hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
فقهاء الصحابة في عصر الصحابة
وأبي بن كعب وقد تحاكم إليه عمر والعباس في دار كانت للعباس إلى جانب المسجد فقضى للعباس على عمر، ولا يتولى القضاء بين كبار الصحابة إلا عالم مجتهد. وقال مسروق: شاممت أصحاب رسول الله ﷺ فوجدت علمهم انتهى إلى هؤلاء الستة: عمر وعلي وعبد الله وأبي وأبي الدرداء وزيد بن ثابت رضي الله عنهم.
ومعاذ بن جبل بن عمرو بن أوس الخزرجي الذي يعد من أعلام الصحابة وكبار فقهائهم، ومن الذين تصدروا للإفتاء منذ العصر النبوي، وقد وردت فيه أحاديث كثيرة هي بمثابة شهادة له بمكانته العلمية، ومنها اختياره للولاية والقضاء وتعليم الناس، وكل هذا لا يتأتى إلا لمن اختص بمكانة علمية، كما أنه لا يكون إقرار أحد بالولاية والقضاء إلا إن كان إماما مجتهدا.(5)
وزيد بن ثابت بن الضحاك الخزرجي
من كبار فقهاء الصحابة وأحد فقهاء المدينة جاء فيه حديث: «أفرضهم زيد».(6) قال سليمان بن يسار: كان عمر وعثمان لا يقدمان على زيد بن ثابت أحدا في القضاء والفتوى والفرائض والقراءة. وخطب عمر رضي الله عنه بالجابية فقال: من أراد أن يسأل عن الفرائض فليأت زيد بن ثابت. وقال مسروق: دخلت المدينة فوجدت بها من الراسخين في العلم زيد ابن ثابت.
وأبو الدرداء
فقهاء الصحابة في عصر الصحابة
وأم المؤمنين عائشة بنت أبي بكر الصديق
روى عن علي بن أبي طالب كرم الله وجهه أنه قال: لو كانت امرأة تكون خليفة لكانت عائشة خليفة. وقال أبو موسى الأشعري: ما أشكل على أصحاب رسول الله صلى الله عليه وسلم شيء فسألنا عنه عائشة إلا وجدنا عندها منه علما.
الطبقة الثانية من فقهاء الصحابة هي طبقة فقهاء الصحابة الذين أخذوا العلم عن كبار فقهاء الصحابة بالإضافة إلى ما تعلموه في العصر النبوي. فقد انتقل علم كبار فقهاء الصحابة إلى طبقة أخرى من الصحابة، واشتهر بالعلم منهم العبادلة الأربعة وهم:
فقهاء الصحابة في عصر الصحابة
عبد الله بن العباس بن عبد المطلب.
كان يسمى: البحر لغزارة علمه وفي الحديث: «أن النبي صلى الله عليه وسلم دعا له فقال: اللهم فقهه في الدين وعلمه التأويل». وقال عبد الله: كان عمر بن الخطاب يسألني مع الأكابر من أصحاب محمد ﷺ وكان يقول: لا يتكلم حتى يتكلموا. وقال ابن عمر: نعم ترجمان القرآن ابن عباس. وقالت عائشة رضي الله عنها: من استعمل على الموسم العام؟ قالوا: ابن عباس قالت: هو أعلم الناس بالحج. روى ابن عباس أن عمر كان يدينه فقال له عبد الرحمن بن عوف: أن أبناء مثله، فقال عمر: إنه من حيث تعلم. وقال له عمر: إنك لأصبح فتياننا وجها، وأحسنهم خلقا، وأفقههم في كتاب الله عز وجل. وقال ابن أبي نجيح: كان أصحاب ابن عباس يقولون: إن ابن عباس أعلم من عمر وعلي وعبد الله، فيعيب الناس عليهم، فيقولون: لا تعجلوا علينا، إنه لم يكن أحد من هؤلاء إلا عنده من العلم ما ليس عند صاحبه وإن ابن عباس قد جمعه كله. وكان عطاء إذا حدث عنه قال: حدثني البحر. وكان ميمون بن مهران إذا ذكر عنده عبد الله بن عمر وعبد الله بن عباس قال: كان ابن عباس أفقههما.
فقهاء الصحابة في عصر الصحابة
عبد الله بن عمر بن الخطاب من كبار فقهاء الصحابة في المدينة المنورة. كان من أفقه الصحابة، وأحد المفتين في المدينة المنورة، وأحد المكثرين من رواية الحديث. قال ابن سيرين: كانوا يرون أعلم الناس بالمناسك ابن عمر بعد ابن عفان. وقال أبو إسحاق الهمداني: كنا عند ابن أبي ليلى في بيته فجاءه أبو سلمة ابن عبد الرحمن فقال: عمر كان عندكم أفضل أم ابنه؟ قالوا: لا بل عمر، فقال أبو سلمة: إن عمر كان في زمانه له فيه نظراء، وإن ابن عمر كان في زمانه ليس له فيه نظير. وقال مالك: أقام ابن عمر بعد النبي صلى الله عليه وسلم ستين سنة يفتي الناس في الموسم، وكان من أئمة الدين.
