التهاب المفصل في الصدفية
التهاب المفصل في الصدفية التهاب المفاصل الصدافي يصيب 1 من كل 1000 من الناس، كما يصيب 7% من الأشخاص المصابين بالصداف. كما باقي أنواع التهاب المفاصل سلبي المصل (مثل التهاب الفقار المقسط) معظم المرضى يحملون جين HLA-B27. يصيب المرض جميع الأعمار ولكن عادة ما تظهر الأعراض 10 سنوات بعد بداية صداف الجلد. 70٪ من مرضى الصداف تظهر أعراض المفاصل فيهم بعد الصداف، 20٪ تظهر أعراض الجلد فيهم قبل أعراض المفاصل، وأحياناً تظهر أعراض الجلد وأعراض المفاصل بشكل متزامن. 80٪ من المرضى لديهم تغيرات في الأظافر مثل التنقرات الظفرية (pitting nail) وانفكاك الظفر (onycholysis). ولدى 20٪ من المرضى التهابات في العين.
في الحالات الشديدة من الالتهاب المفصلي الصدفي قد يتطور إلى التهاب مفصل مشوه والذي يظهر في الصورة الشعاعية على شكل قلم داخل فنجان.
إلى الآن السبب غير واضح ويحتمل أن يكون جينياً، إذ إن المرض له علاقة بوجود الجين HLA-B27.
لا يوجد فحص معين لتشخيص هذا المرض بشكل مؤكد, الأعراض قد تماثل أمراضًا أخرى بما فيها التهاب المفاصل الرثوي.
أخصائي الرثويات ( الطبيب المتخصص في امراض المفاصل ) قد يستعمل الفحص السريري, التاريخ الصحي, فحوصات الدم, الفحص الشعاعي ليشخص التهاب المفاصل الرثوي بشكل دقيق.
العوامل التي تساعد في تشخيص التهاب المفاصل الصدفي هي:
أعراض أخرى مميزة لهذا النوع من الالتهاب من أنواع التهاب المفاصل عن الأنواع الأخرى هي : التهاب الوتر العرقوبي ( اخيلس ), والاوتار في , و التهاب الأصابع حيث ينتفخ الإصبع و يصبح على شكل سجق.
هناك خمسة أنواع لهذا المرض:
العملية الأساسية في التهاب المفاصل الصدافي هو الالتهاب، لذلك فإن العلاجات تتجه نحو التخفيف والسيطرة على الالتهاب. يمكن معالجة الحالات الخفيفة باستخدام المسكنات ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية فقط. ولكن هناك اتجاهاً لاستخدام الأدوية المضادة للروماتيزم أو معدلات الاستجابة البيولوجية لمنع تدمير المفاصل.
يستخدم بداية للمرضى مثل ( إيبوبروفين )و ( نابروكسين ), و للحالات الأشد ( ديكلوفيناك ), ( إندوميتاسين ), مع التنويه إلى وجود مضاعفات عند الاستخدام الطويل في هذه المجموعة مثل : تقرحات المعدة و الامعاء و النزف المعوي.
و له تأثيرات جانبية، منها: تدمير الكلى، و جهاز القلب الدوراني.
تستخدم المضادات في الحالات المعندة و الخالية من هجمات ثورانية للمرض، و ليس فقط للتخفيف من الأم والتهيج.
هذه المجموعة تساعد على التخفيف من دمار المفاصل, ويبدأ تأثيرها ببطئ, لذلك تحتاج لوقت طويل ( أسابيع وأشهر ) لتقوم بتأثيرها كاملا, مثال ( ميثوتركسيت ).
و هذه المجموعة تقلل من الأعراض الجلدية للمرض لكنها قد تؤدي إلى أذية كبدية و التهابات جرثومية خطيرة.
طورت هذه المجموعة باستخدام تكنولوجيا العامل الوراثي المؤتلفة, و هي مشتقة من خلايا حية زرعت في المختبر, ولا تؤثر على الجهاز المناعي كاملا كمضادات الرثويات المعدلة لشكل المرض, إنما تستهدف أجزاء معينة منه, و تعطى عن طريق الحقن أو بشكل بطيء عن طريق الوريد. 
و من مضاعفاتها أنها قد تؤدي إلى عدوى خفيقه أو شديده, و نادرا قد تترافق مع خلل في الجهاز العصبي وأمراض الدم و بعض أنواع السرطانات.
70% من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي يظهر عندهم المرض بداية على شكل آفة جلدية حرشفية, 15% منهم توافق ظهور الآفة الجلدية مع الالتهاب المفصلي, 15% ظهرت الآفة الجلدية بعد ظهور التهيج المفصلي.
التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يتطور عند الأشخاص الذين لديهم أي مستوى من آفة الجلد الصدفية من خفيف إلى شديد.
معظم الالتهابات المفصلية الصدفية تظهر بعد 10 سنوات من ظهور الآفة الجلدية ما بين عمر 30-55 عام, و قد يظهر و يصيب الأطفال, وظهور الالتهاب المفصلي الصدفي قبل الآفة الجلدية أكثر شيوعا عند الأطفال منه عند البالغين.
أكثر من 80% من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفية يعانون من أعراض بالأظافر، يميزها تآكل الأظافر وانفصالها عن الأنسجة التحتية, استقامة حافة الأظفر, تشقق الأظافر و قد يصل إلى فقدان الأظفر بذاته.
الإصابة عند الذكور و الإناث بنفس النسبة. المرض أكثر شيوعا عند الشعب القوقازي منه في الشعوب الإفريقية و الآسيوية كما الحال في الآفة الجلدية الحرشفية.