hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
في علم الكتابة
في علم الكتابة (بالفرنسية: De la grammatologie) كتابٌ للفيلسوف الفرنسي جاك دريدا، صدر في عام 1967، يناقش فيه الكاتب كُتاب مثل كلود ليفي ستروس، وفرديناند دو سوسور، وجان جاك روسو، وإيتين بونوت دي كوندياك، ولويس هجيلمسليف، ومارتن هايدغر، وإدموند هوسرل، ورومان ياكوبسون، وغوتفريد لايبنتس، وأندريه لوري-غورهان، وويليام واربورتون. يُعتبر الكتاب نصًا تأسيسيًا لفلسفة التفكيك النقدية.
في علم الكتابة الخلفية
قُدم العمل في البداية كأطروحة دكتوراه تخصصية لدريدا، تحت إشراف موريس دو غاديلاك، بعنوان في علم الكتابة: مقالة عن جمود المفاهيم الأفلاطونية والأرسطية والمدرسية عن العلامة الكتابية. ولكنه فشل في تسجيل الأطروحة.
في علم الكتابة موجز
يطرح دريدا فكرته عن اعتبار الكتابة مجود نوع مشتق من الحديث المنطوق عبر التراث الفلسفي الغربي كله، وبالتالي اعتبار الكتابة مجرد «إسقاط» لـ«الحضور الكامل» للحديث المنطوق. يفكك دريدا خلال عمله الموقف الظاهر في أعمال عدد من الكُتاب، مظهرًا مواطن الإلغاز والغموض العديدة التي يؤدي إليها ذلك. لا يدعي دريدا تقديم نقد لأعمال هؤلاء المفكرين؛ لأنه لا يعتقد بإمكانية الهروب من هذه التقابلات. ولكنه يدعو لنشوء علم الكتابة، الذي سيتعامل مع هذه الأسئلة على أي حال.
يطرح في علم الكتابة عددًا من المفاهيم التي استخدمها دريدا لاحقًا في أعماله، خاصة في العلاقة مع اللسانيات والكتابة.
يبدأ الكتاب بمراجعة للبنيوية اللغوية ورائدها سوسور، كما قدمها في مساق عن اللسانيات العامة. يحلل دريدا فيه مفهوم «العلامة»، الذي يرى سوسور فيه مكونين منفصلين، وهما الصوت والمعنى. يُسمى هذان المكونان أيضًا الدال والمدلول.
في علم الكتابة موجز
يقتبس دريدا من سوسور: «اللغة والكتابة نوعان مميزان من العلامات، وتوجد الكتابة لغرض وحيد، وهو تمثيل اللغة». يقترح دريدا بعد نقد هذه العلاقة بين الحديث المنطوق والكتابة، أن العلامات المكتوبة دوال شرعية بحد ذاتها، أي لا ينبغي اعتبارها ثانوية على الحديث الشفهي أو مشتقة منه.
يكرِّس دريدا النصف الثاني من في علم الكتابة إلى قراءة موسعة لجان جاك روسو، خاصة مقالته عن أصل اللغات. يحلل دريدا روسو بما يصطلح عليه بـ«منطق التكميلية»، وطبقًا له فإن «المكمل خارجي، خارج الإيجاب (الحضور) المُضاف عليه، وغريب عليه، لاستبداله، فيجب أن يكون مختلفًا عنه». يُظهر دريدا توسل روسو الشديد بفكرة دخول المكمل من الخارج لتعكير صفو الأصل المفترض نقاؤه (على اللغة في هذه الحالة). يظهر هذا التوجه في عدد مختلف من الثنائيات التي يضعها روسو خلال المقالة: إذ تكمل الكتابة الحديث المنطوق، وتكمل الصياغة اللهجة الأصلية، ويكمل الاحتياج الشغف، ويكمل الجنوب الشمال... إلخ. يُطلق دريدا على هذه الثنائيات «نظمًا من التقابلات المتحكمة في المقالة بأكملها». ويطرح أن روسو يصف كيفية عمل منطق التكميلية بالفعل في الأصل المفترض إفساده، دون التصريح بذلك: «تُعبر تلك علاقة التكميلية المتبادلة والدائمة، أو الإحلالية، عن نظام اللغة. إنها أصل اللغة، كما وُصف دون تصريح، في مقالة عن أصل اللغات».
في علم الكتابة تاريخ النشر
نُشر في علم الكتابة للمرة الأولى في عام 1967، ونشرته ليه إديسيون دو مينويه (طبعات مينويه). ترجمته للإنجليزية غاياتري شاكرافورتي سبيفاك، ونُشر للمرة الأولى في عام 1976. نُشرت النسخة المراجعة من الترجمة في 1997. وحصل على مراجعة أخرى في يناير 2016.
في علم الكتابة الاستقبال
يُعد كتاب في علم الكتابة واحدًا من ثلاثة كتب نشرها دريدا في عام 1967، وهدف منها إلى إقامة سمعته. الكتابان الآخران هما الحديث والظواهر، والكتابة والاختلاف. يُعد الكتاب نصًا تأسيسيًا في النقد التفكيكي.
