hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
شركة سيجما
شركة سيجما (株式会社 シ グ マ ، Kabushiki-gaisha Shiguma) هي شركة يابانية تصنع الكاميرات والعدسات والفلاش وغيرها من ملحقات التصوير الفوتوغرافي. يتم إنتاج جميع منتجات (Sigma) في مصنع أيزو الخاص بالشركة في بانداي ، فوكوشيما ، اليابان. على الرغم من أن سيجما تنتج العديد من موديلات الكاميرات ، إلا أن الشركة تشتهر بإنتاج عدسات عالية الجودة وغيرها من الملحقات المتوافقة مع الكاميرات التي تنتجها الشركات الأخرى.  تأسست الشركة في عام 1961 على يد ميتشيرو ياماكي ، الذي كان الرئيس التنفيذي لشركة سيجما حتى وفاته عن عمر يناهز 78 عامًا في عام 2012.  تعمل منتجات سيجما مع الكاميرات من كانون ونيكون وبينتاكس وسوني وأليمبوس وباناسونيك ، بالإضافة إلى الكاميرات الخاصة بها. صنعت سيجما أيضًا عدسات تحمل اسم كوانتراي ، والتي تم بيعها حصريًا بواسطة كاميرا ريتز . وبالمثل ، تم بيع عدسات سيجما حصريًا بواسطة كاميرا ولف السابقة ، ولكن بعد اندماج ولف و ريتز ، يمكن شراء كلا العلامتين التجاريتين. تعد كاميرات SLR الرقمية من سيجما و SD9 و SD10 و SD14 و SD15 بالإضافة إلى أحدث SD1 غير عادية في استخدامها لمستشعر الصور Foveon X3. تستخدم كاميرات الشركة التي لا تحتوي على مرايا ، Sigma SD Quattro و SD Quattro H ، مستشعر Foveon Quattro ، وهو إصدار محدث من Foveon X3. كلها تستخدم حامل العدسة SA. تستخدم سلسلة Sigma DP من كاميرات P&S المدمجة المتطورة أيضًا مستشعر Foveon Quattro ، والذي يمنحها مستشعرًا أكبر بكثير من الكاميرات الأخرى من هذا النوع. في سبتمبر 2018 ، أصبحت سيجما أحد الأعضاء المؤسسين لتحالف L-Mount ؛ أعلنت أنها ستتوقف عن تطوير كاميرات SA-mount وبدلاً من ذلك تستخدم Leica's L-Mount. تم إطلاق كاميرا جديدة كاملة الإطار غير مزودة بمرآة ، Sigma FP ، في عام 2019 جنبًا إلى جنب مع مجموعة من عدسات L-Mount والمحولات.  سيجما هي أكبر شركة مصنعة للعدسات المستقلة في العالم وهي شركة مملوكة للعائلة.
نظرية ارتباط الجبار
نظرية ارتباط الجبار (أو نظرية ارتباط الجيزة-الجبار) هي نظرية هامشية في علم المصريات البديل. تفترض أن هناك ارتباطًا بين موقع أكبر أهرامات الجيزة الثلاثة من مجمع أهرامات الجيزة وحزام الجبار من كوكبة الجبار، وأن هذا الارتباط كان مقصودًا على هذا النحو من قبل البناة الأصليين لمجمع أهرامات الجيزة.
ارتبط نجوم أوريون بـ أوزوريس، إله الولادة والحياة الآخرة من قبل المصريين القدماء. اعتمادًا على نسخة النظرية، يمكن تضمين أهرام إضافية لإكمال صورة كوكبة الجبار، ويمكن تضمين نهر النيل ليتوافق مع درب التبانة. نُشرت النظرية لأول مرة في عام 1989 في «مناقشات في علم المصريات»، المجلد 13. وكانت موضوعًا لأكثر الكتب مبيعًا، «لغز الجبار»، في عام 1994،  بالإضافة إلى فيلم وثائقي لهيئة الإذاعة البريطانية «الهرم الأكبر: بوابة إلى النجوم» (فبراير 1994)، ويظهر في بعض كتب العصر الجديد.
