hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
نبع العاقورة
نبع العاقورة، نبع يقع في جرود بلاد جبيل اللبنانية. وهو أحد منابع نهر إبراهيم (نهر).
نبع السكر
نبع السكر، نبع يقع في أعالي جرود الضنية اللبنانية. وهو أحد منابع نهر البارد.
نبع السكر المنبع
ينبع من أسفل جبال الأربعين، في جرود بلدتي بقرصونا ونمرين، وتصب مياه نبع السكر المتدفقة نحو وادي بلدة عيون السمك في البحيرة المعروفة ب (ببحيرة عيون السمك) ومنها تجري المياه لتتوحد مع روافد نهر البارد.
يقع النبع على ارتفاع 1987 مترا، ويعتبر أعلى نبع في لبنان.
نبع السكر الناحية الإقتصادية
بعد اجتيازه بلدتي بقرصونا ونمرين، يغذي النبع أقنية الري وخزانات مياه الشفة، كونه يعد أحد أبرز مصادر مياه الري والشفة في الضنية، حيث يروي ما يقارب 36 قرية ويتميز. 
ويقام حاليا سد بريصا في اعالي خراج بقرصونا وهذا السد المائي الضخم هو ثالث أكبر سد في لبنان بعد سد القرعون وسد شبروح ويتوقع ان يسد حاجة قضاء الضنية من مياه الري كافة.
قائمة الحلقات الخاصة لـ إن إكس تي
نكست تيك أوفر (بالإنجليزية: NXT TakeOver)‏ هي سلسلة من العروض الخاصّة الدورية التي تنتجها شبكة دبليو دبليو إي وتعرضُ علامتها التجاريَّة NXT، وَالتي يتم بثها مباشرةً على شبكة WWE، تقام أحداث NXT TakeOver عدَّة مرات في السنة. كانَ عنوان NXT live Special Special الأول بشكلٍ فريد هو الوصول في فبراير 2014.
سد إليسو
سد إليسو هو سد اصطناعي تركي ضخم افتتح في شباط فبراير 2018 و بُدِأَ في ملء خزانه المائي في 1 حزيران يونيو 2018. أُقيم السد على نهر دجلة بالقرب من قرية إليسو وعلى طول الحدود من محافظة ماردين وشرناق في تركيا. وهو واحد من 22 سد ضمن مشروع جنوب شرق الأناضول والذي يهدف لتوليد الطاقة الهيدروليكية والتحكم في الفيضانات وتخزين المياه، وعند اكتماله، سيوفر السد طاقة مقدارها 1.200 متر مكعب وستكون سعته 10.4 بليون م3، وقد بدأ إنشاء السد في عام 2006 وكان يفترض أن يكتمل في 2014. كجزء من المشروع، سيتم إنشاء سد جزرة على مجرى النهر بقصد الري والطاقة، وللسد آثار لأنه سيغرق حصن كيفا القديم وسيتطلب إخلاء السكان المقمين في المنطقة، ولهذه الأسباب، فقد السد التمويل الدولي في 2008.
سد إليسو التصميم
سد إليسو يمتد بارتفاع 135 م وعرض 1.820 م وسيصل حجمه إلى 43.900.000 م³. و بعرض 15 م عند القمة وعرض 610 م عند القاعدة. سيكون المسيل المائي للسد على ضفته اليمنى والذي سيتم التحكم به عن طريق ثمان بوابات نصف قطرية ثم سيصب المسيل في أربع مزالق قبل أن تصل المياه إلى بركة الخزان. محطة الطاقة الكهربائية الملحقة بالسد ستكون على البر وستحتوي على مولدات عنفة فرنسيس بقدرة 6 x 200 م.ولتوليد طاقة سنوية متوقع أن تصل إلى 3.833 كيلو واط في الساعة وضغط السائل بإجمالي 122.6 م. ستكون سعة الخزان 10.400.000.000 م³، 7.460.000.000 م³ منها ستكون مخزون نشط و 2.950.000.000 م³ سيكون مخزون غير نشط (ميت). الارتفاع الطبيعي للسد مقداره 525 قوق سطح البحر، مساحة سطح الخزان ستغطي 313 م².
سد إليسو خلفية
أجريت دراسة على السد في 1954 وفي 1997 أضيفت إلى الخطة الوطنية، وفي 5 أغسطس 2006 تم وضع حجر الأساس للسد وبدء الإنشاء الأولي.
