hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
قهوة إسبريسو لمحة تاريخية
ارتبط ارتفاع استهلاك الإسبريسو بالتوسع الحضري، حيث وفرت مقاهي تقديم الإسبريسو مكانًا للتواصل الاجتماعي. ازدهرت قهوة الإسبريسو في العديد من دول أوروبا بفضل السياحة إلى إيطاليا، وبفضل المقاهي الإيطالية التي كانت تقدم الإسبريسو لطبقة العاملة من المغتربين ذوي الأصول الإيطالية، ثم انتشرت في المملكة المتحدة بين فئة الشباب خلال حقبة الخمسينيات من القرن العشرين. وانتشرت في الولايات المتحدة الأمريكية في الأحياء الإيطالية، مثل نورث إند في بوسطن، وليتل إيتالي في نيويورك، ونورث بيتش في سان فرانسيسكو. تطور من الإسبريسو عدد من المشروبات الأخرى بإضافة بعض المواد إليها، ففي أوروبا تحولت إلى مشروب الكابتشينو بإضافة الحليب ذو لرغوة، وفي الولايات المتحدة الأمريكية اشتهر مشروب اللاتيه الذي قدم لأول مرة في خمسينيات القرن العشرين في مقهى ميديتيرينيوم في مدينة بيركلي بولاية كاليفورنيا على يد لينو ميورين بإضافة بعض المنكهات إلى الإسبريسو، ثم انتشر في مدينة سياتل. وفي أواخر الثمانينيات وأوائل التسعينيات من القرن العشرين، وراحت تقدمه سلسلة مقاهي ستاربكس الشهيرة في العديد من بلدان العالم.
أخذت شعبية الإسبريسو تتزايد في بلدان الشرق الأوسط وآسيا مع افتتاح سلاسل المقاهي الغربية.
قهوة إسبريسو المادة الفعالة
يحتوي هذا المشروب على نسبة كافيين أعلى من معظم المشروبات الأخرى حيث يُقدم الفنجان المُعتاد من إسبريسو بحجم 60 ملليلتر ويحتوي على 80-150 مليجرام من الكافيين وفنجان 240 ملليلتر يحتوي على 95-200 مليجرام من الكافيين ولكن نظرا لصغر الحجم المتداول للفنجان الذي يقدم به الإسبريسو مقارنة بالأكواب التي تقدم بها مشروبات القهوة الأخرى، فإن الكمية الإجمالية للكافيين في فنجان الإسبريسو أقل من كمية الكافيين في كوب واحد من الأمريكانو أو القهوة المحضرة طازجا.
و تقدم الإسبريسو أيضاً بما يسمى Double Espresso أو Doppio Espresso أي ضعف الكمية، وهي تقدم في فنجان كبير لمحبي شرب القهوة. والمحترفون عادة يأخذونها بدون تخفيف أو سكر، أما الآخرون فيقدم إليهم السكر الأسمر إن أرادوا تخفيفها كما أن البعض يضع عليها قطرات من نكهة اللوز.
قهوة إسبريسو أنواعها
تقدم العديد من أنواع قهوة الإسبريسو في المقاهي المختلفة من بينها قهوة الإسبريسو الباردة (الفريدو إسبريسو)، وهي قهوة إسبرسو تكون معدة مسبقًا ومبردة، أو يضاف إليها مكعبات الثلج، ثم توضع في إناء به ثلج إضافي لتبرد، وتقدم عادة في جنوب أوروبا ويتزايد استهلاكها في فصل الصيف. قدم مشروب الفريدو كابتشينو في مقاهي اليونان منذ عام 1991 أيضًا جنبًا إلى جنب مع الفريدو إسبريسو.
وهنالك أيضا شكلان من الإسبريسو، الأقوى وهو الرستريتو إسبريسو Ristretto، وفيه تُطحن القهوة بشكل أنعم وتُكبس بقوة وتقل كمية المياه فيها قليلا. وشكل أخف وهو مايكل لونجو Lungo، وفيه يتم زيادة كمية المياه قليلا، ويمكن لكليهما أن يُقدما بكمية مضاعفة، Dopio Espresso ristretto وDopio Espresso lungo.
قهوة فرنسية
القهوة الفرنسية هي قهوة بالحليب، وإن سميت بأسماء مختلفة حول العالم. وهي القهوة السادة مع الحليب المخفوق وتقدم في فنجان كبير.
يحتوي كل كوب من القهوة بالحليب مع السكر (250مل تقريباً) على 126 وحدة حرارية ويمكن استعمال الحليب الخالي من الدسم للتخفيف من الوحدات الحرارية والدهون.
طريقة تحضير القهوة الفرنسية 
طريقة التحضير ضعي الحليب والماء في وعاء على النار، ثم اتركيه حتى يغلي، ثم أضيفي إليه القهوة الفرنسية. أضيفي الكاكاو واخلطي كل المقادير جيداً على النار حتى تمتزج جيداً.