نظرية ارتباط الجبار التاريخ
تم طرح نظرية ارتباط الجوزاء من قبل روبرت بوفال، وذكرت أن المنطقة (الجبار) ، وهي أغمق النجوم وأكثرها غربيةً من النجوم التي تشكل حزام الجبار، قد تم تعويضها قليلاً عن الآخرين. ثم قام بوفال بعمل صلة بين تخطيط النجوم الثلاثة الرئيسية في حزام الجبار وتخطيط الأهرامات الثلاثة الرئيسية في مجمع أهرامات الجيزة. نشر هذه الفكرة في عام 1989 في مجلة «نقاشات في علم المصريات»، المجلد 13. وقد تم شرح الفكرة بشكل أكبر من قبل بوفال بالتعاون مع أدريان جيلبرت (لغز الجبار، 1994) وغراهام هانكوك («رسالة أبو الهول»، 1996)، وكذلك في منشوراتهما المنفصلة. يتعلق أساس هذه النظرية بالافتراض القائل بأن المواضع النسبية لثلاثة أهرامات رئيسية مصر القديمة على هضبة الجيزة كانت مرتبطة بالتصميم مع المواضع النسبية للنجوم الثلاثة في كوكبة الجبار التي تشكل حزام الجبار، حيث ظهرت هذه النجوم في 10,000 قبل الميلاد. ولا يكتفون بربط بأهرامات الجيزة الثلاثة فقط بحزام الجبار بل إنهم يذهبون إلى أبعد من ذلك، قائلين: ليس فقط أهرامات الجيزة الثلاثة ضمن علاقة الجبار، ولكن أيضًا بقية الأهرامات (معظمها بني في أسرات لاحقة) لها صورتها في السماء؛ وهذه الأهرامات هي أهرامات دهشور وأبوصير وزاوية العريان وأبو رواش.
نظرية ارتباط الجبار التاريخ
بالإضافة إلى ذلك، فإن ما يسمى بـ «قنوات التهوية» في الهرم الأكبر التي اكتشفها ر. هوارد فيسي، ودبليو ديكسون تشير مباشرة إلى النجوم. تشير تلك الموجودة على الجانب الجنوبي إلى كوكبة الجوزاء (من غرفة الملك) ونجم سيريوس (من غرفة الملكة). تشير الكاميرات الموجودة على الجانب الشمالي إلى الدب الأصغر (كوكبة) (من حجرة الملكة) والثعبان (نجم) أو ثوبان (من غرفة الملك)، النجم الذي حدد الشمال منذ حوالي 4800 عام.
يؤكد أحد أعظم نقاد نظرية الارتباط، الإسباني خوان أنطونيو بيلمونتي، عالم الفيزياء الفلكية وأحد أعظم خبراء علم الفلك الأثري في العالم: `` الافتراضات التي تدعم مثل هذا الهراء لا تضيع وتبطل أيضًا فرضيات أخرى. ".
نظرية ارتباط الجبار التاريخ
أفكارهم الأولية فيما يتعلق بمحاذاة أهرامات الجيزة مع الجبار: «... كانت الأهرامات الثلاثة خريطة أرضية للنجوم الثلاثة لحزام الجبار»  انضمت لاحقًا إلى تكهنات حول عمر أبو الهول العظيم. وفقًا لهذه الأعمال، تم بناء تمثال أبو الهول حوالي 10,500 قبل الميلاد (العصر الحجري القديم الأعلى)، وشكله الأسد - يتم الحفاظ عليه ليكون مرجعًا نهائيًا إلى كوكبة من كوكبة الأسد. علاوة على ذلك، فإن توجهات أبو الهول وأهرامات الجيزة ونهر النيل وتصرفاتهم بالنسبة لبعضهم البعض على الأرض يتم طرحها على أنها انعكاس دقيق أو «خريطة» لأبراج الأسد، أوريون (على وجه التحديد وحزام الجبار) ودرب التبانة على التوالي. كما وضعها هانكوك في كتاب 1998 «لغز المريخ»  (شارك في تأليفه مع بوفال)
نظرية ارتباط الجبار التاريخ
تعتبر التلميحات إلى التواريخ قبل حوالي 12,500 عام مهمة بالنسبة لهانكوك لأن هذه هي الحقبة التي يسعى إلى تعيينها للحضارة المتقدمة، وقد اختفت الآن، لكنه يؤكد من خلال معظم أعماله وجودها والتي أثرت التكنولوجيا المتقدمة فيها وشكلت التطور. من حضارات العالم المعروفة في العصور القديمة. يؤكد علم المصريات وعلم الآثار أن الأدلة المتاحة تشير إلى أن أهرامات الجيزة قد شُيدت خلال فترة الأسرة المصرية الرابعة (الألفية الثالثة قبل الميلاد )، بينما التاريخ المحدد من تمثال أبو الهول العظيم لا يزال غير واضح. لا يجادل هانكوك في أدلة التأريخ للأهرامات الموجودة حاليًا، ولكنه يجادل بدلاً من ذلك بأنه ربما كان تطورًا معماريًا للمواقع التي يعود أصلها وأهميتها الثقافية إلى ما يقرب من ثمانية آلاف عام قبل بناء الآثار الحالية و [مدش] ؛ منذ نظرية الارتباط أوريون يجادل بأنهم موجهون بهذه الطريقة و [مدش] ؛ والتي، ضمنيًا، تقدم دليلًا إضافيًا على تأثير المعرفة الفلكية والرياضية والتاريخية التي ربما لم يتم نقلها إلى بناة الأهرامات.
نظرية ارتباط الجبار النقد
تم وصف الحجج التي قدمها هانكوك وبوفال وأنتوني ويست وآخرين بشأن أهمية الارتباطات المقترحة على أنها شكل من علم الآثار الزائف.
