hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
إبراهيم بن محمد آل الشيخ نسبه
هو إبراهيم بن محمد بن إبراهيم بن عبد اللطيف بن عبد الرحمن بن حسن بن محمد بن عبد الوهاب، من أسرة آل الشيخ المشهورة وهم من آل مُشَرَّف عشيرة من المَعاضيد من فخذ آل زاخِر الذين هم بطن من الوُهَبة من بني حنظلة من قبيلة بني تميم.
إبراهيم بن محمد آل الشيخ التعليم
قرأ القرآن وحفظه في الصغر في مدرسة عبد الله بن مفيريج، وفي مدرسة علي بن عبد الله اليماني، ودرس علم التجويد على الشيخ سعد وقاص في مكة المكرمة، ولازم مجالس والده وقرأ عليه في كتب التوحيد والفقه والنحو، ثم التحق بالمعهد العلمي وتخرج في كلية الشريعة بالرياض في عام 1376 هـ، ومن مشايخه الذين أخذ العلم عنهم بالإضافة إلى والده: الشيخ عبد العزيز بن عبد الله بن باز، والشيخ محمد الأمين الشنقيطى، وغيرهم،
والتحق بالسلك الوظيفي مديرا لإدارة الإفتاء، ثم نائبا للمفتي، وبعد وفاة والده تعين رئيسا للإفتاء والإشراف على الشؤون الدينية، وقد نظمت دار الإفتاء في عهده، وسميت: رئاسة إدارات البحوث العلمية والإفتاء والدعوة والإرشاد، واستمر رئيسا لها لمدة ست سنوات، وتم تشكيل هيئة كبار العلماء واختير عضوا فيها ورئيسا للهيئة الدائمة، وقد رأس التوعية في الحج لعدة سنوات.
إبراهيم بن محمد آل الشيخ وفاته
توفي إبراهيم بن محمد بن إبراهيم آل الشيخ يوم الثلاثاء 22 ربيع الأول 1428هـ الموافق 10 أبريل (نيسان) 2007م، عن ثمان وثمانين سنة. وصُلِّي عليه عقب صلاة العصر من اليوم التالي الأربعاء في جامع الإمام تركي بن عبد الله في الرياض، أمَّ المصلِّين مفتي المملكة عبد العزيز بن عبد الله آل الشيخ، وأدَّى الصلاة عليه وليُّ العهد السعودي يومئذ الأمير سلطان بن عبد العزيز آل سعود، وأمير الرياض سلمان بن عبد العزيز آل سعود، ووزير الشؤون الإسلامية صالح بن عبد العزيز آل الشيخ، وكثير من الأمراء والمسؤولين.
الأستاذة فاطمة (فلم)
الأستاذة فاطمة فيلم مصري من إنتاج عام 1952، وإخراج فطين عبد الوهاب وبطولة فاتن حمامة وكمال الشناوي.
الأستاذة فاطمة (فلم) تمثيل
تدور أحداث الفيلم عن فاطمة (فاتن حمامة) وعادل (كمال الشناوي) وهما جيران ويربطهما علاقة حب، وتخرجوا من كلية الحقوق وفتح كل منهما مكتب محاماة. ولم توفق فاطمة في هذا المكتب لعدم ثقة الزبائن بها كامرأة، ولكن عادل كان متفوقا عنها. وتدور الأحداث في إطار كوميدي بينهما إلا أن عادل يتورط في قضية قتل ظلم من قبل زوجة صديقه، وترافعت عنه فاطمة وتربح القضية بذكاء شديد منها.
الأستاذة فاطمة (فلم) تمثيل
في بداية الفيلم أظهر المخرج فطين عبد الوهاب كم التعليم مهم للإنسان، وهذا يتجلى في بضع جمل في الفيلم حسب ما قال والد عادل لوالد فاطمة "إذا تلقوا تعليمهم فلن تصرف من هذا القبيل"، "كنت رجلا أميا". هذه الجمل، هي السبب في ان والد فاطمة يشجع ابنته لتحقيق النجاح والحصول على درجات أفضل من عادل لكنها قالت لوالدها «سلاح اليوم هو التفاهم والتعاون» كلمات مهمة جدا من فاطمة لأبيها. عادل نفسه ليس ضد تعليم فاطمة لكنه كان ضد المرأة العاملة، والتي ظهرت عندما عرف أن والدها استئجر لها مكتب لعملها كمحامية ثم صدمت عادل، "هل حقا تنوي العمل؟ “ سأل عادل بتعجب، ولكن بعد ذلك شرح أن النساء يجب الا تعمل، وفاطمة توافق على التوقف عن العمل بعد زواجهما. وقالت في وقت لاحق بعد خلاف بين فاطمة وعادل، قررت فاطمة أن تثبت أن المرأة العاملة هي مثل الرجل العامل ويمكن أن تكون أفضل وأن النساء في هذه الأيام شغلت مناصب حساسة مثل وزيرة، وسفيرة ومدير، كما دخلت المرأة البرلمان وأصبحت شيخة. وكان هناك أيضا السيدة كوثر التي كان لها رأي مختلف عن النساء العاملات، قالت إن عمل المرأة يفقدها أنوثتها مع الوقت.
