hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
تمزق الغضروف الهلالي الوبائيَّات
تمزق الغضروف الهلالي هو أكثر إصابات الركبة شيوعًا، ويميل تمزق الغضروف الهلالي لأن يكون أكثر تكرارًا في الألعاب الرياضية التي تتضمن احتكاك خشن أو في رياضات التمحور مثل كرة القدم، ويكون تمزق الغضروف الهلالي أكثر شيوعًا في الذكور من الإناث؛ بمعدل اثنين ونصف من الذكور إلى واحدة من الإناث، ويميل الذكور من عمر واحد وثلاثين إلى أربعين لتمزيق غضروفهم الهلالي أكثر من الرجال الأصغر عُمرًا، ومن ناحية أخرى، يبدو أن الإناث بين عمري الحادية عشر وعشرين سنة أكثر ميلًا لتمزيق غضاريفهن الهلاليَّة.
تمزق الغضروف الهلالي الوبائيَّات
الأشخاص الذين يعملون في وظائف تحتاج إلى مجهود، مثل البناء أو الرياضيين المحترفين هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتمزق بسبب التوترات المختلفة على ركبهم، ووفقا للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب، فإن تمزق الغضروف الإنسيّ يحدث بشكل متكرر أكثر من أي تمزق غضروف هلالي آخر، وانتشار تمزق الغضروف الهلالي هو نفسه للركبتين. وفي عدد قليل من الدراسات المختلفة، وُجِد أن مؤشر كتلة الجسم للشخص يكون لها تأثير أكبر على تكرار تمزق الغضروف الهلالي؛ لأن وجود مؤشر كتلة جسم أعلى ينتج عنه وزن أكثر على المفاصل، مما يؤدي لأن تكون الركبة غير مستوية، مما يُسبِّب وزنًا أكبر على العضلات مُسبِّبًا تمزُّقًا أسهل، وأبلغت وزارة الصحة والخدمات البشرية للولايات المُتَّحِدة الأمريكيَّة في عام 2008 عن مجموعة من 2295 شخص صُرِفوا من الخدمة بسبب تشخيصهم بتمزق الغضروف الجانبي/الغضروف الهلالي (826.0)؛ منها 53.49% للإناث و45.72% للذكور، وبمعدل 31.73% للأفراد من عمر 45 لـ68 عامًا، متبوعًا بالمجموعة العُمريَّة 65- 84 عام بنسبة 28.82%، وكان مُعدَّل إقامة مريض مُصاب بتمزق الغضروف الهلالي في المستشفى 2.7 يوم للذكور و3.7 للإناث، وكان هناك6,941 تسريح من المُستشفى بسبب إصلاح ركبة؛ وكان الأفراد من عمر 18- 44 الأكثر شيوعًا بنسبة 37.37% من مجموع التسريحات متبوعين بالمجموعة العُمريَّة 45- 64 عامًا بنسبة 36.34%، وكان للذكور عدد تسريحات أعلى بقليل (50.78%) من الإناث (48.66%)، بمعدَّل إقامة 3.1 يوم للمرضى الذكور والإناث.
تمزق الغضروف الهلالي الوبائيَّات
تتكون الغضاريف الهلاليَّة من غضروف ومواد لزجة، مما يجعله أكثر عُرضة لمعدل إصابات التحميل، ويُمكن للتحميل المتكرر أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة، وأظهرت دراسات حديثة أن الناس الذين يعانون من معدل سريع من التحميل و/أو التحميل المتكرر يكونون أكثر عُرضة للإصابة بتمزُّق الغضروف الهلالي، ويكون الناس الذين هم فوق الـ60 عامًا، ولديهم ظروف العمل تكون فيها أوضاع القرفصاء والركوع شائعة، أكثر عُرضة للتمزق الانحلالي في الغضروف الهلالي، أما الرياضيون الذين يواجهون باستمرار ارتفاع معدل التحميل (مثل كرة القدم) هم أيضًا عُرضة لتمزق الغضروف الهلالي، وأظهرت الدراسات أيضًا أن زيادة الوقت بين إصابة الرباط الصليبي الأمامي وعلاجه ينتج عنه زيادة في فرصة حدوث تمزق الغضروف الهلالي، وأظهرت هذه الدراسة أن مُعدَّل حدوث تمزقات الغضروف الهلالي 50-70٪ تِبعًا لطول الوقت بين إصابة الرباط الصليبي الأمامي ووقت الجراحة.
حمض الألندرونيك
حمض الألندرونيك, أو صوديوم الألندرونيت يباع على شكل دواء (فوساماكس) من شركة ميرك. هو دواء بيسفوسفونات يستخدم لهشاشة العظام وأمراض عظام أخرى. يباع الدواء وحده أو يضاف عليه فيتامين د (2800 وحدة أو 5600 وحدة) ليصبح باسم (فوساماكس+د). حق ملكية شركة ميرك الأمريكية للدواء انتهى في 2008 وأصبح الدواء حالياً متوفر كمادة فعالة أصلية.
