hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
الحركة الوطنية المغربية خلفية
الحركة الوطنية المغربية هي امتداد لحركات الجهاد التي كانت تنطلق من المساجد والزوايا والرباطات لصد الغزو الإسباني والبرتغالي على السواحل المغربية. فبعد توقيع السلطان المولى عبد الحفيظ على معاهدة فاس مع السلطات الفرنسية في 30 مارس 1912، انتهت مرحلة طويلة من تاريخ المغرب المستقل ودخلت البلاد في مرحلة جديدة تمثلت في فقدان الاستقلال، مما ولد شعورا قويا بالانتماء للوطن وقد كان هذا الإحساس هو السبب الرئيسي لتصدي القبائل المغربية للاحتلال الأجنبي بواسطة مقاومة مسلحة.
تباين موقف المجتمع المغربي من الحماية في سنواتها الأولى، حيث انقسم إلى أكثر من جبهة في التعامل مع الظاهرة الاستعمارية الحادثة، فصنف منهم فضلوا الهجرة، كما هو حال عائلة كنون العريقة في العلم، وآخرون عبروا عن مواقفهم بما يمكن تسميته بالمقاومة السلبية بمظاهرها المتعددة كلزوم البيت وعدم مبارحته كما فعل بعض علماء فاس. ومنهم من العلماء وذوي السلطة من قواد العهد القديم خصوصا من تعامل مع فرنسا وسلطات الحماية بوصفها إدارة جديدة لمقاليد الحكم في البلاد. وفي هذا يقول العروي:
الحركة الوطنية المغربية خلفية
وتجلى ذلك الاختلاف عندما دخل أحمد الهيبة بقواته لمراكش في مارس 1912، فرفض الفقيه أبو شعيب الدكالي هذا التحرك، وتحركات أخرى مثل حركة مبارك التوزونيني وبلقاسم النكادي وبوحمارة وبوعمامة، حيث كان من الداعين إلى عدم جهاد الجيش المخزني والرضوخ لسلطات الحماية، حيث كان يشغل منصب وزير العدل، وهو نفس موقف كبار رجالات البلاد، كما هو حال محمد بن الحسن الحجوي وزير المعارف، وفقهاء بحجم عبد الحي الكتاني ومحمد بن العربي العلوي، وقواد المخزن أمثال المدني والتهامي الكلاوي والعيادي بن الهاشمي والطيب الكندافي، وقد برر المؤرخ الناصري هذا الوقف:
كما ظهرت أصوات تطالب بالإصلاحات السياسية لمحاربة الاستعمار، كمشروع دستور المغرب لسنة 1908، ومن هذه الأصوات أبو الفيض الكتاني، الذي دعا إلى الجهاد وطرد المعمرين من البلاد، وألف رسائل عديدة تدعو لمقاومة المحتل. وشارك والده في هذه الحركة الجهادية، وحضر معه مؤتمر القبائل المغربية بمكناس عام 1326 هـ، الذي ألف وأصلح فيه الشيخ أبو الفيض بين بعض القبائل، واتفقوا على جهاد المستعمر الفرنسي والإسباني.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
تأريخ فترة الحركة الوطنية أمر معقد نظرا لارتباط جزء كبير من الحاضر السياسي بتلك الفترة الزمنية، حيث تعود بعض الاختلافات بين الباحثين أحيانا إلى حضور الانتماء السياسي، كما أن الكتابات الاستعمارية تقدم أحيانا وجهات نظر مختلفة.
ظهرت العلامات الأولى للحركة الوطنية سنة 1925م مع نهاية حرب الريف، فقد كانت ثورة محمد بن عبد الكريم الخطابي وما خلفته من صدى في الخارج والداخل، وما حققته من انتصارات على الإسبان في معركة ظهر أوبران وأنوال الأمل الوحيد للمغاربة في دحر الاحتلال العسكري بالقوة. لكن النكسة التي خلفها استسلام محمد بن عبد الكريم الخطابي بعد تحالف الإسبان والفرنسيين ضده، ونفيه إلى الخارج، خلفت تأثيرا سلبيا في النفوس، ورغم استمرار المقاومة العسكرية في الأطلس إلى حدود سنة 1933 فإنه لم يكن لها ذاك الزخم الذي كان لثورة الريف، فكان لا بد من بديل آخر يساير المرحلة الجديدة فنشأت بوادر حركة وطنية جديدة تبنت العمل السلمي ولم تراهن على العمل العسكري.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
فظهرت أول تنظيم ذي طابع سياسي أطلق عليه اسم «الرابطة الوطنية» وذلك سنة 1926م، وقد ضم زعماء ينتمون إلى الشمال والجنوب، مما يعني رفض الإقرار بواقع التجزئة الذي فرضته الحماية الفرنسية.
