hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
موسع وعائي نتري التداخلات الدوائية
هناك مجموعة من الأدوية لها نفس تأثير ال Nitrovasodilator لذلك في حال استُخدمت معها فإنها تؤدي إلى خفض ضغط الدم بشكل مضاعف. على سبيل المثال، موسعات الأوعية الدموية، الأدوية الخافضة للضغط، الأدوية المضادة للإكتئاب التابعة ل tricyclic antidepressants ، أدوية الأمراض النفسية(antipsychotic)، أدوية التخدير الكلي(General Anesthetics) ، و كذلك الايثانول.
يمنع كلياً دمج Nitrovasodilator مع ال PDE5 Inhibitors مثبطات فسفو داي استيريز 5 مثل الفياغرا(Viagra) لأنه قد يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة.
النترات تزيد من التوافر البيولوجي ل داي هيدرو إرغوتامين (DiHydroErgotamine DHE). و إن المستويات العالية من دايهيدروإرغوتامين(DHE) قد تؤدي إلى تشنجات في الشريان التاجي عند المرضى الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي. هذا التفاعل لا يظهر مع non-nitrate Nitrovasodilators.
موسع وعائي نتري آلية العمل
Nitrovasodilator يخضع لمجموعة من التحويلات قبل أن يعطيك الشكل النشط الذي يقوم بتوسيع الأوعية الدموية(Prodrug)، يقوم بمنح ال NO أكسيد النتريك بآليات مختلفة. النترات يتم اختزالها باستخدام الإنزيمات. المولسيدومين (Molsidomine) و نتروبروسيد تحتوي على النيتروجين في حالة الأكسدة الصحيحة (+2) فتمنحك NO بدون مساعدة من الإنزيمات.
NO ينشط الشكل القابل للذوبان من إنزيم cyclaseguanylate في خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية.Guanylate Cyclase ينتج(cyclic guanosine
(monophosphate (cGM)أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي من ثُلاَثِيُّ فُوسْفات ِالغوانُوزين(guanosine triphosphate (GTP). (cGMPأحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي بالمقابل ينشط cyclic nucleotide-dependent protein kinase G كايناز البروتين ج المعتمد على سايكلك نيكلوتيد، الذي يقوم بفَسْفَرة (إدخال مجموعة فوسفات إلى الجزيء ) البروتينات المختلفة التي تلعب دورًا في خفض مستويات الكالسيوم داخل الخلايا، مما يؤدي إلى استرخاء خلايا العضلات، وبالتالي إلى تمدد الأوعية الدموية.
موسع وعائي نتري آلية العمل
أفضل ما يمكن فعله خلال الذبحة الصدرية هو توسيع الأوردة، مما يزيد من قدرتها على احتواء الدم لفترة أطول(venous pooling)وبالتالي تقليل ضغط الدم العائد إلى لقلب(preload). توسيع الشرايين الكبيرة أيضًا يقلل من الضغط الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload). بالتالي تقليل كل من ضغط الدم العائد للقلب(preload) و ضغط الدم الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload) يقلل من احتياجات القلب إلى الطاقة وبالتالي استهلاك الأوكسجين. إلى جانب ذلك، فإن ال NO التي تمنحه Nitrovasodilator يقلل من تشنجات الشريان التاجي، فيؤدي إلى زيادة امدادات الاوكسجين إلى القلب.
مثبطات PDE5 تمنع تحطيم ال cGMP بواسطة إنزيم فسفو داي استيريز 5 PDE5. بالإضافة إلى زيادة تصنيع cGMP الناجمة عن ال Nitrovasodilator . فذلك يؤدي إلى ارتفاع تركيز cGMP، فيتجمع الدم بكميات هائلة في الأوردة، مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة.
موسع وعائي نتري تحمل النترات
الاستخدام المتواصل للنترات قد يؤدي إلى الوصول لمرحلة بحيث أن الجسم لا يستجيب للدواء(tolerance)، أي أن الاستخدام المتواصل يؤدي إلى انخفاض سريع في التأثير، عادة في غضون 24 ساعة. لذلك يجب أن تكون هناك فترة خالية من استخدام الدواء تتراوح من ست إلى ثماني ساعات حتى يستعيد فعاليته الأصلية. كان يعتقد أن هذه الظاهرة ناتجة عن استنزاف مجموعة الثيول (-SH) الضرورية لاختزال النترات. هذه النظرية تتناسب مع حقيقة أن المولسيدومين molsidomine (الذي لا يختزل) لا يفقد فاعليته مع الاستخدام المستمر، ولكن في الوقت الحالي هذه النظرية مرفوضة. هناك نظريات أخرى تشتمل على أن زيادة الضغط التأكسدي (oxidative stress) تؤدي إلى تحول ال NO إلى peroxynitrite فبالتالي يفقد فاعليته، وإفراز ال Vasoconstrictors مثل ال أنجيوتنسين 2 و اندوثيلين (angiotensin II and endothelin) كاستجابة الأوعية الدموية إلى مفعول ال NO(NO-mediated vasodilation).
