hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
تقلص كبسولي
ومن أساليب جراحات زراعة الثدي التي استطاعت أن تقلل من التقلص الكبسولي، حشوات الثدي التي تُزرع تحت العضلات، باستخدام الحشوات مُحكمة الطبقات أو الحشوات المصقولة بالبولي يورثان والاستخدام المحدود للحشوات وتقليل اتصال الحشوة بجلد الصدر إلى أقل حد ممكن قبل إدخالها في الثدي ومعالجة المناطق الجراحية بمضاد حيوي ثلاثي. وقد يحتاج علاج التقلص الكبسولي أحيانًا إلى التدخل الجراحى لاستئصال كبسولات التقلص، أو إزالة حشوة الثدي نفسها أو استبدالها. توقفت الآن جراحات استئصال التقلص الكبسولي (تحطيم الكبسولات عن طريق المعالجة الخارجية)، والتي كانت من أكثر الطرق انتشارًا لعلاج التقلص الكبسولي، وذلك لأنها قد تؤدي إلى تمزق حشوة الثدي نفسها. أما بالنسبة لطرق علاج التقلص الكبسولي غير الجراحية فتشمل، التدليك والأمواج فوق الصوتية الخارجية،  والمعالجة بمضادات الليوكوترين (مثل أكوليت (Accolate) وسينجولير (Singulair)) , والعلاج باستخدام نبضات المجال الكهرومغناطيسي.
قدَّمت شركة مينتور العالمية ذات المسؤولية المحدودة (Mentor Worldwide LLC)، إحدى الشركتين الأمريكيتين المعتمدتين من إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) لإنتاج أجهزة زراعة الثدي، دراسة عن المضاعفات الطبية التي قد يعاني منها المرضى الذين خضعوا لجراحات زراعة الثدي. وفي مارس 2008، أشار تقرير شركة مينتور، الذي قُدم في العرض التقديمي لإدارة الأغذية والأدوية الأمريكية، إلى أن 43% من المرضى الذين خضعوا لجراحة زراعة الثدي باستخدام المحلول الملحي المعقم قد تعرضوا لمُضاعفات صحية في خلال ثلاث سنوات من خضوعهم للجراحة، وعلاوة على ذلك فقد عانى 10% من المرضى من التقلص الكبسولي.[بحاجة لمصدر]
غدد فؤادية
تفرز الغدد الفؤادية (cardiac glands) الموجودة في المعدة المخاط بشكلٍ أساسي. والغدد الفؤادية هي مجموعة صغيرة من الغدد توجد بالقرب من الفوهة الفؤادية، في موضع التقاء المريء بالمعدة.
وعمومًا، فإن هذه الغدد أكثر سطحيةً من تلك التي توجد في أجزاء المعدة الأخرى.
وتنقسم الغدد الفؤادية إلى نوعين:
وتُزوَد الغدد الفؤادية بالأعصاب عن طريق الألياف العصبية الودية واللاودية للجهاز العصبي الذاتي.
ازدواجية (جماعات الممارسة)
يدور هذا المقال حول «الازدواجية عند جماعة الممارسة». للاستخدامات الأخرى، انظر Duality (توضيح).
في أوساط جماعة الممارسة يستخدم مفهوم الازدواجية لتصوير التوتر الحادث بين قوتين متصارعتين الذي يصل إلى درجة التدافع نحو التغيير والإبداع. يستخدم فينجر (Wenger) (Wenger 1998) مفهوم الازدواجية لدراسة القوى التي تنشئ وتبقي على جماعة الممارسة. ومن هذا المنطلق فهو يصف الازدواجية على النحو التالي: «... وحدة فكرية مفردة تشكلت عن عنصرين منفصلين يتبادلان الأهمية بحيث تضفي أوجه التوتر والتكامل بينهما للمفهوم ثراء وحيوية»(Wenger 1998, p. 66)
ويروق للبعض الموازنة بين مفهوم الازدواجية ومفهوم يين ويانغ (Yin and Yang) أي المتناقضين المحددين بالتبادل فيما بينهما.
والكيانات المتصارعة ينبغي النظر إليها من منطلق التوازن وليس التعارض المذموم. وينطوي هذا المصطلح على ديناميكية وتغير مستمر وتكيف متبادل إذ يمكن أن تكون التوترات المتأصلة في الازدواجيات عاملاً إبداعيًا أو مقيدًا. يحدد (Wenger 1998) أربع ازدواجيات توجد في جماعات الممارسة هي: المشاركة-التجسيد، والبناء والانبثاق، والتعريف والتفاوض، والمحلية والعالمية.
