hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
كول أوت ماي نيم
كول أوت ماي نيم (بالإنجليزية: Call Out My Name) وتعني بالعربية نادي اسمي هي أغنية سجلها المغني الكندي وكاتب الأغاني ذا ويكند. تم إصدار الأغنية مع بقية الEP في 30 مارس 2018. شارك ذا ويكند في كتابة الأغنية مع فرانك دوكس ونيكولا جار، بينما أنتجها فرانك دوكس. الأغنية هي الأولى في الـEP الخاص بذا ويكند.
برمنغنات الفضة
برمنغنات الفضة هو مركب كيميائي غير عضوي ويُرمز له بالصيغة الكيميائية AgMnO4. لونه أرجواني بلوري ويمتلك نظام بلوري أحادي الميل.
يتفكك هذا المركب عندما تتم تدفئته أو مزجه مع الماء، وقد يؤدي تسخينه ضمن حرارة عالية إلى الانفجار. هذا المركب يُستخدم في قناع الغاز.
برمنغنات الفضة الإنتاج
يمكن أن يَنتج هذا المركب عن طريق التفاعل الكيميائي بين نترات الفضة وبرمنغنات البوتاسيوم
جاكوس جانسي فان رنسبرغ
جاكوس جانسي فان رنسبرغ (بالإنجليزية: Jacques Janse van Rensburg)‏ (و. 1987  م) هو راكب دراجة هوائية، من جنوب أفريقيا، شارك في طواف إسبانيا، وطواف إسبانيا 2014.
إدوارد ثيونس
إدوارد ثيونس (بالفرنسية: Edward Theuns) (و. 1991  م) هو راكب دراجة هوائية، من بلجيكا، ولد في غنت.
جوليان فيرموت
جوليان فيرموت (بالفرنسية: Julien Vermote)‏ (و. 1989  م) هو راكب دراجة هوائية، من بلجيكا، ولد في كورتريك، شارك في طواف إيطاليا 2014، وسباق طواف فرنسا 2017.
مجلس المياه العالمي
المجلس العالمي للمياه هو مؤسسة أبحاث دولية تأسست في عام 1996، ويقع مقرها في مرسيليا، فرنسا. ولديها 341 عضوًا (مارس 2017) والتي تضم منظمات من الأمم المتحدة والمنظمات الحكومية الدولية والقطاع الخاص (شركات البناء والهندسة والتصنيع) والحكومات والوزارات والمؤسسات الأكاديمية والمنظمات الدولية والحكومات المحلية وجماعات المجتمع المدني. يضم المؤسسون وأعضاء المجلس العالمي للمياه اللجنة الدولية للري والصرف، والاتحاد الدولي لحفظ الطبيعة (IUCN)، والرابطة الدولية للمياه (IWA)، و AquaFed (الإتحاد الدولي لمشغلي المياه الخاصة)، والسويس. Lyonnaise des Eaux ، ووكالات الأمم المتحدة مثل اليونيسكو (بالإنجليزية: UNESCO) وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي (بالإنجليزية: UNDP) ، والبنك الدولي.
وتتمثل مهمتها المعلنة في تعزيز الوعي وبناء الالتزام السياسي وتحريك العمل بشأن قضايا المياه الحرجة على جميع المستويات، بما في ذلك أعلى مستوى لاتخاذ القرار، لتسهيل الحفاظ على المياه وحمايتها وتنميتها وتخطيطها وإدارتها واستخدامها بكفاءة. جميع أبعادها على أساس مستدام بيئياً لصالح جميع أشكال الحياة على الأرض.
مجلس المياه العالمي
ينظم المجلس العالمي للمياه كل عام ثلاث سنوات المنتدى العالمي للمياه بالتعاون الوثيق مع سلطات الدولة المضيفة. المنتدى هو أكبر حدث دولي في مجال المياه. انعقد المنتدى العالمي السادس للمياه في مرسيليا بفرنسا في عام 2012 والمنتدى العالمي السابع للمياه في دايجو غيونغبوك، جمهورية كوريا الجنوبية، في أبريل 2015. وقد تم عقد المنتدى العالمي الثامن للمياه القادم في برازيليا، البرازيل، من 18 إلى 23 مارس 2018 تحت شعار «تقاسم المياه».
يتم تمويل المجلس العالمي للمياه في المقام الأول من خلال رسوم العضوية، ويتم تقديم دعم إضافي من قبل مدينة مرسيليا المضيفة. يتم تمويل مشاريع وبرامج محددة من خلال التبرعات والمنح المقدمة من الحكومات والمنظمات الدولية والمنظمات غير الحكومية.
مارك سولير
مارك سولير (بالإسبانية: Marc Soler)‏ (و. 1993  م) هو راكب دراجة هوائية، من إسبانيا، ولد في فيلانوفا إ لا غيلترو.
