hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
أثينا
قد تشير «أثينا» إلى :
أثينا (بنسلفانيا)
أثينا (فلم)
أثينا (مسلسل)
أثينا (بنسلفانيا)
أثينا (لويزيانا): قرية في لويزيانا.
أثينا (رواية): كتاب من تأليف جون بانفيل.
أثينا (شركة)
أثينا (مغنية) : موسيقية بريطانية
أثينا : عاصمة اليونان
أثينا (أوريغون): مدينة في ولاية أوريغون الأمريكية.
أثينا (إلينوي): مدينة في مقاطعة مينارد، إلينوي، الولايات المتحدة.
أثينا (تكساس): مدينة في مقاطعة هينديرسون، تكساس، الولايات المتحدة.
أثينا (تينيسي): مدينة في مقاطعة مكمين، الولايات المتحدة.
أثينا (جورجيا): مدينة في الولايات المتحدة.
أثينا (فيرجينيا الغربية)
أثينا (فيرمونت)
أثينا (مقاطعة)
أثينا (ميثولوجيا) : إلهة إغريقية
أثينا القديمة: هي دولة مدينة في بلاد الإغريق القديمة.
أحمد فاضل (لاعب كرة قدم قطري)
أحمد فاضل لاعب كرة قدم قطري، ولد في (7 أبريل 1993) ، يلعب لصالح نادي الوكرة في دوري نجوم قطر .
أحمد فاضل (لاعب كرة قدم قطري) مسيرة اللاعب
أحمد فاضل خريج أكاديمية أسباير ومثل منتخبات قطر السنية و لعب في نادي الوكرة ونادي قطر.
الرقابة في تونس
نقصد بالرقابة في تونس  محاولات حكومات تونس منع أو تقييد تبادل المعلومات ذات المحتوى الذي لا ترغب بها ومراقبة نشرها وكذلك تبادل المعلومات والمحتوى أساسا عبر وسائل الإعلام.في تاريخ تونس، تم اتخاذ تدابير للسيطرة على المعلومات منذ بداية السلطة الرابعة، وسائل الإعلام، في القرن التاسع عشر، بينما يخدم مصالح مختلفة وفقا للخلفية التاريخية، وبالتالي إشراك مختلف الجهات الفاعلة.بينما في النصف الأول من القرن العشرين، خلال الحماية الفرنسية في تونس، محاولة لقمع حركة التحرر، تدابير الرقابة بعد تأسيس الجمهورية التونسية، وجهت أساسا ضد منتقدي النظام، الانتهاكات السياسية والاجتماعية وضد أنشطة الجماعات المعارضة والنقابات. الرقابة على المشهد الإعلامي تطور باستمرار حتى منتصف القرن، كانت أساسا الصحافة، بما في ذلك الصحف، التي تأثرت بالرقابة. ثم تطورت وسائل الإعلام الإذاعية، وكذلك الفنية والأعمال المسرحية. وأخيرا مثلت الإنترنت والانتقال إلى عصر المعلومات للرقابة تحديا جديدا.
الرقابة في تونس
كانت الرقابة في تونس قضية بارزة منذ استقلال تونس عام 1956، إلا انه اعتبر «معتدلا» تحت حكم الحبيب بورقيبة (1957-1987)، أضحت أشكال الرقابة وأشكال الكبت والقمع الأخرى شائعة تحت حكم خلفه زين العابدين بن علي (نوفمبر 1987-يناير 2011). وعُد بن علي واحد من «اسوأ 10 أعداء للصحافة» بحسب لجنة حماية الصحفيين منذ عام 1998. وسمت مراسلون بلا حدود بن علي ب«مفترس حرية الصحافة». إلا أن مجموعة مراقبة حالة حرية التعبير في تونس تقول أن الأوضاع على مستوى الرقابة والحجب تحسنت كثيرا منذ خلع بن علي في أوائل 2011.
