hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
هابسبورغ أباطرة روما المقدسة
تميزت شخصية الإمبراطور فريدرش الثالث بالتردد والبطء في اتخاذ القرارات، وقد وصفه البابا بيوس الثاني والذي عمل معه فترة من الزمن بأنه كالذي يود أن يغزو العالم وهو جالس على كرسيه، وقد تم وصفه أيضا من قبل الباحثين والأكاديميين بالشخصية الضعيفة، ويرجح سبب ذلك إلى تواجده على أكثر من جبهة قتالية مما جعله يلجأ إلى التأخير في اتخاذ التكتيكات المناسبة، لكن مما يحسب له هو مقدرته على التروي وحل كثير من المشاكل والحالات الصعبة بالهدوء والصبر، ومن أكثر إنجازاته أهمية هو تغلبه على شارل الجريء في فك الحصار عن مدينة نوس عامي (1474-75) وما تبعه من اتفاقية صلح أثمرت عن زواج ابنه ماكسيمليان من ابنة شارل الجريء ماري الثرية، والتي تعتبر من أهم الزيجات التي استطاع آل هابسبرج من خلالها توسيع نطاق نفوذهم، توفي فريدرش الثالث عام 1493 وأصبح ابنه ماكسيمليان الأول ملك الرومان، لكن في عام 1508 أعلن ماكسيمليان نفسه إمبراطورا لروما المقدسة دون الحصول على تتويج من قبل البابا، خلال حكم ماكسيمليان الأول توسعت الإمبراطورية بشكل مضطرد خاصة عندما تزوج فيليب الوسيم ابنه من خوانا الأولى القشتالية ابنة فرناندو الثاني وإيزابيلا ملوك إسبانيا ورزقا بستة أولاد أكبرهم وأكثرهم أهمية هو كارل الخامس الملقب بشارلكان الذي ورث مملكة قشتالة وأراغون وسائر الأراضي الإسبانية والأراضي المنخفضة والنمسا بالإضافة إلى مقاطعات شاسعة في المستعمرات الأمريكية وذلك من أجداده بعد وفاتهم، وبذلك أصبحت سلالة آل هابسبرج تسيطر على معظم الدول الأوربية واعتبرت القوة العظمى.
هابسبورغ انقسام البيت الهابسبرجى بين هابسبرج النمسا وإسبانيا
انقسمت الأسرة الحاكمة إلى قسمين، قسم رئيسي هو هابسبرج إسبانيا وإمبراطورها شارل الخامس، وقسم فرعي هو هابسبرج النمسا وحاكمها أخوه الإمبراطور فرديناند الأول، هذا الإنقسام لم يضعف من قوة ال هابسبرج بل ساعدت في كثير من الأحيان في الإتحاد في مواجهة الخصوم المشتركة.
بعد وفاة إمبراطور روما المقدسة شارل الخامس عام 1558 أصبح فرديناند الأول إمبراطورا لروما المقدسة على النمسا وبوهيميا والمجر بينما تولى الملك فيليب الثاني ابن شارل الخامس حكم إسبانيا وهو بعمر 29 سنة، كان تقيا عميق الإيمان ولقب بالملك الراهب. استطاع أن يبني عاصمته مدريد لكنه نادرا ما كان يقيم فيها حيث بنى لنفسه قصر كبير على سلسلة جبال وادي الرملة واتخذه ديرا لقراءة الصلوات وتحضير القداسات الرهبانية. قام فيليب الثاني خلال فترة حكمه بإجلاء عدد كبير من العرب الذين اعتنقوا المسيحية خارج إسبانيا وكان يعتقد أنهم لم يكونوا كاثوليك حقيقيين. ثم تولى ماكسيمليان الثاني الإمبراطورية الرومانية المقدسة بعد وفاة أبيه فرديناند الأول.
هابسبورغ انقسام البيت الهابسبرجى بين هابسبرج النمسا وإسبانيا
استمر آل هابسبرج سيطرتهم على الإمبراطورية الرومانية المقدسة وصولا إلى آخر إمبراطور من الفرع الإسباني تشارلز الثاني الذي توفى عام 1700 دون أن يكون له أي وريث. أما آخر إمبراطور من الفرع النمساوي من آل هابسبرج فهو إمبراطور روما المقدسة تشارلز السادس الذي توفي عام 1740.
