hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد فسيولوجيا مرض التصلب العصبي المتعدد
يمكن كسر BBB جاذبًا (الأكثر طبيعية) أو بالطرد المركزي. تم اقتراح العديد من المعوقات الكيميائية الحيوية المحتملة. تدور بعض الفرضيات حول كيفية اختراق BBB حول وجود مركبات في الدم يمكن أن تتفاعل مع الأوعية في مناطق NAWM فقط. قد تشارك نفاذية السيتوكينات، انترلوكين 15و LPS، في انهيار BBB. الانهيار هو المسؤول عن تسلل وحيدة الخلية والتهاب في الدماغ. يتم تنظيم هجرة الخلايا الأحادية والتعلق LFA-1 بوساطة بطانة الأوعية الدموية الدقيقة في الدماغ بواسطة SDF-1alpha من خلال كيناز لين.
باستخدام جزيئات الحديد النانوية، يمكن الكشف عن تورط الخلايا البلعمية الكبيرة في انهيار BBB. تلعب ميتالوبروتياز المادة الخلالية (بالإنجليزية: Matrix metalloproteinases) دورًا خاصًا. هذه تزيد من نفاذية الخلايا التائية BBB، خاصة في حالة MMP-9 ومن المفترض أنها مرتبطة بآلية عمل الإنترفيرون.
ما إذا كان الخلل الوظيفي في الحاجز الدموي الدماغي (BBB) هو سبب أو نتيجة لمرض التصلب العصبي المتعدد، لأن الخلايا التائية المنشطة يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي (BBB) الصحي عندما تعبر عن بروتينات الالتصاق. بصرف النظر عن ذلك، يمكن لخلايا T المنشطة عبور الحاجز الدموي الدماغي (BBB) الصحي عندما تعبر عن بروتينات التصاق. (يمكن لجزيئات الالتصاق أيضًا أن تلعب دورًا في الالتهاب) على وجه الخصوص، أحد بروتينات الالتصاق المعنية هو ALCAM (جزيء التصاق خلية الكريات البيضاء المنشط، ويسمى أيضًا CD166)، وهو قيد الدراسة كهدف علاجي. بروتين آخر مرتبط هو CXCL12، والذي يوجد أيضًا في خزعات الدماغ من العناصر الالتهابية، والذي يمكن أن يكون مرتبطًا بسلوك CXCL13 تحت العلاج بالميثيل بريدنيزولون. تم اقتراح بعض النماذج البيوكيميائية الجزيئية للانتكاسات.
عادة، يتم استخدام تعزيز الجادولينيوم لإظهار اضطراب الحاجز الدموي الدماغي (BBB) في التصوير بالرنين المغناطيسي. توجد تقاطعات ضيقة غير طبيعية في كل من SPMS و PPMS. تظهر في امراض المادة البيضاء النشطة وفي المادة الرمادية في SPMS. تستمر في الامراض الخاملة، خاصة في PPMS.
يرتبط نقص حمض اليوريك في هذه العملية. حمض اليوريك المضاف بتركيزات فسيولوجية (أي تحقيق تركيزات طبيعية) هو علاجي في مرض التصلب العصبي المتعدد عن طريق منع انهيار الحاجز الدموي الدماغي (BBB) من خلال تعطيل البيروكسينيتريت. يتجلى انخفاض مستوى حمض البوليك الموجود في المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد مسببًا وليس نتيجة تلف الأنسجة في آفات المادة البيضاء، ولكن ليس في آفات المادة الرمادية. تكون مستويات حمض اليوريك أقل أثناء الانتكاسات.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
من غير المعروف ما الذي يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد. تظهر العديد من المشاكل مع آفات المادة البيضاء، مثل الآفات القشرية والأنسجة التي تظهر بشكل طبيعي. تم اقتراح العديد من النظريات لشرح ذلك.
تبدو بعض المناطق التي تبدو طبيعية في ظل التصوير بالرنين المغناطيسي الطبيعي غير طبيعية في ظل التصوير بالرنين المغناطيسي الخاص، مثل نقل المغنطة MTR-تصوير بالرنين المغناطيسي. تسمى هذه المواد بالمادة البيضاء ذات الظهور الطبيعي (NAWM) والمادة الرمادية التي تظهر بشكل طبيعي (NAGM). سبب ظهور المناطق الطبيعية الظاهرة في الدماغ غير معروف، ولكن يبدو واضحًا أنها تظهر بشكل رئيسي في البطينين وأنها تتنبأ بمسار المرض.