مهرجان بون
مهرجان أوبون (باليابانية: お盆) أو فقط بون (باليابانية: 盆) هو تقليد ياباني بوذي لتمجيد أرواح أموات الأسلاف. تساهم هذه المناسبة في إعادة تجميع الأسرة حيث يعود جميع أفراد الأسرة إلى مكان ولادتهم ويزوروا المقابر لتنظيف القبور وتزيينها حيث في تلك الفترة يعتقد أن أرواح الأموات تعود لزيارة مزاراتها في بيوتها. كما يطلق على هذا المهرجان أيضاً اسم «مهرجان القناديل» وقد بدأ الاحتفال به في اليابان منذ 500 عام أي في حوالي عام 1500م وغالباً ما ترقص فيه رقصة خاصة اسمها رقصة الأوبون (盆踊り) وتلفظ بون أودوري.
يستمر مهرجان الأوبون لمدة ثلاثة أيام، لكن تختلف فترة هذا المهرجان في مناطق اليابان المختلفة، وذلك لأسباب تاريخية تعود إلى تغيير استخدام التقويم القمري بالتقويم الميلادي في فترة ميجي. حيث يحتفل به في شهر يوليو في مناطق طوكيو،يوكوهاما، ومنطقة توهوكو. أما المهرجان الشائع فهو الذي يكون في شهر أغسطس ويحتفل به على التقويم القمري القديم.
قهوة مثلجة
القهوة المثلجة هي نوع من مشروب القهوة يُقدم باردًا، عادة ما تُخلط المحليات والنكهات في القهوة الساخنة قبل التبريد، وذلك بسبب سرعة ذوبان المكونات في الماء الساخن. ويمكن استخدام الشراب (سكر مذاب مسبقًا في الماء) أيضًا، يعود أصلها للجزائر وتحديدا مدينة مزغران بمستغانم و انتشرت عالميا بسبب الاحتلال الفرنسي للجزائر.
تباع القهوة المثلجة المعبأة مسبقًا في البقالات في العديد من البلدان، ولكن بدون ثلج. كما تتوفر القهوة المثلجة في معظم المقاهي. بغض النظر عن طريقة التخمير، تُخمّر القهوة المثلجة عمومًا بقوة أعلى من القهوة العادية، بسبب التخفيف الناتج عن استخدام الثلج.
قهوة مثلجة مكوناتها
قهوة ثقيلة باردة مع حليب بارد وسكر وقطع من الثلج.
مبيض قهوة
مبيض القهوة هو مادة غذائية صناعية تستعمل كبديل للحليب وعادة ما تكون نباتية. تحتوي معظم مبيضات القهوة الشائعة على مكونات نباتية مثل شراب ذرة، سوائل نباتية وبعض المبيضات تحتوي على دهون مستخرجة من فول الصويا كبديل لدهون الحليب.
أول ما تم طرحه تجاريا من مبيضات القهوة كان في عام 1961 عن طريق شركة نستله تحت اسم Coffee-Mate، وقد كان على شكل مسحوق. وفي عام 1967 تم استخدام مبيض القهوة للإعلان عن بيع الألبان من قبل مجلس شركات تصنيع الألبان.
مبيض قهوة
العصر الحالي يكثر استعمال مبيض القهوة، خصوصاً في المقاهي وأماكن العمل وحتى في الطائرات، إذ يكون هذا المبيض حاضراً بقوة ضمن مكونات الوجبة الجاهزة التي تقدم للركاب، لسهولة التخزين والاستعمال وذلك برغم التحذيرات التي تزايدت لاحتواء بعض الأنواع منها على دهون صناعية تشكل خطرا على الصحة العامة. ومبيض القهوة ليس منتجاً حديث العهد كما يظن البعض، بل ان استعماله يعود إلى أوائل الستينات من القرن المنصرم، وأول من طرحه في الأسواق شركة نستلة وكان على شكل مسحوق. كثيرون يعتقدون بأن مبيض القهوة هو بكل بساطة مسحوق الحليب ولكنه ليس كذلك، وفي ما يأتي نظرة سريعة على محتويات هذا المبيض التي تتباين وفقاً للشركة الصانعة له، غير ان المحتوى النموذجي له هو على الشكل الآتي:
- زيت نباتي مهدرج.
- شراب الغلوكوز.
- مركب الصوديوم كاسينيت.
- مركبات فوسفاتية.
- اضافات منكّهة وأخرى ملونة.
لقد تعالت في الفترة الأخيرة اصوات بعض الباحثين والأطباء محذرة من مبيض القهوة ومن المبالغة في استعماله نظراً إلى ما يشكله من خطر على الصحة، خصوصاً عند بعض الفئات من الناس الذين يعانون من بعض الأمراض.