مدارس فقهاء الصحابة هي الدراسات الفقهية التي تلخصت في مدارس جديدة، وكان أعلام الصحابة هم المرجع للمسلمين في أخذ علم الدين، فكانوا يتعلمون ويعلمون.
فقهاء الصحابة في عصر الصحابة
من أشهر مدارس فقه الصحابة مدرسة المدينة المنورة بالحجاز، وأشهر أعلامها زيد بن ثابت، وأشهر من أخذ عن زيد عشرة من فقهاء المدينة: سعيد بن المسيب وأبو سلمة بن عبد الرحمن وعبيد الله بن عبد الله بن عتبة بن مسعود وعروة بن الزبير وأبو بكر بن عبد الرحمن وخارجة بن زيد وسليمان بن يسار وأبان بن عثمان وقبيصة بن ذؤيب والقاسم بن محمد. وأشهر من أخذ عنهم محمد بن مسلم الزهري وعنه أخذ الإمام مالك بن أنس.
فقهاء الصحابة انظر أيضا
عن الأعمش عن أبي وائل عن عبد الله قال: لو وضع علم عمر في كفة ووضع علم الناس في كفة لرجح علم عمر. قال الأعمش: فأتيت إبراهيم أبشره فقال: ألا أخبرك بأفضل من هذا عن عبد الله: قال عبد الله: لقد مات عمر فذهب بتسعة أعشار العلم. وقال معاذ بن جبل: إن أعلم الناس بفريضة وأقسمهم لها عمر بن الخطاب، وقال سعيد بن المسيب: ما أعلم أحدا بعد رسول الله صلى الله عليه وسلم أعلم من عمر. وقال الشعبي: من سره أن يأخذ بالوثيقة في القضايا فليأخذ بقضاء عمر فإنه يستشير. وروي أن عبد الله بن الحسن ابن الحسن مسح على خفيه فقيل له: تمسح؟ قال: نعم، مسح عمر بن الخطاب، ومن جعل عمر بن الخطاب بينه وبين الله فقد استوثق.
فقهاء الصحابة انظر أيضا
روى الحسن قال: «جمع عمر رضي الله عنه أصحاب النبي صلى الله عليه وسلم ليستشيرهم وفيهم علي فقال: قل فأنت أعلمهم وأفضلهم». وروى سعيد بن المسيب قال: كان عمر يتعوذ بالله من معضلة ليس فيها أبو حسن. وقال عبد الله: إن أعلم أهل المدينة بالفرائض ابن أبي طالب؛ وقال ابن عباس: أعطي علي تسعة أعشار العلم وأنه لأعلمهم بالعشر الباقي. وعن عائشة رضي الله عنها قالت: من أفتاكم بصوم عاشوراء؟ فقيل علي بن أبي طالب، قالت: أما إنه أعلم الناس بالسنة، وروي أنها قالت: أعلم من بقي بالسنة. وقال مسروق: انتهى العلم إلى ثلاثة: عالم بالمدينة وعالم بالشام وعالم بالعراق؛ فعالم المدينة علي بن أبي طالب رضي الله عنه، وعالم العراق عبد الله بن مسعود، وعالم الشام أبو الدرداء، فإذا التقوا سأل عالم الشام وعالم العراق عالم المدينة ولم يسألهما.
فقهاء الصحابة انظر أيضا
روى حارثة بن مضرب "أن عمر رضي الله عنه كتب إلى أهل الكوفة: أما بعد فإني قد بعثت إليكم عمارا أميرا وعبد الله قاضيا ووزيرا، وإنهما من نجباء أصحاب النبي صلى الله عليه وسلم وممن شهد بدرا، فاسمعوا لهما وأطيعوا فقد آثرتكم بهما على نفسي". وعن عمر أنه قال فيه: أما إنه أطولنا فوقا، كنيف ملئ علما. وروى أبو البختري أن عليا كرم الله وجهه قيل له: أخبرنا عن أصحاب رسول الله صلى الله عليه وسلم فقال: عمن تسألوني؟ قالوا: عن عبد الله، قال: "علم القرآن والسنة". وروى يزيد بن عميرة قال: لما حضر معاذ بن جبل الموت قيل له: يا أبا عبد الرحمن أوصنا، قال: التمسوا العلم عند أربعة: عند عويمر أبي الدرداء وعند سلمان الفارسي وعند عبد الله بن مسعود وعند عبد الله بن سلام. وسئل ابو موسى الأشعري عن مسألة فقال للسائل: ايت ابن مسعود فسيتابعني فجاء إليه فأفتاه، ثم قال: فأتيت أبا موسى وأخبرته فقال: لا تسألوني عن شيء ما دام هذا الحبر فيكم. وقال علقمة: قدمت الشام فلقيت أبا الدرداء فسألته فقال: تسألوني وفيكم عبد الله بن مسعود؟.
