hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
سلالة راشتراكوتا تاريخها
يُجمع الباحثون مع ذلك على أن حكام السلالة الإمبراطورية في الفترة ما بين القرنين الثامن والعاشر جعلوا اللغة الكنادية بأهمية اللغة السنسكريتية. نقوشات راشتراكوتا مكتوبة بكلتا اللغتين الكنادية والسنسكريتية (يزعم المؤرخان شيلدون بولوك وجان هوبين أن معظمها بالكنادية)، وشجع الحكام الأدب باللغتين كلتاهما. يعود الفضل بأقدم الكتابات الأدبية الموجودة باللغة الكنادية إلى قصائد بلاطهم وملوكهم. رغم أن هؤلاء الراشتراكوتيين كانوا كناديين، لكنهم كانوا عالمين بلغة الدكن الشمالية أيضًا.
سلالة راشتراكوتا تاريخها
اشتمل لب الإمبراطورية الراشتراكوتية تقريبًا على كامل كارناتاكا، وماهاراشتا وأجزاء من أندرا براديش، وهي منطقة حكمها آل راشتراكوتا لأكثر من قرنين. يثبت لوح سامانغاد النحاسي (753) أن الملك الإقطاعي دانتيدورغا، الذي يرجح أنه حكم آكالابورا في بيرار (إليكبور الحالية في ماهاراشترا)، هزم جيش كارناتيك العظيم (بإشارة إلى جيش فرع بادامي من سلالة تشالوكيا) الذي كان يقوده الملك كيرتيفارمان الثاني البادامي عام 753 وسيطر على المناطق الشمالية من إمبراطورية تشالوكيا. ساعد بعدها حماهُ نانديفارمان ملك سلالة بالافا على استعادة كانشي من التشالوكيا وهزم الغورجارا المالاوايين، وحكام كالينغا وكوسالا وسريسيلام.
سلالة راشتراكوتا تاريخها
بسط الملك كريشنا الأول خلفُ دانتيدورغا سلطانه على أجزاء كبيرة من كارناتاكا وكونكان الحاليتين. توسعت المملكة في عهد دروفا دارافارشا الذي تسلم الحكم عام 780 لتصبح إمبراطورية تشمل كل المنطقة الواقعة بين نهر كافيري ووسط الهند. قاد بعثات ناجحة إلى قنوج، معقل السلطة في شمال الهند حيث هزم قوات سلالتي غوراجا براتيهارا والبالويين البنغاليين، ما أكسبه شهرة وغنيمة واسعة لكن دون المزيد من الأراضي. وسع سلطته أيضًا لتشمل شرق تشالوكيا والغانج في تالاكاد. وفقًا لألتيكر وسين، أصبح للراشتراكوتا سلطة على عموم الهند في عهده.
أذن ارتقاء ابن دروفا دارافارشا الثالث، غوفيندا الثالث، إلى العرش بعصر من نجاح لم يسبق له مثيل. هناك التباس حول موقع عاصمة راشتراكوتا الأولى في هذه المرحلة. خلال حكمه، كان هناك صراع ثلاثي الأطراف بين الراشتراكوتا، والبالا، والبراتيهارا للسيطرة على سهول الغانج. في وصف انتصاراته على ناغاباتا الثاني إمبراطور براتيهارا ودارمابالا إمبراطور بالا، ينص نقش سانجان على أن خيول غوفيندا الثالث شربت من مياه جداول الهيمالايا المثلجة وارتشفت فيلته الحربية من مياه الغانج المقدس. قورنت مآثره العسكرية بمآثر الإسكندر الأكبر وأرجونا بطل المهاباهارتا. بعد أن غزا قنوج، اتجه جنوبًا وأحكم سيطرته على غوجارات، وكوسالا (كاوشال)، وغانغافادي، وأذلّ سلالة بالافا في كانشي، ونصب حاكمًا اختاره في فينجي وتلقى تمثالين كبادرة خضوع من ملك سريلانكا (واحد للملك وواحد لوزيره). دفع كل من سلالة تشولا وبالباندائيين وكونغو تشيرا في كارور إتاوة له. كما يصف أحد المؤرخين الحادثة: سُمعت طبول الدكن من كهوف الهيمالايا إلى شواطئ ساحل مليبار. وانبسطت إمبراطورية راشتراكوتا على المنطقة بين كنياكماري إلى قنوج ومن فارناسي إلى بهروش.