مبيض قهوة
ان مبـيض الـقهوة يـحتوي عادة على زيت نباتي مهدرج، ولا يخفى على أحد اليوم الخطرالذي يشكله مثل هذا الزيت على الصحة القلبية الوعائية، إذ انه يساهم في رفع الجزء السيئ من الكوليسترول الذي يشجع على زيادة خطر التعرض للأزمات القلبية والدماغية الوعائية، في المقابل فهو يخفض نسبة الكوليسترول الجيد الذي يحمي القلب والشرايين.
وخطورة الزيت النباتي المهدرج لا تقتصر على القلب والأوعية الدموية، بل على المخ أيضاً، فكما هو معروف غشاء الخلية العصبية من سلسلة من الأحماض الدهنية المختلفة التي تحتوي على فراغات تكسب الخلية صفة المرونة والنفاذية، ولكن ما يحصل عند تناول الأحماض الدهنية المهدرجة انها تأتي من الدم إلى الدماغ وتحديداً إلى غشاء الخلية العصبية فتتكوم فيه، الأمر الذي يساهم في سد الفراغات فيه وبالتالي فقدان مرونته ونفاذيته، ما يؤثر سلباً في عمليات التبادل من داخل الخلية العصبية وإليها، كما يؤثر سلباً في لغة التخاطب بين الخلايا العصبية ما يخلق اضطرابات على صعيد وظائف المخ.
ان مبيض القهوة يحتوي على كمية عالية من السكريات البسيطة السريعة الامتصاص، من هنا فهو غير محبذ لأولئك الذين يعانون من الداء السكري. عدا هذا، بينت الأبحاث ان الدهن المهدرج يؤدي إلى تطور أسرع للداء السكري نتيجة الخلل الذي يحدثه في فاعلية هرمون الأنسولين، من هنا ينصح المصابون بالسكري ان يهجروا مبيض القهوة.
وكما ذكرنا أعلاه فإن مبيض القهوة يحتوي على معدن الصوديوم، لذا على المصابين بارتفاع ضغط الدم ان يأخذوا هذا الأمر في الاعتبار، فكثيرون يستعملون مبيض القهوة طوال اليوم فيأخذون كمية معتبرة من الصوديوم تساهم في رفع أرقام ضغط الدم. وحتى اولئك الذين يعانون من السمنة عليهم ان ينتبهوا إلى مبيض القهوة لأنه يعطيهم احساساً زائفاً بالأمان بأنها خالية من الطاقة، وهذا غير صحيح طبعاً، الأمر الذي يدفعهم إلى استهلاك كمية كبيرة منه.
التهاب الكبد أ
الالتهاب الكبدي أ (عرف سابقاً باسم الالتهاب الكبدي الوبائي) (بالإنجليزية: Hepatitis A) هو التهاب كبدي حاد يُصيب الكبد نتيجة الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي (HAV). كثير من الحالات لديهم أعراض قليلة أو معدومة خصوصًا في السن الصغيرة. المدة بين العدوى حتى ظهور الأعراض، لدى الذين أصابتهم العدوى، تتراوح ما بين إسبوعان إلى ستة أسابيع. عندما تكون هناك أعراض فإنها عادةً تستمر ثمانية أسابيع ويمكن أن تشمل: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، و اصفرار الجلد، والحمى، وآلام في البطن. نحو 10-15 % من الناس تعاني من تكرار الأعراض خلال ستة أشهر بعد الإصابة الأولى. فشل الكبد الحاد نادراً ما قد يحدث مع هذا المرض كونه أكثر شيوعاً في كبار السن.
التهاب الكبد أ
عادةً ما ينتشر عن طريق الأكل أو الشرب لطعام أو ماء ملوث بالبراز المعدي. يعتبر المحار الذي لم يتم طهيه جيداً مصدراً شائعاً نسبيًا. ويمكن أيضاً أن ينتقل من خلال اتصال وثيق بشخص مصاب. في حين أن الأطفال في كثير من الأحيان لا تظهر أعراض المرض عليهم عند إصابتهم، إلا أن القدرة على عدوى الآخرين تظل لديهم. بعد الإصابة لمرة واحدة يكتسب الشخص مناعة لبقية حياته. ويقتضي التشخيص إجراء فحوص الدم لتشابه الأعراض مع أعراض عدد من الأمراض الأخرى. وهو واحد من خمسة فيروسات التهاب كبدي معروفين: أ، ب، ج، د، و هـ.
