hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
اضطراب النوم الاضطرابات الشائعة
انقطاع النفس النومي، وانقطاع النفس الانسدادي النومي، وهما عبارة عن انسداد في مجرى الهواء أثناء النوم، مما يسبب عدم وجود نوم عميق كافٍ، وغالبًا ما يرافقهما الشخير. هناك أشكال أخرى من انقطاع النفس النومي ولكنها أقل شيوعًا. يحدث اضطراب انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) بسبب الانهيار المتكرر للمجرى الهوائي العلوي (خلف الحلق) أثناء النوم. لأغراض دراسات النوم، تسمى نوبات انهيار الكامل لمجرى الهواء العلوي لمدة لا تقل عن عشر ثوانٍ انقطاع النفس
شلل النوم، يتميز بشلل مؤقت للجسم قبل النوم بوقت قصير أو بعده. قد يصاحب شلل النوم هلوسة بصرية، أو سمعية أو عن طريق اللمس. ولا يعتبر اضطرابًا ما لم تكن الحالة شديدة. غالبًا ما ينظر إليها كجزء من النوم القهري.
اضطراب النوم الاضطرابات الشائعة
اختلال النوم - فئة واسعة من اضطرابات النوم التي تتميز إما بفرط النوم أو الأرق. تتضمن ثلاث فئات فرعية داخلية (أي تنشأ من داخل الجسم)، خارجية (تنشأ بشكل ثانوي نتيجة ظروف بيئية أو حالات مرضية مختلفة)، واضطرابات الإيقاع اليومي.
الأرق: قد يكون الأرق أوليًا أو قد يكون مصاحبًا أو ثانويًا لاضطراب آخر مثل اضطراب المزاج (أي الإجهاد العاطفي، والقلق، والاكتئاب) أو مصاحبًا لحالة صحية كامنة (مثل، الربو، والسكري، وأمراض القلب، والحمل، والحالات العصبية).
فرط النوم الأولي. يأتي فرط النوم هذا من أصل مركزي أو دماغي.
النوم القهري: اضطراب عصبي مزمن (أو اختلال في النوم)، والذي يسببه عدم قدرة الدماغ على التحكم في النوم واليقظة.
فرط النوم مجهول السبب: مرض عصبي مزمن يشبه النوم القهري ويوجد فيه كمية متزايدة من التعب والنوم خلال النهار. لا يمكن للمرضى الذين يعانون من فرط النوم مجهول السبب الحصول على كمية صحية من النوم لممارسة يوم منتظم من الأنشطة. يعيق هذا قدرة المرضى على الأداء الجيد، ويجب على المرضى التعامل مع هذا الأمر لبقية حياتهم.
فرط النوم المتكرر - ويشمل متلازمة كلاين ليفين
فرط النوم التالي للصدمة
اضطراب النوم الاضطرابات الشائعة
فرط النوم المتعلق بالدورة الشهرية
التنفس المضطرب أثناء النوم (SDB)، بما في ذلك (غير مفصل):
أنواع عديدة من انقطاع النفس النومي
الشخير
متلازمة مقاومة الطرق التنفسية العليا
متلازمة تململ الساقين
اضطراب حركة الأطراف الدورية
الخطل النومي - فئة من اضطرابات النوم تتضمن حركات، وسلوكيات، وعواطف، وتصورات، وأحلام متعلقة بالنوم غير طبيعية وغير اعتيادية.
السلس البولي الليلي
صرير الأسنان
أنين النوم
متلازمة الرأس المنفجر - الاستيقاظ في الليل نتيجة سماع أصوات عالية.
هلع النوم - يتميز بالإثارة المفاجئة من النوم العميق بالصراخ أو البكاء، مصحوبًا ببعض المظاهر السلوكية للخوف الشديد.
اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي
السرنمة
التكلم أثناء النوم
الجنس النومي
اضطراب النوم عوامل الخطر
وجدت مراجعة منهجية أن تجارب الطفولة المؤلمة (مثل الصراع الأسري أو الصدمة الجنسية) تزيد بشكل كبير من خطر حدوث عدد من اضطرابات النوم في مرحلة البلوغ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم، والنوم القهري، والأرق. غير أنه من غير الواضح حاليًا ما إذا كان استهلاك الكحول المعتدل يزيد من خطر انقطاع التنفس النومي.
بالإضافة إلى ذلك، تشير ملخصات قائمة على الأدلة إلى أن اضطراب النوم، اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي مجهول السبب (iRBD)، قد يكون له مكون وراثي. أكمل ما مجموعه 632 مشاركًا، نصفهم يعانون من (iRBD) والنصف الآخر بدون، استبيانات تقرير ذاتي. تشير نتائج الدراسة إلى أن الأشخاص المصابين بـ iRBD هم أكثر عرضة للإبلاغ عن وجود قريب من الدرجة الأولى مع نفس اضطراب النوم مقارنة بالأشخاص من نفس العمر والجنس الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. يجب إجراء المزيد من الأبحاث للحصول على مزيد من المعلومات حول الطبيعة الوراثية لاضطرابات النوم.