هابسبورغ انتهاء عهد سلالة آل هابسبرج النمسا
يرجح الباحثون والمؤرخون سبب انتهاء وزوال سلالة آل هابسبرج إلى العوامل الجينية الوراثية التي كانت تنتقل بين أبناء العم أو بنات الأخت كما حصل مع تشارلز الثاني ملك إسبانيا (1661-1700) حيث كان يعانى من اضطرابات وراثية في جيناته مما تسبب في انقطاع نسله ونهاية سلالته، وبالمثل شارفت سلالة آل هابسبرج النمسا على الانتهاء بوفاة آخر إمبراطور لها وهو تشارلز السادس عام 1740 الذي لم يرزق بأبناء ذكور ماعدا ابنته الوحيدة ماريا تيريزا، وقد اصدر مرسوما يقضى بان ترث ابنته كل أراضيه وممتلكاته قبل وفاته، وأصبحت حينها ماريا تيريزا إمبراطورة لروما المقدسة وملكة المجر وكرواتيا.
تزوجت ماريا تيريزا من فرانسيس ستيفان الذي أصبح لاحقا فرانسيس الاول عام 1745 الذي أصبح إمبراطورا لروما المقدسة، ورزقت منه 16 ولدا وبنت وأشهرهم الملكة مارى أنطوانيت التي تم إعدامها مع زوجها لويس السادس عشر أثناء أحداث الثورة الفرنسية عام 1789. توفي فرانسيس الاول عام 1765 وأصبح ابنه الأكبر جوزيف الثاني إمبراطورا لروما المقدسة وتم دمج أسرتي لورين وهابسبرج في أسرة هابسبرج-لورين
هابسبورغ الأدوار الرئيسية
كما حصلوا على العديد من الألقاب الملحقة بالمناصب السابقة.
هابسبورغ الخط الرئيسي
قبل ارتقاء رودولف الأول إلى منصب ملك ألمانيا، كانت هابسبرج مكونه من كونتات (جمع كونت) متعددة ومتفرقة، حيث أصبحت اليوم تسمى سويسرا وجنوب غربي ألمانيا.
في أواخر القرون الوسطى عندما توسعت مقاطعات وأراضى آل هابسبرج في الجهة الشرقية من أوربا كانت السلطة بيد دوق النمسا حيث كانت تحت سيطرته كل من النمسا السفلى والشطر الغربي من النمسا العليا مع النمسا الداخلية التي كانت تحتوي على ستيريا، كارينثيا وكارنيولا بالإضافة إلى تيرول، لكن بعض الإقطاعيات التابعة لهم مثل جنوب الراين وبحيرة كونستانس تم الاستيلاء عليها من قبل جيش الاتحاد السويسري.
بعد وفاة رودولف الرابع، تولى سلطة مقاطعات هابسبرج الدوق ألبرت الثالث مع أخوه الدوق ليوبولد الثالث من 1365 إلى 1379، لكن لاحقا تقسمت هذه المقاطعات بين الأخوين بموجب معاهدة نيوبرغ، حيث احتفظ ألبرت بدوقية النمسا، واحتفظ ليوبولد بستيريا، كارنيولا، كارينثيا وتيرول والنمسا الأقصى.
لم يرزق سيغيسموند بأولاد، لذلك قام بتبني ماكسيمليان الأول ابن فريدرش الثالث.
تحت حكم ماكسيمليان تم اتحاد جميع أملاك ومقاطعات هابسبرج تحت حكم إمبراطور واحد.
هابسبورغ الخط الرئيسي
كانت مملكة إسبانيا هابسبرج أكثر من اتحاد شخصي لممتلكات ملك أو حاكم آل هابسبرج، وهو ملك قشتالة وليون وأراغون وفالنسيا والبرتغال بعض الوقت ونابولي وصقلية ودوق ميلانو ولورد الأمريكتين وكذلك دوق برابانت وكونت فلاندرز وهولندا ودوق لوكسمبورغ (أي جميع الأراضي المنخفضة الهابسبورجية). ويظهر الحاكم (رأس هابسبرج الإسبانية أي الملك) أعداد كثيرة من ممتلكاته على الشعار. وهناك اختلافات عديدة في شعارات هابسبرج وشعار ملك إسبانيا وشعار إسبانيا وشعار أمير أستورياس وشعار ملوك إسبانيا في إيطاليا. وأبقى هابسبرج الإسبان أيضا تقاليد البلاط البورغوندي للحاكم الذي يعرف ب «لقب» (على سبيل المثال الأصلع - الحكيم - المتفون). وعرفوا في إسبانيا باسم "مواطني النمسا" أما أبناؤهم غير الشرعيين فعرفوا باسم «النمساوي» (بالإسبانية: de Austria) (انظر دون خوان النمساوي ودون خوان خوسيه النمساوي).
فيليب الأول ملك قشتالة: الابن الثاني لماكسيمليان الاول، مؤسس هابسبرج إسبانيا عام 1496 بزواجه من خوانا الأولى القشتالية ابنة فرناندو الثاني والملكة إيزابيلا الأولى ملوك إسبانيا. توفي فيليب الأول عام 1506 وورث عرش قشتالة وأراغون ابنه شارلكان.
