hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
قاسم جومارت توقاييف الحياة الشخصية
قاسم جومارت توقايف مُسلم مُتدين، يُذكر أنهُ خاطب منتدى العلماء المسلمين في أوراسيا الذي عقد في أستانا في مارس 2018، بضرورة قيام البلاد بـ «تنوير الإسلام» من خلال تعزيز التقاليد العلمية والثقافية في الحضارة الإسلامية. وفي أعقاب حادث إطلاق النار على ملهى ليلي للمثليين في أورلاندو 2016، وصف الحادث بأنه «مظهر آخر من مظاهر التطرف الإسلامي».
توقايف الآن مُطلّق، تزوج سابقا من ناديجدا توقاييفا، وأنجب منها ابنًا واحدًا. ابنه تيمور (مواليد 1984) رجل أعمال نفطي يقيم حاليًا في جنيف. صهره تيميرتاي إيزباستين (متزوج من أخت توقايف كارليغا إيزباستينا) هو حاليًا سفير كازاخستان في بلغاريا. يتكلم توقايف اللغة الأم الكازاخستانية، وهو أيضًا يجيد اللغة الروسية، والماندرين، والإنجليزية، ولديه معرفة بالفرنسية. كان رئيسًا لاتحاد تنس الطاولة في كازاخستان لمدة 13 عامًا.
الركض طيلة الليل
الركض طيلة الليل (بالإنجليزية: Run All Night) هوَ فيلم أكشن أمريكي من تأليف براد إنجلسبي وإخراج جومي كوليت سيرا، وهوَ من بطولة ليام نيسون وجويل كينمان وفنسنتدونوفريو وإد هاريس. ويحكي الفيلم عن جيمي كونلون قاتل مأجور كان يعرف باسم (حفار القبور)، ولكنه ليس في أفضل حالاته الآن، فهو في الخامسة والخمسين من عمره، تطارده أشباح وخطايا الماضي، ويطارده معها شرطي ظل يتعقبه لثلاثين عامًا، والآن يجد راحته فقط في شرب الخمر، ولكن عندما يصبح ابنه (مايك) هدفًا، يجب على (جيمي) أن يختار بين حياة الإجرام، وبين عائلته التي هجرها منذ وقت بعيد. وقد صَدَر في دور العرض بتاريخ 13 مارس 2015، وحازَ على مُراجعات مُتباينة.
إيمانغلي تاسماغمبتوف
إيمانغلي تاسماغمبتوف (بالقازاقية: Имангали Тасмагамбетов)، هو سياسي كازاخي من مواليد 9 ديسمبر 1956 في أوبليس أتيراو.
رئيس الوزراء كازاخستان خلال الفترة من يناير 2002 إلى يونيو 2003، حل محله نائب رئيس الوزراء دانييل أحمدوف بعد فشل الإصلاحات الزراعية. وهو عمدة أستانا منذ عام 2008.
دانييل أحمدوف
دانييل أحمدوف (بالقازاقية: Даниал Кенжетайұлы Ахметов)‏ (بالكازاخية: Дaниял Ахметов) من مواليد 15 يونيو 1954 في بافلودار، هو سياسي كازاخي شغل منصب رئيس وزراء كازاخستان من 13 يونيو 2003 إلى 8 يناير 2007 ووزير للدفاع من 10 يناير 2007 وحتى 17 يونيو 2009.
شعبان جعفري
شعبان جعفري(بالفارسية: شعبان جعفرى) (1921 في طهران، إيران - 2006 في سانتا مونيكا، كاليفورنيا). يُطلِق عليه الإيرانيون «شعبان المجنون» ويعتبر إحدى الشخصيات الشعبية وأحد رجال الفتوة في إيران، كما أنه يعد أشهر بطل رياضي في النوادى التقليدية الإيرانية (زورخانة). يعتبر شخصيةً مثيرةً للجدل في السياسة، فقد لعب دورًا بارزًا في إسقاط حكومة رئيس الوزراء الإيراني محمد مصدق فيما عرف بإنقلاب عام 1953.
شعبان جعفري سيرة شخصية
شعبان جعفري، والذي غالبًا ما يطلق عليه لقب شعبان المجنون، كان أحد أشهر رجال الفتوة في طهران. كما كان أيضاً أحد الممارسين لرياضة الزورخانة التقليدية في إيران. غالباً ما ينظر إلى شعبان على أنه أحد القادة الذين شاركوا في اشتباكات الشوارع في صف الشاه محمد رضا بهلوي ضد رئيس الوزراء محمد مصدق خلال انقلاب عام 1953م. يرى خصومة أنه كان يتلقَّى الدعم المادي من وكالة الاستخبارات الأمريكية ووكالة الاستخبارات البريطانية نظراً لدورهما المشبوه في الانقلاب. ادَّعى شعبان جعفري بأنَّه كان في السجن خلال الفترة التي اندلعت فيها أحداث الانقلاب، وأنه لم يتمكن من المشاركة فيه. وبعد اندلاع الثورة الإيرانية، انتقل شعبان إلى الولايات المتحدة للعيش فيها لأنه كان من بين المطلوبين من قبل الحكومة الثورية الجديدة لكونه أحد مساعدي نظام الشاه.
