سلژیلین
سلژیلین
رده درمانی: مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOI)
اشکال دارویی: قرص و پچ پوستی  سلژیلین به عنوان deprenyl شناخته می شود و با نام های تجاری Eldepryl و Emsam نیز فروخته می شود ، دارویی است که در درمان بیماری پارکینسون و اختلال افسردگی اساسی استفاده می شود . این دارو به صورت کپسول یا [[قرص] [[تجویز خوراکی| مصرف شده و از طریق دهان]] برای بیماری پارکینسون و به صورت پچ برای افسردگی [[پچ ترانس درمال|روی پوست استفاده می شود]] سلژیلین جهت کنترل [[پارکینسون|بیماری پارکینسون]] به تنهایی و یا همراه با دیگر داروهای ضد پارکینسون مورد استفاده قرار می‌گیرد، .سلژیلین در فرم قرص خود برای درمان علائم بیماری [[بیماری پارکینسون|پارکینسون استفاده می شود]] . این دارو اغلب به عنوان مکمل دارویی مانند [[لوودوپا]] ( -DOPA) استفاده می شود ، اگرچه از آن به عنوان تک درمانی هم استفاده شده است. دلیل اصلی افزودن سلژیلین به لوودوپا کاهش دوز مورد نیاز لوودوپا و در نتیجه کاهش عوارض حرکتی لوودوپا است. سلژیلین زمان شروع لوودوپا را بین حدود 11-18 ماه به تاخیر می اندازد. برخی شواهد نشان می دهد که سلژلین به عنوان محافظ عصبی عمل می کند و سرعت پیشرفت بیماری را کاهش می دهد ، اگرچه این مورد بحث است. Selegiline همچنین به عنوان یک درمان کمکی برای زوال عقل در [[بیماری آلزایمر|بیماری آلزایمر ،]] خارج از برچسب استفاده شده است. فرم [[پچ ترنس‌درمال]] این دارو جهت درمان [[افسردگی اساسی]] توسط آژانس غذا و دارو آمریکا تأیید شده‌است.سلژلین همچنین از طریق یک [[پچ ترانس درمال]] به عنوان درمانی برای [[اختلال افسردگی عمده|اختلال افسردگی اساسی استفاده می شود .]] تجویز سلژلین ترانس درمال متابولیسم عبور اول کبدی را دور می زند. با این کار از مهار فعالیت MAO-A در دستگاه گوارش و کبد و در نتیجه افزایش سطح خونی [[تیرامین]] ناشی از غذا و اثرات سو احتمالی جلوگیری می شود ، در حالی که مقدار کافی سلژیلین برای اثر ضد افسردگی به مغز می رسد.  سلژیلین در [[اختلال کم‌توجهی - بیش‌فعالی|اختلال بیش فعالی و کمبود توجه]] (ADHD) استفاده شده است.  سلژیلین می‌تواند به عنوان یک مکمل در کنار داروهای ضدروانپرشی، برای درمان علائم منفی اسکیزوفرنی اثربخش باشد.البته به علت احتمال تشدید علایم سایکوز و عوارض جانبی با احتیاط مصرف شود. سلژیلین برای تمام مصارف انسانی و انواع مختلف آن ، نوع [[رده‌بندی داروهای بارداری|C بارداری است]] : مطالعات انجام شده روی حیوانات آزمایشگاهی باردار اثرات نامطلوبی بر روی جنین نشان داده است اما هنوز مطالعات کافی در مورد انسان وجود ندارد.  سلژیلین با مهار [[آنزیم مونو آمین اکسیداز]] در مغز موجب مهار تجزیه [[دوپامین]]، [[سروتونین]]، [[نور اپی نفرین]] و سایر مونوامینها می‌شود. مهارکننده‌های مونوآمینو اکسیداز که در درمان [[پارکینسون]] بکار می‌روند مانند سلژیلین برای MAO-B اختصاصی هستند که برای ۸۰% فعالیت MAO در گانگلیون پایه محسوب می‌شود هرچند در دوزهای بالاتر MAO-A را نیز مهار میکنند. در دوزهای بالینی معمول که برای بیماری پارکینسون استفاده می شود ، سلژیلین یک [[بازدارنده آنزیم|مهار کننده]] [[صحافی انتخاب|انتخابی]] و [[MAO-B|برگشت ناپذیر مونوآمین اکسیداز B]] (MAO-B) است و باعث افزایش سطح [[دوپامین]] در مغز می شود. در دوزهای بیشتر (بیش از 20) میلی گرم در روز) ، اختصاسیت خود را برای MAO-B از دست می دهد و همچنین باعث مهار [[MAO-A|MAO-A می شود]] ، که باعث افزایش سطح [[سروتونین]] و [[نوراپی‌نفرین|نوراپی نفرین]] در مغز می شود. یکی از متابولیت‌های سلژیلین [[انانتیومر]] چپ‌گرد [[مت‌آمفتامین]] است و ممکن است تست اعتیاد به شیشه را مثبت کاذب نشان دهد.