هابسبورغ ملوك المجر
أحتفظت أسرة هابسبرج بالملكية على المجر لعدة قرون، لكن هذه الملكية لم تكن موروثة بالكامل.أدنا عرض لملوك المجر منفصلين عن بقية الملوك.
هابسبورغ ملوك بوهيميا
ملكية بوهيميا بدأت من عام 1306 حيث كان منصب الملك يتم تعيينه بواسطة الانتخاب من قبل النبلاء، وهذا المنصب لم يكن بالتوارث ال فيما بعد.
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية
ولاة مصر في عهد العثمانيين منذ فتح مصر سنة 1517م / 923 هـ وحتى عزل خورشيد باشا عام 1805 ، وكانوا يعرفون في أوقات شتى بألقاب مختلفة ولكنها مرادفة لبعضها، من بينها بكلربك، ونائب الملك، والحاكم، والحاكم العام، أو بشكل أعم، الوالي. وعلاوة على ذلك، فإن السلاطين العثمانيين كانوا في كثير من الأحيان يستبدلون ولاة الأقاليم في تعاقب سريع، مما أدى إلى هذه القوائم الطويلة والمعقدة من الولاة (وكان هذا هو السبب الرئيسي لأزمة سياسية في عام 1623م، حيث تمكن الجنود العثمانيون المحليون من كسب دعوى قضائية للحفاظ على قرا مصطفى باشا كحاكم لمصر بعد استبداله بعلي الشيشنجي باشا بعد سنة واحدة فقط من توليه الحكم).
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية
وقد استقر الحكام في قلعة صلاح الدين الأيوبي بالقاهرة. وكانت تشاركهم جنبا إلى جنب في الحكم دواوين (مجالس حكومية)، تتكون من قاض وأمين صندوق (وزير مالية). وكان لقب «بكلربك» -ويعني «بيك البيكات» أو «سيد السادة»-، يشير إلى الحكام الدوريّين المعينين في هذا المنصب من قبل السلطان العثماني على وجه التحديد، في حين أن لقب «القائمقام»، عند استخدامه في سياق إيالة مصر العثمانية، كان يشير إلى حاكم مؤقت يحكم الولاية فيما بين رحيل الوالي السابق ووصول الوالي الجديد. ومع أن أغلب الولاة تقريبا قد سبقهم وتلاهم «قائم مقام» بسبب مسافة السفر من مراكز سلطتهم القديمة إلى مصر، إلا أن هذه القائمة تضم أبرزهم فقط.
وفيما يلي قائمة ولاة مصر العثمانيين (ولا سيما، إيالة مصر التابعة للإمبراطورية العثمانية) من 1517م (الفتح العثماني لمصر - النزاع العثماني المملوكي) إلى 1805م (بداية أسرة محمد علي باشا، وانظر قائمة حكام أسرة محمد علي).
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية القرن 16 الميلادي
من 1517م -1601م في عصر السلاطين: سليم الأول- سليمان القانوني - سليم الثاني - مراد الثالث - محمد الثالث العثماني
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية القرن 17الميلادي
من 1601 -1699 في عصر السلاطين محمد الثالث العثماني - أحمد الأول - مصطفى الأول - عثمان الثاني - مصطفى الأول - مراد الرابع - إبراهيم الأول - محمد الرابع - سليمان الثاني - أحمد الثاني - مصطفى الثاني
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية القرن 18 الميلادي
من 1700 -1798 في عصر السلاطين مصطفى الثاني - أحمد الثالث - محمود الأول - عثمان الثالث - مصطفى الثالث - عبد الحميد الأول - سليم الثالث
قائمة ولاة مصر في عهد الدولة العثمانية القرن 19 الميلادي
عادت مصر بعد الاحتلال الفرنسي للحكم العثماني ولذلك لمدة 4 سنوات فقط بين عام 1801 - حتي عام 1805 وكان ذلك في عصر السلطان العثماني سليم الثالث
أكمل الدين إحسان أوغلي
أكمل الدين إحسان أوغلي (بالتركية: Ekmeleddin İhsanoğlu)‏ من تركيا. الأمين العام لمنظمة التعاون الإسلامي  السابق، وهو أول أمين عام ينتخب بالتصويت. ومنذ توليه منصبه أمينا عاما تاسعا في يناير 2005 يقود بفعالية المنظمة التي تجمع في عضويتها 58 دولة عضوا وتبنى قضية العالم الإسلامي في هذه الأوقات العصيبة.
