا. كانت ناشطة في واشنطن العاصمة في العديد من القضايا الاجتماعية التقدمية، بما في ذلك حقوق المعتوقين والاقتراع العمومي، قبل الذهاب إلى الساحل الغربي. كانت تيبتس من أتباع الحركة الروحية، وقادت جلسات لتحضير الأرواح في ريفرسايد. اشتهرت تيبتس بنجاحها في زراعة أول شجرتين هجينتين من أشجار برتقال واشنطن أبو سرة في كاليفورنيا.
تزوجت تيبتس ثلاث مرات، وكانت على علاقة مع لوثر سي. تيبتس، وعاشت معه في فيرجينيا وانتقلت معه من واشنطن العاصمة إلى كاليفورنيا في أوائل سبعينيات القرن التاسع عشر. تزوجا هناك وعاشا على الزراعة. ساهم نجاحها في زراعة برتقال أبو سرة في تبني المزارعين لهذه المجموعة المتنوعة من أشجار البرتقال؛ والتوسع السريع في إنتاج الحمضيات والمشهد الثقافي التاريخي لبساتين البرتقال في كاليفورنيا.
إليزا تيبتس تيبتس وبرتقال واشنطن أبو سرة
لم يكن برتقال أبو سرة جديدًا عندما قدمته تيبتس للزراعة في الولايات المتحدة، إذ وصف جون بابتيستي فيراريوس نوعًا من هذا البرتقال في عام 1646. أشارت بعض المنشورات البرازيلية المبكرة أحيانًا إلى برتقال أبو سرة (بالبرتغالية: لافانجا دومبيغو). يُعد برتقال واشنطن أبو سرة عقيمًا، وبلا بذور، وخالي تمامًا من حبوب اللقاح، ومدقاته مشوهة بطريقة تجعل إنتاج البذور من حبوب اللقاح من الأصناف الأخرى أمرًا مستحيلًا. يُنتَج برتقال واشنطن أبو سرة عن طريق تطعيم برعم مأخوذ من شجرة موجودة في جذر منفصل (متميز وراثيًا). يُعتبر هذا النوع عرضة بشكل خاص لنوع من الطفرات التي يختلف فيها فرع أو «برعم» وراثيًا عن باقي الشجرة. ظهرهذا النوع لأول مرة في شكل برعم على شجرة برتقال حلوة من نوع سيليكتا في باهيا بالبرازيل. يمكّن برعم مرغوب مثل هذا المزارعين من تجنب مضاعفات الفصل الجيني وإعادة التركيب عن طريق نشر الأنواع من خلال التكاثر اللاجنسي. نُشِر هذا البرعم على نطاق واسع بالقرب من باهيا، وذلك على الرغم من أن التكاثر اللاجنسي يتطلب قدرًا معينًا من الجهد ومستوى عال من الخبرة. تتكاثر العديد من محاصيل الفاكهة المهمة لاجنسيًا في الوقت الحالي، بما في ذلك البرتقال، والعنب، والأفوكادو، والموز والتفاح. تُطَعَّم جميع أشجار الحمضيات التجارية على جذر محدد للتكيف مع التربة، ومقاومة الأمراض، والتأثير على جودة الفاكهة.
إليزا تيبتس تيبتس وبرتقال واشنطن أبو سرة
انتشر إنتاج الحمضيات في كاليفورنيا قبل أن تزرع تيبتس برتقال واشنطن أبو سرة؛ ولكن لم تكن هناك مجموعة متنوعة مبكرة وفي منتصف الموسم من البرتقال الحلو التي تتكيف بشكل عام مع المناخ. كانت معظم الحمضيات الموجودة عبارة عن شتلة نمت من البذور التي حُصِل عليها محليًا أو من البعثات الإسبانية. جرب المزارعون زراعتها، ولكن كان هناك نقص في توحيد الجودة.
جرب عالم النباتات ساندرز النباتات المستوردة في دفيئته الزراعية في ناشونال مول لإمكانية دمجها في الزراعة الأمريكية. بنى ساندرز دفيئة للبرتقال على أراضي وزارة الزراعة في حوالي عام 1867. ذُكِر في عام 1871 أنه كان يحاول الحصول على مجموعات كاملة من الحمضيات.