فقهاء الصحابة انظر أيضا
وفي الحديث: «قال: وبعث كل واحد منهما على مخلاف، قال: واليمن مخلافان، ثم قال: "يسرا ولا تعسرا وبشرا ولا تنفرا" فانطلق كل واحد منهما إلى عمله..» الحديث بتمامه في صحيح البخاري. وكان بعث أبي موسى إلى اليمن بعد الرجوع من غزوة تبوك. قال أنس: "بعثني الأشعري إلى عمر رضي الله عنهما فأتيته فسألني عنه فقلت: تركته يعلم الناس، فقال: أما أنه كيس فلا تسمعها إياه". وقال أبو البختري: سئل علي بن أبي طالب عن أبي موسى فقال: صبغ في العلم صبغة.
لما أجابت في الغسل من الإكسال، قال أبو موسى: لا أسأل عنه أحدا بعد هذا اليوم. وقال عمر رضي الله عنه في ذلك: من خالف بعد هذا جعلته نكالا. وقال قبيصة بن ذؤيب: كان عروة بن الزبير يغلبنا بدخوله على عائشة، وكانت عائشة أعلم الناس، يسأل الأكابر من أصحاب رسول الله صلى الله عليه وسلم. وقال عروة: كانت عائشة أعلم الناس بالحديث، وأعلم الناس بالقرآن، وأعلم الناس بالشعر، ولقد قلت قبل أن تموت بأربع سنين: لو ماتت عائشة لما ندمت على شيء إلا كنت سألتها عنه. وقال مسروق وقد سئل عن عائشة، هل كانت تحسن الفرائض؟ فقال: لقد رأيت أصحاب محمد صلى الله عليه وسلم يسألونها عن الفرائض.
بحث أول-أفضل
أفضل-البحث الأول هو خوارزمية بحث تستكشف مجموعة البيانات (Graph) من خلال توسيع نطاق العقدة الأكثر نجاحاً أي الأكثر مطابقة لقاعدة محددة يتم البحث بواسطتها.
يهودا بيرل وصف البحث الأول الأفضل من خلال تقدير تقدير نجاح تلك العقدة n «وذلك وفقاً لدالة تقييم إرشادية (heuristic evaluation function)  والتي قد تعتمد بشكل عام على كل من: وصف n، وصف الهدف، المعلومات التي تم جمعها بواسطة البحث عن تلك النقطة، والأهم من ذلك كله، أي معلومات إضافية حول نطاق المعضلة (problem domain)»
استخدم بعض الكتاب «البحث الأول-الأفضل» للإشارة على وجه التحديد إلى البحث بواسطة خوارزمية الكشف عن مجريات الأمور (heuristic) التي تحاول التنبؤ بمدى قرب نهاية الطريق من الحل، بحيث توسّع المسارات التي تعتبر أقرب إلى الحل للوصول إلى الحل بشكل أسرع. ويسمى هذا النوع من البحث بـ الأول-الأفضل الجشع أو البحث الإرشادي النقي (pure heuristic search) - بحث الكشف النقي عن مجريات الأمور.
بحث أول-أفضل
عادةً ما يتم تنفيذ كفاءة اختيار أفضل مرشح ليتم توسيعه باستخدام طابور الأولوية (priority queue).
خوارزمية البحث بأولوية الأفضل هي مثال على البحث الأول-الأفضل (تعرف بـ A* بالإنجليزية)، أما الخوارزمية المعروفة بـ (B*) فهي تستخدم غالباً لإيجاد المسارات في البحث الإندماجي (combinatorial search). ولا تعتبر أي من أ* أو ب*  خوارزمية بحث أول-أفضل جشع حيث أن كلاهما لا تتناغمان مع المسافة المقطوعة من البداية مجموعة مع المسافات المقدرة نحو الهدف وهي صفة خوارزمية البحث الأول-الأفضل الجشع.
بحث أول-أفضل الخوارزمية
خوارزمية البحث الأول-الأفضل تكون على النحو التالي.
هذا الإصدار من الخوارزمية ليس كاملاً، أي أنها لا تجد دائماً مساراً ممكناً بين عقدتين، وحتى لو كان هناك مسار. فعلى سبيل المثال، قد يعلق في حلقة ما إذا وصلها عند نهاية مغلقة، ويحدث هذا عندما تكون العقدة الوحيدة التي تخلف (ن) هي أصلها. وبالتالي ترجع إلى أصلها، وهكذا يتم إدراج الخلف الواقع في النهاية المغلقة في قائمة م  مرة أخرى.