أكمل الدين إحسان أوغلي ولادته ونشأته
ولد البروفيسور أكمل الدين إحسان أوغلي في القاهرة في 26 ديسمبر 1943. وحصل على بكالوريوس العلوم في 1966 ودرجة الماجستير في الكيمياء سنة 1970 من جامعة عين شمس في القاهرة. وبعد إكمال دراسة الدكتوراه في جامعة أنقرة في تركيا سنة 1974، أجرى بحثه لما بعد الدكتوراة في الفترة من 1975 إلى 1977 بصفة زميل أبحاث في جامعة إكستر في المملكة المتحدة. وهو يجيد التركية والإنجليزية والعربية وله معرفة عملية بالفرنسية والفارسية. وهو متزوج وأب لثلاثة شبان.
عمل عضوا في هيئة التدريس في عدد من كليات العلوم ثم أصبح أول بروفيسور والرئيس المؤسس لشعبة تاريخ العلوم في جامعة إسطنبول. وهو كذلك الرئيس المؤسس للجمعية التركية لتاريخ العلوم ومؤسسة وقف إيسار. كما عمل رئيسا للاتحاد الدولي لتاريخ العلوم وفلسفتها بين سنتي 2001 و2005. وهو عضو في جمعيات دولية مختلفة ومجالس علمية ومجالس استشارية لعدد من المؤسسات الأكاديمية والمراكز والمعاهد وهيئات تحرير كثير من المجلات في مصر و فرنسا وألمانيا والأردن والسعودية وإسبانيا وتونس و تركيا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة.
أكمل الدين إحسان أوغلي منجزاته
اقترح في مناسبات سابقة مختلفة تدابير لتعزيز السلم العالمي وتحقيق التضامن بين أعضاء الأمة الإسلامية قاطبة. اتخذ خطوات جادة ليجعل من منظمة التعاون الإسلامي منظمة فعالة. أشاد بجهوده الرامية لتعزيز المنظمة العديد من رؤساء الدول والحكومات كما أقرت بها أجهزة الإعلام والجمهور ممن شهد ردوده على التحديات التي تواجه المسلمين.
يقوم البروفيسور الدكتور إحسان أوغلي بدور ريادي في نشاطات الأبحاث والنشر وتنظيم مؤتمرات في مختلف المجالات، ومنها تاريخ الآداب والعلوم والعلاقات بين الثقافات. حيث وجه نتائج الأبحاث إلى خلق وعي بالثقافة الإسلامية في جميع أنحاء العالم. كما أطلق وأشرف على برامج ترمي إلى حماية وتعزيز التراث المعماري والمكتوب للحضارة الإسلامية في مختلف البلدان. ساهم في مناقشات علمية بشأن الحوار بين الثقافات. ومن خلال مبادرته الشخصية والمؤسسية، كسب اعترافا في الدوائر الفكرية باعتباره مساهما رائدا في التقريب بين الحضارات، ولاسيما بين العالمين الإسلامي والغربي.
أكمل الدين إحسان أوغلي منجزاته
وظل، منذ ارتباطه بمنظمة التعاون الإسلامي، بصفة المدير العام المؤسس لمركز الأبحاث للتاريخ والفنون والثقافة الإسلامية (إرسيكا) في إسطنبول عام 1980، والذي يسعى لتحقيق معرفة وفهم أفضل للإسلام وثقافته وحضارته في الغرب وفي جميع أنحاء العالم. وقد جادل من خلال دراسات موضوعية ليبين كيف يمكن للقواسم المشتركة بين الحضارات أن تكون سببا لبناء تفاهم عالمي بين أتباع الأديان والثقافات، عوضا عن عرض الاختلاف. نظرا للشهرة التي اكتسبها في المؤسسات الأكاديمية الغربية والشرقية والدوائر العلمية باعتباره رجل آداب، فقد ظل منذ أربعة عقود يشترك في المؤسسات الرائدة في البلدان الإسلامية والغربية. يفخر بمواطن قوة العالم الإسلامي ولكنه يطرح بموضوعية الحاجة الماسة في العالم الإسلامي لإصلاحات اجتماعية اقتصادية وصولا للتقدم ولتوزيع ثمار التنمية على عموم الناس. كما لم يتردد قط في التحمس لدعم الأقليات المسلمة واحترام حقوق الإنسان على المستوى العالمي وهي قضايا دافع عنها بقوة في كتاباته وخطاباته.
أكمل الدين إحسان أوغلي مؤلفاته
ألف عددا من الكتب والمقالات والأبحاث باللغات التركية والإنجليزية والعربية حول العلوم وتاريخ العلوم والثقافة الإسلامية والثقافة التركية والعلاقات بين العالمين الإسلامي والغربي والعلاقات التركية العربية وقد ترجمت بعضها إلى الروسية والفرنسية واليابانية ولغة ملايو والكورية والبوسنوية.
