hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
العلاج بالتغذية الطبية احتياجات الحمية الغذائية وعملية المرض
عادة، يحصل الأفراد على العناصر التغذوية الضرورية التي تحتاجها أجسادهم من خلال الحميات الغذائية اليومية العادية التي تعالج الأطعمة ونسبة لذلك داخل الجسم. ومع ذلك، يوجد ظروف مثل المرض والضيق والإجهاد وظروف أخرى قد تمنع الجسم من الحصول على المواد التغذوية الكافية من خلال الوجبات الغذائية. في مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى مكملات تغذوية وضعت خصيصاً لحالتهم الفردية. هذا يمكن أن يأتي في صورة التغذية الطبية.
العلاج بالتغذية الطبية المزايا
▪ تأتي المزايا التالية مع التغذية الطبية:
يمكن للتغذية الطبية أن تفيد الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مختلفة مثل السرطان، داء الانسداد الرئوي المزمن، والبول السكري، واضطرابات الأكل، والحساسية الغذائية، واضطرابات الجهاز الهضمي، و اضطرابات الجهاز المناعي مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والاضطرابات الوراثية التي تؤثر على عملية الاستقلاب، وفقدان الوزن اللاإرادي، وأمراض الكلى، وضمور اللحم، والشفاء من الجراحة، والحمل وهشاشة العظام، والقرح، وغيرها من الحالات الأخرى.
▪ عادةً ما تكون فعالة للغاية في علاج مرض السكري من النوع 1 أو من النوع 2.
▪ يمكن أن تساعد المرء على العيش بشكل أفضل في أي عمر.
العلاج بالتغذية الطبية العيوب
▪ قد يحتاج المريض إلى اتباع حمية غذائية صارمة لمعرفة الفوائد أثناء استخدام خطة التغذية الطبية.
▪ يمكن لبعض أشكال التغذية الطبية أن تكون مكلفة للغاية؛ قد لا يستطيع مريض فقير تحمل تلك النفقات.
عمود فقري سليم
يشير مصطلح العمود الفقري السليم أو الوضعية الصحيحة إلى «الانحناءات الثلاث الطبيعية التي توجد في العمود الفقري السليم». يجب أن تظهر جميع فقرات العمود الفقري، والتي يبلغ عددها 33 فقرة، بصورة رأسية تمامًا من المنظر الأمامي/الخلفي. ومن المنظر الجانبي، تكون المنطقة العنقية في العمود الفقري (C1-C7) محدبة للأمام والمنطقة الصدرية (T1-T12) محدبة للخلف، بينما تكون منطقة أسفل الظهر (L1-L5) محدبة للأمام. ويقع عظم العجز (S1-S5 الملتحمة) والعصعص (بالمتوسط 4 ملتحمة) بين عظام الحوض. ويشير تجويف الحوض إلى العظام الأمامية العليا لحرقفية العمود الفقري، ويقع الارتفاق العاني على نفس امتداد الخط العمودي.
عمود فقري سليم الوضعية والتقوسات الطبيعية
إن الكلمة وضعية مشتقة من الفعل اللاتيني ponere بمعنى «يضع أو في وضع». ويشير المفهوم العام لوضعية الإنسان إلى «تحرك الجسم بالكامل أو حالة الجسم بصورة عامة أو وضع الأطراف (الذراعين والساقين)».
ويعرف قاموس ويبستر الطبي العالمي الجديد الوضعية الطبيعية بأنها الوضعية التي يكون عليها الجسم "عندما تكون المفاصل غير منثنية والعمود الفقري معتدل وغير ملتوٍ. لقد أدت فكرة الوضعية الطبيعية للعمود الفقري إلى إثارة فكرة إمكانية تحقيق "الوضعية المثالية". ويشير مصطلح "الوضعية المثالية" إلى التوافق المناسب بين أعضاء الجسم والتي تتطلب أقل كمية من الطاقة للحفاظ على الوضع المرغوب فيه. ومن فوائد تحقيق الوضعية المثالية أن يتم تحميل أقل قدر من الضغط على أنسجة الجسم. وفي هذه الوضعية، يستطيع الشخص على النحو الأمثل وبشكل تام تحقيق التوازن والتناسب الكامل لكتلة الجسم والهيكل، ويعتمد ذلك على حدود جسم الشخص. وتساعد الوضعية السليمة في تحسين التنفس، كما تؤثر على دورة السوائل في الجسم.
