hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
اضطراب سرعة القلب
اضطراب سرعة القلب (HRT) هو الرجوع إلى توازن سرعة القلب بعد الانقباض البطيني المبكر (الانقباض البطيني المبكر). وهذا الاضطراب يتكون من تسريع بسيط في سرعة القلب، يليه انخفاض بطيء في العودة إلى المعدل الأساسي. وهناك خاصية هامة من خواص اضطراب سرعة القلب وهي الانقباضات البطينية المبكرة التي تحدث بشكل طبيعي في الكثير من البالغين، لذلك فإن قياس الخصائص المميزة للانقباض البطيني المبكر لأي شخص توفر وسائل غير باضعة لتقييم وظائف قلب الرجل أو المرأة دون تطبيق مؤثرات خارجية اصطناعية.
ولقد أثبتت القيم المقيسة للعوامل المتغيرة لاضطراب سرعة القلب أن الدلالة الإحصائية هي مؤشر لاحتمال الوفاة بسبب أمراض القلب وذلك بعد إصابة المريض بالجلطة القلبية. وهناك دلالات تُشير إلى أن اضطراب سرعة القلب ربما يساعد في التنبؤ بالمخاطر التي تصيب الشخص من الموت المفاجئ ويمكن أن ينبئ هذا الاضطراب بالموت ليس فقط في المرضى الذين يعانون من الجلطة القلبية ولكن أيضًا في هؤلاء المصابين بأمراض القلب الأخرى.
إن اضطراب سرعة القلب ليس له علاقة بـ الجريان المضطرب في جريان الموائع.
انظر أيضًا تغير سرعة القلب.
اضطراب سرعة القلب نبذة تاريخية
أُدخل مفهوم اضطراب سرعة القلب إلى المجتمع الطبي على يد جورج شميت (Georg Schmidt) وزملائه من جامعة ميونيخ التقنية عام 1999م في المجلة الطبية البريطانية لانسيت (the Lancet). وعلى الرغم من دراسة خصائص الانقباض البطيني المبكر، إلا أن شميت وزملاءه لاحظوا أن سرعة القلب تبدو متسارعة بعد الانقباض البطيني المبكر. وللحصول على صورة أكثر وضوحًا، فقد سجلوا وقت نبضات القلب لشخص ما على موجة آر حتى «موجة آر» التالية (والتي تسمى بالفاصل الزمني للمخاطرة النسبية (RR))، كما قاموا بمزامنة هذه السجلات مع توقيت نبض الانقباض البطيني المبكر ومتوسط القيم في السجل. إن مخطط متوسط سجل الفاصل الزمني للمخاطرة الزمنية هذا (يسمى بمخطط السرعة للانقباض البطيني المبكر) لم يؤكد فقط ملاحظاتهم في أن سرعة القلب تزيد لبعض النبضات القليلة بعد الانقباض البطيني المبكر، لكنها تُبرز ميزة أخرى أقل وضوحًا أن سرعة القلب تقل أكثر مما كانت عليه قبل الانقباض البطيني المبكر وقبل العودة إلى سرعة القلب الطبيعية.
اضطراب سرعة القلب نبذة تاريخية
فإذا توقف شميت وآخرون عند تلك النقطة، فهناك ملاحظة مثيرة للاهتمام تم العثور عليها في حواشي أحد الكتب الخاصة بـتخطيط كهربية القلب. وبدلاً من ذلك، فقد أشاروا إلى أنه مثلما يحدث فقد في تغير سرعة القلب تجعل المرضى أكثر عرضة لخطر الموت بعد إصابتهم بالجلطة القلبية، فربما تكون هذه الظاهرة أيضًا مؤشرًا للتحكم السليم في سرعة القلب في مثل هؤلاء المرضى. ولذلك بدأوا في اختبار هذه الفرضية باستخدام مخطط كهربية القلب لمدة 24 ساعة (مرصد هولتر) وأجريت هذه التسجيلات على مائة من الناجين من الجلطات القلبية مع تكرار الانقباض البطيني المبكر. والتي يبدو فيها أن الجريان المضطرب الأكبر يرتبط بالتنبؤ الأفضل. ومن ثم استخدموا هذه البيانات لتحديد درجة التمييز الأمثل بين قيم اضطراب سرعة القلب الطبيعي وغير الطبيعي والتي جاءت مع قيم النتيجة الإجمالية = 2.5، الترتيب الإجمالي = 0%. وحان وقت الاختبار. فهل تعمل قيم اضطراب سرعة القلب وقيم هذه الدرجة أيضًا في العالم الحقيقي؟ فقد تم تطبيق هذه الدرجات على سجلات هولتر من إجمالي 1191 من المرضى ممن يعانون من الجلطة القلبية. حيث توفي منهم 162 شخصًا بنسبة (13.6%) خلال فترة المتابعة لحوالي سنتين. فإن المرضى الذين يعانون من اضطراب سرعة القلب غير الطبيعية ربما يكونون أكثر عرضة للوفاة بثلاث مرات عن هؤلاء الذين يعانون من اضطراب سرعة القلب الطبيعية، ونشر بعض المؤشرات الأخرى المستخدمة بشكل شائع. ولذلك نشأ مجال اضطراب سرعة القلب.
