hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ويرى محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن الغرض من المشى هو الانتقال للأمام، وعلى ذلك يجب عدم تبديد أي جزء من الطاقة في حركات الجانبين (في المستوى الأمامى / الخلفى) وكذلك يجب أن تقتصر الحركة على الأطراف العليا والسفلى (للذراعين والرجلين) وتقليل حركة الجذع لأدنى مستوى من أجل الاقتصاد في الجهد أيضاً. مرجحة الرجلين يجب أن تكون للأمام مباشرة، مع الحفاظ على بعض القبض من مفصل الركبة، حيث يقلل ذلك من الجهد المبذول في مرجحة الرجل نتيجة لصغر حجم القصور الذاتى، ويساعد على سرعة حركتها أيضاً (قانون بقاء كمية الحركة الزاوية)، بمعنى أن مرجحة الرجل يجب أن تتم من الفخذ، في أثناء المرجحة نشد أصابع القدم للأمام، ويتم الهبوط بخفة على العقب ثم ينقل وزن الجسم إلى الحدود الخارجية للقدم، ثم إلى مقدم القدم بحيث تشعر بالضغط على الأرض من خلال الأصابع. فيقوم الأصبع الكبير بدفع الأرض لتنهى مرحلة الاستناد، وتبدأ مرحلة المرجحة من جديد. ويلاحظ أن حركة القدمين تكون موازية لبعضهما البعض والمسافة الأفقية بينهما تكون في حدود بوصتين.(انظر شكل رقم 3)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
إن التقدم التكنولوجى حول الناس إلى شعب من الجالسين فقد أصبح وضع الجلوس في هذا العصر أكثر شيوعاً من وضع الوقوف. (31: 118)
وتتفق كلاً من نجلاء إبراهيم (1993م)، صفية عبد الرحمن (1997م) على أن وضع الجلوس الصحيح يجب أن يتوافر فيه الأتى:
ويرى كلاً من محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن اتخاذ وضع الجلوس على المقعد ووضع الجلوس أثناء الجلوس والنهوض من على المقعد يتم كالأتى:
إتخاذ وضع الجلوس على المقعد: يجب أن يقترب الفرد من المقعد بزاوية من الجانب الأيمن أو الأيسر وأن يلامس مقدمتة بسمانة الساق وهو يستدير لوضع الظهر عليه، مع مراعاة استقامة الرأس والرقبة مع الظهر أثناء حركة المقعد للخلف نتيجة لثنى الفخذين والركبتين يجب أن يميل الفرد بالجسم للأمام قليلاً، مع نقل الوزن على الرجل الخلفية أثناء خفض الجسم للجلوس على المقعدة نتيجة لقوى الجاذبية الأرضية (انظر شكل رقم 4).
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
أثناء الجلوس: يجب المحافظة قدر الإمكان على استقامة الرأس مع الرقبة والجذع والبطن للداخل مع عدم إعاقة التنفس ومحاولة الجلوس على عظمتى الحوض مع ارتخاء الكتفين، أما الرجلان فيمكن أن تتقاطعا فوق مستوى الركبة أو عند مستوى الكعبين، ولكن يجب تجنب تقاطع الرجل عند مستوى الركبة أو سمانة الساق. إذا كانت الرجلان طويلتين نسبياً، أو كانت الملابس لا تسمح بتقاطع الرجلين (بالنسبة للسيدات مثلاً) فيمكن وضع عقب أحد القدمين فوق مقدم القدم الأخرى، وفي هذا الوضع تكون الركبتان متلاصقتين، ويمكن وضع الكفين بارتخاء على الفخذين، أو واحدة على يد المقعد والأخرى على الفخذ (انظر شكل رقم 5).
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
النهوض من المقعد: النهوض من المقعد عكس عملية الجلوس على المقعد، إذا كان من الضرورى الميل إلى الأمام فيمكن أداء ذلك ولكن في محاولة واحدة، وذلك عن طريق أحد القدمين تحت المقعد للخلف بقدر الإمكان، يلى ذلك الميل للأمام قليلاً من منطقة الفخذين، مع الاحتفاظ بوضع ثنى الفخذين للأمام، والصدر والرأس لأعلى. يلى ذلك الدفع لأعلى عن طريق بسط ركبة وقدم الرجل الخلفية، ونقل وزن الجسم من القدم الخلفية إلى الأمامية عن طريق استخدام العضلات الباسطة للركبة (عضلات الفخذ) في الضغط على الأرض بالكعبين، بالنسبة للذراعين يمكن وضعها على يدى المقعد للمحافظة على التوازن مع تجنب الدفع بهما. (31:120- 123)
ويرى عباس الرملى واخرون (1981م) أن تمييز وإدراك ميكانيكية الجسم في السنوات الأولى من حياة الطفل له أهمية بالغة لأنه يستمر بعد ذلك ليصبح عادة.
