hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
سكوت
قد يُقصد بـ«سكوت» ما يلي:
سكوت (ميزوري): مدينة في ميزوري، الولايات المتحدة.
سكوت (مكان)
سكوت (مقاطعة براون): بلدة في مقاطعة براون، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة كولومبيا): بلدة في مقاطعة كولومبيا، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة لنكولن): بلدة في مقاطعة لينكون، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة بورنيت): بلدة في مقاطعة بورنيت، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة كروفورد): بلدة في مقاطعة كروفورد، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة مونرو): بلدة في مقاطعة مونرو، ويسكونسن.
سكوت (مقاطعة شيبويغان): بلدة في مقاطعة شيبويجان، ويسكونسن.
سكوت (أوهايو): مستوطنة أمريكية في ولاية أوهايو.
سكوت (لويزيانا): مدينة في لويزيانا، الولايات المتحدة.
سكوت آدكنز
سكوت أدسيت
سكوت إلرود
سكوت إيستوود
سكوت باكولا
سكوت براون
سكوت جرايمز
سكوت جلين
سكوت حنصور (فيلم)
سكوت دوهان
سكوت دياموند
سكوت راسل (متسابق دراجات نارية)
سكوت ريدينغ
سكوت سيتي
سكوت سيلي
سكوت شارليز بيغلو
سكوت فيشر
سكوت كان
سكوت كاوثون
سكوت كوبر (مخرج)
سكوت كوزيول
سكوت كيلبي
سكوت كينسكي
سكوت ماكدونالد كوكستر
سكوت ماكغريغور
سكوت مكنيري
سكوت وولف
سكوت ويسترفيلد
سكوت وينجر
دنفر
دنفر قد تشير إلى:
دنفر (آيوا)
دنفر (إنديانا)
دنفر (كولورادو)
دنفر (ميزوري)
دنفر برونكوز
دنفر سيتي (تكساس)
دنفر ناغتس
دنفر (بنسلفانيا)
دنفر (بنسيلفانيا)
دنفر: عاصمة ولاية كولورادو.
دهنار
دهنار قد تشير إلى:
دهنار (أبرشيوة)
دهنار (مقاطعة دماوند)
دهنار (مقاطعة كلاردشت)
سلطان أباد
سلطان أباد قد تشير إلى:
سلطان أباد (أرومية): قرية في إيران.
سلطان أباد (ساوجبلاغ): قرية في إيران.
سلطان أباد (سراب): قرية في إيران.
سلطان أباد (مقاطعة أرومية): قرية في إيران.
سلطان أباد (هشترود): قرية في إيران.
سلطان أباد (اسماعيلي كرمان)
سلطان أباد (تشغاخور)
سلطان أباد (توجردي)
سلطان أباد (جلغة)
سلطان أباد (خراسان)
سلطان أباد (ديكلة)
سلطان أباد (سلطان أباد)
سلطان أباد (فسارود)
سلطان أباد (كلخوران)
سلطان أباد (كوهمرة خامي)
سلطان أباد تنبلي (نجف أباد)
سلطان أباد قزل تبة (کراني)
سلطان أباد (تشاراويماق)
سلطان أباد (خوشاب)
سلطان أباد (غرغان): قرية في إيران.
سلطان أباد (وكيل أباد)
سلطان أباد (دابوي الجنوبي): قرية في إيران.
دهستان
دهستان قد تشير إلى:
موطن دهان، وهي قبيلة إيرانية قديمة منقرضة في ما يعرف الآن بتركمانستان وإيران
دهستان (بزكش)
دهستان رويدر
دهستان غرجي (مقاطعة بوئين و مياندشت)
دهستان مقام (مقام لنجة)
أبراهيم أباد
قد يُقصد بـ«أبراهيم أباد» ما يلي:
أبراهيم أباد (نغار بردسير)
أبراهيم أباد (صحرا بردسكن)
أبراهيم أباد (مشهد ميقان)
أبراهيم أباد (نجف أباد)
أبراهيم أباد يزداني
روتشستر
روتشستر اسم بلدة أو مدينة قد يكون:
في المملكة المتحدة:
روتشستر (كنت): بلدة في ميدواي، المملكة المتحدة.
في الولايات المتحدة:
روتشستر (إنديانا)
روتشستر (أوهايو)
روتشستر (إلينوي)
روتشستر (بنسلفانيا): مدينة في مقاطعة بيفر، بنسيلفانيا.
روتشستر (تكساس): بلدة في ولاية تكساس.
روتشستر (فيرمونت)
روتشستر (كنتاكي)
روتشستر (ميشيغان)
روتشستر (نيوهامشير)
روتشستر (نيويورك): مدينة في مقاطعة مونرو، نيويورك، الولايات المتحدة.
