hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
أمبيسيلين/فلوكلوكزاسيلين
أمبيسيلين / فلوكلوكزاسيلين Ampicillin / Flucloxacillin وهو اسم دولي غير مسجل الملكية الزمرة الدوائية من مضادات الجراثيم.
ويعد الفلوكلوكزاسيلين flucloxacillin الخيار الدوائي للمعالجة في حال وجود إنتان ناتج عن جراثيم المكورات العنقودية المقاومة
أمبيسيلين/فلوكلوكزاسيلين الاستخدام الطبي
الأمبيسيلين هو من البنسيلين المضاد الحيوي المعتدل الطيف مع تغطية جيدة ضد مجموعة التهابات العقديات، بينما فلكلوكساسيلين هو مضاد حيوي ضيق الطيف مع غطاء ضد  المكورات العنقودية الذهبية  . وتشمل التوليفة تغطية البكتيريا على الأرجح في التهاب النسيج الخلوي إصابات في الذراع أو الساق.
أمبيسيلين/فلوكلوكزاسيلين الآثار الجانبية
ردود فعل تحسسية، غثيان، إسهال، خدر بالاستعمال المديد، التهاب قولون مترافق مع الصاد الحيوي.
فورد ستيرلينج
فورد ستيرلينج (بالإنجليزية:Ford Sterling) (مواليد 3 نوفمبر 1883 - 13 أكتوبر 1939). ممثل كوميدي أمريكي والممثل الذي اشتهر بعمله مع استوديوهات كيستون واحدة من «الكبير 4» كان قائد الأصلي من رجال شرطة كيستون.
تشيستر كونكلين
تشيستر كوبر كونكلين (بالإنجليزية:Chester Cooper Conklin) (مواليد 11 يناير 1886 - وفيات 11 أكتوبر 1971). ممثل الكوميدي أميركي ظهر في أكثر من 280 فيلما، وحوالي نصفهم في عصر السينما الصامتة.
مينتا دورفي
ارامينتا ايستيل مينتا دورفي (بالإنجليزية:Araminta Estelle "Minta" Durfee) (مواليد 1 أكتوبر 1889 - وفيات 9 سبتمبر 1975). ممثلة أمريكية في الأفلام الصامتة وربما تعرف أكثر عن دورها في فيلم ميكي (1918).
غلين كافندر
غلين كافندر (بالإنجليزية: Glen Cavender)‏ (19 سبتمبر 1883 - 9 فبراير 1962).ممثل أفلام أمريكي ظهر في 259 فيلما بين عامي 1914 و 1949 .
الحصان الأسود (رواية)
الحصان الأسود أو الجمال الأسود أو الفتنة السوداء (بالإنجليزية: Black Beauty)‏، رواية نشرت عام 1877 للكاتبة الإنجليزي آنا سويل. كانت قد ألفتها في السنوات الأخيرة من حياتها، حيث بقيت في منزلها بسبب الإعاقة. أصبحت الرواية بشكل فوري أفضل الكتب مبيعا، وتوفيت سويل بعد خمسة أشهر من تاريخ نشرها. بيعت منها خمسين مليون نسخة، وتعتبر رواية الجمال الأسود أحد أكثر الكتب مبيعا على مر العصور.
ألفت آنا سويل هذه الرواية في وقت كانت فيه الخيل وسيلة التنقل المثلى والأكثر انتشارا، وقد لمست قلوب الملايين حيث بدأ أُناس عديدون يتعاطفون مع الحيوان الذي يتألم ويشقى بصمت دون أن يشعر به أحد .
في عام 2003، تم سرد الرواية في عدد 58 استطلاع الأكثر قراءة للبي بي سي.
الحصان الأسود (رواية) خلفية
«... لا وجود لدين بلا حب. للناس أن يتحدثوا عن دينهم بقدر ما يشاؤون، ولكن إن لم يعلمهم دينهم أن يكونوا أناسًا صالحين وأن يكونوا رحماء بالإنسان والحيوان، فهو إذن دينٌ زائف...» – الحصان الأسود، الفصل الثالث عشر، الفقرة الأخيرة.
وُلدت آنا سويل في غريت يارموث، إنجلترا، وكان لها أخ يُدعى فيليب يعمل مهندسًا في أوروبا. تعثرت آنا وهي بعمر الرابعة عشرة في أثناء عودتها إلى منزلها من المدرسة في يوم ممطر، وأصابت كلا كاحليها. لم تقدر آنا بعدها على المشي أو الوقوف لأي فترة من الزمن نتيجة العلاج الخاطئ. أبدت آنا شغفًا بالخيول بعد إصابتها بالعجز، وقضت عدة ساعات طويلة في توصيل والدها بعربة الخيل إلى محطة القطار التي يتجه منها إلى عمله. أبدت آنا احترامًا  كبيرًا للخيول بحكم اعتمادها عليها في جر العربات. دخلت آنا مجال الكتابة في شبابها عندما ساعدت في تحرير كتابات والدتها، ماري وايت سويل (1797–1884). كانت ماري كاتبة مشهورة متدينة ألفت عددًا من الكتب الأكثر مبيعًا للشباب.