حمض الألندرونيك الحركة الدوائية
كما الحال في معظم أدوية البيسفوسفونات الفعالة، نسبة المادة الفعالة التي تصل إلى جهاز الدوران كما هي (التوافر الحيوي) بعد الجرعة الفموية تكون قليلة، بمعدل 0.6-0.7% فقط في النساء والرجال في حالات الصوم، إضافة إلى أن تعاطي الدواء مع الطعام والشراب –غير المياه- يقلل من توافره الحيوي. الدواء الذي يتم امتصاصه يتجزأ بسرعة حيث يرتبط ما يقارب 50% منه على سطح العظم الظاهر ويتم التخلص من المتبقي من الدواء كما هو عن طريق الكلى. على غير المعتاد بباقي الأدوية، الشحنة السالبة القوية على مجموعتي الفوسفات تحد من التوافر الحيوي الفموي للدواء، وبالتالي التقاء الدواء بالأنسجة الأخرى يكون قليلاً جداً. بعد أن يتم امتصاص الدواء بالعظم، يتم التخلص منه بشكل نهائي بقيمة نصف عمر تقارب عشر سنوات.
حمض الألندرونيك علم الأدوية
الألندرونيت يثبط عملية ارتشاف العظم بواسطة الخلايا هادمات العظم. كما حال باقي البيسفوسفونات، إنه مرتبط كيميائياً بالبايروفوسفات الغير عضوي، المنظم ذاتي النشوء، لتحول العظم. ولكن البايروفوسفات يقوم بتثبيط عملية ارتشاف العظم بواسطة الخلايا هادمات العظم وتثبيط تعدين العظم الجديد المصنع بواسطة الخلايا المكونة للعظام في نفس الوقت، فإن الألندرونيت يثبط عملية ارتشاف العظم بواسطة الخلايا هادمات العظم بشكل خاص، دون أن يكون له أي أثر على التعدين –عند الجرعات الصيدلانية -. تثبيط الألندرونيت لارتشاف العظم يعتمد على الجرعة ويكون أقوى بما يقارب 1000 مرة من أول دواء بيسفوسفونات مساوي له بالموليه تم صنعه – إيتيدرونيت-. عند العلاج، نسيج العظم يتكون بشكل طبيعي، ويتم إيداع الألندرونيت على النسيج الغشائي للعظم بصورة غير فعالة صيدلانياً. للوصول لأفضل نتيجة، يجب الحفاظ على نسب كافية من الكالسيوم وفيتامين «د» في الجسم، لإتاحة نمواً طبيعياً لعظام الجسم. لذلك، يجب تعديل نقص الكالسيوم بالدم قبل البدء بالعلاج.
حمض الألندرونيك علم الأدوية
الايتيدرونيت له نفس الضرر على تثبيط التعدين كما البايروفوسفات، ولكن جميع البيسفوسفونات الفعالة التي تحتوي على مجموعة (N) بما فيها الألندرونيت، ايباندرونيت، زوليدرونيت ليس لها هذا الضرر.
حمض الألندرونيك البيانات السريرية
علاج النساء بعد سن انقطاع الطمث ب (فوساماكس) أدى إلى تسوية ملحوظة بمعدل تحول العظم، وتحسن ملحوظ لكثافة معادن العظم (BMD)للعمود الفقري، الورك، المعصم، وكامل الجسم، وانخفاض ملحوظ في نسبة حدوث كسور في العمود الفقري، المعصم، الورك، وجميع الكسور الغير فقرية. في دراسة «محاولة التدخل بالكسور» للنساء ذوات احتمالية إصابة أعلى للكسور (من لهن تاريخ كسور فقرية مسبق), تبين أنه عند معالجتهن ب (فوساماكس) 5 مغ/اليوم لمدة عامين متبوع ب 10 مغ/اليوم للعام الثالث (بالإضافة إلى الكالسيوم وفيتامين «د») تنخفض نسبة الكسور في العمود الفقري، المعصم، والورك 5% مقارنة بالمريضات الصحيحات اللاتي تناولن أدوية وهمية (بالإضافة إلى الكالسيوم وفيتامين «د»).
حمض الألندرونيك الآثار الجانبية
القناة المعوية
تقرح المريء، قد يحتاج إلى إدخال للمستشفى وعلاج مشدد.. تقرحات الإثني عشري والمعدة قد تحدث أيضاً.
سرطان المريء، حيث أن تحليل الميتا أظهر أن العلاج بالفيسفوسفونات لا يرتبط بالضرورة بزيادة فرصة حدوث سرطان المريء.