من بين هذه الانتقادات من عالم الفلك إد كروب من مرصد جريفيث في لوس أنجلوس وتوني فيرال من جامعة كيب تاون، جنوب أفريقيا. باستخدام معدات القبة السماوية، حقق كروب وفيرال بشكل مستقل في الزاوية بين محاذاة حزام الجبار والشمال خلال العصر الذي استشهد به هانكوك، بوفال، وآخرون. (والتي تختلف عن الزاوية التي نشهدها اليوم أو في الألف الثالث قبل الميلاد بسبب مقدمة الاعتدالات). وجدوا أن الزاوية كانت مختلفة إلى حد ما عن «التطابق التام» الذي يعتقد بوفال وهانكوك أنه موجود في نظرية ارتباط الجبار. لقد قدروا 47-50 درجة لكل قياسات القبة السماوية، مقارنة بزاوية 38 درجة التي شكلتها الأهرامات.
نظرية ارتباط الجبار النقد
أشار كروب إلى أن الخط المنحني قليلاً الذي شكلته الأهرامات الثلاثة كان ينحرف باتجاه الشمال، في حين أن «الالتواء» الطفيف في خط حزام الجبار كان مشوهًا إلى الجنوب، ولمطابقة أحدهما أو الآخر كان لابد من مقلوب رأسًا على عقب. في الواقع، هذا ما تم فعله في الكتاب الأصلي لـ بوفال وجيلبرت (لغز الجبار)،  الذي يقارن صور الأهرامات والجبار دون الكشف عن أن خريطة الأهرام قد انعكست. كروب وفيرال يجدان غيرهما مشاكل في حججهم، بما في ذلك ملاحظة أنه إذا كان من المفترض أن يمثل أبو الهول كوكبة كوكبة الأسد، فيجب أن يكون على الجانب الآخر من النيل (الذي يمثل«درب التبانة») من الأهرامات (التي تمثل «حزام الجبار»)  كما أن الاعتدال الربيعي حوالي 10,500 قبل الميلاد كانت في كوكبة العذراء وليس الأسد،  وهذا على أي حال نشأت الأبراج الخاصة بـ دائرة البروج من بلاد ما بين النهرين وكانت غير معروفة تمامًا في مصر حتى العصر اليوناني الروماني اللاحق. كرر إد كروب هذه العبارة «رأساً على عقب» في فيلم وثائقي لهيئة الإذاعة البريطانية بعنوان «اتلانتس ريبورن» (1999).
نظرية ارتباط الجبار النقد
صرح بوفال أن بعض علماء الفلك بما في ذلك أرشي روي من جامعة غلاسكو رفضوا حجة كروب. قدم كروب وجهة نظر معارضة للاعتراضات، بأن بيان بوفال قد أدلى به الراحل الدكتور روي، الذي كان أستاذًا فخريًا لعلم الفلك في جامعة جلاسكو (بما في ذلك الاتهام بأن بوفال وجيلبرت قلبوا خريطة الهرم عمداً).
في حكم صادر عن أوفكوم (المملكة المتحدة)، حكمت اللجنة لصالح روبرت بوفال بأن تصريح كروب بوضع الخرائط مقلوبًا قد تم عرضه «بشكل غير عادل» في الفيلم الوثائقي «أتلانتس ريبورن» على قناة بي بي سي، دون بما في ذلك رد بوفال المصور.
نظرية ارتباط الجبار الأسد وأبو الهول
تمثال أبو الهول هو تمثال ضخم بوجه رجل وجسم أسد. محفور من صخر الأساس الحجر الجيري المحيط، يبلغ طوله 57 م قدم (187 قدم) وعرضه 6 م (20 قدم) وارتفاعه 20 م (66 قدم)، مما يجعله أكبر تمثال حجري في العالم. يعد تمثال أبو الهول أحد أكبر وأقدم التماثيل في العالم، ومع ذلك فإن الحقائق الأساسية حوله مثل نموذج الحياة الواقعية للوجه، ومتى ولماذا تم بناؤه، ومن قام ببنائه، تتم مناقشتها.
نظرية ارتباط الجبار الأسد وأبو الهول
يقبل علماء المصريات عمومًا أن تمثال أبو الهول العظيم يمثل شبه الملك خفرع  الذي غالبًا ما يُنسب إليه باعتباره المنشئ أيضًا. سيضع هذا وقت البناء في مكان ما بين 2520 قبل الميلاد و 2494 قبل الميلاد. لأن الدليل المحدود الذي يعطي مصدر خفرع غامض، فإن فكرة من بنى أبو الهول ومتى، لا تزال موضع نقاش. الحجة التي طرحها بوفال وهانكوك لدعم نظرية ارتباط الجبار هي أن بناء تمثال أبو الهول العظيم بدأ في 10,500 قبل الميلاد؛ أن شكل أبو الهول الأسد - هو إشارة نهائية إلى كوكبة من كوكبة الأسد؛ وأن تخطيط واتجاه أبو الهول ومجمع أهرامات الجيزة ونهر النيل هي انعكاس دقيق أو «خريطة» لكوكبة الأسد، الجبار (على وجه التحديد، حزام الجبار) ودرب التبانة، على التوالي.