وقد أكد هاولاند (Howland) أن البالغين يستمرون في الحركة بالطريقة التي إعتادوها في طفولتهم وعلى ذلك فإن مرحلة الطفولة من الأهمية بحيث يجب الاهتمام بها في تطوير المبادئ الحركية الأساسية التي تنفع الفرد وتفيده في شق طريقة بدقة ونجاح.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وفي الماضى كان الاهتمام بالقوام الثابت كما في الوقوف والجلوس ولم يكن هناك أي اهتمام بالقوام في حالة الحركة وقد ثبت خطأ ذلك بصرف النظر عما إذا كان الشخص يجرى للحاق بالأتوبيس أو راكباً أو جالساً لمشاهدة المباراة فإن ميكانيكية الجسم وكيفية حركتة يجب أن تكون في الاعتبار الأول.
وجسم الإنسان يخوض معركة مع جاذبية الأرض والقوام هو نتيجة هذه المعركة وشد جاذبية الأرض المتواصل للجسم أحد الأسباب التي تجعل منه هذا الشكل سواء كان القوام رديئاً أم جيداً. (21:17,16)
وأشار كلاً من محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن 75% تقريباً من مجموع شباب الولايات المتحدة يمكن اعتبارهم من ذوى النقص المتفاوت من حيث ميكانيكية الجسم.
وفي دراسة أخرى أجريت أيضاً في أمريكا على 1086 طفلاً من ولايتى شيكاجو وألينوى تبين فيها:
ومن المهم أن نعلم الصغار ماهية القوام الصحيح وكذلك ما يمكن اعتباره قواماً رديئاً، كما يجب حثهم على العمل لتحسين أوجه النقص في تشكيل أجسامهم، ويلزم أن يكون ذلك نظرياً وعملياً. (31:250)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
تؤكد نتائج دراسة دايمشيم (Dimshim) (1998م) على أن هناك علاقة وثيقة بين الانحرافات القوامية وبعض العوامل البدنية والوجدانية لدى أطفال المدارس وهناك علاقة عكسية بين الذكاء والعيوب الجسمية فالقوام الجيد يحتاج إلى يقظة عقلية. (46: 102)
يتفق كلاً من إقبال رسمي (1990م)، إياد محمد (2000م)، إبراهيم سعد (2004م) أن القوام المعتدل يمتد تأثيرة على جوانب عديدة للفرد منها الناحية النفسية والصحية والجمالية، فالقوام المعتدل يزيد الفرد من شعورة بالثقة بالنفس وقوة الشخصية وتمتعة بالصحة الجيدة لقيام أجهزتة بوظائفها بدرجة كبيرة من الكفاءة ويعطى الفرد أيضاً الإحساس بالجمال والمظهر اللائق وتأدية كل حركاتة اليومية بطريقة منسقة ومتوافقة. (8: 6)، (11:10)، (2:24)
ويرى الباحث أن اعتدال القوام يعبر عن اعتدال الحياة وتنمية الجوانب المحيطة بالتلميذ بطريقة صحية سليمة وذلك كالأتى:
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
يذكر كلاودين (Claudine) (1998م) أن قلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة والعادات الغذائية السيئة وعدم خبرة العائلة بكيفية التعامل مع أطفالهم يزيد من الأثار السلبية ويؤدى إلى انحرافات قوامية ومشاكل صحية متعددة مثل السمنة والشعور بالاكتئاب والانطواء، لذلك يجب إعداد برامج تمزج بين التمرينات العلاجية وبرامج التغذية وإعطاء هذه البرامج الأولية في البرامج المدرسية. (43:532)
ويرى محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن القوام السيئ عادة يكون مصحوباً بالقئ الدورى، والإمساك، وحدوث صداع مزمن عند قاع الجمجمة، والقلق والتوتر وقلة الوزن، والإجهاد السريع، وقلة مناعة الجسم ضد الأمراض، وتناقص سعة الرئتين، وضعف الدورة الدموية، وحدوث اضطرابات معوية، وعدم الانتظام في الإخراج. هذا علاوة على ضعف الثقة في النفس واحتمال ظهور ميول عدوانية ساخطة على الآخرين. والعادات القوامية الخاطئة من أبرز عوامل انتشار الانحرافات القوامية، وتقليل كفاءة الجسم الميكانيكية، وضعف الوظائف الحيوية لأجهزة الجسم. (31: 6,7)
ويرى الباحث أنه يمكن تلخيص أثر القوام السيئ على التلميذ في النقاط التالية:
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
العادات القوامية الخاطئة تؤدى إلى ظهور اختلال قوامى يعيق حركة التلميذ وعندما يتعود على هذه العادات الخاطئة يصبح الاختلال تشوه بنائي يصعب علاجة بالتمرينات العلاجية ويتطلب التدخل الجراحى.