كلاينأندلفينغن
كلاينأندلفينغن (بالألمانية: Kleinandelfingen) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 10.36 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 2076 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
لاوفن-أوفيزن
لاوفن-أوفيزن (بالألمانية: Laufen-Uhwiesen) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 6.27 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1668 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
مارتالن
مارتالن (بالألمانية: Marthalen) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 14.11 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1957 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
أوبرشتامهايم
أوبرشتامهايم (بالألمانية: Oberstammheim) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 9.36 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1197 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
أوسينغن
أوسينغن (بالألمانية: Ossingen) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 13.07 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1567 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
رايناو (سويسرا)
رايناو (بالألمانية: Rheinau) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 8.96 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1299 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
تالهايم أن دير تور
تالهايم أن دير تور (بالألمانية: Thalheim an der Thur) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 6.44 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 929 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
تروليكون
تروليكون (بالألمانية: Trüllikon) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 9.80 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 1059 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
تروتيكون
تروتيكون (بالألمانية: Truttikon) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 4.42 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 478 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
أونترشتامهايم
أونترشتامهايم (بالألمانية: Unterstammheim) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 7.32 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 891 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
فولكن
فولكن (بالألمانية: Volken) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 3.21 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 342 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
فالتالينغن
فالتالينغن (بالألمانية: Waltalingen) هي إحدى بلديات مقاطعة أندلفينغن في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 7.25 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 658 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
بيدرو ألونسو نينيو
بيدرو ألونسو نينيو هو بحّار ومكتشف، وُلِد في موغير بإسبانيا. هو الثاني من أبناء عائلة نينيو الذين شاركوا في اكتشاف أمريكا، وهو القبطان الأعلى لسفينة سانتا ماريا (سفينة) في رحلة الاكتشاف الأولى. أيضاً شارك كريستوفر كولومبوس والآخرين من أبناء عائلتهِ في رحلة الاكتشاف الثانية. اكتشف بيدرو ألونسو أيضاً في رحلته إلى جولف دي ياريت جزيرة مارغريتا، وقصر أرسل في جزر الأنتيل الصغرى.
بيدرو ألونسو نينيو سيرته الذاتية
وُلِد بيدرو ألونسو نينيو (بيرالونسو نينيو) الابن الثاني لألفون بيرس نينيو في موغير عام 1468. شكلت عائلة نينيو سلسلة من السفن البحرية المتطورة للرحلات عبر المحيط الاطلسي والبحر المتوسط. وقد ترعرع ألونسو في كنف عائلته البحرية ككونهِ بحاراً حتى اكتساب خبرته الواسعة. لُقِب بالأسمر لعلاقتهِ بتجارةِ العبيد الأفريقيين.
تزوج ألونسو مرتين، أحداهما من خوانا مونياس، التي أنجب منها خوان نينيو، وإيزابيل كينتارو، وليونور فيرنانديز، المرة الثانية من ليونور دي لوريال والتي أنجب منها أيضاً فرانسيسكو نينيو.
كانت له مساهمات هامة في الاستعدادات وتطور رحلة الأكتشاف الأولى. كما أصبحت عائلة نينيو مدافعين أشداء عن رحلة كولومبوس، وواضعوا جميع مهامهم لإتمام مسيرة كولومبوس. وكما أعجبوا بالملاحة الموغيرية، وباقي البحارة الذين أبحروا معهم لتطوعهم للمشاركة في رحلة الأكتشاف الأولى لكولومبوس. يوليو 1492 بميناء موغير وإلى جانب الأخوة نينيو قام البحارة باستعدادات لسفينة«لا نينيا» التابعة لعائلة نينيو.
بيدرو ألونسو نينيو سيرته الذاتية
في 3أغسطس 1492 بميناء بالوسائل برز في رحلة اكتشاف كولومبوس الأولى دور بيدرو ألونسو حيث كان القبطان الأعلى لحملة الأكتشاف بسفينة سانتا ماريا.
كما أنه لعب دوراً هاماً عندما اكتشفت البحّارة أن لايزال لم يتم العثور على أرضٍ جديدةٍ، فقام ألونسو بدعم كولومبوس في استمرار رحلته.
وفي 2أكتوبر 1492 أتموا رحلتهم باكتشافهم عالم جديد. وبعد ارتطام سفينة سانتا ماريا بالشط في 25ديسمبر 1492، أصبحت سفينة لانينيا هي سفينة الإبحار الأساسية والتي عادا علي متنها كلا من كريستوفر كولومبوس وبيدرو ألونسو كقبطان أعلى للسفينة.
بيدرو ألونسو نينيو سيرته الذاتية
في عام 1493م شارك أيضاً في رحلة أكتشاف كولومبوس الثانية كقبطان أعلى لسفينة لانينيا. كما أنهم عادوا سريعاً إلى شبه الجزيرة، إذ إنه تواجد بقادش في يوم 7مارس عام1494م حيث حصل على 7آلاف مرابطي (عملة إسبانية قديمة) خلال هذه الرحلة. وما بين 4-9 أبريل عام 1494م تواجد بالبلاط الملكي لمدينا ديل كامبو، وفي يوليو تواجد بإشبيلية والتي رحل منها إلى بلاد الهند في شهر أكتوبر. وفي أبريل عام 1495م عاد مرة أخرى إلى إشبيلية. وما بين يومي 16-17 من يوينو 1496م أقلعت من جديد سفينة سانتا ماريا دي جيا مِلك السيد جارسيا ألبارس دي موغير إلى جانب كل من السفن «لاسارو»، و«كتالينا». ثم عادوا إلى قادش في 2 ديسمبر 1496م بعد إقامة قصيرة ببلاد الهند، وعاد كقبطان أعلى للأسطول.