قارن لاين هاميلتون غرانت في علم الكتابة بكتاب الفيلسوف جيل دولوز والمحلل النفسي بيير فيليكس غوتاري نقيض أوديب (1972)، وكتاب الفيلسوفة لوسي إيريجاري مرآة المرأة الأخرى (1974)، وكتاب الفيلسوف جان فرانسوا ليوتار الاقتصاد الليبيدوي (1974)، وكتاب عالم الاجتماع جان بودريار التبادل الاجتماعي والموت (1976)، ملاحظًا أنهم يتشابهون في النزعة ما بعد البنيوية، استجابة لاحتضار البنيوية في الخطاب الفكري السائد.
تاريخ المعالجات السنية
يعود تاريخ المعالجات السنية إلى آلاف السنين. يقتصر نطاق هذا المقال على تاريخ ما قبل 1980.
فيما يتعلق بالزرعات، كان الاندماج العظمي الحدث الفارق والبارز الذي اصطُلح في عام 1981 من قبل توماس ألبريكتسون.
تاريخ المعالجات السنية الزرعات السنية
يقدم علم الآثار دليلًا على أن البشر حاولوا تعويض الأسنان المفقودة عبر زرعات سنية بشكل الجذر لآلاف السنين. نُحتت الزرعات الأثرية من الصين القديمة (التي يرجع تاريخها إلى 4000 عام) على شكل أوتاد من الخيزران، وأُدخلت في العظم لتحل مكان الأسنان المفقودة، تتشابه البقايا التي تعود إلى 2000 عام من مصر القديمة مع هذه الأوتاد بالشكل، وقد صُنعت من المعادن الثمينة. عُثر على بعض المومياوات المصرية التي زُرعت لها أسنان بشرية، وفي حالات أخرى، أسنان من النحاس. وجد ويلسون بوبينو وزوجته في عام 1931، في موقع من هندوراس يرجع تاريخه إلى عام 600 ميلادي، الفك السفلي لامرأة من شعب المايا، إذ استُبدلت ثلاثة قواطع مفقودة فيه بأصداف بحرية، التي نُحتت لتأخذ شكل الأسنان. يشير النمو العظمي حول اثنتين من الزرعات، بالإضافة إلى تشكل القلح، إلى أنها كانت وظيفية فضلًا عن كونها جمالية. تشكل هذه القطعة حاليًا جزءًا من المجموعة الخاصة بعلم العظام في متحف بيبودي لعلم الآثار وعلم الأجناس الواقع في جامعة هارفارد.
تاريخ المعالجات السنية الزرعات السنية
في الأزمنة الحديثة، أُبلغ عن وجود زرعات مطابقة للأسنان في وقت مبكر من عام 1969، لكن أحاطت نسج رخوة متشكلة بنظير السن المصنوع من البولي ميثاكريلات عوضًا عن حدوث اندماج عظمي.
شهد الجزء الأول من القرن العشرين عددًا من الزرعات المصنوعة من مواد متنوعة. كان نظام غرينفيلد للزرع في عام 1913 واحدًا من أوائل عمليات الزرع الناجحة (يُعرف أيضًا بسلة أو سرير غرينفيلد). أظهرت غرسة غرينفيلد، وهي غرسة مصنوعة من الإيريديوم والبلاتينيوم ملتصقة بتاج ذهبي، دليلًا على الاندماج العظمي واستمرت لعدة سنوات. كان أول من استخدم التيتانيوم كمواد صنع للزرعات هم بوث وبيتون ودافنبورت في عام 1940، الذين لاحظوا مدى اندخال النمو العظمي في براغي التيتانيوم، والصعوبة التي واجهوها في قلعها. كان بوث وغيره أول من يصف العملية التي سُميت لاحقًا باسم الاندماج العظمي (وهو اسم سوقه لاحقًا بير انغفار برينمارك). في عام 1951، أجرى غوتليب ليفينثال زرعات تيتانيوم في الأرانب. قادته نتائجه الإيجابية للاعتقاد أن التيتانيوم يمثل مادة الجراحة المثالية.