يعتبر أغلب المؤرخين حدث 16 مايو 1930م، وهو تاريخ صدور «الظهير البربري»، البداية الفعلية للحركة الوطنية المغربية من حيث إنها كانت، أول ما ظهرت، رد فعل قوي وتلقائي على صدور هذا الظهير. ويرجع تخوف المغاربة من هذا القانون التشريعي الذي أعلنت عنه الإدارة الحمائية الفرنسية إلى كونه يقسم المغرب إلى عالمين متمايزين ومنفصلين انفصالا كليا: عالم العرب المغاربة أو الناطقين باللغة العربية، وعالم «البربر» الذين يتحدثون باللغة الأمازيغية وحدها، ويعتبر هذا القانون تطبيق للآيديولوجيا التي كان الفرنسيون يروجونها قبل حلول الاستعمار الفرنسي سنة 1912م، حيث كانت الصورة التي رسمتها معظم الدراسات الاستعمارية للمغرب أنه بلد مقسم إلى كتلتين بشريتين "العرب" و"البربر" وإلى منطقتين "بلاد السيبة" وبلاد المخزن" وإلى نظامين "نظام عرفي" سائد في المناطق الأمازيغية، ونظام شرعي في المناطق العربية.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
تركزت المقاومة المسلحة في البوادي، بينما احتضنت المدن النضال السلمي، وقد تركزت بدايات الحركة الوطنية بمدن كفاس وتطوان وسلا والرباط، على يد طبقة برجوازية متوسطة تخرجت من القرويين وفي المشرق.
وكان للحركة السلفية الإصلاحية التي تعود جذورها إلى جمال الدين الأفغاني ومحمد عبده ورشيد رضا تأثير كبير على الحركة الوطنية بالمغرب، حيث ساهمت الدروس التي تلقاها رواد هذا التيار بالمغرب كأبو شعيب الدكالي ومحمد بن العربي العلوي في الرد على الأطروحات التي ربطت الإسلام بوضعية التخلف من جهة، كما استطاعت امتصاص الصدمة الناتجة عن الهزيمة العسكرية التي لحقت بالمقاومة المسلحة من جهة أخرى. وتعززت هذه الحركة بالزيارة التي قام بها شكيب أرسلان لمدينة تطوان سنة 1930م.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
كان لفشل العمل المسلح بمنطقة الريف والانفتاح الخارجي لدى قادة الحركة الوطنية المتمثل في الاتصال المبكر بالمشرق، والقرب من أوروبا، وليونة المواقف الإسبانية بالنظر إلى التشدد الفرنسي في المنطقة الجنوبية، كلها عوامل ساهمت في بروز الحركة الوطنية بالمنطقة الخليفية شمال المغرب. فشاركت شخصيات من الشمال كعبد السلام بنونة مع وطنيين من أمثال أحمد بلا فريج في إنشاء الرابطة المغربية، كأول تنظيم مغربي.
ومن الناشطين برزت أسماء كبيرة منها:محمد المختار السوسي والمكي الناصري وعلال الفاسي، وإبراهيم الكتاني وأحمد معنينو وأبو بكر القادري.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
وفي سنة 1934م تم إلحاق المغرب بوزارة المستعمرات الفرنسية في حكومة إدوار دلادييه، فرد المغاربة بالرفض ضد هذا الإلحاق، أعقبته عدة احتجاجات لدى السلطات الفرنسية بباريس عبر عدة برقيات احتجاجية أرسلت باسم سكان مدن فاس، سلا، الرباط، البيضاء، مراكش وغيرها من المدن. دفع هذا الإلحاق الوطنيين المغاربة إلى التفكير في سبل مواجهة الوضع الجديد عبر فرز أداة تنظيمية تكون قادرة على إيصال المطالب الجديدة التي أفرزتها الظروف الجديدة، فهذه المعارضة ضد الإلحاق والظهير البربري، الذي اعتبره المعارضون المغاربة أنه يرمي لفرنسة المغرب لغويا وسياسيا وقضائيا والتفرقة بين مكوناته العرقية والثقافية، أفرزت أول تنظيم سياسي وهو «كتلة العمل الوطني» وهو بمثابة نواة الأحزاب الوطنية، وقد عملت هذه الكثلة منذ مايو 1934 على إعداد برنامج للإصلاحات المسماة مطالب الشعب المغربي، الذي تقدمت به في ديسمبر من نفس السنة إلى سلطان المغرب والإقامة العامة بالرباط والحكومة الفرنسية.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
