hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
متلازمة ما بعد الارتجاج الأسباب
ليس جميع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة ما بعد الارتجاج لديهم اعتلالات في التصوير الطبي، مع ذلك يمكن أن تنتج الاعتلالات الظاهرة في دراسات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتصوير المقطعي بالانبعاث الفوتوني الواحد عن حالات مرضية أخرى مثل الاكتئاب والألم المزمن أو اضطراب ما بعد الصدمة. يشير أنصار نظرية أن لمتلازمة ما بعد الارتجاج أساس فيسيولوجي إلى أن الأطفال يظهرون عجزا في الاختبارات المعيارية لوظيفة الإدراك بعد إصابة دماغية خفيفة.أظهرت القليل من الدراسات أن الأشخاص المصابين بمتلازمة ما بعد الارتجاج يسجلون نتائج أقل من السيطرة في الاختبارات النفسية العصبية التي تقيس الانتباه والتعلم اللفظي والتفكير ومعالجة المعلومات، لكن لا يمكن استبعاد أن تكون المسائل المتعلقة بالجهد والمكاسب الثانوية مساهمة في هذه الاختلافات. التعافي كما يمكن تعرفيه من خلال الاختبارات المعرفية لا يرتبط في كثير من الأحيان مع زوال الأعراض. الأفراد الذين تم تشخيصهم بمتلازمة ما بعد الارتجاج قد يستمرون في الشكوى من أعراض خاصة حتى بعد أن يعود أدائهم في اختبارات الوظائف المعرفية إلى طبيعته. اكتشفت دراسة أخرى أنه على الرغم من أن الأطفال المصابين بمتلازمة ما بعد الارتجاج لديهم نتائج أسوأ في اختبارات الأداء الإدراكي بعد الإصابة، فإن لديهم أيضًا تعديل سلوكي سيئ قبل الإصابة أكثر من الأطفال الذين لا يعانون من أعراض مستمرة؛ تدعم هذه النتائج فكرة أن متلازمة ما بعد الارتجاج قد تكون نتاج مجموعة من العوامل مثل خلل في وظائف الدماغ الناتجة عن إصابة الرأس وكذلك المشاكل النفسية والاجتماعية السابقة. يمكن توقع أعراض مختلفة بناء على عوامل مختلفة. على سبيل المثال، اكتشفت إحدى الدراسات أن الأعراض المعرفية والجسدية لم يتم التنبؤ بها بالطريقة التي تعامل بها الوالدان وأفراد العائلة مع الإصابة وتكيفوا مع تأثيرها، بينما أمكن التنبؤ بالأعراض النفسية والسلوكية.
متلازمة ما بعد الارتجاج الأسباب
يوجد اقتراح أن التهاب الدماغ يلعب دور في متلازمة ما بعد الارتجاج.
كان الجدل دائرا حول أن العوامل النفسية تلعب دورا هاما في وجود أعراض ما بعد الارتجاج. قد يعتمد تطور حالة متلازمة ما بعد الارتجاج إلى مجموعة من العوامل مثل التكيف مع آثار الإصابة ونقاط الضعف الموجودة مسبقًا واختلال وظائف المخ. قد تعمل الانتكاسات المتعلقة بالإصابة، على سبيل المثال المشاكل في العمل أو الأداء البدني أو الاجتماعي كعوامل ضاغطة تتفاعل مع العوامل الموجودة مسبقًا مثل الشخصية والظروف العقلية مما يسبب ويعزز وجود متلازمة ما بعد الارتجاج. وجدت إحدى الدراسات أن مستويات الإجهاد اليومي مرتبطة بأعراض متلازمة ما بعد الارتجاج في كل من المستهدفات وضوابط التحكم لدى مريض الارتجاج، ولكن في دراسة أخرى، لم يكن الإجهاد مرتبطا بشكل كبير بالأعراض.
قد تحدث أيضًا الآثار العلاجية المنشأ (تلك الناجمة عن التدخل الطبي) عند تزويد الأفراد بمعلومات مضللة أو غير صحيحة تتعلق بالتعافي من الأعراض. هذه المعلومات قد تجعل الناس يركزون على فكرة أن أدمغتهم تضررت بشكل دائم. ويبدو أنه حتى توقعات الأعراض قد تساهم في تطور متلازمة ما بعد الارتجاج حيث تتسبب في تركيز الأفراد المصابين بـإصابة دماغية طفيفة على الأعراض، وبالتالي الشعور بأنها أكثر شدة وإرجاع الأعراض التي تحدث لأسباب أخرى إلى الإصابة والتقليل من معدل الأعراض الموجودة قبل الإصابة.
متلازمة ما بعد الارتجاج التشخيص
حدد كل من التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض (آي سي دي-10) والبيان التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الذي أقامته الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين المعايير الخاصة بمتلازمة ما بعد الارتجاج واضطراب ما بعد الارتجاج على التوالي.