اضطراب سرعة القلب آلية اضطراب سرعة القلب
اتفق الجميع على أن اضطراب سرعة القلب هي الظاهرة الأساسية لمستقبلة الضغط المنعكس. وهذه هي معوقات الانقباض البطيني المبكر لـ الدورة القلبية الطبيعية، لذلك فإن بطينات القلب ليس لديها الوقت الكافي حتى تعود إلى معدلاتها الطبيعية، قبل انقباض القلب وضخ محتوياته للخارج. وهذا يؤدي إلى نبض أضعف لـ (ضغط الدم) عما هو متوقع وإطلاق الآليات الاستتبابية الطبيعية التي تحاول التعويض من خلال الشرايين المنقبضة وسرعة القلب المتزايدة (الجزء المستهل للجريان المضطرب لاضطراب سرعة القلب). حيث يتم إنجاز ذلك عن طريق الانسحاب الارتكاسي للدماغ للإشارات العصبية لـ اللاودي وزيادة الإشارات العصبية لـ الودي المرسلة إلى القلب. في حين يتسبب الانقباض التعويضي للشرايين وزيادة سرعة القلب المتتالية إلى تجاوز القيم الطبيعية لضغط الدم (التجاوزات التعويضية) وتنشيط مستقبلة الضغط المنعكس في الاتجاه المعاكس. وفي هذه المرة، يعيد الدماغ الإشارات العصبية اللاودية ويقلل الإشارات العصبية الودية، التي تتسبب في بطء سرعة القلب (الجزء المنحدر للجريان المضطرب لاضطراب سرعة القلب).
اضطراب سرعة القلب آلية اضطراب سرعة القلب
إن المساهمة الكَمية الدقيقة لتدفق الأعصاب اللاودية والودية إلى القلب في اضطراب سرعة القلب غير المعروفة. لذا تفترض وجهة النظر المبسطة جدًا أن اضطراب سرعة القلب يعتمد بشكل بطيء على النشاط اللاودي بسبب الأتروبين، حيث تعمل حاصرات النشاط اللاودي على محو اضطراب سرعة القلب بينما لا يكون لـ حاصرات بيتا (الحاصرات الودية) أي تأثير على اضطراب سرعة القلب. كذلك، فإن مساهمة توقف معاوضة فترة التوقف بين الانقباض البطيني المبكر والنبض الطبيعي التالي لاضطراب سرعة القلب غير معروف. ويؤمن بعض الباحثين بأن التوقفات التعويضية تُصدر نبضًا فرديًا لزيادة ضغط الدم خارج النطاق الطبيعي فقط في القلوب المصابة، بينما أظهر باحثون آخرون أن تدفق النبض الفردي يحدث في القلوب الطبيعية كذلك. ولم يرتبط أي عامل فسيولوجي في الأنماط الكَمية لمنحدر الجريان المضطرب حتى يومنا هذا، في حين أن بداية الجريان المضطرب قد ظهرت على يد باحثين في كالجاري (Calgary)، كندا حتى تعتمد بصورة خطية على مُدة ضغط الدم التي تعتبر دون المستوى في التجربة المصممة بشكل جيد.
اضطراب سرعة القلب آلية اضطراب سرعة القلب
وهناك اقتراح في النهاية بأن سبب حجم اضطراب سرعة القلب بعد تنبؤ الانقباض البطيني المبكر بموت القلب يكون من خلال آليتها. ويعتقد أن النشاط العصبي اللاودي للقلب يحمي القلب وأن النشاط العصبي الودي يضر بالقلب. وبخاصة بعد ميل الجلطة القلبية والنشاط العصبي الودي إلى الزيادة. حيث يشير اضطراب سرعة القلب السليم إلى وجود كمية من النشاط اللاودي والنشاط الودي المضاد. لفهم أشمل، ربما يشير اضطراب سرعة القلب السليم أيضًا إلى الدماغ السليم والسبب هو أن اضطراب سرعة القلب تتنبأ بالموت المحتمل من بين الأسباب غير القلبية والقلبية.
فرضية دقات القلب
تسلم فرضية دقات القلب جدلًا بأن كل كائن حي يوجد لديه عدد محدد من دقات القلب أو الأنفاس[محل شك]. وتقوم هذه الفرضية استنادًا إلى ملاحظتين. تتمثل الملاحظة الأولى في أن الثدييات الصغيرة (مثل الفئران) لديها معدل ضربات قلب سريع أثناء السكون مقارنة بالثدييات الكبيرة (مثل الفيل)، وتتناسب أعمار تلك الثدييات عكسيًا مع هذه المعدلات. بينما تتمثل الملاحظة الثانية في أن الأشخاص الرياضيين يميلون إلى أن يكون لديهم معدل نبضات قلب أقل في فترات السكون ويميلون للعيش فترة أطول من هؤلاء الذين لا يتمتعون بحالة صحية جيدة.