نظرية ارتباط الجبار الأسد وأبو الهول
تم اختيار تاريخ 10,500 قبل الميلاد لأنهم حافظوا على أن هذا هو الوقت الوحيد في مقدمة الاعتدال عندما كان العصر الفلكي برج الأسد وعندما ارتفعت تلك الكوكبة مباشرة شرق أبو الهول عند الاعتدال الربيعي. يقترحون أيضًا أنه في هذه الحقبة، كانت الزوايا بين ثلاث نجوم حزام الجبار والأفق «مطابقة تمامًا» للزوايا بين أهرامات الجيزة الثلاثة الرئيسية. تُستخدم هذه الافتراضات والنظريات الأخرى لدعم الاعتقاد العام في سلف عالمي متقدم وقديم، ولكنه اختفى الآن، حضارة.
تلقت النظرية القائلة بأن أبو الهول أقدم بكثير في الواقع بعض الدعم من الجيولوجيين. جادل روبرت م.شوش بأن تأثيرات الماء التعرية على تمثال أبو الهول والمرفقات المحيطة به تعني أن أجزاء من النصب يجب أن تكون قد نُحتت في الأصل بين 7000 - 5000 قبل الميلاد. اقترح كولين ريدر تاريخًا قبل عدة مئات من السنين فقط من التاريخ المقبول عمومًا للبناء. تم رفض هذه الآراء بشكل شبه عالمي من قبل علماء المصريات السائد الذين، إلى جانب عدد من الجيولوجيين بما في ذلك جيمس هاريل، لال جوري، جون جي سيناي، وجايانتا ك بانديوبادياي،  تقف بجانب التأريخ التقليدي للنصب التذكاري. تعزو تحليلاتهم التآكل المتسارع على ما يبدو لأبو الهول بشكل مختلف إلى التلوث الصناعي الحديث، أو الاختلافات النوعية بين طبقات الحجر الجيري في النصب التذكاري نفسه، أو تجوب الرمال التي تحملها الرياح، أو التغيرات في درجات الحرارة التي تسبب تكسر الحجر.
وداي (إقليم)
إقليم وداي هو إقليم من ضمن 23 إقليم لدولة تشاد، وتقع في الجنوب الشرقي من البلاد، وعاصمتها أبشي. قبل عام 2002 كانت تعرف باسم محافظة وداي ؛ في عام 2008، تم تقسيم الأجزاء الجنوبية وهي (إقليم سيلا و إقليم الجرف الأحمر) ليصبحا إقليم سيلا الجديدة (والتي تُعرف أيضاً بالاسم «دار سيلا»).
وداي (إقليم) التاريخ
كانت الإقليم معقل سلطنة وداي السابقة، التي كانت موجودة بين أوائل القرن السادس عشر وحتى عام 1911 عندما احتلتها فرنسا في حرب وادي.
وداي (إقليم) الجغرافيا
يحد الإقليم من الشمال إقليم وادي فيرا، ومن الشرق السودان، ومن الجنوب إقليم سيلا، ومن الغرب إقليم البطحاء. التضاريس بشكل عام عبارة عن سافانا مسطحة، ترتفع قليلاً نحو الشرق حيث تقع مرتفعات وداي.
أبشي هي عاصمة الإقليم ورابع أكبر مدينة في تشاد. وتشمل التجمعات السكانية الرئيسية الأخرى عبدي، أدري، أم الحيتان، بورتيل، تشوكويان، حجر حديد، المرفأ، مابرون وتوران.
وداي (إقليم) السكان
وفقًا للتعداد التشادي لعام 2009، يبلغ عدد سكان الإقليم 721,166. المجموعات العرقية اللغوية الرئيسية هي السنغورية، البقارة (عموما المتحدثين التشادية العربية )، دار سيلا داجو، كاجاكس، كارانجا، كينديجي، مابا، شعب ماراريت، المساليت و سورباكال.
وداي (إقليم) التقسيمات
منذ عام 2008، ينقسم إقليم واداي إلى ثلاث أقسام :
هيلوبيتس
هيلوبيتس(اليونانية: χυλοπίτες [çiˈlopites]) هي معكرونة يونانية تقليدية مصنوعة من الدقيق والبيض والحليب والملح. تأخذ شكل مربعات صغيرة أو في بعض المناطق شرائح رفيعة تشبه الفيتوتشيني الإيطالي. 
