سلس البول
في مرحلة طفولة قد يمر الطفل بمشكلة او عدة مشكلات تؤثر سلباً على حياته النفسية والاجتماعية، وتنعكس اثارها على المحيطين به من الوالدين واخوة واقران ومن ثم وجب تحديد بعض هذه مشكلات التي تواجه الاسرة والعمل من اجل التعامل معها بالاسلوب المناسب وازالة المشكلة او الحد من آثارها ومنها:
التبول اللاإرادي :-
من المشكلات التي تسبب انزعاج وقلق للاطفال والوالدين خاصة بعد بلوغ الطفل سن الخامسة من عمره، ويترتب عليها مشكلات منها العزلة والخجل والخوف من الآخرين وقلة الثقة بالنفس والشعور بالنقص قد تؤثر على طفل صحياًونفسياً.
التبول اللاإرادي يعرف على انه الافراغ المتكرر للبول في سرير او ملابس بشكل لا إرادية .١-التبول الليلي :يحدث والطفل في حالة النوم
٢-التبول النهاري : يحدث اثناء يقظة الطفل
٣-يوجد التبول الليلي والنهاري معاً ويحدث في حالة النوم وقد يحدث في حالة اليقظة .١-التبول الاولى: لم يمر الطفل بفترة تحكم للبول بعد .
٢-التبول الثانوي: يكون طفل قد تحكم في بوله فترة ثم حدث له نكوص بعد ذلك.
والتبول أكثر انتشار في مرحلة الطفولة المبكرة ثم تقل نسبته كلما كبر الطفل في السن، اكدت المصادر الطبية والاحصائية التالية: 
في عمر (٥)سنوات ١٥-٢٠٪ من الاطفال يعانون من التبول اللاإرادي وفي عمر (٧) سنوات ١٥٪ من الاطفال وفي عمر (١٠)سنوات تصل إلى ٣٪ من الاطفال وعند وصول إلى العمر (١٤) سنة تكون نسبة ١.٥٪ وتصل في مرحلة الرشد ١٪ .
وقد وجد ان ٢٠٪ من حالات التبول اللاإرادي ناتجة عن اضطرابات نفسية وضعف الانتباه واضطرابات سلوك وكثرة الحركة ونشاط اثناء النوم بالاضافة إلى مشاكل الطفل التعليمية.١-تكرار التبول في الفراش او الملابس مرتين اسبوعياً على الاقل ولمدة ثلاثة أشهر متتالية .
٢-اذا كان عمر الطفل لا يقل عن خمس سنوات.
٣-اذا كان اسباب التبول غير فسيولوجية او عضوية.
وقرر التشخيص الاكلينكي للاطفال المصابين بالتبول اللاإرادي بأن حالات التبول توصف بثقل النوم وصعوبة الاستيقاظ خاصة في الليل، ويعني صعوبة ادراك حساسية الطفل لامتلاء المثانةاثناء الليل، كما ان طفل لا يتذكر انه تبول وانما يتفاجىء في صباح بما حدث له من تبلل الفراش وملابسه .أ) اسباب عضوية منها :
١- صغر حجم المثانة مما يجعلها لا تسع للماء فتحاول التخلص من الماء.
٢- زيادة كمية البول اما لشرب الطفل وتناوله كميات كبيرة من سوائل قبل النوم او نقص الهرمون المضاد لإفراز البول .
٣-وجود خلل في الاعصاب المسؤولة عن التحكم في عضلة او قناة مجرى البول .
٤- تأخر نضج المراكز المخية المسؤولة في التحكم في البول .
٥- قد ينجم عن تعاطى بعض الادوية.
٦-الاصابة ببعض الامراض كالسكر او زيادة الاملاح في جسم .
٧- وجود اضطرابات في جهاز البولى والتناسلي .
٨- الاصابة بالتسمم والمواد السامة.
ب) اسباب غير عضوية :
١- النوم عميق.