الأستاذة فاطمة (فلم) تمثيل
نجحت فاطمة وحصلت على درجات أعلى من عادل. وأظهر المخرج فطين عبد الوهاب كيف أن المجتمع أيضا لا يؤمن بالمرأة العاملة، أنه عندما فتحت فاطمة مكتبها الذي هو أمام مكتب عادل، وفتح الساحة في مكتب عادل الذي كان دائما مملؤ بالعملاء في حين مكتب فاطمة فارغ، ولكن تصوير فطين عبد الوهاب للمشهد في إغداق الكثير من العملاء مع عادل وهو محام في الوقت الذي لم يكن هناك أي عملاء عند «السيدة فاطمة» لمجرد أنها فتاة لم تناقش هذه المسألة في الفيلم، وتبدو غير منطقية. وفي مشهد آخر، وهي امرأة تخرج من المصاعد تسأل عن مكتب السيد عادل.
الأستاذة فاطمة (فلم) تمثيل
كما أن الملابس لعبت دور مهم لإيصال رسالة الفيلم أو المفهوم. فساتين فاطمة تختلف كثيرا من فساتين السيدة كوثر، فساتين فاطمة تتميز الحشمة والأدب، وتشرح شخصيتها كطالبة جامعية، أنه يعكس شخصية محترمة عن النساء المتعلمات، وحتى في سهرتها مع عادل، على الرغم من أنه كان موعد للسهرة، ففستانها لم يظهر مفاتنها وفساتينها في الفيلم التي تشرح المستوى الاجتماعي الذي تعيش في، من ناحية أخرى ثوب السيدة كوثر الذي كان يتوهم وتظهر بعض مفاتنها ولكن أيضا لا يبدو أنه مبالغا فيه، لكنه يظهر كيف أنها تبدو كامرأة جميلة وبالطبع المستوى الاجتماعي العالي، عموما فساتينها تعكس لها المستوى الاجتماعي ورأيها حول المرأة العاملة.
«سلاح اليوم هو التفاهم والتعاون» حكمة قالته فاطمة في بداية الفيلم لأبيها شرح كيفية التعاون مهم للمجتمع وتطوره، وكان منطق عملت فاطمة به في النهاية لإثبات عادل البراءة بعد اتهامه بالقتل، وأنه هو نفسه غير رأيه حول المرأة العاملة، عادل نفسه هو الذي طلب فاطمة للدفاع عنه بعد أن كان يرفض عملها كمحامية، وانه أيضا شجعها ويثق في قدراتها، وكان واثق أنها قادرة لإثبات برأته. وتعاونها مع والدها ووالد عادل وأمين كانوا قادرين على إثبات الجريمة على المجرم الحقيقي واثبات البراءة عادل.
في الختام، أراد فطين عبد الوهاب إثبات قدرة المرأة في جميع المهن، حتى تصبح محامية تجادل في المحكمة، ورسالة الفيلم، ليس هناك فرق بين البنين والبنات، وكلاهما لهُ الحق في التعليم وكلاهما لهُ الحق في العمل وإثبات جدارته، لأن هذا لا يؤذي أحدا ولكن من مصلحة البلد. كلاهما من البشر ولديهم نفس القدرات، وقد تختلف من واحد إلى آخر وليس تفوقا من الفتيان على الفتيات. يجب فتح الفرص أمام الجميع من الفتيان والفتيات والرجال والنساء.
حادثة إطلاق النار في بينغامتون
حصلت حادثة إطلاق النار في بينغامتون بتاريخ 3 أبريل 2009 في مبنى مركز الهجرة للجمعية المدنية الأميركية ببينغامتون، نيويورك تمام الساعة ال10:30 صباحا بالتوقيت المحلي، حيث دخل مهاجر فيتنامي يدعى جيفلي وونج Jiverly Wong (أو فونج Voong) المركز وبدا بقتل عدة أناس كانوا بالداخل. وقد تم التاكد من أن هناك 14 شخصا قد قتل بمن فيهم منفذ العملية. وجرح 26 شخص، وقد أخذ وونج 41 شخصا كرهائن. وهذا خامس حادث لقتل جماعي مريع يحدث بالولايات المتحدة خلال فترة شهر، وقادت تحقيقات ولاية نيويورك أنه على الأرجح قام بارتكاب «الحادثة» بعدما فقد وظيفته.
الجمعية الأمريكية المدنية (بالإنجليزية: American Civic Association)‏ الموجودة في بنغامتون تعطي الخدمات التطوعية في اللغة والخدمات الثقافية والمدنية لمساعدة المجتمعات المحلية المهاجرة.