جعل خلف غوفيندا الثالث، أموغافارشا الأول، من مانياكيتا عاصمته وحكم إمبراطورية ضخمة. بقيت مانياكيتا عاصمة الراشتراكوتيين الملكيّة حتى نهاية الإمبراطورية. تُوج ملكًا عام 814، لكنه لم يُخمد ثورات الإقطاعيين ورجال الدين حتى عام 821. عقد أموغافارشا الأول صلحًا مع سلالة غانغا الغربية بتزويج ابنتيه لشابين منهم، ثم دحر الغزاة التشالوكيين الشرقيين في فينغافالي واتخذ لقب فيرانارايانا. لم يكن حكمه حربيًا مثل حكم غوفيندا الثالث إذ أنه فضل الحفاظ على علاقات ودية مع جيرانه، الغانغا والتشالوكيين الشرقيين والبالافا الذين أقام معهم علاقات زواج. كان عصره داعمًا للفنون والأدب والدين. انتشر اعتباره أشهر أباطرة راشتراكوتا على نحو واسع، كان أموغافارشا الأول باحثًا متفوقًا في اللغتين الكنادية والسنسكريتية. يُعتبر مؤلَفه كافيراجامارغا مرجعًا تاريخيًا مهمًا في دراسة الشعر الكنادي وبراشنوتارا راتناماليكا بالسنسكريتية مؤلفًا عالي الجدارة تُرجم لاحقًا إلى اللغة التبتية. بسبب طبعه المتدين، واهتمامه بالفنون والأدب وطبيعته المحبة للسلام، قورن بالإمبراطور أشوكا وسُمي «أشوكا الجنوب».
خثار الوريد السطحي
التهاب الوريد الخثاري السطحي أو خثار الوريد السطحي، هو تشكل جلطة دموية في وريد سطحي. يرافق ذلك عادةً رد فعل التهابي حول الوريد المعني، ليظهر ذلك كصلابة مؤلمة مع احمرار. لا يحمل التهاب الوريد الخثاري السطحي أهمية كبيرة من حيث المراضة والوفيات المباشرة عند مقارنته بالتهاب الوريد الخثاري العميق الذي يحدث على مستوى الجهاز الوريدي العميق. ومع ذلك، قد يؤدي التهاب الوريد الخثاري السطحي إلى مضاعفات خطيرة، بالإضافة إلى إشارته إلى مشاكل أخرى في الجسم (مثل الطفرات الجينية التي تزيد من خطر التخثر)، وبالتالي لم يعد يعتبر هذا النوع من الالتهابات حميدًا. إذا كانت الخثرة قريبة جدًا من الوصل الصافني الفخذي، سيرتفع احتمال حدوث الانصمام الرئوي؛ وهو اختلاط محتمل مهدد الحياة.
يملك التهاب الوريد الخثاري السطحي عوامل خطر مماثلة لحالات التخثر الأخرى، وقد ينشأ عن مجموعة متنوعة من الأسباب. يعتمد التشخيص على الأعراض في غالب الأحيان، ويوجد العديد من العلاجات الممكنة التي تهدف إلى تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.
خثار الوريد السطحي العلامات والأعراض
يظهر خثار الوريد السطحي سريريًا بوجود ألم ودفء واحمرار وإيلام بموضع الوريد السطحي، وقد تصبح بنية الوريد عند الجس شبيهة ببنية الحبل، وكذلك قد يكون الوريد المصاب قاسيًا على مدى طوله الكامل. يميل خثار الوريد السطحي إلى إصابة الساقين، ولكنه قد يؤثر على أي وريد سطحي (كالأوردة الموجودة في الذراعين على سبيل المثال).
قد يؤدي خثار الوريد السطحي في الأطراف السفلية إلى مضاعفات خطيرة تنتقل فيها الخثرة الدموية إلى الرئتين لتسبب الانصمام الرئوي الذي يُشكِّل حالة خطرة ومهددة للحياة. يحدث ذلك بسبب إمكانية انتقال الخثرة من الأوردة السطحية إلى الأوردة العميقة للأطراف السفلية. في عينة من الفرنسيين، كانت النسبة المئوية للأشخاص الذين عانوا من خثار الوريد السطحي والانصمام الرئوي تُقدَّر بنحو 4.7٪. في نفس العينة، عانى نحو 24.6٪ من المرضى من خثار الأوردة العميقة المرافق لخثار الأوردة السطحية. مع ذلك، تفتقر الأوردة السطحية إلى الدعم العضلي، ولهذا يكون احتمال انفصال الخثرة وتحركها من مكانها لتسبب الانصمام الرئوي قليل جدًا.
خثار الوريد السطحي العلامات والأعراض
قد يتكرر خثار الوريد السطحي بعد شفائه، وتسمى هذه الحالة «التهاب الوريد الخثاري الهاجر». قد يكون التهاب الوريد الخثاري الهاجر أحد المضاعفات الناجمة عن اضطرابات أكثر خطورة كالسرطان وحالات فرط الخثار الأخرى.
خثار الوريد السطحي الأسباب
تعود معظم حالات خثار الأوردة السطحية في الساقين إلى الدوالي. ومع ذلك، لا يطور معظم الأشخاص الذين يعانون من الدوالي خثارًا في الأوردة السطحية. تحدث معظم حالات خثار الأوردة السطحية في الطرفين العلويين بسبب وضع قثطرة وريدية فيها.
