hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
رعاية نهاية الحياة الرعاية في آخر الأيام والساعات
تشوش الإحساس بالزمان والمكان و/أو المقدرة على التعرف على الآخرين. القلق ورؤية أشخاص وأماكن غير موجودة. وبعض مظاهر الاضطراب مثل سحب الملابس والشراشف بقوة. (الناتج بشكل جزئي عن تغيرات حاصلة في عملية الأيض لدى المريض)
إصدار بعض الأصوات عند التنفس مثل الحشرجة والغرغرة (حشرجة الموت)، والتنفس بشكل ضعيف وغير منتظم، وتقل عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة، وتناوب حالات التنفس بين البطيء جدا أوالسريع جدا. (بسبب احتقان الصدر الناجم عن استهلاك نسبة قليلة من السوائل و/أو بسبب زيادة تراكم السموم في الجسم و/أو ضعف الدورة الدموية في الاعضاء).
يمكن وصف الأعراض الآتية بأنها أكثر الأعراض شيوعا والتي من المحتمل ظهورها لدى المرضى المشرفين على الموت:
الألم- التألم بشدة وبشكل خارج عن السيطرة وهو من أسوأ المخاوف التي تواجه المريض.
عادة ما يتم السيطرة بالألم باستخدام المورفين أو الهيروين في المملكة المتحدة وغيرها من مسكنات الألم.
رعاية نهاية الحياة الرعاية في آخر الأيام والساعات
الهذيان، والإحساس بالكرب والاضطراب (مثل: الضرب والنتف والارتعاش) والتي يتم السيطرة عليها باستخدام الميدازولام أو مركبات البينزوديازيبين وأيضا من الشائع استخدام الهالوبيريدول. ويمكن أيضا التخفيف من حدة هذه الأعراض باستخدام تقنية الإماهة (تعويض السوائل) والتي قد تقلل من اثار السموم الناتجة عن عملية استقلاب (ايض) الدواء.
يتراكم اللعاب وغيرها من السوائل في البلعوم وغيرها من المسالك الهوائية العلوية عندما يصبح المريض ضعيفا جدا لدرجة عدم مقدرته على تنظيف حلقه مما يؤدي إلى اصداره بعض الأصوات عند التنفس مثل الغرغرة والحشرجة (حشرجة الموت). وقد لا تكون مثل هذه الأعراض مؤذية أو مؤلمة بالنسبة للمريض إلا أنها تسبب حالة من الخوف والإرتباك للأشخاص حوله. ويمكن السيطرة على مثل هذه الإفرازات باستخدام مجموعة من العقاقير مثل السكوبولامين (هيوسين) وغليكوبيرونيوم والأتروبين. وقد لا يمكن السيطرة على صوت الحشرجة إذا ما كانت السوائل متراكمة في أماكن أعمق كالشعب الهوائية والرئتين مثل تلك التي تصاحب مرض الالتهاب الرئوي أو بعض الأورام.
يتم التعامل معها باستخدام الهالوبيريدول والسكليزين ومضادات التقيؤ الأخرى.
رعاية نهاية الحياة الرعاية في آخر الأيام والساعات
يتم علاجه باستخدام المورفين أو الهيروين في المملكة المتحدة.
هناك عدة خطط نموذجية يتم وضعها لمثل هذه الرعاية مثل تلك القائمة على مخطط سبيل الرعاية في ليفربول للمرضى المشرفين على الموت وفي هذه الخطط يتم تفويض مجموعة من الموظفين بشكل مسبق ليتعاملوا مع مثل هذه الأعراض فور ظهورها من دون الحاجة لإضاعة الوقت في الحصول على أي تراخيص أو تصاريخ آخرى. فمثلا يتم استخدام تقنية الحقن تحت الجلد عندما يكون المريض عاجزا عن ابتلاع الأدوية عن طريق الفم. ويتم عادة استخدام المحقنة (تدعى بمضخة الحقن الوريدي في الولايات المتحدة) عند الحاجة إلى تكرار نفس الدواء حيث يجب أن يأخذ المريض جرعات بنسبة ثابتة من نفس الدواء في كل مرة.
