انفتال المعدة
أقل من ذلك بكثير القيء الدموي يحدث في تليف الكبد الضموري. خلال الركود الوريدي له في جذور الوريد البابي تمتد إلى عروق المعدة، خصوصا في أوردة المريء السفلي. عروق الدوالي مكتظة وغالبا ما تعطي نزيف ثقيلة يمكن أن يكون مخطئا لنزيف قرحة المعدة الدوافع.
ومن مؤشرا إضافيا هاما للغاية لوقف نزيف المعدة - والالتزام بالتعليمات الأسود (القطران) البراز، لون الذي يعتمد على تشكيل الكبريت في الأمعاء الحديد من الهيموجلوبين.
في الختام، يجب علينا أن نذكر ما يسمى القيء البراز. غالبا ما يكون البراز لا حقيقية، وإلا الغذائية كتلة الراكدة، اضمحلت فاسدة، مع جزيئات البراز البني أو القذرة الأصفر البصر والشم. وتتميز هذه الأيام القيء المنخفضة انسداد الأمعاء. ولكن هناك القيء الحقيقي والبراز، مما يدل عادة على وجود اتصال (ناسور) بين المعدة والقولون المستعرض.
ألم في المعدة
من الألم - بالمعنى الدقيق للكلمة (.. حرق، والطعن، وقطع، الخ) أمر ضروري للتمييز التي تحدث في اتصال مع شعور وجبة من التوتر والضغط في المعدة، بالإضافة إلى الشعور بالثقل والتورم. الشعور بالتوتر والضغط في المنطقة شرسوفي يعتمد على زيادة peristoly (ارتفاع ضغط الدم) وجزئيا من الفائض من الطعام في المعدة. شعور من شدة ويلاحظ في حالة تورم peristola ضعيف جدا أو شبه غائبة (ضغط الدم)، في كثير من الأحيان مع إطراق.
آلام في المعدة يمكن أن تكون ذات طبيعة وأصل مختلفة. الأنواع التالية من لهم.
1. الألم المتكررة من خلال 1/2 - 3 ساعات بعد تناول الطعام هناك مع فرط الهضمي. وهناك سمة مميزة منها - دورية. في هذا المريض في الوقت نفسه هجوما من الألم غالبا ما يحدث بالضبط في ساعة معينة. ألم تبدأ عادة مع حرقان في المنطقة شرسوفي، ثم هناك آلام أكثر أو أقل متقطعة، تمزق أو الضغط أو معسر الطبيعة. الألم يزول بعد التجشؤ السائل الحامض، فضلا عن استقبال الصودا والمشروبات الدافئة. يتميز هذا النوع من الألم عن طريق قرحة المعدة.
تحدث 2. الدوري الألم بالجوع ليلا ونهارا في فرط الدائم المزمن (gastrosukkoreya) في شكل هجمات الحرق، والألم، والحفر، والتي هي قوية للغاية. مميز لظهورهم على الريق (وتعليق بعد وجبة الطعام)، وخصوصا في الليل (ما يسمى ب "الألم يلة"). يرافق هذه الآلام هي القيء حامضة جدا. بشكل خاص في كثير من الأحيان لاحظت هذا النوع من الألم في قرحة الإثني عشر.
في كلتا الحالتين، فإن الآلية هي نفس الألم. في قلب منهم - pilorospazm، التي يمكن اتباعها، وتشنج أكثر انتشارا من المعدة (gastrospazm). Pilorospazme يأتي في الوقت الذي يمكن للعصير الإثني عشر القلوية لم يعد متوسط محتويات المعدة الحمضية للغاية.
ألم من هذا النوع إلى حد ما مثل آلام حميدة (ندوب القرحة) تضيق البواب، ولكن هناك وغالبا ما يكون مصاب بمغص في الطبيعة، وتحدث في نفس الوقت مع التمعج المعدة مرئية.
3. الألم المستمر لوحظ في قرحة المعدة، معقدة أو perigastritom periduodenitom، ر. ه. الصفاق المحلي. الألم هو ثابت ومستمر ويعتمد إلى حد كبير على درجة من ملء المعدة، تي. أي كمية الطعام. يوفر سرطان المعدة في معظم الحالات أيضا الثابتة، التي تتميز استمرار الألم. لأن السرطان غالبا ما يتطور بالقرب من بوابة المعدة، قد تعيق إفراغ المعدة، وعادة ما يتم الجمع بين بدرجة أكبر أو أقل من تشنج، ثم تكرارا وشدة الألم والتشنج (بسبب التمعج)، وسحب أو شخصية مملة.
لوحظ 4. ألم الطبيعة الحشوية (بلانت تؤثر بشكل كبير على الرفاه العام) في إطراق المعدة وغيرها من أجهزة البطن. يعتمد الألم على توتر الأربطة البريتوني والضفيرة العصبية. فهي تتميز تعزيز في وضع الوقوف وضعف السريع ووقف في الكذب. أهمية التشخيص في هذا الصدد هي أيضا من أعراض الحزام، والتي تم الكشف عنها بواسطة الطريقة التالية: يصبح الطبيب المريض وظهره، وتغطي بطنه بكلتا يديه، وجمع ما يصل الماضي، والألم، وهذا يتوقف على تدلي المعدة، بينما تختفي على الفور.
5. الأزمات. مع هذا المفهوم يرتبط نوبات حادة من الألم في المنطقة شرسوفي، بغض النظر عن وجبات الطعام، وغالبا ما يرافقها تقيؤ. نموذجية لهذه الفترات. الأزمات المتكررة في فترات متفاوتة. ويرتبط ظهورها في سن مبكرة في الغالب مع الانتيابي أو فرط متقطعة. علاوة على ذلك، لوحظ ابتداء من الساعة تابس. في قاعدة هنا، ربما يكمن في عملية الجذر الظهري للحبل الشوكي على مستوى قطاعات من تشنج المعدة والمعدة المقابلة هو طابع رد الفعل. ليس هناك شك في جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي (vagotonia) في آلية هذه نوبات الألم.