اضطراب النوم عوامل الخطر
السكان المعرضون لاضطرابات النوم هم الأشخاص الذين عانوا من إصابة دماغية رضية (TBI). نظرًا لأن العديد من الباحثين ركزوا على هذه المسألة، فقد أجريت مراجعة منهجية لتجميع نتائجهم. وفقا لنتائجهم، فإن الأفراد المصابين بإصابة دماغية رضية هم أكثر عرضة بشكل غير متناسب للإصابة بالنوم القهري، وتوقف التنفس أثناء النوم، والنعاس خلال النهار، والأرق. يمكن العثور على النتائج الكاملة للدراسة في الجدول أدناه:
اضطراب النوم العلاج
يمكن تصنيف علاجات اضطرابات النوم بشكل عام إلى أربع فئات:
لا يعتبر أي من هذه الأساليب العامة كافيًا لجميع المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم. بدلا من ذلك، فإن اختيار علاج محدد يعتمد على تشخيص المريض، والتاريخ الطبي والنفسي، والتفضيلات الشخصية في العلاج، فضلًا عن خبرة الطبيب المعالج. في كثير من الأحيان، لا تتعارض المناهج السلوكية / العلاج النفسي مع المناهج الدوائية ويمكن دمجها بفعالية لتحقيق أقصى الفوائد العلاجية. يجب أن يركز علاج اضطرابات النوم التي تأتي بشكل ثانوي للاضطرابات العقلية أو الطبية أو اضطرابات تعاطي المخدرات على المشكلة الأساسية.
قد توفر الأدوية والعلاجات الجسدية تخفيف أسرع للأعراض الناتجة من بعض اضطرابات النوم. تُعالج اضطرابات مثل النوم القهري بشكل أفضل مع الأدوية الموصوفة طبيًا مثل مودافينيل. قد تكون الاضطرابات الأخرى، مثل الأرق المزمن والأولي، أكثر قابلية للعلاجات السلوكية، مع نتائج أكثر دوامًا.
اضطراب النوم العلاج
إن اضطرابات النوم المزمنة في مرحلة الطفولة، التي تصيب حوالي 70٪ من الأطفال الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو نمائية، لا يتم الإبلاغ عنها بشكل كافٍ وبالتالي لا تلقى العلاج الكافي. كما أن اضطراب طور النمو شائع بين المراهقين الذين لا تتوافق جداول مواعيدهم الدراسية في كثير من الأحيان مع إيقاعهم اليومي الطبيعي. يبدأ العلاج الفعال بالتشخيص الدقيق باستخدام مفكرات وربما دراسات لتتبع النوم. قد تحل التعديلات في عادات النوم المشكلة، ولكن العلاج الطبي غالبًا يكفل حلها.
قد تكون هناك حاجة إلى معدات خاصة لعلاج العديد من الاضطرابات مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي، واضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية وصرير الأسنان. في هذه الحالات، عندما تكون شديدة، فإن قبول العيش مع الاضطراب، حتى مع علاجه بشكل جيد، غالبًا ما يكون ضروريًا.
وُجِد أن بعض اضطرابات النوم تؤثر سلبًا على أيض الجلوكوز.
اضطراب النوم العلاج
يلعب الهيستامين دورًا في اليقظة في الدماغ. تفاعل الحساسية على إنتاج الهيستامين مما يسبب اليقظة ويعيق النوم إن مشاكل النوم شائعة عند الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي. وجدت دراسة من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية أن النوم يتأثر بشكل كبير بأعراض الحساسية وأن درجة اختلال النوم مرتبطة بشدة تلك الأعراض s وقد ظهر أيضًا أن علاج الحساسية يساعد في حالة انقطاع النفس.
خلصت مراجعة الأدلة في عام 2012 إلى أن الأبحاث الحالية ليست صارمة بما يكفي لتقديم توصيات حول استخدام الوخز بالإبر لعلاج الأرق. أظهرت النتائج المجمعة من تجربتين على الوخز بالإبر احتمالية متوسطة أنه قد يكون هناك بعض التحسن في نوعية النوم بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الأرق.:15 يتم دراسة هذا النوع من العلاج لاضطرابات النوم بشكل عام لدى البالغين، وليس الأطفال. ستكون هناك حاجة لمزيد من البحث لدراسة آثار الوخز بالإبر على اضطرابات النوم عند الأطفال.
