hotchpotch/wikipedia-multilingual-ir-pairs huggingface dataset:
عدم تحمل اللاكتوز التأثيرات الغذائية لنقص اللاكتاز الخلقي
نقص اللاكتاز الخلقي - والذي يتم فيه تثبيط إنتاج اللاكتاز منذ الولادة - قد يكون خطيرا في أي مجتمع بسبب الاعتماد الاولي للرضيع على حليب الام (الثدي) للتغذية إلى أن يتم فطامه وتغذيته من مصادر أخرى. قبل القرن العشرين؛ الأطفال الذين كانوا يولدون مع متلازمة نقص اللاكتاز الخلقي لم يتمكنوا من النجاة، لكن معدلات الوفيات انخفضت مع الصيغ المشتقة من فول الصويا للرضع ومنتجات الالبان المصنعة الخالية من اللاكتوز. وبعد تجاوز فترة الرضاعة، الافراد المصابين بنقص اللاكتاز الخلقي عادة يكون لديهم نفس المخاوف الغذائية كأي فرد آخر مصاب بعدم تحمل اللاكتوز.
عدم تحمل اللاكتوز الاسباب
عدم تحمل اللاكتوز هو نتيجة لنقص انزيم اللاكتاز، والذي يكون لأسباب بيئية أو وراثية، في كلتا الحالتين؛ الأعراض تنتج بسبب كميات غير كافية من اللاكتاز في بطانة الإثني عشر. اللاكتوز هو جزئ ثنائي السكر يوجد في الحليب ومنتجات الالبان، لا يتم امتصاصه بشكل مباشر من جدار الامعاء الدقيقة إلى مجرى الدم، لذلك في حالة غياب اللاكتاز يمر اللاكتوز بشكل سليم إلى داخل القولون، ان البكتيريا المتواجدة في القولون تستطيع استقلاب اللاكتوز، ونتيجة لعملية التخمر تنتج كميات كبيرة من الغاز (خليط من الهيدروجين وثاني اكسيد الكربون والميثان)، وهذا يسبب أعراض البطن المختلفة. السكريات ومنتجات التخمر أيضا تؤدي إلى ارتفاع الضغط الاسموزي في القولون، مما يتسبب في زيادة تدفق الماء في الامعاء (وبالتالي الاسهال). ان جين LCT يحتوي على التعليمات اللازمة لتصنيع اللاكتاز، تسلسل الحمض النووي في الجين MCM6 يساعد على التحكم في ما إذا كان يتم تشغيل جينات LCT أو إطفاؤها. من المحتمل أنه خلال السنوات السابقة حدثت طفرة في بعض الافراد في الجينMCM6 الذي يبقي جين LCL نشطا حتى بعد توقف التغذية على حليب الأم. والأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ليس لديهم تلك الطفرة. إن الجينين LCT/MCM6 يقعان على الذراع الطويلة (q) على الكروموسوم (2) في المنطقة (21). ويتم ترجمة ذلك الموقع على شكل 2q21  ، ان نقص اللاكتاز يمكن ربطه ببعض الأجناس المحددة،(75%) من الأفراد البالغين الأميركيين ذو الاصل الأفريقي واليهود والاميركيين ذو الاصل المكسيكي والأمريكيين الأصليين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. وجدت تحاليل الحمض النووي ل 94 هيكل عظمي في أوروبا وروسيا ان الطفرة التي تؤدي لبقاء أنزيم اللاكتوز ظهرت منذ حوالي 4300 سنة وانتشرت بين الاوروبيين.
عدم تحمل اللاكتوز الاسباب
تم تطوير أليلات مختلفة لاستمرار اللاكتوز على الأقل ثلاثة مرات في سكان الشرق الأفريقي، مع استمرار امتد من (26%)في تنزانيا إلى (88%) من السكان رعاة البيجا في السودان.
عدم تحمل اللاكتوز التشخيص
لتقييم مرض عدم تحمل اللاكتوز، تختبر وظيفة الامعاء عن طريق تناول منتجات ألبان بكمية تفوق ما يمكن هضمه. تظهر الأعراض السريرية في غضون 30 دقيقة ولكنها قد تستغرق فترة تصل إلى ساعتين وهذا يتوقف على الاغذية المستهلكة الأخرى وغيرها من الانشطة  ، تغير مهم في الاستجابة (أعراض انتفاخ البطن والغثيان والتشنج والاسهال) هو أمر متوقع، كما يختلف مدى وشدة أعراض عدم تحمل اللاكتوز بين الافراد.
