hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
NGC 741
NGC 741 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 13 ديسمبر 1784 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7410
NGC 7410 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت في 14 يوليو 1826 بواسطة جيمس دنلوب.
NGC 7411
NGC 7411 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 13 سبتمبر 1863 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7412
NGC 7412 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت في 2 سبتمبر 1836 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7412A
NGC 7412A في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت بواسطة جون هيرشل.
NGC 7413
NGC 7413 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 2 سبتمبر 1886 بواسطة لويس سويفت.
NGC 7414
NGC 7414 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 2 سبتمبر 1886 بواسطة لويس سويفت.
NGC 7415
NGC 7415 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 13 سبتمبر 1863 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7416
NGC 7416 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 25 أغسطس 1864 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7418
NGC 7418 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت في 30 أغسطس 1834 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7418A
NGC 7418A في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت بواسطة جون هيرشل.
NGC 7419
NGC 7419 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الملتهب. اكتشفت في 3 نوفمبر 1787 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 742
NGC 742 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 13 ديسمبر 1784 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7420
NGC 7420 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 6 سبتمبر 1863 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7421
NGC 7421 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الكركي. اكتشفت في 1834 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7422
NGC 7422 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 11 أغسطس 1864 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7423
NGC 7423 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الملتهب. اكتشفت في 1 نوفمبر 1788 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7425
NGC 7425 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 1886 بواسطة فرانك مولر.
NGC 7426
NGC 7426 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة العظاءة. اكتشفت في 18 أكتوبر 1786 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7427
NGC 7427 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 22 نوفمبر 1865 بواسطة أوتو فيلهلم فون ستروف.
NGC 7428
NGC 7428 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 27 يوليو 1864 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7429
NGC 7429 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الملتهب. اكتشفت في 29 سبتمبر 1829 بواسطة جون هيرشل.
NGC 743
NGC 743 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة ذات الكرسي. اكتشفت في 29 سبتمبر 1829 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7430
NGC 7430 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 27 أغسطس 1864 بواسطة هاينريش لويس دريست.
NGC 7431
NGC 7431 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 30 سبتمبر 1886 .
NGC 7432
NGC 7432 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 23 نوفمبر 1785 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7433
NGC 7433 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 12 أكتوبر 1855 بواسطة ويليام بارسونز.
NGC 7434
NGC 7434 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 27 يوليو 1864 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7435
NGC 7435 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 12 أكتوبر 1855 بواسطة ويليام بارسونز.
NGC 7436
NGC 7436 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 2 ديسمبر 1784 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7436A
NGC 7436A في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7436B
NGC 7436B في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7437
NGC 7437 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 31 أكتوبر 1885 بواسطة لويس سويفت.
NGC 7438
NGC 7438 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة العظاءة. اكتشفت في 8 نوفمبر 1831 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7439
NGC 7439 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 9 سبتمبر 1863 بواسطة ألبرت مارث.
NGC 7440
NGC 7440 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة المرأة المسلسلة. اكتشفت في 9 أكتوبر 1876 بواسطة إدوارد ستيفان.
NGC 7441
NGC 7441 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 1886 بواسطة أورموند ستون.
NGC 7442
NGC 7442 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 24 نوفمبر 1861 بواسطة هاينريش لويس دريست.
NGC 7443
NGC 7443 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 3 أكتوبر 1785 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7444
NGC 7444 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 3 أكتوبر 1785 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7445
NGC 7445 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة المرأة المسلسلة. اكتشفت في 23 أكتوبر 1878 بواسطة إدوارد ستيفان.
NGC 7446
NGC 7446 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة المرأة المسلسلة. اكتشفت في 23 أكتوبر 1878 بواسطة إدوارد ستيفان.
NGC 7450
NGC 7450 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 1876 بواسطة فيلهلم تمبل.
NGC 7451
NGC 7451 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 7 ديسمبر 1865 بواسطة أوتو فيلهلم فون ستروف.
NGC 745-1
NGC 745-1 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة النهر. اكتشفت في 27 أكتوبر 1834 بواسطة جون هيرشل.