بعد وصول الجمهوريين إلى السلطة سنة 1931م في إسبانيا، ظهرت آمال جديدة عند الوطنيين بالشمال وفرصة مناسبة لصياغة مطالب إصلاحية، فحرر عبد السلام بنونة رسالة إلى السلطات الإسبانية، والتي طالبت بتوسيع مجال الحريات العامة والسماح بصدور المجلات والجرائد، وتكوين مجالس بلدية منتخبة، وفتح المدارس في البوادي والثانويات في المدن، واعتماد اللغة العربية إلى جانب اللغة الإسبانية في التدريس، وهذه الإصلاحات تتم في ظل نظام الحماية ولم تتطرق الرسالة للاستقلال. وفعلا صدرت خلال هذه الفترة مجموعة من الصحف أهمها مجلة المغرب، التي صدرت باسم شخصيات فرنسية وإسبانية متعاطفة مع القضية المغربية، والتي أدارها حقيقة أحمد بلافريج.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
إلى حدود سنة 1935م كان عبد السلام بنونة الرابط الأساسي وخط التواصل الذي ارتكزت عليه العلاقات بين الحركة الوطنية في الشمال مع نظيرتها في الجنوب، لكن بعد وفاة بنونة في هذه السنة ووصول قوات فرانكو إلى نواحي مدريد سنة 1936م. وقع انقسام بين رؤية الحركة الوطنية في الجنوب التي عارضت نظام فرانكو، في حين كان موقف الحركة في الشمال مختلف تماما فقد ناصروا فرانكو، بتجنيد مغاربة في صفوف قوة فرانكو الانقلابية، وكان عبد الخالق الطريس قائد هذا التعاون، فبعد انطلاق تسرب وانتشار أفكار القومية العربية مع زيارة شكيب أرسلان الذي كان يساند بدوره الألمان، والذي أثنى على عبد الخالق الطريس لموقفه من الإسبان.
الحركة الوطنية المغربية تاريخ
وبعد وصول فرانكو للسلطة تم تخفيف الضغط على العمل الوطني بالشمال، فتأسس حزب الإصلاح الوطني في 18 ديسمبر 1936م، الذي رأس وزارة الأوقاف وسمح له بإصدار صحيفة الحرية. وبعد توسع نفوذ حزب الإصلاح قام المقيم العام الإسباني بيكبيدير بتشجيع المكي الناصري على تأسيس حزب الوحدة المغربية للحفاظ على نوع من التوازن، وقد وجد في عدم ورود اسمه ضمن لائحة حزب الإصلاح مبررا لذلك، وأصدر جريدة الوحدة المغربية. سياسة الانفراج والتفتح لم تدم طويلا، فمع اندلاع الحرب العالمية الثانية تغيرت الظروف فازدادت سياسة فرانكو صرامة بتعيين أوركاز مقيما عاما جديد أعلن حظر الأحزاب والحريات العامة.
حماض أيضي
الحماض الأيضي (بالإنجليزية: Metabolic acidosis) في الطب هو ارتفاع في حموضة الدم والجسم (حماض)، والتي تحدث إما نتيجة لارتفاع في كمية البروتونات الناتجة عن عملية الأيض في الجسم أو نتيجة لنقص البيكربونات في الدم.
حماض أيضي الأسباب
أغلب الأسباب التي تؤدي إلى الحماضي الأيضي (في حال لم يكن السبب سوء التغذية المزمن) هي:
مرض السكر مع انحفاض نسبة الإنسولين في الدم ويسمى الحماض الكيتوني السكري (Ketoacidosis)ويعتبر السبب الأكثر شيوعاً،حيث يتحصل مريض السكري على حاجته من الطاقة عند انخفاض الإنسولين عن طريق زيادة هدم الأحماض الدهنية ، أثناء هذه العملية تنتج كميات كبيرة من الكيتونات ، التي بدورها ترتبط بالمحلول المنظم في الدم (بيكربونات)، مما يؤدي إلى نقص البيكربونات في الدم وزيادة حموضته.
أبرز أعراض الحماض الأيضي هو تنفس كوسماول ( تنفس جهدي عميق ) ، عند المرضى بالحماض الكيتوني السكري يمكن للمرء أن يشم رأئحة الأسيتون في هواء الزفير .
تحليل غازات الدم يعتبر الشيء الرئيس في تشخيص الحماض الأيضي.
حماض أيضي الأسباب
لعلاج الحماض الأيضي يجب علاج الأسباب المؤدية إليه، فمثلاً إعطاء الإنسولين لمرضى السكري المصابين بالحماض الأيضي يؤدي إلى تحسن سريع في حموضة الدم( يجب التأكد قبل ذلك بأن هناك نسبة كافية من السوائل والإلكتروليت في الدم )، في حالة الحماض نتيجة لتبولن الدم عندها يكون العلاج عن طريق الغسيل الكلوي لمرضى الكلى المزمن، في حالات الحماض الأيضي الشديد يعطى المريض بيكربونات الصوديوم من أجل تحسَن مؤقت في حموضة الدم.