النسخة التالية تمتد الخوارزمية إلى استخدام قائمة إضافية غ  (ملاحظة م = مفتوحة، غ=مغلقة) وهي قائمة تحتوي على كافة العقد التي تم تقييمها ولن يتم النظر فيها مرة أخرى. وهذا سوف يجنب أي عقدة يجري تقييمها مرتين، وبالتالي فإنه لن يخضع لحلقات لانهائية.
مطاردة المتوحشين
مطاردة المتوحشين (بالإنجليزية: Hunt for the Wilderpeople) فيلم دراما كوميدي نيوزلندي تم إنتاجه عام 2016 من إخراج تايكا وايتيتي.
مطاردة المتوحشين القصة
تدور أحداث القصة حول مُطاردة (بولا هول) من خدمات رعاية الأطفال تطلب في مهمة لتعقب طفل ثائر متمرد وعمه بالتبني، واللذان فُقدوا في أدغال نيوزيلندا البريّة، حيث تدور أحداث مثيرة حتى تتمكن بولا هول بمساعدة الشرطة من الأمساك بهم.
ريسبيريدون
ريسيبيريدون يباع بالاسم التجاري ريسيبردال، هو دواء مضاد للذهان، ويستخدم بشكل أساسي لعلاج الفصام، والإضطراب ثنائي القطب، والتهيج في الأشخاص المصابين بالتوحد، ويتم تناوله إما عن طريق الفم أو الحقن العضلي.
ويتميز الحقن العضلي بأنه طويل المفعول حيث يستمر مفعوله لمدة تصل إلى أسبوعين تقريباً.
ريسبيريدون
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لتناول ريسيبيريدون مشاكل الحركة، والنعاس، واضطرابات الرؤية، والإمساك، وزيادة الوزن. أما الآثار الجانبية الخطيرة فتشمل خلل الحركة المتأخر الدائم، ومتلازمة الذهان الخبيث، وزيادة خطر الانتحار، وارتفاع مستويات السكر في الدم. ويزيد خطر الموت في حالات كبار السن المصابين بالذهان، كما أنه من غير الواضح إذا كان استخدام ريسبيريدون آمناً على الحوامل والأطفال، حيث أنه أحد مضادات الذهان الغير نمطية وآلية عمله غير واضحة تماماً، ولكن يُعتقد أنها تتعلق بمضادات الدوبامين.

بدأت دراسة ريسيبيريدون في أواخر 1980م، وتمت الموافقة على بيعه في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1993م، ثم تم وضعه على قائمة أهم الأدوية اللازمة للنظام الصحي الأساسي وقائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية.
يتاح الدواء بشكل عام للجميع، وتتراوح تكلفته في الدول النامية بين 0.01 إلى 0.60 دولار يومياً منذ عام 2014م،  بينما في عام 2015م بلغت التكلفة الشهرية للدواء حوالي 100-200 دولار شهرياً في الولايات المتحدة الأمريكية.
ريسبيريدون الإستخدامات الطبية
يستخدم ريسيبيريدون بشكل أساسي لعلاج الفصام، وإضطراب ثنائي القطب، والتهيج المرتبط بالتوحد.
يعد ريسيبيريدون علاجاً فعالاً لحالات التفاقم الحاد لمرض الفصام.
وقد وصلت دراسات تقييم مدى فائدة تناول ريسيبيريدون عن طريق الفم للحفاظ على العلاج إلى إستنتاجات مختلفة، وأظهرت مراجعة منهجية في عام 2012م أن ريسيبيريدون أقوى من جميع مضادات الذهان من الجيل الأول الأخرى ماعدا هالوبيريدول، إلا أن الأدلة المؤيدة لتفوقه على العلاج الوهمي مشكوك بها.
كما أظهرت دراسة في عام 2011م أن ريسيبيريدون أكثر فاعلية في الوقاية من الانتكاس من غيرها من مضادات الذهان من الجيل الأول والثاني عدا أولانزابين وكلوزابين، ووجدت مراجعة كوكرين 2010م فائدة طفيفة خلال الأسابيع القليلة لعلاج الفصام، ولكن المقال أثار المخاوف فيما يخص الانحياز لريسيبيريدون.
توفر حقن أدوية مضادات الذهان طويلة المفعول امتثال أفضل للعلاج، ومعدلات أقل للانتكاس بالمقارنة مع الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم، كما يبدو أن فاعلية حقن ريسيبيريدون طويلة المفعول متماثلة مع الحقن طويلة المفعول من مضادات الذهان الأخرى من الجيل الأول.
ريسبيريدون الإستخدامات الطبية
تعد مضادات الذهان من الجيل الثاني بما في ذلك ريسيبيريدون فعالة في علاج أعراض الهوس، وحالات تفاقم الهوس الحاد أو تفاقم مرض إضطراب ثنائي القطب، كما أن ريسيبيريدون أكثر فاعلية من الليثيوم وديفالبرويكس في علاج الأطفال والبالغين ولكن آثاره الجانبية أسوأ.