بالنظر إلى أن آفات التصلب المتعدد تبدأ داخل مناطق NAWM ، فمن المتوقع أن تنتج هذه المناطق من نفس الحالة الكامنة التي تنتج الآفات وبالتالي الحالة الأساسية لمرض التصلب العصبي المتعدد، مهما كانت. تاريخيًا، تم تقديم العديد من النظريات حول كيفية ظهور هذه المناطق:
استغرق البحث عن مستضد ذاتي وقتًا طويلاً، ولكن تم الإبلاغ عن واحد على الأقل. إنه إنزيم الناتج المحلي الإجمالي- L- الفوكوز سينسيز.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
يمكن أن تفسر هذه النظرية جزئيًا سبب إبلاغ بعض المرضى عن التحسن في ظل العلاج الغذائي.
تم الإبلاغ عن الفيروسات الارتجاعية الذاتية البشرية (HERVs) في مرض التصلب العصبي المتعدد لعدة سنوات. في الواقع، تم اكتشاف الفيروس الارتجاعي الداخلي البشري من إحدى العائلات لأول مرة أثناء دراسة مرضى التصلب المتعدد.
تشير الأبحاث الحديثة اعتبارًا من عام 2019 إلى أحد فيروسات HERV-W و (pHEV-W)، وتحديدًا أحد بروتينات القفيصة الفيروسية التي تم العثور عليها لتنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة في المختبر. الخلايا الدبقية الصغيرة المنشطة تنتج بدورها إزالة الميالين. قد تكون بعض التفاعلات بين فيروس إبشتاين-بار و (HERVs) هي المحفز لتفاعلات الخلايا الدبقية الصغيرة MS. دعمًا لهذه الدراسة، أظهر الجسم المضاد أحادي النسيلة ضد الغطاء الفيروسي (Temelimab) نتائج جيدة في التجارب في المرحلة IIb.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
ارتبط علم الأمراض الوريدي بمرض التصلب العصبي المتعدد لأكثر من قرن. لاحظ أخصائي علم الأمراض جورج إدوارد رندفليش في عام 1863 أن الآفات المرتبطة بالالتهاب كانت منتشرة حول الأوردة. أشار بعض الكتاب الآخرين مثل تريسي بوتنام إلى وجود عوائق وريدية.
التدفق الميكانيكي: انتقل التركيز لاحقًا إلى تشوهات الدورة الدموية الأكثر ليونة، والتي كانت تُظهر تغيرات سابقة في المادة الرمادية تحت القشرية وفي المادة السوداء. ومع ذلك، فإن مثل هذه التقارير عن «السبب الديناميكي لمرض التصلب العصبي المتعدد» ليست عالمية، وربما ليست شائعة. في هذا الوقت، تكون الأدلة سردية إلى حد كبير ولا يعاني بعض مرضى التصلب المتعدد من مشاكل في تدفق الدم. من المحتمل أن تكون مشاكل الأوعية الدموية عاملاً مشددًا، مثل العديد من المشاكل الأخرى في مرض التصلب العصبي المتعدد. في الواقع، أثبت البحث، من خلال إظهار المرضى الذين لا يعانون من مشاكل في الدورة الدموية، أن هذا ليس السبب الوحيد لمرض التصلب العصبي المتعدد.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
البطانة الغشائية: تشير نظريات أخرى إلى احتمال وجود خلل وظيفي في البطانة الأولية. تم أيضًا تأكيد أهمية سوء سلوك الأوعية الدموية في التسبب في مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل مستقل عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي سبع تسلا (seven-tesla MRI). يُذكر أن عددًا من الدراسات قدمت دليلًا على انسداد الأوعية الدموية في مرض التصلب العصبي المتعدد، مما يشير إلى احتمال حدوث إصابة أوعية أولية في آفات التصلب المتعدد أو على الأقل أنها مرتبطة أحيانًا.
القصور الوريدي النخاعي المزمن (CCSVI): تمت صياغة مصطلح «القصور الوريدي النخاعي المزمن» في عام 2008 من قبل باولو زامبوني، الذي وصفه في مرضى التصلب المتعدد. وبدلاً من المشاكل الوريدية داخل الجمجمة، وصف انسدادات خارج الجمجمة، وذكر أن موقع تلك العوائق يبدو أنه يؤثر على المسار السريري للمرض. وفقًا لـزامبوني، كان لدى CCSVI حساسية وخصوصية عالية تميز الأفراد الأصحاء عن المصابين بالتصلب المتعدد. تم انتقاد نتائج زامبوني لأن بعض دراساته لم تكن عمياء وتحتاج إلى التحقق من صحتها من خلال مزيد من الدراسات. اعتبارًا من 2010 تعتبر النظرية قابلة للدفاع على الأقل.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
تم العثور على مشاكل ديناميكية الدم في تدفق الدم لمرضى التصلب المتعدد باستخدام دوبلر، البداية باستخدام الموجات فوق الصوتية المزدوجة عبر الجمجمة (TCCS)، مما يشير إلى وجود علاقة مع مرض الأوعية الدموية يسمى القصور الوريدي المخي الشوكي المزمن (CCSVI). في عام 2010، كانت هناك نتائج متضاربة عند تقييم العلاقة بين MS و CCSVI. ولكن من المهم ملاحظة أن الإيجابيات ظهرت بين الدراسات العمياء.
