إيتوريكوكسيب
اتوريكوكسيب (أركوكسيا) هو مثبط انتقائي للإنزيم كوكس-2 (COX-2) من شركة ميرك للدواء حاليا موافق عليه في أكثر من 80 بلدًا في أنحاء العالم ولكن ليس في الولايات المتحدة، حيث أن مؤسسة الغذاء والدواء (FDA) قد اشترطت بيانات إضافية للسلامة والفعالية لـاتوريكوكسيب قبل أن تصدر الموافقة .
يستعمل الاتوركوكسيب في حالات الألم الحاد , والتهاب المفاصل الروماتيدي , والتهاب المفاصل الصدفي , و التهاب المفاصل العظمي , و التهاب الفقار المقسط , وآلام أسفل الظهر المزمنة , و النقرس
نظام كوكرين وضح فائدة جرعة واحدة من الاتوركوكسيب في خفض الألم الحاد المرافق للعمليات عند البالغين , في الدراسة التي أجريت تبين بأن الاتوركوكسيب مسكن ذا نوعية جيدة للآلام بعد العملية لدى البالغين , وتبين بأنه له آثار عكسية شبيهة بآثار الدواء الوهمي (البلاسيبو) (Placebo) . اتوريكوكسيب يعطي بجرعة 120 ملغ، ويعتبر فعال جدًا أو حتى أفضل من غيره من المسكنات المستخدمة بشكل شائع .
كغيره من مثبطات كوكس-2 (COX2) الانتقائية ("كوكسيب")، اتوركوكسيب يثبط بشكل انتقائي المثيل أو (كوكس2).( فله انتقائية لتثبيط كوكس-2 بما يقارب ال 106 أضعاف الانتقائية لل , وهذا يقلل توليد البروستاغلاندينات من حمض أراكيدونيك . من بين المهام المختلفة التي تمارسها البروستاغلاندينات، ينبغي إبراز دورها خصيصا في الالتهاب .
المثبطات الانتقائية للكوكس-2 لها تأثير ونشاط أقل على الإنزيم كوكس-1 مقارنة ب مضادات الالتهاب غير الستيرودية التقليدية (NSAIDs) , هذا النقصان في التأثير يقلل من التأثيرات الجانبية التي تحدثها هذه الأدوية على القناة المعوية والمعدة , وهذا قد تم توضيحه بإجراء عدد من التجارب السريرية باستخدام أدوية مخنلفة تنتمي للكوكسب (Coxib).
كمضادات الالتهابات الغير ستيرويدية الاخرى مثبطات ال ( COX-2) أيضا تشاركها في التأثيرات الجانبية مثل الطفح الدوائي الثابت والحمامى العامة ، (AGEP)،الحمامى متعددة الاشكال مثل الطفح والحمامى الظُّنْبوبية هي بعض التأثيرات الجانبية المهمة المسجلة،إلى جانب التاثيرات الجانبية عديمة الضرر .
بعض التجارب السريرية والتحليلات اللاحقة أظهرت بأن العلاج باستخدام الكوكسب (Coxib) وبشكل خاص على الروفيكوكسب (Rofecoxib) , قد أدى لزيادة حالات حدوث آثار ضارة على القلب والأوعية الدموية مقارنة بالدواء الوهمي (البلاسيبو) , ولأجل هذه النتائج , تم سحب بعض من هذه الأدوية من السوق . (الروفيكوكسب (Rofecoxib) في أيلول (سبتمبر) 2004 و فالديكوكسب (( Valdecoxib في نيسان (ابريل ) 2005 ) , وبالإضافة لذلك قامت كل من مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية ومنظمة الدواء الأوروبية بعملية مراجعة شاملة لكل من مضادات الالتهاب غير الستيرودية (NSAIDs) وكذلك للمثبطات الانتقائية للكوكس-2 .
في أبريل 2007 أصدرت مؤسسة الغذاء والدواء رسالة عدم موافقة للاوتوركوكسيب , الرسالة أوضحت الحاجة للمزيد من نتائج اختبارات تظهر بأن فوائد الدواء تتجاوز خطورته قبل أن يحصل على فرصة أخرى للموافقة عليه .
الأسماء التجارية للاتوركوكسب تشمل : آركوكسيا (Arcoxia) في السويد وفنلندا وألمانيا والبرازيل وسنغافورة وتايلند وبلغاريا ورومانيا والعراق، كذلك ألجيكس (( Algixو توكسب (Tauxib ) في إيطاليا، اتوركس (Etorix) و فارجوس (Vargus) في بتغلاديش، بيريكا ((Berrica في باكستان، اكسيف (Exxiv) في البرتغال، ايتوزوكس (Etozox) في الهند.
يستعمل الايتوريكوكسيب في علاج التهاب المفاصل الرماتوئيدي (Rheumatoidarthritis)، الفصال العظمي (Osteoarthritis) ولتسكين الام واعراض اضطرابات الالتهاب الناجمة من النقرس (Gout).
كذلك يُستخدم في الحد من الألم بعد الجراحة الحادة لدى البالغين .
etoria - Ezact - Coxyveen - Algix - Tauxib - Etorix - ARCOXIA- Starcox
حبوب عيار : 60 - 90 -120 ملغ
مقالة مترجمة من ويكبيديا الأنكليزية
ايتوريكوسيب على ويب طب