بطولة أمريكا المفتوحة للإسكواش
بطولة أمريكا المفتوحة للإسكواش هي بطولة سنوية تعد أكثر بطولات السكواش المرموقة في الولايات المتحدة، وواحدة من أهم البطولات في العالم. تعتبر عرضا دوليا رئيسيا للمواهب المحترفة في الرياضة حيث تستقطب أفضل اللاعبين من جميع أنحاء العالم. في عام 2012، عُقدت البطولة في الفترة من 4 إلى 12 أكتوبر في جامعة دريكسيل في فيلادلفيا، بنسلفانيا.
يشكل هذا الحدث جزءًا من السلسلة السوبر العالمية للإتحاد الدولي لمحترفي الاسكواش (PSA) واتحاد الاسكواتش للسيدات (WSA) ويتم تنظيمه من قبل الهيئة القومية للاسكواش في الولايات المتحدة.
تم إنشاء هذه البطولة في عام 1954. وفي عام 1966، تم دمجها مع بطولة كندا المفتوحة حيث كانت تسمى آنذاك بطولة أمريكا الشمالية المفتوحة والتي أصبحت واحدة من أكثر البطولات المرموقة للسلسلة. في عام 1985، وجدت بطولة أمريكا المفتوحة اسمها الأصلي باستخدام صيغة دولية مع استمرار بطولة أمريكا الشمالية المفتوحة بالتوازي.
في عام 2017 أصبح الزوجين علي فرج ونور الطيب أول زوجين متزوجين يفوزان بلقب رئيسي في نفس اليوم عن فئتيهما بعد فوزهما في هذه البطولة.
دوري أبطال إفريقيا 2018–19
دوري أبطال أفريقيا 2018-19 (رسميا دوري أبطال أفريقيا توتال 2018-19 لأسباب الرعاية) سيكون النسخة الـ55 من بطولة كرة القدم الأفريقية الأولى التي ينظمها الاتحاد الأفريقي لكرة القدم، والنسخة الـ23 في إطار دوري أبطال أفريقيا الحالي.
وسوف يتبع هذا الموسم جدول زمني انتقالي يسمح لمنافسات الأندية للنادي بالتحول من الجدول الزمني من فبراير إلى نوفمبر إلى جدول زمني من أغسطس إلى مايو، وفقا لقرار اللجنة التنفيذية للاتحاد الأفريقي في 20 يوليو 2017. وسيبدأ في ديسمبر 2018، مباشرة بعد انتهاء موسم 2018، وتنتهي في مايو 2019، قبل كأس الأمم الأفريقية 2019 (التي تم تحويلها من يناير/فبراير إلى يونيو/يوليو). وسيبدأ الموسم المقبل بعد كأس الأمم الأفريقية لكرة القدم ويتبع الجدول الجديد.
الفائز في دوري أبطال أفريقيا 2018–19 سيكسب الحق في اللعب ضد الفائز في كأس الكونفيدرالية الأفريقية 2018–19 في كأس السوبر الأفريقي 2019 (أغسطس).
دوري أبطال إفريقيا 2018–19 دور المجموعات
The CAF announced on 23 January 2019 that Ismaily were disqualified for aggressive fans behaviors, including consistently throwing rocks and water bottles on the assistant referee and the away fans, and other incidents at their home match against Club Africain on 18 January 2019. All results of matches played by Ismaily were annulled and not taken into consideration according to the regulations. However, following an appeal by Ismaily, the CAF decided on 10 February 2019 to reinstate Ismaily to the competition.
On 19 February 2019, following the suspension of the match involving النادي الإسماعيلي and النادي الإفريقي due to the aggressive behaviors Ismaily fans shown during the match, CAF decided to consider the match forfeited by Ismaily with a result of 3–0 in favour of Club Africain. The match was originally suspended on the 83rd minute with the score 1–2 for Club Africain.
نهائي الدوري الأوروبي 2019
نهائي الدوري الأوروبي 2019 كانت المباراة النهائية للدوري الأوروبي 2018–19، الموسم الثامن والأربعون من بطولة أوروبا لكرة القدم الثانوية التي ينظمها الاتحاد الأوروبي لكرة القدم، والموسم العاشر منذ أن تم تغيير اسمه من كأس الاتحاد الأوروبي إلى الدوري الأوروبي. تم لعبها في الملعب الأولمبي في باكو، بأذربيجان، في 29 مايو 2019. ابتداء من الموسم الحالي، سيتم لعب نهائي الدوري الأوروبي في نفس الأسبوع مع نهائي دوري أبطال أوروبا.
سيحصل الفائز على الحق في اللعب ضد الفائز في دوري أبطال أوروبا 2018–19 في كأس السوبر الأوروبي 2019. وسيتأهل أيضا لدخول مرحلة المجموعات في دوري أبطال أوروبا 2019–20، وإذا كان قد تأهل بالفعل من خلال أدائهم في الدوري، فإنه سيتم منح البطاقة المحجوزة للفريق الثالث من الدوري الفرنسي 2018–19، وهو الاتحاد الخامس وفقا لقائمة الدخول للموسم المقبل.