كانت آخر أيامه هادئة نسبياً. توفي في سانتا مونيكا عام 2006م. تم نشر كتاب لمذكراته بواسطة الكاتبة الإيرانية من أصول أمريكية هوما سارشار الذي أصبح ذائع الصيت داخل إيران.
باب الحارة (الجزء الرابع)
باب الحارة 4 هو الجزء الرابع من مسلسل الدراما السوري باب الحارة، عرض في شهر رمضان بالعام الميلادي 2009 على قناة إم‌ بي‌ سي 1. وتكون هذا الجزء من 30 حلقة.
باب الحارة (الجزء الرابع) القصة
تتصاعد الأحداث حين حاصر الجيش الفرنسي حارة الضبع وتأهبوا لقصفها بالمدفعية واقتحامها. تصدر القوات الفرنسية أمرًا باعتقال أبو شهاب عقيد الحارة مما يجعله يقرر الهرب، لينتقل للعيش مع الثوار ويشارك في تزويدهم بالسلاح ومساعدة فلسطين لمواجهة الإنجليز.
تم فك الحصار وانسحاب القوات الفرنسية عن حارة الضبع في الحلقة 14 من هذا الجزء، تم إصدار قرار العفو بالإعدام عن رجال حارة الضبع في الحلقة 18 من هذا الجزء والله حيي العقيد ابو شهاب وشام شامك لو زمن ضانك ولي ببحث عن باب الحارة ينزل تيك توك عن الكلام (ما في كلام)
كيفين درو
كيفن درو (بالإنجليزية Kevin Drew؛ ولد في 9 سبتمبر 1976) هو موسيقار وكاتب أغانٍ كندي، أسس رفقة بريندان كانينغ توسع تورونتو الباروك-بوب الجماعية بروكن سوشيل سين.
أوروش سلوكار
أوروش سلوكار (بالسلوفينية: Uroš Slokar)‏ مواليد 14 مايو 1983، هو لاعب كرة سلة سلوفيني يلعب في ليغا أيه سي بي ويحمل الرقم 55. يبلغ طوله 6 قدم 10.75 بوصة (2.1 م).
أندريا أوسفارت
أندريا كلارا أوسفارت (بالمجرية: Osvárt Andrea) وهي ممثلة و منتجة أفلام وعارضة أزياء سابقة مجرية ولدت في يوم 25 أبريل 1979 في مدينة بودابست عاصمة المجر، تربت في بلدة تاماشي في جنوب المجر، والداها تطلقا وهي بعمر 5 سنوات، والدها بيطري ولديها 4 أشقاء، في 2001 مثلت في فلم Spy Game مع براد بيت كما مثلت في عدة أفلام ومسلسلات أخرى.
إيدو موريتش
إيدو موريتش (بالسلوفينية: Edo Murić)‏ مواليد 27 نوفمبر 1991، هو لاعب كرة سلة سلوفيني ويحمل الرقم 8. بدأ مسيرته الاحترافية عام 2008.
ميها زوبان
ميها زوبان (بالسلوفينية: Miha Zupan)‏ مواليد 13 سبتمبر 1982، هو لاعب كرة سلة سلوفيني يلعب في الدوري التركي لكرة السلة ويحمل الرقم 13. يبلغ طوله 6 قدم 8.75 بوصة (2.1 م).
مؤمن الملا
مؤمن الملا (مخرج تلفزيوني / منتج فني) ولد ونشأ في دمشق في كنف والدته ووالده الفنان أدهم الملا، أنهى الثانوية العامة علمي، ثم التحق بالمعهد العام المتوسط للصناعات الكهربائية وتخرج منه عام 1986 م، تزوج في سن مبكرة ولم يكن قد تجاوز العشرين عاما، ليبدأ بعدها كفاحه لتأمين لقمة عيشه وإعالة أسرته الجديدة، فعمل بداية في مجال اختصاصه بالكهرباء ولم يستمر في هذا المجال مطولا، لينتقل بعدها للعمل في عدة مجالات، قبل أن يبدأ مسيرته في عالم الإخراج والدراما عام 1989.
مؤمن الملا بدايته الفنية
في عام 1989 م اتخذ القرار الذي غيّر مساره المهني تمامًا، طلب من والده أدهم الملا وأخيه المخرج بسام الملا الحصول على إذن دخول فقط للتلفزيون العربي السوري للتدرب على جميع أنواع العمل التلفزيوني، وهناك فاجأ الجميع بقدراته وسرعة إتقانه وموهبته.
