hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
تينيسي إيرني فورد السيرة
ولد فورد في مدينة بريستول في تينيسي، وهو ابن مود لونغ وكلارنس فورد. ويبين تعداد عام 1940 أنه كان لديه أخا أكبر يدعى ستانلي هـ فورد.
بدأ فورد مسيرته الفنية كمذيع في محطة WOPI في بريستول. في عام 1939، غادر المحطة لدراسة الغناء الكلاسيكي في معهد سنسناتي للموسيقى في أوهايو. خدم في سلاح الجو الأمريكي في الحرب العالمية الثانية كمدفعي في طائرة بي 29 سوبرفورترس فوق اليابان. كان أيضا مدرب قصف في قاعدة جورج للقوات الجوية في فيكتورفيل في كاليفورنيا.
عمل فورد بعد الحرب في محطات الإذاعة في سان برناردينو وباسادينا في كاليفورنيا. وقام بتقديم برنامج صباحي لموسيقى الكانتري. ابتكر شخصية «تينيسي إيرني» ليميز نفسه، وكانت شخصية نمطية مبالغة عن ثقافة الهيلبيلي. اكتسبت شخصيته شعبية في المنطقة وتم توظيفه في محطة راديو KXLA في باسادينا.
تينيسي إيرني فورد السيرة
واصل فورد تقديم نفس العرض في المحطة الجديدة، وانضم أيضا إلى فريق برنامج كليفي ستون. عمل كليفي ستون كمفتش مواهب في فريق كابيتول ريكوردز، وقام بتقديم فورد للشركة، ووقع فورد معهم عقدا في عام 1949 بينما استمر بتقديم عرضه الصباحي. وأصبح نجمًا محليًا في التلفزيون في جنوب كاليفورنيا في برنامجه «هومتاون جامبوري».
أصدر ما يقرب من خمسين أغنية منفردة في أوائل الخمسينيات، ودخل أغلبها قوائم الأغاني. ومن أنجح أغانيه أغنية "The Shotgun Boogie" التي تصدرت قائمة بيلبورد لأغاني الكانتري عام 1950، وأغنية "I'll Never Be Free" في ثنائي المغنية كاي ستار،  التي نجحت على قائمتي البوب والكانتري في عام 1950، وكذلك أغنية Mule Train التي وصلت المركز الأول لقائمة بيلبورد لأغاني الكانتري عام 1949.
تينيسي إيرني فورد السيرة
أنهى فورد برنامجه الصباحي في محطة KXLA وفي أوائل الخمسينيات، وأصبح قائد الفرقة في برنامج المسابقات التلفزيوني College of Musical Knowledge خلفا للموسيقي كاي كايسر، وذلك بعد عودة البرنامج لفترة قصيرة في عام 1954 بعد توقف دام أربع سنوات. كما ظهر بشخصية «ابن العم إيرني» في ثلاث حلقات من مسلسل «أنا أحب لوسي» في عام 1954، فأصبح اسمه مألوفًا في البلاد. في عام 1955، سجلت فورد أغنية «ديفي كروكيت»، وهي تقليد لاحق لأغنية بداية المسلسل بنفس الاسم، ووصلت للمركز الرابع على قائمة بيلبورد لأغاني الكانتري.
حقق فورد نجاحًا غير متوقع على قوائم البوب في عام 1955 بأدائه لأغنية Sixteen Tons أو «ستة عشر طنًا»، التي ألفها وغناها في الأصل المغني ميرل ترافيس في عام 1946، وتدور حول حياة عمال مناجم الفحم الصعبة، والتي استقاها ترافيس من تجربة عائلته في مناجم مقاطعة مولينبيرج في كنتاكي. يشرح مقطع اللازمة موضوع الأغنية:
Saint Peter, don't you call me, 'cause I can't go;
تينيسي إيرني فورد السيرة
أيها القديس بطرس، لا تناديني، فلا أستطيع الرحيل؛
تشرح الجملة الأخيرة ما كان يعرف بنظام المبادلة، حيث كانت الشركات تمنح قسائم كأجور بدل المال، ولا تستخدم القسائم إلا في متاجر الشركات الخاصة. استخدم فورد الفرقعة بالأصابع وأدخل توزيع الكلارينيت عن قائد فرقته، جاك فاسيناتو، وتصدّرت الأغنية قائمة أغاني الكانتري لعشرة أسابيع وتصدرت قائمة البوب لسبعة أسابيع. بيع منها أكثر من عشرين مليون نسخة وحصل على تقييم القرص الذهبي. وسّعت الأغنية قاعدة فورد الجماهيرية، وأصبحت أغنيته المميزة.
استضاف فورد برنامج المنوعات الخاص به، وهو «برنامج فورد»، الذي عرض على تلفزيون إن بي سي في الفترة من 4 أكتوبر 1956 إلى 29 يونيو 1961. كان البرنامج يدرج أغنية دينية في نهاية كل حلقة؛ وأصر فورد على ذلك رغم اعتراضات مسؤولي الشبكة الذين خافوا من إثارة أي جدل. تراجع مسؤولو الشبكة عندما أصبحت الأناشيد هي الجزء الأكثر شعبية من عرضه.