تدفق السائل النخاعي: تركز نظريات أخرى على الدور المحتمل لضعف تدفق السائل النخاعي. يمكن أن تكون هذه النظرية متوافقة جزئيًا مع النظرية السابقة. حاليًا تم إجراء تجربة صغيرة مع 8 مشاركين.
مهما كانت الحالة الأساسية الأساسية ، فمن المتوقع أن يكون عاملًا قابلًا للذوبان في السائل الدماغي النخاعي، ربما سيتوكين أو سيراميد غير معروف، أو مزيج منهما. كما يمكن أن تشارك الخلايا البائية والخلايا الدبقية الصغيرة. على وجه الخصوص، من المعروف أن الخلايا البائية لمرضى التصلب المتعدد تفرز سمًا غير معروف ضد الخلايا الدبقية قليلة التغصن.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
تم الإبلاغ عدة مرات أن السائل الدماغي النخاعي لبعض مرضى التصلب المتعدد يمكن أن يتلف المايلين في المزرعة  والفئران والسيراميد قد تم إدخالها مؤخرًا إلى المرحلة. مهما كانت المشكلة، فإنها تنتج موت الخلايا المبرمج للخلايا النجمية فيما يتعلق بالخلايا النجمية.
في عام 2012، تم الإبلاغ عن أن مجموعة فرعية من مرضى التصلب المتعدد لديهم حالة مضادة لـ Kir4.1 إيجابية مصلية،  والتي يمكن أن تمثل ما يصل إلى 47٪ من حالات التصلب المتعدد، وقد تم إعادة إنتاج الدراسة من قبل مجموعتين أخريين على الأقل.
في عام 2016، تم الإبلاغ عن ارتباط مماثل لمضاد (Anoctamin -2).
إذا تم تأكيد وجود أي من هذه المجموعات الفرعية من مرض التصلب العصبي المتعدد، فسيكون الوضع مشابهًا لما حدث لمرض ديفك وأكوابورين -4. يمكن اعتبار مرض التصلب العصبي المتعدد حالة غير متجانسة أو سيتم تحديد كيان طبي جديد لهذه الحالات.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد الأسباب المقترحة
يقترح بعض المؤلفين عاملًا عصبيًا أوليًا. ربما تأتي أقوى حجة تدعم هذه النظرية من المقارنة مع التهاب النخاع والعصب البصري (NMO). على الرغم من قوة إزالة الميالين للمناعة الذاتية، إلا أنه يتم الاحتفاظ بالمحاور العصبية، مما يدل على أن النموذج القياسي لإزالة الميالين الأولية لا يمكن الاحتفاظ به. نظرية الانحلال عبر المشبكي، متوافقة مع النماذج الأخرى القائمة في الكيمياء الحيوية CSF.
يقترح آخرون إجهاد الخلايا الدبقية قليلة التغصن كخلل وظيفي أولي، والذي ينشط الخلايا الدبقية الصغيرة التي تخلق مناطق NAWM ويقترح آخرون محفزًا داخليًا غير معروف حتى الآن للجهاز العصبي المركزي يحفز التنشيط والتكتل الدبقي الدبقي، والذي أشاروا إلى أنه يمكن أن يكون مرة أخرى إصابة محورية أو إجهاد قليل التغصن.
وأخيرا، تشير مؤلفين آخرين لأمراض القشرية التي تبدأ في طبقة الدماغ الخارجية (سطح حنوني) والتقدمات تمتد إلى الطبقات الداخلية الدماغ.
إذا كان مرض التصلب العصبي المتعدد كما هو متوقع مرضًا غير متجانس ولن تكون عملية تطور الآفة فريدة من نوعها. على وجه الخصوص، وجد أن بعض مرضى PPMS لديهم متغير جيني خاص يسمى التصلب المتعدد التدريجي السريع والذي قد يتصرف بشكل مختلف عما هو موضح هنا.
ومن المقرر أن طفرة داخل الجين NR1H3، وهو أرجينين ل الجلوتامين طفرة في موقف (P.Arg415Gln)، في منطقة تقنن البروتين LXRA.
الفيسيولوجيا المرضية للتصلب المتعدد المؤشرات الحيوية
الرئيسية: المؤشرات الحيوية للتصلب المتعدد
الشرائط قليلة النسيلة: تقدم البروتينات الموجودة في الجهاز العصبي المركزي أو في الدم. تشير تلك الموجودة في الجهاز العصبي المركزي ولكن ليس في الدم إلى تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد.
تفاعل MRZ: استجابة مناعية متعددة الأنواع مضادة للفيروسات ضد فيروسات الحصبة والحصبة الألمانية والنطاق وجدت في عام 1992. في بعض التقارير، أظهر MRZR حساسية أقل من OCB (70٪ مقابل 100٪)، لكن خصوصية أعلى (69٪ مقابل 92٪) لمرض التصلب العصبي المتعدد.