خلال أقل من عام أصبح يدير مجموعة البرامج المنوعة الرئيسية في التلفزيون العربي السوري قبل انتشار الفضائيات، وحين وجدت موهبته فرصتها أظهر الشغف والتميز فخلال فترة إدارته للبرامج المنوعة إدارة التلفزيون بقدراته الإبداعية وبروح وفكر جديد في خمس سنوات أدار فيها برامجها: غدا نلتقي - مجلة التلفزيون- ما يطلبه الجمهور -تحية المساء الرمضاني، استقطبت هذه البرامج نجوم الدراما والغناء السوريين وعادت إلى الأرشيف القديم لتحيي النماذج الفنية التراثية.
مؤمن الملا بدايته الفنية
خلال هذه الفترة كانت تأتيه الكثير من العروض كمساعد مخرج لمخرجي الدراما السوريين وبالعمل معهم تراكمت خبرته الفنية الإخراجية، وفي عام 1996 م كانت انطلاقة الفضائية السورية وكان مؤمن الملا على رأس الفرق الفنية المسؤلة عنها، والتي بجهودها تركت صدى جيد للفضائية السورية في العالم العربي رغم الإمكانيات المتواضعة آن ذاك، وفي هذا العام نال عضوية نقابة الفنانين السوريين كمخرج تلفزيوني.
مؤمن الملا الأعمال الدرامية
في عام 1999 م عرض عليه تلفزيون أبو ظبي العمل كمخرج منفذ في أول إنتاج درامي لهم لكن بعد أيام من وصوله أبوظبي قرر التلفزيون تكليفه بإخراج مسلسل «حاير طاير» الذي لاقى نجاحا وصدى جيدا آن ذاك واستمر العمل مواسم عديدة إلا أن المخرج الملا فضّل العودة إلى دمشق ومواصلة نشاطه الفني فيها، ولم يمنعه البقاء في دمشق من تنفيذ أعمال لشاشات عربية عديدة منها تلفزيون دبي في مسلسل أعلام العرب وأعمال أخرى.
مؤمن الملا الإنتاج الفني
في عام 2002 أسس شركة الأدهم للإنتاج الفني والتوزيع، والتي أنتجت العديد من الأعمال الوثائيقة والبرامج الترفيهية والمنوعة والاعلانات التجارية معظمها لجهات اعلامية في المملكة العربية السعودية بالإضافة إلى العديد من البرامج لصالح منظمات عالمية كمنظمة الصحة واليونيسيف وصندوق الأمم المتحدة للسكان، ومن أهم ما أنتجته الشركة من برامج: صنع في السعودية، الثواني الحرجة (طبي) وغيرها..
باب الحارة
في عام 2008 م كان الاتصال بينه وبين شقيقه المخرج بسام الملا الذي قدم باب الحارة الجزء الأول والثاني ولاقى نجاح شعبيا عربيا منقطع النظير تم الاتفاق بين الشقيقين لأول مرة في مجال الدراما لإنجاز الجزء الثالث من باب الحارة، وبإحصائية عالمية حصد المركز الثامن في نسب المشاهدة عالمياً، وعليه كان القرار باسناد إخراج الجزأين الرابع والخامس لمؤمن الملا عامي 2009 م و 2010 م، استمر هذا التعاون بتكليف شركة الأدهم في سوريا بدور منتج منفذ لمسلسل الزعيم وبإخراج مؤمن الملا عام 2011 م.
مؤمن الملا الإنتاج الفني
في 2011م انتقل مع عائلته إلى دبي وأسس شركة الأدهم الدولية، التي قامت أول إنتاج دراما في استديوهات توفور54 في أبوظبي مسلسل حمام شامي الذي حصد الجائزة الذهبية للكوميديا في مهرجان الخليج 2014 كما حصد جائزة أفضل ديكور. على مستوى الشرق الأوسط التي تقدمها Broadcast Pro Middle East المتخصصة في الإنتاج الفني.
في آواخر 2014 م أبرم إتفاق بين مجموعة عبد الصمد القرشي والمخرج مؤمن الملا لتأسيس شركة إعلامية ضخمة تحت اسم شركة مراقب تقدم خدمات الإنتاج الفني والتسويق الإلكتروني وتنظيم الفعاليات والمناسبات، ولها قناة خاصة على اليوتيوب تيوب اب، وتستعد حاليا لإنتاج عمل ضخم شعبي تدور أحداثه في القرن التاسع عشر في الحارة الحجازية القديمة عبر دراما مشوقة ومثيرة.
غوران دراغيتش
غوران دراغيتش (بالسلوفينية: Goran Dragić)‏ مواليد 6 مايو 1986، هو لاعب كرة سلة سلوفيني يلعب مع فريق ميامي هيت في الرابطة الوطنية لكرة السلة ويحمل الرقم 7. يبلغ طوله 6 قدم 3 بوصة (1.9 م).
دومين لوربيك
دومين لوربيك (بالسلوفينية: Domen Lorbek)‏ مواليد 6 مارس 1985، هو لاعب كرة سلة سلوفيني يلعب في الدوري التركي لكرة السلة ويحمل الرقم 13. يبلغ طوله 6 قدم 6.25 بوصة (2.0 م).