إليزا تيبتس تيبتس وبرتقال واشنطن أبو سرة
أحضر مفوض الزراعة رسالة من امرأة في باهيا بالبرازيل إلى ساندرز في عام 1869 تخبرنا عن برتقال محلي رائع. استغرق الأمر بعض الوقت والمثابرة، ولكن تمكن ساندرز في النهاية من الحصول على اثنتي عشرة شجرة برتقال أبو سرة حديثة النمو وبحالة جيدة إلى حد ما من باهيا بحلول عام 1871. جهّز ساندرز بعضًا من مخزون البرتقال الصغير الذي أدخل فيه وطعّمه ببراعم من الأشجار الجديدة. كتب ساندرز في مذكرته مشيرًا إلى تيبتس: «تواصلت تلك السيدة معنا، وكانت حريصة على الحصول على بعض هذه النباتات، فأرسلت اثنين منهم بالبريد». أرسل ساندرز أول شجرتين من أشجار البرتقال المطعمة بالبريد إلى تيبتس بعد أن أصبحت جاهزة.
أُرسِلت المئات من أشجار برتقال باهيا إلى فلوريدا في ذلك الوقت، فكانت بمثابة قاعدة رئيسية لإنتاج الحمضيات، ولكن لم يزدهر أي منها. زرعت تيبتس الشجرتين في حديقتها في عام 1873.
عُرِفت تيبتس على نطاق واسع باعتناءها بالشجرتين، واعتمادها بالري على مياه الصحون لأن أرضها لم تكن موصولة بمياه القناة. يعزو مسؤولو الزراعة نجاح الشجرتين اللتين ازدهرتا إلى رعاية تيبتس.
إليزا تيبتس تيبتس وبرتقال واشنطن أبو سرة
أُنتِجت الثمار الأولى التي حملتها هذه الأشجار في موسم 1875-1876. عُرِفت الخصائص التجارية القيمة لبرتقال واشنطن أبو سرة، بما في ذلك الجودة، والشكل، والحجم، واللون، والملمس، ونقص البذور، عندما عُرِض هذا النوع علنًا في معرض عام 1879. كان برتقال تيبتس مناسبًا بشكل مثالي للطقس شبه الجاف في ريفرسايد، فمكنها قشرها السميك من تعبئتها وشحنها. كان التناقض بين هذه الفاكهة الجديدة وثمار الشتلات مذهلًا للغاية لدرجة أن معظم غرسات البساتين الجديدة تحولت بسرعة إلى برتقال واشنطن أبو سرة. باعت تيبتس الأفرع الحاملة للبراعم من أشجارها إلى أصحاب المشاتل المحليين، مما أدى إلى زراعة واسعة لأشجار المشاتل المستنسخة من أشجارها.
إليزا تيبتس تيبتس وبرتقال واشنطن أبو سرة
أدى نجاح تيبتس مع برتقال أبو سرة إلى زيادة سريعة في زراعة الحمضيات، إذ كانت معظم الحمضيات المزروعة من برتقال واشنطن أبو سرة. أدى النجاح التجاري لهذه البساتين المبكرة إلى انتشار الاهتمام بهذا التنوع بشكل سريع، فأصبح هذا النوع من البرتقال أكثر الحمضيات انتشارًا في كاليفورنيا بحلول عام 1900. نُقِلت براعم وأشجار برتقال واشنطن أبو سرة منذ ذلك الحين من كاليفورنيا عبر البحار إلى اليابان، وأستراليا، وجنوب إفريقيا، وغيرها من المناطق الاستوائية أو شبه الاستوائية.
ساعد برتقال تيبتس استمرار الزراعة في كاليفورنيا بعد التحول من القمح. كان القمح أكثر المحاصيل ربحية على مستوى الولاية بين عامي 1870 و1900، إذ أصبحت كاليفورنيا واحدة من أكبر منتجي الحبوب في البلاد. بدأ العديد من المزارعين في الوادي الأوسط وجنوب كاليفورنيا في التحول إلى الفاكهة في حوالي عام 1880. كان كل من التربة والمناخ مواتيين لمثل هذا التحول. بدأت صادرات القمح في التراجع السريع أمام المنافسة الكندية والروسية الشديدة بعد مطلع القرن العشرين، وتراجعت غلات الحبوب بسبب نضوب التربة. قُسِّمت هذه الأراضي واستُخدِمت في البستنة. قدمت الزراعة أساسا متينًا لاقتصاد الدولة.