يشترك التهاب الوريد الخثاري السطحي بعوامل خطورة معينة مؤهبة للخثار مع غيره من الأمراض الخثارية الأخرى (كالتهاب الوريد الخثاري العميق مثلًا). تشمل عوامل الخطر هذه ما يلي: العمر والسرطان وقصة إيجابية سابقة للانصمام الخثاري والحمل واستخدام موانع الحمل الفموية (التي تحتوي على هرمون الاستروجين) والعلاج باستخدام الهرمونات البديلة وقصة جراحة حديثة وبعض أمراض المناعة الذاتية (خاصة أمراض بهجت وبورغر). تشمل عوامل الخطر الأخرى الشلل (الركودة) وتنظير البطن.
قد تساهم حالات فرط الخثار الوراثية في تطور التهاب الوريد الخثاري السطحي، ومن هذا الحالات: طفرة العامل الخامس ليدن وطفرة البروثرومبين 20210 أ وعوز البروتين S والبروتين C وعوز مضاد الثرومبين الثالث والعامل الثاني عشر.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي
يتضمن التدبير الأساسي للمجرى الهوائي مجموعة من الإجراءات الطبية المطبقة لمنع انسداد المجرى الهوائي وضمان مسار مفتوح بين رئتي المريض والعالم الخارجي، ويتحقق ذلك عن طريق تسليك المجاري الهوائية ومنع انسداداها، وهو ما يُشار إليه غالباً بالاختناق، سواءً باللسان، أو المجاري الهوائية نفسها، أو أجسام غريبة أو مواد من الجسم ذاته، مثل الدم، أو نتيجة الرشف، وعلى عكس التدبير المتقدم للمجرى الهوائي، لا تعتمد التقنيات ذات التأثير الباضع الأدنى على استخدام معدّات طبية، ويمكن إجراؤها بالقليل من التدريب أو بدونه، ويعد تدبير المجرى الهوائي اعتباراً أساسياً في الإنعاش القلبي الرئوي، والتخدير، وطب الطوارئ، وطب العناية المركزة والإسعاف الأولي.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي التقييم
يعاني الشخص من سعال عنيف وغير طوعي عموماً، أو قرقرة، أو صوت إقياء، بيد أن ضحايا الاختناق الأكثر خطورة سيمتلكون قدرة محدودة (إن وجدت) على إظهار أي من هذه الأعراض نظراً لأنها تتطلب القليل من حركة الهواء على الأقل.
يجرى عادة تقييم التنفس لدى المرضى الغائبين عن الوعي بطريقة النظر، والسمع والحس، فتوضع الأذن فوق فم المريض حتى يتسنى سماع التنفس والإحساس به أثناء تحري ارتفاع الصدر أو البطن، ولا ينبغي أن تستغرق العملية أكثر من عشر ثوانٍ، وكما هي الحال لدى المرضى الواعين، يمكن سماع الصرير عند وجود انسداد في المجرى التنفسي، بينما يؤدي سقوط اللسان للخلف إلى الشخير، وغالباً ما يُخلط بين التنفس النزعي لدى المرضى الغائبين عن الوعي واسنداد المجاري الهوائية، ويوصى بالإنعاش القلبي الرئوي في حال توقف التنفس أو التنفس النزعي.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي المعالجة
تتضمن المعالجة عدداً من الإجراءات التي تهدف إلى إزالة الأجسام الغريبة من المجاري الهوائية، فتوصي معظم البروتوكولات الحديثة، بما فيها تلك الخاصة بالجمعية الأمريكية للقلب، والصليب الأحمر الأمريكي ومجلس الإنعاش الأوروبي، بعدة مراحل مصممة لتطبيق ضغط متزايد، وتوصي معظم البروتوكولات بتشجيع المريض على السعال، متبوعاً بضربات قوية على الظهر، وإذا لم ينجح أي من ذلك، تُجرى دفعات بطنية (مناورة هيمليك) أو صدرية، وتوصي بعض الإرشادات بالمناوبة بين الدفعات البطنية والضربات الظهرية.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي المعالجة
أُدخلت هذه المرحلة في العديد من البروتوكولات، إذ وُجد أن العديد من الأشخاص كانوا أكثر تسرعاً من أن يتولّوا تدخلات قد تكون خطيرة مثل الدفعات البطنية، فيما يخص مواداً قد لا يتطلب إخراجها تدخلاً، وبالإضافة إلى ذلك، إذا نتج الاختناق عن مواد مهيّجة أكثر من كونها سادّة، وإذا كان المريض صاحياَ، ينبغي أن يتاح له شرب الماء بنفسه لمحاولة تسليك حلقه، ونظراً لأن المجرى الهوائي مغلق أصلاً، يكون خطر دخول الماء للرئتين ضئيلاً جداً، ويُعد السعال أمراً عادياً بعد إخراج معظم المادة المخرجة، وعند هذه المرحلة سيرفض المريض غالباً أي ماء إضافي لفترة قصيرة.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي المعالجة