روتشستر (ويسكونسن)
روتشستر هيلز
روتشستر (واشنطن)
روسكو
روسكو قد تشير إلى:
روسكو
روسكو (إلينوي)
روسكو (داكوتا الجنوبية)
روسكو (ميزوري)
روسكو (مينيسوتا)
روسكو ماكوين فايرفايتر إكستريم
روسكو (نيويورك): قرية السلام.
روسكو (موسيقي): رابر أمريكي.
أمير أباد
أمير أباد قد تشير إلى:
أمير أباد (شيخ در أباد): قرية في إيران.
أمير أباد (بالا لاريجان): قرية في إيران.
أمير أباد (بنستان): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد (حومة بم)
أمير أباد (دشتابي الغربي): قرية في إيران.
أمير أباد (غودرزي): مستوطنة في إيران.
أمير أباد (غيفان): قرية في إيران.
أمير أباد (ميان كالة): قرية إيرانية.
أمير أباد (نجف أباد)
أمير أباد الوسط كي محمد خان (دشت روم): قرية في إيران.
أمير أباد بابكان (سبيدار): قرية في إيران.
أمير أباد سرخ محلة (زرين غل): قرية في إيران.
أمير أباد كهنة (زهرا العلياء): قرية في إيران.
أمير أباد (اسماعيلي كرمان)
أمير أباد (حومة أبهر): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد (ريغستان)
أمير أباد (صوغان)
أمير أباد (غربي أردبيل)
أمير أباد (غوغر): مستوطنة في إيران.
أمير أباد (مزرعة نو)
أمير أباد (ياتري): قرية في إيران.
أمير أباد بالا (حسين أباد كرمان): قرية في إيران.
أمير أباد بايين (حسين أباد كرمان): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد نظريان (جهاد أباد كرمان): قرية في إيران.
أمير أباد نو (سغز أباد): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد
أمير أباد كت غرغ (محمد أباد كرمان): قرية في إيران.
أمير أباد (تشاراويماق)
أمير أباد (تشناران): قرية إيرانية.
أمير أباد (غرغان)
أمير أباد (فاروج): مستوطنة في إيران.
أمير أباد (فيروزة): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد (بادنا): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد (كاشان): قرية في إيران.
أمير أباد (كوثر): منطقة سكنية في إيران.
أمير أباد (نائين): قرية في إيران.
أمير أباد (وردشت): قرية في إيران.
أمير أباد (أشنوية): قرية في إيران.
أمير أباد (باروق): قرية في إيران.
أمير أباد (زرينة رود): قرية في إيران.
أمير أباد (غرمة جنوبي): قرية في إيران.
أمير أباد (كليبر): قرية في إيران.
أمير أباد (مرند): قرية في إيران.
أمير أباد (ورزقان): قرية في إيران.
أمير أباد (بيدك) : قرية في إيران
أمير أباد (مقاطعة فهرج) : منطقة سكنية في إيران
أمير أباد (دهغلان)
أمير أباد (فراهان): قرية في إيران.
أكبر أباد
أکبر أباد  قد تشير إلى:
أکبر أباد (بنستان)
أکبر أباد ( محمد أباد كرمان)
أکبر أباد (همبرات)
أكبر أباد بائين
أكبر أباد بالا
أكبر أباد تشالوس
أكبر أباد سردشت
أكبر أباد مستوفي
أكبر أباد
أكبر أباد
أكبر أباد
أكبر أباد
أكبر أباد
أكبر أباد
أكبر أباد هشيوار
أكبر أباد (حسين أباد كرمان): منطقة سكنية في إيران.
أكبر أباد (ديمكاران): قرية في إيران.
أكبر أباد (رستاق): قرية في إيران.
أكبر أباد (سررود الجنوبي): مستوطنة بشرية في إيران.
أكبر أباد (سفلى أردستان): مستوطنة في إيران.
أكبر أباد (غرمي): منطقة سكنية في إيران.
أكبر أباد (إسفراين): منطقة سكنية في إيران.
أكبر أباد (فاروج)
أكبر أباد (كوهسرخ): قرية في إيران.
أكبر أباد (آق التين) : قرية في إيران
أكبر أباد (بنستان) : قرية إيرانية
أكبر أباد (محمد أباد كرمان)
أكبر أباد (همبرات)
أكبر أباد (مباركة) : قرية في إيران
أكبر أباد (نائين) : قرية في إيران
أكبر أباد (خوي) : قرية في إيران
أكبر أباد (ميانة) : قرية في إيران
أکبر أباد (آق التين) : قرية في إيران
أكبر أباد (محمد أباد كرمان)
أكبر أباد (مقاطعة غرمي) : منطقة سكنية في إيران
أكبر أباد
أكبر أباد (باقران) : مستوطنة في إيران
أحمد أباد
أحمد آباد
أحمد أباد قد تشير إلى:
أحمد آباد (آبجدان): منطقة سكنية في إيران.
أحمد آباد دينارك (قلعة خواجة): قرية في إيران.
أحمد آباد سرتنغ (آبجدان): قرية في إيران.
أحمد آباد (قلعة خواجة): قرية في إيران.