يعتبر لقاح الالتهاب الكبدي أ فعال للوقاية. بعض الدول توصي به بشكل روتيني للأطفال وأولئك المعرضين أكثر للخطر من الذين لم يسبق تطعيمهم. ويبدو أنه فعال مدى الحياة. وتشمل التدابير الوقائية الأخرى غسل اليدين وطهي الطعام جيداً. لا يوجد علاج محدد، مع الراحة وأدوية لعلاج الغثيان أو الإسهال ينصح بها على أساس حسب الحاجة. وعادةً ما تنتهي العدوى تماماً وبدون حدوث أمراض للكبد. أما علاج فشل الكبد الحاد، في حال حدوثه، هو زرع الكبد.
التهاب الكبد أ
على مستوى العالم هناك حوالي 1,5 مليون حالة تظهر عليها الأعراض كل عام مع احتمال إصابة عشرات الملايين بالعدوى في المجمل. وهو أكثر شيوعاً في مناطق العالم ذات الصرف الصحي السيئ وعدم كفاية المياه الصالحة للشرب. في العالم النامي حوالي 90 % من الأطفال تصيبهم العدوى حتى سن العاشرة وبذلك يكتسبون المناعة عند سن البلوغ. وغالباً ما يحدث في شكل تفشي للمرض في الدول المتقدمة نوعاً حيث لا يتعرض الأطفال للإصابة وهم صغار وليس هناك تطعيم واسع النطاق. في عام 2010، تسبب الالتهاب الكبدي الحاد أ في 102,000 حالة وفاة. يحتفل باليوم العالمي للالتهاب الكبدي في 28 يوليو (تموز) من كل عام لنشر الوعي بالالتهاب الكبدي الفيروسي.
التهاب الكبد أ فيرولوجيا
بعد ابتلاع الفيروس، يدخل فيروس الالتهاب الكبدي أ إلى مجرى الدم من خلال خلايا ظهارة الفموي البلعومي أو الأمعاء. يحمل الدم الفيروس إلى هدفه، الكبد، حيث يتكاثر داخل الخلايا الكبدية وخلايا كوبفر (بلاعم الكبد). تفرز الفيريونات في الصفراء وأفرج عنه في البراز.
فيروس التهاب الكبد أ ينتمي لعائلة الفيروسات البيكورناوية أو (حمى بيكورنوية); وليس لهذا الفيروس غلاف، ويحتوي الفيروس على سلسلة منفردة من المادة الجينية رنا (الحمض النووي الريبي) مغلفة بقشرة بروتينية تدعى القفيصة. هناك نمط مصلي واحد فقط لهذا الفيروس، ولكن له أنماط جينية متعددة.
التهاب الكبد أ نشوء المرض
تنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس[ ؟ ] من شخص مصاب به، كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار الفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث.
بعد ابتلاع المواد الملوثة بالفيروس ينتقل الفيروس عبر الطبقة الطلائية المبطن للبلعوم أو الأمعاء  وتعبر من خلاله إلى الدم، وعبره تنتقل إلى الكبد حيث تستقر في خلايا الكبد وبالعات الكبد وتتكاثر داخل هذه الخلايا، نتيجة لذلك تصبح هذه الخلايا عرضة لهجوم الخلايا المناعية.
يتم طرح كميات كبيرة من الفيروس عبر العصارة الصفراوية ومنها إلى البراز وهكذا يصبح المصاب ناقلاً للمرض. تمتد فتر حضانة المرض ما بين 15 إلى 50 يومًا  وتستمر الأعراض من أسبوع إلى أسبوعين. احتمالية الوفاة نتيجة الإصابة بالمرض هي أقل من 0.5% (حوالي 4 بكل 1000 مصاب)
لا يسبب التهاب الكبد الوبائي أ ضرراً دائماً للكبد وغالبا ما تمنح الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ مناعة مدى الحياة، ينتج الجهاز المناعي الاجسام المضادة التي توفر الحصانة من المرض لاحقًا.
التهاب الكبد أ وبائيات
أغلب المرضى هم من المسافرين إلى البلاد النامية والذين لم يتعرضوا من قبل إلى فيروس التهاب الكبد أ، ترتفع احتمالية الإصابة بالمرض عند من يمارسون الجنس أو تعاطي المخدرات مع حاملي المرض والمصابين فيه.
يتم عن طريق تناول الأطعمة والمواد الملوثة ببراز شخص مصاب بالفيروس ونادراً ما تنتقل عن طريق الدم، يكون المصابون ناقلين للمرض وذلك قبل ظهور الأعراض ب 10 - 14 يوماً. الفيروس مقاوم للمعقمات والأحماض والجفاف[ ؟ ] والحرارة حتى 60 درجة مئوية. يستطيع البقاء لشهور في المياه المالحة والحلوة. يمكن القضاء على الفيروس عبر الكلور أو الفورمالين (0.35% على حرارة 37 درجة لمدة 72 ساعة) أو الحمض البيراسيتي (2% لمدة 4 ساعات) أو بيتا بروبريو لاكتون (0,25% لمدة ساعة) أو الأشعة فوق البنفسجية.