اضطراب النوم العلاج
تشير الأبحاث إلى أن التنويم المغناطيسي قد يكون مفيدًا في التخفيف من بعض أنواع ومظاهر اضطرابات النوم لدى بعض المرضى. «غالباً ما يستجيب الأرق الحاد والمزمن إلى أساليب الاسترخاء والتنويم المغناطيسي، إلى جانب تعليمات عادات النوم الصحية .» وقد ساعد العلاج بالتنويم المغناطيسي أيضًا في الكوابيس وهلع النوم. هناك العديد من التقارير عن الاستخدام الناجح للعلاج بالتنويم المغناطيسي للخطل النومي وعلى وجه التحديد من أجل ارتجاج الرأس والجسم، وسلس البول الليلي، والسير أثناء النوم.
تمت دراسة العلاج بالتنويم المغناطيسي لعلاج اضطرابات النوم لدى البالغين والأطفال.
اضطراب النوم العلاج
على الرغم من أنه يجب القيام بمزيد من الأبحاث لزيادة موثوقية هذه الطريقة في العلاج، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يحسن نوعية النوم في اضطرابات النوم الحادة والمزمنة. في دراسة معينة، تم وضع المشاركين (18 سنة أو أكثر) الذين عانوا من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة في تجربة عشوائية وتم ملاحظة مدى كفاءة نومهم (الوقت الإجمالي للنوم). من أجل تقييم جودة النوم، استخدم الباحثون مقاييس ذاتية (أي استبيانات) ومقاييس موضوعية (أي، تخطيط النوم). وتشير نتائج الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى أدى إلى تحسين نوعية النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة، ولكن فقط عند اختبارهم ذاتيًا. على الرغم من أن هذه النتائج ليست نهائية بشكل كامل ويجب إجراء المزيد من الأبحاث، إلا أنها لا تزال تقدم أدلة على أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يكون علاجًا فعالًا لاضطرابات النوم.
في دراسة أخرى، تبحث على وجه التحديد لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الأرق، شوهدت نتائج مماثلة. شهد المشاركون الذين استمعوا إلى الموسيقى جودة نوم أفضل من أولئك الذين لم يستمعوا إلى الموسيقى.
في إطار معالجة اضطرابات النوم والحلول الممكنة، غالباً ما يكون هناك الكثير من الإشاعات تحيط بالميلاتونين. تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين مفيد في مساعدة الناس على النوم بشكل أسرع (نقصان الوقت الذي يحتاجه الشخص ليستغرق في النوم)، ليظلوا نائمين لفترة أطول، ويختبروا جودة أفضل للنوم. من أجل اختبار ذلك، أجريت دراسة تقارن بين الأفراد الذين أخذوا الميلاتونين والأشخاص الذين تناولوا حبوب الدواء الوهمي على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم الأولية. قام الباحثون بتقييم وقت الاستجابة للنوم، ودقائق النوم الكلية، ونوعية النوم بشكل عام في مجموعات الميلاتونين ومجموعات العلاج الوهمي لملاحظة الاختلافات. في النهاية، وجد الباحثون أن الميلاتونين قلل من وقت الاستجابة للنوم، وزاد وقت النوم الإجمالي، وحسن نوعية النوم بشكل ملحوظ أكثر من المجموعة الثانية.
اضطراب النوم طب النوم
بسبب الزيادة المعرفية المتسارعة حول النوم في القرن العشرين، بما في ذلك اكتشاف نوم حركة العين السريعة في الخمسينات واضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية في السبعينيات والثمانينيات، تم الاعتراف بالأهمية الطبية للنوم. بدأ المجتمع الطبي في جذب اهتمام أكثر من ذي قبل إلى اضطرابات النوم الأولية، مثل توقف التنفس أثناء النوم، بالإضافة إلى دور ونوعية النوم في ظروف أخرى. بحلول السبعينات من القرن الماضي في الولايات المتحدة الأمريكية، تم تأسيس عيادات ومختبرات مكرسة لدراسة النوم واضطراباته، كما ظهرت الحاجة إلى معايير لكل منهما.
تم اعتماد المتخصصين في طب النوم في الأصل من قبل المجلس الأمريكي لطب النوم (ABSM)، والذي لا يزال يعترف بالأخصائيين. أُعطي الذين اجتازوا امتحان «اختصاص طب النوم» لقب «طبيب موثق (مُجاز) من ABSM». أصبح طب النوم الآن أحد التخصصات الفرعية المعترف بها في الطب الباطني، وطب الأسرة، وطب الأطفال، وطب الأنف والأذن والحنجرة، والطب النفسي، وطب الأعصاب في الولايات المتحدة. تبين الشهادة في طب النوم أن الأخصائي:
اضطراب النوم طب النوم
«قد أثبت خبرة في تشخيص وعلاج الحالات السريرية التي تحدث أثناء النوم، والتي تُخل بالنوم، أو التي تتأثر بالاضطرابات في دورة النوم - الاستيقاظ. وأن هذا الاختصاصي ماهر في تحليل وتفسير تخطيط النوم، ضليع في البحوث الناشئة وإدارة مختبر النوم».