أحمد آباد (كوشك): مستوطنة في إيران.
أحمد أباد (اسماعيلية)
أحمد أباد (تيرجرد)
أحمد أباد (جلغة بهاباد)
أحمد أباد (جهاد أباد كرمان)
أحمد أباد (دشتابي الغربي): قرية في إيران.
أحمد أباد (عباس الغربي)
أحمد أباد (مقاطعة فارياب)
أحمد أباد (كراني): قرية إيرانية.
أحمد أباد أسفندياري (اسماعيلي كرمان): قرية في إيران.
أحمد أباد (بجستان)
أحمد أباد (حسين أباد)
أحمد أباد (دربندرود)
أحمد أباد (شورآب): قرية إيرانية.
أحمد أباد (شيرنغ): قرية في إيران.
أحمد أباد (طبس مسينا): مستوطنة في إيران.
أحمد أباد عبدال (اسماعيلية): قرية في إيران.
أحمد أباد عطائي (حسين أباد): قرية في إيران.
أحمد أباد (فتح أباد)
أحمد أباد (قهاب صرصر): منطقة سكنية في إيران.
أحمد أباد (معصومية)
أحمد أباد (يزد): مستوطنة إيرانية في محافظة يزد.
أحمد أباد (إقليد)
أحمد أباد (تشناران): منطقة سكنية في إيران.
أحمد أباد (فريمان): قرية في إيران.
أحمد أباد
أحمد أباد (فيروزة): قرية في إيران.
أحمد أباد (تيران وكرون): قرية في إيران.
أحمد أباد (خلخال): قرية في إيران.
أحمد أباد (كاشان): قرية في إيران.
أحمد أباد (كوثر): قرية في إيران.
أحمد أباد (مباركة): قرية في إيران.
أحمد أباد (مشكين شهر): قرية في إيران.
أحمد أباد (بوكان): قرية في إيران.
أحمد أباد (خوي): قرية في إيران.
أحمد أباد (شاهين دج): قرية في إيران.
أحمد أباد (شوط): قرية في إيران.
أحمد أباد (فيرورق خوي): قرية في إيران.
أحمد أباد (جلفا): قرية في أذربيجان.
أحمد أباد (خدا أفرين): قرية في إيران.
أحمد أباد (مراغة): قرية في إيران.
أحمد أباد (ملكان): منطقة سكنية في إيران.
أحمد أباد (هشترود): قرية في إيران.
أحمد أباد (بجستان)
أحمد أباد (دربندرود)
أحمد أباد (سردسير)
أحمد أباد (شورآب): قرية إيرانية.
أحمد أباد (شيرنغ): قرية في إيران.
أحمد أباد (طبس مسينا): مستوطنة في إيران.
أحمد أباد (فتح أباد)
أحمد أباد (قهاب صرصر): منطقة سكنية في إيران.
أحمد أباد (يزد): مستوطنة إيرانية في محافظة يزد.
أورلينس
أورلينس قد تشير إلى:
أورلينس (إنديانا)
أورلينس (فيرمونت)
أورلينس (ماساتشوستس)
أورلينس (نبراسكا)
أورلينس (نيويورك)
بالميرا
بالميرا قد تشير إلى:
بالميرا (إلينوي)
بالميرا (إنديانا)
بالميرا (مين)
بالميرا (نبراسكا)
بالميرا (نيويورك)
بالميرا (ويسكونسن)
بالميرا (بنسلفانيا)
بالميرا (بنسيلفانيا)
بالميرا (ميزوري): مدينة في مقاطعة ماريون، ميزوري، الولايات المتحدة.
بالميرا (نيوجيرسي)
بالميرا (يوتا)
مونت فيرنون
مونت فيرنون  قد تشير إلى:
مونت فيرنون (أركنساس)
مونت فيرنون (تكساس)
مونت فيرنون (مين)
مونت فيرنون (نيوهامشير)
مونت فيرنون (واشنطن)
روكفورد
قد يُقصد بـ«روكفورد» ما يلي:
روكفورد (آيوا)
روكفورد (ألاباما)
روكفورد (أوهايو)
روكفورد (تينيسي)
روكفورد (ميشيغان)
روكفورد (مينيسوتا)
روكفورد (واشنطن)
روكفورد (ميزوري)
روكفورد (إلينوي)
روكفيل
روكفيل قد تشير إلى:
روكفيل
روكفيل (كونيتيكت)
روكفيل (ميريلاند)
روكفيل (مينيسوتا)
روكفيل (نبراسكا)
روكفيل (يوتا)
روكفيل سينتر (نيويورك)
روكفيل (كارولاينا الجنوبية)
روكفيل (ميزوري): مدينة في مقاطعة بيتز، الولايات المتحدة.
روكفيل (تورغاو): بلدية في كانتون تورغاو في سويسرا.