NGC 7452
NGC 7452 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 14 أكتوبر 1884 بواسطة لويس سويفت.
NGC 745-2
NGC 745-2 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة النهر. وقد أضيفت لاحقًا إلى الفهرس العام الجديد.
NGC 7453
NGC 7453 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الدلو. اكتشفت في 7 نوفمبر 1860 .
NGC 745-3
NGC 745-3 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة النهر. وقد أضيفت لاحقًا إلى الفهرس العام الجديد.
NGC 7454
NGC 7454 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 15 أكتوبر 1784 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7455
NGC 7455 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت في 14 أكتوبر 1884 بواسطة لويس سويفت.
NGC 7457
NGC 7457 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الفرس الأعظم. اكتشفت في 12 سبتمبر 1784 بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7458
إن جي سي 7458 التي يرمز لها بالرمز NGC 7458، هي مجرة، في كوكبة الحوت.
NGC 7458 الاكتشاف
اكتشفت في 18 سبتمبر 1786، بواسطة ويليام هيرشل.
NGC 7459-2
NGC 7459-2 في الفهرس العام الجديد، هي مجرة، تقع في كوكبة الحوت. اكتشفت .
أليكس هنتر (شخصية خيالية)
أليكس هنتر (بالإنجليزية: Alex Hunter)‏ شخصية خيالية تم ابتكارها من قبل EA SPORTS وهي عبارة عن لاعب كرة قدم إنجليزي ولد بتاريخ 7 يونيو 1999 في لندن وقد قام اديتوموا ايدون بالتمثيل الصوتي لهذه الشخصية.
أليكس هنتر (شخصية خيالية) خلفيته
هنتر شخص مختلط الأعراق والده أبيض وأمه سوداء، جده جيم هنتر كان لاعب كبير جدا في الماضي، وأما والده كان لاعب في شبابه لكن مسيرته توقفت بعدما تعرض لإصابة.
أليكس هنتر (شخصية خيالية) ظهوره
ظهر في لعبة فيفا 17 في طور الرحلة كالشخصية الرئيسية الوحيدة، ثم في طور الرحلة في لعبة فيفا 18 كالشخصية الرئيسية بالإضافة إلى «داني ويليامز» وفي فيفا 19 ظهر في طور الرحلة كأحد الشخصيات الرئيسية الثلاثة بالإضافة إلى «داني ويليامز» وأخته غير الشقيقة «كيم هنتر» وقد ظهر ظهور شرفي في طور الرحلة في فيفا 20.
أليكس هنتر (شخصية خيالية) مسيرته الإحترافية
يمكن للاعب جعله يلعب في أي نادي من أندية الدوري الإنجليزي الممتاز لموسم 16-17 لكن سيقرر النادي بعد مدة إعارته إلى أحد أندية دوري البطولة الإنجليزية ويمكن للاعب اختيار 3 فرق وهي أستون فيلا أو نيوكاسل يونايتد أو نوريتش سيتي وبعدها سوف يعود إلى ناديه الأصلي.
أليكس هنتر (شخصية خيالية) مسيرته الإحترافية
يبدأ أليكس هنتر الموسم الجديد مع فريقه وفجأة يجد نفسه مطلوب من ريال مدريد وهنتر يقبل الانتقال للريال بسرعة ويبدأ وكيله في إتخاذ إجراءات الانتقال وهذا يجعله مكروه من جماهير وإداريي فريقه لكنه فجأة يكتشف أن كل شئ خدعة وأن الريال لم يكن يرغب بضمه قط وكل شئ كان بسبب أن وكيله إرتكب خطأ فادح لذا تقرر إدارة فريقه عدم السماح له بالمشاركة نهائيا وعدم بيعه لأي نادي أوروبي، وفي ظل هذه الأزمة يتصل به والده ويعرض عنه اللعب للوس أنجلوس غلاكسي الأمريكي وفعلا يوافق وتتم الصفقة بنجاح، بعد فترة ناجحة في الدوري الأمريكي يتلقى أليكس هنتر عروض من 3 أندية أوروبية ضخمة وهي بايرن ميونخ، باريس سان جيرمان، أتليتيكو مدريد ويمكن للاعب اختيار أي نادي يريد، بعد مدة مع النادي الجديد سوف يتعرض هنتر لإصابة تبعده مدة عن الملاعب وخلال هذه الفترة يمكن للاعب اللعب بشخصية «داني ويليامز», بعد عودة هنتر من الإصابة سوف يكمل الموسم مع ناديه.