تتطلب الكفاءة في طب النوم فهمًا لعدد لا يحصى من الاضطرابات المتنوعة جدًا، والتي يظهر العديد منها بأعراض مشابهة مثل النعاس الشديد في النهار، والذي يحدث في الغالب بسبب عدم القدرة على النوم، «وذلك نتيجة اضطراب نوم قابل للتعريف ويمكن علاجه»، مثل توقف التنفس أثناء النوم، والنوم القهري، وفرط النوم مجهول السبب، ومتلازمة كلاين ليفين، وفرط النوم المتعلق بالطمث، والسبات المتكرر مجهول السبب، واضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية. ومن الاضطرابات الشائعة الأخرى الأرق، وهو مجموعة من الأعراض التي يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة، الجسدية والعقلية. يختلف العلاج في الحالات المختلفة بشكل كبير ولا يمكن احتوائها دون تشخيص صحيح.
اضطراب النوم طب النوم
في المملكة المتحدة، يبدو أن المعرفة بعلاج النوم وإمكانيات التشخيص والعلاج متخلفة. يقتبس موقع صحيفة الغارديان من مدير مركز النوم في كلية إمبيريال للرعاية الصحية: «تتمثل إحدى المشكلات في أنه لم يكن هناك تدريب يذكر في مجال طب النوم في هذا البلد - وبالتأكيد لا يوجد تدريب منظم لأطباء النوم». أظهر موقع كلية إمبيريال للرعاية الصحية اهتمامًا تجاه متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) وعدد قليل جدًا من اضطرابات النوم الأخرى. يوجد لدى بعض مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (المملكة المتحدة) عيادات متخصصة لأدوية النوم التنفسية و / أو العصبية.
اضطراب النوم وبائيات
وفقا لأحد التحاليل التلوية، فإن أكثر اضطرابات النوم شيوعًا بين الأطفال هي الاستيقاظ الارتباكي والسير أثناء النوم. يقدر أن 17.3٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 13 عامًا يعانون من الاستيقاظ الارتباكي. يسير حوالي 17 ٪ من الأطفال أثناء نومهم، حيث يكون الاضطراب أكثر شيوعًا بين الأولاد من البنات. وذروة الأعمار التي يحدث فيها هذا الاضطراب من 8 إلى 12 سنة. تقدم مراجعة منهجية مختلفة مجموعة كبيرة من معدلات انتشار صرير الأسنان بين الأطفال. قام ما بين 15.29 و 38.6 ٪ من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة بطحن أسنانهم ليلة واحدة على الأقل في الأسبوع. سجلت جميع الدرسات ما عدا واحدة انخفاضًا في انتشار صرير الأسنان مع التقدم في العمر وسجلت أيضًا ازديادًا في معدل انتشاره بين الذكور أكثر من الإناث.
اضطراب النوم وبائيات
لاحظت مراجعة منهجية أخرى أن 7-16٪ من الشباب يعانون من اضطراب طور النوم المتأخر. يصل هذا الاضطراب إلى ذروته عندما يكون الناس في العشرينات من العمر. يسجل ما بين 20 و 26٪ من المراهقين أن زمن الاستجابة للنوم أكثر من 30 دقيقة. أيضًا، 7-36 ٪ لديهم صعوبة في بدء النوم. يميل المراهقون الآسيويون إلى زيادة معدل انتشار لكل هذه النتائج السلبية للنوم مقارنة بنظرائهم في أمريكا الشمالية وأوروبا.
جمعت نتائج 17 دراسة عن الأرق في الصين، وتم الإبلاغ عن انتشار مجموعه 15.0 ٪ في البلاد. وهذا أقل بكثير من سلسلة من الدول الغربية (50.5 ٪ في بولندا، و 37.2 ٪ في فرنسا وايطاليا، و 27.1 ٪ في الولايات المتحدة الأمريكية). ومع ذلك، فإن النتيجة متناسقة بين دول شرق آسيا الأخرى. يعاني الرجال والنساء المقيمون في الصين من الأرق بمعدلات مشابهة. يشير تحليل تلوي منفصل يركز على اضطراب النوم هذا في كبار السن إلى أن الأشخاص الذين لديهم أكثر من مرض عضوي أو نفسي يعانون منه بمعدل 60٪ أعلى من أولئك الذين لديهم حالة واحدة أو أقل. ويشير أيضًا إلى ارتفاع معدل انتشار الأرق لدى النساء فوق سن الخمسين من نظرائهن من الذكور.