سد إليسو خلفية
لتجنب التضخم والانعكاسات الاقتصادية الأخرى، عادة ما سعت الحكومة التركية للمساعدة الخارجية من أجل تمويل مشروع سد إليسو. إلا أن الضغط من جماعات البيئة وحقوق الإنسان أعاق هذا المسعى. في 2000، خفضت الحكومة البريطانية مبلغ تمويل السد إلى 236 مليون دولار. قبل مراسم الافتتاح في 2006، في حين وافقت وكالات ائتمان الصادرات الألمانية، السويسرية والنمساوية على تمويل المشروع بمبلغ 610 مليون دولار. وفي ديسمبر 2008، علقت شركات أوروبية تمويل السد ومنحت تركيا فترة 180 يوم للامتثال لأكثر من 150 معيار دولين وفي يونيو 2009، بعد فشل الالتزام بالمعايير، قطعت الشركات الأوروپية رسمياً تمويل مشروع سد إليسو، وبعد فترة قصيرة من إعلان فقدان التمويل، صرح وزير البيئة والغابات التركي فيسيل إيروغلو «دعوني أخبركم بشيء، محطات الطاقة هذه سيتم بناؤها. لن يوقفنا أحد. هذا هو قرار الدولة والحكومة». كذلك تعهد رئيس الوزراء التركي رجب طيب أردوغان بتنفيذ المشروع وزعم كذلك أن تركيا ستستخدم التمويل الداخلي أو تمويل خارجي آخر. أعلنت تركيا أن الإنشاءات ستبدأ مرة أخرى في يوليو 2009. وفي فبراير 2010 أعلن أن القروض قد مُنحت وأن المشروع سيستمر. في 15 يوليو 2010، ألغت شركة أندريتز هايدرو تعليقاً مؤقتاً على توريد أجزاء توريد المشروع وأعلنت أنها ستورد 6 توربينات فرانسيس بقدرة 200 ميجا واط لمحطة الطاقة.
سد إليسو الإنشاء
كجزء من الإنشاءات المبكرة والمستمرة، سيتم مد وتمهيد طرق بطول 52 كم، وسيقام جسر مؤقت بطول 110 م فوق موقع السد عكس تجاه مجرى النهر، وسيكون مدعم ب30 مقطع أنبوبي صلب، بالإضافة إلى ذلك، سينشئ جسر صلب دائم طوله 250 م ومدعم بالخرسانة في اتجاه مجرى النهر. تجرى حالياً بناء قرى إليسو وكوچتپه الجديدة وكذلك إجلاء لمناطق أساسية في حصن كيفا. بدأت الحفريات في الجسم الرئيسي للسد في مايو 2011 ووضعت الأحمال الأولى في يناير 2012. بدأ تحويل مسار نهر دجلة في مراسم أقيمت في 29 أغسطس 2012. في أبريل 2013 اكتمل 55% من المشروع. واعتباراً من أبريل 2014 اكتمل 60٪ من المشروع، ومن المتوقع أن يتم الانتهاء منه في عام 2015.
سد إليسو جدل
وفقا لمشروع حقوق الإنسان الكردي فعند الانتهاء من سد إليسو سيتسبب في فيضانات في مدينة حصن كيفا القديمة والتي عمرها أكثر من 10,000 سنة وستتأثر حوالي 185 منطقة (القرى والنجوع) كلياً أو جزئياً من جراء الفيضانات. وستشمل عملية إعادة التوطين القسرية 55,000-65,000 شخص (40000 تقديرات وثيقة حكومية تركية). بيانات التعداد ليست متاحة بعد.
بدلاً من ذلك، قال رجب طيب أردوغان، في حفل وضع حجر الاساس : «إن الخطوة التي نتخذها اليوم يدل على أن الجنوب الشرقي لم يعد إهمال وهذا السد يحقق مكاسب كبيرة للسكان المحليين.» تأمل أنقرة أن السد - جزء من خطة طويلة الأجل لتطوير المنطقة الفقيرة والتي تسكنه أغلبية كردية - سيخلق ما يصل إلى 10,000 وظيفة وسيساعد على ري الأراضي الزراعية وجذب السياح. وقد وعدت الحكومة لتعويض السكان المحليين الذين سيفقدون منازلهم وسيتم نقل جميع القطع الأثرية الثمينة قبل اكتمال السد في عام 2015.
اللوبيون
«لللوبيون» (أو الليبيين قبائل ليبيا القديمة قبل وصول الفينيقيين بين المحيط الأطلسي وطرابلس .وقد عاش الشعب الليبي في ظل الحضارات البونية ، الفينيقية ورومانية ، تهميشا يصل أحيانا إلى حد العنصرية ، في جزء منه واللوبيون هم أسلاف الأسرة البربرية الحالية ومخاليط (قضايا الزواج أو التثاقف).