عدم تحمل اللاكتوز يختلف عن حساسية الحليب؛ حيث أن الحساسية هي استجابة مناعية لبروتينات حليب الابقار، ويمكن تميزها في التشخيص عن طريق اعطاء حليب خالي من اللاكتوز، حيث لن تنتج أي أعراض في حالة عدم تحمل اللاكتوز، ولكن سينتج ردة فعل للحليب الطبيعي في حالة وجود حساسية ضد الحليب. يمكن للشخص ان يعاني من كلتا الحالين، وإذا أردنا التأكد من وجود مرض عدم تحمل اللاكنوز هناك أربعة اختبارات متاحة.
عدم تحمل اللاكتوز التشخيص
في هذا الاختبار، وهو من ادق الاختبارات في تشخيص عدم تحمل اللاكتوز. بعد صيام ليلة وضحاها (يوم كامل)، يتم ابتلاع 25غرام من اللاكتوز (في محلول مائي)، وإذا لم يتم هضم اللاكتوز ستقوم بكتيريا الأمعاء بعملية الأيض وإنتاج الهيدروجين - مع غاز الميثان- والذي يمكن الكشف عنه في نفس المرضى عن طريق (الغاز الكروموتوغرافي السريري) أو (كاشف الحالة الصلبة المدمجة). الاختبار يستغرق حوالي ساعتين ونصف ليكتمل، إذا كانت مستويات الهيدروجين في نفس المريض عالية، قد يكون لديهم حالة عدم تحمل اللاكتوز. هذا الاختبار لا يطبق عادة على الأطفال الرضع أو الأطفال ذوي الاعمار الصغيرة لأنه يمكن أن يسبب الاسهال الشديد لهم.
عدم تحمل اللاكتوز التشخيص
قياس مستوى السكر في الدم كل (10) إلى (15) دقيقة بعد تناول الطعام سوف يظهر (منحنى مسطح) في الاشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص اللاكتوز، في حين ان وجود اللاكتاز سوف يكون له قمة مع ارتفاع نموذجي من (50% إلى 100%) خلال ساعة إلى ساعتين. لكن نظرا إلى الحاجة لأخذ عينات من الدم بصورة مستمرة؛ فلقد تم استبدال هذا النهج باختبار التنفس بصورة كبيرة. بعد صيام ليلة وضحاها وسحب عينات من الدم يتم ابتلاع 50 غرام من اللاكتوز في محلول مائي، ويتم سحب عينات من الدم خلال (30) دقيقة وساعة وساعتان وثلاثة ساعات كعلامات خلال تلك الساعات. فإذا كان الجسم غير قادرا على هضم اللاكتوز سوف ترتفع مستويات الجلوكوز بدرجة أقل من (20 مغ/ ديسيلتر)
عدم تحمل اللاكتوز التشخيص
هذا الاختبار يمكن استخدامه لتشخيص عدم تحمل اللاكتوز لدى الرضع، لان باقي طرق الاختبارات غير عملية أو خطرة عليهم. يتم اعطاء الرضيع كمية من اللاكتوز للشرب، إذا كان الرضيع يتحمل اللاكتوز فان اللاكتوز يتم هضمه وامتصاصه في الامعاء الدقيقة، خلاف ذلك، فانه لا يتم هضمه وامتصاصه ويصل إلى القولون، ويختلط بالبكتيريا الموجودة في القولون، مسببا حموضة في البراز. ويتم اختبار البراز بعد تناول اللاكتوز لمعرفة مستوى الحموضة، إذا كان البراز حامض فان الرضيع يعاني من عدم تحمل اللاكتوز. ان درجة حموضة براز المصابين بعدم تحمل اللاكتوز تكون اقل من 5.5.
.
ان خزعة الامعاء يمكنها تأكيد نقص اللاكتاز بعد اكتشاف كمية الهدروجين المرتفعة في اختبار تنفس الهيدروجين  ، ولقد مكنت التقنيات الحديثة من إجراء الاختبارات السريرية وتحديد وجود انزيم اللاكتاز عن طريق ادوات التنظير الهضمي العلوي. مع ذلك، يجب وجود مختبر متخصص من اجل التطبيقات البحثية مثل قياسات الحمض النووي الرسول (mRNA).
يمكن استخدام طريقة الكروماتوغرافيا لفصل وتمييز السكريات غير المهضومة الموجودة في البراز، وعلى الرغم من أنه يمكن الكشف عن اللاكتوز في البراز عند الاشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، لا يمكن الاعتماد على هذا الاختبار لتشخيص مرض عدم تحمل اللاكتوز أو أو استبعاده بشكل قاطع .