تينيسي إيرني فورد السنوات اللاحقة
في عام 1956 أصدر فورد ألبوم Hymns، وهو أول ألبوم ديني له، والذي بقي ضمن قائمة بيلبورد للألبومات لمدة 277 أسبوعًا متتاليًا. حصل ألبومه Great Gospel Songs على جائزة غرامي في عام 1964. انتقل فورد عائلته إلى بورتولا فالي في شمال كاليفورنيا بعد انتهاء برنامجه. كما كان يملك كوخا قرب غراندجين، أيداهو، في الجزء الجنوبي الأعلى من نهر باييت، حيث كان يقضي عطلته بانتظام.
في الفترة من 1962 إلى 1965، استضاف فورد برنامج نقاش ومنوعات نهاري، وهو عرض تينيسي إيرني فورد على قناة KGO-TV في سان فرانسيسكو، وتم بثه عبر شبكة ABC التلفزيونية. في 1968، قام فورد برواية حلقة عيد الشكر الخاصة «الفأر على ماي فلاور» على إن بي سي. كما كان المتحدث باسم شركة بونتياك للأثاث في بونتياك، إلينوي في السبعينات. كما أصبح المتحدث باسم شركة الدقيق مارثا وايت في عام 1972.
تينيسي إيرني فورد السنوات اللاحقة
ترك فورد شركة كابيتول في عام 1975. في ذلك الوقت، أصبح نجاح ألبوماته متفاوتا ولم تحقق أغانيه مبيعات جيدة، ولم يعد للتسجيل مع علامة رئيسية مرة أخرى.
وبفضل خبرة فورد كطيار في الحرب العالمية، دخل في سلاح الجو الكونفدرالي (وهو الآن القوة الجوية التذكارية)، وهي مجموعة لحفظ الطائرات الحربية في تكساس. كان مذيعا مميزا وضيفا مشهورا في المعرض السنوي للمنظمة في هارلينغن، تكساس بين عامي 1976-88. وقد تبرع بقنبلة نوردن إلى مشروع إعادة ترميم القاذفات من طراز B-29 التابع للمنظمة. كما سجل أغنية "Ballad of the Ghost Squadron" لصالح المؤسسة في أواخر السبعينيات.
منح فورد ثلاث نجوم على ممشى المشاهير في هوليوود، عن الإذاعة والتسجيل والتلفزيون. حصل على وسام الحرية الرئاسي في عام 1984، وتم إدخاله في قاعة مشاهير موسيقى الكانتري في عام 1990.
تينيسي إيرني فورد السنوات اللاحقة
واجه فورد وزوجته بيتي في حياتهم الخاصة مشاكل مع إدمان الكحول. واجهت بيتي هذه المشكلة منذ الخمسينات، فضلاً عن المشكلات العاطفية التي عصفت بحياتهم وحياة أبنائهم. ورغم أن إفراطه في الشراب بدأ يتفاقم في الستينات، إلا أنه ظل يعمل بشكل متواصل. بدأت آثار الكحول تظهر على صحته ومظهره وقدرته على الغناء بحلول السبعينات، على أنه أبقى مشاكله بعيدة عن العلن. لكن رغم وفاة بيتي بمضاعفات التعاطي في عام 1989، وتفاقم مشاكل الكبد لديه، إلا أنه رفض التوقف عن الشرب رغم تحذيرات الأطباء المتكررة. وكانت آخر مقابلة له تم تسجيلها في سبتمبر 1991 من قبل صديقته القديمة دينا شور في برنامجها التلفزيوني.
تلقت فورد تكريما بعد وفاته لمساهماته في موسيقى الغوسبل من خلال إضافته إلى قاعة مشاهير موسيقى الغوسبل التابعة لجمعية الموسيقى الإنجيلية في عام 1994.
تينيسي إيرني فورد الحياة الشخصية
تزوج فورد من بيتي هيمنجر من 18 سبتمبر 1942 حتى وفاتها في 26 فبراير 1989. وأنجبا ابنين هما جيفري باكنر «باك» فورد (ولد في 6 يناير 1950). بريون ليونارد فورد (ولد في 3 سبتمبر 1952، وتوفي في 24 أكتوبر 2008 من سرطان الرئة في عن 56 عاما).
بعد أقل من أربعة أشهر من وفاة بيتي، تزوج فورد مرة أخرى. في 28 سبتمبر 1991، أصيب بفشل حاد في الكبد في مطار دالاس، بعد وقت قصير من مغادرته حفل عشاء رسمي في البيت الأبيض استضافه الرئيس جورج بوش الأب. توفي فورد في مركز مستشفى ريستون في مدينة رستون في فرجينيا، وذلك في 17 أكتوبر – بعد 36 عاما بالضبط من إصدار أغنية «سكستين تونز»، وقبل يوم واحد من الذكرى السنوية الأولى لإدخاله في قاعة مشاهير موسيقى الكانتري. تم دفن فورد في حديقة ألتا ميسا التذكارية في بالو ألتو، كاليفورنيا. ماتت زوجته الثانية، بيفرلي وود فورد (1921-2001)، بعد عشر سنوات على وفاة إرني ودفنت قربه.