ويرى كلاً من أسامة كامل وأخرون (1994م) مواصفات أوجه القوام الثلاثة (الجيد – المناسب – الضعيف) كالأتى: (انظر شكل رقم 6)
الرأس: الرأس لأعلى- الذقن للداخل- النظر للامام- إتزان الرأس على الكتفين بحيث يكون طرف الأذن أعلى الكتف مباشرة.	ميل الرأس للأمام قليلاً- طرف الأذن يبعد قليلاً من أعلى الكتف.	النظر للأمام والنظر لأسفل- طرف الأذن يبعد كثيراً عن أعلى الكتف.
البطن والحوض: الجزء السفلى للبطن للداخل ومسطح قليلاً- زاوية الحوض مع الجذع طبيعية. البطن للداخل ولكن غير مسطح - اتجاه الحوض لأسفل أماماً قليلاً. بروز البطن خارجاً وارتخاء جدارها واتجاه الحوض لأسفل بشكل ملحوظ.
وزن الجسم: وزن الجسم موزع بالتساوى على كلا القدمين والأصابع متجهة للأمام. وزن الجسم مرتكز للخلف على العقبين قليلاً. التوزيع الغير سليم لوزن الجسم يمكن ملاحظتة في شكل القدمين. جدول (1) (6:288)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
تطور القوام لا يحدث مستمراً وبصورة منتظمة منذ الولادة حتى سن النمو، إنما يظهر هذا النمو ببطء أحياناً وبسرعة أحيانا أخرى. لذلك من المهم أن نعرف مميزات مراحل النمو المختلفة، ففى ذلك أهمية كبرى لتربية القوام. لأن الانحرافات والتشوهات القوامية المختلفة قد تنشأ نتيجة لإتخاذ وضع خاطئ في الوقوف أو الجلوس أو عند أداء أي حركة في مراحل النمو المختلفة تتطلب حمل أو ثقل أكثر من ناحية عن الأخرى. (14: 36)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وتشير كلاً من حياة عياد، صفاء صفاء الدين (1995م) أن هذه المرحلة تمتد من سن 4:7 سنوات، ويظهر النمو الحركى في هذه المرحلة بأن الطفل يستطيع عمل الحركات الأساسية كما ينمو التوافق والدقة في الحركة. وتكون القوة المحركة للطفل في هذه المرحلة كثيرة الحيوية حيث أنه يتداخل ويتفاعل أكثر مع المحيط الذي حولة. وتعمل المؤثرات العديدة المحركة على عدد من الإشارات في المراكز العليا في للمخ التي بدورها ترسلها لرد الفعل المحرك، وتكون الإشارات العصبية المركزية قوية في هذه المرحلة ويجد الطفل صعوبات كثيرة للاحتفاظ باعتدال معين لمدة طويلة وهذه الحقيقة ليست لتوضيح قدرة عمل العضلات في حفظ القوام فحسب إنما توضح حالة نمو النشاط العصبي. وبالنسبة للنمو البدنى يزداد طول الطفل من 6:7 سم في المتوسط كما يزداد وزنه 2 كيلو سنوياً ويحدث تغيير في نمو قوام الطفل أثناء هذه المرحلة ويلاحظ نمو الأطراف سريعاً وبالأخص الأطراف السفلى ويتبع ذلك فرد في القوام وتكون الانحناءات الفسيولوجية للعمود الفقرى واعتدال الحوض قد تكونت تماماً وهو ذو أهمية كبرى في اعتدال القوام.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وتكون هذه المرحلة من سن 7:12 سنة ويكون النمو الحركى هادئ في هذه المرحلة ويمر الطفل في هذه المرحلة السنية بأحسن فترات النمو الحركى فتصبح الحركات اقتصادية وموجهة ذات هدف وتقل الحركات الغير هادفة. وفي خلال تلك الفترة يسهل عمل العضلات لإتخاذ الوضع المعتدل، كما تفيد المؤثرات التربوية في مجال تربية القوام. وبالنسبة للنمو البدنى يحدث نمو في جميع أجزاء الجسم خلال قوة الجهاز الحركى العامل ولكن لا يحدث تغيير في نسب نمو هذه الأجزاء وتصل في هذا الوقت إلى قوة نمو عريضة ويزداد طول الطفل سنوياً 5سم تقريباً ووزنه 2:3 كيلو سنوياً. (14:39,40)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