لا علاقة للامازيغ او معدومين الهوية للالصاق في تاريخ ليبيا العريق
ذا ريسلينغ كلاسيك
كانت ذا ريسلينغ كلاسيك بالإنجليزية (The Wrestling Classic) الاتحاد العالمي للمصارعة (WWF) الدفع لكل عرض الأحداث التي جرت في 7 نوفمبر 1985، في أفق روزمونت في روزمونت، إلينوي. [1]
وكان الحدث الرئيسي في نهائيات بطولة الرجل 16 حيث هزم قبيلة السادة الكلب راندي سافاج. [1] وتضمن undercard رجل 16 بطولة واحدة القضاء، هوجان مقابل رودي بايبر لبطولة WWF ومسابقة حيث فاز مايكل Hamley بسيارة رولز رويس. [1]
المصارعة الكلاسيكية بارزة لكونها أول حدث WWF PPV عدم إدراج مباراة فريق بطاقة من نوع على البطاقة. ان الامر سيستغرق حتى رويال رامبل 2005 قبل أن يكون هناك PPV آخر دون مباراة فريق بطاقة. ونتيجة لذلك، فإن العالم العلامة فريق الابطال فريق الأحلام (بروتوس Beefcake وجريج فالنتين) لم يظهر على البطاقة. بطل العالم السابق والشيخ حديد ونيكولاي فولكوف على حد سواء تصارعت بينما المنافسين واحد في البطولة، كما فعل ولد ديفي سميث وديناميت كيد، والمعروف باسم البلدغ البريطانية (الذين كانوا أيضا # 1 المتنافسين على ألقاب فريق بطاقة) .
نبع العرعار
نبع العرعار، نبع يقع في فوق قرية بعبدات في المتن الشمالي في لبنان. وهو أحد منابع نهر بيروت. 
وقديما تم جرّ مياهه إلى قناطر الست زبيدة من أجل تزويد بيروت بالمياه.
نبع العرعار معنى الاسم
قد يكون الاسم أساسه سريانيا ومعناه (نبع العُرعُرة) بضم العين، وعُرْعُرَةُ كلِّ شيءٍ : أي أَعلاهُ
نبع العرعار الآثار القديمة
يوجد بقايا لآثار هيكل أو معبد لآلهة الكنعانيين، وذلك في قبو نبع العرعار.
هذا الثلاثاء في تكساس
ذيس تيوزداي إن تكسس بالإنجليزية (This Tuesday in Texas) أحد عروض المصارعة الحرة wwe وتم عرضة في 3 ديسمبر 1991 .
ليلة واحدة فقط (عرض مصارعة)
ليلة واحدة فقط (بالإنجليزيَّة: One Night Only) أحد عروض المصارعة الحرة في اتحاد WWF وتم عرضة في 20 سبتمبر 1997.
كابيتال كارناج
كابيتال كارناج (بالإنجليزية: Capital Carnage) هو أحد عروض المصارعة الحرة wwf . تم عرضة في 6 ديسمبر 1998م بلندن، إنجلترا.
ديناميكيات المفاتيح
ديناميكيات خبط المفاتيح Keystroke Dynmics أو بيومتريات خبط المفاتيح Keystroke مقياس حيوي أو ديناميكيات الطباعة بلوحة المفاتيح Typping Dynamics هي المعلومات التفصيلية الزمنية التي تصف متى جرى الضغط على أي مفتاح بلوحة المفاتيح ومتى جرى إطلاقه. تستخدم هذه المعلومات التفصيلية كوسيلة من وسائل التعرف على مستخدمي أو زوار المواقع الإلكترونية، قد تستخدمه المصارف لإضافة طبقة من الحماية لحسابات العملاء منعًا للتزوير أو تستخدمه الهيئات المخابراتية للتعرف على الأشخاص ذوي الاهتمام.
ديناميكيات المفاتيح
تستخدم البيومتريات السلوكية لديناميكيات خبط لوحة المفاتيح الطريقة والإيقاع الذي يطبع به الشخص المحارف بلوحة المفاتيح. يقاس إيقاع خبط المفاتيح للمستخدم لبناء قالب بيومتري مميز لنمط طباعة المستخدم من أجل التصديق المستقبلي. ويمكن تسجيل القياسات الخام المتاحة من معظم لوحات المفاتيح من أجل تحديد زمن المكوث Dwell time (زمن ضغط المفتاح) وزمن الطيران Flight time (وهو الزمن بين رفع الإصبع عن المفتاح وضغط المفتاح). تعالج بيانات ضغط المفاتيح المسجلة عبر خوارزمية عصبية مميزة، وهي التي تحدد نمطًا أساسيًا من أجل المقارنة المستقبلية. وعلى نحو مشابه، يمكن استخدام معلومات الاهتزاز لإنشاء نمط من أجل الاستخدام المستقبلي في مهام التعرف والتصديق.
سالين إس 7
سالين إس 7 (بالإنجليزية: Saleen S7) ، هي سيارة رياضية أنتجها شركة سالين الأمريكية، عرضت في معارض السيارات سنة 2000م وتوقفت عام 2004م، وظهرت السيارة مشابهة لسيارة سالين إس 7 ، وتدعى سالين إس 7 توين توربو وبدأت ظهورها عام 2004 وتوقفت عام 2009م.
