hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
سولر راود وايز نقد
في عام 2014، أعرب جوناثان ليفين، أستاذ التخطيط الحضري بجامعة ميشيغان، عن شكوكه بشأن الجدوى السياسية للمشروع على المستوى الوطني. ومع ذلك، اقترح أن مدينة واحدة قد تكون قادرة على نشر هذا المفهوم في حالة اختبار محدودة مثل موقف للسيارات.
أشار الصحفي ديفيد بييلو، الذي يكتب في مجلة ساينتفك أمريكان، إلى الصعوبات التي يواجهها المشروع في التعامل مع القيود المادية، لا سيما في اختياره لجعل سطح الألواح من الزجاج، والذي «يجب أن يكون خففًا، وذاتي التنظيف، وقادر على نقل الضوء إلى الطاقة الشمسية الفلطاضوئية أدناه في ظل ظروف صعبة، من بين الخصائص الأخرى - نوع من الزجاج غير موجود حتى الآن.»
أشار سيباستيان أنتوني في إكسترامتاك إلى أن تكلفة استبدال جميع الطرق في الولايات المتحدة بألواح الطرق الشمسية ستصل إلى 56 تريليون دولار تقريبًا، بناءً على تقدير سكوت بروساوتكلفة 10,000 دولار لكل مساحة 12 × 12 قدم (3.7 م × 3.7 م). ذكر إعلان وزارة النقل الأمريكيةعن اتمويل للمرحلة II ب في ديسمبر 2015 أنه نظرًا لأن الخلايا الشمسية لا تزال تصنع يدويًا، فإنها «مكلفة للغاية لإنتاجها».
سولر راود وايز نقد
قدم فيل ميسون، الكيميائي البريطاني الذي يدير مدونة يوتيوب، حجة مشابهة حول التكلفة، مضيفًا شكوكه حول الجر على سطح زجاجي. أجرت شركة الطرق الشمسيةاختباراتها المختبرية الخاصة باستخدام أداة اختبار مقاومة بالبندول البريطانية، كان الملمس «كافياً لإيقاف مركبة تسير بسرعة 80 ميلاً في الساعة (129 كيلو في الساعة) على سطح مبلل في المسافة المطلوبة». علق إريك ويفر، مهندس وزارة النقل الأمريكية، على اختبارات السلامة في الشركة، قائلاً: «لا يمكننا القول إنها ستكون آمنة لحركة مرور المركبات على الطرق. هناك حاجة إلى مزيد من تقييم حركة المرور الميدانية لتحديد أداء السلامة والمتانة.»
أكا كينت
أكا كينت (بالإنجليزية: Aka - Kanet) رب الثمار والحبوب في ميثولوجيا شعب أروكان (أمريكا الجنوبية).
آم (أسطورة)
آمّ (بالإنجليزية: Am) رب عند البورتانغورو في أمريكا الجنوبية.
مجلة تمريض الطوارئ
مجلة تمريض الطوارئ هي المجلة الرسمية التي استعرضها النظراء لجمعية ممرضي الطوارئ، والتي تغطي تمريض الطوارئ. تم نشرها نيابة عن الجمعية من قبل إلزيفير وتأسست في عام 1983. يتم استخلاص المجلة وفهرستها في CINAHL، مؤشر الاقتباس العلمي، وسكوبس. وفقًا لتقارير الاستشهاد بالمجلات الأكاديمية، فإن المجلة لديها عامل تأثير لعام 2013 يبلغ 1.131.
رباعي أكسيد الزينون
رباعي أكسيد الزينون هو مركب كيميائي من زينون والأكسجين، صيغته الجزيئية (XEO 4)، ويعد المركب مستقرا نسبيا للغازات النبيلة. المركب صلب بلوري أصفر اللون، مستقر تحت 935.9 درجة مئوية؛ وفوق درجة الحرارة هذه يكون عرضة للانفجار والتحلل إلى عنصري الزينون  وأكسجين (O2).
جميع الإلكترونات التكافؤ الثمانية من الزينون مرتبطة في الروابط مع الأكسجين ، وحالة أكسدة ذرة الزينون هي +8. الأكسجين هو العنصر الوحيد الذي يمكن أن يحقق الزينون لأعلى حالة أكسدة ؛ حتى الفلور يمكن أن يعطي فقط XeF 6 (+6). يمكن الوصول إلى اثنين من مركبات الزينون الأخرى قصيرة العمر مع حالة أكسدة +8 ، XeO 3 F 2 و XeO 2 F 4 ، من خلال تفاعل رباعي أكسيد الزينون مع سداسي فلوريد الزينون . XeO 3 F 2 و XeO 2 F 4 يمكن الكشف عنها مع مطياف الكتلة . و perxenates هي المركبات أيضاً حيث زينون لديه حالة +8 الأكسدة.