متلازمة ما بعد الارتجاج التشخيص
وضعت المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (آي سي دي-10) مجموعة من المعايير التشخيصية لـمتلازمة ما بعد الارتجاج في عام 1992. من أجل تحقيق هذه المعايير يتعرض المريض لإصابة في الرأس «عادة ما تكون شديدة بما فيه الكفاية لتؤدي إلى فقدان الوعي» ثم تظهر ثلاثة على الأقل من الأعراض الثمانية التي تحمل علامة الاختيار في الجدول المقابل في غضون أربعة أسابيع. حوالي 38 ٪ من الأشخاص الذين يتعرضون لإصابة في الرأس يعانون من أعراض الارتجاج مع عدم وجود دليل في التصوير الإشعاعي على أضرار في الدماغ تتحق لديهم هذه المعايير. بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد يخشى الأشخاص الذين تظهر عندهم معايير (آي سي دي-10) لـمتلازمة ما بعد الارتجاج أن يكون لديهم تلف دائم في الدماغ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض الأصلية. الانشغال بالإصابة ربما يكون مصحوبا بادعاء «دور المريض» وتوهم المرض. تركز المعايير على الأعراض الذاتية وتذكر أن الدليل النفسي العصبي على حدوث خلل كبير غير موجود. بالتركيز على العوامل النفسية، تدعم معايير (آي سي دي-10) فكرة أن يكون سبب متلازمة ما بعد الارتجاج وظيفيا. تماما كما في (آي سي دي-10) فقد قامت (آي سي دي-9) بتعريف متلازمة ما بعد الارتجاج بناء على الأعراض الذاتية كما تناقش زيادة تكرار المتلازمة في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات النفسية أو مثيرات مادية للتشخيص.
متلازمة ما بعد الارتجاج التشخيص
يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية معايير لتشخيص اضطراب ما بعد الارتجاج في الأشخاص الذين تعرضوا لصدمات الرأس مع استمرار فقدان الذاكرة ما بعد الصدمة وفقدان الوعي أو نوبات ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى ذلك، ومن أجل تشخيص اضطراب ما بعد الارتجاج، يجب أن يعاني المريض من خلل نفس عصبي بالإضافة إلى ثلاثة أعراض على الأقل تحمل علامة اختيار في الجدول الموجود تحت "DSM-IV". يجب أن تكون هذه الأعراض موجودة لمدة ثلاثة أشهر بعد الإصابة ويجب أن تكون غير موجودة أو أقل حدة قبل الإصابة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يمر المريض بمشاكل اجتماعية كنتيجة لذلك، ويجب ألا تكون المعايير التشخيصية راجعة إلى اضطراب آخر يفسر الأعراض بشكل أفضل.
توجد اختبارات عصبية نفسية لقياس العجز في الوظائف المعرفية التي يمكن أن تنتج عن متلازمة ما بعد الارتجاج. يمكن لاختبار ستروب للألوان واختبار 2 و 7 لسرعة المعالجة (اللذان يكشفان عن عجز في سرعة المعالجة العقلية) أن يتنبئا بتطور مشاكل معرفية نتيجة متلازمة ما بعد الارتجاج. كما يوجد اختبار يسمى استبيان ريفرميد لأعراض ما بعد الارتجاج، وهو عبارة عن مجموعة من الأسئلة التي تقيس شدة 16 عرض مختلف من أعراض ما بعد الارتجاج، ويمكن إجراء الاختبار ذاتيا أو بواسطة مقابلة مع مختص. تتضمن الاختبارات الأخرى التي يمكنها توقع تطور متلازمة ما بعد الارتجاج اختبار هوبكنز للتعلم اللفظي (HVLA) والاختبار الرقمي لمدى الذاكرة. يفحص اختبار هوبكنز التعلم اللفظي والذاكرة من خلال تقديم سلسلة من الكلمات وتوزيع النقاط على أساس العدد الذي تم تذكره، ويقيس الاختبار الرقمي لمدى الذاكرة كفاءة الانتباه عن طريق سؤال المريض المفحوص أن يكرر الأرقام التي يتحدث بها الفاحص في نفس الترتيب كما تقدمت. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء الاختبارات النفسية العصبية للكشف عن التمارض (المبالغة أو افتعال الأعراض)
متلازمة ما بعد الارتجاج العلاج
يتم التعامل مع متلازمة ما بعد الارتجاج عن طريق علاج الأعراض المرافقة لها؛ مثل أخذ مضادات الألم لعلاج الصداع وأخذ الأدوية للمساعدة في تخفيف الكآبة والأرق. كما ينصح بالراحة، ولكنها غير فعالة في كافة الأحيان. قد يتم وصف العلاج الفيزيائي والسلوكي لحل المشاكل المتعلقة بالتوازن والانتباه.
