hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
سيبروتيرون أسيتات الاستخدامات الطبية
يقلل سيبروتيرون أسيتات بجرعة عالية بشكل كبير من التخيلات الجنسية والنشاط الجنسي لدى 80 إلى 90٪ من الرجال المصابين بالبارافيليا. بالإضافة إلى ذلك، وجد أنه يقلل من معدل إعادة الإجرام في مرتكبي الجرائم الجنسية من 85٪ إلى 6٪، مع ارتكاب معظم الجرائم المرتكبة من قبل أفراد لم يتبعوا وصفة علاج سيبروتيرون أسيتات الخاصة بهم. تم الإبلاغ عن أنه في 80 ٪ من الحالات، 100 ملغ / يوم سيبروتيرون أسيتات كافٍ لتحقيق التخفيض المرغوب في النشاط الجنسي، بينما في الـ 20٪ المتبقية من الحالات، 200 ملغ / يوم كافٍ. عند الرغبة في تقليل النشاط الجنسي بشكل جزئي فقط، 50 ملغ / يوم سيبروتيرون أسيتات يمكن أن تكون مفيدة. يحدث انخفاض في الرغبة الجنسية ووظيفة الانتصاب مع سيبروتيرون أسيتات بحلول نهاية الأسبوع الأول من العلاج، ويصبح الحد الأقصى في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع. نطاق الجرعة من 50 إلى 300 ملغ / يوم.
يستخدم سيبروتيرون أسيتات كمضاد للأندروجين ومضاد للإستروجين لعلاج البلوغ المبكر عند الأولاد والبنات. ومع ذلك، فهو ليس مرضيًا تمامًا لهذا المؤشر لأنه غير قادر على قمع سن البلوغ تمامًا. لهذا السبب، تم استبدال سيبروتيرون أسيتات في الغالب من قبل منبهات GnRH في علاج البلوغ المبكر. سيبروتيرون أسيتات غير مرضٍ للبلوغ المبكر المستقل لموجهة الغدد التناسلية. تم استخدام سيبروتيرون أسيتات بجرعات من 50 إلى 300 ملغ / م 2 لعلاج البلوغ المبكر.
سيبروتيرون أسيتات مفيد في علاج الهبات الساخنة، على سبيل المثال بسبب العلاج بالحرمان من الأندروجين لسرطان البروستاتا.
سيبروتيرون أسيتات مفيد لقمع توهج التستوستيرون عند بدء العلاج بناهض GnRH. وقد تم استخدامه بنجاح بمفرده وبالاشتراك مع هرمون الاستروجين مثل ثنائي إيثيلستيلبيسترول لهذا الغرض.
سيبروتيرون أسيتات متاح في شكل أقراص عن طريق الفم وحدها (جرعة أعلى؛ 10 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ) أو بالاشتراك مع إيثينيل إيستراديول أو استراديول فاليرات (جرعة منخفضة؛ 1 أو 2 ملغ سيبروتيرون أسيتات) وفي شكل أمبولات للحقن العضلي (جرعة أعلى؛ 100 مجم / مل، 300 ملغ / 3 مل. اسم العلامة التجارية أندروكور ديبوت).
وتستخدم هذه التركيبات جرعة أعلى لسرطان البروستاتا وعلاج وبعض أخرى المؤشرات ذات الصلة الاندروجين في حين تستخدم الصياغات منخفض الجرعة التي لها أيضا الاستروجين كما مجتمعة حبوب منع الحمل، وتستخدم في العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث لعلاج انقطاع الطمث الأعراض.
سيبروتيرون أسيتات موانع
عندما يتم استخدام سيبروتيرون أسيتات مع هرمون الاستروجين، ينبغي أيضًا مراعاة موانع حبوب منع الحمل.
سيبروتيرون أسيتات آثار جانبية
يعتبر سيبروتيرون أسيتات جيد التحمل بشكل عام وله مظهر جانبي خفيف بغض النظر عن الجرعة عند استخدامه مع هرمون الاستروجين عند النساء. تشمل الآثار الجانبية لاتفاق السلام الشامل بشكل عام قصور الغدد التناسلية (انخفاض مستويات الهرمون الجنسي) والأعراض المرتبطة به مثل إزالة الذكورة، والعجز الجنسي، والعقم، وهشاشة العظام (هشاشة العظام)؛ تغيرات في الثدي مثل إيلام الثدي، وتضخم الثدي، والتثدي (الثدي عند الرجال)؛ التغيرات العاطفية مثل التعب والاكتئاب. وغيرها من الآثار الجانبية مثل نقص فيتامين ب 12، وتأثيرات الجلوكورتيكويد الضعيفة، وارتفاع إنزيمات الكبد. يمكن أن تحدث زيادة الوزن مع سيبروتيرون أسيتات عند استخدامها بجرعات عالية. يمكن تحسين بعض الآثار الجانبية لـ سيبروتيرون أسيتات أو منعها تمامًا إذا تم دمجها مع هرمون الاستروجين لمنع نقص هرمون الاستروجين. تتوفر بيانات كمية قليلة عن العديد من الآثار الجانبية المحتملة لاتفاق السلام الشامل. بيانات التحمل المجمعة لـ سيبروتيرون أسيتات غير متوفرة في الأدبيات.