يستخدم في تشخيص عدم تحمل اللاكتوز الأولي. يرتبط استمرار نشاط اللاكتاز عند البالغين مع مبلمرين C/T 13910 وG/A 22018 المتمركزين في جين MCM6 ، هذه المبلمرات يمكن الكشف عنها من خلال تقنيات البيولوجيا الجزئية في الحمض النووي المستخرج من عينات الدم أو اللعاب. تتوافر مجموعات جينية محددة لهذا التشخيص. الاجراءات تتضمن استخراج وتكرار DNA من العينة، ثم القيام بعملية التهجين في شريط، يتم الحصول على بطاقات ملونة كنتيجة نهائية، وبالاعتماد على مختلف الخصائص المشتركة فانه من خلاله يمكن تحديد ما إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، هذا الاختبار يشخص الإصابة بشكل جازم.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
لا يعتبر عدم تحمل اللاكتوز شرط يتطلب العلاج في المجتمعات حيث تكون الأنظمة الغذائية نسبة الالبان قليلة نسبيا. ومع ذلك، أولئك الذين يعيشون بين المجتمعات التي هي إلى حد كبير لا تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، قد تجد عدم تحمل اللاكتوز مزعجة لدى الافراد المصابين . وعلى الرغم من ذلك لم يتم إيجاد أي وسيلة لإعادة إنتاج اللاكتاز، وأفاد بعض الأفراد ان قدرتهم على عدم تحمل اللاكتوز اختلفت مع مرور الوقت، وهذا يتوقف على الوضع الصحي والحمل . حوالي (44٪)من النساء المصابات بعدم تحمل اللاكتوز استعدن القدرة على هضم اللاكتوز خلال فترة الحمل. قد يكون ذلك بسبب التغييرات البطيئة حيث يكون العبور المعوي بطئ وتغير الجراثيم المعوية خلال فترة الحمل ويمكن أيضا أن تنظم عدم القدرة على تحمل اللاكتوزعن طريق شرب لبن الثقافات الحية التي تحتوي على العصيات اللبنية والتي تكون قادرة على هضم اللاكتوز في منتجات الألبان الأخرى. ولعل هذا يفسر السبب في عدم انتشار حالات عدم تحمل اللاكتوز في جنوب آسيا، حيث انهم قادرين على استهلاك كميات كبيرة من الحليب دون المعاناة من أعراض عدم تحمل اللاكتوز، منذ زمن طويل وثقافات الزبادي الحية هو أمر شائع جدا بين سكان جنوب آسيا . عدم تحمل اللاكتوز ليس حالة مطلقة دائما; فانخفاض إنتاج اللاكتاز وكمية اللاكتوز التي يمكن أن تحتمل تختلف من شخص لآخر. حيث أن عدم تحمل اللاكتوز لا يشكل تهديدا إضافيا لصحة الشخص، ويدير الحالة عن طريق التقليل من حدوث شدة الأعراض.وجد بيردانير وهارجروف أربعة مبادئ عامة في التعامل مع عدم تحمل اللاكتوز - تجنب المنتجات الغذائية التي تحتوي اللاكتوز، والتنويع لضمان الحصول على العناصر المغذية، وتنظيم كمية الكالسيوم واستخدام بدائل الانزيم.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
بما أن عدم تحمل اللاكتوز تختلف من شخص لآخر، فانه وفقا للمعاهد الوطنية الأميركية للصحة، «السيطرة الغذائية من عدم تحمل اللاكتوز تعتمد على تعلم الناس من خلال التجربة والخطأ وما هي كمية اللاكتوز التي يمكنهم تحملها.»  قراءة التسمية ضروري، والمصطلحات التجارية تختلف وفقا للغة والمنطقة 
اللاكتوز موجود في فئتين غذائية بشكل كبير: منتجات الألبان التقليدية، والمضافات الغذائية (الكازين، كازينات، مصل اللبن)، والتي قد تحتوي على آثار من اللاكتوز.
اللاكتوز هو مادة قابلة للذوبان في الماء. محتوى الدهون وعملية التخثير تؤثر على القدرة على التحمل من الأطعمة. بعد عملية التخثير، تم العثور على اللاكتوز في جزء المياه القائمة (جنبا إلى جنب مع الكازين ومصل اللبن)، ولكن ليس في جزء القائمة على الدهون. منتجات الألبان التي هي «قليلة الدهون» أو «خالية من الدهون» بشكل عام تحتوي نسبة اعلى من اللاكتوز. أيضا في كثير من الأحيان منتجات الألبان قليلة الدسم تحتوي اضافات من مختلف مشتقات الألبان، مثل المواد الصلبة الحليب، مما يؤدي إلى زيادة محتوى اللاكتوز.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
الحليب 
حليب الأم يحتوي على نسبة عالية من اللاكتوز حوالي 9٪. حليب البقر غير المجهزة حوالي 4.7٪ من اللاكتوز . الحليب غير المعالج من ثيران أخرى يحتوي على نسبة مماثلة من اللاكتوز (حليب الماعز 4.7٪، الجاموس 4.86٪ ، الياك 4.93٪، الأغنام 4.6٪ )
الزبدة 
عملية صنع الزبدة تفصل غالبية مكونات مياه الحليب من مكونات الدهون. اللاكتوز، وهو جزيء قابل للذوبان في الماء، وإلى حد كبير يمكن إزالتها، ولكن ستكون لا تزال موجودة بكميات صغيرة في الزبدة ما لم يتم تخميرها أيضا لإنتاج الزبدة السائدة في ثقافة ما .الزبدة المنقاة تحتوي على اللاكتوز بنسبة قليلة جدا وهي آمنة بالنسبة لمعظم الناس التي تعاني من عدم تحمل اللاكتوز .