بالرغم من عدم وجود دواء مخصص علاج متلازمة ما بعد الارتجاج، إلا أن الأطباء يصفون أدوية تساعد في علاج الأعراض التي تتكرر مع حالات أخرى مشابهة، مثل مضادات الاكتئاب التي تستخدم لعلاج الاكتئاب الذي يلي الإصابة بارتجاج الدماغ. قد تؤثر الأعراض الجانبية على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل ما بعد الإصابة بارتجاج الدماغ أكثر من غيرهم، وفي تلك الحالة ينصح الأطباء بتجنب الدواء ما أمكن لأن بعض الأدوية المخدرة للألم تؤثر بشكل سلبي بعد الإقلاع عنها، على سبيل المثال، تسبب بعض أدوية تخفيف الألم التي توصف لعلاج الصداع صدعًا ارتاديًا عند التوقف عن أخذها.
متلازمة ما بعد الارتجاج العلاج
أظهرت النتائج أن العلاج النفسي لـ 40% من الأشخاص المصابين بمتلازمة ما بعد الارتجاج أبدوا تحسنًا وقلّت مشاكلهم المتعلقة بها. كما يمكن علاج الإعاقات التي سببتها المتلازمة عبر جلسات العلاج النفسي مما يسمح بعيش حياة اجتماعية طبيعة. يساعد العلاج النفسي على إعادة قدرة الفرد على العمل بشكل تدريجي عبر تخفيف الأعراض الناتجة عن المتلازمة. إن البروتوكول المتّبع لعلاج المتلازمة تم تصميمه بناءً على البادئ المتبعة في العلاج المعرفي السلوكي؛ وهو علاج نفسي يهدف إلى التأثير على المشاعر المضطربة وتوجيهها في طريق تحسين السلوك والأفكار. يساعد العلاج العرفي السلوكي أيضًا في علاج الأعراض علاجية المنشأ؛ وهي المشاكل التي تحدث بسبب العلاج الطبي. قد تؤدي الأمراض النفسية الجسمية إلى تفاقم الأعراض والتسبب في إعاقات دائمة. لذلك يجب على المعالج النفسي أن يبحث في أصل الأعراض الظاهرة لأنه ليس في الضرورة أن تكون كلها ناتجة بشكل مباشر عن الإصابة الدماغية.
متلازمة ما بعد الارتجاج العلاج
عند مرور المريض بحادث قيادة أو نجاته من هجوم عنيف، فإنه قد يصاب بمتلازمة ما بعد الارتجاج مصحوبة بمتلازمة ما ببعد الصدمة، ويجب في هذه الحالة علاج كل منهما على حدة. حيث يتضمن علاج متلازمة ما بعد الصدمة الأدوية والعلاج النفسي.
تعد التوعية بأعراض المتلازمة ومعرفة أوقات ظهورها جزءًا من العلاج النفسي، ويمتلك تأثيرًا أكبر عند أخذه بعد الإصابة بوقت قصير. بما أن الضغط النفسي يفاقم حالة الإصابة بالمتلازمة والعكس صحيح، تعد طمأنة المريض أن تلك الأعراض هي أمر عادي وطبيعي جزءًا مهمًا من العلاج، كما يفترض تعليمه كيفية التعامل مع الأعراض عند ظهورها. أظهرت إحدى الدراسات أنه عندما تم تدريب الأشخاص المصابين بالمتلازمة للعودة إلى نشاطاتهم الطبيعية بشكل تدريجي وإخبارهم عن العوارض المتوقعة الظهور وتعليهم كيفية التعامل معها، أبدوا أعراضًا أخف حدة من أقرانهم غير المتلقين للتدريب. إذ يعد هذا النوع من التوجيه قادرًا على التخفيف من الأعراض عند الأطفال أيضًا على حد سواء.
العلاج العصبي هو اختبار شرطي يتم بإعطاء المريض مكافآة سعية أو بصرية تشترط بإظهار دماغه أنماط محددة من النشاط الدماغي. أظهر التطور في العلاج العصبي قدرة الأطباء على كشف أنماط الأمواج الدماغية الشاذة التي يتوجب تصحيحها. أظهرت الدراسات قدرة العلاج العصبي على علاج متلازمة ما بعد الارتجاج إلى جانب علاج اضطرابات نفسية أخرى تحمل أعراض مشابهة.