رباعي أكسيد الزينون التفاعلات الكيميائية
عند درجات حرارة أعلى من 35.9 درجة مئوية ، يكون رباعي أكسيد الزينون معرضاً للانفجار ويتحلل إلى غاز الأكسجين والأكسجين باستخدام ΔH = −643 kJ / mol:
يذوب رباعي أكسيد الزينون في الماء ليشكل حمض بيركسينيك وفي القلويات لتشكيل أملاح بيركسينات:
رباعي أكسيد الزينون يمكن أن يتفاعل أيضًا مع سداسي فلوريد الزينون لإعطاء أوكسين فلوريد:
أبوتش (أسطورة)
أبُّوتش (بالإنجليزية: Ah Puch)‏ ويعرف أيضا باسم هانهو Hunhau وهو في الميثولوجيا المايانية رب الموت وحاكم ميتنال (دیار الموتى) وهي الطبقة الدنيا من طبقات الجحيم التسع. يرسم عادة برأس بوم على جسد بشري. وما زال هذا المعتقد منتشرة حتى اليوم في هنود أمريكا الوسطى والمكسيك، إذ يؤمنون أنه كلما نعب بوم فإن شخصا ما سوف يموت. وقد يرسم هذا الإله أيضا على شكل هيكل عظمي أو جثة منتفخة، مزينة بأجراس.
أتولتيكت (أسطورة)
أتولتيكت (بالإنجليزية: Ah Toltecat)‏ رب عند التولتيك في أمريكا الوسطى.
أتولتيكت (أسطورة) التولتيكت
ثقافة تولتيك هي إحدى حضارات وسط أمريكا الأثرية التي سيطرت على دولة كبيرة كان مركزها مدينة تولا، في زمن مبكر من الفترة ما بعد الكلاسيكية من التسلسل الزمني لأمريكا الوسطى (حوالي 800-1000 م). رأت حضارة الأزتك اللاحقة أن حضارة التولتيك هي السلف الفكري والثقافي لحضارتهم ووصفوا التولتيك بأنهم أتوا من تولان Tōllān (وهي مدينة تولا بلغة الناواتل) وكانوا مثال الحضارة؛ في الواقع فإن كلمة توليكاتل Tōltēcatl (مفرد) أو تولتيكاه Tōltēcah (جمع) في لغة الناهواتل أصبحت تعني «الحرفيين». كما وصفت حكايات الأزتيك الشفهية والتصويرية تاريخ إمبراطورية تولتيك، وذكرت قوائم الحكام ومآثرهم.
يختلف الباحثون عما إذا كانت روايات الأزتيك عن تاريخ التولتيك هي وصف لأحداث تاريخية فعلية. ففي حين يتفق جميع الباحثين بأن هناك مقاطع أسطورية كثيرة في القصص، يرى البعض أنه باستخدام المقارنات المنهجية يمكن استخلاص بعض الوقائع التاريخية من تلك المصادر. ويري آخرون أن التحليل المستمر لتك الروايات كمصادر تاريخية فعلية أمر غير مجدي ويعيق الوصول إلى المعرفة الفعلية لحضارة تولا، هيدالغو.
أتولتيكت (أسطورة) التولتيكت
من الخلافات الأخرى التي تتعلق بالتولتيك مسألة فهم الأسباب الكامنة وراء أوجه التشابه في الهندسة المعمارية والايقونات بين الموقع الأثري في تولا وبين مدينة تشيتشن إيتزا المايانية. لا يوجد إجماع حتى الآن حول درجة أو اتجاه النفوذ بين هذين الموقعين. ومن أوجه الجدل هي مزاعم كتاب العصر الجديد مثل كارلوس كاستانيدا ودون ميغيل رويز، الذين يزعمون أنهم يمثلون تعاليم «التولتيك».
كهوتكي
كهوتكي هي مدينة في شمال السند، باكستان.
وفاء مخلوف
وفاء مخلوف برلمانية تونسية، وهي كذلك الشريك المؤسس وعضو اللجنة التنفيذية لحزب حركة نداء تونس منذ عام 2012. تشغل مخلوف منصب المديرة التنفيذية لسييد تونس CEED .  تحصلت وفاء مخلوف الإجازة في العلوم المالية. أسست مبادرتها التجارية الخاصة، وهي شركة بيئية٬ تركز بريكليين Proclean على جمع النفايات المنزلية والتنظيف الميكانيكي للشواطئ منذ عام 2003.
وفاء مخلوف الحياة والوظيفة
مخلوف هي المديرة التنفيذية لمنظمة سييد CEED .  كانت عضوًا في الغرفة الفتية الاقتصادية في حمام الشط من عام 2003 حتى عام 2005 ، وعضو في مركز المديريين التنفيذيين الشباب - CJD في تونس في عام 2005 ورئيستها في عام 2011. كانت أول من أنشأ حاضنة لأصحاب المشاريع ومبادرة وجهني.