سينك أكيول
سينك أكيول (بالتركية: Cenk Akyol)‏ مواليد 16 أبريل 1987، هو لاعب كرة سلة تركي ويحمل الرقم 17. يبلغ طوله 6 قدم 5.5 بوصة (2.0 م).
سنان جولر
سنان جولر (بالتركية: Sinan Güler)‏ مواليد 8 نوفمبر 1983، هو لاعب كرة سلة تركي ويحمل الرقم 32. يبلغ طوله 6 قدم 3.75 بوصة (1.9 م).
إرسان إلياسوفا
إرسان إلياسوفا (بالتركية: Ersan İlyasova)‏ مواليد 15 مايو 1987، هو لاعب كرة سلة تركي يلعب مع فريق ميلووكي باكز في الرابطة الوطنية لكرة السلة ويحمل الرقم 7. يبلغ طوله 6 قدم 10 بوصة (2.1 م).
عمر أونان
عمر أونان (بالتركية: Ömer Onan)‏ مواليد 4 فبراير 1978، هو لاعب كرة سلة تركي سابق. يبلغ طوله 6 قدم 3 بوصة (1.9 م). بعد الاعتزال في أغسطس 2014 أصبح مدربا وهو الآن يدرب فريق فنربخشة لكرة السلة.
سميح إردن
سميح إردن (بالتركية: Semih Erden)‏ مواليد 28 يوليو 1986، هو لاعب كرة سلة تركي ويحمل الرقم 9. يبلغ طوله 7 قدم 0 بوصة (2.1 م).
أوغوز سافاش
أوغوز سافاش (بالتركية: Oğuz Savaş) مواليد 13 يوليو 1987، هو لاعب كرة سلة تركي ويحمل الرقم 21. يبلغ طوله 7 قدم 0 بوصة (2.1 م).
إندر أرسلان
إندر أرسلان (بالتركية: Ender Arslan)‏ مواليد 13 يناير 1983، هو لاعب كرة سلة تركي ويحمل الرقم 33. يبلغ طوله 6 قدم 2.75 بوصة (1.9 م).
ياسمين (مسلسل تركي)
ياسمين اسم المسلسل (بالتركية: Hatırla Sevgili) أي تذكر يا عزيزي وهو مسلسل تُركي، بدأ عرضه على قناة أي تي في في سنة 2006 حتى 2008، وهذا المسلسل هو من بطولة بيرين سات وجانسيل إلتشين وإخراج أومو برهان وفاروق طبر ومن كتابة سبنيم تشيتاك ونيلغون أونيش.
ياسمين (مسلسل تركي) القصة
قصة المسلسل تدور عن شابة إسمها ياسمين تقع في حب أحمد صديقها في الصغر الذي يعود من أوروبا بعد إكماله للدراسة، ياسمين أيضاً هي ابنة نائب رئيس الوزراء قبل الانقلاب العسكري التركي 1960، وبعد الانقلاب يسجن والدها ويتولى مقاضاة والدها والد أحمد، تسوء صحة والد أحمد ويظطر للسفر مع والده للعلاج في الولايات المتحدة وعندما يعود يتفاجئ أن حبيبته ياسمين تزوجت نجدت وهو لم يعلم، حيث أن ياسمين كانت حامل منه في تلك الفترة فتزوجت من نجدت لتخفي حملها بعد أن ظنت أن أحمد تركها، تنخرط العائلتين فيما بعد في التنظيمات الشيوعية اليسارية وتصبح معارضة للحكومة مما يعرضها للكثير من المضايقات مع الحكومة، المسلسل أيضاً عرض جانب من نضال بعض الشيوعيين الأتراك مثل دينيز غزمش والذي يلقب بجيفارا تركيا.
ياسمين (مسلسل تركي) دبلجة عربية
تم دبلجة هذا المسلسل إلى العربية في 2013 وقامت قناة إم‌ بي‌ سي 4 بعرضه.
هيدو توركوغلو
هيدو توركوغلو (بالتركية: Hidayet Türkoğlu)‏ مواليد 19 مارس 1979، هو لاعب كرة سلة تركي يلعب مع فريق لوس أنجلوس كليبرز في الرابطة الوطنية لكرة السلة ويحمل الرقم 8. يبلغ طوله 6 قدم 10 بوصة (2.1 م).
رضوان سليمان
رضوان سليمان مواليد 16 أغسطس 1980، هو لاعب كرة سلة تونسي يلعب مع فريق نادي النصر الرياضي في الدوري الإماراتي لكرة السلة. يبلغ طوله 6 قدم 9 بوصة (2.1 م).
فرناندو سان إميتيريو
فرناندو سان إميتيريو (بالإسبانية: Fernando San Emeterio) مواليد 1 يناير 1984، هو لاعب كرة سلة إسباني ويحمل الرقم 19. يبلغ طوله 6 قدم 6.5 بوصة (2.0 م).
أندري فورونتسيفيتش
أندري فورونتسيفيتش (الروسية: Андрей Константинович Воронцевич) مواليد 17 يوليو 1987، هو لاعب كرة سلة روسي ويحمل الرقم 20. يبلغ طوله 6 قدم 9.5 بوصة (2.1 م).