موسع وعائي نتري الاختلافات في حرائك الأدوية
النترات تختلف في سرعة ومدة عملها. النيترو جليسرين يبدأ بالعمل بشكل سريع ولكن لمدة قصيرة (10-30 دقيقة)، في حين أن معظم النترات الأخرى تحتاج لوقت أطول لتبدأ بالعمل، لكنها فعالة لمدة تصل ل 6 ساعات. المولسيدومين(Molsidomine)، كما ذكر سابقاً، يعمل ببطء، ولا يفقد فعاليته مع الاستخدام المستمر. نتروبروسيد، يعطى عن طريق الوريد، ويعمل على الفور، وبعد وقف حقن الدواء فإن ضغط الدم يعود إلى مستواه السابق في غضون عشر دقائق.
النادي الرياضي بمنزل فارسي
النادي الرياضي بمنزل فارسي هو نادي كرة قدم تونسي تأسس سنة 1980. ويتبع مدينة منزل فارسي التابعة لولاية المنستير. ينشط الفريق حاليا في الدرجة الرابعة التونسية (رابطة الوسط الشرقي بالمنستير).
ابن الأثردي
هو أبو الحسن سعيد بن هبة الله بن أثردي، ينتمي إلى أسرة من نصارى بغداد في العصر العباسي الرابع، عُرف أفرادها بصناعة الطب واشتهر منهم صاحب الترجمة.
ابن الأثردي ميلاده
ولد في أوائل سنة 1045 م وتوفي سنة 1102 م ذكره ابن ابي اصيبعة وقال انه (من الاطباء المتميزين في صناعة الطب)، وكان أيضا من الأطباء المشهورين ببغداد.
ابن الأثردي حياته
خدم المقتدي بأمر الله (1075- 1094 م) ثم ولده المستظهر بالله (1094 – 1118 م). وقال ابن الخطاب محمد بن محمد بن ابي طالب في كتاب (الشامل في الطب): «أن الطب في عصرنا انتهى إلى ابي احسن سعيد ين هبة الله بن الحسن».
قرأ على ابي العلاء بن التلميذ وعلى ابي الفضل كتيفات، وعلى عبدان الكاتب. وخلق من التلاميذ جماعة. وتولى مداواة المرضى في البيمارستان العضدي.
ابن الأثردي كتبه ومؤلفاته
ألف كتبا كثيرة، طبية ومنطقية وفلسفية منها: (كتاب المغني في الطب)، صنفه للمقتدي بأمر الله. وألف كتاب (في اليرقان)، و (مقالة في صفات تراكب الادوية).
الحجر الأبيض (حمص)
الحجر الأبيض قرية سورية في منطقة تلكلخ التابعة لمحافظة حمص.
استئصال اللجام
تعرف أيضاً ببَضْعِ (قطع) اللِّجام، وهي عملية إزالة اللِّجام، الذي هو عبارة عن طيّة نسيج صغيرة تمنع العضو في الجسم من الحركة بعيداً. وتشير أيضاً إلى اللِّجام في أماكن متعددة من جسم الإنسان. مرتبطة برأب اللِّجام، وهو تغيير جراحي في اللِّجام. تُجرَى عادةً لأهداف متعلقة بتقويم الأسنان، استئصال اللِّجام تتم إما داخل الجزء الأوسط للشَّفَّة العلوية، وتسمّى استئصال لجام الشَّفَّة، أو تتم أسفل اللِّسان، وتسمى استئصال لجام اللِّسان. يعتبر استئصال اللِّجام إجراء شائع جداً في طب الأسنان ويتم إجراؤه للأطفال والبالغين.
هنالك عدة لُجُم مرتبطة بأنواع استئصال اللِّجام:
استئصال لجام الشَّفَّة [الإنجليزية] شائع جداً مع مرضى طقم الأسنان من أجل الحصول على تطابق مناسب لطقم الأسنان أو مع المرضى الذين لديهم نسيج ملتصق بوسط الشفة العلوية ويسبب انحسار اللثة أو ثغرة بين الأسنان العلوية الأمامية التي تسمى بالقواطع المركزية (الثَّنايا).
استئصال اللجام اللجام الشفوي
اللجام هو غشاء مخاطي مثني بطيّة واحدة يربط الشفة بالخد والمخاطة السنخية، واللثة مع السمحاق العظمي الذي تغطيه. اللجام الشفوي قد يعرّض صحة اللثة للخطر عندما يلتصق بشكل قريب جداً من الحافة اللثوية؛ إما بسبب تداخل الصفيحات البكتيرية فيما بينهما أو بسبب الشد العضلي المطبق عليه.