الرقابة على الإنترنت في تونس
تراجعت الرقابة على الإنترنت في تونس  بشكل ملحوظ منذ رحيل الرئيس المخلوع زين العابدين بن علي، بفضل قرار الحكومة التونسية القاضي بإزالة المرشحات على الشبكات الاجتماعية مثل فيس بوك وتويتر.
نجاح ثورة 2011 عرض في الواقع فرصة لإقامة مزيد من حرية التعبير في تونس، البلد الذي عاش تحت رقابة صارمة، ضاربا بالأساس وسائل الاتصالات عبر الإنترنت. وهكذا، في أعقاب ثورات الربيع العربي، سحبت منظمة مراسلون بلا حدود تونس ومصر من قائمة «أعداء الإنترنت» لوضعهم على قائمة «الدول تحت المراقبة».
نيكولا فينتولا
نيكولا فينتولا (بالإيطالية: Nicola Ventola)‏ لاعب كرة قدم ايطالي، شكل ثنائي مع بيرلو في نادي انتر ميلان، كما لعب للعديد من الاندية الايطالية، منها نادي باري ونادي تورينو ونادي بولونيا و نادي أتالانتا بيرغامو، كما لعب في إنجلترا لنادي كريستال بالاس. وعلى المستوى الدولي شارك فينتولا مع المنتخب الإيطالي في بطولة أوروبا تحت سن 21 كما شارك مع المنتخب في اولمبياد سيدني عام 2000 م، لكنه لم يلعب ابداً مع المنتخب في كأس العالم، بسبب تدني مستواه في مباريات التصفيات.
نيكولا فينتولا مسيرته الكروية
بزغ نجمه في منتصف العقد الأخير من القرن العشرين مع باري وأصبح من أفضل اللاعبين الشباب في جيله، فقام الإنتر بدفع مبلغ مالي وصل إلى 12 مليون يورو من أجل شرائه في صيف عام 1998. بدأ في موسمه الأول أنه سيكون أمثل شريك في الهجوم لرونالدو، بعد أن تألق في أشهره الأولى مع الفريق ولا سيما بعد هدفيه في مرمى ميلان ومانشستر يونايتد، لكن مع تعرضه للإصابة ومجيء كريستيان فييري اقتسم النادي ملكيته المشتركة مع بولونيا حيث قضى هناك موسمًا واحدًا غير ناجح قبل أن ينجح في إعارته التالية إلى أتالانتا محرزًا عشرة أهداف مع الأوروبيتشي.
عاد فينتولا إلى الإنتر ولم يعرف طعم النجاح مجددًا وبقي بديلًا محدود المشاركات، إلى أن فشل في إعارة أخيرة إلى كريستال بالاس ليرحل في 2005 إلى أتالانتا مرة أخرى ليجد بعضًا عن نجاحه السابق في مدينة بيرجامو على مدار موسمين أحرز فيهما 23 هدفًا، قبل أن تنطفئ مسيرته تمامًا في تورينو ونوفارا.
أسبلاط أبيض
أسبلاط أبيض (الاسم العلمي:Aspalathus albens) هو نوع من النباتات يتبع جنس الأسبلاط من الفصيلة البقولية.
أسبلاط أبيض الأوراق
أسبلاط أبيض الأوراق (الاسم العلمي:Aspalathus leucophylla) هو نوع من النباتات يتبع جنس الأسبلاط من الفصيلة البقولية.
مزار عيون موسى السياحي
مزار عيون موسى السياحي العسكري أو متحف النقطة الحصينة هو أحد المزارات السياحية العسكرية. يقع على بعد 20 كم من مدينة السويس شمال شرق مصر، على مقربة من موقع عيون موسى التاريخي الذي سمي المزار باسمه، وبالقرب من مدينة رأس سدر بمحافظة جنوب سيناء. يمثل المزار أحد مواقع الجيش الإسرائيلي الحصينة التي أقامها على طول خط قناة السويس أثناء احتلاله شبه جزيرة سيناء، والتي اقتحمتها القوات المصرية خلال حرب أكتوبر. من مقتنيات الموقع أول صورة بالقمر الصناعي لمنطقة خليج السويس أهدتها الولايات المتحدة لإسرائيل، ومدفع هاوتزر عيار 155 ملم (أطلق عليه أهالي السويس أبو جاموس بسبب صوته)، ومقتنيات للجنود الإسرائيليين الذين كانوا يتمركزون في الموقع.
الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة
الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة اختصارا (IMCI) هو منهج نظامي لصحة الأطفال والذي يهتم بالطفل ككل. هذا لا يعني التركيز فقط على الرعاية العلاجية ولكن أيضا الوقاية من المرض. قد تم تطوير هذا المنهج من قبل صندوق الأمم المتحدة للطفولة ومنظمة الصحة العالمية في عام 1992.
الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة عدم المساواة في الرعاية الصحية للطفل
على الرغم من أن العدد السنوي للوفيات بين الأطفال الأقل من سن 5 سنوات قد انخفض بمقدار الثلث تقريبا منذ العقد1970 ، هذا الانخفاض لم يكن موزع بشكل عادل في جميع أنحاء العالم. وفقا لتقرير منظمة الصحة العالمية لعام 1999، الأطفال في البلدان ذات الدخل المنخفض أو المتوسط أكثر عرضة للوفاة قبل بلوغ سن 5 سنوات من الأطفال الذين يعيشون في العالم الصناعي . في عام 1998، في أكثر من 50 دولة، كانت لا تزال معدلات وفيات الأطفال أكثر من 100 في كل 1000 ولادة حية .
يموت في كل عام أكثر من 10 ملايين طفل في هذه البلدان قبل بلوغهم سن الخامسة. سبعة من كل 10 من هذه الوفيات هي نتيجة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة (معظمهم من الالتهاب الرئوي)، والإسهال، والحصبة، والملاريا، أو سوء التغذية - وغالبا ما يكون السبب مزيج من هذه الحالات.
الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة الأساس العلمي للمنهج القائم على الأدلة في إدارة الحالة
أثبتت العديد من استراتيجيات الوقاية والعلاج المعروفة فعاليتها في إنقاذ حيوات الأطفال. خفضت التطعيمات في مرحلة الطفولة الوفيات الناتجة عن الحصبة بنجاح. بينما ساهمت معالجة الجفاف عن طريق الفم في خفض كبير في الوفيات الناتجة عن الإسهال. أنقذت المضادات الحيوية الفعالة حياة الملايين من الأطفال المصابين بالتهاب رئوي. كما منح العلاج السريع للملاريا المزيد من الأطفال القدرة على التعافي وعيش حياة صحية. حتى التحسن الطفيف في ممارسات الرضاعة الطبيعية ساهم في تخفيض وفيات الأطفال. يمكن إجمال الكثير من هذه التدخلات فيما يصل إلى 16من الممارسات الأسرية الأساسية.
الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة الأساس العلمي للمنهج القائم على الأدلة في إدارة الحالة
في حين أظهرت كل من هذه التدخلات نجاحا كبيرا، فإن الأدلة المتراكمة تشير إلى أن هناك حاجة إلى منهج أكثر تكاملا لعلاج الأطفال المرضى وتحقيق نتائج أفضل. تحتاج برامج صحة الطفل إلى تجاوز الأمراض الفردية لتحسين الصحة العامة ورفاهية الطفل. العديد من الأطفال يظهر لديهم تداخل بين علامات وأعراض الأمراض، بحيث يكون من الصعب التوصل لتشخيص واحد، الذي ربما لا يكون مجديا أو مناسبا. هذا ينطبق بشكل خاص على المرافق الصحية من المستوى الأول حيث تشمل الفحوص أدوات قليلة، والاختبارات المعملية القليلة أو المنعدمة، وغياب الأشعة السينية .
خلال منتصف العقد 1990، بالتعاون مع اليونيسيف والعديد من الوكالات والمؤسسات والأفراد، استجابت منظمة الصحة العالمية (WHO) لهذا التحدي من خلال تطوير الإستراتيجية المعروفة باسم الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة. على الرغم من أن السبب الرئيسي لوضع الإستراتيجية المتكاملة لأمراض الطفولة نابع من احتياجات الرعاية العلاجية، إلا أن الإستراتيجية تناولت أيضا جوانب التغذية والتحصين، وعناصر أخرى هامة للوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة. أهداف إستراتيجية هي خفض معدلات الوفاة ومرات التكرار وشدة المرض والعجز، والمساهمة في تحسين النمو والنضج.