وكعلاج وقائي يعد ريسبيريدون علاجا فعالاً للحماية من نوبات الهوس، ولكن ليس نوبات الاكتئاب. قد يكون حقن ريسبيريدون طويل المفعول مفيداً أكثر من جميع مضادات الذهان من الجيل الأول لأنه يمكن تحمله بشكل أفضل (تأثيرات خارج هرمية أقل) ولأن تأثيرات حقن مضادات الذهان طويل المفعول من الجيل الأول تزيد من خطر الاكتئاب.
ريسبيريدون الإستخدامات الطبية
يقلل ريسبيريدون من السلوكيات الإشكالية لدى الأطفال المصابين بالتوحد وذلك مقارنةً مع الدواء الوهمي، ويتضمن ذلك السلوك العدواني تجاه الآخرين، وإيذاء الذات، ونوبات الغضب، وتغيرات سريعة في المزاج.
ويبدو أن الدليل على فعاليته أكبر بكثير من الأدوية البديلة، كما أن زيادة الوزن تعد أيضاً من الآثار السلبية للدواء، ويوصي البعض بالحد من تناول ريسبيريدون وأريبيبرازول لأولئك الذين لديهم اضطرابات سلوكية من أجل تقليل الخطر السلبي الناتج عن الدواء.
الأدلة على فعالية ريسبيريدون في الشباب والمراهقين هي أقل إقناعاً.
أظهر ريسبيريدون نتائج واعدة في علاج الوسواس القهري، عندما تكون مثبطات امتصاص السيروتونين ليست كافية.
ولم يثبت ريسبيريدون فعالية في علاج اضطرابات الأكل أو اضطراب الشخصية.
تؤثر مضادات الذهان مثل ريسبيريدون تأثيراً طفيفاً على حالات الخرف، كما تم ربطه بزيادة معدلات حدوث الوفاة والسكتة الدماغية، ولذلك لم توافق إدارة الأغذية والعقاقير على الريسبيريدون كعلاج للذهان المتعلق بالخرف.
ريسبيريدون الآثار السلبية
قد يقلل كاربامازيبين ومحفزات الإنزيمات من مستويات ريسبيريدون في البلازما، فإذا قام شخص ما بتناول جرعة من كاربامازيبين وجرعة أخرى من ريسبيريدون فإنه غالباً سيحتاج إلى زيادة جرعة ريسبيريدون، ولكن يجب أن لا تصل الجرعة الجديدة الموصوفة إلى ضعف الجرعة التي إعتاد المريض على تناولها.
توصي الوصفة البريطانية القومية بالانسحاب التدريجي عند إيقاف تناول مضادات الذهان، وذلك لتجنب متلازمة أعراض الإنسحاب ومنع حدوث الانتكاس السريع، وقد ناقش البعض أعراض جسدية ونفسية إضافية مرتبطة بزيادة الحساسية للدوبامين، ويتضمن ذلك خلل الحركة والذهان الحاد، وهذه هي الأعراض الشائعة للانسحاب في المرضى الذين تتم معالجتهم بمضادات الذهان.
مما أدى إلى اقتراح أنه يمكن أن تؤدي عملية الانسحاب نفسها إلى حدوث أعراض مشابهة للفصام، حتى في المرضى الذين كانوا أصحاء من الفصام سابقاً، مما يشير إلى إمكانية وجود أصل دوائي للمرض العقلي في نسبة غير معلومة حتى الآن من المرضى الذين تمت معالجتهم سابقاً وحالياً باستخدام مضادات الذهان.
لم يتم حل هذه المسألة ولذلك فقد بقيت المسألة مثيرة للجدل في المجتمعات الطبية بين المتخصصين وكذلك الجمهور.
ريسبيريدون الآثار السلبية
يؤدي تناول ريسبيريدون لعلاج الذهان المرتبط بالخرف لدى كبار السن إلى ارتفاع نسبة خطر الموت، وذلك بالمقارنة مع الذين لا يتناولونه، تحدث أغلب الوفيات بسبب مشاكل في القلب أو العدوى.
ريسبيريدون علم العقاقير
يخضع ريسيبريدون لعملية التمثيل الغذائي في الكبد ويخرج من الجسم بواسطة للكلى، ولهذا ينصح به بجرعة أقل للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى الحادة، المستقلب الفعال لريسبيريدون هو البالبيريدون ويستخدم أيضاً كأحد مضادات الذهان.
تم تصنيف ريسبيريدون بأنه مضاد للذهان شاذ نوعياً مع وجود نسبة منخفضة نسبياً من آثار جانبية خارج هرمية (عند تناول جرعات صغيرة) وله عدائية أكثر وضوحاً للسيرتونين أكثر من الدوبامين. يحتوي ريسبيريدون على المجموعة الوظيفية بنزيسوكسازول وبيبريدين كجزء من تركيبه الجزيئي.