أكمل الدين إحسان أوغلي جوائز وأوسمة
قلده رئيس جمهورية أذربيجان «وسام المجد» وقلده رئيس جمهورية مصر العربية «وسام الامتياز من الدرجة الأولى» وقلده عاهل المملكة الأردنية الهاشمية «وسام الاستقلال من الدرجة الأولى» وقلده رئيس روسيا الاتحادية «وسام المجد» (قدمه إليه رئيس جمهورية تتارستان)؛ وقلده رئيس جمهورية السنغال «وسام الاستحقاق الوطني» و«وسام الأسد الوطني» كما قلده رئيس الجمهورية التركية «وسام الخدمة المتميزة للدولة» وقلده رئيس جمهورية جيبوتي وسام 27 يونيو برتبة قائد. كما حصل على الجائزة العالمية لكتاب العام من الرئيس محمد خاتمي، رئيس الجمهورية الإسلامية الإيرانية سنة 2000. وحصل على درجات دكتوراه فخرية من عدد من الجامعات في أذربيجان والبوسنة والهرسك وبلغاريا وروسيا الاتحادية، وتتارستان وتركيا والولايات المتحدة. وعينته حكومة البوسنة والهرسك «سفيرا متجولا» سنة 1997.
هاينريش الأسد
هاينريش الأسد (بالألمانية: Heinrich der Löwe ؛ 1129 - 6 أغسطس 1195) عضو في سلالة فلف ودوق ساكسونيا باسم هاينريش الثالث من عام 1142 ودوق بافاريا باسم هاينريش الثاني عشر من عام 1156، وحكم هاتين الدوقتين حتى عام 1180، وهو ابن هاينريش العاشر ودوق ساكسونيا (باسم هاينريش الثاني،1137–1139) ومركيز توسكانا (1137-1139)، وغيرترودي من ساكسونيا.
كان أحد أقوى الأمراء الألمان في زمنه، حكم هنري في ذروه حكمه أراض شاسعة تمتد من ساحل بحري الشمال والبلطيق إلى جبال الألب، ومن فيستفاليا إلى بوميرانيا. حقق هنري هذه القوة عظمى بفطنته السياسية والعسكرية جزءٍ منها ومن خلال إرث أسلافه الأربعة في جزءٍ آخر. حتى نجحت سلالة هوهنشتاوفن المنافسة في عزله وحرمانه أخيرا من دوقيتيه بافاريا وساكسونيا في عهدي ابن عمه فريدريك الأول بربروسا وابنه هنري السادس.
أَنكر عليه الميراث لأن والده عزل من قبل كونراد الثالث وهو نفسه الذي منحه ساكسونيا عام 1142، ثم حصل على بافاريا من ابن عمه فريدريك الأول في عام 1156، بعد أن غزاها عام 1150 مطالبا بعرشه.
هاينريش الأسد
أسس ميونيخ في عام 1158 كسوق منافس لفرايزنغ، وأعاد تأسيس لوبيك عام 1159، حفز بناء قواعد سلطته في الشمال ظهور شفيرن وشتاده وبريمن ولونيبورغ ومحددا مقره بقلعة dankwarderode في براونشفايغ. وبالإضافة أساقفيات أولدنبورغ وراتسبيرغ ومكلنبورغ ولوبيك وشفيرن.
عام 1168 تزوج من ماتيلدا ابنة ملك انكلترا هنري الثاني من انكلترا من سلالة بلانتاغينيت.
زار القدس في عام 1172.
استعان به فريديريك بارباروسا في غزو بولندا فانقلب عليه هاينريش لكي يحكم إمبراطورية بارباروسا لكن بارباروسا تغلب عليه وأسره وبعدها عفي عنه وعرض عليه الحرية مقابل ان يكون ولاؤه لبارباروسا من جديد.فوافق هاينريش
هاينريش الأسد
بدأ بارباروسا بغزو إيطاليا كان عليه غزو المدن الإيطالية كلها قبل أن يدخل روما ويضم إيطاليا لإمبراطوريته، كان عليه غزو ميلان، فيرونا، فينيس، وبادوا
بدأ بميلان وقبض علي خمس من أمرائها والأخير هرب وطلب العون من باقي المدن الإيطالية، فقررت المدن الثلاثة الأخرى الاتحاد ضد بارباروسا، فشكلت المدن الثلاثة حلفا يعرف بحلف اللومباردز.
و في عام 1176 في كيافينا بدأ بارباروسا حملته علي اللومباردز مستعينا بهاينريش لكنه رفض معونه بارباروسا في حربه ضد اللومباردز ولهذا حكم عليه عام 1180 في مؤتمر غيلنهاوزن الإمبراطوري بفقدان ساكسونيا. وفي نفس العام جرده فريدريك الأول حتى من دوقية بافاريا ونفاه بين عامي 1182 1185.