التهاب الكبد أ أعراض
الأعراض الأولى للمرض تشابه أعراض الانفلونزا، وبعض المرضى وخاصة الأطفال قد لا تبدو عليهم أية أعراض على الإطلاق، تظهر الأعراض عادة خلال 2-6 أسابيع من التعرض للفيروس.
التهاب الكبد أ التشخيص
يتم تشخيص الحالة سريريا من خلال الأعراض وقد يلجأ الطبيب إلى التحليل المخبري لتأكيد أو نفي التشخيص. يقوم التحليل المخبري بالكشف عن وجود الأجسام المضادة (غلوبينات M أو IgM) لفيروس التهاب الكبد أ في الدم. الأجسام المضادة (غلوبينات G أو IgG) لفيروس التهاب الكبد أ في الدم يعني حصول مناعة للجسم ضد هذا الفيروس ويكون ذلك عقب الإصابة به أو عقب أخذ اللقاح.
خلال الالتهاب ترتفع نسبة انزيمات الكبد في الدم وذلك نتيجة تدمير خلايا الكبد المصابة من قبل الخلايا المناعية.
التهاب الكبد أ العلاج
لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد الوبائي أ وعادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها خلال 10-20 يوماً من ظهور الأعراض، يُنصح المرضى بالابتعاد عن الأغذية كثيرة الدهون والكحول والإكثار من الأغذية السكرية والسوائل. وأفضل طرق للوقاية هو التطعيم الذي يُعطي لجميع الأطفال ضمن جدول التلقيحات الاعتيادى.
التهاب الكبد أ الوقاية
يمكن تجنب التهاب الكبد الوبائي أ عن طريق اللقاح، النظافة والصرف الصحي. يعطى اللقاح عن طريق الحقن. الجرعة الأولية توفّر الحماية بدءاً من أول أسبوعين إلى الأربعة بعد اللقاح. الجرعة الثانية تعطى بعد 6 إلى 12 شهر توفّر الحماية لأكثر من عشرين سنة.
يتوفر لقاح واق من التهاب الكبد الوبائي أ يحتوي على فيروس مثبط ويقي من 95% من الحالات لمدة 10 سنوات. استخدم لأول مرة عام 1996 على الأطفال الأكثر عرضة للفيروس والمصابين بأمراض نقص المناعة.
يعطى الفيروس على شكل حقنتين في الجزء العلوي من اليد داخل العضل. الجرعة الأولى تمنح مناعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وتعطى الجرعة الثانية بعد 4-6 أشهر من الجرعة الأولى وتمنح مناعة تصل إلى 20 عاماً.
. ويمكننا أيضا ان التلقيح، ومنع إمكانيه المرض لفترة تتراوح بين 15 و30 عاما.
التهاب الكبد ب
التهاب الكبد ب هو مرض معد يسببه فيروس التهاب الكبد (بالإنجليزية: HBV)‏، ما يسبب التهابات حادة ومزمنة. هنالك الكثير من الناس الذين ليس لديهم أي أعراض خلال العدوى الأولية للمرض. البعض يظهر لديهم تطور سريع لأعراض المرض تشمل التقيؤ، الاصفرار، التعب، البول الداكن وآلام في البطن. وغالبا ما تستمر هذه الأعراض بضعة أسابيع ونادرا ما تسبب العدوى الاولية الموت. قد  تستغرق اعراض بدء المرض من 30 إلى 180 يوم. الأشخاص الذين يصابون بالمرض حين الولادة يكون لديهم احتمال 90% للإصابة بالمرض في حين أقل من 10 % من المصابين يظهر لديهم بعد سن الخامسة. معظم الذين يعانون من مرض مزمن ليس لديهم أي أعراض ولكن مع مرور الوقت قد تظهر مضاعفات أكثر خطوره كتليف الكبد وسرطان الكبد. و مثل هذه المضاعفات قد  تؤدي إلى وفاة 15 إلى 25٪ من الذين يعانون من هذا المرض.
التهاب الكبد ب
ينتقل الفيروس عن طريق التعرض المباشر لدم المصاب  أو سوائل الجسم، قد تنتقل العدوى في فترة قريبه من الولادة أو من ملامسة دم الآخرين خلال مرحلة الطفولة وهو من الأساليب الأكثر شيوعا لانتقال المرض خاصة في المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل واسع بينما المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل نادر، فان تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي والجماع تعد الطرق الأكثر شيوعا للعدوى. وتشمل عوامل الخطر الأخرى وجوها أخرى كالعمل في مجال الرعاية الصحية، عمليات نقل الدم، غسيل الكلى، والعيش مع شخص مصاب، والسفر إلى البلدان التي تكون فيها نسبة الإصابة بالمرض عالية. كان للوشم والوخز بالإبر العامل الأكبر للإصابة بالمرض عام 1980 ومع ذلك، فقد أصبح هذا أقل شيوعا مع ظهور أساليب التعقيم. لا يمكن لفيروس التهاب الكبد ب أن ينتشر من خلال مصافحة اليدين وتقاسم أواني الأكل، التقبيل، المعانقة، السعال، العطس، أو الرضاعة الطبيعية. العدوى يمكن تشخيصها بعد 30 إلى 60 يوما من التعرض للمرض. ويتم التشخيص عادة عن طريق اختبار الدم لأجزاء من الفيروس والأجسام المضادة ضد الفيروس. وهو واحد من خمسة فيروسات التهاب الكبد المعروفة: A، B، C، D وE.