حادثة إطلاق النار في بينغامتون المنفذ
منفذ تلك العملية اسمه جيفرلي وونج (Jiverly Wong) عمره 42 سنة، يقطن بجونسون سيتي، مقاطعة بروم ولاية نيويورك. وهو أمريكي من أصول فيتنامية. وقد كان يقطن في إنغليووود بكاليفورنيا، وعمل لسبعة سنوات كسائق لشركة أغذية في لوس أنجلوس قبل أن ينزح إلى نيويورك عام 2008.
وقالت التقارير الأولية بأن فونج قد خسر بالتو وظيفته لدى مصنع آي‌بي‌إم محلي بالقرب من مدينة إدينكوت بنفس المقاطعة، لكن الآي‌بي‌إم قالت بأنه لايوجد لديها أي سجل يثبت بأنه كان يعمل لديها. وقد قالت امرأة -ادعت بأنها أخت لفونج- بأنه كان يعمل لدى شركة تفريغ the vacuum company قبل أن تغلق.
يعتقد بان الدافع لتلك العملية هو احساس فونج بأنه مهان وغير محترم بسبب ضعف اللغة الإنجليزية لديه. وقد ساهم فقدانه لوظيفته وعدم المقدرة لإيجاد أي وظيفة أخرى بنيويورك بزيادة احباطه.
حادثة إطلاق النار في بينغامتون تفاصيل الحادث
بتاريخ 3 أبريل 2009، سد جيفرلي وونغ الباب الخلفي للجمعية المدنية الأميركية ببينغامتون بسيارته المسجلة باسم والده. وقد وصف بأنه كان يرتدي سترة مضادة للرصاص، وجاكيت نايلون أخضر ونظارات داكنة.
ثم دخل بعد ذلك من الباب الرئيسي مطلقا عدد من العيارات على كل من كان في طريقه. أول الضحايا كانا اثنان من موظفي الاستقبال. أحدهما قتل بطلق بالرأس، بينما الآخر وهي سيدة عمرها 61 سنة فقد تلقت الطلقة ببطنها فتماوتت حتى تركهم مطلق النار، وزحفت من تحت الطاولة واتصلت بالطوارئ 911  وبقيت معهم على الخط بالرغم من خطورة حالتها مدة 39 دقيقة تعطيهم التفاصيل حتى تم انقاذها. وقد سردت الحكاية بأن الرجل بمجرد دخوله المركز بدأ بإطلاق النار بدون أن يتكلم بشيء.
حادثة إطلاق النار في بينغامتون تفاصيل الحادث
وقد تم حصر نطاق العنف بإحدى الصفوف، مقابل غرف الاستقبال الرئيسية، حيث دروس المواطنة تعطى للمهاجرين. فدخل فونج عليهم وشرع بقتلهم، وأبقى على البعض كرهائن. وقد وصلت الشرطة خلال دقيقتين من البلاغ، ومان سمع فونج بصافرات الشرطة تقترب إلا ووضع المسدس على رأسه وقتل نفسه. ولم تدخل الشرطة المكان إلا بعد مرور ما بين 60-90 دقيقة، وإن ظلوا في محيط المبنى، وقد اغلقوا مدرسة قريبة منها وبعض الشوارع المؤدية إليها، وقد وجد ونج ميتا بالدور الأول من المبنى بسبب إطلاقه على نفسه النار. وقد وجدت سكين صيد مخبأة بحزام البنطال، وحقيبة ذخيرة ملتفة على رقبته، وأيضا مسدسين مرخصين إحداهما بيستول والآخر بيريتا. ومن بين الضحايا سيدة عراقية وباكستانية
حادثة إطلاق النار في بينغامتون إدعاء طالبان بالمسئولية
في اليوم التالي للحادث تبنى زعيم حركة طالبان الموالية لتنظيم القاعدة في باكستان بيعة الله محسود في تصريح صحافي إطلاق النار وأردف
«ما جرى أمس في أمريكا نفده أحد رجالنا»، الأمر الذي نفته واشنطن ومكتب التحقيقات الفدرالي الأمريكي اعتبر أنه لا صلة بين منفذ الهجوم وطالبان الباكستانية.
الخطوط الجوية الإثيوبية
الخطوط الجوية الإثيوبية (بالأمهرية: የኢትዮጵያ አየር መንገድ) هي شركة الطيران الوطنية الإثيوبية، وأكبر شركة طيران في افريقيا من حيث عدد المسافرين. يقع مقر الشركة الرئيسي في العاصمة الإثيوبية أديس أبابا، وتتخذ من مطار بولي الدولي بالعاصمة مركزاً لعملياتها، يرجع تاريخ إنشاء الشركة إلى عام 1945.
الخطوط الجوية الإثيوبية الأسطول
اعتبارًا من ديسمبر 2022، يتكون أسطول الخطوط الجوية الإثيوبية من الطائرات التالية:
الخطوط الجوية الإثيوبية الوجهات
اعتبارًا من يونيو 2020، تقوم الإثيوبية بالطيرن ل127 رحلة دولية و22 وجهة محلية و58 وجهة شحن. تخدم الإثيوبية وجهات في إفريقيا أكثر من أي شركة طيران أخرى.