سيبروتيرون أسيتات آثار جانبية
عند تناول جرعات عالية جدًا من الرجال المسنين المصابين بسرطان البروستاتا، يمكن أن يسبب سيبروتيرون أسيتات آثارًا جانبية على القلب والأوعية الدموية. نادرًا ما ينتج عن سيبروتيرون أسيتات جلطات دموية وتسمم الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد) ومستويات عالية جدًا من البرولاكتين وبعض أورام الدماغ الحميدة بما في ذلك الأورام السحائية (أورام السحايا) وأورام البرولاكتين (أورام إفراز البرولاكتين في الغدة النخامية غدة). عند التوقف عن تناول الجرعات العالية، يمكن أن يؤدي سيبروتيرون أسيتات إلى قصور الغدة الكظرية كأثر انسحاب.
سيبروتيرون أسيتات جرعة مفرطة
سيبروتيرون أسيتات آمن نسبيًا في حالة الجرعة الزائدة الحادة. يتم استخدامه بجرعات عالية جدًا تصل إلى 300 ملغ / يوم عن طريق الفم و 700 ملغ أسبوعيا عن طريق الحقن العضلي. للمقارنة، جرعة سيبروتيرون أسيتات المستخدمة في حبوب منع الحمل هي 2 ملغ / يوم. لم تكن هناك وفيات مرتبطة بجرعة زائدة من اتفاق السلام الشامل. لا توجد ترياق محدد لجرعة زائدة من سيبروتيرون أسيتات، ويجب أن يعتمد العلاج على الأعراض. يمكن استخدام غسيل المعدة في حالة تناول جرعة زائدة عن طريق الفم خلال 2 إلى 3 مرات ساعات.
سيبروتيرون أسيتات التفاعلات
قد تتفاعل مثبطات ومحفزات إنزيم السيتوكروم P450 CYP3A4 مع سيبروتيرون أسيتات. تشمل أمثلة مثبطات CYP3A4 القوية الكيتوكونازول، والإيتراكونازول، وكلوتريمازول، وريتونافير، بينما تشمل الأمثلة على محفزات CYP3A4 القوية ريفامبيسين، ريفامبين، فينيتوين، كاربامازيبين، فينوباربيتال، ونبتة سانت جون . يمكن لبعض الأدوية المضادة للاختلاج أن تقلل إلى حد كبير من مستويات سيبروتيرون أسيتات بمقدار 8 أضعاف.
سيبروتيرون أسيتات علم العقاقير
سيبروتيرون أسيتات هي مضادات أندروجينة النشاط،  بروجيستيرونية النشاط،  ضعيف الجزئي جلايكورتيكود النشاط،  ضعيف توليد الستيرويد المانع النشاط،  وناهض النشاط في بريغنان X مستقبل. ليس له نشاط استروجين أو مضاد قشراني معدني ‏. من حيث الفاعلية، يوصف سيبروتيرون أسيتات بأنه مركب بروجستيروني قوي للغاية، ومضاد للأندروجين قوي بشكل معتدل، وجلوكوكورتيكويد ضعيف. بسبب نشاط بروجستيرونية المفعول، فإن سيبروتيرون أسيتات لها تأثيرات مضادة للغدد التناسلية، وهي قادرة على قمع الخصوبة ومستويات هرمون الجنس في كل من الذكور والإناث.
طريق الفم أو عن طريق الحقن في العضلات . له التوافر الحيوي الفموي شبه الكامل، وهو مرتبط بشكل كبير وحصري بالألبومين من حيث ارتباط بروتين البلازما، ويتم استقلابه في الكبد عن طريق الهيدروكسيل والاقتران، ويحتوي على 15β-هيدروكسي بروتيرون أسيتات (15β-OH-سيبروتيرون أسيتات) كمستقلب رئيسي واحد نشط، له عمر نصفي طويل للإزالة من حوالي 2 إلى 4 أيام بغض النظر عن طريقة الإعطاء، ويتم إخراجها في البراز بشكل أساسي وبدرجة أقل في البول .
سيبروتيرون أسيتات كيمياء
سيبروتيرون أسيتات، المعروف أيضًا باسم 1α، 2αالميثيلين-6-كلورو -17 ألفا-أسيتوكسي -6-البروجسترون أو 1α، 2α-ميثيلين-6-كلورو-17 ألفا-هيدروكسي بريجنا-4,6-دين-3,20-ديون خلات، هو الاصطناعية بريغنان الستيرويد والأسيتيل مشتق من 17α-هيدروكسي. يرتبط هيكليا لغيرها من المشتقات 17α-هيدروكسي مثل خلات كلورمادينون، كابروات هيدروكسي، خلات ميدروكسي، وخلات ميجيستيرول .