ازدواجية (جماعات الممارسة) المشاركة والتجسيد
تهتم هذه الازدواجية بالمعنى. فالمعنى يتكون عبر المشاركة والانخراط الإيجابي في بعض الممارسات. فالتجسيد هو طريقة لعمل تمثيل مجرد ومختصر لما يكون ممارسة معقدة في الغالب وفوضوية في أحيان كثيرة، ومن ثم يكون من السهل مشاركتها في إطار المجتمع. ونظرًا للارتباط الشديد بين هذه الازدواجية وبين إدارة المعرفة، فقد كانت هذه الازدواجية هي محل تركيز خاص في هذا المجال(Hildreth & Kimble 2002).
ازدواجية (جماعات الممارسة) البناء والانبثاق
تركز ازدواجية البناء والانبثاق على الوقت وتصوّر التوتر بين النشاطات المخططة مسبقًا والنشاطات وليدة اللحظة. يمكن أن يخطط المصممون لنشاط يهدف إلى تحقيق غرض معين، إلا أن هناك بعض النشاطات التي تبرز على الساحة أثناء التفاعل والمشاركة المجتمعية، وهذه النشاطات تتسم بالعشوائية وربما تخالف ما كان يريده المصممون. تعطي هذه النشاطات المشاركين الفرصة لـ (إعادة) التفاوض حول المعنى الموجود أصلاً. وكثيرا ما ترد هذه الازدواجية فيما يتعلق بتصميم البيئات التعليمية على الإنترنت على سبيل المثال (Barab, MaKinster & Scheckler 2003).
ازدواجية (جماعات الممارسة) التعريف والتفاوض
تهتم ازدواجية التعريف والتفاوض «بكيفية توزيع سلطة تعريف أو تهييء أو تفسير التصميم» (Wenger 1998, p. 235). فعملية التعريف هي العملية التي يبني بها الأفراد هويتهم. ولا يقتصر فقط على الطريقة التي ينظر بها الشخص إلى نفسه بل يشمل أيضًا حقه في المشاركة وتغيير وجه المجتمع بكامله. وعلى هذا، تعمل هذه الازدواجية على الجمع بين كل من القوة والانتماء في سبيل تشكيل المجتمع.
ازدواجية (جماعات الممارسة) المحلية والعالمية
تهتم ازدواجية المحلية والعالمية بكيفية العلاقة والارتباط بين جماعتين من جماعات الممارسة. ويكمن التحدي في النجاح في مشاركة المعرفة المحلية التي تفي باحتياجات مجال محدد من المجالات بما يلائم الآخرين غير المشتركين في هذا المجال. يستخدم فينجر مفهوم الموضوع الحدودي والسمسرة (Wenger 1998, p. 106) واللقاءات الحدودية (Wenger, McDermott & Snyder 2002, p. 84) لتفسير كيفية بناء الأفراد علاقاتهم والتعلم من المجتمعات الأخرى.
علم النفس القلبي
علم النفس القلبي (Cardiac psychology) هو أحد فروع علم النفس الصحي، ويهتم بدراسة أساليب الوقاية الأولية والثانوية من أمراض القلب عن طريق دمج الإستراتيجيات للتعامل مع الحواجز الشعورية والسلوكية التي قد تعيق تغيير نمط الحياة (مثل الإقلاع عن التدخين)، كما يسعى هذا العلم إلى تعزيز شفاء مرضى القلب من خلال توفير الأدوات التي يحتاجها المرضى (مثل سبل التحكم في الضغوط والعلاج النفسي) للتكيف مع التغيرات الحياتية والجسمانية المرتبطة بأمراضهم. يستطيع متخصصو علم النفس القلبي مساعدة مرضى القلب على مدار الحياة: في تجنب أمراض القلب، وأيضًا قبل وبعد جراحات القلب، كما يساعدونهم في إعادة التأهيل، حيث يركز علم النفس القلبي على تحقيق نوعية الحياة الأمثل.