الحصان الأسود (رواية) خلفية
لم تتزوج آنا مطلقًا ولم تنجب أي أطفال. قابلت آنا عدة كتاب وفنانين ومحبي الإنسان خلال رحلاتها إلى المنتجعات الأوروبية. لم تكتب آنا في حياتها كتابًا سوى رواية الحصان الأسود في منزلها في أولد كاتون خلال الفترة من عام 1871 إلى 1877. ساءت صحتها بشدة في تلك الفترة، وكانت بالكاد قادرة على النهوض من سريرها. وفي أغلب الأحوال اضطرت والدتها المحبة لمساعدتها في أوقات المرض. باعت آنا الكتاب للناشر المحلي جارلود وأبنائه. حطم الكتاب أرقام المبيعات القياسية، واحتل المرتبة السادسة ضمن أكثر الكتب مبيعًا باللغة الإنجليزية. اخترقت آنا حاجزًا أدبيًا جديدًا بتلاوة قصة حياة جواد في صورة سيرة ذاتية، ووصفها للعالم من منظور الجواد.
توفيت آنا في 25 أبريل عام 1878، إما بسبب الاتهاب الكبدي أو الدرن، وذلك بعد خمسة أشهر من نشر الرواية، ولكنها عاشت فترة كافية كي ترى النجاح الذي حققته. دُفنت في 30 أبريل عام 1878 في مدفنة للكويكرز في لاماس بالقرب من بوكستون، نورفولك حيث تجد لافتة معلقة على حائط عند مثواها تخليدًا لذكراها. أضحى مكان ولادتها في تشريش بلان، غريت يارموث، متحفًا.
الحصان الأسود (رواية) خلفية
لم تكتب سويل تلك الرواية للأطفال. وذكرت أن الدافع وراء روايتها هو «غرس قيم العطف، والشفقة، والتوعية بالمعاملة الحسنة للخيول». نسبت آنا مصدر إلهامها إلى مقالة عن الحيوانات من تأليف هوراس بوشنل (1802–1876) بعنوان «مقالة عن الحيوانات». أدى تصويرها المتعاطف لمحنة الحيوانات العاملة إلى فيض غامر من الاهتمام بسلامة الحيوان، ويُقال إن لتلك الرواية دور حيوي في التخلي عن بعض العادات القاسية على الحيوانات مثل ربط الخيل باللجام (حزام يُستخدم في رفع رأس الجواد للأعلى. كان يُعد أداة رائجة في العصر الفكتوري، ولكنه كان يؤلم أعناق الخيول ويؤذيها). ذكرت الرواية كذلك عادة وضع الغمامات على أعين الخيول، وأفضت إلى أن تلك العادة كانت على الأرجح تتسبب في حوادث بالنظر إلى تفوق الخيول في قدرتها على الرؤية في الليل على الإنسان.
الحصان الأسود (رواية) ملخص الحبكة
تسرد الرواية ذكريات الجواد المُشار إليه في العنوان (الحصان الأسود) بصيغة المتكلم (الحصان). تبدأ الرواية بأيام الجواد الأولى عندما كان مهرًا صغيرًا في إحدى المزارع الإنجليزية مع أمه، مرورًا بحياته الصعبة في لندن عندما كان يجر عربات الأجرة، وانتهاءً بفترة تقاعده السعيدة في الأرياف. قابل الجواد العديد من الصعوبات على طول الطريق، واستحضر في ذاكرته عدة حكايات عطف فيها أحدهم عليه تارة، وقسى فيها أحدهم عليه تارة أخرى. ينطوي كل فصل على حادثة في حياة الحصان الأسود تلقنه درسًا ما، وعادةً ما تتعلق الفصول بعدة مواضيع مثل العطف، والشفقة، والوعي بالمعاملة الحسنة للخيول. أضفت آنا ملاحظات تفصيلية وأوصافًا شاملة عن سلوك الخيول، ما يدل على صدق الرواية ومحاكاتها الصادقة للواقع.
وصف الكتاب أحوال سائقي عربات الأجرة التي تجرها الخيول، بما في ذلك المصاعب المالية التي كانوا يواجهونها مثل رسوم التراخيص المرتفعة، والأجور الثابتة المنخفضة. ذكرت صفحة هامشية في بعض الطبعات أنه بعد نشر الكتاب بفترة وجيزة، خفضت الحكومة رسوم ترخيص عربات الأجرة بنسبة كبيرة.