تاريخ المعالجات السنية الزرعات السنية
في خمسينيات القرن الماضي، أُقيمت أبحاث في جامعة كامبردج في إنكلترا حول تدفق الدم في الكائنات الحية. إذ ابتكروا وسيلة لإنشاء حجيرة تيتانيوم ومن ثم غرسها داخل نسيج طري في آذان الأرانب. في عام 1952، اهتم جراح العظام السويدي، بير انغفار برينمارك، في دراسة شفاء العظام وتجددها. خلال فترة بحوثه في جامعة لوند، تبنى «حجيرة أذن الأرانب» التي صُممت في كامبردج واستخدمها في عظم فخذ الأرنب. بعد الدراسة، حاول استرداد هذه الحجيرات باهظة الثمن من الأرانب واكتشف أنه غير قادر على إزالتها. لاحظ بيرنمارك وجود نمو عظمي قريب جدًا من التيتانيوم، إذ التصق العظم فعليًا بالمعدن. أقام برينمارك مزيدًا من الدراسات حول هذه الظاهرة على عينات من البشر والحيوانات، وأكدت جميعها هذه الخاصية الفريدة للتيتانيوم. اعتُبر ليونارد لينكو، في خمسينيات القرن الماضي، أول من أدخل غرسات التيتانيوم والمعادن الأخرى على عظام الفكين. أُرفقت أسنان صنعية بعد ذلك مع هذه القطع المعدنية. في عام 1965، أجرى برينمارك أول زرعة سنية مصنوعة من التيتانيوم على أحد المتطوعين. بدأ عمله في الفم، نظرًا إلى كونه المنطقة الأسهل للملاحظة المستمرة، بالإضافة إلى وجود نسبة عالية من الأسنان المفقودة لدى السكان، بالتالي توفر عينات أكثر لدراسة واسعة النطاق. أطلق على ارتباط العظم الملاحظ سريريًا مع التيتانيوم مصطلح «الاندماج العظمي».
تاريخ المعالجات السنية الزرعات السنية
تطورت الزرعات منذ ذلك الحين إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
زرعات سنية بشكل الجذر؛ النوع الأكثر شيوعًا لجميع الاستخدامات. يوجد ما يقارب 18 شكلًا مختلفًا لهذا النوع من الزرعات، تُصنع جميعها من التيتانيوم لكنها تختلف في الشكل وقوام السطح. تظهر أدلة محدودة أن نسبة تعرض الزرعات الملساء نسبيًا لحدوث التهاب حول الزرعة أقل من تلك ذات السطوح الأخشن، ولا يوجد دليل يشير إلى نجاح أكبر على المدى الطويل لنوع معين من الزرعات السنية.
الزرعات الوجنية؛ زرعات طويلة يمكن أن تستند إلى العظم الوجني عبر تمريرها من خلال الجيب الفكي العلوي، من أجل تثبيت الجهاز السني العلوي الكامل عند وجود غياب عظمي. تقدم الزرعات الوجنية نهجًا مبتكرًا لفقدان العظم الشديد في الفك العلوي، إلا أنها لم تظهر أي ميزات تتعلق بالتطعيم العظمي وظيفيًا، رغم أنها قد توفر خيارًا غير باضع نسبيًا، اعتمادًا على حجم الاستبناء المطلوب.
تاريخ المعالجات السنية الزرعات السنية
صدرت الزرعات الخزفية المصنوعة من الألومينا بين ستينيات وسبعينيات القرن الماضي، لكنها سُحبت من الأسواق في بداية التسعينيات بسبب إظهارها لمشاكل ميكانيكية حيوية (مثل مقاومة الكسر المنخفضة)، واستُبدلت بزرعات الزركونيا.
تطورت الجراحة السنية الروبوتية في العقد الأول من القرن الواحد والعشرين، وقد شمل هذا الزرعات السنية.
حريق مستشفى الحسين (السماوة)
حريق مستشفى الحسين التعليمي هو حريق وقع في المستشفى التعليمي لمدينة السماوة في جنوب العراق. وقع الحريق في يوم 11 شباط 2020 وتسبب في وفاة 4 شخص وإصابة 35 آخرين.
حريق مستشفى الحسين (السماوة) الحادثة
وقع الحريق في الساعة الرابعة عصراً من يوم 11 شباط 2020 في الطابق الرابع، وتوفي على اثره 4 اشخاص واصيب 35 شخص اخر جميعهم من المرضى والمرافقين لهم. واثر حادث الحريق تم نقل مرضى مستشفى الحسين بالسماوة لمستشفيات أخرى. وفتح تحقيق مشترك بين الصحة والشرطة والدفاع المدني لمعرفة أسباب حريق مستشفى الحسين التعليمي.
حريق مستشفى الحسين (السماوة) التحقيق
اظهر النتائج الاولية لكشف الدفاع المدني أن أبواب الطوارئ كانت مغلقة لحظة الحريق، والمستشفى غير مستوفي لشروط السلامة حيث أن منظومة الإنذار المبكر معطلة، ولم يتم رفع السقوف الثانوية الكوبون ومواد السندونج بنل كونها سريعة الاشتعال، ولم يتم نصب منظومة رغوة بالقرب من خزانات الوقود، ولم يتم بناء مسقفات على خزانات الوقود لحماتها من المؤثرات المناخية، ولم يتم إصدار شهادة سلامة المصاعد الكهربائية.