في فيفا 19 سوف ينتقل هنتر إلى ريال مدريد سواء أراد اللاعب هذا أو لا وسيلعب معه الموسم كامل وفي هذا الجزء هناك تركيز كبير على شخصيتي «داني ويليامز» و«كيم هنتر».
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا (اختصارًا VKH) هو مرض يؤثر على العديد من أجهزة الجسم، يُعتقد أن سببه المناعة الذاتية والتي تؤثر على الأنسجة الصباغية الحاوية على الميلانين. العرض الظاهري الأكثر أهمية له هو التهاب العنبية ثنائي الجانب المنتشر الذي يصيب العينين. قد يتضمن المرض أيضًا إصابة الأذن الداخلية محدثًا تأثيرات على السمع والجلد وسحايا الجهاز العصبي المركزي.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا العلامات والأعراض
يتميز المرض بالتهاب العنبية المنتشر ثنائي الجانب المترافق بالألم والاحمرار وعدم وضوح الرؤية. غالبًا ما تكون الأعراض العينية مصحوبة بمجموعة متنوعة من الأعراض الجهازية، مثل الأعراض السمعية (طنين الأذن، الدوار، والصمم)، والأعراض العصبية مثل (حالة سحائية، مع الشعور بالتعب والحمى والصداع والغثيان وآلام البطن وتصلب الرقبة والظهر أو مزيج من هذه الأعراض، التهاب السحايا، كثرة خلايا السائل الدماغي الشوكي، الشلل العصبي القحفي، الشلل النصفي، التهاب النخاع المستعرض والتهاب العقدة الهدبية)، وتتضمن التظاهرات الجلدية البهق والبهاق والثعلبة. يتواجد البهاق غالبًا في المنطقة العجزية. تنتج علامات وأعراض مرض فوجت – كوياناجي – هارادا عن التهاب مزمن للخلايا الصباغية. الخلايا الصباغية هي خلايا متخصصة تنتج صباغًا يسمى الميلانين. يوجد الميلانين أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، مثل شبكية العين، حيث يلعب دورًا في الرؤية الطبيعية، وفي الأذن الداخلية، إذ يُعتقد أن له علاقة بالسمع. قد تكون هناك أعراض أخرى أقل شيوعًا مثل الرؤية المزدوجة (الشفع) وتدلي الأجفان (الإطراق) بسبب الشلل العصبي القحفي. تظهر التغييرات في تلون الجلد والشعر عادة بعد ثلاثة أشهر من ظهور الأعراض لأول مرة وغالبًا ما تكون دائمة.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا العلامات والأعراض
ينقسم تسلسل الأحداث السريرية في مرض فوجت – كوياناجي – هارادا إلى أربع مراحل: البادري، التهاب العنبية الحاد، النقاهة، والنكس المزمن. لا تُبدي المرحلة البادرية أي أعراض، أو قد تحاكي أعراض العدوى الفيروسية المجهولة، التي تتميز بأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا وتستمر عادة لبضعة أيام. يُحتمل وجود حمى، صداع، غثيان، التهاب سحايا، صعوبة في السمع (الانزعاج الناجم عن الضوضاء العالية أو تشويه في جودة الأصوات المسموعة)، طنين الأذن، و/أو الشعور بالدوار. يمكن أن تشمل الأعراض العينية ألمًا حول محجر العين ورهاب الضوء والدُماع. قد تحدث حساسية للّمس في الجلد والشعر. شلل الأعصاب القحفية والتهاب العصب البصري غير شائعين. يحدث طور التهاب العنبية الحاد بعد بضعة أيام ويستمر لبضعة أسابيع عادة. تُنبئ هذه المرحلة بحدوث التهاب العنبية الشامل ثنائي الجانب الذي يسبب تشويش الرؤية. في 70% من حالات مرض فوجت – كوياناجي – هارادا، تكون بداية التشويش البصري متزامنة بشكل متناظر، إذا كانت أحادية الجانب مبدئيًا، فإن العين الأخرى ستشملها الإصابة في غضون عدة أيام. يحتمل