الزبادي 
يمكن للناس التي تعاني من عدم تحمل اللاكتوز ان تتحمل اللبن المصنوع تقليديا أكثر من الحليب، لأنه يحتوي على اللاكتاز التي تنتجها البكتيريا والتي استخدمت لصنع اللبن. والزبادي المجمد تحتوي على مستويات مخفضة من اللاكتوز. الزبادي اليوناني هو أفضل للشرب لمن يعاني من عدم تحمل اللاكتوز لأنه يتم إزالة كمية من اللاكتوز أكبر أثناء المعالجة.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
الأجبان 
الأجبان التقليدية الصلبة والأجبان الطرية الناضجة قد تخلق رد فعل أقل لدى المصابين من كمية مساوية من الحليب بسبب العمليات المعنية. التخمير والمحتوى العالي من الدهون يساهم في كميات أقل من اللاكتوز. تقليديا إيمنتال أو شيدر قد تحتوي على (10٪)من اللاكتوز الموجود في الحليب كامل الدسم. وبالإضافة إلى ذلك فإن الطرق القديمة في صنع الأجبان التقليدية (أحيانا أكثر من عامين) تقلل محتوى اللاكتوز إلى لا شيء عمليا. الجبن التجارية، ومع ذلك، غالبا ما تصنع بواسطة العمليات التي لا يكون لها نفس خصائص الحد من اللاكتوز. تعتيق بعض أنواع الجبن يتم عن طريق التنظيم؛  في حالات أخرى، لم ترد إشارات كمية لدرجة التعتيق وانخفاض اللاكتوز، ومحتوى اللاكتوز عادة لا يتواجد على العلب الخارجية لتلك الأجبان .
الكريمة الحامضة 
يمكن أن تحتمل إذا كانت مصنوعة بالطريقة التقليدية، ولكن معظم الماركات الحديثة تضيف المواد الصلبة للحليب.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
أمثلة على مستويات اللاكتوز في الأطعمة  :
لم يبدأ الصناعة التوحيدية للتحليل بشأن أساليب الاغذية التي تحتوي اللاكتوز التحليل (غير مائي الشكل أو شكل أحادي الإماهة  وبالنظر إلى أن محتوى الحليب يختلف وفقا للممارسات وضع العلامات، والجغرافيا، وعمليات التصنيع، قد لا تكون أرقام اللاكتوز موثوق للغاية. يحتوي الجدول التالي دليلا لمستويات اللاكتوز النموذجية التي وجدت في الأطعمة المختلفة .
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
اللاكتوز (أيضا موجودا بالفعل بعدة تسميات مصالة، مصل اللبن، والمواد الصلبة الحليب، مكونات الحليب المعدلة، الخ) وهو من المضافات الغذائية التجارية المستخدمة لبنيتها، ونكهتها، وصفاتها اللاصقة، وجدت في الأطعمة مثل اللحوم المصنعة  (النقانق (الهوت-دوج)، وشرائح اللحوم، هريسة من اللحم)، ومسحوق المرق، والسمن النباتي،  خبز الشرائح، حبوب الإفطار، ورقائق البطاطس،  الأطعمة المعالجة، الأدوية، إعداد وجبات الطعام، وبدائل الوجبات (مساحيق والقطع)، مكملات البروتين (مساحيق والقطع)، وحتى البيرة القوية في نمط الحليب. قد تحتوي بعض صلصات الشواء والجبن السائلة المستخدمة في مطاعم الوجبات السريعة أيضا اللاكتوز. وكثيرا ما يستخدم اللاكتوز مثل حشو الأساسي (المكون الرئيسي) في معظم الوصفات الطبية وغير الوصفات الطبية والتي تكون على شكل ادوية حبوب منع الحمل الصلبة. على الرغم من وسم المنتجات فانه يتم يذكر وجود «اللاكتوز» أو «الحليب»، على المنتج . معظم الصيادلة غير مؤهلين للاستخدام الواسع للاكتوز في مثل هذه الأدوية حتى الاتصال بالمورد أو المصنع للتحقق منها.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
منتجات كوشير (بيريف أو فليشنج) خالية من الحليب. ومع ذلك، إذا كان "D" (ل «الألبان») موجود بجوار دائري "K"، "U"، أو مسمى آخر، فان المنتجات الغذائية من المرجح ان تحتوي على منتجات الحليب الصلبة  على الرغم من أنه يمكن أيضا ببساطة ان تشير إلى المنتج انتج بواسطة معدات استخدمت مع غيرها من المنتجات أثناء التصنيع والتي تحتوي على مشتقات الحليب.