تم نشر التوليفات الكيميائية لاتفاقية السلام الشامل. فيما يلي أحد هذه التوليفات:
سيبروتيرون أسيتات التاريخ
تم تصنيع اتفاق السلام الشامل لأول مرة في عام 1961 من قبل رودولف ويتشر، موظف في شركة شيرينغ، وبالتعاون مع فريدموند نيومان في برلين، قاموا بتقديم براءة اختراع لـ سيبروتيرون أسيتات كـ «وكيل بروجستيشن» في عام 1962. تم اكتشاف النشاط المضاد للأندروجين لاتفاقية السلام الشامل بالصدفة من قبل حمادة ونومان وكارل جونكمان في عام 1963. جنبا إلى جنب مع مضادات الأندروجين الستيرويدية benorterone (17α -methyl- B -nortestosterone؛ SKF-7690)، cyproterone، BOMT (Ro 7-2340)، وtrimethyltrienolone (R-2956) ومضادات الأندروجين غير الستيرويدية فلوتاميد وDIMP (Ro 7-8117)، كان سيبروتيرون أسيتات أحد أول مضادات الأندروجين التي تم اكتشافها والبحث فيها.
سيبروتيرون أسيتات التاريخ
تم تطوير اتفاقية السلام الشامل في البداية كمركب بروجستيرون لمنع الإجهاض المهدّد . كجزء من تطوره، تم تقييم نشاطه الأندروجيني للتأكد من أنه لن ينتج عنه آثار ماسخة في الأجنة الإناث. تم إعطاء الدواء للفئران الحوامل ودُرست آثاره على أجنة الفئران. ولدهشة الباحثين، بدا أن جميع صغار الفئران المولودة من الإناث. بعد 20 تم إحصاء إناث الفئران الصغيرة على التوالي، وكان من الواضح أن هذا لا يمكن أن يكون صدفة. تم تقييم صغار الفئران بشكل أكبر ووجد أنه من حيث النمط النووي، كان حوالي 50 ٪ من الذكور في الواقع. تم تأنيث ذكور الفئران الصغيرة، وشكلت هذه النتيجة اكتشاف نشاط مضاد الأندروجين القوي لـ سيبروتيرون أسيتات. بعد عام من الموافقة على براءة الاختراع في عام 1965، نشر نيومان دليلًا إضافيًا على تأثير سيبروتيرون أسيتات المضاد للأندروجين في الفئران ؛ أبلغ عن «التأثير التنظيمي لاتفاقية السلام الشامل على الدماغ». بدأ استخدام سيبروتيرون أسيتات في التجارب على الحيوانات في جميع أنحاء العالم للتحقيق في كيفية تأثير مضادات الأندروجين على التمايز الجنسي للجنين.
سيبروتيرون أسيتات التاريخ
حدث أول استخدام سريري لاتفاقية السلام الشامل في علاج الانحراف الجنسي وسرطان البروستاتا في عام 1966. تمت دراسته لأول مرة في علاج أعراض الجلد والشعر التي تعتمد على الأندروجين، وتحديداً حب الشباب، والشعرانية، والإسهال، وتساقط شعر فروة الرأس، في عام 1969. تمت الموافقة على سيبروتيرون أسيتات لأول مرة للاستخدام الطبي في عام 1973 في أوروبا تحت الاسم التجاري Androcur. في عام 1977، تم تقديم تركيبة سيبروتيرون أسيتات للاستخدام عن طريق الحقن العضلي. تم تسويق سيبروتيرون أسيتات لأول مرة على أنه حبوب منع الحمل في عام 1978 بالاشتراك مع ethinylestradiol تحت الاسم التجاري Diane. بعد التجارب السريرية للمرحلة الثالثة، تمت الموافقة على اتفاق السلام الشامل لعلاج سرطان البروستاتا في ألمانيا في عام 1980. أصبح سيبروتيرون أسيتات متاحًا في كندا باسم Androcur في 1987، و Androcur Depot في 1990، و Diane-35 في 1998. على العكس من ذلك، لم يتم تقديم سيبروتيرون أسيتات بأي شكل من الأشكال في الولايات المتحدة . وبحسب ما ورد كان هذا بسبب مخاوف بشأن أورام الثدي التي لوحظت مع جرعة عالية من مركبات بروجستيرونية المفعول للحمل في كلاب بيغل وكذلك مخاوف بشأن المسخية المحتملة في النساء الحوامل. تم الإبلاغ عن استخدام اتفاق السلام الشامل في النساء المتحولات جنسيًا، وهو مؤشر خارج التسمية، في وقت مبكر من عام 1977. كان استخدام اتفاق السلام الشامل في النساء المتحولات جندريًا راسخًا في أوائل التسعينيات.