انفتال المعدة
أعراض مرض في المعدة
اضطرابات في الوظائف الرئيسية هي مجموعة من الأعراض المرض مميزة في أمراض المعدة. أهم الاعراض - انحراف الذوق، والتغيرات في الشهية، وزيادة العطش، والتجشؤ، وحرقة، والغثيان، والتقيؤ وآلام.
خلل الذوق
المرضى الذين يعانون من المعدة وغالبا ما يلاحظ وجود طعم غير سارة في الفم، أو تبلد الأحاسيس الذوق. في هذه الحالة، يفحص تجويف الفم وعادة ما تكون مغلفة اللسان. وذلك لأن تتضخم ظهارة لغة، غائم، تقشر جزئيا وتغطي اللغة بوصفها بطبقة بيضاء اللون الرمادي. التهاوي ظهارة متوسف وتسبب طعم غير سارة في الفم. وهناك طبقة سميكة من ظهارة حذفها، وعلاوة على ذلك، المنكهات تعيق الوصول إلى براعم الذوق، مما أدى إلى الغذاء يبدو طعم.
طعم غير سارة في الفم والتبلد من الأحاسيس طعم يرافقه النزلات الحادة والمزمنة للمعدة، وعندما يكون لديهم قيمة تشخيصية.
تغير في الشهية
شهية هي عامل مهم جدا لتنظيم وجبات الطعام. الجميع يعرف تأثيره على اللعاب، إفراز المعدة (عصير لذيذ)، وظيفة المحرك لها.
انفتال المعدة
تغييرات في الشهية قد يكون من أصل المركزي، أي. أي تعتمد على تأثير الجهاز العصبي المركزي والمحيطي الأصل، أي. أي رد الفعل أساسا تطوير من الجهاز الهضمي. التغيرات في الشهية أصل المركزية أعربت في انتهاك حقوقه (صدمة عصبية بعد عميقة، مختل عقليا، وهلم جرا. ن.). وفيما يتعلق بالتغييرات في شخصية هامشية الشهية، وكثيرا ما لوحظ أنهم في أمراض المعدة. بعض أمراض المعدة يرافقه انعدام تام للشهية، بينما لا يزال آخرون الشهية الطبيعية، وزيادة الشهية في المركز الثالث.
لوحظ فقدان تام للشهية (فقدان الشهية) في الزكام الحاد وسرطان المعدة. في التهاب المعدة الحاد لا الشهية تماما، وفكر في الغذاء بالاشمئزاز. فقدان الشهية في سرطان المعدة - وهي ظاهرة شائعة جدا، إلى تطوير في المراحل المبكرة من المرض.
انخفاض في الشهية في التهاب المعدة المزمن. بمجرد أن المريض يبدأ الأكل، خسر بالفعل الشهية، وقال انه عادة ما يحاول إثارة له بعض الطعام حار حار. يتم تقليل الشهية أيضا عندما المحرك فشل المعدة على أساس العضوية أو غير العضوية تضيق البواب، يرافقه تأخر الكتابة في المعدة أو تفريغ كاملة.
انفتال المعدة
الحفاظ على الشهية يمكن أن يكون ميزة مهمة في التشخيص، مثل القرحة الهضمية (ولكن غالبا ما يكون المريض يتجنب المواد الغذائية خوفا من الألم لاحقا). المرضى الذين يعانون من فرط في كثير من الأحيان الحاجة المتكررة لتناول الطعام لتهدئة podlozhechkoy عدم الراحة، وقادرة على الوصول إلى درجة من ألم شديد (ألم الجياع).
انحراف الشهية. في بعض أمراض المعدة ويتميز موقف انتقائي من المرضى إلى نوع معين من الطعام. لذلك، على سبيل المثال، التهاب المعدة والسرطان غالبا ما يكون استياءه من اللحوم، عندما ahilii - الأطعمة الدهنية.
زيادة العطش
لوحظ زيادة العطش وتناول السوائل بشكل متكرر (عطاش) في أمراض المعدة ليس في كثير من الأحيان - أساسا عندما فرط والحركية الفشل. وتستند الحاجة لتناول مشروب مع غزير المعدة عصير المعدة الحمضية على التجربة، أن الألم وعدم الراحة، وأحيانا هدأ عن طريق تربية محتويات المعدة الحمضية جدا. زيادة العطش يعانون من إعاقة حركية (تحت قيود البواب والتوسع الكبير في المعدة) يرجع ذلك إلى حقيقة أن الماء العالقة في المعدة، وتقريبا لا يمتص، بحيث يأتي الماء استنزاف أنسجة الجسم.
انفتال المعدة
التجشؤ
تحت التجشؤ عادة فهم الظواهر التاليين: 1) خطوة مفاجئة ورنان أحيانا عن طريق الفم الهواء، المتراكمة في المعدة أو المريء، هو التجشؤ فارغة أو التجشؤ الهواء (تجشؤ)، و 2) يخطو إلى الفم جزء صغير من محتويات المعدة عادة مع الهواء تجشؤ - تجشؤ هو الغذاء (regurgitatio). التجشؤ آلية هو الحد من العضلات في المعدة مع فتحة القلب المفتوح.