وأعلن محافظة المثنى أحمد منفي، نتائج التحقيق في حريق مستشفى الحسين بالسماوة، وذلك بتقصير 34 موظف في دائرة الصحة منهم مدراء عامين ومدراء المستشفى المتعاقبين ومدراء أقسام ومسؤولي شعب وموظفين. وأحال المحافظ ثلاث ملفات إلى هيئة النزاهة لها علاقة بحريق المستشفى وهي ملف مشروع منظومة الإنذار المبكر وملف شراء السقوف الثانوية وملف صيانة المستشفى. وفاتح الجهات المعنية لاعتبار الضحايا شهداء، وشمولهم بكافة الحقوق التي يتمتع بها عوائل الشهداء، كما تم مخاطبة وزارة الصحة لتعويضهم.
طب أسنان الاحتياجات الخاصة
طب أسنان الاحتياجات الخاصة، يُعرف أيضًا باسم طب أسنان الرعاية الخاصة، هو اختصاص في طب الأسنان يهتم بالصحة الفموية للأشخاص المصابين بإعاقات عقلية، أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية أو جسدية أو نفسية.
يتوجب على أطباء أسنان الاحتياجات الخاصة قضاء ثلاث سنوات إضافية في تدريب الدراسات العليا بعد حصولهم على إجازة في طب الأسنان. يُؤهلون بعد ذلك للحصول على شهادة البورد المعتمدة من البورد الأمريكي لطب أسنان الاحتياجات الخاصة (ديبلوما إيه بي إس سي دي)، أو زمالة الكلية الملكية الأسترالاسية لجراحي الأسنان (إف آر إيه سي دي إس (إس إن دي)).
أدرج أخصائيو الصحة الفموية دراسات سمحت لهم بتوسيع مجال ممارستهم ليغطي العمل مع ذوي الاحتياجات الخاصة. إذ أنهم قد يرافقون طبيب الأسنان في العيادة أو البيئات المحلية من أجل المساعدة في التعليم، والسيطرة على المرض والحفاظ على صحة المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة.
طب أسنان الاحتياجات الخاصة
يشكل المرضى الذي يحتاجون طب أسنان الاحتياجات الخاصة مجموعات متعددة، إذ قد يوجدون في المنازل، والمشافي، والوحدات الأمنية، وفي الدور التمريضية والسكنية أو قد يكونون مشردين أو في مساكن خطرة. قد تنتج احتياجاتهم الإضافية بشكل مباشر عن إعاقتهم أو ضعفهم، أو قد تعود إلى جوانب أخرى من تاريخهم الطبي الذي يؤثر على صحتهم الفموية، أو لأن إطارهم الاجتماعي والبيئي والثقافي يعوقهم من التنويه عن صحتهم الفموية.
طب أسنان الاحتياجات الخاصة مجال الممارسة
أطباء أسنان الاحتياجات الخاصة هم الممارسون الذين يهتمون بالصحة الفموية للأشخاص المصابين بإعاقات عقلية وجسدية بليغة، الذين يختبرون مشاكل طبية معقدة أو نفسية شديدة. يؤمنون علاجًا يشمل خدمات تقييم وتشخيص وتدبير ووقاية للأشخاص من مختلف الأعمار. تعرضهم فترة التدريب بعد التخرج مدة ثلاث سنوات لسيناريوهات تنطوي على بعض العقبات، التي عليهم تجاوزها من أجل توفير العلاج اللازم.
قد يجد أطباء أسنان الاحتياجات الخاصة أن تنفيذ الإجراءات تحت التخدير العام أمر اعتيادي، لضمان أن يكون العلاج مثاليًا ومناسبًا. على الرغم من إبقاء تسلسل خطوات العمل نفسها للحصول على النتيجة النهائية، إلا أنه من الأفضل والأكثر أمانًا إكمال العلاج وفقًا للاحتياجات الفردية.
طب أسنان الاحتياجات الخاصة مجال الممارسة
أخصائيو الصحة الفموية (أو إتش تي) هم مختصون مؤهلون بشكل مزدوج كأخصائي معالجة سنية وصحة سنية. يقدمون خدمات التقييم والتشخيص والعلاج والتدبير والوقاية للأطفال واليافعين، وإن درسوا في برنامج دراسي معتمد من البورد الوطني وتدربوا فيه، البالغين من كل الأعمار. قد يشمل مجالهم العلاج الترميمي، وخلع الأسنان، وتعزيز الصحة الفموية، وعلاجات الأطفال السنية وعنايات فموية أخرى تهدف إلى دعم السلوكيات الفموية الصحية. قد يتحدد عمل أخصائي الصحة الفموية ضمن علاقة مهنية منظمة مع طبيب أسنان أو أخصائي أسنان. لكي يُسجل أخصائي الصحة الفموية الخريج، يجب أن يحقق متطلبات تعليمية تشمل برنامجًا تعليميًا معتمدًا من البورد الوطني لدرجة البكالوريوس وبدوام كامل لمدة ثلاث سنوات.