بالعموم: حدوث حالات قليلة من الطفح الجلدي، نادرا ما تظهر على هيئة متلازمة ستيفن-جونسون ومرض ((toxic epidermal necrolysis, مشاكل بالعين (التهاب العنبية، التهاب الصلبة), وآلام عامة بالعضلات، والمفاصل، والعظام (نادراً ما تكون حادة). في الفحوصات المخبرية، قد يتم الحصول على قيم كالسيوم وفوسفات منخفضة ولكنها تعكس عمل الدواء دون ضرر.
مرض موت خلايا عظام الفك (تدهور المفصل الفكي الصدغي) قد يحدث نتيجة استخدام الدواء عند القيام بعلاج أمراض الأسنان. رغم أن هذا العرض قليل الحدوث، فإنه يحدث بشكل أساسي بالمرضى الذين يتلقون علاج البيسفوسفونات عن طريق الوريد، كما أن معظم الحالات تم رصدها في مرضى السرطان.
حمض الألندرونيك الآثار الجانبية
العظام: تم ربط الألندرونيت عند الاستخدام طويل المدى بكسور الفخذ قليلة التأثير. كما أن الدراسات ارتأت أن مستخدمي الألندرونيت يمتلكون عدد أكبر من الخلايا هادمات العظام وبأحجام كبيرة متعددة الأنوية، ولكن أهمية هذه التغيرات ما زالت غير واضحة. تم ربط (فوساماكس) لنوع نادر من كسور القدم يتكون على شكل جرح قطعي في عظم أعلى الفخذ بعد إصابة بسيطة أو بدون إصابة. Subtrochantric fracture))
حمض الألندرونيك التداخلات
الحليب، الغذاء، والأدوية التي تحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم، المغنيسيوم، والألمنيوم (مضادات الحموضة): تقلل من امتصاص الألندرونيت. على الأقل، يجب أن تمر نصف ساعة على تناول الألندرونيت حتى يتم تناول المكمل الغذائي أو الدواء.
الفائدة المضافة للعلاج ببدائل الهرمونات كالإستروجين والبروجسترون أو الرالوكسيفين عند النساء بعد انقطاع سن الطمث ما زالت تحتاج لتوضيح أكثر، ولكن لا يوجد تداخلات ثابتة، فيكون الجمع بينها ممكناً.
حمض الألندرونيك الجرعة
علاج هشاشة العظام بسبب استخدام الكورتيكوستيرويدات: 5-10 مغ يومياً أو35-70 مغ أسبوعياً للرجال والنساء بعد سن انقطاع الطمث أو اللاتي يتناولن علاجات بدائل الهرمونات. في النساء بعد سن انقطاع الطمث واللاتي لا يتناول علاجات بدائل الهرمونات تكون الجرعة الموصى بها 10 مغ يوميا أو 70 مغ أسبوعيا
خطورة تهيج المريء تعطي انطباعاً عن كيفية تناول الدواء عن طريق الفم. يجب على المريض تناول الدواء في الصباح الباكر مع 8 oz ماء، مع الوقوف، الجلوس، أو المشي، والامتناع عن الطعام لمدة 30-45 دقيقة (يفضل من ساعة لساعتين), ثم تناول وجبة الإفطار. لا يجب تناول أي دواء خلال هذه الفترة. الاستلقاء أو الاتكاء بعد تناول الدواء وقبل تناول الإفطار قد يؤدي إلى ارتداد المريء وتهيجه.
المرأة في الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية
المرأة في جمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية هن النساء اللاتي ولدن أو يعشن في أو ينتمين إلى الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية في منطقة الصحراء الغربية أو مخيمات اللاجئين الصحراويين. في المجتمع الصحراوي، تتقاسم المرأة المسؤوليات على كافة مستويات مجتمعها وتنظيمها الاجتماعي. ويضمن الفصل 41 من دستور الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية أن تسعى الدولة إلى "النهوض بالمرأة ومشاركتها السياسية والاجتماعية والثقافية في بناء المجتمع وتنمية البلاد".
المرأة في الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية الملابس
الملابس التي ترتديها الصحراويّات تشمل رداء يدعى بالملحفة. كما ترتدي النساء الحجاب المعروفة باسم الثام.
المرأة في الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية الدور في مخيمات اللاجئين
جبهة البوليساريو، وهي حركة التحرر الوطني التي تعترف بها الأمم المتحدة كممثل لشعب الصحراء الغربية منذ عام 1979، وقد حاولت تحديث المجتمع من مخيمات اللاجئين الصحراويين التي أنشئت في ولاية تندوف في الجزائر من 1975 إلى 1976، من خلال التركيز على التعليم، والقضاء على القبلية وتحرير المرأة.