علم النفس القلبي
كما يتضمن علم النفس القلبي أيضًا جوانب بحثية وبعض جوانب علم النفس السريري. وقد تم تأسيس بعض المختبرات البحثية التي تهتم بالجوانب النفسية لأمراض القلب في جامعة تيلبورج (Tilburg University)، تيلبورج، هولندا تحت إشراف الدكتورة سوزان بيديرسين (Susanne Pedersen) , وفي جامعة كارولاينا الشرقية (East Carolina University)، غرينفيل، كارولاينا الشمالية (Greenville, North Carolina)  تحت إشراف الدكتور صامويل سيرز (Samuel Sears) , يعتبر روبرت آلان (Robert Allan) (الحاصل على الدكتوراه) وستيفن شيدت (Stephen Schiedt) (الطبيب) أول من استخدم مصطلح "علم النفس القلبي"، حيث اختاراه ليكون عنوان كتابهما القلب والعقل: ممارسة علم النفس القلبي (Heart and Mind: The Practice of Cardiac Psychology )، الذي صدر عام 1996 ولفت النظر إلى الاستخدام السريري لعلم النفس القلبي. ومؤخرًا، حاولت بعض الكتب، مثل العلاج النفسي ومرضى القلب (Psychotherapy with Cardiac Patients) لإيلين دورنيلاس (Ellen Dornelas) ,، حيث يجب عدم إغضاب مرضى القلب لأنه يؤثر ف صحتهم وحالتهم النفسيه وعدم حدوث تنازعات منزلية لأنها تؤثر سلبيا خطرا بهم الذي صدر عام 2008، أن تطور المصادر المتاحة المتعلقة بالأساليب السريرية المُستخدمة في العناية بمرضى القلب. كما نُشر حديثًا أيضًا العديد من الأبحاث الهامة التي تتناول العوامل النفسية المؤثرة في رعاية مرضى القلب, وزراعة الأجهزة الطبية الإلكترونية (مثل الناظمة القلبية الاصطناعية، وجهاز تنظيم القلب القابل للزراعة في جسم الإنسان (implantable cardioverter-defibrillator)، إلخ)) وقصور القلب.
نسبة قلبية صدرية
النسبة القلبية الصدرية (Cardio-thoracic ratio) هي القطر المستعرض (transverse diameter) للقلب، والذي يحدد باستخدام فحص الأشعة السينية (x-ray)، حيث يتم مقارنتها مع القفص الصدري (thoracic cage) للمساعدة في تحديد تضخم القلب." وتؤخذ تلك القياسات من الوضعية الخلفية الأمامية للأشعة السينية للصدر (PA chest x-rays). قُدمت تلك القياسات للمرة الأولى في عام 1919 لفحص المُجندين العسكريين. وظهر الآن منهج جديد ينصح باستخدام الأشعة السينية لتقييم مدى سلامة القلب عن طريق تحديد نسبة منطقة القلب إلى منطقة الصدر، ويُسمى ذلك المنهج النسبة القلبية الصدرية ثنائية الأبعاد.
إمارة آل بريك
إمارة آل بريك  هي إمارة قامت في منطقة حضرموت شرق اليمن في الفترة ما بين عامي 1751 و1866م وكانت عاصمتها مدينة الشحر الحضرمية.
أسسها الأمير ناجي بن عمر بن بريك. أساس الحكم وراثي من الأب إلى الأكفأ إلى الأولاد وهي من أشهر الإمارات في حضرموت.
إمارة آل بريك الأمراء
ناجي بن عمر (مؤسس الإمارة) 1165 هـ- 1193هـ هو مؤسس إمارة آل بريك في الشحر اشتهر بالحكمة والشجاعة وتقرب إلى الناس وعاملهم بإحسان حتى أحبوه وقد حالف هذا الأمير قبائل الحموم واستطاع إخضاع معارضيه من فخائذ يافع الأخرى المتصارعة في الشحر حتى استقرت له الشحر ومحيطها توفي هذا الأمير سنة 1193هـ.
علي بن ناجي بن عمر (القحوم) 1193هـ - 1220هـ خلف أباه في الإمارة ولقب بالقحوم،[بحاجة لمصدر] وقد قام عليه محسن بن جابر بن همام ومعه آل همام يافع حضرموت [بحاجة لمصدر] وآل عمر باعمر العوابثة (بن بريك وهم إخوة آل بريك المقيمين في شبوة وجدهم محمد بن بريك) [بحاجة لمصدر]). استطاع الأمير أن يهزم مخالفيه وأن يجليهم من الشحر وقد ذكر صاحب إدام القوت أنه في زمن هذا الأمير ظهر أن القاضي سعيد بن عمر بن طاهر كان يعمل الأسحار فقام الأمير بإغراقه في بالوعة قذرة حتى مات توفي هذا الأمير سنة 1220ه.
إمارة آل بريك الأمراء
حسين بن ناجي بن عمر 1220ه-1223هـ خلف أخاه في الإمارة عرف عنه الزهد وعدم الرغبة في الحكم، فتنازل عن منصبه سنة 1223هـ لصالح ابن أخيه.
ناجي بن علي بن ناجي 1223ه-1242هـ خلف عمه في الحكم واشتهر بالقوة والحزم وغيرته الشديدة على شعائر الإسلام[بحاجة لمصدر]
في زمنه زادت المناوشات بين آل بريك وآل كساد أمراء المكلا واستمرت فترة من الزمان وفي سنة 1242هـ وعلى أثر خلاف بين الأمير ناجي وبقية آل بن بريك ترك الأمير ناجي الشحر وغادر إلى مسقط بمعية النقيب عبد الرب الكسادي ومات ودفن بالقرب من قرية سداب في مسقط سنة 1243هـ.