اضطراب النوم وبائيات
وصفت دراسة نتجت عن التعاون بين مستشفى ماساتشوستس العام وميرك عن تطوير خوارزمية لتحديد المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية. حددت الخوارزمية التي تضمنت مجموعة من المتغيرات المنظمة وغير المنظمة أكثر من 36000 شخص يعانون من الأرق الموثق من قبل الطبيب.
يؤثر توقف التنفس أثناء النوم (OSA) على حوالي 4 ٪ من الرجال و 2 ٪ من النساء في الولايات المتحدة. بشكل عام، هذا الاضطراب هو أكثر انتشارًا بين الرجال. ومع ذلك، يقل هذا الاختلاف في المعدل مع التقدم في السن. تعاني النساء من ازدياد درجة خطورة المرض أثناء الحمل. أيضًا، فإنهن يملن إلى الإبلاغ عن الاكتئاب والأرق بالتزامن مع توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. في التحليل التلوي لمختلف البلدان الآسيوية، تمثل الهند والصين أعلى معدل انتشار لهذا الاضطراب. على وجه التحديد، يقدر أن حوالي 13.7 ٪ من السكان الهنود و 7 ٪ من سكان هونغ كونغ لديهم OSA. وتختبر المجموعتان أعراض OSA أثناء النهار مثل صعوبات التركيز، وتقلبات المزاج، وارتفاع ضغط الدم، بمعدلات انتشار مشابهة (3.5٪ و 3.57٪ على التوالي).
اضطراب النوم وبائيات
تشير مراجعة منهجية إلى أن 7.6٪ من السكان يعانون من شلل النوم مرة واحدة على الأقل في حياتهم. انتشاره بين الرجال هو 15.9 ٪ في حين أن 18.9 ٪ من النساء يعانين منه. عند دراسة مجموعات سكانية معينة، عانى 28.3٪ من الطلاب و 31.9٪ من المرضى النفسيين هذه الظاهرة مرة واحدة على الأقل في حياتهم. من هؤلاء المرضى النفسيين، يعاني 34.6٪ من اضطراب الهلع. شلل النوم لدى الطلاب هو أكثر انتشارًا قليلًا بالنسبة لأولئك المنحدرين من أصل آسيوي (39.9 ٪) مقارنة بالأعراق الأخرى (من أصل هسباني: 34.5 ٪، من أصل أفريقي: 31.4 ٪، قوقازي 30.8 ٪).
وفقًا لأحد التحاليل التلوية، فإن معدل الانتشار المتوسط لأمريكا الشمالية وأوروبا الغربية يقدر بـ 14.5 ± 8.0٪. على وجه التحديد في الولايات المتحدة، يقدر معدل انتشار متلازمة تململ الساق بين 5 و 15.7٪ عند استخدام معايير تشخيص صارمة. إن معدل انتشار متلازمة تململ الساق أكثر من 35 ٪ في النساء الأميركيات من نظرائهن من الذكور.
الخطوط الجوية اليابانية رحلة 123
الخطوط الجوية اليابانية رحلة 123 هي رحلة محلية كانت متجه من مطار طوكيو هانيدا الدولي إلى مطار أوساكا (إيتامي). في يوم الاثنين أغسطس 12، 1985، عانت الطائرة بوينغ 747-146SR (بتسجيل JA8119) في الطريق من عطل ميكانيكي بعد 12 دقيقة من إقلاع الطائرة، وتحطمت بعد 32 دقيقة إلى قسمين على ساسة جبال Takamagahara في أوينو، ولاية Gunma. على بعد 100 كيلومتر (62 ميل) من طوكيو. وكان موقع الحادث على قمة جبل (御巣鷹 の 尾根 Osutaka). توفي جميع أفراد الطاقم 15 و 505 من 509 راكبا، بمجموع 520 حالة وفاة من 524 شخص وأربعة ناجين.
تعتبر الحادثة واحدة من أسوأ حوادث الطائرات في التاريخ، وثاني أعنف حادث تحطم طائرة عرضية في التاريخ بعد كارثة مطار تينيريفي.
الخطوط الجوية اليابانية رحلة 123 ضربة الذيل منذ 7 سنوات
في 2 يونيو 1978:تعرضت الطائرة نفسها برقم الرحلة 115 التابعة للخطوط الجوية اليابانية بضربة ذيل بينما كانت تحمل علي متنها 379 راكبا و 15 من أفراد الطاقم في رحلة من مطار طوكيو هانيدا الدولي إلى مطار أوساكا الدولي كان قد جرح 23 راكبا بجراح طفيفة بسبب ضربة الذيل وقد أخذ المصلحون شهر و 6 أيام لإصلاح الذيل وحاجز الضغط الخلفي ما بين 11 يونيو و 17 يوليو 1978 ولكن تمت مخالفة 3 قوانين لإصلاح الذيل وحاجز الضغط الخلفي أولاً هو وضع لوحة طويلة خضراء امتدّت عبر الحاجز أفقيا ووضع لوحتي طويلتي حمراء وزرقاء متوسطتي الطول أفقيا ولكن كان يجب قطع اللوحة الخضراء وثم ثانيا كان عليهم تثبيت 320 برغي في لوحتين منفصلتين ولكن أخطأوا بوضع 78 برغي في لوحة منفصلة ويساوي 156 برغي في لوحتين منفصلتين وثالثا كان يجب تلوين حول خطين من البراغي خط طويل أبيض لحمايته من الصدأ والتأكل ولكن تم تلوينه حول خط براغي واحدة فقط.