تُصنع المعكرونة تقليديًا عن طريق دحرجة العجين على ورقة رقيقة، ورشها بالدقيق، والتقطيع إلى شرائح مرتين: أولاً إلى شرائح رقيقة مثل الفيتوتشيني، ثم مرة أخرى إلى مربعات صغيرة. في حين أن الهيلوبيتس المنتجة تجاريًا تكون عمومًا حوالي 1 سم 2 (0.16 بوصة 2)، غالبًا ما تكون الهيلوبيتس التقليدية محلية الصنع أكبر بكثير.
بعض الأطباق الشائعة المصنوعة من الهيلوبيتس هي حساء الدجاج مع المعكرونة أو الدجاج المشوي مع الصلصة الحمراء أو طبق المعكرونة المسلوقة البسيط بالزيت والجبن.
تجديد الوجه القحفي وظيفة
يُعتبر الانتعاش القحفي الوجهي ضروريًا بعد حدوث إصابة في أنسجة الوجه. قد يحدث هذا أثناء التدخلات الجراحية التي يقوم خلالها الأطباء بفصل أو تعديل عظام الوجه لعلاج التشوهات القحفية الوجهيّة، مثل الشق الخلقي (Cleft lip and palate)، ومتلازمة أبرت (Apert syndrome)، ومتلازمة تريشر كولينز (Treacher Collins syndrome)، ونقص الأسنان (Oligodontia)، والكيروبيزم (Cherubism)، ومتلازمة كروزون (Crouzon syndrome)، ومتلازمة فايفر (Pfeiffer syndrome)، وتعظم الدروز القحفي (Craniosynostosis)، أو متلازمة جولدنهر (Goldenhar syndrome). كما تشمل تطبيقات أخرى إصلاح عيوب خلقية مثل فرط التوسع بين العينين (Hypertelorism)، وجراحات الوجه والفكين، وتصحيح الشقوق القحفية النادرة، أو إزالة الأورام. ويكون الانتعاش القحفي الوجهي ضروريًا أيضًا عقب الإصابات الناجمة عن الحوادث، وخاصة حوادث السيارات.
تجديد الوجه القحفي وظيفة
تُعد العيوب القحفية الوجهيّة أكثر شيوعًا كمشاكل خلقية، حيث يقدر انتشارها بواحد من بين كل 700 ولادة حية، أي حوالي 270,000 حالة سنويًا.
تشمل الإجراءات العلاجية الشائعة عمليات جراحية داخل الجمجمة (مثل توسيع الجمجمة لإفساح المجال لنمو الدماغ)، وجراحات الشق الحلقي (Cleft palate repair)، وجراحات الشق الشفوي (Cleft lip repair).
غالبية المرضى الذين يعانون من هذه التشوهات القحفية الوجهيّة يتمتعون بحياة طبيعية من حيث العمر المتوقع، إلا أن الأعراض المرتبطة بهذه التشوهات قد تستمر مدى الحياة، وتشمل التشوهات الشكلية في عظام الرأس، وصعوبات في الوظائف المرتبطة بالقحف مثل التنفس، والسمع، والبلع، والكلام، أو حتى الشلل الوجهي.
تجديد الوجه القحفي البحث والسياق التاريخي
خلال سبعينيات القرن العشرين، اكتشف A. J. Friedenstein الخلايا الجذعية الوسيطة من نخاع العظم (mesenchymal stem cells) التي تتمتع بقدرة على التمايز إلى أنواع متعددة من الأنسجة مثل العظام والغضاريف والدهون. هذا الاكتشاف كان نقطة انطلاق لبحوث متقدمة حول استخدام تلك الخلايا في تجديد الأنسجة القحفية الوجهية، خاصة من مصادر مثل الأنسجة الفموية والوجهيّة، إلى جانب استخدام هيدروجيل الألجينات المزود بعوامل نمو عصبية لنقل الخلايا إلى مناطق الإصابة وتحفيز الشفاء.
رغم قلة الدراسات السريرية الخاصة بالعلاج بالخلايا الجذعية في العيوب القحفية الوجهية، نجحت الأبحاث في تحديد عدة أنواع من الخلايا السلفية القادرة على التمايز إلى أنسجة القحف والوجه، منها الخلايا الجذعية الوسيطة من نخاع العظم (BM‑MSCs)، والخلايا الجذعية المستخلصة من الأنسجة الدهنية (ADSCs)، والخلايا العضلية الساتلية، والخلايا الجذعية لرباط اللثة، وخلايا لب الأسنان اللبنية (SHED)، وقد أظهرت بعضها إمكانيات واعدة لإصلاح هياكل الجمجمة والوجه.
تجديد الوجه القحفي البحث والسياق التاريخي
في عام 1994، أُظهرت قدرة BM‑MSCs على التمايز إلى خلايا شبيهة بالبانيات العظمية عند زراعتها في وسط يحتوي على ديكساميثازون، وحمض الأسكوربيك 2‑فوسفات، والفوسفات غير العضوي. ومع ذلك، لوحظ أن ما يزيد قليلًا على نصف فئران الاختبار نجحت في إنتاج بنية عظمية عند زراعتها in vivo، فيما أثبتت هذه الخلايا فعالية متزايدة في نماذج حيوانية تشمل الفئران والكلاب والخراف.