كان دور المرأة الصحراوية مركزي بالفعل في مرحلة ما قبل الاستعمار والحياة الاستعمارية، ولكن استمر التعزيز أثناء سنوات الحرب (1975-1991)، عندما أدارت المرأة الصحراوية معظم المخيمات "، في حين كان الرجال يقاتلون في الجبهة.
هذا إلى جانب دروس التربية والقراءة والكتابة والمهنية أنتجت تقدما كبيرا في دور المرأة في المجتمع الصحراوي.
عودة أعداد كبيرة من الرجال الصحراويين منذ وقف إطلاق النار في عام 1991 قد أبطأت هذا التطور وفقا لبعض المراقبين، ولكن لا تزال النساء تشغل غالبية إدارة المخيمات, واتحاد المرأة الصحراوية في UNMS تنشط جدا في تعزيز دورها.
تم تعزيز دور المرأة في المخيمات بتحميلها المسؤولية الرئيسية للمخيمات والبيروقراطية الحكومية خلال سنوات الحرب، كما التحق تقريبا كل السكان الذكور في جيش البوليساريو.
المرأة في الجمهورية العربية الصحراوية الديمقراطية السياسة
في انتخابات عام 2012 للحصول على مقاعد في المجلس الوطني الصحراوي، كانت 35٪ من أعضاء البرلمان من النساء. في الانتخابات التشريعية في 2008 اكتسبت النساء 34.61٪ من المقاعد، ويرجع الفضل في ذلك جزئيا إلى نظام المحاصصة.
نائب رئيس وزراء هولندا
نائب رئيس وزراء هولندا (بالهولندية: Viceminister-president van Nederland)‏، هو نائب رئيس وزراء هولندا. في غياب رئيس وزراء هولندا يتولى النائب مهامه مثل رئاسة مجلس وزراء هولندا ومجلس تداول الوزراء الهولندي. وحسب العرف، فإن كل الشركاء الصغار في الائتلاف لديهم نائب واحد. تم ترتيبهم حسب حجم الأحزاب التي يتبعوها.
أكياس الفكين
أكياس الفكين الكيس هو تجويف مرضي مبطن بنسيج طلائي والذي يملأ بالمواد السائلة أو اللينة وعادة ما ينمو من الضغوط الداخلية الناتجة عن السوائل المصروفة إلى التجويف بسبب التناضح (الضغط الهيدروليكي). عظام الفكين، الفك السفلي والفك العلوي، هم العظام الأكثر شيوعا للأكياس في جسم الإنسان. وذلك نظراً للكمية الوفيرة من البقاوة الظهارية التي يمكن تركها في عظام الفكين. يتم تشكيل مينا للأسنان من الأديم الظاهر (الطبقة المنتشة الطبيعية للجلد والغشاء المخاطي)، ولذلك البقايا الظهارية يمكن أن تترك في العظام أثناء التكون السني (تطورالسن). عظام الفكين تتطور من العمليات الجنينية التي تلتحم مع بعضها، ويمكن أن يحصر نسيج الأديم الظاهر على طول هذا الالتحام. هذه الظهارية «المستريحة» (تسمى أيضا بقايا الخلية) عادة ما تكون خاملة أو تخضع للضمور، ولكن، عندما تثار، يمكن أن تشكل كيس. أسباب لماذا الظهارية المستريحة قد تتكاثر وتخضع للتحول الكيسي غير معروفة عموما، لكن يعتقد أن الالتهاب عامل رئيسي. ارتفاع معدل انتشار انحشار الأسنان والتهابات الأسنان التي تحدث في عظام الفكين أيضا مهم لشرح لماذا الأكياس تكون أكثر شيوعا في هذه المواقع.
أكياس الفكين
تسمى الأكياس التي تنشأ من الأنسجة التي سوف تنمو إلى أسنان بالحالة الطبيعية بالأكياس سنية المنشأ. وتسمى أكياس الفكين الأخرى بالأكياس غير سنية المنشأ. تتشكل الأكياس غير سنية المنشأ من الأنسجة الأخرى التي لا تشارك في نمو الأسنان، وبناء على ذلك قد تحتوي على تراكيب مثل خلايا ظهارية من الأنف. ومع نمو الكيس من الضغط الهيدروليكي يسبب ارتشاف العظم حوله، وقد يسبب حركة الأسنان أو التراكيب الحيوية الأخرى مثل الأعصاب والأوعية الدموية، أو ارتشاف جذور الأسنان. معظم الأكياس لا تسبب أي أعراض، ويتم اكتشافها في الصور الشعاعية السنية الروتينية. قد لا تتطلب بعض الأكياس أي علاج، ولكن إذا كان العلاج مطلوبا، فهو يتضمن عادة بعض الجراحات البسيطة لإزالة الكيس جزئياً أو كلياً في إجراء يتم على مرحلة واحدة أو مرحلتين.