بالنسبة للجام الفك العلوي عند تعرضه لأي شذوذ شكلي تبرز مشاكل جمالية في الفم وهذا أيضاً يحد من نجاعة المعالجة التقويمية في الخط الفارق بين الثنيتين العلويتين وهذا قد يعاود الظهور بعد انتهاء المعالجة التقويمية. التدبير لمثل هكذا شذوذ في اللجام يتم حلُّه عبر استئصال اللجام.
استئصال اللجام التشخيص
اللجام غير الطبيعي يُكشف عنه بالمعاينة البصرية بتطبيق توتر على اللجام لمشاهدة حركة المقدمة الحليمية للجام أو التغير اللوني في اللجام نحو البياض وهذا ينتج من فقر الدم الموضعي في المنطقة. اللجام يتمثل مرضياً عندما يكون عريضاً بشكل غير طبيعي أو عندما لا تظهر منطقة الاتصال بين اللثة وخط المنتصف أو عندما يتغير مكان الحليمية بين السنية إذا كان اللجام ممتداً.
استئصال اللجام العلاج
استئصال اللجام يتم إما عبر المبضع بالتقنية التقليدية أو عبر الجراحة الكهربائية باستخدام الليزر.
التقنية التقليدية تتضمن قطع اللجام بالمبضع، وهي على كل حال تحمل الأخطار النمطية للجراحة مثل النوف الدموي وأعراض أخرى تبعاً لاستجابة المريض.
استخدام الجراحة الكهربائية والليزر قد تم طرحُه حديثاً في استئصال الجام. وقد أيد الباحثون استخدام المسبار الكاوي الكهربائي نظراً لفاعليته وسلامة الإجراء فيه المتمثلة بالنزف المتوسط وغياب اختلاطات ما بعد الجراحة. و على كل حال فهي مصحوبة ببعض الاختلاطات أثناء العمل الجراحي مثل الحرق وخطر الانفجار إذا استعملت غازات قابلة للاشتعال. حديثاً جرت تحسينات على هذه العملية للحد من الاختلاطات مثل تقنية الحرق بشعاع الأرغون (ABC).
استئصال اللجام العلاج
مؤخراً قدمت بعض الدراسات تقارير عن سلامة وفعالية استخدام ليزر ثنائي أكسيد الكربون مع بعض المميزات الإضافية كقصر مدة العملية، بساطة الإجراء، غياب الإصابة بإنتانات ما بعد الجراحة، ألم أقل، انتفاخ بسيط وعدم ظهور ندب و/ أو ظهورها بحجم صغير. أمّا بالنسبة للاختلاطات المصاحبة للقطع بالليزر فأهمها تأخر الشفاء مقارنة بتقنية القطع بالمبضع، دقة أقل في الإجراء الجراحي ما قد يؤدي إلى نخر موضعي للنسيج بسبب حرق غير متعمَّد.
خربة الجباب
خربة الجباب قرية في منطقة تلكلخ التابعة لمحافظة حمص.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب هي علامةٌ من علامات الساعة الصغرى حيث ينحسر نهر الفرات عن جبل من الذهب ويتسامع الناس بهذا الكنز العظيم، ويتقاطرون من كلّ جانب، في سباقٍ محموم للحصول عليه والاستئثار به، فتتهافت نفوسهم، وبعد ذلك: تحدث المجزرة الكبرى التي أخبر عنها الرسول محمد -ﷺ- بحيث يُقتل من كلّ مئة تسعة وتسعين، أو تسعة من كلّ عشرة –كما جاء في رواياتٍ خارج الصحيحين-، والمحصّلة: ندرة المتبقّين بعد تلك المقتلة.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب التعريف بنهر الفرات
تعريف نهر الفرات: هو بالضم ثم التخفيف، وآخره تاء مثناة من فوق، والفرات في أصل كلام العرب أعذب المياه، ومخرج الفرات فيما زعموا من أرمينية ثم من قاليقلا قرب خلاط ويدور بتلك الجبال حتى يدخل أرض الروم إلى ملطية، ويصب فيها أنهاراً صغار، ثم يمر بالرقة ثم يصير أنهاراً لتسقي زروع السواد بالعراق، ويلتقي بدجلة قرب واسط، فيصيران نهراً واحداً عظيماً يصب في بحر الهند الخليج العربي.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب الأدلة من السنة
عن أبي هريرة رضي الله عنه قال: قال رسول الله ﷺ: «لا تقوم الساعة حتى يُحْسَر الفرات عن جبل من ذهب يقتتل الناس عليه، فيقتل من كل مئة تسعة وتسعون، فيقول كل رجل منهم: لعلي أكون أنا أنجو»
وفي رواية قال: قال رسول الله ﷺ: «يوشك الفرات أن يحسر عن كنز من ذهب فمن حضره فلا يأخذ منه شيئاً»
وعن عبد الله بن الحارث بن نوفل رضي الله عنه قال: كنت واقفاً مع أبي بن كعب، فقال: لا يزال الناس مختلفة أعناقهم في طلب الدنيا؟ قلت: أجل، قال: فإني سمعت رسول الله ﷺ يقول: يوشك الفرات أن ينحسر عن جبل من ذهب، فإذا سمع به الناس ساروا إليه، فيقول من عنده: لئن تركنا الناس يأخذون منه ليذهبن به كله، قال: فيقتتلون عليه، فيقتل من كل مئة تسعة وتسعون.