التهاب الكبد ب
تم الحد من العدوى باستخدام التطعيم منذ عام 1982، ويوصى به من قبل منظمة الصحه العالمية باعتباره أول وسيلة تمنع انتقال المرض منذ لحظة الولادة، وفي بعض الاحيان قد يحتاج الشخص في فترة لاحقه من حياته إلى جرعتين أو ثلاثه تضمن التاثير الكامل للتطعيم ضد العدوى ويعمل هذا اللقاح حوالي 95٪ من الوقت. ولهذا قدمت حوالي 180 بلد اللقاحات التطعيميه كجزء مهم من برامج وطنيه وذلك اعتبارا من عام 2006. يوصى أيضا باختبار الدم لاحتمالية اصابة الشخص بالتهاب الكبد B قبل أن يتم نقل الدم، وأيضا فإن استخدام الواقي الذكري يمنع العدوى. خلال العدوى الأولية للمرض تعتمد آلية العلاج على الاعراض التي يعاني منها الشخص المصاب، في أولئك   الذين يصابون بأمراض مزمنة، فإن الأدوية المضادة للفيروسات مثل تينوفوفير أو الانترفيرون قد تكون مفيدة وفي نفس الوقت فهي بهيظة الثمن، وأيضا فإن عملية زراعة الكبد تعتبر وسيله علاجيه أخيره لمرض تليف الكبد.
التهاب الكبد ب
أصيب حوالي ثلث سكان العالم بالتهاب الكبد الفروسي في مرحلة واحده من حياتهم، بما في ذلك 240,000,000-350٬000٬000 من الذين لديهم التهابات مزمنة. وفي عام 2013 وقعت 129 مليون إصابة جديدة أخرى. وجدير بالذكر أن أكثر من 750,000 شخص يموتون بسبب التهاب الكبد B كل سنة، و حوالي 300,000 من بين هذه الوفيات كانت نتيجة لمضاعفات أخرى سببها التهاب الكبد الفيروسي كسرطان الكبد. يعتبر مرض التهاب الكبد الفيروسي من أكثر الامراض توطناً في شرق آسيا وجنوب صحراء افريقيا، حيث تتراوح نسب المصابين بالامراض المزمنه ما  بين 5 و 10٪، بحيث يبلغ معدل الاصابه في أوروبا وأمريكا الشمالية أقل من 1٪. وقد كان يعرف التهاب الكبد الفيروسي (B) باسم «التهاب الكبد المصلي»، في الوقت الذي يؤدي فيه هذا المرض إلى موت الملايين من الناس حول العالم كل سنه فإن الأبحاث تتطلع إلى تطوير الأطعمة التي تحتوي على لقاحات أعدت خصيصاُ لالتهاب الكبدي الوبائي. قد يصل تأثير المرض أيضا إلى  قردة عليا ( بالانجليزيه : great apes) كذلك فيسبب لهم التهابات حادة.
التهاب الكبد ب العلامات والأعراض
ترتبط العدوى الحادة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب ارتباطاً وثيقاً بحدة الالتهاب الكبدي الفيروسي، وهو مرضٌ يبدأ باعتلال الصحة العامة، فقدان الشهيّة، الغثيان، التقيؤ، آلام في الجسم، حمى خفيفة، البول الداكن ثم يتقدم إلى حدوث اليرقان. وقد لوحظ أن حكة الجلد قد تعد مؤشراً كأحد الأعراض الممكنة لجميع أنواع التهاب الكبد الفيروسي. يستمر المرض لبضعة أسابيع ثم يتطور تدريجياً لدى أكثر الناس تضرراً. وهناك حالة نادرة تصيب قلّة من الناس فيعانون من أحد أشدّ أشكال الأمراض الكبدية وهو المعروف باسم الفشل الكبدي الحاد
( بالإنجليزية: Fulminant hepatic failure ) والذي قد يؤدي إلى الموت. وقد تكون العدوى خالية تماماً من الأعراض وقد لا يتم التعرّف عليها بواسطة المعلومات العامّة.