المدرسة هي الفترة التي يكون فيها نمو الطفل ملحوظاً ويحتاج فيها الطفل للحركة ولكنة يجد نفسة مقيداً بالجلوس في فصلة ساعات طويلة للاستماع للدروس، وعند العودة للمنزل يجلس ليؤدى واجباتة المنزلية فيحرم الجسم من الحركة ومن الممكن أن يتعرض العمود الفقرى والقوام من جراء ذلك لبعض الانحرافات، لذلك يجب على الوالدين والمدرسة والمدرسين عموماً ومدرس التربية الرياضية خاصة العناية بالطفل في جميع مراحل النمو حتى يتحقق النمو الطبيعى. فيجب على المدرسة أن تكثر من الوقت المخصص للأنشطة الرياضية وأن يكون هناك حصص تمرينات كافية وأن تهيئ للأطفال المكان المناسب لمزاولة جميع أنواع الأنشطة الرياضية فتعد لهم حجرة جيدة للتهوية مجهزة بأدوات مشوقة ومتنوعة وملاعب واسعة وحمامات سباحة وغيرها. (14:32)
ويرى الباحث أنه يمكن العناية بقوام التلميذ عن طريق:
الاهتمام بعمل بعض الأنشطة الرياضية في فترة الفسحة المدرسية وذلك للتغلب على قصر فترة درس التربية الرياضية حيث أن الطفل يحتاج إلى ساعة كل يوم تربية رياضية كما أشار عباس الرملى (1981م).
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
عمل قياسات سنوية تحت إشراف مدرس التربية الرياضية على قوام التلاميذ ببعض الاختبارات البسيطة تُبرز الحالة القوامية للتلاميذ مع وجود ملف لكل تلميذ به جميع بياناتة القوامية والبدنية والصحية.
الحركة للتلميذ هي أساس اعتدال قوامة ونموه ومن هذا المبدأ نستطيع خلق حلقة تواصل بين مدرس التربية الرياضية وباقى المدرسين عن طريق أداء بعض المواضيع الدراسية بصياغتها في شكل ألعاب. مثال على ذلك: تعليم الأرقام من 1 إلى 10 عن طريق لعبة حركية بسيطة فيساهم ذلك في تنمية حركة التلميذ وفي نفس الوقت قد تحقق هدف الحصة للمدرس الآخر.
ترى كلاً من حياة عياد، صفاء صفاء الدين (1995م) أن مسؤلية العناية بقوام التلميذ تقع على الأتى:
يؤكد مجدى الحسينى (2007م) أن مدرس التربية الرياضية هو المسؤل الذي عليه مباشرة نمو القوام الصحيح للتلاميذ فيجب العناية بهم مع مراعاة متطلبات التلميذ بدنياً لتحقيق النمو الطبيعى له. كما يجب أن يساهم كافة المدرسين المشاركين في العملية التعليمية للصغار في العناية والرعاية بقوام الأطفال عن طريق الأتى:
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
يجب أن يشجع التلاميذ بشتى الوسائل التي تدفعهم للاهتمام بقوامهم عن طريق نشر الوعى القوامى والرياضى من خلال وسائل الإعلام المختلفة كعرض أفلام توضح القوام الجيد ومميزاته أو عن طريق صور الأبطال مما يشوقهم ويحثهم بالعناية بالقوام وممارسة الأنشطة الرياضية.
ينبغى أن تجرى في مستهل كل عام دراسى اختبارات تشمل جميع تلاميذ المدرسة وأن تصنف جميع الحالات التي تحتاج إلى عناية خاصة إلى مجموعات متجانسة وينبغى أن يتولى هذا الاختبار العناية الكافية في المدراس الابتدائية والإعدادية خاصة إذ أن احتمالات نجاح العلاج تزداد كلما كان التلميذ أصغر سناً. وأن تحفظ بطاقات الاختبارات لتكون سجلاً بحالة التلاميذ للرجوع إليها كلما اقتضت الحالة. (26:9)
بالنسبة للحالات التي يستطيع مدرس التربية الرياضية معالجتها: أشار ياسر عابدين (2007م) أن استخدام التمرينات العلاجية الخاصة بالانحراف القوامى لكل مجموعة متجانسة بعد تحديد درجة التشوه القوامى لديهم مع إشراكهم في البرنامج العام بإستثناء التمرين الذي قد يؤدى إلى زيادة الحالة سوءاً. (39:17)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
بالنسبة للحالات المتقدمة يقوم مدرس التربية الرياضية بإتباع الأتى:
تحويلها إلى المختصين.