عمود فقري سليم الوضعيات غير السليمة
في الطب والمهن التي تهتم باللياقة البدنية، يُشار إلى مفهوم الوضعية السليمة باسم "العمود الفقري السليم. وفي هذا السياق، فإن الوضعية السليمة أو "العمود الفقري السليم" هي الاستقامة المناسبة للجسم بين أوضاع الجسم المختلفة. ومن ثم، يمكن تعريف الانحرافات عن الاستقامة الطبيعية بأنها انحناء زائد أو نقص في الانحناء. ونادرًا ما يمكن أن تحدث الانحرافات في التقوس في مستوى واحد فقط، ولكن عادة ما يشار إليها بهذه الطريقة. في المنظر الأمامي/ الخلفي، يكون الانحراف العمودي ناتجًا عن الانحناءات الجانبية غير الطبيعية للعمود الفقري والتي تسمى انحراف العمود الفقري. وفي المنظر الجانبي، فإن الانحناء الشديد في المنطقة العنقية يعرف بتقعر العنق، بينما تعرف الانحناءات في منطقة التجويف الصدري باسم الحداب الصدري، وكذلك تعرف الانحناءات في المنطقة القَطنية بالتقعر الخلفي. هذا، في حين أن الوصف الدقيق للنقص في الانحناء يعرف باسم الظهر المسطح إذا وجد في منطقة الصدر وباسم الحداب القطني إذا وُجد في المنطقة القطنية. في تحليل الوضعية، تتم مقارنة العمود الفقري بخط عمودي للكشف عن التشوهات المذكورة أعلاه. من المنظر الأمامي/ الخلفي، يجب أن يسير هذا الخط رأسيًا بصورة عمودية إلى أسفل خط الوسط من الجسم بحيث يقسمه بشكل متناظر إلى نصفين نصف أيمن ونصف أيسر بما يدل على توزيع الوزن على الجانبين الأيسر والأيمن. ومن المنظر الجانبي، ينبغي أن يقسم الخط الرأسي الأذن والنتوء السنّي للفقرة العنقية وهيكل الفقرات العنقية ومركز الأربطة الحقاّنية العضدية وهيكل الفقرات القطنية ومركز الحقن الخلفي والرضفة الخلفية من خلال مشط القدمين. ويشير هذا الخط السهمي نظريًا إلى توزيع الوزن بين الجزء الأمامي والخلفي من الجسم.
عمود فقري سليم القياس الكمي للانحرافات
إن انحراف العمود الفقري هو انحناء معروف ويتم تقييمه في سن مبكرة. وعادة ما يتم قياسه كميًا باستخدام وحدة طريقة زاوية كوب المعيارية. وتتضمن هذه الطريقة قياس درجة التشوه عن طريق الزاوية بين فقرتين متتاليتين. ولقد حظت طريقة كوب بقبول واسع من جمعية بحوث انحراف للعمود الفقري (SRS) في عام 1966، وهي بمثابة طريقة قياسية لتقدير حجم تشوهات انحراف العمود الفقري. ولم يتم بعد تقدير الانحرافات الجانبية الظاهرة مثل قعس الفقرات العنقية والقطنية وحداب الفقرات الصدرية نتيجة للفروق الكبيرة الفردية في الانحناء الجانبي العادي. كذلك، كانت طريقة كوب من أولى التقنيات المستخدمة لقياس التشوه الجانبي. وهذه الطريقة لها حدود معينة حيث إنها طريقة قياس ثنائية الأبعاد، ومن ثم تم طرح تقنيات جديدة لقياس هذه الانحرافات. في الآونة الأخيرة، تمت محاولة استخدام تقنيات ثلاثية الأبعاد من خلال استخدام التصوير المقطعي (CT) والرنين المغناطيسي (MR). وتعد هذه التقنيات بمثابة تقنية واعدة ولكنها تفتقر إلى الموثوقية والصلاحية اللازمة لاستخدامها كمرجع للأغراض الإكلينيكية.
عمود فقري سليم القياس الكمي للانحرافات
وقد أصبح تقييم الوضعية له شهرة كبيرة في بيئات عملية كثيرة مثل مؤسسات التدريب الشخصي وإعدادات الأوضاع الرياضية. وقد تم الوفاء بالحاجة إلى أساليب موثوقة لتقييم الوضعية كأداة فحص. ويوصى بالبرامج المتاحة حاليًا مثل تلك المتوافرة في المعهد الوطني لتحديد الوضعية (NPI) وبصمة الوضعية من أجل الإعداد العملي ولكن بتكلفة تقارب 1000 دولار، وربما لا تكون الوضعية واضحة لجميع الممارسين.
وتؤدي انحرافات العمود الفقري المزمنة إلى حدوث وضعيات غير مناسبة. وتتسبب زيادة الضغط على ظهرك في الانزعاج والضرر. فعندما يُترك العمود الفقري في وضعية غير سليمة لفترات طويلة من الزمن، فإنه يعمل على رفع الحجاب الحاجز، ويمنع الجسم من أخذ النفس بالكامل. وهذا من الممكن أن يؤدي إلى خفض الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم. كما يمكن أن يضر بأداء الأعضاء الداخلية من خلال الضغط على البطن. فالأشخاص الذين يجلسون لساعات طويلة في العمل معرضون لعدد من الاختلالات.