فلسطين في الألعاب الأولمبية الصيفية 2008
نافست فلسطين في دورة الألعاب الأولمبية الصيفية 2008 في بكين، الصين، من 08-24 أغسطس 2008. حيث أرسلت اللجنة الأولمبية الفلسطينية وفدًا من عدّائين وسبّاحين. لكنها لم تفز بأي ميدالية.
فلسطين في الألعاب الأولمبية الصيفية 2008 السباحة
تلقت فلسطين دعوة عالمية من الاتحاد الدولي للسباحة لإرسال سبّاحين اثنين (ذكر وأنثى) للمشاركة في الأولمبياد
العقم البوقي
العقم البوقي هو العقم عند المرأة وقد يحدث نتيجة للأمراض، وجود عائق، التلف، الندبات، التشوهات الخلقية أو نتيجة لعوامل أخرى تعيق نزول البويضة المخصبة أو غير المخصبة داخل الرحم عبر قنوات فالوب وتمنع الحمل الطبيعي أو الولادة المكتملة النمو. تسبب عوامل العقم البوقي 25-30% من حالات العقم. العامل البوقي هو أحد مضاعفات الإصابة بمرض الكلاميديا عند النساء.
أمراض الكلاميديا المنقولة جنسياً والميكوبلازما التناسلية هي مسببات العقم ونتائج الحمل السلبي والتي يمكن الوقاية منها. عند تطور هذه الأمراض، تُسبب العقم البوقي. قد يكون للعقم أسبابًا متعددة محتملة وقد لا يتم التعرف عليه لسنوات بعد الإصابة بمرض السيلان أو الكلاميديا أو الميكوبلازما والتي قد تسبب تلف البوق، حيث أن المرأة المصابة ربما لم تحاول الحمل إلا بعد سنوات.
العقم البوقي العلامات والأعراض
العقم هو العرض الرئيسي للعقم البوقي ويُعَرف بصفة عامة هو أن تصبح امرأة تحت سن الـ35 غير حامل بعد 12 شهر دون أن تستخدم حبوب منع الحمل. 12 شهراً هو أقل مجال مرجعي لحدوث الحمل والذي حددته منظمة الصحة العالمية. قد يحدث العقم البوقي عندما تكون عدم القدرة على الحمل مصحوبة بعلامات وأعراض مرض التهاب الحوض مثل الألم البطني. وقد يحدث العقم البوقي نتيجة وجود تاريخ من مرض الإصابة بالتهاب الحوض، آثار جروح المنظار والتشخيص بالالتهاب البوقي.
العقم البوقي أسباب
قد يحدث العقم البوقي نتيجة تشخيص مرض الكلاميديا وإجراء اختبارات الأجسام المضادة لمرض الكلاميديا باستخدام أداة تشخيص واحدة. قد يكون هناك رابط بين الإصابة بجرثومة الميكوبلازما وبين العقم البوقي. قد تواجه النساء صعوبة في الحمل أو ولادة طفل مكتمل النمو نتيجة لتراكم الندوب في قناتي فالوب التي تسبب التلف للأهداب في الخلايا الظهارية. قد يحدث العقم البوقي نتيجة الانتباذ الباطني الرحمي.
دلفين كومرسون
دلفين كومرسون أو دلفين رأسي الخطم كومرسوني (الاسم العلمي: Cephalorhynchus commersonii) (بالإنجليزية: Commerson's dolphin)‏ هو نوع من الحيتانيات يتبع جنس دلفين رأسي الخطم من فصيلة الدلافين المحيطية.
دلفين رأسي الخطم
الدلفين رأسي الخطم (الاسم العلمي: Cephalorhynchus) هو جنس من الثدييات يتبع فصيلة الدلافين المحيطية من رتبة مزدوجات الأصابع.
دلافين رأسية الخطم
الدلافين رأسية الخطم (الاسم العلمي: Cephalorhynchinae) هي أسرة من الحيتانيات تتبع فصيلة الدلافين المحيطية من رتبة مزدوجات الأصابع.
نظام إدارة الصحة
نظام إدارة الصحة هي عملية تنظيمية تطورية للطب اقترحها نيكولاس همفري، حيث يحلل التقييم الاكتواري للياقة والكلفة الاقتصادية ويحدد اللوائح التنظيمية للجسم. إن دمج حسابات التكاليف في تنظيم الجسم يوفر منهجًا مرتكزًا على العلم بالظواهر الذهنية والجسدية مثل المهدئات التي لا يمكن توضيحها بطريقة أخرى من خلال النظريات التي تعتمد على الاستتابة.