كانت رئيسة مجلس إدارة انكتيس Enactus تونس.
وفاء مخلوف الحياة السياسية والترشيحات
وفاء مخلوف هي واحدة من مؤسسي الحزب السياسي التونسي نداء تونس . تم انتخابها في الانتخابات البرلمانية لعام 2014 وانضمت إلى مجلس نواب الشعب.  في عام 2017 ، أعلنت عن رغبتها في الترشح للانتخابات الرئاسية بدعم من حزبها.
في عام 2015 ، تم اختيارها من قبل أرابيان بيزنس كواحدة من أقوى 100 عربي تحت سن 40.
في عام 2016 ، تمت تسمية وفاء مخلوف وأميرة يحياوي  ضمن القادة الشبان العالميين من المنتدى الاقتصادي العالمي.
ناثانيل ماير فون روتشيلد
ناثانيل ماير فون روتشيلد (26 أكتوبر 1836 - 16 يونيو 1905) هو عضو من عائلة روتشيلد المصرفية في النمسا وعرف عنه أنه جامع أعمال الفنية وراعي أعمال.
ناثانيل ماير فون روتشيلد حياته
ولد في فيينا وكان الابن الأول لأنسيلم فون روتشيلد (1803-1874) وزوجته شارلوت فون روتشيلد (1807-1859). جده سالومون ماير فون روتشيلد (1774-1855) مواطن من فرانكفورت، وهو الذي أسس بنك فينيسيز إس إم فون روتشيلد المصرفي في عام 1820 الذي أصبح بعد ذلك بنك كريدانستالت على يد والده.
كان من المتوقع أن يتولى ناثانييل -كونه الأكبر سناً- إدارة الأعمال المصرفية النمساوية للعائلة. درس في برون لكنه لم بتوافق مع والده الذي اعتبره مسرفًا وغير مسؤول ماليًا. وبدلاً من الذهاب إلى العمل قضى ناثانيل حياته كشخص اجتماعي حيث بنى القصور وجمع الأعمال الفنية.
من عام 1872 إلى عام 1884 أقام قصر ناثانييل روتشيلد في فيينا - فيدن بأسلوب الأبنية الفخمة في فيينا المستوحاة من فن العمارة أثناء النهضة الفرنسية. عاش بمفرده في شقة صغيرة بينما كانت معروضاته الفنية معروضة في أجزاء مختلفة من القصر. تضرر القصر بشدة جراء قصف فيينا في الحرب العالمية الثانية وبعد ذلك هدم.
ناثانيل ماير فون روتشيلد حياته
في عام 1880 اشترى قلعة إنزيسفيلد بكامل ممتلكاتها الواسعة من كونت شونبرغ هارتينشتاين. كان لديه أيضًا قصر هنترلايتن في رايهين أو أنديركس الذي تم بنائه على طراز الأبنية في عهد لويس الثالث عشر من عام 1884. أصبح من السهل الوصول إلى منطقة رايهين أو الخلابة من فيينا عن طريق فتح خط السكة الحديدية الجنوبية وتطورت لتصبح ملاذًا شعبيًا للمجتمع الفييني ومع ذلك قضى ناثانييل روتشيلد عامين فقط في قصره قبل أن يضعها تحت تصرف وزارة الحرب لاستخدامها كمنزل نقاهة للمحاربين القدامى.
عند وفاة والده في عام 1874 ورث ناثانيل وشقيقه فرديناند (1839-1898) صاحب وادي وادسدون مانور معظم مجموعة العقارات والأعمال الفنية الخاصة بالعائلة. وتولى الأخ الأصغر ألبرت (1844-1911) أعمال العائلة المصرفية ونجح فيها و أسس لإمبراطورية مالية.
اشتهر ناثانيل بالأعمال والأنشطة الخيرية وكان ذو شعبية كبيرة في أعضاء المجتمع الأرستقراطي في فيينا وهو الأمر الذي ساعد على تحسين صورة الأسرة، وبالتالي أعمالها خارج فيينا, تبرع في عام 1900 بمدرسة ابتدائية وموّل أعمال بلدية أخرى.
توفي ناثانيل أنسيلم فون روتشيلد في عام 1905. تم دفنه في مقبرة فيينا المركزية في فيينا.
فتت لعبت (مسلسل)
فتت لعبت هوَ مسلسل سوري كوميدي صدرَ عام 2013 حيثُ سلّط الضوء على هموم الشباب ومشكلاتهم.
فتت لعبت (مسلسل) القصّة
يتناول المسلسل قصة شبان وشابات يدرسون في كلية الإعلام، يتم تقديمهم عن طريق أوراق لعبة الشدة فتتوالى الإحداث.
م3
قد يُقصد بـ«م3» ما يلي:
متر مكعب
مسييه 3: نجم في كوكبة السلوقيان.