في مارس 2018، أعلن الاتحاد الأوروبي لكرة القدم أنه سيسمح باستبدال رابع في الوقت الإضافي، وأن عدد البدلاء قد ازداد من 7 إلى 12. كما تم تغيير وقت البدء من 20:45 بالتوقيت الأوروبي المركزي الصيفي إلى 21:00 بالتوقيت الأوروبي المركزي الصيفي.
نهائي الدوري الأوروبي 2019 الفرق
في الجدول التالي، كانت النهائيات حتى عام 2009 في عصر كأس الاتحاد الأوروبي، منذ عام 2010 كانت في عصر الدوري الأوروبي.
نهائي الدوري الأوروبي 2019 المكان
هذه هي المرة الأولى التي تقام فيها مسابقة نهائية لبطولة أندية أوروبية في أذربيجان. وقد تم اختيار الملعب أيضا كأحد الأماكن المستضيفة لبطولة أمم أوروبا 2020.
نهائي الدوري الأوروبي 2019 المباراة
تم تحديد فريق «المضيف» (لأغراض إدارية) عن طريق سحب إضافي تم إجراؤه بعد قرعة ربع النهائي ونصف النهائي، والذي تم عقده في 15 مارس 2019، الساعة 13:00 بتوقيت وسط أوروبا، في مقر الاتحاد الأوروبي لكرة القدم في نيون، سويسرا.
أنصار الشام
أنصار الشام هي جماعة مسلحة ثورية نشطت خلال الحرب الأهلية السورية.
تأسست الجماعة في مارس 2012 من قبل المجاهدين المخضرمين المتمركزين في اللاذقية وتزعمها شخص يُدعى أبو عمر وهو أول من أطلق على الجماعة اسم أنصار الشام؛ ضمت المجموعة في وقت لاحق معظم المقاتلين السوريين في شمال محافظة اللاذقية خاصة الإسلاميين منهم. تزَّعم المجموعة من بعد القائد الشيشاني المعروف باسم أبو موسى الشيشاني والذي تربطه علاقات جيدة مع مجموعة متنوعة وواسعة من الجماعات المعارضة الأخرى التي تعمل تحت لواء جيش سوريا الحر وعلى رأسهم جبهة النصرة. في كانون الأول/ديسمبر 2012، انضمت أنصار الشام مع غيرها من الجماعات الثورية تحت مضلة الجبهة الإسلامية السورية. وفي تشرين الثاني/نوفمبر 2013 تم حل لواء الحق جنبا إلى جنب مع أنصار الشام وأحرار الشام إلى تحالف الجبهة الإسلامية. جذير بالذكر أن الجماعة لعبت دور ريادي في هجوم اللاذقية عام 2014 ضد الحكومة السورية.
أنصار الشام
في 15 كانون الأول/ديسمبر 2016، أعلنت المجموعة مجددا أنها قررت الاندماج تحت لواء جيش الإسلام في فرع إدلب. وفي 25 كانون الثاني/يناير 2017، انضم جيش الإسلام في فرع إدلب إلى جماعة أحرار الشام، وبالتالي فقد انضمت أنصار الشام أيضا إلى الأحرار.
في 7 شباط/فبراير من عام 2017، انضمت أنصار الشام إلى هيئة تحرير الشام وبقيت فيها حتى مارس 2018 إثر الاقتتال الداخلي بين هيىة تحرير الشام و جبهة تحرير سوريا
نفاخ تحت الجلد
نُفاخ تَحْت الجِلْد(1) هو حالةٌ طبية تحصل عندما يُصبح هُناك هواءٌ أو غازٌ تحت طبقة الجلد مباشرةً. بما أن الهواء يأتي في الجسم من التجويف الصدري، فإن النفاخ عادةً يحدثُ في الصدر والرقبة والوجه، حيث يكون قادرًا على الانتقال من تجويف الصدر على طول اللفافة الصدرية. يتميز نفاخ تحت الجلد بشعور فرقعةٍ عند اللمس، وهو إحساسٌ وُصفَ بأنه مشابه لملمس حبوب الرايس كرسبيز، و يُعرف الإحساس بالهواء تحت الجلد بالفرقعة تحت الجلدية(2)، وهو أحد أشكال الفرقعة.
وُصفت العديد من مسببات النفاخ تحت الجلد. عُرِّف استرواح المنصف أول مرةٍ كحالة طبية مستقلة من قِبَل رينيه لينيك، الذي ذكر أنه يحدث نتيجةً للصدمات وكان ذلك في عام 1819. في وقت لاحق في مستشفى جونز هوبكنز عام 1939، وصف الدكتور لويس هامان الحالة في امرأة في مرحلة النفاس (بعد الوضع). أصبحت تُعرف أحيانًا باسم متلازمة هامان، ولكن في بعض الأوساط الطبية تُدعى الحالة بمتلازمة ماكلين؛ وذلك نسبةً إلى إل. ماكلين عام 1939 وإم.تي. ماكلين وسي.سي ماكلين عام 1944، حيث وصفوا الفيزيولوجية المرضية للحالة بتفاصيلٍ أكثر.