سيرجي كراسيف
سيرجي كراسيف (بالروسية: Карасёв, Сергей Васильевич)‏ مواليد 26 أكتوبر 1993، هو لاعب كرة سلة روسي يلعب مع فريق بروكلين نتس في الرابطة الوطنية لكرة السلة ويحمل الرقم 10. يبلغ طوله 6 قدم 7 بوصة (2.0 م).
فيتالي فريدزون
فيتالي فريدزون (بالروسية: Фридзон, Виталий Валерьевич)‏ مواليد 14 أكتوبر 1985، هو لاعب كرة سلة روسي ويحمل الرقم 7. يبلغ طوله 6 قدم 5 بوصة (2.0 م).
يفغيني فورونوف
يفغيني فورونوف (بالروسية: Евгений Сергеевич Воронов)‏ مواليد 7 مايو 1986، هو لاعب كرة سلة روسي يلعب في دوري اتحاد في تي بي ويحمل الرقم 18. يبلغ طوله 6 قدم 4 بوصة (1.9 م).
دميتري كولاجين
دميتري كولاجين (بالروسية: Кулагин, Дмитрий Андреевич)‏ مواليد 01 يوليو 1992، هو لاعب كرة سلة روسي يلعب مع فريق زينيت سانت بطرسبرغ في دوري اتحاد في تي بي ويحمل الرقم 3. يبلغ طوله 6 قدم 6 بوصة (2.0 م).
إصابة الرأس
إصابة الرأس (بالإنجليزية: Head injury)‏ هي أي إصابة تصيب الجمجمة أو الدماغ يمكن إدراجها تحت هذا التصنيف. إصابات الدماغ يمكن يستخدم لها مصطلح إصابة دماغية رضحية لكن المصطلحين يستخدمان لوصف ذات الحالات أحيانا. يمكن تصنيف إصابة الرأس إلى الإصابات العصبية، نزف الدم، إصابات الأوعية الدموية، إصابات الأعصاب القحفية، ورم الرطب تحت الجافية وأنواع عديدة أخرى. كما يمكن تصنيف هذه الإصابات أيضاً إلى إصابات الرأس المفتوحة والمغلقة وهذا يعتمد على فيما إذا كانت الجمجمة مكسورة أم لا. لأن إصابات الرأس تغطي نطاق واسع من الإصابات، فإن لها أسباب عديدة منها: الحوادث، السقوط، الاعتداءات الجسدية أو الحوادث المرورية. إن معظم هذه الإصابات قد يكون بسيطاً، ولكن بعضها قد يكون شديداً لدرجة تتطلب إدخال المريض للعلاج بالمستشفى.
إصابة الرأس
في الولايات المتحدة الأمريكية يقدر عدد إصابات الرأس بحوالي 1.7 مليون في كل عام. حوالي 3% من هذه الحوادث تؤدي إلى الوفاة. تكون نسبة الإصابة عند البالغين أكثر من أي فئة عمرية أخرى، وغالباً ما تكون بسبب إصابته بالسقوط، حوادث السيارات، الاصطدام، الارتطام بجسم أو بسبب الاعتداءات. أما الأطفال فتكون إصاباتهم بسبب السقوط العرضي أو لأسباب مقصودة (مثل تعرضهم للضرب). وتحدث إصابات الرأس عادةً عند الأطفال الصغار أثناء تعلمهم المشي، وتعتبر صدمات الرأس من الأسباب الشائعة لإدخالهم للمستشفى.
على العكس من إصابات كسر العظام التي تكون فيها الإصابة واضحة فإن صدمات الرأس قد تكون واضحة أو غير واضحة، ففي حالة إصابة الرأس المفتوح تتعرض الجمجمة إلى الكسر بواسطة جسم يسبب التماس مع الدماغ وهذا يقود إلى النزيف، وهناك أعراض أخرى واضحة قد تكون ذات أسباب عصبية في طبيعتها كشعور الشخص بالنعاس، تصرفه بشكل غير طبيعي، فقدانه للوعي، التقيؤ، وشعوره بصداع شديد. أو عدم قدرته على تحريك أجزاء معينة من جسمه. إن هذه الأعراض قد تحدث مباشرة بعد حدوث الإصابة لكن العديد من المشاكل قد تحدث فيما بعد. مرض الزهايمر على سبيل المثال قد يصيب شخصاً تعرض إلى إصابة في الرأس في فترة من حياته.