رعاية نهاية الحياة الرعاية في آخر الأيام والساعات
وفي حالة عجز المريض عن أخذ الأدوية عن طريق الفم، يتم استخدام قسطرة متخصصة (Macy catheter) والتي تقوم بإدخال الأدوية إلى الجسم عبر المستقيم بشكل مريح وأمن. وتم تطوير هذا الجهاز لإستغلال المستقيم كمسار من مسارات إعطاء الدواء في الجسم؛ حيث جعل الوصول إلى المستقيم أكثر فعالية ووفر طريقة سهلة لإيصال المركبات السائلة إلى أقاصي المستقيم والاحتفاظ بها. ويحتوي هذا الجهاز على مقبض سيليكون مرن يتم استخدامه في تثبيت الجهاز بشكل أمن ومريح في المستقيم وبالتالي يمكن إعادة استخدامه في كل مرة يحتاج فيها المريض إلى الدواء أو السوائل الآخرى. وإضافة إلى ذلك، يحتوي الجهاز على فتحة صغيرة تعبر من خلالها بعض التدفقات الصغيرة المحملة بالدواء نحو المستقيم. ومن المعروف أن المستقيم هو آخر محطة تتجمع فيها فضلات الجسم قبل خروجها لذلك تقوم الجرعات الصغيرة من الدواء (أقل من 15 مل) بإراحة المريض عند تجمع الفضلات حيث تخفف من حدة استجابة المستقيم لها، ويمكنها أيضا أن تزيد الامتصاص الكلي لأي جرعة دواء حيث تقلل من تجمع الأدوية في المستقيم وتمنع -قدر الإمكان- انتقالها إلى المناطق القريبة من المستقيم حيث يكون الامتصاص أقل فعالية هناك.
رعاية نهاية الحياة الرعاية في آخر الأيام والساعات
وهناك أعراض آخرى قد تظهر لدى المريض والتي يمكن التعامل معها بشكلٍ أسهل إلى حد ما مثل الكحة والإعياء والحمى وفي بعض الحالات النزيف.
يمكن أن تكون نهاية الحياة مليئة بالمعضلات الأخلاقية. يحتاج أعضاء فريق الرعاية الصحية إلى فهم مبادئ أخلاقيات علم الأحياء بشكل كامل، حتى يتمكنوا من مواجهة المعضلات الأخلاقية المحتملة التي قد تحدث لمرضاهم وأفراد أسرهم في نهاية الحياة. يجب أن يتذكر عضو فريق الرعاية الصحية أن هدف الرعاية في نهاية الحياة هو تحسين نوعية حياة الشخص المحتضر، وبالتالي يجب أن يضع هذا الهدف دائمًا في الاعتبار عند مساعدة المريض والأسرة في مواجهة المعضلات الأخلاقية.
المبدأ الأول لأخلاقيات الطب الحيوي هو الاستقلالية، وهي قدرة المريض على الاختيار وتقرير المصير. عند النظر في المعضلات الأخلاقية المحتملة التي قد تحدث في نهاية الحياة، يجب على عضو فريق الرعاية الصحية تقييم ما إذا كان المريض يستطيع اتخاذ القرارات بنفسه بشكل مستقل. يجب على عضو الفريق تقييم قدرة المريض المعرفية والتنموية على فهم المرض بالإضافة إلى خيارات الرعاية والقدرة على اتخاذ قرارات مستنيرة تتعلق بتلك الخيارات.
إن المبادئ الأخلاقية للإحسان وعدم الأذى تستحق النظر فيها بشكل متزامن. يعتبر الإحسان، أو القيام بما هو خير للمريض، وعدم الإيذاء، وعدم الإضرار بالمريض، بمثابة توازن بينهما. يجب على أعضاء فريق الرعاية الصحية بذل أقصى ما في وسعهم لإفادة المريض (الإحسان) مع اتخاذ الاحتياطات اللازمة لعدم إطالة معاناة الشخص المحتضر.