نفاخ تحت الجلد
يمكن أن يحدث النفاخ تحت الجلد بسبب ثقب في أجزاء من الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي، خاصةً في الصدر والرقبة، فقد يصبح الهواء محاصرًا نتيجةً للإصابات النافذة (مثل الجروح الناجمة عن الطلقات النارية أو عن الطعنات) أو الإصابات الكليلة. يمكن أن تسبب العدوى (مثل الغنغرينا الغازية) احتجازًا للغاز في الأنسجة تحت الجلد. كما يمكن أن يحدث النفاخ تحت الجلد بسبب الإجراءات والحالات الطبية التي تجعل الضغط في الحويصلات الرئوية أعلى من ذلك الموجود في الأنسجة خارجها. أكثر الأسباب شيوعًا هي استرواح الصدر وأنبوب الصدر وخاصةً المسدود منه بجلطةٍ دموية أو مادة فبرينية. يمكن أن يحدث أيضًا تلقائيًا بسبب تمزق الحويصلات الهوائية. عندما تحدث الحالة بسبب عملية جراحية يطلق عليها اسم نفاخ جراحي. يستخدم مصطلح النفاخ تحت الجلد التلقائي عندما يكون السبب غير واضح. ليس هنالك خطورة في نفاخ تحت الجلد بحد ذاته، ومع ذلك يمكن أن يكون النفاخ أحد الأعراض لحالة كامنةٍ خطيرة جدًا، مثل استرواح الصدر.
نفاخ تحت الجلد
على الرغم من أن الحالة الأساسية المسببة تتطلب العلاج، إلا أن نفاخ تحت الجلد بحد ذاته عادةً لا يتطلب علاجًا، حيث يتم امتصاص الكميات الصغيرة من الهواء بواسطة الجسم، ولكن يمكن أن يكون نفاخ تحت الجلد غير مريحٍ وقد يتداخل مع التنفس، وغالبًا ما يُعالج عن طريق إزالة الهواء من الأنسجة، مثلًا باستخدام إبر ذات تجاويف كبيرة أو شقوق الجلد أو القسطرة تحت الجلدية.
نفاخ تحت الجلد الأسباب
قد تنجم الحالات التي تسبب نفاخ تحت الجلد عن الصدمات الحادة والنافذة؛ وغالبًا ما تحدث نتيجة طعنٍ أو جُرح نافذ بطلق ناري، كما قد تظهر في ضحايا حوادث السيارات أيضًا بسبب قوة التحطم.
يمكن أن تتسبب صدمات الصدر (هي أحد الأسباب الرئيسية لنفاخ تحت الجلد) بدخول الهواء إلى أنسجة تحت الجلد الخاصة بجدار الصدر، إما من الرقبة أو الرئتين. عندما يتم ثقب الأغشية الجُنبية، قد ينتقل الهواء من الرئتين إلى العضلات والأنسجة تحت الجلد الخاصة بجدار الصدر أيضاً. عند تمزق الحويصلات الهوائية للرئة، قد ينتقل الهواء تحت غشاء الجنب الحشوي (الغشاء المبطن للرئة)، إلى نقير الرئة حتى القصبة الهوائية، ثم إلى جدار الصدر.
قد تحدث هذه الحالة أيضًا عندما يثقب أحد الضلوع المكسورة الرئة؛ حيث يعاني 27% من المرضى الذين لديهم كسور في الضلوع من نفاخ تحت الجلد أيضًا. قد تؤدي كسور الضلع إلى تمزق غشاء الجنب الجداري، وهو الغشاء الذي يُبطِن جدار الصدر الداخلي، مما يسمح للهواء بالنفاذ إلى الأنسجة تحت الجلد.
نفاخ تحت الجلد الأسباب
كثيرًا ما يظهر نفاخ تحت الجلد في حالات استرواح الصدر، وقد يَنتُج أيضًا عن استرواح المنصف (تواجد الهواء في تجويف التامور حول القلب). يؤدي استرواح الصدر الضاغط إلى تراكم الهواء في التجويف الجنبي مسببًا ضغطًا على الأعضاء داخل الصدر، مما يجعل من المرجح أن يتسرب الهواء إلى أنسجة تحت الجلد من خلال غشاء الجنب الممزق بواسطة ضلع مكسور، ولكن عندما ينتج نفاخ تحت الجلد عن استرواح الصدر، فإنَّ الهواء قد يتسرب إلى الأنسجة تحت الجلدية في الوجه أو الرقبة أو الصدر أو الإبطين أو البطن.
قد يحدث استرواح المنصف نتيجةً لعددٍ من الأسباب، مثل شفط الأجسام الغريبة، والذي يؤدي إلى نفاخ تحت الجلد عن طريق ثقب الشعب الهوائية أو عن طريق زيادة الضغط في الرئة المصابة بما يكفي لإحداث تفجر.