أبرمت الخطوط الجوية الإثيوبية اتفاقية الرمز المشترك مع شركات الطيران التالية:
الخطوط الجوية الإثيوبية الخدمات
تتوفر الخطوط الجوية الإثيوبية على صالتين في مطار بولي الدولي. يمكن لمسافري كلود نانين استخدام صالة كلود ناين، حيث يتم تزويدهم بمجموعة متنوعة من وسائل الراحة، فضلاً عن أجهزة الكمبيوتر الشخصية وخدمة الوايفاي. كما يمكن لحاملي بطاقات شيبا مايلز من الفئة الذهبية أو الفضية الاستفادة من مرافق صالات شيبا مايلز.
طب حرج
طب الحالات الحرجة أو طب العناية المركزة أو طب العناية الفائقة (بالإنجليزية: critical care medicine)‏ هو أحد فروع الطب الحديثة وهو معني بتقديم دعم متقدم للحياة أو لأعضاء الجسم المصابة للمرضى ذوي الحالة الصحية الحرجة. ويتم ذلك داخل وحدة العناية المركزة.
طب حرج نظرة عامة
يعد طب الحالات الحرجة بمفهومه الحديث من أحد أحدث فروع الطب نشأةً وهو بصفة عامة أكثر فروع الطب استهلاكاً للموارد وارتفاعاً لتكلفة العلاج ومن أكثرها اعتماداً على التكنولوجيا الحديثة.
يمارس طب الحالات الحرجة أطباء وممرضون متخصصون يطلق عليهم بالإنجليزية (Intensivists).
يهتم أطباء الحالات الحرجة بمتابعة أجهزة الجسم الرئيسية التسع وهي:
4-الجهازالمعدي المعوي(و الحالة الغذائية).
6-علم الأحياء المجهرية(بما في حالة تعفن الدم).
المرضى الذين يحتاجون إلى العناية المركزة عادةً ما يكونون ذوي حالة صحية حرجة للغاية مما يتطلب الحاجة لمراقبة ودعم استقرار أجهزة الجسم المهمة لاستمرار الحياة مثل:
- الدورة الدموية لضمان استمرار تدفق الدم المحمل بالأكسجين والمغذيات لكافة أنحاء الجسم والحفاظ على ضغط الدم من أي تغيرات تضر بوظائف الأعضاء (ارتفاع ضغط الدم / هبوط ضغط الدم).
- الجهاز التنفسي وذلك لدعم القنوات التنفسية وظائف التنفس (مثل استخدام جهاز التنفس الصناعي).
- وظائف الكلى وذلك للحماية من وعلاج الفشل الكلوي الحاد.
- علاج اختلال أملاح الدم ونسبة الحموضة في الدم.
طب حرج نظرة عامة
وغالباً ما يعاني مريض العناية المركزة من تدهور وظائف عدد من أجهزة الجسم في نفس الوقت عند دخوله أو خلال تواجده بالعناية، إما أن يكون ذلك بسبب وجود عدد من الأمراض السابقة أو حدوث ذلك كمضاعفات لفشل وظائف عضو هام بالجسم، مما يتطلب تدخل شامل لدعم وظائف الأعضاء لمنع حدوث مزيد من التدهور.
كما يتم إدخال المرضى ما بعد الجراحات الكبرى للعناية المركزة وذلك لعدم استقرار حالتهم خلال الساعات أو الأيام الأولى الحاسمة ما بعد العملية (مثل عمليات القلب والصدر والجهاز الهضمي الكبري وجراحات المخ والأعصاب).
ومن الناحية المثالية، يتم إدخال العناية المركزة فقط لأولئك المرضى الذين يحتمل أن يتم شفائهم، والذين لديهم فرصة جيدة للبقاء مع العناية المركزة. وحيث أن معظم المصابين بأمراض خطيرة يكونون مهددين بالموت ،ونتائج العلاج بالعناية المركزة من الصعب التنبؤ بها. ولذلك، يموت الكثير من المرضى في وحدة الرعاية المركزة. ولذلك يفترض أن يكون المريض مصاب بأمراض يمكن التغلب عليها كشرط رئيسي للقبول في وحدة العناية المركزة.
طب حرج تاريخ طب الحالات الحرجة
جذور طب الحالات الحرجة تعود للعمل التي قامت به الممرضة البريطانية العظيمة فلورنس نايتينجيل Florence Nightingale (ولدت عام1820- وتوفيت عام1910) .حيث قامت بتطبيق بروتوكولات الحالات الحرجة علي المرضي من الجنود المصابين في خلال حرب القرم والتي إندلعت عام 1854، فأدي ذلك لأنخفاض حاد في عدد الوفيات بين المصابين من 40 % إلي حوالي 2%، وذلك نتيجة لعملها باشتراك مع 38 ممرضة متطوعة أخرى. وعند عودتها من الحرب قامت بإنشاء مدرسة لتعليم الممرضات في مستشفى سان توماس St.Thomas’s Hospital بإنجلترا عام 1859، يتم التعليم بها بشكل محترف وعملي. ويعتبر عمل نايتنجيل ومنهج المدرسة، بداية علم طب الحالات الحرجة والبداية الحقيقية لعلم التمريض الحديث.