إمارة آل بريك الأمراء
علي بن ناجي بن علي 1242هـ-1283هـ خلف أباه في الإمارة في زمن هذا الأمير تحديدا سنة 1267ه وقعة معركة مرير المشهورة والتي استطاعت فيها إمارة آل بريك ومعهم إمارة آل كساد من هزيمة السلطنة الكثيرية وحلفائهم من الأتراك وسيبان وآل عمودي والقبائل الأخرى، وقد ذكر البكري أن عدد القتلى في هذه الوقعة تجاوز الألف نفس وفي سنة 1283هـ هاجم السلطان غالب بن محسن الكثيري الشحر ومعه ثلاثة آلاف جندي من آل كثير وغيرهم، واستطاع هذا الجيش أن يستولي على الشحر ويسقط إمارة آل بريك، وخرج الأمير علي بن ناجي إلى المكلا ولكن الكسادي لم يمكنه من النزول إليها معتذرا بأنه لا يصلح سيفان في جفير. عندئذ ذهب الأمير علي إلى يشبم عند الشيخ محسن بن فريد العولقي وأقام عنده عاما وقد عاد الأمير علي بن ناجي إلى الشحر بعد أن انتزعتها السلطنة القعيطية وإمارة آل كساد من تحت حكم السلطنة الكثيرية، وكان آنذاك المسيطر على الشحر هو الأمير عبدالله بن عمر القعيطي الذي قام بإكرام الأمير علي بن ناجي واحتفى به، ولكن سرعان ما عادت فكرة الإمارة تراود الأمير علي بن ناجي فخرج إلى عدن ومنها إلى لحج التي توفي فيها فجأة يوم 20 ربيع الأول عام 1292هـ.
إمارة آل بريك إخوانهم في شبوة
«إخوانهم آل بريك في شبوة»، وقد ذكر المؤرخ صالح الحامد العلوي في كتابه تاريخ حضرموت أن بريك جدّ آل بريك في شبوة مِنهم أُمراء الشحر وهجرتهم كانت من شبوة إلى حريضة واستقروا في حريضة حتى جاء السيد عمر بن عبد الرحمن العطاس جدّ آل عطاس ونصح أحمد بن عمر بن بريك بأن يخرج من ماله كله الذي جمعه من الرّبا ودعا بأن يخلف الله له وأمره بالزواج فتزوج من امرأة من الجعده فولدت له عُمر وسالم فتزوج عُمر من بنت جميجم من سُكان حريضة فأنجبت له سبعة رجال وهم ناجي وسعيد ومرعي وأحمد وجابر وشيخان، فلما كبروا انتقلوا إلى الساحل حتى أزاحوا يافع من الشحر والغيل السيد باحسن وادي خرد قرب الشحر حتى أثار ذلك حفيظة يافع في الجبل فتجهز مِنهُم ألف ومِئتين رجُل لمحاربة آل بريك بهدف طردهم من الشحر إلا أنهم رجعوا بغير طائل.
وذكر المؤرخ القديم ابن جندان في كتابة الدر والياقوت أن آل بريك سُكان حريضة مشائخ علم وذكر أنهم يزنيين أي ينتسبون إلى الملك سيف بن ذي يزن، ومن المعلوم أن سُكان شبوة «يزنيين» ومن مشائخ العلم.
إمارة آل بريك إخوانهم في شبوة
وذكر المستشار هارولد إنجرامز وهو الحاكم البريطاني لحضرموت في كتابة حضرموت أن آل بريك حكموا شبوة والشحر.
وذكر السيد جون فيلبي مستشار الملك عبدالعزيز آل سعود في كتاب بنات سبأ بعد زيارته لآل بريك في شبوة، ذكر أنهُ من المؤكد أن العشيرة قد تمتعت ذات يوم بفترة من السلطان والنفوذ الزمني، وكانت الشحر الميناء البحري المهم تخضع لحكم أحد أفرادها قبل الاحتلال الكثيري لها الذي دام فترة قصيرة.
وفي كتاب دائرة المعارف الإسلامية 1927 الذي قام بتأليفه مجموعة من أشهر العُلماء والمؤرخين الغرب، ذكر آل بريك في شبوة، وذكر أنهُ يوجد فرع منهم في الشحر.
جدول مكتسبات
جدول المكتسبات (ES) هو امتداد لنظرية إدارة القيمة المنجزة (EVM) وتطبيقاتها. اعتبارًا من عام 2005، اختارت مؤسسة 
إدارة المشروعات نظام جدول المكتسبات ليكون تطبيقًا مستجدًا. وفي عام 2003، ظهرت في بذرة مقال بعنوان ”Schedule is Different  لوالتر ليبكا (Walter Lipke) في مجلة زا ميجرابل نيوز (The Measurable News)، المجلة الفصلية لكلية إدارة الأداء التابعة لـمعهد إدارة المشروع.