وافترض ريموند بيرل (Raymond Pearl) في عام 1926م أن طول العمر يتفاوت عكسيًا مع معدل الاستقلاب معدل الاستقلاب الأساسي ("فرضية معدل الحياة"). ويأتي دعم هذه النظرية من الحقيقة التي تشير إلى أن الثدييات الأكبر حجمًا تتمتع بعمر أطول وتلك الحقيقة التي تشير إلى تباين طول عمر ذبابات الفاكهة بطريقة عكسية مع درجة حرارة البيئة المحيطة. وأضف إلى ذلك إمكانية إطالة فترة حياة ذباب المنزل في حالة منعه من النشاط البدني.
فرضية دقات القلب
ويأتي تعزيز آخر لهذا النظرية من دراسات عديدة تربط انخفاض معدل الاستقلاب الأساسي (الذي يتضح من خلال انخفاض عدد دقات القلب) باحتمالية إطالة الحياة. ومن المعتقد أن ذلك هو السبب المفسر لتمكن الحيوانات مثل السلاحف العملاقة من العيش أكثر من 150 عامًا. وقد أظهرت الدراسات التي أُجريت على الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم المائة عام ارتباطًا بين انخفاض نشاط الغدة الدرقية (انخفاض معدل الأيض) وطول العمر.
ولكن رغم ذلك يمكن أن تتباين نسبة معدل الأيض الساكن إلى استهلاك الطاقة ما بين 1.6 إلى 8.0 بين أنواع الثدييات. وتتفاوت الحيوانات أيضًا في درجة الارتباط بين الفسفرة التأكسدية وإنتاج ثلاثي فوسفات الأدينوسين وكمية الدهون المشبعة في أغشية الميتوكندريا ومقدار تجدد الدنا وكثير من العوامل الأخرى التي تؤثر على الحد الأقصى لطول العمر.
أمراض الحرارة
أمراض الحرارة (Heat illness) أو الأمراض الناجمة عن الحرارة (heat-related illness) هي مجموعة من الاضطرابات المرضية التي تظهر نتيجة التعرض لدرجات حرارة مرتفعة. وتشمل أمراضًا طفيفة مثل التشنج الحراري والإغماء الحراري، والإجهاد الحراري بالإضافة إلى الحالات الأشد ضراوة المعروفة باسم ضربة الحرارة.
تعرف ضربة الحرارة بأنها ارتفاع في درجة حرارة الجسم يصل لأكثر من 40.6 درجة مئوية (105 درجة فهرنهايت) نتيجة تعرض الجسم لدرجة حرارة عالية وضعف القدرة على تنظيم الحرارة. وتختلف ضربة الشمس عن الحمى التي يحدث فيها تزايد فيزيولوجي في نقطة ضبط حرارة الجسم.
ويعد التبريد السريع للجسم من مستلزمات علاج أمراض الحرارة.
أمراض الحرارة التصنيف
التي تعرف بأنها ارتفاع في درجة حرارة الجسم يصل لأكثر من 40.6 درجة مئوية (105 درجة فهرنهايت) نتيجة تعرض الجسم لدرجة حرارة عالية وضعف القدرة على تنظيم الحرارة، وتحدث عندما لا يتم إسعاف الشخص المصاب بالإعياء الحراري، ويتطلب الأمر هنا المراقبة والمعالجة الطبية؛ لأنها حالة إسعافية لذا يجب نقل المصاب إلى أقرب مركز طبي.
ومن أعراضها:
• انعدام التعرق.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• وجود هذيان واضطراب في الرؤية.
• اختلال في توازن المصاب.
• قد يصاب الشخص بالإغماء.
• يكون الجلد جافاً وحاراً.
• ارتفاع ضربات القلب.
• انخفاض في ضغط الدم.
• يصبح التنفس عميقاً وسريعاً.
ما يجب عمله عند حدوث هذه الحالة:
كإسعاف أولي: نقوم بخلع ملابس المصاب وتغطية جسمه بمناشف مبللة مع استخدام تيار هوائي، ولكن الإسعاف الأولي لا يكفي فيجب نقل المصاب لأقرب مركز طبي متخصص.
يمكن أن يكون تمهيدًا لضربة الحرارة، ومن أعراضه التعرق الشديد، سرعة التنفس، وسرعة وضعف النبض.
هو عدم قدرة الجهاز الدوري وجهاز التحكم الحراري على مجاراة الارتفاع في درجة حرارة الجسم نتيجة الجهد البدني في الجو الحار.