يعتبر نفاخ تحت الجلد (وخاصةً جلد الصدر) أولى علامات الرضح الضغطي، وهذا مؤشرٌ على أن الرئة تعرضت لرضح ضغطي كبير، وبالتالي قد تحدث هذه الظاهرة في إصابات الغوص.
نفاخ تحت الجلد الأسباب
قد تتسبب الصدمة التي تحدث لأجزاء من الجهاز التنفسي بخلاف الرئتين، كتمزق الشعب الهوائية في حدوث نفاخ تحت الجلد. قد ينتقل الهواء لأعلى نحو الرقبة من استرواح المنصف الناتج عن تمزق الشعب الهوائية، أو قد ينزل من القصبة الهوائية الممزقة أو الحنجرة إلى الأنسجة الرخوة الخاصة بالصدر. قد تحدث أيضًا مع الكسور في عظام الوجه، والأورام، وأثناء نوبات الربو، وعند استخدام مناورة هيمليك وأثناء الولادة.
يُعرف أيضًا أن الإصابة بالأدوات الهوائية، والتي تُشغل بواسطة الهواء، تسبب نفاخًا تحت الجلد، وذلك حتى في الأطراف (الذراعين والساقين). يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة تمزق المريء. عندما يحدث ذلك، يكون النفاخ عادةً علامة متأخرة على التمزق.
نفاخ تحت الجلد الأسباب
يُعتبر نفاخ تحت الجلد أحد النتائج الشائعة لأنواعٍ معينة من الجراحة. مثلًا في جراحة الصدر. قد يحدث أيضاً من عملية جراحية حول المريء، وخصوصًا في الجراحات الطويلة. ومن بين الأسباب المحتملة الأخرى هي التهوية بالضغط الإيجابي لأي سبب من الأسباب وبأية تقنيةٍ، والتي في كثير من الأحيان يكون حدوثه فيها غير متوقعٍ. قد يحدث أيضاً نتيجة لجراحات الفم، تنظير البطن، وبضع الغشاء الحلقي والدرقي. في استئصال الرئة، حيث يتم إزالة الرئة بأكملها؛ قد تُسرب الجذوع الرئوية المتبقية بعض الهواء، وهي حالةٌ نادرةٌ ولكنها خطيرةٌ للغاية، مما يؤدي إلى تطور نفاخ تحت الجلد تدريجياً. قد يتسرب الهواء من الحيز الجنبي خلال بضع الصدر مسبباً نفاخًا تحت الجلد. نادرًا قد تنتج الحالة عن جراحة الأسنان؛ وذلك بسبب استخدام الأدوات عالية السرعة والتي يتم تشغيلها بواسطة الهواء. تؤدي هذه الحالات عادةً إلى ظهورٍ فوريٍ لأعراض النفاخ، مثل التورم في الوجه والرقبة بدون ألم، وغالبًا ما يكون الهواء تحت الجلد مرئيًا على الأشعة السينية.
نفاخ تحت الجلد الأسباب
يعتبر أنبوب الصدر الذي لا يعمل بشكلٍ صحيح واحدًا من الأسباب الرئيسية لنفاخ تحت الجلد. وبالتالي، فإن نفاخ تحت الجلد غالباً ما يكون علامة على أن هناك خللاً في أنبوب الصدر، والذي قد يكون مسدوداً أو خارجا من مكانه الصحيح. قد يكون من الضروري استبدال الأنبوب، أو يمكن إضافة أنبوب جديد عندما يكون تسريب الهواء كبيرًا.
بما أن التهوية الميكانيكية قد تزيد من استرواح الصدر، فإنها قد تجبر الهواء على التسرب إلى الأنسجة. عندما يحدث نفاخ تحت الجلد في المريض الذي يستعمل التهوية؛ فإنه يدل على أن التهوية قد سببت استرواحًا صدريًا. من الشائع أن يحدث نفاخ تحت الجلد من التنفس بالضغط الإيجابي. يُعتبر تمزق القصبة الهوائية من الأسباب الأخرى المحتملة. قد تُصاب القصبة الهوائية أثناء ثقب القصبة الهوائية أو التنبيب الرغامي وقد تدخل كميات كبيرة من الهواء تحت الجلد، وقد يثقب الأنبوب الرغامي الرغامى أو القصيبات الهوائية مسبباً نفاخًا تحت الجلد.
قد يكون الهواء محاصرًا تحت الجلد في حالات العدوى النخرية مثل الغنغرينا، والتي تحدث كعلامة متأخرة وفارقة في الغنغرينا الغازية. يُعتبر نفاخ تحت الجلد صفةً مميزة أيضاً في غنغرينة فورنير. يمكن أن تنتج أعراض نفاخ تحت الجلد عندما تُنتِج البكتيريا المعدية الغاز عن طريق التخمير. عندما يحدث نفاخ تحت الجلد بسبب العدوى، فإن العلامات التي تشير إلى العدوى تكون جهازيةً، أي أنها قد انتشرت خارج الموقع الأولي للإصابة.