لذا، يجب الحفاظ على وضعية «العمود الفقري السليم» بصورة مثالية أثناءالجلوس والوقوف والنوم.
فكر صحي
الفكر الصحي (بالإنجليزية: Healthism)‏ ويطلق عليه في بعض الأحيان الصحية العامة، هو تعبيرٌ مستحدث لوصف مجموعة متنوعة من التراكيب الأيديولوجية المتعلقة بالصحة والطب. وفي الغالب، تم استخدام مصطلح «الفكر الصحي» لأول مرة من قبل خبير الاقتصاد السياسي روبرت كراوفورد (Robert Crawford)، التي نُشرت مقالته «الفكر الصحي وطب الحياة اليومية» (Healthism and the medicalization of everyday life) في عام 1980. ويصف كراوفورد في مقالته كيف أن الأيديولجية السياسية الجديدة، والتي ظهرت في الولايات المتحدة خلال السبعينيات من القرن الماضي، «[قد حددت] مشكلة الصحة والمرض على مستوى الفرد.» وقد عُرف هذا المصطلح كذلك عندما استُخدم في كتاب وفاة الطب الإنساني وصعود الفكر الصحي القسري (The Death of Humane Medicine and the Rise of Coercive Healthism) عام 1994 بقلم بيتر سكرابنيك (Petr Skrabanek). وقد كان استخدام سكرابنيك لمصطلح «الفكر الصحي»، كغيره من معظم الاستخدامات اللاحقة، بغرض الازدراء. إلا أنه في القرن الحادي والعشرين بدأت إحدى الحركات المتنامية أيضًا في اعتبار الفكر الصحي ظاهرة تمكينٍ إيجابية وليست قسرية بطبيعتها. ويتمثل ذلك في الاستيعاب الشعبي للطب الوقائي واليوجا والتأمل وأنظمة اللياقة البدنية والأنظمة الغذائية، والتشديد على تغيير نمط الحياة السائد في المجتمع الغربي.
فكر صحي سكرابنيك: تهديد الفاشية الصحية
وفقًا لسكرابنيك، يبدأ «الفكر الصحي» عندما تبدأ الحكومة في استخدام الدعاية والقسر لإرساء القواعد الصحية؛ ومن ثم محاولة فرض قواعد «نمط الحياة الصحية.» ويتم تقييم كل الأنشطة البشرية تبعًا لآثارها الحقيقية أو المتخيلة على الصحة: تُقسم جميع الأنشطة البشرية إلى «صحية» و«غير صحية»، أو إلى أنشطة مقررة ومحظورة؛ مقبولة وغير مقبولة؛ مسؤولة وغير مسؤولة، بناءً على هذا المقياس. فمن وجهة نظر سكرابنيك، يتماشى «الفكر الصحي» يدًا بيد مع ما يُطلق عليه «فكر أسلوب الحياة»، وهو تعبير آخر مستحدث يستخدمة سكرابنيك لوصف وجهة النظر أن معظم الأمراض هي نتيجة لعادات أو سلوكيات غير صحية. ويشير سكرابنيك أنه في حين أن «فكر أسلوب الحياة» يقوم ظاهريًا على أساس الرياضيات والإحصائيات، إلا أنه مشبع بنكهة أخلاقية قوية. ويستشهد سكرابنيك بعالِم علم الأوبئة ببريطانيا، جيفري روز (Geoffrey Rose)، الذي يعتقد أن معظم الناس يعيشون بشكلٍ «غير صحي» ومن ثم يمكن اعتبارهم «السكان المرضى». إلا أن مثل هذه الرسالة (طبقًا لسكرابنيك) ستنتهى بالرفض الحتمي لنظرية أسلوب الحياة؛ ومن ثم ينبغي إعادة صياغتها بحيث تكون مقبولة اجتماعيًا وسياسيًا، فنقلاً عن روز (Rose): يجب إعادة تعليم المجتمع «المريض» لتغيير «تصوره لما هو طبيعي ومقبول».
فكر صحي سكرابنيك: تهديد الفاشية الصحية
وفي النهاية، يرى سكرابنيك أن «الفكر الصحي» يؤدي إلى، أو هو أحد الأعراض الأولية، للشمولية. ويدعي سكرابنيك أن الفكر الصحي يبرر العنصرية، والتفرقة، والتحكم في النسل، فبالنسبة إلى المفكر الصحي، كل ما هو «صحي» أخلاقي، ووطني، ونقي، في حين أن كل ما هو «غير صحي» غريب، وملوث، وغير نقي. وتوضح نظرية «فكر أسلوب الحياة» أن الإجراءات التي تتخذها الدولة لوصف ما هو صحي أو منع ما هو غير صحي تكون بلا نطاقٍ محدد، ولا تترك أي مجالٍ للخصوصية.