اعتماد على البنزوديازيبين
الاعتماد على البنزوديازيبين هو اسم يُطلق على مجموعة من الأدوية المُهدِّئة شائعة الاستعمال. تعمل هذه الأدوية على الجهاز العصبي المركزي أي المخ بهدف تهدئة الأعصاب، إرخاء العضلات، وتقليل التَّوتُّر. إدمان البنزوديازيبين يعتبر من إدمان أو الاعتماد «المنومات والمهدئات» لفترات طويلة ولوكان علاجيا وبجرعات صغيرة  من غير وصف السلوك الاعتمادي
اعتماد على البنزوديازيبين أعراض إدمان البنزوديازيبين
أعراض معاقرة البنزوديازيبين والإدمان عليها ليست ظاهرة للعيان دائمًا، والشخص المُدمن يمكن أن يكون غير واعٍ لحالته. يتناول المُدمنون كميَّات من الدواء أكبر من المنصوح بها أو أنهم يستمرون في تناولها دون وجود سبب طبي يُحلل ذلك. قد يظهر على الشخص علامات عامَّة مثل التَّغيُّر في التَّصرفات، تراجع في العلاقات، تراجع في العمل أو التعليم.
قد يعاني الشخص من القلق المُزمن، الاكتئاب، أوجاع الرأس، الضعف، الأرق، فقدان الشهيَّة عن الطعام  وعند محاولته ترك الدواء يتعرَّض لعوارض عدَّة تُسمى بعوارض متلازمة الإقلاع عن البنزوديازيبين (Benzodiazepine withdrawal syndrome) تظهر عادةً في اليوم الثالث والرابع لإستهلاك الجرعة الأخيرة، وهي تتضمن:
اعتماد على البنزوديازيبين أعراض إدمان البنزوديازيبين
نوع وكثافة الأعراض تختلف من شخصٍ لآخر ولا يمكن تنبُّؤها مُقدَّمًا، لكن هناك قاعدتان أساسيتان بهذا الشأن:
نوبات الصَّرع.
حالة الجامود (Catatonia).
ألإنتحار.
ألوهام (Delusion).
إيذاء الآخرين أو ممتلكاتهم.
ألبلبلة وحتى الغيبوبة.
ألهوس.
ألذُّهان (Psychosis).
هذيان ارتعاشي (Delerium tremens): وهي حالة هذيان مُصاحبة بارتعاش الجسم، درجة حرارة عالية، نبضات قلب سريعة، ضغط دم مرتفع وغيرها. حالة طوارئ يجب تشخيصها ومعالجتها بسرعة فقد تكون مميتة.
اعتماد على البنزوديازيبين الأســباب
عائلة «البنزوديازيبين» تنتمى إلى مجموعه مثبطات الجهاز العصبي المركزي، وتدخل في تركيب الكثير من الادوية التي تستخدم كمهدئات أو مطمئنات Sedatives, أو منومات Hypnotics, فالجرعات القليلة منها تستخدم كمهدئات ومطمئنات، والجرعات المتوسطة تستخدم كمزيلة للتوتر، أما الجرعات العالية فتستخدم كمنومات وتعمل من خلال تأثيرها على بعض الموصلات العصبية في المخ مثل «البنزوديازبين» وأدويتها من بيوتيريك أسيد GABA, وتعد مجموعه «البنزوديازبين» وادويتها من أكثر الادوية استخداما على مستوى العالم ومن بين الادوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والتي يمكن أن تسبب إدمانا، وهناك مايقرب من 35 دواءا ينتج على مستوى العالم منها 20 دواءا في الولايات المتحده 16 في كندا تنتمى كلها إلى هذة المجموعه وتختلف عن بعضها في سرعه احداث التأثير المطلوب على الجهاز العصبي وطول الفترة التي يدوم فيها هذا التأثير.
اعتماد على البنزوديازيبين الأســباب
وتعد مجموعه «البنزوديازيبين» من ضمن مجموعات الجدول الرابع من المخدرات، والاستخدام اليومى لاى من أدوية هذه المجموعه يمكن أن يؤدى إلى إدمانها حتى لو كان استخدامها في البداية من أجل العلاج، فعلى كل من الطبيب والمريض أن يراعيا هذا عند استخدام مثل هذة المهدئات ويراعى عدم استخدامها لمده طويلة إلا بناء على نصيحة طبيب متخصص لان ايقافها بشكل مفاجئ يصيب باعراض انسحاب جسدية يعانيها المريض لذا ينبغى التأنى في استخدام مثل هذة الادوية والتدرج في ايقافها أيضا حيث أن الأعراض الجسدية التي يشعر بها المريض عند التوقف عن الدواء تشبه الأعراض التي يشعر بها مدمن الكحول عندما يتوقف عن التعاطى بشكل مفاجئ غير متدرج أو مدروس وربما تكون الأعراض اشدفى حاله التوقف المفاجئ عن تلك المهدئات مما يستدعى متابعه المريض والاشراف الطبى عليه داخل المستشفى والذي يمكن أن يفعله من يتناول هذه المهدئات لفترات طويله وهو التدرج في ايقافها وألا يحاول ايقافها بشكل مفاجئ حتى يقلل من المضاعفات الجانبية والأعراض التي يمكن أن يصاب بها بسبب توقفه المفاجئ عن تعاطى الدواء.