التزام مسبق
الإلتزام المسبق هي عبارة عن إستراتيجية أو طريقة لضبط النفس قد يستخدمها الشخص لتقييد عدد الخيارات المتاحة له في وقت لاحق. قد تتضمن الإستراتيجية أيضًا فرض عقبات أو تكاليف إضافية لمسارات عمل معينة مسبقًا. ووفقًا لنظرية عالم الاجتماع جون إلستر، قد تلزم هذه الإستراتيجية الشخص مسبقًا عندما يعلم بأن تفضيلاته ستتغير ولكنه يرغب في ضمان توافق أفعاله المستقبلية مع تفضيلاته الحالية.
دُرِسَ الإلتزام المسبق كإستراتيجية مساومة حيث يلتزم الوكلاء بمسار عمل واحد من أجل تعزيز مصداقية التهديدات الحالية. واقترح بعض العلماء أن وكلاء السياسة الجماعية قد ينخرطون أيضًا في الالتزام المسبق من خلال تبني دساتير تحد من نطاق التشريعات المستقبلية. ومع ذلك، يوجد شكوك حول صحة تطبيق نظرية ما قبل الالتزام.
التزام مسبق خلفية
في مقالتين غير مرتبطتين نشرتا في عام 1956، قدم كل من توماس شيلينغ وروبرت هنري ستروتز مفهوم الالتزام المسبق بدراسة المساومة الاستراتيجية وسلوك المستهلك على التوالي. كما قام شيلينغ لاحقًا بتضمين نسخة موسعة من هذا المقال في عمله عام 1960 بعنوان إستراتيجية الصراع. وشرح الخبير الاقتصادي الإلتزام المسبق كجزء من نظرية الردع الخاصة به، حيث يُقال إن المفهوم يؤثر على الأطراف الأخرى في حالة المساومة. وأوضح أن بإمكان حزب ما ممارسة السلطة على آخر أو تحقيق المزيد من أهدافه من خلال اعتماد قواعد تقيد الخيارات المتاحة.
التزام مسبق خلفية
جادل شيلينغ بأن المفاوض قد يحد طواعية من الخيارات المتاحة له في المستقبل من أجل جعل عرضه الحالي أو تهديده أكثر مصداقية. يمكن تحقيق ذلك أيضًا من خلال رفع تكلفة العمل المستقبلي بشكل طوعي، حتى لو لم يتم استبعاد هذا الإجراء تمامًا. على عكس المتوقع، قد يعزز المفاوض موقفه التفاوضي من خلال الحد من حريته في الاختيار. في مثال كلاسيكي، قد يحرق الجنرال الجسور خلف جيشه لمنع إمكانية التراجع، وبالتالي زيادة مصداقية تهديده بالوقوف والقتال. في سياق آخر، قد تعلن المفاوضة علنًا «المحصلة النهائية» لزيادة تكاليف السمعة لتقديم المزيد من التنازلات. من خلال تغيير هيكل الحوافز طواعية، تعزز المفاوض مصداقية موقفه المتصلب. في سياق الحرب الباردة، تضمن أنظمة الانتقام «القاتلة» مثل اليد الميتة السوفيتية الرد التلقائي على هجوم مفاجئ، بغض النظر عما إذا كان أي شخص قد ترك على قيد الحياة لاتخاذ قرار أم لا. استخدم شيلينغ مصطلحي «الإلتزام الذاتي» بدلاً من الالتزام المسبق.
التزام مسبق خلفية
ناشد روبرت إلى الالتزام المسبق في استكشافه للتناقض في سلوك المستهلك. قد يبتكر المستهلك خطة توزع استهلاكه على النحو الأمثل بمرور الوقت، وفقط لمراجعة تلك الخطة أو التنصل منها في وقت لاحق لصالح الاستهلاك الفوري الأعلى. كتب ستروتز أنه في مثل هذه الحالات، «يجد المستهلك أنه في صراع زمني مع نفسه». وبالتالي، قد ينخرط المستهلك العقلاني في التزام مسبق للحماية من الانحرافات المستقبلية عن خطته الاستهلاكية المثلى. يعد تعيين مدير مالي شخصي مثالاً على هذا النوع من الإستراتيجية. على عكس تشيلينغ، لم يكن ستروتز مهتمًا باستخدامات الإلتزام المسبق في مواقف المساومة. بدلاً من ذلك، بالنسبة إلى ستروتز، كان الإلتزام المسبق إستراتيجية قد يستخدمها الوكيل لفرض نواياه الحالية على الذات المستقبلية قصيرة النظر. في النقش المقتبس لمقاله حول هذا الموضوع، يربط ستروتز نظريته عن الالتزام المسبق بقصة أوليسيس والسيرانة من الأوديسة.