أن يتضمن هذا الطور التهاب العنبية الأمامي الحبيبي ثنائي الجانب، ووجود درجة متغايرة من التهاب المفاصل، وسماكة المشيمية الخلفية مع ارتفاع طبقة المشيمية الشبكية حول الحليمة، واحتقان العصب البصري والتهاب حليمة العصب البصري، وانفصال الشبكية الفقاعي المصلي النضحي المتعدد. تُشخص مرحلة النقاهة بفقد صباغ الجلد التدريجي مع الإصابة بالبهاق والشمط (البهق أو فقدان صباغ الأهداب)، وأغلب الأحيان تتشكل ندوب لا صباغية دِرهمية، إضافة للإصابة بالثعلبة (الحاصة) وفقد صباغ قاع العين مُغيّرًا لونه إلى اللون القرمزي (مظهر قاع العين المتوهج كغروب الشمس بسبب انفصال الشبكية [16])، وتكوّن عقيدات صفراء صغيرة في أجزاء من الشبكية [16] وتراص أو هجرة ظهارة العين الصباغية. يتسم طور النكس المزمن بنوبات متكررة من التهاب العنبية، ولكن الأكثر شيوعًا هو حدوث التهاب العنبية المزمن منخفض الشدة دون السريري غالبًا، والذي قد يؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الأمامي الحبيبي واعتام عدسة العين (الساد)، الزرق وارتفاع ضغط المقلة. يمكن أن تستمر المرحلة المزمنة عدة أشهر إلى عدة سنوات.[16] خلال المرحلة المتكررة، قد تشمل المضاعفات الشائعة للعين اعتام عدسة العين (الساد)، الزرق، وتشكل أوعية دموية جديدة غير طبيعية تحت الشبكية (الأوعية الدموية المشيمية)، والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث تندب (التليف تحت الشبكي).[16] النكس الكامل نادر الحدوث بعد انتهاء المرحلة الحادة. يحتمل الإصابة بخلل في السمع في هذه المرحلة.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا السبب
على الرغم من كون السبب في بعض الأحيان هو الإصابة بعدوى فيروسية سابقة أو برض على الجلد أو العين، يبقى السبب الأولي الأساسي لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا مجهولًا. ومع ذلك، يُعزى هذا المرض إلى الاستجابة المناعية الشاذة للخلايا التائية الموجهة ضد المستضدات الذاتية الموجودة على الخلايا الصباغية والتي تُحفَز بواسطة الإنترلوكين-23 والخلايا التائية المساعدة 17 والسيتوكينات مثل إنترلوكين-17، والتي يبدو أنها تستهدف البروتينات في الخلايا الصباغية.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا عوامل الخطر
يتراوح عمر الأفراد المصابين عادة بين 20 و50 عامًا. نسبة إصابة الإناث إلى الذكور هي 1:2 (الإناث ضعف الذكور). بحكم التعريف، لا يوجد أي تاريخ لرض عيني جراحي أو عرضي. مرض فوجت – كوياناجي – هارادا أكثر شيوعًا عند الآسيويين واللاتينيين والشرق أوسطيين والهنود الأمريكيين ومكسيكيي ميستيزوس، وهو أقل شيوعًا عند القوقازيين والسود في أفريقيا من جنوب الصحراء الكبرى. يرتبط مرض فوجت – كوياناجي – هارادا بمجموعة متنوعة من الأشكال الوراثية المرتبطة بوظيفة المناعة. على سبيل المثال، رُبط المرض بمستضد الكريات البيضاء البشرية (HLA) HLA-DR4 وDRP1/DQA1، وتعدد النسخ الرقمي لمكون المتممة 4، وتعدد مواضع الجين IL-23R، والعديد من جينات غير HLA، ويبدو أن HLA-DRB1*0405 بشكل خاص يلعب دورًا مهمًا في الاستعداد للإصابة بالمرض.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التشخيص