جدول مكتسبات
ومن المتعارف عليه أن مسارات إدارة القيمة المنجزة تتبع التغيرات في الجدول ليس في وحدات الزمن ولكن في العملة (أي الدولارات) أو الكمية (أي ساعات العمل). لا شك أنه من الطبيعي أكثر أن تتكلم عن أداء الجدول بوحدات زمنية ولكن المشاكل التقليدية لقياسات تنفيذ الجداول أعمق من ذلك بكثير. وعندما يُشرف المشروع على الانتهاء - عندما يكون تنفيذ المشروع من الاهتمامات الأساسية - تكون الاستفادة من قياسات الجداول التقليدية استفادة ضحلة بكل وضوح. وفي الإدارة التقليدية للقيمة المنجزة، عندما يكون تغير الجدول (SV) يساوي 0 أو مؤشر أداء الجدول (SPI) يساوي 1 فإن المشروع بذلك يسير على الخطى الصحيحة. ومع ذلك، عندما ينتهي المشروع، فإن تغير الجدول دائمًا يكون 0 ويكون مؤشر أداء الجدول دائمًا 1، حتى وإن تأخر تسليم المشروع بعد الميعاد. وبالمثل، قد يضعف المشروع قرب انتهائه (فمثلا يكون مؤشر أداء الجدول = 0,95) ولا يؤشر أبدًا بأنه تجاوز عددي مقبول خارجي. (باستخدام تغير الجدول التقليدي كمعيار استثنائي، فمن الشائع أن تقبل قيمة مؤشر أداء الجدول عندما يساوي 0,9.
جدول مكتسبات
ولتصحيح هذه المشاكل، تعيد نظرية جدول المكتسبات تسمية القياسين التقليديين وهما تغير الجدول ومؤشر أداء الجدول حيث يكون تغير الجدول (دولار) ومؤشر أداء الجدول (دولار)، في إشارة صريحة إلى أنها وحدات للعملة أو الكمية وليس الزمن. وتعنون الكميات المعتمدة على الوقت تغير الجدول (زمن) ومؤشر أداء الجدول (زمن). ومن المزايا المقررة لطرق جدول المكتسبات هي أنها لا تتطلب أي عملية جمع بيانات في سبيل تطبيق واختبار جدول المكتسبات، وكل ما تتطلبه هو تحديث الصيغ. وتقدم أيضًا نظرية جدول المكتسبات صيغًا محدثة للتنبؤ ببيانات اكتمال المشروع، باستخدام قياسات تعتمد على الزمن.
ومن المقرر أن هذه الطريقة تعد حلقة الوصل بين تحليل القيمة المكتسبة التقليدي وتحليل جدول المشروع التقليدي - هذا الربط يعتقد البعض بأنه كان مفتقدًا في النظرية القديمة لإدارة القيمة المنجزة.
مركز قلبي وعائي
المركز القلبي الوعائي (cardiovascular centre) هو أحد أجزاء دماغ الإنسان، وهو المسؤول عن تنظيم مُعدل ضربات القلب. ويوجد ذلك المركز في النخاع المستطيل. عادةً، ينبض القلب طبيعيًا بدون أي تدخلٍ من الأعصاب، ولكن في بعض المواقف (مثل ممارسة الرياضة، والصدمات الجسدية)، يكون المركز القلبي الوعائي مسئولاً عن تغيير معدل ضربات القلب. كما أنه يعمل على توسيط اضطراب النظم الجيبي التنفسي. ويؤثر المركز القلبي الوعائي في معدل ضربات القلب عن طريق الألياف الودية (لزيادة معدل ضربات القلب) والعصب المبهم (لتقليل معدل ضربات القلب). وتتصل كلٌ من الأعصاب المُعجلة والأعصاب المبهمة بـالعقدة الجيبية الأذينية (SA node). كما يعمل المركز القلبي الوعائي على زيادة حجم نفضة القلب (أي مقدار الدم الذي يضخه القلب). وتساعد تلك التغيرات أيضًا في تنظيم النتاج القلبي، حتى تصل كمية الدم المناسبة إلى الأنسجة.
مركز قلبي وعائي
وتستطيع الهرمونات، مثل الأدرينالين، أن تؤثر على المركز القلبي الوعائي، وأن تسبب زيادة معدل النبضات المُرسلة إلى العقدة الجيبية الأذينة، أو "الناظمة القلبية"، وبالتالي زيادة معدل ضربات القلب.
وقد تدعم المستقبلات الكيميائية أيضًا ذلك التنظيم.