حماض أيضي العواقب
يحدث الحماض الأيضي الحاد في أثناء فترات الاستشفاء وفي الحالات الحرجة الحادة، ويرتبط غالبًا بسوء الإنذار؛ إذ يصل معدل الوفيات إلى نحو 57% إن بقي الأس الهيدروجيني عند قيمة 7.20 دون علاج. عند الوصول إلى مستويات حموضة أدنى من ذلك، قد يؤدي الحماض الأيضي الحاد إلى إضعاف الدورة الدموية وإيصال الأجهزة إلى حالات فشل نهائية.
يحدث الحماض الأيضي المزمن بشكل شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن والذين يملكون معدل رشح كبي تقديري أقل من 45 مل/ دقيقة/1.73 م2، ولكنه يكون غالبًا خفيفًا إلى متوسط الشدة. ومع ذلك، قد يظهر الحماض الأيضي باكرًا في سياق مرض الكلى المزمن. أظهر العديد من الدراسات التي أُجريت على الحيوانات والبشر أن الحماض الأيضي في مرض الكلى المزمن يملك تأثيرًا سلبيًا على الوظيفة الخلوية بالنظر إلى طبيعته المزمنة، وأنه يساهم عمومًا في ارتفاع معدلات المراضة لدى هؤلاء المرضى.
حماض أيضي العواقب
يضر الحماض الأيضي الذي يحدث في سياق الفشل الكلوي بالعظام والعضلات، وخاصةً في الحالات النهائية من الفشل الكلوي. تسبب عملية تعديل الحماض (الدرء) إلى فقدان كثافة العظام، ما يؤهب لحدوث الكسور العظمية، والحثل العظمي الكلوي، والأمراض العظمية الأخرى؛ بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الهدم المتزايد للبروتين إلى ضياع العضلات. يرتبط الحماض الأيضي في مرض الكلى المزمن أيضًا بانخفاض معدل الرشح الكبي التقديري؛ فهو من مضاعفات مرض الكلى المزمن، وأيضًا من الأسباب الكامنة وراء تقدمه.
حماض أيضي العلاج
يعتمد علاج الحماض الأيضي على السبب الكامن وراء حدوثه، ويجب أن يستهدف العلاج عكس العملية الرئيسية المسببة. عند التفكير في مسار العلاج، من المهم التمييز بين الأشكال الحادة والأشكال المزمنة للحماض.
يبدأ العلاج بالبيكربونات بشكل عام في حالات المرضى الذين يعانون من الحماض الشديد (أس هيدروجيني أقل من 7.11)، أو لدى من يعانون من حماض أقل شدة (أس هيدروجيني بين 7.1- 7.2) مرافق لإصابة حادة في الكليتين. لا يُنصح بالعلاج بالبيكربونات عند الأشخاص الذين يعانون حماضًا أقل شدة (أس هيدروجيني ≥ 7.1) إلا في حال وجود أذية كلوية حادة شديدة. لم يملك العلاج بالبيكربونات بهدف الحفاظ على أس هيدروجيني أعلى من 7.3 أيّ تأثير إجمالي على معدل الوفاة الناجم عن جميع الأسباب أو على تطور فشل عضو واحد على الأقل في اليوم السابع. ومع ذلك، انخفضت درجة الإنذار الأولي المركب، ومعدل الوفيات خلال 28 يوم، والحاجة للتحال الدموي عند معالجة مرضى الأذية الكلوية الحادة الشديدة بالبيكربونات.
حماض أيضي العلاج
يبطئ علاج الحماض الأيضي تطور مرض الكلى المزمن لدى المصابين به، ويشمل ذلك تدخلات غذائية تتعلق بالفواكه والخضروات المحفزة لإطلاق الأسس. أشارت الأبحاث الحديثة أيضًا إلى أن تحديد البروتين في النظام الغذائي، من خلال اتباع نظام غذائي نباتي منخفض البروتين مشابه للكيتو، يُعد خيارًا غذائيًا آمنًا لتصحيح الحماض الأيضي لدى الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن.