فكر صحي نيكولاس روز (Nikolas Rose): وجهة نظر فوكلوديانية (Foucauldian View)
تلا نظرية سكرابنيك وصف نيكولاس روز «للفكر الصحي» على أنه مبدأ يربط بين «الأهداف العامة للمحافظة على الصحة الجيدة والنظام العام للجسد الاجتماعي، وبين رغبة الأفراد في التمتع بالصحة والسعادة». وبينما تُستخدم نسخة سكرابنيك كأساس لانتقاد تدخل الدولة لإكراه الناس لاتباع أساليب حياة صحية، يرى روز أن المجتمع الرأسمالي يعتبر الإكراه غير ضروري. وبما أن الناس يريدون أن يكونوا «أصحاء»، فاستخدام الدعاية وغيرها من وسائل الإقناع الرأسمالية تقود الناس إلى استيعاب رسالة الفكر الصحي بدون تدخل الدولة. ويمثل فكر روز الصحي نظرية «تحميل المسؤولية»: وهنا لا يقع عبء التمتع بصحةٍ جيدة على كاهل الحكومة، وإنما يتكبده الأفراد وحينها يمكن إلقاء اللوم عليهم إذا مرضوا. وبذلك يمثل رأي روز امتدادًا لنظرية ميشيل فوكو (Michel Foucault) «الحوكمة».
القدرة الإرجازية
يشير مصطلح القدرة الإرجازية في المنهج النفسي للطبيب فيلهلم رايش إلى قدرة الفرد على الخضوع التام والمرور بحالة الذروة الجنسية. ويفترض أن تتضمن هزة الجماع وجود تشنجات لا إرادية ممتعة في الجسم كله، وتفريغ الإثارة التي يشعر بها الإنسان بالكامل مع الشعور بالإشباع أثناء العناق الجنسي بين ذكر وأنثى. بينما يتم التعامل مع عدم القدرة على القيام بذلك، وهو ما يعرف باسم العنانة الإرجازية (ينبغي عدم الخلط بينه وبين ضعف القدرة على الوصول إلى هزة الجماع أو فقد الإرجاز) في المنهج النفسي للطبيب رايش كسبب لجميع أنواع العصاب. وفي نظريات تالية في المنهج النفسي للطبيب رايش، مثل العلاج النباتي، تعتبر القدرة الإرجازية مؤشرًا على صحة الفرد. وقد صاغ المصطلح أصلاً في عام 1924. ولم يكن المفهوم أو نظرية الطاقة الكونية عامة مقبولين خارج منهج الطبيب رايش.
القدرة الإرجازية الخلفية والنظرية
ذكر رايش أنه اقترح مفهوم القدرة الإرجازية أصلاً في عام 1922 وقام بصياغته وإثباته بين عامي 1922 و1926. وكانت نقطة البداية في نظرية رايش الخاصة بالقدرة الإرجازية من ملاحظاته السريرية بشأن اضطراب الأعضاء التناسلية في جميع المصابين بمرض العصاب، وكان ذلك في نوفمبر 1923 في بحثه «اضطرابات الأعضاء التناسلية من وجهة نظرالإنذارات النفسية التحليلية وعلاجها» نُشر في مجلة International Zeitschrift für Psa،10,1924). وقد قُوبل عرض رايش للنظرية بصمت قاتل وكثير من العدوانية والتي كانت جزئيًا بسبب عدم تعريف رايش الصحة الجنسية الطبيعية بشكل غير ملاءم. وردًا على هذا، وبعد مرور عام من البحث، قدم رايش مفهوم «القدرة الإرجازية» عام 1924، في مؤتمر التحليل النفسي، ساليزبرج في بحث بعنوان "Die therapeutische Bedeutung des Genitallibidos"، (نُشر باللغة الإنجليزية بعنوان «ملاحظات إضافية حول الأهمية العلاجية للشهوة الجنسية التناسلية» في كتابه الكتابات الأولى (Early Writings)، المجلد الأول المنشور عام 1975) ويتصل الكثير من أعماله طوال حياته المهنية بهذا المفهوم.