روكلاند
روكلاند قد تشير إلى:
روكلاند
روكلاند (أيداهو)
روكلاند ، مقاطعة براون (ويسكونسن)
روكلاند ، مقاطعة مانيتووك (ويسكونسن)
روكلاند (ويسكونسن)
روكلاند (مقاطعة براون): بلدة في مقاطعة براون، ويسكونسن.
روكلاند (مقاطعة مانيتووك): بلدة في مقاطعة مانيتووك، ويسكونسن.
غرافتون
غرافتون قد تشير إلى:
غرافتون (أوهايو)
غرافتون (داكوتا الشمالية)
غرافتون (ماساتشوستس)
غرافتون (نبراسكا)
غرافتون (نيوهامشير)
غرافتون (نيويورك)
غرافتون (ويسكونسن)
غرافتون (آيوا): مدينة في مقاطعة وورث، الولايات المتحدة.
غرافتون (تشيشير): قرية في المملكة المتحدة.
غرافتون (فيرجينيا الغربية): مدينة أمريكية في ولاية فيرجينيا الغربية.
غرافتون (فيرمونت)
غرينفيل
غرينفيل قد تشير إلى:
غرينفيل (إنديانا)
غرينفيل (رود آيلاند)
غرينفيل (كارولاينا الشمالية)
غرينفيل (مين)
غرينفيل (نيوهامشير)
غرينفيل (نيويورك)
غرينفيل (ديلاوير)
غرينفيل (فرجينيا)
غرينفيل (كاليفورنيا)
غرينفيل (نيوهامبشير): منطقة سكنية أمريكية.
غرينفيل: مدينة في مقاطعة كلاي، الولايات المتحدة.
غرينفيل (ألاباما): مدينة في ولاية ألاباما.
غرينفيل (أوهايو): مدينة في مقاطعة دارك، أوهايو، الولايات المتحدة.
غرينفيل (إلينوي): مدينة في مقاطعة بوند، إلينوي، الولايات المتحدة.
غرينفيل (تكساس): مدينة في مقاطعة هنت، تكساس، الولايات المتحدة.
غرينفيل (تينيسي)
غرينفيل (جورجيا): مدينة في مقاطعة ميريويذر، الولايات المتحدة.
غرينفيل (داكوتا الجنوبية)
غرينفيل (فلوريدا): مدينة في ولاية فلوريدا الأمريكية.
غرينفيل (كارولاينا الجنوبية): مدينة في مقاطعة غرينفيل، الولايات المتحدة.
غرينفيل (كنتاكي): مدينة في مقاطعة مولينبرغ، الولايات المتحدة.
غرينفيل (مسيسيبي): مدينة في مقاطعة واشنطن (ميسيسيبي)، الولايات المتحدة.
غرينفيل (ميزوري): مدينة في مقاطعة واين، الولايات المتحدة.
غرينفيل
غرينفيل (ميشيغان): مدينة في مقاطعة مونتكالم، الولايات المتحدة.
غرينفيل (ويسكونسن): بلدة في مقاطعة أوتاغامي، ويسكونسن.
تبرع بالأعضاء
التبرع بالأعضاء بعد الوفاة هو عندما يسمح الشخص بإزالة أي عضو من أعضائه، بطريقة قانونية، إما عن طريق الموافقة في حين كان المتبرع على قيد الحياة أو موافقة أقرب الأقرباء بعد الوفاة. قد يكون التبرع للبحوث أو للعلاج.
تشمل عمليات الزرع الشائعة: الكلى والقلب والكبد والبنكرياس والأمعاء والرئتين والعظام ونخاع العظام والجلد والقرنيات. يمكن التبرع ببعض الأعضاء والأنسجة من قبل المتبرعين الأحياء، مثل الكلى أو جزء من الكبد، أو جزء من البنكرياس، أو جزء من الرئتين أو جزء من الأمعاء، ولكن معظم التبرعات في العالم الغربي تحدث بعد وفاة المتبرع.
اعتبارًا من 2 فبراير 2018، كان هناك 115,085 شخصًا في انتظار زرع الأعضاء المنقذة للحياة في الولايات المتحدة. ومن بين هؤلاء، كان 74,897 شخصًا مرشحين نشطين ينتظرون متبرعًا. في حين أن وجهات نظر التبرع بالأعضاء إيجابية، إلا أن هناك فجوة كبيرة بين أعداد الجهات المانحة المسجلة مقارنة بالجهات التي تنتظر التبرعات بالأعضاء على المستوى العالمي.
تبرع بالأعضاء
المتبرعون بالأعضاء هم أحياء أو متوفون دماغيًا. ويمكن الحصول على أنسجة المتبرعين المتوفين بأزمات قلبية وذلك في غضون 24 ساعة من توقف ضربات القلب. على عكس الأعضاء، يمكن حفظ معظم الأنسجة (باستثناء القرنية) وتخزينها لفترة تصل إلى 5 سنوات، وهذا يعني أنها يمكن أن تُخزن في «بنوك».