م2
قد يُقصد بـ«م2» ما يلي:
متر مربع: وحدة المساحة المشتقة في النظام الدولي للوحدات.
مسييه 2: جرم فلكي.
منتخب هولندا لكرة السلة للسيدات
منتخب هولندا الوطني لكرة السلة للسيدات  هو ممثل هولندا الرسمي في المنافسات الدولية في كرة السلة .
محلول رينغر
محلول رينغر محلول يحتوي على العديد من الأملاح الذائبة في الماء لتكوين محلول متساوي التوتر بالنسبة لسوائل جسم الحيوان. يحتوي محلول رينغر عادةً على كلوريد الصوديوم، كلوريد البوتاسيوم، كلوريد الكالسيوم وبيكربونات الصوديوم، مع آخر استخدام لموازنة الرقم الهيدروجيني. يمكن أن تشمل الإضافات الأخرى على مصادر الوقود الكيميائي للخلايا، بما في ذلك ATP والدكستروز، وكذلك المضادات الحيوية ومضادات الفطريات.
محلول رينغر المكونات
يحتوي محلول رينغر عادةً على NaCl و KCl و CaCl2 و NaHCO3 ، وأحيانًا مع معادن أخرى مثل MgCl2 ، مذابة في ماء مقطر. تختلف النسب الدقيقة لهذه الأنواع من فصيلة إلى أخرى، خاصة بين مضخمات التناضح البحرية والمنظمين.
محلول رينغر الاستخدامات
يستخدم محلول رينغر بشكل متكرر في التجارب المختبرية على الأعضاء أو الأنسجة، مثل اختبار العضلات في المختبر. يمكن أن يختلف المزيج الدقيق من الأيونات اعتمادًا على الأصناف، مع وصفات مختلفة للطيور، والثدييات، وأسماك المياه العذبة، والأسماك البحرية، وما إلى ذلك. ويمكن أيضًا استخدامه للأغراض العلاجية، مثل غسل المفاصل في حالة التهاب المفاصل الصرفي. الاستخدامات السريرية هي لاستبدال فقد السوائل خارج الخلية واستعادة التوازنات الكيميائية عند علاج الجفاف متساوي التوتر.
محلول رينغر التاريخ
محلول رينغر باسم سيدني رينجر، الذي قرر في 1882-1885 أن الحل الذي يروي قلب الضفدع يجب أن يحتوي على أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم بنسبة محددة إذا كان القلب سيظل ينبض لفترة طويلة. . تم تعديل هذا المحلول في الثلاثينيات سمي من قبل ألكسيس هارتمان، الذي أضاف لاكتات الصوديوم لتشكيل محلول اللاكتات في رينجر. [
منتخب الأرجنتين لكرة الصالات
منتخب الأرجنتين الوطني لكرة قدم الصالات (بالإسبانية: Selección de fútbol sala de Argentina) هو ممثل الأرجنتين الرسمي في المنافسات الدولية في كرة الصالات .
منتخب الهند لكرة القدم للسيدات
منتخب الهند الوطني لكرة القدم للسيدات هو ممثل الهند الرسمي في المنافسات الدولية في كرة القدم في فئة كرة القدم للسيدات.
منتخب أرمينيا لكرة القدم للسيدات
منتخب أرمينيا الوطني لكرة القدم للسيدات (بالأرمنية: Հայաստանի ֆուտբոլի կանանց ազգային հավաքական)‏ هو ممثل أرمينيا الرسمي في المنافسات الدولية في كرة القدم في فئة كرة القدم للسيدات.
منتخب أرمينيا لكرة القدم للسيدات سجل كأس العالم
*تشمل التعادلات مباريات خروج المغلوب التي تم تحديدها في ركلات الجزاء.
منتخب سلوفاكيا لكرة القدم للسيدات
منتخب سلوفاكيا الوطني لكرة القدم للسيدات  هو ممثل سلوفاكيا الرسمي في المنافسات الدولية في كرة القدم في فئة كرة القدم للسيدات. تأسس في 1993.
منتخب سلوفاكيا لكرة القدم للسيدات الجوائز الفردية
أُدرِجت لاعبة منتخب سلوفاكيا ولاعبة نادي أوليمبيا كوشيتسه ‏ كاميلا بيريغسزاشيوفا عام 2001 ضمن أفضل لاعبات كرة القدم في العالم، بعد أن احتلّت المركز الـ20 في التصويت الرسمي لجائزة لاعبة العام من الفيفا.
منتخب سلوفاكيا لكرة القدم للسيدات سجل كأس العالم
*تشمل التعادلات مباريات خروج المغلوب التي تم تحديدها في ركلات الجزاء.