القدرة الإرجازية الخلفية والنظرية
وفي هذا الأمر كان رايش متأثرًا بالمنهج التحليلي الرائد للجنس الذي وضعه سيغموند فرويد (Sigmund Freud)، حيث كان يفرق بين مراحل التطور النفسي الجنسي، كما أعاد تعريف الرغبة الجنسية على أنها طاقة الغريزة الجنسية في اللاوعي. وقد أكد رايش على أهمية نظرية الشهوة الجنسية في الوقت الذي نكرها المحللين النفسيين. وحافظ رايش على وجود فكرة الطاقة الجنسية ومفهوم القدرة الإرجازية كعناصر محورية في اقتصاد الجنس وهي إحدى نظريات رايش العامة عن التعامل الصحي مع طاقة الكائنات الحية العادية. وتدريجيًا، أطلق رايش على تلك الطاقة الحيوية أسماء الشهوة الجنسية والطاقة الجنسية والطاقة العاطفية والطاقة البيوكهربية والطاقة البيوفيزيائية وأخيرًا أسماها طاقة الحياة الكونية («الحياة»). ووفقًا لهذه النظرية، يكون الشخص الذي يفتقر إلى القدرة الإرجازية غير قادر على تفريغ الطاقة تمامًا في هزة الجماع ومن ثم يظل في حالة قلق دائمة وتيبس الجسم والقلق العقلي والذي يسبب العصاب. وتتيح القدرة الإرجازية للشخص إمكانية الشعور بالإشباع في الممارسة الجنسية، بينما يكون الأفراد الذين يفتقرون إلى هذه القدرة في بحث دائم عنها؛ وبناءً عليه يكون الفرد في حاجة أكبر إلى ممارسة الجنس.
القدرة الإرجازية الخلفية والنظرية
ووفقًا لرايش، تعتبر القدرة على الاستسلام لهزة الجماع والشعور بالإشباع التام جنسيًا دليلاً على الصحة لأن القدرة الإرجازية الكاملة تتحقق إذا كان الشخص سليمًا نفسيًا ولا يعاني من العصاب (المتعة القلق) ومتحررًا جسمانيًا من «الدروع الواقية للجسم» (انقباض العضلات المزمن) كما يكون متحررًا اجتماعيًا من الواجبات والأخلاقيات القهرية (كما يتم فرضها بواسطة طرق استبدادية وميكانيكية للعيش)، ولديه القدرة الطبيعية على الحب. ويعتقد رايش أن الغالبية العظمى من الناس لا يصلون لمستوى يفي بتلك المعايير ولذلك هم لا يتمتعون بالقدرة الإرجازية.
وقد تغير تعريف رايش الدقيق للـ "القدرة الإرجازية" على مرور الوقت. تم وصفه لأول مرة بالتفصيل في كتاب له نشر عام 1927 باسم Die Funktion Des Orgasmus. وفي 1980 تمت ترجمة الكتاب  التناسل في النظرية، وعلاج العُصاب (Genitality in the Theory and Therapy of Neuroses، Genitality) إلى الإنجليزية، وعرف فيه القدرة الإرجازية على أنها القدرة على تحقيق الإشباع عن طريق تفريغ طاقة جنسية مساوية للتوتر الداخلي الجنسي الذي يشعر به الكائن الحي".
القدرة الإرجازية الخلفية والنظرية
في كتابه المنشور عام 1940 بعنوان Die Function des Orgasmus:Die Entdeckung des Orgons Erster Teil، والذي نُشر باللغة الإنجليزية في عام 1942 تحت عنوان اكتشاف طاقة الحياة الكونية، المجلد الأول (Discovery of the Orgone, Volume 1): وظائف هزة الجماع (The Function of the Orgasm)، عرف القدرة الإرجازية أنها «القدرة على الاستسلام لتدفق الطاقة البيولوجية بصورة خالية من الموانع، والقدرة على التفريغ الكامل للإثارة الجنسية المتزايدة من خلال تشنجات ممتعة لا إرادية للجسد».
وكان آخر تعريف نشر له عن القدرة الإرجازية (التاريخ الأصلي غير واضح، نشر عام 1961)[بحاجة لمصدر] هو «القدرة على الاستسلام الكامل للتشنج اللاإرادي للكائن الحي والتفريغ الكامل للإثارة في ذروة العناق الجنسي».
القدرة الإرجازية نظرية هزة الجماع
وتعد القدرة الإرجازية إحدى المفاهيم المحورية في نظرية رايش الأعم عن العلاقة بين العُصاب ووظيفة هزة الجماع.