توصي معظم البروتوكولات بتشجيع الضحية على السعال، متبوعاً بضربات بكعب اليد على الجزء العلوي من ظهر الضحية، ويتفاوت عدد الضربات حسب جهة التدريب، ولكنه يتراوح عادةً بين خمسة إلى عشرين ضربة، فعلى سبيل المثال، يوصي المجلس الأوروبي للإنعاش ومايو كلينيك بخمس ضربات بين لوحي الكتف، وقد صُممت الضربة على الظهر لاستخدام الطَرق لخلق ضغط خلف الانسداد يساعد الضحية على إخراج المادة السادّة، وفي بعض الحالات قد يكون الاهتزاز الفيزيائي للإجراء كافياً ليتسبب بتحرك المادة بشكل كافي لتسليك المجرى الهوائي.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي المعالجة
يتضمن إجراء الدفعات البطنية وقوف المنقذ خلف المريض واستخدام يديه لتطبيق ضغط على أسفل الحجاب الحاجز، ما يضغط على الرئتين ويطبق ضغطاً على المادة المستقرة في القصبة الهوائية، على أمل طردها، ويوصي المجلس الأوروبي للإنعاش ومايو كلينيك بالمناوبة بين خمس ضربات ظهرية وخمس دفعات بطنية في حالات الانسداد الشديد للمجرى الهوائي، وفي بعض المناطق، مثل أستراليا، تعتقد السلطات أنه لا توجد أدلة علمية كافية لدعم استخدام الدفعات البطنية، لذا لا توصي باستخدامها في الإسعاف الأولي، بل توصي بالدفعات الصدرية عوضاً عنها، ويمكن للمريض أن يجري الدفعات البطنية لى نفسه أيضاً باستخدام جسم ثابت مصل السور أو ظهر الكرسي ليطبق الضغط في نفس المكان الذي يطبق المنفذ الضغط عليه بيديه عادةً، وكما هي الحال في الأنماط الأخرى من هذا الإجراء، يمكن أن يؤدي لإصابات داخلية.
إذا لم يكن المريض قادراً على تلقي ضغط على بطنه، يستعاض عن الدفعات البطنية بالدفعات الصدرية، مثل حالة النساء الحوامل، والبدينين وغيرهم، وتُطبق الدفعات الصدرية بطريقة البطنية ذاتها، بالضغط نحو الداخل على النصف السفلي من عظمة القص (عظم الصدر)، وتجدر الإشارة إلى أن منطقة الضغط عند النساء تكون أعلى عادة من مستوى الثديين. لا يُركّز الضغط على نهاية عظم الصدر لتجنب كسرها.
تؤيد الجمعية الطبية الأمريكية بمسح الأصابع عبر الجزء الخلفي من الحلق لمحاولة إزالة انساداد المجرى الهوائي، حالما تفقد الضحية المختنقة وعيها، ولكن توصي العديد من البروتوكولات الحديثة بعدم تطبيق المسح بالأصابع، نظراً لأن المريض سيستطيع إخراج الجسم الغريب بنفسه إذا كان صاحياً، أما إذا كان فاقداً للوعي، فينبغي على المنقذ وضعه بوضعية الإفاقة ببساطة، والتي تسمح (إلى حد ما) بتصريف السوائل خارج الفم بدلاً من داخل القصبة الهوائية بفعل الجاذبية، وقد يترتب على استخدام المسح بالأصابع خطر التسبب بضرر إضافي (مثلاً تحريض الإقياء).
تدبير أساسي للمجرى الهوائي الوقاية
تركز تقنيات الوقاية على منع اللسان من السقوط للخلف وسد المجرى الهوائي، مثل مناورات إمالة الرأس مع رفع الذقن ودفع الفك، بينما تفيد وضعية الإفاقة بمنع رشف سوائل مثل محتوى المعدة أو الدم، ولكن إذا أُجريت المناورات المذكورة بوجود مادة سادة للمجرى التنفسي، فإنها قد تدفع بها أكثر داخل المجرى مسببة بالتالي انسداداً أكبر وإزالة أصعب.
تُعتبر إمالة الرأس مع رفع الذقن المناورة الرئيسية المطبقة على أي مريض لا يُشك بوجود إصابة في العمود الفقري العنقي لديه، وتتضمن الطريقة الأبسط لضمان مجرى هوائي مفتوح لدى مريض فاقد الوعي استخدام تقنية إمالة الرأس مع رفع الذقن، والتي تؤدي لرفع اللسان عن الجزء الخلفي للحلق، وتُجرى بإمالة الرأس للخلف بتطبيق ضغط عادةً على الجبين والذقن، وتُدرّس هذه المناورة في معظم دورات الإسعاف الأولي كطريقة معيارية لتسليك المجرى الهوائي.