حماض أيضي العلاج
تبقى البيكربونات الفموية حاليًا العلاج الأكثر شيوعًا للحماض الأيضي المزمن. توصي الإرشادات التوجيهية ببدء العلاج عندما تكون مستويات بيكربونات المصل أقل من 22 ميلي مكافئ/الليتر للحفاظ على مستويات أعلى من تلك القيمة أو تساويها. أثبتت الدراسات التي تبحث في آثار العلاج القلوي الفموي تحسّنَ مستويات بيكربونات المصل؛ الأمر الذي يساهم بإبطاء تدهور الوظيفة الكلوية وانخفاض البيلة البروتينية؛ ما يؤدي إلى انخفاض خطر التقدم نحو فشل الكلى. ومع ذلك، تشمل الآثار الجانبية للعلاج القلوي الفموي ما يلي: عدم التحمل الهضمي، وتفاقم الوذمات، وارتفاع ضغط الدم. علاوةً على ذلك، يتطلب العلاج القلوي الفموي تناول كميات كبيرة من الحبوب لعلاج الحماض الأيضي؛ وهذا يؤدي في النهاية إلى سوء التزام المرضى بالدواء.
يوجد حاليًا دواء استقصائي واعد يُسمى فيفيريمير مصمم لعلاج الحماض الأيضي عن طريق الارتباط مع الحمض في الجهاز الهضمي وإطراحه من الجسم عبر البراز، وبالتالي تقليل كمية الحموض في الجسم وزيادة مستوى البيكربونات في الدم. استمرت التجربة السريرية ضمن المرحلة الثالثة لاختبار الدواء 12 أسبوعًا وخضعت للتعشية ثنائية الجانب واستخدمت مجموعة ضبط مُعالَجة بالدواء الغفل. أثبتت التجربة السابقة أن الفيفيريمير ساهم في تصحيح الحماض الأيضي بشكل فعال وآمن على المدى القصير، وأن التجربة التي امتدت 40 أسبوعًا لتقييم السلامة على المدى الطويل أظهرت استمرار تحسن الوظيفة البدنية، والنقاط النهائية العامة للوفاة وغسيل الكلى وانفاض معدل الرشح الكبي بنسبة 50%.
متلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق أو متلازمة الإفراغ السريع (بالإنجليزية: dumping syndrom)‏ هي مجموعة من الأعراض تحدث احيانا نتيجة إجراء عمليات جراحية في المعدة مثل إزالة المعدة كلياً أو جزء منها، أو عند تجاوز المعدة جراحيا للمساعدة على انقاص الوزن. مما يادي إلى إفراغ المعدة السريع، ويوجد نوعان من متلازمة الإغراق هما: الإغراق المبكر والإغراق المتاخر.وايضا تحدث متلازمة الإغراق عندما يتم نقل محتويات عسر الهضم في المعدة أو «تفريغ» في الأمعاء الصغيرة بسرعة كبيرة.
أو احياناً يكون المرور السريع لمحتويات المعدة إلى الشخص الصائم، مما يسبب الغشي والتعرق والإسهال بعد الأكل، أو الشرب.
وتعد متلازمة الإغراق حالة تجاوز الأطعمة المبتلعة المعدة بسرعة والدخول في الأمعاء الدقيقة بدون هضم. يحدث ذلك عندما تتوسع النهاية العلوية من الأمعاء الدقيقة، وهي العفج أو الاثنى عشر، بسرعة كبيرة جدا بسبب وجود فرط أسمولية الطعام من المعدة.و الإغراق المبكر يبدأ على الفور بعد وجبة الطعام.
متلازمة الإغراق الأعراض
وتشمل الأعراض الشائعة:
تسرع نبضات القلب، خفقان القلب، ألم في البطن، هبوط الضغط، تعرق، غثيان، التقيؤ، والنفخ(نفخة في المعدة)، تشنج، إسهال، دوخة وتعب، نقص حجم الدم توتر والقلق انخفاض نسبة السكر في الدم. الإغراق المتأخر يحدث بعد 1-3 ساعات بعد تناول الطعام. أعراض الإغراق المتأخر هي الضعف والتعرق، والدوخة. كثير من الناس يعانون من كلا النوعين. وغالبا ما ترتبط المتلازمة مع جراحة في المعدة.
ويعتقد أن الإغراق المبكر يرتبط مع صعوبة في هضم الدهون في حين أن الإغراق المتأخر يرتبط مع الكربوهيدرات.
إن تحميل الأمعاء الدقيقة السريع بمحتويات المعدة مفرطة التوتر يؤدي إلى دخول سريع للمياه في لمعة الأمعاء. والنتيجة هي الإسهال التناضحي، انتفاخ في الأمعاء الدقيقة، ونقص حجم الدم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الناس الذين يعانون من هذه المتلازمة غالبا ما يعانون من انخفاض السكر في الدم، أو نقص السكر في الدم، وذلك لأن الإغراق السريع للمواد الغذائية يحفز البنكرياس لإطلاق كميات مفرطة من الأنسولين في مجرى الدم. يشار إلى هذا النوع من نقص السكر في الدم على أنه نقص السكرالغذائي في الدم.