إن انتشار العلاجات الذاتية لها تكاليف وفوائد، ونتيجة لذلك اختار التطور عمليات الإدارة في الدماغ بحيث لا يتم استخدام العلاجات الذاتية إلا عندما تفوق التكلفة الفائدة، ويتحكم الدماغ في مثل هذه العملية الفسيولوجية من خلال التنظيم من الأعلى إلى الأسفل.
يفسر العلاج الوهمي كنتيجة لمعلومات خاطئة عن توفر العلاج الخارجي والدعم الذي يضلّل نظام إدارة الصحة متسبباً في عدم نشر العلاجات الذاتية المتطورة.
نظام إدارة الصحة الطب التطوري
تم الاعتراف بأن الجسم يتمتع بقدرات ذاتية على الشفاء منذ عهد أبقراط. الطب التطوري الحديث يعرّفها بأنها علاجات ذاتية قائمة على أساس فيزيولوجي والتي تزود الجسم بالقدرات الوقائية أو العلاجية أو الترميمية ضد الإصابات والالتهابات والاضطرابات الفسيولوجية، على سبيل المثال:
هذه العلاجات الذاتية المتطورة التي ينشرها الجسم عانى منها البشر على أنها أعراض مرضية غير مرغوبة.
نظام إدارة الصحة الانتشار
تنتشر مثل هذه العلاجات الذاتية وفقًا للطب التطوري لزيادة اللياقة البدنية للفرد
أولاً  من المفيد أحياناً نشرها على أساس احترازي  ونتيجة لذلك غالباً ما سيتضح أنه قد نَشرت بلا داعي، على الرغم من أن ذلك كان مفيداً في الواقع لأنهم قاموا بشروط احتمالية بتوفير تأمين وبالمقابل نتيجة محتملة التكلفة. ولاحظ نيسي بأن التقيؤ على سبيل المثال قد لا يكلف سوى  مئات من السعرات الحرارية وبضع دقائق في حين عدم التقيؤ قد يؤدي إلى فرصة الموت تصل بنسبة 5 ٪
ثانياً فإن  العلاج الذاتي يكلف في استخدام الطاقة وأيضا خطر إلحاق الضرر بالجسم.
الحمى: الطاقة كل 1 درجة مئوية ترتفع في درجة حرارة الدم فإنها تزيد من استهلاك الطاقة بنسبة 10-15 ٪.90% من التكلفة الإجمالية لمحاربة  الالتهاب الرئوي تذهب لزيادة درجة حرارة الجسم وهناك أيضاً خطر بالإصابة بفرط السخونة أو الحمى.
نظام إدارة الصحة الانتشار
واحد من العوامل في الانتشار هو التحكم الفسيولوجي منخفض المستوى بواسطة السيتوكينات المسببة للالتهاب مثل الذي يسببه عديد السكاريد الشحمي.
أما العامل الثاني هو السيطرة على مستوى مرتفع مع الأخذ بالاعتبار ما يتعلمه الدماغ عن الظروف وكيف يجعل ذلك جيداً وسيئاً. يظهر التكيف وجود مثل هذه  السيطرة المكتسبة: فوضع السكارين في الشراب مع حبوب ينتج لنا التثبيط المناعي. بعد ذلك، ضع السكارين وحده فسينتج تثبيط مناعي. يحدث هذا التكيف عند البشر والقوارض التجريبية.
نظام إدارة الصحة تحليل التكلفة والفوائد
يقول نيكولاس همفري  أن التطور قد اختار نظامًا داخليًا لإدارة الصحة يستخدم تحليل التكاليف والفوائد فيما إذا كان نشر العلاج الذاتي يساعد على تحسين اللياقة البيولوجية وبالتالي يجب تفعيله.
وهو إجراء صمم خصيصًا لأجل «إدارة الموارد الاقتصادية»  وهو ما أعتقد أنه أحد المزايا الرئيسية لـ «خدمة الرعاية الصحية الطبيعية» التي تطورت   لدينا ولدى الحيوانات الأخرى لمساعدتنا على التعامل طوال حياتنا مع نوبات متكررة من المرض والإصابة والتهديدات الأخرى لسلامتنا.
يتم إجراء تشابه مع الأخذ بالاعتبار اقتصاديات الصحة المستخدمة في قرارات الإدارة التي تشمل معالجين طبيين خارجيين.
إذا كنت تتساءل عن هذا الاختيار للمصطلحات الإدارية للتحدث عن أنظمة العلاج البيولوجية، فيجب أن أقول إنها متعمدة. جملة «خدمة الرعاية الصحية الطبيعية» فأنا أنوي استحضار ذلك على المستوى البيولوجي جميع الدلالات الاقتصادية التي تشكل جزءًا كبيرًا من الرعاية الصحية الحديثة في المجتمع.