متلازمة ما بعد الارتجاج سير المرض
يعتبر سير المرض واحتمال الشفاء منه إيجابيًا بشكل عام، مع علاج كامل للأعراض في معظم إن لك تكن جميع الحالات تختفي أعراض المتلازمة عند 50% من البشر بعد بضعة أيام إلى عدة أسابيع من إصابتهم بالحادثة المسببة لها. ولكن تبقيى الأعراض ظاهرة عند البعض من ثلاثة إلى ستة أشهر، ولكن يظهر الدليل الطبي أ جميع الأعراض تختفي ويتم علاجها بعد ستة أشهر. تختفي معظم الأعراض عند نصف الأشخاص المصابين بالمتلازمة بعد شهر واحد من الإصابة، في حين تختفي بشكل تقريبي بعد ثلاثة أشهر عند ثلثي المصابين بإصابة خفيفة في الرأس، ولكن يبقى الصداع هو العارض طويل الأمد الذي لا يتم علاجه في معظم الأحيان. كثيرًا ما يُذكر في الأوساط الشعبية والأدب أن من 15 إى 30% من المصابين بمتلازمة ما بعد الارتجاج لا يصلون إلى الشفاء بشكل كامل إلا بعد مرور عام كامل على إصابتهم، ولكن تعتبر هذه التكهنات غير دقيقة كونها تستند على دراسة أشخاص تم إدخالهم إلى المشفى، مما يناقض منهج هذه الدراسة. تقريبًا، تبى الأعراض عند 15% من المصابين إلى نحو عام أو تبقى دائمة، حيث أنه في حال بقيت الأعراض لعام كامل دون أن تُسفى، فإنه من المحتمل أنها ستبقى دائمة مدى الحياة مع احتمالية ظهور تحسن بعد سنتين أو ثلاثة، أو حتى أن تظهر فجأة بعد مرور فترة طويلة من عدم الاستجابة. غالبًا ما يتطلب الأشخاص الكبار في السن أو من تعرضوا لإصابات سابقة في الرأس وقتًا أطول للتحسن.
متلازمة ما بعد الارتجاج سير المرض
إن الطريقة التي يتعامل بها الأطفال مع الإصابة بعد حدوثها يمكن أن تمتلك تأثيرًا أكبر من تأثير العوامل الموجودة قبل حدوث الإصابة. حيث أن الطريققة التي يتبعها الأطفال في التعامل مع إصاباتهم قد يكون لها دور في التأثير على فترة ظهور الأعراض لديهم، كما يلعب دور الآباء في التعامل مع القلق المرافق لما بعد الإصابة عند أطفالهم دور في مساعدتهم على الشفاء.
في حال تعرض الشخص إلى إصابة خرى في الرأس بعد إصابته بارتجاج الدماغ وقبل انقضاء مهلة العلاج، فإنه يوجد احتمال طفيف بإمكانية الإصابة بمتلازمة الأثر الثاني، حيث تتشكل وذمة دماغية تسبب في ازدياد الضغط داخل القحف بشكل كبير. إن الأشخاص الذين يختبرون إصابات في الرأس بشكل متكرر مثل لاعبي الملاكمة وكرة القد الأمريكية هم معرضون للإصابة باعتلال دماغي مزمن؛ وهو مرض تنكسي عصبي يسبب تراجعًا في القدرات العقلية والبدنية.
متلازمة ما بعد الارتجاج علم الأوبئة
إنه من غير المعلوم بدقة مدى انتشار متلازمة ما بعد الارتجاج. تشير التقديرات إلى أن حوالي من 24 إلى 84% ممن تعرضوا لإصابة بالرأس تم تشخيصهم بالمتلازمة بعدها بثلاثة أشهر، يعود الاختلاف الكبير في النسبة إلى تختلاف السكان المشمولين بكل دراسة بالإضافة إلى اختلاف منهجية البحث العلمي عن القائمين على التجارب. وتشير التقديرات إلى أن الإصابة بالمتلازمة تشكل حوالي 10% فقط من إصابات ارتجاج الدماغ. نظرًا لكون المتلازمة مرتبطة حصرًا مع الإصابة في الرأس، فإنها عوامل الخطر هي نفسها تلك التي تصاحب الإصابة في الرأس، أي أنه على سبيل المثال، يمتلك الشباب فرصة أكبر من غيرهم للتعرض لإصابة في الرأس، مما يزيد من احتمالية الإصابة بمتلامة ما بعد الارتجاج.
متلازمة ما بعد الارتجاج علم الأوبئة
لا يزال الحديث حول إصابة الأطفال بمتلازمة ما بعد الارتجاج موضع جدل، إذ أنه من المحتمل امتلاك الأطفال لدونة عصبية كافية تسمح لهم بعدم المرور بالآثار المترتبة على الإصابة بارتجاج الدماغ. على الجانب الآخر، يعتقد البعض أن الأطفال هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالمتلازمة بعد التعرض لضرر في الرأس، وذلك يعود إلى كون دماغ الأطفال لا يزال في طور النمو ولا يمكنه تعويض الضرر الذي أصيب به.
أظهرت الأبحاث السريرية معدلات أعلى للإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج عند الأطفال الذين مروا بإصابة دماغية رضيّة مقارنة بأولئك الذين كانت الإصابة عندهم في مناطق أخرى من الجسم، وأن العوارض كانت أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بالقلق. تتشابه العوارض التي يمر بها الأطفال مع تلك التي يمر بها البالغون إلا أنهم يختبرون عددًا أقل منها. أثبتت الدراسات السريرية أن الشباب الرياضيين في المرحلة الثانوية كان لديهم معدل شفاء أبطأ من أقرانهم في المرحلة الجامعة بحسب ما أظهرته الفحوصات الدماغية. كما تعد الإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج نادرة الحدوث عند الأطفال.