لمزيد من المعلومات : الحد من الحليب § أو القضاء على اللاكتوز وبدائل الحليب .
«الحليب» ذو الاصل النباتي ومشتقاتها مثل حليب الصويا وحليب الأرز، حليب اللوز، حليب جوز الهند والحليب والبندق والحليب والشوفان والحليب القنب، والحليب الفول السوداني هي بطبيعتها خالية من اللاكتوز. الاطعمة ذو النسبة المنخفضة من اللاكتوز والإصدارات خالية من اللاكتوز تتوفر لاستبدال الأطعمة المعتمدة على الألبان لأولئك الذين يعانون عدم تحمل اللاكتوز غالبا.
عدم تحمل اللاكتوز العلاج
عندما يكون تجنب اللاكتوز غير ممكن، أو في مناسبات عندما يختار الشخص أن يستهلك هذه المواد، يمكن استخدام مكملات اللاكتاز الأنزيمية
ويتم إنتاج إنزيمات لاكتازية مماثلة لتلك التي تنتج في الأمعاء الدقيقة للإنسان صناعيا بواسطة الفطريات من جنس الرشاشيات. الانزيم β غالاكتوزيداز وهو متاح في شكل أقراص في مجموعة متنوعة من الجرعات، في العديد من البلدان دون وصفة طبية. وهو يعمل بشكل جيد فقط في بيئات عالية الحمضية، مثل تلك الموجودة في أمعاء الإنسان وذلك بسبب إضافة العصارة المعدية من المعدة. لسوء الحظ، يمكن أن الاحماض الكثيرة ان تفسد مفعوله ، لذلك لا ينبغي أن يؤخذ على معدة فارغة. أيضا، الانزيم غير فعال إذا كان لا يصل إلى الأمعاء الدقيقة في الوقت الذي يشكل الغذاء إشكالية للمصابين. يمكن للأفراد الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز تجربتها مع كل توقيت ضمن الجرعة التي تناسب احتياجاتهم الخاصة.
بينما أساسا لنفس العملية التي تجري بشكل طبيعي في الأمعاء والتي تقوم بهضم اللاكتوز . معالجة الحليب صناعيا يمكنها إنتاج مجموعة متنوعة مختلفة من اللاكتاز المنتجة صناعيا. فيوجد إنزيم اللاكتاز، التي تنتجها الخميرة من جنس كليوفيرمايسس، يستغرق وقتا أطول في عملية الأيض ، ويجب أن يكون موزعا تماما في كل المنتج ، وتكسير الجزيئات حتى في البيئات الحمضية . استخدامه الرئيسي هو في إنتاج منتجات ألبان خالية من اللاكتوز أو مخفض اللاكتوز التي تباع في محلات السوبر ماركت.
للأشخاص الأصحاء الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الثانوي، فإنه قد يكون من الممكن في بعض الحالات للبكتيريا في الأمعاء الغليظة التكيف مع تغير النظام الغذائي وتحطيم كميات صغيرة من اللاكتوز بشكل أكثر فعالية  وذلك باستهلاك كميات صغيرة من منتجات الألبان عدة مرات يوميا على مدى فترة من الزمن. هذه ليست مناسبة للأشخاص الذين لديهم أمراض باطنية أو مزمنة الذي قد تؤدي إلى تلف الأمعاء بطريقة يمنع إنزيم اللاكتاز من التعبير واخذ مفعوله.
العوامل البيئية أكثر تحديدا، فإن استهلاك اللاكتوز قد «تلعب دورا أكثر أهمية من العوامل الوراثية في التسبب في عدم تحمل الحليب».
عدم تحمل اللاكتوز علم الأوبئة
بشكل عام، حوالي 65% من الناس يعانون من نوع معين من عدم تحمل اللاكتوز، ولكن هناك تباينات واضحة بين نسبة انتشاره في مناطق مختلفة من العالم.
على سبيل المثال، يعاني 5% من سكان شمال أوروبا منه، في حين ترتفع النسبة بشكل كبير لتصل إلى 90% من البالغين في دول آسيا.
في دول شمال أوروبا، نقص فيتامين دي من الشمس يتم موازنته عن طريق استهلاك كميات أكبر من الحليب وهذا يعني المزيد من الكالسيوم. هذه الدول أصبحت تتحمل الللاكتوزأكثر من غيرها.
في المقابل، المناطق الواقعة في الجنوب، مثل أفريقيا، لا تعاني عادةً من نقص فيتامين دي، ولذلك، نسبة تحمل اللاكتوز من استهلاك الحليب تكون أقل بكثر من دول شمال أوروبا. يعتبر عدم تحمل اللاكتوز أكثر انتشاراً في دول جنوب أفريقيا، الدول العربية، اليونان، وإيطاليا.