وعن أبي هريرة رضي الله عنه قال: قال رسول الله ﷺ: لا تذهب الدنيا حتى ينجلي فراتكم عن جزيرة من ذهب، فيقتتلون عليه، فيقتل من كل مئة تسعة وتسعون.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب شرح الحديث
يقول الإمام النووي رحمه الله - في معنى انحسار الفرات: ومعنى انحساره، انكشافه لذهاب مائه، وقد يكون بسبب تحول مجراه، فإن هذا الكنز أو هذا الجبل مطمور بالتراب، وهو غير معروف، فإذا ما تحول مجرى النهر لسبب من الأسباب، ومر قريباً من هذا الجبل كشفه، والله أعلم بالصواب. أهـ.
يقول الحافظ ابن حجر عن سبب تسميته بالكنز، في الحديث الأول، وعن سبب تسميته بجبل من ذهب في الحديث الثاني: وسبب تسميته كنزاً باعتبار حاله قبل أن ينكشف، وتسميته جبلاً للإشارة إلى كثرته.
أما معنى أن يقتتل عليه الناس فيقتل من كل مئة تسعة وتسعون ولا ينجو إلا واحد، الظاهر من معنى هذا الحديث أن القتال يقع بين المسلمين أنفسهم، لأن قتال المسلمين مع أعدائهم من يهود ونصارى وغيرهم يسمى ملاحم.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب زمن حدوث العلامة
اختلف الأئمة في تحديد زمن حدوث ذلك، فذهب الإمام البخاري إلى أنه يقع مع خروج النار، ويظهر ذلك من صنيعه أي من صنيع الإمام البخاري - ، إذ أدخل حديث حسر الفرات تحت باب خروج النار، وأورد حديث أبي هريرة وحارثة بن وهب ولفظ حديث حارثة هو: تصدقوا، فسيأتي عليكم زمان يمشي الرجل بصدقته، فيقول الذي يأتيه بها: لو جئت بها بالأمس؛ لقبلتها فأما الآن فلا حاجة لي بها فلا يجد من يقبلها عقب الباب المذكور مباشرة تحت باب لم يترجم له بشيء، مما يدل على أنه متعلق به، فهو كالفصل منه، ومن ثم يؤخذ السبب في عدم قبول الناس ما يعرض عليهم من الأموال، وكذلك سبب النهي عن أخذ شيء مما يحسر عنه الفرات، وهو انشغالهم بأمر الحشر، بحيث لا يلتفت أحد منهم إلى المال بل يقصد أن يتخفف منه ما استطاع.
وذهب الحليمي في المنهاج في شعب الإيمان إلى أنه يقع في زمن عيسى بن مريم عليهما السلام، فإنه ذكر حديث حسر الفرات ثم قال: فيشبه أن يكون هذا الزمان الذي أخبر النبي ﷺ أن المال يفيض فيه فلا يقبله أحد، وذلك في زمان عيسى عليه السلام، ولعل سبب هذا الفيض العظيم ذلك الجبل مع ما يغنمه المسلمون من أموال المشركين.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب زمن حدوث العلامة
وذكر القرطبي نفس كلام الحليمي وأقره على ذلك،
وهناك حديث يؤيد هذا القول، روى البخاري في صحيحه من حديث أبي هريرة مرفوعاً، وفيه: والذي نفسي بيده ليوشكن أن ينزل فيكم ابن مريم حكماً عدلاً ... إلى أن قال: ويفيض المال حتى لا يقبله أحد.