متلازمة ما بعد الارتجاج علم الأوبئة
تم تحديد طيف واسع من العوامل التي تسطيع أن تتنبأ بقدرة الفرد على الإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج، تتضمن الحالة الاجتماعية الاقتصادية وإصابات ارتجاج الدماغ السابقة وإصابات الرأس والصاع، كما تزيد احتمالية الإصابة عند الإناث أكثر من الذكور، خصيصًا عند النساء اللواتي أعمارهن أكثر من 40 عامًا، حيث لوحظ أن النساء يختبرن أعراض أكثر حدة من غيرهم. علاوة على ذلك، يمكن التنبؤ بتطور الإصابة بالمتلازمة عند معرفة مجموعة من العوامل المؤثرة، مثل إذا كان لدى الشخص تاريخ في معاقرة الكحول أو انخفاض القدرات المعرفية قبل الإصابة أو اضطراب في الشخصية أو حتى مجرد امتلاك مرض لا علاقة له بالإصابة.
تتضمن العوامل المتعلقة بإصابات الرأس التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج الصداع الحاد والدوار والغثيان ونتيجة 13 أو 14 على مقياس غلاسكو للغيبوبة، بالإضافة إلى حدوث إصابة ثانية في الرأس قبل الشفاء من الأولى. كما تزيد احتمالية الإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج عند الأشخاص الذين يمتلكون ذكريات أليمة بخصوص الإصابة أو من يتوقعون إصابتهم بالإعاقة جراء الحادث.
متلازمة ما بعد الارتجاج تاريخ المرض
تم وصف الأعرا التي يختبرها المصابون بمتلازمة ما بعد الارتجاج في ضمن العديد من التقارير والكتابات منذ مئات السنين. بدأت فكرة ملاحظة أن جموعة من العوارض تشكل كيان واحد مستقل بالظهور في أواخر القرن التاسع عشر. لعب الجراح البريطاني من لندن جون إريكسن دورًا مهمًا في دراسة متلازمة ما بعد الارتجاج. بدأ الجدال القائم حول سبب حدوث المتلازمة عام 1866 عندما قام الجراح جون إيريكسن بنشر ورقة تشرح العوارض التي يمر بها المصاب بعد تعرضة لإصابة متوسطة في الرأس. اقترح إيريكسن أن سبب تلك الحالة يعود إلى ما أسماه «التفكك الجزيئي» للنخاع الشوكي. كات تدعى تلك الحالة وقتها «النخاع الشوكي لسكك الحديدي» ويعود ذلك إلى أن معظم من كان يصابون بها هم من عمال السكك الحديدية. في حين اتفاق البعض مع إيريكسن على ككون المتلازمة ذات منشأ عضوي، أقر البعض الآخر باعتقادهم أنها مشكلة نفسية أو حتى مجرد ادعاء صريح بالمرض. عام 1879، قام ريجلر بنقاش الفكرة القائلة بأن سبب اختبار الفرد لتلك الأعراض يعود إلى سبب جسدي، واقترح أن سببها كان عبارة عن «اضطراب عصبي» سببها طبيعة عمل عمال السكك الحديدية. لاحقًا، اقترح طبيب الأعصاب الفرنسي جان مارتن شاركو أن تلك الحالة من الهستريا كان سببها إصابة في الرأس. استمر الجدل القائم حول المتلازمة حتى خلال القرن العشرين. مر العديد من الجنود المشاركين في الحرب العالمية الأولى أعراض تدعو للحيرة نتيجة وجودهم بالقرب من الانفجارات، ولكن بدون أي دليل على وجود إصابة واضحة في الرأس. تم بعدها تسمية الحالة بالارتجاج الدماغي، وتم لأول مرة اقتراح تفسير نفسي للحالة. تم في عام 1934 إزالة الهستريا كسبب للإصابة بتلك الأعراض، وذلك بالتوالي مع التقدم في فهم متلازمة ما بعد الارتجاج. قامت الجهات الحكومية البريطانية عام 1939 باستبدال مصطلح الارتجاج الدماغي بارتجاج ما بعد الصدمة ووصفته بأنه «اضطراب في الوعي بدون وجود تغير واضح ومباشر في الدماغ». تم استخدام مصطلح ارتجاج ما بعد الصدمة بشكل رسمي عام 1941.
هيكتور بيدوليو
هيكتور بابلو بيدوليو (بالإسبانية: Héctor Pablo Bidoglio) (ولد في 5 فبراير 1968 في روزاريو) هو لاعب كرة قدم أرجنتيني فنزويلي الذي شارك في 17 مباراة دولية لمنتخب فنزويلا بين عامي 1999 و2000. يعمل حاليًا كمنسق شبابي في نيولز أولد بويز.
