التهاب الجيبة
التهاب الجيبة (pouchitis) وهو التهاب مستقيمة اصطناعية تنشأ جراحيا من نسيج الأمعاء اللفائفية في المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال القولون، الذي يتم إنشاؤه لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي، والتهاب القولون الغير محدد او داء السلاسل الغدي (FAB) او التهاب قولون آخر .
تم اقتراح مجموعة متنوعة من الآليات الفيسيولوجية المرضية لالتهاب الجيب،ولكن السبب البيولوجي لا يزال مجهولا. وهناك دراسة تجريبية عن تأثير الحد من تناول نوع من انواع الكبوهيدرات (FODMAP) على وظيفة الأمعاء في المرضى الذين لا يمتلكون القولون ،تشير إلى احتمالية وجود علاقة بين التهاب الجيب و تناول هذا النوع من الكربوهيدرات ،وتمت هذه الدراسة من قبل كرواغ C ، سيفيردSJ، بيريمان M، موير JG، جيبسون BR .
- انّ نسبة حدوث الحلقة الأولى من التهاب الجيب في 1 و 5 و 10 سنوات بعد العملية هو 15٪، 33٪ و 45٪ على التوالي .
-انّ المرضى الذين يعانون من هذا الالتهاب عادة يعانون أيضا من الإسهال الدموي، وصعوبة في تمرير البراز، أو عدم الراحة أثناء تمرير البراز،و فقدان الدم و / أو الجفاف الناجم عن البراز المتكرر وهذا غالبا ما يؤدي إلى الغثيان. و يمكن أن يحدث التشنج الشديد والألم .
التنظير في المرضى الذين يعانون من الالتهاب عادة يكشف احمرارية الغشاء المخاطي ، وفقدان الأوعية الدموية الكاذبة أو أجزاء أخرى ، و عن تفتيت الغشاء المخاطي. ويظهر في الخزعات أدلة على الخلايا الالتهابية أو خلايا الدم الحمراء في صفيحة بروبريا (lamina propria)
بعد ان يتم تشخيص التهاب الجيب ، يتم تصنيف نشاطه كما يلي:
1-غير نشط
2-معتدل إلى معتدل نشط (زيادة في تردد وصعوبة البراز، سلس البول).
3-نشط للغاية (يجب دخول المستشفى بسبب الجفاف، سلس البول).
وتعرف مدةالالتهاب بأنها حادة (أقل من أو تساوي أربعة أسابيع) أو مزمنة (أربعة أسابيع أو أكثر) و تصنف على أنها نادرة (1-2 الحلقات الحادة)، الانتكاس (ثلاث أو أقل من الحلقات) أو مستمرة. وأخيرا، فإن الاستجابة للعلاج الطبي تحدد عن طريق استجابة المريض للأدوية التي تم وصفها لحالته .
تشمل أعراض الالتهاب زيادة تردد وصعوبة البراز ،وسلس البول، والتسرب الليلي، والتشنج في البطن، وعدم الراحة في الحوض، وألم مفصلي . 
شدة الأعراض لا ترتبط دائما مع شدة الاتهابات المبينة بالمنظار ، بالإضافة إلى ذلك، هذه الأعراض ليست بالضرورة أن تكون محددة لالتهاب الجيب ، قد تنشأ من اضطرابات التهابية أو وظيفية أخرى ، مثل داء كرون للجيبة ، التهاب الكفة ، جيب الجيبة، أو متلازمةالجيبة المتهيجة . الأداة الأكثر موثوقية للتشخيص هو التنظير مع الميزات النسيجيةالمستمدة من خزعات الأنسجة التي تم الحصول عليها أثناء التنظير .
لا يوجد علاج معتمد سريريا لالتهاب الجيب ، علاج الخط الأول عادة مع المضادات الحيوية، وتحديدا مع سيبروفلوكساسين و ميترونيدازول .أمبيسيلين أو بيبيراسيلين يمكن أيضا يمكن أن تعتبر بدائل ل سيبروفلوكساسين و ميترونيدازول. انّ تناول ميترونيدازول في جرعة يومية عالية (20 ملغ / كغ) يمكن أن يسبب أعراض الأعصاب الطرفية في ما يصل إلى 85٪ من المرضى. هذا يمكن أن يكون عاملا مقيدا في استخدام ميترونيدازول لعلاج التهاب الجيب المزمن . 
وتشمل العلاجات الأخرى التي ثبت أن تكون فعالة في التجارب السريرية العشوائية علاج البروبيوتيك (Probiotic)، والذي يبدأ عادة بمجرد الانتهاء من مسار المضادات الحيوية وذلك لإعادةالجيبة بالبكتيريا المفيدة،, قد تكون بعض المواد البيولوجية، مثل الأجسام المضادة (anti-TNF) مفيدة أيضا، ولكن الأدلة على استخدامها محدودةإلى حد كبير. وبالإضافة إلى ذلك،هناك مناقشة للمرضى الذين يستخدمون منتديات الإنترنت ذات الصلة لتقديم دليل على فوائد بعض الأنظمةالغذائية، مثل نظام غذائي كربوهيدراتي محدد، حمية العصر الحجري القديم، والنظام الغذائي منخفض الفودماب(FODMAP). على وجه الخصوص، تم توجيه الانتباه إلى استبعاد الكربوهيدرات المعقدة، فضلا عن غيرها من الأطعمة ذات المحتوى عالي النشويات (مثل الحبوب والأرز والبطاطس) ،وبعض منتجات الألبان بما في ذلك الحليب والجبن الطري .
وقد استخدمت بعض العقاقير (التي تستهدف التهاب الجيب في التجارب السريرية ) التي تغلق ال mRNA وتلغي تنشيطه ،وظيفة العقاقير هي الارتباط بال mRNA التي تنتجها الجينات وإلغاء تنشيطه، وتجعل هذا الجين غير فعال . وتكون فعالة في هذاالالتهاب لإيقاف العملية الالتهابية .