أما ابن حجر فإنه لم يحدد لحديث حسر الفرات عن جبل من ذهب زمن معين، لكنه ذكر ما ذهب إليه البخاري من أنه يقع عند الحشر، وذلك أثناء تعرضه لبيان الحكمة التي لأجلها نهى النبي ﷺ عن الأخذ منه، وقد عد ذلك أي حسر الفرات عن جبل من ذهب صاحب الإشاعة، من الأمارات التي تدل على قرب خروج المهدي. والذي دفعه إلى القول بذلك ما رواه ابن ماجة من حديث ثوبان مرفوعاً: يقتتل عند كنزكم ثلاثة، كلهم ابن خليفة. ثم ذكر الحديث في المهدي، فإن كان المراد بالكنز الذي في حديث أبي هريرة، دل على أنه إنما يقع عند ظهور المهدي قبل نزول عيسى وخروج النار، ولكن ليس هناك ما يعين ذلك.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب سبب النهي عن أخذ شيء منه
أما الحكمة التي لأجلها ورد النهي عن الأخذ من ذلك الجبل الذي يحسر عنه الفرات، فقد ذكر العلماء في بيان الحكمة من ذلك عدة أسباب:-
إنما نهى عن الأخذ منه أنه للمسلمين فلا يؤخذ إلا بحقه، ذكره ابن التين، وقال كما حكى عنه الحافظ ابن حجر: ومن أخذه وكثر المال ندم لأخذه ما لا ينفعه، وإذا ظهر جبل من ذهب، كَسَدَ الذهب، ويبدو أن الإمام البخاري ذهب إلى اختيار القول الأول، إذ أورد هذا الحديث تحت باب خروج النار مما يوحي بأنه يرى أن النهي عن الأخذ ورد لأنه عند الحشر ومع خروج النار، وهو وقت انشغال الناس بأمر الحشر، فإذا أخذ منه أحد لا يستفيد منه سوى الندم.
انحسار نهر الفرات عن جبل من الذهب سبب النهي عن أخذ شيء منه
وذهب القرطبي إلى اختيار القول الثاني، وقال: وهو الذي يدل عليه الحديث. كذلك ذهب إلى اختياره الحافظ ابن حجر واستدل بحديث أبي بن كعب مرفوعاً: يوشك أن يحسر الفرات عن جبل من ذهب ... ، وذكر الحديث. وبهذا الحديث أبطل ما ذهب إليه ابن التين، وقال: إنما يتم ما زعم من الكساد لو اقتسمه الناس بينهم بالتسوية ووسعهم كلهم، فاستغنوا أجمعين، فحينئذ تبطل الرغبة فيه، وأما إذا حواه قوم دون قوم، فحال من لم يحصل له منه شيء باق على حاله، وعَقّبَ على القول بأن النهي ورد لكونه يقع مع خروج النار، فقال: ولا مانع أن يكون عند خروج النار للحشر، لكن ليس ذلك السبب في النهي عن الأخذ منه.
إصابات مفترق الجذور
في طب الأسنان، تحدث إصابات مفترق الجذور كنتيجة لفقدان العظم، الذي ينتج عادةً بسبب التهاب الأنسجة الداعمة للسن، مؤثراً على قاعدة جذع الجذر .
مكان التقاء الجذور في الأسنان متعددة الجذور (انفراق ثنائي أو انفراق ثلاثي) الأسنان المصابة بآفة في مفترق الجذور إجمالاً تكون توقعات إصابة المرض فيها ضئيلة، وذلك بسبب صعوبة تقديم منطقة مفترق الجذور خالية من أمراض الأنسجة الداعمة في تلك المنطقة. لهذا السبب، علاج الأنسجة الداعمة جراحياً يمكن أن يؤخذ بعين الاعتبار إما لإغلاق إصابة مفترق الجذر بوساطة طرق التطعيم، أو بإتاحة منفذ أكبر لمفترق الجذر المصاب لحفظ نظافة الفم وصحته.
إصابات مفترق الجذور طول جذع الجذر
المسافة الممتدة من الملتقى المينائي الملاطي إلى مدخل مفترق الجذور تسمى طول جذع الجذر. وهذه المسافة تلعب دوراً مهماً في إصابات المفترق، لأنه كلما كان مدخل المفترق أعمق داخل العظم، زاد فقدان العظم اللازم قبل أن يتكشف المفترق.
بالنسبة للأرحاء السفلية الأولى، يبلغ متوسط طول الجذع الجذري 3 مم من الجانب الدهليزي، و4 مم من الجانب اللساني. أما أطوال جذوع جذور الأرحاء السفلية الثانية والثالثة فهي إما مساوية أو أكبر قليلاً من أطوال جذوع جذور الأرحاء السفلية الأولى، بالرغم من أن جذورها ممكن أن تكون متحدة.
أما الأرحاء العلوية الأولى، فيبلغ متوسط طول الجذع الجذري لها 3-4 مم من الجانب الدهليزي، و4-5 مم من الجانب الأنسي، و5-6 مم من الجانب الوحشي. وكما هو الحال بالنسبة للأرحاء السفلية، فإن أطوال الجذوع الجذرية للأرحاء العلوية الثانية والثالثة إما مساوية أو أكبر قليلاً من أطوال الجذوع الجذرية للأرحاء العلوية الأولى، بالرغم من أن جذورها قد تكون متحدة. بالنسبة للضواحك العلوية الأولى، فإنها تكون ثنائية الجذور في 40% من الحالات، ومتوسط طول جذع الجذر بالنسبة لها يبلغ 8 مم من الجانبين الأنسي والوحشي.