إصابة الرأس التصنيف
تتضمن إصابات الرأس الدماغ وأجزاء أخرى من الرأس مثل فروة الرأس والجمجمة. تكون إصابات الرأس إما مفتوحة أو مغلقة. تصنف الإصابة كإصابة مغلقة عندما تبقى الأم الجافية سليمة، ويمكن أن تكون الجمجمة مكسورة في الإصابة المغلقة ولكن هذا ليس ضرورياً. تحدث إصابة الرأس المفتوحة عندما يخترق جسم ما الجمجمة ويؤدي إلى حدوث فجوة في الأم الجافية. وقد تكون إصابات الرأس منتشرة، أي أنها تحدث على مساحة واسعة من الرأس، أو تكون الإصابة متركزة في مساحة صغيرة محددة.تسبب إصابة الرأس كسوراً في الجمجمة، ويمكن أن تكون هذه الكسور غير مرتبطة بإصابة الدماغ. وتكون هذه الكسور إما خطية أو منخفضة.إذا تسببت الإصابة بحدوث نزف داخل القحف، يؤدي الورم الدموي إلى حدوث ضغط على الدماغ. ويتضمن هذا النزف أنواع عديدة مثل: نزيف تحت الجافية، نزيف تحت العنكبوتية، نزيف خارج الجافية، والنزيف المتني. وفي هذه الحالات نقوم بعمل جراحة حج القحف لتقليل الضغط على الدماغ بإخراج الدم.
إصابة الرأس التصنيف
تكون إصابة الدماغ في مكان الضربة نفسه، أو في الجهة المقابلة من الجمجمة بسبب تأثير رجوع الضربة (التأثير على الرأس الذي يؤدي إلى حركة الدماغ داخل الجمجمة بحيث تكون الحركة بالاتجاه الأمامي للجمجمة مقابل الإصابة).تتفاقم الإصابة إذا تحرك الرأس بعد الضربة، لأن هذه الحركة تؤدي إلى ارتداد الدماغ داخل الجمجمة عدة مرات، مما يؤدي إلى حدوث ضربات إضافية، ويمكن أن يبقى الدماغ ثابتاً (بسبب القصور) ولكنه يتعرض للضرب بتحريك الجمجمة (تعتبر هاتين الحالتين من إصابات رجوع الضربة).
إصابة الرأس الارتجاج
يطلق عليه أيضا إصابة الدماغ الرضية. ويعود هذا المصطلح إلى إصابة الرأس الخفيفة، وتحدث هذه الإصابة بسبب ضربة على الرأس، بحيث يجعل الارتجاج السلوك الجسدي والإدراكي والعاطفي للمريض غير منتظم. أعراضه: الصعوبة، التعب، الارتباك، الغثيان، عدم وضوح الرؤية، الصداع وغيرها. ارتجاج الرأس الخفيف مرتبط بمضاعفات، وتستخدم نظم الارتجاج المختلفة لقياس شدته.
ترتبط الإصابة الأشد بفقدان الذاكرة التقدمي والرجوعي (عدم القدرة على تذكر الأحداث قبل وبعد الإصابة). تتناسب مدة فقدان الذاكرة مع شدة الإصابة. في جميع الحالات، يصاب المرضى بمتلازمة ما بعد الارتجاج والتي تسبب مشاكل في الذاكرة، دوخة، تعب، غثيان، واكتئاب.ارتجاج الدماغ هي أكثر إصابات الدماغ شيوعاً عند الأطفال.
إصابة الرأس نزف داخل القحف
تصنف أنواع نزف داخل القحف إلى مجموعتين: داخل محوري وخارج محوري. يعتبر هذا النزف من إصابات الدماغ المركزية، مما يعني أن هذا النزف يحدث في منطقة محددة ولا يؤدي إلى انتشار الضرر على مساحة واسعة.
النزف الذي يحدث في داخل الدماغ نفسه، وهو النزف الدماغي. يتضمن هذا النوع نزف داخل الأنسجة: وهو النزف الذي يحدث في أنسجة الدماغ، والنزف داخل البطين وهو نزف البطينات الدماغية (خصوصاً عند الرضع). ويعتبر النزف داخل محوري أكثر خطورة وصعوبة في العلاج من النزف خارج محوري.
النزيف خارج محوري هو النزيف الذي يحدث ضمن الجمجمة ولكن يقع خارج أنسجة الدماغ، يقسم إلى ثلاثة أنواع:
إصابة الرأس نزف داخل القحف
النزف فوق الجافية (النزف خارج الجافية) النزف الذي يحدث بين الأم الجافية (الغشاء الخارجي) والجمجمة، ويحدث بسبب الصدمات، وقد يحدث بسبب تمزق أحد الشرايين، ويعتبر الشريان الأوسط السحائي هو الأكثر تعرضاً للتمزق. تعتبر هذه الإصابة خطيرة جداً، لأن النزيف يحدث من نظام عالي الضغط، ويؤدي بسرعة إلى زيادة قاتلة في الضغط داخل الجمجمة. يعتبر هذا النزف هو الأقل شيوعاً بين أنواع النزف السحائي، إذ يحدث عند 1% إلى 3% من حالات إصابة الرأس.
يصاب المريض بفقدان للوعي، ثم فترة صحو، ثم تدهور مفاجئ بالوضع الصحي (قيء، أرق).
يظهر النزف في التصوير المقطعي للرأس على شكل عدسة مزدوجة التحدب.
