طب نووي التصوير التشخيصي للطب النووي
إعداد وإدارة المركبات الكيميائية المشعة، والمعروفة باسم الصيدلية المشعة
تنفيذ إجراءات التصوير المريض باستخدام الإشعاع متطورة للكشف عن الأجهزة
إنجاز تجهيز الكمبيوتر وتحسين الصورة
تحليل العينات البيولوجية في المختبرات
توفير الصور وتحليل البيانات والمعلومات المريض إلى الطبيب لتفسير التشخيص.
أثناء إجراء التصوير، وتقنيين، ويعمل مباشرة مع المريض. التقنيون:
كسب ثقة المريض عن طريق الحصول على التاريخ ذات الصلة، واصفا هذا الإجراء، والإجابة على أية أسئلة
تراقب حالة المريض الجسدية أثناء الإجراء
تلاحظ أي مريض معين من التعليقات التي قد تشير إلى الحاجة لصور إضافية أو قد يكون من المفيد أن الطبيب في تفسير نتائج هذا الإجراء.
تقنيو الطب النووي يعملون في طائفة واسعة من المراكز الطبية، مثل
مجتمع المستشفيات
الجامعات والمستشفيات التعليمية والمراكز الطبية التابعة لها
العيادات الخارجية مرافق التصوير
المؤسسات الصحية العامة
الحكومية والخاصة ومعاهد البحوث.
نحو ثلثي المعروض العالمي من النظائر الطبية يتم إنتاجها في مختبرات الطباشير في نهر تشوك ريفر، اونتاريو، كندا. لجنة السلامة النووية الكندية أمرت مفاعل ناورو أن يغلق في 18 نوفمبر، 2007 لصيانة منتظمة وتحديث نظم السلامة للمعايير الحديثة. التحديث استغرق وقتا أطول من المتوقع في ديسمبر 2007و لذلك وقع نقص حاد في النظائر الطبية. الحكومة الكندية وافقت بالاجماع على قانون الطوارئ، والسماح للمفاعل لإعادة تبدأ في 16 كانون الأول 2007، وإنتاج النظائر الطبية للمتابعة.
والطباشير نهر مفاعل يستخدم لأشرق مع النيوترون ق المواد التي يتم إنتاجها بكميات كبيرة خلال انشطار من اليورانيوم 235. هذه النيوترونات تغيير نواة المواد المشع بإضافة النيوترونية، أو من خلال تقسيم ذلك في عملية الانشطار النووي. في المفاعل، واحدة من نواتج الانشطار من اليورانيوم هو الموليبدينوم - 99 التي يتم استخراج وشحنها إلى المخازن الصيدلانية إشعاعية في جميع أنحاء أمريكا الشمالية. مو - 99 بالإشعاع بيتا تسوس ق مع {0عمر افتراضى{/0} 2.7 أيام، وانتقل في البداية إلى ح - 99m، والتي يتم بعد ذلك استخراج (حلب) من بقرة "moly" (انظر تكنيتيوم - 99m مولد). وح - 99m ثم يتعفن أخرى، في حين داخل المريض، والإفراج عن فوتون غاما التي تم الكشف عنها بواسطة كاميرا جاما. ويتحلل إلى حالته أرضية للتعاون التقني - 99، التي هي غير مشعة نسبيا بالمقارنة مع ح - 99m.
والنظائر المشعة الأكثر شيوعا في الطب النووي - 18، لا يتم إنتاجها في أي مفاعل نووي، وإنما في acclererator دائرية تسمى سيكلوترون. وسيكلوترون يستخدم لتعجيل البروتون لقصف كثيف من النظائر المستقرة يا الأكسجين - 18. يا لل- 18 يشكل حوالي 0.20 ٪ من الأكسجين العادي (ومعظمهم يا - 16)، والتي كانت تستخرج. اف 18 ثم يتم عادة ما تستخدم لجعل FDG (انظر هذا الرابط لمزيد من المعلومات حول هذه العملية).
نموذجي في الطب النووي وتتضمن الدراسة الإدارة من النويدات المشعة إلى الجسم عن طريق الحقن في الوريد في صورة سائلة أو الكلي، في حين يقترن ابتلاع الطعام، واستنشاق الغاز أو الهباء الجوي، أو نادرا، وحقن من النويدات المشعة التي مرت بالتغليف الدقيق. بعض الدراسات التي تتطلب من وصفها للمريض خلايا الدم الخاصة مع النويدات المشعة (scintigraphy كرات الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء scintigraphy). معظم النويدات المشعة التشخيص تنبعث أشعة جاما ثانية، في حين أن الخلايا الضارة للخصائص جسيمات بيتا التي تستخدم في تطبيقات علاجية. المكرر النويدات المشعة للاستخدام في الطب النووي هي مستمدة من الانشطار أو عمليات الانصهار في المفاعل النووي ليالي، التي تنتج النظائر المشعة مع نصف حياة أطول، أو ليالي سيكلوترون، التي تنتج النظائر المشعة مع فترة تنصيف أقصر، أو الاستفادة من عمليات التحلل الطبيعي في
مولدات كهربائية مخصصة، أي الموليبدينوم / تكنيتيوم أو السترونتيوم / روبيديوم.