إصابات مفترق الجذور تصنيف إصابات مفترق الجذور
بسبب أهميتها في تقييم أمراض النسج الداعمة، نشأت العديد من الطرق لتصنيف إصابات مفترق الجذور لقياس وتسجيل درجات حدة الإصابة بالمفترق، معظم التصنيفات معتمدة على مقدار فقدان الارتباط الأفقي في منطقة المفترق.
في عام 1953م، قام Irving Glickman بتصنيف آفات مفترق الجذور إلى أربع درجات :
الدرجة الأولى : تعبر هذه الدرجة عن إصابة مفترق جذر وشيكة (مبكرة)، ويصاحبها بقاء جيب دواعم السن تاجياً بالنسبة للعظم السنخي. وتؤثر هذه الجيوب بشكل أولي على الأنسجة الرخوة. الفقدان العظمي المبكر يمكن أن يحدث، ولكن وضوح هذه التغيراتفي الصورة الشعاعية نادر .
الدرجة الثانية : إن هذه الدرجة تُعبر عن الفقدان العظمي الأفقي بين الجذور كما تم تحديده بوساطة المسبر، ولكن كمية كافية من العظم (السنخي) تبقى متصلة بالسن (في قبة المفترق)،بحيث إذا وُجِد مناطق متعددة مصابة بفقدان العظم عند مفترق الجذور لا يمكن التواصل بينها.
إصابات مفترق الجذور تصنيف إصابات مفترق الجذور
الدرجة الثالثة : تعبر عن فقدان الاتصال العظمي بالسن في منطقة المفترق، ما ينتج عنه بشكل أساسي نفق يمر من الجهة الدهليزية إلى الجهة اللسانية، ووجود زاوية في هذا النفق يصعّب تمرير المسبر بالكامل خلال المفترق؛ على كل حال، إذا كانت القياسات التراكمية من جوانب مختلفة تساوي أو تتجاوز عرض السن، عندها تفترض إصابة مفترق سني من الدرجة الثالثة. في المراحل المبكرة من الصنف الثالث، منطقة المفترق المصابة قد تكون مغطاة بالنسج الرخوة، مما يصعب اكتشاف إصابة المفترق.
الدرجة الرابعة : تمثل فرط الدرجة الثالثة، وتصف هذه الدرجة إصابة مفترق سني نافذة من الجهة الدهليزية إلى الجهة اللسانية، وتدعم عملية فقدان العظم حتى تجعله يسمح بمرور المسبر بالكامل. في عام 2000م، قام Fedi et al بتطوير تصنيف Glickman ليشتمل على صنفين من إصابة المفترق من الدرجة الثانية.
في عام 1975، قام Sven-Erik Hamp و Lindhe وSture Nyman بتصنيف إصابات مفترق الجذور اعتماداً على أعماق السبر .
الدرجة الثانية: إصابة المفترق على الأقل 3 مم في العمق، (أي تتجاوز نصف العرض الدهليزي اللساني للسن) ولكن لا تخترقه بالكامل (حيث ما يزال بعض العظم بين الجذور متصلاً بزاوية المفترق)، وهكذا فإن إصابة المفترق تشكل طريقاً مسدوداً.
أنيسة صيبعة
أنيسة صيبعة هي أنيسة بنت نقولا بن موسى ين جرجس ابن انطونيوس صيبعة: طبيبة من أهل طرابلس بلبنان ولدت سنة 1282 هجرية (1865م).
درست الطب في مدرسة لندن النسائية ثم في جامعة ايدينبرغ بانجلترا. استقرت بمصر، فتولت أعمالا في الصحة.
أنيسة صيبعة أثارها
لها «قصة كورين» ترجمتها عن الإنجليزية. قال صاحب ( تراجم علماء طرابلس) : هي أول فتاة في الشرق الأدنى نالت الشهادة الطبية.
بلمظفر ابن معرف
بلمظفر ابن معرف هو بلمظفر نصر بن محمود بن المعرف: عالم، حكيم، شاعر وطبيب. اشتغل على ابن العين الزربي ولازمه مدة، وقرأ عليه كثيرا من العلوم الحكمية.
كانت له همة عالية في تحصيل الكتب وقراءتها. حتى صار في داره مجلس كبير مشحون بالكتب على رفوف فيه حسب قول الشيخ سديد الدين المنطقي. ومعظم أوقاته شغلها بالكتب قراءة ونسخا. وقد حوت مكتبته ألوفا من الكتب في كل فن وكان فيها، على ما ذكر ابن ابي اصيبعة كتب كثيرة من كتب الطب وغيرها.