المبدأ الأخلاقي النهائي الذي يجب مراعاته في رعاية نهاية الحياة هو العدالة. عند النظر في مبدأ العدالة، يحتاج عضو فريق الرعاية الصحية إلى الموازنة بين ما هو عادل أو عادل للمريض المحتضر والتصرف وفقًا لتلك المصالح.
هوبوكين (نيوجيرسي)
هوبوكين (بالإنجليزية: Hoboken، بلغة أونامي: Hupokàn) هي مدينة في مقاطعة هدسون في ولاية نيو جيرسي الأمريكية. بلغ عدد سكان المدينة 50,005 حسب من تعداد عام 2010 بعد أن نمت بواقع 11,428 نسمة (+29.6%) من 38,577 نسمة حسب تعداد عام 2000، والذي زاد بدوره بواقع 5,180 نسمة (+15.5%) من 33,397 نسمة في تعداد سنة 1990. هوبوكين هو جزء من منطقة نيويورك الحضرية وهي موقع محطة هوبوكين التي هي محور نقل رئيسي في المنطقة.
تم استيطان هوبوكين في البدايية كجزء من مستعمرة بافونيا في مستعمرة هولندا الجديدة في القرن السابع عشر. وتم تطويرها خلال أوائل القرن التاسع عشر من قبل العقيد جون ستيفنز كمنتجع ثم حي سكني. أصبحت بلدية في عام 1849 ثم أدرجت كمدينة في عام 1855. هوبوكين هي موقع أول لعبة البيسبول مسجلة (رغم أن هذا متنازع عليه) وهي موطن معهد ستيفنز للتكنولوجيا، أحد أقدم الجامعات التكنولوجية في الولايات المتحدة.
هوبوكين (نيوجيرسي)
تقع المدينة على واجهة هدسون البحرية، وكانت جزءا لا يتجزأ من ميناء نيويورك ونيو جيرسي وموطن الصناعات الرئيسية لأغلب فترات القرن العشرين. ومن وهي مشهورة أيضا بكونها مسقط رأس مسقط المغني الأمريكي فرانك سيناترا، أحد أشهر الموسيقيين في القرن العشرين، وهناك حدائق وشوارع في المدينة سميت عليه. تغير طابع المدينة من مركز الطبقة العاملة إلى إحدى المراكز التجارية والوحدات السكنية الراقية.
في 29 أكتوبر 2012, تعرضت هوبوكين للدمار بفعل العواصف والرياح الشديدة التي رافقت إعصار ساندي، وأغرقت نحو 1,700 منزل مما تسبب بخسائر وأضرار قدرها 100 مليون دولار بعد العاصفة «جعلت هوبوكين مثل حوض الاستحمام». وفي يونيو 2014 قامت وزارة الإسكان والتنمية العمرانية الأمريكية بتخصيص 230 مليون دولار إلى هوبوكين كجزء من مبادرتها لإعادة تصميم المدينة، حيث أضافت السدود والحدائق والأسقف الخضراء والأحواض المائية وغيرها من البنى التحتية لمساعدة المدينة المنخفضة لتحمي نفسها من الفيضانات والعواصف التي تحدث مرة كل 500 سنة.
بيرات
بيرات (بالألبانية: Berat) أو بيراتي  (بالألبانية: Berati) هي مدينة و بلدية تقع في جنوب وسط ألبانيا، وهي عاصمة مقاطعة بيرات وهي أيضا واحدة من أقدم المدن المأهولة. أدرجت اليونسكو البلدة القديمة التي تسمى مانغاليم ضمن قائمة التراث العالمي في يوليو 2008. تشكلت البلدية في عام 2015 ضمن إصلاحات محلية في الحكم من خلال دمج البلديات السابقة بيرات وسينجي وروشنيك وأوتلاك وفيلابيشت، والتي أصبحت وحدات بلدية.