طب حرج تاريخ طب الحالات الحرجة
والتر داندي Walter Dandy (ولد عام1886- وتوفي عام1946)، عالم وجراح مخ وأعصاب أمريكي، يعتبر الأب المؤسس لطب جراحة المخ والأعصاب الحديث. حصل على درجة البكالوريوس في عام 1907 من جامعة ميزوري {University of Missouri} وعمل معظم حياته بكلية طب جامعة جون هوبكنز {Johns Hopkins University School of Medicine} والتي تقع في مدينة بالتيمور في ولاية ماريلاندالأمريكية. من إنجازاته، إنشاء أول عناية مركزة في العالم في مدينة بوسطن بسعة 3 أسرة وذلك عام 1926.
طب حرج تاريخ طب الحالات الحرجة
بورن إبسن Bjorn Aage Ibsen (ولد عام1915- وتوفي عام 2007)، طبيب تخدير دنمركي تخرج من كلية طب جامعة كوبنهاغن عام 1940. وأثناء وباء شلل الأطفال بالدنمرك عام 1952 والذي أدي إلي أصابة 2722 حالة في خلال 6 أشهر، منهم 316 حالة أصيبوا بشلل بعضلات التنفس، قام هو بمعالجة هذة الحالات عبر تركيب أنابيب بالقصبة الهوائية وعزلهم داخل وحدات منفصله، وتوظيف 200 طالب طب لضخ الأكسجين يدوياً للمرضي، وذلك حتي تم استبدال الطلبة بأجهزة تنفس صناعي. ونتج عن ذلك انخفاض الوفيات من 90% إلي 25%. وقام بعد ذلك عام 1953 بإنشاء أول وحدة عناية مركزة طبية وجراحية بأحدي مستشفيات كوبنهاغن. كما كانت له الفضل في أول ذكر لعلاج مرض التيتانوس بواسطة الأدوية الشاله للعضلات مع وضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي. وقام أيضاً بالمشاركة في تأليف أول مرجع في العلاج داخل العناية المركزة.
بيتر سافار Peter Safar (ولد عام1924- وتوفي عام 2003)، هو طبيب نمساوي تخرج من جامعة فيينا، وهاجر للولايات المتحدة عام 1949، ليدرس التخدير بجامعة بنسلفانيا. يعتبر سافار أول طبيب حالات حرجة في الولايات المتحدة، حيث قام بإنشاء أول عناية مركزة جراحية في مدينة بالتيمور، وفي عام 1962 أنشأ أول برنامج تدريبي للاطباء في جامعة بيتسبرج. كما ان له دور هائل في بلورة مفاهيم وتكنيكات عمليةالأنعاش القلبي الرئوي في الخمسينات وقام بتأليف كتاب (ABC of Resuscitation) عام 1957، وهو أساس التدريب علي هذة عملية وتم اعتماد البروتوكول من قبل جمعية القلب الأمريكية, ليصبح بعد ذلك النظام القياسي الموحد لعملية الأنعاش القلبي الرئوي في العالم. وفي عام1966 تأثر سافار بشدة لوفاة أبنتة البالغة من العمر 11 سنة نتيجة أزمة ربوية حادة. وقام بعد ذلك بجهد كبير لأنشاء خدمات العناية المركزة المتحركة وأنشأ مركز أبحاث الأنعاش بجامعة بيتسبرج. وأعترافاً بجهوده، رشح ثلاث مرات لجائزة نوبل في الطب.
طب حرج خصائص طب الحالات الحرجة
يتميز طب الحالات الحرجة عن باقي تخصصات الطب بالأتي :
1- من أكثر فروع الطب من حيث السرعةً في التطور وتراكم المعلومات: حيث أصبح من المفهوم إمكان إنقاذ حياة عدد كبير من المرضى (كانوا سابقاً يعدون حالات ميؤوس منها) إذ ما تم اعتماد علاجات متطورة والتدخل لدعم أعضاء الجسم في الوقت المناسب بناء على مراقبة دقيقة ولصيقة لوظائف الجهاز الدوري القلبي والتنفسي. وبالتالي تبين جدوى انفاق الوقت والمال على هذا المجال وعلى الأبحاث في هذا المجال.
2- الاعتماد على دعم أقسام التحاليل والأشعات التشخيصية والصيدلية الداخلية وبنك الدم ووحدات القسطرة القلبية والمناظير والعمليات الجراحية والمخازن والمشتريات مع ضرورة توافر عامل السرعة والدقة وذلك لسرعة تغير حالة المريض ذو الحالة الحرجة وضرورة مواكبة هذا التغيُر بالتشخيص والعلاج اللازمين.