منتخب الاتحاد السوفيتي لكرة القدم للسيدات
منتخب الاتحاد السوفيتي لكرة القدم للسيدات هو ممثل الاتحاد السوفيتي الرسمي في المنافسات الدولية في كرة القدم في فئة كرة القدم للسيدات.
منتخب أوزبكستان تحت 20 سنة لكرة القدم
منتخب أوزبكستان تحت 20 سنة لكرة القدم (بالأوزبكية: Oʻzbekiston U-20 futbol terma jamoasi) هو ممثل أوزبكستان الرسمي في المنافسات الدولية في كرة القدم في فئة كرة قدم تحت 20 سنة للرجال.
منتخب كندا لكرة الطائرة للرجال
منتخب كندا الوطني لكرة الطائرة للرجال (بالفرنسية: Équipe du Canada de volley-ball)‏ هو ممثل كندا الرسمي في المنافسات الدولية في كرة طائرة في فئة كرة الطائرة للرجال.
منتخب أستراليا لكرة الطائرة للرجال
منتخب أستراليا الوطني لكرة الطائرة للرجال هو ممثل أستراليا الرسمي في المنافسات الدولية في كرة طائرة في فئة كرة الطائرة للرجال.
رعاية أولية
الرعاية الأولية هي الرعاية الصحية اليومية التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية. عادةً ما يكون هذا المزود بمثابة أول نقطة اتصال ونقطة رئيسية للرعاية المستمرة للمرضى داخل نظام الرعاية الصحية، وينسق الرعاية المتخصصة الأخرى التي قد يحتاجها المريض..
 يتلقى المرضى عادة الرعاية الأولية من محترفين مثل طبيب الرعاية الأولية (طبيب عام أو طبيب أسرة) أو ممرض ممارس (طبيب ممارس لطب الشيخوخة أو ممارس تمريض الأسرة أو ممارس ممرض أطفال) أو مساعد طبيب أطفال. في بعض المناطق، قد يكون مثل هذا المحترف ممرضًا مسجلاً أو صيدليًا أو موظفًا سريريًا (كما هو الحال في أجزاء من أفريقيا) أو أيوروفيديك أو أي متخصص في الطب التقليدي (كما هو الحال في أجزاء من آسيا). بناءً على طبيعة الحالة الصحية، يمكن عندئذ إحالة المرضى للحصول على رعاية ثانوية أو ثالثة.
رعاية أولية خلفية
تعزو منظمة الصحة العالمية توفير الرعاية الأولية الأساسية كعنصر أساسي في إستراتيجية شاملة للرعاية الصحية الأولية. تنطوي الرعاية الأولية على أوسع نطاق للرعاية الصحية، بما في ذلك جميع الأعمار من المرضى، والمرضى من جميع الأصول الاجتماعية والاقتصادية والجغرافية، والمرضى الذين يسعون للحفاظ على الصحة المثلى، والمرضى الذين يعانون من جميع أنواع مشاكل الصحة البدنية والعقلية والاجتماعية الحادة والمزمنة، بما في ذلك الحالات المزمنة المتعددة الأمراض. وبالتالي، يجب أن يمتلك ممارس الرعاية الأولية مجموعة واسعة من المعرفة في العديد من المجالات. الاستمرارية هي إحدى الخصائص الرئيسية للرعاية الأولية، حيث يفضل المرضى عادة استشارة الطبيب نفسه لإجراء الفحوص الروتينية والرعاية الوقائية، والتعليم الصحي، وفي كل مرة يحتاجون إلى استشارة أولية حول مشكلة صحية جديدة. التعاون بين مقدمي الخدمات هو سمة مرغوبة للرعاية الأولية.
رعاية أولية خلفية
التصنيف الدولي للرعاية الأولية: هو أداة موحدة لفهم وتحليل المعلومات حول التدخلات في الرعاية الأولية بسبب زيارة المريض. قد تشمل الأمراض المزمنة الشائعة التي تعالج عادة في الرعاية الأولية، على سبيل المثال: ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، مرض السكري، الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، الاكتئاب والقلق، آلام الظهر، التهاب المفاصل أو قصور الغدة الدرقية. تشمل الرعاية الأولية أيضًا العديد من خدمات الرعاية الصحية الأساسية للأم والطفل، مثل خدمات تنظيم الأسرة واللقاحات.
في سياق شيخوخة سكان العالم، مع تزايد أعداد كبار السن المعرضين لخطر أكبر من الأمراض المزمنة غير المعدية، من المتوقع أن يزداد الطلب بسرعة على خدمات الرعاية الأولية في جميع أنحاء العالم، في كل من البلدان المتقدمة والنامية.
يختلف تمويل الرعاية الصحية الأولية اختلافًا كبيرًا بين البلدان المختلفة: يتم استخدام جميع الضرائب، وأنظمة التأمين الوطنية، والتأمين الخاص، والمرضى المباشرين من قبل المرضى، مجتمعةً في بعض الأحيان. نظام الدفع لأطباء الرعاية الأولية يختلف أيضًا. يتم دفع رسوم مقابل الخدمة وبعضها مدفوع مقابل بعض المرضى المسجلين.