اعتماد على البنزوديازيبين الاثر الذي يحدثه البنزوديازيبين
والتأثير العلاجي الذي يحدثه البنزوديازيبين عندما يكتب بالجرعات المناسبة للمريض المناسب يمكن أن يساعد في علاج حالات التوتر والقلق كما يساعد على النوم الهادئ إلا أن ارتباط المريض به وتناوله لفترات طويلة يجعله يزيد من الجرعات التي يتناولها حتى يحدث الاثر المطلوب مما يدخله دائرة الإدمان.
والجرعات العالية من هذه الأدوية تؤثر على حدة الذكاء عند الإنسان وعلى حضوره الذهني كما تؤثر على التناغم العصبي الحركي وكلما تقدم الإنسان في العمر ينبغي أن نقلل له من الجرعة التي يتعاطها حتى لا تؤثر على جهازة العصبي كما تؤثر الجرعات العاليه على طلاقة اللسان والكلام وتسبب ثقلاً في اللسان وفي الحركة وتنميلا في الأطراف وعدم التركيز مما يمنع المتعاطي من الوقوف أمام الماكينات مثلاً أو قيادة السيارات كما تؤثر على القدرة على الحفظ والتعلم حتى مع الجرعات الطبية العاديه وتصبح هذه الأعراض أكثر خطورة إذا تزامن تعاطي هذه الأدوية مع تعاطي الكحول أو مضادات الحساسية أو التي قد تكون موجوده في أدوية البرد والسعال والحساسية وغيرها.
اعتماد على البنزوديازيبين علاج إدمان البنزوديازيبين
تشخيص الإدمان على البنزوديازيبين قد يكون صعبًا بسبب محاولة الشَّخص أو عائلته تخبئة الأمر.
علاج الإدمان على البنزوديازيبين غالبًا ما يتم في المنزل حيث يقوم الطبيب بإرشاد الشخص المُدمن على تنزيل مقدار الدَّواء تدريجيًّا في البداية لمنع أعراض الامتناع الحادَّة وبعد ذلك يتم وقف تناول الدَّواء نهائيًّا.
دعم الأهل والأصدقاء يُعتبر ركنًا هامًّا في علاج الإدمان على أنواعه.
إذا كان الإدمان على الدَّواء صعبًا وحالة المريض سيِّئة، أو أنَّه يفتقد للدَّعم الاجتماعي يمكن إستشفائه في مراكز خاصَّة للفطام.
إنفيجن (عرض مصارعة)
إنڤيجون بالإنجليزية (Invasion) هو أحد عروض المصارعة الحرة wwe . وتم عرضة في 22 يوليو 2001 .
ديسمبر تو ديسميمبر
ديسمبر تو ديسميمبر بالإنجليزية (December to Dismember) هو أحد مهرجانات المصارعة الحرة wwe . وتم عرضة في 3 ديسمبر 2006 .
كابيتول بانيشمنت
كابيتول بانيشمنت (بالإنجليزية: Capitol Punishment) هو أحد عروض المصارعة الحرة wwe . وتم عرضة في 19 يونيو 2011 م.
بريكينج بوينت
بريكينج بوينت بالإنجليزية (Breaking Point) هو أحد عروض المصارعة الحرة wwe . وتم عرضة في 13 سبتمبر 2009م.
سالين إس 5 إس رابتور
سالين إس 5 إس رابتور (بالإنجليزية: Saleen S5S Raptor)‏ ، هي سيارة رياضية أنتجها شركة سالين سنة 2007م.
فيتل فور واي
فيتال فور واي بالإنجليزية (Fatal 4-Way) كان عرض مصارعة حرة ترفيهي عرض في 20 يونيو 2010 من قبل اتحاد المصارعة الترفيهي في ونيوندالي، نيويورك في الولايات المتحدة الأمريكية هو عرض دفع للمشاهدة PPV و ضم العديد من المباريات للمصارعين في الاتحاد حسب سيناريو العداوات في الاتحاد في الأسابيع الماضية التي تسبق العرض .
إن إكس تي أرايفل
إن أكس تي أريڤال بالإنجليزية (NXT Arrival) هو أحد عروض شركة المصارعة الحرة wwe و تم عرضة في 27 فبراير 2014 .