تستهدف المبادئ التوجيهية السريرية للإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة الأطفال أقل من سن 5 سنوات - الفئة العمرية التي تحمل العبء الأكبر من الوفيات الناتجة عن أمراض الطفولة الشائعة.
كما نشرت منظمة الصحة العالمية (WHO) «الإدارة المتكاملة للحمل والولادة (IMPAC)» والتي تضمنت المبادئ التوجيهية لرعاية الأطفال حديثي الولادة، كما تقدم رعاية مستمرة لكل من الأم والطفل في فترة ما بعد الولادة.
أحمد مساعد حسين العولقي
أحمد مساعد حسين العَوْلَقي سياسي وعسكري وشاعر يمني مخضرم تعود أصوله لمحافظة شبوة جنوب اليمن التي كانت تعرف بجمهورية اليمن الديمقراطية الشعبية قبل الوحدة مع الجمهورية العربية اليمنية عام 1990م.
أحمد مساعد حسين العولقي ولادته ونشأته
ولد في العام 1946م بمنطقة جباه، مديرية نصاب بمحافظة شبوة. بدأ دراسته الأبتدائية في عدن التي أهلته للالتحاق بأرام بوليس وبعد قيام ثورة 14 أكتوبر التحق بالجبهة القومية كمناضل وفدائي في عدن وشارك بدور كبير في الثورة حتى نال اليمن الجنوبي الاستقلال من الاحتلال البريطاني في 30 نوفمبر 1967م.
أحمد مساعد حسين العولقي المناصب التي تولاها
تولى عدة مناصب في فترة جمهورية اليمن الديمقراطية الشعبية أبرزها:
و في أحداث 13 يناير 1986 كان ضمن صفوف الرئيس علي ناصر محمد، الطرف الذي خسر الصراع، فنزح لليمن الشمالية واستقر في صنعاء حتى تحقيق الوحدة عام 1990 وفي حرب صيف 1994 كان ضمن القوات الحكومية التي اجتاحت الجنوب وأفشلت الانفصال الذي أعلنه علي سالم البيض. وبعد ذلك تولى المناصب التالية:
وزير شؤون المغتربين 2009 -2011، حيث صدر في 19 م2008 صدر القرار الجمهوري رقم (99) لسنة 2008م قضى بإجراء تعديل وزاري في حكومة الدكتور علي محمد مجور وتعين بموجبه وزيرا لشؤون المغتربين.
أحمد مساعد حسين العولقي وفاته
توفي فجر يوم الاثنين 29 أبريل 2024 في مستشفى السلطان قابوس في مدينة صلالة بسلطنة عمان، إثر نوبة قلبية.
استئصال الكلية
استئصال الكلية (بالإنجليزية: Nephrectomy)‏ هو عبارة عن استئصال جراحي للكلية، انظر بالأسفل استئصال الكلى الجزئي.
استئصال الكلية تاريخ
لقد أجريت أول عملية استئصال كلية ناجحة في 2أغسطس 1869، من قبل الجراح الألماني غوستاف سيمون، في هايدلبرغ.
وقد أجرى سيمون العملية سلفا على الحيوانات، وأثبت أن وجود كلية واحدة بحالة صحية جيدة كافي لإخراج البول في البشر.
استئصال الكلية استخدامات طبية
يوجد استخدامات متنوعة لهذه العملية، مثل: سرطان الخلايا الكلوية، والكلية التي لا تقوم بوظيفتها (التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم)، والكلى الصغيرة خلقيا (وتكون فيها الكلى منتفخة، فتضغط على الأعصاب مما يسبب ألم في مناطق أخرى كالظهر).
ولقد تم تعديل عملية استئصال الكلية في سرطان الخلايا الكلوية ليصبح استئصال جزئي، ويمكن استئصال الكلية بهدف التبرع بها، وزراعتها. استئصال الكلية والحالب يتم عن طريق استئصال الكلية، والحالب بالكامل، وجزء صغير من المثانة في حالة سرطان الظاهرة البولية في الكلى أو الحالب.
استئصال الكلية الإجراء
يتم إجراء العملية للمريض وهو تحت تأثير المخدر العام، وتستأصل الكلية من خلال فتح شق، أو بالمنظار.
في حالة الفتح، يقوم الجراح بعمل شق في جانب البطن ليصل إلى الكلية. وطبقا للظروف، يمكن أن يكون الشق في المنتصف أيضا. حيث يفصل الكلية عن الحالب، والأوعية الدموية، ثم يقوم بإزالتها.