نفاخ تحت الجلد الأعراض والعلامات
تختلف علامات وأعراض نفاخ تحت الجلد التلقائي حسب السبب، ولكنها غالباً ما ترتبط بتورمٍ في الرقبة وألمٍ في الصدر، وقد تشمل أيضًا التهابًا في الحلق وآلامًا في الرقبة وصعوبةً في البلع وأزيز وصعوبة في التنفس. قد تُظِهر صور الأشعة السينية الهواء في المنصف (وسط تجويف الصدر). من السهل الكشف عن الحالات الكبيرة من نفاخ تحت الجلد عن طريق جس الجلد الذي يغطي النفاخ، حيث تبدو وكأنها مناديل ورقية أو رايس كرسبيز. لمس هذه الفقاعات يتسبب في تحريكها وأحيانًا يؤدي إلى حدوث صوت فرقعة. قد تنفجر فقاعات الهواء عندما يتم جسها ولمسها، وتكون غير مؤلمةٍ في الواقع، حيث تظهر كأنها عُقيدَات صغيرة عندما يتم تحسسها فوق الجلد. عادة ما تتورم الأنسجة المحيطة بنفاخ تحد الجلد. عندما تتسرب كميات كبيرة من الهواء إلى الأنسجة، قد تؤدي هذه الحالة إلى انتفاخ الوجه بشكل كبير. في حالات نفاخ تحت الجلد حول الرقبة، قد يكون هناك شعور بالامتلاء في الرقبة، وقد تتغير بحة الصوت. إذا كان نفاخ تحت الجلد شديدًا خصوصًا حول الرقبة والصدر، فإن النفاخ قد يؤثر على التنفس. يمكن للهواء أن ينتقل إلى أجزاء كثيرة من الجسم، بما في ذلك البطن والأطراف، لأنه لا يوجد فصل في الأنسجة الدهنية في الجلد لمنع الهواء من التحرك.
نفاخ تحت الجلد الفيزيولوجيا المرضية
يمتلك الهواء قدرةً على العبور من المنصف وتجويف خلف الصفاق (الفراغ خلف التجويف البطني) إلى الأنسجة الرخوة للرقبة؛ وذلك لأن هذه المناطق متصلة على المستوى اللفافي. أيضاً يمكنه الانتقال من الرئتين أو المجاري الهوائية المثقوبة إلى الأغماد المحيطة بالأوعية، ومن ثم إلى داخل المنصف، والذي قد ينتقل منه إلى الأنسجة تحت الجلد.
يُعتَقَد أن نفاخ تحت الجلد التلقائي ناتجٌ عن زيادة الضغوط في الرئة والتي تسببت في تمزق الحويصلات الهوائية، حيث ينتقل الهواء من الحويصلات الممزقة إلى النسيج الخلالي وعلى طول الأوعية الدموية للرئة ثم إلى المنصف ومن هناك إلى أنسجة الرقبة أو الرأس.
نفاخ تحت الجلد التشخيص
من السهل تشخيص الحالات الكبيرة من نفاخ تحت الجلد بسبب العلامات المميزة لهذه الحالة. في بعض الحالات، تكون العلامات خفية مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة. يُستَخدم التصوير الطبي لتشخيص الحالة أو لتأكيد التشخيص السريري. في الصورة الإشعاعية الصدرية، قد يظهر نفاخ تحت الجلد كحزوزٍ إشعاعيةٍ شفافة في النمط المتوقع لمجموعة العضلات الصدرية الكبرى. قد يتداخل الهواء في الأنسجة تحت الجلدية مع التصوير الإشعاعي للصدر، مما يُخفي حالاتٍ خطيرة مثل استرواح الصدر. قد يقلل أيضًا من فعالية الموجات فوق الصوتية في الصدر. من ناحية أخرى، بما أن نفاخ تحت الجلد قد يظهر بوضوح في الأشعة السينية للصدر قبل أن يحدث استرواح الصدر، يمكن استخدام وجوده للدلالة على حدوث الإصابة الأخيرة. يمكن رؤية النفاخ تحت الجلد أيضًا في الأشعة المقطعية، حيث تظهر تجمعات الهواء تحت الجلد كمساحاتٍ مظلمة. يُعتبر التصوير المقطعي دقيق جدًا، حيث يجعل من السهل العثور على البقعة الدقيقة التي يدخل منها الهواء إلى الأنسجة الرخوة. في عام 1994، نشر ماكلين مزيدًا من الأفكار حول الفيزيولوجيا المرضية لمتلازمة ماكلين التلقائية، والتي تحدث نتيجة لنوبةٍ حادةٍ من الربو.
نفاخ تحت الجلد التشخيص
إن وجود نفاخ تحت الجلد في شخص مريض جدًا ولديه حمى بعد نوبة من القيء متبوعًا بألمٍ في الصدر الأيسر يوحي بوجود متلازمة بورهاف، وهي حالة طارئة تهدد الحياة تنجم عن تمزق المريء القاصي.