الحافة (مسلسل)
الحافة (بالانجليزية: The Brink) مُسلسل كوميدي أمريكي من تأليف الأخوين روبيرتو وكيم بينابيب. يتمحور المُسلسل حول المشاكل السياسية في باكستان. وقيل بأن المُسلسل سيبحث مشكلة سياسية في منطقة مختلفة كل موسم متمحوراً على الشخصيات ذاتها. كتب الأخوين بينابيب الحلقة الأولى وأخرجها جاي روتش. بدأ بث المُسلسل في 21 يونيو، 2015، على قناة هوم بوكس أوفيس. جُدد مُسلسل الحافة لِموسم ثاني أثناء عرض الموسم الأول، بعدها ألغت هوم بوكس أوفيس المُسلسل عند انتهاء الموسم الأول.
الحافة (مسلسل) تقييم النقاد
حصل مسلسل الحافة على تقييم 54% من موقع الطماطم الفاسدة. كما حصل على تقييم 52 من 100 من موقع ميتاكريتيك. كما اعطت ناقدة موقع «آي جي إن» آمبر دولنج الموسم الأول تقييم 8.0 من 10.
الحافة (مسلسل) البث العالمي
في أستراليا بث المسلسل في 7 يوليو، 2015 على قناة شوكيس. وفي الهند وباكستان على قناة «أتش بي أو ديفايند» في 22 يونيو، 2015. وفي العراق والشرق الاوسط بُث المسلسل على شبكة أوربت شوتايم في 11 نوفمبر، 2015.
توازن نقطي
نظرية التوازن النقطي للعالمين الأمريكيين: ستيفن جاي غولد ونيلز إلدردج هي تطوير لنظرية التطور وتفترض بأن التطور يشمل فترات طويلة من التوازن، أو شبه التوازن، منقطة (أي تتخللها) بفترات قصيرة من التغييرات الهامة كظهور أنواع جديدة أو انقراض أخرى.
توازن نقطي مضمون النظرية
ممهدة من قبل بيار تريمو في كتابه: «أصل وتحولات الإنسان والكائنات الأخرى» الصادر سنة 1865 م، عرض ستيفن جاي غولد ونيلز إلدردج نظرية التوازن النقطي سنة 1972 م في مقال بعنوان: «التوازن النقطي: بديل لتطور السلالات التدرجي»، قوبلت هذه النظرية في بادئ الأمر بانتقادات شديدة ولكن سرعان ما كسبت تأييد أغلب علماء الأحفوريات والأحياء القديمة.
عرض غولد وإلدردج نظريتهم كبديل لتطور السلالات التدرجي وهي واحدة من أقوى مسلمات نظرية التطور (معروفة باسم النظرية التركيبية للتطور وهي من محصلات الداروينية الجديدة). وفقا لنظرية العالمين الأمريكيين فإن التطور المورفولوجي للأنواع يحدث بتغييرات بطيئة جدا ومستمرة في نفس المجموعة الأحيائية (population) وعلى مر الزمن من خلال الطفرات والانتقاء الطبيعي. لكن البعض يرى أن داروين نفسه مهد لهذه النظرية، وممن قالوا بذلك الفيلسوف ومؤرخ العلوم باتريك تور في كتابه «داروين والداروينية» مستدلا بهذا المقطع من كتاب «أصل الأنواع»:
توازن نقطي مضمون النظرية
ومن الجدير الإشارة إلى أن المقطع الأخير المبين بالخط الغليظ أضافه داروين في الطبعة الرابعة المنشورة سنة 1866 م، وربما استوحى داروين هذه الإضافة من كتاب بيار تيرو: «أصل وتحولات الإنسان والكائنات الأخرى» الصادر سنة 1865 م لأنه امتلك نسختين من هذا الكتاب في مكتبته الشخصية. فمن الممكن الجزم إذا بأن «بيار» هو أول ممهد لنظرية التوازن النقطي.
توازن نقطي أدلة السجل الأحفوري
يشمل السجل الأحفوري أمثلة موثقة جيدًا لكل من التدرج السلالي والتطور المتقطع. على هذا النحو استمر الكثير من الجدل حول سيطرة الركود على السجل الأحفوري. اعتبر معظم أنصار التطور -قبل التوازن النقطي- الركود نادرًا أو غير مهم. على سبيل المثال، اعتقد عالم الأحافير جورج جايلورد سيمبسون أن تطور التدرج السلالي يمثل 90٪ من التطور. جرت عدة دراسات حديثة حول الأمر بما في ذلك تحليل تلوي شمل 58 دراسة منشورة حول أنماط التكاثر في السجل الأحفوري، وقد أظهرت هذه الدراسات 71٪ من الأنواع أبدت نوعًا من الركود أو الاستقرار، بينما ارتبط 63٪ بأنماط متقطعة من علامات التغير التطوري. وفقا لمايكل بنتون: «يبدو واضحًا بعد ذلك أنّ الركود شائع، وهذا لم يتم التنبؤ به من خلال الدراسات الوراثية الحديثة.»  ومن الأمثلة البارزة على الركود التطوري هو السرخس الكلايتوني؛ لم يتغير هذا النبات -بناءً على أدلة من الحفريات القديمة- لمدة لا تقل عن 180 مليون سنة حتى على مستوى نوى وكروموسومات المستحاثات.