طب أسنان الاحتياجات الخاصة مجال الممارسة
قد يساعد أخصائيو الصحة الفموية المرضى ذوي القدرات المعرفية أو الجسدية المحدودة في تأدية نشاطات الحفاظ على الصحة الذاتية اليومية، الذين قد لا يفلحون في تأدية نشاطات الحياة الأساسية. يتمتع هؤلاء الأخصائيون بتركيز احترازي قوي ويلتزمون بشدة في تدعيم المواقف الإيجابية للصحة الفموية. أدخلت شهادات علاج الصحة الفموية دراسات جديدة، إذ يغطي مجال ممارستها العمل مع ذوي الاحتياجات الخاصة. قد يرافقون طبيب الأسنان في العيادة أو البيئات المحلية من أجل المساعدة في التعليم، والسيطرة على المرض والحفاظ على صحة المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة.
يكون دور أخصائي الصحة الفموية ضمن أي ممارسة سنية متعدد العوامل، ويتضمن أساسيات تعليمات الصحة الفموية، والترميمات البسيطة وعلاجات الصحة الفموية. يمكن لأخصائي الصحة الفموية العمل باستقلالية عند علاج المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة، ومع ذلك، عند العمل مع طبيب الأسنان، يكون باستطاعتهم إكمال علاج أكثر شمولية للمريض.
عطلات رسمية في النرويج
العطلات في النرويج ينظمها قانون خاص.
التدخل الأصغري في طب الأسنان
التدخل الأصغري في طب الأسنان هو ممارسة سنية حديثة مصممة حول هدف رئيسي يُعنى بالحفاظ على البنية الطبيعية للسن قدر الإمكان. تستند هذه الممارسة إلى فلسفة متمركزة حول المرض، إذ توجه الانتباه نحو التدبير والتحكم الأوليين في الأمراض التي تسبب نخر الأسنان -التسوس السني- ومن ثم تخفيف الأعراض التي تخلفها الأسنان المنخورة. يستخدم النهج مبادئ مشابهةً للوقاية من التسوس السني في المستقبل، إذ يطمح لأن يصبح حلًا تدبيريًا كاملًا لنخر الأسنان.
التدخل الأصغري في طب الأسنان نهج طب الأسنان الترميمي
يركز نهج التدخل الأصغري في طب الأسنان على تدبير أمراض التسوس السني المسؤولة عن نخر الأسنان، ابتداءً بالسيطرة على المرض وعلاجه، ثم ترميم السن، واستخدام الحشوات في الأماكن الضرورية وانتهاءً بالوقاية من النخر المستقبلي.
ما تزال تقنيات الصحة الفموية والنظام الغذائي التقليدية الخاصة بتقليل السكر وتواتر الوجبات، بالإضافة إلى إزالة اللويحة السنية عبر التنظيف الفعال للأسنان بالفرشاة، ممارسات مهمة للعلاج والوقاية على حد سواء. أيضًا، يمكن استخدام التقنيات الكيميائية الحيوية في علاج العدوى البكتيرية مباشرةً. تستطيع بعض العوامل مثل الكلورهيكسدين محاربة أمراض اللثة وكذلك إنقاص كمية البكتيريا الفموية المسؤولة عن النخر السني. بعد موجة من الدراسات التجريبية عن فعالية الزيليتول (كحول سكري)، أشار تقرير جماعي في المجلة البريطانية لطب الأسنان إلى أنه يقلل من خطر تسوس الأسنان. يوجد أيضًا اعتماد متزايد على التقنيات الأحدث مثل التطهير المفعل ضوئيًا والعلاج بالأوزون.
التدخل الأصغري في طب الأسنان نهج طب الأسنان الترميمي
هنالك بالإضافة إلى ذلك جانب يختص في خفض تأثير التسوس إلى حده الأدنى بهدف السيطرة على أعراض النخر. تعد إعادة التمعدن المستمرة (التقسية) عبر التطبيق المستمر لمعجون الأسنان الحاوي على الفلورايد ممارسةً شائعةً بكثرة، إذ تقلل من وقع التسوس السني على المنطقة المنخورة. يساعد تعديل الخواص الكيميائية الحيوية للعاب، من خلال استعمال الأدوية اللازمة، في زيادة القدرة التنظيمية للعاب على مقاومة تغيرات درجة الحموضة «بّي إتش» الناتجة عن حمض اللويحة السنية، ومقاومة هجوم الحمض الناجم عن التسوس النشط.