طب حرج خصائص طب الحالات الحرجة
3- يستخدم داخل العناية المركزة أدوية متقدمة وحساسة للغاية وخاصة تلك التي تستخدم للتحكم في الدورة الدموية والقلبية بجرعات دقيقة للغاية وتحت المراقبة الدقيقة، كما يستخدم أحدث المضادات الحيوية والأدوية المخدرة والمهدئة. ومن المعتاد علاج مريض العناية بعشرات الأنواع من الأدوية في نفس الوقت.
4- يتم التركيز داخل الرعاية على مكافحة العدوى وذلك لمنع نقل العدوى البكتيرية من مريض لأخر أو من طاقم العناية للمريض أو العكس، بما في ذلك القيام بأنواع مختلفة من العزل وبخاصة للمرضى ذوي المناعة الضعيفة جداً.
5- يتم الاهتمام بالتغذية المناسبةبما في ذلك التغذية عبر الأنابيب المغدية أو عبر الوريد.
6- الاعتماد علىمهاراة وخبرة ويقضة طاقم أطباء الرعاية وطاقم التمريض، حيث يتميز عمل الرعاية المركزة بالديناميكية الشديدة، ويتطلب مجهود جسدي وانتباه مستمر لأدق التفاصيل وسرعة إتخاذ القرار علي مدار الساعة. وكل هذا يؤدي لكون طاقم الرعاية معرضين بشكل متكرر للإجهاد البدني والنفسي وسوء التغذية والاكتئاب.
طب حرج خصائص طب الحالات الحرجة
و برغم من الأعتماد على التكنولوجيا، إلا أن أطباء العناية يلزمهم إتقان مهارات يدوية عديدة وخاصة تلك المتعلقة بتركيب معدات طبية داخل جسم المريض (يكون بعضها هام للغاية ويلزم تركيبه في ظرف لحظات لإنقاذ حياة المريض)، مثل القساطر الوريدية الطرفية والمركزية والقساطر الشريانية والبولية وأنابيب القصبة الهوائية والمعدية، منظمات القلب وضرورة إتقان عملية الأنعاش القلبي الرئوي مع إتقان التعامل مع كافة أجهزة الرعاية.
كما يلزم طبيب العناية المركزة الاطلاع العلمي الواسع في تخصصه وفي التخصصات الأخرى وذلك لتعرضه لمرضى ذوي حالات حرجة بسبب أمراض من كافة التخصصات الطبية. كما يلزم وجود تعاون وثيق ما بين أطباء الرعاية وكافة تخصصات الطب وذلك لضمان جودة التشخيص والعلاج. غالبا ما يحتاج مريض العناية الخاصة لخدمة أطباء أكثر من تخصص بما فيها الأطباء النفسيين لعلاج الأثار النفسية للبقاء بالعناية فترة طويلة.
و يقوم أطباء العناية والتمريض بالتدرب على التعامل مع أهل المرضى بما في ذلك تقديم المعلومات الكافية والمساندة النفسية.
طب حرج خصائص طب الحالات الحرجة
7- الاعتماد المكثف على التكنولوجيا الحديثة: حيث يعتمد العمل بوحدة العناية المركزة على الأجهزة الحديثة والمعدات الطبية المعقدة مثل:
- أجهازة التنفس الصناعي: ويستخدم لمساندة ودعم الجهاز التنفسي.
-أجهزة المرقاب (المونيتور): وتقوم برصد متغيرات عديدة مثل ضغط الدم الشرياني الاختراقي وغير الاختراقي وضغوط الدم بالأوردة المركزية والشريان الرئوي وداخل غرف القلب المختلفة والنشاط الكهربائي للقلب ونسبة تشبع الدم بالأكسجين وعدد أخر من المتغيرات والقياسات التي تعتمد على حاجة المريض ومدى تطور المرقاب.
-أجهزة قياس غازات الدم وحموضة الدم والأملاح (مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والكلوريد).
-أجهزة التنقيط ودفع الأدوية الدقيقة مثل السرنجات الكهربائية ومضخات المحاليل.
-جهاز البالونة الأورطية، ويستخدم لدعم وظائف القلب في بعض الحالات.
-الأسرة الطبية الهيدروليكية والمرتبات الهوائية.
-أجهزة الصدمات الكهربائية ومنظمات النشاط الكهربائي للقلب.
-أجهزة الأشعات السينية والتلفزيونية للقلب والبطن والدوبلكس علي شرايين وأوردة الجسم.
كما يوجد الكثير من المعدات الأخرى التي تستخدم بشكل أقل تكرراً ولكن يلزم توافرها لكل وحدات العناية الحديثة.
8- يلزم وجود دعم مستمر ونشط من جانب مهندسين وفنيين الهندسة الطبية بالمستشفي والشركات الموردة لضمان عدم تعطل العمل بالعناية والصيانة اللازمة للأجهزة الغالية الثمن.