أمراض الحرارة التصنيف
أعراضه: ارتفاع ضربات القلب، وانخفاض كمية التعرق، وانخفاض كمية اللعاب مع حدوث تعب شديد قد يصاحبه دوخة.
ما يجب عمله عند حدوث هذه الحالة:
• التوقف عن ممارسة أي نشاط.
• نقل المصاب إلى مكان ظليل وبارد.
• تبريد الجسم عن طريق شرب السوائل وترطيب الجسم وتوفير تهوية جيدة للمصاب.
• في حال عدم زوال الأعراض ينقل المصاب إلى أقرب مركز طبي.
آلام أو تشنج في العضلات يحدث أثناء ممارسة التمارين الرياضية العنيفة في الطقس الحار وغالباً ما يدل على خلل في حساسية النشاط الكهربائي في الخلايا العضلية بسبب انقباض العضلات دون ارتخاء.
ومن أسبابه:
فقدان كميات كبيرة من الصوديوم والبوتاسيوم بسبب التعرق الغزير في الجو الحار.
ما يجب عمله عند حدوث هذه الحالة:
• عمل إطالة للعضلة المتقلصة وتعويض السوائل المفقودة وتناول تغذية جيدة متوازنة
• التدليك
ينتج عادة عن الإجهاد لفترات قصيرة في الطقس الحار. وقد يضاف إلى هذه الأعراض أعراض أخرى مثل فرط التهوية ومشكلات التنفس، والاخدرار والنخز وتشنج العضلات.
أمراض الحرارة العلامات والأعراض
يصاحب ضربة الحرارة فرط حرارة شديد يصل لأكثر من 40.6 درجة مئوية (105 درجة فهرنهايت) بالتزامن مع حالة التباس ونقص في التعرق.
أمراض الحرارة الأسباب
المواد التي تمنع التبريد وتسبب الجفاف مثل الكحول والكافيين والمنشطات والأدوية بالإضافة إلى التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالسن التي تجعل الشخص معرضًا لما يسمى بضربة الشمس «التقليدية». قد يصاب الفتيان بضربة الشمس الإجهادية لأسباب بعيدة كل البعد عن المشكلات الصحية أو الأدوية، وهذا النوع شائع بين الرياضيين والمجندين العسكريين.
يؤدي ترك الأطفال أو كبار السن أو الأشخاص المعاقين بمفردهم في المركبات إلى تعرضهم للإصابة بضربة حرارة، حتى وإن تركت النوافذ مفتوحة بشكل جزئي. ونظرًا لأن هؤلاء قد لا يستطيعون الإفصاح عن عدم ارتياحهم بشكل لفظي (أو بصوت مسموع وهم داخل السيارات المغلقة)، فقد لا يكتشف أحد من القريبين منهم ما هم فيه من معاناة. ينصح الآباء أو أولياء الأمور باصطحاب لعبة محشوة على المقعد الأمامي على الأقل لتذكيرهم بوجود طفل بالخلف. أما بالنسبة للمجموعات الكبيرة، فمن الضروري فحص الشاحنة أو السيارة بعد كل رحلة للتأكد من عدم بقاء أحد بها، بالإضافة إلى بعض الأمور الأخرى مثل التأكد من العدد.
أمراض الحرارة الأسباب
ويزداد احتمال الإصابة بضربة الحرارة في السيارات بالنسبة للحيوانات الأليفة أكثر من البشر، حيث أن الكلاب (أكثرهم من الذكور) والقطط وغيرها الكثير من الحيوانات لا تعرق إلا في مناطق محدودة من جسمها. ويُمنع اصطحاب كلاب كثيرة سوى كلاب مرافقة المكفوفين في العديد من المؤسسات، واللجوء إلى فتح نافذة المركبة بالقدر الكافي قد يمثل فرصة للهرب أو يعرض الآخرين للعض. والأولى من ذلك هو ترك الحيوانات الأليفة في الأيام الحارة في المنزل مع توفير القدر الكافي لها من الماء، أما بالنسبة للكلب فلا بد من اصطحابه وربطه بإحكام خارج المكان الذي تتجه إليه وبجانبه إناء ماء.
توفي في الولايات المتحدة ما لا يقل عن 500 طفل في الفترة من عام 1998م وحتى عام 2011م بسبب تركه داخل سيارة شديدة الحرارة، ووصلت نسبة من لم يتجاوزوا عامين 75%. عندما تكون درجة الحرارة خارج السيارة 70 فهرنهايت (21 درجة مئوية)، تزيد درجة الحرارة داخل السيارة عن 120 درجة (84,4 درجة مئوية)، حتى وإن كانت النوافذ مواربة.