التدخل الأصغري في طب الأسنان نهج طب الأسنان الترميمي
النخر هو عملية أو نتيجة لخسف الأملاح المعدنية (تليين) في منطقة من النسيج السني، ما ينتج آفة نخرية على السن. تبدأ عملية ترميم النخر من خلال تحليل الآفات النخرية وموقعها ووطأتها، مع الأخذ بعين الاعتبار ردوديتها. عندما يكون النخر ردودًا، يُشار إليه بالتسوس غير النخري «نخر بدئي»، حيث يكون الشفاء ممكنًا عبر عملية التقسية في إعادة التمعدن. أما عند تشكل حفرة نخرية نتيجة خسف الأملاح المعدنية الشديد، يصل النخر إلى مرحلة اللاعودة، حيث فُقدت بنية السن وأصبح النخر دائمًا وغير ردود، في هذه الحالة من التسوس النخري، يجب حشو الحفرة النخرية من أجل ترميم السن. يركز التدخل الأصغري في طب الأسنان على حشو مناطق الحفر النخرية فقط، مع ترك مناطق التسوس غير النخري لعملية إعادة التمعدن، بالتالي ترميم السن مع إزالة أقل كمية ممكنة من بنية السن، ما يعزز من قوة وجمالية الترميم. توضع تصنيفات موقع النخر وشدته من أجل إيجاد توجيهات للوسائل العلاجية المناسبة.
التدخل الأصغري في طب الأسنان نهج طب الأسنان الترميمي
قُدم نهج التدخل الأصغري في التصنيف من قبل جي جاي ماونت وآر دبليو هيوم في «تصنيف جديد لطب الأسنان»، وعُدل لاحقًا عبر كتب ومقالات صحفية أخرى وبشكل رئيسي عبر ماونت وهيوم. يصبو التصنيف إلى تأمين توجيه مجدي للنهج السريري المطلوب في المعالجة، بالاعتماد على خصائص الآفة. المرحلة الأولى هي تحديد الحفرة النخرية، ثم يُتبع هذا بتقرير النهج الترميمي لكل حفرة نخرية، وإيجاد علاج ملائم لإعادة تمعدن المناطق المصابة الخالية من الحفر النخرية.
توجد العديد من التقنيات المستخدمة في إعادة التمعدن، تتنوع من التطبيق البسيط للفلورايد إلى استعمال مكونات خاصة من المواد الحاشية التي تتفاعل مع السن وتساهم في إعادة التمعدن من الداخل. تبين أن الاسمنت الزجاجي الشاردي (جي آي سي) يخضع لعملية التبادل الأيوني مع بنية السن المحيطة، ويشارك أيضًا في تغذية الفلورايد. أظهرت الأبحاث التي أجراها البروفيسور هين نغو وآخرون أنه باستطاعة هذه الوسائل التطبيقية شفاء بعض الآفات غير النخرية.
يمكن استخدام الوسائل الخاصة بعلاج المرض نفسها في الوقاية، بالإضافة إلى تقنيات أخرى مثل استخدام المواد السادّة للشقوق في الأفراد ذوي الخطورة المرتفعة.
خلايا اللب السني الجذعية
خلايا اللب السني الجذعية هي خلايا جذعية موجودة في لب الأسنان، وهو نسيج حي طري داخل الأسنان. تعد خلايا متعددة القدرات، إذ بإمكانها تشكيل أجسام جنينية (إي بي إس) -مثل بنى «إي بي إس» المنتجة في المختبر- وأورام مسخية -كالبنى التي تضم أنسجةً مستخرجةً من الطبقات المنتشة الجنينية الثلاث عند حقنها في فئران جرداء. يمكن أن تُمايز «دي بّي إس سي إس» في المختبر إلى أنسجة تتمتع بخصائص مشابهة لكل من طبقات الأديم المتوسط والباطن والظاهر. وُجد أن «دي بّي إس سي إس» قادرة على التمايز إلى خلايا دهنية وأخرى تشبه الخلايا العصبية. يمكن الحصول على هذه الخلايا من الأسنان الولادية واللبنية بالإضافة إلى أضراس العقل، ما يزود الباحثين بوسائل غير باضعة في استخراج الخلايا الجذعية. نتيجة لذلك، اعتُبرت «دي بّي إس سي إس» مصدرًا واعدًا للغاية فيما يتعلق بالخلايا المستخدمة في هندسة الأنسجة الداخلية.
خلايا اللب السني الجذعية
أظهرت الدراسات أن معدل «دي بّي إس سي إس» التكاثري أعلى بنسبة 30% من الخلايا الجذعية الأخرى، مثل الخلايا الجذعية السدوية لنخاع العظم (بي إم إس إس سي إس). تعود خصائص «دي بّي إس سي إس» هذه بشكل رئيسي إلى حقيقة أنها تبدي كميات مرتفعة من جزيئات انقسام الخلايا، ومنها كيناز 6 المعتمد على السيكلين (سي دي كيه 6)، الذي يوجد في النسيج اللبي السني. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت «دي بّي إس سي إس» استمناعًا أقل من «إم إس سي إس».
أنشأت أتاري وآخرون بروتوكولًا يهدف إلى عزل وتحديد المجموعات الحيوية الفرعية في اللب السني –مثل الخلايا الجذعية (دي بّي بّي إس سي). تشمل هذه الخلايا الجذعية كل من «إس إس إي إيه +4»، و«أو سي تي ¾»، و«إن إيه إن أو جي +»، و«إس أو إكس +2»، و«إل آي إن +28»، و«سي دي +13»، و«سي دي +105»، و«سي دي -34»، و«سي دي -45»، و«سي دي +90»، و«سي دي +29»، و«سي دي +73»، و«إس تي آر أو +1» و«سي دي -146»، وقد أبدت استقرارًا جينيًا في المختبر بالاعتماد على التحليل الجينومي عبر استخدام تقنية «سي جي إتش» متبعة حديثًا.