تمت مراجعة تاريخ سيبروتيرون أسيتات، بما في ذلك اكتشافه وتطويره وتسويقه.
سيبروتيرون أسيتات المجتمع والثقافة
الاسم الإنجليزي والعام لـ سيبروتيرون أسيتات هو cyproterone acetate وهذا هو USAN و BAN و JAN. الاسم الإنجليزي والعام لـ cyproterone unacetylated هو cyproterone وهذا هو INN و BAN،  بينما cyprotérone هو اسم DCF والاسم الفرنسي و ciproterone هو اسم DCIT DCIT الإيطالي . اسم cyproterone غير المعتمد في اللاتينية هو cyproteronum، وفي الألمانية سيبروتيرون، وفي الإسبانية سيبروتيرون . تتوافق أسماء cyproterone هذه مع سيبروتيرون أسيتات إلى acétate de cyprotérone باللغة الفرنسية، و acetato de ciproterona باللغة الإسبانية، و ciproterone acetato باللغة الإيطالية، و cyproteronacetat باللغة الألمانية، و cyproteronacetaat باللغة الهولندية، و ciproteron acetat باللغة السلافية. تُعرف سيبروتيرون أسيتات أيضًا بأسماء الكود التطويري SH-80714 و SH-714، بينما يُعرف cyproterone غير المسمى بأسماء الرموز التطويرية SH-80881 و SH-881 .
سيبروتيرون أسيتات المجتمع والثقافة
يتم تسويق سيبروتيرون أسيتات تحت أسماء تجارية مثل Androcur و Androcur Depot و Androcur-100 و Androstat و Asoteron و Cyprone و Cyproplex و Cyprostat و Cysaxal و Imvel و Siterone. عندما تتم صياغة سيبروتيرون أسيتات بالاشتراك مع ethinylestradiol، فإنه يُعرف أيضًا باسم co-cyprindiol، وتشمل الأسماء التجارية لهذه الصيغة Andro-Diane و Bella HEXAL 35 و Chloe و Cypretil و Cypretyl و Cyproderm و Diane و Diane Mite و Diane-35، Dianette و Dixi 35 و Drina و Elleacnelle و Estelle و Estelle-35 و Ginette و Linface و Minerva و Vreya و Zyrona. يتم تسويق سيبروتيرون أسيتات أيضًا بالاشتراك مع استراديول فاليرات مثل Climen و Climene و Elamax و Femilar.
سيبروتيرون أسيتات المجتمع والثقافة
سيبروتيرون أسيتات متاح على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم، ويتم تسويقه في كل دولة متقدمة تقريبًا،  مع الاستثناءات الرئيسية الملحوظة للولايات المتحدة واليابان . في جميع البلدان تقريبًا التي يتم فيها تسويق اتفاقية السلام الشامل، فهي متوفرة بمفردها أو بالاشتراك مع هرمون الاستروجين في حبوب منع الحمل. يتم تسويق سيبروتيرون أسيتات على نطاق واسع بالاشتراك مع كل من ethinylestradiol وestradiol valerate . حبوب منع الحمل المحتوية على سيبروتيرون أسيتات متوفرة في كوريا الجنوبية، لكن سيبروتيرون أسيتات كدواء مستقل لا يتم تسويقه في هذا البلد. في اليابان وكوريا الجنوبية، يتم استخدام مضادات الأندروجين والبروجستين كلورمادينون أسيتات، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى، بدلاً من سيبروتيرون أسيتات. الأماكن المحددة التي يتم فيها تسويق سيبروتيرون أسيتات تشمل المملكة المتحدة وأماكن أخرى في جميع أنحاء أوروبا وكندا وأستراليا ونيوزيلندا وجنوب إفريقيا وأمريكا اللاتينية وآسيا . لا يتم تسويق سيبروتيرون أسيتات في معظم أفريقيا والشرق الأوسط .
سيبروتيرون أسيتات المجتمع والثقافة
لقد قيل أن عدم توافر سيبروتيرون أسيتات في الولايات المتحدة يفسر سبب وجود عدد قليل نسبيًا من الدراسات حوله في علاج الحالات التي تعتمد على الأندروجين مثل فرط الأندروجين والشعرانية عند النساء.
أحيانًا يتم تجميع البروجستين في حبوب منع الحمل حسب الأجيال. في حين أن البروجستين الذي يحتوي على 19 نورتستوستيرون يتم تجميعه باستمرار في أجيال، فإن بروجستين الحمل المستخدمة أو التي تم استخدامها في حبوب منع الحمل عادةً ما يتم حذفها من هذه التصنيفات أو يتم تجميعها ببساطة على أنها «متنوعة» أو «حمل». على أي حال، تم وصف سيبروتيرون أسيتات بأنه بروجستين من «الجيل الأول» على غرار البروجستين ذات الصلة الوثيقة مثل خلات الكلورمادينون، أسيتات الميدروكسي بروجستيرون، وخلات الميسترول .