قد يحدث النفاخ تحت الجلد أيضًا كواحدٍ من مضاعفات نفخ ثاني أكسيد الكربون في الجراحة التنظيرية، حيثُ يؤدي الارتفاع المفاجئ في ثاني أكسيد الكربون المدي الانتهائي بعد الارتفاع الأولي الذي يحدث مع النفخ (أول 15-30 دقيقة)، إلى رفع الشكوك حول حدوث نفاخ تحت الجلد. يجدر الملاحظة أنه لا توجد تغييرات في مقياس تأكسج النبض أو ضغط مجرى الهواء في نفاخ تحت الجلد، وذلك على عكس التنبيب أو استرواح الصدر أو الانصمام الهوائي بغاز ثاني أكسيد الكربون.
نفاخ تحت الجلد العلاج
عادةً ما يكون النفاخ تحت الجلد حميدًا. في معظم الأوقات لا تحتاج الحالة نفسها إلى علاج (على الرغم من الحالات التي قد تنجم عن ذلك)، ولكن إذا كانت كمية الهواء كبيرة، فقد تتداخل مع التنفس وتصبح غير مريحة للمريض. تتطور الحالة من حين لآخر إلى حالة نفاخٍ كبير تحت الجلد وهو أمر غير مريح ويتطلب تصريفًا جراحيًا. عندما تصبح كمية الهواء التي يتم دفعها من الشعب الهوائية أو الرئة ضخمة، تنتفخ الأجفان لدرجة تمنع المريض من الرؤية؛ حيث تحدث هذه الحالة عادةً بسبب استخدام ضغط مجرى التنفس الإيجابي. أيضًا قد يؤدي ضغط الهواء إلى إعاقة تدفق الدم إلى هالة الثدي والجلد في كيس الصفن أو الشفرين؛ وقد يؤدي إلى نخر الجلد في هذه المناطق. هذه الحالات الأخيرة هي حالات عاجلة وتتطلب تخفيف ضغط الهواء بشكل سريعٍ كافٍ.
نفاخ تحت الجلد العلاج
في الحالات الشديدة من نفاخ تحت الجلد، يمكن وضع القسطرة في نسيج تحت الجلد لتحرير الهواء. قد يتم إجراء جروح صغيرة أو ما تُسمى بفتحات التهوية في الجلد لإطلاق الهواء. عندما يحدث نفاخ تحت الجلد بسبب استرواح الصدر، فإنه عادةً ما يستخدم أنبوب الصدر للسيطرة على الحالة، حيث يساهم في إزالة مصدر الهواء الذي يَدخُل حيز تحت الجلد. قد لا يقوم أنبوب الصدر بإزالة الهواء بسرعة كافية إذا زاد حجم الهواء تحت الجلد؛ لذلك قد يتم استبداله بأنبوبٍ أكبر. يمكن أيضًا استخدام الشفط بالأنبوب لإزالة الهواء بشكل أسرع. كما يمكن مراقبة تطور الحالة عن طريق وضع علامات على حدود النفاخ بقلمٍ خاص بوضع العلامات على الجلد.
بما أن العلاج ينطوي عادةً على التعامل مع الحالة المسببة الأساسية، لذلك فإنَّ حالات نفاخ تحت الجلد التلقائية قد لا تتطلب أكثر من الراحة في الفراش، والأدوية المسكّنة للسيطرة على الألم، وربما الأكسجين. حيث قد يساعد تنفس الأكسجين الجسم على امتصاص الهواء تحت الجلد بسرعةٍ أكبر.
نفاخ تحت الجلد المآل
في معظم الأحيان لا يشّكل وجود الهواء في الأنسجة تحت الجلدية تهديدًا قاتلًا، حيث تمتص تلك الكميات الصغيرة من الهواء بواسطة الجسم، وبمجرد معالجة مشكلة استرواح الصدر أو استرواح المنصف الذي يسبب النفاخ، فإنه عادةً ما يختفي، مع أو بدون تدخل طبي. مع ذلك، فإن نفاخ تحت الجلد التلقائي في حالاتٍ نادرة قد يتطور إلى حالةٍ تهدد الحياة، كما أنَّ النفاخ الذي يحدث بسبب التهوية الميكانيكية قد يؤدي إلى فشل تلك التهوية.
نفاخ تحت الجلد التاريخ
وُثقت أول حالة نفاخ تحت الجلد عام 1850، حيث نتج النفاخ عن استرواح المنصف في مريض كان يسعل بشدة. في عام 1900، تم الإبلاغ عن أول حالة مسجلة لنفاخ تحت الجلد التلقائي في أحد نافخي البوق في مشاة البحرية الملكية، والذي كان قد خضع لخلعٍ في أحد أسنانه، حيث تبين أن العزف على الآلة قد أدى لدخول الهواء عبر فتحة السن المخلوع ومنها إلى أنسجة وجهه. في السنوات الأخيرة تم الإبلاغ عن حالة في مستشفى جامعة ويلز لشاب كان يسعل بشدة مما تسبب في تمزق المريء لديه، لتنتهي الحالة بنفاخٍ تحت الجلد. تم توضيح سبب نفاخ تحت الجلد التلقائي(3) بين عامي 1939 و1944 من قِبَل ماكلين، مما ساهم في الفهم الحالي للفيزيولوجيا المرضية الخاصة بالحالة.