عمر أبو القاسم الككلي
عمر أبو القاسم الككلي (وُلد في طرابلس عام 1953 ميلاديًا) هو كاتبٌ وقاصٌ ليبي. تلقى تعليمه الابتدائي في مدارس طرابلس ثم انتقل إلى بنغازي ليُكمل تعليمه في كلية آداب جامعة بنغازي. بدأ بكتابة القصة منذ مطلع سبعينات القرن العشرين. كان قد خرج من السجن في 3 مارس (آذار) 1980. تُرجمت بعض قصصه إلى الإنجليزية.
باجاسا غويانية
باجاسا غويانية (الاسم العلمي:Bagassa guianensis) هي نوع من النباتات تتبع جنس الباجاسا من الفصيلة التوتية.
باجاسا غويانية الوصف
يعد كبير إنتاج المطاط الشجرة المتساقطة من مرتفعات الذي يصل إلى 45 أمتار (148 قدم)[ 1] وقطرها الثدي في ارتفاع 190 سنتيمترا في (75)بعم ق ثلاثة أ ورا ق - في أ حداث lobed، ولك ن أ صبح كال شجرة كامل النضوج. إ نهم عادة 6-22 س نتيم ترا (2.4-8.7 في) طويلا ً، أ حيانا ً تصل إ لى 30 سنتيمترات (12 في) طويلا ً، و4-17 س نتيم ترا ً (1.6-6.7) أ حيانا ً كبيرة (تصل إ لى 23 سنتيمترات (9.1 في) واسعة).[ 1]
الذكور وال إ ناث على ال أ زهار تحمل inflorescences منفصلة. الذكور inflorescences مرتبة على شكل المسمار، وال ذي هو 4-12 س نتيم ترا ً (1.6-4.7) لفترة طويلة. أ نثى inflorescences مرتبة في ر أ سه وهو 1 إ لى 1.5 سنتيمترات (0.39 إ لى 0.59 في المائة) في القطر. ال infructescences الصالحة للأ كل 2.5 إ لى 3.5 سنتيمترات (0.98 إ لى 1.38 في المائة) في القطر
بيلي جيلبرت
ويليام جيلبرت بارون (بالإنجليزية:William Gilbert Barron) (مواليد 12 سبتمبر 1894 - وفيات 23 سبتمبر 1971). ممثل كوميدي الأمريكي المعروف بمواقفه الروتينية العطس المصورة ظهر في أكثر من 200 فيلما روائيا، والموضوعات القصيرة والبرامج التلفزيونية ابتداء من عام 1929. وينبغي عدم الخلط مع بينه وبين ممثل الأفلام الصامته الممثل بيلي جيلبرت (1891-1961)، المعروف أيضا باسم "ليتل بيلي جيلبرت"، الذي ولد وليام V. كامبل. كان، والمعروفة أيضا باسم بيلي جيلبرت.
بيلي جيلبرت (ممثل أفلام صامتة)
بيلي جيلبرت (بالإنجليزية: Billy Gilbert)‏ ولد في 15 سبتمبر 1891، هوليوود، كاليفورنيا وتوفي في 29 أبريل 1961 في لوس أنجلوس وهو ممثل سينمائي أمريكي في الأفلام الصامتة وظهر في أكثر من 150 فيلما بين 1913 و1936.
إدغار كينيدي
إدغار ليفينغستون كينيدي (بالإنجليزية:Edgar Livingston Kennedy) (مواليد 26 أبريل 1890 - وفيات 9 نوفمبر 1948). ممثل سينمائي كوميدي أمريكي والمعروف بشخصية «سلو بيرن» .
هانك مان
هانك مان (بالإنجليزية:Hank Mann) (مواليد 28 مايو 1888 - وفيات 25 نوفمبر 1971). ممثل سينمائي كوميدي أمريكي في الأفلام الصامته .
قرصعنة أطلسية
قرصعنة أطلسية (الاسم العلمي:Eryngium atlanticum) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
بيغي بيرس
بيغي بيرس (بالإنجليزية:Peggy Pearce) (مواليد 4 يونيو 1894 - وفيات 26 فبراير 1975). ممثلة أفلام أمريكية من العصر الصامت. بين 1913 و1920 تعمل في مجال المواد قصيرة في L-KO كومباني وكيستون استوديوهات - ظهرت جنبا إلى جنب مع النجوم منهم تشارلي تشابلن (الذين كانت أيضا علاقة عاطفية لفترة من الوقت)، روسكو Arbuckle، بيلي ريتشي، سليم سامرفيل، فورد ستريلنج، ومابل نورماند.