التجشؤ الهواء يمكن أن تنتج بسبب ابتلاع الهواء (بلع الهواء)؛ في هذه الحالة، بل هو أحيانا بصوت عال جدا، مسموعة عن بعد والتي لوحظت في بعض أشكال العقلي المعدة.
انفتال المعدة
معظم قلس ويرجع ذلك إلى تكوين الغازات في المعدة يصرخ التخمر في المعدة غير طبيعي. عادة ما يرتبط التخمير مع تأخر إفراغ المعدة، مع قدر من الازدحام، والغاز هو عادة عديم الرائحة (ثاني أكسيد الكربون). ولكن في بعض الحالات، والتجشؤ له رائحة البيض الفاسد (كبريتيد الهيدروجين). وهذا يدل على الانحطاط ذهب بعيدا من البروتينات (التي تحتوي على الكبريت)، الذي هو سمة من التهاب المعدة المزمن، فضلا عن التوسع في المعدة لإفراغ هذا التأخير. تجشؤ منتفخة في الصباح على معدة فارغة هي من سمات تضيق البواب (تندب بعد قرحة) مع التوسع الكبير للمعدة والركود وفيرة.
التجشؤ المواد الغذائية - انها في جوهرها القيء، من دون بذل الكثير من الجهد ودون غثيان مسبق، ولكن في كثير من الأحيان في الوقت نفسه جشاء الغاز. التجشؤ محتويات المعدة في حين فرط قد تكون حمضية. قلس الحمض خاصة، وحرق الشفاه، ويحدث في نوبة من فرط، مثل خلال هجوم من ألم في قرحة في المعدة.
التجشؤ الطعم المر غالبا ما يحدث في الحموضة والطعم المر يعتمد على peptones وعند رمي في المعدة من الصفراء الإثني عشر.
انفتال المعدة
وتشير التجشؤ الزبدة الفاسدة غير سارة الحموضة المنخفضة أو عدم وجود حمض الهيدروكلوريك المجانية وتأخير في إفراغ المعدة. ويتكون من النفط، ومنتجات الألبان وغيرها من الأحماض العضوية التي تظهر في المعدة نتيجة لعملية التخمر.
التجشؤ مميزة رائحة عفنة من ملحقات كبيرة من المعدة والحموضة المنخفضة أو أخيل والركود في ذلك (على سبيل المثال سرطان المعدة).
حرقة في المعدة
حرقة - شعور غريب من الحرارة وحرقان في الجزء السفلي من المريء. كان متصلا، على الأرجح، مع تشنج ويعتمد ابتلع كمية صغيرة من محتويات المعدة الحمضية. حرقة نفس الآلية كما في قلس، ولكن ليس لاجتر السائل يصل الفم.
حرقة في معظم الأحيان مظهرا من مظاهر حموضة محتويات المعدة (75٪)، ولكن يمكن أن تحدث في درجة الحموضة العادية (10٪ من الحالات)، وبتكلفة منخفضة (10٪)، وحتى في حالة عدم وجود الرقم الهيدروجيني (5٪). كثيرا ما لوحظ حرقة في نمو غير طبيعي في الأحماض التخمر في المعدة (زبدي، اللبنيك وغيرها.) في حالة فشل المحرك لها.
انفتال المعدة
غثيان
الغثيان والتقيؤ يمكن أن يكون قبل أو مرحلة الظاهرة مستقلة. تحت المرض ونحن نفهم شعور غير سار (ضغط) في المعدة، يرافقه الجلد شاحب، والدوخة، واللعاب، برودة الأطراف، انخفاض في ضغط الدم والإغماء في بعض الأحيان. كل هذا - علامات ارتفاع ضغط الدم من العصب المبهم. آلية الغثيان، على ما يبدو، يمكن تخفيضها إلى تقلصات قوية مفاجئة من المعدة وتهيج في الضفيرة العصبية في البطن.
انفتال المعدة
الغثيان يمكن أن يكون أصل المركزي (على مرأى من شيء غير سارة، إذا مثير للاشمئزاز رائحة "غثيان"، حتى على التفكير في أشياء غير سارة)، وكذلك، الطرفية، منعكسة من جانب كل من المعدة وكذلك العديد من الأجهزة الأخرى (الكبد، المرارة، الزائدة الدودية والكلى، الخ). في كثير من الأحيان يمكن أن يكون سبب، على سبيل المثال، الضغط على الضفيرة العصبية، وبخاصة الشريان الأورطي الشمسية والمصب. ربما تمتد الضفيرة تلعب دورا، ومع الشكاوى المتكررة من الغثيان بعد الأكل مباشرة في هذا الإغفال من أحشاء البطن. يمكنك أيضا شرح الغثيان بعد وجبات الطعام في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة وسرطان المعدة، حيث يمكننا أن نفترض، جنبا إلى جنب مع نقص التوتر في المعدة، أو أن درجة التوسع وإطراق. الغثيان هو في كثير من الأحيان nezheludochnogo الأصل، ويجب أن تؤخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار عند تقييم هذه الأعراض.