نهائي الدوري الأوروبي 2020
نهائي الدوري الأوروبي 2020 هي المباراة النهائية للدوري الأوروبي 2019–20، وهُو الموسم التاسع والأربعون من بطولة أوروبا لكرة القدم الثانوية التي يُنظمها الاتحاد الأوروبي لكرة القدم، والموسم الحادي عشر منذ إعادة تسميتها من كأس الاتحاد الأوروبي إلى الدوري الأوروبي. أُقيمت المباراة على ملعب راين إنرجي في مدينة كولونيا في ألمانيا يوم 21 أغسطس 2020، وفاز فيها نادي إشبيلية الإسباني على نادي إنتر ميلان الإيطالي بنتيجة ثلاثة أهداف مُقابل اثنين. وقد أقيمت المباراة خلف أبواب مغلقة وذلك بسبب جائحة فيروس كورونا في أوروبا.
تأهل إشبيلية مباشرة لمُواجهة الفائز بلقب دوري أبطال أوروبا 2019–20 في كأس السوبر الأوروبي 2020. كما تأهل مُباشرة للمُشاركة في مرحلة المجموعات في دوري أبطال أوروبا 2020–21، إلا أنه بما أن كلا الفريقين قد تأهلا بالفعل للنسخة القادمة من دوري الأبطال من بوابة الدوري فقد مُنح المقعد للفريق الثالث من الدوري ألفرنسي 2019–20 (ستاد رين)، الرابطة المصنفة الخامسة أوروبيًّا وفقا لقائمة الدخول في الموسم المقبل.
لواء الحق (حمص)
لواء الحق هو جماعة إسلامية مسلحة ثورية نشطت خلال الحرب الأهلية السورية في محافظة حمص.
في 11 آب/أغسطس 2012، تشكل لواء الحق من مجموعة من المقاتلين والمدنيين الإسلاميين والكتائب الصغيرة بهدف الدفاع عن مدينة حمص من الحكومة السورية وفي وقت لاحق ضد الميليشيات الشيعية التي تدخلت في الحرب الأهلية بطلب من الرئيس السوري بشار الأسد. أصبح لواء الحق في وقت لاحق من أبرز المجموعات المقاتلة في المنطقة وكان يُحسب له حساب في كل عملية عسكرية أو سياسية تمس حمص بالدرجة الأولى. ضمَّ لواء الحق وحدات فرعية تحته من بينها مجموعة الفراتي، كتائب أتباع الرسول ثم كتائب الأنصار.
لواء الحق (حمص)
في كانون الأول/ديسمبر 2012، انضم لواء الحق مع غيره من الجماعات المتمردة وشكلوا ما يُعرف اليوم باسم الجبهة الإسلامية السورية. في تشرين الثاني/نوفمبر 2013، تم حل لواء الحق، أنصار الشام وأحرار الشام ثم انضموا لتحالف الجبهة الإسلامية.
بحلول نيسان/أبريل 2014، ضعف لواء الحق وأصابه الوهن وقضت عليه التفرقة في أعقاب التقدم الذي حققه الجيش العربي السوري في منطقة حمص مدعوما بغارات القوات الجوية الروسية والضربات المدفعية للفصائل الشيعية المتحالفة مع بشار الأسد. اندمج اللواء مع أحرار الشام في كانون الأول/ديسمبر 2014.
حويصلة البراز
حُويصلة البراز هو غشاء مخاطي أبيض اللون عموما أو شفاف مع طرف داكن، يحيط ببراز بعض أنواع الفراخ. يسمح هذا الغشاء لآباء الطائر إزالة البراز من العش بيسر أكبر. ينتج الفرخ عادة الحُويصلة البرازية خلال ثواني من الفقس؛ إذا لم يحصل هذا، فربما تقوم الطيور البالغة بتحفيز مذرق الطائر الصغير لإخراج البراز. تعتمد الطيور الصغيرة لبعض الأنواع على حالات محددة أو تقوم بسلوكات معينة، في إشارة على إنتاجها لحُويصلات برازية. على سبيل المثال، ففراخ الدراس منحني المنقار تقوم برفع مؤخراتها في الهواء، في حين تهز صغار نمنمة الصبار أجسادها. تضع الأنواع الأخرى الحُويصلات على حافة العش، لكي يراها أبوي الطائر، ويقوما بإزالتها.
إليانور راثبون
إليانور فلورنس راثبون (بالإنجليزية: Eleanor Rathbone) (12 مايو عام 1872 - 2 يناير عام 1946) كانت عضواً مستقلاً في البرلمان البريطاني (MP) وناشطة في مجال الإعانة الأسرية و حقوق المرأة. وهي فرد من أفراد عائلة راثبون الشهيرة في ليفربول.