أكياس الفكين التصنيف
الأكياس سنية المنشأ لها أصول نسيجية في خلايا البنية السنية. بعضها الالتهابي بينما البعض لآخر نمائي
• كيسة جذرية هي الأكثر انتشارا (ما يصل إلى ثلثي جميع أكياس لفكين). هذا الكيس الالتهابي نشأ كرد فعل للنخر السني اللبي.
• كيسة حاوية على السن هوالكيس الثاني أكثر انتشارا، مرتبط مع تاج السن المطمور.
• كيسة كيراتينية سنية المنشأ والذي يعتبر الآنورم، وبالتالي يدعى ورم الكيراتيني سني المنشأ. قد تترافق هذه الآفة مع متلازمة سرطانا لخلايا القاعدية الوحمية.
• الكيس التشعبي الشدقي الذي يظهر في منطقة التشعب الشدقية لأول أضراس رحية السفلية في النصف الثاني من العقد الأول من العمر.
• كيس البزوغ كيس صغير في اللثة مع بزوغ السن، ويتشكل من جريب سنى ي متنكس.
• كيسة بدئية الاعتقاد السابق على أنها كيانا فريدا. وقد ثبت أن معظم هذه الأكياس البدائية أو رامكيراتينية سنية المنشأ.
أكياس الفكين التصنيف
• كيسة تقويمية كيراتينية سنية المنشأ هو كيسة كيراتينية سنية المنشأ غير نموذجية.
• كيسة لثوية لحديثي الولادة كيسة اشتمالية من بقاوة الصفيحة السنية على لثة حديثي الولادة.
• كيسة لثوية للبالغين نسيج لين متغير منكيسة دواعم السن الجانبية.
• كيسة دواعم السن الجانبية كيسة غير التهابية (ضد الكيسة الجذرية) على جانب الأسنان مستمدة من بقاوة الصفيحة السنية.
• كيس سني المنشأ مكلس آفة نادرة مع ميزات كيسية وورمية وتنوع كبير في الظهور، نسيجي أو تشخيصيا .
• كيس سني المنشأ غدي كيس مبطن بخلايا ظهارية كالتي في الجهاز التنفسي واحتمال تجدد حدوثه ذو خصائص مماثلة لحد متفاوت إلى السرطان المخاطي البشروي من الدرجة المنخفضة.
هنا كالعديد من الأكياس النمائية في الرأس والرقبة أكثرها التي تتشكل في الأنسجة اللينة بدلا من العظام. هنا كأيضا العديد من الأكياس، كان يعتقد في السابق أنها نشأت من بقاوة ظهارية محجوزة في الخطوط الجنينية الملتحمة، ويعتقد الآن أن معظمها سنية المنشأ في الأصل أو أنسببها غيرمعروف.مدرجة أسمائهم من أجل اكتمالها.
أكياس الفكين التصنيف
• كيسة القناة الأنفية الحنكية، الكيس النمائي الفكي الأكثرها شيوعا، يظهرفقط في الخطأ لنا صففي الفك العلوي.
• الأكياس الحنكية لحديثي الولادة «لآلِئُإ يبشتاين»( كتل صفراء صغيرة على سطح الحنك العظمي للوليد)
• كيسة أنفية شفوية (الكيس أنفية سنخية)
• كيسة بشرانية للجلد
• كيسة جلدانية
• كيسة القناة الدرقية اللسانية
• كيسة الفلح الخيشومي (كيسة لمفية ظهارية عنقية)
• كيسة لمفية ظهارية فموي
• كيسة فكية علوية كروية
• كيسة حنكية ناصفة
• كيسة الفك السفلي الناصفة
أكياس الفكين العلامات والأعراض
ونادرا ما تسبب الأكياس أي أعراض، إلا إذا أصبحت عدوى ثانوية. لعلامات تعتمد في الغالب على حجم ومكان الكيس. إذا لم يتوسع الكيس خارج الحدود التشريحية الطبيعية للعظم، لنيكون هنا ككتلة مجسوسة خارج أو داخل الفم. الغالبية العظمى من الأكياس تتوسع ببطء، والعظام المحيطة بها لديها وقت لزيادة كثافتها حول الآفة، وذلك محاولة من الجسم لعزل الآفة. الأكياس التي توسعت خارج حدود التشريحية الطبيعية للعظم لاتزال مغطي في كثير من الأحيان بطبقة رقيقة من عظام جديدة. في هذه المرحلة، قد يكون هنا كعلامة يطلق عليها «تصدع قشر البيض»، حيث تتشقق الصفيحة القشرية الرقيقة عندما يتم تطبيق الضغط. يمكن أن يشعر بكتلة، التي قد تكون قاسية إذا ما زال هناك عظام يغطي الكيس، أو متموجة إذا تآكل الكيس من خلال العظام المحيطة به. قد يصبح الكيس مصاب بالعدوى تماما، ويفرغ في التجويف الفموي عن طريق الجيوب. قد ترخى الأسنان المجاورة، تميل أو حتى تنتقل جسميا. نادرا ما يتم ارتشاف جذورالأسنان، وهذا يتوقف على نوع الكيس. العصب السنخي السفلي يمر عبر الفك السفلي ويغذي الإحساس للشفة السفلى والذقن. مع توسع معظم الأكياس ببطء، لن يكون هناك تغير (التخدير أوالمذل)، لأن مع مرور الوقت القناة السنخية السفلية تغلف أو تنزح دون أن تسبب أذى. الأكياس الأكثر عدوانية، أو التهاب الحاد في أي الكيس قد يسبب تغير بالإحساس.