التزام مسبق نظرية إلستر
طور جون إلستر لأول مرة نظرية الالتزام المسبق، والتي يسميها أيضًا الارتباط الذاتي، في عمله عام 1979 بعنوان (Ulysses and the Sirens). ويجادل جون بأن الالتزام المسبق هو أداة يستخدمها الفاعلون البشريون للتغلب على مشكلة العقلانية غير الكاملة. ويقول البشر عقلانيون بشكل غير كامل لأنهم قادرون على التخطيط العقلاني لكنهم عرضة للانحراف عن هذه الخطط بسبب ضعف الإرادة، وإدراكًا لضعفهم أمام المشاعر الحتمية، يَلزم الفاعلون البشريون أنفسهم مسبقًا بتحقيق العقلانية بوسائل غير مباشرة.
التزام مسبق نظرية إلستر
بالتفصيل في إشارة ستورز إلى الأودسية، يأخذ إلستر قصة (Ulysses و Sirens) على أنها حالة نموذجية للالتزام المسبق. في الواقع، يشير إلى الالتزام المسبق على أنه «مشكلة يوليسيس». بناءً على تحذير من عشيقته السابقة سيرس، أوعز أوليسيس بحارته أن يربطوه بسارية سفينته وسد آذانهم قبل الإبحار عبر جزيرة سيرينز، التي تجذب أغنيتها الساحرة البحارة إلى حطام السفينة. كما أمرَ: يجب أن تربطني بحبال ضيقة حتى لا أستطيع تحريك عضلة، مربوطة بإحكام، منتصبة على الصاري، مربوطة بالحبال إلى الصاري. وإذا توسلت، فأمرتك بإطلاق سراحي، أجلدني بسرعة، واضغط على الحبل.
وهكذا، بعد أن توقع أوليسيس ضعف إرادته، حرس نفسه من إغراء الحوريات. والمثال الأكثر دنيوية الذي يستخدمه إلستر هو المدخنة التي تخبر صديقاتها عن نيتها في الإقلاع عن التدخين من أجل زيادة تكلفة التراجع. بعد أن أذاعت عزمها على الإقلاع عن التدخين، فإن العودة إلى السجائر ستضر الآن بسمعتها أو على الأقل، تثير تعليقات زائفة من أصدقائها.
التزام مسبق نظرية إلستر
في كتاب «يوليسيس والسيرينز»، طبق إلستر أيضًا نظريته عن الالتزام المسبق في مجال السياسة. وبدأ إلستر بالتأكيد على أن الديمقراطية المباشرة تميل إلى عكس قراراتها وإظهار تفضيلات غير متسقة مع مرور الوقت. على حد تعبيره، فإن الديمقراطيات المباشرة «جامحة ومتذبذبة وغير فعالة». على هذا الأساس، يستمر إلستر في القول بأن بعض المؤسسات في الديمقراطيات الحديثة يمكن اعتبارها أدوات مسبقة الالتزام. يجوز للناخبين الديمقراطيين أن يلزموا أنفسهم كطريقة «لحماية أنفسهم من اندفاعهم». ويجادل بأن إنشاء البنوك المركزية يمكن أن يفسر على أنه فعل التزام مسبق من جانب جمهور الناخبين الذي يسعى إلى استباق الاندفاع للتدخل في أسعار الفائدة. يقول إلستر بأن الشعب قد يلزم نفسه بالمثل من خلال دستور يعهد بسلطات معينة إلى القضاء ويتطلب أغلبية عظمى لتغيير بنود معينة. من خلال القيام بذلك، يحمي الشعب نفسه من اللاعقلانية في وقت لاحق. ويقول إن هذه هي «إستراتيجية أوليسيس» في مجال السياسة.
يشرح إلستر نظريته عن الالتزام المسبق في عمله عام 2000 بعنوان (Ulysses Unbound). في هذه النظرية يطور تصنيفًا لاستراتيجيات الالتزام المسبق الفردية بالاعتماد على أمثلة من الأدب الفرنسي ومن الدراسات المعاصرة للإدمان. في الجزء الثاني من هذا العمل، رفض إلستر جزئيًا تطبيقه السابق للالتزام المسبق بمجال السياسة. ويشير أن الدساتير غالبًا ما توضع بهدف ربط الآخرين (مثل الأغلبيات المستقبلية) وليس صانعيها.
توتيمال
توتيمال هو رسم أو صورة لحيوان وهمي يستخدم لتحفيز أحداث طرف اللسان (أو تدريب المدربين).  يجمع هذا الرسم ميزات العديد من الحيوانات المختلفة مما يخلق إحساسًا مألوفًا، بينما لا يزال من المستحيل التعرف على الحيوان.
آفة بانكارت
آفة بانكارت هي إصابة في شفا الجوف المفصلي الحقاني الأمامي (السفلي) للكتف بسبب خلع الكتف الأمامي. عندما يحدث هذا، يتشكل تجويف في مقدمة الحقاني الذي يسمح لرأس عظمة العضد بالانفصال فيه. وهو مؤشر لعملية جراحية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بآفة هيل-ساكس وتلف في رأس العضد الخلفي.