بينما في طريقة المنظار، يتم عمل 3، أو 4 فتحات صغيرة (5-10ملليميترات) في البطن، ومنطقة الخاصرة.
وتُفصل الكلية بالكامل في الجسم، ويتم وضعها في كيس. في حالة إزالة الكلية بسبب سرطان، يتم توسيع إحدى الفتحات لإخراجها منها. بينما إذا كانت إزالتها لأي سبب آخر يمكن إخراجها من الفتحات الصغيرة.
حديثا، يتم إجراء هذه العملية من خلال فتحة واحدة في سرة البطن. وتسمى هذه التقنية المتقدمة تنظير البطن من منفذ واحد.
في بعض الأمراض، يمكن استخدام بدائل أخرى بدلا من استئصال الكلية. تشمل هذه البدائل: الانصمام الكلوي للمرضى الغير مؤهلين للخضوع للعملية، أو الاستئصال الجزئي للكلية إذا أمكن.
استئصال الكلية الإجراء
في بعض الأحيان ينتشر سرطان الخلايا الكلوية لأعضاء قريبة مثل: الوريد الأجوف السفلي، والقولون، والبنكرياس، والكبد.
إذا لم ينتشر السرطان لأماكن بعيدة، يمكن إزالته بالكامل جراحيا بأمان عن طريق فتحة شق، أو باستخدام المنظار.
في يناير 2009، خضعت امرأة لعملية استئصال عن طريق المهبل للتبرع بها، وقد كانت هذه السيدة قد خضعت من قبل لعملية استئصال الرحم. وأُجريت هذه العملية في مستشفى جونز هوبكنز.
وكانت هذه أول مرة يتم فيها استئصال كلية بحالة صحية جيدة بهذه الطريقة، بينما كانت تُستأصل في الماضي بسبب الأمراض فقط.
استئصال الأعضاء من خلال فتحات الجسم يقلل بعضا من ألم عمل شق، وتَكَون ندبة كبيرة ذات شكل جمالي سيء.
أي تقدم يحدث في طريقة إجراء العملية; لتقليل الألم، أو لتحسين شكل الندبات له القدرة على زيادة أعداد المتبرعين، وتشجعيهم على التبرع. كما تم إجراء هذه العملية لأول مرة أيضاً في عيادة كليفلاند، حيث تم استئصال الكلية عن طريق المهبل أيضا.
معدل خطر الوفاة للمتبرعين خلال هذا الإجراء هو 0.03%، كما يمكن السيطرة على العواقب الصحية التي يمكن أن تنتج بعد ذلك.
استئصال الكلية عناية ما بعد العملية
غالباً ما تُعطى المسكنات للمريض بعد العملية، لتقليل الألم في مكان الجرح، ويتم تزويده بالسوائل عن طريق الوريد، ومراقبة التوازن بين الكهرل (الإلكتروليت)، والسوائل في الجسم بعناية، لأن ما سبق هي الوظائف التي تكون الكليتين مسؤولة عنها. ومن المحتمل ألا تقوم الكلية المتبقية بجميع الوظائف. فيبقى المريض في المستشفى من 2-7 أيام بعد العملية طبقا للإجراء، ومضاعفاته.
استئصال الكلية استئصال الكلى الجزئي
استئصال الكلى الجزئي هو استئصال جراحي للورم الموجود في الكلية مع حافة رقيقة من الكلية الطبيعية، وذلك لتحقيق هدفين هما علاج السرطان، والحفاظ على أكبر قدر من الكلى الطبيعية قدر الإمكان.
تشيرني هو أول من وصف استئصال الكلى الجزئي عام 1890. ولكن كان هذا الإجراء مهجور لفترة طويلة بسبب قدرات الأشعة السينية، والتصوير المحدودة في إيجاد أورام الكلى الصغيرة، والمضاعفات الخطيرة المرتبطة بالعملية في البداية.
في وقت لاحق بعد تطور التصوير، وتقنيات الجراحة، وزيادة القدرة على اكتشاف الورم، تم إجراء عمليات استئصال الكلى الجزئي بشكل أوسع.
يتم إجراء استئصال الكلى الجزئي عند وجود ورم في حالات الكلية المفردة، أو وجود ورم في كلا الكليتين، أو كان استئصال الكلية بالكامل يمكن أن يسبب فشل كلوي للأخرى، والحاجة إلى غسيل كلوي.