القدرة الإرجازية نظرية هزة الجماع
فحص رايش الحالات الطبية غير الناجحة، وقام بتقسيمها إلى مجموعتين: مجموعة الأفراد الذين لم يؤدِ العلاج معهم إلى نتائج، والمجموعة التي أظهر المرضى بها تحسنًا ظاهريًا ثم حدثت انتكاسة لحالة العصاب التي كانوا يعانون منها أو أصيبوا بحالات جديدة. بالإضافة إلى الحياة الجنسية لمرضاه، قام بالفحص من خلال مقابلات وسجلات حالة لعدد 200 مريض تم رؤيتهم بعيادة فيينا للتحليل النفسي. وقد فوجيء رايش بعمق وتكرار الاضطرابات التناسلية التي لاحظ وجودها. ومثال على ذلك، إحدى مريضاته التي أبلغت بأنها تعيش حياة جنسية طبيعية ولكن عند إجراء المزيد من المقابلات كشف رايش أنها لا تصل إلى هزة الجماع أثناء اللقاء الجنسي كما تروادها أفكار عن قتل شريكها بعد الممارسة الجنسية. وأدت مثل هذه الملاحظات إلى إثارة شك رايش في مصداقية التقارير السطحية عن التجربة الجنسية. وقاد تحليل رايش لهذه الحالات إلى استنتاج وجود اضطراب تناسلي لدى جميع المصابين بالعُصاب وترتبط في شدتها بشدة العصاب، وأن المرضى الذين تحسنوا بالعلاج وأصبحوا لا يعانون من أعراض العصاب قد استطاعوا الوصول لحياة جنسية مرضية. وقاد هذا الأمر رايش إلى إرساء معيار للعلاقة الجنسية المُرضية. وبناءً على اللقاءات التي أجراها رايش مع الأشخاص الذين أظهروا أنهم يتمتعون بحياة جنسية مُرضية، وصف العلاقة الجنسية على أنها تكون مُرضية بشكل أفضل فقط إذا اتبع نمط محدد. والقدرة الإرجازية هي المصطلح الذي نحته رايش لتعريف القدرة على المرور بهذا النوع التجربة الجنسية المرضية لأقصى درجة، والتي تتحدد من وجهة نظر رايش في الأشخاص الذين لا يعانون من العُصاب والذي يجمع كافة الناس أنهم غير مصابين به.
القدرة الإرجازية نظرية هزة الجماع
فرق رايش بين التفريغ الكامل للتوترات الجنسية المتراكمة بهزة الجماع مما يؤدي إلى استعادة توازن الطاقة، والعنانة الإرجازية حيث يكون تفريغ الطاقة غير مكتمل مما يؤدي إلى كبح الطاقة أو الركود. وينتج عن هذه الطاقة الجنسية المكبوحة الدخول في حلقة مفرغة عن طريق تغذية عملية التثبيط الذي يمنع تفريغ الطاقة الجنسية والوصول إلى المتعة الجنسية والذي يزيد بدوره يزيد من ركود الجنسي، وبطريقة مشابهة لقدر الضغط. وهذا الجمود الخارجي والقلق الداخلي هو العصاب الذي يغذي القسوة والوحشية والسادية الجنسية، والتقييد، والميكنة، والتقيد بالروتين وسيطرة المشاعر القهرية أو الرهاب على الفرد علاوة على الشعور بالوحدة، والعجز، والرغبة في السلطة، والخوف من المسؤولية والشوق لشيء مبهم.
القدرة الإرجازية نظرية هزة الجماع
وبالتالي، كان الركود الجنسي هو مصدر طاقة العصاب وكان العصاب هو المجموع الكلي لجميع الموانع التلقائية والمزمنة الخاصة بالإثارة الجنسية الطبيعية. وقد عرف رايش "القلق من الركود" على أنه القلق الناتج عن ركود الطاقة الجنسية داخل الكائن الحي عندما يكون التفريغ الإرجازي المحيطي مكبوتًا." كما عرف "عصاب الركود" بأن كافة الاضطرابات الجسمانية التي تكون نتيجة مباشرة لركود الطاقة الجنسية، والتي يكمن في داخل القلق من الركود.
القدرة الإرجازية نظرية هزة الجماع
في كتابه تحليل الشخصية (Character Analysis) المنشور عام 1933 (والذي تجاوز فيه تحليل الأعراض نحو ما يسمى الآن بـ علم نفس الأنا) قام رايش بربط الاضطرابات ذات الصلة بالقدرة الإرجازية لكلا نوعي العصاب النفسي اللذين تم تشخيصهما بالأصل بواسطة فرويد: هو العصاب الفعلي والعصاب النفسي. ولاحظ فرويد أن هناك مجموعة من المرضى الذين يعانون من العصاب لديهم اضطرابات جنسية ويلجأون إلى العزل (أي إخراج القضيب قبل القذف لتجنب الحمل) والصراعات ذات الصلة بالعادة السرية أو الامتناع الجنسي وتم شفاؤهم عند معالجة هذه الاضطرابات. ومن ثم، فسر فرويد الأمر أن التكيف الجنسي السييء يتسبب في ركود «الأمور الجنسية» فعليًا وقام بتعريف «العصاب الفعلي» على أنه قلق ينشأ نتيجة لـ الرغبة الجنسية المكبوتة. وعلى النقيض تمامًا، يعيش المصابون بـ العصاب النفسي بصراعات تتصل بـ اللاوعي والرغبات والذكريات، والصراعات المكبوتة التي لم تحل والصدمات في الطفولة.