طب حرج أنواع وحدات العناية المركزة
حتى زمن قريب كانت وحدات الرعاية المركزة بشكل كامل بواسطة أطباء التخدير كعمل إضافي داخل التخصص، ومع حدوث التطور الهائل المعرفي والتكنولوجي في علم طب الحالات الحرجة، ظهرت الحاجة لوجود أطباء متخصصين في هذا المجال.
وبالرغم من ذلك ما زال هذا التخصص في كثير من البلاد حكراً على أطباء التخدير وفي بلاد أخرى (مثل الولايات المتحدة) يشترط للتخصص في هذا المجال الحصول علي تدريب مسبق في مجال أخر مثل التخدير أو الجراحة العامة أو الباطنة العامة.ثم يلي ذلك الحصول على تدريب متخصص في طب الحالات الحرجة.
وكثيراً ما يرغب أطباء العناية في الحصول على تدريب موازي إلي جانب تخصصهم بالرعاية مثل القلب أو الأمراض الصدرية أو أمراض الكلى.
تشير دراسات بشكل واضح ومتكرر لتحقق خدمة أكثر كفاءة ونتائج أفضل لعلاج المرضي داخل الوحدات التي تدار من قبل أطباء متخصصين بطب الحالات الحرجة متواجدين على مدار الساعة بالرعاية المركزة، مقارنةً بالوحدات المفتوحة والتي تدار بواسطة التمريض مع وجود أطباء من كافة التخصصات يقومون بالمرور على الحالات التي تخصهم داخل الرعاية.
طب حرج أنواع وحدات العناية المركزة
الدراسات الطبية تشير إلى وجود علاقة بين حجم وحدة العناية المركزة وبين كفاءة الرعاية المقدمة للمرضى. حيث أشارت الدراسات لقدرة العنايات المركزة الأكبر حجماً علي تحقيق نتائج أفضل فيما يتعلق بنجاح علاج المرضى ذوي الحالات الحرجة.
يوجد أشكال عديدة لوحدات العناية المركزة المتخصصة مثل:
-وحدات عناية مركزة لحديثي الولادة(Neonatal intensive-care unit).
-وحدات عناية مركزة للأطفال(وحدة العناية المركزة للأطفال).
-وحدات عناية مركزة للقلب(وحدة العناية التاجية).
-وحدات عناية مركزة للجراحة(Surgical Intensive Care Unit).
-وحدات عناية مركزة للحروق(Burn Wounds Intensive Care Unit).
-وحدات عناية مركزة للحالات الطبية(Medical Intensive care Unit).
-وحدات عناية مركزة للحالات النفسية(وحدة العناية النفسية المركزة).
-وحدات عناية مركزة لحالات أصابات المخ والأعصاب(Neurological Intensive Care Unit).
-وحدات عناية مركزة متحركة(Mobile Intensive care Unit).
-وحدات عناية مركزة لحالات الحوادث(Trauma Intensive care Unit).
خدمات-كاملة
خدمات-كاملة (Full service) هي عديد من الاستخدامات المختلفة. عموما مصطلح يعني أن الزبائن يحصلون على كل الخدمات الممكنة, ويمكن أن تشمل:
1 محطة بنزين
2 فندق
3 محطة غسيل للسيارات
4 خدمة اعلامية
5 خدمة مدفوعة
6 منطقة للراحة
7 هندسة
8 مطعم
مالك سيلي
مالك سيلي (بالإنجليزية: Malik Sealy) (1 فبراير 1970 - 20 مايو 2000) هو لاعب كرة سلة أمريكي ولد في 1 فبراير 1970 في برونكس في مدينة نيويورك تخرج من جامعة القديس جون عام 1992 واستمر في كرة السلة حتى وفاته عام 2000 .
مالك سيلي بدايته
ولد مالك سيلي في 1 فبراير 1970 في برونكس في مدينة نيويورك لأب وأم من أصل أفريقي كان والده يعمل حارسا للناشط الأمريكي المسلم مالكوم إكس تخرج من جامعة القديس جون عام 1992 كانت بدايته في دوري الرابطة الوطنية لكرة السلة عام 1992 مع فريق إنديانا بايسرز حتى عام 1994 ولوس أنجلس كليبرز حتى عام 1997 وديترويت بيستونز حتى عام 1998 ومينيسيوتا تيمبر وولفز حتى عام 2000 .
مالك سيلي وفاته
توفي في 20 مايو 2000 في منتزه سان لويس نتيجة حادث حيث اصدمت به شاحنة مسرعة بعد عودته من احتفال أحد أعضاء فريق مينيسيوتا تيمبر وولفز وهو اللاعب كيفين جارنيت حيث أُدين سائق الشاحنة لأن الحادث نتج عن تأثير الكحول .