أكياس الفكين التشخيص
يتم اكتشاف معظم الأكياس كفرصة إيجاد في التصوير الإشعاعي الروتيني للأسنان. على الأشعة السينية، تظهر الأكياس على النحو مناطق شفيفة للأشعة (داكنة) مع حدود ظليلة للأشعة (بيضاء). الأكياس عادة ما تكون وحيدة المسكن، ولكنها قد تكون أيضا متعددة المساكن. أحيانا يستخدم الشفط لمساعدة تشخيص الآفة الكيسية، على سبيل المثال شفط السوائل من الكيس الجذري قد يظهر القصبة ملونة وقد يظهر وميض بسبب محتوى الكولسترول. في أغلب الأحيان تقريبا، يتم إرسال بطانة الكيس إلى اِخْتِصَاصِيُّ الباثولوجيا أو لفحص مرضيات الأنسجة – باثولوجيا الأنسجة بعد أن يتم إزالتها جراحيا.وهذا يعني أن التشخيص الدقيق لنوع الكيس غالبا ما يتم بأثر رجعي.
أكياس الفكين العلاج
عندما يتطلب العلاج، وذلك عادة عن طريق الاستئصال الجراحي للكيس. هنا كأربع طرق يدار بها الأكياس:
• الاستئصال التام- إزالة الكيس بأكمله
• التوخيف – إنشاء منفذ في جدار الكيس، مما يسمح للمحتويات بأن تصرف. ويتم ترك المنفذ مفتوح، عدم وجود الضغط داخلا لكيس يسبب انكماش الآفة، وتبدأ العظام المحيطة بها بالامتلاء من جديد.
• الاستئصال التام بعد التوخيف – في بعض الأحيان يتم تنفيذ التوخيف باعتباره إجراء واحد، ولكن عادة ما يتبعه إجراء ثاني لإزالة الكيس. وهذا ينطبق بشكل خاص عندما تكون الأكياس كبيرة جدا وإزالتها تترك عيب جراحي كبير.
• الاستئصال التام مع الكشط – وهو إزالة الكيس والقليل من العظام المحيطة به، والذي قد يحتوي على القليل من بطانة الكيس.
أكياس الفكين توقعات سير المرض
التكهن يعتمد على نوع وحجم وموقع الكيس. معظم الأكياس حميدة كليا، وبعضها قد لا تحتاج إلى العلاج. نادرا، بعض الآفات الكيسية تمثل أورام عدوانية محليا والتي قد تسبب تدمير العظام المحيطة إذا تركت دون علاج. وعادة ما يتم إزالة هذا النوع من الكيس مع هامش من العظام الصحيحة لمنع تكرار حدوث أكياس جديدة. إذا توسع الكيس إلى حجم كبير جدا، قد يضعف الفك السفلي بحيث يحدث كسر مرضي.
أكياس الفكين الوَبائِيَّات
الأكياس الجذرية هي الآن الأكياس الأكثر شيوعا التي تحدث في الفكين.
طارد الديدان
طاردات الديدان أو طاردات الدود هي عبارة عن أدوية تقوم بالتخلص من الدّيدان، أو أيّ كائنات تطفليّة داخل الجسم عن طريق قتلها، دون التسبّب بأيّ ضرر بجسم العائل.
يمكن أيضًا تسميتها طاردات الديدان (تلك التي تقوم بإعاقتها) ، أو مبيدات الدّيدان (تلك التي تقوم بقتلها).
كما تستخدم لعلاح الإنسان أو الحيوان، في حال تعرض أي عضو من أعضائهم لهذه الديدان المتطفلة، وهذه الحالة تسمى بالأمراض الدودية .
طارد الديدان الأنواع
هناك أدوية تستهدف الدّيدان المستديرة الطفيليّة، وتسمّى الأدوية المضادّة للدّيدان المستديرة.
Benzimidazoles بينزيميدازول
Albendazole)) ألبيندازول: وهو فعّال ضّد الدّودة الخيطية، الدائرية، السوطية، الشريطيّة، والشصيّة
(Mebendazole) ميبيندازول: وهي فعّالة ضد الدّودة الدّبّوسيّة، الدائرية، والشّصيّة .