من الممكن الاشتراك معهم في برنامج العلاج مع مشاركة أولياء الأمور أيضاً في تنفيذ ومتابعة العلاج.
ممارسة أنشطة مختلفة في حدود إمكاناتهم وقدراتهم لإبراز مواهبهم وذلك لتنمية مهاراتهم في إحدى الأنشطة وتزداد ثقة الطالب بنفسه نتيجة لما يشعر به من تحسن للعمل الوظيفى لأجهزته ومقدرته على ممارسة النشاط الرياضي.
اكتشاف حالات الانطواء ومحاولة معالجة مشاكلهم وإدخال المرح والسرور عن طريق التمرينات المرحة المشوقة. (26:11)
يرى مجدى محمد (1999م) أن القوام السليم يعتبر مطلباً ضرورياً وملحاً في ظل الحياة اليومية، والعادات القوامية الخاطئة من أبزر انتشار الانحرافات القوامية وتقليل كفاءة الجسم الميكانيكية، ومن ثم فإن رفع مستوى الوعى القوامى ضرورة ملحة للتصدى لهذه الظاهرة المتنامية من خلال عدة اتجاهات فكرية تتعلق بتغيير أنماط العادات القوامية المختلفة. (28:6)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ولقد أشار كلاً من محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) نقلاً عن لابلاس (Laplace) ونتشولسون (Nicholson) عندما قاموا بدراسة جيدة توضح أثر الوعى القوامى على تحسين القوام، فقد قاما بدراسة على 23 فرداً من البالغين (ذكوراً وإناثاً) تتضمن إعطاء نصائح على الحالة القوامية لأفراد العينة. وفيما يلى نتائج هذه الدراسة:
بالنسبة لمعدل عمق التنفس: زاد عمق التنفس في (15) حالة، ولم يتغير في (3) حالات، وتناقص في (5) حالات. كما تناقص معدل التنفس في (14) حالة، ولم يتغير في (4) حالات، وزاد في أربع حالات فقط ويلاحظ أن تناقص معدل التنفس دليل على زيادة الكفاءة.
ويرى مجدى محمد (1999م) أنه يمكن التوصل إلى تنمية الوعى القوامى لدى تلاميذ المدارس عن طريق:
ويشير محمد صبحى (1999م) أن تدابير الوعى القوامى يمكن إجمالها كالأتى:
حث وسائل الإعلام المنظورة والمقروءة والمسموعة للعمل على نشر الوعى القوامى عن طريق حملات مقننة تستهدف جميع القطاعات، على أن يراعى في ذلك التنوع والموضوعية والتشويق في إطار علمى مدروس وموجه.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
حث الجهات التعليمية (المدارس، المعاهد، الكليات) على تخصيص بعض الدروس لمناقشة المشكلات القوامية ووسائل الوقاية والعلاج، على أن يدعى إليها أولياء الأمـور أيضـاً، وفــى هذا الشأن يجب التأكيد على دور مدرس التربية البدنية في شرح أصول الجلسة في الفصل وأهمية ممارسة الأنشطة الرياضية لاكتساب عادات حركية سليمة تحافظ وتحسن من ميكانيكية القوام.
في إطار التدابير السابقة يجب إستهداف الآتي:
التصدى لظاهرة الانحرافات القوامية المهنية، وهي تلك الانحرافات الناشئة عن ممارسة مهن معينة تتطلب إتخاذ أوضاع محددة لفترات زمنية طويلة. وفي ذلك يلزم نشر مفهوم التمرينات التعويضية وغيرها من التجهيزات المناسبة لهذا الغرض مثل استخدام أحذية معينة أو مقاعد بمواصفات خاصة.