نظام إدارة الصحة تحليل التكلفة والفوائد
تؤثر الأدوية الخارجية على مزايا التكلفة لنشر علاج ذاتي متطور. بعض الحيوانات تستخدم أدوية خارجية، فالحيوانات البرية بما في ذلك القردة، تفعل ذلك عن طريق أكل الطين لإزالة السموم المبتلعة، وأوراق النباتات الجافة تساعد على إزالة طفيليات الأمعاء والنباتات الدوائية النشطة. أظهرت الدراسات أن الحيوانات لديها القدرة لاختيار وتفضيل المواد التي تساعدها على استعادتها من المرض.
تعتمد رعاية الحيوانات الاجتماعية (بما في ذلك البشر) على الأفراد الآخرين. إن التقييمات الاكتوارية لتكاليف وفوائد نشر العلاج الذاتي تعتمد على وجود أو عدم وجود أفراد آخرين، وجود الآخرين ذو المنفعة قد يؤثر على مخاطر الحيوانات المفترسة عند العجز، وفي هذه الحالة التي تقوم فيها الحيوانات بذلك (مثل البشر) وتوفير الغذاء والرعاية أثناء المرض.
نظام إدارة الصحة العلاج المموه
تستخدم جميع مجتمعات البشر الأدوية الخارجية، وهناك بعض الأفراد الذين لديهم معرفة خاصة بالشفاء من الأمراض وعلاجاتهم. البشر عادة يكونوا داعمين لتلك الموجودة في مجموعتهم.
توفر هذه الأشياء سيؤثر على فوائد التكلفة للجسم الذي ينشر جزيئاته البيولوجية، وهذا يمكن أن يؤدي بدوره إلى نظام إدارة الصحة نظراً لمعلوماته عن العلاجات والدعم أو القيام بذلك بطريقة مختلفة عن علاجات الجسم الخاصة.
يصف نيكولاس همفري كيف يشرح نظام الإدارة الصحية المهدئات، وهي علاج خارجي بدون آثار فسيولوجية مباشرة على النحو التالي:
لنفترض على سبيل المثال: أن الطبيب يعطي شخصًا يعاني من عدوى حبوبًا وهي تؤمن بأنها تحتوي على مضاد حيوي، لأن آمالها سترتفع دون شك بإجراء تعديلات مناسبة على إستراتيجيتها لإدارة الصحة مما يقلل من دفاعاتها الوقائية بتوقع أن المرض لا يدوم طويلاً.
إن نظام الإدارة الصحية عند مواجهته للعدوى يتم خداعه لإجراء تحليل التكاليف والفوائد باستخدام معلومات خاطئة، إن تأثير هذه المعلومات الخاطئة هو أن فوائد المعالجة الذاتية تتوقف عن تفوق تكاليفها، ونتيجة لذلك لا يتم نشرها، ولا يعاني الفرد من أعراض طبية غير مرغوب فيها.
نظام إدارة الصحة العلاج المموه
لا يجب أن يؤدي عدم نشر علاج ذاتي متطور إلى تعريض الفرد للخطر لأن التطور قد نال انتشاره على أساس احتياطي. كما يلاحظ نيكولاس همفري:
العديد من إجراءات الرعاية الصحية التي كنا نناقشها هي إجراءات وقائية مصممة للحماية من الأخطار التي تنتظرنا في المستقبل. الألم ما هو إلا طريقة للتأكد من أنك تعطي جسدك الراحة في حال الحاجة. إن وضع قانون لاستخدام نظام المناعة هو طريقة للتأكد من أن لديك الموارد اللازمة للتعامل مع الهجمات المتجددة  في حال حدوثها. أنظمة الشفاء الخاصة بك هي في الأساس لتوخي الحذر كما لو كنت تعمل على مبدأ في العجلة الندامة وفي التأني السلامة. لذلك، عدم نشر العلاج الذاتي المتطور وعدم وجود أعراض طبية بسبب المعلومات الوهميّة الخاطئة قد يكون بلا عواقب.
نظام إدارة الصحة الحاكم المركزي
إن فكرة نظام إدارة الصحة عن السيطرة العصبية للجسم من الأعلى إلى الأسفل  موجودة أيضاً في فكرة أن الحاكم المركزي ينظم إرهاق العضلات لحماية الجسم من التأثيرات الضارة (مثل نقص الأكسجين ونقص السكر في الدم) بالتمرين لفترات طويلة.
تم اقتراح فكرة حاكم الإرهاق لأول مرة في عام 1924 من قبل أرشيميلد هيل الحائز على جائزة نوبل عام 1922، ومؤخرًا على أساس البحث الحديث  بقلم تيم نواكيس.
كما هو الحال مع نظام الإدارة الصحية  يشاطر الحاكم المركزي الفكرة التي تقول بأن الكثير من ما يعزى إلى التنظيم المتوالي للتغذية الراجعة على مستوى منخفض هو في الواقع بسبب التحكم العُلوي من قبل الدماغ. وتتمثل ميزة هذه الإدارة من الأعلى إلى الأسفل في قدرة الدماغ على تحسين هذا التنظيم من خلال السماح بتعديله عن طريق المعلومات. على سبيل المثال  في تشغيل القدرة على التحمل، توجد تجارة التكاليف والمنفعة بين مزايا الاستمرار في العمل والمخاطرة إذا كان ذلك طويلاً للغاية بحيث قد يضر بالجسم. القدرة على تنظيم التعب من حيث المعلومات حول فوائد وتكاليف الممارسة ستعزز اللياقة البيولوجية.