النويدات المشعة الأكثر استخداما في الوريد هي :
تكنيتيوم -99 م (تكنيتيوم - 99m)
اليود -123 و 131
الثاليوم -201
الغاليوم -67
الفلور -18 Fluorodeoxyglucose
اعتبر كريات بيضاء الإنديوم -111 ق
الأكثر شيوعا الغازي / النويدات الهباء الجوي هي :
زينون -133
كريبتون - 81m
تكنيتيوم - 99m Technegas
تكنيتيوم - 99m DTPA
النتيجة النهائية لعملية الطب النووي والتصوير هي مجموعة البيانات "" التي تضم واحدا أو أكثر من الصور. في متعدد الصور مجموعة من قواعد البيانات والصور قد يمثل التسلسل الزمني (ie. أو فيلم سينمائى) غالبا ما يسمى ب «دينامية» مجموعة البيانات، وبوابات القلب التسلسل الزمني، أو تسلسل المكاني حيث غاما كاميرا يتم نقل النسبي للمريض. SPECT (واحد فوتون واحد التصوير المقطعي) هي العملية التي نحصل من خلالهأعلى صور لأشعة غاما في الكاميرا الدورية لإنتاج صورة لشريحة "" من خلال المريض في موقف معين. مجموعة من شرائح متوازية شكل شريحة كومة، ثلاثية الابعاد لتوزيع النويدات المشعة في المريض.
وحاسوب الطب النووي قد يتطلب الملايين من الخطوط المشفرة المصدر لتوفير حزم التحليل الكمي لكل من تقنيات التصوير المحددة المتاحة في مجال الطب النووي.
الوقت متواليات الوقت يمكن تحليلها باستخدام نماذج الحركية مثل نموذج متعدد المقصورة أو Patlak plot
ألف مريض يخضع لإجراءات الطب النووي سوف يتلقى جرعة الإشعاع. في إطار المبادئ التوجيهية الدولية الحالية، يفترض أن أي جرعة الإشعاع، مهما كانت صغيرة، وتمثل خطر. والجرعات الإشعاعية تعطى للمريض في التحقيق في الطب النووي وتشكل خطرا صغيرا جدا من إحداث السرطان. في هذا الصدد هو مشابه للخطر من أشعة اكس التحقيقات إلا أن جرعة ويتم تسليم داخليا وليس من مصدر خارجي مثل جهاز أشعة سينية.
جرعة الإشعاع من التحقيق في الطب النووي ويتم التعبير عن جرعة فعالة مع وحدات من السيفيرت ق (تعطى عادة في ملي، ميليسيفرت). الجرعة الفعالة الناتجة عن التحقيق يتأثر مقدار النشاط الإشعاعي تدار في بكريل الضخمة ق (MBq)، والخصائص الفيزيائية للمواد الاشعاعية المستخدمة، وتوزيعها في الجسم ومعدل إزالة الألغام من الجسم.
الجرعات الفعالة يمكن أن تتراوح بين 6 ميكروسيفرت (0.006 ملي سيفرت) لمدة 3 MBq الكروم -51 إدتا قياس معدل كبيبي الترشيح إلى 37 ملي سيفرت ل150 MBq الثاليوم -201 غير محددة الورم التصوير الداخلي. المسح المشترك للعظم مع 600 من MBq تكنيتيوم - 99m - -MDP لديه الجرعة الفعالة من 3 ملي سيفرت (1).
سابقا، وحدات القياس وكانت كوري (كوري)، ويجري 3.7E10 بكريل، وأيضا 1.0 جرام من الراديوم (رع - 226)، وراد (الجرعة الممتصة من الإشعاع)، الذي حل محله الآن في الرمادي، والعينية (Röntgen يعادل رجل)، والآن استبدال السيفيرت. وراد والعينية هي أساسا ما يعادل تقريبا لجميع إجراءات الطب النووي، وإلا ألفا الإشعاع سوف ينتج ريم سيفرت أو أعلى قيمة، نظرا لنسبة أعلى بكثير من الفعالية البيولوجية (نفقات الميزانية العادية). بواعث ألفا هي في الوقت الحاضر نادرا ما تستخدم في الطب النووي، ولكنها كانت تستخدم على نطاق واسع قبل مجيء المفاعل النووي والتسريع إنتاج النظائر المشعة. المفاهيم التي ينطوي عليها التعرض للإشعاع على البشر هي التي يشملها مجال الصحة الفيزياء.