التهاب الكبد ب العلامات والأعراض
قد تكون العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب خاليةً من الأعراض، أو مترافقةً مع التهابٍ مزمن في الكبد ( التهاب الكبد المزمن )، مما يؤدي إلى حدوث تشمّع في الكبد على مدى عدة سنوات. هذا النوع من العدوى يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الكبد ( بالإنجليزية: HCC: liver cancer ). في أوروبا، يرجع 50% من أسباب الإصابة بسرطان الكبد إلى الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي -ب- و -ج-. وقد تم تشجيع الحاملين لهذا المرض بالابتعاد عن استهلاك المشروبات الكحولية التي تؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة ببتليّف وسرطان الكبد. وقد تم التوصل إلى علاقة وثيقة بين فيروس التهاب الكبد الوبائي ب و التهاب كبيبات الكلى الغشائي ( بالإنجليزية: MGN: membranous glomerulonephritis ).
التهاب الكبد ب العلامات والأعراض
تظهر علامات وأعراض غير متعلقة بالكبد لدى 1-5% من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي، وتشمل متلازمة تشابه داء المصل ( بالإنجليزية : serum sickness–like syndrome ) و التهاب الأوعية الدموية الحاد ( التهاب الشرايين العقدي )، التهاب كبيبات الكلى الغشائي والتهاب الجلد المعروف بمتلازمة جيانوتي-كروستي. تحدث متلازمة تشابه داء المصل عادة قبل ظهور اليرقان عند الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي -ب-،  ومن أهم أعراضها هي الحمى، الطفح الجلدي والتهاب الشرايين. وتهدأ الأعراض عادةً بعد ظهور اليرقان بأيام ولكن قد تستمر في بعض الحالات طوال فترة الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي -ب-. 30%-50% تقريباً من الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الحاد ( التهاب الشرايين العقدي ) يحملون فيروس التهاب الكبد الوبائي -ب-. أما بالنسبة لالتهاب كبيبات الكلى الغشائي فيعد شائعاً لدى البالغين ولكنه أكثر شيوعاً لدى الأطفال.
التهاب الكبد ب الأسباب
تنتج العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي -ب- نتيجة التعرض للدم الملوث بهذا الفيروس أو سوئل الجسم التي تحتوي على الدم الملوث. ويعد هذا الفيروس 50-100 مرة أكثر عدوى من فيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل الأشكال الممكنة لانتقال الفيروس : الاتصال الجنسي، نقل الدم أو نقل أحد مواد الدم، إعادة استخدام الإبر والمحاقن الملوثة، انتقال العدوى عمودياً من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. في غياب التدخل الطبي، هناك احتمال 20% ان ينتقل الفيروس إلى الطفل أثناء الولادة إذا كانت الأم حاملة لمولدات الضد لهذا الفيروس ( أي مصابة به )، وتزداد الاحتمالية إلى 90% إذا كانت الأم في طور إنتاج مولدات الضد من نوع e ( مولد الضد الذي يتم إنتاجه من قِبَل الفيروس أثناء تضاعفه ). من المحتمل أن ينتقل الفيروس بين أفراد العائلة في الأسرة الواحدة، عن طريق القروح الجلدية أو المخاط أو اللعاب المحتوي على الفيروس. على أي حال، هناك على الأقل ما نسبته 30% من الحالات المرضية المسجلة لدى البالغين، غير مرتبطة بعوامل خطورة. لم تدل التجارب على مساهمة الرضاعة الطبيعية للطفل بعد تكوّن مناعة طبيعية بشكل صحيح في انتقال المرض من الأم إلى الطفل. يمكن الكشف عن وجود الفيروس في غضون 30-60 يوم بعد العدوى ويمكن أن يستمر ويتطور إلى عدوى مزمنة. تكون فترة حضانة الفيروس بمعدل 75 يوم ويمكن ان تتراوح بين 30-180 يوماً.
التهاب الكبد ب الأسباب
يعد فيروس التهاب الكبد الوبائي عضواً في عائلة الفيروسات الكبدية. يتكون الفيروس من غلاف خارجي من الدهون وقفيصة داخلية عشرينية الوجوه تتكون من البروتين. ويتراوح قطره من 30-42 نم. ويقع في داخل القفيصة، الحمض النووي ( DNA ) وانزيم بلمرة DNA الذي يتمتع بنشاط انزيم النسخ العكسي. يحتوي الغلاف الخارجي على بروتينات ممتدة بداخله والتي تساعد على ارتباط الفيروس ودخوله إلى الخلية. ويطلق مصطلح جسيمات دان ( Dane particles ) على الفيروس ذي القطر 42 نم والذي يصيب الخلايا الكبدية. بالإضافة إلى هذه الجسيمات، هناك أجسام خيطية وكروية تفتقر إلى النواز يمكن ملاحظتها في مصل الإنسان المصاب بالعدوى، هذه الجسيمات ليست مُعدية وتتكون من الدهون والبروتينات التي تشكل جزءاً من سطح الفيروس، وتسمى مولدات الضد السطحية ( HBsAg )، ويتم إنتاجها بكثرة أثناء دورة حياة الفيروس.