أدى إذعانا في إرفورت عام 1181، مستعيدا فقط ممتلكاته الشخصية في جميع أنحاء براونشفايغ ولونيبورغ، عاد إلى ألمانيا عام 1189، ورغم من تأييده بقوة إلا أنه لم يستعد دوقياته المفقودة.
ولكنه نجح في إعداد الساحة لابنه، أوتو الرابع الذي صعد عرش ألمانيا بعد سنوات قليلة من وفاته.
قصور القلب
القصور القلبي
(بالإنجليزية: cardiac insufficiency) أو فشل القلب (بالإنجليزية: Heart failure) هو حالة مرضية تحدث نتيجة أي خلل وظيفي أو عضوي يؤثر على وظيفة القلب كمستقبل للدم ومضخة كافية لانتشار الدم إلى أنحاء الجسم لإمداده بالمواد الغذائية والأكسجين. تشمل العلامات والأعراض عادةً ضيقًا في التنفس، التعب المفرط، وتورُّم الساق. عادةً ما يكون ضيق التنفس أسوأ مع ممارسة الرياضة، وعند الاستلقاء، حتى أنه قد يوقِظ المريض ليلًا. بينما لا يحدث عادة ألم الصدر، بما في ذلك الذبحة الصدرية، بسبب فشل القلب.
قصور القلب
من الأسباب الشائعة لقصور القلب: أمراض الشرايين التاجية بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والأشكال الأخرى للداء القلبي الإقفاري، وفرط ضغط الدم، وداء قلبي صمامي، واعتلال عضلة القلب، وأيضًا زيادة تعاطي الكحول. يسبب ذلك قصور القلب عن طريق تغيير تكوين أو وظيفة القلب. لا يُعد فشل القلب هو نفسه احتشاء عضلة القلب (موت جزء من عضلة القلب) أو السكتة القلبية (التي توقِف تدفُّق الدم تمامًا). وتشمل الأمراض الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة لفشل القلب: السمنة، الفشل الكلوي، مشاكل الكبد، فقر الدم وأمراض الغدة الدرقية. وغالبًا ما يكون قصور القلب غير مُشخص بسبب عدم وجود تعريف متفق عليه عالميًا ووجود تحديات لوضع التشخيص النهائي. يتكون العلاج عمومًا من تدابير لتغيير نمط الحياة (مثل تقليل تناول الملح) بالإضافة للأدوية وفي بعض الأحيان يمكن إضافة أجهزة مساعدة أو حتى إجراء جراحة.
قصور القلب هو حالة شائعة ومكلفة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يعاني منه حوالي 2% من البالغين في الدول النامية، وتزداد النسبة إلى 6-10% عند أولئك الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا. يكلف قصور القلب الكثير من النفقات ويرجع ذلك بشكل أساسي إلى دخول المستشفى. كما يضر قصور القلب بالصحة الجسدية والعقلية للمريض مما يؤدي إلى انخفاض جودة الحياة. وعلى الرغم من أن بعض المرضى يمكنهم العيش لسنوات عديدة، إلا أن المراحل المتأخرة يصاحبها معدل وفيات سنوية يُقدَّر بـ 10%.
وقد عُرِف قصور القلب منذ العصور القديمة على ورق البردي إبيرس وعُلِّق عليه نحو 1550عام قبل الميلاد.
قصور القلب أنواع
قصور القلب هو حالة مرضية يكون فيها القلب غير قادر على ضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم وإلى الرئتين بشكل كاف. غالبًا ما يستخدم مصطلح "قصور القلب الاحتقاني" لكون الاحتقان أو تراكم السوائل في أنسجة وأجهزة الجسم المختلفة من العلامات الأكثر شيوعًا لفشل القلب. يظهر الاحتقان على شكل تراكم للسوائل في أنسجة الجسم المختلفة، سواء على شكل وذمة محيطية تتسبب بتورم في القدمين أو وذمة رئوية تتسبب بصعوبة في التنفس.
ينقسم قصور القلب إلى قصور القلب الأيمن وقصور القلب الأيسر، وقد يعاني المرضى من كلا النوعين معًا. يعتبر قصور الجانب الأيسر من القلب هو الأكثر شيوعًا.
قصور القلب أنواع
يستقبل الجانب الأيسر من القلب الدم الغني بالأكسجين من الرئتين ويضخه إلى باقي أجزاء الجسم عبر الأورطي (الأبهري). لذا ففشل الجانب الأيسر من القلب يؤدي إلى تراكم الدم في الرئتين مما يسبب صعوبة في التنفس ويعاني المرضى من الإجهاد بسبب نقص إمدادات الدم المؤكسج إلى بقية أجزاء الجسم. تشمل أعراض فشل القلب الأيسر صعوبة التنفس وارتفاع معدل التنفس. قد تُسمع أصوات غير طبيعية في الرئة نتيجة تطور الوذمة الرئوية. الزرقة تُشير إلى نقص الأكسجين في الدم وهي علامة متأخرة للوذمة الرئوية الشديدة.