تدبير أساسي للمجرى الهوائي الوقاية
وتُعتبر مناورة دفع الفك فعالة، وخصوصاً لدى المرضى الذين تشكل إصابة العمود الفقري العنقي لديهم مصدر قلق، وتُطبق أيضاً على مريض مستلقٍ، فيستخدم المنقذ السبابتين والإصبعين الأوسطين لدفع الجوانب الخلفية للفك السفلي نحو الأعلى بينما يضغط بإبهاميه على الذقن لفتح الفم، وعندما يزاح الفك السفلي نحو الأمام، فإنه يسحب اللسان للأمام ويمنعه من سد مدخل القصبة الهوائية.
الرعاية الصحية في إسرائيل
تعد الرعاية الصحية في إسرائيل شاملة وتعد المشاركة في خطة التأمين الطبي إلزامية. يحق لكل المواطنين الإسرائيليين الحصول على الرعاية الصحية الأساسية بصفتها حقًا أساسيًا. ويعتمد نظام الرعاية الصحية الإسرائيلي على قانون التأمين الصحي الوطني لعام 1995، الذي يفرض على جميع المواطنين المقيمين في البلاد الانضمام إلى واحدة من مؤسسات التأمين الصحي الرسمية الأربعة، والمعروفة باسم كوبات حوليم (أي «صناديق المرضى») والتي تعمل كمنظمات غير ربحية ويمنعها القانون من رفض عضوية أي مقيم في إسرائيل. يمكن للإسرائيليين زيادة تغطيتهم الطبية وتحسين خياراتهم عبر شراء تأمين صحي خاص. في مسح شمل 48 دولة عام 2013، احتل النظام الصحي في إسرائيل المرتبة الرابعة في العالم من حيث الكفاءة، وفي عام 2014 احتل المرتبة السابعة بين 51 دولة. في عام 2015، جاءت إسرائيل في المرتبة السادسة صحيًا في العالم حسب تصنيفات بلومبيرغ وفي المرتبة الثامنة من حيث متوسط العمر المتوقع.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
خلال العهد العثماني، كانت الرعاية الصحية في منطقة فلسطين ضعيفة ومتخلفة. تحكم المبشرون المسيحيون بمعظم المؤسسات الطبية، وجذبوا الفقراء من خلال تقديم رعاية مجانية. في أواخر القرن التاسع عشر، حين بدأ مجتمع اليشوف، وهم مجتمع اليهود قبل قيام دولة إسرائيل، بالنمو في أعقاب عليا الأولى، حاول اليهود إنشاء نظامهم الطبي الخاص. في عام 1872، استقر ماكس ساندريكزكي، وهو طبيب مسيحي ألماني، في القدس وافتتح أول مستشفى للأطفال في البلاد باسم مارينشتيفت، واستقبل أطفالًا من جميع الأديان. عيّنت المستوطنات الزراعية اليهودية، التي دعمها البارون إدموند دي روتشيلد ماليًا، طبيبًا كان يتنقل بين المجتمعات ويدير صيدلية في يافا، التي كان يزورها مرتين في الأسبوع.
في عام 1902، افتُتح أول مستشفى يهودي في البلدة القديمة في القدس باسم شعاري تسيديك. وبُنيت مستشفيات يهودية إضافية في القدس ويافا. في عام 1911، تأسس صندوق صحة العاملين في يهودا، والذي تطور لاحقًا إلى خدمات كلاليت الصحية، وكان أول صندوق تأمين صحي صهيوني في البلاد.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
خلال الحرب العالمية الأولى، أغلقت السلطات العثمانية المستشفيات اليهودية في القدس ويافا. استولى الجيش العثماني على المعدات الطبية وجنّد معظم الأطباء. مع نهاية الحرب واحتلال بريطانيا لفلسطين، بقي اليشوف دون نظام مستشفيات فعال. في عام 1918، أسست منظمة هداسا الصهيونية النسائية الأمريكية الوحدة الطبية الصهيونية الأمريكية (أيه زيد إم يو) لإعادة بناء النظام الطبي لليشوف. بمساعدة الوحدة الطبية الصهيونية الأمريكية والمساهمات الأجنبية، أعيد فتح المستشفيات اليهودية، وأُنشِئ مستشفى جديد في يافا. في عام 1919، افتُتِحت المستشفيات في صفد وطبرية، وافتتح مستشفى واحد في حيفا في عام 1922. تحولت الوحدة الطبية الصهيونية الأمريكية إلى اتحاد هداسا الطبي، الذي أشرف على النظام الصحي لليشوف.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