طبق الغذاء الصحي
طبق الغذاء الصحي هو موجز مصور للمجموعات الرئيسة للوجبات ومقاديرها المفضلة وفقًا للحمية الغذائية الصحية. وهو إحدى وسائل تقديم الإرشادات الغذائية التي تتبناها وزارة الصحة ويصدر رسميًا عن حكومة المملكة المتحدة.
وكان طبق الغذاء الصحي يعرف فيما مضى باسم اتزان العافية.
طبق الغذاء الصحي التوصيات
ويُنصح بتقليل مقدار الأملاح في الأطعمة وشرب ما لا يقل عن 6-8 أكواب ماء أو مشروبات غير محلاة يوميًا، مع تجنب ماء الصودا والمشروبات غير الكحولية الغنية بالسكريات.
علم أمراض القلب والأوعية
علم أمراض القلب والأوعية أو الباثولوجيا القلبية الوعائية (بالإنجليزية: Cardiovascular pathology)‏ هو علم يدرس أمراض القلب والأوعية الدموية.
علم أمراض القلب والأوعية التصلب الشرايين
التصلب العصيدي هو أكثر الأمراض الوعائية انتشارًا. ويرجع مصطلح «التصلب العصيدي» (atherosclerosis) إلى اللغة اليونانية، حيث ينقسم إلى مقطعين؛ athere (عصيدة) وscleros (تصلب).
يصيب التصلب العصيدي الشرايين المتوسطة أو الواسعة. ويظهر ميل التصلب العصيدي للشعب والانحناءات في نموذج التدفق. ففي حالات الجريان الصفحي مرتفع القص، مثل الانحناء الخارجي أو مقسم التدفق المتوسط يكون التصلب وقائيًا. وفي المقابل، يكون الفص منخفضًا في أحسن الأحوال على الجدران الجانبية (المتمثلة بشكلٍ كبير في التشعب السباتي)، وعادةً ما يصبح مضطربًا أو يصبح الجريان غير صفحي، حيث ينتج متجهات مذبذبة لإجهاد القص. كان جلاجوف (Glagov) رائدًا في أبحاث ذلك المجال في ثمانينيات القرن الماضي، وقد تم دراسة الآلية الجزيئية لتلك الأمراض مؤخرًا بالمزيد من التفصيل.
علم أمراض القلب والأوعية التصلب الشرايين
يعتبر التصلب العصيدي السبب الرئيسي لقصور الشريان التاجي وضيق الشريان السباتي بسبب الانسداد أو الانصمام الخثاري. وأيضًا، قد يتسبب التصلب العصيدي في إقفار الشرايين الدماغية، وينتج عن ذلك ما يُعرف بالنوبات الإقفارية العابرة أو احتشاء الدماغ. ومن الممكن أن تنفجر أمهات الدم الأبهرية الباطنية الناتجة عن التصلب العصيدي، في المكان الذي يصبح فيه الشريان الرئيسي للبطن متسعًا بشكل غير طبيعي وبه جدار رقيق. ويُمكن تخفيف حدة نقص تروية الوعاء المحيطي (PVD)، والذي يسبب العرج المتقطع أو غنغرينة الأطراف وآلام الساقين عند المشي، عن الطريق الراحة فقط.
وتعد النوبات القلبية والسكتة الدماغية من الأعراض قليلة الحدوث للتصلب العصيدي. وفي الأغلب، تدل «النوبات القلبية» على الإصابة بـاحتشاء عضل القلب. كما أنها قد تستخدم أحيانًا كدليل على اضطراب النظم.
علم أمراض القلب والأوعية التصلب الشرايين
ويحدث الخثار التاجي (Coronary thrombosis) عادةً بسبب تمزق اللويحة. وفي هذه العملية، تعمل آفات التصلب العصيدي (المنطقة الغير طبيعية في الشريان) ذات البطانة الليفية الرقيقة الأكثر ضعفًا على زيادة الخلايا البلعمية، وتقليل خلايا العضلات الوعائية الملساء (والتي تنتج الكولاجين طبيعيًا).
وفي حالات تمزق اللويحة، يسبب التهاب اللويحة تآكل البطانة الليفية (الغطاء الليفي) حتى ينهار الغطاء (ربما يكون ذلك تحت ضغوط ميكانيكا الدم الإضافية)، وتخرج الفضلات النخرية التي تحتوي على عامل النسيج (tissue factor) في المجال النخري الشحمى حيث تتصل مباشرة بالدم. ويساعد ذلك على التخثر الذي يتسبب في إغلاق الشريان (الخثرة السادة). وقد تؤدي الشرايين المسدودة إلى توقف عضلة القلب بسبب قلة الغذاء والأكسيجين إذا لم يتم إعادة فتحها (انظر إعادة الإرواء (reperfusion)) عن طريق الأدوية أو التدخل التاجي عن طريق الجلد (PTCA، والمعروف أيضًا بالتدخل التاجي الابتدائي PCI (primary coronary intervention)) ويُعرف ذلك أيضًا باحتشاء عضلة القلب.