مارجوري إستيانو
مارجوري دياس دي أوليفيرا (بالبرتغالية: Marjorie Estiano‏) الشهيرة بمارجوري إستيانو (من مواليد 8 مارس 1982 في كوريتيبا، بارانا) هي ممثلة ومغنية برازيلية.
عندما أنهت دراستها، انتقلت إلى ساو باولو لتحسين قدرات التمثيل لديها، وقد درست الموسيقى هناك لمدة عامين.
سالين إس 281
سالين إس 281 (بالإنجليزية: Saleen S281)‏ ، هي سيارة رياضية أنتجها شركة سالين الأمريكية ، أنطلقت في الأسواق سنة 1996م ، وتوقفت الإصدار عام 2010م.
سالين 302
سالين 302 سيرياس (بالإنجليزية: Saleen 302 Series)، هي سيارة رياضية أمريكية أنتجها شركة سالين عام 2007م.
شيفروليه فليت لاين
شيفروليه فليت لاين (بالإنجليزية: Chevrolet Fleetline)‏، هي سيارة مدنية أمريكية أنتجها شركة شيفروليه عام 1941، وتوقفت صناعتها عام 1942م، وبعد الحرب العالمية الثانية أعيد إصدار السيارة عام 1946م وانتهت إصداراتها عام 1952م.
شيفروليه فليت ماستر
شيفروليه فليت ماستر (بالإنجليزية: Chevrolet Fleetmaster)‏ هي سيارة سيدان مدنية عائلية أنتجها شركة شيفروليه سنة 1946م وأنتهت عام 1948م.
لورازيبام
لورازيبام (بالإنجليزية: Lorazepam) هو مُهدِّئ ومركِّن ومُرخٍ للعَضَلات من فئة البنزوديازيبينات. الورازيبام لديه كل الستة تأثيرات للبنزوديازيبين الجوهرية بما في ذلك القدرة على: الحد من القلق، تتداخل مع تشكيل ذاكرة جديدة والحد من الانفعالات والحث على النوم، علاج النوبات وعلاج الغثيان والتقيؤ واسترخاء العضلات
يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم أو الوَريد؛ حيث يُعطى للبالغين بمقدار 1-4 ملغ عن طَريق الوَريد كلَّ 10-20 دَقيقَة في حالاتِ الهياج (Agitation) الشَّديد، ثمَّ كلَّ 2-6 ساعات فيما بعد. كما يُعطى عن طَريق الفَم بمقدار 1-2 ملغ مرَّتين إلى ثلاث مرَّات في اليوم أو حسب تَوصِيات الطَّبيب. ويمكن إعطاؤه للأطفال بمقدار 0.02-0.08 ملغ/كغ حسب العُمر أو حسب تَوصِيات الطَّبيب.
لورازيبام
وهو دواء يسوق ويباع تحت الاسم التجاري (Ativan) وهو عبارة عن الدواء من علئلة البنزوديازيبين الذي يستخدم لعلاج اضطرابات القلق. يستطيع لورازيبام يقلل القلق ويتدخل في تكوين ذاكرة جديدة، يقلل الانفعال، ويحفز النوم، ويعالج نوبات الصرع، والغثيان والقيء، ويرخي العضلات. يستخدم لورازيبام كعلاج قصير الاجل لكل من القلق، الأرق ونوبات الصرع الحادة مثل حالات (status epilepticus SE) وهي ما يعرف بالحالة الصرعيه وهي حالة خطيرة من الصرع حيث تستغرق مدة تزيد عن 5 دقائق حيث تجعل نوبات الصرع تتبع بعضها البعض دون استعادة وعيه بينها. وكمخدر للمرضى المقيمين في المستشفيات أو المرضى في الحالات الخطيرة نتيجة لقابلية الادمان والاعتماد الجسدي والنفسي الكبيرة عليه ينصح بدواء لورازيبام لعلاج قصير الاجل يصل لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة اسابيع .