قرصعنة أطلسية صحراوية
قرصعنة أطلسية صحراوية (الاسم العلمي:Eryngium antiatlanticum) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
قرصعنة إسفينية الأوراق
قرصعنة إسفينية الأوراق (الاسم العلمي:Eryngium cuneifolium) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
قرصعنة إكليلية
قرصعنة إسطوانية (الاسم العلمي:Eryngium cylindricum) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
قرصعنة إكمانية
قرصعنة إكمانية (الاسم العلمي:Eryngium ekmanii) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
قرصعنة أنديزية
قرصعنة أنديزية (الاسم العلمي:Eryngium andicolum) هي نوع من النباتات تتبع جنس القرصعنة من الفصيلة الخيمية.
ستريت فايتر 5
ستريت فايتر 5 (بالإنجليزية: Street Fighter V)‏ هي لعبة قتال صدرت في عام 2016، وهي متوفرة على أجهزة ويندوز وبلاي ستيشن 4. اللعبة من تطوير ونشر كابكوم. هي اللعبة الرئيسية الخامسة في سلسلة ستريت فايتر. سوف تحتوي اللعبة على ميزة اللعب عبر المنصات حيث سيتاح للاعبي بلاي ستيشن 4 وويندوز باللعب ضد بعضهم. كما أنها هي اللعبة الأولى في السلسلة التي يتم تعريبها حيث أعلنت كابكوم أن جميع النصوص في اللعبة ستكون معربة،  بالإضافة إلى أنها ستضم للمرة الأولى مقاتل عربي باسم رشيد.
ستريت فايتر 5 الشخصيات
الشخصيات التي تم تأكيد وجودها في اللعبة :
فرجينيا كيرتلي
فرجينيا كيرتلي (بالإنجليزية:Virginia Kirtley) (مواليد 11 نوفمبر 1888 - وفيات 19 أغسطس 1956).ممثلة أمريكية في عهد الأفلام الصامتة . ظهرت في 55 فيلما في عقد 1910 و عقد 1920.
هي مضحكة بتلك الطريقة
هي مضحكة بتلك الطريقة (بالإنجليزية: She's Funny That Way) هو فلم كوميدي أمريكي إنتاج 2014، من إخراج بيتر بوغدانوفيتش وتأليفه مع لويس ستراتن، وهو بطولة أوين ويلسون وايموجين بوتس وكاثرين هان وويل فورت وجينيفر أنيستون، الفلم يتكلم عن قصة بين ممثلة ومخرج متزوج ويستعدون لعرض مسرحية.
روبيرتو بوردين
لاعب كرة قدم إيطالي من مواليد مدينة الزاوية في ليبيا 10 يناير 1965.
الجذام المنتشر من لوسيو ولاتابي
الجذام المنتشر من لوسيو ولاتابي أو كما يعرف بالجذام الورمي المنتشر هو نوع سريري من مرض الجذام الورمي. تم وصفه لأول مرة من قبل العالمين لوسيو وألفرادو عام 1852 وتمت إعادة تعيينه والتعرف عليه من قبل العالم لاتابي عام 1936. ويعد المرض شائعا في المكسيك (إذ يشكل 23% من حالات الإصابة بالجذام) وفي كوستاريكا أيضا، في حين يعتبر نادرا جدا في دول أخرى.
تاريخ شلل الأطفال
تاريخ الإصابة بشلل الأطفال توسع على مر العصور.على الرغم من أن الأوبئة الرئيسية لشلل الأطفال لم تكن معروفة قبل القرن العشرين، هذا المرض سبَّب الشلل والموت لكثير من البشر. على مدى آلاف السنين، كان شلل الأطفال مرض غير وبائي حتى التسعينيات، عندما بدأت الأوبئة الرئيسية تظهر في أوروبا. بعد فترة وجيزة، ظهرت الأوبئة على نطاق واسع في الولايات المتحدة. وبحلول العام 1910، أصبحت الأوبئة المتكررة أحداثاً اعتيادية في جميع أنحاء العالم. في المقام الأول المدن خلال أشهر الصيف تحديداً في ذروتها بين 1940و 1950. شلل الأطفال من شأنه أن يشل أو يقتل أكثر من نصف مليون شخص في جميع أنحاء العالم كل عام.
إن الخوف والاستجابة الجماعية لهذه الأوبئة أدى إلى رد فعل الجمهور الاستثنائي وحفز تطوير أساليب جديدة لمنع وعلاج هذا المرض، وثورة العمل الخيري الطبي.على الرغم من أن تطوير اثنين من لقاحات شلل الأطفال أدت إلى اختفاء شلل الأطفال كلياً ولكن في أربع دول، لا تزال فكرة تطوير العلاج التأهيلي الحديث تشغل حيزاً.