يثير موضوع زراعة الأعضاء العديد من القضايا الأخلاقية والاجتماعية، بما في ذلك طريقة أخذ الموافقة الحرة والمستنيرةـ نحقيق العدل والمساواة في التبرع وفي الاستفادة من الأعضاء، تعريف الوفاة، وتوقيت وكيفية التصريح بزراعة أحد الأعضاء، إضافة إلى حفظ كرامة الإنسان ومنع دفع مقابل مالي للأعضاء البشرية.
لتسهيل الخدمات في كل مراحل التبرع بالأعضاء، و تمكين التواصل بين المتبرع و المتلقي، تقدم وكالات في أمريكا و أوروبا خدمات تشريعية، تنظيمية و إنسانية.
رغم المجهودات المبذولة، نقص الأعضاء، المعتقدات الدينية، صعوبة الحصول عى الموافقة و الجهل تشكل عوائق صعبة أمام التبرع بالأعضاء.
تبرع بالأعضاء المعالجة
عادة ما يكون المتبرعون بالأعضاء متوفيين في وقت التبرع، لكن قد يكونون أحياء. بالنسبة إلى المتبرعين الأحياء، عادة ما يتضمن التبرع بالأعضاء اختبارات مكثفة قبل التبرع، بما في ذلك التقييم النفسي لتحديد ما إذا كان المتبرع المحتمل يفهم ويوافق على التبرع. في يوم التبرع، يصل المتبرع والمتلقي إلى المستشفى، تمامًا كما هو الحال في أي عملية جراحية كبرى أخرى.
يعد التبرع بالكلية الأكثر شيوعا عند المتبرعين الأحياء، في حالات قليلة يمكن استأصال جزء من الكبد من متبرع حي و زرعه للمتلقي. من إيجابيات التبرع بالكلية من طرف المتبرعين الأحياء نجد أن الحصول على العضو يكون في مدة قصيرة مقارنة بحالة التبرع من طرف المتوفين, بالإضافة إلى أن وظيفة الكلية تكون أفضل و تستمر لمدة أطول بعد الزرع.
تبرع بالأعضاء المعالجة
بالنسبة للمتبرعين المتوفين، تبدأ العملية بالتأكد من أن الشخص توفي دون شك، وتحديد ما إذا كان يمكن التبرع بأية أجهزة، والحصول على موافقة للتبرع بأي أعضاء قابلة للاستخدام. عادة، لا يتم فعل أي شيء حتى يموت الشخص، على الرغم من أنه إذا كان الموت حتميًا، فمن الممكن التحقق من الحصول على الموافقة وإجراء بعض الفحوصات الطبية البسيطة قبل ذلك بوقت قصير، للمساعدة في العثور على متلقي مطابق. عادة ما يتم التحقق من الوفاة من قبل طبيب أعصاب (طبيب متخصص في وظائف المخ) لا يشارك في المحاولات السابقة لإنقاذ حياة المريض. هذا الطبيب ليس له علاقة بعملية الزرع. وكثيرا ما يتم التحقق من الوفاة عدة مرات، لمنع الأطباء من تجاهل أي علامة متبقية من الحياة، مهما كانت صغيرة. بعد الموت، يمكن للمستشفى أن تحفظ الجسم على جهاز التنفس الصناعي ويستخدم طرقًا أخرى للحفاظ على الأعضاء في حالة جيدة. لا يتحمل المانحون وعائلاتهم أية نفقات تتعلق بالتبرع.
تعتمد العملية الجراحية على الأعضاء التي يتم التبرع بها. بعد أن يقوم الجراحون بإزالة الأعضاء، يتم نقلهم في أسرع وقت ممكن إلى المتلقي، لإجراء عملية زرع فوري. تظل معظم الأعضاء على قيد الحياة خارج الجسم لبضع ساعات، لذلك يتم اختيار المستفيدين في نفس المنطقة عادةً. في حالة متبرع متوفي، بعد إزالة الأعضاء، عادة ما يتم استعادة الجسم إلى مظهر طبيعي قدر الإمكان، بحيث يمكن للعائلة المضي قدما في طقوس الجنازة وإما الحرق أو الدفن.
تبرع بالأعضاء التاريخ
أول متبرع بالأعضاء الحية في عملية زراعة ناجحة كان رونالد لي هيريك (1931-2010)، الذي تبرع بكليته لأخيه التوأم المتطابق في عام 1954. فاز الجراح الرئيسي، جوزيف موراي، بجائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب في عام 1990 عن التقدم في زراعة الأعضاء.
أصغر المتبرعين بالأعضاء كان طفلاً مصابًا بانعدام الدماغ، ولد في عام 2015، عاش لمدة 100 دقيقة فقط وتبرع كليتيه لشخص بالغ مصاب بفشل كلوي. أقدم متبرع بالأعضاء المعروفة كانت امرأة اسكتلندية تبلغ من العمر 107 سنوات، تم التبرع بقرنياتها بعد وفاتها في عام 2016. كان أقدم رجل معروف في الجهاز الداخلي هو رجل في تكساس يبلغ من العمر 92 عاما، اختارت عائلته التبرع بكبده بعد وفاته بسبب نزيف في الدماغ.