هوت ماتسياترا
هوت ماتسیاترا (بالفرنسية: Haute Matsiatra)‏ هي منطقة في مدغشقر. تحدها منطقة أمورونئي مانیا من الشمال، واتوواوي-فیتوویناني من الشرق، إيهورومبي من الجنوب وأتسیمو-أتسینانانا من الغرب. عاصمة المنطقة هي فيانارانتسوا، ويُقَدَّر عدد سكانها بـ1.131.700 نسمة في عام 2014. وتبلغ مساحة المنطقة 21.080 كيلومتر مربع (8139 ميلًا مربعًا).
هوت ماتسياترا التقسيمات الإدارية
تنقسم منطقة هوت ماتسياترا إلى سبع مقاطعات، تنقسم إلى 76 بلدية.
فيكتور بونيلا
فيكتور مانويل بونيلا هينستروزا (بالإسبانية: Víctor Manuel Bonilla Hinestroza)‏ (مواليد 23 يناير 1971 في توماكو) هو مهاجم كولومبي معتزل كان يعرف باسم فيك الكبير.
تشمل مسيرته الواسعة اللعب لصالح ديبورتيفو كالي وأمريكا دي كالي وديبورتيس توليما وأتليتيكو هويلا وكورتولوا وديبورتيس كوينديو في كولومبيا وريال سوسيداد وسالامانكا في إسبانيا وتولوز ونانت ومونبلييه في فرنسا ودورادوس دي سينالوا في المكسيك وبرشلونة جواياكويل في الإكوادور والريان في قطر.
سعيد بن محمد الهمداني
المحدث سعيد بن محمد بن محمد بن عطاف بن أحمد بن حبشي بن إبراهيم بن علي أبو القاسم الهمداني الموصلي الأصل، والبغدادي المولد والمنشأ.
سعيد بن محمد الهمداني الولادة والنشأة
ولد سعيد في العاشر من ذي الحجة عام 523هـ/ 1129م، وكان محدثاً من رواة الحديث عند أهل السنة والجماعة، وسمع الحديث النبوي من والدهِ أبي الفضل محمد، وسمع من القاضي أبي بكر محمد بن عبد الباقي الأنصاري، ومن أبي القاسم إسماعيل بن أحمد السمرقندي، وأبي الحسن علي هبة الله بن عبد السلام، وأبي الفضل محمد بن عمر الأرموي، وغيرهم.
كتب عنه الحافظ أبو المحاسن عمر بن علي الدمشقي في أيام شهدة، ومات قبلهُ بنحو من 28 عاما، وحدث. 
وقال المنذري: ولنا منهُ إجازة.
سعيد بن محمد الهمداني وفاته
توفي في 2 ربيع الآخر سنة 603 هـ/1206م، ودفن في المقبرة الوردية ببغداد.
شاي أمريكي (فلم)
شاي أمريكي فيلم أمريكي كوميدي أخرجه الأمريكي من أصل هندي أنوراغ ميهتا وبطولة شيتال شيث.
شاي أمريكي (فلم) ملخص الفيلم
تدور أحداث الفيلم حول طالب كلية هندي يطمح أن يصل إلى الشهرة عن طريق الموسيقى، إلا أن والده كان يريدة أن يصبح طبيب ويتزوج من فتاة هندية.وهكذا يعيش الولد في حياة إزدواجية فبينما كان والداة يريدان أن يكمل دراستة في كلية الطب، إلى أن الولد يذهب يتلاعب باوتار الغيتار في فرقة الروك، ويحاول أن يكون أمريكيا ويتعرف على شابة أمريكية ويفشل في العلاقة معها.
علي بوصابون
علي بوصابون (مواليد 11 يونيو 1979) هو لاعب كرة قدم هولندي مغربي يلعب حالياً مع هاجلانديا في دوري الدرجة الرابعة الهولندي.
ولد في طنجة، المغرب. لعب مع أدو دين هاغ وغرونينغن وناك بريدا وفاينورد والوكرة أوترخت والنصر. انضم إلى النادي الذي يتخذ من دبي مقراً له في يوليو 2009 بعد انتهاء عقده مع أوترخت. عاد إلى هولندا بعد عام واحد حيث وقع عقدًا مع ناك بريدا في الدوري الهولندي الممتاز.
أتسيمو-أندرفانا
أتسیمو-أندرفانا (بالفرنسية: Atsimo-Andrefana)‏ هي منطقة في مدغشقر. تحدها منابي من الشمال، أمورونئي مانیا وهوت ماتسياترا من الشمال الشرقي، إيهورومبي ومنطقة أنوسي من الشرق وأندروي من الجنوب الشرقي. عاصمة المنطقة هي توليارا ويُقدَّر عدد سكانها بـ1،316,756 نسمة في عام 2013. جغرافياً، تُعتبر منطقة أتسیمو-أندرفانا الأكبر من بين جميع مناطق مدغشقر بمساحة 66.236 كيلومتر مربع (25574 ميل مربع).