خلايا اللب السني الجذعية دورها في طب الأسنان التجددي
إن فم الإنسان عرضة للعيوب القحفية الوجهية، والهجمات الميكروبية والأضرار الرضية. على الرغم من النجاح في توليد الأنسجة السنية الجزئي سريريًا ووقائيًا، إلا أن استحداث سن بأكمله من «دي بّي إس سي إس» غير ممكن بعد.
سحب الدشبذ (دي أو) هي وسيلة لتوليد العظم، تُستخدم بشكل شائع في الإصلاح الجراحي للعيوب القحفية الوجهية الكبيرة. تُكسر المنطقة التي تضم العيب عمدًا في الجراحة، وتُترك فترةً وجيزةً لتشفى، ومن ثم تُفصل القطع العظمية تدريجيًا حتى تُشفى المنطقة بشكل مرضي. وجدت دراسة أقامها سونغ وآخرون في عام 2008 أن «دي بّي إس سي إس» التي تُعدئت بسيرتوين-1 (إس آي آر تي 1) في الأرانب كانت ذات تأثير أكبر في تعزيز التشكيل العظمي من خلال «دي أو». خزنت «دي بّي إس سي إس» المعدلة بواسطة «إس آي آر تي 1» مستويات أعلى من الكالسيوم بشكل ملحوظ بعد التمايز المولد للعظم في المختبر، ما يشير إلى دور «دي بّي إس سي إس» المحتمل في تعزيز كفاءة «دي أو».
خلايا اللب السني الجذعية دورها في طب الأسنان التجددي
يُستخلص مسحوق الأسنان المتكلس (سي تي بّي) من حرق الأسنان المقلوعة، ما يؤدي إلى إتلاف أي مواد قد تسبب العدوى داخل السن، وإنتاج رماد الأسنان. قد تبين أن رماد الأسنان يحسن الإصلاح العظمي. رغم أن الدراسات الأخيرة قد وجدت أن وسائط زرع مسحوق الأسنان المتكلس (سي تي بّي - سي إم) عديمة التأثير على التكاثر، إلا أنها قد أظهرت أن «سي تي بّي - سي إم» تزيد مستويات الواسمات السنية العظمية في «دي بّي إس سي إس».
معابد القصر الثلاثة
تُعد معابد القصر الثلاث (宮中三殿، Kyūchū sanden) مجموعة من الهياكل الموجودة في مناطق قصر طوكيو الإمبراطوري في اليابان. يتم استخدامها في الاحتفالات الدينية الإمبراطورية، بما في ذلك حفلات الزفاف وحفل تنصيب إمبراطور اليابان.
المواقف السياسية لجو بايدن
عمِل جو بايدن في منصب نائب الرئيس الأمريكي من العام 2009 حتى العام 2017، ونائبًا في مجلس الشيوخ الأمريكي من 1973 حتى 2009. خاض بايدن الجولة الثانية من الانتخابات الرئاسية الأمريكية في العام 2008 كديمقراطي، وأعلن عن خوضه الانتخابات نائبًا لمرشح الحزب الديمقراطي لمنصب الرئاسة، باراك أوباما في 23 أغسطس 2008، وانتُخب نائبًا للرئيس في 4 نوفمبر 2008. في 25 أبريل أعلن جو بايدن عن نيته الترشح للانتخابات الرئاسية للمرة الثالثة.
دعم بايدن اتفاقية التجارة الحرة لشمال أمريكا (نافتا) في العام 1993. خلال فترة إدارة أوباما، كان بايدن من أشد مناصري اتفاق الشراكة العابرة للمحيط الهادي.
أعلن بايدن عن دعمه لخيار التأمين الصحي العام الذي يتيح للأمريكيين الاشتراك في الرعاية الطبية -ميديكير.