أمراض الحرارة الأسباب
وتتفاوت الملاحقة القضائية للآباء تفاوتًا كبيرًا. وأوضح مثال على ذلك هو ما وقع لأستاذ جامعي في كاليفورنيا حيث نسي ابنه في سيارة شديدة الحرارة وعمد مدرب خيول في فلوريدا إلى ترك ابنته في سيارة شديدة الحرارة. في كلتا الحالتين، مات الطفل عن غير قصد، ولكن الأستاذ الجامعي لم يحاكم على ذلك مطلقًا، أما مدرب الخيول فقضى 20 عامًا في السجن.
من بين الحالات الكثيرة لموت الأطفال في السيارات شديدة الحرارة، يقع نصفها تقريبًا بسبب نسيان الآباء لأبنائهم في السيارات، في حين يحدث 18% منها نتيجة ترك الأطفال عن عمد في السيارات دون إدراك لخطورة الموقف، أما من يموت من الأطفال نتيجة دخولهم السيارة لأجل اللعب فتبلغ نسبتهم 30%.
متلازمة الطفل المنسي (FBS) هي مصطلح طبي زائف يعبر عن خطر نسيان مقدمي الرعاية البالغين لوجود طفل ومن ثم يتعرض الطفل لمخاطر لا يستطيع مجابهتها. تستخدم كلمة «متلازمة» مع أن هذه الحالة ليست مرضًا بما تحمله الكلمة من معنى، إلا أن هذا المصطلح حقق رواجًا في الصحف والمجلات والمدونات وغيرها من وسائل الإعلام الشعبية.
أمراض الحرارة الأسباب
من سخونة درجة حرارة الشمس وتحمي أيضًا العين من أذى الإشعاعات القوية، أما الفتحات الموجودة في القبعة فتساعد مع التعرق في تبريد الرأس. وينبغي تجنب ممارسة التمارين الرياضية العنيفة في ساعات النهار عندما يكون الطقس حارًا وهذا ينطبق أيضًا على البقاء في الأماكن المغلقة (مثل السيارات). قد تصل درجة الحرارة داخل السيارة إلى 200 فهرنهايت (93 درجة مئوية) في الظروف المعتدلة من درجة الحرارة وضوء الشمس ولون السيارة ونوعها. وعندما ترتفع درجات الحرارة دون وجود تبريد مناسب، فقد يكون الوضع في غاية الخطورة لدرجة قد تودي بحياة الأشخاص، خصوصًا في حالة الفتيان والحيوانات الأليفة.
أمراض الحرارة الأسباب
وإذا لم يتوقف الأمر عند حد الحرارة العالية بل أضيف إلى ذلك الرطوبة، فمن المهم إدراك أن الرطوبة تقلل مقدار الحرارة الذي يفقده الجسم بالتبخّر. ومن الحلول المجدية في مثل هذه الأجواء، ارتداء ملابس خفيفة مثل القطن وذات ألوان فاتحة، أي الملابس النفاذة للعرق وغير النفاذة للحرارة الإشعاعية التي تطلقها الشمس. وهذه الملابس تقلل الحرارة الإشعاعية المكتسبة، في حين تسمح بتبخر كل ما يسمح به الجو. وفي الواقع قد تكون الملابس المصنوعة من نسيج اللدائن سببًا فاعلاً في الإصابة بالإجهاد الحراري، حيث أنها لا تنفذ العرق ومن ثم لا يكون من السهل فقد الحرارة عن طريق التبخر.
وفي الأجواء الحارة يحتاج الناس إلى شرب قدر وفير من السوائل لتعويض الموائع المفقودة أثناء التعرق. ويجدر الإشارة إلى أن العطش ليس مؤشرًا حقيقيًا لما يحتاجه الإنسان من سوائل. والمؤشر الأولى بالقبول هو لون البول. فيمكن استنتاج التجفاف إذا كان البول باللون الأصفر الداكن.
تنشر إدارة السلامة والصحة المهنية بالولايات المتحدة بطاقات سريعة لإجهاد الحرارة،  وتحتوي هذه البطاقات على قائمة اختيار تهدف إلى محاولة منع الإصابة بإجهاد الحرارة. وهذه القائمة التي يُطلق عليها كبودوا (KBUDWA) تنص على ما يلي:
أمراض الحرارة العلاج
من بين العلاجات عملية التبريد السريع للجسم وفق التدابير القياسية للإنعاش.
لا بد من تخفيض درجة حرارة الجسم على الفور. وينبغي نقل المريض إلى مكان بارد (في المنزل أو على الأقل في الظل) وتنزع عنه بعض ملابسه لتعزيز فقد جسمه للحرارة (التبريد السلبي). ويمكن اتباع طرق التبريد الفاعل ومنها: الاغتسال بالماء البارد أو ارتداء سترة فرط الحرارة. إلا أن تغطية المريض بالمناشف أو الملابس المبللة قد يقوم بعزل الجسم وزيادة درجة حرارته. ويساعد عمل كمّادات باردة على الجذع والرأس والرقبة والمغبن في تبريد الجسم. ويمكن استخدام مروحة أو وحدة تجفيف باستخدام تكييف الهواء للمساعدة في تبخر الماء (طريقة التبخر).