سيبروتيرون أسيتات ابحاث
تمت دراسة سيبروتيرون أسيتات واستخدامه مع جرعة منخفضة من ثنائي إيثيلستيلبيسترول في علاج سرطان البروستاتا . يؤدي الجمع إلى كبت مستويات هرمون التستوستيرون في نطاق الإخصاء، والذي لا يمكن تحقيقه عادةً باستخدام سيبروتيرون أسيتات وحده. تمت دراسة سيبروتيرون أسيتات كشكل من أشكال العلاج بالحرمان من الأندروجين لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا). تمت دراسة الدواء في علاج سرطان الثدي أيضًا.
سيبروتيرون أسيتات ابحاث
تمت دراسة سيبروتيرون أسيتات لاستخدامها كوسيلة منع الحمل الهرمونية الذكرية المحتملة سواء بمفردها أو بالاشتراك مع هرمون التستوستيرون لدى الرجال. كانت شركة Barr Pharmaceuticals قيد التطوير في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين لعلاج الهبات الساخنة لدى مرضى سرطان البروستاتا في الولايات المتحدة. وصلت إلى المرحلة الثالثة من التجارب السريرية لهذا المؤشر وكان لها الاسم التجاري المؤقت CyPat ولكن تم إيقاف التطوير في نهاية المطاف في عام 2008. سيبروتيرون أسيتات ليست فعالة بشكل مرضٍ مثل مضادات الأندروجين الموضعية، على سبيل المثال في علاج حب الشباب . تم استخدام سيبروتيرون أسيتات لعلاج فرط الحساسية للإستروجين التهاب الفرج والمهبل لدى النساء.
تم التحقيق في سيبروتيرون أسيتات لاستخدامها في الحد من السلوك العدواني وإيذاء النفس من خلال آثاره المضادة للأندروجين في حالات مثل اضطرابات طيف التوحد، والخرف مثل مرض الزهايمر، والذهان. قد يكون سيبروتيرون أسيتات فعالاً في علاج الوسواس القهري (OCD). تمت دراسة سيبروتيرون أسيتات في علاج الصداع العنقودي عند الرجال.
سيبروتيرون أسيتات تعليمات تناول عقار سَيبْرُوتيرُون
يوصى بتناول قرص الدواء في أوقات ثابتة ومحددة.
تُحَدَّدُ مُدَّةُ العلاج بصورة فردية من قبل الطبيب، ومن الممكن أن تمتد لعدة أشهر.
علاج حب الشباب وكثرة الشعر المتوسطة لدى النساء: 2 مليغرام سَيبروتيرون بمستحضر واحد يدمج السَيبروتيرون مع الإيثينيل إستراديول (Ethinyl Estradiol)، لدورة من 21 يومًا وانقطاع لأسبوع.
للعلاج الهورموني مضاد هورمونات الذكورة لدى النساء: 10 مليغرامات من السَيبروتيرون (15 قرصًا) يُعطى مدموجًا مع حبوب ديانا (Diane – حبوب لمنع الحمل) أو إسْتيل (Estelle). يجب البدء بأخذ المستحضَرَيْن في اليوم الأول للحَيْض (اليوم الأول للنزيف) وبذلك يكون الاستمرار بأخذ حبوب الديانا أو الإسْتيل في الأيام الستة التالية لانتهاء الـ 15 قرصًا سَيبروتيرون.
يكون التوقف عن أخذ الدواء لـ 7 أيام، بعد 21 يومًا من أخذ الأقراص، وفي هذه الفترة يحدث نزيف الحيض. وهكذا تتواصل الدورة التالية.
للعلاج الهورموني مضاد هورمونات الذكورة عند الرجال: 50 مليغرامًا مرتين في اليوم.
لعلاج سرطان البروستاتة: 200 - 300 ملغرام في اليوم، يتم تقسيمها لـ 2 - 3 وجبات دواء.
سيبروتيرون أسيتات تعليمات تناول عقار سَيبْرُوتيرُون
بحسب الجرعة ودواعي الاستعمال (الاستطبابات – Indications).
بحسب الجرعة ودواعي الاستعمال (الاستطبابات - Indications).
في حال نسيان وجبة الدواء يجب أخذها فورًا عند التذكر، إلا إذا حان موعد الوجبة التالية، عندها يجب تخطي الوجبة المنسية والإكمال كالعادة.
وسط النساء اللاتي يأخذن العلاج المدموج مع حبوب منع الحمل: في حال نسيان قرص دواء يجب أخذه خلال 12 ساعة.