إجراء دراسات وبحوث تستهدف تحديد الانحرافات القوامية المنتشرة بين فئات المجتمع وخاصة تلاميذ المدارس، وعمال المصانع. تمهيداً لوضع برامج علاجية تستهدف تقليل هذه النسب إن أمكن. (32: 164- 166)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ويرى محمد عادل، محمد جابر (1997م) أن هناك علاقة بين الوضع الجيد للقوام والوظائف العضوية، فلا يمكن أن نعتبر القوام جيد بدون أن يسمح بالأداء الطبيعى للعمليات الفسيولوجية، وبخاصة التنفس والدورة الدموية والهضم والإخراج. وقد تم تقديم دليل إكلينيكى لهذا الاعتقاد، ولكن الدليل الإختبارى قليل أو نادر.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وفي هذا الخصوص ذكرت هيلليبراندت (Helleprandt) عن مفهوم التأثير الضار للانحراف القوامى على وظيفة الأمعاء، أن الموقع التشريحى للأمعاء هو معيار صحيح لكفاية سلوكها الفسيولوجى. كما أشار كاربوفيتش (Karpovich) أنه لا يوجد دليل علمى على أن تحسين الانحرافات القوامية البسيطة في الجسم تؤدى إلى تحسين معين في الأداء الفسيولوجى للجسم، فيما عدا الانحرافات القوامية الحادة. ومع ذلك فهناك بعض الأدلة على وجود علاقة بين الطمث في النساء والقوام، فقد قام هوفمان Hoffman بدراسة نتائج اختبارات قوامية على مجموعتين من النساء الأولى منها تعانى من عسر الطمث (Dysmenorrheal)، والثانية بدون ألم (بالإنجليزية: No-pain)، وقد وجد أن هناك اختلاف معنوى بين المجموعتين في وجهين من أوجه القوام وهما ميل الحوض للأمام أو الخلف وعدم تناسق الفخذين. (34: 21,20)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ويرى مجدى الحسينى (2007م) أن التثقيف الصحى وتنمية الاتجاهات والعادات الصحية تساهم في وجود الخدمات الطبية والأسنان والتمريض. فالأطفال الذين يعرفون الحقائق الصحية المرتبطة بأعمارهم وسنوات الدراسة ويمارسون العادات الصحية السليمة يرغبون في أخذ فرصة أكبر لتعلم المزيد عن صحتهم. فهؤلاء الأطفال سيكونون أكثر مشاركة في تحقيق الإصلاحات الضرورية لبعض العيوب أو الانحرافات. (27: 14)
ويشير محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن وجود التشوهات يقلل من كفاءة عمل المفاصل والعضلات العاملة في منطقة التشوه، سواء كان ذلك من الناحية الوظيفية أو الميكانيكية.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
فإصابة الفرد بتشوه الالتواء الجانبى مثلاً يعرض غضاريف العمود الفقرى لحدوث ضغط على أحد جانبيه يفوق الضغط الواقع على الجـانب الأخـر. كـما أن هـذا التشـوه يصاحبـه حدوث خلل في الشدة العضلية على جانبى الجذع، فإذا كان التشوه لجهة اليمين فإن ذلك يؤدى إلى قوة وقصر عضلات الجانب الأيمن عن عضلات الجانب الأيسر، وهذا بدوره يؤدى إلى حدوث خلل وظيفى وحركى في الجسم عامة وفي منطقة وجود التشوه خاصة.
	كما أن استمرار وجود التشوه ووصوله للمرحلة التكوينية يؤدى إلى تشكيل العظام في أوضاع جديدة تلائم التشوه الموجود، فقد أثبتت بعض القياسات باستخدام أشعة إكس وجود تغيرات عظمية وغضروفية مصاحبة للتشوهات. (31: 35)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وأشار فراج عبد الحميد (2005م) أنه تقل كفاءة عمل العضلات والعظام في حالة التشوهات وكذلك الناحية الميكانيكية والوظيفية للمفاصل كما يحدث في حالة الانحناء الجانبى. لضعف عضلات جانب عن جانب آخر. وقد يحدث صداع أو قئ وإمساك بل تضعف مناعة الشخص ويقل وزنة ويشعر بالتعب بسرعة وتنخفض السعة الحيوية للرئتين مع اضطراب في الإخراج بسبب بعض التشوهات. إضافة إلى الشعور بالآم مبرحة أسفل الظهر في حالة ضعف عضلات المنطقة القطنية، ويكون أيضاً تشوه المنطقة القطنية سبباً لضعف عضلات البطن وبالتالى تتحرك الأعضاء الداخلية مما يسبب اضطراب وتقل كفاءتها. (25: 14)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
أكد محمد صبحى (1996م) أنه عندما يصاب الفرد بتشوه فإن ذلك يؤثر على الأجهزة الحيوية الداخلية للجسم، فمثلاً تشوه تجويف القطن (بالإنجليزية: Lordosis) يصاحبه ضعف وإطالة في عضلات البطن يسمح للأحشاء الداخلية بالتحرك من أماكنها فيتسبب ذلك في حدوث اضطرابات عديدة في الأجهزة الحيوية الموجودة بهذه المنطقة وتقلل من كفاءتها في العمل. (32: 158)
وترى حياة عياد، صفاء صفاء الدين (1995م) أن اتصال العمود الفقرى بالضلوع التي تكون القفص الصدرى يكسب القفص الصدرى إتساعه الطبيعى للسماح للأجهزة الحيوية بداخلة كالقلب والرئتين بالعمل المنتظم وتأدية وظائفها على أكمل وجه. أما إذا إنحرف العمود الفقرى عن وضعه الطبيعى تتغير وضع الأضلاع وبالتالى يتغير إتساع الصدر فيعيق ذلك عمل الرئتين. (14: 13)
أشار محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) نقلاً عن كروز (Kraus) وويبر (Weber) أن 80% من حالات الشكوى من آلام أسفل الظهر يرجع سببها إلى ضعف عضلات هذه المنطقة.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
كما ثبت في دراسات أخرى أن القوام السيئ يكون مصحوباً بالقئ الدورى والإمساك وحدوث صداع مزمن عند قاع الجمجمة، كما أن القوام السيئ عند الأطفال يصاحبه القلق والتوتر وقلة الوزن والإجهاد السريع وقلة مناعة الجسم ضد الأمراض.