مقر بلدية هي مدينة بيرات. بلغ مجموع السكان 60,031 (تعداد عام 2011) وتبلغ مساحتها 379.98 كيلومتر مربع (146.71 ميل2). بلغ عدد سكان البلدية السابقة 32,606 نسمة في تعداد 2011.
بيرات المناخ
يظهر الجدول التالي التغييرات المناخية على مدار السنة لبيرات:
محمية أم الريحان
محمية أم الريحان هي محمية العمرة الطبيعية، محمية تقع في أم الريحان في محافظة جنين. تمتد مساحة المحمية على مسافة 14 ألف دونم من الأشجار الحرجية تمتد بين قريتي طورة الغربية وبرطعة الشرقية. تتبع محمية عمرة لقرية أم الريحان التابعة لبلدة يعبد، وهي جزء من ثلاث قرى عزلها جدار الفصل العنصري عن محيطها الطبيعي في جنين وهي أم الريحان، وظهر المالح، وخربة الرعدية. وتعدّ محميَّة العمرة تُعد أكبر محمية طبيعية في الأراضي المحتلة عام 1967، وكان من المُفترض أن يتم نقل المسئولية عنها لصالح السلطة الفلسطينية إلا أن «إسرائيل» تنصلت من هذا الالتزام. ثمة حركة سياحية نشطة للإسرائيليين في المحمية.
آل بريدج
آل بريدج (بالإنجليزية: Al Bridge)‏ مواليد 26 فبراير 1891 في فيلادلفيا - الوفاة 27 ديسمبر 1957 في لوس أنجلوس، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1931. من أعماله إنها حياة رائعة.
ألونزو بودن
ألونزو بودن (بالإنجليزية: Alonzo Bodden)‏ مواليد 13 يونيو 1962 في كوينز، نيويورك، نيويورك، الولايات المتحدة، هو ممثل وكوميدي أمريكي.
أوجي بلنت
أوجي بلنت (بالإنجليزية: Augie Blunt)‏ مواليد 17 أغسطس 1929 في مونرو - الوفاة 2 مايو 1999 في لوس أنجلوس، هو ممثل أمريكي.
أفري بروكس
أفري بروكس (بالإنجليزية: Avery Brooks)‏ مواليد 2 أكتوبر 1949 في إيفانسفيل، إنديانا، الولايات المتحدة، هو ممثل ومخرج أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1984. امتدت مسيرته الفنية لأكثر من 27 عاما. درس في جامعة روتجرز.
بو بريدجز
بو بريدجز (بالإنجليزية: Beau Bridges)‏ مواليد 9 ديسمبر 1941 في لوس أنجلوس، هو ممثل ومخرج أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1948. هو من الحائزين على جائزة إيمي وجائزة غولدن غلوب.
بيلي آرون براون
بيلي آرون براون (بالإنجليزية: Billy Aaron Brown)‏ مواليد 28 يوليو 1981 في آيوا، الولايات المتحدة، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 2000.
بوب إليوت (كوميدي)
بوب إليوت (بالإنجليزية: Bob Elliott)‏ مواليد 26 مارس 1923 في ونشستر، ماساتشوستس، الولايات المتحدة - الوفاة 2 فبراير 2016 في فيبسبورغ، الولايات المتحدة، هو ممثل وكوميدي أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1951. امتدت مسيرته الفنية لأكثر من 57 عاما.
برادي بلوهم
برادي بلوهم (بالإنجليزية: Brady Bluhm) مواليد 6 يوليو 1983 في فونتانا، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1989.
بريندان برادلي (ممثل)
بريندان برادلي (بالإنجليزية: Brendan Bradley)‏ مواليد 1983، هو ممثل ومخرج ومنتج وكاتب سيناريو أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 2006.
براين بلوم
براين بلوم (بالإنجليزية: Brian Bloom)‏ مواليد 30 يونيو 1970 في الولايات المتحدة، هو ممثل وكاتب سيناريو أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1983.
بروس بوكسليتنر
بروس بوكسليتنر (بالإنجليزية: Bruce Boxleitner) مواليد 12 مايو 1950 في إلينوي، الولايات المتحدة، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1973.