إذا مرّت 12 ساعة من وقت التناول العادي، يمكن حدوث انخفاض بموثوقية (Reliability) نشاط قرص منع الحمل في هذه الدورة. على أي حال يجب تناول الأقراص الأخرى في موعدها العادي، وذلك لمنع حدوث نزيف وسيط مبكر. يجب خلال هذه الدورة، اتخاذ وسائل منع أخرى، غير هورمونية (مثل الواقي الذكري - Condom).
لا يجوز إيقاف العلاج بالدواء، حتى إذا طرأ تحسن في الحالة الطبية، دون استشارة الطبيب.
في حال أخذ جرعة زائدة هناك خطر مرتفع لظهور آثار جانبية. يجب إخبار الطبيب المُعالِج، وقد تكون هناك حاجة لعلاج داعم.
سيبروتيرون أسيتات تحذيرات عند تناول الدواء سَيبْرُوتيرُون
وُجد أنه يؤدي لإصابة في تطور الأعضاء الجنسية لدى الجنين الذكر.
لا يعطى. الدواء ينتقل إلى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء أو عدم الإرضاع.
لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.
احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعة المعطاة.
يجب الامتناع عن السياقة حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).
يجب ابلاغ الطبيب الجراح أو الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.
معركة كسكر
معركة كسكر معركة بين جيش المسلمين وجيش الإمبراطورية الساسانية وقعت في 634 م وهي إحدى معارك الفتح الإسلامي لبلاد فارس وانتهت بانتصار المسلمين.
معركة كسكر الوضع قبل المعركة والالتحام
بعد الانتصار في معركة النمارق، لحق أبو عبيد الثقفي فلول الجيش الفارسي بقيادة نرسي وأبناءه الثلاثة: بيستام، بندوييه وتيروييه. رستم فرخزاد أرسل الجالينوس لمساعدة جيش نارسي لكنه لم يصل في الوقت المناسب قبل المعركة.
استطاع جيش العرب من الانتصار مجدداً على جيش نرسي مما اضطرهم للانسحاب إلى قطسيفون، و بعدها وصلت قوات الجالينوس التي هزمت أيضاً في نفس المنطقة.
معركة بابل (636)
معركة بابل معركة بين جيش المسلمين وجيش الأمبراطورية الفارسية وقعت في 636 م وهي إحدى معارك الفتح الإسلامي لبلاد فارس وانتهت بانتصار المسلمين.
معركة بابل (636) الوضع قبل المعركة
بعد الانتصار الحاسم في معركة القادسية، أمر الخليفة عمر بن الخطاب الجيش العربي بالتوجه نحو المدائن. تقدّم زهرة بن الحوية التميمي جيش المسلمين وتوجه نحو النجف و بعدها تجاوز نهر الفرات بانتطار بقية القوات وخاض معركة بورسيبا التي انتصر فيها. في تلك الأثناء أراد الجيش الفارسي أن يعرقل تقدّم القوات نحو منطقة السواد و الوصول بعدها إلى المدائن.
معركة بابل (636) الالتحام
في منتصف كانون الأول 636 م، تواجه الجيشان في بابل وتمكن المسلمون من الانتصار ليضطر الفرس إلى الانسحاب، حيث توجه الهرمزان إلى الأهواز، بينما بقية القوات توجهت شمالاً.
معركة بابل (636) بعد المعركة
تصالح أهل بابل مع العرب على دفع الجزية. وقام بعدها أهل المنطقة بمساعدة العرب في بناء الجسور والتقدم نحو المدائن التي أصبحت الهدف التالي لجيش المسلمين.
أبهر نازل
الأبهر النازل (باللاتينية: Aorta descendens) هو جزء من الشريان الأورطي، أكبر شريان في الجسم. الأبهر النازل يبدأ في قوس الأبهر الذي يمتد عبر الصدر والبطن. ويتكون تشريحيا من قسمين، الأبهر الصدري النازل، والأبهر البطني. ويتفرع إلى اثنين من الشرايين الحرقفية التي تغذي الحوض والساقين.
القناة الشريانية تربط بين قوس الأبهر والشريان الأورطي في حياة الجنين. هذا الشريان في وقت لاحق يرتد كرباط شرياني.
جائزة زارا
جائزة زارا (بالإسبانية: Zarra Trophy) هي جائزة سنوية تمنح قبل صحيفة ماركا الإسبانية لأكثر لاعب محلي إسباني سجل أهداف في الدوري الإسباني. وسميت الجائزة على اسم المهاجم الإسباني الراحل تيلمو زارا.
جائزة زارا قائمة الفائزون
اللاعب بالخط الغامق فاز بجائزة بيتشيشي في نفس الموسم.
اللاعبين بالخط الغامق أنهوا الدوري كمتصدرين لقائمة الهدافين في نفس الموسم.