سميت آفة بانكارت على اسم جراح العظام الإنجليزي آرثر سيدني بلونديل بانكارت (1879-1951).
بانكارت العظمي هو آفة بانكارت التي تتضمن كسرًا في التجويف الحقاني الأمامي السفلي لعظم الكتف.
آفة بانكارت التشخيص
عادة ما يتم التشخيص مبدئيًا عن طريق مزيج من الفحص البدني والتصوير الطبي، حيث قد يكون هذا الأخير هو التصوير الشعاعي الإسقاطي (في حالات العظام بانكارت) و/ أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف. يسمح وجود التباين داخل المفصل بإجراء تقييم أفضل للشفا الحقاني.
آفة بانكارت علاج
يتمتع الإصلاح التنظيري لإصابات بانكارت بمعدلات نجاح جيدة، على الرغم من أن ما يقرب من ثلث المرضى يحتاجون إلى مزيد من الجراحة لاستمرار عدم الاستقرار بعد الإجراء الأولي في دراسة أجريت على الشباب، مع معدلات أعلى لإعادة الجراحة في أولئك الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. تشمل خيارات الإصلاح تقنية تنظير المفصل أو إجراء لاتراجيت مفتوح أكثر توغلًا، مع التقنية المفتوحة تميل إلى انخفاض معدل الخلع المتكرر، ولكن أيضًا نطاق الحركة المنخفض بعد الجراحة.
آفة بانكارت معرض
تظهر الأشعة السينية على اليسار خلعًا أماميًا لدى شاب بعد محاولته النهوض من سريره. تظهر الأشعة السينية على اليمين نفس الكتف بعد التصغير والدوران الداخلي، مما يكشف عن آفة بانكارت العظمية وآفة هيل-ساكس.
رأس مال فكري سلبي
رأس المال الفكري السلبي، مثل رأس المال الفكري الإيجابي بطريقة تكوين العادات. وفقًا ل (ho) عندما تتشكل العادة السيئة، فإنها تصبح رأس مال عقلي سلبي يستمر في تقويض رفاهيتنا، لأننا بعد ذلك نفقد السيطرة على أنفسنا كبير، ونستسلم للجمود المدمر المحتمل الذي يمنعنا من الوصول
إلى أهداف أكبر التي تنتظرنا. ويسمى برأس المال لأنه مثل رأس المال في الاقتصاد، فإن تكوين العادة هو عملية تراكم. تؤدي عملية التراكم هذه إلى مسارات عصبية راسخة تجعل من الصعب للغاية التخلص من هذه العادة.
الملايو في الإمارات
الملايو في الإمارات (بالملايوية: Orang Melayu di Emiriah Arab Bersatu) هم مجموعة عرقية في الإمارات العربية المتحدة، مواطنون إماراتيون ينتمون إلى عدة عرقيات من جنوب شرق آسيا، ومن أهم تلك العرقيات، العرقية الملايوية.
حيث يعيش آلآلاف الماليزيين في الإمارات،ويتفاعلون بشكل إيجابي مع باقي السكان في البلد ويرسخون قيم التعايش والتعددية
حيث أن الإمارات تعد من الدول الأولى في العالم من حيث التعايش السلمي حيث تعيش العديد من الجنسيات على أرضها في انسجام لتضفي تنوعاً ثقافياً ودينياً يجعلها من أقوى الوجهات السياحية الجاذبةحيث قامت دولة الإمارات بترسيخ قيم التعايش والتعددية من خلال :
كماأن التسامح والتعايش والتعددية جزء أساسي من هوية ماليزيا.
تصور تلقائي
في علم النفس، يشير مفهوم التصور التلقائي إلى مفاهيم حول العالم نشكله بدون أي تعليم رسمي. غالبًا ما ترتبط هذه بالفيزياء. قد تكون مفاهيم خاطئة، مثل «الأجسام الثقيلة تسقط أسرع» أو «الأجسام الأكبر تكون أثقل». يعتقد بياجيه أن هذه المفاهيم صنعت عن طريق التأمل. كما يعتقد فيغوتسكي أن هذه المفاهيم قد تساعد في تعلم المفاهيم العلمية أكثر من عدم وجود تصور حول حدث واحد.
ليندسفارن (فريق روك)
ليندسفارن (بالإنجليزية: Lindisfarne) فريق روك فولكلوري إنجليزي من نيوكاسل أبون تاين تأسس عام 1968 (كانت تسمى في الأصل الإخوة Brethren). تشكيل الفريق من آلان هال، راي جاكسون، سيمون كوي، رود كليمنتس، وراي ليدلو.