تاريخ شلل الأطفال بدايات التاريخ
وأصبحت اللوحات والمنحوتات الفرعونية تُصور الاختلاف بين الأشخاص الأصحاء والأشخاص ذو الأطراف الذابلة والأطفال اللذين يستخدمون العصي في سن مبكرة لمساعدتهم على المشي. ومن نظرية أن الإمبراطور الروماني كلاوديوس الذي كان مصاب عندما كان طفلا، وهذا سبب له أن يمشي مع عرج لبقية حياته. ولعل أول حالة سجلت من شلل الأطفال هي أن لسر والتر سكوت، وفي عام 1773 كان قال سكوت "حمى التسنين الشديدة حرمته من من الإحساس  بساقه اليمنى.  في ذلك الوقت لم يكن شلل الأطفال معروفاً في الطب. وبحسب ما قدمه سكوت من دلائل قوية وتفاصيل التي قدمت فائدة عظمى في تشخيص المرض مستقبلاً. فقد كان العرج الناتج من ساقه اليسرى أثر هام في حياته وكتابته.
تاريخ شلل الأطفال بدايات التاريخ
وبحسب ما قدمه سكوت من دلائل قوية وتفاصيل التي قدمت فائدة عظمى في تشخيص المرض مستقبلاً.فقد كان العرج الناتج من ساقه اليسرى أثر هام في حياته وكتابته. وقد وصفت أعراض شلل الأطفال من قبل العديد من الأشخاص.وفي أوائل القرن التاسع عشر كان يعرف هذا المرض بأشكال مختلفة على النحو التالي: شلل الأسنان، شلل العامود الفقري في الرضع، والشلل الأساسي في الأطفال، تنازلية الشلل، التهاب النخاع الشوكي للأبواق الأمامية، التهاب سنجابية النخاع (من tephros اليونانية، وهذا يعني الرّماد) وشلل الصباح. في عام 1789 قدُم أول وصف سريري لشلل الأطفال بحلول طبيب بريطاني مايكل اندروود حيث أنه يشير إلى شلل الأطفال بأنه «الوهن من الأطراف السفلية». كان التقرير الطبي الأول على شلل الأطفال عن طريق جاكوب هيني في عام 1840. وأجرى كارل اوسكار ميدين أول لدراسة تجريبية لوباء شلل الأطفال في عام 1890 . وقد كان هذا العمل مع تصنيف مسبق من هيني لذا عُرف المرض باسم هيني-ميدين.
تاريخ شلل الأطفال الأوبئة
كانت أوبئة شلل الأطفال غير معروفة قبل القرن العشرين ثم بدأ يظهر شلل الأطفال في أوروبا والولايات المتحدة حوالي عام 1900. التقرير الأول لحالات شلل الأطفال كان في عام 1843 وكانت قد وصفت تفشي شلل الأطفال في ولاية لويزيانا عام 1841. ولقد حدثت فجوة مدتها خمسين سنة قبل تقرير الولايات المتحدة الجديدة لمجموعة من 26 حالة في بوسطن في عام 1893. واعترف لأول مرة الولايات المتحدة حدث وباء شلل الأطفال في العام التالي في ولاية فيرمونت مجموع الحالات 132 (18 حالة وفاة)، بما في ذلك العديد من البالغين. بدأت الأوبئة العديد من الأحجام المختلفة لتظهر في جميع أنحاء البلاد. قبل 1907 أفادت التقارير أن حوالي 2500 حالة من حالات شلل الأطفال في مدينة نيويورك.
تاريخ شلل الأطفال الأوبئة
في السبت يونيو 17، 1916 تم الإعلان الرسمي عن وجود عدوى وباء شلل الأطفال في بروكلين، نيويورك. في تلك السنة، كان هناك أكثر من 27,000 حالة إصابة وأكثر من 6000 حالة وفاة بسبب مرض شلل الأطفال في الولايات المتحدة، مع أكثر من 2000 حالة وفاة في مدينة نيويورك وحدها. أسماء وعناوين الأشخاص الذين تم تأكيد إصابتهم بوباء شلل الأطفال تم نشرها يومياً في الصحف، وكان يتم وضع ملصقات وإعلانات أمام بيوتهم حتى تتم ملاحظتها، وتم عزل عائلاتهم عنهم. الدكتور هيرام. م. هيلركان أحد الفيزيائيين الذي لاحظ الوضع، لكن طبيعة المرض بشكل عام كانت مبهمة. وباء 1916 سبب ذعراً على المستوى العالمي، فالكثير من الناس تركوا المدن ورحلوا للمناطق الجبلية القريبة، والمسارح وصالات الأفلام تم أغلاقها، اللقاءات تم إلغاؤها، التجمعات العامة أختفت تقريباً، وتم إخبار الناس بعدم التواجد بالحدائق العامة وأماكن التسلية مثل حمامات السباحة والشواطئ. من بعد 1916, وباء فيروس الأطفال أصبح يظهر كل صيف في منطقة واحدة على الأقل من الدولة، مع ظهور أسوء الحالات في الأربعينات والخمسينات من القرن التاسع عشر. في عام 1949, ظهرت في الولايات المتحدة 2720 حالة وفاة و 42137 حالة إصابة بسبب الوباء، وتم تأكيد وجود حالات في كندا والمملكة المتحدة في ذلك العام.