عدم تحمل اللاكتوز استمرار اللاكتاز
استمرار اللاكتاز هو النمط الظاهري يرتبط مع مختلف الأليلات الجسمية السائدة يطيل نشاط اللاكتاز حتى بعد تجاوز مرحلة الرضاعة. على العكس، اللاكتاز غير المستمر هو النمط الظاهري يرتبط بنقص اللاكتاز الأساسي. بين الثدييات، استمرار اللاكتاز خاصية فريدة من نوعها للبشر - تطورت نسبيا مؤخرا (في السنوات الماضية (10000) بين بعض السكان، والغالبية العظمى من الناس في جميع أنحاء العالم لا تزال تعاني من اللاكتاز غير المستمر  لهذا السبب، استمرار اللاكتاز هو بعض الاهتمام لمجالات الأنثروبولوجيا، وعلم الوراثة البشرية، وعلم الآثار، والتي تستخدم عادة لاستمرار / المصطلحات غير استمرار المستمدة وراثيا.
ويبين التحليل الجيني ان استمرار اللاكتاز حدث عدة مرات في أماكن مختلفة بشكل مستقل والذي يعد مثالا على التطور.
عدم تحمل اللاكتوز استمرار اللاكتاز
تقديرا لمدى والأساس الجيني لعدم تحمل اللاكتوز هو حديث نسبيا. على الرغم من وصفت أعراضه في وقت مبكر من أبقراط (460-370 قبل الميلاد)، حتى (1960s)، كان الافتراض السائد في المجتمع الطبي أن التحمل هو القاعدة، وكان عدم التحمل إما نتيجة للحساسية الحليب، وهو مرض في الأمعاء، وإلا كان نفسية (مع العلم بأن بعض الثقافات لم تمارس منتجات الألبان والناس من تلك الثقافات غالبا ما كان رد فعل سيئة لاستهلاك الحليب). تم اعطاء سببين لهذا التصور. أولا، العديد من الدول الغربية لديها تراث في الغالب الأوروبي، بحيث تكون الترددات منخفضة من المصابين بعدم تحمل اللاكتوز، ولها تاريخ ثقافي واسع من منتجات الألبان. ولذلك، كان التحمل في الواقع القاعدة في معظم المجتمعات تم التحقيق من قبل الباحثين الطبيين في تلك المرحلة. ثانيا، حتى داخل هذه المجتمعات عدم تحمل اللاكتوز يميل إلى أن يكون وراثيا، الأفراد ذو اللاكتاز غير المستمر يمكن أن يتحمل كميات متفاوتة من اللاكتوز قبل ظهور الأعراض، وأعراضها تختلف في شدتها. الأكثر قدرة على هضم كمية صغيرة من الحليب، على سبيل المثال في الشاي أو القهوة، دون أن يعاني أي آثار ضارة. منتجات الألبان المخمرة مثل الجبن وتحتوي أيضا على اللاكتوز بشكل أقل بكثير من الحليب العادي. لذلك، في المجتمعات التي التحمل هو القاعدة، وكثير من الناس الذين يستهلكون كميات صغيرة فقط من الألبان أو لديها أعراض خفيفة فقط قد يدركون أنهم لا يستطيعون هضم اللاكتوز. في نهاية المطاف، ومع ذلك، تم الاعتراف بان عدم تحمل اللاكتوز في الولايات المتحدة يرجح إلى أن تكون مرتبطة بالعرق. الأبحاث اللاحقة كشفت ان عدم التحمل كان أكثر شيوعا على مستوى العالم من استمرار اللاكتاز، وهذا الاختلاف كان وراثي.
عدم تحمل اللاكتوز اقرأ أيضا
Durand, P. (1959). "Lactosurie et saccharosurie". في Ed. E. Rossi, E. Gautier, and J. W. Weber (المحرر). Paediat. IV. Carbohydrate Metabolism in Children. Basel. ص. 496–502.{{استشهاد بكتاب}}:  صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المحررين (link)
Holzel A, Schwarz V, Sutcliffe KW (1959). "Defective lactose absorption causing malnutrition in infancy". Lancet. ج. 1 ع. 7083: 1126–8. DOI:10.1016/S0140-6736(59)90710-X. PMID:13665980.{{استشهاد بدورية محكمة}}:  صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
Carroccio A, Montalto G, Cavera G, Notarbatolo A (1998). "Lactose intolerance and self-reported milk intolerance: relationship with lactose maldigestion and nutrient intake. Lactase Deficiency Study Group". J Am Coll Nutr. ج. 17 ع. 6: 631–6. DOI:10.1080/07315724.1998.10718813. PMID:9853544. مؤرشف من الأصل في 2009-05-29.{{استشهاد بدورية محكمة}}:  صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
نجم الدين عبد الله
نجم الدين عبد الله سليم هو فنان كوميدي موصلي حائز على شهادة الدكتوراه في الزراعة من جامعة الموصل وقد اشترك في العديد من الأعمال التلفزيونية الموصلية خريج معهد الفنون الجملية.