متلازمة الإغراق الأعراض
الاعراض تنشا من دخول محتوى المعدة فائق التوتر بسرعة إلى الجزء الداني من الامعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى جذب جزء كبير من سوائل الجسم إلى داخل اللمعة المعوية وحدوث نقص في حجم البلاسما الدموية مع اتساع سريع في الامعاء.
وقد يؤدي دخول الاطعمة السريع إلى الامعاء إلى اطلاق بعض الهرمونات المعوية التي تسهم في حدوث هذه الاعراض ومنها هرمون VIP وهرمون GIP
والأعراض التي تأتي متأخرة بعد الأكل قد تعود إلى انخفاض في مستوى السكر في الدم.
متلازمة الإغراق الأسباب
تنتقل محتويات المعدة في الحالات الطبيعية من طعام وعصارة هاضمة إلى الأمعاء بشكل منظّم ومضبوط من ناحية الكمية والتواتر، بعد خضوعها لمجموعة من العمليات الهاضمة والمفكّكة بواسطة أنزيمات وخمائر المعدة الهاضمة.
إن أي ضرر في بنية المعدة نتيجة الجراحة -كاستئصال بواب المعدة، وهو الفتحة الواصلة بين المعدة والجزء الأول من الأمعاء- يؤدي إلى خلل الآلية السابقة، وبالتالي عبور سريع للطعام غير المهضوم إلى الأمعاء، وهو السبب الأساسي لمتلازمة الإغراق.
يعتقد أن الهرمونات المعدية المعوية تلعب دوراً في الآلية المرضية لمتلازمة الإغراق.
تتبع استئصال المعدة، استئصال المبهم ومفاغرة معدية معوية. في متلازمة الإغراق، تتحرك عصائر المعدة والطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بطريقة غير منظم سريعة بشكل غير عادي.
غالبا ما تتعلق هذه العملية السريعة بالتغييرات في المعدة المصاحبة لعملية جراحية. على سبيل المثال، عندما يتأثر البواب بين المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثنى عشر) بالتعرض للتلف أو إزالته خلال الجراحة، فإن متلازمة الإغراق قد تتطور.
متلازمة الإغراق الأسباب
وقد تحدث متلازمة الإغراق على الأقل بشكل خفيف عند 25 إلى 50% من الأشخاص الذين أجروا عملية تحويلة جراحية في المعدة. وهي تتطور غالباً في غضون أسابيع بعد الجراحة، أو بمجرد العودة إلى النظام الغذائي العادي. وكلما زادت قطعة المعدة المستأصلة أو المتجاوزة، كلما ازداد سوء الحالة. وقد يصبح أحيانا اضطراباً مزمناً.
ومن أسباب حدوث الحالة أيضا هو: الداء السكري،متلازمة الإقياء الدوري، متلازمة زولينجر-ايلسون: التي تسبب قرحات هضمية شديدة،ميتوكلوبراميد: (دواء يوصف لمعالجة الغثيان والإقياء واللذع)، استئصال المعدة الجزئي، المفاغرة المعدية المعوية، قطع العصب المبهم، طي قعر المعدة، الاختلاطات.
وهناك دراسة تقول أيضا أن هرمونات الجهاز الهضمي تلعب دوراً في عملية الإغراق السريع.
متلازمة الإغراق التشخيص
يستطيع الطبيب تشخيص متلازمة الإغراق في كثير من الأحيان عن طريق اتخاذ التاريخ الطبي الدقيق ومن ثم تقييم العلامات والأعراض الخاصة بك. إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في المعدة، والتي قد تؤدي مساعدة الطبيب لتشخيص متلازمة الإغراق.
اختبار نسبة السكر في الدم. لأنه أحيانا يترافق انخفاض السكر في الدم مع متلازمة الإغراق، طبيبك قد أجل اختبار لقياس مستوى السكر في الدم في وقت الذروة من الأعراض الخاص للمساعدة في تأكيد التشخيص.
اختبار الصبغة للمعدة. وهو الاختبار الذي يستخدم المواد المشعة مختلطة مع التدابير الغذائية لمعرفة مدى سرعة نقل الغذاء خلال المعدة.
متلازمة الإغراق التشخيص
الطبيب قد يستخدم بعض الطرق التالية لتحديد ما إذا كان لديك متلازمة الإغراق.
التاريخ الطبي والتقييم: ويمكن الطبيب تشخيص متلازمة الإغراق، غالبا بعد ما يأخذ تاريخ طبي دقيق وثم يقييم العلامات والأعراض. وجود العملية جراحية في المعدة، قد يساعدة الطبيب على تشخيص متلازمة الإغراق.
اختبار نسبة السكر في الدم: لأن نسبة السكر في الدم المنخفضة أحيانا تترافق مع متلازمة الإغراق، قد يأمر الطبيب اختبار لقياس مستوى السكر في الدم في وقت الذروة من الأعراض للمساعدة في تأكيد التشخيص.