الخطوط الجوية اليابانية رحلة 123 الأسباب
يعتبر السبب الرئيسي في الحادث هو تحطم حاجز الضغط الخلفي بعد إصابتها في حادثة سابقة وتم اصلاحه من قبل شركة بوينغ حيث قام فنيو التصليح بتركيب صفائح الدعم (doubler plates) بطريقة خاطئة، مما سبب في فشل حاجز الضغط الخلفي.
فرط النوم
فرط النوم  يتمثل في زيادة النوم ضمن دورة اليوم الكامل (24 ساعة) وعدم القدرة على الوصول إلى الشعور النشاط الذي يأتي عادة من النوم وكما ورد في النسخة الخامسة من الدليل التشخيصي الإحصائي للاضطرابات النفسية الذي تم نشره في عام 2013 على أنه اضطراب في النوم يتمثل في الشعور الزائد بالنعاس خلال النّهار وعدم القدرة على الوصول إلى الشعور للنشاط الذي يأتي عادي من النوم  ، أو النوم ليلاً لفتراتٍ طويلةٍ تزيد عن الحد الطبيعي لما يحتاجه الإنسان. وينقسم إلى عدّة أنواع فرعية.
فرط النوم الأعراض
يعد العرض الأهم عند الأشخاص الذين يعانون من فرط النوم هو الشّعور الزائد بالنعاس أثناء النَّهار حتى وإن أخذوا قسطاً كافياً من النوم أثناء الليل، كما أن المريض قد ينام لساعات طويلة ليلاً تزيد عن حاجة الإنسان الطبيعي، ولتشخيص الإنسان كمريض بفرط النوم يجب أن يتم ذلك بعد متابعة لمدّة ثلاثة أشهر على الأقل.
فرط النوم فرط النوم إحصائيّاً
يصيب فرط النوم تقريباً 5% من سكان العالم، مع العلم بأن النسبة الأعلى من المرضى هم من الذكور وذلك نتيجةً لحالة انقطاع النفس الانسدادي النومي.
فرط النوم التشخيص
يجب أن تُقدَّر خطورة ودرجة النعاس الزائد أثناء النهار بمقاييس خاصة/ ذاتية (كمقياس إبوورث للنعاس ESS الذي يتكوّن من ثمانية أسئلة تُطرح على المريض)، وفُحوص هادفة كاختبار MSTL لدراسة مدى سرعة النوم أثناء النهار على فترات عدة. كما ويُستخدم مقياس ستانفورد للنعاس SSS لتشخيص هذه الحالة أيضاً.
وعندما يُقرّر أن المريض يعاني من حالة النعاس الزائد نهاراً، يتم عمل فحص طبي كامل، وتقييم شامل للاختلالات الكامنة عنده لإجراء المزيد من الفحوص التشخيصيّة (وغالباً ما يكون ذلك مكلفاً ويأخذ وقتاً طويلاً).
فرط النوم التشخيص المميٍّز
فرط النوم قد يكون أولي (من أصل مركزي/الدماغ)، أو قد يكون ثانوي نتيجةً لأي من الحالات الصحية العديدة. وقد يوجد أكثر من نوع من حالات فرط النوم عند المريض الواحد. حتى وإن كان سبب الإصابة معروفاً، فإن من الواجب تقييم دور هذا السبب في المعاناة من حالة النعاس الزائد نهاراً. وعندما تكون العلاجات المخصصة لهذه الحالة هذه غير كافية للتخلص من الشعور بالنعاس الزائد، عندها يجب البحث عن المزيد من الأمور التي قد تكون سبباً في هذا المرض. فعلى سبيل المثال، لو كان هناك مريض يعاني من انقطاع أو توقّف التنفس بشكل مؤقت، وقد تمّت معالجته عن طريق ضغط الهواء بشكل مستمرّ في المجاري التنفسية CPAP، إلا أن ذلك لم يكن كافياً للتخلص من حالة النعاس الزائد، عندها يجب البحث عن أسباب أخرى للعرض. إن توقّف التنفس أثناء النوم يحدث بشكل متكرّر في حالة التغفيق - وهو أحد اضطرابات النوم يتعرض فيها الفرد إلى نوبات شديدة من النوم لا يمكن مقاومتها أثناء الأنشطة اليومية – وقد يكون سبباً في تأخير التشخيص بهذه الحالة لعدة سنوات كما قد يتعارض مع التدبير الأمثل لها.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
تشمل أنواع فرط النوم الأولي: التغفيق (مع أو بدون ارتخاء العضلات cataplexy)، فرط النوم ذاتي العلة (مجهول السبب)، وفرط النوم المتتابع (كما في متلازمة كلاين ليفين).