علم أمراض القلب والأوعية التصلب الشرايين
وتشمل عوامل الخطر الرئيسة للتصلب العصيدي؛ التدخين وارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم والسكري والسمنة، والتي تعد في حد ذاتها أحد عوامل الخطر التي قد تساعد في زيادة ارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم والسكري.
شهدت النظريات المتعلقة بأسباب التصلب العصيدي تطورًا كبيرًا على مدار السنين. يُنسب لعالم الباثولوجيا الألماني رودولف فيرشو (Rudolf Virchow) (1852) الفضل في التطور الحديث للنظريات المتعلقة بالمرض، حيث أشار فيرشو إلى أن السبب في حدوث التصلب العصيدي هو تراكم الدهون في الدم التي تتسرب إلى جدران الشرايين. وحديثًا، اتضح أن الدهون المشار إليها تشمل البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، والتي تحتوي على الكولسترول، وتتراكم تلك الدهون في جدران الأوعية الدموية في صورة متأكسدة أو مُعدلة (oxLDL). وعلاوة على ذلك، فإن تلك الأشكال غير الطبيعية للدهون دائمًا ما تكون التهابية بشدة، حيث تعمل على تحفيز خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا البلعمية. ويُعتقد أن البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة المتأكسدة (OxLDL) «تخدع» البلاعم وتشجعها على التصرف كما لو كان هناك كائنات مسببة للأمراض، مما يسبب الكثير من التلف في جدار الوعاء الدموي المُصاب. ومن المعروف الآن، أن بطانة الأوعية الدموية تلعب دورًا رئيسًا في الإصابة بالتصلب العصيدي، وخصوصًا لأنها تربط عوامل الخطر في التصلب العصيدي بتسرب جدران الأوعية الدموية وتوظيف خلايا الدم البيضاء. ويطلق على تلك النظرية اسم «الاستجابة البطانية للإصابة» (endothelial response to injury).
علم أمراض القلب والأوعية التهاب وعائي
الالتهاب الوعائي هو أحد التهابات الأوعية الدموية. يتسبب الالتهاب الوعائي، في معظم أشكاله، في تدمير جدران الأوعية الدموية، تحدث النخريات الفبرينية في أشكالٍ متعددة، وترتبط كلٌ منها بنوع معين من الأضداد الذاتية (autoantibody). حيث ترتبط الأجسام المضادة المقاومة للبطانة عادةً بالتهاب الشرايين تاكاياسو (Takayasu's arteritis)، كما ترتبط الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للعدلات (anti-neutrophil cytoplasmic antibodies) بالتهاب الشرايين العقدي المتعدد (polyarteritis nodosa) العياني والمجهري، أو بمتلازمة شيرغ ستراوس (Churg-Strauss syndrome).
متلازمة كارني
متلازمة كارني المعقدة (Carney complex) وشعبتيها؛ متلازمة لامب (LAMB syndrome) ومتلازمة نيم (NAME syndrome) هي صفات سائدة تشمل الأورام المخاطية التي تحدث في القلب والجلد وزيادة تصبغ الجلد (النمش) وزيادة نشاط جهاز الغدد الصماء. وتختلف هذه المتلازمة تمامًا عن ثلاثي كارني (Carney's triad). تقريبًا، 7% من حالات الأورام المخاطية القلبية تكون متعلقة بمتلازمة كارني المعقدة.
متلازمة كارني الفيزيولوجيا المرضية
تحدث متلازمة كارني المعقدة غالبًا بسبب الطفرات التي تحدث في جين PRKAR1A الموجود على كروموسوم 17q23-q24,
والذي قد يعمل أحيانًا كمورث كابت للورم. والبروتين المشار إليه في الكود من نوع 1A، وهو وحيدة تنظيمية لكيناز البروتين A. ويحدث تعطيل طفرات السلالات الجرثومية لذلك الجين في 70% من حالات متلازمة كارني المعقدة.
أو قد ينشأ المرض بسبب مجموعة من التغيرات الجينية المتنوعة في كروموسوم 2p16، ولكن ذلك أقل انتشارًا.
تعتبر شعبتا متلازمة كارني المعقدة من الصفات السائدة. وعلى الرغم من اختلاف النظام الوراثي لطفرات جين PRKAR1A وكروموسوم 2p16، فإنهما غير مختلفين في النمط الظاهري.