نظام إدارة الصحة الحاكم المركزي
توجد نظريات منخفضة المستوى تشير إلى أن الإرهاق يرجع إلى عطل ميكانيكي لعضلات التمرين. ومع ذلك  فإن مثل هذه النظريات منخفضة المستوى لا تفسر لماذا يتأثر الإرهاق العضلي للإجهاد بالمعلومات ذات الصلة بمعاوضة التكاليف والفوائد. على سبيل المثال، يمكن لعدائي الماراثون الاستمرار في الركض لفترة أطول إذا قيل لهم إنهم يقتربون من خط النهاية فيمكن لوجود حاكم مركزي تفسير هذا التأثير.
دعم الحياة الأساسي
دعم الحياة الابتدائي أو Basic Life Support BLS إجراء طارئ في حال توقف الدورة الدموية لأي سبب كان.
يعتبر BLS مهم جداً في المرحلة الأولى لإسعاف الغائب عن الوعي نتيجة نقصان ضغط الأكسجين التوتري في الدم، في مثل حالات الاختناق أو خلل في تدفق الدم إلى أعضاء هذا الجسم المعجزة.
هناك دورات مجانية في معظم بلدان العالم لتشجيع عامة الشعب ليأخذ فكرة عن الإنعاش القلبي الرئوي ومحاولة تطبيقه عند اللزوم بعد تبليغ فريق الإنعاش المختص أو سيارة الإسعاف. قد ينقذ هذا الإجراء الذي يطبق من عامة الناس غير المحترفين حياة انسان.
تذكر، أفحص إتصل إضغط.
دعم الحياة الأساسي دعم الحياة الأساسي
دعم الحياة الأساسي (BLS) هو أحد إجراءات الرعاية الطبية الذي يُستخدم مع ضحايا الأمراض أو الإصابات التي تهدد الحياة إلى أن يتم تقديم الرعاية الطبية الكاملة لهم في المستشفى. ويمكن تطبيقه من قبل موظفين طبيين مدربين، بما في ذلك فنيي طب الطوارئ، والمساعدين الطبيين، والمتفوقين المؤهلين.
دعم الحياة الأساسي نبذة
تضع العديد من الدول إرشادات حول كيفية تطبيق الدعم الأساسي للحياة (BLS)، والتي تصوغها هيئات طبية مهنية في تلك البلدان. توضح التوجيهات خوارزميات لإدارة عدد من الحالات، مثل السكتة القلبية والاختناق والغرق. لا يتضمن دعم الحياة الأساسي استخدام الأدوية أو مهارات باضعة، ويمكن مقارنتها مع تطبيق دعم الحياة المتقدم (ALS). غالباً ما يطلب من رجال الإطفاء، ورجال الإنقاذ، وضباط الشرطة الحصول على شهادة في دعم الحياة الأساسي، وذلك لأن مهارات دعم الحياة الأساسي تتناسب أيضا مع العديد من المهن الأخرى، مثل مقدمي الرعاية النهارية والمعلمين، وموظفي الأمن، والأخصائيين الاجتماعيين، وخاصة العاملين في المستشفيات، وسائقي سيارات الإسعاف.
دعم الحياة الأساسي نبذة
يزيد الإنعاش القلبي الرئوي المزمن في هذا المجال من الوقت المتاح لكبار المستجيبين الطبيين للوصول وتقديم رعاية دعم الحياة المتقدم. وهناك تقدم كبير في تطبيق دعم الحياة الأساسي مثل استخدام جهاز إزالة رجفان القلب الخارجي الآلي والذي يرمز له بـ إيه إي دي. إذ أن هذا الجهاز يزيد من فرص البقاء على قيد الحياة في حالات توقف القلب.
يعزز دعم الحياة الأساسي الدورة الدموية الكافية بالإضافة إلى التنفس عبر مجرى هوائي واضح:
-الدورة الدموية: تقوم بتوفير كمية كافية من الدم للأنسجة، وخاصة أجهزة الجسم الحرجة، لإيصال الأكسجين إلى جميع الخلايا وإزالة النفايات الأيضية عن طريق ضخ الدم إلى أنحاء الجسم.
- مجرى الهواء: يعمل على حماية وتوفير ممرًا واضحًا للغازات (خاصة غازي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) ليمر بين الرئتين والهواء.
- التنفس: يعمل على تضخم وانكماش الرئتين (التنفس) عبر مجرى الهواء.