علم الغدد الصماء المتقارن
يهتم علم الغدد الصماء المقارن بالعديد من التعقيدات لأنظمة الغدد الصماء للفقاريات واللافقاريات على المستويات الجزيئية والجزيئية والخلوية والعضوية. إنها معرفة متعددة التخصصات في مجالات علم الأحياء والطب المعنية بالجوانب المورفولوجية والوظيفية.
عراك تشوشل
عراك تشوشل: هو شجار طلابي حدث في مطعم تشوشل بتاريخ 29/حزيران/1881، ونتج عنه إصابة العديد منهم بجروح، وكانت بين مجموعة طلابية من التشيك ومجموعة طلابية من الألمان الشوفينيون في القرن التاسع عشر، تحديداً قبل تقسيم جامعة تشارلز فرديناد إلى جامعتين؛ الأولى جامعة تشارلز فرديناد التشيكية والثانية جامعة تشارلز فرديناد الألمانية وذلك في عام 1882.
كيفن زينون
كيفن زينون (بالإسبانية: Kevin Zenon)‏ هو لاعب كرة قدم أرجنتيني، من اصول سورية ولد في 30 يوليو 2001 في مدينة غويا، خيريز دي لا فرونتيرا في الأرجنتين.
كريستيان غارسيا (لاعب كرة قدم أندوري)
كريستيان غارسيا هو لاعب كرة قدم أندوري، ولد في 4 فبراير 1999 في أندورا لا فيلا في أندورا.
إريك مارتيل
إريك مارتيل (بالألمانية: Eric Martel)‏ هو لاعب كرة قدم ألماني، ولد في 29 أبريل 2002 في اشتراوبينغ في ألمانيا.
ساتشا ريتش
ساتشا ريتش هو لاعب كرة قدم سويسري في مركز الدفاع، ولد في 24 ديسمبر 1969 في بازل في سويسرا.
سامي وينستون
سامي وينستون (بالإنجليزية: Sammy Winston)‏ هو لاعب كرة قدم بريطاني، ولد في 6 أغسطس 1978 في إنجلترا في المملكة المتحدة.
مارسيانو عزيز
مارسيانو عزيز هو لاعب كرة قدم بلجيكي، ولد في 13 يوليو 2001.
ميكائيل فيليبي فيانا دي سوزا
ميكائيل فيليبي فيانا دي سوزا هو لاعب كرة قدم برازيلي، ولد في 28 مايو 1999 في باكابال في البرازيل.
لويز جونيور (لاعب كرة قدم)
لويز جونيور (بالبرتغالية: Luiz Júnior‏) هو لاعب كرة قدم برازيلي، ولد في 14 يناير 2001.
ماثيو هوب
ماثيو هوب (بالإنجليزية: Matthew Hoppe)‏ هو لاعب كرة قدم أمريكي، ولد في 13 مارس 2001 في يوربا ليندا في الولايات المتحدة.
برونو ماركيز
برونو ماركيز (بالبرتغالية: Bruno Henrique Marques Torres) هو لاعب كرة قدم برازيلي، ولد في 22 فبراير 1999 في ريسيفي في البرازيل.
عائلة كامالا هاريس
كامالا هاريس هي نائبة رئيس الولايات المتحدة رقم 49 والحالية.
كانت هاريس في السابق العضوة الأصغر في مجلس الشيوخ عن ولاية كاليفورنيا ، وقبل انتخابها لمجلس الشيوخ ، شغلت منصب المدعي العام لولاية كاليفورنيا . تضم عائلتها العديد من الأفراد البارزين في السياسة والأوساط الأكاديمية.
ينحدر أصل أم هاريس من تاميل نادو، الهند، بينما ينحدر والدها من سانت آن، جامايكا. وهي متزوجة من المحامي الأمريكي دوغ إمهوف.
عائلة كامالا هاريس الأسرة المباشرة
دوغ إمهوف هو زوج كامالا هاريس. ولد لأبوين يهوديين، مايكل وباربرا إمهوف، في بروكلين، نيويورك. عاش في نيو جيرسي من عام 1969 إلى عام 1981، وانتقل مع عائلته إلى كاليفورنيا عندما كان عمره 17 عامًا. تخرج إمهوف من جامعة كاليفورنيا الولائية، بدأ حياته المهنية في مجموعة التقاضي بيلسبري وينثروب. انتقل لاحقًا إلى بيلين رولينغز، وفي أواخر التسعينيات افتتح شركته الخاصة مع بن ويتويل ووتم إطلاقها عام 2000 وفي عام 2006 استحوذت شركة Venable LLP ‏ على شركته.
إمهوف يعمل الآن في مكاتب بايير دي إل إيه [الإنجليزية]، في واشنطن العاصمة وكاليفورنيا. تزوج إمهوف لمدة 16 عامًا من المنتج السينمائية كيرستين امهوف ولديهم طفلان. ثم تزوج إمهوف من كامالا هاريس في 22 أغسطس 2014، في سانتا باربرا، كاليفورنيا.