أتسيمو-أندرفانا التقسيمات الإدارية
تنقسم منطقة أتسيمو أندرفانا إلى تسع مقاطعات، تنقسم إلى 105 بلدية.
مجمع تولوز
كان مجمع تولوز (1229) مجمعا للكنيسة الكاثوليكية الرومانية التي دعى إليها أسقف تولوز (Folquet de Marselha) في سنة 1229. فقام المجمع بمنع قراءة الكتاب المقدس من قبل عامة الناس كما منع ترجمة كتاب المقدس.
مجمع تولوز الخلفية التاريخية
تم إستدعاء المجمع من قبل الأسقف المحلي لمواجهة التهديد المتصور من النمو السريع للحركة ألبيجينسية في جنوب فرنسا في القرن الثالث عشر. قرّر المجمع أنه يجب البحث والكشف عن المهرقطين في كل أبرشية (الكثار و الحركات المشابهة) ، وأنه في حالة العثور على منازلهم يجب تدميرها  ، وأنه يجب تدمير الترجمات غير اللاتينية من الكتاب المقدس. وبالمثل بالنسبة للنسخ غير المصرح بها.
«نحظر أيضًا السماح للعوام بالحصول على كتب العهد القديم والعهد الجديد ، و يستثنى من ذلك الشخص ذو الدوافع المخلصة الذي يرغب بالحصول على سفر المزامير أو كتاب الأدعية اليومية أو كتاب الأدعية والصلوات المريمية؛ ماعدا ذلك فنحن نحرم بشدة أي ترجمة لهذه الكتب أيضا».
مجمع تولوز الميراث
توفي أسقف تولوز بعد عامين في 1231 ، ولكن في 1234 تم عقد مجمع آخر في طراغونة دعي مجمع طراغونة لتنظيم عملية محاكم التفتيش ،  التي وصلت إلى تولوز في 1233, وكما قام بالتصديق على نتائج مجمع تولوز.
وقد أكد القانون الثاني في مجمع طراغونة هذا القول: «لا يجوز لأحد أن يمتلك كتب العهدين القديم والجديد، وإذا كان أي شخص يمتلكها، فعليه تسليمها للأسقف المحلي في غضون ثمانية أيام، حتى تحترق ...»
بويني
بويني (بالفرنسية: Boeny)‏ هي منطقة في شمال غرب مدغشقر. تحدها منطقة صوفيا من الشمال الشرقي، وبيستيبوكا من الجنوب، وميلاكي من الجنوب الغربي. عاصمة المنطقة هي ماهاجانجا، ويُقدَّر عدد سكانها بـ799.675 نسمة في عام 2013. تبلغ مساحة بويني 31,046 كم مربع (11,987 ميل مربع).
بويني التقسيمات الإدارية
تنقسم منطقة بويني إلى ست مقاطعات، تنقسم إلى 43 بلدية.
كتاب البلدان (اليعقوبي)
كتاب البلدان هو كتاب من تأليف الكاتب والمؤلف والجغرافي أبي العباس اليعقوبي ومن أقدم المصادر الجغرافية العربية
 التي وصلتنا من أيام الخلافات الإسلامية. وصف فيه المؤلفُ الكثيرَ من البلدان كإيران وتركستان وأفغانستان والعراق ومصر وغيرها من بلدان آسيا وأفريقيا وصفا سلسا شيقا يميل إلى التحليل العقلي والمنطقي، وقد قسم المنطقة التي غطاها إلى أربعة أقسام حسب تقسيم الجهات الأصلية.
طبع الكتاب أول مرة بعناية المستشرق الهولندي «دي خويه» في ليدن عام 1850م، ثم في عام 1892م.
توم كالوي
توم كالوي (بالهولندية: Tom Caluwé) (ولد في 11 أبريل 1978) هو لاعب كرة قدم بلجيكي دولي متقاعد وهو حاليا مساعد مدرب كيه في ميخيلين. سبق له اللعب للوكرة القطري في موسم 2009-10.
توم كالوي المسيرة الرياضية مع الأندية
كالوي هو لاعب خط الوسط الذي ولد في رامست ولعب لأول مرة محترفا في فريق كيه في ميخيلين في موسم 1996-1997. كما لعب مع فيلم تو تيلبورغ وأوترخت في الدوري الهولندي الممتاز قبل انضمامه إلى الوكرة.
توم كالوي المسيرة الرياضية مع المنتخب
مثل كالوي بلجيكا للشباب في بطولة العالم للشباب لكرة القدم 1997 بينما لعب مباراة دولية واحدة مع منتخب الكبار.