التهاب الكبد ب الأسباب
يتكون جينوم هذا الفيروس من DNA دائري غير طبيعي وذلك بسبب أن هذا الحمض النووي ليس مزدوجاً بشكل كامل. يرتبط انزيم بلمرة DNA بنهاية السلسلة الطويلة من DNA. تتكون السلسلة الطويلة من 3020-3320 نيوكليوتيد في حين تتكون السلسلة القصيرة من 1700-2800 نيوكليوتيد. سلسلة الـ DNA التي لا تشفر الـ mRNA تكون متممة له. وعند الإصابة بالمرض يدخل الحمض النووي إلى نواة الخلية المصابة. يتم تقديم الحمض النووي الغير مزدوج بشكل كامل، بحيث يكون جميعه مزدوج، وذلك عن طريق إكمال السلسلة المشفِّرة وإزالة جزيء بروتين من السلسلة غير المشفّرة وجزء من السلسلة المشفِّرة للـ RNA. وأخيراً، يتم إزالة القواعد غير المشفرة في نهاية السلسلة المتممة ثم تقوم السلسلتان بالالتفاف. هناك أربعة جينات يتم تشفيرهم من قبل الجينوم وهم C، X، P و S. يقوم الجين C بتشفير البروتينات اللازمة لتكوين الغلاف الداخلي ( القفيصة ) للفيروس، ويكون كودون البدء ليده في بداية السلسلة مسبوقاً بمنطقة لإنتاج بروتين المكوّن للطبقة التي تسبق القفيصة. يتم تكوين مولدات الضد من نوع e عن طريقة التحلل البروتيني للبروتين المكوّن لطبقة ما قبل القفيصة. في بعض السلاسل الفيروسية النادرة تحدث طفرة في البروتين المكوّن لطبقة ما قبل القفيصة، وعليه فلا تتواجد مولدات الضد من نوع e ( بالإنجليزية : HBeAg ). أما الجين P فيقوم بتشفير انزيم بلمرة الـ DNA. وجين S يقوم بتشفير مولدات الضد السطحية ( بالإنجليزية : HBsAg ). الجين S يتكون من ثلاثة أقسام كل قسم مسبوق بكودون البدء AUG وعليه ينتج ثلاثة أحجام من متعدد الببتيدات. أما بالنسبة للجين X فوظيفة البروتين الناتج عنه ليست واضحةً تماماً ولكنها مرتبطة بتطور مرض سرطان الكبد، وذلك لأنها تحفّزالجينات المسؤولة عن التحكم بنمو الخلية وتثبط الجزيئات المسؤولة عن تنظيم النمو.
التهاب الكبد ب الأسباب
دورة حياة فيروس الكبد الوبائي -ب- معقدة. هذا الفيروس هو أحد أنواع الفيروسات التي تقوم باستخدام عملية النسخ العكسي خلال التضاعف على الرغم من عدم امتلاكها للـ RNA. يدخل الفيروس إلى الخلية عن طريق الارتباط بنواقل تقع على سطح الكبد والتي تقوم بإدخالها إلى داخل الخلية عن طريق الالتقام الخلوي. ولأن الفيروس يتضاعف باستخدام الـ RNA الذي يُصنع بمساعدة الخلية المصابة، فيجب نقل الـ DNA الخاص بالفيروس إلى داخل النواة بواسطة بروتينات الخلية والتي تدعى الشيبرونات ( بالإنجليزية : Chaperones ). وبعدها فإن الـ DNA المزدوج جزئياً، يتحول إلى حمض نووي مزدوج بشكل كلي باستخدام انزيم البلمرة الفيروسي ثم يتحول إلى DNA دائري متماسك بروابط تساهمية. ثم يُستخدم هذا الـ DNA كقالب من أجل نسخ أربعة من الـ mRNA الفيروسي باستخدام انزيم بلمرة الـ RNA الخاص بالخلية المصابة. يُستخدَم الـ mRNA الأكبر لتصنيع الجينوم الجديد للنسخ القادمة من الفيروس وتصنيع بروتينات الغلاف الفيروسي وانزيم بلمرة الـ DNA. هذه النسخ الأربعة تتعرض لعمليات إضافية لتكوين نسل من الفيروس الذي يخرج من الخلية أو يعود إلى النواة لإنتاج نسخ إضافية. ثم ينتقل الـ mRNA الأكبر إلى السيتوبلازم حيث يتواجد البروتين P وهو انزيم بلمرة الـ DNA ليتم إعادة تصنيع الـ DNA باستخدام نشاطه في عملية النسخ العكسي.