أمراض الحرارة العلاج
ومن الطرق المتعارف عليها، غمر المريض في حوض استحمام به ماء معتدل البرودة (ولكن ليس باردًا) (طريقة الغمر). وتحتاج هذه الطريقة إلى 4 أو 5 أشخاص وينبغي مراقبة المريض بعناية أثناء هذه العملية. وينبغي تجنب غمر المريض إذا كان فاقدًا للوعي، ولكن إذا لم يكن ثمة بديل لذلك فيجب أن تُرفع رأسه فوق الماء. والغمر في الماء شديد البرودة يؤدي إلى نتائج عكسية، حيث يُسبب تضيق الأوعية في الجلد وبذلك يمنع انبعاث الحرارة من لب الجسم.
أمراض الحرارة العلاج
ولكن هذا الافتراض لا يجد ما يدعمه في الدراسات التجريبية، فضلا عن الرؤى المنهجية للبيانات السريرية التي تشير إلى أن تضيق أوعية الجلد وتوليد الحرارة بالرعدة ليس لهما دور كبير في تقليل حرارة الإشعاعات الموجودة في لب الجسم والناتجة عن الغمر في الماء البارد. ويمكن ملاحظة هذا الأمر في تأثير خفض الحرارة (غير العلاجي)، حيث يرتبط انخفاض درجة حرارة الجسم ارتباطًا مباشرًا بدرجة حرارة البيئة ومع ذلك يُبطئ دفاع الجسم من الانخفاض في درجة الحرارة إلى حين ولكنه في النهاية يفشل في الحفاظ على الاستتباب الحراري. يعمل عقار الدانترولين على القضاء على الرعشة ويسهم بدور فعال في عديد من الأشكال الأخرى لفرط الحرارة بما في ذلك توليد الحرارة المركزي والمحيطي والمتواسط بالخلايا وليس له أي تأثير فردي أو مضاف على عملية التبريد بعد الإصابة بضربة الحرارة، مما يدل على عدم خطورة توليد الحرارة استجابة للغمر بالماء البارد. ويمكن القول بأن الغمر الكثيف بالماء المثلج هذا هو الحل الذهبي لضربة الحرارة التي تهدد الحياة.[بحاجة لمصدر]
يحظى الترطيب بأهمية بالغة في العمل على تبريد المريض. وفي حالات الإصابة الخفيفة بالجفاف، يمكن الترطيب عن طريق شرب الماء أو استعمال المشروبات التجارية ذات التوتر المتساوي بدلاً من الماء. وقد تنتج مادة الكهرل في حالات التجفاف المستحث بالتريّض أو المستحث بالحرارة، وهذا في الواقع قد ينتج عنه تدهور الحالة لفرط استهلاك المياه. ويمكن تصحيح نقص صوديوم الدم عن طريق تناول السوائل مفرطة التوتر. يكون الامتصاص سريعًا وكاملاً في أكثر الحالات، ولكن إذا كان المريض يعاني من التباس أو إغماء أو عدم قدرة على تناول السوائل عن طريق الفم، فقد يكون من الضروري اللجوء إلى الإماهة الوريدية واستبدال الكهارل (من خلال التقطير).
ينبغي لممارسي الطب المدربين إعادة تقييم حالة المريض والحفاظ على ثباتها. وينبغي مراقبة سرعة قلب المريض القلب وتنفسه، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عملية إنعاش قلبي رئوي (CPR)، وذلك إذا دخل المريض في سكتة قلبية.
أمراض الحرارة المآل
ويعتقد قطاع عريض بأن ضربة الحرارة لا تؤدي إلى عجز دائم إلا نادرًا، وأنه سرعان ما يتماثل الشخص للشفاء. تتبع باحثون أمريكيون من المركز الطبي التابع لجامعة شيكاغو حالة 58 شخصًا من بين أكثر من 3000 مريض بأمراض مرتبطة بارتفاع درجة حرارة الجسم، ولحقت هذه الحالات بمستشفيات في أرجاء شيكاغو في الفترة من 12 من يوليو إلى 20 من يوليو 1995م. وكانت الحالات كلها تظهر عليها أعراض ضربة الحرارة شبه القاتلة. وأجريت مقابلات معهم جميعًا وقت خروجهم من المستشفى، مع تنظيم جدول متابعة يستمر لعام قادم. وتراوحت أعمار الحالات الخاضعة للعلاج من 25 إلى 95 سنة، بمتوسط عمري هو 67 سنة تقريبًا. وأقرت الدراسة بحقيقة أن الرعاية الفورية - التي تكون بالغة الأهمية - المقدمة لعلاج هذه النوبة المفاجئة لم تكن بالدرجة المطلوبة من الشمولية بسبب اكتظاظ جميع المستشفيات التي شملتها الدراسة، وأكدت الدراسة على أهمية سرعة التماس الرعاية الطبية فور ظهور العلامات الأوّلية.