عندما فُحص المرض في الطور البادري، وُجدت كثرة الكريات البيض في السائل الدماغي الشوكي في أكثر من 80% من الحالات، وبشكل رئيس على حساب الخلايا اللمفاوية. تزول كثرة الكريات البيض هذه بعد نحو 8 أسابيع حتى لو استمر التهاب العنبية المزمن. قد تتضمن الفحوصات الوظيفية فحص مخطط كهربائية الشبكية (تخطيط الشبكية الكهربائي) وفحص المجال البصري (الساحة البصرية). قد يتضمن تأكيد التشخيص وتقدير شدة المرض فحوصات تصوير مثل تصوير الشبكية أو استخدام ملون الفلوريسئين أو التلوين بأخضر الإندوسيانين والتصوير المقطعي البصري والتصوير بالأمواج فوق الصوتية. على سبيل المثال، قد يكشف استخدام ملون الإندوسيانين الأخضر عن استمرار وجود التهاب المشيمية في العيون دون وجود أعراض سريرية أو علامات. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للعين مفيدًا، ويجب أن تخضع الأعراض السمعية أيضًا للفحوصات السمعية. يناقش والتون نتائج التشريح المرضي من العين والجلد.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التشخيص
يرتكز تشخيص مرض فوجت – كوياناجي – هارادا على المظهر السريري، الفروقات التشخيصية شاسعة منها (وغيرها الكثير) الرمد التعاطفي (التهاب العين الودي)، الساركويد، اللمفوما بائية الخلايا الأولية داخل المقلة، التهاب الصُلبة الخلفي، متلازمة الانصباب العنبي، السل، السفلس، متلازمات الاعتلال القلبي متعدد البؤر.
استنادًا إلى الموجودات خارج العينية، مثل التظاهرات العصبية والسمعية والجلدية، تُصنف «المعايير التشخيصية المنقحة» لعام 2001 المرض على أنه مكتمل (إصابة العينين إضافة لكل من الأعصاب والجلد)، أو غير مكتمل (إصابة العينين بالترافق مع التظاهرات إما العصبية أو الجلدية) أو محتمل (إصابة العينين بدون أي من التظاهرات العصبية أو الجلدية). بحكم التعريف، ولأغراض بحثية تباينية، هناك معياران للاستبعاد (الإقصاء): الرض/الجراحة السابقة النافذة لداخل العين، ووجود مرض عيني مشارك مشابه لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التشخيص
يستخدم تخطيط الشبكية الكهربائي كامل المجال، والذي يعكس النشاط الفيزيولوجي الكلي لشبكية العين بأكملها، وكهربائية الشبكية متعددة البؤر، التي تمثل الاستجابة الكهربائية المتزامنة لمستقبلات الضوء والشبكية الداخلية من مناطق مختلفة، لتقييم الوظيفة البصرية عند المرضى الذين يعانون من مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. يرتبط ضمور المشيمية على نطاق واسع في هذا المرض في الحالة المزمنة مع تسجيلات كهربائية شبكية شاذة، ربما بسبب التغيرات الالتهابية في شبكية العين. ويرتبط الانخفاض المنتشر الملحوظ في السعة الكهربائية لكل من مرحلة الرؤية الليلية والرؤية النهارية في مخطط قياس الكهربائية الكامل مع نقص حاد في كهربائية قاع العين وحدوث التليف في تلك المنطقة لدى هؤلاء المرضى. يرتبط النقص في مخطط الكهربائية متعدد البؤر مع انخفاض الرؤية قبل العلاج في مرحلة المرض المزمن، وتبدي العين استجابة شفائية جيدة مع العلاج المناعي، وبالتالي تحسنًا في الوظيفة البصرية. خضع التحسن في موجات N1 وP1 في مخطط الكهربائية العلاجي إلى دراسة شاركت فيها 22 عينة مصابة بمرض فوجت – كوياناجي – هارادا وكانت النتائج إيجابية، ما يشير إلى أن قياس مخطط كهربائية الشبكية قد يكون أداة مفيدة لرصد نشاط أمراض الشبكية المحيطية والاستجابة للعلاج.