كما يشير كاربوفيتش Karpovich إلى أن القوام الردئ يؤدى إلى تناقص سعة الرئتين وضعف الدورة الدموية وحدوث اضطرابات معوية وعدم انتظام الإخراج.
كما أثبت جيل (Jehle) وجود علاقة بين تجويف القطن والبول الزلالى إذ لاحظ أن الأفراد في وضع الرقود يقل عندهم البول الزلالى، ومن المعروف أن تجويف القطن يقل في حالة الرقود عنه في حالة الوقوف، كما ثبت له أن البول الزلالى يزيد في وضع الوقوف، كما وجد أن استخدام حزام شد لمنطقة القطن والفرد في وضع الوقوف يصاحبه نقص في البول الزلالى. والتعليل العلمى لهذه الظاهرة هو أن التجويف القطنى يسبب احتقاناً في الدم الوريدى للكليتين، هذا وقد أثبت سون (Sonne) أن الزلال يأتى من الكلية اليسرى فقط. (31: 36)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
أشارت عزه رجب (2003م) أن القدماء المصريين قد عرفوا انحرافات العمود الفقرى وذكرو ذلك في ورق البردى وكان أبو القاسم الظواهرى وابن سينا من أشهر أطباء العرب وأول من أوضحوا أنواع الانحرافات وطرق علاجها وانحرافات العمود الفقرى هي زيادة أو نقصان عن المعدل الطبيعى لإنحناءات العمود الفقرى المسلم به تشريحياً ويعتبر انحرافات العمود الفقرى من أكثر الانحرافات انتشاراً في فترة النمو فيؤثر ذلك على تناسق الجسم، فيحدث تغيرات في تكوين أجزاء الجسم مثل القفص الصدرى وأربطة الكتف فتقل كفاءة عمل الأجهزة الحيوية كالرئتين والقلب وينعكس ذلك على الحركة فتضعف الصحة وتقل قدرة الإنسان على العمل. (23: 41)
ولقد تناول الباحثون الانحرافات القوامية بالبحث والدراسة ووضعوا لها تعريفات محددة ومواصفات معينة مثل كريك (Krik) ومايشارك (Mayshark) وهورنسبى (Hornsby) حيث حددو مواصفات القوام الردئ وتكون الرأس للأمام أو الصدر مسطح، والبطن مرتخية ومنحنى الظهر مبالغ فيه. (38:29)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ويعرف فراج عبد الحميد (2005م) القوام المشوه بأنه عدم تراص أجزاء الجسم بعضها فوق بعض أو شذوذ أي عضو من أعضاء الجسم وخروجه عن الوضع الطبيعى تشريحياً. وبعض هذه التشوهات يمكن إصلاحها وعلاجها بالتمرينات البدنية التعويضية، وبعض هذه التشوهات القوامية لا يمكن إصلاحها إلا بالتدخل الجراحى. (25:14)
يشير محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أنه يمكن تقسيم الانحرافات إلى:
الانحراف الوظيفى ينتج عن إخلال توازن عمل الأنسجة الرخوة، وهي العضلات والأربطة، لهذا يمكن إصلاحها بالاعتماد على التمرينات البدنية والوسائل التربوية المختلفة التي تعمل على زيادة الوعى القوامى للفرد وزيادة معارفه عن القوام الصحيح. ويطلق البعض على هذه النوعية من التشوهات البسيطة، وهي نوعية يمكن تداركها بالعلاج عن طريق التمرينات التعويضية التي تهدف إلى تحقيق الإتزان العضلى بين المجموعات المتقابلة في الجسم.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
والجدير بالذكر أنه بإستثناء الانحرافات القوامية الوراثية أو الانحرافات الناتجة عن إصابة أو مرض، فإن الانحرافات دائماً تبدأ كانحرافات وظيفية (بسيطة)، وإذا أهملت ولم تعالج في الوقت المناسب فإنها تتحول إلى انحرافات بنائية (متقدمة) يصعب علاجها، وهذا يظهر مدى أهمية اكتشاف الانحرافات القوامية فور ظهورها والعمل على سرعة علاجها قبل أن تستفحل وتمثل مشكلة قوامية مستعصية. (31:150)
ويشير محمد صبحى (1996م) أن الانحرافات البنائية تظهرنتيجة لتعرض العظام إلى إجهادات بيوميكانيكية لمدد طويلة، مما يؤدى إلى تغير شكل العظام ذاتها، ونتيجة لذلك يتعذر إصلاح مثل هذه التشوهات بالتمرينات البدنية ويلزم التدخل الجراحى لتقويم العظام، أو قد تستخدم أنواع من الجبائر توضع لفترات زمنية طويلة.