مع بداية الحكم البريطاني، اتُخذت تدابير لتحسين الصحة العامة في المنطقة. بدأت التدابير خلال الحكم العسكري البريطاني، واستمرت في التطور مع إنشاء الانتداب البريطاني في عام 1922. في القدس، أُزيلت أكوام القمامة المتراكمة، ورُكبت حاويات القمامة العامة؛ أُعطيت اللقاحات لجميع السكان ضد الجدري، وغُطيت أحواض المياه والصهاريج بطارد البعوض كجزء من حملة القضاء على الملاريا. في عام 1929، أرسلت اللجنة الصهيونية والسلطات البريطانية عالم الأوبئة اليهودي جدعون مير إلى روش بينا لينشئ مختبرًا لأبحاث الملاريا. كان مختبر مير مفيدًا في القضاء على المرض. أشرفت هداسا على الحملة ضد الملاريا حتى عام 1927، حين سلمت المنظمة المسؤولية إلى السلطات. سيّرت إدارة الانتداب أيضًا قسم الصحة الذي أدار المستشفيات والعيادات والمختبرات الخاصة به. اهتمت وزارة الصحة في المقام الأول بالعاملين البريطانيين المقيمين في إسرائيل ووفرت الخدمات الصحية للسكان العرب. استُثمر القليل على الصحة اليهودية، إذ افترض الانتداب أن اليشوف كان قادرًا على إدارة نظام الرعاية الصحية الخاص به. مع توسع اليشوف عبر العليا الثالثة والرابعة، زاد عدد المرافق الطبية اليهودية الجديدة. وتضاعف عدد أسرة مستشفى هداسا ثلاث مرات. وأنشِئت مستشفيات يهودية وصناديق تأمين صحي جديدة. كان اتحاد الهستدروت للعمال الموفر الرئيسي الآخر للرعاية الصحية إلى جانب هداسا، وكان لديه صندوق مرضى خاص به، وبحلول عام 1946 أدار مستشفيين ومئات من العيادات والمراكز الصحية. بالإضافة إلى ذلك، أُنشئت بعض المراكز الطبية والصناديق الصحية الخاصة.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
شكّل نظام يشوف الصحي أساس نظام الرعاية الصحية الإسرائيلي مع قيام دولة إسرائيل عام 1948. استبدلت الحكومة الإسرائيلية قسم الصحة في الانتداب البريطاني بوزارة الصحة، وأنشأت مكاتب صحية إقليمية ومكاتب خدمة وبائية. استولت الدولة على مرافق المستشفيات التي كانت تديرها السلطات البريطانية سابقًا، وأُنشئت مستشفيات وعيادات جديدة. بحلول نهاية عام 1948، حصل 53% فقط من السكان اليهود في إسرائيل على تأمين، وتوفر ذلك لـ 80% منهم من قبل كلاليت، وتواجد عدد قليل من الصناديق الصحية الصغيرة التي غطت القسم الباقي. على مدى السنوات التالية، توسع نظام الرعاية الصحية في إسرائيل، وخلال عقد واحد، حصل 90% من الشعب على تأمين.
في عام 1973، سُن قانون أجبر جميع أصحاب العمل على المشاركة في التأمين الطبي لعمالهم، عن طريق الدفع المباشر لخطط تأمين عمالهم. تغير إلزام المشاركة في النهاية وتناقصت أهميته في عام 1991.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
قبل سن قانون التأمين الصحي الوطني في عام 1995، كان نظام الرعاية الصحية الإسرائيلي قائمًا على سلسلة من صناديق المرضى التي تعمل بشكل مستقل، والتي عُرِفت باسم كوبات حوليم. واعتُبرت خدمات كلاليت الصحية أكبر صندوق من بينها، وكان تابعًا لاتحاد الهستدروت للعمال. تواجدت في البداية ستة صناديق كوبات حوليم أخرى، على الرغم من أن العدد هبط إلى أربعة بعد دمج اثنين منهم. كانت هناك سلسلة من المستشفيات التابعة للحكومة، قُدر عددها بنحو 29 مستشفى في عام 1987. امتلكت كلاليت سلسلة من المستشفيات، بالإضافة إلى عيادات في كل مدينة وبلدة وقرية وكيبوتس تقريبًا. تواجدت منظمات أخرى حافظت على بعض مرافقها الطبية الخاصة ومولت استشفاء عملائها في المستشفيات الحكومية. بالنسبة للتأمين الصحي، كان على الناس دفع أقساط متفاوتة حسب الدخل. ودعمت الحكومة الصناديق الصحية. وأخيرًا، تواجد بعض الأطباء الخاصين وعدد قليل جدًا من المستشفيات الخاصة، وغطت بعض الخطط الصحية باهظة الثمن الرعاية الصحية الخاصة. تفاوت مستوى التغطية الصحية التي قدمها كوبات حوليم. علاوة على ذلك، كانت كلاليت الوحيدة التي لم تشترط دخول الأعضاء الجدد بناءً على العمر أو الظروف الموجودة مسبقًا أو العوامل الأخرى، على الرغم من أن العضوية في اتحاد الهستدروت للعمال كانت شرطًا مسبقًا للعضوية في كلاليت. عنى ذلك أن الأشخاص الذين لم يكن لديهم (أو لم يتمكنوا) مثل هذا الانتماء وكانوا غير قادرين على الانضمام إلى صندوق مرضى آخر افتقروا إلى تغطية التأمين الصحي. ومع ذلك، وفرت الصناديق الأربعة التأمين لأكثر من 90% من السكان.