اختبار تفريغ المعدة: وهو الاختبار الذي يستخدم مواد مشعة مختلطة لقياس سرعة مرور الغذاء من خلال المعدة.
متلازمة الإغراق العلاج
قد يتم الشفاء في متلازمة الإغراق ذاتياً أي بدون علاج طبي أو بعد تعديل النظام الغذائي. ولكن في الحالات الأكثر خطورة من متلازمة الإغراق، قد يتم استعمال الأدوية أو اللجوء للجراحة.
تعالج هذه المتلازمة بتقليل المواد السكرية وعدم تناول السوائل اثناء الطعام بالإضافة إلى تناول وجبات صغيرة ومتعددة.معظم حالات متلازمة الإغراق تتحسن كلما تعلم الناس تناول الطعام بشكل أفضل لهذه الحالة، وكلما تكيف الجهاز الهضمي عليها. وهناك فرصة جيدة أن تغيير النظام الغذائي سوف يعمل على الحد من الأعراض. ولكن إذا لم يحدث ذلك، فقد ينصح الطبيب المعالج بأدوية أو جراحة لإبطاء إفراغ محتويات المعدة.
قد يصف الطبيب أدوية لإبطاء مرور الطعام من المعدة، وتخفيف العلامات والأعراض المصاحبة لمتلازمة الإغراق. هذه العقاقير هي الأنسب للأشخاص بوجود علامات وأعراض شديدة، وهي لا تعمل في جميع الحالات.
الأدوية الأكثر وصفاً من قبل الأطباء هي:
اكاربوسي (بريكوسي): هذا الدواء يؤخر عملية هضم الكربوهيدرات، ويصف الاطباء في كثير من الأحيان لمعالجة السكري من النوع الثاني،أوكتريوتيد، والساندوستاتين.
متلازمة الإغراق العلاج
الأطباء يستخدمون عدداً من الإجراءات الجراحية لمعالجة متلازمة الإغراق المقاومة لنهج أكثر محافظة. ومعظم هذه العمليات هي تقنيات ترميم، ومنها إعادة ترميم بواب المعدة، أو تهدف إلى عكس عملية جراحة التحويلة في المعدة.
متلازمة الإغراق العلاج البديل
يفضل بعض المرضى استخدام المكملات الغذائية كالبكتين لمعالجة أعراض متلازمة الإغراق. يجب التنبيه إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل استخدام أي صنف من المكملات الغذائية لمعرفة الآثار الجانبية المحتملة أو إمكانية تعارض هذه الأصناف مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.
متلازمة الإغراق الوقاية
معظم حالات متلازمة الإغراق تتحسن تلقائيًا وخاصة بعد أن يتأقلم المريض ويتبع طريقة أفضل لتناول الطعام حتى يتعود الجهاز الهضمي.
قد تكون هناك فرصة جيدة للبدء بتغيير النظام الغذائي الخاص بالمصاب حيث سيعمل على حل الأعراض ومعالجتها، ولكن إذا لم يحدث ذلك قد ينصح الطبيب بالأدوية أو بالجراحة لإبطاء إفراغ محتويات المعدة الخاصة بالمريض.
باتريك كونلي
باتريك كونلي (بالإنجليزية: Patrick Conley)‏ وهو صحفي ومؤرخ إعلامي ألماني. درسس في مدينة فرانكفورت وبلنسية وبرلين وحصل على درجة الدكتوراه من جامعة توبنغن. عمل مؤلفاً ومحرراً بالأساس في شبكة محطات ARD وكذلك في غرونر + ياهر.
دردار هاربني
دردار هاربني (الاسم العلمي:Ulmus harbinensis) هو نوع من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.	
سمي هذا النوع من الأشجار نسبة إلى منطقة هاربن في الصين.
دردار ميانجوي
دردار ميانجوي (الاسم العلمي:Ulmus mianzhuensis) هو نوع من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.	
سمي هذا النوع من الأشجار نسبة إلى منطقة ميانجو في الصين.
دردار سيشواني
دردار سيشواني (الاسم العلمي:Ulmus szechuanica) هو نوع من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.	
سمي هذا النوع من الأشجار نسبة إلى منطقة سيشوان في الصين.
دردار أياماتسوي
دردار أياماتسوي (الاسم العلمي:Ulmus uyematsui) هو نوع من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.
سمي هذا النوع من الأشجار من قبل عالم النبات الياباني بونزو هاياتا تكريما ل ك. أياماتسو الذي قام بتجميع عيينات من هذه الشجرة
دردار قوي
دردار قوي (الاسم العلمي:Ulmus vegeta) هو نوع غير مؤكد من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.