ماركوس سيفيرو
ماركوس سيفيرو (بالبرتغالية: Marcos Lueders Severo‏) هو لاعب كرة قدم برازيلي في مركز الهجوم، ولد في 13 مارس 1965 في ساو ليوبولدو في البرازيل. لعب مع نادي أفاي لكرة القدم.
دا سيلفا (لاعب كرة قدم)
دا سيلفا (بالبرتغالية: Testinha‏) هو لاعب كرة قدم برازيلي، ولد في 27 ديسمبر 1977 في ريو برانكو في البرازيل. لعب مع نادي كوريتيبا.
هوانجوك
دولة هوانجوك الوهمية (الكورية: 환국, 桓國) هي أول دولة اسطورية لكوريا ورد ذكرها في كتاب هواندان جوجي[الإنجليزية]، ووفقاً لهذا الكتاب؛ تأسست هوانجوك قبل مملكة جوسون، لكن رفض المؤرخون الكوريون وجود هوانجوك وذلك بسبب عدم وجود أدلة مقنعة لوجودها.
هوانجوك ادعاءات عن هوانجوك
في بعض طبعات كتاب سامغوك يوسا (تذكارات الممالك الثلاث) وهو أحد أقدم كُتب التاريخ الكورية التي ما زالت موجودة حتى الآن، ورد اسم هوانين (بالكورية: 桓因) وهو جد جوسون (مُكتشف دانجوك) قد ظهر بدلاً من اسم «هوانجوك» التي تعني «دولة هوان»، ويختلف الناس بأن هذا دليل يُثبت كتابة اسم هوانجوك في الطبعة الأصلية لسامغوك يوسا بدلاً من هوانين.
لورانس نيكولاس
لورانس نيكولاس (بالإنجليزية: Lawrence Nicholas)‏ هو لاعب كرة قدم نيجيري، ولد في 17 مايو 2001. لعب مع نادي تامبوف ‏.
أندريه (لاعب كرة قدم)
أندريه هو لاعب كرة قدم برازيلي، ولد في 16 يوليو 2001 في Algodões ‏ في البرازيل.
فرنسيسكو تيكسيرا
فرنسيسكو تيكسيرا هو لاعب كرة قدم برتغالي، ولد في 26 أبريل 1998 في São Sebastião da Pedreira ‏ في البرتغال.
جيف مور (لاعب كرة قدم)
جيف مور (بالإنجليزية: Jeff Moore)‏ هو لاعب كرة قدم أمريكي في مركز الوسط، ولد في 15 يناير 1980 في Gloucester Township, New Jersey ‏ في الولايات المتحدة. لعب مع نيويورك ريد بولز.
بيلي جونسون (لاعب كرة قدم)
بيلي جونسون (بالإنجليزية: Billy Johnson)‏ هو لاعب كرة قدم بريطاني، ولد في 25 سبتمبر 1999.
ماثياس دي وولف
ماثياس دي وولف قالب:Lang-vls هو لاعب كرة قدم بلجيكي في مركز الوسط، ولد في 21 فبراير 2002 في لويفن في بلجيكا. لعب مع إن إي سي نيميخن.
بيير دووموه
بيير دووموه هو لاعب كرة قدم بلجيكي في مركز الوسط، ولد في 21 يونيو عام 2004. لعب مع نادي جينك.
خوسيه ألمير باروس نيتو
خوسيه ألمير باروس نيتو (هانغل: 조제 아우미르 바호스 네투) هو لاعب كرة قدم كوري جنوبي وبرازيلي في مركز الهجوم، ولد في 22 أغسطس 1985 في Quixadá ‏ في البرازيل. لعب مع أولسان هيونداي والنادي الرياضي المركزي ونادي أميريكانو ونادي إيكاسا ونادي غوياس ونادي غويانغ زايكرو ونادي فيلا نوفا ونادي كورومبا.
أوقست ميكلسن
أوقست ميكلسن (بالنرويجية البوكمول: August Mikkelsen)‏ هو لاعب كرة قدم نرويجي في مركز الوسط، ولد في 24 أكتوبر 2000. لعب مع ترومسو إيدريتسلاغ.
شوجرلوف (فريق روك)
شوجرلوف (بالإنجليزية: Sugarloaf) فريق روك أمريكي نشأ تحت اسم «شيكولايت هيرChocolate Hair» في عام 1968، في دنفر، كولورادو. صعدت أغاني الفريق إلى قائمة أفضل 10 أغاني، مع أغنيتي: «السيدة ذات العيون الخضراء Green-Eyed Lady»، و«لا تتصل بنا، نحن سوف نتصل بك Don't Call Us, We'll Call You».
كريستوفر سكوت (لاعب كرة قدم)
كريستوفر سكوت هو لاعب كرة قدم ألماني، ولد في 7 يونيو 2002.