هذا الفحص يحدد المدة الزمنية لحساسية الضوء في أي منطقة من الشبكية، ويُستخدم لتقييم تأثير مرض فوجت – كوياناجي – هارادا على شبكية العينين وتحديد الاستجابة للعلاج.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا مضاعفات المرض
على الرغم من أنه يمكن السيطرة على الالتهاب عن طريق الكورتيكوستيرويدات (الستيرويدات القشرية) وغيرها من العوامل المثبطة للمناعة، يبقى بعض المرضى يعانون من ضعف البصر بسبب تطور المضاعفات الأخرى التي تهدد البصر مثل الزرق واعتام عدسة العين (والتي يمكن علاجها) والتليف تحت الشبكي. الرزق هو من المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا بنسبة إصابة تصل إلى 45%، يعزى الزرق الثانوي لمزيج من العوامل، منها التهاب الجسم الهدبي والحصار الحدقي وتشكل الالتصاقات القزحية الأمامية التي تتسبب بانسداد الشبكة التربيقية والانصباب العنبي. الساد هو ثاني المضاعفات الأكثر شيوعًا للمرض، بنسبة إصابة تصل إلى 42%، وذلك بسبب العلاج المديد بالستيرويدات والتهاب العين الناكس، كل ذلك يعد من عوامل الخطر الرئيسية لتطوره. وعادة ما ينصح بجراحة الساد فقط عندما يكون التهاب حادًا ومستمرًا لمدة 3 أشهر على الأقل، وينبغي أن تتم التغطية بالستيرويد قبل الجراحة لمدة تصل إلى أسبوعين على الأقل.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التدبير
تستجيب مرحلة التهاب العنبية الحاد لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا عادة للجرعات الكبيرة من الستيرويدات القشرية عن طريق الفم، الإعطاء الوريدي غير مطلوب عادة. ومع ذلك، قد تتطلب المضاعفات البصرية إجراء حقن فوق محفظة تينون أو داخل الجسم الزجاجي بالكورتيكوستيرويدات أو ببيفاسيزوماب. في الحالات المستعصية، توجد مثبطات مناعية أخرى مثل السيكلوسبورين، أو التاكروليموس، مضادات الأيض (الاستقلاب) (آزاثيوبرين، ميكوفينولات موفيتيل، ميثوتريكسيت)، أو عوامل بيولوجية مثل المعالجة بالغلوبولين المناعي الوريدي، وقد تتطلب استخدام مركب إنفليكسيماب. هناك أبحاث جارية لتحدد بالضبط متى يجب أن يبدأ هذا العلاج المناعي ومن الذي يجب أن يحصل عليه. جراحة مرض الزرق ضرورية لدى بعض الناس. العلاجات الأخرى للمرض هي علاجات عرضية وداعمة. قد يشمل علاج مرض فوجت – كوياناجي – هارادا عمل مختلف الأطباء الاختصاصيين بما في ذلك أطباء الأمراض الجلدية وأطباء العيون وأطباء الأعصاب. يتفق الخبراء على أن العلاج الناجح للمرض ينطوي على معالجة مبكرة وبجرعات كبيرة من الستيرويدات القشرية الجهازية، وحتى عندما تتحسن أعراض المرض مع العلاج بالستيرويد، يحتاج الكثير من الناس إلى إنقاص جرعة الستيرويد ببطء تدريجي على مدى فترة 3-6 أشهر حتى لا تعاود أعراضهم.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التدبير
الإنذار البصري جيد بشكل عام عند التشخيص السريع للمرض والعلاج المناعي الهجومي. عادة ما تستجيب أعراض الأذن الداخلية للعلاج بالكورتيكوستيرويد في غضون أسابيع إلى أشهر، وعادة ما يتعافى السمع تمامًا. يمكن أن تحدث آثار عينية مزمنة مثل اعتام عدسة العين والزرق والضمور البصري. تستمر التغيرات الجلدية عادة بالرغم من العلاج.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا إنذار المرض
تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على الشفاء قدرة الجسم على الاستجابة للعلاج وشدة الأعراض. يعتمد الشفاء التام للرؤية أيضًا على القدرة على علاج المضاعفات البصرية الثانوية، بما في ذلك اعتام عدسة العين، الزرق، و/أو نمو أوعية دموية جديدة في الطبقة المشيمية للعين (التوعية المشيمية). تكون المضاعفات عادة أكثر حدة عند الأطفال منها عند البالغين، ما قد يؤدي إلى زيادة خطر فقدان البصر الدائم. حتى مع العلاج في وقت مبكر من المرض، فقد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور لشفاء الأعراض العصبية (طنين الأذن وتيبس الرقبة) وأعراض الأذن الداخلية (الدوار والغثيان) حتى التحسن بشكل كامل. بعض الناس لا يتعافى بصرهم أو سمعهم تمامًا، وقد يكون تساقط الشعر وتغير لونه و/أو بقع الجلد البيضاء (البهاق) دائمًا أيضًا.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا التسمية
سُميت هذه المتلازمة تيمّنًا بأسماء أطباء العيون ألفريد فوجت من سويسرا ويوشيزو كوياناجي وإينوسوكي هارادا من اليابان. وصف العديد من المؤلفين، منهم الطبيب العربي محمد الغافقي في القرن الثاني عشر بالإضافة إلى جاكوبي ونيتلشيب وتاي في القرن التاسع عشر، البهق والالتهاب العصبي واضطرابات السمع. ربما كانت هذه التوصيفات غالبًا بسبب مرض الرمد التعاطفي (التهاب العين الودي)، لكن من المحتمل أن تكون قد شملت أمثلة على مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. كان أول وصف لكوياناجي للمرض في عام 1914، ولكن سبقه جوجيرو كوموتو أستاذ طب وجراحة العيون في جامعة طوكيو في عام 1911. كان المقال الذي نشر لاحقًا في عام 1929 السبب الذي ربط كوياناجي بشكل قاطع بالمرض. عُرفت ورقة هارادا عام 1926 بوصفها الشامل لما يعرف الآن باسم مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. أسماء أخرى: متلازمة فوج كوياجي هارادا، متلازمة التهاب القزحية.
مرض فوجت-كوياناجا-هارادا علم الأوبئة
وصف علي بن عيسى التهاب العين بالبهق في القرن العاشر الميلادي. في عام 1929، وصف يوشيزو كوياناغي 16 حالة ذات خصائص مماثلة، بما في ذلك ست حالات جديدة. بالإضافة إلى التهاب القزحية الأمامي والتظاهرات خارج العينية التي وصفها فوغت وكوياناجي، وصف هارادا في عام 1926 التهاب القزحية الخلفي في المقام الأول مع انفصال الشبكية النضحي وكثرة الخلايا البيض في السائل الدماغي الشوكي: زيادة غير طبيعية في كمية الخلايا اللمفاوية وأحاديات النوى، ووصف أيضًا المرحلة البادرية من المرض والعلامات الجلدية.
مركز ضحايا التعذيب
مركز ضحايا التعذيب هو منظمة دولية غير ربحية مقرها سانت بول، مينيسوتا. ويعنى بتوفير العناية المباشرة لمن تعرضوا للتعذيب، ويقدم تدريبًا للمنظمات المشاركة والقادرة على منع التعذيب وعلاجه في الولايات المتحدة وباقي أجزاء العالم، فضلًا عن إجراء الأبحاث التي من شأنها فهم كيفية علاج الناجين، والمطالبة بوضع حد للتعذيب.
ترتكز مهمة مركز ضحايا التعذيب على علاج جراح التعذيب التي يتأثر بها الأفراد وأسرهم ومجتمعاتهم، بالإضافة إلى المساهمة في الحد من التعذيب حول العالم. وحصل المركز على الجائزة الدولية للعمل الخيري من جمعية علم النفس الأمريكية.
ويقدم المركز العناية للناجين في مركز العلاج الرئيسي في سانت بول، مينيسوتا وفي المشاريع المُقامة في الأردن ومخيم داداب للاجئين في كينيا ونيروبي وأوغندا، علاوة على العمل مع اللاجئين الإثيوبيين في إريتريا. كما يوجد مكتب يتبع للمركز في العاصمة واشنطن.