تبرع بالأعضاء التاريخ
كانت أقدم متبرع بالأعضاء المعيشية الإيثارية امرأة تبلغ من العمر 85 عامًا في بريطانيا، تبرعت بكليتها إلى شخص غريب في عام 2014 بعد أن سمعت عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى عملية زرع كبد.
تمكن الباحثون من تطوير طريقة جديدة لزرع الكليتين الجنينية البشرية في فئران عديمي الكلى للتغلب على عقبة كبيرة في إعاقة زراعة الأعضاء الجنينية البشرية. أظهرت الكليتان الجنينان البشريان كلا من النمو والوظيفة داخل الجرذان.
تبرع بالأعضاء التبرع بالدماغ
نظرًا لعدم وجود علاجات معروفة للعديد من اضطرابات الدماغ، تعطى أولوية عالية للأبحاث المصممة لتحسين الفهم العلمي لأنسجة الدماغ السليمة لمحاولة إيجاد علاجات جديدة. هذا هو التأكد من أن البحث شامل، لأنه من المهم الوصول إلى أنسجة المخ من الأشخاص الذين لا يعانون من الأمراض التي تتم دراستها للمقارنة. وتعرف هذه الأنسجة غير المتأثرة باسم «أنسجة التحكم».
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
تسمح قوانين البلدان المختلفة للمانحين المحتملين بالسماح بالتبرع أو رفضه، أو إعطاء هذا الخيار للأقارب. وتيرة التبرعات تختلف بين البلدان.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
يعرف مصطلح «موافقة» عادة بأنه موضوع يلتزم باتفاق المبادئ واللوائح؛ ومع ذلك، يصبح من الصعب تنفيذ التعريف المتعلق بموضوع التبرع بالأعضاء، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن الموضوع غير قادر على الموافقة بسبب الوفاة أو الإعاقة العقلية. هناك نوعان من الموافقة يتم مراجعتها؛ الموافقة الصريحة والموافقة المفترضة. الموافقة الواضحة تتكون من الجهة المانحة التي تعطي الموافقة المباشرة من خلال التسجيل المناسب تبعا للبلد. عملية الموافقة الثانية هي موافقة مفترضة، والتي لا تحتاج إلى موافقة مباشرة من الجهة المانحة أو قريب. تفترض الموافقة المفترضة أن التبرع كان سيسمح به المانح المحتمل إذا تم السعي للحصول على إذن. من بين المتبرعين المحتملين، فإن ما يقدر بـ 25% من العائلات يرفضون التبرع بأعضاء أحبائهم. يتم تعريف الموافقة على أنها تلتزم باتفاق المديرين. ومع ذلك، فإن هذا التعريف يصعب تنفيذه وفقًا للتبرع بالأعضاء، لأنه في معظم الحالات يتم التبرع بالأعضاء من المتوفى، ولم يعد بإمكانه تقديم موافقة لأنفسهم.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
مع تقدم العلوم الطبية، يزداد باستمرار عدد الأشخاص الذين يمكن أن تساعدهم الجهات المانحة للأعضاء. مع تزايد فرص إنقاذ الأرواح باستخدام تقنيات وإجراءات جديد، يجب زيادة عدد الأشخاص الراغبين في التبرع بالأعضاء أيضًا. من أجل احترام الاستقلال الذاتي، يجب أن يتم تحديد الموافقة الطوعية على تصرف الفرد في رفاته بعد الموت. هناك طريقتان رئيسيتان لتحديد الموافقة الطوعية: «الاشتراك» (فقط أولئك الذين منحوا موافقة صريحة هم مانحون) و«إلغاء الاشتراك» (أي شخص لم يرفض الموافقة على التبرع هو مانح). من حيث نظام الموافقة أو عدم الموافقة المفترض، من المفترض أن الأفراد ينوون التبرع بأعضائهم للاستخدام الطبي عند انتهاء صلاحيتها. تؤدي أنظمة إلغاء التعيينات التشريعية إلى زيادة معدلات الموافقة الفعلية على التبرع بشكل كبير كنتيجة للتأثير الافتراضي. على سبيل المثال، تمتلك ألمانيا، التي تستخدم نظام التمكين، معدل موافقة على التبرع بالأعضاء بنسبة 12% بين سكانها، في حين أن النمسا، وهي دولة ذات ثقافة وتطور اقتصادي متشابهين للغاية، ولكنها تستخدم نظام الانسحاب، نسبة موافقة 99.98 ٪.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