قيء
ويسمى القيء غير الطوعي متشنج طرد محتويات المعدة عن طريق الفم. في كثير من الأحيان هو عمل وقائي ردا على ضرب في المعدة من مادة، لها مزعج.
انفتال المعدة
القيء آلية تتكون من سلسلة من الحركات المنسقة: البواب يقترب، وإنهاء الحركة في المعدة، والحد في الجزء البواب في المعدة وملء أسفل؛ ثم يأتي افتتاح الفؤاد وملء المريء. على حد سواء من خلال دعم حركات عضلات الجهاز التنفسي وعبدومينالس إجبارهم الجماهير الطعام من المعدة إلى المريء. ومن المتوقع أن تجد معين مركز قيء والنخاع المستطيل بالقرب من مركز السعال والتنفس.
هناك القيء المركزي والمحيطي. التقيؤ من أصل المركزي والنفسية (على سبيل المثال من ذاكرة واحدة، أو هستيري) والدماغ (عن طريق زيادة الضغط داخل الجمجمة)، سامة (مثل بولينا)، والقيء سببتها بعض الوسائل التي تعمل مباشرة على مركز التقيؤ (مثل آبومورفين). وهناك سمة مميزة للقيء المركزي هو المثابرة، وعدم وجود الإغاثة من بعدهم، وفجائية مظهرها دون غثيان السابق.
قد تحدث ردة فعل هامشية أو القيء نتيجة لتحفيز مجموعة متنوعة من الأعصاب الحسية. ولكن هناك أماكن خاصة منها أسهل للحصول على رد الفعل تهيج هفوة: هو جذر اللسان، والحنك الرخو والبلعوم والغشاء المخاطي للمعدة وسطح الغشاء البريتوني.
هناك طبيعة المعدة بعد القيء.
انفتال المعدة
1. القيء من تهيج الأغشية المخاطية
أ) المواد الكيميائية المختلفة المحاصرين في المعدة، مثل القلويات القوية أو حمض المعدنية، وكلوريد الزئبق والزرنيخ وم ص؛
ب) المواد الطبية (الديجيتال، أدونيس، عرق الذهب، وما إلى ذلك)؛
ج) الغذائية أو غضب كيميائيا، مثل الزبدة الفاسدة واللحوم الفاسدة، وهلم جرا. ن.، أو نتيجة لتجاوز الطعام سهل الهضم الصعب. التقيؤ بسبب تهيج الغشاء المخاطي للمعدة هو عادة في وقت مبكر (قريبا بعد الأكل) وفيرة قليلا، لأن محتوى كبير من المعدة غير ممكن بسبب هفوة لا ارادي. هذا النوع من القيء لوحظ في عسر الهضم، والتهاب المعدة وفي المراحل المبكرة من السرطان.
2. القيء المقرر أن تضيق الوظيفي للبوابة المعدة (pilorospazm) هو دائما الغذاء، وحامض جدا في الغالب (حمض الهيدروكلوريك)، يظهر في 2-6 ساعات بعد تناول وجبة (مدة الهضم في المعدة) والتي لوحظت في فرط والقرحة.
انفتال المعدة
يتميز 3. القيء المقرر أن تضيق العضوية من بوابة المعدة (تضيق البواب) من خلال استمرار وفرة. وغالبا ما يأتي في وقت متأخر من المساء أو الليل، على فترات من بضعة أيام. في تضيق الحميد (تندب بعد قرحة) طعم -rvota الحامض، وفي الخبيث (السرطان) - في كثير من الأحيان فاسدة.
وبالإضافة إلى الغشاء المخاطي في المعدة، وكامل سطح الغشاء البريتوني يمكن أن تكون مصدرا من التقيؤ. القيء هو الرفيق الدائم لجميع التهاب الصفاق (في الهجوم الزائدي، التهاب حوائط المرارة، محيط، وما إلى ذلك). غالبا ما يكون هناك القيء بسبب تهيج المسالك الصفراوية من الأعصاب الحسية (المغص الكبدي) والحوض الكلوي (مغص كلوي)، الأعضاء التناسلية لدى النساء (التهاب الرحم والزوائد). كل هذه ما يسمى القيء لا ارادي تتميز حقيقة أنها لا تتوقف، على الرغم من تفريغ كامل للمعدة.
القيء في أمراض المعدة من المهم جدا أعراض التشخيص. عندما التقييم التشخيصي للقيء وينبغي النظر في: 1) بداية القيء، 2) كمية القيء، 3) رد فعلهم و4) الشوائب محتويات المعدة.