يتم تدوين هذه الأهداف باستخدام أساليب تقوية الذاكرة مثل الطريقة الأبجدية ((ABC و CAB. وتؤيد جمعية/ رابطة القلب الأمريكية (AHA) طريقة ((CAB للتأكيد على الأهمية الأساسية لتدليك الصدر في الإنعاش القلبي الرئوي.
دعم الحياة الأساسي نبذة
يحافظ الناس الأصحاء على CABs بأنفسهم. ففي الحالات الطارئة، كالمرض (حالة طارئة) أو الصدمة، يساعد دعم الحياة الأساسي المريض على ضمان CABs الخاصة به، أو يساعد في الحفاظ على المريض غير القادر على القيام بذلك. أما بالنسبة لمجاري الهواء، سیتضمن ذلك فتح مجرى الهواء لدى المريض عن طريق إمالة الرأس، ورفع الذّقن إلى أعلى وإلى الخلف وتقديم الفك السفلي للأمام، أو عن طريق إدخال ملحقات عبر الفم (مجرى التنفس) أو عبر مجرى بلعومي أنفي، للحفاظ علی بقاء مجرى الهواء مفتوحًا وسالكًا. تشمل عملية التنفس الاصطناعي، والذي يتم غالباً بالأكسجين في الحالات الطارئة. وتشمل الدورة الدموية السيطرة على النزيف أو تطبيق تقنية الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) لتحفيز القلب يدويًا وتحسن عملية الضخ فيه.
دعم الحياة الأساسي الولايات المتحدة الأمريكية
تبين أن الخدمات الطبية الطارئة لدعم الحياة الأساسي في الولايات المتحدة مرتبطة بشكل عام مع تِقْنِيُّ طِبِّ الطَّوَارِئ (EMT-B). ومع ذلك، فقد صممت تقنية دعم الحياة الأساسي التابعة لجمعية القلب الأمريكية للاستخدام من قبل الأشخاص العاديين بالإضافة إلى الطلاب وغيرهم من المجيبين المعتمدين، وأفراد الطاقم الطبي العالي. والتي تشمل السكتة القلبية وضيق التنفس والغرق وانسداد مجرى الهواء بأجسام غريبة (الاختناق). يقدم تقْنِيُّ طِبِّ الطَّوَارِئ الرعاية الصحية وهو شخص ذو مستوى عالٍ ويقتصر على تقنية دعم الحياة الأساسي. تستخدم الوظائف الطبية العالية بعض أو جميع أنظمة دعم الحياة القلبية المتقدمة (ACLS)، بالإضافة إلى أنظمة دعم الحياة الأساسي.
بعض الأمور التي تساعد على البقاء على قيد الحياة
تم نشر الخوارزمية الطبية لتطبيق دعم الحياة الأساسي للبالغين، في عام 2005 في الولايات المتحدة الأمريكية في مجلة الدورة الدموية من قبل جمعية القلب الأمريكية.
يستخدم AHA مجموعة من الأمور التي تساعد على البقاء على قيد الحياة من أربعة روابط لتوضيح الخطوات اللازمة لإنقاذ الضحية المنهارة:
دعم الحياة الأساسي الولايات المتحدة الأمريكية
1. الإدراك المبكر لحالات الطوارئ وتفعيل خدمات الطوارئ الطبية.
2. أن يقوم المتفرج بالإنعاش القلبي الرئوي المبكر، وأن لا يؤخره إلى حين وصول الخدمات الطبية الطارئة.
3. الاستخدام المبكر لجهاز وقف الرجفان القلبي.
4. استخدام دعم الحياة المتقدم والرعاية المتقدمة بعد الإنعاش.
يمكن للمارة المتدربين على دعم الحياة الأساسي تنفيذ الخطوات الثلاثة الأولى من ضمن أربع خطوات.
دعم الحياة الأساسي تُعرف خطوات AHA الموصى بها للإنعاش باسم DRS CABCDE
1. التأكد من وجود خطر.
2. التأكد من وجود استجابة.
3. اطلب أو قم بالصراخ للمساعدة.
4. يوجه رجال الإنقاذ لأول الحاضرين في حالة النزيف الكارثي (النزيف المهدد للحياة) ووقف النزيف إذا أمكن ذلك.
5. يقوم رجال الإنقاذ بفتح مجرى الهواء والنظر إلى الفم لرؤية الانسداد بوضوح. وكما يقومون برفع الذقن، إمالة الرأس أو تحريك الفك لفتح مجرى الهواء.
6. يوجه رجال الإنقاذ لفحص التنفس لمدة 10 ثوان عن طريق الاستماع إلى النفس عبر أنف وفم المريض ومراقبة الصدر لملاحظة حركات التنفس الطبيعية صعودًا ونزولًا.
7. يوجه رجال الإنقاذ للحفاظ على الدورة الدموية من خلال تدليك الصدر في الإنعاش القلبي الرئوي (CPR).