[[اثرات جانبی دارو|از عوارض جانبی]] فرم قرص همراه با [[لوودوپا|لوودوپا می توان]] به ترتیب کاهش فرکانس ، [[تهوع|حالت تهوع]] ، [[توهم]] ، [[کنفوزیون|گیجی]] ، [[افسردگی (حالت)|افسردگی]] ، [[از دست دادن تعادل]] ، [[بی‌خوابی|بی خوابی]] ، افزایش حرکات غیر ارادی ، [[تحریک (زوال عقل)|تحریک]] پذیری، [[آریتمی قلب|ضربان قلب]] [[کندتپشی|آهسته]] یا نامنظم ، [[هذیان]] ، [[فشار خون بالا|فشار خون]] ، جدید یا افزایش [[آنژین صدری|آنژین سینه]] ، و [[غش کردن|سنکوپ]] . بیشتر عوارض جانبی به دلیل سیگنالینگ دوپامین بالا است و می تواند با کاهش دوز لوودوپا برطرف شود.  عوارض جانبی اصلی فرم پچ برای افسردگی شامل [[واکنش سایت کاربرد|واکنش در محل استفاده]] ، [[بی‌خوابی|بی خوابی]] ، [[اسهال]] و [[گلودرد|گلو درد است]] . سلژیلین در مورد احتمال افزایش خطر [[خودکشی]] ، به ویژه برای جوانان همانند سایر داروهای ضد افسردگی از سال 2007 تاکنون هشدار جعبه سیاه دارد.  این داروها اصولاً به علت خطر تداخل با سایر داروها و غذاها مانند [[پنیر]] پرعارضه اند، هرچند بروز چنین عوارضی در دوز مشخص (کم‌تر از 10 میلی‌گرم و یا فرم پچ ترنس درمال) از سلژیلین نادر است ولی با افزایش دوز دارو، سلژیلین مانند تمام [[آنزیم مونو آمین اکسیداز]] با غذاهای حاوی [[تیرامین]] مانند [[پنیر]]، [[کالباس]]، [[سوسیس]]، کنسرو ماهی، لوبیا، انگور، موز، نوشابه‌های حاوی کولا، [[کاکائو]] و آبجو تداخل خواهد داشت.
سلژیلین با اکثر داروهای سروتونرژیک مانند داروهای مهارکننده اختصاصی سروتونین، ضد افسردگی‌های سه‌حلقه‌ای و [[دکسترومتورفان]] (داروهای ضدسرفه)، ترامادول و متادون تداخل دارد و ممکن است منجر به بروز [[سندرم سروتونین]] شود. سلژلین در ترکیب با داروی ضد درد [[پتیدین]] توصیه نمی شود ، زیرا می تواند منجر به عوارض جانبی شدید شود. چندین مخدر مصنوعی دیگر مانند [[ترامادول]] و [[متادون]] و همچنین [[تریپتان]] های مختلف ، به دلیل وجود سندرم سروتونین منع مصرف دارند.
سرگیجه، خشکی دهان، دردهای عضلانی، تهوع واستفراغ، درد قفسه سینه. بی خوابی ، [[رده:آلکین‌ها]] [[رده:آمفتامین‌ها]] [[رده:بازدارنده‌های مونوآمین اکسیداز]] [[رده:پیش‌داروها]] [[رده:داروهای انانتیوپیور]] [[رده:سرخوش‌کننده‌ها]] [[رده:کنشگرهای ضد پارکینسون]] [[رده:محرک‌ها]] [[رده:مواد ممنوع‌شده توسط آژانس جهانی ضد دوپینگ]] [[رده:مهارکننده‌های بازجذب دوپامین]] [[رده:نوتروپیک‌ها]]