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
في عام 1988، عينت الحكومة لجنة تحقيق لفحص فعالية وكفاءة نظام الرعاية الصحية الإسرائيلي، برئاسة شوشانا نتنياهو. سلمت اللجنة تقريرها النهائي عام 1990. وكانت التوصية الرئيسية لهذا التقرير سن قانون التأمين الصحي الوطني في إسرائيل. روّج وزير الصحة حاييم رامون لهذه التوصية وقُبل قانون التأمين الصحي الوطني من قبل الكنيست في عام 1994 ودخل حيز التنفيذ في الأول من يناير 1995. بعد سن قانون عام 1995، كانت العضوية في أي من صناديق كوبات حوليم الأربعة مضمونة بالقانون، وقُطعت العلاقة بين كلاليت والهستدروت، وأصبح من حق السكان الإسرائيليين الحصول على نفس سلة الخدمات الأساسية بغض النظر عن الصندوق الذي ينتمون إليه، وسُمح لهم بالتبديل بين الصناديق مرة واحدة في العام.
الرعاية الصحية في إسرائيل لمحة تاريخية
في أواخر العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، أصبح النقص المستقبلي في الأطباء والممرضات مصدر قلق، إذ انخفض معدل الأطباء المتخرجين من كليات الطب في إسرائيل سنويًا إلى 300، أي أقل من اللازم بقدر 200 طبيب، وبدأ العديد من الأطباء والممرضات السوفييت المهاجرين بالتقاعد. وقُدر أن هذا العدد سيرتفع في النهاية إلى 520 مع افتتاح كلية الطب الخامسة، ولكن لا يزال ذلك أقل من 900 خريجًا، أي أقل من العدد المطلوب في عام 2022. أدى هذا الأمر إلى مخاوف من نقص العاملين في المجال الطبي، ما قد يهدد جودة وسرعة الرعاية الطبية الرعاية في البلاد. نتيجة لذلك، بدأت إسرائيل في تقديم حوافز للأطباء اليهود للهجرة من الخارج وممارسة الطب في إسرائيل. في البداية، هاجر نحو 100 طبيب فقط من الاتحاد السوفيتي السابق بموجب هذا البرنامج كل عام، لكن البرنامج يجذب الآن أطباء من أمريكا الشمالية وأوروبا الغربية. دعت لجنة تحقيق تبحث في القضية إلى تقديم حوافز لطلاب الطب الإسرائيليين الذين لم يحصلوا على قبول في إسرائيل وذهبوا لدراسة الطب في الخارج للعودة إلى إسرائيل، ولإلغاء برنامج يتضمن 150 طالبًا دوليًا يدرسون الطب في إسرائيل. بالإضافة إلى ذلك، أعلنت وزارة الصحة الإسرائيلية عن إطلاق مهنة جديدة لمساعدي التمريض، وزيادة برامج تعليم التمريض في الكليات. بدأت إسرائيل أيضًا برنامجًا يعمل بموجبه أطباء من أوروبا الشرقية في إسرائيل في مجالات مثل طب الأطفال والطب الباطني.
علاقات جنوب السودان الخارجية
العلاقات الخارجية لجنوب السودان هي العلاقات بين جمهورية جنوب السودان والدول ذات السيادة والمنظمات الدولية. جاء تأسيس العلاقات بعد تشكيل دولة جنوب السودان في 9 يوليو 2011. أصبحت الدولة الأم السابقة لجنوب السودان السودان أول دولة في العالم تعترف بجنوب السودان.
علاقات جنوب السودان الخارجية السياسة الخارجية
في أعقاب استقلال البلاد مباشرة، كان يُنظر إلى امتياز السياسة الخارجية لجنوب السودان على أنه تحدٍ في السعي إلى تحقيق التوازن بين العلاقات بين الغرب والدول الأفريقية الأخرى والدول العربية. سعى جنوب السودان منذ الاستقلال، إلى التخلص من اعتماده على السودان، ويقال إنه يخطط لإدخال اللغة السواحلية وتوجيه نفسه نحو شرق إفريقيا.