وُلد نجم الدين عبد الله عام 1957م في محلة رأس الكور في الموصل، عمل في المسرح وكذلك عمل تدريسياً في كلية الفنون الجميلة في الموصل.
بهاء سلطان
بهاء سلطان (1 أكتوبر 1972 -)، مغني مصري.
بهاء سلطان حياته ومشواره المهني
ولد بمنطقة حدائق القبة في القاهرة، التحق بالشعبة العلمية في مرحلة الثانوية العامة، وحصل على بكالوريوس من كلية التربية الموسيقية التقى بالفنان مصطفى كامل وأُعجب بصوته ووجد فيه مشروع نجم غنائي، فعرّفه على المنتج نصر محروس وسرعان ما اقتنع بموهبته  انطلاقته الأولى من خلال ألبوم فري مكس 1 بأغنية أحلف من كلمات مصطفى كامل عام 1998 تلته أغنية بيننا من ألبوم فري مكس 2 عام 2000 تلته إصدارات عديدة واحتل في عام 2011 المركز الأول بين المطربين المصريين الأكثر بحثًا على محرك البحث «جوجل» وتعاون مع كبار الشعراء مثل: مصطفى كامل، بهاء الدين محمد، مجدي النجار، نادر عبد الله، مصطفى مرسي، ، خالد الشيباني، هاني عبد الكريم؛ محمد عاطف، وكبار الملحنين: مثل حسن أبو السعود، رياض الهمشري، حسين محمود؛ وليد سعد، محمد رحيم، وائل عقيد، أحمد محي.
غاب عن الساحة الغنائية لمدة تسعة سنوات أثر خلافات مع المنتج نصر محروس وفي ديسمبر 2021 تمت المصالحة بينهما وعادا للتعاون من جديد من خلال ألبوم سيجارةفي أوبريل طرح ألبوما غنائيا بعنوان "رسيني" من إنتاج شركة روتانا للصوتيات يتضمن خمسة أغاني
بهاء سلطان حياته ومشواره المهني
تزوج في نوفمبر عام 2013 من خارج الوسط الفني وزوجته جيرمين مجدي تصغره بخمسة عشر عاما ورزق بإبنتيه التوأم كاندي وكادي في يناير 2015 في أكتوبر 2023 رزقت بابنتها "أريا"
نظام متكيف
النظام المتكيف  هو نظام قادر على تكييف سلوكه تبعا للتغيرات في محيطه، أوفي أجزاء من النظام نفسه.الإنسان مثلا، هو بالتأكيد، نظام متكيف. وكذلك هي المنظمات والعائلات.
نادي بياترا نيامتس
نادي بياترا نيامتس (بالرومانية:Fotbal Club Ceahlăul Piatra Neamţ) نادي كرة قدم روماني، وهو نادي مدينة بياترا نيامتس برومانيا.
سهل بن هارون
مترجم وفيلسوف وأديب. توفي 830م. ولد قرب البصرة في أسرة فارسية الأصل ونشأ فيها وفي بغداد، ثم خدم يحيى البرمكي، وخلفه على ديوان بغداد بعد قتله. ولي مكتبة المأمون، ثم بيت الحكمة البغدادية. وهو أديب وقصاص وشاعر، وقد حاول تقليد ابن المقفع في كتابه كليلة ودمنة فألف قصصاً كثيرة على غرارها مثل ثعلة وعفراء والنمر والثعلب. كما أن أسلوبه يماثل أسلوب ابن المقفع في دقته ووضوحه وسهولته وخلوه من المحسنات اللفظية. ولابن هارون أيضا (تدبير الملك والرئاسة) و(الاخوات) و(المسائل) و(رسالة البخل) التي اتهم بسببها بالشعوبية لازدرائه الكرم العربي. َ
بياترا نيامتس
بياترا نيامتس (بالرومانية: Piatra Neamţ، وهي تعني حجر (بياترا) ألماني (نيامتس)) مدينة تقع بشمال شرقي رومانيا، وهي عاصمة مقاطعة نيامتس، تعدّ أكثر من 110.000 نسمة. تلقب بلؤلؤة مولدوفا.
مقاطعة نيامتس
مقاطعة نيامتس (بالرومانية: Judeţul Neamţ) هي مُقاطعة في دولة رومانيا في المنطقة التاريخية لملدوفيا، ومقرّ المُقاطعة هو بياترا نيامتس. تملك نيامتس ثلاثة تقسيمات إدارية فرعية، هي بيكاز-خيي وبيكازو أرديلين وديموك في ترانسيلفانيا.