استئصال الكلية استئصال الكلى الجزئي
استئصال الكلى الجزئي هو الأساس في تقريبا كل المرضى الذين لديهم أورام صغيرة في الكلى (حجمها <4سم). ومعظم الأورام التي يتراوح حجمها من 4-7سم يتم معالجتها أيضا باستئصال جزئي للكلى، إذا كان الورم في مكان مناسب للاستئصال. بينما تعالج جميع الأورام التي يكون حجمها >7سم عن طريق الاستئصال الجذري للكلى، إلا إذا كان الورم في كلية فردية، أو كان في كلا الكليتين، أو كانت وظائف الكلى سيئة.
يمكن أن يرغب المريض في طلب رأي طبيب آخر في حالته عندما يخبره طبيبه أن لديه ورم أكبر، وأصعب من أن يُجري له عملية استئصال جزئي، لأن غالبا الجراحين الذين تعاملوا مع عدد كبير من مرضى سرطان الكلى لديهم خبرة، وقدرة أكبر على المحافظة على الكلية من الجراح الذي تعامل مع عدد قليل من الحالات.
استئصال الكلية استئصال الكلى الجزئي
يتم تخدير المريض تخديرا عاما. ويجرى الجراح العملية خلال فتحة شق، أو بالمنظار، أو بجراحة روبوتية.
يرقد المريض في غرفة العمليات على الجانب المقابل للكلية المصابة بالسرطان. والهدف من هذه الجراحة هو استئصال الورم مع طبقة رقيقة من الكلية الطبيعية. ولأن وظيفة الكلى هي تنقية الدم، يمر جميع الدم الموجود بالجسم خلال الكلى في نهاية المطاف، ويذهب 25% منه إلى الكليتين مع كل نبضة قلب.
يقوم الجراح بحظر تدفق الدم للكلى مؤقتا، ليستطيع استئصال الورم بطريقة آمنة، ثم يقوم بخياطة أجزاء الكلى المتبقية مع بعضها مرة أخرى. وغالبا ما تكون عملية استئصال الكلى الجزئي بديلة للاستئصال الكلي، أو الجذري في حالة سرطان الخلايا الكلوية.
تحدث مضاعفات للمرضى الذين يخضعون لعملية استئصال الكلى الجزئي بنسبة 15-25%. ومن أشهر هذه المضاعفات: النزف، والعدوى، وتسرب البول.
يمنح استئصال الكلى الجزئي فرصة شفاء من سرطان الخلايا الكلوية مماثلة للاستئصال الجذري. وتم تأكيد ذلك بالتحليل التلوي الحديث.
وقد أظهر استئصال الكلى الجزئي قدرة أفضل في المحافظة على وظيفة الكلى من الاستئصال الكلي. ولكن هناك جدل إذا ما كان هذا الحفاظ على وظائف الكلى يؤدي إلى منافع طويلة الأمد للمريض. لقد وجدت البحوث أن المرضى الخاضعين لاستئصال الكلى الجزئي يعيشون فترة أطول من الذين يستأصلونها كاملة، بينما وجدت بعض البحوث الأخرى نتائج عكسية. ولكن استئصال الكلى الجزئي يرتبط بجودة حياة، ومستوى معيشة أفضل من الاستئصال الكلى الجذري.
بوتشولو (مجلة)
بوتشولو هي مجلة إسبانية، نُشِرت بواسطة داري النشر سانتياجو بيس في البداية وإسبانو أمريكانا للنشر ما بين أعوام 1931 و1951.
بوتشولو (مجلة) مسارها
بدأت دار النشر سانتياجو بيس بنشر مجلة بوتشولو عام 1931م ،قدمت نحو 272عدد بصفة أسبوعية ،وبثلاث تقاويم. ثم نُشِرت بواسطة رامون بيبس فالكو الذي أعتمد على خوسيه ماريا هوارتس بينتوس ،وديجو خيمنس دي ليتانج كمحررين وكاتبين حوار بالمجلة ،واعتمد أيضاً على خايمي خويس ،و خيسوس بلاسكو ،وإسكوبار ،ولونجوريا ،وسلفادور مسترس ،وأرنورو مورانو ،وريكارد أوبيسو ،وريارا روخاس كرسامين كاريكاتير ،والكثير من هؤلاء الذين قدموا أوائل أعمالهم إلى هذه المجلة.
أشارت الأعداد الأولى لبوتشولو إلى (تي بي أو(TBO)) ،لكن هذا اللوجو تطور بشكل مثير ومر بالعديد من التصاوير المليئة بالديناميكية والمتأثرة بالسينما. وفقاً للكاريكاتير خاومي كابيبيلا-مؤلف دراسة عميقة حول هذه المجلة- فتحت الطفرة طرق تعبيرية جديدة باللغة الإسبانية القصصية.