الموافقة على الانسحاب، والمعروفة باسم الموافقة «المعتبرة»، يشير الدعم إلى فكرة أن غالبية الناس يدعمون التبرع بالأعضاء، ولكن نسبة صغيرة فقط من السكان مسجلون بالفعل، لأنهم يخفقون في المرور عبر خطوة التسجيل الفعلية، حتى لو كانوا يريدون التبرع بأعضائهم في وقت الوفاة. يمكن حل هذه المشكلة من خلال نظام إلغاء الاشتراك، حيث يتم تسجيل المزيد من الأشخاص كمتبرعين عندما يكون فقط أولئك الذين يعارضون الموافقة على التبرع مسجلين في قائمة عدم التبرع. ولهذه الأسباب، تبنت الدول، مثل ويلز، موافقة «الانسحاب الناعم»، وهذا يعني أنه إذا لم يتخذ المواطن قرارًا بالتسجيل بوضوح، فسيتم التعامل معه كمواطن مسجل والمشاركة في عملية التبرع بالأعضاء. وبالمثل، تشير الموافقة إلى عملية الموافقة على الأشخاص المسجلين فقط للمشاركة في التبرع بالأعضاء. حاليًا، لدى الولايات المتحدة نظام اختيار، لكن الدراسات تظهر أن البلدان التي لديها نظام إلغاء الاشتراك توفر المزيد من الأرواح بسبب توفر الأعضاء المتبرع بها. تفترض سياسة الموافقة الحالية للتمكين أن الأفراد غير مستعدين لأن يصبحوا مانحين للأعضاء في وقت وفاتهم، ما لم يوثقوا خلاف ذلك من خلال تسجيل التبرع بالأعضاء. يعتمد التسجيل لكي تصبح متبرعًا بالأعضاء بشدة على موقف الفرد؛ قد يشعر الأشخاص ذوو النظرة الإيجابية بشعور الإيثار تجاه التبرع بالأعضاء، في حين أن الآخرين قد يكون لديهم منظور أكثر سلبية، مثل عدم الثقة بالأطباء للعمل بجد لإنقاذ أرواح المتبرعين بالأعضاء المسجلين. بعض المخاوف الشائعة فيما يتعلق بنظام الموافقة المفترضة («الانسحاب») هي مخاوف اجتماعية من نظام جديد، اعتراض أخلاقي، عاطفة، ومخاوف من إدارة سجل الاعتراض لأولئك الذين يقررون إلغاء الاشتراك في التبرع. توجد مخاوف إضافية مع وجهات النظر الخاصة بتعريض حرية الاختيار للتبرع والتعارض مع المعتقدات الدينية الموجودة. على الرغم من وجود مخاوف، لا يزال لدى الولايات المتحدة نسبة موافقة على التبرع بالأعضاء بنسبة 95٪. قد يعزز هذا المستوى من القبول على المستوى الوطني بيئة حيث قد يساعد الانتقال إلى سياسة الموافقة المفترضة على حل بعض مشاكل نقص الأعضاء، حيث يفترض أن يكون الأفراد متبرعين للأعضاء ما لم يوثقوا رغبة في «الانسحاب»، وهو ما يجب أن يُحترم.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
بسبب السياسات العامة والعوامل الثقافية والبنية التحتية وعوامل أخرى، لا تترجم دائمًا نماذج الموافقة أو الانسحاب المفترض مباشرة إلى زيادة نسب التبرع الفعالة. لدى المملكة المتحدة العديد من القوانين والسياسات المختلفة لعملية التبرع بالأعضاء، مثل موافقة الشاهد أو الوصي يجب تقديمه للمشاركة في التبرع بالأعضاء. تتم استشارة هذه السياسة حاليًا من قبل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية. من حيث التبرعات بالأعضاء الفعالة، في بعض الأنظمة مثل أستراليا (14.9 مانح لكل مليون، 337 مانح في عام 2011)، يُطلب من أفراد العائلة إعطاء الموافقة أو الرفض، أو قد يستخدمون حق النقض ضد أي تعافي محتمل حتى لو وافق المانح. بعض البلدان التي لديها نظام إلغاء الاشتراك مثل إسبانيا (36 مانحًا فعالًا لكل مليون نسمة) أو النمسا (21 مانحًا / مليون) لديها معدلات كبيرة من المانحين وبعض الدول التي لديها أنظمة اختيار مثل ألمانيا (16 مانحًا / مليون) أو اليونان (6 مانحين / مليون دولار) لديهم معدلات تبرع فعالة أقل. اعترف رئيس المنظمة الوطنية لزراعة الأعضاء في إسبانيا بأن النهج التشريعي لإسبانيا ليس السبب الرئيسي لنجاح البلاد في زيادة معدلات المانحين، ابتداء من التسعينات. وبالنظر إلى مثال إسبانيا التي تبنت بنجاح نظام التبرع بالموافقة، يجب تزويد وحدات العناية المركزة بأطباء كافيين لتحقيق أقصى قدر من الاعتراف بالجهات المانحة المحتملة والحفاظ على الأعضاء بينما يتم استشارة العائلات للتبرع بها. إن الخاصية التي تمكن النموذج الإسباني للموافقة المفترض أن تكون ناجحة هي مصدر منسقي زرع الأعضاء. من المستحسن أن يكون هناك واحد على الأقل في كل مستشفى حيث يمارس التبرع لعدم الموافقة على شراء الأعضاء بكفاءة.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
تعتبر وجهات النظر العامة حاسمة لنجاح أنظمة التبرع الاختياري أو الموافقة المفترضة. في دراسة أجريت لتحديد ما إذا كان تغيير السياسة الصحية إلى الموافقة المفترضة أو نظام الانسحاب من شأنه أن يساعد على زيادة الجهات المانحة، فقد لوحظ زيادة تتراوح بين 20 و 30 في المائة بين البلدان التي غيرت سياساتها من نوع من نظام التمكين إلى نظام الانسحاب. بالطبع هذه الزيادة يجب أن يكون لها علاقة كبيرة بالتغيير في السياسة الصحية، ولكن قد تتأثر أيضًا بالعوامل الأخرى التي كان يمكن أن تؤثر على زيادات المانحين.