المواقف السياسية لجو بايدن
دعم بايدن إصلاح تمويل الحملات الانتخابية بما فيها قانون مكاين-فاينغولد لإصلاح الحملات الانتخابية الحزبية، وحظْر قبول مساهمات الإعلانات والهدايا؛ وبسبب قانون عقوبة الإعدام في قانون مكافحة جرائم العنف وتنفيذ القانون الذي طرحه بايدن في العام 1994، أصبحت بعض الجرائم عقوبتها الإعدام؛ ودعم بايدن تمويل العجز في الميزانية عبر الحوافز المالية في قانون الانتعاش وإعادة الاستثمار الأمريكي لعام 2009؛ والخصم الضريبي للطلاب؛ ووضْع حدود لتجارة انبعاث الكربون؛ وزيادة الإنفاق على البنية التحتية التي اقترحها إدارة أوباما؛ والمواصلات العامة، بدعمه شركة ركاب السكك الحديدية الوطنية أمتراك، والحافلات وقطار الأنفاق لعقود طويلة؛ ومعونات الطاقة المتجددة؛ وزواج المثليين؛ وإعفاء الطلاب من سداد القروض؛ وزيادة الضرائب المفروضة على الأغنياء؛ وتوسيع نطاق قانون الرعاية الصحية ميسورة التكاليف بدلًا مِن تأسيس نظام رعاية طبي جديد. يؤيّد بايدن إلغاء تجريم القنّب على مستوى فيدرالي، ويدعم حق الولاية في تقنين على مستوى الولاية، ويفضّل تقليل الإنفاق العسكري الذي طرحته إدارة أوباما في ميزانية السنة المالية 2014.
المواقف السياسية لجو بايدن القضايا الاجتماعية
يؤيّد بايدن عقوبة الإعدام. كان بايدن هو مَن وضع قانون مكافحة جرائم العنف وتنفيذ القانون الذي أقرّه الكونغرس في العام 1994، والذي اشتمل على البند السادس، قانون عقوبة الإعدام الفيدرالي الذي يعاقب بالإعدام 60 جريمة لم تنطبق العقوبة عليها سابقًا، وذلك عبر 41 تشريعًا فيدراليًّا لعقوبة الإعدام بحق الجرائم المتعلقة بأعمال الإرهاب، وقتل ضابط شرطة فيدرالي، وجرائم متعلقة بالحقوق المدنية، وحالات إطلاق النار من السيارة التي ينجم عنها موت أحد، واستخدام أسلحة الدمار الشامل إن نتج عنها موت أحد، أو سرقة السيارات تحت تهديد السلاح في حال نجم عنها حالة موت. على كل حال، صوّت بايدن ضدّ تحديد حالات الاستئناف في أحكام الإعدام، وعارض عدم الأخذ بعين الاعتبار الإحصاءات المتعلّقة بالعِرق في حالات استئناف أحكام الإعدام.
المواقف السياسية لجو بايدن القضايا الاجتماعية
كتب بايدن قانون مكافحة جرائم العنف وتنفيذ القانون، والذي بمقتضاه تمّ توظيف المزيد من ضباط الشرطة، ورفع مُدَد عقوبات السجن، وبناء المزيد من السجون. ساعد مشروع القرار في تقليص نسبة الجريمة، ولكن منتقدي القانون يقولون بأنه «خلق حافزًا ماليًّا لسَجْن الأفراد وإبقائهم في السجن لفترات طويلة» وهو ما ترك أثرًا غير متناسبٍ على الأقليّات.
اكتسب بايدن سمعة شهيرةً بوصفه «محارب المخدرات»، بترأسّه مساعي الحرب على المخدرات. في الثمانينيات من القرن العشرين خلال انتشار وباء الكوكايين في الولايات المتحدة، كان كلًّا من الديمقراطيين والجمهوريين «صارمين تجاه الجريمة»، كان بايدن يترأّس لجنة مجلس الشيوخ القضائية التي أقرّت العديد من الإجراءات العقابية بحقّ مرتكبي جرائم المخدرات.
المواقف السياسية لجو بايدن القضايا الاجتماعية
عندما كان عضوا في مجلس الشيوخ، صوت بايدن لصالح مشروع قانون الهجرة لعام 1986 (الذي تمت الموافقة عليه) ومشروع قانون إصلاح الهجرة الشامل لعام 2007 (الذي فشل). وأثناء مناقشة رئاسية ديمقراطية أولية لعام 2007، صرح بايدن بأن ترحيل كافة المهاجرين غير الشرعيين من الولايات المتحدة سيكون مكلفا وغير عملي واقترح سبيلًا للحصول على الجنسية قائلًا: «تحققوا من خلفياتهم جميعًا، وأخرجوا المجرمين، وأعيدوهم من حيث أتوا، وقدِّموا وسيلة نسمح من خلالها بالمُواطنة المُكتسبة على مدار العقد القادم أو نحو ذلك. أيُّها الشعب، على القائد الأعلى أن يتصرف بطريقة عملية بين الفَينةِ والأخرى.» وصوت بايدن لقانون إقامة السياج الأمني لعام 2006، القانون الذي سمح ومَوَّل جزئيًا إقامة سياجٍ على طول الحدود المكسيكية، الذي كان يهدف في الغالب إلى مكافحة تجارة المخدرات عبر الحدود. وفي الحملة نفسها، قال بايدن بأن ذلك لن يسمح للمدن المحتضنة للمهاجرين غير الشرعيين بتجاهل القانون الفيدرالي. وفي عام 2007، ذكر بايدن ان الهجرة غير الشرعية لن تتوقف إلا إذا توقف أرباب الأعمال عن توظيف العاملين غير الموثَّقِين، قائلاُ: «والباقي ليس له أهمية.»