تشمل الأعراض الأخرى لفشل البطين الأيسر ضربات القلب غير الطبيعية التي يمكن سماعها كعلامة على زيادة تدفق الدم أو زيادة الضغط داخل القلب. قد تشير النفخات القلبية إلى وجود مرض القلب الصمامي، إما كسبب على سبيل المثال، تضيق الأبهر أو كنتيجة مثل ارتجاع الصمام التاجي.
قصور القلب أنواع
يؤدي فشل البطين الأيسر في ضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم- إلى احتقان الأوعية الدموية في الرئتين ،فتمتلىء الرئتين بالسوائل وتكون الأعراض في الغالب تنفسية. يمكن تقسيم فشل القلب الأيسر إلى فشل الأذين الأيسر أو البطين الأيسر أو كليهما. سيعاني المرضى من ضيق في التنفس عند بذل مجهود بدني أو في حالة المشي أو طلوع الدرج. في الحالات الشديدة من فشل القلب الأيسر قد يُعاني المريض من ضيق في التنفس أثناء وضع الراحة. وقد يحدث أيضًا ضيق التنفس أثناء الاستلقاء، وهو ما يُسمى بـضيق التنفس الاضطِجاعي، مما يضطر المريض إلى النوم جالسًا. هناك عرض من أعراض قصور القلب الأيسر وهو ضيق التنفس الليلي الانتيابي ويحدث فيه نوبة ليلية مفاجئة من ضيق شديد في التنفس، وعادة ما تحدث بعد عدة ساعات من النوم. أيضًا قد يصاحب ضيق التنفس صوت أزيز. يمكن أن يؤدي ضعف وظيفة البطين الأيسر الأمامي إلى ظهور أعراض ضعف التروية الجهازي مثل الدوخة والارتباك وبرودة الأطراف أثناء الراحة.
قصور القلب أنواع
الأشخاص الذين يعانون من قصور في القلب الأيسر لفترة طويلة سوف قد يعانون لاحقًا من فشل في القلب الأيمن، ذلك بسبب أن الفشل في القلب الأيسر يؤدي إلى تراكم الدم في الرئتين (وذمة رئوية) وبالتالي يرتفع ضغط الدم الرئوي وعليه يزداد الضغط على الجانب الأيمن من القلب. يجدر بالإشارة هنا إلى أن فشل القلب الأيمن لا يسبب بفشل في القلب الأيسر.
غالبًا ما يحدث فشل القلب الأيمن نتيجة مشاكل في الدورة الدموية الرئوية مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي أو تضيق الشعب الهوائية. من الأعراض الشائعة لفشل القلب الأيمن الوذمة المحيطية الانطباعية، والاستلقاء، وتضخم الكبد، وتضخم في الطحال. يتم تقييم الضغط الوريدي الوداجي بشكل متكرر كعلامة عن حالة السوائل عن طريق اختبار الارتجاع الكبدي الوداجي.
يؤدي الفشل الرجعي للبطين الأيمن إلى احتقان الشعيرات الدموية في جميع أجزاء الجسم ويتسبب هذا في تراكم السوائل في أجزاء الجسم المختلفة و تكون أكثر حدوثًا في القدمين بسبب الجاذبية وبعدهما عن القلب.
أيضًا قد يعاني مرضى قصور القلب الأيمن من كثرة التبول أثناء الليل نتيجة عودة السوائل المتجمعة في الساقين إلى مجرى الدم أثناء الاستلقاء في الليل. في الحالات الشديدة من فشل القلب الأيمن قد تتجمع السوائل في الكبد مسببة احتقان وتضخم في الكبد. قد يؤدي احتقان الكبد الشديد إلى ضعف وظائف الكبد، واليرقان، واعتلال التخثر (مشاكل انخفاض أو زيادة تخثر الدم).
قصور القلب الأعراض والعلامات
تعتمد أعراض قصور القلب بشكل كبير على الناحية من القلب التي تعاني الفشل بشكل رئيسي.
إذا كان جانبي القلب يعانيان من الفشل فأعراض فشل الجانبين من الممكن أن تظهر معا.
فشل أو قصور الجانب الأيسر من القلب:
الجانب الأيسر هو المسؤول عن استقبال الدم المحمل بالأكسجين من أوردة الرئتين ثم ضخه إلى جميع أعضاءالجسم ومن ثم فالفشل في الجانب الأيسر يؤدي إلى تراكم الدم في الأوعية الدموية للرئتين والاحتقان فيهما فيؤدي إلى أعراض مرتبطة بهما وقد يؤدي هذا التراكم أو الإحتقان إلى خروج السوائل من أوعية الرئتين إلى حجرات التنفيس، ويسبب وذمة الرئة.