٢- احساس الطفل بالغيرة خاصة من وجود طفل جديد في الاسرة .
٣- عدم الاحساس بالأمن
٤- الخوف من الظلام او الاشباح او الحيوانات خاصة بعد سماع قصص.
٥- اساليب التنشئة الاجتماعية الخاطئة مثل معاقبة الطفل والاساءة اليه من قبل الوالدين .
٦-التدليل الزائد ومحاولة طفل في جذب الانتباه.
٧-الاضطراابات السلوكية والنفسية مثل الخجل والخوف والحركة زائدة .
٨-اضطراب الوعى والصرع.١- الاحساس بالخجل
٢- الاحساس بالخوف
٣- عدم الاحساس بالأمن
٤- الاعتماد على الآخرين
٥- ضعف الثقة بالنفس
٦- الاستغراق في أحلام اليقظة
٧- العزلة والابتعاد عن الآخرين
٨- ظهور اعراض الاكتئاب
من حسن الحظ ان التبول اضطراب قابل للشفاء الذاتي مع تقدم الطفل في العمر ونضج جهاز عصبي ولا ليس ان يترك الطفل دون علاج او مساعدة وبالتالي تقديم شرح للوالدين عن طبيعة العلاج ويتم اختيار الوسائل العلاجية بعد تقييم الحالة من قبل المتخصصين ، ويراعى عند اختيار الوسيلة عمر الطفل وشدة حالة او درجة الاصابة بهاو مدى تعاون الوالدين او الاسرة. 
الاطفال في عمر (٥-٧)سنوات يفضل بدء العلاج بوسائل بسيطة غير الدواء اما الأكبر سناً او في حالات شديدة يفضل ان يكون العلاج الدوائي .١- اتباع بعض القواعد والعادات مع الاطفال مثل الامتناع شرب سوائل قبل النوم وايقاظ الطفل بعد فترة من النوم لذهاب إلى الحمام.
٢- عدم مشاهدة او الاستماع إلى القصص المرعبة قبل النوم .
٣- وجود اضاءة في غرف نوم الاطفال او الحمامات.
٤- تدريب المثانة على الاتساع من خلال تناول كميات من سوائل .
٥- تدريب على الانتباه والادراك وسرعة الاستجابة من خلال اللعب.
٦- اعطاء حالة من الامن والطمأنينة داخل الاسرة.
٧- تجنب الصراغ والاصوات مزعجة امام الاطفال.
٨- تجنب اساليب العقاب والاساءة .
٩- تجنب لوم او عقاب الطفل امام الآحرين .
١٠- مراعاة مشاعر الاطفال خاصة بعد ولادة طفل جديد.
١١- تشجيع وحث طفل على التوقف عن التبول .
١٢- ارتداء ملابس سميكة اثناء النوم لتدفئة الطفل.
١٣- التنبيه الليلي بوضع اجهزة انذار اذا تبول الطفل تصدر صوت جرس عالي لايقاظ الطفل .
١٤- العلاج باستخدام الادوية التي تنشط الهرمون المضاد للبول ومن أهم هذه الادوية ( تفرانيل Tofranil) او ( المنيرين) ، وتكون مدة العلاج على الاقل ستة أشهر .
وبالاخير العمل على علاجه بأقصى سرعة وبدون آثار جانبية او حد ادنى من الآثار الجانبية قبل ان يؤثر على بنية الشخصية لدى طفل في مستقبل .١-سعد جلال(١٩٨٥) الطفولة والمراهقة ،القاهرة دار الفكر العربي .
٢- محمد المهدي (٢٠٠٣) البوال ، المنصورة نقابة الاطباء .
٣- مصطفى فهمي سيكولوجية الطفولة والمراهقة ، القاهرة مكتبة مصر.
كتاب:-
الطفل العربي ( الواقع والطموح)
مؤلف:-
١- أ.د فاروق عبده فليه
٢- د. السيد محمد عبدالمجيد