توازن نقطي المفاهيم الخاطئة الشائعة
نشأ الكثير من الالتباس حول الآليات التي دافع عنها مؤيدو التوازن النقطي، وحول مدى سرعة التقطع، وأي مقياس تصنيفي مستخدم، ومدى ثورية ادعاءاتهم، وكيفية ارتباط التوازن النقطي بأفكار أخرى مثل: التطور القافز، التطور الكمي، والانقراض الجماعي.
توازن نقطي المفاهيم الخاطئة الشائعة
تسببت الطبيعة المتقطعة للتوازن النقطي في حدوث قدر كبير من الالتباس حول نظرية إلدريدج وغولد. استنتج العلماء من معاملة غولد لريتشارد جولدشميدت، أنّ التوازن النقطي لغولد يحدث على شكل قفزات في جيل واحد. كثيرًا ما استخدمت هذه النقطة من قبل الخلقيين لوصف ضعف سجل الأحافير القديمة، ولتصوير البيولوجيا التطورية المعاصرة على أنها تطور قافز حديث. غالبًا ما يتم الاستشهاد بهذه المقولة لغولد كرد على الأفكار المغلوطة حول التوازن النقطي: «نحن اقترحنا التوازن النقطي لشرح الميول التطورية، ومن المثير للغضب أن يُقتَبَس مرارًا وتكرارًا من قِبل الخلقيين -سواء أكان ذلك عن سابق تصميم أو عن غباء، لا أعرف- باعتباره إقرارًا يعترف بعدم تضمُّن السجل الأحفوري أشكالًا انتقالية. عادةً ما تكون الأشكال الانتقالية قليلة على مستوى الأنواع، لكنها وفيرة بين المجموعات الأكبر.» يوجد بعض الجدل حول مدة التقطع، ولكن مؤيدي التوازن النقطي يضعون بشكل عام مدةً تتراوح بين 50000 و100000 عام.
توازن نقطي المفاهيم الخاطئة الشائعة
التطور الكمي هو فرضية مثيرة للجدل قدّمها عالم الأحافير بجامعة كولومبيا جورج جايلورد سيمبسون الذي اعتبره غولد أعظم علماء الأحافير والأكثر فطنةً من الناحية البيولوجية في القرن العشرين. كان تخمين سيمبسون هو أنّ التطور يمضي -وفقًا للسجل الجيولوجي- بسرعة كبيرة في حالات نادرة لتشكيل عائلات ورتب وطوائف جديدة. تختلف هذه الفرضية عن التوازن النقطي في عدة جوانب. أولًا، التوازن النقطي أكثر تواضعًا من حيث النطاق المشمول؛ فهو يتناول التطور على مستوى الأنواع بشكل خاص، بينما كانت فكرة سيمبسون مهتمة بشكل أساسي بالتطور في المجموعات التصنيفية العليا. ثانيًا، اعتمد إلدريدج وجولد على آلية مختلفة. حيث اعتمد سيمبسون على التفاعل التآزري بين الانحراف الوراثي والتحول في مخططات الصلاحية، بينما اعتمد إلدريدج وغولد على الانتواع الاعتيادي وبشكل خاص مفهوم إرنست ماير عن الانتواع متباين الموطن. أخيرًا -وربما الأهم- لم يتخذ التطور الكمي أي موقف بشأن مسألة الركود التطوري. على الرغم من إقرار سيمبسون بوجود ركود أسماه الوضع البطيء، فقد اعتبره (إلى جانب التطور السريع) غير مهم في نطاق التطور الأوسع. على الرغم من هذه الاختلافات بين النموذجين، إلا أنّ الانتقادات السابقة -من المعلقين البارزين مثل سيوال رايت وسيمبسون نفسه- قد جادلت بأن التوازن النقطي هو أكثر من مجرد إعادة تسمية للتطور الكمي.
توازن نقطي المعاني المتعددة للتدرج
غالبًا ما يُستَخدَم التوازن النقطي لمعارضة مفهوم التدرجية، بينما هو في الواقع شكلًا من أشكالها. فعلى الرغم من ظهور التغيير التطوري بشكل فوري بين الطبقات الجيولوجية الرسوبية، إلا أنّ التغيير لا يزال يبدو متدرجًا دون وجود تغيير كبير من جيل إلى آخر. علّق غولد لاحقًا على ذلك قائلًا: «لقد فقد معظم زملائنا في علم الأحياء القديمة هذه النظرة لأنهم لم يدرسوا النظرية التطورية ولم يعرفوا الانتواع متباين الموطن، أو لم يفكروا في ترجمتها إلى الزمن الجيولوجي. فشل زملاؤنا التطوريون أيضًا في فهم النتائج، لأنهم لم يفكروا في المقاييس الجيولوجية في المقام الأول».