لورازيبام
من بين البنزوديازيبينات، الورازيبام لديه امكانية محتملة لتحفيز ما يسمى بالإدمان الجسدي. ومن المحتمل أن يساء استخدام لورازيبام لأغراض الترفيه عن النفس. ويتسبب اللوازيبام بعد مدة قصيرة فيما يعرف بالتحمل على العقار وهو انخفاض تأثير الدواء الناتج من الاستخدام المتكرر لجرعة معينة ومحددة، والاعتمادية عليه بمعنى الادمان، وظهور متلازمة إنسحاب البنزوديازبين عند الفطام عن عقار من عائلة البينزوديازيبين. إدمان عقاقير البينزوديازيبين يعرض الشخص للضعف المعرفي الادراكي ومن الجدير بالذكر ان هذه الاثار لا تبطل بشكل كامل عند التوقف عن المخدر. إن الضعف الادراكي المعرفي عند معظم الاشخاص ليس حادًا. أما عن أعراض متلازمة إنسحاب عن المخدر تسبب القلق والأرق والإصابة بنوبات الصرع والاصابة بالذهان وغيرها من الاعراض الجانبية للمتلازمة انسحاب البينزوديازيبين. الأثار للورازيبام طويلة المدى هي إدمان المخدر بشكل شديد وعدم القدرة على تكوين ذاكرة جديدة، والاصابة بالاكتئاب، الحصول على عكس تأثيرات العلاجية للدواء مثل تحفيز الصرع وتفاقم نوباته الأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة للاثار الجانبية للبنزوديازيبين. اللورازيبام يضعف توازن الجسم وثبات انتظامه وترتبط ارتباط وثيقًا بوقوع الشخص وانكسار الورك خصوصًا عند كبار السن. واللورازيبام سجل ووثق عام 1963 وسوق في الولايات المتحدة عام 1977.
لورازيبام الاستخدامات الدوائية
لورازيبام يمتلك القدرة على تقليل القلق ويعد أفضل المتعارف عليه لسيطرة قصيرة الاجل على القلق المزمن
وتوصي مؤسسة الغذاء والدواء بعدم استخدام البنزوديازبينات مثل لورازيبام لمدة طويلة تتجاوز 4 أسابيع. ومن الجدير بالذكر انها سريعة المفعول ومفيدة حقيقة لكبح بداية الاعراض السريعة لحالات الذعر والقلق.
لورازيبام يعمل بفاعلية لتقليل الانفعال ويحفز النوم. وله دور فعال في العلاج قصير الاجل للأرق وخصوصي عند تزامنه مع القلق المزمن وهلع الليل والسبب يعود إلى مدة التأثيرات السريررية للجرعة الواحدة. ولديها تأثير قصير الأجل. أعراض متلازمة الامتناع((الانقطاع عن الدواء)) كعودة ظهور الأرق وعودة ظهورالقلق يحتمل ظهورها بعد7أيام فقط من تعاطي الدواء.
لورازيبام يستخدم أحيانا للاشخاص عند تلقّيهم للتهوية الميكانيكية التي تساعد في تزويد الهواء للرئتين.ولوحظ مؤخرا ان بروبوفول(propofol) يتمتع بفاعلية أكبر وتكاليف اجمالية أعلى مقارنة ب لورازيبام . لذلك يشجع في الاونة الاخيرة في حالات المرضى الحرجة مقارنة بلورازيبام.
لورازيبام الاستخدامات الدوائية
ان الفعالية النسبية لِ: لورازيبام في منع تكوين ذاكرة جديدة بالإضافة إلى منعه القلق والانفعال يجعله مفيدا قبل إجراء أي تدخل جراحي طبي (العلاج التمهيدي). يعطى قبل المخدر لتقليل كمية المخدر المعطاة أو قبل أي اجراءات طبية لا يستحب اليقظة فيها كما هو الحال في طب الأسنان أو عمليات التنظير لتقليل القلق وزيادة الاستجابة وتحفيز فقد الذاكرة للاجراء الطبي . الجرعة الفموية من لورازيبام تعطى قبل 90الى 120 دقيقة قبل الاجراء الطبي اما الحقنة الوريدية فتعطى قبل 10دقائق فقط قبل الاجراء الطبي.
يستخدم لورازيبام كبديل لِ:ميدازولام كمخدر ملطف. يستخدم في وحدات العناية المشددة لتقليل القلق والتنويم وفقد الذاكرة تعد الحقنة الوريدية من ديبازيبام أو لورازيبام خط العلاج الأول للتشنج الناتج من. لورازيبام أكثر فعالية من ديبازيبام في علاج ال(SE)(24). فينوباربيتال يتمتع بسرعة تأثير أعلى مقارنة بلورازيبام والادوية الأخرى على الاقل عند كبار السن.
لورازيبام الاستخدامات الدوائية
لطالما عرف بخصائصه المضادة للتشنج أما خصائصه الدوائية الحركية تجعل الحقنة الوريدية منه عاملا فعالا لايقاف نوبات الصرع الحادة، ولكن لديه تاثير تخديري تنويمي مطول. امّا الجرعة الفموية منه ومن غيره من البنزوديازبينات فتستخدم لمقاومة أشكال من الصرع الثانوية ولكنه ليس خط العلاج الاولي ويعود السبب إلى تطور ما يعرف بِ: tolerance }وهوعباره عن تضاؤل الاستجابة للدواء بعد التعرض له لفترات طويلة{.
لورازيبام الاستخدامات الدوائية
خصائص لورازيبام المضادة للتشنج والمثبطة للجهاز العصبي المركزي تجعل منه مفيدا لعلاج ومنع متلازمة الامتناع عن الكحول (قطع الكحول) . ويذكر ان لورازيبام لا يثأثر بضعف الكبد ويعود ذلك إلى انه ليس بحاجة إلى الاكسدة أو أي عمليات كبدية أيضية.
