كهروفيزيولوجيا القلب
القلب أكثر من مجرد عضلة. يتسبب النظام الكهربائي المعقد بتقلص تجاويف القلب بإيقاع متناسق ، مما يؤدي إلى طرد الدم إلى كل خلية من خلايا الجسم. عندما يتضرر النظام بسبب مرض القلب ، فإنه يؤدي إلى ضربات القلب غير المنتظمة الخطرة تسمى عدم انتظام ضربات القلب.
ومن المتوقع أنه بحلول عام 2050 ، سوف يعاني 5 إلى 10 ملايين شخص في أمريكا الشمالية من الرجفان الأذيني ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لاضطراب النظم. مع بقاء المزيد من الأشخاص على قيد الحياة بسبب نوبة قلبية ويعيشون لفترة أطول مع أمراض القلب المزمنة ، قد ينتهي بهم الأمر إلى ظهور أنسجة قلب مدمرة ومشوّهة تسهم في حالات عدم انتظام ضربات القلب. أجهزة قابلة زراعة القلب للزرع لتنظيم ومزامنة ضربات القلب ، وعمليات الاستئصال بالقسطرة المستخدمة في كي المناطق القلبية التي تسبب انتقال غير متوازن للنبضات الكهربائية ، والأدوية التي تساعد على التحكم في اضطراب سرعة القلب واضطرابات ضربات القلب تلعب دوراً مركزياً بشكل متزايد في أمراض القلب.
هناك نسيج متباين داخل عضلة القلب ، النسيج العقدي ، الذي له نفس الخصائص
myocardium المشتركة (استثارة ، انقباض ، التوصيل) ولكن أيضا
إضافية: الأتمتة. دوره هو خلق الدافع الكهربائي ، والذي يتبعه التقلص ، و
يؤدي هذاالى تدفق الدم لتجاويف القلب المختلفة ، وبالتالي تنسيق انقباض القلب. 
 يوجد 3 أنواع:
خلايا القلب محاطة بغشاء عبر القنوات الأيونية التي ، عند الفتح ،
الخلايا المستقطبة مستقطبة: (-) داخل و (+) خارج ، بسبب الاختلافات في تركيز الأيونات
على جانبي الغشاء: -Na و Ca على الخارج K في الداخل
عندما تتأثر الخلايا المحفزة بمحفز ، فإنها تستجيب بإمكانيات فعلية مختلفة
إمكانات الغشاء كدالة للوقت
إمكانات عمل نوع الصوديوم في 5 مراحل:
منخفض ، والطور صفر من جهد الفعل يعتمد على تدفق الكالسيوم البطيء ؛ احتمال العمل هو من النوع
الكالسيوم ، ذو السعة الأصغر ، الإرتفاع البطيء ، لا يحتوي على طور 1 ولا طور طفيف أو معدوم 2.
بالنسبة إلى المدخلات السلبية لـ Na و Ca ، والناتج المنفعل لـ K ، من الضروري التدخل في الاتجاه المعاكس
الآليات التي تعيد التراكيز الأيونية العادية والداخلية والخارجية
- مضخة الصوديوم والبوتاسيوم مضخة Na+و+K: استرداد +K و قذف Na+
- العتبة المحتملة: المحتملة الكافية لفتح القنوات الأيونية وتسبب استجابة في شكل أ
القدرة على العمل (- 70mV لقنوات الصوديوم من خلايا الاستجابة السريعة ، و- 40mV للقنوات
خلايا الكالسيوم بطيئة الاستجابة)
طور غير طبيعي من الاستثارة: الاستجابة الطبيعية ممكنة لمحفز دون عائق ، الانبساط المبكر -
عدم التجانس من الفترات الحرارية: هم + طويلة في العقدة A-V وعلى ألياف Purkinje
القاصي. هذا يمكن أن يسهّل إزعاجات الإيقاع إذا حدث حافز مبكر جدا، على القمة
 - خاصية الخلايا P. في المرحلة 4 ، هناك استقطاب تلقائي بطيء وعشوائي يرتبط بالتيار
الصوديوم واردة ، وبذلك جلب الغشاء إلى إمكانات العتبة ، وإمكانات العمل
من عقدة الجيوب الأنفية إلى شبكة Purkinje
عمل من الألياف التلقائية الأساسية ، والتي هي أبطأ لإزالة استقطاب عفوية. يلعب دور
صانع سرعة فسيولوجية
سوف jacent التعبير عن automatism على تردده الخاص ، أبطأ:
يستغرق عدة ثوان ، وبالتالي احتمال وجود علامات وظيفية.
 1* على مستوى الخلية:
تحتوي أقراص spacer على مقاومة كهربائية أقل ؛ انتشار الاندفاع من خلية إلى أخرى أكثر
سهل في الاتجاه الطولي من العرضي تكون ألياف عقدة الجيوب الأنفية والعقدة A-V أقل كفاءة من ألياف نظام Purkinje له
خلايا الأذن
قبل OG ، حوالي 1 م / ثانية) ثم يصل إلى عقدة A-V: P موجة
انخفاض في سعة PA ، وسرعة المرحلة 0): الجزء الأخير من مساحة العلاقات العامة
ألياف الأنسجة العقدية ، أبطأ من عقدة الجيوب الأنفية ، أو عضلة القلب المشتركة (عادة خالية من
يمكن الاستقطاب التلقائي البطيء الاستقطاب الانبساطي) ، في مناسبة تغيير (نقص تروية ، التنكسية ،
سامة ، ...): - لديها الاستقطاب الجزئي في الراحة ،
عفوية بطيئة أقوى) ،
المهاده parasystolic: محمي التركيز الآلي ، من خلال كتلة المدخلات متغير ، automatism الجيوب الأنفية ، و
الخارجية وفقا لتواترها الطبيعي ، أن إيقاع الجيوب الأنفية والفترات الحرارية. اقتران
بين QRS الجيب و QRS خارج الرتبة متغيّر ؛ الفاصل الزمني بين QRS خارج الرتبة لديه أصغر
القاسم المشترك
هنا ، نحتاج إلى إجراء مسبق محتمل ، تلقائي أو محفز ، بادئ. سيكون هناك واحد أو أكثر من التذبذبات
إمكانات الانبساطي ، المسؤولة عن إمكانية النشر إذا تم الوصول إلى مستوى العتبة ، هناك احتمال جديد للعمل
قد تظهر ، وربما تتبعها إجابات أخرى ، والتي قد تكون متكررة. هذه الوظيفة المحتملة يمكن أن تكون:
نقص بوتاسيوم الدم ، الحماض ، الكاتيكولامينات ، وبعض مضادات ضربات القلب ، وببطء وتيرة
متعلق بفم المعدة
يفضله الكاتيكولامينات ، نقص التروية ، وسرعة دقات القلب
منطقة التوصيل البطيء جدًا تخلق كتلة أحادية الاتجاه ، مفضلة إعادة الدخول. تدفق ، من أصل الجيوب الأنفية أو
خارج الرحم ، لا تنطفئ بعد التنشيط الكامل للقلب ؛ يستمر ، بسبب التباطؤ المترجمة ، و
يمكن تنشيط مرة أخرى بقية القلب
أقل جيدا من فترة صهرهم.