إيزابيل دوس سانتوس
إيزابيل دوس سانتوس (بالبرتغالية: Isabel dos Santos) (20 أبريل 1973)، هي سيدة أعمال أنغولية، وأغنى امرأة في أفريقيا والابنة الكبرى لرئيس أنغولا السابق جوزيه إدواردو دوس سانتوس الذي حكم البلاد من 1979 إلى 2017.سنة 2013، وحسب أبحاث لمجلة فوربس، بلغت ثروتها أكثر من 3 مليارات دولار أمريكي، وبذلك أصبحت أغنى امرأة في أفريقيا. سنة 2015، صنفت البي بي سي إيزابيل دوس سانتوس من ضمن أكثر 100 امرأة نفوذا في العالم.
إيزابيل دوس سانتوس العائلة والتعليم
ولدت إيزابيل دوس سانتوس في باكو، وهي الابنة الكبرى للرئيس السابق لأنغولا جوزيه إدواردو دوس سانتوس وزوجته الأولى الروسية تاتيانا كوكاوفا. دخلت إلى مدرسة داخلية للبنات في كنت تدعى كوبهام هول. درست هندسة كهربائية في كلية الملك بلندن، وهناك التقت بزوجها من زائير (حاليا جمهورية الكونغو الديمقراطية)، سينديكا دوكولو، وهو ابن مليونير من كينشاسا وزوجته من الدنمارك.
إيزابيل دوس سانتوس مشوارها
في السنوات العشرين الماضية، شغلت إيزابيل دوس سانتوس مناصب إدارية في عدد من الشركات المدرجة في البورصات الأوروبية. عادت إيزابيل من لندن في بداية 1990 لتنضم إلى والدها في لواندا، وبدأت العمل كمهندسة إدارية في مشروع لواندا 2000. سنة 1997، بدأت في إدارة الأعمال بأول مشروع لها نادي شاطئ ميامي، واحد من أول النوادي الليلية والمطاعم الشاطئية في جزيرة لواندا. خلال فترة تقارب ال20 عاما، وسعت مصالحها التجارية، مما أدى إلى خلق عدة حيازات، في أنغولا وخارج البلاد، جعلها تقوم باسثمارات كبيرة في الشركات البارزة خصوصا في البرتغال. في يونيو 2016، عينت من طرف الرئيس كرئيسة مجلس إدارة مجموعة سونانغول وهي شركة نفط حكومية أنغولية. مما أدى إلى جدل في وسائل الإعلام الأنغولية في ظل تعيينات مماثلة لأبناء الرئيس الآخرين.
منذ عام 2008، كانت لديها اهتمامات في مجال الاتصالات والإعلام وتجارة التجزئة والتمويل وصناعة الطاقة، سواء في أنغولا أو في البرتغال. كما تمتلك إيزابيل 4.918% من أسهم من الاتصالات الإسبانية تيليفونيكا
ليليا آن أبرون
ليليا آن أبرون (بالإنجليزية: Lilia Ann Abron) (من مواليد 8 مارس 1945) هي مقاولة (ريادة أعمال) ومهندسة كيميائية. في عام 1972 ، أصبحت أبرون أول امرأة أمريكية من أصل أفريقي تحصل على درجة الدكتوراه (دكتور في الفلسفة PHD) في الهندسة الكيميائية.
ليليا آن أبرون بداية حياتها وتعليمها
في عام 1966 ، حصلت أبرون على شهادة البكالوريوس (بكالوريوس العلوم) في الكيمياء من كلية LaMoyne ، و M.S. في الهندسة صحية من جامعة واشنطن في سانت لويس في عام 1968. بدأت دراستها في سبتمبر 1968 في جامعة ماساتشوستس أمهرست وأكملت دراستها في جامعة أيوا
ليليا آن أبرون المهنة
كانت أبرون أستاذ مساعد للهندسة المدنية في جامعة ولاية تينيسي، وعقدت تعيين مشترك كأستاذ مساعد في الهندسة البيئية في جامعة فاندربيلت وكانت أستاذ مساعد للهندسة المدنية والبيئية في جامعة هوارد. في عام 1978 ، أسست أبرون وأصبحت الرئيس التنفيذي لشركة "PEER Consultants,PC" كانت أول أمريكية من أصل أفريقي تبدأ شركة هندسة بيئية. في عام 1995 ، قامت أبرون بتأسيس شركة Peer Africa مع مهمة بناء منازل موفرة للطاقة في جنوب أفريقيا ما بعد الفصل العنصري. في عام 2004 ، تم انتخابها زميلة في الأكاديمية الأمريكية للفنون والعلوم. تقدم أبرون عروضاً متعلقة بالطاقة والبيئة.
دانييل كارفاليو
دانييل دا سيلفا كارفاليو (بالبرتغالية: Daniel da Silva Carvalho‏) المعروف أكثر باسم دانييل كارفالهو (ولد في 1 مارس 1983 في جاجوارو، ريو غراندي دو سول) لاعب خط وسط مهاجم برازيلي يلعب حاليا لصالح بيلوتاس.