جائزة زارا ماقبل الجائزة
اللاعبين بالخط الغامق فازوا بجائزة بيتشيشي في نفس الموسم.
وريد خلف الفك السفلي
الوَريدُ خَلْفَ الفَكِ السُّفْلِيّ أو الوَريدُ الوَجْهِيُّ الخَلْفِيّ يتشكل الوريد باتحاد الوريد الصدغي السطحي و وريد الفك العلوي ثم ينزل عميقاً في الغدة النكافية، ومن ثم يعبر سطحياً أمام الشريان السباتي الظاهر وتحت العصب الوجهي؛ بين الفرع الفكي و العضلة القصية الترقوية الحلمية.
وريد خلف الفك السفلي التفرعات
فرع أمامي والذي يعبر من الأمام وينضم إلى الوريد الوجهي الأمامي، ليشكل الوريد الوجهي الأصلي والذي يصب بعد ذلك في الوريد الوداجي الباطن.
فرع خلفي والذي ينضم إلى الوريدالخلفي الأذني، ليُشكل الوريد الوداجي الظاهر.
وريد خلف الفك السفلي الأهمية الإكلنيكية
علامة بارو هي إحدى الطرق التشخيصية لبعض الأمراض، حيث يشعر المريض بالألم عندما يتم وضع بعض الضغط على منطقة خلف الفك السفلي.
إنريكو كوكي
إنريكو كوكي (بالإيطالية: Enrico Cucchi)‏ لاعب كرة قدم إيطالي في مركز خط الوسط ( ولد يوم 2 أغسطس من العام 1965 سافونا / إيطاليا).
نهاد (اسم)
نُهاد أو نِهاد هو اسم علم شخصي عربي للإناث والذكور ومعناه قدر أو زهاء أو كمية أو مدة، أي كقول نهاد مئة عام أي حوالي مئة عام. يعتبر من أكثر الأسماء المنتشرة في العالم العربي و العالم الاسلامي.
جائزة ألدو روفيرا
جائزة ألدو روفيرا هي الجائزة التي نادي برشلونة لأفضل لاعب في الموسم، ويتم التصويت من قبل لجنة تحكيم تتألف من مجلس الإدارة ورؤساء الرياضة في وسائل الإعلام الكاتالونية. تم إنشاء الجائزة في عام 2010 في ذكرى ابن مدرب برشلونة السابق، جوزيب لويس روفيرا، الذي توفي في حادث سيارة / حادث مرور قبل عام.
فاز الأرجنتيني ليونيل ميسي بالجائزة الافتتاحية في موسم 2009–10، كما فاز أيضا بالجائزة في ست مرات "رقم قياسي".
رأس مال صبور
رأس المال الصبور (بالإنجليزية: Patient Capital) هو مفهوم استثماري يُستخدم للإشارة إلى استراتيجيات الاستثمار التي تركز على تحقيق العوائد المالية على المدى الطويل، مع تضمين العوائد الاجتماعية والبيئية. هذا النوع من الاستثمارات يرتكز على مبدأ الصبر تجاه العوائد المالية، حيث يتم تأجيل العوائد على المدى القصير لصالح نمو طويل الأجل له تأثير إيجابي على المجتمع والبيئة.
رأس المال الصبور يتضمن نوعاً من الاستثمارات التي تتسم بالاستدامة والقدرة على تحمل التقلبات في الأسواق المالية على المدى القصير. في حين أن الاستثمار طويل الأجل قد يتطلب تحملاً أكبر للمخاطر، إلا أن رأس المال الصبور يميز نفسه من خلال التركيز على المشاريع التي تعود بفوائد اجتماعية وبيئية، مثل تلك التي تساهم في التنمية المستدامة أو التي تعزز الابتكار البيئي.
رأس مال صبور
على الرغم من أن هذه الاستراتيجيات قد تتضمن آفاق استثمار طويلة أو عوائد مالية أقل في البداية، فإن الهدف الأساسي هو تحقيق تأثير اجتماعي وبيئي إيجابي، وهو ما يميز هذه الاستثمارات عن الأنواع التقليدية التي تركز فقط على العوائد المالية. وبالتالي، لا يشترط أن تكون العوائد المالية على المدى القصير هي المعيار الرئيسي لاستثمارات رأس المال الصبور.
بارجيلوس التاريخ
تعتبر سوريا موطن طبيعي للعِنب ولذلك عرفت الخمور في هذه المنطقة، ولا سيّما في منطقة الأندرين  وتقع مدينة الأندرين إلى الشمال الشرقي من مدينة حماة حيث ذكرت في مَطلع معلقة الشاعر الجاهلي عمرو بن كلثوم:
كما اشتهر الساحل السوري أيضاً بانتاج الخمور وحتى الآن في هذه المنطقة ينتج النبيذ بشكل شعبي واسع وفي البيوت ويُنتج أيضاً العرق وكذلك نبيذ بارجيلوس الذي ينتج بشكل مهني تجاري ليُباع في الأسواق العالمية.