رعاية أولية الرعاية الأولية حسب البلد
في المملكة المتحدة، يمكن للمرضى الوصول إلى خدمات الرعاية الأولية من خلال ممارستهم العامة المحلية، وصيدلية المجتمع، وأخصائي البصريات، وجراحة الأسنان ومقدمي الرعاية السمعية المجتمعية. يتم تقديم الخدمات عمومًا مجانًا من خلال الخدمة الصحية الوطنية. في المملكة المتحدة، على عكس العديد من البلدان الأخرى، لا يتمتع المرضى عادة بالوصول المباشر إلى مستشاري المستشفيات ويتحكم الطبيب العام في الوصول إلى الرعاية الثانوية. يشار إلى هذه الممارسة باسم " لقد تم استجواب مستقبل هذا الدور من قبل الباحثين الذين خلصوا إلى أنه "ينبغي إعادة النظر في سياسات حراسة البوابة لاستيعاب هدف الحكومة في تحديث الخدمات الصحية الوطنية من حيث إعطاء المرضى المزيد من الخيارات وتيسير المزيد من العمل التعاوني بين الممارسين العامين والمتخصصين. وفي نفس الوقت، أي يجب تقييم استرخاء الحراسة بعناية لضمان أن الفوائد السريرية وغير السريرية تفوق التكاليف ".
رعاية أولية كندا
في كندا، يتم ضمان الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأولية وغيرها من الخدمات لجميع المواطنين من خلال قانون الصحة الكندي.
رعاية أولية نيجيريا
في نيجيريا، والرعاية الصحية هي مسؤولية متزامنة لثلاث طبقات من الحكومة. تركز الحكومات المحلية على تقديم الرعاية الأولية (على سبيل المثال من خلال نظام من المستوصفات)، تدير حكومات الولايات المستشفيات العامة المختلفة (الرعاية الثانوية)، بينما يقتصر دور الحكومة الفيدرالية في الغالب على تنسيق شؤون المراكز الطبية الفيدرالية والتعليم الجامعي. المستشفيات (الرعاية الثلاثية).
رعاية أولية الولايات المتحدة الأمريكية
اعتبارًا من عام 2012، كان هناك حوالي ست جمعيات مهنية للرعاية الأولية، بما في ذلك الكلية الأمريكية للأطباء، والأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة، وجمعية الطب الباطني العام، والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، والرابطة الأمريكية لتقويم العظام، والجمعية الأمريكية لأمراض الشيخوخة.
قرر تقرير صادر عن معهد نيو إنجلاند للرعاية الصحية لعام 2009 أن زيادة الطلب على الرعاية الصحية الأولية من قبل المرضى الأكبر سنا والمرضى وانخفاض المعروض من ممارسي الرعاية الأولية أدى إلى أزمة في تقديم الرعاية الأولية. حدد البحث مجموعة من الابتكارات التي يمكن أن تعزز جودة وكفاءة وفعالية الرعاية الأولية في الولايات المتحدة.
رعاية أولية الولايات المتحدة الأمريكية
في 23 مارس 2010، وقع الرئيس أوباما قانون حماية المرضى والرعاية المعقولة (ACA) ليصبح قانونًا. من المقدر أن يكون القانون قد وسع نطاق تغطية التأمين الصحي بمقدار 20 مليون شخص بحلول أوائل عام 2016، ومن المتوقع أن يوسع نطاق الرعاية الصحية إلى 34 مليون شخص بحلول عام 2021. يعتمد نجاح التوسع في التأمين الصحي بموجب قانون مكافحة مرض الإيدز إلى حد كبير على توافر أطباء الرعاية الصحية الأولية. لسوء الحظ، فاقم ACA بشكل كبير العجز المتوقع لأطباء الرعاية الأولية اللازمة لضمان الرعاية للأمريكيين المؤمن عليهم. وفقًا لجمعية الكليات الطبية الأمريكية (AAMC) بدون ACA، كان من المفترض أن يكون لدى الولايات المتحدة حوالي 64000 طبيب بحلول عام 2020 ؛ مع تنفيذ ACA، سيكون هناك 91000 طبيب قصير. طبقًا لتقرير القوى العاملة للأطباء في نوفمبر 2009، على المستوى الوطني، فإن معدل الأطباء الذين يقدمون الرعاية الأولية هو 79.4 طبيبًا لكل 100,000 ساكن.