الإيدز في الصين
قد يعود تاريخ انتشار فيروس عوز المناعة البشري/الإيدز في الصين إلى عام 1989، حين اكتشف وجوده لأول مرة بين متعاطي المخدرات المحقونة على مسار الحدود الجنوبية للبلاد. تشير الأرقام الصادرة عن المركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها ومنظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز، إلى معاناة نحو 1.25 مليون شخص من فيروس عوز المناعة البشري/الإيدز في الصين في نهاية عام 2018، مع حدوث 135000 إصابة منها في عام 2017 وحده. تعتبر إصابات الإيدز في الصين منخفضة نسبيًا، ولكن تتوقع الحكومة الصينية استمرار ارتفاع أعداد المصابين سنويًا.
هيمنت طرق انتقال العدوى غير الجنسية في السنوات الأولى للوباء، رغم تصنيفه ضمن الأمراض المنقولة بالجنس؛ إذ انتشر بين متعاطي المخدرات المحقونة نتيجة قيامهم ببعض الممارسات المؤهبة لذلك، كاستخدامهم نفس الحقنة مثلًا. نجمت 50% من الإصابات الجديدة بفيروس عوز المناعة البشري عن الانتقال الجنسي بحلول عام 2005، إذ أصبحت ممارسة الجنس الغيري تدريجيًا الطريقة الأشيع لانتقال العدوى في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين.
الإيدز في الصين
نمت الإصابات الجديدة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال بسرعة بعد ذلك، إذ مثلوا 26% من مجموع الحالات الجديدة في عام 2014، في حين كانت نسبتهم في عام 2006 2.5% فقط. شكل اقتصاد البلازما (بيع بلازما الدم) طريقة العدوى الرئيسية غير الجنسية في تسعينيات القرن العشرين، إذ أصيب عدد كبير من المتبرعين بالدم- خاصة سكان المناطق الريفية الفقيرة- بفيروس عوز المناعة البشري نتيجة الممارسات الخطيرة المتبعة بشكل منهجي من قبل بنوك الدم الحكومية والخاصة.
الإيدز في الصين نبذة تاريخية
تطور فيروس عوز المناعة البشري من فيروس عوز المناعة القردي (سيميان)، الذي أصاب العديد من الرئيسيات في غرب إفريقيا ووسطها في أوائل القرن العشرين. انتقلت سلالات فيروس عوز المناعة القردي من الرئيسيات إلى البشر عدة مرات، وقد تعود السلالة الأولية لفيروس عوز المناعة البشري المسؤول عن الوباء العالمي-المجموعة إم- إلى المنطقة المحيطة بكينشاسا، والتي يحتمل أن تكون قد انتقلت من الشمبانزي في 1920، ثم انتشرت إلى منطقة البحر الكاريبي في 1967 تقريبًا، وأكملت طريقها إلى نيويورك في 1971 وسان فرانسيسكو في 1976.
لاحظت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها حالات تفشي غير اعتيادية للعدوى الانتهازية بين الرجال المثليين في عام 1981، وأشير للمرض عندها بعوز المناعة المرتبط بالمثليين، لكنه سرعان ما بدأ الظهور لدى مغايري الجنس أيضًا.
الإيدز في الصين نبذة تاريخية
تبنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في عام 1982 مصطلح متلازمة عوز المناعة المكتسب أو الإيدز اختصارًا. وبحلول نهاية عام 1984، سجلت نحو 7699 إصابة بالإيدز و3665 حالة وفاة في أمريكا، مع 762 حالة أخرى في أوروبا. وفي العالم التالي، سجلت أكثر من 20,000 حالة على مستوى العالم، وبذلك وصل المرض إلى كل منطقة مأهولة في العالم.
سجلت أول حالة وفاة بسبب الإيدز في بكين لسائح أرجنتيني أمريكي مقيم في كاليفورنيا. ركزت الحكومة الصينية بدايةً على كبح انتقال المرض إلى مواطنيها من قبل الأجانب، واعتبرته ناجم عن أسلوب الحياة الغربي بشكل أساسي.
انتشر فيروس عوز المناعة البشري/الإيدز في جميع المقاطعات والمناطق الإدارية الواحدة والثلاثين في الصين بحلول عام 1998، وتقدر الإحصاءات الحكومية نسبة متعاطي المخدرات من المصابين بنحو 60-70%. تضمنت طرق انتقال العدوى الرئيسية الأخرى نقل الدم الملوث في عيادات التبرع بالدم في جميع أنحاء البلاد وتجارة الجنس. قبل معرفة طرق العدوى هذه، أصيب عدد قليل من الأشخاص بالفيروس خلال عمليات نقل منتجات الدم الملوثة من الولايات المتحدة، والمستخدمة في علاج الناعور.