بدأت عائلة سعادة العمل على هذا الخمر في عام 2003. تم إنتاج أول خمر في عام 2006. وعائلة سعادة، من أصول أرثوذكسية مسيحية، هي أصلا من مدينة اللاذقية الساحلية، والمعروفة في العصور القديمة باسم لاودسيا مار (أي «لاودسيا عن طريق البحر»). ترجع جذور عائلة سعادة التجارية إلى القرن الثامن عشر والتاسع عشر مع رجال مثل غابرييل سعادة (1854-1939) ورودولف سعادة (1900-1956). وبمشاركة أولية في تجارة السلع ومختلف الصناعات، قامت الأسرة بتطوير أنشطة النقل البحري والبري بمبادرة من جوني سعادة، ابن رودولف، في سوريا ولبنان والأردن والعراق وفرنسا. حول جوني سعادة أنشطته إلى مجالات صناعة النبيذ والسياحة والعقارات.
بارجيلوس التاريخ
وتمتلك العائلة مخمرة أخرى في وادي البقاع في لبنان، اسمها شاتو مارسياس.
بارجيلوس الملكية
يُدار حقل بارجيلوي (دومين دي بارجيلوس) من قبل شقيقين وهما كريم وساندرو سعادة، بمساعدة المستشار ستيفان ديرينونكورت. وقد استشهد بهذا النبيذ ناقد النبيذ جانسيس روبنسون إذ قال بأنه «يمكن القول إن بارجيلوس هو أرقى نبيذ في شرق البحر الأبيض المتوسط».
بارجيلوس أنواع هذا الخمر
يستخدم بارجيلوس عنب كابيرنت ساوفينون وسيره وميرلوت لإنتاج النبيذ الأحمر، وشاردوناي و سوفينون أبيض لإنتاج النبيذ الأبيض.
معركة بابل
معركة بابل قد تشير إلى:
في العراق:
معركة بابل (634) - معركة بين جيش الخلافة الراشدة تحت قيادة المثنى بن حارثة الشيباني، والأمبراطورية الفارسية تحت قيادة هورموزد جادويه خلال الفتح الإسلامي لفارس.
معركة بابل (636) - معركة بين جيش الخلافة الراشدة تحت قيادة زهرة بن الحوية التميمي، والأمبراطورية الفارسية تحت قيادة بيروز خسرو خلال الفتح الإسلامي لفارس.
في مصر:
حصار حصن بابليون - معركة بين جيش الخلافة الراشدة تحت قيادة عمرو بن العاص، والإمبراطورية البيزنطية خلال الفتح الإسلامي لمصر.
وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن
الشريف وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن بن أبي الفاتك عبد الله بن داود بن سليمان حاكم وشريف مكة والحجاز تولى أمر مكة في عام 441 هـ الموافق 1048م، يعتبر الشريف وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن ثالث حكام الأشراف السليمانييون من بني هاشم التي حكمت مكة والحجاز سنة 403 هـ الموافق 1012م واستمر حكمه إلى سنة 1058م.
وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن نسبه
هو الشريف وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن بن أبي الفاتك عبد الله بن داود بن سليمان بن عبد الله الرضا بن موسى الجون بن عبد الله المحض بن الحسن المثنى بن الحسن السبط بن أمير المؤمنين علي بن أبي طالب رضي الله عنه.
وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن إمارته على مكة المكرمة والحجاز
حكم مكة المكرمة والحجاز بعد وفاة عمه الشريف محمد بن عبد الرحمن بن أبي الفاتك عبد الله بن داود بن سليمان حاكم وشريف مكة والحجاز عام 1048 م واستمر حكمه عشر سنوات الا انها متقطعة بسبب الخلافات الكثيرة مع شقيقة الشريف عبدالله والملقب بـ ( ابوعمرين ) وايضاً مع الأشراف الموسويين.
وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن حدود إمارته
دانت له الحجاز كلها ويدخل في ظل إمارته مكة وجدة والطائف و المدينة وجميع أقطار الحجاز.
وهاس بن أبو الطيب داود بن عبد الرحمن خلافاته مع شقيقة عبد الله بن أبو الطيب داود
اشتد الخلاف بينه وبين شقيقة عبد الله بسبب كيفية إدارة الإمارة وتعيين إبنه الشريف حمزة بن وهاس خلفاً له مما ادى إلى انتزاع الإمارة منه إلى شقيقة الشريف عبد الله الا أن ذلك لم يستمر طويلاً بسبب إستغلال الموسويين لهذا الخلاف مما أدى إلى تنازل الشريف عبد الله عن الإمارة وعودتها إلى شقيقة الشريف وهاس.