مقاطعة نيامتس الديموغرافيا
في عام 2002 بلغ عدد سكان مقاطعة نيامتس حوالي 557,000 نسمة وبلغت كثافتها السكانية 99 نسمة في كل كم2. أما تركيبتها العرقية فقد كانت: 98.66% للرومانيين و0.05% للمَجريين و1.08% للغجر و0.07% لليبوفيين وآخرين.
وفي التالي جدول يُوضح تعداد السكان على مدى آخر نصف قرن:
مقاطعة نيامتس الجغرافيا
تبلغ مساحة المُقاطعة 5,896 كيلومتر مربع. تتضاءل التضاريس الأرضية في مقاطعة نيامتس كلما اتجهنا شرقاً. ففي الجهة الغربية توجد جبال وتوجد سلسلة الكاربات الشرقية بارتفاع يَتجاوز 1800 متراً وقمة جبل تشيهلوو المُدهشة. يَقع على طول نهر بيكاز أخدود المُذهل أخدود بيكاز. تسبب بناء «سد بيكاز» في خمسينيات القرن العشرين على نهر بيستريتا بتكون بحيرة بيكاز، وهي أضخم بُحيرة صناعية على الإطلاق في رومانيا.
توجد أخفض نقطة في الأقليم في جهته الغربية على طول وادي نهر سايرت وبانخفاض حوالي 160م.
قاسم توفيق
قاسم توفيق (ولد عام 1954) روائي وقاص أردني، قضى طفولته وشبابه وما زال يُقيم في «عمّان»، درس في مدارسها وأكمل تعليمه الجامعي في الجامعة الأردنية حيث تخرج بدرجة بكالوريوس في الأدب. عمل في القطاع المصرفي منذ تخرُّجه من الجامعة الأردنية في عددٍ من الدول العربيّة والعالم، إلى أن تقاعد ليتفرَّغ لمشروعِه الأدبي في الرِّواية في العام 2013 من وظيفة مساعد للمدير العام في بنكٍ أردنيّ.
قاسم توفيق حياته
بدأ الكتابة في العام 1974 بنشر مجموعة من القصص القصيرة في الصحف والمجلات الأردنية والعربية، أصدر أوّل مجموعة قصصيّة أثناء دراسته في الجامعة الأردنية بعنوان "آن لنا أن نفرح" سنة 1977. برز اسمه في عالم الأدب محليّاً وعربيّاً مع إصدار روايته الأولى "ماري روز تعبُر مدينة الشمس" والتي لقيَت أصداء واسعة لِما احتوته من إبداع على مستوى الموضوع والنص، أعيدت طباعتها في العام 2007 في رام الله- فلسطين عن دار الرعاة، وصدرت طبعتها الثالثة في عمّان في العام 2010. حاز على جائزة "كتارا للرواية العربية العام 2018 عن روايته "نزف الطائر الصغير" التي تم ترجمتها وإصدارها في العام 2019 عن ذات المؤسسة "كتارا" باللغة الإنجليزية بعنوان”Bleeding of the Little Bird”  .
يُعتبر قاسم توفيق أوَّل مَن توجَّه للكتابة عن المكان «عمّان»، بخلاف ما كان سائداً عند معظم الكتاب الأردنيين الذين كانوا يتوجَّهون إلى «اللامكان» في كتاباتهم.
قاسم توفيق السيرة الأدبية
تناولت العديد من الدراسات والكتب ورسائل الدكتوراة والماجستير أدب قاسم توفيق، والتي يكشف مؤلِّفوها مكنونات قاسم توفيق الأدبيّة والإنسانيّة، منها:
1 – كتاب فلسفة السرد- مقاربةٌ نقديةُ في ديناميّات التعبير الروائي عند قاسم توفيق، للدكتور محمد صابر عبيد، دار غيداء للنشر، عمّان- الأردن، 2015.
2 – كتاب اللؤلؤة السوداء- أسرار الكنز السردي في مُتخيّل قاسم توفيق، مواجهاتٌ حواريّةٌ مع قاسم توفيق أدارها الدكتور محمد صابر عبيد، دار غيداء للنشر، عمّان- الأردن، 2015. هذا الكتاب عبارة عن حوار طويل مع قاسم توفيق يكشف جزءاً مهمّاً وكبيراً في سيرته الخاصة.
3 – جذور التيّار الوجودي- رواية «ماري روز تعبر مدينة الشمس»، كتاب هواجس الرواية الأردنية، د.سليمان الأزرعي، الآن ناشرون وموزعون، عمّان- الأردن، 2015.
4 – أحلام وطنيّة وتطلعات بشرية- رواية «الشندغة»، كتاب هواجس الرواية الأردنية، د.سليمان الأزرعي، الآن ناشرون وموزعون، عمّان- الأردن، 2015.