بناءً عليه، قال رايش أن البرود الجنسي والعجز الجنسي كانا مفتاح فهم العصاب وأن مصدر الطاقة الخاص بالعصاب يكمن في الفرق بين الإثارة الجنسية المتراكمة وتفريغها بسبب العنانة الإرجازية، في حين أن جعل المريض واعيًا للرغبة الجنسية المكبوتة قد يمثل وحده علاجًا للعصاب وسيكون القيام بذلك ضرورة فقط عندما يكون هذا قد أدى أيضًا إلى قدرة إرجازية وهي القدرة على تفريغ مصدر الطاقة الخاصة بالعصاب. ومن ثم، خلص رايش إلى أن وجود قدرة إرجازية يسمح للشخص بتفريغ مصدر طاقة جميع أشكال العصاب لكل من العصاب الفعلي والعصاب النفسي على حد سواء.
وتم الكشف عن هذه العلاقة الأساسية بين العصاب النفسي والعصاب الفعلي عندما تم معالجتهم لأن كان الإحساس بـ القلق يظهر دائمًا عند ظهور أعراض العُصاب. وبعبارة أخرى وجد القلق دائمًا في وقت ظهور العصاب الأصلي، وتعمل جميع الأعراض العصبية على تخفيف القلق أو الحد منه. (على مر السنين، أدرك فرويد أيضًا أن التمييز بين العصاب الفعلي والعصاب النفسي لم يكن بصورة مطلقة حيث إن العصاب النفسي كان مختفيًا خلف العصاب الفعلي وخلف كل عصاب نفسي يوجد أساس للعصاب الفعلي.)
القدرة الإرجازية التعريف المفصل
عرف رايش ممارسة الجنس الطبيعية أنها القدرة الإرجازية التي تمكن البالغين من خوض تجربة جنسية تامة كما تتميز بالحب والقدرة على التعبير عنه حيث تكون عميقة وكاملة وممتعة؛ ولذيذة وعميقة بحيث تشبه الأحاسيس التي تغمر الجسد قبل وقت قصير من الشعور بهزة الجماع؛ وحركات العضلات اللاإرادية قبل الوصول للذروة والتحرر من القلق، وعدم التمتع، والأوهام؛ والتركيز الكامل تأثير بصورة كاملة على التجربة الشخصية التجربة الإرجازية. وتعتمد متعة الوصول لهزة الجماع على مقدار التوتر الجنسي المتركزة في الأعضاء التناسلية وشدة انحدار وانخفاض الإثارة أثناء هزة الجماع.
القدرة الإرجازية التعريف المفصل
بالنسبة لرايش، سيظل هذا دائمًا الاتصال الجنسي للقضيب والمهبل الذي وصفه بالتفصيل في (وظيفة هزة الجماع The Function of the Orgasm) (1942) (باستثناء المداعبة، والتي في رأيه كانت مصممة وفقًا للاحتياجات الفردية) ومن وجهة نظرة أنه أثناء الإثارة يكون الوضع هو نفس الشيء في النساء كما هو الحال في الرجال، وتكون هزة الجماع لكل منهما بنسبة أعلى تتزامن مع الوصول لذروة إثارة الأعضاء التناسلية وهو الحال غالبًا في علاقات الحب التي تتم دون عائق من عوامل داخلية أو خارجية. وقال إن فترة تتراوح من خمسة إلى خمس عشرة دقيقة تعد فترة كافية للجماع الجنسي.
ويمكن تلخص الخبرات الجنسية التضاد بين القدرة الإرجازية والعنانة الإرجازية كما وصفها رايش كما يلي (بواديلا 1985 Boadella): 17-8)):
القدرة الإرجازية التعريف المفصل
منذ ربط المنهج النفسي للطبيب رايش القدرة الإرجازية صورة محددة جدًا من النشاط الجنسي فيتم التعامل مع السلوك الجنسي الذي يختلف عن القاعدة باعتباره عجزًا ناتجًا عن انعدام القدرة الإرجازية. والدروع الشخصية والعضلية على سبيل المثال، يمكن أن تغير الدافع الجنسي من شيء لطيف وناعم إلى شيء وحشي وقاسٍ. ويسبب عدم القدرة على التعبير عن الدافع الجنسي الغضب الذي يتم قمعه أيضًا، مما يجعل الجنس عملية ميكانيكية وربما وحشية
ووفقًا لرايش فإن الاضطرابات الجنسية أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال بسبب قوة الكبت الجنسي للنساء في مرحلة الطفولة حيث يكون التعليم الجنسي أكثر صرامة. فيالحقوق الجنسية للشباب قدم رايش الفئات التالية ضمن فئات عامة لما اعتبره اضطرابات بين الرجال والنساء.:
القدرة الإرجازية التعريف المفصل
ووفقًا لرايش، يكون العجز الجنسي على سبيل المثال، يتم الانتصاب بشكل غير كامل أو مناسب لدى الرجال الأصحاء تمامًا. وفي بعض الحالات قد يكون لها أسباب الجسدية ولكن عمومًا فإن ذلك يرجع إلى الخجل نحو العضو الجنسي لدى الإناث أو إلى خوف اللاوعي من اللقاء الجنسي. ويتجلى هذا عادة في الشعور بدونية الجنس. وتعتمد أيديولوجية العفة غالبًا على الخوف أو الخجل من هذا الشيء بسبب الاعتقاد في أن اللقاء الجنسي غير مرغوب به لأسباب أخلاقية. وعادة يتم حل هذا من خلال جعل المتألم على دراية بما يقلقه. ويكون عادة هذا هو السبب الشائع للتعليم الخاطئ الذي يجعل الرجال يعتقدون أن الجماع مهمة صعبة مما يزيد من مخاوفه ويجعله يرغب في محاولة إثبات نفسه حتى عندما لا يكون مثارًا جنسيًا.