(Thiabendazole) ثيابيندازول: وهي فعّالة ضدّ الدّودة الشصيّة، والدّودة الدائريّة.
: (Fenbendazole) فينبيندازول: وهي فعالة ضد طفيليّات الجهاز الهضمي.
(Triclabendazole) ترايكلابيندازول: وهي فعالة ضد نوع خاص من طفيليات الكبد من فصيلة Platyhelminthes.
(Flubendazole) فلوبيندازول: وهو فعال ضد معظم الطفيليّات المعويّة.
وفعّال ضدّ مرض الجهاز التنفسي الذي يصيب المناطق الاستوائيّة، حيث يرتفع عدد eosinophils فوق الطّبيعي نتيجة غزو الدّيدان، وأيضا فعّال ضدّ مرض يصيب العين أو الجلد، ناتج عن دودة خيطية تسمّى Loa loa.
(Aminoacetonitrile derivatives) أمينو أسيتات النترات: مثال (Monepantel ، وهو فعّال ضدّ مجموعة متنوّعة من ديدان دائريّة، تصيب الجهاز الهضمي، ولديها مقاومة ضدّ مضادّات الديدان من صفوف أخرى.
طارد الديدان مقاومة مضادات الديدان
تُعرّف مقاومة مضادات الديدان بأنها قدرة الطفيليّات على مقاومة العلاجات التي هي فعليا فعّالة على معدّل الجرعات الموصى بها، هي من أكبر المخاطر التي تواجهنا في المستقبل، في السيطرة على الدّيدان المتطفّلة في الحيوانات المجترّة والخيول، وهذا ينطبق بشكل كبير على الديدان الاسطوانية، ويساعد في تطوير مشتقات الامينواسيتونيتريل، للقضاء على الديدان الأسطوانية المقاومة للأدوية.
وهذه المقاومة، تقاس بكمية بيض الدّيدان الموجود في غائط الخيول، وهذه القيمة تختلف باختلاف نوعية الدّيدان.
المعالجة بأدوية مبيدات الدّيدان تقتل الدّيدان التي تتأثّر بها، ولكن الدّيدان المقاومة للعلاج تنجو منها وتعبر على الجينات المسؤولة عن المقاومة، وتتراكم المقاومة باختلاف أنواعها، ويفشل العلاج في القضاء على الديدان في النهاية.
تفجيرات الخمس 2015
تفجير بوابة النهر ويعرف أيضًا بتفجير الخمس أو مسلاتة، هو تفجير حدث في 24 نوفمبر عام 2015 بهجوم انتحاري لشاحنة مفخخة إستهدف نقطة تفتيش للشرطة العسكرية في البوابة الراطة بين مدينة الخمس ومسلاتة في منطقة المرقب و نتج عنه مقتل 7 أشخاص إضافةً لعشرات الجرحى وتدمير سيارات وتضرر مباني مجاورة لمكان الواقعة. فيما كان من بين المصابين عائلات كانت مارة بنقطة التفتيش.
تفجيرات الخمس 2015 الواقعة
وقع التفجير الانتحاري باستخدام سيارة مفخخة عند الساعة 9:44 دقيقة صباحًا بالتوقيت المحلي يوم الثلاثاء، في نقطة أمنية جنوب مسلاتة وتبعد 130 كيلومتر شرق العاصمة طرابلس، تسيطر عليها فجر ليبيا الموالية لحكومة المؤتمر الوطني العام الجديد. وتسبب الانفجار في خسائر مادية فادحة بمقر الشرطة العسكرية، وألحق أضرارًا بالمسجد المجاور للمقر، والمنازل القريبة من موقع الحادث، كما تضررت سيارات المواطنين المارين عبر البوابة أثناء وقوع الانفجار.
تفجيرات الخمس 2015 ردود الفعل
أدانت وزارة الداخلية بحكومة الإنقاذ الوطني التفجير في بيانٍ لها أمرةً القائمين على حماية البوابات بمختلف المدن الليبية على أخذ الحيطة والحذر والتصدي «للمارقين والضرب بيد من حديد على كل من تسول له نفسه المساس بأمن وسلامة ووحدة ليبيا وشعبها».
تحليل المشي
تحليل المشي هو الدراسة المنتظمة لعملية الحركة عند الحيوان، وبشكل أكثر تحديداً هو دراسة حركة الإنسان، باستعمال حاسة النظر، والقدرات العقلية عند المشاهد. ويضاف إليها بعض الأدوات المعدة لقياس حركة الجسم. الآليات الجسدية، ونشاط العضلات، ويستخدم هذا التحليل (التحليل الحركي) للمساعدة على التخطيط والتعامل العلاجي للأشخاص الذين يعانون من ظروف تؤثر على قدرتهم على المشي. وتستغل كذلك في رياضة القوى، لمساعدة المتسابقين على الركض بفعالية أكبر وتشخيص الأوضاع المتعلقة، أو الحركات المتعلقة بالأشخاص الذين يعانون من إصابات.