يوجد هناك أيضاً عدة اختلالات جينية مرتبطة بفرط النوم المركزي/الأولى. وهي تشمل: متلازمة برادر- ويلي، مرض نوري، مرض نيمان بك نوع سي C، والضمور العضلي. ومع ذلك، فإن فرط النوم في هذه الاختلالات قد يكون مرتبطاً بمسبباتٍ ثانويةٍ، لذلك فإن من الضروري عمل تقييم وتفعيل شامل للحالة. إن من المثير للانتباه معرفة أن ضمور العضلات غالباً ما يكون مرتبطاً ببداية نوم حركة العين السريعة SOREMPs (كما يحدث في حالة التّغفيق).
هناك العديد من الاضطرابات العصبيّة التي قد تشبه فرط النوم الأولي، التغفيق، وفرط النوم مجهول السبب، منها: أورام الدماغ، السكتة الدماغية، وخلل وظائف المهاد؛ تحت المهاد (الهيبوثالامس)؛ أو جذع الدماغ. كما أن حالات انحلال أو تلف الأعصاب كمرض الزهايمر، الباركنسون (الشلل الرعاشي)، أو ضمور أجهزة الجسم المختلفة MSA ترتبط باستمرار بفرط النوم الأولي. ولكن في هذه الحالات يجب استثناء الأسباب الثانوية الأخرى.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
إن استسقاء الرأس/الدّماغ المبكّر (وهو تراكم السائل النخاعي في الجيوب والتجاويف الداخلية للدماغ) من الممكن أن يسبب حالة النعاس الزائد نهاراً، بالإضافة إلى ذلك، فإن إصابات الرأس قد ترتبط بفرط النوم المركزي/الأولي، ويمكن ملاحظة بعض الأعراض كتلك المصاحبة لفرط النوم مجهول السبب خلال 6-18 شهراً بعد الإصابة، إلا أن هذه الأعراض كوجع الرأس، فقدان الذاكرة، وقلّة أو ضُعف التركيز، تتركز في إصابات الرأس أكثر منها في فرط النوم مجهول السبب. «وقد سُجٍّلت حالات من احتماليّة حدوث تغفيق ثانوي عند الأشخاص الذين كانوا قد تعرّضوا مسبقاً إلى إصابات في الرأس بدون أعراض مصاحبة».
فرط النوم التشخيص المميٍّز
إن حالات فرط النوم الثانوي كثيرة ومتعدّدة.
فقد يكون كنتيجة ثانوية لاختلالاتٍ عدةٍ، كالاضطِراب الاكتئابي، التصلّب المتعدد (اللويحي)، التهاب الدماغ، الصّرع، أو السُّمنة. كما قد يكون فرط النوم عَرَضاً لاضطِراب نومي آخر، كانقطاع النَفس الانسدادي النومي. كما قد يحدث كأثر جانبيٍّ ضارٍّ لتناول بعض الأدوية، أو الإفراط في شرب الكحول. غير أن فرط النوم قد يكون نتيجةً لوجود جيناتٍ معيّنةٍ عند بعض الأشخاص تهيٍّئهم للإصابة بفرط النوم. وفي بعض الحالات قد يكون نتيجة عامل فيزيائي كوجُود ورمٍ، إصابةٍ في الرأس، أو خللٍ في الجهاز العصبي الذّاتي أو المركزي.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
تعد حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي من أكثر الحالات المسبٍّبة لفرط النوم الثانوي، حيث تصيب 4% من البالغين متوسّطي الأعمار، أغلبهم من الرجال. وتعد حالة مقاومة (ممانعة) التنفس أثناء الليل UARS واحدة من المتغيّرات السريريّة المصاحبة لانقطاع النفس الانسدادي النومي والتي قد تتسبّب في فرط النوم الثانوي، كغيرها من اضطرابات النوم المصاحبة (كالتغفِيق). إن هناك العديد من حالات مقاومة (ممانعة) التنفس أثناء الليل UARS تتسبّب في حالة النعاس الزائد نهاراً حتى بعد معالجتها عن طريق ضغط الهواء بشكل مستمرّ في المجاري التنفسية CPAP، مشيرةً إلى أسبابٍ إضافيّةٍ لفرط النوم تحتاج المزيد من التقييم.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