متلازمة كارني الأعراض السريرية
من الأعراض الشائعة؛ ظهور بقع صبغية على الجلد ونمش غالبًا في الوجه، وخصوصًا على الشفتين والجفون والملتحمة ومخاطية الفم. وقد تؤدي الأورام المخاطية القلبية إلى الجلطات الدماغية الصمية وقصور القلب، وقد يصاحبها أيضًا حمى وآلام متجمعة وضيق في التنفس والدمدمة الانبساطية ورطمة الورم. وقد تحدث بعض الأورام المخاطية خارج القلب، وخصوصًا في الجلد والصدر. وقد تظهر أورام الغدد الصماء في صورة اضطرابات، مثل فرط نشاط قشر الكظر (متلازمة كوشينج). إن أكثر أعراض الغدد الصماء انتشارًا هو متلازمة كوشينج المستقلة عن الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH)(ACTH-independent Cushing's syndrome)، وذلك بسبب مرض كشرة الكظر المصطبغ العقيدي (primary pigmented nodular adrenocortical disease) (PPNAD).
متلازمة كارني الأعراض السريرية
يشير الاسم التاجي لمتلازمة لامب إلى متلازمة النمش، والأورام المخاطية الأذينية والوحمات الزرقاء  بينما يشير الاسم التاجي لمتلازمة نيم إلى متلازمة الوحمات، والأورام المخاطية الأذينية، والأورام الليفية العصبية المخاطية، والنمش
وعلى الرغم من أن جيه إيدين كارني (J. Aiden Carney) قد وصف مرض ثلاثي كارني أيضًا، فإن متلازمة كارني المعقدة وثلاثي كارني مرضان مختلفان تمامًا.
متلازمة كارني العلاج
قد يكون من الصعب التعامل مع الأورام المخاطية القلبية جراحيًا، وذلك لتكرارها داخل القلب، وابتعادها دائمًا عن مكان الورم الأساسي.
تناقض كارول
في الفيزياء، ينشأ تناقض كارول (Carroll's paradox) عند تقدير حركة القضيب الصلب الساقط، وخصوصًا الحركة المقيدة. فإذا اعتُبرت الحركة ذات اتجاهٍ واحد، فإن الزخم الزاوي يظل ثابتًا، وإذا تم اعتبارها في اتجاه مختلف، فإن الزخم الزاوي يتغير. وقد سُمي تناقض كارول على اسم مايكل إم كارول (Michael M. Carroll)، والذي كان أول من كتب عن تناقض كارول في 1984.
تناقض كارول الشرح
لنفترض وجود دائرتين متحدتي المركز، أنصاف أقطارهما هي  و بحيث يُمكن أن يُرسما على وجه ساعة حائط. ولنفترض أيضًا وجود قضيب ثقيل صلب مستوِ طوله  مقيد إلى حد ما بين هاتين الدائرتين، بحيث يصبح أحد طرفي القضيب على الدائرة الداخلية، والطرف الأخر على الدائرة الخارجية. وتصبح حركة القضيب بطول تلك الدائرتين، واللتين تعملان كأدلة، لا احتكاكية. ويتم إيقاف القضيب عند موضع الساعة الثالثة، بحيث يكون وضعه أفقيًا، ثم يتم إطلاقه مرةً أخرى.
والآن، قم بتقدير الزخم الزاوي عند مركز القضيب:
يسقط القضيب بعد إطلاقه. كما يجب أن يدور أثناء حركته لأنه مقيد. وعندما يصل القضيب إلى وضع الساعة السادسة العمودي، فإنه يكون قد فقد طاقة الوضع، ولأن حركته لا احتكاكية، فإنه يكتسب طاقة حركية. ولذا، يمتلك القضيب زخمًا زاويًا.
تناقض كارول الشرح
إن قوة رد الفعل على القضيب من أي الدليلين الدائريين لا احتكاكية، ولذلك يجب أن يتم توجيهها على امتداد القضيب؛ فهناك لا يمكن أن يكون أي مكون من مكونات قوة رد الفعل عموديًا على القضيب. وعند تحديد العزم بالقرب من مركز القضيب، نكتشف عدم وجود أي عزم على القضيب، ولذا يظل زخمه الزاوي ثابتًا. ولأن القضيب يبدأ بزخم زاوٍ مقداره صفر، يجب أن يظل الزخم الزاوي على القضيب صفرًا طوال الوقت.
إن الحل الواضح لذلك التناقض هو أن الوضع المادي لا يمكن أن يحدث. وحتى يبقى القضيب في وضع قطري، يجب أن تبذل الدوائر قوة لا نهائية. وفي الحياة، قد لا يكون من الممكن بناء أدلة لا تبذل قوى رد فعل ملحوظة عمودية على القضيب. ولكن، تجادل فيكتور نامياس (Victor Namias) في فكرة أن القوى اللانهائية موجودة وتحدث، وعلل نامياس فكرته بأن القضيب محدود السمك يتعرض إلى عزم دوران بالقرب من مركز كتلته، حتى عندما يقترب عرضه من الصفر.