عام 2014، أجرى George K. Sándor تجربة سريرية صغيرة على 13 مريضًا يعانون من عيوب قحفية وجهية باستخدام خلايا جذعية مأخوذة من الأنسجة الدهنية مزروعة على سقالات من الزجاج الحيوي أو سقالات β‑TCP ثلاثية الأبعاد. شهد هذا البحث اندماجًا ناجحًا للخلايا والسقالات في 10 من أصل 13 مريضًا، مما ساعد على ترميم العظام بفعالية.
في عام 2017، قدَّم المعهد الوطني لأبحاث الأسنان والقحف الوجهي (NIDCR) دعمًا ماليًا بقيمة 24 مليون دولار لمركزين بحثيين متخصصين في العيوب القحفية الوجهية، لتعزيز الدراسات الأساسية والسريرية المتعلقة باستخدام الخلايا الجذعية في عمليات التجديد.
تجديد الوجه القحفي آلية وعوامل مهمة
يمر التجديد القحفي الوجهي بعد إصابة أنسجة الوجه بسلسلة من المراحل المتتابعة، تبدأ باستجابة التهابية للإصابة، تليها عملية تكوين الأوعية الدموية (تولد الأوعية)، ثم تمايز الخلايا الجذعية الوسيطة (MSC differentiation). ويشمل ذلك أيضًا مراحل تجديد الأعصاب التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بعملية الشفاء.
الالتهاب هو استجابة فسيولوجية طبيعية بعد الإصابة، حيث يحدث اضطراب في النسيج الضام، خصوصًا في ألياف الكولاجين، لإفراز بروتينات ضرورية لبدء الشفاء. تجذب الخلايا الليمفاوية إلى موقع الإصابة عبر تحفيز السيتوكينات (cytokines)، وهي بروتينات تنظم الاستجابة المناعية وتلعب دورًا حيويًا في تنشيط تكوين الأوعية الدموية وتمايز الخلايا الجذعية الوسيطة إلى بانيات عظم (osteoblasts) تُساهم في تكوين عظام جديدة.
مع ذلك، يُعرف أن الالتهاب المزمن، الذي يشابه عملية الشيخوخة، يعيق تجديد العظام، ويظل الحد الأمثل للالتهاب اللازم لتجديد العظام موضوعًا غير مفهوم بشكل كامل.
تجديد الوجه القحفي آلية وعوامل مهمة
يسمح تولد الأوعية بإمداد موقع التجديد بالأكسجين، والمواد المغذية، والخلايا الالتهابية، وسلفيات العظام (osteoprogenitors). كما أظهرت الدراسات الحيوانية أن تعزيز تكوين الأوعية يحسن من قدرة التجديد.
يلعب عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) دورًا مزدوجًا في هذه العملية: فهو يعزز تكاثر وهجرة الخلايا البطانية، وينشط تكوين العظام الجديدة. بالرغم من هذه المعرفة، فإن الآليات التفصيلية التي ينظم بها VEGF توازن العظام لا تزال قيد البحث.
في مسار التعظم الغشائي (intramembranous ossification) المسؤول عن تجديد العظام القحفية الوجهية، يُعد VEGF ضروريًا لتوجيه التمايز المباشر لسلفيات بانيات العظم، خلافًا لمسار التعظم الداخلي الغضروفي (endochondral ossification) الذي يشمل الغضروف الوسيط.
تجديد الوجه القحفي آلية وعوامل مهمة
تشارك الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) بشكل فعال في تكوين العظام جنبًا إلى جنب مع خلايا بانيات العظم. بالرغم من محدودية تمايز الخلايا الجذعية في البالغين، فإنها تظل مهمة لتجديد الأنسجة، وتتأثر بالبيئة الميكانيكية المحيطة، حيث يوضح قانون وولف أن إعادة تشكيل العظام يتم لتحمل الأحمال والتكيف معها.
يحدث تمايز الخلايا الجذعية داخل نخاع العظم، مدفوعًا بمزيج من العوامل المورفوجينية وعوامل النمو. في المختبر، يمكن تحفيز تمايز الخلايا الجذعية باستخدام مركبات مثل الديكساميثازون، الإيزوبوتيل ميثيل زانثين، الأنسولين، وروزيجليتازون (محفز مستقبلات PPAR-γ).
وقد أظهرت الدراسات الحيوانية أن الخلايا الجذعية قادرة على إعادة تكوين العظام عند زرعها في نماذج نقص المناعة.
تبدأ عملية الشفاء بتكوين جبهتين للتصلب في أطراف الجزء المصاب، وبينهما منطقة متوسطة تحتوي على خلايا ليفية وبانيات عظم غير ناضجة. تتكاثر الخلايا الليفية وتنتج من خلايا نخاع العظم ذات القدرة الليفية، وتبدأ العظام الجديدة في ملء الفجوة تدريجيًا، مع توسع الأوعية الدموية.