أمراض الحرارة المآل
ومن ناحية أخرى، فبالإضافة إلى حالات الوفاة التي تحدث قبل الدخول إلى المستشفى، توفي في عام قرابة نصف عدد من دخلوا وحدات الرعاية المركزية في أرجاء منطقة شيكاغو لعلاجهم من ضربة الحرارة - أي 21 في المئة قبل الخروج من المستشفى و28 في المئة بعد خروجهم منها. وحتى الباقون على قيد الحياة لم يسلموا من آفات هذا المرض، إذ ظل يعاني كثير منهم من إعاقة وظيفية، وأصيب ثلثهم باضطراب وظيفي حاد عند الخروج من المستشفى، ولم تتحسن حالة أي منهم حتى بعد انقضاء العام.
داء السلسلة الثقيلة
داء السلسلة الثقيلة هو شكل من أشكال وجود البارابروتين في الدم مع انتشار الخلايا المنتجة للسلاسل المناعية الثقيلة.
يتميز هذا المرض بالإفراط في إنتاج السلاسل الثقيلة القصيرة والمبتورة. تتعرض بروتينات داء السلسلة الثقيلة هذه لعمليات حذف مختلفة، ولا سيما في الجزء الطرفي الأميني لها، والذي يؤدي إلى فقدان السلاسل الثقيلة للقدرة على تكوين روابط ثنائية السلفيد مع سلاسل خفيفة. والأرجح أن الخلل في الغلوبولينات المناعية ينشأ أثناء التحول الجسدي الكبير. يؤدي حذف الجزء الطرفي لبروتين داء السلسلة الثقيلة إلى تجميع مستقبل الخلية ب والإشارة إليه ويفترض ذلك نتيجة لفقدان الخصائص المقابلة لتجميع السلسلة الخفيفة.
داء السلسلة الثقيلة التصنيف
أكثر أنواع داء السلسلة الثقيلة شيوعًا يكون من نوع الغلوبولين المناعي أ، المعروف أيضًا باسم داء السلسلة الثقيلة ألفا ويعد النوع الأكثر شيوعًا في داء السلسلة الثقيلة ألفا هو الشكل الهضمي، ومع ذلك فقد تم رصد حدوثه في الجهاز التنفسي، ومناطق أخرى من الجسم.
يتميز داء فرانكلين (داء السلسلة الثقيلة جاما)
بتضخم العقد اللمفية والحمى والأنيميا والوعكة وتضخم الكبد والطحال والضعف العام. ويعد العرض الأكثر تمييزًا هو التضخم الحنكي، الناتج عن الاشتراك العقدي لحلقة فالدير.
يتم التشخيص عن طريق توضيح عنصر المصل الشاذ M، الذي يتفاعل مع مضاد الغلوبولين المناعي ج ولا يتفاعل مع كواشف السلسلة المضادة للضوء. عادة ما يكون فحص نقي العظم غير قابل للتشخيص.
وعادة ما يعاني المرضى من الهبوط السريع ويموتون بالإصابة.
داء السلسلة الثقيلة التصنيف
يعد داء السلسلة الثقيلة من نوعي الغلوبولين المناعي م والغلوبولين المناعي ج، والمعروفين بأسماء μHCD وγHCD على التوالي، معروفين إلى حد ما وموجودين في الأنسجة المختلفة.
ويمكن تقسيم داء السلسلة الثقيلة جاما (γHCD) إلى ثلاثة أصناف بناءً على السمات السريرية والمرضية المختلفة. تتنشر هذه الفئات في مرض التكاثر الليمفاوي، وهو مرض تكاثري موضعي وليس مرضًا تكاثريًا ظاهرًا.
غالبًا ما يتم تشخيص داء السلسلة الثقيلة من نوع الغلوبولين المناعي م، المعروف باسم داء السلسلة الثقيلة مايكرو μHCD، خطأ على أنه ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (ccl) وذلك لأن المرضين كثيرًا ما يتعلق كل منهما بالآخر وتظهر الأعراض المشابهة.
غو أرا
غو أرا (بالكورية: 고아라)‏ هي ممثلة كورية جنوبية (من مواليد 11 فبراير 1990 في كوريا الجنوبية). بدأت مسيرتها الفنية عام 2003. وهي أيضا عارضة أزياء تحت وكالة المواهب إس إم إنترتينمنت.
غو أرا المسيرة الفنية
ظهور جو آرا الأول كان من خلال الدراما الكورية «شارب ون» في عام 2003.