رعاية أولية الولايات المتحدة الأمريكية
تؤدي الرعاية الصحية الأولية إلى نتائج صحية أفضل وتقليل الفوارق الصحية وانخفاض الإنفاق، بما في ذلك على زيارات قسم الطوارئ التي يمكن تجنبها والرعاية في المستشفى. ومع ذلك، فإن أطباء الرعاية الصحية الأولية عنصر مهم في ضمان استدامة نظام الرعاية الصحية ككل. ومع ذلك، على الرغم من أهميتها لنظام الرعاية الصحية، فقد عانى موقف الرعاية الصحية الأولية من حيث المكانة ويرجع ذلك جزئيا إلى الاختلافات في الرواتب بالمقارنة مع الأطباء الذين يقررون التخصص. في دراسة وطنية أجريت عام 2010 عن أجور الأطباء التي أجراها نظام UC Davis الصحي، وجد أن المتخصصين يحصلون على أجور تزيد بنسبة 52 بالمائة عن أطباء الرعاية الأولية، على الرغم من أن أطباء الرعاية الأولية يرون المزيد من المرضى.
يكسب أطباء الرعاية الأولية 60.48 دولارًا في الساعة ؛ يكسب المتخصصون في المتوسط 88.34 دولارًا. وجدت دراسة متابعة أجراها نظام الصحة في جامعة كاليفورنيا ديفيز أن الأرباح على مدار وظائف أطباء الرعاية الصحية الأولية بلغ متوسطها 2.8 مليون دولار أقل من أرباح زملائهم المتخصصين. هذا التناقض في الأجور قد جعل الرعاية الأولية خيارًا أقل جاذبية لخريجي المدارس الطبية. في عام 2015، تخرج ما يقرب من 19000 طبيب من كليات الطب الأمريكية و 7 بالمائة فقط من الخريجين اختاروا مهنة في مجال الرعاية الأولية. يبلغ متوسط عمر طبيب الرعاية الأولية في الولايات المتحدة 47 عامًا، ويوشك ربع أطباء الرعاية الأولية على التقاعد. منذ خمسين عامًا، مارس ما يقرب من نصف الأطباء في أمريكا الرعاية الأولية ؛ اليوم، أقل من ثلثهم يفعلون ذلك.
يهدف النموذج الطبي للمنزل إلى المساعدة في تنسيق الرعاية مع مقدم الرعاية الأولية الذي يمثل مركز الرعاية الصحية للمريض.
رعاية أولية إستراتيجيات الولايات المتحدة لمعالجة نقص الرعاية الأولية
يحتوي قانون حماية المرضى بتكلفة معقولة على عدد من الأحكام لزيادة قدرة الرعاية الأولية. هذه الأحكام موجهة نحو خريجي المدارس الطبية وتشمل إصلاح المدفوعات وبرامج الإعفاء من القروض الطلابية ومواقف الإقامة في الرعاية الصحية الأولية المتزايدة. كما يوفر PPACA التمويل والتفويضات لزيادة دور الممددات الأطباء مثل الممارسين الممرضات ومساعدي الأطباء لتعزيز التعليم الابتدائي القوى العاملة الرعاية من المتوقع أن تزيد PPCA من طلب المريض على خدمات الرعاية الأولية. من خلال اعتماد نماذج جديدة لتقديم الرعاية للمرضى تشمل الأطباء العاملين جنبًا إلى جنب مع الممارسين الممرضات والمساعدين الطبيين، يمكن تلبية الطلب على خدمات الرعاية الأولية في المستقبل. وجدت استطلاعات الرأي أن الجمهور الأمريكي منفتح على دور أكبر لممرضات الأطباء في بيئة الرعاية الصحية الأولية. ستحتاج السياسات والقوانين، على مستوى الولاية بشكل أساسي، إلى إعادة تحديد وإعادة توزيع الأدوار والمسؤوليات لمقدمي الخدمات المرخصين من غير الأطباء لتحسين هذه النماذج الجديدة من الرعاية.