يعد تلف الأعصاب من المضاعفات الشائعة بعد الإصابات أو الجراحات في المنطقة القحفية الوجهية، مما يؤثر على التعبيرات الوجهية والكلام. يجري استخدام تقنيات تطعيم الأعصاب الحديثة لتحسين سرعة ونجاح التعافي العصبي.
تؤكد الدراسات أن إجراء الجراحة المبكرة يمنع فقدان التعصب الناتج عن نقص التحفيز العصبي، وأن أكثر من نصف المرضى الذين تلقوا طعومًا عصبية يظهرون علامات على تجدد الأعصاب خلال 6 أشهر.
تجديد الوجه القحفي النماذج التجريبية
النماذج التجريبية
تُدار جهود البحث في مجال التجديد القحفي الوجهي بشكل كبير من قِبل المعهد الوطني لأبحاث الأسنان والقحف الوجهي (NIDCR)، وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. ففي عام 2017، خصص المعهد مبلغ 52 مليون دولار لأبحاث الطب التجديدي في هذا المجال، وذلك عبر مراحل البحث الأساسية والترجمية والسريرية.
تشمل هذه الأبحاث، دون أن تقتصر على، المجالات التالية:
هندسة الأوعية الدموية الدقيقة: تهدف إلى تحسين تصميم الأوعية الدموية التي تُغذي الأنسجة والخلايا العظمية المزروعة. فالهندسة الفعالة لهذه الأوعية ضرورية لتقليل الضغط على الهياكل القحفية الوجهية المزروعة حديثًا، ولضمان بقائها ووظيفتها الحيوية.
تصميم غضروف أقوى: يتم إخضاع خلايا الغضروف في ظروف مخبرية قاسية لمحاكاة البيئة القحفية الوجهية المصابة، وذلك بغرض إنتاج نسيج غضروفي مشابه في القوة والمتانة للغضروف الطبيعي. هذا يُعد أمرًا حاسمًا في حالات إعادة بناء الغضروف القحفي الوجهي.
تجديد الوجه القحفي النماذج التجريبية
عزل الخلايا الجذعية العظمية: يقوم الباحثون بتنقية خلايا جذعية عظمية قادرة على توليد نسيج عظمي في الجسم الحي، ويتم غالبًا عزل هذه الخلايا من الأنسجة الدهنية البشرية، وقد أظهرت نماذج حيوانية نجاح هذه التقنية في تحفيز نمو العظام.
الأدوات الوراثية والنماذج المعدلة وراثيًا :
يعتمد الباحثون أيضًا على أدوات جزيئية متقدمة لفهم التعافي القحفي الوجهي على المستوى الجيني. تشمل هذه الأدوات تقنيات مثل التسليخ الدقيق بالليزر والفرز الخلوي الفلوري (FACS)، والتي تُستخدم لتحليل أنواع الخلايا المتعددة المشاركة في نمو وتطور الهيكل القحفي الوجهي.
ويمكن أن يؤدي تحديد السمات الوراثية المهمة في نمو القحف والوجه إلى تطوير اختبارات جينية متقدمة. ومن الأساليب المستخدمة في ذلك التعديل الوراثي للكائنات الحية، بغرض دراسة وظائف جينات معينة. فعلى سبيل المثال، استخدم الباحثون تقنيات تعتمد على الحمض النووي الريبوزي المتداخل (RNA interference) لتعطيل تعبير جين Sp8، والذي يُعتقد أنه أساسي في تحسين ملامح الوجه.
تجديد الوجه القحفي النماذج التجريبية
عندما تم إجراء هذه التجربة على نموذج الفأر، أظهر الفأر فقدانًا كبيرًا في بنية الوجه، في حين بقي كل من اللسان والفك السفلي سليمين، مما يبرز الأثر الحاسم لهذا الجين في التكوين القحفي الوجهي.
تشكل هذه النماذج الحيوانية المعدّلة وراثيًا واحدة من الأدوات الأساسية لفهم التباينات في نمو الوجه والقحف، مما يتيح للعلماء تتبّع التطور الطبيعي واكتشاف الاختلالات المرتبطة بالعيوب الخلقية أو الإصابات.
تجديد الوجه القحفي أسباب الإصابة القحفية الوجهية
تُعد الإصابات القحفية الوجهية شائعة بشكل خاص لدى الشباب، وغالبًا ما تكون ناتجة عن حوادث السيارات، التي تُمثل نحو 22% من مجمل هذه الإصابات. يمكن أن تكون هذه الإصابات مهددة للحياة بسبب تلف الدماغ أو انسداد مجرى الهواء. وعند حدوث انسداد في مجرى الهواء نتيجة الإصابة، فإن الإجراء الأولي المعتاد هو التنبيب، أي إدخال أنبوب إلى القصبة الهوائية لتأمين التنفس، يليه تدخل جراحي طارئ في نحو 41% من الحالات.
