توجيه الطفل في الأربع سنوات
الطفل : هو مصطلح يُطلق على الإنسان منذ ولادته وحتى ما قبل مرحلة البلوغ اي قبل بلوغه الثامنه عشر من العمر حيث يمر الانسان بعده مراحل طوال فتره حياته ومنها الطفولة وتقسم الطفولة إلى عده اقسام منه.
تقسم الطفولة للاطفال بعده اقسام وهي ثلاث اقسام منها :
مرحلة الطفولة المبكرة حيث تبدا قبل دخول الطفل المدرسة منذ الوالاه وحتى السنه الخامسة من العمر
الطفولة المتوسطة حيث تبدأ هذه المرحلة من السبع السنواتوحتى نهاية السنه التاسعه من العمر
مرحلة الطفولة المتأخرة وهي ايضا مرحلة ما قبل المراهقة وتبدا من التسع سنوات وحتى الثاني عشر من العمر
يحتاج تربية الأطفال في سن 3 سنوات إلى التركيز على الكثير من الأمور، فتربية الطفل خلال هذه المرحلة تمنح الطفل خبرة واسعة، لذا لابد 
من إتباع مجموعة من النصائح في تربية الأطفال في هذا العمر لكي يجتازوا هذه المرحلة بسلام ومن هذه المشاكل تشتكى العديد من الأمهات من 
من هذه المشاكل 
الخجل
التبول اللاإرادي
التمرد او العدوان
التأتأه
تحدث ما بين الثالثه إلى الرابعه من العمر يقصد بالتبول اللاإرادي بشكل عام (بانه حالة عدم السيطرة على التبول على أن تكون ثابتة وتظهر عندما يزيد عمر الطفل عن الثالثه ونص وهوحاله من التفريغ الا ارادي للمثانة ليلا عند الطفل بمعدل لا يقل عن مرتين في الاسبوع من غير ان تظهر عنده اسباب عضوية واضحة ومن الملاحظ ان حوالي 25% ممن يبولون في الليل تظهر عندهم هذه المشكلة ايضاً في النهار وان نسبه تقل وتتنتقص تدريجيا مع تقدمهم بالعمر.
يكون التبول اما 
(اوليا) بمعنى ان الطفل قد استمر في التبول ولم يتعلم ضبط مثانته او 
اولا اسباب جسمية :اي اصابة الجسم باحد الامراض التالية :سري,التهابات المستقيم ,الديدان المعوية ,الامساك ,سوء الهضم,تضخم اللوز,الزوائ لاانفية 
ثانيا الاسباب النفسية الانفعالية التربوية
من اسبابها فيما يأتي:
1) انخفاض مستوى الذكاء : اي متوقع ان تكون عملية ضبط التبول أكثر بطئاً عن المتخلفين عقليا منها عند الاطفال ذوي مستويات سوة في الذكاء
2)الظروف الاجتماعية المعيشية:ويكون السبب نقص في الترديب او الرعاية اللازمة بسبب تعدد الافراد بالاسرة
3) التدريب الزائد :زياده الاهتمام في تدريب الطفل على ضبط والتفيغ يزيد من حساسيتها للاتساع وذلك لمحاولة ضبط عملية التبول دون مراعاه الحاجة لتبول عند الطفل تخلق عنده القلق
4)النكوص :ان الطفل يعود على انماط سلوكية طفولية سابقة وعندما يتعرض لضغط عاطفي من نوع ما او خلال فترة المرض الجسمي الذي تعرض له الطفل.
- اتساع الفراش وتعرضه لتلف وتلويث هواء غرفة النوم
-الاعراض السيكولوجية التي تنتج من الشعور بالنقص او فقدان الشعور بالامن كالفشل الدراسي او الشعور بالذله والخجل والميل للانزواء 
والتهتهة والنوبات العصبيى والاستنماء
-الاعراض السيكولوجي التوعويضية كالعنادوالتخريب
لنوم المضطرب والأحلام المزعجة وتدهور الحاله العصبية
- التبول اثناء اليقظة : هذه المشكلةعرضية وقليلة الوقوع وتحدث غالبا في المواقف التي ينشغل فيها ذهن الطفل وانشغالا كبيرة باللعب او المشاجرة
- التبول الانتقامي
-التبول العدواني
-التبول الذي يعود لاسباب اسرية اما وراثية او تربتط بطريقى التدريب على التبول واتجاهات الوالدين على طريقة التدريب على التبول
اولا العلاج السلوكي : يعتبر من الاساليب الحديثة في علاج التبول الاارادي وتقوم على اساس ان الطفل قد اكتسب هذه المشكلة نتيجة عدم تدريبة الصحيح على عمليات الاخراج وبهدف هذه النوع من العلاج اعاده تربية الطفل صاحب المشكلة وتدريبة بطريقة 
من انواع العلاج السلوكي ما يلي :
1التعلم الاجرائي :وهي تسمى ايضا هذه الطريقة التعزيز الايجابي وتقوم على اساس تدريب ااطفل على ضبط المثانه بتعزيز السلوك المقبول وعدم التعزيز السلوك الغير مرغوب فيه حتى يتعلم الاستجابة الصحيحة وتختفي المشكلة
2_لوحة النجوم:ويكون الطلب إلى الطفل الاحتفاظ بسجل الايام المبللة والليالي الجافة
3-الاحتفاظ بالبول : ادلت الدراسات على ان عدداً من المتبولين لا اراديا غير قادرين على لاحتفاظ بكمية طبيعية من البول في المثانه لذا فإن تدريب الطفل على الاحتمال كميات أكبر من البول في المثانة ان يؤدي إلى زياده القدرة على الاحتمال كميات أكبر من البول مما يودي إلى قدرة لمثانه على الاستيعاب
ثانيا التعلم الشرطي:
1- طريقة الجرس والوساده :هذه الطريقة لمده شهرين او ثلاثه ينجح حوالي 70 %من الحالات يتكون الجهاز وسادة رقيقة خاصة لتدريب توضع فوق سرير الطفل وتحت الطفل مباشرة بحيث عندما تبلل ليلا يغلق الدائرة الكهربائية مما يؤدي إلى رن الجرس واضاءة مصباح مما من شانه ايقاذ الطفل واخده إلى الحمام
2-طريقة ايقاذ الطفل ليلا :
يتم اولا تحديد وقت الذي يبلل الطفل فيه عادة في فراشة كل ليله ثم ضبط الساعه منبه بحيث ترن في غرفه الطفل قبل وقت تبول الطفل بقليل 
مما يؤدي إلى ايقاضظ الطفل وذهابه إلى الجمام
ثالثا خفض القلق : قد يظهر التبول الاايرادي فجأة من جديد بعد ان يكون الطفل قد اممضى فترة من الوقت دون التبول في فراشة وهنا لا بد من البحث الحادث الذي اثار القلق قبل استئناف الحالةمثل : ولاده مولود جديد او انتقال إلى منظقة جديدة او حدوث شجار عائلي وهنا لا بد من العمل على حفض القلق بتوجيه مزيد من العناية والرعاية والدعم وتفهم الطفل
رابعاً فرض عقاب على الطفل يقوم بعض الاباء بالطلب من الطفل في سن المدرسة والذي لم يتخلص من التبول اللالإرادي ان يقوم بتغيير الشراشف المبللة ةةضعها في الغسالة دون توبيخ او تانيبه واشعاره بالذنب.