دردار أبيض البذور
دردار أبيض البذور (الاسم العلمي:Ulmus leucosperma) هو نوع غير مؤكد من النباتات يتبع جنس الدردار من الفصيلة الدردارية.
الصليب الأحمر في بوليفيا
الصليب الأحمر في بوليفيا (بالإسبانية:Cruz Roja Boliviana) ، أنشئت جمعية الصليب الأحمر البوليفية سنة 1880م ، وتقع مقرها الرئيسي في العاصمة لاباز.
بول
قد يُقصد بـ«بول» ما يلي:
بول (أخطبوط): أخطبوط متميز عاش في ألمانيا.
بول (والد موريكيوس): أبو الإمبراطور البيزنطي موريكيوس.
بول: أحد السوائل الجسمية.
بول (لعبة بلياردو)
بول (إنجلترا): بلدة ساحلية تقع في مقاطعة دورست بإنجلترا.
بول (نوشهر): منطقة سكنية في إيران.
بول (فيلم): فيلم أنتج عام 2011.
بول (الرأس الأخضر)
بول (سويسرا): بلدية في كانتون برن في سويسرا.
بول (اسم): أسم مذكر معطى (Paul).
بول (دائرة انتخابية في المملكة المتحدة): دائرة انتخابية في المملكة المتحدة.
بيول (بادن)
بول (تشيشير)
بول (تشاد): مدينة في إقليم البحيرة في تشاد.
مستصفرة الشاي
مستصفرة الشاي (الاسم العلمي: Xanthomonas theicola) هي نوع من البكتيريا يتبع جنس المستصفرة من الفصيلة المستصفرية.
مستصفرة الشويعرة
مستصفرة الشويعرة (الاسم العلمي: Xanthomonas bromi) هي نوع من البكتيريا يتبع جنس المستصفرة من الفصيلة المستصفرية.
مستصفرة العشب السجادي
مستصفرة العشب السجادي أو تقرح الموالح (الاسم العلمي: Xanthomonas axonopodis) هي نوع من البكتيريا يتبع جنس المستصفرة من الفصيلة المستصفرية.
مستصفرة الفاصوليا
مستصفرة الفاصوليا (الاسم العلمي: Xanthomonas phaseoli) هي نوع من البكتيريا يتبع جنس المستصفرة من الفصيلة المستصفرية.
مستصفرة الفراولة
مستصفرة الفراولة (الاسم العلمي: Xanthomonas fragariae) هي نوع من البكتيريا يتبع جنس المستصفرة من الفصيلة المستصفرية.
جمعية الهلال الأحمر الموريتاني
جمعية الهلال الأحمر الموريتاني (بالفرنسية:Croissant-Rouge Mauritanien) ، هي مؤسسة طبية إنسانية تهدف لدعم المرضى واللاجئين، أسست سنة 1970م، وأنضمت لمنظمة الصليب الأحمر الدولي سنة 1971م.
الصليب الأحمر في تشاد
جمعية الصليب الأحمر التشادي (بالفرنسية:Croix-Rouge du Tchad) ، أسست سنة 1983م ، وتقع في المقر الرئيسي في العاصمة التشادية انجمينا.
الصليب الأحمر في بنين
جمعية الصليب الأحمر في بنين (بالفرنسية:Croix-Rouge béninoise) ، أسست الجمعية سنة 1963م ، وتقع مقرها الرئيسي في عاصمة جمهورية بنين بورتو نوفو.
فيكرز تايب 170 فانقارد
فيكرز تايب 170 فانقارد  (بالإنجليزية: Vickers Type 170 Vanguard)‏ هي طائرة رحلات جوية، ذات سطحين، طورت من طراز فيكرز فيكتوريا، أنتجت في المملكة المتحدة. من صناعة فيكرز المحدودة. كان أول طيران لها في 1923. انتهت خدمتها في 1929.
فيكرز تايب 123
فيكرز تايب 123 (بالإنجليزية: Vickers Type 123)‏ هي طائرة مقاتلة ذات السطحين والمقعد الواحد صممتها وبنتها شركة فيكرز المحدودة كمشروع الخاص. أنتجت في المملكة المتحدة. من صناعة فيكرز المحدودة. كان أول طيران لها في 11 سبتمبر 1926. انتهت خدمتها في 1930.
تم تعديل نوع فقط 123 في وقت لاحق في نوع 141 ولكن لم يفزز بأي أوامر ألغيت في 1930.
مجلس الدفاع المشترك (الجامعة العربية)
مجلس الدفاع المشترك للجامعة العربية هي مؤسسة معنية انشئت بموجب شروط معاهدة الدفاع العربي المشترك والتعاون الإقتصادي (1950) لتنسيق دفاع مشترك لجامعة الدول العربية.