تاريخ شلل الأطفال الأوبئة
قبل القرن العشرين، كان وجود حالات إصابة للمواليد تحت ستة أشهر نادراً، فمعظم حالات الإصابة التي تم تسجيلها للأطفال كانت من فوق 6 أشهر حتى 4 سنوات. الأطفال المصابين بوباء شلل الأطفال كانت تظهر عليهم أعراض خفيفة بشكل عام، ولكن نتيجة لذلك أصبحت لديهم مناعة تجاه المرض. في الدول المتقدمة فيه نهاية القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين، تم تطوير الصرف الصحي للمجتمع، ابتداءً من التخلص من مياه المجاري حتى تنظيف معدات المياه. الاهتمام بالنظافة الصحية تعني أن المواليد والأطفال كانت لديهم فرصة ضئيلة للإصابة بالمرض. نتيجة لذلك، التعرض لفيروس بوليو تم تأخيره عند الأطفال حتى مراحل متأخرة من الطفولة، أو عند البلوغ، عندما كان المرض يظهر غالباً على شكل شلل.
عند الأطفال، الشلل الذي يسببه فيروس شلل الأطفال ظهر في 1/1000 حالة، بينما عند البالغين، الشلل ظهر في 1/75 حالة. بعد 1950, معدل عمر الذروة في شلل الأطفال أنتقل من المواليد إلى الأطفال من عمر 5 حتى 9; ثلث الحالات التي تم تشخيصها كان المصابين فوق عمر 15 سنة. وفقاً لذلك، معدل شلل الأطفال والموت بسببه  زاد خلال ذلك الوقت. (1) في الولايات المتحدة، انتشار وباء فيروس شلل الأطفال في عام 1952 كان الأسوأ في تاريخها، فكان الآباء في حالة من الهزع بسبب المرض، وأدرك العامة أهمية إيجاد علاج فوري لهذا المرض. من 57628 حالة تم تسجيلها تلك السنة، 4145 فارقوا الحياة، و 21269 عاشوا مصابين بذلك الشلل.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
في بدايات القرن العشرين- مع غياب العلاجات المؤكدة- عدد من العلاجات الغريبة وغير المؤكدة تم اقتراحها. جون هيفين ايمرسن كتب دراسة عن وباء شلل الأطفال في نيويورك عام 1916  أقترح فيها علاجاً، فكتب:
بعد وباء 1916, وبعد نجاح ملموس لعلاج مرضى فيروس شلل الأطفال، الباحثون حاولوا جاهدين لإيجاد علاج أفضل للمرض. بين 1916 وبداية الخمسينات من القرن التاسع عشر، تم العثور على العديد من العلاجات من أجل منع التشوهات مثل المعالجات المائية والكهربائية. في عام 1935, كلاوس جنجبلت صرح أن العلاج بفيتامين د قللت من التشوهات عند القرود. بالرغم من العديد من التجارب التي قام بها ألبرت سابين وجنجبلت نفسه، لم تكن تلك التجارب قادرة أن تثبت النتائج التي وعدوا بها. لاحقاً، نشر فريد كلينر تجاربه السريرية التي قام بها بتجربة فيتامين د لعلاج مرض بوليو، مع ذلك، لم تتلقى تجاربه السريرية نتائج إيجابية ولم تظهر تجارب سريرية أخرى منذ ذلك الحين.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
العلاجات الجراحية كجراحة تطعيم العصب، وإطالة الوتر، ونقل الوتر، وإطالة واستئصال الأطراف، كانت تستخدم بشكل واسع ذلك هذا الوقت. المرضى الذين يعانون من بقايا الشلل كانوا يعالجون باستخدام الدعامات وتم تعليمهم كيفية تعويض خسارة وظائف الجسم بمساعدة العكازات، المسماك، والكراسي المتحركة. استخدام الأجهزة، كالدعامات القاسية، اسطوانات الجسم، تميل إلى إحداث ضمور بالعضلات نظراً لأنها تحصر حركة مستخدمها وتحد منها كانت تعتبر من العلاجات ذات الفاعلية.