تشمل التدخلات الإضافية التهوية الميكانيكية (65%)، ونقل الدم (28%)، وفغر الرغامي (22%). وغالبًا ما تترافق إصابات الرأس مع الإصابات القحفية الوجهية، وتظهر على شكل ورم دموي فوق الجافية أو تحته. وتشمل الكسور الشائعة في الجمجمة: العظم الجبهي (20.15%)، العظم الوتدي (11.63%)، الحجاج (13.18%)، والمركّب الغربالي الغربالي (13.18%)، وكثيرًا ما تكون مرتبطة بسيلان السائل الدماغي النخاعي عبر الأنف.
العلاج الجراحي المتبع عادةً للإصابات القحفية الشديدة يتضمن ثلاث مراحل: فتح الجمجمة على الفور، يتبعه إصلاح العظام المدارية الوجهية بعد حوالي 7 إلى 10 أيام، ثم ترميم عظام الجمجمة بعد مرور 6 أشهر تقريبًا.
تجديد الوجه القحفي أسباب الإصابة القحفية الوجهية
تُعد متلازمة تريتشر كولينز، ومتلازمة الملائكة، ومتلازمة ستكلر من الاضطرابات الوراثية النادرة التي تسبب تشوهات قحفية وجهية. وتؤثر هذه الاضطرابات على الرأس، والوجه، والفم، وأحيانًا الرقبة، مما يؤدي إلى تأثيرات وظيفية وجمالية كبيرة. وقد تشمل هذه التأثيرات: اضطرابات تنفسية أثناء النوم، مشاكل فموية، وضعف في النطق.
تُعد متلازمة تريتشر كولينز اضطرابًا وراثيًا سائدًا نادرًا، وتظهر أعراضه غالبًا على شكل ميل في الشقوق الجفنية، ونقص في تنسج العظم الوجني، وقد يعاني المصابون من نقص في نمو الفك السفلي، أو الشفة الأرنبية، أو شذوذ الجفن السفلي، أو تشوهات الأذن الخارجية، أو انسداد القناة السمعية، وأحيانًا فقدان السمع. يتضمن العلاج مجموعة من الجراحات الترميمية للعين، الأذن، العظم الوجني، بالإضافة إلى علاجات تقويم الأسنان واستخدام المعينات السمعية.
تجديد الوجه القحفي أسباب الإصابة القحفية الوجهية
تُعد متلازمة الملائكة اضطرابًا وراثيًا نادرًا يُسببه خلل في بروتينات محددة تؤدي إلى استبدال العظم بأنسجة ليفية. يُلاحظ لدى المصابين تضخم متوازن للفكين، وفي الحالات الشديدة، قد تتأثر أرضية الحجاج مسببة بروز العينين لأعلى. قد يعاني المرضى أيضًا من فقدان الأسنان أو تشوهها. تشمل العلاجات إزالة الأسنان، زراعة الأسنان، وإزالة النسيج الليفي الزائد داخل العظم.
متلازمة ستكلر هي اضطراب وراثي في النسيج الضام يُعتقد أنه يؤثر على طفل من كل 7500. تشمل الأعراض: صغر الفك السفلي، نقص تنسج الفك العلوي، الشفة المشقوقة، فقدان السمع، تشوهات عضلية هيكلية، وأحيانًا مشكلات قلبية. يشمل العلاج المتابعة الدقيقة لتشوهات الهيكل العظمي، والتدخل المبكر لعلاج فقدان السمع، بالإضافة إلى الجراحات الترميمية حسب الحاجة.
تجديد الوجه القحفي أسباب الإصابة القحفية الوجهية
الإجراءات الجراحية القحفية الوجهية غالبًا ما تشمل أهدافًا وظيفية وجمالية في آن واحد. من بين العمليات الشائعة: عملية تجميل الأنف، التي تُجرى لأكثر من 220,000 حالة سنويًا. تهدف هذه الجراحة إلى تحسين مظهر الأنف الخارجي، وكذلك معالجة انسداد مجرى التنفس الأنفي. تبدأ الجراحة بعمل شق في عمود الأنف (columella)، ثم يُصحّح شكل الحاجز الأنفي أو طرف الأنف أو الكتلة الظهرية. وفي حال وجود انحراف في الحاجز الأنفي، يمكن تصحيحه أثناء العملية نفسها.
بعد الانتهاء، تُغلق الشقوق الجراحية وتُوضع دعائم للمحافظة على بنية الأنف أثناء الشفاء. وتُستخدم أيضًا الجراحات الترميمية بعد استئصال الأورام، حيث يقوم الجراحون بتصحيح العظام والأنسجة التي أُزيلت بسبب الورم. وقد تشمل هذه الإجراءات زراعة عظام من الحوض أو الأضلاع، أو استخدام صفائح ومسامير من التيتانيوم لتثبيت العظام المرممة.