إن من الممكن لاضطرابات الحركة أثناء النوم، كمتلازمة تململ الساقين RLS واضطراب حركة الأطراف أثناء النوم PLMD or PLMS أن تسبب فرط النوم الثانوي أيضاً. مع العلم بأن متلازمة تململ السَّاقين RLS تسبب أيضاً حالة النعاس الزائد نهاراً، بعكس اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم الذي لم يوجد أي دليل بأنَّه يسبب أو له دور في مثل هذه الحالة. في الواقع، اثنتان من الدراسات أشَارتا إلى عدم وجود أي علاقة تربط بين اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم وبين المعطيات المتعلٍّقة بحالة النعاس الزائد نهاراً. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الحالة (حالة النعاس الزائد نهاراً) تُعالَج عن طريق المحفزات النفسية، وليس باستخدام عوامل أو مواد محتوية على مادَّة الدوبامين تُعرَف بمقدرتها على تثبيط اضطرابات حركة الأطراف أثناء النوم.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
غالباً ما تؤدي الاضطرابات العصبية العضلية واختلالات النخاع الشوكي إلى اضطرابات أثناء النوم، نتيجةً لخللٍ ما في الجهاز التنفسي، ينتج حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي، كما من الممكن أن تؤدي إلى الأرق كنتيجةٍ للألم المصاحب. وهنالك تغيّرات واختلالات أخرى تحدث أثناء النوم، كاضطِرابات حركة الأطراف أثناء النوم عند الأشخاص المصابين بأمراض النخاع الشوكي قد تمّ الكشف عنها باستخدام تخطيط النوم (Polysomnography).
إن من النَّادر تشخيص فرط النوم الأولي عند مرضى السٍّكَّري، والأشخاص المصابين بالاعتلال الدماغي الكبدي، أو حتى بِداء ضخامة الأطراف. ولكن مثل هذه الحالات الطبية يمكن أن ترافق الإصابة بفرط النوم الثانوي، وانقطاع النفس الانسدادي النومي، وكذلك اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
قد ترتبط متلازمة التّعب المزمن ومُتلازمة الألم العضلي المتفشّي (فيبروميالغيا) بفرط النوم. "وتُشخّص متلازمة التّعب المزمن بالشعور الدائم أو المتقطٍّع بالإعياء الذي لا يمكن التخلّص منه بمجرّد النوم أو الراحة. ويُظهر جهاز تشخيص وتسجيل التَّغيُّرات الفيزيائية والحيويّة أثناء النوم (Polysomnography) انخفاض كفاءة النوم، كما قد تتخلّله أمواج ألفا التي يتم تسجيلها بجهاز تخطيط أمواج الدّماغ. وقد وُجِد أن عدد من الحالات التي تُعرف على أنها مرتبطة بمتلازمة التّعب المزمن، هي حالات غير مميزة في متلازمة مقاومة التنفس أثناء النوم" أو حتى اختلالات النوم الأخرى، كالنوم القهري (التغفيق)، انقطاع النفس الانسدادي النومي، واضطراب حركة الأطراف أثناء النوم، إلخ.
فرط النوم التشخيص المميٍّز
تماماً كما يحدث في متلازمة التعب المزمن، فإن متلازمة الألم العضلي المتفشٍّي (فيبروميالغيا) قد ترتبط بنشاط غير طبيعي لأَمواج ألفا (تتمثّل بحالة من التَّيقُّظ) خلال نوم حركة العين غير السريعة (NREM). وقد أظهرت دراسة قام بها بعض الباحثون أن أي تشويش أو انقطاع في المرحلة الرَّابعة من النوم عند أشخاص في سن الشباب ويتمتَّعون بصحة جيّدة، قد يؤدي إلى ضعف العضلات مع حالة من الألم الشديد عند الضغط عليها، كتلك التي تصاحب «متلازمة نَهَك الجهاز العظمي العضلي». ويزول هذا الألم بمجرَّد أن يسترجع الأشخاص المصابين بهذه الحالة نمط نومهم الاعتيادي.
فرط النوم العلاج
على الرّغم من عدم وجود علاج لفرط النوم المزمن، إلا أن هناك عدة علاجات من شأنها تحسين نوعيّة الحياة عند المريض، بالاعتماد على السّبب أو الأسباب التي أدت إلى حالة فرط النوم بناءً على التّشخيص.
القارة السمراء
القارة السمراء هو مصطلح يطلق على قارة أفريقيا. سبب التسمية جاء من كون غالبية سكان القارة هم من أصحاب البشرة السمراء والسوداء بنسبة أكثر من 75%.
كذلك تمثل قارة أفريقيا في الألعاب الأولمبية بدائرة سوداء اللون.