إصابة الرأس نزف داخل القحف
نزف تحت العنكبوتية: هو النزيف الذي يحدث بين الطبقة العنكبوتية وطبقة الأم الحنون المحيطة بالدماغ. ومثل نزيف داخل الأنسجة، فإن نزيف العنكبوتية ينتج من صدمة أو من تمزق الأوعية الدموية المتمددة، وقد يحدث بسبب تشوه في الأوردة والشرايين. يتجمع الدم في شقوق وأثلام الدماغ، أو في صهاريج الدماغ (يتجمع غالباً في صهريج فوق السرج التركي بسبب وجود الأوعية الدموية التابعة للدائرة الشريانية الدماغية «دائرة ويلس» ونقاط تفرعها في هذا الفراغ). من أبرز مظاهر نزف تحت العنكبوتية هو الحدوث المفاجئ لصداع شديد (thunderclap headache). ويعد هذا النزف خطير جداً ويتطلب تقييم طارئ من قسم الجراحة العصبية، وفي بعض الأحيان يتطلب التدخل العاجل.
هي الرضة التي تحدث في الدماغ ويحدث معظم هذه الإصابات في الفص الجبهي والصدغي للدماغ. تتضمن مضاعفات هذه الإصابة الوذمة الدماغية والانفتاق خلال الخيمة. ويهدف علاج هذه الإصابات إلى علاج الزيادة في الضغط داخل القحف. ويكون تشخيص هذه الإصابة بحذر. انتشار إصابة المحور العصبي تحدث هذه الإصابة نتيجة تسارع أو تباطؤ حركة الرأس، وليس بالضرورة أن تحدث بسبب ضربة. تتمدد المحاور العصبية وتصاب بالتلف عندما تنزلق أجزاء مختلفة الكثافة من الدماغ فوق بعضها البعض. ويختلف تشخيص هذه الإصابة باختلاف درجة الضرر.
تحدث هذه الإصابة نتيجة تسارع أو تباطؤ حركة الرأس، وليس بالضرورة أن تحدث بسبب ضربة. تتمدد المحاور العصبية وتصاب بالتلف عندما تنزلق أجزاء مختلفة الكثافة من الدماغ فوق بعضها البعض. ويختلف تشخيص هذه الإصابة باختلاف درجة الضرر.
إصابة الرأس العلامات والأعراض
تختلف الأعراض باختلاف الإصابة، بعض المرضى المصابون بإصابة الرأس يكونون بوضع مستقر وبعضهم الآخر تسوء حالتهم، وقد يتعرض المريض لعجز عصبي.
يعاني الأشخاص المصابون بارتجاج الدماغ من فقدان الوعي لفترة تتراوح ما بين ثوان إلى دقائق، ثم يعودون إلى وضع اليقظة الطبيعي. وقد يعاني المريض أيضاً من اضطرابات في الرؤية وعدم التوازن. تتضمن الأعراض الشائعة لإصابات الرأس: الغيبوبة، الارتباك، النعاس، تغير الشخصية، الإصابة بنوبة الصرع، الغثيان، القيء، الصداع، وحدوث فترة الصحو (وهي فترة تحسن مؤقت في حالة المريض لتتدهور حالته في وقت لاحق).
ارتشاح السائل الدماغي الشوكي: (سائل شفاف يخرج من الأنف، الفم أو الأذن) ويدل هذا السائل بقوة على كسر قاع الجمجمة، وتمزق الأغلفة المحيطة بالدماغ والتي يمكن أن تؤدي إلى إصابات الدماغ الثانوية.
كسر قاع الجمجمة وهو الكسر الذي يحدث في قاعدة الجمجمة ويكون مرتبطاً بـ battle's sign وهو نزيف تحت الجلد ويقع فوق الزائدة الحلمية، ويؤدي إلى تجمع الدم في غشاء طبلة الأذن، وارتشاح السائل الدماغي الشوكي من الأنف والتهاب الأذن الوسطى.
إصابة الرأس العلامات والأعراض
ولأن إصابة الرأس من الإصابات المهددة للحياة، فإن المصابين يحتاجون إلى عناية ومراقبة حتى وإن كانت إصاباتهم طفيفة ولا تظهر عليهم أي علامات أو شكاوى، وذلك لأن هؤلاء المصابين لديهم فرصة ظهور أعراض شديدة بعد حين. ويوصي الأطباء الأشخاص المشرفين على المرضى المصابين بضربة خفيفة -بعد خروجهم من المستشفى- على أن يقوموا بإيقاظ هؤلاء المصابين عدة مرات خلال الـ 12 و 24 ساعة التالية لخروجهم وذلك لتقييم وضعهم والتأكد من عدم تفاقم الأعراض لديهم.
يستخدم مقياس غلاسكو للغيبوبة لقياس درجة فقدان الوعي عند المصابين، ويعد هذا الجهاز وسيلة مفيدة لتحديد شدة الإصابة. ويمكن استخدام مقياس غلاسكو للأطفال لتحديد درجة فقدان الوعي عند الأطفال. يستخدم الأطفال خوارزمية PECRAN لإصابة الرأس عند الأطفال لتحديد مخاطر وفوائد التصوير السريري وذلك بالاعتماد على عوامل عديدة عند المريض مثل: آلية الحدوث/موقع الإصابة، عمر المريض، والدرجة التي حصلنا عليها من مقياس غلاسكو للغيبوبة.