الموسوعة الصغيرة
الموسوعة الصغيرة هي موسوعة عراقية وهي سلسلة ثقافية نصف شهرية تتناول مختلف العلوم والفنون والآداب، بدأ إصدارها في أواخر عقد السبعينات من القرن العشرين في بغداد، أصدرت دار الجاحظ للنشر أكثر من مئة كتاب للموسوعة ثم تولت إصدارها دائرة الشؤون الثقافية والنشر في بغداد، وتُطبع في مطابع دار الحرية للطباعة-بغداد.
تعاقب على رئاسة التحرير فيها كل من طراد الكبيسي وموسى كريدي، وشغل منصب سكرتير التحرير كل من ميسلون هادي وماجد أسود.
كتب في هذه الموسوعة العديد من الكتاب في ذلك الوقت من أمثال: الدكتور فيصل السامر الذي كتب العدد الأول بعنوان (العرب والحضارة الأوربية) والتالي كتابي «عصر النهضة الاوربية» و«ميكافلي والميكافلية» للدكتور كمال مظهر أحمد، والدكتور محمد عبد اللطيف مطلب، والدكتور نوري حمودي القيسي، وسامي محمد، وغانم جواد رضا، والدكتور عبد الجبار المطلبي، والدكتور عباس مصطفى الصالحي، والدكتور هادي عطية مطر، وغيرهم.
الموسوعة الصغيرة
وقد تنوعت مواضيعها كثيراً حتى أصبحت (رغم صغرها) موسوعة شاملة لمختلف أنواع العلوم والفنون والآداب، ففيها إصدارات علمية تناولت موضوعات عن الطب والفلك والكيمياء والفيزياء وأمثلة ذلك كثيرة منها:
أما في مجال الفنون فقد صدر منها:
وصدر منها في مجال الأدب:
وكذلك تناولت العديد من الموضوعات السياسية والتأريخية والوطنية والاقتصادية والصناعية ومنها:
ولهذا فهي تعتبر موسوعة شاملة لجميع العلوم والفنون والآداب، وتتناول جميع المجالات التأريخية والسياسية والاقتصادية والصناعية وقد أخذت بحظها من علم الفلك وعلم الذرة والعلوم الحديثة بجميع صنوفها.
تشارلز برينلي
تشارلز برينلي (بالإنجليزية: Charles Brinley)‏ مواليد 15 نوفمبر 1880 في يوما - الوفاة 17 فبراير 1946 في لوس أنجلوس، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1913. ظهر في قرابة 140 فلما. امتدت مسيرته الفنية لأكثر من 26 عاما. من أعماله فيلم فايتنغ شادوز.
تشارلي بريغز (ممثل)
تشارلي بريغز (بالإنجليزية: Charlie Briggs)‏ مواليد 13 نوفمبر 1932 في كارولاينا الشمالية، الولايات المتحدة - الوفاة 6 فبراير 1985 في جورجيا، الولايات المتحدة، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1958. امتدت مسيرته الفنية لأكثر من 25 عاما.
تشيت براندنبورغ
تشيت براندنبورغ (بالإنجليزية: Chet Brandenburg)‏ مواليد 15 أكتوبر 1897 في كنتاكي - الوفاة 17 يوليو 1974 في كاليفورنيا، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1924. ظهر في قرابة 400 فلما. امتدت مسيرته الفنية لأكثر من 33 عاما.
كريستيان بومان
كريستيان بومان (بالإنجليزية: Christian Bowman)‏ مواليد 11 مارس 1975(1975-03-11)، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 2004. من أعماله مدينة الخطيئة: سيدة لتقتل من أجلها. كما ظهر في مسلسلات لعبة الكذب، بريزون بريك والضياع.
كريد براتون
كريد براتون (بالإنجليزية: Creed Bratton)‏ مواليد 8 فبراير 1943 في مقاطعة لوس أنجلوس، الولايات المتحدة، هو ممثل أمريكي بدأ مسيرته الفنية سنة 1965.