القدرة الإرجازية التعريف المفصل
وفقًا لرايش فإن القذف، بعد فترة وجيزة من الاختراق يمنع الوصول إلى التركيز الكافي للإثارة في القضيب وبالتالي يجعل التفريغ الكامل للإثارة من الأمور المستحيلة. وعلاوة على ذلك نفي الإشباع الجنسي للإناث. ويكمن السبب في كثير من الأحيان لخلق القلق الجنسي وكبت الحياة الجنسية خلال مرحلة الطفولة. وتنتج سرعة القذف عن محاولة متسرعة (كما هو الحال في خوف من الانكشاف) أو ارتداء الملابس بالكامل والتحفيز المفرط من قبل اليد أو ببساطة ندرة الجماع.
وفقًا لرايش، فمن الأمور الشائعة أيضًا عدم القدرة على تجربة التحرر المناسب من التوتر خلال المرحلة الأخيرة من المتعة. ومن العوامل الهامة هي الخوف من التعرض للمقاطعة وارتداء الملابس بالكامل وحدوثه في وجود طرف آخر وحدوثه في موقف اجتماعي بائس، أو مشاكل عاطفية داخلية. وقد تكون هذه العوامل بالإضافة إلى تغيير الشركاء بكثرة مانعًا أمام إجراء التسوية المناسبة والتكيف مع الشريك في العلاقة الجنسية.
يرى رايش القدرة على الوصول إلى النشوة المهبلية على أنها مؤشر على قوة هزة الجماع في النساء.
تبلغ نسبة من 20-30% من النساء ذروة الجماع وبعد فترات متفاوتة من الزمن التي عادة ما تكون أطول بكثير من الرجال في حين تتطلب نسبة تتراوح من 70-80% من النساء الاستثارة اليدوية للبظر.
تصاحب البرود الجنسي أحيانًا شعور بالغ بعدم المتعة أو الألم لدى النساء والذي قد يتضمن فقد المرأة لأي إحساس مهبلي على الرغم مع امتلاكها لبظر مفرط الحساسية. وعلى الرغم من ذلك، ووفقًا لما ذكره رايش، تتصرف النساء ظاهريًا بطريقة جنسية مثيرة ولكنها تتجنب الجماع وتشعر بالغثيان عند التفكير فيه. وذلك يرتبط بالرفض القوي للاوعي أو الخوف من الذكر، حيث عادة ما تعلوها النزعات الذكرية والذين يحبون مثلية الجنس. ومع ذلك وكما يرى رايش، غالبًا ما يكون اضطرابًا سطحيًا والذي يختفي إذا كان الرجل قويًا ويستطيع أن يثير الشهوة الجنسية لدى المرأة.
تشعر المرأة بالمتعة أثناء الجماع، ولكن لا تشعر بالإشباع.
وفقا لما يراه رايش، تعتبر هذه الحالة حالة خاصة، حيث تشعر المرأة بالأحاسيس العادية في بداية الجماع ولكن تختفي هذه الأحاسيس قبل الوصول للذروة، وبالتالي فإنها لا تفرغ طاقتها الجنسية بشكل مناسب. وعادة ما يرتبط هذا بالخوف من الإثارة، حيث يزداد هذا الخوف بصورة مفاجئة قبل الوصول للذروة. وغالبًا ما يظهر ذلك إذا كانت المرأة تعتقد أن شيئًا رهيبًا قد يحدث لها في هذه العملية. وقد حذر رايش أن هذه الحالات لا تعتبر حالات تشنج عصبي مهبلي لا إرادي والتي يعتبر فيها الاضطراب وسيلة دفاع ميكانيكية منعكسة الشكل ضد الإيلاج.
تكون المرأة سريعة الاستثارة ويبدو أنها تصل للإشباع الجنسي أكثر من مرة أثناء الجماع. ومع ذلك، لا تصل إثارتها إلى نقطة الهزة ولا تنخفض وتصل للإشباع. ويرى رايش أن هؤلاء النساء غالبًا ما يكون لديهن فرط الرغبة الجنسية ويعانين كثيرًا وبصورة مستمرة من الإثارة الجنسية غير المفرغة