8. يوجه رجال الإنقاذ لتحديد الإعاقة (مثل داء السكري أو وجود أي حساسية)، الأضرار (كتحديد إن كان هناك كسر في العظام أو أي نزيف طفيف)، والأجهزة (مثل استخدام جهاز إزالة رجفان القلب الخارجي الآلي (AED) المتاح، مع متابعة الدفع) ومراقبة الجفاف (هل هو بالفعل رطب أو مبتل جدا، واستخدام جهاز إيقاف الرجفان، سيمر الجهاز الحالي من خلال المياه السطحية للجسم والتي ستضر المصاب).
دعم الحياة الأساسي تُعرف خطوات AHA الموصى بها للإنعاش باسم DRS CABCDE
9. يوجه رجال الإنقاذ إلى أخذ البيئة والطقس والموقع والزحام في عين الاعتبار.
إذا كان المريض لا يستجيب ولا يتنفس، يبدأ المجيب بعملية الإنعاش القلبي الرئوي مع تدليك الصدر بمعدل 120 نبضة في الدقيقة في عدة جولات من الضغط على الصدر 30 وإجراء التنفس الانعاشي مرتين. إذا كان المستجيبون غير مستعدين أو غير قادرين على القيام بالتنفس الإنعاشي، فإنهم سيقومون بإجراء عملية الإنعاش القلبي الرئوي فقط، لأن القيام بمحاولة للإنعاش أفضل من عدم القيام بأي محاولة. أما بالنسبة للأطفال، فإن السبب الرئيسي لإصابتهم بالسكتة القلبية هو المشاكل المتعلقة بالتنفس، وينصح بشدة بالقيام بالتنفس الانعاشي الأولي، ويليه القيام بنفس الجولات 30-2.
دعم الحياة الأساسي دعم الحياة الأساسي لمقدمي الرعاية الصحية
وفقا لجمعية القلب الأمريكية، لكي يحصل الطالب على شهادة في دعم الحياة الأساسي، يجب عليه أن يأخذ دورة تدريبية عبر الإنترنت أو شخصياً. ومع ذلك، يجب متابعة دورة دعم الحياة الأساسي عبر الإنترنت مع دورة المهارات الشخصية للحصول على شهادة صادرة من جمعية القلب الأمريكية.
دعم الحياة الأساسي سلسلة دعم الحياة الأساسي للبالغين
يوصى باستخدام C-A-B في إرشادات الاتحاد الأوروبي AHA الجديدة لضمان وصول الدم إلى الأعضاء الحيوية ومنع انحلال خلايا الدماغ. وللحفاظ على هذه الحقائق على هذا النحو يجب إتباع التسلسل الذي قدمته AHA من إرشادات في عام 2010، وكما يجب إتباع توصيات C-A-B في تعلم وتدريس تقنية دعم الحياة الأساسي.
- تأكد من أن المكان آمنًا.
§ تأكد من مستوى استجابة المصاب عن طريق السؤال بصوت عالٍ مع هز الأكتاف «هل أنت بخير؟»، وفحص الصدر للتأكد من حركة النفس بصريا. فإذا لم يكن هناك استجابة قم بطلب المساعدة عن طريق الصراخ، واطلب سيارة الإسعاف وإحضار جهاز إيقاف الرجفان.
تقييم: * إذا كان المريض يتنفس بشكل طبيعي وكان هناك نبض، يجب وضع المريض في وضع الاستلقاء ومراقبته. أو نقله إذا لزم الأمر، أو انتظار وصول الخدمات الطبية الطارئة للسيطرة على الوضع.
دعم الحياة الأساسي سلسلة دعم الحياة الأساسي للبالغين
- إذا كان المريض لا يتنفس قم بفحص النبض عند الشريان السباتي وضعه على جانبك في حالة كان المصاب بالغًا، وعند العضد إذا كان المصاب طفلًا أو رضيعًا لمدة 6 ثوانٍ وأن لا تتجاوز 10 ثواني؛ ثم تبدأ على الفور بالضغط على الصدر بمعدل 30 مرة في 18 ثانية يليها القيام بالتنفس الإنعاشي مرتين لمدة 4 ثوان كل واحدة تدوم لمدة ثانيتين.
إذا لم يكن لدى المصاب أي إصابة في العمود الفقري، قم بفتح مجرى الهواء باستخدام طريقة إمالة الرأس وتحريك الذقن باتجاه اليسار. أما إذا تم الاشتباه بوجود إصابة في رقبة المصاب، فيجب فتح مجرى الهواء عن طريق تحريك الفك. إذا لم تكن هذه الطريقة فعالة، قم بفتح مجرى الهواء عن طريق تطبيق طريقة إمالة الرأس وتحريك الذقن بعناية تامة.
ولا تحاول البحث عن الشيء في فم الطفل بإصبعك إن كنت لا تراه لأن هذا قد يدفع الأجسام الغريبة أكثر داخل المجاري الهوائية. ولكن قد تم استبعاد هذا الإجراء من الممارسة الحالية لأن هذا قد يدفع الجسم الغريب إلى أسفل مجرى الهواء وبالتالي يزيد من احتمالية انسداده.