بوتشولو (مجلة) مسارها
ومنذ انطلاق ترويجها بين الأطفال برزت هذه المجلة لإبداعها. ومع هذا المشروع الجذاب انتهت الحرب الأهلية الإسبانية وتقاييد مع بعد الحرب.
في هذه الفترة برزت سلاسل الأعمال التالية:
تتألف من 75 عدد كل أسبوعين ،و4 رزنامة ،ونُشِرت جميعها بواسطة دار النشر سانتياجو بيبي، وبحجم 24×17.
نُشِرت بواسطة دار النشر إسبانو أمريكانا ،لكن أنتجت نحو 18عدد ،ورزنامة واحدة. كان حجمها آنذاك 26×19.
باخنبولاخ
باخنبولاخ (بالألمانية: Bachenbülach) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 4.25 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 4114 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
ماثوني ماثيوز
ماثوني ماثيوز هندي كان يقيم في الكويت وهو واحد من الناس الذي يعود لهم الفضل في إجلاء النقل الجوي الآمن لحوالي 170 ألف هندي من الكويت خلال غزو الكويت عام 1990 الذي وصف بأنه أكبر إخلاء لمدنيين في العالم في التاريخ.
ماثوني ماثيوز النشأة
ماثيوز ينتمي إلى ولاية كيرلا في الهند وكان يعرف شعبياً باسم تويوتا ساني بسبب عمله في الكويت مع وكالة تويوتا المملوكة لمجموعة الساير، تقاعد في عام 1989. كان ماثيوز قد ذهب إلى الكويت على متن سفينة في عام 1956. كان أيضا رئيس مجلس إدارة المدرسة الهندية في الكويت وأحد الأعضاء المؤسسين لدائرة الفن الهندي.
ماثوني ماثيوز إخلاء الجسر الجوي الهندي
بمساعدة من ماثوني ماثيوز تم تنفيذ جسر جوي لترحيل الهنود من 13 أغسطس إلى 11 أكتوبر 1990 بعد غزو الكويت. شركة طيران الهند استطاعت تحقيق رقم قياسي حسب موسوعة غينيس للأرقام القياسية لعدد الذين تم إجلاؤهم بواسطة طائرة مدنية. نفذت العملية خلال حرب الخليج الثانية في عام 1990 لاخلاء المغتربين الهنود من الكويت والعراق. يعتقد أنها أكبر إخلاء لمدنيين في التاريخ. ساعد الهنود في الكويت أيضا في جهود الاخلاء. ذكرت صحيفة تايمز أوف إنديا أن رجل الأعمال المالايالي الذي يقيم في الكويت ماثوني ماثيوز (المعروف أيضا باسم تويوتا ساني) بدعم من هربهجن سينغ فيدي لعب دور ممتاز في التنسيق لعملية الإخلاء من خلال لقاء السفير الهندي في بغداد والإشراف على نقل آلاف الهنود إلى العاصمة الأردنية عمان عن طريق بغداد بالحافلة بعد التوصل إلى اتفاق مع شركات النقل العراقية والسلطات الهندية والأمم المتحدة. في 22 يناير 2016 صدر الفيلم الهندي جسر جوي حيث لعب أكشاي كومار دور رانجيت كاتيال وهو شخصية وهمية بنيت على أساس شخصية ماثوني ماثيوز. ولكن بعض المسؤولين الحكوميين نفوا تورط أي شخصية من هذا القبيل في عملية الإخلاء.
باسرسدورف
باسرسدورف (بالألمانية: Bassersdorf) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 9.02 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 11655 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
ديتليكون
ديتليكون (بالألمانية: Dietlikon) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 4.26 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 7702 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
إيغليزاو
إيغليزاو (بالألمانية: Eglisau) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 9.07 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 5188 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
أمبراخ
أمبراخ (بالألمانية: Embrach) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 12.72 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 9432 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
فخاينشتاين-تويفن
فخاينشتاين-تويفن (بالألمانية: Freienstein-Teufen) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 8.32 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 2376 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).
غلاتفيلدن
غلاتفيلدن (بالألمانية: Glattfelden) هي إحدى بلديات مقاطعة بولاخ في كانتون زيورخ في سويسرا. تبلغ مساحتها 12.35 كيلومتر مربع، ويقدر عدد سكانها بـ 5190 نسمة (حسب تعداد ديسمبر 2017).