إصابة الرأس الأسباب
من الأسباب الشائعة لحدوث إصابة الرأس: حوادث المرور، الحوادث المنزلية والمهنية، السقوط، الاعتداءات. يعد مرض التنكس الكبدي (مرض ويلسون) مؤشراً على إصابة الرأس. وبحسب مراكز مكافحة الأمراض واتّقائها في الولايات المتحدة ((CDC فإن 32% من إصابات الدماغ الرضية (مصطلح أكثر دقة لإصابات الرأس) تحدث بسبب السقوط، 10% بسبب الاعتداءات، 16.5% بسبب ضربة بجسم، 17% بسبب حوادث المرور، و21% من الإصابات تحدث لأسباب غير معروفة. بالإضافة إلى ذلك، أشارت المراكز إلى أن أعلى معدلات الإصابة تكون عند الأطفال بعمر 0-14 عام والأشخاص البالغين بعمر 65 عام فأكثر.
إصابة الرأس التشخيص
تعد الحاجة لتصوير الأشخاص المصابين بإصابة رأس خفيفة موضع جدل. ولكن يجب القيام مباشرة بالتصوير الطبقي بدون المادة الملونة لأي شخص تعرض لإصابة رأس متوسطة أو شديدة. ويمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضاً. أصبح التصوير المقطعي المحوسب وسيلة مختارة لتشخيص صدمات الرأس وذلك لما يتميز به من الدقة، الواقعية، الأمان، بالإضافة إلى توفره الواسع. وبمجرد حدوث إصابة الرأس، يبدأ حدوث تغيرات في دوران الأوعية الدقيقة، فشل التنظيم التلقائي، الوذمة الدماغية، وإصابات المحور العصبي. وتظهر هذه الأمور على شكل تغيرات سريرية، بيوكيميائية، وإشعاعية.
إصابة الرأس إدارة المرض
تكون معظم إصابات الرأس إصابات حميدة، وتحتاج العلاج باستخدام المسكنات فقط، مع ضرورة المراقبة الدقيقة للمضاعفات المتوقعة، مثل نزيف داخل القحف. إذا حدث تلف شديد للدماغ بسبب الإصابة، قد يكون من المفيد إجراء تقييم من قبل قسم الجراحة العصبية. يتضمن علاج الإصابات السيطرة على ارتفاع الضغط داخل القحف. ويشمل المهدئات والمسكنات وتحويل السائل النخاعي. يشمل البديل الثاني للعلاج: قطع القحف المزيل للضغط (جاغناثان وجد أن 65% من النتائج مرغوب بها في مرضى الأطفال), غيبوبة الباربيتورات (barbiturate coma), محلول ملحي مفرط التوتر، خفض الحرارة. بالرغم من وجود فوائد محتملة لجميع هذه الطرق، إلا أنه لا يوجد أي دراسة أثبتت وجود فائدة تامة لا لبس فيها.
غالباً ما يناقش الأطباء قراراً طبياً يدعم قواعد معينه كقاعدة التصوير المقطعي المحوسب الكندية أو قاعدة اورليانز the New Orleans/Charity لإصابات الرأس، وذلك لاتخاذ قرار لتحديد حاجة المريض لإجراء فحوصات تصويرية إضافية أو الاكتفاء بالمراقبة فقط. تدرس هذه القواعد بعمق بواسطة العديد من الباحثين مع مجموعات من المرضى لضمان المخاطر السلبية في هذا المجال.
إصابة الرأس التنبؤ بسير المرض
هناك احتمالية نادرة للتعرض لنزف داخل القحف لدى الأطفال المصابين بإصابات رأس طفيفة وغير خطيرة في العام القادم بما يتمثل بحالتين لكل مليون حالة. في بعض الحالات يتعرض المصابون لاضطرابات عصبية مؤقتة تستمر من دقائق إلى ساعات. وبشكل غير متوقع، يمكن أن يحصل ورم خبيث في الدماغ عند المرضى ذوي الوضع المستقر، كما يمكن حدوث نوبات صرع ما بعد الإصابة. تتفاوت احتمالية التعافي عند الأطفال المصابين بعجز عصبي، بحيث يتعافى الأطفال المصابين بمشاكل عصبية والذين يتحسنون بشكل يومي بنسبة أكبر من الأطفال الذين يستمرون بالمرض لأشهر دون تحسن. يتعافى معظم المرضى غير المصابون بعجز عصبي بشكل كامل. أما الأشخاص الذين يتعرضون لإصابات الرأس التي تؤدي إلى فقدان الوعي لمدة ساعة أو أكثر لديهم احتمالية مضاعفة للإصابة بمرض الزهايمر في وقت لاحق.