تتضمن الدراسة التكميم(إمكانية التعبير كمياً ) على سبيل المثال تقديم وتحليل المؤشرات ممكنة القياس للمشي، وغير ذلك، واستخلاص الاستنتاجات المختلفة حول الحيوان ( الحالة الصحية، العمر، الحجم، الوزن، السرعة... إلخ ) انطلاقاً من خلال نمط المشي.
تحليل المشي التاريخ
تعبير ارسطو هو الرائد في التحليل العلمي للمشي في كتابه de motu animalium ومعناه موضوع في مشي الحيوانات، ومؤخراً في عام 1680 قام جيوفاني الفونسو بوريللي جوفاني بورلي بتأليف كتاب سماه أيضاً De motu animalium.
وفي عام 1890 قام عالم التشريح كريستيان ويللهم براون والعالم أوتو فيشرChristian Wilhelm Braune and otto fischer بنشر سلسلة من الأبحاث في الميكانيكا الحيوية البشرية للمشي خلال ظروف التحميل واللاتحميل.
ومع تطور علم التصوير، والتصوير السينمائي (المتحرك) أصبح من الممكن التقاط تسلسل الصور مبرزة تفاصيل لحركة الإنسان والحيوان لم يكن بالمقدور الحصول عليها مسبقاً، من خلال النظر بالعين المجردة.وفي مطلع القرن العشرين كان كل من إدوارد مايبردج وإتيان جولز ماري Eadweard Muybridge and Étienne-Jules Marey من الرواد في تطوير هذا العلم.وعلى سبيل المثال كانت من الصور الأولى التي كشف عنها تختص بتفاصيل متعاقبة كركضة الحصان، والتي كانت مفهومة بشكل خاطئ من قبل الرسامين قبل هذا الكشف.
تحليل المشي التاريخ
وعلى الرغم من أن دراسات سابقة باستخدام كاميرات سينمائية قد أجريت، ومنها التطبيقات واسعة الانتشار لتحليل المشي عند ذوي الإعاقة الحركية مثل ذوي الشلل الدماغي، داء باركنسون، وذوي الاختلالات العضلية لأسباب عصبية. حيث بدأت هذه الدراسات في السبعينات نظراً لتوفر الامكانات التقنية لكاميرات الفيديو للوصول إلى صور مفصلة تقود إلى دراسات على مستوى الفرد ضمن محددات الزمن والتكلفة الممكنة. حيث طورت أساليب معالجة تتضمن أحياناً جراحة العظام المعتمدة على نتائج تحليل المشي، وبشكل أكثر تطوراً في الثمانينات، قام الكثير من المستشفيات الريادية حول العالم بتأسيس مختبرات تسهل العمليات العلاجية والمتابعة والمراقبة.
تطويرالأنظمة الحديثة التي تعتمد على الحواسيب حدثت بشكل مستقل في أواخر السبعينيات وأوائل الثمانينيات، حيث جرى تأسيس عدة مختبرات في مستشفيات ريادية، وبعضها بمساعدة مصانع الطيران . وطورت أساليب تجارية تلت انطلاق التلفزيونات التجارية، وتلاها نظام التصوير بأنظمة الضوء تحت الحمراء في أواسط الثمانينيات.
تحليل المشي سير العملية والأدوات
يتألف المختبر النموذجي لتحليل المشي من مختلف الكاميرات ( الفيديو و/ أو تحت الحمراء ) موضوعة حول مسار مخصص للمشي أو آلة المشي ومتصلة بحاسوب، ويعلو جسم المريض علامات موضوعة على نقاط مرجعية مختلفة من الجسم كالشوك الحرقفي للحوض وكعب الكاحل ولقمة الركبة على سبيل المثال. أو مجموعة الإشارات الموضوعة على نصف أجزاء الجسم. حيث ينزل المريض من ممر المشي أو آلة المشي والحاسوب يحسب مسافة كل من الاشارات المثبتة على الجسم بالأبعاد الثلاثية.
وهنالك نموذج يستخدم لحسا ب حركة العظام الواقعة تحت هذه الاشارات. وهذا يعطي مقطع كامل لحركة كل مفصل. ومن الطرق المعتادة بهذا الخصوص هي مجموعة نقاط مستشفى هيلين هايز. وهي عبارة عن 15 نقطة مثبتة على الجزء السفلي للجسم. حيث تحلل حركة النقاط الخمس عشرة تحليلياً، وتزودنا بالحركة الزاوية لكل مفصل.