بطلة دراما REPLAY1994 عام 2013 وبطلة مسلسل your all surounded عام 2014
زمت أحمر المنقار
الزُّمَّتُ أحمر المنقار (الاسم العلمي: Pyrrhocorax pyrrhocorax) هو نوع من الغرابيات التي تتبع جنس الزُّمَّت. يُفرخ على الجبال والأجراف الساحليَّة من السواحل الغربيَّة لإرلندا وبريطانيا شرقًا عبر جنوب أوروبا وشمال إفريقيا إلى آسيا الوسطى والهند والصين.
لهذا الطائر كِسوة سوداء لامعة، ومنقار أحمر طويل منحنٍ للأسفل، وساقان حمراوان، ونداء عالٍ رنان. لديه طيران بهلواني والقوادم مُتفرقة بوضوح. تُشكل الزمتان حمراء المنقار أزواجًا مدى الحياة وتميل للتفريخ في نفس الموقع كل عام، والذي عادة ما يكون كهفًا أو شقًا في وجه الجرف. يَبني العش من العصي ويبطنه بالصوف وتوضع فيه ثلاث بيضات. يتغذى غالبًا في أسراب على المراعي، ويقتات أساسًا على اللافقاريات.
مع أنه عرضة للافتراس والتطفل، إلا أن التهديد الرئيس لهذا النوع هو التغيرات في الممارسات الزراعية، مما أدى إلى انخفاض عدد الجمهرات وانقراضه محليًا في بعض المناطق، وتجزئة نطاقه في أوروبا؛ ومع ذلك، فهو غير مهدد بالانقراض عالميًا.
زمت أحمر المنقار الأسماء
ومن أسماء هذا الطائر الزُّمَّت الأوربي والغراب الأعصم الأوربي أو أَبُو قَلَمُونَ أو الغُراب الأعصم أو الزاغ محمر المنقار أو الغُرَاباني أحمر المنقار.
زمت أحمر المنقار التصنيف
وَصف الزُّمَّتَ أحمرَ المنقار عِلميًا أول مرة كارولوس لينيوس في طبعته العاشرة من كتابه نظام الطبيعة سنة 1758 باسم Upupa pyrrhocorax حيث وضعه في نفس جنس الهُدهُد. نَقله إلى جنسه الحالي Pyrrhocorax، مارمادوك تونستول في كتابه علم الطيور البريطاني (باللاتينية:Ornithologia Britannica) عام 1771. اسم الجنس مشتق من اليونانية والجزء الأول منه πυρρός (pyrrhos) يعني «لهبيّ اللون» والثاني κόραξ (korax) يعني «الغراب».  العضو الآخر الوحيد في هذا الجنس هو زُّمَّت الصرود. أكثر الطيور قرابة للزُمتان هي الغربان النمطية، وخاصة الزيغان الزرعية.
للطائر ثمان نُوَيعات، ذات اختلافات طفيفة.
نُوَيعة الغراب اللاهب (P. p. pyrrhocorax): هي النُوَيعة النمطية وأصغر النُويعات، مُتوطنة في الجزر البريطانية حيث تقتصر على إرلندا وجزيرة مان وأقصى غرب ويلز وإسكتلندا، وأعادت استيطان كورنوال في عام 2001 بعد غياب 50 سنة.
النُوَيعة حمراء المنقار (P. p. erythroramphos): تنتشر في شبه الجزيرة الأيبيرية إلى سويسرا وشمال إيطاليا إضافةً لبعض الجزر المتوسطية. إنها أكبر ولها لمعان أكثر إخضرارًا من النُوَيعة النَمَطِيَّة.
زمت أحمر المنقار التصنيف
النُوَيعة البربرية (P. p. barbarus): تستوطن المغرب والجزائر في شمال غرب إفريقيا ولا بالما في جزر الكناري. بالمقارنة مع النُوَيعة حمراء المنقار فهي أكبر حجمًا، ولها ذيل وأجنحة أطول، وريشها ذو لمعان أكثر خُضرة. لهذه النُوَيعة أطول منقار إطلاقًا ونسبيًا.
النُوَيعة المُنقادة (P. p. docilis): تنتشر من جزيرة كريت وجنوب شرق أوروبا إلى شمال شبه الجزيرة العربية وشمال العراق وإيران وأفغانستان. أكبر من النُوَيعات الموجودة بإفريقيا، لكن منقارها أصغر وكِسوتها ذات لمعان أكثر إخضرارًا.
نُوَيعة الهملايا (P. p. himalayanus): تنتشر من جبال الهملايا إلى شمال الهند وغرب الصين، لكن يتداخل نطاقها الغربي مع النُويعة المُنقادة. أكبر النُويعات، طويلة الذيل، والريش ذو لمعان أزرق أو أزرق أرجواني.
النُوَيعة الوُسطى (P. p. centralis): تنتشر في آسيا الوسطى (جبال تيان شان وبامير وألتاي). أصغر حجمًا واللمعان الأزرق أقل من نُوَيعة الهملايا ولكن شُكك في إمكانية تمييزه عن النُوَيعة التالية.