مارك ألماني
كان المَرْك أو المارك الألماني العملة الرسمية لألمانيا الغربية من عام 1948 حتى توحدت ألمانيا عام 1990 وأصدر المارك عام 1948 عندما كانت ألمانيا تحت احتلال الحلفاء بدلاً من رايخ مارك الألماني وكان بمثابة العملة الرسمية لجمهورية ألمانيا الاتحادية منذ تأسيسها في العام التالي. في 31 ديسمبر 1998، حدد مجلس الاتحاد الأوروبي سعر الصرف غير القابل للإلغاء، اعتبارًا من 1 يناير 1999، للمارك الألماني مقابل اليورو كـ 1.95583مارك ألماني = 1 يورو. في عام 1999، اُستُبدِل المارك الألماني باليورو؛ وظلت عملاته المعدنية والورقية متداولة، محددة من حيث اليورو، حتى إدخال الأوراق النقدية والعملات الأوروبية في 1 يناير 2002. لقد توقف المارك الألماني عن أن يكون عملة قانونية فور إدخال اليورو - على النقيض من دول منطقة اليورو الأخرى، حيث كان اليورو والعملة القديمة يتداولان جنباً إلى جنب لمدة تصل إلى شهرين. ظلت العملات المعدنية والأوراق النقدية من فئة المارك مقبولة كأشكال صالحة للدفع في ألمانيا حتى الأول من مارس 2002. وكان المارك الألماني يعتبر رابع أكبر عملة احتياط.
مارك ألماني
البنك الاتحادي الألماني وقد ضمن البنك المركزي الألماني إمكانية تحويل كل عملات المارك الألماني نقدًا إلى يورو إلى أجل غير مسمى، ويمكن القيام بذلك شخصيًا في أي فرع من فروع البنك المركزي الألماني في ألمانيا. يمكن أيضًا إرسال الأوراق النقدية والعملات المعدنية إلى البنك المركزي الألماني عن طريق البريد. في عام 2012، قُدِّر أن ما يقرب من 13.2 مليار مارك كانت متداولة، مع إظهار أحد استطلاعات الرأي في عام 2011 أن أغلبية ضئيلة من الألمان يؤيدون استعادة العملة (على الرغم من أن أقلية فقط اعتقدت أن هذا من شأنه أن يجلب أي فائدة اقتصادية). أشارت استطلاعات الرأي في أوائل عشرينيات القرن الحادي والعشرين إلى أن أقلية فقط من الألمان يؤيدون إعادة إدخال المارك الألماني.
مارك ألماني تاريخ
قُدِّمَ المارك الأول، المعروف باسم المارك الذهبي، في عام 1873. مع اندلاع الحرب العالمية الأولى، أُزيل المارك من معيار الذهب. وهكذا أصبحت العملة تُعرف باسم المارك الورقي، وخاصة مع ارتفاع معدلات التضخم، حدث التضخم المفرط وأصبحت العملة مكونة حصريًا من النقود الورقية. اُستُبدِل المارك الورقي بالرنتتن مارك (RM) اعتبارًا من 15 نوفمبر 1923، والرايخ مارك (ℛ︁ℳ︁) في عام 1924.
خلال العامين الأولين من الاحتلال، لم تتمكن قوى الاحتلال المتكون من فرنسا، والمملكة المتحدة، والولايات المتحدة، والاتحاد السوفييتي، من التفاوض بنجاح بشأن إصلاح العملة المحتمل في ألمانيا. وبسبب التوترات بين الحلفاء، كانت كل منطقة تحكم نفسها بشكل مستقل فيما يتعلق بالمسائل النقدية. كانت سياسة الاحتلال الأمريكية تحكمها التوجيهات JCS 1067 (التي كانت سارية حتى يوليو 1947)، والتي حظرت على الحاكم العسكري الأمريكي "اتخاذ أي خطوات لتعزيز الهيكل المالي الألماني". ونتيجة لهذا لم يكن من الممكن إجراء إصلاح نقدي منفصل في منطقة الولايات المتحدة. قام كل من الحلفاء بطباعة عملة احتلال خاصة ‏ به.
مارك ألماني تاريخ
أُدخِل المارك الألماني رسميًا يوم الأحد 20 يونيو 1948 بواسطة لودفيغ إيرهارت. وجرى تبادل كميات كبيرة بسعر 10 ℛ︁ℳ︁ مقابل 65 فينينغ. بالإضافة إلى ذلك، حصل كل فرد على بدل نقدي قدره 60 مارك ألماني وُزِّعَت على جزأين: الأول بقيمة 40 مارك ألماني والثاني بقيمة 20 مارك ألماني .
وبعد بضعة أسابيع، أصدر إيرهارت، مخالفًا الأوامر، مرسومًا يلغي العديد من الضوابط الاقتصادية التي كان النازيون يطبقونها في الأصل، والتي لم يقم الحلفاء بإزالتها. وقد فعل ذلك، كما اعترف مراراً وتكراراً، يوم الأحد لأن مكاتب سلطات الاحتلال الأميركية، والبريطانية، والفرنسية كانت مغلقة في ذلك اليوم. كان متأكدًا من أنه لو فعل ذلك عندما كان مفتوحًا، لكانوا قد ألغوا الأمر.