يندرج مركز ضحايا التعذيب ضمن فئة منظمات 501 (سي)(3) المعترف بها في مجلس تقييم المنظمات الخيرية والمعهد الأمريكي للأعمال الخيرية ومنظمة تشاريتي نافيجيتور، وذلك بفضل تنظيمه وتوظفيه الجيد للتبرعات.
مركز ضحايا التعذيب التاريخ
أُنشئ مركز ضحايا التعذيب على خلفية دعوة حاكم مينيسوتا رودي بيربيتش لجنة من الخبراء في حقوق الإنسان للبحث في مختلف المبادرات الداعمة لحقوق الإنسان في مينيسوتا. وكان إنشاء مركز إعادة تأهيل للناجين من التعذيب الاقتراح الأكثر طموحًا الذي قدمته هذه المجموعة. وصادق الحاكم بيربيتش على هذه الفكرة، وأوعز بتشكيل فريق العمل الذي سافر إلى كوبنهاغن والدنمارك لزيارة مركز إعادة تأهيل ضحايا التعذيب (والمعروف حالًا بمؤسسة الكرامة الدنماركية ضد التعذيب) وهو أول مركز للعلاج في العالم. وأوصى فريق العمل بتأسيس مركز مشابه في مينيسوتا.
مركز ضحايا التعذيب التاريخ
أُسس مركز ضحايا التعذيب كمنظمة مستقلة وغير حكومية، حيث قُدمت الرعاية في العيادة الدولية في سانت بول لمركز رامزي الطبي خلال العامين الأوليين من تأسيس المركز، ثم توجه المركز نحو الإعداد المؤسسي الشبيه بالمنازل والباعث على مشاعر الاحتضان للناجين. أما في الوقت الحالي، يوفر المركز الرعاية من مركز العلاج في سانت بول. وصُمم المنزل لتلبية احتياجات الناجين من التعذيب من خلال تأثيث منزلي ونوافذ كبيرة وغرف بأركان مستديرة وزاويّة لخلق بيئة مختلفة جدًا عن الغرف المكشوفة والمربعة ذات الأضواء الساطعة التي عانى فيها معظم ضحايا التعذيب.
بدأ عمل مركز ضحايا التعذيب الدولي في البوسنة وكرواتيا عام 1993. وخلال الحرب، سافر معالجو المركز النفسيون إلى المنطقة لتدريب مقدمي الرعاية في العلاج المتخصص للناجين من التعذيب. وفي عام 1995، بدأ مركز ضحايا التعذيب بالعمل في تركيا لتقوية مهارات المختصين الطبيين والمنظمات غير الحكومية التي تعمل مع الناجين.
مركز ضحايا التعذيب التاريخ
وفي عام 1999، أطلق مركز ضحايا التعذيب أول برنامج دولي لتقديم العلاج المباشر بالعمل مع لاجئي سيراليون في غينيا وغرب إفريقيا. وقدموا خدمات مباشرة في استشارات الرعاية النفسية المباشرة إلى اللاجئين الذين عانوا من التعذيب والصدمات في أعقاب صراعات المنطقة. وكذلك درب معالجو المركز سكان مخيمات اللاجئين ليكونوا مساعدين لهم، ما ساهم في استمرارية دعم شبكة العلاج النفسي المحلية بعد انتهاء البرنامج في عام 2005.
أطلق مركز ضحايا التعذيب عددًا من مبادرات التدريب لبناء مصادر أكثر للرعاية الملائمة والحساسة للناجين من التعذيب. ويوفر المركز التدريب والرعاية التقنية لمراكز إعادة تأهيل الناجين من التعذيب في الولايات المتحدة، وذلك عن طريق برنامج يُدعى مشروع بناء القدرات الدولي داخل البلاد ومشروع شركاء في علاج الصدمات خارجها. إذ صُممت مبادرات التدريب لبناء شبكة من المهنيين المعالجين في المناطق التي يغيبون عنها، واستهدفت أيضًا المشاركين في مشاريع تدريب المركز لاستمرار تقديم خدمات العلاج لفترات طويلة بعد مغادرة المركز لبلد ما.