لورازيبام يستخدم كبديل هالوبيريدول عند الحاجة لتخديرسريع المفعول للمرضى الانفعاليين والعنيفين. ولكن يفضل استخدام هالوبيريدول وبروميثازين نتيجة فاعليتها الملحوظة إضافة إلى التأثير المزمن للورازيبام على وظائف الجهازالتنفسي (31).بعض الاثار المزمنة لبنزوديازبين كتلك المضادة للتثبيط تجعل منها غير ملائمة للمرضى الذين يعانون من الذهان. ربما يستخدم لورازيبام لعلاج الذهان الحاد ولكن قد تتسبب بحدوث أعراض عكس المتوقعة لذلك يفضل تناولها مع هالوبيريدول. لورازيبام تمتص ببطئ نسبيا إذا تم حقن الجرعة عضليا الطريقة الشائعة في حالات محددة.
الجامود ( وهونوع من الفصام) وعدم القدرة على الكلام يتجاوب مع لورازيبام. الأعراض ممكن ان تتكرر وتعاود الرجوع والعلاج لعدة أيام قد يكون ضروريا . الجامود (الفصام) الذي يحدث بشكل مفاجئ وسريع بتأثير من البنزوديازيبين كجزء لا يتجزأ من متلازمة الامتناع للبنزوديازبينات يستجيب أيضا لعلاج لورازيبام.
بما ان للورازيبام أعراض عكس المتوقع، يعطى هالوبيريدول معه أحيانا.
في بعض الاحيان يستخدم لورازيبام في العلاج الكيميائي بالإضافة إلى غيره من الادوية لعلاج الغثيان والقيء والتي تنتج وتسوء من الهذيان للمريض في تلك الحالة. كما يستخدم كعلاج ثانوي لمتلازمة القيء الدورية.
لورازيبام موانع الاستخدام
يجب تجنب استخدام لورازيبام للاشخاص الذين لديهم:
•الحساسية أو التحسس المفرط :لأي بنزوديازبين أو أي مكون في أقراص(حبوب) أو حقن اللورازيبام.
•الفشل التنفسي الحاد: بنزوديازبينات مثل اللورازيبام يمكن أن يثبط عمل المنطقة في الجهاز العصبي المركزي المسؤولة عن التنفس وتمنع لحالات الفشل التنفسي المزمنة. على سبيل المثال الاستخدام غير الملائم لعلاج القلق عند مريض يعاني من حالة الربو الخطيره الحاده . إن تأثير الدواء المرتبط بالقلق تحدد بناء على رغبه المريض وعلى المقاومة من أجل التنفس . على كل حال إذا كان ولا بد من التهوية الميكانيكية فان لورازيبام يستخدم لتسهيل التخدير العميق المفعول.
•التسمم الحاد: ربما يتفاعل اللورازيبام بالتزامن مع تأثيرات شرب الكحول والمخدرات والمؤثرات العقلية الأخرى وغيرها من المواد المهلوسة لذلك لابد من الاخذ بعين الاعتبارعدم تناوله أو أخذه من قبل مريض متسمم أو ممن يتعاطى الكحول.
لورازيبام موانع الاستخدام
•الترنح يمنة ويسرة : وهي إشارة(دلالة) عصبية تعبر عن حركة عشوائية غيرمتزنة للأطراف والجذع نتيجة لفشل ذريع لتكامل حركة العضلات مع بعضها البعض وتلاحظ هذه الحركة عند المشي أو الوقوف . وهي وسيلة اعتيادية للكشف عن تأثير التسمم الكحولي عند الاشخاص. ويحذر اعطاء البنزوديازبين لهؤلاء المرضى.
•الماء الازرق الحاد (وهو عباره عن حاله عينيه حيث أن ضغط سائل العين يرتفع إلى مستوى أعلى من الطبيعي للعين، إذا لم يعالج قد يتسبب بتلف للعصب البصري أو حتى فقدان الرؤية والعمى ): لورازيبام لديه القدرة على توسيع بؤبؤ العين و يتصادم ذلك مع تفريغ الخليط المائي من الحجرة في مقدمة العين مما يزيد من الأمر سوءا.
•انقطاع التنفس عند النوم:الذي يزداد سوءا نتيجة التأثير التثبيطي للورازيبام على الجهاز العصبي المركزي ومن الممكن أيضا ان تقلل من قدرة المريض أو المريضة على التحكم في المجاري التنفسية أثناء النوم.
•الوهن العضلي: الناتج عن ضعف العضلات ولذلك وبصفته مرخيا للعضلات فان لورازيبام يفاقم الامر إلى الاسوء.