علاقات جنوب السودان الخارجية التسلسل الزمني للعلاقات
كان السودان أول دولة تعترف باستقلال جنوب السودان في 8 يوليو 2011، قبل يوم واحد من الاستقلال. وحذت حذوها أربع ولايات أخرى في 8 يوليو. اعترفت أكثر من 25 دولة بالبلد في 9 يوليو، بما في ذلك جميع الأعضاء الدائمين في مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة.
في 14 يوليو 2011، تم قبول جنوب السودان كعضو في الأمم المتحدة بدون تصويت أو اعتراضات أثارها أعضاؤها.
قبل وبعد انضمام جنوب السودان إلى الأمم المتحدة، أصدرت العديد من الدول بيانات رسمية صريحة حول اعترافها الدبلوماسي وأقامت بعض العلاقات الدبلوماسية معها. في أقل من نصف عام، بلغ عدد الاعترافات أكثر من 115 وعدد العلاقات التي تم إنشاؤها أكثر من 50.
قائمة الدول التي تربطها علاقات دبلوماسية بجنوب السودان:
أصبح جنوب السودان عضوا في الأمم المتحدة في 13 يوليو 2011. انضمت إلى الاتحاد الأفريقي في 27 يوليو 2011. كما أنها عضو في: الاتحاد البرلماني الدولي، ومنظمة الشرطة الجنائية الدولية (الإنتربول)، ومؤسسة التنمية الدولية (IDA)، والاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر (IFRCS)، والصندوق الدولي للتنمية الزراعية (IFAD)، والمنظمة الدولية للهجرة (IOM).
علاقات جنوب السودان الخارجية التسلسل الزمني للعلاقات
قام جنوب السودان أيضًا بتقديم طلب أو في مرحلة التقديم إلى السوق المشتركة لشرق وجنوب إفريقيا، كمنولث الأمم، مجموعة شرق أفريقيا، الهيئة الحكومية الدولية المعنية بالتنمية ، وصندوق النقد الدولي، والبنك الدولي. كما تم ضمان عضوية جنوب السودان في جامعة الدول العربية، إذا قررت متابعة العضوية، على الرغم من أنها قد تختار أيضًا الحصول على صفة مراقب. وقد تسعى أيضًا إلى الانضمام إلى منظمة التعاون الإسلامي، التي أعربت عن اهتمامها بمنح جنوب السودان القبول على الرغم من عدم كونها دولة ذات أغلبية مسلمة.
في 24 يوليو 2011، قال الرئيس سالفا كير لرئيس الجمعية التشريعية لشرق أفريقيا أنه يأمل أن تفكر جماعة شرق إفريقيا في تسريع انضمام جنوب السودان إلى المنظمة فوق الوطنية. يُعتقد أن جنوب السودان من المحتمل جدًا أن ينضم إلى EAC، ولكن لم يتم حتى الآن تحديد جدول زمني دقيق للقبول علنًا.
علاقات جنوب السودان الخارجية التمثيل في جنوب السودان
قامت الولايات المتحدة الأمريكية بترقية قنصليتها في جوبا إلى سفارة، وكان ذلك في 9 يوليو 2011م. وهذا ما فعلته فرنسا أيضًا. كما أعلنت السودان أنها تخطط لفتح سفارة في جوبا عند الاستقلال. كما اعلنت مصر أنها تنوي تحويل قنصليتها الحالية في جوبا إلى سفارة كاملة. كما افتتحت المملكة المتحدة سفارة في جنوب السودان في 16 سبتمبر عام 2011م، وقدم سفراء المملكة المتحدة والنرويج أوراق اعتمادهم، وكانوا أول من فعل ذلك. وفي 15 توفمبر من نفس العام قدم سفراء كل من الصين وألمانيا وكينيا أوراق اعتمادهم.
علاقات جنوب السودان الخارجية العلاقات الثنائية
(السودان) منذ الاستقلال، كانت العلاقات مع السودان قيد التفاوض. أعلن الرئيس السوداني آنذاك عمر البشير لأول مرة، في يناير 2011، أنه سيتم السماح بالجنسية المزدوجة في الشمال والجنوب، ولكن بعد استقلال جنوب السودان تراجع عن العرض. وقدم اقتراح باتحاد يكون على غرار الاتحاد الأوربي. في فبراير 2012، تم التوصل إلى اتفاق بموجبه يمكن لمواطني البلدين العيش والعمل وامتلاك الممتلكات في كلا البلدين، والسفر بحرية بين البلدين.
(أوغندا) قبل الاستقلال، كانت العلاقات بين الدولتين تتعزز من خلال الاتصالات الثقافية مثل وجود الطلاب من جنوب السودان في أوغندا. ومع اقتراب الاستقلال، بدأت الدولتان في تعزيز علاقاتهما الاقتصادية. ومع ذلك، كان وجود جيش الرب للمقاومة في جنوب السودان حجر عثرة.