التدليك والتمارين الحركية كانت أيضا تستخدم لعلاج ضحايا شلل الأطفال. معظم هذه العلاجات أثبتت أن لها فعالية -وإن كانت بسيطة- تستحق أن تذكر. لكن ظهرت عدة علاجات إجرائية فعالة لمرض شلل الأطفال هذه العقود ومنها الرئة الحديدية، مصل الأجسام الضادة لمكافحة شلل الأطفال، ونظام علاجي طُوّر بواسطة الأخت اليزابيث كيني.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
أول رئة حديدية استخدمت لعلاج المصابين بشلل الأطفال اختُرعت بواسطة فيليب درينكر، لويس اغاسيز شاو، وجيمس ويلسون في جامعة هارفارد وتم تجربتها عمليًّا في 12 أكتوبر 1928 في مستشفى للأطفال في بوسطن. الرئة الحديدية الأصلية لدرينكر كانت تُشغَّل بواسطة محرك كهربائي متصل بمكنستين كهربائيتين، وتمل بواسطة اعتمادًا على التغير في الضغط داخل الآلة. عندما ينخفض الضغط، ينبسط تجويف الصدر محاولةً لملء الفراغ الجزئي، أما عندما يرتفع الضغط فإن التجويف الصدري ينقبض. هذا الانبساط والانقباض -أو التوسع والتضيق- يحاكي التنفس الطبيعي الفسيولوجي الذي يتنفسه الإنسان الطبيعي. التصميم الخارجي قد حُسِّن فينا بعد عن طريف منفاخ يعلق مباشرة على الجهاز وقد قام جون هافن إيمرسون بتعديل التصميم ليجعل الإنتاج أقل تكلفة. كانت الرئة الحديدة لإيمرسون تُنتج حتى عام 1970. هناك وسائل تنفسية أخرى - مثل السرير الهزاز- كانت تستخدم مع المرضى الذي يعانون من صعوبات تنفسية أقل.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
خلال أوبئة شلل الأطفال، أنقذت الرئة الحديدة حياة الآلاف من المرضى. لكن الرئة الحديدة كانت كبيرة جدا، مرهقة، ومكلفة كثيرًا. في عام 1930 كلفت رئة حديدية ما يقارب 1500 دولار - تقريبا كسعر منزل متوسط-. تكلفة تشغيل الآلة كانت أيضًا مرهقة وكبيرة جدًا، كما كان المرضى يُغطون في الغرف المعدنية لشهور، سنوات، وأحيانا مدى الحياة.حتى مع وجود الرئة الحديدية، تجاوز معدل الوفيات لمرضى شلل الأطفال 90٪.
هذه السلبيات أدت إلى صناعة وتطوير العديد من مراوح التهوية ذات الضغط الموجب واستخدام وسائل التهوية الموجبة الضغط بواسطة القصبة الهوائية (.(tracheostomy المراوح الهوائية الموجبة الضغط خفضت معدل الوفيات لمرضى شلل لأطفال من 90٪ إلى 20٪. خلال وباء كوبنهاغن في عام 1952 عدد كبير من المرضى كان يتم تهويتهم بواسطة اليد عن طريق طلاب الطب وأشخاص آخرين، لأن عدد المرضى كان كبير مقارنةً بعدد المراوح الهوائية الذي كان موجود.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
في عام 1950 قام ويليام هامون من جامعة بيتسبرغ بعزل مصل، يحتوي على أجسام مضادة ضد فيروس شلل الأطفال، عن دم المرضى الذين نجوا من فيروس شلل الأطفال. علِم هامون أن المصل سيحد من انتشار فيروس شلل الأطفال وسيخفف من شدة المرض عند المرضى المصابين به. بين سبتمبر 1951 ويوليو 1952 شارك 55000 طفل مصاب في تجربة سريرية لمصل مضاد شلل الأطفال. نتائج التجربة كانت مُبشرة وتبعث الأمل، أظهر المصل تأثيره بنسبة 80٪ في الحد من تطور شلل الأطفال، وأظهر أيضا أن حمايته تستمر لمدة 5 أسابيع إذا ما أُعطي المصل تحت مراقبة وحذر شديدين. وأيضًا شوهد أن المصل يقلل من خطورة المرض عند المرضى الذين تطور لديهم المرض.
تاريخ شلل الأطفال علاجات عبر التاريخ
الاستخدام الواسع النطاق لمصل الأجسام المضادة بهدف منع تفشي فيروس شلل الأطفال وعلاجه كان له العديد من السلبيات، مثل المشاهدات التي استُنتج منها أن المناعة التي تتم اعتمادًا على المصل لا تدوم طويلًا، والحماية التي توفرها الأجسام المضادة كانت غير تامة وغير مثالية. إلا أنه بالرغم من ذلك، كان إعادة الحقن أمرًا مطلوبًا عندما يتفشى الوباء، والزمن الذي يستغرقه الوباء المتفشي حتى ينتهي كانت غير معلومة، فلا أحد يعلم متى سيتوقف الوباء أو متى سيموت. مصل الأجسام المضادة قد تم التعامل معه على نحو واسع، ولكن الحصول على المصل كان أمرًا مكلفًا ماديًّا ويستغرق الكثير من الوقت، ولقد أدى تركيز المجتمع الطبي مؤخرا ألى العديد من التطورات والتحسينات للقاح شلل الأطفال.