كما يؤدي فشل الجانب الايسر إلى فقر الدم الموزع إلى الأنسجة لفشله في ضخه لأعضاء الجسم فتعاني من نقص في أمداد تلك الأنسجة بالموادالغذائية والأكسجين.
وأهم الأعراض هي:
ضيق التنفس ولهاث dyspnea وخصوصا مع القيام بجهد وهو من أكثر العوارض شيوعاً ويحدث نتيجة تجمع الدم في الرئتين وأحتقانهما وفشل القلب في استقبال هذا الدم وضخه بشكل كافي لعضلات التنفس التي بالتالي تعاني من نقص الأكسجين وتجعل عملية التنفس أصعب.
قصور القلب الأعراض والعلامات
ضيق التنفس أثناء الاستلقاء orthopnea لأن في هذا الوضع تتجمع كمية أكبر من الدم والسوائل بالرئتين لذا دائما ما يلجأ المريض لاستخدام عدد كبير من المَخَدات ويتجنب الأستلقاء الكامل بشكل افقي.
فشل أو قصور الجانب الأيمن من القلب:
يستقبل الجانب الأيمن الدم الحامل لثاني أكسيد الكربون المتجمع من أعضاء الجسم المختلفة ليضخ الدم إلى الرئة التي تقوم بمده بالأكسجين.
لذا فقصور في عمل الجانب الأيمن يؤدي إلى فشله في إستقبال الدم من أوردة الجسم الأمر الذي يؤدي إلى خروج السوائل من الأوعية الدموية وتجمع تلك السوائل في أنسجة الجسم المختلفة نظرا لعدم استقبال القلب لتلك السوائل وهذا التجمع في الأنسجة يؤدي إلى توذّمها وتتشكل الوذمة القدمين والكاحلين والساقين، وأحياناً جدار البطن والأحشاء كالكبد وقد تؤدي إلى الحبن وانتفاخ البطن. وأيضاً قد يؤدي تجمع تلك السوائل في انسجة الجهاز الهضمي إلى إصابة المريض ببعض الإضطرابات الهضمية كالغثيان والإقياء.
قصور القلب الأعراض والعلامات
علامات فشل الجانب الأيسر:
ترتبط بفشل عمل القلب كمضخة وقلة الدم المضخوخ للأنسجة.
مما يؤدي إلى ضعف النبض، هبوط في الضغط الانقباضي وزيادة سرعة ضربات القلب وبرودة الأطراف وقلة ادرار البول والشحوب.
كما يرتبط قصور الجانب الايسر باحتقان الرئتين وتجمع السوائل فيهما.
علامات فشل الجانب الأيمن
بجانب علامات كالاستسقاء والوذمة قد تكون الأوردة العنقية محتقنة نابضة لا يقل احتقاتها مع أخذ نفس عميق.
تلك العلامات قد تظهر أسباب القصور نفسه أو مضاعفات حدوثه كتضخم أو أتساع القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
قصور القلب الأسباب
قد يحدث قصور القلب في حالات يكون فيها النتاج عالٍ (فيُسمى قصور القلب عالي النتاج)، إذ تكون كمية الدم التي يضخّها القلب أكثر من المعتاد، ولا يكون القلب قادرًا على مجاراة ذلك. قد يحدث ذلك في حالات فرط الحمل (نقل الدم أو المصل)، أو أمراض الكلية، أو فقر الدم الشديد المزمن، أو البري بري (عوز الثيامين/الفيتامين ب1) أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو تشمع الكبد، أو داء باجيت، أو الورم النقوي المتعدد، أو النواسير الشريانية الوريدية، أو التشوهات الشريانية الوريدية.
قصور القلب الأسباب
يمكن أن تنكسر المعاوضة بسهولة في حالة قصور القلب المزمن المستقر. ينتج ذلك بصورة أساسية عن مرض مرافق (مثل احتشاء العضلة القلبية (النوبة القلبية) أو ذات الرئة)، أو النظم القلبي غير الطبيعي (اللانظميات)، أو ارتفاع التوتر الشراني غير المضبوط، أو فشل الشخص في تحديد كمية السوائل، أو بسبب الحمية، أو الأدوية. تتضمن العوامل الأخرى التي قد تسيء لقصور القلب المزمن: فقر الدم، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وفرط السوائل، وفرط الوارد من الملح، والأدوية مثل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية والثيازوليدينديونات. تزيد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية خطر انكسار المعاضة مرتين.