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
تعتبر أولوية زراعة الأعضاء للجهات المانحة هي الطريقة الأحدث والأولى لدمج معايير «غير طبية» في نظام الأولوية لتشجيع ارتفاع معدلات التبرع في نظام الاشتراك. يتم تطبيقه في إسرائيل في البداية، ويسمح للفرد الذي يحتاج إلى جهاز أن يتحرك إلى أعلى قائمة المستلمين. ويتوقف رفع القائمة على اختيار الأفراد قبل الحاجة إلى التبرع بالأعضاء. تطبق السياسة معايير غير نمطية عند السماح للشخص الذي سبق تسجيله كمتبرع بأعضاء، أو سبق للعائلة أن تبرعت بأحد الأعضاء، بأولوية على مستلم محتمل آخر. يجب تحديد أن كلا المستلمين لديهم احتياجات طبية متطابقة قبل نقل المستلم إلى أعلى القائمة. في الوقت الذي تساعد فيه حوافز كهذه في نظام الاشتراك في رفع معدلات التبرعات، فإنها لا تحقق نجاحًا كبيرًا مثل سياسات التعطيل الافتراضية المفترضة للتبرع للتبرع.
في 30 نوفمبر 2005، أدخل الكونغرس سياسة عدم التقيد بالتبرع بالأعضاء، حيث سيكون جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا من المتبرعين بالأعضاء، إلا إذا رفضوا هم أو عائلتهم. صدر القانون في 22 ديسمبر 2005 تحت عنوان «القانون 26,066».
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
في 4 يوليو 2018، أصدر الكونغرس قانونًا يقضي بإلغاء متطلبات العائلة، مما يجعل المتبرع بالأعضاء الشخص الوحيد الذي يمكنه أن يعلن عن سلبياته. صدر في 26 يوليو 2018 باسم «القانون 27447».
وقد أدت حملة من قبل النادي الرياضي ريسيفي إلى وجود قوائم انتظار للأجهزة في شمال شرق البرازيل تنخفض إلى الصفر تقريبًا؛ في حين أن القانون البرازيلي يملك العائلة السلطة النهائية، إلا أن إصدار بطاقة التبرع بالأعضاء والمناقشات التي تلت ذلك قد خففت العملية.
في 6 يناير 2010، صدر «القانون 20.413»، حيث وضع سياسة عدم التقيد بالتبرع بالأعضاء، حيث يكون جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا من المتبرعين بالأعضاء ما لم يذكروا سلبيتهم.
في 4 أغسطس 2016، أصدر الكونغرس «القانون 1805»، الذي قدم سياسة عدم الانسجام بشأن التبرع بالأعضاء حيث سيكون جميع الأشخاص متبرعين بالأعضاء ما لم يذكروا سلبيتهم. دخل القانون حيز التنفيذ في 4 فبراير 2017.
يخضع التبرع بالأعضاء والأنسجة في المغرب للقانون رقم 16-98 الصادر بموجب الظهير رقم 1-99-208 بتاريخ 16 سبتمبر 1999 (الجريدة الرسمية رقم 4726).
تبرع بالأعضاء التشريعات والمنظورات العالمية
ولضمان أن تكون التبرعات طوعية، يحظر التشريع أي مكافأة مالية ويحكم التبرع بالأعضاء البشرية وإزالتها وزرعها لأغراض طبية أو بحثية. ولا يجوز إلا لأفراد الأسرة المقربين تقديم مساهمات حية؛ ويسمح بالتبرعات بعد الوفاة إذا أعطى المتبرع موافقته وهو لا يزال على قيد الحياة أو إذا وافق أفراد الأسرة بعد أن تأكد اثنان من المتخصصين الطبيين المنفصلين من وفاة المتبرع الدماغية. وأي انتهاك للقانون، مثل زراعة الأعضاء أو بيعها بشكل غير قانوني، يعاقب عليه بالسجن وغرامات باهظة.