ويطلق البعض على هذه النوعية من التشوهات اسم التشوهات المتقدمة، وهو ذلك النوع الذي يتعدى الانحراف فيه حدود التأثير على العضلات إلى التأثير على العظام نفسها بحيث يغير من وضعها أو شكلها الطبيعى. (32: 169)
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
ويرى الباحث أن التغير في الوضع الطبيعى للقوام ليس بالأمر الهين وإطلاق كلمة تشوه على جميع الانحرافات بنائية كانت أو وظيفية قد يراها الباحث لا تتميز بالدقة العلمية.
وبعد اطلاع الباحث على تعريفات المصطلح لكلاً من «انحراف – تشوه – اختلال» إتضح له الفرق اللغوى بين المصطلحات الثلاثة حيث تبين أن كلمة انحراف تعنى «مال» عن الوضع الطبيعى وبما أنه يوجد في جميع درجات الانحرافات القوامية ميل العضو المصاب عن الوضع الطبيعى المسلم به تشريحياً إذن يمكن أن نطلق على جميع الانحرافات وظيفية أو بنائية مصطلح الانحرافات القوامية.
والوضع يكون مختلف عن المرور بمعنى كلمة تشوه والتي تعنى «عاهة مستديمة» فكيف لعاهة مستديمة أن تعالج ببعض التمرينات العلاجية وقد نكتفى في بعض الأحيان لإصلاح الانحرافات الوظيفية لبرامج التوعية القوامية ولذلك فكلمة تشوه يراها الباحث أنها تنطبق على الانحرافات البنائية فقط، والتي يصعب علاجها وتتطلب التدخل الجراحى وقد لا نصل إلى العلاج التام فيها وبالتالى لا تنطبق كلمة تشوه على الانحرافات الوظيفية والتي يمكن علاجها تماماً ببرامج التمرينات العلاجية والتوعية القوامية.
تشوهات قوامية القراءات النظرية والدراسات السابقة
وبما أن الانحراف الوظيفى ينتج عن إخلال توازن عمل الأنسجة الرخوة، وهي العضلات والأربطة كما أشار محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) وإتفق ذلك مع تعريف المصطلح لكلمة اختلال والتي تعنى «ضعف» وعدم توازن وبذلك يمكن أن نطلق على انحرافات الدرجة الأولى والثانية مصطلح الاختلالات القوامية.
ويظهر الفرق بين الخلل والتشوه عند قيام الطفل المصاب بانحراف قوامى بالتعلق على العقلة فإذا استقام قوامة أصبح الانحراف خلل وظيفى، وإذ لم يستقيم أصبح الانحراف تشوه بنائي. حيث أن الانحراف الوظيفى يختفى أثناء وضع التعلق ولكن إذا استمر في إتخاذ الأوضاع القوامية الخاطئة ولم يتخذ الإجراءات اللازمة للعلاج، فإن الانحراف يتحول إلى المستوى البنائي. (31:167)
ومصطلح خلل قوامى تناولتة بعض المراجع العلمية حيث يرى محمد صبحى، محمد عبد السلام (1995م) أن البرامج العلاجية تصمم بغرض إصلاح الخلل الوظيفى من منطلق كون التمرينات الخاصة بإصلاح القوام تقوم بدور فعال في إصلاح هذا الخلل الوظيفى إذا كانت الظروف مواتية لذلك، أي أن الخلل مازال في مراحلة الوظيفية ولم ينتقل إلى المرحلة التكوينية المتقدمة. (31:245)