جذور الحرب الأهلية الإسبانية
تعود جذور الحرب الأهلية الإسبانية إلى نهاية القرن التاسع عشر، عندما كان أصحاب العقارات الكبيرة ممن أطلق عليهم (بالإسبانية: latifundios)‏ يحتفظون بمعظم القوة الأوليغارشية في تملك الأراضي. إلا أن القطاعين الصناعي والتجاري تمكنا من إضعاف قوة ملاك الأراضي. ففي سنة 1868 أدت الانتفاضة الشعبية إلى الإطاحة بالملكة إيزابيل الثانية البوربونية. وفي 1870 استلم الحكم الملك أماديو الأول من آل سافوي، ولكنه تنازل سنة 1873 بسبب الضغوط السياسية، حيث أعلنت جمهورية إسبانيا الأولى قصيرة العمر. ثم استعاد البوربون الحكم في ديسمبر 1874. فأظهر الكارليون والفوضويون معارضتهم للملكية. ساعد أليخاندرو ليروكس على إبراز مبدأ الجمهورياتية في كاتالونيا، حيث كان الفقر مستشريا فيها. توج الاستياء المتزايد من التجنيد والعسكرية بالأسبوع المأساوي في برشلونة سنة 1909. وبعد الحرب العالمية الأولى اتحدت الطبقة العاملة والصناعية مع الجيش على أمل إزالة الحكومة المركزية الفاسدة، لكنها لم تنجح. فازدادت المخاوف من الشيوعية، مما أدى بالجنرال ميغيل بريمو دي ريفيرا أن يقود انقلابا عسكريا أوصله إلى السلطة في 1923، فحكم أسبانيا بدكتاتورية عسكرية. ولكن بدأ نظامه بالضعف تدريجياً، مما حدا به بالاستقالة في يناير 1930. فأضعف ذلك الملكية في المدن الكبرى، حيث تنازل الملك ألفونسو الثالث عشر عن الحكم وشكلت الجمهورية الإسبانية الثانية، التي استمرت حتى انتهاء الحرب الأهلية الإسبانية. فيما واصل الملكيون معارضتهم لتلك الجمهورية.
جذور الحرب الأهلية الإسبانية
أصبحت اللجنة الثورية التي كان نيكيتو الكالا زامورا يرأسها هي الحكومة المؤقتة وأضحى زامورا رئيسا للدولة، ونالت الجمهورية على دعم واسع من جميع شرائح المجتمع. وأعادت انتخابات يونيو 1931 غالبية الجمهوريين والاشتراكيين إلى البرلمان. ومع بداية انتشار الكساد العظيم حاولت الحكومة مساعدة المناطق الريفية في إسبانيا بتطبيق ثمان ساعات في اليوم عمل، ومنح الأراضي الزراعية للمزارعين. وظلت قضايا الإصلاح الزراعي وظروف العمل أهم القضايا في حياة الجمهورية. ولكن استمر تهديد الفاشية متفاعلا، وقد ساعدتها إصلاحات الجيش المثيرة للجدل. وأُشهِرَ في ديسمبر عن دستور جديد إصلاحي وليبرالي وديمقراطي. فأعلن الدستور عن علمانية الحكومة والدولة. أصيب الكاثوليك الملتزمين بخيبة أمل من حكومتهم الائتلافية بسبب بطئها في الاستجابة لموجة عنف ضد رجال الدين. وفي أكتوبر 1931 أصبح مانويل أثانيا رئيس وزراء حكومة الأقلية. ولكن تمكن اليمين من الفوز في انتخابات 1933 بعد انتفاضة فاشلة قام بها الجنرال خوسي سانخورخو في أغسطس 1932، وهو الذي قاد لاحقا انقلابا آخر أشعل به الحرب الأهلية.
جذور الحرب الأهلية الإسبانية
أطلقت على الفترة التي تلت نوفمبر 1933 اسم السنتان السوداوان، حيث ازدادت فيها احتمالات الحرب الأهلية. حيث قام أليخاندرو ليروكس من الحزب الجمهوري الراديكالي بتشكيل حكومة بدعم من CEDA مما تسبب بارتداد كل التغييرات الرئيسية التي جرت في ظل الإدارة السابقة، كما منح العفو للجنرال خوسي سانخورخو الذي قام بانقلابه الفاشل سنة 1932. وانتقل بعض الملكيين إلى حركة الفلانخي الإسبانية الفاشية للمساعدة بتحقيق أهدافهم. وردا على ذلك أصبح الحزب الاشتراكي (PSOE) أكثر تطرفًا، حيث أنشأ لجنة ثورية وتدريب الشباب الاشتراكي سراً. ووقعت أعمال عنف مفتوحة في شوارع المدن الإسبانية فازداد التقاتل حتى وصلت ذروته مع بداية الحرب الأهلية، مما عكس حركة نحو ثورة متطرفة بدلاً من وسائل ديمقراطية سلمية لحل مشاكل إسبانيا. وفي سنة 1934 انهارت حكومتان كان بها وزراء من الاتحاد الإسباني لليمين المستقل (CEDA)، حيث كان أكثر يمينية. فتم تخفيض أجور عمال المزارع إلى النصف، وتم تطهير الجيش من الأعضاء الجمهوريين، وكذلك تم تنظيم تحالف الجبهة الشعبية الذي فاز في انتخابات 1936. قاد أثانيا حكومة أقلية ضعيفة، لكنه سرعان ماحل محل زامورا رئيسا للجمهورية في أبريل. فشل رئيس الوزراء كاساريس في الالتفات لتحذيرات بمؤامرة عسكرية ضمت العديد من الجنرالات، الذين قرروا أن الحكومة يجب استبدالها إذا أريد منع تفكك إسبانيا. قاموا بتنظيم انقلاب عسكري في يوليو، والذي اشعل الحرب الأهلية الإسبانية.