الإدارة المبكرة للتمارين على العضلات المشلولة تشدد احتياج باقي العضلات المتأثرة وتشير إلى أن وضع الجبائر سيمنع تيبس العضلات، الأوتار، الأربطة أو البشرة والذي قد يؤدي إلى صعوبة أداء الحركات العادية. العديد من مرضى شلل الأطفال يستلقون ويغطون أجسادهم بغطاء من الجص ويبقون عدة أشهر في كل مرة، وكثيرًا ما أدى هذا البقاء لفترات طويلة إلى ضمور للعضلات سواء المتضررة وغير المتضررة.
في عام 1940 انتقلت الممرضة الأسترالية:
اليزابيث كيني إلى جنوب أمريكا وتحدت هذا النهج للعلاج. في علاج حالات شلل الأطفال في المناطق الريفية في أستراليا بين عامي 1928 و 1940، وضعت كيني شكلا من أشكال العلاج الطبيعي - بدلا من شل حركة الأطراف المتضررة - التي تهدف لتخفيف الألم والتشنجات لمرضى شلل الأطفال من خلال استخدام الحرارة (الحزم الرطبة الساخنة) لتقليل أضرار العضلات، دعت للتمارين والنشاطات المبكرة وذلك لتحقيق أقصى قدر من قوة الألياف العضلية وتعزيز وظائف المرونة العصبية للخلايا العصبية المتبقية التي لم يتم قتلها من قبل الفايروس. لاحقا استقرت الأخت كيني في ولاية مينيسوتا حيث أسست معهد الأخت كيني لإعادة التأهيل، بداية بحملة صليبية على نطاق العالم لمناصرة نظامها في العلاج. ببطء، فازت أفكار كيني، وبحلول منتصف قرن العشرينات كانت السمة المميزة لعلاج مرض شلل الأطفال. بالتركيبية العلاجية للأدوية المضادة للتشنج التي تحد من التقلصات العضلية، علاج كيني لا زال يستخدم في علاج مرضى شلل الأطفال.
تاريخ شلل الأطفال تطور اللقاح
في عام 1935 حاول موريس برودي (مساعد باحث في جامعة نيويورك) بإنتاج لقاح شلل الأطفال، تم صناعها من الألف إلى الياء وحقنها في النخاع الشوكي لقرد، حيث تم قتلها من قبل الفورمالدهايد، قام برودي بأول اختبار للقاح على نفسه وعدد من مساعديه. ثم أعطى اللقاح لثلاثة آلاف من الأطفال وظهرت العديد من ردود فعل الحساسية، ولكن لم يتم تطوير المناعة لأي من الأطفال ضد مرض شلل الأطفال. خلال أواخر 1940 وبدايات 1950 مجموعة باحثين برئاسة جون اندرز في مستشفى بوسطن للأطفال، يزرع فايروس شلل الأطفال في الأنسجة البشرية بنجاح، هذه النقلة المهمة سمحت في النهاية بتطوير لقاح شلل الأطفال.
اندرز وزملائه حازوا بعملهم على جائزة نوبل في عام 1954 م .
تاريخ شلل الأطفال تطور اللقاح
تستخدم نوعين من اللقاحات في جميع أنحاء العالم لمكافحة شلل الأطفال. الأول طور بواسطة جوناس سالك، واختبر لقاحها لأول مرة في عام 1952 م وتم إعلانه للعالم عن طريق جون سالك في 12 أبريل عام 1955 م. باسم لقاح سالك (أو لقاح شلل الأطفال (PIV)).
بعد اختبار لقاح سالك في عام 1954م لقدرته على منع شلل الأطفال كانت التجارب نامية لتكون أكبر تجربة طبية في التاريخ. مباشرة بعد الترخيص أطلقت حملات التطعيم، وبحلول عام 1957م بعد الاحصائيات التي قام بها مارش أوف دايمز أن العدد السنوي لحالات شلل الأطفال في الولايات المتحدة في انخفاض بشكل كبير، من ما يقارب 58000 حالة إلى مجرد 5600 حالة.
بعد ثمان سنوات من نجاح سالك، قام ألبرت سابين بإنتاج لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) باستخدام الهواء مباشرة. بدأت التجارب البشرية للقاح سابين في 1957م وكان الترخيص لهذا اللقاح في عام 1962. وبعد تطوير لقاح شلل الأطفال الفموي، أدى إلى انخفاض عديد من الحالات. وبحلول عام 1961 لم تسجل سوى 161 حالة في الولايات المتحدة. وآخر حالات شلل الأطفال الناتجة عن انتقال الفايروس في الولايات المتحدة كانت في عام 1979 حيث تفشى في عدة ولايات من الغرب الأوسط.