الإيدز في الصين نبذة تاريخية
صدرت العديد من شركات الأدوية الأمريكية في أوائل ثمانينيات القرن العشرين، منتجات الدم الملوثة بفيروس عوز المناعة البشري إلى شرق آسيا. صدرت شركة باير البلازما رغم خطر انتقال الفيروس عن طريقها، وتسبب ذلك بأكثر من مئة إصابة في تايوان وهونغ كونغ. استوردت الصين منتج فاكتوريت، وهو إحدى منتجات شركة أرمور الدوائية لعامل التخثر الثامن. أدى استخدام هذا المنتج إلى إصابة نحو 19 شخص في مقاطعة جيجيانغ بين عامي 1983 و1985. أصيب أربعة منهم، جميعهم من مرضى الناعور، بفيروس عوز المناعة البشري، وبذلك كانوا أولى الحالات التي شخصت لدى سكان الصين الأصليين داخل البلاد. علمت شركة أرمور منذ عام 1985 على الأقل، بأن طرق التعقيم الأساسية للمنتج غير كافية.
الإيدز في الصين نبذة تاريخية
استجابت الحكومة الصينية لخطر انتقال فيروس عوز المناعة البشري من واردات منتجات الدم قبل إعلان أي إصابات مؤكدة؛ فقد أصدرت وزارة الصحة الصينية، بالاشتراك مع وزارة التجارة والعلاقات الاقتصادية الخارجية (وزارة التجارة حاليًا) والإدارة العامة للجمارك في سبتمبر 1984، قرارًا يقيد استيراد منتجات الدم الأجنبية، وهذا تضمن حظر استيراد عوامل تخثر الدم بشكل نهائي، لمنع نقل فيروس عوز المناعة البشري/الإيدز تحديدًا إلى داخل البلاد.
لم تتمكن بعض الحكومات المحلية من تطبيق الحظر بشكل جيد، ما دفع السلطات المركزية في أغسطس 1985 إلى إصدار بيان آخر على مستوى البلاد، كررت فيه قرار الحظر وأمرت جميع الحكومات المحلية بالامتثال. وفي 30 يناير 1986، حظرت استيراد جميع منتجات الدم سواء كانت للاستخدام المؤسساتي أو الشخصي، وذلك باستثناء ألبومين المصل البشري.
الإيدز في الصين نبذة تاريخية
علمت السلطات المركزية في عام 1989 بتفشي فيروس عوز المناعة البشري/الإيدز على نطاق واسع في مقاطعة يونان الغربية، وفي مدينة رويلي الحدودية تحديدًا. شخصت 146 حالة، ومعظمها لدى متعاطي المخدرات المحقونة، وسرعان ما أصبحت يونان المقاطعة التي تحوي أكبر عدد إصابات في الصين. مثل ذلك أول جائحة محلية واسعة النطاق داخل الصين، وهو ما فاجأ المسؤولين الذين أولوا الاهتمام لمنع انتقال العدوى الناجمة عن العلاقات الجنسية مع الأجانب.
تقع يونان على حدود منطقة المثلث الذهبي في جنوب شرق آسيا، والتي شكلت مركزًا رئيسيًا لتهريب المخدرات. قد يكون فيروس عوز المناعة البشري انتقل إلى الصين على طول طرق تهريب الهيروين من ميانمار. شاع الحقن بالإبر المستعملة مع ازدياد شعبية الهيروين في المناطق الحدودية الصينية، ما سرع معدل الإصابات بشكل كبير.
انتشر المرض على مدار السنوات اللاحقة، واقتصر بشكل أساسي على متعاطي المخدرات من الأقليات العرقية في المناطق الريفية الفقيرة، بينما وصل إلى المجموعات والمقاطعات عالية الخطورة بحلول عام 1995.
سجلت الحالات الأولى في سيتشوان وسنجان بين متعاطي المخدرات المحقونة في عام 1995، بالإضافة إلى يونان. شخصت حالات بعدها بعام في كل من غوانغدونغ وقوانغسي وبكين وشانغهاي وقويتشو. بدأ تفشي سلالة فرعية منفصلة من فيروس عوز المناعة البشري بين متعاطي المخدرات المحقونة في عام 1997 في مدينة بينغشيانغ ضمن إقليم قوانغشي. عبر متعاطو المخدرات الحدود إلى شمال فيتنام، حيث جرى تهريب الهيروين من ميانمار، ومن ثم تشاركوا الإبر مع التجار والمتعاطين الفيتناميين لاختبار المشتريات قبل العودة إلى الصين.